Ингаляции грудничкам с физраствором: как готовить и какие стоит применять

С какого возраста можно делать ингаляции детям | Med-magazin.ua

Для повышения эффективности лекарственной терапии, применяемой в ходе лечения простудных заболеваний у детей, врачи рекомендуют в обязательном порядке комбинировать ее с физиотерапевтическими процедурами. Чаще всего педиатры назначают ингаляционные процедуры с использованием специального ингалятора – небулайзера. Именно поэтому родители часто задают вопрос, с какого возраста можно пользоваться ингалятором детям, и какие препараты для этого пригодятся.

Особенность небулайзера заключается в том, что он доставляет лекарственный препарат к непосредственному месту действия в форме аэрозоля. Максимальная температура, до которой он может прогреваться, комнатная, что выгодно отличает небулайзер от парового ингалятора, используя который можно получить термический ожог.

На вопрос, со скольки месяцев можно пользоваться ингалятором, может ответить только врач, особенно если необходимо использовать лекарственные препараты. Во многих источниках указывается возраст – 1 месяц, но в любом случае родители должны обратиться к врачу и только после его рекомендации начинать процедуры.

Для лечения малыша надо приобрести не только ингалятор, а и специальную маску, нельзя использовать не соответствующую по размеру маску, так как она не будет плотно прилегать к лицу, и лекарственный аэрозоль будет попадать не в дыхательные пути, а в окружающее пространство. Эффективность процедуры снижается, так как необходимая концентрация препарата в дыхательных путях не будет достигнута.

В руководстве пользователя указано со скольки лет можно пользоваться ингалятором, что также надо учитывать в ходе терапии. Что касается препаратов для ингаляции, то их набор и дозы может рассчитать педиатр в соответствии с состоянием ребенка, интенсивностью заболевания и возможными аллергическими реакциями.

Статья полезна для 14 из 17 пользователей

С какого возраста можно делать ингаляции небулайзером ребенку | Медтехника (Medsklad.com.ua)

 Когда ребёнок подрастает – иммунная система только начинает крепнуть и развиваться. В подрастающем возрасте дети довольно часто простужаются и болеют. Бронхит, ОРВИ, ларингит отнюдь не редкость у подрастающего малыша. Для укрепления и эффективного лечения кашля и простудных заболеваний врачи назначают ингаляции с помощью небулазйера, приорести который можно в магазине медтехники в Днепре (Днепропетровске) или любом магазине нашей сети по Украине. Что такое небулайзер и с какого возраста можно делать ингаляции ребёнку?

Что такое небулайзер?

Небулайзер представляет собой специальное устройство, в камеру которого помещается лекарственный раствор. Под воздушным давлением лекарство принимает форму аэрозоля и распыляется мелкими частицами по дыхательным путям. Это самый эффективный вид ингаляции, поскольку медикаменты проникают глубоко в лёгкие и оказывают качественное лечебное воздействие.

Наиболее подходящий возраст для лечения небулайзером

Когда ребёнок ещё совсем маленький, родителей беспокоит вопрос: можно ли использовать небулайзер детям до одного года? Специалисты неонатологи утверждают, что применение устройства в столь раннем возрасте не только можно, но и крайне необходимо, особенно если ребёнок болеет часто. Это связано с тем, что дыхательная система новорожденных имеет склонность к развитию дистресс-синдрома. Данная патология возникает на фоне недостатка вещества сурфактанта и характеризуется развитием воспаления лёгких незадолго после рождения. Чтобы предотвратить развитие и образование этой болезни – необходимо действовать глубоко и быстро, именно поэтому небулайзер для новорожденных – один из самых эффективных методов лечения заболеваний дыхательной системы. То же самое касается грудничков.

Если ребёнку уже исполнился год и больше – небулайзер станет отличной профилактикой хронических заболеваний дыхательной системы, укрепит иммунитет и повысит общее самочувствие малыша. В небольшом возрасте при осуществлении небулайзерных ингаляций врачи рекомендуют использовать специальную маску. После двух лет её можно заменить мундштуком и специальным наконечником для носа.

Показания для использования небулайзера

​

• Насморк;

• Гайморит;

• ОРВИ;

​

​

Продолжительность процедуры

Применение небулайзера рекомендуется детям в абсолютно любом возрастном периоде, однако продолжительность процедуры варьируется в зависимости от возраста малыша.

Возраст ребёнка	Новорожденные	2-4 месяца	4-6 месяцев	от 6 месяцев до 1 года	1-2 года	3-6 лет	7 лет и старше
Время процедуры	до 1 мин				1-2 мин	2-5 мин	5-10 мин

Для особых препаратов дозировку и продолжительность процедуры врач назначает индивидуально. Однако необходимо помнить, что ингаляции небулайзером вне зависимости от характера лекарственного средства не рекомендуется проводить больше пятнадцати минут для детей старшей возрастной группы, а также не больше десяти минут для детей младшего возраста. Используя лекарственное средство для небулайзера необходимо тщательно ознакомиться с инструкцией и действовать строго по ней.

Дозировка лечебного раствора

В зависимости от возраста дозировка лечебного раствора также рознится. Точную дозировку препарата назначает врач в индивидуальном порядке.

Возраст	Новорожденные	2-6 месяцев	7 месяцев — 1 год	2-3 года	4-6 лет	7 лет и старше
Заболевание
Гайморит	—	—	—	—	2-3 мл	3-4 мл
Фарингит	1 мл			2 мл	3 мл	4 мл
Ларингит	1 мл		2 мл	2-3 мл	3-4 мл	4 мл
Бронхит	1-2 мл		2-3 мл		3-4 мл
Аденоиды	—	—	—	—	3-4 мл

Купить небулайзер можно в сети магазинов Медтехника Ортосалон, а также заказать на сайте нашего интернет-магазина.

Благоприятные цены и надёжное качество – наши главные преимущества!

Ответы врачей на вопросы об ингаляторах / bwell-swiss.ru

Ответы врачей на часто задаваемые вопросы пациентов

Небулайзерная терапия

1. Чем отличается «небулайзер» от «ингалятора»?
Небулайзер – это вид ингалятора, который производит аэрозоль с размером частиц менее 5 микрон для лечения всех отделов дыхательной системы. «Ингалятор» более широкое понятие. К ингаляторам относятся и паровые приборы, и небулайзеры. Сомневаетесь, что выбрать? Проверьте инструкцию и технические характеристики прибора.

2. Насколько эффективна ингаляционная терапия, чем она отличается от остальных методов лечения?
При ингаляционной терапии лекарство напрямую попадает в дыхательные пути, действует быстро и эффективно, происходит лучшая всасываемость препарата, отсутствуют или минимальны побочные действия. Ингаляции — самый современный и эффективный способ лечения кашля и других заболеваний нижних отделов дыхательной системы у детей и взрослых.

2. При каких болезнях рекомендована небулайзерная терапия?
Небулайзерная терапия применяется при лечении сухого кашля, ОРВИ, заложенности носа, обструктивном бронхите, бронхиальной астме, пневмонии и ложном крупе и других бронхо-легочных заболеваниях.

3. Какой эффект оказывает небулайзерная терапия?
Все зависит от того, какой препарат используется. Это может быть бронхорасширяющее, противоотечное, муколитическое, антисептическое действие — все зависит от назначения врача и решаемой проблемы.

4. Можно ли применять небулайзерную терапию для профилактики? Например, бронхита нет, есть сухой кашель.

Если есть кашель, то состояние болезни уже присутствует и нужен небулайзер. Если же признаки заболевания отсутствуют, то и ребенок совершенно здоров, и лишнее лечение ни к чему. Приобретите увлажнитель воздуха для создания благотворного климата в детской, это важно.

6. Подойдет ли небулайзерная терапия для лечения боли в горле, насморке?
Насморк относится к заболеваниям верхних дыхательных путей, если используется небулайзер с физраствором и для ингаляции применяется маска, то разжижается мокрота в носоглотке, поэтому, да, помогает.

7. Почему именно детям показана небулайзерная терапия?
Дети часто отказываются пить лекарство, потому что оно невкусное. Кроме того, нередки аллергические реакции на прием суспензий и сиропов. Небулайзерная терапия широко применяется педиатрами для облегчения симптомов заболевания, так как этот метод позволяет доставить лекарство напрямую в больной орган, избежать побочного воздействия.

