Можно ли исправить плоскостопие у ребёнка?
По мнению врачей, стопа просто не может быть идеальной у человека, живущего в городе и носящего обувь.
Деформация стопы у детей — проблема распространённая. И во многом от родителей зависит, выправится ли плоскостопие с возрастом или спровоцирует и другие серьёзные осложнения здоровья. Как исправить деформацию стопы? Какими видами спорта нельзя заниматься ребёнку с таким диагнозом? Нужно ли постоянно носить ортопедическую обувь? На эти и другие вопросы корреспонденту «АиФ-Красноярск» ответил детский врач травматолог-ортопед Красноярского краевого клинического центра охраны материнства и детства Сергей Скурат.
Татьяна Бахтигозина, корреспондент «АиФ-Красноярск»: Сергей Александрович, в последнее время складывается ощущение, что плоскостопие есть у большинства детей. Правда, что врачи всё чаще ставят такой диагноз?
Сергей Скурат: Я работаю ортопедом 11 лет и не увидел, что за этот промежуток времени увеличилось количество детей с плоскостопием. Вообще, окончательно такой диагноз можно поставить только в 17-18 лет, когда организм уже сформирован. А предпосылки видны в 5-10 лет. Есть такой диагноз — дисплазия соединительной ткани, то есть её незрелость. Он подразумевает повышенную эластичность соединительно-тканного сухожильного аппарата. С возрастом это проходит. И если следовать рекомендациям ортопеда, то деформации стопы можно избежать.
— Какова профилактика плоскостопия?
— Тут надо действовать в комплексе. Важно хотя бы раз в год показывать ребёнка ортопеду. И врач уже назначит то, что ему необходимо. Обычно это массаж, лечебная гимнастика, специальная обувь или ортопедические стельки. Некоторым детям достаточно их собственной активности для исправления стопы, и никакого специального лечения не требуется.
— Может ли плоскостопие спровоцировать другие заболевания?
— Конечно. Плоскостопие может привести к нарушению осанки, сколиозу. И наоборот, нарушение положения позвоночника часто провоцирует проблему со стопами. Так же есть научное мнение, что плоскостопие может повлиять на прикус зубов.
Спорт не противопоказан
— Какие виды спорта ребёнку с плоскостопием противопоказаны?
— Нет таких видов спорта. Всё зависит от нагрузки. Если ребёнку комфортно, нет болевого синдрома, значит, заниматься можно. Здесь ортопед должен давать индивидуальные рекомендации. Допустим, футбол. В него играют в специальной, как правило, жёсткой обуви. И это даже будет своеобразной коррекцией стопы. Но при выраженном плоскостопии длительный бег приносит дискомфорт. Или танцы. Занятие ими — тоже один из видов коррекции как плоскостопия, так и нарушения осанки. Но опять же важен укрепляющий элемент, не должно быть чрезмерных нагрузок — их нужно дозировать.
— Но ведь при плоскостопии в армию не берут…
— Вы не правы, в армию не берут с артрозом таранно-ладьевидного сустава, который является осложнением деформации стопы. Как правило, он формируется либо на фоне каких-то дополнительных хронических заболеваний, либо при грубой форме плоскостопия, которую не корректировали.
— При занятиях спортом, танцами при деформации стопы нужно ли в обувь вставлять ортопедические стельки?
— Фабрики — изготовители спортивной обуви изначально делают специальные корректирующие стельки. А вот в балетки стельки вложить невозможно. Да и при такой жёсткой коррекции стопа во время танца не будет гнуться, это и неудобно, и положительного эффекта (при выполнении тех же элементов, что и в лечебной гимнастике) не будет.
— А ортопедическую обувь нужно носить постоянно?
— Нет. Всё время в этой обуви ребёнок находиться не может. Нужны дозированные нагрузки. Как правило, выбирают активный промежуток — например, носят специализированную обувь в детском саду или школе. Опять же не всегда нужна ортопедическая обувь, это может быть и профилактическая.
Плоскостопие у подростков и особенности его лечения
| 22 марта 2019 | |
В сегодняшнем материале будет рассказано, как исправить плоскостопие у подростков в 13-16 лет. Если не лечить эту патологию, она неизбежно приведет к серьезным осложнениям, которые усложнят обычную жизнь и лишат человека возможности заниматься спортом и просто подолгу гулять пешком.
Немногие знают, можно ли вообще вылечить плоскостопие у подростков в 16 лет или в этом возрасте бороться с болезнью поздно? При грамотном подходе и обращении к опытному ортопеду излечиться реально, хоть и непросто.
Симптомы нарушения
Плоскостопие у подростков 13-16 лет всегда сопровождается тяжестью и неустойчивостью походки, и даже в удобных туфлях они чувствуют дискомфорт. На последних стадиях развития болезни могут возникать боли в нижней части спины, коленях и бедрах. При этом со стороны видно, что стопа стала более уплощенной.
Первые симптомы в 14-16 лет врачи обычно выявляют визуально по следующим факторам:
- обувь быстро и неравномерно стаптывается;
- ноги быстро устают при ходьбе;
- нижние конечности отекают и возникают судороги;
- ношение обуви на каблуках вызывает нестерпимую болезненность.
Развитие плоскостопия в подростковом возрасте очень опасно, так как смещение тяжести тела назад вынуждает наклоняться вперед для поддержания равновесия. Позвоночный столб занимает удобную для него форму, то есть выгибается дугой. На этом фоне развиваются межпозвоночные грыжи, защемляются нервные окончания и появляется сколиоз.
Неравномерное распределение нагрузок на стопу и плохая амортизация приводят к необратимым патологиям в суставах ног, поэтому начинать избавляться от плоскостопия у детей в 14-16 лет нужно как можно скорее.
Виды подросткового плоскостопия
Чтобы быстро избавиться от плоскостопия в домашних условиях в 13-16 лет, нужно определить форму патологии, которых всего три:
- поперечное плоскостопие;
- продольное;
- комбинированное.
При продольном сужается пространство между плоскостью ступни, на которую мы упираемся, и внутренней частью. Также пропадает граница дуги на продольных сводах, за счет чего возникает амортизация.
При поперечной патологии передняя часть ступни становится более плоской и широкой, а кости расходятся. В результате этого пальцы отклоняются наружу. Существует и комбинированная форма плоскостопия, объединяющая продольную и поперечную патологии. Перед тем, как исправлять плоскостопие после 13 лет, ортопед проводит обследование и выявляет сложность патологических деформаций.
Особенности лечения подростков от плоскостопия
Чтобы избавиться от плоскостопия в 13-16 лет в домашних условиях, нужен комплексный подход. Грамотная терапия направлена на решение следующих задач:
- укрепление мускулатуры и связок для остановки прогрессирования болезни;
- ограждение позвоночника от чрезмерных нагрузок;
- предупреждение осложнений в виде остеоартроза, сопровождающегося деформацией мелких суставов и пальцев.
Лечение плоскостопия у подростков от 14 лет направлено не только на остановку развития патологии, но и улучшение состояния здоровья.
Как протекает лечение?
Осталось разобраться, как исправить плоскостопие у подростков после 14 лет. Сразу отметим, что терапия очень сложна и продолжительна, но чем раньше вы начнете, тем будет лучше.
Чтобы исправить патологию у подростка, нужно сначала провести тщательную диагностику. Она включает рентгенографию ступней в двух проекциях. На основании проведенных исследований и поставленного диагноза ортопед назначает комплексную терапию:
1. Гимнастика. ЛФК нужна при любой форме плоскостопия, так как эффективно укрепляет мускулатуру и связки ступней.
2. Массаж. Его должен делать профессионал, а курс должен включать не менее 10 сеансов, каждый из которых длится минимум 15-20 минут.
3. Обувь. Чем лечить плоскостопие подросткам рассказывает ортопед, а дополнительно назначает ортопедические стельки или даже обувь. Что касается обычной обуви, ее нужно покупать только качественную и из натуральных материалов.
4. Физиолечение. Физиотерапевтические процедуры нужны для электростимуляции мышечных тканей ступней для их тонизирования. Это благоприятно отражается на течении плоскостопия, останавливая развитие патологии и улучшая состояние стоп.
5. Хирургия. Если консервативные методы не помогают, для лечения плоскостопия в 14-16 лет требуется оперативное вмешательство. Существуют разные хирургические методы, о которых на сайте есть подробная статья. Врачи назначают операцию при выраженном болевом симптоме и начале развития артроза в суставах ступней.
Теперь вы знаете, как вылечить плоскостопие в 14-16 лет в домашних условиях или в стационаре. Главное своевременно обратиться к доктору для консультации и прохождения хорошего обследования.
Дахер Зиад РашидТравматолог-ортопед ОН КЛИНИК,
врач высшей категории, доктор медицинских наукПри диагностировании плоскостопия в подростковом возрасте также прописываются индивидуальные стельки, но носить надо постоянно, не снимая даже на 1-2 дня. Если сделать даже маленький перерыв, то стопа снова станет такой, как-будто стельки никогда не носились. Стельки должны стать режимом жизни, также как и раз в полгода корректировка стелек и посещение ортопеда. Я считаю, что плоскостопие нельзя исправить, но важно увидеть плоскостопие хотя бы в подростковом возрасте и тогда можно не допустить его развития выше третьей степени, когда уже придется думать об операции.
