Черный кал у ребенка: причины и лечение
Возможные причины
Черный имеет различные причины появления. Если у малыша хорошее самочувствие, он активен и у него отличное настроение, то темные испражнения – это норма физиологии. Вероятно, причиной возникновения необычного цвета кала стала пища, съеденная им накануне. Но темный оттенок также может сигнализировать и о серьезной проблеме в организме. Тогда он сопровождается высокой температурой тела, апатичностью и вялостью, общим ухудшением самочувствия. Рассмотрим причины появления черных испражнений у детей различного возраста.
Новорожденные
Первый стул новорождённого малыша, так называемый меконий, имеет черный цвет и абсолютно не пахнет. Кал по консистенции вязкий и липкий, состоит из желчи, воды, слизи и клеток эпителия, переваренных младенцем еще в материнской утробе. Также первородный кал может быть темного цвета и из-за заглатывания крови при родах.
Вам не следует беспокоиться, так как это абсолютно естественно для новорожденного. Меконий полностью выводится из организма в течение 2-3 дней, постепенно сменяясь калом обычного цвета. В зависимости от того, чем питается новорожденный, стул имеет горчичный или желтый оттенок, содержит белые комочки и в небольшом количестве. Кал жидкий по консистенции и обладает отличительным кисловатым запахом.
Груднички и дети более старшего возраста
После наступления возраста 6 месяцев и начала введения прикорма у также могут быть черные какашки. Это обусловлено появлением в рационе малыша пищи, содержащей железо. Кишечник грудничка пока не готов усваивать железо из продуктов, привычных для взрослого. К ним относятся:
- бананы
- яблоки
- ежевика
- черника
- вишня
- черная смородина
- черешня
- свекла красная
- чернослив
- виноград красный
- субпродукты, например, печень
- соки на основе указанных выше овощей и фруктов
Не исключайте из меню грудничка продукты прикорма, только потому, что его кал приобрел темный цвет. Пройдет некоторое время, пищеварение наладится, и испражнения приобретут обычный оттенок. Это касается и детей, питающихся искусственными смесями. При введении смеси, обогащенной железом, стул крохи также может стать темным или даже черным. Не стоит отменять смесь.
Темный стул может стать следствием приема витаминов, имеющих в составе железо, или некоторых лекарственных препаратов. К ним относят:
- витаминные комплексы типа “Витрум”
- уголь активированный
- “Сорбифер” или иные препараты, имеющие в составе железо
- “Де-нол” и другие препараты висмута
Такое состояние является нормой. После того, как Ваш малыш перестанет принимать указанные выше лекарства, стул снова будет иметь нормальный цвет.
Главной причиной образования черных испражнений, свидетельствующей о патологии в организме ребенка, является кровотечение в органах ЖКТ. Причинами могут стать как заболевания пищеварительных органов, так и, например, проглатывание острых предметов или косточек. К симптомам в этом случае также относятся запор, тошнота и рвота, острые боли в животе, головокружение и слабость, обморочные состояния, высокая температура тела.
Некоторые медицинские препараты также способны вызвать кровотечение при длительном применении:
- препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту: “Ибупрофен”, “Диклофенак”, “Аспирин”, “Индометацин”
- лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом
- препараты, понижающие свертываемость крови
У детей стул может стать темно-коричневым, почти черным при наличии в рационе коровьего или козьего молока, продуктов, которые имеют в своем составе белок коровьего молока. Если малыш неспокоен, он плачет или у него отсутствует аппетит, то это тревожный симптом. Из-за постепенно образующихся в кишечнике повреждений слизистой оболочки сначала может начаться незначительное кровотечение. Но в дальнейшем это чревато сильной кровопотерей и риском возникновения железодефицитной анемии.
Помощь и рекомендации
Если вы обнаружили, что испражнения у Вашего крохи имеют темный цвет, в первую очередь необходимо вспомнить, какую пищу или лекарственные препараты Вы давали ему в последние несколько дней. Внимательно перечитайте инструкции к лекарствам, обращая внимание на противопоказания и побочные эффекты. Понаблюдайте за общим состоянием и здоровьем малыша. Если все в порядке и причина необычного цвета стула кроется в свойствах принимаемых ребенком продуктов питания или медикаментов, то не следует беспокоиться и проводить какое-либо лечение.
Обязательное и незамедлительное обращение за помощью при появлении черного стула требуется в следующих случаях:
- Если в последние несколько дней ребенок принимал обычную еду, не принимал никаких лекарств, которые способны окрасить кал в черный цвет.
- Если у малыша отсутствует аппетит, а также, если он слишком вялый или, наоборот, беспокойный.
- Появление черного стула на фоне рвоты или повышения температуры.
- Наличие в анамнезе следующих болезней:
- гастрит;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
- гепатит;
- цирроз печени;
- рак кишечника или желудка;
- болезнь Крона и пр.
Если Вы обнаружили симптомы железодефицитной анемии:
- одышка;
- бледность;
- учащенное сердцебиение;
- потеря сознания.
Не следует давать еду или напитки ребенку. В качестве исключения – холодная вода. Необходимо соблюдать постельный режим до приезда скорой помощи. В поликлинике должны сделать анализ каловых масс на наличие крови, чтобы исключить внутреннее кровотечение в ЖКТ. Стул в этом случае будет иметь жидкую консистенцию и продолжаться от 3 до 5 дней. Такой полужидкий черный стул с неприятным запахом в медицине называется “мелена”. Дополнительно врач может назначить рентген верхнего отдела пищеварительного тракта или гастроскопию. Если кровотечение подтвердилось и оно обильное, то потребуется внутривенное вливание компонентов крови.
Подводя итог, можно сказать, что темный кал как таковой в большинстве случаев не опасен. Однако он может быть симптомом серьезного заболевания, требующего своевременной медицинской помощи. Будьте внимательны к своему малышу и состоянию его здоровья. Если Вы не уверены в причинах появления черных испражнений, лучше перестраховаться и обратиться к специалисту для дополнительного обследования.
Черный кал у ребенка
Черный стул у ребенка может стать причиной большого беспокойства со стороны его родных: «Почему у ребенка черный стул?» «Может быть это внутреннее кровотечение?» «Может быть он съел что-то ядовитое?» «Не выпил ли он чашку моего утреннего кофе?» – А ребенок тем временем весело скачет по квартире и не понимает переживаний домашних: «Что там за очередную проблему они себе выдумали?»
Если поведение ребенка не вызывает у вас опасений – он имеет здоровый цвет лица, в меру активен и не жалуется на свое настроение – можете быть уверены, что причина черного кала у ребенка сокрыта в еде, съеденной накануне. Но если черный жидкий или твердый стул ребенка дополняется ухудшением его общего состояния – это веская причина обратиться за срочной помощью к специалисту.
Почему он черный?Рассмотрим виды черного кала у ребенка.
1. Первый черный кал родители могут заметить уже в памперсе новорожденного где-то на третий день его жизни. Такой кал называется «меконий». Липкий и черный как смола, меконий представляет собой смесь из переваренных клеток эпителия, волос, слизи, желчи, воды и околоплодной жидкости новорожденного. Меконий выходит у всех новорожденных деток, потому его появление не должно вас беспокоить. Со временем кал ребенка приобретет привычную консистенцию и коричневатый оттенок.
2. Черный или черно-зеленый кал у годовалого ребенка может удивить больше. Ведь обычно он имеет совсем другой окрас, чем обычно! Проанализируйте, что ребенок ел накануне. Если в его рационе были фрукты (яблоки, бананы), ягоды (черника, ежевика, смородина, вишня), соки, витамины, содержащие большое количество железа, – не беспокойтесь, под воздействием желудочного сока железо окислилось, и на выходе вы увидели кал непривычного окраса. В этом нет ничего плохого и исключать из рациона такие продукты в дальнейшем нет никаких оснований.
Железосодержащей может оказаться также новая смесь для кормления грудничка. Поэтому если вы еще не вводили в рацион ребенка фрукты, а кал почернел, причиной тому может быть новый состав смеси.
Отдельные черные полоски в стуле ребенка возникают в результате введения в меню ребенка бананов, и это также не должно становиться причиной волнений.
Вспомните также, не давали ли вы ребенку накануне активированный уголь. Его действие также сопровождается окрашиванием кала в черный цвет. Когда курс лечения закончится, цвет кала должен стать привычным.
3. Единственный случай, когда черный кал у ребенка должен вызывать обеспокоенность со стороны родных – это черный стул как следствие внутреннего кровотечения в различных отделах пищеварительного тракта. Однако в таком случае к окрашиванию кала в специфический цвет добавляется также ухудшение общего самочувствия ребенка. Если у ребенка тошнота, рвота, продолжительные запоры, он жалуется на боли в животе, головокружение, слабость, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как останавливать внутреннее кровотечение в домашних условиях противопоказано.
Черный кал у грудничка. Почему у ребенка может быть кал черного цвета? Причины потемнения кала у ребенка старшего возраста
Почему появляется темный кал у ребенка? Опасно ли это для здоровья? Эти вопросы задают практически все родители, впервые столкнувшиеся с фекалиями черного цвета у своего малыша.
Потемнение стула может возникнуть как у новорожденного младенца, так и у ребенка возрастом 2 года, например, по разнообразным причинам, некоторые из которых опасны для здоровья.
Потемнение кала у грудничка
Первые 2-3 дня после рождения в кишечнике каждого малыша содержится меконий – кал темного цвета без запаха.
Он появляется вследствие заглатывания младенцем клеток кожи, волосков, воды и крови до и во время родов. Меконий по консистенции вязкий и напоминает глину или пластилин.
Таким образом, на протяжении 2-3 дней ребенок будет опорожняться темным калом. После этого кишечник освободится от первоначальных фекалий, желудок будет переваривать материнское молоко, и цвет каловых масс нормализуется до стандартного желтовато-коричневого цвета.
Если у матери есть трещины на сосках и ареолах, то во время грудного вскармливания годовалый ребенок будет получать в пищу не только молоко, но и кровь.
В организме малыша происходит окисление содержащегося в жидкости железа, что делает стул темным. В этом случае маме рекомендуется использовать заживляющие кремы на основе пантенола или ланолина.
Попадание небольшого количества материнской крови в желудок ребенка не несет никакой угрозы. В случае обильного кровотечения у малыша могут начаться колики и несварение.
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, могут иметь темный кал по причине высокого содержания железа в смесях.
При попадании этого микроэлемента в организм начинается химическая реакция окисления под влиянием высококислого желудочного сока, что влечет за собой окрашивание фекалий в черный цвет.
По этой же причине темный кал может появиться у ребенка после приема различных витаминно-минеральных комплексов.
Через 2-3 дня после того как малыш перестает принимать эти препараты, стул приходит в норму.
Некоторые лекарственные средства способствуют окрашиванию кала ребенка в темный цвет. Это различные антибиотики (Флексид, Трихопол, Аугментин), Активированный уголь, Ибупрофен, Парацетамол.
Причиной еще могут быть медикаментозные препараты, имеющие висмут в своем составе.
Зачастую в инструкциях по применению этих лекарственных средств в побочных эффектах указано возможное изменение цвета фекалий на темный. Такой эффект может возникнуть у ребенка как в 2 месяца, так и в 5 лет.
Темный кал от продуктов
В 5-6 месяцев ребенка постепенно переводят на прикорм. Поначалу детскому кишечнику сложно переваривать что-то тяжелее молока, поэтому часть пищи не усваивается, а выходит из организма в неизменном виде.
Кроме того, немало продуктов имеет свойство окрашивать кал ребенка в темный цвет. В первую очередь это касается банана, который в виде пюре довольно часто скармливается ребенку. Большой популярностью пользуется и протертое яблоко, которое тоже содержит много железа.
В 5-6 месяцев родители могут начать давать ребенку различные овощи или ягоды в виде пюре или соков.
Потемнение кала происходит при добавлении в рацион свеклы, вишни, черешни, черной смородины, ежевики, черники.
Во всех этих натуральных продуктах содержится железо, которое и способствует окрашиванию кала ребенка в темный цвет. Обычно фекалии становятся нормального оттенка через два-три дня после прекращения приема красящих ягод или овощей.
Довольно часто окрашивание кала в темный цвет происходит при употреблении мясных продуктов – печени, почек, сердца.
Потемнение фекалий в этом случае тоже связано с большим количеством железа в органах животных или птиц.
Нужно отметить, что часто родители пугаются темного кала и перестают прикармливать 5-месячного ребенка подобными продуктами.
Специалисты утверждают, что прием пищи с высоким содержанием железа не только никоим образом не вредит детскому организму, но и полезен для здоровья, сколько бы ребенку не было лет.
Цвет кала зависит не только от продуктов, но и от выработки желчи в организме, ее количества в фекалиях, скорости переваривания пищи. Бывают случаи, когда темные каловые массы у 5-месячного ребенка являются нормой.
Обратите внимание, что нормальным считается только темно-коричневый цвет, а ни в коем случае не черный.
В противном случае следует обратить внимание на рацион ребенка, употреблял ли кроха в пищу в последнее время продукты с высоким содержанием железа или некоторые лекарства, или же обратиться к доктору.
Проблемы со здоровьем ребенка
В некоторых случаях темный кал может свидетельствовать о наличии определенных проблем со здоровьем.
В основном потемнение фекалий происходит из-за внутренних кровотечений в органах желудочно-кишечного тракта.
Такое состояние является поводом для беспокойства, поскольку сильная потеря крови приводит к ухудшению состояния ребенка.
У малыша может развиться железодефицитная анемия, которая характеризуется одышкой, повышением пульса и дальнейшей потерей сознания. При запущенности сильная потеря крови может привести к летальному исходу.
Внутренние кровотечения обычно сопровождаются и другими симптомами. Малыш становится вялым, быстро устает, появляются тошнота, рвота, боли в области живота. В некоторых случаях может повышаться температура тела.
Если вместе с темным калом наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то обязательно нужно срочно обратиться к доктору, поскольку внутренние кровотечения очень опасны для здоровья и характерны для язвенных заболеваний желудка или кишечника, гастрита, дивертикулита (выпячивание стенок полого органа).
Помимо этого, темный кал может свидетельствовать о развитии болезни Крона, геморроя, появлении опухолей в толстой кишке.
Крайне редко у детей можно обнаружить гепатит или цирроз печени, которые тоже способствуют потемнению фекалий.
Довольно часто темный цвет кала свидетельствует о наличии в организме кишечных инфекций. В этом случае фекалии будут иметь черный цвет с зеленоватым оттенком и зачастую издавать неприятный запах.
Самочувствие ребенка при этом плохое, присутствует рвота, которая может привести к быстрому обезвоживанию организма, впадению малыша в кому и даже летальному исходу.
При подобных симптомах обязательно нужно звонить в «Скорую помощь», а не пытаться устранить проблемы самостоятельно или списывать все на железосодержащие продукты.
Обнаружив потемнение кала у ребенка, родителям нужно не паниковать, а проанализировать, что их малыш в последнее время ел.
Если же в рационе не было никаких продуктов, способных вызвать темный цвет фекалий при опорожнении, и лекарственных препаратов с такими же побочными эффектами не принималось, то это повод обратиться к доктору.
Обязательно нужно посетить больницу, если вместе с темным калом наблюдаются и другие симптомы ухудшения самочувствия. В некоторых случаях потемнение фекалий может быть признаком серьезных заболеваний.
Исследование испражнений у детей позволяет получить данные о работе пищеварительной и выделительной системы организма, выявить заболевания желудочно-кишечного тракта. Черный кал у ребенка может быть следствием употребления в пищу определенных продуктов, содержащих пигменты, приема лекарственных препаратов или заболеваний. Обследование детей позволяет установить причину патологии, провести адекватное лечение.
Черный кал у грудного ребенка
В первые 2–3 дня после рождения младенец испражняется меконием — дегтеобразным черным калом, который накопился в кишечнике во внутриутробном периоде. С 4–5 дня жизни фекалии малыша становится золотисто-желтыми. Такую окраску им придает билирубин и биливердин — пигменты, поступающие в кишечник из печени с желчью. Стул младенца на искусственном либо смешанном вскармливании зависит от выбора смеси.
При анемии, например, детям назначают адаптированные смеси с высоким содержанием железа — Симилак, Детолакт, Нутрилон 2, Сэмпер. Это и является причиной испражнений черным калом.
После перевода грудничка на прикорм, окраска фекалий зависит от включенных в меню продуктов. В этот период важно следить за изменением характера стула. С 6-месячного возраста к питанию обычно добавляют овощные и фруктовые пюре, которые могут сильно влиять на цвет испражнений. Например, у ребенка в кале черные ниточки появляются при употреблении бананов. Это нормально, потому как у малыша пищеварительная система формируется, и необходимых ферментов недостаточно.
Наличие в стуле ворсинок, волокон, вкраплений при отсутствии диареи не повод для беспокойства. Черные крупинки в кале у ребенка — это остатки непереваренной пищи. К годовалому возрасту пищеварение сформируется, стул приобретет равномерную консистенцию и естественный цвет.
Причины потемнения кала у ребенка старшего возраста
У детей старше года кал имеет светло-коричневое окрашивание из-за стеркобилина, который образуется из билирубина, содержащегося в желчи. Высокое содержание этого пигмента придает фекалиям темную окраску, подобное наблюдается при употреблении в пищу большого количества твердых животных жиров и мясных продуктов. Желчные пигменты синтезируются в печени из гемоглобина эритроцитов. При гемолитической анемии, разрушении большого числа красных клеток крови, развивается гиперхолия — избыток желчи в кишечном содержимом и стеркобилина в кале, из-за чего фекалии становятся темными.
Причиной черного кала является присутствие крови в продуктах питания — кровяной колбасе, бифштексе, плохо обработанных мясных изделий. Красящие вещества растительного происхождения, поступающие в организм с черникой, смородиной, свеклой, также придают калу черный цвет. Делают испражнения темными и некоторые лекарства, витаминные комплексы с висмутом и железом (Де-нол, Гатро-норм, Пилоцид), активированный уголь.
Черный кал у детей при заболеваниях
При кровотечениях из нижних отделов кишечника в кале обнаруживают примеси крови. Темную окраску фекалии приобретают, если кровопотеря происходит из источника, расположенного в верхних отделах ЖКТ — пищевода, желудка, 12-перстной кишки. Это происходит потому, что гемоглобин в желудке окисляется до солянокислого гематина, придающего испражнениям темный оттенок.
Мелена, черный кашеобразный стул из-за массивной кровопотери, бывает истиной и ложной. Ложная наблюдается, например, когда причиной черного кала у младенца является кровотечение из трещин на сосках мамы. Истинная мелена возникает при кровопотере из варикозных вен пищевода ребенка, язв желудка или 12-перстной кишки. В момент возникновения кровотечение часто сопровождается кровавой рвотой.
