Глазные капли от коньюктивита для детей от 2 лет: Капли для лечения глазных заболеваний у младенцев «Ochkov.net»

Содержание

Офтальмолог

Любой врач скажет, что заболевание проще предотвратить, чем лечить. Это утверждение верно и в отношении нарушений зрения. Следование несложным советам по профилактике миопии позволит надолго наслаждаться красками окружающего мира на 100 %. Чтобы близорукость не смогла нарушить Вашу жизнь или жизнь вашего ребенка, обратите внимание на следующие рекомендации.

Следите за осанкой. Читая книгу или работая за компьютером, держите спину прямо. Монитор при этом должен находиться на 10 см выше уровня глаз. В качестве меры профилактики близорукости у детей в школе должны несколько раз в год менять расположение рабочих мест. Так ребенок не привыкнет смотреть на доску под одним углом.

Соблюдайте дистанцию. Одним из главных условий предупреждения миопии является недопущение чрезмерного напряжения глаз. Поэтому при выполнении любой работы на близком расстоянии следите, чтобы книга, тетрадь или монитор компьютера были удалены от ребенка на 30-40 см.

При чтении зрительные оси глаз сводятся и фиксируются на тексте. Чем ближе объект, тем больше усилий мы прилагаем для фокусировки на нем и тем ближе сходятся глазные оси. Это приводит к спазму аккомодации и может вызывать временную близорукость, которая способна перерасти в постоянную.

Давайте глазам отдохнуть.  Длительная работа с близкими предметами негативно сказывается на здоровье глаз ребенка, повышая риск миопии. Их мышцы находятся в постоянном тонусе,зрачокпрактически не меняет свою ширину, хрусталик перенапряжен. Кроме того, при долгой работе за монитором мы начинаем реже моргать. Человек переводит взгляд с экрана на клавиатуру, а мозг ошибочно фиксирует это движение как опускание века. В результате поверхностьроговицыпересыхает, в глазах возникает сухость, жжение и дискомфорт. Такие симптомы способны спровоцировать развитие близорукости. Чтобы этого не допустить, делайте перерывы в работе каждый 40 минут. Для ребенка младшего школьного возраста недопустимо проводить перед монитором или экраном телевизора более полутора часов в день.

Не читайте в транспорте и лежа. Привычка развлекать себя чтением по дороге на работу или домой может пагубно сказаться на здоровье Ваших глаз. Из-за неровностей дорожного покрытия книга или телефон постоянно будут находиться в легкой тряске, из-за чего аппарату аккомодации придется ежесекундно подстраиваться под изменяющийся фокус. Это приведет к быстромупереутомлениюглаз и, как следствие, развитию миопии. Особенно опасны такие перегрузки для ребенка, поскольку егозрительный аппаратнаходится на этапе формирования. Чтение лежа в кровати также недопустимо. В таком положениикровеносные сосудышеи оказываются пережатыми, и глаза не получают достаточного питания. Кроме того, если Вы читаете лежа на боку, один край книги более отдален от глаз, чем другой, что намного усложняет фокусировку.

Используйте правильное освещение.

 Для профилактики и предупреждения чрезмерного напряжения глаз очень важным является достаточное освещение. При этом самыми полезными для нашего зрительного аппарата являются лучи солнца. Устраивая рабочее место ребенка, поставьте стол справа от окна – так свет будет падать под нужным углом. Подоконник должен быть свободным, а шторы – легкими, чтобы лучи беспрепятственно проходили в комнату. Если Вам предстоит выполнять зрительную работу в вечернее время, обеспечьте себе равномерное освещение, сочетая общий свет с настольной лампой.

Защищайте глаза от ультрафиолета. Важно помнить, чрезмерно яркий свет также способствует развитию миопии, как и недостаточность освещения. Когда в глаза бьют прямые лучи, мы начинаем щуриться, а зрачок постоянно сужен и напряжен. Поэтому в безоблачный летний день важно носить солнцезащитные очки и головные уборы с широкими полями или козырьком. Кроме того, такая мера защиты убережет Вас и Вашего ребенка не только от близорукости, но и от теплового удара.

Организовывайте досуг правильно. Зрение ребенка с началом учебной деятельности испытывает колоссальные перегрузки. К тому же многие дети, возвращаясь из школы, сразу приступают к выполнению домашней работы, а вечер коротают за видеоиграми.

«Заложниками» компьютера становятся и многие взрослые. Проводя за монитором весь рабочий день, вечером мы «отдыхаем», просматривая любимые сайты или телепередачи. В таких условиях риск развития близорукости становится очень высоким. Чтобы этого не допустить, проводите свободное время на свежем воздухе. Очень полезными средствами предупреждения миопии являются такие игры, как бадминтон или теннис – они помогают тренировать мышцы глаза.

Обеспечьте глазам правильное питание. Прямая спина и правильное положение головы при работе обеспечат достаточный приток крови, которая принесет необходимые питательные элементы. Чтобы их поступало к глазам как можно больше, добавьте в свой рацион полезные для зрениявитаминыи микроэлементы. Еда при близорукости должна быть разнообразной. Особенно это касается рациона ребенка – растущий организм нуждается в полноценном питании. Ешьте больше рыбы и зелени, молочные продукты, яйца, свежие овощи и фрукты, и Вашим глазам будет легче справляться с ежедневными нагрузками и противостоять миопии.

Электронная библиотека

Появление гноя в глазах, часто происходит при конъюнктивитах. Конъюнктивит – воспаление одной из оболочек глаза – конъюнктивы. Конъюнктива выстилает веки изнутри и переднюю поверхность глазного яблока. По своей форме конъюнктива образует подобие мешка, иногда используют такой термин – конъюнктивальный мешок. Любое воспаление конъюнктивы называют конъюнктивитом. Воспаление проявляется покраснением, отделяемым, ощущением зуда или инородного тела.

Гной один из признаков воспаления. Гной это реакция иммунной системы на размножение микроорганизмов, как правило бактерий. Обычно гной доставляет беспокойство ребенку, что может выражаться в зуде, ощущении чего-то инородного в глазной щели. При попадании гноя на кожу вокруг глаз – возможно ее раздражение , особенно в естественных складках кожи.  Раздражение в складке под нижним веком и в складке у наружного края глазной щели у детей первых месяцев жизни может быть очень существенным и болезненным.

После сна из глазной щели допустимо незначительное отделяемое, обычно оно скапливается в углах глазной щели, это не должно вызывать беспокойства.
Сам по себе гной, это законченный процесс воспаления. Гной — результат борьбы иммунных клеток с попавшими в глаз микроорганизмами. Гной скапливается в глазной щели, затрудняет процесс самоочищения глазной щели, вызывает дискомфорт.

Глаз защищает себя сам. Откуда берутся бактерии? 

Бактерии находятся в окружающей нас среде. В воздухе, на поверхности окружающих нас предметов и даже на нашей коже живут разные микроорганизмы. Глаз постоянно находится в контакте с окружающей средой и поэтому в глазной щели тоже в норме могут существовать микроорганизмы. Обычно, это те же микроорганизмы, которые живут на коже. Бактерии постоянно размножаются, и если бы этот процесс ничего не ограничивало, то они создали бы большую проблему для человека. 


Вывод: поверхность глаза, конъюнктивальный мешок не стерильны, там в норме могут находиться микробы.

 

Глаза, конъюнктива защищены слезной пленкой. Слезная пленка защищает глазную щель от инфекции, в слезе находятся антитела и ферменты. Полноценная работа иммунной системы на поверхности глаза возможна только при нормальной слезной пленке. Слеза вырабатывается слезной железой. Некоторые компоненты слезы вырабатываются маленькими железками которые находятся в конъюнктиве. Именно работа этих маленьких желез обеспечивает создание полноценной слезной пленки. Слеза омывает глазное яблоко и смывает все, что находится на его поверхности. Благодаря слезе, микробы не задерживаются на поверхности глаза и постоянно смываются, через специальные отверстия расположенные у внутреннего угла глазной щели – слезные точки в полость носа.

Веки , закрывают глаза от возможного повреждения, однако они еще работаю как дворники. При моргании веки убирают с поверхности глаза все лишнее и обновляют слезную пленку. Благодаря морганию, слеза более активно оттекает из глаза через слезные точки.

Воспаление начинается, если микробы начинают быстро размножаться, когда по каким то причинам условия в глазной щели меняются, или в глазную щель попадают микроорганизмы обладающие особыми свойствами, которые позволяют им существовать там .
Защита глазного яблока настолько успешна, что обычно микробы не уживаются в глазной щели. Но иногда создаются условия для размножения микроорганизмов и возникает конъюнктивит.

Выводы:
1)Глаз обладает хорошей системой защиты, которая в большинстве случаев достаточна

2) Воспаление в конъюнктивальном мешке происходит в тех случаях, когда защита дает сбои (пример: дакриоцистит новорожденных) или микроорганизм попавший в глазную щель обладает особыми контагиозными свойствами (пример: аденовирусный конъюнктивит).

Другие симптомы:

Обычно конъюнктивит протекает безболезненно для ребенка. Возможно покраснение глаз. Это происходит из-за расширения сосудов конъюнктивы. Сосуды расширяются, чтобы предоставить возможно работать иммунной системе более эффективно. По сосудам к месту воспаления поступают иммунные клетки, которые борются с инфекцией. Расширенные сосуды не вредят глазу, а помогают бороться с попавшей глазную щель инфекцией. Существуют капли, которые могут суживать артерии и снижать покраснение глаз. Используют такие капли только с косметической целью, чтобы снизить внешние проявления конъюнктивита. Лечебного эффекта такие капли не имеют. Бороться с краснотой глаз у детей не стоит.

Выраженное покраснение глазных яблок наблюдается часто при вирусном конъюнктивите.

