Энтеровирусы чем лечить: Энтеровирусная инфекция: формы, признаки, лечение

Энтеровирусная инфекция

Ежегодно в весенне-летний период отмечается подъем уровня заболеваемости энтеровирусными инфекциями на территории России и других стран.

В 2016 году эпидемиологическая ситуация по энтеровирусной инфекции была напряженной. Наблюдался значительный подъем заболеваемости (более чем в 1,8 раза), в том числе энтеровирусным менингитом, как наиболее частой формой энтеровирусной инфекции, в 1,5 раза.

Сезонный подъем заболеваемости энтеровирусной инфекцией в 2016 году начался в июле и длился 4 месяца, максимальная заболеваемость зарегистрирована в июле-августе.

По результатам проведенного анализа установлено, что в 2016 году в Российской Федерации ведущими этиологическими агентами энтеровирусного менингита были вирусы ECHO 9 и ECHO 30. В 35 субъектах Российской Федерации доминирующее положение занял вирус Коксаки А6.

За 5 месяцев 2017 года в целом по стране зарегистрировано 642 случая энтеровирусной инфекции.

В связи с активизацией и дальнейшим распространением эпидемических вариантов ЕСНО 9 и ЕСНО 30, существует риск осложнения или сохранения напряженной эпидемической ситуации по энтеровирусным менингитам в 2017 году.

Энтеровирусные инфекции – группа инфекционных заболеваний человека, вызываемых энтеровирусами, с преимущественно фекально-оральным механизмом передачи возбудителей, которая характеризуется многообразием клинических форм. Чаще всего энтеровирусные инфекции маскируются под респираторные вирусные инфекции. Также существует возможность развития тяжелых форм заболевания с развитием менингитов и энцефалитов.

Возбудители инфекции – энтеровирусы групп Коксаки А, Коксаки В, ЕСНО. Вирусы устойчивы во внешней среде, устойчивы к низким температурам, заморозке и оттаиванию. При комнатной температуре способны выживать до 15 суток. Погибают при кипячении, высушивании и дезинфекции.

Единственным источником инфекции является человек, больной клинически выраженной формой, с бессимптомным течением или вирусоноситель, который выделяет вирусы в окружающую среду с испражнениями, а также с отделяемым верхних дыхательных путей.

Механизм передачи инфекции – фекально-оральный.

Основные пути передачи инфекции – водный (при купании в водоемах, зараженных энтеровирусами) и алиментарный (употребление в пищу зараженной воды, грязных овощей и фруктов, молока и других продуктов). Не исключен и воздушно-капельный путь передачи (при чихании, кашле, разговоре).

Группы риска заражения:

• Дети
• Люди преклонного возраста
• Страдающе хроническими заболеваниями.

Факторы, способствующие распространению инфекции в детских дошкольных учреждениях:

• Переуплотнение детского коллектива
• Несоблюдение норм площади
• Нарушение требований по уборке и проветриванию помещений
• Неудовлетворительное содержание групповых комнат
• Отсутствие своевременной изоляции заболевших.

Клиническая картина.

Инкубационный период составляет от 2 до 10 суток.

Общие для всех форм симптомы:

• Острое начало с повышением температуры тела до 38-39^оС.
• Головная боль
• Боли в мышцах
• Тошнота, рвота
• Гиперемия лица и шеи, слизистых оболочек миндалин, мягкого неба, глотки
• Увеличение шейных лимфатических узлов

Среди атипичных форм наиболее распространена энтеровирусная лихорадка (трехдневная лихорадка). болезнь протекает по типу острой респираторной вирусной инфекции. Вместе с указанными выше симптомами при этой форме инфекции отмечаются боли в животе, увеличение селезенки и печени.

Лихорадка длится 2-4 дня. Выздоровление наступает в течение 5-7 суток.

Из типичных форм часто встречается энтеровирусная экзантема. Она характеризуется лихорадкой до 7 дней, появлением обильной распространенной мелкопятнистой сыпи на 2-3 день.

Еще одной из типичных форм энтеровирусной инфекции является герпангина. Помимо общих для всех форм симптомов болезни характерны изменения в слизистых ротоглотки. Катаральный синдром появляется к концу 1х-2х суток – покраснение дужек, язычка, задней стенки глотки. В течение 2х суток с начала болезни на миндалинах и дужках появляются серовато-белые элементы до 2 мм в диаметре, количество которых варьирует от 4-5 до 20. Папулы превращаются в пузырьки диаметром 5 мм, которые вскоре лопаются, оставляя после себя эрозии, покрытые сероватым налетом с красноватым венчиком по периферии. Эрозии заживают бесследно через 4-6 дней. Болевой синдром при герпангине выражен слабо.

Другой типичной формой энтеровирусной инфекции является эпидемическая миалгия. На фоне общих симптомов у больных появляются болевые приступы. Боли чаще локализуются в области грудной клетки, живота, реже – спины и конечностей, могут быть сильными, иногда труднопереносимыми.

Приступы длятся от 1 до 10 минут, многократно повторяясь в течение суток. Болезнь длится 2-3 дня.

Наиболее характерным проявлением энтеровирусной инфекции является серозный менингит. Болезнь начинается остро с лихорадки, интоксикации, иногда наблюдаются катаральные явления и диспептические расстройства. Симптомы поражения оболочек мозга появляются на 1-3 день болезни. Лихорадка носит двухволновый характер, симптомы менингита появляются во время второго подъема температуры. Характерна интенсивная головная боль, сопровождающаяся тошнотой, часто рвотой. Больные адинамичны. В пределах 3-7 дней менингеальный синдром регрессирует, температура тела нормализуется. Однако, головные боли могут оставаться в течение 10-15 дней.

Осложнения энтеровирусных инфекций.

Осложнения связаны в основном с поражением нервной системы (отек головного мозга с остановкой сердечной и легочной деятельности). Также возможно развитие ложного крупа у детей, присоединение вторичной бактериальной инфекции с развитием пневмонии.

Диагностика.

В ходе проведения лабораторных исследований, возбудитель обнаруживают в фекалиях больных, в мазках из носо- и ротоглотки.

Лечение.

Госпитализация больных проводится по клиническим показаниям. В частности, при наличии менингеального синдрома и других симптомов поражения нервной системы.

Лечение легких форм энтеровирусных инфекций проводится в домашних условиях. Больным показан постельный режим на весь лихорадочный период, для повышения иммунитета и снижения интоксикации больным стоит соблюдать специальную диету. Врач назначает противовирусные, противовоспалительные, жаропонижающие и другие препараты.

Людям, контактировавшим с инфицированными больными, для профилактики энтеровирусной инфекции врачи назначают лекарственные препараты группы интерферона и иммуноглобулина.

Профилактика энтеровирусных инфекций.

Специфическая профилактика не разработана. Сегодня ученые работают над разработкой вакцины.

• Проведение мероприятий по контролю загрязнений объектов окружающей среды канализационными отходами
• Благоустройство источников водоснабжения
• Употребление для питья только качественной кипяченой или бутилированной воды, пастеризованного молока
• Ранняя диагностика и изоляция больных на 2 недели
• Текущая и заключительная дезинфекция в очаге инфекции
• Гигиеническое воспитание детей и подростков (мытье рук перед едой и после туалета, соблюдение гигиены)
• Мытье овощей, фруктов и ягод перед употреблением
• Употребление продуктов, прошедших термическую обработку
• Защита продуктов от насекомых и грызунов
• Ножи, доски для разделки продуктов должны быть отдельными для сырых и готовых продуктов.
• Не заглатывать воду во время купания в открытых водоемах
• Детям до 3 лет, имевшим контакт с больными, назначают интерферон и иммуноглобулин интраназально на 7 дней.
• Следует избегать посещения мест массовых мероприятий с большим количеством людей.
• Рекомендуется влажная уборка помещений 2 раза в день, частые проветривания.
• При первых признаках заболевания – обратиться к врачу
• Не допускать больного ребенка в детское образовательное учреждение

Энтеровирусная инфекция — симптомы болезни, профилактика и лечение Энтеровирусной инфекции, причины заболевания и его диагностика на EUROLAB

Что такое Энтеровирусная инфекция —

Энтеровирусная инфекция — это группа острых инфекционных болезней, вызываемые кишечными вирусами (энтеровирусами), характеризующихся лихорадкой и полиморфизмом клинических симптомов, обусловленных поражением ЦНС, сердечно-сосудистой системы, ЖКТ, мышечной системы, легких, печени, почек и др. органов.

В последние годы наметилась четкая тенденция активизации энтеровирусной инфекции в мире, о чем свидетельствуют постоянно регистрируемые в разных странах эпидемиологические подъемы заболеваемости и вспышки. География энтеровирусных инфекций чрезвычайно широка и охватывает все страны мира, в том числе и постсоветского пространства. Так, в научной литературе описаны вспышки энтеровирусного (асептического) менингита во Франции (2002 г., 559 случаев, вирусы ECHO 13, 20, 6), в Японии (2000 г., заболело несколько сотен человек, были смертельные исходы, энтеровирус 71-го типа), США (2001 г., более 100 заболевших, вирус ECHO 13), Испании (2000 г., 135 случаев, вирус ECHO 13), Германии (2001 г., заболело 70 человек, вирус Коксаки В5), Турции. Наиболее крупные из описанных вспышек отмечались на Тайване (1998, 2000 гг., заболело около 3 тысяч человек, преобладали вирусы ECHO 13, 30, энтеровирус 71-го типа) и в Сингапуре (2000 г., 1 тысяча случаев, 4 смертельных исхода, вспышка вызвана энтеровирусом 71-го типа), Тунисе (2003 г., 86 человек, представлена вирусами ECHO 6, 13). На постсоветском пространстве наиболее крупные вспышки в последние годы наблюдались в России, в Приморском крае (Хабаровск, 1997 г., преобладали вирусы Коксаки В3, 4, 5, EСНО 6, 17, энтеровирус 70-го типа) и в Калмыкии (2002 г., 507 случаев, вирус ECHO 30), а также в Украине (1998 г., заболело 294 человека, вирус Коксаки В4).

