Грибковая опрелость у детей: Ваш браузер устарел — МАДОУ Детский сад №2

Содержание

Опрелости у детей… — Буду Мамой. Комфортное материнство

Опрелости у детей

Как выглядит опрелость?

Если у ребенка появилась опрелость, вы сразу ее заметите. Кожа, пораженная опрелостями – чаще всего это область гениталий, кожные складки на бедрах и ягодицах – краснеет и выглядит воспаленной. Кожа при этом может быть сухой или влажной, иногда она бывает покрыта прыщиками.

Если вовремя не начать лечение, могут возникнуть осложнения, например, грибковые или инфекционные опрелости. Грибковые инфекции (молочница или кандидозный стоматит) чаще встречаются у детей, прошедших курс антибиотиков (эти препараты убивают не только болезнетворные, но и полезные бактерии, которые обычно сдерживают размножение грибка). Заболевание, как правило, начинается с появления мелких красных пятнышек, которые становятся все более многочисленными и, наконец, сливаются в одно сплошное красное пятно. Бактериальные инфекции, которые могут сопровождаться повышенной температурой, чаще всего проявляются в виде мокнущих желтоватых пятен или гнойных прыщиков.

В чем причина опрелости у детей?

Опрелость может быть вызвана самыми разными причинами – от введения в рацион нового продукта питания до попадания на кожу мочи.
Основные причины:

Главная причина – это избыток влаги. Новорожденным свойственно частое мочеиспускание и столь же частый стул. Причиной опрелости может быть также понос. Даже в самых лучших подгузниках на нежной коже малыша остается какое-то количество влаги. А когда моча контактирует с бактериями из стула ребенка, она распадается и образует аммиак – довольно агрессивное химическое вещество. Вероятность появления опрелости возрастает, если подгузники долго не меняют. Впрочем, даже при достаточно частой смене подгузников опрелость может появляться у детей с особо чувствительной и склонной к аллергии коже.

Трение или чувствительность к химическим соединениям. Опрелость у ребенка может быть результатом трения подгузника о кожу, особенно если у него повышенная чувствительность к химическим соединениям. Реакцию могут вызвать отдушки, улучшающие запах одноразовых подгузников, или моющие средства, которые вы используете для стирки тканевых подгузников. Даже лосьон или присыпка могут раздражать деликатную кожу младенца.

Новые продукты. Очень часто у малышей появляется опрелость, когда вводится прикорм или просто какой-то новый продукт. Новая еда меняет состав стула, и влияет на работу кишечника. Если вы кормите грудью, кожа малыша может реагировать на продукты, которые едите вы.

Инфекция. Кожа под подгузником обычно теплая и влажная – отличная среда для размножения бактерий и грибков. Поэтому там так легко развиваются бактериальные и грибковые инфекции, вызывая опрелости, особенно в трещинках и складочках детской кожи.

Если ребенок проходит курс лечения антибиотиками (или если препарат принимает кормящая грудью мама), у малыша может развиться грибковая инфекция. Дело в том, что антибиотики борются с болезнетворными бактериями и попутно снижают уровень полезных бактерий, сдерживающих грибок. Кроме того, антибиотики могут вызвать диарею – а она провоцирует опрелость.

Молочница – это разновидность ротовой грибковой инфекции. У некоторых детей молочница переходит и на кожу под подгузником.
Нужно ли мне показать ребенка врачу, если у него опрелость?
Скорее всего, этого не требуется. Приложив определенные усилия, вы можете избавиться от опрелости за три-четыре дня без вмешательства врача.

Но посетить специалиста необходимо, если опрелость выглядит так, как будто туда попала инфекция – появились волдыри, наполненные гноем прыщики, пятнышки с желтыми выделениями или открытые язвочки. Врач выпишет антибиотик в виде мази или для приема внутрь.

Если у малыша опрелость, вызванная грибковой инфекцией, врач назначит противогрибковую мазь для проблемных участков кожи. Обратитесь к врачу, если у ребенка поднялась температура или опрелость не проходит через несколько дней домашнего лечения.

Как лучше всего лечить опрелости?

Лучшие лекарства – это чистота и сухость. Регулярно меняйте подгузники (возможно, придется делать это и ночью) и оставляйте малыша полежать голеньким время от времени. Такие «воздушные ванны» ускоряют заживление.

Убедитесь в том, что в помещении достаточно тепло, чтобы ребенок не простудился. Положите его на полотенце или простыню, которые потом можно будет застирать при необходимости. Детей постарше можно оставлять поползать без подгузника.

Для мытья ребенка при смене подгузника следует использовать только хлопчатобумажную ткань и воду. Это может помочь устранить причину заболевания в случае, если оно было связано с аллергической реакцией. После мытья осторожно промокайте кожу, не трите ее, вытирая! Вы можете попробовать подобрать подгузники, которые лучше впитывают влагу. Пользоваться можно как хлопчатобумажными, так и одноразовыми подгузниками – нет никаких данных о том, что те или другие являются более предпочтительными с точки зрения профилактики и лечения опрелостей.

Для предохранения раздраженной кожи малыша от воздействия кала и мочи, можно каждый раз после смены подгузника наносить на нее специальный крем, который создает на коже защитную пленку. В аптеках и магазинах можно найти разные средства, в том числе на основе вазелина и белого оксида цинка. Оксид цинка – густая мазь, хорошо защищающая чувствительную кожу.

Как предотвратить опрелость?

Обратите внимание на следующие рекомендации:
Меняйте мокрые или грязные подгузники как можно чаще: каждые 3-4 часа. Подбирать подгузники с учетом массы тела ребенка.

После каждого стула тщательно подмывайте ребенка, после чего дайте его коже высохнуть. Не вытирайте кожу малыша полотенцем, а аккуратно промокните ее.

После каждой смены подгузников смазывать ягодицы ребенка защитным кремом.Не используйте присыпку, содержащую тальк, который может попасть ребенку в легкие. Если присыпка необходима, пусть она будет на основе кукурузного крахмала. Трясите баночку только над своей рукой, подальше от ребенка. Не оставляйте присыпку рядом с малышом. Меняя подгузник, тщательно вымывайте порошок, если он забился в складочки кожи.

Фиксируйте подгузники не слишком плотно, чтобы воздух под ними мог циркулировать. Подгузники, пеленки и одежда малыша должны быть достаточно свободными, чтобы кожа на ягодицах могла дышать.
Когда вы будете начинать прикорм, каждый новый продукт следует вводить в рацион постепенно, выждав несколько дней перед тем, как давать новый вид пищи. Так будет проще определить, не является ли опрелость следствием пищевой аллергии.

Не применяйте для стирки матерчатых подгузников средства, содержащие отдушки, или кондиционеры для белья. Они могут раздражать кожу младенца. Используйте горячую воду и хорошенько прополаскивайте подгузники. Во время первого полоскания можно добавить немного уксуса, чтобы вывести щелочные раздражители.

Кормите ребенка грудью как можно дольше. Грудное молоко усиливает сопротивляемость малыша инфекциям в целом, снижая вероятность использования антибиотиков.

Если ребенок ходит в ясли, обратите внимание на то, понимают ли люди, которые там работают, насколько важно прилагать определенные усилия для предотвращения опрелостей.

Хотелось бы заметить, что для лечения опрелостей не годится совет бабушек использовать крахмал для припудривания складочек, так как крахмал затвердевает, скатывается в комочки и еще больше повреждает кожу. Кроме того, крахмал является прекрасной питательной средой для роста и размножения болезнетворных микроорганизмов.

Что такое грибковая опрелость?

Грибковая сыпь на подгузниках — это раздражение кожи, которое получают дети, которые носят подгузники. В большинстве случаев сыпь появляется вокруг половых органов. Верхняя часть бедер и ягодиц могут заразиться сыпью. Грибковая опрелость, как правило, вызывается дрожжами и, точнее, отличительным типом грибов, известных как Candida Albicans. Независимо от того, есть ли у ребенка сыпь подгузника легкой или сильной степени, следует немедленно обратить внимание на раздражение кожи.

Как правило, грибковая сыпь на подгузниках вызвана грибковой инфекцией кожи. Инфекция обычно вызывается чрезмерным ростом грибков Candida Albicans. Эти грибы встречаются в подавляющем большинстве случаев и лучше всего растут в темных, влажных и теплых местах, таких как подгузник ребенка. Хроническая диарея, введение твердых веществ в подгузник ребенка и нечастые изменения подгузника также могут в значительной степени способствовать состоянию. Часто этот тип сыпи начинается с складок на коже ребенка и распространяется.

Ярко-красные обесцвеченные участки на коже ребенка могут быть одним из первых симптомов грибковой опрелости. Кожа также может иметь выпуклый или опухший вид. Иногда кожа может даже выглядеть чешуйчатой. Серьезная сыпь на подгузнике может иметь более глубокие симптомы, такие как гнойные язвы, волдыри и очень большие удары. Родители также могут заметить, что ребенок довольно интенсивно царапает пораженные участки.

Кроме того, родители могут заметить некоторые изменения в поведении ребенка. Например, ребенок с сыпью подгузника может сопротивляться изменению его или ее подгузника. Он или она могут также ныть больше, чем обычно, когда моются. Обычно это происходит из-за того, что зараженный участок очень чувствителен к прикосновению. Родители должны обратить пристальное внимание на эти симптомы и искать любые признаки ухудшения сыпи, лихорадки или значительного распространения раздражения.

Зачастую врач может диагностировать грибковую опрелость на основании ее появления. Хотя это не так обычно делают с младенцами, грибковая сыпь на коже может быть проверена путем соскоба участков зараженной кожи и исследования образца под микроскопом. При необходимости это, как правило, один из наиболее точных способов диагностики грибковой сыпи.

Врачи обычно назначают противогрибковый крем в качестве средства против грибковой опрелости, а некоторым детям также можно давать мазь от опрелостей. Детям, которые постоянно чешутся, можно дать крем с гидрокортизоном, который обычно очень мягкий. Родители детей с сыпью подгузника должны будут заменить подгузник ребенка, как только они заметят, что он загрязнен. Также будет важно аккуратно очистить раздраженную область и дать ей полностью высохнуть. Кроме того, важно, чтобы устройство смены подгузников тщательно вымыло руки после каждого изменения, чтобы предотвратить дальнейшее распространение сыпи.

ДРУГИЕ ЯЗЫКИ

лечение и дифференцирование от аллергических проявлений.

При воспалении определенных участков кожи может развиться опрелость, грибок вызывается распространившимися на поврежденной поверхности микроорганизмами. Воспаление кожи появляется в результате трения с тесной и не пропускающей воздух одеждой и длительного контакта с потом, который разъедает верхний слой эпидермиса. Появлениям опрелостей подвержены места складок на теле: между ягодицами, под грудью, между пальцев ног, в области шеи, складки на животе и пах. Особенно часто проблема возникает у малышей и тучных людей.

Основная причина появления грибковой опрелости – это повышенное потоотделение

Причины возникновения

Грибковая опрелость имеет второе название – поверхностный кандидоз, его вызывают грибки рода Candida.

особенно при наличии избыточного веса. Также оно может быть вызвано перегревом тела из-за слишком теплой одежды, жаркой погоды, температуры вследствие каких-либо болезней и прочего. Пот при многих заболеваниях содержит концентрированные вещества, которые способны сильно раздражать кожу.

Мокрая среда имеет хорошие условия для размножения грибковых микробов и развития воспалительного процесса.

