Что нужно знать о ротовирусной инфекции
В последние годы в структуре острых кишечных инфекций около половины заболеваний приходится на ротавирусные энтериты. В 2016 году г.Минске ротавирусной инфекцией переболели более 2000 детей.
Ротавирусная инфекция – острое заразное заболевание человека и животных, вызываемое вирусами и характеризуется поражением желудочно-кишечного тракта
Возбудителями инфекции являются ротавирусы, которые по «внешнему виду» под электронным микроскопом напоминают колесо-ротор.
Вирус устойчив к холоду, остается живым при нулевой температуре, может длительное время сохраняться в воде и затем попасть в пищу.
Источниками инфекции являются больные с выраженной или скрытой клинической картиной (вирусоносители). Болезнь передается от одного человека к другому через предметы быта, приготовленную пищу, реже – через воду.
Восприимчивость людей к ротавирусной инфекции высокая.Особенно чувствительны дети от 0 до 6 лет — даже небольшие дозы возбудителей могут вызвать у них тяжелое заболевание. У детей, находящихся на грудном вскармливании, имеются материнские антитела, которые препятствуют проникновению вируса в организм или способствуют более легкому течению заболевания. При переводе ребенка на искусственное вскармливание риск заболевания ротавирусной инфекцией повышается. Увзрослых заболевание протекает в легкой форме, почти незаметно. Мамы и папы, часто не подозревая об этом, сами являются источниками заражения для своих детей
Болезнь проявляется не сразу, а после скрытого периода . С момента заражения больного до появления у него первых клинических проявлений проходит в среднем от одного до четырех-семи дней.
Заболевание начинается остро – с подъема высокой температуры (до 38-39ºС), которая держится 1-2 дня. Может отмечаться насморк и боли в горле.
Основное распространение вируса происходит в желудочно-кишечном тракте: он нарушает пищеварительные ферменты, и это вызывает рвоту и диарею. Почти всегда отмечается рвота: этот симптом – маркер ротавирусной инфекции. В тот же день или на следующий появляется диарея – частый жидкий стул. Боль в животе бывает редко.
Меры профилактики и защиты
В их основу положена боязнь вируса высоких температур, соблюдение личной гигиены, бытовой чистоплотности и культуры.
- Следите за состоянием своего здоровья и при нарушении работы кишечника обращайтесь к лечащему врачу, так больной человек может стать источником инфекции для членов своей семьи
- Соблюдайте правила личной гигиены. С мылом мойте руки после посещения туалета, перед приготовлением пищи и перед едой. Мойте руки ребенку после игр и прогулок. Учите детей правилам мытья рук.
- Ухаживайте за ребенком только в чистой одежде, и ни в коем случае в рабочей одежде или в той, в которой готовят пищу.
- Следите за чистотой жилого помещения, помните о том, что вирус может находиться на мебели, белье, бытовой технике, ручках дверей, спусковых кранах унитаза, кранах умывальника и т.д.
- Игрушки также могут быть загрязнены ротавирусами, поэтому их систематически нужно мыть горячей водой с мылом,
- Ротавирус погибает при кипячении в течение 1-3 минут. Питьевую воду, сырое молоко для всех членов семьи и особенно маленьких детей нужно обязательно кипятить.
- При покупке детских смесей внимательно читайте этикетки на них, разбавляйте смеси только кипяченой водой и готовьте их только на одно кормление.
- Используйте для кормления ребенка только чистую посуду.
- Особое внимание уделяйте обработке фруктов и овощей с рыночных прилавков да и с магазинов, с дачи, т.к. они нередко заражены вирусами; необходимо их тщательно промывать струей воды, а затем ополаскивать кипятком.
Что делать, если в семье появился больной?
- Изолировать больного от здоровых членов семьи и, в первую очередь, от детей, выделить больному отдельную посуду, белье, полотенце и т.д.
- Посуда, предметы ухода, игрушки должны быть закреплены за больным, храниться и мыться и дезинфицироваться отдельно от предметов других членов семьи
Таким образом, соблюдение правил личной гигиены, правил приготовления пищи, употребление кипяченой или бутилированной воды, а также правильно вымытых овощей и фруктов защитит от заболевания ротавирусной инфекцией.
Врач-эпидемиолог ГУ «Центр гигиены и эпидемиологии Фрунзенского района г.Минска» Е.Л.Борисенок
Ротавирус у ребенка
Ротавирусная инфекция – это острое инфекционное заболевание, относится к группе острых вирусных кишечных инфекций, является более опасным для раннего возраста ребенка из-за риска быстрого обезвоживания, по другому называется инфекция «грязных рук»
Как происходит заражение?
Ротавирусная инфекция очень заразна. Передается она фекально-оральным путем, чаще всего это происходит в детском саду, немного реже в школе, потому что дети общаются не так тесно как в дошкольных учреждениях, отсутствует совместный дневной сон и общие игрушки. Вероятность заболевания приближается к 100% если один из членов семьи принес инфекцию в дом.
Признаки ротавируса:
- Повышение температуры тела
- Рвота
- Водянистая диарея
- Боль в животе
- Вялость
- Снижение аппетита
- Насморк
Эти симптомы появляются через 1-2 дня после инфицирования и обычно сохраняются от 3-5 дней.
Признаки обезвоживания у ребенка:
- Повышенная жажда
- сухость слизистых
- уменьшение количества мочи (у младенцев меньше мочи в подгузниках, чем обычно)
- практически полное отсутствие слез
- потеря веса
- долгое (более 2х секунд )расправление кожной складки, если сжать кожу двумя пальцами на животе ребенка
Организм теряет много жидкости и минеральных солей, ребенок становится капризным и раздражительным, сердце может начать биться быстрее, дыхание становится учащенным. Если обезвоживание продолжится, почки перестанут работать, и сердце не будет получать достаточное количество жидкости. Артериальное давление начнет снижаться, и у ребенка может развиться шок.
Как и чем лечить ротавирусную инфекцию?
В первую очередь необходимо восполнить объем потерянной жидкости (теплая кипяченая вода). Но обычная вода не сильно эффективна так как при рвоте и диарее теряются электролиты, которые необходимо восстановить с помощью регидрона, глюкосалана, гастролита (отпускается в аптеке без рецепта), если под рукой его нет, можно сделать его самостоятельно при помощи сахара (20 г), соли (3 г) и пищевой соды (3 г). Следует помнить, что этот раствор лучше применять только непродолжительное время, до покупки медикаментозных препаратов, так как в нем отсутствует ряд важных микроэлементов.
При температуре, дать жаропонижающее
При рвоте, давать питье небольшими порциями (дробное выпаивание из чайной ложки)
При тяжелых случаях обезвоживания могут потребоваться внутривенные вливания – в стационаре.
Что делать с диареей?
Детям можно давать антидиарейный препарат только по назначению вашего педиатра.
Ни в коем случае не давайте ребенку имодиум (лоперамид), это может привести к усиленному всасыванию токсических веществ в кишечнике и развитию токсического шока!
Прекращать ли грудное вскармливание?
Если ребенок на грудном вскармливании, не нужно ему в этом отказывать, а наоборот стоит кормить его чаще, чтобы он получал необходимое количество жидкости, на искусственном вскармливании также не стоит отказывать ребенку в смеси.
Диета ребенка при ротавирусе
Стоит отказаться от молочных продуктов, так как травмированная слизистая не в состоянии переваривать белки коровьего или козьего происхождения (не относится к грудному молоку и смеси)
Исключить из рациона сырые овощи, фрукты, сухофрукты, черный хлеб, белый хлеб, сдоба.
Стоит предлагать ребенку пищу с «противодиарейным» эффектом (рис, макароны, пресные сушки) блюда должны быть вареные или приготовлены на пару.
Ротавирус (Rotavirus, диарейный синдром), антигенный тест (Rotavirus Direct Detection by latex agglutination)
Метод определения Однофазный иммунохроматографический
Исследуемый материал Кал
Доступен выезд на дом
Определение антигена ротавируса в кале.
Ротавирус открыт Р. Бишоп в 1973 г. В 1979 г. ВОЗ утверждён термин «ротавирус». Относится к семейству Reoviridae, роду Rotavirus. От латинского rota колесо: вирусы под электронным микроскопом выглядят как маленькие колёсики с толстой втулкой, короткими спицами и тонким ободом. Размеры частиц от 65 до 75 µ. Из 9 серологических типов у человека встречаются типы 1 — 4 и 8 — 9. Во внешней среде устойчив; быстро погибает при кипячении. Заболевание — ротавирусная инфекция — широко распространено. Болеют чаще дети в возрасте до 3 лет, преимущественно в зимне-осенний период. 30 — 50% всех случаев поноса, требующих госпитализации и проведения инфузионной терапии, обусловлено этим вирусом. Нередко заболевают и взрослые с ослабленным иммунитетом. Заболевание передаётся только от человека к человеку фекально-оральным путём. Инкубационный период — от 15 часов до 7 суток. Повышается температура, достигая 38°С и выше.
Типичные симптомы — поражения органов пищеварения: обильный жидкий водянистый стул без примеси слизи и крови, но с резким запахом. Часто бывает рвота. Может развиться обезвоживание, в тяжёлых случаях требующее интенсивной терапии регидратации. В начале болезни может быть лейкоцитоз, который в периоде разгара сменяется лейкопенией. Дифференцируют ротавирусную инфекцию от холеры, дизентерии, эшерихиоза, гастроинтестинальных форм сальмонеллёза, кишечного иерсиниоза, протозойных заболеваний (лямблиоз, криптоспоридиоз, балантидиаз).
Литература
- Васильев Б.Я., Васильева Р.И., Лобзин Ю.В. Острые кишечные заболевания. Ротавирусы и ротавирусная инфекция. — Лань,- 2000 г., — 272 стр.
- Jacobs D. et al. Laboratory test handbook/ Lexi-Comp./2002 — 1534 p.
Способы распознать и вылечить ротавирус, о которых должны знать все родители
Ротавирус — или, как его часто называют, «кишечный грипп» — не кажется слишком опасной болезнью. Однако он может нести нешуточную угрозу для малышей, и умение вовремя распознать его и принять срочные меры может даже спасти ребенку жизнь.
Мы в AdMe.ru не будем пугать вас статистикой. Просто расскажем, как грамотно действовать, чтобы вирус ушел быстро и без последствий для ребенка. Это особенно важно в тот период, когда дети вновь пошли в детские сады и школы.
И кстати, к гриппу ротавирус не имеет ни малейшего отношения.
Что такое ротавирус?
Название вируса не имеет отношения к слову «рот», хотя он действительно передается оральным путем. Классифицировала эту тяжелую кишечную инфекцию Рут Бишоп — врач-инфекционист из Австралии. Вирусные частицы оказались характерной формы колеса либо шара, по латыни «рота».
Когда они проникают в организм — начинается разрушение ворсинок эпителия тонкого кишечника, он «лысеет», нарушается процесс усвояемости пищи, возникают сильный понос и рвота, организм детей реагирует высокой температурой.
Основные симптомы
Основные симптомы ротавируса — это:
- тошнота и рвота
- диарея
- высокая температура
- боль и урчание в животе
Главная опасность заключается в том, что каждый этот симптом по отдельности вызывает обезвоживание. Можно представить, какой удар по организму дает их совокупность.
В отдельных случаях могут появиться кашель и насморк, поэтому так трудно определить, что именно происходит с ребенком. Иногда из-за быстро наступающего обезвоживания у малыша могут наступить судороги и потеря сознания.
Как отличить от отравления?
Отравился ли ребенок или подхватил вирус, можно понять довольно быстро, однако большой разницы в лечении нет. При отравлении также важно дать малышу сорбенты и следить за тем, чтобы он получал много жидкости.
