Гематокрит у детей: норма, почему понижен и повышен в крови — МАДОУ Детский сад №2

Содержание

норма, почему понижен и повышен в крови

Вы здесь: Гематокрит у детей

Гематокрит у детей – это лабораторный показатель, который обнаруживается во время осуществления общего анализа главной биологической жидкости организма. Норма может колебаться как в большую, так и в меньшую сторону. В любом случае необходима медицинская помощь.

Причины отклонения от нормальных показателей разнообразны – начиная от недостаточного употребления жидкости и большого количества соли в рационе, заканчивая протеканием недугов со стороны многих внутренних органов.

Симптомы того, что гематокрит понижен у ребенка или, наоборот, высокий, очень часто остаются незамеченными, поскольку они маскируются под признак базового заболевания. Тем не менее существует несколько проявлений, которые могут указывать на течение подобного расстройства.

Основу диагностирования составляет общий анализ крови у детей, но для установления причины заболевания могут понадобиться дополнительные лабораторно-инструментальные обследования.

Тактика терапии преимущественно предполагает применение консервативных методов, среди которых: прием лекарств, изменение пищевых пристрастий и рационализация образа жизни.

Гематокрит у ребенка имеет несколько показателей нормы, которые будут отличаться в зависимости от возрастной категории.

Допустимые возрастные показатели отображает следующая таблица:

Возраст	Значения в %
Новорожденные (от 1 до 28 дней)	42-60
1 месяц	31-54
2 месяца	28-42
3-6 месяцев	29-41
Полгода-2 года	27. 5-41
От 3 до 6 лет	31-40.5
От 7 до 12 лет	32.5-41.5
От 13 до 16 лет	Девочки – 33-43.5 Мальчики – 34.5-47.5

Из этого следует, что значения варьируются не только в зависимости от возраста, но и от половой принадлежности.

Вызвать любое отклонение могут как патологические, так и физиологические предрасполагающие факторы, которые отличаются по варианту течения такого расстройства.

Например, если гематокрит повышен у ребенка, то на это могли оказать влияние:

поликистоз почек;
гидронефротическая трансформация этого органа;
злокачественные или доброкачественные новообразования в почках;
кислородное голодание различной степени тяжести;
недостаточное потребление жидкости в сутки;
лейкоз;
сильнейшие ожоговые раны;
эритремия;
перитонит;
длительное применение медикаментов, в частности, глюкокортикостероидов;
влияние сильного нервно-психического потрясения;
переливание крови;
передача плацентарной крови малышу после родов;
болезни со стороны печени, надпочечников и сердечно-сосудистой системы.

Вполне обычным явлением считается превышение нормальных значений на 1-5% у малышей до года. В таких случаях никакого специфического лечения не требуется.

Гематокрит может быть понижен у ребенка под влиянием:

медленного формирования эритроцитов в костном мозге;
большого объема крови;
распития большого количества жидкости;
анемии или малокровия;
разжиженной крови;
внутренних кровоизлияний;
почечной недостаточности;
попадания в организм больших объемов соли;
недугов системы кроветворения;
патологий инфекционной природы;
передозировки медикаментами, например, цитостатиками;
проникновения в организм гемолитических ядов;
дефицита железа;
необходимости занимать лежачее положение на протяжении длительного промежутка времени;
длительного отказа от еды.

Для установления точной причины того, что понижен гематокрит, необходимо комплексное обследование в медицинском учреждении.

Клиническая картина в полной мере диктуется этиологическим фактором. Однако каждый вариант протекания описываемой патологии имеет несколько специфических внешних проявлений.

Если повышен гематокрит в крови у детей, то могут проявляться следующие симптомы:

сильное или слабое головокружение;
проблемы с дыханием – родители отмечают, что ребенку трудно дышать;
онемение рук и ног;
постоянная тошнота, которая не заканчивается рвотными позывами;
слабость, сохраняющаяся на постоянной основе;
быстрая утомляемость;
снижение физической активности;
частичная потеря ориентации в пространстве.

Низкий уровень гематокрита в крови представлен:

общим недомоганием;
одышкой, появляющейся даже в состоянии покоя;
быстрой утомляемостью;
учащением ЧСС;
постоянными головными болями;
повышенной плаксивостью;
бледностью кожи;
ухудшением состояния волос.

Именно такие признаки должны вызвать подозрение у родителей и стать толчком к обращению за помощью к педиатру.

Низкий или высокий гематокрит у ребенка, в том числе и у грудничка, обнаруживается на основании данных общеклинического анализа крови. Это разрешенная для детей процедура, которая не требует никакой подготовки.

Анализ главной биологической жидкости включает в себя несколько последовательных этапов:

осуществление забора исследуемого материала;
перемещение крови в стерильную колбу или пробирку;
направление сосуда на 1.5 часа в центрифугу, где происходит разделение крови на составные части;

получение и расшифровка результатов гематологом;
передача необходимой информации педиатру или иному врачу, который назначил подобное лабораторное исследование.