8. С какого возраста можно использовать небулайзер?
Небулайзерная терапия подходит для детей с рождения по назначению врача.

9.Ребенок боится ингалятора, что делать?
Приобретите модель, созданную специально для детей! Это может быть небулайзер-игрушка от швейцарского производителя B. Well PRO-115 — в виде паровозика или модель компрессорного небулайзера MED-125 с пониженным уровнем шума. В комплектацию обоих приборов входят детская и младенческая маска, а также наклейки с забавными зверушками, которые развлекут ребенка, позволяет «подружиться» с прибором. 

10.Есть ли противопоказания? Какие?
Небулайзерную терапию не рекомендуется проводить при повышенной температуре. Помните, небулайзерная терапия должна назначаться врачом.

11.Как быстро следует ожидать эффект от ингаляции, через какое время должно наступить выздоровление?
Эффект от ингаляции зависит от заболевания и назначенного препарата. Например, при использовании гормонального препарата эффект заметен сразу – симптомы заболевания «снимаются» как только ребенок начинает дышать в небулайзер.

Выздоровление при использовании небулайзера наступает в среднем 1.5-2 раза быстрее, чем без его использования.

12.Какие лекарства можно использовать для ингаляций с небулайзером?
Все лекарственные препараты, предназначенные для небулайзерной терапии. Масла и отвары трав использовать в небулайзере нельзя! Помните, лекарство должен назначать врач.

13.Врач назначил ингаляции 3 раза в день по 10 минут, но ингалятор распыляет лекарство быстрее/медленнее, что делать?
Обратите внимание, что первичным при назначении является объем лекарственного препарата. Врач также может рекомендовать оптимальное время ингаляции – например, 5 или 10 минут. Но фактическая продолжительность ингаляции зависит от технических характеристик небулайзера (скорости распыления, остаточного объема лекарства) и вязкости лекарства. Это значит, что разные небулайзеры будут распылять один и тот же раствор за разное время. Учитывайте это при подготовке препарата: можно добавить большее количество физраствора, чтобы объем лекарства соответствовал оптимальному времени процедуры. В ассортименте B.Well есть небулайзеры MED-121 и MED-125, которые имеют регулируемую скорость распыления и позволяют выбрать оптимальный темп ингаляции.

При использовании небулайзера выздоровление наступает в 1,5-2 раза быстрее!

Помните, что отвары трав, масла и сиропы в ингалятор заливать нельзя! Для небулайзерной терапии подходят только специальные стерильные препараты, которые назначает врач.

Поделитесь статьёй с друзьями

Ингаляции: показания и противопоказания — Санатории им. Воровского

Для лечения и профилактики заболеваний нижних и верхних дыхательных путей в Санатории имени Воровского проводится ингаляционная терапия – вдыхание воздуха, насыщенного лекарственными средствами. Основное назначение процедуры – разжижение мокроты и ее вывод из легких и бронхов.

Мельчайшие частицы лечебных веществ в виде пара или аэрозоля равномерно оседают на ткани дыхательных путей и через кровь быстрее разносятся по организму. В качестве лечебных составляющих используют травы, минеральную воду, эфирные масла, медицинские препараты.

Кому полезны ингаляции

Эта процедура является одной из основных в комплексной терапии хронических заболеваний дыхательной системы. В санатории имени Воровского ингаляции проводят для профилактики и лечения респираторных заболеваний, неврозов, ринитов, аллергических реакций. Кроме этого, данную процедуру назначают людям пожилого возраста для увлажнения слизистой носоглотки, работникам «пыльных» производств, профессиональным ораторам или певцам.

Лечебные эффекты процедуры

В зависимости вводимого в организм лекарства можно добиться следующих лечебных эффектов:

• противовоспалительного;
• антимикробного;
• отхаркивающего;
• бронхолитического;
• иммуноукрепляющего;
• успокаивающего.

Показания к процедуре

В большинстве случаев ингаляции показаны при следующих заболеваниях:

• бронхите, фарингите, ларингите и др.;
• бронхиальной астме;
• гайморите;
• ОРВИ и ОРЗ и др.

Также терапия полезна для укрепления иммунитета, лечения бессонницы, аллергии, в послеоперационный период.

Противопоказания

К общим противопоказаниям процедуры относятся:

• повышенная температура тела;
• носовые кровотечения и предрасположенность к ним;
• эмфизема легких в тяжелой форме;
• сердечно-сосудистые заболевания, отягощенные дыхательной недостаточностью;
• индивидуальная непереносимость компонентов и др.

Санаторий имени Воровского располагает широким ассортиментом лекарственных препаратов для проведения ингаляций. Это дает возможность применять целебную терапию для пациентов с различными недугами.

Амбробене инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ambrobene р-р д/приема внутрь и ингаляций 7.5 мг/1 мл: фл. 40 мл или 100 мл в компл. с мерным стаканчиком (1525)

Длительность лечения устанавливается индивидуально в зависимости от течения заболевания. Не рекомендуется принимать Амбробене без назначения врача более чем в течение 4-5 дней. Муколитический эффект препарата проявляется при приеме большого количества жидкости. Поэтому во время лечения рекомендуется обильное питье.

Раствор для приема внутрь и ингаляций принимают внутрь после еды, добавляя в воду, сок или чай с помощью мерного стаканчика.

1 мл раствора для приема внутрь содержит 7.5 мг амброксола.

Детям в возрасте до 2 лет назначают по 1 мл раствора 2 раза/сут (15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет назначают по 1 мл раствора 3 раза/сут (22. 5 мг/сут).

Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают по 2 мл раствора 2-3 раза/сут (30-45 мг/сут).

Взрослым и подросткам в первые 2-3 дня назначают по 4 мл раствора 3 раза/сут (90 мг/сут). В последующие дни — по 4 мл 2 раза/сут (60 мг/сут).

При применении Амбробене в виде ингаляций используют любое современное оборудование (кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат следует смешать с 0.9% раствором натрия хлорида (для оптимального увлажнения воздуха можно развести в соотношении 1:1) и подогревается до температуры тела. Ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания, чтобы не спровоцировать кашлевые толчки.

Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проведение ингаляции после приема бронхолитиков.

Детям в возрасте до 2 лет ингалируют по 1 мл раствора 1-2 раза/сут (7.5-15 мг/сут).

Детям в возрасте от 2 до 6 лет ингалируют по 2 мл раствора 1-2 раза/сут (15-30 мг/сут).

Взрослым и детям в возрасте старше 6 лет ингалируют по 2-3 мл раствора 1-2 раза/сут (15-45 мг/сут).

Сколько раз в день можно делать ингаляции с физраствором ребенку?

Ингаляционные способы введения лекарственных препаратов являются наиболее эффективными методами лечения заболевания дыхательной системы. Ингаляции рекомендуется делать не только взрослым, но и деткам. В зависимости от вида заболевания назначаются соответствующие препараты. Назначать лекарственные препараты вправе только врачи, а самостоятельно можно проводить ингаляции физраствором или минеральной водой без газов. Как часто можно проводить ингаляции детям, выясним детальней.

Ингаляция с физраствором: в чем заключается ее эффективность

Физрастворы представляют собой натрия хлорид, который является идеальным для человеческого организма. Это обусловлено тем, что в физрастворе содержится такое количество солей, которое равняется содержанию в плазме крови человека.

Из этого вытекает, что физраствор является абсолютно безвредным веществом, каким способом бы он не вводился в организм. Как только физраствор попадает на слизистые оболочки органов человека, то происходит моментальное их увлажнение без раздражающего эффекта.

Важно знать! Именно поэтому врачи рекомендуют регулярно увлажнять слизистую носа детям в любом возрасте, особенно при пониженной влажности воздуха.

Проведение процедур при помощи физраствора как для ребенка, так и взрослому, имеет следующие преимущества:

1. Увлажнение слизистых. Это позволяет облегчить дыхание, а также устранить раздражение в горле и снизить симптомы сухого кашля.
2. Разжижение мокрот, а также облегчение их выведения.
3. Физраствор способен оказывать необходимые противовоспалительные действия.