При отравлении:
- есть рвота, но она умеренная
- температуры нет, либо она быстро проходит
- диареи нет, либо она быстро проходит
- боль в животе кратковременная
Как правильно лечить, а какие лекарства просто опасны в этом случае
Так как главная опасность вируса — это обезвоживание организма и потеря жизненно важных минеральных солей, то и лечение должно быть направлено на решение этой проблемы. Конкретного лекарства от ротавирусной инфекции не существует, все лечение симптоматическое.
Важно:
- обеспечить поступление жидкости. Специальные солевые растворы (электролиты) быстро восстановят баланс в организме, но, конечно, не стоит пренебрегать и обычной водой. При сильной рвоте нужно давать жидкость маленькими порциями постоянно. Сложнее всего в этом случае приходится с младенцами. Если ребенок отказывается от груди и бутылочки, попробуйте понемногу поить малыша из шприца
- контролировать температуру. Если жидкости будет достаточно, организм быстрее справится с вирусом, но при очень высокой температуре стоит применить жаропонижающее средство
- использовать сорбенты (активированный уголь, смекту, энтеросгель)
- не использовать антибиотики. Антибиотики не борются против вирусов, а в случае с ротавирусом не просто бесполезны, а и могут стать опасны. Они негативно воздействуют на кишечник, который и без того сильно ослаблен, и провоцируют еще большую диарею. Антибиотики могут быть показаны только в отдельных случаях (диарея более 14 дней, обнаружение гельминтов, подозрение на холеру) и строго назначены врачом.
Если нет возможности использовать аптечные электролиты, можно быстро сделать смесь, которая восполнит водно-солевой баланс:
- 1 л воды
- 2 ст. л. сахара
- 1 ч. л. соли
- 1 ч. л. пищевой соды
Опасность, или когда нужно действовать быстро
Заболеть можно в любом возрасте, но наиболее подвержены вирусам дети до 6 лет. В некоторых ситуациях домашним лечением не обойтись. Врачи говорят и о профилактике ротавирусной инфекции — от нее существуют вакцины.
Особенно опасно промедление для детей до 2 лет.
Стоит срочно обратиться за помощью, если у ребенка критическое обезвоживание. Это проявляется: отсутствием пота, трудностями с дыханием, отсутствием мочеиспускания более 3 часов. У грудных детей появляется плач без слез, заметна сухость языка и слизистых. На этом фоне может очень быстро развиться пневмония.
Не стоит бояться больницы или скорой помощи в этом случае — капельницы очень быстро поставят малыша на ноги.
Нужна ли диета?
В первые сутки больному не до еды, а жидкости должно быть как можно больше. Можно давать малышу слабые компоты, морсы и чай, помимо воды. А вот молоко и молочные продукты могут быть опасными, и начнется новый виток болезни, ведь при ротавирусной инфекции развивается временная лактозная недостаточность.
Стоит забыть и о панацее наших бабушек — курином бульоне. Он спровоцирует еще большую диарею.
Что же можно есть? Понемногу вводите нейтральные продукты, расширяя рацион, когда диарея пройдет:
- сухарики
- каши на воде
- галетное печенье и сушки
- пюре на воде и овощные супы
- печеные яблоки
Надеемся, вам не пригодятся эти советы и малыши будут здоровы!
Колесо Сансары – аналитический портал ПОЛИТ.РУ
Среди острых кишечных инфекций, которые мы умеем диагностировать, есть еще и вирусы. С одной стороны, конечно, это не совсем работа микробиолога и не совсем подходящая тема в колонке про бактерии. Но, с другой стороны, и врачу, и пациенту гораздо удобнее получить такой обширный результат, сдав один анализ, а нам несложно и интересно. Надеюсь, что и вам будет хоть немного интересно.
Главными вирусными возбудителями кишечного спокойствия являются аденовирус, ротавирус, норовирус и астровирус. Давайте поближе познакомимся с этой далеко не великолепной крошечной четверкой.
⠀
Начнем с самого распиаренного — с ротавируса. если вдруг у вас очень мало времени и дальше читать статью никак не получится, то запомните самое главное: к слову «рот» название вируса не имеет отношения. Да, его можно заполучить через рот, но правильно пишется «ротавирус», а не «ротовирус». Внешний вид вирусных частиц напоминает колесо, из-за чего они и получили свое название (лат. rota — «колесо»). На самом деле он достаточно жесткий. ежегодно регистрируется до 25 млн случаев заболевания, из них 600–900 тысяч — с летальным исходом, особенно это касается людей с ослабленным здоровьем. Каждый год ротавирус вызывает миллионы случаев диареи в развивающихся странах, приводя к почти 2 миллионам госпитализаций и к 453 000 случаев смерти детей в возрасте до пяти лет.
⠀
Основной механизм передачи ротавирусов — фекально-оральный: через загрязненные руки, поверхности и вещи. Возможна также передача аэрогенным путем при тесном контакте с инфицированным. Фекалии зараженного человека могут содержать более 10 триллионов вирусных частиц на грамм, при этом менее 100 частиц требуется для передачи инфекции другому человеку. Для ротавируса кишечник — это Мекка и Петушки вместе взятые, но без препятствий на пути не обойтись. Таковым становится резервуар с кислотой, то есть желудок. И хоть на первый взгляд для крошечного кругленького вируса это непреодолимый барьер, на самом деле у него есть трехслойная белковая оболочка, помогающая переправиться через недружелюбный океан.
⠀
Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, диарея. Кроме того, у большинства заболевших появляются насморк, покраснения в горле, боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается упадок сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп». Болезнь считается детской, потому что организмы взрослых людей более защищены от ротавирусов. Во-первых, у взрослого человека выше кислотность желудочного сока. А во-вторых, с каждым заражением вырабатывается иммунитет к данному типу вируса, и последующие инфекции, вызванные тем же серотипом, протекают легче. У взрослого ротавирусная инфекция может проявляться небольшим кишечным расстройством, поэтому инфицированный человек может не догадываться о том, что он болен. И уж тем более о том, что заразен, а он заразен.
⠀
Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм — дегидратацией, интоксикацией и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. В первую очередь, при лечении применяется регидратационная терапия, может назначаться прием сорбентов. Применение антибиотиков не имеет смысла против вируса, надеюсь, что вы и без напоминания это знали. Эффективных противовирусных препаратов для борьбы с активной ротавирусной инфекцией не существует (как и для борьбы со многими другими инфекциями, но это уже совсем другая история).
| 22. Клиническая лабораторная диагностика | ||
|---|---|---|
| 22.01 | Общий (клинический) анализ крови | 400 |
| 22.02 | Общий (клинический) анализ крови развернутый (5-diff) | 500 |
| 22.02.1 | Общий (клинический) анализ крови развернутый + микроскопия (5-diff) | 700 |
| 22.03 | Определение основных групп крови (А,В,0) и резус -принадлежности | 400 |
| 22.04 | Аллоиммунные антитела (включая антитела к Rh-антигену) | 400 |
| 22.05 | Общий (клинический анализ крови развернутый (5-diff) + подсчет числа тромбоцитов (по Фонио) | 600 |
| 22.06 | Длительность кровотечения по Дьюку | 100 |
| 22.07 | Свертываемость крови по Сухареву | 100 |
| 22.08 | Общий (клинический) анализ мочи | 300 |
| 22.09 | Общий анализ мочи (без микроскопии осадка) | 250 |
| 22.09.1 | Анализ мочи по Зимницкому | 700 |
| 22.09.2 | Трехстаканная проба мочи | 600 |
| 22.10 | Анализ мочи по Нечипоренко | 200 |
| 22.11 | Анализ эякулята с фоторегистрацией и MAR-тестом (Спермограмма) | 1 800 |
| 22.13 | Антиспермальные антитела IgG в сперме (прямой MAR-тест) | 800 |
| 22.14 | Определение фрагментации ДНК сперматозоидов | 5 400 |
| 22.15 | Посткоитальный тест | 500 |
| 22.16 | Микроскопическое исследование осадка секрета простаты | 300 |
| 22.18 | Микроскопическое исследование на грибковые заболевания (кожа, ногти, волосы) | 300 |
| 22.19 | Микроскопическое исследование на демодекоз | 300 |
| 22.19.1 | Микроскопическое исследование соскоба пораженной кожи (выявление чесоточного клеща/ Sarcoptes scabiei) | 300 |
| 22.20 | Соскоб урогенитальный на флору | 350 |
| 22.22 | Системная красная волчанка. Определение LE-клеток (микроскопия) | 400 |
| 22.23 | Цитологическое исследование биоматериала | 500 |
| 22.24 | Цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала | 500 |
| 22.25 | Цитологическое исследование пунктата молочной железы (1 образование) | 1 000 |
| 22.26 | Цитологическое исследование отделяемого молочных желез (мазок-отпечаток) | 500 |
| 22.27 | Цитологическое исследование пунктата молочной железы (2 и более образований) | 3 000 |
| 22.28 | Гистологическое исследование (1 элемент) | 1 400 |
| 22.29 | Исследование на уреамикоплазмы с определением чувствительности к антибиотикам | 1 550 |
| 22.29.1 | Исследование на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum) с определением чувствительности к антибиотикам | 750 |
| 22.29.2 | Исследование на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибиотикам | 750 |
| 22.30 | Бактериологическое исследование на микрофлору | 1 150 |
| 22.31 | Бактериологическое исследование отделяемого половых органов | 1 150 |
| 22.32 | Бактериологическое исследование мочи | 1 150 |
| 22.33 | Соскоб со слизистой носа на эозинофилы (нозограмма) | 200 |
| 22.34 | Соскоб на яйца гельминтов/энтеробиоз | 300 |
| 22.35 | Исследование кала на яйца гельминтов и простейшие | 350 |
| 22.36 | Копрологическое исследование | 1 000 |
| 22.37 | Бактериологическое исследование секрета простаты/эякулята с определением чувствительности к антимикробным препаратам | 2 560 |
| 22.38 | Посев отделяемого из уха на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Eye Culture, Routine. Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing) | 1 600 |
| 22.39 | Исследование уровня ретикулоцитов в крови | 195 |
| 22.40 | Исследование уровня эозинофильного катионного белка в крови | 675 |
| 23. ПЦР-диагностика показать | ||
| 23.01 | ПЦР-диагностика хламидии трахоматис (в соскобе) | 265 |
| 23.02 | ПЦР-диагностика хламидии трахоматис (в синовиальной жидкости) | 380 |
| 23.03 | ПЦР-диагностика уреаплазмы уреалитикум + парвум (в соскобе) | 265 |
| 23.04 | ПЦР-диагностика микоплазмы хоминис (в соскобе) | 265 |
| 23.05 | ПЦР-диагностика микоплазмы гениталиум (в соскобе) | 265 |
| 23.06 | ПЦР-диагностика гонококка (в соскобе) | 265 |
| 23.07 | ПЦР-диагностика гонококка (в синовиальной жидкости) | 380 |
| 23.08 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 1,2 типа (в соскобе) | 265 |
| 23.09 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 6 типа в крови | 500 |
| 23.10 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 6 типа в крови (количественно) | 980 |
| 23.11 | ПЦР-диагностика цитомегаловируса (в соскобе) | 265 |
| 23.12 | ПЦР-диагностика трихомонады (в соскобе) | 265 |
| 23.13 | ПЦР-диагностика гарднереллы (в соскобе) | 265 |
| 23.14 | ПЦР-диагностика кандиды (в соскобе) | 265 |
| 23.15 | ПЦР-диагностика кандиды (в синовиальной жидкости) | 380 |
| 23.16 | ПЦР-диагностика кандиды — типирование (Candida albicans/glabrata/krusei) | 610 |
| 23.16.1 | Выявление и типирование возбудителей грибковых инфекций рода Candida,Malassezia, Saccharomyces b Debaryomyces (Микозоскрин) | 1 500 |
