До какого возраста дети срыгивают после кормления смесью: Срыгивания у новорожденных: когда они опасны

Содержание

Срыгивание у детей до какого возраста. Доктор комаровский о срыгивании

Независимо от формы питания, грудное оно или искусственное, новорожденный при кормлении или спустя некоторое время может икать и срыгивать. В чем причина и опасно ли, когда месячный ребенок срыгивает молоко после кормления? Срыгивание – физиологический процесс, при котором еда медленно вытекает или фонтаном выбрасывается наружу из желудка через рот и нос. Как помочь грудничку, если он часто срыгивает? Что делать, когда срыгнутая масса похожа на желтую рвоту, со слизью и кровью?

Причины срыгивания у грудничка

«Почему новорожденный ребенок срыгивает?» — интересуются у педиатров молодые мамы. Причина срыгивания кроется в незрелости внутренних органов и системы пищеварения. Отрыжка – это воздух, попадающий в пищевод в процессе кормления. Организм через рот и нос избавляется от воздуха вместе с частью молока. До 3-4 месяцев новорожденный срыгивает через 5-10 минут после каждого приема еды, иногда спустя полчаса. Позже срыгивания сокращаются до 1-2 раз за день.

Причиной того, что грудничок икает и способен срыгнуть много молока, считается:

  • Неправильный прикорм или режим питания. При раннем вводе прикорма, объемных порциях, очень жидкой еде стенки желудка растягиваются, что вызывает срыгивание.
  • Лежачее положение после кормления. Когда ребенок покушал, его поднимают столбиком и поглаживают по спинке, до появления отрыжки. Если этого не сделать, кроха срыгнет большую часть того, что съел.
  • Нарушение покоя после еды. Только что накормленного малыша нельзя переодевать, переворачивать, выкладывать на животик. Однажды нарушив это неписаное правило, мамочка обнаружит целую лужу из молока, которую кроха немедленно срыгнет.
  • Прорезывание зубов. Это настоящее испытание для грудничка. Некоторые дети реагируют на него повышением температуры, плачем, беспокойством, усиленным слюноотделением. Другие, при прорезывании зубов, срыгивают чаще и больше.
  • Тугое пеленание, сдавливая нежное тельце, затрудняет моторику желудка.
    Пища, не попадая к нему, выходит обратно.

Срыгивание при кормлении грудью

  • Зачастую срыгивание молоком происходит из-за перекармливания. Мамочке нужно наладить процесс кормления, чтобы новорожденный научился кушать столько, сколько ему требуется. Не нужно давать грудь, когда он не просит, отвлекая от плача и беспокойства. Вряд ли 2-3 месячный грудничок откажется приложиться к груди, но он обязательно срыгнет лишнюю порцию молока.
  • Попадание воздуха в кишечник при кормлении. При неправильном прикладывании к груди, заглатывается много воздуха, отчего младенец может срыгивать и икать. Необходимо следить, чтобы он захватывал весь сосок и часть ореолы. Подбородок должен касаться груди, а нижняя губа выворачиваться наружу – о правильном прикладывании.
  • Вздутие и колики провоцируют срыгивание. Маме необходимо придерживаться диеты и не употреблять продукты, провоцирующие расстройство желудка, делать массаж животика.
  • Жадное сосание. При быстром поглощении молока, новорожденный заглатывает воздух вместе с едой. Проголодавшийся ребенок, интенсивно всасывая большие порции, может их отрыгнуть. Кормления нужно проводить чаще, устраивая между ними небольшие перерывы.

Срыгивание после кормления смесью

  • У новорожденных, которых кормят смесью, срыгивание происходит из-за переедания, как и у деток при грудном вскармливании. Съедаемые объемы в этом случае легче контролировать. Количество предлагаемой еды в бутылочке должно отвечать возрасту.
  • Смесь, содержащая много лактозы. Такое питание тяжело усваивается грудничками и провоцирует срыгивания. Если малыш часто срыгивает, есть смысл перевести его на антирефлюксные смеси. Они содержат компоненты, закрепляющие пищу в желудке, не позволяя ей извергаться наружу.
  • Крупная дырка в соске. Следует выбирать антиколиковую бутылочку с клапаном, предотвращающим попадание лишнего воздуха в процессе кормления. Важно удерживать бутылочку под небольшим углом. При этом соска должна заполняться смесью целиком.

Срыгивание из-за проблем со здоровьем

Когда ребенок часто срыгивает, это может сигнализировать о серьезных проблемах со здоровьем. В основном причина таится в неврологических нарушениях и расстройствах пищеварительной системы.

Неврологические отклонения:

  1. Внутриутробные отклонения или родовые травмы. Патологии нервной системы, гипоксия, высокое внутричерепное давление, дрожание подбородка и конечностей, тонус мышц у ребенка.
  2. Травма шейных позвонков, полученная при рождении, может вызвать срыгивание фонтаном. Грудничка мучает рвота, боли при поворачивании головы. Доктор назначает массаж, физиотерапию, прием лекарств.
  3. Недоношенные дети отстают в физическом развитии и часто срыгивают. Пищевод и желудок у них недостаточно развит. Дабы догнать сверстников, грудничку потребуется время.

Расстройства пищеварительной системы:

  1. Дисбактериоз. Возникает из-за приема антибиотиков, при вводе прикорма, употреблении ребенком неподходящей смеси.
  2. Инфекционные заболевания. Кишечные инфекции, менингит, гастроэнтерит, пневмония, вызывающие токсичное отравление.
    Воспалительные процессы сопровождаются высокой температурой, рвотой, слабостью, диареей, коликами. В продуктах срыгивания могут обнаружиться прожилки крови, слизь, желчь.
  3. Повышенное газообразование, вздутие, колики. Большое количество газов в кишечнике способствует выталкиванию жидкости наружу через нос и рот.
  4. Запор. Препятствует нормальному перевариванию молока, из-за чего оно отрыгивается. При этом ребенок тужится, кряхтит, беспокоится – как справиться с запорами у новорожденного.
  5. Аллергия. Искусственники часто страдают аллергической реакцией на коровий белок. Кроме раздражений на коже, дискомфорта, колик, возникают срыгивания.
  6. Лактазный дефицит. Отсутствие этого фермента вызывает расстройства пищеварения. Молочный сахар не расщепляется и начинается брожение в кишечнике. Определить лактазную недостаточность можно с помощью анализов. Самочувствие ребенка улучшается, когда его переводят на безлактозные смеси и дают ферменты лактазы.
  7. Врожденные желудочные патологии.
  8. Сужение прохода, связывающего желудок и двенадцатиперстную кишку.

Опасность срыгивания

Постоянное срыгивание у ребенка чревато потерей жидкости в организме и снижением веса, что является основным показателем у новорожденных. Особенно опасно, если грудничок срыгивает во сне. Он может задыхаться и кашлять. Педиатры рекомендуют укладывать голову малыша возрастом до 6-7 месяцев на небольшую подушку, чтобы продукты срыгивания не попадали в дыхательные пути.

Срыгивание фонтаном очень похоже на рвоту. При рвоте напрягаются мышцы живота, и пища выбрасывается через рот и нос малыша. Она начинается неожиданно, без приступов тошноты. Малыш беспокоится, бледнеет, конечности холодеют. Рвота сопровождается повышенной температурой и диареей. А рвотные массы могут быть желтыми или содержать кровь. Отличить обычное срыгивание от рвоты можно с помощью воды. Нормой объема срыгивания считается 10 мл. Наполнив 2-3 столовых ложки водой, их выливают на пеленку. Получившееся пятно сравнивают с количеством, которое срыгнул ребенок.

Если грудничок способен срыгнуть больше, и это происходит регулярно, нужно посетить врача. Желательно присмотреться к составу пятна. Если новорожденный срыгивает свернувшимся молоком, напоминающим творог, переживать не надо – это не рвота.

Срыгивание – не патология. Но когда замечено, что новорожденный срыгивает после каждого кормления фонтаном, у него нарушено мочеиспускание, расстроен желудок, он теряет в весе – затягивать с консультацией педиатра нельзя.

Врач необходим когда:

  • после срыгивания ребенок тужится, выгибается, плачет;
  • после кормления он всегда срыгивает фонтаном, похожим на рвоту;
  • творожистое срыгивание изменило цвет и имеет неприятный запах.

Срыгивания с желтым цветом или кровью говорят о заболеваниях органов пищеварения. Если желчь и кровь замечены единожды, волноваться не нужно, возможно, это временное случайное явление. Когда малыш тужится, срыгивает, сильно напрягаясь, может порваться кровеносный сосуд пищевода. Он скоро заживет и кровь больше не появится. Но если кровь и срыгивание желтым наблюдаются несколько раз за день, то это явное нарушение, требующее медицинского вмешательства.

Что делать, если грудничок часто срыгивает

Мама может сама разобраться, что делать, когда ребенок в возрасте до 12 месяцев, срыгивает. Только она находится рядом и контролирует частоту, объемы срыгивания, его запах и цвет. Если есть какие-либо сомнения и тревоги, лучше посетить специалиста.

Что делают, чтобы помочь ребенку, если он много срыгивает, но прибавляет в весе и хорошо себя чувствует?

  1. Когда младенец лежит на спине и срыгивает, может произойти закупоривание дыхательных путей, что ведет к развитию пневмонии. Необходимо взять грудничка на руки или повернуть на бок. Так остатки пищи вытекут без опасности для здоровья.
  2. Если новорожденный срыгнул через нос и начал плакать, помочь ему можно, переложив на живот. Когда жидкость вытекает через ноздри, слизистая носа подвергается раздражающему травмированию. В будущем это приводит к образованию полипов и аденоидов.

В профилактических целях для избежания срыгивания нужно:

  • выкладывать грудничка на живот перед кормлением;
  • прикладывая к груди новорожденного, следить за его положением. Голова должна быть немного приподнятой, а сосок правильно захвачен;
  • после еды ребенка обязательно поднимают на руки. Иногда малыш, уже во сне начинает тужиться, беспокоиться и вертеться. Необходимо поднять его столбиком и покачать, пока он не срыгнет.

В каком возрасте ребенок перестает срыгивать

Здоровый грудничок перестает срыгивать, в 6-7 месячном возрасте. В это время он активно учится сидеть, все больше находясь в вертикальном положении. Густая еда в прикорме, снижает частоту срыгивания. У детей мышцы желудка развиваются медленно, и окончательно достигают зрелости к 8 годам. Из-за этого спонтанная рвота у ребенка бывает намного чаще, чем у взрослого.

Когда годовалый ребенок, срыгивает – это вызывает опасения.

К такому возрасту срыгивание у здоровых детей окончательно проходит. Если оно не прекращается, у ребенка возможны патологии, требующие диагностики и лечения.

Ох уж эти молодые родители! Как только на свет появляется маленький ребенок, у мам и пап возникает масса вопросов. И конечно же, после того как несколько раз часть молочка, высосанного ребенком, оказывается на одежде взрослого, возникает закономерный вопрос о том, когда дети перестают срыгивать.

Что считать срыгиванием?

Иногда происходит выбрасывание части пищи обратно из желудка в пищевод, а затем в ротовую полость и наружу. Это и есть срыгивание. Как правило, такое случается с грудными детками.

Обычно срыгивание у новорожденных происходит сразу после того, как малыш пососал молочко. Но может пройти и какое-то время, тогда выходит уже створоженное молоко.

Такое происходит у совершенно здоровых малышей, но может сигнализировать о заболевании. Главное, чтобы объем отвергаемого молока не превышал 3 мл и это не происходило слишком часто.

Скорее всего, малыш будет срыгивать в первые месяцы после рождения. Пока организм крохи не восстановится после рождения и желудок не начнет справляться с пищей, это неизбежно. Но обычно к тому времени, когда малыш сам будет устойчиво сидеть, проблема уходит сама собой. В любом случае все здоровые детки уже не срыгивают, когда делают свой первый шаг. Но будьте готовы к новым проявлениям во время прорезывания зубов или недомогания малыша.

Великая наука статистика выявила, что срыгивание у малышей до 4 месяцев происходит практически у всех. Но если данное явление повторяется слишком часто и в больших объемах, это повод для посещения врача.

Поэтому, если малыш после каждого кормления извергает через рот более 3 мл содержимого желудка или это происходит постоянно, необходимо пройти обследование и выяснить причину. В каком возрасте ребенок перестает срыгивать и вредно ли это? Рассмотрим далее в статье.

Частое срыгивание может привести к воспалению в пищеводе и другим серьезным последствиям в пищеварительном тракте.

Почему это происходит?