Также всем подросткам при любом плоскостопии я рекомендую ЛФК и хождение на носках 5-7 минут в день с небольшими перерывами, медленные подъемы с пятки на носок.. Эти упражнение тренирует мышцы и связки стопы и голени. А также другие упражнения для стоп, которые должен порекомендовать врач после осмотра. А также чаще бывать на природе и гулять босиком, это хорошо тренирует мышцы стопы.
Иногда к слабо растущему деревцу приставляют колышек, чтобы оно не накренилось и имело точку опоры. Врач-ортопед, при проблемах ребенка со стопами, выступает в роли такого колышка, который должен дать правильную опору в период роста ребенка и подростка.
Плоскостопие у детей: лечение, профилактика, степени плоскостопия
По данным ортопедов, каждому четвертому малышу до трех лет ставят диагноз “плоскостопие”. А это не просто “тяжелые” ноги и гудящие ступни, но и быстрая утомляемость, головные боли, а в дальнейшем проблемы с суставами. Сегодня мы рассказываем о причинах плоскостопия и его профилактике.
Плоскостопие — это опущение (уплощение) сводов стопы — достаточно серьезное ортопедическое заболевание, которое значительно нарушает функцию всего опорно-двигательного аппарата ребенка.
Человеческая нога от природы очень хорошо сконструирована. Стопа в процессе эволюции приобрела форму, позволяющую равномерно распределять нагрузку. Стопа состоит из 26 костей и в целом представляет собой комплекс сводов, прочно связанных друг с другом. Своды удерживаются мышцами и сухожилиями стопы и голени. И все это для того, чтобы на очень небольшой площади удерживать вес человека при прямохождении. Идеальная стопа встречается менее чем у половины человечества. Так почему же такое совершенное творение эволюции так часто деформируется и приносит нам страдания?
1. Причины плоскостопия, общие для всего опорно-двигательного аппарата: наследственная предрасположенность, чаще всего — общая слабость костно-мышечной системы. Возрастные изменения дегенеративно-дистрофического характера, недостаток кальция, остеопороз и так далее, тяжелые общие заболевания, например полиневрит.
2. Травмы костей стопы или голеностопного сустава, а также различные параличи и парезы подошвенных мышц стопы и голени, например в результате осложненных родов.
3. Чаще всего: перегрузка и неправильная нагрузка стопы. Недаром самый частый вид плоскостопия носит название “статическое”, то есть связанное с нагрузкой на стопу на фоне слабости мышечно-связочного аппарата.
В результате этих причин связки могут постепенно растягиваться и терять упругость. Соединительная ткань, из которой построены хрящи и связки, становится все более мягкой и менее упругой, а это вызывает ускоренный износ не только костной системы стопы, но и всего опорно-двигательного аппарата. Нижние конечности формируются в течение 10 лет, особенно интенсивно в три-четыре года. Если малыш мало ходит, не бегает, не прыгает, его мышцы не тренируются, становятся слабыми. А ведь он растет, увеличивается его вес. Если мышцы слабые, связки не выдерживают тяжести веса — растягиваются, а стопы уплощаются — развивается плоскостопие.
Насколько важно исправить плоскостопие у ребенка? У детей оно достаточно часто не проявляется клинически, поэтому родители зачастую не придают этому заболеванию большого значения. Также многие считают, что максимальные неприятности, которые может доставить плоскостопие, это боли в ногах при статических нагрузках — долгой непрерывной ходьбе, длительном стоянии и избыточном весе ребенка. Не все понимают, что плоскостопие неизбежно отражается на состоянии опорно-двигательного аппарата в целом. Страдает прежде всего амортизационная функция стопы, что приводит к увеличению нагрузки на все вышележащие суставы нижних конечностей и позвоночник. Отсюда сочетание, как правило, плоскостопия и нарушений осанки, плоскостопия и варикозного расширения вен. Практически у всех пациентов старше 40 лет, страдающих с детства плоскостопием, развиваются дегенеративно-дистрофические поражения опорно-двигательного аппарата: деформирующий артроз мелких суставов стопы; пяточные шпоры; деформирующий артроз голеностопных суставов; деформирующий артроз коленных суставов; остеохондроз позвоночника.
Лечение плоскостопия будет заведомо неэффективным без правильного распределения нагрузки по стопе, разгрузки мест повышенного давления. Эту задачу во многом решают ортопедические стельки и вкладные ортопедические приспособления. Что такое ортопедические стельки? Это стельки, имеющие определенный рельеф и за счет этого оказывающие свое лечебное действие. Они используются для лечения и профилактики различных форм плоскостопия (продольного, поперечного, плоско-вальгусной деформации стопы). Можно ли исправить плоскостопие ортопедическими стельками? Статическое можно исправить, пока не закончился активный рост стопы, то есть приблизительно до 16 лет у мальчиков и до 14 лет у девочек. Для этого изготавливаются корригирующие ортопедические стельки, оказывающие направленное давление на скелет растущей стопы. Их необходимо вкладывать в обувь, имеющую жесткий задник и фиксацию на подъеме стопы (шнуровка, застежки и т. п.). Использование ортопедических стелек необходимо сочетать с ежедневными занятиями лечебной физкультурой. Ведущее место занимают специальные упражнения, направленные на исправление деформации стоп в зависимости от формы плоскостопия. Упражнения лечебной гимнастики укрепляют мышцы, поддерживающие свод и способствующие натяжению связочного аппарата, исправляют неправильную установку стоп; воспитывают стереотип правильного положения всего тела и нижних конечностей при стоянии и ходьбе; действуют общеукрепляюще на организм, улучшают обмен веществ, активизируют двигательный режим.
Комплекс упражнений лечебной гимнастики назначается индивидуально врачом-ортопедом. Главное — обратить внимание на жалобы ребенка на боли в ногах, быструю утомляемость, отказ от игр, связанных с ходьбой и бегом. Не медлите — проконсультируйтесь с ортопедом.
Внимание на стопы ребенка следует обратить буквально с рождения. Нельзя стеснять их тесными носками, тугими ползунками, нежелательно детям до года одевать ботинки. Свободные неограниченные движения способствуют правильному развитию мышц, связок и костей, что в конечном итоге определяет строение и форму стопы. Многие родители стараются ускорить вставание ребенка на ножки и первые шаги. Не стоит торопить события, пусть малыш ползает до тех пор, пока есть возможность, ползанье очень полезно для гармоничного развития ребенка. Дети, начиная ходить, широко расставляют ноги, увеличивая таким образом площадь опоры. Это нормально, правильная походка формируется к двум-трем годам, когда ребенок должен ставить стопы почти параллельно и на небольшом расстоянии друг от друга, — тогда нагрузка на стопы распределяется равномерно.
“Конструкция” стопы человека не приспособлена для ходьбы по жесткой плоской поверхности (например, по асфальту). Наверное, каждый может вспомнить, как приятно ходить по песку, траве, мягкому лесному мху и как быстро устаешь при ходьбе по асфальтированной дороге. К сожалению, современная обувь, призванная защищать стопу от излишних нагрузок, по большей части проектируется и изготавливается только с позиций красоты и моды и мало отвечает требованиям защиты костей и суставов стопы от преждевременного старения и разрушения.
Правильно подобранная, удобная обувь очень важна для нормального развития стоп ребенка и профилактики плоскостопия. Донашивать чужую, пусть даже крепкую и красивую обувь нельзя ни в коем случае. Для того чтобы правильно подобрать обувь, необходимо четко определить длину стопы ребенка. Следует помнить, что размер стопы увеличивается при нагрузке и в длину и в ширину, поэтому измерять размер стопы надо только у стоящего ребенка.
При покупке новой обуви обратите внимание на задник, он должен быть достаточно жестким, чтобы удерживать пятку в правильном положении. Подошва должна быть эластичной, чтобы не препятствовать колыханию стопы при ходьбе. На сандаликах или ботиночках, которые ребенок носит в садике или на улице, необходим маленький каблучок: от четырех лет каблучок должен быть два-три сантиметра, от шести — три-четыре. Проследите, чтобы ребенок не ходил постоянно в чешках или кедах, которые нужны только для физкультуры, — плоская подошва не самый полезный вариант. Для прогулки и для сменки лучше приобрести кроссовки с их ортопедическими стельками и изогнутыми подошвами. Нога ребенка растет очень быстро, измерять ее надо не реже одного раза в два-три месяца, чтобы вовремя заметить изменения и подобрать новую обувь.
И напоследок самые простые, но эффективные упражнения для детских ножек от плоскостопия.
1. Ручки на пояс и походить минуту, как мишка косолапый, — на наружных сводах стопы.
2. Сначала походить полминуты в полуприседе, потом сесть на корточки, изображая гуся, походить еще полминуты. А в конце — попрыгать, как зайчик.
3. Сесть на стульчик, ноги вместе, ступни сомкнуты. Развести коленки, поднять пятки и, поворачивая подошвы внутрь, сжать ступни.
4. Встать, руки на пояс, поднять пальцы ног вверх и постоять секунд пять, вернуться в исходное положение. Повторить раз 10—12.