Геморрагическая болезнь новорожденных является причиной черного стула у детей грудного возраста. Развивается патология вследствие недостатка витамина К. Ранняя форма проявляется сразу после рождения, классическая развивается на первой неделе жизни младенца, поздняя — в возрасте 1–3 месяцев.
В каких случаях стоит бить тревогу?
Специалистами в разных областях клинической медицины разработана «система красных флагов» — перечень клинических признаков, сигнализирующих о серьезной патологии. В педиатрии при изменении цвета кала симптомами тревоги являются:
- боли в животе;
- повышение температуры тела;
- высокий показатель СОЭ, увеличение числа лейкоцитов в крови;
- отсутствие у малыша прибавки веса.
Любая боль – это сигнал неблагополучия, требующий установления причины, диагностики заболевания и лечения. Дети постарше могут предъявлять жалобы на неприятные ощущения, описать их локализацию, характер. Сложнее обстоит дело с детьми грудного возраста. До 70-х годов прошлого века считалось, что новорожденный не чувствует боли из-за незрелости нервной системы. Оказалось, что это не так, груднички остро воспринимают болезненные импульсы, которые неблагоприятно сказывается на их развитии, что становится причиной нарушений здоровья в старшем возрасте.
Боль у новорожденного проявляется продолжительным, монотонным плачем, который сопровождается соответствующей мимикой — наморщенный лоб, нахмуренные брови, дрожащий подбородок. Ребенок стонет, вздрагивает при прикосновении, отказывается от еды. Пульс учащается, увеличивается частота сердечных сокращений, зрачки расширяются. Все эти симптомы – провод незамедлительно обратиться к педиатру.
Черный стул у ребенка с повышенной температурой тела, высоким СОЭ и лейкоцитозом в периферической крови, жидким поносом со слизью – это симптомы инфекционного воспалительного процесса. Отсутствие прибавки веса в соответствии с возрастными нормами, отставание в развитии — это характерные признаки большинства заболеваний детского возраста. Изменение цвета кала в сочетании с симптомами тревоги является поводом для детального обследования в условиях стационара.
Анализы и обследования
Лабораторное исследование кала начинают с макроскопического изучения, осмотра доставленного образца. Свежая кровь видна в виде отдельных скоплений, прожилок, сгустков. Окисленный гемоглобин, придающий фекалиям черный цвет, при макроскопии не определяется. Для изучения под микроскопом отбирают черные точки в кале у ребенка, зернышки, участки кала с темным окрашиванием. При микроскопии находят кристаллы солянокислого гемоглобина. После добавления к ним аммиака препарат окрашивается в желтый цвет.
Высокую чувствительность имеет бензидиновая проба на кровь. Ее применяют при отсутствии кристаллов в исследуемом кале для исключения других причин черной окраски фекалий. К маленькому кусочку кала добавляют 0,025 бензидина и 0,15 бария, каплю 50% уксусной кислоты. При наличии крови препарат окрашивается в синий цвет. Для отличия истинной мелены от ложной к исследуемому калу добавляют щелочь. Кирпично-красное окрашивание препарата говорит о присутствии в фекалиях крови матери, а отсутствие изменения цвета является свидетельством кровотечения у ребенка.
Профилактика нарушений пищеварения у малышей
Здоровье малыша зависит от родителей. Хорошо, если будущая мама пройдет медицинское обследование еще на этапе планирования беременности, чтобы ей не пришлось лечить хронические заболевания в период вынашивания плода. Беременной женщине следует состоять на учете в гинекологии и соблюдать все врачебные рекомендации.
Во избежание проблем с адаптацией ЖКТ ребенка к новым условиям жизни, необходимо сделать все возможное, чтобы сохранить естественное вскармливание. Материнское молоко – лучшая пища для грудных детей, оно содержит все необходимые компоненты для роста и развития ребенка. Для продолжительной лактации и правильного питания малыша необходимо соблюдать правила:
- раннее прикладывание к груди;
- отказ от сосок и других предметов, имитирующих материнскую грудь;
- кормление не по расписанию, а по требованию младенца в периоде становления лактации;
- введение прикорма не ранее 6-месячного возраста.
Переход на питание новыми для ребенка пищевыми продуктами начинать надо с небольших порций, нескольких капель овощного сока или половины чайной ложки овощного пюре. Прикорм производят в одно и то же время, постепенно увеличивая объем пищи. Надо внимательно следить за реакцией организма младенца и характером стула. С каждым месяцем рацион малыша расширяется. С 8 месяцев в нем содержатся овощные блюда, молочнокислые продукты, каши, с 10–11 месяца в меню добавляют мясные продукты.
Темный кал у ребенка чаще всего является следствием употребления продуктов питания с красящими свойствами, приема некоторых медикаментов. Однако это может быть и симптомом тяжелой патологии. Поэтому при малейшем нарушении общего состояния, необходимо обратиться к педиатру и провести всестороннее обследование малыша, чтобы выяснить причину проблем.
Родители с самого первого дня внимательно следят за здоровьем своих малышей. Поэтому любые в физиологических отправлениях, особенно если резко меняется , они сразу замечают. Поэтому появление в подгузнике черного кала – это повод для серьезного беспокойства, ведь такая резкая смена цвета может указывать на какие-либо проблемы со здоровьем. Важно отметить, что очень темный цвет фекалий может быть как вариантом нормы для определенных ситуаций, так и признаком серьезных патологий у малыша.
Оглавление:Основные причины черного кала у детей
Изменение цвета стула возможно у детей с рождения, буквально при первой же дефекации и на протяжении всего периода детства. Но важно при изменении окраски следить еще и за общим состоянием. Если ребенок внешне здоров, у него нет никаких отклонений в самочувствии, он активный и веселый, не жалуется на животик, нет апатии или слабости, вялости, стоит сразу вспомнить, какие продукты или лекарства он принимал накануне. Зачастую именно с ними связано изменение окраски стула.
Опасным сочетанием будет потемнение или чернота в стуле на фоне лихорадочного синдрома, резкого ухудшения состояния, когда малыш бледен и вялый. Это может быть серьезной проблемой здоровья, тогда необходим вызов врача или скорой помощи.
В любом случае, если что-то тревожит родителей, стоит обратиться к врачу даже с внешне здоровым ребенком, и пройти хотя бы минимальное обследование.
Черный кал у новорожденных
В период новорожденности, пока мать с ребенком находится еще в родильном доме, у младенца может быть черный кал – меконий. Это не относят к патологии, но справедливости ради стоит отметить, что цвет мекония очень вариабельный, от оливково-зеленого до коричневатого, почти черного. Такой стул образовался у малыша еще внутриутробно из околоплодных вод с эпителиальными клетками, которые всегда в них присутствуют, а также от слущенного эпителия самой кишки крохи. Отойти первородный кал должен после рождения, когда кроха начинает активно адаптироваться ко внеутробной жизни. Если меконий отходит еще до рождения – это опасный признак .
Итак, с первых-вторых суток младенец опорожняет кишечник, у него отходит темный, почти черный стул. Он имеет консистенцию замазки, плохо отмывается с кожи крохи и пеленок, не имеет запаха, объем мекония достигает 1-2 чайных ложек. Отойти может сразу весь объем стула или же это происходит мелкими порциями за несколько раз. Консистенция такого первородного кала однородная, без примесей и включений, свежей крови и слизи. По мере того, как кишечник опорожняется, начинает выделяться ярко-желтый жиденький стул. Если стула нет двое суток и более, важно сообщить об этом врачу роддома при обходе.
Черный кал у детей первого года жизни
До стул у детей имеет ярко-желтую окраску с белесыми вкраплениями для грудничков, и желто-коричневую в виде кашицы – для искусственников. Изменения консистенции и цвета кала типично для изменений питания, возникающих по мере введения прикорма. Первый стул может по цвету практически полностью повторять те блюда, что даются ребенку, так как переваривается в первое время только незначительная часть пищи, остальное выходит со стулом.
Возможно окрашивание стула продуктами, которые имеют темную насыщенную окраску – обычно такое дает обычная свекла. Пюре из нее, которое ест ребенок, на выходе из-за частичного переваривания, дает практически черный стул с примесями красновато-вишневого. Кроме того, может давать такую реакцию и железо пищи, которое не полностью усваивается из продуктов, отличных от грудного молока или смеси. Первое время оно не усваивается в кишечнике полностью, окисляется и дает изменение окраски. Стул обычно темный или почти черный.
Из продуктов прикорма могут давать черноту в стуле у здорового ребенка бананы или яблоки, черешня с вишней, ежевика с черникой или прием черной смородины, печень животных, виноград (темный). Соки с железом или темной окраски также могут приводить к изменению цвета стула. Изменений в питании подобный факт не требует, если на фоне такого стула ребенок вполне хорошо себя чувствует.
Черный кал при приеме лекарства
Если ребенку вводится новое питание (прикорм или смеси с железом) – стул также может окраситься в насыщенно-темный, вплоть до черного, цвет. Это формируют соли железа, которые не всосались в кишечнике полностью. Это не требует переживаний или отмены смеси, постепенно организм крохи привыкнет к перевариванию новой пищи.
Нередко могут стать причиной черного окрашивания стула с железом, которые назначают ребенку при лечении или профилактике определенных патологий. Препараты железа имеют черный цвет, их присутствие в стуле приводят к его прокрашиванию в черный цвет. Наиболее длительно и выражено изменяют окрашивание стула сами препараты железа, которые применяют детям в . Какими бы они ни были – в каплях, сиропе или таблетках, они существенно меняют цвет стула – это вполне нормально.
Также прокрашивание стула типично для приема при лечении пищеварительных расстройств или устранении отравлений . Препарат не всасывается в кишечнике, а наоборот, сорбирует на себя все вредные токсины и яды, выходя из кишечника в том виде, в котором он был принят. По мере того, как отменяются препараты, стул снова становится своего привычного цвета.
Черный кал при кровотечении
Одна из опасных причин потемнения кала — кровь в стуле, которая свернулась и привела к изменению цвета. Может возникать в результате у ребенка, если он запрокидывал голову, и часть крови попала в пищевод и желудок. Обычно стул чернеет на следующий день, и важно не пугаться такого явления.
Может появиться кровь при травме пищевода и кровотечении из него, либо при изменении строения пищеводных вен на фоне некоторых тяжелых болезней, которые у детей бывают редко.
У подростков черный стул может быть результатом или . На фоне этого есть , слабость, плохой аппетит и бледность.
Могут провоцировать черный стул дивиртикулы и полипы кишечника , или . Наличие упорных и могут приводить к потемнению стула, но обычно типично и нахождение свежей крови в стуле.
Признак кровотечения у детейЕсли ребенок ест привычную пищу, не обладающую свойством окрашивать стул, не принимает витаминов с железом и препаратов с ним, при этом стул у него черный, вкраплениями или по всему цилиндру, можно заподозрить кровотечение из разных отделов пищеварительной трубки (мелена – черный кал из-за крови).
Обычно для таких патологий типично и общее ухудшение состояния, появление определенных симптомов. К ним можно отнести бледность малыша, особенно на лице, имеющую восковой оттенок. Также могут быть боли в животе, и рвота, иногда с примесями крови или «кофейной гущей» (свернувшаяся от кислоты желудка кровь). Опасно отсутствие стула длительное время и неотхождение газов, частые запоры, повышение температуры с резкой слабостью, с . Важно описать подобные симптомы врачам скорой помощи, а также сказать, что стул был черным. Кровотечение из пищеварительного тракта может быть результатом травмы, поражения острыми краями пищи (кости, инородные предметы), а также различных заболеваний как самого пищеварительного тракта (язвы, дивертикулы, эрозии), так и кроветворения, системных патологий, провоцирующих кровотечения.
Тактика родителей при наличии черного калаЕсли у ребенка обнаружено почернение стула, важно изначально оценить его состояние и проанализировать питание, а также все новые медикаменты, которые появились в его рационе. Важно тщательно оценивать состояние крохи, особенно такие проявления как капризность, вялость или слабость, сильную сонливость вне времени положенного сна и боль в животе. Если ребенок нормально отвечает на привычные вопросы, хорошо ориентируется в пространстве и во времени, не жалуется на самочувствие, нужно наблюдать за ним несколько часов. При наличии повторных эпизодов черного стула, которые не связываются с питанием и медикаментами, нужно посещение педиатра и анализ кала (). Врач обязательно будет спрашивать, какие продукты ел ребенок за двое суток до посещения, важно вспомнить все их подробно.
Если возникает боль в животе или рвота, тошнота, дети падают в обмороки, они сильно вялые и бледные, немедленно нужен вызов скорой помощи и госпитализация в хирургический стационар.
Важно сообщить диспетчерам скорой все тревожные симптомы, чтобы неотложка прибыла как можно скорее. При этом важно отметить, не было ли травм и падений ребенка, не мог ли он проглотить острые предметы или кости, скорлупу от орехов с острыми краями.
Как проводится обследование?При подозрении на определенные болезни пищеварения или хирургические патологии проводится целый ряд обследований ребенка. К ним относят прежде всего . В нем оценивают показатели гематокрита (отношение плазмы к клеткам крови) и гемоглобин с уровнем эритроцитов. При потере крови и внутреннем кровотечении они снижены, а показатель СОЭ при этом повышается. В могут быть изменены уровни белков и мочевины, также нужна кровь на , ее показатели могут быть изменены при некоторых патологиях организма, приводящих к кровоточивости. Может также потребоваться и определение объема циркулирующей крови, если имеется техническая возможность в клинике.
Из инструментальных исследований ребенку проводят , если нужно с контрастированием, а также . Они могут косвенно указать источник кровотечения в пищеварительном тракте.
Также показано – осмотр специальной системой с камерой и подсветкой на конце трубки, состояния слизистых пищевода, желудка и начальной части тонкой кишки на предмет язвенных и эрозивных дефектов, кровотечений и травм. Также могут быть назначены и диагностическая или ректороманоскопия.
В зависимости от конкретного диагноза уже определяется тактика лечения ребенка, вплоть до операции.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
Если наблюдается черный кал у ребенка, то это нередко становится причиной переживания взрослых. Многие начинают размышлять: не съел ли ребенок чего-нибудь вредного накануне, здоров ли у него желудок и т.п. Причины могут быть самые разнообразные, и часто не такие страшные, как кажется.
Когда общее состояние ребенка не вызывает никаких сомнений или опасений, волноваться не стоит. Если взрослые дети скачут по дому и радуются жизни, а грудничок выглядит вполне умиротворенным и весело гулит, то паниковать не нужно. Вероятнее всего, потемнение стула вызвала съеденная накануне пища. К примеру, это может быть шоколад или ягоды. Кормящей маме тоже стоит быть внимательнее и следить за своим рационом, ведь у новорожденного неправильное питание может вызвать и аллергию.
Продукты, которые содержат много железа, провоцируют черный стул у ребенка. Это обычно фрукты, компоты или соки, свекла, чернослив. Объясняется это тем, что в процессе переваривания желудочный сок окисляет железо и оно меняет цвет. Если бананы стали недавно попробованной пищей, то прожилки в отходах жизнедеятельности — естественное явление.
Испражнения могут получить сомнительный оттенок у тех, кого кормят коровьим или козьим молоком, творогом, сметаной, сыром, то есть продуктами с высоким содержанием белка. При этом нужно следить за общим состоянием малыша, ведь иногда желудок может не справиться с обилием белковой пищи. Если, помимо первого симптома, появилась тревожность и беспокойство, то лучше сразу обратиться к специалисту.
Темный кал у ребенка до года, который питается смесью, тоже вполне объясним. Некоторые молочные напитки насыщены полезными элементами, в том числе и теми, которые повышают гемоглобин. Отсюда вследствие химической реакции получаются так называемые «черные какашки». Не стоит исключать из причин недавнее введение прикорма: брокколи, яблоко, грушу, каши из темных круп.
Принятый накануне, логично объясняет, почему у ребенка черный стул. Биологически активные добавки к пище, комплексы витаминов или железосодержащие препараты, лекарства для правильной работы печени также дают описываемую реакцию.
Первородные испражнения
Меконий (первый кал у младенца) имеет характерный цвет и ничем не пахнет. По составу он вяжущий, клейкий, потому что состоит не из грудного молока, а из воды, слизи, желчи, кожных клеток, переваренных еще в материнской утробе. Также в меконии может быть кровь, которая попала в желудок малыша во время родов.
Где-то на третьи сутки ненужные вещества выводятся из младенческого организма, а испражнения становятся светло-желтыми, иногда с белыми крупинками и вязкими частичками.
После того как малыш начинает пробовать другие продукты, помимо молока, и его цвет меняются. Это говорит о том, что пищеварение устанавливается. Не нужно отменять начатое питание, со временем все придет в норму.
Как не упустить патологию?
Если у ребенка черный кал сопровождается ухудшением самочувствия, тогда обратите внимание, не пропал ли аппетит, болит или не болит живот, есть или нет температура, рвота и прочие нехорошие симптомы. При их наличии — срочно к врачу!
Стоит забеспокоиться, если появилось прерывистое дыхание, бледность кожных покровов, учащенный пульс. Последние признаки в совокупности с необычными испражнениями говорят об анемии, недостатке железа. И здесь требуется немедленная врачебная консультация.
До обращения в больницу исключите из детского рациона любую еду и напитки. Можно дать больному только воду в небольшом количестве. Обеспечьте спокойствие.
В медицинском учреждении должны провести нужное обследование:
- взять анализ каловых масс и проверить их на наличие крови в желудке и кишечнике;
- исключить и инфекции;
- сделать копрограмму.
Следует заметить, что желудочные кровотечения могут быть вызваны длительным приемом следующих лекарств: Аспирина, Ибупрофена, Диклофенака и т.п.
Черный стул имеет самые разные объяснения. Чаще всего он не является причиной паники и беспокойства. Но если появление слишком темного кала никак не объясняется, то лучше перестраховаться и обратиться к докторам.
Имеет различные причины появления. Если у малыша хорошее самочувствие, он активен и у него отличное настроение, то темные испражнения – это норма физиологии. Вероятно, причиной возникновения необычного цвета кала стала пища, съеденная им накануне. Но темный оттенок также может сигнализировать и о серьезной проблеме в организме. Тогда он сопровождается высокой температурой тела, апатичностью и вялостью, общим ухудшением самочувствия. Рассмотрим причины появления черных испражнений у детей различного возраста.
Новорожденные
Первый стул новорождённого малыша, так называемый меконий, имеет черный цвет и абсолютно не пахнет. Кал по консистенции вязкий и липкий, состоит из желчи, воды, слизи и клеток эпителия, переваренных младенцем еще в материнской утробе. Также первородный кал может быть темного цвета и из-за заглатывания крови при родах.
