Когда у новорожденных мальчиков опускаются яички: Когда у мальчиков опускаются яички (в каком возрасте)?

Когда опускаются яички у мальчиков? В каком возрасте? :: SYL.ru

Мама, воспитывающая сына, должна знать обо всех особенностях его организма. Один из самых важных и распространенных вопросов: «Когда опускаются яички у мальчиков?». Именно об этом и пойдет речь в статье.

Особенности физиологического развития

Яички или тестикулы формируются на сроке 6-7 недель с момента зачатия. Уже на 19-20 неделе беременности женщина может узнать пол своего малыша. Прежде, чем поговорить о том, когда опускаются яички у мальчиков, следует разобраться, для чего нужен этот орган у мужчин?

Всего можно выделить две основные его функций:

1. Образование сперматозоидов. Это мужские клетки, которые отвечают за процесс зачатия. В научном мире термин приобрел название сперматогенез.
2. Синтез важного для мужчин гормона – тестостерона.

На 5-й неделе беременности у будущего мужчины зарождается первичный материал, из которого будут сформированы яички – вольфово тело. Оно постепенно разрастается, соединяется и к 3 месяцам уже представляет собой округлую форму плотной структуры.

Расположение и строение

Каждый организм развивается в индивидуальном темпе. Поэтому невозможно точно предугадать на каком сроке у мальчиков опускаются яички. В конечном итоге, они должны занять правильное положение – в полости мошонки.

На звание этот орган получил не случайно. Продолговатая округлая форма похожа на яйцо птицы. Под оболочкой подразумевается белая плотная соединительная ткань. В ней содержатся мембранные перегородки и железистая ткань, подразделяющаяся на дольчатые канальцы.

Размер яичек изменяется с ростом и развитием ребенка

Возраст пациента (лет)	Размер (см)	Вес (г)
до 12	не превышает 2,5х1,5	до 7
12-14	до 4,5х3,5 см	25-30

Любое отклонение является патологией. Рекомендуется незамедлительно посетить специалиста.

Сроки перемещения

Каждая мать сына должна знать, когда у мальчиков опускаются яички. Любое нарушение этого процесса приводит к развитию патологии. Чем она больше прогрессирует, тем сложнее ее вылечить.

В норме они должны опуститься перед родами или в течение 6 недель после них. Бывают случаи, когда у мальчиков яички опускаются только к первому году жизни. Врачи утверждают, что это также аномальное явление.

Нахождение яичек в области мошонки говорит о том, что мальчик физиологически здоров. Акушер-гинеколог обследует его состояние сразу после рождения методом ощупывания. Если этого не произошло, то мама должна вести самостоятельный контроль до 6 недель жизни.

Для чего это нужно

Когда у новорожденных опускаются яички – это абсолютная норма. В семенных канальцах образуются сперматозоиды. Это – живые организмы, отвечающее за функцию оплодотворения, то есть за продолжение рода. Они весьма капризны, могут существовать только при температуре 34,5 градуса.

Мошонка располагается внизу живота, где хорошо развит мышечный слой. Именно он поддерживает оптимальную температуру половых органов. Когда у мальчиков опускаются яички, они перемещаются в благоприятную для них среду, в которой могут существовать сперматозоиды.

Причины аномалии

Итак, известна возрастная граница, во сколько у мальчиков опускаются яички. Если это не произошло до 6 недель жизни, значит, полноценное развитие мальчика было нарушено.

Всего можно выделить несколько причин, влияющих на процесс их перемещения в мошонку:

1. Недоношенность. Преждевременные роды – это большой стресс для организма и матери, и ребенка. Многие процессы развития могут происходить в замедленном режиме, это касается и физиологических особенностей половых органов.
2. Виновником патологического явления часто становится родитель. Не рекомендуется допускать, чтобы ребенку было жарко или холодно. При низкой температуре мошонка сокращается, выдвигая яички вверх. При перегревании мышц она переходит в расслабленное состояние, при котором заметно понижается температура.
3. Эндокринные заболевания во время беременности (особенно сахарный диабет) часто становятся причиной нарушения развития ребенка. Как правило, они устраняются самостоятельно, как только малыш вышел из неблагоприятной для него среды.
4. Любые нарушения строения органов: непроходимость пахового канала, низкая степень сосудистого развития или травмирование паха.

Очень важно своевременно выявить причину, влияющую на природный процесс. Это позволит избежать развития серьезной патологии.

Методы лечения

В настоящий момент мнение специалистов по поводу того, что делать, когда опускаются яички у новорожденных мальчиков позже определенного срока, разделились. Часть из них утверждает, что стоит вести тщательный контроль над этим процессом до 5 лет, так как проблема может разрешиться естественным образом. Вторая половина врачей узких специальностей настаивает, что оперативное вмешательство требуется проводить незамедлительно. Они проводят комплексную диагностику состояния здоровья ребенка-мальчика, на основании ее специалист и родители пациента принимают решение.

Всего можно выделить два типа лечения крипторхизма (неопущения яичка в мошонку):

1. Вмешательство открытого типа. В нижней части живота производится небольшой разрез. После этой процедуры тестикулы самопроизвольно направляются вниз и занимают правильное расположение.
2. Вмешательство закрытого типа. В нижней части живота создается два отверстия, через которые вставляют лапароскопические трубки. Они служат направляющими, позволяющими переместить яички в область мошонки.

Если мальчику год, яичко не опустилось, при этом родители отказываются от операционного вмешательства, то этот маленький пациент попадает в группу особого контроля.

Возможные осложнения

Если яички не переместились в нужном направлении своевременно, это значит, что они находятся в неблагоприятных условиях. А это, в свою очередь, сопровождается рядом неблагоприятных последствий:

• Полное или временное бесплодие. При переохлаждении перестает работать функция развития живых сперматозоидов.
• Нарушение строения яичка, приобретение им неправильной формы.
• Появление злокачественных новообразований.

К счастью, практически все неблагоприятные последствия можно исправить. Но для этого потребуется провести длительное лечение.

Профилактические методы

Любому человеку известно, что развитие болезни лучше предотвратить, нежели ее потом длительно и изнурительно лечить. И в этом случае есть несколько способов, влияющих на полноценное развитие репродуктивной функции мужчины:

• Женщина должна максимально беречь себя с этапа планирования развития новой жизни. Ей необходимо оберегать себя от стрессов, соблюдать режим бодрствования и отдыха, исключить вредные привычки, правильно питаться.
• Молодая мама должна четко знать в каком возрасте у мальчиков опускаются яички. Если этого не произошло, то она должна незамедлительно принять меры. Врачи рекомендуют провести курс массажа, гормонотерапию, лечебную гимнастику или физиотерапию. Важно все это делать только под строгим присмотром специалистов. В большинстве случаев такие профилактические меры обеспечивают положительный результат.

Во врачебной практике встречается такой термин как индивидуальные особенности организма. А это значит, что отсутствие всевозможных причин для развития патологии и своевременные профилактические меры не дают гарантии того, что яички в положенный срок займут положение в мошонке. Генетическая составляющая мужчины – это очень важный и тонкий момент. При обнаружении любого рода патологий требуется незамедлительно обратиться к врачам: педиатру, урологу или хирургу.

Не опускаются яички у мальчика — когда следует бить тревогу?

После рождения малыша, родители стараются максимально оградить свое чадо от различных видов недугов и патологических процессов. Немаловажное значение придают развитию половых органов. Нередко возникает вопрос: «В каком возрасте у мальчиков опускаются яички?».

