Родничок у малыша. Все, что нужно знать о родничке молодым родителям — Статьи
Родничок малыша часто волнует молодых родителей. Это нежное пульсирующее местечко на макушке головы порождает много вопросов связанных с уходом, здоровьем и правильным развитием. А еще всех волнуют правильные сроки закрытия родничка. Чтобы зря не тревожиться и не переживать, родители должны знать, что такое родничок и для чего он нужен.
Строение родничка у малыша
У новорожденного ребенка череп состоит из отдельных косточек, между которыми есть небольшие промежутки. Так природа проявила заботу о маме и крохе. Благодаря подвижным костям черепа, в момент рождения, головка малыша изменяя свою форму, может пройти через узкие родовые пути.
После рождения, когда ребенок начинает интенсивно развиваться – стремительно развивается и голова – косточки черепа начинают срастаться. В области соединения двух костей черепа, образуется шов, а там, где соединяются три и более косточек, образуются небольшие промежутки, покрытые крепкой перепонкой. Такие промежутки называются родничками. Нежное пульсирующее место на макушке у крохи – это и есть родничок.
По мере роста и развития, соединительная ткань из которой состоит родничок, твердеет по краям. Так происходит полное закрытие пространства соединяющее косточки черепа.
Всего у новорожденного 6 родничков. 4 самых маленьких закрываются еще до рождения малыша или в первые 3 дня жизни крохи. Остальные два – несколько позже. Задний (малый) родничок треугольной формы, располагается в месте соединения затылочной и теменной костей. Он имеет крохотные размеры и полностью закрывается до трех месяцев жизни. Передний (большой) ромбовидный родничок находится на стыке теменных и лобных косточек. Это самый крупный родничок у малыша, который требует к себе особое внимание в процессе развития.
Развитие черепа и важность родничка в жизни малыша
Головной мозг ребенка стремительно развивается в первые два года жизни. Косточки черепа развиваются и формируются вместе увеличением мозга. Наличие родничков не оказывают особого значения в формировании черепной коробки. Кости продолжают свой рост в центральной части и по краям до окончательного формирования черепа.
Главной способностью родничков является возможность сжиматься и изменять форму головы в процессе рождения и в первые годы жизни. Роднички помогают косточкам головы смещаться, и подстраиваться под родовые пути матери во время рождения. Поэтому голова новорожденного может быть немного сплющенной, вытянутой или иметь яйцевидную форму. Через несколько дней, благодаря пространствам между костями черепа, головка крохи будет иметь нормальный вид.
До двух лет детки активно познают мир и часто падают, и ударяют голову. «Мягкое темечко» позволяет косточкам черепа быть эластичными и избегать серьезных повреждений головы при ударах. К моменту закрытия родничка, малыш будет уже увереннее владеть своим телом, что позволит ему меньше травмироваться.
Благодаря мягкому участку на теменной области головы, можно сделать УЗИ головного мозга – нейросонографию. Это очень важное и совершенно безвредное для детей исследование, которое позволяет выявить врожденные проблемы головного мозга и оценить здоровье на данный момент.
Каким должен быть родничок у малыша?
По правилам, у новорожденного и на дальнейших осмотрах, педиатры оценивают состояние заднего (малого) и переднего (большого) родничков.
Задний родничок новорожденных чаще всего не бывает более 0,7 см. Закрытие такого родничка происходит к третьему месяцу жизни.
Размеры и темпы закрытия переднего родничка у деток разные. Закрывается «мягкое темечко» с некоторыми особенностями, которые изложены ниже:
- Все дети рождаются с разными размерами переднего родничка. Крайние границы нормы соответствуют 0,6 и 3,6 см.
- Передний родничок у малыша в первые месяцы может незначительно увеличится. Это связанно со стремительным развитием и увеличением объемов головного мозга.
- Определенных сроков закрытия большого родничка не существует У всех деток это происходит в разное время. Связанно это с индивидуальными особенностями развития. Наблюдения показали, что у 1% здоровых детей родничок закрывается к 3 месяцам, у 40% малышей – к году, и примерно к 2 годам родничок закрыт у 95% малышей. Замечено, что у девочек закрытие мягкого участка происходит медленнее, чем у мальчиков.
- Скорость закрытия родничка не зависят от приема витамина D и от кальция, поступающего с продуктами. Если родничок, по мнению врачей, закрылся раньше положенного времени, не стоит прекращать прием витамина и не исключайте из рациона продукты, богатые кальцием. Зная, что в норме родничок закрывается от 3 до 24 месяцев, будьте уверены, что скорее всего никакого быстрого закрытия нет. В этом случае, для ребенка будет намного опаснее не закрывшийся родничок, а отказ от витамина D, который применяется с целью профилактики рахита.
Как выглядит родничок у здорового малыша?
Большой родничок у здорового малыша имеет ромбовидную форму; он может совсем немного западать или выступать над кожей головы. Пульсация родничка отражает работу сердца ребенка и не должна настораживать родителей.
У некоторых молодых родителей складывается ощущение, что мягкий участок на голове хрупкий и его можно повредить, и поэтому они бояться даже слегка прикасаться к головке младенца. Нежное поглаживание и легкое расчесывание не навредит крохе, так как прочная мембрана надежно защищает головной мозг от внешних воздействий. Также не нужно волноваться, когда на приеме детский врач осторожно ощупывает голову малыша, это ему не навредит.
Внешние изменения родничка у малыша, сообщающие о болезни
Внешние показатели родничка, его размеры, могут многое рассказать о здоровье детей. На профилактических осмотрах педиатры обязательно осматривают головку и оценивают вид родничка.
Большой объем переднего родничка
Если врачом установлено, что родничок очень большой по отношению к другим показателям, это говорит о медленном закрытии и свидетельствует о следующих проблемах:
- Рахит – возможная причина долгого зарастания мягкого участка. Недоношенные дети, которые мало бывают под солнечными лучами и не получают терапию витамином D, входят в группу риска. При подтверждении диагноза обычно назначают облучение солнечным светом и витаминотерапию.
- Врожденный гипотиреоз – заболевание, при котором у новорожденного снижена работа щитовидной железы. Так как гормоны щитовидной железы важны для формирования скелетной системы, то признаком этой патологии может стать медленное зарастание родничка. К другим симптомам гипотиреоза относятся: вялость, постоянные запоры, отечность, слабый аппетит. Такое заболевание лечится препаратами гормонов щитовидной железы.
- Синдром Дауна устанавливается практически сразу после появления малыша на свет по характерным признакам. Одним из таких признаков является крупный родничок и медленное его зарастание. Дети, имеющие синдром Дауна должны находится под особым наблюдением.
На долгое зарастание родничка и его размеры влияют и иные редкие патологии развития костной системы. Окончательный диагноз таких болезней устанавливается после обследования в специальных медицинских учреждениях.
Маленький размер переднего родничка
В том случае, если пространство между косточками черепа окончательно зарастает раньше трехмесячного возраста, то тогда можно диагностировать быстрое закрытие родничка. Для правильной оценки развития родничка у малыша, нужно учесть размеры мягкого участка по отношению к окружности головки младенца. Если родничок уменьшается ранее трех месяцев, но его размеры соответствуют окружности головы, то такое закрытие родничка до трех месяцев может считаться нормой.
Быстрое закрытие родничка свидетельствует о таких проблемах, как:
- Краниосиностоз – редкая патология костной ткани. Бывает врожденным, или приобретенным в следствии эндокринных нарушений. При данной патологии происходит раннее окостенение мембраны мягкого места на темени и швов черепа. Признаками этого недуга будет являться маленький объем головы, нарушение роста скелетной системы и другие различные признаки. Диагноз этого заболевания устанавливается в медицинском учреждении после тщательной диагностики.
Другой причиной быстрого окостенения мягкого участка может являться аномалия развития головного мозга. Такая патология лечится в неврологических отделениях медицинских учреждений.
Запавший или выпирающий родничок у малыша
Состояние некоторых функций детского организма может быть отражено на внешнем виде родничка.
В случае, когда передний родничок выглядит, как бы запавшим и слишком мягким, тогда, скорее всего, у крохи обезвоживание вследствие кишечной инфекции. Обезвоживание развивается на фоне рвоты, поноса и температуры. Такое состояние может быть очень опасным для жизни и здоровья, поэтому при запавшем мягком месте на головке очень важно обеспечить грудничку обильное питье, и в срочном порядке показать педиатру.
Родничок может немного выпирать, заметно пульсировать, когда малыш кричит, и это будет являться нормой. Но если в состоянии покоя наблюдается родничок, который постоянно напряжен, то это будет указывать на внутричерепное давление, являющееся симптомом различных неврологических болезней. Незамедлительно обратитесь к врачу для выяснения причины.
Уход за родничком у малыша
Родничок у малыша не нуждается в особом уходе. Головку малыша можно мыть руками, не боясь причинить вред. После купания к «мягкому темечку» можно осторожно прикасаться нежным полотенцем.
Уважаемые родители, если у Вас возник вопрос или появилась тревога по поводу неправильного, на ваш взгляд, развития родничка у малыша, обращайтесь к своему педиатру. Не бойтесь лишний раз показать своего кроху врачу. Чем раньше будут выявлены проблемы в здоровье, тем быстрее и правильнее они будут скорректированы. Не ищите советов у знакомых или в интернете – доверяйте здоровье своих детей только специалистам.
Новорожденные дети: все о родничке
К педиатру в Ейске в ЛКК «Сенситив» часто обращаются за вопросами молодые мамы, которые только осваиваются с физиологией ребенка. Мало кто знает, что у новорожденного не 1 родничок, а целых 6 в момент рождения. Четыре родничка закрываются уже в самые первые недели жизни. В затылочной части головы расположен пятый родничок, который полностью затягивается к трехмесячному возрасту младенца. Все эти процессы протекают, не привлекая внимания мамы.
