Как лечить у детей запоры: Запоры у детей — виды, причины, диагностика, методы лечения

Слабительные средства для детей | Официальный сайт Johnson & Johnson

Ребенок, испытывая трудности с дефекацией или даже боль во время опорожнения кишечника, иногда начинает сознательно подавлять позывы, что выводит проблему на новый уровень. В этом случае нередко развиваются хронические нарушения работы кишечника, анальные трещины, геморрой и другие осложнения, которых можно было бы легко избежать, вовремя воспользовавшись лекарством от запора у детей. Но какими свойствами должны обладать слабительные препараты, чтобы их применять для помощи ребенку?

Особенности слабительных средств для детей

Пожалуй, основное внимание необходимо уделять действенности, профилю безопасности и щадящему влиянию слабительных на детский организм. Но что означают эти характеристики в переводе с «медицинского» языка?

Действенность. Результат приема слабительного для детей должен быть прогнозируем. Время и продолжительность действия препарата необходимо знать до его использования, чтобы не оказаться перед лицом неожиданности в виде экстренной смены подгузника или поиска туалета. Также нельзя полагаться на лекарства от запора, которые не учитывают физиологических особенностей организма ребенка.

Профиль безопасности. Мягкие слабительные для детей отличаются максимально бережным воздействием на кишечник. Поэтому при лечении запоров у самых маленьких лучше отдавать предпочтение именно местным препаратам, компоненты которых не поступают в кровеносное русло (как в случае с пероральными средствами). Это позволяет избежать множества нежелательных побочных эффектов, которые способны оказывать на детский организм системные лекарства.

Мягкое действие¹. Средство от запора у детей, оказывающее действие спустя 6–48 часов после применения (что характерно для большинства пероральных препаратов), иногда вызывает эффект, обратный ожидаемому. Интенсивность и болезненность опорожнения кишечника могут напугать ребенка, в результате чего он начнет подавлять позывы к следующей дефекации. Средства щадящего действия, которые используются местно, при введении в прямую кишку облегчают выведение кала за счет его размягчения, что позволяет малышу сходить в туалет без каких-либо неприятных ощущений и психологического дискомфорта.

Простота использования. Вряд ли стоит упоминать о том, как ребенок может отнестись к просьбе выпить таблетку или насколько сложно правильно подобрать объем клизмы для малыша, чтобы механическим путем удалить затвердевшие каловые массы и не навредить кишечнику. Вот почему слабительное для детей должно отличаться простотой дозировки и применения.

Прекрасным вариантом лечения запора у детей является средство, сочетающее все вышеперечисленные характеристики. Только в этом случае можно говорить о надежной, удобной и действенной помощи в борьбе с проблемой запора у ребенка.

Лечение запоров у детей

Существуют различные группы слабительных средств для детей, которые можно использовать при лечении. Форма выпуска подбирается врачом в соответствии с индивидуальными особенностями организма каждого ребенка.

Таблетки, сиропы. Пероральное слабительное подходит для детей старше одного года. В этом случае важно учитывать, что лекарство не должно иметь неприятный запах и вкус, иначе ребенок начнет капризничать и просто окажется его принимать. Кроме того, некоторые средства могут вызывать болезненные ощущения, тошноту, боль в области живота. С осторожностью следует использовать и растительные слабительные на основе масел.

Очитичтельные Клизмы. Это самое распространенное в народе средство, чтобы убрать запор. В кишечник ребенка с помощью спринцовки вводится чистая вода комнатной температуры. В данном случае крайне важно рассчитать нужный объем жидкости, чтобы не нанести вред малышу.

Свечи. Глицериновые свечи действуют раздражающе на прямую кишку пользоваться такими средствами лучше в крайних случаях, чтобы организм малыша не привык работать только с их помощью. Используя слабительные суппозитории, родители часто сталкиваются с тем, что результатом опорожнения кишечника малыша становится как раз та свеча, которая и должна была помочь при запоре. Это обусловлено стимулирующим влиянием суппозитория на стенки прямой кишки и неспособностью ребенка потерпеть несколько минут, чтобы препарат начал действовать. Зачастую такие средства от запора для детей в неизмененном виде выводятся наружу, не оказав должного эффекта.

Микроклизмы МИКРОЛАКС^®. Это лекарство быстрого действия, которое может применяться для лечения запоров у детей, начиная с первых  дней жизни. Микроклизма МИКРОЛАКС^® работает через 5–20 минут после использования. Благодаря действующим веществам препарата каловые массы размягчаются и выводятся быстро и легко¹. Точечное действие слабительного на детский организм направлено только на затвердевшие каловые массы. Оно не проникает в вышерасположенные отделы кишечника, что относит МИКРОЛАКС^® к препаратам с высоким профилем безопасности, которые могут быть рекомендованы для лечения запоров у новорожденных. Форма выпуска слабительного средства – одноразовый тюбик объемом 5 мл с аппликатором, который позволяет безболезненно и быстро ввести препарат ребенку. Содержимое тюбика – густая жидкость, которая не оказывает давления на стенки прямой кишки и не вызывает преждевременных позывов к дефекации. Противопоказанием к применению является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

¹ Согласно инструкции по применению лекарственного средства Микролакс^® действующее вещество — натрия цитрат — вытесняет связанную воду, которая содержится в каловых массах. Процесс вытеснения связанной воды химическим и механическим способами называется пептизацией. Увеличение количества воды за счет пептизации и разжижения способствует смягчению каловых масс и облегчает опорожнение кишечника

Реклама лекарственного средства. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с врачом. РУ № UA/15636/01/01 от 01.12.2016, приказ МЗО №1299

Запора.нет: четыре домашних средства, которые помогут забыть об этом недуге навсегда

Под запором понимают нарушение работы кишечника, которое проявляется задержкой стула более двух дней. Эта проблема часто возникает в пожилом возрасте, но может встретиться и среди молодых людей. Существует много причин появления запоров — неправильное питание, недостаточное употребление овощей и фруктов, дефицит воды в организме и так далее.

Народные рецепты от запоров

Основное преимущество этих средств заключается в том, что они натуральны, безопасны для здоровья и доступны любому человеку. Все рецепты мягко и деликатно решают проблему запоров без побочных реакций. Однако для некоторых рецептов следует знать ряд противопоказаний к их применению.

Касторовое масло

Это одно из самых быстродействующих средств против запоров. Касторовое масло раздражает слизистую оболочку кишечника, стимулируя сокращение мышц и передвижения каловых масс. Это средство лучше использовать при стойком запоре, когда не помогают другие рецепты.

Для очищения кишечника необходимо выпить на голодный желудок 2 столовые ложки касторового масла. Эффект должен проявиться через два-три часа. Касторовое масло следует ограничить при воспалении и язвенной болезни желудка или кишечника, при желудочно-кишечном кровотечении, при беременности и детям.

Сок алоэ

Еще одно средство, которое раздражает слизистую оболочку кишечника. Однако оно более мягко и деликатно стимулирует сокращение стенок органа. Сок алоэ обладает противовоспалительным действием, поэтому его можно использовать при язве желудка, гастрите или колите.

Для достижения желаемого эффекта необходимо пить по 1 чайной ложке средства на голодный желудок один раз в день течение 10-14 дней. Среди побочных эффектов стоит отметить снижение артериального давления, а так же развитие диареи.

