Нутризон состав смеси: Нутризон эдванс Нутридринк сухая смесь инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Nutrison advanced Nutridrink dry mix Специализированный продукт для диетического лечебного питания — сухая полноценная низколактозная смесь (54884)

Содержание

Нутризон эдванс Нутридринк сухая смесь инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Nutrison advanced Nutridrink dry mix Специализированный продукт для диетического лечебного питания — сухая полноценная низколактозная смесь (54884)

Специализированный продукт для диетического лечебного питания — сухая полноценная низколактозная смесь.

Состав: сироп глюкозы, казеинат (из коровьего молока), растительные масла (пальмовое, кокосовое, рапсовое, подсолнечное, триглицериды среднецепочечные (пальмовое)), калия цитрат, эмульгатор (соевый лецитин), натрия цитрат, натрия хлорид, дикалия гидрофосфат, магния хлорид, холина хлорид, кальция карбонат, магния гидрофосфат, кальция фосфат, натрия L-аскорбат, мальтодекстрин, ароматизатор (ванилин), железа сульфат, L-аскорбиновая кислота, цинка сульфат, никотинамид, DL-α-токоферола ацетат, меди сульфат, марганца сульфат, кальция D-пантотенат, тиамина гидрохлорид, натрия фторид, DL-α-токоферол, пиридоксина гидрохлорид, ретинола пальмитат, рибофлавин, сахароза, птероилмоноглютаминовая кислота, колекальциферол, хрома хлорид, натрия молибдат, каротиноиды (содержат сою: бетакаротен, лютеин, ликопин олеорезин из томатов), калия йодид, натрия селенит, D-биотин, фитоменадион, цианокобаламин.

Пищевая ценность 100 г 100 мл готовой смеси
Энергетическая ценность 1943 кДж/463 ккал 420 кДж/100 ккал
Белки (16% энергии) 18.2 г 3.9 г
Жиры (35% энергии) 18.2 г 3.9 г
 в т.ч. насыщенные жиры 8.5 г 1.8 г
Углеводы 56.6 г 12.2 г
 в т.ч. сахара 8.7 г 1.9 г
 лактоза
<0.14 г <0.03 г
Пищевые волокна (0% энергии)
Соль 1.2 г 0.26 г
Витамины
Витамин А 381 мкг RE 82. 4 мкг RE
Витамин D3 6.01 мкг 1.3 мкг
Витамин E 5.94 мг α-TE 1.28 мг α-TE
Витамин K 24.4 мкг 5.28 мкг
Тиамин (Витамин B1) 0.69 мг 0.15 мг
Рибофлавин (Витамин B2)
0.74 мг
0.16 мг
Ниацин (никотинамид, Витамин B3) 4.26 мг (8.3 мг NE) 0.92 мг (1.79 мг NE)
Пантотеновая кислота (Витамин B5) 2.45 мг 0.53 мг
Пиридоксин (Витамин B6) 0.79 мг 0.17 мг
Фолиевая кислота (Витамин B9) 123 мкг 26.6 мкг
Цианокобаламин (Витамин B12) 1. 02 мкг 0.22 мкг
Биотин 19.7 мкг 4.27 мкг
Витамин C
59.5 мг
12.9 мг
Минералы и микроэлементы
Натрий (Na) 472 мг 102 мг
Калий (K) 706 мг 153 мг
Хлориды (Cl) 578 мг 125 мг
Кальций (Ca) 370 мг 80.1 мг
Фосфор (P) 290 мг 62.8 мг
Магний (Mg) 69.3 мг 15 мг
Железо (Fe) 7.38 мг 1.59 мг
Цинк (Zn) 5.54 мг 1.2 мг
Медь (Cu) 0.
83 мг
0.18 мг
Марганец (Mn) 0.93 мг 0.2 мг
Фтор (F) 0.48 мг 0.1 мг
Молибден (Mo) 48.6 мкг 10.5 мкг
Селен (Se) 26.4 мкг 5.7 мкг
Хром (Cr) 25.7 мкг 5.56 мкг
Йод (I) 63.1 мкг 13.6 мкг
Другие
Каротиноиды 0.74 мг 0.16 мг
Холин 165 мг 35.6 мг
Осмолярность   320 мОсм/л

322 г — банки в комплекте с мерной ложкой.

Нутризон Эдванст Нутридринк сухая смесь для диетического лечебного питания 322г, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы

Международное непатентованное название

?

Нутризон Эдванст Нутридринк

Состав Нутризон Эдванст Нутридринк сухая смесь для диетического лечебного питания 322г

Основные характеристики на 100 г: энергетическая ценность 1943 кДж/463 ккал; белок (16% энергии) 18,2 г; жиры (35% энергии) 18,2 г, насыщенные 8,5 г; углеводы (49% энергии) 56,6 г, сахара 8,7 г, лактоза -ТЕ; К 24,4 мкг; тиамин (B1) 0,69 мг; рибофлавин (B2) 0,74 мг; ниацин (B3) 8,3 мг-NE; пантотеновая кислота 2,45 мг; пиридоксин (В6) 0,79 мг; фолиевая кислота 123 мкг; цианокобаламин (В12) 1,02 мкг; биотин 19,7 мкг; С 59,5 мг; холин 165 мг. Витамины на 100 мл: каротиноиды 0,16 мг; А 82,4 мкг-RE; D3 1,3 мкг; Е 1,28 мг—ТЕ; К 5,28 мкг; тиамин (B1) 0,15 мг; рибофлавин (B2) 0,16 мг; ниацин (B3) 1,79 мг-NE; пантотеновая кислота 0,53 мг; пиридоксин (В6) 0,17 мг; фолиевая кислота 26,6 мкг; цианокобаламин (В12) 0,22 мкг; биотин 4,27 мкг; С 12,9 мг; холин 35,6 мг.

Группа

?

Лечебное питание

Производители

Milupa GmbH Co (Германия)

Показания к применению Нутризон Эдванст Нутридринк сухая смесь для диетического лечебного питания 322г

Состояния после перенесенного инсульта и период реабилитации. Восстановление и реабилитация после перенесенных критических состояний. Пре- и послеоперационный период. Заболевания ЖКТ: лучевые энтериты, химиотерапия, холецитит, панкреатит, фистулы, муковисцидоз. Частичные механические препятствия прохождению пищи: нарушение глотания и жевания, опухоли и травмы головы и шеи, стриктуры и обструкции различных отделов ЖКТ. Состояния, связанные с потерей аппетита и/или отказом от приема пищи: онкологические заболевания, неврологические заболевания, психические расстройства, болезни печени, сердечно-легочная недостаточность, СПИД, стресс. Недостаточность питания любой этиологии или риск её развития.

Способ применения и дозировка Нутризон Эдванст Нутридринк сухая смесь для диетического лечебного питания 322г

Изокалорическое разведение (100 мл, 200 мл, 500 мл): ложек,шт — 5, 10, 15; воды,мл — 85, 170, 425. Гиперкалорическое разведение (100 мл, 200 мл, 500 мл): ложек,шт — 7,5, 15, 38; воды,мл — 77,5, 155, 387.

Противопоказания Нутризон Эдванст Нутридринк сухая смесь для диетического лечебного питания 322г

Возраст младше 1 года. Галактоземия. Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов смеси.

Фармакологическое действие

Специализированная сухая смесь для диетического лечебного питания, имеет три степени разведения (гипер-, гипо- и изокалорическая) для удовлетворения специфических потребностей пациентов в белке и энергии в период лечения и реабилитации.

Побочное действие Нутризон Эдванст Нутридринк сухая смесь для диетического лечебного питания 322г

Нет данных

Передозировка

Нет данных

Взаимодействие Нутризон Эдванст Нутридринк сухая смесь для диетического лечебного питания 322г

Нет данных

Особые указания

Возраст от 1 года. В возрасте от 1 года до 6 лет применять с осторожностью (пищеварительная и выделительная системы маленьких детей могут быть недостаточно зрелыми, чтобы адекватно справляться с повышенным количеством белка).

Условия хранения

Сухую смесь хранить в сухом месте при температуре от +5 до +25 °С. Не хранить сухую смесь в холодильнике. Вскрытую упаковку хранить плотно закрытой в прохладном сухом месте, но не в холодильнике. Используйте содержимое вскрытой упаковки в течение одного месяца.

