Что нельзя кушать когда кормишь грудным молоком: Правильное питание мамы при грудном вскармливании

Любая мама хочет, чтобы ее малыш рос здоровым. Поэтому грудное вскармливание так важно с момента рождения ребенка. В материнском молоке находятся все полезные вещества, витамины и микроэлементы, необходимые новорожденному. В период грудного вскармливания очень важно, чтобы питание матери было правильным, поэтому рацион при лактации имеет свои особенности. Есть и запрещенные продукты.

Почему кормление грудью полезно

Для начала стоит отметить всю пользу, которое дает грудное вскармливание новорожденному. Дело в составе и других особенностях материнского молока:

• У него всегда оптимальная температура.
• Оно содержит все необходимые пищевые вещества, витамины и микроэлементы.
• Оно способно подстраиваться под нужды ребенка, со временем изменяя состав и питательную ценность, как пишет об этом Е. Комаровский в «Начало жизни вашего ребенка».

В итоге ребенок получает стерильный и безопасный продукт, который подходит именно для него. Разумеется, о безопасности стоит говорить только тогда, когда мама придерживается соответствующего рациона. Все, что съедает женщина, — попадает в пищу малышу.

Это важно!

Если говорить о пользе грудного вскармливания для самой женщины, то стоит сослаться на исследование совместной группы по гормональным факторам в развитии рака молочной железы, проведенное в 2002 году. Оно показало, что ГВ уменьшает риск развития рака репродуктивной системы. Так что это прекрасная профилактика онкологических заболеваний, которые могут быть спровоцированы гормональными скачками в организме родившей женщины.

Почему правильное питание важно при грудном вскармливании

Все, чем питается мама, попадает в организм ребенка с грудным молоком. Это приносит огромную пользу для здоровья, полноценного роста и развития малыша, однако может и причинить ему вред, вызвать проблемы с пищеварением и аллергическую реакцию, ведь желудочно-кишечный тракт новорожденного еще только формируется. Поэтому каждой кормящей маме необходимо соблюдать особую диету. Очень важно знать, какие продукты можно при грудном вскармливании, а про какие необходимо забыть на период лактации, чтобы не навредить малышу. Правильное питание – это залог того, что ребенок будет получать от матери только полезное, что поможет ему полноценно расти и развиваться на радость родителям. Доктор Комаровский рекомендует исключить из рациона матери то, чего не было в рационе ее прабабушки. Совет дается для беременных женщин, однако и кормящим он подойдет, так как все «апельсины и шоколадки» в итоге попадут в молоко.

От чего зависит качество материнского молока

На него влияют не только продукты, разрешенные при грудном вскармливании, но еще и состояние нервной системы женщины, ее образ жизни. По понятным причинам не нервничать молодая мама не может, но вот выстроить свой распорядок дня — в ее силах. Рекомендуется больше времени уделять отдыху: чем больше времени женщина позволяет себе спать и отказываться от выполнения тяжелых домашних обязанностей, тем лучше она себя чувствует. А ее хорошее самочувствие — залог здоровья малыша, который будет получать все необходимые вещества из грудного молока спокойной и выспавшейся мамы. Так что к домашним обязанностям можно смело подключать мужа (да, он работает, но материнство — это тоже тяжкий труд, который, кстати, еще и не оплачивается), родственников, друзей или наемных нянь и уборщиц. Женщина не может нормально кормить, если не имеет возможности банально выспаться и заняться другими делами (речь не об уборке и готовке, а о хобби и культурном досуге).

Что нельзя есть в период лактации

Рассмотрим отдельно продукты при грудном вскармливании, которые необходимо ограничить или исключить. К ним относятся:

• алкоголь,
• кофе,
• крепкий чай,
• цитрусовые,
• полуфабрикаты,
• лук и чеснок,
• газированные напитки,
• шоколад и кондитерские изделия,
• экзотические фрукты.

Чем же они опасны? О вреде алкоголя всем известно: он наносит непоправимый ущерб здоровью и разрушает органы даже взрослого человека, и тем более маленького ребенка. Несмотря на то, что алкоголь проникает в молоко в небольших количествах, от употребления всех видов спиртных напитков во время лактации все-таки лучше воздержаться. Кофе и крепко заваренный чай содержат кофеин, который, наоборот, хорошо проникает в грудное молоко и оказывает возбуждающее действие на нервную систему грудничка. Полуфабрикаты и газированные напитки вредны из-за большого содержания в них красителей, консервантов, соли и сахара. Эти продукты могут вызвать вздутие живота и колики у малыша, а красители и консерванты могут действовать отрицательно на формирующуюся нервную систему.

Это важно!

Морепродукты, шоколад, экзотические фрукты и цитрусовые способны спровоцировать аллергию. Большое количество сладостей в рационе кормящей мамы может вызвать беспокойство, вздутие живота и колики у малыша. Лук и чеснок делают неприятным вкус молока, и ребенок может отказаться от груди.

Продукты, рекомендованные к употреблению

Разрешенные продукты при грудном вскармливании – это овощи, каши, нежирное мясо, нежирные супы, сыр, отварная и запеченная рыба. В чем же их польза?

• Овощи. В первые недели рекомендуется с осторожностью употреблять в пищу сырые овощи, лучше, если они будут вареными или тушеными. Даже прошедшие термическую обработку, они являются источником витаминов и оказывают полезное воздействие на кишечник.
• Каши очень сытны и полезны, ведь кормящей маме нужно много энергии! В них находятся медленные углеводы, необходимый белок, витамины и целый набор минеральных веществ и микроэлементов.
• Постное мясо – это отварные или запеченные говядина, телятина, кролик. Птица разрешается лишь в том случае, если она домашняя. Мясо как источник белка помогает организму справляться с нагрузками, обеспечивает энергией. Мама, которая кормит грудью, обязательно должна употреблять 100 г мяса в сутки.
• Нежирные супы. В первые месяцы жизни малыша рекомендуется готовить овощные супы на бульоне из говядины или нежирной свинины. Они должны присутствовать в рационе кормящей мамы из-за наличия в них белков, железа, аминокислот и микроэлементов.
• Сыр. Этот продукт содержит кальций, который так необходим и матери, и растущему ребенку.
• Отварная и запеченная рыба. Ее польза состоит в том, что она богата белком и омега-3, -6 полиненасыщенными жирными кислотами. Также рыба содержит фосфор и йод, витамины группы В, необходимые кормящей маме.

Это важно!

Список продуктов при грудном вскармливании можно постепенно увеличивать. Стоит вводить фрукты и другие новые блюда по одному продукту, при этом несколько дней наблюдая за реакцией ребенка на обновление рациона.

Если у малыша нет аллергии на белок коровьего молока, можно употреблять молочные продукты. Это же правило распространяется и на другие продукты: их можно вводить по чуть-чуть, особенно если малыш уже подрос. Если очень хочется съесть мандарин или апельсин — значит можно позволить себе пару долек. Ограничивать себя во всем только потому, что это может негативно сказаться на качестве молока, все-таки не стоит. Но подходить к снятию ограничений нужно разумно. Узнавать, какие продукты при грудном вскармливании не вызовут у ребенка негативной реакции, стоит постепенно.

Правильное питание кормящей мамы очень важно для того, чтобы малыш получал как можно больше нужных веществ из материнского молока. И тогда грудное вскармливание будет приносить пользу для малыша, а кормящей матери поможет наслаждаться ее новой ролью и осознать счастье материнства.

Видео «Правила грудного вскармливания, вебинар со специалистом по ГВ»

Кушалиева Ксения, врач-педиатр, специалист по грудному вскармливанию

(23 оценок; рейтинг статьи 4.7)

Запуск грудного вскармливания или его восстановление. Как это организовать

По мнению ученых практически любая женщина способна к выработке грудного молока, и может начать его продуцировать даже независимо от факта беременности и родов. Все, что для этого необходимо — высокая мотивация, получение необходимой информации и стимуляция молочных желез. 

Лучший способ стимуляции выработки молока — это сосание ребенком груди. Чем чаще и дольше ребенок сосет грудь, тем больше вырабатывается молока. При этом важно, чтобы малыш был правильно приложен к груди, т.е. захватывал не только выступающую часть соска, но и ареолу вокруг него. Дети, которые никогда не кормились из груди или получали питание через бутылочку с соской, нуждаются в дополнительном контроле за правильностью прикладывания.

Подтверждением тому, что стимуляция молочных желез сосанием или сцеживанием приводит к выработке молока, есть практика использования в домашнем хозяйстве млекопитающих животных — коз, коров, которых регулярно доят и, тем самым, стимулируют к производству молока.
Важнейшими требованиями для успешного запуска производства молока или его восстановления (релактации) являются:
— твердое желание женщины возобновить лактацию
— стимуляция молочных желез.

Со стороны ребенка факторами, определяющими успех, выступают:
— готовность сосать грудь. Важно помочь ребенку в прикладывании к груди. Как показывает опыт, если грудное вскармливание было прекращено полностью, 74% младенцев первоначально отказываются сосать грудь, преимущественно по причине неумения приложиться к груди.
— возраст. Чем моложе ребенок (особенно, если ему меньше 3-х месяцев), тем вероятность успеха выше. Младенцы первых 2-3 недель жизни охотнее соглашаются сосать грудь, в которой немного молока, чем те, кто постарше. Но, тем не менее, есть примеры релактации с ребенком старше 12 месяцев.
— промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Обычно, чем меньше этот промежуток, тем вероятность успеха выше. Но в отношении детей старшего возраста также отмечено более легкое возобновление грудного вскармливания через больший промежуток времени.
— способ кормления с того времени, когда грудное вскармливание было прекращено. Кормление из бутылочки с соской усложняет возврат к грудному вскармливанию.

Важно прекратить практику кормления из бутылочки с соской для того, чтобы преодолеть нежелание ребенка сосать.
— некоторые причины, по которым было прекращено кормление грудью: укороченная уздечка языка, отказ от груди, сложности с прикладыванием к груди, частое беспокойство ребенка (связанное с коликами, гастро-эзофагеальным рефлюксом).

Все эти причины должны быть идентифицированы и устранены, чтобы снова не вмешиваться в грудное вскармливание.
— гестационный возраст (срок беременности, на котором ребенок был рожден). Если ребенок был рожден с низким весом или раньше срока, то это часто сопровождается практикой искусственного вскармливания и ограничением контакта с матерью. На сегодня известно, что с помощью метода кенгуру можно организовать полное грудное вскармливание детей с весом от 1300 г и с 32-недельного возраста, т.е. искусственное вскармливание таких детей чаще бывает необоснованным.
— факт введения прикорма. Если прикорм вводится до 6-и месяцев, это может вытеснять грудное вскармливание.
Со стороны матери факторами, определяющими успех, выступают:
— мотивация. Чаще всего мотивация обусловлена заботой о здоровье ребенка, желанием обеспечить ему лучшее питание и гармонизировать с ним взаимоотношения.
— промежуток времени с того момента, когда грудное вскармливание было прекращено. Чем этот промежуток меньше, тем вероятность успеха выше. Тем не менее, есть примеры возобновления лактации через 15-20 лет после последнего опыта кормления грудью, в т.ч. после наступления менопаузы (полного прекращения месячных).
— состояние груди. Такие сложности, как втянутые или плоские соски, операции на груди, могут усложнять прикладывание ребенка к груди для релактации. Но профессиональная поддержка помогает матери преодолеть эти трудности.
— возможность активно и свободно (без ограничений) контактировать с ребенком. Маме будет необходимо обеспечить свободный доступ ребенка к груди и кормить грудью в любой момент, когда ребенок проявит интерес и готовность. Уход за ребенком мама должна полностью взять на себя и обеспечивать частый контакт кожа-к-коже. Также она должна быть полностью освобождена на эти несколько недель от всех остальных обязанностей и от работы вне дома. В противном случае успех вряд ли будет возможен.
— поддержка со стороны семьи, окружения, системы здравоохранения.
— предыдущий опыт лактации. Например, 11 из 12 женщин, никогда прежде не кормивших грудью, достигали адекватной лактации на 5-13 день после начала индукции (запуска) лактации.
Время, которое потребуется для возобновления продукции грудного молока.

Процесс обычно занимает от нескольких дней до нескольких недель, и в каждом конкретном случае сложно предсказать точное время. Кто-то из женщин так и не сможет запустить лактацию для обеспечения исключительно грудного вскармливания, а кто-то справится с этим за несколько дней. Обычно среди тех, кто прекратил лактацию достаточно давно, релактация с производством большого количества молока занимает 4-6 недель, в то время как небольшие его порции начинают появляться уже через несколько дней. Первое молоко приходит на 2-6-й день, частичная релактация возможна на 4-28-й день, а полная — через 7-60 дней. Мамы должны быть терпеливы и не иметь «нормативов» ожиданий на предмет того, сколько и когда молока у них появиться.

На протяжении всего времени релактации ребенок должен получать питание из чашки.

Как кормить из чашки

— удерживайте ребенка в положении сидя или полусидя у себя на руках
— поднесите небольшую чашку с молоком к губам ребенка. Расположите чашку на нижней губе, края чашки при этом касаются внешней части верхней губы младенца.
— слегка наклоните чашку таким образом, чтобы края молока достигли губ младенца. Младенец сосредоточится, откроет рот и глаза. Низковесные при рождении малыши начинают лакать молоко с помощью языка. Рожденные в срок или младенцы постарше засасывают молоко и могут разливать его.
— не заливайте молоко в рот ребенку. Просто держите чашку с молоком на нижней губе и предоставьте малышу возможность действовать самостоятельно.
— когда ребенок насытиться, он закроет рот и будет отказываться пить молоко. Если он не съест положенного количества, то, возможно, в следующее кормление он съест больше, или может понадобиться кормить его чаще.
— измеряйте потребляемое ребенком за 24 ч, а не за каждое кормление.

В качестве альтернативы чашке для кормления младенца могут использоваться шприц без иглы, мерный пластиковый стаканчик (предназначенный для отпуска медикаментов), стеклянные флаконы из-под пенициллина или других медикаментов.

Возможно, будет удобнее перед кормлением подготовить сразу несколько наполненных молоком (для удобства — не до краев) флаконов, чтобы затем не тратить время на их повторное заполнение и не отвлекать ребенка от еды.

Практические рекомендации (необходимые действия) для релактации.

1. Стимуляция сосков и груди

Если ребенок не отказывается сосать грудь, то:
— прикладывайте его к груди так часто, как он того желает. Это должны быть каждые 1-2 ч, если возможно; не менее 8-12 раз в сутки
— организуйте безопасный совместный ночной сон с ребенком для обеспечения ночных кормлений грудью (рекомендуемый вариант — кроватка малыша находится вплотную с Вашей, при этом бортик детской кроватки, прилегающий к Вашей кровати, опущен до уровня Вашей кровати или полностью снят). Ночные кормления грудью повышают продукцию молока, а контакт с мамой провоцирует желание ребенка сосать грудь 

— прикладывайте ребенка к обеим грудям в одно кормление, минимум на 10-15 минут к каждой груди. Мама может предлагать каждую грудь более 1 раза, если ребенок готов ее сосать
— проверьте правильность прикладывания к груди для предупреждения травмирования сосков и эффективного удаления молока из груди
— избегайте использования пустышек и бутылочек с соской, т.к. это снижает желание ребенка сосать грудь и уменьшает стимуляцию груди
— кормите ребенка из чашки, или другим альтернативным способом.