Чай с имбирем

Отличительной чертой этой пряности является мягкое воздействие на пищеварение. Имбирь практически не имеет противопоказаний к применению, а его уникальный состав помогает в лечении не только запоров, но и множества других заболеваний.

Для легкого слабительного эффекта рекомендуется добавлять несколько кусочков имбиря в горячий чай. Напиток должен настояться в течение 10 минут. Для улучшения вкуса можно использовать имбирь вместе с медом.

Отвар чернослива с шиповником

Чернослив при запоре можно использовать как свежим, так и в виде отваров, настоев и чаев. Этот сухофрукт разрешен детям, пожилым людям и беременным женщинам. Такое широкое применение обусловлено механизмом его воздействия на кишечник.

Чернослив — это источник клетчатки, которая заполняет просвет пищеварительного тракта, помогает формировать и выводить каловые массы естественным путем. Кроме того сухофрукт богат витаминами и минералами необходимыми для нашего организма.

Усилить слабительное действие чернослива помогает шиповник. В комплексе эти растения способствуют регулярному опорожнению кишечника. Для приготовления целебного отвара возьмите 2 столовые ложки чернослива и одну столовую ложку шиповника.

Смесь добавьте в кастрюлю с половиной литра холодной воды и варите на медленном огне в течение получаса. Полученный отвар принимайте по одному стакану на ночь.

Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению взрослых пациентов с хроническим запором | Ивашкин

1. Pare P., Ferrazzi S., Thompson W. G., Irvine E. J., Rance L. An epidemiological survey of constipation in Сanada: definitions, rates, demographics, and predictors of health care seeking. Am J Gastroenterol 2001; 96(11):3130-7.

2. Longstreth G. F., Thompson W. G., Chey W. D. et al. Functional bowel disorders. Gastroenterology 2006; 130:1480-91.

3. Lacy B. E., Mearin F., Lin Chang et al. Bowel disorders. Gastroenterology 2016; 150(6):1393-407.

4. Wald A., Scarpignato C., Müller­Lissner S. еt al. A multinational survey of prevalence and patterns of laxative use among adults with self-defined constipation. Alim Pharmacol Ther 2008; 28(7):917-30.

5. Yost K. J., Haan M. N., Levine R. A. et al. Comparing SF-36 scores across three groups of women with different health profiles. Qual Life Res 2005; 14:1251-61.

6. Tariq S. H. Constipation in long-term care. Am Med Dir Assoc. 2007 May; 8(4):209-18.

7. Bharucha A. E. Constipation. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2007; 21(4):709-31.

8. Chatoor D., Emmnauel A. Constipation and evacuation disorders. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2009; 23(4):517-30.

9. Rao S. S. Constipation: evaluation and treatment of colonic and anorectal motility disorders. Gastrointest. Endoscopy Clin N Am 2009; 19:117-39.

10. Rao S. S., Hatfield R., Soffer E. et al. Manometric tests of anorectal function in healthy adults. Am J Gastroenterol 1999; 94:773-83.

11. Rao S. S., Patel W. E. How useful are manometric tests of anorectal function in the management of defecation disorders? Am J Gastroenterol 1997; 92:469-75.

12. Whitehead W. E., Wald A., Diamant N. E. et al. Functional disorders of the anus and rectum. Gut 1999; 45(Suppl.2):1155-9.

13. Savoye-Collet C., Konong E., Dacher J. Radiologic evaluation of pelvic floor disorders. Gastroenterol Clin. North Am. 2008; 37:553-6.

14. Fletcher J. G., Busse R. F., Riederer S. J. Magnetic resonance imaging of anatomic and dynamic defects of the pelvic floor in defecatory disorders. Am J Gastroenterol 2003; 98:399-411.

15. Lindberg G., Hamid S., Malfertheiner P. er al. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines Constipation: a global perspective/ http://www.worldgastroenterology.org/guidelines/global-guidelines/ constipation.

16. Ford A., Moayyedi P., Lacy B. E. et al. American College of Gastroenterology monograph on the management of irritable bowel syndrome and chronic idiopathic constipation. Am J Gastroenterol 2014; 109(Suppl. 1): S2-S26.

17. Fleming V., Wade W. E. A review of laxative therapies for treatment of chronic constipation in older adults. Am J Geriatr Pharmacother 2010; 8(6):514-50.

18. Lee-Robichaud H., Thomas K., Morgan J., Nelson R. L. Lactulose versus polyethylene glycol for chronic constipation (Review of the Cochrane Collaboration). The Cochrane Library 2011. Issue 1.

19. Tack J., Müller-Lissner S. Treatment of chronic constipation: current pharmacologic approaches and future directions. Clin Gastroenterol Hepatol 2009; 7:502-8.

20. Petticrew M., Rodgers M., Booth A. Effectiveness of laxatives in adults. Qual Health Care 2001; 10:268-73.

21. Dupont C., Leluyer B., Maamri N. et al. Doubleblind randomized еvaluation of clinical and biological tolerance of polyethylene glycol 4000 versus lactulose in constipated children. J Pediatr Gastroenterol Nutr 2005; 41:625-33.

22. Migeon­Duballet I., Chabin M., Gautier A. et al. Long-tеrm efficacy and cost-effectiveness of polyethylene glycol 3350 plus electrolytes in chronic constipation: a retrospective study in a disabled population. Curr Med Res Opin 2006; 22:1227-35.

23. Сorazziary E., Badialy D., Bazzocchi G. et al. Longterm efficacy, safety and tolerability of low doses of isosmotic polyethylene glycol electrolyte balanced solution [PMF-100] in the treatment of functional chronic constipation. Gut 2000; 46:522-6.

24. Loening­Baucke V., Pashankar D. A randomized, prospective study of polyethylene glycol 3350 without electrolytes and milk of magnesia for children with constipation and fecal incontinence. Pediatrics 2006; 118:528-35.

25. Denis Ph., Lerebours E. Study of the long-term tolerance of Forlax in 16 patients treated for an average of 17 months for chronic constipation. Medicine & Chirurgie Digestives 1996; 25:7-16.

26. Черемушкин С. В., Кучерявый Ю. А., Гончарен­ ко А. Ю. и др. Ретроспективная оценка эффекта последействия при лечении хронического запора. Врач 2013; 3:58-62.

27. Буторова Л. И. Профилактика и лечение хронического запора комплексными пребиотическими препаратами. СПб; 2013. 19 с..

28. Bosshard W., Dreher R., Schnegg J., Bula C. The treatment of chronic constipation in elderly people: an update. Drugs Aging 2004; 21 911-30.

29. Stanghellini V., Vandeplassche L., Kerstens R. Best response distribution of 12-week treatment with prucalopride (RESOLOR) in patients with chronic constipation: combined results of three randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trials. Gut 2011; 60(Suppl. 1):A159-A160.

30. Camilleri M. et al. Clinical trial: the efficacy of openlabel prucalopride treatment in patients with chronic constipation — follow-up of patients from the pivotal studies. Aliment Pharmacol Ther 2010; 32(9):1113-23.

31. Terment C. A., Bastawrous A. L., Morin N. A. et al. Practice parameters for the evaluation and management of constipation. Dis Colon Rectum 2007; 50:2013-22.

