Детский хирург что смотрит: Детский хирург — что смотрит, что делает на приеме

Содержание

Что лечит детский проктолог? Симптомы, осмотр и лечение заболеваний тонкой и прямой кишки у ребенка в клинике МЕДСИ

Оглавление

В раннем возрасте могут возникать различные заболевания тонкой и прямой кишки и заднего прохода. При обнаружении первых их признаков следует обращаться к детскому проктологу. Этот врач занимается не только лечением, но и профилактикой, диагностикой и восстановлением после ряда патологий. Он помогает как новорожденным, так и подросткам.

Что лечит детский проктолог?

Специалисты занимаются лечением:

  • Врожденных аномалий толстой кишки и ануса
  • Недержания кала
  • Воспалительных заболеваний (язвенного колита, болезни Крона)
  • Поражения окружающих тканей, в том числе связанных с образованием кондилом и папиллом
  • Приобретенных и врожденных свищей
  • Доброкачественных образований
  • Послеоперационных грыж

Детский проктолог оказывает комплексную помощь маленькому пациенту при:

  • Частых запорах
  • Трещинах анального отверстия
  • Выделении крови из прямой кишки
  • Выпадении кишки
  • Геморроидальных узлах и др.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Записаться на прием к специалисту с ребенком следует при следующих симптомах заболеваний:

  • Боль во время акта дефекции
  • Вздутие живота
  • Плохое отхождение газов
  • Зуд в области промежности
  • Боли в животе
  • Обнаружение крови и слизи в каловых массах
  • Склонность к частым поносам
  • Плохой набор веса при нормальном питании

Важно! Категорически запрещено самолечение! Терапию может назначить только детский проктолог. При самостоятельном приеме различных лекарственных препаратов можно изменить картину заболевания, устранить симптоматику, но запустить само заболевание и стимулировать его переход в хроническую форму.

Как проходит прием у проктолога для детей?

Прием у врача проходит по стандартной схеме:

  • Консультация. Сначала врач расспрашивает родителей маленького пациента или его самого о жалобах. Специалист выясняет, когда возникли первые симптомы, как больной реагирует на те или иные продукты и др.
  • Осмотр ребенка. Он проводится путем пальпации. Если это необходимо, осмотр может быть проведен с использованием седации
  • Назначение дополнительных обследований (при необходимости). В некоторых случаях диагноз можно поставить сразу же, во время приема. Если врач не может сделать этого из-за скрытых симптомов или иных причин, он направляет пациента на диагностику
  • Направление к другим специалистам (гастроэнтерологу, эндокринологу и др.). В некоторых случаях к проктологам обращаются с патологиями, которые лечатся другими врачами

Особенности проведения у детей диагностики и лечения

Диагностика заболеваний включает:

  • Лабораторные исследования крови (общий и биохимический), на вирус папилломы, онкомаркеры, ферменты поджелудочной железы и др.
  • Исследования кала: с целью выявления паразитов и гельминтов, скрытой крови, наличия непереваренных остатков пищи, слизи, гноя, жира и др.
  • Инструментальные методы: аноскопия (осмотр анального канала), ректороманоскопия (визуализация прямой кишки и нижних сегментов сигмовидной), ирригоскопия (исследование с рентгеновскими снимками), колоноскопия (осмотр толстой кишки)

Также нередко требуется проведение биопсии слизистой оболочки. Такое исследование проводят одновременно с колоноскопией.

Важно! Не следует отказываться от тех или иных обследований по причине неусидчивости ребенка, его страха и др. Большая часть исследований сегодня может проводиться под седацией. Ребенок не ощутит дискомфорта. При этом врачи смогут быстро поставить точный диагноз.

Чем занимается хирург-проктолог?

Такие специалисты занимаются проведением оперативных вмешательств, подготовкой к ним и последующим восстановлением пациентов. Хирургические методы актуальны и для новорожденных, и для уже подросших детей. Современная детская проктология располагает многочисленными методиками, которые позволяют проводить все виды вмешательств в малоинвазивном формате. Благодаря этому обеспечивается сокращение операционных рисков и длительности реабилитации.

Хирург-проктолог – врач, к которому обращаются, если:

  • Терапия не дала желаемых результатов
  • Требуется исправление врожденных аномалий
  • Следует удалить обнаруженное новообразование
  • Необходимо устранение последствий различных травмирующих факторов и др.

В некоторых случаях вмешательства проводятся несколькими врачами (урологами, гинекологами и др.).

Важно! Операции назначаются детям только при наличии прямых показаний и отсутствии противопоказаний. Если это возможно, сначала проводится консервативное лечение.

Преимущества обращения в МЕДСИ

  • Опытные врачи. Наши специалисты в сфере детской проктологии в Москве проходят обучение и повышают квалификацию в лучших центрах в России и за границей
  • Использование европейских протоколов диагностики и лечения. Благодаря этому минимизируются психологическая неуверенность у пациентов, тревожность и чувство страха
  • Возможность проведения любых лабораторных и инструментальных обследований. Мы располагаем современной лабораторией и инновационным оборудованием
  • Применение методик малоинвазивных эндоскопических и хирургических вмешательств. Они позволяют успешно лечить заболевания анального канала, промежности и толстой кишки. Специалисты выполняют, например, склеротерапию, фотокоагуляцию, дезартеризацию узлов. Осуществляются и лазерные операции. Такие вмешательства обеспечивают быстрое восстановление и приводят к минимальному травмированию здоровых тканей
  • Внимание к маленьким пациентам. Наши специалисты проводят лечение с учетом не только выявленных патологий, их форм и стадий, но и индивидуальных особенностей пациентов
  • Отсутствие очередей и возможность быстрой записи к врачу

Если вы планируете посетить детского проктолога, позвоните по телефону +7 (495) 7-800-500.


Врач Детский хирург | Советы врача, отзывы | Прием у Детского хирурга (Киев), вызвать врача на дом

Навигация по статье

Кто такой Детский хирург:

Детский хирург выполняет, как правило, оперативные вмешательства в брюшной полости (аппендицит, кишечная непроходимость, перитонит, герниопластика, варикоцеле), а также занимается амбулаторной хирургией.

Что входит в компетенцию Детского хирурга:

Детский хирург – это доктор, в обязанности которого входит лечение хирургическим путем разного рода и этиологии нарушений у детей. Детский хирург принимает решение о способе и методе проведения операции после осмотра больного.

У новорожденных детей первые серьезные нарушения развития, родовые травмы или патологии определяет неонатолог, при их наличии он и направляет малыша к хирургу. Профилактические осмотры новорожденных должны проводить в 3 и 6 месяцев. Благодаря профосмотрам возможно вовремя вывить постродовые нарушения в развитии, такие как паховая грыжа, грыжа пупка, дисплазия суставов, водянка яичка (у мальчиков)

Специальность детского хирурга выделена из общей хирургии по причине наличия особенностей анатомии детей, незрелости нервной и других систем маленького организма. Более того, в детском возрасте могут возникать болезни, которых уже не бывает у взрослых.

Какими заболеваниями занимается Детский хирург

— Грыжа пупка

Когда ребенок плачет, в пупочной зоне есть выпячивание. Пупочная грыжа не болит и не причиняет беспокойство ребенку.

У большинства пациентов она проходит без оперативного вмешательства. Для лечения достаточно делать массаж брюшной стенки и выкладывать ребенка на живот. Если к 7 годам грыжа не проходит, ее лечат оперативно.

Это имеет опасные последствия, вплоть до гибели органа, который ущемлен.

Кроме того, паховую грыжу сложно распознать, так как она может сама вправляться в брюшную полость. Если произошло ущемление, в области паха прощупывается уплотнение, а ребенок плачет, немедленно вызывайте скорую помощь. Паховая грыжа всегда удаляется оперативно. Операции проводятся, начиная с 1,5 лет.

— Водянка яичка у мальчиков

Одна или обе половинки мошонки увеличены. Это выявляется в первые месяцы жизни ребенка. Водянка не вызывает боли.

Половина мошонки может увеличиваться только к вечеру, из-за скопившейся в брюшной полости жидкости или постоянно быть увеличенной. Если до 2,5 лет водянка не исчезает, проводится операция. У большинства мальчиков к этому возрасту она проходит сама.

— Баланопостит

Это воспаление крайней плоти у мальчиков. Происходит это, когда между кожей головки полового члена и внутренней поверхностью крайней плоти есть синехии (сращения). Из-за этого может быть скопление смегмы (специальная смазка ), которые видны через кожу.