Процесс правильного формирования половых органов мальчика

Все детки развиваются в своем темпе, у некоторых формирование немного затягивается, у других наоборот происходит стремительнее. Но несмотря на различия, существуют определенные нормы. В случае их отклонения врачи уже ищут причину недуга и ставят диагноз. У большинства новорожденных мальчиков яички опускаются на свое биологическое место с момента рождения и до 6 недель. Следует сделать акцент, что не у всех детей происходит именно так. В ряде случаев не опускаются яички у ребенка до 6 месяцев, а иногда даже до 9 месяцев после рождения. До этого возраста родителям не стоит сильно паниковать, достаточно просто держать процесс под контролем и своевременно посещать детских врачей для планового осмотра. Когда ребенок становится старше 9 месячного возраста, но при этом до сих пор не было зафиксировано опущение органа в мошонку, требуется срочно обращаться к доктору и выявлять причину патологического процесса. Обследование проводит детский хирург или уролог. Очень важно своевременно провести необходимые хирургические операции. Вмешательство должно быть от 9 — до 18 месячного возраста малыша. Если данное время будет упущено, то начнут развиваться патологии и нарушение в развитие половой системы.

Среди частых проблем отмечаются:

• нарушение продуцирования спермы;
• бесплодие;
• злокачественные процессы в половой системе (встречается редко).

Если не опускаются яички у ребенка, то врач назначает плановую операцию по принудительной установке органа на нужное место. После проведения хирургического вмешательства родители должны знать как правильно ухаживать за ребенком и следовать рекомендациям врача. По мере взросления необходимо обязательно научить мальчика самостоятельно осматривать гениталии и реагировать на любые изменения половой системы. В том числе находятся изменения в размере полового члена и мошонки, а также колебание в формах гениталий. До момента взросления за данными аспектами должны наблюдать родители и по необходимости посещать врачей.

«Гулящая» железа

В медицинской терминологии существует термин «гуляющее яичко». В результате воздействия некоторых факторов железа у мальчика может то опускаться в мошонку, то подниматься в паховых канал. Не опускается яичко у мальчика в момент холода, при этом, когда наступает тепло железистый орган становится на место. Такой процесс в медицине не считается заболеванием, а является нормальным физиологическим явлением. Родителям не стоит паниковать. Необходимо научиться понимать, когда у ребенка яичко «гуляет», и в каких ситуациях является патологическим процессом. У малышей «гуляющий» орган можно определить по следующим признакам:

1. При купании в теплой воде наблюдается опущение;
2. Когда малыш садится на корточки орган становится на место;
3. При воздействии теплыми руками на мошонку ребенка;
4. Когда ребенок садится играть и ноги расставляет в стороны для устойчивого положения тела.

Если в данные моменты не опускаются яички у мальчика, то следует как можно быстрее обратиться к детскому урологу. «Гуляющая» железа может наблюдаться только до 9 летнего возраста. Примерно к 8 — 9 годам, у ребенка начинается гормональная активность, что приводит к увеличению органа и набору силы. В итоге яички опускаются в мошонку и больше не поднимаются в паховый канал. В этом случае лечение не требуется. В исключительных ситуациях орган остается подвижным даже у мужчин в возрасте, при этом сперматограмма и функциональность половой системы отмечается в пределах нормы. В любом случае врач должен вести состояние здоровья малыша на протяжении длительного времени. Регулярные осмотры необходимо проводить каждые полгода.

Обратите внимание!

«Гуляющее» яичко в некоторых ситуациях может застрять в паховом канале. В этом случае обязательно проводиться хирургическое вмешательство.

Причины патологического процесса

У малышей яички находятся в брюшной полости, возле почек. Затем через паховый канал они опускаются в полость мошонки. Проверить положение родители могут самостоятельно. Достаточно просто прощупать мошонку руками. Нередко орган не опускается или опускается только одно яичко, а второе блуждает. Такой процесс диагностируется как крипторхизм.

Врачи могут поставить такой диагноз сразу после рождения малыша. При помощи УЗИ определяется место, где застрял орган. Среди причин данной патологии у ребенка находятся следующие негативные факторы:

1. Курение родителей;
2. Употребление алкогольной продукцией во время вынашивания плода;
3. Гормональный сбой матери;
4. Патологии эндокринной системы;
5. Прием медикаментов;
6. Повышенный уровень сахара;
7. Метаболизм;
8. Проблемы с пищеварительной функцией.

Вышеперечисленные факторы вызывают проблемы не только с железой, но и семенным канатиком, паховыми каналами, полового члена. Поэтому для предупреждения проблем со здоровьем ребенка родителям следует ответственно подойти к планированию беременности. Сначала избавится от вредных привычек и пройти диагностику состояния здоровья. Планирование беременности — ответственный подход обоих родителей к рождению малыша.

Когда у мальчиков опускаются яички: причины не опущения, диагностика и лечение

Все мамы переживают о здоровье своего ребёнка, в том числе их волнует нормальное формирование половых органов.

Поэтому нередко можно услышать вопрос: в каком возрасте у мальчиков опускаются яички? Следует подробно разобраться в данной теме, так как, если имеется патология, родители должны действовать незамедлительно.

Только своевременное лечение поможет избежать таких серьёзных проблем, как бесплодие и злокачественные образования.

Как формируется половой орган?

Когда малыш появляется на свет, врачи проводят пальпацию, чтобы убедиться в правильном формировании полового органа. Однако если по каким-либо причинам опущение не произошло, то тогда рекомендуется подождать. Считается, что проблема может самостоятельно устраниться до того момента, когда ребёнку исполнится 1 год. Другое дело, если уже есть 12 месяцев, а патология всё ещё присутствует.

Как у мальчиков опускаются яички? Процесс можно условно поделить на два этапа:

1. Опущение в брюшной полости.
2. Передвижение по паховому каналу в мошонку.

Период опущения происходит примерно к 30 неделям беременности, то есть, во второй половине гестационного срока. Причём должны сочетаться некоторые факторы: выработка необходимого количества тестостерона; естественное внутрибрюшное давление; развитие связочного аппарата яичек. Если всё идет, как положено, то тогда орган правильно формируется.

Каждая мама должна знать, во сколько у мальчиков опускаются яички. Ведь действительно необходимо следить за этим процессом, если он немного затянулся.

Дело в том, что в семенных канальцах появляются сперматозоиды, а они нужны для оплодотворения женщины. Важно учитывать, что при температуре больше 34 градусов Цельсия они теряют жизнеспособность. То есть, не могут зачать новую жизнь.

Именно по этой причине яички должны находиться за пределами брюшной полости.

В чем причина, если не опустилось яичко у мальчика

Ситуации, когда не опустилось яичко у мальчика, достаточно распространены. И родители правильно сделают, если обратятся по этому поводу к врачу. Существуют разные факторы, которые влияют на вероятность возникновения патологии. И в первую очередь причиной становится то, что будущая мама ведёт нездоровый образ жизни.

Если женщина во время беременности употребляла спиртное и курила, то тогда у плода могут развиться различные проблемы и отклонения от нормы. Также на подобное влияет принятие антибиотиков в период вынашивания. Именно поэтому важно ради здоровья будущего ребёнка отказаться от вредных привычек хотя бы на время беременности, а также с осторожностью принимать лекарственные средства.

В группу риска входят следующие беременные:

1. С сахарным диабетом.
2. С патологиями вынашивания.
3. С нарушением работы гипофиза и щитовидной железы.

Когда речь заходит о том, в каком возрасте у мальчиков опускаются яички, следует упомянуть причины, по которым естественный процесс может быть нарушен. Уже говорилось о том, что всё само собой нормализоваться может до того, как ребёнку исполнится 1 год. Другое дело, если подобного не произошло.

