Какой ингалятор лучше от кашля и насморка для дома: компрессионный, ультразвуковой или мембранныйый
Многих интересует, разные ли это приборы или одно и то же. Сейчас это синонимы. Но относительно недавно ингаляторы и небулайзеры использовались для разных целей. Первые работали только с водой, вторые – с лекарствами. Ингаляторы последних моделей могут распылять и воду, и медикаменты, выполняя те же функции, что и небулайзеры.
Принцип действия
Ингаляционные камеры нашего детства – накрытые полотенцем кастрюльки с отваром лекарственных трав или раствором соды. В современных ингаляторах все намного удобнее и компактнее. Прибор рассеивает жидкость по всем отделам дыхательной системы: гортани, трахее, бронхам, легким и альвеолам. Благодаря крошечному размеру частички жидкости быстро всасываются слизистыми, оказывая лечебный эффект. При лечении заболеваний бронхо-легочной системы ингаляционный метод эффективнее, чем пероральный. Лекарства сразу попадают к нужным органам, не задерживаясь в ротовой полости и носоглотке.
Разновидности ингаляторов
Сейчас в аптеках можно купить разные виды небулайзеров:
- Компрессорные. Оснащены микрокомпрессорами, которые преобразуют лекарство из жидкого в аэрозольное состояние. Работают со всеми видами жидкостей для ингаляционной терапии, в том числе минеральной водой. Главное преимущество компрессорных ингаляторов – более низкая, по сравнению с ультразвуковыми и мембранными моделями цена. Относительный минус – работающий компрессор немного шумит.
- Ультразвуковые. Вместо компрессора за образование аэрозоля отвечают специальные пьезокристаллы. Они нагревают жидкость и передают ей высокочастотную вибрацию. Из-за этого молекулы отдельных веществ разрушаются, теряя свои лекарственные свойства. Поэтому ультразвуковые небулайзеры покупают в основном для паровых ингаляций минеральной водой и физраствором.
- Мембранные, они же мэш-ингаляторы. Главный элемент таких приборов – электронная мембрана, через которую пропускается лекарство и преобразуется в аэрозоль. Мембранные ингаляторы сочетают преимущества предыдущих моделей. Они эргономичны, работают без шума и сочетаются с любыми видами лекарств. Само собой, такие модели и стоят дороже.
В отдельную категорию можно вынести дозированные аэрозольные ингаляторы (ДАИ) для астматиков. Это компактные баллончики с лекарством, которое распыляется под воздействием пропеллента. ДАИ стоят относительно недорого, но у них есть минус – при прямых ингаляциях трудно рассчитать дозировку лекарства. Поэтому рекомендуется использовать их в комплекте со спейсерами – трубками, которые замедляют распыление и упрощают использование ингалятора.
Зная особенности разных видов небулайзеров, вы сможете подобрать оптимальную по цене и функциям модель. Если нужна помощь – наши консультанты к вашим услугам.
Почему ингаляция более эффективна, чем таблетки
Для многих людей, регулярная небулайзерная терапия — это важный, иногда даже жизненно важный, шаг в борьбе с заболеваниями дыхательных путей. Для всех возрастов: от новорожденных детей до пожилых людей, может проводиться эффективное и бережное лечение заболеваний дыхательных путей с использованием ингаляционных систем ПАРИ.
Преимущества небулайзерной терапии
-
Во время небулайзерной ингаляции лечебное воздействие оказывается непосредственно на слизистую оболочку дыхательных путей.
-
Доставка необходимой дозы медикамента осуществляется за короткое время.
-
Быстрота наступления эффекта.
-
Процедура небулайзерной ингаляции не требует соблюдения особой техники дыхания.
-
Возможность варьирования дисперсности аэрозоля в зависимости от уровня поражения (Глубокое проникновение в дыхательные пути за счет мелкой дисперсии аэрозоля).
-
Минимум побочных эффектов: отсутствие системного воздействия на организм.
-
Низкие потери медикамента в окружающую среду (небулайзер, активируемый вдохом — 30%, ДАИ — 80%).
-
Наиболее эффективное и комфортное средство доставки аэрозольных препаратов у детей раннего возраста и тяжелобольных пациентов.
-
Оказывает тренирующее действие на дыхательные мышцы.
На рисунках демонстрация местного воздействия медикамента на организм при проведении аэрозольтерапии и системное действие при приеме таблеток или капель.
Предлагаем вашему вниманию видеоролик «Преимущества небулайзерной терапии»
Лечимся правильно!
Кашель, насморк, боль и першение в горле — это признаки заболеваний дыхательных путей. Ингаляция лекарств через небулайзер — это надежный и простой метод лечения. Современные ингаляторы эффективны, удобны и безопасны. Многие люди задаются вопросом — стоит ли приобретать этот прибор для домашнего использования и если да, то какой ингалятор лучше выбрать. Давайте попробуем разобраться.
Ингалятор – это аппарат для введения лекарственных средств в аэрозольном состоянии с помощью ингаляций, а небулайзер – это аппарат, который преобразует жидкое лекарство в аэрозоль для проведения ингаляций. Вроде бы одно и то же, но здесь есть один нюанс.
Небулайзер – это более узкий подраздел ингаляторов. Используя небулайзер, можно очень точно воздействовать на определенные части дыхательной системы, подбирая аппарат в зависимости от размера частиц получаемого аэрозоля.
Существует несколько видов ингаляторов. Самые простые — это паровые. Они превращают лекарство во вдыхаемый пар. Остальные — более сложные системы, которые называются «небулайзеры». Они превращают лекарства не в пар, а в мелкодисперсный аэрозоль. Несмотря на разницу, слова «ингалятор» и «небулайзер» часто употребляют как синонимы.
Типы ингаляторов (небулайзеров)
По принципу действия небулайзеры делят на три типа: компрессорные, ультразвуковые, меш-небулайзеры (сетчатые).
Компрессорные небулайзеры работают от сжатого газа, который с высокой скоростью течет через жидкое лекарство, превращая его в аэрозольную форму. Принцип работы компрессорного небулайзера позволяет использовать в нем практически все лекарственные препараты, за исключением густых масел, отваров и настоек трав. Они наиболее доступны по цене и позволяют получать частицы различного размера.