Одной из основных особенностей этих инфекций является здоровое вирусоносительство, постоянно обусловливающее возникновение спорадических форм и массовых заболеваний, которое, как и заболеваемость, наблюдается не только среди детей младшего и старшего возраста, но и среди взрослых. Установлено, что продолжительность пребывания энтеровирусов в кишечнике не превышает 5 месяцев.

Однако основное значение в поддержании циркуляции энтеровирусов среди населения, по-видимому, имеют два фактора — наличие восприимчивых контингентов и значительная длительность вирусоносительства. Последняя особенность позволяет вирусу после инфицирования неиммунных лиц, создавая высокоиммунную прослойку, дождаться новых восприимчивых контингентов.

Что провоцирует / Причины Энтеровирусной инфекции:

Современная классификация энтеровирусов была разработана в 2000 году на основании накопленных к этому времени данных о генетической структуре и филогенетических взаимоотношениях разных представителей рода Enterovirus. В данный род входит семейство Picornoviridae, которое, в свою очередь включает 5 видов неполиомиелитных энтеровирусов, а именно Enterovirus А, В, С, Д, Е. Полиовирусы по данной классификации составляют отдельный вид в составе рода Enterovirus. В состав вида А входят вирусы Коксаки А2–8, 10, 12, 14, 16 и энтеровирус 71.

Вид Enterovirus В является самым многочисленным и включает все вирусы Коксаки В и ЕСНО, за исключением ЕСНО 1, а также вируса Коксаки А9 и энтеровирусов 69, 73, 77, 78-го типов. Вид Enterovirus С объединяет оставшихся представителей вирусов Коксаки А, в том числе 1, 11, 13, 15, 17–22, 24-го типов. Виды Enterovirus D и Е сравнительно немногочисленны и включают 2 (Enterovirus68 и 70) и 1 (А2 plaque virus) представителя соответственно. Кроме того, в состав рода входит значительное количество неклассифицируемых энтеровирусов. Таким образом, род Enterovirus включает в себя более 100 опасных для человека вирусов. Они распространены повсеместно и высокоустойчивы к воздействиям физико-химических факторов.

Патогенез (что происходит?) во время Энтеровирусной инфекции:

Энтеровирусные инфекции относятся к группе антропонозов. Существование энтровирусов в природе обусловлено наличием двух основных резервуаров — человека, у которого происходит размножение и накопление вируса, и внешней среды (вода, почва, пищевые продукты), в которой они способны выживать благодаря высокой устойчивости. Риск возникновения вспышек значительно возрастает при «вбросе» в человеческую популяцию массивного энтеровирусного загрязнения, что чаще всего может быть реализовано через водный и пищевой путь передачи.

Описывается вертикальный путь передачи энтеровирусных инфекций. Высокий риск врожденной энтеровирусной инфекции, как правило, определяется не острым энтеровирусным заболеванием, перенесенным матерью во время беременности, а наличием у женщины персистентной формы энтеровирусной инфекции. С врожденной энтеровирусной инфекцией связывают синдром внезапной детской смерти.

Источник инфекции — больной человек или вирусоноситель. Механизм передачи — воздушно-капельный или фекально-оральный. Чаще болеют дети и молодые люди. Характерна летне-осенняя сезонность. Иммунитет после перенесенного заболевания достаточно продолжительный (до нескольких лет).

Входные ворота инфекции – слизистые оболочки верхних дыхательных путей или пищеварительного тракта, где вирус размножается, накапливается и вызывает местную воспалительную реакцию, что проявляется симптомами герпетической ангины, ОРЗ, фарингита или кишечной дисфункцией. В результате последующей вирусемии вирусы гематогенно разносятся по всему организму и оседают в различных органах и тканях.

Тропность энтеровирусов к нервной ткани, мышцам, эпителиальным клеткам обусловливает многообразие клинических форм инфекции. При проникновении вируса в ЦНС возможно ее поражение с развитием асептического менингита, менингоэнцефалита или паралитических полиомиелитоподобных форм.

Вирусы ЭКХО обычно не диссеминируют из мест первичного проникновения, лишь иногда гематогенно заносятся в другие органы.

Симптомы Энтеровирусной инфекции:

Широкая пантропность энтеровирусов лежит в основе большого разнообразия вызываемых ими клинических форм инфекции, затрагивающих практически все органы и ткани организма человека: нервную, сердечно-сосудистую системы, желудочно-кишечный, респираторный тракт, а также почки, глаза, мышцы кожи, слизистую полости рта, печень, эндокринные органы. Особую опасность энтеровирусных инфекций представляет у иммунодефицитных лиц.

Большинство случаев энтеровирусных инфекций протекает бессимптомно. Большая часть клинически заметных проявлений — простудоподобные заболевания, причем энтеровирусы считаются вторым по частоте возбудителем ОРВИ.

Условно можно выделить две группы заболеваний, вызываемых энтеровирусами:
I. Потенциально тяжелые:
— серозный менингит;
— энцефалит;
— острый паралич;
— неонатальные септикоподобные заболевания;
— мио-(пери-)кардит;
— гепатит;
— хронические инфекции иммунодефицитных лиц.

II. Менее опасные:
— трехдневная лихорадка с сыпью или без;
— герпангина;
— плевродиния;
— везикулярный фарингит;
— конъюнктивит;
— увеит;
— гастроэнтерит.

1. Герпетическая ангина. В первые сутки заболевания появляются красные папулы, которые располагаются на умеренно гиперемированной слизистой небных дужек, язычка, мягком и твердом нёбе, быстро превращаются в везикулы размером 1–2 мм, числом от 3–5 до 15–18, не сливающиеся между собой. Через 1–2 дня пузырьки вскрываются с образованием эрозий либо бесследно рассасываются к 3–6 дню болезни. Боль при глотании отсутствует или незначительная, иногда появляется слюнотечение. Увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов небольшое, но пальпация их болезненна.

2. Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, «чертова пляска», плевродиния). Характеризуется острыми болями с локализацией в мышцах передней брюшной стенки живота, нижней части грудной клетки, спине, конечностях. Боли носят приступообразный характер, продолжительностью от 30–40 секунд до 15–20 минут, повторяются на протяжении нескольких дней, могут носить рецидивирующий характер, но уже с меньшей интенсивностью и продолжительностью.

3. Менингеальный синдром сохраняется от 2–3 дней до 7-10 дней, санация ликвора происходит на 2-й — 3-й неделе. Возможны остаточные явления в виде астенического и гипертензионного синдромов.

Из других неврологических симптомов при менингите энтеровирусной этиологии могут быть расстройства сознания, повышение сухожильных рефлексов, отсутствие брюшных рефлексов, нистагм, клонус стоп, кратковременные глазодвигательные расcтройства.

4. Паралитические формы энтеровирусной инфекции отличаются полиморфизмом: могут развиться спинальная, бульбоспинальная, понтинная, полирадикулоневрическая формы. Чаще других встречается спинальная форма, которая характеризуется развитием острых вялых параличей одной или обеих ног, реже – рук с выраженным болевым синдромом мышечного характера. Течение этих форм легкое, не оставляет стойких парезов и параличей.

5. Энтеровирусная лихорадка (малая болезнь, 3-х дневная лихорадка). Это наиболее частая форма энтеровирусной инфекции, но трудно диагностируемая при спорадической заболеваемости. Характеризуется кратковременной лихорадкой без выраженных симптомов локальных поражений. Протекает с умереными общеинфекционными симптомами, самочувствие нарушено мало, токсикоза нет, температура сохраняется 2–4 дня. Клинически может быть диагносцирована при наличии вспышки в коллективе, когда встречаются и другие формы энтеровирусной инфекции.

6. Энтеровирусная экзантема («бостонская лихорадка»). Характеризуется появлением с 1-го – 2 дня болезни на лице, туловище, конечностях высыпаний розового цвета, пятнисто- или пятнисто-папулезного характера, иногда могут быть геморрагические элементы. Сыпь держится 1–2 дня, реже – дольше и исчезает бесследно.

7. Кишечная (гастроэнтеритическая) форма. Протекает с водянистой диареей до 5–10 раз в сутки, болями в животе, метеоризмом, нечастой рвотой. Симптомы интоксикации умеренные. У детей до 2-х летнего возраста кишечный синдром часто сочетается с катаральными явлениями со стороны носоглотки. Продолжительность болезни у детей раннего возраста в течение 1–2-х недель, у детей старшего возраста 1–3 дня.

8. Респираторная (катаральная) форма проявляется слабо выраженными катаральными явлениями в виде заложенности носа, ринита, сухого редкого кашля. При осмотре выявляется гиперемия слизистой ротоглотки, мягкого нёба и задней стенки глотки. Могут отмечаться легкие диспепсические расстройства. Выздоровление наступает через 1–1,5 недели.

9. Миокардит, энцефаломиокардит новорожденных, гепатит, поражение почек, глаз (увеит) – эти формы энтеровирусной инфекции у детей встречаются редко. Клиническая диагностика их возможна только при наличии манифестных форм энтеровирусной инфекции или эпидемических вспышек заболевания. Чаще они диагносцируются при проведении вирусологических и серологических исследований.

Высокая тропность энтеровирусов к нервной системе характеризуется многообразием клинических форм наиболее часто встречающихся поражений нервной системы: серозных менингитов, энцефалитов, полирадикулоневритов, невритов лицевого нерва.

Ведущее место среди детских нейроинфекций по-прежнему занимают менингиты, которые составляют 70–80 % от общего числа инфекционных поражений центральной нервной системы. Ежегодно отмечается повышение заболеваемости энтеровирусными менингитами в летне-осенний период. Болеют преимущественно дети дошкольного и школьного возраста. Клинически асептический серозный менингит, вызванный разными типами полиовирусов, вирусов ЕСНО, вирусами Коксаки А и В, практически невозможно различить. Изменения цереброспинальной жидкости также неотличимы. К настоящему времени наиболее часто встречающаяся клиническая форма энтеровирусного менингита хорошо описана.