К основным показаниям проведения ингаляций физраствором на небулайзере относятся:

• ларингиты;
• астма;
• тонзиллиты;
• эмфизема легких;
• синуситы.

Несмотря на эффективность процедур небулайзером с помощью физраствора, при кашле целесообразно применять специальные противокашлевые и разжижающие препараты. Какие препараты необходимо применять для проведения ингаляций при тех или иных недугах, необходимо уточнить у специалиста.

Количество физраствора для детей

Дышать физраствором через неулайзер для детей очень полезно, так как это способствует увлажнению органов дыхания. Прежде чем выяснять, сколько по времени делать ингаляцию деткам, нужно уточнить количество необходимого препарата. О количестве хлорида натрия, необходимого для проведения ингаляции детям, следует уточнить в инструкции или у специалиста. Для проведения одного сеанса процедуры требуется около 2-5 мл физраствора. В каждом конкретном случае лучше уточнить у врача, какое количество средства заправить в прибор.

Если делаете ингаляции с помощью небулайзеров, то в распылителе имеется соответствующая мерная шкала. По ней необходимо ориентироваться при заправке небулайзера. В продаже имеется физраствор в ампулах с различной дозировкой по 100, 200 и 400 мл.

Важно знать! С возрастом количество необходимого физраствора увеличивается, поэтому рекомендуется внимательно читать инструкцию или консультироваться со специалистом.

Количество процедур для детей

Один из наиболее популярных вопросов, сколько дней можно делать ингаляции для малышей? В сутки ребенку можно сделать не более 2 процедур при профилактике и легком протекании заболеваний. Как часто необходимо производить ингаляционные процедуры детям при серьезных заболеваниях? При тяжелых формах недугов нужно проводить ингаляции через каждые 4-6 часов. При этом немаловажно понимать, что часто проводить ингаляции с помощью медикаментов противопоказано. Какое количество ингаляций в сутки необходимо проводить, следует уточнить у врача.

Сколько минут делать процедуры небулайзером ребенку, зависит от его возраста. Если для взрослых время проведения процедуры может продолжаться свыше 10 минут, то ребенок до 5 лет должен дышать не дольше 1-2 минут. Для детей старше 5 лет разрешается ингаляция физраствором продолжительностью 2-6 минут.

Важно знать! В каком количестве делают ингаляции лекарственными препаратами, зависит от самого медикамента, а также формы заболевания. Зачастую продолжительность для взрослого не превышает 10 минут, а для детей до 3-5 минут.

Некоторые препараты рекомендуется вводить три раза в день. К таковым препаратам относятся:

1. Туссамаг.
2. Хлорофиллипт.
3. Мирамистин.

Физрастворы же являются абсолютно безопасными, поэтому нет ничего страшного, если малыш дышит в день по 3-4 раза. Гораздо сложнее заставить достичь такого количества процедур в течение дня, так как дети очень неохотно любят подобного рода медицинские процедуры.

Особенности проведения ингаляций с помощью физраствора

Небулайзеры, по сравнению с паровыми ингаляторами, можно применять даже при наличии высокой температуры у ребенка. Выполняют ингаляции для улучшения дыхания деткам, начиная с 2 лет. Если малыш с 1 года приемлет проведение данной процедуры, то родители делают процедуры и в более раннем возрасте, но только после разрешения врача.

Сколько раз в день можно делать ингаляции с физическим раствором ребенку, зависит от возраста детей. Необходимое количество физраствора для проведения ингаляционной процедуры также зависит от возраста малыша. Детям в возрасте 3-4 лет необходимо 2 мл раствора, а в возрасте 5-7 лет понадобиться 3 мл. Для детей старше понадобится не менее 4 мл.

Перед тем, как мама делала ингаляцию для ребенка, она должна убедиться в том, что средство имеет температуру 37-40 градусов. Именно такой температуры должен быть физраствор, перед тем, как малыш будет его вдыхать. После приготовления раствора, можно приступать к проведению процедуры.

Ингаляции при влажном кашле

При влажном кашле у детей требуется ускорить процесс ее выведения. Делающие процедуры родители при помощи растворов должны понимать, что в сутки достаточно 2-3 процедур для ускорения процедуры выведения мокроты. Часто педиатру родители задают вопрос следующего характера: «Мы дышали на небулайзере и делали ингаляции ежедневно ребенку по 2-3 раза в день, но кашель при этом как был, так и стался». В таком случае не нужно разъяснять, что вылечить кашель (даже мокрый) с применением только одного физраствора практически невозможно. Для этого обязательно нужна терапия противокашлевыми препаратами, муколитическими сиропами и прочими видами лекарств, что зависит от формы и вида заболевания. Из этого следует, что если мы дышим физраствором, то облегчаем протекание симптомов кашля, но избавиться от него невозможно без медикаментов.

При кашле следует отдать предпочтение следующим препаратам:

• Лазолван.
• Амбробене.
• Флуимуцил.
• АЦЦ.

Как правильно делать ингаляции ребенку физраствором

Многие родители отдают предпочтение небулайзерм компрессионного и ультразвукового типа. Реже применяются мембранные аппараты, но при этом все эти три типа вытеснили паровые ингаляторы, существенным недостатком которых является невозможность проведения процедуры, если у малыша имеется температура.

Прежде чем проводить процедуры паровых ингаляций с ребенком, необходимо убедиться в отсутствии у него температуры. При развитии практически любого заболевания у детей в обязательном порядке подскакивает жар, поэтому паровые способы применения лекарств уже давно отошли на второй план.

Особенности проведения ингаляций при помощи небулайзеров обусловлены следующими особенностями:

1. Для начала нужно выдержать перерыв между проведением процедур и приемом пищи. Для этого должно пройти не менее 1 часа.
2. Предварительно подготовить раствор, после чего залить его в камеру прибора.
3. В зависимости от того, что необходимо лечить, применяется маска или мундштук. Мундштук используется при ларингите, а маски при синуситах, аденоидах, и прочих недугах дыхательной системы.
4. Во время проведения процедуры с детьми важно, чтобы родители объяснили малышу, как правильно нужно дышать. Дыхание должно быть спокойным и равномерным.
5. Курс ингаляций обычно длится от 7 до 10 дней. В индивидуальном случае врач может назначить больше или меньше сеансов. В качестве профилактики рекомендуется проводить процедуры 1 раз в месяц по 5 -7 дней.
6. После окончания процедуры нельзя выходит на улицу в течение 1 часа.

Важно знать! Ингаляции не вредны, поэтому применять их можно даже для грудных детей до года, но при этом провести данную процедуру крайне сложно.

Советы для родителей

Существует ряд рекомендаций, на которые родителям следует обратить особое внимание при проведении ингаляций детям:

1. В устройство небулайзера нельзя заливать масляные растворы.
2. Процедуры следует проводить исключительно в сидячем или стоячем положении.
3. Если врач назначил паровые ингаляции, то их всегда можно заменить небулайзером.
4. Небулайзерные процедуры можно проводить в домашних условиях при наличии прибора.
5. Разводить лекарства можно только физраствором или минеральной водой.
6. По окончанию процедуры нужно промыть лицо малыша, а также проследить, чтобы он пополоскал рот.
7. Пить и кушать после завершения процесса можно не раньше, чем через 30-60 минут.
   В завершении следует также отметить, что, несмотря на безопасность применения небулайзеров, имеются у них и противопоказания, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

Продолжительность и частота ингаляций для детей

Одними из самых распространенных болезней в детском возрасте являются простудные заболевания, ОРВИ и другие поражения дыхательной системы. В их лечении нередко применяют ингаляции, используя для таких процедур паровые ингаляторы или разные типы небулайзеров.

Применение небулайзера призвано быстро доставить лекарственные препараты в жидкой форме в легкие ребенка, благодаря чему выздоровление наступает быстрее.

Но, прежде чем сделать ингаляцию своему ребенку, каждый родитель должен узнать, зачем нужна такая процедура, в каком случае она может повредить малышу, а также как часто и как долго можно проводить ингаляции в детском возрасте.

