Роддом №9 :: Грудное вскармливание
Грудное молоко – это идеальная пища для младенца, особенно в первые месяцы жизни. Ведь в течение 9 месяцев, пока мама вынашивает ребенка, он получает все необходимые вещества именно из ее организма. Материнское молоко, содержащее питательные и защитные вещества, витамины и ферменты, которые необходимы для правильного роста и развития малыша, легко переваривается и усваивается его организмом. Кроме того, у материнского молока уникальный химический состав, который имеет родственную связь с составом клеток и тканей ребенка.
Налаживание грудного вскармливания в роддоме и дома
В настоящее время практикуется метод раннего прикладывания ребенка к материнской груди. Суть его в том, чтобы максимально быстро, в течение первых 20-30 минут после появления младенца на свет, приложить его к груди. Происходит это так: сначала, сразу же после рождения, ребенка кладут на живот матери. Этот контакт позволяет малышу почувствовать материнское тепло, биение её сердца. Затем ему помогают найти грудь и взять сосок. Даже несколько капель молозива предохранят его от многих неприятностей в дальнейшем. Не прерывайте первое кормление, пока малыш сам не отпустит грудь. Никогда не ограничивайте время кормления. Малыш должен сосать столько, сколько хочет.
• несовместимость ребенка и мамы по резус-фактору;
• угнетение у ребенка центральной нервной системы;
• синдром дыхательных расстройств;
• тяжелые наследственные заболевания.
Через 4-5 дней после родов у матери вырабатывается так называемое переходящее молоко. Одновременно увеличивается и его количество.
На 2-3-й неделе после родов вырабатывается уже зрелое молоко, состав которого может несколько меняться в зависимости от питания и режима мамы.
Очень важно правильно прикладывать ребенка к груди. Прежде всего, маме и ребенку нужно выбрать удобную позу, чтобы провести все время кормления в спокойной, расслабляющей обстановке.
Мама ложится на бок, кладет ребенка перед собой на плоскую подушку и, поддерживая грудь, кормит его. Ребенок, как правило, сам открывает рот и ищет грудь. Если он этого не сделал, нужно прикоснуться соском к его верхней губе – и он сразу откроет рот. Следите за тем, чтобы малыш брал в рот не только сосок, но и весь околососковый кружок (ареолу). Нижняя губа ребенка должна быть вывернута наружу, подбородок, щеки и нос – плотно прилегать к груди. Ребенок втягивает сосок и ареолу груди, а затем, надавливая на них языком, выжимает молоко и глотает.
В настоящее время рекомендуется свободный режим кормления. Ребенок может получать грудь до 10-12 раз в сутки. По мере того, как малыш подрастает, у него обычно вырабатывается собственный режим кормления – от 6 до 8 раз в сутки. Ребенок сам определяет длительность пребывания у груди. Одни дети сосут грудь активно, быстро высасывают необходимую порцию молока и сами выпускают сосок. Но есть так называемые «ленивые сосуны», которые сосут медленно и вяло, часто засыпают у груди, но при попытке вынуть сосок просыпаются и снова начинают сосать. Такое длительное сосание может привести к повреждению кожи груди и соска, образованию трещин. Поэтому желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20-30 минут, а в первые дни кормления – 5-7 минут у одной груди (прикладывая малыша поочередно то к одной, то к другой груди, маме следует постепенно увеличивать время кормления). Здоровый новорожденный, находящийся на грудном вскармливании, не должен получать никаких пищевых добавок, в том числе воду, если врач ее не назначил. При достаточном количестве молока у матери потребность ребенка в жидкости полностью удовлетворяется. Для хорошей лактации, помимо правильного питания и соблюдения общего режима, очень важен эмоциональный фактор. Если мама ощущает нервозность, постоянную тревогу, или находится в подавленном состоянии, то лактация может быстро угаснуть. Достаточная выработка грудного молока во многом зависит от настроя матери на кормление своего ребенка грудью, и от ее убеждения в том, что это необходимо.
Возможные проблемы
Молоко начинает вырабатываться только на 3-5 день после родов, да и малыш 2-3-х дней от роду не может много высасывать из материнской груди. Поэтому в первые 2-3 дня после рождения ребенка маме рекомендуется ограничить количество потребляемой жидкости до 800 мл в сутки – это будет прекрасной профилактикой застоя молока. При сильной жажде мамам рекомендуется часто полоскать рот прохладной водой. Определенные трудности возникают при так называемой «тугой груди», т.е. когда молоко, вырабатываемое в достаточном количестве, отделяется с трудом и ребенку бывает трудно его высасывать в нужном объеме. Чтобы избежать подобных проблем, маме следует непосредственно перед кормлением сцеживать некоторое количество молока, делать легкий массаж груди, тогда грудь становится мягче и «молоко идет легче». Дежурные постовые акушерки в роддоме помогут мамам справиться с этими трудностями.
У некоторых женщин кожа сосков нежная и легкоранимая. Как уже было сказано, при сильном и длительном сосании на сосках могут возникать трещины. Они причиняют маме сильные боли во время кормления и являются «входными воротами» для инфекции. Для профилактики образования трещин, и в случае их появления – для скорейшего заживления, после кормления нужно смазывать сосок грудным молоком, которое, подсыхая, образует защитную пленку. Можно смазывать соски кремом с ланолином, маслами, содержащими витамин А, маслом шиповника. Зеленкой в настоящее время соски обрабатывают крайне редко из-за того, что она сильно сушит кожу. Можно положить в бюстгальтер мягкие прокладки для сбора вытекающего молока. В случае, когда трещины очень болезненны, долго не заживают, приходится кормить ребенка через специальную накладку или даже сделать перерыв в грудном кормлении 1-3 дня. При этом молоко следует сцеживать руками, а не молокоотсосом, так как он может еще более ухудшить состояние трещин. Кормить ребенка во время такого перерыва лучше с ложечки.
Как помочь себе и ребенку в начале кормления?
Лучше всего нажать на грудь, чтобы выдавить немного молока. Это возбуждает аппетит у младенца, а также придает упругость соску. Как только ребенок начнет сосать, отодвиньте грудь немного назад, чтобы освободить носик малыша. Если сосание причиняет вам боль, делайте дыхательные упражнения и постарайтесь расслабиться. Будет легче, если перед кормлением охладить соски кусочком льда.
Всегда ли надо давать обе груди?
Да. Начинать надо с той груди, которую младенец сосал в конце предыдущего кормления. Когда ребенок высосет первую грудь, погладьте его и скажите, что теперь пора приниматься за вторую. Перед этим обязательно дайте ребенку отрыгнуть проглоченный воздух. Поднимите его так, чтобы его грудка касалась вашего плеча. Легонько похлопайте по спинке и походите, держа его на руках, – этим вы облегчите процесс. Повторите процедуру и после кормления второй грудью.
Сколько времени должно длиться кормление?
В первые 4-5 дней – не более пяти, максимум, семи минут одной грудью. Затем время кормления можно продлить до десяти минут. Как правило, половину молока из одной груди младенец высасывает в первые две-три минуты, оставшееся количество – через пять-семь минут.
Как часто надо кормить?
В зависимости от индивидуальных особенностей. Новорожденный может просить есть каждые два, три, а иногда и четыре часа. Кормить чаще, чем раз в два часа, не следует, ведь каждое лишнее кормление может травмировать соски. Ребенок же реагирует на переедание вздутием кишечника. Малыш еще не знает разницы между днем и ночью. Может пройти около трех месяцев, прежде чем ребенок научится обходиться ночью хотя бы шесть часов без кормления. Но не все дети таковы. Некоторые просят есть каждые 4-5 часов; если уровень сахара в крови новорожденного понижается, ребенок реагирует на это плачем, и его нужно тут же покормить.
Что делать, если молока мало?
Лучший способ увеличить количество молока – как можно чаще ненадолго прикладывать младенца к груди. Очень важно больше пить жидкости – минимум три литра в день. Нужно есть много свежих фруктов и овощей (разрешенных диетой кормящей мамы), а также каши и хлебобулочные изделия из цельносмолотых зёрен, овсяные хлопья и дрожжи. Если эти меры не сразу приведут к желаемому результату, проявите терпение, прибегать к кормлению из бутылочки следует только в крайнем случае!
Грудное вскармливание – здоровье Вашего малыша.
Грудное вскармливание – здоровье Вашего малыша.
Сынок уснул, доверчиво и нежно
Прижавшись щечкой к маминой груди,
И мы летим, как в космосе безбрежном,
Как две звезды по млечному пути
В начале жизни, что для крохи надо
С любимой мамой быть, и это так легко
Всегда готово, вкусно, близко, рядом,
Бесценный дар – грудное молоко.
Спи, ангел мой, и пусть тебе приснятся
Моря и горы, звезды, облака
Нельзя навечно маленьким остаться,
Ты станешь сильным, смелым, а пока
Нам Млечный путь подарит безмятежность
Пусть каждый кроха будет с ним знаком
И будет вскормлен он с улыбкой нежной
Чудесным материнским молоком!
На протяжении всего существования человечества кормление грудью новорожденных обеспечивало ребенку выживание и здоровье. Бурное развитие науки, вовлечение женщины в общественную жизнь, ранний выход кормящей мамы на работу привели к созданию целой новой отрасли, «технологии» искусственного вскармливания. В основу был положен количественный подход, основным показателем адекватности питания служили прибавка в массе тела и количество потребляемой пищи. Если ребенок недостаточно прибавлял в массе тела и не высасывал положенное количество молока в строго регламентируемое по часам кормление, ставился диагноз гипогалактии и назначался докорм из бутылочки. Заменили грудное молоко на коровье (все молочные смеси на коровьем или на козьем молоке), заменили грудь матери на соски и пустышки. Такой подход был повсеместным. Количество женщин, кормящих грудью, стало неуклонно снижаться. Исследования последних лет убедительно показали, что нарушение здоровья детского населения – увеличение аллергических, гастроэнтерологических и нефрологических проблем, снижение уровня физического и психического развития, напрямую связано с увеличением числа детей, находящихся на искусственном вскармливании. К счастью для младенцев, мамы возвращаются к данному природой и проверенному эволюцией способу организации кормления – кормление, ориентированное на ПОТРЕБНОСТИ ребенка. Для полноценного развития и формирования здоровья у детей необходимо грудное вскармливание. Право ребенка на грудное вскармливание было декларировано и закреплено во Всемирной декларации прав ребенка.
Вскармливание грудным молоком – лучший путь к здоровью малыша на долгие годы.
Сегодня физиология младенцев и их загадочная детская душа все больше привлекают внимание психологов, врачей и других специалистов. Удалось выявить и описать потребности маленького человечка. Условно их разделяют на физиологические и психические: потребность в физическом контакте с матерью, потребность в тепле, сытости, комфорте, безопасности, в непрестанной заботе и любви, глубоком эмоциональном контакте с мамой, необходимость в разнообразии ощущений и впечатлений. Причем, чем младше ребенок, тем большее количество потребностей удовлетворяется за счет сосания маминого молока. В идеале грудничок вообще не должен плакать — ведь у мамы есть грудь для сосания и руки, чтобы утешить и устранить причину дискомфорта. В состав молока входят более 400 компонентов, гарантирующих нормальное развитие детского организма, и возможность получить его дает своевременный ответ на ЛЮБУЮ нужду малыша: попить, поесть, заснуть, успокоиться и утешиться, переварить много молочка, выпустить газики, нормализовать микрофлору кишечника, выздороветь, обеспечить активную работу растущему мозгу, отрегулировать деятельность нервной системы и многое другое! Вот как безгранична зависимость здоровья и развития малыша от получения в срок необходимой порции молока для удовлетворения его насущных потребностей.
Как именно детки просят грудь? Не ждите требовательного плача в попытках оправдать название «по требованию». Нужно предложить грудь при ПЕРВЫХ признаках беспокойства. Как правило, этого достаточно, чтобы предотвратить расстройство крохи. Новорожденный проявляет желание получить мамино молочко, широко открывая ротик, крутя головой в поисках соска, покряхтывая, похныкивая, пытаясь сосать кулачок или краешек одежды. Младенец постарше уже может выразиться более конкретно: жестами, движениями, междометиями, словами.
Общее правило для налаживания кормления по требованию — приложить малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт. А дальше станет ясно, чего именно он хотел — утолить жажду или голод, заснуть, пописать, поменять положение, согреться. Или он просто заскучал в одиночестве. Малыш успокоился, мама устранила причину дискомфорта — и можно спокойно и весело жить дальше!
Внимание!
Само понятие «кормление по требованию» исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то верно говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди.
Одной из причин, нарушающих физиологию грудного вскармливания, является позднее начало кормления новорожденного грудью. Многим мамам кажется, что в первые сутки у нее нет молока и малыш плачет от голода. Между тем, объем желудка у новорожденного всего 2.0 мл. И тех капелек молозива хватает, чтобы ребенок не испытывал голод. Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. А в первые часы жизни ребенок может беспокоиться и просто оттого, что он родился, а роды для малыша это самый сильный стресс в жизни. Поэтому он ищет маму, сосание груди и близость мамы успокаивают ребенка и он чувствует что он любим и не одинок в этом большом мире.
Очень важно, чтобы ребенок получил молозиво. В молозиве содержится больше белка, чем в зрелом молоке. Все факторы иммунитета, а также лейкоциты молозива, обеспечивают первую защиту ребенка и предотвращают инфекционно-воспалительные заболевания. Молозиво оказывает мягкое послабляющее действие, в результате чего кишечник ребенка очищается от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической желтушки. В молозиве очень много витамина А. Оно содержит бифидобактерии, иммуноглобулин А (обволакивает слизистую кишечника) необходимые для формирования в кишечнике нормального биоценоза. Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Вот почему в отделении неонатологии мы прикладываем малыша к груди мамы еще в родильном зале.
В первые сутки ребенок нуждается в достаточно частом прикладывании к груди. Именно по этому мама и ребенок не разлучаются до самого момента выписки домой.
Единственным стимулятором лактации служит сосание ребенком груди. Прикладывать малыша к груди необходимо так часто, как он просит, особенно в 1-й месяц жизни в периоде взаимной адаптации матери и ребенка. Малыш первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности мамы и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.
Сколько времени ребенок может проводить у груди?
В решении этого вопроса также ориентируйтесь на потребности малыша. При естественном грудном кормлении длительность прикладывания может варьироваться от секунды до часа в зависимости от задачи, которая стоит перед крохой.
• Коротенькие прикладывания связаны с чувством жажды (ведь грудное молоко примерно на 90% состоит из воды), с необходимостью добыть энергию при усталости, с потребностью обеспечить нормальную работу нервной системе при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга. Они помогают малышу получить вещества из переднего молока, которое при более длительном сосании меняет состав, становясь жирным и калорийным.
• долгие кормления (начиная с 10 минут и больше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование иммунитета. Детки могут долго сосать первые недели, при засыпании, при заболевании, прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта, при сложностях в налаживании эмоционального контакта с матерью. Особенно долго малыши сосут под утро — в это время мамин организм активно вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за достаточное количество молока.
Не забирайте грудь раньше, чем младенец САМ ее выпустит. Иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молока, а грудь недополучит «запрос» на выработку новой порции драгоценного питания.
Наберетесь терпения, выберите удобное положение для кормления, позаботьтесь о том, чтобы не скучать в эти минуты (вяжите, слушайте музыку, читайте, дремлите), и кормите! Так долго, как этого требует кроха. Безусловно, бывают исключения: нужно открыть дверь, куда-то отойти, что-то сделать… Но это должны быть именно исключения, а не регулярная практика.
Длительность кормления должна определяться самим ребенком, а не минутами. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, — не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит. Насытившись, ребенок сам «оторвется» от груди или перестанет сосать. Форма и размер молочных желез и соска, а также особенности его строения не определяют количество молока и возможность грудного вскармливания.
Когда ребенок сосет грудь, сенсорные импульсы поступают из сосков в молочные железы. В ответ на это передняя доля гипофиза вырабатывает гормон — пролактин. Пролактин поступает в кровь молочных желез и стимулирует молочные секреторные железы, вырабатывающие молоко. Таким образом, чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается в молочных железах. Ночью вырабатывается больше пролактина, следовательно, кормление грудью ночью особенно полезно для поддержания выработки молока.
Как часто нужно грудное молоко? Чем младше ребенок, тем большее количество его потребностей удовлетворяется за счет состава молока. Например, месячному крохе новая порция питания помогает комфортно опорожнить кишечник или избавиться от скопления газов, а 5-6-месячный ребенок справится с этим и без сосания. Подросший карапуз, если хочет приласкаться к маме, заберется к ней на руки и обнимет ее, а младенец знает один способ обретения глубокого и нежного единства — пососать мамину грудь. Чем меньше ребенок, тем чаще он просит грудь, даже через 10—15 минут после предыдущего кормления! Желудочно-кишечный тракт малыша рассчитан на круглосуточное поступление грудного молока. Сам желудок практически все время отдыхает” и не участвует в переваривании молока — этим занимается кишечник. Потому кормите малыша часто днем и — что особенно важно для выработки достаточного количества молока — никак не менее 3-х раз за ночь.
Обычно ребенку первого года жизни требуется до 15—20 прикладываний за сутки. После года их количество может сократиться до 8—12. Малыш, готовый к отлучению от груди, сосет всего 1—2 раза в сутки.
Не вредны ли долгие сосания для груди?
Одно из важнейших понятий в организации успешного грудного кормления — ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ. Младенец должен максимально глубоко захватить весь коричневый околососковый кружок — ареолу. Радиус захвата ареолы — 2—З см от основания соска. Сам сосок находится глубоко во рту у крохи, не подвергаясь риску травмы.
Основные критерии правильности прикладывания:
— отсутствие болезненности груди у мамы;
— определенные внешние признаки: в момент сосания ареола практически не видна, губы крохи вывернуты наружу, обеспечивая герметичность прикладывания (и непопадание воздуха в желудок малышу), подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее.
Правильное прикладывание защищает соски от травм, а благодаря эффекту качественного опорожнения молочной железы оно является профилактикой застоев молока и маститов. Постарайтесь, как можно раньше обучить кроху сосать грудь правильно! Если не получается, воспользуйтесь помощью консультантов.
Только состав грудного молока и особенности пищеварительной системы младенца являются гармоничным механизмом для формирования качественного биоценоза – а здоровый кишечник — здоровый человек!
