Отличие гриппа от ОРВИ — БУ «Сургутская городская клиническая поликлиника №2»
Отличие гриппа от ОРВИ
- Подробности
- Обновлено 16.08.2018
Внимание, грипп!
Эпидемия гриппа последние года два сползла с привычного осенне-зимнего периода на весну. Организм, ослабленный зимними месяцами, так и норовит подцепить какую-нибудь хворь… И именно сейчас с экранов телевизора и со страниц газет мы узнаём, что во многих городах уже превышен эпидемический порог. Особенно страдают дети и пожилые люди.
При первом же подозрении на грипп следует вызвать врача. Но как отличить его от ОРВИ?
Грипп или ОРВИ?
Острое респираторное заболевание или ОРЗ – это совокупность всех инфекций (вирусных, бактериальных и других) дыхательных путей. Передаются они воздушно-капельным (при разговоре, кашле, чихании) и контактно-бытовым (через предметы обихода: посуду, игрушки, полотенца) путями.
ОРЗ может возникать как самостоятельное заболевание, а может стать продолжением банальной простуды, когда к атаке вирусов на организм присоединяется «тяжелая артиллерия» – бактерии. Тогда заболевание протекает дольше, тяжелее и нередко требует назначения антибиотиков.
Острые респираторные вирусные инфекции или ОРВИ – это острые респираторные заболевания, вызванные вирусами, например, парагриппа, аденовируса и других (их больше 200).
Грипп – один из ОРВИ, который протекает тяжелее и чаще сопровождается осложнениями. Вирус гриппа, как ни один другой, способен быстро изменяться, чем, собственно и объясняются его свойства вызывать эпидемии.
Признаки заболеваний ОРВИ и гриппа не отличаются. Но есть некоторая разница:
1. При гриппе начало болезни всегда острое и, бывают случаи, когда человек может точно указать час, когда ему неожиданно стало плохо. При этом, признаки интоксикации организма развиваются быстро, резко. В отличие от гриппа, ОРВИ или обычная простуда развивается плавно, человеку становится хуже постепенно, в течение 1-2 дней.
2. При гриппе температура чаще всего резко подскакивает (обычно за 2-3 часа и держится 3-4 дня) до 39 градусов и выше (хотя бывают случаи, когда температура вообще не поднимается), а при ОРВИ температура организма редко повышается выше 38 градусов. Важный признак отличия гриппа от ОРВИ – это степень общей интоксикации организма. Если при ОРВИ заболевший человек чувствует себя более или менее нормально, то грипп характеризуется появлением множества признаков интоксикации – головной болью в висках и в области глаз, головокружением, тошнотой, слабостью, ознобом и потливостью, появлением светобоязни. Очень характерна при гриппе боль в мышцах, то есть ломота.
3. Для ОРВИ на первый план выходят симптомы, а не признакиинтоксикации. Человека мучают першение, покраснение и боль в горле, кашель(чаще сухой, отрывистый и появляется сразу, но потом может перейти во влажный кашель со слизью), насморк(он нередко является основным симптомом). При гриппе местные симптомы появляются позже, например, кашель обычно возникает на вторые-третьи сутки и сопровождается болью при откашливании, а насморк если и возникает, то выражен не так сильно, как при ОРВИ.
4. Грипп нередко сопровождает покраснение глаз, а при ОРВИ этот симптом появляется только в том случае, если к болезни присоединяется бактериальная инфекция.
5. Если после ОРВИ силы человека восстанавливаются буквально за пару дней (конечно, если не было серьезных осложнений), то после гриппа просто необходимо беречь себя ещё в течение 7-14 дней и хотя бы неделю не ходить на работу, так как переболевшего человека сопровождает слабость, одышка, головокружение, нарушение аппетита. Поэтому после гриппа человек должен больше отдыхать, гулять в меру и только спокойно и ни в коем случае не заниматься спортом. Поэтому врачи всегда после гриппа освобождают детей от физкультуры на 2 недели.
Как защитить себя и близких от заболевания?
- Избегайте посещения мероприятий и мест с массовым скоплением народа, исключите контакты с людьми с симптомами, похожими на грипп
- Регулярно мойте руки с мылом или обрабатывайте дезинфицирующими салфетками, содержащими спирт
- Не трогайте глаза, нос или рот немытыми руками
- Следите за состоянием здоровья ребенка и других членов семьи: проверяйте температуру тела и наличие других симптомов гриппа
- Регулярно проветривайте комнаты и ежедневно делайте влажную уборку дезинфицирующими средствами
- Ведите здоровый образ жизни, выделяйте на сон достаточное количество времени, правильно питайтесь и сохраняйте физическую активность
- Существуют лекарственные препараты (оксолиновая мазь, ремантадин, дибазол, интерферон, «Арбидол»), которые применяются для профилактики и лечения гриппа.
Что следует предпринять, если вы заболели?
- Прикрывайте нос или рот одноразовыми салфетками, когда кашляете или чихаете
- Немедленно выбрасывайте использованные салфетки
- Когда вокруг вас люди, используйте маску, чтобы сдержать распространение воздушно-капельных выделений, маску необходимо менять каждые 2 часа.
- Оставайтесь дома, вызовите врача на дом или скорую помощь, строго выполняйте назначенные предписания, не занимайтесь самолечением!
- Не выходите из дома до полного выздоровления, не посещайте места массового скопления людей (грипп и ОРВИ заразны в течение 7 дней)
- Постоянно проветривайте комнаты и ежедневно делайте влажную уборку дезинфицирующими средствами.
Вакцинация
Часто можно услышать утверждения, что вот прошел вакцинацию человек, но все равно заболел и стоит ли вообще прививаться от гриппа?
Хочется здесь отметить, что существует около 200 ОРВИ и 3 типа вирусов гриппа, один из которых (грипп А) бесконечно меняется. А вакцина обеспечивает защиту от того вида вируса, который по результатам исследования ученых является наиболее опасным в данном сезоне. Пройдя вакцинацию против гриппа, вы защитили свой организм от атаки наиболее опасных вирусов гриппа, но остается еще 200 вирусов, которые могут прицепиться где-нибудь, от кого-нибудь. Суть в том, что вакцинация защищает от самых опасных вирусов, а с остальными вирусами наш иммунитет справится сам.
Противопоказаний к вакцинации от гриппа немного: вакцинация должна проводиться в медицинском учреждении специально обученным медицинским персоналом, имеющим соответствующий допуск; перед вакцинацией обязателен осмотр врача; не проводится в период острых инфекционных заболеваний другого генеза и в период обострения хронических заболеваний, при повышенной чувствительности к яичному белку, при беременности и лактации и при возрасте до 6 месяцев.
Будьте здоровы! Берегите себя и своих близких!
Как отличить грипп от ОРВИ у ребенка
02.11.2016
Нередко детский организм сталкивается с различными инфекциями. Потому мамы хотят знать особенности течения разных недугов, чтобы понимать, как действовать в случившейся ситуации. У многих возникает вопрос: как отличить грипп от ОРВИ у ребенка, ведь известно, что вирусными инфекциями часто болеют именно дети?
Что такое ОРВИ и грипп?
ОРВИ — это не название конкретной болезни. Таким термином называют все те поражения дыхательных путей, которые имеют вирусную природу, сюда же относится и грипп. Но его чаще всего рассматривают, как отдельное заболевание.
Можно назвать главные отличия простых ОРВИ от гриппа у детей:
При гриппе состояние ухудшается стремительно, в то время как при обычных вирусных инфекциях симптомы нарастают постепенно.
При гриппе температура за 2 часа становится выше 39°С. Жар при этом сбивается плохо, а такое состояние способно сохраняться несколько дней. При ОРВИ обычно температура не превышает 38,5°С и за 2-3 суток нормализуется.
При простуде ребенок жалуется на недомогание, быстро устает. Для гриппа же характерны сильная головная боль, покраснение глаз и слабость в теле, кашель появляется не с начала заболевания, в то время как ОРВИ он сопровождает с первого дня. Насморк является верным спутником ОРВИ, малыши чихают. Для гриппа такие признаки не характерны. Нос у больных закладывает не так сильно и проходит этот симптом уже на 2 сутки. Сильный насморк может возникнуть, если у ребенка есть хронические заболевания носоглотки.
Также отличием в симптомах гриппа и ОРВИ у детей является наличие или, наоборот, отсутствие расстройств ЖКТ. При простуде рвота и жидкий стул встречаются крайне редко. При гриппе у ребенка возможны кишечные расстройства.
При обычных вирусных инфекциях часто можно заметить увеличение лимфатических узлов, красное горло имеет рыхлую структуру, возможен налет на слизистых. Для гриппа такие признаки не характерны. При этом недуге горло может краснеть и отекать, но оно не бывает рыхлым.
Простуда заканчивается без последствий, через 7-10 дней больной уже может вести обычный образ жизни. После гриппа больной ослабленный, могут быть головокружения, плохой аппетит, понижение или повышение артериального давления, раздражительность, бессонница.
При возникновении симптомов у вашего ребенка, похожих на грипп или простуду обращайтесь к врачу-педиатру — он точно определит причину болезни и назначит эффективное и безопасное лечение.
Отличия простуды от гриппа
Симптомы гриппа и простуды для обычного человека часто являются схожими. И поэтому он занимается самолечением, считая, что победит болезнь без помощи врача. Такой подход в корне неверен. Грипп, который вовремя не обнаружен, при неправильном лечении способен привести к появлению негативных последствий для здоровья – от осложнения до летального исхода.
Первое, что нужно сделать при появлении симптомов гриппа или простуды, – обратиться к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение.
Симптомы гриппа и простуды
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) | Грипп | |
---|---|---|
Общие сведения | Инфекция дыхательных путей, вызванная вирусами (риновирусами, аденовирусами, реовирусами и т. д.) В народе называется простудой. Для определения диагноза достаточно осмотра и сбора анамнеза | Острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызванное вирусом гриппа. Частный случай ОРВИ. Для определения диагноза необходимо провести лабораторное исследование |
Начало заболевания | Постепенное. У взрослых симптомы простуды начинают проявляться на 2–3-й день | Симптомы гриппа у взрослых проявляются резко и остро. Температура поднимается быстро, человеку может стать плохо менее чем через 3–4 часа |
Температура тела | Держится на уровне 38–38,5˚С в течение 2–3 дней, затем медленно снижается | Резко поднимается до 39–40˚С, держится не менее 3 дней |
Когда следует вызвать скорую помощь
Если вы обнаружили перечисленные симптомы гриппа у взрослых, то обратитесь к вашему лечащему врачу. Вызвать неотложную медицинскую помощь необходимо в следующих ситуациях:
- температура тела превышает 40˚С;
- лихорадка продолжается более 3 дней;
- появились сильные боли в груди при дыхании, кашле;
- больной потерял сознание;
- у человека появились судороги;
- на теле появилась сыпь в виде мелких багровых точек;
- рвота и/или диарея не прекращаются;
- нет улучшения после 5-7 дней лечения простуды или гриппа и т. д.
Общие подходы к терапии гриппа и ОРВИ
При обнаружении первых симптомов гриппа или простуды многие прибегают к самолечению. Не стоит этого делать. Придерживайтесь рекомендаций врача, а также помните, что:
- соблюдение карантинного и постельного режимов на протяжении всего времени заболевания обязательно;
- питание как взрослого человека, так и ребенка должно содержать большое количество витаминов и питательных веществ;
- питье должно быть обильным;
- принимать противовирусные препараты, другие лекарственные средства, особенно антибиотики и иммуностимуляторы при гриппе или простуде нужно по схеме, разработанной врачом.
Самостоятельно пить антибиотики или стимуляторы иммунитета не рекомендуется, даже если они помогли в прошлый раз.
Клинические рекомендации ОРВИ
Клинические рекомендации:
«Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) у детей . МКБ 10: J00 / J02.9/ J04.0/ J04.1/J04.2/J06.0/J06.9
Год утверждения (частота пересмотра): 2018 (пересмотр каждые 3 года)
Профессиональные ассоциации: Союз педиатров России
Утверждены : Союзом педиатров России
Приложение В. Информация для пациентов
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – наиболее часто встречающееся заболевание у детей.
Причина заболевания – разнообразные вирусы. Заболевание чаще развивается осенью, зимой и ранней весной.
Как заражаются инфекцией, вызывающей ОРВИ: чаще всего путем попадания на слизистую оболочку носа или конъюнктиву с рук, загрязненных при контакте с больным (например, через рукопожатие) или с зараженными вирусом поверхностями (риновирус сохраняется на них до суток).
Другой путь – воздушно-капельный – при вдыхании частичек слюны, выделяющихся при чихании, кашле или при тесном контакте с больным.
Период от заражения до начала болезни: в большинстве случаев – от 2-х до 7 дней. Выделение вирусов больным (заразность для окружающих) максимально на 3-и сутки после заражения, резко снижается к 5-му дню; неинтенсивное выделение вируса может сохраняться до 2 недель.
Признаки ОРВИ: наиболее частым проявлением ОРВИ у детей является заложенность носа, а также выделения из носа: прозрачные и/или белого и/или желтого и/или зеленого цвета (появление выделений из носа желтого или зеленого цвета – не является признаком присоединения бактериальной инфекции!). Повышение температуры чаще длится не более 3 дней, затем температура тела снижается. При некоторых инфекциях (грипп и аденовирусная инфекция) температура выше 38ºC сохраняется более длительно (до 5-7 дней).
При ОРВИ также могут быть: першение в горле, кашель, покраснение глаз, чихание.
Обследования: в большинстве случаев, дополнительных обследований ребенку с ОРВИ не требуется.
Лечение: ОРВИ, в большинстве случаев, носит доброкачественный характер, разрешается в течение 10 дней и не всегда требует назначения медикаментов.