Если ребенок не готов или не умеет сосать грудь, то:
— проверьте – здоров ли ребенок, нет ли у него анатомических дефектов, которые необходимо устранить
— обеспечьте неограниченный контакт кожа-к-коже с ребенком и продолжайте предлагать ребенку грудь в любое время, когда он проявит интерес
— ребенок может сосать охотнее, если предложить ему кормиться с помощью системы для докорма у груди или «капельным» методом
— стимулируйте грудь сцеживаниями – вручную или с помощью молокоотсоса
— избегайте использования пустышки и бутылочки с соской, кормите ребенка при необходимости из чашки или другим альтернативным способом.

Система для докорма у груди предназначена для того, чтобы поддерживать постоянный поток молока, в то время как ребенок сосет и стимулирует грудь и сосок.

Как кормить из системы для докорма у груди:

— используйте назогастральный зонд (трубку) и чашку, в которой будет находиться молоко
— прорежьте небольшое отверстие сбоку на трубке возле ее конца, т.е. той части, которая будет находиться во рту у ребенка (это будет дополнение к отверстию на конце трубки) – таким образом молоко будет лучше течь из трубки
— приготовьте молоко в чашке в количестве, необходимом для одного кормления
— один конец трубки прикрепите над соском таким образом, чтобы младенец мог сосать одновременно грудь и трубку. С помощью липкой ленты закрепите трубку возле соска
— опустите другой конец трубки в чашку с молоком
— можно завязать узел на трубке, если она достаточно широка или поместить на ней зажим. Это будет контролировать поток молока таким образом, чтобы младенец не завершил кормление слишком быстро
— контролируйте поток молока таким образом, чтобы каждое кормление длилось по возможности около 30 мин (подъем чашки с молоком на более высокий уровень ускоряет поток молока, опускание – замедляет).
— давайте возможность младенцу сосать в любое время, когда он готов
— мойте и стерилизуйте трубку и чашку после каждого использования. Каждые несколько дней заменяйте трубку на новую.

Назогастральный зонд может продаваться в аптеке под названием «катетер питательный для младенцев» и иметь разный размер (диаметр). Важно, чтобы диаметр был небольшим, т.е. трубка была достаточно узкой. Кроме того, фирма «Медела» предлагает готовую систему для докорма у груди, правда, достаточно дорогую.
«Капельная» техника может быть использована в начале релактаци, чтобы заинтересовать младенца в сосании груди. В дальнейшем лучше перейти к использованию системы для докорма у груди. При «капельной» технике молоко (или его заменитель) медленно выливается мамой на грудь, стекает по ней и капает с соска.

2. Сцеживание груди

Если младенец абсолютно не готов или не способен сосать грудь, маме необходимо самостоятельно стимулировать грудь с помощью сцеживания вручную или молокоотсосом. Молоко необходимо сцеживать 8-12 раз в сутки (приблизительное количество кормлений младенца первых дней жизни). С помощью только сцеживания молоко может появиться в груди через 1-6 недель. Более частое сцеживание приводит к скорейшему приходу молока. Иногда может потребоваться сцеживание груди после ее сосания младенцем. Процедура сцеживания должна занимать не менее 20 минут – 5 минут мама сцеживает одну грудь, 5 минут – другую, а потом снова повторяет процедуру. При этом маму не должно смущать отсутствие молока при сцеживании – значение имеет время, в течение которого грудь получает стимуляцию.

3. Контакт кожа-к-коже

Младенцы, которые никогда не кормились грудью или которые отказались от груди, часто начинают спонтанно кормиться грудью, если им предоставляется возможность быть в контакте кожа-к-коже и при этом не побуждают прикладываться к груди. Прикосновения ребенка также влияют на маму – на деятельность ее нейро-эндокринной системы и на секрецию ключевого гормона лактации – пролактина, повышая ее.

Пока происходит становление лактации у мамы, ребенок должен получать заместительное питание. Количество предлагаемого питания определяют из расчета 150 мл на 1 кг веса ребенка в сутки, распределив его на 8 кормлений. Способ дачи – только альтернативный — через чашку или систему для докорма у груди. Когда продукция молока повышается, количество докорма, соответственно, уменьшают. При этом ведут постоянный мониторинг набора веса ребенком.

Если все предпринятые меры не возымели должного эффекта, рассматривают возможность использования средств фармакологии. Но при этом важно понимать, что хоть некоторые препараты и могут оказывать стимулирующий эффект на производство молока, сами по себе они не способны полностью индуцировать лактацию.

Необходимой остается стимуляция груди. Среди рекомендуемых фармакопрепаратов — гормональные средства и препарат «Метаклопрамид». Их использование оправдано лишь в случае, когда физиологические меры стимуляции груди испробованы на протяжении минимум 2 недель, а релактация при этом не наступила. «Метаклопрамид» назначают в количестве 10 мг трижды в день на протяжении 1-2 недель. Прием препарата должен быть отменен не позже, чем через 2 недели, а если лактация возобновилась, то и раньше. Назначение препарата должно осуществляться лечащим доктором.
Использование природных средств стимуляции продукции молока (пива, чеснока, трав) не нашли научного подтверждения.

4. Создание особых доброжелательных к маме условий

Питание. Хорошее питание часто рассматривают как необходимое условие для адекватной лактации. Но исследования показали, что повышенное потребление пищи не приводит к повышению продукции молока. Тем не менее, адекватное питание рекомендовано для сохранения собственного здоровья матери и для лактации. При этом нет необходимости делать акцент на особой диете кормящей матери — дополнительные 500 ккал к обычному рациону питания женщины покроют повышенные энергозатраты в период лактации.

Питьевой режим. Повышение потребления жидкости кормящей мамой до недавнего времени рекомендовалось для повышения продукции молока, хотя доказательств последнего так и не появилось. Чрезмерное потребление жидкости — больше, чем продиктовано чувством жажды, — наоборот, ассоциируется с уменьшением продукции молока. Доказано, что кормящая мама испытывает повышенную жажду вследствие того, что ее организм таким образом получает возможность возместить потерю жидкости с грудным молоком.

Отдых. Основное преимущество дополнительного свободного времени – это возможность беспрепятственно обеспечивать доступ ребенка к груди в любое время, когда он выкажет готовность. Хотя при этом нет необходимости в постельном режиме.

Отпуск на работе. Для женщин, которые работают вне дома, существует риск того, что они не смогут прикладывать ребенка к груди достаточно часто. Если это представляется возможным, организуйте 1-2-хнедельный отпуск для мамы.

5. Мониторинг количества потребляемой ребенком пищи.

Контроль за весом ребенка. Регулярное взвешивание — наиболее надежный способ определения – достаточно ли ребенок получает пищи. Важно, чтобы взвешивание проводилось не реже, но и не чаще, чем 1 раз в неделю. Выделяют особую категорию младенцев, т.н. «голодных счастливцев», которые могут никак не демонстрировать чувство голода. «Контрольное взвешивание» — до и после кормления, является не только не показательным, но и потенциально вредоносным, т.к. провоцирует неоправданное беспокойство у мам. Взвешивание должно подтвердить, что младенец после 10 дня жизни и до 9-и месяцев набирает в весе минимум 125 г в неделю или 500 г в месяц.

Изменения, обращающие на себя внимание. Мама может отметить новые ощущения в груди – чувство наливания, упругости, подтекание молока, появившаяся возможность его сцедить. Наиболее достоверный признак повышения продукции молока – уменьшение потребления младенцем докорма при стабильной прибавке в весе. Но этот признак нельзя считать надежным, если он проявляется кратковременно, т.к. количество потребляемого ребенком докорма может меняться день ото дня. Если же тенденция прослеживается достаточно долго, то это заслуживает доверия.

Мочеиспускание и стул. Частое мочеиспускание (более 6 раз в сутки) является индикатором достаточного потребления жидкости. Нормой также является отхождение желто-коричневого стула у младенцев первых четырех недель жизни до нескольких раз в день. По завершении первого месяца частота стула может уменьшиться до 1 раза в сутки, а в редких случаях — до 1 раза в 7-10 дней (количество стула при этом значительно больше). Консистенция и окраска стула изменяются, когда в рационе ребенка появляются другие продукты питания. У детей на искусственном вскармливании стул более крутой. По мере повышения продукции молока у матери стул младенца может становится более мягким.

Активность. Если ребенок спонтанно просыпается каждые 2-3 часа для кормления и расходует энергию на разного рода активность в соответствии с возрастом, скорей всего, он получает достаточно питания. В свою очередь чрезмерное спокойствие и «нетребовательность» младенца может быть вызвана его бессилием вследствие дефицита питания.

6. Оценка продукции грудного молока.

Для этого необходимо:
— оценить общую потребность младенца в питании в соответствии с возрастом и весом
— вычесть количество докорма, потребляемое младенцем.
Разница будет составлять количество молока, которое потребляет ребенок и, соответственно, производит мама.

7. Уменьшение количества докорма

Требуемое количество докорма. Важнейшим приоритетом является обеспечение потребления младенцем питательных веществ, необходимых для общего роста и развития. Продолжать дачу докорма в больших количества или достаточно долго будет предпочтительнее, нежели резко преждевременно уменьшить его количество.

Первоначально ребенок должен получать 150 мл заменителя грудного молока на 1 кг веса в течение суток. По мере повышения продукции грудного молока количество докорма может быть уменьшено — обычно на 50 мл в день каждые несколько дней.

Как уменьшать количество докорма. В некоторых случаях младенцы сами дают понять, что они нуждаются в меньшем количестве докорма, отказываясь от докорма или отказываясь сосать вторую грудь.
В некоторых случаях маме нужно попробовать самой уменьшить количество докорма. Уменьшение количества докорма может также быть необходимым для того, чтобы поддерживать у младенца «энтузиазм» для сосания груди чаще и активней. Но мама не должна форсировать события, чтобы младенец не был чересчур голодным или слабым для того, чтобы сосать эффективно.

Один из способов уменьшения количества докорма:

— уменьшить количество докорма на 50 мл в день (за 24 ч)
— это количество может быть разделено на несколько кормлений: например, уменьшить 5 эпизодов докорма на 10 мл каждый, или уменьшить на 25 мл два кормления
— продолжать предлагать уменьшенное количество докорма на протяжении последующих нескольких дней
— если своим поведением ребенок дает понять, что получает достаточно питания, за неделю набирает 125 г веса или больше, снова уменьшайте количество докорма
— если ребенок проявляет признаки голода или не набирает вес к концу недели, не уменьшайте количество докорма – продолжайте предлагать то же количество докорма еще 1 неделю
— если на протяжении следующей недели ребенок продолжает проявлять признаки голода и не набирает вес, вернитесь к прежнему количеству докорма.

Докорм можно предлагать не в каждое кормление. Чаще кормление только грудью оказывается достаточным в ночное или предутреннее время, когда грудь сильнее наливается. Докорм можно использовать позже в течение дня.

Заключение. Возобновление производства молока (релактация) возможна практически у любой женщины, если последняя адекватно мотивирована и поддержана. Возраст, положение, предыдущий опыт грудного вскармливания при этом не имеют решающего значения. Пробуйте, и у Вас все получится!

Подготовлено Юлией Савельевой на основе материалов Всемирной организации охраны здоровья.

http://www.who.int/child_adolescent_health/documents/who_chs_cah_98_14/en/

Есть ли продукты, которых следует избегать при грудном вскармливании?

В течение девяти месяцев вы тщательно избегали мясных деликатесов, хот-догов и непастеризованного сыра (и всех других продуктов, не благоприятных для беременности), чтобы ребенок был в безопасности и был здоров. Конечно, теперь, когда ребенок наконец-то появился, эти защитные инстинкты, вероятно, только усилились, поэтому нормально задаться вопросом, есть ли продукты, которых следует избегать во время кормления грудью. В конце концов, молекулы пищи, которую вы едите, могут проникать через грудное молоко в организм ребенка.Но вот и хорошие новости: на самом деле нет списка продуктов, которых следует избегать при грудном вскармливании.

«На самом деле нет продуктов, которых следует полностью избегать каждой кормящей женщине. Большинство кормящих матерей могут продолжать есть те продукты, которые они обычно едят », — говорит Линдси Шипли, специалист по родовспоможению, сертифицированный IBCLC консультант по грудному вскармливанию и основатель Lactation Link, онлайн-ресурса по обучению грудному вскармливанию. «Здесь важна умеренность, как и в любой другой период вашей жизни.Хорошо сбалансированная диета важна, чтобы помочь вам и ребенку чувствовать себя лучше ».

Хотя может и не быть строгого списка продуктов для грудного вскармливания, которых следует избегать полностью, есть несколько вещей, которые вы, возможно, захотите сократить во время кормления грудью, чтобы поддерживать уровень выработки молока и гарантировать, что ребенок счастлив и здоров. Читайте дальше, чтобы узнать, какие продукты следует ограничивать при грудном вскармливании и какое количество этих продуктов безопасно употреблять.

Продукты, которых следует ограничить при грудном вскармливании

Кормящим мамам не нужно слишком беспокоиться о том, что нельзя есть во время грудного вскармливания, но важно знать о продуктах, которые при употреблении в больших количествах могут повлиять на здоровье ребенка и повлиять на количество молока.Вот список продуктов, которые частично следует избегать во время кормления, и почему.

Спирт

После девяти месяцев отсутствия алкоголя вы, вероятно, захотите выпить пива или бокал вина — и это совершенно нормально. Но имейте в виду, что алкоголь может попасть в организм ребенка через грудное молоко. «Можно пить, но потом оцени себя. Если вы чувствуете себя слишком пьяным, чтобы водить машину, ходить или вести себя нормально, вам не следует кормить грудью », — говорит Андреа Симс-Браун, IBCLC, RLC, консультант по грудному вскармливанию из Нью-Йорка. «Сливание и сцеживание ничего не дает: молоко удаляется, но уровень алкоголя в крови все еще высок». Если вы выпили даже немного, подождите, пока алкоголь очистится от вашего тела, прежде чем кормить грудью. К тому времени, как ваша кровь освободится от алкоголя, молоко тоже.

Конечно, количество алкоголя, необходимое для того, чтобы вы напиться — и сколько времени вам нужно ждать, прежде чем вы снова протрезвеете, — варьируется от человека к человеку. Но, по данным Американской академии педиатрии (AAP), в целом безопасно кормить грудью после одного алкогольного напитка (5 унций вина, одна порция алкоголя или 12 унций пива).Если можете, постарайтесь выпить этот напиток после кормления грудью ребенка, затем подождите два-три часа до следующего сеанса кормления, чтобы ваше тело успело избавиться от алкоголя. Вы также можете спланировать сцеживание перед питьем, чтобы иметь под рукой сцеженное грудное молоко.