Повышенное потоотделение может возникать из-за нарушений работы сальных желез, что часто встречается у людей с ожирением. С такими проблемами могут столкнуться и люди, страдающие от аллергии на косметические средства или продукты. Грибковые опрелости нередко вызываются трением и непропусканием воздуха при ношении синтетической одежды, у новорожденного их может спровоцировать использование подгузников.

Особенности воспаления

Если раздражения только появились, при должном уходе это может пройти само собой без применения медикаментов.

Причиной поражения кожи грибковой опрелостью является присоединение микроорганизмов. Попадая на поврежденные участки с микротрещинами, бактерии активно размножаются. Чаще всего опрелости возникают у маленьких детей, при этом не исключены взрослые и пожилые люди.

Присоединение грибка проявляется красными пятнами овальной или круглой формы с бахромой на краях. Сверху пораженных покровов могут наблюдаться белые гнойники небольших размеров.

Однако покраснения не всегда свидетельствуют о воспалениях и грибке, они часто появляются у малышей с близко расположенными к коже сосудами и полных людей, ожирение которых вызвано нарушениями эндокринной системы.

Как лечить недуг?

Во время лечения заболевания необходимо использовать детское мыла

Лечение и профилактика грибковых опрелостей в любом случае должны начинаться после консультации врача, они включают использование медицинских препаратов и народных средств. Не рекомендовано приобретать лекарства без рецепта.

Во время лечения заболевания необходимо ополаскивать высыпания несколько раз в день с использованием детского мыла. После каждого мытья хорошо просушивать кожные складки холодным воздухом фена или протачивать хлопковым полотенцем.

Медицинские средства

Для обработки грибковых воспалений используют антисептические средства: Хлоргекседин, Фурацилин. Болезненность снижают антигистаминными препаратами: Диазолином, Кларитином, Супрастином.

Для лечения грибковых опрелостей второй категории тяжести подходят подсушивающие мази: Цинковая, Десятин, паста Теймурова. При присоединении грибка рекомендовано применение фунгицидных средств в виде таблеток и кремов, которые наносят не реже 2 раз в день после ополаскивания и обработки антисептиками.

Такими препаратами являются: Клотримазол, Нистатин, Декамин. Кремы с пантенолом типа Бепантена используют для скорейшего заживления ранок, они наносятся несколько раз в день, при этом не оставляя следов на одежде.

Запущенную болезнь с мокнущими эрозиями лечат компрессами из растворов меди, цинка или резорцина. Подсушенные опрелости мажут глюкокортикоидными мазями: Локакортен, Лоринден С. Для скорейшего заживления таких ран пользуются Левомеколем, Солкосерилом. Жирные мази применяют, когда повреждения на коже затянутся.

Поражения с гнойниками и присоединением стрептококков требуют приема антибиотиков и витаминных комплексов. Повышать иммунитет рекомендовано препаратом Имудон, Эхинацеей и пр.

Нетрадиционная медицина

Можно изготовить средство для лечения грибковых опрелостей из меда

Народные средства показывают хорошую эффективность в лечении сыпи, которая образуется при первой степени грибковых опрелостей. Их рекомендовано применять совместно с медицинскими препаратами.

Подорожник

Для лечения грибка рекомендовано измельчить листья подорожника. Полученную кашицу прикладывают к поверхности, фиксируют марлей с лейкопластырем и оставляют на ночь. Для обработки ран можно использовать сок растения.

Мед

Средство для лечения грибковых опрелостей изготавливают из меда, взятого в количестве 1 ст.л., который растапливают на водяной бане, добавляют вазелин 10г, облепиховое, мятное и масло чайного дерева в общем количестве 15 капель. Полученную смесь наносят на кожу до 2 раз в день, хранят в холодильнике.

В качестве присыпок натурального происхождения можно использовать картофельный крахмал, толокно, гречневую муку. Средства уменьшают зуд и жжение.

Профилактика опрелостей

Чтобы не допустить грибковую опрелость или избавиться от нее при появлении как можно быстрее, необходимо соблюдать следующие методы профилактики:

тщательно следить за гигиеной тела, особенно малышам и полным людям;
не носить синтетическую одежду, натирающую или не пропускающую воздух;
своевременно лечить кожные болезни;
не использовать для мытья жесткие мочалки, повреждающие кожу;
тщательно просушивать кожные складки после купания;
всегда надевать чистое и сухое белье;
по возможности снизить время пребывания на солнце и в душных помещениях;
чаще устраивать воздушные ванны;
малышам или лежачим больным своевременно менять подгузники и мокрое белье, а также своевременно устранять другие провоцирующие факторы.

Чтобы исключить опрелости между пальцев ног, нужно более тщательно ухаживать за ногами, носить свободную обувь из натуральных материалов и хлопковые носки, которые необходимо менять несколько раз в день. Ноги при сильной потливости надо мыть с мылом не реже 2 раз в день.

Как отличить недуг от аллергии?

Своевременное принятие мер поможет человеку быстро избавиться от проблемы

Внешние проявления опрелостей можно спутать с атопическим дерматитом, аллергическими реакциями и пр. Аллергия и опрелости характеризуются покраснениями, возникновениями ранок и пузырьков с мутной жидкостью внутри и схожими местами локализации.

Отличительные особенности грибковых опрелостей от аллергии в причинах их появления, информацию о которых можно найти в тексте, ближе к оглавлению. В первом случае они возникают из-за перегрева, во втором – из-за введения нового продукта в рацион, приема лекарств, использования новой косметики.

Симптомами аллергии являются яркие пятна, иногда появляется сыпь. Они имеют возможность локализации не только в складках, опрелости же появляются преимущество на местах под одеждой, которые часто потеют, о чем можно прочитать в начале статьи.

Своевременное принятие мер, независимо от формы высыпаний, поможет человеку быстро избавиться от проблемы.

Опрелость у детей

В чем причина опрелости у детей?

Главная причина – это избыток влаги. Новорожденным свойственно частое мочеиспускание и столь же частый стул. Причиной опрелости может быть также диарея. Даже в самых лучших подгузниках на нежной коже малыша остается какое-то количество влаги. А когда моча контактирует с бактериями из стула ребенка, она распадается и образует аммиак – довольно агрессивное химическое вещество. Вероятность появления опрелости возрастает, если подгузники долго не меняют. Впрочем, даже при достаточно частой смене подгузников опрелость может появляться у детей с особо чувствительной и склонной к аллергии коже.
Трение или чувствительность к химическим соединениям. Опрелость у ребенка может быть результатом трения подгузника о кожу, особенно если у него повышенная чувствительность к химическим соединениям. Реакцию могут вызвать отдушки, улучшающие запах одноразовых подгузников, или моющие средства, которые вы используете для стирки тканевых подгузников. Даже лосьон или присыпка могут раздражать деликатную кожу младенца.
Новые продукты. Очень часто у малышей появляется опрелость, когда вводится прикорм или просто какой-то новый продукт. Новая еда меняет состав стула, и влияет на работу кишечника. Если вы кормите грудью, кожа малыша может реагировать на продукты, которые едите вы.
Инфекция. Кожа под подгузником обычно теплая и влажная – отличная среда для размножения бактерий и грибков. Поэтому там так легко развиваются бактериальные и грибковые инфекции, вызывая опрелости, особенно в трещинках и складочках детской кожи.

Описание симптомов

Насколько это серьезно? Определите без промедления.

Нужно ли мне показать ребенка врачу, если у него опрелость?

Скорее всего, этого не требуется. Приложив определенные усилия, вы можете избавиться от опрелости за три-четыре дня без вмешательства врача.
Но посетить специалиста необходимо, если опрелость выглядит так, как будто туда попала инфекция – появились волдыри, наполненные гноем прыщики, пятнышки с желтыми выделениями или открытые язвочки. Врач выпишет антибиотик в виде мази или для приема внутрь.

Как лучше всего лечить опрелости?

Как предотвратить опрелость?

Обратите внимание на следующие рекомендации:

Меняйте мокрые или грязные подгузники как можно чаще: каждые 3-4 часа. Подбирать подгузники с учетом массы тела ребенка.
После каждого стула тщательно подмывайте ребенка, после чего дайте его коже высохнуть. Не вытирайте кожу малыша полотенцем, а аккуратно промокните ее.
После каждой смены подгузников смазывать ягодицы ребенка защитным кремом.Не используйте присыпку, содержащую тальк, который может попасть ребенку в легкие. Если присыпка необходима, пусть она будет на основе кукурузного крахмала. Трясите баночку только над своей рукой, подальше от ребенка. Не оставляйте присыпку рядом с малышом. Меняя подгузник, тщательно вымывайте порошок, если он забился в складочки кожи.
Фиксируйте подгузники не слишком плотно, чтобы воздух под ними мог циркулировать. Подгузники, пеленки и одежда малыша должны быть достаточно свободными, чтобы кожа на ягодицах могла дышать.
Когда вы будете начинать прикорм, каждый новый продукт следует вводить в рацион постепенно, выждав несколько дней перед тем, как давать новый вид пищи. Так будет проще определить, не является ли опрелость следствием пищевой аллергии.
Не применяйте для стирки матерчатых подгузников средства, содержащие отдушки, или кондиционеры для белья. Они могут раздражать кожу младенца. Используйте горячую воду и хорошенько прополаскивайте подгузники. Во время первого полоскания можно добавить немного уксуса, чтобы вывести щелочные раздражители.
Кормите ребенка грудью как можно дольше. Грудное молоко усиливает сопротивляемость малыша инфекциям в целом, снижая вероятность использования антибиотиков.
Если ребенок ходит в ясли, обратите внимание на то, понимают ли люди, которые там работают, насколько важно прилагать определенные усилия для предотвращения опрелостей.

Кривой Рог, педиатрия Клиники Медитон

Лечение опрелостей кожи у новорожденныхОпрелость кожи – достаточно частое явление для новорожденных. Это неинфекционное поражение, связанное с механическим воздействием, а также повышенной влажностью, которое возникает в складках, в подмышечной зоне и промежности. Изначально легкое покраснение может привести к достаточно сложным проблемам, и поэтому наши специалисты предлагают срочное лечение опрелостей у ребенка в Кривом Роге, в отделении педиатрии Клиники Медитон!

Первично воспаление кожи у ребенка возникает по причине увлажнения и трения, без инфекции. Но за счет постоянно поддерживаемой температуры и влажности в зоне появления, а также отсутствия воздухообмена, при сбоях в питании и превышении допустимой массы тела, возможно присоединение грибковой и бактериальной инфекции, что требует немедленной терапии!

Своевременная консультация педиатра, а также дополнительный осмотр у дерматолога в более серьезных случаях, способствуют быстрому определению причины патологии и назначению эффективного лечения опрелостей у малыша. Наши специалисты опираются на современные медицинские протоколы для назначения схемы терапии и рекомендаций по профилактике опрелостей у детей, но для этого необходима дифференциальная диагностика, которая включает классификацию воспалений и повреждений кожи:
• Пеленочный дерматит у ребенка – воспаление, покраснение и сыпь на участках кожи, которые в постоянном контакте с влажными пеленками или подгузниками;
• Себорейная экзема – огрубение кожи с четкой локализацией и границами, большое гиперемированное красное пятно на нижней части живота с охватом гениталий;
• Аллергическое кольцо – возникновение опрелости и повреждений кожи вокруг анального отверстия, связанное с аллергической реакцией на новые продукты питания;
• Интертриго у ребенка – поражение естественных складок на теле, возникновение покраснений и мокнущих трещин в локтевых и подколенных, ягодичных и других складках. Причина – постоянная увлажненность;
• Импетиго – поражение кожи в виде отдельных гнойников, которые сливаются в пятна с образованием корочек. Локализация – ягодицы ребенка, причина – гноеродная инфекция;
• Генитальный кандидомикоз – красные пятнистые высыпания, что проявляются в случае присоединения грибковых инфекций!