Воспаление сопровождается выделением медиатора воспаления – гистамина. Это вещество взаимодействуя с рецепторами вызывает ощущение зуда. Зуд может доставлять беспокойство ребенку и для его устранения используют глазные капли, которые блокируют рецепторы к гистамину. Кроме, того гистамин способствует отеку тканей. Веки становятся одутловатые , глазная щель может суживаться. Сужение глазной щели и отек может способствовать нарушению оттоку слезы и созданию благоприятных условий для размножения бактерий.

При вирусных конъюнктивитах возможно образование пленки на конъюнктиве век, обычно подобная пленка легко отделяется от конъюнктивы и не доставляет беспокойств. Особое внимание нужно уделять на появление пленки у не привитых детей, так как пленка на конъюнктиве может быть проявлением дифтерии.

Вывод:
Сами по себе проявления воспаления не опасны для глаза и является защитной реакцией. 

Как бороться?

Большинство конъюнктивитов проходят сами по себе без лечения. Возможное лечение направлено на устранение сопутствующих симптомов и дискомфорта.

Необходимо удалять гной по мере его образования. Обычно достаточно использовать для этих целей ватный тампон смоченный водой. Использование чая, отваров календулы и других трав не оправдано. Чай не обладает антибактериальными свойствами и может вызывать аллергию у ребенка. После удаления гноя стоит протереть кожу вокруг глаз сухой ватой, это поможет избежать раздражения кожи. Для удаления гноя не стоит прилагать усилия, возможно провести несколько раз ваткой по ресничному краю.

При появлении зуда можно использовать капли, которые блокируют выработку гистамина или не дают гистамину связаться с рецепторами. Когда зуд и отек выражен сильно используют компрессы с холодной водой.

При выраженном бактериальном воспалении используют антибиотики. Антибиотики в виде капель капают несколько раз в день, предварительно очистив глазную щель от гноя. Если нужно поддержать концентрацию антибиотика в глазной щели длительное время, то лучше использовать глазные мази с антибиотиком.

Если наблюдается выраженный отек век, использование антибиотиков оправдано. Иногда используют компрессы с гипертоническими растворами для снятия отека век. Используются и холодные компрессы.

В редких случаях, особенно после сна, веки могут слипаться и достаточно сложно открыть глазную щель. В таких случаях постараться обработать край века мокрой ваткой и размочить засохший гной, затем удалить его.

В большинстве случаев гнойные конъюнктивиты проходят в короткие сроки без последствий. Однако , в любом случае стоит обратиться за консультацией к педиатру или детскому офтальмологу.

Поражение глаз при инфекционных заболеваниях у детей.

Как защитить глазную поверхность?

Авторы: Доцент кафедры офтальмологии, кандидат медицинских наук И.В. Деряпа, доцент кафедры детских инфекционных заболеваний, кандидат медицинских наук Л.А. Палатная (Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев)

Статья в формате PDF

Глаза – ​это орган, с помощью которого человек получает около 80-90% всей информации из окружающего мира. Сохранение хорошего зрения у ребенка является важным фактором обеспечения его интеллектуального, творческого развития. Поэтому заболевания глаз – прерогатива не только офтальмологов, но и других специалистов: педиатров, инфекционистов. Актуальной проблемой детской офтальмологии являются инфекции органа зрения. 

В рамках научно-практической конференции с международным участием «Четвертая академическая школа по педиатрии», которая состоялась 14-16 марта в г.  Трускавце, в формате междисциплинарного диалога доклад «Поражение глаз при инфекционных заболеваниях у детей. Как защитить глазную поверхность?» представили доцент кафедры офтальмологии, кандидат медицинских наук Ирина Валентиновна Деряпа и доцент кафедры детских инфекционных заболеваний, кандидат медицинских наук Людмила Александровна Палатная (Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев).

– В последние годы отмечается тенденция к увеличению числа заболеваний органа зрения в связи с инфекцией. В этом контексте педиатрам важно знать основные этапы дифференциальной диагностики кератитов и конъюнктивитов, принципы лечения таких больных, а также в каких случаях необходимо срочно отправить ребенка к детскому офтальмологу.

Вирусные конъюнктивиты

Вирусные конъюнктивиты (ВК) составляют около 50-80% всех случаев детских конъюнктивитов. Они характеризуются острым или подострым началом с поражением одного глаза (во втором глазу патологический процесс протекает легче), появлением скудных слизистых выделений в начале заболевания, позже может присоединиться вторичная бактериальная инфекция, отчего характер патологических выделений меняется. Такие пациенты жалуются на покраснение глаз, жжение и дискомфорт. Наличие у больного субконъюнктивальных кровоизлияний может свидетельствовать об аденовирусной инфекции. Все ВК являются высококонтагиозными заболеваниями.

Коревой конъюнктивит

Эпидемический сезон 2018-2019 г. в Украине характеризовался вспышкой коревой инфекции. Для коревого конъюнктивита характерны такие симптомы: появление на конъюнктиве пятен Бельского – Филатова (участки дегенерации и некроза эпителия), яркая гиперемия конъюнктивы, светобоязнь, блефароспазм, отек, нередко возникает эпителиальный кератит с эрозией роговицы. В редких случаях при тяжелом течении кори может возникнуть глубокий кератит, иридоциклит с помутнением роговицы. На фоне коревого энцефалита может развиться ретробульбарный неврит, отек диска зрительного нерва. В случае присоединения бактериальной флоры могут помутнеть роговица, снизиться острота зрения, возникнуть гнойный конъюнктивит, блефарит, язвенный кератит, периорбитальная флегмона, неврит зрительного нерва, вторичная глаукома, дефицит витамина А, вплоть до развития слепоты.

Этиотропного лечения при кори нет. Лечение ВК на фоне кори включает увлажняющие капли без консервантов (Артелак® Сплеск), холодные компрессы, при необходимости – ​местные антибиотики (Флоксал®). Ввиду тяжелого осложнения кори, связанного с дефицитом витамина А, всем больным детям Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует назначать витамин А независимо от страны проживания и возраста (до 6 мес – ​50 000 МЕ/день 2 дозы, 6-11 мес – ​100 000 МЕ/день 2 дозы, старше 1 года – ​200 000 МЕ/день 2 дозы).

Контагиозный моллюск

Контагиозный моллюск вызывается вирусом Poxviridae из семейства вирусов натуральной оспы. Заболевание характеризуется появлением на коже лица в области век единичных или множественных узелков разного размера, гладких, твердых, безболезненных, с жемчужным блеском. Позже в центре узелков появляется вдавление с отверстием, через которое видно белое или желто-коричневое содержимое. При локализации узелков по краю века развивается фолликулярный конъюнктивит с папиллярной гиперплазией конъюнктивы.

Терапия контагиозного моллюска пока остается предметом для дискуссии. При лечении пациентов с ВК важно помнить главное правило: при воспалении конъюнктивы нельзя применять глазные капли, содержащие консерванты. В этом аспекте обращают на себя внимание увлажняющие капли Артелак® Сплеск без консервантов.

Аденовирусная инфекция

Часто поражение глаз наблюдается при аденовирусной инфекции, на фоне которой развивается фарингоконъюнктивальная лихорадка. Патология проявляется одно- или двусторонним поражением глаз, резкой гиперемией, выраженным отеком, слезотечением. Конъюнктивит может быть фолликулярным или пленчатым. У таких больных также наблюдаются симптомы фарингита, лихорадка, передняя шейная лимфаденопатия, минимальные признаки поражения роговицы.

Более тяжелой формой аденовирусной инфекции является аденовирусный кератоконъюнктивит, при котором сначала поражается один глаз, через 3-6 дней – ​второй. Заболевание имеет двухфазное течение: на протяжении первой недели развивается острый конъюнктивит с незначительным слизисто-пенным отделяемым, со второй недели присоединяются роговичный синдром, субэпителиальные помутнения роговицы, нередко с наличием эрозивных участков, что приводит к снижению остроты зрения.

Специфического лечения аденовирусного конъюнктивита нет. Применяются частые инстилляции раствора повидон-йода 0,8‑2,5% в конъюнктивальную полость с последующим промыванием глаз, увлажняющие капли Артелак® Сплеск (4-6 раз в день на протяжении 4-6 недель), холодные компрессы; при появлении субэпителиальных инфильтратов, псевдомембран назначаются ​кортикостероиды.

Ветряная оспа

Нередко ВК возникает при ветряной оспе, сопровождающейся везикулярными высыпаниями, слизистыми выделениями, иногда роговичным синдромом (светобоязнь, слезотечение, блефароспазм, ощущение инородного тела в глазу). У ослабленных детей иногда развивается поверхностный кератит с точечными изъязвлениями. При тяжелом течении ветряной оспы, особенно на фоне гормональной и иммуносупрессивной терапии, может развиться иридоциклит, хориоретинит, неврит зрительного нерва, вторичная глаукома. При вирусном энцефалите у больных ветряной оспой часто возникает ретробульбарный неврит зрительного нерва с атрофией и поражением глазодвигательных нервов.

Офтальмогерпес

Офтальмогерпес – ​одно из наиболее опасных проявлений герпетической инфекции, при которой вирус проникает в глазное яблоко. Зачастую в патологический процесс вовлекается роговица, развиваются кератиты, которые являются ​распространенной причиной резкого ухудшения зрения. При отсутствии лечения инфекция поражает более глубокие ткани глаза, что нередко приводит к инвалидности и полной потере зрения. После кератита на роговице остаются помутнения (рубец, бельмо). Важно отметить, что офтальмогерпес может протекать как одновременно с поражением слизистых оболочек, так и самостоятельно – ​без видимых проявлений герпеса на губах.