Нутризон смесь жидкая для энтерального питания 1 л

Состав 

Энергетическая ценность 100 мл смеси Нутризон – 100 ккал, белков в ней содержится 4 г, жиров – 3,9 г, углеводов – 12,3 г. В состав Нутризона входят также натрий, калий, кальций, фосфор, магний, цинк, железо, медь, молибден, фтор, марганец, селен, хром, йод, витамины А, D3, К, Е, В1, В2, В5, В12, С. 

Форма выпуска 

Пакет,1000 мл. 

Фармакологическое действие 

Нутризон – это питательная смесь со сбалансированным составом и высоким содержанием белка, применяющаяся в качестве дополнительного или основного питания. 

Показание к применению 

  • Коматозных состояний;
  • Подготовки к хирургическим вмешательствам;
  • Послеоперационного восстановительного периода;
  • Клинических истощений;
  • Тяжелых состояний, спровоцированных множественными травмами, ожогами, сепсисом;
  • Анорексии;
  • Поражений ЖКТ – холециститов, панкреатитов, фистул, онкопатологий, включая состояния после лучевой или химиотерапии;
  • Механических частичных препятствий для прохождения пищи – нарушений процесса жевания и глотания, травм или новообразований шеи или головы, обструкции и стриктур разных участков ЖКТ.
  • Также Нутризон назначают при разнообразных состояниях, сопровождающихся потерей аппетита или нежеланием употребления пищи: различных стрессовых ситуациях, злокачественных и неврологических заболеваниях, СПИДе, психических расстройствах, серьезных поражениях печени, легких и ССС. Применение Нутризона, по инструкции, также разрешено при беременности для восполнения белка при его дефиците (только под наблюдением лечащего врача). 

Способ применения и дозы 

Пациенты могут использовать энтеральное питание в виде напитка, медленно употребляя небольшими глотками или добавляя в готовую пищу – каши, супы, творог. При применении Нутризона при помощи зонда скорость введения средства может составлять 0,25-1,5 мл/кг/час. Готовые жидкие формы питания рекомендуется, предварительно убедившись в их герметичности, перед использованием взболтать и при необходимости подогреть, но не больше 38 °C, после снятия крышки подсоединить емкость со смесью к переходнику. 

Противопоказания 

Гиперчувствительности к какому-либо ингредиенту средства; Галактоземии; Полной непроходимости ЖКТ; Возрасте ребенка до 12 месяцев. Также с большой осторожностью назначают препарат детям от 1 до 5 лет, при тщательном медицинском контроле и лишь в качестве дополнительного источника питания. 

Особые указания 

Требуется использовать препарат только по назначению специалиста. Применение Нутризона показано строго для приема внутрь, категорически запрещено его парентеральное (внутривенное) введение. Не рекомендуется при употреблении добавлять в смесь лекарственные препараты – при взаимодействии с некоторыми из них может произойти свертывание питательного средства в пищеварительном тракте. 

Условия хранения 

Хранить при комнатной температуре.Нутризон, по аннотации, хранят не больше 24 месяцев со дня выпуска, указанного на упаковке, при температуре 5-25 °C (не замораживая), в защищенном от воздействия влаги и недоступном для детей месте. Вскрытую готовую смесь можно хранить в холодильнике не более суток .

Примечание 

Отпускается без рецепта. 

Нутризон эдванс Нутридринк сухая смесь — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Клинико-фармакологическая группа

Специализированный продукт для диетотерапии при недостаточности питания или риске ее развития

Форма выпуска, состав и упаковка

Специализированный продукт для диетического лечебного питания — сухая полноценная низколактозная смесь.

Состав: сироп глюкозы, казеинат (из коровьего молока), растительные масла (пальмовое, кокосовое, рапсовое, подсолнечное, триглицериды среднецепочечные (пальмовое)), калия цитрат, эмульгатор (соевый лецитин), натрия цитрат, натрия хлорид, дикалия гидрофосфат, магния хлорид, холина хлорид, кальция карбонат, магния гидрофосфат, кальция фосфат, натрия L-аскорбат, мальтодекстрин, ароматизатор (ванилин), железа сульфат, L-аскорбиновая кислота, цинка сульфат, никотинамид, DL-α-токоферола ацетат, меди сульфат, марганца сульфат, кальция D-пантотенат, тиамина гидрохлорид, натрия фторид, DL-α-токоферол, пиридоксина гидрохлорид, ретинола пальмитат, рибофлавин, сахароза, птероилмоноглютаминовая кислота, колекальциферол, хрома хлорид, натрия молибдат, каротиноиды (содержат сою: бетакаротен, лютеин, ликопин олеорезин из томатов), калия йодид, натрия селенит, D-биотин, фитоменадион, цианокобаламин.

Пищевая ценность100 г100 мл готовой смеси
Энергетическая ценность1943 кДж/463 ккал420 кДж/100 ккал
Белки (16% энергии)18. 2 г3.9 г
Жиры (35% энергии)18.2 г3.9 г
 в т.ч. насыщенные жиры8.5 г1.8 г
Углеводы56.6 г12.2 г
 в т.ч. сахара8.7 г1.9 г
 лактоза<0.14 г<0.03 г
Пищевые волокна (0% энергии)
Соль1.2 г0.26 г
Витамины
Витамин А381 мкг-RE82.4 мкг-RE
Витамин D36.01 мкг1.3 мкг
Витамин E5.94 мг-α-TE1.28 мг-α-TE
Витамин K24.4 мкг5.28 мкг
Тиамин (Витамин B1)0.69 мг0.15 мг
Рибофлавин (Витамин B2)0.74 мг0.16 мг
Ниацин (никотинамид, Витамин B3)4. 26 мг (8.3 мг-NE)0.92 мг (1.79 мг-NE)
Пантотеновая кислота (Витамин B5)2.45 мг0.53 мг
Пиридоксин (Витамин B6)0.79 мг0.17 мг
Фолиевая кислота (Витамин B9)123 мкг26.6 мкг
Цианокобаламин (Витамин B12)1.02 мкг0.22 мкг
Биотин19.7 мкг4.27 мкг
Витамин C59.5 мг12.9 мг
Минералы и микроэлементы
Натрий (Na)472 мг102 мг
Калий (K)706 мг153 мг
Хлориды (Cl)578 мг125 мг
Кальций (Ca)370 мг80.1 мг
Фосфор (P)290 мг62.8 мг
Магний (Mg)69.3 мг15 мг
Железо (Fe)7. 38 мг1.59 мг
Цинк (Zn)5.54 мг1.2 мг
Медь (Cu)0.83 мг0.18 мг
Марганец (Mn)0.93 мг0.2 мг
Фтор (F)0.48 мг0.1 мг
Молибден (Mo)48.6 мкг10.5 мкг
Селен (Se)26.4 мкг5.7 мкг
Хром (Cr)25.7 мкг5.56 мкг
Йод (I)63.1 мкг13.6 мкг
Другие
Каротиноиды0.74 мг0.16 мг
Холин165 мг35.6 мг
Осмолярность320 мОсм/л

322 г — банки в комплекте с мерной ложкой.

Фармакологическое действие

Нутризон эдванст Нутридринк сухая смесь — универсальное полноценное сбалансированное питание для введения в ЖКТ с помощью зонда или для перорального применения.

Может являться единственным источником питания.

Возможны изокалорическое и гиперкалорическое разведения, что позволяет использовать продукт для адаптивного и основного этапов энтерального питания.

Не содержит глютена и клинически значимого количества лактозы.

Новости по теме

Показания

Для энтерального питания взрослых и детей старше 1 года при недостаточном питании:

  • при подготовке к операции и в послеоперационном периоде;
  • в критических состояниях: ожоги, сепсис, множественная травма;
  • при заболеваниях ЖКТ: лучевые энтериты, химиотерапия, холецистит, панкреатит;
  • при муковисцидозе;
  • при частичных препятствиях прохождению пищи: опухоли и травмы головы и шеи, нарушения глотания и жевания, стриктуры и частичные обструкции различных отделов ЖКТ;
  • при состояниях, связанных с потерей аппетита и/или отказом от приема пищи: онкологические заболевания, неврологические заболевания, психические расстройства, болезни печени, сердечно-легочная недостаточность, СПИД, стресс;
  • другой этиологии.

Противопоказания

  • галактоземия;
  • полная механическая непроходимость кишки;
  • возраст до 1 года;
  • непереносимость отдельных компонентов смеси.

С осторожностью применять у детей в возрасте от 1 года до 6 лет.

Дозировка

Может быть использован для зондового и перорального применения в качестве единственного или дополнительного источника питания.

При пероральном применении в виде напитка употреблять медленно, небольшими глотками, или добавлять в приготовленную пищу, например, кашу, творог, суп.