А вот затягивание шестого родничка, может длиться долго, и это вызывает беспокойство родителей. Для того чтобы снять это беспокойство, необходимо разобраться с тем, что вообще из себя представляет родничок.
Для чего нужен родничок?Кости черепа человека состоят из нескольких частей. Эти части сгруппированы в лицевой и мозговой отделы. Все плоские части, стыкуясь между собой, имеют швы. Строение черепа новорожденных отличается тем, что в некоторых областях не происходит сразу срастание этих частей. Между соединениями есть отверстия, которые покрыты фиброзной мембраной. Это очень прочная соединительная ткань. И именно эти зоны, покрытые фиброзной мембраной, и называются родничками.
Роднички выполняют очень важные функции:
- За счет эластичности родничковой ткани во время родов кости черепа максимально приближаются друг к другу, и это облегчает прохождение ребенка через родовые пути.
- В течение первого года жизни происходит интенсивный рост мозга, и эластичность родничком позволяет мозгу занять необходимое для него пространство.
- Так как терморегуляция у младенца еще не сформирована, то при повышении температуры до 38 градусов и выше организм охлаждается естественным путем через родничок. За счет этого уменьшается риск таких осложнений, как судороги, рвота, отеки.
- Голова является самой тяжелой частью тела младенца, и если происходит падение, то за счет родничков присутствует эффект амортизации, что смягчает удар.
И, наконец, педиатр в Ейске может провести УЗИ и нейросонографию мозга младенца за счет наличия родничков. Это позволяет выявить на ранних стадиях патологии головного мозга. В частности, врач получает возможность выявить у новорожденного через родничок
- эпилепсию,
- гидроцефалию,
- перинатальную энцефалопатию.
Размеры и сроки закрытия большого родничка индивидуальны для каждого новорожденного. Это вызывает большое беспокойство родителей, однако, у здоровых детей окончательное закрытие родничка происходит в период от 12 до 18 месяцев. Но у 6% детей этот срок может быть увеличен, причем, имеются в виду здоровые дети.
При этом существуют факторы, которые влияют на скорость закрытия родничка у новорожденных:
- У детей, находящихся на грудном вскармливании, процесс закрытия родничка происходит быстро, в указанные сроки.
- Если ребенок находится на искусственном вскармливании, то смеси низкого качества замедляют процесс. Это же относится и к прикорму, который перегружен белками и углеводами.
- У недоношенных детей родничок зарастает дольше.
- Замедление скорости сращивания может быть связано с недостатком витамина D, который естественным путем должен производиться под влиянием ультрафиолетовых лучей.
Такие заболевания, как гипотиреоз и ахондродисплазия снижают скорость зарастания родничка новорожденных, а микроцефалия и краниосиностоз напротив вызывают слишком раннее зарастание. Также родителей должен насторожить внешний вид родничка. Например, вдавленный родничок может указывать на обезвоживание, особенно при рвоте и поносе. А выпирающий родничок всегда является сопутствующим симптомом повышенной температуры.
Если состояние родничка вашего ребенка вас настораживает, вам следует обратиться в педиатру в Ейске в ЛКК «Сенситив».
Другие статьи:
Почему не зарастает родничок у ребенка? На что обратить внимание
Развитие младенца первого года жизни сильно волнует молодых родителей. Мамы переживают, если «запаздывают» зубки, или соседский малыш уже ходит, а свой ребенок все еще боится отпускать опору. Одной из таких животрепещущих тем является и вопрос зарастания родничка. Мамы часто переживают по поводу, почему не зарастает родничок у ребенка. Попробует дать ответ.
Роль родничка
Большинство мам знает, что родничок необходим ребенку для успешного прохождения по родовым путям. Головка младенца, благодаря наличию родничка, несколько деформируется и сжимается, поэтому процесс родов походит легче.
Именно по этой причине форма головы новорожденного ребенка может вызвать удивление несведущего человека. Но спустя несколько дней, благодаря эластичности тканей родничка, голова приобретает нормальную форму.
Мало кто знает, но у малыша при рождении не один, а целых шесть родничков (передний, клиновидный (левый. правый), сосцевидный (левый, правый), задний). Просто первые пять зарастают очень быстро, буквально в первые дни и недели жизни. Самый большой родничок, расположенный на макушке, остается открытым дольше.
Это необходимо для обеспечения нормального роста костей черепа. Самыми быстрыми темпами рост и изменение костей черепа осуществляется в первые 2 года, и этому в некоторой степени способствует и родничок. Кстати, если случилось так, что родничок закрылся немного раньше срока, то в этом нет ничего страшного, рост костей черепа от этого не прекратится.
Кроме того, родничок выполняет и защитные функции. Например, защищает малыша от травм головы. Не секрет, что даже у самых внимательных родителей дети периодически падают и при этом могут удариться головой. При ударе родничок играет роль своеобразного амортизатора, поэтому вреда здоровью обычные падения не приносят. Время же полного зарастания родничка совпадает с возрастом, когда малыш уже умеет хорошо ходить и вероятность падений несколько снижается.
Еще одной важной функцией родничка является участие в функциях терморегулирования тела. Так, через родничок отводится часть тепла, если ребенок заболел и температурит. Именно благодаря родничку мозг малыша меньше страдает от высокой температуры, что снижает вероятность развития таких явлений, как судороги и пр.
Родничок помогает не только малышу, но и медикам. Через это место можно провести важное обследование головного мозга, которое необходимо, если у ребенка есть неврологические проблемы.
Нормы
Передний родничок, расположенный на макушке малыша имеет форму ромба, а его размеры могут варьироваться от 5 до 30 мм. Если мама захочет самостоятельно снять размеры родничка, то ей нужно определить расстояние между двумя самыми отдаленными точками и поделить полученный замер пополам.
Как правило, снимается два замера – продольный и поперечный, в карту записывают эти замеры примерно в таком виде – 1,5 x 0,5 см.
Первоначальные размеры родничка не влияют на скорость его зарастания, но по наблюдениям педиатров, зарастание у мальчиков происходит немного быстрее.
В среднем, возраст зарастания родничка составляет 16-24 месяца, однако, отклонения и в ту, и в другую сторону вполне допустимы. Нормой является зарастание родничка после года. Однако процесс затягивания родничка, как впрочем, и все остальные процессы в организме протекают индивидуально.
В норме родничок на головке младенца практически незаметен визуально, но если провести по головке рукой, то его легко почувствовать. Не считается отклонением, если родничок слегка выступает над поверхностью головы или совсем немного западает.
Мамы часто пугаются, если замечают, что кожа в районе расположения родничка пульсирует. Если это случается нечасто (как правило, в период, когда ребенок возбужден), то ничего страшного в этом нет.
Нормы по месяцам
Чтобы родителям было легче разобраться, приведем средние показатели размеров родничка у младенцев по месяцам. Но нужно учитывать, что приведенные нормы являются приблизительными, поэтому при обнаружении небольших отклонений паниковать не стоит. Хотя задать вопросы педиатру, конечно, нужно.
Итак, размер родничка в зависимости от возраста младенца:
- 0-1 месяца – 20-30 мм;
- 1-3 месяцев – 18-20 мм;
- 4-6 месяцев – 16-17 мм;
- 8-9 месяцев – 12-14 мм;
- 11-12 месяцев – 4-8 мм.
Что оказывает влияние на скорость затягивания?
На скорость зарастания могут оказать влияние следующие факторы:
- Недоношенность. Это одна из наиболее частых причин того, что у ребенка долго не зарастает родничок. Такие малыши, как правило, в физическом развитии немного отстают, но к 2-3 годам они успешно догоняют сверстников, которые родились в срок.
- Интенсивность роста. Некоторые детки растут с опережением сроков, указанных в таблицах, у таких малышей и родничок зарастает несколько быстрее.
- Питание. Замечено, что у малышей, получающих грудное молоко, зарастание родничка происходит быстрее, чем у тех, кто питается смесями. Ведь именно мамино молоко идеально сбалансировано для полноценного развития.
- Наследственные и врожденные синдромы. Позднее зарастание родничка возможно при врожденном гипотиреозе, синдроме Дауна и других заболеваниях.
- Дефицит питательных веществ. Скорость затягивания родничка зависит от наличия в организме витамина D3.
На что обращает внимание врач?
Детей до года педиатр осматривает ежемесячно. Каждый раз доктор должен обращать внимание на состояние родничка и проводить измерение окружности головы. Эти два параметра очень важны для оценки состояния малыша и особенностей его развития.
Насторожить врача могут следующие моменты:
- родничок хорошо заметен на голове, он представляет совой впадину или, напротив, выступает выше костей черепа;
- родничок слишком медленно или слишком быстро зарастает.
Если родничок похож на впадину, то можно заподозрить, что организм ребенка обезвожен. Это может случиться по причине болезни, которая сопровождается диареей, рвотой, повышением температуры. Если обезвоживание незначительно, то ребенку назначают специальные растворы, которые нужно выпить. Но если такие простые меры не помогают, или обезвоживание с самого начала сильное, нужно звонить в Скорую, чтобы ребенку оказали помощь в условиях стационара.
Если же, напротив, родничок заметно выступает над костями черепа, то этот симптом может говорить о таких серьезных заболеваниях, как гидроцефалия, внутричерепное давление, менингит и пр. В этом случае, может быть назначена нейросонография – специальное обследование, проводимое через родничок.
Это обследование абсолютно безопасно для малыша, оно не причинит ему боли и дискомфорта. По своему принципу нейросонография похожа на УЗИ. Благодаря этому обследованию, можно будет выявить любые, даже незначительные нарушения в работе мозга.
