Сдать анализ на яйца глист (гельминтов) в Тюмени
Анализ кала на яйца глист — простой способ определить наличие простейших в кишечнике. В зоне риска заражения находятся дети, люди, которые работают с землей, с животными или содержат их дома, у кого ослаблен иммунитет, кто путешествует по странам с жарким климатом и недостаточно чистой водой.
В нашей клинике сдать анализ на яйца гельминтов и получить результат можно за 1 день.
Что такое гельминты и чем они опасны
Гельминты — паразитические организмы, которые обитают в организме хозяина. У человека паразиты могут жить в желчных ходах, мышцах, легких, печени, но чаще всего в кишечнике. Некоторые формы проходят часть своего развития в организме животных.
Наиболее вероятные пути передачи гельминтов — через воду, немытые фрукты и овощи, почву, фекалии, при общении с животными, употребляя сырое мясо и рыбу. Дети могут заразиться в песочнице, в детских учреждениях.
Гельминты опасны тем, что выделяют в организм продукты жизнедеятельности, отравляя его, забирают питательные вещества, которые поступают с пищей. Проявляется инфекция нарушениями работы пищеварительного тракта, потерей веса, слабостью.
Каких гельминтов выявляет анализ
В нижнем отделе кишечника живет несколько разновидностей простейших, наиболее распространенные из них:
- острицы — небольшие белые черви, которые лидируют в заражении детей младшего школьного и дошкольного возраста, попадая в рот через грязные руки;
- аскариды — паразиты широко распространены у детей и взрослых, инфицирование происходит через немытые овощи и фрукты;
- угрицы кишечные — живут в тропическом и субтропическом климате и могут попасть в кишечник через кожу при контакте с землей.
Показания к анализу на яйца глист
Профилактика заражения. При отсутствии симптомов достаточно сдавать анализ 1 раз в год, если вы находитесь в группе риска, проходите диспансеризацию или желаете обезопасить себя от паразитов.
Барьерный анализ. Дети, которые планируют посещать детский сад, поступают в школу, должны показать отрицательный результат теста. Также он может потребоваться для посещения бассейна, при госпитализации.
Наличие симптомов. Исследование назначает врач, если у пациента выражены симптомы заражения паразитами, если он проходит лечение — для контроля его состояния.
Как правильно подготовиться к анализу
Исследование можно делать без подготовки. Главное — не принимать слабительные и антибиотики в течение недели, не делать клизму перед взятием биоматериала.
Кал нужно собирать в стерильную баночку, желательно из нескольких участков.
Достаточно 1–2 чайных ложек.
Почему стоит обратиться к нам
Наши специалисты быстро и точно обработают материал на современном высоко чувствительном оборудовании, чтобы вы получили результат как можно быстрее.
Обращайтесь к врачу своевременно, если чувствуете слабость, боли в области живота, у вас бывают аллергические реакции, частая диарея — все это может говорить о заражении простейшими. При положительном анализе кала на глисты, врач назначит лечение, которое устранит симптомы и предотвратит осложнения.
Цена анализа кала на гельминтов
Стоимость анализов узнавайте по телефону
Глисты у ребенка: принимаем меры
Как от всего этого застраховаться, «Комсомолке» рассказала заведующая педиатрическим отделением Минской городской детской поликлиники №8 Галина Столбанова.
Как распознать, что у ребенка глисты
У ребенка пропал аппетит, иногда болит живот, возникает тошнота и рвота, он стал раздражительным, время от времени появляются аллергические высыпания, наблюдаются еще несколько таких же неоднозначных симптомов… Да с такой клинической картиной можно предположить что угодно — начиная от гастрита и заканчивая отравлением или просто детскими капризами!
— Действительно, симптомы при проникновении глистов в организм, как правило, не слишком выражены.
У ребенка пропадает аппетит, возможны боли в животе, тошнота, рвота, нарушения стула, головные боли, раздражительность, — рассказывает Галина Столбанова. — Ребенок начинает плохо спать и понемногу отставать в физическом развитии. Но в каждом конкретном случае ситуацию предсказать практически невозможно, ведь заражение глистами — это целый спектр отдельных заболеваний, каждое из которых имеет свои особенности.
Какие виды паразитов наиболее часто встречаются в детском организме
1. Аскариды (аскаридоз)
Это круглые черви длиной 20 — 40 см, которые живут в тонком кишечнике, продолжительность их жизни составляет около одного года. Самка аскариды ежедневно откладывает более 200 тысяч яиц, вместе с испражнениями они выделяются наружу. Яйца очень устойчивы к внешним влияниям, даже к дезинфицирующим средствам.
Заразиться ими можно исключительно из окружающей среды, когда человек заносит в рот зрелые яйца гельминтов, находящиеся на грязных руках, немытых овощах, ягодах и фруктах.
Кстати, мухи могут переносить эти яйца на своих лапках.
Начальная стадия заболевание протекает, как правило, бессимптомно. Затем заболевание может проявиться:
— повышением температуры;
— болями в суставах, в мышцах;
— зудом и высыпаниями на коже;
— легочным синдромом различной степени тяжести — от покашливания до острого бронхита, пневмонии. Может возникать боль при кашле, иногда возможны прожилки крови в мокроте.
2. Власоглавы (трихоцефалез)
Небольшие круглые черви длиной около 4- 5 см, живут в кишечнике в среднем 5 — 6 лет. Головной конец у них тонкий, напоминает волос. Власоглавы глубоко внедряются в слизистую оболочку кишок, как бы прошивая ее.
Яйца власоглавов попадают в организм человека так же, как и аскарид — через окружающую среду.
Первые клинические признаки заболевания появляются через 1 — 1,5 месяца после заражения. Это может быть чувство тяжести и вздутие живота, боли в правой подвздошной области, слюнотечение, бессонница, головная боль, раздражительность, судороги.
3. Острицы (энтеробиоз)
Небольшие белые червячки длиной не более 2 см, живущие в кишечнике. Несмотря на то, что продолжительность их жизни составляет около месяца, заболевание иногда может длиться годами.
Заразиться острицами можно непосредственно от больного человека (даже от самого себя!), через предметы общего пользования, рукопожатие или прием пищи. Самки остриц для откладывания яиц выползают из кишечника наружу, вызывая при этом сильный зуд в области заднего прохода. При расчесывании зудящего места яйца остриц попадают на руки, под ногти.
Выявить заболевание позволяет анализ соскоба с перианальной области с помощью липкой прозрачной ленты.
Самым явным признаком наличия остриц в организме является покраснение, расчесы и зуд в области заднего прохода, а у девочек возможно поражение и вагинальной области.
4. Лямблии (лямблиоз)
Это микроскопические паразиты, которые селятся в кишечнике и в желчном пузыре.
Источником заражения лямблиями может быть только больной человек, так как лямблии — строго видовые паразиты (каждый вид млекопитающих имеет своих лямблий).
С калом такой человек выделяет огромное количество цист лямблий, которые через грязные руки, насекомых и бытовые предметы передаются другим людям. Цисты могут сохранять жизнедеятельность вне организма человека до трех недель.
Достоверно выявить этих паразитов можно только с помощью биохимического анализа крови на лямблиоз. Анализ кала в этом случае будет эффективен лишь в том случае, если анализ сделан за час-два до сдачи в лабораторию. При этом достоверный результат даст лишь многократное исследование — до 2 — 7 раз с интервалом в 1-2 дня.
Заболевание по своим проявлениям может напоминать грипп или простуду, но чаще протекает бессимптомно. Могут возникать нарушения работы кишечника и, как следствие — поносы и запоры. Кроме того, болезнь проявляется сухостью кожи, малокровием, обезвоживанием, головокружением, раздражительностью, плаксивостью.
5. Токсокары (токсокароз)
Крупные раздельнополые черви длиной 4 — 18 см, которые, как правило, живут в желудке и тонком кишечнике животных (собак).
Самка паразита за сутки откладывает более 200 тысяч яиц.
Передаются токсокары через контакт с пораженным животным, загрязненную почву, мясо зараженных домашних животных (свиней, овец, птиц).
Выявить заболевание можно с помощью биохимического анализа крови. Это позволит определить наличие антител к присутствию токсокаров.
Заболевание развивается внезапно, иногда перед этим у ребенка может возникать легкое недомогание. Затем сразу повышается температура, может быть озноб, возможны кожные высыпания (крапивница, отеки типа Квинке). В остром периоде болезни возникает легочный синдром различной степени тяжести: от покашливания до острого бронхита, пневмонии, тяжелых приступов удушья. Возможны приступы болей в животе, головные боли, судороги.
Кстати, именно это заболевание сегодня все чаще стало встречаться у детей. Поэтому специалисты рекомендуют очень бдительно следить за контактами ребенка с бродячими животными и каждые три месяца травить глистов у своих домашних питомцев.
Как сдавать анализы на паразитов
— Отрицательный результат разового анализа кала вовсе не означает, что у ребенка нет глистов, — отмечает специалист. — Возможно, из-за малой степени распространения в данной порции анализы яиц паразитов просто не оказалось. Но достоверно что-либо можно утверждать только после трехкратного исследования с промежутком в 3 — 5 дней. Так что выявить удается далеко не все случаи заболеваний.
Именно поэтому, если вас беспокоит состояние ребенка, анализы на глисты лучше сдавать несколько раз.
Кстати, мнение о том, будто бы у взрослых глистов не бывает, ошибочно. Просто неокрепший детский организм страдает от гельминтов сильнее и хуже сопротивляется вредному влиянию паразитов. Это значит, что профилактикой или лечением глистов должная заняться вся семья. Посоветуйтесь с педиатром и, если у ребенка обнаружены глисты, пропейте противоглистный препарат (как правило, это разовый прием лекарства) всей семьей.
НА ЗАМЕТКУ
Как защитить своих детей от глистов
Медики уверены, что самый эффективный способ избежать заражения глистами — это следить за чистотой и личной гигиеной.
Это значит:
— тщательно мыть руки перед едой, после посещения туалета, а также после всякого загрязнения;
— коротко стричь ноги;
— следить, чтобы дети не брали в рот руки или игрушки;
— поддерживать чистоту в квартире;
— сырые овощи, фрукты и ягоды перед едой тщательно мыть чистой водой, а затем обдавать кипятком;
— следить за чистотой туалетов;
— когда идете с ребенком гулять, обязательно вооружитесь влажными салфетками и антибактериальной жидкостью в небольшой упаковке — эти простые средства позволят протереть руки ребенка в случае необходимости.
КСТАТИ
Дважды в год — осенью и весной — специалисты рекомендуют проводить обследование всех детей на яйца глистов и в профилактических целях применять противоглистные препараты. Но делать это чаще без контроля врачей не стоит. Противоглистные препараты противопоказаны беременным, кормящим и маленьким детям (как правило до 2-х лет).
Острые кишечные инфекции. — Детская городская поликлиника г.
Белая КалитваЧто можно отнести к болезням грязных рук?
К болезням «грязных рук» можно отнести:
• Острые кишечные инфекции (вирусные и бактериальные): дизентерия, сальмонеллез, холера, брюшной тиф, ротавирусная инфекция.
• Гепатит А.
• Стоматит.
• Глистные инвазии.
• Лямблиоз.
ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Дизентерия характеризуется выраженной интоксикацией ребенка (общая слабость, вялость, бледность кожи), повышением температуры свыше 38°С. У малышей наблюдается тошнота, частая рвота и понос. Широкое разнообразие, неспецифичность симптомов дизентерии затрудняет ее раннюю диагностику. Диагноз подтверждается бактериологическим анализом кала ребенка.
Ротавирусную инфекцию в народе принято называть «кишечным гриппом». Для нее, как и для обычного гриппа, характерны подъем температуры, краснота и першение в горле, насморк, ломота в теле, иногда присоединяется конъюнктивит. В отличие от обычного гриппа, при ротавирусной инфекции ребенка также беспокоит выраженная боль в животе, частый жидкий стул и рвота.
Сальмонеллез характеризуется сильной интоксикацией ребенка, частым поносом с кровянистыми вкраплениями, повышением температуры выше 39°С, рвотой. Даже возможна потеря сознания. Развивается резкое обезвоживание организма. Ребенок может заразиться сальмонеллезом от больного человека или после контакта с зараженными продуктами. Возбудители заболевания — бактерии сальмонеллы. Они могут встречаться чаще всего в яйцах, молочных и мясных продуктах, которые недостаточно термически обработаны или употребляются в сыром виде. Особенно опасны яйца, например, в кремах на пирожных и тортах, а также плохо проваренные или прожаренные продукты из курятины.