Как много нужно крохе энергии для роста и физической активности. Источником пищевой энергии являются жиры, углеводы и белки. По критерию ценности наивысший бал имеют белки женского молока. В грудном молоке содержатся преимущественно сывороточные белки, в большом количестве присутствует l-лактоальбумин и лактоферрин, которые являются источниками всех незаменимых аминокислот (в коровьем молоке содержится b-лактоглобулин который вызывает отрицательную антигенную реакцию и обладает аллергизирующим свойством). У детей первых месяцев жизни желудочный сок имеет низкую кислотность и активность ферментов – но их достаточно для переваривания белков грудного молока.
Жиры должны обеспечить грудного ребенка не только энергией, но и незаменимыми жирными кислотами и жирорастворимыми витаминами А, Д, Е, К. Именно жиры формируют интеллект ребенка. Способность организма грудных детей синтезировать многие жирные кислоты ограничена. Но природа предусмотрела то, что эти кислоты присутствуют в достаточном количестве в грудном молоке. Большинство искусственных смесей не содержат докозагексаеновой кислоты и, таким образом, при построении фосфолипидов нервных клеток головного мозга организм использует другие жирные кислоты, что может отражаться на уровне психического и интеллектуального развития ребенка.
Все углеводы всасываются в желудочно-кишечном тракте в виде моносахаров (прежде всего, глюкозы). Глюкоза является незаменимым источником энергии для нервной ткани, клетки которой не способны использовать жиры как источник энергии. Олигосахариды определяют бифидогенные свойства грудного молока.
Издавна известно, что женское молоко может обеспечить максимальную и всестороннюю защиту младенца от возможных инфекций. Грудное молоко содержит все классы иммуноглобулинов — А, М, О, Е. Секреторный Ig А (высокое содержание в молозиве) защищает эпителий кишечника от антигенов в полости кишечника и активно стимулирует иммунную систему ребенка. Лимфоциты и макрофаги — играют важную роль в становлении антибактериального иммунитета у новорожденных. Лизоцим обладает бактериостатическими свойствами за счет ферментативного разрушения клеточных мембран микробных клеток. Таким образом, секреторный Ig А, лактоферрин, лизоцим образуют мощную бактериолитическую систему женского молока. С молоком матери ребенку передаются все защитные антитела, предохраняя от реализации специфических инфекций. Эти вещества отсутствуют в смесях и молоке животных.
Грудное молоко содерж ит специфические гормоны, которые способствуют более интенсивному психомоторному и эмоциональному развитию. Грудное вскармливание способствует большей неврологической устойчивости, коммуникабельности, развитию памяти детей.
Правильный прикус, формирующийся при охвате соска, снижает частоту стоматологических проблем в раннем детском возрасте, уменьшает частоту кариеса.
Психологические преимущества грудного вскармливания:
Грудное вскармливание определяет тесную эмоциональную связь с матерью, которая сохраняется на долгие годы, создает у ребенка чувство близости и защищенности. Кормящая женщина вызывает особую нежность любящего мужчины, окрашивает в новые яркие тона чувство любви, создает тот специфический климат в семье, когда мужчина в полной мере начинает чувствовать свою роль защитника двух неразрывно связанных и важных для него людей – матери и ребенка!
У малыша, ощущающего родной запах материнской груди, формируется более глубокий и спокойный сон. Уменьшение частоты и тяжести «кишечных колик» у детей находящихся на грудном вскармливании, связано с более быстрым становлением микробиоценоза, созреванием ферментов желудочно-кишечного тракта, формированием правильной перистальтики на фоне спокойного и длительного сосания.
Понятие «кишечные колики» — состояние ребенка первых 3-х месяцев жизни. У новорожденных детей явление физиологическое и связано с незрелостью регуляции моторики и незрелостью ферментной системы, что приводит к повышению газообразования и «распиранию» кишечника. В связи с этим они могут возникать как при грудном вскармливании, так и при использовании смесей. Однако, лишь грудное вскармливание, способно значительно уменьшить и облегчить тяжесть проявлений болевого синдрома при коликах, в связи с большей легкостью переваривания и меньшим газообразованием. Многие считают, что «кишечные колики» связаны с дисбактериозом кишечника или транзиторной лактазной недостаточностью. У ребенка первых месяцев жизни вряд ли вообще можно говорить о дисбактериозе, так как в этот период еще только формируется микробиоценоз. Грудное молоко имеет высокое содержание олигосахаров, которые являются ценнейшим пробиотическим фактором способствующему формированию бифидофлоры. Ее подавление (использование фагов, обилие биопрепаратов, содержащих бифидобактерии) может способствовать приобретению дисбактериоза. Таким образом, исследование кала на дисбактериоз у детей первых месяцев жизни не является информативным методом, так как, с одной стороны, заведомо в анализе обнаружатся изменения, с другой стороны, лечение этих изменений может привести только к ухудшению становления микробиоценоза.
А как же быть со сцеживаниями?
Если вы организовали кормление малыша естественным способом, необходимости в сцеживаниях нет. Молочная железа, реагируя на «запросы» и «требования» со стороны ребенка, производят столько молока, сколько ему нужно. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют от застоев, возникающих при кормлениях по режимной схеме — когда каждая грудь «простаивает» по 6—8 часов, ожидая своей очереди.
Сцеживаться нужно, только если мама разлучается с крохой, или работает вне дома. В таких случаях, возможно, создать «банк собственного молока». (Замороженное молоко в пакетиках может храниться до 6 месяцев. В холодильнике сцеженное молоко храним до 2-х суток. При комнатнойтемпературе до 12 часов )
Как успеть все, если часто давать малышу грудь?
Для налаживания быта с новорожденным молодой маме нужна помощь по хозяйству. Основной принцип после родов: мама занимается ребенком, а окружающие заботятся о маме. Большинство хозяйственных вопросов вполне можно решить без участия кормящей матери. Не так уж это сложно — переложить на домочадцев стирку в машине, приготовление быстро — замороженных продуктов, поход по магазинам и обеспечение чистоты в доме. Тем более что все заинтересованы в том, чтобы малыш рос здоровым, спокойным, не плакал и не капризничал. Ради этого стоит, пока кроха маленький, потратить основное время на кормление — зная, что в дальнейшем ситуация изменится, потребность в молоке будет меньше и у мамы появится больше времени. Многим помогает использование слинга-перевязи для ношения детей, который позволяет, не отрывая младенца от груди, заниматься несложными домашними делами, свободно перемещаясь по квартире и за ее пределами.
Грудной возраст малышей до 2,5 лет и более (а не до 1 года как считали раньше).
На втором году жизни ребенок получает из молока матери жиры, которые являются основным источником энергии у малыша, все иммунные клеточки, которые защищают от сезонных инфекций и формируют здоровый иммунитет у вашего крохи. Современная кормящая женщина сталкивается с большим количеством дезинформации в вопросах грудного вскармливания, с негативным социальным давлением и с множеством других факторов, подрывающих ее решение и желание кормить грудью. А уж если мама все-таки, несмотря ни на что, продолжает кормить ребенка своим молоком и после года, ей приходится выслушивать всевозможные «страшилки» о вреде кормления грудью «больших» детей.
Подобное негативное отношение — прямое наследие ХХ века. Сто лет назад никого не удивляло, что дети получают мамино молоко до 2—3 лет. Наши прабабушки помнят, что процесс лактации — лучшее противозачаточное средство (гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию). Но с 3О—40-х годов ХХ века, когда идеалом женщины стала не преданная жена и мать, а ударница трудового фронта, возможностей кормить малыша долго становилось все меньше. В середине прошлого столетия отпуск по уходу за младенцем составлял 1 месяц. Последствием отсутствия грудного кормления стало ухудшение здоровья подрастающего поколения. Здоровья не только физического, но и психического; дети, не знавшие маминой груди, в большей степени подвержены депрессиям, проблемам с поведением в переходном возрасте и сложностям в налаживании семейной жизни. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения стала уделять пристальное внимание вопросам грудного кормления. Проведены многочисленные исследования по составу женского молока, собраны материалы о влиянии кормления грудью на развитие ребенка, написаны пособия для медработников, брошюры для мам. Совместно с ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) были разработаны и запущены в действие «10 шагов для успА что же на самом деле?
Слова о том, что после года в женском молоке нет ничего полезного — миф.
Жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2—3 раза.
Количество антител с ростом ребенка постоянно увеличивается, как и содержание иммуноглобулина А.
Повышается уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта крохи. На втором году жизни 448 мл грудного молока обеспечивают потребности в энергии — на 29%, в белке — на 43%. в кальции — на 36%, а потребности в витамине А — на 75%. Потребности в фолатах (производных фолиевой кислоты) удовлетворяются на 76%, в витамине В12 — на 94%, а в витамине С — на 60%. Другие данные говорят о влиянии долгокормления на уровень интеллекта: самые большие достижения были у детей, которых кормили дольше всего. Была выявлена связь между длительностью кормления и успешной социальной адаптацией в 6—8-летнем возрасте, когда малыш идет в школу. Груднички старше года реже страдают от аллергических заболеваний. Их иммунитет более устойчив, а в случае заболевания период выздоровления короче, чем у сверстников, не получающих мамочкиного молока.
Причины снижения лактации:
- ребенок поздно приложен к груди (вот почему важно первое прикладывание в первый час после рождения).
- нарушение техники прикладывания к груди. Механизм сосания меняется, если ребенка научили сосать из соски. И дело не в более «легком» сосании, а в технике взаимного расположения языка, охвата губами и включения групп мышц дна полости рта, щек и околоротовой области, а также сочетанности рефлексов сосания и глотания. Если ребенок технически начинает сосать грудь как соску, то это приводит к выделению небольших порций «переднего» молока, застою молока в протоках, что может вести к лактостазу, а также формированию трещин сосков. В последнем случае болевой синдром замедляет и синтез молока, и его отток из протоков молочных желез.
- редкие и непродолжительные кормления. При эффективном сосании груди ребенок получает все молоко, которое ему необходимо, и не требует частого (беспорядочного) кормления, даже при неравномерных интервалах между кормлениями. Если он требует кормлений чаще, чем через 1час, вероятней всего его неправильно прикладывают к груди или продолжительность кормлений настолько коротка, что он не успевает отсосать достаточного количества молока.
- отсутствие ночных кормлений. Наибольшая секреция пролактина происходит ночью (пролактин — гормон, стимулирующий продукцию молока в альвеолах)
- использование предметов имитирующих грудь (соски и пустышки). Сосание груди матери – врожденный рефлекс. Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди. А к пустышке всегда приучают. При этом искажаются естественные механизмы сосания груди. Формируется опыт «соскового» сосания. И всегда пустышка дается взамен общения с ребенком. Сосание соски может изменить прикус и повлиять на речевое развитие. Увеличивается вероятность отказа от груди. При сосании груди ребенок пользуется языком,что имеет значение для развития речи, получает больше внимания со стороны матери, что влияет на психоэмоциональное развитие ребенка.
- допаивание и докармливание. Ребенку до 6 мес. не нужно ни какой другой пищи или питья кроме грудного молока. При потребности малыша предлагайте ему грудь, на любое сосание ребенка груди будет вырабатываться молоко.
«Все лучшее в человеке от лучей солнца и молока матери»
(М. Горький)
Милые мамы, кормите своего малыша грудным молоком, и вы дадите ребенку все самое лучшее, что только можете дать своему крохотному человечку.
Как часто нужно кормить ребенка грудью? Советы ученых
Рождение малыша, помимо радости, влечёт за собой множество вопросов. Особенно тех, которые касаются кормления: как прикладывать к груди, как часто кормить, сколько кормить. Ниже мы попробуем определиться, как же часто следует кормить малыша.
Частота кормления: строгий режим или естественное родительство?Существует несколько подходов к вопросу как часто кормить новорожденного грудным молоком. Многие мамы, выбирающие грудное вскармливание, порой теряются, к какому методу лучше прибегнуть. Последователи Сирс считают, что лучший вариант – естественное родительство и неограниченное прикладывание к груди, поклонники доктора Комаровского радеют за кормление по требованию, с соблюдением нормы перерыва между требованиями, фанаты Трейси Хогг настаивают на чётком режиме.
Трейси Хогг, Мелинда Блау: метод EASYАвторы нашумевшей книги «Секреты высыпающейся мамы», ставшей американским бестселлером, убеждают молодых мам, что лучше всего — правильный режим. Грамотно составленное расписание – залог крепкого ночного сна родителей и ребёнка.
Эксперты предлагают кормить новорожденных каждые 3 часа, после 4 месяцев выдерживать интервал 4 часа. Важно отличать голодный плач ребёнка от иного. Помимо голодного плача различают: усталый плач, от дискомфорта, боли, от скуки, холода или жары. Сначала детёныш подаёт особые знаки, которые родители должны подметить: высовывание язычка, интуитивный поиск груди, причмокивание. Затем малыш, не нашедший сосок, начинает похныкивать и ожидать реакции на «просьбу». Чем дольше он будет оставаться голодным, тем настойчивее будет плач.
В книге приведена таблица, подсказывающая новоиспечённым родителям, как часто можно кормить новорожденного грудным молоком.
Вес младенца | Период | Время |
2-2,5 кг | Долгота | 30-40 минут |
Частота | Каждые два часа | |
3-3,5 кг | Долгота | 25-40 минут |
Частота | Каждые 2,5-3 часа | |
Более 3,5 кг | Долгота | 25-35 минут |
Частота | Каждые 3 часа |
Помимо описания интервала прикладывания к груди, Трейси Хогг собрала самые распространённые проблемы, возникающие при применении метода, указав советы по их преодолению.
Младенец до 4 месяцевЖалобы | Причины |
Грудничок не выдерживает трёхчасовой интервал. | При весе младенца менее 3 кг, стоит придерживаться двухчасового промежутка. |
Новорожденный засыпает при кормлении, а через час снова требует еды. | При преждевременных родах или болезней у ребёнка (желтуха, недостаточный вес, асфиксия) — это нормально. Надо сделать кормления чаще. Мешайте ему засыпать во время еды. Возможно, кроха неправильно захватывает сосок и ему поступает мало молока. |
Младенчик хочет кушать каждые два часа. | Проверьте, правильно ли грудничок захватывает сосок, поступает ли ему молоко. При весе малыша около трёх килограммов или больше, он может сначала кушать немного. Главное, чтобы это не стало привычкой. |
Малыш постоянно просит грудь, но ест очень мало. | Проверьте, как течёт молоко, сцедив немного. Если всё хорошо, то ваша кроха сосёт для успокоения. Иначе займитесь решением вопроса лактации. |
Жалобы | Причины |
Новорожденный заканчивает кушать слишком быстро. Не остаётся ли он голодным? | Младенец продолжает следовать трёхчасовому интервалу. Нужно совершить плавный переход на четырёхчасовой. |
Ребёнок отказывается от режима: просит кушать, когда захочет. | Это результат бессистемного воспитания. Младенцу следует установить распорядок дня, соответствующий его возрасту. |
Кормить ли малютку, которая часто просыпается каждую ночь? | Если пробуждения случайны (разное время, не каждый день), то малышка хочет кушать, его следует больше кормить днём. Систематичные пробуждения — это пробелы воспитания, которые вы допустили. Их поддерживать не стоит. |
После полугода в рационе малыша появляется прикорм, молоко постепенно отходит на второй план. Сначала прикорм замещает грудь на завтрак, потом на обед, следом — остальные приёмы пищи. К году остаётся либо утреннее первое сосание, либо не остаётся вообще. Как только вы решите, что ваш малыш больше не нуждается в молоке, грудное вскармливание можно считать завершённым. Частота приёма пищи крохи теперь зависит от расписания приёма пищи внутри каждой семьи. Вы сами поймете, когда наступит момент прекращения кормления молоком. Со временем его продолжительность прикладывания станет короче, а вскоре прекратится совсем.
Читайте также нашу статью: Советы кормящим мамам
Доктор Комаровский: естественное вскармливаниеСамый известный педиатр России считает, что «здоровый ребёнок сам знает, когда ему пора есть». Ночной перерыв в кормлении только препятствует естественному кормлению, а также ведёт к повышенному беспокойству, порой даже потере доверия к маме.
На вопрос как часто кормить новорожденного грудным молоком, автор книги «Здоровье ребёнка и здравый смысл его родственников» даёт чёткий ответ – по первому требованию. Высчитывать часы по секундомеру и будить дитя, если он вдруг спит в положенное для кормления время, — нет необходимости. Педиатр придерживается мнения, что природе виднее, она знает как лучше для малыша. Препятствовать естественным желаниям грудничка, по мнению Комаровского, — нерационально.
Доктор уточняет, что для первого месяца жизни идеальный промежуток между кормлениями равен примерно трём часам. Затем это время увеличивается. Абсолютно нормально, если грудничок в один день поел 5 раз, а в другой — 9. Желательно выдерживать интервал 2 часа, так как меньший – тяжеловато для пищеварительной системы малыша. Младенец требует еды раньше? Вероятно, он недополучил нужное количество молока за прошлое прикладывание. Если чадо настойчиво просит – покормите.
Время пребывания малыша около груди составляет примерно 15-20 минут. В этот период он должен активно кушать: не только сосать, но и глотать. Если не глотает, то маленький едок уже сыт — можно забрать грудь и продолжить заниматься играми или положить спать.
Марта и Уильям Сирс: неограниченное прикладывание
Американский педиатр с супругой советуют кормить грудничка как можно чаще. Давать покушать малышу следует по каждому требованию, держать около груди неограниченное количество времени. Для этого есть свои причины:
- Количество прикладываний ребёнка в сутки влияет на объём вырабатываемого молока.
- В молоке находится масса полезных веществ, которые полож
- ительно влияют на младенца.
- Вскармливание грудью влияет на установление гармоничных взаимоотношений между матерью и ребёнком.
- У новорожденных совсем маленькие желудочки, а материнское молоко активно переваривается и перерабатывается в ЖКТ дитя.
У каждой матери своя вместимость молока в груди. Поэтому при малой вместимости младенцу нужно прикладываться к груди чаще, чем при большой. Молоко у матери вырабатывается по потребности, так устроена физиология женского организма. Больше кормите – больше еды для крохи производится в железах.
Смотреть нужно на потребности ребёнка, а не на часы. Малыш с первых дней существования находился в утробе матери, получал через пуповину все питательные вещества нон-стоп. Ему сложно адаптироваться во внешнем мире, сразу выработать умение кушать по часам. Режим, по мнению авторов, был придуман исключительно для удобства родителей, но не для удобства малыша. Если у молодой мамы в приоритете стоят естественные потребности младенца, то она должна на некоторое время забыть о своём удобстве и подстроиться под график ребёнка. Дети, питающиеся без чётких рамок, меньше плачут и растут более любознательными, активными.