Для установления точной причины могут понадобиться следующие диагностические манипуляции:

изучение истории болезни – для поиска основного недуга;
сбор и анализ жизненного анамнеза для определения влияния физиологических факторов;
тщательный физикальный осмотр больного;
изучение состояния кожи и внешнего вида ребенка;
измерение показателей температуры, кровяного тонуса и сердечного ритма;
детальный опрос пациента или его родителей для составления полной картины протекания подобного расстройства, что также может указать на провоцирующее заболевание.

По индивидуальным показаниям назначаются дополнительные лабораторные исследования и инструментальные процедуры, а также консультации у других специалистов.

Повышение или снижение гематокрита проводится только при помощи консервативных терапевтических методик. Тактика терапии составляется индивидуально для каждого больного, что зависит от этиологии, основных симптомов и варианта течения такой болезни.

Основу терапии составляют следующие рекомендации:

Пероральный прием или внутривенное введение лекарственных препаратов. В подавляющем большинстве случаев врачи назначают медикаменты с содержанием железа, противоанемические вещества, витаминные и минеральные комплексы, а также иммуномодуляторы.
Длительное пребывание на свежем воздухе.
Принимать внутрь не менее и не более 1.5 литра жидкости.
Рационализация родителями образа жизни своих детей.
Соблюдение специального рациона. Если возрос гематокрит в крови у ребенка, то необходимо обогащение рациона питания продуктами, повышающими уровень жидкости в организме. Если НСТ снижен, то следует употреблять большое количество ингредиентов, которые содержат железо.

Необходимо отметить, что решение подобной проблемы не будет полноценным без устранения базового недуга, а это может быть осуществлено консервативными или хирургическими способами.

Высокий или низкий гематокрит у детей может быть предупрежден путем соблюдения общих несложных правил, поскольку специфические рекомендации на сегодняшний день не разработаны.

Таким образом, профилактика, обеспечиваемая родителями, объединяет в себе:

ведение активного образа жизни;
правильное и полноценное питание, обогащенное всеми необходимыми для растущего организма витаминами и питательными элементами;

контроль над количеством употребляемой в пищу соли;
распитие достаточного количества жидкости в сутки;
недопущение влияния стрессовых ситуаций;
рациональный прием лекарственных веществ – строго по предписанию клинициста, с точным соблюдением суточной нормы и длительности применения;
раннее выявление и комплексное лечение любой вышеуказанной патологической причины;
регулярное посещение педиатра и ежегодное прохождение всестороннего обследования в медицинском учреждении.

Что касается прогноза, то независимо от того, высокий гематокрит или он понижен у ребенка, терапия зачастую носит благоприятный характер. Тем не менее игнорирование симптомов и полный отказ от квалифицированной помощи может привести к формированию нежелательных последствий базовой болезни.

нормы, что показывает, причины отклонений в крови

Вы здесь: Гематокрит

Гематокрит – это термин, обозначающий густоту крови. Нормальные значения и отклонения от нормы обнаруживаются во время проведения общеклинического анализа крови. Допустимые значения могут отличаться по нескольким параметрам, среди которых возрастная категория и половая принадлежность.

Причины колебаний в большую или в меньшую сторону могут быть как патологическими, так и физиологическими. Однако причины будут отличаться в зависимости от варианта течения расстройства.

Клиническая картина включает в себя несколько характерных проявлений, среди которых: головокружение и головная боль, бледность кожи и тошнота, нарушение сердечного ритма, слабость и быстрая утомляемость.

Диагностика основывается на данных общего анализа крови, но для установления этиологического фактора потребуется осуществление широкого спектра лабораторно-инструментальных обследований.

Лечение отклонений от нормальных значений выполняется при помощи консервативных терапевтических методов. Однако без ликвидации базового недуга в полной мере избавиться от проблемы невозможно.

Как было указано выше, норма гематокрита (обозначение – НСТ) будет несколько отличаться по таким факторам:

по возрасту;
по половой принадлежности.

Следующая таблица показывает допустимые значения:

Возраст	Показатели
Новорожденные	От 42 до 60%
1 месяц	От 31 до 54%
2 месяца	От 28 до 42%
3-6 месяцев	От 29 до 41%
Полгода-2 года	От 27. 5 до 41%
От 3 до 6 лет	От 31 до 40.5%
От 7 до 12 лет	От 32.5 до 41.5%
От 13 до 16 лет	Девушки – от 33 до 43.5% Парни – от 34.5 до 47.5%
У женщин	С 18 до 45 лет – 39-50% Старше 45 лет – 35-46%
У мужчин	С 18 до 45 лет – 35-45% Старше 45 лет – 40-50%

Норма гематокрита в крови у женщин в период вынашивания ребенка составляет – 33-40%. Наиболее минимальные цифры наблюдаются начиная с 33 недели внутриутробного развития плода и сохраняются непосредственно до родовой деятельности.

