антибиотики при беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru
Так получается, что я уже четвертый раз за всю беременность пью антибиотики. Первые три раза — инфекция мочеполовых путей и бронхит.
Первый раз острый цистит начался на 9 неделе и врач выписал мне цефалексин. Все как будто прошло. Потом на 18 неделе симптомы вернулись, и врач недолго думая выписал мне ампициллин. Оба раза мой гинеколог сказал, что повторно после лечения сдавать анализ мочи не надо….
Когда цистит вернулся в третий раз через месяц я сказала, что я больше травить ребенка не буду, тем более что ничего не помогает, и решила сама лечить цистит. Никаких альтернативных средств врач мне предложить не смог, так и сказал, что он работает только с антибиотиками. В итоге, начитавшись в интернете, я решила, что фитолизин мне в помощь и начала его поиски по канадским магазинам и знакомым- друзьям. Надо сказать, что он постепенно убрал все симптомы и я была полностью уверена, что я молодец и все обошлось.
На 32 неделе у меня начал сильно болеть живот и по ощущениям было очень похоже на тренировочные схватки. Я даже пост писала на эту тему, была уверена, что это они. Но в больницу тем не менее обратилась и ктг показал, что схватки таки есть. Врач сказал, что я не в родах и такие симптомы у меня из-за того, что я мало пью воды 🙂 И пошла я домой пить воду. Но боль не проходила еще два дня и я опять поехала в больницу. Тогда уже меня приняли в серьез и оставили на ночь в больнице на обследование. Анализы показали, что это никакое не обезвоживание и не треники, а та самая инфекция мочеполовых путей и она вызывает боль и схватки. Итог — антибиотки (цуфероксим). На этот раз у врачей хватило мозгов сделать анализ на чувствительность и они выбрали тот антибиотик, который будет наиболее эффективным ( я надеюсь….) Если цистит вернется, то меня посадят на таблетки до родов. После первого дня приема боль полностью прошла и матка успокоилась.
Недолго я радовалась, теперь у меня бронхит.
…….. Кашель десять дней не проходит. Приступы просто пипец. Где я могла простудиться я понятия не имею. У меня с детства такого не было. Никакие народные средства не помогают. Мед, лук, малина скоро полезут из ушей…. Сегодня проснулась от хрипов в собственных легких…. Итог, теперь мне амоксиклав прописали, сказали, что никакие сиропы мне нельзя. Они могут создать угрозу преждевременных родов……
Сижу и плачу, что ж я за мать такая…. как можно так травить ребенка своего, но что делать, я реально не знаю. Самолечением заниматься я теперь боюсь, да и не помогает мне. Если у ребенка будут какие-то отклонения по моей вине, то я себе этого не прощу….. Антибиотики все разрешенные, но я все равно переживаю ужасно 🙁 И еще я не могу себе простить, что послушала фэмили доктора и не сдавала никаких анализов перед беременностью. Надо было настоять. Она мне сказала, что никакие анализы не нужны, типа беременей и не парься. Может быть хотя бы цистит можно было предотвратить. Не знала я, что я такая дохдая.
Это просто крик души. Не знаю с кем посоветоваться… Муж говорит, что все будет хорошо, но я то знаю, что он просто успокаивает… Сегодня еще и маме в визе отказали, короче какая-то непруха…
Какие антибиотики можно при беременности: полный список
Главная » Здоровье » Список антибиотиков, разрешенных при беременности: 1 триместрКаждая беременная женщина, во время вынашивания малыша способна подвергаться ряду различных серьезных инфекционных заболеваний, на разных стадиях.
Ни одна женщина не застрахована от подобного ряда болезней, которые необходимо лечить с помощью антибиотиков. Для развития плода первый триместр беременности является главным.
В этот период у эмбриона формируются все жизненно важные органы и системы:
- Позвоночник.
- Сердце.
- Мозг.
- Легкие.
- Пищеварительная система.
- Кровеносная система.
- Мышцы.
Поэтому, первые 12 недель беременности необходимо оградить себя от негативных факторов окружающей среды, приема лекарственных препаратов.
Чтобы избежать развития серьезных патологий плода.
В первый триместр у женщины эмбрион не защищен, прием сильных антибиотиков может спровоцировать выкидыш или привести к гибели плода внутриутробно.
Грамотный врач никогда не разрешит применять антибиотики в лечении, если нет серьезных причин для беспокойства. Их разрешают принимать, только в экстренных случаях, при серьезных заболеваниях.
К ним относятся:
- Пневмония, туберкулез, тяжелые болезни дыхательных путей.
- Заболевания почек и мочеполовой системы, пиелонефрит, цистит.
- Заражение крови.
- Кишечные инфекционные заболевания.
- Хламидиоз.