Показания для процедуры

С помощью ингаляций можно устранить заложенность носа, сухой или влажный кашель, насморк, спазм бронхов, боли в горле. Такие процедуры устраняют воспаление, увлажняют слизистую оболочку и усиливают местный иммунитет. Их назначение оправдано при:

• ОРВИ;
• Остром бронхите;
• Острых ларингитах, трахеитах или гайморитах;
• Ожогах дыхательных путей;
• Обострении хронического тонзиллита, фарингита, ларингита, бронхита или синусита;
• Бронхиальной астме;
• Пневмонии в период выздоровления;
• Грибковых поражениях дыхательных путей;
• Туберкулезе;
• Муковисцидозе;
• Эмфиземе легких.

Есть ли противопоказания?

Ингаляции не рекомендуются:

• В раннем детском возрасте (для разных лекарственных препаратов и разных видов ингаляций есть свои возрастные ограничения).
• При бактериальной ангине или отите.
• При пневмонии (острой стадии).
• При лихорадке (процедуры допустимы лишь при температуре не выше +37°С).
• При склонности к кровотечениям из носа или выявлении крови в мокроте.
• В случае непереносимости препарата, который используют для процедуры.
• При тяжелом состоянии ребенка (дыхательной и сердечной недостаточности).

Сколько раз в день можно делать ингаляции?

Наиболее распространенная частота ингаляций – дважды в день. Многие препараты рекомендуется вводить с помощью ингаляций трижды в день, например, мирамистин, туссамаг, хлорофиллипт или беродуал. Если для процедуры используют физиологический раствор, делать такие ингаляции можно от 2 до 4 раз ежедневно.

Длительность одной процедуры определяют с учетом возраста ребенка и типа ингаляции. Маленьким детям не советуют дышать паром или через небулайзер дольше пяти минут. Деткам постарше ингаляцию проводят в течение 7-10 минут. Долгие процедуры могут вызвать у ребенка нежелание продолжать такое лечение.

О том, с чем лучше делать ингаляции крохе и стоит ли делать ингаляции над тазиком, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Сколько дней делать ингаляции: продолжительность курса

В зависимости от используемого для ингаляции препарата процедуры назначаются на срок от пяти до одиннадцати дней. К примеру, ингаляции с лазолваном либо с беродуалом рекомендуют делать не дольше 5 дней, а процедуры с минеральной водой можно проводить длительное время до устранения симптомов заболевания. Ингаляции с АЦЦ инъект назначают не дольше, чем на 10 дней.

Советы

• Используя для ингаляций любой тип небулайзера, следует помнить, что в такое устройство нельзя заливать масляный раствор (это грозит осложнением в виде пневмонии) или травяные отвары (это повышает риск засорения и поломки прибора).
• Процедуру проводят в основном стоя или в сидячем положении, хотя существуют модели небулайзеров, позволяющие делать ингаляции лежа.
• В зависимости от заболевания ребенок должен дышать через маску или через трубку. При болезнях носоглотки и горла вдыхать лекарство в виде аэрозоля нужно носом, а для устранения кашля вдох совершают ртом.
• Если ребенку назначены паровые ингаляции, следует обезопасить малыша от рисков ожогов горячим паром. С этой целью нужно проследить, чтобы температура воды была не выше +60°С.
• Разводить лекарства стерильным физраствором следует непосредственно перед процедурой. Остатки разведенного препарата не хранят.
• После процедуры важно промыть лицо ребенка, а также проследить, чтобы малыш прополоскал рот. Если ребенок еще слишком мал для полосканий, ему дают попить чистой воды.
• Питье и еда разрешены лишь через 30-60 минут после процедуры. До ингаляции не следует принимать пищу в течение 1,5-2 часов.

Перед применением ингалятора советуем посмотреть видео Союза педиатров России.

Распыленный гипертонический раствор против физиологического раствора у младенцев с острым бронхиолитом

Согласно исследованию, у младенцев с острым бронхиолитом, получавших небулайзерный гипертонический раствор, уменьшилась продолжительность пребывания в стационаре и улучшились показатели клинической тяжести, если они были госпитализированы в стационар, и у них снизился риск госпитализации, если их лечили амбулаторно или в отделении неотложной помощи. опубликовано в Кокрановской базе данных систематических обзоров .

Исследователи определили 17 рандомизированных и квази-рандомизированных контролируемых испытаний в параллельных группах, которые соответствовали критериям включения, и были добавлены к 11 испытаниям, включенным в обновление 2013 года, всего 28 испытаний, состоящих из 4195 участников.Основными результатами этого исследования были продолжительность госпитализации новорожденных с диагнозом острый бронхиолит и частота госпитализаций младенцев, лечившихся амбулаторно или в отделении неотложной помощи, которые лечились гипертоническим солевым раствором (≥3%) по сравнению с небулайзерным 0,9% солевым раствором.

Младенцы были разделены на группы в соответствии с процентным содержанием гипертонического раствора, который они получали. Качество исследований оценивалось с использованием 5 факторов подхода GRADE (ограничения исследования, постоянство эффекта, неточность, косвенность и систематическая ошибка публикации). Анализ подгрупп проводился на основе доступности данных (продолжительность пребывания в больнице, вирусология, верхние возрастные пределы, концентрация гипертонического раствора, интервал приема, совместное введение с бронходилататорами, продолжительность пребывания в контрольной группе, год публикации и риск систематической ошибки отбора) для оценки на неоднородность.

Результаты исследования продемонстрировали статистически значимо меньшую продолжительность пребывания младенцев, получавших небулайзерный гипертонический раствор, по сравнению с детьми, получавшими 0.9% физиологический раствор со средней разницей (MD) –0,41 дня (95% ДИ, –0,75–0,07; P = 0,02; доказательства низкого качества). У младенцев, получающих лечение в амбулаторных условиях и в отделениях неотложной помощи, лечение гипертоническим физиологическим раствором снижает риск госпитализации на 14% в целом (объединенный коэффициент риска [ОР] 0,86; 95% ДИ 0,76-0,98; P = 0,02; умеренный. доказательства качества). Неоднородность была значительной в изученных стационарных исследованиях и умеренной в изученных исследованиях амбулаторных больных и отделений неотложной помощи и сохранялась, несмотря на анализ подгрупп.

Баллы после ингаляции у младенцев, получавших небулайзерный гипертонический раствор, были статистически значимо ниже, чем у детей, получавших 0,9% физиологический раствор в течение 1, 2 и 3 дней лечения (MD –0,77; 95% ДИ, от –1,18 до –0,36; P ≤,001; MD, –1,28; 95% ДИ, от –1,91 до –0,65; P <0,001; MD, –1,43; 95% ДИ, от –1,82 до –1,04; P <0,001).

Вторичные результаты этого обзора показали, что у младенцев, получавших амбулаторное лечение (n = 65), показатели клинической тяжести были статистически значимыми в первый, второй и третий дни лечения у тех, кто получал 3% гипертонический раствор по сравнению с физиологическим раствором ( MD, –1.28; 95% ДИ, от –1,92 до –0,64; P <0,001; MD, –2,0; 95% ДИ, от –2,93 до –1,07; P <0,001 и MD –2,64; 95% ДИ, от –3,85 до –1,43; P <0,001 соответственно). Также наблюдалось снижение показателей клинической тяжести у младенцев, находящихся в стационаре, получавших гипертонический раствор (объединенный MD, –0,82; 95% ДИ, –1,25 до –0,38; P = 0,005; I ² = 67%) 2 исследования лечения в отделениях неотложной помощи продемонстрировали превосходство гипертонического раствора над физиологическим раствором.

Частота повторной госпитализации не была значительно снижена у младенцев, получавших гипертонический раствор, также не было никаких различий в частоте дыхания, продолжительности сердечного ритма при добавлении кислорода, потребности в дополнительном лечении или радиологических показателях у детей, получавших гипертонический раствор по сравнению с физиологическим раствором. По крайней мере, одно нежелательное явление было зарегистрировано в 11 из 24 исследований, в которых были представлены данные о безопасности. Нежелательные явления были легкими и разрешились спонтанно. В других 13 испытаниях о побочных эффектах не сообщалось.

Различия в исследованиях, опубликованных до 2013 г., и в текущем обзоре включали уменьшение вирусологических доказательств (86% и 30% исследований, соответственно) и увеличение зарегистрированной средней продолжительности пребывания (0% и 40% исследований соответственно). Наконец, снижение риска госпитализации у пациентов, получающих лечение амбулаторно и в отделениях неотложной помощи, составило 14% (ОР 0,86; 95% ДИ 0,76-0,98) по сравнению с 37% риском в обзоре 2013 г., который не был статистически значимый. Обзор 2013 года включал меньше испытаний и меньше данных.