ГЕПАТИТ A
Это заболевание имеет много названий: болезнь Боткина, гепатит A. В простонародье известно как «желтуха». Это самая распространенная форма вирусного гепатита. Она наиболее благоприятна по исходу (не имеет хронической формы). Восприимчивость к вирусу гепатита А всеобщая. Причем, дети болеют болезнью Боткина в три раза чаще, чем взрослые. Инкубационный период, то есть время от момента встречи с возбудителем до начала проявления симптоматики, длится 7-50 дней (чаще15-30 дней). Преобладает водный путь передачи этой инфекции. Также инфекция часто передается через грязные руки и недостаточно обработанные продукты. К симптомом гепатита А относятся слабость, рвота, тошнота, пожелтение кожи и склер, обесцвечивание кала и потемнение мочи (цвета пива). Существует и безжелтушная форма гепатита А, когда симптомы выражены слабо и нет желтухи. Ребенок с любой формой гепатита А должен быть госпитализирован. Выздоровление наступает через 4-6 недель. Иммунитет после заболевания формируется стойкий и пожизненный.
СТОМАТИТ
Эта болезнь «грязных рук» характерна для детей раннего возраста и является своего рода индикатором состояния иммунной системы ребенка. Другими словами, болеют данной болезнью дети со сниженным иммунным ответом. Поэтому стоматит может развиваться у ребенка, уже болеющего каким-либо заболеванием, например, простудным. Первыми проявлениями стоматита являются небольшие покраснения на слизистой оболочке рта или языка. Затем на этом месте образуется неглубокая язвочка. Язвочки имеют ровные края, окруженные красноватым ореолом. Вся остальная слизистая имеет здоровый вид. В центре язвы имеется тонкая, неплотная пленка серовато-белого цвета. При стоматите ребенка беспокоит высокая температура. Дети часто отказываются от еды, вынуждены меньше двигать языком и губами, у них течет слюна изо рта. Ведь язвочки при стоматите очень болезненные.
ГЛИСТНЫЕ ИНВАЗИИ (ГЕЛЬМИНТОЗЫ)
Глисты иначе называются гельминтами.
Их много видов. Рассмотрим несколько основных заболеваний, вызываемых глистами.
Энтеробиоз.
Название «энтеробиоз» — страшное и непонятное многим. Но все просто. Это заболевание, когда в организме ребенка поселяются мелкие паразиты из группы круглых червей — детские острицы. В связи с анатомическими особенностями и с особенностями образа жизни глистные инвазии у детей встречаются чаще, чем у взрослых. Энтеробиоз является самой распространенной глистной инвазии среди детей младшего школьного возраста. Практически каждый ребенок переболел хоть раз в жизни энтеробиозом. Острицы ведут преимущественно ночной образ жизни. Самка острицы ночью выходит из прямой кишки наружу и откладывает яйца вокруг анального отверстия. Приклеиваются яйца к коже веществом, которое вызывает сильный зуд у ребенка. Ребенок чешет зудящие места. Яйца гельминта попадают под ногти, а затем с грязными руками попадают снова в пищеварительный тракт. И цикл снова повторяется.
Если детские острицы — мелкие белые червячки длиной около 0,5 см, то аскариды — это похожие на них по циклу развития круглые черви длиной 7-10 см.
Яйца этого гельминта попадают к нам в организм с немытыми овощами и фруктами, с пищей, через грязные руки. Следите, чтобы дети после контакта с животными обязательно мыли руки. Ребенок может терять вес, появляются симптомы «хронической усталости». Скрежет зубами во сне — возможный, но недостаточно достоверный признак глистной инвазии у ребенка. Среди симптомов присутствует кашель, который не проходит при лечении простуды. Но есть и отличия. У яиц остриц периода дозревания в земле нет, заражение происходит при контакте с больным. Инфицируются и взрослые, и дети, поэтому лечить глисты нужно сразу всей семье. Делать это лучше периодически 2 раза в год, даже если заметных симптомов глистов вы не замечаете, особенно если ребенок посещает детский коллектив. А если есть вышеописанные проблемы с кашлем или другими признаками глистов, или же ребенок во время игры или во сне стал подозрительно часто почесывать попку, то нужна внеплановая обработка против глистов.ЛЯМБЛИОЗ
Это не глистная, а протозойная инвазии, то есть вызванная простейшими одноклеточными организмами – лямблиями.
Заражение лямблиями детей чаще всего происходит через грязные руки, предметы быта, игрушки. Ведущая роль как источника возбудителя болезни принадлежит человеку. С калом выделяются зрелые цисты лямблий. Также источником инфекции могут быть домашние животные (крысы, кролики, собаки, кошки). Это заболевание протекает преимущественно с поражением тонкой кишки, а иногда и с аллергическими и неврологическими симптомами. Диагноз подтверждается с помощью иммунологического анализа венозной крови.Профилактика болезней «грязных рук»
Профилактика этих заболеваний включает простые и доступные всем правила.
• Тщательно мыть руки перед едой и после каждого посещения общественных мест, контакта с животными.
• Правильно мыть фрукты, ягоды, овощи и зелень.
• Пить только очищенную воду (не пить воду из-под крана).
• Не пить и не есть из одной посуды с другими людьми.
• Не носить чужую одежду и не пользоваться чужими средствами личной гигиены.
• Коротко стричь ногти детям, отучать их грызть различные предметы.
Ежедневно или раз в два дня проводить влажную уборку в доме.
• Гладить детские вещи после стирки.
• Периодически мыть с мылом индивидуальные средства гигиены.
• Необходимо разделить хранение домашних и уличных вещей, обуви. Заботьтесь о здоровье и гигиене ваших питомцев.
Как вывести глисты у ребенка народными средствами
Ключевые теги: желчегонное средство при глистах, как заказать препарат от папиллом клинистил, эффективное средство от всех видов паразитов.
Клинистил цена саратов, Купить Клинистил средство от паразитов в Кировограде, Купить Гельминот средство от паразитов в Хабаровске, как лечиться от паразитов народными средствами, Купить Гельминот средство от паразитов в Кричеве.
Принцип действия
УНИЧТОЖИТЬ паразитов и восстановить организм от их воздействия. СФОРМИРОВАТЬ сопротивляемость гельминтам, паразитам, грибам, бактериям. УЛУЧШИТЬ состояние волос, ногтей, кожи, нормализовать вес. ПОВЫСИТЬ физическую и умственную активность, общий тонус.
Как вывести глистов народными средствами? Народная медицина предлагает множество способов, как избавиться от паразитов в домашних условиях. Как вывести глисты у ребенка: медикаментозные и народные средства, нюансы лечения … паразиты обживаются и отнимают питательные вещества у ребенка … Выведение глистов у детей народными методами. Хоть врачи и не перестают говорить о том, что лучше вывести гельминтов у ребенка при помощи лекарств, все равно люди применяют народные средства.
Официальный сайт Клинистил — средство от паразитов
Состав
Полная информация о паразитах человека. Симптомы, методы и профилактики о том, как вывести глисты у ребенка, следует знать всем родителям. Как вывести остриц у ребенка: симптомы с фото, лечение в домашних условиях препаратами и народными средствами НАРОДНАЯ МЕДИЦИНА КАК ВСПОМОГАТЕЛЬНОЕ СРЕДСТВОСАМЫЕ ЭФФЕКТИВНЫЕ МЕТОДЫКАК ОТНОСИТЬСЯ К СОВРЕМЕННЫМ МЕТОДАМ ОЧИСТКИ ОРГАНИЗМА ОТ ПАРАЗИТОВНародные глистогонные средства принимают вовнутрь в виде травяных настоев, отваров, свежих соков, овощей, фруктов, семечек, масел.
Также применяются клизмы для изгнания паразитов из кишечника. Обычно эти мероприятия проводятся в комплексе. В период очищения от глистов рекомендуется вегетарианская диета, чтобы облегчить работу пищеварительной системы. Приветствуются продукты, дающие слабительный эффект.Однако ни народные рецепты, ни леч…See more on kids365.ruКак избавиться от гельминтов за 1 день в домашних условияхnetparazitam.ru/glisty/kak-izbavitsya-ot-glistov-v-domashnih-usloviyah-za-1-den.htmlОдин из действенных способов выведения гельминтов у ребенка – прием ванны на отваре овсяной соломы. … В лечении народными средствами рекомендуют чесночные настойки, отвары полыни и пижмы …
Результаты клинических испытаний
Главная » Глисты » Лечение глистов народными средствами в домашних условиях быстро Медицина становится все совершенней, синтетические лекарства все сильней, но народные способы по … 9/16/2017«Как вывести глисты у ребенка Когда-то мы тоже были маленькими, лазили в песочнице, во дворе, тянули в рот все, что плохо лежало на земле и не только, обнимались с животными, и выросли .
.. Как вывести глистов у ребенка. Чем лечить глисты у ребенка. Как проглистовать ребенка от глистов.
Мнение специалиста
Заражение человека паразитами — явление очень частое и распространенное. Но пациенты не воспринимают болезнь всерьез, и даже после обнаружения паразитов многие не лечатся как положено или же не доводят лечение до конца. Это опасно для здоровья! Поэтому если у вас появились подозрения, обязательно пройдите обследование и при необходимости пропейте курс препарата Клинистил. Сейчас в нашей клинике это препарат первого выбора, который мы назначаем даже для профилактики.
Домашние животные, которые могут быть как носителями, так и передатчиками. Вода из водоемов и озер, где мы купаемся. Многие родители, узнав о том, что у его ребенка глисты, впадают в шок. ДИАГНОСТИКАЧТО ДЕЛАТЬ — ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ (ТАБЛЕТКИ И ДРУГИЕ СРЕДСТВА)КАК ВЫВЕСТИ ГЛИСТОВ У РЕБЕНКА В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ?ПРОФИЛАКТИКАДля установления вида гельминтоза потребуется провести ребенку некоторые исследования кала, мочи и крови. Обычно врач назначает анализ кала на яйца глистов и взятие соскоба на энтеробиоз. Чтобы с большой точностью определить присутствие гельминтов в детском организме берутся дополнительные анализы крови.Общий анализ крови при наличии гельминтоза показывает увеличенное число эозинофилов и низкую степень гемоглобина. Проводятся различ…See more on stopgemor.ruКак быстро вывести глисты у ребенка: симптомы и лечение в …https://vseprorebenka.ru/zdorove/procedury/kak-vyvesti-glisty-u-rebenka.htmlКак быстро вывести глисты у ребенка: симптомы и лечение в домашних условиях с помощью народных средств и лекарств … Лечение глистов у детей народными средствами …
Способ применения
ДЕТЯМ ОТ 3 ДО 6 ЛЕТ 1-й день 1 ампула утром на голодный желудок, запивая водой 2-й день пропускаем 3-й день 1 ампула утром на голодный желудок, запивая водой 4-й день пропускаем курс от 15 дней
Глисты, обосновавшись в организме ребенка, могут нанести серьезный урон здоровью. Паразиты способны как усугубить уже имеющуюся патологию, так и явиться причиной возбуждения нового .
.. Как вывести глистов народными средствами? Народная медицина предлагает множество способов, как избавиться от паразитов в домашних условиях. Лечение глистов народными средствами. Избавиться от глистов можно и эффективными народными рецептами. Как вывести глисты у ребенка с помощью народной медицины?
Как заказать?
Заполните форму для консультации и заказа Клинистил — средство от паразитов. Оператор уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 1-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении
Лечение глистов у ребенка народными средствами: 9 эффективных методов Народные средства от глистов детям впечатляют своим многообразием. Все указанный симптомы у одного ребенка проявляются крайне редко. В зависимости от типа паразита, у малыша, как правило, проявляется 2-4 симптома из приведенного списка.
Универсальное средство от глистов для человека, клинистил купить во владимире, универсальное средство от глистов для человека, мусульманское средство от глистов, клинистил купить в аптеке инструкция, Купить Клинистил средство от паразитов в Бердянске, Купить Гельминот средство от паразитов в Ставрополе.
Официальный сайт Клинистил — средство от паразитов
Купить Клинистил — средство от паразитов можно в таких странах как:
Россия, Беларусь, Казахстан, Киргизия, Молдова, Узбекистан, Украина, Эстония, Латвия, Литва, Болгария, Венгрия, Германия, Греция, Испания, Италия, Кипр, Португалия, Румыния, Франция, Хорватия, Чехия, Швейцария, Азербайджан , Армения ,Турция, Австрия, Сербия, Словакия, Словения, Польша
Пил Клинистил. Эффект удивительный. Почувствовал себя молодым и здоровым. Заметно улучшился иммунитет
Давно мучился головными болями и запахом изо рта. Пропил Гельминот пару недель, все ушло.