Из-за чего появляется патология:

1. Узкий или непроходимый паховый канал.
2. Проблемы с развитием сосудов яичка, слишком короткий семенной канатик.
3. Плохое развитие связочного аппарата.
4. Произошедшая травма области паха.
5. Недоношенность, связанная с преждевременными родами.

Отдельно следует учесть, что есть такое понятие, как мигрирующее яичко. Это состояние, из-за которого данный орган возвращается в паховый канал. Подобное может быть из-за изменения температуры в окружающей среде, из-за повышения мышечного тонуса. Причём встречается такое в основном в возрасте от 2 до 8 лет. В большинстве ситуаций терапия не нужна.

Что нужно знать, если не опустилось яичко и мальчика

• Рекомендуем к прочтению:
• Как улучшить качество сперматозоидов у мужчины;
• В каком возрасте перестает расти пенис;
• Как исправить искривление полового органа.

Что предпринять при подозрениях на крипторхизм?

Но, если ребёнку уже есть 10 месяцев, а одно или оба яичка не заняли правильное расположение, следует немедленно обратиться к врачу. Ведь год – это самый поздний срок, когда яички могут сами опуститься.

Родители должны обязательно позаботиться о том, чтобы доктор провёл обследование

. Далее он должен будет решить, что делать. Мнения врачей по поводу лечения крипторхизма расходятся.

Если у мальчика одно яичко не опустилось, то некоторые доктора могут порекомендовать как можно быстрее провести хирургическое вмешательство. Обосновывают они подобное мнение тем, что яичкам неполезно долго находиться в брюшной полости.

Там они перегреваются, а это негативно сказывается на дальнейшем функционировании.

Однако другие врачи советуют подождать, пока ребёнок немного подрастёт. Операцию можно проводить до 5 лет. И доктора считают, что малыш лучше перенесёт её, к примеру, в 3-4 года.

Хирургическое вмешательство может быть двух типов:

1. Открытый способ. В области живота делают надрез, а затем направляют яичко в мошонку.
2. Закрытый способ (его ещё называют лапароскопическим). В этом случае делают несколько проколов и через них в живот вводят лапароскопические трубки. С помощью них направляют тестикулы в положенное место.

Если знать, когда у новорожденного опускаются яички, то тогда можно в случае отклонений от нормы своевременно принять меры. Дефект излечим, главное, не запускать проблему.

К слову, лечение может осуществляться и другими методами. Например, используется медикаментозная терапия. Назначают введение гонадотропина хорионического.

Гормональное средство увеличивает вероятность того, что яички естественным образом опустятся. Тогда не придётся делать операцию.

Однако надо понимать, что медикаменты можно использовать только до того момента, пока ребёнок не достигнет пубертатного периода. Ведь в этом возрасте у мальчика сам по себе увеличивается уровень гонадотропных гормонов.

Ребёнку также могут назначить массаж и лечебную гимнастику. Ещё достаточно эффективными оказываются специальные ванночки. Комплексные меры, принятые в нужное время, способны помочь  устранить проблему.

Но стоит понимать, что действуют они лишь в 20% случаев. Поэтому следует быть готовым к тому, что придётся соглашаться на операцию.

Сделать её будет правильным решением, так как она поможет устранить дефект и предотвратит возможные осложнения.

Что нужно знать о крипторхизме

Последствия не вылеченной патологии

Есть родители, которые считают, что возникшая проблема может сама разрешиться, даже если ребёнку уже больше одного года. Или же они попросту решают ничего не делать, не предполагая, к чему может привести бездействие. Лечение необходимо, и это стоит запомнить. Если его не будет, то тогда может произойти перерождение органа или же некроз. А в этом случае яичко придётся удалить с помощью хирургического вмешательства. Также придётся принять решение, пересаживать донорский орган или же осуществлять имплантацию искусственного, чтобы выполнить косметическую коррекцию.

Если у младенца есть отклонения, то с возрастом из-за этого нередко возникают комплексы. А это сказывается на отношениях с женщинами и на половой жизни.

Однако комплексы не самое страшное, что может произойти. Гораздо хуже, если крипторхизм повлияет на качество сперматозоидов. В итоге мужчина рискует стать бесплодным.

А подобный исход наиболее вероятен, и в зрелом возрасте уже ничего нельзя будет сделать.

Максимум, что можно будет предпринять, когда мальчик повзрослеет, это корректировать внешний вид полового органа. Процедура, безусловно, поможет избавиться от комплексов по поводу патологии. Однако бесплодие останется, а именно это и является главным осложнением.

Зная, когда у мальчиков опускаются яички, и какой максимальный срок, родители смогут лично проследить за тем, чтобы всё было как надо.

Естественно, лучше не ждать до последнего, и уже через полгода после рождения ребёнка обращаться к доктору. Он уже сможет точно решит, что именно делать, и стоит ли ещё потянуть время.

Бдительность родителей залог здоровья мальчика и его благополучия в будущем.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: https://vozhak.info/spermatogenez/kogda-u-malchikov-opuskayutsya-yaichki-chto-delat-esli-ne-opustilis/

В каком возрасте у мальчиков опускаются яички: доктор комаровский

Родители мальчиков, конечно, интересуются развитием половых органов у их сыновей, в каком возрасте у мальчиков опускаются яички в мошонку и на что стоит обратить особое внимание.

Вот наиболее важные вопросы, связанные с их опусканием у новорожденных мальчиков и ответы на них.

Когда должно пройти опускание яичка

У большинства мальчиков яички опускаются при рождении. Существует небольшая вероятность того, что они опустятся к возрасту шести или, возможно, девяти месяцев, но такое иногда встречается. Если оно не опускается после девяти месяцев, необходимо операционным путем опустить их.

Оптимальное время для операции до 18 месяцев.

 Если родители в возрасте шести месяцев жизни ребенка видят, что оно до сих пор не заняло свое место, следует обратиться к

• урологу
• или детскому хирургу.

Важно, чтобы вовремя, в возрасте от девяти по 18 месяцев, запланировать и осуществить хирургическое вмешательство.

Что произойдет, если проблема решается слишком поздно

Если хирургическое вмешательство выполняется слишком поздно, это может

• нарушить сперматогенез
• или вызвать бесплодие.

Вы должны контролировать развитие половых органов ребенка, так как позднее опускание несет небольшой риск злокачественных нарушений в будущем. К счастью, это бывает очень редко.

 Когда оно после операции опущено, то родители должны знать, как следить за его состоянием, а когда мальчик станет достаточно большой, то родители должны научить его осматривать себя самостоятельно.

 Необходимо контролировать все изменения

с момента определения диагноза и начала лечение. Если родители не в состоянии воспринимать изменения или они им кажутся подозрительными, то стоит обратится к детскому урологу. Он будет определять, является ли оно неопустившимся или «гуляющим».

Что такое «гуляющие» яичко

У некоторых мальчиков происходит опускание в мошонку под действием тепла и поднимается паховой канал. 

Это считается нормальным явлением, не наносит ущерба половым органам и не оставляет никаких последствий.

 Поэтому, если

• под действием любых манипуляций руками или в теплой воде
• или в то время когда ребенок сидит
• или на корточках с раздвинутыми ногами

оно опускается вниз и остается там, то это яичко «гуляет» и это не требует лечения.

В каком случае требуется хирургическое вмешательство

Гуляющие яички практически не работают.  Они в большинстве случаев увеличиваются к возрасту приблизительно восьми или девяти лет, когда гормоны начинают активно работать. Тогда они набирают мышечной силы и остаются опущенными. Это, как правило, не требует лечения. У некоторых мужчин яички «гуляют» всю, но эти люди имеют

• нормальную спермограмму
• и нормально функционируют.