Исследователи пришли к выводу, что обзор имеющихся данных поддерживает использование небулайзерного гипертонического раствора у младенцев, госпитализированных с острым вирусным бронхиолитом, поскольку он может сократить продолжительность пребывания в стационаре и имеет хороший профиль безопасности. Кроме того, лечение распыленным гипертоническим раствором может также снизить риск госпитализации младенцев, находящихся на амбулаторном лечении и в отделениях неотложной помощи.

Номер ссылки

Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Wainwright C, Klassen TP.Распыленный гипертонический солевой раствор при остром бронхиолите у младенцев. Кокрановская база данных Syst Rev. 2017; 12: CD006458.

Вдыхаемый гипертонический раствор облегчает симптомы МВ и помогает младенцам легче дышать, отчеты об испытаниях

По данным нового исследования, вдыхание гипертонического раствора может помочь детям с муковисцидозом лучше дышать и облегчить симптомы МВ. Исследователи безопасно измерили поток воздуха в легких у младенцев и отметили улучшение очистки легких после одного года лечения.

Результаты исследования

были опубликованы в American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine , в статье под названием «Профилактическое вдыхание гипертонического раствора у младенцев с муковисцидозом (PRESIS): рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование».

CF вызывается мутациями в гене регулятора трансмембранной проводимости муковисцидоза ( CFTR ), вызывая потерю белка CFTR, который является переносчиком хлорид-ионов. Транспорт хлорид-иона важен для поддержания баланса между водой и солью на поверхности клетки; Потеря CFTR нарушает этот баланс и приводит к сгущению слизи на клеточной поверхности, что может вызвать обструкцию дыхательных путей и повысить риск инфекций.

Предыдущие исследования на мышах показали, что гипертонический раствор полезен, уменьшая толщину слизи на клеточной поверхности легких. Следует отметить, что гипертонический солевой раствор — это раствор, содержащий концентрации соли, превышающие физиологическую концентрацию (0,9%), обнаруженную в клетках.

Фактически, ингаляция 6% -ного гипертонического раствора считается эффективной поддерживающей терапией для взрослых и детей (старше 6 лет) с МВ, поскольку она улучшает мукоцилиарный клиренс и функцию легких, а также уменьшает легочные обострения.

Это исследование, финансируемое Федеральным министерством образования и исследований Германии и Фондом Дитмара Хоппа, оценивало, является ли ингаляция гипертонического солевого раствора эффективным профилактическим лечением у младенцев с МВ, и безопасны ли существующие стратегии измерения.

В двойное слепое исследование PRESIS фазы 2 (NCT01619657) было включено 42 новорожденных и младенцев (в возрасте до 4 месяцев), которые вдыхали либо гипертонический раствор (6% хлорид натрия), либо изотонический физиологический раствор (0,9% хлорид натрия; контрольный раствор). два раза в день в течение одного года.

Воздушный поток в легких и структура легких оценивались с помощью индекса клиренса легких (который измеряет, насколько хорошо воздух проходит через легкие) и магнитно-резонансной томографии грудной клетки (МРТ), соответственно.

Результаты показали, что оба физиологических раствора безопасны и хорошо переносятся младенцами.

Через год изменение индекса клиренса легких было больше у младенцев с МВ, получавших гипертонический раствор (снижение на 0,6), что свидетельствует об улучшении потока воздуха в легких по сравнению с лечением изотоническим раствором (снижение на 0,6%).1).

Пациентам с МВ часто свойственна недостаточная прибавка в весе и недостаточный рост из-за более густой слизи в кишечнике. Исследователи обнаружили, что младенцы, получавшие гипертонический раствор, также значительно прибавили в весе (500 граммов или 1,1 фунта) и прибавили в росте (1,5 сантиметра или чуть меньше дюйма) по сравнению с контрольной группой. Эти результаты подтвердили предыдущие исследования, показавшие увеличение веса у мышей, получавших гипертонический раствор.

Следует отметить, что обострения легких, нежелательные явления и показатели МРТ были одинаковыми в двух исследуемых группах.

«[P] профилактическое лечение ингаляционным гипертоническим солевым раствором безопасно и хорошо переносится, а также оказывает терапевтическое воздействие на функцию легких и благополучие в первый год жизни» у младенцев с МВ, пишут исследователи.

«Заболевание легких при CF начинается в первые месяцы жизни, оставляя лишь узкое окно возможностей для профилактических терапевтических вмешательств», — говорит Мирьям Шталь, доктор медицины, ведущий автор исследования и детский пульмонолог из Центра трансляционных исследований легких при Гейдельбергском университете. говорится в пресс-релизе.

«Предотвращение или, по крайней мере, отсрочка начала и прогрессирования заболевания легких при МВ может быть многообещающей терапевтической стратегией», — добавил Шталь.

Исследование также показало, что индекс клиренса легких является безопасным и адекватным подходом для оценки преимуществ лечения младенцев с МВ.

«Мы продемонстрировали, что ранние исследования возможны в этой сложной возрастной группе, используя инновационные, чувствительные параметры результатов, такие как индекс клиренса легких», — заключил Шталь, добавив, что «лечение гипертоническим раствором у младенцев с МВ безопасно с момента постановки диагноза, и наши результаты предполагают, что эта профилактическая терапия улучшает функцию легких и улучшает самочувствие.”

Гипертонический раствор может помочь младенцам с кистозным фиброзом дышать лучше

Гипертонический раствор может помочь младенцам с муковисцидозом лучше дышать

---

9 ноября 2018 г . — По данным рандомизированного контролируемого исследования, проведенного в Германии и опубликованного в Американском журнале Американского торакального общества, дети с муковисцидозом могут лучше дышать, вдыхая гипертонический раствор. респираторной медицины и реанимации.

В «Профилактическом вдыхании гипертонического раствора у младенцев с муковисцидозом (PRESIS): рандомизированное, двойное слепое, контролируемое исследование» Мирьям Шталь, доктор медицины, и соавторы описывают исследование 40 младенцев (средний возраст — три месяца). зачисление) с CF.Младенцам случайным образом назначали гипертонический раствор (физиологический раствор с 6-процентной концентрацией соли) или изотонический физиологический раствор. За ними наблюдали в течение 12 месяцев.

Предыдущие исследования на мышах показали, что содержание соли в гипертоническом солевом растворе снижает закупорку слизи, что приводит к обструкции дыхательных путей и повторным инфекциям. Другие исследования показали, что гипертонический раствор помогает детям старшего возраста и взрослым с МВ.

«Несколько исследований групп по всему миру, исследующих младенцев и детей дошкольного возраста с CF, диагностированным на ранней стадии при скрининге новорожденных, показали, что заболевание легких CF начинается в первые месяцы жизни, оставляя лишь узкое окно возможностей для профилактических терапевтических вмешательств», — сказал д-р.Шталь, ведущий автор исследования и детский пульмонолог в Центре кистозного фиброза и Центре трансляционных исследований легких при Гейдельбергском университете. «Наши результаты показывают, что лечение гипертоническим раствором у младенцев с МВ безопасно с момента постановки диагноза, и предполагают, что эта профилактическая терапия улучшает функцию легких и улучшает здоровье».

Исследователи также проверили, можно ли безопасно выполнять индекс клиренса легких и магнитно-резонансную томографию (МРТ) грудной клетки у младенцев и служить в качестве количественных показателей исходов раннего заболевания легких.

Индекс клиренса легких показывает, насколько хорошо воздух проходит через легкие. Слизистая закупорка самых мелких дыхательных путей является одним из самых ранних признаков заболевания легких при МВ, и индекс клиренса легких позволяет выявить изменения дыхания, вызванные закупоркой слизи. МРТ может выявить ранние аномалии структуры легких.

Авторы сообщают, что обе процедуры можно было безопасно выполнять у младенцев и они хорошо переносились, хотя индекс клиренса легких в этом конкретном исследовании предоставил лучший критерий для измерения преимуществ этого лечения.