Извиняюсь, не заметила на сайте сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении. Пойду, оформлю себе тоже заказ.
Кажется, у ребенка глисты. Что делать? Отвечает врач
— Как заподозрить наличие глистов у ребенка?
— Чаще всего гельминтозы протекают бессимптомно или с неярко выраженными симптомами.
Могут быть незначительные боли в животе, послабление стула. Эволюция паразита приспособила его к тому, чтобы его трудно было обнаружить.
— Отличаются ли симптомы в зависимости от того, какой именно гельминт живет в организме?
— Для каждого паразита есть характерные симптомы. Для энтеробиоза — это, как я говорил, анальный зуд. Также можно визуально обнаружить выползающих из ануса остриц. Картина не для слабонервных и ни с чем это перепутать нельзя.
При аскаридозе могут быть боли в животе и симптомы, связанные с проникновением крупных аскарид в те или иные отделы ЖКТ. На стадии развития личинки аскариды в легких возможен сухой кашель. После излечения аскаридоза он может сохраняться еще несколько месяцев.
— Могут ли какие-то проблемы с кожей быть связаны с глистами?
— Нет. Только расчесы вокруг ануса при энтеробиозе. Вообще, поиск каких-либо проблем в кишечнике при кожных болезнях — распространенный миф. На самом деле при них почти никогда не нужен ни гастроэнтеролог, ни инфекционист.
Этим занимается дерматолог.
— Какова диагностика гельминтозов?
— Основной метод — анализ кала на гельминтов. Его нужно сдавать трижды даже при первых двух отрицательных результатах: яйца гельминтов могут не попасть в тот фрагмент, что вы отнесли в лабораторию. За рубежом в большинстве лабораторий для повышения достоверности анализа применяют метод эфирной концентрации, у нас чаще всего используют устаревший метод нативного мазка.
— В чем разница?
— В пробе кала, которую используют для нативного мазка, может не оказаться яиц гельминтов, так как они неравномерно распределены по кишке. Специальные методы позволяют повысить их концентрацию в кале и обнаружить с большей вероятностью. Наиболее достоверные результаты дает анализ кала методом Парасеп, при котором эта концентрация осуществляется автоматически, с использованием специальной пробирки. Порция кала, которую надо взять, при этом больше, что также повышает вероятность попадания в нее яиц гельминтов и достоверность анализа.
— Кал должен быть свежий?
— Это миф. Свежий стул необходимо анализировать только при подозрении на амебиаз, балантидиаз и гименолепидоз. Для анализа всех остальных гельминтов пригоден и ничуть не менее достоверен вчерашний образец кала. Только его надо держать в холодильнике, чтобы не колонизировали грибки, внешне под микроскопом похожие на некоторых гельминтов.
К мифам можно отнести и многочисленные недостоверные методы «диагностики» гельминтозов. Например, гемосканирование — это, по сути, настоящее гадание по капле крови под микроскопом, гистокопрология/копрогистология, диагностика по Фоллю, вегето-резонансное тестирование. Эти методики не имеют отношения к медицине. Не смотрите, что человек, практикующий их, одет в белый халат. Его цель — продать различные БАДы.
Методика ПЦР, применяемая в некоторых лабораториях для диагностики гельминтозов, также не входит ни в одни клинические рекомендации.
— А иммунологические методы достоверны?
— Определение иммуноглобулинов M и G в анализе крови при диагностике большинства гельминтозов недостоверно.
Антитела к гельминту будут выявляться еще несколько лет после того, как организм от него избавился. Поэтому они применяются только для диагностики токсоплазмоза, токсокароза, эхинококкоза, частично — описторхоза. Их использование связано с особенностями жизненного цикла данных паразитов.
— Дети до 10 лет регулярно сдают анализ на энтеробиоз. Это ведь не анализ кала. Он достоверен?
— Это отпечаток липкой лентой или соскоб с кожи анальной области. При визуальном обнаружении остриц проводить анализ не нужно. Диагноз и так ясен.
— А по клиническому анализу крови можно предположить наличие гельминтов?
— Повышение эозинофилов в анализе крови может быть дополнительным признаком. Но не стоит упорно искать гельминтоз при эозинофилии как единственном симптоме. У нее может быть масса других причин.
Энтеробиоз у детей
Что такое энтеробиоз?
Энтеробиоз – самая распространенная разновидность гельминтоза, глистной инвазии, вызванной острицами, белыми нематодами длиной 0,5-1 см, с заостренными концами тела, относящимися к виду Enterobius vermicularis.
Острицы попадают в организм через рот, заселяют нижний отдел толстого (реже – тонкого) кишечника и перемещаются наружу (через прямую кишку к анальному отверстию) только в ночное время суток для откладывания яиц в область заднего прохода человека. Яйца становятся заразными через 4-6 часов. Они вызывают сильный зуд, и если ребенок чешет попу, а потом трогает руками лицо, происходит вторичное инфицирование.
Острицы распространяются очень быстро. По этой причине энтеробиоз является самым распространенным гельминтозным детским заболеванием – на него приходится более 90% всех глистных инвазий у детей. Профилактика его возможна и сводится к соблюдению стандартных гигиенических правил – чаще мыть руки и обязательно делать это после посещения туалета, не трогать руками лицо и не тянуть их в рот. Однако сделать так, чтобы ребенок, особенно младшего возраста, не брал руки в рот вообще, не облизывал пальцы и не грыз игрушки, практически невозможно. Не получится и полностью изолировать ребенка от детских учреждений, где риск заразиться максимально велик.
Поэтому при обнаружении остриц главный совет родителям – не впадать в панику и не винить себя в произошедшем. Ничего страшного не случилось, через это проходят практически все.
Как понять, что у ребенка энтеробиоз, и что теперь делать?
Иногда родители обнаруживают самих остриц – в горшке ребенка или на его теле. В этом случае дополнительная диагностика уже носит лишь вспомогательный характер. Остается лишь как можно скорее записаться к педиатру для начала лечения.
Однако существуют и симптомы, по которым можно заподозрить гельминтоз. Главный и самый специфичный из них – зуд в области заднего прохода, особенно ночью и по утрам. Остальные носят лишь косвенный характер: тошнота, снижение аппетита, вялость, раздражительность, боль в животе, частые циститы, уретриты, у девочек – вульвиты и вагиниты. С любым из них необходимо сразу же показать ребенка квалифицированному педиатру: инфицирование острицами существенно снижает иммунитет, от них страдает желудочно-кишечный тракт, кроме того, сам маленький пациент испытывает сильный дискомфорт.
Отдельно стоит упомянуть распространенное мнение, что из-за глистов дети во сне скрипят зубами. Это миф, не имеющий под собой никаких оснований. Бруксизм (скрипение зубов) может быть вызван физиологической причиной, то есть неправильным прикусом, или строением челюсти, или неврологической – высоким уровнем стресса, из-за чего возникает спазм, – но уж точно не паразитами.
Можно ли избавиться от остриц самостоятельно?
Если вы уверены, что обнаружили именно энтеробиоз, но еще не записались на прием в детскую поликлинику, первое, что необходимо сделать, — на время до излечения ребенка перейти на повышенный уровень гигиены, причем всей семьей: ежедневно менять постельное белье, стирать все белье при температуре выше 55 градусов и проглаживать утюгом, чаще мыться, мыть руки, игрушки, проводить в квартире влажную уборку. Ковры, подушки и покрывала рекомендуется на 2-3 часа вынести на мороз и потом вытряхнуть (в летнее время – наоборот, на жаркое солнце). Жить в таком режиме придется не менее недели.
Известно много народных способов борьбы с глистами – например, чесночные клизмы. Однако самолечение чревато неприятными последствиями и в первую очередь – рецидивами. Лечить энтеробиоз нужно всей семьей, комплексно и под наблюдением врача.
Существует несколько распространенных глистогонных препаратов, которые чаще всего назначают инфицированной семье педиатры. Это пирантел, вормил, немозол, вермокс. Препарат и доза подбираются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от роста, возраста и веса. Одновременно врач назначает местные средства, останавливающие зуд, и дает гигиенические рекомендации.
Насколько информативен анализ на энтеробиоз?
С необходимостью сдать анализ на энтеробиоз родители сталкиваются чаще, чем, собственно, с самим этим заболеванием. Он требуется для оформления медкарты в детский сад, для справки о том, что ребенок может посещать бассейн и некоторые другие спортивные секции. Для этого берется соскоб с области заднего прохода ватной палочкой, шпателем или специальной клейкой лентой, а затем исследуется в лаборатории на предмет обнаружения яиц остриц.
Делают его строго утром, до туалета кожных покровов в области перианальных складок.
Однако многие родители сталкиваются с тем, что он недостаточно информативен. Глисты откладывают яйца циклично, не каждую ночь, и их могут и не обнаружить, даже если паразиты у ребенка есть, а значит, есть и вероятность ложноотрицательного результата. Поэтому к нему стоит относиться только как к скрининговому методу. Дополнительную информацию может дать анализ крови и, конечно, непосредственный осмотр у грамотного педиатра.
Глисты у ребенка: поиск неизвестного
Если у ребенка без видимых причин резко ухудшился аппетит, если объективно присутствуют странные резкие боли в животе, если есть атопический дерматит (аллергические высыпания на коже), если у малыша бруксизм (ночной скрип зубами) — это универсальные симптомы, по которым можно заподозрить у ребенка глисты, и это же может являться поводом обсудить с доктором целесообразность проведения лечения.
Обращаю еще раз внимание на фразу «обсудить с доктором».
От идеи в качестве профилактики раз в году пить универсальный глистогонный препарат и спать спокойно отказываемся раз и навсегда. На то есть весомая причина: нет в Украине препарата, который эффективно влияет на все разновидности глистов.
Например, есть популярный «Вормил», который да, влияет на круглых червей, но помимо них есть же еще и плоские черви, которых подцепить тоже достаточно легко.
А ведь стоит знать, что широко разрекламированные глистогонные препараты достаточно небезопасны, чтобы принимать в целях «профилактики». Кроме того, знать наверняка, даст ли он должный результат, мы не можем.
Да и повторное заражение никто не исключает.
Свежие новости
От повторного заражения острицами, к примеру, поможет только жесточайшая гигиена на протяжении трех недель. И благодаря ей, между прочим, они из организма выйдут сами, безо всяких препаратов.
Если у ребенка аскариды, то если исключить повторное заражение, они тоже сами исчезнут буквально в течение года без всяких последствий.
Но каким образом определить тип и наличие глистов?
Уезжать из Украины. И я не шучу.
Увы, в Украине нет ни одной лаборатории и ни одного лаборанта, который сделает точный анализ на глисты. Это я заявляю с полной ответственностью. Я проверил все коммерческие лаборатории и частных лаборантов по блату в крутых институтах. Врут все.
Наша медицина начала разваливаться достаточно давно, и удержались на плаву лишь те области, которые были экономически интересны. А, как вы понимаете, копаться в кале — далеко не самая экономически выгодная тема. Отсюда полная дисквалификация.
И хоть лаборатории наперебой утверждают, что анализы на глисты есть в их перечне услуг, по факту в результатах они пишут, что попало, почти всегда не соответствующее действительности. Я неоднократно убеждался в этом в своей практике.
Например, было такое, что у ребенка глистов настолько много, что они очевидны после дефекации, а многократные анализы их наличие опровергают.
Попадались мне и лаборанты, которые всем без исключения писали «аскариды», хоть солидол сдай на анализ — результат неизменен. Бывало, такие «астрологи», которые в произвольной форме миксовали заготовленные шаблоны с многообразием глистов.
Однажды, для чистоты эксперимента, я даже сам купил микроскоп и атлас-определитель «вредителей». Стало очевидно, что разновидностей глистов такое множество, что на одно только их изучение уйдет не один год. Да и сами анализы смотреть — отдельная наука, там огромное количество нюансов, каждый из которых может повлиять на конечный результат. Такой сложный анализ однозначно не может стоить дешево.
Какой выход? Советую лететь за точной диагностикой в цивилизованную страну или, даже будучи там на отдыхе, уделить полдня здоровью и сдать анализы. Самые прогрессивные в этом плане Германия, Австрия и США.
ленточных червей — HealthyChildren.org
ленточные черви могут вызывать кишечные инфекции.