Готовую смесь не кипятить.

Способ применения

Вымойте руки, для приготовления используйте чистую простерилизованную посуду. Убедитесь, что крышка упаковки чистая. Отмерьте необходимое количество кипяченой воды в емкость и добавьте необходимое количество сухой смеси. Используйте только вложенную мерную ложечку. Размешайте до полного растворения порошка. Не добавляйте к смеси лекарства и другие вещества. Перед применением рекомендуется согреть до комнатной температуры. Готовьте питание на одно применение. Время кормления приготовленным питанием не должно превышать 4 ч при комнатной температуре. Всегда утилизируйте неиспользованное питание.

Таблица разведений порошка Нутризон эдванст Нутридринк сухая смесь

Калорийность
готовой смеси
Соотношение
ложки/вода
Объем готового питания, мл
10020050010001500
Изокалорическое
(стандартное)
разведение:
1 ккал в 1 мл
ложек, шт.5102550вся банка
воды, мл851704258501270
Гиперкалорическое
разведение:
1.5 ккал в 1 мл
ложек, шт.7. 51538вся банкабанка+38 ложек
воды, мл77.51553877751162

Лекарственное взаимодействие

При взаимодействии с лекарственными средствами возможно свертывание в ЖКТ. Принимать под наблюдением врача.

Особые указания

Продукт предназначен только для энтерального применения. Не использовать парентерально.

Применять под наблюдением врача.

Перед применением необходима консультация специалиста.

Использование в педиатрии

У детей в возрасте с 3 до 6 лет применять с учетом возрастной потребности и переносимости (пищеварительная и выделительная системы маленьких детей недостаточно зрелые, чтобы адекватно справляться с повышенным количеством белка).

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение у детей в возрасте до 1 года.

С осторожностью применять у детей в возрасте от 1 года до 6 лет.

Условия и сроки хранения

Сухую смесь следует хранить в сухом месте при температуре от 5° до 25°С. Не хранить сухую смесь в холодильнике. Срок годности — 24 месяца.

Вскрытую упаковку следует хранить плотно закрытой в прохладном сухом месте, но не в холодильнике. Содержимое вскрытой упаковки следует использовать в течение 1 месяца.

Описание препарата Нутризон эдванс Нутридринк сухая смесь основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Белковое питание для онкобольных: Нутридринк, Нутризон, Нутрикомп, Нестле. Инструкция, что выбрать


Форма выпуска и состав

Выпускается Нутризон в виде сухой смеси, размещенной в банках по 322 г, которые содержатся в упаковке по 12 штук. Состав порошка представлен: казеинатом кальция, растительными маслами (кокосовым, кукурузным, пальмовым, рапсовым), глюкозным сиропом, натрия хлоридом, калия цитратом, казеинатом натрия, лецитином, дигидрофосфатом калия, магния хлоридом, натрия цитратом, мальтодекстрином, магния цитратом, гидрофосфатом магния, холина хлоридом, кальция карбонатом, гидрооксидом калия, ванильной пищевой добавкой, аскорбиновой кислотой, аскорбил-пальмитатом, ниацином, сульфатом железа, ретинола ацетатом, сульфатом цинка, а-токоферола ацетатом, сульфатом марганца, лимонной кислотой, сульфатом меди, кальция пантотенатом, цианокобаламином, пиридоксина гидрохлоридом, натрия фторидом, холекальциферолом, тиамина гидрохлоридом, фолиевой кислотой, рибофлавином, йодидом калия, натрия селенитом, биотином. В 100 г сухой смеси Нутризона содержится 1940 кДж, 462 ккал.

Также производятся готовые к употреблению препараты (жидкие смеси) Нутризон Стандарт и Нутризон Энергия, реализующиеся в бутылках по 500 мл или в пакетах по 1000 мл, размещенных по 12 бутылок или 8 пакетов в упаковке.

Фармакологическое действие

Нутризон – это питательная смесь со сбалансированным составом и высоким содержанием белка, применяющаяся в качестве дополнительного или основного питания.

Энергетическая ценность 100 мл смеси Нутризон – 100 ккал, белков в ней содержится 4 г, жиров – 3,9 г, углеводов – 12,3 г.

В состав Нутризона входят также натрий, калий, кальций, фосфор, магний, цинк, железо, медь, молибден, фтор, марганец, селен, хром, йод, витамины А, D3, К, Е, В1, В2, В5, В12, С.

Пищевых волокон в составе смеси нет, поэтому ее можно назначать пациентам с плохой моторикой кишечника.

Смесь Нутризон можно принимать внутрь, можно использовать для зондового питания.

Показания к применению

Согласно прилагающейся к Нутризону инструкции, средство рекомендуется к использованию на фоне:

  • Коматозных состояний;
  • Подготовки к хирургическим вмешательствам;
  • Послеоперационного восстановительного периода;
  • Клинических истощений;
  • Тяжелых состояний, спровоцированных множественными травмами, ожогами, сепсисом;
  • Анорексии;
  • Поражений ЖКТ – холециститов, панкреатитов, фистул, онкопатологий, включая состояния после лучевой или химиотерапии;
  • Механических частичных препятствий для прохождения пищи – нарушений процесса жевания и глотания, травм или новообразований шеи или головы, обструкции и стриктур разных участков ЖКТ.

Также Нутризон назначают при разнообразных состояниях, сопровождающихся потерей аппетита или нежеланием употребления пищи: различных стрессовых ситуациях, злокачественных и неврологических заболеваниях, СПИДе, психических расстройствах, серьезных поражениях печени, легких и ССС. Применение Нутризона, по инструкции, также разрешено при беременности для восполнения белка при его дефиците (только под наблюдением лечащего врача).

Особенности белковых смесей

Белковое питание, включающее в себя сбалансированные смеси подразделяется на несколько видов. Выбор конкретной смеси для онкобольных зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, анамнеза и степени нутритивной недостаточности.

К основным видам белкового питания относятся:

Как правило, смеси выпускаются в виде порошка для разведения раствора и приготовляются непосредственно перед приёмом. Также существуют суспензии в готовом виде. Средняя калорийность одного флакона смеси составляет 1-2 ккал/мл.

Способы применения и дозировка

По инструкции к Нутризону перед его использованием необходимо проверить целостность упаковки, затем отмерить назначенное врачом количество сухой смеси и развести в расчетном количестве кипяченой воды. Смесь легко разводится, превращаясь в раствор с однородной консистенцией, рекомендуется готовить энтеральное питание непосредственно перед его употреблением. Суточная и разовая дозировка средства, способ введения питания назначается строго индивидуально.

В среднем взрослому человеку может в сутки понадобиться от 0,7 до 2 банок порошка Нутризона со стандартным объемом в 322 г. Обычно для приготовления изокалорической смеси при стандартной потребности в нутриентах 21,5 г сухого продукта разводят в 90 мл воды. При необходимости в повышенном потреблении белков и энергии гиперкалорическую смесь готовят из 30,7 г порошка (к средству прилагается мерная ложечка в 4,3 г) с добавлением 75 мл воды.

Пациенты могут использовать энтеральное питание в виде напитка, медленно употребляя небольшими глотками или добавляя в готовую пищу – каши, супы, творог. При применении Нутризона при помощи зонда скорость введения средства может составлять 0,25-1,5 мл/кг/час.

Готовые жидкие формы питания рекомендуется, предварительно убедившись в их герметичности, перед использованием взболтать и при необходимости подогреть, но не больше 38 °C, после снятия крышки подсоединить емкость со смесью к переходнику. Сразу после применения начатые банки с Нутризоном необходимо плотно закрыть.

Оценка энергетических потребностей больного

В период заболевания пациент нуждается в регулярном приёме макронутриентов и микронутриентов. Также огромную роль играют аминокислоты и их производные – они позволяют снижать функциональные расстройства внутренних органов и систем организма. Помимо прочего, потребление этих микроэлементов способствует улучшению самочувствия больного.

Среди важных компонентов нутритивного питания стоит отметить:

Название микроэлементовПрепараты на их основе Лечебный эффект
Разветвлённые аминокислотыВалин, Лейцин, ИзолейцинПрепятствуют образованию аммиака, необходимы при патологиях печени.
ГлутаминДипептивенУменьшает частоту инфекционных осложнений, сокращает время госпитализации.

