причины и лечение. Почему девочке больно писать?
С проблемами и болями при мочеиспускании у своих детей сталкиваются многие родители. У малышей этот процесс происходит чаще, чем у взрослых. Например, новорожденные дети писают более 5 раз в день. Ребята в возрасте 12 месяцев ходят в туалет уже до 15 раз в сутки – это считается нормой.
Если девочке больно писать, есть вероятность того, что у нее воспалены мочевые пути. Инфекции половых органов у девочек встречаются гораздо чаще, чем у мальчиков – это обусловлено физиологическими особенностями. Мочеиспускательный канал у девочек короткий, инфекция из прямой кишки может легко попасть через него в мочевой пузырь.
Разного рода переохлаждения, неправильное питание, несоблюдение правил гигиены и многие другие причины могут вызвать заболевания, сопровождающиеся болями при мочеиспускании. Понять, почему девочке больно писать, можно только после диагностики.
Почему возникает боль?
Основные причины болей при мочеиспускании у детей:
- Инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
- Наличие почечнокаменной болезни.
- Пузырно-лоханочный рефлюкс.
Иногда боли при мочеиспускании возможны при попадании на половые органы или в мочеиспускательный канал мыльного раствора. Он раздражает слизистую и может вызвать неприятные ощущения. Необходимо научить ребенка хорошо смывать все средства.
Инфекции могут вызвать воспаление почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Дети при этом недуге испытывают неприятные ощущения при мочеиспускании: боли, рези, жжение. Кроме этого, возможно повышение температуры, общее ослабление организма, потеря аппетита, бессонница, рвота, боли в животе. Моча может выделяться часто, но в небольших количествах, иметь резкий неприятный запах и примеси крови.
Если ребенок жалуется на боли при мочеиспускании, нужно обратить внимание на цвет мочи, объем, примеси.
Цистит
Цистит у девочек является одним из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. У мальчиков заболевание диагностируется в 3 раза реже, чем у девочек. Чаще всего заболевание обнаруживается у детей в возрасте от трех до двенадцати лет. В некоторых случаях наблюдается недержание мочи.
Формы цистита
Цистит может иметь острую или хроническую форму. При острой форме симптомы появляются внезапно. Стимулировать развитие цистита может снижение иммунитета, переохлаждение или другие факторы.
Основные проявления острой формы:
- Дизурия (частые позывы к мочеиспусканию).
- Резкие боли в области мочевого канала.
- Наличие гноя или капель крови в моче.
Цистит сопровождается воспалительным процессом в мочевом пузыре. Чем сильнее воспаление, тем чаще позывы к мочеиспусканию. Если девочке больно писать и при этом выделяются капли крови – это означает наличие воспалительного процесса. При острой форме этого заболевания позывы к мочеиспусканию бывают очень частыми, через каждые 20-30 минут.
Хронический цистит возникает при осложнениях заболеваний мочевого пузыря, почек, половых органов. Все симптомы при этой форме такие же, как и при острой. Для лечения хронического цистита необходима точная диагностика заболеваний.
Мочекаменная болезнь
Если девочке больно писать и с боку живота прощупывается небольшая припухлость – это может быть сигналом мочекаменной болезни. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу. Мочекаменная болезнь сопровождается затрудненным мочеиспусканием и красноватым цветом мочи. Кроме того, возможно появление острых коликов в животе. Камни появляются в отделе мочеполовой системы, во время похода в туалет они начинают давить на шейку пузыря. В некоторых случаях может меняться состав мочи, появляется примесь песка, соли.
Вулвовагинит
Когда девочке больно писать, нужно обратить внимание на состояние половых губ ребенка. Если присутствуют покраснения на слизистой, выделения с неприятным запахом – есть вероятность развития вульвовагинита или наличия инородного тела в мочеиспускательном канале. Колики начинаются в области поясницы, далее переходят к мочевому пузырю и половым органам.
При вульвовагините девочке больно писать. Что делать в этом случае? Необходима комплексная терапия. У девочек до 10 лет половые органы сильно подвержены воспалительным процессам. При тяжелых проявлениях болезни и частых рецидивах необходима санация половых органов, повышение иммунитета, назначается применение витаминов и иммуностимуляторов. Лечение проводится поэтапно. В некоторых случаях назначают курс антибиотиков.
Проверенное средство – ромашковая ванночка
При воспалительном процессе оболочки влагалища появляются болезненные ощущения во время мочеиспускания. Основным симптомом являются выделения белого цвета. Также заболевание сопровождается зудом и покраснением слизистой. При воспалении влагалища хорошо помогает ромашковая ванночка. При наличии симптомов следует немедленно обратиться к детскому гинекологу.
Диагностика
Если возникают боли при мочеиспускании, необходимо провести диагностику ребенку. Больно писать девочке при пузырно-лоханочном рефлюксе. При этом заболевании моча попадает из мочевого пузыря в лоханку почки. Пузырно-лоханочный рефлюкс очень часто встречается именно у детей. Если больно писать девочке (3 года), при этом мочеиспускание свободное, возможно – это симптомы рефлюкса. После мочеиспускания боль проходит, через короткое время снова появляется позыв к мочеиспусканию и выходит небольшой остаток мочи.
Боли могут быть как ноющие, так и схваткообразные. К симптомам рефлюкса можно отнести горечь во рту, отсутствие аппетита, чувство жжения в груди, беспокойство. Иногда жалуется девочка (2 года): «Больно писать». Что делать при пузырно-лоханочном рефлюксе? В этом случае необходимо обратиться к специалисту для тщательного обследования.
К кому обратиться?
Необходимо обратиться к специалисту, если ребенку больно писать. Девочке нужно диагностировать заболевание и назначить правильное лечение. Этими проблемами занимаются врачи: педиатры, урологи, гинекологи, нефрологи. Необходим тщательный внешний осмотр. Очень важно провести диагностику, если девочке больно писать. Что делать в этом случае? Далее изучают анамнез, берут мазок на наличие инфекций. Обязательно нужно сдать анализ мочи, также делают ее посев на стерильность. Возможно проведение цистоскопии.Очень важно не затягивать с приемом медикаментов, необходимо сразу обратиться к врачу. Не нужно заниматься самолечением. Халатное отношение к такой серьезной проблеме может привести к плачевным последствиям. Избавиться от недуга на начальной стадии намного легче, чем лечить заболевание в запущенной форме.
6 основных причин и возможные заболевания
Последнее обновление статьи:
В общем, шансов у организма девочек не заболеть и, в случае обострения, вылечиться полностью без помощи специалистов ничтожно малы.
Причины
Но прежде чем начинать борьбу с болями при мочеиспускании, необходимо разобраться с причинами. К ним относят:
- воспалительные заболевания мочеиспускательного канала — уретрит;
- воспаление мочевого пузыря — цистит;
- воспалительные процессы в почечных лоханках — пиелонефрит;
- инородное тело или мочекаменная болезнь;
- пузырно-лоханочный рефлюкс;
- воспалительные процессы в области вульвы.
Почти все эти заболевания появляются при сниженном иммунитете, переохлаждении, длительно текущих воспалительных заболеваниях.
Уретрит
При уретрите боль, жжение, резь появляется во время мочеиспускания, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, зуд наружных органов у девочек, гиперемия.
Моча становится мутной с включениями слизи и гноя, реже — крови. Температура может быть субфебрильной.
Причины:
- переохлаждение;
- состояние после медицинских манипуляций, связанных с введением инструментов в уретру;
- длительное неграмотное использование подгузников. Рекомендуется их менять не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания;
- снижение реактивности организма.
Осложнением уретрита является распространение воспаления и вовлечение в этот процесс мочевого пузыря. Кроме того, при отсутствии лечения симптомы уретрита, конечно, могут сами пройти, но это значит лишь, что течение перешло в хроническую форму.
Цистит
Симптомы цистита более серьёзные, чем при уретрите. Так, мочеиспускание у девочек настолько учащенно, что девочка может посещать туалет 2 — 3 раза в час.
Иногда бывают ложные позывы или непроизвольное мочеиспускание.
Также моча обычно пониженной прозрачности, часто с хлопьями слизи и гноя, неприятным запахом. Кровь может появляться к концу мочеиспускания каплями. Боли в животе, отдающие в пах, могут нарастать в зависимости от наполненности мочевого пузыря.
Как правильно, после опорожнения боль утихает. Взрослые дети сами могут рассказать о своих проблемах, а вот для того, чтобы поставить диагноз малышу, который ещё не умеет говорить, важно уметь наблюдать. Грудничок плачет перед мочеиспусканием, становится капризным, после процесса мочеотделения ребёнок успокаивается.
Температура тела может быть и субфебрильной , и высокой. Всё это симптомы острого цистита. Что же касается хронического течения, то картина более сглажена, жалобы становятся периодическими, а интенсивность самого проявления не такая острая.
Многие неправильно подходят к лечению цистита, просто глотая антибиотики или согревая область уретры и живота. Хоть это и приносит временное облегчение, но лечением не является. Более того, это усугубляет процесс выздоровления. Терапия должна быть комплексной.
Пиелонефрит
Это заболевание также имеет 2 формы: острое и хроническое. Острое течение предполагает собой развитие симптомов в течение 2 — 3 недель и, при правильном лечении, заканчивается полным выздоровлением и нормализацией лабораторных показателей. Хроническое течение характеризуется частыми рецидивами в течении полугода и не излечивается полностью.
Жалобы при пиелонефрите в основном на интоксикацию организма — повышение температуры, озноб, вялость, головные боли. К специфическим симптомам относят жалобы на боли в пояснице, изменение запаха мочи и её цвета, она становится мутной.
Относительно самого мочеиспускания — всё зависит от сопутствующего заболевания цистита или уретрита. Возможны боли во время опорожнения мочевого пузыря, недержание, а также задержка мочи.
Что касается болей, маленькие дети не всегда могут чётко определить локализацию болей, поэтому ребёнок может жаловаться на боли в области пупка, по бокам или внизу живота. Боли не проходят при смене положения, это заставляет человека метаться по постели в поисках менее болезненной позы. Она стихает при согревании.
Причиной пиелонефрита является инфекция. Важно то, как она попадает в почки.
- Гематогенным путём. При возникновении воспалительных заболеваний в органах пищеварительной и дыхательной системы вместе с током крови инфекция может распространиться и в почечные лоханки, где, размножаясь, вызывает воспаление.