Если малышу назначат такое обследование, маме не нужно пугаться. Как уже упоминалось, это не больно, а делать процедуру можно столько раз, сколько требуется. Сама процедура занимает не более 15 минут, никакой особой подготовки к ней не требуется.
Патологий считается, если большой родничок зарастет в первые три месяца жизни ребенка. В остальных случаях, ранее затягивание считается вариантом нормы. Быстрое зарастание родничка может быть вызвано переизбытком витамина D3. Так случается, если мама принимает какие-то биодобавки, содержащие этот витамин в больших количествах и при этом, кормит ребенка грудью.
Слишком быстрое затягивание родничка встречается не так часто. Гораздо чаще мам беспокоит, что плохо зарастает родничок у ребенка. На самом деле это явление распространенное, нередко полное окостенение костей черепа наблюдается только к трем годам.
Чтобы выяснить причины этого явления, педиатр может порекомендовать сдать кровь, чтобы выяснить уровень содержания кальция и фосфора, а также пройти другие обследования, чтобы исключить рахит.
Однако, как утверждает доктор Комаровский, прямой связи между скоростью затягивания родничка и рахитом не существует. Хотя без внимания этот симптом оставлять не следует.
По сути, рахит – это состояние, характеризующееся недостатком в организме кальция. Если оно будет выявлено на ранних стадиях, то болезнь довольно легко лечится и не оставляет никаких последствий. А вот при отсутствии лечения наблюдаются серьезные последствия вплоть до деформации костей скелета. Поэтому при низкой скорости зарастания родничка детям могут назначить прием препаратов кальция и витамина D.
CHIX, когда вы говорили, что собаки с большим родничком мало живут, то вы наверное имели в виду причину смерти не родничка, а гидроцефалии..И такие то собаки да живут очень мало. [8]
Взяла с одного сайта статейку
«Родничок (молера) — Несросшийся участок костей черепа.
Нарушение оссификации лобных костей — незаращение родничка (фонтанель). У новорожденных щенят на темени существует мягкий участок по границе костных швов — родничок . В исключительных случаях таких незакрытых мест черепной коробки может быть несколько. У здоровой, нормально развивающейся особи в процессе развития костной системы происходит окостенение швов и родничок (роднички) зарастает. Иногда это продолжается до 7-10 месячного возраста (у слабых особей), вплоть до времени продажи щенят. Однако, если родничок не закрылся до 12-месячного возраста, значит, он сохранится постоянно.
Причина появления молеры — инфантильность ( недоразвитость) плода, а затем и щенка. Прямое указание на неправильное племенное использование отдельных особей в породе, искусственное уменьшение веса и размера, врожденные уродства( обусловлены либо заболеванием, либо генетическим » сбоем»).
Встречается у разных пород, но больший процент — у » той» группы.
РОДНИЧОК У ЧИХУАШЕК —
О родничке разведенцы довольно давно договорились. Напомню, что родничок — это несросшиеся кости черепа. Данный признак характерен только для чихуа, хотя при помощи селекции собаки вскоре утратят данный признак. Проведенные в Швеции опросы заводчиков и владельцев чихуа показали, что у большинства собак либо нет родника вообще, либо он достаточно маленький (до 0.5 см), у четвертой части собак родничок среднего размера (0.5-1.0см), у небольшого количества собак большой родничок (1.0 — 2.0см), собак с родником более 2см не наблюдалось. В большинстве случаев у собак всего один родник, редко — больше 1 родника. На практике наблюдаются случаи, когда родничок зарастал к 5-6 годам. Обычно у щенков в 2-3 месячном возрасте наблюдается 1-2 небольших родника (иногда более), которые позже зарастают. Родники собаку не беспокоят и на здоровье отдельно взятой собаки не влияют. Опасность разведения собак с открытыми родниками заключается в том, что возможно генетически обусловленное появление щенков с гидроцефалией (водянкой головного мозга). Однако, таких щенков хорошо видно при покупке: они обладают «экстремальной» головой (т.е. очень круглым высоким лбом, короткой мордой, часто выпученными глазами) и, что особенно характерно, большим родником (более 2.5см). Такие щенки редко доживают до года и обычно умирают в возрасте 4-7 месяцев. »
когда зарастает, и что на это влияет
К концу внутриутробного развития организм ребенка должен быть готов к родам и жизни вне тела матери. Для того, чтобы процесс родов прошел максимально эффективно, без осложнений для мамы и малыша, в их организмах происходит ряд анатомо-физиологических изменений. Родничок у новорожденных относится к анатомическим особенностям, способствующим правильной конфигурации головки ребенка во время родов, что облегчает прохождение его по родовым путям, позволяет защитить жизненно-важный орган (головной мозг).
Содержание
Что такое родничок у новорожденного
Характеристики нормального родничка
К какому возрасту зарастает родничок
От чего зависит, во сколько зарастает родничок
Функции, которые выполняет родничок у новорожденных
Патологически измененный родничок у младенцев
Что такое родничок у новорожденного
Кости черепа сращены друг с другом у ребенка неплотно. Пространство между двумя костями называется шов, между несколькими костями – родничок. В этих местах, не покрытых прочными костями черепа, мозг защищен от механических и других влияний окружающей среды кожей, неокостеневшей еще соединительнотканной структурой между костями и собственными мозговыми оболочками: сосудистой, паутинной и твердой, которые омываются спинномозговой жидкостью.
К моменту рождения у ребенка могут обнаруживаться 6 родничков:
- 2 сосцевидных – находятся на латеральных поверхностях черепа между височной, теменной и затылочной костью;
- 2 клиновидных: располагаются также по бокам, кпереди от сосцевидных родничков, окружен каждый их них клиновидной, теменной, височной и лобной костями;
- Передний – большой родничок расположен по центру черепной коробки в промежутке между лобными и теменными костями.
- Задний – малый: находится на задней поверхности головы в месте соединения затылочной кости с теменными.
Сосцевидные, клиновидные и малый роднички у новорожденных часто обнаруживаются при недоношенности.
Родничок у новорожденных (фото)
Характеристики нормального родничка
Обычно эта структура оценивается по 3 основным показателям:
- Форма: большой родничок у ребенка имеет вид ромба. Внешне он может выглядеть как немного западающий или выпирающий участок, а чаще всего — ничем визуально не отличается от остальной поверхности головы ребенка.
- Размер – это основное, что интересует педиатра и невролога при осмотре и пальпации родничка ребенка. Передний родничок у разных детей отличается по этому показателю. Чаще всего нормой считаются размеры 1-2 на 2-3 см. При ежемесячном осмотре ребенка у врача должна отмечаться тенденция к постепенному уменьшению размеров этой структуры. Так, размер родничка в 3 месяца становится в среднем около 2-2,5 мм. Размеры малого родничка 0,3-0,5 см. Его оценивают реже.
- Пульсация родничка – это нормальный признак. Она совпадает с частотой сердцебиения ребенка. Ее наличие обусловливается пульсацией артерий головного мозга, передающейся по спинномозговой жидкости (ликвору) на оболочки мозга и соединительнотканную перепонку в области родничка. Через кожу эта пульсация хорошо ощущается пальпаторно, иногда она заметна и при осмотре.
К какому возрасту зарастает родничок
Парные роднички (сосцевидные и клиновидные) обычно уже закрыты у детей, рожденных в срок, или закрываются в течение первого месяца жизни. Малый родничок тоже довольно быстро окостеневает. Через 2-3 месяца после рождения, как правило, его уже невозможно обнаружить.
Наибольшее внимание педиатров и родителей привлекает большой родничок. Сроки его оссификации у здоровых детей могут очень отличаться друг от друга. Они варьируют от 3-12 месяцев до 1,5-2 лет.
От чего зависит, во сколько зарастает родничок
На нормальное своевременное закрытие родничка влияет нескольких факторов:
- Питание мамы во время беременности и грудного вскармливания. Рацион должен быть разнообразным, включать в себя все необходимые белки, витамины, микроэлементы. Особое значение имеет присутствие в оптимальном количестве витамина Д и кальция.
- Обеспечение организма новорожденного достаточным количеством витамина Д, что достигается оптимальным витаминным составом в молоке матери при грудном вскармливании, в подходящей адаптированной смеси при искусственном кормлении, а также достаточным нахождением ребенка на свежем воздухе в солнечное время года, благодаря чему под воздействием ультрафиолетовых лучей в коже образуется витамин Д. Для профилактики гиповитаминоза педиатры всем детям назначают этот витамин в виде капель.
- Нормальное функционирование желез внутренней секреции в организме ребенка, особенно, щитовидной, паращитовидной, гипоталамуса, гипофиза.
- Отсутствие генетических, хромосомных патологий, влияющих на фосфорно-кальциевый обмен, а следовательно, и на скорость оссификации соединительнотканных структур.
Функции, которые выполняет родничок у новорожденных
Родничок обладает уникальными свойствами, необходимыми новорожденному ребенку:
- Изменение формы головы благодаря эластичности и упругости родничка. Это способствует нормальному прохождению плода по родовым путям, исключает возможные травмы у ребенка и мамы.
- Обеспечение достаточного пространства для активно растущего детского мозга.
- Эффект амортизации для защиты внутричерепных структур при резких движениях или случайном ударе при падении, которые случаются довольно часто, когда ребенок немного подрастает, начинает активно двигаться, ползать, вставать на ноги.
- Возможность теплообмена между головным мозгом и окружающей средой. Особое значение это имеет при развитии гипертермии у ребенка. При повышении температуры тела у мозга есть возможность охлаждения за счет контакта с прохладным воздухом окружающей среды через родничок, что позволяет защитить мозговые структуры от перегрева и последующих необратимых изменений.