Авторы книги «Грудное вскармливание» подготавливают родителей:
Первые несколько дней интенсивность и длительность сосания во время кормления у большинства детей изменяется от кормления к кормлению. Новорожденные будут засыпать во время кормления, а затем просыпаться через час и снова хотеть есть.
Мамы сразу получают от врача дельный совет: не бойтесь заработать трещину на сосках из-за многократного прикладывания крохи к груди, проблемы возникают из-за неправильного захвата соска, но не из-за частоты или долготы прикладывания.
Марта Сирс уточняет, что грудничок первые недели жизни будет есть каждые два-три часа. Количество кормлений может достигать до 12 раз за сутки. Затем это количество постепенно сокращается.
Частое сосание предусмотрено природой. Человеческое молоко маложирное, поэтому не такое калорийное, как у представителей млекопитающих. Из чего вытекает потребность в более частом прикладывании. Частое кормление поддерживает необходимые уровни гормонов, требуемых для правильной лактации (окситоцин, пролактин).
Ещё одна причина неограниченного прикладывания новорожденного у груди — чем чаще кормят младенца, тем выше уровень жиров в молоке. Если ограничивать частоту кормлений, то ограничивается не только рост ребенка, но и способность мамы к выработке молока.
ЗаключениеСейчас мамы решают сами, как часто надо кормить новорожденного грудным молоком. Кто-то придерживается строгого режима: не позволяет малышу кушать чаще, чем раз в три-четыре часа. Кто-то хочет быть «на одной волне» с ребёнком — прикладывает его к груди так часто, как тот пожелает. Некоторые выбирают средний вариант: давать сосать по требованию, с некоторыми ограничениями.
Какой вариант вы бы не выбрали, главное – прислушаться к крохе. Он сам подскажет, какой метод ему подходит. Не стоит мучить младенца и навязывать ему режим, доставляющий ему страдания. Если малыш готов принять ваши правила – действуйте, вам дан «зелёный свет». При любом выбранном векторе следует придерживаться здравого смысла и находиться в гармонии с ребёнком. Помните, что ни одна книжка и ни один метод не являются беспрекословными указаниями к действию: не бывает одинаковых детей и одинаковых подходов к ним.
«Первые дни кормления» Днепр
Первые 3-5 дней после родов один из самых ответственных периодов в становлении лактации.
Рассмотрим особенности поведения под грудью малыша в эти дни и задачи мамы.
Первый день жизни
Первое прикладывание к груди происходит в течение первых двух часов после рождения. В норме уже на 15-20 минуте жизни малыш проявляет поисковый рефлекс: приподнимает голову из положения лежа на животе, поворачивает ее из стороны в сторону и делает причмокивающие движения языком. Это является сигналом его готовности сосать грудь. Мама отвечает на этот сигнал,помогая малышу занять удобное положение у груди и начать сосать.
Первые самостоятельные попытки захватить грудь могут быть несовершенными и напоминать скорее сдавливание десенками соска, чем сосание. Помогите вашему ребенку захватить как можно глубже сосок вместе с околососковым кружком, подавая грудь в ротик ребенка таким образом, чтобы ваши указательный и большой палец руки, которая держит грудь, были параллельны губам ребенка и формировали складочку, удобную для захвата маленьким ротиком малыша.
Уже при формировании складочки вы можете увидеть выделение первого молока – молозива – из вашего соска. Если вы не заметили выделения молозива, обратите внимание: при продолжительном сосании малыш начнет сглатывать. Это прикладывание может длиться как 5-10 минут, так и все два часа, которые вы проводите в положении лежа на спине после родов. Если сосание груди вызывает неприятные ощущения в соске или длится более 10 минут, аккуратно засуньте ваш чистый палец в уголок рта ребенка, разожмите десенки как рычажком и, не вынимая пальца изо рта, отстранитесь, чтобы достать грудь. После чего попробуйте еще раз поглубже засунуть грудь в рот малышу,добиваясь безболезненного сосания, или приложите его к другой груди.
После первого прикладывания малыш может отправиться в продолжительный послеродовый сон, который длится от 2-х до 6-ти, а иногда и дольше часов. Как правило, неонатологи не рекомендуют прерывать этот сон: так малыши компенсируют родовой стресс и восстанавливаются после работы, которую они проделали в родах. Но с точки зрения успешного старта грудного вскармливания, мамина грудь для выработки молока в достаточном количестве нуждается в регулярной стимуляции.
Это значит, что с момента рождения ребенка минимум раз в три часа маме необходимо стимулировать выделение некоторого количества молока из груди путем прикладывания ребенка или подцеживания, если прикладывание невозможно. Но не все малыши нуждаются в продолжительном сне после первого прикладывания. Некоторые достаточно часто, но еще без очевидной регулярности проявляют готовность сосать. В первые 2-3 дня после родов у мамы выделяется первое молоко – молозиво, оно может быть желтовато-оранжевого цвета, иногда содержать прожилки крови или быть коричневатого цвета. По своему составу оно уникально и удовлетворяет все потребности малыша в этом периоде его жизни. По объему в среднем в одно кормление, которое может длиться от 5-10 до 40 минут, из одной груди выделяется в первые сутки около 5 мл молозива. С каждым продуктивным прикладыванием, когда мама замечает сглатывания у малыша, количество молозива увеличивается.
Так как прикладывания в первые сутки непродолжительны и хаотичны, рекомендуется частая смена груди: маме следует предлагать малышу обе груди в одно кормление, меняя грудь каждые 5-10 минут, чтобы обеспечить одинаковую стимуляцию и левой и правой молочной железе.
Итак, подытожим: с рождения ребенка для выработки достаточного количества молока следует как минимум раз в 3 часа прикладывать малыша к груди и следить за тем, чтобы прикладывания были безболезненными и продуктивными. Если малыш пропускает прикладывание, мама стимулирует грудь подцеживанием, а сцеженным молоком при необходимости докармливает ребенка после того, как он проснулся и пососал грудь.
Второй день жизни
Прикладывания учащаются и продолжительность их увеличивается. Ребенок может более активно реагировать на дискомфорт, связанный с опорожнением кишечника и последующие гигиенические процедуры и переодевание, а также чутко отслеживать попытки оставить его одного в кроватке, тут же заявляя о своем несогласии разлучаться с мамой громким плачем.
Молозиво, обладая мягким слабительным эффектом, помогает малышу выделить меконий.
Многократное опорожнение кишечника и адаптация к безводной среде приводит к потере веса у ребенка. В норме эта потеря составляет 7-10% от веса при рождении. Для того, чтобы потеря веса не вышла за границы нормы, задача мамы чутко отслеживать готовность малыша сосать грудь и помогать ему в продуктивном сосании.
Доношенный здоровый малыш рождается с сосательным рефлексом, но сосать грудь он не умеет. И задача мамы до прихода переходного молока научить малыша правильному прикладыванию. При правильном прикладывании малыш сосет грудь, периодически сглатывая молоко, а после сосания довольный засыпает или непродолжительное время бодрствует. Мама при правильном прикладывании не ощущает боли, расслабленно и в удобной позе может продолжительно кормить ребенка грудью.
Третий-пятый дни жизни
К третьим суткам жизни молозиво сменяется большим объемом переходного молока. Мама может ощущать наполнение груди, молочные железы становятся более плотными, тяжелыми. Чтобы не допустить нагрубания груди, участите прикладывания по требованию мамы. Учитывая, что переходное молоко к этому моменту в одно прикладывание может выделяться в количестве 30-40 мл,предлагайте обе груди в одно кормления, все еще часто меняя грудь. Молочко в этот период лактации приходит с опережением запроса, ребенок может не нуждаться или не справляться в одно прикладывание с таким количеством. Чтобы грудь не переполнялась, рекомендуется частыми и регулярными прикладываниями со сменой груди снимать понемногу напряжение и не стремиться к полному опорожнению желез в одно «касание», чтобы не стимулировать избыточную выработку молока.
Если мама и малыш потрудились на славу в первые дни после родов, обучаясь правильному прикладыванию, то приход молока, как правило, не сопровождается болезненным нагрубанием и лихорадкой у мамы, а малыш не доставляя маме дискомфорта во время сосания, перестает терять вес и начинает потихоньку восстанавливать потерю. Темно-зеленый первородный кал сменяется переходным светло-зеленым стулом, а затем его цвет желтеет.
Если ваша ситуация отличается от описанной нами типичной картины естественной организации лактации не пренебрегайте консультациями специалистов по грудному вскармливанию. Вы можете найти телефоны группы поддержки грудного вскармливания, которая работает у вас в городе, на сайте профессиональных ассоциаций по естественному вскармливанию и обратиться за помощью.
Автор статьи: Виниченко Татьяна
Главная | Городская больница г.Кумертау
Кормление грудным молоком — это и питание ребенка, и процесс, во время которого закладываются близкие отношения с ребенком. И несмотря на то что грудное вскармливание — самый естественный процесс, поначалу оно может вызывать много затруднений. Узнайте подробнее о том, что происходит в момент кормления грудным молоком, о пользе для вас и малыша, и о том, как кормить грудью — от прикладывания к соску до сцеживания молока.
В чем польза грудного вскармливания для моего ребенка?
Грудное вскармливание приносит ребенку большую пользу. Грудное молоко содержит минералы и питательные вещества, нужные для роста малыша. Оно также снижает риск ряда заболеваний:
- ушных инфекций
- аллергий
- экземы
- астмы
- рвоты
- диареи
- пневмонии
- юношеского диабета
- ожирения в подростковом возрасте и зрелом возрасте
- синдрома внезапной детской смерти
Некоторые исследования показывают, что грудное вскармливание положительно сказывается на развитии мозга ребенка.
В чем польза грудного вскармливания для меня?
Кормление грудью полезно не только для малыша, но и для мамы. В процессе кормления закладываются особые отношения с ребенком, так как оно стимулирует выработку окситоцина, «любовного гормона», который также сокращает мышцы матки, тем самым способствуя ее возвращению к добеременному состоянию. Если мама кормит малыша грудью, это комфортно и удобно для них обоих — с ней всегда доступное удобное питание, не требующее приготовления. Еще один важный момент: грудное вскармливание снижает риск возникновения рака груди и рака яичников.
У кормящих мам больше шансов быстрее сбросить вес, набранный за время беременности. Во время выработки молока расходуются калории, а лишний вес уходит в здоровом для организма темпе. Не переживайте, если снижение веса затягивается — телу нужен этот жир, пока ребенок растет и увеличивается его потребность в молоке.
Как правильно кормить грудью
Положите ребенка себе на открытую кожу сразу после рождения. Это должно вызвать у него естественную потребность поиска соска. Возьмите грудь в ладошку и проведите соском по нижней губе ребенка. Если он зевает или широко открывает рот, подтяните его поближе к себе и направьте сосок к его рту. Подтягивайте ребенка к груди, а не грудь к ребенку.
Новорожденные могут сосать каждую грудь по 10-15 минут. Вы можете обнаружить, что ребенок хочет сосать только одну грудь или предпочитает двойные порции. Когда он отпускает одну грудь, предложите ему вторую, чтобы понять, голоден ли он. Если ребенок откажется от второй груди, просто запомните, какой грудью вы кормили в этот раз, и следующее кормление начните с другой груди. Экспериментируйте с разными позами для кормления, чтобы найти самую комфортную для вас обоих.
Как должно выглядеть грудное молоко?
В первые дни кормления грудью вы можете заметить, что молоко имеет желтый оттенок и густую консистенцию. И можете забеспокоиться, должно ли так выглядеть грудное молоко. Не переживайте, все в порядке. Сразу после рождения ребенка грудь вырабатывает молозиво. Это первая пища новорожденного и его первая вакцина против болезней. Ребенку нужно не больше чайной ложки молозива в одно кормление, поэтому не ожидайте, что ребенок будет высасывать много молозива.
На 2–5-й день после родов вы заметите, что консистенция молока изменилась. Приходит переходное молоко, которое сменяет молозиво. В конце 2-й недели после рождения ребенка начинает вырабатываться зрелое молоко, которое сначала более жидкое по консистенции, чем переходное, но становится гуще с дальнейшими кормлениями.
Как понять, что ребенок голоден?
Частота кормлений — распространенный вопрос, волнующий кормящих мам. Если ребенок плачет, значит вы уже пропустили момент, когда он проголодался, и может оказаться сложно приложить его к груди в таком состоянии. Внимательно наблюдайте за поведением его, чтобы заметить первые признаки голода. Ребенок может быть голоден, если он:
- выглядит обеспокоенным
- сгибает ручки
- сжимает кулачки
- подносит пальцы ко рту
- делает сосательные движения
Когда ребенок будет сыт, он закроет глаза и вы почувствуете, как расслабятся его руки и ноги.
Как часто нужно прикладывать ребенка к груди?
Позвольте ребенку установить график самому. Пускай вас не удивляет желание ребенка сосать грудь каждый час в первые несколько дней после рождения. Это позволяет стимулировать выработку молока в объеме, удовлетворяющем потребности вашего ребенка в молоке. С прибавлением молока вы можете отметить ослабление голода у ребенка, и кормление будет необходимо каждые 2–3 часа или 8–12 раз в день.
Как понять, что ребенку хватает молока?
Многие мамы переживают, хватает ли ребенку грудного молока. Если вы слышите, как ребенок сглатывает при кормлении, значит ребенок высасывает какое-то количество молока. Если ребенок засыпает после кормления, это верный признак, что он наелся.
Признаки того, что ребенок получает достаточно молока:
- До 6 недель ребенок писает 5–6 раз в течение дня, и 2–5 раз в день у него жидкий стул.
- Моча бледно-желтого цвета (не темно-оранжевая и не желтая).
- После кормления ваша грудь мягкая на ощупь.
Что следует и чего не следует делать при грудном вскармливании?
Кормящих мам часто волнует вопрос, что можно и чего нельзя делать при грудном вскармливании, нужно ли придерживаться диеты кормящей мамы, чтобы ребенок получал все питательные вещества, которые ему необходимы. Рекомендации для мам, кормящих грудью:
- Повысьте калорийность ежедневного рациона на 450–500 калорий для выработки достаточного количества молока.
- 2–3 раза в неделю ешьте рыбу или морские продукты, но избегайте рыбы с высоким содержанием ртути (меч-рыба, королевская макрель, морской окунь, акула).
- В случае рекомендации врача принимайте витамины для беременных во время кормления.
- Пейте достаточно жидкости.
- В первые дни после рождения ребенка воздержитесь от кофе или пейте совсем немного. В будущем умеренное количество кофе (около 200 мл в день) не будет вредным для ребенка.
- Если вы употребляли алкоголь при грудном вскармливании, не кормите грудью ранее, чем через 2 часа.
- Не употребляйте более 2 алкогольных напитков в день.
- Проконсультируйтесь со своим врачом о приеме лекарств при грудном вскармливании. Большинство лекарств не опасны для ребенка, но есть средства, которые в малых дозах могут попадать в организм ребенка с грудным молоком.
- Воздержитесь от курения. Употребление табачных изделий может снизить выработку молока, а для ребенка вреден дым.
- Проконсультируйтесь со своим врачом, какие средства контрацепции являются безопасными при грудном вскармливании.
Что нужно знать о сцеживании грудного молока?
Количество вырабатываемого молока зависит от его потребления. Чем больше вы кормите ребенка или сцеживаете, тем больше молока у вас вырабатывается. Сцеживание может помочь, если вы планируете вернуться на работу, пока еще кормите грудью, или если вы хотите поддерживать выработку молока, когда ребенок не хочет сосать грудь.
Несколько полезных советов, как сцеживать молоко:
- Расслабьтесь. Стресс может отрицательно сказаться на количестве вырабатываемого молока. Найдите для сцеживания уединенное комфортное место.
- Сцеживайте молоко часто. Это будет поддерживать выработку молока. Можно сцеживать две груди одновременно.
- Кормите ребенка, как только он захочет. Если вы заметили, что ребенок голоден, постарайтесь его немедленно покормить. Это также обеспечит больше молока при сцеживании.
- Пейте много жидкости.
В течение какого времени рекомендуется продолжать грудное вскармливание?
Врачи рекомендуют грудное молоко как единственное питание в первые полгода жизни ребенка. В течение первого года к рациону малыша нужно добавлять твердую пищу. Нет установленного ограничения, до какого момента стоит продолжать грудное вскармливание — это должен быть выбор, комфортный для вас обоих. Когда вы будете готовы отлучать ребенка от груди, прочтите наши советы как спланировать отлучение малыша от груди.
Что еще может мне помочь при грудном вскармливании?
В начале опыта кормления вам может понадобиться помощь, особенно если вы кормите грудью впервые.
Несколько советов, которые сделают грудное вскармливание немного проще:
- Не бойтесь просить помощи. Когда вы кормите грудью впервые, обратитесь за консультацией. Акушерка или консультант по грудному вскармливанию помогут вам подобрать лучшую позу для кормления новорожденного и помогут ребенку правильно захватывать грудь.
- Поставьте кроватку ребенка в своей спальне. В течение первых 6 месяцев удобнее, чтобы мама с ребенком находились в одной комнате, так вы сможете кормить ребенка, как только он проголодается.
- Постарайтесь не давать ребенку соску слишком рано. Слишком раннее знакомство с соской может плохо отразиться на процессе грудного вскармливания, так как движения при сосании соски отличаются от движений при сосании груди. Эксперты рекомендуют давать ребенку соску только когда процесс грудного вскармливания уже хорошо отлажен, обычно через 3-4 недели после рождения.
- Заботьтесь о своих сосках. Можно оставить молоко сохнуть на сосках после кормления естественным образом. Если у вас нет времени, просто промокните их сухим мягким полотенцем. Чтобы молоко не протекало, используйте и регулярно меняйте вкладки в бюстгальтер для кормящих мам. Когда вы принимаете душ или ванну, постарайтесь минимизировать попадание шампуня или мыла на соски. Если у вас сухие соски и появились трещины, наносите после каждого кормления ланолин, это поможет соскам зажить и удерживать влагу. При проявлении первых признаков мастита, среди которых может быть гриппозное состояние и болезненность груди, сразу проконсультируйтесь с врачом.