Вам не следует беспокоиться, так как это абсолютно естественно для новорожденного. Меконий полностью выводится из организма в течение 2-3 дней, постепенно сменяясь калом обычного цвета. В зависимости от того, чем питается новорожденный, стул имеет горчичный или желтый оттенок, содержит белые комочки и в небольшом количестве. Кал жидкий по консистенции и обладает отличительным кисловатым запахом.
Груднички и дети более старшего возраста
После наступления возраста 6 месяцев и начала введения прикорма у также могут быть черные какашки. Это обусловлено появлением в рационе малыша пищи, содержащей железо. Кишечник грудничка пока не готов усваивать железо из продуктов, привычных для взрослого. К ним относятся:
- бананы
- яблоки
- ежевика
- черника
- вишня
- черная смородина
- черешня
- свекла красная
- чернослив
- виноград красный
- субпродукты, например, печень
- соки на основе указанных выше овощей и фруктов
Не исключайте из меню грудничка продукты прикорма, только потому, что его кал приобрел темный цвет. Пройдет некоторое время, пищеварение наладится, и испражнения приобретут обычный оттенок. Это касается и детей, питающихся искусственными смесями. При введении смеси, обогащенной железом, стул крохи также может стать темным или даже черным. Не стоит отменять смесь.
Темный стул может стать следствием приема витаминов, имеющих в составе железо, или некоторых лекарственных препаратов. К ним относят:
- витаминные комплексы типа “Витрум”
- уголь активированный
- “Сорбифер” или иные препараты, имеющие в составе железо
- “Де-нол” и другие препараты висмута
Такое состояние является нормой. После того, как Ваш малыш перестанет принимать указанные выше лекарства, стул снова будет иметь нормальный цвет.
Главной причиной образования черных испражнений, свидетельствующей о патологии в организме ребенка, является кровотечение в органах ЖКТ. Причинами могут стать как заболевания пищеварительных органов, так и, например, проглатывание острых предметов или косточек. К симптомам в этом случае также относятся запор, тошнота и рвота, острые боли в животе, головокружение и слабость, обморочные состояния, высокая температура тела.
Некоторые медицинские препараты также способны вызвать кровотечение при длительном применении:
- препараты, которые содержат ацетилсалициловую кислоту: “Ибупрофен”, “Диклофенак”, “Аспирин”, “Индометацин”
- лекарства, обладающие противовоспалительным эффектом
- препараты, понижающие свертываемость крови
У детей стул может стать темно-коричневым, почти черным при наличии в рационе коровьего или козьего молока, продуктов, которые имеют в своем составе белок коровьего молока. Если малыш неспокоен, он плачет или у него отсутствует аппетит, то это тревожный симптом. Из-за постепенно образующихся в кишечнике повреждений слизистой оболочки сначала может начаться незначительное кровотечение. Но в дальнейшем это чревато сильной кровопотерей и риском возникновения железодефицитной анемии.
Если вы обнаружили, что испражнения у Вашего крохи имеют темный цвет, в первую очередь необходимо вспомнить, какую пищу или лекарственные препараты Вы давали ему в последние несколько дней. Внимательно перечитайте инструкции к лекарствам, обращая внимание на противопоказания и побочные эффекты. Понаблюдайте за общим состоянием и здоровьем малыша. Если все в порядке и причина необычного цвета стула кроется в свойствах принимаемых ребенком продуктов питания или медикаментов, то не следует беспокоиться и проводить какое-либо лечение.
Обязательное и незамедлительное обращение за помощью при появлении черного стула требуется в следующих случаях:
- Если в последние несколько дней ребенок принимал обычную еду, не принимал никаких лекарств, которые способны окрасить кал в черный цвет.
- Если у малыша отсутствует аппетит, а также, если он слишком вялый или, наоборот, беспокойный.
- Появление черного стула на фоне рвоты или повышения температуры.
- Наличие в анамнезе следующих болезней:
- гастрит;
- язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка;
- гепатит;
- цирроз печени;
- рак кишечника или желудка;
- болезнь Крона и пр.
Если Вы обнаружили симптомы железодефицитной анемии:
- одышка;
- бледность;
- учащенное сердцебиение;
- потеря сознания.
Не следует давать еду или напитки ребенку. В качестве исключения – холодная вода. Необходимо соблюдать постельный режим до приезда скорой помощи. В поликлинике должны сделать анализ каловых масс на наличие крови, чтобы исключить внутреннее кровотечение в ЖКТ. Стул в этом случае будет иметь жидкую консистенцию и продолжаться от 3 до 5 дней. Такой полужидкий черный стул с неприятным запахом в медицине называется “мелена”. Дополнительно врач может назначить рентген верхнего отдела пищеварительного тракта или гастроскопию. Если кровотечение подтвердилось и оно обильное, то потребуется внутривенное вливание компонентов крови.
Подводя итог, можно сказать, что темный кал как таковой в большинстве случаев не опасен. Однако он может быть симптомом серьезного заболевания, требующего своевременной медицинской помощи. Будьте внимательны к своему малышу и состоянию его здоровья. Если Вы не уверены в причинах появления черных испражнений, лучше перестраховаться и обратиться к специалисту для дополнительного обследования.
полный гид по детским какашкам
© Лиза Стрельцова
Родительство меняет всех. Еще вчера вы самодовольно похихикивали над теми, кто пишет в интернет панические вопросы про «тугосерь» и «покакусики», а сегодня уже судорожно сравниваете содержимое подгузника своего младенца с фотографиями в интернете. Все молодые родители беспокоятся о здоровье своего малыша — и мы поможем вам сохранить нервы и время на поиски.
Итак, вот что важно знать о детских какашках первых месяцев жизни. Во-первых, кал младенца, находящегося на грудном вскармливании, и младенца, которого кормят смесью, будет различаться. Во-вторых, подавляющее большинство оттенков, которые вы можете обнаружить в подгузнике, совершенно нормальны для несформировавшейся пищеварительной системы ребенка. Давайте разберемся, что не должно вызывать у вас тревоги.
Он называется меконий и появляется в течение пары первых дней после родов. По виду и консистенции меконий напоминает машинное масло и может вызвать искренний ужас у молодых родителей. Не переживайте, с вашим ребенком все в порядке, он расстался с последним напоминанием о жизни в утробе, и теперь готов к дальнейшему развитию пищеварительной системы.
Чаще всего у здоровых детей на грудном вскармливании цвет стула будет напоминать горчицу, иногда с желтоватым, оранжеватым или зеленоватым оттенком. Все это — совершенно нормально. Обратите внимание, что консистенция детского стула чаще бывает жидкой и неоднородной — это тоже нормально. Не стоит верить тем, кто романтически рассказывает, что младенческий стул пахнет молоком или еще чем-то приятным — запах у него все равно довольно специфический, хотя и отличается от запаха стула взрослого человека или детей, которые уже перешли на взрослую пищу.
У детей на искусственном вскармливании стул чуть более оформлен, чем у «естественников», но по-прежнему остается мягким. Нормальными считаются желтый, желто-коричневый, светло-коричневый или зеленоватый цвета кала. И да, запах стула детей, питающихся смесью, намного больше напоминает настоящие какашки.
После того, как вы начнете вводить в рацион ребенка прикорм, будьте готовы к тому, что и его стул изменится, и станет больше и больше походить на то, что вы обычно видите у себя в унитазе. Также не стоит забывать о том, что детский стул часто принимает цвет того, что было съедено: например, оранжевый цвет после морковки или тыквы и красноватый оттенок после свеклы. Так что если вы обнаружите какашку нестандартного цвета, то, прежде чем паниковать, вспомните, чем кормили ребенка накануне.
Если в подгузнике вам несколько раз подряд встречается стул, который выглядит более зеленым и жидким, чем обычно, то это, скорее всего, говорит о том, что у ребенка диарея. У малышей она может возникать в случае резких изменений в диете (ребенка или мамы, если она кормит грудью), а иногда может говорить о пищевых аллергиях или непереносимостях. Сильная и частая диарея (а также если она сопровождается другими симптомами вроде болей и животе, рвоты и жара) может говорить о пищевом отравлении или инфекции и требует внимания врача.
Иногда стул ребенка может приобретать желтоватые и зеленоватые оттенки, а его текстура становится более слизистой. Нередко это говорит о повышенном слюноотделении у ребенка — например, при прорезывании зубов. Слизь из слюны не переваривается в детском желудке и выходит наружу в первозданном виде. Однако если слизистый стул сохраняется долго, а ребенок чувствует себя не очень хорошо, она может свидетельствовать о кишечном вирусе, и в этом случае лучше обратиться к врачу.
Если в подгузнике ребенка обнаруживаются плотные темные шарики (справедливости ради, вероятность того, что вы их встретите, значительно возрастает после введения прикорма), то это говорит о запоре. Иногда еще на них могут присутствовать следы крови — это из-за того, что они с трудом проходят через анальное отверстие. Запор говорит о том, что вам необходимо усилить питьевой режим ребенка и, возможно, проконсультироваться с педиатром.
Все перечисленные цвета детского стула не должны вызывать у вас сильной тревоги (особенно если они не сопровождаются никакими другими проблемами и недомоганием). Однако есть несколько разновидностей какашек, которые с большой долей вероятности говорят, что что-то пошло не так.
Когда в стуле малыша встречаются красные или розоватые прожилки, это может быть кровью. Кровь появляется в стуле по разным причинам: например, если где-то в прямой кишке или анусе ребенка есть трещинки или ранки, или у ребенка кишечная инфекция. Также иногда кровь в стуле ребенка могут обнаружить матери с трещинами сосков — ребенок с молоком съедает немного крови, а затем она выходит с другого конца.
Если у вашего ребенка очень темный и густой стул (и по возрасту это уже не меконий), то он может свидетельствовать о кишечном кровотечении, и ребенка обязательно надо показать врачу. Но сперва вспомните — не употребляет ли ваш ребенок препараты железа (или смесь, обогащенную железом), они тоже обычно делают стул темнее и гуще.
Белый или очень светлый стул встречается у детей довольно редко, и почти всегда свидетельствует о наличии какой-то проблемы. Иногда светлый стул говорит о проблемах с печенью, в других случаях — об аллергии или кишечном вирусе. Также нередко стул светлеет от приема антибиотиков или антацидов. Однако в любом случае, если у вашего ребенка появился светлый стул (да еще и сопровождается другими беспокойными симптомами) — это повод обратиться к врачу.
Ещё почитать по теме
Черный кал у ребенка 2 лет причины
Каловые массы, выходящие из организма, выполняют важную функцию – они сигнализируют нам обо всем том, что творится внутри нашего организма. Именно на экскрементах отображаются все те изменения, которыепроисходят в работе практически всех органов человека. Вот почему так важно регулярно анализировать внешний вид и консистенцию кала у ребенка.
Одним из признаков, которые не свойственны нормальным испражнениям, являются черные и белые вкрапления. Черные и белые крупинки в кале у ребенка – что это? Норма или отклонение? Что делать, если вы их обнаружили – бежать к врачу или не придавать этому значения? Чтобы конкретно определить происхождение различных крупинок и ниточек, нужно в течение нескольких дней понаблюдать за внешним видом фекалий.
Черные вкрапления в кале у ребенка: что это?
Любые вкрапления в испражнениях черного цвета – ниточки, крупинки, песчинки, зернышки, называют черными точками. Если вы обнаружили у ребенка в кале черные крупинки или черные ниточки – не спешите паниковать! Это не инородные тела. И не паразиты. В большинстве случаев это плохо переваренные частички того, что малыш употреблял в пищу. Как правило, это могут быть:
- фрагменты пищи;
- соединения железа;
- мед. препараты.
Чтобы определить природу происхождения черных точек и ниточек в кале у ребенка, вспомните, что он кушал за последние три дня. Так, если вы обнаружили в кале у ребенка черные ниточки (на фото), то вероятнее всего малыш недавно кушал банан, яблоко, грушу ли чернослив.
А вот черные зернышки в кале, как правило, появляются после употребления малины, смородины, хурмы, киви и булочек с маком.
Если же говорить о черных точках в кале у ребенка любого возраста, то причиной их возникновения может быть переизбыток в рационе питания железа, а также прием некоторых лекарств. Возможно, вы часто кормите своего малыша яйцами, печенью и другими субпродуктами? Тогда его меню нужно немного пересмотреть, и кал нормализуется. А вот по поводу приема лекарств всегда необходимо консультироваться с врачом, который их назначил!
Темный стул у грудничка
В норме у младенца каловые массы имеют желтовато-коричневый цвет. Темный стул у грудничка возникает при приеме лекарственных препаратов, употреблении некоторых продуктов питания. У здорового новорожденного черный кал на 2-3 сутки – это меконий, который не является патологией.
- Нормальный стул у грудничка
- Темный стул у новорожденного младенца
- Стул от смеси
- Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит
- Желудочно-кишечное кровотечение или мелена
- Прикорм как причина смены цвета каловых масс
- Осложнения
- Когда необходимо обратиться к доктору, что делать
Нормальный стул у грудничка
У здоровых малышей до 1 года испражнения имеют кашицеобразную консистенцию. Цвет кала желто-коричневый.
В норме возможны небольшие комочки, которые образованы молочным белком. После введения прикорма стул становится немного гуще. В нем появляются включения частичек пищи.
Темный стул у новорожденного младенца
После рождения на 1-3 сутки отмечается темный стул – меконий или первородный кал. Отхождение мекония относят к транзиторным состояниям.
Ребенок в утробе матери питается только через пуповину. Кишечник плода стерилен. В нем нет пищеварительных бактерий.
Во время вынашивания младенец периодически заглатывает околоплодные воды. Они, попадая в кишечник, превращаются в каловые массы.
После родов ребенка прикладывают к груди. С пищей он получает бактерии, которые заселяют пищеварительный тракт. Также микроорганизмы попадают с кожи матери.
Первородный кал очень вязкий, клейкий. Он имеет темно-зеленый или черный оттенок. Каловые массы плохо смываются с кожи младенца.
После полного отхождения мекония испражнения становятся желтовато-зелеными, более жидкими, частыми.
К 1.5 неделям жизни каловые массы приобретают желтый оттенок с беловато-желтыми комочками.
Стул от смеси
Черные каловые массы могут появляться у младенца из-за употребления смеси, богатой железом.
Железо, попадая в полость желудка, окисляется под действием соляной кислоты. Дальше оно перемешивается с пищей.
Из-за этого каловые массы становятся черными.
Потемнение испражнений от железа является нормальным состоянием. Если заменить смесь, цвет стула станет желтоватым.
Лекарственные препараты, содержащие железо, также вызывают потемнение испражнений.
При отмене лекарственных средств кал становится желтоватого оттенка. Также меняют цвет испражнений нестероидные противовоспалительные средства.
Полезные советы мамочкам: ЗДОРОВЬЕ МАЛЫША
Темный кал может быть вызван приемом активированного угля. Частички лекарства не перевариваются, поэтому выходят вместе с испражнениями.
Каловые массы при этом насыщенно черного оттенка.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит
Каловые массы изменяют цвет при патологиях кишечника.
При болезни Крона и неспецифическом язвенном колите образуются язвы слизистой кишки. Патологии вызваны генетическими поломками.
При язвенных поражениях кишки в испражнениях появляются прожилки крови, слизь и другие включения.
Кровь смешивается с каловыми массами, которые приобретают темный оттенок. Консистенция испражнений жидкая, реже кашицеобразная.
Ребенок испытывает сильную абдоминальную боль.
Язвенное поражение верхних отделов кишечника способно привести к кишечному кровотечению. При этом кал черный, жидкий, частый.
Желудочно-кишечное кровотечение или мелена
Кал черного цвета возможен при желудочно-кишечном кровотечении или мелене. У малыша отмечается жидкий стул.
Кишечные кровотечения являются осложнением:
- болезни Крона;
- дивертикулеза кишки;
- глистной инвазии;
- грыжи пищевода;
- травм кишечника.
Дивертикулез кишки – это заболевание, при котором имеются на слизистой пищеварительного тракта дивертикулы или выпячивания.
При прохождении пищеварительного комка дивертикулы повреждаются, начинают кровоточить.
Кровь смешивается с пищеварительным комком, из-за чего испражнения становятся черными, жидкими.
Глистные инвазии способны вызвать повреждения слизистой кишки. Это ведет к кровоточивости внутри полости кишечника.
Отмечаются абдоминальные боли, ухудшение самочувствия, учащение и потемнение испражнений.
Грыжа пищевода – это тоже выпячивание, которое при прохождении пищеварительного комка повреждается, начинает кровоточить.
Кровь, переходя к желудку, сворачивается под действием соляной кислоты. Свернутая и потемневшая кровь перемешивается с химусом. Испражнения становятся черными.
Травмы кишечника возможны при сильных ударах, падениях и других ситуациях. Кишечник повреждается, открывается кровотечение. Выявляется сильная диарея.
Черный стул бывает при поражениях желудка, тонкого кишечника. Кровянистый – у больных с повреждениями толстой и прямой кишки.
При возникновении темного, жидкого и обильного кала необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Самостоятельно останавливать кровотечение нельзя, так как это опасно для жизни.
Прикорм как причина смены цвета каловых масс
Кал изменяется с введением прикорма. Он приобретает более густую консистенцию.
При введении некоторых продуктов оттенок кала становится черным или приобретает включения темного цвета.
Прикормы, влияющие на характер каловых масс:
- яблоки зеленые;
- бананы;
- чернослив;
- черника;
- ежевика;
- смородина;
- черноплодная рябина.
Также изменяют оттенок каловых масс свекла, мясные изделия: печень, красное мясо.
Чернослив, черника, ежевика имеют темный оттенок. Пищеварительный тракт ребенка перерабатывает их не полностью, поэтому каловые массы приобретают темный цвет или имеют черные включения.
Зеленые яблоки, печень и красное мясо содержат в своем составе железо. Оно окрашивает испражнения в темный оттенок. После смены питания симптоматика уходит самостоятельно.
Если у младенца на прикормах изменился цвет каловых масс, необходимо понаблюдать за его самочувствием.
Если абдоминальных болей нет, малыш хорошо себя чувствует, лечение не требуется.
Когда изменение цвета испражнений сопровождаются апатией, сонливостью, капризами и другими симптомами, необходимо обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.
Осложнения
Постоянное наличие черного кала – это симптом язв или повреждений пищеварительного тракта. Из пораженных участков слизистой постоянно выделяется кровь.
Если не лечить это состояние, у младенца разовьется анемия или обезвоживание. Анемия – это дефицит гемоглобина крови, которая опасна гипоксией головного мозга и других органов.
Обезвоживание у грудных малышей приводит к тяжелым последствиям, так как организм ребенка на 80-90% состоит из воды.
Даже небольшая потеря жидкости вызовет шоковое состояние. Тяжелая кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, который проявляется снижением артериального давления, потерей сознания.