- Ультразвуковая проницаемость соединительной ткани родничка. Это свойство обеспечивает возможность проведения УЗИ головного мозга для исключения его патологии. В дальнейшем, когда зарастает родничок у новорожденных, такое исследование выполнить становится невозможно, так как костная ткань непроницаема для ультразвуковых волн.
Патологически измененный родничок у младенцев
Состояние родничка, особенно при неярко выраженных изменениях, не является основанием постановки какого-либо диагноза. Его всегда оценивают вместе с общим состоянием ребенка, учитывают сопутствующие симптомы и синдромы.
Основные патологии, сопровождающиеся изменением родничка:
- Длительное выраженное выбухание родничка может свидетельствовать о повышении внутричерепного давления у ребенка, которое развивается при серьезных, иногда жизнеугрожающих, состояниях: черепно-мозговая травма, внутримозговое кровоизлияние, инфекционно-воспалительные заболевания (менингит, энцефалит), опухоли головного мозга и его оболочек.
- Сильное западение родничка вглубь черепа. Такой вид родничок может приобретать в результате выраженного обезвоживания организма ребенка вследствие длительной диареи, многократной рвоты, лихорадки. Эти симптомы встречаются при отравлениях, инфекционных заболеваниях.
- Позднее закрытие переднего родничка. Наряду с другими симптомами это может быть проявлением таких заболеваний: рахит, гипотиреоз, гидроцефальный синдром, хромосомные аномалии (синдром Дауна).
- Раннее закрытие родничка встречается при краниостенозе.
Что делать при патологических состояниях родничка у ребенка
Лечение заболеваний, сопровождающихся изменением родничка, проводится по назначениям врача и под его наблюдением:
- При травмах, опухолях, гидроцефалии, краниостенозе обязательна консультация нейрохирурга.
- Для лечения рахита, когда не зарастает родничок, необходимо назначение адекватной дозировки витамина Д.
- При инфекционных заболеваниях, сопровождающихся интоксикационным синдромом, требуется инфузионная терапия для регидратации, выведения токсинов из организма, антибиотики, противовоспалительные средства.
- Эндокринные патологии корректируются заместительной гормональной терапией.
- Хромосомные заболевания лечатся только симптоматически.
В силу своих анатомических особенностей, родничок у детей и его состояние в разных ситуациях может вызывать страх у неопытных родителей. Стоит помнить, что в организме ребенка все структуры имеют важное значение, поэтому необходимо вовремя обращать внимание на любые изменения поведения, самочувствия малыша и обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Роднички у ребенка
Краниостеноз у детей
О заболевании
Среди деформаций черепа встречаются врожденные и приобретенные. Врожденные появляются еще во время беременности, и ребенок рождается с определенным пороком развития. Приобретенные возникают после родов, чаще всего в результате травмы или определенного вмешательства, например, хирургического.
Краниостеноз у детей может быть как врожденным, так и приобретенным после рождения. Этот дефект представляет собой досрочное сращение или отсутствие швов в костях черепа, которые в норме должны оставаться пластичными для естественного роста и развития мозга ребенка. В результате внутричерепное давление повышается, а форма черепа видоизменяется. Если речь идет о пороке развития, краниостеноз у новорожденных может сопровождаться и другими дефектами, которые затрагивают головной мозг и другие органы тела. В случае с приобретенным заболеванием сращение швов происходит из-за травмы или хирургического вмешательства.
Краниостеноз встречается у одного из 1000 новорожденных.
3242
отправьте SMS с суммой пожертвования на этот номер
Из-за чего возникает заболевание
Врачи единогласны во мнении: наследственность на преждевременное сращение костей черепа не влияет. И если с приобретенным заболеванием ситуация более или менее понятна, то на появление врожденного с разной долей вероятности могут влиять:
- врожденные пороки развития плода;
- сложности в формировании черепа эмбриона в первые 12 недель беременности;
- инфекции, поражающие плод внутриутробно (герпес, краснуха, токсоплазмоз и другие).
Чем опасен краниостеноз
Отсутствие подвижных швов в черепе остро ограничивает головной мозг. Поэтому чем раньше приходит помощь при краниостенозе, тем более высока вероятность полного излечения ребенка в будущем. Механизмы компенсации у младенцев до 2 лет очень высоки, реабилитация же после этого возраста оказывается более сложной и продолжительной. Если не пройти лечение своевременно, заболевание может вызывать следующие состояния:
Если же не пройти лечение своевременно, заболевание может вызывать следующие состояния:
- задержка физического, психического, интеллектуального развития;
- нарушение нормальных функций головного мозга;
- недоразвитие скелета;
- сжатие и атрофия зрительного нерва вплоть до полной потери зрения;
- головные боли;
- офтальмологические заболевания;
- смерть.
Каким бывает краниостеноз у детей
В первую очередь зависит от того, есть ли у ребенка другие пороки развития. Иногда патология сопровождает различные синдромы — тогда ее называют синдромальной. Например, она может возникать одновременно со сращением пальцев на руках или ногах, расщелиной нёба или губы, мозговыми грыжами.
Если сращение швов в костях черепа происходит без других дефектов развития, оно считается несиндромальным, то есть самостоятельным.
Врачи классифицируют болезнь на виды исходя из того, какие именно черепные швы срастаются:
- метопический,
- лямбдовидный,
- коронарный,
- сагиттальный.
Синостоз — или сращение швов — может вовлекать в себя от одного до нескольких швов. Существует понятие пансиностоза — полного зарастания всех швов. Такой вид патологии можно считать наиболее тяжелым, он встречается реже остальных.
Как проходит лечение краниостеноза у детей
Способ устранить патологию только один — хирургическая операция. Ее проводят, чтобы восстановить форму костей черепа. После того, как кости принимают естественную форму, их скрепляют мини-шурупами или мини-пластинами, хирургической проволокой, которые удаляют через год. Их удаляют через год. В ходе операции врачи используют современный технологичный биодеградирующий материал, который не нужно удалять хирургически — он постепенно растворяется сам, а на его месте прирастает собственная костная ткань. Это существенно упрощает восстановление пациента.
Наилучших результатов можно ожидать, если операция проводится в возрасте от 3–4 месяцев до 2 лет. Сильные деформации черепа иногда можно заметить только после того, как кости заканчивают свое формирование, то есть в возрасте 5–6 лет. В таких случаях патология проявляет себя сильными головными болями, ухудшением зрения и повышением внутриглазного давления, повышенной утомляемостью и раздражительностью.
Если заболевание возникает как ответ на трепанацию черепа или после травмы, деформированный участок кости удаляют, а на его место устанавливают имплант из современного материала — полимера, металла или керамики.
Медицинские организации
Помощь детям с этой патологией оказывают в следующих российских клиниках:- Детской республиканской клинической больнице МЗ РТ (г. Казань),
- ФГБУ НМИЦ ДГОИ им. Дмитрия Рогачева Минздрава России.
Родничок у грудничков — когда зарастает, норма
Родничок — это ромбовидный участок головы на макушке ребенка, временно не прикрытый костям черепа
istockphoto.com
В норме родничок у грудного ребенка может зарастать до двухлетнего возраста
Родничок у грудничка – частая причина беспокойства молодых мам. Это мягкое, нежное, пульсирующее место на головке ребенка всегда вызывает трепет и волнение. Не важно, первый у вас ребенок или третий: каждая мама чувствует себя спокойнее, когда родничок малыша наконец-то зарастает. В норме это происходит в год-полтора. При этом бывают ситуации, когда родничок до двух и более лет остается открытым. Это может быть индивидуальной особенностью ребенка, а может указывать на наличие каких-то проблем со здоровьем.
Для чего ребенку нужен родничок
Родничок или темечко – часть головки ребенка на макушке, временно не прикрытая костями черепа. Это физиологическая особенность, с которой на свет появляются абсолютно все дети. На самом деле у новорожденного ребенка родничков может быть целых шесть. Темечко – это самый большой, его еще называют лобный родничок. Кроме него, один родничок есть на затылке, и четыре – на височных частях черепа. Они обычно закрываются к рождению ребенка, но могут быть открытыми на первом месяце жизни.
Дело в том, что череп малыша в утробе матери – не сплошная кость, как у взрослого человека. Он состоит из нескольких частей, которые после рождения и в процессе роста сливаются воедино. Это гениальная задумка природы для того, чтобы головка ребенка могла свободно пройти через родовые пути. Кроме того, на первых месяцах жизни человеческий мозг развивается очень интенсивно – гораздо быстрее, чем растут кости. Роднички позволяют мозгу формироваться свободно. А большой родничок, помимо прочего, еще и участвует в терморегуляции, которая у ребенка налаживается только после года.
Когда зарастает темечко у грудничка
Есть некие усредненные нормы, согласно которым мягкое темечко должно окостенеть к первому году жизни. Бабушки твердят, что в полтора года открытый родничок – это уже отклонение. Запомните, что все сроки индивидуальны: как позднее, так и ранее закрытие лобного родничка для конкретного малыша может быть его личной особенностью развития. Педиатры дают такую статистику: только у 40% здоровых детей темечко зарастает к первому дню рождения. В целом нормальным считается зарастание родничка до двух лет, и даже это не крайний срок, после которого надо впадать в панику.
У каждого малыша родничок отличается по размеру и зарастает в разное время
Точно так же и величина темечка: нормальные размеры могут варьироваться от 0,5 до 4 см. Поэтому паника насчет «слишком большого» родничка чаще всего не имеет под собой оснований. Обратите внимание, что на первых месяцах жизни лобный родничок может не уменьшаться (как этого ждут многие мамы), а наоборот – увеличиваться. Связано это с активным развитием головного мозга малыша.