Важно отметить! Ни в коем случае нельзя осуществлять прием антибиотиков, в первый триместр беременности, не проконсультировавшись с врачом.
Прием любого медицинского препарата и определение дозировки, разрешается принимать только с разрешения лечащего врача.
Существует список препаратов, какие можно употреблять в первые недели беременности:
- Амоксиклав, Амоксициллин.
Проникают через плаценту к эмбриону, не влияя на его развитие. Легко и быстро выводятся из организма через мочеполовые пути. - Цефазолин. Проникает к плоду через плаценту в маленьких дозах, тем самым не оказывает негативного влияния. Его применение разрешается на ранних сроках.
- Эритромицин не проходит к зародышу, не сможет вызвать развития порока плода.
- Азитромицин отрицательно влияет на развитие и формирование малыша, приводит к его гибели. Назначается лечащим доктором очень редко, в тяжелых случаях.
Проникают через плаценту к эмбриону, не влияя на его развитие. Легко и быстро выводятся из организма через мочеполовые пути.2 триместр
В период 2 триместра у беременной женщины плацента защищает плод от вирусов, заболеваний и негативного воздействия приема медикаментов.
В это время у малыша уже сформированы все органы. Но все же к их употреблению следует относиться серьезно, во избежание отклонений ребенка.
2 триместр более благоприятный период для приема антибиотиков. К разрешенному списку можно отнести:
- Пенициллин.
- Цефазолин.
- Сульфаниламид.
Только лечащий врач может назначить данные препараты и назначить положенную дозировку, предварительно сделав на него пробу.
Нельзя самостоятельно уменьшать или превышать дозировку медикаментов, чтобы не произошел сбой в лечении.
Имеются антибиотики широкого спектра действия, Метронидазол. Его следует принимать строго по назначению специалиста, в редких и тяжелых случаях.
В его составе имеются вещества, способные вызвать отклонения в развитии плода.
Есть список медицинских препаратов, которые назначаются во 2 триместре беременности при тяжелых заболеваниях, рассчитывая индивидуальную дозировку:
- Оксациллин.
- Цефтриаксон.
- Сумамед.
- Гентамицин.
Этот перечень лекарств может оказывать негативное воздействие на развитие ребенка. Принимать их разрешается строго с разрешения доктора.
3 триместр
К 3 триместру беременности у ребенка уже сформированы все органы, он растет и полностью развивается.
На данном этапе беременности только специалисты могут назначать прием антибиотиков и для каждого назначать определенную дозировку.
Сначала следует взять у пациента все необходимые анализы, и учесть все риски.
В 3 триместре возможно применение:
- Цефалоспорин.
- Гентамицин.
- Пенициллин.
- Эритромицин.
Есть лекарственные препараты, которые разрешается применять на 3 триместре, до наступления 37-38 недель беременности:
- Фурадонин.
- Нитрофурантоин.
Безопасные антибиотики на ранних сроках беременности
Рассмотрим в таблице список разрешенных препаратов, на ранних сроках:
| Срок беременности | Список препаратов |
| 1 триместр | Пенициллин, Эритромицин, Цефалоспорин |
| 2 триместр | Пенициллин, Эритромицин, Метрогил, Гентамицин |
| 3 триместр | Эритромицин, Пенициллин, Метронидазол, Гентамицин, Азитромицин |
В первой половине беременности курс антибиотиков назначается строго по назначению врача с большой осторожностью.
Во 2 триместре список препаратов увеличивается. Они также принимаются под наблюдением специалистов.
Пенициллиновые препараты могут проникать через плаценту к плоду, но не наносят ему вреда. После их применения, возможны появления аллергических реакций. Назначаются на ранних сроках.
Цефалоспорины назначаются в крайних случаях женщине, если имеется аллергия на другие медикаменты. Легко и быстро выводятся из организма.
При наличии у будущей мамы инфекций половых путей, на ранних сроках назначается прием Азитромицина. Он проникает к эмбриону, но не сможет нанести ему необратимый вред.
Во время приема Макролидов, в кровеносную систему малыша попадает лишь малая часть компонентов. Но они не влияют на развитие у плода врожденного порока или патологий.
Последствия приема запрещенных антибиотиков
Среди лекарственных препаратов имеется список запрещенных антибиотиков, особенно в 1 триместр беременности.
Прежде чем прописывать их женщинам, врач проводит ряд исследований, и только в критических случаях индивидуально назначает дозировку.
Запрещенные антибиотики способны у женщин, вынашиваемых малыша вызвать самопроизвольный аборт, развить патологии плода.
Рассмотрим список запрещенных медикаментов и их последствия, после приема:
- Гентамицин вызывает нарушения у ребенка в органах слуха, образует глухоту.
- Тетрациклин способен вызвать отравление печени плода у эмбриона, происходит скопление его токсичных веществ в костных тканях, повреждение зубной эмали.