  • Если малыш недоношенный или имел диагноз задержки то срыгивание будет для таких детей частым спутником.
  • Происходит это по причине более позднего созревания процессов, отвечающих за сосание и глотание, а также с несовершенным желудочно-кишечным трактом.
  • Обычно через 8 недель организм приходит в норму, догоняет своих сверстников, появившихся на свет вовремя, и вопрос о том, когда ребенок перестает срыгивать, постепенно перестает быть актуальным.
  • Следующей причиной отторжения молочка выделяют банальный перекорм. Это может быть как слишком частое кормление, так и большие объемы предлагаемого молока.
  • Также весьма распространенной причиной срыгивания является смешанное питание. Часто матери думают, что малышу не хватает молока, и начинают докармливать его смесью. Из-за этого желудок ребенка оказывается слишком наполненным, и он отторгает лишнее.
  • К тому же если ребенок совсем кроха, то смешивание различной пищи, грудного молока и смеси, также приводит к нарушениям и срыгиваниям.
  • Классической причиной данной проблемы является неправильное прикладывание к груди. Ребенок захватывает только сосок, и происходит заглатывание воздуха, который потом выходит с частью выпитого молочка.

Но к счастью, данные явления проходят. Вопрос, когда дети перестают срыгивать, скорее всего, отпадет к моменту самостоятельного сидения малыша.

Когда что-то не так

Если ребенок бодр и весел, активно набирает вес и рост, то и беспокоиться не о чем. Но все родители должны знать, когда дети перестают срыгивать и сколько в норме может это продолжаться. Поэтому если данное явление чересчур активное, малыш беспокоен и слабо набирает вес, следует обратиться к врачу. Возможно, ребенку поможет медикаментозное лечение, а может, потребуется и операция. Вопрос об обследовании решается сугубо индивидуально. В качестве одного из инструментов обследования выделяют рентген.

Профилактика срыгивания

Частый вопрос, который молодые мамы задают друг другу: «Когда ваш ребенок перестал срыгивать?» Здесь, конечно, все индивидуально, но в норме к году это явление должно уйти безвозвратно.

Но чтобы срыгивание не превратилось в проблему, необходимо соблюдать ряд правил:

  • Не перекармливайте ребенка.
  • Следите за правильным захватом соска. Ареола должна быть полностью во рту ребенка. Если кормление происходит из бутылочки, следите за соской. Она должна быть заполнена молоком полностью, что исключает заглатывание воздуха.
  • Располагайте малыша не строго горизонтально, а чуть приподняв его.
  • Давайте ребенку время на перерыв. Особенно это касается сосания из бутылочки. Если с грудью малыш сам знает, что делать, то молоко из бутылочки может течь непрерывно, что создаст повод для быстрого наполнения желудка и, соответственно, срыгивания.
  • Лучше выбрать режим кормления более частый, меньшими порциями.
  • Совет на все времена. После кормления подержите малыша столбиком. Так лишний воздух выйдет, и молочко останется на месте. К тому же данное действие — отличная профилактика колик.
  • Почаще кладите ребенка на животик.
  • Оставьте малыша в покое после кормления.

Следуя данным правилам, вы скоро забудете про вопрос о том, когда ребенок перестает срыгивать. И даже если несколько капель молока выйдет, то ничего страшного не произойдет.

Подводим итоги

Несомненно, каждая мама будто кожей чувствует настроение своего малыша. Так же и со срыгиванием. Если родители видят, что малыш прекрасно себя чувствует, не проявляет признаков беспокойства или голода, набирает вес и вообще развивается в пределах нормы, то и беспокоиться не о чем.

Но бывает, что мама подозревает, что что-то не так. В этом случае стоит пойти к врачу и показать ребенка. Если все нормально, вы успокоитесь и сможете расспросить педиатра о том, когда дети перестают срыгивать. Если же ваши опасения подтвердятся, то вовремя назначенное лечение поможет решить проблему.

Вопрос, когда ребенок перестает срыгивать, начинает волновать молодых мамочек после первых же случаев данного явления. В большинстве своем они переживают за потенциальную опасность процесса, или начинают подозревать у новорожденного наличие проблем с пищеварением. Особую тревогу взывают моменты, когда дети срыгивают целым фонтаном. Специалисты спешат заверить, что с 4 месяцев неприятное последствие кормления станет беспокоить намного реже, а примерно после 6-8 месяцев исчезнет полностью.

Физиология срыгивания и его причины

Становление и совершенствование детской пищеварительной системы проходит последовательно и не очень быстро. Ее правильное функционирование начинается примерно с восьмого месяца жизни, если развитие грудничка проходило по плану. До этого периода пищевод, соединяющий ротовую полость с желудком, по принципу работы напоминает открытую бутылку. Даже в случае незначительного воздействия из вне, содержимое желудка выливается в ротовую полость.

Совет: Если в массе, которая вышла у ребенка во время срыгивания прослеживаются частички желчи, розоватые прожилки или многочисленные пузырьки, необходимо сразу же обратиться к врачу. Подобный симптом может указывать на развитие патологических процессов и требует немедленной диагностики.

Сложно однозначно сказать, с какого возраста прекратится подобное явление, это напрямую зависит от ухода, которому подвергаются дети, особенностей их развития. Некоторые груднички не срыгивают вообще или полностью избавляются от симптома примерно в 4-5 месяцев. Случается, что малышу приходится жить с такой особенностью до года. Практика показывает, что, если вовремя выявить причину явления и нейтрализовать ее, негативные последствия кормления скоро останутся в прошлом.

Факторы, усиливающие выраженность состояния

Дети могут срыгивать по нескольким причинам, являющимся следствием воздействия внешних или внутренних факторов:

  1. Перекармливание. Переполненный желудок грудничка не способен справиться с чрезмерной нагрузкой в отличие от пищеварительной системы взрослого человека. Даже без внешнего воздействия пища может пойти обратно.
  2. Повышенная активность грудничка после кормления. Даже не самые активные игры или громкий смех могут вызвать сокращение гладкой мускулатуры, что приводит к срыгиванию.
  3. Попытки сразу усыпить ребенка после приема пищи. Если поступить прямо противоположно и сразу же уложить малыша спать, можно добиться такой же реакции. Кстати, это касается всех детей, независимо от того, какого они возраста.
  4. Неправильное положение ребенка во время кормления. Если не научиться прикладывать малыша к груди, то он будет постоянно заглатывать воздух в процессе приема пищи. Желудок, переполняясь, будет пытаться облегчить свое состояние, выбрасывая излишки воздуха.
  5. Боль в животике. Любые неприятные ощущения (даже воспаление десен при прорезывании зубов) способны стимулировать перистальтику желудка, вызывая срыгивание или рвоту.

Независимо от того, какого возраста достиг ребенок, необходимо устранить возможность воздействия всех перечисленных факторов. В противном случае, у малыша постоянно будут наблюдаться проблемы с пищеварением. Срыгивание станет практически условным рефлексом, переходящим в регулярную рвоту.

При каких симптомах нужно показаться врачу?

Несмотря на то, что срыгивание является физиологическим состоянием, существуют моменты, при которых нельзя ждать, когда все нормализуется самостоятельно. При следующих симптомах необходимо немедленно отправляться к врачу:

  • Малышу уже исполнилось 6 месяцев, а проблемы с периодом после кормления продолжаются. Особого внимания заслуживают дети, у которых пища выходит буквально фонтаном, а не небольшими порциями.
  • Плохо, когда малыши срыгивают часто и обильно. При этом симптом сопровождается капризами, вялостью, отсутствием аппетита у ребенка. В некоторых случаях это еще и осложняется болью в животе, коликами, газами.
  • Не стоит думать о том, со скольки месяцев закончатся срыгивания, если они происходят по несколько раз за одно кормление. Особенно, когда на фоне такого явления малыш начинает терять вес или просто перестает его набирать.

Стоит учесть, что в некоторых случаях срыгивания являются последствием разлада в работе нервной системы. Не стоит пренебрегать визитами к невропатологу, особенно, если все провоцирующие факторы исключены.

Как снизить вероятность неприятного проявления?

С тех случаях, когда срыгивания не беспокоят ни ребенка, ни маму, по этому поводу можно не переживать. Если же очевидно, что процесс доставляет карапузу существенный дискомфорт и его приходится постоянно переодевать в сухую, чистую одежду, можно попробовать следующие приемы:

  1. После каждого кормления нужно брать ребенка на ручки, придавая ему вертикальное положение. При этом нужно стараться не сдавливать малышу переполненный животик. Ждем, когда из желудка выйдет лишний воздух (это сопровождается характерной икотой). В случае необходимости накрываем одно плечо чистым полотенцем, слегка прижимаем к себе грудничка, позволяя ему избавиться от излишков пищи.
  2. Срыгивание нередко беспокоит малышей на смешанном вскармливании, независимо от того, со скольки месяцев оно было введено. Это объясняется разницей в качестве и составе употребляемых продуктов. Иногда малыш срыгивает только из-за того, что переедает, в то время, как мама уверена в том, что он голоден.
  3. В течение получаса после приема пищи не стоит давать ребенку лежать на животике, активно двигаться, развлекаться с игрушками. Лучше какое-то время поносить его на руках.
  4. Есть особое правило для мам, которые переживают, что постоянно недокармливают грудничка. Если есть подобные подозрения, новорожденных детей нужно кормить часто и понемногу. В этом случае грудное молоко будет постепенно усваиваться и уходить из желудка, не допуская его переполнения. Помимо этого, рекомендуется отслеживать прибавку веса у младенца с помощью чувствительных весов, наблюдать за его общим состоянием. Веселый, жизнерадостный и активный ребенок никак не может испытывать голода. А капризы и вялость не всегда свидетельствуют о том, что малыш хочет есть.

Зачастую частое или обильное проходит самостоятельно и происходит это незаметно. Частота явлений даже не всегда сокращается, они просто пропадают. В некоторых случаях помимо устранения раздражающих факторов приходится походить на сеансы массажа, занятия по плаванию в бассейне.

Почему ребенок срыгивает и стоит ли беспокоиться по этому поводу? Для малыша грудного возраста такой процесс является физиологичным и нормальным, и не стоит сразу поддаваться панике.

Причины, по которым грудничок срыгивает створоженным молоком, могут быть различными. Избавиться специально от данного явления невозможно, это часть естественного процесса роста и развития малыша. Можно сделать срыгивания менее обильными и частыми. Однакопри некоторых симптомах, когда грудничок много срыгивает, следует обращаться к педиатру.

Cодержание статьи:

Почему происходит срыгивание у новорожденных

Почему новорожденный срыгивает и чем объясняется этот процесс на уровне физиологии? Все дело в непроизвольном вбрасывании содержащейся в желудке массы в зону пищевода. Оттуда содержимое поднимается через глотку в рот, и еда оказывается снаружи. У новорожденных слабо развита зона желудка, находящаяся непосредственно за пищеводом.

Только после 6 месяцев жизни организм начинает формировать кардиальный сфинктер. Это именно та часть ЖКТ, которая позволяет взрослому человеку удерживать содержимое там, где оно должно находиться. При наличии сфинктера заброс в пищевод не происходит. Но новорожденные такой конструкцией изначально не обладают.
Интенсивность срыгивания зависит от стенок желудка: если они сильно толкают массу наружу, выделения будут большими. Как правило, процесс сопровождается иканием.

Для 2/3 всех детей в возрасте до полугода характерно регулярное отхождение пищи из желудка.

На частоту и обильность выделений влияют доношенность, количество прибавляемого веса, частота и объем кормления.

Распространенные причины:

  1. Когда грудной ребенок часто срыгивает, высока вероятность того, что он слишком много съедает. Его желудок не в состоянии удерживать такой объем пищи, переваривание затруднено, и ему приходится избавляться от излишков таким нетривиальным способом. Поэтому педиатры советуют молодым мамам не злоупотреблять грудным кормлением и при первом же сигнале не нестись к малышу с грудью или бутылочкой. Процесс принятия пищи для ребенка до полугода происходит следующим образом: сериями по 4–6 раз он всасывает молоко или смесь, затем во время паузы заглатывает скопившуюся массу. Смеси и материнское молоко можно отнести к разряду простейшей пищи, природой заложено ее очень легкое проникновение в едва сформировавшийся организм. В кишечник такая еда попадает быстро. Отсюда в нем возникает движение перистальтики, а в желудок одновременно идет давление. От него происходят толчки, и ввиду физиологии маленького ребенка часть пищи, попавшая в желудок из-за движения кишечника, выходит наружу.
  2. Скопление газов и колик. Все дело в накапливающихся пузырьках воздуха, которые формируют давление на нежные стенки желудка и толкают содержимое вверх.
  3. Повышенная активность со стороны нервной системы. При этом стенки желудка растягиваются и происходит заброс в пищевод. Вместе с тем специалисты считают эту причину достаточно редкой, и самостоятельно искать у чересчур активного ребенка данные симптомы не следует.
  4. Обычный воздух может стать причиной, почему грудничок часто отторгает еду. Даже взрослые при его захвате делают отрыжку. При кормлении дети заглатывают большое количество воздуха, особенно если они активные или едят в неудобной позе. Для ребенка, находящегося на кормлении искусственной смесью, заглатывание воздуха может происходить, если в бутылочке на соске слишком большое отверстие, лишний воздух будет неизбежно попадать в глотку и дальше в желудок. Это же явление появляется, когда в бутылочке молоко остается на дне и всасывается только воздух. При грудном вскармливании дети могут всасывать лишний воздух при некорректном захвате груди матери. Важно следить, как новорожденный пользуется инструментом кормления, и при необходимости корректировать. Срыгивание обычно происходит через 5–7 минут после приема пищи.