Запор у ребенка. Как определить и что делать

О таком не принято говорить в слух. Но мы намеренно вынесли тему в заголовок, потому что запор у ребенка – частая проблема, с которой сталкиваются молодые мамы. Ulpravda.ru обратилась к ульяновскому врачу-педиатру и автору онлайн-курсов для родителей Галие Багдаловой и подробно расспросила обо всех нюансах и осложнениях этого «большого дела», чтобы помочь мамам разобраться в проблеме и научиться избегать ее.

_____________________________________

Справка:

Запор (копростаз) — это нарушение очищающей функции кишечника, при котором увеличиваются интервалы между актами дефекации, изменяется консистенция стула, возникает систематически неполное опорожнение кишечника.

______________________________________

А точно запор?

Груднички не могут сказать, что их беспокоит. Родители часто даже не подозревают, в чем причина плача и беспокойного поведения их ненаглядного чада. Но доктор точно знает, по каким признакам определить проблему.

«Когда у грудного ребенка запор, малыш напрягается, кряхтит, краснеет от безуспешных усилий. Но всё то же самое может быть и при младенческих коликах, поэтому, когда речь идет об истинном запоре, нужно обращать внимание не только на задержку стула, но и на его консистенцию. У младенцев стул должен быть минимум 2-3 раза в день мягким или даже жидким. Если же он плотный или отсутствует, то скорее всего это и есть запор, но точно может определить только врач», — объясняет Галия.

Помимо запора, у грудничков нередко бывает младенческая дисхезия, проще говоря, малыш просто еще не научился правильно расслаблять мышцы животика в момент своих «больших дел». Это состояние не требует лечения и проходит самостоятельно.

«Говорить о дисхезии можно в том случае, если ребенку не больше трех месяцев. Если это сильно беспокоит, то можно искусственно простимулировать стул, раздражая анус газоотводной трубочкой или наконечником клизмы, что принесет быстрое облегчение ребенку. Такой метод имеет место быть, но я не очень его люблю, потому что это чревато замедлением естественного созревания механизмов координации мыщц у ребенка. Одним словом, ребенок может просто привыкнуть к помощи и не станет учиться делать это самостоятельно», — говорит врач-педиатр.

Причины

Если у вашего ребенка действительно запор, паниковать не стоит, потому что обычно он хорошо поддается лечению. Главное – не прозевать большую проблему. Если стул у грудничка необычной консистенции или с примесями крови, следует исключить врожденные аномалии кишечника, наследственные заболевания и аллергию на белок коровьего молока. Другими причинами задержки дефекации у детей всех возрастов могут быть: искусственное вскармливание, неполноценное или неправильное питание, вирусные инфекции с длительной температурой и применение антибиотиков. Если врожденные аномалии и аллергии исключены, то главной из причин функциональных запоров у детей является… стресс.

«Удивительно, но факт, что 90% детей так реагирует на стресс. Специалисты выделяют даже два основных критических периода, в течение которых риск развития запоров функционального характера (запор, при котором отсутствует органическое поражение толстой кишки) наиболее высок, — утверждает доктор. — Это период обучения ребенка гигиеническим навыкам (приучение к горшку) и начало посещения детского сада и школы».

От сильного эмоционального напряжения ребенка работа его кишечника может ухудшаться, из-за этого и возникают запоры. Поэтому родителям очень важно выявить психологическую причину и немедленно начать работать над ее устранением вместе с доктором. Если малыш испытывает стресс от вашего усердия в процессе приучения его к горшку, нужно это прекратить, а через несколько месяцев снова поставить горшок на видное место и предложить использовать его по назначению. Но мягко, не настаивайте. Если причиной стресса стал дискомфорт ребенка в детском саду или школе, то не лишним может быть и консультация психолога. Он поможет справиться с волнением не только ребенку, но и родителям, потому что дети часто зависимы от их эмоций.

Питание

Очень важно при запорах дополнить рацион ребенка блюдами, богатыми клетчаткой, которая содержится во фруктах, овощах и злаках. Это поможет улучшить работу кишечника.

«Кроме диеты с повышенным содержанием клетчатки, необходимо тщательно следить за тем, сколько ребенок получает жидкости. И вообще, очень важно с самого раннего возраста формировать правильный питьевой режим, показывая своим примером, как важно пить чистую воду», — считает доктор.

Кроме того, при возникновении запоров требуется исключить из питания всю жирную и жареную пищу, крепкие мясные бульоны, острые приправы и копчености. Под запретом и свежий пшеничный хлеб, а также рис, манка и любимые всеми детьми макарошки и сладости.

А чем лечить?

К лечению деликатной проблемы нужно отнестись со всей серьёзность. Поэтому своими силами справиться даже не пытайтесь, все «домашние» и «бабушкины» методы лечения запора у детей не только не решат проблему, но и могут нанести серьезный вред здоровью. Обязательно посоветуйтесь с врачом, который распишет схему лечения. Применение слабительных препаратов без осмотра врача может быть опасно.

«Искать расписанные схемы лечения в интернете я не рекомендую, всё-таки ребенка сначала нужно осмотреть. Удивительно, что многие мамы стесняются идти с проблемой запора у ребенка к врачу и затягивают до того, что ребенок уже просто изнемогает от боли в забитом кишечнике. Так делать не надо! Не бойтесь и не стесняйтесь при малейшем подозрении приходить за советом к доктору. Он же и поможет собрать вам аптечку на экстренный случай, чтобы оказать помощь дома самостоятельно, подберет специальные свечи по возрасту и назначит слабительное», — заключает Галия Багдалова.

Запоры хорошо поддаются лечению, если ответственно к этому подойти. Но лучше не доводить до проблемы. Поэтому изменение образа жизни: повышение двигательной активности, гимнастка и коррекция питания ребенка – может стать хорошим подспорьем для профилактики запоров у детей.

Хронический запор — диагностика и лечение по доступным ценам в Челябинске

Хронический запор – проблема, которая возникает у достаточно большого количества жителей земли. Развиваться патологическое состояние может при органических поражениях толстого кишечника, расстройствах эндокринной и нервной регуляции, нарушениях режима питания и др.

Какие признаки характерны для хронического запора?

Хронические запоры и взрослых и детей отличаются редкими (реже раза в 2-3 суток) актами дефекации. Кроме того, для патологического состояния характерны изменения параметров кала (его уплотнение, сухость, твердость и др.). К проблемам со стулом нередко добавляются ухудшения аппетита, дискомфорт в животе, изжога, тошнота и др. Многие пациенты сталкиваются и с психологическими проблемами. Не будем углубляться в неприятные подробности патологии, отметим лишь то, что все пациенты испытывают выраженный дискомфорт. Хронический забор у взрослых и детей существенно снижает качество жизни.

А на самом деле, избавиться от него достаточно не просто. Любая бабушка посоветует вам народные средства от хронического запора. Но советуем обратиться за советом не к ней, а к опытному врачу. В клинике аллергологии и иммунологии «СитиМед» проводится комплексное и эффективное лечение хронического запора.

Мы преодолеем все сложности терапии!

Лечение запора является непростой задачей. Это связано с тем, что к врачу пациенты обращаются обычно уже в запущенных стадиях патологии. Нередко больные сами ставят себе клизмы и принимают слабительные препараты. Врачу предстоит убедить пациента в нецелесообразности использования средств, которые были назначены без предварительной диагностики.