Так что нет причин для беспокойства, но врач определенно должен осмотреть мальчика и определить, правильно ли происходит развитие половых органов. 

Повторные осмотры требуются каждые шесть месяцев.

Потому что иногда происходит такая ситуация, хотя и редко, что «гуляющие» яички застряют и тогда нужно хирургическое вмешательство.

 Еще реже бывает, что гуляющее яичко, ниже по сравнению со вторым, ложным, и это также является показанием к операции.

• Доктор Комаровский: о гигиене половых органов у мальчиков.

Сложность операции

Это операция является простой повседневной, и можно сказать рутинной. Выполняется специализированным

• детским хирургом
• или урологом

потом

Развитие яичек у мальчиков

Яички – это мужские половые железы, которые вырабатывают сперму и половые гормоны. Обычно оба яичка располагаются в мошонке. Неопущенные яички означают, что одно или оба яичка отсутствуют в мошонке и находятся в паху или внутри нижней части живота.

Около пяти процентов всех мальчиков рождаются с этим заболеванием. Недоношенные и маловесные дети подвержены повышенному риску. Примерно у половины детей с неопущенными яичками при рождении яичко достигнет мошонки в первые три месяца жизни. Если яички еще неопустившиеся в возрасте трех месяцев ребенка должен увидеть детский хирург.

Развитие яичек

Яички образуются внутри живота мужского плода. Между 25 и 35 неделями беременности яички ребенка мигрируют по тонким каналам в нижней части живота (паховые каналы) и оседают в мошонке. В большинстве случаев неопущенных яичек поражается только одно яичко. Примерно в одном из десяти случаев оба яичка отсутствуют в мошонке (двусторонние неопущенные яички).

Недоношенные дети подвергаются повышенному риску неопущения яичек, потому что перемещение яичек не успело произойти во время развития в утробе матери. Дети с низким весом при рождении также имеют более высокий процент неопущенных яичек.

Около 17 процентов новорожденных мужского пола весом до 2,3 кг имеют неопущенные яички. Чем ниже вес при рождении, тем выше риск; почти 100 процентов младенцев мужского пола весом до 907 г рождаются с этим заболеванием.

Проблемы, связанные с неопущенными яичками

Неопущенные яички связаны с целым рядом проблем со здоровьем:

1. Плохая самооценка – ненормальные яички могут негативно повлиять на уверенность и самооценку мальчика
2. Грыжа – мальчик с неопущенными яичками подвержен повышенному риску паховой грыжи (аномальное выпячивание в области паха)
3. Травма – неопущенное яичко подвержено более высокому риску травмы
4. Бесплодие – яички находятся в мошонке, потому что производство сперматозоидов требует температуры на несколько градусов ниже, чем у тела. Неопущенные яички, которые не попадают в мошонку с юных лет, не будут производить сперму. Даже при хирургической коррекции отмечается более высокий уровень бесплодия у мужчин, у которых в молодом возрасте были неопущенные яички.
5. Дефицит тестостерона (андрогена) – наличие двух неопущенных яичек увеличивает риск развития дефицита тестостерона
6. Рак – риск рака яичка в 5-10 раз выше у мужчин с неопущенными яичками, чем у мужчин в целом. Этот риск может сохраняться даже после корректирующей операции, особенно если операция откладывается на более поздний срок в детстве. Рак яичка обычно возникает в возрасте от 25 до 40 лет.

Приобретенные неопущенные яички

Иногда яички мальчика перемещаются обратно в организм, даже если они были правильно помещены в мошонку при рождении. Предполагаемая причина заключается в том, что семенные канатики, которые прикрепляют каждое яичко к телу, не могут расти с той же скоростью, что и остальная часть ребенка. Сравнительно короткие семенные канатики постепенно вытягивают яички из мошонки в пах. Это состояние известно как приобретенные неопущенные яички или приобретенный крипторхизм. Недуг может произойти, когда мальчик в возрасте от 1 до 10 лет.

Приобретенное неопущенное яичко также может встречаться у мальчиков, которые лечились от неопущенного яичка при рождении.

Диагностика неопущенных яичек

Неопущенные яички диагностируются в возрасте трех месяцев, если к тому времени яичко не спустилось в мошонку. Неопущенные яички диагностируются при физикальном осмотре. В некоторых случаях отсутствующее яичко можно почувствовать в нижней части живота.

Врач вашего ребенка должен проверить малыша на наличие неопущенных яичек примерно в то время, когда мальчик идет в школу. Тем не менее, это состояние может возникнуть позже в детстве, примерно до 10 лет. Если вы думаете, что яички вашего ребенка могли переместиться обратно в его пах (например, если вы не можете заметить его яички в мошонке, когда он находится в теплой ванне, или если он сам не может их обнаружить), обратитесь к врачу общей практики.

Лечение неопущенных яичек

Хирургия является лучшим лечением неопущенных яичек. В идеале, ребенок должен быть в возрасте от шести месяцев до одного года на момент операции.

Исследования показывают, что будущее качество спермы в пораженном яичке ухудшается, если состояние будет исправлено после того, как ребенку исполнится два года. Однако операция все еще возможна в более позднем возрасте – например, если у ребенка появились приобретенные неопущенные яички.

Около 10 процентов мужчин, которые подвергаются хирургической коррекции, снижают фертильность в более позднем возрасте.

Хирургическое восстановление неопущенных яичек

Операция по перемещению яичек в мошонку называется орхидопексией. Процедура обычно включает в себя:

1. Введение общего анестетика.
2. В паху делают разрез для доступа к яичку.
3. Яичко выводится из пахового канала.
4. Канатик, соединяющий яичко с телом аккуратно растягивается до полной длины. Для достижения этой цели может потребоваться удаление обструктивной ткани.
5. В мошонке делается разрез.
6. Яичко помещается внутрь мошонки и надежно сшивается.
7. Все разрезы закрываются.

Необнаруженное яичко

Примерно в пяти процентах случаев неопущенных яичек хирурги не могут найти отсутствующее яичко. Считается, что развивающееся яичко могло умереть во время развития в утробе матери из-за прерванного кровотока.

Необнаруженное (или отсутствующее) яичко также может быть связано с другими врожденными дефектами мочевыделительной системы.

Когда опускаются яички у ребенка? Причины. Что делать?

Половые органы новорожденных мальчиков требуют особого внимания родителей, чтобы своевременно заметить возникающие проблемы. Один из вопросов, волнующий молодых родителей – когда опускаются яички, если с момента рождения их не было видно. Нередко яички опущены изначально, но бывает и такое, что спустя несколько месяцев они все еще не заняли свое место, в этом случае следует проконсультироваться с врачом и принять необходимые меры.

Двусторонний крипторхизм может стать причиной бесплодия даже при лечении, поэтому следует своевременно посетить врача для обсуждения лечения.

Почему у новорожденного ребенка подняты яички и куда они подняты?

Неопущение яичек называется крипторхизмом, врожденное заболевание может являться патологией или вариантом нормы, но всегда вызвано определенным симптомом.

Отсутствующее в мошонке яичко может находиться в паховом канале, не причиняя ребенку  дискомфорта, или в тазовой области. Двусторонняя патологии встречается редко, чаще она диагностируется с одной стороны, преимущественно с правой.

Причины крипторхизма у ребенка можно разделить на три группы:

1. Гормональная. Основной причиной нарушения является недостаток хорионического гонадотропина у матери мальчика в период его вынашивания, из-за чего некоторые системы недостаточно развились.
2. Эндогенная. Вызвана индивидуальными особенностями ткани эмбриона, из-за которых нарушилось развитие яичек.
3. Механическая. Опусканию яичек мешает неправильное развитие пахового канала, эта ситуация требует хирургического вмешательства.