Снижение температуры: лихорадящего ребенка следует раскрыть, обтереть водой Т° 25-30°С. С целью снижения температуры у детей допустимо применение только 2-х препаратов – парацетамола или ибупрофена. Жаропонижающие препараты у здоровых детей ≥3 месяцев оправданы при температуре выше 39 — 39,5°С. При менее выраженной лихорадке (38-38,5°С) средства, снижающие температуру, показаны детям до 3 месяцев, пациентам с хронической патологией, а также при связанном с температурой дискомфорте. Регулярный (курсовой) прием жаропонижающих нежелателен, повторную дозу вводят только после нового повышения температуры.
Чередование этих двух препаратов или применение их в комбинации не приводит к усилению жаропонижающего эффекта.
У детей с жаропонижающей целью не применяют ацетилсалициловую кислоту и нимесулид. Крайне нежелательно использование метамизола у детей в связи с высоким риском развития агранулоцитоза. Во многих странах мира метамизол запрещен к применению уже более 50 лет назад.
Антибиотики – не действуют на вирусы (основную причину ОРВИ). Вопрос о назначении антибиотиков рассматривается при подозрении на бактериальную инфекцию. Антибиотики должен назначать врач. Бесконтрольный прием антибиотиков может способствовать развитию устойчивых к ним микробов и вызывать осложнения.
Как предупредить развитие ОРВИ:
Заболевшего ребенка следует оставить дома (не водить в детский сад или школу). Первостепенное значение имеют меры, препятствующие распространению вирусов: тщательное мытье рук после контакта с больным.
Важно также ношение масок, мытье поверхностей в окружении больного, соблюдение режима проветривания. Ежегодная вакцинация против гриппа с возраста 6 месяцев снижает риск этой инфекции. Доказано также, что вакцинация детей от гриппа и пневмококковой инфекции уменьшает вероятность развития острого среднего отита у детей и осложненного течения ОРВИ. Надежных свидетельств о снижении респираторной заболеваемости под влиянием различных иммуномодуляторов — нет. Не доказана также профилактическая эффективность растительных препаратов и витамина С, гомеопатических препаратов.
Обратитесь к специалисту если:
— ребенок длительное время отказывается от питья — вы видите изменения в поведении: раздражительность, необычная сонливость со снижением реакции на попытки контакта с ребенком
— у ребенка имеется затруднение дыхания, шумное дыхание, учащение дыхания, втяжение межреберных промежутков, яремной ямки (места, расположенного спереди между шеей и грудью)
— у ребенка судороги на фоне повышенной температуры — у ребенка бред на фоне повышенной температуры
— повышенная температура тела (более 38,4-38,5ºC) сохраняется более 3 дней
— заложенность носа сохраняется без улучшения более 10-14 дней, особенно если при этом вы видите «вторую волну» повышения температуры тела и/или ухудшение состояния ребенка
— у ребенка есть боль в ухе и/или выделения из уха — у ребенка кашель, длящийся более 10-14 дней без улучшения
СТОП ГРИПП! или Правила зимнего поведения.
СТОП, ГРИПП! ИЛИ ПРАВИЛА ЗИМНЕГО ПОВЕДЕНИЯ.
С приходом холодного времени года на «охоту» выходят не только зимние морозы, но и коварный вирус гриппа. Грипп – это тяжелая вирусная инфекция, которая поражает мужчин, женщин и детей всех возрастов и национальностей. Заболевание гриппом сопровождает высокая смертность, особенно у маленьких детей и пожилых людей. Грипп вызывается непосредственно вирусом гриппа (Myxovirus influenzae), относящимся к семейству ортомиксовирусов.
По поводу происхождения слова «инфлюэнца» (устаревшее название гриппа) существует несколько версий. По одной из них, оно родилось в Италии в середине 15 века, после серьезной эпидемии, которую приписывали воздействию (influence) звезд. По другим гипотезам – это слово произошло от латинского «influere» (вторгаться) или от итальянского «influenza di freddo» (последствие охлаждения). Голландское слово «griep», которое применяют в разговорном языке подобно английскому «flu», происходит от французского «gripper» и является собирательным понятием, обозначающим большое число респираторных заболеваний, вызываемых более, чем 100 вирусами, являющимися возбудителями инфекций верхних дыхательных путей.
Одной из основных загадок вируса гриппа является то, что большую часть времени вирус отсутствует в популяции. Эпидемии случаются, как правило, осенью или зимой (Северное полушарие) или весной и летом (в Южном полушарии). Длительность эпидемии составляет 1-3 месяца, после чего вирус снова исчезает.
Как грипп попадает в организм?
Человек становится источником инфекции через 1-2 дня после начала заболевания. После 5-7-го дня болезни концентрация вируса в выдыхаемом воздухе резко снижается, и больной становится практически неопасным для окружающих.
Вирус гриппа очень легко передается. Самый распространенный путь передачи инфекции — воздушно-капельный. Также возможен (хотя и более редок) и бытовой путь передачи — например, заражение через предметы обихода.
При кашле, чихании, разговоре из носоглотки больного выбрасываются частицы слюны, слизи, мокроты с болезнетворной микрофлорой, в том числе с вирусами гриппа. На короткий промежуток времени вокруг больного образуется зараженная зона. В дыхательных путях вирусы прикрепляются к клеткам слизистой оболочки, где размножается и разрушает клетку. Рождаются тысячи новых вирусов, которые захватывают другие клетки- человек начинает болеть.
Как проявляется грипп?
Для гриппа характерен короткий инкубационный период – от нескольких часов до 1 – 4 суток (при гриппе А – до 2 суток, при гриппе В — до 3 –4 суток).
Затем начинается период острых клинических проявлений. Тяжесть болезни зависит от многих факторов: общего состояния здоровья, возраста, от того, контактировал ли больной с данным типом вируса ранее.
Начало болезни острое, среди полного здоровья появляется быстрое повышение температуры тела до высоких цифр, бурно нарастают симптомы токсикоза, который определяет тяжесть заболевания. Иногда в течение нескольких часов максимальным проявлениям заболевания предшествует недомогание, нарушение сна и аппетита, озноб.
Температура достигает максимального уровня обычно в первые сутки (38—40°С). Одновременно появляются и другие симптомы интоксикации: озноб, головная боль с локализацией в лобно-височной области, головокружение, чувство разбитости, мышечные боли, боли в животе, суставах, глазных яблоках, тошнота, рвота, нарушается сон, галлюцинации, бред.
Характерен внешний вид больного – гиперемия и одутловатость лица, сосуды склер инъецированы, гиперемия конъюнктив, цианотичность слизистых оболочек и губ. При осмотре зева выявляется зернистость слизистой оболочки мягкого неба и язычка (симптом Морозкина). Симптомы поражения верхних дыхательных путей в первые часы обычно выражены нерезко и характеризуются затруднением носового дыхания, скудным слизисто-серозным ринитом, сухостью слизистых, першением в горле, саднением или болью за грудиной, сухим нечастым кашлем. Со 2-3-го дня заболевания присоединяются катаральные явления в виде сухого мучительного кашля по типу трахеобронхита с отхождением небольшого количества стекловидной мокроты. В тяжелых случаях заболевание протекает с энцефалической или менингоэнцефалической реакцией (белая гипертермия, судороги, менингеальные симптомы, бред, потеря сознания) и геморрагическим синдромом (сыпь мелкоточечная или петехиальная, чаще на коже лица, шеи, груди, верхних конечностей, носовые кровотечения, микрогематурия). При гипертоксических формах гриппа возможны обширные кровоизлияния в различные органы (легкие, кишечник, надпочечники, мозг и др.), развитие токсической энцефалопатии в результате воздействия вирусов и продуктов распада клеток на нервную ткань. Неврологические расстройства (гипертензионный или менингеальный синдромы), как правило, сочетаются с нарушением терморегуляции, недостаточностью периферического кровотока, гипервентиляционным синдромом, признаками токсического поражения надпочечников (бледность, холодный пот, низкое артериальное давление), почек (олигурия, вплоть до анурии, лейкоцитурия, гематурия, протеинурия), ЖКТ, печени, проявлениями дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности.
У детей раннего возраста заболевание может начинаться постепенно— появляется адинамия или беспокойство, снижение аппетита, отказ от груди, появление или учащение срыгиваний, жидкий стул энтеритного характера. Температура при этом может быть субфебрильной или даже нормальной, но может и повышаться до 39°С и выше. Симптомы интоксикации отсутствуют или выражены слабо.
Средняя длительность лихорадки при гриппе составляет 4,4 дня (иногда может носить двухволновый характер). Продолжительность ее более 5 суток может свидетельствовать о развитии осложнений. Кашель может сохраняться в течение 7-10 дней.
Если грипп протекает без осложнений, лихорадочный период продолжается 2-4 дня и болезнь заканчивается в течение 5-10 дней. Возможны повторные подъемы температуры тела, однако они обычно обусловлены наслоением бактериальной флоры или другой вирусной респираторной инфекции. После перенесенного гриппа в течение 2-3 недель могут сохраняться явления постинфекционной астении: утомляемость, слабость, головная боль, раздражительность, бессонница и др.
Как уберечь себя и близких от гриппа?
По прогнозам специалистов в этом году эпидемия гриппа начнется в конце декабря, продлится около 10 недель и будет вызвана вирусом типа А. Появившиеся в СМИ сведения о надвигающемся мадагаскарском «супергриппе» оказались ложными. Группа специалистов ВОЗ пришла к выводу, что эпидемия, унесшая в этом году десятки жизней жителей острова Мадагаскар, была вызвана обычной формой гриппа А/НЗN2, с которой жители многих стран, уже сталкивались.
Но , конечно, любую болезнь лучше предупредить, чем лечить.
Старайтесь как можно меньше посещать места большого скопления людей (общественный транспорт, театры, выставки и т.п.)
В осенне-зимний период, особенно во время эпидемии гриппа, по возможности не ходите в гости и не приглашайте гостей к себе.
Если кто-то из ваших домашних заразился гриппом, следует настоять на том, чтобы он носил марлевую повязку. На работе вам едва ли удастся убедить всех «подозреваемых в гриппе» постоянно ходить в маске — куда удобнее и надежнее надеть повязку самому.
Некоторой, хотя и малой, эффективностью в период эпидемии обладают общеукрепляющие мероприятия (закаливание, поливитамины), чеснок (его можно не только употреблять в пищу, но и расставлять в комнатах блюдца с измельченным чесноком), дибазол, гомеопатические средства. Можно использовать новую форму интерферона — мазь Виферон (наносится на внутреннюю поверхность носа).
Наиболее эффективным методом профилактики гриппа в настоящее время признана вакцинация.
Среди вакцин, зарегистрированных на отечественном рынке большое распространение получили субъединичные вакцины – отечественная полимер-субъединичная вакцина Гриппол и субъединичная Голландская Инфлювак (Солвей Фарма), а также расщепленные сплит-вакцины: Ваксигрип (Авентис Пастер), Флюарикс (Смит Кляйн Бичем).
Противопоказания к вакцинации субъединичными вакцинами:
• Аллергия к компонентам вакцины (белок куриных яиц), антибиотики-аминогликозиды.
• Острые заболевания, сопровождающиеся лихорадкой
Прививки против гриппа должны по возможности получать все группы населения, начиная с шестимесячного возраста, однако первоочередным показанием к вакцинации являются группы риска:
• с хроническими легочными заболеваниями, включая больных среднетяжелой и тяжелой астмой и хроническим бронхитом;
• с болезнями сердца, в том числе со значительными геодинамическими расстройствами;
• получающие иммунодепрессивную терапию;
• с серповидно-клеточной анемией и другими гемоглобинопатиями;
• больные сахарным диабетом, хроническими почечными и метаболическими заболеваниями;
• с иммунопатологией, включая ВИЧ-инфекцию;
Кроме того, обязательную вакцинацию против гриппа следует проводить в домах ребенка, школах-интернатах, дошкольных учреждениях. Для предупреждения возникновения заболевания гриппом у новорожденных и детей в возрасте до 6 мес. особенно важно иммунизировать взрослых, находящихся в тесном контакте с этими детьми. С этой же целью показана иммунизация лиц по уходу за детьми в больницах, детских коллективах, в домашних условиях.
Реакции на введение гриппозных вакцин незначительны и встречаются редко. У детей возможны лихорадочные реакции в течение 6-48 часов или местные проявления в виде гиперемии, отека и болевых ощущений. В редких случаях возможны как местные, так и общие реакции.
Вопрос о вакцинации беременных с целью предупреждения инфекции у плода должен решаться строго индивидуально. В этих случаях можно вводить вакцину по истечении первой четверти беременности и при реальной опасности заражения гриппом.
В комплексной профилактике гриппа и других ОРВИ большое значение придается препаратам, которые оказывают защитное действие от респираторной вирусной инфекции независимо от вида возбудителя. Таким препаратом является арбидол. В профилактических целях при контакте с больным гриппом или другими ОРВИ детям старше 12 лет препарат назначают по 0,2 г, детям от 6 до 12 лет по 0,1 г ежедневно в течение 10-14 дней. В период эпидемии гриппа или подъема заболеваемости других ОРВИ для предупреждений обострений бронхита и другой хронической вирусной или бактериальной инфекции детям старше 12 лет назначают 0,2 г; детям от 6 до 12 лет — по 0,1 г один раз в день два раза в неделю в течение 3 недель.
У часто болеющих детей хороший профилактический эффект достигается с помощью бактериальных лизатов: ИРС19, рибомунил, бронхомунал. ИРС19 назначают по 2 впрыскивания в сутки в каждую ноздрю в течение 2-4 недель. Рибомунил в возрастной дозе принимают 1 раз в сутки утром натощак: в первый месяц ежедневно в первые 4 дня каждой недели в течение 3 недель. В последующие 5 месяцев — в первые 4 дня каждого месяца. Бронхомунал назначают по 1 капсуле в сутки в течение 10 дней в месяц на протяжении 3 месяцев.