Наиболее частыми клиническими формами офтальмогерпеса являются блефароконъюнктивит и каналикулит, для которых характерны появление язв или герпетических пузырьков на коже век (по ресничному и интермаргинальному краю), гиперемия конъюнктивы и кожи век, эрозии интермаргинального пространства, возможно увеличение регионарных лимфоузлов. При локализации патологического процесса у внутренней спайки век может развиться каналикулит с последующей обструкцией слезных точек, канальцев.

Герпетическому конъюнктивиту свойственно длительное течение, часто случаются рецидивы, что является серьезным «камнем преткновения» в лечении таких больных. Вирус Herpes simplex поражает роговицу в виде древовидных разрастаний. Этот процесс зачастую сочетается с герпетическим поражением век и/или крыльев носа. Следует отметить, что неадекватное применение стероидов может ухудшить состояние пациента, но однократное применение гормонального препарата позволяет контролировать патологический процесс.

Кератит – ​это воспаление роговицы, которое сопровождается ее помутнением и в ряде случаев приводит к снижению остроты зрения. При выявлении у пациента кератита на первичном этапе оказания медицинской помощи его необходимо немедленно направить к офтальмологу. Кератит сопровождается появлением роговичного синдрома. При объективном осмотре выявляется воспалительный инфильтрат.

Герпетические кератиты на фоне первичной герпетической инфекции, вызванной вирусами Herpes simplex 1 и 2 типа, чаще возникают у детей раннего возраста при первичном проникновении возбудителя в организм. Часто такие кератиты сочетаются с конъюнктивитами, поражением кожи и слизистых оболочек. При поверхностном герпетическом кератите появляются точечные инфильтраты, образуются пузырьки, которые позже лопаются, отчего формируется эрозия. Возможно диффузное помутнение роговицы с последующей деструкцией эпителия. Этой форме кератита свойственна обильная и ранняя васкуляризация роговицы.

Нередко в практике офтальмологов встречаются случаи герпетического поражения сетчатки, которое при отсутствии противовирусного лечения становится причиной острой потери зрения.

Вторичный офтальмогерпес возникает на фоне латентной вирусной инфекции и чаще встречается у подростков и взрослых. Как правило, поражается один глаз. Следует отметить, что для данной клинической формы поражение слизистой оболочки и кожи глаз не характерно, эпителиальные точечные кератиты возникают редко. При вторичном офтальмогерпесе чаще развиваются стромальные кератиты и кератоувеиты. Наибольшая проблема заболевания – ​это хроническое и рецидивирующее течение, которое сложно поддается лечению. Заболевание может развиться из-за переохлаждения или перегревания организма, стресса. Главной задачей врача при лечении пациента с вторичным офтальмогерпесом является раннее начало адекватной терапии для предупреждения развития последующих рецидивов.

Для соблюдения правильного маршрута пациента с инфекционными поражениями глаз педиатру, как врачу первого контакта, важно знать основные признаки кератитов. Первым и главным симптомом, который указывает на высокую вероятность вирусного или нейротрофического кератита, является анестезия или гипестезия роговицы. Выявление этого симптома не требует специальных приспособлений – ​достаточно аккуратно прикоснуться ваткой к роговице.

Поражение глаз может возникать на фоне инфекции, вызванной вирусом Herpes zoster. При опоясывающем герпесе возможно развитие кератита, склерита, увеита, ретинита. Патологический процесс характеризуется быстрым развитием болезни, хроническим и рецидивирующим течением с множественным поражением и вовлечением глубоких слоев сетчатки. Со стороны роговицы наблюдаются субэпителиальные или глубокие дисковидные помутнения, возможно образование язв. Глазные проявления опоясывающего герпеса характеризуются высоким риском двустороннего поражения глаз, отслойки сетчатки, быстрого и значительного снижения зрения. Поскольку вирус Herpes zoster тропный к нервным структурам, болезнь сопровождается интенсивной неврологической болью, также возможны невриты, параличи глазных мышц.

Цитомегаловирусная инфекция

При цитомегаловирусной (ЦМВ) инфекции преимущественно страдают пигментный эпителий сетчатки и увеальный тракт. Для поражения глаз ЦМВ характерны ретинальные кровоизлияния, обильное отложение достаточно больших роговичных преципитатов, помутнение роговицы, экссудация в стекловидное тело с формированием фиброза, атрофия и колобома зрительного нерва. ЦМВ-инфекция глаз также может привести к полной потере зрения; к счастью, это осложнение встречается редко.

Диагностика вирусной инфекции (Herpes simplex 1 и 2 типа, Herpes zoster, ЦМВ) включает выявление специфических антител IgM, нарастания титра антител IgG (в острой стадии и стадии выздоровления) в 4 и больше раз, ПЦР-анализ, идентификацию вируса с помощью посева на культурах тканей. Часто не удается выявить антитела острой фазы, особенно при ЦМВ-инфекции, поэтому при назначении терапии инфекционисты должны ориентироваться на динамику титра антител IgG.

Пациентам с ветряной оспой, опоясывающим герпесом в качестве этиотропного лечения назначается ацикловир: детям до 2 лет – ​200 мг 4 р/сут, 2-6 лет – ​400 мг 4 р/сут, после 6 лет – ​800 мг 4 р/сут. Курс лечения – ​7 дней или 48 ч после появления последних элементов сыпи. При тяжелом течении инфекционного заболевания применяют парентеральную форму ацикловира: по 10‑15 мг/кг 3 раза в день на протяжении 7-10 дней. При вирусном конъюнктивите назначаются системные антигистаминные препараты, слезозаменители и корнеопротекторы (Артелак® Сплеск, при роговичном синдроме – ​препарат Корнерегель® 3 раза в день на протяжении 2-6 мес), при отеке век – ​холодные компрессы, при присоединении вторичной бактериальной инфекции – ​капли Флоксал® (4 р/сут на протяжении 5-7 дней). При тяжелом течении герпесвирусного кератоконъюнктивита – ​местный гель ацикловира на фоне системной противовирусной терапии. Если у пациента выявляют субэпителиальные инфильтраты, терапию дополняют каплями дексаметазона 0,1% (2-3 р/сут на протяжении 5-14 дней) или гидрокортизоновой мазью 0,5% (2 р/сут на протяжении 7 дней).

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция (Hand-foot-mouth syndrome) – ​частое вирусное заболевание среди детей, сопровождающееся появлением характерной сыпи на руках, ногах и лице. Наиболее тяжелой клинической формой энтеровирусной инфекции является эпидемический геморрагический конъюнктивит (ЭГК), который вызывается вирусами ECHO и Коксаки. Для ЭГК характерно острое начало болезни, сильная боль, интенсивный отек и геморрагии конъюнктивы и век, периокулярная лимфаденопатия. Как правило, сначала поражается один глаз с развитием роговичного синдрома, через 8-24 ч в патологический процесс вовлекается второй глаз. Лечение ЭГК симптоматическое.

Нейротрофический кератит

Нейротрофический кератит (НК) – ​это хроническое дегенеративное поражение эпителия роговицы, характеризующееся задержкой его заживления, потерей нормального роговичного рефлекса и изменением структуры слезы. Даже при отсутствии травмы этот процесс может прогрессировать в поверхностный точечный кератит, а затем – в эпителиальную язву, язву стромы, перфорацию роговицы. Причинами НК могут быть инфекции (вирусы простого герпеса, опоясывающего герпеса, розацеа, проказа), применение некоторых лекарственных средств (местных анестетиков, глазных капель с консервантами, местных стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов), офтальмологические операции, травмы, облучение лица, внутричерепные или системные причины (воспаление, инсульт, сахарный диабет и др.), врожденные пороки, неудачное применение ботулотоксина при проведении косметических процедур.

Диагностика НК затруднена, поскольку начальные проявления болезни напоминают обычный конъюнктивит. НК протекает в 3 стадии. Первая характеризуется гиперемией конъюнктивы, снижением времени разрыва слезной пленки, поверхностным кератитом. Назначение на этом этапе антибактериальных средств, сульфацила натрия, применение защитных контактных линз могут только усугубить процесс. На второй стадии появляются эрозии. При отсутствии адекватного лечения патология прогрессирует: развивается стромальный лизис, возможна перфорация роговицы. На этом этапе медикаментозное лечение бессильно. Диагноз НК следует заподозрить в случае анестезии или гипестезии роговицы.

Лечение НК включает частое использование безконсервантных слезозаменителей (Артелак® Сплеск), препаратов, стимулирующих регенерацию эпителия роговицы (Корнерегель®), аутосыворотки или цельной аутокрови. При необходимости назначаются местные антисептики, антибиотики. На поздних стадиях используется хирургическое лечение (конъюнктивальная или амниопластика, пересадка стволовых клеток, послойная кератопластика).

Бактериальные конъюнктивиты

Бактериальные конъюнктивиты (БК) – ​это та проблема, с которой чаще сталкиваются педиатры, чем детские офтальмологи. При БК, как правило, поражаются оба глаза, пациент жалуется на жжение, ощущение инородного тела, зуд, покраснение, светобоязнь, слезотечение, боль. При осмотре выявляют гнойное или слизисто-гнойное отделяемое, корочки по краю век.

Современные принципы лечения пациентов с БК предусматривают применение местных антибиотиков, механическое устранение возбудителя и использование увлажняющих препаратов для лечения синдрома сухого глаза и профилактики рецидивов заболевания. 

При БК антибиотики должны назначаться как можно раньше с момента установления диагноза. В качестве стартовой терапии нужно выбирать антибактериальные препараты широкого спектра действия в адекватных дозах и длительным курсом (не менее 5-7 дней). Одними из наиболее часто используемых антибиотиков в отечественной офтальмологии являются фторхинолоны. Они обладают широким противомикробным действием против грамположительных и грам-отрицательных бактерий, хламидий, характеризуются низким уровнем формирования перекрестной резистентности и проникают в переднюю камеру глаза. 