Кофеин

Если вам нужна встряска после всех тех поздних ночей, которые вы провели с ребенком, вот хорошая новость: кормление грудью и кофе не должны противоречить друг другу. Кофеин можно употреблять во время грудного вскармливания в умеренных дозах.Так что вперед и наслаждайтесь утренним кофе, послеобеденным чаем или даже газировкой. По словам Саймса-Брауна, если вы ограничиваете потребление кофеина не более чем тремя чашками напитка с кофеином в день, у вас и ребенка все будет в порядке. Но хотя продукты, содержащие кофеин, не обязательно являются продуктами, которых следует избегать во время грудного вскармливания, рекомендуется выпить чашечку кофе или чая после окончания сеанса кормления грудью. Как и алкоголь, кофеин попадает в кровоток и в грудное молоко, поэтому употребление слишком большого количества явы может вызвать нервозность у некоторых младенцев (особенно новорожденных).К тому времени, когда ребенок начнет кормить ребенка, кофеин уже не будет в вашем организме.

Когда дело касается шоколада и кормления грудью, вам не о чем беспокоиться. «В шоколаде очень мало кофеина, поэтому вы должны чувствовать себя комфортно, наслаждаясь плиткой шоколада», — говорит Тамара Хокинс, FNP, RN, IBCLC, консультант по грудному вскармливанию из Нью-Йорка и президент Ассоциации консультантов по грудному вскармливанию Нью-Йорка.

Рыба

Практически вся рыба содержит некоторое количество ртути, распространенного загрязнителя, известного как нейротоксин, что означает, что он может влиять на мозг ребенка.Но в большинстве случаев польза для здоровья от употребления рыбы (с высоким содержанием белка и низким содержанием жира) перевешивает риск. В конце концов, большая часть рыбы содержит лишь следовые количества ртути. Исключения — а также рыба, обозначенная как как как пища, которую следует избегать при грудном вскармливании, согласно CDC, — это акулы, рыба-меч, кафельник и королевская макрель. Эти старые виды рыб-хищников содержат самый высокий уровень ртути, поэтому исключите эти продукты из своего рациона грудного вскармливания. Вместо этого не стесняйтесь съедать 12 унций (это примерно два приема пищи) в неделю рыбы с более низким содержанием ртути, такой как креветки, лосось, минтай и сом.

Мята перечная, петрушка и шалфей

Эти три травы известны как антигалактагоги, что означает, что в больших дозах они, как известно, снижают выработку грудного молока. «В этом есть доля правды, но вам нужно съесть столько шалфея, что вам нужно съесть бутерброд с шалфеем», — говорит Хокинс. «Этот сэндвич с индейкой, приправленный шалфеем, или чашка чая с перечной мятой не уменьшат количество молока у матери. Применяете эфирное масло мяты перечной во время массажа? Может быть, потому что он может попасть в кровоток.«Если вы заметили, что выработка молока снижается после употребления в пищу пучка перечной мяты, петрушки или шалфея, лучше на некоторое время избегать этого во время грудного вскармливания.

Продукты, которые следует ограничить при грудном вскармливании: сильный вкус?

Возможно, вы слышали слух о том, что продукты с сильным вкусом, такие как чеснок или острые блюда, входят в число продуктов, которых следует избегать при грудном вскармливании, но нет никаких жестких правил относительно того, какой вкус вам нравится. В конце концов, то, как вы приправите пищу, во многом зависит от вашей культурной кухни.Где-то в мире кормящая мама ест чесночное или пряное блюдо, и ее ребенок в порядке.

На самом деле, если вы познакомите ребенка с разными вкусами, он может даже позже сделать его более открытым к вкусам. «Исследования показывают, что некоторые вкусовые соединения в пище, которую ест кормящая мама, обнаруживаются в ее молоке в течение одного-двух часов», — говорит Шипли. «Но вместо того, чтобы волновать малышей, это, кажется, дает им возможность заранее понять, какие вкусы они испытают, когда начнут твердую пищу.Младенцы с большей вероятностью будут принимать новую твердую пищу и получать от нее удовольствие, когда они сталкиваются с самыми разными вкусами через грудное молоко ».

Вот что нужно делать с острой пищей и чесноком во время грудного вскармливания:

Пряные продукты

Пряная пища и кормление грудью могут без проблем идти рука об руку, говорит Хокинс. Но именно здесь в игру вступают культурные традиции и личные привычки. «Если вы ели острую пищу на протяжении всей беременности, ребенок уже готов к этим вкусам», — говорит она. Некоторых младенцев острая пища совсем не беспокоит. Тем, кто менее привык к вкусу, он может не понравиться. «Только не ешьте необычной острой еды. Если вы съели что-то острое, а ребенок реагирует не очень приятно, возможно, причина в острой пище ». В таком случае просто сократите количество специй.

Чеснок

Чеснок действительно ароматизирует материнское грудное молоко, и некоторые говорят, что его вкус может отпугнуть ребенка. Но когда дело доходит до чеснока и кормления грудью, реакция ребенка может зависеть от того, насколько он привык к его вкусу.«Если вы едите много чеснока и употребляли его во время беременности, скорее всего, ребенку он понравится», — говорит Симс-Браун. Фактически, одно исследование показало, что младенцы, которые не употребляли чеснок, на самом деле кормят грудью в течение более длительных периодов времени, очевидно, находя новый аромат очень вкусным.

Продукты, которые следует ограничить при грудном вскармливании: пищевые аллергены?

Если вы столкнулись с газами во время беременности, ваш врач, возможно, посоветовал бы воздержаться от определенных продуктов, которые, как известно, вызывают газы, таких как бобы, цветная капуста и капуста. Поэтому многие мамы логически задаются вопросом, каких продуктов следует избегать при грудном вскармливании ребенка с газом. Но правда в том, что продукты могут вызывать у ребенка газы, только если они обладают определенной чувствительностью к ним.

Когда ребенок, находящийся на грудном вскармливании, страдает пищевой чувствительностью или аллергией, молекулы того, что мама ела, попадают через грудное молоко в пищеварительную систему ребенка, где они раздражают внутреннюю оболочку кишечника ребенка и вызывают боль, — объясняет Хокинс. Конечно, пищевая чувствительность индивидуальна для каждого ребенка, но есть некоторые общие продукты, в том числе:

• Молочный завод
• Соя
• Глютен
• Яйца
• Арахис и орехи
• Цитрус
• Рыба

Но хотя эти продукты, скорее всего, являются проблемой, мамам не следует относиться к ним как к продуктам, которых следует избегать во время кормления грудью — по крайней мере, не сразу. «Лучший способ узнать [есть ли у ребенка чувствительность] — это дать ему разную пищу», — говорит Симс-Браун. Так как же узнать, действительно ли ваш ребенок чувствителен к пище? Симс-Браун говорит, что у младенцев обычно появляются явные симптомы в течение 12-24 часов после еды, в том числе:

• Газ
• Плач и колики
• Диарея
• Стул с кровью или слизью
• Сыпь
• Экзема
• Чрезмерная срыгивание или рвота
• Застой, насморк, хрипы или кашель
• Проблемы со сном

«Если у ребенка проявляются эти симптомы, высока вероятность, что у него есть семейная история аллергии», — говорит Шипли.«Коровье молоко является наиболее распространенным аллергеном для младенцев и, кажется, с большей вероятностью вызовет проблемы у младенцев, которым давали смесь в первые несколько дней жизни, потому что такое раннее воздействие смеси на основе коровьего молока повышает чувствительность их незрелой пищеварительной системы».

Если вы подозреваете, что ребенок реагирует на что-то, что вы съели, следующий курс действий обычно состоит в том, чтобы полностью исключить эту пищу из своего рациона на две-три недели и посмотреть, имеет ли это значение. Однако перед тем, как самостоятельно начать элиминационную диету, лучше всего сообщить о своих опасениях педиатру, чтобы убедиться, что дистресс ребенка не вызван чем-то другим.

В конце концов, помните: если определенные продукты не были отмечены как проблема для вашего ребенка, окончательного списка продуктов, которых следует избегать при грудном вскармливании, не существует. «Мы с самого начала стараемся сделать уход как можно проще, потому что это и так достаточно сложно», — говорит Хокинс. Поэтому вместо того, чтобы думать о том, каких продуктов для грудного вскармливания следует избегать, сосредоточьтесь на том, что вам следует есть: красочную и разнообразную диету, полную продуктов, богатых питательными веществами.

Линдси Шипли , RN, IBCLC, медсестра по родам, инструктор по родам, консультант по грудному вскармливанию и основатель Lactation Link, онлайн-ресурса по обучению грудному вскармливанию.

Андреа Симс-Браун , IBCLC, RLC, консультант по грудному вскармливанию и педагог по уходу за новорожденными из Нью-Йорка с более чем тридцатилетним опытом работы. Ранее она занимала должность президента и директора по образованию Нью-Йоркской ассоциации консультантов по грудному вскармливанию.

Тамара Хокинс , FNP, RN, IBCLC, LCCE, CHHC, является дипломированной медсестрой и консультантом по грудному вскармливанию в Нью-Йорке. Она имеет более чем двадцатилетний опыт работы в качестве медсестры по беременности и родам и практикующей семейной медсестры.В настоящее время Хокинс является директором Stork and Cradle, группы дородового образования, предлагающей услуги по обучению деторождению и консультации по грудному вскармливанию, а также президент Нью-Йоркской ассоциации консультантов по грудному вскармливанию.

Пожалуйста, обратите внимание: Bump, а также материалы и информация, которые он содержит, не предназначены и не являются медицинскими или другими рекомендациями или диагнозом для здоровья и не должны использоваться как таковые. Вы всегда должны проконсультироваться с квалифицированным врачом или медицинским работником о ваших конкретных обстоятельствах.

Plus, еще из The Bump:

8 положений для кормления грудью для облегчения кормления

31 совет по грудному вскармливанию, которые должна знать каждая кормящая мама

Решенные 10 распространенных проблем грудного вскармливания

Видео по теме

5 продуктов, которых следует ограничивать или избегать при грудном вскармливании

Грудное молоко невероятно питательно. Фактически, он обеспечивает большинство питательных веществ, которые необходимы вашему ребенку в течение первых 6 месяцев жизни (1, 2).

Хотя состав грудного молока строго регулируется вашим организмом, исследования показали, что то, что вы едите, оказывает определенное влияние на состав грудного молока (3, 4).

В общем, запрещенные продукты запрещены. Вместо этого женщинам рекомендуется придерживаться сбалансированной и разнообразной диеты. Тем не менее, есть некоторые продукты и напитки, которые вы можете ограничить во время кормления грудью.

Вот 5 продуктов, которые следует ограничить или избегать во время кормления грудью, а также советы, как определить, влияет ли ваша диета на вашего ребенка.

Рыба является прекрасным источником докозагексаеновой кислоты (DHA) и эйкозапентаеновой кислоты (EPA) — двух типов жирных кислот омега-3, которые важны для развития мозга у младенцев, но их трудно найти в других продуктах питания (5).

Однако некоторые виды рыбы и морепродуктов также могут содержать большое количество ртути, металла, который может быть токсичным, особенно для младенцев и детей, которые более чувствительны к отравлению ртутью (6, 7).

Острое воздействие высоких уровней ртути может необратимо повлиять на центральную нервную систему вашего ребенка. В результате у них могут быть задержки или нарушения (6, 8):

• познания
• мелкой моторики
• развития речи и языка
• зрительно-пространственной осведомленности

Следовательно, рыбы с высоким содержанием ртути должны следует избегать при кормлении грудью. Примеры включают (9):

• большеглазый тунец
• королевская скумбрия
• марлин
• оранжевый грубый
• акула
• меч-рыба
• кафельная рыба

Чтобы обеспечить адекватное потребление омега-3 при одновременном снижении риска отравления ртутью, матери тем, кто кормит грудью, рекомендуется избегать рыбы с высоким содержанием ртути и вместо этого потреблять 8–12 унций (225–340 граммов) рыбы с низким содержанием ртути в неделю (9).

резюме

Из-за опасений по поводу отравления ртутью младенцев кормящим грудью женщинам следует избегать рыбы с высоким содержанием ртути, такой как акула, рыба-меч и большеглазый тунец.

Использование трав и специй, таких как тмин или базилик, для приправы пищи во время грудного вскармливания считается безопасным.

Однако, когда дело доходит до травяных добавок и чаев, есть некоторые опасения по поводу безопасности, так как исследования среди кормящих женщин отсутствуют (10, 11).

Кроме того, поскольку травяные добавки не регулируются Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в США, эти добавки также могут быть загрязнены потенциально опасными тяжелыми металлами (10, 11).

Хотя многие женщины пробуют добавки для увеличения выработки молока, в целом данные об их эффективности ограничены, и в большинстве исследований не обнаружено разницы в выработке грудного молока по сравнению с плацебо (12).

Перед тем, как пробовать добавку, лучше всего поговорить со своим врачом.

сводка

Поскольку безопасность большинства травяных добавок во время грудного вскармливания не проверялась, рекомендуется проконсультироваться с вашим лечащим врачом перед использованием каких-либо добавок или травяных чаев.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), воздержание от алкоголя является самым безопасным вариантом во время грудного вскармливания. Тем не менее, выпивка изредка, вероятно, безопасна, если вы осторожно выбираете количество и время (13).

Сколько алкоголя ваш ребенок может получить с грудным молоком, зависит от того, сколько алкоголя вы употребляли и когда употребляли. Исследования показывают, что количество алкоголя в грудном молоке достигает пика через 30–60 минут после того, как вы в последний раз пьете (14).

Кроме того, алкоголь может оставаться в организме до 2–3 часов.Это только для одной порции — чем больше у вас алкоголя, тем больше времени потребуется, чтобы вывести его из организма (14).

В результате CDC рекомендует ограничить употребление алкоголя одним стандартным напитком в день и подождать не менее 2 часов после этого напитка до кормления грудью (13).

Один стандартный напиток эквивалентен (15):

• 12 унций (355 мл) пива
• 5 унций (125 мл) вина
• 1,5 унции (45 мл) крепкого алкоголя

Высокие уровни Было показано, что употребление алкоголя снижает выработку грудного молока на 20%. (14)

Более того, частое чрезмерное употребление алкоголя во время грудного вскармливания было связано с повышенным риском нарушения режима сна, задержки психомоторных навыков и даже когнитивной задержки в более позднем возрасте (13, 14, 16, 17).

резюме

Кормящим женщинам рекомендуется ограничить употребление алкоголя до одного напитка в день или меньше и подождать не менее 2 часов перед кормлением грудью. Частое и чрезмерное употребление алкоголя может снизить выработку молока и иметь серьезные последствия для вашего ребенка.

Кофе, газированные напитки, чай и шоколад являются обычными источниками кофеина. Когда вы их потребляете, часть этого кофеина может попасть в грудное молоко (18, 19).

Это может быть проблематично, так как младенцы с трудом расстраиваются и избавляются от кофеина. В результате в организме ребенка со временем может накапливаться большое количество кофеина, вызывая раздражительность и проблемы со сном (19, 20).