Высокий гематокрит у взрослого или ребенка могут спровоцировать:

хроническая гипоксия;
эритремия и перитонит;
злокачественные новообразования любой локализации;
поликистоз надпочечников;
любое течение малокровия;
внутренние кровотечения;
передозировка лекарствами, в частности, гормонами и глюкокортикоидами;
хронические заболевания сердца, почек или печени;
эмфизема легких;
синдром гиповентиляции;
обширные ожоговые раны.

Примечательно то, что далеко не всегда патологическое состояние возникает на фоне течения одного из вышеуказанных заболеваний. Физиологические источники представлены:

беременностью;
изменением со стороны атмосферного воздуха, а именно его состава;
длительным влиянием нервных перенапряжений;
некоторыми особенностями труда, в частности, опасности подвергаются те, кто вынужден работать на высоте.

Что касается такого отклонения, как низкий гематокрит, то среди первопричины стоит выделить:

обширное внутреннее кровотечение;
онкологию;
болезни со стороны сердечно-сосудистой системы и почек;
хронические воспалительные недуги;
гипопротеинемию и гемобластоз;
патологии системы кроветворения, в том числе и анемию;
внутренние травмы и кровотечения;
почечную недостаточность;
дисбактериоз;
цирроз печени;
повреждения спинного мозга;
передозировку медикаментами – наиболее часто это является следствием нерационального приема цитостатиков.

Гематокрит ниже нормы нередко развивается на фоне таких безобидных причин, как:

недостаточное поступление железа в человеческий организм;
употребление вместе с пищей больших объемов соли;
менструация и беременность;
потребление внутрь большого количества жидкости;
состояния, при которых человек вынужден длительно находиться в лежачем положении;
многолетнее злоупотребление вредными привычками;
длительный отказ от еды;
соблюдение слишком строгих диет;
послеродовой период.

В целом причины у взрослого человека и у детей практически не отличаются.

Гематокрит

Пониженная или повышенная норма у женщин и мужчин, помимо различных провокаторов также отличается клиническими проявлениями. Единственным общим условием выступает то, что на первый план выходят симптомы болезни-провокатора, из-за чего неспецифическая симптоматика описываемой проблемы может остаться совершенно незамеченной. Именно по этой причине пациентам очень важно знать, какими признаками характеризуется гематокрит отличный от нормы.

Если в анализах уровень на гематокрит нст повышен, то клиника будет совмещать в себе:

сильнейшие или умеренные головокружения;
проблемы с дыхательной функцией;
онемение верхних и нижних конечностей;
постоянное чувство тошноты без рвоты;
беспричинную слабость и быструю утомляемость;
частичную потерю ориентации в пространстве, из-за чего человек может в полной мере не понимать всего происходящего вокруг него.

В то же время снижение гематокрита hct (именно так обозначается термин) может выражаться в таких симптомах:

общее недомогание и разбитость;
одышка – появляется даже в состоянии покоя;
увеличение частоты сердечного ритма;
значительное понижение работоспособности;
головные боли, происходящие на постоянной основе;
бледность кожных покровов;
ухудшение состояния волос – они теряют свой блеск и активно выпадают.

Понижение или повышение гематокрита в крови у ребенка будет иметь аналогичную клинику. Однако следует помнить, что у такой категории пациентов любое патологическое состояние прогрессирует намного быстрее, нежели у взрослого человека.

Гематокрит оценивается по результатам общеклинического анализа главной биологической жидкости, который не имеет никаких противопоказаний, отчего проводится даже детям и беременным женщинам. К тому же такая лабораторная процедура не требует совершенно никакой подготовки от пациента.

Общий анализ крови на гематокрит состоит из следующих этапов:

забор биологического материала;
помещение крови в стерильную колбу, которую закрывают крышкой;
отправление колбы в центрифугу на полтора часа;
процесс разделения жидкости на составные части;
расшифровка результатов – проводит гематолог;
передача всей выявленной информации тому лечащему врачу, который назначил пациенту подобное обследование.

Общий анализ крови на гематокрит

Иногда возможно получение ложных результатов.

Это может произойти в таких случаях:

забор крови у человека, который находился в лежачем положении;
проведение процедуры у представительниц женского пола во время протекания менструации;
изъятие материала из той области, где недавно было осуществлено внутривенное вливание;
разжижение крови от приема лекарственных препаратов;
длительное сжатие вен жгутом.

Чтобы выяснить истинную причину, почему значение гематокрита стало отличным от нормы, клиницисту, который ведет пациента, необходимо:

ознакомиться с историей болезни для поиска возможной болезни-провокатора;
сбор и анализ жизненного анамнеза для определения воздействия безобидных факторов;
тщательный физикальный осмотр больного;
измерение показателей температуры, кровяного тонуса и сердечного ритма;
детальный опрос пациента для составления полного симптоматического течения расстройства, что также может указать первопричину.