5. Сесть на пол, вытянуть ножки, раздвинуть ступни на ширину ладошки. Взять руками пальцы ног “на себя” и повернуть наружу. Повторить пять-шесть раз.
6. Встать, поднять правую ногу, быстро сгибать и разгибать стопу, раз 10—12. Повторить то же самое с левой ногой.
7. Походить сначала на носочках одну-две минуты, потом на пяточках.
Начинать профилактику плоскостопия нужно у малышей с двух-трех лет с самых простых, доступных им упражнений, постепенно добавляя по одному-два новых. Кстати, такая зарядка совсем не вредна для родителей. Делая эти упражнения вместе с ребенком, вы избавитесь от усталости ног и улучшите кровообращение.
Лечение плоскостопия у детей в Приморском районе СПб
Стоит сказать о том, что все дети рождаются с плоскими стопами. Позже стопа развивается под воздействием физических нагрузок и в ней образуются 2 свода и 3 арки. Эти своды и арки выполняют функцию амортизации. Плоскостопие чаще бывает приобретенным заболеванием, но иногда встречается и врожденная патология.
Плоскостопие бывает:
- продольным;
- поперечным;
- смешанным.
Чем опасно плоскостопие?
При плоскостопии постепенно снижается амортизационный потенциал стопы, из-за этого возрастает нагрузка на другие органы. Повреждаются коленные и тазобедренные суставы, начинаются проблемы с осанкой, нарушается работа внутренних органов (мозга, сердца). Появляются невриты, мозоли, шпоры, развиваются дегенеративные процессы в суставах. Из-за плоскостопия ребенок может ощущать боль не только в ногах, но и спине, голове.
В каком возрасте выявляют плоскостопие?
Ребенка можно обследовать у ортопеда при подозрении на плоскостопие или другие патологии развития в любом возрасте, но стопа сформируется полностью в 6–8 лет.
Диагноз плоскостопие можно ставить ребенку после 7 лет, когда его стопа почти сформировалась. У многих детей в этом возрасте выявляют плоскостопие. Если начать своевременное лечение, коррекцию, то с проблемой можно справиться. Выделяют три степени плоскостопия у детей. Первая и вторая степень плоскостопия полностью излечимы без оперативного вмешательства.
Причины плоскостопия у детей:
- генетические факторы;
- травмы;
- врожденные причины;
- рахит;
- паралич мышц стопы или голени;
- неврологические заболевания (ДЦП).
Чаще всего развитие плоскостопия у детей связано с ношением тесной обуви, ожирением, малой подвижностью и активностью. Физические нагрузки не должны быть чрезмерными, это тоже может повлиять на развитие плоскостопия. Нельзя ребенка насильно помещать в ходунки, когда он еще не научился даже ползать. Детям противопоказано носить тяжести, выполнять трудную физическую работу.
Симптомы плоскостопия:
- ребенок жалуется на усталость в ногах на прогулках;
- отечность ног малыша;
- прихрамывание;
- обувь стаптывается не равномерно;
- боль в ногах.
Лечение плоскостопия у детей в клинике «Основа Дети»
В клинике «Основа Дети» ведут прием квалифицированные ортопеды и травматологи, которые справляются с самыми сложными задачами. Запишитесь на прием, чтобы получить консультацию врача. Работает собственный диагностический центр и современная лаборатория. Врач примет в любое удобное для вас время, без очередей.
Лечение плоскостопия у детей
Мы используем эффективные методики для лечения плоскостопия у детей, они подбираются индивидуально.
Как лечат плоскостопие у детей:
- массаж;
- лечебная гимнастика;
- физиотерапевтические процедуры;
- наложение фиксирующих стопу повязок;
- ортопедическая обувь;
- ЛФК.
Операционное вмешательство может понадобиться в запущенных случаях.
Если вы обратитесь за помощью вовремя, то возможно полное излечение плоскостопия 1 и 2 стадии у детей, когда заболевание еще не запущено.
Записаться на прием можно у администратора или напишите нам в форме обратной связи
Рубрика здоровье: как вылечить плоскостопие
Почти 70% россиян страдают различной степенью плоскостопия. И проблема эта не так безобидна: из – за нее признают юношей негодными к военной службе. Не менее часто плоскостопие беспокоит и женщин. Как избежать плоскостопия или облегчить страдания вы узнаете из нашей беседы.
Что такое плоскостопие?
Плоскостопие — это нарушение свода стопы. Стопы уплощаются и перестают «пружинить» при ходьбе, отсюда и боли, и чрезмерная утомляемость. Если к вечеру ноги очень устают даже после обычной нагрузки, а при надавливании на середину подошвы возникает боль — это первые признаки плоскостопия. Иногда ноги отекают, но обычно это проходит к утру. На второй стадии плоскостопие напоминает о себе круглые сутки. Сильные боли в стопах и в голенях заставляют избегать длительных прогулок. Иногда приходится даже менять работу. При этом походка становится тяжелой, утиной — остальная часть тела еле поспевает за грудью, появляются проблемы с обувью. Уродующие шишки у основания больших пальцев представляют не только косметический дефект. Они постоянно натираются с великим трудом подобранной обувью. Стопа отклонена наружу настолько, что вернуть ее в физиологическое положение не представляется возможным.
Третья стадия — это запущенное заболевание. Хождение крайне затрудняется, стопы сильно деформированы и напоминают обычные очертания только своим расположением — ниже голеностопных суставов. Больные в этой стадии нетрудоспособны. Выручить их сможет только хирург.
Чем грозит плоскостопие?
В норме стопа вовсе не плоская, потому что мощные связки и мышцы формируют два свода — продольный (по внутреннему краю стопы) и поперечный (между основаниями пальцев). Столь сложная конструкция нужна не только для опоры, но и для того, чтобы гасить колебания при ходьбе и спасать организм от перегрузок, прежде всего головной мозг. Нормальные своды защищают от «тряски» не хуже иномарки, а вот плоская стопа — увы! — справляется с этим примерно так же, как колеса у телеги. При плоскостопии роль амортизатора берут на себя коленные и тазобедренные суставы и позвоночник, хотя для решения этой задачи они не приспособлены. Поэтому артроз, остеохондроз, сколиоз и нарушения осанки — обычные и частые спутники плоскостопия.
Как формируется плоскостопие?
Плоскостопие бывает врожденным, но чаще это беда приобретенная. У детей плоскостопие, как правило, возникает на фоне врожденной недостаточности соединительной ткани, при этом одним из важных факторов развития заболевания является неправильно подобранная обувь. Для правильного формирования свода стопы нужна постоянная стимуляция. Заставляют работать мышцы и связки жесткая трава, камни или песок, но обычно под ногами у нас только ровные поверхности. Дома — ковер, на улице — асфальт через толстую подошву кроссовок, которая замечательно пружинит при ходьбе и тем самым берет на себя естественную функцию стопы. Без нагрузки стопы начинают лениться, и своды «провисают». Результат — плоскостопие «на всю оставшуюся жизнь»
По статистике, более 65 процентов детей к школьному возрасту приобретают плоскостопие. Чтобы этого не произошло, внимательно подходите к выбору детской обуви. И, прежде всего, не давайте малышам донашивать чужие ботинки: разношенная колодка неправильно распределяет нагрузку на ступни. Детская обувь должна быть с небольшим каблучком, жестким задником и мягким супинатором — компенсируя отсутствие шишек и камней под ногами, он обеспечивает правильное формирование стопы.
Как возникает плоскостопие у взрослых?
У взрослых чаще встречается статическое плоскостопие, которое связано с чрезмерными нагрузками на ноги. Что приводит к нему? Прежде всего, избыточный вес: он ложится на ступни непомерным грузом. Усугубляет ситуацию долгое стояние на ногах, поэтому парикмахеры, учителя, продавцы, священники, сотрудники ГИБДД и хирурги рискуют больше других. Спортсмены тоже не застрахованы от этой беды: у конькобежцев и тяжелоатлетов плоскостопие – профессиональная болезнь. Нужно сказать, что женщины страдают плоскостопием в четыре раза чаще мужчин. Это легко объяснить.
Во-первых, при беременности увеличивается вес. К тому же у женщин, ждущих ребенка, вырабатывается особый гормон релаксин, который расслабляет связки.
А во-вторых, именно ногам приходится расплачиваться за красоту: в обуви на высоких каблуках и с острыми носами мы опираемся не на всю стопу, а лишь на головки плюсневых костей. Рано или поздно стопа перестанет сопротивляться этому насилию и приспособится к красивым туфелькам: станет удручающе плоской. При этом пальцы тоже не останутся в долгу — медленно, но верно деформируются. Поэтому врачи советуют приберечь шпильки для торжественных случаев, а в повседневной жизни отдавать предпочтение практичным, удобным моделям на невысоком каблуке с жестким задником.
Как узнать, есть ли у Вас или Вашего ребенка плоскостопие?