| 23.17 | ПЦР-диагностика папилломавируса 16 тип (в соскобе) | 300 |
| 23.18 | ПЦР-диагностика папилломавируса 18 тип (в соскобе) | 300 |
| 23.19 | ПЦР-диагностика папилломавирусной инфекции 16,18 тип (количественно) | 700 |
| 23.20 | ПЦР-диагностика папилломавируса 6, 11 типы (в соскобе) | 350 |
| 23.21 | ПЦР-диагностика папилломавирусов (КВАНТ-21) | 1 500 |
| 23.21.1 | ПЦР-диагностика ВПЧ (вирус папилломы человека,HPV) скрининг 15 типов: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,6,11,68) | 650 |
| 23.21.2 | ПЦР-диагностика ВПЧ (вирус папилломы человека, НРV) скрининг 14 + определение интегрированных форм вируса | 900 |
| 23.22 | ПЦР-диагностика 1 инфекции в крови | 500 |
| 23.23 | ПЦР-диагностика 1 инфекции в эякуляте | 500 |
| 23.24 | ПЦР-диагностика биоценоза урогенитального тракта (ФЕМОФЛОР 16) | 2 500 |
| 23.24.1 | Исследование микрофолоры урогенитального тракта женщин (ФЕМОФЛОР Скрин) | 1 800 |
| 23.25 | ПЦР-диагностика биоценоза урогенитального тракта (Андрофлор) | 3 000 |
| 23.25.1 | Исследование микрофлоры урогенитального тракта мужчин (Андрофлор Скрин) | 1 800 |
| 23.25.2 | Исследование микрофлоры урогенитального тракта мужчин — Вирафлор-А (АФ скрин +Квант 15) | 2 500 |
| 23.25.3 | Исследование микрофолоры урогенитального тракта женщин — Вирафлор-Ф (ФФ скрин +Квант 15) | 2 500 |
| 23.26 | Определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование | 700 |
| 23.27 | ПЦР-диагностика гепатита В (количественно) | 3 000 |
| 23.28 | Определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование | 700 |
| 23.29 | Определение генотипа вируса гепатита C (Hepatitis C virus) | 800 |
| 23.30 | ПЦР-диагностика гепатита С (количественно ) | 3 000 |
| 23.31 | ПЦР-диагностика гепатита D (качественно) | 550 |
| 23.32 | ПЦР-диагностика гепатита D+В (качественно) | 1 000 |
| 23.33 | ПЦР-диагностика ротавируса,норовируса, астровируса (качественно) | 1 000 |
| 23.33.1 | ПЦР-диагностика норовирусов 1,2 геногруппы (кал) | 800 |
| 23.33.2 | ПЦР-диагностика ротавируса, норовируса, астровируса, энтеровируса (качественно) | 1 200 |
| 23.34 | ПЦР-диагностика хеликобактера пилори (кал) | 600 |
| 23.35 | ПЦР-диагностика энтеровируса (кал) | 439 |
| 23.36 | ПЦР-диагностика энтеровируса (зев, нос) | 1 000 |
| 23.37 | ПЦР-диагностика ОКИ (острые кишечные инфекции) Аденовирусы группы F, Ротавирусы группы А, Норовирусы 2 генотипа, Астровирусы, Энтеровирус, - Шигелла, Энтероинвазивные E. coli, Сальмонелла, Термофильные Кампилобактерии (кал) | 1 500 |
| 23.38 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр) | 350 |
| 23.39 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр) в крови, качественное исследование | 500 |
| 23.40 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр) в крови (количественно) | 980 |
| 23.41 | ПЦР-диагностика мононуклеоза (Вирус Эпштейна-Барр/ Цитомегаловирус/ Вирус герпеса 6 типа) (качественно) | 740 |
| 23.42 | ПЦР-диагностика мононуклеоза (Вирус Эпштейна-Барр/ Цитомегаловирус/ Вирус герпеса 6 типа) (количественно) | 1 330 |
| 23.43 | ПЦР-диагностика токсоплазмы (кровь) | 500 |
| 23.44 | ПЦР-диагностика вируса краснухи (кровь) | 500 |
| 23.46 | ПЦР-диагностика вирусов гриппа А+В (Influenza А-В) | 1500 |
| 23.47 | ПЦР-диагностика ОРВИ-скрин (респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирус парагриппа 1,2,3,4, коронавирусы, риновирусы, аденовирусы В,С,Е, бокавирусы) | 1600 |
| 23.48 | ПЦР-диагностика вируса гриппа A h2N1 (свиной), h4N2 (Гонконг) | 1000 |
| 23.49 | ПЦР-диагностика хламидия пневмония (Chlamydophila pneumoniae) | 480 |
| 23.50 | ПЦР-диагностика вируса герпеса 3 типа (ветряная оспы и опоясывающий лишай) (Varicella-Zoster Virus) | 350 |
| 23.51 | Генетика тромбофилии (8 генов) с описанием | 3 600 |
| 23.52 | Генетика тромбофилии (2 гена) (для контрацепции) с описанием | 2 300 |
| 23.53 | ПЦР-диагностика микоплазма пневмония (Mycoplasma pneumoniae) | 480 |
| 23.55 | Генетика нарушения обмена фолатов с описанием | 3 100 |
| 23.57 | Генетика тромбофилии, обмен фолатов с описанием | 5 600 |
| 23.59 | Генетическая предрасположенность к развитию рака молочной железы и яичников (BRCA-1, BRCA-2) с описанием | 3 980 |
| 23.61 | Генетический фактор мужского бесплодия (AZF) с описанием | 3 980 |
| 23.62 | Типирование генов системы HLAII класса (DQB1 - репродуктивные проблемы) 12 показателей | 3 080 |
| 23.62.1 | Типирование генов системы HLA II класса. Полная панель. Локусы DRB1, DQA1, DQB1. | 4 300 |
| 23.62.2 | Типирование генов системы HLA II класса. (DRB1 — трансплантация органов и тканей) 13 показателей. | 2 000 |
| 23.62.3 | Типирование генов системы HLA II класса. (DQA1 — риск развития сахарного диабета I типа) 8 показателей. | 2 000 |
| 23.64 | Кардиогенетика гипертонии (полная панель) с описанием | 3 960 |
| 23.65 | Описание результатов генетических исследований врачом-генетиком | 600 |
| 23.66 | ПЦР-диагностика золотистого стафилококка. Качественно, количественно и выявление метициллин-чувствительного Staphylococcus aureus. | 600 |
| 23.67 | ПЦР-диагностика возбудителей коклюша (Bordetella pertussis), паракоклюша (Bordetella parapertussis) и бронхисептикоза (Bordetella bronchiseptica) | 600 |
| 23.68 | ПЦР-диагностика коронавируса (SAR.S-CoV-2) (качественное определение) | 2 000 |
| 23.69 | ПЦР-диагностика коронавируса (SARS-CoV-2) (качественное определение) с выездом для забора биоматериала | 2 250 |
| 23.70 | ПЦР-диагностика коронавируса (SARS-CoV-2) (качественное определение) (результат на английском языке) | 2 200 |
| 24. ИФА-диагностика показать | ||
| 24.01 | Экспресс-анализ крови на ВИЧ | 330 |
| 24.03 | Экспресс-анализ крови на сифилис | 330 |
| 24.04.1 | Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), качественно | 330 |
| 24.04.2 | Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), количественно (титр) | 660 |
| 24.05 | Экспресс-анализ крови на гепатит В | 330 |
| 24.08 | Экспресс-анализ крови на гепатит С | 330 |
| 24.10 | Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови | 1 600 |
| 24.10.1 | Исследование уровня фолиевой кислоты (Folic Acid) в крови | 770 |
| 24.10.2 | Исследование уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови | 615 |
| 24.11 | Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 450 |
| 24.12 | Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови | 450 |
| 24.13 | Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови | 300 |
| 24.14 | Исследование уровня антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) в крови | 450 |
| 24.15 | Исследование уровня антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови | 1 200 |
| 24.16 | Исследование уровня антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) в крови | 360 |
| 24.16.1 | Исследование уровня Тиреоглубина (Тиреоглобулин; Thyroglobulin, TG) | 550 |
| 24.17 | Исследование уровня адренокортикотропного (АКТГ) гормона в крови | 570 |
| 24.17.1 | Исследование уровня соматотропного гормона в крови (соматотропин, СТГ) | 350 |
| 24.18 | Исследование уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови | 450 |
| 24.19 | Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови | 450 |
| 24.20 | Исследование уровня пролактина в крови | 450 |
| 24.21 | Исследование уровня общего кортизола в крови | 450 |
| 24.22 | Исследование уровня прогестерона в крови | 450 |
| 24.23 | Исследование уровня эстрадиола в крови | 650 |
| 24.25 | Исследование уровня хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) в крови (срок выполнения 1 день) | 500 |
| 24.26 | Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови | 500 |
| 24.27 | Исследование уровня ферритина в крови | 500 |
| 24.28 | Исследование уровня общего тестостерона в крови | 450 |
| 24.28.1 | Исследование уровня свободного тестостерона в крови | 800 |
| 24.28.2 | Исследование уровня дигидротестостерона (Dihydrotestosterone) в крови | 1 100 |
| 24.29 | Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ССГ), в крови | 650 |
| 24.30 | Исследование уровня гормона ДГЭА-С(дегидроэпиандростерон-сульфат) | 450 |
| 24.31 | Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона (17-OH прогестерон) в крови | 500 |
| 24.32 | Определение уровня антимюллерова гормона в крови | 1 200 |
| 24.33 | Исследование уровня Ингибина В, в крови | 1 000 |
| 24.34 | Исследование уровня C-пептида в крови | 600 |
| 24.35 | Исследование уровня инсулина крови | 600 |
| 24.36 | Определение антител класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови | 400 |
| 24.37 | Определение антител класса G (IgG) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови | 400 |
| 24.38 | Определение антител класса M (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови | 400 |
| 24.39 | Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови | 400 |
| 24.40 | Определение антител класса M (IgM) к вирусу простого герпеса в крови | 400 |
| 24.41 | Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса в крови | 400 |
| 24.42 | Определение антител класса M (IgM) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 400 |
| 24.43 | Определение антител класса G (IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови | 400 |
| 24.44 | Определение антител класса G (IgG) к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови | 400 |
| 24.48 | Определение антител класса G (Ig G) к антигенам токсокар | 410 |
| 24.49 | Определение антител класса G (Ig G) к аскаридам | 760 |
| 24.50 | Определение антител к возбудителю брюшного тифа Salmonella typhi (РПГА) | 470 |
| 24.51 | Определение суммарных антител (IgА, IgМ, Ig G) к антигену CagA Helicobacter pilori | 580 |
| 24.52 | Определение суммарных антител ( IgА, IgM, IgG) к антигену лямблий | 490 |
| 24.53 | Системная красная волчанка. Антитела ( IgG) к двуспиральной (нативной) ДНК | 470 |
| 24.54 | Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови | 450 |
| 24.55 | Аллергопанель №1 – Смешанная (IgE к 20 респираторным и пищевым аллергенам) | 4 000 |
| 24.56 | Аллергопанель №2 — Респираторная (IgE к 20 респираторным аллергенам) | 4 000 |
| 24.57 | Аллергопанель №3 — Пищевая (IgE к 20 пищевым аллергенам) | 4 000 |
| 24.58 | Аллергопанель №4 — Педиатрическая (IgE к 20 «педиатрическим» аллергенам) | 4 000 |
| 24.59 | Экспресс-анализ кала на скрытую кровь | 300 |
| 24.60 | Исследование уровня простатспецифического (ПСА) антигена общего в крови | 450 |
| 24.61 | Экспресс-анализ крови на общий ПСА (простат-специфический антиген) | 330 |
| 24.62 | Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC) | 1 900 |
| 24.63 | Исследование уровня РЭА (раково-эмбриональный антиген) | 510 |
| 24.64 | Исследование уровня опухолеассоциированного маркера CA 15-3 в крови (углеводный антиген рака молочной железы) | 560 |
| 24.65 | Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 19-9 в крови | 510 |
| 24.66 | Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови | 550 |
| 24.67 | Определение антифосфолипидного синдрома (Бета-2-гликопротеин, Суммарная фракция фосфолипидов, ХГЧ, Ревматоидный фактор, Двуспиральная ДНК, Коллаген), полуколичественно | 3 500 |
| 24.69 | Исследование уровня Кальцитонина (Calcitonin) | 850 |
| 24.70 | Определение антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП) | 1 000 |