Когда необходимо обратиться к доктору, что делать
К врачу нужно обратиться, если потемнение кала сопровождается сильной абдоминальной болью.
Кишечное кровотечение также является опасным состоянием, требующим срочной помощи. У ребенка отмечается сильная диарея, потеря сознания, тяжелая анемия, геморрагический шок.
Если малыш чувствует себя хорошо, то необходимо просто наблюдать за ним, поменять питание, отменить препараты.
Если после этих мероприятий стул наладился, то у ребенка нет никакой патологии.
Черный стул может быть спровоцирован пищей, лекарственными средствами. Эти состояния не требуют лечения, так как при замене смеси, прикорма, отмене лекарств испражнения приобретают обычный оттенок.
Помощи требуют только те случаи, когда есть симптоматика кишечных заболеваний. Темный стул в этом случае сочетается с диарейным синдромом, ухудшением состояния, потерей сознания, сонливостью, слабостью.
- Об авторе
- Недавние публикации
Ольга Кузнецова
автор публикации ( редакция сайта )
ВРАЧ — ПЕДИАТР Образование: Сибирский государственный медицинский университет. Сертификат специалиста по специальности «Педиатрия»
Ольга Кузнецова недавно публиковал (посмотреть все)
- Смесь на козьем молоке — 11.03.2020
- Лактазная недостаточность у грудничка — 09.03.2020
- Меню для ребенка в 3 года — 03.03.2020
Белые вкрапления в кале у ребенка: что это?
Не менее распространим явлением, чем черные точки, являются белые вкрапления в кале. И этот показатель тоже нередко вызывает у родителей страх и заставляет их переживать. Небольшие белые вкрапления в кале могут быть в виде: крупинок и комочков, прожилок, ниточек и червячков.
Причинами таких составляющих могут быть:
- непереваренная пища;
- известь, которая входит в состав некачественной питьевой воды;
- переедание;
- нарушения микрофлоры и работы пищеварительного тракта;
- мед. препараты;
- паразиты (глисты).
Белые комочки и крупинки в испражнениях у ребенка, которые очень похожи на остатки прокисшего молока или творог, – это всего лишь частички непереваренных продуктов растительного происхождения. Банан, овсянка, творог – все эти продукты, если их употреблять в большом количестве, а также присутствующая в некачественной питьевой воде известь могут дать такой результат.
Если малыш переедает, и его вес превышает средние возрастные показатели, то появление подобного рода включений считается нормой и не подразумевает проведение диагностики данного явления. Остатки фармакологических препаратов и следственное нарушение работы печени также могут повлиять на внешний вид каловых касс – в их составе могут присутствовать белые вкрапления.
Если же ребенок проявляет слабую физическую активность и имеет худощавое телосложение, то вам не стоит откладывать визит к врачу! Ведь в данном случае пищеварительные железы малыша не справляются со своей задачей, либо есть проблемы с микрофлорой или имеется нарушение пищеварения.
В случае если белые вкрапления в кале у ребенка выглядят как червячки и напоминают маленькие тоненькие ниточки, то малыш, вероятнее всего, заражен глистами – острицами. Главным симптом присутствия в организме остриц является зуд в области ануса и снижение аппетита. В этом случае нужно сделать в лаборатории соскоб и обратиться за помощью к врачу. Все препараты, которые предназначены для борьбы с глистами, очень токсичны, поэтому давать их ребенку самостоятельно, учитывая лишь рекомендации фармацевта, опасно!
Когда причина чёрного стула — болезни ЖКТ?
У грудничков болезни желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся окраской стула в тёмный цвет, встречаются редко. Но рассмотреть их стоит, чтобы исключить нежелательный диагноз.
Если малыш какает чёрными фекалиями, то это может указывать на кровотечение верхней части пищеварительной системы.
Кровь может сочиться при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки или по другим причинам, которые необходимо устанавливать в больнице. Она смешивается с остатками пищи, продвигаемыми по кишечнику. Поскольку при контакте с желудочной кислотой железо в крови чернеет, кал тоже становится тёмным.
Если младенец беспокойный, капризный, у него плохой аппетит и появился чёрный стул, то лучше обратиться к врачу!
Определить кровотечение можно по сопутствующим признакам:
- тошнота и рвота;
- слабость;
- головокружение;
- боли в животе;
- запор.
Если кроме чёрного стула вы заметили у ребёнка дополнительные симптомы, указывающее на кровотечение, немедленно обращайтесь к врачу.
Внимание! Кровь в кале обнаруживается при кровотечениях нижнего отдела кишечника или при его воспалении. Однако в этом случае железо не может контактировать с соляной кислотой из желудка, поэтому цвет крови сохраняется, и кал становится кроваво-красным.
Кровавый стул нельзя перепутать ни с каким другим. И если вы его обнаружили, сразу везите ребёнка в больницу.
Но не волнуйтесь, если немного крови выделилось в конце дефекации, а сами фекалии имеют нормальный цвет — это может говорить о небольшом разрыве анального отверстия при запоре, что неопасно для здоровья.
Куда обращаться, если в кале ребенка присутствуют вкрапления?
Если в кале ребенка обнаружены черные или белые точки, ниточки, прожилки, врачи рекомендуют сделать копрограмму. Направление на такой анализ может дать педиатр, либо гастроэнтеролог при детской поликлинике. Проведение копрограммы предусматривает исследование таких показателей, как цвет, консистенция, запах, реакция, слизь, кровь, остатки непереваренный пищи и т.д. На основании полученных данных врач сможет установить причину появления крупинок и в случае необходимости назначит соответствующее лечение.
Тактика родителей при наличии черного кала
Если у ребенка обнаружено почернение стула, важно изначально оценить его состояние и проанализировать питание, а также все новые медикаменты, которые появились в его рационе. Важно тщательно оценивать состояние крохи, особенно такие проявления как капризность, вялость или слабость, сильную сонливость вне времени положенного сна и боль в животе. Если ребенок нормально отвечает на привычные вопросы, хорошо ориентируется в пространстве и во времени, не жалуется на самочувствие, нужно наблюдать за ним несколько часов. При наличии повторных эпизодов черного стула, которые не связываются с питанием и медикаментами, нужно посещение педиатра и анализ кала (копрограмма). Врач обязательно будет спрашивать, какие продукты ел ребенок за двое суток до посещения, важно вспомнить все их подробно.
Если возникает боль в животе или рвота, тошнота, дети падают в обмороки, они сильно вялые и бледные, немедленно нужен вызов скорой помощи и госпитализация в хирургический стационар.
Важно сообщить диспетчерам скорой все тревожные симптомы, чтобы неотложка прибыла как можно скорее. При этом важно отметить, не было ли травм и падений ребенка, не мог ли он проглотить острые предметы или кости, скорлупу от орехов с острыми краями.
Диагностика
Есть сомнения — навестите врача!
Одно только изменение цвета каловых масс не является достаточным диагностическим критерием внутреннего кровотечения. Врачу необходимо подтвердить наличие крови в стуле с помощью различных методов.
Иногда бывает достаточно осмотра области анального отверстия, но чаще используются лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Лабораторные методы позволяют выявить даже незначительное количество крови в стуле. Метод называется исследованием кала на скрытую кровь. Для обнаружения компонентов крови используются специальные вещества. Для ускорения диагностики можно собрать материал для анализа в домашних условиях.
После того, как наличие крови в стуле будет подтверждено, врачу будет необходимо определить причину и источник кровотечения. Чаще всего используется эзофагогастродуоденоскопия.
С помощью этого исследования возможно оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Любые повреждения сразу обратят на себя внимание. Другие методы диагностики:
- Рентгенография с использованием сульфата бария.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография.
- Анализ крови.
- Колоноскопия (эндоскопический осмотр кишечника).
Точное определение причины появления мелены или псевдомелены важно для назначения лечения.
Как проводится обследование?
При подозрении на определенные болезни пищеварения или хирургические патологии проводится целый ряд обследований ребенка. К ним относят прежде всего общий анализ крови. В нем оценивают показатели гематокрита (отношение плазмы к клеткам крови) и гемоглобин с уровнем эритроцитов. При потере крови и внутреннем кровотечении они снижены, а показатель СОЭ при этом повышается. В биохимическом исследовании могут быть изменены уровни белков и мочевины, также нужна кровь на свертывание, ее показатели могут быть изменены при некоторых патологиях организма, приводящих к кровоточивости. Может также потребоваться и определение объема циркулирующей крови, если имеется техническая возможность в клинике.
Из инструментальных исследований ребенку проводят рентгенографию брюшной полости, если нужно с контрастированием, а также компьютерную томографию. Они могут косвенно указать источник кровотечения в пищеварительном тракте.
Также показано ЭФГДС – осмотр специальной системой с камерой и подсветкой на конце трубки, состояния слизистых пищевода, желудка и начальной части тонкой кишки на предмет язвенных и эрозивных дефектов, кровотечений и травм. Также могут быть назначены и диагностическая лапароскопия или ректороманоскопия.
В зависимости от конкретного диагноза уже определяется тактика лечения ребенка, вплоть до операции.
Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель
11, всего, сегодня
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Возможные причины
Черный стул у ребенка имеет различные причины появления. Если у малыша хорошее самочувствие, он активен и у него отличное настроение, то темные испражнения – это норма физиологии. Вероятно, причиной возникновения необычного цвета кала стала пища, съеденная им накануне. Но темный оттенок также может сигнализировать и о серьезной проблеме в организме. Тогда он сопровождается высокой температурой тела, апатичностью и вялостью, общим ухудшением самочувствия. Рассмотрим причины появления черных испражнений у детей различного возраста.
Новорожденные
Первый стул новорождённого малыша, так называемый меконий, имеет черный цвет и абсолютно не пахнет. Кал по консистенции вязкий и липкий, состоит из желчи, воды, слизи и клеток эпителия, переваренных младенцем еще в материнской утробе. Также первородный кал может быть темного цвета и из-за заглатывания крови при родах.
возможные причины, особенности и лечение
В статье рассмотрим, почему у ребенка черный кал, и расскажем, как можно решить эту проблему.
Родителей ребенка любого возраста, а в особенности маленького, беспокоит практически все, в том числе и то, какой цвет у кала малыша. Удивительным считать это не стоит, ведь цвет каловых масс способен многое сказать о состоянии ребенка врачу или его родителям.
Черный кал
Появление у ребенка черного кала всегда пугает родителей, однако во многих случаях подобный признак не опасен и является абсолютно нормальным. Только изредка появление черного стула у ребенка может свидетельствовать о наличии в организме патологии или нарушения.
Однако родителям следует внимательно наблюдать за состоянием своего ребенка и при возникновении любых признаков, способных указывать на возможный патологический процесс, необходимо обращаться к педиатру.
Итак, почему у ребенка черный кал?
Вероятные причины окрашивания каловых масс в черный цвет
Каловые массы у ребенка могут иметь черный цвет по самым разнообразным причинам. В некоторых случаях факторы, спровоцировавшие окрашивание стула, являются нормальными и какой-либо опасности в себе не несут, но в отдельных ситуациях такие причины необходимо устранять без промедления. В связи с этим важно определять истинную причину черного кала у ребенка. На цвет могут влиять следующие причины и явления.
Первое опорожнение кишечника после рождения
Это может быть объяснением того, почему у ребенка черный кал.
Дело в том, что кишечник у новорожденных детей не пустой, внутри него находится меконий. Этим термином обозначают массу, которая состоит из эпителиальных клеток, воды, желчи, слизи, пренатальных волос. Эти частицы ребенок заглатывает совместно с околоплодными водами, когда находится в утробе. Поэтому в первые 2-3 дня у новорожденного кал имеет черный цвет. После того, как меконий полностью выходит из кишечника, кал становится нормального, желтого цвета.
Почему может быть черный кал у месячного ребенка?
Кормление ребенка смесью, в которой высокий уровень содержания железа
То есть каловые массы ребенка могут темнеть, если его переводят на новую смесь, насыщенную железом. Такая реакция не опасна и является полностью нормальной, так как поступающее в организм вещество вместе со смесью железо, окисляется в желудке. После чего вещество перемешивается с каловой массой, и приобретает черный цвет.
Почему у ребенка кал черный, какие есть еще причины?
Использование нового прикорма
Кишечник ребенка в первые месяцы жизни только начинает адаптироваться к деятельности и внешним воздействиям. В это время пищеварительная система начинает учиться переваривать новые продукты, в связи с чем вводимый прикорм не всегда проходит полный цикл обработки. В данный период в кале нередко можно наблюдать появление черных вкраплений. Кроме того, в испражнениях могут обнаруживаться частицы пищи, которая не полностью переварилась.
Почему у ребенка кал может быть черного цвета, интересно многим мамочкам.
Особенности питания
Каловые массы у ребенка могут окрашиваться в черный цвет из-за употребления некоторых пищевых продуктов. Например, окрашивать кал может чернослив, ежевика, вишня, смородина, свекла, гранат, яблоки, почки, печень и многие другие продукты, в которых отмечается высокое содержание железа. Каловая масса может полностью быть черного цвета или иметь черные вкрапления, если употребляемая пища переварилась не полностью. Кроме того, темный цвет у кала может сохраняться в течение нескольких последующих суток.
Применение минеральных веществ и витаминов
Нередко специалисты рекомендуют малыша принимать специальные комплексные препараты, если у них наблюдается дефицит минералов, витаминов. Если в минеральном комплексе присутствует железо, то кал у ребенка будет темного цвета.
Почему у ребенка черный кал в 5 лет?
Гематоген и активированный уголь
В некоторых случаях каловая масса окрашивается в темный цвет в результате употребления гематогена.
Или из-за употребления активированного угля. В кровь данное вещество не всасывается, кишечником не переваривается. Активированный уголь представляет собой сорбент, в который впитываются все вредные вещества и вместе с ним выводятся из организма. Нередко после его применения родители обнаруживают в кале ребенка довольно крупные темные вкрапления.
Использование лекарственных препаратов. На цвет детской каловой массы могут влиять препараты, в составе которых присутствует висмут, а также антибиотические средства: «Ибупрофен», «Парацетамол».
Все указанные факторы окрашивания каловой массы в черный цвет являются абсолютно безобидными, спустя несколько дней все приходит в норму. В противном случае это происходит после прекращения терапии с использованием определенных лекарств или смены рациона.
Стоит отметить, что в отдельных случаях кал может менять свой цвет, если в организме развивается патология или в органах ЖКТ имеются прочие патологии. В подобных случаях изменение цвета каловых масс на черный, либо присутствие в нем различных крапинок или песчинок может быть тревожным знаком.
Почему у ребенка черный кал, нужно обязательно выяснить.
Возможные патологии
У грудных детей (в возрасте 1 месяца и старше) окрашивание кала в черный цвет или появление в нем вкраплений может свидетельствовать о патологиях ЖКТ. Такие патологии до года встречаются довольно редко, но полностью исключать такую возможность нельзя. Как правило, появление черного кала может указывать на присутствие кровотечения в органах ЖКТ, что, в свою очередь, представляет собой довольно опасное отклонение от нормы.
Кроме кровотечения возникает и другая симптоматика. Например, внутреннее кровотечение практически всегда сопровождается запорами, болезненностью в животе, рвотой, тошнотой. В некоторых случаях в кале присутствую кровяные прожилки (когда кровотечение локализуется в нижних отделах кишечника). Помимо этого, в детском кале родители могут обнаружить слизь. Если такие симптомы возникают, необходимо немедленно обратиться к врачу, вызвать скорую медицинскую помощь.
Если кал имеет нормальный цвет и консистенцию, а ребенок при этом нормально себя чувствует, хорошо ест и не проявляет беспокойства, то кровяные включения в кале могут возникать по причине небольшого разрыва анального отверстия. Подобное иногда случается у детей, особенно, если они страдают от запоров. Как правило, разрыв незначительный, но в его месте располагается маленькая артерия, которая и служит причиной появления в кале кровяных вкраплений. В таких случаях наиболее верным индикатором здоровья младенца служит его общее состояние. Если в организме присутствуют болезненные изменения, дети всегда отказываются от еды, ведут себя беспокойно, плачут. То есть появление черного кала совместно с такими признаками представляет собой опасный знак.
Первая помощь ребенку при появлении черного кала
Мы рассмотрели основные причины появления черного кала.
Если у ребенка обнаружены тревожные симптомы, следует как можно скорее вызвать медицинскую помощь и предпринять меры, направленные на облегчение состояния ребенка.
В первую очередь необходимо обеспечить ребенку постельный режим. Во-вторых, запрещено до появления врача давать ребенку какую-либо пищу или напитки. Исключением может стать только холодная вода.
Кроме того, рекомендуется до приезда врача сохранить каловые массы и показать их ему. Педиатр сначала осмотрит ребенка, окажет ему необходимую первую помощь, а потом направит на гастроскопию и УЗИ, а также другие анализы (кала, мочи), которые позволят точно определить причину возникновения симптома. Только после этого может быть назначена необходимая терапия.
Наибольшее беспокойство по поводу возникновения черного кала следует проявлять тем родителям, у ребенка которых уже были диагностированы патологии пищеварительного тракта. Например, если ребенок страдает от гастрита, язвенной болезни, болезни Крона, рака желудка или кишечника. Наибольшее внимание цвету каловых масс также следует уделять родителям, чей ребенок страдает от цирроза печени или гепатита.
Почему может появиться стул черного цвета, должен определять врач.
Несомненно, черный стул ребенка, каков бы ни был его возраст – один месяц или пять лет, вызывает у родителей неподдельное беспокойство, но иногда у детей кал может приобретать и другие консистенции и цвета.
- Красный стул. Чаще всего красный цвет у кала появляется из-за присутствия в нем крови, особенно, если такое изменение сохраняется некоторое время. Возможно, на внутренней стороне анального отверстия у ребенка имеется трещина, которая, при прохождении кала твердой консистенции, кровоточит. Если причина изменения кроется именно в этом, врач посоветует для смягчения стула употреблять больше клетчатки и чернослива, пить больше воды. Красный кал так может появляться по причине употребления антибиотиков, элементы которых соединяются в ЖКТ с ионами железа. Соответствующий цвет калу могут придать определенные напитки и продукты, такие как красный сок. Почему у ребенка кал черно-зеленый?
- Зеленый или черно-зеленый кал. Как правило, возникает в результате того, что каловые массы очень быстро двигаются через детский кишечник. Повода для беспокойства в этом случае нет, особенно в случае грудных детей. Однако необходимо следить, чтобы ребенок нормально набирал вес. Кроме того, стул может приобретать зеленый окрас из-за того, что ребенок ест много продуктов, богатых клетчаткой, например, брокколи. В отдельных случаях зеленый цвет стула может быть обусловлен присутствием красителей в пище и напитках, употребляемых ребенком.
- Желтый стул. Беспокоиться о желтом цвете каловых масс, если ребенок находится на грудном вскармливании, не следует. Но необходимо обратиться к врачу, если появление желтого стула сопровождается болями в животе. Вероятно, это связано с раздражением или воспалением в кишечнике.
- Белый стул. Появляется обычно из-за употребления специфических продуктов и не указывает на патологию, но если такое явление возникает неоднократно, следует сообщить об этом педиатру. В некоторых случаях это может свидетельствовать о проблемах печени и других патологиях.
Заключение
Таким образом, возникновение черного стула само по себе не опасно, но в некоторых случаях может сигнализировать о наличии в детском организме серьезных проблем, угрожающих жизни, при отсутствии своевременной помощи. Но, как правило, это является результатом употребления определенных продуктов. Как бы то ни было, необходимо наблюдать за изменениями цвета стула ребенка и при появлении других симптомов обращаться к врачу.
Мы выяснили, почему у ребенка кал черного цвета может быть в разном возрасте.
Черный кал у ребенка 4 месяца. Почему у ребенка черный, темный или серый кал
Черный стул у ребенка может стать причиной большого беспокойства со стороны его родных: «Почему у ребенка черный стул?» «Может быть это внутреннее кровотечение?» «Может быть он съел что-то ядовитое?» «Не выпил ли он чашку моего утреннего кофе?» – А ребенок тем временем весело скачет по квартире и не понимает переживаний домашних: «Что там за очередную проблему они себе выдумали?»
Если поведение ребенка не вызывает у вас опасений – он имеет здоровый цвет лица, в меру активен и не жалуется на свое настроение – можете быть уверены, что причина черного кала у ребенка сокрыта в еде, съеденной накануне. Но если черный жидкий или твердый стул ребенка дополняется ухудшением его общего состояния – это веская причина обратиться за срочной помощью к специалисту.
Почему он черный?Рассмотрим виды черного кала у ребенка.
1. Первый черный кал родители могут заметить уже в памперсе новорожденного где-то на третий день его жизни. Такой кал называется «меконий». Липкий и черный как смола, меконий представляет собой смесь из переваренных клеток эпителия, волос, слизи, желчи, воды и околоплодной жидкости новорожденного. Меконий выходит у всех новорожденных деток, потому его появление не должно вас беспокоить. Со временем кал ребенка приобретет привычную консистенцию и коричневатый оттенок.
2. Черный или черно-зеленый кал у годовалого ребенка может удивить больше. Ведь обычно он имеет совсем другой окрас, чем обычно! Проанализируйте, что ребенок ел накануне. Если в его рационе были фрукты (яблоки, бананы), ягоды (черника, ежевика, смородина, вишня), соки, витамины, содержащие большое количество железа, – не беспокойтесь, под воздействием желудочного сока железо окислилось, и на выходе вы увидели кал непривычного окраса. В этом нет ничего плохого и исключать из рациона такие продукты в дальнейшем нет никаких оснований.
Отдельные черные полоски в стуле ребенка возникают в результате введения в меню ребенка бананов, и это также не должно становиться причиной волнений.
Вспомните также, не давали ли вы ребенку накануне активированный уголь. Его действие также сопровождается окрашиванием кала в черный цвет. Когда курс лечения закончится, цвет кала должен стать привычным.
3. Единственный случай, когда черный кал у ребенка должен вызывать обеспокоенность со стороны родных – это черный стул как следствие внутреннего кровотечения в различных отделах пищеварительного тракта. Однако в таком случае к окрашиванию кала в специфический цвет добавляется также ухудшение общего самочувствия ребенка. Если у ребенка тошнота, рвота, продолжительные запоры, он жалуется на боли в животе, головокружение, слабость, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как останавливать внутреннее кровотечение в домашних условиях противопоказано. В таком случае изменение цвета кала происходит за счет окисления железа из эритроцитов.
Под воздействием разных обстоятельств может появиться черный кал у ребенка.
Если малыш чувствует себя хорошо – ест с аппетитом, активно играет и спокойно спит, то появление стула необычной расцветки не должно беспокоить родителей, так как причиной этому стало питание.
Но кал черного цвета, который сопровождают жар, жидкий стул и вкрапление слизи, требует внимания педиатра.
Причины появления черного кала
Дети разного возраста имеют несколько причин появления черного кала. У грудничка первый стул черного цвета, не пахнет и по консистенции напоминает пластилин. Испражнение называется меконий.
Внешний вид мекония объясняется тем, что в его состав входят желчь, эпителиальные клетки и околоплодные воды, которые новорожденный младенец заглотил в период внутриутробного развития.
Это естественное явление для грудного малыша, и темный кал полностью выйдет из кишечника примерно за трое суток.
В дальнейшем грудной ребенок станет испражняться стулом желтых и горчичных оттенков, в зависимости от того, чем он питается.
В кале младенца могут содержаться комочки и слизь, но даже маленькая прожилка крови должна насторожить родителей.
С полугодовалого возраста малышам вводят прикорм, который тоже может стать причиной того, почему у ребенка черный кал. Многие продукты содержат железо, которое не может полноценно усваиваться неокрепшим ЖКТ.
Продукты, которые могут сделать кал черным:
- черная смородина;
- виноград темных сортов;
- бананы;
- вишня;
- яблоки;
- бордовая свекла;
- чернослив;
- черника;
- ежевика;
- печень;
- кровяная колбаса.
Если у ребенка черный кал появился после приема в пищу перечисленных продуктов, то это естественный процесс, который не требует их исключения из рациона.
Кроме изменения цвета, в кале могут появиться черные растительные волокна. При кормлении железосодержащими смесями младенцев родители могут заметить необычный черный кал. Отмена детского питания в этой ситуации не требуется.
Кроме питания, кал может стать темным вследствие приема витаминных комплексов и лекарств, содержащих железо, либо препаратов черного цвета.
Основные аптечные средства, изменяющие цвет стула:
- витамины – Компливит, Витрум;
- Сорбифер и другие железосодержащие лекарства;
- Активированный уголь;
- Де-Нол и все препараты, содержащие висмут.
Окрашивание стула в черный цвет после приема перечисленных лекарств – это абсолютно нормальный процесс, не требующий медицинского вмешательства. Когда курс лечения препаратами прекратится, стул станет естественного окраса.
Наиболее серьезная причина появления черного кала у ребенка – это кровотечение в ЖКТ. Возникнуть оно может из-за хронических заболеваний пищеварительной системы, заглатывания острых предметов или в результате приема нестероидных противовоспалительных препаратов.
В этом случае к черному окрасу присоединяются следующие симптомы патологии – боль в эпигастральной области, понос, сменяющийся запором, тошнота, рвота, повышение температуры тела, слабость и головокружение.
Если малыш плохо себя чувствует, не играет, становится капризным, вялым, отказывается от еды и плохо спит, то ему необходима помощь врача, так как потеря большого объема крови приведет к тяжелой анемии, а попавший в пищевод острый предмет (например, зубочистка) способен повредить соседние с ЖКТ органы и привести к перитониту.
Медицинская помощь
Если родители увидели, что стул у их малыша стал черным, то в первую очередь они должны вспомнить, какой рацион был у ребенка в предшествующий день.
Кроме того, следует внимательно изучить инструкцию к принимаемым аптечным препаратам, возможно, в ней указан побочный эффект – изменение цвета стула.
Следует понаблюдать за поведением и состоянием здоровья малыша некоторое время. Если кроме черного кала никакие тревожные симптомы замечены не будут, то беспокоиться не о чем.
В противном случае нужно в ближайшее время посетить педиатра или вызвать врача на дом. Когда ребенок становится раздражительным, капризным, плохо спит, ест и отказывается играть, родителям следует насторожиться.
Обязательное обращение к специалисту при появлении черного кала необходимо в нескольких ситуациях:
- цвет стула изменился, но ребенок несколько дней ел обычную неокрашивающую пищу и не пил лекарства, меняющие цвет испражнений;
- при потере аппетита, слабости, беспокойстве и нарушении сна;
- если появилась рвота, тошнота, высокая температура;
- наличие заболеваний органов пищеварения – язв, болезни Крона, гепатитов, цирроза, раковых опухолей и прочих патологий.
При продолжающейся скрытой потере крови родители могут заметить у ребенка следующие признаки дефицита железа:
- бледность кожных покровов и слизистой глаз и ротовой полости;
- учащенный сердечный ритм;
- одышка;
- слабость и потеря сознания.
Если малыш чувствует себя очень плохо, то ему не следует давать пищу и жидкости. Питьевая вода является исключением, но пить ее можно маленькими порциями примерно по 50 мл за один раз. До приезда «Скорой помощи» ребенок должен лежать.
В больнице у малыша возьмут необходимые пробы: общий анализ крови и мочи, кал на копрограмму и бакпосев, биохимию крови и на определение ее группы.
В таком состоянии в первую очередь необходимо исключить кровотечения из ЖКТ. Кроме лабораторных исследований, для постановки правильного диагноза используются аппаратные исследования.
Малыша направят на УЗИ, рентген, колоноскопию или ФГДС. Если потеря крови серьезная, то ребенку сделают экстренное переливание крови.
Появление темного кала не всегда говорит о проблемах со здоровьем у ребенка, поэтому важно, чтобы родители сохраняли спокойствие при появлении такого необычного признака.
Но так как изменение цвета испражнений может свидетельствовать о серьезной патологии ЖКТ, то следует внимательно наблюдать за поведением малыша.
Если у ребенка появится жар, тошнота, рвота, сильная слабость и потеря аппетита, то необходима врачебная помощь в кратчайшие сроки.
Особенно внимательно надо следить за младенцами, которые начинают ползать самостоятельно, потому что они могут проглотить опасные острые предметы, например, иголку или зубочистку.
Изменение цвета кала является одним из основных признаков нарушений в пищеварительном тракте ребенка. Особенно это касается малышей и дошкольников. И мудрый родитель обратит внимание на эту особенность. Поэтому стоит рассмотреть причины, по которым появляется черный кал у ребенка, и какие действия в этом случае нужно предпринять.
Не всегда изменение цвета какашек связано с проблемами со здоровьем. Например, если ребенок ел свеклу, помидоры, зеленые листовые овощи или что-то, содержащее пищевые красители, не стоит удивляться тому, что через 18-36 часов после этого кал приобретен характерный цвет. Еще одной причиной, почему у ребенка черный кал, становится употребление лекарственных препаратов, в частности антибиотиков.
Однако ряд факторов может указывать на внутренние нарушения. К патологиям, которые выявляются на основе , относят:
- диарею, ее определяют по наличию водянистых выделений;
- геморрой;
- анальные трещины;
- ишемию кишки;
- поливы в области толстой кишки;
- гастрит;
- воспалительные процессы в кишечнике;
- цирроз печени;
- целиакию.
Если кал приобрел черный цвет, причина может заключаться во включении в рацион ребенка черники или лакрицы. Такой же эффект может наблюдаться после приема аспирина, противовоспалительных средств из группы нестероидов, некоторых обезболивающих препаратов. Темный цвет кала также может быть связан с употреблением железосодержащих добавок.
К патологическим проблемам, вызывающим черный кал у малыша, относят отравление свинцом, кровоточащий варикоз, воспалительный процесс отделов пищевода или желудка. Их выявляются по сопроводительной симптоматике.
Какие исследования должен назначить врач
Если цвет кала дает врачу повод подозревать наличие внутренних кровотечений, ему потребуется ряд специальных методов для уточнения диагноза. В первую очередь, он воспользуется возможностями, которые предоставляет визуальный осмотр анального отверстия.
Также специалисту важно выявить дополнительные симптомы, сопровождающие болезнь. Врач обязательно обратит внимание, если черный цвет кала дополнен болями в животе, судорогами, повышенным газообразованием, диареей, рвотой с кровяными выделениями, инфекцией. Сами приобретают специфический запах. Изменения в общем самочувствии младенца будут связаны с плохим аппетитом, резким снижением веса, повышенной температурой.
Попутно будет назначен анализ на скрытую кровь. В нем используются компоненты, которые позволяют выявить основные составляющие этого вещества. Чтобы определить источник кровотечения, потребуются следующие процедуры:
- рентген;
- анализ крови;
- колоноскопию.
Важно: На основании результатов будет подобрано оптимальное лечение. Оно может предполагать лечение дома. Но особо сложные случаи требуют немедленной госпитализации.
Если причина черного стула — болезни ЖКТ
Медицинская практика показывает редкость случаев обширного внутреннего кровотечения у детей. Но если диагностика выявляет такой факт, назначается срочное хирургическое вмешательство.
Если причиной изменения цвета каловых масс стало хроническое заболевание, будет достаточным назначения медикаментов. Они разделяются на 3 группы:
- Первая представлена кишечными антибиотиками.
- Во вторую входят препараты, действие которых направлено на снижение кислотности желудочного сока.
- Третья категория медикаментов относится к противовоспалительным средствам. Это позволит наладить обменные процессы в пищеварительном тракте, что приведет к восстановлению самочувствия.
Появление черно-зеленого стула у ребенка
Черный кал у новорожденных в первые несколько дней, когда малыш рождается, считается вполне естественным процессом. Это связано с тем, что в этот период из организма выходит меконий, представляющий собой отработанные вещества, полученные малышом еще в материнской утробе. Также врачи не исключают заглатывание крови во время родов. Если кал вязкий и липкий на ощупь, и он не издает запаха, то процесс не требует медицинского вмешательства. Обычно спустя несколько дней этот синдром проходит.
При этом появление черно-зеленого стула у ребенка может свидетельствовать о . Причиной тому может быть ротавирус или последствия лечения антибиотиками. В этом случае нужно обратиться к педиатру, чтобы тот назначил оптимальное лечение.
Черный кал у грудничков и дошкольников
Во время периода лактации цвет кала у ребенка зависит от двух факторов. Первый заключается в питании. Второй зависит от состояния микрофлоры. Первые полгода рацион малыша полностью состоит из материнского молока. И его здоровье целиком зависит от его качества материнского молока. Если во время кормления женщина питается продуктами, или принимает биологически активные добавки с пищевыми красителями, все это попадает в молоко. И неизбежно отразится на цвете кала ребенка.
По достижению возраста в 6 месяцев грудное вскармливание начинают дополнять смесями. И если в новое меню стали входить продукты, содержащие железо, организм не сразу привыкает и хорошо усваивает их. Признаком тому будут черные какашки. Этот эффект может быть достигнут при употреблении следующих продуктов за сутки:
- бананов;
- яблок;
- ежевики;
- черники;
- вишни;
- черешни;
- безлактозный йогурт;
- черной смородины;
- красной свеклы;
- красного винограда;
- чернослива.
Все эти фрукты и ягоды будут вызывать реакцию со стороны ЖКТ ребенка не только в свежем виде. Подобный эффект наблюдается, если эти компоненты входят в состав соков или компотов. В этот же перечень можно включить блюда с печенью и другими субпродуктами.
Если кроме изменений в стуле новый рацион не приносит ребенку других неудобств, можно не вносить существенных изменений. Со временем организм учится усваивать железо, и ситуация стабилизируется.
Так как чаще всего изменения цвета кала у детей больше связано с продуктами, а не внутренними заболеваниями, важно уделять большое внимание вопросам питания. Так, в лактационный период женщине стоит организовать свой рацион. Не стоит злоупотреблять зеленью и продуктами с красителями.
Чтобы малыш избежал недостатка питательных веществ во время существования за счет грудного молока, необходимо следить еще за одним фактором. Согласно исследованиям, в первую очередь ребенок выпивает менее насыщенную полезными веществами часть молока, которая находится в ближней части груди. Поэтому, если чувство насыщения приходит до того, как он добрался до наиболее густой и питательной части материнского молока, которая находится далее, он не получит необходимого количества витаминов.
Важно: Если такое обнаруживается, необходимо увеличить перерывы между кормлениями. Или иным образом регулировать аппетиты ребенка.
После перехода на искусственное питание стоит регулировать количество железосодержащих продуктов так, чтобы организм постепенно привыкал к усвоению нового элемента. Это касается витаминных комплексов, биологически активных добавок и препаратов, содержащих железо.
Осторожными нужно быть, если приходится давать малышу антибиотики. Не стоит назначать самолечения, не проконсультировавшись с врачом. А в процессе лечения необходимо следить за изменениями кала, чтобы вовремя предупредить дисбактериоз.
Подведем итоги
Многих родителей волнует, почему у ребенка появляется черный стул. Кал черного цвета у ребенка не всегда является признаком серьезного нарушения. Но если он сопровождается слабостью, болью в животе и другими тревожными признаками, стоит срочно обратиться за медицинской помощью.
Появление черного кала может быть связано с вполне безобидными причинами — приемом некоторых лекарственных препаратов, некоторых продуктов, а может вызываться и довольно сложными патологиями. Поэтому, если в течение нескольких дней вы наблюдаете у себя или у ребенка черный стул, не принимаете никакие препараты и не можете вспомнить кушали ли или нет нижеперечисленные продукты, значит нужно пройти обследование.
Безобидные причины изменения цвета кала
Цвет стула зависит от многих причин:
- продуктов, которые вы съели в течение последних трех дней;
- количества желчи в кале;
- скорости его транзита через кишечник.
У здорового человека цвет кала может колебаться от светло-желтого до темно-коричневого. Иногда темно-коричневый может быть настолько темным, что казаться черным, но даже настолько темный цвет будет являться вариантом нормы.
Изменение цвета кала до черного дают следующие продукты в течение трех дней после еды:
- свекла;
- чернослив;
- красный виноград;
- кровяная колбаса;
- гематоген;
- печень;
- свекла;
- черника;
- красное вино с высоким содержанием красящих пигментов.
Ничего страшного в изменении окраски каловых масс в этом случае нет. По прошествии 72 часов цвет кала нормализуется.
Изменение цвета кала вызывает и прием некоторых лекарственных средств.
- Прием железосодержащих препаратов также вызывает окрашивание каловых масс в черный цвет. Это противоанемийные препараты: Сорбифер, ФеррумЛек, Актиферрин, Мальтофер, Фенюльс и пр. К ним же можно отнести витамины с повышенным содержанием железа. Если после начала приема этих препаратов стул изменил цвет на черный, отменять их прием не следует. Это безвредное и безопасное явление, которое не считается противопоказанием для продолжения приема лекарственного средства.
- Аналогичным действием обладает активированный черный уголь.
- Аналогичное действие на стул оказывают и и лекарственные средства содержащие висмут: Де-нол и Бисмофальк. Однако так как висмутосодержащие препараты назначаются при язве желудка, следует внимательно следить за калом, чтобы не перепутать черный цвет, вызванный приемом препаратов с кровотечением.
Причиной черного кала может быть заглатывание крови при сильном носовом кровотечении.
Кровотечение из ЖКТ
Опасным является изменение цвета кала, вызванное кровотечением из органов ЖКТ. Кровотечение из пищевода может происходить из варикозно расширенных вен пищевода, при синдроме Мэллори-Вэйсса или в результате перенесенной травмы пищевода. Может таким образом выявиться кровотечение из желудка в результате язвы или рака желудка. Стул окрашенный таким образом называется мелена.
Конечно, при изменении цвета стула в результате какого-либо заболевания, будут наблюдаться и другие симптомы: боли в эпигастрии, тошнота, рвота, слабость. Рвотные массы в этом случае будут иметь вид и цвет кофейной гущи. Однако при несильном кровотечении черный стул может стать первым и единственным симптомом заболевания.
- Самая распространенная причина внутреннего кровотечения — язвенная болезнь желудка. Язвы представляют собой открытые раны, обильно кровоточащие при соприкосновении с пищей. Кровь при этом перемещается через толстый кишечник и смешивается с калом.
- При гастрите также может быть эрозирована слизистая оболочка желудка.
- При синдроме Мэллори-Вэйсса слизистая пищевода повреждается при чрезмерном продолжительном кашле или упорной рвоте. Эти места повреждения слизистой могут кровоточить, что тоже будет проявляться черным стулом.
- При варикозно расширенных венах пищевода вены могут повреждаться и впоследствии быть источником кровотечения. Кровь из вен проходит по кишечнику и смешивается со стулом, который становится смолистого дегтеобразного вида.
- Дивертикулит — это наличие выпячиваний кишечной стенки. Дивертикулы могут воспалиться и начать разрываться. При этом разрыв сопровождается кровотечением, что приводит к черному стулу.
- Болезнь Крона также может привести к появлению черного стула. Болезнь Крона характеризуется глубоким воспалением ЖКТ.
- Развитие опухолей толстого кишечника, которые постепенно становятся злокачественными вызывает появление черного стула. Часто опухоли толстой кишки кровоточат, что вызывает испражнения черным калом.
- Трещины заднего прохода вызывают черный кал. Это болезненное состояние, связанное с выбросом твердого стула. Твердый стул повреждает анальный канал и разрывает его, что приводит к кровотечению и проявляется в виде черного стула.
- Геморрой — это расширение вен анального канала. При опорожнении кишечника вена разрывается от воздействия каловых масс.
- Есть ряд препаратов, которые вызывают кровотечение у больных с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки. Это антиагреганты — аспирин и кардиомагнил, нестероидные противовоспалительные — ибупрофен, диклофенак с аналогами. Длительный прием НПВО Индометацина, Найза, Нимесулида и прочих средств также может вызвать кровотечение. Эти лекарственные средства стул в черный цвет не окрашивают, но провоцируют развитие кровотечения, окрашивающее каловые массы.
Как определить причину окрашивания стула в черный цвет
В первую очередь, обратите внимание на общее самочувствие. Если наблюдается кровотечение из ЖКТ, то вероятно и общее самочувствие будет не хорошим: слабость, бледность, боли в эпигастрии будут свидетельствовать о заболевании. Если кал окрашен в черный цвет из-за продуктов или приема лекарств, то общее самочувствие остается нормальным.
Также обратите внимание на длительность изменения окраски. После соответствующей еды цвет кала может быть изменен до 72 часов. При приеме лекарственных средств, цвет может сохраняться черным до недели после их отмены.
Если же изменение цвета стула более длительное и при этом его нельзя связать ни с едой, ни с лекарствами — это повод обратиться к врачу.
На что обратить внимание, если кал черного цвета
- Если стул жидкий и черный, нужно задуматься о возможности желудочно-кишечного кровотечения. Когда кровь воздействует с пищеварительными ферментами и соляной кислотой, она становится черного цвета, что соответственно вызывает и черный цвет кала. Если кровотечение идет из толстого кишечника, то кал будет иметь вид «малинового желе».
- Черный стул может быть с заметными прожилками крови. Это происходит при некоторых заболеваниях толстого кишечника, к примеру, при болезни Крона.
- Черный стул в послеоперационном периоде может быть симптомом внутреннего кровотечения, что наиболее вероятно после проведенной операции на желудке, на верхних отделах кишечника или на пищеводе.
- Черно-зеленый кал, который сопровождается подъемом температуры в большинстве случаев является признаком кишечной инфекции, которую лечить нужно в стационаре.
- При беременности черный кал появляется с началом приема железосодержащих препаратов. У беременных обычно бывают анемии, при которых назначают железосодержащие препараты.
Черный кал у детей
У новорожденного ребенка выделяется меконий – кал, накопленный в период внутриутробного развития. Меконий имеет темный, почти черный цвет. Через 2-3 суток, меконий сменится калом обычного цвета. В зависимости от типа питания (ГВ или искусственное вскармливание) новорожденного, кал имеет окраску от светло-желтого до темно-горчичного.
У малюток постарше кал темнеет от употребления коровьего молока или препаратов, в состав которых входит белок коровьего молока. Однако и в этом случае кал не черный, а насыщенно темно-коричневый. Чтобы определить цвет кала, мазните ватной палочкой с калом по стеклянной пластиночке или белому листу бумаги. Если кал темно-коричневый, это будет хорошо видно.
Если же у ребенка ухудшилось общее состояние, пропал аппетит и появился черный стул, нужно сразу обратиться к педиатру. Даже у малюток возможны кровотечения из ЖКТ. Степень кровотечения из повреждений слизистой кишечника варьируется в диапазоне от незначительного до сильного, что постепенно приводит к железодефицитной анемии.
Когда нужно обязательно обратиться к врачу
Если черный стул появился вместе с болью в животе, в подреберье, в желудке, нужно обязательно прийти к врачу. Опасна ситуация, когда в кале появились прожилки слизи с кровянистыми образованиями. Диарея с кровью и черный кал с кровью являются опасными симптомами. Поэтому если у вас озноб, высокая температура, а каловые массы содержат прожилки крови, не стесняйтесь и вызывайте скорую.
Обязательно сходите на прием к терапевту в случае, если:
- рвота и температура сопровождают появление черного кала;
- сильная рвота наблюдалась недавно;
- в анамнезе присутствует язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
- в анамнезе рак желудка или кишечника или плохая наследственность по этим заболеваниям;
- результаты анализа крови подтверждают наличие железодефицитной анемии;
- диагностирован цирроз печени или гепатит.
Обязательно обратитесь к врачу, если вы заметили, что понос черного цвета продолжается несколько дней подряд или же повторяется время от времени. Своевременно поставленный диагноз поможет на ранних стадиях вылечить заболевание. В этих случаях обращаются сначала к терапевту или к врачу общей практики, который при необходимости назначает анализы крови и кала, назначает колоноскопию или ФГДС. Терапевт даст направление к узким специалистам: гепатологу, гастроэнтерологу, онкологу.
Родителей маленького ребенка беспокоит абсолютно все, в том числе и цвет каловых масс малыша. Это неудивительно, ведь даже цвет кала может многое рассказать родителям или врачу о состоянии чада.
На заметку! Черный кал у ребенка пугает многих родителей, однако, в большинстве случаев такой признак является абсолютно нормальным. Лишь в редких случаях черный стул у ребенка становится симптомом нарушения или патологии.
Однако, родителям нужно внимательно следить за состоянием своего чада и при наличии любых признаков, указывающих на возможность патологического процесса, необходимо обратиться к врачу.
У ребенка черный стул может появиться по разным причинам. Некоторые факторы являются нормой и не несут никакой опасности, а некоторые нужно срочно устранять. Именно поэтому важно понять, почему у ребенка черный кал. Повлиять на окрашивание каловых масс могут следующие явления и причины:
- Опорожнение кишечника в первые дни жизни. Дело в том, что младенцы рождаются не с пустым кишечником, а с меконием внутри. Данный термин обозначает каловые массы, состоящие из пренатальных волос и клеток эпителия, слизи, желчи и воды. Данные частицы ребенок заглатывает вместе с околоплодными водами. Кал черного цвета у новорожденного отмечается только первые 2-3 дня, затем меконий полностью покидает кишечник, а цвет кала становится желтым.
- Использование смеси с высоким содержанием железа. Потемнение каловых масс может быть вызвано переходом на новую смесь, в составе которой много железа. Данная реакция является абсолютно нормальной, поскольку в желудке происходит окисление железа. Далее вещество смешивается с каловыми массами и окрашивает их в черный цвет.
- Введение прикорма. В первый год жизни кишечник ребенка только начинает приспосабливаться к работе и внешнему воздействию. Пищеварительная система в это время еще только учится переваривать продукты, поэтому введенный прикорм не проходит полную обработку. В этот период, как правило, наблюдаются черные вкрапления в кале. Помимо этого среди испражнений можно также обнаружить частицы непереваренной пищи.
- Особенности питания. Темный стул у малыша может появиться вследствие употребления некоторых продуктов. К примеру, окрашивающим свойством обладает свёкла, смородина, вишня, ежевика, чернослив. А так же печень, почки, яблоки, гранат и некоторые другие продукты с высоким содержанием железа. Кал может быть полностью темного цвета или иметь черные крупинки, если пища до конца не переварилась. При этом черные какашки могут сохраняться на протяжении последующих двух, трех дней.
- Применение витаминов и минералов. Часто малышам врачи назначают прием специальных комплексов при недостатке витаминов и минералов. Если в них содержится железо, то ребенок будет опорожнять кишечник черным калом. Порой изменение цвета каловых масс происходит из-за употребления гематогена.
- Прием активированного угля. Данное вещество не всасывается в кровь и не переваривается кишечником. Активированный уголь является сорбентом, который всасывает в себя все вредные вещества, а затем выводит их наружу. Часто родители отмечают в кале черные, достаточно крупные включения.
- Прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства, например, парацетамол, ибупрофен, антибиотики, а также средства, содержащие в своем составе висмут, способны влиять на цвет каловых масс ребенка.
Данные факторы являются безобидными и проходят самостоятельно через 2-3 дня. Либо после смены рациона и прекращения приема определенных лекарств. Однако, в некоторых случаях смена цвета кала объясняется присутствием воспалений или прочих патологий в органах пищеварительной системы. В таком случае черный цвет каловых масс, а также различные песчинки и крапинки являются тревожным признаком.
Заболевания, которые могут спровоцировать появление черного кала
Черные вкрапления в кале у грудничка, или просто смена цвета каловых масс на черный, в этом возрасте порой свидетельствует о заболеваниях органов ЖКТ. Встречаются такие патологии у детей до года довольно редко, однако, вероятность все-таки есть. Чаще всего черный цвет испражнений указывает на кровотечение в органах пищеварительного тракта, что является весьма опасным отклонением от нормы.
Наряду с кровотечением, как правило, наблюдаются и другие сопутствующие симптомы. К примеру, практически всегда внутреннее кровотечение сопровождается тошнотой и рвотой, общей слабостью организма, головокружением, болезненными ощущениями в области живота и запорами. Иногда можно обнаружить кровянистые прожилки в кале, если кровотечение происходит в нижней части кишечника. Кроме того, порой родители замечают слизь в кале у ребенка. При обнаружении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.
Если цвет кала и консистенция нормальные, при этом малыш чувствует себя хорошо, не беспокоится и нормально кушает, возможно, что причина небольших включений крови в разрыве анального отверстия. Такое случается с детьми, особенно при запорах. Разрыв, как правило, незначительный, просто в его месте проходит маленькая артерия, которая и послужила причиной появления крови в каловых массах. Наиболее верным индикатором здоровья младенца является его состояние. При наличии болезненных симптомов внутри дети всегда плачут, ведут себя беспокойно и отказываются есть. Поэтому черный кал в сочетании с такими признаками является весьма опасным знаком.
Как оказать первую помощь?
При обнаружении у малыша наряду с черным калом других тревожных признаков, нужно вызвать врача и постараться облегчить состояние ребенка.
- Во-первых, малышу необходимо обеспечить постельный режим.
- До приезда врача нельзя давать какую-либо пищу, можно лишь дать холодной воды.
- Рекомендуется не выкидывать каловые массы, чтобы показать их сначала врачу. Специалист по приезду осмотрит малыша, окажет первую помощь и направит на дополнительные обследования, к примеру, анализ кала, мочи и крови, а также УЗИ и гастроскопию, которые помогут выявить причину симптома, а затем назначить верное лечение.
Больше всего беспокоиться относительно черного стула у малыша необходимо родителям, чей ребенок в истории болезней уже имеет заболевания органов пищеварительного тракта. К примеру, если у ребенка отмечается гастрит, язвенная болезнь, болезнь Крона, рак желудка или кишечника. Особое внимание к цвету кала нужно уделять родителям ребенка, страдающего гепатитом или циррозом печени.
причин и когда волноваться?
Цвет стула ребенка может дать очень много информации о пищеварительной системе ребенка, и большинство молодых родителей увидят фекалии различных оттенков, включая зеленый, коричневый и красный. Однако один из самых тревожных оттенков детского стула — черный. Это один из самых страшных цветов, так как черные какашки, которые можно увидеть на подгузниках у младенцев старше 3 месяцев, могут быть признаком проблемы с пищеварительным трактом. Следующая информация поможет вам лучше определить, являются ли детские фекалии черного цвета поводом для беспокойства или просто нормальным процессом.
Черный стул у младенцев — это нормально?
Черная корма иногда бывает совершенно нормальным явлением, но также может быть поводом для беспокойства. Таким образом, является ли это нормой или нет, зависит от возраста малышей, какой смеси или молока они пили, ее консистенции и других подобных факторов.
После того, как вы впервые принесете своего малыша домой из больницы, вы можете заметить, что первые несколько подгузников, которые вы меняете, обычно содержат черную, вонючую, похожую на корму субстанцию, которая может выглядеть как смола.Этот черный дегтеобразный стул в подгузнике ребенка известен как «меконий» — вещество, которое медленно наполняет организм вашего ребенка в утробе матери и выходит из него после рождения. Следовательно, если у новорожденных это меконий, черный фекалий — это не только нормальное явление, но и признак того, что кишечник функционирует нормально.
Другой причиной появления черных фекалий может быть смесь, которую пьет ваш ребенок. Если вы дадите им смесь, обогащенную железом, вы можете регулярно замечать черные какашки в подгузниках ребенка.Это также вполне нормальная ситуация, поскольку железо, содержащееся в детской смеси, приводит к тому, что фекалии становятся темно-черными. Лекарства, обогащенные железом, также могут вызвать темный детский стул. Предоставляя такие лекарства, большинство педиатров уведомляют родителей об изменении цвета стула.
Если у вашего ребенка в возрасте около 3 месяцев и старше, который не пьет смесь, обогащенную железом, в подгузнике имеются черные какашки, то это ненормально. Черный густой стул у детей в возрасте 3 месяцев и старше может быть признаком кровотечения в пищеварительном тракте.Это потребует немедленной медицинской помощи.
Причины появления черной кормы у младенцев?
Когда у вашего ребенка начнется черный стул, вам нужно будет начать следить за ситуацией. Ниже приведены несколько причин черного стула у младенцев:
1. Переваренная кровь
Если кровь попадает в кишечник ребенка и проходит через пищеварительный процесс, вы можете заметить черный материал в его фекалиях. Кровь приобретает темно-красно-черный цвет, потому что она переварилась.Если это произойдет, то вам придется немедленно отвести малыша к педиатру, чтобы выяснить причину попадания крови в пищеварительную систему малыша. Причиной этого может быть кислота, которая попадает в пищевод, повреждая его до такой степени, что он начинает кровоточить. Гастрит или язва также вызывают кровотечение, хотя это бывает редко.
Переваренная кровь также может быть вызвана чем-то менее серьезным, например, кровью из носа или проглатыванием крови из треснувшего соска при кормлении грудью.Если это так, то вы заметите черные точки на детских какашках. Поскольку трудно определить причину, лучше всего проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить причину и проверить, требуется ли лечение.
2. Особые продукты питания
Есть определенные продукты, которые могут изменить цвет стула ребенка и сделать его черным. Такие продукты, как чернослив, ягоды и бананы, могут изменить цвет стула. Это часто встречается у младенцев, поскольку их пищеварительная система все еще развивается. Другие продукты, которые могут вызвать появление черных фекалий, включают черные конфеты, печенье орео и лакрицу.
3. Новые диеты
Когда вы вводите новые продукты в рацион вашего малыша, это может изменить цвет стула. Вначале это нормально, поскольку это признак того, что желудок ребенка все еще привыкает к новым ингредиентам. Однако вам придется проконсультироваться со своим врачом, если проблема не исчезнет через несколько дней после введения в рацион новых продуктов.
4. Запор
Фекалии, похожие на гальку, более плотные, чем обычно, являются признаком запора.Иногда фекалии этого типа также могут быть черного цвета. Вы также можете заметить свежую кровь в стуле этого типа, если во время дефекации порез в анусе ребенка. Это нормально, когда фекалии очень твердые. Запор у младенцев обычно наблюдается после внесения изменений в рацион ребенка. Это также может быть признаком того, что малыш не переносит смесь, которую вы вводите. Если причиной является запор, вы можете попросить своего врача дать решение, чтобы кишечник ребенка опорожнялся.
5. Утюг
Черный фекалий также может означать, что ваш малыш получает чрезмерное количество железа. Если вы давали ребенку поливитамины, богатые железом, смесь, богатую железом, или добавки с железом, то вы заметите черные какашки в подгузниках. Избыток железа в организме вреден, поэтому лучше проконсультироваться с врачом и найти решения для балансировки уровня железа в организме ребенка.
Темно-серая какашка у младенцев
Если в подгузнике вашего ребенка есть какашки темно-серого цвета, обратитесь к врачу, поскольку это вызывает беспокойство.Темно-серый фекалий означает, что организм вашего ребенка не переваривает пищу должным образом и не усваивает достаточное количество питательных веществ для функционирования. То же самое и с подгузниками, содержащими белый или меловой стул.
Темно-зеленые какашки у младенцев
Иногда, если присмотреться к черным какашкам, можно заметить, что они не черные, а темно-зеленые. Темно-зеленые корма обычно кажутся черными при тусклом или плохом освещении. Чтобы проверить цвет, вы можете нанести немного ватного тампона, протереть его небольшим листом бумаги и подержать под ярким светом.Если стул темно-зеленый вместо черного, вам не о чем беспокоиться. Иногда пищеварительные соки из кишечника и желудка могут выходить через фекалии, в результате чего фекалии становятся темно-зелеными.
Однако не беспокойтесь, если вы запаниковали из-за черной кормы, которая выглядит черной, но на самом деле это не так. Многие родители поступают так, и, если вы действительно обеспокоены, вы всегда можете посоветоваться с педиатром.