ОрнитинГепа-Мерц, L-орнитин + L-аспартатСпособствует быстрой нормализации углеводного и белкового обмена.
Аргинин и ТауринЛизаргин, ИммугенинПоложительно влияют на секрецию полипептидных гормонов (инсулин, глюкагон), укрепляют иммунную систему, улучшают заживление ран.
Омега-3 жирные кислотыВитрум, ОмакорУменьшает частоту инфекционных заражений и стресс-индуцированных иммуносупрессий.

Количество употребляемых белков в пище необходимо увеличивать ещё до начала лечения. Взрослому человеку с весом в 60 кг необходимо в сутки принимать 90 г белка (~1500 ккал), 800 мг кальция, 11-13 г железа, 100 мг витамина C, а также ещё свыше 20 микроэлементов (среди которых – натрий, фосфор, цинк, йод, медь).

Дефицит микроэлементов не только препятствует лечению, но и создаёт риск развития сопутствующих заболеваний и осложнений. Следует знать, что при снижении массы тела на 5%, частота осложнений возрастает в 3,5 раза, а длительность госпитализации увеличивается в 2 раза. Нутритивное питание включает в свой состав практически все необходимые организму минералы, а также жирные кислоты.

Причины недобора веса

Потеря массы тела может быть обусловлена несколькими причинами. К самым частым из них следует отнести:

  • нервное истощение;
  • хроническое недосыпание;
  • несбалансированное питание;
  • расстройства психического характера.

Стоит также учитывать, что дефицит массы тела может быть связан с тем, что человек от природы обладает небольшим весом. В этом случае важно организовать правильное питание для набора веса. Отзывы о «Нутризоне» свидетельствуют о том, что при астеническом телосложении эта смесь показывает отличные результаты при условии ее регулярного употребления. А вот что касается вышеперечисленных причин, то побороть худобу удастся только при обнаружении проблемы и ее ликвидации.

Особые указания

Для тех, кто страдает от худобы, актуален вопрос о том, как принимать «Нутризон» для набора веса. Употреблять данную смесь допустимо только после консультации с медиками. Средство предназначено исключительно для приема внутрь. Внутривенное введение препарата строго запрещено. Не следует также смешивать «Нутризон» с какими-либо медикаментами, так как это чревато свертыванием питательного средства в органах пищеварения.

«Нутризон» для набора веса мужчине и женщине подходит одинаково. В его составе не присутствуют токсины, поэтому он безопасен для использования. Средство считается мощным источником белка. В медицинской практике известны случаи, когда пациенты набирали вес всего за несколько недель.

Как правильно питаться для набора веса

Правильно составленный рацион поможет набрать вес в домашних условиях. Крайне важно, чтобы пища была по максимуму полезной. Налегать на калорийные продукты нецелесообразно, так как это может стать причиной дисбаланса в организме. Желательно, чтобы меню для набора веса было составлено специалистом. Схема набора веса выглядит приблизительно следующим образом:

  1. На завтрак следует отдавать предпочтение белковой пище и овощам.
  2. Через несколько часов после первого завтрака можно съесть протеиновые оладьи либо коктейль с высоким содержанием белка.
  3. Обед должен состоять из мяса, медленных углеводов и овощей.
  4. Что касается ужина, то идеальным блюдом будет выступать рыба, а также молочные продукты.

Если человек занимается спортом, в меню для набора массы тела можно включить протеиновые батончики, протеиновые коктейли, гейнеры, «Нутризон». Дозировка для набора веса в этом случае также рассчитывается индивидуально.

Производители и торговые марки

Белковое питание для онкобольных, помимо содержания ценных микроэлементов, должно полностью усваиваться организмом пациента, иметь низкие показатели осмотического давления частиц на внутренние органы и минимально стимулировать выработку секреций поджелудочной и иных желез пищеварительной системы.

Все эти пункты в той или иной мере присущи лучшим производителям белковых смесей:

  • Nutricia. Нидерландская компания, специализирующаяся на производстве молочных и белковых смесей для детского питания, а также для нутритивной поддержки больных. Выпускаются препараты как для энтерального питания, так и для перорального использования. К числу товарных марок компании относятся Neocate, Nutridrink, Nutrison и FortiCare.

  • InfaPrim. Молодая российская компания, выпускающая питание для беременных женщин, детей, а также специализированные смеси для энтерального и зондового питания. Имеется большой выбор белковых смесей направленного действия – Нутриэн Гепа, НутриМа, Афенилак, Нутриген, Нефро, Энергия, Нутрилак Премиум, Винни (для детей).
  • Nestle Health Science. Швейцарская компания, занимающаяся выпуском лечебного питания. Сферы применения – от педиатрии и заболеваний желудочно-кишечного тракта до диабета и онкологии. Среди препаратов – Impact Enteral, Novasourse Diabet, Peptamen, Isosourse, Resource Optimum.
  • Berlin Hemi. Помимо прочих препаратов, компания производит смеси для парентерального питания для насыщения организма аминокислотами. Название препарата –

Сюда же следует включить американскую компанию Fresenius Kabi, выпускающую питательные и белковые смеси, а также специальные флаконы для сипинга. Продукт называется Суппортан и содержит повышенное количество жиров, белков, жирных кислот и антиоксидантов.

Нутризон – инструкция по применению, показания, противопоказания, отзывы

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Нутризон – стерильное высокобелковое питание.

Фармакологическое действие

Нутризон – это питательная смесь со сбалансированным составом и высоким содержанием белка, применяющаяся в качестве дополнительного или основного питания.

Энергетическая ценность 100 мл смеси Нутризон – 100 ккал, белков в ней содержится 4 г, жиров – 3,9 г, углеводов – 12,3 г.

В состав Нутризона входят также натрий, калий, кальций, фосфор, магний, цинк, железо, медь, молибден, фтор, марганец, селен, хром, йод, витамины А, D3, К, Е, В1, В2, В5, В12, С.

Пищевых волокон в составе смеси нет, поэтому ее можно назначать пациентам с плохой моторикой кишечника.

Смесь Нутризон можно принимать внутрь, можно использовать для зондового питания.

Форма выпуска

Выпускают Нутризон в виде готового напитка и порошка.

Показания к применению Нутризона

Смесь Нутризон назначают пациентам при подготовке к операции, во время восстановительного периода после хирургического вмешательства; пациентам в тяжелом состоянии, перенесшим множественные травмы, ожоги или серьезную инфекцию; больным, страдающим холециститом, панкреатитом, энтеритом, полученным при облучении; пациентам, проходящим химиотерапию.

Питательный напиток применяют в качестве основного питания для больных с тяжелыми челюстно-лицевыми травмами или травмами головы, опухолями мозга, серьезными нарушениями пищеварения, то есть тех, кто физически не может самостоятельно употреблять пищу.

Хорошие отзывы о Нутризоне от пациентов, страдавших анорексией или булимией, и принимавших смесь дополнительно к основному лечению.

Часто Нутризон для поддержания сил назначают больным СПИДом, людям, находящимся в постоянном стрессе (в этом состоянии значительно ухудшается процесс усвоения питательных веществ из пищи), страдающим различными психическими расстройствами, болезнями печени, легких и сердечнососудистой системы.

Питательную смесь можно применять и в качестве принудительного питания для пациентов, отказывающихся от приема пищи.

Разрешено назначать Нутризон при беременности – для восполнения дефицита белка.

Способ применения

Готовую смесь Нутризон перед употреблением подогревают до комнатной температуры и взбалтывают. Если показано зондовое питание, откручивают крышку у бутылки со смесью и соединяют емкость с проводником.

Считается, что объем смеси 1,5-2 литра может полностью удовлетворить ежедневную потребность человека в питании.

Вводят смесь с помощью зонда на скорости 0,25-1,5 мл на килограмм веса пациента в час.

Сухой порошок Нутризон по инструкции разводят непосредственно перед употреблением обычной питьевой водой. Если в банке содержится 322 г порошка, взрослому человеку в сутки вводят смесь, приготовленную из 0,7-2 банок Нутризона. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально.

Полученная из порошка питательная смесь применяется так же, как и готовый напиток. Скорость ее введения при зондовом питании – 0,25-1,5 мл/кг в час.

Хранить открытую банку с порошком можно не более суток в холодильнике.

Замораживать смесь или порошок Нутризон нельзя.

В инструкции Нутризона указано, что если пациент питается самостоятельно, он может пить смесь как обычный напиток или подмешивать ее в еду.

При зондовом питании смешивать Нутризон с лекарствами не рекомендуется.

Дозировку Нутризона при беременности должен назначить наблюдающий гинеколог. При этом если женщина принимает поливитамины, она должна предупредить об этом врача.