- Лимфатическим путём. Обычно такой путь заражения происходит при нарушениях оттока лимфы — при запорах или диареи, инфицировании кишечника.
- Восходящим путём. Такой путь инфицирования возможен при поражении инфекцией уретры, затем мочевого пузыря, а далее, при неправильной работе мочевого пузыря, происходит заброс инфицированной мочи в мочеточники, через некоторое время возникает пиелонефрит. Интересно, что в уретру инфекция попадает из инфицированного влагалища либо с ануса. Это бывает при неправильной гигиене половых органов у девочек, когда микрофлора заднего прохода попадает во влагалище и мочеиспускательный канал.
Зная такой путь инфицирования, мама сможет всегда правильно подмывать девочку и учить её правильному уходу за половыми органами. Первое и самое главное правило — подмывание девочки и вытирание полотенцем или бумагой должно происходить спереди назад и никак не наоборот. Иначе ваша девочка может столкнуться с инфекцией мочевых путей, полное выздоровление при котором очень затрудненно.
Мочекаменная болезнь или инородное тело
Симптомами мочекаменной болезни могут быть боли в поясничной области во время мочеиспускания в сочетании с гематурией (когда в моче ребёнка обнаруживается кровь). Боли в уретре возникают во время мочеиспускания, поэтому новорождённые плачут именно во время самого процесса. У детей младшего возраста проявляется такие неврологические симптомы, как рвота, повышенная возбудимость, плаксивость.
Изначально при подозрении на мочекаменную болезнь делают рентген и выявляют камни, после чего делают анализы мочи на микроэлементы. Существует консервативное лечение, при помощи которого камни растворяются и выводятся безболезненно.
Дети изучают свой организм постоянно, поэтому в этом нет ничего странного, когда они вводят в мочеиспускательный канал инородные тела. В уретру могут попасть и мелкие частички самопроизвольно, например, волосы. Обычно при этом боли ощущаются в самой уретре во время мочеиспускания и при определённых положениях тела.
Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники)
Это заболевание является осложнением воспаления мочевого пузыря. Такая патология появляется при запущенном течении цистита. Главной причиной является инфекционное поражение органа, при котором он не может правильно функционировать и направлять мочу лишь в одном направлении.
Другая не менее важная причина такого рефлюкса — это нарушение мышечного сфинктера в области впадения мочеточника в мочевой пузырь из-за почечного камня. Камень расширяет сфинктер, после чего мышцы не могут плотно сжиматься и происходит рефлюкс.
Кроме того, важно понимать, что нарушение работы мышцы связанно именно с тем, что повреждается нейрогенная связь, то есть импульс не доходит до мышцы в неизменённом виде, это и является причиной расслабления пузырно-мочеточникового сфинктера.
Различают несколько стадий поражения рефлюксом, они зависят от того, насколько моча достигает органа. Самым опасным последствием такого заболевания является полное нарушение работы почки.
У детей рефлюкс мочевого пузыря проявляется сильной резкой болью в области поясницы во время мочеиспускания. Ребёнок плачет и боится идти в туалет при следующем позыве, который возникает практически сразу же. Дело в том, что через некоторый период после первого мочеиспускания, вторая порция спускается в то же время и вызывает новый позыв. Кстати, повторное действие происходит безболезненно.
Доктора научились излечивать и этот недуг. Но важно обращаться вовремя. У детей подобное заболевание происходит чаще взрослых в 4 раза из-за несовершенства растущих органов и иммунной системы.
Вульвит
Частое мочеиспускание у девочки может возникать на фоне воспаления наружных половых органов.При воспалении вульвы, девственной плевы и половых губ в процесс также вовлекается наружное отверстие уретры.
Воспаление приводит к отёку слизистой, появляется зуд, жжение.
Попадание мочи на травмированную слизистую чревато болезненным мочеотделением и нарушением поведения ребёнка.
Первая помощь
Лечение болезненного и учащённого мочеиспускания без обследования и назначений доктора не рекомендуется. В случае если боль сильная, надо вызвать скорую помощь и положить ребёнка в комфортное для него положение, в котором он сможет почувствовать облегчение.
Единственное, что может сделать взрослый, пока ждёт врачей — это снизить температуру. Купировать боль также не рекомендуется самостоятельно.
К чему быть готовым?
В любом случае, при первых же симптомах у своего ребёнка любой родитель обязан обратиться за помощью к доктору. Там вы в начале пройдете обследования: объективный осмотр, сдача общего анализа мочи, забор мочи на бактериальный посев и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген мочевыводящих путей.
После всего этого вашему ребёнку поставят диагноз, и врач назначит лечение. Исполнять все предписания врача крайне важно, так как у заболеваний мочеполовой системы высокий риск перехода процесса в хроническое течение.
А для девочки, как для будущей мамы, необходимо быть здоровой, чтобы сохранить свое репродуктивное здоровье. Как ни странно, но беременность является экзаменом для организма, и все хронические заболевания обостряются в этот период, поэтому так важно быть максимально здоровой на момент вступления женщины в фертильный возраст.
Само не пройдет, или Что будет, если не лечить?
К сожалению, такое состояние обязательно возвращается, даже если и проходит самостоятельно.
Если не лечить, то обязательно болезнь разовьётся до появления осложнений.
Для будущих женщин последствия уретрита могут быть весьма неприятными. Возможно развитие:
- цистита;
- воспаления почек;
- цервицита;
- воспаления органов малого таза (труб, яичников и матки).
Нелечённый уретрит может привести даже к бесплодию из-за образования различных спаек, деформаций труб и других органов при распространении воспаления выше на фоне вялотекущего процесса.
Воспалительный процесс в мочевом пузыре может осложняться проникновением инфекций из слизистого слоя в мышечный. Это нарушает функцию органа. Лечение этого осложнения может потребовать оперативного вмешательства. Помимо этого, последствием длительного цистита является и пузырно-лоханочный рефлюкс, которое мы рассматривали как монозаболевание.
Пиелонефрит очень опасен своими осложнениями: почечная недостаточность, заражение крови, абсцесс почки. На сегодняшний день статистика показывает, что каждый третий человек, болеющий пиелонефритом, умирает от сепсиса. В то же время сегодня пиелонефрит прекрасно поддаётся антибактериальному лечению.
Даже те люди, которые не умирают при осложнённом течении, становятся инвалидами, так как для сохранения жизни им ампутируют части тела. Остальные последствия воспаления почек также требуют хирургического вмешательства.
Для тяжёлой формы мочекаменной болезни характерны такие осложнения, как пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность.
Если не доставать инородное тело, то высока вероятность занесения различных инфекций, в связи с чем можно ожидать воспаления окружающей ткани, а также образования пролежней уретры, мочевого затёка, стриктуры уретры, свищей мочеиспускательного канала. Всё это также требует оперативного лечения.
Пузырно-почечный рефлюкс сам является осложнением, и всё же он может вызывать серьёзные последствия и как монозаболевание. Например, встречаются острый и хронический пиелонефрит, а также гидроуретеронефроз, который возникает при перерастяжении тканей мочеиспускательного канала и мочеточников с почками.
Но, конечно, ни один родитель не станет дожидаться осложнений, так как смотреть на плачущего ребёнка не может ни одна любящая мама или папа.
Помимо основного лечения, следует обращать внимание на иммунитет, на то, как ваша девочка одевается, на поведение. Последнее является самым важным в определении ситуации. Если вы внимательный родитель, вы никогда не пропустите начала заболевания у ребёнка.
Боль при мочеиспускании у ребенка
Наряду с другой симптоматикой, боль при мочеиспускании у ребёнка относится к числу неблагоприятных признаков. Фактор, вызвавший жжение и дискомфорт, выявляет специалист (в том числе, с учётом результатов диагностики). Задача родителей – ответственно отнестись к необходимости посещения врача. Пытаться воздействовать на предполагаемую причину ухудшения самочувствия – нецелесообразно и небезопасно. Кроме того, не во всех случаях источник болезненного мочеиспускания можно определить визуально. Если явление беспокоит более 8 часов подряд – это прямое показание для обращения в больницу.
Причины
Боль при мочеиспускании у ребёнка вызывают следующие факторы:
- продвижение камня по отделам мочеиспускательной системы
- попадание в урогенитальный тракт инородного тела
- инфекционно-воспалительный процесс, протекающий в органах мочевыделительного тракта
- обратное затекание мочи из мочевого пузыря в почки
Также появлению болезненности во время мочеиспускания способствует поражение наружных половых органов. Перечисленные факторы могут сочетаться. Нередко наблюдается, что одно патологическое явление влечёт развитие другого.
Фактор, вызывающий боль при мочевыделении | Причина его появления |
Уретрит | Переохлаждение, натирание уретры руками или тесной одеждой. У детей уретрит возникает вследствие излишней увлечённости газированными напитками, особенно, в составе которых присутствует краситель. Также заболевание развивается вследствие мочеиспускания инфицированной уриной. |
Цистит | Переохлаждение, купание в загрязнённых водоёмах, промокание под дождём. Предрасполагающие факторы – злоупотребление солёными, кислыми, острыми блюдами; отсутствие гигиены после посещения туалета. |
Пиелонефрит | Пребывание на сквозняке, общее переохлаждение организма, несоблюдение личной гигиены. Предрасполагающий фактор – снижение иммунитета. |
Мочекаменная болезнь или инородное тело | Конкременты формируются вследствие неправильного обмена веществ, злоупотребления кислыми и солёными продуктами, гиподинамии. Дети с ограниченными физическими возможностями в большей степени подвержены развитию камней. Попадание инородного тела в мочеиспускательный канал предполагает перемещение через половые органы в уретру мелких деталей. Наиболее распространённые элементы – бусины, составляющие части игрушек, монеты. Ситуация связана с неконтролируемым поведением ребёнка – если определённое время он находится без родительского внимания. |
Пузырно-лоханочный рефлюкс | Неправильное анатомическое строение органов мочевыделительной системы, нарушение иннервации малого таза. |
Вульвит | Сахарный диабет, несвоевременная смена загрязнённых или мокрых подгузников, реакция на определённые продукты питания или средства гигиены (например, присыпку). Заболевание развивается у маленьких девочек, которые сидят на загрязнённых поверхностях без нижнего белья. |
Уретрит
Воспаление мочеиспускательного канала. Предрасполагающий фактор – злоупотребление кислыми, солёными, острыми продуктами и блюдами. Помимо основных причин, уретрит возникает при сахарном диабете. Из-за зуда гениталий (характерный признак указанного эндокринного нарушения) дети расчёсывают уретру, что травмирует ткани, вызывает воспаление.