Компрессорные небулайзеры Omron CompAir NE-C20 basic и Omron CompAir NE-C24 предназначены для лечения и профилактики респираторных заболеваний верхних, средних и нижних дыхательных путей. Главное, что объединяет модели – это принцип работы. Основная функция ингаляторов заключается в создании аэрозоля из жидкого лекарственного средства и доставки его к очагу воспаления в процессе дыхания. Как результат использования небулайзера дыхательные пути эффективно увлажняются, что облегчает вывод мокроты и общее состояние организма. Приборы могут быть использованы всеми членами семьи, независимо от их возраста. Немаловажное достоинство модели С20 – это невысокая цена прибора. Это один из доступных небулайзеров, представленных на российском рынке. Также стоит упомянуть о хорошей альтернативе японскому Omron. Производители английской марки B. Well сделали ставку на невысокую стоимость своей продукции, вполне могут составить конкуренцию другим небулайзерам. Например, компрессорный ингалятор B.Well WN-117 также очень надежный прибор, который обеспечит эффективную терапию при лечении заболеваний нижних дыхательных путей, таких как бронхит, пневмония, астма, ХОБЛ и другие. Это один из самых компактных компрессорных небулайзеров, его удобно использовать и он не займет много места при хранении.
Если ребенок боится использовать обычный небулайзер, можно использовать детский компрессорный ингалятор B.
Well PRO-115 в виде игрушки Паровозик. Паровозик вызывает интерес и превращает лечение в игру. К очевидным плюсам этой модели можно смело отнести дизайн, заточенный под самых маленьких пациентов.Ультразвуковые небулайзеры способны превращать практически любые лекарственные средства в аэрозоль, проникающие во все участки дыхательной системы человека, включая нижние дыхательные пути. Во время работы ингалятора под действием ультразвука, воздействующего на залитый в емкость устройства лечебный раствор, образуются мельчайшие, размером в несколько микрон, фракции лекарственного средства, попадающие в виде взвеси в раструб для входа пациента. Среди ультразвуковых небулайзеров хорошо зарекомендовали себя отечественные марки препаратов. Например, ультразвуковой ингалятор Ротор используется для профилактики и лечения множества заболеваний органов дыхания. Позволяет использовать аэрозоли лекарственных препаратов.
Меш-небулайзеры (сетчатые) небулайзеры оснащены вибрирующей сеткой-мембраной, с помощью которой вырабатывается аэрозоль.
Таким образом, сегодня на российском рынке присутствует множество моделей ингаляторов разных типов. Опираясь на личные потребности и рекомендации врачей, каждый пациент может подобрать себе модель, оптимальную для использования именно в его случае.
Какие побочные действия возможны при проведении небулайзерной терапии?
1) При глубоком дыхании могут появиться симптомы гипервентиляции (головокружение, тошнота, кашель). Необходимо прекратить ингаляцию, подышать носом и успокоиться. После исчезновения симптомов гипервентиляции ингаляцию через небулайзер можно продолжить.
2) Во время ингаляции, как реакция на введение распыляемого раствора, возможно появление кашля. В этом случае также рекомендуется прекратить на несколько минут ингаляцию.
Современные ингаляторы можно использовать в домашних условиях, но перед процедурой нужно обязательно получить консультацию врача, так как только он сможет назначить наиболее подходящее и эффективное лекарство! Какой бы небулайзер вы ни выбрали, пусть пользование им принесет здоровье и только приятные эмоции!
Отличия, сходства и что лучше для вас
Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ
Симбикорт и Адвайр — два фирменных препарата, используемых для лечения астмы и хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ). Астма и ХОБЛ — это состояния, которые поражают легкие и вызывают воспаление дыхательных путей. Симптомы астмы и ХОБЛ включают затрудненное дыхание, хрипы и кашель.
Symbicort и Advair — это поддерживающие ингаляторы, в которых сочетаются ингаляционный кортикостероид (ICS) с бета-агонистом длительного действия (LABA). Эти ингаляторы используются ежедневно, чтобы контролировать воспаление в легких и поддерживать дыхательные пути открытыми. Они не используются в качестве ингаляторов для экстренной помощи при острых симптомах астмы или ХОБЛ. Несмотря на их сходство, Симбикорт и Адваир имеют некоторые различия в активных ингредиентах и рекомендуемой дозировке.
В чем основные различия между Symbicort и Advair?
Симбикорт и Адваир содержат кортикостероид, оказывающий противовоспалительное действие на легкие.Симбикорт содержит кортикостероид будесонид, а Advair — кортикостероид флутиказон. Симбикорт и Адваир также содержат бронходилататор длительного действия, который помогает держать дыхательные пути открытыми; Симбикорт содержит формотерол, а Advair — салметерол.
Симбикорт используется в качестве поддерживающего лечения ХОБЛ и может применяться для лечения астмы у людей в возрасте от 6 лет и старше. Advair также используется в качестве поддерживающего лечения ХОБЛ и может применяться для лечения астмы у людей в возрасте от 4 лет и старше.Типичная дозировка Симбикорта — это две ингаляции два раза в день, а типичная доза Адваира — одна ингаляция два раза в день.
Симбикорт выпускается в виде ингаляционного аэрозоля с концентрацией либо 80 / 4,5 мкг, либо 160 / 4,5 мкг будесонида / формотерола. Advair доступен в виде ингаляционного аэрозоля и ингаляционного порошка, но ингаляционный аэрозоль одобрен только для лечения астмы, в то время как ингаляционный порошок может лечить как астму, так и ХОБЛ. Advair HFA — это дозирующий ингалятор, который доставляет ингаляционный аэрозоль с концентрацией 45/21 мкг, 115/21 мкг или 230/21 мкг флутиказона / сальметерола.Advair Diskus поставляет ингаляционный порошок с концентрацией 100/50 мкг, 250/50 мкг или 500/50 мкг флутиказона / салметерола.