В среднем, судя по отзывам о Нутризоне от принимавших его женщин, чаще всего во время беременности назначают принимать ежедневно по 1-2 стакана смеси.

Побочные действия Нутризона

Есть отзывы о Нутризоне, вызвавшем после его употребления аллергию.

Противопоказания

Нельзя давать Нутризон детям до года, пациентам, страдающим галактоземией – наследственным заболеванием, при котором не усваивается галактоза.

При беременности Нутризон разрешают назначать на любом сроке.

Детям в возрасте от года до шести лет давать смесь можно, но под наблюдением врача.

Нутризон: цены в интернет-аптеках

Нутризон смесь для энтерал. питания 500 мл

Нутризон Энергия смесь для энтерал. пит. фл. 500 мл

Нутризон смесь для энтерал. питания 1 л

Нутризон Энергия с пищевыми волокнами смесь для энтерал. пит. 1 л

Нутризон Эдванст Нутридринк смесь для энтерал. питания 322 г

Нутризон Эдванст Диазон смесь для энтерал. питания 1 л

Нутриция Нутризон Эдванст Диазон НЕ НР 1000мл

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Иммунитет – наша естественная защита от самых разнообразных инфекционных патологий. Она способна успешно справиться как с вирусными, так и бактериальными или гр.

Источник:
http://www.neboleem.net/nutrizon.php

“Нутризон” для набора веса: отзывы, инструкция по применению

Если стоит задача – набрать вес, стоит не только прибегнуть к специальной диете, но и использовать питательные смеси со сбалансированным составом. С наилучшей стороны зарекомендовал себя «Нутризон» для набора веса. Отзывы о данной смеси, основные рекомендации относительно ее применения можно узнать из данной публикации.

Состав

В составе питательной высокобелковой смеси «Нутризон» содержатся такие полезные вещества, как калий, фтор, марганец, железо, цинк, йод, хром. Обогащена она также следующими витаминами: А, D3, К, Е, В1, В2, В5, В12, С. Энергетическая ценность составляет 100 ккал на 100 мл. В смеси белков содержится 4 г, жиров – 3,9 г, углеводов – 12,3 г.

В составе отсутствуют пищевые волокна, поэтому она не запрещена тем, у кого имеются проблемы с моторикой органов пищеварения. В этом лечебном питании также нет глютена, а лактоза числится в минимальном количестве. По этой причине смесь может назначаться тем, кто страдает нарушением усвоения данных веществ. Приобрести изокалорийное питание можно в аптеках. Предъявлять рецепт фармацевту нет необходимости. «Нутризон» можно употреблять внутрь либо применять для зондового питания.

Основные показания

В инструкции к «Нутризону» указано, что его рекомендуется употреблять при:

  • коме;
  • подготовке к операциям;
  • послеоперационном периоде;
  • нервных истощениях;
  • тяжелых состояниях, обусловленными многочисленными травмами, ожогами;
  • анорексии;
  • болезнях ЖКТ;
  • механических препятствиях в кишечнике.

Белковый напиток используют в качестве основного питания для пациентов с тяжелыми челюстно-лицевыми травмами или травмами головы, раком мозга, нарушениями работы ЖКТ. Иными словами, для тех, кто самостоятельно не в состоянии принимать пищу. Имеются также положительные отзывы о «Нутризоне» от пациентов, у которых диагностирована анорексия или булимия, и тех, кто принимает смесь дополнительно к основной терапии.

Белковый напиток

«Нутризон» для набора веса, отзывы о котором в большинстве случаев положительные, с наилучшей стороны проявил себя при пониженном весе, спровоцированном болезнями сердечно-сосудистой системы, легких. Белковый продукт можно использовать как принудительное питание для лиц, которые отказываются от приемов пищи.

В инструкции к «Нутризону» говорится о том, что его допустимо принимать беременным женщинам в случае недобора белка. Для них средняя дозировка составляет один-два стакана белковой смеси в сутки. Перед тем как начать принимать «Нутризон» беременным, нужно в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

От употребления данной белковой смеси важно отказаться при:

  • гиперчувствительности к одному из компонентов;
  • галактоземии;
  • непроходимости ЖКТ.

Дети старшей возрастной группы могут употреблять смесь только после одобрения педиатром. Смесь «Нутризон» для набора веса назначают также при отсутствии аппетита, что может быть спровоцировано заболеваниями неврологического характера, психическими расстройствами, поражениями печени, легких.

«Нутризон» для набора веса: способ применения

Прежде чем начать употреблять белковую смесь, важно проверить целостность упаковки. Если все в порядке, можно приступать к ее приготовлению. Для этого необходимо отмерить назначенное врачом количество смеси в сухом виде и развести ее с водой. Смешивать компоненты нужно до того момента, пока смесь не обретет однородную консистенцию. При зондовом питании крышку у бутылки со смесью нужно открутить и емкость соединить с проводником.

Дозировка

«Нутризон» для набора веса назначается в индивидуальном порядке. В среднем суточная доза для взрослого составляет до 600 г средства. Как правило, для приготовления напитка при стандартной потребности требуется 21,5 г сухого продукта, который должен быть разведен в 90 мл воды. Если стоит задача набрать вес, количество смеси повышают до 30,7 г.

В упаковке находится мерная ложечка, что облегчает процесс измерения порции. Разрешается использовать смесь в виде напитка либо смешивать порошок с такими блюдами, как супы, каши, творог. «Нутризон» в жидком виде следует употреблять, предварительно убедившись в герметичности упаковки. Перед использованием бутылочку с содержимым следует встряхнуть и подогреть до 38 °C, не более. После применения открытую банку со смесью нужно плотно закрыть.

Побочные эффекты

В отзывах о «Нутризоне» практически не упоминается о том, что это питание становится причиной каких-либо отрицательных реакций. Смесь отличается прекрасной переносимостью и может на протяжении длительного периода выступать единственным источником питания. Аллергические реакции могут наблюдаться, если имеется индивидуальная непереносимость одного из компонентов средства.

Особые указания

Для тех, кто страдает от худобы, актуален вопрос о том, как принимать «Нутризон» для набора веса. Употреблять данную смесь допустимо только после консультации с медиками. Средство предназначено исключительно для приема внутрь. Внутривенное введение препарата строго запрещено. Не следует также смешивать «Нутризон» с какими-либо медикаментами, так как это чревато свертыванием питательного средства в органах пищеварения.

«Нутризон» для набора веса мужчине и женщине подходит одинаково. В его составе не присутствуют токсины, поэтому он безопасен для использования. Средство считается мощным источником белка. В медицинской практике известны случаи, когда пациенты набирали вес всего за несколько недель.

Причины недобора веса

Потеря массы тела может быть обусловлена несколькими причинами. К самым частым из них следует отнести:

  • нервное истощение;
  • хроническое недосыпание;
  • несбалансированное питание;
  • расстройства психического характера.

Стоит также учитывать, что дефицит массы тела может быть связан с тем, что человек от природы обладает небольшим весом. В этом случае важно организовать правильное питание для набора веса. Отзывы о «Нутризоне» свидетельствуют о том, что при астеническом телосложении эта смесь показывает отличные результаты при условии ее регулярного употребления. А вот что касается вышеперечисленных причин, то побороть худобу удастся только при обнаружении проблемы и ее ликвидации.

Условия и сроки хранения

Срок хранения лечебного питания составляет два года со дня его выпуска. Эта информация всегда указана на упаковке со смесью. Необходимо также обеспечить правильные условия хранения. Белковый продукт должен храниться при температуре 5-25 °C в месте, защищенном от влаги.

Если смесь в жидком виде была вскрыта, срок ее хранения в холодильнике не может составлять более суток. Сухая смесь после вскрытия упаковки хранится неделю.

Как правильно питаться для набора веса

Правильно составленный рацион поможет набрать вес в домашних условиях. Крайне важно, чтобы пища была по максимуму полезной. Налегать на калорийные продукты нецелесообразно, так как это может стать причиной дисбаланса в организме. Желательно, чтобы меню для набора веса было составлено специалистом. Схема набора веса выглядит приблизительно следующим образом:

  1. На завтрак следует отдавать предпочтение белковой пище и овощам.
  2. Через несколько часов после первого завтрака можно съесть протеиновые оладьи либо коктейль с высоким содержанием белка.
  3. Обед должен состоять из мяса, медленных углеводов и овощей.
  4. Что касается ужина, то идеальным блюдом будет выступать рыба, а также молочные продукты.