Причину необходимо определять вместе с врачом, так как именно от нее зависит необходимость и особенности лечения. Нередко крипторхизм проходит самостоятельно, в процессе роста малыша, но в некоторых случаях не удается обойтись без операции.

В каком возрасте у мальчика должны опуститься яички?

В идеале, при рождении мальчика его яички уже расположены в мошонке, но иногда бывает и другая ситуация. Существуют нормы, которые определяют, когда опускаются яички у здоровых детей – до 6 недель с момента рождения.

При индивидуальных особенностях, врачи ждут до 12 месяцев, после чего требуется хирургическое вмешательство. Тестикулы должны находиться в полости мошонки, для полноценного функционирования репродуктивной системы будущего мужчины.

При рождении ребенка мужского пола врач неонатолог регулярно осматривает его, уделяя внимание и тестикулам, особенностям их расположения. Если на момент выписки яички не опустились – матери даются рекомендации по наблюдению и обращению к специалистам, с целью предотвращения развития осложнений патологии.

Патология считается устраненной, когда оба тестикула находятся в полости мошонки. В редких случаях нарушение остается на всю жизнь, если вовремя не сделать операцию, возможно серьезные осложнения.

Когда и к какому врачу идти, если яички у мальчика не опускаются?

При обнаружении крипторхизма следует обратиться к хирургу или врачу урологу, который посоветует регулярность его посещений для контроля ситуации. Как правило, никакого лечения в первые пол года малыша не назначается, если патология не связана с анатомическими особенностями, требующими хирургического вмешательства.

После исполнения мальчику 6 месяцев, врач принимает решение о необходимости лечения, в зависимости от причины недуга.

Иногда специалисты предпочитают ждать чуть дольше – до 12 месяцев, но родителям следует помнить, что чем раньше тестикулы окажутся на своем месте, тем меньше вероятность возникновения проблем в дальнейшем.

Игнорирование симптомов крипторхизма может привести к серьезным осложнениям:

• образование семиномы – злокачественного образования, отличающегося агрессивным течением;
• развитие паховой грыжи и вынужденное удаление яичка;
• изменение функций детородной системы и нарушение гормонального фона ребенка в подростковом и взрослом возрасте.

Последствия достаточно серьезные, именно поэтому игнорировать любые изменения в физиологии сына не следует. Любое отклонение от нормы должно быть обсуждено с педиатром, а при необходимости – с урологом и хирургом.

По каким причинам яички могут не опуститься? Патологии и отклонения от нормы

Явное отклонения от нормы – неопущение яичек после годовалого возраста. В этом случае, если родители не желают лишать сына репродуктивной функции, требуется хирургическое вмешательство, призванное вернуть тестикулы на свое место. Когда опускаются яички, это хорошо заметно, особенно при купании. В теплой воде мышцы расслабляются, в мошонке четко прослеживаются два небольших шарика. Если же этого не произошло в первый год жизни, причин может быть несколько:

1. Недоразвитые и короткие семенные канатики, которые не позволяют тестикулам полностью опуститься и постоянно подтягивают их вверх. Такая физиологическая особенность не проходит самостоятельно, необходимо как можно раньше провести операцию.
2. Анатомические особенности развития паховой области, не позволяющие яичку физически опуститься в мошонку. Этому могут препятствовать слишком узкие паховые каналы.

Полностью этот вопрос до конца не изучен, наличие патологии требует обязательного контроля специалистов. Не стоит отказываться от операции у ребенка старше года, так как неопущенное яичко может переродиться в злокачественную опухоль, что опасно для жизни ребенка.

Мнение доктора Комаровского — когда должны опускаться яички у мальчика

Популярный доктор Комаровский солидарен с остальными врачами по вопросу крипторхизма. Известный педиатр рекомендует, не раздумывая, соглашаться на операцию, если после десятимесячного возраста яички у мальчика не опустились в полость мошонки. Перед проведением операции важно убедиться, что самостоятельное избавление от патологии невозможно. Кроме этого, необходимо тщательно выбирать врача и вид наркоза, чтобы избежать неприятностей и осложнений. Грамотный специалист легко избавит мальчика от проблемы и позволит наслаждаться полноценной жизнью во взрослом возрасте.

К назначениям гормональных препаратов следует относиться с осторожностью. Важно проконсультироваться с несколькими специалистами, чтобы избежать негативных последствий гормональной терапии. Нарушение в работе эндокринной системы может вызвать более серьезные осложнения, чем хирургическое вмешательство.

Что такое МИГРИРУЮЩЕЕ яичко у мальчика?

Нередко случается ситуация, когда опускаются яички, но после этого они поднимаются обратно. Этот процесс называется ложным крипторхизмом и встречается гораздо чаще, чем истинная патология. Он связан с патологией развития мышцы, которая, в зависимости от ситуации, постоянно перемещает тестикулы.

Когда опускаются яички у мальчиков?

Мамы мальчиков обязаны иметь представление, какие имеются особенности развития мужской половой системы, когда опускаются яички у мальчиков, и что делать если это не произошло.

Немного анатомии и физиологии

Тестикулы (яички) начинают формироваться на 6-7 неделю внутриутробной жизни и изначально находятся в брюшной полости. Перед родами тестикулы должны опускаться, и у новорожденных они уже располагаются в мошонке. Но бывают случаи, когда яички (одно или два) не обнаруживаются, и это явление называется крипторхизм. Считается нормой, если процесс опускания завершается к 6 неделе после рождения, а в некоторых случаях врачи допускают срок до конца первого года жизни.

Для чего тестикулы должны опуститься? Семенные канальцы — это место, где образуются сперматозоиды. Их особенность заключается в том, что они могут быть жизнеспособны при температуре не выше 34,5 °C. Поэтому природа позаботилась и расположила их вне полости живота, в мошонке. Ее мышечный слой поддерживает оптимальную температуру.

Если температура окружающей среды низкая, мошонка начинает сокращаться и прижимает яички поближе к телу, и наоборот, при высокой температуре мышцы расслабляются, охлаждая их.

Возможные причины, при которых тестикулы у мальчика не опущены:

• беременность мамы на фоне эндокринных заболеваний;
• патологические изменения тестикул у эмбриона;
• непроходимость пахового канала;
• сосудистые недоразвития;
• недоношенность, преждевременные роды;
• травмирование паха.

У здорового малыша оба яичка при рождении уже находятся в мошонке. Если малыш рожден преждевременно, они могут располагаться в паховом канале. При генитальном осмотре неонатолог обязательно пропальпирует тестикулы у малыша. И если одно или оба яичка не были опущены, мама должна после выписки самостоятельно во время купания обследовать своего малыша. Когда у мальчиков опускаются яички, это хорошо видно: мошонка вытянута, и в ней на ощупь чувствуются небольшие шарики. Если в возрасте после 6 месяцев одно или оба яичка не опустятся, мальчику с диагнозом «крипторхизм» (неопущение яичка в мошонку) показано хирургическое вмешательство.

У новорожденных мальчиков часто наблюдается процесс блуждания — мигрирующие яички. Это явление связано с высоким тонусом мышц, поднимающих яички.

Причинами могут стать перепады температуры, плач, водные процедуры. Малейший дискомфорт приводит к срабатыванию защитного механизма и, таким образом, тестикулы защищаются от возможного повреждения, втягиваясь в паховый канал.