Из других мер профилактики гриппа и ОРЗ большое значение имеет ранняя диагностика и изоляция больного сроком до 7 дней. В домашних условиях изоляция осуществляется в отдельной комнате. Помещение регулярно проветривается, предметы обихода, а также полы протираются дезинфицирующими средствами, общение с больным по возможности ограничивается. Обслуживание заболевшего проводится только в марлевой маске в 4-6 слоев.
НО ЕСЛИ ВЫ ВСЕ ЖЕ ЗАБОЛЕЛИ — ОБЯЗАТЕЛЬНО ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ, ВЕДЬ БАНАЛЬНАЯ «ПРОСТУДА» МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К ТЯЖЕЛЫМ, А ПОРОЙ И НЕПОПРАВИМЫМ ПОСЛЕДСТВИЯМ!!!
И, конечно, одно их главных лекарств зимой — хорошее настроение!!!
«Здорового» вам Нового года!
Грудное вскармливание – здоровье Вашего малыша.
Сынок уснул, доверчиво и нежно
Прижавшись щечкой к маминой груди,
И мы летим, как в космосе безбрежном,
Как две звезды по млечному пути
В начале жизни, что для крохи надо
С любимой мамой быть, и это так легко
Всегда готово, вкусно, близко, рядом,
Бесценный дар – грудное молоко.
Спи, ангел мой, и пусть тебе приснятся
Моря и горы, звезды, облака
Нельзя навечно маленьким остаться,
Ты станешь сильным, смелым, а пока
Нам Млечный путь подарит безмятежность
Пусть каждый кроха будет с ним знаком
И будет вскормлен он с улыбкой нежной
Чудесным материнским молоком!
На протяжении всего существования человечества кормление грудью новорожденных обеспечивало ребенку выживание и здоровье. Бурное развитие науки, вовлечение женщины в общественную жизнь, ранний выход кормящей мамы на работу привели к созданию целой новой отрасли, «технологии» искусственного вскармливания. В основу был положен количественный подход, основным показателем адекватности питания служили прибавка в массе тела и количество потребляемой пищи. Если ребенок недостаточно прибавлял в массе тела и не высасывал положенное количество молока в строго регламентируемое по часам кормление, ставился диагноз гипогалактии и назначался докорм из бутылочки. Заменили грудное молоко на коровье (все молочные смеси на коровьем или на козьем молоке), заменили грудь матери на соски и пустышки. Такой подход был повсеместным. Количество женщин, кормящих грудью, стало неуклонно снижаться. Исследования последних лет убедительно показали, что нарушение здоровья детского населения – увеличение аллергических, гастроэнтерологических и нефрологических проблем, снижение уровня физического и психического развития, напрямую связано с увеличением числа детей, находящихся на искусственном вскармливании. К счастью для младенцев, мамы возвращаются к данному природой и проверенному эволюцией способу организации кормления – кормление, ориентированное на ПОТРЕБНОСТИ ребенка. Для полноценного развития и формирования здоровья у детей необходимо грудное вскармливание. Право ребенка на грудное вскармливание было декларировано и закреплено во Всемирной декларации прав ребенка.
Вскармливание грудным молоком – лучший путь к здоровью малыша на долгие годы.
Сегодня физиология младенцев и их загадочная детская душа все больше привлекают внимание психологов, врачей и других специалистов. Удалось выявить и описать потребности маленького человечка. Условно их разделяют на физиологические и психические: потребность в физическом контакте с матерью, потребность в тепле, сытости, комфорте, безопасности, в непрестанной заботе и любви, глубоком эмоциональном контакте с мамой, необходимость в разнообразии ощущений и впечатлений. Причем, чем младше ребенок, тем большее количество потребностей удовлетворяется за счет сосания маминого молока. В идеале грудничок вообще не должен плакать — ведь у мамы есть грудь для сосания и руки, чтобы утешить и устранить причину дискомфорта. В состав молока входят более 400 компонентов, гарантирующих нормальное развитие детского организма, и возможность получить его дает своевременный ответ на ЛЮБУЮ нужду малыша: попить, поесть, заснуть, успокоиться и утешиться, переварить много молочка, выпустить газики, нормализовать микрофлору кишечника, выздороветь, обеспечить активную работу растущему мозгу, отрегулировать деятельность нервной системы и многое другое! Вот как безгранична зависимость здоровья и развития малыша от получения в срок необходимой порции молока для удовлетворения его насущных потребностей.
Как именно детки просят грудь? Не ждите требовательного плача в попытках оправдать название «по требованию». Нужно предложить грудь при ПЕРВЫХ признаках беспокойства. Как правило, этого достаточно, чтобы предотвратить расстройство крохи. Новорожденный проявляет желание получить мамино молочко, широко открывая ротик, крутя головой в поисках соска, покряхтывая, похныкивая, пытаясь сосать кулачок или краешек одежды. Младенец постарше уже может выразиться более конкретно: жестами, движениями, междометиями, словами.
Общее правило для налаживания кормления по требованию — приложить малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт. А дальше станет ясно, чего именно он хотел — утолить жажду или голод, заснуть, пописать, поменять положение, согреться. Или он просто заскучал в одиночестве. Малыш успокоился, мама устранила причину дискомфорта — и можно спокойно и весело жить дальше!
Внимание!
Само понятие «кормление по требованию» исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то верно говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди.
Одной из причин, нарушающих физиологию грудного вскармливания, является позднее начало кормления новорожденного грудью. Многим мамам кажется, что в первые сутки у нее нет молока и малыш плачет от голода. Между тем, объем желудка у новорожденного всего 2.0 мл. И тех капелек молозива хватает, чтобы ребенок не испытывал голод. Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. А в первые часы жизни ребенок может беспокоиться и просто оттого, что он родился, а роды для малыша это самый сильный стресс в жизни. Поэтому он ищет маму, сосание груди и близость мамы успокаивают ребенка и он чувствует что он любим и не одинок в этом большом мире.
Очень важно, чтобы ребенок получил молозиво. В молозиве содержится больше белка, чем в зрелом молоке. Все факторы иммунитета, а также лейкоциты молозива, обеспечивают первую защиту ребенка и предотвращают инфекционно-воспалительные заболевания. Молозиво оказывает мягкое послабляющее действие, в результате чего кишечник ребенка очищается от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической желтушки. В молозиве очень много витамина А. Оно содержит бифидобактерии, иммуноглобулин А (обволакивает слизистую кишечника) необходимые для формирования в кишечнике нормального биоценоза. Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Вот почему в отделении неонатологии мы прикладываем малыша к груди мамы еще в родильном зале.
В первые сутки ребенок нуждается в достаточно частом прикладывании к груди. Именно по этому мама и ребенок не разлучаются до самого момента выписки домой.
Единственным стимулятором лактации служит сосание ребенком груди. Прикладывать малыша к груди необходимо так часто, как он просит, особенно в 1-й месяц жизни в периоде взаимной адаптации матери и ребенка. Малыш первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности мамы и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.
Сколько времени ребенок может проводить у груди?
В решении этого вопроса также ориентируйтесь на потребности малыша. При естественном грудном кормлении длительность прикладывания может варьироваться от секунды до часа в зависимости от задачи, которая стоит перед крохой.
• Коротенькие прикладывания связаны с чувством жажды (ведь грудное молоко примерно на 90% состоит из воды), с необходимостью добыть энергию при усталости, с потребностью обеспечить нормальную работу нервной системе при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга. Они помогают малышу получить вещества из переднего молока, которое при более длительном сосании меняет состав, становясь жирным и калорийным.
• долгие кормления (начиная с 10 минут и больше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование иммунитета. Детки могут долго сосать первые недели, при засыпании, при заболевании, прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта, при сложностях в налаживании эмоционального контакта с матерью. Особенно долго малыши сосут под утро — в это время мамин организм активно вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за достаточное количество молока.
Не забирайте грудь раньше, чем младенец САМ ее выпустит. Иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молока, а грудь недополучит «запрос» на выработку новой порции драгоценного питания.
Наберетесь терпения, выберите удобное положение для кормления, позаботьтесь о том, чтобы не скучать в эти минуты (вяжите, слушайте музыку, читайте, дремлите), и кормите! Так долго, как этого требует кроха. Безусловно, бывают исключения: нужно открыть дверь, куда-то отойти, что-то сделать… Но это должны быть именно исключения, а не регулярная практика.
Длительность кормления должна определяться самим ребенком, а не минутами. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, — не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит. Насытившись, ребенок сам «оторвется» от груди или перестанет сосать. Форма и размер молочных желез и соска, а также особенности его строения не определяют количество молока и возможность грудного вскармливания.
Когда ребенок сосет грудь, сенсорные импульсы поступают из сосков в молочные железы. В ответ на это передняя доля гипофиза вырабатывает гормон — пролактин. Пролактин поступает в кровь молочных желез и стимулирует молочные секреторные железы, вырабатывающие молоко. Таким образом, чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается в молочных железах. Ночью вырабатывается больше пролактина, следовательно, кормление грудью ночью особенно полезно для поддержания выработки молока.
Как часто нужно грудное молоко? Чем младше ребенок, тем большее количество его потребностей удовлетворяется за счет состава молока. Например, месячному крохе новая порция питания помогает комфортно опорожнить кишечник или избавиться от скопления газов, а 5-6-месячный ребенок справится с этим и без сосания. Подросший карапуз, если хочет приласкаться к маме, заберется к ней на руки и обнимет ее, а младенец знает один способ обретения глубокого и нежного единства — пососать мамину грудь. Чем меньше ребенок, тем чаще он просит грудь, даже через 10—15 минут после предыдущего кормления! Желудочно-кишечный тракт малыша рассчитан на круглосуточное поступление грудного молока. Сам желудок практически все время отдыхает” и не участвует в переваривании молока — этим занимается кишечник. Потому кормите малыша часто днем и — что особенно важно для выработки достаточного количества молока — никак не менее 3-х раз за ночь.
Обычно ребенку первого года жизни требуется до 15—20 прикладываний за сутки. После года их количество может сократиться до 8—12. Малыш, готовый к отлучению от груди, сосет всего 1—2 раза в сутки.
Не вредны ли долгие сосания для груди?
Одно из важнейших понятий в организации успешного грудного кормления — ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ. Младенец должен максимально глубоко захватить весь коричневый околососковый кружок — ареолу. Радиус захвата ареолы — 2—З см от основания соска. Сам сосок находится глубоко во рту у крохи, не подвергаясь риску травмы.
Основные критерии правильности прикладывания:
— отсутствие болезненности груди у мамы;
— определенные внешние признаки: в момент сосания ареола практически не видна, губы крохи вывернуты наружу, обеспечивая герметичность прикладывания (и непопадание воздуха в желудок малышу), подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее.
Правильное прикладывание защищает соски от травм, а благодаря эффекту качественного опорожнения молочной железы оно является профилактикой застоев молока и маститов. Постарайтесь, как можно раньше обучить кроху сосать грудь правильно! Если не получается, воспользуйтесь помощью консультантов.
Только состав грудного молока и особенности пищеварительной системы младенца являются гармоничным механизмом для формирования качественного биоценоза – а здоровый кишечник — здоровый человек!
Как много нужно крохе энергии для роста и физической активности. Источником пищевой энергии являются жиры, углеводы и белки. По критерию ценности наивысший бал имеют белки женского молока. В грудном молоке содержатся преимущественно сывороточные белки, в большом количестве присутствует l-лактоальбумин и лактоферрин, которые являются источниками всех незаменимых аминокислот (в коровьем молоке содержится b-лактоглобулин который вызывает отрицательную антигенную реакцию и обладает аллергизирующим свойством). У детей первых месяцев жизни желудочный сок имеет низкую кислотность и активность ферментов – но их достаточно для переваривания белков грудного молока.
Жиры должны обеспечить грудного ребенка не только энергией, но и незаменимыми жирными кислотами и жирорастворимыми витаминами А, Д, Е, К. Именно жиры формируют интеллект ребенка. Способность организма грудных детей синтезировать многие жирные кислоты ограничена. Но природа предусмотрела то, что эти кислоты присутствуют в достаточном количестве в грудном молоке. Большинство искусственных смесей не содержат докозагексаеновой кислоты и, таким образом, при построении фосфолипидов нервных клеток головного мозга организм использует другие жирные кислоты, что может отражаться на уровне психического и интеллектуального развития ребенка.
Все углеводы всасываются в желудочно-кишечном тракте в виде моносахаров (прежде всего, глюкозы). Глюкоза является незаменимым источником энергии для нервной ткани, клетки которой не способны использовать жиры как источник энергии. Олигосахариды определяют бифидогенные свойства грудного молока.
Издавна известно, что женское молоко может обеспечить максимальную и всестороннюю защиту младенца от возможных инфекций. Грудное молоко содержит все классы иммуноглобулинов — А, М, О, Е. Секреторный Ig А (высокое содержание в молозиве) защищает эпителий кишечника от антигенов в полости кишечника и активно стимулирует иммунную систему ребенка. Лимфоциты и макрофаги — играют важную роль в становлении антибактериального иммунитета у новорожденных. Лизоцим обладает бактериостатическими свойствами за счет ферментативного разрушения клеточных мембран микробных клеток. Таким образом, секреторный Ig А, лактоферрин, лизоцим образуют мощную бактериолитическую систему женского молока. С молоком матери ребенку передаются все защитные антитела, предохраняя от реализации специфических инфекций. Эти вещества отсутствуют в смесях и молоке животных.
Грудное молоко содерж ит специфические гормоны, которые способствуют более интенсивному психомоторному и эмоциональному развитию. Грудное вскармливание способствует большей неврологической устойчивости, коммуникабельности, развитию памяти детей.