Если человек занимается спортом, в меню для набора массы тела можно включить протеиновые батончики, протеиновые коктейли, гейнеры, «Нутризон». Дозировка для набора веса в этом случае также рассчитывается индивидуально.

Заключение

Отзывы о «Нутризоне» для набора веса подтверждают высокую его эффективность. Преимущества данной смеси в том, что в ней не содержатся вредные вещества. Что касается результатов, то все они разнятся и зависят от индивидуальных особенностей организма. Чтобы стрелка на весах ползла вверх, нужно придерживаться правильного режима питания и обязательно консультироваться с медиками относительно приема высокобелковой смеси.

Источник:
http://www.syl.ru/article/352642/nutrizon-dlya-nabora-vesa-otzyivyi-instruktsiya-po-primeneniyu

Сухая смесь Nutricia Нутризон – отзыв

Нутризон, срочная помощь для набора веса

Всем привет, сегодня о такой проблеме, как вес. Редко встретится человек, которого полностью устраивает его фигура, что-то считает, что ему необходимо срочно худеть, а есть те, что никак не может набрать. Я отношусь ко второй категории.
Проблема в недостатке веса. При росте 175 мой вес составляет 50 кг. И сдвинуть вес в сторону набора архисложно.

Плюс проблемы с желудком не позволяют есть все подряд, всякие вредности-жаренное, жирное, сладкое, все то, от чего можно поправится.
Было перепробованно много способов поправиться, но мало что работало.

В принципе, меня и устраивали мои 50 кг, несмотря на то, что каждый считал своим долгом сказать мне, что я очень худая. Но чувствовала я себя нормально. Это не помешало мне забеременеть и родить здорового ребенка, что для меня было показателем того, что моему организму нормально и с таким весом.
Напрягало то, что стоило не поспать ночь или понервничать вес сразу мог уйти в минус.
Плюс случились не очень приятные вещи. Мне пришлось вырывать зубы мудрости в количестве 4 штук. И еще меня свалил ротовирус. В итоге на весах я увидела цифру 47 кг. Меня это мягко говоря напугало. Я чувствовала, что с килограммами уходят силы, меня реально стало шатать при ходьбе, кружилась голова. И аппетита особо не было. А у меня четырехлетний сорванец. Мне нужны силы.

Я стала искать лечебное питание. По отзывам я нашла питание Нутризон от нутрисии.
Это высокобелковое питание, предназначенное для очень широкого использования- от людей с челюстно-лицевыми травмами до больных анорексией.
В составе нет глютена и минимальное содержание лактозы, содержатся витамины группы Б, марганец, фтор, йод, калий, железо, и другие. Калорийность 100 ккал на 100 мл.

Источник:
http://irecommend.ru/content/nutrizon-srochnaya-pomoshch-dlya-nabora-vesa

Нутридринк Эдванс Нутризон

Инструкция по применению

Свойства

Нутридринк Эдванс Нутризон является полностью сбалансированным питанием, имеет в своем составе насыщенный минеральный состав и натуральные каротиноиды. Может использоваться пероральным способом, а также вводиться с помощью зонда в желудочно-кишечный тракт и полностью заменять употребление еды. Поскольку существует несколько вариантов разведения препарата, его можно употреблять во время проведения адаптации и основного этапа энтерального питания.

В составе средства отсутствуют глютеновые добавки, пищевые волокна, генетически модифицированные вещества и присутствует минимальное количество лактозы. Препарат может использоваться при диабетических заболеваниях второго типа, содержание хлебных единиц составляет: 1 на 100 килокалорий.

Упаковка медицинского средства проводится бескислородным способом.

Показания к использованию

Сбалансированное питание Нутридринк применяется при наличии нижеописанных ситуаций.

  • На подготовительных этапах к хирургическому вмешательству и в период после него.
  • При наличии критических состояний у пациента и невозможности самостоятельного питания: в случаях ожогового поражения, множественных травматических повреждений, в период острого нарушения мозгового кровообращения.
  • При имеющихся в анамнезе болезнях желудка и кишечника: мукозитарных и энтеритных различного генеза, в частности после проведения лучевой и химической терапии.
  • При воспалительных процессах желчного пузыря, поджелудочной железы, кишечных свищах.
  • При наличии частичных препятствий приема пищи: онкологических опухолевых заболеваниях, травматических повреждениях области головы и шеи, расстройствах глотательного и жевательного акта. При структурных патологиях и непроходимости желудка и кишечника.
  • При патологических расстройствах аппетита или отказе от еды: в случае онкологических неврологических и психических заболеваний, болезнях сердечно-сосудистой системы, функциональных патологий печени, синдроме приобретенного иммунодефицита, различных стрессовых состояний.
  • Для восполнения недостающего питания.
  • В период вынашивания плода.

Противопоказания

Противопоказаниями для применения Нутридринк Эдванс Нутризон являются.

  • Наличие индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, входящим в структуру средства.
  • Возрастной показатель до двенадцати месяцев от рождения.

С особой осторожностью следует использовать препарат при возрастном показателе от года до шести лет, поскольку система пищеварения и выделения у пациентов еще не может переваривать большое количество белковых соединений.

Дозировка и способ использования

Медицинское средство подлежит разведению исключительно кипяченой питьевой водой.

Приготовление раствора необходимо производить сразу перед употреблением.

Готовая для употребления смесь должна быть комнатной температуры.

Возможно подогревание до температуры не выше 38 градусов.

Запрещается добавление к раствору других лекарственных средств или растворов.

Необходимо промывать зондирующее оборудование и менять систему введения средства через интервал, равный четырем часам.

Вскрытая емкость с препаратом должна храниться плотно закрытой на протяжении всего срока использования.

Количество активного вещества, используемого для разведения, способ употребления и скорость введения определяет лечащий врач.

Для взрослых пациентов, в качестве единственного варианта питания требуется от 0,7 до 2 банок Нутридринк Эдванс Нутризон в сутки.

Стандартная скорость введения при помощи зонда около 0,25 – 1,5 миллилитров на килограмм массы пациента в час. Дозировка медицинского средства напрямую зависит от функционального состояния желудка и кишечника.

Медицинское средство можно принимать перорально, как напиток, выпивая медленно, небольшими глотками. Также растворенную смесь можно добавлять в готовую пищу.

Приготовленный раствор категорически запрещается подвергать кипячению.

Запрещено принимать питательную смесь с другими веществами, поскольку в процессе лекарственного взаимодействия она может свернуться.

Производить употребление медицинского средства необходимо под контролем лечащего врача.

Способы разведения медицинского средства Нутридринк:

Для изокалорического, стандартного питания (1ккал/1мл):

5 ложек смеси разводится 85 мл кипяченой воды, в итоге получается 100 мл готовой смеси.

Для гипокалорического питания (0,7 ккал/1 мл):

3,75 ложки порошка разводится в 89 мл кипяченой воды, готовая порция раствора – 100 мл.

Для гиперкалорического питания (1,5ккал/1мл):

Необходимо развести 7,5 ложек смеси в 77,5 мл кипяченой воды. Итоговое количество вещества равно 100 мл.

Для получения большей порции необходимо увеличить количество жидкости и порошка в соответствии с вышеописанными способами приготовления.

Передозировка и побочные эффекты

При передозировке препарата возможны следующие побочные эффекты:

  • Покраснения кожных покровов, ощущение жжения, сыпные реакции.
  • Болезненные ощущения в печеночной области.
  • Развитие повышенной сосудистой проницаемости.

Данная инструкция по применению не может описать все негативные проявления, могущие возникнуть при проведении терапии. Поэтому о любых дискомфортных ощущениях следует сообщать лечащему врачу.

Особенности использования

Питательная смесь Нутридринк используется для восполнения дефицита питания или полной его замены.

Препарат оказывает нормализующее действие на моторные функции пищеварения и обладает свойствами, которые восстанавливают процесс транспортировки метаболических продуктов.

При быстром снижении массы тела у пациентов, рекомендуется использовать описываемое питательное средство.

Для каждого пациента количество активного вещества и длительность терапевтического курса назначает доктор в индивидуальном порядке.

Лекарственную смесь категорически запрещено использовать у пациентов детского возраста без консультации с опытным педиатром.

Запрещено использование препарата Нутридринк у беременных и кормящих женщин без консультации и назначения врача.

Запрещается употребление смеси при наличии индивидуальной непереносимости или гиперчувствительности к веществам, входящим в состав смеси.

При наличии у пациентов функциональных печеночных и почечных нарушений, использование описываемого средства проводится с осторожностью и под строгим контролем врача.