Грудное вскармливание — это естественный процесс, но у вас с малышом может уйти какое-то время, чтобы наладить этот ритуал. И у многих мам возникает потребность в помощи и советах. Почитайте подробнее о первом кормлении новорожденного. А консультант по грудному вскармливанию может обучить ваc правильным техникам.
Грудное вскармливание — Все о родах — Оренбургский областной перинатальный центр
Поэтому если Вас беспокоит нехватка молока, попробуйте кормить малыша чаще (10-12 раз в сутки). Следите за тем, чтобы он был правильно приложен к груди. И будьте готовы к тому, что результат станет заметен не сразу: с момента изменения режима питания должно пройти четыре-семь дней, прежде чем начнет вырабатываться больше молока.
Можно ли кормить грудью после кесарева сечения?
Да. Все делается точно так же. Единственная разница: молоко иногда появляется несколько позже, и при прикладывании ребенка Вам, возможно, потребуется больше помощи со стороны медицинского персонала. Главное — найти такое положение, в котором ребенок мог бы сосать, не причиняя Вам боли и неудобства. К примеру, малыша можно «перекинуть» через плечо или кормить лежа и т.п. Вариантов множество.
Какие еще проблемы могут возникать, и как их решать?
Грудное вскармливание — это навык, и для того, чтобы данным навыком овладеть, требуется время. Не все получится сразу, могут возникнуть сложности. Не пугайтесь и не сдавайтесь! Практически все возникающие в процессе кормления грудью проблемы довольно легко разрешимы. Например:
Болезненные или травмированные соски — следствие неправильного прикладывания ребенка к груди. Не нужно в этом случае прекращать кормление. Промойте соски теплой водой и дайте им высохнуть. Прикладывайте ребенка к той груди, которая меньше раздражена. Попробуйте различные позиции для кормления. Заживлению способствует также нанесение капельки грудного молока на сосок до и после кормления.
Нагрубание — болезненное переполнение груди молоком. Такое может происходить в течение двух-трех дней после родов, когда начинается выработка молока. Частое кормление и, при необходимости, сцеживание помогут Вам справиться с этой проблемой.
Как правильно кормить грудью?
Займите удобное положение сидя или лежа. Поднесите ребенка к груди так, чтобы его голова и тело находились в одной плоскости. Ребенок должен быть обращен лицом к груди; носик его расположен напротив соска. | |
При желании можно поддерживать грудь снизу всей рукой или положить четыре пальца под грудь на грудную клетку, а пятый, большой, – сверху. Коснитесь соском губ ребенка, и, когда ребенок широко раскроет рот, позвольте ему взять грудь в рот, плотно прижав его тело к себе (подносите ребенка к груди, а не грудь к ребенку!). |
|
Если ребенок правильно приложен к груди, он захватывает ртом не только сосок, но и большую часть ореолы (темного пятна вокруг соска) с расположенной под ней тканью. При этом: • подбородок ребенка касается груди; • его рот широко раскрыт; • его нижняя губа вывернута наружу; • можно видеть большую часть ореолы над верхней губой, а не под нижней. • вы не испытываете никаких неприятных ощущений в груди. |
Чем кормить новорожденного?
В разные времена на этот вопрос давались разные ответы. Однако последние рекомендации российских и зарубежных специалистов — неонатологов, педиатров, диетологов — еще раз доказывают: новое — это хорошо забытое старое. Научные исследования подтвердили, что лучшая пища для ребенка — материнское молоко. Оно содержит все питательные вещества, необходимые младенцу в первые шесть месяцев жизни.
Возможно, сведения, изложенные в этом буклете, несколько расходятся с Вашими представлениями о кормлении ребенка. Не торопитесь делать выводы. Дочитайте до конца! Буклет предостав¬ляет в Ваше распоряжение ту информацию, которая поможет Вам принять верное решение.
Чем грудное вскармлиание хорошо для ребенка?
Грудное молоко содержит в оптимальной комбинации все белки, жиры и углеводы, витамины, воду и минеральные вещества, необходимые ребенку. В отличие от смесей, оно усваивается полностью и обеспечивает иммунитет новорожденному.
Дети, получающие грудное молоко, реже простужаются, реже страдают от отита и инфекций, от диареи (поноса) и аллергии, чем дети, вскармливаемые искусственно. Грудное вскармливание дает малышу ощущение близости к матери, теплоты и комфорта.
Чем грудное вскармливание хорошо для матери?
Грудное вскармливание помогает установить близость с малышом. Прикладывание к груди сразу после родов способствует сокращению матки, своевременному отделению плаценты, предотвращению кровотечения.
Женщина, кормящая грудью, подвергается меньшему риску возникновения анемии (малокровия), остеопороза, рака яични¬ков (придатков) и молочных желез. При соблюдении ряда условий естественное вскармливание также помогает предотв¬ратить новую беременность. Этот метод планирования семьи носит название лактационной аменореи (МЛА), и подробнее о нем Вам расскажет Ваш акушер-гинеколог или педиатр.
Что такое есественное (исключительное грудное) вскармливание?
Естественное вскармливание предполагает кормление ребенка в первые месяцы жизни только грудным молоком. Никакой воды, никакого сока, никакого прикорма. В течение первых шести месяцев жизни здоровый ребенок не нуждается ни в какой другой пище, кроме материнского молока.
Какой особый уход за грудью требуется в период кормления?
Практически никакого. Если Вы ежедневно принимаете душ, то перед началом и после кормления соски мыть не следует. Мыло и дезинфицирующие средства могут высушить их и сделать болезненными. Не нужно так же смазывать соски раствором бриллиантовой зелени (зеленкой) или мазью. Хорошо после кормления оставлять на сосках немного молока. Ваше молоко содержит различные антибактериальные вещества, а потому является самым надежным гигиеническим средством.
Когда нужно начинать кормить грудью? Как часто прикладывать ребенка к груди?
Начинать кормить грудью следует в первый час после родов. Сначала грудь выделяет необходимое ребенку молозиво, которое очень питательно и богато витаминами и антителами. Молозиво — первая природная прививка новорожденному от инфекций. Даже в одной капельке молозива содержится все, что нужно новорожденному. Через два-три дня начинает вырабатываться молоко. Кормите ребенка по его требованию, но с перерывом днем не более трех часов и ночью не более пяти. Прикладывайте ребенка к груди часто. Чем чаще малыш сосет, тем больше молока вырабатывается у матери. Если ребенок набирает в весе не менее 500 граммов в месяц и мочится не менее шести-восьми раз в сутки, значит, он получает достаточно молока.
Как должна питаться кормящая женщина?
Широко распространен миф о том, что кормящие грудью женщины нуждаются в особой пище. На самом деле Ваш организм может вырабатывать многосоставное грудное молоко из так называемых «простых» продуктов: хлеба, картофеля, моркови, яблок. Главное, чтобы пища кормящей мамы была разнообразной. В ежедневный рацион желательно включить мясо, рыбу, бобовые, овощи, фрукты, кисломолочные продукты. Забудьте разговоры о «запретных продуктах». Есть можно все при условии, что ни у Вас, ни у отца ребенка нет аллергии на какой-то конкретный продукт (в этом случае Ваша чувствительность может передаться ребенку). Забудьте также рассказы о «нервном» или «жидком» молоке, якобы являющемся последствием плохого питания матери. Исследования доказывают, что даже при очень скудном питании в молоке может лишь незначительно снижаться содержание жира и некоторых витаминов. Количество же белков остается неизменным. В любом случае не очень жирное молоко лучше самого «хорошего» прикорма!
Препятствует ли выход на работу или учебу продолжению грудного вскармливания?
Нет. Молоко сцеживается и может храниться при комнатной температуре в течение восьми часов, в холодильнике — три дня, а в морозильной камере при температуре -180C — до трех месяцев. Качество при этом не теряется.
Существует несколько способов сцеживания молока: вручную, молокоотсосом, молокоотсосом-шприцем, «теплой бутылкой». Более подробно об этих способах Вам расскажет Ваша патронажная сестра или другой подготовленный специалист. Методику сцеживания молока полезно освоить всем матерям, чтобы ослабить ощущение давления при переполнении или нагрубании груди. Кроме того, Вы всегда сможете оставить свое молоко для ребенка, если Вам по какой-то причине придется с ним на время разлучиться.
Важно!!! Специалисты союза педиатров России и Российская ассоциация специалистов перинатальной медицины разработали общедоступное видеопособие о грудном вскармливании — (смотреть)
Первое прикладывание младенца к груди: мифы и реальность
А современные мамы продолжают жить в плену предрассудков, сложившихся еще в советское время. Так где же – мифы, а где – правда?
Прикладывать малыша к груди необходимо в первые 20-30 минут после его рождения
Это действительно так. Специалисты ЮНИСЕФ (Детского фонда ООН) настаивают на том, что приложить малыша к груди необходимо в течение первого часа с момента его рождения, если у мамы и у ребёнка со здоровьем всё в порядке. К сожалению, существует ряд противопоказаний к раннему прикладыванию. К ним относятся тяжелые роды с осложнениями, различные заболевания и патологии (как женщины, так и новорождённого), приём матерью определенных лекарств.
Если противопоказаний нет, новорождённого выкладывают на обнаженный живот мамы «кожа к коже». Ребенок сам выражает желание найти еду. Он совершает особые поисковые движения головкой в поиске груди, губами делает сосательные движения, а его ручки и ножки имитируют ползание.
Первое прикладывание помогает маме установить тесный контакт с малышом. Именно в этот неповторимый момент начинается формирование привязанности – одного из важнейших психологических механизмов в развитии ребенка. А вот при более позднем прикладывании на живот или грудь этот механизм рискует запуститься позднее. Ведь уже через пару часов после родов малыш заснёт надолго, чтобы восстановить силы.
Дети рождаются с врождённым сосательным рефлексом, и учить их сосать не нужно
Это утверждение верно с небольшой корректировкой. От умения ребенка правильно сосать во многом зависит не только его здоровье, но и здоровье матери. Часто дети первого месяца жизни неправильно, то есть не полностью, захватывают ареолу соска. В совокупности с другими факторами (недостатком сил, заглатыванием воздуха при кормлении) это приводит к тому, что малыш недоедает, а мамина грудь остаётся полной. Поэтому ребенок может плохо набирать вес, а кормящая женщина сталкивается с застоями молока и воспалениями грудных желёз.
Особенно важно сделать так, чтобы прошло правильно первое прикладывание. У неопытной мамы и новорождённого не всё может получиться с первого раза. Этого не стоит пугаться. Возможно, придётся сделать несколько попыток, чтобы ребенок взял грудь правильно, обратиться за помощью к медсестре или консультанту. Сегодня во всех частных клиниках в послеродовом отделении работают специалисты по грудному вскармливанию. Иногда они встречаются и в государственных роддомах. В задачу этих специалистов как раз и входит помощь молодым мамам по налаживанию кормления грудью.
Первое прикладывание помогает женщине быстрее восстановиться после родов
Да, хорошо известен тот факт, что первое прикладывание стимулирует выработку молока. Во время того, как малыш сосёт грудь, в организме его мамы стимулируется производство окситоцина – важнейшего гормона, отвечающего за лактацию.
Кроме того, начало кормления грудью в первый час после родов стимулирует процесс сокращения матки, способствует отхождению плаценты и тем самым предупреждает развитие послеродовых осложнений и кровотечений.
Молоко появляется на второй или третий день после родов, поэтому ребёнка рекомендуется нужно докармливать смесью, чтобы он не терял вес.
Действительно, молоко в ощутимом для матери объёме начинает вырабатываться лишь на 3-5 день после первого прикладывания. Часто молодые мамы в послеродовом отделении начинают паниковать, сталкиваясь с тем, что в первые сутки малыш теряет в весе. Однако это не означает, что ребёнка необходимо докармливать смесью.
Дело в том, что желудок новорождённого в первые дни жизни очень мал. Его первоначальный объем – всего 30 мл. Поэтому беспокоиться о том, что малышу не хватает молока, рано. Стоит помнить и о том, что небольшая потеря веса малышом – это норма, а не патология. В течение 3-5 дней после рождения возможно снижение на 10% от массы тела при рождении . Это происходит за счёт выведения мочи, мекония (первого содержимого кишечника), потери жидкости при дыхании и через кожу. Так организм новорождённого приспосабливается к новым для себя условиям окружающей среды.
Первые капли молока имеют уникальный состав, позже оно изменится
Да, это так. Первое материнское молоко называется молозивом. Это действительно уникальная жидкость, которая вырабатывается только первые несколько дней после родов. Она жёлтого цвета, густая по консистенции и очень питательная. А по составу приближается скорее к крови, чем к молоку. Таким удивительным способом природа позаботилась о постепенной адаптации малыша к новому питанию.
Молозиво обладает мощными защитными свойствами и запускает формирование иммунитета. Эта особенная жидкость обладает и лёгким слабительным свойством, что помогает первому очищению кишечника новорождённого от мекония.
Современные смеси могут полноценно заменить грудное молоко, в том числе, и во время первого прикладывания
Это мнение справедливо с определёнными оговорками. В случае, если раннее прикладывание невозможно по медицинским показаниям, на помощь маме и ребёнку приходят детские питательные смеси. Конечно, полностью заменить материнское молоко они не могут, ведь у каждой женщины оно индивидуально по составу и подстраивается под нужды малыша. Но, тем не менее, современные смеси удовлетворяют всем потребностям ребёнка и адаптированы по возрасту. Их жировой состав благодаря разнообразным растительным маслам максимально приближен к грудному молоку. Такие адаптированные смеси являются полноценным питанием для детей.
Персонал роддома должен заставлять молодую мать кормить ребенка грудью, ведь от этого зависит его здоровье
Нет, это не так. Одно из самых опасных заблуждений – отношение к беременной женщине, а после и к молодой матери, как к неразумному существу, нуждающемуся в опеке со стороны «старших» и более сведущих людей, будь то собственная мама или доктор. Действительно, первое прикладывание и грудное вскармливание в целом очень важны для развития малыша. Однако каждая женщина вправе сама выбирать способ питания своего ребёнка в зависимости от своей занятости, трудностей становления лактации и, наконец, собственного желания. Персонал роддома должен объяснить маме новорождённого все преимущества грудного молока как источника питания. Но требовать или заставлять женщину кормить малыша грудью никто не вправе.
В 2004 году в России создана Ассоциация консультантов по грудному вскармливанию (АКЕВ). Её основной целью является распространение знаний об успешном грудном вскармливании и помощь женщинам, которые столкнулись с проблемами в этой сфере. Консультанта ассоциации можно вызвать домой в любое время. Он поможет наладить грудное вскармливание даже в случаях, если ребенок уже питается смесью. Кроме того, консультант готов очно или заочно поддержать женщину и оказать помощь при любых проблемах, связанных с грудным вскармливанием.
Если мама и малыш находятся в роддоме при частной клинике, приглашать дополнительно консультанта им не понадобится. Ведь, как правило, в таких медицинских учреждениях они входят в штат. В родзале детская медсестра поможет женщине с первым прикладыванием к груди. Специалист по грудному вскармливанию уже в послеродовой палате расскажет обо всех тонкостях кормления и ухода за грудью. А главное – развеет все мифы и опасения молодой мамы.
Помочь справиться с младенцем, получить ответы на все волнующие вопросы помогут врачи многопрофильной клиники «Скандинавия». Запишитесь на консультацию к акушеру-гинекологу по телефону +7 (812) 445-62-19.
Материал подготовлен в партнерстве с клиникой «Скандинавия». Лицензия: № ЛО-16-01-007725 от 18.07.2019.
Реклама
Сколько времени нужно, чтобы кормить ребенка грудью
Время, необходимое для кормления грудью, зависит от нескольких факторов, включая возраст вашего ребенка и количество грудного молока. В среднем кормление может длиться от 10 до 20 минут, но ребенок может кормить грудью от 5 до 45 минут за каждый сеанс.
Вот руководство, которое поможет вам получить представление о том, сколько минут младенцы тратят на грудное вскармливание, что меняет время кормления грудью, что могут означать короткие и длинные кормления и когда обращаться к врачу.
Факторы, влияющие на время кормления грудью
Некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут полностью покормить ребенка за 8 минут.Другим нужно 30 минут или больше, чтобы получить такое же количество грудного молока. На время кормления ребенка влияют следующие факторы:
- Возраст : ребенок старшего возраста обычно получает достаточно грудного молока за более короткий период времени.
- Бдительность : Сонный ребенок не может кормить грудью так же хорошо или так быстро, как ребенок, который бодрствует и бодрствует.
- Поток : Если грудное молоко течет быстро и у вас активный рефлекс выделения, вашему ребенку сразу же доступно больше молока.Однако, если у вас медленное выделение жидкости, а вы с трудом или с задержкой, вашему ребенку может потребоваться больше времени, чтобы получить достаточно молока.
- Здоровье : Недоношенный ребенок или ребенок, рожденный с проблемами со здоровьем, может легко утомиться во время грудного вскармливания; частые перерывы могут продлить время кормления.
- Защелка : Хорошая защелка помогает ребенку более эффективно выводить грудное молоко и, следовательно, получать полноценное кормление за меньшее время.
- Количество молока : Если у вас мало грудного молока или у вашего ребенка наблюдается резкий рост, ваш ребенок может тратить больше времени на грудное вскармливание, чтобы попытаться получить больше грудного молока.
Время кормления грудью по возрасту
Возраст может иметь наибольшее влияние на продолжительность кормления грудью. Новорожденным нужно время, чтобы практиковаться и учиться, а младенцы постарше становятся старыми профессионалами, которые могут опорожнить грудь в мгновение ока. Вот некоторая общая информация о возрасте и времени кормления.
Новорожденные
Новорожденного следует прикладывать к груди не реже чем каждые 2–3 часа и кормить грудью по 10–15 минут с каждой стороны. В среднем от 20 до 30 минут на одно кормление помогают гарантировать, что ребенок получает достаточно грудного молока.Это также дает достаточно времени, чтобы стимулировать ваше тело к увеличению количества молока.
Ниже приведены признаки того, что ваш новорожденный достаточно долго кормит грудью при каждом кормлении:
- После пятого дня жизни у вашего ребенка должно быть не менее шести влажных подгузников в день.
- Ваш малыш хорошо набирает вес.
- Ваша грудь становится более мягкой и менее наполненной после каждого кормления.
- Ваш ребенок выглядит довольным после каждого кормления и хорошо спит между кормлениями.