Если туда попадут микробы, возможно нагноение и отек крайней плоти. При лечении не применяется оперативный метод. Помогают ванны с бледно розовым раствором марганцовки.

Если проблема не прошла, делают гидропрепаровка. Это введение раствора фурацилина под кожу крайней плоти. Таким образом спайки разрушаются, а гнойнички вскрываются.

— Фимоз

При суженной крайней плоти головка полового члена не открывается. Может быть гипертрофический, атрофический или физиологический фимоз. В первом случае наблюдается избыток крайней плоти. Во втором кожи в области крайней плоти мало. При физиологическом фимозе не стоит беспокоится. Он проходит самостоятельно.

— Крипторхизм

Когда одно или оба яичка не опустились в мошонку. Это видно еще в родильном доме. В случае обнаружения недуга, ребенок наблюдается у хирурга и эндокринолога. Необходимо оперативное вмешательство. Операция проводится в возрасте от 1 до 3 лет. Яичко может задержаться в паховой или брюшной полости. Встречается ложный крипторхизм, когда яичко расположено высоко.

— Перекрут

Происходит, если яичко делает оборот вокруг своей оси. Из – за этого сдавливаются сосуды, которые питают орган. В этом случае необходимо незамедлительное оперативное вмешательство, чтобы спасти яичко.

— Перекрут гидатиды

Происходит, когда перекручивается жировая подвеска яичка. Характеризуется недуг резкой острой болью в области мошонки и отеком. Необходимо срочное оперативное вмешательство, чтобы спасти яичко.

— Орхит

Воспаление яичка и его придатка. Появляется недуг в следствии травмы или переохлаждения. При своевременном обращении к хирургу возможно избежать операции и обойтись лекарственными препаратами.

Так же детский хирург лечит:
— Острую боль в животе.
— Травмы.
— Неправильное или ограниченное движение конечностей.
— Отек и покраснение мягких тканей.
— Новообразования мягких тканей.
— Паховая грыжа — эта грыжа ущемляется, таким образом нарушая кровообращение.

Какими органами занимается врач Детский хирург:

Детский хирург лечит все внутренние органы детского организма.

Когда следует обращаться к Детскому хирургу:

Какие же жалобы обычно возникают при острых хирургических заболеваниях?

Боли в животе

Болями в животе начинаются многие, в том числе и нехирургические, болезни. В то же время это основной симптом таких «серьезных» хирургических заболеваний, как аппендицит, кишечная непроходимость, поэтому при возникновении у ребенка болей в животе, особенно если они не сопровождаются никакими другими симптомами, необходимо обращаться, прежде всего к хирургу. Важно, чтобы родители отметили, а потом подробно описали врачу, насколько это возможно, характер болей (ноющие, колющие, схваткообразные, приступообразные), их интенсивность (сильные, умеренные, незначительные), продолжительность (постоянные или периодические, и если периодические, сколько времени длятся и какие между приступами болей «спокойные» промежутки). Для врача очень важно знать о поведении ребенка во время болей: старается лежать неподвижно, «не находит себе места», принимает какую-либо определенную позу. Все эти сведения о болях в животе могут очень помочь в диагностике заболевания. Если, несмотря на боли в животе, самочувствие ребенка не меняется, а состояние не ухудшается, можно обратиться к хирургу в поликлинику. Если же боли в животе сопровождаются повышением температуры, ухудшением состояния, рвотой, вялостью ребенка, необходимо вызывать «скорую помощь». Ни в коем случае при болях в животе не следует давать обезболивающие средства (таблетки, сиропы), поскольку это может изменить проявления заболевания и в дальнейшем затруднить и отсрочить постановку правильного диагноза.

Рвота

Рвота — довольно грозный симптом, тем более, если она повторялась несколько раз. Особенно тревожно, когда заболевание начинается с рвоты, а в рвотных массах есть примесь желчи, «зелени» или, еще хуже, — крови. При возникновении у ребенка рвоты не следует пытаться его кормить — это может только усилить рвоту. Сочетание рвоты с болями в животе и отсутствием стула говорит о кишечной непроходимости и требует срочной госпитализации ребенка в стационар, где есть детское хирургическое отделение. Необходимо очень срочно везти ребенка в больницу при возникновении рвоты с примесью «свежей» (красной, алой) крови или в виде «кофейной гущи». Этот симптом характерен для так называемой портальной гипертензии, при которой развивается варикозное расширение вен пищевода и желудка, и из этих (варикозных) вен возникает кровотечение, порой чрезвычайно сильное. В таких случаях требуется очень быстрая (экстренная) и квалифицированная помощь. До приезда «скорой помощи» нужно придать ребенку возвышенное положение («подсадить» его в кровати), повернув при этом голову на бок, чтобы во время рвоты рвотные массы не попали в дыхательные пути, и положить пузырь со льдом на живот выше пупка.

Запоры

У очень многих детей и взрослых отмечается нерегулярное опорожнение кишечника. Иногда это происходит один раз в 2-3 дня, однако это еще нельзя назвать запорами. Желательно, чтобы кишечник опорожнялся не только регулярно раз в сутки, но еще и примерно в одно и то же время (утром или вечером). Если этого не происходит, то надо предпринимать специальные меры, в частности, стараться давать ребенку больше фруктов и овощей, что помогает добиться регулярного опорожнения кишечника. О запорах можно говорить в тех случаях, когда нерегулярное опорожнение кишечника сочетается с болезненностью акта дефекации, при этом каловые массы очень плотные. Если у ребенка имеются подобные симптомы, необходимо обращаться, кроме педиатра и гастроэнтеролога, к хирургу, поскольку запоры являются основным симптомом некоторых «хирургических» заболеваний толстой кишки и, в редких случаях, таких серьезных, как болезнь Гиршпрунга.

Припухлость, покраснение, нарушение функций в любой области тела

Припухлость, покраснение, нарушение функций (то есть затруднение или даже отсутствие движений) в любой области головы, туловища, конечностей (в сочетании или по отдельности) являются признаками воспаления мягких тканей, а иногда и расположенных здесь костей. Многие гнойно-воспалительные заболевания мягких тканей можно лечить в поликлинике, то есть амбулаторно, но в любом случае вначале следует обратиться к детскому хирургу.

Когда и какие анализы нужно делать:

— общий анализ крови;
— протробиновый индекс;
— время свертывания крови;
— тромбированое время;
— МНО;
— фибриноген;
— гематокрит;
— группа крови и резус фактор.

Какие основные виды диагностик обычно проводит Детский хирург:

Любой первый контакт детского хирурга с маленьким пациентом и его родителями начинается со сбора анамнеза (греч. anamnesis — воспоминание), когда врач расспрашивает самого ребенка (если он достаточно большой по возрасту и может внятно отвечать на вопросы) или родителей (или других сопровождающих лиц) о том, как началось заболевание, какие были его признаки (симптомы), как болезнь развивалась. Нередко родители не понимают важности такого расспроса для постановки правильного диагноза и торопят врача, советуя ему скорее приступить к лечению ребенка, особенно если ребенок при этом беспокоится от болей или каких-то других причин. Однако иногда только правильно собранный анамнез позволяет поставить верный диагноз.

Поэтому очень важно, чтобы ребенок и родители как можно точнее рассказали все о болезни, четко и подробно отвечая на вопросы врача. Не надо удивляться, если детский хирург будет выяснять историю не только болезни, но и жизни, то есть расспрашивать о самом раннем детстве, включая период новорожденности. Это связано с тем, что некоторые заболевания могут быть врожденными либо их причина кроется в раннем детстве. Поэтому все выясняемые врачом при сборе анамнеза сведения имеют большое значение для постановки правильного диагноза.

После сбора анамнеза врач приступает к физикальному обследованию ребенка, или, проще говоря, к осмотру. Не надо при этом удивляться, если, например, при болях в животе врач начнет осмотр с горла, языка и т. д., особенно у маленьких детей. Нередко у ребенка болезнь проявляется симптомами, которые локализуются совсем не там, где расположен «больной» орган.

Почти в 2/3 случаев только тщательный расспрос-сбор анамнеза и осмотр позволяют точно поставить диагноз. Однако в 1/3 случаев требуются дополнительные методы обследования.

Так, при подозрении на острый аппендицит врач обязательно должен провести пальцевое исследование прямой кишки, при этом в некоторых случаях ребенку необходимо очистить кишечник с помощью клизмы.

При многих заболеваниях требуется лабораторное обследование, чаще всего это анализы крови, мочи, кала. В некоторых более сложных случаях необходимо применить лучевые методы обследования, к которым относятся ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенологическое, компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс.