| 24.71 | Исследование уровня АФП (Альфа-фетопротеин) | 310 |
| 24.72 | Диагностика целиакии (Антитела к тканевой трансглутаминазе IgG: IgA) | 1 500 |
| 24.73 | Определение антител класса М (IgM) к коронавирусу (SARS-CoV, IgM) в крови | 750 |
| 24.74 | Определение антител класса G (IgG) к коронавирусу (SARS-CoV, IgG) в крови | 750 |
| 24.75 | Определение суммарных антител (IgM+IgG) к коронавирусу (SARS-CoV-2, IgM+IgG) в крови | 1 350 |
| 25. Биохимические исследования показать | ||
| 25.01 | Исследование уровня глюкозы в крови | 150 |
| 25.02 | Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа (включая взятие биоматериала) | 600 |
| 25.03 | Глюкозотолерантный тест при беременности (включая взятие биоматериала) | 750 |
| 25.04 | Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови | 450 |
| 25.05 | НОМА Оценка инсулинорезистентности: глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR | 700 |
| 25.06 | Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина, скорость клубочковой фильтрации) (кровь,моча) | 300 |
| 25.07 | Исследование уровня общего билирубина в крови | 150 |
| 25.08 | Исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови | 150 |
| 25.09 | Определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) в крови | 150 |
| 25.10 | Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови | 150 |
| 25.11 | Определение активности гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ) в крови | 150 |
| 25.12 | Исследование уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в крови | 150 |
| 25.13 | Исследование уровня С-реактивного белка (СРБ) | 300 |
| 25.14 | Исследование уровня гомоцистеина в крови | 1 100 |
| 25.15 | Исследование уровня общего белка в крови | 150 |
| 25.16 | Суточная потеря белка в моче | 160 |
| 25.17 | Исследование уровня альбумина в крови | 150 |
| 25.18 | Исследование уровня микроальбумина в моче | 250 |
| 25.19 | Исследование уровня мочевины в крови | 150 |
| 25.20 | Исследование уровня креатинина в крови | 150 |
| 25.21 | Исследование уровня холестерина в крови | 150 |
| 25.22 | Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) | 250 |
| 25.23 | Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови (ЛПВП) | 250 |
| 25.24 | Исследование уровня липопротеинов в крови (триглицериды) | 200 |
| 25.25 | Липидограмма (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, коэффициент атерогенности) | 800 |
| 25.26 | Исследование уровня общего магния в крови | 180 |
| 25.27 | Исследование уровня неорганического фосфора в крови | 150 |
| 25.28 | Исследование уровня общего кальция в крови | 150 |
| 25.29 | Исследование уровня кальция в суточной моче | 160 |
| 25.30 | Исследование уровня железа сыворотки крови | 200 |
| 25.30.1 | Исследование уровня меди (Cu) сыворотки крови | 240 |
| 25.30.2 | Исследование уровня цинка (Zn) сыворотки крови | 240 |
| 25.31 | Исследование железосвязывающей способности в крови | 350 |
| 25.32 | Исследование уровня трансферрина в крови | 400 |
| 25.33 | Электролиты (К, Na,Ca, Cl) | 500 |
| 25.34 | Исследование уровня амилазы в крови | 150 |
| 25.35 | Исследование уровня мочевой кислоты в крови | 150 |
| 25.36 | Исследование уровня мочевой кислоты в моче | 150 |
| 25.37 | Исследование уровня АСЛО в крови (антистрептолизин О, полуколичественно) | 250 |
| 25.38 | Исследование уровня ревматоидного фактора (полуколичественно) | 250 |
| 25.39 | Исследование уровня изоферментов креатинкиназы в крови(Креатинфосфокиназа КФК) | 190 |
| 25.40 | Исследование уровня изоферментов креатинкиназы в крови (Креатинфосфокиназа КФК -МВ) | 250 |
| 25.40.1 | Исследование уровня маркеров: Миоглобин/Креатинкиназа МВ/Тропонин-I | 850 |
| 25.41 | Исследование уровня иммуноглобулина G в крови | 200 |
| 25.42 | Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови | 150 |
| 25.43 | Исследование уровня простатической кислой фосфатазы в крови | 160 |
| 26. Коагулологические исследования(оценка системы гемостаза)показать | ||
| 26.01 | Активированное частичное тромбопластиновое время | 200 |
| 26.02 | Протромбиновый комплекс по Квику(протромбиновое время, ПТИ, МНО) | 200 |
| 26.03 | Исследование уровня фибриногена в крови (по Клауссу) | 200 |
| 26.04 | Определение тромбинового времени в крови | 200 |
| 26.05 | Определение концентрации Д-димера в крови | 900 |
| 26.06 | Определение активности антитромбина III в крови | 300 |
Диета при ротовирусе у взрослых и детей: правила питания для успешного лечения и список разрешенных и запрещенных продуктов
Основы лечения ротавируса
Запрещенные продукты
Разрешенные продукты
Особенности диеты
Примерное меню на день
Питание детей
Ротавирус, или ротавирусная инфекция, может атаковать и детей, и взрослых. Первые наиболее предрасположены к заболеванию из-за слабой иммунной системы и особенностей работы ЖКТ. Состояние протекает тяжело, с целым рядом неприятных симптомов, поэтому необходимо особенное внимание уделить его лечению и профилактике.
Помимо медикаментов (пробиотиков, сорбентов и растворов для регидратации) восстановление должно основываться на правильном питании. Важна именно грамотно организованная диета, которая позволит восстановить работу пищеварительной системы, в том числе кишечника. Дополнительно удастся исключить обезвоживание организма.
Тщательно подобранные продукты и соблюдение питьевого режима способствуют борьбе с воспалительными изменениями. Диета при ротавирусе у взрослых и детей направлена на подавление деятельности патогенных микроорганизмов, своевременное восстановление организма.
Дополнительным эффектом будет укрепление иммунитета, насыщение необходимыми витаминами, микро- и макроэлементами.
Важно отказаться от потенциально вредных или опасных продуктов. Они не оказывают положительного влияния на ЖКТ, только раздражают слизистую, оказывают негативное влияние на печень. Например, жирные или высококонцентрированные мясные бульоны. Запрет касается и любых блюд на их основе — холодец, всевозможные супы, соусы.
В питании при ротавирусе у взрослых не должно быть:
- свежего белого или ржаного хлеба;
- жирного мяса;
- любых видов колбасы;
- мясных и рыбных консервов;
- копченостей;
- филе гуся или утки;
- куриных яиц, сваренных вкрутую или жареных.
Также необходимо отказаться от употребления цельного молока, сливок. Недопустимо вводить в питание жирные и острые сыры, а также сметану.
Диетологи советуют не употреблять такие первые блюда, в составе которых находится капуста — например, борщ или щи. Это связано со свойствами данной культуры, потому что она провоцирует метеоризм, вздутие живота. Ограничение затрагивает не только белокочанную, но и цветную капусту. По этой же причине не следует есть бобовые (горох, фасоль, чечевицу).
Под запретом в диете при ротавирусе любые макаронные изделия, вне зависимости от сортов пшеницы. Также необходимо отказаться от пельменей или вареников. Нельзя употреблять и некоторые виды каш, например, ячневую, пшеничную и перловую.
Строго ограничивают продукты, насыщенные клетчаткой. Дело в том, что они будут оказывать раздражающее влияние на слизистую оболочку ЖКТ. Это также касается соусов, острых приправ, кетчупов. Не менее вредными окажутся маринованные или соленые блюда.
Чтобы намного быстрее восстановиться при ротавирусе, взрослым и детям нужно отказаться и от употребления крепкого кофе. Под запретом находятся газированные напитки, в том числе кола или спрайт, даже минеральная вода до тех пор, пока газы из нее не выйдут. Очень важно не употреблять алкоголь, сколько бы ни длилось лечение.
В списке ограничений находится и фастфуд, любые специи, потому что они провоцируют раздражение и замедляют восстановление ЖКТ. Не менее вредными окажутся ненатуральные сладости, в составе которых присутствуют красители или ортофосфорная кислота. Также не стоит употреблять булочки, пирожки или хлеб.
Диета при ротавирусе у детей и взрослых должна основываться исключительно на полезных продуктах. Например, специалисты рекомендуют неконцентрированные куриные бульоны. Можно и нужно употреблять слизистые супы, приготовленные на основе прозрачного бульона. При этом важно, чтобы в составе присутствовала хорошо разваренная крупа — рис, гречка или овсянка. Добавление овощей сделает такие блюда еще более полезными при ротавирусе.
Допустимо использовать в питании сухарики, белый подсушенный хлеб.
Примерный список разрешенных продуктов
- Мясо, но далеко не все виды. Рекомендовано отварное нежирное мясо: телятина, крольчатина и индюшатина. Желательно, чтобы оно было приготовлено в виде котлет или фрикаделек.
- Белая или красная рыба нежирных сортов. Рекомендуется подавать на стол именно филейную часть.
- Крупы. В том числе рис, овсянка или гречка. Их необходимо хорошенько разваривать, чтобы они получились мягкими и рассыпчатыми.
- Отварные овощи. Например, картошка, тыква или морковь. Также в меню может быть и свекла, но в меньшем количестве.
- Огородная зелень. Лучше всего употреблять укроп, петрушку, которые едят в чистом виде или добавляют в пюре, икру, а также овощное рагу.
Не стоит отказываться от паровых омлетов и куриных яиц, но только таких, которые были приготовлены всмятку. Также полезными окажутся некоторые кисломолочные продукты. Например, натуральные йогурты без дополнительных ингредиентов, кефир или простокваша. Рекомендуется есть неострые мелко натертые сыры или свежий нежирный перетертый творог.
Меню диеты при ротавирусе действительно может включать в себя свежие овощи. Но рекомендуется употреблять их уже после выздоровления. Дополнительные рекомендации, которые очень важно запомнить, чтобы справиться с заболеванием:
- можно есть джем, мармелад, варенье или мед;
- разрешено пить щелочную воду без газов, слабо концентрированный зеленый чай;
- полезны отвары на основе шиповника, а также морс из клюквы или брусники.
Свежевыжатые соки также можно пить, но предварительно их разбавляют небольшим количеством воды. Не стоит отказываться от напитков, в составе которых содержится ромашка, липа, чабрец или шалфей. Также ускорить восстановление при ротавирусе или отравлении позволит чай с добавлением свежей или подсушенной малины, смородины. Реже можно употреблять компоты, полученные из сухофруктов, теплую воду, в которую добавили липовый или акациевый мед.
Важно учитывать некоторые нюансы, которые помогут сделать питание ребенка или взрослого еще более полезными. Например, чтобы снизить степень калорийности продуктов, их подготавливают в духовке или на пару.
Также необходимо обратить внимание на то, что:
- блюда обязательно должны быть теплыми, потому что холодные или горячие запрещены — они могут привести к раздражению слизистой поверхности желудка и кишечника;
- необходимо свести к минимуму употребление соли и сахара, чтобы лучше регулировать деятельность ЖКТ;
- питаться рекомендуется небольшими порциями, от четырех до шести раз в сутки.
Такое дробное питание при ротавирусе поможет наладить работу кишечника и желудка, восстановит микрофлору. Благодаря этому из организма намного быстрее будут выведены все патогенные микроорганизмы.
Диета при ротавирусе у детей и взрослых достаточно однообразна. Однако ее преимущество заключается в том, что вполне допустимо употреблять одни и те же продукты без потери их полезных свойств или вероятности привыкания.