Согласно CDC, кормящим матерям рекомендуется употреблять не более 300 мг кофеина в день, что эквивалентно двум или трем чашкам кофе (18).

Поскольку энергетические напитки часто содержат добавленные витамины и травы, помимо большого количества кофеина, кормящим женщинам рекомендуется избегать употребления этих продуктов, если иное не одобрено доверенным врачом (21).

резюме

Во время грудного вскармливания женщинам рекомендуется ограничить потребление кофеина до 300 мг в день или меньше, чтобы предотвратить раздражительность и нарушение режима сна у вашего младенца.

Чтобы удовлетворить повышенные потребности в питательных веществах при грудном вскармливании, невероятно важно придерживаться здоровой и сбалансированной диеты (22).

Поскольку продукты с высокой степенью переработки, как правило, содержат много калорий, вредных жиров и добавленных сахаров, но содержат мало клетчатки, витаминов и минералов, рекомендуется максимально ограничить их потребление.

Ранние исследования также показали, что диета матери во время грудного вскармливания может влиять на диету ее ребенка в более позднем возрасте (23, 24, 25).

В частности, исследования на животных показали, что запахи, которым младенцы подвергаются через грудное молоко, могут влиять на их пищевые предпочтения по мере взросления (26).

Одно исследование показало, что крысы, рожденные от матерей с высоким содержанием нездоровой пищи, значительно чаще предпочитали продукты с высоким содержанием жиров и сахара, чем те, матери которых придерживались сбалансированной и здоровой диеты (27).

Хотя необходимы дополнительные исследования на людях, есть опасения, что частое употребление жирной и сладкой пищи в младенчестве может привести к менее здоровым привычкам питания и ожирению с возрастом.

резюме

Поскольку продукты с высокой степенью обработки, как правило, содержат мало необходимых питательных веществ и могут повлиять на пищевые предпочтения вашего ребенка в более позднем возрасте, кормящим мамам рекомендуется ограничить потребление продуктов с высоким содержанием добавленных сахаров и обработанных жиров.

Когда запахи продуктов и напитков попадают в грудное молоко, некоторые мамы обнаруживают, что продукты с сильным вкусом, такие как лук, чеснок или специи, заставляют их детей отказываться от еды или становиться суетливыми после еды (28, 29).

Хотя нет никаких доказательств того, что всем матерям следует избегать продуктов с сильным вкусом, если вы заметили изменения в кормлении ребенка, важно поговорить со своим диетологом или педиатром об исключении определенных продуктов или специй из своего рациона (29, 30).

Другие потенциальные группы продуктов, которых следует избегать во время грудного вскармливания, включают коровье молоко и соевые продукты.

Примерно 0,5–2% младенцев, находящихся на грудном вскармливании, могут иметь аллергию на белок коровьего молока из материнского молока, в то время как 0,25% могут иметь аллергию на соевый белок (31, 32, 33, 34).

Если ваш педиатр подозревает, что у вашего ребенка может быть аллергия на молоко или сою, рекомендуется исключить все коровье молоко или соевый белок из своего рациона на 2–4 недели, если вы хотите продолжить грудное вскармливание (35).

обзор

Некоторые дети могут быть более чувствительны к пище с сильным вкусом или иметь аллергию на коровье молоко или соевый белок. В этих случаях важно проконсультироваться с педиатром, прежде чем исключать продукты из своего рациона.

Каждый ребенок индивидуален. Однако есть некоторые общие признаки того, что ваша диета может влиять на вашего ребенка, в том числе (36, 37):

• экзема
• кровавый стул
• рвота
• диарея
• крапивница
• запор
• хрипы
• заложенность
• ненормальная суетливость
• чрезмерное газообразование
• анафилаксия — хотя редко, важно немедленно обратиться за медицинской помощью

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих симптомов, это может быть признаком того, что у вашего ребенка аллергия или непереносимость пищи в вашем диета.Важно записаться на прием к педиатру, так как он поможет вам определить проблемную пищу.

При некоторых пищевых аллергиях вас могут попросить исключить все предполагаемые аллергены на 2–4 недели, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы.

Имейте в виду, что, хотя у вашего ребенка в младенчестве могла быть непереносимость или аллергия, он все же может переносить эти продукты по мере взросления. Проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем снова добавлять продукты в свой рацион или в рацион вашего ребенка (38).

резюме

Симптомы, такие как экзема, кровавый стул, диарея и заложенность носа, могут указывать на пищевую аллергию или непереносимость у вашего ребенка. Важно проконсультироваться с педиатром, чтобы определить, какие продукты питания могут повлиять на вашего ребенка.

Грудное вскармливание обеспечивает вашего растущего ребенка необходимыми питательными веществами.

В то время как большинство продуктов, которые нельзя было употреблять во время беременности, снова в меню, есть некоторые продукты и напитки, которые могут быть недопустимыми для вашего ребенка или оказывать на него негативное воздействие.

Хотя рекомендуется полностью избегать рыбы с высоким содержанием ртути и некоторых травяных добавок, такие продукты, как алкоголь, кофеин и продукты высокой степени обработки, все же можно употреблять, но в ограниченных количествах.

Если у вашего ребенка симптомы, такие как экзема или кровавый стул, это может быть связано с чем-то в вашем рационе. Перед тем, как вносить какие-либо резкие изменения в диету, важно поделиться своими опасениями с педиатром.

Лучшая диета для грудного вскармливания и продукты, которых следует избегать

Есть несколько продуктов, которых следует избегать во время беременности: от печени до определенных видов рыбы или мягких сыров ¹ .А как насчет кормления грудью? Есть ли какие-то продукты, которых следует избегать при кормлении грудью? Какая диета лучше всего при грудном вскармливании? Эта статья отвечает на часто задаваемые вопросы о диете и грудном вскармливании.

Подпишитесь на рассылку новостей

Получите статьи о грудном вскармливании на почту

Есть ли какие-либо продукты, которых следует избегать при грудном вскармливании?

В отличие от беременности, кормящая мать может есть и пить почти все, и нет никаких определенных продуктов, которых следует избегать.Желательно иметь питательную сбалансированную диету, потому что она более здорова для вас, вашего молока и, возможно, даже для пищевых предпочтений вашего ребенка в будущем, но, как правило, вы можете придерживаться своей обычной диеты до беременности, пока кормите грудью.

А как насчет печеной фасоли, капусты или острой пищи…?

Вы можете слышать истории о том, что вы не можете есть определенные продукты во время кормления грудью, потому что они вызывают у вашего ребенка боль в животе или ветер (газ). Иногда ребенок может быть чувствителен к определенной пище или группе продуктов (молочные продукты могут быть проблематичными для некоторых младенцев), но на всякий случай нет необходимости ограничивать свой рацион.

Может ли моя диета повлиять на количество грудного молока, которое я могу произвести?

Объем вырабатываемого грудного молока в первую очередь зависит от того, насколько часто и эффективно грудь опорожняется ребенком или помпой. Однако недавние исследования подчеркивают, как дефицит определенных питательных веществ в рационе также может влиять на количество вырабатываемого грудного молока. Определенные продукты и травы уже давно ассоциируются с созданием запаса молока, и в книгах Making More Milk ² и Mother Food ³ обсуждаются связи между ними более подробно и см. Что такое Galactagogue? на этом сайте.

Низкое количество молока

Если у вас мало молока или ребенок не набирает ожидаемого веса, обратитесь к консультанту IBCLC по грудному вскармливанию или другому специалисту по грудному вскармливанию, чтобы он помог вам и ознакомился с разделами «Причины недостаточного количества молока и способы приготовления большего количества грудного молока».

Может ли диета повлиять на качество моего грудного молока?

В старых учебниках говорится, что диета не обязательно должна быть идеальной для производства питательного грудного молока. Например, авторы книги Женское искусство грудного вскармливания объясняют:

Выдержка из

Женское искусство грудного вскармливания, LLLI 2010, стр. 124/5

Если есть больше, вы не получите больше молока, а недостаточное количество еды — меньше молока.Чтобы молоко было питательным, не нужна идеальная диета. Ваше молоко сделано из вашей крови. Если в последнее время вы не беспокоились о качестве своей крови, не нужно вообще беспокоиться о качестве молока!

Тем не менее, питание матери может влиять на грудное молоко многими незаметными способами ^{2016″> 4 5} , и необходимы дополнительные исследования:

• Микроэлементы в грудном молоке . Если мать сильно недоедает или если некоторые питательные вещества, например, витамин D, йод или витамин B12 (см. Ниже), в ее рационе мало или отсутствуют, это может повлиять на баланс микронутриентов в грудном молоке ⁶ .
• Ароматизатор грудного молока . Следы диеты матери переходят в грудное молоко, и говорят, что молоко принимает вкус пищи, которую ела мать. Это позволяет ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, постепенно привыкать к пище за семейным столом и может помочь ребенку принять широкий спектр знакомых вкусов при переходе на твердую пищу.
• Аллергены пищевые . Грудное молоко может содержать следы пищи, и иногда ребенок может не переносить что-то, попадающее в материнское молоко.Обычно это обычная аллергенная пища, такая как белок коровьего молока. См. Дополнительную информацию в разделе «Аллергия на молоко у младенцев».
• Типы жиров в грудном молоке. Хотя обычно считается, что общее количество жиров, потребляемых с пищей матери, не влияет на долю жира в грудном молоке, типы жиров, потребляемых матерью, влияют на профиль жирных кислот в грудном молоке (см. Ниже). ^{7 8}
• Микробиом . Состав жирных кислот также может влиять на микробиом грудного молока (микроорганизмы в грудном молоке. ⁹

Несмотря на то, что в составе грудного молока могут быть небольшие различия, оно все же намного превосходит молочные смеси промышленного производства, в которых отсутствуют многие ингредиенты и потенциальные аллергены . Посмотрите, есть ли разница между грудным молоком и молочной смесью? для большего чтения.

Как жиры в моем рационе влияют на грудное молоко?

В грудном молоке содержится более 200 жирных кислот (типов жиров). В то время как некоторые жирные кислоты вырабатываются в груди, другие поступают из рациона матери, например, докозагексаеновая кислота омега-3 жирная кислота (ДГК) и арахидоновая кислота омега-6 жирная кислота (АК).DHA и AA — незаменимые жирные кислоты, которые очень важны для развития мозга, глаз и нервной системы ребенка. Рацион матери влияет на содержание жирных кислот в грудном молоке ¹⁰ . Колецко и др. ¹¹ обнаружили, что часть жира в грудном молоке также поступает из запасов тела матери, которые были сформированы ее прошлым питанием.

Диета с низким содержанием жира, молоко с низким содержанием жира?

Хотя обычно считается, что общее количество диетических жиров не влияет на общее количество жиров в грудном молоке, автор Хилари Джейкобсон утверждает, что диета с низким содержанием жиров может создать молоко с низким содержанием жира.И одно небольшое исследование, проведенное Мохаммедом и соавторами, показало, что диета с высоким содержанием жиров и углеводов увеличивает содержание молочного жира и калорийность молока по сравнению с диетой с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов с той же калорийностью:

Выдержка из

Влияние диетического состава макроэлементов при умеренном гипокалорийном потреблении на адаптацию матери во время лактации, Mohammad, et al, 2009

В заключение, при умеренном ограничении калорий на производство молока не повлиял состав материнского рациона.Молочный жир, калорийность и потребление энергии младенцами были выше во время диеты [умеренно высокое содержание жира, контролируемая калорийность]

Консультанты по грудному вскармливанию Мараско и Уэст говорят, что трансжирные кислоты (в гидрогенизированном масле) могут снизить общий молочный жир у стройных женщин, и что молоко с меньшим содержанием жира будет означать, что для получения тех же калорий требуется больше молока (Marasco and West, 2020).

Исследования жирных кислот и питания матери

Исследования все еще открывают важность здоровых жиров в рационе матери:

• Воспаление. Один автор обсуждает, как повышенное соотношение омега-6 жирных кислот (обнаруженных во многих обработанных пищевых продуктах) по сравнению с омега-3 жирными кислотами в рационе матери может быть связано с воспалением, включая раздраженное заболевание кишечника и рецидивирующий мастит. ¹²
• Риск заболевания . Исследователи изучают связи между типом жиров, потребляемых в рационе матери, их метаболизмом и риском развития диабета, астмы и экземы у ребенка (Wilson, 2018).

Переменное содержание жира в грудном молоке

Независимо от диеты, содержание жира в грудном молоке варьируется во время однократного кормления грудью, а также между кормлением и грудью. Кормление по требованию и предоставление ребенку возможности закончить первую грудь перед тем, как предложить вторую, помогает ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, получать необходимое ему молоко (и жир) в течение 24 часов. Забудьте о Foremilk и Hindmilk содержит больше информации о том, как изменяется содержание жира во время кормления. Если ребенок не набирает вес, см. Раздел «Как сделать больше молока и ребенок не набирает вес».

Что, если моя диета состоит в основном из нездоровой пищи?

Нездоровая диета — это диета с высоким содержанием калорий из-за высокого содержания жира и / или сахара. Некоторые авторы, посвященные грудному вскармливанию, утверждают, что нездоровая пища по-прежнему дает молоко хорошего качества ¹³ . Другие задаются вопросом, может ли диета, состоящая в основном из нездоровой пищи, предрасполагать ребенка к предпочтению нездоровой пищи в более позднем возрасте ^{14 15} .

Следует ли мне избегать аллергенной пищи?

В настоящее время нет рекомендаций по отказу от типично аллергенных продуктов, таких как орехи или рыба, во время грудного вскармливания, если только у матери нет аллергии на то, чего ей следует избегать. ^{16 17} .

Автор аллергии Морин Минчин резюмирует:

Выдержка из

Вопросы молока: вскармливание младенцев и нарушение иммунитета, Морин Минчин, 2015, стр. 715

в целом лучше не исключать какие-либо продукты из рациона матери, поскольку грудное вскармливание предназначено для создания толерантности. В целом, также лучше исключить из рациона беременной женщины и кормящей матери продукты, к которым она — и / или биологический отец ребенка — явно реагирует

Можно ли есть арахис во время грудного вскармливания?

Да, если вы не знаете, что у вас аллергия на арахис.Национальная служба здравоохранения Великобритании (NHS) сообщает:

Выдержка из

Грудное вскармливание и диета, Национальная служба здравоохранения (NHS), 2018

Если вы хотите есть арахис или продукты, содержащие арахис, например арахисовое масло, во время грудного вскармливания, вы можете сделать это в рамках здорового сбалансированного питания (если, конечно, у вас нет на них аллергии).
Нет четких доказательств того, что употребление арахиса во время грудного вскармливания влияет на шансы вашего ребенка на развитие аллергии на арахис.Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы можете поговорить со своим терапевтом, акушеркой или патронажной сестрой.

Можно ли есть рыбу во время грудного вскармливания?

Рыба является хорошим источником незаменимых жирных кислот для кормящей матери, однако некоторые виды морепродуктов содержат высокий уровень ртути из-за загрязнения морской среды. Беременным и кормящим матерям рекомендуется ограничить возможное воздействие ртути, поскольку это особенно опасно на ранних стадиях развития ребенка. Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует кормящим грудью женщинам съедать не более одной порции акулы, рыбы-меч и марлина в неделю и не более двух порций жирной рыбы в неделю.Нет ограничений на консервы из тунца ¹⁸ .