Широко применяется в настоящее время эндоскопическое обследование желудка, двенадцатиперстной кишки;

— фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) и толстой кишки — фиброколоноскопия (ФКС). В редких случаях приходится применять более сложные специальные методы исследования.

Хотелось бы подчеркнуть, что только врач может определить, какие же (кроме сбора анамнеза и физикального обследования, обязательного абсолютно при любых заболеваниях) дополнительные методы обследования следует применить у каждого отдельного пациента, или решить, что в проведении дополнительного обследования нет необходимости.

В наше время, когда очень широко распространяются книги и популярные брошюры, к сожалению, не всегда высокого качества, родители пытаются советовать врачам, а иногда даже настаивать на проведении того или иного метода обследования и лечения, при этом особенно часто «требуют» УЗИ или ФГДС. Однако следует помнить, что для проведения абсолютно любого исследования должны быть веские основания или, как их называют врачи, — показания.

Когда маленький пациент полностью обследован и в результате поставлен точный диагноз хирургического заболевания, это еще совсем не означает, что ребенка сразу же будут оперировать. Во-первых, некоторые заболевания требуют хирургического лечения только в определенном возрасте. Во-вторых, в ряде случаев целесообразно сначала провести не хирургическое, а так называемое консервативное лечение и только после этого оперировать ребенка.

И, наконец, при некоторых заболеваниях (например, аппендицит, осложненный перитонитом), абсолютно необходимо провести особую предоперационную подготовку, как правило, занимающую несколько часов. Это значительно облегчает как проведение самой операции, так и течение послеоперационного периода.

Методы хирургического лечения

Что касается методов хирургического лечения, то в настоящее время их арсенал не ограничивается традиционными, или «открытыми», операциями, которые подразумевают разрез и «открытый» доступ к больному органу.

В последние годы начинают широко входить в практику, в том числе и в детской хирургии, эндоскопические операции. Суть их заключается в том, что хирург делает не обычный разрез в традиционном понимании этого слова, а очень маленькие разрезы (почти «проколы») брюшной (лапароскопия) или грудной (торакоскопия) стенки. Через эти небольшие проколы в брюшную или грудную полость хирург вводит инструменты, снабженные особой волоконной оптикой. Этими инструментами врач производит операцию, весь ход которой в значительно увеличенном виде отражается на экране телевизора, что позволяет хирургу строго контролировать производимые действия.

Эндоскопический метод применяется не только при операциях в брюшной или грудной полости, но также и при необходимости вмешательства на суставах (артроскопия). После эндоскопических операций рубцы практически незаметны, поэтому многие родители просят сделать операцию именно этим методом. Однако не все заболевания можно оперировать эндоскопическим методом. Более того, некоторые операции даже нельзя производить этим методом. Важно также понимать, что эндоскопические вмешательства, выгодные с косметической точки зрения, требуют, как правило, больше времени, чем традиционные открытые операции. Поэтому, если ребенку предстоит небольшая по времени и объему операция, то иногда лучше произвести ее традиционным открытым методом.

В настоящее время в детской хирургии применяют более качественные и усовершенствованные инструменты, аппаратуру и высококачественный шовный материал — особые тонкие нитки, атравматическиё иглы. Все это позволяет и при открытых операциях накладывать практически незаметные косметические швы.

В любом случае не родители, а хирург определяет, каким методом лучше сделать операцию ребенку. Разумеется, родители вправе спросить и получить объяснение, почему хирург выбрал именно этот, а не другой метод лечения.

Некоторые оперативные вмешательства производятся в настоящее время с помощью фиброгастродуоденоскопии (ФГДС), или фиброколоноскопии (ФКС).

Так, если раньше при необходимости остановки кровотечения из варикозных узлов желудка (пищеводно-желудочное кровотечение) приходилось вскрывать брюшную полость, то сейчас перевязать кровоточащие узлы можно с помощью фиброскопа, введенного в желудок.

Существуют и другие современные методы лечения хирургических заболеваний «без скальпеля», но в детской хирургии они пока не нашли широкого применения.

Советы врача Детского хирурга:

Все мы привыкли к стереотипу, что пластическая хирургия это, в первую очередь, подтяжки, увеличение груди, липосакция. То есть то, без чего, в принципе, можно и прожить. Но существуют такие пластические операции, без проведения которых человек может и не умрет, но будет всю жизнь несчастным, закомплексованным человеком, обреченным на одиночество.

Речь, в первую очередь идет о серьезных врожденных дефектах внешности или о дефектах, появившихся в результате травм. Справится со многими из них вполне успешно может современная пластическая хирургия.

К примеру, возьмем такую неприятную вещь, как эпикантус. Некоторые малыши рождаются с некрасивой складочкой кожи, которая соединяет верхнее и нижнее веко в области внутреннего уголка глаза. В народе такой дефект называют «третье веко», а в медицине эпикантус.

Сегодня такие дети обречены на душевные переживания из-за того, что выглядят нестандартно. Дети дразнят их с присущей для этого возраста жестокостью. Но такой дефект легко устраняется с помощью пластической операции.

Профессионально выполненная операция не оставляет никаких следов и ребенок может жить радостной веселой жизнью, ничем не отличающейся от жизни своих сверстников.

С помощью пластической хирургии можно не только устранить последствия травм и ожогов, но и исправить серьезные врожденные дефекты внешности, такие как заячья губа, волчья пасть, большие врожденные родимые пятна, сосудистые дефекты, гемангиомы и другие дефекты.

Современная пластическая хирургия способна полностью вернуть к полноценной жизни и в некоторых трагических случаях, например после ампутации.

Одна и наиболее частых пластических операций для детей — это отопластика.

Так называемая лопоухость — деформация ушных раковин, доставляет немало переживаний своим владельцам, особенно девочкам. А ведь уже в семилетнем возрасте можно исправить этот досадный дефект с помощью пластической хирургии, избавив ребенка от комплексов по поводу своей внешности и насмешек сверстников.

Возможно, многие считают, что пластические операции — это блажь, прихоть. Подумаешь, большой нос или оттопыренные уши!

Но, как показывает практика, часто несложная хирургическая операция по исправлению дефектов внешности полностью меняет характер, судьбу и жизнь ребенка. Дети, не испытывающие комплексов по поводу своей внешности более уверены в себе, а значит и более успешны в жизни.

Детская хирургия в Москве, платный детский хирург в клинике

Записаться на прием

Одной из самых сложных и ответственных врачебных специальностей является специальность детского хирурга. Именно ему родители доверяют самое дорогое – жизнь и здоровье своего ребенка. Хирургия детей и подростков, предполагающая проведение оперативных вмешательств различной степени сложности, – это своего рода творчество, базирующееся на безукоризненных знаниях анатомии и физиологии и требующее скоординированной работы глаз и рук. Поэтому при необходимости посещения детского хирурга нужно очень ответственно подходить к выбору врача, акцентируя внимание на его квалификации, специализации и наличии соответствующих лицензий и сертификатов.

Клиника IММА имеет в своем распоряжении мощную лечебно-диагностическую базу и штат квалифицированных врачей-профессионалов. Мы предлагаем услуги первоклассных специалистов в области детской хирургии. Постоянное повышение уровня квалификации и сотрудничество с зарубежными лечебными учреждениями являются залогом предоставления безопасной и эффективной медицинской помощи.

Обязанности детского хирурга

Детский хирург занимается оперативным лечением детей от 0 до 18 лет. В сферу его профессиональной деятельности входит:

  • консультация по поводу острых и хронических патологических нарушений, требующих хирургической коррекции;
  • подготовка и проведение операции;
  • ведение послеоперационного периода;
  • прием амбулаторных больных и пациентов, выписанных из стационара.

Показания, при которых нужны услуги детского специалиста

Детские хирурги проводят ряд сложных обследований и операций. Прием детского хирурга нужен при наличии таких показаний:

  • врожденные пороки развития лица, шеи, позвоночника, грудной клетки, конечностей, брюшной стенки, органов дыхательной, пищеварительной, мочеполовой, сердечно-сосудистой системы и пр.;
  • аномалии кровеносных и лимфатических сосудов;
  • гнойные хирургические инфекции;
  • травмы, повреждения мягких тканей;
  • сложные случаи врастания ногтей;
  • требующие оперативной коррекции заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли.

Кроме того, консультация хирурга требуется всем без исключения новорожденным и детям раннего возраста.