Для простого теста на плоскостопие вам понадобятся всего две вещи – жирный крем и листок бумаги. Смажьте кремом подошву и наступите на бумагу. Стойте ровно, иначе результат может быть ошибочным. Теперь внимательно рассмотрите след. В норме по внутреннему краю стопы идет выемка (отпечатка здесь нет), которая посередине занимает больше половины стопы. Если этой выемки нет вовсе или она узкая (половина стопы и меньше) – никуда не деться: вам нужен ортопед. Характерное положение больших пальцев стоп у Вашего ребенка — в разные стороны наружу – также указывает на вероятное плоскостопие. Вот еще несколько настораживающих признаков:
Нога словно выросла – приходится покупать обувь на размер больше.
Стопа стала широкой настолько, что вы уже не влезаете в любимые туфли;
Подбор обуви превращается в испытание, поскольку большинство моделей причиняет боль; на старой обуви каблуки стоптаны с внутренней стороны.
Окончательный диагноз врач-ортопед поставит на основании рентгеновских снимков или данных компьютерного исследования стоп.
Как вылечить плоскостопие?
К сожалению, радикально излечение плоскостопия возможно только в детстве. У взрослых развитие болезни можно лишь притормозить.
Вот основные способы
Гимнастика для ног
1.При исходном положении ноги врозь, носки «смотрят» внутрь, делайте попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край.
2. Затем несколько минут походите на носках.
3. Потом такое же время походите на пятках.
4. Немного походите с поджатыми пальцами ног.
5. Потом походите с поднятыми пальцами.
6. Несколько раз в день по 10-15 минут ходите на наружных краях стопы, как «мишка косолапый».
7. Попытайтесь несколько раз поднять с пола пальцами ног какой-нибудь мелкий предмет: карандаш, платок, костяшки домино.
8. Лягте на пол и крутите стопами ног влево и вправо, вперед и назад, сгибайте и разгибайте пальцы.
9. С детства приучите вашего ребенка читать, писать и рисовать, поставив стопу на наружный край. Еще лучше совместить эту пассивную позу с активной гимнастикой: во время сидячей работы и занятий пусть малыш как бы сгребает подошвами в кучку воображаемый песок. Если окажетесь на пляже, пусть сгребает песок реальный. Поскольку трудно держать под рабочим столом вашего ребенка кучу песка, положите ему туда круглую скалку, мячик из твердой резины — пусть катает эти предметы вдоль сводов стоп.
Самомассаж лучше делать после лечебной гимнастики, при полном расслаблении мышц. Основные приемы самомассажа таковы:
— голень надо поглаживать, растирать ладонями, разминать, поколачивать концами пальцев. Массируйте голень от голеностопного сустава к коленному, преимущественно внутреннюю поверхность голени;
-стопу следует поглаживать и растирать тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность стопы надо массировать от пальцев к пятке; для самомассажа полезно использовать специальные резиновые коврики и массажные валики.
Ванны из трав
-Ванна из отвара дубовой коры
-Настойка из цветов бессмертника
-Настой из мяты перечной
-Настой из мяты и липового цвета
Такая ванна хорошо снимает усталость ног.
Когда стопа распарится, снова помассируйте ее. После такой процедуры и дети, и взрослые хорошо спят: сказывается успокаивающее влияние ванн через рефлексогенные зоны подошвы. Эта процедура не только снимает усталость, стресс, она и важна для гигиены ног. Хороши контрастные ванны: после горячей – холодная и так повторить несколько раз.
Ношение супинатора
Уберечь позвоночник и внутренние органы от постоянной встряски, которую им обеспечивают плоские стопы, помогут стельки-супинаторы. Они возвращают стопе нормальное положение и берут на себя функции амортизатора. Иногда еще используют подпяточник (он нужен при развитии пяточных шпор, а также, если одна нога немного короче другой). При малейших признаках деформации большого пальца стопы поможет межпальцевый корректор – небольшая мягкая распорка из силикона, которую вставляют между первым и вторым пальцем, благодаря чему большой палец уже не может отклоняться в сторону мизинца.
Подобрать все эти несложные и такие нужные приспособления поможет врач-ортопед. Если болезнь зашла далеко, он посоветует, лекарства для снятия боли, предложит физиотерапевтические процедуры.
Как часто нужно носить супинаторы?
При выраженном плоскостопии постоянно. Желательно даже вкладывать их в домашние тапочки, поскольку это единственный способ блокировать болезнь. В профилактических целях супинаторами надо пользоваться не более 3 — 4 часов в день, в остальное время, давая стопам разумную нагрузку. В этом есть резон: мышцы и связки стопы, естественно, привыкают к подпорке – настолько, что перестают работать самостоятельно.
Лечение плоскостопия в Екатеринбурге
Плоскостопие у детей и подростков
По сути, всякий младенец — образец плоскостопия!
Диагноз «плоскостопие» ортопеды ставят 95 % всех детишек в возрасте до 3-5 лет, вернее, такой диагноз НЕ СТАВЯТ, так как это плоскостопие является абсолютно нормальным (физиологичным).
Со временем, очень постепенно и не быстро (в течение 5-6, а порой и 10-12 лет) стопы ребенка формируют особый изгиб. Этот изгиб служит амортизатором для нашего скелета. Ведь при ходьбе, беге, прыжках на кости нашего скелета, и в том числе на позвоночный столб, оказывается сильное давление, которое «гасится» как раз благодаря особому строению стопы — небольшому изгибу, которое принято называть «свод». Насколько развит или недоразвит свод стопы, красноречивее всего говорит отпечаток ноги.
Чаще всего диагностируется плоскостопие уже у подростков, так как именно в этом возрасте дети начинают активно заниматься спортом и участвовать в соревнованиях.
Плоскостопие представляет собой деформацию стопы, характеризующуюся уплощением ее поперечного или продольного свода. Нагрузка на деформированную стопу увеличивается, и у ребенка возникают жалобы на дискомфорт и боль в ногах при движении.
Профилактика плоскостопия
Несмотря на то, что диагноз «плоскостопие» не звучит до 3-5 лет, уже в раннем возрасте надо активно помогать ребёнку в правильном развитии стопы. Правильный изгиб стопы формируется под воздействием определенной группы мышц, которые задействуются наилучшим образом в тот момент, когда малыш ходит босиком по неровной поверхности – например, песочный или галечный пляж, травяной газон, деревянные лесенки и т.п. Это особенно актуально для детей с последствиями родовой травмы (пирамидн.недостат, миотонический синдром)
Ожирение и диабет – это факторы, увеличивающие риск развития плоскостопия, поэтому профилактика плоскостопия включает в себя здоровое питание.
Методы лечения плоскостопия в клинике доктора Артёмова
Метод лечения плоскостопия у подростков подбирается с учетом причин и степени тяжести деформации стопы. Чаще всего врачами назначаются нестероидные противовоспалительные средства (для снятия воспаления при фасците), лечебная физкультура (упражнения на растяжку и коррекцию свода стопы) и физиотерапия.
Наряду с традиционным лечением, вы можете обратиться в остеопатическую клинику. Специалисты «Остеопатической клиники доктора Артемова» г.Екатеринбург применяют эффективные остеопатические методы для коррекции свода стопы. Преимуществами такого лечения являются: высокая результативность, отсутствие противопоказаний и побочных эффектов, безболезненность. Остеопат мягко воздействует на определенные зоны стопы, расслабляя мышцы и восстанавливая к ним приток крови и питательных веществ. Опытные врачи-остеопаты при помощи специальных методик убирают функциональные блоки суставов, корректируют и уравновешивают стопы относительного всего тела.
Ортопедия детская
Наверное, нет таких родителей, которых бы не беспокоила форма ноги ребенка. Зачастую родители, а особенно бабушки и дедушки жалуются: «Они у него совсем кривые» или: «Он у нас косолапый!» и так далее. Идеальная стопа встречается менее чем у половины человечества. Плоскостопие является одним из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата. По данным ученых, из всего населения земного шара плоскостопием страдают от 40 до 60%. Исследования, проведенные отечественными учеными в разные годы, выявили плоскостопие у 20-30% обследованных детей. По статистике у 6-7-летних детей плоскостопие отмечается 7-8% случаев. По данным Городского врачебно-физкультурного диспансера Санкт-Петербурга, в дошкольном возрасте у 80 % детей выявляется нарушение осанки, 40 % — имеют плоскостопие.
Начнем с плоскостопия. Все дети рождаются с плоской стопой, но когда ребёнок начинает вставать, а затем ходить, нагружая стопу всё больше и больше, у него формируются правильно все элементы стопы. После 6 лет ребенок при беге начинает ставить стопу с носка, формируются более правильные элементы ходьбы. После 7-8 лет сила мышц и выносливость повышаются. К 10 годам строение стопы формируется и приближается к строению стопы у взрослых.
Сниженный мышечный тонус ножек (при сопутствующей неврологической патологии, рахите и др), избыточная подвижность в голеностопном суставе (что нередко наблюдается из-за проведения непрофессионального массажа), пяточно-вальгусная установка стоп – те признаки, которые должны насторожить специалиста и родителей. Задача врача-ортопеда в этот период жизни ребёнка состоит в том, чтобы вовремя определить есть ли тенденция к формированию плоскостопия или нет. Поэтому посещение ортопеда до года, когда ребёнок начинает ходить, является очень важным.