Каким должен быть уход за родничком
Никакого особого пиетета родничок не требует. Уход за ним происходит автоматически – во время мытья и расчесывания головы ребенка. Пока кости черепа не срослись, родничок покрыт плотной соединительной тканью, так что повредить его нежными мамиными прикосновениями невозможно. Единственный важный момент: эту область ни в коем случае нельзя массировать или надавливать на нее. Поэтому молочные «корочки» на родничке убираем максимально деликатно. До купания смазывайте головку ребенка детским маслом, а после бережно вычешите шелушащуюся кожу.
Если родничок ребенка пульсирует во время плача — это норма
Почему пульсирует родничок у грудничка
Во всем остальном достаточно просто периодически следить за «поведением» родничка. В спокойном состоянии ребенка он должен быть на уровне костей черепа. Во время сна темечко может быть слегка запавшим, это абсолютная норма. Иногда родничок заметно пульсирует, и это тоже не должно пугать молодых родителей. Пульсирующий родничочк – не что иное, как результат биения маленького сердечка. В спокойном состоянии ребенка родничок пульсирует равномерно, а во время плача малыша пульсация учащается и усиливается.
Обращать внимание стоит на нетипичные ситуации. Например, родничок запал внутрь, когда малыш бодрствует, ест и играет. Такая картина может указывать на то, что ребенок не доедает или потерял много жидкости (скажем, из-за диареи). Либо на фоне общего благополучия вы вдруг заметили, что родничок пульсирует неравномерно: пульсация может быть учащенной (когда ребенок спокоен) либо наоборот, слабой и прерывистой. В таком случае обязательно обратитесь к семейному врачу или к педиатру, который сможет установить причину «неправильной работы» темечка.
Почему родничок зарастает плохо
Объективных причин, по которым родничок зарастает, на ваш взгляд, слишком долго, может быть несколько:
- недоношенность ребенка (у недоношенных детей темечко, как правило, зарастает немного позже)
- наследственность (мама или папа малыша родились с большим родничком, который долго не закрывался)
- вид вскармливания (смеси на коровьем молоке хорошо связывают кальций, из-за чего он дольше усваивается организмом, поэтому кости ребенка могут расти немного медленней)
- недостаток кальция и витамина Д3 (замедляется формирование костной ткани)
До года возите малыша на консультацию к неврологу каждые три месяца
От наследственности никуда не денешься, а недостаток витамина Д3 можно скорректировать специальными препаратами. Если же педиатр заметил какие-то серьезные отклонения во время обследования лобного родничка, он направит ребенка на внеплановую консультацию к детскому неврологу. Невролог при необходимости может назначить УЗИ головного мозга (нейросонографию). Это обследование совершенно безопасно, при этом дает полную картину развития головного мозга и помогает на ранних стадиях обнаружить возможные нарушения.
Вам также будет интересно почитать:
Как удалить корочки на голове у грудничка
Почему новорожденный ребенок плачет?
Нужно ли будить новорожденного для кормления: советы педиатра
Черепные швы: MedlinePlus Medical Encyclopedia
Череп младенца состоит из 6 отдельных черепных костей:
- Лобная кость
- Затылочная кость
- Две теменные кости
- Две височные кости
Эти кости удерживаются вместе прочными, волокнистыми, эластичными тканями, называемыми швами.
Пространства между костями, которые остаются открытыми у младенцев и маленьких детей, называются родничками. Иногда их называют мягкими пятнами.Эти пространства являются частью нормального развития. Кости черепа остаются раздельными примерно от 12 до 18 месяцев. Затем они растут вместе как часть нормального роста. Они остаются на связи на протяжении всей взрослой жизни.
На черепе новорожденного обычно присутствуют два родничка:
- На вершине средней головы, чуть впереди центра (передний родничок)
- В задней части середины головы (задний родничок)
задний родничок обычно закрывается в возрасте 1-2 мес.Он может быть закрыт уже при рождении.
Передний родничок обычно закрывается между 9 и 18 месяцами.
Швы и роднички необходимы для роста и развития мозга младенца. Во время родов гибкость швов позволяет костям перекрывать друг друга, поэтому голова ребенка может проходить через родовые пути, не давя на мозг и не повреждая его.
В младенчестве и детстве швы гибкие. Это позволяет мозгу быстро расти и защищает его от незначительных ударов по голове (например, когда младенец учится держать голову вверх, переворачиваться и садиться).Без гибких швов и родничков мозг ребенка не мог бы развиваться в достаточной степени. У ребенка разовьется повреждение мозга.
Ощупывание черепных швов и родничков — это один из способов, которым медицинские работники следят за ростом и развитием ребенка. Они могут оценить давление внутри мозга, почувствовав напряжение родничков. Роднички должны быть плоскими и твердыми. Выпуклые роднички могут быть признаком повышенного давления в головном мозге. В этом случае врачам может потребоваться использовать методы визуализации, чтобы увидеть структуру мозга, например, компьютерную томографию или МРТ.Для снятия повышенного давления может потребоваться операция.
Впалые, вдавленные роднички иногда являются признаком обезвоживания.
Когда закрывается родничок?
Новорожденный ребенок может выглядеть совсем не так, как обычно пишут в СМИ. Голова деформирована, кожа покрыта пятнами и много морщин. Однако в течение нескольких дней черты лица начинают меняться, и ребенок начинает выглядеть крохотной версией родителей.
Единственная часть ребенка, которая все еще требует ухода, — это родничок.Fontanelle, также пишется родничок, происходит от латинского термина fonticulus , а также от старофранцузского слова fontain e, что означает фонтан или маленький родник. Наличие родничка необходимо для защиты и правильного развития мозга ребенка.
Изображение предоставлено: Demkat / Shutterstock.com
Что такое родничок или родничок?
Череп ребенка состоит из шести разных костей, которые скрепляются гибкой эластичной тканью, называемой швом.Есть одна лобная кость, одна затылочная кость, две теменные кости и две височные кости. Швы располагаются по краям всех шести костей и удерживают их вместе, образуя череп.
Когда вы прощупываете череп ребенка, есть мягкие места, где кости не совсем срослись. Эти мягкие участки называются родничками. Они ограничены линиями швов, которые в конечном итоге закрываются и образуют твердый череп.
Если герметизация шва выполняется вдоль сагиттального шва, проходящего по длине черепа, образуется длинная и узкая головка.Если постоянное уплотнение выполняется вдоль коронарного шва, который имеет тенденцию проходить из стороны в сторону на черепе, это приведет к получению короткой и широкой головки.
Различные виды родничков у новорожденных
Когда шесть костей черепа связаны линиями швов, вдоль них образуются шесть родничков. Два основных родничка — это передний родничок и задний родничок. Передний родничок находится между лобной костью и теменными костями. Задний родничок располагается между парой теменных костей и затылочной костью.
Помимо этих двух родничков большего размера, вдоль швов остальных костей есть четыре родничка меньшего размера. Два из них известны как клиновидные роднички, а остальные два — сосцевидные роднички.
Клиновидные роднички находятся на передней стороне черепа между клиновидной костью и теменной костью. Сосцевидные роднички находятся между височной и затылочной костью. Этот родничок находится ближе к задней части черепа.
Время закрытия родничков после рождения
Передний родничок после рождения закрывается дольше всего.Здесь потребуется от 12 до 18 месяцев, чтобы швы застыли. Родничок обычно закрывается ко второму дню рождения ребенка.
Задний родничок закрывается значительно раньше. К третьему месяцу после рождения ребенка мягкое место на задней части черепа обычно закрывается, так как нить сращивает кости вместе. По мере затвердевания шва задняя часть черепа полностью закрывается.
Клиновидные и сосцевидные роднички также закрываются в течение пары месяцев после рождения ребенка.Они маленькие, поэтому большинство родителей не замечают их как мягкие пятна на черепе ребенка.
Роднички черепа Играть
Меры предосторожности при открытых родничках
Мягкие кости и гибкие швы могут привести к расплющиванию головы ребенка. Если плоская область появляется на затылке, это называется плагиоцефалией, а если плоская поверхность появляется на боковой стороне головы, это называется брахицефалией.
Появление этой плоской поверхности напрямую связано с положением головы ребенка, когда он спит.Родители должны поощрять ребенка спать на спине, а когда он бодрствует, класть его круглую часть головы на подушку. Свернутое полотенце или подушку в форме пончика также можно использовать для снятия веса с костей.
Чтобы ребенок смотрел по сторонам, измените положение любимой игрушки. По мере того, как мышцы шеи становятся сильнее, заставьте его лечь на живот. По мере того, как ребенок становится старше и может поворачивать голову и садиться, давление на череп будет уменьшаться, и плоскостность будет округляться до правильной формы черепа.
Если форма головы по-прежнему выглядит ненормальной после того, как ребенок достиг стадии раннего возраста, обсудите это с врачом. Он может провести физический осмотр родничков, чтобы увидеть, есть ли какие-либо проблемы с развитием костей черепа. Если проблема существует, физиотерапевт может помочь ее исправить.
СсылкиДополнительная литература
Когда следует закрывать мягкое пятно ребенка?
Что такое слабое место?
Младенцы рождаются с гибкими черепами, которые позволяют им проходить через родовые пути.При рождении четыре верхние пластины черепа и одна задняя, известная как затылочная кость, соединены гибкими связками, называемыми швами. Это позволяет голове расти по мере роста мозга, что происходит быстро в раннем детстве. В «углах» костей, где встречаются три или более костей, есть более открытая область, называемая родничком, иначе известная как мягкое пятно. Большинство людей знает один в центральной передней части головы, передний родничок, но на самом деле их шесть в верхней части головы, когда ребенок рождается.Два с каждой стороны в нижней части черепа, один сзади над затылочной костью и тот, о котором большинство людей знает, передний родничок вверху спереди. Мы разбиваем различные вещи, которые нужно учитывать, когда речь идет о слабом месте вашего ребенка, чтобы ответить на такие вопросы, как , как долго у младенцев есть уязвимые места?