Питание при ротавирусе у детей и взрослых далее должно быть таким.
Завтрак
На завтрак врачи рекомендуют есть гречку или овсянку, а также овощной салат. Это позволит наладить работу желудка. Важно, чтобы каша была умеренно соленой или сладкой. При отсутствии повышенной кислотности или аллергической реакции допустимо употреблять овощные соки, а также зеленый чай без сахара.
Обед
Бульон на основе куриного филе или мяса кролика. Готовят его без предварительного обжаривания. Помимо этого можно есть сухарики из белого хлеба. Дополнительно рекомендовано одно яблоко или апельсин, но только в том случае, если отсутствуют любые заболевания ЖКТ, в том числе гастрит.
Полдник
Полезными на каждый день окажутся сухарики с добавлением небольшого количества меда. Можно съесть йогурт или приготовить пюре на основе фруктов. Это позволит не только очистить кишечник, но и нормализовать его деятельность. Дополнительно употребляют зеленый чай с добавлением корицы, мяты. Благодаря этому в течение дня человек будет ощущать себя более бодрым и энергичным.
Ужин
Идеальным вариантом окажется пюре из картошки с отварным куриным филе. Важно, чтобы оно было приготовлено без добавления специй. Допустимо съесть одно отварное яйцо, в том числе перепелиное. Рекомендуется полностью отказаться от тяжелых блюд, потому что они могут привести к появлению рвоты или неприятных болезненных симптомов, которые могут длиться достаточно долго.
Перекус на ночь
Последним употреблением пищи станет поздний ужин. В качестве легкого перекуса отлично подходит йогурт с овсяным печеньем, но его можно употреблять только тем, у кого нет гастрита и других осложнений.
Особого внимания требует лечение ротавируса диетой в детском возрасте — от года и более. Особенность заключается в склонности к более стремительному развитию обезвоживания. Поэтому очень важно поддерживать определенный баланс в питании и питьевом режиме.
Основные принципы:
- ввести в меню большее количество супов, йогуртов и других блюд в жидкой форме, потому что они предотвращают обезвоживание;
- отказаться от потенциально вредных продуктов, в том числе с биохимическими добавками, потому что это негативно скажется на работе кишечника, желудка;
- правильно комбинировать продукты и следовать всем рекомендациям гастроэнтеролога.
В том случае, когда ротавирусная инфекция развилась у младенца, необходимо сразу же отказаться от молочного питания. Это связано с тем, что оно будет провоцировать не только диарею, но и ряд других неприятных симптомов.
Чтобы сделать питание при ротавирусной инфекции более разнообразным, можно экспериментировать с различными рецептами. Но применять при этом только полезные и разрешенные продукты. Важно соблюдать питьевой режим и принимать все необходимые лекарства.
Об авторе
Евдокия СергиенкоВакцинация против ротавируса: что каждый должен знать
Одна из рекомендуемых вакцин
Краткий обзор
Ротавирус легко распространяется среди младенцев и детей младшего возраста. Вирус может вызывать сильную водянистую диарею, рвоту, лихорадку и боль в животе. Дети, заболевшие ротавирусной болезнью, могут обезвоживаться, и им может потребоваться госпитализация.
CDC рекомендует младенцам делать ротавирусную вакцину для защиты от ротавирусной болезни.Две ротавирусные вакцины в настоящее время лицензированы для младенцев в Соединенных Штатах. Начиная с 2 месяцев младенцы должны получать две или три дозы в зависимости от марки ротавирусной вакцины.
Кому следует делать вакцину против ротавируса?
Младенцы должны получить ротавирусную вакцину для защиты от ротавирусной болезни.
В США есть две ротавирусные вакцины, лицензированные для использования у младенцев:
- RotaTeq® (RV5), который вводится тремя дозами в возрасте 2, 4 и 6 месяцев
- Rotarix® (RV1), который вводится двумя дозами в возрасте 2 и 4 месяцев
Первую дозу ротавирусной вакцины следует ввести до достижения ребенком 15-недельного возраста.Дети должны получить все дозы ротавирусной вакцины до достижения 8-месячного возраста. Обе вакцины вводятся путем закапывания капель в рот младенца.
Лечащий врач вашего ребенка может помочь вам выбрать вакцину против ротавируса.
Для получения дополнительной информации см. О вакцине.
Кому не следует делать ротавирусную вакцину?
Ваш лечащий врач — лучший источник информации о преимуществах и рисках вакцин. Перед тем, как вашему ребенку сделают какую-либо вакцину, обсудите с вашим лечащим врачом:
- Проблемы со здоровьем, которые могут быть у вашего ребенка
- лекарств, которые в настоящее время принимает ваш ребенок
- проблемы, которые могут возникнуть у вас по поводу вакцинации
Младенцы не должны получать вакцину против ротавируса, если у них есть одно из следующего:
- тяжелая (опасная для жизни) аллергическая реакция на более раннюю дозу ротавирусной вакцины
- тяжелая (опасная для жизни) аллергия на любой компонент ротавирусной вакцины.Сообщите своему врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо серьезные аллергии, о которых вы знаете, включая тяжелую аллергию на латекс
- тяжелый комбинированный иммунодефицит (ТКИД), состояние, при котором иммунная система ребенка не может бороться с инфекциями
- предыдущий эпизод типа непроходимости кишечника, называемого инвагинацией.
Младенцы со средним или тяжелым заболеванием должны дождаться вакцинации до выздоровления. Сюда входят младенцы с умеренной или тяжелой диареей или рвотой.Легко больные младенцы могут получить вакцину.
Проконсультируйтесь с врачом перед вакцинацией, если иммунная система вашего ребенка ослаблена из-за:
- ВИЧ / СПИД или любое другое заболевание, поражающее иммунную систему
- Лечение препаратами, например стероидами
- Рак или лечение рака с помощью рентгеновских лучей или лекарств
Насколько хорошо работает вакцина против ротавируса?
Обе ротавирусные вакцины (Rotarix® и RotaTeq®) были протестированы в крупных клинических испытаниях, в которых участвовали тысячи младенцев, и были признаны безопасными и эффективными.Около 9 из 10 детей, получивших вакцину, будут защищены от тяжелых ротавирусных заболеваний (лихорадка, рвота, диарея и изменения в поведении), а примерно 7-8 из 10 детей будут полностью защищены от ротавирусной болезни.
До появления вакцины многие дети, заболевшие ротавирусом, были госпитализированы. В настоящее время очень мало вакцинированных детей госпитализируются из-за ротавирусной болезни (от 94% до 96% защищены от госпитализации).
Каковы возможные побочные эффекты ротавирусной вакцины?
У большинства детей, получающих вакцину против ротавируса, нет побочных эффектов.Однако у некоторых детей могут быть побочные эффекты, которые обычно незначительны и проходят сами по себе. Серьезные побочные эффекты возможны, но редко.
Побочные эффекты или проблемы, связанные с ротавирусной вакциной, включают:
Легкие проблемы
Это может включать раздражительность или легкую временную диарею или рвоту после введения дозы ротавирусной вакцины.
Серьезные проблемы
Существует небольшой риск инвагинации кишечника, типа непроходимости кишечника, которую лечат в больнице, при которой может потребоваться операция.Инвагинация у некоторых детей случается ежегодно в Соединенных Штатах, и, как правило, причина этого неизвестна. Инвагинация от ротавирусной вакцинации обычно происходит в течение недели после введения дозы вакцины. Риск инвагинации кишечника в результате вакцинации против ротавирусной инфекции оценивается в диапазоне от 1 на 20 000 до 1 на 100 000 младенцев в США, которым вводят ротавирусную вакцину. Ваш лечащий врач может предоставить вам дополнительную информацию.
Проблемы, которые могут возникнуть после вакцинации
Любое лекарство может вызвать сильную аллергическую реакцию.Такие реакции от вакцины очень редки, оцениваются менее чем в 1 на миллион доз, и обычно происходят в течение от нескольких минут до нескольких часов после вакцинации. Как и в случае с любым лекарством, существует очень малая вероятность того, что вакцина станет причиной серьезной травмы или смерти.
Безопасность вакцин постоянно контролируется. Для получения дополнительной информации посетите веб-страницу CDC по безопасности ротавирусных вакцин.
Для получения дополнительной информации о инвагинации кишечника посетите страницу «Вопросы и ответы о инвагинации и ротавирусной вакцине».
Можно ли вводить вакцину вместе с другими вакцинами?
Ротавирусную вакцину можно безопасно вводить во время одного визита к врачу вместе с вакциной DTaP, вакциной Hib, вакциной против полиомиелита, вакциной против гепатита B и пневмококковой конъюгированной вакциной.
Как родители могут платить за вакцину против ротавируса?
Большинство планов медицинского страхования покрывают стоимость вакцин. Тем не менее, вы можете проконсультироваться со своей страховой компанией, прежде чем идти к врачу. Если у вас нет медицинской страховки или ваша страховка не покрывает вакцины для вашего ребенка, программа «Вакцины для детей» (VFC) может вам помочь.Эта программа помогает семьям детей, имеющих право на вакцинацию, которые иначе не имели бы доступа к вакцинам. Чтобы узнать, имеет ли ваш ребенок право на участие в программе, посетите веб-сайт VFC или проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка. Вы также можете связаться с координатором VFC в вашем штате.
Учебные материалы
Начало страницы
Ротавирус | Michigan Medicine
Обзор темы
Что такое ротавирус и что его вызывает?
Ротавирус — это вирус, поражающий пищеварительный тракт.Вы можете заразиться ротавирусом более одного раза, но обычно самое тяжелое — первая инфекция. Эта инфекция вызывает расстройство желудка и диарею.
Младенцы и дети раннего возраста с ротавирусной инфекцией нуждаются в тщательном наблюдении, поскольку они могут очень быстро обезвоживаться. Обезвоживание происходит, когда организм теряет воду быстрее, чем восстанавливается. Когда ваш ребенок обезвоживается, могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем.
Ротавирусные инфекции легко передаются.Вспышки обычно происходят зимой и ранней весной. Ротавирусные инфекции часто распространяются в местах, где много детей находится вместе, например, в детских садах.
Вирус распространяется при контакте со стулом инфицированного ребенка. Вирус может легко распространяться, даже когда люди очень стараются содержать места в чистоте. Например, когда опекун меняет грязный подгузник ребенка, у которого есть ротавирусная инфекция, микробы могут попасть на пеленальный столик, руки опекуна или руки уже инфицированного ребенка.Затем микробы ротавируса могут передаваться другим детям через немытые руки опекуна или ребенка. До раковины может быть всего несколько шагов, но микробы могут попасть на поверхности, к которым ребенок или ребенок прикасается по пути. Например, микробы могут попасть на игрушки, дверные ручки или раковины. Микробы могут жить на предметах и поверхностях в течение нескольких дней, если их не продезинфицировать сразу.
Другие дети, зараженные ротавирусными микробами на руках, могут заразиться инфекцией, если засовывают руки в рот.Они также могут заразиться ротавирусом, пережевывая игрушку с микробами.
Оставьте ребенка дома, пока он или она болеет, и в течение нескольких дней после того, как он почувствует себя лучше. Именно тогда вирус, скорее всего, может быть передан другим людям. Вирус может оставаться в стуле вашего ребенка в течение нескольких недель после исчезновения симптомов.
Каковы симптомы?
У ребенка, подвергшегося воздействию вируса, появляются симптомы в течение 1–3 дней.
Рвота часто является первым признаком. Обычно за этим следует жар и диарея. У большинства детей с ротавирусом наблюдается очень водянистая диарея, которая кажется очень сильной для младенца или маленького ребенка. Самая тяжелая диарея длится от 3 до 8 дней. Но эпизоды диареи могут длиться еще долго после того, как ваш ребенок почувствует себя лучше. У некоторых детей диарея может длиться несколько недель.