от 3 до 4 месяцев
В течение первых нескольких месяцев время кормления постепенно сокращается, а время между кормлениями становится немного длиннее.К тому времени, когда ребенку исполняется 3–4 месяца, он начинает кормить грудью, набирает вес и хорошо растет. Вашему ребенку может потребоваться всего 5-10 минут, чтобы опорожнить грудь и получить все необходимое ему молоко.
от 6 до 9 месяцев
С началом употребления твердой пищи и питья из чашки примерно в 6 месяцев вместе со способностью более свободно передвигаться, младенцы старшего возраста могут только быстро кормить грудью, а затем отправляться играть. Но они могут проводить больше времени, кормя грудью, чтобы спать по ночам.
Для малышей
Хотя грудное вскармливание по-прежнему полезно для детей старшего возраста, оно не должно быть центральной частью рациона малышей. Малыши должны есть и пить разнообразную пищу.
Ваш малыш может кормить грудью только время от времени и быстро. Однако они могут проводить больше времени у груди, если ищут безопасности или комфорта, особенно во время болезни или после травмы.
Корректировка вашего распорядка
Когда дело доходит до кормления грудью, эксперты рекомендуют следовать указаниям вашего ребенка и не беспокоиться о часах.Когда ваш ребенок будет правильно захвачен и будет активно сосать, его следует оставить кормить грудью столько, сколько он захочет.
Как только ребенок перестанет сосать или заснет, вы можете прервать присасывание фиксатора, вынуть ребенка из груди, отрыгнуть его или сменить подгузник и предложить ему другую грудь.
В определенное время у вас может быть разное время, необходимое вашему ребенку для кормления грудью. Возможно, вам придется скорректировать свой распорядок дня, чтобы приспособиться к изменениям потребностей вашего ребенка.
Скачки роста
Младенцам нужно больше грудного молока во время и после скачка роста. Таким образом, в периоды быстрого роста ребенок может чаще кормить грудью и проводить больше времени, чем обычно, при каждом кормлении.
Увеличение времени кормления грудью — это попытка получить больше питания и энергии для поддержки растущего организма. И если кормить грудью в течение нескольких минут дольше, это посылает вашему организму сигнал вырабатывать больше грудного молока.
Скачки роста могут произойти в любом возрасте, но обычно они наблюдаются в возрасте от 2 до 3 недель, 6 недель и 3 месяцев.
Всплески роста длятся всего несколько дней, а затем ребенок обычно возвращается к более нормальному режиму грудного вскармливания.
Очень короткие кормления
Для того чтобы молоко стекало и начало хорошо течь, может потребоваться несколько минут. Если ваш ребенок засыпает или перестанет кормить грудью до того, как его закусят, он не получит достаточно молока. Кроме того, содержание грудного молока меняется с переднего на заднее по мере того, как ваш ребенок кормит грудью.
Вашему ребенку важно сосать достаточно долго каждой грудью, чтобы получить заднее молоко, в котором больше жира и калорий.Это молоко помогает вашему ребенку набирать вес и оставаться сытым между кормлениями.
Если вы закончите сеанс кормления до того, как вы начнете давать молоко, ваша грудь будет наполняться молоком. Это может подвергнуть вас риску болезненного нагрубания груди, закупорки молочных протоков, уменьшения количества молока и некоторых других распространенных проблем грудного вскармливания.
Постарайтесь, чтобы ребенок не спал и как можно дольше активно сосал вашу грудь. Если ваш ребенок сосет грудь в течение короткого времени (менее 5 минут), в большинстве случаев, обратитесь к педиатру.Плохой уход может указывать на проблему со здоровьем, и вы захотите немедленно осмотреть ребенка.
Очень длинные кормления
В течение первых нескольких дней грудного вскармливания ребенок нередко кормит грудью более продолжительное время или сосет его очень часто. Однако к пятому дню у вас должно увеличиться количество молока, и ваш ребенок сможет получить все необходимое ему грудное молоко в течение 45 минут.
Если ваш ребенок активно сосет вашу грудь более 45 минут при каждом кормлении, это может означать, что он не получает достаточно молока.Позвоните своему врачу, педиатру вашего ребенка или специалисту по грудному вскармливанию, чтобы оценить проблему и помочь решить ее как можно скорее.
Время кормления грудью и из бутылочки
Младенцы сосут из бутылочки иначе, чем из груди. Теперь некоторым младенцам сложно пользоваться бутылочкой, и кормление может занять много времени. Но поскольку поток детской смеси или грудного молока из соски бутылочки постоянный, ребенок, находящийся на искусственном вскармливании с регулярным, постоянным сосанием, обычно может съесть бутылочку примерно за 10 минут.
Молоко из груди течет неравномерно, как из бутылочки. Грудное молоко может выходить медленно, а затем течь быстрее, когда молоко уходит. Поток снова замедляется, когда молоко выходит из груди.
Младенцы на грудном вскармливании регулируют скорость сосания в зависимости от потока грудного молока. Они сосут примерно раз в секунду или медленнее, когда молоко течет быстро, и ускоряют сосание, когда поток молока замедляется. Таким образом, время, необходимое для кормления грудью, зависит от количества и потока грудного молока, а также от сосания ребенка.
Проблемы грудного вскармливания
Если вы беспокоитесь о том, как долго длится кормление вашего ребенка, или если у вас есть какие-либо вопросы о кормлении ребенка грудью, вам следует поговорить с врачом. Вы также должны позвонить врачу, если у вашего ребенка появляются определенные признаки.
Когда звонить доктору
Обратитесь к своему лечащему врачу, если ваш ребенок:
- Очень долгое или очень короткое кормление
- Имеет менее шести влажных подгузников в день после пятого дня
- Раздражителен, плачет и кажется удовлетворенным после большинства кормлений
- Есть плохо кормит грудью
- Слишком сонлив для большинства кормлений
Слово от Verywell
Каждый ребенок индивидуален, и каждая мама тоже.Ваш ребенок может хорошо сосать и сосать грудь с первого кормления или может потребоваться некоторое время, чтобы привыкнуть. У вас может не быть никаких проблем с рефлексом отпускания и выработкой здорового количества грудного молока, или у вас могут быть проблемы с отпусканием и задержкой выработки молока. Есть очень много вещей, которые могут повлиять на продолжительность кормления.
Вначале ключом является терпение. Вам и вашему ребенку нужно время, чтобы учиться вместе. Это определенно может быть тяжелым и утомительным, если вы кормите грудью по сорок минут каждые два часа.Но не сдавайтесь.
Прежде чем вы это узнаете, у вас будет здоровая поставка грудного молока, ваш ребенок научится кормить грудью, а время кормления станет быстрее и проще. Конечно, если вас беспокоит слишком длинное или слишком короткое время кормления или у вас есть какие-либо вопросы, лучший источник информации — это ваш врач или врач вашего ребенка.
Ответы на ваши вопросы о грудном вскармливании — NHS
Как часто моему ребенку нужно кормить грудью?
Все матери и младенцы разные, и вы и ваш ребенок вместе выработаете свой собственный режим кормления.В качестве очень приблизительного ориентира ваш ребенок должен кормить по крайней мере 8 раз каждые 24 часа в течение первых нескольких недель.
Не беспокойтесь о том, чтобы кормить ребенка, когда кто-то из вас захочет. Вы не можете перекормить грудного ребенка, и ваш ребенок не станет испорченным или требовательным, если вы будете кормить его, когда он голоден или нуждается в утешении.
Как долго должно длиться каждое кормление грудью?
Каждый ребенок индивидуален. Некоторые дети хотят частого короткого кормления, а другие предпочитают более продолжительное кормление или сочетание того и другого.Дайте ребенку закончить первую грудь, а затем предложите вторую.
Если ваш ребенок все время ест и вы беспокоитесь, поговорите с акушеркой, медперсоналом или специалистом по грудному вскармливанию. Возможно, вам понадобится помощь с позиционированием и прикреплением. Вы также можете позвонить в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212.
Как долго мне следует кормить грудью?
Исключительно грудное вскармливание (только грудное молоко) рекомендуется примерно в течение первых 6 месяцев жизни вашего ребенка. Грудное вскармливание вместе с твердой пищей лучше всего подходит для детей от 6 месяцев.
Вы и ваш ребенок можете продолжать пользоваться преимуществами грудного вскармливания столько, сколько захотите. Кормление грудью до 2-го года жизни вашего ребенка или старше вместе с другими продуктами питания является идеальным вариантом.
Многие матери продолжают кормить грудью, когда возвращаются на работу или в институт. Узнайте больше о грудном вскармливании после возвращения на работу. Вам также не нужно прекращать грудное вскармливание, если вы снова забеременеете.
Узнайте больше о принятии решения о прекращении грудного вскармливания.
Почему так важно «отзывчивое кормление»?
Живот новорожденного ребенка размером с грецкий орех, поэтому его нужно кормить мало и часто.Ваш ребенок может хорошо покормиться и довольно быстро снова проголодаться. Вот почему так важно «отзывчивое кормление», также называемое кормлением «под руководством ребенка» или «кормление по требованию».
Идея в том, что вы реагируете на сигналы вашего ребенка. Грудное вскармливание — это не только получение ребенком достаточного количества молока. Ваш ребенок тоже ест для комфорта и успокоения.
По мере роста младенцы проходят разные схемы кормления. Позволяя им кормить, когда им нужно, они будут довольны и получат необходимое им молоко, когда оно им нужно, а также будет стимулировать выработку молока.
Чуткое кормление тоже связано с вашими потребностями. Вы можете предложить кормление грудью, если ваша грудь неудобно набита, или если вам нужно вписаться в кормление в связи с другими обязательствами, или если вы просто хотите сесть и приятно провести время с ребенком.
Можно ли кормить грудью после кесарева сечения?
Да, можно. Старайтесь обнимать ребенка кожа к коже, как только сможете. Акушерка может помочь вам прижаться друг к другу, пока вы все еще в театре или в палате послеоперационного периода.
Если вы будете держать ребенка близко к себе и поддерживать постоянный контакт кожа к коже, вы сможете часто прикладывать его к груди, и это будет стимулировать выработку молока.
После кесарева сечения вы можете обнаружить, что «захват для регби» (когда тело ребенка находится сбоку от вашего тела и поддерживается вашей рукой с той же стороны) предпочтительнее, чем прижатие ребенка к вашему животу. Спросите акушерку об обезболивании, чтобы вам было удобнее кормить ребенка.
Есть ли причины, по которым мне нельзя кормить грудью?
Очень редко есть серьезные медицинские причины для отказа от грудного вскармливания.Например, если у вас ВИЧ или, в редких случаях, вы принимаете лекарство, которое может нанести вред вашему ребенку, например, лекарства для лечения рака.
Если вы не уверены, следует ли вам кормить ребенка грудью, обратитесь к акушерке или патронажной сестре за информацией и поддержкой.
Могу ли я кормить грудью более чем одного ребенка?
Близнецы, тройни и другие дети могут быть на грудном вскармливании. Фактически, поскольку вероятность рождения нескольких детей преждевременна и у них низкая масса тела при рождении, грудное молоко для них особенно важно.
Когда вы начнете кормить грудью, вам будет легче кормить каждого ребенка отдельно. Когда вы почувствуете себя более уверенно, вы можете одновременно кормить их. Это может занять несколько недель.
Может быть действительно полезно поговорить с другими матерями, вскармливающими близнецов грудью, либо в дородовой группе, либо в группе близнецов в вашем районе. Тройняшек можно кормить грудью: либо 2 вместе, а затем 1 после, либо все 3 чередования при каждом кормлении.
Подробнее о кормлении близнецов и более.
Помощь и поддержка по грудному вскармливанию
Если у вас есть вопросы или опасения по поводу грудного вскармливания, вы можете получить помощь и поддержку.Вы можете:
- поговорить с другом или членом семьи, кормившим грудью
- спросить терапевта, акушерку или патронажного работника
- позвонить по горячей линии, например, на Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по номеру 0300 100 0212
- просмотреть надежные сайты, например по мере того, как The Breastfeeding Network
- присоединяется к местной группе поддержки грудного вскармливания — подробности уточняйте у патронажного врача
Есть вопрос о грудном вскармливании?
Войдите в систему через Facebook и отправьте сообщение чат-боту Start4Life Breastfeeding Friend, чтобы получить быстрый, дружелюбный и надежный совет NHS в любое время, днем и ночью.
Ознакомьтесь с другими источниками помощи и поддержки при грудном вскармливании.
Контент сообщества от HealthUnlockedКак часто следует качать? Руководство по сцеживанию груди для молодых мам
Когда вы берете ребенка на руки в первый раз, вы пересчитываете его пальцы рук и ног. Вы смотрите, как их маленькая грудь поднимается и опускается с каждым вдохом. Вы целуете макушку их пушистой головы. Это чистое блаженство.
То есть до тех пор, пока вы не поймете, что единственная ответственность за сохранение жизни этого крошечного существа лежит на вас.Ой! Это включает в себя любовь, внимание и много кормления в первые несколько месяцев и позже. Ты получил это. Нельзя сказать, что это просто.
Возможно, вы слышали, что нужно кормить ребенка грудью «по требованию». Это звучит достаточно просто, но в первые дни это может означать кормление ребенка каждые пару часов, как днем, так и ночью.
Кормите ли вы грудью и ищете пищевые добавки или планируете исключительно сцеживать молоко, овладение этим процессом может показаться подавляющим, не считая недостатка сна, который вы, вероятно, испытываете.
Мы поможем вам: от того, когда вы должны начать сцеживать молоко, до того, как вы на самом деле используете молокоотсос, и до того, сколько унций вы должны спрятать каждый день. Давайте нырнем!
Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, прежде чем начать сцеживание. Вы можете обсудить свои цели в отношении грудного вскармливания / сцеживания, чтобы найти метод, который лучше всего подойдет вашей семье.
Если хотите, вы можете начать сцеживание сразу после рождения ребенка. Вы можете выбрать качать исключительно с самого начала.Или вы можете кормить грудью часто и сцеживать молоко только один или несколько раз в день.
Также могут быть определенные причины, по которым вам необходимо сцеживать молоко с рождения, например:
- Состояние здоровья вашего ребенка
- Ваше собственное состояние здоровья
- Проблемы с защелкой
- Желание разделить обязанности по кормлению с партнером, не кормящим грудью
Список можно продолжить. Что бы вы ни решили, не позволяйте никому заставлять вас стыдиться своего решения. Вы знаете, что лучше для вас и вашего ребенка.
Некоторые соображения:
- Если вы сцеживаете молоко из бутылочек или хотите увеличить его количество, вы можете подумать о сцеживании после регулярных сеансов медсестры несколько раз в день. Все зависит от того, сколько молока вы хотите собрать.
- С другой стороны, если у вашего малыша проблемы с захватом груди или вы хотите только сцеживать молоко, вам потребуется сцеживать молоко вместо всех сеансов кормления. Это означает сцеживание в течение дня и ночи так же часто, как и ваш ребенок.
- Если вы ждете сцеживания до того, как вернетесь на работу или в школу, обязательно начните как минимум за две недели до того, как вам понадобится молоко. Это дает вам время для создания тайника, но, что более важно, позволяет вам лучше ознакомиться с процессом сцеживания и хранения молока. Ваш ребенок тоже успеет привыкнуть к бутылочкам.
Если вы дополняете кормление ребенка периодическим кормлением из бутылочки, вам может потребоваться сцеживание только пару раз в день. Может быть, проще всего сцеживать молоко утром, когда вы полностью набиты.Если вы принимаете добавки, попробуйте сцеживать молоко после обычного кормления грудью.
Исключительно качающий? Грудное вскармливание — это вопрос спроса и предложения, а новорожденные могут быть требовательными! Насос работает по той же концепции. Если ваш ребенок ест 8–12 раз в день, вам, возможно, придется сцеживать молоко не менее 8 раз, чтобы ваш запас соответствовал потребности ребенка.
Не существует определенного количества или твердого правила — это зависит от вашего ребенка и его потребностей в питании. Возможно, вам будет полезнее думать о сцеживании каждые два-три часа круглосуточно в период новорожденности.
Может показаться, что сцеживание в ночное время лишает вас возможности попросить другого воспитателя предоставить вашему ребенку бутылочку — как насчет того, чтобы вернуть некоторые из этих драгоценных Zzz? Но вам может потребоваться сцеживание по крайней мере дважды в ночное время, чтобы обеспечить хорошее снабжение.
Потребность в сцеживании в ночное время во многом будет зависеть от того, как ваш индивидуальный источник питания справляется с длительными перерывами. Если вы обнаружите, что после пропуска ночных сеансов сцеживания запасы воды уменьшаются, подумайте о том, чтобы добавить их снова.
Если вы не чувствуете, что производите достаточно продукции, не волнуйтесь. Количество молока может быть другим утром, чем ночью. Или вы можете производить больше молока в одну неделю и меньше в следующую. Ваша диета, уровень стресса и другие факторы могут повлиять на количество вырабатываемого молока.
Некоторые женщины могут заполнить целую бутылку за один сеанс сцеживания, в то время как другим может потребоваться сцеживание два или три раза, чтобы наполнить ту же бутылку. Это не соревнование, и есть множество нормальных вещей. Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, если ваш запас по-прежнему остается низким или вы заметили, что он увеличивается.
Вы также можете попробовать есть определенные продукты, чтобы увеличить количество молока.
На работе вы должны пытаться сцеживать молоко каждые три-четыре часа в течение примерно 15 минут за сеанс. Это может показаться большим, но это восходит к концепции спроса и предложения. Ваш ребенок ест молоко каждые несколько часов. Такая частая накачка гарантирует, что вы сможете удовлетворить их потребности.
Вы можете попробовать накачать обе груди одновременно — супер эффективно! — чтобы сократить общее время использования помпы.И если вас беспокоит конфиденциальность, важно знать, что рабочие места, на которых занято более 50 человек, — , требуется по закону , чтобы предоставить не только время, но и личное пространство. (И нет. Вы не застрянете в туалетной кабинке!) Поговорите со своим боссом, прежде чем вернуться на работу, чтобы договориться.
Обратный цикл
Если вы кормите грудью в дополнение к сцеживанию на работе, вы можете заметить, что ваш ребенок выполняет так называемый «обратный цикл».Это означает, что они будут потреблять меньше молока из бутылочек в течение дня и восполнять его, выпивая больше молока из груди ночью.
Сколько молока нужно вашему ребенку за одно кормление, со временем будет меняться по мере его роста. Это может даже меняться с каждым днем, особенно если они достигают всплеска роста. Итак, как вы узнаете, достаточно ли вы накачиваете?