Когда следует закрывать мягкое пятно ребенка?Многие родители спрашивают, когда закрывается слабое место? Роднички ребенка смыкаются в разное время.Четыре нижних края закрываются в возрасте от трех до шести месяцев, задний родничок смыкаются в возрасте от шести до двенадцати месяцев, а переднее мягкое пятно закрывается в возрасте от 6 до 18 месяцев.
Передняя мягкая точка ощущается как гибкая и упругая область в верхней передней части головы. Вы можете почувствовать это, слегка надавив пальцем, чтобы проверить это. Не волнуйтесь, между костями черепа есть жесткая гибкая перепонка. У некоторых младенцев есть довольно большие мягкие пятна, а у других — очень маленькие, разница в размерах вовсе не является чем-то необычным и не о чем беспокоиться.По мере взросления ребенка роднички постепенно уменьшаются в размерах и со временем закрываются. Это не означает, что голова вашего ребенка перестала расти, это просто означает, что кости становятся тверже и лучше защищают мозг. Швы между пластинами черепа должны оставаться гибкими на протяжении всего детства, чтобы мозг и структуры лица могли расти и развиваться. Так что тот факт, что вы можете почувствовать (или, используя медицинский термин, ощупать) мягкое место, является естественным и не о чем беспокоиться.
Мягкое пятно может дать важные подсказки о здоровье вашего ребенка, поэтому наблюдение за уязвимым местом вашего ребенка позволит вам распознать следующие признаки:
Движение мягкого пятна у ребенкаПульсирующие роднички не являются показаниями для здоровья или здоровья, а вместо этого представляют собой нормальный кровоток в головном мозге.Этот пульс абсолютно нормальный и показывает «мозговую помпу» в этой области. Поскольку под мягким местом нет черепа, можно увидеть, как мягкое место вашего ребенка движется в результате кровотока.
Затонувшие родникиЗатонувшие роднички могут быть признаком обезвоживания. Если вы заметили, что у вашего ребенка впал родничок, вам следует просто обратить внимание и подумать, достаточно ли у вашего ребенка жидкости, особенно в жаркую погоду. Тем не менее, хотя затонувший родничок может возникнуть, когда ваш ребенок сильно обезвожен, есть много других признаков обезвоживания, которые возникают до того, как родничок затонул, например, меньше мокрых подгузников и меньшая бдительность и отзывчивость.Это также может иногда происходить, если ваш ребенок плохо ест, у него диарея или рвота, и он не получает достаточного количества жидкости. В таком случае покажите ребенка врачу. Таким образом, затонувшее уязвимое место является признаком беспокойства, но не само по себе.
Выпуклые родничкиВыпуклые роднички могут указывать на серьезное заболевание. Выпуклость может быть признаком отека мозга и требует неотложной медицинской помощи. Распространенные медицинские причины выпячивания мягкого пятна — воспаление головного мозга ( энцефалит ), вызванное вирусной или бактериальной инфекцией; гидроцефалия , которая представляет собой избыток жидкости в головном мозге или черепе и может присутствовать при рождении или развиваться в первые недели; менингит , воспаление тканей головного или спинного мозга в результате вирусной или бактериальной инфекции.Это основные проблемы, но есть также несколько других причин опухоли родничка, и все они должны быть срочно исследованы. Если вы заметили напряженное, вздутое мягкое место, чрезвычайно важно обратиться за медицинской помощью для вашего ребенка.
Прочтите в нашем блоге 6 вещей, которые вы должны знать о слабых местах вашего ребенка.
Влияет ли мягкое пятно на форму головы ребенка?
Мягкие места у младенцев обеспечивают гибкость, что дает голове и мозгу возможность расти после рождения.Из-за этого форма головы ребенка изменится до того, как все швы на его черепе срастутся. Младенцы часто рождаются с дефектом в результате прохождения родовых путей, но это должно исправиться само в течение первых нескольких дней жизни. Чтобы стимулировать развитие головы нормальной формы, родители могут попробовать методы изменения положения головы.
В случаях, когда форма головы не начинает исправляться, обработка шлема может помочь процессу. Работая вместе с естественным ростом головы ребенка, обработка с использованием шлема может направить голову ребенка к росту в нужных областях.Это зависит от мягкости черепа ребенка.
Форма головы ребенка полностью сформирована, когда на голове ушиты швы. Хотя мягкие места остаются гибкими на протяжении всего детства, уже невозможно слепить голову ребенка после того, как их мягкое пятно закрылось.
Мягкие пятна совершенно нормальны и необходимы для естественного роста головы ребенка. В большинстве случаев родителям не нужно беспокоиться о слабости своего ребенка. Тем не менее, следите за контрольными признаками, которые может вам сказать слабое место вашего ребенка.
Если вы беспокоитесь о форме головы вашего ребенка и думаете, что ему может потребоваться шлем, закажите бесплатную консультацию в ближайшей клинике!
Анатомия, голова и шея, роднички — StatPearls
Введение
При рождении череп новорожденного состоит из пяти основных костей (двух лобных, двух теменных и одной затылочной), которые разделены соединительными тканями, известными как черепные швы. 1] Швы функционируют как швы, и они крайне необходимы для облегчения движения и формирования черепа через родовые пути во время родов.Они также способствуют быстрому постнатальному росту и развитию мозга. Однако кости, которые формируют череп, начинают расплавляться, оставляя несколько промежутков между отдельными костями черепа младенца. Эти промежутки состоят из перепончатой соединительной ткани и известны как роднички.
Роднички, часто называемые «мягкими пятнами», являются одной из наиболее заметных анатомических особенностей черепа новорожденного. В младенчестве имеется шесть родничков, наиболее заметными из которых являются передний и задний роднички.Морфология родничков у младенцев может различаться, но обычно они плоские и твердые. Определенные условия, такие как обезвоживание или инфекция, могут изменить внешний вид родничков, вызывая их утопление или выпуклость соответственно. В этой статье будет рассмотрено анатомическое расположение и структуры, граничащие с родничками, а также их среднее время закрытия. Кроме того, в этой статье будут рассмотрены надлежащие методы обследования, медицинская визуализация и медицинские условия, которые чаще всего влияют на морфологию родничка.
Строение и функции
Передний родничок
Передний родничок является самым большим из шести родничков и напоминает ромбовидную форму размером от 0,6 до 3,6 см со средним значением 2,1 см [2]. Он образуется в результате сопоставления лобных и теменных костей с проходящей под ними верхней сагиттальной пазухой. Две лобные кости соединяются, образуя половину переднего родничка с метопическим швом, служащим параллельным разделителем между парными костями.Затем теменные кости располагаются друг напротив друга, образуя родничок. Расположение двух теменных костей друг относительно друга приводит к наложению сагиттального шва. Наконец, выравнивание лобных костей с теменными костями устанавливает коронарный шов.
Среднее время закрытия переднего родничка составляет от 13 до 24 месяцев. [3] Младенцы африканского происхождения имеют более крупные роднички в диапазоне от 1,4 до 4,7 см, а с точки зрения пола роднички у младенцев мужского пола сужаются раньше, чем у младенцев женского пола.[4] [5] Наиболее распространенные состояния, связанные с большим передним родничком или задержкой его закрытия, перечислены ниже: синдром Дауна, ахондроплазия, врожденный гипотиреоз, рахит и повышенное внутричерепное давление. [6] Обширный список состояний, связанных с этими результатами, будет приведен в разделе, посвященном клинической значимости этой статьи.
Передний родничок не только самый крупный, но и наиболее важный с клинической точки зрения. [7] Эта структура дает представление о состоянии здоровья новорожденного, особенно о состоянии гидратации и внутричерепного давления.Затонувший родничок в первую очередь связан с обезвоживанием. Другими клиническими показателями, подтверждающими диагноз обезвоживания, являются сухость слизистых оболочек, запавшие глаза, плохое слезоотделение, снижение периферической перфузии и отсутствие влажных подгузников. [8] Кроме того, выпуклый родничок может указывать на повышение внутричерепного давления, предполагая множественные патологии: гидроцефалию, гипоксемию, менингит, травму или кровотечение. В разделе «Клиническая значимость» будет выделен обширный, но не полный список дифференциальных диагнозов выпуклости переднего родничка.
Задний родничок
В отличие от переднего родничка задний родничок имеет треугольную форму и полностью закрывается в течение примерно шести-восьми недель после рождения [7]. Эта структура возникает на стыке теменной и затылочной долей. Благодаря такому размещению образуется ламбдовидный шов. В среднем размер заднего родничка составляет 0,5 см у детей европеоидной расы и 0,7 см у детей африканского происхождения [4]. Часто отсроченное закрытие заднего родничка связано с гидроцефалией или врожденным гипотиреозом.[9]
Сосцевидный родничок
Сосцевидный родничок, парная структура, находится на пересечении височной, теменной и затылочной костей. Кроме того, сосцевидный родничок также носит название заднебокового родничка. Эти роднички могут закрываться в возрасте от шести до восемнадцати месяцев.
Родничок клиновидной кости
Аналогично парный родничок клиновидной кости. Его расположение может быть на любой стороне черепа на стыке клиновидной, теменной, височной и лобной костей.Он также известен как переднебоковой родничок; их закрытие происходит примерно на шестом месяце после рождения.