Основные отличия Symbicort от Advair | ||
---|---|---|
Класс наркотиков | ICS (ингаляционный кортикостероид) и LABA (бета2-адренергический агонист длительного действия) | ICS (ингаляционный кортикостероид) и LABA (бета2-адренергический агонист длительного действия) |
Бренд / общий статус | Доступны марка и общая версия | Доступны марка и общая версия |
Какое общее название? | Будесонид и дигидрат фумарата формотерола | Флутиказона пропионат и салметерол |
В какой (ых) форме (ах) используется препарат? | Аэрозоль для ингаляций (дозированный ингалятор) | Аэрозоль для ингаляций (дозированный ингалятор) Порошок для ингаляций (diskus) |
Какая стандартная дозировка? | Лечение астмы у пациентов от 12 лет и старше: 2 ингаляции Симбикорта 80/4. 5 или 160 / 4,5 два раза в день Лечение астмы у пациентов в возрасте от 6 до 12 лет: 2 ингаляции Симбикорта 80 / 4,5 два раза в день Поддерживающее лечение ХОБЛ: 2 ингаляции Симбикорта 160 / 4,5 два раза в день | Advair Diskus Лечение астмы у пациентов в возрасте от 12 лет: 1 ингаляция Advair Diskus 100/50, 250/50 или 500/50 два раза в день Лечение астмы у пациентов в возрасте от 4 до 11 лет лет: 1 ингаляция Advair Diskus 100/50 два раза в день Поддерживающая терапия ХОБЛ: 1 ингаляция Advair Diskus 250/50 два раза в день Advair HFA Лечение астмы у пациентов в возрасте от 12 лет и старше: 2 ингаляции Advair HFA 45/21, 115/21 или 230/21 два раза в день |
Как долго длится стандартное лечение? | Долгосрочные | Долгосрочные |
Кто обычно принимает это лекарство? | Взрослые и дети от 6 лет | Взрослые и дети от 4 лет |
Заболевания, которые лечит Симбикорт и Адваир
Symbicort и Advair одобрены FDA для лечения астмы и ХОБЛ. Однако Advair Diskus одобрен для лечения астмы и ХОБЛ, в то время как Advair HFA одобрен только для лечения астмы. Симбикорт и Адваир используются в качестве ингаляторов для поддерживающей терапии, которые используются ежедневно для контроля и предотвращения симптомов ХОБЛ и астмы, таких как одышка и хрипы.
При длительном применении эти препараты также могут помочь снизить тяжесть и частоту приступов или обострений ХОБЛ и астмы. Для немедленного контроля острых симптомов ХОБЛ или астмы поставщик медицинских услуг пропишет спасательный ингалятор, такой как альбутерол, который также известен под торговыми марками, такими как Ventolin и ProAir.
Астма | Есть | Есть |
ХОБЛ | Есть | Есть |
Симбикорт или Адваир более эффективны?
И Симбикорт, и Адваир являются эффективными ингаляторами при постоянном приеме. Оба они содержат аналогичные активные ингредиенты, которые помогают уменьшить воспаление в легких и открыть дыхательные пути. Поговорите с врачом, чтобы подобрать лучший ингалятор, который подойдет вам.
Согласно метаанализу, ингалятор с ингаляционным кортикостероидом и бронходилататором длительного действия более эффективен для уменьшения обострений ХОБЛ, чем ингалятор, содержащий только бронходилататор длительного действия.В ходе анализа не были рассмотрены прямые испытания, в которых непосредственно сравнивались активные ингредиенты Симбикорта и Адвэра. Однако исследование показало, что в целом комбинированные поддерживающие ингаляторы столь же эффективны.
Одно рандомизированное двойное слепое клиническое исследование показало, что активные ингредиенты Симбикорта и Адвэра обеспечивают аналогичное улучшение функции легких, контрольных дней астмы и качества жизни, связанного с астмой. Оба препарата также снижали риск госпитализации или обращения в отделение неотложной помощи из-за ухудшения симптомов астмы.Исследование проводилось с участием 2866 человек в возрасте 16 лет и старше.
Покрытие и сравнение стоимости Symbicort и Advair
Symbicort обычно покрывается большинством программ Medicare и страхования. Он также доступен в виде дженерика, который может быть дешевле, чем его фирменная версия. Средняя розничная цена Symbicort составляет около 550 долларов. Вы можете приобрести Symbicort примерно за 250 долларов с помощью программы сбережений или дисконтной карты, такой как карта SingleCare.
Advair также обычно покрывается программой Medicare и страховыми планами.Как и Symbicort, Advair выпускается в универсальной форме. По сравнению с Symbicort, средняя розничная цена Advair HFA может быть выше примерно на 584 доллара. Средняя цена Advair Diskus составляет около 494 долларов. Вы можете сэкономить на стоимости Advair HFA или Advair Diskus с купонной картой SingleCare в участвующих аптеках.
Обычно покрывается страховкой? | Есть | Есть |
Обычно покрывается частью D Medicare? | Есть | Есть |
Кол-во | 1 ингалятор | 1 ингалятор |
Стандартная доплата Medicare | $ 19–399 | 2–425 долл. США |
Стоимость SingleCare | $ 248 + | $ 288 + |
Общие побочные эффекты Symbicort vs.Advair
Симбикорт и Адваир обладают схожими побочными эффектами. Оба препарата могут вызывать побочные эффекты, такие как головная боль, ринофарингит, инфекции верхних дыхательных путей, бронхит и заложенность носа. Другие побочные эффекты могут включать тошноту, рвоту, охриплость голоса и боль в спине.
Стероидный компонент Симбикорта и Адвэра может увеличить риск орального молочницы или грибковых инфекций во рту. По этой причине важно полоскать рот водой после каждого использования ингалятора.Устройство, называемое спейсером, также может быть прикреплено к дозирующим ингаляторам, чтобы снизить риск орального молочницы.
Возможные серьезные побочные эффекты препаратов ICS / LABA включают парадоксальный бронхоспазм и анафилаксию. Причина парадоксального бронхоспазма до конца не выяснена. Однако это может произойти в виде внезапного появления хрипов, одышки и кашля после использования ингаляторов. Анафилаксия может возникнуть из-за аллергии на какие-либо ингредиенты Симбикорта или Адвера. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если после использования комбинированного ингалятора у вас возникла сильная сыпь, отек или затрудненное дыхание.
Побочный эффект | Применимо? | Частота | Применимо? | Частота |
Головная боль | Есть | 7% | Есть | 12% |
Ринофарингит | Есть | 11% | Есть | * |
Инфекция верхних дыхательных путей | Есть | 8% | Есть | 27% |
Бронхит | Есть | 5% | Есть | 2% |
Заложенность носа | Есть | 3% | Есть | * |
Молочница полости рта | Есть | 1% | Есть | 1% |
Тошнота | Есть | * | Есть | 4% |
Рвота | Есть | 1% | Есть | 4% |
Охриплость | Есть | * | Есть | 5% |
Боль в спине | Есть | 3% | Есть | * |
* не сообщается
Частота не основана на данных личного испытания. Это может быть не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Пожалуйста, обратитесь к своему врачу или поставщику медицинских услуг, чтобы узнать больше.
Источник: DailyMed (Symbicort), DailyMed (Advair)
Лекарственное взаимодействие Симбикорта и Advair
Следует соблюдать осторожность при использовании Симбикорта или Advair с лекарствами, которые являются ингибиторами CYP3A4, такими как ритонавир, кетоконазол и кларитромицин. Прием ингибитора CYP3A4 с Симбикортом или Адваиром может вызвать повышение уровня кортикостероидного компонента в крови, что может привести к побочным эффектам.