Правильный прикус, формирующийся при охвате соска, снижает частоту стоматологических проблем в раннем детском возрасте, уменьшает частоту кариеса.
Психологические преимущества грудного вскармливания:
Грудное вскармливание определяет тесную эмоциональную связь с матерью, которая сохраняется на долгие годы, создает у ребенка чувство близости и защищенности. Кормящая женщина вызывает особую нежность любящего мужчины, окрашивает в новые яркие тона чувство любви, создает тот специфический климат в семье, когда мужчина в полной мере начинает чувствовать свою роль защитника двух неразрывно связанных и важных для него людей – матери и ребенка!
У малыша, ощущающего родной запах материнской груди, формируется более глубокий и спокойный сон. Уменьшение частоты и тяжести «кишечных колик» у детей находящихся на грудном вскармливании, связано с более быстрым становлением микробиоценоза, созреванием ферментов желудочно-кишечного тракта, формированием правильной перистальтики на фоне спокойного и длительного сосания.
Понятие «кишечные колики» — состояние ребенка первых 3-х месяцев жизни. У новорожденных детей явление физиологическое и связано с незрелостью регуляции моторики и незрелостью ферментной системы, что приводит к повышению газообразования и «распиранию» кишечника. В связи с этим они могут возникать как при грудном вскармливании, так и при использовании смесей. Однако, лишь грудное вскармливание, способно значительно уменьшить и облегчить тяжесть проявлений болевого синдрома при коликах, в связи с большей легкостью переваривания и меньшим газообразованием. Многие считают, что «кишечные колики» связаны с дисбактериозом кишечника или транзиторной лактазной недостаточностью. У ребенка первых месяцев жизни вряд ли вообще можно говорить о дисбактериозе, так как в этот период еще только формируется микробиоценоз. Грудное молоко имеет высокое содержание олигосахаров, которые являются ценнейшим пробиотическим фактором способствующему формированию бифидофлоры. Ее подавление (использование фагов, обилие биопрепаратов, содержащих бифидобактерии) может способствовать приобретению дисбактериоза. Таким образом, исследование кала на дисбактериоз у детей первых месяцев жизни не является информативным методом, так как, с одной стороны, заведомо в анализе обнаружатся изменения, с другой стороны, лечение этих изменений может привести только к ухудшению становления микробиоценоза.
А как же быть со сцеживаниями?
Если вы организовали кормление малыша естественным способом, необходимости в сцеживаниях нет. Молочная железа, реагируя на «запросы» и «требования» со стороны ребенка, производят столько молока, сколько ему нужно. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют от застоев, возникающих при кормлениях по режимной схеме — когда каждая грудь «простаивает» по 6—8 часов, ожидая своей очереди.
Сцеживаться нужно, только если мама разлучается с крохой, или работает вне дома. В таких случаях, возможно, создать «банк собственного молока». (Замороженное молоко в пакетиках может храниться до 6 месяцев. В холодильнике сцеженное молоко храним до 2-х суток. При комнатнойтемпературе до 12 часов )
Как успеть все, если часто давать малышу грудь?
Для налаживания быта с новорожденным молодой маме нужна помощь по хозяйству. Основной принцип после родов: мама занимается ребенком, а окружающие заботятся о маме. Большинство хозяйственных вопросов вполне можно решить без участия кормящей матери. Не так уж это сложно — переложить на домочадцев стирку в машине, приготовление быстро — замороженных продуктов, поход по магазинам и обеспечение чистоты в доме. Тем более что все заинтересованы в том, чтобы малыш рос здоровым, спокойным, не плакал и не капризничал. Ради этого стоит, пока кроха маленький, потратить основное время на кормление — зная, что в дальнейшем ситуация изменится, потребность в молоке будет меньше и у мамы появится больше времени. Многим помогает использование слинга-перевязи для ношения детей, который позволяет, не отрывая младенца от груди, заниматься несложными домашними делами, свободно перемещаясь по квартире и за ее пределами.
Грудной возраст малышей до 2,5 лет и более (а не до 1 года как считали раньше).
На втором году жизни ребенок получает из молока матери жиры, которые являются основным источником энергии у малыша, все иммунные клеточки, которые защищают от сезонных инфекций и формируют здоровый иммунитет у вашего крохи. Современная кормящая женщина сталкивается с большим количеством дезинформации в вопросах грудного вскармливания, с негативным социальным давлением и с множеством других факторов, подрывающих ее решение и желание кормить грудью. А уж если мама все-таки, несмотря ни на что, продолжает кормить ребенка своим молоком и после года, ей приходится выслушивать всевозможные «страшилки» о вреде кормления грудью «больших» детей.
Подобное негативное отношение — прямое наследие ХХ века. Сто лет назад никого не удивляло, что дети получают мамино молоко до 2—3 лет. Наши прабабушки помнят, что процесс лактации — лучшее противозачаточное средство (гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию). Но с 3О—40-х годов ХХ века, когда идеалом женщины стала не преданная жена и мать, а ударница трудового фронта, возможностей кормить малыша долго становилось все меньше. В середине прошлого столетия отпуск по уходу за младенцем составлял 1 месяц. Последствием отсутствия грудного кормления стало ухудшение здоровья подрастающего поколения. Здоровья не только физического, но и психического; дети, не знавшие маминой груди, в большей степени подвержены депрессиям, проблемам с поведением в переходном возрасте и сложностям в налаживании семейной жизни. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения стала уделять пристальное внимание вопросам грудного кормления. Проведены многочисленные исследования по составу женского молока, собраны материалы о влиянии кормления грудью на развитие ребенка, написаны пособия для медработников, брошюры для мам. Совместно с ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) были разработаны и запущены в действие «10 шагов для успА что же на самом деле?
Слова о том, что после года в женском молоке нет ничего полезного — миф.
Жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2—3 раза.
Количество антител с ростом ребенка постоянно увеличивается, как и содержание иммуноглобулина А.
Повышается уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта крохи. На втором году жизни 448 мл грудного молока обеспечивают потребности в энергии — на 29%, в белке — на 43%. в кальции — на 36%, а потребности в витамине А — на 75%. Потребности в фолатах (производных фолиевой кислоты) удовлетворяются на 76%, в витамине В12 — на 94%, а в витамине С — на 60%. Другие данные говорят о влиянии долгокормления на уровень интеллекта: самые большие достижения были у детей, которых кормили дольше всего. Была выявлена связь между длительностью кормления и успешной социальной адаптацией в 6—8-летнем возрасте, когда малыш идет в школу. Груднички старше года реже страдают от аллергических заболеваний. Их иммунитет более устойчив, а в случае заболевания период выздоровления короче, чем у сверстников, не получающих мамочкиного молока.
Причины снижения лактации:
- ребенок поздно приложен к груди (вот почему важно первое прикладывание в первый час после рождения).
- нарушение техники прикладывания к груди. Механизм сосания меняется, если ребенка научили сосать из соски. И дело не в более «легком» сосании, а в технике взаимного расположения языка, охвата губами и включения групп мышц дна полости рта, щек и околоротовой области, а также сочетанности рефлексов сосания и глотания. Если ребенок технически начинает сосать грудь как соску, то это приводит к выделению небольших порций «переднего» молока, застою молока в протоках, что может вести к лактостазу, а также формированию трещин сосков. В последнем случае болевой синдром замедляет и синтез молока, и его отток из протоков молочных желез.
- редкие и непродолжительные кормления. При эффективном сосании груди ребенок получает все молоко, которое ему необходимо, и не требует частого (беспорядочного) кормления, даже при неравномерных интервалах между кормлениями. Если он требует кормлений чаще, чем через 1час, вероятней всего его неправильно прикладывают к груди или продолжительность кормлений настолько коротка, что он не успевает отсосать достаточного количества молока.
- отсутствие ночных кормлений. Наибольшая секреция пролактина происходит ночью (пролактин — гормон, стимулирующий продукцию молока в альвеолах)
- использование предметов имитирующих грудь (соски и пустышки). Сосание груди матери – врожденный рефлекс. Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди. А к пустышке всегда приучают. При этом искажаются естественные механизмы сосания груди. Формируется опыт «соскового» сосания. И всегда пустышка дается взамен общения с ребенком. Сосание соски может изменить прикус и повлиять на речевое развитие. Увеличивается вероятность отказа от груди. При сосании груди ребенок пользуется языком,что имеет значение для развития речи, получает больше внимания со стороны матери, что влияет на психоэмоциональное развитие ребенка.
- допаивание и докармливание. Ребенку до 6 мес. не нужно ни какой другой пищи или питья кроме грудного молока. При потребности малыша предлагайте ему грудь, на любое сосание ребенка груди будет вырабатываться молоко.
«Все лучшее в человеке от лучей солнца и молока матери»
(М. Горький)
Милые мамы, кормите своего малыша грудным молоком, и вы дадите ребенку все самое лучшее, что только можете дать своему крохотному человечку.
пути передачи, признаки, профилактика — МБУЗ Городская поликлиника 12 г. Краснодар
Миллионы людей ежегодно заболевают гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ или, как говорят в народе — ОРЗ). От этих инфекций страдает до 80% населения ежегодно. Наиболее тяжелые формы гриппа и ОРЗ наблюдаются, в первую очередь, у стариков и детей до года. Данные инфекции наносят огромный ущерб здоровью населения и иногда приводят к серьезным осложнениям. От гриппа и сопутствующих ему осложнений ежегодно умирают сотни людей.
Вследствие высокого уровня изменчивости антигенной структуры у циркулирующих вирусов иммунитет к вирусам, которые циркулируют в текущем году, может оказаться неэффективным против вирусов, которые начнут циркулировать в следующем. Ежегодные эпидемические вспышки гриппа объясняются именно высоким уровнем изменчивости вируса.
Пути передачи инфекции
Во время чихания, так же как и при кашле, изо рта больного человека вылетают мельчайшие частицы слюны и мокроты, в которых вирусы содержатся в огромных количествах. Поэтому основной механизм передачи гриппа и ОРВИ так и называется — воздушно-капельный. Другой механизм передачи респираторной инфекции — контактный. Он долгое время оставался недоказанным и менее очевидным, чем воздушно-капельный. Тем не менее, он играет не меньшую, а возможно, и бóльшую роль в распространении простудных заболеваний. Происходит это так. Как правило, чихающий или кашляющий человек прикрывает рот рукой, надеясь предотвратить распространение инфекции воздушно-капельным путём. При этом он и не подозревает, насколько упрощает передачу своей инфекции контактным путём. Дело в том, что вся колоссальная масса микробов, которая должна была выйти в открытое пространство, оседает на руке чихающего или кашляющего человека. Который благополучно разносит её по предметам обихода, в том числе и тем, к которым прикасаются другие люди. Либо разносит её по рукам друзей, коллег и знакомых при рукопожатиях. Тем, в свою очередь, остаётся лишь прикоснуться своей рукой ко рту, носу, либо протереть глаза, которые также выстланы восприимчивой к ОРВИ слизистой, и сложный воздушно-капельный путь передачи сокращается для вируса по времени и сложности в десятки раз. Вот почему важно мыть руки и избегать прикосновений рук к собственному лицу при вспышках респираторных инфекций.
К этому стоит добавить, что возбудители ОРВИ достаточно устойчивы во внешней среде. Так, вирус гриппа может сохранять жизнеспособность вне организма до 3-х недель. Поэтому заражение может происходить даже спустя значительное время после контакта больного человека с предметами домашнего обихода, детскими игрушками, посудой, ручками дверей общественных заведений и проч. С другой стороны, для успешного внедрения вируса в организм важен ещё один фактор — количество вирусных частиц, попадающих в организм. Чем оно меньше, тем меньше вероятность того, что защитные барьеры организма будут преодолены и возникнет заболевание. Высокая концентрация вирусов может сохраняться в закрытых помещениях, особенно с большими скоплениями людей: офисах, школах, детских садах, общественном транспорте, магазинах. Напротив, на открытом воздухе встретить достаточное для заражения количество микробных частиц практически невозможно. Поэтому, вопреки распространённому мнению, даже во время сезонной вспышки ОРВИ, гулять на открытом воздухе совершенно не опасно. Гораздо большее значение имеет, на каком транспорте вы добираетесь до места прогулки или работы.
Признаки заболевания, принципы лечения
После того, как возбудитель попал в организм, необходимо время, чтобы он преодолел защитные барьеры организма и начал размножаться в достаточном количестве, оказывая своё воздействие на организм. Это время называется инкубационным периодом. Для ОРВИ длительность инкубационного периода составляет от нескольких часов до 3-х суток, в среднем 2 суток и зависит от агрессивности вируса, количества вирусных частиц и состояния защитных сил дыхательной системы.
Далее начинает постепенно развиваться клиническая картина ОРВИ. Её можно разделить на 2 синдрома — катаральный и интоксикационный. Катаральный синдром является результатом поражения слизистых оболочек и проявляется так: сухость, першение и боль в горле, кашель, заложенность носа, чихание, изменение голоса, покраснение конъюнктивы, слезотечение, иногда — светобоязнь.
Интоксикационный синдром, как правило, появляется позже катарального и исчезает раньше него, но тем не менее является более тяжёлым. Размножение вирусов внутри клеток сопровождается образованием опасных для человека токсинов. Разрушение зараженных клеток ведёт к попаданию этих веществ в кровь, которые и вызывают картину интоксикационного синдрома. Он проявляется: повышением температуры, ознобом, болью в суставах и мышцах, в более тяжёлых случаях — тошнотой, рвотой и потерей сознания.
Для вирусных инфекций дыхательных путей характерны светлые, прозрачные выделения с небольшой вязкостью (специалисты называют их серозными). К концу заболевания они могут становиться желтоватыми. Если же выделения из носа или бронхов становятся густыми, количество их резко увеличивается, а цвет становится тёмно-желтым, это может говорить о присоединении бактериальной инфекции.