Третий родничок
Однозначно, что третий родничок между передним и задним родничками коррелирует с определенными состояниями, такими как синдром Дауна и врожденные инфекции, такие как краснуха. Сообщенная частота этого третьего родничка составила 6,4% в неизбираемой популяции из 1020 новорожденных. [10]
Эмбриология
По мере того, как рост и развитие новорожденного продолжается, каждый родничок закрывается в соответствующие сроки в результате процесса, известного как внутримембранозная оссификация.Плоские кости черепа считаются перепончатой частью нейрокраниума, состоящей из мезенхимы. Мезенхима подвергается процессу, при котором костные игольчатые выступы, называемые спикулами, исходят от первичных центров окостенения к периферии. По мере того как младенец продолжает созревать, остеобласты обеспечивают аппозиционный рост, обеспечивая новые слои кости к внешней части костей черепа, в то время как остеокласты одновременно резорбируют внутренний каркас [7].
Хирургические аспекты
В зависимости от конкретной патологии, поражающей передний родничок, может потребоваться хирургическое вмешательство.Например, у младенца с диагнозом краниосиностоз (преждевременное ушивание черепных швов) будет повышаться внутричерепное давление, что может привести к серьезным травмам головного мозга или даже к летальному исходу. Хирургическое вмешательство по поводу этого специфического состояния лечится либо трепанацией черепа, либо трепанацией черепа, уделяя особое внимание тому, чтобы избежать ятрогенного повреждения верхнего сагиттального синуса [3]. Точная используемая процедура — это решение, принимаемое в каждом конкретном случае.
Клиническая значимость
Как и при любом клиническом обращении, важно собрать подробную историю болезни и провести тщательное физическое обследование.Клиницист объединит эти два аспекта встречи, чтобы определить правильный диагноз и последующее лечение пациента. История рождения новорожденного может быть ничем не примечательна; таким образом, медицинский осмотр будет иметь большее значение. Каждый компонент физического осмотра: наблюдение, пальпация, перкуссия и аускультация могут дать важные результаты. Осмотр черепа младенца следует проводить в первую очередь во время физического осмотра. Его следует оценить на предмет его морфологии, включая размер и форму, а также его окружность и связанные швы, отметив любые отклонения.Многие состояния связаны с большим передним родничком или задержкой его закрытия [6]:
- Реже
остеогенез несовершенный
гипофосфатазия
трисомии 13
трисомии 18
врожденной краснухи
Сифилиз
Amphoterin-индуцированной мальформации
фетальный гидантоин
Синдром Беквита-Видемана
Синдром Зеллвегера
Ассоциация VATER
Недоедание
Гидранэнцефалия
- Передняя часть матки
Задержка внутреннего роста матки
, документируя их размер и форму при прямом осмотре и пальпации.Оптимальные результаты достигаются, когда младенец приятный и приятный, так как родничок может казаться выпуклым или полным у разгневанного или плачущего ребенка. Врач должен также осмотреть ребенка как в положении лежа на спине, так и в вертикальном положении. В переднем родничке может пальпироваться нормальная мягкая пульсация. Если родничок кажется напряженным и выпуклым, это может быть признаком основной патологии. Пальпация выбухшего родничка часто коррелирует с пальпированием костной структуры. Несколько заболеваний, связанных с выпуклым родничком, классифицируются по системам органов:
- Инфекционные
Менингит, энцефалит, розеола, шигелла, мононуклеоз, полиомиелит, абсцесс
- Эндокринная
Гипертиреоз, гипотиреоз, гипопаратиреоз, псевдогипопаратиреоз
- Метаболический
Диабетический кетоацидоз, электролитные нарушения, уремия, галактоземия, гипофосфатазия, остеопороз
- Разное
Травма, гипоксемия, дермоидные кисты, свинцовая энцефалопатия, токсичность алюминия, гипервитаминоз А, коронарный синостоз
Во время физического обследования ребенка с повышенным внутричерепным давлением при перкуссии родничка может возникать тупой слух. в котором отсутствует резонанс; это знак Масевена.Знак Мейсуэна — слуховой знак, напоминающий звук удара по треснувшему горшку, когда экзаменатор ударяет по родничку; поэтому его также называли знаком «треснувший горшок». [11] Однако стоит отметить, что чрезмерный плач также может вызвать вздутие родничка. Таким образом, до постановки окончательного диагноза важно использовать клиническую оценку. При аускультации родничков может быть обнаружен шум, особенно у младенцев с сердечной недостаточностью или множественными гемангиомами. Обнаружение шумов у новорожденных может указывать на артериовенозную мальформацию, поэтому требуется дальнейшее обследование.Если необходима медицинская визуализация, ультразвуковое исследование является методом выбора для визуализации структур желудочков, в то время как новообразования лучше всего диагностировать с помощью МРТ. [12] [13]
Прочие вопросы
Как медицинскому работнику, которому поручено заботиться о новорожденных или младенцах, очень важно понимать морфологию нормального родничка, вариации и средние сроки закрытия. Многие заболевания могут повлиять на морфологию родничка и могут быть опасными для жизни. Полный анамнез и физикальное обследование с особым вниманием к анализу родничков могут дать ценную информацию о состоянии здоровья младенца и помочь в постановке соответствующего дифференциального диагноза.Если возникает неуверенность, необходимо проконсультироваться с педиатрической бригадой нейрохирургов, чтобы они могли участвовать в уходе за младенцем.
Повышение квалификации / вопросы для повторения
Рисунок
Верхний и боковой вид черепа новорожденного и его родничков. Предоставлено Gray Plates 197 и 198
Ссылки
- 1.
- Adeyemo AA, Omotade OO. Изменение размера родничка в зависимости от срока беременности. Early Hum Dev. 1999 апр; 54 (3): 207-14. [PubMed: 10321787]
- 2.
- Попич Г.А., Смит Д.В. Фонтанели: диапазон нормального размера. J Pediatr. 1972 Май; 80 (5): 749-52. [PubMed: 5018385]
- 3.
- Д’Антони А.В., Дональдсон О.И., Шмидт К., Макки В., Де Каро Р., Оскуян Р.Дж., Лукас М., Шейн Таббс Р. Исчерпывающий обзор переднего родничка: эмбриология, анатомия , и клинические соображения. Childs Nerv Syst. 2017 июн; 33 (6): 909-914. [PubMed: 28396968]
- 4.
- Faix RG. Размер родничка у черно-белых доношенных новорожденных.J Pediatr. 1982 Февраль; 100 (2): 304-6. [PubMed: 7057341]
- 5.
- Duc G, Largo RH. Передний родничок: размер и закрытие у доношенных и недоношенных детей. Педиатрия. 1986 ноя; 78 (5): 904-8. [PubMed: 3763303]
- 6.
- Ротман С.М., Ли BC. Что выпирает под выпирающим родничком? Arch Pediatr Adolesc Med. 1998 Янв; 152 (1): 100-1. [PubMed: 9452720]
- 7.
- Кислер Дж., Рикер Р. Аномальный родничок. Я семейный врач. 15 июня 2003 г .; 67 (12): 2547-52. [PubMed: 12825844]
- 8.
- Mackenzie A, Shann F, Barnes G. Клинические признаки обезвоживания у детей. Ланцет. 1989, 23-30 декабря; 2 (8678-8679): 1529-30. [PubMed: 2574808]
- 9.
- Эсмаили М., Эсмаейли М., Гане Шарбаф Ф., Бухарай С. Размер Фонтанеля от рождения до 24 месяцев у иранских детей. Иран Дж. Детский Neurol. 2015 Осень; 9 (4): 15-23. [Бесплатная статья PMC: PMC4670973] [PubMed: 26664437]
- 10.
- Chemke J, Robinson A. Третий родничок. J Pediatr. 1969 Октябрь; 75 (4): 617-22.[PubMed: 4241462]
- 11.
- Александр Э., Дэвис СН. Знак Масевена — «звук треснувшего горшка». Surg Neurol. 1987 июн; 27 (6): 519-22. [PubMed: 3554568]
- 12.
- Machado HR, Martelli N, Assirati Júnior JA, Colli BO. Детская гидроцефалия: сонография головного мозга как эффективный инструмент диагностики и последующего наблюдения. Childs Nerv Syst. 1991 август; 7 (4): 205-10. [PubMed: 1933916]
- 13.
- Руге Дж. Р., Томита Т., Найдич Т.П., Хан Ю.С., Маклон Д.Г. Образования кожи головы и свода черепа у младенцев и детей.Нейрохирургия. 1988 июн; 22 (6, п.1): 1037-42. [PubMed: 3419565]
Голова вашего ребенка — HealthyChildren.org
Эта тема особенно адресована тем из вас, кого ошибочно заставили поверить, что все новорожденные рождаются с красивыми маленькими круглыми головками. Позвольте нам просто сказать, что для любого, кто перенес или будет иметь вагинальные роды, это не что иное, как благословение, что череп ребенка состоит из мягких костных пластин, которые способны сжиматься и перекрываться, чтобы пройти через узкий родовой канал — процесс, называемый формованием.
Для некоторых младенцев — например, для тех, кто «роняет» задолго до рождения (другими словами, глубоко врезается головой в таз матери задолго до родов), или для тех, кому приходится переносить длительные роды и узкие родовые пути. — в результате часто получается голова новорожденного, которая больше напоминает конус, чем красивый круглый шар.
Если вы проведете пальцами по черепу новорожденного, вы также можете почувствовать гребни на участках, где перекрываются костные пластинки черепа.Короче, конические головки — это вполне нормально. К счастью, в течение следующих нескольких недель кости черепа вашего ребенка почти наверняка округлятся, и гребни исчезнут, если предположить, что ваш ребенок не проводит слишком много времени на спине с головой в каком-либо одном положении — распространенная, но легко устранимая причина развития плоской задней или боковой части головы, известной как плагиоцефалия.
