Лечение простуды у детей — статьи от компании Еламед
В этой статье мы поговорим о том, что такое простуда, каковы ее симптомы и методы лечения у детей, поскольку актуальность этой темы очевидна. Приходит осень, вместе с ней – неизбежный насморк, и каждый родитель, накупив в аптеке кучу сиропов, капель и таблеток задается вопросом: «правильно ли я лечу простуду у ребенка?».
Прежде, чем отвечать на этот вопрос, рассмотрим, что же такое простуда? С медицинской точки зрения «простуда» – термин некорректный, под этим широко распространенным в обыденной жизни словом в основном понимаются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ).
Т.е. простуда – это группа острых воспалительных заболеваний органов верхних дыхательных путей (носа, глотки, гортани), которые развиваются, как правило, на фоне переохлаждения под воздействием различных вирусов (респираторно-синцитиальным, аденовирусом, риновирусом, вирусом парагриппа) и проявляются сходными клиническими симптомами.
Заболеваемость простудой растет в осеннее-зимний и весенний период, когда риск переохлаждения возрастает, а естественный иммунитет снижается. Передача вируса от больного человека к здоровому осуществляется воздушно-капельным путем, т. е. при вдыхании аэрозоля с частицами вируса, выделенного болеющим при кашле или чихании. Реже вирус передается контактным путем, при поцелуях или рукопожатии. Наибольшая заболеваемость отмечается среди детей первых лет жизни, посещающих детские дошкольные учреждения, что обусловлено особенностями контакта и поведения маленьких детей (кашляют, не прикрывая рот, не умеют правильно сморкаться, тянут в рот игрушки, чаще вступают в тактильный контакт и т. п.). Примечательно, что в первые месяцы жизни дети простудой (ОРВИ) практически не болеют: все дело в пассивном иммунитете, передающимся в виде готовых антител с молоком матери, и в относительной изоляции (ребенок находится преимущественно дома, контактируя только с членами семьи).
Симптомы простуды у детей
Первыми признаками простуды у ребенка, вызывающими вопрос «что делать?» у родителей обычно являются насморк, чихание и симптомы общей интоксикации. Насморк и чихание связаны с реакцией слизистой оболочки носа на внедрение вируса: увеличивая продукцию слизи и выбрасывая ее при чихании организм пытается механическим путем удалить вирус. К симптомам общей интоксикации относят повышение температуры, слабость, головную боль, снижение аппетита, мышечные боли. Чуть позже присоединяются першение или боли в горле, кашель.
Симптомы простуды могут несколько разниться в зависимости от типа вируса, вызвавшего болезнь. Так, при парагриппе насморк бывает редко, и в основном в патологический процесс вовлекается гортань с возникновением всех типичных признаков ларингита: лающего надсадного кашля, осиплости голоса, а в тяжелых случаях – затруднения дыхания.
Чем опасна простуда
При хорошем иммунном ответе организма, соблюдении щадящего охранительного режима и начале лечения ребенка при первых признаках простуды, она обычно проходит без последствий за 6-8 дней.
Но если организм по каким-то причинам не справился с вирусом, возможно развитие осложнений. Чаще всего это присоединение бактериальной инфекции, которая вызывает бактериальное (иногда даже гнойное) воспаление в органах верхних дыхательных путей и близлежащим к ним органам: если инфекция из глотки проникает в слуховую трубу – возникает отит (воспаление среднего уха), если в околоносовые пазухи – синусит (гайморит, фронтит, этмоидит), если оседает на миндалинах – тонзиллит или аденоидит, если «спускается вниз» – бронхит или даже пневмония (воспаление легких).
Респираторно-синцитиальный вирус может вызывать такое грозное осложнение, как острый бронхиолит – поражение самых мелких бронхиол в легких, приводящее к развитию прогрессирующей дыхательной недостаточности.
При парагриппе, поражающем гортань, в тяжелых случаях может возникнуть выраженный отек и сужение подскладочного пространства (функциональный стеноз гортани или «ложный круп»), делающий невозможным нормальный акт дыхания, и при несвоевременной медицинской помощи способный привести даже к гибели ребенка.
Детская простуда: как лечить
Когда появляются первые признаки простуды у ребенка, вопрос «чем лечить» может оказаться сложным для родителей. Как правило, лечить простуду у ребенка хочется быстро, чтобы на следующий день от нее не осталось и следа. Тут вспоминается известная фраза о том, что «без лечения простуда проходит за семь дней, а с лечением – за неделю». Безусловно, это не совсем так, ведь вовремя принятые лечебные мероприятия помогают облегчить течение болезни и снизить риск развития осложнений, но за пару дней поправиться конечно не получится – болезнь должна пройти определенные фазы.
Современная фармация предлагает массу средств от простуды, занимающих порой отдельный стеллаж в аптеке, пестрит ими и телевизионная реклама.
И конечно рядовому потребителю сложно определить – какие из этих средств гарантируют эффективное лечение простуды у детей. Попробуем в этом разобраться.Противовирусные средства
Все противовирусные средства, используемые при ОРВИ, можно условно разделить на пять основных групп.
- Препараты, разрушающие вирус. На современном рынке медикаментов противовирусные препараты, действующие на вирусы парагриппа, рино- и аденовирусы практически отсутствуют. Из тех, что есть, большинство противопоказаны детям. В педиатрической практике широко назначается пожалуй только умифеновир. Но только детям с 3-х лет! Прием этих лекарств должен быть начат не позднее 3-х суток от момента проявления первых признаков заболевания: запустив каскад патологических реакций, вирус элиминируется (выводится) из организма через 48-72 часа, поэтому назначать препараты, разрушающие вирус, на 5-й день болезни нет смысла – отсутствует точка приложения.
- Препараты, содержащие интерферон. Выпускается великое множество аналоговых препаратов (в свечах, каплях, спреях, таблетках) названия их, как правило имеют окончание «-ферон». Несомненный плюс препаратов этой группы в том, что они могут применяться с рождения (кроме таблетированных форм), т.к. практически не имеют побочных эффектов.
- Препараты, способствующие выработке интерферона. Потенцируют образование в организме защитного белка – интерферона, снижающего восприимчивость клеток к вирусу. Большинство из них разрешены к приему только с трех лет, а некоторые – с шести или семи.
- Прочие синтетические средства, активирующие иммунный ответ. Доказали свою эффективность в лечении ОРВИ, широко применяются последние годы, но детям их можно принимать только с тринадцатилетнего возраста.
- Противовирусные препараты растительного происхождения, способствующие активации клеточного иммунитета и обладающие мощным фитонцидным (губительным для вирусов и бактерий) действием. Доказательная медицина ставит под сомнение эффективность этих средств при простуде, но, несмотря на это, они не теряют свою популярность с годами.
Говоря о медикаментах противовирусного действия, стоит упомянуть гомеопатические препараты (гомеопатия – лечение сверхмалыми дозами), оппозиционирующиеся производителями как эффективные средства лечения ОРВИ. Но перед тем, как лечить ребенка при первых признаках простуды гомеопатическими средствами, следует учесть тот факт, что доказательная медицина в результате многочисленных исследований пришла к выводу о неэффективности данных препаратов при простуде. Некоторые из них (например широко известный препарат из печени утки) даже были включены Управлением по контролю качества продуктов и лекарств США в список мошеннических продуктов.
Лечение простуды у детей всегда сопровождается назначением сосудосуживающих капель и спреев для носа, ведь самым частым ее спутником является насморк. К сожалению, многие из них противопоказаны в возрасте младше 3 лет.
- Содержащие нафазолин – самые доступные по цене. Также их безусловным плюсом является возможность назначения маленьким детям (старше 1 года или 2х лет – в зависимости от производителя).
- Содержащие ксилометазолин. Могут применяться только у детей старше 6 лет.
- Содержащие оксиметазолин. Преимущество препаратов этой группы в их продолжительном действии – до 12 часов. Но так же, как и препараты ксилометазолина, их не назначают детям до 6 лет.
- Содержащие фенилэфрин. Противопоказаны детям до 4х лет.
Применяя при детской простуде для лечения сосудосуживающие капли и спреи, во избежание развития побочных эффектов и синдрома привыкания, следует строго соблюдать два главных правила:
- продолжительность приема – не более 7 дней;
- частота приема – не более 4х (для препаратов средней продолжительности действия) или не более 2х (для препаратов длительного действия) раз в день.
Как вылечить простуду у ребенка без жаропонижающих препаратов
Конечно, если у ребенка простуда сопровождается лихорадкой, родители непременно прибегают к этим лекарствам. Главное помнить, что при лихорадке ниже 38 градусов С снижать не нужно – не стоит угнетать защитную реакцию организма, активно борющегося с вирусом путем создания неблагоприятной для него высокой температуры. С другой стороны опасно не дать ребенку жаропонижающий препарат, если температура поднялась выше 39 градусов С – это может грозить развитием фебрильных судорог.
Солевые растворы. Обладая прекрасным антисептическим и противоотечным действием, они могут служить хорошим дополнением к противовирусным сосудосуживающим препаратам, способствуя более быстрому лечению простуды у ребенка. Солевые растворы широко представлены в аптечной сети в виде различный капель, спреев, растворов для промывания и назальных душей. Следует помнить, что в аптечных препаратах содержится именно морская соль, и пытаться приготовить солевой раствор в домашних условиях из соли пищевой не стоит – она может «сжечь» нежную слизистую носа ребенка.
Отвечая на вопрос, «как вылечить начинающуюся простуду у ребенка?», стоит также упомянуть местные антисептики. Эти препараты обладают одновременно и антибактериальным, и противовирусным, и противогрибковым эффектом. Применяются они для локальной обработки слизистой, когда при простуде имеет место воспаление горла. Выпускаются в виде спреев, таблеток, леденцов. Можно также использовать спреи с растительным составом (на основе эвкалипта, шалфея и мяты перечной), но следует знать, что они могут вызвать сильную аллергическую реакцию с выраженным отеком слизистой, что еще больше усугубит патологический процесс.
Как лечить простуду у ребенка при возникновении осложнений? Если присоединяется бактериальная инфекция, возникает необходимость в приеме системных антибактериальных препаратов – антибиотиков. На сегодняшний день существует множество антибиотиков с разным спектром действия, некоторые из них противопоказаны детям, и какое именно лекарство нужно, может определить только врач. Если у ребенка на фоне простуды развивается бронхит, то помимо антибиотиков назначаются также противокашлевые средства. Если возникают такие грозные осложнения, как отек гортани, пневмония или бронхиолит, ребенок нуждается в экстренной госпитализации в стационар.
Отдельно хочется поговорить о таком аппарате, как небулайзер. Это прибор для ингаляций, превращающий с помощью ультразвука или механического воздействия раствор лекарства в аэрозоль, содержащий сверхмалые частицы препараты. Благодаря такому малому размеру частиц, лекарство лучше проникает в дыхательные пути, соответственно и эффект от его применения выше. Педиатры рекомендуют использовать небулайзер для ингаляции антисептиков и противокашлевых препаратов, когда простуда протекает с симптомами ларингита, синусита или бронхита. Рекомендация хорошая, но выполняя ее необходимо знать о небулайзерах следующее.
- Желательно использовать компрессорный небулайзер, а не ультразвуковой, т. к. ультразвук может разрушать молекулы лекарства.
- Желательно использовать прибор, способный создавать частицы разного размера: средние (при ларингите и синусите), малые (при бронхите) и сверхмалые (при пневмониях). Дело в том, что аэрозоль может нести с потоком воздуха не только частицы лекарства, но и микробы. Соответственно, если прибор укомплектован только элементом для создания сверхмалых частиц, поток воздуха донесет аэрозоль из верхних отделов дыхательных путей до нижних, а вместе с ним и инфекцию.
- Перед ингаляцией нужно подогреть лекарственный раствор на водяной бане. Необходимо это потому, что при распылении раствора происходит его охлаждение, а попадание холодного воздуха в дыхательные пути может усугубить воспалительный процесс. Нужно также иметь ввиду, что не все лекарства можно подогревать, поскольку они при этом могут разрушаться.
Чем лечить простуду у ребенка кроме таблеток
Многих интересует, как можно быстро вылечить простуду у ребенка, не прибегая к лекарствам? Конечно, совсем без них обойтись не придется, но сократить продолжительность приема лекарственных препаратов, облегчить симптомы болезни и снизить риск развития осложнений поможет применение физиотерапевтических методов лечения.
Люди старшего поколения хорошо помнят горчичники и банки. Смысл применения банок заключался в создании искусственных внутрикожных гематом (кровоподтёков), рассасывание которых активизирует процессы иммунитета, что позволяет уничтожить вирус, уменьшить отек и боль в зоне воспаления. Лечебный эффект от горчичников направлен на рефлекторное усиление кровотока, расширение бронхов, а также уничтожение вирусов под действием глубокого прогревания.
В настоящее время необходимость применения горчичников отпала благодаря применению современных физиотерапевтических аппаратов теплотерапии. Действие их основано на локальном прогревании заболевшего органа: если замучил насморк – прогревается нос, если возник отит – ухо, если бронхит – грудная клетка.
Сегодня на рынке медицинского оборудования представлены даже приборы теплотерапии, применять которые можно в домашних условиях. И это их безусловный плюс: не нужно вести больного ребенка в поликлинику, делать перерыв в процедурах на выходные дни. Некоторые из подобных приборов оснащены сразу несколькими насадками (для уха, носа, придаточных пазух, грудной клетки), накладывать которые можно одновременно, если страдают сразу два органа.