Два вида одного заболевания
Существуют два вида плоскостопия: физиологическое и статическое. Физиологическое плоскостопие проявляется у детей в возрасте до 3-х лет. Это связано с тем, что детская стопа имеет свои характерные особенности. Она не является точной, только уменьшенной, копией взрослой стопы. Неокрепший костный аппарат малышей, имеет частично хрящевую структуру, мышцы и связки еще слабы и подвержены растяжению. Кроме того, стопы ребенка до 3-х лет кажутся плоскими, потому что выемку свода заполняет мягкая жировая «подушечка», которая маскирует правильную костную основу. Таким образом, эта форма плоскостопия не патологическая и лечения не требует, так как свод стопы при правильном развитии нормализуется самостоятельно к 5-6 годам жизни ребенка.
Статическое плоскостопие развивается чаще всего. Причинами образования статического плоскостопия являются: связочно-мышечная недостаточность, возникающая при длительной физической перегрузке, врожденная слабость связок, раннее вставание ребенка на ноги, увеличение массы тела в течение короткого отрезка времени, неудобная обувь, длительное пребывание в статическом положении. Первые годы жизни малыша являются наиболее благоприятными для лечения статического плоскостопия массажем и лечебной гимнастикой. Многие специалисты считают, что нарушения мышечного тонуса является опасным и требует лечения.
На что жалуется малыш при плоскостопии? Боли в стопе при ходьбе, при беге, боли в голени, в коленных суставах, бедре, позвоночнике. Походка теряет пластичность, плавность и легкость, нередко нарушается осанка. Некоторые дети не могут четко определить, где именно они испытывают дискомфорт или боль, поэтому не жалуются, а просто предпочитают менее подвижные игры.
Особенно неблагоприятна плоско-вальгусная установка стоп в возрасте 1-1,5 лет. В этом случае основным диагностическим признаком является отклонение пятки наружу от продольной оси голени.
Методы лечения
Хорошо известно, что запущенные случаи плоскостопия нередко влекут за собой глубокое расстройство здоровья и даже приводят к инвалидности. Кроме того, плоскостопие создает некоторые ограничения в выборе профессии. В связи с тем, что стопа играет исключительно важную роль при стоянии, ходьбе, беге, прыжках, больным плоскостопием не подходят профессии, связанные с указанными движениями. Примером таких профессий могут служить парикмахер, продавец, официант, оперативник, военный, хирург…Все специалисты единогласны: лечение плоскостопия более трудная задача, чем его предупреждение. Однако немало детей страдают от этого недуга именно из-за не принятых вовремя мер профилактики и лечения. Вот почему очень важны ранее обращение к врачу и профилактические осмотры детского ортопеда
Для профилактики плоскостопия очень важно ношение правильно подобранной обуви. Не позволяйте носить ношеную обувь другого ребёнка. Внутренний край обуви должен быть прямым, чтобы первый палец стопы не отводился вовнутрь, каблук не более 1-2 см для детей до 2 лет, не более 3-4см от 3 лет. Большое значение уделяется ношению ортопедических стелек, как серийных, в лёгких случаях плоскостопия, так и индивидуально изготовленных, при тяжёлых деформациях. При использовании супинаторов рекомендуется не постоянное ношение. В первый день носите супинаторы не более одного часа, второй и все последующие дни увеличивайте срок привыкания на полчаса. Обувь должна быть достаточно просторной и глубокой. Помните, что слишком узкая, тесная, жесткая обувь может уменьшить или свести на нет эффект ортопедических супинаторов и даже вызвать повреждение стопы.
Не торопите малыша вставать на ноги и делать первые шаги, он сам должен быть готов к этому важному этапу, ограничивайте длительное стояние малышей. Лечение плоскостопия является комплексным, важными компонентами которого являются физические упражнения, ЛФК, закаливание, двигательный и гигиенический режимы. В профилактике важны регулярность, правильный выбор обуви, полезна ходьба босиком по неровной поверхности, катание на лыжах, плавание.
Существует огромное количество физических упражнений, направленных на лечение плоскостопия. Для эффективности занятий важна заинтересованность детей в выполнении этого комплекса упражнений. Но как заинтересовать ребенка? Ведь выполнение хоть и идеально подобранных друг к другу упражнений зачастую, в силу возрастных особенностей, надоедает ребенку. А это, естественно, отражается на качестве выполнения упражнений и неизбежно приводит к снижению эффективности лечения. Превратите гимнастику в игру. Сюжетные игры и занятия способствуют удовлетворению творческого воображения детей. Придумайте игры с элементами таинственности, неожиданности, игры с прятанием и угадыванием.
Для предупреждения плоскостопия полезны специальные физические упражнения для стоп. Они развивают связочный аппарат стопы. Также полезен и массаж. При этом не надо бежать к массажисту. Для этой цели можно использовать обычные бухгалтерские счеты и подобные им роликовые дорожки, «мячики-ежики», роликовые палки, коврики с резиновыми шипами, коробки с фасолью или керамзитом и т.д.
Гимнастика при плоскостопии
- Катание стопой палочки или мячика.
- Захват с пола карандаша или тряпочки при помощи пальцев ног.
- Попеременное хождение на носках и на пятках: 4 шага на носках, 4 шага на пятках. Ходить так, пока не устанут ноги. При очевидной легкости выполнения этого упражнения можно взять в руки гантели.
- Хождение на наружной поверхности стопы.
- Хождение на носках.
- Сгибание и разгибание пальцев ног.
- Поднятие тела на икроножной мышце: положить на пол брусок высотой 30-40мм, встать одной ногой носком стопы на брусок и делать подьемы до усталости, вторая нога в движении не участвует. При очевидной легкости выполнения упражнения взять в руку гантели. Гантели брать со стороны нагружаемой ноги.
- Для особо ленивых можно предложить следующее упражнение: Поднимаясь по лестнице, старайтесь подниматься на носках (на ступеньку вставать носком, а не полной стопой), нагружая икроножные мышцы и мышцы стопы. Поднявшись на третий этаж, таким образом, Вы уже почувствуете усталость в стопах и икроножных мышцах.
- Очень полезно ходить босиком по неровной поверхности, например, по земле или траве за городом. Обратите внимание, что деревенские жители практически не страдают плоскостопием, т.к. мышцы стопы нагружены разнообразно, а в городе мы ходим исключительно по ровной поверхности и стопа нагружена исключительно в одном направлении.
Немного о косолапости
В конце немного остановимся на врожденной косолапости. При врожденной косолапости у ребенка имеется выраженная бобовидная деформация одной или обеих стоп с наличием контрактур. Причиной изменений являются рубцовые изменения капсулы, связок и суставов стопы, недоразвитие и укорочение мышц и сухожилий голени. Заболевание бывает обычно двусторонним, чаще встречается у мальчиков. Патология без труда выявляется уже в роддоме. Такое заболевание нельзя запускать! Если ребенок начинает ходить на таких ножках, деформация поврежденной стопы усиливается, нарушается функция всей ноги, появляются «натоптыши» на стопе и боль при хождении. Страдают опороспособность, походка и осанка, возникают трудности с подбором обуви. Лечение надо начинать как можно раньше, с первых дней жизни ребенка. Ортопедическое лечение заключается в постепенном выведении стоп из неправильного положения при помощи гипсовых повязок и длительной фиксации в положении усиленной коррекции. В раннем возрасте, когда мышцы и связки ребенка податливы и пластичны, имеется большая вероятность полного устранения дефекта без хирургического вмешательства. Лечение проводится в сочетании с лечебной гимнастикой и массажем. Прогноз заболевания благоприятный. Чем раньше начато лечение, тем быстрее наступит выздоровление.
Плоские ножки | Детская больница Филадельфии
Плоскостопие — или pes planus, pes valgus, overpronation — это именно то, что следует из названия, ступни более плоские снизу и позволяют всей подошве касаться пола при стоянии.
Плоскостопие — это нормально для младенцев и детей ясельного возраста, потому что свод стопы еще не сформировался. Свод стопы у большинства людей развивается в детстве, однако у некоторых никогда не возникает свод стопы. Плоскостопие может развиться и во взрослом возрасте, но это не та патология, которую называют «гибким плоскостопием».Арки могут упасть из-за возраста, износа тела или травмы.
Плоскостопие — обычное заболевание, часто передающееся в семьях и обычно безболезненное. В некоторых случаях плоскостопие может повлиять на выравнивание тела, что может вызвать дискомфорт в коленях и лодыжках.
Если плоскостопие не вызывает боли, лечение не требуется.
Причины плоскостопия разнообразны. Некоторые наследуют заболевание от своих родителей как изолированную черту, особенно это касается детей с гипермобильностью или «двойным суставом».У других плоскостопие развивается как часть другого генетического заболевания. У других заболевание развивается со временем.
Определенные факторы могут со временем увеличить риск развития плоскостопия, в том числе:
- Ожирение
- Диабет
- Ревматоидный артрит
- Травмы стопы или лодыжки
- Старение
У большинства людей с плоскостопием нет жалоб или симптомов этого состояния. Однако у некоторых людей может наблюдаться:
- Боль в стопе, особенно в области пятки или свода стопы
- Боль в стопе, усиливающаяся при активности
- Отек лодыжки
- Пяточные шнуры
Если у вашего ребенка болит стопа, проконсультируйтесь с врачом.