На видео консультант по грудному вскармливанию рассказывает о детских срыгиваниях:

Влияние на вес новорожденного

Родители могут сильно не беспокоиться, почему ребенок много срыгивает, если при этом вес набирается равномерно и стабильно. Важно следить за показателями массы, а не за количеством отторгаемой пищи. То, что ребенку не нужно, он выплюнет, а все остальное пойдет на рост. Нужно посоветоваться с педиатром и определить норму по набору веса, этот показатель считается одним из самых важных. При благоприятном стечении обстоятельств новорожденный ребенок в меру активный, веселый, улыбается, крепко спит. Для здорового малыша выплевывание еды после кормления считается нормой, не нужно, видя этот факт, заставлять его снова принимать пищу.

Если новорожденный часто срыгивает и вес не идет вверх в допустимой динамике, то нужно обращаться к специалисту.

Нормы прибавки веса для малыша

Желательно при этом иметь записи о количестве и частоте срыгивания, через какое время после еды они наступают, какого цвета, насколько обильны.

Если набор веса происходит не по плану, масса не увеличивается, а даже уменьшается, нужно обращать внимание на то, как питательные вещества поступают в организм. Худеющий грудной ребенок — это ненормально. Причины, почему грудничок срыгивает и теряет вес, могут быть следующими:

  • плохое усвоение лактозы;
  • аномалия органов пищеварительной системы;
  • инфекция.

Желудочно-кишечный тракт является сложным механизмом в теле человека. Для правильного функционирования все части должны быть соответствующего размера, формы и прикреплены точно там, где задумано природой. Но у новорожденных может быть в наличии аномалия. Это связано с перекручиванием, слишком маленьким размером какого-то органа, иногда случаются зажатия — все приводит к нарушениям обменных процессов. Заранее предполагать данный вариант не стоит — это редкое явление, и диагностировать аномалию может только врач после проведения исследований.

При непереносимости лактозы, содержащейся в грудном молоке, следует всего лишь поменять его на специальную безлактозную смесь, и проблема уйдет.

Безлактозные смеси

Характер срыгивания и его вид

При обычном состоянии, характер выделений — творожистый, так как принятое молоко уже свернулось.

Если ребенок срыгивает творожистой массой с примесью желтого или зеленого цвета, значит, в пищевод поступает желчь. Это повод обратиться к врачу. Вероятность инфекционного заражения при данном симптоме крайне высока. В правильном варианте ребенок срыгивает творожком без выраженного цвета и запаха, характер выделений похож на творожистую массу. Длительной икоты быть не должно.

Если грудничок срыгивает творожком обильно и фонтаном, практически давясь, это нехороший признак. Среди причин может быть замедленное пищеварение вследствие недоношенности или аномалии. Срыгивание фонтаном происходит нередко при переходе с грудного молока на искусственное вскармливание. Не всегда имеет место патология, не стоит заранее паниковать. При срыгивании часто (более 5 раз за сутки) и через 15–20 минут после приема пищи следует обратиться к педиатру.

Ребенок срыгивает свернувшимся молоком, и никаких других примесей там быть не должно. Любые изменения по цвету и запаху указывают на инфекцию или другие, не менее опасные проблемы.

Когда срыгивания указывают на проблему со здоровьем

При срыгиваниях чаще 5 раз за сутки и обильных выделениях, в том числе фонтаном, следует обращаться за консультацией к врачу. Если все питательные вещества выходят наружу, не успевая усваиваться, у ребенка может развиться анемия и гипотрофия. Это негативно скажется на здоровье малыша, поэтому нужна медицинская помощь. Важно следить в первый год жизни ребенка за уровнем воды в организме, нельзя допускать обезвоженности. При обильном срыгивании вероятность такого состояния возрастает. Если вовремя не восполнять потерю влаги, могут появиться проблемы с ЖКТ и конкретно с желудком.

Многих волнует, до скольки месяцев ребенок срыгивает? До какого возраста нормальным явлением остается отрыжка едой? Когда ребенок перестает срыгивать? Срыгивания сопровождают всех новорожденных, нормой для срыгиваний у младенцев считается период 5–6 месяцев. Если они не прекращаются спустя год, то даже при хороших показателях набора веса и удовлетворительном эмоциональном и физическом состоянии ребенка нужно обратиться к педиатру. Если у ребенка они начались впервые после полугода жизни и больше, это тоже не норма — нужно обращаться к педиатру.

При срыгиваниях, сопровождаемых повышенной температурой, нужно срочно идти к врачу. Если кроха срыгивает желтым цветом, необходимо также срочно обратиться к врачу.

Что нужно делать при срыгивании у ребенка

Многие мамы волнуются, что делать если ребенок срыгивает? Если ребенка тошнит постоянно после кормления, нужно проанализировать, не слишком ли часто и много ему дают пищу. В этом деле лучше не переусердствовать, чтобы не создать дополнительных проблем. Перекармливать не стоит, ведь от этого рост и развитие не усилится, а проблемы с пищеварением могут проявиться неожиданным образом.

На видео врач-педиатр рассказывает о срыгиваниях и способах их устранения:

Почему грудной ребенок плачет после отхода пищи? Мамы всегда реагируют на каждую истерику, сопровождающуюся плачем. Но важно понять, почему это произошло. Обильность выделений и сильные толчки изнутри иногда приводят к тому, что новорожденный срыгивает через нос. Однако это может быть в рамках нормы, если срыгивание не затрудняет дыхание и кроха не плачет при этом, давая сигналы к опасности. В такой момент важно удостовериться, что дыхательные пути свободны, ничто не мешает свободному течению воздуха. Выход частично переваренной пищи через нос не опасен. Новорожденный срыгивает через нос и рот, и это нормально, если выделения обильные. Желательно при этом перевернуть грудничка лицом вниз, чтобы остатки вытекли спокойно, при необходимости можно даже легко похлопать по спинке один или два раза. Если ребенок срыгивает через нос и плачет, это может означать, что он всего лишь испугался. Не всегда громкий плач говорит об опасности или травме. Погладьте его по спинке, по животу, у рта, успокойте, и, если истерика пройдет быстро, значит, все в порядке.

Многие мамы не знают, почему ребенок срыгивает грудное молоко, и волнуются, когда видят последствия. Для профилактики срыгиваний можно обращаться к стандартным процедурам, они безопасны и рекомендуются всем грудничкам. Перед началом кормления следует положить малыша на живот и погладить по спинке.

Перед кормлением нужно выкладывать малыша на животик

Хорошо работает массаж живота перед началом кормления и после него. Все движения должны быть мягкими, без нажатия и давления, по часовой стрелке и в течение нескольких минут. Это запускает процесс пищеварения, стимулирует внутренние органы и усиливает кровообращение. Все это помогает лучше принимать и удерживать пищу, а не отрыгнуть ее скорее.

Первое правило кормления — после завершения процесса приема пищи желательно держать месячного и старше грудничка вертикально около 20 минут, периодически массируя спинку.

После кормления нужно некоторое время носить ребенка столбиком

Это снизит риск обильного срыгивания створожившегося молока. Если одна отрыжка идет фонтаном, не нужно паниковать. Лучше проверить, нет ли на теле малыша давящих резинок, удобна ли одежда — все это способствует бурному выходу пищи. Плотное пеленание не рекомендуется.

Если нет понимания, почему ребенок часто срыгивает, можно попробовать изменить характер отдыха после приема пищи. Рекомендуется сразу после кормления не таскать малыша с места на место и не переодевать его. Если прошел 1 месяц и процесс все тот же по интенсивности, можно проконсультироваться со специалистом. От лишних движений срыгивание после еды у новорожденных только усиливается.

Почему малыш срыгивает?

В первые месяцы своей жизни малыш привыкает к окружающему миру, а его организм адаптируется к новым условиям. Это касается и неокрепшего желудочно-кишечного тракта ребенка, который может разными способами реагировать на «смену обстановки». Такой «реакцией» являются и срыгивания – одно из самых распространенных функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта у детей грудного возраста.

Когда малыш срыгивает, молоко или смесь, находящиеся в желудке после кормления, забрасываются обратно в ротик малыша.

По данным исследований срыгивания встречаются больше чем у половины здоровых малышей первого года жизни и в большинстве случаев являются нормальным явлением. Чаще всего они отмечаются в первом полугодии жизни ребенка.

Причин, по которым малыш срыгивать после кормления, достаточно много. Основной причиной является незрелость пищеварительной системы малыша. Также срыгиваниям способствуют: заглатывание ребенком воздуха из-за неправильного прикладывания к груди или неправильного кормления из бутылочки, а также нарушение режима кормления, перекорм малыша, тугое пеленание и так далее.

Как уже говорилось, чаще всего срыгивания являются возрастной особенностью детей первого года жизни и не представляют опасности для их развития. Если у малыша частые и обильные срыгивания, обязательно проконсультируйтесь с врачом-педиатром на ближайшем приеме. Он поможет определить причину срыгиваний, а также посоветует, как уменьшить их проявление.

Одной из первых рекомендаций доктора будет применение так называемой постуральной терапии (изменение положения тела ребенка). Педиатр объяснит Вам, как нужно держать малыша во время кормления, чтобы уменьшить вероятность возникновения срыгиваний: кормить малыша следует сидя, удерживая его под углом 45–60°. После кормления обязательно подержите его «столбиком» несколько минут. Делать это нужно при каждом кормлении, не только днем, но и ночью.

При естественном вскармливании

Если Вы кормите грудью, то во время кормления важно создать спокойную обстановку, чтобы избежать возможных проблем с лактацией. А также нормализуйте режим кормления малыша, исключающий перекорм, контролируйте правильное прикладывание к груди, чтобы он не заглатывал воздух во время сосания. Поскольку срыгивания у малыша могут быть проявлением пищевой непереносимости, то при необходимости Вам может быть назначена гипоаллергенная диета.

Не переживайте и помните, что срыгивания практически никогда не являются показанием для прекращения грудного вскармливания. Обычно после 6 месяцев число эпизодов срыгиваний значительно уменьшается.

При искусственном вскармливании

Поскольку одной из частых причин срыгиваний является перекорм малыша и заглатывание воздуха при кормлении, то нужно обратить внимание и на режим его кормления, выбор правильной соски (о том, как подобрать соску, читайте здесь), а также на адекватность выбора молочной смеси. Обратите внимание на соблюдение указанных производителем на этикетке правил разведения смеси.

Для исключения перекорма малыша, следите за тем, сколько раз в сутки вы его кормите, а также за объёмом смеси при каждом кормлении (информация о котором также есть на этикетке продукта). Количество смеси обязательно должно соответствовать возрасту и массе тела малыша. Чтобы узнать больше, рекомендуем ознакомиться с нашим материалом о том, сколько смеси необходимо давать малышу и посоветоваться с педиатром. И помните, дети должны получать современные адаптированные молочные смеси.

При отсутствии положительного результата следует обратиться к врачу, врач проверит состояние здоровья малыша и при необходимости может посоветовать антирефлюксную молочную смесь. Такие смеси отличаются от остальных тем, что в их составе содержатся загустители – вещества, которые придают продукту более густую консистенцию. Смесь может становиться густой или сразу в бутылочке, или уже после попадания в желудок малыша.

Антирефлюксные смеси есть в ассортименте большинства производителей. Они хорошо переносятся малышами и обеспечивают их всеми веществами для правильного роста и развития, помогая уменьшить частоту и интенсивность срыгиваний. Примером такой смеси является Similac Антирефлюкс, в которой в качестве загустителя содержится рисовый крахмал. Кроме того, в Similac Антирефлюкс снижено количество лактозы, и не содержится пальмовое масло, что тоже способствует уменьшению количества срыгиваний.

Обязательно соблюдайте рекомендации Вашего педиатра по продолжительности приема антирефлюксной смеси. Для каждого малыша сроки назначаются индивидуально и могут достигать двух-трех месяцев. После того как необходимость в антирефлюксной смеси отпадет, доктор порекомендует, как перевести Вашего малыша на обычную адаптированную молочную смесь.


Как правило, период срыгиваний у здоровых деток длится не очень долго, их частота и интенсивность начинают уменьшаться после 6 месяцев, а к году у подавляющего большинства малышей срыгивания полностью прекращаются. К этому моменту пищеварительная система малыша налаживает свою работу, в рационе малыша появляются более густые продукты прикорма, поэтому мама может вздохнуть спокойно.

Материал подготовлен на основании источников:

1. «Программы оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации», М.: Союз педиатров России, 2019,

2. Питание здорового и больного ребенка. Пособие для врачей под ред. Тутельяна В.А., Коня И.Я., Каганова Б.С. Москва, 2013. — 264 с.

3. Клиническая диетология детского возраста: руководство для врачей. Под редакцией Боровик Т.Э., Ладодо К.С. Москва, 2015. — 720 с.