Бактерицидная глазная мазь Флоксал® содержит микронизированный офлоксацин, обладает хорошими адгезивными свойствами, не содержит консервантов. Точка разрежения мази близка к температуре роговицы. Препарат Флоксал® действует длительно за счет сохранения эффективной концентрации в слезной пленке в течение более 10 ч. Антибиотик применяется для лечения инфекций переднего сегмента глаза, вызванных чувствительными к офлоксацину возбудителями (хронического конъюнктивита, кератита, язвы роговицы, хламидийной инфекции глаз) у пациентов с 1 года.

При ведении педиатрических пациентов с БК врачи часто допускают ошибки: назначают три и более наименований противомикробных препаратов, часто используют только симптоматическое лечение (промывание глаз растворами антисептиков), злоупотребляют кортикостероидными средствами для уменьшения дискомфорта, поздно назначают антибиотики вследствие необоснованного опасения применять эти препараты.

Хламидийный конъюнктивит

Тяжелым инфекционным поражением глаз является хламидийный конъюнктивит (ХК). Патология характеризуется подострым или хроническим течением с преимущественным вовлечением одного глаза. При ХК наблюдается папиллярная гипертрофия нижнего свода, слизистое отделяемое, регионарная лимфаденопатия. 

Лечение пациентов с ХК включает антибактериальную терапию (капли или мазь Флоксал® на протяжении 21 дня), гидрокортизоновую мазь (со 2-й недели лечения на протяжении 14-21 дня), слезозаменители (Артелак® Сплеск). Ведение пациентов с хламидийной инфекцией требует консультации уролога или гинеколога.

Cиндром сухого глаза

При воспалительном процессе часто наблюдается угнетение функции желез Краузе и Вольфринга, что приводит к развитию синдрома сухого глаза (СГ). 

Поэтому после перенесенных БК необходимо назначение безконсервантных слезозаменителей (Артелак® Сплеск). 

Синдром СГ у детей сегодня встречается все чаще. Это многофакторная патология поверхности глаза, которая характеризуется потерей гомеостаза слезной пленки и сопровождается глазными симптомами. При синдроме СГ наблюдается снижение стабильности слезной пленки и гиперосмолярность, воспаление и повреждение тканей глаза, нейросенсорные нарушения. Если еще несколько лет назад детские офтальмологи отрицали актуальность данной патологии для педиатров, то сегодня ее распространенность составляет 10-12% и продолжает расти. Синдром СГ – ​это так называемая болезнь цивилизации, которая связана с повышенной испаряемостью слезы из-за кондиционирования и отапливания помещений, снижения частоты мигательных движений при чтении или использовании гаджетов. 

Основным методом лечения пациентов с синдромом СГ является длительное применение препаратов гиалуроновой кислоты, например офтальмологического раствора Артелак® Сплеск, который содержит 0,24% гиалуроновой кислоты в виде натриевой соли. У пациентов с вирусными, бактериальными, хламидийными конъюнктивитами длительное использование безконсервантных слезозаменителей на основе гиалуроновой кислоты (Артелак® Сплеск) позволяет избежать рецидивов и предотвратить снижение остроты зрения.

Актуальной проблемой при длительных рецидивирующих конъюнктивитах является состояние краев век. Незамкнутая глазная щель при закрывании глаз (лучше оценивать этот симптом во время ночного сна) может быть причиной частых рецидивов конъюнктивита и требует назначения препаратов, которые стимулируют регенерацию эпителия роговицы и конъюнктивы, например препарат витамина В5 (декспантенол) и карбомера Корнерегель®. На фоне применения глазного геля уменьшается отек роговицы, ускоряется оптическая реабилитация пациентов, облегчается процесс физиологической дислокации эпителия роговицы (от периферии к центру), наблюдается более регулярная укладка роговичных коллагеновых волокон.

Таким образом, постановка точного диагноза и назначение адекватной терапии позволяют предупредить развитие тяжелых осложнений и снижение зрительных функций.

Подготовила Илона Цюпа

Согласовано в печать: 27.05.2019.

RAF FLO-UA1905-102-01

Тематичний номер «Педіатрія» №2 (49), травень 2019 р.

 

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Педіатрія

31.12.2020 Педіатрія Сучасні напрямки противірусної терапії: раннє лікування – ​зменшення ризиків

Якщо взяти до уваги особливості перебігу та розвитку гострих респіраторних вірусних інфекцій (ГРВІ), особливості імунної відповіді, сучасну екологічну ситуацію, різноманіття фармакологічних препаратів та можливість їх синергічного застосування, проблема вибору оптимального противірусного засобу лишається сьогодні однією з найактуальніших у педіатрії. Профілактика, рання діагностика та лікування сезонних ГРВІ набувають особливого значення у зв’язку з подібністю клінічних проявів інфекцій, які спричинені вірусами, що здатні викликати розвиток тяжкої пневмонії (зокрема MERS-CoV та SARS-CoV‑2 – ​збудниками нової коронавірусної інфекції COVID‑19). …

31.12.2020 Педіатрія Алгоритм діагностики та лікування кашлю у дітей

Кашель є однією з найчастіших скарг, з якою батьки дитини звертаються до педіатра чи сімейного лікаря. Особливо гостро питання діагностики та лікування кашлю у дітей постало у зв’язку з пандемією COVID-19, адже кашель є одним із тривожних симптомів імовірного інфікування. …

Вирусный коньюктивит: симптомы, лечение и профилактика

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

3 офтальмологическое отделение

Врач-офтальмолог Огольцова Т.В.

Конъюктивит – это воспалительное заболевание конъюнктивы, то есть слизистой оболочки глаза. На сегодняшний день существует 3 основных вида конъюктивита, которые в свою очередь также подразделяются в зависимости от возбудителя или причин возникновения: вирусный, бактериальный, аллергический. Также отдельное место принадлежит грибковому конъюктивиту и атипичному хламидийному.

Сегодня наиболее актуален вопрос вирусного конъюктивита, его лечения, его симптомов и профилактики. Он с одинаковой частотой встречается и у детей, и у взрослых, заразен и более распространён в осеннее-весенний период, холодный переходный период. При вирусном конъюнктивите, симптомы могут возникать одновременно с поражением верхних респираторных путей. Чаще всего вирусный конъюктивит начинается с одного глаза, а затем поражает оба глаза. Инфекция передаётся контактным путем, то есть через руки, близкое соприкосновение, воздушно-капельным путем заражение маловероятно, но возможно.

Симптомы вирусного конъюнктивита. Инкубационный период такого конъюктивита составляет не более 4-12 дней. Зачастую многие пациенты могут вспомнить, что общались с больным конъюктивитом некоторое время назад. По окончании этого периода вирусный коньюктивит проявляется симптомами: На коньюктиве век могут образовываться фолликулы. Происходит увеличение сосудов и раздражение нервных окончаний в области глаз, что выражается покраснением, слезотечением, зудом глаз. Сначала в одном глазу появляется серозное отделяемое, которое быстро распространяется на второй глаз. Могут увеличиваются предушные лимфатические узлы, становятся болезненными при пальпации. Может развиваться светобоязнь или ощущение инородного тела в глазах. Как осложнение-помутнение роговицы, которое может служить причиной снижения зрения, и даже после выздоровления остаточные помутнения роговицы врач может наблюдать еще в течение 2 лет.

Лечение проводится с использованием противовирусных глазных капель с интерфероном, таких как: Офтальмоферон, который обладает противовоспалительным, противовирусным и иммуномодулирующим действием, поскольку содержит человеческий интерферон. Закапывание осуществляется 6-8 раз в день по 1-2 капли при остром вирусном коньюктивите, по мере выздоровления 2-3 р/ раза в день. Для профилактики присоединения вторичной бактериальной инфекции ещё нужно закапывать альбуцид , витабакт или ципролет 2-3 р/день.
При лечении коньюктивита следует соблюдать определённые правила:

-При поражении одного глаза нужно закапывать и в здоровый глаз, но так, чтобы пипетка не касалась век и ресниц.

-Не стоит закапывать больше 1 капли – всасываемость, в любом случае, 1-2 капли.

— Капли можно подогревать до температуры тела, чтобы они не вызывали неприятных ощущений.

-Не нужно закрывать глаз повязками, так как это препятствует оттоку слезы и гноя.

-Вытирать глаза следует отдельным платком, который после лечения нужно продезинфицировать.

Профилактика коньюктивита.

Основные профилактические меры — это соблюдение простых гигиенических правил: не касаться глаз руками, а пользоваться платком или салфеткой, мыть с мылом руки после прихода с улицы, пользоваться только своими личными предметами гигиены.

В терапии коньюктивита главное — это отличить одну разновидность заболевания от другой. Это совершенно необходимо для адекватного лечения, так как при разных видах болезни используются принципиально отличные друг от друга методы лечения. Самостоятельная диагностика и лечение чреваты ошибками и негативными последствиями. Диагностическую и терапевтическую задачу лучше всего решит врач. Своевременное обращение за квалифицированной помощью поможет быстро вылечить заболевание. Помните, что любые заболевания можно предотвратить, повышая иммунитет прогулками на свежем воздухе и витаминотерапией.

Конъюнктивит у Ребенка от 1 Месяца до 2 — 3 Лет. Особенности Лечения, Применение Альбуцида, Капель и Мазей, Консультация Офтальмолога | Navimed

Зуд, покраснение из-за лопнувших сосудов, жжение и слизистые или гнойные выделения: вы обнаружили симптомы конъюнктивита у детей, а чем лечить — не знаете? Пусть конъюнктивит и считается очень распространенным и довольно приставучим к детским глазкам заболеванием, лечение обычно не протекает слишком сложно и долго.