- Ципролет и Нолицин разрушает суставы у плода на любых сроках беременности.
- Левомицетин пагубно воздействует на костный мозг эмбриона, и кровеносную систему.
- Диоксидин развивает мутации и пороки малыша, способствует его замедленному развитию.
- Бисептол негативно воздействует на малыша, вызывая врожденные пороки и патологии.
Важно отметить! При приеме антибиотиков совместно рекомендуется принимать лекарства, нормализующие микрофлору кишечника, чтобы избежать расстройства желудка.
Полезное видео
Поделитесь записьюкакие разрешены и запрещены, последствия приема антибактериальных препаратов на ранних и поздних сроках / Mama66.ru
Для лечения инфекционных заболеваний используются антибактериальные препараты. Антибиотики при беременности способны проходить через плацентарный барьер и влиять на развитие плода. Поэтому будущим мамам необходимо относиться с осторожностью к лечению и не назначать его самостоятельно.
Но несет опасность и излишняя осторожность – полный отказ от антибиотикотерапии, которую по показаниям назначает врач. Многие бактериальные инфекции способны привести к внутриутробному инфицированию плода.
В раннем сроке это грозит самопроизвольным выкидышем, а в позднем – формированием тяжелых пороков развития и врожденных инфекций. Они тяжело поддаются лечению и часто заканчиваются летально. Поэтому необходимо соблюсти баланс между безопасностью для плода и пользой для матери.
Как антибиотики влияют на беременность
До 12–14 недель плацента не функционирует, поэтому плод напрямую из крови матери получает растворенные вещества. После окончательного формирования плаценты она частично фильтрует кровь, но часть лекарств способна преодолевать этот барьер.
Читайте также:
Прием антибиотиков во время беременности может стать причиной их накопления в организме плода и проявления одного из трех типов негативного влияния:
- эмбриотоксическое – возможно в первые 3 недели гестации, может привести к гибели эмбриона;
- фетотоксическое – проявляется в виде структурных или функциональных патологий развития;
- тератогенное – под влиянием антибиотиков во время беременности возникают аномалии развития.
Наиболее опасный период при использовании лекарственных препаратов – от момента зачатия до 10 недели. Поэтому необходимо с осторожностью принимать антибиотики перед беременностью.
Американская ассоциация FDA делит препараты на 5 категорий:
- А – препарат использовался у беременных и не вызвал негативного влияния на плод;
- В – исследование на животных показало безопасность антибиотика, исследования не выявляли, как эти антибиотики влияют на беременность;
- С – препарат вызвал у животных обратимые побочные эффекты, но тератогенное действие отсутствует;
- D – лекарство вызывает необратимые последствия у людей и животных, но в крайних случаях, когда безопасные препараты неэффективны, можно применять у беременных;
- Х – опасные лекарственные средства, риски от использования значительно выше, чем польза – запрещены у беременных и тех, кто планирует зачатие.
Какие препараты разрешены беременным
Антибактериальную терапию рекомендуется проводить не раньше 2 триместра, но иногда возникают показания для лечения в раннем сроке.
Антибиотики, которые можно принимать при беременности вне зависимости от периода гестации:
- пенициллины: Бензилпенициллин, Оксациллин, Ампициллин, Амоксициллин и их защищенные аналоги;
- цефалоспорины: Цефалексин, Цефалотин, Цефтриаксон, Цефалоридин.
Эти лекарства относятся к категории В, но есть некоторые особенности метаболизма. Бензилпенициллин хорошо приникает через плаценту и распределяется в тканях, но при сочетании с сульфаниламидами он способен вызвать деформацию конечностей, гидронефроз.
Ампициллин преимущественно накапливается в амниотической жидкости и быстро выводится из тканей плода, поэтому разрешенные антибиотики при беременности из этой группы эффективны при хориоамнионите.
Для лечения хронических половых инфекций, выявленных при постановке на учет, рекомендуется дождаться 16 недель. Лечение антибиотиками во время беременности из группы макролидов в этот период относительно безопасно.
Рекомендуемый препарат – Джозамицин, который применяют при хламидиозе, уреаплазмозе и микоплазмозе.
Запрещено самостоятельно или по советам знакомых, фармацевта назначать себе препараты. Это может обернуться трагическими последствиями. Консультируйтесь со своим лечащим врачом.
Запрещенные антибиотики
Некоторые препараты относятся к категории D, поэтому такие антибиотики на ранних сроках беременности крайне опасны. Противоречиво мнение врачей об Эритромицине. Он относится к категории В и может использоваться в период гестации. Но лекарство способно накапливаться в организме плода и оказывать токсическое влияние на печень, поэтому продолжительные курсы не рекомендуются.