Использование ингибиторов моноаминоксидазы (ИМАО) или трициклических антидепрессантов с Симбикортом или Адваиром может усилить сердечно-сосудистые эффекты компонента бета-агониста в любом из препаратов. С другой стороны, бета-блокаторы могут уменьшить действие бета-агониста в легких. Диуретики могут вызывать электрокардиографические изменения или низкий уровень калия (гипокалиемию) при использовании с Симбикортом или Адваиром.
Ритонавир Атазанавир Кетоконазол Кларитромицин Индинавир Итраконазол Нефазодон Нельфинавир Саквинавир | Ингибиторы CYP3A4 | Есть | Есть |
Селегилин Разагилин Фенелзин Изокарбоксазид | Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО) | Есть | Есть |
Амитриптилин Нортриптилин | Трициклические антидепрессанты | Есть | Есть |
Метопролол Атенолол Бисопролол Небиволол Пропранолол | Бета-блокаторы | Есть | Есть |
Фуросемид Буметанид Торсемид Хлорталидон | Мочегонные средства | Есть | Есть |
Проконсультируйтесь с врачом относительно других возможных взаимодействий с лекарственными средствами.
Предупреждения Symbicort и Advair
Поскольку они содержат кортикостероиды, Симбикорт и Адваир могут вызывать повышенный риск инфекций или снижение минеральной плотности костей. Однако, по сравнению с системными кортикостероидами, ингаляционные кортикостероиды имеют более низкий риск этих побочных эффектов. Подавление надпочечников может также произойти при применении высоких доз Симбикорта или Адвэра.
Длительное использование Симбикорта или Адвера может увеличить риск глаукомы или катаракты. Может потребоваться консультация офтальмолога, если со временем развиваются глазные симптомы при применении любого из этих лекарств.
Следует контролировать использование Симбикорта или Адвэра у пациентов с сердечно-сосудистыми проблемами, расстройствами центральной нервной системы, судорожными расстройствами и диабетом. Перед использованием Symbicort или Advair проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать о других возможных предупреждениях и мерах предосторожности.
Часто задаваемые вопросы о Symbicort и Advair
Что такое Symbicort?
Симбикорт — это фирменное лекарство, производимое компанией AstraZeneca. Он содержит будесонид и формотерол, которые помогают предотвратить и контролировать симптомы астмы и ХОБЛ. Симбикорт одобрен для лечения астмы у пациентов в возрасте от 6 лет. Он доступен в виде ингаляционного аэрозоля, который используется два раза в день.
Что такое Advair?
Advair — это фирменное лекарство, производимое GlaxoSmithKline. Он содержит флутиказон и салметерол. Advair одобрен FDA для предотвращения и контроля симптомов ХОБЛ и астмы. Он одобрен для лечения астмы у пациентов в возрасте от 4 лет и старше. Advair доступен в виде порошка для ингаляций (Advair Diskus), который может лечить астму и ХОБЛ, и аэрозоля для ингаляций (Advair HFA), который одобрен для лечения астмы.Оба препарата используются два раза в день.
Являются ли Symbicort и Advair одним и тем же?
Симбикорт и Адваир используются для лечения астмы и ХОБЛ. Однако они содержат разные активные ингредиенты. Симбикорт содержит будесонид и формотерол, а Адваир — флутиказон и салметерол. Симбикорт может лечить астму у пациентов в возрасте от 6 лет и старше, в то время как Адваир может лечить астму у пациентов в возрасте от 4 лет и старше. Advair также доступен в виде порошка для ингаляций или аэрозоля, в то время как Symbicort доступен только в виде аэрозоля для ингаляций.
Симбикорт или Адваир лучше?
И Симбикорт, и Адваир эффективны при лечении симптомов ХОБЛ и астмы. Поскольку это поддерживающие препараты, для максимальной эффективности их следует использовать ежедневно. Лучший поддерживающий ингалятор следует определять с учетом таких факторов, как возможные побочные эффекты, дозировка и стоимость.
Могу ли я использовать Симбикорт или Адваир во время беременности?
Нет достаточных исследований, чтобы предположить, что Симбикорт или Адваир безопасны или вредны во время беременности.По данным Американского фонда астмы и аллергии (AAFA), бета-агонисты длительного действия не рекомендуются в качестве средств первой линии лечения астмы у беременных. Вместо этого можно порекомендовать бронходилататор короткого действия. Проконсультируйтесь с врачом о вариантах лечения ХОБЛ и астмы во время беременности.
Могу ли я использовать Симбикорт или Advair с алкоголем?
Не известно, что алкоголь взаимодействует с Симбикортом или Адваиром. Хроническое употребление алкоголя может повлиять на способность иммунной системы бороться с инфекциями, которые могут развиться в результате обострения астмы или ХОБЛ.Поговорите с врачом о том, безопасно ли употреблять алкоголь при использовании Symbicort или Advair.
Какой ингалятор эквивалентен Симбикорту?
Доступна универсальная версия Symbicort. Общая версия, содержащая будесонид и формотерол, эквивалентна Симбикорту. Универсальная версия также может быть более дешевой альтернативой фирменному ингалятору. Ингаляторы, аналогичные Симбикорту, включают Адваир (флутиказон / салметерол), Дулера (мометазон / формотерол) и Брео (флутиказон / вилантерол).Эти ингаляторы могут работать аналогично Симбикорту, но они не считаются эквивалентами Симбикорта.
Какой ингалятор самый безопасный при ХОБЛ?
Комбинированные ингаляторыICS / LABA считаются эффективными и безопасными для лечения ХОБЛ. Однако ингаляционные кортикостероиды несут повышенный риск пневмонии у людей с запущенной ХОБЛ. По этой причине комбинированные ингаляторы LAMA / LABA считаются эффективными и более безопасными, чем комбинированные ингаляторы ICS / LABA. Комбинированные ингаляторы LAMA / LABA включают Anoro (умеклидиний / вилантерол), Stiolto (тиотропий / олодатерол) и Bevespi (гликопирролат / формотерол).
Ингаляторы будесонида: стероидные препараты, применяемые при астме и ХОБЛ.
Обычная доза для ингалятора составляет 1 или 2 вдоха один или два раза в день. Если вы используете ингалятор один раз в день, может быть лучше, если вы возьмете его вечером.