Клинические проявления состояния:
- Повышается температура тела (до невысоких пределов)
- Позывы возникают часто, сопровождаются жжением
- Изменяется оттенок мочи – она принимает мутный цвет, иногда в ней прослеживается наличие осадка
В дошкольном возрасте дети, желая указать источник болезненности, тянутся к половым органам. Внешне уретрит можно определить по покраснению гениталий. Состояние сопровождается выделениями из половых путей (творожистого или гнойного характера). Учитывая интоксикацию, ребёнок отказывается от питания, страдает бессонницей, беспокоен.
Цистит
Воспаление мочевого пузыря. Помимо основных причин, к развитию патологии предрасполагает длительная отсрочка мочеиспускания – намеренное, слишком длительное сдерживание позывов. Клинические проявления цистита:
- Озноб с последующим повышением температуры тела до высоких цифр
- Учащение позывов, выделение урины по каплям, иногда – прерывистой струёй
- Изменение оттенка мочи – появление в ней гноя, эритроцитов
- Ощущение наличия горячего воздуха в мочеиспускательном канале
- Выделение гнойной, творожистой секреции, которая при несвоевременном устранении, подсыхает и становится причиной нарастания зуда
Если длительное время родители ребёнка не уделяют внимания лечению возникшего у него цистита – со временем патология становится причиной недержания мочи. Дети вынуждены пользоваться подгузниками или прокладками, ограничиваться от общения со сверстниками. Из-за снижения самооценки явление приводит к психологическим проблемам.
Пиелонефрит
Воспаление чашечно-лоханочной системы. Возникает вследствие наличия заболеваний, которые способствуют застою мочи. Также пиелонефрит часто становится последствием цистита – патогенная микрофлора перемещается из мочевого пузыря.
Клинические проявления воспаления:
- Болезненность, из-за которой происходит ограничение в двигательной активности. Локализация неприятного ощущения – поясница, нижняя часть живота.
- Возникает озноб, затем, спустя 1-2 часа до высоких отметок повышается температура тела.
- Выделение мочи учащается или происходит задержка такового.
- Урина имеет красный, мутный оттенок.
На фоне перечисленных симптомов возникает раздражение или наоборот – общее ослабление организма, угнетение состояния. Аппетит отсутствует, на фоне прогрессирующей интоксикации может незначительно снизиться вес.
Мочекаменная болезнь или инородное тело
Конкременты, формирующиеся внутри отделов мочевыделительной системы. О наличии мочекаменной болезни свидетельствуют периодические приступы почечной колики. Состояние предполагает развитие следующих симптомов:- Интенсивная ломота в пояснично-крестцовом отделе спины
- Диспепсические расстройства (тошнота, рвота)
- Присутствие крови в моче
- Психоэмоциональное возбуждение – беспокойство, бессонница, отсутствие возможности безболезненного принятия положения тела
Перечисленные признаки возникают в совокупности, редко мочекаменная болезнь проявляется только одним из перечисленных явлений. Наличие инородного тела в отделах мочеиспускательной системы также приводит к развитию гематурии, появлению дискомфорта. Клинические проявления мочекаменной болезни и наличия постороннего предмета в урогенитальном тракте – очень похожи. В обоих случаях происходит нарушение оттока урины, если инородное тело или конкремент перекрывают мочеточник.
Пузырно-лоханочный рефлюкс
- боль во время выделения урины
- ощущение распирания в поясничном отделе спины
- два позыва, возникающих подряд с незначительным интервалом времени
Обращает внимание боязнь детей мочиться, проявляемая рядом неврологических признаков – от капризности и плаксивости до приступов длительной истерии. Указанная реакция объясняется неестественными ощущениями, характеризующими пузырно-лоханочный рефлюкс – они пугают ребёнка.
Вульвит
Воспалительный процесс, охватывающий ткани женских гениталий. Помимо прочих причин, развитию патологии способствует неправильное выполнение гигиенических мероприятий. В частности, если родители проводят обработку интимных зон по направлению от прямой кишки к половым органам. Ошибочное действие приводит к попаданию болезнетворной микрофлоры из анального отверстия в урогенитальный тракт. Воспаление тканей – естественная реакция в этом случае. Симптомы состояния – боль во время мочевыделения, повышение температуры тела, покраснение наружных половых органов. Предрасполагающий фактор – расчёсы гениталий, ношение слишком тесного белья.
Причины боли у грудничка
Основные причины развития дискомфорта при выделении мочи в младенческом возрасте:
- Синехии половых губ. Состояние, при котором у девочек сращиваются гениталии.
- Фимоз. Патология, проявляющаяся отсутствием возможности обнажения головки пениса.
- Кристаллурия. Присутствие в моче крупных кристаллов, повреждающих стенки отделов мочеиспускательного канала.
Синехии и фимоз удаётся выявить при визуальном осмотре, кристаллурию – только посредством лабораторного исследования.
Особенности у девочек и мальчиков
У девочек риск развития воспаления органов урогенитального тракта – выше, и клинические проявления наступают быстрее, чем у мальчиков. Беспрепятственному проникновению патогенной микрофлоры способствует анатомическая особенность мочеиспускательной системы. У девочек уретра короче и шире, у мальчиков – более узкая и длинная.
Попадая в мочеиспускательный канал, патогенная микрофлора быстрее достигает мочевого пузыря и вызывает его воспаление. Также особенностями строения урогенитального тракта объясняется тот факт, что инородные тела чаще застревают в уретре мальчиков, а не девочек. Критерии женского мочеиспускательного канала позволяют извлечь мелкий посторонний предмет неоперативным способом.
Как выявить боль у ребёнка
Достаточно обратить внимание на признаки, предшествующие выделению мочи. Позывы учащаются, объём суточного диуреза – сокращается. При этом дети прикладывают усилия, поскольку струя прерывистая или урина вообще выделяется по каплям. Напряжение брюшной стенки видно по её выпячиванию непосредственно перед мочеиспусканием. Также стоит уделить внимание сопутствующим признакам – повышению температуры тела, покраснению лица, повышенной выработке пота. Дети отказываются от питания, капризничают, раздражены.
При длительных инфекционно-воспалительных состояниях развивается недержание мочи, что также обращает внимание. В младенческом возрасте ребёнок плачет и тянется руками к беспокоящему месту. Дополнительно можно заметить, что он хаотично дёргает ногами. В дошкольном возрасте из-за боли во время выделения мочи возникает боязнь горшка. Чем старше дети – тем быстрее можно установить, что их беспокоит именно дискомфорт во время выделения мочи.
К какому врачу обратиться
Поскольку речь идёт о заболевании ребёнка – обратиться нужно к педиатру. Это специалист общего профиля, который занимается купированием различных детских патологий. Устраняет неотягощённые клинические случаи. Если штат сотрудников медицинского заведения предусматривает наличие детского уролога – педиатр направляет на обследование к этому врачу. Показание – подозрение наличия состояния, которое может устранить только узкопрофильный специалист. Например, необходимость проведения оперативных вмешательств.
Диагностика
Чтобы выяснить причину дискомфорта при мочеиспускании, предстоит пройти:
- Анализ крови (биохимический, клинический) и мочи (общий)
- УЗИ органов мочевыделительной системы
- Бактериологическое исследование мочи (посев)
- Мазок из уретры (необходим для определения микрофлоры)
- Рентгенологическое исследование органов малого таза с применением контрастного вещества или без такового
- Анализ мочи по Нечипоренко
- Уретроскопию (редко)
Перечисленные диагностические этапы позволяют выявить воспалительно-инфекционный процесс, определить его спектр. Методы исследования направлены на выяснение точной локализации камневидных отложений. По результатам исследования крови и мочи выявляют лейкоцитоз, что соответствует наличию воспалительного процесса. Если врач связывает развитие боли при мочеиспускании с наличием сахарного диабета – необходимо пройти анализ крови на глюкозу.
Лечение
Терапевтическую программу составляют с учётом детского возраста и степени тяжести основного заболевания, которое вызывает неприятные ощущения при мочевыделении:
- Врач назначает уросептики (группу препаратов, которые купируют патогенную микрофлору, присутствующую в органах мочеиспускательной системы)
- Антибиотики (необходимы для устранения воспаления). Если возникает пиелонефрит – лекарства вводят инъекционно. При уретрите и цистите препараты назначают в форме таблеток. Приём антибиотиков незадолго до планируемой операции по устранению камней и после вмешательства позволяет избежать инфицирования урогенитального тракта
- Противогрибковые лекарства. Необходимы для нормализации микрофлоры кишечника, которая ухудшается вследствие антибиотикотерапии. Рекомендованная лекарственная форма – таблетки
- Витамины группы B и аскорбиновая кислота укрепляют защитные свойства организма. Целесообразно вводить препараты инъекционно.
- Нестероидные противовоспалительные препараты целесообразнее вводить в форме суппозиториев. Тогда удастся минимизировать негативное воздействие компонентов лекарств на органы ЖКТ
При вульвите препараты наносят местно – на ткани гениталий, с регулярностью до 2 р. в день. Дополнительно выполняют сидячие ванночки с применением отвара лекарственных трав. Если воспаление обусловлено сахарным диабетом – к составлению лечения подключается эндокринолог. Не исключено, что специалист назначит введение инсулина (по схеме).
Мочекаменную болезнь лечат с учётом индивидуальных характеристик патологии, в том числе, химического состава камней. Если величина конкремента позволяет устранить его консервативным способом – назначают препараты растительного происхождения. При крупных камнях проводят лазерную литотрипсию или полостную операцию (редко).
Состояние мочевыделительной системы при пузырно-лоханочном рефлюксе нормализуют только оперативным путём. Хирургическое вмешательство предполагает фиксацию мочеточника. Консервативное лечение при пузырно-лоханочном рефлюксе имеет лишь симптоматический характер. Оно обеспечивает непродолжительное улучшение самочувствия. Фимоз и синехии устраняют только хирургическим способом. Кристаллурию – путём длительного медикаментозного лечения.
Независимо от патологии, вызвавшей боли при мочеиспускании, в процессе проведения лечения следует соблюдать диету, ограничить двигательную активность. Родителям следует исключить из детского рациона солёные, кислые продукты, снеки. Ограничение относится и к употреблению газированных напитков.