Диарея, особенно когда она возникает вместе с рвотой, может быстро привести к обезвоживанию у младенцев и маленьких детей, инфицированных ротавирусом.По этой причине важно продолжать кормить ребенка и внимательно следить за ним на предмет признаков обезвоживания.
Как диагностируется ротавирус?
Ваш врач, вероятно, диагностирует у вашего ребенка ротавирусную инфекцию на основании его или ее симптомов. Время года также является важной подсказкой. Если у вашего ребенка диарея и другие симптомы зимой или ранней весной (примерно с ноября по апрель), ваш врач часто подозревает ротавирус в качестве причины.
Для подтверждения диагноза можно провести анализ стула. В этом тесте нет необходимости, если у вашего ребенка нет других заболеваний, из-за которых важно знать точную причину симптомов.
Как лечится?
Очень важно, чтобы ваш ребенок чувствовал себя комфортно и предотвращал обезвоживание.
Держите ребенка столько, сколько он хочет. Держите ребенка в удобной одежде и при необходимости меняйте ему подгузник или трусы.У вашего ребенка может появиться опрелость. Для лечения опрелостей вам может потребоваться протирать попку ребенка теплыми мочалками и кремы, чтобы предотвратить болезненность. В некоторых случаях вы можете подержать ребенка и ополоснуть его или ее ягодицы в проточной воде, чтобы хорошо очистить область.
Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, если вы предварительно не проконсультировались с врачом.
Ваш врач может порекомендовать регидратирующий напиток, например Педиалит. Это может быть особенно полезно, если диарея вашего ребенка длится дольше нескольких дней.Напитки для регидратации помогают восполнить жидкость и электролиты. Обычная вода не обеспечивает необходимых питательных веществ или электролитов и может не усваиваться, когда у вашего ребенка диарея.
Не , а давайте ребенку или маленькому ребенку регидратирующие напитки для взрослых или спортивные напитки, например Gatorade. Эти напитки не имеют необходимого для маленьких детей баланса питательных веществ и электролитов.
Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку пробиотики. Это бактерии, которые помогают поддерживать естественный баланс организмов (микрофлоры) в кишечнике.Для получения дополнительной информации см. Тему Пробиотики.
Младенца или маленького ребенка необходимо лечить в больнице, если обезвоживание становится серьезным. Позвоните 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка есть признаки сильного обезвоживания, к которым относятся:
- Очень хочется спать, трудно просыпаться.
- Очень сухие во рту и очень сухие глаза.
- Вялость и гибкость, как тряпичная кукла.
- Никаких мокрых подгузников (сухих подгузников) в течение 12 и более часов.
Можете ли вы предотвратить заражение вашего ребенка ротавирусом?
Трудно предотвратить заражение ребенка этой инфекцией. Исследования показывают, что грудное вскармливание может помочь предотвратить ротавирус или уменьшить его тяжесть.
Ротавирусная вакцина помогает защитить от ротавирусной болезни. В зависимости от марки вакцины младенцам требуется 2 или 3 дозы, начиная с 2-месячного возраста.
Чтобы предотвратить распространение ротавируса, тщательно и часто мойте руки.
Общие вопросы о ротавирусной вакцине — NHS
Как распространяется ротавирус?
Ротавирус распространяется с фекалиями (фекалиями) при контакте рук со ртом и может переноситься с таких поверхностей, как игрушки, руки или грязные подгузники. Он также может передаваться по воздуху при чихании и кашле.
Чаще всего он передается, когда инфицированный человек неправильно моет руки после посещения туалета.
Мытье рук и поддержание чистоты поверхностей может помочь уменьшить распространение ротавируса, но никогда не остановит его полностью.Вакцинация — гораздо более эффективный способ защиты младенцев от заражения.
Как вводится ротавирусная вакцина?
Вакцина против ротавируса вводится перорально в виде жидкости прямо в рот ребенку.
Что делать, если мой ребенок выплевывает вакцину или рвет сразу после вакцинации?
Оральная вакцина будет введена снова. Не беспокойтесь о передозировке. Даже если часть вакцины была проглочена в первый раз, нет ничего плохого в том, чтобы принять 2 дозы одновременно.
Когда младенцам вводят оральную вакцину против ротавируса?
Первая доза будет введена в возрасте 8 недель, а вторая доза — в 12 недель.
Что делать, если мой ребенок пропустил первую дозу оральной ротавирусной вакцины?
Они могут получить его позже, в возрасте до 15 недель. Если они пропустят вторую дозу оральной вакцины против ротавируса (обычно вводят в 12 недель), они могут сделать это позже, до 24 недель.
Почему детям старшего возраста нельзя делать ротавирусную вакцину?
Оральная вакцина лицензирована только для детей в возрасте до 24 недель.Очень часто дети постарше уже болеют ротавирусной инфекцией, поэтому вакцинировать их нет смысла.
Кроме того, по мере взросления у некоторых младенцев возникает заболевание, вызывающее закупорку кишечника, называемое инвагинацией, хотя это случается редко. Это крайне редко до 12 недель, и в большинстве случаев это происходит в возрасте от 5 до 12 месяцев.
Вероятность того, что первая доза вакцины может вызвать развитие закупорки, очень мала (около 5 на каждые 100 000 вакцинированных детей).
Чтобы снизить риск этого, первую дозу вакцины не следует вводить детям старше 15 недель.
Каким младенцам следует делать ротавирусную вакцину?
Оральная вакцина против ротавируса — это обычная вакцинация детей в возрасте 8 и 12 недель.
Для полной защиты вашему ребенку необходимо сделать 2 прививки от ротавируса с интервалом не менее 4 недель. Если они пропустили одну из прививок, первую можно сделать через месяц, через 12 недель, а вторую дозу — через месяц, через 16 недель.
Вакцинация против ротавируса предназначена только для младенцев. Первую дозу нельзя вводить позднее 15 недель, а вторую — не позднее 24 недель. Младенцы могут получить вторую дозу только в том случае, если они получили первую дозу до 15 недель.
Каким младенцам нельзя делать ротавирусную вакцину?
Ротавирусную вакцину нельзя вводить младенцам, которые:
- серьезно больны диареей и рвотой или высокой температурой в день приема.Лучше отложить вакцинацию до выздоровления ребенка. Нет необходимости откладывать вакцинацию против ротавируса, если ваш ребенок достаточно хорошо себя чувствует, чтобы его обычные детские прививки
- очень плохо отреагировали (в том числе с анафилактической реакцией) на предыдущую дозу вакцины или на любое из веществ, которые попадают в вакцины
- рождены от матерей, которые принимали иммунодепрессанты во время беременности
- кормили грудью, пока их мать принимала иммунодепрессанты — обратитесь к врачу, если вы не уверены в этом
- старше 24 недель
Сначала поговорите с терапевтом, если у вашего ребенка есть одно из следующих долгосрочных состояний:
- инвагинация в анамнезе (заболевание кишечника)
- тяжелое комбинированное иммунодефицитное расстройство (ТКИД) — редкое генетическое заболевание, которое вызывает у детей очень сильное расстройство кишечника. уязвимы для инфекции
- непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы — которые являются Все редкие наследственные заболевания
Производится ли пероральная вакцина против ротавируса в яйцах? Это влияет на детей, страдающих аллергией?
Эта вакцина не производится на основе яиц и должна быть безопасной для детей с общей аллергией.Однако не следует вакцинировать любого ребенка, у которого в анамнезе была аллергия на вакцину или какие-либо вещества, входящие в состав вакцины.
Содержит ли оральная вакцина против ротавируса тиомерсал?
Нет. Ни одна из обычных детских вакцин не содержит тиомерсала.
Что делать, если мой ребенок заболел в день вакцинации?
Нет причин откладывать прием, если только ваш ребенок не серьезно болен: у него жар, диарея и рвота. Если ваш ребенок достаточно здоров, чтобы сделать другие плановые прививки, ему можно сделать ротавирусную вакцину.
Прочтите наши советы по вакцинации для родителей.
Как долго вакцинация против ротавируса защитит моего ребенка?
Мы не знаем наверняка, но клинические испытания показали, что 2 дозы вакцины защищают в течение нескольких лет.
Могу ли я отказаться, если хочу?
Да. Никто не может заставить вас сделать прививку от ротавирусной инфекции вашему ребенку, но данные свидетельствуют о том, что это отвечает интересам вашего ребенка.
Узнайте больше о том, почему вакцинация безопасна и важна.
Можно ли кормить ребенка грудью после вакцинации?
Да. Нет никаких проблем, связанных с грудным вскармливанием младенцев, которым недавно была сделана оральная вакцина против ротавируса.
Нужно ли мне проявлять особую осторожность при смене подгузника моему ребенку после вакцинации против ротавируса?
Да. Поскольку вакцина вводится вашему ребенку через рот, возможно, что вирус, содержащийся в вакцине, пройдет через кишечник вашего ребенка и будет передан любому, кто меняет подгузник.
Вакцина содержит ослабленную форму ротавируса, поэтому его следы в подгузнике ребенка не навредят здоровым людям.
Однако это может представлять опасность для людей с сильно ослабленной иммунной системой (например, для тех, кто проходит химиотерапию).
В качестве меры предосторожности любой, кто находится в тесном контакте с недавно вакцинированными младенцами, должен соблюдать особую осторожность и соблюдать личную гигиену в течение 2 недель после вакцинации, включая тщательное мытье рук после смены подгузника.
Остановит ли вакцинация против ротавирусной инфекции у моего ребенка какие-либо болезни и диарею?
Нет. Ротавирус — не единственная причина недомогания и диареи у младенцев, поэтому некоторые из них могут заболеть.Однако около 8 из 10 младенцев, которым сделана вакцина, будут защищены от сильной рвоты и диареи, вызванных ротавирусом.
Чем больше детей будут вакцинированы, тем труднее будет распространяться вирусу.
Мой ребенок родился недоношенным. Когда им следует сделать вакцину против ротавируса?
Как и при всех вакцинациях, график следует придерживаться с фактической даты рождения, а не с даты родов. Поэтому вашему ребенку следует сделать прививку от ротавируса в возрасте 8 и 12 недель, независимо от того, насколько он был недоношенным.
Узнайте больше о прививках от NHS и о том, когда их делать.
Может ли мой ребенок получить оральную вакцину против ротавируса одновременно с другими вакцинами?
Да, вашему ребенку безопасно вводить оральную ротавирусную вакцину одновременно с другими детскими вакцинами, такими как вакцины 6-в-1 и пневмококковая вакцина.
Ротавирусная вакцина (RotaTeq®) | Файл HealthLinkBC 104
Берегите ребенка.
Сделайте все вакцины вовремя.
Получив все вакцины вовремя, ваш ребенок может быть защищен от многих болезней в течение всей жизни.
За последние 50 лет иммунизация спасла больше жизней в Канаде, чем любая другая мера здравоохранения.
Что такое ротавирусная вакцина?
Вакцина против ротавируса помогает защитить детей от диареи и рвоты, вызываемых ротавирусом. Он не защищает от диареи и рвоты, вызванных другими вирусами. Вакцина содержит ослабленную форму ротавируса, не вызывающую заболевания. Вакцина одобрена Министерством здравоохранения Канады.
Ротавирусная вакцина предоставляется бесплатно в рамках плановой иммунизации вашего ребенка.Позвоните своему врачу, чтобы записаться на прием.
Кому следует сделать ротавирусную вакцину?
Вакцина против ротавируса вводится младенцам с 2-месячного возраста. Дается серией из 3 доз. Первая доза вводится в возрасте 2 месяцев, вторая — в 4 месяца, а третья — в 6 месяцев. Ротавирусная вакцина проводится одновременно с другими вакцинациями детей.
| Ротавирусная вакцина | Возраст детей при иммунизации |
|---|---|
| 1-я доза | 2 месяца |
| 2-я доза | 4 месяца |
| 3-я доза | 6 месяцев |
Важно, чтобы ваш ребенок получил вакцину против ротавируса вовремя.Первая доза вакцины должна быть введена до достижения 20-недельного возраста, а вакцинация должна быть завершена к 8-месячному возрасту. Для лучшей защиты необходимы три дозы вакцины.