В возрасте от 6 недель до 6 месяцев младенцы обычно выпивают около 30 граммов в час. Это означает, что если вы находитесь вдали от ребенка в течение 10 часов, вы должны стремиться давать своему воспитателю от 10 до 12 унций грудного молока.Некоторым детям может потребоваться больше, а другим — меньше. Со временем вы найдете то, что лучше всего подходит вашему ребенку.
Попробуйте сцеживать молоко во время кормления ребенка из следующей бутылочки. Если вы обнаружите, что не успеваете за собой, вы можете добавить еще один сеанс сцеживания, чтобы увеличить количество молока, вырабатываемого вашим организмом.
Если вы хотите лишь изредка заменять медсестры бутылочками, вы можете немного посчитать. Если ребенку нужно около 24 унций за 24 часа, разделите это количество на количество сеансов кормления, которые они обычно проводят.
Например, если ваш милый ребенок кормит восемь раз в день, ему потребуется около трех унций на кормление. Всегда полезно дать немного больше, может быть, четыре унции в бутылке, на тот случай, если в какой-то день они будут более голодны.
Опять же, как долго вы будете качать — индивидуально и может потребовать некоторых расчетов. Попробуйте сцеживать молоко достаточно долго, чтобы опорожнить грудь. Это отличается от женщины к женщине. Общее правило — около 15 минут на каждую грудь. Это стандарт, даже если молоко перестало течь.
Может показаться сюрпризом, что существует несколько различных способов накачки. Ручное сцеживание включает использование руки или пальцев, чтобы доить грудь в бутылочку или другое устройство для хранения или кормления, например ложку.
Молокоотсосы — ручные и работающие от электричества или батареи — используют отсасывание для удаления молока из груди. Это может показаться болезненным, но этого не должно быть.
Когда можно использовать эти методы?
- Ручное сцеживание хорошо в первые дни, если вы уже накормили своего ребенка, но хотите дать дополнительное молоко ложкой.Это также может помочь увеличить предложение. Это бесплатно, но требует больше работы — нет ничего действительно бесплатного, не так ли?
- Ручные насосы удобны, если вы не работаете с электричеством или не нуждаетесь в большом количестве молока под рукой. Они просты в использовании и, как правило, недороги (до 50 долларов США).
- Электрические насосы отлично подходят, если вам нужен большой запас молока для работы или учебы, или если вы сцеживаете молоко исключительно для своего ребенка. Они могут даже быть покрыты вашей медицинской страховкой. Но было бы неплохо иметь резервный метод на случай, если у вас разрядится аккумулятор или вы останетесь без электричества.
Узнайте больше из нашего руководства по выбору, использованию и обслуживанию молокоотсоса.
Вот как откачивать насос:
- Перед тем, как начать, тщательно вымойте руки и осмотрите все детали насоса, чтобы убедиться, что он находится в рабочем состоянии.
- Тогда примите удобное положение. Некоторые женщины обнаруживают, что молоко течет легче, если они думают о своем ребенке. Возможно, вы даже захотите иметь фотографию или другой личный предмет, чтобы напоминать вам о своем малыше.
- Приложите помпу к груди вокруг ареолы так, чтобы сосок находился в центре.Фланец должен быть удобным. Вы можете подумать о выборе другого размера, если это не так.
- Если вы используете электронасос, сначала включите его на минимальную мощность. Вы можете наращивать скорость по ходу сеанса.
- Прокачивайте каждую грудь от 15 до 20 минут. Опять же, вы можете прокачать оба сразу, чтобы сэкономить время.
- Затем храните молоко и следуйте инструкциям производителя по очистке помпы перед следующим использованием.
Чтобы получить более полное руководство, ознакомьтесь с нашими подробными инструкциями для ручных и электрических молокоотсосов.
Пейте много жидкости
Вода, сок и молоко — хороший выбор, чтобы избежать обезвоживания. С другой стороны, напитки с кофеином, такие как кофе, могут сделать вашего ребенка раздражительным, поэтому вам, возможно, придется изучить варианты в Starbucks, помимо вашего обычного холодного макиато с карамелью.
Эксперты рекомендуют выпивать не менее 13 чашек воды в день, если вы кормите грудью или кормите грудью. Если вы сбились со счета, попробуйте посмотреть на свою мочу. Он должен быть светло-желтым или прозрачным. Если он ярко-желтый, снова наполните стакан.
Соблюдайте здоровую диету
Лактация сжигает серьезные калории! Фактически, вам нужно дополнительно 450-500 калорий в день. Увеличение потребления сбалансированной диеты должно помочь.
Уловили ли вы оговорку о «сбалансированной диете»? Это означает употребление цельнозерновых продуктов, свежих фруктов и овощей, нежирного белка и молочных продуктов, а также полезных жиров. Но мы не скажем, есть ли у вас угощение здесь и там.
Если вы соблюдаете особую диету, спросите своего врача, нужны ли вам добавки.Например, докозагексаеновая кислота (ДГК) и поливитамины могут помочь поддержать выработку молока и улучшить общее состояние здоровья.
Сон
Это может показаться невозможным, но старайтесь отдыхать, когда можете. Мы знаем, мы знаем — совет «спать, пока ребенок спит» может быть несколько устаревшим в нашей быстро меняющейся культуре, где так много предстоит сделать.
Но даже если вы не можете заснуть, пока ваш малыш находится в стране грез, вы можете сберечь свою энергию, расслабившись, насколько это возможно. Это может означать обращение за помощью к семье, друзьям или соседям.И это нормально. Вам нужна вся сила, чтобы производить молоко и продолжать эти долгие ночи впереди.
Избегайте курения
Возможно, вы слышали, что пассивное курение увеличивает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Курение также может уменьшить количество молока и сделать его вкус забавным для ребенка. Хуже того, курение может нарушить привычки сна вашего ребенка, когда вы захотите выработать у него хорошие.
Поговорите со своим врачом о прекращении курения или позвоните по телефону 1-800-QUIT-NOW для получения бесплатной помощи.
Другие уловки
Есть ряд других проверенных методов, которые могут помочь увеличить количество молока. Как ни странно, к ним относятся употребление овсяных хлопьев, темное пиво, чай с молоком матери и употребление пажитника.
Но подходите к этому совету осторожно. Например, вам может понравиться выпивка холодного пива Guinness — особенно после девяти месяцев без алкоголя — но есть предостережения, когда дело касается употребления алкоголя и грудного вскармливания.
И вы можете найти много дурацких советов в Интернете, поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем принимать много незнакомых добавок.
А пока ознакомьтесь с этими 10 способами увеличения количества грудного молока при сцеживании.
Если вы похожи на нас, мысль об использовании грязной помпы заставляет вас съеживаться. Поэтому обязательно прочтите руководство к помпе для получения конкретных инструкций по очистке. Хотя стерилизовать помпу не всегда необходимо, ее следует очищать после каждого использования теплой мыльной водой.
- Начните с разборки помпы. Вам нужно будет осмотреть фланцы, клапаны, мембраны, соединители и сборные емкости на предмет повреждений и при необходимости заменить.
- Промойте все части помпы, контактирующие с грудным молоком. Просто опустите их под воду, чтобы удалить молоко.
- Для ручной чистки поместите помпу в какой-нибудь таз (в раковинах может скапливаться множество бактерий — фу). Наполните таз горячей водой с мылом, а затем потрите все чистой щеткой. Смойте пресной водой и дайте всему высохнуть на чистом кухонном или бумажном полотенце.
- Для очистки в посудомоечной машине поместите детали насоса на верхнюю полку машины в сетчатый мешок для белья или в корзину с закрытым верхом.Подумайте о том, чтобы использовать режим горячей или дезинфекции посудомоечной машины, чтобы максимально убивать микробы. Затем, когда цикл будет завершен, снимите помпу и дайте ей высохнуть на чистом кухонном или бумажном полотенце.
- Нет необходимости очищать трубку помпы, если она не контактирует с грудным молоком. Время от времени вы можете видеть конденсат (крошечные капли воды) в трубке. Чтобы избавиться от него, включите помпу на пару минут, пока она не высохнет.
Если вашему малышу меньше 3 месяцев, вы можете подумать о том, чтобы продезинфицировать детали насоса кипячением — его иммунная система еще не сформировалась.Делать это нужно только один раз в день. Поместите детали насоса в кастрюлю и залейте водой. Доведите воду до кипения и дайте частям закипеть 5 минут. Затем снимите детали насоса чистыми клещами.
Это очень много информации, особенно со всеми другими обязанностями, которые у вас есть прямо сейчас. Хорошие новости? Вам не нужно во всем разбираться самостоятельно.
Ваш врач или сертифицированный консультант по грудному вскармливанию может помочь вам не гадать при сцеживании, а также даст вам дополнительные советы и рекомендации.Итак, если вы чувствуете себя подавленным, попросите о помощи. Прежде чем вы это узнаете, вы станете профессионалом в области накачки!
График кормления новорожденного: как часто кормить ребенка
С появлением вашего новорожденного ребенка у вас могут возникнуть вопросы и опасения по поводу его графика кормления. Это совершенно нормально. От графика сна до графика кормления — все это для вас в новинку.
Вы можете отдыхать спокойно, потому что специалисты Mustela по младенцам готовы ответить на ваши вопросы и опасения по поводу графика кормления новорожденных и того, как часто кормить ребенка.
Общие вопросы о графике кормления новорожденных
Как узнать, голоден ли мой ребенок?
Нормально думать, что плач является индикатором голода у вашего новорожденного, но, согласно La Leche League, «плач — это сигнал о позднем кормлении, который указывает на то, что ваш ребенок слишком голоден».
Вашему новорожденному может потребоваться некоторое время, чтобы успокоиться, когда он достигнет этой точки, что затруднит кормление. Важно распознать ранние сигналы кормления до того, как начнется плач .
Вам и вашему ребенку понадобится несколько дней — или даже несколько недель, — чтобы приспособиться и изучить сигналы друг друга. Но этот период адаптации важен, потому что реакция на сигналы о раннем кормлении поможет устранить голодные крики.
Посмотрите на эти признаки, чтобы определить, голоден ли ваш ребенок:
- Открывает рот
- Поворачивает голову к твоей груди
- Кладет руки и кулаки в рот
- Покачивает головой из стороны в сторону
- Хнычет или издает хрюканье
Как узнать, сыт ли мой ребенок?
Не беспокойтесь о том, чтобы забрать бутылочку или грудку из-за боязни, что ваш малыш переполнится.Новорожденные перестанут кормить грудью или брать бутылочку во время кормления, когда они будут удовлетворены. Некоторые признаки того, что ваш ребенок сыт, включают:
- Самостоятельно отрывается от груди или бутылочки
- Отворачивает голову от груди или бутылки
- Отображается содержимое после сеанса кормления
Как узнать, достаточно ли мой ребенок ест?
Вы определенно не одиноки, если это одна из ваших проблем, когда дело касается кормления новорожденного.Если вы кормите грудью, трудно определить, сколько унций ваш ребенок потребляет во время кормления.
Следите за следующими подсказками, чтобы определить, получает ли ваш новорожденный достаточно питательных веществ:
- Производит от четырех до шести влажных подгузников в день
- Ежедневно производит регулярное опорожнение кишечника (используйте крем Mustela’s Diaper Rash Cream 123, чтобы успокаивать кожу вашего ребенка при каждой смене подгузника и предотвращать появление сыпи от подгузников).
- Спит хорошо
- Остается бодрым, когда бодрствует
- Показывает прибавку в весе при обычных посещениях врача
Следите за следующими подсказками, чтобы определить, получает ли ваш новорожденный достаточное количество питательных веществ:
- Неудовлетворен после кормления
- Небольшая прибавка в весе или ее отсутствие
- Часто плачет или суетится
- Часто кажется голодным
Проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка, если у вас есть какие-либо сомнения по поводу режима питания вашего новорожденного.
Совет: держите успокаивающие очищающие салфетки Mustela под рукой во время кормления. Эти находчивые салфетки не только обеспечивают лучшее облегчение при смене подгузников, но также могут использоваться для быстрой и бережной очистки кожи вашего ребенка после кормления.
Следует ли мне поставить ребенка на график кормления?
Хотя планирование кормления может показаться хорошей идеей для вашего новорожденного, вы можете воздержаться от этого, по крайней мере, в течение первых нескольких месяцев. Отказ от кормления новорожденного из-за того, что вы смотрите на часы, может снизить выработку молока и даже привести к набуханию.
Откладывание кормлений по расписанию также может расстроить вашего новорожденного и вызвать плач, что является поздним признаком голода.
Следует ли разбудить ребенка, чтобы покормить его?
Вам нужно будет кормить новорожденного круглосуточно. Это означает разбудить ребенка посреди ночи или после сна, чтобы покормить его. Например, если с момента последнего кормления вашего новорожденного прошло три часа, самое время для будильника.
Для этого лучше всего установить будильник.И будильник понадобится не только вашему малышу! Вы захотите и дальше нажимать кнопку отсрочки, но не делайте этого!
Если вы кормите грудью, вашему телу необходимо обеспечить хорошее количество молока для вашего малыша. А если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, пометьте команду своим партнером или членом семьи, чтобы не только вы просыпались круглосуточно.
Когда ваши дни начинают меняться из-за нарушения режима сна, просто помните, что это время, проведенное с новорожденным, бесценно!
Как разбудить спящего ребенка
Имейте в виду, что вашему новорожденному ребенку может быть нелегко взять грудь или бутылочку, когда пора есть, потому что он любит спать…много! Новорожденных детей не так-то просто разбудить.
Если вам трудно кормить спящего ребенка, попробуйте осторожно развернуть его, если он пеленал. Затем снимите все, кроме подгузников, и положите их себе на грудь. Контакт «кожа к коже» всегда удобен и предназначен как для мам, так и для пап!
Младенцы обладают острым обонянием, поэтому при кормлении грудью кладите их прямо на грудь матери. Надеюсь, они уловят запах вашего грудного молока и проснутся.
Если ничего из этого не сработает, осторожно помассируйте руки и ноги ребенка, погладьте его лицо или смените подгузник, чтобы он не заснул.Попробуйте усадить ребенка, поддерживая его одной рукой за спину, а другой — за подбородок, и поговорите с ним.
Каждый раз, когда ваш малыш начинает шевелиться, сразу же подносите его к груди или бутылке. Не забывайте сохранять спокойствие и расслабление, даже если вы устали. Напряжение и стресс могут повлиять на ваше разочарование и посылать сигналы стресса вашему ребенку, мешая ему эффективно кормить грудью.
Вопросы о расписании грудного вскармливания новорожденных
Как часто мне следует кормить грудью?
Учитывайте размер живота новорожденного.Он маленький! Таким образом, вашему ребенку может потребоваться есть по требованию, более известное как «кормление по требованию».
Кормление по требованию означает, что вы кормите новорожденного грудью, когда он кажется голодным. В первые несколько дней после рождения можно и полезно кормить ребенка по требованию.
Вначале кормление можно проводить каждые полтора часа, чтобы обеспечить вам выработку молока. Для вашего новорожденного совершенно нормально кормить грудью 8–12 раз в день, особенно в течение первых нескольких недель или даже в течение всего первого месяца.
Грудное молоко легче переваривается, поэтому младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, как правило, больше кормятся в день, чем дети, вскармливаемые смесью. Так что, если вам кажется, что вы кормите грудью весь день, значит, вы, вероятно, что-то делаете правильно! Каким бы утомительным это ни было, это хорошо, потому что увеличивает выработку молока.
После первого месяца количество кормлений уменьшится до семи-девяти в день. И каждый месяц после этого количество сеансов медсестры в день будет продолжать уменьшаться.
Помните, новорожденный не должен оставаться без кормления не более четырех часов в течение 24 часов, даже ночью.
Совет эксперта: используйте бальзам для комфорта для кормления Mustela в перерывах между кормлениями, чтобы облегчить любую боль, которую вы можете испытать. Этот успокаивающий крем для сосков облегчит дискомфорт и увлажнит чувствительные соски.
Plus — это экологически чистый продукт, на 100% состоящий из натуральных ингредиентов, который безопасен как для вас, так и для вашего ребенка во время дородовой и послеродовой беременности.
Сколько времени нужно, чтобы кормить грудью?
Ответ на этот вопрос зависит от возраста вашего ребенка и количества молока.Новорожденные могут кормить грудью до 20 минут на каждую грудь, что дает 40-минутный сеанс кормления.
По мере того, как ваш ребенок растет в размерах и возрасте, он будет более эффективно кормить грудью. Когда это произойдет, вашему ребенку может потребоваться всего 10–15 минут на кормление грудью.
Другие факторы, которые следует учитывать при определении продолжительности медсестры, включают:
- Время, когда молозиво превратится в молоко (В первые несколько дней вы будете вырабатывать вещество, называемое молозивом. В конечном итоге оно превратится в грудное молоко.Когда ваша грудь становится более упругой, это признак того, что количество молока увеличивается и изменяется. Но помните, что молоко у некоторых женщин может появиться дольше, чем через несколько дней.)
- Скорость рефлекса сброса
- Скорость потока молока (некоторые быстро, некоторые медленно)
- Положение вашего ребенка (правильно зафиксировано)
- Сонливость ребенка
- Отвлекаемость вашего ребенка
- Когда ваш ребенок начинает кормить грудью
Проконсультируйтесь с педиатром вашего ребенка, если вас беспокоит продолжительность его кормления.
Как подсчитать интервалы кормления?
Если ваш новорожденный кормит грудью каждые два часа, отметьте время кормления ребенка в начале сеанса кормления, а не когда он закончится. Некоторые новорожденные кормят грудью быстро, а некоторым может потребоваться немного больше времени, поэтому вы не можете отсчитывать интервалы кормления вашего новорожденного с момента, когда он заканчивает кормление грудью.
Например, если ваш малыш начинает кормить грудью в 8:00, но ему требуется 30 минут, чтобы закончить, отметьте 8:00 как время первого кормления, а не 8:30.Это сделает 10:00 временем начала второго сеанса кормления, даже если это всего через полтора часа после того, как они закончили есть.
Как часто следует чередовать грудь?
Старайтесь предлагать обе груди во время каждого кормления, чтобы поддерживать выработку молока. Ваш ребенок может не брать вторую грудь, если она наелась.
Некоторым женщинам полезно чередовать груди в середине каждого сеанса кормления, в то время как другие предпочитают менять грудь при каждом кормлении, чтобы они кормили грудью только с одной в течение всего сеанса, а вторую — во время следующего сеанса.