Через год у младенцев, получавших гипертонический раствор, индекс клиренса легких улучшился. Кроме того, они прибавили в весе (на 500 грамм больше среднего веса после одного года лечения) и в росте (на 1,5 сантиметра больше среднего роста после одного года лечения). Увеличение веса подтвердило предыдущие исследования гипертонического раствора на мышиной модели заболевания легких при МВ.

Частота обострений легких и нежелательных явлений в группах лечения была схожей.

Ограничения исследования включают тот факт, что изотонический раствор (концентрация хлорида натрия: 0,9 процента) не является истинным плацебо, поскольку сам по себе может иметь терапевтические преимущества. Авторы добавили, что младенцев наблюдали только в течение одного года, поэтому неизвестно, будет ли терапия гипертоническим раствором полезной в долгосрочной перспективе.

Это исследование считается первым рандомизированным контролируемым исследованием младенцев с МВ с использованием инновационных чувствительных параметров результатов, таких как индекс клиренса легких и МРТ, в этой сложной возрастной группе.

«Это исследование открывает путь к контролируемому тестированию новых стратегий лечения у младенцев», — сказал старший автор исследования Маркус А. Молл, доктор медицины, директор отделения детской пульмонологии и Центра муковисцидоза в Медицинском центре Университета Шарите в Берлине. «Это может оказаться прорывом в разработке методов лечения, которые могут предотвратить или, по крайней мере, отсрочить начало повреждения легких у людей с МВ».

Это исследование финансировалось Федеральным министерством образования и исследований Германии и Фондом Дитмара Хоппа.

Физиологический раствор для небулайзера (хлорид натрия 0,9% масс. / Об.) (Стрелка) — Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Солевой раствор для небулайзера

(хлорид натрия 0,9% мас. / Об.)

Каждый 1 мл раствора содержит 9 мг хлорида натрия

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1

Раствор для распыления

Прозрачный бесцветный раствор в прозрачной пластиковой ампуле для однократного приема

Для разбавления растворов для распыления.

Взрослые, дети и пожилые люди: применять по назначению врача.

Физиологический раствор для небулайзера должен использоваться только в качестве разбавителя для разбавления продуктов для небулайзера и не должен использоваться сам по себе. Его нельзя принимать перорально или парентерально.

Каждая ампула содержит 2,5 мл раствора.

Подробные инструкции по использованию этого раствора в качестве разбавителя см. В листовке с информацией для пациента о распыляемом продукте для разбавления, который вам прописал врач.Для обеспечения точного дозирования рекомендуется при необходимости использовать дозирующий шприц.

Способ введения: Путем ингаляции из подходящего небулайзера или аппарата искусственной вентиляции легких с периодическим положительным давлением после того, как ампула с однократной дозой была открыта и ее содержимое перенесено в камеру небулайзера. Администрация должна осуществляться в соответствии с инструкциями производителя устройства.

1. Подготовьте небулайзер, следуя инструкциям производителя и советам вашего врача.

2. Продукт, который нужно развести в небулайзере, следует ввести в камеру небулайзера в соответствии с инструкциями в соответствующем информационном буклете для пациента.

3. Осторожно отделите новую ампулу физиологического раствора от полоски. Никогда не используйте уже открытую ампулу.

3. Откройте ампулу, просто открутив верхнюю часть, всегда стараясь удерживать ее в вертикальном положении.

4. Выдавите содержимое пластиковой ампулы или используйте дозирующий шприц, если требуется, в камеру небулайзера и осторожно покрутите, чтобы перемешать.

5. Соберите небулайзер и используйте его в соответствии с указаниями врача.

6. После распыления очистите распылитель в соответствии с инструкциями производителя. Важно, чтобы небулайзер был чистым.

Поскольку единичные дозы не содержат консервантов, важно, чтобы их содержимое использовалось сразу после открытия, а при каждом введении использовалась свежая ампула, чтобы избежать микробного загрязнения. Частично использованные, открытые или поврежденные единичные дозы следует выбросить.

Любой раствор, оставшийся в камере небулайзера, следует выбросить.

Раствор нельзя вводить перорально или парентерально.

Не используйте, если продукт не прозрачный и упаковка не повреждена. Выбросьте излишки после использования. Солевой раствор для небулайзера следует использовать с небулайзером только под руководством врача. Пациентов, использующих растворы небулайзера дома, следует предупредить, что если обычное облегчение уменьшится или обычная продолжительность действия уменьшится, им следует проконсультироваться со своим врачом.

Как и в случае с большинством лекарств, сначала проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны или кормите грудью.

Не ожидается, что физиологический раствор для распылителя

вызовет какие-либо нежелательные эффекты при нормальном использовании.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек; сайт: www.mhra.gov.uk/yellowcard

При обильном пероральном приеме может потребоваться использование диуретика для удаления избытка натрия.

Изотонический (0,9% мас. / Об.) Раствор хлорида натрия широко используется для разбавления.

Нет никаких выводов, относящихся к врачу, выписывающему рецепт, кроме тех, которые уже упомянуты в другом месте SPC. Пожалуйста, обратитесь к восстанавливаемому продукту.

24 месяца

Ампулы, снятые с фольги, следует использовать в течение 90 дней.

Использовать сразу после первого открытия ампулы. Выбросьте неиспользованное содержимое.

Не хранить при температуре выше 25 ° C.

Не охлаждать и не замораживать.

Единичная доза, формованная раздувом, герметично запаянная ампула из полиэтилена низкой плотности, содержащая 2,5 мл раствора. Полоски из десяти ампул завернуты в упаковку из алюминиевой фольги. Солевой раствор для небулайзера выпускается в коробках по 20, 60 или 100 ампул.

Accord Healthcare Limited

Дом мудрецов

319 Пиннер Роуд

Северная борона

Миддлсекс

HA1 4HF

Соединенное Королевство

Дата первого разрешения: 23 ^rd Октябрь 2009 г.

Дата последнего обновления: 14 ^-е Сентябрь 2014 г.

Вдыхание гипертонического солевого раствора сокращает госпитализацию при бронхиолите

Группа исследователей под руководством врачей Детской больницы Лос-Анджелеса обнаружила, что младенцы с бронхиолитом, которых лечили ингаляционным гипертоническим солевым раствором в отделении неотложной помощи (ED), реже нуждались в госпитализации по сравнению с младенцами, получавшими нормальный физиологический раствор.

Исследование, проведенное в детской больнице Лос-Анджелеса и UCSF Benioff Children’s Hospital Oakland, было опубликовано в JAMA Pediatrics .

Бронхиолит — респираторная инфекция, распространенная у младенцев и детей раннего возраста, которая приводит к примерно 150 000 госпитализаций каждый год с ориентировочной стоимостью 500 миллионов долларов.

«Предыдущие исследования показали положительный эффект от использования гипертонического солевого раствора, концентрированного солевого раствора, на младенцев и детей раннего возраста с бронхиолитом», — сказала ведущий автор исследования Сьюзан Ву, доктор медицины, из Исследовательского института детской больницы Сабана в Лос-Анджелесе. «Уникальность этого исследования заключается в том, что мы изучили эффект от введения гипертонического раствора в отделении неотложной помощи, а затем рассмотрели его влияние на госпитализацию».

Исследователи оказали помощь 408 младенцам и детям младшего возраста; 197 получали физиологический раствор, а 211 — 3% гипертонический раствор. Пациенты получали назначенное им вмешательство до трех раз в отделении неотложной помощи. Поступившие продолжали получать терапию каждые восемь часов до выписки.

Следователи установили, что 42.6% пациентов, получавших физиологический раствор, потребовали госпитализации по сравнению с 28,9% пациентов, получавших гипертонический раствор.

«Мы обнаружили, что младенцы и дети раннего возраста с бронхиолитом, получавшие небулайзерный гипертонический раствор в отделении неотложной помощи, реже нуждались в госпитализации», — сказал Ву, который также является доцентом кафедры клинической педиатрии в Медицинской школе Кека Южного университета. Калифорния. «Приятно найти недорогую, но эффективную терапию, которая помогает пациентам, а также снижает расходы на здравоохранение.”

Исследование было поддержано грантом Исследовательского фонда Трэшера и премией за карьерный рост младших преподавателей кафедры педиатрии Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии.