В индивидуальном порядке назначаются дополнительные лабораторно-инструментальные процедуры, а также консультации у соответствующих специалистов.

Низкий или высокий гематокрит в крови корректируется путем использования консервативных терапевтических методик. Несмотря на то что схема лечения индивидуальна для каждого больного, есть несколько базовых способов, применяемых для всех, независимо от возраста и пола.

К таким методам клиницисты относят:

применение лекарственных препаратов как перорально, так и путем внутривенного введения;
длительное пребывание на свежем воздухе;
распитие достаточных объемов жидкости;
рационализация режима дня;
соблюдение специальных правил питания.

Если произошло возрастание гематокрита, то необходимо обогатить рацион продуктами, повышающими уровень жидкости в организме. В противоположном случае, то есть при снижении НСТ, следует брать за основу ингредиенты, содержащие железо.

Очень важно помнить, что решение подобной проблемы не будет полноценным без устранения базового недуга, что может быть осуществлено либо консервативными, либо хирургическими способами.

Чтобы человек не столкнулся с проблемой пониженного или повышенного гематокрита, необходимо соблюдать несложные, общие правила профилактики, среди которых:

ведение активного образа жизни;
полный отказ от пагубных пристрастий;
полноценное и сбалансированное питание;
употребление достаточного количества жидкости в сутки;
контроль над суточными объемами принимаемой в пищу соли;
недопущение влияния стрессовых ситуаций;
прием только тех медикаментов, которые выписал лечащий врач;
раннее диагностирование и лечение любой болезни, указанной в этиологии;
регулярное прохождение профилактического обследования в клинике с обязательным посещением всех клиницистов.

Высокий или заниженный гематокрит, при условии своевременно начатой терапии, обладает благоприятным исходом и не представляет угрозы для жизни пациента. Полный отказ от квалифицированной помощи – вероятность развития осложнения главного заболевания, это в особенности актуально для детей и беременных женщин.

что это значит, причины, чем опасно

Вы здесь: Гематокрит выше нормы

Гематокрит выше нормы – это специфический лабораторный признак, который может указывать на протекание как несерьезных патологических процессов, так и опасных для жизни заболеваний. Повышенное отклонение показателей от нормальных может развиваться у лиц любого возраста и пола.

В подавляющем большинстве случаев повышен гематокрит в крови, если формируется на фоне прогрессирования в человеческом организме той или иной болезни. Однако спровоцировать такое состояние могут и безобидные причины.

Клиническая картина напрямую зависит от провоцирующего фактора. Тем не менее есть несколько характерных симптомов, например, тошнота, потеря ориентации в пространстве и приступы головокружения различной степени выраженности.

Диагностика проводится гематологом на основании результатов общего и биохимического анализов крови. После этого информация передается лечащему врачу, который занимается поиском пускового механизма.

Лечение заключается в применении консервативных методик. В основном обращаются к такой процедуре, как кровопускание. Игнорирование высокого гематокрита чревато развитием опасных для жизни осложнений.

Что такое гематокрит

Нормальные значения гематокрита будут несколько отличаться в зависимости от возрастной категории и половой принадлежности человека.

Таким образом, уровень эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов на объем главной биологической жидкости человека составляет:

у мужчины – от 40 до 48%;
у женщины – в пределах 36-46%;
у новорожденного малыша – не более 60%;
у детей до 13 лет – варьируется от 38-40%.

Если значения повышены хотя бы на 0.55%, то пациентам ставят диагноз «высокий гематокрит».

Как уже было сказано, повышение гематокрита наиболее часто является следствием начала развития или прогрессирования какого-либо заболевания.

Наиболее частые причины такого заболевания:

Тяжелая дегидратация (обезвоживание) – возникает на фоне того, что человек в той или иной ситуации употребляет внутрь небольшое количество жидкости, что сказывается на функционировании внутренних органов и систем. Такую проблему могут вызвать обильная рвота, упорная диарея и длительное влияние солнечных лучей.
Хроническое течение гипоксии – это недостаток кислорода в органах и тканях. Чаще всего подобная патология выявляется при сахарном диабете и у тех лиц, которые на протяжении многих лет курят.
Эритремия.
Новообразования почек.
Поликистоз надпочечников.
Любая разновидность анемии.
Перитонит.
Внутренние кровоизлияния.
Отравление токсическими веществами или лекарственными препаратами, в частности, гормональными и глюкокортикоидами.
Хронические заболевания сердца.
Эмфизема легких.
Застойная сердечная недостаточность.
Бронхит в хронической форме.
ХОБЛ.
Синдромом гиповентиляции.
Легочная гипертензия.
Апноэ.
Онкологические новообразования.
Ишемическая болезнь почек и иные недуги со стороны этого органа.
Обширные ожоги.
Внутренние раны.