Степени тяжести состояния и симптоматика

Опрелости и пеленочный дерматит: экспертная терапияОпрелости – это определенные изменения поверхности кожи, которые можно разделить на следующие степени тяжести:
• Легкая – покраснение поверхности кожи, гиперемия;
• Средняя – в области воспаления появляются мелкие эрозии, трещинки, при занесении инфекции возможно возникновение гнойников;
• Тяжелая – увеличение количества и площади эрозий и язв, отслоение эпидермиса. Присоединение бактериальной или грибковой инфекции, что может привести к негативным последствиям. Одним из них является микробная экзема, с которой осложняются аутоиммунные процессы!

Легкая степень практически никак не отражается на поведении малыша, ведь на поверхности кожи только покраснения, которые не доставляют неудобств. В случае второй степени повреждений кожи, ребенка уже может беспокоить зуд и жжение, легкие болевые ощущения. Соответственно, малыш становится капризным, плачет, плохо спит, постоянно беспокоится. Третья степень, когда воспалительный процесс сопровождается инфекцией, выражена повышением температуры тела, плохим аппетитом, а также другими соответствующими симптомами!

Причины опрелостей кожи

Покраснения и воспаления появляются практически у каждого ребенка, даже если уход за ним идеален. Проблема в чувствительности кожи, уязвимости. Защитная функция ее минимальна, и поэтому реакция на внешние и внутренние раздражители не заставляет себя ждать!

Опрелости у новорожденных возникают по причине недостаточного формирования водно-липидной мантии на поверхности кожи, а также других защитных барьеров, в числе которых гуморальный и клеточный. Поэтому дети до одного года подвержены заражению бактериальными инфекциями, которые могут быстро распространяться в области первичного воспаления.

Непосредственная причина появления опрелости – постоянный и систематический контакт с влажной средой, аммиачными солями из мочи и ферментами из кала. В случае реакции организма на продукты питания, что выражается поносом, опрелость может развиться даже за час-полтора!

Повреждения кожи возникают из-за плотного контакта с подгузниками, механического воздействия швами одежды или при обычном контакте с синтетикой и другими некачественными тканями.

Возможно раздражение по причине реакции кожи на химические вещества, которые содержатся в косметических средствах, а также бытовой химии для стирки одежды.

Почему у детей появляются опрелости кожи: причиныНовая пища для ребенка, любой новый продукт – это возможность неправильной реакции организма, или банальная смена консистенции кала, за счет чего кожа повреждается. При грудном кормлении подобная реакция организма малыша может быть и на продукт, который съела мама.

Обратите внимание, что проблема проявляется и во время приема лекарственных средств, в особенности, антибиотиков, которые имеют влияние на микрофлору.

Усугубить опрелости и последующие повреждения могут не только инфекции, но также имеющиеся заболевания кожи, например, атопический и себорейный дерматит!

Профилактика опрелостей у ребенка

Избежать появления воспалений очень сложно, но можно минимизировать повреждения кожи, свести их практически к нулю. И для этого специалисты рекомендуют следовать стандартным принципам. Уход за кожей, профилактика опрелостей новорожденных:
• Первый совет – улучшение гигиены, содержание области подгузника в чистоте и сухости;
• Обязательно применение качественных подгузников и хорошего белья;
• Смена подгузника после акта дефекации моментально, даже во время сна ребенка;
• Для очистки кожи малыша можно использовать гигиенические салфетки без спирта и ароматизаторов, а также стандартный подход – чистую теплую воду;
• Не нужно растирать кожу, влажные области аккуратно промакиваются;
• Если надеваете подгузник, не перетягивайте его, так как это может препятствовать циркуляции воздуха и приводить к механическим повреждениям кожи;
• Если есть возможность, оставляйте ребенка без подгузника на некоторое время, ему вполне можно лежать на пеленке голышом;
• Рекомендуется использование только специальных средств гигиены и ухода, одобренных медицинскими представителями;
• Следите за собственной гигиеной, трогайте малыша и меняйте ему подгузники и одежду только чистыми руками;
• При возникновении опрелостей соблюдайте режим и схему лечения, постоянно применяйте назначенные мази и гели!

Профилактика опрелостей у новорожденныхПринципы профилактики опрелостей и пеленочной сыпи в соответствии с европейскими протоколами!

Применяется стандарт ABCDE:
• Air – доступ воздуха, аэрация;
• Barrier – улучшение барьерных, защитных функций кожи, применение для этого соответствующих средств;
• Cleaning – систематическое очищение кожи;
• Diapper – правильный выбор хороших подгузников и их своевременная смена;
• Education – постоянное обучение родителей, получение новой информации по уходу за ребенком!

Лечение опрелостей у ребенка: терапия пеленочной сыпи и раздражений

Первый этап – осмотр педиатра, визуальная диагностика, назначение дополнительных анализов и исследований для выявления причины внешних повреждений кожи, раздражений, возможных инфекций или патологических отклонений, способных оказывать негативное влияние на эпидермис!

Только после проведения дифференциальной диагностики можно назначать лечение!

Используются кремы с кортикостероидами, противогрибковые мази, противовоспалительные и заживляющие средства, могут назначаться антибиотики. Основой терапии являются антисептические, подсушивающие и противоаллергические средства и препараты.

Лечение опрелостей симптоматическое, но может быть направлено на устранение причин заболевания, если таковые были установлены!

Пеленочная сыпь, дерматиты и опрелости: важно уделить ребенку время!Приглашаем вас на профилактический осмотр, а также консультацию педиатра и других специалистов, если для восстановления и поддержания здоровья вашего малыша потребуется их помощь. Запись по телефону (098) 530-60-40!

Обращаем внимание:

Послеродовое наблюдение педиатра

Школа матери и ребенка

Консультация детей от 0 и до 1 года

Опрелости 🌟 Поликлиника №1 РАН

Опрелостью называют поражение кожных покровов различной этиологии, которое возникает в области кожных складок и характеризуется появлением покраснения и мацерации под раздражающим действием кожного секрета. В результате длительного воздействия провоцирующих факторов и присоединения инфекции заболевание может перейти в хроническую форму, в результате чего тяжело поддаваться лечению.

Причинами развития опрелостей могут быть как собственно механические факторы (трение, давление), так и физико-химические (влияние низких или высоких температур, лучевой энергии, действие кислот, щелочей или солей), а также чрезмерное размножение облигатных инфекционных агентов. Обычно на фоне повышенного потоотделения, трения кожных складок и развития поверхностных воспалительных изменений в соприкасающихся участках кожи усиливается размножение патогенных или условно-патогенных возбудителей. Наиболее часто регистрируется интертриго грибковой этиологии, значительно реже – бактериальной или ассоциаций нескольких возбудителей. К предрасполагающим факторам для развития данного состояния относят гормональные нарушения (особенно сахарный диабет и ожирение), снижение иммунитета, факторы окружающей среды – жаркий климат с повышенной влажностью, ношение неудобной синтетической одежды или обуви. Усиленное пото- и салоотделение, обильные бели, недержание мочи и кала также увеличивают вероятность возникновения опрелостей.

Локализуются поражения обычно в области межпальцевых, паховых, межъягодичных, подмышечных складок или в области живота. Вне зависимости от причины развития опрелости клиническая картина обычно представлена появлением эритематозных пятенс явлениями отечности, мокнутия, мацерации и появления трещин различной глубины. В результате мацерации происходит отслоение верхних слоев эпителия и на коже образуются поверхностные эрозии с воспалительным валиком по краю. Если опрелость возникает в результате действия механического фактора, то в скором времени происходит вторичное инфицирование пораженного кожного покрова грибковой или бактериальной этиологии и переход острого воспаления в хроническое. Особенно часто хронизация возникает при локализации процесса в пахово-мошоночной области у мужчин: при этом кожа значительно инфильтрируется, возникает интенсивный зуд, постоянные расчесы приводят к появлению выраженных мокнущих экскориаций. Опрелости в межпальцевых промежутках стоп часто осложняются грибковыми заболеваниями, в межъягодичной области – кандидозным поражением.

Диагностикой и лечением интертригинозного дерматита занимается врач-дерматовенеролог.

Так как клиническая картина может не отличаться при различной этиологии опрелости, то необходимо проводить дифференциальную диагностику грибкового, бактериального поражения, опрелости от механического, физического или химического воздействия для назначения правильного лечения. Схожее течение может быть при локализации иного кожного заболевания в области крупных складок, например псориаза или атопического дерматита.

В зависимости от внешних проявлений выделяют 3 степени выраженности интертриго: 1-ая легкая степени характеризуется появлением небольшой гиперемии, 2-ая средняя степень – эрозированные участки с трещинами и гнойничковыми высыпаниями, тяжелая 3-я степень протекает с выраженным покраснением, мокнутием и глубокими трещинами, изъязвлением кожи. Для диагностики помимо клинического осмотра, сбора анамнеза и жалоб необходимо взять на исследование материал из пораженной области для культурального и микроскопического исследования. При выраженном аллергическом компоненте может быть назначена консультация иммунолога-аллерголога.

Лечение обычно осуществляется в амбулаторных условиях и не требует госпитализации. При первой степени медикаментозная терапия обычно не требуется, достаточно соблюдения личной гигиены, устранения раздражающих факторов и использование защитных и увлажняющих противовоспалительных средств. При 2 и 3-ей степени используют местную терапию. Лечение обычно проводится в соответствии с установленной причиной заболевания. Если при обследовании выделен грибковый возбудитель, то назначают местные или системные антигрибковые препараты. При бактериальной этиологии назначают местно препараты, содержащие антибактериальные препараты, при глубоких и распротраненных процессах назначают антибиотики внутрь.

Особенно часто опрелости возникают у детей, поэтому необходимо своевременно проводить профилактику данного состояния соблюдением правильного гигиенического ухода за детской кожей.

Лечение, Средства Защиты И Профилактика

Сыпь от опрелостей, также известная как пеленочный дерматит (DD), представляет собой воспаление кожи, покрытой пеленкой, у новорожденных и младенцев (1) . Иногда опрелости могут быть инфицированы грибком кандида, обычно называемым дрожжами. Затем сыпь называется дрожжевой опрелостью.В этом посте Mentalar мы расскажем вам о причинах дрожжевой опрелости у младенцев, ее симптомах, методах профилактики и лечения.

Распространена Ли Грибковая Сыпь У Младенцев?

По данным Национального института здоровья, инфекции от дрожжевой опрелости очень распространены у младенцев (2) . Инфекция грибка кандида является наиболее распространенной инфекцией, связанной с опрелостями, и регистрируется более чем в 80% случаев инфицированного пеленочного дерматита (3) .

Что Вызывает Дрожжевую Инфекцию В Области Подгузников?

Грибок Candida albicans является основной причиной дрожжевой опрелости (3) . Следующие факторы могут способствовать проникновению грибка в область подгузников (4) (5) .

Подгузники создают типичное состояние влажности и трения в области ягодиц ребенка. Эти условия способствуют росту грибка.
Моча и фекалии могут повышать pH кожи , что делает ее идеальной средой для роста и размножения грибка. Частый стул из-за диареи может увеличить риск.
Не меняйте подгузник часто и плохо очищайте область.

Младенцы, у которых уже есть кандидозная инфекция полости рта или пищевода, могут подвергаться большему риску, поскольку грибок может попасть в мочу и стул.