Когда они это делают, может быть задействован любой из множества видов ленточных червей. К ним могут относиться Taenia saginata (говяжий цепень), Taenia solium (из свинины) или Diphyllobothrium latum (из рыбы). Ленточным червям требуется, чтобы человек-хозяин прожил свой жизненный цикл. Они влияют на людей через контакт с зараженными человеческими фекалиями, обнаруженными в почве, пресной воде или продуктах питания. Дети могут заболеть этими заболеваниями при употреблении в пищу сырого или недоваренного мяса животных или рыбы, зараженных ленточными червями.Загрязненная пища содержит цисты паразита. У вашего ребенка может быть инфекция ленточного червя без каких-либо симптомов.
Когда ребенок ест цисты ленточных червей из недоваренной говядины, свинины или рыбы, циста выживает желудочные кислоты и высвобождает личинок. Паразит растет в кишечнике ребенка и становится взрослым ленточным червем. Взрослый ленточный червь имеет до 1000 сегментов, называемых проглоттидами, каждый из которых содержит от 30 000 до 100 000 яиц.
Проглоттид отделяется от взрослого человека и выходит из кишечника со стулом.Сегмент составляет от 0,5 до 1 дюйма в длину, и иногда его можно увидеть движущимся в стуле или анусе. Если у ребенка или взрослого есть взрослый ленточный червь, они будут выводить в стуле сегменты, заполненные яйцами.
Эти яйца затем попадают в почву и поедаются крупным рогатым скотом или свиньями, из которых они вылупляются, попадают в кровоток и образуют цисты в мясе, завершая жизненный цикл паразитов. Эти яйца также могут попасть в руки людей, а затем в пищу, которую они готовят. Яйца рыбного цепня не поражают человека.Эти яйца нуждаются в другом хозяине, называемом веслоногим рачком, маленьким пресноводным животным, похожим на креветку. Копеподу поедает рыба, которая затем заражается ленточным червем, завершая таким образом жизненный цикл. Яйца говяжьего цепня тоже не поражают людей. Однако, когда человек съедает яйцо от свиного цепня, яйцо вылупляется в кишечнике и появляется личинка. Затем личинка проникает через стенку кишечника и попадает в кровоток.
Поскольку личинка не находится в свинье (предпочтительном хозяине свиного цепня), она не может пройти свой нормальный жизненный цикл.Таким образом, в организме человека-хозяина личинка застревает в таких тканях, как мышцы, печень и мозг. Внутри ткани личинка образует кисту. Кисты головного мозга могут вызывать судороги.
Когда взрослые ленточные черви вызывают заболевание человека, врачи используют название тениоз для описания инфекции. Напротив, когда личинки свиного цепня вызывают заболевание, это называется цистицеркозом.
Инфекции ленточных червей чаще встречаются в регионах с плохой системой санитарии или где говядину, свинину и рыбу едят сырыми или плохо приготовленными.Некоторые ленточные черви могут вырасти до 30 футов и жить до 25 лет!
Признаки и симптомы
Многие инфекции ленточных червей не имеют симптомов. Когда симптомы присутствуют, они часто включают
.- Тошнота
- Диарея
- Боль в желудке
Рыбный цепень конкурирует со своим человеческим хозяином за витамин B12 в кишечнике и в длительных случаях может вызвать злокачественную анемию.
У детей, проглотивших яйца свиного цепня, могут развиться кисты ленточного червя (цистицеркоз) во внутренних органах.Если эти кисты возникают в головном мозге, они могут вызвать серьезные симптомы, такие как судороги, нарушения поведения и даже смерть.
Когда звонить педиатру
Обратитесь к педиатру, если вы заметили что-то движущееся в стуле вашего ребенка, что может быть сегментом червя, у вашего ребенка длительная боль в животе или любой другой симптом появляется без другой, более очевидной причины. Если вы считаете, что ваш ребенок мог заразиться ленточными червями в течение последних 2–3 месяцев, сообщите об этом своему педиатру.Убедитесь, что ваш врач осведомлен, если ваш ребенок недавно ездил в развивающуюся страну.
Как ставится диагноз?
Чтобы диагностировать инфекцию ленточного червя, ваш педиатр отправит образец стула вашего ребенка на тесты для выявления яиц или сегментов червя подозреваемого ленточного червя. Дети с цистицеркозом обычно не болеют взрослыми ленточными червями.
Поэтому яйца обычно не обнаруживаются в стуле. Можно сделать анализы крови для поиска антител к ленточному червю. У пациентов с судорогами выполняется визуализация головного мозга с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ) для поиска кист или других аномалий.
Лечение
Ваш педиатр может назначить пероральные препараты, такие как празиквантел или, в качестве альтернативы, никлозамид для лечения заражения ленточным червем. Эти лекарства обычно вводятся в виде разовой дозы.
Другие противопаразитарные препараты, включая альбендазол и празиквантел, доступны специально для лечения цистицеркоза. В случае возникновения приступов следует использовать противосудорожные препараты.
Каков прогноз?
Медикаментозное лечение ленточных червей очень эффективно и может полностью убить паразита.Лечение кист позволит избавиться от них, но область мозга может оставаться ненормальной, и судороги могут продолжаться.
Профилактика
Чтобы снизить риск заражения вашего ребенка ленточным червем, не позволяйте ему есть сырую или недоваренную рыбу, говядину или свинину.
Убедитесь, что он всегда соблюдает правила гигиены, включая регулярное мытье рук, особенно после посещения туалета. Чтобы избежать цистицеркоза, убедитесь, что все обработчики пищи моют руки. Надлежащая санитария — ключ к искоренению заражения ленточными червями во всем мире.
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.
Острицы — здоровые
Острицы, также известные как острицы, представляют собой крошечные паразитические черви, которые высиживают яйца и заражают толстый кишечник человека.
Осторожные черви — самый распространенный тип заражения глистами в Великобритании, и они особенно часто встречаются у маленьких детей в возрасте до 10 лет.
Осторожные черви белые и выглядят как небольшие кусочки ниток. Вы можете заметить их вокруг ягодиц вашего ребенка или на стуле вашего ребенка.
Они не всегда вызывают симптомы, но люди часто замечают зуд в области ягодиц или влагалища. Это может ухудшаться ночью и иногда нарушать сон.
Узнайте больше о симптомах остриц.
Когда обращаться к врачу
Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка есть острицы, вы можете лечить инфекцию самостоятельно с помощью лекарств, которые продаются в аптеке без рецепта.
Обычно вам нужно обращаться к врачу только в том случае, если вы считаете, что у вас острицы, вы беременны или кормите грудью, или если вы считаете, что у вашего ребенка есть острицы и ему меньше двух лет. Это связано с тем, что лечение, рекомендованное в этих обстоятельствах, обычно отличается от того, что рекомендуется для большинства людей.
Как распространяются острицы?
Осторожные черви откладывают яйца вокруг ануса инфицированного человека (внизу), обычно ночью. Наряду с яйцами гельминт выделяет слизь, вызывающую зуд.
Если яйца застревают на кончиках пальцев человека, когда он царапается, они могут попасть ему в рот или на поверхности и одежду.
Другие люди, прикоснувшиеся к инфицированной поверхности, могут перенести яйца в рот.
Яйца остриц могут выжить до трех недель до вылупления.Если яйца вылупляются вокруг ануса, новорожденные черви могут снова попасть в кишечник. Проглоченные яйца вылупляются внутри кишечника. Через две недели черви достигают взрослых размеров и начинают размножаться, начиная цикл снова.
Узнайте больше о причинах возникновения остриц.
Лечение резьбовых червей
Если у вас или у вашего ребенка есть острицы, всем в вашем доме потребуется лечение, поскольку риск распространения инфекции высок. Сюда входят люди без каких-либо симптомов инфекции острица.
Для большинства людей лечение будет включать разовую дозу мебендазола или пиперазина для уничтожения глистов. При необходимости можно принять еще одну дозу через две недели. Мебендазол предпочтительнее для взрослых и детей от двух лет, тогда как пиперазин рекомендуется для детей от трех месяцев до двух лет.
Во время лечения и в течение нескольких недель после него также важно соблюдать строгие меры гигиены, чтобы не допустить распространения яиц остриц.
Это включает в себя такие вещи, как регулярная уборка дома пылесосом и тщательное мытье ванной комнаты и кухни.
Если вы беременны или кормите грудью, меры гигиены обычно рекомендуются без приема лекарств. Это также относится к детям младше трех месяцев.
Подробнее о лечении инфекций от остриц.
Профилактика остеохондроза
Не всегда можно предотвратить заражение острым червем, но вы можете значительно снизить риск, всегда соблюдая правила гигиены и поощряя детей делать то же самое.
Дети должны регулярно мыть руки, особенно после посещения туалета и перед едой.Поверхности кухни и ванной следует содержать в чистоте.
Если ваш ребенок инфицирован, поощрение его не чесать пораженный участок вокруг ануса или влагалища (у девочек) поможет предотвратить повторное заражение и снизить риск распространения инфекции на других людей.
Держите ваших детей свободными от червей
Собаки и кошки могут заразиться внутренними или внешними паразитами в какой-то момент своей жизни.
Эти паразиты могут вызывать все, от простого раздражения до опасных для жизни состояний, если их не лечить.Более того, некоторые паразиты домашних животных могут передаваться вам или вашим детям. В ZippiVet нас часто спрашивают о болезнях, которые переносят паразиты, и о том, легко ли они передаются остальным членам семьи. Эти болезни называются зоонозами или зоонозами, и их гораздо больше, чем вы думаете!
Паразит Toxoplasma gondii вызывает Toxoplasmosis, одно из самых распространенных инфекций среди домашних животных.Кошки часто являются основными хозяевами, и паразит может завершить свой жизненный цикл в кишечном тракте кошки, возвращаясь в окружающую среду с фекалиями. У кошек чаще наблюдаются клинические симптомы, чем у собак, хотя собаки тоже заражаются. В группе повышенного риска находятся молодые собаки с развивающейся иммунной системой и собаки с ослабленным иммунитетом.
Пять основных симптомов у домашних животных — это неврологических симптомов, судороги, тремор, депрессия и летаргия.
- Токсоплазмоз может вызывать симптомы гриппа у некоторых людей, но у большинства из них симптомы не развиваются.
- Для младенцев, рожденных от инфицированных матерей, и для людей с ослабленной иммунной системой токсоплазмоз может вызвать чрезвычайно серьезные осложнения.
Лямблии — это паразиты, которые передаются собакам, кошкам и людям через пищу или воду, загрязненные стулом. Мы уже писали о лямблиях раньше, и об этом особенно должны знать владельцы домашних животных Остина.
- Симптомы у животных и людей включают диарею, жирный стул и обезвоживание.
- У людей также могут быть спазмы в животе, тошнота и рвота. Симптомы могут длиться от одной до двух недель.
Болезнь кошачьих царапин — это бактериальное заболевание, которое люди могут получить после укуса или царапины кошкой.
Около 40% кошек в какой-то момент своей жизни переносят бактерии, и у котят моложе одного года вероятность заражения выше. Большинство кошек с этой инфекцией не проявляют никаких признаков болезни.
- У людей, которых укусила или поцарапала больная кошка, через 3–14 дней на месте раны может развиться легкая инфекция.
- Инфекция может вызывать такие симптомы, как жар, головная боль, истощение и / или плохой аппетит. Лимфатические узлы человека, расположенные ближе всего к исходной царапине или укусу, могут стать опухшими, болезненными или болезненными.
Чума (да, это название) — это бактериальное заболевание животных, в первую очередь кошек, которое передается людям и может привести к серьезным заболеваниям или смерти, если его не лечить. Кошки, которые охотятся на диких грызунов и кроликов на западе, особенно на юго-западе, U.С. подвергаются наибольшему риску заражения.
Кошки очень восприимчивы к чуме, и симптомы аналогичны тем, которые испытывают люди.
Кошки, зараженные чумой, могут заразить людей через укусы, царапины, кашель или чихание.
- Бубонная чума — наиболее распространенная форма с такими общими симптомами, как высокая температура, озноб, головная боль и увеличение лимфатических узлов.
- Две другие формы чумы, септическая и легочная, вызывают более тяжелое заболевание.
Бактериальные инфекции со страшными названиями: campylobacter и salmonella также обычно передаются от собак и кошек остальным членам семьи.Они также передаются через зараженную пищу, такую как мясо и яйца, воду, или при контакте с фекалиями инфицированных животных. Собаки и кошки, инфицированные бактериями, могут не проявлять никаких признаков болезни или у них может быть небольшая температура и / или диарея.