Вышеуказанные факторы влияют на возрастание уровня гематокрита как у взрослого, так и у ребенка. Однако стоит отметить, что незначительное повышение, на 10-12% у младенцев до года, является вполне нормальным явлением.

Тем не менее есть несколько возможных негативных причин возрастания такого показателя:

перенесенное переливание биологического материала;
передача плацентарной крови малышу после родов;
хроническая внутриутробная гипоксия плода.

Кроме этого, физиологическими источниками подобного состояния выступают:

период вынашивания ребенка, в особенности при протекании беременности на 2 и 3 триместре;
изменение состава воздуха;
длительное влияние стрессовых ситуаций;
специфические условия труда – основную группу риска составляют лица, вынужденные работать на высоте.

Показатели нормы при гематокрите

Если гематокрит повышен, то это не останется незамеченным для человека. Клиническая картина напрямую зависит от этиологии, спровоцировавшей данное отклонение.

В некоторых случаях проблема может не проявляться какими-либо внешними признаками, при этом кроме легкого недомогания, человек больше ничего не почувствует.

Основные симптомы высокого hct в анализе крови объединяют в себе:

приступы головокружения, которые могут варьироваться от легкого до сильного;
нарушение дыхательной функции – пациенты предъявляют жалобы на то, что им трудно дышать;
онемение верхних и нижних конечностей;
постоянная тошнота, не приводящая к рвотным позывам;
слабость и быстрая утомляемость;
частичная потеря ориентации в пространстве;
непонимание происходящего.

Подобная симптоматика развивается как у взрослых людей, так и у детей. Единственным отличием может быть степень выраженности внешних проявлений.

Основой процесса диагностирования, на фоне которого будет обнаружено, что гематокрит выше нормы, выступает общеклиническое изучение крови.

Анализ состоит из нескольких этапов:

забор биологического материала;
помещение его в стерильную колбу;
отправление в центрифугу;
процедура разделения жидкости на составные части – для этого кровь должна на протяжении 1.5 часа находиться в центрифуге.

Затем происходит лабораторное изучение и интерпретация результатов гематологом, после чего вся информация передается лечащему врачу, который направил пациента на обследование.

Для установления причины отклонения от нормы в большую сторону, клиницисту необходимо:

изучить историю болезни – для поиска хронических недугов;
собрать и проанализировать анамнез жизни – для установления факта влияния безобидных источников;
провести тщательный физикальный осмотр больного и оценить его внешний вид;
детально опросить пациента – для составления полной симптоматической картины, что также может указать на базовое заболевание.

Дополнительные лабораторно-инструментальные обследования подбираются в индивидуальном порядке для каждого человека.

Успешная терапия и нормализация описываемого показателя состоят в ликвидации причины.

В некоторых ситуациях проведение специфических мероприятий не требуется, а достаточно лишь:

бросить вредные привычки;
чаще бывать на свежем воздухе;
регулярно проветривать помещения;
пить достаточное количество жидкости;
отказаться от бесконтрольного приема лекарств;
рационализировать образ жизни.

Иные способы понизить гематокрит включают в себя:

прием лекарственных препаратов, направленных на разжижение крови;
кровопускание не более 500 миллилитров в сутки;
замещение биологической жидкости растворами, уменьшающими ее вязкость.

Клиницисты наиболее часто предписывают:

«Интерферон»;
«Гидроксикарбамид»;
«Анагрелид»;
«Бусульфан»;
радиоактивный фосфор.

Препарат Бусульфан

Помимо этого, не стоит забывать про специальный рацион, который показан к соблюдению людям, страдающим от такой болезни. Рекомендуется обогащать меню продуктами, которые могут разжижать кровь.

Независимо от того, почему повышен гематокрит в крови, необходимо употреблять в пищу:

зелень;
кисломолочную продукцию;
подсолнечное, кукурузное, оливковое и иные растительные масла;
семена подсолнуха и тыквы;
орехи;
томаты и морковь;
субпродукты;
жирные сорта рыбы.

Стоит отметить, что устранение базового недуга может быть либо консервативным, либо хирургическим.

Поскольку на фоне описываемого расстройства происходит повышение вязкости основной биологической жидкости человеческого организма, то наиболее частые осложнения представлены:

инфарктом;
гангреной конечностей, что может привести к ампутации руки или ноги, а это, в свою очередь, чревато инвалидностью;
острой дыхательной недостаточностью;
ишемическим инсультом.

Во избежание развития такой патологии, как повышенный гематокрит в крови, следует соблюдать лишь несколько несложных правил.

Профилактика включает в себя:

ведение здорового образа жизни;
правильное и сбалансированное питание;
употребление не менее 2 литров жидкости в сутки;
избегание влияния стрессовых ситуаций;
прием только тех медикаментов, которые выпишет клиницист;
раннее выявление и полноценное устранение любой вышеуказанной патологической причины;
регулярное прохождение профилактического лабораторно-инструментального обследования в медицинском учреждении.