Важно вести учет всех полученных прививок.
Вакцина против ротавируса вводится перорально. Несколько капель жидкой вакцины помещают в рот ребенку, чтобы он проглотил.
Вирус от вакцины может быть обнаружен в стуле вашего ребенка в течение как минимум 10 дней после иммунизации.Родители и опекуны должны тщательно мыть руки после смены подгузников.
Каковы преимущества ротавирусной вакцины?
Вакцина предотвращает более 3 из 4 случаев ротавирусной болезни и почти все тяжелые случаи, включая госпитализации. Делая прививки вашему ребенку, вы также помогаете защитить других.
Каковы возможные реакции после вакцинации?
Вакцины очень безопасны. Сделать вакцину намного безопаснее, чем заразиться ротавирусной инфекцией.
У большинства младенцев нет никаких реакций после вакцинации против ротавируса. У некоторых после иммунизации может подняться температура или возникнуть диарея, рвота и раздражительность.
В некоторых странах за пределами Канады очень редко наблюдается риск инвагинации (закупорка кишечника) через неделю после первой дозы ротавирусной вакцины. Риск инвагинации составляет от 1 до 2 случаев на каждые 100 000 детей, получивших вакцину. В лучшем случае это может повлиять на 1 ребенка в год в B.C. Для сравнения, каждый год до нашей эры. около 1 из 4000 детей в возрасте до 1 года заболевает инвагинацией, не получив вакцины.
Признаки инвагинации могут включать вздутие живота, частую рвоту и кровавый стул. Ваш ребенок может казаться слабым и раздражительным, у него может быть несколько приступов сильного плача. Если у вашего ребенка проявляются эти признаки, вам следует отвезти его в ближайшее отделение неотложной помощи.
Важно оставаться в клинике в течение 15 минут после вакцинации, поскольку существует крайне редкая возможность, менее 1 случая на миллион, опасной для жизни аллергической реакции, называемой анафилаксией.Это может включать крапивницу, затрудненное дыхание или отек горла, языка или губ. В случае возникновения такой реакции ваш лечащий врач готов ее лечить. Неотложная помощь включает введение адреналина (адреналина) и доставку на машине скорой помощи в ближайшее отделение неотложной помощи. Если симптомы развиваются после выписки из клиники, позвоните по номеру 9-1-1 или по номеру местной службы экстренной помощи.
Ацетаминофен (например, Тайленол ® ) или ибупрофен * (например, Адвил ® ) можно назначать при лихорадке или болезненности.ASA (например, аспирин ® ) не следует назначать лицам младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рейе.
* Ибупрофен не следует давать детям в возрасте до 6 месяцев без предварительной консультации с вашим лечащим врачом.Для получения дополнительной информации о синдроме Рейе см. Файл HealthLinkBC №84 Синдром Рейе.
Кому нельзя делать ротавирусную вакцину?
Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок:
- Имеет опасную для жизни реакцию на предыдущую дозу ротавирусной вакцины или любой компонент вакцины
- Имеет иммунную систему, ослабленную болезнью или лечением.
- Имеется семейный анамнез ослабленной иммунной системы.
- Инвагинация или кишечное расстройство, которое может привести к инвагинации
Младенцам с умеренной или тяжелой диареей или рвотой или тяжелым заболеванием не следует делать прививки, пока они не выздоровеют.
Нет необходимости откладывать вакцинацию из-за простуды или другого легкого заболевания. Однако, если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.
Что такое ротавирус?
Ротавирус — это вирус, вызывающий гастроэнтерит, иногда называемый желудочным гриппом. Ротавирус — самая частая причина диареи и госпитализации по поводу диареи у детей в возрасте до 5 лет. Почти все дети будут инфицированы хотя бы одной ротавирусной инфекцией до достижения 5-летнего возраста.
Первыми симптомами ротавирусной инфекции часто являются лихорадка и рвота, за которыми следуют диарея и боли в желудке. Эти симптомы появляются через 1-3 дня после заражения человека вирусом. Диарея может длиться от 4 до 8 дней. Маленькие дети могут обезвоживаться, если диарея или рвота сильные и случаются часто. Если это не лечить, ребенок может умереть.
Ротавирус легко передается через стул инфицированного ребенка. Это может произойти при обращении с подгузниками.Часто мытье рук водой с мылом — лучший способ предотвратить распространение ротавируса. Ребенок, страдающий диареей или рвотой, не должен ходить в детский сад или контактировать с другими детьми до 48 часов после того, как диарея или рвота закончились. Советы по мытью рук см. В файле HealthLinkBC № 85 Мытье рук: Помогите остановить распространение микробов.
Для получения дополнительной информации об иммунизации посетите сайт ImmunizeBC https://immunizebc.ca/.
Плановая вакцинация против ротавируса младенцев связана с меньшим количеством госпитализаций
(Reuters Health) — Более чем через десять лет после того, как ротавирусная вакцина была добавлена в реестр обычных прививок, рекомендованных для всех младенцев в СШАС., вакцинация по-прежнему снижает количество госпитализаций по поводу тяжелых инфекций, говорят исследователи.
Исследователи отслеживали госпитализации детей в возрасте до 5 лет с 2009 по 2016 год, период после дебюта двух новых ротавирусных вакцин в США. Они обнаружили, что по сравнению с невакцинированными детьми, количество детей, получивших только одну дозу ротавируса, было на 82% меньше. вероятность госпитализации в больницу с ротавирусной инфекцией и на 75% меньше вероятности обращения в отделение неотложной помощи из-за заболевания.
Дети, которые не были вакцинированы, болеют тяжелой ротавирусной инфекцией в четыре раза чаще, чем дети, получившие вакцины, также показало исследование.
«Поскольку вирус все еще существует в окружающей среде и очень легко передается, любая надежда на то, что ребенок навсегда избежит ротавирусной инфекции, маловероятна», — сказал Дэниел Пейн, ведущий автор исследования и исследователь Центров США по контролю за заболеваниями. и профилактика (CDC) в Атланте.
«В конце концов, все непривитые дети будут подвержены заражению, и некоторые из этих инфекций будут тяжелыми», — сообщил Пейн по электронной почте.«Наше исследование показывает, что ротавирусные вакцины значительно предотвращают госпитализацию и тяжелые инфекции, когда инфицированы маленькие дети».
Ротавирус может вызывать сильную водянистую диарею, рвоту, жар и боль в животе. Некоторые дети могут сильно обезвоживаться, что требует госпитализации. По данным CDC, при отсутствии лечения заболевание может оказаться фатальным, но большинство детей, вакцинированных против ротавируса, не будут иметь серьезных последствий.
Вирус распространяется с калом и может легко передаваться от одного ребенка к другому, когда они делятся игрушками или едой, особенно когда дети все еще носят подгузники.
Более старая вакцина для предотвращения вируса, RotaShield, была введена и отменена в США в конце 1990-х годов после того, как ее связали с инвагинацией у младенцев. Инвагинация — серьезное заболевание, которое развивается, когда кишечник запутывается и закупоривается; это может быть смертельным, если не лечить быстро.
Две новые вакцины, RotaTeq и Rotarix, были одобрены для продажи в США в 2006 и 2008 годах соответственно. Пока что вероятность инвагинации при применении этих вакцин возникает крайне редко.
Обе вакцины вводятся младенцам в виде капель для перорального приема несколькими дозами в течение нескольких месяцев; RotaTeq вводится трижды, а Rotarix — дважды.
В исследовании не было значимой разницы в результатах в зависимости от того, получали ли младенцы RotaTeq или Rotarix.
За семилетний период исследования в среднем 87% детей изучаемой популяции получили по крайней мере одну дозу вакцины.
Чтобы оценить эффективность этих вакцин, исследователи изучили данные семи отделений неотложной помощи в США.S., в том числе 1193 ребенка с лабораторно подтвержденным ротавирусом и 9620 детей, не инфицированных этим вирусом. Все проходили лечение от острого гастроэнтерита — более трех эпизодов диареи или более одного эпизода рвоты в течение предыдущих 24 часов.
Помимо защиты от госпитализации, вакцина ассоциировалась с менее тяжелыми симптомами. Среди детей с ротавирусом у 17% не вакцинированных были очень тяжелые симптомы по сравнению с 4,6% детей, которые были вакцинированы.
Результаты показывают, что ротавирусную вакцину следует по-прежнему рекомендовать в качестве стандартной вакцинации детей, заключают исследователи в JAMA Network Open.
«Обе ротавирусные вакцины, лицензированные в настоящее время в США, продолжают оставаться эффективными», — сказал Пейн.
«Наше реальное исследование эффективности ротавирусной вакцины подтвердило, что эти вакцины значительно снижают клиническую тяжесть ротавирусных инфекций в детстве».
ИСТОЧНИК: bit.ly/2mCZzku JAMA Network Open, онлайн 27 сентября 2019 г.
Ротавирусные вакцины (Rotarix и RotaTeq) для профилактики ротавирусного гастроэнтерита
Клинические испытания показали, что и Rotarix, и RotaTeq очень эффективны в профилактике тяжелого ротавирусного гастроэнтерита и сокращении госпитализаций по поводу ротавирусного гастроэнтерита у детей.1,2
Ротавирус вызывает тяжелый дегидратирующий гастроэнтерит
Ротавирус — наиболее частая причина тяжелого гастроэнтерита у младенцев и детей в возрасте до 5 лет.5,6 Высококонтагиозный вирус без оболочки с РНК, ротавирус в основном передается от человека к человеку и через фомиты фекально-оральным путем.7 Выделение вируса в стуле инфицированных пациентов часто начинается до появления симптомов8 и может продолжаться еще дольше. более 25 дней у младенцев с тяжелым заболеванием.9 Тяжелый дегидратирующий гастроэнтерит чаще возникает при первом инфицировании, особенно у младенцев в возрасте 3–35 месяцев10.
Ротавирус — частая причина госпитализаций в детские больницы
Заболевания, связанные с ротавирусом, составляют 50% всех госпитализаций по поводу диареи у детей в возрасте до 5 лет11, при этом ежегодно около 10 000 детей этой возрастной группы поступают с ротавирусным гастроэнтеритом.11 Большинство случаев, требующих госпитализации (43,7%), происходят на первом году жизни.13 Ротавирус также является причиной примерно 22 000 обращений в отделения неотложной помощи и 115 000 посещений терапевта детьми в возрасте до 5 лет.11 Финансовые затраты на детское заболевание, связанное с ротавирусом. в австралийскую систему здравоохранения оценивается в 30 миллионов долларов ежегодно11.
Частота госпитализаций, вызванных ротавирусом, различается по Австралии. Самые высокие показатели наблюдаются в Северной территории (149 на 100 000), где процент случаев заболевания младенцев в возрасте от 2 до 11 месяцев вдвое превышает средний показатель по стране.14 Вакцинация может быть особенно полезной для детей из числа коренных народов, которые инфицированы в более молодом возрасте15 и чья средняя годовая частота госпитализаций по поводу ротавирусного гастроэнтерита более чем в 4 раза выше, чем у детей из числа некоренных народов в возрасте до 12 месяцев14.