- У людей, заболевших бактериями, в течение двух-пяти дней после заражения будут развиваться диарея, спазмы, боли в животе и лихорадка.
- Campylobacter может вызывать серьезные опасные для жизни инфекции у людей с ослабленной иммунной системой, включая младенцев и пожилых людей.
Клещи отвратительны, и от них можно заболеть. Трансмиссивные болезни передаются блохами, клещами и другими паразитами, поражающими собак и кошек.
Болезнь ЛаймаБолезнь Лайма — это бактериальное заболевание, которое передается оленьими клещами животному или человеку напрямую при сосании крови в течение 48 часов. У собак наиболее частые признаки болезни Лайма включают хромоту, лихорадку, недостаток энергии, нежелание есть и увеличение лимфатических узлов, иногда с опухшими и болезненными суставами.Часто кошки с болезнью Лайма не проявляют никаких симптомов, но у тех, у кого они есть, может наблюдаться периодическая хромота конечностей из-за воспаления суставов или «хромоты с подвижными ногами».
- У инфицированных людей обычно появляется сыпь в форме глаза красного быка на месте укуса клеща, которая появляется примерно через семь дней. Симптомы, напоминающие грипп, часто быстро сменяются сыпью. Если не лечить, болезнь Лайма может распространиться на другие части тела и вызвать такие симптомы, как артрит и потеря тонуса лицевых мышц (так называемый паралич Белла).Болезнь Лайма может быть смертельной.
Симптомы, напоминающие грипп, часто быстро сменяются сыпью. Если не лечить, болезнь Лайма может распространиться на другие части тела и вызвать такие симптомы, как артрит и потеря тонуса лицевых мышц (так называемый паралич Белла).Болезнь Лайма может быть смертельной. Другие болезни, переносимые клещами, которые передаются домашним животным, включают возвратный тиф эрлихиоза, пятнистую лихорадку Скалистых гор и туляремию.
Существует ряд кишечных паразитов или червей, которые могут инфицировать собак и кошек, включая круглых червей, анкилостомов и ленточных червей . Один червь может производить до 100 000 яиц в день, которые затем передаются с фекалиями питомца и распространяются по всей территории, где он бродит.Попадая в ваш дом, некоторые из этих яиц могут оставаться заразными и представлять опасность для здоровья вашего питомца и людей в течение многих лет. Лучший способ предотвратить заражение домашних животных — это контролировать популяцию блох в окружающей среде.
Круглые черви являются наиболее распространенными кишечными паразитами домашних животных и с наибольшей вероятностью передаются людям. Собаки и люди могут заразиться при случайном проглатывании яиц аскариды из окружающей среды. Кроме того, черви могут проникать через плаценту, молоко или молозиво матери собаки, передавая инфекцию ее щенкам.Зараженные щенки обычно плохо развиваются и могут иметь пузатый вид.
- Яйца круглых червей после попадания внутрь могут вылупляться в кишечном тракте человека, а незрелые черви могут перемещаться в ткани организма, включая печень глаз, легкие, головной мозг и / или центральную нервную систему, потенциально вызывая серьезные инфекции. У людей аскаридами чаще всего поражаются дети.
Собаки могут заразиться анкилостомами при случайном проглатывании паразита из окружающей среды, через молоко или молозиво матери.Чаще всего страдают щенки, у них может быть анемия и темный кровавый стул.
Тяжелые инфекции у некоторых щенков могут привести к смерти.
- Ходьба босиком, на коленях или сидя на земле, загрязненной стулом инфицированных животных, может привести к распространению анкилостомы среди людей. Яйца анкилостомы попадают в верхние слои кожи и вызывают зуд, может появиться красная волнистая линия. Симптомы обычно проходят без лечения в течение шести недель или раньше.
Ленточный червь — паразит, передающийся собакам, кошкам и людям при попадании в организм инфицированных блох.Этот паразит распространен, но, к счастью, редко вызывает болезни у домашних животных или людей. Заражение ленточным червем иногда можно обнаружить, обнаружив рисовые сегменты ленточного червя, ползающие возле анального отверстия, или при свежем испражнении. При тяжелых инфекциях домашние животные могут терять вес и иметь легкий понос.
- Люди чаще заражаются детьми, но обычно не проявляют признаков болезни.
Паразиты могут заразить вашего питомца в любое время года.
Внешние паразиты, такие как блохи и клещи, могут быть менее распространены на улице в определенное время года (т.е. зима), но они могут выжить в доме в любое время года. Всегда мойте руки и руки детей проточной водой с мылом после контакта с домашними животными, их стулом и едой.
В ZippiVet мы готовы помочь вам с круглогодичной программой борьбы с паразитами, включая профилактическое лечение блох и клещей. При осмотре вашего питомца мы проверяем его на наличие обычных паразитов и проводим физический осмотр.
Мы знаем, как точно диагностировать и безопасно лечить паразитов и другие проблемы со здоровьем, которые влияют не только на вашу собаку или кошку, но и на безопасность вас и вашей семьи.Если вы заметили какие-либо признаки паразитов у вашего домашнего питомца, вы можете войти или просто позвонить, написать или записаться на прием через Интернет в любом из четырех офисов ZippiVet в районе Остина. ZippiVet открыт семь дней в неделю.
Хронических инфекций нитчатого червя с Рэйчел Артур
Черви никогда не вызывают в нашем сознании приятной картины, а острицы могут быть более зловещими, чем мы думаем.
Несмотря на то, что много говорят о потенциальной терапевтической активности гельминтов для таких вещей, как аутоиммунные заболевания и аллергии, Enterobius vermicularis (острие), похоже, не имеет ничего хорошего.
В сегодняшнем подкасте к нам присоединилась Рэйчел Артур, она же The Worm Whisperer . Она опровергнет несколько мифов и заблуждений о нитевидных червях, поделится тем, что она узнала о разрыве цикла и лечении хронических глистных инфекций у детей и взрослых.
Страсть Рэйчел к глистам возникла из-за того, что она стала свидетелем растущей тенденции к хроническим глистным инфекциям у детей и взрослых, особенно у женщин, которые не поддаются стандартному лечению. Она обнаруживает, что черви мигрируют в другие ткани, в частности, в мочеполовую систему, и, следовательно, терапевтические вмешательства на основе кишечника просто не помогают.Верная уникальному стилю Рэйчел, она глубоко погрузилась в исследования по этой теме, и сегодня она делится тем, что обнаружила.
Охвачено в этом выпуске
[00:47] С возвращением, Рэйчел Артур
[01:30] Сегодняшняя тема: Черви
[04:18] Мифы и заблуждения
[05:31] Вектор, ретроинфекция и аутоинфекция
[10:23] Выбор лечения: лекарственные препараты против CM
[12:05] Распознавание признаков и симптомов
[14:14] Вагинальный острицы: чаще, чем вы думаете
[16:16] Внекишечные инвазии
[18:44] Как лечить вагинальных и внекишечных гельминтов?
[27:11] Есть хорошие и плохие черви
[34:34] Хондроитиновая терапия: не только для суставов
[38:53] Где люди могут больше узнать о глистах?
Эндрю : Это FX Medicine, я Эндрю Уитфилд-Кук.Сегодня к нам снова присоединяется Рэйчел Артур.
У Рэйчел Артур за последние 20 лет было много замечательных учителей и наставников, включая доктора Тини Грюнер.
Каждый из прошлых и нынешних наставников Рэйчел питал ее страсть к критическому мышлению и независимому обучению в области натуропатии, что сделало это основным направлением в дальнейшей карьере Рэйчел.
В течение десяти лет она преподавала натуропатию в SSNT, Endeavour, Университете Монаша, Университете Виктории и, наконец, Университете Южного Креста.И я тепло приветствую вас, Рэйчел, снова в FX Medicine, как дела?
Рэйчел : Я в порядке, спасибо, Эндрю.
Эндрю : Итак, сегодня мы говорим о милых маленьких грибочках. Мы говорим о червях.
Рэйчел : Мы.
Эндрю : Но отдельные типы …
Рэйчел : Беседа, которую никто не хочет вести.
Эндрю : Ага. Но особые виды червей.Как будто я не знаю, как это сделать, но давайте поговорим о первых червях.
Рэйчел : Хорошо. Так что причина, по которой я вообще собираюсь говорить с вами об этом, в том, что, как это часто бывает, это была моя клиническая встреча, так сказать.
У меня было несколько клинических встреч с ужасными заражениями детей глистами. И я подумал: «Что я знаю? Чего я не знаю?» И было еще много чего, чего я не знал. Я действительно не мог понять, почему я видел множество пациентов, у которых действительно была резистентная к лечению острица.
Итак, все сказали: «Иди и купи безрецептурный продукт от глистов». И они сделали то, сделали то и сделали то. И маленькие мерзавцы все еще были там, и проблемы с этими детьми становились все хуже и хуже.
Итак, это было давно, и это вызвало у меня интерес к червям в целом, индивидуальной восприимчивости, подходам дополнительной медицины, которых очень мало в исследованиях. А потом я начал думать: «Гоша, на кого еще это влияет?» И тогда это открывает совершенно новую главу, в которую я копался последние пару лет.
Эндрю : Значит, они не реагировали на … обычная вещь, которую люди покупают с полки, — это мебендазол.
Рэйчел : Итак, что это была за классическая история, и она намного шире, чем это, но, если вернуться к зарождению моего увлечения, моего болезненного увлечения червями, на самом деле у меня было несколько семей, входящих в на самом деле ужасные натуралы, потому что у их детей не было зудящих задниц.
Может быть, и так, но это было такой незначительной проблемой.
Эти дети часто демонстрировали расстройства роста / поведения. Так что ничего… Их не было в спектре, ничего подобного не было. Но во многих ситуациях нестабильность настроения была резкой. Расстройства сна были крайними. А мама и папа сидят там и говорят: «Мы не понимаем. Ни у кого в семье этого нет. Мы абсолютно уверены. Мы всех затесали». Но неважно, сколько доз мы дадим этому ребенку, будь то девочка или мальчик.Черви никогда не уходят. Или они уходят, но ненадолго ». Но часто к тому времени, когда они приходили ко мне, он совершенно не реагировал на безрецептурные возбудители червей.
Эндрю : А как насчет иммунного ответа у ребенка? Как насчет . . . знаете, это потому, что их плохо кормили, это потому, что они недоедали?
Рэйчел : Да, отличный вопрос. Отличный вопрос. Я думаю, что это один из самых больших мифов … потому что мы говорим здесь о хороших, старомодных нитевидных червях.
Или вы знаете, некоторые люди называют это острицами.
Эндрю: Ага.
Рэйчел : Настоящее имя — Enterobius vermicularis . И когда мы … я думаю, что один из самых больших мифов об этом заключается в следующем: а) это случается только с детьми; Б) это случается только с грязными детьми; или, C) это происходит только в бедных регионах. И все это полная чушь.
Это дети, которых хорошо накормили, о которых очень хорошо заботились, и которые не обязательно имели иммунный компромисс в других областях.Нисколько. Должен сказать, это не для начала. Я вернусь к этому, возможно, немного позже, о том, что на самом деле делают хронические заражения глистами с иммунной системой.
Но нет, это собрание детей, которым просто не следовало этого иметь. Не должно было быть проблем с устранением червей.
Andrew : Жизненный цикл? Вектор? Какой был вектор? Откуда это greebly взялось?
Рэйчел : Хорошо.
Еще одна важная вещь, связанная с острыми червями, которую совершенно неправильно понимают — это то, что все думают: «О, это исходит от животных.»Это не от животных.
Единственный хозяин на планете, который, как мы понимаем, вызывает острицев, — это люди. Мы это. Мы это.
Эндрю : Правда?
Рэйчел : Знаете, и это сильно сбивает с толку, потому что они ищут где-нибудь жить. Значит, это не через наших питомцев. Это не проходит через почву. Он не идет через загрязненные регионы, в которых мы живем, так сказать.
Эндрю : Ага.
Рэйчел : Сейчас обсуждают векторы и тому подобное. Определенно есть какая-то связь с dientamoeba fragilis . Но в отношениях все наоборот. Во многих случаях было обнаружено, что яйца острица содержат dientamoeba fragilis. Таким образом, у вас могут быть повторяющиеся заражения d.frag, вторичные по отношению к заражениям Enterobius. Но не наоборот.