Левомицетин относится к категории D. Он долго выводится из организма плода, поэтому антибиотик при беременности в 1 триместре вызывает анофтальмию, гидронефроз, а в более позднем роке – снижение массы тела ребенка. Опасное осложнение – развитие «серого синдрома» новорожденного.
Доксициклин и Тетрациклин запрещены, влияние этих антибиотиков на беременность проявляется в следующих симптомах:
- нарушение закладки зубов у плода;
- деформация костей;
- гидронефроз и поражение почек;
- жировая дистрофия печени;
- снижение массы тела;
- гибель плода.
Аминогликозиды легко проникают через плаценту в полном объеме. Наиболее опасны – Стрептомицин, Канамицин, Гентамицин, которые обладают ототоксичностью, нефротоксичностью. Опасный период – с 12 по 20 неделю.
Последствия антибиотиков при беременности из группы сульфаниламидов проявляются после рождения ребенка. Они вытесняют билирубин из связи с белком, поэтому у ребенка развивается тяжелая форма желтухи с поражением головного мозга.
Читайте также:
Нитрофураны хорошо проходят через плаценту, а в 1 триместре их ничто не задерживает. Поэтому антибиотики на первых неделях беременности и перед родами не рекомендованы из-за риска гемолиза эритроцитов плода.
Нельзя использовать в составе комбинированных препаратов Триметоприм, который относится к категории С. Он нарушает синтез фолиевой и нуклеиновых кислот в тканях плода. Если использовать эти антибиотики перед беременностью, у будущей мамы возникнет дефицит фолатов, анемия, а у плода увеличится риск порока развития нервной трубки.
Также опасными признаны следующие препараты:
- Метронидазол;
- противотуберкулезные средства: Изониазин, Рифампицин;
- фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Офлоксацин.
Когда необходимо принимать антибиотики при беременности
При бактериальных инфекциях справиться с ними при помощи народных средств или неспецифических методов невозможно. Опасны для плода половые инфекции, которыми будущая мама заразилась в период вынашивания или задолго до зачатия.
Нельзя побороть инфекцию без антибактериальных средств при следующих заболеваниях:
- пневмония;
- гайморит, синусит, отит;
- цистит;
- пиелонефрит;
- миокардит;
- конъюнктивит;
- кишечные инфекции, кроме токсикоинфекции.
Если отказаться от безопасных антибиотиков при беременности из группы пенициллинов или цефалоспоринов, то эти заболевания перейдут в осложненные формы и могут негативно сказаться на вынашивании плода.
Очаг хронической инфекции во время беременности – это источник распространения возбудителей после родов. При проникновении инфекции гематогенным или лимфогенным путем в матку развивается послеродовый эндометрит.
В каких случаях антибактериальное лечение лишнее
Антибиотики действуют только на бактерии и некоторые простейшие микроорганизмы. Если у беременной заболевание связано с вирусной или грибковой инфекцией, принимать антибиотики бессмысленно. Но существуют исключения.
При ОРВИ, которая распространяется с верхних дыхательных путей в трахею и бронхи, существует вероятность активации собственной микрофлоры и развития пневмонии. Поэтому иногда при ухудшении состояния врач назначает антибактериальные препараты.
Читайте также:
У беременных часто наблюдается увеличение количества лейкоцитов в моче, что не всегда показатель цистита.
Если нет субъективных ощущений, а бактериальный посев отрицательный, антибиотики будут лишними.
Правила приема антибиотиков во время беременности
Чтобы избежать приема лишних лекарств в период вынашивания ребенка, рекомендуется пройти лечение хронических инфекций заранее. Антибиотики при планировании беременности можно принимать в любых дозировках, а зачатие перенести на несколько недель после окончания терапии.
Антибиотики опасны при беременности тем, что нарушают нормальное развитие плода. Но это не относится к препаратам для местного применения. Тобрамицин запрещен в период гестации, но при лечении конъюнктивита его можно назначать будущим мамам.
При прохождении курса терапии беременные должны соблюдать дозировку, назначенную врачом, не менять самостоятельно препарат, даже если он относится к одной и той же фармакологической группе. Нельзя прекращать лечение раньше срока при отсутствии симптомов болезни. Это приведет к развитию устойчивости у бактерий, в следующий раз препарат окажется бесполезным.
Антибактериальная терапия у беременных женщин должна проводиться строго по показаниям при заболеваниях, вызванных микробами. Правильно подобрать лекарство может врач, учитывая класс безопасности препарата и его сочетание с другими лечебными средствами. Самолечение, изменение дозы и типа антибиотика ведет к ухудшению результатов лечения и опасным последствиям.
Фото: ru.freepik.com
Полезное видео о приеме антибиотиков во время беременности
Список источников:
- Акушерство: национальное руководство. Под ред. Э.К. Айламазяна, В.И. Кулакова, В.Е. Радзинского, Г.М. Савельевой. Изд. «ГЭОТАР-Медиа» — 2009.