По данным ВОЗ, энтеровирусные инфекции сердца являются регулярно регистрируемой в мире патологией. В зависимости от возбудителя энтеровирусные инфекции сердца имеют вполне определенную долю в структуре общей инфекционной заболеваемости, составляющую около 4 % от общего числа зарегистрированных вирусных заболеваний. Наибольшее число энтеровирусных инфекций сердца обусловлено вирусами Коксаки В, второе место среди возбудителей энтеровирусных инфекций сердца (по удельному весу в инфекционной патологии) занимают вирусы Коксаки А, далее следуют вирусы ECHO и полиовирусы.

Выделяют следующие клинические формы вирусиндуцированных сердечных заболеваний: мио-, пери-, эндокардит, кардиомиопатии, врожденный и приобретенный пороки сердца.

Клинические проявления энтеровирусных инфекций сердца зависят от степени вовлечения миокарда в патологический процесс и могут сопровождаться как практически полным отсутствием нарушений функциональной активности миокарда, так и тяжелым поражением сердечной деятельности, сопровождающимся дилатацией всех камер сердца со значительным нарушением систолической функции. Энтеровирусы обладают высокой тропностью к тканям сердца, в которых сначала развиваются альтернативно-деструктивные процессы, обусловленные прямым цитопатическим действием вируса, а в последующем возникает вирусиндуцированное воспаление с формированием мио-, эндо- и эпикардита, диффузного кардиосклероза, приводящих к развитию дилатационной кардиомиопатии.

Интерес представляют сообщения о сосудистых поражениях при Коксаки-инфекциях, выявленных у больных с энтровирусными миокардитами.

Энтеровирус 70 в последние годы вызвал многочисленные вспышки острого эпидемического геморрагического конъюнктивита, склонного к распространению. У некоторых пациентов через промежуток времени от начала заболевания развивались параличи и парезы различной выраженности и локализации. Встречаются увеиты, вызванные ЕСНО 11, 19.

Наибольшую опасность энтеровирусные инфекции представляют для иммуносупрессивных лиц: больных со злокачественными заболеваниями крови, новорожденных, лиц после трансплантации костного мозга, ВИЧ-инфицированных больных.

Инфекция, вызванная вирусом Коксаки А9, связана с развитием аутоиммунных заболеваний. Доказана роль энтеровирусов в развитии диабета 1-го типа.

В литературе обсуждается вопрос о роли энтеровирусных инфекций, в частности Коксаки-вирусной, в этиологии самопроизвольных выкидышей.

Поражение половой сферы проявляется клиникой паренхиматозного орхита и эпидидимита, вызывается наиболее часто вирусами Коксаки В1–5, ЕСНО 6, 9, 11. Энтеровирусы как причина инфекционного орхита занимают второе место после вируса эпидемического паротита. Особенность данного заболевания заключается в том, что на первом этапе развивается клиника другого симптомокомплекса, свойственного энтеровирусной инфекции (герпангина, менингит и др.), а через 2–3 недели появляются признаки орхита и эпидидимита. Заболевание встречается у детей пубертатного возраста и протекает относительно доброкачественно, но может закончиться и развитием азоспермии.

Диагностика Энтеровирусной инфекции:

Диагностика энтеровирусной инфекции включает 4 основных метода:
1) серологический;
2) иммуногистохимический;
3) молекулярно-биологический;
4) культуральный.

Серологические методы направлены на выявление маркеров энтеровирусных инфекций в сыворотке крови больных. К ранним маркерам инфекции относятся IgМ и IgА. При выявлении серологических маркеров энтеровирусных инфекций наиболее репрезентативным является титр IgM, который указывает на недавнюю инфекцию. Поэтому вирусоспецифические IgM являются удобными маркерами «свежего» антигенного стимула, в то время как IgG могут сохраняться и циркулировать в крови переболевшего человека несколько лет или даже всю оставшуюся жизнь. Для индикации IgM применяются методы иммунофлуоресценции и иммуноферментного анализа. У больных с острыми симптомами заболевания ЭВ-специфические IgM определяются через 1–7 дней от начала инфекции. Через 6 месяцев IgM, как правило, исчезают.

К числу наиболее старых, но актуальных серологических методов относится выявление вирусней¬трализующих противовирусных антител в реакции нейтрализации, 4-кратное и более нарастание титра считается диагностически значимым.

Вирусологические методы исследований направлены на выделение из клинического материала (кровь, фекалии, ликвор) энтеровирусов на культурах чувствительных клеток.

Основной целью иммуногистохимических методов является обнаружение in situ энтеровирусных антигенов. К числу наиболее доступных методов иммуногистохимии относятся иммунофлюоресцентный и иммунопероксидазный анализы.

Молекулярно-биологические методы исследования направлены на выявление генетического материала энтеровирусов.

Для диагностики энтеровирусных инфекций используется полимеразная цепная реакция со стадией обратной транскрипции, которая обладает рядом преимуществ перед вышеуказанными методами: высокой специфичностью, чувствительностью и быстротой исполнения.

Лечение Энтеровирусной инфекции:

Интерфероны используют для профилактики вирусных инфекций. Эта группа соединений, относящихся к низкомолекулярным гликопротеинам, обладающих в том числе антипикорновирусной активностью, вырабатывается клетками организма при воздействии на них вирусов. Показано повышение уровня эндогенного интерферона в ликворе у детей с острыми эпидемическими энтеровирусными менингитами, что играет большую роль в освобождении от инфекции. Образуются интерфероны в самом начале вирусной инфекции. Они повышают устойчивость клеток к поражению их вирусами. Для интерферонов характерен широкий противовирусный спектр (специфичностью действия в отношении отдельных вирусов не обладают). Резистентности к интерферонам у вирусов не возникает.

В настоящее время в качестве противовирусных средств в основном используются препараты альфа-интерферонов (альфа-2а, альфа-2в), как естественных, так и рекомбинантных. Применяют интерфероны местно и парентерально.

Вторая группа препаратов, используемых для лечения энтеровирусных инфекций, — иммуноглобулины. Показана их клиническая эффективность у больных энтеровирусной инфекцией на фоне иммунодефицитного состояния (врожденного или приобретенного), а также в неонатальной практике у заболевших энтеровирусными инфекциями новорожденных, у которых отсутствовали антитела к энтеровирусным инфекциям (с неонатальным сепсисом при врожденной энтеровирусной инфекции). Наиболее эффективным оказалось внутривенное введение препарата, широко применяемое в лечении иммунодефицитных больных с острыми и хроническими менингоэнцефалитами, вызванными энтеровирусами. Однако опыт применения иммуноглобулинов в данной ситуации недостаточно изучен. Есть данные об успешном излечении менингоэнцефалитов при внутрижелудочковом введении гамма-глобулина.

Третья группа — капсидингибирующие препараты. Наиболее эффективным из этой группы является плеконарил. Это наиболее широко используемое этиотропное средство, которое прошло клинические испытания. Плеконарил продемонстрировал широкий спектр противовирусной активности в отношении как риновирусной, так и энтеровирусной инфекции, отличается высокой биодоступностью (70 %) при энтеральном приеме.

Данный препарат может быть использован и используется у новорожденных детей при энтеровирусных менингитах в дозе 5 мг/кг энтерально 3 раза в день в течение 7 дней. Отмечается высокий уровень плеконарила в ЦНС и эпителии носоглотки. При использовании плеконарила в разных возрастных группах не отмечалось побочных эффектов. Широко применяется данный препарат для лечения менингитов, энцефалитов, респираторных инфекций, вызванных энтеровирусами. При использовании плеконарила в лечении менингитов у детей достоверно отмечено сокращение менингеальных симптомов на 2 дня.

Профилактика Энтеровирусной инфекции:

Специфическая профилактика. Не разработана.

Неспецифическая профилактика. В очаге инфекции контактным детям можно закапывать лейкоцитарный интерферон по 5 капс. в носовые ходы 3–4 раза в день в течение 7 дней. Защитное действие оказывает иммуноглобулин в дозе 0,2 мл/кг, в/м.
Проветривание и дезинфекция помещений, соблюдение правил удаления и обеззараживания нечистот, обеспечение населения безопасными в эпидемиологическом плане продуктами.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Энтеровирусная инфекция:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Энтеровирусной инфекции, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Другие заболевания из группы Инфекционные и паразитарные болезни:

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.

Признаки и лечение энтеровирусной инфекции у взрослых

Энтеровирусная инфекция представляет собою большое количество инфекций, которые могут поражать взрослых кишечным вирусом Enterovirus. Проявляются они у всех по-разному, некоторые страдают легким недомогание, а у некоторых поражена центральная нервная система. При всех инфекционных заболеваниях, высоко поднимается температура тела, при этом поражается система дыхания, возникают проблемы с желудком, кишечником, почками, нервные расстройства и может влиять и на другие системные органы.

Особенности энтеровирусной инфекции

К энтеровирусам относится до 100 разных заболеваний, которые устойчивы при разных физических и химических условиях, они не боятся мороза, дезинфицирующих средств – лизола, спирта, эфира. В фекалии живут до полугода. Погибают только в том случаи, если на них воздействуют ультрафиолетовые лучи, не переносят высоких температур, выше, чем 50 градусов, также избавиться от них можно после обработки хлора, формальдегида.

Энтеровирус может существовать долгое время в окружающей среде – воде, продуктах питания, почве, также большое количество накапливается в человеческом организме, там они постепенно могут размножаться. Чаще всего человек заражается от вирусоносителя, особенно опасен вирус впервые дни.

Передаются энтеровирусы взрослым контактным, бытовым, фекальным, оральным путем, через грязные руки, предметы обихода, если человек не соблюдает личную гигиену. Воздушно-капельным путем в том случаи, если энтеровирус поселяется в дыхательном пути или носу, когда человек чихает и кашляет, он заражает остальных.

Часто вирус может передаваться через воду, когда человек поливает овощи, фрукты, с помощью сточных вод, а они заражены. Можно подхватить этот вирус при купании в разных водоемах. Беременные женщины передают инфекцию своему будущему малышу.

Пик энтеровирусов лето и осень, человек, если раз переболевает им, у него вырабатывается иммунитет к ним.

Симптомы энтеровирусной инфекции у взрослых

Все заболевания, вызваны этим вирусом разделяют на две группы:

1. Тяжелая форма – гепатит, менингит, паралич, миокардит, хроническое инфицирование ВИЧ, перикардит.
2. Легкая форма – лихорадочное состояние, конъюнктивит, фарингит, гастроэнтерит, увеит.