Хорошие бактерии в организме человека сдерживают рост грибка. Прямое употребление ребенком антибиотиков широкого спектра действия или прием молока матерями, принимавшими антибиотики, могут увеличить вероятность дрожжевой инфекции.

Грибы могут расти и развиваться в областях с высоким уровнем углекислого газа, которые обычно наблюдаются в закрытых областях под стандартными одноразовыми подгузниками.

Как Определить Симптомы Дрожжевой Опрелости?

Симптомы опрелостей, вызванной дрожжами, отличаются от обычных опрелостей. Лечение обоих также разное. Поэтому очень важно определить тип сыпи (3) .

СИМПТОМЫ ДРОЖЖЕВОЙ ОПРЕЛОСТИ	СИМПТОМЫ РЕГУЛЯРНОЙ СЫПИ ОТ ПОДГУЗНИКОВ
Темно-красные пятна на коже с точками, прыщами и чешуйками	Кожа от розового до красного цвета, гладкая или слегка потрескавшаяся
Сыпь не реагирует на обычные кремы от подгузников и сохраняется более трех дней.	Сыпь заживает за два-три дня с помощью обычных кремов от сыпи.
Вокруг основной сыпи могут образовываться пустулы или прыщи, вызывая «сателлитные поражения».	Вокруг основной сыпи нет пустул
Может сопровождаться кандидозом полости рта	Обычно не сопровождается кандидозом полости рта
В тяжелых случаях может возникнуть эрозия и изъязвление кожи.	Маловероятно вызвать эрозию и изъязвление кожи.

Оба случая могут вызвать зуд и жжение, о которых невербальные младенцы не смогут передать.

Домашние Средства От Дрожжевой Сыпи От Подгузников

Нет никаких обширных основанных на исследованиях доказательств того, что домашние средства могут устранить дрожжевую сыпь от подгузников. Сыпь от подгузников часто возникает вблизи половых органов. Поэтому настоятельно рекомендуется избегать применения любых домашних средств без разрешения вашего педиатра.

Ниже приведены несколько домашних средств от дрожжевой опрелости, подтвержденные неофициальными данными и ограниченными научными данными.

Ромашка: несколько исследований показали, что мази на основе ромашки эффективны при лечении опрелостей (7) . Однако также отмечается, что экстракты цветков ромашки могут вызывать аллергию (8) .

Масло орегано: лабораторные исследования показали, что масло орегано эффективно подавляет рост грибка кандида (9) . Но необходимы дополнительные исследования на людях, чтобы доказать их эффективность при лечении дрожжевой опрелости.

Овсяная ванна: добавление овсянки, перевязанной тканью, в воду в ванне ребенка, чтобы помочь от опрелостей, – это древний и широко используемый метод. Но есть ограниченные медицинские исследования по этому поводу.

Масло чайного дерева: считается, что масло чайного дерева эффективно при некоторых высыпаниях от подгузников, но его эффективность от дрожжевой опрелости у младенцев полностью не изучена (10) .

Генцианвиолет: Генцианвиолет – это соединение, которое часто используется для лечения кандидоза полости рта у младенцев. Однако его эффективность при дрожжевой опрелости неизвестна. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем рассматривать возможность его использования для лечения дрожжевой опрелости у младенцев.

Если вы планируете использовать домашнее средство, сделайте тест на небольшом участке здоровой кожи, прежде чем наносить его на пораженный участок. Он сообщит вам, есть ли у ребенка аллергия на это вещество. В некоторых ситуациях лучше сразу обратиться к врачу.

Когда Обратиться К Врачу?

Обратитесь к врачу в следующих ситуациях.

Ребенок младше шести недель, у него сыпь.
Сыпь от подгузников не проходит за три дня.
Сыпь распространяется, особенно за пределы области подгузника.
Сопровождается кровотечением или выделением гноя.
У ребенка высокая температура.
Сыпь появляется и на других частях тела.

Диагностика Дрожжевой Опрелости

Дрожжевую сыпь от подгузников чаще всего диагностируют на основании симптомов и клинического обследования. В некоторых случаях врач может выполнить следующие тесты для подтверждения диагноза (1) (3) .

Тест KOH (гидроксид калия): соскоб с поражения окрашивают гидроксидом калия и исследуют под микроскопом на наличие грибка (6)

Окрашивание образца: небольшой образец ткани соскребают ватным тампоном. Соскоб помещается на предметное стекло и окрашивается специальными красителями, что позволяет врачу определить наличие дрожжевых клеток.

Микологические культуры : врач проводит мазок на поражении. Материал, собранный на тампоне, затем инкубируется в лаборатории в течение нескольких дней, чтобы проверить рост грибка.

Лечение Дрожжевой Сыпи От Подгузников У Младенцев

Лечение обычно включает использование местных противогрибковых кремов, содержащих следующие соединения (3) .

Нистатин
Клотримазол
Кетоконазол
Бифоназол
Сертаконазол
Циклопирокс

Пероральные противогрибковые препараты назначают только в тяжелых случаях или когда грибковая инфекция также присутствует во рту и пищеварительной системе.

Никогда не принимайте ребенку противогрибковые препараты, отпускаемые без рецепта. Врач назначит лекарство в зависимости от тяжести инфекции и возраста ребенка. Кроме того, если врач вашего ребенка уже прописал лекарства, не используйте домашние средства, так как они могут помешать лечению.

Осложнения Пеленочной Дрожжевой Сыпи

В большинстве случаев опрелости не вызывают серьезных осложнений. Однако иногда это может вызвать проблемы: (11) (12) .

Поражения могут кровоточить, вызывая боль.
Передача инфекции из области подгузника на другие участки тела.
Грибок может распространиться на ротовую полость, вызывая кандидоз полости рта и пищевода.
Кормящие матери могут заразиться грибком, вызывая молочницу сосков.
Ребенок может спать и меньше есть из-за раздражения, вызванного дрожжевой опрелостью. Недостаточное питание и сон могут повлиять на общее состояние здоровья ребенка.

При своевременном лечении осложнения возникают редко. Инфекции, вызываемые дрожжевой опрелостью, также можно предотвратить у младенцев.

Профилактика Дрожжевой Инфекции Подгузников

Определенные меры предосторожности и практики могут помочь предотвратить грибковую инфекцию в области подгузников.

Используйте для вашего ребенка качественные дышащие подгузники.
Не завязывайте подгузник слишком туго.
Не используйте подгузники , чтобы кожа ребенка могла дышать.
Часто меняйте подгузник.
Промойте пах и ягодицы ребенка теплой водой после того, как они испачкались . Дайте коже высохнуть, прежде чем надеть свежий подгузник.
Если у ребенка грибковая инфекция в какой-либо другой области тела, не используйте одно и то же полотенце для чистки и вытирания здоровых участков тела.
Для нежной кожи малыша вместо химических салфеток лучше использовать мягкие мочалки . Это может помочь поддерживать правильный pH кожи.
Мойте руки водой с мылом до и после мытья ребенка, чтобы инфекции не достигли его тела.
Вы можете поговорить с педиатром и использовать защитные мази, такие как вазелин или оксид цинка, для предотвращения высыпаний.

Часто Задаваемые Вопросы

1. Помогают ли тканевые подгузники предотвратить заражение подгузниками дрожжевым грибком?

Нет никаких доказательств того, что тканевые подгузники могут предотвратить заражение подгузниками дрожжевым грибком. В некоторых исследованиях было отмечено, что тканевые подгузники могут иметь более высокую частоту возникновения пеленочного дерматита (обычная сыпь от подгузников), чем абсорбирующие или суперабсорбирующие одноразовые подгузники (13) . Однако неизвестно, может ли какой-либо тип подгузников полностью предотвратить заражение подгузником дрожжевым грибком.

2. Сколько времени потребуется, чтобы оправиться от опрелостей?

Опрелости в основном заживают через два-три дня после принятия профилактических мер. Однако, если сыпь инфицирована дрожжами, это может занять больше времени. Ваш педиатр расскажет вам о предполагаемом периоде выздоровления в зависимости от тяжести инфекции.

3. Помогает ли детская присыпка от опрелостей?

Детская присыпка может не помочь при опрелостях. В исследовании было отмечено, что использование детской присыпки в области подгузников может значительно увеличить риск развития регулярной опрелостей (14) .

4. Заразна ли дрожжевая сыпь от подгузников?

Да. Как и любая другая грибковая инфекция , дрожжевая сыпь от подгузников заразна. Он может передаваться от одной части тела к другой, а также к родителю или опекуну.

Дрожжевая сыпь от подгузников – распространенная, но излечимая проблема у младенцев. Предоставление ребенку достаточного количества времени без подгузников и принятие мер предосторожности при использовании подгузников могут помочь снизить риск заражения грибковой опрелостью.

У вас есть еще какие-нибудь советы, как избежать дрожжевой опрелости у младенцев? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Ссылки:

1. Чао Юань  и др.; Сравнение эффективности подгузников из нового материала и стандартных подгузников для профилактики опрелостей у китайских младенцев: двойное слепое рандомизированное контролируемое перекрестное исследование ;
2. Опрелостей ; Национальная медицинская библиотека
3. Александро Бонифаз  и другие; Поверхностные микозы, связанные с пеленочным дерматитом ; Журнал микопатологии
4. Хосе Эндриго и др. , Инвазивный кандидоз и оральные проявления у недоношенных новорожденных Эйнштейн
5. Аллен А.М. и Кинг Р.Д.,  Окклюзия, углекислый газ и грибковые инфекции кожи, Национальный центр биотехнологической информации.
6. Экзамен по поражению кожи KOH Национальная медицинская библиотека.
7. Захра Афшари  и др. , Сравнение действию ромашки и календулы Мази на опрелостей
8. Рената Давид-Пак,  Лекарственные растения, используемые при лечении воспалительных кожных заболеваний.
9. Противогрибковая активность масла ориганума против Кандиды Национальная медицинская библиотека
10. Дайан К. Хомейер  и др. , активность масла (чайного дерева) в отношении нитчатых грибов и токсичность для клеток человека; Журнал медицинской микологии
11.Энциклопедический сборник с названием “Сыпь или покраснение”
12. Аканша Джайн, Шубхам Джайн и Свати Рават,  Новые грибковые инфекции у детей: обзор их клинических проявлений
13. Роберт Дж. О’Коннор  и др .; Оценка влияния двух одноразовых подгузников из категории «натуральных» подгузников на состояние кожи с подгузниками Клиническая педиатрия
14. Обзор факторов риска у детей в возрасте до 24 месяцев

Исследуй дальше: 5 советов по здоровью и питанию для ваших детей этой зимой

Что такое сыпь от подгузников?

Пеленочная сыпь или пеленочный дерматит — это общий термин для описания воспаления в области пеленок. Сыпь от подгузников очень распространена, встречается у 16–65% детей в возрасте до 2 лет и может быть вызвана раздражением кожи, грибковыми или бактериальными инфекциями, а также кожной аллергией.

Вот как определить характерные симптомы, а также как лечить опрелости.