- Клинические протоколы ведения беременности и родов Министерства здравоохранения Российской Федерации.
разрешенные препараты, опасность для ребенка
- Автомобили
- Бизнес
- Дом и семья
- Домашний уют
- Духовное развитие
- Еда и напитки
- Закон
- Здоровье
- Интернет
- Искусство и развлечения
- Карьера
- Компьютеры
- Красота
- Маркетинг
- Мода
- Новости и общество
- Образование
- Отношения
- Публикации и написание статей
- Путешествия
- Реклама
- Самосовершенствование
- Спорт и Фитнес
- Технологии
- Финансы
- Хобби
Рубрики
- О проекте
- Реклама на сайте
- Условия
- Конфиденциальность
- Вопросы и ответы
FB
ВойтиКакие можно антибиотики при беременности?
Содержание статьи:
- При каких заболеваниях назначают антибактериальные средства
- Какие антибиотики можно при беременности
- Антибиотики во время беременности, последствия
- Беременность после антибиотиков
При каких заболеваниях назначают антибактериальные средства
Антибиотики при беременности применяют только при серьезных заболеваниях:
- пневмонии, она может протекать у беременной женщины намного тяжелее, поэтому требует оперативного вмешательства антибактериальных средств;
- пиелонефрит – заболевание почек, которое очень опасно как для будущей матери, так и для ребенка;
- инфекции, которые передаются половым путем – их лечение также требует лечения антибактериальными средствами.
Какие антибиотики можно при беременности
Для проведения лечебных мероприятий женщинам назначают исключительно антибиотики, разрешенные при беременности. К ним относятся лекарственные средства, которые не оказывают пагубного влияния на наследственность, то есть не сказываются на развитии плода. К таким препаратам относятся антибиотикипенициллиновой группы (амоксициллин, ампициллин).
В некоторых случаях, при крайне тяжелых заболеваниях (пневмонии с осложнениями, сепсисе) могут быть назначены цефалоспорины (препараты цефазолин, цефотаксим). Следует обратить особое внимание, что эти антибиотики на ранних сроках беременности наиболее опасны, поэтому к такому лечению прибегают редко и в основном во второй половине беременности.
Все остальные антибиотики во время беременности женщинам принимать не стоит. Такие антибиотики во время беременности последствия могут вызывать самые печальные, вплоть до инвалидности. Если вы хотите родить здорового ребенка, нельзя заниматься самолечением, прием антибиотиков во время беременности может назначить только доктор.
Некоторые женщины задают вопрос: «Какие антибиотики можно при беременности?». Ответ в данном случае однозначный: без совета лечащего врача — никакие! Только квалифицированный специалист может принять решение о том, какие назначить антибиотики для беременных. Поэтому при появлении симптомов серьезного заболевания необходимо немедленно проконсультироваться со своим гинекологом для диагностики и лечения на ранних стадиях заболевания.
Антибиотики во время беременности, последствия
Важно понимать, что антибиотики безопасные при беременности, не нанесут вред организму мамы и ребенка. Однако случается так, что при серьезном заболевании назначают антибактериальные средства, которые могут вызывать самые опасные последствия для малыша. Происходят такие ситуации на самых ранних сроках беременности, когда врач и пациентка еще не знают о беременности.
Последствия напрямую зависят от того, на каком сроке был прием антибиотиков во время беременности. Если это первая неделя, то процент возникновения осложнений достаточно низкий.
Когда срок беременности приближается к третьей неделе, это может быть очень опасно для будущего ребенка. В таких случаях могут наблюдаться нарушения слуха у ребенка, значительные отклонения в развитии, поражается кровеносная система, печень и другие органы малыша.
Беременность после антибиотиков
Как уже было сказано выше, иногда женщина принимает антибиотики и не знает, что она беременна. Если во время приема курса антибактериальных препаратов стало известно о беременности, принимать лекарства следует немедленно прекратить. Ближайшие недели должны показать, как антибиотики влияют на беременность, если они не успели воздействовать на плод, дальнейшее развитие ребенка будет нормальным. Беременность после приема антибиотиков называют застывшей, когда плод перестает развиваться в утробе матери. Чтобы этого избежать, необходимо провести исследования, которые покажут, как развивается плод. Для правильной диагностики в первые недели беременности женщине проводят исследование крови на хорионический гонадотропин человека, лучше повторить его несколько раз для получения достоверного результата.
Низкие показатели анализа или несколько идентичных результатов говорят о том, что развитие ребенка прекратилось. В таких случаях прибегают к прерыванию беременности. Иногда беременность после антибиотиков может прерваться самопроизвольно.