Энтеровирус формы D68 отличается своеобразным кашлем, он является сильным и перерастает в обструкцию бронхов и легких.

Общими симптомами для энтеровируса являются такие:

1. Повышение температуры тела.
2. Интоксикация организма.
3. Сыпь.
4. Проблемы с кишечником.

Если человек здоров, имеет крепкий иммунитет, энтеровирус не приводит к серьезным патологиям, может не сопровождаться разными симптомами.

Опасен он для новорожденного и людей с иммунным дефицитом – больных ВИЧ, гепатитом С, туберкулезом, раковыми заболеваниями.

Формы энтеровирусов у взрослых

1. Катаральная проявляется как ОРВИ, при этом возникает ринит, сухой кашель, заложенный нос, немного краснеет горло, могут возникать проблемы с пищеварительной системой. Инфекция продолжается 7 дней, не осложняется.
2. Ангина герпетического характера, можно заметить на небе, язычке покраснение в виде папул, затем они могут образовывать эрозии, спустя 5 дней пропадают, повышается выделение слюны, увеличиваются лимфатические узлы в области шеи. Человеку больно глотать.
3. Вирус в гастроэнтерической форме, при ней поражается желудочно-кишечный тракт, беспокоит сильная рвота, тошнота, боли в области живота, он может сильно вздуваться, повышается метеоризм. Человек страдает от интоксикации – температура до 38, 5 градусов, сильная слабость и потеря аппетита.
4. Серозный менингит это одна из опасных форм энтеровируса – чувствительность к звукам, свету, перевозбуждение, апатия, судорожное состояние, повышается температура до 40 градусов, при этом не наблюдаются брюшные рефлексы, потеря или расстройство сознания.
5. Миалгия характеризуется сильными болями спереди живота, при этом болит спина, конечности, грудная клетка. Боль имеет приступообразный характер, может длиться до 20 минут. Часто заболевание повторяется.
6. Лихорадка длится до трех дней, повышенная температура длится до трех дней, другая симптоматика практически не возникает, человек быстро восстанавливается.
7. Бостонская лихорадка отличается от предыдущей появлением сыпи в разных местах. Проходят они, спустя два дня, при этом могут наблюдаться симптомы ангины, менингита.
8. Конъюнктивит, заболевание остро начинается, человек боится света, появляется в глазах сильная резь, повышается выделение слез. Окулист может заметить кровоизлияние, также отекают веки, выделения являются гнойными и обильными. Может поражаться один или сразу несколько глаз.

Диагностика энтеровирусной инфекции у взрослых

Чаще всего врач может диагностировать заболевание на основе выраженной симптоматики таких форм, как менингит, герпетическая ангина, паралича.
Определяется с помощью:

1. Серологического способа, проверяется наличие вируса в крови.
2. Вирусологический способ, для этого вирус выявляют в крови, в области носоглотки, фекалии, клетках.
3. Иммуногистохимический способ вирус выявляют в крови.
4. С помощью молекулярно-биологического способа можно четко определить фрагменты РНВ энтеровируса.
5. Общий анализ крови при энтеровирусе показывает повышения лейкоцитов, СОЭ.

У некоторых взрослых тяжело диагностировать данное заболевание, потому что оно протекает без симптомов.

Лечение энтеровирусной инфекции у взрослых

Очень важно при всех видах заболеваниях, облегчить симптоматику и вовремя избавится от вируса. Специального одного метода лечения не существует, методы лечения подбираются в зависимости от тяжести протекания заболевания, насколько тяжелый воспалительный процесс. При лечении используют интерферон, обезболивающие препараты, медикаментозные средства для снижения температуры тела, антигистамины, а спазмолитические лекарства. Если присоединяется бак бактериальная инфекция необходимо принимать антибиотики.

Таким образом, лечение энтеровирусов у взрослых будет зависеть от формы заболевания.

Энтеровирусная инфекция: о энтеровирусах — возбудителях, формы и симптомы, лечение

Острые инфекционные заболевания, вызванные кишечными вирусами, относятся к группе энтеровирусных инфекций. Патология поражает различные органы человека и проявляется лихорадкой и широким рядом клинических признаков.

Для энтеровирусной инфекции характерны вспышки массовых заболеваний, особенно в детских организованных коллективах и семьях. В группу риска входят лица с пониженным иммунитетом — дети, пожилые, лица с хроническими патологиями.

Энтеровирусная инфекция отличается высокой восприимчивостью населения и сезонностью — подъем заболеваемости в летне-осеннее время года. Особенность энтеровирусов — способность вызывать клинические симптомы различной интенсивности: от легкого дискомфорта до развития параличей и парезов.

Этиология

Возбудители энтеровирусной инфекции – РНК-содержащие вирусы Коксаки, ECHO, полиовирусы. Микробы обладают относительно высокой устойчивостью к физическим факторам — охлаждению и нагреванию, а также некоторым дезинфицирующим средствам. Длительно кипячение, дезинфектанты с хлором, формальдегид и УФО губительно воздействуют на вирусы.

Энтеровирусы остаются жизнеспособными во внешней среде довольно долго. Высокая температура воздуха и повышенная влажность увеличивают срок жизни вируса.

Источники инфекции — больные и вирусоносители.

Заражение происходит:

• Фекально-оральным механизмом, который реализуется водным, алиментарным и контактно-бытовым путями инфицирования;
• Аэрогенным механизмом, реализуемым воздушно-капельным путем,
• Трансплацентарным механизмом с помощью вертикального пути при передаче возбудителя от больной матери плоду.

Микробы размножаются на слизистой глотки, скапливаются в отделяемом носоглотки, фекалиях, цереброспинальной жидкости. В инкубационном периоде вирус выделяется в окружающую среду в незначительном количестве. Больные остаются опасными для окружающих в течении месяца, а в некоторых случаях дольше.

Микробы попадают на слизистую пищевода и верхних дыхательных путей, размножаются и вызывают местное воспаление, которое протекает в виде респираторного заболевания, фарингита, ангины и расстройства кишечника. Период размножения и накопления вирусов совпадает с инкубацией и составляет от одного до трех дней. Патогенные биологические агенты попадают в шейные и подчелюстные лимфоузлы. В это время у больных развивается фарингит и диарея. С током крови микробы распространяются по организму, поражают внутренние органы с развитием очередной патологии и появлением соответствующей симптоматики.

Симптоматика

Энтеровирусная инфекция часто протекает без каких-либо характерных признаков и напоминает банальную простуду. Вирусы, поражая различные органы и системы, вызывают обычно герпангину, геморрагическое воспаление конъюнктивы, лихорадку, гастроэнтерит, а в редких случаях – тяжелые заболевания: воспаление головного мозга, печени, миокарда.

Симптомы энтеровирусной инфекции:

1. Жар,
2. Интоксикационный синдром,
3. Экзантема,
4. Катар органов дыхания,
5. Абдоминальные признаки.

Лица, имеющие крепкий иммунитет и относительно здоровый организм, редко страдают от тяжелых энтеровирусных заболеваний. У них инфекция обычно протекает бессимптомно. Новорожденные, маленькие дети, пожилые люди и ослабленные хроническими заболевания в большей степени подвержены развитию энтеровирусного менингоэнцефалита, гепатита, миокардита, параличей. Герпетическая ангина, ОРЗ и фарингит протекают менее тяжело, но сопровождаются упорным, мучительным кашлем.

Герпетическая ангина

Герпангина – одна из наиболее часто возникающих форм энтеровирусной инфекции. Ее возбудителями являются вирусы Коксаки. Заболевание проявляется симптомами интоксикационного и катарального синдромов.

Герпетическая (герпесная) ангина

• Начинается герпангина остро. Температура тела у больных поднимается до 40 градусов, возникает тошнота, недомогание, головная боль.
• Примерно на вторые сутки появляются признаки катарального воспаления глотки.
• Через пару дней на миндалинах, дужках, языке и небе образуются папулы, со временем превращающиеся в красные волдыри. Они лопаются, образуя на слизистой эрозии, покрытые налетом, которые рассасываются бесследно за 5 дней.
• Регионарный лимфаденит выражен незначительно.
• Боль в горле при герпангине часто отсутствует или появляется только во время образования эрозий.

ОРЗ

Респираторная форма энтеровирусной инфекции проявляется симптомами, аналогичными ОРВИ любой другой этиологии. Больные жалуются на жар, боль в горле, его осиплость, сухой кашель, насморк и заложенность носа. Обычно эти признаки сочетаются с симптомами расстройства пищеварения.

Температура остается высокой на протяжении 4-5 дней, а затем постепенно понижается. Прочие признаки заболевания остаются еще на 2-3 недели.

Катаральная форма встречается чаще других и протекает по типу фарингита, ларингита, ринита или сочетанной патологии. У маленьких детей возникает симптом, требующий особого внимания. Это лающий сухой кашель, затрудняющий дыхание ребенка, особенно по ночам. Приступы «ложного крупа» представляют большую опасность для детского здоровья.

Простудоподобная форма энтеровирусной инфекции обычно длится недолго и редко сопровождается осложнениями.

Энтеровирусная экзантема

У больных энтеровирусной инфекцией примерно со 2-3 дня патологии на коже появляется сыпь в виде пятен и папул розового цвета, часто с геморрагиями. В течение двух-трех дней высыпания сохраняются на теле, а затем постепенно исчезают без следа. Экзантема часто сочетается с герпангиной, стоматитом и менингитом.

Энтеровирусная экзантема

Редкие клинические проявления энтеровирусной инфекции:

1. Безжелтушный гепатит,
2. Менингоэнцефалит,
3. Воспаление зрительного нерва,
4. Воспаление миокарда и перикарда,
5. Лимфаденит,
6. Нефрит,
7. Параличи и парезы.

Осложнения

Воспаление головного мозга и периферических нервов – самые распространенные и опасные осложнения энтеровирусной инфекции.

У пациентов, поздно обратившихся к врачу и имеющих тяжелую форму патологии, могут развиться опасные для жизни заболевания – отек мозга, остановка дыхания и работы сердца.

У маленьких детей ОРВИ энтеровирусной этиологии часто осложняется развитием «ложного крупа», а у взрослых — вторичным бактериальным инфицированием с развитием бронхопневмонии.

Особенности патологии у детей

Энтеровирусная инфекция у детей протекает в виде спорадических заболеваний, но чаще в виде эпидемических вспышек в организованных детских коллективах. Заболеваемость повышается в теплое время года. Для детей дошкольного и младшего школьного возраста характерен фекально-оральный механизм передачи возбудителя.

Энтеровирусная инфекция у детей обычно протекает в виде ангины, серозного воспаления мозговых оболочек, параличей.

Клиника патологии развивается стремительно. Резко повышается температура, появляется озноб, головокружение и головная боль, нарушается сон и аппетит. На фоне выраженной интоксикации начинают появляться характерные признаки — ангины, катаральное воспаление носоглотки, миалгия, расстройство стула, энтеровирусная экзантема.

Энтеровирусный стоматит

Энтеровирусный стоматит развивается у детей в возрасте 1-2 лет после проникновения энтеровирусов в организм.

Симптомами заболевания являются:

Ребенок становится вялым, беспокойным, капризным. На коже и слизистых появляются типичные везикулы с характерным красным венчиком. Высыпания болят и зудят. Эти симптомы усиливаются при появлении новых очагов поражения.

Заболевание развивается быстро: на третий день инфицирования появляются пузырьки, а на седьмой день больной выздоравливает.

Обычно энтеровирусный стоматит сочетается с экзантемой, гастроэнтеритом, лихорадкой, ангиной. В более редких случаях стоматит протекает бессимптомно.

Благодаря обильной симптоматике врачи часто ставят больным неверный диагноз – ОРВИ, аллергический дерматит, ротовирусная или герпетическая инфекция. Назначенные препараты устраняют основные симптомы патологии, но не лечат ее полностью.

Диагностика

Диагностика энтеровирусной инфекции основывается на характерной клинической симптоматике, данных осмотра пациента, эпиданамнеза и результатов лабораторного исследования.

Заподозрить энтеровирусную инфекцию позволяют следующие клинические признаки:

1. Герпангина,
2. Энтеровирусная экзантема,
3. Энтеровирусный стоматит,
4. Менингиальные знаки,
5. Небактериальный сепсис,
6. Респираторный синдром,
7. Конъюнктивит,
8. Гастроэнтерит.

Материал для исследований — мазок из зева, отделяемое язв полости рта, фекалии, ликвор, кровь.

Вирусологическое исследование — основной диагностический метод. Для обнаружения энтеровирусов используют:

• ПЦР – полимеразную цепную реакцию. Этот метод является высокоспецифичным, высокочувствительным и быстрым. Он предназначен для определения вирусов, которые не способны размножаться в культуре клеток. С помощью ПЦР исследуют цереброспинальную жидкость, отделяемое органов дыхания.
• Выявление возбудителей в культуре клеток или на лабораторных животных. Этот метод является более длительным, но безошибочно устанавливает вид микроба.

Серодиагностика направлена на определение титра антител в парных сыворотках, взятых от больного на первой и третьей неделе заболевания. Для этого ставят реакцию связывания комплимента или реакцию торможения гемагглютинации. Четырехкратное увеличение титра антител в парных сыворотках считается диагностически значимым. IgА и IgМ – маркеры острого периода заболевания, а IgG — маркер перенесенной инфекции, длительно сохраняющийся в крови. Серологическое исследование предназначено для подтверждения вирусологического метода, поскольку в испражнениях здоровых людей могут обнаруживаться энтеровирусы.

Молекулярно-биологический метод позволяет определить серотип выделенного возбудителя.

Иммуногистохимия – иммунопероксидазный и иммунофлюоресцентный методы.

Все перечисленные методы редко используются при массовом обследовании больных, поскольку являются длительными, сложными и не обладают высокой диагностической ценностью, что связано с большим количеством бессимптомных носителей энтеровирусов.

Дифференциальная диагностика энтеровирусной инфекции:

1. Герпетическую ангину дифференцируют с грибковым поражением ротоглотки и простым герпесом;
2. Эпидемическую миалгию — с воспалением поджелудочной железы, плевры, желчного пузыря, аппендикса, легких;
3. Энтеровирусную лихорадку — с острыми респираторными вирусными инфекциями;
4. Серозный менингит — с воспалением мозговых оболочек прочей этиологии;
5. Энтеровирусную экзантему — со скарлатиной, корью, краснухой, аллергией;
6. Энтеровирусный гастроэнтерит — с сальмонеллезом и шигеллезом.

Лечение

Лечение энтеровирусной инфекции включает:

• Соблюдение режима,
• Сбалансированное и рациональное питание,
• Прием поливитаминов,
• Этиотропную и патогенетическую терапию.

Режим и диета

Легкие и среднетяжелые формы патологии лечат в домашних условиях с соблюдением строго постельного режима. Госпитализируют в стационар больных с тяжелыми формами, длительной лихорадкой и наличием осложнений.

Больным показана диета, снижающая интоксикацию, повышающая иммунитет, щадящая органы пищеварения. Питание пациентов должно содержать достаточное количество белка, витаминов, минералов. Рекомендовано обильное питье для детоксикации больного организма.

Этиотропное лечение

1. Специфическая терапия энтеровирусной инфекции не разработана.
2. Противовирусные препараты – «Ремантадин», «Кагоцел».
3. Иммуностимуляторы — назальные капли «Гриппферон», свечи «Виферон», «Кипферон». Эти лекарственные средства обладают двойным лечебным действием: помогают избавиться от вирусов и стимулируют клеточный и гуморальный иммунитет.
4. Иммуномодуляторы – «Амиксин», «Циклоферон», «Цитовир». Они оказывают выраженное противовоспалительное действие и стимулируют выработку организмом собственного интерферона, повышающего общую сопротивляемость и защищающего от разрушительного воздействия вирусов.

Патогенетическая терапия

Патогенетическое лечение энтеровирусной инфекции проводят в условиях стационара.

• Дезинтоксикационные мероприятия показаны при тяжелом течении патологии.
• С помощью мочегонных средств осуществляют дегидратацию при развитии осложнений – воспаления головного мозга и его оболочек.
• Кардиопротекторы назначают при вирусном поражении сердца.
• Для лечения менингита применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию крови в сосудах головного мозга.
• Для лечения патологий нервной системы используют кортикостероиды.
• Реанимационные мероприятия и интенсивная терапия необходимы при развитии неотложных состояний.

Симптоматическая терапия

1. Для снижения температуры тела используют «Нурофен», «Панадол»;
2. Анальгетики и НПВС – «Кеторол», «Ибупрофен»;
3. Противоаллергические препараты – «Супрастин», «Цетрин»;
4. Спазмолитики – «Эуфиллин», «Ношпа»;
5. Адсорбенты – «Энтеросгель», «Полифепам»;
6. Сосудосуживающие капли и спреи в нос – «Називин», «Тизин»;
7. Антибиотикотерапия проводится при присоединении вторичной бактериальной инфекции под строгим наблюдением врача;
8. Пре- и пробиотики назначают для восстановления нормальной кишечной флоры – «Линекс», «Бифиформ»;
9. Для стимуляции местного иммунитета при воспалении глотки используют «Иммудон», «Лизобакт»;
10. Спреи с антисептиками в горло – «Мирамистин», «Гексорал»;
11. Рассасывающие таблетки и пастилки – «Стрепсилс», «Граммидин»;
12. При конъюнктивите – противовоспалительные капли;
13. Ингаляции с содой и отварами лекарственных трав — ромашкой, шалфеем.

Беременные женщины и дети должны находится под наблюдением специалиста на протяжении всего заболевания. Только врач после постановки диагноза должен назначить препараты и их дозировки, разрешенные для определенного срока беременности и возрастной группы.

Самолечение энтеровирусной инфекции категорически запрещено. Это связано с неспецифичностью симптомов заболевания, возможностью перепутать патологию и лечиться неправильно.

Профилактика

Специфическая профилактика при энтеровирусной инфекции не разработана. Основные мероприятия:

• Изоляция больного,
• Дезинфекция помещения,
• Регулярное проветривание,
• Соблюдение гигиенических норм и правил,
• Наблюдение за контактными в течение 2 недель,
• Использование с профилактической целью «Гриппферона» или «Интерферон» в каплях,
• Проведение гигиенического воспитания детей и подростков,
• Соблюдение правил личной гигиены,
• Избегать переохлаждений и сквозняков,
• Дважды в год принимать витаминные комплексы,
• Правильно обрабатывать пищевые продукты.

Видео: энтеровирусная инфекция, “Жить здорово”

Мнения, советы и обсуждение:

Чем лечить энтеровирус — главные рекомендации

Чем лечить энтеровирус — главные рекомендации

Энтеровирусы представляют собой большую группу вирусов, которые ежегодно заражают десятки миллионов людей, чаще всего в летний и осенний период.

Как правило, энтеровирус вызывает простуду или инфекцию верхних дыхательных путей, которую можно принять за грипп . Однако в некоторых случаях могут появится более серьезные симптомы , включая одышку, затрудненное дыхание, неврологические симптомы, в том числе мышечная слабость и паралич.

Как проявляется заболевание

Болезнь чаще поражает детей и в большинстве случаев напоминает простуду или грипп, но в некоторых случаях могут возникать проблемы с дыханием и неврологические симптомы, такие как обвисание лица, мышечная слабость и паралич, а также высыпания на коже, рвота и высокая температура тела.

Вирусы постоянно мутируют, и эксперты полагают, что возможно появление нового штамма, который вызывает более тяжелые заболевания и легче передается от одного человека к другому.

Лечение энтеровируса

Не существует лекарств, специально предназначенных для лечения энтеровирусной инфекции . В большинстве случаев заболевание исчезает само по себе благодаря общепринятым поддерживающим мерам в домашних условиях, таким как отдых, соблюдение питьевого режима и использование лекарств, отпускаемых без рецепта, которые снимают неприятные симптомы. Также могут применяться противовирусные средства, которые укрепляют иммунитет и помогают уничтожить возбудителя заболевания.

Антибиотики не должны использоваться, потому что они бесполезны против любой вирусной инфекции, включая энтеровирус.

Серьезные случаи

Однако при обострении симптомов, следует безотлагательно обратиться за медицинской помощью.

Большинство тяжелых случаев возникает у детей, особенно у которых уже есть проблемы с легкими и у взрослых с ослабленным иммунитетом. В таких случаях может потребоваться госпитализация.

Профилактика

Энтеровирус передаётся от одного человека к другому, когда инфицированный человек кашляет, чихает или касается поверхности, которой затем касаются другие. Инфекция начинается при проглатывании зараженного вирусом материала. Вирус размножается в пищеварительном тракте, а затем — если он не убит иммунной системой — попадает в кровоток, что вызывает неприятные симптомы.

Для передачи вируса достаточно небольшого количества зараженного материала — например, капли слюны, слишком маленькой, чтобы ее можно было увидеть невооруженным глазом.

Для предотвращения энтеровирусов рекомендуются те же гигиенические процедуры, что и для профилактики простуды и гриппа :

• Часто и тщательно мойте руки перед едой, после посещения туалета и улицы.
• Не прикасайтесь к глазам, носу или рту немытыми руками.
• Оставайтесь дома, если у вас есть симптомы инфекции верхних дыхательных путей.
• Держите своих детей дома, если у них есть симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Не отправляйте их в школу или в детский сад.
• Научите своих детей кашлять или чихать прикрывая рот платком, чтобы защитить окружающих и избежать попадания заразных капель на их руки.
• Не делитесь посудой, чашками, стаканами или бутылками с больным человеком.
• Дезинфицируйте твердые поверхности, к которым мог прикоснуться больной человек, такие как игрушки, клавиатура, телефон, дверные ручки, смеситель и унитаз.

Вакцины от энтеровирусной инфекции не существует. Вакцина против гриппа важна для защиты от вирусов гриппа, но она не защищает от энтеровирусов.

Энтеровирус и дети с астмой

Люди, у которых есть астма (состояние, при котором определенные триггеры вызывают воспаление и сужение дыхательных путей), более уязвимы для респираторных заболеваний.

Эти советы помогут снизить риск заражения инфекцией и перенести её гораздо легче:

• Обсудите и обновите план лечения астмы у вашего ребенка с его лечащим врачом.
• Следите за тем, чтобы ваш ребенок регулярно принимал лекарства от астмы.
• Убедитесь, что у вашего ребенка всегда есть доступ к лекарству от приступа астмы.
• Сделайте ребёнку прививку от гриппа.
• Позвоните врачу, если симптомы не проходят или ухудшаются при соблюдении плана действий.

Дополнительная помощь

Многие, кто столкнулся с энтеровирусной инфекцией, в дополнение к основным методам лечения принимают натуральные добавки от Santegra. Их состав позволяет повысить защитные силы организма, быстрее уничтожить инфекцию и уменьшить симптомы заболевания.

Антибактериальные:

Противовоспалительные:

Улучшение дренажной функции бронхов:

Укрепление иммунитета:

Добавки полезно принимать как вовремя заболевания, так и для его профилактики. Безопасность и эффективность всех продуктов подтверждена клинически.

Закажите любую из добавок на сайте Santegra Shop и будьте уверены в оригинальности продуктов!

По номеру купона – 2019, для вас действует 5% скидка!

Santegra Shop – проверенный сайт с безупречной репутацией и высоким сервисом обслуживания, которому доверяют на протяжение 12 лет тысячи клиентов. Приобретая похожий продукт по сниженной стоимости, вы рискуете столкнуться с подделкой!

Крепкого вам здоровья и хорошего настроения! С вами была, Елизавета Л.

БАД не является лекарственным средством*

лекарства для взрослых и детей, диета

Форм энтеровирусного заражения существует много: они отличаются сложностью течения, способами лечения, а также штаммами. То, чем лечить энтеровирус, зависит от возраста пациента, тяжести заболевания и некоторых других инфекций. Сложность терапии заключается в том, что вне зависимости от распространенности заболевания, специфического лечения для него не придумали. И очень часто противовирусное воздействие сводится к использованию общих средств и симптоматической терапии.

Врачи выделяют несколько направлений восстановления больного пациента:

1. Снижение инфекционного воздействия. В этот блок входят медикаменты с противовирусным эффектом. Однако подобрать препарат очень сложно так, чтобы он уничтожал тот или иной штамм энтеровируса. Есть один положительный момент – любое противовирусное вещество положительно сказывается на состоянии иммунной системы.
2. Симптоматическая терапия, нацеленная на блокировку опасных симптомов. В эту категорию входят препараты, которые помогают от интоксикации, снимают боль, понижают жар и избавляют от воспаления. В этот блок относятся и средства для восстановления водно-солевого баланса, а также противорвотные вещества.
3. Повышение иммунитета. В зависимости от тяжести течения болезни и общего состояния организма больного назначают или прием поливитаминов и лечебное питание, или иммуноглобулины в сочетании с интерферонами.

На длительность лечения энтеровируса влияют такие факторы, как время начала терапии и особенности течения болезни. Острая фаза наступает через 1-10 дней после заражения и продолжается в среднем 7 суток. Если не развиваются осложнения, то уже через 3-4 дня после начала процесса человек чувствует облегчение.

Медикаменты для взрослых

Избавиться от вирусного заболевания невозможно без применения специальных медикаментов. Существует 2 типа лекарств, которые используются при противовирусном лечении, — иммуноглобулины и интерфероны.

Важно! Иммуноглобулины помогают лечить энтеровирус при тяжелой форме, особенно если у пациента врожденный или приобретенный иммунодефицит.

Чаще всего тяжелые виды заболевания обнаруживают у новорожденных и людей, страдающих от СПИДа. В подобных ситуациях, чем бы ни лечили энтеровирус, делать это нужно в условиях стационара.

Альфа-интерфероны применяются для терапии пациентов других групп. Именно эта группа лекарств обладает широким спектром действия и не ограничивается подавлением какого-либо определенного вируса. Назначают средства в виде инъекций, капель (чаще для детей) и спрея. Они запускают выработку собственного вещества в организме («Виферон»).

Обязательно назначают растворы для восполнения запасов солей и электролитов – «Регидрон». Обезвоживание – наиболее распространенное последствие энтеровируса, которое необходимо предотвращать с момента появления признаков болезни. В инструкции написано, как именно принимать препарат: 20 мл на 1 кг веса детям или 750 мл взрослым в течение часа. После этого следят за состоянием пациента и по необходимости используют дополнительные дозы препарата.

Другие лекарства

Использование прочих медикаментов, которые помогают лечить энтеровирус у взрослых и детей, относят:

1. Жаропонижающие и НПВС. Необходимы для улучшения самочувствия, устранения лихорадки и болей, а также для снижения температуры. Детям и беременным можно принимать ибупрофен и парацетамол, либо «Нурофен» для малышей. Взрослым дополнительно можно пить «Фервекс», «Эффералган» или «Терафлю». Сбивать температуру ниже 38,5 градусов не рекомендуется.
2. Антибиотические средства. Назначают только при наличии бактериального заражения, подтвержденного лабораторными анализами: «Эритромицин», «Азитромицин».
3. Антигистаминные препараты. Используют у детей для предотвращения аллергии, зуда, сильных отёков. Нельзя принимать без консультации доктора. Назначают при появлении покраснений на коже: «Кларитин», «Супрастин», «Диазолин», «Фенирамин».
4. Энтеросорбенты. Используют при отсутствии противопоказаний, если возникает вздутие и газообразование, метеоризм. Препараты выводят вредные вещества: «Энтеросгель», «Смекта», «Мультисорб».

Иногда используют для лечения энтеровируса ингаляторы – «Тантум-верде» или «Мирамистин», которые помогают от воспаления в носоглотке.

Народные средства

Народные средства – это то, чем можно лечить энтеровирус у ребенка, взрослого и беременной женщины. Но сначала необходимо убедиться, что негативной реакции на эти продукты нет. Наиболее эффективные продукты:

1. Рисовый отвар. Готовят из 3-4 ст. л. и 0,5 л воды. Затем охлаждают и принимают по полстакана 4-5 раз в сутки. Детям можно давать по 1-2 ч. л.
2. Калиновый компот. Готовят из 250 г сушеных или свежих ягод с добавлением 1 л воды. Процеживают, добавляют 3 ст. л. мёда и употребляют 3 раза в сутки по 0,5 стакана.
3. Бузина и ромашка. Берут по 0,5 ст. л. обеих трав, запаривают кипятком (200 мл) и держат 30 минут. Принимать надо 3-4 раза в сутки.
4. Листья календулы и мяты. Готовят отвар из 1 ст. кипятка и 1 ст. ложки обеих трав. Принимают 3 раза в день после процеживания.

Если пациента беспокоит боль в горле, можно использовать отвар из коры дуба, либо полоскание настоем ромашки и шалфея.

Диета при энтеровирусе

Лечебная диета – один из основных способов терапии энтеровируса у взрослого или ребенка. Существует несколько правил питания:

• в первые сутки пациент должен пить много воды (раствор солей, компоты, настой изюма без сахара), а также не есть привычную пищу;
• при лечении новорожденных детей на грудном вскармливании сокращают порции до 40%;
• на 2-3 сутки допускается употребление тёплой пищи, состоящей из допустимых продуктов;
• порции должны быть небольшими, а число приёмов еды – не менее 5;
• полностью исключают из питания свежие фрукты, молочные блюда, овощи.

В первую неделю постепенно вводят водянистые супы, крупяные каши, а также пюре из кабачков, тыквы, моркови и картофеля. Можно употреблять нежирное мясо в виде паштета, кнеля, суфле или пюре. Полезно есть сухари из белой муки и запивать их несладким чаем, компотом.

Особенности терапии у детей

Детский организм подвергается обезвоживанию намного быстрее, чем взрослый человек. Это связано и с особенностями иммунитета, и с общей массой тела ребенка. Распознать энтеровирус у детей сложнее, так как малыши склонны к частым расстройствам стула, отравлениям. Важно знать некоторые особенности заболевания.

Так, весной и летом дети болеют намного чаще, чем осенью и зимой. Вспышки происходят в детских лагерях, садах и школах.

Симптоматика выражена, сопровождается интоксикацией, диареей, тошнотой и рвотой, а также выскокой температурой тела.

Бывает так! Случается, что у малышей развивается экзантема – высыпания в области рук, ног и рта.

Тяжелые формы кишечных вирусов лечат в стационаре, в домашних условиях необходимо соблюдать следующие меры:

• организовать ребенку постельный режим;
• выделить индивидуальную посуду;
• оградить его от контактов с членами семьи;
• давать витамины, обеспечить легкое питание;
• обязательно поить полезными напитками;
• по необходимости сбивать температуру.

Любые лекарства, в том числе жаропонижающие средства и энтеросорбенты для очищения организма, давать ребенку нужно после консультации с доктором.

Когда необходима госпитализация

Лечить энтеровирус у взрослых и детей в условиях стационара нужно при наличии симптомов тяжелого обезвоживания. Также госпитализация нужна при тяжелом течении болезни и сохранении острых симптомов дольше 3-4 суток.

Внимание! Энтеровирус может осложняться менингитами, энцефалитами и другими опасными для жизни состояниями. Их лечать только в условиях больницы.

Лёгкую и среднюю степень тяжести болезни лечат в домашних условиях, но консультацию доктора всё же получить необходимо для предотвращения осложнений.

Энтеровирус D68: что нужно знать родителям

Что такое энтеровирус D68?

Энтеровирус D68 (EV-D68) — респираторное заболевание, которое чаще всего поражает младенцев, детей и подростков. Заболевание обычно протекает в легкой форме, хотя у некоторых детей, особенно у детей с астмой, могут быть серьезные симптомы.

Каждый год в Центры по контролю за заболеваниями (CDC) сообщается о небольшом количестве случаев, но в период с августа 2014 года по январь 2015 года произошла общенациональная вспышка EV-D68.В течение этого периода у 1153 человек в 49 штатах и ​​округе Колумбия было диагностировано вирусное заболевание — почти все дети.

Каковы симптомы энтеровируса D68?

Легкие симптомы могут включать:

Тяжелые симптомы могут включать хрипы и затрудненное дыхание. Позвоните 911, если у вашего ребенка проблемы с дыханием.

Как распространяется энтеровирус D68?

Энтеровирус D68 может распространяться при тесном контакте с инфицированным человеком, поскольку его слюна, выделения из носа и мокрота содержат вирус.Вы также можете заразиться, если дотронетесь до рта, глаз или носа после прикосновения к поверхностям или предметам, зараженным вирусом.

Другими словами, он распространяется так же, как и многие обычные вирусы (например, вирусы простуды).

Верно ли, что энтеровирус D68 вызывает острый вялый миелит (АСМ)?

У нас еще нет ответа.

У некоторых детей с EV-D68 развился острый вялый миелит, необъяснимая слабость в одной или нескольких конечностях, которая в некоторых случаях может привести к параличу.Однако у других детей с AFM тест на EV-D68 не дал положительного результата. Эксперты продолжают изучать возможную ссылку и искать причину AFM.

Хотя число случаев AFM увеличилось с 2014 года, имейте в виду, что это остается очень редким заболеванием — шансы получить AFM составляют менее 1 на миллион.

Для получения дополнительной информации ознакомьтесь с ресурсами по EV-D68 и AFM на сайте CDC.

В какое время года люди чаще всего заражаются энтеровирусом D68?

В Соединенных Штатах энтеровирусные инфекции чаще встречаются летом и осенью, хотя они могут возникать в любое время года.

Кто подвержен риску заражения энтеровирусом D68?

По данным CDC, почти все подтвержденные случаи EV-D68 были у детей. В целом младенцы, дети и подростки чаще, чем взрослые, заболевают энтеровирусной инфекцией, поскольку у них еще нет иммунитета от предыдущих контактов с этими вирусами.

Многие дети с диагнозом EV-D68 страдают астмой или хрипами в анамнезе. У инфицированных детей с астмой могут быть необычно тяжелые респираторные симптомы, требующие госпитализации.

Взрослые могут быть инфицированы энтеровирусом, но у них более легкие симптомы или их отсутствие.

Как диагностируется энтеровирус D68?

Энтеровирус D68 диагностируется путем анализа образцов крови или мазков, взятых из носа и горла. CDC и некоторые государственные департаменты здравоохранения могут проводить такое тестирование, когда это необходимо.

Многие больницы и некоторые врачебные кабинеты могут проверять пациентов на наличие у них энтеровирусной инфекции, но большинство из них не могут проводить тестирование конкретно на тип D68.CDC рекомендует, чтобы медицинские работники рассмотрели возможность тестирования пациентов с тяжелым респираторным заболеванием на тип D68, когда причина их заболевания неясна. Положительные тесты помогают CDC отслеживать количество случаев EV-D68.

Как лечится энтеровирус D68?

Противовирусные препараты и специальные методы лечения EV-D68 отсутствуют. Но у подавляющего большинства детей с EV-D68 симптомы легкие, и они поправляются при помощи того же ухода, что и при простуде.

Чтобы облегчить такие симптомы, как боль и жар, попросите врача или фармацевта дать вашему ребенку ибупрофен (если вашему ребенку не менее 6 месяцев) или ацетаминофен.Никогда не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, потому что он может вызвать редкое, но потенциально смертельное заболевание — синдром Рея.

Американская академия педиатрии (AAP) не рекомендует отпускаемые без рецепта лекарства от простуды или кашля для детей младше 6 лет. Согласно AAP, эти продукты небезопасны для детей в возрасте 3 лет и младше. Исследования показали, что они не работают у детей 4-5 лет и могут иметь потенциально серьезные побочные эффекты. Детям в возрасте 6 лет и старше можно давать лекарства от простуды и кашля, если строго соблюдаются инструкции по дозировке.

Если симптомы легкие, попробуйте безопасные домашние средства от простуды, кашля и гриппа. Людям с тяжелыми симптомами немедленно требуется медицинская помощь и, возможно, их необходимо госпитализировать.

Как я могу защитить свою семью от энтеровируса D68?

Вы можете попытаться избежать заражения и распространения EV-D68 и других респираторных заболеваний, выполнив следующие действия:

• Часто мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд. Ознакомьтесь с нашим руководством по эффективным методам мытья рук для детей и родителей.
• Не прикасайтесь к глазам, носу и рту.
• Избегайте тесного контакта с больными людьми. Сюда входят поцелуи, объятия и совместное использование чашек или столовых приборов.
• При кашле и чихании прикрывайте салфеткой или рукавом рубашки, а не руками.
• Очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, например игрушки и дверные ручки, особенно если кто-то заболел.
• Оставайся дома, когда ты болен.

Вакцины для предотвращения инфекции EV-D68 отсутствуют.

Существуют ли особые меры предосторожности для детей, страдающих астмой или другими респираторными заболеваниями?

Да. Дети, страдающие астмой и другими респираторными проблемами, подвержены риску тяжелых симптомов EV-D68 и других подобных заболеваний. Если ваш ребенок относится к этой категории, следуйте этим рекомендациям CDC:

• Обсудите и обновите план действий вашего ребенка по лечению астмы с его или ее основным лечащим врачом.
• Убедитесь, что ваш ребенок принимает назначенные лекарства от астмы в соответствии с указаниями, особенно лекарства длительного действия.
• Убедитесь, что ваш ребенок всегда носит с собой спасательные лекарства.
• Попросите вашего ребенка делать прививку от гриппа каждый год.
• Если у вашего ребенка появились новые или ухудшающиеся симптомы астмы, следуйте инструкциям его плана действий при астме. Если симптомы не проходят, немедленно позвоните врачу вашего ребенка или обратитесь за неотложной помощью.
• Убедитесь, что воспитатель или учитель вашего ребенка осведомлен об этом заболевании и знает, как помочь, если у вашего ребенка появляются симптомы, связанные с астмой.

Когда мне позвонить врачу?

Позвоните врачу, если:

• Симптомы вашего ребенка ухудшаются.
• У вашего ребенка высокая температура. (Это температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше у ребенка младше 12 недель или температура выше 104 градусов по Фаренгейту у ребенка любого возраста.)
• У вашего ребенка симптомы простуды длятся более семи-десяти дней.

Немедленно позвоните в службу 911, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, внезапная слабость в руках или ногах или паралич.

вирусных инфекций — почему антибиотики не убивают вирусы?

Медицинский осмотр Л.Андерсон, PharmD. Последнее обновление: 21 июня 2019 г.

Обзор устойчивости к антибиотикам

Чрезмерное употребление и ненадлежащее назначение антибиотиков во всем мире приводит к глобальной проблеме устойчивости к антибиотикам в области здравоохранения. Однако вопрос устойчивости к антибиотикам может сбивать с толку многих пациентов. Вам могут сказать, что вы не можете использовать антибиотики при вирусной инфекции, потому что они неэффективны и могут привести к «устойчивости к антибиотикам».

Почему антибиотики не убивают вирусные инфекции и как злоупотребление антибиотиками может привести к «устойчивости к антибиотикам»?

• Антибиотики не могут убить вирусы, потому что вирусы имеют другую структуру и размножаются иначе, чем бактерии.
• Антибиотики действуют, воздействуя на механизмы роста бактерий (не вирусов), чтобы убить или подавить эти конкретные бактерии.
• Если подумать о структуре, то становится понятно, что антибиотик не мог убить вирус с помощью совершенно другого набора реплицирующих «механизмов».

Болезни, вызываемые вирусами

Большинство вирусных заболеваний не требуют специальных лекарств и являются «самоограничивающимися», что означает, что ваша собственная иммунная система сработает и поборется с болезнью.Однако это может занять время; кашель и простуда могут длиться от 7 до 10 дней, а грипп может удерживать вас в течение 2 недель и более.

Если вы заболели вирусным заболеванием, вам следует отдохнуть, выпить много жидкости и лечить симптомы — например, лихорадку или боли — с помощью соответствующих доз обезболивающих и жаропонижающих средств, таких как ацетаминофен или ибупрофен, отпускаемый без рецепта. , или по указанию врача. Если у вас диагностировано вирусное заболевание, такое как кашель, простуда или боль в горле, и ваши симптомы ухудшаются или не проходят в течение 10 дней, обязательно обратитесь к врачу.