Как это происходит

Несколько факторов могут увеличить риск развития опрелостей у вашего ребенка, в том числе:

Частый стул или диарея
Не содержать в чистоте и сухости
Ношение слишком узких подгузников, которые натирают кожу
Прорезывание зубов, при котором через кишечник проходит лишняя слюна
Заболевание молочницей, молочница во рту
Принимаете антибиотики (или если вы кормите грудью и принимаете антибиотики, они могут передаваться через грудное молоко вашему ребенку)

Типы сыпи от подгузников

Большинство высыпаний от подгузников можно отнести к категории «раздражающего дерматита», то есть сыпи, которая возникает в результате чрезмерного увлажнения кожи, трения и частого и продолжительного контакта с мочой и стулом.У вашего ребенка также может появиться сыпь из-за следующих факторов:

Аллергическая реакция

В некоторых случаях опрелость может быть вызвана аллергической реакцией на определенные химические вещества, в том числе:

Красители или резинки в подгузниках
Ароматизаторы или консерванты в салфетках
Ароматизаторы или консерванты в кремах или мазях

Если у вашего ребенка чувствительная кожа и у него аллергическая реакция, сыпь, скорее всего, появится везде, где применяется продукт, и ее можно легко вылечить, сменив марку или продукт.Взаимодействие с другими людьми

Бактериальная инфекция

В редких случаях опрелость может быть вызвана бактериальной инфекцией, в том числе стафилококком и стрептококком. Бактерии также могут усугубить уже имеющуюся сыпь от подгузников. Если вы заметили какие-либо из следующих признаков инфекции в области подгузников вашего ребенка, вам необходимо обратиться к педиатру для надлежащего лечения:

Ярко-красная кожа вокруг ануса (что может указывать на стрептококковую инфекцию)
Желтые корки, мокнутие или прыщи (которые могут указывать на стафилококковую инфекцию)

Дрожжевые инфекции

Упорная сыпь от подгузников, которая не проходит, несмотря на обычное лечение кремом от опрелостей, на самом деле может быть дрожжевой инфекцией.Сыпь от подгузников, вызванная заражением дрожжевым грибком Candida , может возникнуть у любого ребенка и может возникнуть, если младенец принимает антибиотик. Candida лучше всего растет в теплых и влажных местах, поэтому идеальная среда для них — под подгузником.

Кроме того, если у вашего ребенка в течение двух или более дней появляется необработанная опрелость другого типа, она может превратиться во вторичную дрожжевую инфекцию. Признаки опрелостей, вызванные дрожжевой инфекцией, включают:

Сыпь темно-красного цвета в слегка приподнятой четкой границе
Прыщи, волдыри, язвы или язвы, заполненные гноем
Сыпь, остающаяся после двух дней лечения опрелостей
Чешуйчатые или шелушащиеся участки
Маленькие красные шишки или прыщики за краем границы

Ваш врач обычно диагностирует дрожжевую сыпь от подгузников, просто взглянув на нее.Они могут дополнительно подтвердить диагноз, выполнив тест KOH, который использует микроскоп на соскобе кожи, чтобы увидеть, присутствуют ли типичные дрожжи Candida .

Другие типы

Некоторые из менее распространенных состояний, которые могут вызывать или имитировать опрелость, включают:

Энтеропатический акродерматит : генетическая причина дефицита цинка
Псориаз : может поражать кожу головы и ногти у ребенка
Чесотка : вызывается Sarcoptes scabiei, клещом, который может зарываться под кожу
Себорейный дерматит : жирные чешуйки желтого или лососевого цвета, которые также встречаются на лице ребенка, за ушами, а также на коже черепа и подмышках

Что искать

Загляните под подгузник вашего ребенка.Если это сыпь от подгузников, вы можете увидеть участки покраснения, шелушения, гнойничков и / или язв на коже, покрытой подгузником. Вы также заметите, что складки кожи в области паха, которые лучше защищены от мочи и стула, выглядят нормально.

Советы по лечению опрелостей

Если у вашего ребенка сыпь от подгузников, возможно, вам не обязательно сразу же обращаться к врачу. Фактически, эксперты говорят, что большинство высыпаний от подгузников проходят через два-четыре дня лечения, используя план с простой аббревиатурой ABCDE:

A: Кожа для выхода воздуха
B: Барьер мазь
C: Чистая кожа
D: Одноразовые подгузники
E: Узнайте о профилактике опрелостей

Вот более подробный анализ ABCDE опрелостей, а также еще несколько шагов, которые помогут сохранить кожу вашего ребенка чистой и сухой под подгузником:

Проветрить кожу .Дайте ребенку немного времени, чтобы снять подгузник, чтобы его кожа могла отдохнуть. Положите ребенка на полотенце без подгузника (или любых кремов или мазей) несколько раз в течение дня как можно дольше.
Покройте кожу толстым барьером . Когда кожа высохнет, используйте защитную мазь, например, вазелин или безрецептурную мазь, содержащую оксид цинка, вазелин, жир печени трески, диметикон, ланолин, декспантенол или раствор Бурова. Это поможет защитить вашу кожу. кожа ребенка.
Следите за чистотой зоны . Регулярно купайте ребенка, чтобы его кожа оставалась чистой. Обязательно мойте руки после каждой смены подгузников, чтобы снизить вероятность распространения инфекции на других людей или на другие части тела вашего ребенка.
Перейти на одноразовые подгузники . Если вы используете тканевые подгузники, подумайте о том, чтобы использовать дышащие одноразовые подгузники, пока сыпь заживет. Если вам необходимо использовать тканевые подгузники, обязательно стирайте их с мягким мылом, которое не будет раздражать кожу вашего ребенка.Никогда не используйте простыни для сушки или смягчители ткани, потому что химические вещества и ароматизаторы в них могут усугубить существующую сыпь или вызвать новую.
Часто меняйте подгузники . Меняйте подгузник ребенку каждые два-три часа и как только он намокнет или испачкается.
Избегать раздражителей . Не пользуйтесь детскими салфетками, когда у вашего ребенка сыпь, поскольку содержащиеся в них ингредиенты могут ужалить чувствительную кожу. Вместо этого используйте мягкую мочалку или смочите ватные шарики теплой водой.
Покинуть передышку . Некоторое время держите подгузники незакрепленными, чтобы вокруг не было воздуха. Один из способов сделать это — увеличить размер до тех пор, пока сыпь не исчезнет.
Используйте противогрибковые кремы . Применяйте безрецептурные препараты для лечения дрожжевой инфекции и противогрибковые препараты, такие как микостатин (нистатин), монистат (миконазол) и лотримин (клотримазол), три раза в день на пораженный участок под барьерной мазью. Нанесение тонкого слоя безрецептурного крема с кортикостероидами, такого как гидрокортизон, также может помочь, если инфекция серьезна.

Не используйте тальк или кукурузный крахмал в подгузниках вашего ребенка. Он может попасть в легкие и усугубить инфекцию.

Когда звонить педиатру

Если вы впервые лечите ребенка от опрелостей, вы можете сначала поговорить со своим педиатром или медсестрой, чтобы узнать, что они порекомендуют. Они могут спросить о подгузниках, лосьонах, моющих средствах и других предметах домашнего обихода, которыми пользуется ваш ребенок, поэтому будьте готовы обсудить типы брендов, которые вы обычно используете.

Другие причины вызвать педиатра:

Сыпь не проходит и не ухудшается.
Сыпь распространяется на живот, спину, руки или лицо вашего ребенка.
Вашему ребенку меньше 6 недель.
Вы замечаете признаки инфекции, такие как поражения, волдыри или большие язвы, заполненные гноем.

Если у вашего ребенка поднялась температура, появилась сыпь или появились открытые язвы, обязательно обратитесь к своему врачу.Это может быть признаком бактериальной инфекции, требующей медицинской помощи и, возможно, антибиотика.

Как лечить дрожжевую сыпь от подгузников

Скорее всего, вы поменяли много подгузников с тех пор, как родился ребенок. Но как только вам кажется, что вы видели все — внушительное количество мочи, все оттенки какашек и редкие розовые высыпания — вы замечаете то, что заставляет задуматься и заставляет присмотреться: дрожжевую сыпь от подгузников. Но не волнуйтесь, все не так плохо, как кажется. Дрожжевая сыпь от подгузников — довольно распространенное явление, и мы расскажем, как ее лечить и предотвратить повторное появление в будущем.

Что такое дрожжевая опрелость?

Вы можете подумать о дрожжевой сыпи от подгузников как о разновидности сильной опрелости. По словам Данеллы Фишер, доктора медицины, заместителя председателя педиатрического центра в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния, это обычно вызывается кандидой, грибком, который естественным образом обитает на коже человека, как правило, без происшествий. Candida любит влажную, влажную среду, поэтому при определенных обстоятельствах (например, мокрых подгузниках) грибок может бесконтрольно разрастаться и инфицировать кожу, вызывая проблемы.Когда это происходит во рту или в горле, это называется молочницей; когда это происходит в области подгузников, это дрожжевая сыпь от подгузников.

Что вызывает дрожжевую опрелость?

Дрожжевая сыпь от подгузников является обычным явлением, поскольку факторы, вызывающие ее, являются общими: например, когда ребенок слишком долго находится в мокром подгузнике; или когда они переходят на твердую пищу (потому что это может изменить стул ребенка и усугубить опрелость). Дрожжевая сыпь от подгузников также чаще возникает, когда ребенок реагирует на новый подгузник или салфетки для подгузников.Антибиотики, которые уменьшают рост бактерий и увеличивают рост грибка, также могут способствовать появлению дрожжевой опрелости.

Видео по теме

Сыпь от подгузников против. Дрожжевая инфекция

Основная причина — разница между обычной опрелостью и дрожжевой опрелостью. Обычная сыпь от подгузников — это, по сути, раздражение кожи или то, что дерматологи называют дерматитом. Это происходит потому, что кожа ребенка чувствительна, а влажность от мочи и фекалий, а также трение подгузником могут вызвать воспаление кожи ребенка и ощущение жжения.

Дрожжевая сыпь от подгузников вызвана кандидозной инфекцией. При раздраженной коже, такой как опрелость, кожный барьер ослабевает, позволяя кандидозам проникать и расти под ним. По словам Фишера, хотя обе высыпания могут быть болезненными, дрожжевая сыпь также может вызывать сильный зуд.

Как выглядит дрожжевая опрелость?

Сыпь от опрелостей связана с покраснением кожи. «Но есть разные степени», — говорит Фишер. При обычной сыпи от подгузников вы увидите пятнистые, розовые или розовые участки кожи в области подгузника ребенка.Состояние ограничивается поверхностью кожи, и поверхность остается гладкой.

Но дрожжевая сыпь от подгузников выглядит намного краснее и злее. По словам Джины Познер, доктора медицины, педиатра в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния, на нем также могут быть красные пятна. Фишер также добавляет, что это могла быть сыпь с необычными границами. «По краям могут быть крошечные красные точки, называемые сателлитными поражениями», — говорит она. Вы также можете увидеть шелушение по краям. Дрожжевая сыпь от подгузников, как правило, проявляется в складках кожи ребенка, например в верхней части ног, гениталиях и ягодицах.

Лечение дрожжевой сыпи от подгузников

Возможно, у вас есть запасы кремов и мазей для борьбы с обычной опрелостью, но правильное лечение дрожжевой опрелости требует чего-то большего. Поскольку вам нужно подавить рост грибка, обычные кремы от опрелостей не избавят вас от дрожжевой опрелости. Если сыпь у ребенка выглядит особенно интенсивной и / или обычные кремы от опрелостей не действуют, обратитесь к педиатру. Они захотят, чтобы вы привели ребенка, чтобы они могли оценить состояние кожи и подтвердить состояние.

Если педиатр обнаружит у ребенка дрожжевую сыпь от подгузников, он, вероятно, порекомендует противогрибковый крем, такой как нистатин или клотримазол, — говорит Познер. Нистатин отпускается только по рецепту, а клотримазол отпускается как без рецепта, так и по рецепту.

Чтобы помочь этим процедурам, сохраняйте кожу как можно более сухой, что означает более частую смену подгузников и как можно больше времени без подгузников, — говорит Фишер. Ищите одноразовые супервпитывающие подгузники и не закрепляйте их слишком туго.