Малыш у ортопеда: куда должен смотреть врач и что он может обнаружить | Здоровье ребенка | Здоровье

Рассказывает заведующий 4-го травматолого-ортопедического отделения Московской областной детской ортопедо-хирургической больницы, врач высшей категории Андрей Страхов.

Почему клонится голова?

Первое, на что ортопед обратит внимание, находится ли голова ребенка точно на средней линии. Он придаст головке правильное положение, ровно зафиксирует надплечья и прощупает напряжение мышц шеи – одинаково ли оно с той и с другой стороны. Врач смотрит, нет ли у новорожденного мышечной кривошеи.

Иногда ее может заметить и мама: как бы она ни положила малыша, он все время наклоняет головку вбок и поворачивает ее в сторону. Это недоразвитие грудинно-ключичной сердцевидной мышцы. В норме она состоит из мышечных волокон, а когда недоразвита – волокна оказываются заменены соединительной тканью, которая хуже растягивается. Во время рождения ребенок, проходя по родовым путям, меняет положение головы. Мышцам шеи приходится работать – то сокращаться, то растягиваться, и там, где много соединительной ткани и хуже эластичность, происходит разрыв, кровоизлияние. На шее это проявляется небольшой припухлостью. Ее можно и не заметить, тем более что через 3 недели отечность проходит. Но неправильное положение головы остается. Как говорят врачи: ребенок отворачивается от больной стороны.

Исправляем кривошею

Если малышу поставили диагноз «кривошея», сразу же начинайте лечение.

● Врач может прописать ортопедические укладки, воротнички, которые будут поддерживать голову в нужном положении.

● Ребенку порекомендуют правильный ортопедический режим. Кроватку придется поставить так, чтобы малыш, видя, как мама входит в комнату, поворачивал головку в больную сторону. Со стороны травмированной мышцы придется повесить игрушки, с этой же стороны надо будет играть с малышом, кормить его. Тогда больная мышца будет растягиваться.

● Малышу назначат лечебную гимнастику и специальный, а не только общеукрепляющий массаж на растягивание больной мышцы и укрепление другой, здоровой. А также физиотерапевтические процедуры.

Небольшую травму можно исправить до года. В серьезных случаях ребенка будут лечить до трех лет, а если лечение не поможет – сделают операцию. Бояться, услышав диагноз «кривошея», не надо, но лечиться придется обязательно. Без лечения эта патология потянет за собой серьезные деформации черепа, лицо станет некрасивым, плечи перекосятся и исправить это впоследствии будет уже нельзя.

Ножки-складочки

Второе, что посмотрит ортопед в месяц, – ножки-складочки.

Ножки должны быть одинаковой длины. Когда мама выпрямляет их у новорожденного малыша, ей то одна ножка кажется короче, то другая. Ортопед проверяет длину не так. Он сгибает ножки в тазобедренных суставах до 90 градусов, потом сгибает в коленных и смотрит, на одном ли уровне находятся коленочки.

Симметричны ли складки на попке и ножках – это видно и маме. По две складки должно быть на каждом бедре сзади, по одной на каждой ягодичке. Если на ягодицах одна складка выше другой или на одном бедре две складки, а на другом одна, это может быть симптомом недоразвития тазобедренного сустава. Но чтобы поставить диагноз, нужно найти и другие симптомы. Или получить заключение невропатолога, что малыш – не его больной. Потому что асимметрия складок встречается и при повышенном тонусе с одной стороны туловища.

Разведение согнутых ножек тоже не стопроцентно показывает, есть у младенца вывих тазобедренного сустава или нет. Но ортопед обязательно проверит это разведение. Положит младенца на спинку, согнет ему ножки в бедре и коленях и разведет их в стороны, как у цыпленка табака. Каждая ножка должна отводиться на 70–90 градусов, то есть она должна почти лечь на стол. Но когда одна почти ложится, а другая явно нет, это тоже может быть или симптомом недоразвития сустава или признаком повышенного тонуса. А вот щелчок при разведении всегда говорит о проблеме с суставом.

При подозрении на недоразвитие сустава малыша направят на ультразвуковое исследование. Если диагноз подтвердится, надо как можно скорее начинать лечение. Оно потребует от родителей немалых сил и времени, но зато сейчас, в первый год жизни, суставу можно помочь доразвиться. Тогда через пять-десять лет, любуясь, как ребенок занимается танцами или фигурным катанием, родители и не вспомнят, что их малышка (а этой патологии почему-то больше подвержены девочки) могла остаться хромоножкой на всю жизнь.

В стременах

Какое лечение теперь предстоит младенцу?

● Врач может назначить широкое пеленание с подушкой Фрейка. Она закладывается между ног и фиксируется на груди и бедрах малыша. Родителям иногда кажется, что лежать с такой подушкой день и ночь – страшно неудобно. На самом деле это не так. Разведя с помощью этой подушки младенцу ноги, врач разгрузил больной сустав, придал ему нормальное положение. Суставу теперь хорошо и он начнет быстро развиваться.

● Чтобы улучшить в этой области кровообращение, врач может прописать электрофорез с различными препаратами.

● Между третьим и шестым месяцами должно произойти окостенение головки бедра. Когда оно запаздывает (это видно на рентгеновском снимке), назначают электрофорез с кальцием и фосфором.

● Потом ножки фиксируют шиной. Если недоразвитие значительное – есть стремена Павлика, они тоже держат ножки согнутыми и разведенными в стороны, только в стременах у ребенка появляется некоторая возможность двигаться.

● При сильном вывихе встает вопрос о гипсовании.

● Если консервативное лечение за год не помогло, ребенку предстоит операция, которую лучше сделать между годом и тремя годами. Понятно, что перспектива не радостная, но лучше уж перенести операцию, чем стать инвалидом.

● Полезны общий массаж, общеукрепляющие ванны с морской солью, длительные прогулки на свежем воздухе и просто необходим витамин D. Он улучшает усвоение и обмен кальция в костях. Малышам надо вовремя вводить в прикорм яичный желток и творог и давать его в сочетании с витаминными напитками – шиповником или лимонной водичкой, потому что витамин С усвоению кальция способствует.

Главный витамин

В три месяца хорошо бы еще раз показать малыша ортопеду. Врач внимательно посмотрит, нет ли первых признаков рахита: ломкости волос, лысины на затылочке, потливости ладошек? Рахит не только кости делает слабыми, он ослабляет и мышцы. А малыш готовится сесть. Если в 7 месяцев из-за слабых мышц он не сможет сидеть правильно, у него не будет правильно формироваться позвоночник. Может возникнуть кифоз – сутулая спина.

Чтобы не допустить рахита, надо принимать витамин D3 в профилактических дозах. В наших широтах для выработки этого витамина в организме весной, осенью и зимой не хватает солнечного света. Если лето сухое, солнечное и малыш на воздухе каждый день с 9 до 11 часов лежит в тенечке раздетый, то ультрафиолета ему хватает, витамин можно не принимать. А если летом по месяцу идут дожди, профилактические дозы витамина D3 надо пить даже в этот сезон.

Ортопеды считают, что витамин D надо принимать профилактически всем детям с одного месяца до двух лет. Но если ребенок на искусственном вскармливании, этот витамин уже может входить в состав молочной смеси. Обратите на это внимание.

Встаем на ножки

И обязательно ортопед должен посмотреть ребенка в год. Если у него при рождении были хоть малейшие ортопедические проблемы, теперь они будут явно видны.

Врач проверит:

● Насколько правильно, пропорционально развит скелет. Не короче ли плечи, чем предплечья, бедра, чем голени.

● Насколько пропорционально развит череп.

● Как ребенок ставит стопу. О походке пока говорить рано, она еще только вырабатывается и будет видна в полтора года.

● Как работают суставы.

Чтобы нагрузка на все суставы распределялась правильно, она должна быть изначально верной в голеностопном суставе. Поэтому малышу нельзя учиться ходить босичком или в носочках, пинетках, у него должны быть ботиночки, кожаные, с жесткой пяткой, маленьким каблучком, на шнуровке или на липучке. Такая обувь хорошо фиксирует голеностопный сустав, тогда нагрузки на коленный и тазобедренный суставы тоже будут правильными.

Кстати

Самостоятельно сесть ребенок должен в 7 месяцев, встать на ножки – в 9, в 10–11 сделать первые шаги, держась за опору. Если он пытается сделать это раньше, не поощряйте его подвиги! Косточки еще не готовы. Но если торопыга все же рвется в бой, укрепите ему мышцы – проведите дополнительный курс массажа, цикл водных процедур с морской солью. ..