Мягкое пятно
Вы заметите 1, если не 2 области на голове вашего ребенка, которые, кажется, не имеют защиты костей.Эти мягкие пятна, называемые родничками (передняя для более крупного спереди, задняя для более мелкого и обычно менее заметного сзади), являются нормальными промежутками в черепе новорожденного, которые позволяют мозгу вашего ребенка быстро расти на протяжении всей жизни. Следующий год. Многие родители боятся прикасаться к этим мягким местам, но вы можете быть уверены, что, несмотря на отсутствие костного слоя, они хорошо защищены от обычных повседневных забот с ребенком. Еще кое-что, что нужно знать о слабых местах, включает:
- У маленьких детей запавшее мягкое пятно (в сочетании с плохим кормлением и сухими подгузниками) может указывать на обезвоживание.Наш вам совет: не вдавайтесь в подробности, потому что это может быть незаметным открытием или иногда присутствовать у нормальных младенцев. Вместо этого убедитесь, что вы хорошо знаете, как распознать обезвоживание, и проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо проблемы — с запавшим мягким местом или без него.
- В некоторых случаях может показаться, что мягкое пятно на макушке ребенка пульсирует. Не беспокойтесь — это движение вполне нормально и просто отражает видимую пульсацию крови, соответствующую сердцебиению вашего ребенка.
Ушибы и синяки
Помимо плесени, у новорожденных нередко появляются небольшие опухоли или синяки на коже черепа сразу после родов. Отек обычно наиболее заметен в верхней части задней части головы и с медицинской точки зрения называется caput (сокращение от caput Succedaneum). Когда во время родов возникает синяк на голове, результатом может быть ощущение трясины, называемое кефалогематомой. Синяки и отеки обычно безвредны и проходят сами по себе в течение первых дней и недель жизни, но могут быть фактором, способствующим желтухе.
Ушли сегодня, но волосы завтра
Конечно, дети иногда рождаются с густыми волосами, но гораздо более вероятно, что они родятся практически совсем без них. А те, у кого есть волосы сегодня, скорее всего, обнаружат, что они исчезнут завтра. Это связано с тем, что любые волосы, с которыми родился ваш ребенок, могут значительно истончиться в течение следующих нескольких месяцев, прежде чем в конечном итоге будут заменены на «настоящие» волосы. Также вполне возможно, что какие бы волосы ни были у вашего новорожденного, они меняют цвет на несколько оттенков и несколько раз за свою жизнь.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Какие слабые места на голове моего новорожденного?
Мягкие места известны как роднички. На голове у малыша два родничка, размер которых может незначительно отличаться.Мягкое место на затылке ребенка называется задним родничком. Обычно он меньше другого родничка и имеет форму треугольника. Родничок на макушке — передний родничок. Он крупнее и ромбовидный.
Кости черепа у младенцев мягкие и легко поддаются формовке, чтобы помочь им протиснуться через родовые пути. Этот процесс называется формованием.
Голова вашего ребенка — это самая большая его часть, поэтому природа — это умный способ временно уменьшить ее.
В конце концов, кости головы вашего ребенка встретятся и срастутся, а мягкие места закроются. Задний родничок часто трудно прощупать, и он обычно закрывается через шесть недель, когда у ребенка растут кости головы.
Передний родничок более очевиден и легко ощущается как слегка мягкий участок кожи на макушке головы. Обычно это не закрывается, пока вашему ребенку не исполнится от 10 до 18 месяцев, хотя в некоторых случаях на закрытие уходит больше времени.Не нужно беспокоиться о прикосновении к родничкам или их мытье, потому что они покрыты прочной защитной мембраной.
Следите за родничками вашего ребенка. Они могут дать важные сведения о состоянии ее здоровья. Впалые роднички могут быть признаком обезвоживания. Выпуклые роднички могут быть симптомом серьезного заболевания, например менингита. Однако об этом может быть трудно судить, поэтому, если вы не уверены, нормально ли выглядят роднички вашего ребенка, отведите ее к терапевту.
После родов ваша акушерка или педиатр осмотрит роднички вашего ребенка. Это обычная проверка, и вряд ли ваша акушерка или врач обнаружит какие-либо проблемы.
По мере роста вашего ребенка врач и патронажная сестра обычно проверяют, нормально ли развиваются кости головы вашего ребенка.
Дополнительные советы по уходу за новорожденными
Последний раз отзыв: июнь 2018 г.
Передний родничок, часть 1
Мягкое место на макушке головы моего ребенка — одно из моих любимых мест, где можно провести рукой. Не знаю, почему именно, но кажется, что это одно из тех мест на нем, которые действительно представляют его детство. С одной стороны, я знаю, что его младенчество еще не закончилось, а мои детские дни еще не закончились.O недавно исполнился год (так что да, технически он не младенец), и я почувствовала, как его младенчество ускользает из моих пальцев. Я постоянно говорю это своим пациентам, когда они спрашивают о нем. Я надеюсь, что это как-то продлит этот период, и мне не придется просыпаться и обнаруживать в доме двух взрослых мальчиков.
Эмоциональное йо-йо между чистым возбуждением по поводу их взросления и одновременным страхом потерять эти детские моменты остается реальным и ощутимым. Я полагаю, что суть отцовства — это тушеная смесь тревоги-трепета-страха-обожания-возбуждения, когда дни разворачиваются, и вы надеетесь на новые вещи для своего маленького ребенка, оплакивая потерю драгоценных моментов того, кем является ваш ребенок, в понедельник в январе. .Так что мягкое место — хорошее место, чтобы успокоить мое внутреннее беспокойство по поводу того, что мои малыши выходят в колледж.
Многие молодые родители спрашивают меня об уходе за слабым местом. В первый год жизни родители спрашивают о мягком месте (также известном как «родничок») в передней / верхней части головы ребенка — переднем родничке. Я думаю, мы все вызываем безумные опасения из-за того, что в него случайно приземлился летающий карандаш. Или слишком сильно давить и выдавливать что-то важное. Я никогда не испытывал, не читал и не слышал о подобном.
Во-первых, немного науки, чтобы успокоить вас по поводу этого слабого места:- Младенцы рождаются с примерно 6 мягкими точками на голове, которые позволяют протискиваться через родовые пути. Ой. Недосказанность века.
- Как правило, педиатры и родители могут нащупать только 2 слабых места при рождении. Даже в этом случае мы обычно можем почувствовать только одно пятно после того, как ребенку исполнится около месяца.
- 90% мягких пятен (передний родничок) закрываются в возрасте от 7 до 19 месяцев.
- Мягкое пятно часто имеет форму ромба. Но так бывает не всегда. Он может быть размером от пары дюймов до кончика пальца.
Я думаю, нам всем (педиатрам, родителям, родственникам, соседям, даме в продуктовом магазине, которая прикасается к вашему ребенку, прежде чем вы успеваете ее остановить) любопытно, что такое слабое место, поскольку оно отражает нежное пятно на вашем ребенке. Отражение всего этого роста и потенциала, заключенных в одной маленькой головке. Вы не одиноки, если обнаружите, что думаете / беспокоитесь о слабом месте в 2 часа ночи.Когда O родился, я попросил его педиатра на двух разных визитах уверить меня в его слабости. Это было просто здорово! Думаю, она думала, что я сошел с ума. Я помню, как стеснялся поднимать этот вопрос (думал, что она подумает, что мне следует знать лучше), хотя я волновался по этому поводу. Она меня успокоила. Он хорошо рос, его голова росла хорошо, и он делал то, что должен был делать. Доктор Келли Эванс, подруга и педиатр, специализирующаяся на черепно-лицевой педиатрии (голова и лицо), сказала, что она тоже спрашивала о слабости своего сына после его рождения и беспокоилась, как и многие другие мамы.
Ваш педиатр всегда будет следить за ростом головы ребенка и размером уязвимого места при осмотре. Лишь изредка педиатры отправляют пациентов к специалистам по черепно-лицевым исследованиям. Когда доктор Эванс осматривает пациентов в черепно-лицевой клинике для оценки мягкого места, черепно-лицевые специалисты не просто смотрят на мягкое место, они ощущают и оценивают это место в контексте ребенка. «Наше мнение о слабом месте зависит от формы головы, навыков развития и OFC (измерения вокруг головы).Я смотрю не только на родничок, а на то, как растет голова ребенка, как она выглядит и ощущается. И как они действуют, когда мы их исследуем », — добавляет она. Хотя мы много говорим об этом пятне, оно не всегда представляет собой проблему со здоровьем. Чаще всего это истинное отражение здоровья.
Больше науки, чтобы успокоить вас об этом слабом месте:- Родничок или «мягкое пятно» в передней части головы ребенка — это пересечение 4 костей (2 лобных и 2 теменных) черепа (см. Видео ниже).
- Передний родничок не хрупкий, но и не то место, которое вы действительно хотите подвергать воздействию элементов. Он мягкий и уязвимый, потому что между мозгом вашего ребенка и внешним миром нет никакой кости. Хорошее планирование в мире анатомии обеспечило множественные слои жесткой ткани, защищающей вашего ребенка в этом месте.
- Мягкое пятно выполняет двойную функцию для вашего ребенка: оно позволяет быстро растущему мозгу вашего ребенка расширяться, а также обеспечивает эластичную подушку для черепа до тех пор, пока он в конечном итоге не закроется.
- Когда ребенок превращается из младенца в малыша и начинает ходить (падать!), Эта волокнистая область позволяет костям смещаться и поглощать удары при падении.
- Иногда вы можете заметить пульс на мягком месте, наблюдая, как кровь течет вокруг мозга и черепа вашего ребенка, когда он спокоен и отдыхает.
Когда дело доходит до слабости, реальность такова, что нужно быть нежным и умным и доверять своим инстинктам.
- Инфекционные