Прогноз отклонения гематокрита от нормы в большую сторону в подавляющем большинстве ситуаций благоприятный, но только при условии своевременного обращения за квалифицированной помощью. В противном случае риск усугубления течения основной патологии и развития осложнений большой.

норма и отклонения от неё

Самое важное в жизни человека — это здоровье, а здоровье ребёнка для родителей важнее вдвойне. В статье расскажем, что такое гематокрит, каковы нормы этого показателя крови для детей разного возраста, а также ответим на вопросы о пониженном и повышенном гематокрите.

Что показывает

Гематокрит — это показатель, который определяет содержание красных клеток крови (эритроцитов) в её общем объёме. Измеряется в процентах. Определяется при общем анализе крови. По показателю гематокрита определяется способность крови переносить кислород к тканям организма. В настоящее время лаборатории оборудованы автоматизированной техникой, которая самостоятельно определяет уровень гематокрита в крови. Однако ещё 10–15 лет назад лаборантам приходилось центрифугировать специальную стеклянную градуированную трубочку с кровью, и после того, как форменные элементы оседали на дне, а плазма занимала верхнюю часть трубочки, определять уровень гематокрита по градуированной шкале.

Видео: о чём говорят показатели в общем анализе крови

Нормы для детей разного возраста

Приведём в таблице показатели нормального уровня гематокрита, определённые А. Вейном в 1997 году для здоровых детей разного возраста.

Возраст ребёнка	Границы нормы, %
Новорождённые (1–28 дней)	42–60
1 месяц	31–54
6 месяцев	29–41
1 год	33–39
2–6 лет	34–40
6–12 лет	35–45
12–18 лет, мальчики	35–48
12–18 лет, девочки	34–44

Повышенный гематокрит

Повышенный гематокрит в норме определяется у новорождённых детей. Гематокрит повышается по двум основным механизмам: увеличение форменных элементов по отношению к плазме и снижение количества плазмы крови по отношению к форменным элементам. Внешне эти механизмы проявляются по-разному. Давайте рассмотрим основные ситуации повышения гематокрита и их внешние проявления.

Повышение гематокрита возможно в нескольких случаях.

Гипоксия

Каким должен быть нормальный уровень тромбоцитов у детей и последствия отклонений от нормы описаны в статье https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/rebenok/trombotsityi-v-analizah-detey-pokazateli-normyi.html

У детей наиболее частыми причинами гипоксии — недостатка кислорода — являются длительный безводный период в родах, а также заболевания органов дыхательной системы. В такой стрессовой, бескислородной ситуации организм начинает вырабатывать больше эритроцитов для увеличения гемоглобина, поэтому повышается гематокрит. Механизм увеличения заключается в том, что увеличивается содержание форменных элементов крови при относительно постоянном количестве плазмы (жидкой части) крови. Внешне это часто проявляется покраснением кожных покровов.

Как правило, такое состояние встречается в период новорождённости и является нормальным: малыш проходит адаптацию после внутриутробного период. В этом случае увеличение гематокрита не относится к патологии и не требует лечения.

Обезвоживание

Наиболее частая причина обезвоживания (дегидратации организма) — острые кишечные инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта, а также ожоги. В этой ситуации механизм увеличения гематокрита прямо противоположный гипоксии: при относительно постоянном количестве форменных элементов теряется плазма крови (жидкая часть), и, соответственно, увеличивается гематокрит.

Симптомы:

бледность;
сухостью кожных покровов;
снижение массы тела;
чувство жажды.

Обезвоживание может быть критично для жизни ребёнка, основной показатель — потеря массы тела более, чем на 3%, в этом случае следует немедленно обратиться к врачу.

Если же обезвоживание лёгкой степени, то в домашних условиях лечение будет состоять в отпаивании электролитными растворами (например, на основе препарата Регидрон). Необходимо соблюдать определённые правила — питье нужно давать часто, но в небольшом объёме. Не стоит «заливать» в ребёнка литр жидкости в час: ничего, кроме рвоты, это не вызовет. А вот несколько глотков каждые 10–15 минут в течение суток и хороший сон, помогут вернуть ребёнку хорошее самочувствие. Также необходимо тщательно следить за мочеиспусканием, ребёнок не должен терять более 80% от выпитой жидкости. При дегидратации ребёнок теряет больше жидкости, чем потребляет. В условиях клиники проводится инфузионная терапия (капельницы) для восстановления потерянной жидкости.

Заболевания крови

Гематокрит может повышаться и в случае нарушений коагуляции — при заболеваниях крови, которые связаны с увеличением её свёртываемости и густоты. Механизм повышения гематокрита — увеличение форменных элементов крови по отношению к плазме. Нарушение коагуляции обычно диагностируется при появлении кровоточивости или сыпи, выявление повышенного гематокрита в данном случае происходит в ходе подтверждения диагноза.