Смотрите также:

Что смотрит хирург в 1 месяц у ребенка


Визиты к узким специалистам в возрасте 1 месяц

Первый год жизни очень важен для малыша, ведь именно в этот период происходит становление всех систем и органов детского организма.

Первый год жизни очень важен для малыша, ведь именно в этот период происходит становление всех систем и органов детского организма. 

Быстрыми темпами развивается нервная система малыша и его физические параметры. 

Эти показатели и определяют здоровье ребёнка. Регулярные посещения поликлиники в течение всего первого года жизни крайне необходимы, даже при условии, что ваш ребёнок абсолютно здоров.

Цель визита к врачам в возрасте 1 месяц

Основные задачи диспансеризации детей — это наблюдение за их развитием в динамике, своевременное проведение оздоровительных и профилактических мероприятий.

До одного месяца вас осматривал врач-педиатр на дому, а теперь вы должны совершить свой первый визит к нему в кабинет. Но ещё важнее, чтобы в этом возрасте вас проконсультировали и другие специалисты: невролог, ортопед, офтальмолог, ЛОР-врач, хирург. 

Цель этих консультаций — выявление незамеченных ранее отклонений от нормы и болезней. Выявив какие-либо отклонения на ранних стадиях, можно не допустить развития заболевания, а при наличии уже имеющегося заболевания его можно начать лечить как можно раньше и, соответственно, эффективнее.

Невролог

Невролог проведёт комплексный осмотр вашего ребёнка: оценит мышечный тонус, нервно-психическое развитие, становление моторных функций, проверит врождённые рефлексы. Именно в возрасте от 1 до 2 месяцев наиболее часто выявляются перинатальные (возникшие в течение беременности и родов) поражения ЦНС (центральной нервной системы). К ним относятся: повышенная нервно-рефлекторная возбудимость и синдром угнетения ЦНС.

Очень важно диагностировать и начать лечение именно в первые месяцы жизни, поскольку в это время ещё происходит дозревание нервной системы, и её нарушенные функции легко поддаются восстановлению. Подавляющее большинство отклонений от неврологической нормы в возрасте одного месяца и чуть больше являются обратимыми.

Врач-невролог обязательно даст вам направление на нейросонографию (УЗИ головного мозга). Иногда такое обследование проводится ещё в роддоме, а в месяц его делают повторно по назначению доктора. УЗИ позволяет определить возможные изменения в структуре мозга: пороки развития, сосудистые кисты, расширение желудочков мозга (гидроцефалию), внутричерепные кровоизлияния, гипертензивный синдром (повышенное внутричерепное давление).

Ортопед

В первую очередь, специалист-ортопед должен проверить малыша на предмет дисплазии тазобедренных суставов, поскольку их неправильное развитие или недоразвитие у детей 1–2 месяцев — явление отнюдь не редкое. 

Доктор осмотрит симметричность ягодичных складочек и оценит параметры разведения ножек вашего реб

Осмотр у хирурга — Parents.ru

На первом году жизни посетить хирурга надо три раза – в 1, 6 и 12 месяцев. В программах добровольного медицинского страхования возможны другие сроки осмотра малыша этим специалистом, но все равно консультаций хирурга должно быть не меньше трех.

1 месяц.Посетить хирурга надо, чтобы исключить врожденные нарушения развития и оценить некоторые физиологические отклонения, которые могут проявиться как раз в этом возрасте. Среди них – желтуха, срыгивания, нагрубание молочных желез, расширение пупочного кольца, у мальчиков – водянка яичек, сужение крайней плоти.

6 месяцев. Хирург оценивает общее развитие ребенка, состояние кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки, интересуется, как и что малыш ест и насколько регулярно опорожняется его кишечник. Он также определяет, есть ли у грудничка грыжи и правильно ли развиваются наружные половые органы.

12 месяцев. Снова оценивается общее развитие малыша. При этом надо убедиться, что физиологические отклонения, характерные для грудничков, например у мальчиков – физиологическая водянка яичек, исчезли.

Тщательный контроль

При первом посещении хирурга будьте готовы подробно рассказать о том, как протекали беременность, роды и как ребенок развивался после родов. Доктор поинтересуется, как часто вы кормите малыша, насколько активно он сосет, срыгивает ли после кормления и в каком объеме, есть ли у него родимые пятна, как заживала пупочная ранка и насколько регулярно опорожняется кишечник. Затем хирург осмотрит ребенка: проверит состояние большого родничка, оценит работу шейного отдела позвоночника (для этого осторожно повернет головку ребенка вправо-влево), а также развитие наружных половых органов, состояние промежности и области ануса, прощупает животик и пах, чтобы исключить грыжи. У опытного врача такой осмотр займет всего 1‒2 минуты.

Особые обстоятельства

Бывают случаи, когда хирурга приходится посещать во внеплановом порядке по собственной инициативе или по направлению других специалистов. Ребенка обязательно надо показать детскому хирургу при отеках и воспалении кожных покровов, появлении припухлостей, родинок и папиллом, выпячивании передней брюшной стенки. Консультация этого специалиста понадобится и в тех случаях, когда малыш обильно срыгивает, плохо прибавляет в весе, у него наблюдаются продолжительные запоры или есть изменения в области половых органов. Кровь и сгустки слизи в стуле тоже серьезный повод для внепланового посещения хирурга. Не стоит откладывать визит в долгий ящик: чем раньше выявлено отклонение и назначено лечение, тем больше шансов обойтись без серьезного хирургического вмешательства.

Чем занимается хирург? (с иллюстрациями)

Хирург тратит большую часть своего времени на планирование или выполнение операций — медицинских процедур, которые включают разрезание пациентов для устранения и диагностики внутренних проблем. Хирурги обычно начинают с общей хирургии, но могут выбрать еще более специализированную специализацию — например, сосредоточиться только на мозге, сердце или педиатрии. Их повседневная жизнь, как правило, варьируется в зависимости от области практики и обстановки, но обычно включает в себя сочетание взаимодействия с пациентом, исследований и фактического хирургического вмешательства. Такого рода медицинские работники являются одними из самых элитных и высокооплачиваемых отчасти из-за значительного образования и профессиональной подготовки, которые требуются для их работы. Часто существует большой риск, поскольку даже настоящие эксперты не могут предвидеть все возможности и реакции пациента.

Некоторые хирурги работают в больнице.
Базовое описание должности

Основная работа хирурга — лечение заболеваний путем внутреннего ремонта. Задачи, которые необходимо выполнить, обычно определяются специальностью врача, но все они включают разрезание пациента, раскрытие его или ее тела, чтобы выявить потенциальные проблемы, устранение или, по крайней мере, диагностику этих проблем, а затем сшивание вещей обратно.

Хирурги почти всегда работают как часть большой медицинской бригады.

Почти во всех случаях хирурги работают в составе медицинской бригады. Они полагаются на анестезиолога, чтобы пациент оставался стабильным и спящим; Хирургические медсестры и ассистенты также помогают, наблюдая за местом проведения операции, передавая хирургу любые необходимые инструменты и, среди прочего, отслеживая жизненно важные показатели пациента.При сложных процедурах хирурги часто работают вместе, чтобы выполнить больше работы за меньшее время, а в учебных больницах интерны и ординаторы обычно работают в паре с более опытными хирургами, чтобы наблюдать и изучать методы.

Основная работа хирурга — лечить заболевания посредством внутреннего ремонта.
Виды работ и специальности

В большинстве мест хирурги могут выбрать работу штатным хирургом в больнице или медперсоналом частной практики. За исключением поверхностных процедур, почти все операции проводятся в операционных больниц — различные обычно связаны с организацией и источниками финансирования.Врачи частной практики, как правило, обладают большей гибкостью, поскольку они могут легче выбирать своих пациентов и свое расписание; в то же время, однако, у них обычно больше ответственности, и поток их пациентов может быть менее стабильным.

Хирурги полагаются на анестезиологов и другой персонал, чтобы подготовить пациента к операции.

Хирургов почти во всех частях света сначала обучают, чтобы стать специалистами широкого профиля, способными выполнять практически любую базовую процедуру. В больницах часто работают бригады общей хирургии для выполнения рутинных задач, таких как аппендэктомия, кесарево сечение и удаление доброкачественных опухолей. Более сложные процедуры обычно отправляются напрямую специалистам.