Профилактика
При наследственной предрасположенности к сахарному диабету следует регулярно проходить анализ крови на определение уровня глюкозы. В случае необходимости, это позволит своевременно откорректировать показатели, не допуская развития вульвита и последующих повреждений тканей гениталий. Родителям нужно следить, чтобы дети не находились без нижнего белья на загрязнённых поверхностях.
Гиподинамия вредит здоровью, создаёт благоприятное условие для отложения каменистых конгломератов. Поэтому даже при инвалидности ребёнка нужно способствовать его подвижности – переворачивать, помогать принимать положение полусидя. Контроль качества питания и употребляемой воды минимизирует риск развития конкрементов.
Видео: Мочевые инфекции у детей
причины и лечение, девочка жалуется что болит пися.
С проблемами и болями при мочеиспускании у своих детей сталкиваются многие родители. У малышей этот процесс происходит чаще, чем у взрослых. Например, новорожденные дети писают более 5 раз в день. Ребята в возрасте 12 месяцев ходят в туалет уже до 15 раз в сутки – это считается нормой.
Если девочке больно писать, есть вероятность того, что у нее воспалены мочевые пути. Инфекции половых органов у девочек встречаются гораздо чаще, чем у мальчиков – это обусловлено физиологическими особенностями. Мочеиспускательный канал у девочек короткий, инфекция из прямой кишки может легко попасть через него в мочевой пузырь.
Разного рода переохлаждения, неправильное питание, несоблюдение правил гигиены и многие другие причины могут вызвать заболевания, сопровождающиеся болями при мочеиспускании. Понять, почему девочке больно писать, можно только после диагностики.
Почему возникает боль?
Основные причины болей при мочеиспускании у детей:
- Инфекционные заболевания мочевыделительной системы.
- Наличие почечнокаменной болезни.
- Пузырно-лоханочный рефлюкс.
Иногда боли при мочеиспускании возможны при попадании на половые органы или в мочеиспускательный канал мыльного раствора. Он раздражает слизистую и может вызвать неприятные ощущения. Необходимо научить ребенка хорошо смывать все средства.
Инфекции могут вызвать воспаление почечных лоханок, мочевого пузыря, мочеиспускательного канала. Дети при этом недуге испытывают неприятные ощущения при мочеиспускании: боли, рези, жжение. Кроме этого, возможно повышение температуры, общее ослабление организма, потеря аппетита, бессонница, рвота, боли в животе. Моча может выделяться часто, но в небольших количествах, иметь резкий неприятный запах и примеси крови.
Если ребенок жалуется на боли при мочеиспускании, нужно обратить внимание на цвет мочи, объем, примеси.
Цистит у девочек является одним из самых распространенных заболеваний мочевыделительной системы. У мальчиков заболевание диагностируется в 3 раза реже, чем у девочек. Чаще всего заболевание обнаруживается у детей в возрасте от трех до двенадцати лет. В некоторых случаях наблюдается недержание мочи.
Формы цистита
Цистит может иметь острую или хроническую форму. При острой форме симптомы появляются внезапно. Стимулировать развитие цистита может снижение иммунитета, переохлаждение или другие факторы.
Основные проявления острой формы:
- Дизурия (частые позывы к мочеиспусканию).
- Резкие боли в области мочевого канала.
- Наличие гноя или капель крови в моче.
Цистит сопровождается воспалительным процессом в мочевом пузыре. Чем сильнее воспаление, тем чаще позывы к мочеиспусканию. Если девочке больно писать и при этом выделяются капли крови – это означает наличие воспалительного процесса. При острой форме этого заболевания позывы к мочеиспусканию бывают очень частыми, через каждые 20-30 минут.
Хронический цистит возникает при осложнениях заболеваний мочевого пузыря, почек, половых органов. Все симптомы при этой форме такие же, как и при острой. Для лечения хронического цистита необходима точная диагностика заболеваний.
Мочекаменная болезнь
Если девочке больно писать и с боку живота прощупывается небольшая припухлость – это может быть сигналом мочекаменной болезни. В этом случае нужно немедленно обращаться к врачу. Мочекаменная болезнь сопровождается затрудненным мочеиспусканием и красноватым цветом мочи. Кроме того, возможно появление острых коликов в животе. Камни появляются в отделе мочеполовой системы, во время похода в туалет они начинают давить на шейку пузыря. В некоторых случаях может меняться состав мочи, появляется примесь песка, соли.
Вулвовагинит
Когда девочке больно писать, нужно обратить внимание на состояние половых губ ребенка. Если присутствуют покраснения на слизистой, выделения с неприятным запахом – есть вероятность развития вульвовагинита или наличия инородного тела в мочеиспускательном канале. Колики начинаются в области поясницы, далее переходят к мочевому пузырю и половым органам.
При вульвовагините девочке больно писать. Что делать в этом случае? Необходима комплексная терапия. У девочек до 10 лет половые органы сильно подвержены воспалительным процессам. При тяжелых проявлениях болезни и частых рецидивах необходима санация половых органов, повышение иммунитета, назначается применение витаминов и иммуностимуляторов. Лечение проводится поэтапно. В некоторых случаях назначают курс антибиотиков.
Проверенное средство – ромашковая ванночка
При воспалительном процессе оболочки влагалища появляются болезненные ощущения во время мочеиспускания. Основным симптомом являются выделения белого цвета. Также заболевание сопровождается зудом и покраснением слизистой. При воспалении влагалища хорошо помогает ромашковая ванночка. При наличии симптомов следует немедленно обратиться к детскому гинекологу.
Диагностика
Если возникают боли при мочеиспускании, необходимо провести диагностику ребенку. Больно писать девочке при пузырно-лоханочном рефлюксе. При этом заболевании моча попадает из мочевого пузыря в лоханку почки. Пузырно-лоханочный рефлюкс очень часто встречается именно у детей. Если больно писать девочке (3 года), при этом мочеиспускание свободное, возможно – это симптомы рефлюкса. После мочеиспускания боль проходит, через короткое время снова появляется позыв к мочеиспусканию и выходит небольшой остаток мочи.
Боли могут быть как ноющие, так и схваткообразные. К симптомам рефлюкса можно отнести горечь во рту, отсутствие аппетита, чувство жжения в груди, беспокойство. Иногда жалуется девочка (2 года): «Больно писать». Что делать при пузырно-лоханочном рефлюксе? В этом случае необходимо обратиться к специалисту для тщательного обследования.
К кому обратиться?
Необходимо обратиться к специалисту, если ребенку больно писать. Девочке нужно диагностировать заболевание и назначить правильное лечение. Этими проблемами занимаются врачи: педиатры, урологи, гинекологи, нефрологи. Необходим тщательный внешний осмотр. Очень важно провести диагностику, если девочке больно писать. Что делать в этом случае? Далее изучают анамнез, берут мазок на наличие инфекций. Обязательно нужно сдать анализ мочи, также делают ее посев на стерильность. Возможно проведение цистоскопии.
Очень важно не затягивать с приемом медикаментов, необходимо сразу обратиться к врачу. Не нужно заниматься самолечением. Халатное отношение к такой серьезной проблеме может привести к плачевным последствиям. Избавиться от недуга на начальной стадии намного легче, чем лечить заболевание в запущенной форме.
Похожие записи:
девочка и мальчик плачет перед мочеиспусканием
У здорового грудного ребенка крепкий сон, он с удовольствием ест, без проблем справляет нужду. Однако иногда иммунитет малыша ослабевает, появляется недомогание. Одна из проблем, встречающихся у маленьких деток, – это болезненное мочеиспускание. Почему новорожденный или малыш постарше плачет, когда писает? В чем кроется причина, и как исправить такую ситуацию?
Плач грудничка во время мочеиспускания – проблема, которую необходимо срочно решить, так как это может быть серьезным заболеваниемДиагностика недомогания
Если новорожденный плачет перед мочеиспусканием, сучит ножками, корчит рожицы, нет необходимости сразу обращаться за помощью к специалисту, особенно ночью. Для начала нужно внимательно изучить состояние крохи. Для этого следует определить:
- не ухудшилось ли состояние здоровья малыша, не поднялась ли температура;
- испортились ли у малыша ночной сон и аппетит;
- выглядит ли кожа под подгузником здоровой, возможно, появилась потничка;
- не поменяла ли моча свой цвет.
В случае, если карапуз веселый, с удовольствием играет, кушает, а беспокойство проявляет только во время похода в туалет, переживать не стоит. Так малыш показывает, что ему просто нужно опорожнить мочевой пузырь. Волнение крохи, которому месяц от роду, вполне объяснимо: моча скапливается в мочевом пузыре, из-за чего тот растягивается и приносит новорожденному незнакомое ощущение. Тогда ребенок зовет маму, чтобы она помогла ему преодолеть беспокойство. Мальчикам сложнее справиться с чувством полного мочевого пузыря, чем особам женского пола, которым этот трудный процесс дается легче.
Если же месячный ребенок плачет перед мочеиспусканием, девочке становится больно писать, стоит тщательно изучить проблему (подробнее в статье: почему ребенок плачет перед тем, как пописать?). Возможно, малыш хочет сказать, что его беспокоит серьезное заболевание.
В нормальном состоянии мочеиспускание у грудного ребенка не должно приносить никакого дискомфортаПризнаки отклонений от нормы
Если ребенку, неважно девочке или мальчику, больно писать, он одним своим поведением уже дает родителям понять, что с ним что-то не так:
- Детки младше одного года не обращают внимания на свой процесс опорожнения мочевого пузыря. Если же появляется дискомфорт, то новорожденный плачет, когда писает, сильно нервничает, кричит, поджимает ножки (подробнее в статье: почему новорожденный часто плачет и капризничает?).
- Детки младше 2-3 лет ходят в туалет без какого-либо волнения. В случае появления болезненных ощущений, малыш плачет, тужится. Ребенок может показать, где болит, либо отказываться писать.
- Детки от 3 лет могут сообщить о болезненных ощущениях маме и указать на половые органы. Они противятся ходить в туалет после того, как почувствовали боль при мочеиспускании.
Если ребенку становится больно писать, вероятно, воспаление мочевыводящей системы, у малыша могут появиться рези, зуд, жжение, ложные позывы, неприятные ощущения в пояснице и в нижней части живота. Обязательно стоит отметить эти симптомы и передать педиатру.