Кроме того, доктор подбирает комплекс подходящих препаратов.

Обычно терапия включает:

1. Прием лекарственных препаратов.
2. Коррекцию питания и назначение диеты.
3. Увеличение физической активности.
4. Работу с психоэмоциональным состоянием пациента.

Хотите забыть о симптомах хронического запора и устранить его причину? Звоните, чтобы записаться на прием. Наш телефон: +7 (351) 265-55-15

Стоимость услуг

Гастроэнтеролог консультация врача

1000 p.

Детский блог Техаса | Техасская детская больница

21 мая 2021 г. | Мишель Роджерс

Фото любезно предоставлено Мишель Роджерс

Ранее в этом году Мишель Роджерс и ее 9-летняя дочь Грейс Андреа посетили Западный кампус Техасской детской больницы на прием к врачу, когда Грейс заметила проезжающее мимо очень знакомое лицо.

«Привет.Вы помните меня?» она спросила.

«Как вас зовут?» он спросил. Она ответила: «Меня зовут Грейс Роджерс».

«Привет, Грейс! Конечно я тебя помню!»

Этот памятный, но краткий разговор между Грейс и ее детским хирургом доктором Полом Минифи вернул …

18 мая 2021 г. | Келли Николь Банниер, доктор философии

Фото любезно предоставлено Getty Images

В качестве психолога в рамках программы обсессивно-компульсивных и тревожных расстройств в Детской школе Техаса я много работаю с дошкольниками, детьми и подростками, которые борются с обсессивно-компульсивным расстройством, паническим расстройством, социальной тревогой, тревогой разлуки, специфическими фобиями и генерализованной тревогой.Я помогаю детям и их семьям понять тревогу и научиться смелому поведению.

Тревога — это нормальная реакция на множество различных событий и ситуаций в нашей жизни. Беспокойство — не всегда плохо. Как взрослых, так и детей чувство тревоги может побудить нас к встрече …

12 мая 2021 г. | Джули А. Бум, Мэриленд

Фото любезно предоставлено Getty Images

По мере приближения к концу учебного года многие родители задаются вопросом, каким может быть лето для их детей, которые еще не достигли достаточного возраста, чтобы получить вакцину от COVID-19.

Сегодня были предприняты шаги, чтобы облегчить некоторые из этих опасений и защитить большую группу подростков, поскольку Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендовали вакцину COVID-19 от Pfizer и BioNTech для детей в возрасте от 12 до 15 лет. 10 мая Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) расширило разрешение на экстренное использование вакцины, включив в нее эту возрастную группу. Ранее вакцина …

11 мая 2021 г. | Эбби С.Джонсон, Мэриленд, FAAP

Фото любезно предоставлено Getty Images

Возвращаетесь ли вы на работу после декретного отпуска, наращиваете запасы морозильной камеры или являетесь «эксклюзивным пампером», кормящей маме трудно избежать сцеживания. Вы, наверное, изо всех сил пытались понять, какой насос использовать. А недавно Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) изменили свои рекомендации по чистке молокоотсоса и безопасному хранению грудного молока для новорожденного.

Прежде всего, давайте рассмотрим «почему», стоящее за этим. Это НЕ потому, что врачи хотят усложнять жизнь мамам и заставляют всех мыть руки и оборудование тысячу раз в день ….

6 мая 2021 г. | Дженнифер Франклин, представитель амбулаторной службы Детского онкологического центра Техаса

Фото предоставлено Дженнифер Франклин

Я работаю в Детском онкологическом центре Техаса 22 года.В настоящее время я работаю представителем амбулаторной службы. Будь то приветствие наших семей пациентов, когда они впервые приходят, или помощь в назначении следующего визита, мне нравится видеть улыбающиеся лица наших пациентов, а также их стойкость и позитивный настрой.

Многие из наших пациентов имеют ослабленный иммунитет, что затрудняет их ослабленной иммунной системе борьбу с инфекциями и вирусами. Поскольку мы продолжаем сталкиваться с глобальной пандемией COVID-19, я недавно предпринял активные действия, чтобы защитить себя и свою семью…

Диагностика и лечение запоров у детей

Запор очень часто встречается у детей в период между младенчеством и взрослой жизнью. Фактически, до трех процентов посещений педиатра происходят из-за запора.

Существует множество возможных причин запора у детей ясельного возраста и младших школьников, начиная от легко поддающихся лечению проблем, таких как обезвоживание или пищевые привычки, до основных заболеваний, таких как болезнь Гиршпрунга.

Имейте в виду, что причины и лечение запора у младенцев несколько иные, чем у детей младшего и старшего возраста.

Симптомы запора у детей

То, что мы представляем себе как запор у взрослых, может сильно отличаться от запора у детей. У взрослых наиболее частый симптом, связанный с запорами, — это нечастые испражнения. Хотя это может происходить и у детей, это менее важно.

На самом деле, нечастый стул у ребенка — если он нормальной мягкой консистенции — вовсе не обязательно означает запор.

Возможные симптомы запора у ребенка могут включать:

• Большие табуреты (такие, которыми можно закрыть унитаз)
• Твердый стул: текстура дефекации важнее, чем частота.
• Маленький гранулированный стул («кроличий» гранулированный стул).
• Болезненный стул.
• Напряжение или другие признаки затрудненного опорожнения кишечника.
• Боязнь сходить в туалет: если ваш ребенок старше возраста приучения к горшку, он может не сказать вам консистенцию своего стула.Тем не менее, вы можете заметить, что она подолгу находится в ванной, выходит из ванной, запыхавшись, плачет или страдая от боли, или отказывается идти в ванную.
• Боль в животе: Ваш ребенок может утверждать, что у него болит живот, и вы можете заметить, что у него есть определенная закономерность «боли в животе».
• Нечастый стул: Опять же, нечастый стул может не указывать на запор, если только его консистенция не твердая, вашему ребенку некомфортно или он не напрягается, чтобы их дефилировать.

В целом, запор у детей обычно определяется как «трудности с дефекацией в течение как минимум двух недель, которые причиняют пациенту значительные страдания.»

Имейте в виду, что родители часто не знают, как часто их дети школьного возраста испражняются, что часто задерживает диагностику запора.

Причины запора у детей

Поиск причин запора часто является первым шагом к постановке правильного диагноза и выбору лучшего лечения или изменения диеты.

Возможные причины могут включать:

• Обезвоживание
• Диета с низким содержанием клетчатки
• Диета, состоящая из продуктов, вызывающих сильные запоры, таких как молоко, сыр и бананы
• Некоторые лекарства, особенно антациды и наркотические обезболивающие
• Эмоционально тяжелый опыт, из-за которого у ребенка задерживается стул, или попытка избежать посещения общественных туалетов
• Снижение физической активности
• Непроходимость кишечника
• Эндокринные проблемы, такие как гипотиреоз
• Такие состояния, как синдром Дауна и церебральный паралич

Диагностика запора у детей

Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка может быть запор, важно поговорить с педиатром.Тщательный анамнез часто может выявить закономерности, сопровождающие запор. Если причина очевидна из истории болезни и физического состояния, дальнейшее обследование обычно не требуется.

Иногда могут потребоваться дальнейшие исследования, такие как анализ крови, визуализация или эндоскопия, чтобы выяснить причину запора у детей.