Несмотря на большое разнообразие симптомов, для большинства людей ОРВИ, в том числе и грипп, является нетяжёлым заболеванием. Опасность они представляют для людей, имеющих тяжёлые сопутствующие заболевания: сахарный диабет, сердечную недостаточность, хроническую почечную недостаточность, туберкулёз и другие.
Любая инфекция является конфликтом между организмом человека и патогенным возбудителем. Каждый такой конфликт при этом требует к себе самого пристального внимания. Обращение к врачу является обязательным, оно поможет своевременно постановить диагноз и определить адекватное лечение. Антибиотики, успешно излечивающие от бактериальных инфекций, неэффективны для лечения ОРВИ. Они имеют совершенно другие механизмы действия, которые никак не могут влиять на вирусы. Единственным случаем, когда оправдано применение антибиотиков, является присоединение ещё и бактериальной инфекции. Врачом назначаются противовирусные препараты, которых в настоящее время разработано множество и подбираются они индивидуально. Возможно назначение витаминов, дезинтоксикационной и симптоматической терапии.
Профилактика
Для предотвращения распространения инфекции следует по возможности оградить больного от контактов с окружающими. Для того, чтобы уменьшить выделение вирусов при чихании, можно использовать маску, надевая её на больного. Для того, чтобы маска выполняла свою защитную функцию, необходимо, чтобы она закрывала и рот, и нос. Только в этом случае она будет задерживать капельки жидкости, вылетающие при чихании, разговоре и кашле.
Вопреки распространённому мнению, маска, надетая на здорового человека, не выполняет роль фильтра, задерживающего вирусы (для этого она недостаточно герметична), а предотвращает случайный контакт рук человека со ртом и носом, снижая риск контактного пути передачи инфекции.
Проветривание помещений снизит концентрацию вируса в замкнутых пространствах. Индивидуально следует избегать рукопожатий, сократить до минимума пребывание в общественном транспорте и в местах больших скоплений людей. Как можно чаще мыть руки. Избегать касания руками глаз, носа и рта.
Помните! Любое вирусное заболевание, перенесённое «на ногах» может плохо отразиться на вашем здоровье в будущем. В любом случае, при первых признаках заболевания необходимо вызывть врача на дом и получить рекомендации специалиста относительно стратегии лечения. Помните о том, что любое самолечение может привести к нежелательным последствиям и осложнениям.
Грипп
Грипп
С гриппом хоть однажды в своей жизни сталкивались, пожалуй, все. И это неудивительно, ведь грипп – одно из самых распространенных инфекционных заболеваний, способное приводить к массовым вспышкам и даже эпидемиям почти ежегодно. Поэтому так важно знать «врага в лицо»: чем он опасен, как от него защищаться, и как легче всего перенести.
Почему же грипп так распространен? Почему ежегодно по всему миру огромное количество взрослых и детей страдает от этого вездесущего заболевания, которое может приводить к весьма серьезным осложнениям?
Вирус гриппа крайне изменчив. Ежегодно появляются новые подвиды (штаммы) вируса, с которыми наша иммунная система еще не встречалась, а, следовательно, не может легко справиться. Именно поэтому и вакцины против гриппа не могут обеспечить 100%-ую защиту – всегда существует вероятность новой мутации вируса.
История гриппа
Грипп был известен человечеству много веков назад. Первая задокументированая эпидемия гриппа случилась в 1580 году. Правда, тогда еще ничего не было известно о природе этого заболевания.
Пандемия респираторной инфекции в 1918-1920 гг, которая захватила земной шар, и была названа «испанкой», вероятнее всего, была ничем иным, как эпидемией тяжелейшего гриппа. Известно, что испанка отличалась невероятной смертностью – молниеносно приводила к пневмонии и отеку легких, даже у молодых больных.
Достоверно вирусная природа грипп установлена в Англии только в 1933 году Смитом, Эндрюсом и Лейдлоу, выделившими специфический вирус воздействующий преимущественно на дыхательные пути из легких хомячков, зараженных смывом из носоглотки больных гриппом и обозначенный ими как вирус гриппа А. В 1940 г Френсис и Мэджил открыли вирус гриппа В, а в 1947 г Тейлор выделил ещё один новый вариант вируса гриппа — С.
С 1940 года появилась возможность активно изучать вирус гриппа и его свойства – вирус стали выращивать в куриных эмбрионах. С тех пор, в изучении гриппа был сделан большой шаг вперед – была открыта способность к мутациям, а также выявлены все участки вируса, способные к изменчивости. Важным открытием, безусловно, стало создание вакцины против гриппа.
Что такое грипп
Грипп – это острое вирусное заболевание, которое может поражать верхние и нижние дыхательные пути, сопровождается выраженной интоксикацией и может приводить к серьезным осложнениям и летальным исходам, в основном у пожилых больных и детей.
Грипп — разновидность острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), и по способу заражения, и по основным проявлениям все ОРВИ похожи. Но грипп вызывает значительно большую интоксикацию, часто протекает тяжело и приводит к различного рода осложнениям.
Вирус гриппа
Для правильного формирования представлений о данном заболевании и прогнозировании ситуации, нужно понимать его структуру:
• РНК-содержащий вирус;
• Вирус гриппа имеет внутренние и поверхностные антигены: внутренние антигены – NP (из которого состоит сам капсид) и M (слой матриксных и мембранных белков) – NP и M являются типоспецифическими антигенами, так что синтезированные антитела не оказывают существенного защитного действия. Снаружи этих структур расположена липопротеиновая оболочка, несущая внешние антигены — 2 сложных белка (гликопротеина) — гемагглютинин (Н) и нейраминидаза (N)
• По антигенной структуре вирус гриппа разделяется по антигенному принципу на типы А, В, С и заболевание может быть представлено одним из антигенно самостоятельных вирусов (бывает, что во врем эпидемий и пандемий регистрируются сразу 2 типами вирусов). В основном, эпидемии вызываются А и В типами, пандемии – А типом.
• Вирус гриппа А разделён на 13 подтипов по Н (Н1-Н13) и на 10 подтипов по N (N1-10) – для человека опасны первых 3 подтипа Н и первых 2 подтипа N.
• Высокой изменчивостью обладает тип А, есть 2 варианта изменчивости: антигенный дрейф и антигенный шифт. Дрейф — точечные мутации в гене, контролирующие Н антиген, а шифт – полная замена одного или сразу обоих поверхностных антигенов, т.е целого сегмента РНК, в результате обмена генетическим материалом гриппом человека и животных и это приводит к возникновению новых антигенных вариантов, к которому отсутствует иммунитет, что является причиной эпидемий и пандемий. Эпидемии могут возникнуть и при дрейфе, т.к малейшее изменение в генотипе возбудителя, могут «сбить с толку клетки памяти» иммунной системы, и выходит, что большинство населения оказываются неиммунизированными.
На начало 2016 года среди популяции людей циркулируют вирусы, подобные свиному гриппу пандемии 2009 года A(h2N1)pdm09, штаммы вируса гриппа A(h2N1) с генетическими изменениями (по информации НИИ гриппа), которые передаются от человека человеку, поэтому называть нынешний грипп чисто «свиным» не совсем корректно.
Причины гриппа
Источником инфекции является больной человек. Вирусы выделяются со слюной, мокротой, отделяемым носа — при кашле и чихании. Вирусы могут попасть на слизистые носа, глаз или верхних дыхательных путей непосредственно из воздуха, при тесном контакте с больным человеком; а могут оседать на различных поверхностях и далее попадать на слизистые оболочки через руки или при использовании общих с больным предметов гигиены.
Затем вирус попадает на слизистую верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани или трахеи), проникает в клетки и начинает активно размножаться. Всего за несколько часов вирус поражает практически всю слизистую верхних дыхательных путей. Вирус очень «любит» именно слизистую дыхательных путей, и не способен поражать другие органы. Именно поэтому неправильно применять термин «кишечный грипп» – грипп не может поражать слизистую кишечника. Чаще всего, то, что называют кишечным гриппом — лихорадка, интоксикация, сопровождающаяся поносом — является вирусным гастроэнтеритом.
Точно не установлено, благодаря каким защитным механизмам прекращается размножение вируса и наступает выздоровление. Обычно через 2-5 суток вирус перестает выделяться в окружающую среду, т.е. больной человек перестает быть опасным.
Симптомы гриппа
Инкубационный период при гриппе очень короткий – от заражения до первых проявлений заболевания проходит в среднем от нескольких часов до 2 суток (А,С), реже до 4 суток (грипп В).
Грипп всегда начинается остро – больной может точно указать время начала симптомов.
По тяжести течения выделяют грипп легкого, средней тяжести и тяжелого течения.
Во всех случаях в той или иной степени присутствуют признаки интоксикации и катаральные явления. Кроме того, в 5-10% случаев имеет место также геморрагический компонент.
Интоксикация имеет следующие проявления:
- в первую очередь высокая лихорадка: при легком течении температура не повышается выше 38ºС; при гриппе средней тяжести – 39-40ºС; при тяжелом течении – может повышаться выше 40 ºС,
- озноб,
- головная боль – особенно в области лба, глаз; сильная боль при движении глазных яблок,
- боли в мышцах – особенно в ногах и пояснице, суставах,
- слабость,
- недомогание,
- ухудшение аппетита,
- может быть тошнота и рвота.
Признаки острой интоксикации обычно сохраняются до 5 дней. Если температура держится дольше, скорее всего возникли какие-либо бактериальные осложнения.
Катаральные явления сохраняются в среднем 7-10 дней:
- Насморк.
- Боль в горле.
- Кашель: при неосложненном течении это обычно сухой кашель.
- Осиплость голоса.
- Резь в глазах, слезотечение.
Геморрагические явления:
- Мелкие кровоизлияния или расширение сосудов склер
- Кровоизлияния в слизистые: это бывает заметно на слизистых рта, глаз
- Носовые кровотечения
- Очень характерный признак при гриппе – покраснение лица при общей бледности кожных покровов
- Появление кровоизлияний на коже – крайне неблагоприятный признак с точки зрения прогноза.
При гриппе Ah2N1 возможна диарея.
Симптомы гриппа, требующие вызова скорой помощи:
- Температура 40 ºС и выше.
- Сохранение высокой температуры дольше 5 дней.
- Сильная головная боль, которая не проходит при приеме обезболивающих средств, особенно при локализации в области затылка.
- Одышка, частое или неправильное дыхание.
- Нарушение сознания – бред или галлюцинации, забытье.
- Судороги.
- Появление геморрагической сыпи на коже.
При всех перечисленных симптомах, а также появлении других тревожных симптомов, которые не входят в картину неосложненного гриппа, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Кто тяжелее переносит грипп
Лица, страдающие хроническими заболеваниями сердечно-сосудистыми заболеваниями: особенно врожденными и приобретенными порока сердца (особенно митральный стеноз).
Лица, страдающие хроническими заболеваниями легких (в том числе бронхиальной астмой).
Больные сахарным диабетом.
Больные хроническими заболеваниями почек и крови.
Беременные.
Пожилые люди старше 65 лет, поскольку в большинстве случаев у них имеются хронические заболевания в той или иной степени.
Дети до 2 лет и лица, страдающие иммунодефицитом, также подвержены развитию осложнений гриппа.
Осложнения гриппа
Вирусные осложнения при гриппе
Первичная вирусная пневмония – крайне тяжелое осложнение гриппа. Обусловлена распространением вируса из верхних дыхательных путей дальше по бронхиальному дереву и поражением легких. Заболевание неуклонно прогрессирует. Интоксикация при этом выражена в крайней степени, наблюдается одышка, иногда с развитием дыхательной недостаточности. Наблюдается кашель со скудной мокротой, иногда с примесью крови. К вирусной пневмонии предрасполагают пороки сердца, особенно митральный стеноз.
Инфекционно-токсический шок – крайняя степень интоксикации с нарушением функционирования жизненно-важных органов: в частности сердечно-сосудистой системы (наблюдается выраженное учащение сердечных сокращений и критическое падение артериального давления) и почек. Первым проявлением инфекционно-токсического шока.
Миокардит и перикардит – как осложнения гриппа встречались во время пандемии «испанки». В настоящее время встречаются крайне редко.
Бактериальные осложнения при гриппе
При гриппе значительно снижается естественная сопротивляемость другим инфекциям. Все резервы организм тратит на борьбу с вирусом, поэтому бактериальные инфекции присоединяются к клинической картине очень часто. Особенно при наличии каких-либо хронических бактериальных заболеваний – все они после перенесенного гриппа имеют обыкновение обостряться.
- Бактериальная пневмония.Обычно через 2-3 дня острого течения заболевания, после улучшения состояния, температура повышается вновь. Появляется кашель с мокротой желтого или зеленого цвета. Важно не пропустить начало этого осложнения и вовремя начать лечение правильно подобранными антибиотиками.
- Отит, гайморит, фронтит.Бактериальное воспаление носовых пазух и уха являются, пожалуй, самыми частыми осложнениями гриппа.
- Гломерулонефрит– это воспаление почечных канальцев, который сопровождается снижением функции почек.
- Менингит, энцефалит– воспаление оболочек и/или ткани мозга. Встречается чаще всего у больных группы риска, в основном страдающих иммунодефицитом.
- Септические состояния– состояния, сопровождающиеся попаданием и последующем размножении бактерий в крови. Крайне тяжелые состояния, часто заканчивающиеся летальным исходом.
Лечение гриппа
Немедикаментозное лечение гриппа
Спокойный, лучше постельный режим в течение 5 дней. Не стоит во время острого периода болезни (как бы того не хотелось) читать, смотреть телевизор, работать за компьютером. Это истощает и без того ослабленный организм, продлевает время болезни и риск развития осложнений.