Важно регулярно использовать ингалятор будесонида или небулайзер для купирования симптомов. Используйте его регулярно, даже если у вас нет никаких симптомов. После использования ингалятора всегда закрывайте крышку, чтобы он оставался чистым.
Ингаляторы будесонида бывают разной силы.Ваш врач, астма или медсестра / медбрат подскажет, какая дозировка вам подходит. Всегда следуйте их инструкциям. Они могут посоветовать вам делать более двух затяжек из ингалятора за раз. Это зависит от того, насколько плохо у вас дыхание и какой ингалятор вы используете.
Как пользоваться небулайзером
Ваш врач или медсестра дадут вам четкие инструкции по использованию небулайзера.
Небулайзеры могут дать более высокие дозы будесонида, чем ингаляторы. Иногда их используют, когда ингаляторы (и другие лекарства от астмы) не работают или если вы не можете использовать ингаляторы.
Обычная доза для небулайзера составляет 1 или 2 небулайзера, вдыхаемых из небулайзера два раза в день. Вы будете использовать его от 5 до 10 минут каждый раз.
Посмотреть видео
Asthma UK есть несколько коротких видеороликов, в которых показано, как использовать ингалятор, чтобы справиться с симптомами. Вы можете искать по типу ингалятора и по марке (например, Pulmicort Turbohaler или DuoResp Spiromax).
Если вы используете дозированный ингалятор под давлением (pMDI), например, вы можете посмотреть видео pMDI.
Различные типы ингаляторов
Существуют различные типы ингаляторов будесонида. Очень важно правильно пользоваться ингалятором. Это необходимо для того, чтобы вы получили нужное количество будесонида в легкие и получили максимальную пользу от вашего лекарства.
Перед использованием ингалятора прочтите информационный буклет, который прилагается к нему. В этой брошюре содержатся инструкции и схемы, показывающие, как пользоваться ингалятором, как содержать его в чистоте и как долго его использовать до замены.
Если ваш ингалятор также содержит формотерол (бронходилататор), ваш врач или медсестра, занимающаяся астмой, могут посоветовать вам также использовать его при хрипе или тесноте в груди. Всего это может быть до 12 затяжек в день. Сообщите своему врачу, если вам нужно использовать более 8 затяжек в день.
Проверяйте технику использования ингалятора
Чтобы получить максимальную отдачу от ингалятора, важно регулярно проверять свою технику.
Если вы не знаете, как пользоваться ингалятором, или ваша техника не проверялась в течение года, попросите своего врача, медсестру или фармацевта посмотреть, как вы его используете.
Очень важно правильно пользоваться ингалятором. Это необходимо для того, чтобы вы получили нужное количество будесонида в легкие и получили максимальную пользу от вашего лекарства.
Будет ли моя доза увеличиваться или уменьшаться?
Ваша доза может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от того, насколько плохо ваше дыхание. Вам пропишут самую низкую дозу, контролирующую ваши симптомы.
Если вы согласовали личный план действий со своим врачом или медсестрой, следуйте своему плану действий.
Что делать, если я забуду его использовать?
Используйте ингалятор, как только вспомните, если только не пришло время для следующей дозы.В этом случае пропустите пропущенную и примите следующую дозу как обычно.
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Если вы часто забываете о дозах, можно установить будильник, чтобы напомнить вам. Вы также можете попросить своего фармацевта посоветоваться о других способах помочь вам не забыть принимать лекарство.
Не прекращайте прием будесонида внезапно, даже если вы чувствуете себя лучше, не посоветовавшись предварительно со своим врачом или медсестрой.
Что делать, если я возьму слишком много?
Прием слишком большого количества будесонида вряд ли причинит вам вред.
Если вы беспокоитесь, поговорите со своим врачом или фармацевтом.
Стероидные карты
Если вы регулярно используете стероидные ингаляторы, спросите своего врача, медсестру или фармацевта, нужно ли вам иметь при себе синюю стероидную карту.
Лечение астмы и использование ингалятора
Современные ингаляторы для лечения астмы получили широкое распространение между 1950-ми и 1980-ми годами. Сегодня ингаляторы являются синонимом лечения астмы. Существует 2 основных типа ингаляторовИнгаляторы могут доставлять в дыхательные пути лекарства, которые помогают предотвратить приступы астмы, облегчить симптомы во время приступа астмы или и то, и другое.Есть два основных типа ингаляторов.
Дозированный ингалятор (MDI) Это наиболее часто используемый тип ингалятора. У него есть мундштук в форме ботинка, в который вставляется баллончик с лекарством под давлением. Эта конструкция используется с 1956 года.
Вы доставляете отмеренную дозу лекарства в легкие, вставляя мундштук в рот и нажимая на баллон при вдохе.
Ваш MDI может иметь счетчик, показывающий, сколько доз осталось в канистре.
Может быть трудно согласовать ингаляцию с выпуском лекарства из ингалятора. Но этот шаг необходим для того, чтобы лекарство достигло ваших легких (основная цель ингаляционной терапии).
Чтобы уменьшить вероятность того, что лекарство останется у вас во рту, вы можете прикрепить к вашему MDI специальную камеру, называемую прокладкой. (Некоторые ДИ имеют встроенные прокладки.)
Прокладки временно удерживают высвобожденное лекарство, позволяя вам вдохнуть медленно, глубоко и в своем собственном темпе, чтобы получить полную дозу в легкие.
Некоторые ДИ, называемые ингаляторами, приводимыми в действие дыханием, автоматически выпускают струю лекарства при вдохе.
Убедитесь, что вы знаете, как использовать ингалятор любого типа, который вам прописывает врач; и еще раз проверьте, правильно ли вы его используете (подробнее о том, как использовать ингалятор, ниже). Если у вас есть вопросы об использовании или какие-либо инструкции неясны, обратитесь к своему врачу, фармацевту или поставщику медицинских услуг.
В то время как ДИ изначально использовали хлорфторуглероды (ХФУ) в качестве пропеллента, U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) прекратило производство всех ингаляторов с альбутеролом на основе ХФУ в 2008 году из-за ущерба окружающей среде, нанесенного ХФУ.
Ингалятор сухого порошка Этот тип устройства не использует химический пропеллент для запуска лекарства в легкие. Вместо этого он содержит порошкообразную формулу, которую вы втягиваете в легкие с помощью глубокого и быстрого вдоха.
СВЯЗАННЫЙ: Цифровой ингалятор со встроенными датчиками получил одобрение FDA
Любой, у кого проблемы с использованием ингалятора, может попробовать небулайзерХотя технически это не ингалятор, есть еще один вариант для вдыхания лекарств.