Лечение запора у детей

Лечение запора у детей зависит от точного анамнеза и медицинского осмотра.Иногда все, что требуется, — это увеличивать количество жидкости в ее рационе или небольшие изменения в приеме пищи. Тем не менее, если ребенок чувствует себя некомфортно, вам может потребоваться смягчитель стула или слабительное, чтобы «навести порядок» при внесении изменений в его диету.

Если в ее рационе слишком мало клетчатки, добавление клетчатки — хорошая идея, но, в отличие от взрослых, похоже, мало влияет на уменьшение запоров у детей. Если вы решите увеличить потребление пищевых волокон, важно медленно, так как быстрое увеличение может привести к вздутию живота и болям в животе.

Сокращение употребления продуктов, вызывающих запор, таких как продукты с высокой степенью обработки, сладкие закуски и молочные продукты, такие как сыр, может быть полезным, а также может побудить вашего ребенка сделать более здоровый выбор. Если ваш ребенок был неактивен, обмен активного игрового времени на экранное время — хорошая идея во многих отношениях.

Слабительные, возможно, придется использовать с осторожностью. Полиэтиленгликоль (Миралакс) часто хорошо переносится детьми и часто рекомендуется педиатрами. В отличие от слабительных, смягчители стула обычно не вызывают привыкания и при необходимости их можно давать часто.

Распространенной ошибкой является то, что родители прекращают прием размягчителей стула, как только у ребенка начинается мягкий стул, только для того, чтобы у ребенка снова развился запор.

Иногда, если ребенок подкреплен, может потребоваться клизма или цифровая эвакуация. Убедитесь, что вы исключили какие-либо серьезные причины запора, прежде чем идти этим путем (другими словами, избегайте их, если у вашего ребенка боли в животе).

Есть и другие варианты, но лучше посоветоваться с педиатром, прежде чем пробовать их.Детский гастроэнтеролог может оказать дополнительную помощь, если у вашего ребенка хронический запор, который трудно вылечить.

Осложнения запора у детей

У некоторых детей с сильным запором возникает закупорка, через которую вытекает жидкий стул. Это может привести к загрязнению — состоянию, называемому энкопрезом.

Анальные трещины также могут возникать из-за запора и могут ухудшить симптомы, если дети избегают пользоваться туалетом.

Итог по запорам у детей

В большинстве случаев запор у детей можно вылечить, изменив диету и увеличив физическую активность.Тем не менее, размягчители стула, а иногда и слабительное, потребуются, чтобы стимулировать кишечник ребенка. Риск, связанный с использованием смягчителей стула у детей, невелик, и если это необходимо, их следует продолжать до тех пор, пока у ребенка не начнется регулярная и мягкая дефекация.

Запор у детей — Американский колледж гастроэнтерологии

Ваш врач может предложить один или несколько из следующих специальных тестов на запор:

Рентгеновский снимок брюшной полости (также известный как KUB)
Это один или несколько рентгеновских снимков, которые могут дать вашему врачу приблизительное представление о наличии большого количества стула.Это также может указывать на то, расширена ли толстая кишка. Этот тип рентгеновского снимка также делается перед бариевой клизмой, которая описана ниже.

Аноректальная манометрия или тест на моторику
Этот тест определяет, работают ли нервы и мышцы, ответственные за дефекацию, вместе. Это выполняется путем введения очень маленького баллона на конце катетера в прямую кишку и надувания баллона. Реакция на надувание воздушного шара определяет, правильно ли работают вместе нервы и мышцы.После надувания баллона должно произойти расслабление анальных мышц, известных как анальный сфинктер.

Бариевая клизма
Это рентгеновский тест, при котором барий или другой тип контраста вводится через катетер в прямую кишку и делается рентген брюшной полости. Тест может потребовать или не потребовать специальной подготовки кишечника, чтобы очистить кишечник перед тестом. Этот тест используется для диагностики закупорки кишечника или области, которая может быть суженной или аномальной.Он также используется при диагностике болезни Гиршпрунга.

Биопсия прямой кишки
Это тест, при котором выполняется небольшая (щипковая) биопсия слизистой оболочки прямой кишки, чтобы определить, присутствуют ли в ее стенках нормальные нервные клетки. Полученный образец ткани исследуется под микроскопом в поисках ганглиозных клеток, которые представляют собой особые нервные клетки. Если они отсутствуют, ставится диагноз болезни Гиршпрунга.

Транзитное исследование или маркерное исследование
Этот тест проводится, чтобы определить, вызвана ли причина запора медленным движением по толстой кишке или только в последней части толстой кишки, известной как прямая кишка.Пластиковые маркеры, которые можно увидеть на рентгеновском снимке, проглатываются, а затем в течение следующих 4-7 дней выполняется несколько рентгеновских снимков, чтобы определить, сколько времени им потребуется, чтобы пройти через желудочно-кишечный тракт. Пациенты с нормальной моторикой пропускают большинство (> 80%) маркеров в течение 5 дней. Если маркеры не проходят, но обнаруживаются, что они остаются по всему толстому кишечнику, это говорит о медленном прохождении по всей толстой кишке. Если маркеры не проходят и сгруппированы в прямой кишке, это может указывать на проблему только в прямой кишке.

Колоноскопия
Это эндоскопия нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Этот тест обычно не показан для оценки обычного запора у детей. Этот тест может быть полезен, если у детей есть кровь в дефекации не из-за трещин или напряжения или других проблем, связанных с анамнезом или физическим осмотром, чтобы предположить воспалительное заболевание кишечника, а также при необходимости используется для установки катетера манометрии толстой кишки (см.

Манометрия толстой кишки
Это специализированный тест, который проводится у детей, у которых сохраняются проблемы с трудноизлечимым запором, несмотря на адекватную медикаментозную терапию.Он включает установку катетера во время колоноскопии, чтобы определить, есть ли нормальные сокращения во всех частях толстой кишки. Тест требует периода длительного наблюдения за сокращениями толстой кишки после установки катетера. Этот тест используется для установления диагноза псевдообструкции толстой кишки у детей — очень редкого состояния.

Запор — болезни и состояния

Лечение запора зависит от его причины, продолжительности и тяжести симптомов.

Во многих случаях можно облегчить симптомы, изменив диету и образ жизни.

Ниже описаны различные методы лечения запора.

Советы по образу жизни

Изменения в диете и образе жизни часто рекомендуются в качестве первого лечения запора. Во многих случаях это улучшит состояние без приема лекарств.

Некоторые методы самопомощи при запоре перечислены ниже:

• Увеличьте ежедневное потребление клетчатки.Вы должны съедать не менее 18-30 г клетчатки в день. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают много свежих фруктов, овощей и злаков.
• Добавьте в свой рацион несколько наполнителей, таких как пшеничные отруби. Это поможет сделать стул более мягким и легким для отхождения.
• Избегайте обезвоживания, выпивая большое количество воды.
• Делайте упражнения более регулярно — например, ежедневно ходите на прогулку или бегайте.
• Если запор вызывает боль или дискомфорт, вы можете принять болеутоляющее, например парацетамол.Всегда внимательно следуйте инструкциям по дозировке. Детям до 16 лет нельзя принимать аспирин.
• Соблюдайте распорядок дня (место и время дня), когда у вас есть возможность проводить время в туалете. Реагируйте на естественный характер вашего кишечника: когда вы чувствуете позыв, не откладывайте.
• Попытайтесь поставить ноги на низкую табуретку, идя в туалет, так, чтобы колени были выше бедер; это может облегчить прохождение стула.
• Если лекарство, которое вы принимаете, может вызвать запор, ваш терапевт может назначить ему альтернативу.