Есть много различных хирургических специальностей на выбор, но одними из самых популярных являются нейрохирургия, кардиоторакация, ортопедия и пластика.Каждый из них имеет свой особый набор обязанностей и навыков, и специалисты обычно несут ответственность за последние исследования и тенденции в своей области знаний. Специалисты также могут попытаться опубликовать свои открытия или открытия в медицинских журналах или книгах.

Неотложная хирургия

В идеальных условиях планируется операция. Пациентов с известными заболеваниями направляют к хирургическим экспертам, которые просматривают свои файлы и назначают согласованную дату операции. Точно так же люди, которые выбирают плановую операцию — обычно по косметическим или не опасным для жизни причинам — часто могут адаптировать процедуры к своему личному графику. В некоторых случаях, однако, потребность во внутреннем ремонте возникает быстрее, что требует так называемого экстренного хирургического вмешательства . В экстренных ситуациях хирурги должны незамедлительно приступить к лечению неотложных проблем с минимальной подготовкой или без нее.Это требует быстрого мышления и умения работать под давлением.

Общение с семьей и другими людьми

Хотя большая часть работы хирурга происходит в операционной, у врача также есть обязательства перед пациентом и его семьей, когда дело доходит до взвешивания доступных вариантов, включая откровенное обсуждение результатов и типичных осложнений. В большинстве случаев роль врача — просто изложение фактов. Хотя он или она могут быть рады выполнить определенную процедуру, обычно это остается за пациентом — работа хирурга заключается в том, чтобы представить различные возможности, а не убеждать пациента пройти какой-либо конкретный курс. Выбор обычно оказывается даже на операцию по спасению жизни — пациенты, находящиеся в терминальной стадии или решающие, что риски слишком велики, могут отказаться от процедур, что хирурги должны принять с осторожностью.

Условия работы

Многие хирурги работают очень много часов, а те, кто работает в больницах, обычно работают круглосуточно.Даже врачи, которые работают в частной практике или только для консультаций, проводят долгие часы на ногах в операционной, и ожидается, что они будут сотрудничать с широким кругом специалистов в области здравоохранения, чтобы обеспечить бесперебойное выполнение их процедур. В большинстве случаев хирурги несут ответственность за ведение большого количества документов, от обработки файлов пациентов до просмотра записей и организации выставления страховых счетов, когда это необходимо.

Требуются специальные навыки и обучение

На то, чтобы сделать хирурга, обычно нужно много тренироваться.В дополнение к обычному медицинскому образованию, которое может длиться от четырех до восьми лет в зависимости от системы, практикующие врачи также должны пройти хирургическую интернатуру и ординатуру; Кроме того, обучение по специальности часто занимает несколько лет. Большинство стран требуют, чтобы их хирурги периодически сдавали экзамены и демонстрировали свою квалификацию, чтобы иметь лицензии и сертификаты.

Хирург может заранее обсудить с пациентом хирургическую процедуру.

Детский хирург Навыки и знания

Важность Знания
Медицина и стоматология — знание информации и методов, необходимых для диагностики и лечения человеческих травм, заболеваний и деформаций. Сюда входят симптомы, альтернативы лечения, свойства и взаимодействия лекарств, а также профилактические меры по охране здоровья.
Клиентское и персональное обслуживание — Знание принципов и процессов предоставления клиентских и персональных услуг.Это включает в себя оценку потребностей клиентов, соответствие стандартам качества услуг и оценку удовлетворенности клиентов.
Английский язык — знание структуры и содержания английского языка, включая значение и написание слов, правила композиции и грамматику.
Биология — Знание о растительных и животных организмах, их тканях, клетках, функциях, взаимозависимостях и взаимодействиях друг с другом и с окружающей средой.
Образование и обучение — Знание принципов и методов разработки учебных программ и обучения, обучения и инструктирования для отдельных лиц и групп, а также измерения результатов обучения.
Психология — знание человеческого поведения и работоспособности; индивидуальные различия в способностях, личности и интересах; обучение и мотивация; методы психологического исследования; и оценка и лечение поведенческих и аффективных расстройств.
Компьютеры и электроника — Знание схемных плат, процессоров, микросхем, электронного оборудования, компьютерного оборудования и программного обеспечения, включая приложения и программирование.
Персонал и человеческие ресурсы — Знание принципов и процедур найма, отбора, обучения, вознаграждения и льгот, трудовых отношений и переговоров, а также информационных систем персонала.
Терапия и консультирование — Знание принципов, методов и процедур диагностики, лечения и реабилитации физических и психических дисфункций, а также для консультирования и профориентации.
Администрирование и менеджмент — Знание принципов бизнеса и управления, связанных с стратегическим планированием, распределением ресурсов, моделированием человеческих ресурсов, техникой лидерства, методами производства и координацией людей и ресурсов.
Закон и правительство — Знание законов, правовых кодексов, судебных процедур, прецедентов, постановлений правительства, указов исполнительной власти, правил агентств и демократического политического процесса.
Продажи и маркетинг — Знание принципов и методов демонстрации, продвижения и продажи товаров или услуг. Это включает в себя маркетинговую стратегию и тактику, демонстрацию продукта, методы продаж и системы контроля продаж.
Химия — Знание химического состава, структуры и свойств веществ, а также химических процессов и превращений, которым они подвергаются. Это включает использование химикатов и их взаимодействие, знаки опасности, производственные технологии и методы утилизации.
Engineering and Technology — Знание практического применения инженерных наук и технологий.Это включает применение принципов, методов, процедур и оборудования для проектирования и производства различных товаров и услуг.
Математика — Знание арифметики, алгебры, геометрии, исчисления, статистики и их приложений.
Механика — Знание машин и инструментов, включая их конструкцию, использование, ремонт и обслуживание.
Экономика и бухгалтерский учет — Знание экономических и бухгалтерских принципов и практики, финансовых рынков, банковского дела, а также анализа и представления финансовых данных.
Общественная безопасность и безопасность — Знание соответствующего оборудования, политик, процедур и стратегий для обеспечения эффективных операций по обеспечению безопасности на местном, государственном или национальном уровне для защиты людей, данных, собственности и учреждений.
Коммуникации и СМИ — Знание методов и методов производства, коммуникации и распространения медиа. Сюда входят альтернативные способы информирования и развлечения посредством письменных, устных и визуальных средств массовой информации.
Физика — Знание и предсказание физических принципов, законов, их взаимосвязей и приложений для понимания динамики жидкости, материала и атмосферы, а также механических, электрических, атомных и субатомных структур и процессов.
Социология и антропология — знание группового поведения и динамики, социальных тенденций и влияний, миграции людей, этнической принадлежности, культур, их истории и происхождения.
Канцелярские услуги — знание административных и канцелярских процедур и систем, таких как обработка текста, управление файлами и записями, стенография и транскрипция, разработка форм и других офисных процедур и терминологии.

Чем занимается хирург? Как стать хирургом. Требуется образование

Хирург — это практикующий врач или врач, специализирующийся в первую очередь на хирургии.Там применяют оперативные меры для лечения заболеваний, травм или восстановления / удаления тканей, костей или органов тела. Эти хирурги могут иметь разное образование. Примеры включают терапевтов, ортопедов, стоматологов или даже ветеринаров. Независимо от их происхождения, их основная обязанность — выполнение хирургических процедур или операций на какой-либо части человеческого тела или на животном.

Посмотреть видео:

Как стать хирургом

Стать хирургом может быть долгим процессом.Сначала вы должны получить степень бакалавра, а затем подать заявление в медицинский институт. В большинстве медицинских школ не указывается конкретная степень бакалавра, однако мы рекомендуем вам получить ученую степень. Вам необходимо сдать вступительный экзамен, который называется вступительным экзаменом в медицинский колледж (MCAT). Обычно это последний год обучения в колледже при получении степени бакалавра; чем выше оценка, тем больше у вас шансов. После того, как вас приняли в программу, вы посещаете еще четыре года, а затем должны пройти резидентуру или стажировку; это может длиться 3-10 лет.

Медицинская школа очень конкурентоспособна, поэтому большинство из них рано начинают уделять внимание академическим работам. Старшеклассники должны проходить курсы, посвященные естествознанию и математике; в дополнение к предварительным курсам, когда это возможно. проекты общественных работ или волонтерская работа. Это может увеличить ваши шансы. Для получения дополнительной информации прочтите подготовительную статью к MCAT о нашем бесплатном тесте на здоровье.

Должностная инструкция хирурга

Хирурги специализируются на диагностике и предоперационном, оперативном и послеоперационном уходе за пациентами.Они должны знать анатомию, неотложную и интенсивную терапию, иммунологию, метаболизм, питание, патологию, физиологию, шок и реанимацию, а также заживление ран. Хирургов можно обучить в 14 различных областях, и они специально обучаются этому во время ординатуры или стажировки. Он варьируется, например, от педиатрического, сердечно-сосудистого, ортопедического или неврологического.