Пониженный гематокрит

Механизм пониженного гематокрита обратный: гематокрит будет понижен в тех случаях, когда уменьшается количество форменных элементов при нормальном количестве плазмы либо когда объем плазмы увеличивается по отношению к нормальному количеству форменных элементов. Внешние проявления пониженного гематокрита могут быть различными. Причин понижения гематокрита также несколько.

Гипергидратация

Гематокрит — это по значимости второй после гемоглобина показатель общего анализа крови. Каким он должен быть у беременных можно выяснить здесь https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/gematokrit-pri-beremennosti-kakovyi-ego-normyi.html

Это ситуация, противоположная дегидратации, когда в организме имеется лишняя жидкость. Чаще всего причиной в детском возрасте она возникает в связи с нарушением работы почек.

Наиболее частое проявление — отёки. Отёки могут определяться как на лице, так и на ногах. К тому же у ребёнка можно выявить скрытые отёки — так называемый симптом «резиночек», когда носки оставляют выраженные вдавления на коже к вечеру.

Механизм понижения уровня гематокрита здесь связан с увеличением объёма плазмы крови при нормальном количестве эритроцитов. В домашних условиях можно проводить фитотерапию: давать пить ребёнку различные мочегонные сборы в течение 1–2 недель, но только в том случае, когда отеки не сильно выражены и ребёнка ничего не беспокоит. Как и в случае с дегидратацией, необходимо следить за мочеиспусканием.

Анемия

Анемии могут быть разных типов. Наиболее часто встречаются следующие.

Дефицитные (железодефицитные, фолиеводефицитные, В12-дефицитные). Они связаны с недостатком микроэлементов в организме, в результате чего снижается количество форменных элементов крови, отсюда и снижение гематокрита. Лечение заключается в восстановление баланса витаминов и микроэлементов в организме. Иногда вполне достаточно пропить 1–2 курса поливитаминов, если же точно известен характер анемии — назначаются препараты железа, фолиевой кислоты или витамина В12.
Постгеморрагические анемии — возникшие в результате кровотечения. Они, как правило, не характерны для детского возраста, но могут возникнуть как осложнения после оперативных вмешательств. Лечатся исключительно в стационаре под строгим контролем врачей. Наиболее эффективное лечение — переливание компонентов крови, эритроцитной массы и/или свежезамороженной плазмы.
Апластические анемии. Этот тип наиболее характерен для детского возраста. В результате нарушений функции костного мозга снижается образование форменных элементов крови на фоне относительно постоянного количества плазмы, отсюда возникает снижение гематокрита. Выявляются при очередных осмотрах педиатром и заборе общего анализа крови.

Гиперпротеинемия

Что это такое анализ крови на фибриноген и зачем его сдавать рассказано в статье https://krasnayakrov.ru/analizy-krovi/kakovy-normy-fibrinogena-v-krovi-cheloveka-chto-oznachaet-ego-povyshenie.html

Это увеличенное количества белка в плазме крови, белок как бы притягивает в кровоток межклеточную жидкость, снижается густота крови, снижается и гематокрит. Такое часто бывает при кормлении детей коровьим или козьим молоком, в котором содержание белка значительно выше, чем в грудном молоке. Соответственно наиболее адекватным лечением будет назначение грудного вскармливания. В ситуациях, когда грудное вскармливание невозможно, следует искать молочные смеси с низким содержанием белка.

Хотя гематокрит и не является основным показателем в общем анализе крови, изменение его нормальных значений послужит показателем того, что в организме что-то идёт не так. Если вас беспокоит состояние ребёнка, например, у него бледная кожа или, напротив, наблюдается покраснение, малыш часто просит пить или вы заметили отёки — обратитесь к педиатру. Врач назначит общий анализ крови, который покажет, есть ли какие-то поводы для беспокойства. Будьте здоровы!

Будущий врач, по ночам работаю в реанимации и ПДО. Увлекаюсь автомобилями, кулинарией, фитнесом. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

О чем говорит пониженный или повышенный гематокрит в крови у ребенка?

Анализы крови у детей берут постоянно – с самого рождения. Этот тест достовернее всего указывает на происходящее в организме малыша, который находится в очень ответственном адаптационном периоде – приспосабливается к внеутробной жизни. На этом этапе при изменении внешних факторов – температуры в помещении, рациона матери и т.д. – меняется состав крови. Один из показателей, четко реагирующих на все изменения – это гематокрит.

Основные элементы, входящие в состав крови – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Процентный уровень в составе крови эритроцитов, которые являются основной массой клеточных составляющих, по отношению к другим компонентам, называют показателем гематокрита.

Пониженный или повышенный гематокрит у ребенка с незначительными отклонениями от нормы, скорее всего, вызывается влиянием внешних факторов. Если же эти отклонения значительны, то необходимо искать причины – с чем связано подобное состояние.