Детям с плоскостопием часто ставят диагноз педиатры. Если ваш ребенок не испытывает боли или других симптомов, дальнейшее обследование обычно не требуется.
Дети с симптомами должны быть обследованы специалистами по педиатрическим заболеваниям стопы. В детской больнице Филадельфии квалифицированный детский врач-ортопед соберет полную историю болезни, проведет физический осмотр и визуальную оценку вашего ребенка. Врачи попросят вашего ребенка описать боль — тупую, резкую, внезапную, жгучую — и указать, есть ли какие-либо действия, облегчающие или усугубляющие ее.
Врач может наблюдать, как ваш ребенок ходит, стоит или бегает — регулярно и на цыпочках, — чтобы лучше понять, как устроены стопы вашего ребенка. Клиницисты могут попросить вас принести на прием повседневную обувь вашего ребенка, чтобы они могли оценить характер износа и определить причину боли.
Если ваш ребенок испытывает сильную боль в ногах, врачи могут также назначить визуализационные тесты, такие как:
- Рентгеновские снимки костей.
- EOS imaging — технология визуализации, позволяющая создавать трехмерные модели из двух плоских изображений. В отличие от компьютерной томографии, изображения EOS делаются, когда ребенок находится в вертикальном или стоячем положении, что позволяет улучшить диагностику благодаря положению с опорой на вес.
- Компьютерная томография (КТ), в которой используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для исследования костей и получения изображений поперечного сечения («срезов») тела.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ), которая использует комбинацию больших магнитов, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов, мягких тканей, мышц, связок и других структур внутри тела.Ваш ребенок не подвергается воздействию радиации во время МРТ.
Если плоскостопие вашего ребенка не вызывает боли, дальнейшее лечение обычно не требуется.
Детям, которые испытывают боль, связанную с плоскостопием, врачи могут порекомендовать различные безоперационные методы лечения боли, в том числе:
- Опоры для свода стопы — Врач вашего ребенка может порекомендовать ортопедические приспособления для опоры свода стопы, которые подходят под обувь вашего ребенка, чтобы облегчить боль и уменьшить симптомы.Эти устройства доступны без рецепта или могут быть изготовлены по индивидуальному заказу, чтобы соответствовать контурам ступней вашего ребенка.
- Поддерживающая обувь — Поощряйте вашего ребенка носить конструктивную поддерживающую обувь вместо сандалий, шлепанцев и обуви без поддержки свода стопы.
- Упражнения на растяжку — Упражнения на растяжение ахиллова сухожилия могут помочь некоторым детям с плоскостопием.
- Физиотерапия — Плоскостопие может привести к травмам от перенапряжения у некоторых активных детей и бегунов.Видеоанализ бега вашего ребенка может помочь выявить проблемы с формой, и физиотерапевты могут работать с вашим ребенком, чтобы исправить это.
- Отдых — Поощряйте детей отдыхать и дайте их телу время для восстановления сил. Избегайте занятий с высокой ударной нагрузкой, таких как прыжки и бег, и вместо этого поощряйте ребенка к занятиям с низким уровнем воздействия, таким как ходьба, плавание и езда на велосипеде.
- Лекарства — Безрецептурные обезболивающие могут уменьшить боль и дискомфорт у детей, которые их испытывают.
- Потеря веса — Если у вашего ребенка избыточный вес и плоскостопие, врач может порекомендовать структурированное похудание, чтобы снять часть нагрузки на ноги ребенка.
Обычно хирургическое вмешательство не требуется при гибком плоскостопии, но если у вашего ребенка есть связанная проблема со стопой или ногой, например, разорванное сухожилие, добавочная или дополнительная кость, сращение костей стопы и другие состояния, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Большинство детей с плоскостопием не нуждаются в длительном наблюдении.Однако, если плоскостопие вашего ребенка начинает вызывать боль, ему следует обратиться к детскому ортопеду.
В Детской больнице Филадельфии мы предлагаем обширную постоянную поддержку и услуги для вашего ребенка и семьи в нашем главном кампусе и во всей нашей сети обслуживания CHOP. Наша команда стремится сотрудничать с вами, чтобы обеспечить вашему ребенку наиболее актуальную, всестороннюю и специализированную помощь. Мы признаем, что педиатр вашего ребенка является важной частью клинической бригады, и регулярно предоставляем обновленную информацию об успехах вашего ребенка.
Подавляющее большинство детей с плоскостопием продолжат жить нормальной, здоровой жизнью. Некоторые дети могут испытывать периодическую боль в стопе, но использование опоры для свода стопы, ношение поддерживающей обуви, растяжка и отдых при необходимости могут облегчить это.
Плоскостопие и выпадение сводов стопы
Младенцы часто рождаются с плоскостопием, которое может сохраняться и в детстве. Это происходит из-за того, что кости и суставы детей гибкие, из-за чего их ступни становятся плоскими, когда они стоят.У маленьких детей также есть жировая подушечка на внутренней границе ступни, которая скрывает свод стопы. Вы все еще можете видеть дугу, если поднимите ребенка на кончики пальцев ног, но она исчезает, когда он обычно стоит. Стопа также может вывернуться, увеличивая вес с внутренней стороны и делая ее еще более плоской.
Обычно плоскостопие исчезает к шести годам, так как ступни становятся менее гибкими и развиваются арки. Плоскостопие и в зрелом возрасте останется только у 1 или 2 из 10 детей.Детям, у которых не развивается свод стопы, лечение не рекомендуется, если стопа не жесткая или не болезненна. Вставки в обувь не помогут вашему ребенку развить свод стопы и могут вызвать больше проблем, чем само плоскостопие.
Однако с некоторыми формами плоскостопия может потребоваться другое лечение. Например, у ребенка может быть сжатие пяточного шнура (ахиллова сухожилия), которое ограничивает движение его стопы. Эта стесненность может привести к плоскостопию, но обычно ее можно лечить с помощью специальных упражнений на растяжку, чтобы удлинить пяточный шнур.В редких случаях у ребенка будет по-настоящему жесткое плоскостопие — состояние, которое может вызвать проблемы. Этим детям трудно двигать стопой вверх и вниз или из стороны в сторону в области щиколотки. Жесткая стопа может вызвать боль и, если ее не лечить, может привести к артриту. Этот жесткий тип плоскостопия редко встречается у младенцев или очень маленьких детей. (Чаще жесткое плоскостопие развивается в подростковом возрасте и должно быть осмотрено педиатром вашего ребенка.)
Симптомы, которые должен проверить педиатр, включают боль в стопе, язвы или участки давления на внутренней стороне стопы, ригидность стопы, ограниченное движение стопы из стороны в сторону или ограниченное движение голеностопного сустава вверх и вниз.Для дальнейшего лечения вам следует обратиться к детскому хирургу-ортопеду или ортопеду, имеющему опыт работы с заболеваниями стопы в детстве.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Лечение плоскостопия — терапия для детей
Что такое плоскостопие?
Pes Planus (также известное как плоскостопие или выпадение сводов стопы) — это состояние, при котором свод стопы либо не развивается, либо разрушается.У большинства ступней есть свод на медиальной стороне стопы, однако у некоторых детей свод стопы уплощен. Это означает, что внутренняя поверхность стопы соприкасается с полом при стоянии, вызывая «плоскостопие».
At Therapies for Kids мы обычно видят детей с плоскостопием, и в большинстве случаев достаточно совета по ношению обуви. Некоторым детям, особенно детям с гипермобильностью или гипотонией, может потребоваться дополнительная консультация.После оценки мы можем определить, необходима ли продолжающаяся терапия, и помочь составить план лечения.
Что вызывает плоскостопие?
Свод стопы обычно развивается в возрасте от 3 до 6 лет, поскольку жировая прослойка ребенка постепенно рассасывается, а равновесие улучшается по мере приобретения навыков движения. Однако у некоторых детей свод не может развиваться. Это может быть результатом напряжения в икроножных мышцах, гипермобильности связок стопы и голеностопного сустава; плохая устойчивость в других областях, например в области колен и бедер.
Каковы последствия плоскостопия?
У большинства детей плоскостопие протекает бессимптомно и не вызывает беспокойства. Однако со временем плоскостопие может привести к изменению походки; неуклюжесть; хромота после долгих прогулок; и боль в стопе, коленях или бедрах. Поэтому важно, чтобы соответствующее лечение началось как можно раньше. Иногда у очень маленьких детей с гипермобильностью может наблюдаться значительное перекатывание ступней, что может повлиять на умение ходить.
Что может делать терапия для детей
Физиотерапия может помочь уменьшить проблемы, связанные с плоскостопием:
- Предоставление рекомендаций по упражнениям, которые помогают растянуть напряженные мышцы и укрепить слабые места, чтобы помочь развитию правильной осанки
- Предоставить советы на подходящей обуви
- Консультации по поводу подходящих стелек для улучшения положения стопы и, при необходимости, направление к специалисту-ортопеду
- Консультации по обезболиванию для детей старшего возраста.