Экономическая эффективность ингаляций с гипертоническим солевым раствором при детском бронхиолите | BMC Health Services Research

1.

Наир Х., Ноукс Д.Д., Гесснер Б.Д., Дхерани М., Мадхи С.А., Синглтон Р.Дж. и др. Глобальное бремя острых респираторных инфекций нижних дыхательных путей, вызванных респираторно-синцитиальным вирусом у детей раннего возраста: систематический обзор и метаанализ.Ланцет. 2010. 375 (9725): 1545–55.

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 2.

Холман Р.С., Шей Д.К., Кернс А.Т., Лингаппа Дж.Р., Андерсон Л.Дж. Факторы риска смерти младенцев, связанных с бронхиолитом, в США. Pediatr Infect Dis J. 2003; 22 (6): 483–90.

Google ученый

3.

Буэндиа Ю.А., Полак ФП, Патино Д.Г. Клинические проявления и исходы респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у детей младше двух лет в Колумбии.Indian Pediatr. 2020.

4.

Джефферсон Буэндиа FP, Хуана Патрисия Санчес Вильямил и др. Годы жизни с поправкой на инвалидность для респираторно-синцитиального вируса у колумбийских детей: ПРЕДПРИЯТИЕ (версия 1) доступно на Research Square; 2020 [Доступно по ссылке: https://doi.org/10.21203/rs.3.rs-20260/v1+].

org/ScholarlyArticle»> 5.

Buendia JA, Patino DG. Затраты на госпитализацию респираторно-синцитиального вируса в Колумбии. Pharmacoecon Open. 2020.

6.

Midulla F, Petrarca L, Frassanito A, Di Mattia G, Zicari AM, Nenna R.Клиники и лечение бронхиолита. Минерва Педиатр. 2018; 70 (6): 600–11.

Артикул Google ученый

7.

Wabnitz DA, Wormald PJ. Слепое рандомизированное контролируемое исследование влияния буферных растворов для интраназального введения 0,9 и 3% хлорида натрия на частоту биений ресничек. Ларингоскоп. 2005. 115 (5): 803–5.

CAS Статья Google ученый

8.

Ван З. Й., Ли XD, Сунь А.Л., Фу XQ.Эффективность 3% гипертонического раствора при бронхиолите: метаанализ. Exp Ther Med. 2019; 18 (2): 1338–44.

CAS Google ученый

9.

Zhang L, Gunther CB, Franco OS, Klassen TP. Влияние гипертонического раствора на частоту госпитализации младенцев с острым бронхиолитом: метаанализ. Педиатр Пульмонол. 2018; 53 (8): 1089–95.

Артикул Google ученый

10.

Heikkila P, Mecklin M, Korppi M.Экономическая эффективность ингаляций с гипертоническим раствором при детском бронхиолите: анализ решения. Мир J Pediatr. 2018; 14 (1): 26–34.

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 11.

Ferolla FM, Hijano DR, Acosta PL, Rodriguez A, Duenas K, Sancilio A, et al. Макроэлементы во время беременности и опасные для жизни респираторно-синцитиальные вирусные инфекции у детей. Am J Respir Crit Care Med. 2013. 187 (9): 983–90.

CAS Статья Google ученый

12.

Хейккила П., Ренко М., Корппи М. Ингаляции с гипертоническим раствором при бронхиолите — совокупный метаанализ. Педиатр Пульмонол. 2018; 53 (2): 233–42.

Артикул Google ученый

13.

Rodriguez-Martinez CE, Sossa-Briceno MP, Castro-Rodriguez JA. Прямые медицинские расходы на госпитализацию при бронхиолите, вызванном РСВ, в тропической стране со средним уровнем дохода. Allergol Immunopathol (Мадр). 2020; 48 (1): 56–61.

CAS Статья Google ученый

14.

Pineros JG, Baquero H, Bastidas J, Garcia J, Ovalle O, Patino CM и др. Инфекция респираторно-синцитиальным вирусом как причина госпитализации населения в возрасте до 1 года в Колумбии. J Pediatr. 2013. 89 (6): 544–8.

Артикул Google ученый

15.

Bueno FU, Piva JP, Garcia PC, Lago PM, Einloft PR. Исход и характеристики младенцев с острым вирусным бронхиолитом, подвергшихся искусственной вентиляции легких в бразильской педиатрической реанимации.Rev Bras Ter Intensiva. 2009. 21 (2): 174–82.

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 16.

Arraut PB, Lesmes, AC Caracterización de la población con bronquiolitis en la Clinica Infantil Colsubsidio en el año 2013 Universidad del Rosario2013 [Доступно по ссылке: http://repository.urosario.edu.co/bitstream/handle/ 10336/10515 / 53106146-2015.pdf? Последовательность = 1.

17.

Авила Гарсия, ИА, Валеро Гарсон А, Пира Паредес Ла, Соха Родригес, JP.Факторы, подтверждающие идентификацию человека в одном месте, в котором он находится, в одном из первых рядов интенсивного педиатрического лечения бронхиолита в западном госпитале Кеннеди по состоянию на июнь 2009 года в Боготе: Военный университет Новой Гранады; 2009 [150]. Доступно по ссылке: https://repository.unimilitar.edu.co/handle/10654/10335.

18.

Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Wainwright C, Klassen TP. Распыленный гипертонический солевой раствор при остром бронхиолите у младенцев. Кокрановская база данных Syst Rev.2017; 12: CD006458.

Google ученый

19.

Ферлини Р., Пиньейру Ф.О., Андреолио С., Карвалью ПР, Пива JP. Характеристики и прогрессирование детей с острым вирусным бронхиолитом, подвергшихся искусственной вентиляции легких. Rev Bras Ter Intensiva. 2016; 28 (1): 55–61.

Артикул Google ученый

20.

Nuijten MJ, Wittenberg W. Экономическая эффективность паливизумаба в Испании: анализ с использованием данных наблюдений.Eur J Health Econ. 2010. 11 (1): 105–15.

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 21.

Джонс С., Рантелл К., Стивенс К., Колвелл Б., Рэтклифф Дж. Р., Холланд П. и др. Результат через 6 месяцев после поступления в педиатрическую реанимацию: отчет о национальном исследовании педиатрических отделений интенсивной терапии в Соединенном Королевстве. Педиатрия. 2006. 118 (5): 2101–8.

Артикул Google ученый

22.

Meijboom MJ, Rozenbaum MH, Benedictus A, Luytjes W., Kneyber MC, Wilschut JC, et al. Экономическая эффективность потенциальной вакцинации младенцев против респираторно-синцитиальной вирусной инфекции в Нидерландах. Вакцина. 2012. 30 (31): 4691–700.

CAS Статья Google ученый

23.

Шири Т., Хан К., Кини К., Мукерджи Дж., Маккарти Н.Д. , Петру С. Пневмококковая инфекция: систематический обзор медицинских услуг, использования ресурсов, затрат и экономических оценок вмешательств.Цените здоровье. 2019; 22 (11): 1329–44.

Артикул Google ученый

24.

Chiou CF, Weaver MR, Bell MA, Lee TA, Krieger JW. Разработка многоаспектного критерия оценки состояния здоровья детей при астме (PAHOM). Int J Qual Health Care. 2005. 17 (1): 23–30.

Артикул Google ученый

25.

Instituto, Nacional, Salud d. Infeccion respratoria aguda en Colombia 2017 [05.07.2019].Доступно по адресу: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/Informe%20IRA%20Final%202017.pdf.

org/ScholarlyArticle»> 26.

La BD, Republica. Представительство Tasa del Mercado (TRM — Peso por dólar) 2019 [цитируется в 2020 г. Доступно по адресу: https://www.banrep.gov.co/es/estadisticas/trm.

27.

Departamento, Nacional, (DANE) DE. Национальный архив данных 2019 [Доступно по адресу: https://sitios.dane.gov.co/anda-index/.

28.

Greenough A, Alexander J, Burgess S, Bytham J, Chetcuti PA, Hagan J, et al.Обращение к недоношенным детям дошкольного возраста в связи с госпитализацией по поводу инфекции RSV. Arch Dis Child. 2004. 89 (7): 673–8.

CAS Статья Google ученый

29.