Показатели гематокрита в этом случае указывают на развитие в организме патологических процессов.

Анализ на гематокрит проводится достаточно просто. Производится забор крови из вены, после чего она помещается в специальную колбу с делениями.
Пробирку с биомассой ставят в центрифугу, которая на современном уровне развития медицины, обычно соединена с компьютером.
После остановки центрифуги кровь расслаивается – наверху оказывается плазма, а эритроциты выпадают в осадок. На мониторе показаны значения концентрации эритроцитов – сколько процентов они составляют от общего объема крови.

Раньше при оценке данного показателя могли происходить ошибки – состав крови оценивался лаборантом визуально. На стенках колбы, в которую помещали кровь, начерчены риски, которые показывали количество каждого ингредиента в общем объеме биомассы. Лаборант же пересчитывал процентное соотношение «вручную».

Сейчас недостоверный показатель можно получить при неправильном заборе крови. У ребенка долго не могли найти вену, и пережимали несколько раз сосуд жгутом, или – только что было произведено внутривенное вливание, а потом сразу же взяли кровь. Но родителям не нужно бояться, что малыша будут лечить от несуществующих заболеваний. Этот анализ является только одним из тестов, по которым оценивают состояние здоровья, и его изменения наблюдают в динамике – разовое отклонение может вызываться влиянием внешних факторов.

Если у взрослых норма гематокрита величина практически постоянная:

мужчины – от 39 до 49%;
женщины – 35-45%.

После 50 лет верхняя граница сдвигается вверх на 2%.

У детей нормы зависят от возраста:

новорожденные – 33-63%;
от 14 дней до года – 32-44%;
от года до 5 лет – 33-41%;
от 5 лет до 12 лет – 33-42%;
от 12 до 17 – 35-45% у мальчиков и 34-44% у девочек.

В этом возрасте процентное содержание эритроцитов в крови у девочек меньше, так как уже начались менструации.

Причинами повышенного гематокрита в крови у ребенка являются такие факторы:

опухоли почек;
гидронефроз или полискистоз почек;
эритремия – лейкоз крови, при котором эритроциты воспроизводятся в увеличенном количестве костным мозгом и выбрасываются в кровь;
получение тяжелых ожоговых повреждений;
использование для лечения ребенка некоторых лекарственных препаратов – особенно часто такое состояние возникает при применении глюкокортикостероидов;
интоксикации организма, вызванные внедрением патогенных микроорганизмов или при отравлении;
развитие перитонита.

Естественно повышен гематокрит у людей, находящихся на значительной высоте над уровнем моря, и это считается нормальным.

Если при определении результатов анализа крови гематокрит повышенный у новорожденного ребенка – значит, малыш находился в состоянии гипоксии. То есть ребенок испытывал кислородную недостаточность во время внутриутробного периода или во время родов.

От длительности периода гипоксии зависит будущее развитие младенца, ведь во время кислородного голодания кровоснабжение головного мозга нарушается, и возможно отмирание очагов ткани. Вовремя оказанные реабилитационные мероприятия помогут устранить патологические изменения.

Что еще может значить, когда повышен гематокрит в крови у ребенка?

Опасность состояния в том, что сгущение крови повышает риск образования тромбов, которые двигаясь по сосудам, могут закупорить любой сосуд – крупный или мелкий. Это вызовет кислородную недостаточность того органа, в котором тромб обосновался, и – соответственно – нарушение его функций.

Уменьшение показателя гематокрита возникает в таких случаях:

если нарушена функция костного мозга и эритроциты в нем формируются слишком медленно;
врожденное заболевание кроветворной системы – скорость распада эритроцитов в крови увеличена;
кровь слишком разжижена;
при лейкоцитозе;
у малыша развивается внутреннее кровотечение.

Также низкий показатель гематокрита может указывать на анемию.

Только по показателю гематокрита диагноз поставить невозможно – если он отклоняется от нормы, будут назначены дополнительные обследования, которые помогут выявить причину отклонения, и позволят точно описать клиническую картину заболевания.

В некоторых случаях нормализовать показатель будет несложно:

добавить в рацион или изъять из него продукты, с повышенным содержанием железа;
назначить железистые препараты.

Иногда повышенный гематокрит у ребенка фиксируется, если он является пассивным курильщиком или получает грудное молоко от курящей матери. Если родители не понимают, как исправить положение в подобном случае, вряд ли им интересно состояние и будущее развитие малыша.

Интерпретировать результаты анализов крови может только врач – только после грамотной расшифровки назначается лечение для устранения основной причины, вызывающей отклонение показателя гематокрита от нормы.

При значительном повышении уровня эритроцитов в крови обязательно проводится симптоматическое лечение – сгущение крови в течение длительного времени оказывает на детский организм патологическое воздействие.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.