Независимо от того, какой метод вы выберете, обязательно отслеживайте, какую грудь вы предлагали последней, чтобы вы уделяли обеим одинаковое количество времени кормлению в течение дня.
Болят соски
Ваше тело приспосабливается к новой жизни — внутри и снаружи: у вас родился ребенок и новое тело!
В первые несколько дней после родов соски могут немного болеть от кормления. Это может сделать кормление грудью неприятным и неудобным.
Со временем ваше тело приспосабливается, и болезненные соски уходит в прошлое! Но чтобы помочь вашей коже чувствовать себя комфортно во время кормления, особенно в первые несколько дней, попробуйте наш бальзам для комфорта при кормлении, который является успокаивающим и восстанавливающим кремом для сосков.
Этот бальзам без ланолина увлажняет и защищает ваши соски, снимает дискомфорт, помогает восполнить и восстановить кожу во время и после кормления грудью. Кормление грудью — теперь безболезненное удовольствие!
Расписание кормления новорожденных
Как часто мне следует кормить ребенка?
Поскольку животик вашего новорожденного очень маленький, вам нужно кормить его смесью каждые два-три часа в течение первого месяца его жизни. По мере роста животика увеличивается время между кормлениями.
Поскольку молочная смесь переваривается дольше, чем грудное молоко, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, не будут голодать так часто. Обычно после первого месяца они будут есть каждые три-четыре часа.
Но кормление новорожденных не всегда проходит без проблем. Иногда их может сопровождать срыгивание. Держите наши очищающие салфетки под рукой, чтобы убрать срыгивание вашего ребенка, особенно во время кормления поздно вечером. На этом этапе вы слишком устанете, чтобы купать ребенка — если он достаточно взрослый для купания.
Мягкие салфетки Mustela можно использовать для всего, от вытирания лица ребенка или области подгузника до мытья рук.Но польза и преимущества предназначены не только для младенцев. Родители, вы тоже можете насладиться нашими очищающими салфетками!
Мамы, используйте их для снятия макияжа и поддержания вашей кожи гладкой, чистой и здоровой без раздражения, которое часто вызывается другими средствами для снятия макияжа. И, папы, используйте их для быстрого очищения рук и лица.
Наши салфетки особенно эффективны для бережного удаления грязи, копоти, масла и макияжа!
Сколько смеси следует давать ребенку?
В течение первых нескольких недель делайте для новорожденного бутылочки емкостью от двух до трех унций каждые два-три часа.Увеличьте это количество после того, как приспособитесь к их режиму питания. Обратите внимание на следующие подсказки, чтобы узнать, когда начинать увеличивать потребление смеси вашим малышом:
- Доить полную бутылочку при каждом кормлении
- Признаки голода после каждого кормления
Новорожденные
Новорожденные выпивают от 1,5 до 3 унций смеси каждые два-три часа. Увеличивайте количество по мере роста вашего ребенка.
Двухмесячные дети
Двухмесячные младенцы выпивают от 4 до 6 унций смеси каждые три-четыре часа.Увеличивайте количество, когда ваш ребенок может потреблять больше смеси при каждом кормлении.
График кормления новорожденных: Время склеиванияТеперь, когда у вас есть ответы на ваши вопросы о расписании кормления новорожденных и о том, как часто кормить свой маленький узелок радости, вы можете провести это драгоценное время вместе с новорожденным. Это проходит быстро, поэтому поддерживайте каждую сессию кормления, пока вы привязаны к своему новенькому ребенку.
Вы можете быть уверены, что дадите своему новорожденному лучший старт, если объедините продукты Mustela с новыми знаниями в области кормления!
Грудное вскармливание: чего ожидать | Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании
Опыт каждой кормящей мамы уникален.Тем не менее, у многих женщин есть похожие вопросы и общие проблемы. Вот несколько практических советов.
Поздравляю — пачка радости очень увлекательная! Как вы знаете, ваш ребенок не появится с «инструкциями по эксплуатации», а поскольку каждый ребенок уникален, потребуется некоторое время, чтобы узнать его личность. Мы здесь, чтобы помочь с ответами на наиболее часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании.
Как часто моему ребенку нужно есть?Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, много кормят грудью, но только сначала.В среднем ваш ребенок просыпается для кормления каждые один-три часа, то есть не менее 8-12 раз в день. Так что будьте готовы к такой частоте кормлений, но будьте уверены, так будет не всегда. Сразу после рождения ребенка происходит много всего, поэтому некоторые мамы считают полезным использовать блокнот, чтобы отслеживать, когда их ребенок ел.
Как долго мой ребенок должен кормить грудью?Хорошая новость в том, что вам не нужно смотреть на часы — только ваш ребенок. Ищите сигналы голода, например, когда ребенок сосет свои пальцы или руки, издает чмокающие звуки ртом или копается в поисках чего-то, за что можно зацепиться.Плач — поздний признак голода. Плачущего ребенка сложно укусить, поэтому помните об этих сигналах, чтобы успеть удовлетворить потребности ребенка до того, как это произойдет.
Мы рекомендуем не ограничивать время кормления, а лучше кормить по команде и следить за тем, чтобы ваш ребенок начал действовать сытым и перестанет есть самостоятельно. Иногда младенцы кормят грудью, а затем делают паузу, чтобы немного отдохнуть. Это нормально и не всегда означает, что они готовы остановиться. Снова предложите ребенку грудь, чтобы узнать, хочет ли он по-прежнему кормить грудью.
Иногда в раннем возрасте, когда младенцы еще очень сонливы, они успокаиваются и засыпают вскоре после начала кормления.Это вызвано окситоцином, гормоном, отвечающим за расслабление и обеспечивающим прекрасное чувство расслабления вам и вашему ребенку. В этом случае осторожно разбудите ребенка и продолжайте кормить грудью. Иногда отрыжка, а затем повторное прикладывание к груди может разбудить ребенка. Вы также можете снять часть одежды, чтобы она не была слишком теплой и уютной .
Сколько времени между кормлениями моего ребенка?Кормления рассчитываются по времени с начала одного сеанса медсестры до начала следующего.Например, если вы начнете в 3:30, ваш ребенок, вероятно, будет снова готов к кормлению в период с 4:30 до 6:30.
С учетом сказанного, не сосредотачивайтесь только на часах. Вместо этого следуйте подсказкам вашего ребенка. Если они были накормлены час назад и снова начинают голодать, ответьте и предложите свою грудь. Если они довольны, подождите, пока они не начнут голодать, но не превышайте трех часов.
Нужно ли менять грудь во время кормления?Можно кормить одной грудью, особенно если вы хотите, чтобы ваш ребенок получал заднее молоко, которое поступает в конце кормления и содержит больше жира.
Если ребенок все еще кормит грудью, нет необходимости останавливаться и менять грудь. Но если после еды из одной груди кажется, что они все еще голодны, предлагайте вторую грудь, пока они не насытятся. Если вы не переключаетесь, не забывайте чередовать груди при следующем кормлении.
Вначале некоторые мамы прикрепляют английскую булавку к ремню бюстгальтера или используют бревно, чтобы напомнить им, какую грудь им следует использовать для следующего кормления.
Я чувствую, что все, что я делаю, это кормлю грудью — когда это изменится?Это обычное настроение молодых кормящих мам, и не только вы.Этот график будет меняться по мере того, как ваш ребенок станет старше и станет более эффективно кормить. По мере того, как живот ребенка растет, он может потреблять больше молока и дольше отдыхать между кормлениями.
Будет ли мне достаточно молока?Многие молодые мамы боятся, что у них «закончится молоко», потому что их ребенок хочет кормить так часто. Не бояться — ваше тело может творить удивительные вещи!
Частое кормление в эти первые недели — это основной способ приспособления вашего кормления к потребностям вашего ребенка.Это известно как «закон спроса и предложения при грудном вскармливании». Осушение груди во время кормления — это сигнал вашему телу о необходимости вырабатывать больше молока, поэтому важно продолжать кормить грудью не менее 8–12 раз в течение дня и ночи. Но следите за сигналами своего ребенка — даже если он уже кормил грудью 12 раз и кажется голодным, предложите ему грудь. Возможно, они переживают скачок роста и хотят помочь вам в увеличении предложения.
Моя грудь кажется неплотным краном! Что я могу сделать?По мере того, как ваша грудь продолжает вырабатывать молоко, может казаться, что она меняется с каждым часом.У вас может возникнуть утечка в первые месяцы кормления грудью, поскольку ваше тело определяет, сколько молока нужно производить. Это совершенно нормально, но может вызывать смущение. Прокладки для кормления, такие как одноразовые прокладки Lansinoh, помогают предотвратить протекание через одежду.
Что я могу сделать, чтобы уменьшить боль в сосках?Ваш ребенок научился кормить грудью и много есть, и это здорово. Но это может сказаться на сосках: они станут болезненными и потрескаться. Гелевые подушечки Lansinoh® HPA® Lanolin или Soothies® от Lansinoh® могут применяться для их успокоения и защиты.
Помогите — моему ребенку не удается захватить мою опухшую грудь!Примерно на третий день после родов ваша грудь может набухнуть (обычное состояние, называемое нагрубанием), поскольку ваше первое молоко, колостром, заменяется зрелым молоком. Хорошая новость в том, что это временное состояние. Частое кормление грудью в этот период — лучший способ облегчить это, но это может быть трудным, потому что у вашего ребенка могут быть проблемы с правильным захватом набухшей груди.
Не позволяйте этому разочаровывать вас! Ваш сосок должен касаться нёба вашего ребенка, чтобы стимулировать захват, сосание и глотание.Если ваш сосок стал плоским из-за набухания, попробуйте Lansinoh® LatchAssist® Nipple Everter. Этот простой инструмент помогает вашему соску временно «выделиться», облегчая ребенку захват.
Что еще стоит попробовать:
- Примите горячий душ, чтобы смягчить грудь;
- Сцеживайте молоко рукой или молокоотсосом. Сцеживайте ровно настолько, чтобы грудь размягчилась, чтобы ребенок мог правильно ее захватить; или
- Используйте пакеты со льдом после кормления грудью, чтобы уменьшить отек и облегчить боль.Или попробуйте Lansinoh® THERA ° PEARL® Breast Therapy 3-in-1, многоразовые холодные компрессы, которые облегчают боль и болезненные ощущения, сопровождающие нагрубание груди. У них уникальный дизайн, который соответствует вашей груди. Пакеты также можно использовать горячими и теплыми, чтобы помочь при сцеживании и других распространенных проблемах грудного вскармливания.
К сожалению, на груди нет маркеров в унциях! Однако есть и другие способы определить, достаточно ли молока у вашего ребенка.Показаниями являются непрерывное прибавление в весе и бдительность, но лучший способ действительно увидеть, что «то, что происходит, то и выходит», — это проверка подгузников (см. Следующий вопрос).
Некоторые люди, не разбирающиеся в грудном вскармливании, могут сказать вам, что ваш ребенок суетится или плачет из-за голода, что может вызвать беспокойство у молодой кормящей матери. Не увлекайтесь этим мифом! Суетливость или плач — плохие индикаторы голода. Никогда не неправильно предлагать грудь в любой момент, чтобы облегчить суетливость ребенка, но поймите, что ваш ребенок иногда просто суетлив.
Что мне следует искать в подгузниках моего ребенка?Кто бы мог подумать, что вы так внимательно изучаете подгузники! Но это отличный способ узнать, получает ли ваш ребенок достаточно молока и правильно ли его кормит. Мокрые подгузники указывают на хорошее увлажнение, а пухлые подгузники — на достаточно калорий.
Из-за современных ультрапоглощающих подгузников трудно определить, мокрые ли они, поэтому узнайте, как одноразовые подгузники ощущаются как влажными, так и сухими. Вы также можете разорвать подгузник — материал, в котором мочится ребенок, будет слипаться, когда подгузник впитывает жидкость.
Не пугайтесь появления какашек у малыша, так как они будут меняться в течение первых нескольких дней. Сначала он черный и смолистый, затем меняется на зеленый, а затем на желтый, потрепанный и рыхлый. После четвертого дня ребенка поищите четыре пуховых пеленки и четыре влажных пеленки. После шестого дня рождения ребенка вы хотите увидеть как минимум четыре пеленки и шесть мокрых подгузников.
Подобно отслеживанию времени кормления, он также помогает записывать количество мокрых и мокрых подгузников. Если ваш ребенок рожает меньше, вам нужно вызвать педиатра.
Что я могу сделать для большей уверенности?Второе мнение — особенно проверка веса вашего ребенка — может помочь вам чувствовать себя более уверенно при кормлении грудью. Если вы хотите поговорить с кем-нибудь, проконсультируйтесь с педиатром или международным сертифицированным консультантом по грудному вскармливанию для проверки веса до и после кормления грудью.
Грудное вскармливание
Обзор
Что мне нужно знать о том, как начать грудное вскармливание?
Начало работы
Первые недели кормления грудью — это время обучения для вас и вашего ребенка.Вы учитесь заботиться о своем ребенке и кормить его, а ваш ребенок узнает, как кормить грудью, и просит об утешении. Потерпи. В ближайшие дни и недели вы оба научитесь кормить грудью. Доступна помощь при грудном вскармливании. Перед выпиской из больницы медсестра или консультант по грудному вскармливанию будет наблюдать за вами и вашим ребенком, кормящим грудью.
В течение первых недель ваше молоко изменится с молозива (густая, густая жидкость) на зрелое молоко (более жидкая, беловатая жидкость). Это происходит постепенно.Ваше молоко обеспечивает всю пищу и жидкость, в которых нуждается ваш ребенок.
Хорошее начало грудного вскармливания
- Мы рекомендуем вам прикладывать ребенка к груди после рождения.
- Держите ребенка при себе, чтобы вы могли чаще кормить грудью (24-часовое совместное проживание).
- Грудное вскармливание обеспечивает комфорт и питание для вашего ребенка. Предлагайте грудь всякий раз, когда ребенок показывает такие сигналы кормления, как рот, чмокание губами, поворот к груди, сосание кулаков. Кормление по команде или по требованию обеспечит хорошее количество молока, поскольку кормление грудью ребенка стимулирует выработку молока.
- Новорожденные часто кормят грудью. В среднем это от восьми до 12 кормлений в день.
- Грудное вскармливание не должно повредить.
- Чем больше вы кормите грудью, тем больше молока вы производите для своего ребенка.
- Когда вы и ваш ребенок научитесь кормить грудью, кормление грудью станет хорошим временем, чтобы расслабиться и насладиться друг другом.
Где мне кормить ребенка грудью?
Выберите тихое и удобное место для кормления грудью. Если хотите, налейте себе стакан воды или сока, чтобы пить, пока вы кормите ребенка грудью.Выберите стул с опорой для рук и поставьте ноги на табурет, чтобы малыш был ближе к вам. Или попробуйте лечь на бок. Используйте подушки на коленях или под мышками, чтобы поддерживать ребенка и не напрягать спину.
Если вы испытываете боль, примите лекарство перед кормлением грудью, чтобы вам было комфортнее.
Как мне держать ребенка на руках?
Держите ребенка ближе к себе, «животик к животику». Все тело вашего ребенка должно быть обращено к вам. Снимите с ребенка одежду, кроме подгузника.Держите его или ее как можно ближе к себе. Лучше всего контакт кожа к коже. Держите голову ребенка выше, чем его живот.
Вот два примера положений, в которых можно держать ребенка во время обучения кормлению грудью. Выберите позу, удобную для вас и вашего ребенка.
Положение кросс-люльки
В первые недели жизни многие матери находят полезным вариант положения колыбели, называемый позой перекрестной колыбели. В этом положении вашего ребенка подпирают подушкой, лежащей у вас на коленях, чтобы поднять его до уровня ваших сосков.
Подушки также должны поддерживать оба локтя, чтобы руки не удерживали вес ребенка; они устанут еще до окончания кормления.
Если вы готовитесь к кормлению на левой груди, ваша левая рука поддерживает эту грудь в форме буквы «U». Вы поддерживаете малыша пальцами правой руки. Сделайте это, осторожно поместив руку за уши и шею ребенка, поместив большой и указательный пальцы за каждое ухо. Шея вашего ребенка лежит в паутине между большим, указательным пальцем и ладонью вашей руки, образуя для ребенка «вторую шею».Ладонь вашей руки находится между лопатками вашего ребенка. Готовясь к захвату ребенка, убедитесь, что рот ребенка с самого начала находится очень близко к вашему соску. Когда ребенок широко открывает рот, вы давите ладонью между лопаток. Рот вашего ребенка будет закрывать как минимум полдюйма от основания вашего соска.
Это хорошее положение для матери, перенесшей кесарево сечение, поскольку оно удерживает ребенка от разреза.Большинству новорожденных очень удобно в этой позе. Также помогает, когда у матери сильный рефлекс выброса молока (отпускание), потому что ребенок легче справляется с выделением молока.
В положении сцепления вы поддерживаете голову ребенка рукой, а его спину — рукой рядом с вами. Вы поддерживаете грудь хватом «С». Ваш ребенок смотрит на вас так, чтобы его рот был на уровне сосков. Ножки и ступни вашего ребенка обхватываются вами под мышкой, его бедра согнуты, а его ноги лежат рядом с вашей спинкой, так чтобы подошвы его ступней были направлены к потолку.(Это не дает вашему ребенку возможности упираться в ваш стул.) Подушки снова помогают поднять ребенка до нужного роста.
Как мне положить ребенка на грудь?
Держите грудь одной рукой. Положите большой палец на грудь и четыре пальца снизу, вдали от темной области вокруг соска (ареолы).
Когда рот вашего ребенка широко открыт (как зевота), быстро поднесите его к груди, начав с нижней губой и слегка откинув голову назад.
Проверьте положение рта вашего ребенка, чтобы убедиться, что нижняя губа раскрыта. Подбородок вашего ребенка должен касаться вашей груди. Рот вашего ребенка будет примерно на дюйм позади соска и на ареоле, а не на соске.
В этом положении обхватите нижнюю руку ребенка за талию. Голова вашего ребенка будет находиться в сгибе вашей руки, ваше предплечье будет поддерживать спину ребенка, а ваша рука будет удерживать его ягодицы. Поддержите грудь другой рукой. Положите руку за шею ребенка и положите его спиной на предплечье.Поддержите грудь другой рукой. Вы почувствуете, как вас тянут за грудь. Это не должно быть болезненно. Если больно, прервите сосание (осторожно введите палец в угол рта ребенка) и попробуйте снова прижать ребенка к груди.