Профилактика внутрибольничных инфекций
Вторичной целью вакцинации является профилактика внутрибольничной ротавирусной инфекции. Ротавирус признан основным этиологическим фактором нозокомиальной диареи у детей16, при этом около 25% всех госпитализаций, связанных с ротавирусом, связаны с инфекциями, приобретенными во время нахождения детей в больнице.17 Проспективное исследование детской нозокомиальной инфекции в больнице Аделаиды показало, что 14% детей (31 из 220) в возрасте до 3 лет, госпитализированных без гастроэнтерита, заразились ротавирусом во время пребывания в больнице, и что госпитализация в этой популяции была продлена (11 дней против 8 дней, стр. <0,05) .18
Вакцинация против ротавируса снижает тяжесть инфекций
Хотя перенесенная естественным путем ротавирусная инфекция не дает иммунитета, она снижает тяжесть последующих инфекций.19–21 На основании этого наблюдения предполагалось, что вакцины против ротавируса потребуют по крайней мере 2 доз для индукции достаточного кумулятивного иммунитета для предотвращения умеренной и тяжелой инфекции, чаще всего связанной с первой инфекцией21. не рекомендуется из соображений безопасности (см. «Вопросы безопасности»), а также потому, что естественный иммунитет, приобретенный с течением времени, сводит на нет пользу вакцинации для этой группы населения.
Ротавирусные вакцины эффективны в профилактике ротавирусного гастроэнтерита
Эффективность Rotarix и RotaTeq в профилактике ротавирусного гастроэнтерита была подтверждена в ходе двух крупномасштабных клинических испытаний.Два ключевых испытания Rotarix2 и RotaTeq1 (см. Таблицу 1) были проведены в разных географических регионах и использовали разные клинические критерии для оценки ротавирусного гастроэнтерита и степени его тяжести. Наблюдаемые различия в точечных оценках эффективности могут быть связаны с несопоставимыми исследуемыми популяциями и использованными классификациями тяжести заболевания, что не позволяет делать какие-либо выводы относительно сравнительной эффективности этих продуктов.
Таблица 1 Краткое изложение основных результатов крупномасштабных испытаний ротавирусной вакцины
| Ротавирусная вакцина | Исследуемая популяция | Защита от тяжелого ротавирусного гастроэнтерита | Защита от ротавирусного гастроэнтерита | Снижение частоты госпитализаций, связанных с ротавирусами | Снижение частоты госпитализаций по поводу тяжелого гастроэнтерита любой причины |
|---|---|---|---|---|---|
| RotarixRota-0232 | 63225 здоровых младенцев из Латинской Америки и Финляндии | 85% (95% ДИ от 72% до 92%) * от 2 недель после приема дозы 2 до возраста 1 года | Не входит | 85% (95% ДИ от 70% до 94%) * от 2 недель после приема дозы 2 до возраста 1 год | 42% (95% ДИ от 29% до 53%) * от 2 недель после приема дозы 2 до возраста 1 год |
| RotarixRota-03623 | 3994 здоровых младенца из Европы | 96% (95% ДИ от 90% до 99%) от 2 недель после приема дозы 2 до возраста 1 год | 87% (95% ДИ от 80% до 92%) от 2 недель после приема дозы 2 до возраста 1 год | 100% (95% ДИ от 82% до 100%) от 2 недель после приема дозы 2 до возраста 1 год | Не входит |
| RotaTeq Испытание безопасности и эффективности ротавируса (REST) 1 | 68038 здоровых младенцев из 11 стран, включая США и Финляндию | 98% (95% ДИ от 88% до 100%) † от 2 недель после дозы 3 до первого полного сезона ротавируса | 74% (95% ДИ от 67% до 80%) † от 2 недель после введения дозы 3 до первого полного сезона ротавируса | 96% (95% ДИ от 91% до 98%) ‡ через 2 недели после приема дозы 3 в течение до 2 лет | 59% (95% ДИ от 52% до 65%) ‡ после приема дозы 1 в течение до 2 лет |
* Когорта эффективности (n = 17 867)
† Дополнительное исследование клинической эффективности (n = 4512)
‡ Когорта эффективности (n = 57 134)
Rotarix и RotaTeq эффективны против распространенных циркулирующих штаммов ротавируса
RotaTeq — это живая реассортантная пятивалентная ротавирусная вакцина человека и крупного рогатого скота, содержащая 5 реассортантов ротавирусов: G1, G2, G3, G4 и P [8], происходящих от видов вирусов человека и крупного рогатого скота.22 Rotarix — это живая моновалентная аттенуированная ротавирусная вакцина человека, полученная из наиболее распространенного штамма ротавируса человека G1P [8] .23
RotaTeq значительно сократил количество госпитализаций и посещений отделений неотложной помощи по поводу ротавирусного гастроэнтерита, вызванного отдельными серотипами G1, G3, G4 и G9 в исследовании REST.1,22 Эффективность Rotarix была продемонстрирована против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита, вызванного серотипами G1, G3, G4 и G9.2 Есть некоторые данные об эффективности обеих вакцин против ротавируса G2; однако защита может быть меньше, чем у других штаммов *.При повторном анализе исследования REST была продемонстрирована эффективность RotaTeq в отношении госпитализации и посещения отделений неотложной помощи по поводу ротавируса G2 (92% [95% ДИ от 35% до 99%]). 24 Для Rotarix объединенный анализ четырех исследований продемонстрировал эффективность Rotarix против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита, вызванного G2 (71% [95% ДИ от 20% до 91%]) 23.
Из года в год существуют значительные географические различия в распространенности штаммов ротавируса по всей Австралии.13,25–29 Изменение структуры преобладающих серотипов ротавируса может со временем влиять на эффективность ротавирусных вакцин.Эффективность нынешних ротавирусных вакцин не была в достаточной степени установлена против появляющихся штаммов ротавирусов, таких как G12.13.
* Неопределенность связана с тем, что в этих испытаниях очень мало инфекций было вызвано серотипами, отличными от G1, и это отражается в широких доверительных интервалах.
Защита более 2 сезонов ротавирусной инфекции не установлена
Защитная эффективность RotaTeq и Rotarix была продемонстрирована в течение двух полных сезонов ротавируса.1,2,30 В течение первого и второго сезонов ротавирусной инфекции Rotarix обеспечил 90% эффективность (95% ДИ от 10% до 100%) и 83% эффективность (95% ДИ от 7% до 98%), соответственно, против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита30. RotaTeq продемонстрировал эффективность 98% (95% ДИ от 88% до 100%) против тяжелого ротавирусного гастроэнтерита в течение первого сезона и эффективность 88% (95% ДИ от 49% до 99%) в течение второго сезона ротавирусной инфекции.
Ротавирусные вакцины можно вводить вместе с обычными вакцинами для детей
Rotarix и RotaTeq можно вводить с любой из следующих стандартных детских вакцин: 22,23
- Дифтерийно-столбнячная бесклеточная коклюшная вакцина (АКДС)
- Вакцина против Haemophilus influenzae типа b (Hib)
- инактивированная вакцина против полиомиелита (ИПВ)
- Вакцина против гепатита В
- пневмококковая вакцина.
Rotarix также можно вводить с вакциной против менингококка серогруппы C.23 Совместное введение RotaTeq с вакциной против менингококка серогруппы C в настоящее время не включено в информацию о продукте RotaTeq.22 Исследования показали, что иммунные ответы и профили безопасности совместно вводимых вакцин были незатронутый. Введение ротавирусной вакцины или плацебо с обычными вакцинами для детей было связано с сопоставимым профилем побочных реакций22,23.
Безопасность и эффективность у недоношенных детей
Ротарикс хорошо переносился недоношенными детьми (срок беременности 29–36 недель), но данные о его эффективности в этой популяции в настоящее время отсутствуют.23 RotaTeq можно назначать недоношенным детям (срок беременности 25–36 недель) в соответствии с хронологическим возрастом.22 Вакцинация младенцев старшего возраста и детей не рекомендуется.
Ротавирусная вакцина | Навигатор здоровья NZ
Легко читаемая медицинская информация о ротавирусной вакцине — что это такое, когда она применяется и возможные побочные эффекты.
| Вид лекарства | Также называется |
|---|---|
Что такое ротавирусная вакцина?
Ротавирусная вакцина — это пероральная вакцина, используемая для предотвращения ротавирусной инфекции, вызывающей лихорадку, рвоту и диарею, в основном у младенцев и маленьких детей.Основной риск ротавируса заключается в обезвоживании детей из-за рвоты и диареи. Эти осложнения более серьезны у младенцев и детей, которые:
- в возрасте от 6 месяцев до 2 лет
- имеют низкий вес при рождении и все еще имеют недостаточный вес
- страдают заболеваниями высокого риска, такими как проблемы с сердцем или почками или диабет.
Узнайте больше о ротавирусе.
Насколько эффективна ротавирусная вакцина?
Ротавирус был очень распространен в Новой Зеландии до того, как ротавирусная вакцина была внесена в Список иммунизации Новой Зеландии.Почти все непривитые дети заразятся ротавирусом в возрасте до 3 лет. Вакцинация — лучший метод предотвращения ротавирусной инфекции и снижения серьезности заболевания в случае инфицирования. Вакцинация против ротавируса предотвращает:
- 5–8 новорожденных из 10 с тяжелой ротавирусной инфекцией
- 9 из 10 нуждающихся в госпитализации из-за ротавирусной инфекции
- 5–7 из 10 от ротавирусной диареи.
Когда вводят ротавирусную вакцину?
Вакцина против ротавирусапредоставляется бесплатно в рамках Национального расписания иммунизации в Новой Зеландии для детей в возрасте 6 недель и 3 месяцев.Если вы пропустите эти даты, вы можете наверстать упущенное, но первую вакцину нужно сделать до 15-недельного возраста, а вторую — до 25-недельного возраста. Интервал между 2 дозами должен составлять не менее 4 недель. Вакцину не вводят младенцам старшего возраста, поскольку ее безопасность для детей старше этого возраста не оценивалась.
Как и в случае всех прививок, после вакцинации вам необходимо будет оставаться с ребенком в приемной или клинике, чтобы убедиться, что у него нет аллергической реакции на вакцину.Ротавирусная вакцина — это живая вакцина, поэтому, если у вашего ребенка тяжелый иммунодефицит, ее можно не рекомендовать. Если ваш ребенок в настоящее время болеет рвотой и диареей, вакцинация может быть отложена.
Как вводится ротавирусная вакцина?
Ротавирусная вакцина — это пероральная вакцина, которую просто впрыскивают в рот вашему ребенку. Если ваш ребенок сразу же выплюнет всю дозу, можно дать еще одну дозу. Вы можете кормить ребенка грудным молоком, смесью или едой до и после вакцинации.Если после этого у вашего ребенка начнется рвота, не следует вводить еще одну дозу.
Побочные эффекты
Как и все лекарства, ротавирусная вакцина может вызывать побочные эффекты, хотя они возникают не у всех. Вакцина может вызвать легкую диарею (жидкий стул), рвоту или боль в животе. Это временно и обычно проходит через несколько дней. После смены подгузников хорошо мойте руки.
Риск инвагинации
Ротавирусная вакцина может вызвать небольшой риск инвагинации кишечника (тип кишечной непроходимости).У некоторых младенцев это происходит каждый год естественным путем без какой-либо известной причины. Инвагинация возникает редко, и ее можно лечить в больнице. Признаки включают сильный плач, боль в животе (подтягивание колен) и желеобразные выделения розового или красного цвета.
Если у вашего ребенка есть эти симптомы, немедленно обратитесь к врачу. Повышенный риск, если таковой имеется, очень мал по сравнению с риском ротавирусной инфекции и, скорее всего, произойдет в течение первой недели после первой дозы, но может наблюдаться в течение 3 недель после вакцинации.
Инвагинация, хотя и редко, обычно возникает у младенцев старшего возраста, поэтому очень важно вводить вакцину в правильном возрасте — 6 недель и 3 месяца, прежде чем они достигнут периода высокого риска. Если у вашего ребенка в анамнезе инвагинация или серьезные проблемы с желудком (животиком), сообщите об этом своему врачу, прежде чем вводить ротавирусную вакцину. Узнайте больше о ротавирусе, ротавирусной вакцине и инвагинации.
Где я могу сделать прививку?
Лучшее место для вакцинации — это ваша семейная поликлиника.У них есть ваша медицинская карта, и они могут проверить, делали ли вы уже конкретную вакцинацию.