Если вы запланировали беременность, то лучше перестраховаться, не принимать никакие антибактериальные и любые другие вещества, которые могут пагубно сказаться на развитии ребенка. Лучше придерживаться правильного образа жизни, соблюдать диету, которая содержит в себе витамины и минералы, стараться больше находиться на свежем воздухе.
Следует помнить, что антибиотики для беременных допустимы только в крайних случаях, когда другое лечение неэффективно.
Антибиотики при беременности последствия для плода
Лекарства, которые уничтожают бактерии в организме человека, медицина именует антибиотиками. Данные средства активно борются с проявлением их жизнедеятельности. Они имеют воздействие только на бактерии, устранять вирусы и грибковые заболевания антибиотики не способны.
Одной из главных особенностей препаратов является способность убивать не только вредные, но и полезные микроорганизмы. Вследствие этого, защита многих внутренних органов пропадает, и появляются побочные эффекты.
Антибиотики при беременности принимать необходимо ограниченно, так как внутри женщины формируется новая жизнь. Лекарственные препараты, обладающие антибиотическим воздействием, могут негативно влиять на плод.
Поэтому осуществлять прием средств необходимо строго в соответствии с показаниями доктора, основываясь только на веских причинах.
Приведем некоторые антибиотики, разрешенные к применению в 1 триместр беременности:
- Средства пенициллинового ряда – не оказывают негативного влияния на плод, хоть и проходят через плаценту, быстро выводятся почками женщины.
- Цефалоспорины – проходят через организм низкой концентрацией.
- Эритромицин и Спирамицин – не вызывают нарушений или негативных последствий у эмбриона.
Указанные препараты допустимы в крайних случаях, так как 1 триместр – очень опасный период для приема таблеток. Именно тогда у плода формируется организм, и он прикрепляется к матке.
2 триместр
Данный период считается менее опасным, чем первые недели беременности. Плод начинает полноценно развиваться в утробе женщины, у малыша постепенно формируются некоторые органы. Риск аномалий может возникнуть из-за неправильного назначения антибиотиков.
Обратите внимание! Последствия от приема препаратов могут быть необратимыми, поэтому никогда не назначайте лекарства себе самостоятельно. Перед употреблением обязательно ознакомьтесь с противопоказаниями в инструкции.
Список некоторых препаратов, допустимых к применению во 2 триместр беременности:
| Фурадонин | Выпускается в таблетках, применяется для лечения цистита. Полностью противопоказан в 1 и 3 триместре. |
| Метронидазол | Лекарственное средство – антибиотик, который назначается для лечения мочеполовых инфекций, передающихся половым путем. |
| Цефотаксим | Применяется для терапии инфекционных заболеваний. |
| Хлорамфеникол | Выпускается в таблетках, каплях и мазях. Назначается как препарат против инфекции. |
3 триместр
Данный период беременности характеризуется как последний этап развития малыша. Запрещенные средства на данно
вакцин во время беременности: безопасны ли они?
Какие вакцины во время беременности рекомендуются, а каких следует избегать?
Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медициныКак правило, вакцины, содержащие убитые (инактивированные) вирусы, можно вводить во время беременности. Беременным женщинам не рекомендуются вакцины, содержащие живые вирусы.
Во время беременности обычно рекомендуются две вакцины:
- Прививка от гриппа. Прививка от гриппа рекомендуется беременным в сезон гриппа. Прививка от гриппа производится из инактивированного вируса, поэтому она безопасна как для вас, так и для вашего ребенка. Избегайте использования вакцины в виде назального спрея от гриппа, которая сделана из живого вируса.
- Столбнячный анатоксин, восстановленная вакцина против дифтерийного анатоксина и бесклеточная вакцина против коклюша (Tdap). Одна доза вакцины Tdap рекомендуется во время каждой беременности для защиты новорожденного от коклюша (коклюша), независимо от того, когда вы делали последнюю вакцинацию Tdap или столбнячно-дифтерийную вакцину (Td).В идеале вакцину следует вводить между 27 и 36 неделями беременности.
Прививка от гриппа рекомендуется беременным в сезон гриппа. Прививка от гриппа производится из инактивированного вируса, поэтому она безопасна как для вас, так и для вашего ребенка. Избегайте использования вакцины в виде назального спрея от гриппа, которая сделана из живого вируса. Прививка от гриппа и вакцина Tdap во время беременности может защитить вас от инфекции, а также может помочь защитить вашего ребенка после рождения, прежде чем он или она сможет быть вакцинирован.
Это важно, потому что грипп и коклюш могут быть особенно опасны для младенцев.
Если вы подвержены повышенному риску определенных инфекций, ваш лечащий врач может также порекомендовать другие вакцины во время беременности, например вакцину против гепатита B.