Крипторхизм и профилактика

В вопросе лечения крипторхизма среди докторов существуют разногласия. Одни доказывают, что оперативные вмешательства должны быть проведены как можно раньше. Их аргумент: яичкам в брюшной полости не следует долго находиться, они перегреваются, и это может негативно повлиять на их дальнейшее функционирование. Другие утверждают, что можно подождать до 5 лет, так как оперативное вмешательство в более раннем возрасте ребенку будет тяжелее перенести.

Оперировать или подождать — зависит от физиологических особенностей и наследственности малыша. Ключевым в таком случае становится наблюдение специалистов и родителей. Только сообща, скорректировав лечение, можно избавить малыша от неприятностей в будущем: бесплодия, перекрутов яичка и злокачественных перерождений. Хирургическое вмешательство по корректированию расположения тестикул (орхипексия) бывает 2 видов:

1. Открытый метод. На животе производится надрез и яичко направляется непосредственно в мошонку.
2. Лапароскопический (закрытый) метод. Через несколько проколов в брюшную полость вводятся лапароскопические трубки и с их помощью тестикулы направляются в нужное место.

Если при рождении у мальчика не опустились яички, главной задачей для родителей становится внимательность и наблюдение. Очень важно не запустить и вовремя обратиться за консультацией к специалистам. Лечение может быть дополнено гормонотерапией, массажем, лечебной гимнастикой.

Не следует пренебрегать и профилактическими мерами. Мальчикам с рождения и до полугода показан курс специальной гимнастики, физиопроцедуры и специальный массаж. Дефект излечим. Важно быть внимательными родителями и вовремя обращаться к врачу.

Детские яички у новорожденных: причины, лечение

Первые признаки водянки могут появиться через несколько дней после рождения ребенка или в конце первого месяца жизни. Процесс может развиваться в течение нескольких дней, а симптомы могут появиться практически в одночасье.

Прежде всего, необходимо понять, что такое физиологическая водянка яичек у новорожденных. У детей первого месяца жизни водянка может быть следствием неполной облитерации влагалищной оболочки брюшины.Но он может самоуничтожиться как в первый месяц жизни ребенка, так и до конца первого года жизни. Это считается нормой, когда в первый месяц жизни у ребенка наблюдается водянка, которая считается физиологической. Ее можно решить самостоятельно, поэтому это считается нормальным явлением.

В зависимости от способа облитерации влагалищного отростка различают разные виды водянки. Водянка яичек — самая частая форма. В таком виде жидкость скапливается только между оболочками и отсутствует связь с брюшиной.Сама по себе эта форма не может быть решена, так как для этой жидкости нет выхода.

Коммутируемая водянка яичек развивается, когда влагалищный отросток соединяется с брюшной полостью, и, таким образом, между мембранами происходит скопление жидкости, которая свободно соединяется с брюшной полостью. Водянка оболочки семенного канатика характеризуется скоплением жидкости только по ходу данного семенного канатика.

Но такие виды гидроцефалии в длительном процессе могут перейти в разные стадии: например, коммуникативная водянка яичек может стать изолированной.

Двусторонняя водянка яичек у новорожденных бывает, когда оба влагалищных отростка не зарастают. В этом случае процесс часто не разрешается самостоятельно.

Водянка правого и левого яичек у новорожденного возникает одинаково часто и не зависит от каких-либо условий.

Основным клиническим симптомом водянки является увеличение мошонки с одной стороны в размерах. Малыша это не беспокоит, кожа не красная и не вызывает никаких ощущений. Об этом процессе говорит простое увеличение его объема.

[13], [14]

Детские яички у новорожденных: причины, лечение

Первые признаки водянки могут появиться через несколько дней после рождения ребенка или в конце первого месяца жизни. Процесс может развиваться в течение нескольких дней, а симптомы могут появиться практически в одночасье.

Прежде всего, необходимо понять, что такое физиологическая водянка яичек у новорожденных. У детей первого месяца жизни водянка может быть следствием неполной облитерации влагалищной оболочки брюшины.Но он может самоуничтожиться как в первый месяц жизни ребенка, так и до конца первого года жизни. Это считается нормой, когда в первый месяц жизни у ребенка наблюдается водянка, которая считается физиологической. Ее можно решить самостоятельно, поэтому это считается нормальным явлением.

В зависимости от способа облитерации влагалищного отростка различают разные виды водянки. Водянка яичек — самая частая форма. В таком виде жидкость скапливается только между оболочками и отсутствует связь с брюшиной.Сама по себе эта форма не может быть решена, так как для этой жидкости нет выхода.

Коммутируемая водянка яичек развивается, когда влагалищный отросток соединяется с брюшной полостью, и, таким образом, между мембранами происходит скопление жидкости, которая свободно соединяется с брюшной полостью. Водянка оболочки семенного канатика характеризуется скоплением жидкости только по ходу данного семенного канатика.

Но такие виды гидроцефалии в длительном процессе могут перейти в разные стадии: например, коммуникативная водянка яичек может стать изолированной.

Двусторонняя водянка яичек у новорожденных бывает, когда оба влагалищных отростка не зарастают. В этом случае процесс часто не разрешается самостоятельно.

Водянка правого и левого яичек у новорожденного возникает одинаково часто и не зависит от каких-либо условий.

Основным клиническим симптомом водянки является увеличение мошонки с одной стороны в размерах. Малыша это не беспокоит, кожа не красная и не вызывает никаких ощущений. Об этом процессе говорит простое увеличение его объема.

[13], [14]

Неопущенное яичко | Бэбицентр

Что такое неопустившееся яичко?

Неопустившееся яичко — это яичко, которое не переместилось в мошонку мальчика при рождении. Состояние также известно как крипторхизм или неправильное опущение яичка. В некоторых случаях оба яичка не опускаются.

Если у вашего ребенка неопущенное яичко, его мошонка будет меньше нормальной и может выглядеть неровной или асимметричной. Если оба яичка не опускаются, мошонка вашего ребенка может быть симметричной, но будет выглядеть маленькой или плоской.

Около 4 процентов доношенных новорожденных мальчиков рождаются с этим заболеванием, и почти 30 процентов недоношенных детей имеют одно или два яичка, которые не опущены при рождении. Это чаще встречается у недоношенных детей, потому что яички начинают опускаться примерно за восемь недель до рождения.

Во время первого осмотра вашего ребенка после рождения его лечащий врач проверит, упали ли оба яичка в мошонку (или в канал чуть выше нее). Если они этого не сделали, и если они не исчезнут к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 4 месяца, запишитесь на прием к детскому урологу.

При другом состоянии, называемом втягивающимся яичком, яички в норме, но одно или оба вытянуты из мошонки из-за мышечного рефлекса. Однако это редко встречается у младенцев и чаще всего поражает мальчиков в возрасте от 6 до 10 лет. Это не требует лечения, потому что яичко опускается само по себе в период полового созревания.

Что вызывает неопущение яичка?

Точно никто не знает. Это может быть связано с гормональным дисбалансом у матери, или это может быть ненормальная реакция организма ребенка на нормальных гормонов его матери.Иногда фиброзный рост блокирует путь яичка, а в некоторых случаях мышцы, участвующие в опускании яичек, не работают должным образом.

Что можно сделать с неопущенными яичками?

В большинстве случаев (около 70 процентов) неопустившиеся яички опускаются самостоятельно в течение 6 месяцев. Но если к этому времени оба яичка не опущены, вероятно, вашему ребенку потребуется операция. Этот тип операции обычно проводится в возрасте от 6 месяцев до 2 лет.

Если яичко находится в паху, операция выполняется с помощью лапароскопии: тонкая трубка с подсветкой, вставленная в небольшой разрез, позволяет хирургу получить доступ к яичку и переместить его в мошонку.Если предполагается, что яичко находится в брюшной полости, может потребоваться открытая операция, чтобы опустить его в мошонку. Эти операции проводятся под общей анестезией и не требуют ночевки.