Малыши более старшего возраста могут показать маме, что у них болит. С грудничками дело обстоит сложнееИсточники боли
В случае, если мальчику либо девочке становится больно писать, нужно определить причины, обуславливающие дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря. Они могут быть различны.
Аллергия
Боли во время мочеиспускания могут носить аллергический характер:
- Попадание мыла в мочевыводящий канал и половые органы (рекомендуем прочитать: как ухаживать за половыми органами новорожденной девочки?). Если у грудничка после купания появились зуд и жжение, необходимо лучше ополаскивать его водой. Если ребенок старше, следует объяснить ему, что правильно намыливать ручки, а не половые органы, и показать, как тщательно смывать мыло.
- Контактный дерматит. Если грудничок плачет перед тем, как пописать, изучите его кожу под подгузником. Нельзя оставлять без внимания появление сыпи, шелушение, покраснение кожи. Возможно, малышу не подходят крем или масло, которые используются под подгузник, так как вызывают аллергию. Однако воспаление кожи может свидетельствовать и о какой-либо серьезной болезни.
Причина плача при раздражении кожи кроется в том, что моча щиплет воспаленную кожу, вызывая боль у карапуза. Малыш кричит, извещая родителей о случившемся. В данном случае необходимо сменить подгузник, использовать присыпку либо другое гипоаллергенное средство для кожи после аккуратного подмывания. При сохранении воспаления следует обратиться к педиатру.
Наличие пеленочного дерматита может приносить малышу боли при мочеиспускании. В этом случае необходимо как можно скорей вылечить данное заболеваниеИнфекция
Другая группа причин появления болезненных ощущений, при которых ребенку очень больно писать, обуславливается попаданием инфекции в организм:
- Вульвовагинит и синехии. Причиной заболеваний являются бактерии, инфекции в организме либо инородные предметы. Если девочке больно писать, нужно осмотреть ее промежность (подробнее в статье: как часто при хорошем развитии писает новорожденный?). Если присутствуют выделения с желтым либо зеленым оттенком, значит, влагалище инфицировано, и малышке необходимо срочно посетить детского гинеколога (рекомендуем прочитать: о чем говорят желтые выделения у девочки 3 лет?). Причиной развития инфекции являются болезнетворные микроорганизмы, которые попадают на слизистую и размножаются. Они появляются в половых органах малышки при ее прохождении по материнским родовым путям. Затем начинаются зуд, жжение. При попытке мочеиспускания моча попадает на воспаленную слизистую, вызывает боль, из-за чего девочке больно писать, она сильно плачет. При продолжительном протекании болезни возможны синехии – сращение половых губ вплоть до закрытия мочевого канала. Если крошка чувствует боль непосредственно до, либо во время похода в туалет, нужно осторожно осмотреть половые губы: если видны сращения, нужно получить консультацию детского гинеколога.
- Инфекция мочевыводящей системы. Цистит и уретрит обуславливают частые и болезненные мочеиспускания, жжение, боль в животе и пояснице, а также неприятный запах мочи и недержание из-за большой силы позыва в туалет. Когда крохе больно, он кричит перед тем, как справить нужду, – осмотрите его мочу. Если она неоднородная, мутная, есть гной, кровь или твердые частицы, значит, присутствует инфекция. Карапуз отказывается от еды, у него увеличивается температура тела. Рекомендуется безотлагательно обследоваться у специалиста.
Иные причины
Некоторые заболевания могут появляться как из-за возникновения инфекции, так и по другим причинам, например, обуславливаться аномалией строения пузырно-мочеточникового сегмента либо нарушением обмена веществ в организме. Среди них:
- Баланит и баланопостит. Если мальчик кричит при мочеиспускании, нужно взглянуть на пенис и его крайнюю плоть. При баланите воспаляется половой член, при баланопостите краснеет кожа, появляется отек, может подняться температура, так как идет воспалительный процесс. Следует показать кроху педиатру, либо урологу.
- Образование камней в почках, либо инородное тело в уретре. При этом появляется сильная боль сначала в спине, затем в животе и мочевыделительной системе. Возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря. Малыш пытается не двигаться, чтобы не ухудшать боль.
- Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Патология представляет собой заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почку, сопровождается болью в спине во время мочеиспускания. Это хроническое заболевание, при усилении которого кроха вздрагивает во время похода в туалет и плачет.
Если появились признаки заболевания
Когда у малыша затруднено мочеиспускание и ребенку весьма больно писать, возникает сильная боль внизу живота или спине, необходимо срочно показать его специалисту (см. также: что делать, если у ребенка 3-4 лет сильно болит живот?). Врач обследует малыша, выпишет направление на анализы, а также на УЗИ. Еще для мальчика потребуется взять соскоб на флору из половых органов, чтобы определить наличие микробов в мочеиспускательном канале и понять, вызывают ли они воспаление.
При необходимости врач направит ребенка на УЗИИзбавляться от болевых ощущений самолечением не стоит, необходимо позвонить в скорую помощь. Грудничок пусть сам выберет наименее болезненную для себя позу, не меняйте ее до приезда доктора. Принимать необходимые меры разрешается только в случае повышения температуры.
Случаи, в которых нужно незамедлительно посетить специалиста:
- малыш тужится, сучит ножками, но не может пописать;
- в моче присутствует кровь;
- живот малыша вздулся, малыш с трудом опорожняет мочевой пузырь;
- ребенок мочится часто, с болями;
- у мочи появился нехороший запах;
- недержание мочи (энурез) после периода стабильного контроля над мочеиспусканием.
Посещение специалиста
Нарушение в организме функции вывода мочи изучают уролог и нефролог. Принимают эти доктора при непосредственном обращении родителей и ребенка с сильными болями, либо когда другой врач направил пациента к ним, а также после вызова скорой помощи.
На приеме врач будет выяснять причину возникновения инфекции и назначать необходимое лечениеЗаписавшись на прием к специалисту, подготовьтесь к таким вопросам:
- Как давно возникли болевые ощущения?
- Как малыш реагирует на процесс опорожнения мочевого пузыря, как ведет себя до и после справления нужды?
- Почему появилось заболевание?
- Впервые ли появились болезненные ощущения?
- Имеются ли у малыша врожденные аномалии мочевыводящей системы?
- Родители пробовали сами вылечить ребенка?
Знание ответов на подобные вопросы позволит специалисту в короткий срок определить, что же происходит с ребенком и как ему помочь. Как правило, стандартный набор анализов, назначаемых при болях в мочевыводящей системе, включает общий анализ мочи и крови, пробу по Нечипоренко, обследование органов малого таза, а также УЗИ мочевыводящих путей и почек.
Методы лечения и профилактики
После изучения заболевания в определенной форме составляется план лечения. Если в организме присутствуют болезнетворные микробы, предлагаются антибиотики и противомикробные средства. Пациенту рекомендуют:
- постельный режим;
- низкосолевую диету;
- физиотерапевтические процедуры, чтобы остановить процесс воспаления.
Полноценное питание, содержащее витамины и биологически активные вещества для обогащения рациона, а также укрепление иммунитета – вот что стоит делать в целях профилактики воспалительных процессов почек и мочевыводящих путей у детей. Нельзя давать ребенку мерзнуть, особое отношение это имеет к девочке. У них мочевой канал шире и короче, поэтому и воспаление мочевыводящих путей наступает быстрее, и девочке становится больно писать.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »Поделитесь с друьями!
Боль при мочеиспускании у ребенка, жалобы у девочек и мальчиков
В отличие от взрослых малыши пьют больше жидкости. Объем мочевого пузыря у детей гораздо меньше. Кроме того, они еще плохо умеют сдерживать позывы к выделению урины. Поэтому частые походы в туалет в раннем возрасте считаются нормой. Но если возникает боль при мочеиспускании у ребенка, это должно настораживать родителей. Подобные нарушения могут указывать на развитие заболеваний мочевыводящих путей, которые требуют своевременной помощи.
Содержание статьи:
Болезненное мочеотделение у малышей: характеристика состояния
В детском возрасте явление встречается часто. Страдают не только школьники, но и груднички. Определить характер патологии не всегда легко, так как малыши еще не умеют жаловаться на беспокоящие симптомы. Указать, где болит, они могут, начиная с трех лет.
В детском возрасте подверженность воздействию негативных факторов выше, нежели у взрослых. Характер мочеотделения может меняться, и зависит он причины, вызвавшей недуг. Болезненность наступает до опорожнения мочевого пузыря, во время или после акта. Иногда наблюдаются такие явления, как недержание или задержка мочи.
Проблема у девочек
Наиболее часто нарушения выпадают на долю девочек. Это связано со спецификой анатомии мочеиспускательного канала. В женском организме уретра шире и короче. Такое строение увеличивает вероятность инфекционного заражения, а попавшие микробы начинают стремительно размножаться.
Симптомы
У девочек гораздо чаще болит область внизу живота. Порой ребенок вообще отказывается идти на горшок из-за появляющегося дискомфорта. При этом могут обнаруживаться такие симптомы:
- Сильные спазмы.
- Покраснение и отек вульвы.
- Зуд и жжение половых органов.
- Патологические выделения белого цвета.
- Колики внизу живота.
- Урина имеет специфический запах.
- Моча с примесью гноя или крови.
- Субфебрильная температура тела, иногда – высокая.
Степень выраженности симптомов зависит от этиологии заболевания. Но особенно меняется характер мочеиспускания. Оно может сопровождаться болевыми спазмами в начале или под конец опорожнения мочевого пузыря. Нарушается отток урины.
Причины
Как правило, болезненность при опорожнении мочевого пузыря вызывается воспалительными процессами. Они появляются на фоне таких заболеваний: цистит, уретрит, вульвит, пиелонефрит.
Причинами возникновения недуга могут стать и следующие факторы:
- Наличие инфекций.
- Переохлаждение.
- Аллергия.
- Опрелости.
- Гельминтоз.
- Врожденные аномалии половых органов.
- Присутствие инородного тела.
- Нарушение правил личной гигиены.
- Попадание в уретру каловых масс.
- Использование мыльных средств, раздражающих интимные органы.
- Почечнокаменная болезнь.
- Травмы половых органов.
Внимание! У девушек в подростковом возрасте проблема может обостряться в период менструаций. Начало физиологического цикла сопровождается спазмами внизу живота. Для некоторых больно даже помочиться.