Ваш лечащий врач порекомендует избегать вакцин, содержащих живые вирусы, во время беременности, поскольку они представляют теоретический риск. Примеры вакцин, которых следует избегать во время беременности:
- Вакцина против ветряной оспы
- Вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR)
- Вакцина против опоясывающего лишая
Если вы планируете беременность, заранее поговорите со своим врачом о любых вакцинах, которые могут вам понадобиться.
с
Ивонн Батлер Тобах, М.Д.
- Думаете о физических упражнениях во время беременности?
- Вейпинг при беременности
- AskMayoExpert. Вакцинация до, во время и после беременности. Клиника Майо; 2019.
- Беременность и вакцинация. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/pregnancy/pregnant-women/resources.html. Проверено 2 октября 2019 г.
- Рекомендуемый график иммунизации взрослых в возрасте 19 лет и старше, США, 2019 г.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/index.html. Проверено 2 октября 2019 г.
- Американский колледж акушеров и гинекологов. Мнение Комитета № 718: Обновленная информация об иммунизации и беременности: вакцинация от столбняка, дифтерии и коклюша. Акушерство и гинекология. 2017; DOI: 10.1097 / AOG.0000000000002301. Подтверждено 2019.
- Руководство по вакцинации беременных. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https: // www.cdc.gov/vaccines/pregnancy/hcp-toolkit/guidelines.html. Доступ 4 октября 2019 г.
Вакцинация до, во время и после беременности. Клиника Майо; 2019.Продукты и услуги
- Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности
.
Некоторые антибиотики, назначаемые во время беременности, связанные с врожденными дефектами
Кредит: CC0 Public DomainДети, чьи матери прописали макролидные антибиотики на ранних сроках беременности, подвержены повышенному риску серьезных врожденных пороков развития, особенно пороков сердца, по сравнению с детьми, чьи матери прописали пенициллин, говорится в исследовании, опубликованном сегодня в издании BMJ .
Исследователи говорят, что эти результаты показывают, что макролиды следует использовать с осторожностью во время беременности и, если возможно, следует назначать альтернативные антибиотики до тех пор, пока не будут доступны дальнейшие исследования.
Макролидные антибиотики (включая эритромицин, кларитромицин и азитромицин) широко используются для лечения распространенных бактериальных инфекций. Они часто используются в качестве альтернативы пациентам с аллергией на пенициллин.
Предыдущие исследования свидетельствуют о редких, но серьезных побочных эффектах применения макролидов, особенно для нерожденных детей. Неблагоприятные исходы могут быть связаны с проаритмическим (нарушение сердечного ритма) потенциалом макролидов. Рекомендации по применению макролидов во время беременности различаются.
Чтобы устранить эти неопределенности, группа исследователей из UCL приступила к оценке связи между макролидными антибиотиками, назначаемыми во время беременности, и основными пороками развития, а также четырьмя расстройствами нервного развития (церебральный паралич, эпилепсия, СДВГ и расстройство аутистического спектра) у детей.
Исследователи проанализировали данные 104 605 детей, родившихся в Великобритании с 1990 по 2016 год, со средней продолжительностью наблюдения 5,8 лет после рождения. Еще 82 314 детей, матери которых получали макролиды или пенициллины до беременности, и 53 735 детей, которые были братьями и сестрами детей в исследуемой группе, выступали в качестве когорт отрицательного контроля.
Серьезные пороки развития были зарегистрированы у 186 из 8 632 детей, матери которых получали макролиды на любом этапе беременности, и у 1 666 из 95 973 детей, матери которых получали пенициллины во время беременности.
После учета потенциально влияющих факторов, исследователи обнаружили, что назначение макролидов в течение первых трех месяцев (первый триместр) беременности было связано с повышенным риском любых серьезных пороков развития по сравнению с пенициллином (28 против 18 на 1000) и, в частности, с сердечно-сосудистыми пороками. (11 против 7 на 1000).
Повышенного риска не наблюдалось у детей матерей, которым макролиды были назначены на более поздних сроках беременности (во втором-третьем триместрах).
Назначение макролидов в любом триместре также было связано с несколько повышенным риском генитальных пороков (5 против 3 на 1000). Не было обнаружено статистически значимых ассоциаций для других системных пороков развития или любого из четырех нарушений развития нервной системы.
Это обсервационное исследование, поэтому не может установить причину, и исследователи указывают на некоторые ограничения, такие как невозможность изучить воздействие лечения в известные критические периоды для конкретных пороков развития и нарушений развития нервной системы.
Однако результаты в значительной степени не изменились после дальнейшего анализа, что свидетельствует о том, что результаты выдерживают тщательную проверку.
Если будет показано, что взаимосвязь является причинной, по оценкам исследователей, на каждые 1000 детей, подвергшихся воздействию макролидов вместо пенициллинов в первом триместре, будет еще 4 ребенка с сердечно-сосудистыми пороками.