Примерно в 5% случаев хирург вообще не находит яичко. Иногда это называют «исчезнувшим яичком». Если это проблема, хирург закрепит хорошее яичко в мошонке, чтобы предотвратить его скручивание в дополнительном пространстве.

Что произойдет, если не лечить неопущенное яичко?

Чем дольше яичко остается внутри тела, где оно теплее, чем в мошонке, тем меньше шансов, что сперматозоиды в этом яичке созреют нормально.Если оба яичка не опущены, это может стать причиной проблем с фертильностью в более позднем возрасте.

Неопущение яичек также связано с небольшим повышенным риском рака яичек в более позднем возрасте.

В очень редких случаях неопустившееся яичко может искривляться и перекрывать собственное кровоснабжение, вызывая боль в паху или мошонке. Это может необратимо повредить яичко. Если у вашего ребенка неопущенное яичко и боль в этой области, немедленно позвоните его врачу.

Мальчики, рожденные с неопущенным яичком, подвержены более высокому риску рака

Мальчики, рожденные с неопущенным яичком, состоянием, известным как крипторхизм, подвергаются повышенному риску развития рака яичка в более позднем возрасте, говорится в новом отчете.

В отчете, который объединил данные предыдущих исследований связи рака и крипторхизма в так называемом метаанализе, было обнаружено, что у мальчиков, рожденных с одним или обоими неопущенными яичками, вероятность развития рака в три раза выше, чем у других.

Крипторхизм поражает около 6 процентов всех новорожденных мальчиков. В некоторых случаях яички опускаются самостоятельно в первые несколько месяцев жизни. Но если они этого не делают, врачи рекомендуют хирургическое вмешательство для решения проблемы, когда мальчику от 6 до 18 месяцев.

Эта операция предназначена для защиты фертильности мальчика, а не для предотвращения рака, говорит соавтор исследования, доктор Роберт Карачи, профессор отделения хирургической педиатрии Королевской больницы для больных детей в Глазго.

Если бы яички остались внутри брюшной полости, температура была бы слишком высокой и у мальчика были бы проблемы с фертильностью, — объясняет Карачи.

В настоящее время никто не знает, почему мальчики с крипторхизмом чаще страдают раком яичек. Возможно, яички у этих мальчиков изначально ненормальны, и это объясняет, почему они не опускаются, когда должны, а также почему у них больше шансов заболеть раком, говорит Карачи.

Для нового исследования Карачи и его коллеги просмотрели в медицинской литературе все статьи, касающиеся крипторхизма и рака яичек, опубликованные в период с января 1980 года по декабрь 2010 года. В конечном итоге они остановились на 12 исследованиях — 9 исследованиях случай-контроль, в которых участвовал 2281 пациент с раком яичек. которые сравнивали с 4811 здоровыми контрольными субъектами и тремя когортными исследованиями, в которых участвовало два миллиона мальчиков, 345 из которых родились крипторхиями и у которых позже развился рак яичка.

Комбинированные исследования показали, что частота рака яичек среди мальчиков, рожденных с крипторхизмом, была в 2,9 раза выше, чем у их сверстников.

Несмотря на то, что операция не снижает риск рака, она делает оба яичка в пределах досягаемости, поэтому их можно легко регулярно обследовать, говорит доктор Майкл Ост, доцент кафедры детской урологии Медицинского центра Университета Питтсбурга и Заведующий отделением детской урологии Детской больницы Питтсбурга UPMC.

Ост говорит, что рассказывает родителям, что этот повышенный риск рака означает для их сыновей.

«Я говорю им, что риск рака у мужчин в возрасте от 18 до 35 лет составляет от одного до трех на 100 000, и это подвергает их повышенному риску», — говорит он. «Поэтому они должны проявлять усердие, наблюдая за своими детьми и обследуя их на регулярной основе — а когда они вырастут, научить их проверять себя».

Тем не менее, даже несмотря на рост из-за крипторхизма, риск все еще довольно низкий.

Трехкратное увеличение означает, что вместо одного-трех случаев рака на 100 000 мальчиков будет от трех до девяти случаев из 100 000.

Тем не менее, говорит Ост, «это означает, что мальчикам и мужчинам с историей крипторхизма просто нужно быть более бдительными при проведении самоанализа».

Связано:

Восстановление неопущенного яичка: процедура, риски и осложнения

Что такое восстановление неопущенного яичка?

Яички начинают развиваться у мальчиков, пока они еще находятся в утробе матери.Обычно яички опускаются в мошонку в течение последних нескольких месяцев до рождения. Однако в некоторых случаях одно или оба яичка не опускаются правильно.

В половине случаев яички ребенка опускаются в правильное положение в мошонке в течение первого года жизни без лечения. Когда яички не опускаются в течение первого года, это называется крипторхизмом. Если у вашего сына крипторхизм, его врач, скорее всего, порекомендует операцию для его исправления.Операция по восстановлению неопущенного яичка, также известная как орхиопексия или орхидопексия, — это операция, которая обычно проводится для исправления положения яичка, которое не упало в мошонку. Обычно его проводят с мальчиками в возрасте от 5 до 15 месяцев.

Орхиопексия проводится для коррекции крипторхизма, состояния, при котором одно или оба яичка не опускаются в надлежащее положение в мошонке. Если его не лечить, крипторхизм может привести к бесплодию, повысить риск рака яичек и вызвать грыжи в паху.Важно исправить крипторхизм у вашего ребенка, чтобы свести к минимуму эти риски.

Варианты хирургического вмешательства могут отличаться для взрослых мужчин, у которых неопущение яичек не было исправлено в детстве. Орхиопексия обычно является предпочтительным выбором для мужчин в возрасте 32 лет и младше. Однако врач может предложить полное удаление неопущенных яичек для молодых мужчин, которые подвержены высокому риску развития рака. Орхиопексия обычно не проводится мужчинам старше 32 лет, так как существует повышенный риск побочных реакций на анестезию.Если вы оказались в такой ситуации, проконсультируйтесь со своим врачом или урологом, чтобы узнать больше о возможных вариантах.

Орхиопексия проводится под общим наркозом, поэтому за несколько часов до процедуры необходимо соблюдать определенные правила приема пищи и питья. Врач даст вашему ребенку конкретные инструкции, которым он должен следовать.

В то время как очень маленькие дети могут не осознавать, что им предстоит операция, дети более старшего возраста могут нервничать перед процедурой. Они могут особенно нервничать, если вы, как родитель, беспокоитесь.Узнайте о процедуре, чтобы вы чувствовали себя комфортно и не проецировали свое беспокойство на сына бессознательно.

Орхиопексия обычно выполняется в амбулаторных условиях, что означает, что ваш ребенок может пойти домой в тот же день, что и процедура. Однако вашему ребенку может потребоваться остаться в больнице на ночь, если во время процедуры возникнут осложнения. Вашему ребенку нельзя давать что-либо есть или пить после полуночи в день операции. Утром в день операции вы отвезете ребенка в больницу или поликлинику.

Как родитель, вы подпишете формы согласия на операцию, пока ваш ребенок готовится к лечению. Подготовка включает начало внутривенного доступа или внутривенного введения в вену на руке или ноге вашего ребенка. Ваш ребенок может почувствовать легкую боль при введении капельницы, но это быстро пройдет.

Когда наступает время начала операции, анестезиолог вводит общий наркоз в капельницу. Это гарантирует, что ваш ребенок будет крепко спать на протяжении всей процедуры.