Небулайзер Если у вас тяжелая астма и вы не можете использовать обычный ингалятор, небулайзер может быть лучшим вариантом.
Эта машина превращает жидкое лекарство в мелкий туман, который вы вдыхаете через мундштук, маску, которая надевается на нос и рот или только в рот. Небулайзеры
позволяют принимать лекарства при нормальном дыхании, но их установка и использование требуют больше времени, чем ингаляторы.Лекарства, отпускаемые без рецепта, не лучший вариант для лечения астмы
Для примерно 25 миллионов американцев, страдающих астмой, лекарства быстрого облегчения являются спасением при затрудненном дыхании.Но многие люди, страдающие астмой, могут не осознавать, что существует резкая разница между лекарствами, отпускаемыми по рецепту, и тем, что можно купить без рецепта.
Пилотное исследование Университета Флориды показало, что отпускаемое без рецепта лекарство от астмы, содержащее рацемический адреналин, было значительно менее эффективным, чем альбутерол, стандартное ингаляционное лекарство, отпускаемое по рецепту. Исследование было опубликовано в Интернете в Журнале аллергии и клинической иммунологии: на практике 18 апреля.
Хотя альбутерол долгое время считался золотым стандартом для быстрого облегчения симптомов астмы, некоторые пациенты могут выбрать безрецептурную альтернативу по разным причинам, например, из-за удобства или из-за отсутствия медицинской страховки, сказал Лесли Хенделес, Фарм. .Н., Профессор фармацевтического и медицинского колледжей UF и старший автор исследования.
«Для людей с хронической астмой важно находиться под наблюдением врача и получать ингаляционные стероиды для предотвращения симптомов», — сказал Хенделес. «Если их астма находится под хорошим контролем, им не следует нуждаться в альбутероле чаще, чем два раза в неделю».
Астма — хроническое заболевание, вызывающее воспаление дыхательных путей, иногда затрудняющее дыхание у тех, кто им болеет.Пациенты с астмой используют ингалятор с альбутеролом, чтобы помочь открыть узкие дыхательные пути и облегчить дыхание при появлении таких симптомов, как кашель или хрипы. Другие лекарства, такие как ингаляционные стероиды, также часто используются ежедневно для контроля признаков и симптомов астмы.
«Не существует быстрого метода лечения астмы. Астма — это хроническое воспалительное заболевание », — сказал Притиш Мондал, доктор медицины, научный сотрудник отделения легочной медицины и аллергии педиатрического колледжа и первый автор статьи.«Время от времени медицинский персонал должен оценивать прогрессирование заболевания. Во-вторых, чрезмерное использование лекарств быстрого действия, отпускаемых по рецепту или без рецепта, может нанести вред пациентам с астмой, потому что оно может подавить признаки и симптомы, так что они обращаются за медицинской помощью только в случае действительно плохого состояния. Мы этого не хотим ».
ИсследователиUF изучали активный ингредиент в продукте под названием астманефрин, который продается Nephron Pharmaceuticals Corp.Чтобы получить свои результаты, исследователи UF проверили, что происходило, когда пациенты получали стандартную дозу альбутерола или рацемического адреналина в четырех разных дозах, прежде чем дать им второе лекарство, метахолин, которое безопасно сузило бы их дыхательные пути. Это позволило им проверить, насколько хорошо лекарства защищают легкие, что является точным тестом того, насколько хорошо работают некоторые методы лечения астмы, сказал Хенделес.
Согласно полученным данным, альбутерол значительно лучше защищает дыхательные пути, чем рацемический адреналин, даже когда ему давали двойную дозу лекарства, отпускаемого без рецепта.
«Этот продукт предназначен только для временного облегчения легких симптомов астмы. Если кто-то не может позволить себе профилактические лекарства, он может вместо этого использовать лекарства, отпускаемые без рецепта. Проблема в том, что вы не лечите воспаление, вы просто временно открываете дыхательные пути. «Пациент может умереть от недостаточного лечения», — сказал Хенделес.
Хотя исследования показывают, что альбутерол значительно облегчает симптомы астмы, есть место и для безрецептурных лекарств от астмы, сказал Хенделес.
«Эти продукты хороши, если у вас легкая перемежающаяся астма и закончились прописанные лекарства, или если вы путешествуете и забыли ингалятор с альбутеролом. У кого-то в таких обстоятельствах есть причина получить к этому доступ », — сказал он. «Но важно, чтобы люди не использовали это регулярно. Они предназначены только для случайного использования при легких симптомах ».
Разница между синими и коричневыми ингаляторами
Астма — распространенное заболевание, которым страдает каждый одиннадцатый ребенок, и часто может длиться всю жизнь.Однако с помощью правильных лекарств симптомы можно держать под контролем, чтобы больные могли вести нормальный образ жизни.
Если вам или вашим детям прописали один или два ингалятора, убедитесь, что вы знаете разницу между ними, чтобы их можно было использовать для лечения симптомов соответствующим образом.
Как заказать
Вентолин Эвохалер по цене от 8,50 фунтов стерлингов за штуку по онлайн-рецепту от доктора Фокса.
Как работают ингаляторы
Астма — хроническое заболевание, от которого нет лечения; но обычно им можно эффективно управлять.
Астматические симптомы — кашель, хрипы и одышка — вызваны воспалением дыхательных путей, степень тяжести варьируется от человека к человеку. Невероятно широкий спектр факторов (триггеров) может вызвать раздражение у больных астмой; что приводит к сужению дыхательных путей, сжатию окружающих мышц и увеличению выработки слизи. Все это затрудняет дыхание.
Ингаляторы используются для доставки малых доз лекарств в дыхательные пути как для облегчения симптомов, так и для предотвращения дальнейших приступов.Ваш врач или медсестра, занимающаяся астмой, должны были объяснить, как пользоваться предписанными ингаляторами. Если вам поставили диагноз астма, вам пропишут синий ингалятор и, возможно, коричневый ингалятор. Они разного цвета, чтобы различать их функции.
Синий ингалятор
Синий ингалятор, также известный как ингалятор с облегчением, предназначен для немедленной помощи при появлении таких симптомов, как стеснение в груди или одышка.
Он содержит бронходилататор короткого действия, известный как сальбутамол; который быстро открывает дыхательные пути во время приступа астмы.Препарат расслабляет мышцы дыхательных путей, позволяя им раскрыться и облегчая дыхание, мгновенно облегчая симптомы.
У всех больных астмой должен быть синий ингалятор, так как он необходим для лечения приступов астмы. Убедитесь, что он всегда при себе и легко доступен, особенно если вы подвержены атакам.