Хирурги должны находиться на ногах большую часть дня и работать не менее 50-60 часов в неделю, а также, возможно, по вызову. Рабочие часы могут быть очень ненормированными, а некоторые дни дольше, чем другие, в зависимости от того, какие операции запланированы на этот день. Они работают в хорошо освещенных и стерильных помещениях. Они несут ответственность за операцию и руководят всем медицинским персоналом, который помогает в операции. Хирурги обычно проводят от 2 до 3 операций в неделю, но могут сделать и больше в зависимости от сложности выполняемой операции. Кроме того, они консультируются и встречаются со своими пациентами до и после операции, чтобы ответить на любые вопросы или проблемы.

Расшифровка видео о карьере хирурга

Ремонтируя травмы, предотвращая болезни, даже пересаживая органы, хирурги буквально находятся на переднем крае медицины. Если это не экстренная ситуация, хирург встречается с пациентом и выслушивает его проблему. Врач проводит осмотр и рассматривает историю болезни, лабораторные исследования и другие возможные методы лечения, прежде чем принять решение о необходимости операции. Обладание этой знаменитой хорошей манерой поведения у постели больного может помочь объяснить диагноз, риски операции и обязанности пациента до и после процедуры.

В операционной хирургу помогает целая бригада. Они выполняют подготовку, мониторинг и другие задачи, поэтому хирург может сосредоточиться на деликатной работе, связанной с операцией. Помимо обширных медицинских знаний, работа хирурга требует точности, ловкости и выносливости. Некоторые процедуры выполняются часами. После операции хирург проверяет пациентов, чтобы увидеть, как они выздоравливают. В экстренных случаях хирурга могут вызвать в любое время дня и ночи.

Хирурги могут вести частную практику или проводить исследования. Они ведут подробный учет пациентов и часто составляют отчеты. Некоторые разрабатывают новые хирургические методы, которым обучают других хирургов или студентов. Эта карьера требует значительных вложений в образование. Хирурги получают четырехлетнюю степень бакалавра, затем четыре года обучения в медицинской школе, а затем 5-8 лет после окончания медицинского факультета в зависимости от хирургической специальности. Хирурги составляют самую большую группу медицинских специалистов в Америке.Мало кто подходит ближе к тому, чтобы держать чью-то жизнь в своих руках, чем хирурги.

Ссылки на статьи

Бюро статистики труда, Министерство труда США, Справочник по профессиональным прогнозам, Хирурги.

Национальный центр развития O * NET. 29-1067.00. O * NET в сети.

Видео о карьере находится в общественном достоянии Министерства труда, занятости и обучения США.

Типы врачей-хирургов | Работа

Автор: Dr.Келли С. Мейер Обновлено 29 января 2019 г.

Хирург — это врач, который использует инвазивные и неинвазивные хирургические методы для лечения болезней и травм. В дополнение к бакалавриату и медицинской степени, хирург должен пройти от семи до десяти дополнительных лет образования и подготовки, чтобы получить право на лицензию. Награды включают возможность спасать жизни и иметь потенциальный доход, который может превышать 400 000 долларов в год. Есть широкий выбор специальностей и субхирургических специальностей.Каждая из различных областей хирургии требует разнообразного образования и практического обучения.

Общая хирургия: специалист во всем

Среди множества различных хирургов, общий хирург обучен проводить операции на большинстве участков тела. Работая в клинических условиях или в больнице, хирург общей практики может диагностировать и лечить заболевания брюшной полости, конечностей, мягких тканей, шеи, груди или желудочно-кишечного тракта. От пяти до семи лет обучения после медицинского факультета — одно из требований к этому врачу-хирургу.

Хирургия прямой и толстой кишки: специальность зондирования

Хирург, специализирующийся на лечении желудочно-кишечного тракта, выполняет медицинские вмешательства на толстой кишке, анальном канале, кишечнике, прямой кишке и перианальной области. Этот врач-хирург имеет опыт оперирования репродуктивных органов, печени и мочевыводящих путей. В дополнение к инвазивным хирургическим методам хирург прямой и толстой кишки проводит регулярные диагностические исследования, такие как эндоскопические исследования. Обучение по этой хирургической специальности занимает от пяти до шести лет после окончания медицинского факультета.

Гинекология и акушерство: больше, чем рожать младенцев

Известный своим родовспоможением, врач-хирург в гинекологии и акушерстве также выполняет операции по медицинским показаниям, связанным с репродуктивной системой. В гинекологии и акушерстве есть множество хирургических специальностей. Некоторые смежные отрасли хирургии включают осложнения беременности, эндокринологию и урогинекологию. Образование и подготовка включают четыре года обучения в медицинской школе и четырехлетнюю резидентуру.

Гинекологическая онкология: специализируется на женском раке

Хирург, специализирующийся в гинекологической онкологии, является экспертом в области рака репродуктивной системы у женщин. Этот врач-хирург использует минимально инвазивные методы, такие как лапароскопическая хирургия, для лечения рака шейки матки и яичников. В сложных случаях гинеколог-онколог может также провести радикальную операцию. После окончания медицинского факультета для обучения требуется четырехлетняя резидентура по акушерству и гинекологии с последующей стипендией по общей или гинекологической онкологии.

Торакальная хирургия: вдохновение новой жизни в пациентов

Когда людям требуется операция на легких, пищеводе, сердечных клапанах, диафрагме или сердце, они обращаются за помощью к торакальному хирургу.Специализированные знания в области лечения рака и кардиореспираторной физиологии являются основой этой работы. Торакальный хирург может специализироваться на врожденных заболеваниях, аортокоронарном шунтировании или заболеваниях легких. Для подготовки к тому, чтобы стать врачом-хирургом по торакальной медицине, требуется пятилетняя ординатура по хирургии и трехлетняя стажировка по кардиоторакальной хирургии.

Неврологическая хирургия: работа над последним нервом

Нейрохирург, специализирующийся на медицинских проблемах центральной и периферической нервной системы, лечит заболевания головного, спинного и спинного мозга.Общие заболевания, которые лечат нейрохирург, включают инсульты, опухоли, травмы, эпилепсию и хроническую боль. Помимо получения медицинской степени, вы можете рассчитывать провести семь лет в хирургической интернатуре и программе стипендий.

Сосудистая хирургия: расширение артериальной перспективы

Сосудистые хирурги занимаются лечением аневризм, инсультов и тромбов. Этот хирург-врач ищет артериальные закупорки и уплотнение артерий, чтобы определить профилактические хирургические вмешательства, которые могут предотвратить серьезное заболевание или даже смерть.Раннее выявление и лечение — это основная задача сосудистого хирурга. Чтобы стать профессионалом в этой должности, может потребоваться 13 лет образования и обучения.

Ортопедическая хирургия: профессия плечевой кости

Хирург-ортопед выполняет операции на мышцах, сухожилиях и костях. В то время как хирургическое вмешательство часто является оправданным, хирург-ортопед также использует гипсы, шины и физиотерапию в качестве средств реабилитации при травмах мышц, костей и суставов. Ортопед призван обеспечить уход за врожденные проблемы, опухоль, травмы, дегенеративные проблемы и других скелетно-мышечных недостатки.Учитывая широкий спектр медицинских потребностей, связанных с ортопедическими проблемами, существует множество хирургических специальностей, связанных с этой областью медицины. После получения медицинского образования и ординатуры предлагаются стипендии для дополнительного обучения в различных ортопедических областях обучения. К специальностям ортопедической хирургии относятся:

Хирург-ортопед : Хирург-ортопед выполняет хирургические процедуры на руке и пальцах. Часто требуется микрососудистая хирургия, чтобы прикрепить верхние фаланги или восстановить работу поврежденной руки.

Хирург-ортопед в спортивной медицине : Хирург-ортопед в области спортивной медицины специализируется на лечении травм, связанных со спортом, и специализируется на лечении травм на пораженных участках. Этот хирург-врач также использует физиотерапию и кондиционирование, чтобы помочь спортсменам восстановить силу и скорость.

Детская ортопедия : Дети с такими ортопедическими проблемами, как врожденная деформация, сколиоз, косолапость или церебральный паралич, обращаются за помощью к детскому хирургу-ортопеду.Уникальные потребности растущего ребенка требуют специализированного вмешательства этого врача-хирурга.