Большую роль играют жалобы маленькой пациентки. Необходимо выяснить у нее, где локализуется боль: пах, низ живота, район пупка. Перед тем, как проконсультироваться с доктором, родителям нужно обратить внимание на цвет, запах, объем выделяемой мочи, частоту походов в туалет. Подобная информация поможет врачу при постановке диагноза.
Синдром у мальчиков
Течение патологии у мальчиков немногим отличается. Строение половой системы у них другое, поэтому вероятность попадания инфекции в нее минимальна. С возрастом провоцировать явление могут внешние факторы.
Признаки
У мальчиков также наблюдаются характерные изменения в половых органах. Появляются признаки воспаления, неприятные ощущения.
Расстройство мочеиспускания может сопровождаться следующими симптомами:
- Покраснения на кончике полового члена.
- Воспаление паховых лимфатических узлов.
- Отечность головки или крайней плоти.
- Жжение в области гениталий.
- Выделения.
- Боль, отдающая в поясницу.
Перечисленные симптомы могут сопровождаться повышением температуры, которая иногда достигает высоких отметок.
Предпосылки
Если боль при мочеиспускании появляется у мальчика, причиной тому могут быть заболевания воспалительного характера: фимоз, цистит, уретрит. Часто диагностируется баланопостит, появляющийся из-за проникновения урины в полость между крайней плотью и головкой пениса.
Нередко проблема возникает у юношей, не уделяющих должного внимания гигиене своих половых органов.
Важно знать! Иногда у мальчиков мочевые пути воспаляются, так как возникает препятствие для нормального отхождения урины. Часто это связано с врожденными аномалиями. Нарушения появляются и при плохом оттягивании кожи, покрывающей головку пениса. Остальные факторы, провоцирующие недуг, такие же, как у девочек.
Особенности явления у ребенка грудного возраста
Гораздо сложнее выявить проблему у малышей до года. Подозрение вызывает его меняющееся поведение. Грудничок начинает сильно плакать во время опорожнения мочевого пузыря, капризничает, поджимает под себя ножки. Болезненные ощущения могут быть схваткообразными или имеют ноющий характер. Вследствие этого младенец совершает резкие движения верхних и нижних конечностей.
Новорожденные могут плакать по многим причинам. Обычно при подобных проблемах, малыш начинает тужиться и кричать. Продолжительные симптомы делают его малоподвижным и вялым, теряется аппетит. Взрослым необходимо наблюдать за порциями мочи в первые месяцы жизни своего крохи. Это облегчает процесс диагностики нарушений у младенцев.
Боль при мочеиспускании у ребенка грудного возраста наиболее часто связана с врожденными аномалиями (фимоз, синехия). Иногда синдром начинается из-за развития кристаллурии. Движение мелких солевых соединений по мочевыводящим путям вызывают травмы слизистой оболочки и ее раздражение.
Диагностика
Болезненное мочеиспускание у детей требует тщательного обследования. Задача врача – выявить причину недуга и найти провоцирующего возбудителя.
Чтобы получить больше информации, назначается проведение следующих диагностических процедур:
- Общий анализ мочи.
- Бактериологический посев урины.
- Мазок из уретры.
- Исследование крови.
Данных анализов достаточно, чтобы увидеть развитие воспалительного процесса. Но если подозревается почечнокаменная болезнь, рекомендуется дополнительно сделать УЗИ.
Иногда ситуация требует проведения специальных диагностических процедур для уточнения конкретной патологии. Тогда больного обследуют, используя такие методы:
- Цистоскопия.
- Рентгенологическое исследование.
- Сканирование почек.
- Реноангиография.
Эти исследования не только выявляют патологию. Они позволяют оценить расположение почек, процесс мочевыделения, аномальное развитие органов и степень его выраженности.
Методы лечения детей
Если ребенок жалуется на боль при мочеиспускании или это стало заметно родителям, не стоит решать проблему самостоятельно. Лечением должен заниматься врач, который отталкивается от выявленного на диагностике заболевания. В случае серьезных патологий пациентам до двух лет рекомендуется терапия в стационарных условиях.
Лечебный курс для малышей с урологическими нарушениями всегда имеет некоторые особенности. Чем меньше возраст, тем сложнее определиться с подходящими методами воздействия. Многие аптечные средства имеют ряд противопоказаний для растущего организма, хотя считаются весьма эффективными в борьбе с недугом. Поэтому подбираться они должны строго под наблюдением доктора.
Быстрое облегчение состояния
Если дискомфортом сопровождается каждый поход в туалет, до визита к врачу облегчить состояние стараются в домашних условиях. Мальчикам рекомендуется промывание полового члена слабым раствором марганцовки или фурацилина. Разрешаются сидячие ванны из отваров лекарственных растений. Можно опустить головку пениса в приготовленный раствор и подержать несколько минут. Благодаря этому неприятное ощущение на время исчезает.
Если возникла боль при мочеиспускании у девочки 3 лет, полезными будут сидячие ванночки с добавлением антисептических растений. Необходимо научить ее правильно подмываться (от влагалища к заднему проходу), контролируя этот процесс. Важно проанализировать, что могло спровоцировать неприятную симптоматику и постараться устранить причину. Серьезные нарушения не проходят сами по себе, поэтому требуют немедленного обращения к специалисту.
Курсовая терапия
Так как симптом вызывается разными причинами, терапия включает в себя применение многих лекарств. Курс лечения и дозировку в каждом конкретном случае устанавливает врач. Наиболее востребованы такие медикаменты:
Группа лекарственных средств | Принцип действия | Представители |
---|---|---|
Фитопрепараты | Расщепление конкрементов, способствуют их выведению из организма. | «Цистенал» |
Иммуномодуляторы | Укрепляют защитные механизмы для борьбы с возбудителями. | «Инозин» |
Антибиотики | Подавляют рост и размножение микробов. | «Амоксиклав», «Аугментин» |
Диуретики | Уменьшают концентрацию микробов в организме за счет выведения большого количества жидкости. | «Верошпирон» |
Противовоспалительные | Смягчают спазм, так как снимают воспаление. | «Ибупрофен», «Парацетамол» |
Уросептики | Оказывают антисептическое и противомикробное действие | «Канефрон Н» |
Врач подбирает такую группу антибиотиков, которая не оказывает нефротоксическое действие. Как правило, они принимаются около недели, крайне редко – 14 дней, в зависимости от тяжести недуга. Длительный курс лечения рекомендован при диагностировании почечнокаменной патологии. Схема терапии комплексная, направленная на полное устранение конкрементов.
Хирургическая помощь
Консервативное лечение бессильно, если диагностируется везико-уретральный рефлюкс (обратный ток мочи). В таком случае проблему решает эндоскопическое хирургическое вмешательство. В его основе лежит коррекция устья мочеточника. Операция не занимает много времени и малотравматична, поэтому маленькие пациенты быстро восстанавливаются.
Другим показанием для хирургического вмешательства являются анатомические отклонения в строении мочеполовых путей. Такие аномалии, как сужение крайней плоти или сращение уретры, легко исправить с помощью операции. Затягивать с лечением нельзя, так как застой мочи вызывает серьезные осложнения.
Применение народных средств
Для ускорения процесса выздоровления традиционную терапию дополняют народными средствами. Они помогают улучшить состояние больного ребенка до визита к врачу.
К наиболее востребованным способам относятся следующие:
- Обильное питье: морсы из ягод с мочегонным эффектом (клюква, черная смородина).
- Отвары петрушки, зеленый чай, минеральные негазированные воды.
- Правильное питание, без жирных, острых и сладких блюд.
- Соблюдение постельного режима.
- Водные теплые процедуры с ромашкой, чередой, календулой.
- Замена подгузников пеленками из натуральных тканей.
Важно знать! Сидячие ванночки допускаются только в том случае, если температура тела не превышает 37 С градусов. Не рекомендуется использовать грелки для уменьшения спазмов. Под действием тепла, инфекция распространяется быстрее.
Глубокое противовоспалительное действие оказывают чаи из веток вишни, листьев мяты, березовых почек. Ежедневное их употребление смягчает протекание патологии. Многие родители довольны эффективностью таких рецептов, пишут положительные отзывы.
Комаровский о проблемах мочевыделения в детском возрасте и о мерах профилактики
Доктор Комаровский считает, если малышу больно мочиться, всегда нужно искать причину и обследоваться. Особенно это касается тех случаев, когда привязываются сопутствующие симптомы. Исходя из личных наблюдений, педиатр рекомендует своевременно лечить появляющиеся нарушения, иначе это негативно скажется на взрослой жизни подрастающего ребенка.
Врач-педиатр Комаровский говорит о важности личной гигиены. Чтобы малыш не заболел, нужно соблюдать профилактические меры:
- Ежедневное подмывание гениталий и смена нижнего белья.
- Поддержание температуры тела в норме.
- Прохождение полного курса терапии инфекционных заболеваний.
- Укрепление иммунитета с помощью прогулок, закаливания, сбалансированного питания.
Благодаря несложным правилам снижается вероятность воспалений мочевыводящих путей. Даже если кажется, что малыш здоров, необходимы регулярные осмотры у педиатра. Боли при мочеиспускании возникают у детей часто из-за несформировавшегося иммунитета. Современные методы диагностики и лечения облегчают борьбу с недугом. Но для этого необходимо реагировать на проблему сразу же, как только она появилась.
Почему больно писать женщине или девочке?
Содержание:
- Боль при мочеиспускании у девочки
- Боль при мочеиспускании у женщины
- Лечение боли при мочеиспускании
Почему может быть больно писать женщине или девочке? С таким вопросом может столкнуться каждая из нас независимо от возраста. Чтобы понять, почему возникает боль при мочеиспускании у девочки, следует проанализировать, какое количество мочи выходит у ребенка за один раз, каков цвет и запах мочи, струя постоянная и сильная или прерывается. Все это может помочь установить причину возникновения боли, но все же для постановки точного диагноза следует обратиться к специалисту.
Боль при мочеиспускании у девочки
У девочки боль при мочеиспускании может возникнуть, если:
- присутствует инфекция мочевыводящих путей, к примеру, цистит, уретрит и в более тяжелом случае пиелонефрит. Для уретрита характерно жжение и боль в конце мочеиспускания, при цистите к этим симптомам добавляются частые позывы помочиться, при которых моча выделяется малыми порциями и может обладать неприятным запахом. Если инфекция поднимается вверх к почкам, развивается очень грозное заболевание мочевыделительной системы — пиелонефрит. При пиелонефрите у ребенка может подняться высокая температура, появится сильная боль в области поясницы. Моча при этом может также выделяться с болью и в небольшом количестве. Если в конце мочеиспускания у ребенка обнаруживается кровь, необходимо незамедлительно обратиться в скорую помощь.