Конъюнктивит у ребенка

Когда дает слабину иммунитет ребенка, остановить заболевание не могут даже естественные барьеры — веки и слезная жидкость. Если же ваш ребенок все же заболел, не стоит откладывать лечение: конъюнктивит не пройдет просто так без вмешательства врача, к которому, конечно, обязательно нужно обратиться.

Конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза. Замечали ли вы когда-нибудь, как часто ваш ребенок прикасается к своим глазам? Уследить за непоседой и за тем, чтобы его ручки всегда были чистыми — задача не из простых. Отсюда и берется огромное множество причин, по которым и появляется конъюнктивит у ребенка.

Конъюнктивит — частое заболевание у детей 

 

Конъюнктивит делится на несколько типов: он может быть вирусным, бактериальным или же аллергическим. Вирусный конъюнктивит появляется при длительном контакте ребенка с больным или же он сам может занести инфекцию в глаза, если, например, болеет ОРВИ или ОРЗ. При вирусном конъюнктивите обычно воспаляется только один глаз, из которого по истечение небольшого времени появляются слизистые выделения.

Причиной бактериального конъюнктивита могут стать грязные руки, предметы, а летом — водоемы. Этот тип заболевания наиболее неприятный. Страдают чаще всего оба глаза, из которых выделяется слизистая жидкость, сменяющаяся через день-два на гнойную (густой бледно-желтой или белой консистенции).

После сна на веках ребенка появляется засохшая корочка, избавляться от которой нужно очень аккуратно, чтобы не повредить слипшиеся реснички и само веко. Кроме того, характерна повышенная температура и общая слабость. Бактериальный конъюнктивит очень заразный, как и вирусный.

Аллергический конъюнктивит является следствием реакции ребенка на раздражители, такие как цветочная пыльца, пыль и так далее. Он редко сопровождается выделениями, но поражению подвергаются не только глаза, но и слизистая носа. Как правило, ребенок часто чихает и жалуется на зуб еще и в носу.

Как лечить конъюнктивит?

Самое главное правило при любом заболевании и при конъюнктивите в частности — не заниматься самолечением . Как уже было сказано, воспаление слизистой глаза может происходить по разным причинам, и определить характер заражения может только хороший врач-офтальмолог. Именно он по результатам наблюдения назначит капли или мази, подходящие вашему ребенку.

  1. Лучше ничего не делать с воспаленными глазками, пока вас не примет лечащий врач. Но, конечно, оказаться у него сразу при первых признаках конъюнктивита не всегда может получиться (например, если симптомы появились ближе к ночи). В таком случае можно использовать лекарство, подходящее для детей любого возраста с подозрением на вирусный или бактериальный конъюнктивит — глазные капли Альбуцид. При аллергической реакции подойдут антигистаминные таблетки или суспензии.
  2. При вирусном или бактериальном конъюнктивите помимо прописанных врачом капель можно использовать раствор ромашки, чтобы промывать им глаза. При этом движения должны быть направлены от виска в носу. Также ромашкой следует убирать корочку с глаз, которая образуется за ночь и в течение дня. При аллергическом конъюнктивите промывание не обязательно.
  3. Если у ребенка воспален только один глаз, это не значит, что вылечить нужно только его. Наоборот, необходим уход и за здоровым глазом, потому что инфекция может переместиться на него. По той же причине для промывания каждого глаза нужно брать отдельный ватный диск (не стоит пользоваться платками, в волокнах ткани могут оставаться частички выделений, которые позже спровоцируют новое воспаление).
  4. Накладывать повязку на глаза нельзя. Под ней начнут размножаться бактерии, что может травмировать и так пораженное веко ребенка.
  5. Лучше всего использовать только те капли, которые прописывает врач, а не полагаться на советы знакомых или пользователей Интернета. Не все капли подойдут для лечения ребенка. На начальном этапе заболевания капли закапывают примерно каждые три часа. От конъюнктивита для детей постарше чаще всего прописывают растворы Эубитал, Фуцитальмик, Витабакт, Левомицетин, Колбиоцин. Грудничкам больше подходит десятипроцентный раствор Альбуцида.
  6. Также врач может прописать мазь. Это очень удобно для маленьких деток, которые капризничают из-за капель. Тетрациклиновую и эритромициловую мази аккуратно закладываются под нижнее веко.
То, что доктор прописал — не занимайтесь самолечением конъюнктивита у детей

Как использовать капли: советы родителям

Никто не любит лечиться и принимать лекарства, а глазные капли вообще обычно вызывают у ребенка слезы и истерику. Если вы до этого никогда не сталкивались с необходимостью капать глаза детям, то некоторые советы помогут вам правильно подступиться к малышу.

  • не кричите и не ругайтесь на ребенка, если он зажмуривает глаза и отказывается их открывать — капнуть капли можно и на закрытый глаз между нижним и верхним веком. Когда ребенок все же откроет глаза, лекарство все равно попадет внутрь. Кроме того, открыть зажмуренный глаз очень просто, раздвинув его пальцами. Но, конечно же, делать это нужно аккуратно и мягко;
  • все капли от конъюнктивит по инструкции положено хранить в холодильнике, поэтому лучше всего погреть их перед использованием в ладонях, потому что холодные капли не только вызовут дискомфорт, но и могут повлиять на появление еще более сильного раздражения;
  • ни в коем случае не пользуйтесь каплями, у которых истек срок годности, и не храните их в открытом виде;
  • детям до года капать капли нужно только пипеткой с круглым концом, чтобы не поранить глазки малыша. Правильней всего оттянуть нижнее веко и выдавить пару капель, которые сами распределятся по глазу, а излишки промокнуть марлевой салфеткой или ваткой, отдельными для каждого глаза;
  • если грудничок неспокоен и начинает вертеться, попросите кого-нибудь подержать ему головку. Взрослого ребенка можно отвлечь разговором;
  • детям постарше можете доверить самостоятельное закапывание, но под вашим присмотром.
Закапывание глаз ребенку порой «трудная» задача для родителей

Еще несколько советов при лечении конъюнктивита

Во время течения болезни, ребенок может стать очень чувствителен к свету — это вполне нормальная реакция на раздражение. В таком случае не стоит включать слишком яркий свет в присутствии зараженного, а при ярком солнечном свете дайте ему солнцезащитные очки.

Яркий свет — дополнительный раздражитель глаз при конъюнктивите 

 

Не стоит лечить конъюнктивит народными средствами. Раствор ромашки, конечно, подойдет для промывания глаз, но не обеспечит должное лечение, потому что при вирусном и бактериальном конъюнктивите необходимо принимать проверенные средства и антибиотики.

Пренебрежение этим очень быстро приведет к осложнениям. Если не запускать лечение, то болезнь проходит от четырех дней до недели, а хроническая форма — в течение месяца. Глаза — очень важная часть нашего тела, поэтому шутить с их здоровьем опасно.

Необходимо уменьшить контактирование больного ребенка с другими людьми, ведь, как уже было сказано, конъюнктивит очень заразен в большинстве случаев. Ни в коем случае не отправляйте ребенка в школу или садик. Изолировать его от всех членов семьи, конечно, не получится, но ограничить время, проводимое с ними, все же стоит, иначе конъюнктивитом заразятся все.

Вылеченный глаз или оба глаза нужно беречь, продолжать промывать еще несколько дней. Обязательно избавьтесь от пипеток, салфеток и ваток, которые использовались во время лечения.

Как оградить ребенка от заражения конъюнктивитом

Профилактика конъюнктивита не включает в себя какие-либо сложные действия. Научить каждого ребенка ухаживать за собой и за своим здоровьем — обязанность любого родителям.

Приучать ребенка к гигиене надо с наименьшего возраста

 

Чтобы избежать заражения нужно:

  1. Соблюдать правила личной гигиены. Это самое важное правило в уходе за собой и за здоровьем. Научите своего ребенка мыть руки и пользоваться только своим полотенцем. Свои средства личной гигиены должны быть не только в садике, школе или спортивной секции, но и дома у каждого члена семьи.
  2. Следите так же за чистотой его кроватки, игрушек и всех тех предметов, которые вызывают у него интерес и любопытство.
  3. Приучите его не трогать лицо, а тем более глаза, грязными руками и другими предметами или вещами.
  4. Причиной конъюнктивита может стать ослабленная иммунная система, поэтому следите за правильным рационом ребенка, покупайте продукты с большим содержанием разных витаминов, а также следите за чистотой продуктов, которые собираетесь использовать при приготовлении какого-либо блюда.
  5. Проветривайте дом и комнату, в которой чаще всего играет или занимается ребенок. Если вы курите, то не делайте этого при ребенке как дома, так и в машине и на улице. Табачный дым может стать причиной сильного раздражения глаз.
  6. Гуляйте с ребенком пару часов в день, не давайте ему долго засиживаться в квартире
  7. Это кажется очевидным, но все же упомянуть об этом необходимо: не давайте ребенку контактировать с больными детьми или членами семьи. Причем не важно, заражены они конъюнктивитом или чем-то другим.
  8. Если ваш ребенок ходит в бассейн, проверяйте, носит ли он защитные очки. Вода с содержанием хлора сильно влияет на здоровье глаз.

Конъюнктивит — действительно неприятное заболевание, переносить которое тяжело не только физически, но и морально, потому что человек, будь он взрослым или ребенком, теряет возможность в полной мере пользоваться одним из главных органов восприятия окружающего мира.

 

Чтобы ваши дети не оказался жертвами заразной болезни, не только сами следите за их гигиеной, но и учите малышей самостоятельно заботиться о своей чистоте и своем здоровье. И потом ребенок обязательно скажет вам спасибо!

Информация для родителей недоношенных детей

Уважаемые родители!