Помимо аппаратов теплотерапии существуют также портативные приборы для домашнего использования, в которых помимо нагревательных элементов есть элементы, излучающие магнитное поле и инфракрасный свет. Такая комбинация нескольких факторов физического воздействия позволяет добиться лучшего результата в лечении простуды. Единственное, о чем следует помнить, что при ринитах (насморке) физиолечение может проводиться и в острую фазу, но при синуситах, отитах, тонзиллитах и бронхитах, теплотерапию можно применять в фазе затухания острого процесса. Нельзя также проводить процедуры при лихорадке.
Безусловное преимущество аппаратов для теплотерапии заключается в возможности их применения в период повышенной заболеваемости ОРВИ для профилактики простуды. А профилактика, как известно – залог здоровья!
симптомы и лечение – новости и статьи в регионе Татарстан – АптекаМос
Очень важно вовремя заметить симптомы простуды и знать лекарственные препараты, разрешенные к применению в этом возрасте. Таким образом, можно помочь малышу быстрее поправиться и уберечь от осложнений.
ПРИЧИНЫ ПРОСТУДЫ
Простудой называется инфекционное заболевание (ОРВИ), причина которого — вирусы, поражающие слизистую дыхательных путей и вызывающие воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.
***
Полезная информация
Возбудителей ОРВИ существует множество (аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и др.). Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, обычно представляется невозможным, поэтому желательно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.
***
Вирусы проникают в организм воздушно-капельным путем, при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые попадают в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем (через предметы или рукопожатие). По этой причине врачи рекомендуют в сезон простудных заболеваний чаще мыть руки.
Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. Во-первых, первые три-шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Во-вторых, немалое значение в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. Вот почему у маленьких деток, находящихся на искусственном вскармливании, риск заболеть выше.
Как бы то ни было, в течение полугода запас материнских антител уменьшается, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Однако младенцам в отличие от детей дошкольного возраста приходится реже сталкиваться с источниками заражения.
Чтобы уберечь грудничка от простуды, родителям необходимо свести к минимуму его контакты с окружающими, избегать поездок с малышом в общественном транспорте, посещать вместе с ним магазины и другие многолюдные места.
Конечно, полностью исключить риск невозможно, даже если принимать все меры предосторожности. Малыш может заразиться ОРВИ от кого-то из членов семьи, кто ходит на работу, в детский сад/школу и т.д. Слабый иммунитет грудничка плохо сопротивляется атаке вирусов, и болезнь начинает быстро развиваться.
СИМПТОМЫ ПОРСТУДЫ У РЕБЕНКА
Многие из нас не раз в своей жизни сталкивались с простудой и хорошо знают, как она проявляется: лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк. Проблема в том, что по внешним признакам родителям не всегда под силу определить, что малыш заболел. Ситуация осложнена тем, что он еще не умеет говорить и не способен рассказать о своем самочувствии. А между тем выявить простуду необходимо на ранней стадии, поскольку потеря времени или неправильное лечение чреваты осложнениями, которые в столь раннем возрасте крайне нежелательны для неокрепшего организма.
К тому же некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы: они не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий, и на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.
Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.
Лихорадка — еще один распространенный признак ОРВИ — у грудных малышей бывает не всегда. Чаще всего у грудничка при простуде повышается температура, но незначительно.
Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша: он становится вялым или, наоборот, беспокойным, часто и подолгу плачет, его сложно успокоить. Из-за этого нарушается режим дневного и ночного сна: ребенок постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как раньше это было ему несвойственно.
При простуде у младенцев ухудшается аппетит по причине затрудненного дыхания через нос и общей интоксикации. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.
Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные отклонения от нормы.
Итак, какие признаки должны насторожить родителей:
- Температура, которая при неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5–38°С.
- Кашель — у детей первого года жизни бывает редко.
- Насморк: выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом.
- Нарушение аппетита (младенец отказывается от груди или соски).
- Расстройство сна: ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно.
- Изменения в поведении. Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным.
КАК ПОМОЧЬ?
При правильном подходе к лечению простуды у грудничка подразумевается соблюдение подходящих условий в помещении.
Важно помнить, что вирусы «любят» сухой застоявшийся воздух, поэтому необходимо проветривать квартиру как можно чаще и по возможности использовать увлажнитель. Если на улице холодно, то во время проветривания нужно уносить малыша в другую комнату. В теплую погоду можно гулять, но только при условии, что у ребенка нормальная температура.
Одевать малыша следует так, чтобы ему было комфортно. При этом избегать переохлаждения и перегрева (особенно при высокой температуре).
Наиболее важные рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — это лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но, к сожалению, аппетит у больного ребенка часто снижен, а кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше чаще прикладывать к груди, но ненадолго.
Стоит обратить внимание, чтобы во время болезни малыш потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями необходимо предлагать ему воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.
При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.
ПРОТИВОВИРУСНОЕ ЛЕЧЕНИЕ
Помимо вышеперечисленных мер для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.
Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, очень мало. По сути, все возможные подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).
Препараты интерферона обладают широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.
Препараты готового интерферона начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в виде разных лекарственных форм:
- Назальные капли, мази и спреи работают локально (только в очаге поражения). Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.
- Свечи (ректальные суппозитории). У такой формы много преимуществ, поскольку капли эффективны на самом раннем этапе простуды и назальные средства требуют слишком частого использования. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и т.д.
***
Полезная информация
Чтобы обезопасить малыша от инфекций, членам семьи необходимо внимательно следить и за своим здоровьем и соблюдать меры предосторожности после контакта с больными.
***
Гомеопатические средства так же, как и релиз-активные препараты продаются в аптеках и активно назначаются педиатрами при простуде у грудничков. Как утверждают производители, данные лекарства плавно корректируют работу иммунной системы и «настраивают» организм на выздоровление. При этом сведения об их фармакокинетике (всасывании и выведении из организма) не предоставляются, а многие врачи ведут бурные споры об их эффективности и не воспринимают всерьез.
Организм грудничка еще слаб и не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы свести к минимуму риск осложненного течения заболевания, при первых же признаках простуды необходимо обратиться к врачу.
Источник: Софья Милованова, журналист
Врачи рассказали, почему нельзя лечить ОРВИ у детей
ОРВИ — это острая респираторная вирусная инфекция, поражающая органы дыхания, и самое распространенное заболевание во всем мире. По сути, простуду (а простуда — это и есть ОРВИ) можно подхватить в любое время года, и все же чаще всего ей болеют осенью. При этом дети заболевают намного чаще, чем взрослые, и как только это случается, родители мгновенно запускают продолжительный и многоэтапный процесс лечения. Противовирусные, противокашлевые, капли в нос, ингаляции, полоскание, горчичники — в ход идут все потенциально целебные средства. Между тем, в прошлом году Союз педиатров России утвердил новые клинические рекомендации по лечению ОРВИ. И, если верить этому документу, выходит, что большая часть лекарств, которые мы используем, либо абсолютно бесполезны, либо опасны. Итак, рассказываем, какими средствами не стоит лечить простуду, как ее предотвратить и в каких случаях бить тревогу.
Как часто должен болеть ребенок
Прежде всего, нужно запомнить: детям свойственно болеть, и это вполне нормально — именно так они формируют свой иммунитет. Поэтому, если ваш ребенок простужается не чаще шести раз в год, беспокоиться не о чем. При этом здоровые дети переносят вирусы хорошо, а вот для малышей с хроническими заболеваниями вроде бронхиальной астмы они могут быть опасны. Но в любом случае единственная смертельно опасная ОРВИ — это грипп. Именно поэтому педиатры советуют родителям не отказываться от вакцинации.
Как лечить ОРВИ
Начнем с того, что никаких противовирусных лекарств не существует. Есть противогриппозные препараты, которые нужно успеть принять в первые 48 часов болезни. Что касается всевозможных «лекарств», названия которых оканчиваются на «-ферон», они не применяются нигде, кроме стран бывшего СССР — их даже не признают гомеопатическими средствами. Впрочем, доказано, что интерфероногены способны сократить период лихорадки на один день, да и то только у детей старше семи лет. Но стоит ли пичкать ребенка синтетическими препаратами ради одного дня?
Отхаркивающие средства тоже стоит применять только в редких случаях. Дети способны кашлять сами, и помощь им не нужна.
При боли в горле можно использовать спреи, леденцы или таблетки — ничего опасного в них нет, а ребенку действительно станет легче. Только не забудьте показать его врачу, потому что боль может быть вызвана стрептококковой инфекцией, которую лечат только антибиотиками.
Капли и спреи для носа также стоит применять только для того, чтобы ребенку стало легче дышать. Но не по несколько раз в день, а ситуационно — например, на ночь, чтобы он смог выспаться. Максимальный период лечения такими каплями — три дня, а не пять, как советуют некоторые врачи. Но лучше все же просто промывать нос физраствором. Кстати, он поможет и при кашле, вызванном стекающей по гортани слизью.
Жаропонижающие — только в крайних случаях: если ребенок плохо переносит повышенную температуру и ему действительно плохо. Если же он бегает и прыгает, ничего сбивать не нужно. Так вы фактически «отключаете» иммунную систему, поэтому он заболевает одним и тем же вирусом вновь и вновь. И помните: если и сбиваете температуру, не обязательно доводить ее до 36,6. Упала до 38 — уже хорошо.
Чем же лечить больного малыша? Обычными «бабушкиными» средствами: чаем с малиной, молоком с медом и кислыми морсами. А еще обильным питьем, так как при повышенной температуре организм теряет много влаги. И даже когда у ребенка не прекращается рвота, пить все равно нужно — хотя бы по чайной ложке, но часто. Простуда без осложнений проходит в течение несколько дней, а отдельные симптомы — кашель и насморк — могут сохраняться в течение одной-двух недель.
Как предотвратить
Чтобы ребенок болел реже, выполняйте несколько простых правил. Во-первых, заставляйте ребенка чаще мыть руки, и не только после посещения туалета и перед едой. На самом деле, самая опасная вещь — вовсе не унитаз, а дверные ручки.
Во-вторых, старайтесь не ходить в места скопления людей в сезон простуд. К тем микробам, что циркулируют в детсадовской группе или классе, ребенок привыкает, а вот новый вирус, который он подхватил в кино или театре, мгновенно свалит его с ног.
В-третьих, бывайте на свежем воздухе, даже если на улице холодно. Ибо болеют люди вовсе не из-за холода, а из-за вирусов, которые намного проще подхватить в помещении с сухим воздухом.
В-четвертых, ребенка не стоит одевать до состояния «капусты». Чем теплее он будет одет, тем легче ему будет заболеть. Запоминайте: на подвижных детей нужно надевать на один слой одежды меньше, чем на себя. А в дождливую погоду лучше надеть на малыша резиновые сапоги.
В-пятых, поддерживайте в квартире влажность и комфортную температуру воздуха — не больше +22°С. Пусть спит с открытой форточкой, и вообще, проветривайте почаще.
Наконец, не отказывайтесь от прививок. Проще предотвратить грипп, чем бороться с его осложнениями.
Когда звонить в скорую
Если высокая температура у ребенка держится на протяжении 10 дней, он не может пить, все время хочет спать, у него не проходит рвота или повышенная температура сочетается с сыпью на коже, немедленно звоните в скорую. Также бить тревогу стоит в случаях, когда частота дыхания ребенка сократилась до 30 вдохов в минуту, или наоборот, он дышит слишком часто, кряхтит, раздувает крылья носа, кивает головой на вдохе или втягивает нижнюю часть грудной клетки. Запомните: это опасные симптомы, которые требуют немедленного вмешательства медиков.
Ранее мы рассказывали, каких лекарств не должно быть в вашей домашней аптечке.
По материалам aif.ru.
Фото: pixabay.com
Грипп у детей
Дети заболевают гриппом в 4-5 раз чаще, чем взрослые. Это объясняется тем, что их иммунная система несовершенна. У детей первых 3х лет отмечается наиболее тяжелое течение и высокий риск развития осложнений в любые сроки от начала заболевания. В группе особого риска находятся дети больших городов, посещающие детские организованные коллективы (детские сады, школы, спортивные секции). У детей, живущих в больших городах, иммунитет может быть снижен из-за загрязненного воздуха и неполноценного питания.
Грипп – это острое высоко заразное инфекционное заболевание, поражающие верхние и нижние дыхательные пути, возбудителем которого является вирус.
Вирус гриппа передается воздушно – капельным путем при кашле, чихании и разговоре и обладает высокой заразностью. Очень легко передается, когда дети находятся долгое время в одном помещении.
Инкубационный период ( период с момента заражения до появления первых симптомов) от 1 до 5 дней.
Симптомы гриппа:
- Развивается заболевание быстро, остро с появления озноба и лихорадки от 38.5 до 40 гр. в течение первых суток
- У детей первого года жизни на пике лихорадки могут возникнуть судороги
- Головная боль
- Боль и резь в глазных яблоках
- Боль в суставах, мышцах
- Снижение аппетита
- Выраженная слабость
- У детей раннего возраста мраморность кожных покровов, бледность
- Могут проявляться катаральные явления, такие как насморк, боли в горле, сухой кашель
- У грудных детей возможен отказ от груди, беспокойство, нарушение режима сна и бодрствования.
Группы риска:
- Дети периода новорожденности
- Дети первого полугодия жизни
- Дети, посещающие дошкольные учреждения
У данной группы детей начало заболевания может быть нетипичным, характерно молниеносное развитие осложнений, которые могут закончиться неблагоприятным исходом.
- От 6 месяцев до 5 лет течение болезни может быть очень тяжелым с развитием энцефалита.
Осложнения
Чаще всего грипп осложняется воспалением легких (пневмония), бронхитом, поражением нервной системы. Отитом, гайморитом, воспалением сердечной мышцы (миокардитом). В худшем случае может развиться воспаление мозга и его оболочек.