- присутствует мочекаменная болезнь. В этом случае при прохождении конкремента через органы мочевыделительной системы в моче могут отмечаться примеси крови и гноя. В пояснице ребенок ощущает выраженную боль, в животе возможно появление сильных режущих колик. Болезнь может сопровождаться тошнотой, рвотой и повышенным двигательным беспокойством (к примеру, малыш мечется по кровати, пытаясь найти положение, в котором боль будет чувствоваться меньше). Такая ситуация тоже требует незамедлительной госпитализации.
- присутствует инородное тело в мочеиспускательном канале;
- возникает пузырно-лоханочный рефлюкс, при котором моча из мочевого пузыря попадает обратно в почки. В этом случае девочка может держаться за поясницу во время мочеиспускания. Боль проходит после того, как ребенок пописает. При данном заболевании девочка может вскоре после болезненного мочеиспускания попроситься в туалет, и при этом порция мочи будет небольшая, а процесс мочеиспускания не будет сопровождаться болью;
- присутствует воспаление наружных половых органов (вульвит). При вульвите у девочек отмечается гипермия в области вульвы, иногда выделения, нехарактерные для девочек (в норме до полового созревания они отсутствуют), а также зуд и жжение, что раздражает слизистую оболочку влагалища и провоцирует болезненное мочеиспускание.
Боль при мочеиспускании у женщины
У женщины боль при мочеиспускании может появиться в случае, если:
- в мочевом пузыре и мочеиспускательном канале (уретре) присутствуют воспалительные процессы, в результате которых, помимо боли, возникает жжение. Медицина именует такое заболевание циститом. Его появление провоцируют инфекции, попавшие в мочевой пузырь из влагалища. Когда процесс сильно выражен, то при цистите в конце мочеиспускания моча может иметь розовый или кровавый оттенок и резкий неприятный запах, вызванный размножением патогенных бактерий. Походы в туалет могут быть частыми, при этом порции мочи — небольшими.
- женщина беременна. В этом случае боль при цистите может возникнуть в результате того, что матка давит на мочевой пузырь, вследствие чего не происходит его полного опорожнения. В застоявшейся моче размножаются патогенные бактерий, которые и провоцируют более частые и болезненные позывы в туалет и развитие воспаления мочевого пузыря. Бактерии в моче у беременных и связанный с этим воспалительный процесс (цистит) подлежат лечению антибактериальными средствами в обязательном порядке. Если у беременной женщины в моче присутствует кровь, это повод для незамедлительного обращения в стационар, поскольку такой симптом может указывать на наличие угрозы выкидыша и геморрагического цистита;
- у нее имеются заболевания, передающиеся половым путем (трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз и др.). В этом случае, как правило, боль появляется после провоцирующих факторов, таких как половой акт, переохлаждение, прием острой и чересчур соленой пищи или алкоголя, общее снижение иммунитета. Половые инфекции также провоцируют появление цистита и уретрита как у женщин, так и мужчин, и требуют тщательной диагностики и лечения обоих партнеров антибактериальными и иммунокорректирующими средствами.
- присутствует мочекаменная болезнь (наличие солей или конкрементов в органах мочеполовой системы). При выходе из почек соли могут раздражать стенки мочеточников, мочевого пузыря и уретры и провоцировать появление боли и жжения при мочеиспускании. Если конкременты имеют большой размер, то при прохождении через мочеточники, мочевой пузырь и уретру они могут вызывать сильнейшие боли и колики, поцарапать стенки внутренних органов, в связи с чем в моче обнаруживаются примеси крови.
- после полового акта произошло натирание наружных половых органов. Это возможно после длительного полового воздержания, недостаточности вагинальной смазки или гормональных нарушениях, связанных с понижением уровня эстрогенов (например, во время беременности и в период менопаузы).
Лечение боли при мочеиспускании
При любом из описанных выше состояний необходимо обязательно, а главное своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти качественное обследование и адекватное лечение. В этом случае с болезнями можно будет успешно справиться. Хронические проблемы с мочеполовой сферой гораздо труднее поддаются лечению и требуют больших трат и времени.
При появлении признаков боли при мочеиспускании у женщин или девочек в первую очередь нужно сдать общий анализ и бактериальный посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. У девочек также берется мазок с вульвы и проводится очный осмотр гинекологом, женщине могут предложить обследоваться методом пцр-диагностики на заболевания, передающиеся половым путем.
При подозрении на пиелонефрит или мочекаменную болезнь пациенту проводится узи-диагностика органов мочевыделительной системы и при необходимости рентгенография. Цистит, вульвит и ИППП обычно лечатся амбулаторно, пиелонефрит и острый приступ мочекаменной болезни требуют госпитализации в стационар.
Урок 8. В стрессе! — Английский язык — 11 класс
Английский язык, 11 класс
Урок № 8. Подчеркнуто!
На уроке вы:
- с информацией о таком распространенном в современном обществе, как стресс;
- представление о способах выхода из состояния стресса;
- познакомитесь с новыми лексическими единицами по теме «Общение в семье и в школе, межличностные отношения с друзьями и друзьями.Здоровье и забота о нём, самочувствие, медицинские услуги »;
- познакомитесь с глаголами, описывающими языком тела
- научитесь правильно подбирать синонимы;
- из личных и неличных формы глагола,
- научитесь рассказывать и стрессовых состояний.
Термины и понятия урока № 7 : Лексические единицы по теме «Общение в семье и в школе, межличностные отношения с друзьями и знакомыми. Здоровье и забота о нём, самочувствие, медицинские услуги »: Напряженный, поверхностный, рациональный, питательный, существенный, позитивный, надоедает, утомляет меня, терпеть не может, теряет пропорции, теряет вспыльчивый, чувствуя напряжение, нарастающий, доставляющий мне неприятности, рычание, заикание, вздох, шепот, стон.
Развитие лексических навыков: употребление лексических единиц в речи.
Развитие навыков аудирования и чтения извлечением необходимой информации.
Активизация грамматических навыков и умений по теме «Времена английского глагола в активном и страдательном залоге. Личные и неличные формы глагола ».
Основная и дополнительная литература по теме урока:
- Афанасьева О.В., Дули Дж. и др. Английский в фокусе. Английский язык.11 класс. Учебник, стр. 23 — М .: Просвещение, 2017.
- Афанасьева О.В., Дули Дж. и др. Английский язык. Рабочая тетрадь. 11 класс. — М .: Просвещение, 2017.
- Афанасьева О.В., Дули Дж. и др. Английский язык. Книга для чтения. 11 класс. — М .: Просвещение, 2017.
- Афанасьева О.В., Дули Дж. и др. Английский язык. Языковой портфель. 11 класс. — М .: Просвещение, 2017.
- Афанасьева О.В., Дули Дж. и др. Английский язык. Контрольные задания. 11 класс. — М .: Просвещение, 2017.
- Абросимова Л. С., Дули Дж. и др. Курс на ЕГЭ. 10-11 класс — М .: Просвещение, 2017.
Задание 1. Прочтите текст и заполните пропуски (1-8) буквами A, B, C, D:
Выделено!
Вы усердно учитесь, чтобы получить высший балл, у вас есть подработка, ваши родители находятся в середине 1) ……. развода, и вы беспокоитесь, что ваш лучший друг злится на тебя. По сути, вы чувствуете, что теряете контроль! Звучит знакомо? Ну ты не 2)……., потому что 92% британских
подростков испытывают стресс. Так как давление нарастает в преддверии экзаменов, мы подумали, что расскажем вам, что такое стресс и что он делает, и, что наиболее важно, что мы можем с этим поделать!
Низкий уровень стресса
В двух словах, «стресс» — это 3) ……. наши тела и разум реагируют на изменения в жизни. Не все стрессы — это плохо! В стрессовых ситуациях нервная система заставляет мышцы напрягаться, дыхание становится поверхностным, а адреналин попадает в кровоток, когда ваше тело готовится к 4)…….
задачи с целеустремленностью и силой. Итак, небольшой стресс может держать вас в тонусе! Но в долгосрочной перспективе это может вызвать слишком большую нагрузку на ваше сердце и вызвать другие физические и эмоциональные симптомы, такие как головные боли, депрессия, забывчивость и заниженная самооценка. Однако хорошая новость в том, что вы МОЖЕТЕ справиться со стрессом до того, как он выйдет из-под контроля! Итак, возьмите под свой контроль и ПОМНИТЕ СВОИ ABC…
A для ДЕЙСТВИЯ
Вы можете действовать, когда стресс создается чем-то, что вы можете контролировать! Например, если у вас слишком много дел, попробуйте разбить задачи на более мелкие «куски» и заниматься одним делом за раз в порядке приоритета.Возможно, вы просто взяли на себя слишком много! Если да, дайте 5) ……. какое-то занятие после школы, например, или попросите друга или члена семьи помочь вам облегчить нагрузку.
B для BEAR IT
Если вы ничего не можете сделать, вам просто нужно «улыбнуться и терпеть»! Если сначала вы не можете изменить свои чувства, научитесь контролировать свои мысли. Когда вы чувствуете себя подавленным, сделайте медленный,
6) ……. вдох и сосчитайте до десяти. Позже, когда вы успокоитесь, проанализируйте проблему рационально.Возможно, вы могли бы повторить поговорку, чтобы помочь вам принять свою ситуацию, например
«Однажды я буду смеяться над этим». Кроме того, старайтесь смотреть на вещи в перспективе и не слишком драматично! Сказать, что вы «выдергиваете волосы» или что ваша рабочая нагрузка «убивает вас», только усугубит ваше самочувствие!
C для COPE
Найдите способы справиться со стрессом! Для начала займитесь чем-нибудь расслабляющим, например, прогуляйтесь или выпейте кофе с другом, это поможет вам занять 7)……. прочь от того, что тебя беспокоит. Или, возможно, написание стихов или ведение дневника помогут вам 8) ……. справиться с негативными эмоциями. И последнее, но не менее важное: достаточное количество сна, физические упражнения и регулярное питательное питание — все это необходимо для того, чтобы справиться со стрессом! Прежде всего, старайтесь сохранять чувство юмора и позитивный настрой! Вы не должны позволять проблемам управлять своей жизнью!