Обильное теплое питье не менее 2л в день. Лучше богатое витамином С — чай с лимоном, настой шиповника, морс. Выпивая ежедневно большое количество жидкости, больной человек проводит дезинтоксикацию – т.е. ускоренное выведение из организма токсинов, которые образуются в результате жизнедеятельности вирусов.
Противовирусная терапия
Интраназальный интерферон: лейкоцитарный по 5 капель в нос 5 раз в день, гриппферон по 2 – 3 капли 3 – 4 раза в день в течение первых 3 – 4 дней.
Противогриппозный γ-иммуноглобулин вводится больным, страдающим иммунодефицитом
Римантадин – противовирусное средство. Лечение римантадином лучше начинать в первый день заболевания, и по крайней мере, не позже 3 дня. НЕ рекомендуется прием препарата детям до 12 лет, беременным, лицам, страдающих хроническими заболеваниями печени и почек. НЕ эффективен при «свином гриппе». Лечение продолжается 3 дня.
Озельтамивир (тамифлю). Лечение необходимо начинать в первый день заболевания. Преимуществом озельтамивира является возможность назначения детям младше 12 лет и эффективность против вируса Ah2N1. Курс лечения – 3-5 дней.
Неспецифическая лекарственная терапия при гриппе
— Нестероидные противовоспалительные средства: парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Эти препараты обладают противовоспалительным действием, снижают температуру тела, уменьшают боль. Возможен прием этих препаратов в составе лекарственных порошков типа Coldrex , Tera — flu и др. Следует помнить, что снижать температуру ниже 38ºС не стоит, поскольку именно при этой температуре тела в организме активизируются защитные механизмы против инфекции. Исключения составляют больные, склонные к судорогам, и маленькие дети.
Детям противопоказан прием аспирина. Аспирин при вирусной инфекции может вызвать тяжелое осложнение – синдром Рейе – токсическая энцефалопатия, которая проявляется эпилептическими припадками и комой.
— Антигистаминные препараты – это лекарственные средства, которые применяются для лечения аллергии. Они обладают мощным противовоспалительным эффектом, поэтому уменьшают все признаки воспаления: заложенность носа, отек слизистых. Препараты первого поколения этой группы — димедрол, супрастин, тавегил — обладают побочным эффектом: вызывают сонливость. Препараты второго поколения — лоратадин (кларитин), фенистил, семпрекс, зиртек — этим эффектом не обладают.
— Капли для носа. Сосудосуживающие капли для носа уменьшают отек, снимают заложенность. Однако это не столь безопасный препарат, как может показаться. С одной стороны, во время ОРВИ необходимо применять капли, чтобы уменьшить отек и улучшить отток жидкости из носовых пазух для предотвращения развития гайморита. Однако частое и длительное применение сосудосуживающих капель опасно в отношении развития хронического ринита. Бесконтрольный прием препаратов вызывает значительное утолщение слизистой носовых ходов, что приводит к зависимости от капель, а затем и к постоянной заложенности носа. Лечение этого осложнения – только хирургическое. Поэтому нужно строго соблюдать режим употребления капель: не дольше 5-7 дней, не более 2-3 раз в сутки.
— Промывания носа. Против насморка и для профилактики заболеваний лор-органов, а также осложнений применяется промывание носа. Однако большинство растворов для лечения носа в виде готовых аэрозолей подразумевают процедуру орошения носа, а не непосредственно промывания. Орошение в отличие от промывания может лишь уменьшить густую консистенцию носовых выделений, но не решит проблемы с их удалением вместе с вредными бактериями. После орошения слизистая быстро пересыхает, что еще больше усугубляет насморк, провоцирует отек. Промывание же способствует уменьшению воспаления, улучшению работы слизистой оболочки носа и снижению развития осложнений заболевания. Современная методика подразумевает промывание носовых ходов специальными антисептическими средствами. Например, компоненты препарата «Долфин» добираются до пазух носа, разжижая сгустки слизи и естественным путем выводя их наружу.
— Лечение боли в горле. Самое эффективное средство (оно же самое нелюбимое многими) – это полоскание горла дезинфецирующими растворами. Можно использовать настои шалфея, ромашки, а также готовые растворы, такие как фурацилин. Полоскание должно быть частым – раз в 2 часа. Кроме того, можно применять дезинфицирующие спреи: гексорал, биопарокс и др.
— Препараты от кашля. Цель лечения кашля – снизать вязкость мокроты, сделать ее жидкой и легкой для откашливания. Немаловажен для этого питьевой режим – теплое питье разжижает мокроту. При трудностях с откашливанием можно принимать отхаркивающие препараты, такие как АЦЦ, мукалтин, бронхолитин и др. Не стоит самостоятельно (без консультации врача) принимать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс – это может быть опасно.
— Антибиотики – применять не следует. Антибиотики совершенно бессильны в отношении вирусов, их используют только при возникновении бактериальных осложнений. Поэтому не следует применять антибиотики без назначения врача, как бы того не хотелось. Это небезопасные для организма препараты. Кроме того, бесконтрольный прием антибиотиков приводит к возникновению устойчивых к ним форм бактерий.
Профилактика гриппа
В первую очередь важно не допускать попадания вирусов на слизистые оболочки носа, глаз или рта. Для этого необходимо ограничить контакт с заболевшими людьми. Кроме того, необходимо помнить, что вирусы способны некоторое время задерживаться на предметах личной гигиены больного человека, а также на различных поверхностях в помещении, где он находится. Поэтому важно мыть руки после контакта с предметами, на которых могут оставаться вирусы. Не следует также дотрагиваться грязными руками до носа, глаз, рта.
Следует отметить, что мыло, безусловно, не убивает вирусы гриппа. Мытье рук водой с мылом вызывает механическое удаление микроорганизмов с рук, чего вполне достаточно. Что касается различных дезинфицирующих лосьонов для рук – не существует убедительных данных о том, что содержащиеся в них вещества губительно действуют на вирусы. Поэтому использование таких лосьонов для профилактики простудных заболеваний совершенно не оправдано.
Кроме того, риск подхватить ОРВИ напрямую зависит от иммунитета, т.е. сопротивляемости организма инфекциям.
Для поддержания нормального иммунитета необходимо:
Правильно и полноценно питаться: пища должна содержать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов. В осенне-весенний период, когда количество овощей и фруктов в рационе снижается, возможен дополнительный прием комплекса витаминов.
- Регулярно заниматься физическими упражнениями, желательно на свежем воздухе, в том числе ходьбой в быстром темпе.
- Обязательно соблюдать режим отдыха. Адекватный отдых и полноценный сон – крайне важные аспекты для поддержания нормального иммунитета.
- Избегать стрессов.
- Бросить курить. Курение – мощный фактор, снижающий иммунитет, который оказывает негативное влияние как на общую сопротивляемость инфекционным заболеваниям, так и на местный защитный барьер – в слизистой носа, трахеи, бронхов.
Вакцинопрофилактика гриппа
Вакцины против гриппа ежегодно обновляются. Вакцинация проводится вакцинами, созданными против вирусов, циркулировавших в предыдущую зиму, поэтому эффективность ее зависит от того, насколько те вирусы близки настоящим. Однако известно, что при повторных вакцинациях эффективность возрастает. Это связывают с тем, что образование антител – защитных противовирусных белков – у ранее вакцинировавшихся людей происходит быстрее.
Какие вакцины существуют?
Сейчас разработано 3 вида вакцин:
Цельновирионные вакцины – вакцины, представляющие собой цельный вирус гриппа – живой или инактивированный. Сейчас эти вакцины практически не применяются, поскольку обладают рядом побочных эффектов и часто вызывают заболевание.
Сплит-вакцины – это расщепленные вакцины, содержащие лишь часть вируса. Обладают значительно меньшим числом побочных эффектов и рекомендуются для вакцинации взрослых.
Субъединичные вакцины – это высокоочищенные вакцины, которые практически не вызывают побочных эффектов. Возможно применение у детей.
Когда лучше всего вакцинироваться?
Лучше всего проводить вакцинацию заранее, до развития эпидемии – с сентября по декабрь. Вакцинироваться во время эпидемии тоже можно, но необходимо иметь в виду, что иммунитет формируется в течение 7-15 дней, во время которых лучше всего проводить дополнительную профилактику противовирусными средствами – например, ремантадином.
Безопасность вакцин:
Как уже упоминалось, для большей безопасности лучше применять наиболее очищенные субъединичные вакцины.
Экстренная профилактика гриппа
В случае вспышки заболевания в закрытом коллективе или во время эпидемии гриппа эффективность прививки значительно снижается, поскольку для формирования полноценного иммунитета требуется как минимум 1-2 недель.
Поэтому если вакцинация не проводилась, особенно у людей из группы риска, целесообразен профилактический прием противовирусных средств.
- Римантадин принимают ежедневно в одно и то же время в дозе 50 мг не более 30 дней.
- Озельтамивир (Тамифлю) в дозе 75мг 2 раза в сутки в течение 6 недель.
- Для экстренной профилактики можно также применять специфический противогриппозный иммуноглобулин, особенно у больных иммунодефицитом.
Распознавание ранних симптомов гриппа у детей
Хотя большинство симптомов гриппа одинаковы у взрослых и детей, есть несколько различий. Дети являются обычными носителями вируса гриппа и быстро распространяют его, и поскольку они не очень хорошо умеют соблюдать гигиену (например, мыть руки или кашлять и чихать друг на друга), грипп быстро распространяется среди детей.
Коллекция изображений Kin / Банк изображений / Getty ImagesОбщие симптомы гриппа
Любой ребенок может заразиться гриппом, но это особенно часто встречается в детских садах и школах.Вот список симптомов, на которые следует обратить внимание у детей.
Лихорадка
У детей лихорадка бывает чаще, чем у взрослых. Почти у всех людей поднимается температура при гриппе, но у детей она может быть выше. Такая высокая температура не обязательно является проблемой, если ребенок чувствует себя немного лучше после того, как вы дадите ему тайленол или мотрин. Если ваш ребенок совсем не оживляется после приема жаропонижающих препаратов, обратитесь к своему лечащему врачу.
Боли в теле
Дети определенно испытывают ломоту и боли в теле, когда заболевают гриппом, но им может быть трудно сказать вам, как они себя чувствуют.Просто общее описание «мне нехорошо» или «все болит» может быть все, что вы получите. Но если у них есть и другие симптомы гриппа, вы можете быть уверены, что у них тоже болит тело.
Кашель
Кашель — довольно частый симптом гриппа как у взрослых, так и у детей, и он может варьироваться от сухого до влажного. Если вы заметили свист или хрип, когда ребенок кашляет или дышит, обратитесь к его врачу, так как это может быть признаком того, что у него проблемы с дыханием.
Перегрузка
Заложенность — это симптом гриппа, который одни люди испытывают в большей степени, чем другие. Если у вашего ребенка сильная гиперемия от гриппа, вы должны следить за инфекциями ушей и носовых пазух, которые часто возникают у детей, когда они сильно перегружены, а слизь недостаточно хорошо отводится. Взаимодействие с другими людьми
Чтобы свести к минимуму накопление слизи, убедитесь, что вы используете хороший увлажнитель воздуха, поощряйте ребенка пить много воды и часто заставляйте его сморкаться.Если она еще слишком молода, чтобы сморкаться, также могут помочь отсасывание с помощью шприца с грушей и солевые капли.
Головная боль
Головные боли — не очень распространенный симптом для детей, когда они не больны, но они являются обычным симптомом гриппа. Маленький ребенок, вероятно, не скажет вам, что у него болит голова, но если он жалуется на боль в любом месте головы, скорее всего, так оно и есть.
Боль в горле
Боль в горле — еще один частый симптом гриппа.Хотя ангина — одна из наиболее частых причин ангины у детей, ангина, которая сопровождает грипп, также может быть довольно серьезной. Он может быть не таким интенсивным, как стрептококк, и обычно не так сильно болит, что его трудно глотать. Если вы не уверены, вызвана ли ангина у вашего ребенка стрептококком или гриппом, покажите его врачу для обследования.
Рвота и диарея
Хотя многие люди считают, что рвота и диарея являются обычными симптомами гриппа, на самом деле это не так.Когда большинство взрослых заболевает значительной рвотой и диареей, у них возникает желудочный вирус, а не грипп. Однако дети при гриппе довольно часто испытывают рвоту и диарею. Он отличается от желудочного вируса, потому что он также сопровождается другими симптомами гриппа, такими как кашель и заложенность носа, а не только рвотой, диареей и лихорадкой.
Боль в ухе
Дети могут испытывать боль в ушах при гриппе, даже если у них нет ушной инфекции. В носовых пазухах скапливается слизь, вызывая давление и боль, и некоторые дети ощущают эту боль в ушах.Если боль не проходит или становится сильной, у вашего ребенка может развиться ушная инфекция как осложнение гриппа. Многие ушные инфекции у детей проходят сами по себе, но, если у вас есть опасения, а также за советом по лечению, обратитесь к ее лечащему врачу.
Потеря аппетита или снижение энергии
Многие из нас не хотят много есть, когда болеют, и то же самое можно сказать и о детях. Если ваш ребенок слишком мал, чтобы сказать вам, как он себя чувствует, первыми признаками его болезни может быть снижение аппетита.Дети часто будут казаться более уставшими, чем обычно, и плохо питаться, прежде чем у них появятся какие-либо другие симптомы гриппа. Если вы начали замечать, что у вашего ребенка снизился аппетит, и он не так активен, как обычно, наблюдайте за ним на предмет других симптомов гриппа и свяжитесь с его врачом, если вы заметите их. Маленькие дети в возрасте до 5 лет подвергаются очень высокому риску развития серьезных осложнений от гриппа и могут принимать противовирусные препараты, если симптомы обнаруживаются на достаточно ранней стадии.