Дрожжевая сыпь от подгузников может пройти до двух недель, «но обычно она проходит гораздо быстрее», — говорит Познер.

Как предотвратить дрожжевую сыпь от подгузников

Лучший способ предотвратить дрожжевую сыпь от подгузников — сохранить кожу ребенка здоровой и сухой. Вот что нужно иметь в виду:

• Уменьшите контакт мочи и фекалий с кожей. В идеале, меняйте подгузник ребенка, как только он испачкается. Это может происходить примерно каждые два часа. Выбирайте подгузники с супервпитывающим гелеобразующим материалом, который помогает отводить влагу и защищает кожу с помощью вазелина (например, Аквафор), который действует как барьер между кожей и любой мочой или фекалиями.

• Дайте коже дышать. Сделайте это, убедившись, что подгузники правильно сидят и не прикреплены слишком туго. Поможет использование дышащих одноразовых подгузников . (Мы перечислим некоторые из них в этом руководстве. Так же, как можно отпускать ребенка без подгузников в течение дня, когда это возможно.

• Как можно скорее лечите обычную сыпь от подгузников. «Если возникает покраснение, лечите его как можно раньше кремом для подгузников с оксидом цинка», — говорит Фишер. (Нужны предложения по продукту? Это наши любимые кремы с оксидом цинка.)

Данель Фишер, доктор медицины, педиатр из Лос-Анджелеса и заместитель председателя педиатрического центра в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния. Она получила медицинскую степень в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна Университета Иешива.

Джина Познер, MD, работает педиатром в Медицинском центре MemorialCare Orange Coast в Фаунтин-Вэлли, Калифорния. Она получила медицинскую степень в Медицинском колледже Нью-Йорка и более 10 лет была волонтером в различных организациях США и Доминиканской Республики, обучая детей и родителей различным вопросам здоровья.

Обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

Как лечить и предотвращать сыпь от подгузников

13 кремов от опрелостей, которые творят чудеса

Ваш окончательный путеводитель по детской сыпи

Сыпь от подгузников, кандидоз (младенцы / малыши)

Кандида — разновидность дрожжей.Лучше всего растет в теплых влажных местах. Кандида часто растет в складках кожи под детским подгузником. Когда наблюдается чрезмерный рост Candida, это может вызвать сыпь, называемую опрелостью Candida.

Вся область под подгузником может быть ярко-красной. Могут быть приподняты границы высыпания. Могут быть более мелкие пятна, которые переходят в большую сыпь. Сыпь может иметь небольшие бугорки и прыщики, заполненные гноем. Мошонка у мальчиков может быть очень красной и чешуйчатой. Эта область будет чесаться и заставит ребенка нервничать.

Сыпь от подгузников Candida чаще всего лечится безрецептурными противогрибковыми кремами или мазями. Сыпь должна исчезнуть через несколько дней после начала приема лекарства. При инфекциях, которые не проходят, могут потребоваться лекарства, отпускаемые по рецепту. В редких случаях также может возникнуть бактериальная инфекция.

Уход на дому

Лекарства

Лечащий врач вашего ребенка порекомендует противогрибковый крем или мазь от опрелостей. Он или она может также прописать лекарство, чтобы уменьшить зуд.Следуйте всем инструкциям по введению этих лекарств вашему ребенку. Нанесите на сыпь толстый слой крема или мази. Его можно оставлять на коже между сменами подгузников. Вы можете нанести еще крем или мазь поверх, если область чистая.

Общий уход

Следуйте этим советам при уходе за своим ребенком:

Обязательно хорошо мойте руки теплой водой с мылом до и после смены подгузника вашего ребенка и применения любых лекарств.
Регулярно проверяйте, не загрязнены ли подгузники.Замените ребенку подгузник, как только заметите, что он загрязнен. Осторожно промокните пораженный участок теплой влажной мягкой тканью. Если вы используете мыло, оно должно быть нежным и без запаха. Для предотвращения контакта мочи и стула с кожей можно обильно наносить местные барьеры, такие как паста из оксида цинка или вазелин.
Смените ребенку подгузник хотя бы один раз на ночь. Свободно наденьте подгузник.
Используйте воздухопроницаемый чехол для тканевых подгузников вместо резиновых штанов.Надрежьте эластичные ножки или чехол одноразового подгузника в нескольких местах. Это позволит воздуху достигать кожи вашего ребенка. Примечание: одноразовые подгузники могут быть предпочтительнее, пока сыпь не заживет.
Позвольте вашему ребенку какое-то время ходить без подгузника. Воздух на кожу поможет заживить.
Не очищайте пораженные участки кожи слишком сильно. Это может еще больше вызвать раздражение кожи. Также не наносите порошки, такие как тальк или кукурузный крахмал, на пораженные участки кожи.Тальк может нанести вред легким ребенка. Кукурузный крахмал может вызвать обострение инфекции Candida.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с указаниями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если лечащий врач вашего ребенка не рекомендует иное, немедленно позвоните ему, если:

У вашего ребенка высокая температура (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже).
Ваш ребенок суетливее, чем нормально или продолжает плакать и не может быть успокоен.
Симптомы вашего ребенка ухудшаются или они не улучшаются после лечения.
У вашего ребенка появляются новые симптомы, такие как волдыри, открытые язвы, сырая кожа или кровотечение.
У вашего ребенка дренаж на пораженных участках кожи с необычным или неприятным запахом.

Лихорадка и дети

Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка. Никогда не используйте ртутный термометр.

Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно.Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.

Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей в возрасте до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.

Младенцы до 3 месяцев:

Спросите у лечащего врача, как следует измерять температуру.
Температура прямой кишки или лба (височной артерии) 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача
Температура подмышек 99 ° F (37,2 ° C) или выше, или как по указанию поставщика

Детский возраст от 3 до 36 месяцев:

Температура прямой кишки, лба (височная артерия) или уха 102 ° F (38.9 ° C) или выше, или по указанию поставщика
Температура подмышек 101 ° F (38,3 ° C) или выше, или по указанию поставщика

Ребенок любого возраста:

Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше, или по указанию поставщика
Лихорадка, которая сохраняется более 24 часов у ребенка в возрасте до 2 лет. Или жар, который держится 3 дня у ребенка от 2 лет и старше.

Детские грибковые инфекции

Фарм США .2014; 39 (5): 8-11.
Родители младенцев и детей раннего возраста обеспокоены любым заболеванием, которое они замечают у своего ребенка. Некоторый из этих состояний, таких как обычные грибковые инфекции, незначительны и могут лечиться самостоятельно, в то время как других следует направлять к врачу. Фармацевты должны быть готовы предоставить соответствующие консультации родители в этих ситуациях.
Tinea Corporis
Tinea corporis также известен как tinea circinata или «стригущий лишай» тела.¹ Это одна из группы грибковых инфекций, тесно связанных с tinea pedis (стопа спортсмена) и tinea cruris (зуд спортсмена). ² Дерматофитные грибы, вызывающие эти инфекции, включают Epidermophyton floccosum и Microsporum canis . Все эти и другие грибковые патогены размножаются в условиях высокая температура и высокая влажность, что делает их более распространенными в регионах земного шара с более теплым климатом, например тропическим и субтропическим области.²
В то время как tinea pedis и tinea cruris чаще встречаются у постпубертатные пациенты, tinea corporis чаще встречается у тех, кто препубертатный. Контакт между людьми может распространить инфекцию. ³ Обычные места для заражения стригущим лишаем включают детские сады и любые другие место, где дети собираются для занятий кожными контакт, например, летние лагеря. Также возможен контакт с зараженными фомитами. отвечает за передачу. ³
Tinea corporis также вызывается рядом патогенов, которые часто встречаются на коже животных; таким образом, еще один способ сокращения — через ласки и игры с собакой или кошкой.Котята и щенки особенно вероятно передать инфекцию. ⁴ Другими животными-векторами, идентифицированными CDC, являются коровы, козы, свиньи и лошади.
С учетом этих способов распространения эпидемиологические предпочтение детям логично. Дети младшего возраста чаще участвовать в деятельности, которая переносит грибки, например, в игры с участием контакт кожа к коже и ласки странных котят или щенков, которые бродят их окрестности.
Другие факторы также увеличивают риск заражения.Пациенты у которых уже есть tinea pedis или tinea cruris, более вероятно развитие tinea corporis, так как грибы распространяются в любую область, где условия благоприятен для роста. Ношение тесной одежды и избыток тела вес также вносит свой вклад. ²
Локации, связанные с опоясывающим телом, — это лицо, туловище и конечности. ² Состояние исключает стопы, кожу головы, пах и руки, так как опоясывающий лишай. инфекции в этих местах имеют другие обозначения (например,g., опоясывающий лишай pedis, capitis, cruris и manuum). Грибки проникают через кожу в начальная точка входа и начало жизни на верхнем слое омертвевшей кожи чешуйки (роговой слой). ⁵ Пациенты могут сначала заметить плоский, чешуйчатый участок. Грибки растут наружу примерно по кругу. из первоначально зараженной области. Передний край роста — это воспаленный, покрасневший и слегка приподнятый над окружающей кожей. В виде линия роста расширяется наружу, кожа в центральной части поражение может стать более нормальным.² Результатом часто бывает кольцо красной воспаленной кожи, резко отличающейся от незараженной кожа, часто с более здоровым центром. Эта характеристика презентация отражает старое представление о том, что под кожа, кружащаяся сама по себе. ⁶ То, что выглядит как червь, на самом деле является запасом активного роста. Зараженные пациенты часто жалуются, что сыпь носит зудящий характер.
Лечение: Несколько продуктов, отпускаемых без рецепта может быть рекомендован для лечения опоясывающего лишая.Пациенты должны быть рекомендуется наносить их на внешнюю кожу в соответствии с указаниями после очистки область с мягким мылом; держать их подальше от глаз; и контролировать дети, которым они нужны. Применяются противогрибковые препараты первого поколения. два раза в день в течение 4 недель, чтобы вылечить тинеа корпорис, и они не следует использовать лицам в возрасте <2 лет. Ингредиенты этого сорта включают ундециленовую кислоту (например, Fungi Cure Liquid), толнафтат (например, Тинактин), миконазол (например, микатин крем) и клотримазол (например, тинактин).грамм., Лотримин А.Ф.). ²
Противогрибковые препараты второго поколения характеризуются более короткими время, необходимое для лечения опоясывающего лишая, а также к более ограниченному возрасту отсечки. Тербинафин (например, Ламизил АТ) излечивает хрустящий дерматомикоз при однократном применении. ежедневно в течение 1 недели. Бутенафин (например, Lotrimin Ultra Cream) лечит опоясывающий лишай corporis при использовании один раз в день в течение 2 недель. Их нельзя использовать для tinea corporis у лиц в возрасте <12 лет. ²
Фармацевтам следует избегать продуктов, которые утверждают, что они безопасны. и эффективны при tinea corporis, но не имеют доказательств.Один Мазь Blue Star, содержащая смесь ингредиентов (например, салициловый кислота, метилсалицилат, ментол, камфора, бензойная кислота, ланолин, алоэ vera), ни один из которых не одобрен FDA как безопасный и эффективный для лечения tinea corporis. ⁷