Хирург-ортопед : Часто работая вместе с нейрохирургом, хирург-ортопед использует хирургические методы, чтобы помочь пациентам с проблемами позвоночника. Необходимость в хирургическом вмешательстве может быть результатом травмы, болезни или возрастных состояний.

Хирург-ортопед голеностопного сустава и стопы : Этот хирург-врач, применяя хирургические и нехирургические вмешательства, проводит специализированное лечение голеностопного сустава и стопы.При проблемах со стопами часто обращаются к ортопеду.

Хирург-ортопед по замене суставов : Пожилые пациенты часто нуждаются в замене коленного или тазобедренного сустава. Хирург-ортопед по замене суставов — это лучший хирург для этой задачи. Этот специалист также может выполнить замену суставов плеча и лодыжки.

Хирург-ортопед-травматолог : Новейшая специализация в области ортопедии — хирург-ортопед-травматолог. Этот врач-хирург призван лечить пациентов с несколькими травмами в результате травм.

Хирург-ортопед-онколог : Хирург-ортопед-онколог проводит хирургическое лечение пациентов с опухолями, поражающими кости и мышцы тела. Достижения в хирургических методах увеличили положительные результаты в сочетании с химиотерапией и лучевой терапией. Хирург-ортопед-онколог выполняет замену пораженного участка при удалении опухоли.

Бариатрический хирург: специалист по снижению веса

Бариатрический хирург выполняет такие операции, как обходной желудочный анастомоз, регулируемый желудочный бандаж и гастрэктомию с помощью рукава, чтобы помочь пациентам с избыточным весом контролировать потребление пищи.Требуется тщательная оценка для определения права на этот тип хирургии. Бариатрические хирурги должны пройти трех-семилетнюю программу ординатуры и годичную стажировку после окончания медицинской школы.

Хирург-трансплантолог: вопросы жизни и смерти

Чтобы стать хирургом-трансплантологом, требуются точность и терпение. Этот хирург-врач перемещает сердце, печень, почку, легкие или другой орган от одного человека к другому. В большинстве случаев медицинские условия, связанные с трансплантацией органов, связаны с жизнью и смертью.В дополнение к медицинской степени хирург-трансплантолог должен пройти от пяти до восьми лет ординатуры по общей хирургии и двухлетнюю стажировку в области клинической трансплантологии.

Эндокринный хирург: редкая хирургическая специальность

Эндокринный хирург специализируется на хирургии паращитовидных желез, щитовидной железы и надпочечников. Уникальная специальность, в США всего 200 хирургов-эндокринных. Работая бок о бок с эндокринологом, хирург-эндокринолог составляет план лечения, который поможет пациентам с гормональными проблемами.После окончания медицинской школы для этой профессии требуется ординатура по общей хирургии и стипендия.

Отоларингология: специальность слушания

Также известный как врач по ушей, носу и горлу (ЛОР), отоларинголог — врач-хирург, специализирующийся на заболеваниях, связанных с ушами. Экспертиза на эту должность включает верхнюю пищеварительную и респираторную системы, патологию речи, эндокринологию, аудиологию и другие системы, связанные с функцией слуха. Врач-отоларинголог имеет опыт реконструктивной хирургии и онкологии.В дополнение к медицинской школе, требуется трех-пятилетняя программа ординатуры отоларинголога, чтобы стать профессиональным отоларингологом.

Урология: вы в надежных руках

Специалист по мочевыделительной системе, уролог, хирург-хирург, который выполняет хирургические вмешательства на мочеполовой системе и надпочечниках. Этот медицинский работник также использует процедуры эндоскопии и пункции в качестве диагностических мер. Уролог имеет опыт работы с мужской репродуктивной системой и работает в тандеме с онкологом для лечения связанных с ним видов рака.Урологи инвестируют в двухлетнюю ординатуру по общей хирургии и три года в урологию.

Челюстно-лицевая и оральная хирургия: фокус на улыбке

Челюстно-лицевые хирурги и челюстно-лицевые хирурги лечат состояния, связанные с этим

Каковы хирургические специальности?

  • JACS
  • Вакансии
  • События
  • Найдите хирурга
  • Пациенты и семья
  • Связаться с нами
  • Мой профайл
  • Магазин
  • (0) Корзина
  • Пожертвовать
Стать участником Присоединиться Войти Войти Пожертвовать Введите ключевое слово Искать на этом сайтеНайти хирургаПоиск институтовРаковые программыТравматологические центрыОбразовательные институтыМонтажные центрыБариатрические хирургические центрыACS NSQIP БольницыNSQIP Pediatric

Введите ключевое слово

Поиск

  • COVID-19
    • COVID-19 и хирургия
      • ПОИСК содержания COVID-19
      • Клинические вопросы и рекомендации
        • Клинические вопросы и обзор рекомендаций
        • Клинические вопросы и обзор рекомендаций
        • Рекомендации ACS в отношении хирургического вмешательства на фоне возобновления пандемии COVID-19
        • Совместное заявление: Дорожная карта по оказанию необходимой хирургической помощи во время пандемии COVID-19
        • Возобновление плановой хирургии на месте
        • Совместное заявление: Дорожная карта для возобновления плановой хирургии после пандемии COVID-19
        • Руководство по сортировке несрочных хирургических процедур
        • Рекомендации по ведению выборных хирургических процедур
        • Важность обслуживания системы неотложной помощи

Какова должностная инструкция хирурга?

  • JACS
  • Вакансии
  • События
  • Найти хирурга
  • Пациенты и семья
  • Связаться с нами
  • Мой профайл
  • Магазин
  • (0) Корзина
  • Пожертвовать
Стать участником Присоединиться Войти Войти Пожертвовать Введите ключевое слово Искать на этом сайтеНайти хирургаПоиск институтовРаковые программыТравматологические центрыОбразовательные институтыМонтажные центрыБариатрические хирургические центрыACS NSQIP БольницыNSQIP Pediatric

Введите ключевое слово

Поиск

  • COVID-19
    • COVID-19 и хирургия
      • ПОИСК содержания COVID-19
      • Клинические вопросы и рекомендации
        • Клинические вопросы и обзор рекомендаций
        • Клинические вопросы и обзор рекомендаций
        • Рекомендации ACS в отношении хирургического вмешательства на фоне возобновления пандемии COVID-19
        • Совместное заявление: Дорожная карта по оказанию необходимой хирургической помощи во время пандемии COVID-19
        • Возобновление плановой хирургии на месте
        • Совместное заявление: Дорожная карта для возобновления плановой хирургии после пандемии COVID-19
        • Руководство по сортировке несрочных хирургических процедур
        • Рекомендации по ведению выборных хирургических процедур
        • Важность обслуживания системы неотложной помощи
        • Как создать региональный центр медицинских операций
        • Обеспечение доступа к травматологическим центрам и ухода за ними во время пандемии COVID-19
        • Синяя книга ACS предлагает руководство по ведению больничных пациентов с COVID-19
        • COVID-19 и хирургические процедуры: руководство для пациентов
        • Использование хирургов для оказания внепрофильной помощи пациентам
        • Влияние COVID-19 на лицензирование и сертификацию
        • Соображения по поводу оптимальной защиты хирурга
        • Рекомендации по выборочной сортировке пациентов при хирургической помощи
        • Создайте комитет по хирургическому контролю для принятия решений о хирургической сортировке в связи с COVID-19
        • Дополнительные клинические вопросы и рекомендации
      • Будьте готовы: дискуссионное руководство для пациента и хирурга
        • Будьте готовы: обзор руководства для пациента и хирурга
        • Будьте готовы: обзор руководства для пациента и хирурга
        • Набор инструментов хирурга для бесед с пациентами
        • Глава Инструментарий для бесед с пациентами
      • Сделайте свой вклад, чтобы предотвратить распространение COVID-19
      • Информация о волонтерах
      • Бюллетень : Информационный бюллетень ACS COVID-19
        • Бюллетень: Обзор информационного бюллетеня ACS COVID-19
        • Бюллетень: Обзор информационного бюллетеня ACS COVID-19
        • Выпуск 15: 8 мая
        • Выпуск 14: 5 мая
        • Выпуск 13: 1 мая
        • Выпуск 12:28 апреля
        • Выпуск 11:24 апреля
        • Выпуск 10:21 апреля
        • Выпуск 9:17 апреля
        • Выпуск 8:14 апреля
        • Выпуск 7:10 апреля
        • Выпуск 6: 7 апреля
        • Выпуск 5: 3 апреля
.
alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *