Экзема на руках фото у детей: Экзема у детей — лечение, причины и симптомы

Экзема на руках, ногах и лице: лечение, причины, симптомы

Экзема – хроническая патология кожи, проявляющаяся в виде очагов воспаления на теле, руках, ногах и голове. Высыпания, формирующиеся на кожных покровах, проходят несколько стадий развития: первичное покраснение, плотные узелки, которые трансформируются в пузырьки, затем образуются мокнущие эрозии, которые в процессе заживления покрываются струпом (т.н. «корочкой»). Последняя стадия – шелушение. На фоне экземы часто развиваются вторичные гнойные инфекции. При длительном отсутствии лечения могут проявляться косметические дефекты кожных покровов у пациентов всех возрастов.

Причины и симптомы заболевания

Врачи не могут дать однозначный ответ на вопрос о том, каковы базовые условия развития патологии. Среди причин экземы у пациентов рассматриваются следующие факторы:

• генетическая обусловленность;
• хронические аллергии;
• патологии эндокринной системы;
• психоэмоциональные триггеры.

Врачи-дерматологи выделяют несколько видов экземы: истинную, микробную, профессиональную и себорейную. Клиническая картина в каждом случае оказывается уникальной, как и факторы, провоцирующие воспалительный процесс на поверхности кожи.

Виды экземы	Симптоматика	Диагностика экземы
Истинная	Симметричные очаги воспаления на открытых участках кожи, гиперпигментация, мокнутие поверхности. Позднее формируются многочисленные везикулы, на место которых постепенно развиваются микроскопические эрозии. На них скапливается экссудат. Пациенты испытывают приступы зуда, по мере заживления везикул возникает шелушение кожных покровов	Диагностика проводится врачом-дерматологом в ходе осмотра пациента. Симметричные высыпания на руках, ногах или лице свидетельствуют о том, что ребенок или взрослый столкнулся с истиной экземой.
Микробная	Развивается на фоне травматических повреждений кожи, грибковых, бактериальных или вирусных инфекций. Очаги ассиметричны, сосредоточены на нижних конечностях пациента. Фактором риска становится варикоз. Несоблюдение правил личной гигиены приводит к ускоренному развитию патологии. Под кожей, примыкающей к патологическому очагу, формируются скопления инфильтрата	Диагноз устанавливается в ходе сбора анамнеза и визуального осмотра пациента. Врач обращает внимание на травматические повреждения кожных покровов нижних конечностей, микозы, варикозные изменения вен. Бактериологические исследования соскобов выполняются для выявления резистентности возбудителя экземы к антибиотикам
Профессиональная	Развивается на фоне профессиональной деятельности пациента из-за регулярного контакта кожных покровов с аллергенами: химическими веществами, пылью, чистящими средствами, воздухом с атипичной влажностью. Размер высыпаний вариативен. Очаги воспалений могут располагаться на любой части тела пациентов. Характерный симптом экземы – обилие мелких везикул	Основной диагностический прием – исключение провоцирующего воспалительные процессы фактора. При подтверждении профессионального характера высыпаний дерматолог может назначить пациенту соответствующий курс лечения
Себорейная	Поражает кожные покровы волосистой части головы. Пораженные участки отличаются сухостью, обильным шелушением. Зуд усиливается после совершения гигиенических процедур. Зоны воспаления обладают выраженными границами. В некоторых случаях течение болезни осложняется формированием отечности и мокнущих трещин в поверхностных слоях кожи	Некоторые дерматологи не соглашаются с тем, что себорейная экзема может считаться самостоятельным типом патологии (изменения кожных покровов рассматриваются как частный случай истинного вида заболевания). Основной диагностический прием – гистологическое исследование клеток для исключения из диагностического заключения микробной экземы

У вас появились симптомы экземы?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Лечение и профилактика

Приведенная выше классификация экземы и описание симптомов болезни указывают на невозможность самостоятельного лечения. Консультация с дерматологом и последовательное соблюдение его рекомендаций остаются единственным способом для купирования сезонных обострений. Ключевой задачей врача становится выявление провоцирующих факторов. После этого формируется стратегия лечения – назначаются препараты для лечения экземы. Она может включать системную и местную терапию. Дополнительной опцией становятся физиотерапевтические процедуры.

Системная терапия

Основу медикаментозного лечения составляют антигистаминные препараты, которые призваны снизить риск развития острых аллергических реакций пациента на различные внутренние и внешние факторы. Седативные средства назначаются на фоне высоких психоэмоциональных нагрузок, которые переносят взрослые и дети. Плазмаферез и иные виды гемокоррекции применяются при тяжелом течении заболевания, осложненного системными патологиями.

При низкой эффективности проводимого лечения врач может назначить пациенту пероральный прием глюкокортикостероидов. На фоне улучшения состояния ребенка или взрослого доза гормональных препаратов снижается.

Местная терапия

На локальные очаги воспаление накладывается ретиноловая мазь. Альтернативой могут служить аппликации из паст с кератолитическими свойствами. Противовоспалительные и антисептические компоненты способствуют успешному устранению бактерий, вирусов или грибковых инфекций. При наличии значительного количества везикул пациенту назначаются препараты с индивидуально подобранными компонентами. Их сочетание базируется на клинической картине патологии и выявленной в ходе диагностики причине воспалительных процессов на кожных покровах.

Физиотерапия

Физиотерапевтические комплексы включают:

• озонотерапию;
• магнитотерапию;
• лазерную стимуляцию.

В сложных случаях дерматолог может настоять на лечении пораженных экземой участков кожи с помощью криотерапии. После преодоления острой фазы заболевания детям и взрослым показаны лечебные и грязевые ванны. В отдельных случаях назначается облучение поврежденных участков кожи лучами ультрафиолетового спектра. Для правильного подбора лечения дерматолог может направить пациента к физиотерапевту.

Профилактические меры

При обнаружении признаков экземы пациентам следует обратиться за консультацией к врачу-дерматологу. После подтверждения диагноза следует соблюдать диету – из рациона необходимо исключить блюда, которые могут спровоцировать аллергические реакции. Рекомендуется воздерживаться от употребления алкоголя и курения сигарет.

Правила личной гигиены при лечении экземы стоп, кистей, рук, ног или лица предполагают отказ от ароматизированного мыла. Для увлажнения кожи допустимо применять кремы на водной основе.

Статистика

Симптомы патологии обнаруживаются у 17-20% детей дошкольного и младшего школьного возраста. Ремиссия наступает у 68-69% пациентов, прошедших лечение. Заболеваемость среди взрослого населения не превышает 200 случаев на каждые 10000.

Вопросы и ответы

Существуют ли различия в причинах развития экземы на руках и экземы на ногах?

Появление очагов воспаления на конечностях в большинстве случаев связано с травматическими факторами или воздействием агрессивных химических веществ. Формирование везикул или мокнутий на теле часто становится результатом аллергических реакций и системных патологий, выявленных у пациентов.

Каковы основные клинические рекомендации при диагностированной экземе?

Пациенту с подтвержденным диагнозом «экзема» следует обсудить с дерматологом целесообразность консультаций с другими врачами: эндокринологом, аллергологом, гастроэнтерологом. Их назначения могут снизить частоту обострений заболевания и снизить интенсивность реакций на факторы, провоцирующие воспалительный процесс.

Требуется ли пациентам с хронической экземой регулярно употреблять какие-либо препараты?

Медикаментозное и аппаратное лечение вместе с курсами физиотерапии назначается в периоды обострений. После купирования острых симптомов заболевания пациент не нуждается в систематическом приеме лекарственных препаратов. Значимую роль в этот период играет соблюдение ребенком или взрослым рекомендаций лечащего врача и профилактических мер.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

7 типов экземы – причины, симптомы, лечение

Экзема обычно проявляется в том, что участки кожи человека начинают воспаляться, зудеть и краснеть. Существует несколько различных типов экземы, включая атопическую и дискоидную экземы, контактный дерматит.

Мировая статистика указывает, что распространенность экземы составляет около 1–2 % среди взрослого населения планеты. Заболеванию подвержены все расы и возрастные категории, лица женского и мужского пола. Было установлено, что женщины болеют экземой чаще, чем мужчины. В 70 % случаев экзема является поводом обращения к врачу, в 20 % — причиной временной утраты трудоспособности, в 10 % случаев — причиной смены работы или профессии.

В целом, экзема может влиять на кожу, вызывая:

• темные пятна;
• грубые чешуйчатые или кожаные пятна;
• припухлости;
• корки и намокание.

Экзема не заразна, а это означает, что человек не может ею заразиться сам и/или заразить другого человека.

В данной статье рассматриваются семь различных типов экземы, вызывающие их причины и симптомы. В статье также рассматриваются методы диагностики, лечения и способы профилактики заболевания.

1. Атопический дерматит

Атопический дерматит, или атопическая экзема, является наиболее распространенным типом экземы.

Часто проявляется в детском возрасте и ее форма  может варьироваться от легкой до тяжелой. У ребенка чаще развивается атопический дерматит, если им переболел один из родителей .

Для детей с атопическим дерматитом характерен высокий риск пищевой чувствительности. Также у таких детей развита склонность к таким болезням как астма и поллиноз (сенная лихорадка). У некоторых детей атопический дерматит может пройти с возрастом.

Атопический дерматит имеет тенденцию проявляться участками сухой кожи, которые могут стать зудящими, красными и воспаленными. Эти участки часто появляются в складках локтей и коленей, а также на лице, шее и запястьях. Царапины на таких участках могут усилить зуд и заставить кожу сочиться прозрачной жидкостью. Повторные царапины или постоянное трение могут привести к уплотнению слоя кожи. Такое состояние известно как простой хронический лишай или нейродермит (Lichen Simplex Chronicus , LSC).

Люди с атопическим дерматитом обычно на какое-то время испытывают вспышки при которых состояние экземы ухудшается. Причинами проявлений таких вспышек могут быть:

• низкая влажность, холодная погода и экстремальные изменения температуры;
• некоторые раздражители, такие как моющие средства, мыло, парфюмерия и ароматизаторы;
• пылевые клещи;
• волосы и слюна животных;
• кожные инфекции;
• некоторые ткани, такие как шерсть и синтетика;
• гормональные изменения,  например во время беременности;
• пищевые аллергии.

2. Контактный дерматит

У некоторых людей реакцию кожи вызывает контакт с определенными веществами. Такое состояние известно как контактный дерматит.

Симптомы контактного дерматита могут включать:

• сухую, красную и зудящую кожу, человек испытывает ощущение будто кожа горит;
• пузыри;
• сыпь, которая как будто состоит из небольших красных шишек;

У человека с атопическим дерматитом повышен риск развития контактного дерматита.

Существует два типа контактного дерматита:

Раздражающий контактный дерматит

Раздражающий контактный дерматит может быть результатом многократного воздействия вещества, которое раздражает кожу, например:

• кислоты и щелочи;
• смягчители тканей;
• сильные моющие средства;
• растворители;
• краски для волос;
• химикаты против сорняков
• цемент:
• некоторые шампуни.

У людей, которые регулярно используют такие вещества или работают с ними, более высокий риск развития контактного дерматита.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит возникает, когда иммунная система человека реагирует на конкретное вещество, известное как аллерген.

Человек может не реагировать на аллерген при первом контакте с ним. Однако, как только у них развивается аллергия, она остается на всю жизнь.

Возможными аллергенами могут быть:

• клеи и адгезивы:
• латекс и резина:
• некоторые лекарства, такие как топические и пероральные антибиотики;
• ткани и красители для одежды;
• некоторые растения;
• ингредиенты в макияже, лак для ногтей, кремы, красители для волос и другие косметические средства;
• некоторые металлы, такие как никель и кобальт.

3. Дисгидротическая экзема

Дисгидротическая экзема обычно появляются у взрослых в возрасте до 40 лет. Обычно она проявляется на руках и ногах и имеет характерные симптомы, в том числе сильный зуд и появление маленьких пузырьков, наполненных жидкостью (везикулы). В некоторых случаях пузырьки могут стать большими и водянистыми. Везикулы также могут быть инфицированы, что может привести к боли и отеку. Из них также может сочиться гной.

Обычно пузырьки лопаются в течение нескольких недель. После этого кожа часто становится сухой образуя эрозии, что может привести к болезненным трещинам кожи.

Неясно, что вызывает дисгидротическую экзему. Однако заболевание чаще встречается у людей:

• страдающих поллинозом;
• имеющих атопический дерматит или же атопический дерматит имеется в семейном анамнезе;
• имеющих грибковые инфекции кожи.

Люди, которые работают с определенными химическими веществами или их работа связана с погруженными в воду в течение дня руками, также подвергаются большему риску развития дисгидротической экземы.

В число факторов, способствующих развитию дисгидротической экземы входят эмоциональный стресс и изменения в погоде.

Дисгидротическая экзема может быть формой контактного дерматита. Люди с дисгидротической экземой также склонны периодически испытывать обострения.

4. Дискоидная экзема

Дискоидная экзема или нуммулярная экзема, узнаваема из-за вызываемых ею дискообразных пятен зудящей, красной, потрескавшейся и опухшей кожи.

Диски обычно появляются на нижних конечностях, туловище и предплечьях. Иногда центр диска чистый, окруженный кольцом красной кожи.

Дискоидная экзема может возникать у людей любого возраста, включая детей.

Как и при других типах экземы, причины дискоидной экземы не полностью ясны. Однако известные причины проявлений и факторы риска включают:

• сухую кожу;
• травмы кожи, такие как трение или ожоги;
• укусы насекомых;
• плохой кровоток;
• холодный климат;
• бактериальные инфекции кожи;
• некоторые лекарства;
• чувствительность к металлам и формальдегиду;
• атопический дерматит.

5. Себорейный дерматит

Себорейный дерматит — заболевание, которое вызывает красную, зудящую и шелушащуюся сыпь. Сыпь может казаться опухшей или приподнятой, на ее поверхности может образовываться желтоватая или белая корка.

Себорейный дерматит развивается областях с жирной кожей, например:

• кожа черепа;
• уши;
• брови;
• веки;
• лицо;
• верхняя часть груди и спины;
• подмышки;
• гениталии.

Себорейный дерматит может поражать людей любого возраста. Например, на коже головы младенцев может возникнуть тип себорейного дерматита, но он обычно исчезает через несколько месяцев.

Для лечения себорейного дерматита у  взрослых лекарств не существует, поэтому человек будет периодически испытывать вспышки заболевания. Такое течение болезни характерно для людей в возрасте от 30 до 60 лет.

Некоторые медицинские состояния и заболевания могут увеличить риск возникновения себорейного дерматита. К ним относятся:

• болезнь Паркинсона;
• ВИЧ;
• угри, розацеа и псориаз;
• эпилепсия;
• расстройства, связанные с употребления алкоголя;
• восстановление после инсульта или сердечного приступа;
• депрессия;
• расстройства пищевого поведения.

Прием некоторых лекарств, включая интерферон, литий и псорален, также могут увеличить риск возникновения себорейного дерматита.

6. Варикозная экзема

Варикозная экзема также известна как венозная, гравитационная или статическая экзема. Распространена у пожилых людей с варикозным расширением вен.

Старение, снижение двигательное активности могут ослабить вены в ногах человека. Такое состояние может привести как к варикозному расширению вен, так и к варикозной экземе.

Варикозная экзема обычно затрагивает нижнюю часть ног, ее симптомы могут включать:

• зудящие пятна или пузыри;
• сухие, чешуйчатые уплотнения;
• сочащиеся, твердые пятна;
• потрескавшаяся кожа.

Кожа на ноге может стать хрупкой, поэтому важно избегать царапин и расчесываний на пятнах и волдырях.

7. Астеатозная экзема

Астеатозная экзема, также называемая ксеротической или кракелюрной экземой, обычно поражает только людей старше 60 лет. Заболевание может быть связано с тем, что по мере старения человека его кожа становится суше.

Астеатозная экзема обычно возникает на нижних конечностях, но она также может появляться на других частях тела. Симптомы включают:

• треснувшая, сухая кожа с характерным внешним видом;
• розовые или красные трещины или углубления;
• зуд и болезненность.

Как и в случае с другими типами экземы, причины астеатозной экземы неизвестны, но причинами ее проявлений могут быть:

• сухая, холодная погода:
• горячие ванны:
• мыло и другие моющие средства:
• чрезмерная очистка кожи;
• сушка полотенцем.

Когда необходимо обращаться к врачу и диагностика

Люди, у которых проявляются экземы, должны обратиться к врачу-дерматологу. Экзема может указывать на проявление аллергии, поэтому важно определить, что вызывает реакцию. Экзема также повышает вероятность инфицирования стафилококками и оказывает серьезное влияние на психическое здоровье человека. Врач может рекомендовать план лечения вспышек заболевания.

Какого-либо специального теста для диагностики большинства типов экземы не существует. Врачу может потребоваться информация о личной и семейной истории болезни пациента. Он также может поинтересоваться о недавних воздействиях потенциальных аллергенов и раздражителей. Важно, чтобы пациенты проинформировали врача о наличии у них поллиноза или астмы.

Врач также может узнать у пациента о:

• характере периода сна;
• факторах стресса:
• любых предшествующих процедурах для кожи;
• любом использовании стероидов.

Физическое обследование сыпи поможет врачу определить тип экземы.

Врач может также выполнить тест, который включает в себя покалывание кожи человека иглой, которая содержит потенциальные раздражители и аллергены. Такой тест может определить, имеется ли у пациента контактный дерматит.

Лечение

Каких либо способов вылечиться от экземы не существует, поэтому лечение включает в себя управление симптомами и попытки предотвращения дальнейших проявлений болезни.

Некоторые варианты лечения экземы включают:

• применение увлажняющих или смягчающих средств для кожи, с целью уменьшения зуда и растрескиваний;
• использование стероидных кремов и мазей для уменьшения отеков, покраснений и болезненности;
• применение антигистаминных препараты для уменьшения зуда, особенно ночного;
• применение ингибиторов кальциневрина, помогающих уменьшить воспаление;
• фототерапию, которая использует ультрафиолетовый  свет для борьбы с воспалением
• применение антибиотиков для лечения бактериальных кожных инфекций.

Профилактика проявлений заболевания.

Перечень советов, которые могут помочь предотвратить вспышки экземы, включает в себя:

• использование мягких мыл и моющих средств;
• необходимость избегать ароматические отдушки или парфюмерию;
• использование прохладной воды для душа и ванн;
• осторожная сушка и уход за кожей после мытья;
• необходимость избегать царапин или трения участков экземы, так как повреждение кожи может привести к ухудшению и увеличению вероятности заражения;
• тщательное и регулярное увлажнение кожи с использованием легких, богатых маслом продуктов;
• применение некосметических увлажняющих средств после душа и ванн для поддержания влажности кожи
• ношение одежды из натуральных тканей, отказ от обтягивающей одежды.

Пациентам с экземой необходимо быть в постоянном контакте с дерматологом – это позволит определить, что вызывает или ухудшает симптомы заболевания. Знание причин проявлений экземы или аллергенов может помочь предотвратить или свести к минимуму проявления болезни.

Оригинал статьи на сайте Medical News Today — What are the different types of eczema?

В Профессорской клинике ведут прием квалифицированные врачи-дерматологи, которые помогут пациентам в лечении кожных заболеваний. Уточнить информацию, записаться на прием к специалисту можно позвонив на единый телефон в Перми -206-07-67 или воспользовавшись сервисом «Запись на прием» на нашем сайте.

 

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезно знать об ЭКЗЕМЕ (eksem)

Полезная информация об экземе – Информационный лист Норвежского союза астматиков и аллергиков

Что такое экзема?

Экзема – это общее наименование различных кожных заболеваний, сопровождающихся зудом. Наиболее распространенными формами экземы являются атопическая, профессиональная (контактная), себорейная и детская . Атопия означает «различие». В данном случае это касается различий в свойствах кожи и описывает наследственную аллергическую экзему.

Экзема может быть хронической, т.е. с продолжительной, или острой формой протекания болезни и в большинстве случаев характеризуется улучшением состояния в летнее время и ухудшением зимой. Для хронической формы свойственно появление сыпи с зудом. Следствием чесания часто является образование утолщенных участков кожи, которые легко трескаются. Острая экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с возможным образованием водянистых волдырей.

При экземе наблюдается ухудшение защитных функций организма против инфекций, что легко приводит к возникновению инфекционных воспалений, которые могут привести к ухудшению состояния экземы.

Симптомы экземы

Атопическая экзема приводит к зудящей, сухой коже.

Впервые возникшая или рецидивная контактная экзема характеризуется зудом, покраснением и отёком кожи с образованием маленьких и больших волдырей, а также мокрых ранок в местах прямого воздействия аллергена. При продолжительном протекании контактной экземы кожа становится всё более сухой и растрескивающейся. Обычным является наличие сильного зуда. В начальной стадии экзема наблюдается лишь на том участке кожи, который был подвержен воздействию аллергена, но затем сыпь может распространиться на другие участки.

При себорейной экземе у грудных детей наблюдается образование участков с жирной, красной кожей, покрытой жирными корками, на лбу, голове, лице, а также в складках кожи на шее и в промежности. У взрослых это проявляется в виде шелушащейся, красной, жирной кожи на центральных участках лица, на голове, за ушами и на груди.

Детская экзема сопровождается образованием красных, гладких, иногда мокрых участков кожи в местах ношения подгузников.

У кого может появиться экзема?

Атопической экземе прежде всего подвержены маленькие дети. Предполагается, что около 15% норвежских детей страдают экземой. Часто заболевание возникает у детей в первые месяцы жизни, у 60% из них  оно пропадает по достижении четырёхлетнего возраста. Тем не менее, может возникнуть рецидив заболевания в подростковом или взрослом возрасте.

Контактная экзема у маленьких детей встречается редко, но случаи её появления отмечаются всё чаще, начиная со школьного возраста. Прокалывание ушей, пирсинг и контакт неблагородных металлов с кожей является причиной значительного роста случаев возникновения контактной аллергии на никель. Нанесение татуировки может привести к аллергической контактной экземе, которая может возникнуть через недели и даже месяцы после нанесения татуировки. Окраска волос также является всё более часто встречающейся причиной экземы, в особенности из-за того, что всё большее количество молодёжи красит волосы.

Себорейная экзема встречается относительно часто. Экзема может появиться уже в первые месяцы жизни, но обычно возникает у взрослых.

Причины возникновения экземы

Причина возникновения атопической экземы  неизвестна. Аллергия может играть роль, но только в совокупности с другими факторами. Заболевание имеет связь с наследственностью и окружающей средой. Обычным является наличие атопических заболеваний у других членов семьи (астма, экзема или аллергический ринит). У 20-30% пациентов можно обнаружить аллергию, которая для некоторых из них может являться причиной возникновения экземы. Пищевая аллергия никогда не бывает единственой причиной возникновения экземы.

Причиной себорейной экземы является не сверхчувствительность, а болезненная реакция в сальных железах, которая возможно вызывается особыми дрожжевыми грибками, обычно имеющимися на поверхности кожи. Этой форме экземы особенно подвержены лица с жирной кожей и повышенной продуктивностью сальных желез.

Контактная экзема возникает в том случае, когда кожа реагирует на контакт с определёнными веществами. Реакция может быть аллергической или неаллергической. Неаллергическая реакция возникает при прямом контакте с раздражающими кожу веществами как, например, моющими или дезинфицирующими средствами. Аллергическая реакция вызывается веществами-аллергенами как, например, никель, хром, резина, формальдегид и парфюмерные изделия. Парафенилэнедиамин (ППД) является одним из веществ, часто приводящим к возникновению аллергической контактной экземы. ППД содержится во многих видах краски для волос.

Причиной детской экземы являются раздражающие вещества, содержащиеся в моче и кале.

Лечение экземы

В лечении экземы важнейшим является соблюдение гигиены, систематическое применение кремов и мазей для предупреждения иссушения кожи, воздержание от чесания, уменьшение воздействия раздражителей и воздержание от употребления продуктов питания, известных своим аллергическим действием. Солнечный свет и соляные ванны дают хороший эффект при слабой и умеренной формах экземы. Регулярное принятие ванн с перманганатов кальция даёт хороший профилактический эффект.

Тем не менее, в большинстве случаев необходимо применение кортизоновой мази. Указанное лечение даст нужный результат при условии применения правильного препарата на соответствующем участке тела с предписанной периодичностью. После того, как установится контроль над экземой, важно сократить концентрацию кортизоновой мази, а также, при необходимости, увеличить промежутки времени между нанесениями мази. Правильное использование кортизоновой мази не приводит к негативным эффектам. Лечащий врач даст Вам необходимые рекомендации по применению и сокращению концентрации препарата.