Кандидоз ротоглотки (молочница)
Кандидоз полости рта, часто называемый молочницей , является распространенной детской грибковой инфекцией с приступом ставка от 5% до 7% у младенцев в возрасте> 1 месяца.⁸ Это не часто встречается у здоровых взрослых, хотя факторы риска включают ВИЧ / СПИД, химиотерапия, диабет, зубные протезы и терапия ингаляционными кортикостероиды или антибиотики широкого спектра действия. ^8,9
Кандида является нормальным обитателем слизистых оболочек. ¹⁰ Любое состояние, которое может вызвать внутриротовую микробиологическую среду. нарушение равновесия может привести к кандидозному разрастанию. Побуждающий фактор В педиатрической практике назначают антибиотики широкого спектра действия.Гибель внутриротовых бактерий, вызванная антибиотиками, позволяет Условно-патогенный Candida , чтобы перерасти. ¹¹
Проявления ротоглоточного кандидоза включают кремовый или бархатисто-белые, слегка приподнятые пятна или бляшки на ротовой полости слизистая оболочка (например, внутренняя щека, десна, небо, миндалины) и язык. Они могут выглядеть как творог и прилипать к области, на которой они находятся прикрепил; их соскабливание может выявить кровоточащую сырую область ткани. ¹¹ Поражения часто болезненны и, если их не лечить, инфицированы. увеличение количества и размера.Ребенок может испытывать затруднения при глотании, и в уголках рта могут появиться трещины. ¹²
Диагностика и лечение: Глотка кандидоз должен быть диагностирован врачом с помощью прямого визуального осмотр пораженных участков, микроскопическое исследование собранный образец или культура. ¹³ Если кандидоз полости рта подтверждено, врач может подождать, так как молочница у младенцев часто рассасывается самостоятельно в течение 2 недель.¹¹ Однако, если время поражения превышает 2 недели, лечение необходимо для предотвращения серьезных последствий. ¹⁴ Врачи могут назначать суспензию нистатина для любого возраста или пастилки клотримазола детям, достаточно старым, чтобы использовать их должным образом. ¹⁴
Так как государственная практика запрещает фармацевтам диагностировать заболевания, ¹⁵ наиболее целесообразно направить пациентов с подозрением на молочницу к врач для точного диагноза и назначения при необходимости.При подтверждении инфекции молочницы у младенцев фармацевты могут порекомендовать родителям стерилизовать или выбросить все пустышки. ¹¹ Кроме того, если ребенка кормят из бутылочки, родителям следует посоветовать выбросить все соски и купить новые.
Сыпь от подгузников
Сыпь от подгузников — это раздражающий дерматит, поражающий младенцев, чаще всего в возрасте от 4 до 15 месяцев. ¹⁶ Жидкий стул — основная причина опрелостей, а у младенцев на грудном вскармливании наблюдается более частое испражнение и мягкий стул чем те, кого кормили коровьим молоком, что может увеличить риск опрелостей.¹⁷ С другой стороны, многие родители чаще замечают опрелости, когда их ребенок начинает есть твердую пищу. ¹⁶
Несколько факторов объединяются, чтобы повредить кожу младенца и вызвать пеленочный дерматит. Во-первых, подгузник — это окклюзионная повязка, позволяя коже под ней быстрее разрушаться в определенных обстоятельства. ² Также, когда моча находится в постоянном контакте с кожа, он позволяет аммиаку в моче повышать pH кожи. Если стул также присутствует в подгузнике, более высокий pH реактивирует разрушающие кожу ферменты в фекалиях.
Самый простой и безопасный метод лечения опрелостей — обильное применение вазелина. Порошки потенциально опасны вызывает смертельную ингаляционную пневмонию у младенцев, если облако порошка окружает нос и рот ребенка. ² Общее правило: направьте малыша к педиатру, если кожные покровы повреждены, а особенно если у ребенка есть акнеобразные поражения, пузырьки, язвы, большие шишки или пустулы. ¹⁶ Родителям также следует обратиться за профессиональной помощью, если сыпь усиливается или не проходит через 2-3 дня, если распространяется на живот, спину, руки или лицо, или если у ребенка поднялась температура.¹⁶
Грибковая инфекция: Опрелостей может вызвать Candida . ¹⁶ Кандида , как и поверхностный дерматит, предпочитает теплые и влажные места на теле. В область под подгузником содержит все элементы, которые предпочитает Candida — тепло от тепла тела и влага от мочи. В то время как неосложненная опрелость бывает эритематозной и воспаленной, когда Candida проникает в кожу, цвет меняется на мясистый или ярко-красный, а ребенок сильно плачет после мочеиспускания, так как моча вызывает много дискомфорт.Родители также могут заметить более мелкие красные поражения (называемые сателлитными поражениями ), которые в конечном итоге разрастаются и сливаются с более крупными центральными поражениями.
Ни один противогрибковый препарат, отпускаемый без рецепта, не является безопасным и эффективным для неконтролируемого использования при пеленочном дерматите, инфицированном Candida . ² Противогрибковые препараты для местного применения первого и второго поколения показаны только при поверхностный дерматит. Вагинальные противогрибковые препараты показаны только для Candida во влагалище.
Если фармацевт подозревает наличие пеленочного дерматита, инфицированного Candida , направление на диагностику врача обязательно. Врач может затем прописать конкретное противогрибковое средство для лечения этого состояния.
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА

Что такое стригущий лишай?
Стригущий лишай (tinea corporis) — грибковая инфекция кожи, которая может повлиять на любого человека любого возраста, хотя чаще встречается у дети.
Каковы некоторые из распространенных причин?
Чтобы получить стригущий лишай, вы должны сначала войти в контакт с грибки, вызывающие это. Вы можете заразиться инфекцией, прикоснувшись к человек, животное или объект с организмом на нем. Домашние животные, душ и бассейн поверхности и гребни — все это распространенные места, которые разносят эти грибки. В грибы, вызывающие стригущий лишай, могут размножаться на теплых влажных частях кожа. Это включает области, склонные к потоотделению (под мышками или под мышками). грудь) и нечасто купаемые участки.Грибы, достигшие кожа может проникнуть через поврежденную кожу и вызвать инфекцию. Однажды они попали в поврежденные участки кожи, они быстро распространяются.
Каковы симптомы?
Исходная инфекция выглядит как красные пятна, но как бы прогрессирует, он напоминает своего тезку и начинает выглядеть красным круг или «кольцо» с менее воспаленным центром. Единственный другой крупный Обычно наблюдаемым симптомом является зуд.
Как узнать, что это стригущий лишай?
Медицинский работник обычно может сказать вам, стригущий лишай простым наблюдением за кожей.Иногда кожа соскоб, который отправляется в лабораторию, может быть выполнен, но это необычный.
Как мне лечить?
Старайтесь, чтобы кожа оставалась сухой, так как грибы любят влажную окружающей среде и проконсультируйтесь с фармацевтом по поводу противогрибкового продукта. Как правило, от инфекции избавляются безрецептурные кремы (например, Lamisil, Лотримин, Микатин, Тинактин), но иногда пероральные препараты нужно. Следуйте всем указаниям на любом продукте до, во время и после использования.Если лечение будет успешным, большинство инфекций будут ликвидированы. в течение 4 недель.
Как я могу остановить его распространение среди других?
Поскольку в душевых и бассейнах с большой вероятностью грибки, многие инфекции заражаются в этих областях. Ношение ноги покрытия в общественных душевых или бассейнах помогут предотвратить передачу. Вымойте полотенца с мылом, хорошо их высушите и каждый раз используйте новое полотенце. чтобы полотенца не были постоянно влажными.
Если у вас есть грибковые инфекции в других областях, например: стопы спортсмена, не вытирайте тело полотенцами, уже коснулся ног.Если у вашего ребенка стригущий лишай, он может вернитесь в школу после того, как начнете лечение. Домашних животных нужно лечить если они тоже инфицированы. Держитесь подальше от бездомных животных, чтобы избежать коробка передач.
Когда мне следует обращаться к поставщику медицинских услуг?
Стригущий лишай обычно не проходит сам по себе. Если у тебя есть любые вопросы при появлении этих симптомов или во время лечения, или вы не верите, что самолечение помогает, вам следует связаться с ваш поставщик медицинских услуг.
Помните: если у вас есть вопросы, проконсультируйтесь с фармацевтом.
ССЫЛКИ
1. Определение дерматофитов (стригущий лишай). CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/dermatophytes/definition.html. Доступ 28 марта 2014 г.
2. Молитесь WS. Терапевтические препараты, отпускаемые без рецепта. 2-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2006 г.
3. Стригущий лишай. MedlinePlus .www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001439.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.
4. Стригущий лишай и животные. CDC. www.cdc.gov/healthypets/diseases/ringworm.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.
5. Tinea corporis. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000877.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.
6. Инфекции опоясывающего лишая. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/tineainfections.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.
7. Мазь Blue Star. CVS / аптека.www.cvs.com/shop/product-detail/Blue-Star-Ointment?skuId=630681. По состоянию на 28 марта 2014 г.
8. Статистика кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/statistics.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.
9. Орофарингеальный / пищеводный кандидоз («молочница»). CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/Candidiasis/thrush/. Доступ 28 марта, 2014 г.
10. Определение кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/definition.html. Доступ 28 марта 2014 г.
11. Дрозд. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000626.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.
12. Симптомы кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/symptoms.html. По состоянию на 28 марта 2014 г.
13. Диагностика и тестирование кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/diagnosis.html. Доступ 28 марта 2014 г.
14. Лечение и исходы кандидоза полости рта. CDC. www.cdc.gov/fungal/diseases/candidiasis/thrush/treatment.html. Доступ 28 марта 2014 г.
15. Разговор с фармацевтом. KidsHealth . http://kidshealth.org/parent/general/body/pharmacist.html. По состоянию на 14 апреля 2014 г.
16. Опрелостей. MedlinePlus . www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000964.htm. По состоянию на 28 марта 2014 г.
17. Уивер Л.Т., Юинг Г., Тейлор Л.К. Привычки кишечника грудных детей, вскармливаемых молоком. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 1988; 7: 568-571.
18. Ньюман Дж. Использование генцианового фиолетового. Беременность и роды.About.com. http://pregnancy.about.com/cs/breastfeedinginfo/a/aanho6.htm. Доступ 14 апреля 2014 г.
Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].
Опрелостей | Уход за детьми
Что такое опрелости?
Сыпь от подгузников возникает, когда кожа вашего ребенка раздражается из-за влажных или загрязненных подгузников. Это может произойти, если у вашего ребенка очень чувствительная кожа или если моча или стул в подгузнике слишком долго соприкасаются с кожей, вызывая болезненность и покраснение.
Что вызывает опрелости?
Раздражение мочой и стулом.
Раздражение от употребления новой пищи.
Чувствительная кожа.
Раздражение при диарее,
Дрожжевая инфекция, также известная как Candida .
Плотно прилегающие, воздухонепроницаемые пластиковые штаны или подгузники с пластиковым покрытием, предотвращающие высыхание влаги или натирающие кожу.
Как предотвратить появление опрелостей?
Лучший способ предотвратить появление опрелостей — это часто менять подгузники ребенку, особенно если у него диарея.Если у вашего ребенка диарея, вы также можете предотвратить появление опрелостей с помощью защитного крема без запаха, такого как вазелин или паста на основе оксида цинка, чтобы защитить кожу.
Как лечить опрелости?
Когда вы меняете подгузник, мойте ему попку мягким мылом и теплой водой (просто водой, если нет стула) или детскими салфетками без запаха, сполосните и высушите. Если кожа действительно болезненна и красна, возможно, будет менее болезненно вымыть этот участок теплой ванной.
Используйте защитную мазь без запаха, такую как вазелин или крем с оксидом цинка, для защиты и смазки пораженного участка после каждой смены подгузника.Вытирайте загрязненный стул водой с мылом (или детской салфеткой без запаха) после каждой смены и наносите повторно.
Не делитесь кремами и мазями с другими детьми и не трогайте пораженную кожу, а затем снова суйте пальцы в банку. Если вам нужно еще мазь, используйте другой палец.
Не используйте детскую присыпку или тальк.
Если возможно, не снимайте подгузник с вашего ребенка на короткое время, чтобы подвергать его кожу воздействию открытого воздуха. Это поможет вашему ребенку почувствовать себя лучше и быстрее заживет сыпь.
Что такое
Candida ?
Кандида — это дрожжеподобный гриб, который естественным образом обитает в кишечнике (органах, в которых переваривается пища). Если он разрастется, это может вызвать сыпь или инфекцию.
Каковы симптомы опрелостей
Candida ?
Candida обычно вызывает опрелости в самых глубоких частях кожи в области паха и ягодиц. Сыпь обычно очень красная, с выступающими красными пятнами и четко очерченными краями.
Как лечить инфекцию
Candida ?
Candida Кожные инфекции лечат противогрибковым кремом, который выписывает врач.
Когда вы меняете подгузник ребенку, вымойте область подгузника теплой водой с мягким мылом, сполосните и высушите. Нанесите крем на сыпь.
Тщательно вымойте руки и руки ребенка после смены подгузника.
Когда мне позвонить врачу?
Если сыпь серьезная или усиливается даже после лечения.
Если сыпь также имеет волдыри или фурункулы, гной или выделения.
Дополнительная информация по CPS
Проверено следующими комитетами CPS
Общественный педиатрический комитет
Консультативный комитет по государственному образованию
миконазол и оксид цинка актуальные | CS Mott Children’s Hospital
Какую самую важную информацию я должен знать о миконазоле и оксиде цинка для местного применения?
Это лекарство не следует использовать для предотвращения опрелостей.
Что актуально для миконазола и оксида цинка?
Миконазол и оксид цинка для местного применения (для кожи) — это комбинированное противогрибковое лекарство, которое борется с инфекциями, вызванными грибком.
Мазь форма применяется для лечения опрелостей при дрожжевой инфекции (кандидоз) у детей и младенцев в возрасте от 4 недель. Мазь для местного применения с миконазолом и оксидом цинка предназначена только для лечения опрелостей, диагностированных врачом.
Спрей Форма используется для лечения грибковых инфекций кожи, таких как микоз стопы (tinea pedis), зуд спортсмена (tinea cruris) или стригущий лишай (tinea corporis). Спрей для местного применения с миконазолом и оксидом цинка предназначен для взрослых и детей в возрасте от 2 лет.
Миконазол и оксид цинка не следует использовать для предотвращения опрелостей ни у детей, ни у взрослых, страдающих недержанием.
Миконазол и оксид цинка для местного применения также могут использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.
Что мне следует обсудить со своим врачом перед использованием миконазола и оксида цинка для местного применения?
Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на миконазол, цинк, диметикон, минеральное масло, нефть или ланолин.
Не используйте мазь в форме этого лекарства для детей младше 4 недель.
Проконсультируйтесь с врачом перед использованием актуального спрея для детей младше 2 лет.
Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо были:
Слабая иммунная система, вызванная болезнью или приемом определенных лекарств.
Проконсультируйтесь с врачом перед применением этого лекарства, если вы беременны или кормите грудью.
Как следует использовать миконазол и оксид цинка для местного применения?
Используйте точно так, как указано на этикетке, или в соответствии с предписаниями врача.
Ваш врач может провести лабораторные анализы, чтобы убедиться, что у вас тип инфекции, от которой это лекарство может эффективно лечить.
Прочтите и внимательно следуйте инструкциям по применению, прилагаемым к вашему лекарству. Спросите своего врача или фармацевта, если вы не понимаете эти инструкции.
Очистите и высушите пораженный участок перед применением этого лекарства. Вы можете использовать мягкое мыло.
Используйте мазь в течение 1 недели при каждой смене подгузника. Это лекарство не будет эффективным без частой смены подгузников.
Меняйте подгузники вашего ребенка, как только они намокнут или испачкаются. Держите область подгузника чистой и сухой.
Не используйте миконазол и оксид цинка, чтобы предотвратить появление опрелостей. или вы можете увеличить риск заражения ребенка устойчивой к лечению инфекцией. Мазь для местного применения с миконазолом и оксидом цинка не предназначена для лечения общей опрелости без связанной с ней дрожжевой инфекции.
Дайте спрею полностью высохнуть перед тем, как одевать.Втирать лекарство не нужно.
Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени, даже если ваши симптомы быстро улучшатся. Пропуск доз может увеличить риск заражения устойчивой к лекарствам инфекцией.
Не передавайте это лекарство другому человеку , даже если у него те же симптомы, что и у вас.
Прекратите использовать лекарство и обратитесь к врачу, если симптомы не улучшатся или они ухудшатся.Сыпь от подгузников должна исчезнуть через 1 неделю после использования. Зуд спортсмена должен исчезнуть в течение 2 недель, а состояние стопы спортсмена — в течение 4 недель. Для достижения наилучших результатов используйте это лекарство в соответствии с указаниями и следуйте всем инструкциям по поддержанию чистоты и сухости обрабатываемой области.
Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Когда пробирка или флакон не используются, держите его плотно закрытым.
Что произойдет, если я пропущу дозу?
Поскольку местная мазь с миконазолом и оксидом цинка используется при каждой смене подгузника, вы вряд ли пропустите дозу.
Если вы используете спрей по расписанию, используйте лекарство как можно скорее. Пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не используйте две дозы одновременно.
Что произойдет, если я передозирую?
Ожидается, что передозировка миконазола и оксида цинка не представляет опасности. Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если кто-либо случайно проглотил лекарство.
Чего следует избегать при местном применении миконазола и оксида цинка?
Не закрывайте обработанные участки кожи плотно прилегающей синтетической одеждой (например, нейлоновой или полиэфирной одеждой или пластиковыми штанами), которая не позволяет воздуху циркулировать к вашей коже. Если вы лечите ноги, наденьте чистые хлопковые носки и сандалии или обувь, обеспечивающую циркуляцию воздуха. Держите ноги как можно более сухими.
Промыть водой, если это лекарство попадет в глаза.
Избегайте использования ароматизированного или ароматизированного мыла или лосьонов для очистки области подгузников.
Избегайте попадания этого лекарства в рот или влагалище.
Каковы возможные побочные эффекты местного применения миконазола и оксида цинка?
Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивницы; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.
Прекратите использовать это лекарство и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:
сильный дискомфорт, покраснение или другое раздражение обработанных участков кожи.
Менее серьезные побочные эффекты могут быть более вероятными, а у вас их может не быть вовсе.
Это не полный список побочных эффектов, которые могут возникнуть. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Какие другие препараты повлияют на местное применение миконазола и оксида цинка?
На лекарство, наносимое на кожу, вряд ли повлияют другие лекарства, которые вы используете. Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом.Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты.
Где я могу получить дополнительную информацию?
Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о миконазоле и оксиде цинка для местного применения.
Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.
Были предприняты все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами Соединенных Штатов является целесообразным, если специально не указано иное.Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum — это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену. Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента.Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, которую предоставляет Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.
Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 2.01. Дата редакции: 16.10.2018.
Ужасная сыпь от подгузников: рекомендации педиатра по предотвращению и лечению раздраженного ягодица
Большинство опрелостей возникает, когда чувствительная кожа ребенка соприкасается с мочой и калом. Педиатры называют это пеленочным дерматитом, что буквально означает раздражение кожи от пеленки. Обычно это можно предотвратить, нанеся на кожу в области подгузника простой слой прозрачного вазелина или не вазелинового масла или мазь. Мазь создает барьер, защищающий кожу, и облегчает вытирание липкого мекониевого стула, который у младенцев проходит в первую неделю после рождения.
Несмотря на все ваши попытки предотвратить контакт, когда у новорожденных стул бывает до 10 раз в день и / или когда у вашего ребенка диарея, часто бывает трудно предотвратить покраснение и раздражение кожи. Когда сыпь появляется в области подгузников, может быть полезно использовать белый защитный крем или мазь с оксидом цинка, чтобы покрыть ягодицы вашего ребенка. Чем интенсивнее сыпь, тем чаще требуется более высокое процентное содержание оксида цинка. Доступны многие безрецептурные варианты, которые содержат от 10 до 40 процентов оксида цинка.Перед нанесением защитного крема убедитесь, что эта область полностью высохла. Вы можете обмахивать эту область подгузником или позволить своему младенцу или малышу ненадолго отказаться от подгузников (в зависимости от того, насколько вы не рискуете), чтобы область высохла сама по себе. После полного высыхания нанесите обильный слой любимого крема. Это важно делать при каждой смене подгузников.
Также важно часто менять подгузник вашего ребенка — как только вы понимаете, что он мокрый или грязный, — чтобы свести к минимуму контакт и раздражение, которые в первую очередь вызывают сыпь.Вытирание теплой мягкой мочалкой или влажным мягким бумажным полотенцем часто вызывает меньше раздражения, чем заранее упакованные салфетки, которые могут содержать спирт или другие раздражители. Или поищите салфетки, содержащие меньше ингредиентов или только воду. В случаях, когда кожа настолько раздражена, что трескается или даже кровоточит, используйте шприц для распыления и аккуратно смойте грязь над раковиной или ванной. Это может быть гораздо менее болезненно, чем вытирать пораженный участок. Некоторые дети могут испытывать дискомфорт от простого нахождения в ванне, когда кожа очень раздражена или повреждена.Порошок овсянки, сделанный от опрелостей или раздражения кожи, в воде для ванны может помочь успокоить раздражение и сделать время купания более приятным.
История продолжается под рекламой
Хотя большинство высыпаний от подгузников не опасны, как и все кожные заболевания у малышей, важно знать признаки чего-то более серьезного. Всегда звоните или обращайтесь к педиатру, если:
Сыпь не проходит постепенно через несколько дней.
Вы замечаете красные выпуклые шишки, которые не поддаются лечению.Это может быть признаком грибковой / дрожжевой опрелостей, которую необходимо обработать противогрибковым кремом. В таких случаях ваш педиатр может порекомендовать противогрибковое средство, которое также содержит оксид цинка, чтобы обеспечить двойную работу по лечению инфекции и защите кожи.
Кожа под покраснением кажется нежной, чрезмерно твердой, вы видите явную опухоль, или у вашего ребенка жар или он выглядит больным. Это может быть признаком кожной инфекции или абсцесса, требующего антибиотиков.
Когда ваш ребенок приучен к горшку, вы можете похлопать себя по спине за то, что он преодолел важную веху в воспитании детей.Но даже дети, которые приучены к горшку, могут получить сыпь, похожую на подгузник, и раздражение ягодиц. Иногда это можно спутать с инфекцией мочевыводящих путей, потому что дети говорят, что во время мочи им больно, но дискомфорт возникает из-за того, что моча протекает по раздраженной коже (в отличие от боли при настоящей инфекции мочевыводящих путей). В таких случаях моча обычно выглядит нормальной, а кожа — красной и раздраженной. Это происходит потому, что маленькие дети часто не могут как следует вытереться и очистить себя (или не делают этого, потому что спешат вернуться к игре).Чтобы вылечить кожу и избавиться от дискомфорта в этой возрастной группе, попробуйте очистить эту область мягким мылом и погрузиться в обычную воду для ванны с ½ стакана английской соли на 15 минут на ночь. Затем нанесите свой любимый крем для подгузников (да, крем для подгузников, даже если ваш ребенок больше не может носить подгузники) на эту область.
No related posts.