1 A получение | B , имеющее | C , делающее | D , делающее |
| B в одиночку | C в одиночестве | D изолированный |
3 A метод | B D способ | ||||||
4 A удар | B визит | C до | 0005 | B задний | C 9000 4 более | D далеко | |
6 A большой | B сильный | C глубокий | D глубокийB разум | C мозг | D голова | ||
лицо управление | C ручка | D сделка |
Задача 2.Выучите новые слова
Напряжение — напрягать
Мелкое — неглубокий (о дыхании)
Рационально-разумно, рационально
Питательно-питательный
Основное- необходимое, главное
Позитивно-позитивный
усталость — устать от
получить кого-л. вниз- приводить в уныние
больше не выдержу- не могу больше это выносить
получить несоразмерно — преувеличивать, делать из мухи слона
выйти из себя- потерять самообладание, выйти из себя
почувствовать напряжение быть в напряженной ситуации
нарастать, увеличиваться
дать кому-л.трудное время — создавать проблемы, сурово обращаться с кем-то
snarl- ворчать
заикаться
вздыхать
шептать
стонать, охать
Задание 3. Сопоставить слова из текст о стрессе с их определениями
до напряжения | на основе причины | |
мелкий | 00 | здоровый и питательный |
питательный | Важный, необходимый | |
необходимый | при каждом небольшом вдохе воздуха | |
положительный | для затяжки |
Задача 4.Сопоставьте слова / фразы с их значениями и заполните таблицу
крепления | ||||||||||||||||||||||||||||||
разбег | ||||||||||||||||||||||||||||||
lowdown | 30 | 30 | в основном | |||||||||||||||||||||||||||
держать вас в напряжении | ||||||||||||||||||||||||||||||
в долгосрочной перспективе | ||||||||||||||||||||||||||||||
вне руки | улыбайся и терпи | |||||||||||||||||||||||||||||
подавлен | не в состоянии управлять | |||||||||||||||||||||||||||||
держать вещи в перспективе | 0005 Word выдергивание волос банк : схожу с ума, судите, насколько что-то действительно важно есть, принять это без жалоб, сделать сложную ситуацию лучше, неконтролируемой, в течение длительного периода времени, заставить вас оставаться бдительными / готовыми, важная информация, время непосредственно перед, увеличивается Задача 5.Заполните пропущенные слова / словосочетания 1 Как давление на работе _________, так и мой уровень стресса. 2 Я был так взволнован в ___________ к Рождеству. 3 Что такое ____________ в мобильных телефонах нового поколения? 4 Глобальное потепление, ________________, — это повышение температуры Земли. 5 Регулярные тесты в школе _________________. 6 Сохранение окружающей среды ___________ спасет человечество. 7 Полиция не пропустила футбольным фанатам _____________. 8 Мне нужен секретарь для ______________. 9 Моя машина сломалась во время проливного дождя, но мне пришлось ___________________. 10 Грэм был __________________ на работе и должен был задерживаться в офисе допоздна. 11 Всегда __________________ и стараюсь не преувеличивать. 12 Полли __________________ волновалась. Банк слов : крепление, разбег, падение, в двух словах, держат вас в тонусе, в долгосрочной перспективе, из-под контроля, облегчают нагрузку, ухмыляются и переносят его, ошеломляют, держат ситуацию в перспективе, выдергивает волосы Задание 6.Прочтите короткие разговоры и выберите правильное слово 1 A: Вы выглядите так, как будто в последнее время у вас был меньше / с много стресса. B: Есть. Я полностью теряю / теряю контроль ! 2 A: Я не могу справиться / столкнуться с со всем этим давлением. B: Возьмите / оставьте легко. Дела пойдут лучше. 3 A: Есть ли что-то, что вы хотите избавить от своего сундука / ума ? B: Я сломал / взял вместе со Сью. 4 A: Давай встретимся в воскресенье. B: Извините. У меня носа / глаз в школе. 5 A: Прекрати. Он не может выдержать стресса. B: Небольшое давление не повредит / повредит . 6 A: Он переживает действительно тяжелые времена. B: Знаю. развод его родителей вызвал / принес ему сильный эмоциональный стресс. 7 A: Эта рабочая нагрузка — убийства / смерти меня. B: Поднимите настроение. Еще две недели, а потом будет больше / больше. Задание 7. Прочтите текст о борьбе со стрессом и выберите правильный ответ на каждый вопрос Сегодня я хочу поговорить о борьбе со стрессом. Вы знаете, что жизнь здесь, в Гонконге, очень стрессовая, поэтому я думаю, что сегодняшняя тема очень полезна для всех, потому что мы можем что-то с этим сделать, просто чтобы справиться со стрессом. Так что, возможно, у вас есть какие-то изменения в вашей жизни, может быть, большие перемены и небольшие изменения, но вместо того, чтобы бояться, я думаю, вы должны иметь позитивный настрой и думать об изменениях как о нормальной части жизни. И я думаю, что, возможно, здесь, в Гонконге, семьи теснятся в очень маленьком жилом пространстве, поэтому, возможно, вы иногда будете спорить со своей семьей, и я думаю, что попытка разрешить разногласия с людьми очень важна, потому что тогда вы сможете построить сильные отношения и выполнять взятые на себя обязательства. Например, иногда, возможно, вы чувствуете себя одиноким и хотите немного успокоиться, и я думаю, что вы можете попросить помощи у людей, которым доверяете, это очень важно, потому что если у вас есть группа друзей, они могут вас выслушать, тогда вы можете отпустить некоторый стресс из-за разговора с ними. И знаете ли вы, что на самом деле я нахожу очень забавную вещь: если вы хотите уменьшить стресс, вы можете уменьшить его с помощью слова S-T-R-E-S-S, это стресс. Как насчет того, чтобы начать с буквы «S». Ну, я думаю, что «S» означает, что у вас может быть «расписание», например, вам не нужно планировать слишком много дел в свой день, и если вы чувствуете, что слишком заняты, вы можете исключить одно или два действия . А как насчет слова «Т»? Слово «Т» означает «хорошо относиться к своему телу», потому что эксперты говорят, что упражнения могут снизить стресс, а также, если вы едите здоровую пищу, ваш мозг и ваше тело получают необходимое им питание. И слово «Р»… следующее слово — «Р» — «Р» очень важно, оно говорит «расслабься». Вы можете заниматься тем, что вам нравится или расслабляющим, может быть, вы можете почитать хорошую книгу или узнать новое хобби и провести время со своим питомцем, или даже вы можете посетить (посетить) спа-салон, и это может иметь очень большое значение. Что касается меня, мне нравится играть на пианино, когда я испытываю стресс, и иногда я могу просто смотреть фильмы, которые заставляют меня много смеяться. И следующее слово — «E» — «E» означает ожидания, и я думаю, что быть реалистичным в отношении себя означает быть верным себе и другим.Так что вы можете просто делать все, что в ваших силах, и не пытаться быть идеальным и не ожидать, что другие будут такими же… потому что это снимет и уменьшит стресс для вас и окружающих вас людей. И следующее слово — «S» — «S» означает «спать», и я действительно люблю поспать, честно говоря, это мое хобби, я думаю, потому что сон … если вы хорошо выспитесь ночью, то это будет держать ваш разум и ваше тело в форме. А эксперты говорят, что если вы спите более семи часов, вы действительно устанете, поэтому не спите слишком много днем, просто спите, когда почувствуете себя достаточно. И последнее слово снова «S». Я всегда делаю это действие, слово S — это «улыбка». Если вы улыбаетесь и уверены в себе, ваше отношение и мысли влияют на то, как вы видите вещи. А если вы отрицательный человек, вы действительно можете научиться мыслить более позитивно, потому что это заставляет вас чувствовать себя более комфортно, когда вы справляетесь со стрессом. Наконец, я думаю, нам следует принять меры и применить эти советы в своей жизни, чтобы каждый мог побороть стресс. 1. Говорит динамик… а. бояться сдачи б. изменения — часть повседневной жизни 2. Спикер говорит … a. вам следует избегать других людей, чтобы уменьшить стресс b. общение с другими людьми помогает снизить уровень стресса 3. Спикер говорит … a. если у вас слишком много дел, вам следует изменить порядок дня b. если у вас слишком много дел, вы не должны делать так много дел за один день 4. Спикер говорит… а. вам следует уменьшить физические нагрузки и есть более качественную пищу b. вам следует больше заниматься спортом и есть более качественную пищу 5. Выступающий говорит … a. Вам следует расслабиться, делая то, что вам нравится b. вы должны играть на пианино, как она 6. Выступающий говорит … a. не стоит ожидать, что другие будут идеальными b. вы должны стараться быть идеальным 7. Выступающий говорит … a. Вы должны стараться больше спать в течение дня b.не следует слишком много спать по ночам 8. Выступающий говорит … a. если вы чувствуете себя плохо, это заставит вас улыбнуться больше b. если вы будете больше улыбаться, вы будете чувствовать себя более позитивно. Задание 8. Прочтите текст и выберите правильное словосочетание для каждого пробела. Достаточно Вы когда-нибудь чувствовали себя 1) ………… приходиться иметь дело со всем шумом и движением в этом городе? Чувствуете стресс 2) ………… как вы сидите в машине в ужасных пробках? Вы обнаруживаете, что у вас больше нет терпения по отношению к другим, и вы легко 3) …………? Если вы ответили ДА на любой или все эти вопросы, сейчас у вас есть шанс положить конец этой хаотической ситуации. Не пускайте движение в нашем городе 4) ………… на минуту дольше. Присоединяйтесь к демонстрации, которая состоится 15 мая в 10:00 на Народной площади. Для тех из нас, кто просто не умеет 5) …………, пора действовать! Вместе мы сможем изменить ситуацию! вывести вас из строя / набраться сил / усталость / вытерпеть / выйти из себя Задание 9. Завершите обмен глаголами в списке. Помните о временах. 1 A: Что случилось, Эми? Вы выглядите измученным! B: Я … под сильным стрессом последние несколько месяцев. Мне нужен отпуск. 2 A: У меня не будет времени много учиться перед экзаменом. B: ………………. это просто.! Я уверен, что у тебя все будет хорошо. 3 A: Салли …………….. со своим парнем. B: Правда? Я этого не знал. 4 A: С детьми нужно быть терпеливее. Б: Не могу. Я чувствую, что ……………… контролирую. Задача 10. Сопоставьте глаголы, выражающие движения тела, с соответствующими существительными.
|