Прочтите о профилактике запоров, чтобы узнать о других способах изменить свой рацион и образ жизни.

Ваш фармацевт может порекомендовать пероральное слабительное, если изменение диеты и образа жизни не помогает.

Слабительные

Слабительные — это лекарство, которое помогает от дефекации. Существует несколько различных типов слабительных, и каждый по-разному влияет на вашу пищеварительную систему.

Слабительные, формирующие объемы

Ваш фармацевт обычно назначает вам слабительное, способствующее формированию объема.Они работают, помогая вашему стулу удерживать жидкость. Это означает, что они с меньшей вероятностью высохнут, что может привести к фекальным пробкам. Слабительные, образующие объемы, также делают стул более мягким, а это значит, что они должны проходить легче.

Обычно назначаемые слабительные, образующие объем, включают шелуху испагулы, метилцеллюлозу и стеркулии. Принимая это слабительное, вы должны пить много жидкости и не принимать их перед сном. Обычно проходит 2–3 дня, прежде чем вы почувствуете действие слабительного, формирующего объем.

Осмотические слабительные

Если ваш стул остается твердым после того, как вы приняли слабительное, формирующее объем, ваш фармацевт может вместо этого прописать осмотическое слабительное. Осмотические слабительные увеличивают количество жидкости в кишечнике. Это смягчит стул и стимулирует его отхождение.

Обычно назначаемые осмотические слабительные включают лактулозу и макроголы. Как и в случае с слабительными, увеличивающими объем, убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости. Обычно это происходит через 2–3 дня, прежде чем вы почувствуете действие слабительного.

Стимулирующие слабительные

Если у вас мягкий стул, но у вас все еще возникают трудности с его отхождением, ваш фармацевт может порекомендовать стимулирующее слабительное. Этот тип слабительного стимулирует мышцы, выстилающие пищеварительный тракт, помогая им перемещать стул и продукты жизнедеятельности по толстой кишке к анусу.

Наиболее часто назначаемые слабительные стимуляторы — это сенна, бисакодил и пикосульфат натрия. Эти слабительные обычно используются только на краткосрочной основе и начинают действовать в течение 6–12 часов.

В зависимости от ваших индивидуальных предпочтений и того, насколько быстро вам нужно облегчение, ваш фармацевт может решить комбинировать различные слабительные.

Как долго мне нужно принимать слабительные?

Если у вас непродолжительный запор, фармацевт обычно советует вам прекратить прием слабительного, как только стул станет мягким и легко отойдет.

Однако, если ваш запор вызван основным заболеванием или лекарством, которое вы принимаете, ваш терапевт может посоветовать вам принимать слабительные гораздо дольше, возможно, на многие месяцы или даже годы.

Если вы в течение некоторого времени принимали слабительные, вам, возможно, придется постепенно снижать дозу, а не прекращать их сразу. Если вам прописали комбинацию слабительных, вам, как правило, придется снижать дозировку каждого слабительного по одному, прежде чем вы сможете прекратить их прием. Это может занять несколько месяцев.

Ваш терапевт посоветует вам, когда лучше всего прекратить длительный прием слабительных.

Лечение фекалий

Закупорка фекалий возникает, когда стул становится твердым и сухим и собирается в прямой кишке.Это закупоривает прямую кишку, затрудняя прохождение стула.

Иногда в результате закупорки может возникать диарея переполнения (когда жидкий стул выделяется вокруг непроходимости). Вам может быть трудно это контролировать.

Если у вас есть фекальная закупорка, сначала вам назначат высокую дозу осмотического слабительного макрогола. Через несколько дней приема макрогола вам, возможно, придется начать прием слабительного стимулирующего средства.

Если вы не реагируете на эти слабительные и / или если у вас диарея переполнения, вам может потребоваться одно из лекарств, описанных ниже.

• Суппозиторий — это лекарство вводится в задний проход. Суппозиторий постепенно растворяется при температуре тела и затем всасывается в кровоток. Бисакодил — это пример лекарства, которое можно давать в форме суппозиториев.
• Мини-клизма — лекарство в жидкой форме вводится через задний проход в толстую кишку. Таким образом можно вводить докузат и цитрат натрия.

Беременность или кормление грудью

Если вы беременны, у вас есть способы безопасно лечить запор, не нанося вреда вам или вашему ребенку.Ваш фармацевт сначала посоветует вам изменить свой рацион, увеличив потребление клетчатки и жидкости. Вам также посоветуют делать легкие упражнения.

Если изменения в питании и образе жизни не помогли, вам могут прописать слабительное, которое поможет вам более регулярно проходить стул.

Многие слабительные средства безопасны для беременных, поскольку большинство из них не усваиваются пищеварительной системой. Это означает, что ваш ребенок не почувствует действие слабительного.

Слабительные, которые можно использовать во время беременности, включают осмотические слабительные, лактулозу и макроголы.Если они не сработают, ваш фармацевт может порекомендовать принять небольшую дозу бисакодила или сенны (стимулирующие слабительные).

Однако сенна может не подходить, если вы находитесь в третьем триместре беременности, потому что она частично усваивается вашей пищеварительной системой.

Узнайте больше о запорах и других распространенных проблемах беременности.

Младенцы, не отлученные от груди

Если у вашего ребенка запор, но он еще не начал есть твердую пищу, первый способ вылечить его — дать ему больше воды между обычными кормлениями.Если вы используете молочную смесь, приготовьте смесь в соответствии с указаниями производителя и не разбавляйте смесь.

Вы можете попробовать осторожно пошевелить ножками ребенка, совершая велосипедные движения, или осторожно массировать животик, чтобы стимулировать его кишечник.

Младенцы, которые едят твердую пищу

Если ваш ребенок ест твердую пищу, дайте ему много воды или разбавленного фруктового сока. Постарайтесь побудить их есть фрукты, которые можно протирать или нарезать, в зависимости от их способности жевать.Лучшими фруктами для младенцев при запоре являются:

• яблок
• абрикосы
• виноград
• персики
• груш
• слив
• чернослив
• малина
• клубника

Никогда не заставляйте ребенка есть пищу, если он не хочет. Если вы это сделаете, это может превратить время приема пищи в битву, и ваш ребенок может начать думать о еде как о негативном и стрессовом опыте.

Если после изменения диеты у вашего ребенка все еще запор, ему, возможно, нужно прописать слабительное.Слабительные средства, образующие объемы, не подходят младенцам, поэтому им обычно дают осмотическое слабительное. Однако, если это не сработает, им могут назначить стимулирующее слабительное.

Детский

Детям наряду с изменением диеты часто рекомендуют слабительные. Обычно сначала пробуют осмотические слабительные, а при необходимости — стимулирующее слабительное.

Помимо фруктов, дети старшего возраста должны иметь здоровую и сбалансированную диету, которая также включает овощи и цельнозерновые продукты, такие как непросеянный хлеб и макаронные изделия.