Мой ребенок кажется суетливым, это что-то в моем грудном молоке?

Есть несколько причин, по которым ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может казаться суетливым, поэтому стоит обсудить их со своим специалистом по грудному вскармливанию или медицинским работником, прежде чем предположить, что причиной является что-то в вашем рационе. Однако иногда ребенок может быть чувствительным или непереносимым к определенной пище, что может вызвать суету или боль в животе. Могут быть очевидны и другие симптомы, такие как экзема, рефлюкс, сыпь, нюхание, обильные жидкие фекалии и / или слизь в фекалиях.

Пищевая непереносимость

Если ваш ребенок кажется особенно суетливым или испытывает дискомфорт после того, как вы съели что-то конкретное, попробуйте на время отказаться от этой пищи, чтобы увидеть, исчезнут ли симптомы. Наиболее частым виновником реакции являются молочные продукты в рационе матери. См. Раздел «Аллергия на молоко у младенцев». И см. Элиминационную диету для получения дополнительной информации об отказе от проблемной пищи. В дискуссионном документе Линдси Херд Ривз, исследователь и IBCLC, рассматривает взаимосвязь между питанием матери, здоровой иммунной системой и здоровым микробиомом и размышляет о том, как можно улучшить функцию кишечника матери и ребенка, чтобы снизить чувствительность к пище и аллергию.

Можно ли пить кофе или кофеин?

Да, несколько чашек кофе обычно не расстраивают вашего ребенка, когда вы кормите грудью. Однако кофеин попадает в грудное молоко, и ребенку может быть трудно усвоить (избавиться от него), особенно в первые несколько недель его жизни. Если вы пьете много кофе, обратите внимание на признаки того, что ваш ребенок особенно бодрствует или нервничает, и прочитайте больше о рекомендуемых суточных пределах в нашей статье Кофе, кофеин и кормление грудью.

Можно ли употреблять алкоголь во время грудного вскармливания?

Небольшое количество алкоголя во время грудного вскармливания не представляет проблемы для вашего ребенка. Рекомендуемые пределы см. В разделе «Кормление грудью и употребление алкоголя».

Можно ли принимать лекарства при грудном вскармливании?

Многие лекарства совместимы с грудным вскармливанием. Ресурсы для проверки совместимости лекарств см. В разделе «Лекарства и грудное вскармливание».

Нужно ли мне пить много воды?

Вы, вероятно, обнаружите, что во время кормления грудью испытываете большую жажду, чем обычно. Выпивая достаточно жидкости, чтобы утолить новую жажду и обеспечить бледный цвет мочи, вы будете хорошо гидратированы и обеспечите организм достаточным количеством жидкости для выработки большого количества грудного молока.Нет необходимости пить слишком много воды (или других напитков, например, коровьего молока), чтобы увеличить выработку грудного молока. ^{20 21 22 23} . Объем грудного молока увеличивается за счет эффективного и непрерывного опорожнения груди, а не за счет количества выпитой жидкости. Одно исследование Dusdieker (1990) показало, что употребление на 25% большего количества жидкости, чем исходное, может даже немного уменьшить объем грудного молока.

Выдержка из

Женское искусство грудного вскармливания, LLLI 2010, стр. 124/5

Для производства молока вам не нужно больше жидкости, чем вы хотите, и ваш запас не уменьшится при умеренном обезвоживании.Если у вас моча от среднего до бледно-желтого цвета, у вас все в порядке. Выделение окситоцина может вызвать внезапную жажду (помогает бутылка с водой).

В последнем издании своей книги « Making More Milk 2e » Мараско и Уэст упоминают о возможности того, что употребление избытка воды также может вызвать опухшие соски и ареолы, которые могут сдавливать молочные протоки и замедлять поток молока.

Нужно ли мне дополнительно есть при кормлении грудью?

В течение первых четырех-шести месяцев жизни ребенок удваивает свой вес при рождении только на грудном молоке.Ваш метаболизм эффективно справляется с этой потребностью в энергии, используя запасы жира, накопленные во время беременности, и потребляя около 500 дополнительных калорий в день ²⁴ . Женщинам с очень низким весом или недостаточным питанием без жировых отложений может потребоваться больше еды.

Могу ли я кормить грудью, если у меня недостаточный вес?

Считается, что чрезмерное соблюдение диеты, то есть потребление менее 1500-1800 калорий в день на регулярной основе, снижает надои молока (Marasco and West, 2020). В более старых источниках часто утверждается, что, если мать не страдает значительным недоеданием, она все еще может вырабатывать достаточно молока ²⁵ , но в более новых текстах задается вопрос, полностью ли растут дети в этих ситуациях (Marasco and West, 2020).Матери с очень низким весом могут получать грудное молоко с низким содержанием некоторых питательных веществ и жиров. Улучшение питания матери и ее витаминного статуса повысит уровень витаминов в грудном молоке.

Выдержка из

Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию, третье издание, ILCA, 2012

Поскольку уровни питательных микроэлементов быстро отражаются в грудном молоке, питание женщины эффективно для матери и ребенка. Кормить мать дешевле и безопаснее, чем давать грудному ребенку искусственное молоко

У матерей с очень низким весом не будет значительных запасов жира, которые они могли бы использовать для удовлетворения дополнительных потребностей в калориях при грудном вскармливании, и им может потребоваться больше калорий из своего рациона.

Могу ли я кормить грудью, если у меня избыточный вес?

С хорошей помощью вашего консультанта по грудному вскармливанию IBCLC у грудного вскармливания будет наилучший шанс начать хорошее начало, независимо от вашего роста. Проблемы для полных мам могут включать:

• Грудное молоко может поступать позже, если у матери избыточный вес и ИМТ до беременности выше 26.
• У матери с избыточным весом может быть недостаток молока из-за более низкого уровня пролактина ^{26 27} .
• Основные причины ожирения (ИМТ выше 30) также могут быть связаны с низким количеством молока e.г. синдром поликистозных яичников или гипертиреоз, или мать может страдать от инсулинорезистентности или диабета, что может повлиять на выработку молока.
• Исследования показали, что матери с ожирением реже кормят грудью ²⁸ .
• Матери с избыточным весом могут подвергаться риску дефицита питательных веществ, если они придерживаются очень плохой диеты.
• Исследования на животных показывают, что материнское ожирение и переедание высококалорийной пищей могут быть связаны с более высоким риском ожирения и диабета 2 типа у потомства ²⁹ .

Нужно ли мне принимать витамины или добавки для грудного вскармливания?

В большинстве случаев, если вы придерживаетесь здоровой диеты, вы будете получать все необходимые витамины и минералы, и ваше тело автоматически добавит их в грудное молоко в нужном количестве. Abe et al, 2016 ³⁰ проанализировали влияние витаминных добавок и обнаружили, что доказательств недостаточно, чтобы сделать рекомендацию, и что необходимы дальнейшие исследования. В Великобритании Национальная служба здравоохранения (NHS) рекомендует принимать добавки с витамином D, но утверждает, что другие витамины и минералы можно получить с помощью разнообразной и сбалансированной диеты. ³¹ .Однако имейте в виду, что дефицит определенных витаминов или минералов может проявляться при некоторых диетах и ​​образе жизни:

Витамин D

Витамин D вырабатывается в организме после воздействия солнечного света на кожу, и небольшое количество витамина поступает из нашего рациона. Некоторым людям не хватает этого витамина из-за недостатка солнечного света, и его трудно получить только с помощью диеты. Ознакомьтесь с нашей статьей Витамин D и грудное вскармливание, чтобы ознакомиться с текущими рекомендациями по добавкам для вас и вашего ребенка.

Витамин B12

Веганские диеты и некоторые строгие вегетарианские диеты могут не содержать достаточного количества натуральных источников витамина B12.Матери, соблюдающие такую ​​диету, могут нуждаться в проверке своего витаминного статуса или принимать добавки, чтобы их дети наверняка получали достаточное количество витамина B12 с грудным молоком. Некоторые лекарства также могут влиять на уровень B12. Матери с дефицитом B12 могут иметь проблемы с выработкой достаточного количества молока (Marasco and West, 2020). Младенцы с дефицитом витамина B12 могут плохо развиваться, быть вялыми, иметь задержку в развитии или иметь определенные типы анемии, требующие срочного лечения. ³² Дефицит витамина B12 также возможен для матерей, перенесших операцию по уменьшению размера желудка (бариатрическая операция или операция обходного желудочного анастомоза).

Йод

Йод — это микроэлемент, содержащийся в морепродуктах, злаках и зернах, который помогает вырабатывать гормоны щитовидной железы. Уровни йода в растениях различаются в зависимости от того, сколько йода доступно в почве ³³ . Поскольку некоторые диеты могут содержать мало йода, некоторые страны рекомендуют регулярное добавление йода для кормящих матерей ^{34 35} . Потребности в йоде во время беременности и кормления грудью высоки, и если у матери его дефицит, это может повлиять на функцию щитовидной железы и выработку молока (Marasco and West, 2020).Курение может еще больше снизить уровень йода в грудном молоке ³⁶ , увеличивая риск повреждения мозга, вызванного дефицитом йода.

В Великобритании Ассоциация диетологов Великобритании выпустила информационный бюллетень по йоду, в котором обсуждается, когда необходимы добавки во время беременности и кормления грудью, а также рекомендуемые уровни. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, рекомендуются ли добавки йода там, где вы живете.

Утюг

Для получения дополнительной информации об уровне железа в грудном молоке и о том, в каких ситуациях уровень железа у вашего ребенка может быть низким, см. Железо в грудном молоке.Прием добавок не увеличивает уровень железа в грудном молоке, но низкий уровень железа у матери может быть связан с низким количеством молока.

Дополнительная литература

Приготовление большего количества молока (Marsco and West, 2020) обсуждает другие минералы, которые важны для лактации и выработки молока, например Цинк и Кальций и обсуждает роль достаточного количества пищевых волокон, общих калорий, содержания белка и антиоксидантов.

Сводка

Не существует строгих правил, которым нужно следовать при кормлении грудью, и нет определенных продуктов, которых следует избегать во время грудного вскармливания.Питательное грудное молоко может быть приготовлено на заказ грудью, используя неидеальную диету и запасы материнского тела. Питание матери может незначительно влиять на количество и качество грудного молока, если некоторые питательные вещества недостаточны. Новое исследование роли незаменимых жирных кислот в грудном молоке подчеркивает важность здоровых жиров в рационе матери и ребенка. Матери могут проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у них есть какие-либо опасения по поводу того, что в их рационе мало каких-либо определенных витаминов или питательных веществ.Иногда ребенок реагирует на что-то в рационе матери, и тогда она может какое-то время избегать этой пищи.

Сноски и ссылки

1. Продукты, которых следует избегать при беременности, Национальная служба здравоохранения (NHS), 2017

2. Marasco and West, Making More Milk Руководство по грудному вскармливанию для увеличения производства молока , 2e, 2020

3. Хилари Якобсон, Материнское питание: руководство по питанию грудного вскармливания с лактогенными продуктами и травами , 2007

4. Ли и Келлехер, Биологические основы проблем грудного вскармливания: роль генетики, диеты и окружающей среды в физиологии лактации, Am J Physiol Endocrinol Metab.2016

5. Влияние диетического состава макроэлементов при умеренном гипокалорийном потреблении на адаптацию матери во время лактации, Mohammad, et al, 2009

6. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию , ILCA, 2012

7. Вамбах и Спенсер, Грудное вскармливание и лактация человека , 2021, стр. 94

8. Аумейстере и др., Влияние материнского рациона на состав грудного молока у кормящих женщин в Латвии.Медицина, 2019

9. Meyer et al., Материнская диета структурирует микробиом грудного молока в связи с олигосахаридами грудного молока и кишечными бактериями, Am J of Obstetrics and Gynecology, 2017

10. Уилсон, держи телефон! Диета имеет значение во время грудного вскармливания: влияние диеты на состав жирных кислот и другие питательные вещества, Gold Lactation 2018

11. Колецко и др., Физиологические аспекты липидов грудного молока, Early Human Dev.2001

12. Херд Ривз Л. Оптимизация микробиома и иммунной системы с помощью питания матери во время беременности и кормления грудью может предотвратить пищевую аллергию у младенцев. Я МОГУ. 2015

13. Бонята, Как диета матери влияет на ее молоко? 2018

14. Гугушев и др. «Нездоровая пища» матери снижает чувствительность к опиоидному антагонистналоксону у потомства после отъема.FASEB J. 2013

15. Гугушев и др. Ранние истоки пищевых предпочтений: ориентирование на критические окна развития. FASEB J. 2015

16. Fleischer et al., Первичная профилактика аллергических заболеваний с помощью диетических вмешательств, 2013 г.

17. Первичная профилактика аллергических заболеваний с помощью диетических вмешательств: рекомендации для медицинских работников, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (2013)

18. Рыба и моллюски, NHS, 2018

19. Херд Ривз Л.Оптимизация микробиома и иммунной системы с помощью питания матери во время беременности и кормления грудью может предотвратить пищевую аллергию у младенцев. Я МОГУ. 2015

20. Ндиком и др., Дополнительные жидкости для кормящих матерей для увеличения производства молока, 2014 г.

21. Dusdieker LB et al., Длительное добавление материнской жидкости при грудном вскармливании, Педиатрия, 1990

22. Морс и др., Влияние потребления жидкости матерью на количество грудного молока: пилотное исследование, 1992 г.

23. Dusdieker LB et al.Влияние дополнительных жидкостей на выработку грудного молока, J Paediatr, 1985

24. Батт Н.Ф. и др., Энергетические потребности во время беременности и кормления грудью, 2005 г.

25. Основная учебная программа для консультантов по грудному вскармливанию , ILCA, 2012

26. Расмуссен и Кьолхеде, Избыточный вес и ожирение перед беременностью уменьшают реакцию пролактина на сосание в первую неделю после родов, 2004

27. Dewey et al., Факторы риска неоптимального поведения грудного вскармливания младенца, отсроченного начала лактации и избыточной потери веса новорожденных, 2003

28. Amir et al., Систематический обзор материнского ожирения и намерения, начала и продолжительности грудного вскармливания, 2007

29. Muhlhausler and Ong.Внутриутробное происхождение ожирения: ранние причины изменения приема пищи. Endocr Metab — мишени для лечения иммунных расстройств. 2011

30. Abe et al., Добавки с несколькими микронутриентами для кормящих женщин для улучшения результатов для матери и ребенка, 2016

31. Витамины и грудное вскармливание, NHS, 2018

32. Дефицит витамина B12: причина аномальных движений у младенцев, педиатрия, 1997

34. Беременные и кормящие женщины могут испытывать дефицит йода; AAP рекомендует добавки, Американская академия или педиатрия (AAP), 2014

35. Йод, Министерство здравоохранения Новой Зеландии, 2018 г.