Слово от Verywell
Если у вашего ребенка развивается комбинация этих симптомов, возможно, он болеет гриппом. Единственный способ узнать наверняка — это отвезти ребенка к врачу, чтобы он или она обследовались и обследовались. Большинство детей, заболевших гриппом, выздоравливают, но дети подвергаются высокому риску, особенно дети в возрасте до 5 лет. К сожалению, каждый год от гриппа умирает несколько детей, поэтому примите все меры предосторожности, чтобы избежать гриппа и защитить себя. ваши дети тоже.
Грипп и дети — Национальный фонд инфекционных заболеваний
Все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны получать вакцину от гриппа (гриппа) ежегодно.
Грипп, также называемый гриппом, — это серьезное заболевание, которое приводит к тысячам госпитализаций, в основном среди детей младше 5 лет. По оценкам, ежегодно в среднем 20 000 детей в возрасте до 5 лет госпитализируются из-за гриппа.
Ежегодно некоторые дети умирают от гриппа.Большинство смертей приходится на детей, которые не были вакцинированы, и многие из них умирают от здоровых детей, у которых нет основных заболеваний.
Грипп не следует путать с простудой или желудочным гриппом. Грипп — это заразная вирусная инфекция носа и горла, но гораздо более серьезная, чем простуда. В легких случаях грипп вызывает высокую температуру, боли в голове и теле, кашель в течение нескольких дней, сильную усталость на срок до двух недель и более.
Любой может заразиться гриппом, но уровень инфицирования наиболее высок среди детей (~ 20-30 процентов в год).Некоторые люди могут подвергаться повышенному риску развития осложнений, связанных с гриппом, включая беременных женщин и младенцев в возрасте до 6 месяцев, которые слишком молоды для вакцинации. Чтобы создать защитный «кокон» иммунитета вокруг невакцинированных младенцев, родители должны сделать иммунизацию старших братьев и сестер, самих себя и всех, кто вступает в тесный контакт с ребенком.
Детям в возрасте 8 лет и младше, не вакцинированным ранее, для полной защиты может потребоваться две дозы вакцины против гриппа.Родители и опекуны должны поговорить с педиатром своего ребенка или другим медицинским работником о том, сколько доз может потребоваться их ребенку в этом сезоне.
Как передается грипп?
Грипп легко передается от человека к человеку; когда кто-то чихает, кашляет или даже разговаривает, вирус попадает в воздух, и любой находящийся поблизости может его вдохнуть. Люди также могут заразиться, прикоснувшись к чему-либо — например, к поверхности или предмету — с вирусом гриппа, а затем прикоснувшись к своему рту или носу.Дети являются основными распространителями гриппа, потому что они могут передавать больше вируса в течение более длительного периода времени, чем взрослые.
Каковы симптомы гриппа?
Грипп может возникнуть очень внезапно и обычно включает высокую температуру с утомляемостью, болями, головной болью, кашлем, болью в горле, насморком и мышечной болью. У детей могут быть дополнительные симптомы, такие как боль в ушах, тошнота, рвота и диарея.
Как можно предотвратить заражение гриппом?
Ежегодная вакцинация — лучший способ предотвратить грипп.Вакцина безопасна и эффективна, и ее ежегодно вводят десяткам миллионов человек. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют трехкомпонентный подход: вакцинация против гриппа, использование противовирусных препаратов для лечения или профилактики и использование других мер для уменьшения распространения гриппа, включая гигиену рук, этикет кашля и постоянное пребывание домой с работы и учебы, когда болен.
Кому следует делать прививки?
Каждый человек в возрасте 6 месяцев и старше должен ежегодно проходить вакцинацию от гриппа.
Когда следует вакцинировать детей?
Грипп обычно циркулирует в США осенью и зимой каждый год, но невозможно точно сказать, когда начнется активность в данном районе. После вакцинации требуется около двух недель для полной защиты от гриппа, поэтому важно пройти вакцинацию, как только вакцина станет доступна в вашем районе. Вакцинация от гриппа в любое время в течение сезона по-прежнему приносит пользу. Иммунитет от вакцинации остается защитным в течение осени, зимы и ранней весны.
Как часто нужно вакцинировать детей?
Вакцина против гриппа обновляется каждый год для защиты от вирусов, которые, как ожидается, будут циркулировать в предстоящем сезоне. Людей необходимо вакцинировать каждый год, потому что вирус может измениться, а иммунная защита от вакцины со временем снизится. Большинству людей требуется только одна доза вакцины, но детям в возрасте 8 лет и младше может потребоваться две дозы вакцины против гриппа для полной защиты.
Где можно сделать прививки детям?
Родители и лица, осуществляющие уход, должны связаться со своим педиатром или другим медицинским работником, чтобы запросить вакцину против гриппа для своих детей, самих себя и других домашних контактов.Вакцины предлагают местные больницы, поликлиники и розничные магазины, включая аптеки. В некоторых школах могут быть клиники вакцинации.
Дополнительные ресурсы
Получите факты о гриппе и детях
Объявление государственной службы (: 30 анимационных видеороликов) о том, как обнаруживать, предотвращать и лечить грипп от Национального фонда инфекционных заболеваний
Прививки — лучший и самый безопасный способ для беременных защитить своих детей и себя от гриппа
Каждый человек в возрасте 6 месяцев и старше должен ежегодно проходить вакцинацию от гриппа
Ответы на вопросы родителей о вакцине против гриппа и гриппа
Простуда против гриппа у детей: как отличить
Родители могут ожидать, что их дети будут простужаться каждый год, особенно в осенние и зимние месяцы, когда риск заболевания гриппом также выше.Итак, как узнать, есть ли у вашего ребенка симптомы гриппа или просто простуда?
Причины простуды и гриппа
Простуда и грипп вызваны вирусной инфекцией. Простуда, также называемая инфекцией верхних дыхательных путей или URI, может быть вызвана многими типами вирусов, и для диагностики обычно не проводится тестирование. Грипп вызывается определенными вирусами гриппа, и каждый год циркулирует несколько штаммов. Тестирование проводится для диагностики гриппа.
Симптомы простуды и гриппа
Простуда и грипп имеют несколько общих симптомов, включая кашель, боль в горле и заложенность носа. Однако степень тяжести и начало обычно различаются. Симптомы простуды обычно проявляются постепенно с прогрессирующим ухудшением кашля, насморка, заложенности носа и / или чихания. У вашего ребенка также может быть высокая температура. Симптомы могут длиться 3-10 дней.
Симптомы гриппа имеют тенденцию проявляться быстро, и ваш ребенок будет выглядеть и чувствовать себя хуже.Дети могут жаловаться на боль в горле, мышечные боли, головные боли, слабость и чувство усталости. Есть явные признаки кашля, заложенности носа и насморка. У них может быть высокая температура, и ваш ребенок может испытывать озноб. Большинство детей поправляются от нескольких дней до двух недель. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, изменился цвет кожи, он не может пить жидкость, у него сильная рвота, он выглядит очень раздражительным или у него снова поднялась температура после периода передышки — немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком более тяжелого состояния. серьезная болезнь.Ознакомьтесь с советами, которые помогут определить, когда вашему ребенку следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Лечение простуды и гриппа
Если ваш ребенок простудился, специальные лекарства не нужны. Следите за тем, чтобы ваш ребенок был хорошо гидратирован, пусть он высморкается или отсасывает нос для младенцев и отдыхает по мере необходимости. Ваш ребенок может продолжать ходить в школу, если у него не будет температуры. Обычно детям не рекомендуются лекарства от кашля и простуды.
Если вы считаете, что у вашего ребенка грипп, не пускайте его в школу.Позвольте им много отдыхать и пить. Если у вашего ребенка хроническое заболевание, такое как астма или диабет, или если он выглядит очень больным, обратитесь к своему лечащему врачу. Если грипп обнаружен в течение первых 48 часов, существуют лекарства, которые могут помочь сократить время болезни вашего ребенка на 1-2 дня. В большинстве случаев состояние вашего ребенка улучшается от жидкости и отдыха. При необходимости вы можете давать лекарства, снижающие температуру / боль.
Как предотвратить простуду и грипп
Чтобы предотвратить простуду и грипп, научите детей часто мыть руки, прикрывать нос и рот при чихании, избегать контакта с больными людьми и дезинфицировать поверхности.
Лучший способ предотвратить грипп — сделать прививку от гриппа. Вы должны получать афлювакцину каждый год до начала сезона гриппа, чтобы ваше тело было подготовлено (для выработки антител требуется около 2 недель после вакцинации). Дополнительные советы по профилактике гриппа можно найти в статье 6 способов помочь своей семье оставаться здоровыми во время сезона гриппа (инфографика).
Получить помощь
Мы знаем, что болеть никогда не бывает удобно. Но теперь вы можете видеоконференцсвязь с поставщиком медицинских услуг 24 часа в сутки, 7 дней в неделю с виртуальным визитом от Children’s Health Virtual Care.Получите лечение прямо со своего смартфона, планшета или компьютера от аллергии, простуды и гриппа, порезов и многого другого. Загрузите приложение Virtual Visit сегодня.
Зарегистрироваться
Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.
грипп (грипп) | Бостонская детская больница
Что вызывает осложнения при гриппе у детей?
Детское ожирение (когда ребенок имеет значительный избыточный вес) является одним из факторов, который может увеличить риск осложнений для здоровья ребенка при гриппе.
Другие факторы риска включают:
- астма
- сахарный диабет
- порок сердца
- Болезнь почек
Как передается грипп?
Грипп (грипп) очень заразен, а это значит, что он может легко передаваться от человека к человеку. Больной гриппом может передать вирус за 24 часа до того, как появятся какие-либо симптомы.
Вирус гриппа обычно распространяется воздушно-капельным путем, когда кто-то кашляет, чихает или разговаривает.Эти капли, которые могут разлетаться на расстояние до шести футов, могут попасть в нос или рот другого человека и вызвать у них заболевание.
Вирус также может ненадолго выжить на обычных поверхностях, таких как дверные ручки, телефоны, столешницы и краны. Хотя это менее распространенный способ распространения гриппа, когда кто-то касается этих поверхностей, а затем касается носа или рта, он может заразиться.
Какие бывают типы гриппа?
Грипп типа A и гриппа типа B
Самый распространенный вид гриппа — сезонный грипп, от которого ежегодно заболевают многие люди.Сезонный грипп вызывается вирусами гриппа A или B.
ч2N1 и другие виды гриппа
Существует также вирус типа C, который вызывает легкие респираторные симптомы или у некоторых людей не вызывает никаких симптомов.
Один подтип гриппа A называется h2N1 . В 2009 году появился новый вирус h2N1, вызвавший пандемию, но теперь этот штамм стал одним из циркулирующих вирусов сезонного гриппа.
В чем разница между гриппом и простудой?
Простуда обычно прогрессирует через несколько дней и обычно вызывает более легкие симптомы, тогда как грипп может возникнуть более внезапно и симптомы могут быть более серьезными.
Иногда трудно определить, болен ли человек гриппом или другим типом вирусной инфекции. Поэтому важно позвонить своему педиатру, если ваш ребенок заболеет. Кроме того, обязательно держите их дома, чтобы предотвратить распространение болезни.
Ваш ребенок и грипп: Медицинская энциклопедия MedlinePlus
СИМПТОМЫ ГРИППА У МЛАДЕНЦЕВ И ДЕТЕЙ
Грипп — это инфекция носа, горла и (иногда) легких. Если вы заметили какой-либо из следующих признаков, позвоните врачу вашего ребенка:
- Постоянно действует усталость и капризность и плохо ест
- Кашель
- Диарея и рвота
- Есть лихорадка или лихорадка (при отсутствии термометра)
- Насморк
- Боли в теле и общее недомогание
КАК ЛЕЧИТЬ ГРИП У МЛАДЕНЦЕВ?
Детей младше 2 лет часто нужно лечить лекарствами, которые борются с вирусом гриппа.Это называется противовирусным препаратом. Если возможно, лекарство работает лучше всего в течение 48 часов после появления симптомов.
Озельтамивир (Тамифлю), вероятно, будет использоваться в жидкой форме. После обсуждения риска побочных эффектов при возможных осложнениях гриппа у вашего ребенка вы и ваш врач можете решить использовать это лекарство для лечения гриппа.
Ацетаминофен (Тайленол) и ибупрофен (Адвил, Мотрин) помогают снизить температуру у детей. Иногда ваш поставщик услуг советует вам использовать оба типа лекарств.
Всегда проконсультируйтесь с вашим врачом, прежде чем давать какие-либо лекарства от простуды вашему младенцу или малышу.
ДОЛЖЕН ЛИ МОЙ РЕБЕНОК ПОЛУЧИТЬ ВАКЦИНУ ОТ ГРИПА?
Все дети в возрасте 6 месяцев и старше должны быть вакцинированы против гриппа, даже если они болеют гриппоподобным заболеванием. Вакцина против гриппа не одобрена для детей младше 6 месяцев.
- Вашему ребенку потребуется вторая вакцинация от гриппа примерно через 4 недели после вакцинации в первый раз.
- Есть два типа вакцины против гриппа.Один вводится в виде укола, а другой распыляется в нос вашему ребенку.
Прививка от гриппа содержит убитые (неактивные) вирусы. От вакцины этого типа невозможно заразиться гриппом. Прививка от гриппа разрешена для людей в возрасте от 6 месяцев и старше.
Вакцина против гриппа в виде назального спрея использует живой ослабленный вирус вместо мертвого, такого как прививка от гриппа. Разрешен для здоровых детей старше 2 лет.
Всем, кто живет с ребенком младше 6 месяцев или находится в тесном контакте с ним, также следует сделать прививку от гриппа.