Срыгивания у ребенка — это норма?

Главная » Новости » Срыгивания у ребенка — это норма?

2 Апреля 2021

            Забота о маленьком человеке каждый день доставляет родителям много радости, но вместе с тем ответственности и переживаний. Особенно, когда малыш в первый раз пугает маму и папу сильными срыгиваниями или просто обильной отрыжкой.

            Срыгивания – это заброс вверх по пищеводу небольшого количества желудочного содержимого или желудочного сока, смешанного со слюной. Срыгивания часто случаются у грудных детей и в подавляющем большинстве случаев являются вариантом физиологической нормы.

            Чем меньше возраст ребенка, тем чаще у него можно наблюдать срыгивания. С ростом они постепенно проходят, пока не исчезнут совсем. В первый месяц срыгивания встречается у 85% детей, этот показатель не зависит от вида вскармливания (смесь или грудное молоко) и от способа приема (бутылочка или естественное кормление). Уже через 3 месяца срыгивания отмечаются намного реже, а к одному году исчезают полностью.

            Участковый врач-педиатр Язгуль Шаяхметова дала родителям практические советы по актуальным и частым вопросам об особенностях кормления малыша, рассказыала из-за каких факторов происходит непроизвольный процесс срыгивания.

Причины и механизм срыгивания

  • Заполнение желудка воздухом, который ребенок может заглатывать во время еды – самая частая причина, которая практически не требует специальной коррекции.
  • Мышечная слабость клапана между пищеводом и желудком. Он развивается вместе с ростом ребенка и начинает нормально функционировать к первому году жизни. Поэтому пища может попадать из желудка в пищевод беспрепятственно, что и происходит во время срыгивания.
  • Аллергия на продукты питания (или пищевая непереносимость). Чаще всего она проявляется кожными реакциями, но в редких случаях симптомом может быть именно срыгивание.
  • Врожденные дефекты желудочно-кишечного тракта. Пищеварительная система достаточно сложная, некоторые нарушения в ее строении могут привести к проблемам с пищеварением, которые начнут проявляться сразу после рождения. Так, сужение в области желудочно-кишечного перехода может привести к частым нетипичным срыгиваниям.

Срыгивания и рвота

            Срыгивание – это в большинстве случаев физиологичное явление, не требующее специального лечения и наблюдения. Но оно может быть похожим на рвоту, являясь признаком опасных заболеваний, в таком случае консультация врача необходима. Срыгивание и рвота схожи механизмом возникновения, а именно, выбросом желудочного содержимого в полость рта.

            Их важно различать, так как рвота у новорожденных очень опасна и может привести к аспирации содержимого в дыхательные пути и остановке дыхания.

Существуют отличия срыгивания от рвоты:

  • Срыгивания чаще всего происходят после приема пищи. Обычно это единичный, не повторяющийся эпизод. Ребенок срыгивает пищу, которую только что съел, в ней нет посторонних примесей.
  • Рвота обычно повторяется неоднократно. Бывает не связанной с приемом пищи.
  • Срыгивание не сказывается на самочувствии и настроении ребенка – он активный, не высказывает признаков беспокойства, улыбается, играет.
  • Рвота сопровождается ухудшением общего самочувствия. Ребенок вялый или беспокойный.
  • Срыгивание обычно происходит внезапно, рвоте предшествует снижение активности и настроения.
  • Рвота редко бывает единственным симптомом – наблюдаются также другие проблемы функционирования пищеварительного тракта или повышение температуры.Рвота у ребенка – это повод для обращения к врачу!

Советы родителям!

            Разберемся, как избежать возможных опасностей, связанных со срыгиванием. Главное, что нужно знать ответственным родителям – чаще всего дети срыгивают в положении лежа. Это положение опасно аспирацией (вдыханием) желудочного содержимого.

            Предотвратить аспирацию просто – достаточно привести ребенка в вертикальное положение или перевернуть на бок или живот сразу после того, как он срыгнул. Тогда малыш сам сможет вытолкнуть пищу изо рта.

            Недопустимо оставление ребенка с синдромом срыгиваний без присмотра взрослых, особенно в положении лёжа на спине.

Правила кормления

Частые срыгивания можно предотвратить, соблюдая несколько правил кормления.

  • После кормления необходимо держать ребенка вертикально. Даже если малыш устал или хочет спать, не стоит сразу же его укладывать. Грудных детей очень удобно держать на плече. Дождавшись отрыжки воздухом, ребенку можно придать любую позу.
  • То же самое нужно сделать перед кормлением. Все дело в том, что в вертикальном положении ребенок может выпустить излишки воздуха из желудка. Если этого не сделать до приема пищи – отрыжка обеспечена.
  • Существует определённая поза, рекомендованная для грудного вскармливания. Одной из основных целей правильного положения кормящей матери и грудничка является профилактика срыгивания. Полувертикальное положение ребенка с головой, приподнятой выше уровня туловища нужно поддерживать в процессе каждого кормления.
  • Кормления должны быть частыми, но небольшими порциями. Перекармливание чревато не только срыгиванием, но и другими проблемами пищеварения.
  • Важно не кормить ребенка, когда он плачет или смеется, иначе он будет заглатывать лишний воздух.
  • Если кормление осуществляется посредством бутылки с соской, необходимо следить, чтобы отверстие соски не было слишком большим, а положение бутылки было таким, чтобы соска всегда была наполнена смесью, а не воздухом.
  • От активных игр нужно воздержаться в первые полчаса после кормления.

Правильный рацион

            Если указанные выше рекомендации не принесли результата, стоит изменить питание. Для малыша, получающего искусственную смесь, можно сгущать каждую порцию.

            Для детей на грудном вскармливании могут потребоваться дополнительные лечебные смеси.

            Существуют и специальные смеси против срыгивания. Но они относятся к лечебным смесям, а, значит, их может назначать только врач.

Опасные признаки

            Ответственные родители должны знать об опасных симптомах, при которых необходима консультация врача:

  • Ребенок проявляет сильное беспокойство, часто вертится и выгибает спину во время срыгивания или кормления. Такой симптом может говорить о хроническом раздражении пищевода.
  • Срыгивания частые, обильные, наблюдаются после каждого кормления.
  • У ребенка есть признаки обезвоживания.
  • Срыгивания, впервые возникшие после первого полугодия.
  • Длительные срыгивания без улучшения (та же частота и тот же объём срыгиваний у ребёнка в 1 год и старше).
  • Срыгивание сопровождается повышением температуры.
  • Ребенок не набирает вес или даже теряет его.
  • Вы не можете самостоятельно точно определить, срыгивания у ребенка или рвота.

            Есть еще более опасные симптомы, при появлении которых необходимо вызвать службу скорой помощи:

  • Ребенок перестал дышать после срыгивания.
  • На губах и лице появляется синюшный оттенок.
  • После срыгивания ребенок потерял сознание.
  • Рефлюктат (желудочное содержимое) зеленого или коричневого цвета – это может быть признаком кишечной непроходимости или желудочного кровотечения.

            Аспирация чрезвычайно опасна у грудничков, которые не в состоянии самостоятельно избавиться от пищи в дыхательных путях. Единственное, что могут сделать родители – вызвать скорую. Не рекомендуется пытаться самостоятельно помочь ребенку.

            Нужно ли докармливать ребенка после срыгивания?

  • Если малыш покушал давно, молоко/смесь почти переварилось, при изменении положения тела, ребенок все равно может срыгнуть. Это не является поводом для дополнительного кормления.
  • Если срыгивание произошло после кормления – это признак переедания. Докармливать так же не стоит.
  • В случае, если кроха срыгивает обильно – это повод для обсуждения этого вопроса с педиатром. Так же не докармливаем.
  • Если срыгивания минимальны, то кормить можно в обычном режиме.

Нижневартовская городская детская поликлиника

Подробнее:

https://cmphmao.ru/node/259864


Рефлюкс срыгивание | Advocare Childrens Medical Associates

Это симптом вашего ребенка?

  • Срыгивание небольшого количества грудного молока или смеси. Также называется рефлюксом.
  • Срыгивание 1-2 глотка молока за раз
  • Без усилий или плача
  • Нормальные симптомы у половины младенцев
Если НЕТ, попробуйте одно из следующих:

Симптомы нормального срыгивания

  • Меньшие количества часто возникают при отрыжке («влажная отрыжка»)
  • Большие количества могут возникать после перекармливания
  • Чаще всего наблюдаются во время кормления или вскоре после него
  • Наблюдается в основном у детей младше 1 года. возраст
  • Начинается в первые недели жизни
  • Осторожно: нормальный рефлюкс не вызывает плача

Осложнения срыгивания (ГЭРБ)

  • Большинство младенцев — «счастливые плеватели».«Нормальное срыгивание (нормальный рефлюкс) происходит у половины детей. Это не вызывает плача или колик.
  • Нормальный плач бывает у всех младенцев. Частый плач (называемый коликами) встречается у 15% детей. Плач и колики не помогают от изжоги. Эти лекарства также имеют побочные эффекты.
  • Если у них развиваются осложнения, это называется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это происходит менее чем у 1% детей.

Симптомы ГЭРБ

ГЭРБ. менее чем у 1% младенцев:

  • Удушье от срыгивания молока
  • Изжога из-за кислоты в нижних отделах пищевода.Младенцы с этой проблемой плачут много раз в день. Они также очень несчастны, когда не плачут. Они испытывают почти постоянный дискомфорт.
  • Плохая прибавка в весе

Причина

  • Плохое закрытие клапана в верхнем конце желудка (слабый клапан)
  • Главный пусковой механизм: перекармливание смеси или грудного молока
  • Более половины всех младенцев имеют случайные срыгивание («счастливые плеватели»)

Рефлюкс против рвоты: как сказать

  • В течение первого месяца жизни новорожденных с настоящей рвотой необходимо быстро осмотреть.Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьезными. Поэтому важно различать рефлюкс и настоящую рвоту.

Рефлюкс

Следующее предполагает рефлюкс (нормальное срыгивание):

  • Врач сказал вам, что у вашего ребенка рефлюкс
  • Начало жизни в раннем возрасте (85% к 7 дням жизни)
  • Присутствует при несколько дней или недель
  • Во время рефлюкса нет боли и плача
  • Нет усилий при срыгивании
  • Нет диареи
  • Ваш ребенок голоден, выглядит хорошо и ведет себя счастливым.

Рвота

Следующее указывает на рвоту:

  • Неудобство во время рвоты
  • Новый симптом, появившийся сегодня или вчера
  • Сильная рвота
  • Содержит желчь (зеленого цвета)
  • Диарея также присутствует или
  • Ваш ребенок выглядит или
  • действует больно.

Стеноз привратника (серьезная причина)

  • Это наиболее частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
  • Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
  • Рвота сильная.Он вылетает изо рта ребенка. Это называется рвотой снарядом.
  • Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
  • Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
  • Риск: потеря веса или обезвоживание.
  • Лечение: излечивается хирургическим путем.

Когда вызывать рефлюкс (срыгивание)

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Кровь в слюне
  • Давилась молоком, посинела или обмякла
  • Возраст менее 12 недель и рвота сменяется рвотой (сильной или метательной)
  • месячного возраста и выглядит или ведет себя ненормально
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Чаще давится молоком
  • Плохая прибавка в весе
  • Часто плачет
  • Срыгивание ухудшается
  • Возраст более 12 месяцев
  • Срыгивание не проходит с помощью этого совета
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самообслуживание дома

  • Нормальный рефлюкс (срыгивание) без проблем

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Кровь в слюне
  • Давилась молоком, посинела или обмякла
  • Возраст менее 12 недель и срыгивание сменяется рвотой (сильной или метательной)
  • Возраст менее 1 года месячного возраста и выглядит или ведет себя ненормально в любом случае
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Вы думаете, что ваш ребенок нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Чаще давится молоком
  • Плохая прибавка в весе
  • Частый плач
  • Срыгивание усиливается
  • Возраст более 12 месяцев старый
  • С этим советом рвота не улучшится
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение дома

  • Нормальный рефлюкс (слюна ting up) без проблем

Рекомендации по уходу при срыгивании (рефлюкс)