36. Меннелла и др., Грудное вскармливание и курение: краткосрочное влияние на кормление и сон младенцев, 2007 г.

Грудное вскармливание и диета — NHS

Во время кормления грудью не нужно есть ничего особенного.Но для вас, как и для всех остальных, стоит придерживаться здоровой диеты.

Здоровая диета включает:

• не менее 5 порций различных фруктов и овощей в день, включая свежие, замороженные, консервированные и сушеные фрукты и овощи, и не более одного стакана на 150 мл 100% несладкого сока
• крахмалистые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки, макароны, рис и картофель
• Большое количество клетчатки из непросеянного хлеба и макарон, хлопьев для завтрака, риса, бобовых, таких как бобы и чечевица, а также фруктов и овощей — после рождения ребенка у некоторых женщин проблемы с кишечником и запоры, а клетчатка помогает с обоими из этих белков
• , такими как постное мясо и курица, рыба, яйца, орехи, семена, соевые продукты и бобовые — рекомендуется как минимум 2 порции рыбы в неделю, включая немного жирной рыба
• молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт — они содержат кальций и являются источником белка
• немолочные источники кальция, подходящие для веганов, включают тофу, черный хлеб, бобовые и сушеные фрукты
• дрин Пейте много жидкости — выпейте рядом с собой, когда вы приступите к кормлению грудью: вода и обезжиренное или полуобезжиренное молоко — хороший выбор

См. более подробные советы по здоровому питанию.

Небольшое количество того, что вы едите и пьете, может передаваться вашему ребенку через грудное молоко. Если вы считаете, что пища, которую вы едите, влияет на вашего ребенка, и он не успокаивается, поговорите со своим терапевтом или патронажной сестрой или позвоните в Национальную горячую линию по грудному вскармливанию по телефону 0300 100 0212.

Витамины и грудное вскармливание

Всем, включая беременных и кормящих женщин, следует рассмотреть возможность приема ежедневной добавки, содержащей 10 мкг витамина D.

С конца марта / апреля до конца сентября большинство людей в возрасте 5 лет и старше, вероятно, будут получать достаточно витамина D от солнечного света, когда они находятся на улице.Таким образом, вы можете отказаться от приема добавок витамина D в эти месяцы.

Вы можете получить все остальные витамины и минералы, которые вам нужны, придерживаясь разнообразной и сбалансированной диеты.

Спросите у своего терапевта или патронажного врача, где можно получить добавки с витамином D. Вы можете получить бесплатные витаминные добавки без рецепта, если имеете право на участие в программе Healthy Start.

У вас есть право на бесплатные рецепты NHS в течение 12 месяцев после рождения вашего ребенка. Вам нужно будет предъявить действующее свидетельство об освобождении от материнства, чтобы подтвердить свое право.

Если вы не подавали заявление на получение свидетельства об освобождении от материнства во время беременности, вы все равно можете подать заявление в любое время в течение 12 месяцев после рождения ребенка.

Идеи здоровых закусок для кормящих мам

Следующие закуски быстро и просто приготовить, они придадут вам энергии и силы:

• свежие фрукты
• бутерброды с салатом, тертым сыром, пюре из лосося или холодным мясом
• йогуртов и fromage frais
• хумус с хлебом или овощными палочками
• готовые к употреблению сушеные абрикосы, инжир или чернослив
• овощные и фасолевые супы
• обогащенные несладкие завтраки, мюсли и другие цельнозерновые хлопья с молоком
• молочные напитки или 150 мл стакан 100% несладкого фруктового сока
• запеченные бобы на тосте или печеный картофель

Ваучеры Healthy Start

Вы можете получить ваучеры Healthy Start, если вы беременны или имеете маленького ребенка до 4 лет и получаете определенные льготы или налоговые льготы, или вы беременны и моложе 18 лет.

Их можно потратить на молоко и свежие или замороженные фрукты и овощи, или их можно использовать для приготовления молочных смесей, если вы не кормите грудью.

Вы не можете использовать ваучеры для покупки фруктов и овощей с добавлением жира, сахара и соли или ароматизаторов, таких как жареные чипсы и жареный картофель с приправами. Вы также можете получить ваучеры Healthy Start на бесплатные витаминные добавки.

Для получения дополнительной информации или брошюры о приложении посетите веб-сайт Healthy Start или позвоните по телефону доверия 0345 607 6823.

Если вы уже получаете ваучеры Healthy Start, спросите свою акушерку или патронажную сестру, где вы можете обменять ваучеры на витамины.

Есть рыбу во время грудного вскармливания

Рыба полезна для вашего здоровья и здоровья вашего ребенка, но во время кормления грудью вы должны есть не более двух порций жирной рыбы в неделю. Порция составляет около 140 г.

Жирная рыба включает свежую скумбрию, сардины, форель и лосось.

Всем взрослым также следует съедать не более 1 порции акулы, рыбы-меч или марлина в неделю.

Узнайте больше о еде рыбы во время беременности или кормления грудью.

Кофеин и грудное вскармливание

Кофеин может проникнуть в вашего ребенка через грудное молоко и может помешать ему уснуть.

Кофеин естественным образом содержится во многих продуктах и ​​напитках, включая кофе, чай и шоколад. Его также добавляют в некоторые безалкогольные и энергетические напитки, а также в некоторые средства от простуды и гриппа.

Кофеин является стимулятором и может вызвать беспокойство у ребенка. Для беременных и кормящих женщин рекомендуется ограничить потребление кофеина до менее 200 мг в день:

• 1 кружка фильтрованного кофе: 140 мг
• 1 кружка растворимого кофе: 100 мг
• 1 банка энергетического напитка 250 мл: 80 мг (большие банки могут содержать до 160 мг кофеина)
• 1 чашка чая: 75 мг
• 1 плитка шоколада 50 г: до 50 мг
• 1 напиток кола (354 мл): 40 мг

Попробуйте чай и кофе без кофеина, травяные чаи , 100% фруктовый сок (но не более одного стакана 150 мл в день) или минеральная вода.Избегайте энергетических напитков, которые могут содержать очень много кофеина.

Арахис и грудное вскармливание

Если вы хотите есть арахис или продукты, содержащие арахис, например арахисовое масло, во время грудного вскармливания, вы можете сделать это как часть здорового сбалансированного питания (если, конечно, у вас нет на них аллергии. ).

Нет четких доказательств того, что употребление арахиса во время грудного вскармливания влияет на вероятность развития у ребенка аллергии на арахис. Если у вас есть какие-либо вопросы или проблемы, вы можете поговорить со своим терапевтом, акушеркой или патронажной сестрой.

Подробнее о пищевой аллергии.

Есть вопрос о грудном вскармливании?

Войдите в Facebook и отправьте сообщение чат-боту Start4Life Breastfeeding Friend для быстрого, дружелюбного и надежного совета NHS в любое время, днем ​​и ночью.

Можно ли есть нездоровую пищу, если вы кормите грудью?

Вы можете задаться вопросом, повлияют ли продукты, которые вы едите, на грудное вскармливание. В конце концов, кормление грудью требует дополнительных калорий для поддержания полноценного молока. Однако какая разница, откуда берутся эти калории?

Здоровая пища содержит множество питательных веществ для исцеления после родов, снятия усталости и обеспечения полноценного грудного молока.Но не обязательно все время питаться идеально. Вот как ваш выбор продуктов питания может повлиять на успех грудного вскармливания.

калорий для грудного вскармливания

Большинству женщин при грудном вскармливании требуется от 450 до 500 дополнительных калорий в день. Хотя пончик или несколько печений могут помочь вам достичь установленной нормы калорий, питательная пища предлагает гораздо больше для вас и вашего ребенка.

Когда у вас есть легкодоступные питательные продукты, проще выбрать лучший вариант по умолчанию.Сделайте здоровое питание простым, создавая домашнюю обстановку для успеха. Вот несколько советов по перекусу, которые помогут удовлетворить потребности вас и вашего ребенка в питательных веществах:

• Нарезанные овощи
• Сухофрукты
• Свежие фрукты
• Греческий йогурт
• Нежирный сыр
• Орехи
• Попкорн
• Семена
• Цельнозерновые крекеры
• Trail mix

Помимо правильного питания, при грудном вскармливании важно сохранять гидратацию.Возьмите за привычку пить большой стакан воды после кормления грудью и старайтесь выпивать в общей сложности 16 чашек в день (из комбинации еды и напитков).

Было доказано, что потребление кофеина матерью в больших дозах (до десяти чашек кофе в день) увеличивает раздражительность и нарушает привычки сна у грудных детей. Пара чашек кофе обычно не представляет проблемы.

Вопреки распространенному мнению, пиво — не лучший способ увеличить количество молока. Воздержание от алкоголя или определение времени приема алкоголя как минимум за четыре часа до следующего кормления грудью обеспечат безопасность вашего ребенка.

Пустые калорийные продукты

Пустые калорийные продукты содержат большое количество нездоровых жиров и добавленного сахара. Пустые закуски могут иметь приятный вкус, но в них не хватает клетчатки, белка, витаминов и минералов, необходимых вам и вашему ребенку для хорошего здоровья.

Сладкие напитки, такие как газированные напитки, спортивные напитки и морсы, являются еще одним источником пустых калорий при минимальном питании. Необязательно полностью их избегать, но рекомендуется ограничить количество сахара, потребляемого вами с напитками.Вода, горячий чай, холодный чай, лимонад, несладкое молоко и 100% сок — более здоровые альтернативы.

Питательные лакомства

Если вы любите готовить или печь, попробуйте приготовить сладкое из качественных ингредиентов. Используйте ингредиенты для производства молока, такие как овсянка, имбирь или миндаль, для приготовления лакомств, которые помогут увеличить количество молока. Рецепты печенья, батончиков, напитков, кексов и прочего для кормления грудью можно найти в книгах по грудному вскармливанию или в Интернете.

Причин ограничить пустые калории

Не стоит отказываться от любимых лакомств во время кормления грудью, но и не стоит перебарщивать.Чрезмерное увлечение может повлиять на ваше здоровье в долгосрочной перспективе, вызывая чрезмерное увеличение веса и подвергая вас риску диабета или сердечных заболеваний. Кроме того, избыток сахара в низкокалорийных продуктах вреден для здоровья зубов.

Наряду с сохраняющимся весом во время беременности, может быть трудно сбросить вес, набранный во время кормления грудью, после того, как вы отлучите ребенка от груди. Практикуйте здоровые привычки сейчас, чтобы подражать своим детям в позитивном пищевом поведении. Это включает умеренное наслаждение угощениями.

Слово от Verywell

Из-за недостатка сна и стресса, связанного с уходом за младенцем, о питательной еде можно подумать второстепенно.Кормите вы грудью или нет, вы обязаны сделать выбор в пользу здорового образа жизни. Хотя время от времени лакомства — это хорошо, настройтесь на успех, запасаясь удобными полезными продуктами, которые вам нравятся.

Какие продукты есть — и каких продуктов избегать — если вы кормите грудью

Хорошее разнообразное питание важно для вашего общего благополучия, независимо от того, беременны ли вы, кормите ли вы грудью или нет. «Таким образом, нормальная, здоровая диета подходит для грудного вскармливания», — говорит Хизер Велфорд, автор книги Successful Infant Feeding и консультант по грудному вскармливанию в Национальном фонде родовспоможения (NCT).«Плохая диета не повлияет на ваше грудное вскармливание, но вы, вероятно, почувствуете себя лучше, если будете есть лучше».

Действительно, рекомендации Национальной службы здравоохранения по питанию во время грудного вскармливания в значительной степени такие же, как и в отношении еды, когда вы не кормите грудью: разнообразьте свой рацион; ешьте много фруктов и овощей в день и убедитесь, что вы употребляете крахмалистые продукты (углеводы), а также белковые и молочные продукты (или, если вы веган, немолочные источники кальция).

Тем не менее, существуют также некоторые дополнительные правила в отношении определенных продуктов и напитков, которых вы должны — или, возможно, захотите — избегать во время кормления грудью, о которых, безусловно, стоит знать.

Итак, вот все, что вам нужно знать о правильном питании во время кормления грудью…

Какие продукты мне следует есть, когда я кормлю грудью?

Национальная служба здравоохранения (NHS) сообщает, что здоровая диета при грудном вскармливании должна включать:

• Не менее 5 порций различных фруктов и овощей в день, включая свежие, замороженные, консервированные и сушеные фрукты и овощи, и не более одного стакана на 150 мл 100% несладкого сока. Если у вас есть маленький ребенок до 4 лет и вы получаете определенные льготы или налоговые льготы, вы можете получить ваучеры Healthy Start, которые можно потратить на свежие и замороженные фрукты и овощи.
• Крахмалистые продукты, такие как хлеб из непросеянной муки, макаронные изделия, рис и картофель
• Много клетчатки (из непросеянного хлеба и макарон, хлопьев для завтрака, риса, бобовых, таких как бобы и чечевица, а также фруктов и овощей). После рождения ребенка у некоторых женщин возникают проблемы с кишечником и / или запоры, и клетчатка помогает справиться с обоими этими проблемами.
• Белок, например, курица, нежирное мясо, рыба, яйца, орехи, семена, соевые продукты и бобовые, предпочтительно включая 2 порции рыбы в неделю
• Молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт.Они содержат кальций и являются источником белка (немолочные источники кальция, подходящие для веганов, включают тофу, черный хлеб, бобовые и сушеные фрукты
• Много жидкости, выпейте рядом с собой, когда вы устраиваетесь кормить грудью: вода и обезжиренное или полуобезжиренное молоко — хорошие варианты

Краткое руководство: еда и напитки, которых следует избегать (или подумать о том, чтобы избегать) при грудном вскармливании

Алкоголь: Небольшое количество всего, что вы едите или пьете, передается вашему ребенку во время кормления грудью, включая алкоголь.Случайный небольшой стакан вина после кормления грудью не причинит никакого вреда, но, если вы все же хотите выпить, официальный совет — подождать 2–3 часа на каждый напиток, прежде чем снова кормить грудью.

Аллергены: Очевидно, что если у вас пищевая аллергия, вы не собираетесь есть эту пищу, но международная организация поддержки грудного вскармливания La Leche League предлагает вам также избегать любых продуктов, которые есть у отца вашего ребенка. аллергия на, а также.В противном случае можно есть обычные аллергены, такие как орехи, арахис, пшеницу, сою, яйца, моллюски и молочные продукты. Фактически, согласно исследованию, проведенному Unicef ​​ ¹ , грудное вскармливание может снизить вероятность повышения чувствительности вашего ребенка к аллергенам.

Кофеин: Кофеин может передаваться вашему ребенку через грудное молоко. Хотя существует ограниченное количество доказательств каких-либо отрицательных эффектов ² , кормящим матерям младенцев в возрасте до 6 месяцев обычно рекомендуется ограничить потребление кофеина до менее 200 мг в день.

Рыба: Рыба — отличный выбор для кормления грудью, но, когда речь идет о жирной рыбе (лосось, сардины, форель, скумбрия), официальный совет — не употреблять более двух порций в неделю.