Мы думаем, что острицы буквально витают в окружающей среде.Не в почве, а в окружающей среде на предметах, которых мы касаемся. Люди вступали бы в контакт с. Переносится по воздуху, потому что мы можем вдыхать яйца. И они проникают в нас и говорят: «Ура! Я дома».
Эндрю : Итак, одна из концепций, которые я смутно помню, касалась ретроинфекции. Что если они … Боже, надеюсь, я правильно понял. Если они проглотят лекарство, мебендазол, во время фазы, когда острица находилась за пределами заднего прохода, за пределами пищеварительного тракта, они могли бы жить там несколько дней.Лекарства проходят, метаболизируются, а затем яйцеклетка возвращается в задний проход и снова заражается.
Рэйчел : Верно.
Эндрю : Это правильно? Ладно, хорошо.
Рэйчел : Да, верно. Да.
Итак, одна из вещей заключается в том, что… одно, если мы говорим о безрецептурных фармацевтических глистах, одна из деталей, которые часто упускаются родителями и практикующими врачами, когда вы должны делать это дважды.
Потому что упускаются не только яйца вне желудочно-кишечного тракта.В общем, это яйца. Так что препарат эффективен только против взрослых остриц. На самом деле он не коснется яиц.
И еще одна особенность лекарств, которые продаются без рецепта в таблетках от глистов, заключается в том, что они поглощают от 0 до менее 1%. Так что они на самом деле не попадают в ваш кровоток. Они буквально сидят внутри той трубки, которую мы ласково называем кишечником. И вот где они делают свой бизнес.
Значит, ты прав. Если у вас есть яйца, прилипшие к перианальной области, они не коснутся этого.Если у вас есть острицы, и я веду здесь свидетеля, Эндрю, если у вас есть острицы где-нибудь еще в полостях вашего тела, где-то еще, они и этого не тронут.
Эндрю : Да правда?
Рэйчел : Да, верно. Итак, одна из классических вещей, которые мы говорим, — это помнить, что фармацевтические препараты нужно принимать дважды. Таким образом, им нужно принять первую дозу, а затем вторую дозу примерно через 7-10 дней после первой, чтобы поймать второй цикл, если хотите, поймать те яйца, которые уже вылупились и стали взрослыми.
Но на самом деле предотвратить ретроинфекцию можно гораздо шире.
Потому что аутоинфекция… это не просто ретроинфекция. Итак, ретроинфекция предполагает тот путь, который вы только что описали. Но аутоинфекция, то есть любое средство, с помощью которого вы продолжаете делать себе повторную прививку. Итак, вы думаете о ребенке, который любит засовывать палец в нос.
Эндрю : Ага.
Рэйчел : Тот самый палец, который был …
Эндрю : Почесывая попку…
Рэйчел :… вытирая им зад, это бессознательно царапало их зад в течение ночи.
Таким образом, засунув палец в нос, мы снова заразим себя острием. Сосать пальцы, жевать ногти и тому подобное.
Итак … автоинфекция огромна. И мы знаем, что это одна из основных причин, по которой заражение может стать хроническим. Что на самом деле это может продолжаться месяцами и годами, потому что мы никогда не поднимаемся над водой с точки зрения предотвращения такого рода рисков повторного воздействия.
Но, опять же, даже у пациентов, которых я видел, которые сделали все, чтобы остановить ретроинфекцию и аутоинфекцию, мы все еще наблюдали хронические, не рассасывающиеся глисты.Так что есть еще одна часть этой истории.
Эндрю : Ну, я должен спросить о другом препарате. Итак, есть мебендазол, но был еще и пирантел. И это тот, который их не убивает, а оглушает.
Рэйчел : Да.
Эндрю : Так вы поддерживаете использование смены лекарства или чередования лекарственной терапии?
Рэйчел : Хорошо. Возможно, для большой части пациентов я считаю дополнительную медицину более эффективной.Но ведь мы же прописываемся в зависимости от ситуации?
Если бы вы пришли ко мне, Эндрю, и сказали: «Вот мой ребенок, и у них есть глисты. И это их первый опыт с червями. Что вы собираетесь с этим делать?» Я бы сказал: «Сходи в аптеку, купи это без рецепта…»
Эндрю : Ага.
Рэйчел : Знаете, я бы не сказала: «Мы должны пройти здесь путь дополнительной медицины». И за этим есть целая причина.
Но если мы говорим о сложном, хроническом, не поддающемся разрешении заражении, которое я описываю, то дополнительная медицина имеет огромный потенциал, чтобы вывести его из строя.Это одна его часть.
Считаю ли я, что смена лекарств дает много? Нет, если вы не перейдете на препарат, обладающий системным действием против глистов. Так что это не порошок пирантела. Это не таблетки, отпускаемые без рецепта. На самом деле это глистогонные средства, отпускаемые по рецепту, которые всасываются из кишечника, попадают в ваш кровоток и, следовательно, обладают глистогонным действием… в других частях тела.
Эндрю : Хорошо. Итак, вы упомянули об этих необычных признаках и симптомах заражения.Как их разлучить? Например, как ты сказал: «Я знаю, что это такое»?
Рэйчел : Да. Хорошо.
Так что это был тяжелый момент, когда я начал думать: «Что я здесь вижу? Что это за образец? Как мне узнать, как в следующий раз распознать его раньше?»
Я думаю, что картина симптомов, вы знаете, мы все думаем: «О, если у них есть зуд в попе, да, конечно, они это понимают». А если нет, то нет. И это, наверное, самая большая ошибка, которую мы совершаем.
Есть предположение, что без кожного зуда у вас не может быть глистов, и это совершенно неверно.Фактически, у большого процента пациентов, особенно взрослых пациентов, которые хронически переносят глисты, нет никаких симптомов. И разве это не беспокоит? Потому что это может быть кто-то в вашем доме.
Но, верно, я говорю об эффекте айсберга. То, что мы все видим над водой, — это зуд в области заднего прохода, зудящее дно. Мы все говорим: «Ну, мы поняли». Или вторичная инфекция, или дерматит внизу. Мы это понимаем. И тогда, я думаю, вы перейдете на следующий уровень, который подхватят многие практикующие.Может быть, ковыряние в носу, сосание пальца, скрип зубами во время сна.
По-настоящему нарушенный сон… и, как я уже сказал, он может стать довольно сильным.
Но нарушенный сон может быть вызван тем, что ребенок или взрослый кричит, кричит во время сна, и ему снятся кошмары. Может быть, их постельные принадлежности по утрам повсюду. Вы можете сказать, что они сделали несколько сальто за ночь. Чаще всего на это указывает человек, который просыпается по утрам бодрым.Так что, конечно, есть множество причин или объяснений неосвежающего сна, но не оставляйте червей из своего списка.
Я думаю, что отсюда мы начинаем проникать в область, которую практикующие с меньшей вероятностью будут вести с Enterobius . И это вроде зуда вульвы. Это маленькая девочка, которая говорит о болезненности или зуде вульвы. Выделения, что-то из влагалища, вульвовагинит. У 30 процентов женщин, а не маленьких девочек, женщин, которые думают, что у них молочница, на самом деле обнаруживаются острицы.
Эндрю : Ух ты!
Рэйчел : Я знаю, что мы не рассказали, «как это произошло», поэтому мы должны это осветить, Эндрю.
Эндрю : Ага. У вас есть близость ануса к влагалищу. Так вот что.
Рэйчел : Вот и все. Вот и все. Если вы думаете о близости между отверстием влагалища и отверстием ануса. И если мы подумаем об этом, прежде всего, у маленьких девочек, где расстояние между этими двумя отверстиями меньше сантиметра, это вопрос миллиметров.
Эндрю : Да, да.
Рэйчел : И вы говорите: «Как трудно женскому червю, который каждую ночь выходит из заднего прохода, откладывать яйца в перианальной области … сделать еще миллиметр и сказать: «Ой-ой. Я оказался в другом теплом, влажном месте»?
И, возможно, также и у женщин, так что не только у маленьких девочек, где расстояние так мало, но даже у взрослых женщин это расстояние действительно, у небеременных женщин тоже довольно мало.Во время беременности, конечно, это удлиняется и удлиняется, но все равно будет максимум 4 сантиметра.
Итак, опять же, как возможно, что острие может мигрировать совершенно непреднамеренно, просто пытаясь заниматься своими делами и откладывать яйца, где они могут вылупиться в мочеполовой системе? Это огромный.
Эндрю : Ага.
Рэйчел : Мы знаем, что это наиболее частые места того, что мы называем внекишечными инвазиями.
Эндрю : Верно.
Рэйчел : Значит, острие может выжить практически на любом участке тела.
Вы знаете, если у ребенка яйца на пальцах, а затем, хотите верьте, хотите нет, он чешет внутреннюю часть уха, вы можете заболеть острием в вашем ухе. Есть сообщения о случаях заболевания, их много.
Эндрю : Вау.
Рэйчел : В ухе, в глазу, в носу, в слюнных железах. Повсюду там, где ты успел заразиться.И в равной степени, если не в большей степени, потому что это, на самом деле, самое обычное место, куда они бывают, конечно, среди девочек и женщин, — это они поселяются в мочеполовой системе. И они там очень и очень хорошо выживают.
Эндрю : Итак, я собираюсь предположить, что это плоская клетка. Я просто пытаюсь думать о том, в каких клетках он будет жить и на каких.
И я думаю, это отличается от бактерий. Как вы знаете, у вас гонорея, хламидиоз, они поражают столбчатый эпителий. Но это другое дело, не правда ли? Это организм.Поэтому мне интересно, будет ли это ограничено одним типом клеток?
Рэйчел : Ага. Я не знаю на это ответа. Я действительно не знаю. Все, что я знаю, это то, что они невероятно гибкие с точки зрения среды, в которой они могут жить и процветать. Они не просто уходят, а затем уходят. Они размножаются в этих областях.
Эндрю : Итак, ладно, это большая загадка для терапии, потому что, эй, вы не получаете пирантел или пессарий мебендазол.
Рэйчел : Нет.Совершенно верно. И тем не менее, у нас есть пациенты, как маленькие девочки, так и зрелые женщины, у которых… остриц просто не было на их радарах. Они думали, что у них молочница. Они думали, что у них, например, ИМП или даже интерстициальный цистит. Они думали, что у них боли в области таза, связанные с проблемами яичников и прочим.
Это связано с проблемами фертильности. Было показано, что он влияет на самочувствие. Было показано, что он является фактором выкидыша. И вы просто говорите: «Вау. Нам нужно проснуться для этого.Во многих случаях это их второй дом ». И ни одно из методов лечения, которые собираются использовать наши пациенты, не решит эту проблему.
Эндрю : Итак, вы лечите, особенно в области, которая довольно чувствительны, в области влагалища? Вы не хотите смотреть на вещи, которые могут гореть. Я не думаю, что это получит положительные отзывы от ваших пациентов. Что вы используете?
Rachel : Нет, хорошо, вот где я был около восьми лет назад.На самом деле, я думаю, это было дольше. Думаю, лет 10 назад я лечил маленьких девочек в такой ситуации. И я подумал: «Верно. Совершенно уверен, что они находятся в мочеполовой системе», потому что вы знаете, вы, конечно, можете… Я читал литературу по этому поводу и думал: «Верно. Вот почему мы не можем избавиться от их с этими безрецептурными продуктами «.
И я подумал: «Хорошо. Где травы?» А потом я пошел искать литературу. Где травы, которые действуют против Enterobius? Потому что я положу их в сидячую ванну или что-нибудь сделаю.Я буду делать пессарии, как будто собираюсь лечить на месте, потому что это единственный способ решить эту проблему.
И когда я пошел искать исследование, которое, как я полагал, было там, Эндрю, о чудо, почти ничего нет. Вы можете подумать: «О, конечно же, по прошествии этих лет были проведены исследования против Enterobius». Нет. Вы можете подумать: «А как насчет всех тех других видов антипаразитарных трав, которые мы любим использовать в других сценариях?» Нет, они не изучались.
Так вот, для меня это было похоже на «О, черт возьми.Я имею дело с молодыми девушками. «Я прошу их родителей сделать что-то, а девочек сделать то, что, как вы говорите, я не хочу, чтобы это было неудобно. Я не хочу, чтобы это было излишне агрессивным. И я уверен, что, черт возьми, лучше действовать эффективно. И я говорю: «И у меня нет исследований, которые действительно… с точки зрения фитотерапии, чтобы поддержать меня в этом». Вы знаете, я действительно говорю: «Ой-ой. »
Итак, одна из вещей, которые на самом деле возникли в моем чтении, была, и на самом деле, она пришла из одноразовой линии от интегративного терапевта, с которым я в то время делил помощь по разным пациентам.Я сказал: «Вы когда-нибудь видели это? Вы когда-нибудь видели детей, которые не могут изгнать червей?» И в качестве полной пустяковой фразы он сказал: «О, проверьте хондроитинсульфат». И я сказал: «Верно. Хондроитинсульфат». И я подумал: «Хорошо. Я собираюсь найти что-нибудь по этому поводу».
И то, что я обнаружил, было собранием исследований, проведенных в ветеринарии. Потому что, конечно, черви — большая проблема в ветеринарии. И они рассматривали это гораздо более подробно, чем мы, на людях, о том, что делает человека любого вида восприимчивым к заражению.Потому что на самом деле мы все подвержены, скажем, чему-то вроде нитевого червя. Но для некоторых из нас это не так. Он просто проходит. Мы просто говорим: «Нет, спасибо», и он уходит с другого конца. Он не открывает магазин.
Но в ветеринарии они говорили: «Хорошо. Почему у некоторых есть проблемы, а у других нет?» И поэтому они рассмотрели это в действительно изысканных деталях, и они действительно развеяли множество наших недоразумений относительно того, что такое эффективный иммунный ответ на червей. Поскольку вы, вероятно, помните, Эндрю, мы все были в иллюзии, которая, как мы теперь понимаем, является иллюзией, что организм избавился от заражения червем через наши эозинофилы.
Эндрю : Ага. Ну вот что я подумал.
Рэйчел : Ага. Это белая клетка, которая поднимается вверх. Вы можете увидеть это в анализах крови всех этих людей. Итак, мы все подумали: «А. Это иммунная система. Отлично. Это иммунная система, которая выполняет свою работу».
Ветеринары, а теперь и ученые, занимающиеся исследованиями на людях, также повторяют, что это не эффективный иммунный ответ. Эозинофилы, вместо того, чтобы фактически устранить заражение и помочь с изгнанием червей, вместо этого активизируют червей.Они поощряют, если хотите, симбиоз.
Эндрю : Итак, нас угоняют.
Рэйчел : Нас угоняют. Абсолютно.
Эндрю : Боже мой.
Рэйчел : Да, да. Теперь я знаю вас, и я перейду к сути вопроса: «Ну разве черви не полезны для нас?» Но мы до этого доберемся, верно?
Итак, что получилось в результате этого исследования, и я собираюсь сократить его, потому что здесь слишком много деталей, чтобы вдаваться в подробности, но в результате этого исследования выяснилось, что реальный эффективный иммунный ответ связан не с эозинофилами.На самом деле он действительно заключен в базофилы. Работают базофилы.
И способ, которым они изгоняют этих червей или делают хозяина, если хотите, недружелюбным по отношению к их проживанию, заключается в том, что они выделяют огромное количество хондроитинсульфата и других ГАГ. И я подумал: «О, хорошо. Доктор что-то выяснил. Доктор не сходит с ума. Совершенно верно».
Итак, я начал читать об этом. И в этих исследованиях на животных они лечили животных сульфатом хондроитина и говорили: «А теперь давайте накормим их червями и посмотрим, что произойдет».»И когда они лечили животных сульфатом хондроитина, черви не открывали магазин.
Я подумал: «Хорошо. Это как можно ближе к лучшему исследованию этих бедных девочек». И в то время у меня на практике было несколько маленьких мальчиков, которые были хронически заражены. И я подумал: «Ну, хондроитинсульфат безопасен. Я попробую». Это было не единственное, что я сделал, но я абсолютно убежден, что это было одно из самых важных, что я сделал — давал этим людям хондроитинсульфат.
Итак, конечно, Эндрю, возникает вопрос, зачем вам человек, который не зарабатывает достаточно для себя и так далее, и тому подобное. Но это, вероятно, выходит за рамки данного обсуждения. Но я могу вам сказать, что мы избавились от червей. В каждом случае мы устраняли червей. Да.
Эндрю : Мне это действительно интересно, потому что я помню некоторые исследования, проведенные Самантой Коулсон, доктором Самантой Коулсон. О работе по поводу хондроитинсульфата.По сути, мы ошибались, считая, что это что-то для суставов. Но я имею в виду, что на самом деле я нашел диаграмму, которая подробно описывает, как наше тело поглощает и переваривает, если хотите, хондроитин и вырабатывает эти нисходящие молекулы, которые, в конечном итоге, помогут нашим суставам. Но изначально они метаболизируются в нашем кишечнике.
Рэйчел : Совершенно верно.
Эндрю : То, что вы сказали, меня удивило, но чем больше я думаю об этом, тем больше думаю, что это целительный ответ.
Рэйчел : Ага. И этот иммунный ответ действительно сложен. Это многоступенчатый процесс. И GAG … я имею в виду, кишечник является одним из основных производителей GAG. Мы думали об этом с точки зрения узких стыков и тому подобного.
Но теперь это действительно рисует картину, как вы сказали, для ГАГ на самом деле иммунный ответ в кишечнике, действительно важный иммунный ответ.
Это действительно переворачивает мои предположения и мои тренировки с ног на голову.И я думал, что все это хорошо в теории, для начала, но мне действительно нужны были доказательства на моих клиентах. А потом, когда я снова и снова получал доказательство, я думал: «Верно. Да. Давайте вырвем эти страницы. Давайте перепишем эти разделы в учебнике, и давайте все поймем правду о Enterobius в целом. его чудесный цвет «.
Эндрю : Я помню газету, и я думаю, что она была греческой? Но на самом деле это было связано с положительной реакцией инфицированных детей или иммунной реакцией детей, инфицированных острицами.И я думаю, нам нужно прояснить этот вопрос, насчет ботанического… когда я говорю ботаническое название, это растение. Биномиальная номенклатура. Настоящий организм, о котором мы говорим. Итак, мы говорим о Enterobius vermicularis , верно?
Рэйчел : Да, верно.
Эндрю : Ага. Потому что в некоторых странах острицы и острицы называют иначе.
Рэйчел : Верно.
Эндрю : Но я думаю, что то, что они увидели в этой статье, было уменьшением аллергии.Теперь мы снова думаем об эозинофилах. Это вовсе не стимулирующая реакция эозинофилов.
Рэйчел : Нет. Послушайте, это … Я имею в виду, это так интересно, потому что, когда я наставлял людей и доводил до их сведения или выступал на конференциях, конечно, первый вид протеста, который я получаю «Погоди. Черви нам полезны?» И я говорю: «Ох. Хм. Вы можете уточнить, что вы имеете в виду, когда говорите:« черви нам полезны ». Это все равно, что сказать, что бактерии полезны для нас.«Ну, видов много. Штаммов много.
Таким образом, в этой области есть большой интерес к вопросу о том, где гельминты являются частью хорошего пищеварения в кишечнике.
Эндрю : «Старые друзья».
Рэйчел : Ага. И, как вы говорите, даже выходя за рамки этого и спрашивая: «Действительно ли они обладают некоторыми иммуномодулирующими действиями, которые абсолютно желательны?» Так что ответ — да, в некотором роде.
Эндрю : Человеку, у которого это не вызывает проблемы.У вас есть инфекция, а есть инфекция.
Рэйчел : Верно. Итак, это первое. Как я сказал вам, вы приводите своего ребенка ко мне и говорите: «Это первый раз, когда у них были черви», я говорю: «Отлично. Иди лечь это. Конец истории».
Потому что я считаю, что Enterobius — зло для всех? Нет, совсем нет. И литература есть. В прошлом году Ян опубликовал статью, в которой изучал микробиом детей без глистов или без Enterobius , детей с Enterobius , а затем детей после лечения Enterobius .И они действительно обнаружили, что у детей без остеохондроза на самом деле было наименьшее микробное разнообразие в кишечнике. Дети с энтеробиусом , очевидно, имели большее разнообразие. Интересно, что дети после лечения от Enterobius имели еще большее разнообразие.
Эндрю : Ооо.
Рэйчел : Да. Так что есть все эти виды… было бы слишком упрощенно говорить, что черви — это хорошо, а Enterobius — это хорошо. Это симбиот или что-то в этом роде.Как вы говорите, мое первое исключение, я говорю, «нет, если у этого ребенка есть проблема». И нет, если это… я должен перестать говорить «дети». Нет, если этот взрослый. Я вижу много таких у взрослых. Нет, если у этого взрослого возникла проблема. Я бы не успел сказать этим семьям, что Enterobius — симбиот или комменсал, и просто преодолеть это, чем идти впереди грузовика.
Эти люди пережили ужасный опыт со своими детьми. И кто будет с ними спорить, что гельминт не нужно уничтожать? Оно делает.Он находится поверх этого ребенка. Так что это действительно важный раздел.
И я думаю, что, во-первых, существовала эта общая концепция, согласно которой черви могут быть полезны, а черви могут быть полезны для нашей иммунной системы, в частности, снижая уровень Т-хелперов 1 и Т-хелперов 17 клеточных линий. Предполагается, что это потенциально снизит риски аутоиммунитета в будущем. А также для уменьшения тяжести текущих аутоиммунных проявлений.
Материал по аллергии — это шестерки и семерки, Эндрю.Существует столько же исследований, говорящих о том, что это аллергия, так и о том, что она на самом деле способствует развитию аллергии. Потому что, если ваша реакция на заражение глистами — выработка эозинофилов, это усилит вашу аллергическую реакцию, верно?
Эндрю : Моя старая концепция заключалась в том, что это будет, поэтому… извините. Что он будет реагировать с эозинофилом и, следовательно, с… и я буду здесь очень расплывчатым. Но, если хотите, энергия, отданная эозинофильной реакции, будет поглощена этой инфекцией.Но это не всегда так.
Рэйчел : Не обязательно. Исследование такое сложное и такое захватывающее, потому что оно зависит от… Я не буду вдаваться в подробности, но исследования проводятся повсюду. Они использовали разные отравляющие вещества, они использовали разное время наблюдения. Как я уже сказал, некоторые исследования показали снижение развития аллергии у этих детей, когда их беременные мамы лечились от глистов, а некоторые показали увеличение.
Так что я действительно не думаю, что на данный момент мы можем сказать, что черви — это хорошо, точка.И что мы не совсем знаем, что черви делают для иммунной системы. Итак, вся эта идея о том, что они увеличивают T-помощник 2, более низкий T-помощник 1, T-помощник 17, мы как бы установили это. И это, конечно, не только Энтеробиус. Это делают несколько червей.
Но глисты обладают иммунодепрессивным действием. Это один из общепринятых трюизмов о червях.
Эндрю : Ага.
Рэйчел : Что это значит для человека, у которого есть хроническое заражение? Я уже говорил вам об этих детях.Вы сказали: «У них были проблемы с иммунитетом?» Я сказал: «Ну, не для начала».
Но если вы являетесь носителем хронического заражения червями, их влияние на репликацию ваших лейкоцитов и пропорции клеточной линии вызывает гипореактивность для защиты от бактерий. И вы говорите: «Хорошо. Я вижу небольшую проблему для некоторых людей».
Эндрю : Думаю, моя проблема в том, что вы подстрекаете или хотите использовать любую гельминтную терапию, когда вектором является человек, т.е.е. это побочная вещь, которая входит и выходит, но не живет в вас. Тогда, ладно, давайте посмотрим на это. Но если у вас есть что-то, где хозяином является человек, вам лучше иметь хороший ландшафт.
И это, по-моему, то, о чем вы говорите. Это связано с местностью и тем, как этот человек может справиться с проносящимся через него организмом, открыть магазин и стать инфекцией и вызвать проблемы.
Рэйчел : Верно.
Эндрю : Но что меня интересует, так это терапия, хондроитин.Итак, если вы говорите об инфекции вульвы и тому подобном, насколько универсально вы ее использовали?
Рэйчел : Хорошо. Это очень интересно.
Послушайте, как я уже сказал, подход должен быть многосторонним. Так что я не даю им хондроитин, и все готово. Мы делаем множество других вещей, не только с точки зрения фактических приемов пищи, но и много обучаем тому, как предотвратить все подобные пути повторного воздействия и тому подобное.
Когда я задавал себе тот же вопрос, Эндрю, я сказал: «Хорошо. Я использую сульфат хондроитина, и это, кажется, довольно убедительно избавляет от них». Я такой: «Ну, как это… действительно ли это попадает в мочеполовую систему? Это то, что я там тоже изменил? Я увеличил количество GAG в ГУ?»
Итак, вернемся на один шаг назад. Вы сказали, что хондроитинсульфат на самом деле имеет плохую биодоступность, и это так. Ладно, это не та молекула, которую нам очень легко абсорбировать.Таким образом, процент, который действительно попадает в систему и попадает в другие ткани, довольно низок. Итак, я спрашиваю: «Я действительно имею значение для мочеполовой системы этих девочек?»
Затем мое исследование привело меня к вопросу о том, принадлежат ли ГАГ к мочеполовой системе?
Эндрю : Ага.
Рэйчел : Типа: «Ну, погоди. Есть ли для этого ориентир?»
Что меня удивляет, так это увеличение громкости, громкость исследований, говорящих об императивной роли ГАГ в мочеполовой системе у женщин.Это не имеет ничего общего с исследованиями червей. Это связано с … возможно, вы знаете, что ГАГ, особенно хондроитинсульфат, используются при интерстициальном цистите. Хондроитинсульфат применяется при пролапсе.
Это используется… и я начинаю вникать в литературу, говоря: «О боже мой. Вот другой мир». Итак, моя мысль, теперь, я думаю: «О, да. ГАГ принадлежат этому. Наша способность производить ГАГ в кишечнике, в суставах, в мочеполовой системе, будет ли это большим определяющим фактором нашей способности защищаться. себя таким образом.«
Могу я сказать вам, что пероральный прием хондроитинсульфата увеличивает количество ГАГ в мочеполовой системе? Я не могу. Я не могу. Хотел бы я упомянуть об этом. Хотел бы я сказать, что знаю, что происходит. На данный момент я этого не делаю. Но мы постоянно изучаем новые варианты, новые варианты лечения и все время новые методы. Так что следите за этим пространством. Но у меня были хорошие результаты только благодаря пероральному приему.
Эндрю : О, мы даже не говорим о тематическом приложении? Мы говорим о пероральном приеме?
Рэйчел : Нет.Ага. И, опять же, я даже сказал, что это ставит под сомнение все эти идеи. Как и в вашем случае, никогда не будет бактериальных транслокаций. У меня есть похожие. Я подумал: «Как пробиотики могли попасть в грудное молоко?»
В любом случае, это ставит под сомнение все эти действительно упрощенные идеи, которые у нас есть: A) о том, где находятся GAG и где они важны; Б) о том, как мы их производим и насколько разнообразна наша способность их создавать; и, C) о том, каков будет эффект, если мы не будем хорошим производителем GAG.Я имею в виду, я просто очарован тем, чему это нас еще научит.
Эндрю : Послушайте, это просто захватывающе, но мне придется узнать намного больше. Где другие могут узнать больше? Потому что есть чему поучиться.
Рэйчел : Нам еще многому нужно научиться. Каждый раз, когда я говорю об этом, я думаю: «О, я думаю, что теперь я закончил. Я думаю, люди могут понять, о чем я говорю. Следите за червями, посмотрите еще раз. Поймите, делая открытия. Вперед.«
Но когда я понимаю, что мои знания основаны, как я уже сказал, на 10-летнем чтении и лечении этого, я думаю: «О, хорошо. Да, есть немного. знать.» Итак, я выступаю в MINDD на эту тему, женщины и черви, на конференции MINDD в мае.
И у нас также есть онлайн-ресурс под названием thewormwhisperer.com.au, который в первую очередь предназначен для общественности. Потому что, я говорю вам, общественность очень сильно возмущается с точки зрения их потребности в помощи и пробелов, которые существуют на данный момент с точки зрения получения помощи.Но многие практикующие могли бы многому научиться, если бы тоже побывали там и посмотрели на некоторые ресурсы, которые у нас там тоже есть.
Эндрю : И я определенно призываю всех наших слушателей заходить на сайт. Щелкните mindd.org. Посмотрите на семинары и предстоящие мероприятия, потому что вам нужно быть на форуме MINDD. В 2018 году это с 11 по 13 мая. Вам нужно сделать это, чтобы помочь этим детям, в данном случае, с поведенческими и неврологическими проблемами.И вы действительно будете выступать на этом мероприятии в 2018 году, как и в прошлом году. И я должен сказать, что вы были одним из ключевых докладчиков на этом мероприятии. Вы были великолепны.
Рэйчел : Спасибо, Эндрю. Очень мило с Вашей стороны.
Эндрю : Ну, вы были практичны. Вы были прагматичны. Очевидно, вы являетесь экспертом в клинической практике. Но у вас есть умение задавать вопросы, выявлять и опровергать предположения, и у вас, как вы говорите, есть много тяжелых моментов, и вы рассказываете их нам.Большое спасибо за то, что присоединились к нам сегодня на FX Medicine.
Рэйчел : Спасибо, Эндрю.
Эндрю : Это FX Medicine, я Эндрю Уитфилд-Кук.
Дополнительные ресурсы
Исследования, исследуемые в этом эпизоде
Patsantara GG, Piperaki ET, Tzoumaka-Bakoula C, et al. Иммунные ответы у детей, инфицированных острицами Enterobius vermicularis в центральной Греции. J Helminthol. 2016 Май; 90 (3): 337-41
Ян Ц., Лян Ц., Чиа-Ли Л. и др.Влияние инфекции Enterobius vermicularis и лечения мебендазолом на кишечную микробиоту и иммунный ответ хозяина. PLoS Negl Trop Dis. 2017 сен; 11 (9): e0005963
ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ:
Информация, представленная на FX Medicine, предназначена только для образовательных и информационных целей. Информация, представленная на этом сайте, не заменяет и не предназначена для замены профессиональных советов или заботы. Обратитесь за советом к квалифицированному специалисту в области здравоохранения, если что-то, что вы здесь прочитали, вызывает вопросы или опасения относительно вашего здоровья.
СохранитьСохранитьСохранитьСохранитьСохранить
единиц здоровья от А до Я | Навигатор здоровья NZ
Перенести острицы — обычное дело в детстве, но им может заболеть любой человек в любом возрасте. Острицы не вредны, но могут вызывать зуд и раздражать, а у некоторых людей могут оставаться незамеченными.
Осторожные черви — это маленькие тонкие белые черви длиной от 2 до 13 мм, которые выглядят как хлопковые нити и живут в кишечнике. Строгие меры гигиены могут помочь избавиться от инфекции острица и снизить вероятность повторного заражения.
Для успешного лечения остриц необходимо лечить всех членов семьи, даже если у них нет никаких симптомов.
Как заразиться острицами?
Осторожные черви передаются от человека к человеку. Они не переносятся животными, поэтому не исходят от домашних животных. Острицы легко распространяются в семьях, яслях и детских садах, школах и лагерях. Если у одного человека в вашей семье есть острицы, вероятно, у других тоже.
- Большинство людей заражаются острицами при проглатывании их яиц.Ночные черви покидают кишечник и откладывают яйца на коже вокруг ануса (внизу). Яйца могут попасть вам на руки или под ногти из-за царапин в зудящей области или из-за плохого мытья рук после посещения туалета.
- Вы можете передать их неинфицированному человеку, например, при обращении с продуктами питания.
- Яйца нитчатого червя также могут попасть на ковры, постельное белье, полотенца, фланели и в домашнюю пыль, и таким образом они передаются от человека к человеку.
- Может пройти от 2 до 6 недель после контакта с источником инфекции до того, как завершится жизненный цикл и откладываются яйца у недавно инфицированного человека.
Каковы признаки остеохондроза?
Самый частый признак острица — зуд вокруг заднего прохода (внизу), который усиливается ночью. Это потому, что черви наиболее активны ночью. В некоторых случаях червей можно увидеть в стуле (фекалиях) или на туалетной бумаге. Другие признаки включают ночное недержание мочи, беспокойный сон, потерю аппетита и раздражительность.У многих людей с инфекцией острица нет никаких симптомов.
Как диагностируется инфекция острица?
Самый очевидный способ диагностировать инфекцию — это увидеть острица в кале или на туалетной бумаге. Но, если это не так, ваш врач может попросить вас сделать тест с липкой лентой, чтобы подтвердить наличие остриц. Для этого вы первым делом утром, перед тем, как вытереться или принять ванну, прижмите прозрачную прозрачную ленту к коже вокруг ануса (внизу).Затем вы помещаете ленту на предметное стекло или кладете в контейнер для образцов. Затем ленту отправляют в лабораторию для изучения под микроскопом, чтобы увидеть, не прилипли ли к ней яйца остриц.
Как лечится инфекция от острица?
В большинстве случаев инфекцию острица можно лечить с помощью строгих мер гигиены. Это также снижает вероятность повторного заражения. Лекарства для лечения остеохондроза можно купить без рецепта в местной аптеке или назначить терапевт.
Меры гигиены
Важно ограничить ваши шансы заразиться нитевидными червями и передать их другим людям.
- Тщательно и часто мойте руки.
- Не царапайте анус.
- Держите ногти короткими.
- Регулярно стирайте одежду и постельное белье.
- Купайтесь и меняйте нижнее белье каждый день.
- Избегайте совместного использования ванны или одежды для лица.
- Часто пылесосьте ковры.
Лекарства
Вы можете купить лекарство от глистов, такое как мебендазол, в аптеке. Это лекарство убьет червей в кишечнике, но не убьет яйца, отложившиеся вокруг ануса (внизу). Яйца могут выжить до 2 недель вне вашего тела, на нижнем белье или постельных принадлежностях, а также в пыли, поэтому важны надлежащие меры гигиены.
- Все члены семьи, включая взрослых и тех, у кого нет симптомов, должны лечиться лекарством от глистов одновременно.
- Рекомендуется принять 2 дозы мебендазола — одну дозу вначале, а другую — через 2 недели.
- Подробнее о мебендазоле.
Когда обратиться к терапевту?
В большинстве случаев вам не нужно посещать терапевта. Однако, если вы беременны или кормите грудью и у вас есть острицы, или если ваш ребенок младше 2 лет и у него есть острицы, вам следует обратиться к терапевту. Это связано с тем, что рекомендуемое лечение в этих обстоятельствах обычно не отличается от лечения, рекомендованного для большинства других людей.
Узнать больше
Осторожные черви Региональное общественное здравоохранение, регион Большой Веллингтон
Список литературы
Острицы DermNet, Новая Зеландия
Как избавиться от паразитарных червей из детства
К счастью, лидеры страны и мира знают, что нужно сделать, чтобы остановить заражение ППГ. В PATH мы являемся частью коалиции, объединяющей экспертов государственного и частного секторов для преодоления препятствий, стоящих на пути.
Лечение — наш главный союзник в борьбе с инфекциями, вызываемыми ППГ.Доступны безопасные и эффективные противоглистные (или противогельминтные ) препараты, которые обычно могут избавить организм от большинства гельминтов всего за одну или две дозы. Фактически, некоторые программы детского питания предусматривают и еду, и лечение, поэтому, как сказал мне один работник, «мы кормим детей, а не червей». Другой проверенный подход — лечение каждого человека в сообществе, метод, называемый массовым введением лекарств или MDA. Удаляя червей из каждого человека, MDA также выводит их из окружающей среды, прерывая цикл передачи.
MDA и лечение улучшили жизнь миллионов людей, но недостатки замедляют нашу работу. Во-первых, у некоторых глистов может развиться устойчивость к наиболее часто используемым лекарствам. Кроме того, современные диагностические инструменты не всегда достаточно чувствительны, чтобы обнаружить очень низкие уровни инфекции, оставшиеся после многих лет применения MDA. Из-за этого сообществам сложно понять, когда следует остановить MDA, и могут остаться очаги инфекции. Наконец, без улучшенной санитарии червям — пусть даже немного — слишком легко вернуться в циркуляцию, вызывая возрождение.
Чтобы опередить сопротивление, PATH возглавляет международное государственно-частное партнерство для исследования новых методов лечения. Один интересный кандидат, белок, обнаруженный в природе, считается настолько безопасным и эффективным, что когда-нибудь даже младенцы и будущие матери смогут использовать его. Есть также свидетельства того, что у глистов меньше шансов выработать резистентность.
Кроме того, PATH развивает практические и чувствительные диагностические инструменты, чтобы помочь программам отслеживать низкоуровневую инфекцию и принимать более обоснованные решения в отношении MDA и других ответных мер.Мы также помогаем странам и сообществам улучшать водоснабжение, санитарию и гигиену, поощряя мытье рук и другие виды здорового образа жизни, разрабатывая доступные и привлекательные бытовые фильтры для воды и устройства для очистки воды, повышая осведомленность о стоимости плохих санитарных условий и выступая за государственные инвестиции в санитарной инфраструктуре.