Нередко у детей возникает ларинготрахеит, который может привести к возникновению ложного крупа (приступ удушья. который вызывает перекрытие дыхательных путей). Ложный круп может привести к летальному исходу.
Так же возможны осложнения со стороны суставов, такие как ревматоидный артрит, который приводит к ограничению подвижности и деформации суставов.
Лечение гриппа у детей
Если ребенок заболел, в первую очередь, необходимо обратиться к врачу. Во время лечения гриппа следует соблюдать следующие рекомендации:
- Выполнять указания врача
- Принимать лекарства
- Соблюдать постельный режим
- Обильное теплое питье (жидкость ускоряет выведение токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности вирусов)
- Не стоит заставлять ребенка есть, если он не хочет, Во время гриппа аппетит снижается. Необходимо соблюдать диету (легкие блюда в небольших порциях)
- Не стоит кутать ребенка
- Необходимо как можно чаще проветривать детскую комнату.
Чаще всего лечение гриппа проводится в домашних условиях, но иногда возникает необходимость госпитализировать ребенка в стационар в случае тяжелого течения заболевания или развития осложнения.
Профилактика гриппа у детей:
Основным видом профилактики гриппа у детей является вакцинация. Она показана детям, посещающим дошкольные учреждения, детям часто страдающими простудными заболеваниями, детям с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Вакцинация проводится с начала осени. Вакцинация способствует выработке иммунитета против вируса гриппа. Даже, если привитой ребенок заболеет, он перенесет заболевание в легкой форме, а шанс развития осложнений у таких детей невелик. Вакцинация может использоваться у детей с 6 месяцев. Вакцинация должна проводиться ежегодно.
Помимо вакцинации, существуют и другие методы профилактики, направленные на повышение иммунитета, например, прогулки на свежем воздухе. Физическое развитие, закаливание.
Перед посещением школ, детских садов, поликлиник рекомендуется смазывать нос оксолиновой мазью.
Рекомендуется избегать мест скопления людей.
Необходимо часто и тщательно мыть руки. Не трогать лицо грязными руками, на руках могут находиться вирусные частицы.
Если в доме находиться больной – необходимо:
- Изолировать больного гриппом в отдельную комнату
- Регулярно проветривать помещение, где находится больной
- При уходе за больным использовать медицинскую маску
- После каждого контакта мыть руки с мылом
- Ежедневно проводить влажную уборку.
Уважаемые родители, следите за состоянием здоровья своего ребенка! При малейших признаках вирусной инфекции — обращайтесь к врачу!
КАК ПОБЕДИТЬ ОРЗ И ГРИПП
С наступлением осени людей пугает не похолодание, а эпидемии
О том, как быстро и безопасно справиться с болезнью, рассказала зав. отд.врачей общей практики Сафронова Надежда Александровна.
— Повышенная температура, общее недомогание, неприятные ощущения в горле
Как понять, это ОРВИ или грипп?
ОРВИ- это острые респираторные заболевания. Возбудителями ОРЗ могут быть самые различные вирусы, в том числе, и вирус гриппа. В период отсутствия эпидемий вирус гриппа среди возбудителей ОРЗ занимает всего порядка 5%, а само заболевание в это время может протекать не так выражено. Другое дело – период эпидемий, тогда опасность гриппа возрастает в разы! Особенной опасности в плане развития осложнений подвергаются группы риска – дети, беременные женщины, пожилые, люди с хроническими заболеваниями органов дыхания,с ослабленным иммунитом..
ОРВИ как правило» разворачивается» постепенно. Начинается заболевание с озноба,насморка,болей в горле,кашдя. На первой стадии заболевания может пояаиться только один из симптомов,а остальные дать о себе знать в ближайшие два-три дня. Температура тела при ОРВИ повышается до 38 градусов и держится около 2-4 суток.После ее снижения болезнь начинает отступать и как правило уже через неделю человек возвращается к обычной жизни.. Если симптомы не проходят, то мы имеем дело с осложнениями.
Вирусы гриппа способны вывести человека из строя буквально за считанные часы.Еще утром вы чувствовали себя хорощо,а к полудню-температура 39 градусов и выше.озноб.слабость,ломота во всем теле,головные боли.При этом сбить температуру нелегко и держится она до пяти дней. Другие симптомы гриппа-боль в горле.упорный сухой кашель.заложенность в груди. Если человек столкнулся с вирусом гриппа.то даже после завершения его острой стадии он может чувствовать слабость.недомогание в течение 2-3 недель.. При гриппе всегда нужно вызывать врача на дом, никуда не ходить, это чревато осложнениями, да и создает неблагоприятную эпидемиологическую обстановку.
Можно ли защититься от гриппа с помощью прививки?
Можно и нужно. Ее делают один раз ежегодно,в начале каждого сезона простуд. Октябрь- свмый подходящий этого месяц. Так что поторопитесь защить себя и всю свою семью от гриппа
Поможет ли прием противовирусных препаратов справиться с болезнью?
Среди населения в последнее время стало модно принимать противовирусные препараты, например, «Арбидол», «Реленза» или «Тамифлю» и т.д. Почему-то люди считают, что они помогают от всего сразу – и лечат грипп и все остальные ОРЗ, и повышают иммунитет. На самом деле эти препараты характеризуются своим спектром действия и предназначены для лечения вируса гриппа. Более того, постепенно некоторые штаммы вируса гриппа демонстрируют устойчивость к содержащимся в этих препаратах противовирусным веществам. Стоит отметить, что при использовании таких препаратов нужно обязательно консультироваться с врачом. Тот, кто самостоятельно назначает себе лечение, лишний раз может навредить своему организму.
Нужно ли принимать антибиотики, чтобы быстро победить болезнь?
Принимая антибиотики с первого дня болезни, занимаясь самолечением, вы только наносите большой вред своему организму! Антибиотики назначаются только врачами и только в случае осложнений – легкие формы заболеваний ими не лечатся! Иначе в лучшем случае вы заработаете дисбактериоз, а в худшем – серьезно подорвете свое здоровье.
Нужно ли лечить симптомы болезни?
Жаропонижающие средства в т.ч. нестероидные противовоспалительные препараты обычно не назначаются пациенту при температуре ниже 38 градусов. Высокая температуратела является защитным фактором, и снижать ее нужно разумно. Эти перпараты назначаются в случаях.когда имеется сильная непереносимая головная боль.судорожный синдром. Кроме того, некоторые пациенты не могут переносить даже небольшое повышение температуры (лица, страдающие заболеваниями сердца и сосудов, беременные и др.).
У части пациентов после или в момент ОРЗ имеется склонность к развитию воспаления придаточных пазух носа или аллергических ринитов. Поэтому у таких людей необходимо лечить насморк соответственно противоотечными и противоаллергическими препаратами. В аптеках продается множество комбинированных» противопростудных» симптоматических препаратов.Они содержат необходимые для лечения вещества в сбалансированных дозах, что уменьшает риск передозировки. Только нужно помнить, что их употребление должно быть тоже по показаниям и в соответствии с рекомендуемыми суточными дозировками. Бывают случаи бесконтрольного применения этих препаратов. Кроме того, иногда пациенты не смотрят, что содержится в комбинированных препаратах, и дублируют использование лекарственных средств – например, вместе с указанными препаратами употребляют дополнительно нестероидные противовоспалительные средства. Такое тоже недопустимо.
Вообще рекомендуется перед покупкой любых комбинированных препаратов обязательно ознакомится с их составом, инструкцией, и, если не уверены, посоветуйтесь с врачом, который назначит подходящий вам препарат исходя из полной картины заболевания
Нужно ли заниматься профилактикой и поддержкой иммунной системы?
Для профилактики ОРВИ целесообразны закаливающие процедуры,прием поливитаминов,рациональное питание с употреблением овощей и фруктов.содержащих аскорбиновую кислоту. Для профилактики гриппа лучшей профилактикой является своевременно сделанная прививка.
НА ЗАМЕТКУ
Теперь каждый туляк может внести свои предложения и высказать мнение по оказанию медицинских услуг на сайте лечебного учреждения и сайте Министерства здравоохранения РФ .
Эксперты называют этот опрос формой общественного контроля качества оказания медицинских услуг. На официальных сайтах тульских клиник теперь можно найти две формы анкет – для оценки качества оказания услуг поликлиниками и стационарами. Опросники анонимные и единые для всех лечебных учреждений не только Тульской области, но и по всей Российской Федерации
Пациенты могут оценить профессионализм, доброжелательность медицинского персонала, условия обслуживания, доступность медицинских услуг, внести свои пожелания и предложения.
Результаты анкетирования помогут улучшить качество медицинской помощи.. И повлиять на этот показатель своим голосом сегодня может каждый пациент.
Сайт Больницы им. Д.Я.Ваныкина www.bsmp-tula.ru
Сайт Министерства здравоохранения РФ- https://www.rosminzdrav.ru
Как лечить ОРВИ у детей? 5 способов и профилактика
Осень — тревожное время года для родителей. Только вернулись из летнего отпуска, а уже пора брать больничный. Начальство недовольно, а вы ничего не можете поделать — ребенок заболел.
Начало учебного года — это сезон насморка и кашля. Разбираемся, почему в этот период больший риск «подцепить» вирус и как обезопасить ребенка от болезней. А если уже заболели, то как лечить ОРВИ у детей.
Прекрасная золотая пора омрачается частыми простудами. Этому есть несколько причин.
Осень — время перепада температур
На улице то светит солнце, то идёт дождь и дует ветер. В такой период очень важно правильно подбирать гардероб. Одевать ребенка ни слишком легко, ни слишком жарко. Первый случай грозит переохлаждением. Во втором — ребенок вспотеет, захочет расстегнуться или снять шапку или куртку и обязательно сделает это, пока вы не видите. А дальше по сценарию — подул холодный ветерок и к вечеру красное горло.
Замерзший или вспотевший ребенок постоянно перемещается со свежего воздуха в помещение, из помещения на улицу. Везде разный «климат», организму постоянно нужно адаптироваться, на этом фоне может снизиться иммунитет.
Отопительный сезон
Отключили отопление и ребенок заболел. Снова приходится задумываться, как лечить уже надоевшее ОРВИ у детей. Батареи нагревают и сушат воздух. Такой «климат» в помещении — комфортен для жизнедеятельности вирусов и бактерий.
Обязательно проветривайте и увлажняйте воздух.
Возвращаемся в детский сад/школу
На осень приходится начало учебного года, дети возвращаются в коллектив. Бактериям и вирусам есть, где разгуляться. Чем больше народу находится в одном помещении, тем выше риск того, что инфекция распространится.
Окончание каникул — стресс
Беззаботное время сменяется учёбой. А самым маленьким детишкам не нравится каждый день расставаться с родителями. Стресс тоже причина снижения иммунитета.
Прежде, чем рассказать, как лечить ОРВИ у детей, обратимся к профилактике. Возможно ли полностью избежать заболевания?
К сожалению, совсем не болеть не получится. Организм устроен так, что пока он не столкнулся с бактериями и вирусами, он не выработал защитные антитела, поэтому варианта два: либо ребёнок переболеет, либо пройдет вакцинацию.
Несмотря на это, есть рекомендации докторов, которые следует соблюдать:
- делайте прививки;
- следите за гигиеной рук детей, вирус передаётся не только воздушно-капельным путём, но и через рукопожатие, если до этого ребёнок чихнул в ладошку;
- боритесь с сухим воздухом в комнате, протирайте полы и купите увлажнитель;
- следите за слизистой носа ребёнка, пшикайте солевые растворы для увлажнения и промывания, таким образом укрепляется местный иммунитет и вирусам труднее пробить защитный барьер;
- не запирайте дитя дома, если нет температуры — пусть гуляет на свежем воздухе;
- вместо того, чтобы тратить деньги на витамины и другие лекарства с недоказанной эффективностью, приезжайте лучше в наш санаторий «Машук Аква-Терм», здесь созданы все условия для укрепления иммунитета естественным образом.
Ребенок максимально заразен в первые три дня. Это время, когда нужно начать лечение и избегать контактов с другими детьми, чтобы их не заразить.
Первые признаки вирусного заболевания
- общее недомогание;
- температура;
- иногда лихорадка;
- кашель;
- насморк;
- больное горло;
- снижается аппетит;
- вялость;
- сонливость;
- капризность.
Исходя из тяжести состояния ребенка, врач назначит медикаментозное лечение: противовирусные препараты, жаропонижающие, противовоспалительные, отхаркивающие и противокашлевые средства.
Вопрос, как лечить ОРВИ у детей, отпадает сам, когда вы пережили с ребенком уже не первую респираторную инфекцию и не видите поводов обращаться к врачу. Для вас у нас есть следующие рекомендации педиатров:
- Забудьте «народные методы». Парить и укутывать ноги, ставить грелки, дышать над картошкой — не является лечением, этому нет научного обоснования. Не обманывайте сами себя, вирус после таких действий никуда не уйдет. Такими способами вы не навредите ребенку, но и пользы никакой не будет.
- Следите за температурой и влажностью воздуха в доме. Лучше одеть ребенка потеплее и открыть окна для проветривания, чем оставлять его раздетым в духоте.
- Давать пить много жидкости. Не важно, просто это вода или чай, взвар, компот, морс, различные отвары. Температура питья должна равняться температуре тела.
- Промывать нос солевыми растворами. Это хорошо и для профилактики и для лечения.
- Для снижения температуры запаситесь парацетамолом или ибупрофеном. Педиатры не советуют принимать аспирин, так как у него больше побочных эффектов.
Помните! При лечении ОРВИ у детей антибиотики назначаются только в случае бактериального осложнения, если присоединился острый средний отит, гнойный синусит, бронхит при наличии гнойной мокроты, пневмония.
ОРВИ без осложнений проходит за 5-7 дней, не обязательно сидеть на больничном 2-3 недели до полного прекращения кашля или шмыгания носом. Если нет температуры и самочувствие в норме, можно отводить ребенка в сад или школу. В этот период ребенок уже не заразен.
А наиболее эффективному лечению ОРВИ у детей способствует создание дома благоприятных условий для борьбы с вирусом, а также внимание и забота со стороны взрослых.
Подписывайтесь на наш блог, чтобы узнавать еще больше о том, как оставаться здоровым — способах лечения, профилактике болезней, а также отдыхе на Кавказских Минеральных водах!
Лечение гриппа и острых респираторных вирусных инфекций у детей
С.А. Крамарев,Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), в том числе грипп, занимают ведущее место в структуре общей заболеваемости населения в большинстве стран мира [10]. Только в Украине каждый год ОРВИ болеют до 10 млн человек, более половины из которых составляют дети. В детском возрасте часто встречаются различные осложнения ОРВИ, в первую очередь поражения центральной нервной системы (энцефалопатия, энцефалит, менингит, полинейропатия, гипертермические судороги), дыхательной системы (бронхит, пневмония), острый средний отит, синуситы. Они регистрируются у каждого 3-го больного ребенка. Чем младше ребенок, тем выше вероятность развития у него осложнений. Эта вероятность уменьшается на 20% каждые последующие 6 лет жизни ребенка [25].Сегодня известно более 200 возбудителей, которые способны вызывать сходные клинические симптомы со стороны верхних дыхательных путей. В 80-90% случаев ОРВИ у детей вызываются вирусами гриппа и парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусами. В связи с этим первоочередное значение в этиотропном лечении ОРВИ имеют противовирусные лекарственные средства (ЛС) прямого действия.
К первому поколению таких ЛС относятся средства адамантанового ряда – амантадин и ремантадин. Данные ЛС являются блокаторами ионных каналов, образуемых трансмембранной областью вирусного белка М2 для переноса протонов, способствующих созданию внутри вириона низких значений рН, необходимых для освобождения рибонуклеопротеинов вируса от белка М1 и начала транскрипции вирусного генома. Установлено, что молекулы амантадина и ремантадина, соответствующие по размерам диаметру этих ионных каналов, ингибируют перенос протонов, повышая тем самым рН внутри эндосом, что затрудняет вышеописанный процесс, и таким образом подавляют репродукцию вируса. М2-каналы имеются только у вируса гриппа А, поэтому ингибиторы М2-каналов неэффективны при гриппе В [23]. Кроме того, в ряде исследований было показано, что к ингибиторам М2-каналов быстро развивается резистентность вируса гриппа А. В США в сезон 2005-2006 гг. было выделено 92,3% штаммов вируса гриппа Н3N2 и 25% штаммов вируса гриппа Н1N1, устойчивых к ингибиторам М2-каналов [13]. В связи с этим эксперты Центра по контролю и профилактике болезней (CDC) не рекомендовали применение этой группы ЛС для лечения гриппа в 2006 г. [14].
К ЛС второго поколения относятся ингибиторы нейраминидазы: 1) в виде ингаляций или аэрозольного спрея (занамивир) и 2) в виде капсул или суспензии для перорального применения (озельтамивир). Эти ЛС ингибируют вирусный фермент нейраминидазу, затрудняя высвобождение новых вирусных частиц из клеток и дальнейшее распространение вируса в организме. Их назначение в первые 48 ч заболевания уменьшает выраженность и продолжительность симптомов гриппа, снижает риск развития осложнений [18, 21]. В двойных слепых рандомизированных исследованиях показано, что у детей в возрасте от 1 до 12 лет, больных гриппом А и В, применение озельтамивира по сравнению с плацебо снижает медиану длительности болезни на 36 ч. Частота среднего отита в группе озельтамивира была достоверно ниже [25].
В России широкое распространение получило ЛС арбидол, рекомендованное для лечения гриппа А и В, а также таких ОРВИ, как аденовирусная инфекция, парагрипп, респираторно-синцитиальная инфекция. Высокая терапевтическая эффективность этого представителя класса индолов является результатом его широкой биологической активности и обусловлена иммуномодулирующим, интерферониндуцирующим, антиоксидантным и вирусоспецифическим действием.
Важнейшей характеристикой арбидола является отсутствие штаммовой специфичности. Арбидол, взаимодействуя с гемагглютинином вируса, ингибирует процесс слияния липидной оболочки вируса с мембраной клетки, подавляет вирусную репродукцию на ранней стадии. В отличие от амантадина и ремантадина, которые практически не влияют на репродукцию вируса гриппа В, арбидол подавляет ее на 60%.
Ранее уже упоминалось, что одним из недостатков ЛС адамантанового ряда является быстрое развитие резистентности к ним. Изучение влияния арбидола на репродукцию различных штаммов вируса гриппа показало, что он, в отличие от ремантадина, подавляющего репродукцию только ремантадинчувствительных штаммов, подавляет репродукцию как ремантадинчувствительных, так и ремантадинрезистентных штаммов вируса гриппа [3]. В открытом сравнительном исследовании, в котором участвовали 500 детей, было продемонстрировано, что включение арбидола в комплекс терапии при ОРВИ (в т.ч. гриппе) достоверно укорачивает длительность заболевания на 3,1 дня и снижает частоту осложнений на 11% [11].
Для лечения ОРВИ широкое применение в нашей стране получили ЛС класса интерферонов (ИФН), которые обладают универсальным неспецифическим противовирусным действием. Под действием ИФН наблюдается индукция антигенов на поверхности клеток, что приводит к изменениям в топографии клеточной мембраны. Это препятствует фиксации вируса и его пенетрации внутрь клетки. Установлена ингибирующая активность ИФН по отношению к репликации вирусов. Увеличение продукции ИФН является наиболее быстрой реакцией организма в ответ на заражение инфекционным агентом. Система ИФН формирует защитный барьер на пути вирусов намного раньше специфических защитных реакций иммунитета, путем стимуляции резистентности клеток, делая их непригодными для размножения вирусов [4].
В рандомизированном исследовании в течение 4 дней назначали ИФН или плацебо здоровым добровольцам, зараженным риновирусом. Применение ИФН позволило предотвратить развитие заболевания в 90% случаев, плацебо при этом не оказывало никакого эффекта [16].
Четырехнедельное применение ИФН в период эпидемии позволило снизить заболеваемость ОРВИ более чем на 75% по сравнению с группой плацебо [19].
В литературе имеются неоднозначные данные относительно оценки клинической эффективности препаратов ИФН при ОРВИ у детей. В ряде работ отмечается, что комплексная терапия ОРВИ у детей с использованием ИФН имеет клиническую эффективность, проявляющуюся в уменьшении продолжительности интоксикационного и катарального синдромов [9]. Вместе с тем G.A. Tannock et al. (1988), проведя исследование у 412 детей, больных ОРВИ, указывают на отсутствие клинического эффекта от применения препаратов ИФН [24]. В данном вопросе, вероятно, существуют методологические пробелы, которые препятствуют корректному сопоставлению тех или иных результатов.
У детей при ОРВИ чаще применяют препараты экзогенных рекомбинантных ИФН для интраназального введения. Они имеют специфическую активность и не загрязнены посторонними примесями и некоторыми вирусами (гепатитов, иммунодефицита человека, цитомегаловирусами) [7]. |
Наряду с назначением противовирусных ЛС большое значение в терапии ОРВИ имеет их патогенетическое и симптоматическое лечение. В первую очередь это лечение направлено на ликвидацию таких синдромов и симптомов заболевания, как интоксикация, лихорадка, заложенность носа, кашель, головная боль, боль в горле. Проведение данной терапии улучшает качество жизни больного, повышает его трудоспособность.
Первостепенное значение при ОРВИ имеет борьба с гипертермией. При большинстве инфекционных заболеваний лихорадка является защитной реакцией организма на внедрение возбудителя. При этом повышение температуры тела способствует активации обменных процессов в организме больного, усилению иммунного ответа в виде активации выработки специфических антител и синтеза эндогенного ИФН, стимуляции фагоцитарной активности нейтрофилов, повышению антитоксической функции печени, увеличению почечного кровотока, угнетению репликации вирусов и размножения бактерий. Однако повышение температуры тела ребенка в подмышечной области выше 38,5-39 °С может приводить к изменению функций различных органов и систем. На фоне гипертермии повышается тонус симпатической нервной системы, вследствие чего развивается тахикардия и усиливается возбудимость дыхательного центра. На этом фоне возрастает потребление кислорода, интенсифицируется основной обмен. Изменение обмена веществ способствует задержке натрия и хлоридов в организме ребенка. Чрезмерная активация симпатического отдела нервной системы может привести к сужению сосудов не только кожи, но и внутренних органов. При этом возникают спазмы прекапиллярных сфинктеров, нарушается кровоток, происходит централизация кровообращения, что в конечном итоге способствует гипоксии органов и тканей. Гипоксия миокарда влечет за собой ослабление его сократительной способности, гипоксия мозга приводит к его отеку, нарушению сознания и судорогам. Чем меньше возраст ребенка, тем выше вероятность отрицательного воздействия высокой температуры на его организм. Особенно опасна гипертермия у детей первых 5 лет жизни. В этом возрасте дети имеют небольшую поверхность тела, незначительные запасы жировой ткани, недостаточную регуляторную функцию центра терморегуляции в гипоталамусе. Все это не дает возможности организму ребенка контролировать колебания температуры тела, адаптировать функциональное состояние органов в ответ на ее повышение. Опасна гипертермия у детей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, дыхательной и нервной систем, фебрильными судорогами в анамнезе, заболеваниями, сопровождающимися нарушениями метаболизма. Такие пациенты могут давать отрицательные реакции даже на повышение температуры на 1 °С по сравнению с нормой [1]. Сказанное заставляет врача прибегать к мерам по снижению высокой температуры тела у ребенка.
Назначение дополнительного количества жидкости необходимо любому лихорадящему ребенку для профилактики обезвоживания, легко наступающего у детей в связи с учащением дыхания и усилением потоотделения и приводящего к сгущению крови. У детей 1-го года жизни рекомендуется использовать отвары фруктов и овощей без добавления сахара, слабоминерализованную воду без газов, слабо заваренный чай (особенно зеленый) без сахара, слегка подсоленную кипяченую воду. Детям старше 1 года дополнительную жидкость дают в виде ягодных и фруктовых морсов, отваров, соков, слабо заваренных чаев.
Диетические ограничения определяются характером заболевания, преморбидным фоном. Важно, чтобы ребенок не голодал, и даже при сниженном аппетите целесообразно давать легкоусвояемые углеводы. При повышении температуры тела следует избегать острых блюд, трудноусвояемой пищи, белковой нагрузки, консервированных продуктов, кофе, крепко заваренного чая, мясных и рыбных бульонов. Пища должна быть химически, механически и термически щадящей.
Физические методы охлаждения увеличивают отдачу тепла с поверхности тела и обычно применяются при температуре тела выше 39,5 °С (у детей первых месяцев жизни – выше 39 °С). Ребенка раскрывают, освобождают от тесной одежды. Эффективным средством снижения температуры тела является обтирание губкой, смоченной водой температуры 30-32 °С, в течение 5 мин каждые полчаса (4-5 раз подряд). Следует отметить, что обтирание водой комнатной температуры (20-25 °С) оказывает меньший жаропонижающий эффект. Также было показано, что добавление в воду для обтирания алкоголя или уксуса не увеличивает эффект этой жаропонижающей процедуры.
При гиперпирексии (температура тела 40,5 °С и выше) показаны охлаждающие ванны: ребенка погружают в ванну с водой температуры на 1 °С ниже, чем температура тела у ребенка, далее воду постепенно охлаждают до 37 °С. Вся процедура должна продолжаться не более 10 мин. Эффект охлаждающих ванн возрастает при добавлении в воду настойки валерианы (1 столовая ложка на ванну).
Показаниями к назначению жаропонижающих ЛС являются: лихорадка с температурой тела в аксиллярной области выше 38,5 °С; возраст до 5 лет (возраст повышенного риска возникновения фебрильных судорог), в частности первые 3 мес жизни; температура тела выше 38-38,5 °С у детей групп риска; плохая переносимость повышенной температуры тела (снижение коммуникабельности, избыточное возбуждение либо угнетение и т.п.) [2].
Всемирной организацией здравоохранения в качестве средств выбора при лихорадочных состояниях у детей рекомендованы парацетамол (10-15 мг/кг массы тела, при максимальной суточной дозе 60 мг/кг массы тела) и ибупрофен (5-10 мг/кг массы тела, при максимальной суточной дозе 25-30 мг/кг массы тела) [26]. |
При ОРВИ в носу образуется слизь, которая нейтрализует различные вирусы и бактерии. Для того чтобы слизь наиболее полноценно выполняла свои функции, необходимо стараться, чтобы она не высыхала. Для этого применяют закапывание в нос раствора натрия хлорида (0,65%). На фармацевтическом рынке Украины имеются готовые лекарственные формы 0,65% раствора натрия хлорида.
Помещение, в котором находится ребенок, увлажняют. При выраженной заложенности носа допускается применение специальных сосудосужающих детских капель для носа. Однако следует помнить, что их можно использовать не более 2-3 дней, так как при длительном применении могут возникнуть осложнения со стороны сердца, развиться синдром рикошета [20].
Подавляющие кашель ЛС можно давать детям только в случае сухого кашля, связанного с раздражением слизистых оболочек верхних дыхательных путей и мешающего ребенку спать и есть. Использование ненаркотических ЛС центрального действия не рекомендуется у детей в возрасте до 2 лет, так как кашель и обструктивный синдром у них обусловлены гиперплазией и отеком слизистой оболочки бронхов, нарушением моторики бронхиол, уменьшением подвижности секрета из-за повышенной его вязкости и низкого содержания сурфактанта. При этом назначение противокашлевых ЛС центрального действия замедляет освобождение дыхательных путей от секрета, ухудшает аэродинамику респираторного тракта и оксигенацию легких. При остром кашле, сопровождающем ОРВИ, оптимальными являются ЛС, увлажняющие и обволакивающие слизистые оболочки.
При вовлечении в процесс нижних дыхательных путей (трахеобронхит, бронхит, пневмония) наряду с увлажнением слизистых оболочек показано применение муколитических и отхаркивающих ЛС. Они разжижают мокроту и облегчают ее отхождение [6]. Кроме ЛС (которые в раннем детском возрасте нужно применять как можно реже), для этой цели рекомендуются обильное теплое питье и увлажнение воздуха в помещении.
Сегодня ведется дискуссия о необходимости включения антигистаминных ЛС в комплекс терапии ОРВИ. Проведенный в 2003 г. метаанализ по изучению клинической эффективности антигистаминных ЛС для лечения ОРВИ, включавший данные 22 рандомизированных клинических исследований, в которых антигистаминные ЛС выступали в качестве монотерапии, и 13 испытаний, в которых антигистаминные ЛС комбинировали с деконгестантами (общее количество участников – 8930 человек, включая детей разного возраста и взрослых), показал, что использование антигистаминных ЛС в комплексной терапии ОРВИ имеет клиническую эффективность, проявляющуюся улучшением носового дыхания, уменьшением ринореи и чихания. Однако у детей младшего возраста клиническая эффективность антигистаминных ЛС не доказана. Также не подтверждена клиническая эффективность при монотерапии антигистаминными ЛС ОРВИ у детей различного возраста [23].
Выполненный в 2005 г. метаанализ результатов исследований по изучению клинической эффективности антигистаминных ЛС для лечения кашля при ОРВИ у детей выявил, что использование антигистаминных ЛС І поколения в комплексе с деконгестантами у детей старшего возраста имеет незначительную клиническую эффективность, выражающуюся в уменьшении продолжительности кашля, заложенности носа и ринореи. Антигистаминные ЛС ІІ и ІІІ поколения неэффективны при кашле [12].
Результаты исследований польских авторов, проведенных в 2006 г. у 9640 больных ОРВИ, включая детей и взрослых, показали, что назначение цетиризина в комплексной терапии имело клиническую эффективность, проявляющуюся в уменьшении выраженности и продолжительности клинических симптомов ларингита, синусита, бронхита, тонзиллита, ринита. Особенно высокой она была у больных с отягощенным аллергологическим анамнезом [17].
Выполненный в 2008 г. метаанализ данных по изучению эффективности антигистаминных ЛС для лечения длительного кашля у 793 детей продемонстрировал их клиническую эффективность, проявляющуюся в уменьшении продолжительности кашля [15].
В настоящее время широкое применение получили комбинированные противопростудные препараты, в состав которых входят жаропонижающие (чаще парацетамол), противокашлевые (преимущественно декстрометорфан), отхаркивающие (главным образом гвайфенезин) и антигистаминные (чаще хлорфенирамина малеат, цетиризин) ЛС.
Одной из актуальных проблем сегодня является применение антибиотиков при лечении острых респираторных инфекций. По данным фармакоэпидемиологических исследований, проведенных в России, из 800 опрошенных участковых врачей 76,5% используют или готовы использовать антибиотики начиная с первых дней заболевания, якобы с целью предупреждения бактериальных осложнений ОРВИ. Подобная практика в большинстве случаев является не только неэффективной, но и вредной. Она приводит к повышению микробной резистентности, угнетению иммунологической реактивности, развитию дисбиоза. Кроме того, назначение антибиотиков с высоким риском побочного действия (ампициллина, гентамицина, ко-тримоксазола) может способствовать поражению желудочно-кишечного тракта, сенсибилизации организма, развитию специфических для антибиотиков побочных эффектов (ото-, нефро- и гематотоксичности) [5]. Показаниями к антибактериальной терапии ОРВИ у детей являются [8]:
• сохранение температуры тела выше 38 °С более 3 дней;
• наличие одышки без обструкции и асимметрии хрипов;
• лейкоцитоз выше 15х109/л;
• острый средний отит;
• тонзиллит стрептококковой этиологии;
• синусит с болевым синдромом, отеком лица;
• бронхит, вызванный хламидиями и микоплазмой;
• пневмония.
Литература
1. Бережной В.В., Ершова И.Б., Кунегина Е.Н. Острые респираторные
вирусные заболевания у детей и подростков. – Луганск: Феникс,
2003. – 150 с.
2. Ветров В.П., Длин В.В., Османов В.В. и др. Рациональное
использование антипиретиков в детском возрасте (Пособие для врачей).
– М., 2006. – 26 с.
3. Глушков Р.Г., Фадеева Н.И., Ленева И.А. и др.
Молекулярно-биологические особенности действия арбидола –
нового противовирусного препарата // Хим.-фарм. журнал. –
1992. – № 2. – С. 8-15.
4. Ершов Ф.И., Киселев О.И. Интерфероны и их индукторы (от молекул до
лекарств). – М.: ГЭОТАР, 2005. – С. 212, 221-227,
275-277.
5. Карпов О.И. Фармакоэпидемиология острого синусита // Новые
Санкт-Петербургские врачебные ведомости. – 2000. –
№ 1. – С. 58-62.
6. Майданник В.Г. Кашель у детей: причины, механизмы, диагностика и
лечение // Современная педиатрия. – 2005. – № 3.
– С. 23-27.
7. Попов В.Ф. Лекарственные формы интерферонов. – М.:
Триада-Х, 2002. – 136 с.
8. Таточенко В.К. Антибиотики при бактериальных заболеваниях
дыхательных путей // Респираторные заболевания в педиатрической
практике. – 2001. – № 1. – С. 1-3.
9. Феликсова Л., Шебекова В., Целипанова Е. и др. Гриппферон у детей,
больных ОРВИ // Врач. – 2001. – № 1. – С.
40-41.
10. Шаханина И.Л. Грипп и острые респираторные заболевания –
приоритетная социально-экономическая проблема здравоохранения.
Вакцинопрофилактика гриппа. – М.: Медицина, 1998. –
С. 10-16.
11. Учайкин В.Ф., Шустер А.М., Кладова О.В., Медников Б.Л. Арбидол в
профилактике и лечении гриппа и других острых респираторных вирусных
инфекций у детей // Педиатрия. – 2002. – № 6.
– С. 1-9.
12. Arroll B. Non-antibiotic treatments for upper-respiratory tract
infections. Respir Med 2005; 99: 1477-1484.
13. Bright R.A., Shay D.K., Shu B. et al. Adamantane resistense among
influenza A viruses isolated early during the 2005-2006 in the United
States. JAMA 2006; 295: 891-894.
14. Centers for Disease Control and Prevention. CDC health alert. CDC
recommends against the use of amantadine and rimantadine for the
treatment or prophylaxis of influenza in the United States during the
2005-2006 influenza season // www.cdc.gov/flu/han011406.htm.
15. Chang A.B., Peake J., McElrea M.S. Anti-histamines for prolonged
non-specific cough in children. – The Cochrane Library, 2008.
16. Higgins P.G., Al-Nakib W., Wilman J., Tyrrell D.A. Interferon-beta
ser as prophylaxis against experimental rhinovirus infection in
volunteers. J Interferon Res 1986; 6: 153-159.
17. Jahnz-Rozyk K. Ceterizine and respiratory tract infections in
opinion of Polish doctors. Pol Merkur Lekarski 2006; 21: 454-458.
18. Kaiser L., Keene O.N., Hammond J. Impact of zanamivir on
antibiotics use for respiratory events following acute influenza in
adolescents and adults. Arch Int Med 2000; 160: 3234-3240.
19. Monto A.S., Shope T.C., Schwartz S.A., Albrecht J.K. Intranasal
interferon-alpha-2-beta for seasonal prophylaxis of respiratory
infection. J Infect Dis 1986; 154: 128-133.
20. Mossad S. Treatment of the common cold. Br Med J 1998; 317: 33-36.
21. Nicholson K.G., Aoki F.Y., Osterhaus A.D. et al. Efficacy and
safety of oseltamivir in treatment of influenza: randomized controlled
trial. Lancet 2000; 335: 1845-1858.
22. Stephenson I., Nicholson K.G. Influenza: vaccination and treatment.
Eur Respir J 2001; 17: 1282-1293.
23. Sutter A.I., Lemiengre M., Campbel H., Mackinnon H.F.
Antihistamines for the common cold. Cohrane Detabase Syst Rev 2003; 3:
CD001267.
24. Tannock G.A., Gillett S.M., Gillett R.S. et al. A study of
intranasally administered interferon A (rIFN-alpha-2A) for the seasonal
prophylaxis of natural viral infections of the upper respiratory tract
in healthy volunteers. Epidemiol Infect 1988; 101: 611-621.
25. Whitley R.J., Hayden F.G., Reisinger K.S. et al. Oral oseltamivir
treatment in children. Ped Inf Dis 2001; 2: 127-133.
26. World Health Organisation. The management of fever in young
children with acute respiratory infections in developing countries.
Programme for the control of acute respiratory infections,
WHO, Geneva. WHO/ARI/ 93.30.
Лечение ОРВИ у детей в Киеве
Простуда — самая частая причина недомогания ребенка и обращения к педиатрам. Простуда может быть вызвана сотнями вирусов, вызывающих аналогичные симптомы; поэтому при обращении с ней пациенты ставят диагноз «Острая респираторная вирусная инфекция» — острая респираторная вирусная инфекция.
СИМПТОМЫ ОРВИГруппа ОРВИ включает более двух сотен различных вирусов, которые проявляются практически одинаковыми симптомами:
- насморк, чихание;
- кашель;
- боль в горле, его покраснение;
- озноб, боли в суставах, мышцах;
- головная боль, слабость, вялость;
- увеличение лимфатических узлов;
- повышенная температура;
- жжение и боль в глазах.
Комплекс симптомов и их выраженность могут как-то различаться в зависимости от того, какая инфекция поразила ребенка (аденовирус, ревовирус, риновирус и др.), И от состояния его иммунитета.
ПРИЧИНЫ ОРВИЕдинственная причина развития болезни — заражение одним из вирусов, входящих в широкую группу ОРВИ, от уже инфицированного ребенка или взрослого. Вирус выделяется при кашле или чихании и передается через поцелуи, совместное пользование посудой и средствами личной гигиены, когда он находится в комнате с больным человеком.
Заболевание имеет ярко выраженный сезонный характер, поражая детей преимущественно в осенне-зимний период. Ребенок очень часто заболевает, начиная ходить в детский сад или школу, где тесно контактирует с другими детьми, в том числе с инфицированными.
Возможны ситуации, когда ребенок, только что переживший простуду, снова заражается. Это связано с тем, что у ребенка, перенесшего ОРВИ, вырабатывается кратковременный иммунитет, но только против конкретного вируса, а не всей группы ОРВИ.Рецидивирующее заболевание может быть вызвано другим вирусом, но схожесть симптомов не позволяет его определить.
В большинстве случаев организм самостоятельно справляется с ОРВИ за 5-7 дней. В этом случае задача педиатра — назначить лечение, которое уменьшит неприятные симптомы и проконтролировать, чтобы не возникли осложнения.
Дополнительная диагностика, определяющая, какой именно вирус поразила организм ребенка, обычно не проводится.Это связано с тем, что организм быстро нейтрализует вирус самостоятельно, без применения антивирусной терапии. К тому же анализы и обследования занимают какое-то время (до нескольких дней), а когда анализы готовы, организм уже справляется с инфекцией.
Только в том случае, если болезнь протекает тяжело и длительно, а ребенок регулярно болеет, целесообразно проведение дополнительных обследований.
Симптоматическое лечение, назначенное врачом, может включать жаропонижающие и противовоспалительные препараты, препараты для облегчения боли в горле, ингаляции, кварцевые тубусы и т. Д.
Самолечение ОРВИ без помощи педиатра не рекомендуется, так как родители не всегда распознают ранние признаки возможных осложнений.
Записаться на прием к педиатру можно, позвонив нам или заполнив форму обратной связи на нашем сайте.
Современные подходы к диагностике и лечению — DOAJ
Острая респираторная вирусная инфекция у детей: современные подходы к диагностике и лечению — DOAJПедиатрическая фармакология (2017-08-01)
- Александр А.Баранова,
- Юрия Валерьевича Лобзина,
- Намазова-Баранова Лейла Сергеевна,
- Таточенко Владимира Константиновича,
- Усков Александра Николаевича,
- Татьяна В.Куличенко,
- Бакрадзе Майя Дмитриевна,
- Елена Александровна Вишнева,
- Селимзянова Лилия Ризеновна,
- Полякова Анастасия Сергеевна,
- Инга В.Артемова,
- Промыслова Елена Александровна
Принадлежности
- Баранов Александр Александрович
- Национальный научно-практический центр здоровья детей
- Юрий В.Лобзин
- НИИ детских инфекций Федерального медико-биологического агентства России
- Намазова-Баранова Лейла Сергеевна
- Национальный научно-практический центр здоровья детей; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
- Владимир К.Таточенко
- Национальный научно-практический центр здоровья детей
- Усков Александр Николаевич
- НИИ детских инфекций Федерального медико-биологического агентства России
- Татьяна В.Куличенко
- Национальный научно-практический центр здоровья детей
- Бакрадзе Майя Дмитриевна
- Национальный научно-практический центр здоровья детей
- Елена А.Вишнева
- Национальный научно-практический центр здоровья детей
- Селимзянова Лилия Романовна
- Национальный научно-практический центр здоровья детей; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
- Анастасия С.Полякова
- Национальный научно-практический центр здоровья детей
- Артемова Инга Владимировна
- Национальный научно-практический центр здоровья детей
- Елена А.Промыслова
- Национальный научно-практический центр здоровья детей
- DOI
- https://doi.org/10.15690 / pf.v14i2.1724
- Том журнала и выпуск
- Vol. 14,
нет. 2
с. 100 — 108
Аннотация
Читать онлайн
Статья посвящена острым респираторным вирусным инфекциям (ОРВИ) у детей.В структуре детской заболеваемости ОРВИ занимают одно из ведущих мест. В статье представлен обзор клинических рекомендаций, разработанных и утвержденных профессиональной ассоциацией «Союз педиатров России» по острым респираторным инфекциям у детей. Настоящее руководство обобщает опыт ведущих мировых и отечественных специалистов, содержит научные и практические данные, соответствующие наиболее актуальным направлениям ведения детей с данной патологией. Авторами представлены современные сведения об этиологии, патогенезе, классификации, клинике и дифференциальной диагностике различных нозологических форм острых респираторных инфекций в детской популяции.Подробно обсуждаются общие (стратегические) принципы безмедикаментозного и медикаментозного лечения.
Ключевые слова
Опубликовано в
Педиатрическая фармакология- ISSN
- 1727-5776 (печать)
- 2500-3089 (онлайн)
- Издатель
- Издательство педиатра, ООО
- Страна издателя
- Российская Федерация
- Субъектов LCC
- Медицина: терапия.Фармакология
- Сайт
- http://pf.spr-journal.ru/jour/index
О журнале
ОРВИ, простуда, грипп. Как лечить простуду с помощью ингалятора Юлайзер
В чем разница между простудой, гриппом и АРВД?
Холод — состояние организма, при котором ослаблена филактическая сила, повышена восприимчивость к вирусам и бактериям; собственные бактерии организма, живущие на слизистой оболочке, активируются и вызывают воспаление.Если кто-то попал под дождь, был одет не по погоде или просто сидел у открытого окна в холодное время года, он / она подвергается большему риску заболеть. Что касается АРВД, то это состояние может передаваться от одного больного к другому. Заразиться парагриппом, риновирусом, аденовирусом или любым другим типом ОРВД (ОРВИ), число которых превышает 200, может быть относительно простым. Таким же образом передается грипп, респираторный вирус, который характеризуется значительной лихорадкой, более тяжелым течением заболевания и высоким риском осложнений.
Как только появляются первые симптомы, становится понятным тип болезни, поражающей организм: в конце концов, это один из распространенных респираторных вирусов или грипп. Рассмотрим подробнее симптомы этих заболеваний.
Симптомы гриппа следующие:
- Резкое повышение температуры тела в самом начале заболевания (38-39 ° С и выше). Может быть трудно снизить повышение температуры тела, вызванное вирусом гриппа.
- Озноб, астения, боль в теле, головная боль.
- Возможна светобоязнь.
- Сухой кашель, иногда сопровождающийся болью в груди.
- В первые дни болезни катаральные признаки (насморк, боль в горле) практически не проявляются.
Симптомы, специфичные для ОРВИ:
- В начале болезни: заложенность носа, насморк, краснота и першение в горле.
- На 2-3 день могут появиться кашель и хрипы в груди.
- Повышенная температура тела — характерный признак ОРВИ, проявляющийся на катаральном фоне.
У младенцев АРВЗ может сопровождаться потерей аппетита, раздражительностью и нарушениями сна. Младенец много плачет, и тон его голоса, кажется, изменился.
Респираторные вирусные инфекции обычно объединяют термином «простуда». В зависимости от типа вируса и его местоположения могут быть диагностированы фарингит, ларингит, бронхит, ларинготрахеит и другие заболевания, вызванные респираторной инфекцией. Однако диагноз «грипп» можно установить только после специальных лабораторных исследований.
Лечение простуды у детей и взрослых
На вопрос о средствах от простуды нельзя ответить однозначно. График лечения будет зависеть от характеристик исходного вируса, состояния пациента, зарегистрированных симптомов и их тяжести. В конце концов, респираторное заболевание может развиться на фоне, реже, желудочно-кишечных расстройств; значительное ухудшение общего состояния больного. В таких случаях рекомендуется госпитализация, в частности, если пациентом является младенец.
Если течение заболевания не осложнено, врач порекомендует симптоматические лекарства от простуды, например, жаропонижающие, антисептические, антигистаминные средства и т. Д. В конечном итоге может быть рекомендовано использование иммуномодулирующего агента, который проактивно повышает сопротивляемость организма инфекциям. .
Болезнь никогда не бывает своевременной. Таким образом, вопрос «как быстро лечить простуду?» не теряет своей актуальности. И не только быстро, но и качественно. Это можно сделать, если у вас есть небулайзер.Основным преимуществом ингалятора, используемого для лечения респираторных заболеваний, является его способность доставлять лекарства непосредственно к поражению.
Как лечить простуду с помощью небулайзера:
- 1-2 небулы Decasan ® : два раза в день.
- Противовирусный препарат АКК ® следует вдыхать до восьми раз в день.
- Лекарство от кашля Lorde ® Hyal следует вдыхать дважды в день.
Ваш врач может порекомендовать вам другой симптоматический небулайзер.
Лекарства для небулайзерной терапии продаются как специальные небулы, содержащие стерильный раствор, и, как правило, предназначены для одноразового использования. Одна туманность предназначена для одного вдоха. Использование нестерильных (многодозовых) растворов, упакованных во флаконы, может привести к осложнениям лечения.
Уход и лечение для детей, живущих с ВИЧ
Para leer este hoja informativa en español, presione aquí.
Содержание
Хорошие новости
Каждый родитель хочет, чтобы его ребенок был здоровым и безопасным.Если ваш ребенок живет с ВИЧ, необходимо предпринять некоторые дополнительные меры, чтобы обеспечить ему надлежащий уход. Хорошая новость заключается в том, что дети, живущие с ВИЧ, как и взрослые, живущие с ВИЧ, живут дольше и живут более здоровой жизнью благодаря улучшенным методам лечения.
ВИЧ у детей
ВИЧ-инфекция у детей несколько отличается от взрослых. У детей, живущих с ВИЧ, обычно гораздо больше клеток CD4, чем у взрослых, живущих с ВИЧ, но они также могут иметь более высокую вирусную нагрузку (количество ВИЧ в крови).
У взрослых ВИЧ ослабляет полностью зрелую иммунную систему. У детей ВИЧ атакует развивающуюся иммунную систему. В результате дети, живущие с ВИЧ, даже те, кто принимает лекарства от ВИЧ, с большей вероятностью, чем ВИЧ-отрицательные дети и взрослые, живущие с ВИЧ, могут заразиться бактериальными инфекциями, включая инфекции уха и пневмонию.
Кроме того, дети, живущие с ВИЧ, которые не принимают препараты против ВИЧ, с большей вероятностью заболеют опоясывающим лишаем (опоясывающий герпес), комплексом Mycobacterium avium (MAC) и проблемой легких, называемой лимфоидным интерстициальным пневмонитом (LIP).Симптомы LIP включают жар, кашель и одышку. Молочница (белые пятна во рту из-за дрожжевых грибков) часто встречается у детей, живущих с ВИЧ, которые не принимают лекарства от ВИЧ, и может затруднять прием пищи. Поскольку инфекция может начаться во рту, важно, чтобы дети, живущие с ВИЧ, регулярно посещали стоматолога.
Дети, живущие с ВИЧ, которые не принимают лекарства от ВИЧ, могут быть маленькими для своего возраста и могут не расти такими же темпами, как ВИЧ-отрицательные дети. Ребенок, живущий с ВИЧ, может иметь недостаточный рост или вес из-за потери аппетита, связанной с ВИЧ, или из-за некоторых лекарственных препаратов.У детей, живущих с ВИЧ, может быть диарея, которая также может затруднить набор веса. Важно, чтобы дети, живущие с ВИЧ, получали правильное питание. Но заставить детей правильно питаться может быть сложно, даже если дети не живут с ВИЧ! Если у вас есть вопросы или вам нужна помощь, важно попросить поставщика медицинских услуг вашего ребенка или организацию, обслуживающую больных СПИДом, направить вас к диетологу, который знает о пищевых потребностях детей, живущих с ВИЧ.
Наконец, дети, живущие с ВИЧ, которые не принимают лекарства от ВИЧ, также могут иметь больше проблем с обучением и мышлением.Некоторые из этих проблем с мышлением и поведением, а также многие из перечисленных выше заболеваний можно предотвратить с помощью лекарств от ВИЧ. Дети, живущие с ВИЧ, которые принимают лекарства от ВИЧ, теперь могут вырасти и стать здоровыми взрослыми, получить работу, иметь ВИЧ-отрицательных детей и осуществить многие из своих мечтаний.
Профилактика болезней
Министерство здравоохранения и социальных служб США (DHHS) представило рекомендации по предотвращению заражения детей, живущих с ВИЧ, оппортунистическими инфекциями (ОИ) или заболеваниями, которые поражают организм при слабой иммунной системе.Всем младенцам, живущим с ВИЧ в возрасте до одного года, назначают лекарства для предотвращения пневмоцистной пневмонии (PCP, также называемой Pneumocystis jirovecii ), типа пневмонии, которая чаще поражает людей с ослабленной иммунной системой. После первого года жизни некоторые дети все равно должны получать профилактические препараты в зависимости от состояния их иммунной системы.
Если у ребенка, живущего с ВИЧ, положительный результат теста на заражение туберкулезом (ТБ), важно, чтобы ребенок принимал лекарства, чтобы предотвратить развитие ТБ.В зависимости от возраста ребенка и иммунной системы могут также назначаться лекарства для предотвращения MAC, который вызывается микробом, который может поражать легкие или кишечник. В некоторых случаях, когда иммунная система ребенка становится сильнее, его лечащий врач может посоветовать прекратить прием этих профилактических препаратов.
Вакцинация ребенка — одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать, чтобы он или она не заболели. Детей, живущих с ВИЧ, иммунизируют от большинства болезней так же, как и ВИЧ-отрицательных детей.
Узнайте у лечащего врача вашего ребенка о каких-либо особых требованиях к вакцинам для детей, живущих с ВИЧ. Например, важно, чтобы дети, живущие с ВИЧ, получали вакцину против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) и вакцину против ветряной оспы (ветряной оспы), если уровень их клеток CD4 достаточно высок. Однако им не следует получать эти вакцины, если у них очень низкий уровень CD4.
Ни один родитель не может защитить ребенка от всех микробов. Хотя вы можете держать своего ребенка, живущего с ВИЧ, подальше от людей, которые болеют простудой и гриппом, важно понимать, что ваш ребенок рано или поздно окажется рядом с больным человеком.Постарайтесь научить ребенка практиковать частое и тщательное мытье рук. Поскольку дети часто протирают глаза или засовывают пальцы в рот или нос, не допускайте попадания микробов в руки и протирайте носу или глаза салфетками, чтобы сохранить здоровье ребенка.
Уход и лечение детей в связи с ВИЧ
Поиск педиатра (детского врача), с которым вы чувствуете себя комфортно и который имеет опыт лечения детей, живущих с ВИЧ, может быть очень важным для здоровья вашего ребенка.Полезно иметь поблизости местного педиатра, который может помочь со всеми обычными проблемами детства, а также проконсультироваться с поставщиком медицинских услуг, который является экспертом по ВИЧ (особенно, если у ваших местных педиатров нет большого опыта лечения детей. живущие с ВИЧ). Специалисты-педиатры, специализирующиеся на ВИЧ, часто работают в детской больнице или медицинском центре, где проводится программа по ВИЧ.
Медикаментозное лечение ВИЧ очень хорошо работает для большинства детей, и его раннее начало предотвратит нанесение ВИЧ еще большего вреда организму вашего ребенка.Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует, чтобы все дети, живущие с ВИЧ, получали лекарства от ВИЧ, независимо от их числа CD4. ВОЗ также предлагает, чтобы начало приема лекарств от ВИЧ было приоритетом для всех детей младше двух лет; дети младше пяти лет с заболеваниями, определяющими СПИД, или с числом CD4 750 или ниже; и дети в возрасте пяти лет и старше с заболеваниями, определяющими СПИД, или с числом CD4 350 или ниже. Руководства ВОЗ по лечению можно найти здесь.
DHHS также составил набор педиатрических рекомендаций по лечению, которые рекомендуют, когда детям следует начинать прием лекарств и какие им следует принимать.Основываясь на результатах недавних исследований, DHHS теперь рекомендует детям всех возрастов принимать лекарства от ВИЧ, независимо от числа лимфоцитов CD4, вирусной нагрузки или клинических симптомов.
Специалист по ВИЧ-инфекции вашего ребенка — это человек, с которым можно поговорить о том, когда начинать принимать лекарства от ВИЧ, какие — и каковы возможные лекарственные взаимодействия и побочные эффекты. Информации об использовании препаратов против ВИЧ у детей не так много, как у взрослых, и не все препараты против ВИЧ доступны для детей. Тем не менее, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило более тридцати препаратов от ВИЧ для детей.Обзор одобренных лекарств от ВИЧ для детей можно найти здесь. Очень важно подобрать правильную дозу. Дозы для детей зависят от их веса, поэтому дозировку придется корректировать по мере роста вашего ребенка.
После начала лечения важно, чтобы ваш ребенок регулярно проверялся, чтобы убедиться, что лекарства от ВИЧ работают хорошо и не вызывают серьезных побочных эффектов. Проконсультируйтесь со своим педиатром, чтобы внимательно следить за ростом и развитием вашего ребенка, а также за лабораторными тестами (такими как вирусная нагрузка и количество CD4).Если вы заметили проблемы, возможно, вам придется поговорить с лечащим врачом вашего ребенка о переходе на другие препараты от ВИЧ. Также важно спросить ребенка, не испытывает ли он боли. Если вы будете знать, что чувствует ваш ребенок, это поможет вам узнать, заболел ли он или испытывает побочные эффекты.
Проблема приверженности для детей, живущих с ВИЧ
Лекарства не могут работать, если их неправильно принимать. Если дети не будут принимать лекарства от ВИЧ в точности по назначению, ВИЧ может мутировать или измениться.Некоторые из этих изменений позволяют ВИЧ выживать и воспроизводиться (делать копии самого себя), несмотря на наличие препаратов против ВИЧ в кровотоке. Когда это происходит, мы говорим, что у ВИЧ выработалась устойчивость к препаратам против ВИЧ, и ребенку, вероятно, придется перейти на другое лечение (для получения дополнительной информации см. Наш информационный бюллетень о резистентности).
Лучший способ избежать резистентности — принимать лекарство по назначению. Это называется приверженностью и означает прием нужного количества лекарства в нужное время и правильным способом (с едой или натощак), без пропусков и остановок.Дети должны соблюдать режим приема лекарств от ВИЧ, чтобы лечение было эффективным.
Обсуждая с лечащим врачом вашего ребенка, какие лекарства от ВИЧ будет принимать ваш ребенок, подумайте о своем дне и о том, как вы впишетесь в график приема лекарств от ВИЧ. Если вы тоже живете с ВИЧ, возможно, вам стоит подумать о том, как дозировка вашего ребенка сочетается с вашей. Возможно, вам обоим будет полезно принимать лекарства от ВИЧ вместе в качестве семейного занятия; однако ваш ребенок может принимать разные препараты от ВИЧ, которые необходимо принимать по другому графику.
Заставить детей принимать лекарства может быть настоящей проблемой. Детям может не нравиться вкус лекарств, или у них могут быть проблемы с глотанием таблеток. Многие дети не понимают, почему им следует мириться с побочными эффектами лекарств. Дети постарше могут прятать таблетки или делать вид, что принимают их.
Детям может быть особенно трудно принимать лекарства на глазах у других. Прием таблеток в общественных местах или в социальной ситуации может вызвать смущение или эмоциональный стресс. Поездки в отпуск, поездки или лагерь могут затруднить детям соблюдение графика приема лекарств.Важно обсудить эти ситуации с вашим ребенком, живущим с ВИЧ, и заранее спланировать трудные времена.
И вам, и вашему ребенку может потребоваться дополнительная помощь в соблюдении режима лечения. Спросите своего педиатра или других родителей о том, как помочь вашему ребенку принимать лекарства. Попробуйте использовать напоминания, награды, таймеры, приложения для мобильных телефонов, сообщения с цветовой кодировкой и еженедельные дозирующие пакеты, чтобы проверить соблюдение режима. Если у вашего ребенка проблемы с приемом определенного лекарства от ВИЧ, поговорите со своим врачом.Не исключено, что лекарство от ВИЧ можно будет переключить на другой или назначить ребенку другой график.
Дети, живущие с ВИЧ, и проблемы раскрытия информации
Многих родителей беспокоит, кому следует рассказать о ВИЧ-статусе своего ребенка. Это ваше право решать для себя. Ваш ребенок, живущий с ВИЧ, не представляет опасности для окружающих. ВИЧ не может передаваться через случайный контакт или через слюну, слезы или пот. Ваш ребенок не может передать ВИЧ кому-либо, обнимаясь, ходя в школу или делясь игрушками, посудой, едой и напитками.Детям, живущим с ВИЧ, может быть очень полезно понять это, чтобы они могли беспрепятственно общаться в школе и с другими детьми.
Для родителей важно помочь своим детям взять на себя ответственность за защиту себя и друг друга. ВИЧ может передаваться через кровь и определенные жидкости организма (сперма, вагинальные жидкости и грудное молоко). Хотя вероятность того, что инфицированная кровь на зубной щетке или бритве может передать ВИЧ кому-то другому, крайне мала, лучше не делиться этими предметами.Вы можете научить своего ребенка, что делать, если он порезался, и как избавиться от использованных бинтов и других предметов.
Те, кому нужно знать о статусе вашего ребенка, — это люди, которые ухаживают за ним, например медсестры, педиатры, стоматологи и социальные работники. Может оказаться полезным получить поддержку от вашего поставщика медицинских услуг или местной организации по оказанию помощи в связи со СПИДом, когда вы решите, кому сообщить. Хотя вам решать, когда лучше всего рассказать ребенку об их ВИЧ-инфекции (см. Наш информационный бюллетень «Разговор с детьми о вашем ВИЧ-статусе или статусе вашего ребенка»), очень важно сообщить ребенку, прежде чем он станет сексуально активен.
Заботьтесь о себе
Любая детская болезнь может быть тяжелой как для родителей, так и для их детей. Как родитель, вы можете захотеть избавить ребенка от болезни. Вы можете расстроиться, потому что лекарства, которые вам нужно дать ребенку, вызывают у него страдания. Вы можете чувствовать себя беспомощным, когда нет хорошего способа объяснить ситуацию своему ребенку. Помните, что это нормальные переживания и чувства для любого родителя.
Заботиться о себе так же важно, как и о своем ребенке, живущем с ВИЧ.Вот несколько советов:
- Найдите информацию и ресурсы в местной СПИД-сервисной организации (щелкните здесь, чтобы выполнить поиск в каталоге POZ в США)
- Если вы чувствуете себя одиноким, найдите других родителей, которые вас поймут и поддержат. Если поблизости нет других родителей, у которых есть дети, живущие с ВИЧ, найдите группу для родителей детей, у которых есть другие текущие потребности в медицинской помощи, или поищите группу в Интернете.
- Если вы живете с ВИЧ, позаботьтесь о собственном эмоциональном и физическом здоровье.Многие родители ставят здоровье своих детей на первое место. Чтобы помочь ребенку, нужно оставаться здоровым.
- Если у вас есть другие дети, уделите им особое время.
- Хотя вы хотите, чтобы ваш ребенок был здоровым и безопасным, важно позволить ему или ей наслаждаться обычным детским опытом.
- Помните, что просить помощи у семьи и друзей — это нормально. Хотя быть родителем — это работа на полную ставку, иногда быть хорошим родителем означает сделать перерыв!
ОРВИ — причины, симптомы и лечение
Каждый из нас не раз в жизни сталкивался с диагнозом ОРВИ.Эта аббревиатура расшифровывается как «острая респираторная вирусная инфекция». В народе болезнь называют просто простудой.
ОРВИ объединяет ряд воспалительных заболеваний, для которых характерны следующие симптомы:
- возбудитель — вирус;
- путь заражения воздушно-капельным путем;
- первичное поражение дыхательной системы;
- быстрое развитие и острое течение болезни, которое длится относительно недолго.
Что нужно знать о болезни:
- ОРВИ провоцируют вирусы парагриппа, риновирусы, реовирусы, аденовирусы и многие другие, всего более 200 видов.
- Все они легко передаются воздушно-капельным путем, а также при контакте с кожей. От момента заражения до развития болезни проходит относительно короткое время, около 2 суток.
- При дыхании и чихании пациенты выделяют в воздух болезнетворные микроорганизмы, которые попадают на слизистую оболочку верхних дыхательных путей здоровых людей, оседают там и начинают вырабатывать токсины.Они распространяются по организму и вызывают общее опьянение, проявляющееся в виде головных болей, повышения температуры тела, болей в суставах и мышцах. Также возникают респираторные симптомы: насморк, кашель, боль в горле.
- В остром периоде развития болезни человек чувствует себя подавленным, не может полноценно работать.
Факторы риска
Чаще всего ОРВИ заболевают дети, так как их иммунная система еще только формируется. Заболевание бывает довольно тяжелым, часто возникают осложнения.Взрослые, как правило, реже болеют, иногда у них даже не поднимается температура. Но если ОРВИ диагностировали несколько раз за сезон, нужно бить тревогу. Следует обратиться к врачу и пройти дополнительные обследования.
Многие не относятся серьезно к этому вирусному заболеванию, носят его на ногах, продолжают ходить на работу даже при повышении температуры. Однако не стоит пренебрегать вирусной инфекцией. Сначала больной заражает других. Во-вторых, ОРВИ на ногах чревато серьезными осложнениями, такими как отит, гайморит, миокардит, пневмония, менингит, то есть на почве вирусной инфекции развивается бактериальная инфекция.Лечение этих заболеваний длительное и дорогое, часто показана госпитализация. Особенно опасно ОРВИ для людей, которые страдают хроническими заболеваниями, ослабленным иммунитетом, много работают и плохо питаются.
Осложнения
Сколько дней длится ОРВИ? Обычно острый период вирусного заболевания проходит через 3-4 дня, постепенно исчезают симптомы, исчезает ангина, уменьшается насморк. Но если по истечении 7 дней от начала заболевания симптоматика продолжает оставаться выраженной, возможно появление осложнения.Вирус активно размножается в дыхательных путях, подавляя мерцательный эпителий, который действует как своего рода фильтр легких. Поэтому в этот период другие вирусы и бактерии могут беспрепятственно проникать в легкие и другие органы. Часто осложнения проходят бессимптомно, но они коварны вдвойне, так как сильно снижают иммунитет.
После ОРВИ врачи могут констатировать развитие многих серьезных заболеваний.
- Самый частый диагноз — бронхит, воспалительный процесс в бронхах.Сопровождается глубоким кашлем, одышкой, повышенной потливостью. При этом не всегда поднимается температура, и кашель, сначала сухой, слезливый, со временем переходит в мокрый. В крайнем случае развивается гнойный бронхит.
- Гайморит — это воспаление гайморовых пазух. Подозрение на него возникает, когда больной жалуется на ноющую головную боль, стойкую заложенность носа, нарушение носового дыхания, выделения. Температура держится на уровне 37 °. Если не лечить, инфекция может распространиться дальше, что особенно опасно для детей.У взрослых острое состояние может перейти в хроническое.
- Одно из самых опасных осложнений — пневмония, воспаление легочной ткани. Его симптомы (кашель, одышка) похожи на бронхит, но дольше держится температура, наблюдается общая упадок сил. Для подтверждения подозрения на пневмонию назначается рентгенологическое исследование. Лечение длится очень долго, используются сильные антибиотики, показана госпитализация.
- Миокардит — это воспаление сердечной мышцы (миокарда).Часто возникает даже после острой респираторной вирусной инфекции, протекающей в легкой форме. Проявляется общей слабостью, одышкой, нарушениями сердечного ритма. Без надлежащего лечения грозит хроническим сердечным заболеванием.
- Когда инфекция из носа переходит в сторону уха, может появиться средний отит, воспаление слизистой оболочки среднего уха и барабанной перепонки. В остром периоде возникают сильные боли, поднимается температура. Без надлежащего лечения ухудшается слух, а при повреждении слухового нерва он может полностью исчезнуть.
- Опасным осложнением ОРВИ является пиелонефрит — воспалительный процесс в почках, характерными признаками которого являются боли в области поясницы. Однако у взрослых заболевание может пройти бессимптомно. Диагностируется по анализу мочи, показывающему повышенное содержание лейкоцитов.
- Менингит, воспаление слизистой оболочки головного или спинного мозга, может быть смертельным осложнением.
Подготовка к визиту / визиту к врачу
При развитии ОРВИ у детей родители вызывают врача на дом или обращаются в поликлинику.Но большинство взрослых игнорируют простуду. В лучшем случае их лечат дома, в худшем — по советам друзей или по телевизионной рекламе они принимают лекарства и продолжают ходить на работу. В результате по вине самостоятельно назначенных лекарств возникают хронические патологии, осложнения, аллергия, кишечные расстройства.
SARS не так безопасен, как кажется, из-за его воздействия. Врачи настоятельно рекомендуют бороться с ним под наблюдением специалистов и не заниматься самолечением.
Простуда особенно коварна по отношению к пожилым людям и людям с хроническими заболеваниями.ТОРС вызывается разными вирусами, в каждом случае проявляющими себя по-разному. Только врач способен поставить точный диагноз и выбрать правильную схему лечения. Человек может вызвать терапевта на дом, если он не может прийти на прием из-за следующих симптомов:
- температура 38 ° и выше;
- кумулятивные признаки ОРВИ и гриппа во время эпидемий;
- сильная боль в позвоночнике и суставах;
- повышенное или пониженное артериальное давление, головокружение;
- сильная тошнота и рвота, диарея.
Если температура ниже 38 °, но пациент не может явиться в больницу по причинам, перечисленным выше, он также имеет право вызвать на дом врача с ОРВИ.
Во время осмотра дома или в клинике врач спрашивает пациента о симптомах, длительности температуры, измеряет давление, пальпирует живот и периферические лимфатические узлы, осматривает кожу, слизистые оболочки, постукивает и слушает грудь, сердце и измеряет частоту дыхания.
Диагностика ОРВИ
Врачи диагностируют ОРВИ на основании жалоб пациента и визуального осмотра. Дополнительно назначают анализы мочи и крови. Госпитализация обычно не требуется. Если человек следует рекомендациям врача, в домашних условиях инфекция проходит довольно быстро. Поскольку заболеваемость ОРВИ чаще всего носит эпидемический характер, врачи не пытаются выявить конкретный возбудитель.
На диагностическом этапе важно не путать ОРВИ с гриппом, так как симптомы очень похожи.
- Обычно ОРВИ развивается постепенно.
- Вначале практически сразу появляется общая слабость, чувство слабости, насморк, боль в горле, охриплость голоса, может возникать головная боль и поднимается температура.
- Грипп, в отличие от ОРВИ, всегда начинается очень остро, с сильной головной боли, высокой температуры, болей в глазах, сильных болей в суставах и мышцах.
- Часто человек не может встать с постели из-за слабости и головокружения.
- Только через несколько дней, когда боли проходят и температура снижается, появляется насморк или кашель (катаральные проявления).
В любом случае при наличии вышеперечисленных симптомов самодиагностикой заниматься нельзя. Вам нужно обратиться к врачу.
Как лечить ОРВИ
При ОРВИ рекомендуется постельный режим. Пейте много жидкости. При повышении температуры выше 38,5 ° необходимо принимать жаропонижающие препараты. Остальные лекарства должен назначить врач.
При ОРВИ антибиотики не назначают. Они не действуют против вирусов, а только перегружают печень. Применение таких препаратов целесообразно, если бактериальная инфекция развивается на фоне вирусной инфекции.
- Основная рекомендация врачей при ОРВИ — много пить, чтобы не допустить обезвоживания. Слизистые оболочки выполняют важную функцию — они принимают первый удар, задерживая вирусы. Если слизистая оболочка слишком сухая, она не может выполнять свою работу, и вирусы снова и снова попадают в организм.Слизь в носу, мокрота в бронхах — это тоже защитная реакция организма. Для образования этих веществ также требуется влага, если ее недостаточно, не стоит даже рассчитывать на быстрое восстановление. Влага также теряется при повышении температуры. При простуде рекомендуется выпивать не менее двух литров жидкости в день: теплые травяные чаи, морсы, компоты. Не стоит употреблять алкоголь, кофе и газировку, потому что они имеют обратный эффект — выводят жидкость.
- Важно контролировать влажность в помещении.В квартирах с централизованным отоплением этот показатель иногда опускается до 15–20%, что приводит к пересыханию слизистой оболочки. С этой же целью рекомендуется полоскать нос изотоническим (0,9%) физиологическим раствором, а также полоскать горло, так как соль имеет свойство удерживать влагу.
- Если общее состояние плохое, сильно болит голова и горло, при ОРВИ можно принимать недорогие препараты на основе ибупрофена или парацетамола, которые также обладают свойством понижать температуру.
- Рекомендуется чаще проветривать комнату, ведь вирусы активно размножаются в сухой и теплой среде. Лучше побыть дома несколько дней, чтобы дать организму возможность направить все силы на борьбу с вирусом. Простуда на ногах растянет время болезни, а это грозит осложнениями.
- Беременным женщинам следует особенно внимательно относиться к своему здоровью. При первых симптомах ОРВИ следует обратиться к врачу.Самолечение категорически запрещено. Действительно, некоторые препараты, особенно в первом триместре беременности, опасны для малыша.
Врачи предупреждают об опасности приема даже самых эффективных противовирусных препаратов при ОРВИ без рекомендации терапевта. Это не всегда дает желаемый результат, а побочные эффекты вполне возможны.
Как вылечить ОРВИ домашними средствами
Существует множество народных средств от простуды, многие из них очень эффективны.Однако сегодня они не всегда работают самостоятельно, поскольку вирусы очень быстро мутируют и адаптируются.
Врачи поддерживают совет бабушки пить чай с малиной, молоко с медом и маслом. Очень желательно пить теплые напитки при простуде. Имбирь эффективно борется с вирусами. Чай с имбирем, медом и лимоном — отличное согревающее средство в холодное время года. Он укрепляет иммунную систему, обладает потогонными и противовоспалительными свойствами.
Мифы и опасные заблуждения в лечении ОРВИ
- Необязательно сбивать температуру в диапазоне 37–38.5 °. Это свидетельствует о том, что сработал естественный защитный механизм, заработала иммунная система.
- Рекомендуются ингаляции, но сегодня лучше использовать для этого не горшок с вареным картофелем, а купленные в аптеке безопасные современные ингаляторы.
- Нет смысла пользоваться банками и горчичниками, так как их эффективность доказать еще никому не удалось. Для разогрева (при отсутствии повышенной температуры!) Лучше использовать аптечные мази и сухой жар.
- Не закапывайте в нос неразбавленный сок лука и чеснока, это вызовет ожог носоглотки. Хотя сами эти растения очень полезны, так как содержат фитонциды.
- Считается, что после болезни вырабатывается иммунитет к простуде, однако ОРВИ — это группа респираторных заболеваний, возбудителями которых являются разные вирусы и их штаммы. Заболев однажды, вы вскоре можете снова заболеть, если заражение произошло другим вирусом.К тому же эти агенты очень быстро меняются, поэтому иммунная система не успевает адаптироваться. Однако правильное питание, богатое витаминами и минералами, адекватная физическая активность, прогулки на свежем воздухе и позитивный настрой могут укрепить иммунную систему и противостоять вирусным инфекциям.
Профилактика
- Во время эпидемий врачи рекомендуют детям и людям с ослабленной иммунной системой ограничить посещение общественных мест. В школах для этого вполне разумен карантин.
- Взрослым, которые вынуждены ходить на работу, в магазины за покупками, ездить в общественном транспорте, рекомендуется чаще мыть руки с мылом, пользоваться дезинфицирующим спреем.
- Также не помешает промыть нос изотоническим раствором морской или обычной поваренной соли.
- Заранее подготовьтесь к холодному сезону. Врачи рекомендуют придерживаться принципов здорового питания, есть достаточное количество овощей и фруктов, ограничить употребление алкоголя, не курить и спать не менее 8 часов.
- Закаливание — очень эффективное средство профилактики ОРВИ. Помогает повысить адаптационные свойства организма. У закаленных людей наблюдается более быстрая реакция сосудов на холод, более высокая тепловыделение и диапазон температурной активности. У них улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ.
- Важно поддерживать оптимальную влажность воздуха в доме все время, а не только во время болезни. В городских квартирах в отопительный сезон врачи рекомендуют использовать увлажнители воздуха, чтобы увеличить его минимум до 60%, особенно в детской комнате.
Поскольку ОРВИ вызывается разными вирусами, универсальной вакцины от простуды пока не существует. Но против определенных видов возбудителей ежегодно разрабатываются эффективные препараты. Осенью рекомендуется сделать прививку от гриппа, врачи всегда достаточно точно предсказывают, какой тип вируса будет преобладать в сезон эпидемии. Однако следует учесть: вакцинация не гарантирует, что вы совсем не заболеете, тем не менее, болезнь пройдет намного легче.
Рецепт Колоказии или Арви Фрай — легкая южно-индийская кухня Острый вегетарианский гарнир
Горячий, хрустящий и пряный жареный Арви
Это не овощ, который стоит на первом месте в вашем списке покупок, и не лучший выбор, когда вы идете за продуктами. Этого бедняги обычно не интересуют красивые сочные овощи. Нельзя винить это только за внешний вид, это вызывает неприятный зуд в ваших руках, если вы не знаете, как правильно его лечить (очищать).
Помимо суеты, Арви — прекрасный маленький овощ, который обладает большим вкусом, консистенцией и неожиданностью.Это корневище, также известное как arbi или taro , является отличным наполнителем и заменителем картофеля в карри и большинстве блюд. Его листья тоже съедобны и отлично подходят для запекания других деликатесов.
Мои детские воспоминания связаны с arvi ka khatta , а еще лучше arvi gosht ka khatta . Этот корень хорошо сочетается с любым мясом. Одинаково вкусно и в простых, и в сольных блюдах. Думаю, важно, как вам в детстве знакомили этот овощ.Если вам это нравится, ничего подобного нет.
Вот моя версия простого arvi fry. Когда вы его готовите, вам не следует беспокоиться о слизи, специях или количестве масла. Все они вместе превращаются в чудо.
Кулинария Колоказии может вызвать тягу
Arvi — Arbi — Colocasia Fry
Colocasia — очищенные и мелко нарезанные
Масло — для жарки
Соль + куркума + порошок чили + порошок дхании / кориандра — для маринования и по вашему вкусу.
Масло + листья карри + семена горчицы + сушеный красный перец чили + стручки чеснока — для тадки или темперирования.
Вот простые шаги:
Смешайте кусочки арви с солью, порошком чили, дхании и куркумой. Держись в стороне.
Добавьте горячее масло горчицей, сухим перцем чили, листьями карри и чесноком.
Добавьте к тадке кусочки арби, покрытые масала. Продолжайте жарить до готовности.
Вот и все. Чем короче, тем лучше.
Мои заметки:
- Если вы новичок в колоказии, у вас обязательно появятся зудящие руки.Хитрость заключается в том, чтобы очистить этот овощ от кожуры насухо. В тот момент, когда вода попадет на его чешуйчатую кожу, вы в конечном итоге на некоторое время почешите руки… поклявшись никогда больше не прикасаться к ней. Но кто сказал, что хорошее дается легко?
- Большинство людей готовят под давлением перед снятием кожуры. Это значительно облегчает вашу работу, так как половина готовой пищи меньше чешется.
- Ключ к темперированию — подождать, пока семена горчицы не расколются и не начнут потрескивать. Затем добавьте остальные ингредиенты тадки.
Есть ли колоказия в вашем списке покупок?
🙂
Лечение ОРВИ у беременных
Что такое ОРВИ?Острые респираторные инфекции — это общее название ряда инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами и бактериями и протекающих с симптомами слизистых оболочек дыхательных путей (носа, гортани, трахеи, бронхов), а иногда и с повреждением конъюнктивы глаза.
Заражение происходит от больных. Основной путь передачи вируса — воздушно-капельный, но также возможно заразиться через предметы домашнего обихода (посуду, полотенца, игрушки и т. Д.), А также при попадании капель слюны пациента при кашле или чихании.
Инкубационный период занимает в среднем от 2 до 7 дней. Вирус проникает на слизистые оболочки верхних дыхательных путей с током воздуха и внедряется в эпителий (клетки наружного слоя слизистой оболочки), при этом выделяется эндотоксин, вызывающий интоксикацию — отравление организма.
Основные симптомы начала болезни включают общее недомогание, слабость, заложенность носа, насморк (ринит), кашель, слезотечение, иногда головные боли и повышение температуры тела. Эти симптомы могут появиться не одновременно и не исчезнуть сразу.
Лечение ОРВИ при беременностиЕсли вы заболели, не отчаивайтесь. Обязательно вызовите врача на дом, возьмите больничный лист. Не забывайте, что ваше здоровье и здоровье вашего ребенка важнее форс-мажорных обстоятельств на работе.
Это общеизвестное выражение, что если лечить грипп, то он пройдет 7 дней, а если не лечить, то неделю. И как бы скептически вы ни относились к простуде, не обращайте внимания на болезнь. Часто легкие респираторные инфекции, возникающие до беременности, обостряются, что объясняется физиологическими изменениями, происходящими в женском организме во время беременности.
При развитии ОРВИ в организме беременной резко снижается кровоток в системе мать-плацента-плод, и тогда малыш получает меньше кислорода.Своевременное лечение помогает предотвратить развитие гипоксии плода. Также достоверно известно, что при осложнении беременности ОРВИ частота выкидыша несколько увеличивается.
Грамотная консультация специалиста поможет вовремя справиться с болезнью, предупредить осложнения ОРВИ, а также возможные осложнения беременности.
Препараты для лечения ОРВИСовременный арсенал препаратов для профилактики и лечения ОРВИ очень обширен.С целью профилактики ОРЗ в осенне-зимний и весенний периоды используются различные методы: вакцинация, назначение противовирусных и иммуностимулирующих препаратов. К сожалению, большинство этих препаратов противопоказаны при беременности. Антибиотики применяют только при осложненном течении ОРВИ у беременных, поэтому назначение антибактериального препарата должно быть обоснованным. В каждом конкретном случае оценивается риск приема антибактериального препарата, вероятность его влияния на развитие органов ребенка, наличие хронических заболеваний у матери, срок беременности и т. Д.,
Чтобы защитить своих близких и снизить риск возникновения острых респираторных инфекций в семье, вы можете проконсультироваться со своим врачом и подобрать вакцины от гриппа и противовирусные препараты для предотвращения ОРИ.
Внимание! Дамы, не занимайтесь самолечением. Во время беременности принимать лекарства только по назначению лечащего врача и с учетом их возможного воздействия на плод.
Консультации врача при ОРВИ- Регулярно проветривайте комнату, но избегайте сквозняков.
- Сделать влажную уборку помещения. Чтобы стало легче дышать, необходимо повысить влажность в помещении. Ставьте открытую посуду с водой рядом с аккумулятором или на аккумулятор.
- Держите ноги в тепле: носите теплые шерстяные носки.
Внимание! Горячие ванны при беременности не рекомендуются. Также необязательно парить в горячей воде ступни и голени, носить горчичное обертывание ступней. Эти процедуры увеличивают риск кровотечений и преждевременных родов.
- Для беременной важен физический и эмоциональный отдых, особенно в период недомогания.
- Сон должен быть достаточным, до 7-8 часов, и полноценным.
- Пейте много жидкости — до 1,5-2 литров в день. Лучше, чтобы это были кислые напитки, например чай с лимоном.
- Теплое молоко с медом или малиной позволит согреться, активное потоотделение позволит вывести токсины из организма.