Санчес-Луна М., Бургос-Поль Р., Оягуес I, Фигерас-Алой Дж. , Санчес-Солис М., Мартинон-Торрес Ф. и др. Анализ рентабельности паливизумаба для профилактики респираторно-синцитиальной вирусной инфекции у недоношенных новорожденных: обновленная информация на основе клинических данных в Испании.BMC Infect Dis. 2017; 17 (1): 687.

CAS Статья Google ученый

30.

Blanken MO, Frederix GW, Nibbelke EE, Koffijberg H, Sanders EAM, Rovers MM, et al. Экономическая эффективность основанной на правилах иммунопрофилактики против респираторно-синцитиальных вирусных инфекций у недоношенных детей. Eur J Pediatr. 2018; 177 (1): 133–44.

Артикул Google ученый

31.

Zhang L, Mendoza-Sassi RA, Klassen TP, Wainwright C.Распыленный гипертонический раствор при остром бронхиолите: систематический обзор. Педиатрия. 2015; 136 (4): 687–701.

Артикул Google ученый

32.

Барон Дж., Эль-Чаар Г. Гипертонический раствор для лечения бронхиолита у младенцев и детей раннего возраста: критический обзор литературы. J Pediatr Pharmacol Ther. 2016; 21 (1): 7–26.

Google ученый

33.

Teunissen J, Hochs AH, Vaessen-Verberne A, Boehmer AL, Smeets CC, Brackel H, et al.Эффект 3 и 6% гипертонического раствора при вирусном бронхиолите: рандомизированное контролируемое исследование. Eur Respir J. 2014; 44 (4): 913–21.

CAS Статья Google ученый

34.

Ву С. , Бейкер С., Ланг М.Э., Шрагер С.М., Лили Ф.Ф., Папа С. и др. Небулизированный гипертонический раствор при бронхиолите: рандомизированное клиническое испытание. JAMA Pediatr. 2014. 168 (7): 657–63.

Артикул Google ученый

35.

Киролос А., Манти С., Блакоу Р., Це Дж., Уилсон Т., Листер М. и др. Систематический обзор клинических рекомендаций по диагностике и лечению бронхиолита. J Infect Dis. 2019.

36.

(NICE) NIfHaCE. Разработка рекомендаций NICE: руководство 2014 г. [Доступно по адресу: https://www.nice.org.uk/media/default/about/what-we-do/our-programmes/developing-nice-guidelines-the-manual.pdf .

37.

(NICE) NIfHaCE. Бронхиолит: диагностика и лечение бронхиолита у детей — Приложения A — I & K, 2014 г. [Доступно с: https: // www.nice.org.uk/guidance/ng9/documents/bronchiolitis-in-children-appendices-ai-and-k2.

38.

Estadisticas DAN. Índice de Precios al Consumidor — IPC 2020 [Доступно по адресу: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/precios-y-costos/indice-de-precios-al-consumidor- ipc.

Вдыхание хлорида натрия Использование, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: хлорид натрия (ингаляция) (SOE dee um KLOR ide)
Фирменное наименование: Hyper-Sal, NebuSal, хлорид натрия, ингаляция
Лекарственные формы: раствор для ингаляции (0.45%; 0,9%; 10%; 3,5%; 3%; 6%; 7%)

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com 23 ноября 2020 г. Автор Cerner Multum.

Что такое ингаляция хлорида натрия?

Хлорид натрия — это химическое название соли. Хлорид натрия может уменьшить количество некоторых видов бактерий в определенных выделениях организма, например, в слюне.

Ингаляция хлорида натрия используется для получения мокроты (слизи или мокроты) изо рта с целью улучшения функции легких у людей с муковисцидозом или для сбора мокроты для медицинских исследований.Это лекарство также можно использовать для разбавления других лекарств, вдыхаемых через небулайзер.

Вдыхание хлорида натрия также может использоваться для других целей, не указанных в данном руководстве.

Предупреждения

Перед применением хлорида натрия сообщите врачу обо всех своих заболеваниях и аллергиях. Также убедитесь, что ваш врач знает, беременны вы или кормите грудью. В некоторых случаях вы не сможете использовать хлорид натрия, или вам может потребоваться скорректировать дозу или принять особые меры предосторожности.

Сообщите своему врачу обо всех других лекарствах, которые вы принимаете, особенно о добавках калия, диуретиках, стероидах, лекарствах от кровяного давления или лекарствах, содержащих натрий (например, Alka-Seltzer или Zegrid).

Немедленно сообщите своему опекуну, если у вас есть боль в груди, затрудненное дыхание, отек рук или ног, усталость, подергивание мышц, спутанность сознания, неравномерное сердцебиение, сильная жажда, учащенное или уменьшенное мочеиспускание, дискомфорт в ногах, мышечная слабость или ощущение хромоты, или если вы чувствуете, что можете потерять сознание.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на хлорид натрия.

Чтобы убедиться, что хлорид натрия безопасен для вас, сообщите своему врачу, если у вас есть:

FDA категория беременности C. Неизвестно, вредно ли вдыхание хлорида натрия для будущего ребенка. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть во время лечения.

Неизвестно, проникает ли хлорид натрия в грудное молоко или может нанести вред кормящемуся ребенку.Сообщите своему врачу, если вы кормите ребенка грудью.

Как вводится ингаляция хлорида натрия?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

При вдыхании хлорида натрия используется небулайзер. Вы будете вдыхать лекарство через маску для лица, мундштук или другое устройство, подключенное к небулайзеру.

Ваш врач, медсестра или другой поставщик медицинских услуг могут показать вам, как правильно пользоваться небулайзером.

Хлорид натрия — это жидкость, которая помещается в камеру для лекарств небулайзера. Затем к камере для лекарства прикрепляют мундштук или лицевую маску вместе с воздушным компрессором.

Чтобы подготовиться к вдыханию хлорида натрия через небулайзер, вам могут дать другое ингаляционное лекарство для предотвращения бронхоспазма (сокращения мышц в дыхательных путях легких). Врач также может попросить вас высморкаться, прополоскать рот водой или протереть внутреннюю часть рта салфеткой.Для достижения наилучших результатов внимательно следуйте инструкциям врача.

В большинстве случаев вы будете принимать это лекарство, сидя прямо в удобном положении. Дышите медленно и равномерно, используя маску, загубник или другое дыхательное устройство. Вам также могут дать зажим для носа, который закроет носовые проходы, и вы будете вдыхать только через рот.

Если вы используете это лекарство как часть анализа мокроты, вам нужно будет плевать каждые 5 минут или в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.Глубоко кашляйте из груди, чтобы получить оптимальный образец для анализа.

Продолжайте дышать через небулайзер так долго, как предписано врачом. После того, как вы завершите ингаляцию в течение предписанного времени, выбросьте всю жидкость, которая осталась в камере для лекарств. Не сохраняйте его для дальнейшего использования.

Если вы храните хлорид натрия дома, храните его при комнатной температуре вдали от влаги и тепла.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Поскольку ингаляции хлорида натрия иногда используются только по мере необходимости, вы можете не соблюдать график дозирования.Если вы принимаете лекарство регулярно, примите пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство для восполнения пропущенной дозы.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при использовании ингаляций хлорида натрия?

Следуйте инструкциям врача о любых ограничениях в еде, напитках или занятиях.

Побочные эффекты при вдыхании хлорида натрия

Получите неотложную медицинскую помощь, если у вас есть какие-либо из этих признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно сообщите опекуну, если у вас есть:

• боль в груди, затрудненное дыхание;

• ощущение головокружения, будто вы можете потерять сознание;

• опухоль в руках или ногах;

• усталость, подергивание мышц;

• спутанность сознания, неравномерная частота сердечных сокращений, сильная жажда, учащенное или уменьшенное мочеиспускание, дискомфорт в ногах, мышечная слабость или ощущение хромоты.

Другие частые побочные эффекты могут включать соленый привкус, легкое жжение или раздражение во рту.

Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на вдыхание хлорида натрия?

Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы используете, и о тех, которые вы начинаете или прекращаете использовать во время лечения хлоридом натрия, особенно:

Этот список не полный.Другие препараты могут взаимодействовать с хлоридом натрия, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. В этом руководстве по лекарствам перечислены не все возможные взаимодействия.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.