Если ваш малыш родился недоношенным, с первых минут жизни ему необходимо наблюдение и помощь опытных специалистов. Наша главная задача — вовремя выявить и предотвратить возможные осложнения и заболевания, возникающие вследствие незрелости организма недоношенного ребенка. Одной из таких проблем является неправильный рост сосудов сетчатки глаза преждевременно родившегося ребенка – ретинопатия недоношенных.

По статистике во всем мире ретинопатия недоношенных является одной из основных причин слепоты и слабовидения у детей раннего возраста.

Чем меньше масса тела при рождении и срок гестационного (внутриутробного) развития ребенка, тем выше вероятность развития у него этого грозного заболевания. У всех недоношенных детей имеются признаки незрелости глаз и незавершен процесс формирования сетчатки. Сетчатка (нервная ткань глаза) может развиваться двумя путями: нормальный рост сосудов сетчатки или неправильный (патологический) – развитие ретинопатии недоношенных. Врач-офтальмолог с помощью современных методик обследования (цифровой ретиноскопии) выявляет все изменения созревающей сетчатки недоношенного ребенка.

Первый осмотр необходимо провести не позднее 4 недели жизни ребенка. Обычно признаки заболевания обнаруживаются не ранее 34 – 36 недель зрелости ребенка. При выявлении предвестников или первых симптомов заболевания осмотр глазного дна у детей проводится на специальном оборудовании 1 раз в неделю или в две недели, в зависимости от выявленной стадии ретинопатии недоношенных.

В группу риска развития ретинопатии недоношенных входят все дети, родившиеся со сроком гестации до 35 недель, с массой тела при рождении до 2000 гр, перенесшие критические состояния в период новорожденности, получавшие реанимационную помощь (ИВЛ) после родов (Приказ МЗ РФ № 442н от 25 сентября 2012 г.).

Как правило, сетчатка недоношенного ребенка формируется к 40–42 неделям его полной зрелости. Если Ваш ребенок выписывается из стационара ранее этого срока и у него не было зарегистрировано признаков ретинопатии недоношенных, ему необходимо продолжить наблюдение у специалистов до момента полного созревания сетчатки.

Ретинопатия недоношенных в активном периоде имеет 5 стадий. На 1-й и 2-й стадиях процесс чаще обратим, и сетчатка формируется правильно. Самыми тяжелыми, приводящими к инвалидизации ребенка по зрению, являются 4-я и 5-я стадии, когда происходит отслойка несформировавшейся сетчатки.

Если заболевание достигает «пороговой» стадии (3 стадия, наличие «плюс-болезни», нетипичная локализация процесса), или выявляется особая тяжелая форма течения заболевания (задняя агрессивная ретинопатия недоношенных) необходимо срочное проведение лазерно-хирургического лечения (лазерной коагуляция сетчатки).

Задняя агрессивная ретинопатия развивается в более ранние сроки и имеет молниеносный характер течения. При обнаружении данной формы необходимо проведение лазерной коагуляции сетчатки в течение 72 часов от момента выявления.

В отделе микрохирургии глаза у детей МНТК «Микрохирургия глаза» им.акад. С.Н. Федорова оказывается полный комплекс помощи детям с ретинопатией недоношенных: комплексная диагностика, все виды лазерного и хирургического лечения, динамическое наблюдение и реабилитация. В случае необходимости проведения лазерного или хирургического лечения помощь оказывается БЕСПЛАТНО по программе Высокотехнологичной медицинской помощи (ВМП).

Ячмень у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение ячменя у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Ячмень – это распространенное инфекционно-воспалительное заболевание век, характеризующееся образованием гнойного экссудата в полости волосяной луковицы ресницы или в находящейся рядом с ней сальной железе. Диагностикой и лечением данного заболевания занимаются офтальмолог.

Описание заболевания

Ячмень является наиболее встречающейся в офтальмологии болезнью век, с которой минимум один раз в жизни сталкиваются свыше 80% людей. Патология носит инфекционный характер и возникает при попадании в область глаза бактериальной инфекции. Заболевание часто возникает в детском и подростковом возрасте, что связано с несовершенством иммунной системы и неспособностью детского организма бороться с патогенной микрофлорой наравне со взрослыми.

Выделяют 2 основных вида ячменя век – наружный и внутренний. Наружный ячмень характеризуется возникновением гнойничка с внешней стороны ресничного края века. Внутренний ячмень встречается значительно реже и представляет собой гнойник, развивающийся при инфицировании мейбомиевых желез на внутренней стороне века.

При подозрении на глазную патологию необходимо показать ребенка квалифицированному офтальмологу. Отсутствие соответствующего лечения (или самолечение) может нанести непоправимый вред здоровью глаз ребенка, вызвав тяжелые гнойно-септические осложнения.

Симптомы ячменя

Клиническая картина заболевания возникает остро и протекает в короткие сроки. В начале болезни ребенок жалуется на зуд края века одного или реже обоих глаз. Затем возникают ограниченная отечность и покраснение кожи века в зоне воспаленной волосяной луковицы, болезненность при моргании или касании. В некоторых случаях отек выражен настолько сильно, что малыш оказывается неспособным открыть глаз. Спустя несколько суток (обычно двое-трое) наверху образования возникает пустула – гнойная головка желтоватого цвета. При самостоятельном вскрытии ячменя наружу выделяется гнойное содержимое, состоящее из погибших клеток волосяной луковицы, бактерий и дертрита.

При внутреннем ячмене симптоматика схожа с проявлениями внешней формы патологии, однако в данном случае гнойное образование формируется изнутри века в глубине его хряща. Определить воспаление можно при выворачивании века. Вскрытие гнойника внутреннего ячменя, в отличие от внешнего, происходит в конъюнктивальный мешок.

При образовании множественных ячменей на глазу могут появляться симптомы общеинтоксикационного синдрома:

  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • мышечная и суставная боль, ломота в теле;
  • увеличение лимфоузлов.

Причины ячменя

Ячмень возникает при попадании в организм ребенка патогенных микроорганизмов. Как правило, инфекция носит бактериальный характер и вызывается золотистым стафилококком. Значительно реже болезнь является результатом вирусной или грибковой инфекции.

Проникая в сальную железу или волосяной мешочек, возбудители провоцируют закупорку выводных протоков, от чего внутри развивается воспаление и скопление гнойного содержимого. Проникновению инфекции в веки ребенка способствует несоблюдение правил гигиены, а именно:

  • Использование чужих предметов личного пользования – полотенец, платочков и др.
  • Отсутствие необходимой гигиены рук, привычка трогать немытыми руками глаза.
  • Надевание контактных линз немытыми руками, неправильное хранение контактных линз.
  • Купание в загрязненных водоемах.

Как правило, ячмень возникает у детей с ослабленным иммунитетом. Снижение защитных сил детского организма может возникать в следующих случаях:
  • переохлаждение;
  • наличие хронических заболеваний;
  • воздействие стресса;
  • физическое и эмоциональное переутомление;
  • авитаминоз;
  • неблагоприятная экологическая обстановка, загрязненность воздуха.

Диагностика ячменя

При наличии проявлений ячменя ребенка необходимо привести на осмотр врачу-офтальмологу. Грамотному специалисту не составит труда диагностировать заболевание на основании характерных клинических признаков. Однако одного лишь подтверждения диагноза недостаточно. Для подбора эффективного лечения врачу, прежде всего, необходимо определить причину возникновения патологии и особенности течения заболевания. Для этого ребенок направляется на дополнительные исследования:
  • биомикроскопию глаза;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологический анализ мазка с конъюнктивы (метод позволяет выявить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам).

Лечение ячменя

Как правило, ячмень хорошо поддается медикаментозному лечению и при грамотно подобранной терапии проходит бесследно за 7-10 дней. При отсутствии осложнений для устранения глазной патологии достаточно местной консервативной терапии, включающей следующие процедуры:
  • Промывание век дезинфицирующими растворами
  • Использование антибактериальных капель и мазей.
  • Использование антибиотикосодержащих средств местного применения.

Помимо этого в лечении ячменя хорошо себя зарекомендовали физиотерапевтические процедуры, такие как УФО и УВЧ.

При наличии симптомов общей интоксикации организма ребенку назначаются жаропонижающие препараты, противовоспалительные средства, а также пероральный или внутримышечный прием антибиотиков. Для восстановления иммунной системы пациенту могут назначаться иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

В некоторых случаях ячмень достигает больших размеров и не поддается консервативному лечению. В этой ситуации может потребоваться хирургическое удаление очага воспаления. Для этого хирург аккуратно вскрывает гнойник специальными миниатюрными инструментами, после чего тщательно дезинфицирует образовавшуюся ранку.

Профилактика ячменя

Для предупреждения воспалительных процессов глаз и век рекомендуется:
  • мыть руки перед прикосновением к лицу;
  • укреплять иммунитет путем закаливания, правильного питания и занятий спортом;
  • своевременно лечить любые инфекционные процессы в организме.

Офтальмологи предупреждают, при появлении признаков, подозрительных в отношении ячменя, не заниматься самолечением и, тем более, не греть очаг воспаления (теплым яйцом, мешочком с солью). Самое правильное решение – показать ребенка детскому офтальмологу.

Врачи клиники для детей и подростков «СМ-Доктор» практикуют как консервативное, так и хирургическое лечение ячменя. Высокотехнологичное диагностическое и хирургическое оборудование, профессионализм сотрудников и индивидуальный подход к каждому пациенту позволяют добиваться высоких результатов в лечении офтальмологических заболеваний.


Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Розовый глаз у младенцев: симптомы, причины и лечение

Глаза вашего малыша красные и слезящиеся. Виноват ли розовый глаз? Это могло быть так, поскольку розовый глаз — одна из самых распространенных глазных инфекций у американских детей и взрослых, ежегодно диагностируя около 3 миллионов случаев.