Если вы используете синий ингалятор по крайней мере три раза в неделю, ваша астма может плохо контролироваться, и вам может понадобиться коричневый ингалятор. Обратитесь за советом к своему терапевту или медсестре по лечению астмы.
Если вам прописали синий ингалятор, возможно, вы сможете получить повторные ингаляторы у доктора Фокса. Нажмите сюда, для получения дополнительной информации.
Ингалятор коричневый
Коричневый ингалятор используется для облегчения симптомов и предотвращения дальнейших приступов. В отличие от синего ингалятора, это НЕ спасательное средство.
Существуют также ингаляторы красного, пурпурного, зеленого и других цветов, некоторые из которых содержат облегчающие или профилактические препараты, в комбинации или в виде отдельных препаратов.Если вы не уверены, для чего нужен ингалятор или правильно ли он используется, проконсультируйтесь с врачом или медсестрой-специалистом.
Ингаляторы Brown содержат низкие дозы стероидов, которые помогают снизить чувствительность дыхательных путей; и регулярное использование должно снизить вероятность атак за счет повышения устойчивости к триггерам. Эффект от лекарства со временем развивается постепенно, поэтому коричневые ингаляторы необходимо использовать два раза в день, обычно утром и вечером, даже когда вы чувствуете себя хорошо.
Симптомы должны постепенно уменьшаться, но может потребоваться до двух недель, поэтому важно продолжать принимать коричневый ингалятор, даже если вы не заметите улучшения в первые пару дней.
Не всем астматикам пропишут коричневый ингалятор. Обычно вы будете это делать, если вам нужно контролировать астму — например, если у вас есть симптомы во время повседневной деятельности — или если вам нужно использовать синий ингалятор, по крайней мере, три раза в неделю. Также, если ваш сон часто нарушается из-за симптомов или приступов, вызванных инфекциями органов дыхания или дымной атмосферой.
Начальный уровень лекарства в вашем коричневом ингаляторе будет определен вашим терапевтом или медсестрой по лечению астмы, чтобы контролировать ваши симптомы.Это может потребоваться увеличить, если ваша астма не лечится должным образом, но в конечном итоге уровень будет снижен до минимально возможной дозы.
Важное отличие
Основная идея заключается в том, что синий ингалятор используется для немедленного облегчения, а коричневый ингалятор используется для уменьшения симптомов и предотвращения дальнейших приступов. Помните, что при появлении симптомов или в случае приступа астмы используйте синий ингалятор.
Если у вас есть какие-либо опасения или опасения по поводу лечения астмы, не стесняйтесь обращаться за помощью к своему терапевту или медсестре по лечению астмы.
Как правильно использовать дозированный ингалятор
Использование дозированного ингалятора — хороший способ принимать лекарства от астмы. Побочных эффектов немного, потому что лекарство попадает прямо в дыхательные пути в легких. Прокладка или удерживающая камера с клапаном, прикрепленная к ингалятору, может помочь сделать ваш ингалятор более простым в использовании и более эффективным. Для пациентов, принимающих ингаляционные стероиды, камера с клапаном или спейсер могут помочь предотвратить раздражение рта.
Посмотрите видео, в котором показано, как правильно использовать MDI.
Шаги по использованию ингалятора
Грунтовка
Заправка необходима, чтобы убедиться, что дозирующая камера MDI заполняется нужным количеством лекарства, когда вы будете готовы его использовать. Вам нужно будет заправить MDI в первый раз, когда вы используете новый MDI, и снова, если вы не использовали свой ингалятор в течение нескольких дней или недель. Чтобы заправить ваш MDI:- снимите колпачок MDI
- ингалятор встряхнуть
- Распылите его в воздухе от вас
Приготовьтесь
- Снимите колпачок и встряхните ингалятор.
- Выдохните полностью.
- Держите ингалятор одним из этих двух способов, как сказал ваш врач или преподаватель астмы:
- Используйте спейсер / удерживающую камеру с клапаном (лучший способ, полезный для всех пациентов), вставив ингалятор в конец с отверстием и конец мундштука во рту.
- Если у вас нет прокладки, держите ингалятор на 1-2 дюйма (или на ширину двух пальцев) перед открытым ртом
Вдохните медленно
- Когда вы начнете медленно вдыхать через рот, нажмите на ингалятор один раз. Если вы используете спейсер или удерживающую камеру с клапаном, надавите на ингалятор перед тем, как начать вдыхать. Вдохните медленно.
- Продолжайте дышать медленно, как можно глубже.
Задержи дыхание
- Задержите дыхание и медленно сосчитайте до 10, если можете.
- Для вдыхания лекарства быстрого облегчения (например, альбутерола) подождите около 1 минуты между вдохами. Нет необходимости ждать между вдохами для приема других лекарств.
Ингаляторы для сухих порошков
Ингаляторы сухого порошка применяются по-разному.Чтобы использовать ингалятор с сухим порошком, плотно закройте рот вокруг мундштука и очень быстро вдохните. Ознакомьтесь с дополнительной информацией о том, как использовать ингалятор для сухого порошка.
Уборка
Ингалятор следует часто чистить, чтобы предотвратить его засорение.- Раз в день очищайте ингалятор и колпачок, промывая их теплой проточной водой. Дайте им высохнуть, прежде чем использовать его снова.
- Дважды в неделю мойте пластиковый мундштук мягким мылом для мытья посуды и теплой водой.Перед тем, как положить обратно, хорошо промойте и высушите.
Как правильно заменить ингалятор
В некоторых ингаляторах теперь есть счетчики, чтобы вы всегда знали, сколько затяжек осталось в устройстве. Для тех, у кого нет счетчиков, существует множество методов, чтобы определить, сколько затяжек (то есть сколько лекарства) осталось.
Если канистра новая, значит она полная. Количество затяжек в канистре указано на этикетке. НЕ опускайте канистру в воду, чтобы проверить, пуста ли она.Это не работает.
- Для лекарства, которое вы принимаете каждый день: возьмите количество затяжек в канистре, когда она заполнена, и разделите его на количество затяжек, которые вы делаете каждый день. Это скажет вам, сколько дней хватит на ингалятор. Например:
В вашем баллоне ингалятора 200 затяжек, вам предлагается делать 8 затяжек каждый день.
200 затяжек в контейнере / 8 затяжек в день = 25 дней
Этой канистры с лекарством хватит на 25 дней, поэтому, если вы начали использовать ее 1 января, вам следует заменить ее не позднее 25 января.