В общих чертах можно сказать, что необходимо применение сильнодействующих препаратов в течение достаточно продолжительного периода времени. Остановив выбор на более слабых препаратах, Вы не сможете взять экзему под контроль. В этом случае весь процесс лечения кортизоном может быть напрасным. Часто это приводит к усилению экземы. Важно помнить, что плохой эффект кортизоновой мази связан с инфекцией в самой экземе, с которой следует бороться с помощью антибиотиков, как локально, так и в общем.

В случае новой вспышки экземы у ребенка, ранее страдавшего этим заболеванием, лечение можно начать с применения кортизона группы 2 или 3. После того, как состояние стабилизуется, нанесение препарата можно осуществлять реже (с интервалом в 2-3 дня). При дальнейшем улучшении состояния можно перейти на более слабую мазь, с тем, чтобы со временем перейти на нанесение препарата с интервалом в 2-3 дня.

После излечения экземы рекомендуется продолжать нанесение препарата 1-2 раза в неделю в течение не менее 2-4 недель, с целью достижения наилучшего результата. Также рекомендуется применение увлажняющего крема утром и вечером, а также каждый раз после принятия ванной или душа, даже в периоды отсутствия экземы.

Дети, страдающие от экземы, которая регулярно активизируется и ухудшается, получают позитивный эффект от ванн с перманганатом кальция даже в хорошие периоды. В периоды активности экземы, ванны с перманганатом кальция могут проводиться каждый день или через день.

Противоэкземные мази без содержания кортизона (Elidel®, Protopic®) являются хорошими альтернативами, которые можно попробовать при хронической экземе. Данные мази наносятся ежедневно, два раза в день. Преимуществом этих мазей является то, что они не оказывают воздействия на толщину кожи даже при продолжительном применении, а также, что они могут использоваться в случаях, когда лечение кортизиновыми мазями не приводит к желаемому результату и контроль над экземой не устанавливается при лечении кортизоновыми мазями без риска побочных эффектов.

При кожных инфекциях сначала необходимо провести лечение самой инфекции, а уже затем применять вышеуказанные средства.

Медицинская световая или климатическая обработки экземы могут иметь эффект. Тем не менее, у некоторых пациенов может возникнуть временное усиление экземы, что, вероятно, объясняется потовым раздражением. Кроме того, такое лечение требует больших затрат средств и времени, что делает его мало приемлемым для детей школьного возраста. Данное лечение проводиться исключительно врачами-специалистами по кожным заболеваниям.

Достижение положительных результатов зависит от того, насколько хорошо пациент проинформирован о лечении. Экзема может быть весьма мучительной болезнью, но вовремя начатое лечение позволяет в большинстве случаев установить над ней контроль. К счастью, болезнь со временем сдаётся сама по себе, и 80% пациентов выздоравливают к 18-летнему возрасту. Есть основания предполагать, что качественное лечение экземы ведёт к улучшению прогноза.

Факторы, ухудшающие состояние

Грубая, обтягивающая одежда, грубые шерстяные изделия, полиэстер, сильно крашенные ткани, влажность, стресс, инфекции, продукты питания, хлорированная вода, табачный дым, парфюмерия, аллергия, алкалоидные мыла, жироудаляющие химикаты и воздействие тепла.

Ребенок сам знает, какая одежда вызывает зуд!

Предупреждение экземы

Предупреждение экземы с помощью контроля питания будущей матери во время беременности, или после рождения ребёнка, не имеют никакого эффекта на развитие атопической экземы у ребёнка. Исследования показывают, что симптомы атопической экземы могут быть в некоторых случаях отложены у детей, которых кормят грудью первые четыре-шесть месяцев жизни.

Где можно получить помощь

При легких формах спорадической экземы у детей может быть достаточным получение совета медсестры. В более сложных случаях следует обратиться к лечащему врачу, который при необходимости выпишет направление к специалисту. Система свободного выбора больницы в Норвегии даёт возможность выбора на основании полученной информации. На сайте в Интернете www.frittsykehusvalg.no и по бесплатному телефону 800 41 004, Вы можете получить информацию об имеющихся местах лечения экземы, и о Ваших правах относительно выбора больницы.

Люди, страдающие от экземы и других кожных заболеваний, а также люди, которые работают с данной группой пациентов, могут пообщаться со специалистами при поликлинике кожных болезней, Вилла Дерма, Университетский госпиталь Осло, обратившись по «кожному телефону» 23075803, открытому для звонков три часа в неделю по следующему графику: вторник и пятница с восьми до девяти часов утра, четверг с 12 до 13 часов (проверьте верность данного графика!).

Факты об экземе разработаны совместно с врачебный советом Норвежского союза астматиков и аллергиков.

 

Экзема на руках: причины и лечение

 

Чем лечить экзему на руках и других участках тела

Поэтому, в первую очередь, необходимо прекратить контакт с аллергенами, избавиться от нервно-психологического перенапряжения, пересмотреть рацион питания, устранить очаги хронической инфекции и повлиять на другие факторы, провоцирующие обострение основного заболевания^1,2.

Для лечения экземы используют мази и кремы, обычно это препараты глюкокортикостероидов.

1) Глюкокортикоиды. Эта группа гормональных препаратов назначается при развитии выраженных клинических признаков, например, в периоды обострения. После улучшения состояния больного дозировку этих препаратов снижают, вплоть до полной их отмены. Чаще всего используют бетаметазона дипропионат, гидрокортизон.

При наличии признаков инфекции или подозрении на нее — пузырьков и гнойных корок — наиболее рационально назначать комбинированные средства (ГКС и противомикробные лекарственные средства), чтобы одновременно повлиять на инфекцию и воспаление.

Оригинальный комбинированный препарат Тридерм® может помочь справиться с проявлениями экземы3. Благодаря тройному действию — противовоспалительному, антибактериальному и противогрибковому — Тридерм® способствует облегчению зуда и высыпаний, а также борется с инфекцией.

В исследованиях было установлено выраженное уменьшение зуда и отека уже на второй день, а через ^7–10 дней применения Тридерма® в виде крема и/или мази отмечался полный регресс островоспалительных явлений и восстанавливался ночной сон3. При сравнении оригинального Тридерм® и воспроизведенного препарата в лабораторных исследованиях, активность крема и мази Тридерм® была выше, а минимальная необходимая концентрация оригинального препарата в отношении грибов и бактерий была в ^2-4 раза ниже4. Это может быть вызвано разницей в качестве исходных субстанций и основе препаратов. Состав основы определяет такие важные свойства как растворимость, однородность и температурная устойчивость^3,4. Таким образом, Тридерм® — это современное, оригинальное комплексное средство для борьбы с экземой.

2) Седативные средства назначаются в тех случаях, когда зуд пораженной кожи сильно беспокоит пациента, что отражается на состоянии сна и нервной системы в целом.

3) При лечении сухой экземы помимо лечебных средств применяются ухаживающие средства, например, увлажняющие кремы, которые препятствуют шелушению и образованию трещин на коже.

Среди других методов, которые могут оказаться эффективными в борьбе с болезнью, отмечаются: плазмаферез, витаминотерапия, криотерапия, озонотерапия, лазерное лечение, ультрафиолетовое облучение и другие методы физиотерапии. Немаловажным является отказ от вредных привычек и регулярное соблюдение правил диеты и гигиены.

Для того чтобы понять, как вылечить экзему на руках, необходимо обратиться к дерматологу за осмотром и необходимым обследованием. После того как будет установлена причина появления экземы на руках, врач составит план лечения. Эти принципы соблюдаются при локализации заболевания на других участках тела.

Экзема относится к хроническим заболеваниям с частыми рецидивами, поэтому целью поддерживающей терапии служит продление состоянии ремиссии и уменьшение частоты развития рецидивов. При правильно подобранном лечении и соблюдении профилактических мер ремиссия может длиться нескольких лет, а в ряде случаев — пожизненно¹.

Экзема. Симптомы заболевания — Новости

Экзема, также называемая атопическим дерматитом, является распространенным аллергическим заболеванием кожи, которое обычно начинается в раннем детстве. Это может быть связано с инфекцией (бактерии, грибки, дрожжи и вирусы) кожи.

Основным симптомом является зуд кожи. Кожа также часто сухая. Царапины делают кожу красной, потертой и толстой.

В настоящее время считается, что экзема вызвана «протекающим» кожным барьером. Это позволяет воде вытекать, делая кожу сухой. Утечка кожи может быть вызвана генами, унаследованными от родителей, или факторами окружающей среды:

• Нарушения в гене Filaggrin вызывают умеренную или тяжелую экзему у почти трети людей североевропейского и восточноазиатского происхождения.
• Воздействие мыла, моющих средств, клеща домашней пыли, пыльцы, перхоти животных и некоторых бактерий, которые содержат белки, называемые «протеазами», может вызвать вспышку экземы. Протеазы разрушают связи между клетками кожи и делают кожный барьер протекающим.

Симптомы и диагностика

• У младенцев и детей сыпь обычно возникает на коже головы, коленях, локтях и щеках
• У взрослых сыпь может возникать на складках запястий, локтей, коленей, лодыжек, лица и шеи

Сыпь обычно зудящая, красная и чешуйчатая. Царапины часто возникают из-за зудящего характера сыпи. Если у вас есть сыпь в течение длительного периода времени, пораженная кожа может стать более толстой. Сухая кожа может усилить зуд и сыпь. «Цикл-царапина» может происходить при растирании или царапании кожи, вызывая большее раздражение и, следовательно, дополнительный зуд.

Сыпь может усиливаться после употребления определенных продуктов. В случае экземы это обычно задержанная реакция. Тем не менее, другие реакции на продукты питания могут происходить более быстро, в том числе ульи (зудящие ранки) и отеки. Может быть проведено тестирование на аллергию с помощью взятия крови или укол аллергии на кожу аллергологом или иммунологом, чтобы определить возможное наличие немедленной пищевой аллергии. Тесты на аллергию часто бывают положительными даже у пациентов, которые переносят пищу в своем рационе, поэтому продукты не следует исключать из своего рациона исключительно на основании результатов этих тестов.

Половина пациентов с экземой средней и тяжелой степени также страдают от астмы, поллиноза и пищевой аллергии. Другие виды сыпи, такие как псориаз и контактный дерматит (ядовитый плющ), могут выглядеть как сыпь при экземе. Кроме того, у людей с различными другими иммунными проблемами, такими как иммунодефицит и дефицит витаминов, может быть похожая сыпь.

Важно поговорить с аллергологом или иммунологом о вашей сыпи. 

Причины, симптомы и лечение экземы. Виды экземы, диета при дерматите

Причины, симптомы и лечение экземы у детей и взрослых

Экзема (дерматит) – группа хронических рецидивирующих заболеваний кожи, следствием которых является ее воспаление. Как выглядит начальная стадия экземы, зависит от формы болезни, но общими признаками являются покраснение и сыпь на участке кожи или по всему телу. Симптомы дерматита варьируются от мелких высыпаний до волдырей. Характерны покраснение кожи, отек, зуд.

Экзема – широко распространенная болезнь, составляющая 30–40% всех патологий кожи. В развитых странах ею страдает 10–20% населения.

Экзема обусловлена серозным воспалением эпидермиса и дермы. Вследствие различного генеза болезнь отличается вариабельностью клинического течения и полиморфизмом элементов сыпи. О причинах, симптомах и лечении экземы пойдет речь ниже.

Виды экземы

По классификации, основанной на клинических особенностях заболевания, выделяют истинную, микробную, себорейную, детскую и профессиональную разновидности экземы.

Основные виды экземы:

1. Себорейная. Как правило, развивается постепенно и начинается с сухой или жирной себореи – шелушения кожи головы (перхоть). При отсутствии лечения может привести к потере волос. В тяжелых случаях высыпания появляются вдоль линии роста волос, за ушами, на бровях, на спинке и вокруг носа, на груди, на верхней части спины, в подмышечных и паховых складках.
2. Атопическая (иногда называют нервная) экзема – распространенное аллергическое заболевание. Считается, что в возникновении атопической экземы превалирует наследственный компонент. Часто встречается в семьях, члены которых страдают астмой. Зудящая сыпь особенно заметна на лице, коже головы, шее, локтевых сгибах, ягодицах. Раздражающий контактный дерматит иногда неправильно диагностируют как атопический.
3. Микробная (экссудативная) или монетовидная экзема. Для этой формы характерны округлые мокнущие пятна или сухая сыпь с четкими неровными границами. Чаще поражает верхние и нижние конечности. Как правило, обостряется в зимний период.
4. Варикозная экзема встречается у людей с нарушениями кровообращения, варикозным расширением вен, отеками, особенно в области голеностопных суставов. Этот вид экземы предрасполагает к появлению язв. О том, как лечить варикоз, читайте на нашем сайте Добробут.ком.
5. Ксеротическая экзема проявляется сухостью и растрескиванием кожи. Расстройство распространено среди пожилых людей.
6. Дисгидротическая или везикулярная экзема (дисгидроз). Характерное проявление – мелкие непрозрачные бугорки (везикулы), трещины на ладонях и подошвах. Заболевание сопровождается зудом, который усиливается ночью. Обострение наблюдают в теплое время года.
7. Гормональная экзема развивается вследствие бессистемного применения гормональных препаратов.