Когда ваш ребенок заснет, хирург сделает небольшой разрез в паху. Затем они найдут яичко и освободят семенную артерию. Семенная артерия удерживает яичко в мошонке. Во многих случаях яичко не может опускаться из-за короткой семенной артерии. Освобождение артерии от окружающих тканей гарантирует, что ее можно будет растянуть на всю длину.

Затем хирург делает еще один небольшой разрез на мошонке, создавая небольшой мешочек. Затем хирург осторожно втянет яичко в мошонку и надежно пришьет его на место.

По окончании процедуры хирург закрывает обе хирургические раны швами или швами, которые в конечном итоге рассасываются сами по себе.

Ваш ребенок проснется в палате восстановления, где персонал может следить за его жизненными показателями и следить за развитием осложнений. Скорее всего, вы сможете увидеть своего ребенка и утешить его, пока он выздоравливает. Когда он станет стабильным, можете забрать их домой.

Как и все операции, орхиопексия сопряжена со следующими рисками:

• обильное кровотечение
• сильная боль
• инфекция в месте хирургического разреза
• побочная реакция на анестезию

При орхиопексии также существует небольшой риск хирург повреждает яички или окружающие ткани.В редких случаях хирург может обнаружить, что неопустившееся яичко является аномальным или что оно умерло из-за отсутствия кровоснабжения. Это часто требует от хирурга удаления всего яичка. Если оба яичка не функционируют, хирург направит вас к гормональному специалисту для дополнительного лечения.

Хотя это амбулаторная процедура, врачи обычно рекомендуют постельный режим не менее двух-трех дней.

Как только ваш ребенок сможет встать с постели, ему следует избегать физических нагрузок в течение как минимум одного месяца.Это даст мошонке достаточно времени для заживления. Особенно не приветствуются занятия, которые могут вызвать дополнительную нагрузку на мошонку, например, катание на трехколесном велосипеде или игра на лошадке-качалке.

Врач вашего ребенка захочет посещать его для регулярных контрольных посещений, чтобы убедиться, что яичко развивается и функционирует в мошонке. Когда ваш ребенок станет старше, его врач научит его, как проводить самостоятельное обследование мошонки и яичек. Это очень важно, поскольку у мужчин с неопущенными яичками в анамнезе риск рака яичка немного выше.

Симптомы, причины, лечение и многое другое

Втягивание яичек — это состояние, при котором яичко нормально опускается в мошонку, но может быть вытянутым вверх при непроизвольном сокращении мышц в паху.

Это состояние отличается от неопущения яичек, которое возникает, когда одно или оба яичка не опускаются в мошонку навсегда.

Втягивание яичек чаще встречается у мальчиков раннего возраста и затрагивает около 80 процентов яичек у мальчиков в возрасте от 1 до 11 лет.Это имеет тенденцию разрешаться к половому созреванию.

Примерно у 5% мальчиков с ретракцией яичка пораженное яичко остается в паху и больше не двигается. В этот момент состояние называется восходящим яичком или приобретенным неопущенным яичком.

У мальчика со стойкой ретракцией яичка втягивается яичко.

Это означает, что яичко часто выходит из мошонки вверх, но может перемещаться рукой за пределы паха вниз в мошонку.Обычно он остается там какое-то время, прежде чем в конечном итоге снова попадет в пах.

Во многих случаях яичко может опускаться в мошонку само и оставаться в этом положении в течение некоторого времени. Еще один симптом заключается в том, что яичко может спонтанно подниматься от яичка в пах.

Втягивание яичка имеет тенденцию затрагивать только одно яичко. Это также обычно безболезненно, что означает, что ваш ребенок может ничего не замечать, пока втягивающее яичко не станет видимым или ощутимым в мошонке.

Обычно в последние несколько месяцев беременности яички мальчика опускаются в мошонку. Причина ретракции яичка — сверхактивная мышца кремастера. Эта тонкая мышца содержит карман, в котором лежит яичко. Когда кремастерная мышца сокращается, она втягивает яичко в пах.

Такая реакция нормальна для мужчин. Холодная температура и беспокойство — это два фактора, которые запускают так называемый кремастерический рефлекс или подтягивание яичек вверх к паху.

Однако чрезмерное сокращение может привести к ретракции яичка.

Причина, по которой кремастерический рефлекс преувеличен у некоторых мальчиков, неизвестна. Однако есть некоторые факторы риска, связанные с ретракцией яичка:

• Низкая масса тела при рождении или преждевременные роды
• Семейный анамнез ретракции яичка или других генитальных расстройств
• Синдром Дауна или другой врожденный дефект, влияющий на рост и развитие
• материнский алкоголь употребление наркотиков или курение во время беременности

Диагностика ретракции яичка начинается с медицинского осмотра.Врач вашего сына может увидеть, что одно или оба яичка не опущены.

Если яичко можно легко и безболезненно опустить в мошонку и оставаться там какое-то время, врач может безопасно диагностировать это состояние как втягивание яичка.

Если яичко можно только частично переместить в мошонку или при движении возникает боль, диагнозом может быть неопущение яичка.

Заболевание может быть диагностировано в возрасте трех или четырех месяцев, т.е. возраста, в котором яички обычно опускаются, если они еще этого не сделали.Может быть, легче диагностировать заболевание к 5 или 6 годам.

Втягивающееся яичко иногда ошибочно принимают за восходящее яичко. Ключевое различие между этими двумя состояниями заключается в том, можно ли легко провести яичко к мошонке.

Если яичко можно легко манипулировать или оно само движется вниз, это обычно означает, что это втягивающееся яичко.

Если яичко было в мошонке, но поднялось в пах и не может быть легко опущено, это состояние известно как восходящее яичко.Обычно очевидной причины восходящего яичка нет.

Мониторинг ретрактивного яичка, чтобы увидеть, опускается ли оно иногда в мошонку, может помочь определить, втягивается ли яичко, а не поднимается, что может потребовать хирургического вмешательства для устранения проблемы.

В большинстве случаев ретракция яичка не требует лечения. Состояние исчезнет примерно во время начала полового созревания, если не раньше.

До тех пор, пока яичко не опустится окончательно, это состояние должно контролироваться и оцениваться врачом при ежегодных осмотрах.

Если ретрактивное яичко становится восходящим, может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы навсегда переместить яичко в мошонку. Процедура называется орхиопексией.

Во время процедуры хирург отделяет яичко и семенной канатик, которые прикреплены к яичку и защищают его от любой окружающей ткани в паху. Затем яичко перемещают в мошонку.

Мальчики должны следить за своими яичками в маловероятном случае повторного всплытия.

Обратите внимание на внешний вид яичек вашего сына во время смены подгузников и принятия ванны. Если выясняется, что одно или оба яичка не опускались или не поднялись после того, как ранее были в мошонке, запишитесь на прием к педиатру.

Когда ваш сын станет старше и узнает больше о своем теле, поговорите о мошонке и яичках. Объясните, что в мошонке обычно два яичка, но если у него только одно, это заболевание, которое обычно поддается лечению.Это не значит, что с ним что-то не так. Это просто означает, что одно яичко немного выше, чем должно быть.

Научите своего сына проверять свои яички. Скажите ему, чтобы он осторожно нащупал мошонку. Полезно сделать это в теплом душе, так как мошонка свисает немного ниже. Сообщите ему, если он заметит какие-либо изменения в своих яичках, чтобы вы знали.

Привычка к самопроверке яичек принесет ему пользу в более позднем возрасте, когда он будет проверять наличие признаков рака яичек.

Втягивание яичка может вызывать тревогу у молодых родителей, но обычно это безвредное состояние, которое проходит само по себе.

No related posts.