Постарайтесь свести к минимуму стресс или конфликты, связанные с приемом пищи или посещением туалета. Когда дело доходит до привычки пользоваться туалетом, важно быть позитивным и обнадеживающим. Позвольте вашему ребенку хотя бы 10 минут в туалете, чтобы убедиться, что у него как можно больше дефекаций.

Чтобы способствовать правильному распорядку туалета, попробуйте завести дневник дефекации вашего ребенка, связанный с системой поощрений. Это поможет им сосредоточиться на успешном использовании туалета.

средств от запора у детей

Запор у детей — очень распространенное заболевание, на которое ежегодно приходится почти пять процентов всех педиатрических посещений и одно из каждых четырех посещений педиатрической гастроэнтерологии.Более 90 процентов детей, страдающих запором, страдают «функциональным» запором, то есть запором без какого-либо основного заболевания.

Хотя симптомы могут различаться для каждого пациента, общие признаки, на которые следует обратить внимание, включают:

• Редкие испражнения (менее трех в неделю)
• Утечка стула
• Удержание
• Затрудненное, болезненное или твердое испражнение
• Боль в животе
• Несчастные случаи с мочеиспусканием
• Стул, покрытый кровью

Самая частая причина запора у детей — отказ от приема пищи из-за прошлого опыта болезненного стула, говорит д-р.Ашиш Чогле, детский гастроэнтеролог в CHOC. Другие ведущие факторы связаны с потреблением воды и пищи.

Доктор Ашиш Чогле, детский гастроэнтеролог в CHOC

Подтеки стула через нижнее белье часто встречаются у детей с давними запорами. Большинство детей не чувствуют случайного прохождения стула, так как ощущение в прямой кишке уменьшается из-за растяжения, которое происходит из-за длительного запора.

Есть несколько вещей, которые родители могут попробовать дома, чтобы облегчить проблему запора, — говорит он.Во-первых, если ваш ребенок обычно не любит пить воду, увеличьте потребление воды до нормального уровня. CHOC рекомендует выпивать один полный восьми унций стакан жидкости в год каждый день. Увеличение потребления клетчатки также может помочь облегчить легкие случаи запора у детей. Хорошие источники клетчатки включают цельнозерновые, цельнозерновые продукты, бобы, зеленые листовые овощи и фрукты. Минимальное количество клетчатки для детей соответствует возрасту вашего ребенка плюс пять граммов. Например, 5-летний ребенок должен есть 10 граммов клетчатки каждый день (5 лет + 5 = 10 граммов).Если после того, как вы попробовали эти методы дома, ребенку не стало лучше, проконсультируйтесь с педиатром. Ваш педиатр может порекомендовать план лечения или направить вас к детскому гастроэнтерологу.

Планы лечения могут включать режим смягчения стула, например слабительное, или изменение образа жизни, в зависимости от тяжести и основных причин запора. Если у вашего ребенка значительный стул обратно в толстую кишку, врач может порекомендовать очистить кишечник с помощью Miralax.

Родители могут беспокоиться о том, что их ребенок станет зависимым от смягчителя стула, если давать им в течение длительного времени, и, таким образом, могут прекратить прием слабительных раньше, чем это рекомендовано их врачом.

«Если слишком рано прекратить прием слабительных, ребенок может вернуться к запору», — говорит д-р Чогл. «Лечение должно длиться достаточно долго, чтобы толстая кишка полностью оправилась от растяжения, которое произошло из-за запора. Родителям не нужно беспокоиться о том, что их дети станут иждивенцами, если они следуют плану лечения своего врача и понимают, что для восстановления и нормального функционирования толстой кишки могут потребоваться месяцы ».

Продолжительность режима зависит от того, как долго ребенок страдает запором.Есть пациенты с изначально медленной толстой кишкой (пациенты с медленным транзитным запором). Эти пациенты, вероятно, будут нуждаться в слабительных в течение длительного времени, — говорит доктор Чогл.

Дети старшего возраста или подростки с хроническими запорами могут на самом деле страдать от дисфункции тазового дна, особенно если они проводят много времени в туалете, натуживаясь, или каждый раз выделяют небольшое количество стула. Это может быть связано с нарушением координации в мышцах тазового дна, также известным как анальная диссинергия. Мышцы сжимаются, а не раскрываются при попытке опорожнить кишечник — аналогично попытке выдавить зубную пасту из тюбика с наполовину открытой крышкой.Врач вашего ребенка может назначить тест, называемый аноректальной манометрией, для определения анального давления и координации тазового дна, если ребенок не отвечает на другие варианты лечения. Некоторым пациентам может быть рекомендована физиотерапия, в частности анальная биологическая обратная связь.

Узнайте больше о запорах от экспертов в области гастроэнтерологии CHOC.

Похожие сообщения:

Запор у детей — что нужно знать

1. Учетные записи
2. Запор у детей

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое запор?

Запор — это когда у вашего ребенка жесткая, сухая дефекация или когда между дефекациями проходит дольше, чем обычно.

Что вызывает запор?

• Новые продукты в рационе вашего ребенка
• Недостаточно часто ходить в ванную
• Слишком много молока, сыра, йогурта, мороженого или других молочных продуктов
• Недостаточное употребление продуктов с высоким содержанием клетчатки
• Недостаточное количество жидкости каждый день
• Эмоциональные проблемы, которые заставляют его или ее нервничать

Каковы признаки и симптомы запора?

• Боль или плач при дефекации
• Боль или спазмы в животе
• Тошнота или ощущение полноты
• Жидкий или твердый стул в нижнем белье вашего ребенка
• Кровь на туалетной бумаге или дефекации

Как диагностировать запор?

Лечащий врач вашего ребенка спросит о дефекации вашего ребенка и осмотрит его или ее.Он или она может взять образец испражнения из прямой кишки вашего ребенка. Вашему ребенку может потребоваться рентген брюшной полости. Это поможет лечащему врачу вашего ребенка узнать, есть ли у вашего ребенка запор.

Как лечится запор?

Лекарства могут помочь вашему ребенку опорожнить кишечник. Лекарства могут увеличить влажность кишечника вашего ребенка или усилить его или ее кишечник.

• Суппозиторий может использоваться для смягчения дефекации вашего ребенка.Это может облегчить их прохождение. Суппозиторий вводится в прямую кишку вашего ребенка через задний проход.
• Слабительные могут помочь расслабить и ослабить кишечник вашего ребенка, чтобы помочь ему или ей опорожнить кишечник. Лечащий врач вашего ребенка может посоветовать вам лучшее слабительное для вашего ребенка. Используйте слабительное, созданное специально с учетом возраста вашего ребенка и симптомов. Слабительные средства для взрослых могут быть слишком сильными для вашего ребенка. Ваш врач может порекомендовать вашему ребенку использовать слабительные только в течение короткого времени.Длительное употребление может сделать кишечник зависимым от лекарства.
• Клизма — жидкое лекарство, используемое для очистки прямой кишки вашего ребенка от дефекации. Лекарство вводится в прямую кишку вашего ребенка через задний проход.

Как я могу помочь своему ребенку предотвратить запор?