Как избавиться от экземы на ногтях, локтях, ладонях, кистях и пальцах рук

Учитывая полиэтиологичность заболевания, терапию экземы проводят комплексно. Врач разрабатывает персонализированный алгоритм лечения, принимая во внимание локализацию патологического процесса, возраст пациента, сопутствующие заболевания, эффективность предшествующей терапии.

Обязательная составляющая комплексного лечения – адекватная наружная терапия. Крем при экземе на теле у взрослых помогает снять зуд, устраняет сухость кожи, купирует аллергические воспалительные реакции, предупреждает вторичное инфицирование.

Системную терапию обычно подключают при обострении патологии. Чем лечить экзему на лице и голове зависит от формы заболевания и характера кожных повреждений.

Как правило, назначают препараты:

• антигистаминные;
• десенсибилизирующие;
• успокаивающие (транквилизаторы).

При необходимости проводят коррекцию сопутствующих патологий.

Как избавиться от экземы на ногтях, локтях, ладонях, кистях и пальцах рук? Следует регулярно увлажнять кожу и применять гормональные кремы строго по схеме, назначенной врачом. Экзема считается стероид-чувствительным заболеванием, поэтому при терапии топическими глюкокортикостероидами наблюдают высокий терапевтический эффект. Однако гормональные кремы следует использовать не более двух недель. При признаках инфекции кожи назначают мази с антибиотиками.

Лечение экземы у детей

Диета при экземе на руках и ногах у детей позволяет улучшить состояние кожи без применения сильнодействующих гормональных мазей. Родителям следует проследить, на какие продукты у ребенка проявляется аллергическая реакция и исключить их из рациона.

Как лечить экзему на коже у грудничка? Прежде всего следует исключить из рациона кормящей мамы продукты, после употребления которых у малыша наблюдается обострение атопического дерматита. Доказано, что диета матери во время беременности и при кормлении грудью снижает риск экземы у ребенка.

Второй важный момент – увлажнение/смягчение кожи. Рекомендуют купание один–два раза в день и регулярное использование увлажняющих средств. Гормональные мази при детской экземе на стопах или другой локализации назначают только в период обострений и строго дозировано. Длительное применение местных стероидов может привести к атрофии кожи, телеангиэктазии. Поэтому использовать их на нежной коже ребенка следует с осторожностью.

Что делать при появлении экземы у беременных? В связи с гормональной перестройкой и другими изменениями в организме женщины во время беременности зачастую появляется/обостряется экзема. Поскольку применение медикаментов в этот период нежелательно, следует сразу обратиться к врачу и четко следовать всем его предписаниям.

Связанные услуги:
Консультация дерматолога
Дерматовенерология

Экзема: что это такое, симптомы, причины возникновения, виды, лечение и диета

Оглавление

Экзема является хроническим воспалительным кожным заболеванием, имеющим аллергическую природу. Причины возникновения и развития патологии до сих пор не изучены, но считается, что провоцирующими факторами являются аллергические заболевания и генетические предпосылки. Лечение экземы проводится сегодня успешно. Нужно лишь обратиться к опытным специалистам.

Что такое экзема?

Это заболевание, характеризующееся воспалительными процессами и отличающееся:

• Большим количеством провоцирующих факторов развития
• Множеством вариантов сыпи
• Тенденцией к рецидивам
• Высокой устойчивостью к лечению

Обычно сыпь при экземе концентрируется на таких участках, как:

• Шея
• Сгибы коленей
• Локти
• Лодыжки

Симптомы патологии периодически могут усиливаться. Такие приступы длятся от пары часов до нескольких дней.

Классификация

В соответствии с особенностями течения патологического состояния выделяют:

• Острую экзему. Ее симптомы обычно сохраняются 1-2 месяца
• Подострую. Симптомы данной патологии являются менее выраженными. При этом патология может сопровождать больного до 6 месяцев
• Хроническую. В этом случае заболевание может протекать на протяжении нескольких лет. Периоды рецидивов сменяют ремиссии

Выделяют несколько разновидностей патологии:

• Истинная. Для такой экземы характерно хроническое течение. Обострения случаются часто и сопровождаются появлением симметричных очагов воспаления. Сначала участки кожи краснеют и отекают. После этого на них образуются небольшие пузырьки. Со временем они вскрываются с выделением экссудата (небольшого количества жидкости)
• Микробная. Для этой формы патологии характерны образования глубоких язв и свищей. Патология сопровождается сильным зудом. При микробной форме очаги воспаления распространяются преимущественно на ноги
• Себорейная. Для такой формы характерны высыпания на лице (на лбу, у бровей, за ушами) и волосистой части головы. Полное восстановление кожного покрова возможно только при корректной терапии
• Детская. Такая форма характеризуется большим количеством экссудата
• Профессиональная. Эта форма патологии характеризуется яркими проявлениями. Сыпь может появляться на различных участках кожи (обычно на тех, которые контактируют с раздражителями). Раздражители при профессиональной экземе могут быть как химическими, так и физическими или механическими. Обычно патология провоцируется постоянным воздействием косметических средств, активных химических веществ, различных растений, смол, металлов (преимущественно никеля и хрома)

Причины

Экзема, лечение которой должно проводиться только профессионалами, встречается достаточно часто.

К ее причинам относят ряд внутренних и внешних факторов.

Внутренние факторы развития экземы:

• Нарушения работы нервной системы
• Патологии внутренних органов
• Генетические факторы (наследственность)

Внешние факторы, провоцирующие патологию:

• Повышение или снижение температуры
• Воздействие агрессивных химических веществ
• Влияние экстрактов различных растений и др.

Зачастую патологию провоцирует сочетание внутренних и внешних факторов.

Экзема может стать ответной реакцией организма на:

• Контакт с пыльцой
• Избыточную потливость
• Нарушения в работе иммунной системы
• Стресс
• Прием лекарственных препаратов
• Прием определенных продуктов

Перед началом лечения экземы очень важно выявить причины, которые спровоцировали возникновение патологии. Только в этом случае терапия будет максимально эффективной и не затянется на длительное время.

Симптомы

Для всех видов экземы характерны следующие признаки:

• Возникновение на коже отдельных воспаленных участков
• Появление сыпи
• Зуд
• Вскрытие пузырьков
• Образование ранок и трещин, которые вызывают постоянный дискомфорт
• Повышение температуры тела в период обострений
• Общее недомогание и слабость
• Растрескивание кожного покрова, его выраженная сухость и утрата эластичности

Симптомы патологического состояния во многом зависят от стадии развития экземы.

На эритематозной стадии заболевание проявляется в виде воспаленных участков. Постепенно пятна могут сливаться в отдельную пораженную зону, отличающуюся внушительной площадью.

На папулезной стадии пораженная кожа становится неприятной на ощупь. На ней формируются мелкие узелки с четкими границами и ярко-красной окраской.

На везикулярной стадии узелки превращаются в пузырьки.

На стадии мокнутия пузырьки постепенно вскрываются, из них выделяется жидкость.

На корковатой стадии воспаленные участки подсыхают. На коже формируются желтоватые корочки.

На стадии сухой экземы кожа начинает шелушиться. Образованные корочки постепенно отпадают. Не следует пытаться сдирать их самостоятельно! Это может спровоцировать возобновление патологии.

Диагностика

Лечение экземы у взрослых возможно только после тщательной оценки ее симптомов и причин. Именно поэтому врачу очень важно провести качественную диагностику.

Начинается она со сбора анамнеза.

Врач выясняет:

• Первые случаи проявления признаков патологического процесса
• Наличие непереносимости отдельных продуктов и лекарственных препаратов
• Случаи аллергических реакций

На первом же приеме дерматолог осуществляет дерматоскопию. Данное исследование направлено на изучение состояния кожных покровов, слизистых оболочек и волосистой части головы.

Затем проводятся лабораторные исследования.

Для диагностики экземы назначаются:

• Анализ мочи
• Анализы крови
• Исследование уровня иммуноглобулина в сыворотке крови

Во время обследования специалист определяет общее состояние здоровья пациента, оценивает отдельные жизненно важные показатели. При необходимости проводится консультация у диетолога и иммунолога-аллерголога.

В запущенных ситуациях также назначается комплексное иммунологическое и аллергологическое обследование со взятием проб. В рамках такой диагностики врачам удается выявить раздражающие факторы, которые могут спровоцировать симптомы экземы и позволяют быстро приступить к лечению патологии.

Лечение

Основной задачей врача после постановки такого диагноза, как экзема, является снижение или полное устранение факторов, которые провоцируют возникновение симптомов.

Лечение патологии условно делят на несколько этапов:

• Прием общих лекарственных препаратов
• Коррекция рациона питания
• Использование местных средств в форме мазей, эмульсий, кремов и др.
• Физиотерапия

Для терапии применяются следующие группы лекарственных препаратов:

• Антигистаминные. Такие средства назначают при острой экземе
• Глюкокортикостероиды. Данные гормональные препараты снимают воспаление и препятствуют развитию аллергических реакций
• Диуретики. Такие средства рекомендованы при выраженных отеках
• Транквилизаторы. Эти препараты позволяют устранить зуд, обеспечить крепкий и здоровый сон пациента, его полноценный отдых даже при выраженном дискомфорте в острой стадии экземы
• Энтеросорбенты. Данные средства позволяют быстро вывести из кишечника все продукты интоксикации
• Витамины группы B, направленные на нормализацию работы нервной системы
• Антибиотики. Данные средства назначаются в случае, если в результате диагностики выяснилось, что экзема спровоцирована действием агрессивных микроорганизмов

Местно обычно назначаются аппликации с пастами и мазями, обладающими:

• Противозудным эффектом
• Противовоспалительным действием
• Антисептическими свойствами

Составы препаратов для наружного применения зачастую подбираются индивидуально. В некоторых случаях назначаются «болтушки», которые готовятся в аптеках по рецепту врача.

Важно! Категорически запрещено использовать для лечения экземы народные средства, различные масла, экстракты растений и прочее. Они способны не приостановить развитие патологического процесса, а спровоцировать его.

Что касается физиотерапии, пациентам обычно назначают:

• УФ-облучение
• Магнитотерапию
• Электрофорез

Лечение мокнущей экземы проводится с обязательным использованием препаратов, которые позволяют подсушить кожу и обеспечивать устранение внешних признаков патологии. Индивидуальную специфику имеет и терапия других форм заболевания. Обо всех тонкостях вам расскажет лечащий врач.

Существуют и общие рекомендации, которых следует придерживаться всем пациентам, страдающим от заболевания.

• Недопущение контакта кожи с веществами, вызывающими обострения (если такие вещества определены в результате тестов и проб)
• Соблюдение диеты. Из рациона следует полностью исключить какао, цитрусовые и шоколад
• Уход за кожей только с использованием средств, рекомендованных врачом
• Исключение нервных перегрузок и стрессовых ситуаций

Диета

Основой выздоровления пациентов с экземой зачастую является правильно подобранная диета. При подборе необходимых именно вам продуктов врач учитывает как общее состояние здоровья, так и стадию и форму патологии, а также наличие сопутствующих заболеваний.

Существуют и общие рекомендации, касающиеся питания.

Всем пациентам в период обострения следует:

• Исключить острую, соленую и копченую пищу
• Отказаться от сладостей
• Убрать из рациона цитрусовые, яйца, алкогольные напитки, молочные продукты и полуфабрикаты

В рацион необходимо включить:

• Зелень
• Постные каши
• Овощи

В периоды ремиссий желательно употреблять кабачки и тыкву, арбузы, крыжовник, бруснику, смородину и клюкву, орехи. Состояние пациентов, которые строго придерживаются диеты, обычно быстро улучшается. Уже через месяц рацион можно расширить.

При экземе категорически запрещены следующие продукты и напитки:

• Кофе и какао
• Сладости
• Жирное мясо
• Томаты
• Чеснок
• Булочки и другая сдоба
• Дыня
• Гранаты
• Свекла
• Клубника
• Мед

Желательно употреблять только те продукты, которые являются гипоаллергенными. Полный список вам выдаст лечащий врач.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Комплексная диагностика экземы. Обследование включает лабораторные анализы, дерматоскопию и видео-дерматоскопию. Диагностика проводится на современном оборудовании. Мы располагаем собственной лабораторией, что позволяет предоставлять пациентам результаты анализов в режиме CITO (срочно)
• Индивидуальный подбор методов лечения экземы у взрослых и детей. Терапия назначается с учетом стадии патологического процесса и особенностей его протекания
• Использование современных препаратов. Пациентам назначаются противовоспалительные, дезинфицирующие и другие средства, которые разработаны недавно, но уже отличаются доказанной эффективностью
• Проведение современных физиотерапевтических процедур. В наших клиниках проводятся UVA-терапия, озонотерапия, магнитотерапия. Сочетание современных методик позволяет достигать выраженных результатов лечения в кратчайшие сроки
• Лечение экземы с применением лазерных установок. В нашей клинике имеется система Excilite µ. Она относится к новейшему поколению эксимерных лазеров. Процедуры безболезненны и не вызывают у пациентов дискомфорта. При этом лечение признаков экземы с такой системой занимает минимум времени

Чтобы записаться к врачу, достаточно позвонить по номеру +7 (495) 7-800-500. Прием возможен в удобное для вас время в комфортной обстановке.

Нужна помощь в борьбе с экземой?

ИСТОЧНИКОВ:

Руководство Merck: «Атопический дерматит».

Medscape Ссылка: «Клиническая презентация варицеллоформной сыпи Капоши».

Medscape Ссылка: «Лечение и лечение варицеллоформной сыпи Капоши».

Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения, Национальный центр обмена рекомендациями: «Атопическая экзема у детей. Ведение атопической экземы у детей от рождения до 12 лет.«

Орегонский университет здоровья и науки: «Можно ли предотвратить атопический дерматит?»

Berth-Jones, J. British Medical Journal , 19 июня 2003 г.

Patient.co.uk: «Актуальные стероиды от экземы».

NI Центр обучения и развития фармации: «Терапевтические заметки КОМПАСА по первичному медикаментозному лечению атопической экземы».

PubMed Health: «Атопическая экзема».

Национальная ассоциация экземы: «Купание и увлажнение.«

KidsHealth: «Экзема».

Национальная ассоциация экземы: «Что такое атопический дерматит?»

TeensHealth: «Экзема».

Агентство по исследованиям и качеству здравоохранения, Национальный центр обмена рекомендациями: «Атопическая экзема у детей. Ведение атопической экземы у детей от рождения до 12 лет».

Американский остеопатический колледж дерматологии: «Экзема / атопический дерматит».

Национальная ассоциация экземы: «Экзема рук.«

Американская академия семейных врачей: «Экзема — проблема кожи».

FamilyDoctor: «Экзема и атопический дерматит — Профилактика».

Национальное общество экземы: «Себорейная экзема у взрослых».

Пособие Merck по домашнему здоровью: «Лечение кожных заболеваний».

ScienceDaily: «Распространенные ароматические ингредиенты в шампунях и кондиционерах — частые причины экземы».

Национальное общество борьбы с экземой: Информационный бюллетень: экзема и комплементарная медицина.«

Pfab, F. Allergy , июль 2010 г.

Больницы и клиники Университета Айовы: «Зимняя сухая кожа».

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Зимний уход за кожей».

FamilyDoctor: «Экзема: советы по уходу за кожей».

Национальная ассоциация экземы: «Все об атопическом дерматите».

TeensHealth: «Стресс».

KidsHealth: «Помощь детям справиться со стрессом».

Государственный университет Северной Дакоты: «Идеи, помогающие детям справиться со стрессом».«

Медицинский центр Университета Мэриленда: «Стресс — изменения образа жизни».

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Предотвращение обострений».

Национальное общество борьбы с экземой: «Информационный бюллетень: экзема и комплементарная медицина».

Boneberger, S. Клиники дерматологии, 2010.

Хуанг Дж. Педиатрия , 1 мая 2009 г.

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Антигистаминные препараты.«

Гелбард, К. Предпочтения и приверженность пациентов , 2 февраля 2008 г.

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Кортикостероиды».

Фукузуми, Т. Ареруги , май 2005 г.

MSN, Harvard Health Publications: «Сезонные изменения и экзема». Американская академия отоларингологии: «Информационный бюллетень: аллергический ринит (сенная лихорадка)».

Белтрани, В. Интернет-журнал дерматологии , 2003.

Американская академия дерматологии: «Атопический дерматит: кто и вызывает.«

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Лечение экземы во время беременности».

NHS Choices: «Атопическая экзема — причины».

Национальная ассоциация экземы: «Проблема экземы».

Национальная ассоциация экземы: «Конференция пациентов / детский лагерь».

Национальная ассоциация экземы: «Сеть поддержки NEA».

Дайан Данн, директор по коммуникациям и программам, Национальная ассоциация экземы

MD Guidelines, Американский колледж медицины труда и окружающей среды: «Экзема.«

EczemaNet, Американская академия дерматологии: «Часто задаваемые вопросы об экземе».

Национальная ассоциация экземы: «Инфекция и экзема».

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии: «Пищевая аллергия: советы, которые следует помнить».

KidsHealth: «Уход за серьезно больным ребенком».

Medscape: «Одобрения FDA: Luna iDXA, Urgent PC, MimyX».

Medscape Артикул: «Увлажняющие средства».

Дерматит рук | DermNet NZ

Автор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 1997.Обновлено доктором Карен Кох, дерматологом-консультантом, Медицинская клиника Дональда Гордона, Университет Витватерсранда, Йоханнесбург, Южная Африка. Март 2018.

---

Что такое дерматит рук?

Дерматит кистей рук — это распространенное острое или хроническое экзематозное заболевание, которое поражает тыльную и ладонную поверхности рук по разным причинам.

Дерматит рук также известен как экзема рук.

Дерматит рук

См. Другие изображения дерматита рук.

Кто болеет дерматитом рук?

Дерматит рук является обычным явлением, особенно у молодых взрослых женщин, и составляет 20–35% всех форм дерматитов. Это может произойти в любом возрасте, в том числе в детстве. Это особенно распространено у людей с атопическим дерматитом в анамнезе. [см. также Атопический дерматит рук]

Хронический дерматит рук, по оценкам, поражает 10–15% населения [1].

Дерматит рук особенно распространен в отраслях, связанных с влажной работой или воздействием химикатов, таких как уборка, общественное питание, слесарные работы, парикмахерское дело, здравоохранение, работа по дому, покраска и механические работы.В основном это происходит из-за контакта с раздражителями, но может иметь место специфическая контактная аллергия [2].

Что вызывает дерматит рук?

Дерматит рук часто возникает в результате сочетания причин, в том числе:

Дерматит рук часто вызывается или усугубляется работой, когда он известен как профессиональный дерматит.

Раздражающие вещества включают воду, детергенты, растворители, кислоты, щелочи, холод, тепло и трение. Они могут повредить внешний роговой слой, удаляя липиды и нарушая барьерную функцию кожи.Потеря воды и воспаление приводят к дальнейшему нарушению барьерной функции.

При атопическом дерматите недостаток или нарушение функции белка филаггрина в роговом слое приводит к дисфункции барьера, что приводит к потере воды и легкому проникновению раздражителей и аллергенов [3].

Контактная аллергия — это реакция гиперчувствительности замедленного типа с фазами возбуждения и памяти с участием Т-лимфоцитов и высвобождения цитокинов [2].

Каковы клинические признаки дерматита рук?

Дерматит рук может поражать тыльную сторону кистей рук, ладони или и то, и другое.Это может быть очень зудящим, часто с чувством жжения, а иногда и болезненным. Имеет острую, рецидивирующую и хроническую фазы.

Острый дерматит кисти представлен:

• Красные пятна, папулы и бляшки
• Отек
• Вздутие, мокнутие, образование корки
• Трещины.

Признаки хронического дерматита рук включают:

• Сухость и шелушение
• Лихенификация.

Существуют различные причины и клинические проявления дерматита рук.

Атопический дерматит рук

Атопический дерматит рук возникает из-за нарушения барьерной функции кожи и возникает при контакте с раздражителями. Обычно это касается тыльной стороны кистей рук и запястий. Это может проявляться в виде дискоидной или везикулярной формы экземы. Пациенты обычно имеют признаки атопического дерматита в другом месте, например, на изгибах.

Дискоидная экзема

Дискоидная экзема (нуммулярный дерматит) имеет тенденцию поражать тыльную поверхность рук и пальцев в виде ограниченных бляшек.Другие участки тела могут быть затронуты, а могут и не быть.

Везикулярный дерматит кисти

Везикулярный дерматит кисти также известен как помфоликс. Сильно зудящие волдыри телесного цвета возникают на ладонях, а также по бокам кистей и пальцев. Подобные симптомы часто поражают стопы. Вероятно, эта форма дерматита вызвана потоотделением (гипергидрозом), например, в жаркую и / или влажную погоду и при эмоциональном стрессе.

Хронический рецидивирующий везикулосквамозный дерматит

Хронический рецидивирующий везикулосквамозный дерматит является частой формой дерматита ладоней и пальцев, при котором эпизоды острого везикулярного дерматита сменяются хроническим шелушением и растрескиванием.

Гиперкератотический дерматит руки

Гиперкератотический дерматит руки — хронический сухой невоспалительный ладонный дерматит. Он может казаться похожим на ладонный псориаз, но менее красный и менее четко очерченный.

Дерматит кончика пальца

Дерматит кончика пальца может быть изолирован на одном или нескольких пальцах.

Раздражающий контактный дерматит

Руки являются наиболее частым местом для раздражающего контактного дерматита и часто возникают из-за влажной работы и многократного воздействия слабых раздражителей.В первую очередь поражаются перепонки пальцев, но воспаление может распространяться на пальцы, тыльную сторону кистей и запястья. Раздражающий контактный дерматит часто щадит ладони.

• Острый раздражающий контактный дерматит возникает в результате травмы сильнодействующими раздражителями, такими как кислоты и щелочи, часто на рабочем месте.
• Неоднократное воздействие слабых раздражителей, таких как вода, мыло и моющие средства, приводит к хроническому кумулятивному раздражающему дерматиту.

Аллергический контактный дерматит

Аллергический контактный дерматит трудно отличить от конституциональных форм дерматита рук и раздражающего контактного дерматита.Существует около 30 распространенных аллергенов и бесчисленное множество необычных или редких аллергенов, которые могут поражать руки. Общие аллергены включают никель, отдушки, ускорители резины (в перчатках) и п-фенилендиамин (стойкая краска для волос). Признаки контактной аллергии зависят от аллергена, но могут включать:

• Периодические обострения, связанные с определенными задачами или местами на несколько часов или дней раньше
• Нерегулярное, асимметричное распределение сыпи
• Острая граница сыпи (например, на запястье, соответствующая манжете резиновой перчатки).

Каковы осложнения дерматита рук?

• Бактериальные кожные инфекции (стафилококки и / или стрептококки) могут вызывать образование пустул, корок и боли.
• Дерматит на концах пальцев может привести к деформации ногтей.
• Дерматит может распространяться на другие участки тела, особенно на предплечья и стопы.

Как диагностируется дерматит рук?

Дерматит рук обычно легко диагностировать и классифицировать с помощью анамнеза и обследования, учитывая:

• Острое, рецидивирующее или хроническое течение
• Кожные заболевания в анамнезе
• Дерматит на других сайтах
• Род занятий и хобби.

Однако определение причины дерматита рук может быть сложным, поскольку оно может быть многофакторным.

Пациентам с хроническим дерматитом кистей рук могут потребоваться патч-тесты для выявления контактных аллергенов.

Для исключения других причин воспаления рук может потребоваться пункционная биопсия и соскоб кожи (микология).

Какой дифференциальный диагноз при дерматите рук?

• Контактная крапивница — например, на латексные перчатки (немедленное покраснение, зуд и отек, которые проходят в течение часа)
• Белковый контактный дерматит, чаще всего поражающий поставщиков (сочетание крапивницы и дерматита, вызванного реакцией на мясо)
• Псориаз (симметричные, четко очерченные, красные, чешуйчатые бляшки)
• Tinea manuum (односторонний или асимметричный, периферическая чешуя).

Патч-тест пациенты с дерматитом кистей рук

Как лечить дерматит рук?

Пациенты со всеми формами дерматита рук должны особенно внимательно относиться к:

• Свести к минимуму контакт с раздражителями — даже с водой
• При мытье рук используйте очищающее средство без мыла, тщательно промойте и убедитесь, что руки полностью высохли.
• Обратите внимание, что очищающие кремы не являются противомикробными; мыло и вода или дезинфицирующее средство необходимо для мытья рук, чтобы уничтожить патогены, такие как вирус SARS-CoV-2, ответственный за COVID-19
• Полностью избегайте аллергенов, которые были идентифицированы с помощью пластырей
• Пользоваться подходящими защитными перчатками
• Наносите густые смягчающие средства перед работой / школой и повторно наносите после умывания или когда кожа высыхает (это можно 10–20 раз в день).

Виниловые перчатки реже, чем резиновые, вызывают аллергические реакции.

• Они должны быть безупречно чистыми и не иметь отверстий.
• Их нельзя носить длительное время.
• Потоотделение под перчатками обостряет дерматит.
• Перчатки на подкладке или внутренние хлопчатобумажные перчатки повышают комфорт.

Стероиды для местного применения уменьшают воспаление.

• Используйте сильнодействующий стероид для местного применения при дерматите на тыльной стороне рук и ультрасильный стероид для местного применения на ладонях.
• Кремовый состав обычно лучше всего подходит при везикулярном дерматите рук, а мазевая основа — при хроническом дерматите.
• Их следует наносить на участки активного дерматита один или два раза в день в течение нескольких недель, затем прекратить или снизить частоту / эффективность.
• Кратковременная окклюзия увеличивает эффективность и оправдана, если стандартное применение не было эффективным.

Ингибиторы кальциневрина (такролимус и пимекролимус) имеют некоторые доказательства эффективности при экземе рук и могут использоваться в качестве стероидсберегающего средства [4].

Алитретиноин был одобрен для лечения дерматита рук в некоторых странах.

При вторичной бактериальной инфекции может потребоваться пероральный антибиотик, обычно флуклоксациллин.

Тяжелые обострения дерматита рук лечат коротким курсом перорального преднизона (системные стероиды) в течение 2–4 недель.

Хронический трудноизлечимый дерматит рук можно лечить препаратами второго ряда, такими как азатиоприн, метотрексат, циклоспорин, алитретиноин или фототерапией.

Как можно предотвратить дерматит рук?

Контактный дерматит рук, вызывающий раздражение, можно предотвратить с помощью тщательных защитных мер и активного лечения.Очень важно, чтобы люди с атопическим дерматитом знали о риске дерматита рук, особенно при выборе профессии.

Каковы перспективы дерматита рук?

При тщательном лечении дерматит рук обычно полностью излечивается. Несколько выходных дней могут быть полезны. При тяжелом профессиональном дерматите может быть невозможно работать в течение нескольких недель или месяцев. Иногда требуется смена профессии.

Кожа цветной экземы | Атопический, нуммулярный дерматит

Экзема

Parul Kathuria, MD и Roopal V.Кунду, MD

Фото: Кеша Бастер, MD

Экзема — распространенное кожное заболевание, наблюдаемое во всем мире и в Соединенных Штатах. Обычно это проявляется в виде сухих, зудящих, красных или более темных участков кожи. Термин экзема, который иногда называют «зудом, вызывающим сыпь», используется как синоним дерматита, что буквально означает воспаление кожи. У людей с цветной кожей экзема часто выглядит «пепельной», коричневой или сероватой. Экзема — второе по частоте кожное заболевание у афроамериканцев и одно из самых распространенных кожных заболеваний, наблюдаемых у младенцев и детей в целом. ^1,2

Существует несколько типов экземы или дерматита, некоторые из которых описаны ниже:

Атопический дерматит:
(он же атопическая экзема), часто используемый как синоним экземы, является заболеванием неизвестной причины. Обычно он начинается в младенчестве3 и характеризуется зудом, шелушением, ксерозом (сухость кожи) и лихенификацией (усилением отметин на коже). Атопический дерматит обычно связан с другими атопическими заболеваниями, такими как астма или аллергический ринит. ⁴ Частота атопического дерматита увеличивается4 и, по-видимому, чаще встречается у чернокожих, азиатов и жителей островов Тихого океана. ³ У младенцев экзема обычно проявляется на лбу и щеках. У детей экзема наблюдается на руках, запястьях, лодыжках, ступнях, а также в складках на локтях и коленях. У взрослых экзема обычно наблюдается на лице, шее, плечах и спине, в локтевых и коленных складках, а также на тыльной стороне кистей рук, ступней, пальцев рук и ног. ²

Нуммулярный дерматит:
(a.к.а. nummular eczema) проявляется в виде зудящих участков воспаления в форме монеты, которые могут быть твердыми или чешуйчатыми.

Ксеротическая (астеатотическая) экзема:
(также известная как астеатотическая экзема), при этом типе экземы очень сухая кожа воспаляется и может потребовать лечения, помимо увлажняющих средств.

Контактный дерматит:
При этой форме экземы раздражение кожи может образоваться в результате чрезмерного контакта с раздражителями (например, мылом, моющими средствами, агрессивными химическими веществами) и аллергенами (например,, ядовитый плющ, никель, ароматизаторы и т. д.)

Экзема может выглядеть иначе у пациентов с более темной кожей. Некоторые из уникальных форм экземы, которые чаще наблюдаются при более темной коже, включают папулезную экзему (шишки) и экзему с выступом фолликулов. ³

Серьезную проблему для цветных людей вызывает обесцвечивание кожи, связанное с экземой. Экзема или расчесывание, вызванное зудом при экземе, может привести к потемнению (гиперпигментации) или осветлению (гипопигментации) кожи.Это изменение цвета может длиться от месяцев до лет, даже после лечения экземы ³ . Потемнение кожи особенно заметно у детей с цветной кожей. Однако если лечить лежащую в основе экземы и воспаление пациента, изменения цвета кожи можно улучшить. ²

В чем причина экземы?
Причина атопического дерматита и многих форм экземы неизвестна, но потенциально связана с дисфункцией филаггрина, белка, который поддерживает мембрану клеток кожи. ⁵ Также считается, что генетика (наследственность) и неправильное функционирование местной иммунной системы способствуют развитию атопического дерматита. Факторы окружающей среды также, вероятно, играют роль. Атопический дерматит чаще встречается в промышленно развитых странах и в городских районах, и заболеваемость, похоже, растет в развивающихся странах по мере того, как они становятся более западными. ³ Ксеротическая экзема возникает из-за очень сухой кожи. При контактном дерматите раздражитель или аллерген напрямую вызывают сыпь.Однако во многих случаях аллергического или раздражающего контактного дерматита явного триггера не удается найти.

Как узнать, что у меня экзема?
Экзема обычно диагностируется клинически. Непосредственный медицинский осмотр и сбор анамнеза позволяют дерматологам точно распознавать различные формы экземы. Они также могут спросить о семейном анамнезе экземы и связанных с ней заболеваний.

Как лечится экзема?
Есть много полезных и простых способов вылечить или успокоить экзему.Первый шаг — избегать раздражителей или аллергенов, на которые может отреагировать ваш организм. Бдительное увлажнение является основой лечения атопического дерматита ¹ , а также весьма полезно при других формах экземы. Также рекомендуется бережный уход за кожей:

• Избегайте слишком горячего или очень холодного душа / ванны
• Избегайте отдушек (духов, одеколонов, моющих средств, моющих средств и т. Д.)
• Избегайте других раздражителей, таких как облегающая одежда. Если у пациента с экземой также есть пищевая аллергия, отказ от этих продуктов может помочь устранить симптомы экземы. ⁶
• Принимайте ванну в течение 5-10 минут с мягким очищающим средством не чаще одного раза в день, затем промокните кожу насухо и немедленно увлажните ее.
• L Используйте мягкие смягчающие средства (увлажнители) без отдушек как минимум ежедневно. Лучше всего подходят мази и кремы. При активных обострениях экземы, положите теплую чистую ткань на пораженный участок или смочите теплой водой, чтобы успокоить зуд. Смягчающее средство ДОЛЖНО наноситься сразу после снятия тряпки или выхода из ванны.
• Принимайте ванны с рисовым крахмалом, добавленным в воду для ванны, или ванны с отбеливателем, используя одну четверть стакана отбеливателя для полу-полной ванны или полстакана отбеливателя для полной ванны. После этих ванн сразу же нанесите увлажняющие средства. ⁶
• Избегайте использования альтернативных лекарств, таких как лечение травами, витамины, натуропатия, традиционное лечение, гомеопатия и аюрведа. Эти препараты могут содержать аллергены и раздражители, которые могут вызвать реакцию экземы. ⁷

Дерматолог может также назначить кортикостероид для местного применения.Эти стероиды помогают как при острой, так и при хронической экземе и помогают уменьшить воспаление. ⁶ Экзема, особенно атопический дерматит, часто является вторичной инфекцией, поэтому ваш дерматолог может также назначить антибиотики или антибактериальные очищающие средства для лечения любых сопутствующих инфекций. Редко, в тяжелых случаях экзема лечится системными лекарствами, которые изменяют иммунную систему.

Скачать испанский перевод.
Descarga traducci ón en espa ñol.

Дополнительные ресурсы
Американская академия дерматологии

Список литературы

1. Гальдер, Р.М., Граймс, П.Е., Маклаурин, К.И., Кресс, М.А., и Кенни, Дж. (1983). Частота распространенных дерматозов у ​​преимущественно чернокожих дерматологов. Кутис , 32 , 388-390.
2. Spergel JM, Paller AS. Атопический дерматит и атопический марш. Журнал аллергии и клинической иммунологии .2003; 112 (6 доп.): S118-27.
3. Десаи Н. и Алексис А.Ф. (2009). Атопический дерматит и другие экземы. В A.P. Kelly & S.C. Taylor (Eds.) , Dermatology for Skin of Color . Китай: Макгроу-Хилл.
4. Канг К., Польстер А.М., Недорост С.Т., Стивенс С.Р., Купер Э.Д. (2008). Атопический дерматит. В J.L. Bolognia , J.L. Jorizzo & R.P. Rapini (Eds.), Dermatology (2nd ed.). Испания: Мосби.
5. Атлас дерматологии цветной кожи.Нью-Йорк: Springer ; 2014.
6. Богуневич М., Эйхенфилд Л.Ф., Хульч Т. Текущее лечение атопического дерматита и прерывание атопического марша. Журнал аллергии и клинической иммунологии . 2003; 112 (6 доп.): S140-50.
7. Сильверберг Д.И., Ли-Вонг М., Сильверберг Н.Б. Дополнительные и альтернативные лекарства и детская экзема: исследование населения США. Дерматит: контактный, атопический, профессиональный, лекарственный. 2014; 25 (5): 246-54.

Экзема у детей: обзор и многое другое

Где чаще всего возникает сыпь при экземе
Возрастная группа	Место нахождения
От 1 до 6 месяцев	Скулы, подбородок, лоб, кожа головы
от 6 месяцев до 2 лет	Наружные руки и ноги, кожный покров суставов
2 года +	Складки на локтях, за коленями, щиколотками, запястьями, кистями
Подростки / подростки	Лицо, шея, руки, стопы и участки кожи в суставной складке

У младенцев в возрасте от 1 до 6 месяцев чаще всего начинается на щеках и может прогрессировать до подбородка, лба, а иногда и кожи головы.

У младенцев старше 6 месяцев также может появиться сыпь на наружных руках и ногах, а также на разгибательных поверхностях (участки кожи на суставах, таких как локоть или колено). Экзема обычно не появляется в области подгузников, хотя может.

У детей в возрасте 2 лет и старше сыпь реже встречается на лице и вместо этого развивается в складках локтей, за коленями или на лодыжках и запястьях. У детей школьного возраста экзема также часто встречается на руках.

У подростков сыпь обычно наблюдается на лице, шее, руках, ногах и сгибательных поверхностях (участки кожи на суставной складке, такие как изгиб локтя или тыльная сторона колена). Пятна экземы также с большей вероятностью станут лишайниками (затвердевшими и толстыми) по мере сохранения состояния.

Когда вызывать врача

Больные экземой более восприимчивы к вирусным, бактериальным и грибковым инфекциям, включая бородавки, простой герпес, импетиго, контагиозный моллюск, средний отит, пневмонию и ангины.

Хотя только экзема требует осмотра врача, позвоните педиатру вашего ребенка, если вы заметили признаки инфекции, включая, помимо прочего:

• Усиливающееся покраснение, отек или боль
• Пузыри, наполненные гноем или гноем
• Корочка желтого или медового цвета
• Лихорадка или симптомы гриппа

Причины

Экзема не заразна. Ваш ребенок не заразился этим от кого-то другого и не может передать его другим.На самом деле, нет ни одного фактора, который сам по себе вызывает экзему. Вместо этого считается, что экзема является результатом сочетания генетических факторов и факторов окружающей среды.

Генетика

Известно, что экзема связана с мутациями генов, ответственных за синтез филаггрина. Этот белок поддерживает структуру клеток и играет важную роль в барьерной функции кожи, блокируя проникновение микробов и аллергенов во внешний слой (эпидермис).

Недостаток филаггрина не только подрывает барьерную функцию кожи, но также снижает ее способность сохранять гидратацию, что приводит к сухости и шелушению.Разрывы на коже также позволяют проникать аллергенам, вызывая воспаление и покраснение.

Любые генные мутации, нарушающие синтез филаггрина, могут способствовать развитию экземы.

Окружающая среда

Также считается, что определенные факторы окружающей среды могут вызвать генетические мутации, которые предрасполагают ребенка к экземе. Было предложено множество триггеров (включая пылевых клещей, раздражители, аллергены, инфекции, грудное вскармливание и использование антибиотиков), но ни один из них не назван постоянной причиной.

Одна теория, названная гигиенической гипотезой , предполагает, что детям, выросшим в «слишком чистой» среде, не хватает иммунной стимуляции, необходимой для построения сильной иммунной системы. Это может привести к снижению адаптивного иммунитета, при котором организм менее способен запускать целевой ответ на обычные микробы и аллергены.

Сочетание иммунодефицита и дефицита филаггрина может иметь большое значение для объяснения того, почему у некоторых детей развивается экзема, а у других — нет.

Факторы риска

Есть несколько факторов, которые влияют на риск развития экземы у ребенка. К ним относятся:

• Родители, у которых есть (или были) экзема: Исследования уже давно показали, что экзема, как правило, передается по наследству.
• История астмы или аллергии (включая пищевую аллергию *) : Астму, аллергию и экзему иногда называют «иммунологической триадой».
• Городская жизнь : Некоторые исследования показали, что загрязнение воздуха и другие факторы окружающей среды могут увеличить риск экземы у детей.

* Роль пищевой аллергии и экземы остается спорной. Некоторые ученые считают, что пищевая аллергия не обязательно «вызывает» экзему, но вместо этого вызывает симптомы, такие как сыпь и зуд, которые могут спровоцировать обострение или усугубить симптомы.

Диагноз

Хотя тестов для точной диагностики экземы не существует, педиатр обычно может позвонить, основываясь на появлении сыпи и истории болезни вашего ребенка.Если есть сомнения, врач может назначить анализы для исключения других причин. Они могут включать:

Для некоторых тестов может потребоваться детский дерматолог или аллерголог.

Экзема против колыбели

Колыбель, невероятно распространенная сыпь в детстве, представляет собой еще один тип дерматита, называемый себорейным дерматитом. Он вызывает появление желтоватых хлопьев и корок на коже головы, бровях, ушах и вокруг них. Учитывая это, это похоже на экзему. Он также может появляться в некоторых из тех же областей.

Врач может рассматривать это как альтернативный диагноз у ребенка, хотя колыбель колыбели также может возникать вместе с экземой, особенно у младенцев.

Лечение

Лечение детской экземы зависит от возраста ребенка. В отношении новорожденных и младенцев очень раннего возраста педиатры часто придерживаются принципа ожидания.

Младенцы могут не нуждаться в каком-либо лечении, кроме того, чтобы поддерживать кожу хорошо увлажненной и избегать триггеров, поскольку симптомы, скорее всего, исчезнут сами по себе.Взаимодействие с другими людьми

Если вашему ребенку требуется лечение, ваш педиатр порекомендует вам лучшие лекарства и методы лечения и предложит рекомендации, как избежать обострения.

Уклонение от срабатывания триггера

Триггеры не вызывают экзему, но они могут спровоцировать вспышки, если вы их не избежите. Избегание триггеров — ключевой компонент лечения экземы. У каждого ребенка есть свои уникальные триггеры, но есть несколько, которые считаются общими.

Общие триггеры экземы включают:

• Экологические аллергены, такие как пыльца, пыль и перхоть
• Мыло или средства по уходу за кожей с сильным запахом или сильным запахом
• Определенные продукты, особенно яйца, молочные продукты и орехи
• Моющие средства для стирки
• Холодная и сухая погода
• Напряжение
• Пот
• Грубые ткани
• Сухость кожи

Кремы увлажняющие

Увлажняющие кремы, лосьоны и мази являются краеугольным камнем лечения экземы.Хорошо увлажненная кожа защищает кожу от высыпаний и способствует заживлению имеющихся высыпаний.

Выберите мягкий продукт без отдушек, например Eucerin, Aquaphor или Aveeno. Применяйте его после каждой смены подгузников, сразу после ванны или несколько раз в день для детей старшего возраста. Если вам нужна помощь в выборе продукта, обратитесь за рекомендациями к педиатру.

Влажные обертывания

Влажное обертывание — это дополнительное лечение, которое может помочь облегчить вспышки экземы и уменьшить зуд.Для этого нужно обернуть пораженный участок прохладной влажной тканью и накрыть ее сухими полосками ткани. Ваш педиатр даст вам точные инструкции о том, как применять полоски, если рекомендуется терапия влажным обертыванием.

Это особенно полезно перед сном, если ребенка не дает спать из-за зуда.

Стероиды для местного применения

Если увлажняющих процедур недостаточно для облегчения симптомов вашего ребенка, следующим логическим шагом будут местные кортикостероиды (также известные как местные стероиды).Они варьируются от кремов с гидрокортизоном, отпускаемых без рецепта, до более сильных стероидов для местного применения, требующих рецепта.

Стероиды для местного применения помогают смягчить локальное воспаление и предназначены для кратковременного применения. При чрезмерном применении эти препараты могут вызвать необратимое истончение кожи и появление растяжек. Некоторые рецептурные стероиды можно наносить на лицо, но заранее проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что вы делаете это правильно и в течение нужного периода времени.

Антигистаминные препараты

Если зуд не дает вашему ребенку спать по ночам, седативный антигистаминный препарат, такой как бенадрил (дифенгидрамин), может облегчить дискомфорт и помочь ему уснуть.Антигистаминные препараты работают, блокируя химическое вещество, называемое гистамином, которое является центральным элементом аллергической реакции. Это помогает уменьшить системное воспаление и большую часть зуда, связанного с экземой.

Прерывистое, краткосрочное использование антигистаминных препаратов может помочь облегчить зуд при экземе и улучшить сон, но не должно использоваться в качестве замены местного лечения.

Ингибиторы кальциневрина для местного применения

Ингибиторы кальциневрина для местного применения — это нестероидные препараты, классифицируемые как иммуномодуляторы.TCI наносятся непосредственно на кожу два раза в день и могут использоваться на любом участке тела ребенка, включая лицо. Два препарата, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA), называются Элидел (крем пимекролимуса) и Протопик (мазь такролимуса).

Элидел и Протопик одобрены для лечения экземы у детей второй линии после того, как местные стероиды и другие консервативные меры не принесли облегчения.

В отличие от стероидов для местного применения, Элидел и Протопик не вызывают истончения кожи и не теряют свою эффективность при постоянном применении.Побочные эффекты, включая легкий зуд и жжение. Тем не менее, TCI несут предупреждение FDA в виде черного ящика, информирующее потребителей о повышенном риске определенных видов рака.

Отбеливающие ванны

Если экзема вашего ребенка плохо поддается лечению традиционными методами, ваш педиатр может порекомендовать вам ванну с отбеливателем, состоящую из полстакана отбеливателя, разведенного в 40 галлонах воды. Это может уменьшить количество бактерий на коже ребенка, позволяя коже заживать. Взаимодействие с другими людьми

Отбеливающие ванны следует тщательно измерять и использовать только по указанию врача.Не используйте ванну с отбеливателем, если у вашего ребенка повреждена кожа.

Варианты лечения упорной экземы

Если экзема вашего ребенка не реагирует на какие-либо из вышеперечисленных методов лечения, ваш врач может порекомендовать более агрессивные методы лечения, включая пероральные стероиды, терапию ультрафиолетовым светом и иммунодепрессанты, такие как циклоспорин. Чтобы предотвратить вторичные инфекции, вашему ребенку также могут назначить пероральный или местный антибиотик.

Дюпиксент (дупилумаб) — это инъекционный биологический препарат, используемый для лечения умеренной и тяжелой экземы у взрослых и детей старше 12 лет.Из-за своего иммунодепрессивного действия он не используется у детей младшего возраста, чья иммунная система все еще развивается.

Никогда не используйте лечение экземы, назначенное взрослым или подросткам, на ребенке или младенце.

Колпачок

Вспышки экземы чаще возникают зимой, когда воздух сухой, а летом, если ребенок много времени плавает или перегревается. Помимо того, что вы избегаете этих и других триггеров, крайне важно, чтобы кожа вашего ребенка была влажной и эластичной.

Вот несколько советов, которые могут помочь:

• Принимайте ванну ежедневно: Используйте теплую воду с мягким увлажняющим мылом или заменителем мыла. Избегайте горячей воды или грубого мыла, которые могут вызвать сухость кожи. Ограничьте время купания не более 10 минутами.
• Нанесите увлажняющий крем: После купания промокните кожу полотенцем, а не растирайте ее сильно. Нанесите увлажняющий крем, пока кожа еще влажная. Если вы также принимаете какие-либо лекарства местного действия, сначала нанесите их.Повторно увлажняйте по мере необходимости, по крайней мере, один или два раза в день.
• Избегайте царапин на одежде: Выбирайте мягкие, дышащие ткани, такие как вискоза и хлопок, а не более плотную шерсть и текстурированные ткани. Оденьте ребенка в свободную одежду. Если есть экзема на ногах или в области подгузников, следует использовать мягкие хлопковые подгузники.
• Попробуйте увлажнитель воздуха: Хотя нет никаких доказательств того, что увлажнители помогают облегчить симптомы экземы, некоторые люди утверждают, что они могут помочь уменьшить сухость и улучшить сон ребенка.

Важно, чтобы средства для ухода за кожей вашего ребенка были только для них. Храните кремы и мази в месте, где их вряд ли будут использовать другие члены семьи.

Слово Verywell

Экзема может вызывать раздражение, потому что она имеет тенденцию повторяться, часто без рифмы или причины. Устойчивый контроль над экземой в конечном итоге требует терпения и большого количества проб и ошибок, чтобы найти правильную комбинацию методов лечения для вашего ребенка.

С настойчивостью и под руководством квалифицированного дерматолога можно успешно справиться с большинством случаев детской экземы.До 60% случаев могут даже разрешиться, когда ребенок достигнет совершеннолетия.

Экзема — причины, симптомы, лечение

Основная цель лечения — устранить зуд, который, если его не лечить, может привести к ухудшению состояния.

Экзема (атопический дерматит) поражает каждого третьего новозеландца. Это особенно распространено среди молодых новозеландцев и встречается у 15% детей и 9% подростков. Существуют также этнические различия, причем экзема чаще встречается у молодых маори и жителей Тихоокеанской Новой Зеландии.

Причины

Хотя экзема может возникнуть в любое время жизни, обычно она развивается у ребенка в первый год жизни. У большинства детей экзема значительно улучшается к середине подросткового возраста, но у некоторых тяжелая экзема сохраняется и во взрослом возрасте.

Экзема не заразна — вы не можете заразиться экземой или передать ее другому человеку. Однако кожа, пораженная экземой, может быть более уязвима для таких инфекций, как бородавки, герпес и микоз.

Экзема — это форма дерматита, которая имеет тенденцию развиваться у людей, страдающих такими аллергиями, как астма и сенная лихорадка.

Возможные причины экземы:

• Факторы, из-за которых кожа становится сухой и становится более уязвимой для раздражителей или инфекций
  
• Генетические факторы — экзема передается в семье
  
• Дисфункция иммунной системы, вызывающая нежелательную воспалительную реакцию кожи.

Определенные вещества или состояния, называемые триггерами, могут вызвать обострение экземы:

• Раздражители, такие как мыло и моющие средства, шерсть, кожные инфекции, сухость кожи, низкая влажность, жара, потоотделение или эмоциональный стресс.
  
• Аллергены, такие как пылевые клещи, пыльца, плесень или пищевые продукты.

Консультации с врачом могут быть полезны для определения триггеров.

Признаки и симптомы

Экзема обычно начинается на лице, а затем на руках и ногах. У детей старшего возраста, как правило, поражаются локтевые и коленные складки, шея, запястья, лодыжки и ступни. Руки и ноги, как правило, являются наиболее часто поражаемыми участками у взрослых.

Классические симптомы экземы:

• Зуд.Это наихудший аспект, потому что он может расстроить маленького ребенка с экземой. Это также заставляет ребенка чесаться, вызывая дальнейшее раздражение кожи и возможное развитие инфекций.
  
• Покраснение, вызванное дополнительным кровотоком, протекающим по кровеносным сосудам кожи в пораженной области.
  
• Зернистость кожи, вызванная крошечными заполненными жидкостью пузырьками прямо под кожей, называемыми «пузырьками».
• Плач, когда волдыри лопаются сами по себе или от царапин, и жидкость сочится по поверхности кожи.
  
• Корки или струпья, образующиеся при высыхании жидкости.
  
• У детей с экземой часто бывает сухая чешуйчатая кожа. Это может быть результатом экземы или естественного семейного типа кожи. Сухая кожа может быть предрасполагающим фактором к развитию экземы.
  
• На коже могут появиться бледные пятна, потому что экзема может нарушить выработку пигмента, который контролирует цвет кожи. Эффект исчезает и исчезает.
  
• Области грубой, кожистой, толстой кожи в результате расчесывания.

Лечение

Основная цель лечения — устранить зуд, который доставляет дискомфорт и вызывает или усугубляет другие симптомы. В некоторых очень легких случаях с экземой можно справиться с помощью:

• Избегание вероятных источников раздражения (триггеров)
  
• Использование смягчающих средств, таких как специальные масла для ванн и увлажнители.

При ухудшении состояния могут потребоваться дополнительные варианты лечения. В некоторых случаях терапевт направит ребенка к кожному специалисту (дерматологу).

Лекарства

Кремы и мази с кортикостероидами разной силы отпускаются по рецепту. которые могут уменьшить зуд и покраснение. Следует соблюдать осторожность, особенно при применении сильнодействующих кортикостероидов, так как это может привести к истончению кожи. На сыпь следует наносить только тонкие мазки. Лучшее время для этого — после ванны, так как кожа более впитывающая.

Не рекомендуется использовать кортикостероиды на лице, если это не предписано врачом.Иногда может потребоваться пероральный прием кортикостероидов.

Крем Пимекролимус (Элидел) — это не содержащее стероидов лекарство, используемое для лечения экземы и других воспалительных заболеваний кожи. Он доступен по рецепту и может наноситься на пораженную кожу лица, головы и вокруг глаз, где не рекомендуются кремы с кортикостероидами.

Антигистаминные препараты могут уменьшить зуд. Вызываемая ими сонливость также может быть полезна ночью, чтобы победить бессонницу, вызванную раздражением.

В тяжелых случаях экземы для лечения этого состояния могут потребоваться лекарства, подавляющие иммунную систему.

Сломанная и поврежденная кожа с большей вероятностью может быть инфицирована бактериями или грибками (дрожжами). Один из распространенных видов бактерий (золотистый стафилококк) производит желтые корки или пятна, заполненные гноем. Если возникнет бактериальная инфекция, это можно вылечить курсом антибиотиков.

Антибиотики можно наносить на кожу в виде крема или принимать внутрь в виде сиропа, капсул или таблеток.Грибковые инфекции можно лечить противогрибковыми препаратами в виде кремов или таблеток.

Другие методы лечения

При тяжелой экземе можно рекомендовать фототерапию или лечение ультрафиолетовым (УФ) светом. Фототерапия включает контролируемое воздействие UVA и / или UVB лучей в течение нескольких минут, два-три раза в неделю. Курс лечения может продолжаться несколько месяцев.

Специальные диеты, исключающие определенные продукты (исключительные диеты), были эффективны при лечении экземы у некоторых детей.Однако не все дети поддаются диетотерапии.

Профилактика экземы

Следующее может помочь облегчить симптомы и предотвратить будущие приступы («обострения») экземы:

• Используйте увлажняющий крем часто (не реже двух раз в день), даже если симптомы отсутствуют. Нанесите увлажняющий крем на еще влажную кожу после ванны или душа, чтобы «удержать» влагу. Добавление масла в воду в ванне также поможет увлажнить сухую, склонную к экземе кожу. Обсудите с врачом или фармацевтом, какие типы увлажняющих кремов доступны.Чтобы найти лучший продукт для вашего ребенка, может потребоваться время и эксперименты
• Носите одежду из чистого хлопка или смеси хлопка вместо шерсти или синтетики
• Не используйте мыло, особенно дезодорант или антибактериальное мыло. Вместо этого используйте мягкое жидкое очищающее средство без запаха, эмульгирующую мазь или вододиспергируемый крем
  
• Принимайте более короткие душ или ванну и используйте теплую воду вместо горячей
  
• После купания аккуратно похлопайте кожу мягким полотенцем, а не вытирайте насухо.
  
• Избегайте использования ферментных моющих средств и смягчителей ткани при стирке одежды, так как они могут вызвать раздражение кожи
  
• Избегайте продуктов, которые, как известно, вызывают аллергические реакции, таких как арахис, яйца, морепродукты, молоко, соя и шоколад
  
• Следует избегать прямого использования антисептиков и растворителей
  
• Факторы окружающей среды, такие как жара, солнечный свет и холод, могут вызвать раздражение. В таком случае старайтесь избегать их как можно чаще
  
• Используйте увлажнитель зимой и летом
• Бинты можно использовать, чтобы не царапаться ночью.Также могут пригодиться хлопковые варежки
• Ногти должны быть короткими, чтобы уменьшить повреждения от царапин.

Дополнительная информация и поддержка

Allergy New Zealand и Ассоциация экземы Новой Зеландии могут предоставить дополнительную информацию, поддержку и ресурсы. Их контактные данные:

Allergy New Zealand
Бесплатный телефон: 0800 34 0800
Веб-сайт: www.allergy.org.nz

Ассоциация экземы Новой Зеландии (EANZ)
Бесплатный телефон: 0800 300 182
Электронная почта: help @экзема.org.nz
Веб-сайт: www.eczema.org.nz

Список литературы

Аллергия Новая Зеландия (2010). Экзема (веб-страница). Окленд: аллергия, Новая Зеландия. http://www.allergy.org.nz/A-Z+Allergies/Eczema.html [дата обращения: 20.05.20]
Clayton, T., et al. Временные тенденции, этническая принадлежность и факторы риска экземы у детей Новой Зеландии: ISAAC Phase Three. Asia Pac Allergy. 2013 июл; 3 (3): 161-78.
EANZ (дата не указана). Факты об экземе (веб-страница). Ассоциация экземы Новой Зеландии (EANZ). http: // www.eczema.org.nz/eczema-facts/ [дата обращения: 20.05.20]
NHS Choices (2019). Атопическая экзема (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS) Англии. http://www.nhs.uk/Conditions/Eczema-(atopic)/Pages/Introduction.aspx [дата обращения: 20.05.20]
Kim, B.S. (2020). Атопический дерматит (Интернет-страница). Спасательные препараты и болезни. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://emedicine.medscape.com/article/1049085-overview [дата обращения: 20.05.20]
Schwartz, R.A. (2020). Детский атопический дерматит (Интернет-страница). Спасательные препараты и болезни.Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: WebMD LLC. http://emedicine.medscape.com/article/911574-overview#a4 [Доступ: 20.05.20]


Последний раз рассмотрено — июнь 2020 г.

Экзема | Министерство здравоохранения NZ

Экзема — это участки сухой зудящей кожи, которые становятся красными. У детей экзема часто встречается в области под коленями, а также на руках, шее и лице. Иногда дети перестают болеть экземой, когда становятся старше.

Как можно заболеть экземой?
Точная причина экземы неизвестна.Эзцема не заразна.

Что делать

• Держите кожу увлажненной, чтобы она не чесалась и не трескалась.
• Увлажняйте, если кожа сухая. Это может быть много раз в день.
  • Используйте смягчающий крем (вы говорите, e-mol-e-int), например жирный крем или неионогенный крем. Ваш врач может назначить эти кремы.
  • Используйте кремы без отдушек, так как духи могут вызывать жжение и зуд кожи.
  • Перед нанесением кремов от экземы убедитесь, что ваши руки чистые.
  • Не опускайте руки в ванны с кремом, так как это может распространить микробы.
  • Выложите то, что вам нужно, и положите на блюдо или бумажное полотенце.
• Держите кожу в чистоте.
• Используйте чистящие средства без мыла (например, неионный крем) вместо мыла.
• Следите за тем, чтобы ногти вашего ребенка были короткими и чистыми.
• Если у вашего ребенка экзема и он плавает в море или бассейне, по окончании плавания смойте соленую или хлорированную воду, так как соль и хлор могут высушить его кожу.

Не делайте ничего, чтобы высушить кожу, так как это усугубит экзему.

Экзема поддается лечению.

Обратитесь к врачу, если ваш ребенок просыпается ночью или пропускает школу из-за экземы.

Что делать при заражении экземой

Это фотографии инфицированной экземы.

Сходите к врачу, если произойдет одно из этих событий:

• участки кожи начинают опухать и становятся более болезненными
• Появляется гной
• инфицированная экзема больше монеты в 10 центов
• маленьких красных пятна появляются вокруг экземы.

Вашему ребенку может потребоваться специальный крем, например стероидный крем, анализы крови и антибиотики, если его экзема заразится.

Вашему ребенку важно принимать антибиотики каждый день, пока они не закончатся, даже если кажется, что инфицированная экзема прошла. Антибиотики должны продолжать убивать инфекцию в организме после заживления кожи.

Отгул из куры или школы

Если ребенок чувствует себя хорошо, он может пойти в куру или школу.

---

Похожие сайты

Kidshealth
Разработано Starship Foundation и Педиатрическим обществом Новой Зеландии.

Дерматит кистей и стоп — дерматологические заболевания

Диагноз дерматита кистей и стоп обычно определяется по локализации и внешнему виду кожных поражений.

Дифференциальный диагноз дерматитов кистей и стоп включает

Грибковые инфекции, с аналогичной воспалительной реакцией кожи, также вызывают зуд, эритему и шелушение.Могут проявляться пузырьки и волдыри (буллезный дерматит), обычно видимые только на руках и ногах, как при дерматите кистей и стоп. Наиболее отличительным отличительным признаком, если он присутствует, является характерная кольцеобразная форма грибковой инфекции из-за центробежного роста дерматофитов в коже.

Ладонно-подошвенный псориаз также трудно отличить от дерматита кистей и стоп. Особенности ладонно-подошвенного псориаза, которые могут помочь в дифференцировке, могут включать эритематозные и чешуйчатые бляшки, которые очень резко разграничены, стерильные пустулы и другие признаки псориаза, такие как псориатические изменения ногтей и псориатические бляшки в других местах.Также пузырьки возможны при дерматите рук и ног, но не являются признаком ладонно-подошвенного псориаза. Однако могут быть видны как пузырьки, так и пустулы, например:

• При сосуществовании дисгидротического дерматита и ладонно-подошвенного псориаза

• Когда везикулы при дисгидротическом дерматите становятся суперинфицированными

• Когда пациенты с ладонно-подошвенным псориазом становятся сенсибилизированными (например, к местным кортикостероидам) и у них развивается аллергический контактный дерматит

• Когда ладонно-подошвенный псориаз вызван (кебнеризован) аллергической контактной реакцией

Многие заболевания, помимо дерматита, могут поражать руки и ноги.Среди них

Отшелушивающий кератолиз (также известный как ламеллярный дисгидроз или сухой ламеллярный дисгидроз) — это не дерматит, а, скорее, дерматоз. Он поражает кисти и стопы и характеризуется кольцевидной эритемой на ладонной поверхности рук и ног с пузырьками, заполненными воздухом, с возможным последующим шелушением. Маленькие кольцевые воротнички белого цвета могут поражать ладони (реже подошвы), но щадят тыльные стороны кистей и стоп. Волдыри, заполненные жидкостью, отсутствуют.Отшелушивающий кератолиз может усугубляться теплой погодой, гипергидрозом, трением и контактом с водой.

Синдром кисти и стопы известен под разными терминами, включая акральную эритему, ладонно-подошвенную эритродизестезию, токсическую эритему ладоней и подошв, реакцию Бургдорфа и токсическую эритему при химиотерапии. Он представляет кожную токсичность, вызванную некоторыми системными химиотерапевтическими препаратами (например, капецитабином, цитарабином, фторурацилом, идарубицином, доксорубицином, таксанами, метотрексатом, цисплатином, тегафуром).

No related posts.