ВРЕДИТ ЛИ ВАКЦИНА МОЕМУ РЕБЕНКУ?
Ни вы, ни ваш ребенок НЕ МОЖЕТЕ заразиться гриппом от любой вакцины. У некоторых детей через день или два после прививки может подняться субфебрильная температура. Если развиваются более серьезные симптомы или они длятся более 2 дней, вам следует позвонить своему врачу.
Некоторые родители опасаются, что вакцина может навредить их ребенку. Но дети в возрасте до 2 лет чаще болеют гриппом в тяжелой форме. Трудно предсказать, насколько ваш ребенок может заболеть гриппом, потому что у детей сначала часто бывает легкое заболевание.Они могут очень быстро заболеть.
Небольшое количество ртути (называемое тимеросалом) является обычным консервантом в многодозовых вакцинах. Несмотря на опасения, вакцины, содержащие тимеросал, НЕ вызывают аутизм, СДВГ или любые другие проблемы со здоровьем.
Однако все стандартные вакцины также доступны без добавления тимеросала. Спросите своего поставщика, предлагают ли они этот тип вакцины.
КАК Я МОГУ ПРЕДОТВРАТИТЬ СВОЕГО РЕБЕНКА ОТ ЗАРАЖЕНИЯ ГРИППА?
Всем, у кого есть симптомы гриппа, не следует ухаживать за новорожденным или младенцем, включая кормление.Если человеку с симптомами необходимо ухаживать за ребенком, воспитатель должен использовать маску для лица и хорошо вымыть руки. Каждый, кто находится в тесном контакте с вашим ребенком, должен делать следующее:
- Прикрывайте нос и рот салфеткой, когда кашляете или чихаете. Выбросьте салфетку после ее использования.
- Часто мойте руки водой с мылом в течение 15–20 секунд, особенно после кашля или чихания. Вы также можете использовать средства для мытья рук на спиртовой основе.
Если вашему ребенку меньше 6 месяцев и он тесно контактирует с больным гриппом, сообщите об этом своему врачу.
ЕСЛИ У МЕНЯ ЕСТЬ СИМПТОМЫ ГРИППА, МОГУ ЛИ Я КОРМЛЕНИЕ РЕБЕНКА?
Если мать не болеет гриппом, кормление грудью поощряется.
Если вы заболели, вам может потребоваться сцеживание молока для кормления из бутылочки здоровым человеком. Маловероятно, что новорожденный заразится гриппом от грудного молока, когда вы больны. Грудное молоко считается безопасным, если вы принимаете противовирусные препараты.
КОГДА Я МОГУ ПОЗВОНИТЬ ВРАЧУ?
Поговорите с врачом вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи, если:
- Ваш ребенок не ведет себя настороженно или не чувствует себя более комфортно, когда температура снижается.
- Симптомы лихорадки и гриппа возвращаются после того, как исчезли.
- Ребенок не плачет, когда плачет.
- Детские подгузники не мокрые, или ребенок не мочился последние 8 часов.
- У вашего ребенка проблемы с дыханием.
Грипп у детей | Детская больница Филадельфии
Грипп (грипп) — очень заразное респираторное вирусное заболевание, возникающее ежегодно во время вспышек, обычно в зимний период.
Наиболее частые симптомы гриппа:
- Лихорадка
- Мышечные боли
- Боль в горле
- Непродуктивный кашель
Грипп вызывает заболевания у людей всех возрастов. Хотя большинство людей, включая детей, страдают самоограничивающимся неосложненным заболеванием, которое длится менее недели, у некоторых есть более серьезные заболевания, и, возможно, потребуется госпитализация. Грипп также может привести к пневмонии или смерти.
Вирусы гриппа делятся на три типа, обозначенные как A, B и C:
- Грипп типов A и B вызывает эпидемии респираторных заболеваний, которые происходят ежегодно зимой.Они часто приводят к увеличению количества госпитализаций и смерти. Усилия общественного здравоохранения по контролю воздействия гриппа сосредоточены на типах A и B. Одна из причин, по которой грипп остается проблемой, заключается в том, что вирусы на самом деле регулярно меняют свою структуру. Это означает, что люди ежегодно подвергаются воздействию новых типов вируса.
- Грипп типа C встречается реже и вызывает либо очень легкое респираторное заболевание, либо полное отсутствие симптомов. Он не вызывает эпидемий и не оказывает серьезного воздействия на здоровье населения, вызванного гриппом типов A и B.
Вирусы гриппа постоянно изменяются (мутируют), что помогает вирусу уклоняться от иммунной системы как детей, так и взрослых. Люди могут заразиться гриппом независимо от их возраста. Процесс работает так:
- У человека, инфицированного вирусом гриппа, вырабатываются антитела против этого конкретного вируса.
- Вирус меняется.
- «Старые» антитела больше не распознают «новый» мутировавший вирус, когда наступает следующий сезон гриппа.
- Человек снова заражается.
Более старые антитела могут дать некоторую защиту от рецидива гриппа. Кроме того, вакцина против гриппа, вводимая каждый год, производится из штаммов вируса гриппа, которые, как ожидается, вызовут вспышку гриппа в этом году.
Вирус гриппа обычно передается от человека к человеку по воздуху при кашле или чихании. Грипп также может передаваться небольшими вирусными частицами, выделяемыми при дыхании. Вирус также может в течение короткого времени жить на зараженных объектах, таких как дверные ручки, ручки или карандаши, клавиатуры, телефонные трубки, а также столовые приборы для еды или питья.Таким образом, ваш ребенок может заразиться вирусом гриппа, прикоснувшись к чему-то, с чем работал зараженный этим вирусом, а затем прикоснувшись к своему рту, носу или глазам.
Остановить коллизию гриппа / COVID
Люди обычно наиболее заразны гриппом за 24 часа до появления симптомов и в течение от нескольких дней до одной недели после их появления. Трудно предотвратить распространение гриппа, особенно среди детей, поскольку они не всегда могут знать, что больны, пока они все еще распространяют болезнь.К седьмому дню заражения обычно больше нет риска заразить других.
Грипп называют респираторным заболеванием, но кажется, что от него страдает все тело. Дети обычно внезапно заболевают одним или всеми из следующих симптомов:
- Лихорадка, которая может достигать 103 ° F (39,4 ° C) до 105 ° F (40,5 ° C)
- Боли и боли в мышцах и суставах
- Плохое самочувствие «по всему телу»
- Головная боль
- Боль в горле
- Насморк или заложенность носа
- Ухудшение кашля
- Тошнота
- Рвота
- Диарея
- Усталость
Большинство людей выздоравливают от гриппа в течение недели, но часто они чувствуют себя истощенными на протяжении 3-4 недель.Кроме того, может продолжаться кашель.
Симптомы гриппа могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к врачу вашего ребенка для постановки диагноза.
И грипп, и COVID-19 являются респираторными вирусами. Из-за этого они могут вызывать похожие симптомы кашля, затрудненного дыхания, одышки, лихорадки и ломоты в теле. Этой зимой важно будет позвонить педиатру вашего ребенка, чтобы обсудить симптомы. Они могут порекомендовать пройти тестирование, чтобы определить, какой вирус есть у вашего ребенка.Если ваш ребенок заражен COVID-19, ему потребуется поддерживающая помощь и изоляция. Если ваш ребенок болен гриппом, он будет проводить время дома только до исчезновения симптомов; кроме того, некоторым детям необходимо принимать противовирусные препараты, если у них есть заболевания высокого риска. Узнайте больше о симптомах COVID-19.
Простуда и грипп — две разные болезни. Простуда относительно безвредна и обычно проходит сама по себе через некоторое время. Иногда простуда может привести к вторичной инфекции, например, к ушной инфекции.Но грипп может привести к осложнениям, например, к пневмонии и даже к смерти. То, что может показаться простудой, может быть гриппом. Помните об этих различиях:
Симптомы простуды | Симптомы гриппа |
---|---|
Низкая температура или ее отсутствие | Высокая температура |
Иногда болит голова | Головная боль (очень часто) |
Душный, насморк | Чистый нос или заложенный нос |
Чихание | Иногда чихает |
Легкий отрывистый кашель | Кашель, часто переходящий в тяжелый |
Легкие боли | Часто сильные боли |
Легкая утомляемость | Несколько недель усталости |
Боль в горле | Иногда болит горло |
Нормальный уровень энергии или может ощущаться вялость | Крайнее истощение |
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют ЕЖЕГОДНУЮ вакцину против гриппа для всех в возрасте 6 месяцев и старше.
Детям в возрасте от 6 месяцев до 8 лет требуется две дозы вакцины против гриппа с интервалом в четыре недели, если они:
- Никогда не получали вакцину против гриппа
- Ранее не получали двух или более общих доз какой-либо вакцины против гриппа
- Имеют неопределенный анамнез вакцинации против гриппа
Посетите образовательный центр по вакцинам, чтобы узнать больше о гриппе и вакцине против гриппа.
Конкретное лечение гриппа будет определено лечащим врачом вашего ребенка на основании:
- Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
- Выраженность симптомов
- Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
- Ожидания по ходу состояния
- Ваше мнение или предпочтение
Цель лечения гриппа — помочь предотвратить или уменьшить тяжесть симптомов.Лечение может включать:
- Лекарства, такие как парацетамол или ибупрофен, для облегчения боли и лихорадки. Аспирин НЕ рекомендуется детям.
- Подставка для кровати
- Повышенное потребление жидкости
- Лекарства от кашля могут быть прописаны врачом вашего ребенка после тщательного осмотра.
- Для всех, кто принадлежит к группе высокого риска, важно выявлять грипп и лечить его как можно раньше, чтобы избежать осложнений.
Как пройти тест CHOP на грипп?
CHOP использует экспресс-тест на грипп, называемый «быстрым молекулярным анализом», который обнаруживает генетический материал вируса в мазке из носа в течение 15 минут.Этот тест может помочь врачам решить, необходимо ли противовирусное лечение некоторым пациентам из группы высокого риска.
Кто будет проверен на грипп?
Тестироваться будут только пациенты из группы высокого риска.
Кто считается подверженным повышенному риску?
- Дети младше 5 лет (особенно младше 2 лет) и старше 65 лет
- Людей с диагнозом:
- Некоторые респираторные заболевания, например астма
- Неврологические расстройства и нарушения развития нервной системы, такие как судорожные расстройства
- Болезнь сердца
- Заболевания крови, эндокринной системы, почек, печени или метаболической системы
- Лица с ослабленной иммунной системой
- Лица моложе 19 лет, получающие длительную терапию аспирином
- Крайнее ожирение
- Люди, члены семьи которых имеют ослабленную иммунную систему, например, больные раком члены семьи, получающие химиотерапию
Как лечить грипп у пациента из группы высокого риска?
Противовирусные препараты могут уменьшить тяжесть симптомов и сократить течение болезни.Они также могут предотвратить серьезные осложнения, такие как пневмония.
Исследования показывают, что противовирусные препараты от гриппа лучше всего работают, когда их начинают в течение двух дней после появления симптомов.
Как и со всеми лекарствами, с использованием противовирусных препаратов от гриппа были связаны некоторые побочные эффекты, включая тошноту, рвоту, головокружение, насморк или заложенность носа, кашель, диарею, головную боль и некоторые побочные эффекты поведения.
Ваш врач учтет все эти факторы, чтобы решить, поможет ли вашему ребенку быстрое тестирование и лечение гриппа.
Сколько стоит тест на грипп?
Вашей страховой компании будет выставлен счет за тестирование, но разные страховщики различаются в зависимости от того, будут ли они покрывать (или частично) стоимость теста. Могут применяться франшизы, доплаты и совместное страхование. Свяжитесь со своей страховой компанией, чтобы узнать, будет ли с вас взиматься дополнительная плата за тестирование.
Как узнать, когда детский грипп становится серьезным
«Для ребенка младше 1 года существует более низкий порог обращения к врачу», — сказал Муньос. «Я был бы готов немного подождать с 12-летним ребенком, который может сказать мне, что он чувствует, но для ребенка этого возраста родителям трудно понять, что происходит. За ними нужно очень внимательно следить и быть готовым к изменениям ».
Хотя это может показаться не научным, большинство экспертов считают, что родителям следует доверять своим инстинктам. Они знают своих детей лучше, чем кто-либо другой, и, если они думают, что что-то не так, они должны позвонить врачу и попросить совета или отвезти ребенка в центр неотложной помощи или отделение неотложной помощи.
«Когда мама действительно обеспокоена, это не следует преувеличивать — педиатр должен внимательно присмотреться к ребенку», — сказал доктор Шаффнер.
Что такое нормальное?
Для большинства детей типичное течение гриппа начинается с резкого скачка температуры, боли в горле, кашля и болей в мышцах, — сказал доктор Шиха Гарг, медицинский работник отделения гриппа C.D.C. У детей младшего возраста также могут быть тошнота и рвота.
Но у большинства здоровых детей болезнь проходит относительно быстро.По словам доктора Гарга, температура спадет через три-четыре дня, а кашель пройдет в течение одной-двух недель.
«Если это то, что видит родитель, вероятно, будет нормально, если ребенок останется дома и не ходит в школу; вы хотите, чтобы они отдыхали и не страдали от обезвоживания », — сказала она. «Большинству здоровых детей с легким течением болезни не нужно обращаться к врачу, и им не нужно идти в больницу или отделение неотложной помощи». По ее словам, им также не нужно проходить тестирование на грипп.
В то время как дети, госпитализированные с гриппом, обычно лечатся противовирусными препаратами, такими как Тамифлю, решение о назначении его амбулаторным пациентам является сложным и требует тщательного баланса рисков и преимуществ, поскольку лечение может вызвать побочные эффекты, включая тошноту, рвоту и, в редких случаях, неврологические побочные эффекты, сказал доктор Шаффнер.