Еда, на которую ваш ребенок «реагирует»: Вы можете заметить, что ваш ребенок кажется обеспокоенным, когда вы кормите грудью после того, как вы съели определенную пищу, и поэтому, естественно, вы можете решить исключить эту пищу из своего рациона. Г-жа Кене, которая пишет на нашем форуме MadeForMums, говорит, что она держится подальше от «таких вещей, как капуста и бульон: я обнаружила, что то, что дает вам ветер, вероятно, также вызовет дыхание у вашего ребенка».Надо сказать, что нет никаких научных доказательств того, что какая-то конкретная пища тревожит грудного ребенка, но это не останавливает обвиняющего, указывающего на все виды продуктов, от винограда до чеснока и от чечевицы до карри!

Нужно ли мне дополнительно питаться здоровой пищей во время кормления грудью?

«Это немного миф, что вы должны есть более здоровую пищу или совсем не так, как обычно, когда кормите грудью», — говорит консультант по грудному вскармливанию Эмма Пикетт, которая также является советником-волонтером Ассоциации кормящих матерей.

«Фактически, из исследований, проведенных с кормящими женщинами, живущими в странах, где выбор продуктов питания ограничен, таких как Сомали, мы знаем, что грудное молоко не сильно меняет с точки зрения питательной ценности и калорийности».

Очевидно, это не карт-бланш на еду только пончиков; вы, несомненно, почувствуете себя лучше, если ваша диета будет здоровой, но хорошо знать, что, если вы слишком устали и слишком заняты, чтобы делать покупки и хорошо готовить, несколько дней выбора не очень здоровой пищи не помогут. влияют на ваше молоко.

Нужно ли мне есть больше, когда я кормлю грудью?

Кормящим матерям нужно примерно на 500 калорий в день ³ , чем матерям, которые не кормят грудью — но все женщины разные, и, как вы знаете из дней до беременности, ваши собственные потребности в энергии будут зависеть от многих других факторов, в том числе насколько вы активны.

«В любом случае, 500 дополнительных калорий в день может показаться много, но на самом деле это не совсем дополнительный прием пищи», — говорит Эмма. «Смузи, бутерброд и банан, и вы, вероятно, выполнили свою дополнительную норму.”

Нужно ли мне пить больше, когда я кормлю грудью?

«Это миф, что вам нужно пить больше жидкости, чем обычно, когда вы кормите грудью, и что вам нужно выпивать большое количество жидкости», — говорит Эмма. «Фактически, исследования показывают, что целенаправленное употребление алкоголя сверх ваших основных потребностей может даже немного снизить качество вашего молока».

Вместо этого старайтесь пить от 6 до 8 стаканов жидкости каждый день, чтобы поддерживать себя хорошо гидратированным. (Если ваша моча темная и имеет резкий запах, это означает, что вы обезвожены и пьете недостаточно.)

«И обратите внимание на свою жажду», — говорит Эмма. «Легко забыть пить достаточно, когда ты занят с маленьким ребенком». Во время кормления грудью рекомендуется держать рядом с собой стакан воды, чтобы пить из нее глоток.

А нужно ли пить больше молока? Нет, — говорит Сью Липстоун из La Leche League GB: «Для производства грудного молока совершенно не нужно пить коровье молоко. Помните, коровы делают молоко исключительно на траве! »

Изменяет ли еда, которую я ем, мое грудное молоко?

Основной жир и калорийность вашего грудного молока, как правило, зависит от жира, который вы отложили во время беременности, а не от вашего нынешнего рациона.

«Неправильно думать:« Если я съем много кремовых пирожных, завтра мое грудное молоко станет более качественным », — говорит Эмма. «Наука говорит не об этом. Снижение веса во время беременности и в целом здоровый вес — вот что улучшает качество вашего молока ».

При этом некоторые питательные вещества будут присутствовать в вашем грудном молоке только в том случае, если вы сами их едите. «Омега-3 и омега-6 жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире и льняном семени, полезны для развития мозга вашего ребенка, — говорит Эмма, — но они содержатся в грудном молоке, только если они есть в вашем рационе.”

А как насчет молочной пищи: может ли употребление молочных продуктов повлиять на моего ребенка?

Возможно, но маловероятно. У некоторых маленьких детей действительно есть аллергия на белок коровьего молока — и поэтому они будут реагировать на небольшое количество коровьего молока, которое попало в ваше грудное молоко, — но это очень редко у детей, вскармливаемых исключительно грудью (затрагивает 1 из 200) ⁴ , и обычно симптомы мягкий или умеренный.

«Непереносимость молочного белка встречается крайне редко, но иногда может объяснить такие симптомы, как одышка, рвота, отек губ, сыпь, диарея, экзема и / или заложенный нос», — говорит Эмма.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка аллергия на белок коровьего молока, вам следует обратиться к терапевту, который может посоветовать вам исключить молочные продукты из своего рациона на 2 недели, чтобы увидеть, улучшит ли это симптомы.

Будет ли мое грудное молоко острым на вкус, если я ем острую пищу?

Немного. Вкус грудного молока слегка меняется в зависимости от того, что вы ели, включая такие продукты, как чеснок и ваниль, а также карри и специи.

«Вы помогаете своему ребенку развить чувство вкуса, готовясь позже начать есть твердую пищу», — говорит Эмма.«Но в основном сладость натурального сахара в вашем молоке будет преобладать над другими ароматами.

Вы можете слышать, как многие говорят, что острая пища во время кормления грудью вызовет беспокойство у вашего ребенка, но, по словам Эммы, «очень мало доказательств того, что определенные продукты в рационе матери повлияют на поведение ее ребенка, находящегося на грудном вскармливании. ⁶ . Способ производства молока означает, что в грудное молоко попадет только микроскопическое количество.

«Кроме того, весь Индийский субконтинент ест острую пищу, и матери там часто кормят грудью до трех или четырех лет — без очевидного воздействия на своих детей.”

Следует ли мне принимать добавки витамина D во время кормления грудью?

Да. Официальные рекомендации NHS гласят, что всем, включая кормящих женщин, следует подумать о ежедневном приеме добавок, содержащих 10 мкг витамина D, по крайней мере, в период с октября по апрель, когда не хватает солнечного света, чтобы помочь нам естественным образом усваивать витамин D из нашей пищи.

Спросите у своего терапевта или патронажного врача, где можно получить добавки витамина D. Возможно, вы сможете получать бесплатные витаминные добавки, если имеете право на участие в программе Healthy Start.Или ваш терапевт может согласиться выписать вам некоторые лекарства (вы имеете право на бесплатные рецепты NHS в течение 12 месяцев после рождения ребенка, если у вас есть действующее свидетельство об освобождении от беременности и родов).

Следует ли мне принимать добавки кальция во время грудного вскармливания?

Нет, хотя было бы неплохо съесть много продуктов, богатых кальцием, включая молочные продукты, тофу и зеленые листовые овощи.

Хотя кальций, содержащийся в грудном молоке, выводится из костей, это не так страшно, как кажется — весь кальций обычно восстанавливается в течение нескольких месяцев после окончания грудного вскармливания. ⁵ .

Можно ли употреблять алкоголь во время кормления грудью?

Иногда можно выпить бокал вина после еды.

«Исследования показывают, что небольшое количество алкоголя не оказывает значительного влияния на грудное молоко», — говорит Сью. И Эмма соглашается: «Если вы выпили бокал вина после кормления и некоторое время не собираетесь кормить снова, исследования показывают, что это нормально. Мы не говорим, что вы никогда не сможете выпить бокал вина, если вы кормите грудью ».

Тем не менее, определенно стоит ограничить количество и частоту употребления алкоголя (не более 1-2 единиц один или два раза в неделю) и избегать кормления грудью вскоре после употребления алкоголя (когда он все еще может присутствовать — в небольшое количество — в молоке).

Если вы выпили бокал вина, подождите 2–3 часа на единицу алкоголя, прежде чем снова кормить грудью. Это миф о том, что если вы выпьете, вам нужно «накачать и слить»: как только алкоголь уйдет из кровотока, он исчезнет и из вашего грудного молока.

«Чего не происходит, — говорит Эмма, — так это того, что алкоголь попадает в молоко и остается там неопределенное время. Если молоко произведено, а не израсходовано, оно снова всасывается в ваш организм, и получается новое молоко ».

А как насчет кофеина и кофе, когда я кормлю грудью?

Как и все, что вы едите или пьете, кофеин (в кофе, чае, коле, энергетических напитках и шоколаде) попадает в грудное молоко.

Существует мало четких научных доказательств того, что кофеин в грудном молоке оказывает какое-либо негативное влияние на ребенка, находящегося на грудном вскармливании. ² , но есть множество анекдотических свидетельств от кормящих матерей, что некоторые дети, по-видимому, реагируют на кофеин более негативно, чем другие. На нашей странице MadeForMums в Facebook Бекки сказала нам: «Мне пришлось отказаться от кофеина, так как он очень раздражал моего сына. В том числе шоколад, что было круто, так как он родился 16 декабря, и было много рождественского шоколада, чтобы насмехаться надо мной! »

«Кофеин может вызвать нервозность у младенцев», — говорит Эмма.«И кофеин остается в организме довольно долго — может потребоваться более 24 часов, чтобы вывести его из организма».

Официально кормящим матерям рекомендуется ограничить потребление кофеина до менее 200 мг в день, что примерно составляет 2 чашки растворимого кофе или 2 ½ чашки чая. Не забывайте, что кола также содержит кофеин (40 мг на маленькую банку), а также энергетические напитки (80 мг на маленькую банку) и шоколад (50 мг на плитку).

А как насчет «кислой» пищи: влияют ли они на мое грудное молоко?

Есть люди, которые предупреждают, что «кислые» продукты, такие как помидоры или цитрусовые, могут влиять на грудное молоко, а также вызывать колики, рефлюкс (срыгивание молока) или несварение желудка, но — как с аналогичными предупреждениями о острой пище (см. Если я есть острую пищу, будет ли мое грудное молоко тоже на вкус пряным ?, выше) — на самом деле мало доказательств того, что это так. ⁶ .

Однако, если вы думаете, что заметили связь между определенной едой, которую вы съели, и изменением в поведении вашего ребенка, тогда нет ничего плохого в том, чтобы исключить эту конкретную пищу из своего рациона на время.

«Если вы считаете, что употребление определенной кислой пищи влияет на вашего ребенка, — говорит Эмма, — то вы, вероятно, будете беспокоиться об этом и, возможно, чрезмерно чувствительны к любым изменениям в поведении вашего ребенка после того, как вы съели эту пищу. Независимо от того, вызывает ли еда изменения или нет, ваш ребенок улавливает ваше беспокойство, что, конечно, само по себе может тревожить.”

Безопасно ли есть арахис при грудном вскармливании?

Да, если (конечно) у вас самих нет аллергии на арахис. Официальный совет NHS заключается в том, что «нет четких доказательств того, что употребление арахиса во время грудного вскармливания влияет на шансы вашего ребенка на развитие аллергии на арахис», поэтому есть арахис или продукты, содержащие арахис (например, арахисовое масло), в качестве части вашего обычного рациона, в то время как вы кормите грудью.

Фактически, канадские исследования показывают, что у вашего ребенка может быть меньше шансов развить чувствительность к арахису, если вы съедите его во время грудного вскармливания ⁷ и введете его в собственный рацион вашего ребенка (когда он будет на твердой основе) в течение первого дня. год. ⁷

Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по этому поводу — возможно, из-за того, что отец вашего ребенка, братья и сестры вашего ребенка или другие члены вашей семьи страдают аллергией на арахис или другими аллергическими состояниями, такими как астма и экзема, — тогда стоит поговорить со своим терапевтом, акушеркой. или патронажный работник.

Можно ли есть жирную рыбу при грудном вскармливании?

Да. Фактически, вы должны есть жирную рыбу, такую ​​как макрель, сардины, форель и лосось, при грудном вскармливании: жирная рыба является хорошим источником белка, витаминов и минералов, а также богата жирными кислотами омега-3, которые являются известно, что он важен для развития мозга у младенцев ⁸ .

Однако официальные рекомендации NHS гласят, что кормящие (и беременные) женщины не должны есть более 2 порций жирной рыбы в неделю. Это связано с тем, что жирная рыба может содержать диоксины и полихлорированные бифенилы (ПХБ), загрязняющие вещества, которые могут быть вредными в больших дозах.

Кроме того, кормящая женщина (как и все взрослые) не должна есть более 1 порции акулы, рыбы-меч или марлина в неделю, поскольку в этих рыбах может содержаться высокий уровень ртути.

Обратите внимание, что кормящим женщинам , а не нужно ограничивать тунец — что отличается от совета беременным женщинам ограничить потребление тунца 4 банками тунца среднего размера (или 2 стейками из тунца) в неделю.

Чего еще мне следует избегать во время кормления грудью?

Вы можете слышать, что некоторые травы, такие как мята и шалфей, могут повлиять на количество молока. Это связано с тем, что сушеный шалфей и эфирное масло мяты перечной традиционно используются для уменьшения количества молока, если у вас избыток молока или вы отказываетесь от грудного вскармливания.

«Некоторые травы, например шалфей и свежая перечная мята, могут вызывать изменения в грудном молоке, но их нужно есть много», — говорит Эмма. «Только если вы пили свежий мятный чай 6 раз в день, это могло потенциально повлиять на количество молока.”

И хотя это не продукты питания, стоит упомянуть, что некоторые стандартные лекарства, такие как противоотечные средства, также могут влиять на выработку молока. Поэтому всегда перепроверяйтесь со своим терапевтом и фармацевтом, прежде чем принимать что-либо (даже лекарства, отпускаемые без рецепта), и внимательно читайте этикетку.

Поможет ли мне кормление грудью похудеть?

Да! Грудное вскармливание должно помочь вам вернуться в форму быстрее, чем если бы вы не кормили грудью, но не ожидайте чудесной потери веса по сравнению с вашими друзьями, кормящими смесью.Обзор 5 исследований 2004 года пришел к выводу, что через 12 месяцев кормящие мамы потеряли на 0,6-2 кг больше веса, чем мамы, которые не кормили грудью. ⁹

И это, вероятно, потому, что, хотя считается, что грудное вскармливание требует дополнительных 600-700 калорий в день, грудное вскармливание действительно вызывает чувство голода — это означает, что вы, вероятно, компенсируете часть этого дефицита калорий, съев (или перекусив) немного больше. .

«Некоторые кормящие женщины не худеют, — говорит Эмма, — возможно, потому, что кормление грудью заставляет их тянуть больше сладких закусок.И некоторые кормящие женщины, кажется, и так дольше держатся за свой вес ребенка, но их определенно меньшинство ».

Безопасно ли соблюдать диету во время кормления грудью?

Да, если принимать это медленно. «Если вы соблюдаете строгую диету или пытаетесь сбросить более 2 фунтов в неделю, это может ухудшить качество вашего молока», — говорит Эмма.

Полезное практическое правило — это часто цитируемое исследование 1998 года, которое предполагает, что на лактацию (как на объем, так и на качество грудного молока) не влияют умеренные темпы потери веса, которые, по определению исследователей, составляют не более 4½ фунтов в месяц. или 1 фунт в неделю.