  1. Что следует знать о срыгивании:
    • Срыгивание происходит у большинства младенцев (50%).
    • Почти всегда не вызывает боли или плача.
    • Срыгивание не мешает нормальному увеличению веса.
    • Младенцам с нормальным рефлюксом не нужны никакие анализы или лекарства.
    • Рефлюкс улучшается с возрастом.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Корм ​​меньшего количества:
    • Пропустите этот совет, если возраст меньше 1 месяца или если вы плохо набираете вес.
    • Дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Давайте меньшее количество за одно кормление (на 1 унцию или 30 мл меньше, чем вы принимали).Общее время кормления должно быть менее 20 минут. Причина: перекармливание или полное наполнение желудка всегда усиливает срыгивание.
    • Младенцы на грудном вскармливании. Если у вас хорошее количество молока, попробуйте кормить с одной стороны за одно кормление. Прокачайте другую сторону. Меняйте стороны, с которых вы начинаете при каждом кормлении.
  3. Увеличенное время между кормлениями:
    • Формула. Подождите не менее 2½ часов между кормлениями.
    • Грудное молоко. Подождите не менее 2 часов между кормлениями.
    • Причина: столько времени требуется, чтобы желудок опорожнялся. Не добавляйте молока на полный желудок.
  4. Свободные подгузники:
    • Не надевайте подгузник слишком туго. Это оказывает дополнительное давление на желудок.
    • Не давите на желудок сразу после еды.
    • Также не играйте с малышом слишком усердно в это время.
  5. Вертикальное положение:
    • После еды постарайтесь удерживать ребенка в вертикальном (вертикальном) положении.
    • Используйте передний рюкзак, рюкзак или качели в течение 30–60 минут после кормления.
    • Уменьшите время нахождения в сидячем положении (например, в детских креслах).
    • После 6 месяцев неровное сиденье полезно. Более новые стабильны.
    • Во время кормления грудью или из бутылочки держите ребенка под наклоном. Старайтесь держать голову ребенка выше, чем живот.
  6. Меньше времени на соску:
    • Частое сосание соски может накачать желудок проглоченным воздухом.
    • Можно сосать бутылочку со слишком маленьким отверстием для соски.
    • Формула должна капать 1 капля в секунду, если держать ее в перевернутом виде. В противном случае отверстие для соски может быть забито. Лучше очистите соску. Вы также можете сделать отверстие для соска немного больше.
  7. Отрыжка:
    • Отрыжка менее важна, чем меньшее кормление. Вы можете отрыгивать ребенка 2 или 3 раза во время каждого кормления.
    • Сделайте это, когда он остановится и оглянется. Не прерывайте его ритм кормления, чтобы у него возникла отрыжка.
    • Отрыжка каждый раз менее минуты. Остановитесь, даже если отрыжка не возникнет. Некоторым младенцам не нужно отрыгивать.
  8. Добавьте рисовую крупу в смесь:
    • Если ваш ребенок по-прежнему срыгивает большое количество смеси, попробуйте сделать смесь более густой. Смешайте его с рисовой кашей.
    • Начните с 1 чайной ложки рисовой крупы без горки на каждую унцию смеси.
  9. Лекарства, блокирующие кислоту:
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют выработку кислоты, не помогают при нормальном рефлюксе.
    • Эти лекарства также могут иметь побочные эффекты.
    • Не уменьшают чрезмерный плач от коликов.
    • Они полезны только при симптомах изжоги.
  10. Чего ожидать:
    • Рефлюкс улучшается с возрастом.
    • Многие дети, научившись хорошо сидеть, выздоравливают к 7-месячному возрасту.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Срыгивание сменяется рвотой (сильной или метательной)
    • Плохая прибавка в весе
    • Вашему ребенку не становится лучше после этого совета
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно, чтобы его видели
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Мой ребенок срыгивает: это нормально?

Как педиатр я вижу много новорожденных и часто продолжаю ухаживать за ними в нашей амбулаторной клинике по мере их роста. По моему опыту, срыгивание — одна из главных проблем для матерей в первые несколько месяцев жизни их малышей.А почему не должно быть? Ежедневно срыгивает более половины всех младенцев. Что ж, прежде чем я дам вам несколько советов, которые помогут вам справиться с этим дома, я хотел бы просмотреть некоторую информацию, которую мы, педиатры, имеем в виду, когда слышим слова «слюни».

Что такое рефлюкс и когда это проблема?

Когда ребенок срыгивает, ваш педиатр может называть это гастроэзофагеальным рефлюксом или ГЭР. Это просто означает, что содержимое желудка возвращается из желудка в пищевод.ГЭР или «срыгивание» может встречаться более чем у двух третей здоровых младенцев. Это может быть совершенно нормально. У младенцев не только маленький живот, но и мышца, расположенная между пищеводом и желудком, которая не всегда достаточно сильна, чтобы удерживать содержимое желудка в желудке. Мышцы должны расти так же, как и все остальные. Это не болезнь, и лучший способ помочь — обеспечить комфорт, пока их маленькие «сфинктеры» или мышцы растут, чтобы предотвратить такое же легкое выделение смеси или грудного молока.

Однако у некоторых младенцев разовьются неприятные симптомы или осложнения, связанные с ГЭР, и именно тогда мы называем проблему гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ. Эти симптомы могут включать боль, плач, отказ от еды, выгибание спины, периодическую рвоту, плохую прибавку в весе, хронический кашель и другие. Если вы считаете, что у вашего ребенка есть какие-то проблемные симптомы, поговорите со своим педиатром и позвольте ему или ей помочь вам выяснить, есть ли у вашего ребенка заболевание GER или GER +.

Чем вы можете помочь своему ребенку

Первое, что мы хотим, чтобы родители попробовали, независимо от того, болен ли их ребенок ГЭР или ГЭРБ, — это несколько простых изменений в способах кормления ребенка.

Если у вас на руках «Веселый плевок», или, другими словами, ребенок, который срыгивает после большого количества кормлений без каких-либо других симптомов и, в целом, хорошо питается, вы можете попробовать некоторые из приведенных ниже рекомендаций или иметь при себе много нагрудников и мочалок пока они просто не вырастут из этого.

Даже если у вашего ребенка обнаружена ГЭРБ (не совсем нормальная срыгивание), не нужно беспокоиться, потому что он может вырасти из этого. Только от 5 до 10% детей все еще страдают этим заболеванием по достижении 12-месячного возраста.

Обязательно поговорите со своим врачом, прежде чем рассматривать какие-либо серьезные диетические изменения, если вы кормите грудью, или, безусловно, перед тем, как рассматривать антациды или какое-либо медицинское лечение. Однако вот некоторые вещи, которые вы можете попробовать дома, уже сейчас!

Вот некоторые изменения, которые вы можете внести:

  • Давайте меньше и чаще кормите, чтобы не переполнять их очень маленькие желудки. Имейте в виду, что живот новорожденного размером с вишню.В месячном возрасте их желудок может быть размером с яйцо. Помните, что они часто не могут выдержать больше этого количества за одно кормление.
  • Часто отрыжка во время кормления, чтобы позволить мышце сокращаться и пропускать содержимое.
  • Поднимите голову младенца в течение как минимум 15–20 минут после кормления, чтобы молоко вышло.
  • Также может быть полезно отметить, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, испытывают меньше срыгивания и рефлюкса по сравнению с младенцами на искусственном вскармливании
  • Помните, рвота — это обычное явление, часто не требующее серьезных изменений или приема лекарств.

Однако важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью при следующих признаках или симптомах:

  • Кашель, удушье, серьезные проблемы с дыханием или изменение цвета
  • Кровавый или зеленый плевок, изрыгающий снаряд
  • Прогиб спины или значительное беспокойство после кормления
  • Чрезмерное срыгивание, которое может привести к потере веса или затруднениям при кормлении
  • Продолжительное кормление, а не кормление, в отличие от грудного ребенка до
  • Или, конечно, если вы, как смотритель, обеспокоены тем, что что-то не так!

Детский рефлюкс и детское питание

С медицинской точки зрения не должно повредить частое изменение смеси для младенцев, если вы придерживаетесь той, которая обогащена железом.Тем не менее, у некоторых младенцев возникают незначительные проблемы с диареей или запором или проблемы с кормлением, когда они приспосабливаются к новой смеси.

Tetra Images / Brand X Pictures / Getty Images

Счастливый плевок

Если ваш ребенок просто срыгивает и у него гастроэзофагеальный рефлюкс, но он хорошо набирает вес и не имеет других симптомов, возможно, вам не нужно менять его смесь. По оценкам экспертов, более половины младенцев срыгивают по крайней мере один или несколько раз в день.И что пугает, это то, что количество формулы часто кажется намного большим, чем оно есть на самом деле.

В этом возрасте младенцы обычно набирают от 1,5 до 2 фунтов в месяц. Если ваш ребенок набирает вес, это хороший признак того, что его срыгивание не вызывает для него проблем. Таких младенцев, которые срыгивают без каких-либо других признаков или симптомов, часто называют «счастливыми плевками». Часто рекомендуется просто подождать, пока они не перестанут срыгивать по мере взросления.

Симптомы рефлюкса

Помимо трудностей с набором веса или, возможно, с потерей веса, признаки того, что рефлюкс вызывает проблему, включают то, что младенец:

  • Часто суетливый или раздражительный
  • Часто задыхается, имеет хрипы или затрудненное дыхание
  • Часто отказывается от еды (дисфагия)
  • выгибает спину во время или сразу после кормления
  • Хронический кашель
  • Хриплый голос или плач

Если ребенок срыгивает и у него есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, то у него может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ, и он нуждается в дальнейшем обследовании и лечении.Взаимодействие с другими людьми

Формула изменения рефлюкса

Если у вашего ребенка нет других симптомов непереносимости смесей, таких как много газов, диарея, кровавый стул, в дополнение к рвоте или срыгиванию и суетливости, то смена смеси обычно не помогает.

Если вы собираетесь попробовать другую смесь, тогда гипоаллергенная смесь, такая как Alimentum или Nutramigen, может быть лучшим выбором, поскольку некоторые исследования показали улучшение у младенцев, у которых только что рвота после перехода на этот тип смеси.

Enfamil AR или Similac for Spit-Up — это специальные смеси, которые могут быть полезны для младенцев, у которых есть рефлюкс, и это может быть вариантом, если у вашего ребенка нет аллергии на молочный белок или непереносимости лактозы.

Лечение рефлюкса

Лечение младенцев с рефлюксом и ГЭРБ может включать:

  • Изменения образа жизни : К ним относятся сгущение детской смеси рисовыми хлопьями (возможно, вам придется увеличить отверстие для сосков), изменение положения (удерживайте ребенка в вертикальном положении не менее 30 минут) и более частое кормление меньшими порциями. более крупных и менее частых кормлений.
  • Лекарства от рефлюкса : К ним относятся кислотные восстановители, такие как Nexium, Prevacid и Zantac. Обратите внимание, что младенцы, которые «счастливы плевать», хорошо прибавляют в весе и не страдают чрезмерным плачем, проблемами кормления или дыхания, обычно не нуждаются в лечении лекарствами от рефлюкса.

Обновление от 1 апреля 2020 года: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) объявило об отзыве всех лекарств, содержащих ингредиент ранитидин, известный под торговой маркой Zantac.

FDA также посоветовало не принимать безрецептурные формы ранитидина, а пациентам, принимающим ранитидин по рецепту, поговорить со своим лечащим врачом о других вариантах лечения перед прекращением приема лекарств. Для получения дополнительной информации посетите сайт FDA.

Также часто рекомендуется не кормить ребенка повторно сразу после того, как он срыгивает, что может привести к перекармливанию и его более сильному срыгиванию.

Диагноз рефлюкса обычно ставится по характерным симптомам.Иногда проводится обследование, например, с верхним отделом желудочно-кишечного тракта, но часто его проводят в большей степени, чтобы убедиться, что у ребенка нет другой причины для рвоты, например, непроходимости, вместо подтверждения диагноза рефлюкса. Другие тесты могут включать зонд pH, хотя это инвазивный тест.

Для младенцев со стойкими симптомами, особенно если они плохо набирают вес, может быть полезен детский гастроэнтеролог. В редких случаях, даже после оптимального лечения, хирургическое лечение с фундопликацией Ниссена оказывается единственным вариантом лечения.

Когда дети перестают срыгивать?

От обучения боевым искусствам детей в возрасте четырех лет я очень быстро пришел к пониманию, что если я хочу помочь детям развить свои навыки, мне нужно найти способ помочь им более последовательно сосредоточиться на моем классе.

Когда дело дошло до повышения уровня внимательности моих учеников, я нашел два ключевых способа:

  1. Сделать то, что мы делаем, более интересным. Здесь нет ничего необычного — от ярости клоунов-ниндзя на уроке до популярных игр с тематикой боевых искусств, а также использования у учеников любви к веселью, чтобы помочь им сосредоточиться.
  2. Сделайте перерыв в мозгах.

Мозговые перерывы — это небольшие умственные перерывы, которые помогают детям оставаться более сосредоточенными. Думайте о мозге как о датчике уровня топлива, который показывает информацию, которую вы можете сознательно удерживать в уме в любой момент. Когда дети сосредоточены и усердно работают над своими задачами, счетчик обычно заполнен. Они могут легко сконцентрироваться и передать свои впечатления в долговременную память.

Но когда игла начинает падать, вы можете заметить, что ваши дети беспокоятся или выглядят беспокойными.Новая информация, опыт и знания не передаются из промежуточной или рабочей памяти в долговременную память.

Именно здесь «поломки мозга» имеют наибольшее значение, поскольку они позволяют нам «пополнить бак» или сбросить показания шкалы, чтобы мы могли продолжать учиться и сосредотачиваться на более высоком уровне.

Если вы учились на дому, вы поймете, что мозговые перерывы могут помочь детям во многих отношениях. Они могут уменьшить стресс и разочарование. Подумайте о тех случаях, когда вы помогаете своим детям решить трудную проблему.Это утомительно для вас обоих, и это усугубляется потерей энергии после дня в школе или просмотра телевизора. Эффект стресса может быть усугублен, и именно здесь поломки мозга могут спасти вас.

Ниже приводится подборка идей для мозгового перерыва для детей. Вы увидите, что некоторые из них связаны с физической активностью, а другие более расслабляющими. Всегда здорово проверить их, чтобы увидеть, какие из них лучше всего подходят для ваших детей.

Повторять одни и те же мозговые перерывы — это нормально. Четкое название и цель перерыва могут помочь вашему ребенку быть в восторге, ведь он будет знать, что у него будет возможность принять участие в следующем раунде мероприятия.

Активные мозговые перерывы

Вот несколько активных тренировок для детей, которые вы можете попробовать.

1. Свопсы

Попросите участников встать за стул. Назовите черту характера, например, «все с карими глазами». Затем вы меняетесь местами с кем-то, у кого есть такие же характеристики. Если у вас нет ничего подходящего, оставайтесь на месте!

Примеры: «Все в кроссовках». «Все, кто левши». «Все, кто носит желтое».

2.Танцевальная вечеринка

Разместите на Spotify пять или шесть разных типов песен, в том числе такие классические, как «акула или танец хомяка». По возможности приглушите свет и пусть дети танцуют под музыку. Затем измените мелодию и стиль танца. Это глупо и весело.

3. Freeze Dance

Подобно танцевальной вечеринке, за исключением того, что когда музыка останавливается, ученики должны оставаться совершенно неподвижными, пока музыка не возобновится. Вы можете сделать это еще более увлекательным, попытавшись заставить учеников улыбнуться.Если они улыбаются, значит, их нет, и им нужно сесть.

4. Так держать

Учащиеся не должны допускать касания воздушного шара пола. Вы можете добавить несколько воздушных шаров. Вы можете сделать его более конкурентоспособным, используя разные воздушные шары двух разных цветов и разделив людей на команды. Побеждает тот, кто держит воздушные шары в воздухе дольше всех или команда с наибольшим количеством воздушных шаров в воздухе с таймером 60 секунд.

5. Саймон говорит

Этот детский мозговой перерыв — давний фаворит.Вы также можете смешать его с движениями боевых искусств, танцами Fortnite, движениями супергероев и т. Д.

6. Движение животных

Двигайтесь как разные животные. Это развлечение для детей младшего возраста. Мы используем фламинго, когда вы стоите на одной ноге, ползаете, как медведь, стоите, как сурик, бегаете, как гепард, и ходите, как пингвин.

7. Быстрый поиск

«Найди это быстро» — это разновидность охоты за мусором. Вызовите предмет в комнате, и дети должны стоять рядом с ним. Например, найти часы, найти что-то с циферблатом, найти что-то пахнущее, найти деньги, найти телефон и т. Д.

8. Лягушка

Физические испытания могут быть отличным развлечением. У нас есть урок боевых искусств под названием «Лягушка», где вы приседаете, как лягушка, а затем наклоняетесь вперед, чтобы голова и ноги не касались пола. Все это старые позы йоги, так что посмотрите буклет или веб-сайт, чтобы найти безопасные идеи. Другие примеры — хватание левой рукой за нос и касание правым локтем колена.

9. Срок доставки пиццы

Раздайте студентам бумажные тарелки и скажите им держать тарелки плоской рукой над головой.Затем они бегают по комнате и стараются держать тарелку в руках. Вы можете усложнить задачу, попросив других учеников опередить других. Если ваша тарелка касается пола, обычно назначается штраф за прыжок в 3 звезды.

10. Лимбо

Мы используем пояса для боевых искусств, и ученики по очереди ходят под ними. Веселая музыка создает здесь потрясающую атмосферу.

11. Человеческий узел

Разделите группу людей и попросите всех взяться за руки снова и снова.Это создает узлы между всеми в группе. Попросите других учеников попытаться распутать их и вернуть всех в круг.

12. Весы для перьев

Этот детский мозговой перерыв хорошо сочетается с нежной музыкой, и вы можете использовать воздушный шарик или соломинку, если у вас нет под рукой пера.

13. Сложите их высоко

У учащихся должны быть пластиковые стаканчики и бумажные квадраты. Цель состоит в том, чтобы сделать башню как можно более высокой, или это может быть треугольник или даже пирамида.

Расслабляющие мозговые перерывы

Мы говорили о детских мозгах, которые используются, чтобы зарядить учеников энергией. Но их также можно использовать, чтобы успокоить и расслабить их. Нам больше знаком термин внимательность, но это та же идея. Это отдых для детей, который снижает стресс и тревогу.

14. Медитация

Медитация

— популярный способ уменьшить беспокойство. На YouTube уже есть множество замечательных примеров, за которыми вы можете следить.Ниже приведен полезный пример медитации в классе.

15. Калейдоскоп

Калейдоскопы — забавный способ расслабиться. Они завораживают и подобны мирному водовороту, втягивающему вас в себя. Ниже приведен отличный пример онлайн-визуализации, которую вы можете использовать.

16. Чтение / прослушивание рассказов

Когда я опросил членов нашего клуба боевых искусств о том, как их дети используют мозговые перерывы дома, среди семей был явный победитель — слушая рассказ или читая рассказ.Отзывы заключались в том, что процесс мечтания немного помогает детям зарядиться энергией. Но само собой разумеется, что история должна быть увлекательной.

17. Дудлинг

Моим любимым способом сломать мозг в детстве было рисование. Рисование дает вашему ребенку несколько минут, чтобы нарисовать все, что он захочет. Это может успокоить их, и будет намного веселее, если у вас есть разные типы ручек или карандашей для использования. Добавьте немного мягкой музыки, и у вас будет простой способ расслабиться.

18. Раскраски

Раскраски — еще один способ расслабить ум. Доступно множество отличных раскрасок в блокнотах, но вот несколько ссылок на общедоступные ресурсы в Интернете, которые являются отличными примерами.

19. Глубокое дыхание

Глубокое дыхание

— это потрясающий способ помочь вашему ребенку замедлиться. Это быстрый способ избавиться от беспокойства и почувствовать себя более готовым к следующей задаче.

Попробуйте следующее: положите руки на живот, вдохните через нос и почувствуйте, как живот расширяется, как воздушный шарик.Держите его здесь, затем медленно выдохните через рот, чувствуя, как ваш живот уменьшился. Повторите это 10 раз. Используйте следующие подсчеты: вдох 4 секунды, задержка 4 секунды и выдох 4 секунды.

20. Выход на улицу

Выйти на улицу — это второй по популярности ответ в опросе наших родителей о том, как дети ломают голову дома. Свежий воздух всегда приятный. Вы можете совместить это с охотой за сокровищами, поиском разноцветных машин, видов птиц или даже деревьев, если они вам знакомы.

Мне больше всего нравится использовать приложение для определения грибов на наших телефонах и найти гриб или поганку, а затем использовать приложение для определения его названия. Это удивительно интересно для детей. Но важно соблюдать несколько правил безопасности, чтобы не прикасаться к ним. Это дает детям возможность сменить обстановку и помогает оживить чувства, обеспечивая долгожданный перерыв в домашней работе.

Как часто следует вводить мозговые перерывы?

Ключ к поломке мозга — это время. Если вы можете представить их до того, как заметите, что ваши дети впадают в глубокую усталость или у них началась потеря внимания.Вы найдете отличный баланс между перерывами и усилиями.

Во время тренировок по боевым искусствам я заметил, что у младших школьников меньший объем рабочей памяти, чем у старших. Моя формула — пять минут технических тренировок, мы предоставляем пять минут мозговых перерывов для учащихся младше семи лет. Кроме того, мы тренируем от 15 минут тренировок до пяти минут перерывов на мозг детей младше 12 лет.

Последние мысли

Осуществление успокаивающих перерывов в мозге для детей — действительно эффективный способ сделать это.У вас есть быстрый способ позволить вашим ученикам научиться регулировать себя. Уравновешивание их разума и энергии — полезный навык, и вы можете брать его с собой куда угодно.

Наш центр боевых искусств произвел революцию в нашем подходе к коучингу, использовав для детей «перерыв на мозг». Мы обнаружили, что, хотя мы учили меньше технических навыков, теперь ученики стабильно продвигались. К тому же все были менее тревожными, счастливыми и веселыми. В целом это победа.

Если у вас были проблемы с тем, чтобы ваши дети сосредоточились дома, возможно, попробуйте сочетание успокаивающих и активных перерывов, чтобы узнать, какие из них лучше всего подходят для ваших детей.

Изображение предоставлено Робертом Коллинзом через unsplash.com

рефлюкс (срыгивание) | Адвокат Гамильтон Педиатрия

Это симптом вашего ребенка?

  • Срыгивание небольшого количества грудного молока или смеси. Также называется рефлюксом.
  • Срыгивание 1-2 глотка молока за раз
  • Без усилий или плача
  • Нормальные симптомы у половины младенцев
Если НЕТ, попробуйте одно из следующих:

Симптомы нормального срыгивания

  • Меньшие количества часто возникают при отрыжке («влажная отрыжка»)
  • Большие количества могут возникать после перекармливания
  • Чаще всего наблюдаются во время кормления или вскоре после него
  • Наблюдается в основном у детей младше 1 года. возраст
  • Начинается в первые недели жизни
  • Осторожно: нормальный рефлюкс не вызывает плача

Осложнения срыгивания (ГЭРБ)

  • Большинство младенцев — «счастливые плеватели».«Нормальное срыгивание (нормальный рефлюкс) происходит у половины детей. Это не вызывает плача или колик.
  • Нормальный плач бывает у всех младенцев. Частый плач (называемый коликами) встречается у 15% детей. Плач и колики не помогают от изжоги. Эти лекарства также имеют побочные эффекты.
  • Если у них развиваются осложнения, это называется ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Это происходит менее чем у 1% детей.

Симптомы ГЭРБ

ГЭРБ. менее чем у 1% младенцев:

  • Удушье от срыгивания молока
  • Изжога из-за кислоты в нижних отделах пищевода.Младенцы с этой проблемой плачут много раз в день. Они также очень несчастны, когда не плачут. Они испытывают почти постоянный дискомфорт.
  • Плохая прибавка в весе

Причина

  • Плохое закрытие клапана в верхнем конце желудка (слабый клапан)
  • Главный пусковой механизм: перекармливание смеси или грудного молока
  • Более половины всех младенцев имеют случайные срыгивание («счастливые плеватели»)

Рефлюкс против рвоты: как сказать

  • В течение первого месяца жизни новорожденных с настоящей рвотой необходимо быстро осмотреть.Причины рвоты в этой возрастной группе могут быть серьезными. Поэтому важно различать рефлюкс и настоящую рвоту.

Рефлюкс

Следующее предполагает рефлюкс (нормальное срыгивание):

  • Врач сказал вам, что у вашего ребенка рефлюкс
  • Начало жизни в раннем возрасте (85% к 7 дням жизни)
  • Присутствует при несколько дней или недель
  • Во время рефлюкса нет боли и плача
  • Нет усилий при срыгивании
  • Нет диареи
  • Ваш ребенок голоден, выглядит хорошо и ведет себя счастливым.

Рвота

Следующее указывает на рвоту:

  • Неудобство во время рвоты
  • Новый симптом, появившийся сегодня или вчера
  • Сильная рвота
  • Содержит желчь (зеленого цвета)
  • Диарея также присутствует или
  • Ваш ребенок выглядит или
  • действует больно.

Стеноз привратника (серьезная причина)

  • Это наиболее частая причина истинной рвоты у маленьких детей.
  • Начало рвоты в возрасте от 2 недель до 2 месяцев
  • Рвота сильная.Он вылетает изо рта ребенка. Это называется рвотой снарядом.
  • Сразу после рвоты ребенок голоден и хочет покормить. («голодная рвота»)
  • Причина: привратник — это канал между желудком и кишечником. У этих малышей она становится узкой и тесной.
  • Риск: потеря веса или обезвоживание.
  • Лечение: излечивается хирургическим путем.

Когда вызывать рефлюкс (срыгивание)

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Кровь в слюне
  • Давилась молоком, посинела или обмякла
  • Возраст менее 12 недель и рвота сменяется рвотой (сильной или метательной)
  • месячного возраста и выглядит или ведет себя ненормально
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Чаще давится молоком
  • Плохая прибавка в весе
  • Часто плачет
  • Срыгивание ухудшается
  • Возраст более 12 месяцев
  • Срыгивание не проходит с помощью этого совета
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самообслуживание дома

  • Нормальный рефлюкс (срыгивание) без проблем

Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

  • Кровь в слюне
  • Давилась молоком, посинела или обмякла
  • Возраст менее 12 недель и срыгивание сменяется рвотой (сильной или метательной)
  • Возраст менее 1 года месячного возраста и выглядит или ведет себя ненормально в любом случае
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема срочная

Обратитесь к врачу в течение 24 часов

  • Вы думаете, что ваш ребенок нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Чаще давится молоком
  • Плохая прибавка в весе
  • Частый плач
  • Срыгивание усиливается
  • Возраст более 12 месяцев старый
  • С этим советом рвота не улучшится
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение дома

  • Нормальный рефлюкс (слюна ting up) без проблем

Рекомендации по уходу при срыгивании (рефлюкс)

  1. Что следует знать о срыгивании:
    • Срыгивание происходит у большинства младенцев (50%).
    • Почти всегда не вызывает боли или плача.
    • Срыгивание не мешает нормальному увеличению веса.
    • Младенцам с нормальным рефлюксом не нужны никакие анализы или лекарства.
    • Рефлюкс улучшается с возрастом.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Корм ​​меньшего количества:
    • Пропустите этот совет, если возраст меньше 1 месяца или если вы плохо набираете вес.
    • Дети, находящиеся на искусственном вскармливании. Давайте меньшее количество за одно кормление (на 1 унцию или 30 мл меньше, чем вы принимали).Общее время кормления должно быть менее 20 минут. Причина: перекармливание или полное наполнение желудка всегда усиливает срыгивание.
    • Младенцы на грудном вскармливании. Если у вас хорошее количество молока, попробуйте кормить с одной стороны за одно кормление. Прокачайте другую сторону. Меняйте стороны, с которых вы начинаете при каждом кормлении.
  3. Увеличенное время между кормлениями:
    • Формула. Подождите не менее 2½ часов между кормлениями.
    • Грудное молоко. Подождите не менее 2 часов между кормлениями.
    • Причина: столько времени требуется, чтобы желудок опорожнялся. Не добавляйте молока на полный желудок.
  4. Свободные подгузники:
    • Не надевайте подгузник слишком туго. Это оказывает дополнительное давление на желудок.
    • Не давите на желудок сразу после еды.
    • Также не играйте с малышом слишком усердно в это время.
  5. Вертикальное положение:
    • После еды постарайтесь удерживать ребенка в вертикальном (вертикальном) положении.
    • Используйте передний рюкзак, рюкзак или качели в течение 30–60 минут после кормления.
    • Уменьшите время нахождения в сидячем положении (например, в детских креслах).
    • После 6 месяцев неровное сиденье полезно. Более новые стабильны.
    • Во время кормления грудью или из бутылочки держите ребенка под наклоном. Старайтесь держать голову ребенка выше, чем живот.
  6. Меньше времени на соску:
    • Частое сосание соски может накачать желудок проглоченным воздухом.
    • Можно сосать бутылочку со слишком маленьким отверстием для соски.
    • Формула должна капать 1 капля в секунду, если держать ее в перевернутом виде. В противном случае отверстие для соски может быть забито. Лучше очистите соску. Вы также можете сделать отверстие для соска немного больше.
  7. Отрыжка:
    • Отрыжка менее важна, чем меньшее кормление. Вы можете отрыгивать ребенка 2 или 3 раза во время каждого кормления.
    • Сделайте это, когда он остановится и оглянется. Не прерывайте его ритм кормления, чтобы у него возникла отрыжка.
    • Отрыжка каждый раз менее минуты. Остановитесь, даже если отрыжка не возникнет. Некоторым младенцам не нужно отрыгивать.
  8. Добавьте рисовую крупу в смесь:
    • Если ваш ребенок по-прежнему срыгивает большое количество смеси, попробуйте сделать смесь более густой. Смешайте его с рисовой кашей.
    • Начните с 1 чайной ложки рисовой крупы без горки на каждую унцию смеси.
  9. Лекарства, блокирующие кислоту:
    • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые блокируют выработку кислоты, не помогают при нормальном рефлюксе.
    • Эти лекарства также могут иметь побочные эффекты.
    • Не уменьшают чрезмерный плач от коликов.
    • Они полезны только при симптомах изжоги.
  10. Чего ожидать:
    • Рефлюкс улучшается с возрастом.
    • Многие дети, научившись хорошо сидеть, выздоравливают к 7-месячному возрасту.
  11. Позвоните своему врачу, если:
    • Срыгивание сменяется рвотой (сильной или метательной)
    • Плохая прибавка в весе
    • Вашему ребенку не становится лучше после этого совета
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно, чтобы его видели
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Рефлюкс у младенцев: MedlinePlus

Что такое рефлюкс (ГЭР) и ГЭРБ?

Пищевод — это трубка, по которой пища переносится изо рта в желудок. Если у вашего ребенка рефлюкс, содержимое его желудка возвращается в пищевод.Другое название рефлюкса — гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР).

ГЭРБ обозначает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. Это более серьезный и продолжительный вид рефлюкса. У младенцев может быть ГЭРБ, если их симптомы не позволяют им кормиться или если рефлюкс длится более 12–14 месяцев.

Что вызывает рефлюкс и ГЭРБ у младенцев?

Есть мышца (нижний сфинктер пищевода), которая действует как клапан между пищеводом и желудком. Когда ваш ребенок глотает, эта мышца расслабляется, позволяя пище пройти из пищевода в желудок.Эта мышца обычно остается закрытой, поэтому содержимое желудка не попадает обратно в пищевод.

У младенцев с рефлюксом нижняя мышца сфинктера пищевода не полностью развита и позволяет содержимому желудка возвращаться обратно в пищевод. Это заставляет вашего ребенка срыгивать (срыгивать). Как только его или ее сфинктерная мышца полностью разовьется, ваш ребенок больше не должен срыгивать.

У детей с ГЭРБ мышца сфинктера становится слабой или расслабляется, когда этого не должно быть.

Насколько распространены рефлюкс и ГЭРБ у младенцев?

Рефлюкс очень часто встречается у младенцев.Около половины всех младенцев срыгивают много раз в день в первые 3 месяца жизни. Обычно они перестают срыгивать в возрасте от 12 до 14 месяцев.

ГЭРБ также часто встречается у младенцев. Он есть у многих 4-месячных детей. Но к первому дню рождения только 10% детей все еще болеют ГЭРБ.

Каковы симптомы рефлюкса и ГЭРБ у младенцев?

У младенцев основным признаком рефлюкса и ГЭРБ является срыгивание. ГЭРБ также может вызывать такие симптомы, как

  • Прогиб спины, часто во время или сразу после еды
  • Колики — плач, продолжающийся более 3 часов в день без медицинской причины
  • Кашель
  • Рвота или проблемы с глотанием
  • Раздражительность, особенно после еды
  • Плохое питание или отказ от еды
  • Плохая прибавка в весе или потеря веса
  • Свистящее дыхание или затрудненное дыхание
  • Сильная или частая рвота

NIH: Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек

Как врачи диагностируют рефлюкс и ГЭРБ у младенцев?

В большинстве случаев врач диагностирует рефлюкс, изучая симптомы и историю болезни вашего ребенка.Если симптомы не улучшаются после смены кормления и приема антирефлюксных препаратов, вашему ребенку может потребоваться тестирование.

Несколько тестов могут помочь врачу диагностировать ГЭРБ. Иногда врачи назначают более одного теста для постановки диагноза. Общие тесты включают

  • Upper GI series , который исследует форму верхнего желудочно-кишечного тракта вашего ребенка. Ваш ребенок будет пить или есть контрастную жидкость, называемую барием. Барий смешивают с бутылкой или другой пищей. Медицинский работник сделает несколько рентгеновских снимков вашего ребенка, чтобы отследить, как барий проходит через пищевод и желудок.
  • Мониторинг pH и импеданса пищевода , который измеряет количество кислоты или жидкости в пищеводе вашего ребенка. Врач или медсестра вводят тонкую гибкую трубку через нос вашего ребенка в желудок. Конец трубки в пищеводе определяет, когда и сколько кислоты попадает в пищевод. Другой конец трубки подключается к монитору, который записывает измерения. Ваш ребенок будет носить его в течение 24 часов, скорее всего, в больнице.
  • Эндоскопия и биопсия верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) , в которой используется эндоскоп — длинная гибкая трубка с лампой и камерой на конце.Врач проведет эндоскопом по пищеводу, желудку и первой части тонкой кишки вашего ребенка. Глядя на снимки с эндоскопа, врач может также взять образцы ткани (биопсия).

Какие изменения в кормлении могут помочь в лечении рефлюкса или ГЭРБ моего ребенка?

Изменение кормления может помочь при рефлюксе и ГЭРБ у вашего ребенка:

  • Добавьте рисовую крупу в бутылочку с детской смесью или грудное молоко. Посоветуйтесь с врачом, сколько добавить. Если смесь слишком густая, вы можете изменить размер соски или вырезать на соске немного «x», чтобы сделать отверстие больше.
  • Отрыжка у ребенка после каждых 1–2 унций смеси. Если вы кормите грудью, отрыгивайте ребенка после кормления каждой грудью.
  • Избегайте перекармливания; давайте ребенку рекомендованное количество смеси или грудного молока.
  • Подержите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления.
  • Если вы используете смесь и ваш врач считает, что ваш ребенок может быть чувствителен к молочному белку, ваш врач может предложить перейти на другой тип смеси. Не меняйте формулы без консультации с врачом.

Какое лечение может назначить врач при ГЭРБ моего ребенка?

Если смена кормления не помогает, врач может порекомендовать лекарства для лечения ГЭРБ. Лекарства действуют, снижая количество кислоты в желудке вашего ребенка. Врач порекомендует лекарство только в том случае, если у вашего ребенка все еще есть регулярные симптомы ГЭРБ и

  • Вы уже пробовали внести изменения в кормление
  • У вашего ребенка проблемы со сном или кормлением
  • Ваш ребенок не растет должным образом

Врач часто прописывает лекарство на пробной основе и объясняет возможные осложнения.Вы не должны давать своему ребенку никаких лекарств, если это вам не скажет врач.

Лекарства от ГЭРБ у младенцев включают

  • Блокаторы h3, снижающие выработку кислоты
  • Ингибиторы протонной помпы (ИПП), которые снижают количество кислоты в желудке

Если это не помогает, а у вашего ребенка по-прежнему тяжелые симптомы, возможно хирургическое вмешательство. Детские гастроэнтерологи прибегают к хирургическому вмешательству для лечения ГЭРБ у младенцев в редких случаях. Они могут предложить операцию, если у младенцев серьезные проблемы с дыханием или физические проблемы, вызывающие симптомы ГЭРБ.

есть ли у моего ребенка кислотный рефлюкс?

Как лечить истинный рефлюкс?

Немедицинские вмешательства:

Немедицинские вмешательства включают удержание ребенка в наклонном положении в течение 15-30 минут после кормления. Это способствует опорожнению желудка и уменьшает рефлюкс.

Стойка для кроватки:

Это то, на что вам нужно получить одобрение вашего педиатра. Клин для кроватки немного наклоняет матрас, чтобы облегчить опорожнение желудка.

* Помните — наклонные контейнеры (такие как RockNplays [которые были отозваны], DocAtots, SnuggleMe, Swings, автокресла и т. Д. НЕ безопасны для безнадзорного сна).

Лекарство:

Зантак (Ранитидин)

Зантак — ингибитор рецептора h3 — что в немедицинских терминах означает, что он снижает секрецию кислоты в желудке, что, в свою очередь, снижает кислотность желудка. Это означает, что фактическое содержимое желудка менее кислое, что делает чувство жжения от содержимого желудка, попадающего в пищевод, менее болезненным.

Хотя Зантак снижает кислотность желудка и болезненные ощущения от содержимого, попадающего в пищевод, он не снижает действия содержимого желудка, поступающего в пищевод. Это означает, что это не помешает вашему ребенку срыгивать. Это просто делает слевку менее кислой, это значит, что это не так больно. Зантак также немного уменьшает объем содержимого желудка.

Zantac также занимает 7-10 дней для полного эффекта, поэтому облегчение симптомов не произойдет мгновенно.

SO:

Если у вашего ребенка истинный рефлюкс и он болезнен, вы заметите облегчение симптомов на Zantac через 7-10 дней.

Если у вашего ребенка нет истинного рефлюкса, Zantac ничего не изменит. И это не предотвратит фактического срыгивания! Но помните, срыгивание не означает рефлюкса.

Прилосек (омепразол)

Прилосек — ингибитор протонной помпы (ИПП), что в немедицинских терминах означает подавление секреции желудочной кислоты определенными клетками желудка.

Другими словами, он действует так, как будто Zantac делает это по-другому.

Следовательно — Прилосек также снижает кислотность содержимого желудка. Это НЕ препятствует выходу содержимого желудка через пищевод. Это просто делает содержимое желудка менее болезненным.

В отличие от Zantac, Prilosec действует в тот же день, что и первая доза.

SO:

Если у вашего ребенка истинный рефлюкс и он болезнен, вы заметите облегчение от Prilosec в первый же день.

Будет ли Prilosec заставлять вашего ребенка меньше срыгивать?

НЕТ! Помните, что срыгивание — это не рефлюкс.

Нексиум (эзомепразол)

Я не стану слишком лечить вас, но в основном Нексиум действует так же и относится к тому же классу лекарств, что и Прилосек, но некоторые исследования показывают, что он действует дольше.

Специальные формулы:

Enfamil AR

Enfamil AR — это специальная формула от частого срыгивания, связанного с плохим набором веса.AR представляет собой консистенцию молочного коктейля, поэтому эта формула действительно предотвращает попадание содержимого желудка в пищевод. на всех или настолько высоко из-за толщины формулы.

Similac Spit Up

Similac Spit up — это Similac версия Enfamil AR, только другой бренд.

Загустение грудного молока

В некоторых случаях, когда срыгивание вызывает плохой набор веса, в грудное молоко можно добавить загуститель. Загуститель действует так же, как AR — сгущает консистенцию грудного молока для предотвращения фактического срыгивания или просто делает его менее сильным.Этот загуститель добавляется в грудное молоко в бутылочке.

Что делать, если у моего ребенка есть эти симптомы и он не набирает вес?

Если ваш ребенок не набирает вес, скорее всего, ваш врач уже набрал вес. Надеюсь, вы пробовали некоторые из перечисленных выше лекарств. и, возможно, даже в сочетании с загустителем или специальной формулой. Их можно использовать в комбинации. Если вам не делали изображений, например УЗИ, и ребенок все еще не набирает вес после вмешательства, я бы посоветовал как можно скорее поговорить с вашим врачом по поводу визуализации.

Если у вашего ребенка постоянная рвота метательными снарядами и не набирает вес, у них может быть состояние, называемое стенозом привратника. Это серьезное заболевание, при котором отверстие на другом конце желудка, где желудок встречается с кишечником, слишком маленькое. Это означает, что грудное молоко или смесь не могут пройти в кишечник (или проходит очень мало).

Признаки и симптомы стеноза привратника:

  • Постоянная рвота метательными снарядами + плохой набор веса
  • Подумайте об экзорцисте! Он будет стрелять НОГАМИ от вас.
  • Постоянная рвота в течение всего кормления + плохой набор веса
  • Выступ в форме оливы возле живота ребенка

* Периодическая рвота метательными снарядами не вызывает беспокойства, если ребенок не обезвоживается (имеет менее 6 влажных подгузников в день) или не набирает вес. Помните, что недоразвитый сфинктер не развивается примерно до 4-месячного возраста.

Что делать, если мой ребенок часто срыгивает, очень суетлив, газы и / или колики, но набирает вес?

Помните те признаки рефлюкса, о которых мы говорили ранее, которые являются точными симптомами переутомления? Ваш ребенок, скорее всего, переутомился!

У младенцев есть только один способ общаться — плакать! Это означает: они плачут, когда голодны, устают, чрезмерно возбуждены, недостаточно стимулированы, испытывают рефлюкс, газы, больны и т. Д.Как, черт возьми, мы можем определить, что к чему?

Мы делаем это, исключая переутомление. В зависимости от возраста в неделях ребенку необходимо от 14 до 18 часов сна в день, пока он не станет малышом. Чем они моложе, тем больше им требуется сна. Это общее количество часов сна включает ночное время + дневной сон. Я смотрю на время бодрствования и т. Д., Чтобы определить, не переутомил ли ребенок. Как только мы сможем исключить, что ребенок спит нормально, мы сможем начать более детально, если симптомы все еще присутствуют.

Вот несколько историй, которыми я люблю делиться:

Дело 1

Однажды воскресным утром в безумном состоянии со мной связалась самая милая мама.Мое сердце болело за нее. Ее второй ребенок, которому тогда было 8 недель, обладал огромным поворотом личности. — переход от счастливого, хорошо отдохнувшего ребенка, который спал 6+ часов в сутки, до стадии полной колики. Мама заявила, что накануне ее ребенок плакал 12 часов подряд, и она просто растерялась. Родители приложили немало усилий, чтобы выяснить диагноз ребенка — мама прекратила грудное вскармливание из-за диагностированной аллергии на молочный белок, ребенок получал самую чувствительную смесь для MPA, максимально принимал лекарства от рефлюкса, неоднократно посещал педиатра, детского гастроэнтеролога , костоправ.Вы называете это, они сделали это!

Она попросила меня прийти на консультацию, но я знал, что это будет гораздо больше, чем просто сон, на что я собираюсь взглянуть. Вот причины:

  • Очень необычно иметь аллергию на молочный белок (MPA, я кратко коснусь этого ниже), диагностированную в 6-недельном возрасте у немолочной матери, кормящей грудью.
  • У ребенка произошли серьезные изменения в личности примерно через 6 недель, и у него не было проблем со сном.
  • Ребенок уже получал самую чувствительную смесь (Neocate), которая для настоящих детей с MPA резко изменилась в лучшую сторону в течение нескольких дней после начала этой смеси (с момента изменения формулы прошло 2 недели).
  • Мне было любопытно посмотреть, как ребенок спит, и расписание, если таковые были реализованы.
  • Я хотела взять в руки кормление, чтобы посмотреть, как ребенок принимает бутылочку. ТАК МНОГО видно по кормлению !!!
  • Мне было любопытно увидеть симптомы физического рефлюкса у ребенка.

Я внимательно посмотрела на кормление и сама кормила ребенка. Было ясно, что малышу не понравился вкус неоката. (пахнет не очень хорошо, но сам лично не пробовал).

Малыш проснулся около часа, поэтому я пеленал его и уложил, чтобы вздремнуть, после оценки его комнаты на предмет безопасного сна (выглядел великолепно!) И звуковой машины на нужном уровне и т. Д.

Ребенок пошел правильно спать.

Родители заявили, что это не было нормой, и были благодарны ему за то, что он немного поспал, чтобы мы могли поболтать.

Я спросил родителей, что они думают, что их внутренне чувствуют по поводу коликов, MPA и т. Д. Ни один из них не был полностью уверен в правильности любого диагноза, и мои чувства были такими же.Я не врач и не педиатр, но у меня ТОНКИЙ опыт лечения истинного рефлюкса в качестве медсестры отделения интенсивной терапии.

Итак, вместе мы придумали план. Установленный график дневного сна на остаток дня. Новый пеленок. Несколько других минимальных изменений среды.

Малышка боролась с первым и послеобеденным сном. Но я еще не был готов сдаться! И угадайте, что… .ребенок впервые за 2 недели проспал ночью больше 1,5 часов. Фактически, он проспал ДЕСЯТЬ ПРЯМЫХ ЧАСОВ.

На следующий день мама написала мне в слезах, от счастья, конечно.Мы придерживались распорядка, и его симптомы рефлюкса, колик и MPA исчезли всего за 1 неделю.

Даже специалист по гастрономии сказал, что он «не мог поверить, что смотрит на того же ребенка».

С тех пор, как мы вместе, ребенок перешел на обычную смесь, признаки рефлюкса значительно уменьшились, и ребенок спит 10–12 часов ночью и хорошо дремлет днем. Его потребление смеси резко увеличилось, так как он хорошо отдохнул и готов к кормлению, когда придет время.

Итак:

  • Были ли у ребенка колики? Нет! Он был измучен!
  • Есть ли у ребенка MPA? Скорее всего, нет.Мы движемся к формуле, не относящейся к MPA (на данный момент от neocate), поэтому мы скоро узнаем больше.
  • У ребенка рефлюкс? Легкий рефлюкс. Но симптомы резко уменьшились в течение 1 недели после сна.

Какой у Кейт диагноз для ребенка? СЕРТИФИКАЦИЯ!

Дело 2:

Однажды днем ​​я получил самое душераздирающее письмо от совершенно потерянной мамы. В конце концов, она не знала, что делать и куда обращаться.Ее милая девочка почти никогда не спала, если только ее не носили или постоянно подпрыгивали на мяче для упражнений. Родители были полностью истощены физически и морально. Они пробовали хиропрактиков, разных педиатров, консультантов по грудному вскармливанию, все!

Она обратилась ко мне за консультацией по сну, но в итоге оказалось гораздо больше. Этому ребенку было около 4 месяцев, он был готов выплакаться по возрасту, но родители были готовы попробовать все. То, что они делали, больше не было устойчивым.

Я взглянул на картину в целом — у ребенка появились симптомы колик, он не спал. В этот момент мама кормила грудью, и мы знали, что это не MPA или непереносимость молочных продуктов, так как у ребенка не было признаков слизи в стуле, крови и т. Д. Мама была готова отлучить от груди, но боялась колик. становиться хуже.

Swaddle уже уронили. Обычно малыш просыпается ночью каждые 1-2 часа.

Врать не собираюсь, первая ночь у малышки тяжелая. Это типично !! Но все встало на свои места в течение нескольких дней.

Ребенок начал спать — 11 часов ночью и 2 часа днем.

И малыш сделал что-то впервые за долгое время — улыбнулся! Были счастливые периоды бодрствования. Спустился легко. Хорошо отдохнула, хорошо поела. Взял бутылку, приучил к формуле!

Симптомы колик полностью уменьшились благодаря режиму сна. Сон — это то, что нужно ребенку!

Диагноз Кейт: ПОВЕРХНОСТЬ!

Мораль истории:

Иногда, врачи быстро диагностируют рефлюкс, не принимая во внимание ВСЕЙ картины.Если исключить переутомление, можно точно определить рефлюкс. Режим сна — это ВСЕ! Не слушайте меня, слушайте моих счастливых, здоровых детей и клиентов.

ОЧЕНЬ краткий обзор аллергии на молочный белок

Я не собираюсь тратить уйму времени на разговоры о MPA потому что это отдельная запись в блоге. Но я просто хотел немного поговорить об этом, поскольку МПА также часто неправильно диагностируют и объединяют в группу «рефлюкса».

Я имею в виду, что если у ребенка симптомы рефлюкса, лекарства и ограничения в диете или специальная смесь не работает, обычно диагностируется скачок к MPA.Должен быть МОР, верно? Если у ребенка по-прежнему «рефлюкс», но традиционные методы лечения не работают.

Это правда, что настоящий MPA может вызвать крайнюю раздражительность, колики, суетливость и затруднить утешение младенцев. Итак, опять же, симптомы есть — но действительно ли мы подбираемся к первопричине ?

Симптомы MPA включают, но не ограничиваются ими:

  • Расстройство желудка
  • Диарея
  • Типичные симптомы аллергии, такие как затрудненное дыхание, зуд, отек, крапивница

, симптомы непереносимости молока, непереносимость молока но не ограничиваются:

  • Диарея или жидкий стул
  • Пятна крови в стуле ( часто микроскопические, )
  • Отказ от еды, раздражительность или колики
  • Симптомы почти всегда присутствуют в пределах первые 2 недели жизни

Диагностика MPA, MPS:

  • Анализ крови
  • Тест кала
  • Кожный тест на аллергию

Что интересно, MPA диагностируется ТАК ЧАСТО без анализа стула и / или кожной пробы на аллергию.Это первый вопрос, который я задаю родителям, когда их ребенку поставили диагноз MPA / MPS. Я встретила только ОДНУ семью, в которой стул ребенка был проверен и оказался положительным. ОДИН! КАК?! Даже в моем недавнем опросе IG , около 60% семей имели ребенка с диагнозом MPA, которому никогда не заказывали тест на стул или аллергию.

Лечение MPA / MPS:

  • Устранение молочных продуктов у кормящей матери
    • Молочные продукты присутствуют в организме в течение 2 недель с момента последнего приема молока, поэтому это может быть долгим процессом, прежде чем вы увидеть результаты.
  • Специальные смеси
    • Гипоаллергенные смеси частично расщепляются, поэтому у детей с истинным MPA / MPS пищеварение легче
    • Вы увидите радикально положительный результат в поведении вашего ребенка после применения этой смеси, если у ребенка истинное MPA / MPS
  • Вышеуказанное, возможно, в сочетании с лекарством от рефлюкса

SO:

Если у вашего ребенка истинное MPA / MPS:

  • Вы должны попросить своего поставщика медицинских услуг заказать образец стула для анализа на микроскопическую кровь.Если результат положительный, следует провести дополнительное тестирование на аллергию и обратиться к аллергологу.
  • Аллерголог лучше всего поможет вам определить маршрут, которым вы должны следовать (формула, элиминационная диета, лекарства и т. Д.).
  • Вы увидите резкие изменения в личности вашего ребенка после применения формулы для MPA / MPS, или через две недели после отмены диеты при грудном вскармливании.

У моего ребенка в стуле была полоска крови. Это MPA?

Скорее всего НЕТ. Вам обязательно следует поговорить со своим врачом, если у вашего ребенка есть кровь в стуле. Однако такие вещи, как опрелости и трещины (небольшой разрыв в анусе ребенка) также может вызвать появление крови в стуле ребенка.

Как я уже упоминал, это КРАТКИЙ обзор MPA / MPS! Об этой теме можно сказать гораздо больше, но это в другой раз!

*** Цель этого сообщения в блоге — информировать вас, обучать вас и направлять вас в принятии СОБСТВЕННЫХ решений для вашего ребенка.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *