Как вылечить миопию у ребенка
Миопия (близорукость) у детей дошкольного и школьного возраста – распространенное нарушение зрения. Но приостановить развитие близорукости или полностью восстановить зрение возможно, если вовремя заняться этим вопросом. Запишитесь на прием к детскому офтальмологу в «Оптик-Центр»: врачи клиники проведут полную диагностику и назначат подходящее лечение для вашего ребенка.
Особенности диагностики миопии у дошкольников
Врожденная миопия у детей дошкольного возраста встречается крайне редко, в большинстве случаев она приобретенная. В раннем детском возрасте сложно заподозрить болезнь, поскольку ребенок не в состоянии понять, что у него ухудшается зрение, и не жалуется на его снижение, а родители не придают значения изменяющемуся поведению ребенка в связи с нарушением зрения. Важно регулярно проходить обследование в офтальмологическом центре, только так можно выявить болезнь и вовремя провести лечение миопии у детей слабой степени, а не ждать прогрессирующего развития.
Особенности диагностики миопии у школьников и подростков
Примерно 25% школьников к моменту окончания школы имеют приобретенную близорукость. Такие печальные данные связаны с растущей зрительной нагрузкой. Болезнь настигает не только предрасположенных по наследственным факторам детей, но и абсолютно здоровых.
Виды миопии
По течению болезни: |
|
По происхождению: |
|
По причинам, которые определяют положение основного оптического фокуса относительно сетчатки: |
|
По степени выраженности: |
|
По наличию осложнений: |
|
Независимо от вида миопии при ее прогрессировании необходимо решать вопрос об оперативном лечении для предотвращения дальнейшего прогрессирования и развития осложнений.
Причины заболевания
Причинами развития близорукости являются следующие факторы:
- Наследственность;
- Болезнь Дауна, сахарный диабет;
- Недоношенность плода;
- Пониженный иммунитет;
- Врожденные аномалии глаз;
- Нерациональное питание;
- Глаукома;
- Зрительные нагрузки;
- Нарушения гигиены зрения.
Симптомы болезни
Перед тем как начать лечение миопии у детей, необходимо разобраться с симптомами:
- ребёнок плохо видит предметы, расположенные вдали;
- постоянное прищуривается и морщит лоб;
- во время занятий низко наклоняет голову и при просмотре телевизора садится близко к экрану;
- часто моргает и растягивает наружные уголки глаз.
Диагностика
При первых проявлениях признаков близорукости следует незамедлительно обратиться в офтальмологическую клинику. Только так можно вовремя диагностировать заболевание и остановить прогрессирование миопии у ребенка. В клинике проводится комплексная диагностика, позволяющая выявить заболевание и вовремя провести коррекцию и лечение миопии у детей вне зависимости от возраста ребенка.
Как лечить близорукость у детей
Лечение миопии у детей выполняется следующими методами:
- Аппаратный способ. Аппаратное лечение применяется для укрепления глазных мышц, а также предотвращает дальнейшее развитие болезни.
- Медикаментозная терапия. Лечащий врач в зависимости от показаний назначает витаминно-минеральные комплексы для глаз, препараты, действие которых направлено на расширение сосудов, препараты кальция, глазные капли, действующие на глазные мышцы.
- Физиотерапия. К методам физиотерапии близорукости у детей относятся:
- вакуумный массаж;
- электростимуляция;
- лазеротерапия;
- массаж шейно-воротниковой зоны;
- другие
- Упражнения для глаз. Врачи-офтальмологи разработали больше число различных упражнений, благодаря которым увеличивается шанс восстановить зрение, без использования жестких методик лечения. В некоторых случаях зрение полностью восстанавливается или достигается существенный прогресс. Суть методики в тренировке слабых мышц.
- Ношение средств коррекции (очков, контактных линз, ортокератологических линз)
Оптика для детей
Ношение очков при близорукости позволяет снять напряжение с глаз и создает условия для правильного развития органа зрения у ребенка. В зависимости от остроты зрения очки могут назначаться только для дали (обычно при миопии слабой степени) или для постоянного ношения (при миопии средней и высокой степени). По показаниям возможно назначение мягких контактных линз детям, начиная со школьного возраста, например при наличии миопии только на одном глазу или при разных степенях миопии на глазах и плохой переносимости очков, при занятиях ребенком отдельными видами спорта, при отказе ребенком носить очки и др. С целью торможения прогрессирования близорукости назначаются ортокератологические линзы («ночные линзы»). В любом случае правильный подбор средств коррекции осуществляется врачом-офтальмологом после обследования ребенка.
Осложнения и прогнозы
Прогрессирующая миопия грозит изменением формы глазного яблока, также ухудшается кровоснабжение внутриглазных структур, что влечет за собой осложнения. Могут возникнуть:
- кровоизлияние в сетчатку;
- периферические дистрофии сетчатки;
- отслоение сетчатки;
- амблиопия;
- косоглазие.
Профилактика и противопоказания
Эффективные меры профилактики миопии:
- Правильный режим зрительных нагрузок.
- Профилактические осмотры минимум раз в год.
- Правильная организация рабочего места (освещение, наклон стола, высота стола и стула, посадка ребенка)
- Правильный рацион питания.
- Регулярная гимнастика для глаз.
Важно! При проявлении симптоматики близорукости незамедлительно обратиться к офтальмологу.
К нарушениям гигиены зрения относятся значительные нагрузки на глаза, чтение в лежачем положении, игры в телефоне или ведение переписки в транспортном средстве при движении и т.д.
Миопия слабой степени у детей: лечение, профилактика
Содержание статьи:Миопия (в переводе с древнегреческого — «щурить взгляд») – это одно из самых распространенных заболеваний в офтальмологии, при котором изображение предметов проецируется не на сетчатку глаза, а перед нею.
Проще говоря, человек хорошо видит на близком расстоянии, но не способен четко различать предметы вдали, именно поэтому данная патология известна в широких кругах под названием «близорукость».По различным данным от проявлений этой болезни страдает от 20 до 30% населения Земли. Неутешительная статистика свидетельствует о ежегодном увеличении числа близоруких людей. Все чаще миопия диагностируется у детей младшего школьного возраста и подростков, причинами чего становятся чрезмерное использование электронных устройств, а также повышенные нагрузки на глаза во время занятий в школе.
Офтальмологи выделяют три степени близорукости:
- Слабая – от -0,25 до -3 диоптрий. Даже при этой степени миопии она уже значимо сказывается на зрении — ребенок хорошо видит вблизи, а вдали уже появляется размытость;
- Средняя – от -3 до -6 диоптрий. Четкое изображение сохраняется в пределах 20–30 см, картинка становится размытой дальше расстояния вытянутой руки.
- Высокая – от -6 диоптрий и выше. Может достигать -15 и даже -30 диоптрий. Характеризуется выраженным нарушением зрения, порог видимости в пределах 3–5 см.
Зачастую детям диагностируется близорукость именно слабой степени. И хотя она является менее опасной в сравнении с миопией средней и высокой степени, ее своевременная диагностика порой затруднительна. На начальном этапе заболевание может не беспокоить ребенка, вызывая лишь легкий дискомфорт, кроме того, часто дети не могут правильно объяснить взрослым, что с ними что-то не так. Все это усложняет процесс обнаружения заболевания, поэтому родителям всегда следует уделять внимание своему ребенку и незамедлительно реагировать на его жалобы. Следует помнить, миопия слабой степени без должного внимания и принятия мер по ее сдерживанию может прогрессировать очень быстрыми темпами, и к совершеннолетию ребенка трансформироваться в миопию высокой степени с риском необратимого снижения зрения в зрелом возрасте.
Детская миопия слабой степени: причины и предпосылки
Существует множество причин возникновения миопии у детей, как внешних, так и внутренних. Кроме того, всегда присутствуют факторы риска, которые повышают возможность развития и прогрессирования заболевания.
Главными причинами близорукости и факторами ее прогрессирования являются:
- Наследственность – многими врачами считается основной причиной возникновения болезни. Если хотя бы один из родителей имеет данную патологию, у ребенка риск заболеть повышается до 33%, при наличии заболевания сразу у обоих родителей этот показатель увеличивается до 50%. В качестве важного генетического фактора исследования указывают на дефект коллагена, который играет важную роль в формировании склеры – наружной оболочки глаза, выполняющей защитную функцию.
- Возраст начала миопии. У дошкольников процент заболевания близорукостью гораздо ниже, чем у ребят школьного возраста и колеблется на уровне 2-3%. Чем в более раннем возрасте выявлена миопия, тем с большей вероятностью она перерастет в миопию высокой степени к совершеннолетию ребенка
- Пол. Девочки несколько чаще подвергаются проявлению болезни, чем мальчики. Процентное соотношение примерно 55:45.
- Раса – по статистике возникновение миопии у лиц монголоидной расы встречается в несколько раз чаще, чем у представителей других рас. А распространение заболевания среди детей азиатского региона достигает 80%.
- Неблагоприятные условия для глаз – частое использование телефонов, компьютеров, плохое освещение, неудобная мебель, длительное чтение в неудобном положении или работа с мелкими деталями, недостаточное время на улице в светлое время суток
Симптомы и признаки близорукости у ребенка: как распознать
При миопии слабой степени признаков как таковых может и не быть, или они проявляются очень слабо, особенно если миопия только сформировалась. При появлении миопии в раннем возрасте ребенок может быть еще не в состоянии объяснить родителям, что у него плохо со зрением или он стал видеть как-то по-другому. Задача родителей – вовремя заметить первые проявления патологии и вовремя обратиться к врачу за компетентной помощью. К симптомам близорукости у детей можно отнести:
- Прищуривание при попытке рассмотреть предметы, находящиеся вдали.
- Невозможность четко видеть объекты на расстоянии.
- Покраснение глазных яблок из-за расширения капилляров.
- Быстрая утомляемость глаз даже при незначительных нагрузках.
- Возникновение вспышек, мушек или темных пятен перед глазами.
Также к косвенным симптомам болезни первой стпени можно отнести такие изменения в поведении ребенка:
- частое приближение к предметам, например, при просмотре телевизора или чтении книги;
- учащенное моргание или привычка тереть глаза;
- жалобы на частую головную боль в области висков или затылка.
Миопия слабой степени в детском возрасте может не подавать никаких признаков. Из-за отсутствия явных симптомов дети не задумываются всерьез о наличии у них болезни. После школьных медосмотров диагноз «близорукость» нередко становится полной неожиданностью для учеников и их родителей.
Диагностика и ведение миопии у детей
При появлении малейших признаков заболевания необходимо в первую очередь записаться на прием к доктору для проведения качественной диагностики. Для установления точного диагноза и самого факта наличия или отсутствия болезни врач-офтальмолог собирает анамнез – осматривает пациента, выслушивает его жалобы и назначает проведение комплекса исследований.
Базовая процедура проверки зрения может состоять из таких тестов:
- Визометрия – определение остроты зрения по специальным таблицам.
- Офтальмоскопия – осмотр глазного дна.
- Периметрия – диагностика периферического зрения.
- Рефрактометрия – обследование оптической системы глаза с помощью аппарата рефрактометра.
- Скиаскопия – оценка оптических характеристик глаза.
- Тонометрия – измерение внутриглазного давления.
- УЗИ – определение аксиальной длины глазного яблока.
После проведения необходимых клинических исследований врач может установить диагноз миопия, определить ее степень и дать необходимые рекомендации.
Избавиться от близорукости в детском и подростковом возрасте полностью невозможно. Лечебная тактика направлена на борьбу с прогрессированием болезни и коррекцию нарушения зрения для улучшения качества жизни ребенка. Близорукость в случае динамического наблюдения без принятия мер по ее стабилизации склонна к естественному прогрессированию на 0,5-0.75 диоптрий в год
Миопия предусматривает использование средств коррекции зрения. Оптическая коррекция – на сегодняшний день это наиболее распространенный способ добиться хорошего зрения при миопии. С помощью ношения очков или контактных линз ребенок не будет испытывать проблем при попытке рассмотреть объекты вдали. Но обычные очки и контактные линзы только корригируют зрение и не влияют на прогрессирование близорукости.
По решению врача в рамках комплексной терапии при миопии могут быть назначены:
- Зрительная гимнастика – хорошо проявляет себя, особенно при миопии слабой степени с сопутствующими ей нарушениями аккомодации и бинокулярного зрения , снимает напряженность в глазах, а также усталость. Существует много комплексов подобных упражнений, отлично укрепляющих мышцы глаза. Единственное условие – выполнять регулярно и усердно.
- Аппаратное лечение – данный метод широко применяется в комплексном лечении заболеваний глаз. Сюда входят инфракрасная и ультразвуковая терапии, магнитотерапия, вакуумный массаж и многое другое.
- Медикаментозное лечение – пациентам рекомендуется принимать комплексные витамины и минералы с содержанием меди, цинка, селена и другие полезные микроэлементы,
Доказательная медицина не располагает данными об эффективности этих методов для стабилизации миопии. Эти методики оправданы для терапии сопутствующих миопии состояний – нарушений аккомодации и бинокулярного зрения и назначаются исключительно по решению врача.
Радикальным способом достижения чёткого зрения при миопии, является лазерная коррекция зрения. Однако, по причине того, что зрительная система формируется до 18 лет, данный способ к детям не применяется. Следует отметить, что лазерная коррекция зрения не устраняет риски необратимого ухудшения зрения в будущем, связанные с миопией и кратно возрастающие при ее высоких степенях. Таким образом, не стоит пренебрегать методами торможения прогрессирования миопии в надежде на лазерную коррекцию зрения после 18 лет.
Профилактика болезни и противопоказания
Профилактика заболевания — это соблюдение комплекса мероприятий по предотвращению развития патологий. Грамотное соблюдение режима и некоторых несложных правил сможет снизить риски заболевания у детей и подростков:
- Необходимо правильно организовать рабочее место ребенка, убедится, что мебель максимально комфортная, стол и стул подходят по росту, а освещение не нагружает глаза.
- Ограничить пребывание за компьютером или планшетом, раз в час на 10 минут отвлекаться, чтобы глаза отдыхали. Не смотреть на яркий экран в темноте.
- Регулярно выполнять гимнастику для глаз в случае назначения ее врачом.
- Сбалансированно питаться, включить больше овощей и зелени, при необходимости принимать витаминные комплексы. (читайте нашу статью о витаминах для зрения).
- Чаще бывать на свежем воздухе, вести активный образ жизни. Положительно на зрение воздействуют игры, где нужно следить за предметом: футбол, настольный теннис, бадминтон.
При установленном диагнозе «миопия» и наличии определенных изменений на глазном дне существует также ряд ограничений по здоровью, которых следует придерживаться, и которые определяются врачом. К ним, в частности, относятся виды спорта, связанные с поднятием тяжестей и контактные виды спорта.
Родителям необходимо помнить, что профилактика – это комплекс мероприятий, где важно все: от рекомендаций офтальмолога до здорового питания и свежего воздуха. Дети с уже выявленной близорукостью находятся в группе риска по прогрессированию, заболевание следует держать под контролем и наблюдаться у врача не менее 1 раза в год.
Близорукость у детей — причины, симптомы, виды и степени детской миопии, диагностика, профилактика и методы лечения
Подавляющее большинство детей (по разным данным — до 80%) рождается гиперметропами (хорошее зрение вдали, плохое вблизи), что обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока новорожденного (16-18 мм). В дальнейшем, по мере роста и самого ребенка и глазного яблока гиперметропия постепенно уменьшается, и у некоторых детей переходит в миопию.
Врожденная близорукость (миопия) у детей
Врожденная миопия может быть связана с недоношенностью, обусловлена наследственностью, или вызвана патологическими процессами. Следует заметить, что в большинстве случаев врожденная близорукость характеризуется слабыми изменениями на глазном дне.
Врожденная близорукость, как правило, носит стабильный характер, хотя, в некоторых случаях, возможно ее прогрессирование. Естественно, дети с врожденной близорукостью требуют к себе пристального внимания врача-офтальмолога с постоянным динамичным наблюдением. Необходимо как можно раньше назначать оптическую коррекцию и проводить профилактику возможной амблиопии.
Детская близорукость
Близорукость (миопия) — заболевание, при котором дети плохо различают предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Это происходит из-за того, что параллельные лучи света, идущие от предметов расположенных вдали, сводятся в фокус в плоскости перед сетчаткой, а не на ней самой, вследствие чего снижается острота зрения у ребенка. Зачастую это связано с тем, что переднезадняя ось глаза оказывается слишком длинной. В результате вытянутой формы глазного яблока происходит неправильное преломление света, и острота зрения снижается, прежде всего, вдаль.
Врачи-офтальмологи разделяют миопию на слабую (до 3,0 D включительно), среднюю (от 3,25 до 6,0 D) и высокую (более 6 D). Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15,20,30 D и более.
Близорукие дети нуждаются в очках для дали, а многие и для зрения вблизи (когда миопия превышает 5-6 диоптрий). Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и др. изменениями в оболочках близорукого глаза.
Причины возникновения близорукости (миопии) у детей могут быть разные: наследственный фактор, ослабление склеры, первичная слабость аккомодации, длительная работа на близком расстоянии (сидение у компьютера, телевизора), условия внешней среды, нарушение гигиены зрения, ослабление организма в результате неправильного питания, переутомление, различные заболевания. Но чаще всего близорукость (миопия) обусловлена видоизменением формы глазного яблока (удлинением его переднезадней оси).
Лечение близорукости у детей
Для лечения близорукости применяются многочисленные средства и методы. Прежде всего, лечение близорукости у детей направлено не на ликвидацию или уменьшение степени миопии, а на остановку или замедление ее дальнейшего прогрессирования и профилактику ее осложнений.
Благоприятным течением для детской и подростковой близорукости считается снижение зрения со скоростью не более 0,5 диоптрии в год. Тогда ее лечат консервативными методами. Нужно носить очки или линзы, давать глазам больше отдыха, делать зрительную гимнастику, нормально высыпаться и питаться, соблюдать зрительную гигиену.
В детском отделении клиники «Эксимер» по итогам диагностики ребенку подбирают способ контактной коррекции и проводят лечение при помощи различных терапевтических методов. Кроме того, составляется программа индивидуальных занятий на дому, родителям объясняют, как тестировать зрение в домашних условиях. Врач следит за происходящими изменениями и, при необходимости, корректирует программу.
Для лечения близорукости в детском отделении клиники «Эксимер» работает: целый комплекс современного оборудования. Диагностика зрения, и лечение проходят по специальным игровым программам. Применяются такие терапевтические процедуры, как: лазерная, ультразвуковая и инфракрасная лазерная терапия, лазерная стимуляция, вакуумный массаж, магнитотерапия, электростимуляция — их эффективность признана на российском и международном уровнях.
-
Процедура инфракрасной лазерной терапии
Ввоздействие на глаз инфракрасным излучением с близкого расстояния позволяет улучшить питание тканей глаза, снять спазм аккомодации, который является одной из основных причин развития близорукости. Аппарат для инфракрасной лазерной терапии обеспечивает «физиологический массаж» цилиарной мышцы, которая отвечает за нормальную аккомодацию.
-
Вакуумный массаж
При вакуумном массаже в качестве лечебного фактора используется переменный вакуум. Данная процедура значительно улучшает гидродинамику глаза, обеспечивает увеличение кровообращения и, в результате, улучшается работа цилиарной мышцы.
-
Лазерная терапия
Сеансы лазерной терапии применяются для улучшения пространственного зрения, функций аккомодации. Лазерное излучение подается на экран, который расположен на расстоянии 8–10 см. от глаза пациента. Лечебное действие лазерной терапии оказывается за счет наблюдения за изменениями объемов и структуры изображения, появляющихся на экране, что стимулируют работу рецепторных (нервных) клеток сетчатки.
-
Электростимуляция
Это стимуляция дозированным электрическим током малой интенсивности. Она способствует повышению проводимости импульсов в зрительном нерве. Эта процедура абсолютно безболезненна.
-
Реамед
Кроме того, в детском отделении клиники «Эксимер» для лечения близорукости работает комплекс «Реамед», разработанный ведущими специалистами Института головного мозга. В основе действия прибора лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока ребенок смотрит мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму мозга. При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом, прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.
Для каждого ребенка лечебная программа составляется индивидуально, с учетом его возраста, состояния здоровья и общего психоэмоционального статуса. Очень важно относиться к лечению серьезно, не пропускать обязательные осмотры и процедуры по назначениям лечащего врача. Такой подход позволяет не просто устранить проблему, а дать гарантию пациенту и его родителям, что когда ребенок вырастет, болезнь не вернется.
Родителям на заметку
Количество близоруких детей в разных государствах мира, а часто и в пределах одной и той же страны, значительно варьируется. В разных регионах России близорукость выявляется от 2,3% до 13,8% школьников, а среди выпускников средних школ — от 3,5% до 32,2%. Пиковым возрастным периодом развития близорукости считается 10–12 лет, хотя в последнее время стремительно увеличивается количество близоруких детей среди учеников младших классов.
Специалистами было установлено увеличение числа близоруких в северных широтах по сравнению с южными и меньшее распространение миопии среди детей сельской местности по сравнению с городской. Объяснение этим факторам можно найти в особенностях светового режима, условиях питания, времени пребывания детей на свежем воздухе, в степени зрительной нагрузки, в занятиях спортом и т. д.
Как определить близорукость у ребенка?
Как известно, на ранних стадиях развития многие заболевания поддаются лечению гораздо лучше, это касается и близорукости. Ребенок не может пожаловаться вам на то, что он плохо видит, потому что он просто не знает разницу между «видеть плохо» и «видеть хорошо». Поэтому, если вы заметили, что ваш ребенок быстро устает при чтении, низко склоняется над книгой или тетрадью, периодически жалуется на головные боли, часто моргает, трет глаза кулачками — срочно обратитесь к врачу-офтальмологу! Помните, что только специалист может вовремя диагностировать заболевания и назначить необходимое лечение!
Профилактика неправильных зрительных привычек
Но помимо всего родителям стоит заниматься профилактикой неправильных зрительных привычек у своих детей. Учите их правильно сидеть за рабочим столом. Следите за тем, чтобы во время работы свет падал на книгу или тетрадь равномерно, в то же время голова и лицо должны оставаться в тени. Лучше всего заниматься с настольной лампой, оставляя при этом общее освещение. Особенно это важно в темное время суток. Нужно избегать наклона головы ребенка близко к предмету работы, лучше расстояние для зрительной деятельности — 30–35 см. Желательно исключить из поля зрения ребенка во время работы различные бликующие или отражающие поверхности. Вредная привычка читать лежа может явиться еще одним из провоцирующих близорукость факторов. Необходимо делать перерывы после каждых 30–35 минут работы за письменным столом (для младших школьников — 20–25 минут), во время которых можно перекусить, выполнить гимнастику для глаз, упражнения–разминку или просто отдохнуть.
Запишитесь в клинику «эксимер»
и узнайте больше о своём здоровье!
Вы можете позвонить по телефону: +7 (812) 325-55-35
Или нажать кнопку и заполнить форму заявки
и получить 5% скидку на полную диагностику зрения
Лицензии клиники
Миопия 1 степени: что это, симптомы, лечение
Заболевания органа зрения в последние годы получили большую распространенность в связи с постоянным увеличением зрительных нагрузок и несоблюдением рекомендаций по поводу режима работы. Нарушения рефракции – это название всех заболеваний, которые связаны с изменением нормального восприятия световых лучей сетчатой оболочкой глаза. Такие патологии проявляются снижением остроты зрения и восприятия объектов, они ухудшают качество жизни и требуют постоянной коррекции при помощи очков или контактных линз.
Среди этой группы глазных болезней доминирующее положение занимает миопия, известная под названием близорукость за счет сложности в рассматривании предметов на дальнем расстоянии. Считается, что около 20% населения во всем мире страдает от этого заболевания, и ухудшение зрения в связи с развитием или прогрессированием миопии становится частым поводом для обращения к офтальмологам.
Классификация патологии подразумевает разделение миопии на несколько вариантов в зависимости от степени нарушения зрения и цифр коррекции при помощи линз.
Миопия 1 степени или миопия слабой степени – начальная форма заболевания, при которой ухудшения зрения не превышают 3 диоптрий. Опасность этой патологии заключается в том, что изменения долго протекают бессимптомно, однако продолжают прогрессировать, и за специальной помощью к врачу обращаются уже на более поздних стадиях миопии. В большей степени это касается детей.
Различают три стадии миопии: слабой, средней и высокой степени.
Причины развития
Аномалии рефракции могут появиться под воздействием внутренних и внешних причин, а также факторов риска, которые усиливают неблагоприятное воздействие на орган зрения. Главной причиной нечеткого зрения в этом случае является неправильный размер глаза. Увеличение глазного яблока, удлинение его передне-заднего размера приводит к тому, что лучи света фокусируются до сетчатки, не достигая ее. Состояние может возникать в любом возрасте, однако чаще всего развивается в силу наследственных причин и проявляется в детстве или подростковом периоде, в период роста глазного яблока.
Отмечают такие состояния, которые в большинстве случаев приводят к формированию близорукости:
- Превышение длины глаза нормальных значений. Это наследственная особенность и передается генетически. В норме передне-задняя ось глаза составляет около 24 мм. При близорукости она может быть значительно больше до 33 мм. Увеличение длины глаза на 1 мм приводит к возникновению миопии приблизительно в 3 диоптрии, на 2 мм на 6 и так далее.
- Слишком сильная преломляющая способность оптической системы глаза: хрусталика и роговицы.
- Спазм цилиарной мышцы. Состояние развивается на фоне перенапряжения органа зрения, классифицируется как «ложная близорукость» и может приводить к развитию истинной миопии.
- Кератоконус. Изменение формы роговицы нарушает процессы преломления лучей света.
Травматические повреждения хрусталика. Подвывих или вывих хрусталика также могут стать спусковым механизмом для формирования близорукости.
Склеротические процессы. Возрастные изменения включают в себя замещение нормально функционирующих тканей соединительной – склероз хрусталика и других внутриглазных структур.
Также выделяют причины, которые косвенно касаются работы зрительного тракта и могут приводить к возникновению нарушений рефракционной способности органа зрения:
- Генетические особенности. Близорукость у ближайших родственников часто приводит к развитию схожих изменений у младших поколений.
- Метаболические расстройства. Сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы нарушают процессы питания внутренних структур глаза.
- Недостаточное физическое развитие.
- Недостаток структурных элементов. Гиповитаминоз, а также дефицит кальция, селена и других структурных элементов приводят к изменениям работы зрительной системы.
- Чрезмерно высокие нагрузки. Частое времяпрепровождение за компьютером, ТВ или гаджетами с детского возраста приводит к неправильному формированию глаз.
Первые признаки и симптомы
Одним из главных симптомов нарушений работы органа зрения можно считать ухудшение остроты зрения – способности четко видеть предметы, расположенные вдали. Миопия 1 степени характеризуется таким признаком в меньшей степени, поскольку компенсаторные возможности позволяют практически полностью сохранять способность рассматривать окружающий мир.
Дополнительные симптомы миопии:
- головные боли, локализованные в области висков или затылочной части головы;
- быстрая утомляемость вследствие перенапряжения органа зрения;
- «синдром сухого глаза» – высыхание оболочек органа зрения;
- необходимость прищуриваться при взгляде вдаль;
- покраснение слизистых глаза.
Часто симптомы миопии 1 степени в детском возрасте проявляются только при значительных зрительных нагрузках – перенапряжении в школе на уроках или во время длительного просмотра телевизора.
Отсутствие признаков заболевания приводит к развитию периода «мнимого благополучия», когда пациентам кажется, что у них нет нарушений со стороны органа зрения. Миопия 1 степени обоих глаз часто становится случайным открытием на школьных медосмотрах и неожиданностью для пациентов.
Способы диагностики
Чтобы установить правильный диагноз, офтальмологу необходимо провести ряд исследований, связанных с объективной оценкой зрительных функций. Тесты включают в себя:
- субъективную визометрию – определение остроты зрения по таблицам;
- автоматическую рефрактометрию – компьютеризированный метод оценки функции зрения;
- периметрию – оценку периферического зрения;
- осмотр в темной комнате – выявление патологических изменений глазного дна и скиаскопия;
- цветотест – метод позволяет убедиться в правильности восприятия цветов;
- определение фузионных способностей.
Если существует вероятность присутствия других заболеваний внутренних структур глаза, офтальмолог может осмотреть переднюю камеру глаза под щелевой лампой, а также направить пациентов на УЗИ глаза, оптическую когерентную томографию.
Методы коррекции
Опасность этого вида заболевания – прогрессирование степени нарушения зрительных функций. Чтобы остановить близорукость в развитии, офтальмологи подбирают индивидуальный метод лечения и коррекции выявленных нарушений.
Корректировать миопию 1 степени можно с помощью таких способов:
- Очки. Линзы с отрицательными диоптриями для оправы подбираются во время приема и полностью нормализуют процесс фокусировки лучей света, направляя их точно на сетчатку. Результат коррекции – способность рассматривать объекты как на ближнем, так и на дальнем расстоянии. Часто на начальных стадиях близорукости необходимость носить очки появляется только в случаях перенапряжения органа зрения.
- Контактные линзы. Этот метод редко рекомендуется для лечения миопии слабой степени, поскольку он связан со значительными неудобствами, а компенсация близорукости 1 степени обычно необходима не постоянно.
- Гимнастика. Специальные упражнения рекомендованы для уменьшения спазма аккомодации. Они позволяют избежать прогрессирования близорукости и остановить патологический процесс на начальных стадиях. Обязательно уделять время упражнениям дошкольникам и школьникам, поскольку у них только формируется зрительная система. Такое лечение миопии 1 степени способно восстановить нормальное зрение до момента полного созревания органа зрения.
- Аппаратные методики. Многие клиники предлагают курсы аппаратных процедур, которые также направлены на стимуляцию глаз, развитие внутриглазных мышц, нормализацию кровообращения и предупреждение прогрессирование близорукости в будущем.
- Лазерная коррекция зрения — операция, способная вернуть зрение при любой степени близорукости. Выполняется только после достижения пациентом 18 летнего возраста.
Медикаментозное лечение не разработано, однако в составе комплексного лечения миопии первой степени пациентам рекомендуется принимать витамины группы В, продукты с высоким содержанием полиненасыщенных жирных кислот, меди, селена и других полезных микроэлементов. А также применяются препараты, способные снизить перенапряжение глазных мышц или снять спазм аккомодации.
Хирургические методы коррекции на ранних стадиях вопрос выбора пациента. Лазерная коррекция зрения признана одной из самых безопасных микрохирургических методик и во многих странах воспринимается как косметологическая процедура.
Выполнять ли ее при миопии слабой степени зависит от того на сколько пациент комфортно себя чувствует нося, очки или контактные линзы. Очень часто ее выполняют пациентам по профессиональным показаниям: летчикам, военным, пожарным, спортсменам и тд. А также тем, кому предстоит пройти специальную медицинскую комиссию и получить допуск к работе. Чаще всего лазерная коррекция не проводится пациентам до 18 лет. Это связанно с тем, что процесс формирования глазного яблока не завершился и после лазерной коррекции миопия может продолжать прогрессировать.
Профилактика
Профилактические мероприятия по предупреждению появления миопии заключаются в соблюдении правил гигиены органа зрения – умеренном количестве времени, проведенном в зрительных нагрузках, правильном подборе освещения для работы, перерывах на отдых для глаз, правильном питании с потреблением достаточной нормы витаминов, рекомендуются регулярные прогулки на свежем воздухе .
Также важно проходить регулярные медицинские осмотры у окулиста непосредственно с детского возраста. Вопреки ошибочному мнению о том, что в раннем детстве невозможно проверить остроту зрения, первый визит к офтальмологу необходимо планировать в 6 месяцев, поскольку уже в этом возрасте можно выявить изменения в работе зрительной системы и оценить ее функции.
Миопия 1 степени может прогрессировать, поэтому профилактика ухудшения заболевания или развития осложнений заключается в выполнении всех рекомендаций офтальмолога, исключении факторов риска развития близорукости и ухудшения работы органа зрения. Люди с миопией находятся в группе риска по многим глазным заболеваниям, поэтому для них наиболее важно 1-2 раза в год проходить комплексное обследование у глазного специалиста с обязательным осмотром глазного дна.
Миопия (близорукость) у детей школьного возраста
Миопия (близорукость) у детей школьного возраста.
Одним из частых заболеваний зрения у ребенка является близорукость. Её обнаруживают у трети всех детей в школьные годы. Есть даже специальный термин у офтальмологов – «школьная близорукость».
Причины
Близорукость, или миопия – заболевание, при котором ребенок плохо видит предметы на расстоянии. Изображение из-за рефракции глаза фокусируется перед сетчаткой и дети отлично видят всё около себя, а на расстоянии видят плохо. Миопия способна появиться в любом возрасте, но чаще в школьном возрасте 7- 13 лет
Причины возникновения близорукости
1. Наследственность. В группе высокого риска находятся ребенок, у которого миопия есть у обоих родителей. Если болен только один родитель, вероятность врожденного заболевания – 30 %.
2. Растяжение оси глаза из-за первичного признака слабой аккомодации.
3. Слабые ткани склеры, что влияет на внутриглазное давление и увеличивает ось.
4. Высокая нагрузка на глаза, недостаток освещения, долгое нахождение у телевизора, за компьютером, телефоном.
5. Общая ослабленность организма, родовые травмы, последствия операций, проблемы опорно-двигательной системы.
Как развивается близорукость
Уже при слабой степени близорукости можно заметить, как ребенок прищуривается из-за того, что плохо видит отдаленные объекты. Чтобы рассмотреть мелкие детали, дети слишком близко располагаются у монитора или приближают к глазам книгу. Кроме того, миопия сопровождается частыми головными болям, высокой усталостью и ощущением «песка» в глазах.
Из-за такого утомления возникает спазм аккомодации, зрение падает. Это долгое и устойчивое состояние ресничной мышцы, при котором она не способна расслабиться
По характеру развития выделяют прогрессирующую и стационарную миопию. В первом случае зрение может понижаться на несколько диоптрий в год, во втором – ухудшение зрения на какой-либо степени останавливается. По степени различают три типа близорукости – исходя из того, насколько сильно зрение ухудшено: слабую, среднюю и высокую.
Если несвоевременно лечить миопию у детей, может произойти нарушение бинокулярного зрения, появиться косоглазие или амблиопия.
Самыми неприятными осложнениями могут стать деструкция стекловидного тела, дистрофия и отслойка сетчатки , кровоизлияния.
Профилактика близорукости
Профилактика близорукости у подростков и детей является обязательной, особенно при имеющейся наследственной предрасположенности.
1. Здоровое и правильное питание для детей школьного возраста. Чтобы снизить риск заболевания, в рационе обязательно должны быть продукты, содержащие витамины А, С и Е. К ним относятся: сыр, масло, цитрусовые, овсянка и прочие. Для поддержания здорового состояния клетчатки можно употреблять лютеин, он содержится в укропе и петрушке.
2. Режим дня. Ребенку можно выделять время для активных занятий, прогулок, спорта, нахождения на свежем воздухе.
3. Обследование у офтальмолога 1 раз в год. При изменениях зрения осмотр надо проводить чаще.
4. Важно уменьшить нагрузку на органы зрения детей. Когда ребенок пошел в школу, необходимо подобрать для его рабочего места достаточное освещение и подходящий по росту стул. Оптимальное расстояние от глаз до текста составляет 33 см. Научите ребенка делать упражнения для глаз каждые полчаса, чтобы снизить напряжение и усталость. Нельзя читать в транспорте при его движении. Также ограничьте времяпровождение школьников у телевизора или компьютера.
5. Старайтесь, чтобы дети чаще учили уроки без компьютера. Чтение учебников при нормальном освещении гораздо безопаснее, чем поиск информации через интернет. Также проведите с ребенком беседу о вреде слишком частого использования мобильного телефона из-за слишком мелких символов, из-за которых ему приходится прищуриваться.
Лечение
1.Начать лечение близорукости у детей следует с подбора очков у врача-офтальмолога. Очки снижают напряжение глаза и замедляют прогрессирующую болезнь
Если заболевание слабой степени необязательно носить очки – их можно использовать только для дали. Постоянно необходимо их носить при средней , высокой степени миопии, либо прогрессирующей болезни. Это также предотвращает косоглазие. Для школьников с 12 лет возможно ношение контактных линз. К тому же дети часто стесняются очков, а современные линзы практичны и безопасны для глаз.
2. контроль у офтальмолога раз в год и чаще;
3. правильная поза при чтении и достаточное расстояние до текста, монитора;
4. тренировка глазных мышц, лекарства и глазные капли;
5. плавание, массаж, контрастные ванны;
6. сбалансированное меню.
Миопия – что это за диагноз, степени и лечение близорукости — клиника «Добробут»
Миопия – степени болезни, причины, лечение. Лазерная коррекция зрения при миопии средней степени у взрослых
Миопия – патологическое состояние, при котором рефракция глаза находится вне нормы. Синоним проблемы – близорукость, что объясняет основную ее характеристику: больной плохо различает изображения и предметы, расположенные на некотором удалении от органов зрения. Очки или линзы при миопии обоих глаз – не единственный выход в решении проблемы.
Причины развития миопии и ее степени
Причины прогрессирующей миопии высокой степени, впрочем, как и общей близорукости, заключаются в следующем:
- наследственность – по данным исследований, у родителей с близорукостью в 50% случаев рождаются дети с таким же нарушением зрения;
- недостаточное поступление в организм витаминов и минералов – это может быть связано с нерациональным питанием, длительной диетой, голоданием;
- хроническое переутомление – может быть связано с трудовой деятельностью;
- болезни органов зрения – например, астигматизм или косоглазие;
- инфекционные заболевания в анамнезе, давшие осложнения именно на органы зрения;
- черепно-мозговые или родовые травмы;
- постоянное повышенное внутричерепное или внутриглазное давление;
- хроническое отравление организма ядами и токсинами – может быть связано со спецификой работы.
В медицине различают три степени миопии – слабая, средняя и высокая. Офтальмологи уверены, что основным фактором, способным спровоцировать развитие близорукости считается наследственность. Именно поэтому дети, у которых есть подобные риски, должны наблюдаться у врачей с самого рождения. Связано это с тем, что нередко диагностируется осложненная миопия у ребенка – следствие запущенной близорукости, не выявленной в младенческом возрасте.
Лечение миопии разной степени
Если на вопрос, как лечить миопию при беременности консервативными методами, врач сможет дать однозначный ответ, то в остальных случаях могут применяться различные способы восстановления зрения. Возможные варианты:
- Лазерное воздействие. Оно действительно эффективно, но только если проводится в клинике после полного обследования пациента. Лазерная коррекция зрения при миопии средней степени у взрослых обязательно даст положительные результаты при отсутствии другой офтальмологической патологии (катаракты, глаукомы закрытоугольного типа). Противопоказаниями к такому методу восстановления остроты зрения будут воспаление глаз, любые инфекционные патологии в организме, возраст до 18 лет.
- Хирургическое вмешательство. Оно показано при прогрессирующей близорукости, и если ситуация слишком запущена, то пациенту осуществляют замену хрусталика на искусственную линзу. Операция при врожденной миопии – единственно верное решение, которое позволяет полностью восстановить зрение.
- Коррекция очками или линзами. Такой метод не является лечебным, но в состоянии остановить прогрессирование близорукости. Подбираются очки и линзы в строго индивидуальном порядке, постоянное их ношение должно чередоваться с визитами к врачу-окулисту для контрольного обследования. Чаще всего назначается такое лечение миопии слабой степени у детей, когда органы зрения еще растут и развиваются. В случае отсутствия эффекта после такого лечения врачи могут назначить хирургическое вмешательство.
- Аппаратное лечение. Подразумевается воздействие на органы зрения специальными лучами, которые проецируются приборами. Наиболее популярным является цветоимпульсное лечение, но оно будет эффективным только при миопии слабой и средней степени.
Близорукость очень тяжело поддается лечению, поэтому гораздо проще проводить профилактику миопии. Для этого нужно выучить определенные движения глазными яблоками и научиться по-разному фокусировать взгляд. Такие упражнения для профилактики миопии признаны самым эффективным методом предупреждения развития подобных проблем со зрением. Кроме этого, «зарядка» для глаз поможет снять усталость и будет полезной тем, кто вынужден долгое время находиться у компьютера или за бумагами.
Что это за диагноз – миопия, какие степени заболевания принято рассматривать в офтальмологии, что поможет решить проблему в детском возрасте? На все эти вопросы можно получить ответ у специалиста высокой квалификации. Запись на прием на страницах нашего сайта Добробут.ком.
Связанные статьи:
Офтальмологические (ортоптические) программы
Причины появления мушек перед глазами
Что такое миопия, диагностика и методы лечения
Миопия – это заболевание глаз, пожалуй, самое распространенное, более известное как близорукость.
Можно считать, что первое упоминание о миопии встречается еще в IV веке до нашей эры – у Аристотеля. Он отметил, что некоторые люди, желая рассмотреть какой-либо предмет, вынуждены подносить его близко к глазам, и при этом нередко щурятся.
Причина миопии — видоизмененная форма глазного яблока. Оно становится больше похоже на овал, чем на круг. В результате этого происходит ошибка преломления света, из-за чего световые лучи проходят через глазное яблоко и фокусируются не доходя до сетчатки. Это и является причиной «размытости» дальних объектов. При нормальном зрении свет фокусируется непосредственно на сетчатке.
При ослабленной аккомодационной способности напряженная зрительная работа на близком расстоянии становится для глаз непосильной. В этих случаях организм вынужден так изменить оптическую систему глаз, чтобы приспособить ее к работе на близком расстоянии без напряжения аккомодации. Это достигается главным образом посредством направленного умеренного удлинения переднезадней оси глаза в период его роста и формирования рефракции. Возникает миопия, которая, хотя и несколько прогрессирует, но, как правило, не достигает более 3,0—4,0 дптр.
На основе исследований Московского научно-исследовательского института глазных болезней им. Гельмгольца выделено два основных патогенетических звена миопии: несоответствие между возможностями ослабленного аккомодационного аппарата глаз и зрительной нагрузкой и ослабление прочностных свойств склеры, и ее растяжение под влиянием внутриглазного давления. По первому механизму формируется более благоприятная форма миопии, которая остается только оптическим недостатком глаза, по второму — миопия как серьезная болезнь, склонная к прогрессированию и возникновению осложнений. В происхождении обеих форм миопии существенное значение имеет генетический фактор, причем первая форма миопии наследуется преимущественно по аутосомно-доминантному, а вторая — по аутосомно-рецессивному типу.
Наследственно обусловленная миопия несколько раньше проявляется у девочек, чем у мальчиков. Это связано, по-видимому, с модифицирующим влиянием пола и эндокринными изменениями в организме в период полового созревания.
Первые признаки миопии появляются в возрасте от 7 до 12 лет и прогрессируют до 20 лет у женщин и 22 лет у мужчин. В дальнейшем, как правило, зрение стабилизируется, но может ухудшаться и далее. При увеличении передне-задней оси глаза, клетки сетчатки, находящиеся в зоне максимальной световой чувствительности, разрежаются подобно сетке чулка, который натягивают на ногу, что может привести к возникновению других заболеваний. Например, возрастная макулодистрофия обычно развивается после 55 лет, а к тяжелой миопии она присоединяется в гораздо более раннем возрасте.
Принято выделять три степени миопии: слабую — до 3.0 дптр.; среднюю — 6.0 дптр.; высокую — свыше 6.0 дптр.
По клиническому течению различают миопию непрогрессирующую и прогрессирующую.
Прогрессирование миопии может протекать медленно и закончиться с завершением роста организма. Иногда миопия прогрессирует непрерывно и достигает высоких степеней (до 30.0-40.0 дптр.), сопровождается рядом осложнений и значительным снижением зрения. Такая миопия называется злокачественной — миопической болезнью. Непрогрессирующая миопия является аномалией рефракции. Клинически она проявляется снижением зрения вдаль, хорошо корригируется и не требует лечения. Благоприятно протекает и временно прогрессирующая миопия. Постоянно прогрессирующая миопия — всегда серьезное заболевание, являющаяся основной причиной инвалидности, связанной с патологией органа зрения.
Распознать развитие миопии нетрудно. Если вы видите, что ваш ребенок прищуривается или хмурится, пытаясь что-то разглядеть, вынужден подносить текст к глазам достаточно близко, или сами вы чувствуете на себе эти проявления – это уже достаточный повод для того, чтобы обратиться к врачу.
По тяжести заболевания, в миопии выделяют три степени:
- слабая
- средняя
- высокая
Слабая – до 3 D, средняя – до 6 D, высокая – свыше 6 D соответственно.
Клиническая картина миопии связана с наличием первичной слабости аккомодации, перенапряжением конвергенции и растяжением заднего сегмента глаза, происходящим после остановки роста глаза.
Аккомодативная мышца в миопических глазах развита слабо, но так как при рассматривании близко рассположенных предметов напряжения аккомодации не требуется. клинически это обычно не проявляется, однако по данным, способствует компенсаторному растяжению глазного яблока и увеличению близорукости.
Несбалансированность слабой аккомодации со значительным напряжением конвергенции может привести к спазму ресничной мышцы, развитию ложной близорукости, которая со временем переходит в истинную. При миопии выше 6.0 дптр постоянное напряжение конвергенции, обусловленное близким расположением дальнейшей точки ясного зрения, является большой нагрузкой для внутренних прямых мышц, в результате чего возникает зрительное утомление — мышечная астенопия.
Растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям. Особенно резко на зрительной функции сказываются нарушения в сосудистой и сетчатой оболочках. Следствием этих нарушений являются типичные для миопии изменения глазного дна. В начальных стадиях наблюдается миопический конус. Затем дистрофия сосудистой и сетчатой оболочек может захватить всю окружность диска зрительного нерва, образуя ложную заднюю стафилому, распространяясь на область желтого пятна, она приводит к резкому снижению зрения. В очень тяжелых случаях высокой миопии растяжение заднего сегмента склеры вблизи зрительного нерва вызывает образование ограниченного выпячивания глазного яблока.
Растяжение оболочек глаза сопровождается повышенной ломкостью сосудов с повторными кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело. Медленно рассасывающиеся кровоизлияния приводят к помутнению стекловидного тела. Очень тяжелым осложнением высокой близорукости является отслойка сетчатки, развивающаяся в связи с разрывом ее в различных участках глазного дна.
Прогрессирующая миопия
Прогрессирование миопии может протекать медленно и вызвать очень серьезные последствия. Непрерывно прогрессирующая миопия способна практически лишить человека зрения, достигая 40.0 дптр.
На сегодняшний день, прогрессирующая миопия – предмет пристального внимания для исследования специалистами. Однако эта проблема не только остается актуальной, но ее значение все возрастает, параллельно техногенному развитию деятельности общества. Нагрузка на глаза увеличивается, и достаточно большой риск возникновения заболевания существует уже с детства. Очень часто миопия, в связи с большими зрительными нагрузками, начинает прогрессировать со школьного возраста.
В миопическом глазу изображение формируется перед сетчаткой. Различают осевую близорукость, при которой радиус кривизны роговицы мал и световые лучи преломляются сильнее; ложная близорукость (спазм аккомодации), когда глаз становится миопичным вследствие зафиксированного сокращения цилиарной мышцы, что приводит к увеличению толщины хрусталика. Возможно сочетание этих видов близорукости в одном глазу.
Ложная миопия (спазм аккомодации) очень часто является первой фазой развития осевой миопии и рефракционный характер переходит в органический, который начинается с растяжения заднего полушария глаза.
Растяжению глаза способствует повышенное внутриглазное давление. Рост глазного яблока заканчивается к 14 годам. Процесс растяжения глаза указывает на трофические изменения склеры, страдает пигментный эпителий, сетчатка, цилиарное тело и другие ткани глаза. Это ведет к развитию осложнений: центральной и периферической, хориоретинальной дистрофии сетчатки, разрывам и отслойке сетчатки.
Прогрессирование миопии возникает в силу разных причин, среди которых и наследственная предрасположенность, и нарушение гигиены зрения, и ослабление организма. Прогрессирующая миопия связана с патологическим увеличением длины глазного яблока и может привести к ухудшению питания тканей глаза, истончению, дистрофии, разрывам и отслоению сетчатки, помутнению стекловидного тела. В связи с этим очень важно своевременно заметить первые признаки прогрессирующей миопии и начать лечение миопии.
В случае прогрессирования миопии применяется операция, укрепляющая задний отрезок глаза «склеропластика». Прогрессирующая миопия может привести к необратимым изменениям как в центральных отделах сетчатки, так и на периферии глазного дна. При обнаружении периферических дистрофий сетчатки, представляющих потенциальный риск ее отслойки, пациентам проводится лазерокоагуляция – профилактическое укрепление сетчатки в зонах дистрофии.
Прогрессирование миопии можно предупредить. В детском возрасте для профилактики заболевания, рекомендуется больше двигаться, заниматься спортом, получать полноценное, насыщенное витаминами питание; необходимо следить за правильной посадкой за рабочим местом. При работе с компьютером, не стоит пренебрегать простыми общепринятыми правилами, такими как организация правильного угла обзора к монитору, короткие перерывы в работе и т.д. Существуют специальные занятия для глаз, которые тоже желательно выполнять. Ложную миопию необходимо распознавать и лечить медикаментозно. Лечение проводят в двух направлениях: укрепление растягивающегося заднего сегмента склеры и уменьшение преломляющей силы глаза.
Врожденная миопия
Иногда близорукость возникает с рождения. Это так называемая врожденная миопия. У таких детей степень близорукости высокая и обычно имеются выраженные анатомические изменения глаза.
В основе врожденной миопии лежат различные пороки развития глазного яблока в целом, ведущие к нарушению формообразования его анатомических и оптических элементов и к дискорреляции между ними. Если это сочетается со слабостью склеры и ее повышенной растяжимостью, то врожденная миопия способна прогрессировать.
Если миопия развивается со скоростью, не превышающей 0,5 диоптрий в год, то в таких случаях врачи советуют использовать консервативные способы предупреждения развития этой болезни: сократить нагрузки на глаза, увеличить продолжительность сна, продлить пребывание на свежем воздухе, по возможности исключить стрессовые ситуации.
Генеалогический анализ позволяет считать, что миопия может наследоваться как по аутосомнодоминантному, так и по аутосомнорецессивному типу. При доминантном типе наследования близорукость возникает в более позднем возрасте, протекает более благоприятно и, как правило, не достигает высоких степеней. Для миопии, наследуемой по рецессивному типу, характерны фенотипический полиморфизм, более раннее возникновение, большая склонность к прогрессированию и осложнениям, нередкое сочетание с рядом врожденных заболеваний глаз и более тяжелое течение процесса, в последующем поколении по сравнению с предыдущим.
При ослаблении склеры, которое может быть врожденным или возникает в результате общих заболеваний организма и эндокринных сдвигов, создаются условия для неадекватного ответа на стимул к росту глаза, для его постепенного растяжения.
В этих случаях миопия продолжает неизменно прогрессировать и зрение ежегодно ухудшается больше чем на одну диоптрию; соответственно этому, офтальмологи рекомендуют использование склеропластики.
Склеропластика – операция по укреплению склеральной ткани. Суть склеропластики в том, что в глазное яблоко вводятся специальные пластинки, которые впоследствии склеиваются со склерой, укрепляя тем самым стенки глаза. После операции пациент не станет лучше видеть, но процесс падения зрения будет приостановлен.
Склеропластика – это безопасная операция, которая в равной степени применима как для подростков, так и для взрослых людей. Проводится склеропластика амбулаторно, под местным обезболиванием, то есть пациент находится в сознании и даже может общаться с врачом.
Миопия у детей
Часто миопия имеет развитие в детстве – в школьном возрасте.
Определенное значение здесь имеет наследственность – в группу риска попадают дети близоруких родителей, если близорукость присутствует у двоих родителей, то вероятность развития миопии у ребенка возрастает.
Возраст ребенка тоже имеет значение. У детей до года частота появления близорукости невелика – 4-6% детей. В дошкольном возрасте, по мере роста и укрепления строения глаз, процент близоруких детей снижается.
Но с возрастом, картина меняется. В возрасте 11-13 лет миопия встречается уже у 14% детей.
Объясняется это возрастающей нагрузкой для глаз, несоблюдением правил гигиены труда. Ненормированное время, проведенное у телевизора или за монитором компьютера, не может сказаться благоприятно на состоянии глаз ребенка.
Первым признаком близорукости является ухудшение зрения вдаль. Вначале снижение зрения может быть временным, обратимым. Главное вовремя этот момент выявить и не дать ему перерасти в близорукость. Вот почему так важно регулярно проверять зрение у детей.
Школьники с началом близорукости нередко жалуются на быстрое утомление глаз при зрительной работе на близком расстоянии и при чтении или письме приближают глаза к тексту, при рассматривании удаленных предметов нередко прищуривают глаза.
При проявлении признаков миопии у ребенка, внимание надо уделить:
- коррекции: очки, контактные линзы
- занятиям гимнастикой для глаз
- витаминизированному питанию для укрепления состояния организма в целом
- коррекции осанки
В случае быстрого прогрессирования близорукости (более 1 диоптрии в год) рекомендуется склероукрепляющие инъекции и операции, заключающиеся в том, что позади глазного яблока создается искусственный «бандаж», не дающий глазу увеличиваться в размере.
Бытует мнение, что ношение очков только способствует развитию близорукости. Это заблуждение. Миопия будет развиваться в случае отсутствия коррекции, или в тех случаях, когда неправильно подобраны очки или линзы.
Считается, что близорукость развивается у детей, которые много читают. Это, в общем-то, действительно так. Но сама по себе книга никакого вреда не несет – нужно соблюдать правила чтения: не держать текст слишком близко к глазам, следить за правильным положением тела и осанки, не читать при недостаточном освещении.
Собирая ребенка в школу, проконсультируйтесь у врача – он определит, требуется ли коррекция зрения и, если требуется, каким именно способом; а также подскажет за какой партой лучше ребенку сидеть. Обязательно уделите должное внимание качеству приобретаемых школьных принадлежностей.
Коррекция миопии
Коррекцию миопии осуществляют рассеивающими стеклами. При назначении очков за основу принимают степень миопии, которую характеризует самое слабое рассеивающее стекло, дающее наилучшую остроту зрения. Во избежание назначения минусовых стекол при ложной миопии рефракцию в детском и юношеском возрасте определяют в состоянии медикаментозной циклоплегии (медикаментозное выключение аккомодационной мышцы, необходимое при исследовании рефракции у детей и подростков).
При миопии слабой степени, как правило, рекомендуется полная коррекция, равная степени миопии. Носить такие очки можно не постоянно, а только в случае необходимости. При миопии средней и особенно высокой степени полная коррекция при работе на близком расстоянии вызывает перегрузку ослабленной у миопов ресничной мышцы, что проявляется зрительным дискомфортом при чтении. В таких случаях, особенно в детском возрасте, назначают две пары очков (для дали — полная коррекция миопии, для работы на близком расстоянии с линзами на 1.0-3.0 дптр слабее) или для постоянного ношения бифокальные очки, у которых верхняя часть стекла служит для зрения вдаль, а нижняя — вблизи.
Альтернативой очкам служат контактные линзы, завоевывающие все большую популярность.
Главное преимущество контактных линз – не смотря на то, что это искусственная линза, но она воссоздает необходимую кривизну одной из естественных линз глаза – роговицы, что позволяет в большей степени компенсировать недостатки зрения. Очки неизбежно создают искажения в периферической области, то есть «боковое зрение» получает максимальное искажение. Кроме того, двигая глазами, мы меняем угол падения световых лучей, проходящих через линзы очков, в то время как сами линзы остаются на месте – это опять же приводит к искажению видимого изображения. Контактные линзы движутся вместе с глазами.
Контактные линзы требуют специальных навыков обращения и специального ухода – это, пожалуй, главный их недостаток.
Подбор контактных линз осуществляется специалистом после полного обследования состояния глаз. В каждом конкретном случае врач определит, показано ли применение контактных линз.
Кроме коррекции миопии, контактные линзы могут применяться:
- для коррекции гиперметропии
- для коррекции пресбиопии
- при астигматизме
- при защите роговицы
- при искусственном увеличении сроков действия лекарственных веществ
- для косметической коррекции (оттеночные, тонированные, цветные контактные линзы)
- при различных врожденных или посттравматических дефектах глаз
- для защиты от ультрафиолетового излучения
Профилактика миопии
Миопия или близорукость — это наиболее распространенный вид патологии рефракции. При миопии рассмотреть предметы более или менее отчетливо можно только на близком расстоянии, в связи с чем и возникло само понятие «близорукость». При миопии изображение предметов в глазу формируется перед сетчаткой. При этом у людей, страдающих близорукостью (миопией) увеличена длина глаза (осевая близорукость), или же роговица имеет большую преломляющую силу, из-за чего происходит изменение фокусного расстояния (рефракционная близорукость). Обычно эти два момента сочетаются. Близорукость (или миопия) появляется вследствие избыточного роста глазного яблока и сильной преломляющей силы оптического аппарата, что проявляется снижением зрения вдаль.
Обычно миопия развивается по следующей схеме…
Например, во время чтения, наклон головы вперед, особенно при неправильно посадке и осанке, что дает большую нагрузку на позвоночник, происходит смещение шейных позвонков и рефлекторному напряжению шейных мышц.
Этот мышечный спазм (или мышечные блокады) вызывает нарушение кровотока в позвоночных артериях, обеспечивающих «питание» глазных нервных центров (так называемых глазодвигательных ядер головного мозга), «руководящих» мышцами глаза.
Возникает парез (слабость) глазных мышц и в первую очередь, нарушается фокусирующая (аккомодационная) способность глаза (во вторую может развиться паретическое косоглазие). При этом становится хуже видно вдаль, а при работе на близком расстоянии обычный мышечный механизм фокусировки изображения на сетчатку глаза подменяется его удлинением в переднезаднем направлении.
В этом случае изображение близко расположенного объекта фокусируется при этом на сетчатку не за счет аккомодирующей мышечной системы глаза, изменяющей кривизну хрусталика, а за счет растягивающейся вместе с глазом сетчатки.
Если человек долго работает, близко наклоняясь к объекту, временное растяжение глаза становится постоянным, а близорукость из функциональной (временной, связанной со слабостью фокусирующих мышц) превращается в постоянную, органическую (обусловленную вытянутой формой глазного яблока).
Таким образом, для профилактики миопии рекомендуется придерживаться следующих правил:
- одно нарушение в организме не протекает изолированно от остальных систем органов; потому надо следить за общим состоянием соединительной ткани, к которой относятся и кровь, и мышцы, и кости
- режим освещения – зрительные нагрузки только при хорошем освещении, с использованием верхнего света, настольной лампы 60-100 Вт
- режим зрительных и физических нагрузок — рекомендуется чередовать зрительные напряжения с активным, подвижным отдыхом
- гимнастика для глаз — через 20-30 минут занятий рекомендуется проводить гимнастику для глаз
Правильное, насыщенное витаминами питание, принесет большую пользу организму в целом и глазам в частности.
Диагностика миопии
Снижение остроты зрения может быть обусловлено различными аномалиями рефракции глаза. Миопия – одна из наиболее распространенных.
Миопия или близорукость, бывает врожденной и приобретенной.
При врожденной близорукости ребенок нуждается в постоянном наблюдении врача-офтальмолога в медицинском учреждении и постоянном ношении очков. Приобретенная близорукость может развиться в детском или подростковом возрасте и так же нуждается в регулярном наблюдении у врача-окулиста с обязательной атропинизацией при подборе очков. В зависимости от степени миопии очки подбирают для дали, для постоянного ношения, для работы.
Миопия нередко бывает осложнена астигматизмом. Различают также врожденный и приобретенный астигматизм. Врожденный астигматизм, не компенсированный очковыми линзами в детском возрасте, обычно приводит к стойкому снижению остроты зрения — амблиопии, что значительно снижает адаптационные возможности глаз при подборе очков в зрелом возрасте. При данной патологии пациенту необходимо постоянное ношение очков с учетом индивидуальной рефракции глаз.
Диагностика может включать:
- Автоматическая рефрактометрия (метод исследования рефракции глаза, то есть определения места положения оптического фокуса относительно сетчатки)
- Офтальмометрия (метод исследования оптической силы основной преломляющей структуры глаза – роговицы)
- Циклоплегия (медикаментозное выключение аккомодационной мышцы. Необходимо при исследовании рефракции у детей и подростков)
- Предварительная коррекция (определение рефракции у ребенка субъективным методом с помощью оптических стекол)
- Эхобиометрия (Ультразвуковое исследование длины глазного яблока. Выполняется под местной анестезией)
- Тонометрия (Исследование внутриглазного давления. Исследование проводится под местной анестезией и назначается врачом-офтальмологом после первичного обследования, осмотра и установки диагноза)
- Тонография (Исследование гидродинамических функций глаза: продукции и оттока внутриглазной жидкости. Исследование проводится под местной анестезией и назначается врачом-офтальмологом после первичного обследования, осмотра и установки диагноза)
- Исследование относительной аккомодации (метод исследования адаптации глаз к зрительным нагрузкам на близком расстоянии)
- Электрофизиологические исследования (метод объективного компьютерного исследования состояния зрительной системы от сетчатки до коры головного мозга)
- Пахиметрия (ультразвуковое исследование толщины роговицы)
- Консультация офтальмолога
Почему у моего ребенка ухудшается близорукость? — Optometrists.org
Вы обеспокоены тем, что вашему ребенку нужны более крепкие очки?Близорукость — это не только нечеткое зрение, но также может привести к серьезным угрожающим зрению глазным заболеваниям.
Миопия обычно развивается в детстве в результате слишком длинного роста глаза спереди назад (осевая длина). Близорукость приводит к неспособности четко видеть удаленные изображения и объекты, такие как доска в классе, экран телевизора через комнату или часы на стене.
Близорукий глаз фокусирует изображение на передней части сетчатки, а не непосредственно на сетчатке, вызывая нечеткое зрение вдаль. Близорукость можно исправить с помощью корректирующих очков или контактных линз, и она отмечается в рецепте окулиста отрицательным знаком, например -1,00 или -2,25.
Миопия может передаваться по наследству или быть вызвана привычками образа жизни. Состояние имеет тенденцию к ухудшению по мере взросления детей, поскольку их глаза тоже продолжают расти.
Рост миопииЗа последние 20 лет количество детей с миопией значительно увеличилось.
В Азии до 90 процентов детей сейчас близоруки, а в США число детей с миопией увеличится с 39 миллионов в 2020 году до 45 миллионов к 2050 году.
Более высокий уровень миопии приводит к более высокому риску развития угрожающих зрению глазных болезней.
Хорошая новость заключается в том, что благодаря регулярным проверкам зрения, лечению зрения и лечению близорукости у вашего ребенка может восстановиться четкое зрение, при этом снижается риск развития глазных заболеваний.
Найдите ближайшего к вам окулиста , чтобы обсудить лучшие варианты исправления близорукости вашего ребенка и обсудить лечение этого состояния.
Что вызывает прогрессирование миопии?Основная причина прогрессирования миопии — увеличение осевой длины глаза.
Этому может способствовать множество факторов:
- Ношение очков весь день, каждый день потенциально может привести к ухудшению миопии. Если у ребенка миопия слабой , очки следует носить только иногда , например, при просмотре телевизора или занятиях спортом. Очки для слабой миопии не нужны для задач, связанных с близорукостью , таких как чтение, письмо или выполнение домашних заданий. Конечно, детям с миопией средней и высокой степени необходимо носить очки как для ближнего, так и для дальнего зрения, поэтому в их случае этот фактор невозможно контролировать.
- Ношение очков с полной коррекцией также может способствовать прогрессированию миопии. Если у ребенка ошибка рефракции -2,5 диоптрии, некоторые глазные врачи прописывают недокорректированную линзу -2.25 или -2,0 диоптрии. Недостаточная коррекция является оптимальной, поскольку назначение полного оптического рецепта -2,5 может обеспечить значительно более четкое зрение, но может способствовать ухудшению со временем миопии.
- Естественный рост глаза вызывает ухудшение миопии по мере того, как глаз растет и меняет форму. Миопия имеет тенденцию прогрессировать и усугубляться в подростковом возрасте и стабилизироваться к тому времени, когда ребенок достигает 20 лет. Обычно глаз перестает расти примерно в 20 лет.
- Genetics способствует прогрессированию миопии, особенно если оба родителя близоруки.
- Ограниченное время игры на открытом воздухе , как показали исследования, вызывает прогрессирование миопии, в основном, если ребенок проводит на улице менее 1-2 часов в день. Для детей с близорукостью очень важно играть на свежем воздухе, так как это дает глазным мышцам возможность расслабиться и отдохнуть от постоянной активности.
- Продолжительное использование цифровых устройств было связано с прогрессированием миопии. Дети проводят много часов на всех типах устройств: смартфонах, планшетах, компьютерах и т. Д.Продолжительное использование цифровых устройств может вызвать чрезмерную нагрузку на навыки ребенка с фокусировкой, что может привести к утомлению глаз и прогрессированию миопии.
- Длительные задачи для зрения вблизи любого вида — чтение, письмо, использование компьютера, смартфона и т. Д., Как было показано, являются возможной причиной прогрессирования миопии.
- Уменьшите продолжительность задач и других видов деятельности для близорукости или, по крайней мере, убедитесь, что ваш ребенок часто делает перерывы.
- Ежедневно выводите ребенка на улицу . Врачи рекомендуют 60-80 минут в день, чтобы дать глазным мышцам возможность расслабиться.
- Запланируйте регулярные осмотры глаз с глазным врачом вашего ребенка. Офтальмологи недавно разработали программу лечения близорукости для детей. Лечение миопии включает ношение специализированных мультифокальных очков или контактных линз или использование глазных капель для контроля прогрессирования или ухудшения миопии.
Прогрессирование миопии достигает масштабов эпидемии во всем мире, не только вызывая неудобства, связанные с необходимостью носить очки или контактные линзы, но также приводя к повышенному риску угрожающих зрению заболеваний глаз в более позднем возрасте.
Если вас беспокоит прогрессирование миопии, окулист может посоветовать вам и вашему ребенку, как контролировать определенные способствующие факторы, или назначить программу лечения близорукости.
Контроль близорукости у детей — Американская академия офтальмологии
Близорукость (или близорукость) очень распространена. Он есть у каждого второго человека (50%). При миопии глаз длиннее, чем обычно, спереди назад или роговица (прозрачное окно в передней части глаза) слишком круто изогнута.Из-за этого вещи, находящиеся далеко от вас, выглядят размытыми. Близорукость можно исправить с помощью очков, контактных линз или в некоторых случаях хирургическим путем. Близорукость может увеличить ваши шансы на позднее возникновение некоторых проблем с глазами, таких как катаракта, глаукома и отслоение сетчатки.
Исследования показывают, что близорукость становится все более распространенной среди детей. Хотя доказанной прямой связи нет, исследования показывают, что дети, которые проводят больше времени в помещении, занимаясь почти целенаправленной деятельностью (например, работа за компьютером, видеоигры и чтение), имеют более высокий уровень близорукости, чем те, кто проводит больше времени на открытом воздухе.
Врачи ищут способы замедлить прогрессирование миопии у детей. Хотя миопию нельзя обратить вспять, цель лечения — предотвратить ее ухудшение. Это может защитить здоровье глаз ребенка в будущем, несмотря на то, что ему по-прежнему необходимо носить очки или контактные линзы.
Атропиновые капли глазные малые
Возможно, вам знакомы глазные капли с атропином. Они используются для расширения зрачков во время проверки зрения. При назначении детям в небольших количествах в течение 2–3 лет капли могут замедлить прогрессирование миопии.Врачи точно не знают, как это работает, но они считают, что эти капли могут удерживать глаз от слишком большого удлинения. Миопия ухудшается по мере увеличения длины глаза.
Атропин в низких дозах при миопии применяется у детей от 5 до 18 лет. Капли закапывают в глаза каждую ночь перед сном. Побочные эффекты капель атропина в низких дозах могут включать покраснение или зуд вокруг глаз.
Контактные линзы с периферическим дефокусом
Эти специальные контактные линзы носят дети 6-12 лет с миопией.Эта «мультифокальная» контактная линза имеет разные области фокусировки. Думайте об этом типе линз как о мишени с несколькими кружками внутри друг друга. Центр линзы, или «яблочко», корректирует нечеткое зрение вдаль, в то время как внешние части линзы «расфокусируют» или размывают периферическое (боковое) зрение ребенка. Считается, что нечеткое боковое зрение замедляет рост глаз и ограничивает близорукость.
Контактные линзы с периферийной дефокусировкой могут работать не во всех случаях. Однако эти линзы, похоже, помогают некоторым детям, в том числе тем, чьи родители близоруки и у которых собственная миопия ухудшается.
Как и любые контактные линзы, существует риск инфицирования роговицы. Убедитесь, что ваш ребенок может правильно носить, чистить и хранить контактные линзы, чтобы избежать заражения.
Ортокератология (Орто-К)
Ортокератология — это контактные линзы, которые ребенок носит на ночь, чтобы исправить нечеткое зрение вдаль в течение дня. Линзы, также называемые Орто-К, сглаживают роговицу во время сна. На следующий день свет, проходящий через измененную роговицу, попадает точно на сетчатку, благодаря чему удаленные изображения кажутся более четкими.
Ношение линз Орто-К улучшает зрение только на короткое время. Как только вы перестанете носить линзы, роговица постепенно вернется к своей нормальной форме, и близорукость вернется. Тем не менее, орто-К может обеспечить некоторое постоянное снижение прогрессирования миопии.
Опасность заражения линзами Орто-К. Их также сложнее установить по сравнению с обычными контактными линзами, и необходимо больше посещать врача.
Шаги, которые вы и ваш ребенок можете предпринять, которые могут помочь замедлить миопию
Убедитесь, что ваш ребенок больше времени проводит на открытом воздухе.Ограничьте время экрана на компьютерах или других цифровых устройствах. Уравновешивая экранное время и время на улице, вы можете помочь уменьшить близорукость вашего ребенка и защитить его зрение по мере взросления.
5 фактов о миопии (близорукости) у детей
Миопия или близорукость — одна из наиболее распространенных проблем со зрением в детстве. Фактически, около 9% детей в возрасте от 5 до 17 лет близоруки. Дети с этим заболеванием обычно могут видеть предметы вблизи, но с трудом могут видеть предметы вдалеке.Это часто диагностируется в первом или втором классе, когда им трудно увидеть доску в классе.
Хотя диагноз миопии может показаться несерьезным, важно как можно скорее вылечить его с помощью корректирующих линз (очков или контактных линз). Многие родители удивляются, когда я объясняю, что невыполнение этого требования может подвергнуть детей риску серьезных заболеваний, связанных со зрением, в более позднем возрасте. Кроме того, нечеткое зрение может стать причиной проблем с детьми в школе. Принято считать, что ношение корректирующих линз со временем ухудшит зрение вашего ребенка.Это неправда! Миопия усиливается, когда глаза растут. Ношение корректирующих линз облегчает просмотр!
Как оптометрист, моя задача — не только диагностировать близорукость, но и помогать семьям понять, что они могут сделать, чтобы замедлить прогрессирование болезни. В конце концов, как только дети становятся близорукими, они остаются миопами на всю оставшуюся жизнь. Вот еще несколько вещей, которые родители должны знать об этом заболевании:
5 фактов о миопии (близорукости) у детей:1.Распространенность растет
Хотя мы не знаем точной причины, заболеваемость близорукостью неуклонно растет. По данным Национального института глаз, около 42% американцев в возрасте от 12 до 52 лет близоруки, а с 1971 года эта цифра увеличилась с 25%. та же семья. Например, мы знаем, что если оба родителя близоруки, их ребенок, скорее всего, тоже. Однако, если у этих родителей двое детей, один может быть близоруким, а другой нет.
2. Как это происходит
Миопия чаще всего возникает, когда глазное яблоко слишком сильно разрастается в продольном направлении — спереди назад. У человека с нормальным зрением свет попадает в глаз и фокусируется непосредственно на сетчатке, что обеспечивает четкое зрение. В миопическом глазу свет фокусируется перед сетчаткой и создает нечеткое зрение. Это причина, по которой миопия никогда не проходит — ведь глазное яблоко никак не сузится!
3. Риск развития других глазных болезнейСуществует тесная связь с увеличением степени миопии и риском некоторых глазных заболеваний по мере взросления вашего ребенка.Сюда входят такие заболевания, как дегенерация желтого пятна, отслоение сетчатки, глаукома и катаракта, которые потенциально могут вызвать слепоту. Фактически, как только он или она выходит за пределы -4,00, риск этих состояний возрастает примерно в 10 раз. Поэтому важно принять меры, чтобы предотвратить ухудшение состояния его или ее зрения со временем.
4.
Как помочь замедлить прогрессированиеВот несколько вещей, которые вы можете сделать дома, чтобы замедлить прогрессирование близорукости с течением времени:
- Проводить время вне дома каждый день .Исследования показали, что у детей, которые проводят не менее 90 минут на естественном солнечном свете каждый день, близорукость прогрессирует медленнее. Мы считаем, что пребывание на улице полезно, потому что они дают глазам отдохнуть, глядя на вещи подальше. Также может помочь яркость естественного солнечного света, но не ультрафиолетовый свет. Так что, пожалуйста, надевайте шляпы, солнцезащитные очки и солнцезащитный крем!
- Делайте регулярные перерывы в работе каждые 30 минут . Сюда входят планшеты, телефоны, книги и рисунки.Это не обязательно должен быть продолжительный перерыв, он должен быть достаточно длинным, чтобы ваши глаза могли расслабиться. Посмотрите в окно, пройдите по коридору или встаньте, чтобы набрать воды.
- Соблюдайте рабочее расстояние . Если держать что-то ближе к лицу, глаза напрягаются и становятся труднее видеть. Рекомендуемое расстояние примерно равно длине предплечья вашего ребенка или расстоянию от локтя до суставов пальцев.
- Используйте хорошее освещение .Убедитесь, что ваш ребенок использует хорошее освещение, когда читает или делает домашнее задание. Это помогает предотвратить перенапряжение глаз.
Существуют и другие варианты лечения, помогающие замедлить прогрессирование миопии. Исследования показали, что эти методы лечения являются успешными, однако Министерство сельского хозяйства США не одобрило эти методы лечения специально для контроля близорукости. Эти методы лечения используются по другим причинам и не показали большего риска их использования для лечения близорукости.
- Мягкие мультифокальные (бифокальные) контактные линзы . Эти контактные линзы изгибают свет особым образом, чтобы помочь расслабить фокусирующие системы детей. Согласно текущим исследованиям, они эффективны на 30-50%.
- Глазные капли Атропин в малых дозах . Эти капли помогают расслабить систему фокусировки, хотя точный механизм неизвестен. Согласно текущим исследованиям, они эффективны на 30-75%.
- Линзы контактные для ортокератологии .Эти контакты носят только ночью во время сна и изменяют форму роговицы, так что очки или контактные линзы не нужны в течение дня. Согласно текущим исследованиям, они эффективны на 30-100%.
Когда обращаться за дополнительной помощью
Если рецепт вашего ребенка меняется быстрее, чем вы думаете, или если вы беспокоитесь о факторах риска, сообщите об этом врачу вашего ребенка. Он или она может порекомендовать направление к детскому оптометристу, который поможет вам составить план лечения и профилактики.
Чтобы узнать больше о нашем офтальмологическом отделении в Cincinnati Children’s, позвоните по телефону 513-636-4751 или заполните эту онлайн-форму для получения дополнительной информации.Миопия (близорукость) | AOA
Миопия возникает, если глазное яблоко слишком длинное или роговица (прозрачная передняя крышка глаза) слишком изогнута. В результате свет, попадающий в глаз, неправильно фокусируется, а удаленные объекты выглядят размытыми. Близорукость страдает почти 30% населения США. Хотя точная причина миопии неизвестна, существуют убедительные доказательства того, что многие люди наследуют миопию или, по крайней мере, склонность к ее развитию.Если один или оба родителя близоруки, повышается вероятность того, что их дети будут близорукими. Несмотря на то, что склонность к развитию миопии может передаваться по наследству, на ее фактическое развитие может повлиять то, как человек использует свои глаза. Люди, которые проводят много времени за чтением, работой за компьютером или другой интенсивной визуальной работой, могут с большей вероятностью заболеть близорукостью.
Причины и факторы риска
Близорукость также может возникать из-за факторов окружающей среды или других проблем со здоровьем:
- У некоторых людей может наблюдаться нечеткое зрение вдаль только ночью.При «ночной миопии» недостаточное освещение затрудняет правильную фокусировку глаз. Или увеличенный размер зрачка в темноте позволяет большему количеству периферийных, несфокусированных световых лучей попадать в глаз.
- Люди, которые слишком много работают на близком расстоянии, могут испытывать ложную или «псевдо» миопию. Их нечеткое зрение вдаль вызвано чрезмерным использованием механизма фокусировки глаз. После долгих периодов работы вблизи их глаза не могут перефокусироваться, чтобы ясно видеть вдаль. Четкое зрение вдаль обычно возвращается после отдыха глаз.Однако постоянное зрительное напряжение со временем может привести к необратимому ухудшению зрения вдаль.
- Симптомы миопии также могут быть признаком колебаний уровня сахара в крови у людей с диабетом или, возможно, ранним признаком развивающейся катаракты.
Симптомы
Людям с близорукостью может быть трудно четко видеть экран фильма или телевизора, доску в школе или во время вождения. Обычно миопия впервые возникает у детей школьного возраста. Поскольку глаз продолжает расти в детстве, он обычно прогрессирует примерно до 20 лет.Однако близорукость также может развиться у взрослых из-за визуального стресса или состояний здоровья, таких как диабет.
Диагностика
Тестирование на близорукость может использовать несколько процедур для измерения того, как глаза фокусируют свет, и для определения силы любых оптических линз, необходимых для коррекции ухудшенного зрения. В рамках тестирования вы будете определять буквы на диаграмме расстояний. Этот тест измеряет остроту зрения, которая записывается в виде дроби, например 20/40. Верхнее число дроби — стандартное расстояние, на котором выполняется тестирование (20 футов).Нижнее число — это наименьший прочитанный размер букв. Человек с остротой зрения 20/40 должен был бы приблизиться к 20 футам, чтобы идентифицировать букву, которую можно было бы ясно увидеть на 40 футах «нормальным» глазом. Нормальная острота зрения вдаль составляет 20/20, хотя у многих людей зрение 20/15 (лучше).
Используя прибор, называемый фороптером, врач-оптометрист помещает серию линз перед вашими глазами и измеряет, как они фокусируют свет, с помощью портативного прибора с подсветкой, называемого ретиноскопом.Или врач может использовать автоматизированный инструмент, который оценивает фокусирующую способность глаза. Затем мощность уточняется на основе ваших ответов, чтобы определить линзы, обеспечивающие наиболее четкое зрение. Ваш врач может провести это испытание без глазных капель, чтобы определить реакцию глаз при нормальных условиях зрения.
В некоторых случаях, например, для пациентов, которые не могут ответить устно или когда некоторая часть фокусирующей способности глаза может быть скрыта, врач может использовать глазные капли. Глазные капли временно не позволяют глазам менять фокус во время тестирования.Используя информацию из этих тестов, а также результаты других тестов на фокусировку и совместимость глаз, ваш врач может определить, есть ли у вас близорукость. Он или она также определит силу любой коррекции линз, необходимой для обеспечения более четкого зрения. После завершения тестирования ваш врач может обсудить варианты лечения.
Лечение
У людей с близорукостью есть несколько вариантов восстановления четкого зрения вдаль. В их числе:
- Очки. Для большинства людей с близорукостью очки являются основным методом коррекции.В зависимости от степени близорукости вам может потребоваться носить очки только при определенных действиях, например, при просмотре фильма или вождении автомобиля. Или, если вы очень близоруки, возможно, вам придется носить их все время. Как правило, для обеспечения четкого зрения на всех расстояниях назначают однофокальные линзы. Однако пациентам старше 40 лет или детям и взрослым, у которых миопия возникает из-за стресса, связанного с работой со зрением вблизи, может потребоваться бифокальная или прогрессивная добавочная линза. Эти мультифокальные линзы обеспечивают различную силу или силу по всей линзе, чтобы обеспечить четкое зрение на расстоянии и вблизи.
- Контактные линзы. Некоторым людям контактные линзы обеспечивают более четкое зрение и более широкое поле зрения, чем очки. Однако, поскольку контактные линзы надеваются непосредственно на глаза, они требуют надлежащей оценки и ухода для защиты здоровья глаз.
- Орто-К или ЭЛТ. Другой вариант лечения миопии — ортокератология (орто-k), также известная как рефракционная терапия роговицы (CRT). В этой нехирургической процедуре вы носите серию специально разработанных жестких контактных линз, которые постепенно изменяют кривизну вашей роговицы, передней внешней поверхности глаза.Линзы оказывают давление на роговицу, чтобы сгладить ее. Это меняет способ фокусировки света, попадающего в глаз. Вы носите контактные линзы ограниченное время, например, на ночь, а затем снимаете их. Люди с миопией легкой степени могут временно получить четкое зрение в большинстве повседневных дел.
- Лазерные процедуры. Лазерные процедуры, такие как LASIK (лазерный кератомилез in situ) или PRK (фоторефракционная кератэктомия), также являются возможными вариантами лечения близорукости у взрослых.Лазерный луч изменяет форму роговицы, удаляя небольшое количество ткани роговицы. Степень миопии, которую можно исправить с помощью PRK или LASIK, ограничена количеством ткани роговицы, которую можно безопасно удалить. В PRK лазер удаляет тонкий слой ткани с поверхности роговицы, чтобы изменить ее форму и перефокусировать свет, попадающий в глаз. LASIK удаляет ткань с внутренних слоев, но не с поверхности роговицы. Для этого часть внешней поверхности роговицы поднимается и загибается, чтобы обнажить внутреннюю ткань.Затем лазер удаляет точное количество ткани роговицы, необходимое для изменения формы глаза. Затем лоскут наружной ткани помещается на место для заживления.
- Другие процедуры рефракционной хирургии. Люди с высокой близорукостью или слишком тонкие роговицы для лазерных процедур могут быть исправлены хирургическим путем. Врач может имплантировать маленькие линзы с желаемой оптической коррекцией в глаза. Имплант может быть установлен непосредственно перед естественным хрусталиком (имплантат факичной интраокулярной линзы) или имплантат может заменить естественный хрусталик (удаление прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы).Эта процедура удаления прозрачного хрусталика похожа на операцию по удалению катаракты, но проводится до ее появления.
- Зрительная терапия для людей с миопией, вызванной стрессом. Зрительная терапия — это вариант для людей, у которых нечеткое зрение вдаль вызвано спазмом мышц, контролирующих фокусировку глаз. Различные упражнения для глаз могут улучшить плохую фокусировку глаз и восстановить четкое зрение вдаль.
У людей с близорукостью есть множество способов исправить проблемы со зрением.Врач оптометрии поможет выбрать лечение, которое наилучшим образом соответствует визуальным потребностям пациента и его образу жизни.
Профилактика
Детям с высоким риском прогрессирующей миопии (семейный анамнез, ранний возраст начала и длительные периоды работы) могут быть полезны варианты лечения, которые, как было показано, уменьшают прогрессирование миопии. Эти методы лечения включают назначение бифокальных очковых или контактных линз, ортокератологии, глазных капель или их комбинации.Поскольку люди с миопией высокой степени подвержены большему риску развития катаракты, глаукомы и миопической дегенерации желтого пятна, лечение миопии может помочь сохранить здоровье глаз.
Что это такое, причины и лечение
Обзор
Что такое близорукость?Людям с близорукостью (также известной как близорукость) трудно видеть удаленные объекты, но они могут ясно видеть объекты, находящиеся поблизости.Например, близорукий человек не сможет различить дорожные знаки, пока не окажется всего в нескольких футах от него.
Близорукость поражает значительный процент населения. Это нарушение фокусировки зрения, которое легко исправить с помощью очков, контактных линз или хирургического вмешательства.
Насколько распространена миопия?Близорукость — очень распространенное явление. По данным Американской оптометрической ассоциации, более 40% американцев страдают близорукостью, и их число быстро растет, особенно среди детей школьного возраста.Глазные эксперты ожидают, что эта тенденция сохранится в ближайшие десятилетия.
Сегодня у каждого четвертого родителя есть ребенок с той или иной степенью близорукости. Некоторые офтальмологи считают, что если ваш ребенок очень много времени проводит «рядом», например, читает или пользуется смартфонами и компьютерами, это может повысить риск развития близорукости.
Может ли близорукость привести к слепоте?Обычно миопия — это незначительное неудобство, которое можно исправить с помощью очков, контактных линз или хирургического вмешательства.Но в редких случаях развивается прогрессирующий тип, называемый дегенеративной миопией, который может быть очень серьезным и является основной причиной юридической слепоты. Дегенеративная миопия поражает лишь около 2% населения. Считается, что он передается по наследству и чаще встречается у евреев, японцев, китайцев и народов Ближнего Востока.
Симптомы и причины
Что вызывает миопию?Если у вас близорукость, скорее всего, по крайней мере, один или оба ваших родителя тоже.Глазные эксперты до сих пор не уверены в точной причине близорукости, но считают, что это сочетание наследственных факторов и факторов окружающей среды. Возможно, вы унаследуете близорукость и тогда, если ваш образ жизни создает подходящие условия, вы ее разовьете. Например, если вы много работаете с близорукими планами, например, читаете или работаете на компьютере, у вас может развиться близорукость.
Близорукость обычно появляется в детстве. Обычно состояние выравнивается, но с возрастом может ухудшиться.Поскольку свет, попадающий в ваши глаза, неправильно сфокусирован, изображения кажутся нечеткими. Думайте об этом как о неверно направленном прожекторе. Если вы направите луч прожектора не в то место на расстоянии, вы не сможете четко увидеть нужный объект.
Что такое аномалия рефракции?Когда форма вашего глаза не позволяет свету правильно фокусироваться на сетчатке, глазные эксперты называют это ошибкой рефракции. Ваша роговица и хрусталик работают вместе, направляя свет на сетчатку, светочувствительную часть глаза, чтобы вы могли ясно видеть.Если ваше глазное яблоко, роговица или хрусталик имеют неправильную форму, свет будет отклоняться от сетчатки или не фокусироваться непосредственно на сетчатке, как обычно.
Если у вас близорукость, у вас слишком длинное глазное яблоко спереди назад, или ваша роговица слишком изогнута, или есть проблемы с формой линзы. Свет, попадающий в ваш глаз, фокусируется перед сетчаткой, а не на ней, из-за чего далекие объекты выглядят нечеткими.
Когда офтальмолог разработает рецепт на очки для лечения близорукости, это будет отрицательное число в зависимости от степени близорукости, например -2.00. Чем выше число, тем сильнее будут линзы.
Каковы симптомы близорукости?Если у вас близорукость, вы можете заметить:
- Далекие объекты выглядят размытыми или нечеткими.
- Закрытые элементы отображаются прозрачными.
- Головные боли.
- Напряжение глаз.
- Прищурившись.
- Усталость при вождении, занятиях спортом или взгляде на расстояние более нескольких футов.
Некоторые дополнительные симптомы близорукости, на которые следует обратить внимание у ваших детей, включают:
- Плохие оценки в школе.
- Сокращенная продолжительность концентрации внимания.
- Держите предметы близко к лицу.
Большинство случаев миопии легкие, и их легко контролировать с помощью очков, контактных линз или рефракционной хирургии. Однако в редких случаях развиваются более серьезные нарушения.
Миопия высокой степени: Редкий наследственный тип близорукости высокой степени называется миопией высокой степени. Это происходит, когда глазные яблоки вашего ребенка вырастают длиннее, чем должны, или роговица становится слишком крутой. Миопия высокой степени обычно определяется как миопия с ошибкой рефракции более -6.Он может прогрессировать до более высокой степени близорукости. Миопия высокой степени обычно перестает ухудшаться в возрасте от 20 до 30 лет. Ее можно исправить с помощью очков или контактных линз, а в некоторых случаях — рефракционной хирургии, в зависимости от степени тяжести. Миопия высокой степени может повысить риск развития у вашего ребенка более серьезных проблем со зрением в более позднем возрасте, таких как катаракта, отслоение сетчатки и глаукома. При отсутствии лечения тяжелые осложнения миопии могут привести к слепоте, поэтому регулярные осмотры глаз имеют решающее значение.
Дегенеративная миопия: Дегенеративная миопия — это довольно редкая, но серьезная форма, которая обычно начинается в раннем детстве.Эта форма серьезна, потому что она повреждает сетчатку и является основной причиной юридической слепоты.
Ухудшается ли миопия с возрастом?Да, может. Особенно во время скачков роста в подростковом и подростковом возрасте, когда тело быстро растет, близорукость может ухудшиться. В возрасте 20 лет миопия обычно проходит. У взрослых также может быть диагностирована близорукость. Когда это происходит, обычно это происходит из-за зрительного стресса или такого заболевания, как диабет или катаракта.
Зрительный стресс может быть вызван тем, что вы слишком много времени проводите вблизи, например, за чтением или работой за компьютером.Эксперты в области зрения считают, что ваши фокусирующие мышцы могут застрять в «ближнем снаряжении» из-за чрезмерного использования их таким образом.
Если вы взрослый, страдаете внезапной близорукостью, плавающими в поле зрения плавающими пятнами, вспышками света или тенями или внезапной потерей зрения на один глаз, немедленно обратитесь к офтальмологу, чтобы исключить более серьезное заболевание. Состояние здоровья.
Диагностика и тесты
Как диагностируется близорукость?Ваш офтальмолог может диагностировать близорукость с помощью стандартного осмотра зрения.Близорукость обычно диагностируется в детстве, но может развиться у взрослых в результате зрительного стресса или диабета.
Взрослые. Ваш врач проверит, как ваши глаза фокусируют свет, и измерит силу любых корректирующих линз, которые могут вам понадобиться. Сначала ваш провайдер проверит вашу остроту зрения (резкость), попросив вас прочитать буквы на глазной диаграмме. Затем он или она с помощью ретиноскопа с подсветкой измерит, как свет отражается вашей сетчаткой. Ваш провайдер также будет использовать фороптер.Фороптер — это инструмент, который измеряет величину вашей аномалии рефракции, помещая перед вашими глазами серию линз. Вот как ваш поставщик медицинских услуг определяет необходимую вам прочность линз.
Детский. Ваш педиатр будет проверять глаза вашего ребенка при каждом осмотре. По возможности, первое обследование глаз следует проводить в возрасте до 1 года. Если у вашего ребенка нет явных проблем со зрением, запланируйте повторный осмотр глаз перед детским садом. Поскольку близорукость передается в семье, если у вашего ребенка есть члены семьи с проблемами зрения, еще важнее проверить глаза на ранней стадии.Если вы, ваш или ваш педиатр заметите какие-либо проблемы со зрением, вашего ребенка могут направить к окулисту или детскому офтальмологу.
Во время осмотра детского зрения ваш офтальмолог проведет физический осмотр глаз вашего ребенка и проверит наличие регулярного светового рефлекса. Для детей в возрасте от 3 до 5 лет ваш поставщик медицинских услуг также проведет проверку зрения с использованием тестов на зрение, картинок, букв или «игры с кувырком E», также называемой «Тест на остроту зрения наугад E».«Поскольку зрение вашего ребенка продолжает меняться по мере роста, продолжайте проверять его зрение у педиатра или офтальмолога перед первым классом и каждые два года после этого. Хотя в большинстве школ проводятся проверки зрения, они обычно не позволяют диагностировать близорукость. Примерно три четверти близоруких детей диагностируются в возрасте от 3 до 12 лет.
Американская оптометрическая ассоциация рекомендует всестороннее обследование зрения для раннего выявления нарушений зрения, когда их легче контролировать как детям, так и взрослым.
Ведение и лечение
Как лечится миопия?Очки или контактные линзы могут исправить близорукость у детей и взрослых. Только для взрослых (за редким исключением для детей) существует несколько типов рефракционных операций, которые также могут исправить близорукость.
При близорукости рецепт на очки или контактные линзы имеет отрицательное число, например -3,00. Чем выше число, тем сильнее будут линзы. Рецепт помогает глазам фокусировать свет на сетчатке, улучшая зрение вдаль.
- Очки. Самый популярный способ исправить близорукость у большинства людей — это очки. В зависимости от степени необходимой коррекции зрения вы будете носить очки либо ежедневно, либо только тогда, когда необходимо зрение вдаль.Очки могут понадобиться только для вождения. Некоторым детям с близорукостью могут потребоваться только очки, чтобы играть в мяч, смотреть фильм или просматривать классную доску. Некоторым людям может потребоваться постоянно носить очки, чтобы четко видеть . Однозрительная линза сделает зрение вдаль более четким. Но пациентам старше 40 лет с близорукостью может потребоваться бифокальная или прогрессивная линза, чтобы четко видеть как вблизи, так и вдаль.
- Контактные линзы. Некоторые люди считают, что их зрение вдаль становится острее и шире с контактными линзами.Потенциальным недостатком является то, что они требуют большего ухода для поддержания чистоты. Спросите своего врача, какой тип подходит для вашего уровня близорукости и других аномалий рефракции.
- Орто-К или ЭЛТ. Некоторым людям с миопией легкой степени могут быть назначены временные рефракционные контактные линзы роговицы, которые вы носите перед сном, чтобы временно изменить форму роговицы на время, достаточное для того, чтобы видеть ваши повседневные занятия.
- LASIK — это процедура кератомилеза in situ с применением лазера, наиболее распространенная операция по коррекции близорукости.В процедуре LASIK ваш офтальмолог использует лазер, чтобы прорезать лоскут через верхнюю часть роговицы, изменить форму внутренней ткани роговицы, а затем вернуть лоскут на место.
- LASEK — это процедура субэпителиальной кератэктомии с помощью лазера. В процедуре LASEK ваш офтальмолог с помощью лазера прорезает лоскут только через верхний слой (эпителий) роговицы, изменяет форму внешних слоев и затем закрывает лоскут.
- PRK — это аббревиатура от фоторефрактивной кератэктомии, которая представляет собой тип лазерной хирургии глаза, используемой для коррекции близорукости легкой или средней степени, а также может использоваться для коррекции дальнозоркости и / или астигматизма.В процедуре PRK ваш офтальмолог использует лазер для изменения формы поверхности вашей роговицы, что делает ее более плоской и позволяет световым лучам фокусироваться на сетчатке. В отличие от LASIK, офтальмолог не разрезает лоскут. PRK предпочтительнее для пациентов с более тонкой или шероховатой роговицей, поскольку она разрушает меньше роговичной ткани, чем сопоставимая операция LASIK.
- Факичные интраокулярные линзы — это вариант для пациентов с миопией высокой степени или чьи роговицы слишком тонкие для ФРК или LASIK.Факичные интраокулярные линзы размещаются внутри глаза прямо перед естественным хрусталиком.
- Имплант интраокулярной линзы позволяет офтальмологу хирургическим путем вставить в ваш глаз новую линзу вместо вашей. Эта процедура проводится до того, как разовьется катаракта.
- Зрительная терапия — вариант, если близорукость вызвана спазмами фокусирующих мышц. Вы можете укрепить мышцы с помощью упражнений для глаз и улучшить концентрацию внимания.
Жить с
Как предотвратить ухудшение миопии?Хотя от близорукости нет лекарства, есть ежедневные шаги, которые можно предпринять, чтобы поддержать общее состояние здоровья глаз.В наши дни особенно важно установить ограничения для своих детей (и для себя) на действия, которые приводят к перенапряжению глаз.
Попробуйте эти советы по сохранению зрения:
- Ограничение времени на цифровых устройствах.
- Делайте перерывы экрана, чтобы растянуть глазные мышцы.
- Не читайте и не работайте при тусклом свете.
- Поощряйте выход на улицу.
- Носить солнцезащитные очки на улице.
- При занятиях спортом / хобби носить защитные очки.
- Бросьте курить.
- Запланировать регулярные осмотры зрения.
- Спросите своего врача о глазных каплях с атропином для замедления прогрессирования заболевания.
- Спросите своего врача о контактных линзах с двойным фокусом для замедления прогрессирования у детей.
Помните, не позволяйте глазам вашего ребенка или вашего ребенка застревать «рядом с оборудованием» из-за того, что вы слишком много времени проводите за компьютерами или смартфонами. Выйди на улицу. Сделайте поход в парк обычной семейной прогулкой. Выгуливать собаку. Выходи и получай удовольствие.
Какие продукты следует есть моей семье, чтобы глаза оставались максимально здоровыми?Глаза каждого человека зависят от питательных веществ из продуктов, которые мы едим, для поддержания жизненно важных тканей и функций глаза.Питание особенно важно для зрения вашего ребенка, поскольку его глаза растут и развиваются. В дополнение к ограничению потребления колы с кофеином, держите всех гидратированным, выпивая достаточное количество воды.
Также старайтесь есть продукты, богатые:
- Витамин А. Вам необходимо достаточное количество антиоксиданта витамина А в вашем рационе (или в виде добавок) для поддержания поверхности ваших глаз и здорового зрения. Есть источники, богатые витамином А, на любой вкус. Выбор продуктов на основе растений включает такие овощи, как сладкий картофель, листовые зеленые овощи и морковь.Или вы можете выбрать продукты животного происхождения, такие как сыр, жирная рыба или печень.
- Витамин C. Лучшие продукты для получения суточной дозы витамина C — это фрукты и овощи, включая апельсины, грейпфрут, клубнику и брокколи.
- Лютеин. Ешьте листовые зеленые овощи, чтобы получить достаточно лютеина, который помогает глазам фильтровать вредный синий свет, который может повредить сетчатку.
Вы можете дополнить свой рацион или рацион вашего ребенка поливитаминами, если считаете, что их недостаточно.Однако помните, что витамины, содержащиеся в таблетках, не так хорошо усваиваются организмом, как те, которые естественным образом содержатся в свежих продуктах.
Попробуйте эти рецепты, чтобы включить нужные витамины в семейное меню:
Забота о зрении в семье означает регулярные осмотры зрения, регулярный уход за глазами и здоровое питание. Сохранение этих здоровых привычек поможет всем вам увидеть будущее, наполненное всем, что вы любите.
Тестирование зрения на близорукость у детей | Скрининг и обнаружение близорукости
Что такое миопия?Близорукость, также известная как близорукость или близорукость, представляет собой заболевание глаз, при котором кто-то не может сфокусировать удаленные объекты должным образом.Человек с близорукостью обычно может четко видеть объекты крупным планом или выполнять действия крупным планом, такие как чтение, без затруднений, но удаленные объекты кажутся размытыми.
Когда у детей обычно развивается миопия?
Однако при тяжелой дальнозоркости фокусирующие мышцы ребенка могут быть не в состоянии должным образом сфокусироваться, и он или она может подвергаться риску амблиопии, одной из наиболее частых причин потери зрения среди детей и молодых людей.
Каковы некоторые признаки того, что у ребенка может быть миопия?
Дети с близорукостью иногда могут щурить глаза, глядя на удаленные объекты.Родители могут заметить, что их ребенок плохо читает дорожные знаки во время поездки на машине, или замечают, что их ребенок сидит ближе к телевизору, чтобы лучше видеть. Иногда учитель может заметить, что ребенок в задней части комнаты плохо видит то, что написано на классной или белой доске в передней части комнаты.
Насколько распространена миопия?
Очень часто. По данным Американской оптометрической ассоциации, почти 30 процентов населения США страдают нарушением зрения, известным как миопия или близорукость.По данным Американской академии офтальмологии, во всем мире более 80 миллионов детей страдают миопией или близорукостью. Исследования показали, что частота миопии может значительно различаться среди разных этнических групп в США. Исследование, проведенное в 2003 году с участием более 2000 детей в возрасте от 5 до 17 лет, показало, что общая распространенность миопии составляет 9,2%, но у азиатских детей распространенность составляла 18,5%, у испаноязычных детей — 13,2%, у афроамериканских детей — распространенность 6,6%, а у кавказских детей только 4.Распространенность 4%.
Ухудшается ли миопия с возрастом?
Это зависит от обстоятельств. Состояние обычно начинается в детстве и часто ухудшается по мере того, как дети и их глаза быстро растут, особенно в подростковом возрасте. Он часто стабилизируется к тому времени, когда ребенку исполняется 20 лет, но у взрослых также может развиться миопия.
В чем причина миопии?
Близорукость возникает, когда глаз слишком длинный или роговица, прозрачная передняя линза, закрывающая переднюю линзу глаза, имеет слишком сильную кривизну для правильной фокусировки света, попадающего в глаз.Если глаз слишком длинный из-за миопии или близорукости, то световые лучи, попадающие в глаз, фокусируются перед сетчаткой, что приводит к размытости удаленных объектов.
Можно ли определить близорукость с помощью детского скрининга зрения или тестов зрения?
Да. Педиатры, которые проводят детское обследование зрения с использованием таких технологий, как авторефрактор или фотоэкран, например, фотоскринер iScreen Vision Screener 3000, могут выявить близорукость или близорукость и определить необходимость направления к офтальмологу.Этот тип проверки зрения может называться Проверка зрения на близорукость, Проверка зрения на близорукость, Проверка зрения на близорукость у детей, Проверка зрения на близорукость у детей, Проверка зрения на близорукость или Проверка зрения на близорукость. Если вы можете провести скрининг на близорукость, единственный точный способ диагностировать близорукость и получить соответствующий рецепт на очки — это пройти обследование у офтальмолога.
Насколько серьезной должна быть миопия или близорукость, чтобы ребенок подвергался риску амблиопии?
Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия (AAPOS) опубликовала пересмотренное руководство по факторам риска амблиопии в 2012 году.AAPOS определил, что степень миопии, которая подвергает ребенка риску амблиопии, варьируется в зависимости от возраста, поскольку степень миопии обычно естественным образом уменьшается с возрастом ребенка и ростом его глаз. Для детей в возрасте 12-30 месяцев в рекомендациях AAPOS считается, что у ребенка риск миопии более -3,5 диоптрий; для детей в возрасте 31–48 месяцев миопия более -3,0 диоптрий считается фактором риска амблиопии, а для детей 49 месяцев и старше близорукость более -1,5 диоптрий считается фактором риска амблиопии.iScreen Vision использует рекомендации AAPOS при анализе изображений и определении того, следует ли направлять ребенка, прошедшего скрининг или тест на амблиопию, на миопию.
Могут ли очки предотвратить близорукость от амблиопии?
Возможно, в зависимости от возраста, в котором миопия выявляется при детском осмотре зрения или офтальмологом, а также от тяжести миопии. Часто врачи прописывают очки, чтобы помочь улучшить зрение ребенку со слабым зрением, который подвержен риску или уже развил амблиопию, также обычно называемую «ленивым глазом».Одним из факторов риска амблиопии является анизометропия, которая возникает, когда существует значительная разница в рефракции между двумя глазами (анизометропия).
Как узнать по рецепту глазного врача, если у моего ребенка близорукость?
Рецепт от близорукости будет предваряться знаком минус (-) (например, -3.00).
Можно ли лечить близорукость?
Да. Детям с близорукостью часто можно исправить зрение с помощью очков или контактных линз, а в более зрелом возрасте, возможно, с помощью рефракционной хирургии.
Подвержены ли люди с близорукостью другим глазным заболеваниям?
Если у вас миопия высокой степени, у вас также может быть выше среднего риск развития глаукомы и катаракты.
Что означает зрение 20/20?
Зрение 20/20, которое считается «нормальным» зрением, означает, что кто-то может прочитать одну и ту же строку букв, стоя в 20 футах от глазной карты, которую нормальный человек может видеть с 20 футов. Если у вас зрение 20/40, это означает, что человек видит на 20 футов то, что нормальный человек видел бы на 40 футов.Другими словами, для человека со зрением 20/40 объекты должны находиться на половине «нормального» расстояния, чтобы он или она могли их четко видеть. Человек со зрением 20/40 будет считаться близоруким или близоруким, потому что он не может сосредоточиться на удаленных объектах так же легко, как человек с нормальным зрением, и поэтому ему нужно стоять ближе к объекту, чтобы он был в фокусе.
Скрининг и обнаружение зрения у детей при близорукости
В этих часто задаваемых вопросах обсуждаются такие темы, как: близорукость, близорукость, скрининг зрения на близорукость, проверка зрения на близорукость, скрининг зрения на близорукость у детей, проверка зрения на близорукость у детей, скрининг зрения на близорукость и проверку зрения на близорукость. .
Миопия (близорукость) у детей — HealthyChildren.org
Автор: Сильвия Х. Ю, доктор медицины, FAAO, FAAP
Миопия или близорукость — распространенная проблема со зрением, которая часто начинается в возрасте от 6 до 14 лет. Она поражает до 5% дошкольников, около 9% детей школьного возраста и почти 30% подростков.
Дети с большей вероятностью разовьются близорукостью, если их родители близоруки. Тем не менее, миопия в целом растет, особенно у детей.Никто точно не знает, почему, но эксперты полагают, что это может быть связано с тем, что больше времени уделяется задачам крупным планом в помещении, таким как использование компьютеры и игры видеоигры.
Развитие глаз и зрение
Близорукость возникает, когда глазное яблоко вашего ребенка становится слишком длинным спереди назад. Это также может развиться, когда
роговица, прозрачное окно в передней части глаза, слишком круто изогнута. Когда свет попадает в глаза вашего ребенка, лучи падают чуть ниже
сетчатка, светочувствительная ткань в задней части глаза.Это делает удаленные объекты размытыми, а близкие — четкими.
При дальнозоркости или дальнозоркости удаленные объекты более четкие, чем близкие. Требуется больше усилий, чтобы сосредоточиться на всем, особенно на объектах крупным планом. Детские глаза еще не полностью развиты, поэтому в детстве некоторая дальнозоркость является нормальным явлением. Большинство детей не испытывают нечеткого зрения, потому что их глаза автоматически фокусируются. По мере взросления дети обычно становятся менее дальнозоркими и вместо этого могут стать близорукими.
Близорукость обычно ухудшается в подростковом возрасте, затем начинает стабилизироваться в начале двадцатых годов.
Симптомы миопии
Симптомы миопии включают:
Диагностика миопии
Если у вашего ребенка не проходит проверка зрения в кабинете педиатра или в школе, возможно, у них близорукость. Чтобы поставить диагноз, вашему ребенку нужно будет увидеть офтальмолог или Оптометрист .
Офтальмологи имеют степень доктора медицины (MD или DO).Они проводят обследование глаз и прописывают очки и контактные линзы. Они также диагностируют и лечат глазные болезни и проводят операции на глазах.
Оптометристы имеют степень в области оптометрии (OD). Они проверяют зрение, прописывают очки и контактные линзы, а также проверяют и лечат определенные проблемы со зрением.
Ан Специалист по оптике обучен проверять правильность установки очков, прописанных офтальмологом или оптометристом.
Лечение миопии в детстве
Миопию нельзя обратить или вылечить, но ее можно вылечить.Цели лечения — улучшить зрение вашего ребенка и предотвратить его ухудшение. Это важно для защиты их здоровья глаз в будущем, даже если им по-прежнему нужны очки или контактные линзы.
Очки
Очки от близорукости можно использовать постоянно или только тогда, когда они необходимы, чтобы ваш ребенок мог видеть далеко. Важно выбрать подходящую оправу, подходящую для возраста и занятий вашего ребенка. Например, если у вас есть маленький ребенок, может быть полезно купить очки с ремешком, чтобы им было легче надевать их.Или, если ваш ребенок занимается спортом, спортивные очки не позволят его обычным очкам сломаться. Оптик может помочь вам выяснить, что может понадобиться вашему ребенку.
Контактные линзы
Контактные линзы — это вариант, если ваш ребенок предпочитает их. Они могут быть полезны и для определенных видов деятельности, особенно для занятий спортом. Хотя возрастных ограничений для контактов нет, ваш ребенок должен хорошо переносить глазные капли и соблюдать правила гигиены. За контактами необходимо ежедневно ухаживать, чтобы предотвратить глазные инфекции.
Важно всегда иметь при себе очки для подкрепления, даже если ваш ребенок большую часть времени носит контактные линзы. Если у вашего ребенка появляется боль или покраснение в глазах при ношении контактных линз, немедленно обратитесь к офтальмологу или оптометристу.
Способы предотвращения ухудшения миопии
Исследователи изучают способы предотвращения ухудшения миопии у детей. Эти потенциальные методы лечения включают:
Глазные капли атропина в низких дозах
Низкая доза того же типа глазных капель, которые используются для расширения зрачков во время проверки зрения, может помочь замедлить миопию у детей в возрасте от 5 до 18 лет.
Специализированные контактные линзы
У некоторых детей ношение специализированных мультифокальные контактные линзы, которые размывают боковое зрение, могут помочь замедлить рост глаз и уменьшить миопию.
Другой тип лечения контактными линзами, называемый ортокератологией, или Орто-К, надевается на ночь, чтобы сгладить роговица. В течение дня измененная форма роговицы помогает правильно фокусировать свет на сетчатке вашего ребенка, чтобы улучшить нечеткое зрение. Безопасность этого лечения вызывает беспокойство, потому что ношение контактных линз во время сна увеличивает риск раздражения глаз и инфекции у вашего ребенка.Это также увеличивает риск более серьезных проблем со зрением.
Больше времени на улице
Уравновешивая время на экране и на улице, когда это возможно, вы можете помочь уменьшить близорукость вашего ребенка и защитить его зрение по мере его роста.