Хотя розовый глаз доставляет дискомфорт и может быть чрезвычайно заразным, он, к счастью, выглядит намного хуже, чем есть на самом деле. Вот что вам нужно знать, чтобы держать это в секрете, от симптомов розового глаза у младенцев до лечения и домашних средств.

Что такое розовый глаз?

Розовый глаз, официально известный как конъюнктивит, представляет собой воспаление конъюнктивы или мембраны, выстилающей глаза и веки. Белая часть глаза становится розовой или красной — наиболее характерный симптом розового глаза у младенцев — поскольку кровеносные сосуды глаза воспаляются из-за инфекции, раздражителя или аллергии. У вас может быть розовый глаз на одном или обоих глазах, а некоторые типы могут быть очень заразными.

Причины розового глаза у младенцев и детей ясельного возраста

Есть несколько причин, вызывающих розовый глаз у младенцев и малышей:

  • Вирусы, многие из которых также вызывают простуду, являются наиболее частой причиной (на самом деле, дети часто развиваются розовые глаза, когда они насморкают — так что вы можете думать о конъюнктивите как о «простуде» в глазу вашего малыша)
  • Бактерии, некоторые из них также вызывают стрептококковое горло
  • Аллергены , такие как пыль, пыльца, шерсть животных или плесень
  • Раздражители , включая смог или хлор

Инфекция, передающаяся половым путем (например, гонорея и хламидиоз), также может передаваться от мамы к ее новорожденному при рождении, вызывая розовый глаз — вот почему всем младенцам дают антибиотики глазные капли или мазь по прибытии.Эти глазные капли могут вызвать легкий химический розовый глаз, который должен исчезнуть сам по себе.

Заразен ли розовый глаз?

Бактериальный и вирусный розовый глаз очень заразны. Они передаются при кашле, чихании и контакте рук с глазами с выделениями из глаз.

Розовый глаз от аллергии или химических раздражителей не заразен.

Симптомы розового глаза у младенцев и детей ясельного возраста

Симптомы розового глаза у младенцев и малышей различаются в зависимости от типа инфекции и степени тяжести.

Следующие симптомы розового глаза у младенцев могут помочь вам определить причину инфекции:

Вирусная инфекция

  • Один или оба глаза розовые
  • Те же глаза слезятся
  • Малыши могут сказать вам что их глаза горят
  • У вашего ребенка также может быть простуда или аденовирус, который является вирусом, обычно связанным с розовым глазом, который может вызывать жар, боль в горле и другие симптомы грудной простуды

Бактериальная инфекция

Аллергия

  • Оба глаза красные и слезящиеся
  • Заложенный или насморк
  • Малыши могут жаловаться на зуд в носу
  • Другие симптомы аллергии появляются при высоком уровне местной пыльцы

Химические раздражители

  • Оба глаза красные и слезящиеся
  • Пухлые веки
  • Симптомы появляются после плавания в бассейне или при высоком уровне загрязнения воздуха

Средства для лечения розового глаза у младенцев и малыши

Педиатры назначают антибиотики при подозрении на бактериальную инфекцию.На антибиотики реагирует только бактериальная инфекция.

Поскольку вирусный розовый глаз проходит сам по себе, если ваш врач считает, что за симптомами вашего ребенка стоит вирус, он или она, вероятно, порекомендует меры, чтобы избежать распространения инфекции и помочь вашему малышу почувствовать себя лучше, пока вы переждете.

Если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка аллергический розовый глаз, он может порекомендовать антигистаминные глазные капли. Если покраснение вызывает раздражитель, например хлор, врач может помочь вам промыть глаза ребенку или порекомендовать специальные глазные капли.Просто обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем использовать что-либо в глазах вашего ребенка.

В противном случае вы можете обеспечить комфорт своего ребенка с помощью следующих домашних средств от розового глаза у младенцев и детей ясельного возраста:

  • Вытрите липкую грязь и корки с глаз вашего малыша, используя чистую влажную ткань, марлю или ватные тампоны, особенно по утрам и ватным тампоном. после дневного сна.
  • Приложите компрессы (теплые, если они бактериальные / вирусные; холодные, если это аллергия или другие раздражители), чтобы уменьшить отек.
  • С одобрения врача предложите ребенку соответствующую возрасту дозу парацетамола, чтобы уменьшить дискомфорт.Если вашему ребенку 6 месяцев и старше, вы можете дать ему ибупрофен с одобрения врача.
  • Используйте безрецептурные смазывающие глазные капли (искусственные слезы), но только после консультации с врачом вашего ребенка. (Никогда не используйте уменьшающие красноту капли, такие как Visine, так как это может усугубить симптомы.)
  • Некоторые блоги рекомендуют использовать грудное молоко при розовом глазу, но исследования показали, что это не работает. Фактически, грудное молоко может привести к попаданию новых бактерий в глаза ребенка, что может вызвать серьезные глазные инфекции.Так что откажитесь от грудного молока и никогда ничего не кладите ребенку в глаза, предварительно не посоветовавшись с врачом.

Как долго сохраняется розовый глаз?

Вирусный и бактериальный розовый глаз обычно проходит в течение одной-двух недель. Симптомы бактериального розового глаза должны исчезнуть в течение 24 часов после начала приема антибиотиков.

Как предотвратить распространение розового глаза на других членов семьи и других детей?

Поскольку дети много трут глаза, а затем касаются вещей (имеется в виду все и вся!), У одного ребенка со случаем заразного конъюнктивита может начаться эпидемия в детском саду или дошкольном учреждении или дома.Поэтому, если у вашего малыша розовый глаз, лучше оставить его дома, пока он не перестанет заразить — или, как правило, когда симптомы исчезнут (из глаза перестает выделяться грязь или вода, цвет возвращается к норме, и она больше не здорова). потирая его).

Чтобы предотвратить распространение инфекции вашего ребенка на остальных членов семьи, следуйте этим советам:

  • Меняйте постельное белье и полотенца вашего ребенка каждый день.
  • Используйте чистое полотенце или салфетку каждый раз, когда вытираете лицо и глаза ребенка.
  • Стирайте использованные полотенца и постельное белье в горячей воде отдельно от остальной семейной стирки.
  • Убедитесь, что каждый в вашем доме использует свои собственные мочалки и полотенца. Это тот случай, когда вы не хотите поощрять обмен!
  • Попросите всех быть особенно осторожными при частом мытье рук теплой водой с мылом в течение не менее 20 секунд. Поощряйте малышку продолжать мыть, пока она не выучит два куплета песни «Happy Birthday».
  • Протрите или распыляйте дезинфицирующие средства на часто используемые предметы в доме, включая смеситель, дверные ручки и пластиковые игрушки.
  • Сообщите в детский сад вашего ребенка, что у вашего малыша розовый глаз, чтобы они могли продезинфицировать это место.
  • Напомните каждому члену семьи не трогать его или ее глаза.

Может ли розовый глаз стать серьезнее? Сколько времени обычно требуется для очищения у младенцев и детей ясельного возраста?

Инфекция розового глаза должна исчезнуть в течение трех-пяти дней после лечения или до двух недель без лечения (например, если это вирусная инфекция). Любая инфекция, которая сохраняется дольше, должна быть повторно обследована вашим педиатром.Также сразу же обратитесь к педиатру, если ваш ребенок плохо видит, очень чувствителен к свету (особенно к свету в помещении) или если его глаза очень красные.

В редких случаях тяжелые случаи розового глаза могут быть вызваны вирусом герпеса (обычно вы также заметите волдыри на коже), ветряной оспой или корью. в то же время, что и розовый глаз.

Если ваш врач подозревает более серьезный случай розового глаза, он или она проверит образец выделений из инфицированного глаза.Если причиной розового глаза является более серьезная инфекция, ваш врач, скорее всего, пропишет противовирусные препараты.

Каждый раз, когда вы замечаете изменение цвета глазного яблока у своего ребенка, рекомендуется проконсультироваться с педиатром. Даже если вы подозреваете, что это всего лишь аллергия, лечение может помочь вашему малышу почувствовать себя лучше, а если это инфекция, вы, надеюсь, не поделитесь ею с остальной семьей!

Педиатрические глазные врачи — Педиатрические глазные врачи Шривпорт, Монро, Александрия и Тексаркана


Конъюнктивит: красный или розовый глаз

Что такое конъюнктивит?
Конъюнктива — это внешнее, относительно прозрачное целлофановое покрытие передней белой части глаза.Когда конъюнктива становится красной или воспаленной, медицинский термин для этого состояния — конъюнктивит. Непрофессионалы обычно называют конъюнктивит «розовым глазом». Однако конъюнктивит или «розовый глаз» — это не одно заболевание, у него может быть много разных причин, которые требуют совершенно разных методов лечения. Глаза могут стать розовыми или красными из-за множества различных заболеваний.