• Увеличьте количество жидкости, которую выпивает ваш ребенок. Жидкости могут помочь сохранить мягкость кишечника вашего ребенка.Спросите, сколько жидкости нужно пить вашему ребенку и какие жидкости ему больше всего подходят. Ограничьте количество спортивных напитков, газированных напитков и других напитков, содержащих кофеин.
• Кормите ребенка разнообразной пищей с высоким содержанием клетчатки. Это может помочь уменьшить запор, добавив объема и мягкости испражнениям вашего ребенка. К здоровой пище относятся фрукты, овощи, цельнозерновой хлеб, нежирные молочные продукты, бобы, нежирное мясо и рыба. Обратитесь к врачу вашего ребенка за дополнительной информацией о диете с высоким содержанием клетчатки.В зависимости от возраста вашего ребенка его или ее поставщик может также порекомендовать пищевые добавки с клетчаткой.
• Помогите ребенку быть активным. Регулярная физическая активность может помочь стимулировать кишечник вашего ребенка. Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка лучший план упражнений для вашего ребенка.
• Установите у ребенка регулярное время для дефекации каждый день. Это может помочь приучить организм вашего ребенка к регулярному опорожнению кишечника.Помогите ему или ей сидеть на унитазе хотя бы 10 минут в одно и то же время каждый день. Сделайте это, даже если у него нет дефекации. Не заставляйте маленького ребенка испражняться.
• Примите теплую ванну. Теплая ванна по крайней мере 1 раз в день может помочь расслабить прямую кишку. Это может облегчить ему или ей опорожнение кишечника.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• Вы ​​видите кровь в подгузнике или дефекации вашего ребенка.
• Живот у вашего ребенка опух.
• Ваш ребенок не хочет есть и пить.
• У вашего ребенка сильная боль в животе или прямой кишке.
• У вашего ребенка рвота.

Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?

• Советы по ведению не помогают вашему ребенку опорожняться регулярно.
• Между дефекациями вашего ребенка прошло больше времени, чем обычно.
• У вашего ребенка расстройство желудка.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.

Соглашение об уходе

Вы имеете право помогать планировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнайте больше о запорах у детей

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Проверка симптомов

Руководства Medicine.com (внешние)

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Запор у детей — разблокировать еду

Рождение ребенка, страдающего запором, может вызывать стресс. Часто бывает трудно понять, что делать. Запор может вызвать у вашего ребенка боль в животе, вздутие живота, газы, плохой аппетит и раздражительность. В зависимости от того, как долго ваш ребенок болел запором, есть разные способы помочь. Читайте дальше, чтобы узнать, что делать, если у вашего ребенка запор.

Что такое запор?

Запор — это когда ваш ребенок не опорожняется регулярно.Когда у него или нее действительно стул, он часто бывает сухим, твердым, трудно проходимым и может быть болезненным. Регулярные дефекации у ребенка могут быть разными. Опорожнение кишечника должно быть мягким и легким.

Что вызывает запор у детей?

Есть много разных причин, по которым у детей возникает запор. Некоторые причины могут включать:

• Недостаточно клетчатки или жидкости
• Недостаточная физическая активность
• Изменения в туалетном распорядке (например, при уходе в отпуск)
• Не ходить в туалет, когда у вашего ребенка есть позывы
• Не успевает сходить в ванную
• Задержка стула из-за боли при дефекации
• Неиспользование слабительных средств должным образом
• Некоторые лекарства или добавки
• Повышенный уровень стресса

Наиболее частой причиной запора у детей является задержка стула из-за боли во время дефекации.

Как лечится запор у детей?

Острый запор:

Острый запор — это когда у вашего ребенка не было регулярного испражнения в течение последних 2 недель.

Лечение: Следуйте Канадскому руководству по питанию и добавьте больше клетчатки и жидкости в рацион ребенка.

Хронический запор:

Хронический запор — это когда ваш ребенок не испражняется регулярно более 8 недель.Примерно у трети детей с острым запором разовьется хронический запор. Наиболее частая причина хронического запора у детей — это болезненное опорожнение кишечника. Дети будут задерживать стул, чтобы избежать боли при дефекации. Лечение: Обратитесь к врачу вашего ребенка. Врач скорее всего:

• Выписать слабительные
• Предложите ребенку сидеть на унитазе каждый день в одно и то же время, чтобы установить распорядок дня
• Посоветуйте вам записывать в дневник, когда у вашего ребенка дефекация
• Пересмотрите диету вашего ребенка

Хронический запор требует лечения.Одно лишь изменение диеты не решит проблему. В некоторых случаях ваш врач может порекомендовать обратиться к специалисту, если в этом возникнет необходимость.

Советы по увеличению клетчатки в рационе вашего ребенка

Воспользуйтесь приведенными ниже советами, чтобы добавить клетчатку в рацион вашего ребенка:

• Выбирайте цельные овощи и фрукты вместо сока
• Добавить свежие или замороженные ягоды в кашу и йогурт
• Выбирайте цельнозерновой хлеб, содержащий не менее 2 граммов клетчатки на ломтик
• Используйте хлопья с высоким содержанием клетчатки, такие как отруби, с содержанием не менее 4 граммов клетчатки на порцию
• Добавляйте сухофрукты в йогурт, салаты и домашние кексы
• Добавляйте чечевицу или фасоль в супы, запеканки и салаты

Не забывайте постепенно увеличивать количество продуктов, богатых клетчаткой, которые ест ваш ребенок.Предлагайте много жидкости и поощряйте физическую активность каждый день.

Прочтите Сосредоточьтесь на клетчатке, чтобы узнать, как добавить больше клетчатки в рацион вашего ребенка.

Следует ли исключить молочные продукты из рациона ребенка?

В общем, ни одна еда не вызывает запоров. Исключать молочные продукты из рациона ребенка следует только в том случае, если это рекомендовано врачом.

Следует ли давать ребенку пробиотики при запоре?

Нет. В настоящее время недостаточно исследований, чтобы показать, что пробиотики помогают при запорах.Однако такие продукты, как йогурт, молоко и сыр с пробиотиками, безопасны для большинства людей, включая детей, и подходят для здорового питания.

Следует ли давать ребенку слабительное?

Перед тем, как давать ребенку слабительные, важно поговорить со своим врачом или фармацевтом. Если вашему ребенку рекомендуется принимать слабительные, всегда следуйте инструкциям по дозировке и продолжительности их приема. Убедитесь, что вы также даете ребенку достаточно жидкости.

Что мне следует давать ребенку — чернослив или сливовый сок?

Если у ребенка острый запор, можно давать ребенку чернослив или сливовый сок. Одна порция чернослива — это ¼ стакана (60 мл). Ограничьте количество сока чернослива до не более чашки (180 мл) в день для детей в возрасте от 1 до 6 лет и не более 1 ½ чашки (375 мл) в день для детей в возрасте от 7 до 18 лет.

Когда мне следует отвести ребенка к врачу?

Если вас беспокоят запоры, важно показать ребенка врачу.Ниже приведены некоторые вещи, которые могут означать, что вам следует отвести ребенка к врачу:

• Консипация у вашего ребенка не улучшилась после того, как вы следовали Канадскому руководству по питанию и добавляли больше клетчатки и жидкости в рацион вашего ребенка.
• Большие табуреты, закрывающие унитаз
• Боль при попытке дефекации
• Действия, которые выглядят так, будто ваш ребенок держит стул в

Итог

У детей может быть запор по многим причинам.