Преимущества физиотерапии при плоскостопии
- Улучшение осанки стопы
- Улучшенный режим ходьбы
- Снижение неуклюжести
- Снижение боли и риска вторичных проблем с суставами
Что вы можете сделать
Если у вашего ребенка слабость мышцы стопы, вы можете предоставить им возможность ходить по разным поверхностям, таким как песок, трава, вода, а также вверх и вниз по склонам. Иногда мы предлагаем растяжку, чтобы расслабить напряженные мышцы; их регулярное выполнение дома поможет в лечении вашего ребенка.
Плоскостопие у детей — проблемы, причины и лечение
Как родитель, у вас всегда на уме миллион вещей: еда, вехи, воспоминания и многое, многое другое.
Ноги вашего ребенка, вероятно, довольно низко в этом списке. Но если вы заметили плоскостопие, это нельзя игнорировать.
Что такое плоскостопие?
Как следует из названия, плоскостопие (также называемое пронацией, гибким плоскостопием и плоской стопой) довольно легко обнаружить.В норме ступни имеют свод. Но у детей с плоскостопием большая часть или вся ступня касается пола.
Хотя это кажется проблемой стопы, на самом деле она начинается с пятки. Пяточная кость вашего ребенка вращается внутрь. Это приводит к тому, что стопа складывается внутрь там, где должна быть арка. Таким образом, вместо того, чтобы распределять вес тела равномерно, ваш ребенок ходит на внутреннюю часть стопы.
Есть простой способ проверить. Пусть ваш малыш встанет босиком, лицом от вас.Сделайте снимок прямо сзади. Если вы видите мизинец и большой палец ноги, скорее всего, его или ее ступни в порядке. Если вы видите мизинец, безымянный палец, но не большой палец, у вашего ребенка, скорее всего, пронация.
Хотя нелеченное плоскостопие может вызвать проблемы, оно не всегда является поводом для беспокойства. Когда малыши учатся стоять и ходить, плоскостопие становится обычным явлением. Ваш ребенок все еще развивается. Но если он или она ходят более шести месяцев, а вы все еще видите плоскостопие, следите за ними. Обратите внимание на признаки того, что называется чрезмерной пронацией:
- Боль
- Усталость
- Неуклюжесть
- Задержки разработки
Что вызывает плоскостопие у детей?
Есть несколько возможных причин.И большой показатель исходит от того, где он или она попадает в спектр мышечного тонуса:
Низкий мышечный тонус
У детей с низким тонусом виновником является дряблость связок. Это просто означает, что связки (соединительная ткань) слишком эластичны. Это позволяет перемещаться за пределы нормального диапазона движений. Пяточная кость вращается, что разрушает свод.
Высокий мышечный тонус
У детей с высоким тонусом ахиллово сухожилие слишком короткое, что толкает стопу внутрь.
Какие проблемы вызывают плоскостопие?
Хотя это может показаться проблемой только со стопой, плоскостопие может вызвать цепную реакцию вверх по телу вашего ребенка, в результате чего лодыжки, колени и бедра не будут выровнены.Другие потенциальные проблемы включают:
- Боль в суставах
- Мышечное истощение / слабость
- Неправильный рисунок ходьбы
- Возможна ходьба на носке
- Плохое развитие стопы
Плоскостопие у детей может быть особенно проблематичным для детей младше семи лет. Если ваш малыш еще не достиг этого дня рождения, значит, на его ступнях много хрящей. Подобно мягкому месту на голове, оно в конечном итоге затвердеет и превратится в кость.Но это означает, что если ваш ребенок неправильно ходит во время развития этих костей, это может повлиять на его форму и рост.
Почему вкладышей мало?
Теоретически вкладыши или стельки должны обеспечивать именно то, что нужно. Они заставляют арку подниматься.
Но они не решают общую проблему. Плоскостопие начинается с пятки. Сосредоточившись только на дуге, вкладыши лечат только симптом. И из-за этого ограничения вставки НЕ:
- Выпрямить пяточную кость
- Устранение изгиба передней части стопы
- Измените походку ребенка
Вставки также могут создавать зависимость, потому что они не устраняют основную причину.Дети, которые носят вставки, обычно становятся взрослыми, которые носят вставки.
Как исправить плоскостопие у детей? Что делает SMO Surestep особенным?
Чтобы по-настоящему решить проблему, нужно начинать с пятки. И это то, что делает SMO Surestep уникальным. Они сделаны из гибкого пластика и оснащены инновационной системой сжатия. Таким образом, вместо того, чтобы сосредоточиться только на одной области, например, на своде, скобы охватывают всю стопу. Это приводит их в правильное положение и позволяет естественному развитию.
Думайте о них как о тренировочных колесах. Когда ваш ребенок впервые учится ездить на велосипеде, он раскачивается взад и вперед. Тренировочные колеса обеспечивают устойчивость и не позволяют им заходить слишком далеко. Вашему ребенку все еще предстоит торговать вразнос. Тренировочные колеса просто позволяют вашему ребенку тренироваться с защитной сеткой.
Surestep SMO похожи. Ваш ребенок по-прежнему будет использовать свои собственные мышцы. Это позволяет им становиться сильнее, находясь в правильном положении. С достаточным количеством повторений и мышечной памятью вашему ребенку навсегда не понадобятся скобы.Обычно дети заканчивают школу после трех-четырех пар SMO Surestep.
Пусть процесс заказа не сбивает вас с толку: ПОЛУЧИТЕ SURESTEP
Что делать?
Многие люди, в том числе врачи, лечат плоскостопие закаткой глаз. Это не имеет большого значения. Это часто приводит к рекомендации «подождать и посмотреть».
Но доверяйте своим инстинктам. Как родитель, вы лучший защитник своего ребенка. Если вы видите задержки в развитии или что-то просто не в порядке, обратитесь за помощью, в которой нуждается ваш ребенок.
Попросите вашего педиатра направить к ближайшему к вам детскому ортопеду. Нужна помощь в поиске ортопеда в вашем районе? Позвоните в Surestep по телефону 877-462-0711.
Помогут ли SMO развитию моего ребенка?Что это такое, боль и лечение
Обзор
Что такое плоскостопие?
Плоскостопие, также известное как плоскостопие, — это состояние, при котором одна или обе стопы практически не имеют сводов стопы.Когда вы стоите, подушечки ног вдавливаются в землю. Как правило, свод стопы не виден, хотя иногда свод появляется, когда вы поднимаете стопу.
Плоскостопие у всех детей при рождении. Арки обычно образуются к 6 годам. Примерно двое из 10 детей все еще имеют плоскостопие, как взрослые. У некоторых взрослых дуги разрушаются. Это состояние — выпадение сводов стопы — еще один термин для обозначения плоскостопия.
Плоскостопие для большинства людей не проблема. Если плоскостопие вызывает боль или другие проблемы, может помочь лечение.
Какие бывают типы плоскостопия?
Плоскостопие может создавать проблемы независимо от того, сохраняются ли они после детства или развиваются во взрослом возрасте. К типам плоскостопия относятся:
- Гибкий: Гибкое плоскостопие является наиболее распространенным. Когда вы не стоите, вы можете видеть свод стопы. Своды исчезают, когда вы переносите вес на ступни. Гибкое плоскостопие возникает в детстве или подростковом возрасте. Он поражает обе стопы и с возрастом постепенно ухудшается.Сухожилия и связки свода стопы могут растягиваться, рваться и опухать.
- Жесткий: Человек с неподвижным плоскостопием не имеет сводов стопы, когда он стоит (переносит вес на ступни) или сидит (без нагрузки на ступни). Это состояние часто развивается в подростковом возрасте и с возрастом ухудшается. Ваши ноги могут болеть. Иногда бывает трудно согнуть ступни вверх или вниз или двигать ими из стороны в сторону. Плоскостопие может поражать одну или обе стопы.
- Приобретенный у взрослых (упавший свод стопы): При приобретенном у взрослого плоскостопии (упавший свод стопы) свод стопы неожиданно опускается или разрушается.Упавший свод стопы поворачивает стопу наружу и может вызывать болезненные ощущения. Проблема может затронуть только одну ногу. Наиболее частой причиной является воспаление или разрыв сухожилия ноги (сухожилия задней большеберцовой кости), которое поддерживает арку.
- Вертикальная таранная кость: У некоторых детей есть врожденный дефект (врожденная инвалидность), называемый вертикальной таранной костью, который препятствует образованию дуг. Таранная кость в голеностопном суставе находится в неправильном положении. Низ стопы напоминает низ кресла-качалки. Вертикальную осыпь еще называют коромыслом.
Симптомы и причины
Что вызывает плоскостопие?
Плоскостопие может быть в ваших генах. По мере взросления на ступнях образуются арки. У некоторых людей свод стопы высокий, а у других — очень низкий или почти отсутствует, что вызывает плоскостопие.
У некоторых людей в более позднем возрасте развивается плоскостопие.Иногда заболевание передается по наследству. И определенные проблемы увеличивают риск плоскостопия, в том числе:
Каковы симптомы плоскостопия?
Многие люди с плоскостопием не испытывают боли или других проблем. Но некоторые виды плоскостопия могут вызывать болезненные ощущения. Симптомы могут включать:
- Судороги в ногах.
- Мышечная боль (ноющая или усталость) в ступне или ноге.