Что вызывает конъюнктивит?
Инфекции являются основной причиной конъюнктивита, но есть несколько различных инфекционных агентов, которые могут вызывать конъюнктивит.Неправильное лечение не улучшит покраснение или розовый глаз. К наиболее часто встречающимся формам конъюнктивита относятся:

  • Бактериальный конъюнктивит
    Часто вызывается бактериями стафилококка или стрептококка. У вашего ребенка могут быть те же бактерии в горле или в носу. Обычно присутствуют значительные желтые или слизистые выделения. Частые закапывания глазных капель с антибиотиком обычно значительно улучшают состояние за несколько дней. Если капли с антибиотиком не помогают в течение 3-4 дней, у вашего ребенка может быть другое заболевание.
  • Вирусный конъюнктивит
    Это вызвано вирусной инфекцией конъюнктивы. Опять же, у вашего ребенка может быть та же вирусная инфекция в носу, горле или дыхательных путях, которая вызывает кашель, насморк или боль в горле. Могут присутствовать прозрачные или слизистые выделения. Глазные капли с антибиотиком НЕ помогут, поскольку антибиотики эффективны только против бактерий и неэффективны при вирусных инфекциях. После тщательного осмотра глаз иногда можно использовать стероидные глазные капли для уменьшения воспаления в глазу. Однако стероидные глазные капли следует использовать с большой осторожностью, поскольку стероиды могут ухудшить некоторые заболевания глаз (например, простой герпес: см. Ниже) и могут вызвать катаракту и глаукому при длительном применении.
  • Блефарит
    Это распространенное и недостаточно диагностированное состояние, при котором масляные железы века закупориваются и не функционируют должным образом, что часто приводит к образованию корок на веках, особенно по утрам. Неправильно функционирующие сальные железы очень восприимчивы к бактериальным инфекциям, которые могут повторяться, если основная проблема сальных желез не будет правильно диагностирована и лечится.Лечение блефарита включает скрабы для век, теплые компрессы и мазь с антибиотиком перед сном, а также глазные капли с антибиотиком при вторичном бактериальном конъюнктивите.
  • Конъюнктивит и кератит, вызванный простым герпесом
    Это относительно распространенная и часто игнорируемая причина «красных глаз». Инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (особый тип вируса) передней части глаза (роговицы), могут привести к конъюнктивиту. Внешне это может выглядеть как обычная вирусная или бактериальная инфекция глаза.Однако при тщательном осмотре окулистом можно обнаружить дефект передней оболочки глаза. Специальное пятно под названием флуоресцеин — лучший инструмент для офтальмолога для выявления инфекций, вызванных простым герпесом.

    Простой герпес может быть результатом 1-го или 2-го типа. Когда-то инфекции 1-го типа в первую очередь вызывали «герпес» или волдыри, а 2-й тип — генитальный герпес (венерическая инфекция). Сегодня оба типа I или 2 могут быть причиной генитального герпеса или глазного герпеса.Чаще всего глазные инфекции, вызванные простым герпесом, можно эффективно лечить с помощью специальных противовирусных глазных капель или пероральных препаратов, специфичных для лечения простого герпеса. Обычные глазные капли с антибиотиками не эффективны против инфекций, вызванных простым герпесом, а стероидные глазные капли могут нанести значительный вред глазам при этом типе инфекции.

  • Инородные тела на глазу
    Очень часто на поверхности глаза могут застрять инородные предметы различного рода, например, кусок дерева, фрагмент насекомого или кусок металла.Этот инородный материал вызовет покраснение и воспаление глаза. У одного появится «розовый глаз». К сожалению, часто инородное тело маленькое и невидимое, если глаз не исследуется с помощью специального микроскопа с щелевой лампой. Обычно ребенок испытывает некоторую степень боли и чувствительности к свету. Лечение глазными каплями с антибиотиками не решит проблему. Инородное тело необходимо удалить, иначе глаз останется красным. Серьезная инфекция передней части глаза ребенка может возникнуть без удаления инородного тела.
  • Аллергический конъюнктивит
    Существует много типов аллергического конъюнктивита, но все они имеют одну общую черту: что-то соприкасается с поверхностью глаза, что вызывает покраснение или воспаление глаза и внешний вид «розового глаза». Некоторые виды, например сенная лихорадка, вызывают сильный зуд в глазах с водянистыми выделениями. Другие виды аллергии могут вызывать постоянное покраснение глаз; тем не менее, другие могут вызвать слизистые выделения и даже привести к рубцеванию передней части глаза.

    Пыльца или другое растительное вещество — частая причина. У детей может быть аллергия на кошек, перьевые подушки или крошечные микроорганизмы, обитающие в воздухе. Дети с другими аллергическими состояниями, такими как аллергический ринит (частые насморки) или атопический дерматит (кожное заболевание), гораздо более склонны к аллергическому конъюнктивиту.

    Антибиотики не помогают при чистой аллергии. На самом деле, у детей часто бывает аллергия на глазные капли с антибиотиком; Таким образом, при использовании капель с антибиотиками состояние может даже ухудшиться, поскольку глаза становятся все краснее и краснее.С другой стороны, дети с аллергическим конъюнктивитом более склонны к развитию вторичных бактериальных инфекций, о чем свидетельствует увеличение желтых выделений. Эта вторичная инфекция может потребовать глазных капель с антибиотиком, которые следует прекратить, когда инфекция будет контролироваться.

    Есть много разных глазных капель, используемых для лечения аллергического конъюнктивита. Некоторые, например Naphcon-A, можно купить без рецепта. Другие очень эффективные капли, такие как Патанол или Задитор, требуют рецепта, но могут принести большое облегчение ребенку со значительными симптомами.Более сильнодействующие глазные капли можно использовать чаще, если проблема не проходит. Пероральные антигистаминные препараты, такие как Зиртек или Бенадрил, рекомендуются детям младшего возраста, которым очень трудно закапывать глазные капли, или детям старшего возраста с сопутствующим аллергическим ринитом (поражением носа).


Лечение конъюнктивита
Диагностика и лечение красных глаз или «розового глаза» могут быть далеко не простыми. Если эффект «красных глаз» сохраняется более 2–3 дней или если даже в первый день присутствует значительная боль или чувствительность к свету, рекомендуется проконсультироваться с компетентным офтальмологом.Родители могут узнать, что их трехлетний ребенок укрывает фрагмент насекомого на передней части глаза в течение 2-3 недель или пропустил излечимый случай кератита простого герпеса, который может вызвать необратимую слепоту. Это может вызвать у родителей ненужное смущение и чувство вины.

Раннее лечение — лучшее лекарство от многих форм конъюнктивита.

Розовый глаз — это когда глаз вашего ребенка воспаляется и становится красным

Дети снова в школе! Как родители мы знаем, что это значит — заразные болезни готовы и ждут. Розовый глаз

Все мы знаем о «розовом глазу». Это когда у вашего ребенка воспаляется и краснеет глаз, и вы почти уверены, что если бы вы попытались отвести его в школу, его сразу же отправили бы домой! Розовый глаз или «конъюнктивит» — одна из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются дети. Как мать четверых детей, я несколько раз сталкивалась с розовым глазом, пока росли мои дети, а как педиатр — еще больше.

Так как лечить эту инфекцию? И как это предотвратить?

Конъюнктивит — это воспаление мембраны, покрывающей внутреннюю часть века и белую часть глаза.Иногда это воспаление может быть вызвано аллергией, вызывающей сильный зуд. Эта форма конъюнктивита не заразна. В других случаях причиной является бактериальная или вирусная инфекция.

Как возникает розовый глаз?

В большинстве случаев инфекционный конъюнктивит носит вирусный характер. Обычно они вызываются тем же вирусом, который также может вызывать простуду. Общие симптомы включают покраснение, водянистые или слизистые выделения и ощущение песка в глазах. Второй глаз обычно заражается в течение 24–28 часов.Самый распространенный способ заразиться — прямой контакт с выделениями из глаз инфицированного человека. Например, вирус может передаваться, когда инфицированный человек прикасается к своему глазу, а затем к дверной ручке или разделяет предмет, который коснулся глаза, например полотенце или подушку.

Бактериальный конъюнктивит также очень заразен и передается при прямом контакте. Наиболее частые симптомы включают покраснение и густые выделения из глаз в течение дня. Пораженный глаз по утрам часто «закрывается».

Как лечить розовый глаз?

Вирусный конъюнктивит исчезнет сам по себе и не требует лечения глазными каплями с антибиотиками. Вы можете утешить ребенка теплым компрессом для глаз или глазными каплями (искусственными слезами), которые продаются без рецепта. Симптомы могут сохраняться 2-3 недели.

Бактериальный конъюнктивит лечится антибиотическими глазными каплями или мазью. Мазь, как правило, предпочтительнее для маленьких детей из-за простоты нанесения, и ее следует наносить на веки.Раннее начало лечения может помочь сократить продолжительность симптомов.

Если ваш подросток носит контактные линзы и у него симптомы конъюнктивита, он должен быть осмотрен медицинским работником. Это необходимо для подтверждения диагноза и для уверенности в отсутствии чего-то более серьезного, связанного с использованием контактных линз (инфицирования роговицы). Если им поставили диагноз «розовый глаз», попросите их надеть очки!

Когда мой ребенок сможет вернуться в школу или детский сад?

Самый безопасный способ избежать распространения розового глаза — оставаться дома до тех пор, пока не исчезнут выделения из глаз.Однако это не всегда практично. Большинство школ и детских садов требуют, чтобы дети получали антибиотические глазные капли или мазь в течение 24 часов, прежде чем вернуться в школу. Это эффективно для предотвращения распространения бактериального конъюнктивита, но не обязательно и не помогает детям с вирусным конъюнктивитом.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление конъюнктуры глаз, попросите детей мыть руки водой с мылом или часто используйте средство для растирания на спиртовой основе и не прикасайтесь к глазам.Часто меняйте наволочки и часто стирайте полотенца для рук и мочалки. Не позволяйте ребенку повторно использовать салфетки и избавляться от инфицированной косметики.

Если вы считаете, что у вашего ребенка конъюнктивит, запишитесь на прием к лечащему врачу! Если они недоступны, пожалуйста, принесите их в нашу клинику неотложной педиатрической помощи Little Spurs. У нас девять офисов в Сан-Антонио и два в Хьюстоне. Наши клиники открыты семь дней в неделю, и после того, как мы увидим вашего ребенка, мы отправим записи о посещении в его первичный медицинский центр.Спасибо!

Для получения дополнительной информации напишите нам по адресу [email protected] или позвоните по телефону (210) 543-7334