Рекомендации для новых ингаляторов от астмы — Asthma
Одна из замечательных особенностей участия в этом сообществе, занимающемся астмой, — это когда мы получаем доступ к новой мудрости, которой мы можем поделиться.
Тем не менее, похоже, существуют новые правила использования ингаляторов.
Новая информация касается следующих вопросов:
Как долго мне нужно ждать между затяжками ингалятора?
Если у меня более одного ингалятора, какой из них мне нужно взять в первую очередь?
Впервые я научился пользоваться ингалятором в 1980 году.
Тогда, и даже совсем недавно, в 1995 году, когда я посещал школу респираторной терапии, меня учили, что между вдохами спасательного ингалятора (такого как альбутерол) следует подождать от одной до пяти минут.
Причина, по которой мне дали:
«Первая затяжка открывает ваши легкие, а вторая затяжка делает уборку».
Много раз на протяжении многих лет я делился этой мудростью, совсем недавно, в апреле, в моем посте. «Как правильно использовать ингалятор» и Мэй в моем посте «Что такое спейсер?»
Точно так же меня учили, что когда у вас более одного ингалятора, вы всегда должны сначала использовать спасательный ингалятор.
Причина в том, что спасательный ингалятор открывает ваши легкие, заставляя другие ваши ингаляторы (Qvar, Serevent, Azmanex, Spiriva и т. Д.) Работать лучше.
Эта мудрость, основанная на науке и практическом опыте, кажется, больше не действительна.
Итак, каковы новые ответы на наши вопросы?
1 .
Как долго вам нужно ждать между затяжками ингалятора ** ? **
Новая мудрость заключается в том, что вам не нужно ждать между затяжками.
Однако вам нужно будет правильно использовать ингалятор.
Эксперты из Partners Healthcare: Asthma Center объясняют:
«Если бы вы использовали свой ингалятор несколько раз в быстрой последовательности, без какой-либо паузы между затяжками, он мог бы начать подавать лекарство беспорядочно. Из-за испарения происходит охлаждение у металлического сопла баллона, что может мешать его точному функционированию и точной доставке одного и того же количества лекарства каждый раз.Однако при медленных, осторожных вдохах с последующей кратковременной задержкой дыхания между затяжками проходит достаточно времени, чтобы предотвратить любые проблемы.Нет никаких оснований рекомендовать подождать одну полную минуту между ингаляциями. Нет никакой пользы от задержки одной минуты перед следующей затяжкой вашего дозированного ингалятора, только добавление разочарования и нетерпения по поводу ваших лекарств ».
Д-р Фил Либерман, пишет для Американской академии аллергии, астмы и иммунологии ( AAAAI) делает еще один шаг вперед.
Он сказал:
«Что касается интервала между затяжками, от одной до двух минут обычно достаточно для всех ингаляторов, независимо от того, делаете ли вы вторую затяжку одним и тем же ингалятором или нет. с помощью ингалятора, содержащего другое лекарство.Одна минута обычно считается минимальным ожиданием, а двух минут, безусловно, достаточно с точки зрения механики ».
Итак, хотя вам и не обязательно, идеальным ответом на этот вопрос может быть перестрахование. подождите минуту или две между затяжками.
2 .
Если у вас более одного ингалятора, какой из них вы выберете в первую очередь ** ? ** Специалисты по астме в Partner’s Healthcare объясняют, что они больше не рекомендуют использование спасательного ингалятора перед другими ингаляторами.
Они объясняют:
«Во-первых, вам придется подождать 5-10 минут или больше, чтобы бета-агонист бронходилататора (например, альбутерол) полностью подействовал, прежде чем продолжить использование вашего противовоспалительного ингалятора. Для большинства людей, такая задержка была бы очень непрактичной; время слишком дорого, чтобы ждать между приемами лекарств. С другой стороны, в большинстве случаев бронхи достаточно широко открыты, чтобы обеспечить доставку противовоспалительного лекарства без какой-либо необходимости предварительного лечения с помощью бронходилататора.»
Эксперты AAAAI отвечают на этот вопрос следующим образом:
» На ваши вопросы нет хорошо задокументированных и однозначных ответов. Однако в литературе этот вопрос в некоторой степени затрагивается.
«Во-первых, сомнительно, что порядок введения в зависимости от типа используемых ингаляторов имеет большое значение. Было высказано предположение, что бронходилататоры следует вводить до ингаляционных кортикостероидов на основании того, что« открытие бронхов » позволит увеличить отложение вдыхаемого кортикостероида.Однако адекватное расширение бронхов требует времени. Обычно это достигается через 15-20 минут после ингаляции бронходилататора короткого действия или формотерола (Симбикорт, Дулера) и занимает больше времени после сальметерола (Адваир).
«Обычно это неудобно и непрактично, и, кроме того, в литературе нет убедительных доказательств того, что это благоприятно влияет на исход лечения. Таким образом, порядок введения двух ингаляторов разного типа не имеет большого значения. .»
Другая причина изменения заключается в том, что если вы принимаете лекарства для контроля астмы каждый день в соответствии с предписаниями (Advair, Symbicort, Azmanex, Qvar, Dulera, Breo, Spiriva), вам не нужно использовать спасательный ингалятор (альбутерол ), если вы не чувствуете одышку.
Другими словами, вам не нужно использовать спасательный ингалятор в большинстве дней. Следовательно, ваши легкие должны быть достаточно открыты, чтобы ингаляторы контроллера могли нормально работать без необходимости спасения. ингалятор в первую очередь.
Итак, позвольте мне привести вам пример.
Допустим, ваш врач прописывает следующие ингаляторы: Альбутерол, Адваир и Спирива. Раньше мы рекомендовали сначала принимать альбутерол, затем Адваир, а затем Спириву.
Однако, основываясь на нашей современной мудрости, эксперты теперь говорят, что не имеет значения, какой из них вы выберете в первую очередь.
В большинстве случаев вам вообще не нужно использовать альбутерол.
Итак, как нам использовать эту новую мудрость?
Я думаю, что продолжу учить своих пациентов, что, когда назначается лекарство, обеспечивающее быстрое облегчение (например, альбутерол, симбикорт и дулера), я все равно рекомендую сначала использовать этот ингалятор.
Я бы порекомендовал принять другие бронходилататоры (например, Spiriva) во второй раз, а затем любые другие ингаляторы. Но это только я, потому что я олдскульный.
Просто для записи, просматривая различные веб-сайты, посвященные астме, в Интернете, я вижу, что многие эксперты по астме продолжают использовать старые рекомендации, что, на мой взгляд, вполне нормально.