• При некоторых вирусных инфекциях , таких как грипп, опоясывающий лишай (опоясывающий лишай) или ветряная оспа (ветряная оспа), ваш врач может назначить противовирусный препарат , чтобы сократить инфекцию и предотвратить осложнения. Для максимальной эффективности противовирусные препараты необходимо принимать на ранней стадии заражения — обычно в первые 24–48 часов.
• При сложных или длительных вирусных инфекциях бактерии также могут вторгаться и вызывать так называемую «вторичную бактериальную инфекцию ».В этих случаях ваш врач может назначить антибиотик, если он необходим, для уничтожения конкретных вторгшихся бактерий. Антибиотик для лечения вируса не назначается.

Вирусы структурно отличаются от бактерий. Вирусы живут и размножаются внутри клетки человека, вне этой среды они жить не могут. Вирусы вставляют свой генетический материал в ДНК клетки человека для воспроизведения.

Антибиотики не могут убить вирусы, потому что бактерии и вирусы имеют разные механизмы и механизмы для выживания и размножения.У антибиотика нет «мишени» для атаки в вирусе. Однако противовирусные препараты и вакцины специфичны для вирусов. Вакцины стимулируют вашу иммунную систему вырабатывать антитела, которые затем могут «распознавать» вирус и инактивировать его до того, как он вызовет болезнь. Лучший способ предотвратить грипп, опоясывающий лишай и ветряную оспу — это вакцина.

Можно ли лечить простуду антибиотиком?

Использование антибиотика против вируса, такого как простуда:

• вирус не вылечит
• не поможет тебе почувствовать себя лучше
• не помешает другим заразиться вашим вирусом
• будет пустой тратой ваших денег.

Многие бактериальные инфекции действительно требуют антибиотика; однако тип антибиотика зависит от типа инфекции. Антибиотик либо предотвращает рост бактерий (бактериостатический), либо полностью убивает бактерии (бактерицидный).

Очень важно не делиться своими антибиотиками с кем-либо еще. Например, амоксициллин (препарат пенициллинового ряда) можно использовать для лечения бактериальной ангины, но он не работает при некоторых распространенных пневмониях или инфекциях мочевого пузыря.Хотя вы можете иметь в виду, что бактерии, вызывающие инфекцию и , могут быть нечувствительны к вашему прописанному вами антибиотику . В свою очередь, эти бактерии могут не погибнуть, а их инфекция может ухудшиться. Кроме того, человек, с которым вы принимаете антибиотик, может испытывать побочные эффекты или серьезные аллергические реакции на ваш препарат.

Распространенные болезни, вызываемые бактериями

Как возникает устойчивость к антибиотикам?

В целом, устойчивость к антибиотикам может возникнуть, когда бактерии учатся «бороться» с антибиотиком.

• Антибиотики действуют, вмешиваясь в клеточную стенку бактерий и не позволяя бактериям создавать копии самих себя. Однако многие из этих препаратов широко применялись в течение длительного периода времени, использовались чрезмерно или использовались ненадлежащим образом.
• Антибиотики предназначены для уничтожения определенных бактерий, но со временем бактерии учатся приспосабливаться к лекарствам, что делает лекарства менее эффективными.
• Бактерии борются с лекарством разными способами:
  • за счет укрепления собственных клеточных стенок
  • путем производства ферментов, которые могут инактивировать антибиотик
  • , помогая своим собратьям-бактериям, которые менее способны «бороться» с антибиотиком.

Почему мне нужно закончить прием антибиотика?

Важно закончить прием всех прописанных антибиотиков, даже если вы чувствуете себя на 100% лучше. Устойчивость к антибиотикам может возникнуть, если вы не закончите прием всех лекарств. Устойчивые бактерии сильнее и их сложнее убить, и им нужны более сильнодействующие лекарства.

В худшем случае устойчивости к антибиотикам может не быть антибиотиков, эффективных при серьезной антибиотикоустойчивой инфекции, может потребоваться госпитализация, и инфекция может быть опасной для жизни.По данным CDC, ежегодно не менее 2 миллионов человек в США заражаются бактериями, устойчивыми к антибиотикам, и не менее 23000 человек умирают в результате этих инфекций.

Чем могут помочь вакцины?

Многие инфекции можно предотвратить, следуя рекомендованному графику вакцинации, предложенному CDC, поэтому обязательно следите за своими вакцинами и вакцинами ваших детей. Ваш врач и фармацевт могут предоставить дополнительную информацию о важных вакцинах для вас и вашей семьи.

См. Также

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Что такое энтеровирус и как его предотвратить

Многие дети по всей стране заболевают серьезной простудой, вызванной энтеровирусом. Энтеровирусы, являющиеся одним из многих распространенных летних вирусов, вызывающих простуду, не являются чем-то необычным в это время года, в отличие от случаев госпитализации из-за энтеровирусов.Большинство пациентов с симптомами энтеровируса до этого момента были детьми, но взрослые также могут заразиться этим заболеванием. Профилактика болезней важна независимо от вашего возраста.

Обычно при энтеровирусных инфекциях симптомы бывают легкими, и лечение этих симптомов будет единственным необходимым вмешательством. Считается, что энтеровирус, вызывающий в настоящее время большинство госпитализаций на Среднем Западе, — это энтеровирус D68, который может вызывать лихорадку и серьезные респираторные симптомы.Дети, страдающие астмой, подвергаются более высокому риску из-за повышенного риска одышки.

Линдси Узунлар, доктор медицины, педиатр в NorthShore, рассказывает о некоторых важных профилактических мерах и симптомах, которые родители должны учитывать у своих детей:

Симптомы
Симптомы энтеровируса такие же, как и при простуде. Как и при простуде, здесь мало что можно сделать, кроме как лечить симптомы с помощью ибупрофена или тайленола, отдыха и жидкости, а также позволить вирусу развиваться. Большинство инфекций протекают в легкой форме, но некоторым со временем может потребоваться госпитализация и интенсивная поддерживающая терапия.Если симптомы особенно серьезны, включая затрудненное дыхание, лихорадку, продолжающуюся более 72 часов, или если ребенок с астмой хрипит, как можно скорее обратитесь к педиатру вашего ребенка или обратитесь за медицинской помощью.

Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов простуды, в том числе вызванных энтеровирусом:

• Лихорадка
• Боли в теле и мышцах
• Чихание
• Кашель
• Сыпь

Профилактика

• Часто мойте руки. Нет лучшего способа предотвратить распространение инфекции. Мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд несколько раз в день. Это особенно важно для детей школьного возраста. Посоветуйте учителю вашего ребенка запланировать мытье рук в разные периоды дня.
• Образец хорошей гигиены. Убедитесь, что члены вашей семьи применяют правильные приемы кашля, такие как кашель / чихание в локоть, а не в руку. Если вы все-таки протираете руки салфеткой или кашляете, сразу же вымойте их.
• Очистить поверхности. Убедитесь, что вы чистите поверхности, к которым часто прикасаетесь, включая клавиатуру, дверные ручки, телефоны, игрушки, столешницы.
• Оставайся дома. Если вы или ваши дети плохо себя чувствуете, подумайте о других и оставайтесь дома, чтобы предотвратить распространение инфекции среди коллег и других детей.

Общая вирусология — знания для студентов-медиков и врачей

Определение

• Вирус — это облигатный внутриклеточный паразит.Соответственно, он может выжить только в клетке-хозяине и зависит от нее для репликации и метаболических процессов.
• Вирион: инфекционная форма вируса, если она присутствует вне клеток, которая состоит из ДНК или РНК, белкового капсида и иногда оболочки.

Структура

Наиболее важные вирусные компоненты включают:

Вирусный геном

• ДНК вирусов
• РНК-вирусы
  • Геномы двухцепочечной РНК (дцРНК): Reoviridae
  • Геномы одноцепочечных РНК (оцРНК): большинство РНК вирусов
    • Вирусы с положительной РНК (+ оцРНК): e.g., Retroviridae, Togaviridae, Flaviviridae, Coronaviridae, Hepeviridae, Caliciviridae, Picornaviridae
    • Вирусы с отрицательной РНК (-ssRNA): например, Arenaviridae, Bunyaviridae, Paramyxoviridae, Orthomyxoviridae, Filoviridae, Rhabdoviridae
    • Линейный: большинство вирусов РНК
    • Круговой: например, Arenaviridae
    , Deltaviridae Сегментированный

Чтобы помнить, что REOvirus имеет геном двухцепочечной РНК, подумайте: «Двойные рифмы повторяются все время»

Чтобы запомнить количество сегментов ортомиксовирусов (вирусов INFLUENZA: 8, вирусов BUNyaviruses: 3 , REовирусы: 10–12 и AREnaviruses: 2), подумайте: «Веганский ВЛИЯНИЙ съел (8) 3 кроликов и расстроил 10–12 ЧИТАТЕЛЕЙ в 2 ОБЛАСТИ.

Капсид

Белковая оболочка, состоящая из капсомеров (скоплений субъединиц протомеров), которая охватывает геном

Конверт

• Липидный бислой вокруг капсида, содержащий вирусные гликопротеины и белки клетки-хозяина
  • Наличие липидного бислоя делает почти все вирусы в оболочке уязвимыми для быстрой инактивации органическими растворителями (например, спиртом), детергентами и сухим теплом.
  • Происходит из плазматической мембраны клетки-хозяина, когда вирион выходит из клетки-хозяина (кроме Herpesviridae, которые приобретают свою оболочку из ядерной мембраны)
• Некоторые вирусы не имеют конвертов.Они называются вирусами без оболочки (голые вирусы).
  • ДНК-вирусы, например, Papillomaviridae, Adenoviridae, Parvoviridae, Polyomaviridae
  • РНК-вирусы, например, Caliciviridae, Picornaviridae, Reoviridae, Hepeviridae
  9006 Шипы: белки вирусных рецепторов (обеспечивают адгезию к клетке-хозяину)
  • Волокна оболочки и хвоста: присутствуют в бактериофагах.

    No related posts.