Как мне узнать, что у моего ребенка есть молоко?
Изменения в характере сосания вашего ребенка помогут вам узнать, когда у вас выходит или выделяется молоко. Ваш ребенок начнет с быстрых и коротких сосательных движений. Вскоре вы заметите более медленное и устойчивое сосание и услышите, как ваш ребенок глотает.
Как часто мне следует кормить грудью?
Кормите ребенка по требованию каждые один-три часа днем и ночью. Большинству новорожденных необходимо кормить грудью от восьми до 12 раз в день. Ваш ребенок может хотеть кормить грудью каждый час или около того в течение нескольких кормлений (это называется кластерным кормлением).
Позвольте вашему ребенку кормить грудью до тех пор, пока он интенсивно сосет первую грудь, пока он или она не будет удовлетворен. Нет необходимости ограничивать продолжительность кормлений, если только у вас не болят соски.Отрыгните ребенка, а затем предложите вторую грудь.
Ничего страшного, если ваш ребенок не сосет обе груди во время каждого кормления. Начните с другой груди при следующем кормлении.
Как узнать, получает ли мой ребенок достаточно молока?
К недельному возрасту убедитесь, что у вашего ребенка есть по крайней мере шесть-восемь влажных подгузников и три-четыре больших, желтых, потрепанных стула каждые 24 часа. После первой недели моча должна быть бледной. Если ваш ребенок не получает достаточно молока, моча станет темно-желтого цвета, а количество уменьшится.
Если трудно сказать, мокрый ли ребенок, положите на подгузник кусок туалетной бумаги. Когда ваш ребенок мочится, туалетная бумага будет влажной
У детей, находящихся на грудном вскармливании, наблюдается желтый, потрепанный жидкий стул, часто при каждом кормлении. Позже у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть только один стул в неделю.
Чтобы узнать, набирает ли ваш ребенок достаточно веса, вы можете проверить вес в местных группах поддержки грудного вскармливания или позвонить в офис своего врача.
Уход за грудью
Вымойте руки перед кормлением грудью. Ванна или душ один раз в день — это все, что вам нужно, чтобы соски оставались чистыми. Не используйте мыло или другие средства при мытье сосков. Используйте только теплую воду. Дайте соскам высохнуть после кормления.
Как избежать воспаления сосков?
Болезненность сосков — обычное явление в первые недели, часто вызванное неправильным положением. Чтобы не болеть соски, следуйте этим рекомендациям:
- Убедитесь, что рот вашего ребенка широко открыт (как зевок), прежде чем он или она схватится за вашу грудь.
- Измените позу для кормления грудью.
- Убедитесь, что рот ребенка зажат глубоко, чтобы предотвратить болезненность.
- Втирайте молозиво или грудное молоко в сосок и ареолу после каждого кормления, дайте высохнуть на воздухе.
- Если у вас болезненные, сухие или потрескавшиеся соски, начните кормить грудью с менее болезненной груди.
- Используйте ацетаминофен (например, Tylenol®), противовоспалительное (например, ибупрофен) или другое обезболивающее, как предписано вашим лечащим врачом, для краткосрочного облегчения.
Если ваши соски остаются болезненными или болезненными, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию.
Когда я могу представить бутылки?
Не вводите бутылочки, пока вы и ваш ребенок не научитесь кормить грудью. Фактически, некоторые матери вообще никогда не используют бутылочки. По прошествии первых трех-четырех недель, когда вы и ваш ребенок научитесь кормить грудью, можно будет вводить бутылочки. Может помочь, если кто-то другой будет кормить вашего ребенка из первой бутылочки.
Вы можете сцеживать грудь и использовать это грудное молоко для периодического или регулярного кормления из бутылочки.
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует вскармливать исключительно грудным молоком в течение первых шести месяцев жизни, продолжая с прикормом в течение первого года жизни и далее.
Если вы собираетесь вернуться на работу, позвоните консультанту по грудному вскармливанию за две-четыре недели до возвращения на работу, чтобы обсудить возможные варианты. Вы также можете найти информацию на сайте www.womenshealth.gov.
Нужны ли добавки?
Нет необходимости в добавках в первые недели для здоровых доношенных детей, если это не рекомендовано вашим врачом.На самом деле, избегайте добавок, так как они уменьшат выработку молока. Частое опорожнение груди важно для поддержания выработки молока.
Избегайте искусственных сосков, пустышек и бутылочек в течение первых четырех недель, так как они могут уменьшить количество молока.
Ваш ребенок контролирует выработку молока путем частого кормления. По мере роста вашего ребенка будут периоды, когда он или она будет кормить грудью больше, чем обычно, и это увеличит выработку молока.
Как я могу позаботиться о себе в первые недели после родов?
Отдыхай.Когда ребенок спит, вам тоже следует отдыхать. Позвольте своей семье и друзьям помочь с детьми старшего возраста и по дому. Ваша задача в первые недели — познакомиться с новорожденным.
Хорошее питание остается важным. Следуйте тем же правилам здорового питания, что и во время беременности. Помните, что правильное питание сохраняет ваше здоровье. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам продолжать принимать витамины для беременных, пока вы кормите грудью.
Если вы чувствуете дискомфорт во время родов, примите обезболивающие в соответствии с указаниями врача.Боль может затруднить кормление грудью, поскольку она может препятствовать выделению молока. Обезболивающие, прописанные вашим лечащим врачом, не причинят вреда ребенку.
Спросите своего лечащего врача или консультанта по грудному вскармливанию о безопасности любого лекарства, которое вам может понадобиться при кормлении грудью. Большинство рецептурных или безрецептурных лекарств безопасно принимать во время грудного вскармливания.
Общие опасения по поводу грудного вскармливания:
Моя грудь слишком мала для кормления грудью?
Размер груди не влияет на вашу способность кормить грудью.Количество молока, которое вырабатывается вашей грудью, будет зависеть от того, сколько ест ваш ребенок, а не от того, насколько велика ваша грудь.
Будет ли больно кормить грудью?
Грудное вскармливание не должно причинить вреда, если ребенок хорошо прижат к груди. Ваш лечащий врач может помочь вам научиться держать ребенка на руках при первом кормлении грудью. Ваша грудь может быть болезненной в первые несколько дней, но эта болезненность должна исчезнуть, когда вы продолжите кормить грудью.
Трудно ли кормить грудью?
Грудное вскармливание — это приобретенный навык, требующий практики, но польза для здоровья, которую вы получаете для себя и вашего ребенка, того стоит.Доступна помощь при грудном вскармливании. Есть много способов узнать о грудном вскармливании. Многие больницы предлагают занятия по грудному вскармливанию, которые вы можете посещать во время беременности. В большинстве случаев медсестры и консультанты по грудному вскармливанию также готовы предоставить вам информацию и поддержку. Разговор с другими кормящими мамами может быть полезным и помочь вам почувствовать себя более комфортно.
Я стесняюсь и думаю, что кормление грудью может меня смутить.
Вы можете кормить ребенка наедине. Или вы можете кормить грудью на глазах у других, чтобы они ничего не видели.Вы можете носить рубашки, которые подтягиваются снизу, чтобы ребенок мог дотянуться до вашей груди. Вы можете накинуть одеяло на плечо или на ребенка, чтобы никто не мог видеть вашу грудь.
Нужно ли мне пить молоко, если я хочу кормить грудью?
Нет, вам не нужно пить молоко, чтобы вырабатывать грудное молоко. Другие источники продуктов, богатых кальцием, включают йогурт, сыр, тофу, лосось, миндаль, обогащенный кальцием фруктовый сок, кукурузные лепешки, листовые зеленые овощи, брокколи, сушеные бобы и горох.Ежедневно ешьте четыре порции продуктов, богатых кальцием, чтобы обеспечить правильное питание для вас и вашего ребенка.
Что делать, если мне нужно выйти?
Если вы можете взять ребенка с собой, он сможет есть, когда голоден. Если вам нужно находиться вдали от ребенка, вы можете научиться сцеживать или «сцеживать» молоко и хранить его, чтобы кто-то другой мог кормить вашего ребенка.
Как я могу кормить грудью, когда вернусь на работу?
Когда вы вернетесь на работу, вы можете научиться сцеживать или «сцеживать» молоко и хранить его, чтобы кто-то другой мог кормить вашего ребенка молоком, пока вы на работе.Дополнительную информацию о грудном вскармливании для работающих матерей можно найти на сайте: www.womenshealth.gov
.Будет ли грудное вскармливание занимать слишком много времени?
Кормление ребенка требует времени, независимо от того, какой метод вы выберете. Ваш выбор кормить грудью — это личное дело каждого. Мы надеемся, что этот раздаточный материал объяснил некоторые преимущества грудного вскармливания для вас и вашего ребенка. Пожалуйста, не стесняйтесь обсуждать свои проблемы со своим лечащим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.
Как папа или партнер могут сблизиться с ребенком, если я кормлю грудью?
Папа или партнер могут обеспечить контакт кожа к коже, что является любящим способом сблизить мать и дать ей немного времени для себя.Папа или партнер также могут вывести ребенка на прогулку в переноске или слинге и помочь с основным уходом за ним.
Грудное вскармливание | Johns Hopkins Medicine
Начало грудного вскармливания
Грудное молоко — идеальная еда для вашего ребенка. Он содержит необходимое количество питательных веществ. Он также оказывает нежное воздействие на развивающийся желудок, кишечник и другие системы организма вашего ребенка.
По мере роста и развития вашего ребенка режим грудного вскармливания будет меняться.И грудное молоко тоже. Режим кормления новорожденного отличается от режима грудного вскармливания 6-месячного ребенка. Питательные вещества в вашем молоке также меняются в соответствии с потребностями растущего ребенка. А антитела, борющиеся с инфекциями, в вашем молоке увеличатся, если вы или ваш ребенок подвергнетесь воздействию новых бактерий или вирусов.
Раннее кормление грудью
Первые недели грудного вскармливания — это период обучения как для вас, так и для вашего ребенка. Не ждите, что сразу же вы сможете работать как слаженная команда. Дайте себе достаточно времени, чтобы оправиться от схваток и родов, выработать распорядок дня и преодолеть любые первоначальные проблемы с грудным вскармливанием.Первые дни после возвращения из больницы могут быть очень загруженными и утомительными. Может быть полезно составить простой контрольный список. Используйте его, чтобы отмечать ежедневные кормления и количество подгузников, пока ваш ребенок не наберет вес должным образом.
День 1
Большинство доношенных, здоровых детей готовы и хотят начать грудное вскармливание в первые полчаса — 2 часа после рождения. Затем они могут спать или вести себя сонливыми в течение следующих 2-20 часов. Таким образом, ребенок может быть не очень заинтересован в повторном кормлении грудью в день его или ее рождения.Но в первый день ребенок должен попытаться кормить грудью не менее 8 раз. Часто кладите ребенка кожа к коже (обнаженная на голую грудь) в эти первые несколько дней, это поможет вашему ребенку просыпаться для кормления, когда ему или ей это необходимо. Ожидайте, что смените только пару мокрых и грязных подгузников в течение первых 24 часов.
Дни со 2 по 4
Вашему ребенку может потребоваться попрактиковаться в захвате и сосании. Но ко второму дню ваш ребенок должен начать просыпаться и показывать готовность (сигнал) к кормлению. Ваш ребенок должен есть от 8 до 12 раз в день.Младенцы часто не едят регулярно. Они также могут группировать (кластеры) некоторые из этих кормлений вместе. Эти частые кормления дают вашему ребенку первое молоко, богатое антителами, которое называется молозивом. Они также говорят вашей груди вырабатывать больше молока.
Касание ребенка при первых признаках голода поможет ему или ей научиться хорошо прикладываться. Если ребенок слишком голоден, его грудь может быть очень сложной. Ранние признаки голода включают быстрый сон (глаза моргают во сне), бодрствование и облизывание губ. К поздним признакам голода относятся укоренение и постоянное движение из рук в рот.Плачет очень поздний знак.
Позвольте вашему ребенку сосать грудь, пока он или она не закончат. Когда у вашего ребенка заканчивается одна грудь, вы можете отрыгнуть его или ее и сменить подгузник, прежде чем предлагать вторую грудь. Когда вы будете кормить ребенка в следующий раз, предложите сначала вторую грудь. Некоторые матери считают полезным носить браслет или свободную резинку на запястье, чтобы помнить, какую сторону предлагать первой при следующем кормлении.
Как и в первый день, вы, вероятно, поменяете только несколько мокрых и грязных подгузников на второй и третий дни ребенка.Практически все малыши худеют в первую неделю жизни. Если вас беспокоит вес вашего ребенка, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка. Количество смен подгузников и вес вашего ребенка увеличиваются, когда ваше молоко «приходит».
Вы можете почувствовать спазмы матки при кормлении грудью в течение первых 2 или 3 дней. Это еще более вероятно, если это не ваш первый ребенок. Это положительный признак того, что сосание ребенка вызвало выделение молока. Это также означает, что ваша матка сокращается, что помогает уменьшить кровотечение.Вы можете использовать тепловой компресс на животе. Или медсестра может дать вам что-нибудь перед кормлением, если это необходимо из-за дискомфорта.
Некоторые матери на короткое время чувствуют покалывание, «иголки и иголки», или прилив тепла или холода через грудь при выделении молока. Другие не замечают ничего другого, кроме ритма сосания ребенка. Поскольку ваш ребенок все еще учится, у вас могут возникнуть болезненные ощущения в сосках, когда он или она берет грудь или во время кормления. Если у вас болят соски, когда ребенок прикладывается к груди, попросите медсестру присмотреть за тем, как вы кормите ребенка.Медсестра может посоветовать сделать кормление грудью более комфортным. Болезненность сосков часто проходит к концу первой недели. Обратитесь к сертифицированному консультанту по грудному вскармливанию. Если болезненные ощущения не проходят, перерастают в боль или появляются трещины в сосках.
С 3 по 5 дни
Количество вырабатываемого грудного молока резко возрастает примерно через 3 или 4 дня после рождения, и говорят, что молоко «пришло». Ваш ребенок, скорее всего, заснет после кормления и будет вести себя более довольным после еды.Кормление обычно длится от 10 до 45 минут.
В течение следующего дня вы, вероятно, будете менять больше влажных подгузников. Также увеличивается количество грязных подгузников, стул должен меняться по цвету и толщине. От темного, смолистого мекониевого стула они должны стать более мягкими и коричневыми, прежде чем станут горчично-желтыми, рыхлыми и потрепанными. Обратите внимание на 4 стула к 4-му дню жизни. Прибавка в весе также должна увеличиться в течение 24 часов после увеличения выработки молока, чтобы ваш ребенок начал набирать не менее половины унции (15 г) в день.
Вы можете заметить, что ваша грудь становится более полной, тяжелой или теплой, когда поступает молоко. Некоторые матери обнаруживают, что их грудь становится неприятно набухшей (набухшей) из-за увеличения объема молока и набухания тканей. Затем грудь становится твердой и напряженной, а ареола и сосок могут казаться растянутыми и плоскими. Это затрудняет захват ребенка грудью. В этих случаях может быть полезно помассировать грудь, выжать из груди немного молока или даже использовать молокоотсос в течение нескольких минут перед кормлением.Самое важное, что нужно сделать, когда молоко впервые поступает, — это вывести молоко из груди, часто кормя ребенка.
Если у вашего ребенка проблемы с захватом груди из-за неприятного отека груди (сильное нагрубание):
Смягчите сосок и ареолу, сцеживая немного молока, а затем позвольте ребенку взять грудь.
Кормите грудью или сцеживайте молоко вручную или часто (каждые 1-2 часа). Ваша грудь должна стать заметно мягче после кормления грудью или сцеживания.
Приложите холодные компрессы к груди на 20–30 минут после сеанса кормления или сцеживания. Использование холодных компрессов может облегчить отек, который может мешать оттоку молока. Чтобы приготовить холодный компресс, положите кубики льда в полиэтиленовый пакет, закрывающийся сверху. Оберните пакет чистым тонким полотенцем или тканью. Никогда не кладите лед или пакет со льдом прямо на кожу. Некоторые женщины сообщают об улучшении потока молока, если они также прикладывают теплые компрессы к груди на несколько минут непосредственно перед кормлением грудью или сцеживанием молока.Но нет исследований, подтверждающих это как эффективное. Использование тепла более чем на несколько минут может усилить отек.
С 5 по 28 дни
Ваш ребенок будет лучше кормить грудью в первые недели. Ожидайте, что вы будете кормить ребенка от 8 до 12 раз за 24 часа. Позвольте ребенку кормить грудью, пока он или она не освободит ваш сосок. Затем вы можете отрыгнуть ребенка, сменить ему или ей подгузник и перейти на вторую грудь. Ребенок часто кормит второй грудью короче.Иногда он или она может вообще не хотеть кормить второй грудью. Просто предложите вторую грудь первой при следующем кормлении.
Вашему ребенку следует:
Замачивать 6 или более влажных подгузников в день прозрачной или бледно-желтой мочой.
Проходит 3 или более жидких, тусклых или творожистых желтых стула в день.
Начните набирать вес. Младенцы обычно получают от 0,5 до 1 унции каждый день до возраста 3 месяцев.
Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если вы считаете, что ваш ребенок недостаточно ест или не набирает достаточно веса.
Младенцы, которые непрерывно поглощают пищу, могут отпустить грудь (самостоятельно отделяться) за 10–15 минут. Младенцам, которые любят притормаживать и получать удовольствие от еды, часто требуется от 20 до 35 минут на первой груди. Это потому, что они обычно делают несколько минутных перерывов между «курсами». Какого бы типа ни был ваш ребенок, важно позволить ему или ей выбрать, когда отпускать грудь. Это самоотрывание увеличит количество жирного или калорийного молока (заднего молока), которое потребляет ваш ребенок.
Ваш ребенок, скорее всего, пройдет через несколько периодов «скачка роста» продолжительностью от 2 до 4 дней, когда ему кажется, что он или она хочет есть почти круглосуточно. У младенцев обычно наблюдается скачок роста между 2–3 неделями, 4–6 неделями и снова примерно в 3 месяца. Во время этих рывков важно давать ребенку кормить чаще. Как правило, вам не нужно принимать добавки в это время. Через несколько дней ваш ребенок вернется к более нормальному образу жизни.
Позвольте вашему ребенку задавать темп грудного вскармливания.Обратите внимание на сигналы кормления.