- Боль в своде стопы, лодыжке, пятке или вне стопы.
- Боль при ходьбе или изменение походки (походки).
- Смещение носка (передняя часть стопы и пальцы ног направлены наружу).
Диагностика и тесты
Как диагностируется плоскостопие?
Ваш лечащий врач может поставить диагноз, оценив симптомы и оценив, как выглядят ваши своды, когда вы стоите, сидите и ходите.Вы можете сделать рентген, чтобы изучить структуру кости.
Ведение и лечение
Как лечить или лечить плоскостопие?
Многие люди с плоскостопием не имеют серьезных проблем и не нуждаются в лечении. Ваш лечащий врач может порекомендовать нехирургическое лечение, если вы испытываете боль в ногах, скованность или другие проблемы.Редко люди нуждаются в хирургическом вмешательстве, чтобы исправить жесткое плоскостопие или проблемы с костями или сухожилиями.
Лечебные процедуры включают:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) , отдых и лед для облегчения воспаления и боли.
- Лечебные процедуры для растяжения и укрепления напряженных сухожилий и мышц, повышения гибкости и подвижности.
- Поддерживающие устройства , такие как ортопедические стельки, ортезы для ступней или ног и обувь на заказ.
Профилактика
Как предотвратить плоскостопие?
Часто невозможно предотвратить плоскостопие.Поддержание здорового веса может облегчить боль от плоскостопия.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с плоскостопием?
У большинства людей с плоскостопием нехирургические методы лечения облегчают симптомы. Некоторым людям лечение не требуется.Плоскостопие может увеличить риск возникновения определенных проблем, например:
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
- Проблемы с балансировкой.
- Затруднения при ходьбе, в том числе боли при ходьбе.
- Жесткие, болезненные стопы.
- Внезапное развитие плоскостопия (выпадение сводов стопы).
Какие вопросы я должен задать своему врачу?
Вы можете спросить своего поставщика медицинских услуг:
- Что вызвало у меня плоскостопие?
- Как лучше всего лечить мое плоскостопие?
- Могу ли я столкнуться с другими проблемами?
- Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Плоскостопие у всех при рождении.К 6 годам обычно формируются арки. Иногда плоскостопие (или выпадение сводов стопы) появляется в подростковом или взрослом возрасте. У вас могут возникнуть боли и трудности при ходьбе. Если плоскостопие вызывает проблемы, обратитесь к врачу. Определенные нехирургические методы лечения, такие как упражнения на растяжку и ортопедические стельки, могут облегчить боль и воспаление. В редких случаях может потребоваться операция.
OrthoKids — Гибкие плоские ножки
Описание Гибкое плоскостопие у детей очень распространено.Мы говорим «гибкий», потому что свод стопы исчезает, когда ребенок стоит, но появляется снова, когда ребенок сидит или стоит на цыпочках (см. Рисунки 1a и 1b). Гибкое плоскостопие обычно не вызывает боли или проблем при ходьбе. Большинство детей с гибким плоскостопием могут без проблем заниматься спортом, заниматься в тренажерном зале и носить обычную обувь.Рис. 1a: При стоянии арка исчезает.
Рис. 1b: Когда вы сидите, имеется соответствующая форма дуги.
Симптомы Гибкое плоскостопие работает так же, как и неровное. Большинство детей рождаются с плоскостопием, и арка обычно развивается к 10 годам. Однако есть дети, которые не перерастают плоскостопие. Даже для стоп, которые остаются плоскими в зрелом возрасте, они обычно не вызывают боли или проблем со стоянием, ходьбой, занятиями спортом или работой.У некоторых подростков с гибким плоскостопием действительно возникают боли в нижней части стопы.В этом случае следует назначить осмотр и визит к врачу.
Жесткое плоскостопие означает, что стопа еще не сводится, даже когда ребенок стоит на цыпочках.
Оценка и экзамен Врач захочет узнать, когда впервые было замечено плоскостопие, есть ли у кого-нибудь в семье или у вашего ребенка нервное или мышечное заболевание и как он функционирует. Он или она проведет тщательный осмотр стопы и ног, чтобы убедиться, что у вашего ребенка гибкое плоскостопие.Плоскостопие, которое является жестким, а не гибким, может указывать на более серьезную проблему. Другие тесты
Ваш врач может диагностировать гибкое плоскостопие после тщательного обследования. Обычно другие исследования не нужны. Однако, если плоскостопие вызывает боль, ригидность или есть признаки нервных или мышечных проблем, могут быть назначены рентгеновские лучи или другие тесты.
Рисунки 2a и 2b: рентгеновские снимки плоскостопия. Линии отмечают разные части стопы и показывают, как стопа вращается наружу и провисает посередине.
Рисунок 2b
Лечение Подавляющее большинство гибких плоскостопий не нуждаются в лечении, особенно если нет боли. Здесь нет упражнений, подтяжек, специальной обуви или вставок для обуви, которые изменят форму гибкого плоскостопия. Дети с гибким безболезненным плоскостопием могут носить обычную обувь и участвовать во всех занятиях. Если пяточные шнуры (ахилловы сухожилия) натянуты и вызывают боль при активности, может помочь растяжение пяточных шнуров.Чтобы натянуть шнур на пятке, встаньте на расстоянии 3-х шагов от стены. Поставьте одну ногу вперед и согните ее в колене. Заднее колено держите прямо. Вы можете опираться руками о стену, когда наклоняетесь вперед. Обязательно держите обе пятки на земле. Задержитесь на 30 секунд, а затем поменяйте ноги.
Рисунок 3: Растяжение стены для тугих пяточных шнуров
Мягкие вставки для обуви для поддержки свода стопы также могут помочь детям и подросткам с болями в сводах стопы из-за гибкого плоскостопия.Можно использовать и обычные кроссовки со встроенной арочной опорой. Исследования показали, что недорогие мягкие вкладыши для обуви, купленные в магазине или аптеке, работают так же хорошо, как и дорогие индивидуальные ортопедические стельки или специальная обувь. Жесткие, жесткие опоры для свода стопы могут вызвать больше боли, и этого следует избегать.
В очень редких случаях дети и подростки с гибким плоскостопием будут продолжать испытывать боль даже после растяжки и вставки обуви. Некоторые гибкие плоскостопие могут стать жесткими по мере роста ребенка.В таких случаях может потребоваться консультация детского хирурга-ортопеда, чтобы узнать, может ли операция помочь.
Прогноз Большинство детей с гибким плоскостопием не нуждаются в медикаментозном или хирургическом лечении. Они могут носить обычную обувь и участвовать во всех занятиях на протяжении всей жизни. Некоторым детям, страдающим от боли, могут помочь мягкие упоры. При этом состоянии хирургическое вмешательство требуется редко. Список литературы
Tudor A et al. «Плоскостопие не является недостатком для спортивных результатов у детей в возрасте от 11 до 15 лет.Педиатрия 2009, 123 (3): e386-92.
Дополнительная информация
OrthoInfo — Гибкое плоскостопие у детей
Американская академия педиатрии — плоскостопие и упавшие дуги
Плоскостопие — Детская ортопедия
Что такое плоскостопие?
Подошва стопы с внутренней стороны имеет дугу (подъем), которая идет от пятки до основания большого пальца ноги.Стопа называется плоской, если у нее нет этой дуги.
Какова причина плоскостопия у детей?
Многие люди давно считают, что плоскостопие — это ненормальное явление, требующее лечения специальной обувью, стельками или даже шинами или скобами.
Теперь мы знаем, что большинство детей в возрасте от 1 до 5 лет имеют плоскостопие. Это часть нормального развития стопы, и более 95 процентов детей вырастают из плоскостопия и развивают нормальный свод стопы.Остальные 5 процентов по-прежнему страдают плоскостопием, но лишь у небольшого числа они когда-либо будут иметь проблемы. Большинство детей со стойким плоскостопием занимаются физическими упражнениями, в том числе спортивными соревнованиями, и не испытывают боли или других симптомов.
Очень редко может быть основная проблема. Врач, осматривающий ребенка, проверит их и спланирует дальнейшее лечение. Особого внимания требуют дети старшего возраста с болезненным или жестким плоскостопием и дети, у которых изначально был нормальный свод стопы, а затем плоскостопие развилось.
Требуется ли какое-либо лечение?
Исследования с участием большого числа детей показали, что обработка специальной обувью, стельками или шинами не изменяет форму стопы и не придает ей изгиба.
Подавляющее большинство детей в возрасте до пяти лет с плоскостопием со временем развивают дугу без использования стелек. Некоторые дети носят обувь неравномерно. Иногда может помочь небольшая вставка для обуви — она не изменит форму стопы, но может уменьшить износ обуви.
Когда у детей старше пяти лет плоскостопие сохраняется и они жалуются на боли в стопах, для облегчения дискомфорта чаще используют стельки / опоры для свода стопы.
В редких случаях подросткам с сохраняющимися симптомами может потребоваться операция. Детям, у которых обнаружены дополнительные проблемы, вызывающие плоскостопие, также может потребоваться операция.
Каков результат?
Плоскостопие является частью нормального развития подавляющего большинства детей младшего возраста и не имеет долгосрочных последствий.