Когда беспокоиться о черной какашке ребенка
Когда фекалии вашего ребенка выглядят как меконий, но тверже, чем обычно, это является поводом для беспокойства.Если на подгузнике есть такие фекалии, то лучше сразу отвести малыша к педиатру. Также следует отвести ребенка к врачу, если он показывает признаки натуживания во время мочеиспускания или у него расстройство желудка. Чтобы определить причину черного стула, педиатр проводит различные тесты и осмотры ребенка. Если ваш врач порекомендует дальнейшее лечение, это поможет вашему ребенку быстрее почувствовать себя лучше и вернет функции пищеварительной системы ребенка в норму.
Черный фекалий в большинстве случаев является нормальным явлением, и причиной этого могут быть личные ситуации в зависимости от факторов, включая пищевые привычки ребенка. Однако, если вы не уверены в причине изменения цвета, лучше спросить своего педиатра.
Также читают:
Младенческий стул: что нормально, а что нет
Слизь в детском стуле
Аномальный стул и слизь у младенцев
Нормальны ли какашки моего ребенка?
Это одна из самых распространенных проблем, о которой никто не говорит, кроме как со своим педиатром.
Это не самый распространенный вид, но может быть # номер2.
И, нет, я не защищаю Instagram поток ненормальных изображений какашек; но мы все должны знать, что у всех наших детей в этом году будут какие-то странные корма. Вот наиболее распространенные типы:
1. Твердые яйца — у младенцев я определяю запор под маленькими жесткими болтовнями. Дело не в частоте испражнений или напряжении ребенка, потому что все дети превращаются в фиолетовых кукол-троллей, когда они какают.Я люблю говорить, что они только учатся, какими мускулами надо какать…
2. Белый — Белый стул у младенцев означает, что желчный пузырь не работает должным образом, и может указывать на серьезное заболевание печени. Это необходимо оценить и проверить уровень билирубина у ребенка.
3. Жесткий стул, который трудно вытолкнуть — так я определяю запор у детей старшего возраста. Если ребенок чувствует, что ему нужно уйти, но он не может, это, вероятно, запор. Другими распространенными симптомами являются нечеткая боль в животе, но когда вы их спрашиваете… Угадайте, что? Ребенок не какает уже несколько дней.
4. Большой — Некоторые дети просто делают огромные BM. Не знаю почему. Если других симптомов нет и они могут проходить регулярно без боли, это, вероятно, нормально.
5. Кровавый — Ярко-красная кровь, особенно если она находится на внешней стороне фекалий или отрывается от туалетной бумаги, вероятно, является результатом небольшого разрыва прямой кишки (области непосредственно перед выходом фекалий). Это действительно часто встречается у детей, страдающих запорами, и может привести к очень болезненным попыткам покакать. Если крови много или она не уходит, возможно, ребенка нужно проверить на полипы прямой кишки.
6. Красный — самая частая причина, которую я видел в последнее время: острые чито. То, что он красный, не означает, что это кровь. Подумайте, что ел ребенок. Особенно, если вы воспитываете единственного в мире ребенка, который любит свеклу.
7. Черный — темный, черный стул — один из наиболее вызывающих беспокойство стула, но не всегда. Это может быть признаком кровотечения в желудке или кишечнике. Если у ребенка есть другие симптомы, их нужно увидеть довольно быстро.Другие возможные причины: употребление в пищу черники, прием препаратов железа или пепто-бисмола (который мы не рекомендуем, но также может вызывать темно-зеленый стул).
8. Рыхлый — не совсем диарея, но и не нормальный. Для некоторых детей это может быть нормой. Подумайте о местах, где ваш ребенок может потреблять немного сахара (особенно сока).
9. Рунни — Самая частая причина диареи — желудочное заболевание. Обычно у этих детей тоже бывает рвота (но не всегда). Обычно это длится от нескольких дней до недели, и ребенок не должен выглядеть особенно больным.Детей, у которых диарея длится дольше недели, есть кровь или слизь, следует осмотреть врачу, поскольку это может указывать на другой вид инфекции.
10. Снотик — Небольшое количество вязкой слизи в фекалиях может быть нормальным явлением, особенно в течение очень короткого периода времени, но если у ребенка появляется кровь или боль в животе, это может указывать на воспалительную проблему с кишечником, такую как болезнь Крона или язвенный колит.
11. Nutty / Corny — Ага. Такое случается. Вы все это знаете.Фактически, это один из способов узнать, насколько быстро все проходит через…
В следующий раз, когда вы задаетесь вопросом, в норме ли кал у вашего ребенка, я надеюсь, что это снимет с вас нагрузку. Простите. Не удержался.
Меконий и переход на нормальный детский стул
Как долго у младенцев сохраняется черный дегтеобразный и липкий стул, называемый меконием? Это частый вопрос, особенно потому, что стул с меконием довольно сложно убрать.
Что такое стул из мекония? Что это значит, если у вашего ребенка нет мекониевого стула? А что произойдет, если у вашего ребенка выйдет меконий еще до рождения?
Что такое стул из мекония?
Стул мекония — это большой темный, черный или зеленовато-черный, густой, дегтеобразный, липкий стул, который у новорожденных детей наблюдается в течение первых двух или трех дней после рождения.Меконий состоит из клеток и веществ, которые попали в пищеварительный тракт во время беременности.
Именно сочетание этих прилагательных, особенно «большой», «толстый» и «липкий», затрудняет очистку мекониевого стула и не заставляет многих молодых родителей с нетерпением ждать этих грязных подгузников. К счастью, стул с меконием не имеет неприятного запаха. Хотя когда-то считалось, что это связано с отсутствием бактерий в меконии, более поздние исследования показали, что это не так.Взаимодействие с другими людьми
Переход на нормальный стул
Стул с меконием быстро сменяется переходным к тому времени, когда вашему ребенку исполняется три-пять дней. Этот стул немного более рыхлый, более зеленовато-коричневого цвета и является «переходом» к обычному молочному стулу примерно на шестой день.
Если у вашего ребенка по-прежнему стул с меконием после трех дней или переходный стул после пяти дней, важно проконсультироваться с педиатром. Задержка перехода мекония или переходного стула в молочный стул может быть признаком того, что ваш ребенок недостаточно ест, или других проблем.
Что такое «нормально», а что нет? Обычно можно ожидать, что у вашего ребенка будут:
- Три испражнения мекония в возрасте 2 дней, вероятно, все еще густые, смолистые и черные.
- Три дефекации на третий день, стул становится более жидким и имеет цвет от зеленоватого до желтого (переходный стул).
- Три желтых, мягких и водянистых стула на четвертый день.
- Три желтых жидкого и испорченного кишечника на пятый день.
- Три больших, желтых, жидких и жидких испражнений на седьмой день (молоко или стул при грудном вскармливании).
Опять же, обязательно поговорите со своим педиатром, если ваш ребенок не следует этому шаблону, но, как взрослые во многом различаются, у детей может различаться время, необходимое для перехода от мекониевого стула к молочному стулу.
Отсутствие передачи мекония
Хотя многие родители обеспокоены тем, что их дети никогда не перестанут заполнять свои подгузники меконием, у некоторых детей есть другая проблема, и они просто не имеют мекониевого стула в первые или два дня жизни.
У большинства здоровых доношенных детей первый стул выделяется в течение 48 часов после рождения, и у большинства из них выделяется мекониевый стул в течение 24 часов после рождения. Если у вашего ребенка нет дефекации или стул с меконием, это может быть признаком того, что что-то не так.
Состояния, которые могут привести к невозможности отхождения мекония, включают кишечную непроходимость, мекониевую непроходимость (что может быть связано с муковисцидозом), болезнь Гиршпрунга, синдром мекониевой пробки или аноректальную аномалию, которая может включать анальный стеноз (аномально маленькое отверстие в анус или его отсутствие (атрезия заднего прохода.)
Если младенцы не могут выделять меконий, у них может развиться вздутие живота, рвота и, как правило, они плохо питаются. В дополнение к физическому осмотру и простому рентгену могут потребоваться другие радиологические исследования и тесты, чтобы точно выяснить, что вызывает задержку выделения мекония у новорожденного ребенка.
Окрашивание меконием
Гораздо чаще, чем проблема, при которой ребенок не может выделять меконий, у ребенка может выделяться меконий еще до рождения, что приводит к окрашиванию меконием околоплодных вод и младенцу, окрашенному меконием.
Окрашивание меконием само по себе не опасно, хотя может быть страшно видеть вашего ребенка, покрытого меконием при рождении. Однако окрашивание мекония может стать проблемой, если ребенок всасывает (вдыхает) этот меконий в легкие.
Мекония аспирационная пневмония — серьезное заболевание, часто требующее тщательного наблюдения в отделении интенсивной терапии новорожденных.
Почему у младенцев меконий выделяется еще до рождения? Хотя окрашивание меконием иногда может происходить нормально, особенно у младенцев, которые просрочены, оно также может возникать у ребенка, который переживает какой-то стресс.
Стрессоры могут включать в себя как состояния, затрагивающие ребенка, такие как инфекция, или если у матери ребенка высокое кровяное давление, гестационный диабет, преэклампсия, маловодие (низкий уровень околоплодных вод) или если она курит сигареты.
Обработка околоплодных вод, окрашенных меконием
Рекомендации Американской академии педиатрии и Американской кардиологической ассоциации в 2005 и 2015 годах дополнительно определили наилучшие методы лечения детей с околоплодными водами, окрашенными меконием.Взаимодействие с другими людьми
В прошлом младенцам с окрашиванием меконием после родов из головы и перед родоразрешением в плечи делали энергичное отсасывание изо рта и носа. У энергичных младенцев с хорошим мышечным тонусом и респираторным усилием такое отсасывание не имеет значения и больше не рекомендуется.
Напротив, для младенцев с недостаточным дыхательным усилием или слабым мышечным тонусом при рождении рекомендуется интубация (установка эндотрахеальной трубки) и отсасывание ниже голосовой щели с последующим тщательным наблюдением.
В настоящее время рекомендуется, чтобы медицинские работники, которые могут провести интубацию и отсасывание, присутствовали при обнаружении окрашенных меконием околоплодных вод до родов.
Когда меконий очень густой и обнаруживается до или в начале родов, иногда рекомендуется процедура, известная как амниоинфузия. В этой процедуре в матку вводится стерильный физиологический раствор, чтобы разбавить меконий.
Итог
У большинства младенцев стул с меконием наблюдается в течение первого дня жизни, который постепенно становится менее дегтеобразным и густым в течение первой недели жизни.Хотя этот стул часто грязный и его трудно чистить, нанесение небольшого количества мази на попку вашего ребенка значительно упростит смену подгузников.
Отсутствие выделения мекония в первые 24 часа может быть признаком заболевания, например кишечной непроходимости, и следует связаться с вашим педиатром. Чаще всего у младенцев первый стул с меконием выделяется еще до рождения, что приводит к окрашиванию мекония. Само по себе это несерьезно, особенно если ребенок пропускает только «легкий» меконий.
Однако, если меконий густой и ребенок страдает при рождении, рекомендуется отсасывание (и, возможно, амниоинфузия), чтобы снизить вероятность того, что ребенок вдохнет меконий и у него разовьется синдром аспирации мекония.
% PDF-1.4 % 261 0 объект > эндобдж xref 261 430 0000000016 00000 н. 0000010016 00000 п. 0000010160 00000 п. 0000011699 00000 п. 0000011771 00000 п. 0000014112 00000 п. 0000016282 00000 п. 0000016565 00000 п. 0000017188 00000 п. 0000017375 00000 п. 0000017568 00000 п. 0000019271 00000 п. 0000020736 00000 п. 0000022161 00000 п. 0000023576 00000 п. 0000023790 00000 п. 0000024074 00000 п. 0000025462 00000 п. 0000026966 00000 п. 0000027209 00000 н. 0000027292 00000 н. 0000027347 00000 п. 0000027461 00000 п. 0000027586 00000 п. 0000027701 00000 п. 0000027827 00000 н. 0000027980 00000 н. 0000030025 00000 п. 0000030374 00000 п. 0000030805 00000 п. 0000031062 00000 п. 0000034281 00000 п. 0000034718 00000 п. 0000035258 00000 п. 0000035363 00000 п. 0000036403 00000 п. 0000036706 00000 п. 0000037059 00000 п. 0000037204 00000 п. 0000039182 00000 п. 0000039523 00000 п. 0000039955 00000 н. 0000100545 00000 н. 0000161135 00000 н. 0000169462 00000 н. 0000169559 00000 н. 0000169656 00000 н. 0000169843 00000 н. 0000169872 00000 н. 0000170015 00000 н. 0000170154 00000 н. 0000170277 00000 н. 0000170403 00000 н. 0000170547 00000 н. 0000170686 00000 н. 0000170825 00000 н. 0000171065 00000 н. 0000171254 00000 н. 0000171443 00000 н. 0000171472 00000 н. 0000171547 00000 н. 0000171604 00000 н. 0000171653 00000 н. 0000171688 00000 н. 0000171763 00000 н. 0000171876 00000 н. 0000229866 00000 н. 0000230197 00000 н. 0000230263 00000 н. 0000230379 00000 н. 0000288369 00000 н. 0000299752 00000 н. 0000300140 00000 н. 0000300215 00000 н. 0000300250 00000 н. 0000300325 00000 н. 0000326105 00000 н. 0000326435 00000 н. 0000326501 00000 н. 0000326617 00000 н. 0000352397 00000 н. 0000358827 00000 н. 0000359213 00000 п. 0000359288 00000 н. 0000359479 00000 н. 0000359895 00000 п. 0000359970 00000 н. 0000360005 00000 н. 0000360080 00000 н. 0000375231 00000 п. 0000375561 00000 н. 0000375627 00000 н. 0000375743 00000 н. 0000390894 00000 н. 0000393554 00000 н. 0000393918 00000 н. 0000393993 00000 н. 0000394118 00000 п. 0000394308 00000 н. 0000394383 00000 п. 0000394418 00000 н. 0000394493 00000 н. 0000396016 00000 н. 0000396347 00000 н. 0000396413 00000 н. 0000396529 00000 н. 0000398052 00000 н. 0000398497 00000 н. 0000398862 00000 н. 0000399376 00000 н. 0000399451 00000 н. 0000399641 00000 н. 0000400059 00000 н. 0000400134 00000 п. 0000400325 00000 н. 0000400400 00000 н. 0000400435 00000 п. 0000400510 00000 п. 0000401592 00000 н. 0000401921 00000 н. 0000401987 00000 н. 0000402103 00000 п. 0000403185 00000 н. 0000403560 00000 н. 0000403944 00000 н. 0000404453 00000 п. 0000404528 00000 н. 0000404719 00000 н. 0000405136 00000 п. 0000405211 00000 н. 0000405402 00000 н. 0000405477 00000 н. 0000405512 00000 н. 0000405587 00000 н. 0000406477 00000 н. 0000406801 00000 п. 0000406867 00000 н. 0000406983 00000 н. 0000407873 00000 н. 0000408215 00000 н. 0000408573 00000 н. 0000409080 00000 н. 0000409155 00000 н. 0000409345 00000 п. 0000409758 00000 н. 0000409833 00000 н. 0000409868 00000 н. 0000409943 00000 н. 0000463265 00000 н. 0000463597 00000 н. 0000463663 00000 н. 0000463779 00000 п. 0000517101 00000 н. 0000526993 00000 н. 0000527380 00000 н. 0000527455 00000 н. 0000527490 00000 н. 0000527565 00000 н. 0000551663 00000 н. 0000551994 00000 н. 0000552060 00000 н. 0000552176 00000 п. 0000576274 00000 н. 0000582153 00000 н. 0000582536 00000 н. 0000582611 00000 н. 0000582646 00000 н. 0000582721 00000 н. 0000613551 00000 п. 0000613883 00000 н. 0000613949 00000 н. 0000614065 00000 н. 0000644895 00000 н. 0000649433 00000 н. 0000649822 00000 н. 0000649897 00000 н. 0000649932 00000 н. 0000650007 00000 н. 0000678647 00000 н. 0000678979 00000 н. 0000679045 00000 н. 0000679161 00000 п. 0000707801 00000 н. 0000712154 00000 н. 0000712541 00000 н. 0000712616 00000 н. 0000712651 00000 н. 0000712726 00000 н. 0000726574 00000 н. 0000726905 00000 н. 0000726971 00000 п. 0000727087 00000 н. 0000740935 00000 н. 0000743330 00000 н. 0000743715 00000 н. 0000743790 00000 н. 0000743825 00000 н. 0000743900 00000 н. 0000768681 00000 н. 0000769012 00000 н. 0000769078 00000 н. 0000769194 00000 п. 0000793975 00000 п. 0000800086 00000 п. 0000800473 00000 н. 0000800548 00000 н. 0000800738 00000 н. 0000800813 00000 н. 0000800848 00000 н. 0000800923 00000 н. 0000803048 00000 н. 0000803378 00000 н. 0000803444 00000 н. 0000803560 00000 н. 0000805685 00000 н. 0000806234 00000 н. 0000806598 00000 н. 0000807113 00000 н. 0000807188 00000 н. 0000807378 00000 н. 0000807798 00000 н. 0000807873 00000 н. 0000808063 00000 н. 0000808138 00000 н. 0000808173 00000 н. 0000808248 00000 н. 0000809668 00000 н. 0000809999 00000 н. 0000810065 00000 н. 0000810181 00000 п. 0000811601 00000 н. 0000812041 00000 н. 0000812406 00000 н. 0000812917 00000 н. 0000812992 00000 н. 0000813183 00000 н. 0000813599 00000 н. 0000813674 00000 н. 0000813865 00000 н. 0000813940 00000 н. 0000813975 00000 н. 0000814050 00000 н. 0000815128 00000 н. 0000815459 00000 н. 0000815525 00000 н. 0000815641 00000 н. 0000816719 00000 н. 0000817115 00000 н. 0000817480 00000 н. 0000817993 00000 н. 0000818068 00000 н. 0000818485 00000 н. 0000818560 00000 н. 0000818595 00000 н. 0000818670 00000 н. 0000832957 00000 н. 0000833289 00000 н. 0000833355 00000 н. 0000833471 00000 н. 0000847758 00000 п. 0000850277 00000 н. 0000850664 00000 н. 0000850739 00000 н. 0000850774 00000 н. 0000850849 00000 н. 0000865598 00000 н. 0000865930 00000 н. 0000865996 00000 н. 0000866112 00000 н. 0000880861 00000 н. 0000883374 00000 н. 0000883762 00000 н. 0000883837 00000 н. 0000883912 00000 н. 0000883947 00000 н. 0000884022 00000 н. 0000885539 00000 н. 0000885871 00000 н. 0000885937 00000 н. 0000886053 00000 н. 0000887570 00000 н. 0000888017 00000 н. 0000888406 00000 н. 0000888920 00000 н. 0000888995 00000 н. 0000889415 00000 н. 0000889490 00000 н. 0000889565 00000 н. 0000889600 00000 н. 0000889675 00000 н. 0000890747 00000 н. 0000891076 00000 н. 0000891142 00000 н. 0000891258 00000 н. 0000892330 00000 н. 0000892702 00000 п. 0000893090 00000 н. 0000893601 00000 н. 0000893676 00000 н. 0000894092 00000 н. 0000894167 00000 н. 0000894242 00000 н. 0000894277 00000 н. 0000894352 00000 н. 0000895231 00000 п. 0000895554 00000 н. 0000895620 00000 н. 0000895736 00000 н. 0000896615 00000 н. 0000896955 00000 н. 0000897333 00000 п. 0000897843 00000 н. 0000897918 00000 н. 0000898330 00000 н. 0000898405 00000 п. 0000898440 00000 н. 0000898515 00000 н. 0000925078 00000 н. 0000925409 00000 н. 0000925475 00000 н. 0000925591 00000 н. 0000952154 00000 н. 0000958830 00000 н. 0000959195 00000 н. 0000959270 00000 п. 0000959345 00000 н. 0000959380 00000 п. 0000959455 00000 н. 0000961631 00000 н. 0000961960 00000 н. 0000962026 00000 н. 0000962142 00000 п. 0000964318 00000 п. 0000964898 00000 н. 0000965261 00000 п. 0000965775 00000 н. 0000965850 00000 н. 0000966271 00000 н. 0000966346 00000 п. 0000966421 00000 н. 0000966456 00000 п. 0000966531 00000 н. 0000967966 00000 н. 0000968295 00000 н. 0000968361 00000 п. 0000968477 00000 н. 0000969912 00000 н. 0000970349 00000 п. 0000970713 00000 н. 0000971226 00000 н. 0000971301 00000 п. 0000971717 00000 н. 0000971792 00000 н. 0000971867 00000 н. 0000971902 00000 н. 0000971977 00000 н. 0000973073 00000 н. 0000973404 00000 н. 0000973470 00000 н. 0000973586 00000 н. 0000974682 00000 н. 0000975069 00000 н. 0000975433 00000 п. 0000975943 00000 н. 0001007864 00000 п. 0001039785 00000 п. 0001056433 00000 п. 0001261542 00000 п. 0001296048 00000 н. 0001330554 00000 п. 0001347202 00000 н. 0001490965 00000 н. 0001524061 00000 п. 0001557157 00000 п. 0001573805 00000 п. 0001739847 00000 н. 0001773648 00000 п. 0001807449 00000 н. 0001824097 00000 п. 0002018197 00000 п. 0002022201 00000 п. 0002026205 00000 п. 0002027454 00000 п. 0002030808 00000 п. 0002033878 00000 п. 0002036948 00000 н. 0002037734 00000 п. 0002043972 00000 н. 0002081063 00000 п. 0002118154 00000 п. 0002134802 00000 п. 0002434017 00000 п. 0002436617 00000 п. 0002439217 00000 п. 0002440003 00000 п. 0002445460 00000 п. 0002448530 00000 п. 0002451600 00000 п. 0002452386 00000 п. 0002457807 00000 п. 0002496778 00000 п. 0002535749 00000 п. 0002552397 00000 п. 0002704837 00000 п. 0002742398 00000 п. 0002779959 00000 н. 0002796607 00000 п. 0002957274 00000 н. 0002995540 00000 н. 0003033806 00000 п. 0003050454 00000 п. 0003168395 00000 п. 0003203606 00000 п. 0003238817 00000 п. 0003255465 00000 п. 0003398643 00000 п. 0003434559 00000 п. 0003470475 00000 п. 0003487156 00000 п. 0003650156 00000 п. 0003686777 00000 п. 0003723398 00000 п. 0003740046 00000 н. 0003937102 00000 п. 0003969493 00000 п. 0004001884 00000 п. 0004018668 00000 п. 0004197875 00000 п. 0000009836 00000 н. 0000008896 00000 н. трейлер ] / Назад 4255809 / XRefStm 9836 >> startxref 0 %% EOF 690 0 объект > поток h ޜ_ h [Uǿ {ҴIhMRGvNf]] @ I2lPl [! uXXLE 6J! CZf˹ | {
Мелена у детей — что нужно знать
- CareNotes
- Мелена у детей
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое мелена?
Мелена — это кровь в дефекации вашего ребенка. Это вызвано кровотечением в верхних отделах желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) или толстой кишке вашего ребенка. Стул вашего ребенка может быть черным или смолистым и иметь неприятный запах. Они также могут быть блестящими или липкими.
|
Что вызывает мелена?
- Кровотечение из варикозного расширения вен пищевода вашего ребенка
- Язва двенадцатиперстной кишки или желудка
- Разрывы или эрозии слизистой оболочки пищевода или желудка вашего ребенка
- Опухоль пищевода или желудка вашего ребенка
- Использование таких лекарств, как НПВП, аспирин или антикоагулянты
Как диагностируется причина мелены?
Лечащий врач вашего ребенка спросит о симптомах вашего ребенка.Скажите ему или ей, когда вы или ваш ребенок впервые увидели кровь в испражнениях вашего ребенка, а также количество крови, которое вы видели. Расскажите ему или ей о недавних заболеваниях вашего ребенка. Включите любые хронические заболевания. Такие продукты, как свекла, красные или фиолетовые спортивные напитки, а также некоторые лекарства могут выглядеть как кровь при дефекации. Они не вредны и не требуют лечения. Чтобы выяснить, есть ли у вашего ребенка кровь в дефекации, будут использованы тесты:
- Образец испражнения будет исследован на кровь.
- Анализы крови можно использовать для проверки уровня кислорода и железа у вашего ребенка. Тесты также могут показать, насколько хорошо у вашего ребенка сгустки крови.
- Эндоскопия — это процедура, используемая для исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка будет использовать прицел (тонкую гибкую трубку с лампочкой на конце). Он или она проведет прицел через горло вашего ребенка в его или ее живот. Он или она также может взять образец ткани для исследования.
- КТ или рентгеновские снимки могут показать источник кровотечения.На фотографиях могут быть изображены слезы, непроходимость или опухоль, вызывающие симптомы у вашего ребенка.
- Ангиограмма выполняется для поиска и остановки кровотечения из артерии. Контрастная жидкость вводится в артерию и делается рентгеновский снимок кровотока вашего ребенка. Сообщите врачу, если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.
Как лечится мелена?
Лечение будет зависеть от причины. Вашему ребенку может понадобиться любое из следующего:
- Лекарство может быть дано для уменьшения количества кислоты, вырабатываемой желудком вашего ребенка.Это может помочь, если мелена у вашего ребенка вызвана язвой. Вашему ребенку также могут потребоваться лекарства, чтобы предотвратить кровоток к травме или разрыву.
- Эндоскопия может использоваться для лечения причины кровотечения у вашего ребенка. Лечащий врач вашего ребенка может использовать тепло, чтобы закрыть слезу. Он или она может срезать ткани вместе, чтобы они зажили. Повязки могут быть наложены вокруг кровоточащих варикозных узлов, чтобы остановить кровотечение.
- Переливание крови может потребоваться, если ваш ребенок теряет большое количество крови.
- Хирургия может потребоваться, если у вашего ребенка сильное кровотечение или другие методы лечения не работают. Чтобы исправить разрыв слизистой оболочки желудка или кишечника вашего ребенка, может использоваться хирургическое вмешательство. Вашему ребенку может потребоваться операция по удалению непроходимости или опухоли.
Что я могу сделать, чтобы помочь моему ребенку вылечить или предотвратить мелену?
- Не давайте ребенку НПВП или аспирин. Эти лекарства могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Поговорите со своим врачом о других обезболивающих, которые безопасны для вашего ребенка.
- Не позволяйте ребенку пить напитки, содержащие кофеин. Кофеин может вызвать раздражение желудка вашего ребенка. Также может быть повреждена слизистая оболочка его или ее желудка или кишечника.
- Предлагайте вашему ребенку разнообразную здоровую пищу. Здоровая пища включает фрукты, овощи, нежирные молочные продукты, нежирное мясо, рыбу и бобовые, такие как чечевица. Здоровая пища может помочь вашему ребенку выздороветь и улучшить его или ее энергию. Диетолог или лечащий врач вашего ребенка может помочь вам спланировать здоровое питание и перекусы для вашего ребенка.
- Попросите ребенка пить больше жидкости в соответствии с указаниями. Жидкости могут помочь пищеварительной системе вашего ребенка правильно работать. Спросите, сколько жидкости следует пить ребенку каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для него.
Позвоните в службу 911 по любому из следующих номеров:
- У вашего ребенка есть признаки шока от кровопотери, например следующие:
- Чувство головокружения или обморока или дыхание быстрее обычного
- Бледная, прохладная, липкая кожа
- Учащенный пульс, большие зрачки или чувство тревоги или возбуждения
- Тошнота или слабость
Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?
- У вашего ребенка по-прежнему течет кровь в кишечнике после лечения.
- У вашего ребенка сильная боль в животе.
Когда мне следует связаться с лечащим врачом моего ребенка?
- У вашего ребенка появились новые или ухудшающиеся симптомы.
- У вас есть вопросы или опасения по поводу состояния вашего ребенка или ухода за ним.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать уход за своим ребенком. Узнайте о состоянии здоровья вашего ребенка и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения с поставщиками медицинских услуг вашего ребенка, чтобы решить, какое лечение вы хотите для своего ребенка.Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc., охраняемой авторским правом.или IBM Watson Health
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Цвет детской какашки и ее значение — Основы здоровья от клиники Кливленда
Как новый родитель, вы рассчитываете сменить сотни — если не тысячи — пухлых подгузников. Тем не менее, широкий спектр цветов и текстур, с которыми вы столкнетесь, временами вызывает беспокойство или даже шокирует.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Педиатр Джейсон Шерман, DO, демистифицирует, какие оттенки являются здоровыми, а какие требуют обращения к педиатру.
Расшифровка страшного грязного подгузника
Цвет и текстура фекалий резко меняются — иногда вызывающе тревожно — в первые дни и месяцы ребенка.Не тратьте больше времени, чем необходимо, на вонючие испражнения.
Вот что можно ожидать:
Первый стул ребенка в течение первых нескольких дней жизни, называемый меконием, избавляет новорожденного от всех материалов, проглоченных в утробе матери: околоплодных вод, кишечных эпителиальных клеток, лануго, слизи, желчи и воды. (Если вы не увидите его в течение 48 часов, сообщите об этом своему педиатру.) Он очень липкий, и для этого вам может понадобиться целая туба салфеток.
«По прошествии первых нескольких дней стул из мекония уже никогда не должен быть черным», — говорит д-р Шерман. «Если стул черный, белый, глиняный или вы видите кровь или слизь в стуле, вам необходимо позвонить своему педиатру и сообщить ему об этом».
В первую неделю жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, каждые 24 часа бывает от трех до четырех горчично-желтых, потрепанных и жидких стула. Многие младенцы какают после каждого кормления, поэтому не беспокойтесь о том, чтобы не израсходовать размер новорожденного, пока они не перерастут.Позже они могут продолжать какать после кормления или только раз в неделю. Либо нормально!
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул более густой и темный один раз в день (или чаще) с первого дня. Обычно они коричневые, но могут быть желтыми или зеленоватыми. По консистенции похожа на арахисовое масло или хумус.
Не волнуйтесь: как только вы введете твердые вещества, знайте, что во время смены подгузников вы обнаружите новый оттенок «в стиле гуакамоле». По мере добавления большего количества продуктов вы можете заметить другие цвета, такие как оранжевый и желтый, а иногда и целые бобы или изюм.
Стул для малышей постепенно набухает до консистенции пластилина. Как часто они какают, не имеет значения. Важна последовательность. Обратная сторона какашек у малышей? Он начинает больше пахнуть обычными взрослыми фекалиями.
Толстые темные, как сосна, по ночам фекалии могут выглядеть неприятно, но обычно это не повод для беспокойства. Самый частый виновник: добавки с железом или детское питание, обогащенное железом. Изменение цвета не влияет на здоровье вашего ребенка — возможно, только на ваш аппетит!
Этот оттенок можно увидеть у детей, находящихся на грудном вскармливании, которые часто меняют грудь, потребляя больше нежирного, чем цельного молока.Попробуйте кормить грудью, пока ваш ребенок не истощит грудь, прежде чем переходить на другую. Вирусы также могут вызывать ярко-зеленый стул, поэтому обратитесь к педиатру, если ваш ребенок не ведет себя нормально.
«Коричневый, желтый и зеленый — это нормально», — говорит д-р Шерман. «Он часто может перемещаться между ними, но если он желто-коричневый или зеленый, вам, вероятно, не о чем беспокоиться».
Некоторые младенцы какают при каждом кормлении, а другие какают каждые пять-семь дней. Если ваш ребенок какает реже, если он ходит раз в неделю, его живот не вздувается, и он не слишком суетлив или раздражителен, тогда вы можете успокоиться.
«Образцы стула обычно меняются примерно через два-три месяца», — говорит он. «Часто младенцы какают несколько раз в день, а затем в возрасте двух-трех месяцев, это меняется на ежедневный или через день. Пока стул мягкий, беспокоиться не о чем ».
Немедленно позвоните своему педиатру, если увидите любое из следующего:
- Красный : Детские какашки не должны быть красными. Безобидные причины? Употребление свеклы, некоторых лекарств или пищевых красителей.Однако красные полосы на подгузнике могут указывать на кровь в стуле. Небольшие количества могут быть вызваны запором, тогда как большие количества вызывают большее беспокойство.
- Белый мел : Призрачно выглядящие какашки — не повод для шуток. Если у вашего ребенка не выделяется желчь (которая придает вашему стулу характерный цвет), он будет выглядеть бесцветным, белым или меловым. Это может быть признаком серьезной проблемы с печенью или желчным пузырем.
- Черный : Хотя дегтеобразный стул является нормальным явлением для новорожденных, он является поводом для беспокойства, если вашему ребенку больше трех дней.Этот тип густого черного стула, называемый мелена, может быть признаком попадания крови в желудочно-кишечный тракт вашего ребенка.
Несколько слов о диарее и запоре:
Слишком жидкий. Хотя детские какашки не такие твердые, как взрослые, если они очень рыхлые и водянистые — это диарея. Не игнорируйте эти подгузники, поскольку они могут быть признаком инфекции и подвергнуть вашего малыша риску обезвоживания. Другие причины: пищевая чувствительность / аллергия, слишком много сока для малыша, побочный эффект антибиотиков или симптом воспалительного заболевания кишечника или целиакии.Позвоните своему педиатру, если это длится более 24 часов. Большинство случаев разрешаются в течение двух-трех дней.
Слишком сложно. Если ваш ребенок напрягается перед дефекацией и выделяет темный твердый стул, у вашего малыша запор. Иногда просто пищеварительный тракт ребенка поглощает слишком много воды — спросите своего педиатра, потому что могут быть простые решения. Другие возможные причины: пищевая чувствительность / аллергия, обезвоживание или, в редких случаях, более серьезные состояния, такие как анатомические проблемы, дисфункция щитовидной железы, нарушения обмена веществ или болезнь Гиршпрунга.
Для младенцев стул по большей части должен быть консистенции яблочного соуса. Когда дети станут немного старше, примерно к 1 или 2 годам, они станут более похожими на зубную пасту или консистенцию арахисового масла. Если стул твердый, маленькие комочки или действительно сформировался с раннего возраста, это часто является признаком запора, и вам следует обсудить это со своим педиатром.
Скорее всего, в процессе смены сотен подгузников вы обязательно встретите несколько, которые вас удивят.Поскольку не всегда легко сказать, что нормально, а что нет, позвоните своему педиатру, если у вас возникнут какие-либо сомнения.
черных эластичных стульев у недоношенных детей в 3 месяца | Здоровое питание
Автор: Криста Шихан Обновлено 27 декабря 2018 г.
Согласно Национальной медицинской библиотеке США, любой ребенок, родившийся до 37 недель беременности, считается «недоношенным». Хотя дети, рожденные всего на несколько недель раньше срока, часто вполне здоровы и не испытывают серьезных проблем, у любого недоношенного ребенка могут возникнуть проблемы со здоровьем, связанные с недоразвитыми органами.Но незрелый пищеварительный тракт обычно не является серьезной проблемой для недоношенных детей, поэтому, хотя незначительные изменения цвета или консистенции фекалий обычно являются нормальным явлением, наличие черного эластичного стула в подгузниках трехмесячного недоношенного ребенка может указывать на серьезную проблему.
Melena
Черный эластичный стул с смолистой консистенцией в возрасте трех месяцев часто связывают с кровотечением в пищеварительном тракте, которое может быть чрезвычайно опасным для вашего ребенка. Этот тип стула называется мелена и содержит значительное количество переваренной крови, смешанной с переваренным грудным молоком или смесью.Черный стул обычно означает, что кровотечение происходит в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, таких как пищевод, желудок или первый отдел тонкой кишки. Когда свежая кровь проходит через остальную часть пищеварительного тракта, пищеварительные соки придают ей темный цвет и смолистую консистенцию. Если стул вашего ребенка имеет такой цвет и консистенцию, немедленно обратитесь к педиатру.
Некротический энтероколит
Темная кровь в стуле недоношенного ребенка может указывать на наличие некротического энтероколита, тяжелого желудочно-кишечного расстройства.По данным Американской педиатрической хирургической ассоциации, заболевание чаще всего возникает у недоношенных детей, весивших при рождении менее 3 фунтов. Это происходит, когда бактерии накапливаются в кишечнике и вызывают обширное воспаление и инфекцию. Наряду с кровью в стуле у вашего недоношенного ребенка, скорее всего, будет твердый, вздутый живот, колебания температуры тела и снижение частоты сердечных сокращений. В некоторых случаях может наблюдаться диарея и мышечная слабость. Некротический энтероколит требует немедленного лечения.Менее тяжелые случаи часто можно лечить с помощью внутривенных жидкостей, антибиотиков и декомпрессии желудка и кишечника. В более тяжелых случаях часто требуется хирургическое лечение.
Меконий
В течение первых нескольких дней жизни у вашего ребенка будет липкий, смолистый стул зеленовато-черного цвета. Этот первый стул называется меконием, и он состоит из всего содержимого кишечника ребенка, накопленного в утробе матери. Все дети выделяют меконий после рождения — обычно не более трех или четырех дней — независимо от недоношенности.Однако меконий не появляется в трехмесячном возрасте; черный эластичный стул в этом возрасте, вероятно, связан с другой причиной.
Стул, обогащенный железом
Если ваш недоношенный ребенок получает добавки железа, стул часто приобретает темно-зеленый или черный цвет.