Итак, если вы думаете о том, чтобы не кормить грудью — или отказаться от грудного вскармливания — потому что вы не можете придерживаться диеты, чтобы похудеть, подумайте еще раз. «Некоторые женщины думают, что они не могут сидеть на диете и кормить грудью, — говорит Эмма, — но они ошибаются!»

Тем не менее, лучше всего подождать, пока вашему ребенку исполнится по крайней мере 6-8 недель, прежде чем начинать диету для похудения, говорят эксперты La Leche League GB, так как это время нужно вашему организму, чтобы оправиться от родов и обеспечить хорошее количество молока. . Они добавляют, что кормящие матери обычно теряют вес в этот период, просто следуя нормальной диете и питаясь до голода.

Если вы все же решите сесть на диету во время кормления грудью, будет разумно обратиться за помощью к специалистам по диетам, например к WeightWatchers, которые дадут индивидуальные советы кормящим мамам.

фото: Getty

О наших экспертах Хизер Велфорд и Эмма Пикетт

Хизер Велфорд — автор книги «Успешное вскармливание младенцев» и консультант по грудному вскармливанию в Национальном фонде родовспоможения (NCT). С 2012 по 2016 год она была главным поставщиком контента и редактором интернет-центра NCT по беременности, родам и воспитанию детей.

Эмма Пикетт впервые стала сертифицированным международным советом консультанта по грудному вскармливанию в 2011 году. Она прошла повторную сертификацию в 2016 году и, помимо работы частного консультанта по грудному вскармливанию, продолжает оказывать добровольную поддержку группам по всему северному Лондону. Она также является волонтером на национальной телефонной линии помощи по грудному вскармливанию и Национальной линии помощи Ассоциации кормящих матерей.

Артикулы:

<sup>1. Исследование аллергии: Исследование здоровья младенцев Unicef ​​
2.Воздействие материнского потребления кофеина на ребенка, находящегося на грудном вскармливании: систематический обзор Dewey, KG. J Nutr, февраль 1998 г .; 128 (2 доп.): 386S-389S. DOI: 10.1093 / JN / 128.2.386S.
3. Потребность в энергии и белке во время лактации. Дьюи, КГ. Annu Rev Nutr. 1997 июл; 17 (1): 19-36. doi: 10.1007 / 978-1-4757-4242-8_9
4. Рекомендации по диагностике и лечению аллергии на белок коровьего молока у младенцев Vendenplas, Y et al. Arch Dis Child. 2007 Oct; 92 (10): 902–908.
5.Беременность, грудное вскармливание и здоровье костей. NIH Остеопороз и связанные с ним заболевания костей
6. Ограничения в питании матери во время кормления грудью Jeong G et al. Korean J Pediatr. 2017 Март; 60 (3): 70–76
7. Снижение риска сенсибилизации к арахису после контакта с ними в результате грудного вскармливания и раннего введения арахиса. Pitt et al. J Allergy Clin Immunol. 2018; 141 (2): 620-625.e1
8. Питание в развитии мозга и старении: роль незаменимых жирных кислот. Nuts Rev.2006 май; 64 (5 п. 2): S24-33; обсуждение С72-91.
9. Влияние грудного вскармливания на состояние питания матери. Дьюи, КГ. Adv Exp Med Biol.</sup>

Подробнее…

продуктов, которых следует избегать при грудном вскармливании (и безопасных продуктов)

Страстно ли вы во время беременности испытывали тягу к запрещенной еде? Безопасны ли они для вас сейчас или есть продукты, которых следует избегать при грудном вскармливании?

Давайте рассмотрим некоторые мифы и факты о том, что можно, а что нельзя есть во время грудного вскармливания.

---

Продукты, которых следует избегать при грудном вскармливании

Последние девять месяцев вы были образцом добродетели и избегали всех рекомендуемых продуктов. Никаких посещений суши-бара, никакого алкоголя, никаких магазинных салатов, паштетов или мягких сыров. И это была только верхушка айсберга.

Было так много вещей, от которых вам приходилось избегать, пока ваш ребенок рос внутри вас. Однако теперь, когда ваш маленький узелок радости здесь, правила остались прежними?

Вам будет приятно узнать, что это не так.Существует далеко не так много ограничений на то, что вы можете и не можете есть во время грудного вскармливания, несмотря на то, что вам говорят свекровь или друзья.

Хотя они означают хорошее, существует столько же мифов о том, что вам следует есть во время грудного вскармливания, так и во время беременности.

Очень мало из того, что вы едите, попадает с грудным молоком к ребенку. Хотя это может повлиять на запах и вкус молока, и вашему херувиму это может не понравиться.

Тем не менее, давайте посмотрим на краткий список продуктов, которых следует избегать, и на причины, по которым вам это нужно.

1. Рыба, содержащая ртуть

Рыба является неотъемлемой частью здорового питания и должна быть включена в ваш план питания. Тем не менее, вам нужно быть осторожным при выборе рыбы.

К сожалению, мы не всегда добры к планете, на которой живем. Со временем химические вещества попали в океаны и водные пути, и их можно найти в некоторых рыбах. Единственное химическое вещество, вызывающее озабоченность, — это метилртуть.

Морское правило гласит, что планктон питает мелкую рыбу, которая питает более крупную рыбу и, наконец, огромную рыбу.Чем крупнее рыба, тем больше ртути в ней накоплено ⁽¹⁾ .

Ртуть может перейти к ребенку через грудное молоко. Это может повлиять на развитие нервной системы и мозга ребенка. Рыба, которой следует избегать, включает меч-рыбу, акулу и королевскую макрель ⁽²⁾ . Тунец альбакор и кафельную рыбу можно есть в умеренных количествах — 6 унций или меньше в неделю.

Лучшая рыба на выбор

Более безопасные варианты кормления грудью — сом, лосось, тилапия и раки.

Вам также будет приятно узнать, что многие рыбы, которые были запрещены во время беременности, теперь снова в меню. Эта удобная таблица от FDA дает вам некоторое представление о том, какую рыбу можно есть ⁽³⁾ .

А как насчет суши? Риск бактериального заражения — вот почему следует избегать суши во время беременности — меньше при грудном вскармливании. Для готовых суши выбирайте проверенные источники и обязательно используйте высококачественную рыбу.

Примечание редактора:

Мишель Рот, BA, IBCLC

2.Кофеин и травяные напитки

Для любителей кофе: вам будет приятно узнать, что вы все еще можете получать ежедневное лечение, но в умеренных количествах. По сути, у вас будут те же ограничения, что и для будущих мам, примерно две-три чашки в день, до 200 миллиграммов.

Небольшое количество кофеина может передаваться ребенку с молоком, и он может плохо его переносить. В конце концов, это стимулятор, который может сделать ребенка бодрым, активным или суетливым.

Помните, что не только кофе содержит кофеин.Другие напитки, такие как горячий шоколад, газированные напитки, энергетические напитки, а также некоторые лекарства, содержат кофеин. Также следует избегать других, например, травяных добавок, содержащих гуарану или орех кола.

А как насчет травяных чаев? Опять же, хотя со многими все в порядке, есть некоторые, от которых следует избегать. К ним относятся донг-квай и чаи, которые действуют как слабительные травы.

Сначала проверьте этикетку и, если сомневаетесь, избегайте этого, пока не перестанете кормить грудью ⁽⁴⁾ .

Возможно, стоит рассчитывать время приема напитка с кофеином после того, как вы закончите кормление грудью.Таким образом, через несколько часов, когда вы снова будете готовы к грудному вскармливанию, кофеина в вашем организме будет меньше.

3. Алкоголь

Вы можете подумать, что мы собираемся сказать вам, что бокал вина, которого вы ждали девять месяцев, не в списке. Не волнуйтесь, это не так. Хотя мы не поощряем вас к употреблению алкоголя, периодическое употребление алкоголя в умеренных количествах — это нормально.

Ключевые слова здесь «случайный» и «модерация». Просто чтобы вы знали, алкоголь выводится из грудного молока с той же скоростью, что и из крови.На то, чтобы одна единица спирта вышла из вашей системы, требуется один час ⁽⁵⁾ .

По этой причине, чтобы избежать передачи алкоголя вашему ребенку, подождите около двух часов после бокала вина (что составляет около двух единиц) перед кормлением грудью. Алкоголь также может препятствовать выделению молока, и ваш ребенок может получать меньше молока, если вы выпили спиртного ⁽⁶⁾ .

Интересно, что в прошлом молодых мам поощряли пить темное пиво Guinness, чтобы стимулировать производство молока.Исследования показали, что в этом есть определенное значение, так как полисахарид в хмеле может способствовать выработке пролактина. Этот гормон необходим для выработки грудного молока.

То же самое и безалкогольное пиво. Это может быть лучшим выбором, если вы хотите выпить ⁽⁷⁾ .

Разоблачение некоторых мифов

Ранее мы упоминали все советы, которые могут дать вам добрые друзья. Давайте рассмотрим эти мифы подробнее.

1. Арахис

Миф заключается в том, что употребление арахиса может привести к развитию у ребенка аллергии. Однако недавние исследования показывают, что это маловероятно, и на самом деле это может помочь предотвратить аллергию. Так что, если у вас нет аллергии на арахис, съешьте бутерброд с арахисовым маслом и желе.

Одно исследование, проведенное Детской больницей Бостона, показало, что мыши, вскармливаемые грудью, получали важные антитела, предотвращающие аллергию, от своих мам, которые подвергались воздействию аллергенов ⁽⁸⁾ .

Похоже, то же самое и у людей. Младенцы, чьи мамы едят арахис во время грудного вскармливания, могут иметь более низкий шанс развития аллергии в более позднем детстве ⁽⁹⁾ .

Здесь есть несколько предостережений относительно мам, у которых уже есть аллергия. Просто потому, что это для ребенка, это может быть не для вас. Если у вас аллергия на арахис, вы не должны их есть.

Внимательно следите за своим ребенком на предмет любых побочных реакций после того, как вы съели арахис, а затем покормили его грудью.На что следует обратить внимание, включая суету, сыпь, заложенность носа, чрезмерный плач или диарею. Если вы видите эти признаки, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Еще одна вещь, которую следует принять во внимание, — это семейная история аллергии на арахис, будь то брат или сестра или другой член семьи. Есть вероятность, что у ребенка также может быть эта аллергия. В этом случае их целесообразнее избегать.

Вы можете попросить своего педиатра провести тест на аллергию у вашего ребенка, чтобы обезопасить себя.

В рекомендациях Национального института здоровья предлагается начать вводить продукты, содержащие арахис, в рацион ребенка в возрасте от 4 до 6 месяцев. ⁽¹⁰⁾ .

2. Газопродукты

Ладно, дамы, хотя мы не хотим этого признавать, у всех нас иногда бывает газообразование. Мой партнер хотел бы запретить мне есть брюссельскую капусту, но я люблю их. К сожалению, они гарантированно выделяют газ каждый раз, когда я их ем.

Так как же употребление газированной пищи влияет на вашего ребенка? Короче говоря, это не так — это одна из сказок тех старых жен.

Волокнистые овощи, такие как капуста и брокколи, могут вызвать газы у мамы, но вряд ли они станут причиной газообразования у вашего малыша. Употребление в пищу продуктов, богатых клетчаткой, полезно для здоровья пищеварительной системы. Он помогает поддерживать здоровый вес, поддерживает работу кишечника, снижает уровень холестерина и сахара в крови ⁽¹¹⁾ .

Листовые зеленые овощи также полезны для здоровья кишечника. Они помогают ухаживать за полезными бактериями и защищают от вредных ⁽¹²⁾ .

Если у вашего ребенка газы, это, скорее всего, является результатом правильной работы его собственной пищеварительной системы. Грудное молоко снабжает ребенка полезными бактериями, которые помогают ему поддерживать хорошее здоровье. Это также помогает им развить хорошее здоровье кишечника ⁽¹³⁾ .

3. Специи и чеснок

Приправьте свою жизнь кулинарными изысками! Можно есть продукты, усиленные специями или чесноком, и они не должны расстраивать вашего ребенка. Он или она уже привыкли к ароматам продуктов, которые вы едите, и может оценить разнообразие вкусов вашего грудного молока.

Если вы заметили, что ваш ребенок стал особенно суетливым после того, как съел что-то вроде карри Мадраса, в будущем замените его на корму. Они немного похожи на нас — одни блюда нам нравятся, другие — нет.

4. Коровье молоко

Многие молочные продукты, которые нельзя было употреблять во время беременности, теперь снова являются справедливой добычей. Некоторые школы придерживаются мнения, что коровье молоко и молочные продукты вызывают аллергию на молоко у младенцев.

Еще раз повторюсь, если у вас нет этой аллергии или ее семейной истории, то она вряд ли повлияет на вашего малыша.Единственное, что может принести пользу от ограничения молочных продуктов, — это тяжесть экземы у ребенка. Даже тогда чувствуется необходимость дальнейшего расследования.

Итак, ешьте сыр, пейте молоко и знайте, что грудное молоко — это все, что нужно вашему ребенку. Аллергия на белок коровьего молока встречается редко, и ваше молоко может даже помочь предотвратить ее ⁽¹⁴⁾ .

5. Травы

Травы, которые вы употребляете с пищей или в чае, могут проникнуть в грудное молоко. В отличие от лекарств, эти травы не регулируются FDA.Нет никаких гарантий относительно их чистоты, прочности или безопасности для вашего ребенка.

Вам, вероятно, придется потреблять огромное количество, чтобы они повлияли на вашего ребенка, но давайте рассмотрим некоторые из них в частности.

Такие продукты, как фенхель и пажитник, уже много лет используются для увеличения количества молока у мамы. Эффективность этих трав до некоторой степени анекдотична, а их влияние на ребенка неизвестно ⁽¹⁵⁾ . Существуют также добавки, которые могут увеличить количество молока.

Некоторые травы могут уменьшить выработку молока, некоторые из них могут быть полезны при отлучении от груди. Двое из них — мята перечная и шалфей, но вам придется потреблять их много. Об этом стоит помнить, если вы используете мятные леденцы или мятные леденцы.

---

Наслаждайтесь едой

Есть несколько продуктов, которых следует избегать во время грудного вскармливания, но в целом ваша диета может вернуться к тому, что было до беременности. Соблюдение хорошо сбалансированной здоровой диеты предоставит ребенку множество различных вкусов и даст вам необходимое питание.

Давайте будем честными — в первый месяц или около того ваша диета может быть не лучшей в мире. Вы, скорее всего, возьмете все, что есть под рукой, когда представится такая возможность. Это нормально, если у вас есть пакет чипсов, несколько печений или даже холодный кусок пиццы, оставшийся после еды на вынос вчера вечером.

Наше тело — потрясающая машина, и если ваша диета не идеальна, ваше грудное молоко все равно будет хорошего качества для вашего ребенка. Он будет содержать все необходимые им питательные вещества, полученные из запасов вашего собственного тела и из вашего рациона ⁽¹⁶⁾ .

.

No related posts.