«Эти данные показывают, что макролиды следует использовать с осторожностью во время беременности и, если возможно, следует назначать альтернативные антибиотики до тех пор, пока не будут доступны дальнейшие исследования», — заключают они.
Исследования показывают, что антибиотики для беременных — не повод для беспокойства
Дополнительная информация: Связь между назначением макролидных антибиотиков во время беременности и неблагоприятными исходами для детей в Великобритании: популяционное когортное исследование, BMJ (2020).
www.bmj.com/content/368/bmj.m331 Предоставлено
Британский медицинский журналСсылка : Некоторые антибиотики, назначаемые во время беременности, связаны с врожденными дефектами (2020, 19 февраля) получено 5 ноября 2020 из https: // medicalxpress.ru / news / 2020-02-antibiotics-Беременность-связанные-врожденные-дефекты.html
Этот документ защищен авторским правом.
За исключением честных сделок с целью частного изучения или исследования, никакие
часть может быть воспроизведена без письменного разрешения. Контент предоставляется только в информационных целях.
Некоторые антибиотики, назначаемые во время беременности, связанные с врожденными дефектами — ScienceDaily
Дети, чьи матери назначают макролидные антибиотики в первом триместре беременности, имеют повышенный риск серьезных врожденных дефектов по сравнению с пенициллином, и эти препараты следует применять «с осторожностью ‘согласно новому исследованию UCL.
Исследование, опубликованное сегодня в BMJ , направлено на оценку связи между макролидами — классом лекарств, используемых для лечения распространенных бактериальных инфекций — и основными пороками развития, такими как пороки сердца и половых органов, а также четырьмя нарушениями развития нервной системы ( церебральный паралич, эпилепсия, СДВГ и расстройство аутистического спектра) у детей.
Исследователи проанализировали данные 104 605 детей, родившихся в Великобритании с 1990 по 2016 год, с помощью канала данных клинической практики (CPRD) со средним периодом наблюдения 5.8 лет после рождения. Еще 82 314 детей, матери которых получали макролиды или пенициллины до беременности, и 53 735 детей, которые были братьями и сестрами детей в исследуемой группе, выступили в качестве контрольных (сравнительных) когорт.
Серьезные пороки развития наблюдались у 186 детей из 8632, матери которых получали макролиды на любом этапе беременности, и у 1666 из 95 973 детей, матери которых получали пенициллины во время беременности.
После учета других влияющих факторов исследователи обнаружили, что назначение макролидов в течение первых трех месяцев (первый триместр) беременности было связано с повышенным риском любых серьезных пороков развития по сравнению с пенициллином (28 против 18 на 1000 рождений) и особенно сердечно-сосудистыми заболеваниями. пороки развития (11 против семи на 1000 рождений).
Назначение макролидов в любом триместре также было связано с несколько повышенным риском генитальных пороков (пять против трех на 1000 родов). Не было обнаружено статистически значимых ассоциаций для других системных пороков развития или любого из четырех нарушений развития нервной системы.
Ведущий автор, кандидат наук Хенг Фан (Институт здоровья детей Калифорнийского университета на Грейт-Ормонд-стрит) сказал: «Макролидные антибиотики используются для лечения широкого спектра бактериальных инфекций и являются одними из наиболее часто назначаемых антибиотиков во время беременности в западных странах.
«Эта работа основана на предыдущих доказательствах редких, но серьезных неблагоприятных исходов от применения макролидов, особенно для нерожденных детей. Предполагалось, что эти неблагоприятные исходы связаны с аритмическим эффектом макролидов, и рекомендации по их применению во время беременности различаются».
В качестве наблюдательного исследования исследователи подчеркивают, что причину невозможно определить, но поскольку результаты в значительной степени не изменились после дальнейшего анализа, они предполагают, что результаты выдерживают тщательную проверку.
Хенг Фань добавил: «Если будет доказана причинная связь, эти результаты предполагают, что на каждые 1000 детей, подвергшихся воздействию макролидов вместо пенициллинов в первом триместре беременности, родятся еще четыре ребенка с сердечно-сосудистыми пороками».
Профессор Рут Гилберт (Институт здоровья детей Калифорнийского университета на Грейт-Ормонд-стрит) добавлена:
«Наши результаты показывают, что было бы лучше избегать применения макролидов во время беременности, если можно будет использовать альтернативные антибиотики.
Она подчеркнула, что «женщинам не следует прекращать прием антибиотиков, когда это необходимо, поскольку невылеченные инфекции представляют больший риск для будущего ребенка».
Авторы получили финансовую поддержку от Фонда ИТ-директоров по исследованиям здоровья детей, Совета по стипендиям Китая, Национального института исследований в области здравоохранения и от Health Data Research UK.
История Источник:
Материалы предоставлены Университетским колледжем Лондона .