Лекарственное взаимодействие

Медицинское средство Нутридринк категорически запрещается совмещать с любыми лекарственными средствами, поскольку не исключено его свертывание в процессе пищеварения.

Использование в период вынашивания плода и кормления грудью

Медицинский препарат разрешен к использованию в период вынашивания плода и последующего грудного вскармливания. Однако необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем начинать использование средства.

Управление различными видами транспорта

Употребление медицинского средства не влияет на моторные функции организма. Нет ограничений для управления автомобилем и другими видами транспорта во время проведения терапии. Также не запрещено проведение работ, требующих повышенного внимания и концентрации.

Употребление алкоголя

На сегодняшний день не существует данных о взаимном применении медицинского препарата Нутридринк и алкогольных напитков, поэтому рекомендовано воздержаться от их употребления в период терапевтического курса.

Инструкция по хранению

Требования к хранению медицинского средства предписывают температурный режим от пяти до двадцати пяти градусов тепла.

Средство необходимо сохранять в производственной упаковке в местах, недоступных детям и животным. При соблюдении правил хранения, срок годности составляет двадцать четыре месяца. По истечению этого периода лекарство нельзя использовать и необходимо утилизировать.

Вскрытые банки со средством необходимо сохранять не более 30 дней. Приготовленная смесь подлежит хранению в холодильнике не более двадцати четырех часов.

Аналоги

При необходимости заменить медицинский препарат, на другое средство, следует обратиться к своему лечащему врачу за консультацией.

Врач подберет вам вещество, аналогичное по составу или по действию и характеру заболевания.

Данное медицинское средство не имеет аналогово по структуре. Однако возможна замена по медицинским характеристикам и наличию заболевания.

Ниже перечислен приблизительный список препаратов для энтерального питания, возможных для замены.

Источник:
http://wer.ru/opisanie/nutridrink_edvans_nutrizon/

Инструкция по приему препарата Нутризон для набора веса

Как принимать Нутризон для набора веса? Зачастую набрать вес становится куда большей проблемой, чем сбросить ненужные килограммы. Многим людям сделать это сложно даже при помощи питания, поэтому они прибегают к различным препаратам, пищевым добавкам и витаминам. Применение лекарств для набора веса – это быстрый и беспроигрышный способ, но он не всегда безопасен для здоровья.

  • 1. Особенности смеси
  • 2. Общие указания

Перед тем как начать употреблять подобные препараты, необходимо посоветоваться с врачом. Он не только подскажет, какой препарат вам подойдет лучше, но и выпишет правильную дозировку, учитывая ваши индивидуальные особенности.

Среди таких препаратов можно отметить Нутризон.

Он включает значительное количество белка и является одним из наиболее популярных видов лекарств для набора веса.

Нутризон представляет собой питательную смесь, которая применяется в качестве основного или добавочного питания. Благодаря ему улучшается переносимость питательных веществ и облегчается их всасывание. Этот препарат был разработан для всех типов людей, у которых снижена масса тела. Нутризон может являться единственным источником питания.

Помимо белков, жиров и углеводов в его состав входят: кальций, натрий, калий, магний, фосфор, цинк, медь, железо, хром, витамины B1, B2, B5, B12, A, D3, C, K, E.
Нутризон производят в виде уже готовой смеси или порошка.

Каковы показания к применению? Нутризон применяют для набора веса.
Помимо набора веса, Нутризон выписывают при следующих обстоятельствах:

  1. 1. При подготовке пациента к операции, а также во время реабилитационного периода после хирургического вмешательства.
  2. 2. При невозможности самостоятельно употреблять питание. Для людей с травмами головы, челюсти и для тех, кто страдает нарушением пищеварения.
  3. 3. Людям с анорексией и булимией.
  4. 4. Пациентам, которые страдают психическими расстройствами и постоянно испытывают стрессы.
  5. 5. Страдающим СПИДом.
  6. 6. Пациентам с печеночной недостаточностью.
  7. 7. Больным с онкологическими заболеваниями.
  8. 8. При потере аппетита или при отказе употреблять пищу.

Рассмотрим способ применения. Нутризон для набора веса изготавливается в виде порошка, поэтому перед самим употреблением его необходимо правильно подготовить. Сухой порошок разводится водой непосредственно перед использованием. Дозировка этого препарата назначается врачом индивидуально.

Если предписано зондовое кормление, бутылку с готовой смесью объединяют с проводником. После этого Нутризон вводится пациенту при помощи зонда около 0,25 мл на 1 кг веса. При зондовом употреблении Нутризона запрещено смешивать средство с другими медикаментозными препаратами.

Если пациент способен употреблять пищу самостоятельно, то он может добавлять готовую смесь в еду или пить ее как обычный напиток. Как правило, смесь объемом около 1,5 л способна возместить дневную норму питания человека.

В открытой банке смесь должна храниться в холодильнике не более 24 часов. Замораживать смесь категорически запрещено.

Есть ли побочные эффекты? Единственным побочным эффектом можно считать индивидуальную непереносимость некоторых компонентов Нутризона.

Каковы противопоказания? Нутризон запрещено употреблять детям до 1 года, а также пациентам, которые страдают редким заболеванием галактоземией, так как при этой болезни не усваивается галактоза. Во время беременности Нутризон можно употреблять на любом сроке, но только под строгим наблюдением лечащего врача.

Данный препарат отлично подходит для набора веса как для мужчин, так и для женщин. Он не содержит токсинов и безопасен для применения. Благодаря производителям содержание дополнительных элементов в Нутризоне сведено к минимуму. Именно поэтому препарат является мощным источником белка. Известны случаи, когда пациенты набирали килограммы буквально за пару недель. При этом разница в цифрах достаточно весома.

Источник:
http://popravsya.ru/how-to-recover/preparations-for-the-masses/nutrizon-dlya-nabora-vesa/

Нутризон Эдванст Нутридринк Сухая смесь 322г цена от 804 руб.

в аптеках Апрель, инструкция по применению и аналоги

Сироп глюкозы, казеинат (из коровьего молока), растительные масла (пальмовое, кокосовое, рапсовое, подсолнечное, среднецепочечные триглицериды (пальмовое)), калия цитрат, эмульгатор (соевый лецитин), натрия цитрат, хлорид натрия, дикалия гидрофосфат, хлорид магния, хлорид холина, карбонат кальция, гидрофосфат магния, кальция фосфат, натрия L-аскорбат, мальтодекстрин, ароматизатор (ванилин), железа сульфат, L-аскорбиновая кислота, цинка сульфат, никотинамид, DL-aльфа-токоферола ацетат, сульфат меди, сульфат марганца, D- пантотенат кальция, гидрохлорид тиамина, фторид натрия, DL-альфа-токоферол, гидрохлорид пиридоксина, ретинола пальмитат, рибофлавин, сахароза, птероилмоноглютаминовая кислота, холекальциферол, хлорид хрома, молибдат натрия, каротиноиды (содержат сою) (бета-каротин, лютеин, ликопин олеорезин из томатов), йодид калия, селенит натрия, D-биотин, фитоменадион, цианокобаламин.

ОСНОВНЫЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ (на 100 г порошка — на 100 мл в стандартном разведении)
Энергетическая ценность 1943/463 — 420/100 кДж/ккал
Белок(16 % энергии) 18,2 — 3,9 г
Жиры(35 % энергии) 18,2 — 3,9 г
Насыщенные 8,5 — 1,8 г
Углеводы (49% энергии) 56,4 — 12,2 г
Лактоза < 0,14 — < 0,03 г
Пищевые волокна —
Осмолярность 320 м0см/л

МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА (на 100 г порошка — на 100 мл в стандартном разведении)
Натрий (Na) 472 — 102 мг
Калий (K) 706 — 153 мг
Хлориды (Cl) 578 — 125 мг
Кальций (Ca) 370 — 80,1 мг
Фосфор (P) 290 — 62,8 мг
Магний (Mg) 69,3 — 15,0 мг
Железо (Fe) 7,38 — 1,59 мг
Цинк (Zn) 5,54 — 1,20 мг
Медь (Cu) 0,83 — 0,18 мг
Марганец (Mn) 0,93 — 0,2 мг
Фтор (F) 0,48 — 0,1 мг
Молибден (Mo) 48,6 — 10,5 мкг
Селен (Se) 26,4 — 5,70 мкг
Хром (Cr) 25,7 — 5,56 мкг
Йод (I) 63,1 — 13,6 мкг

ВИТАМИНЫ (на 100 г порошка — на 100 мл в стандартном разведении)
Каротиноиды 0,74 — 0,16 мг
Витамин А 381 — 82,4 мкг-RE
Витамин D3 6,01 — 1,30 мкг
Витамин Е 5,94 — 1,28 мг-α TE/ET
Витамин К 24,4 — 5,28 мкг
Тиамин (B1) 0,69 — 0,15 мг
Рибофлавин (B2) 0,74 — 0,16 мг
Ниацин (B3) 4,26 — 0,92 мкг
Пантотеновая
кислота (В5) 2,45 — 0,53 мг
Пиридоксин (В6) 0,79 — 0,17 мг
Фолиевая
кислота 123 — 26,6 мкг
Цианокобаламин (B12) 1,02 — 0,22 мкг
Биотин 19,7 — 4,27 мкг
Витамин С 59,5 — 12,9 мг
Холин 165 — 35,6 мг

«Нутризон» (сухая смесь): инструкция, отзывы, цена, применение

«Нутризон» (сухая смесь) — универсальное сбалансированное питание, которое применяется для введения в желудочно-кишечный тракт с помощью зонда или для приема внутрь. Его можно применять детям после года и взрослым. Нутризон (сухая смесь) может быть единственным источником питания. В его составе нет глютена, пищевых волокон и значительного количества лактозы. «Нутризон» (сухая смесь, 322 грамма) фасуется в бескислородные пакеты.Продается без лицензии. Этот товар не возвращается.

«Нутризон» (сухая смесь): состав

В состав смеси входит высококачественный легкоусвояемый молочный белок (казеин), обладающий высокой биологической ценностью и обеспечивающий потребности организма. Казеин содержит незаменимые аминокислоты. Жиры только растительные, так как они легче перевариваются и перевариваются по сравнению с животными. В состав входят незаменимые жирные кислоты (А-линоленовая кислота, линолевая кислота).

Есть углеводы, которые представлены мальтодекстрином и глюкозой.Они легко усваиваются и хорошо всасываются в желудочно-кишечном тракте, несмотря на атрофию ворсинок. В целом в смеси белок дает 16% энергии, жиры — 35% энергии, углеводы — 49%.

В состав также входят калий, натрий, фосфор, кальций и цинк. Еще есть такие минеральные вещества, как магний, железо, молибден, медь, марганец, фтор, хром, селен, йод, хлориды, каротиноиды. Присутствуют витамины A, D3, E, K, тиамин (B1), рибофлавин (B2), пантотеновая кислота (B5), пиридоксин (B6), фолиевая кислота, холин, ниацин, цианокобаламин (B12), биотин, витамин C.достаточно высокая энергетическая ценность. В 100 граммах содержится 4 г белков, 3,9 г жиров, 12,3 г углеводов; энергетическая ценность — 100 ккал. Осмолярность смеси в готовом виде — 320 мОсм / л. Потребность человеческого организма в питательных веществах покрывает примерно 2 упаковки смеси по 322 г (3000 ккал).

Приложение

«Нутризон» (сухая смесь) может использоваться как единый источник питания неограниченное время, а также быть дополнительным источником питания.

Нутризон применяется:

• При подготовке к операции и в послеоперационном периоде.

• При критических состояниях больных (сепсис, ожоги, множественные травмы, инсульт пролежней, особенно в 3-4 стадии).

• При желудочно-кишечных заболеваниях (химиотерапия, лучевой энтерит, панкреатит, холецистит, свищи).

• С механическими препятствиями для прохождения пищи. Это могут быть травмы и опухоли шеи и головы, нарушение жевания и глотания, различные непроходимости пищеварительного тракта и стриктуры.

• Если человек находится в коме.

• В состояниях, связанных с потерей аппетита, или когда человек отказывается от еды (неврологические, онкологические заболевания, психические расстройства, сердечно-легочная недостаточность, заболевание печени, СПИД, нарушения чувствительности, стресс).

• В случае недоедания.

Применение при беременности

Врачи не запрещают применение смеси «Нутризон» и при беременности, с целью восполнения белковой недостаточности. Затем дозировку назначает гинеколог. Если женщина употребляет поливитамины, она должна сообщить об этом врачу.Обычно во время беременности прием «Нутризона» назначают из расчета 1-2 стакана в день.

Схемы приготовления

Для приготовления гипокалорийной смеси (0,7 ккал на 1 мл) возьмите 89 мл воды и 16 г сухой смеси.

Для изокалорийной смеси (1 ккал на 1 мл) требуется 90 мл воды и 21,5 г сухой смеси.

Для приготовления гиперкалорийной смеси (1,5 ккал на 1 мл) необходимо добавить 30,7 г сухой смеси в 75 мл воды.

Все вышеперечисленные схемы предназначены для получения 100 г готового напитка. Схемы приготовления сухой смеси «Нутризон» определяет врач. Для удобства приготовления внутри упаковки есть мерная ложка, рассчитанная на определенное количество порошка (4,3 г).

Противопоказания

Нутризон (сухая смесь) нельзя применять с рождения до года. А с 1 года до 6 лет нежелательно использовать его как единый источник питания. В связи с тем, что выделительная и пищеварительная системы у детей не имеют достаточной зрелости, чтобы хорошо справляться с большим количеством белка, который содержится в смеси.

Человек, страдающий наследственным заболеванием галактоземией, не усваивающим лактозу, не может применять смесь «Нутризон». Если у пациента имеется непереносимость хотя бы одного из компонентов, входящих в смесь, то ее использование недопустимо. Не применять при полной непроходимости желудочно-кишечного тракта. Противопоказаний при беременности нет.

Побочные эффекты

Обычно люди, употребляющие смесь «Нутризон», переносятся хорошо. Его можно назначать даже на очень длительный срок, в том числе на всю жизнь.Побочных эффектов не выявлено независимо от срока применения смеси и ее доз. Хотя иногда возникают аллергические реакции.

Нутризон (сухая смесь): инструкция

Перед применением необходимо убедиться в целостности упаковки. Непосредственно перед применением смесь необходимо развести кипяченой питьевой водой. Готовый напиток следует употреблять подогретым (не выше 38 ° Цельсия) или комнатной температуры, предварительно хорошо взболтав. Не добавляйте лекарства или другие посторонние предметы.

При приготовлении и введении необходимо строго соблюдать правила асептики. Необходимо каждые 4 часа промывать зонд и заменять систему впрыска. Банку открываем, плотно закрываем крышкой. Только врач должен определять, сколько необходимо ввести смесь в течение дня, тип разведения, скорость и режим введения. Скорость введения через зонд рекомендуется составлять 0,25–1,5 мл / кг / ч. Все зависит от состояния желудочно-кишечного тракта пациента, нуждающегося в питании.К товару прилагается инструкция с подробным описанием.

Если есть возможность, то можно пить смесь в виде напитка маленькими глотками из чашки или добавлять в пищу (суп, творог, каши). «Нутризон» имеет нейтральный вкус, поэтому не возникает неприятных ощущений при приеме внутрь.

Ни при каких обстоятельствах приготовленный напиток не закипит! При взаимодействии с лекарственными средствами в желудочно-кишечном тракте возможна коагуляция препарата «Нутризон» (сухая смесь).Цена варьируется в зависимости от региона и колеблется от 427 до 630 рублей за банку.

Условия хранения

В вскрытой упаковке смесь хранить при температуре воздуха 5-25 градусов Цельсия в сухом месте и употребить в течение семи дней. Приготовленную пищу разрешается хранить не более суток в холодильнике, но не замораживать, как и сухую смесь. Невскрытая упаковка Нутризона годна 2 года.

Отзывы

Будучи стерильным высокобелковым кормом, «Нутризон» (сухая смесь), отзывы о котором можно слышать только хорошие, хорошо зарекомендовал себя при лечении людей с булимией или анорексией.Для успешного выздоровления больных смесь применяют дополнительно к основному лечению. Ведь им легко пользоваться, хотя некоторым не нравится, что кипяченую воду нужно охлаждать.

Также желающие набрать вес и избавиться от излишней стройности фигуры пользуются смесью. Ведь это натуральный негормональный продукт. И спортсмены, наращивающие мышечную массу, хорошо отзываются о «Нутризоне», говоря о его эффективности.

Будущим мамам с низким содержанием белка в крови рекомендуется использовать смесь и констатировать хороший результат.

Состав продукта отвечает всем необходимым потребностям организма, поэтому смесь считается универсальной. Он довольно популярен среди тех, кому показаны питательные смеси, заменяющие основную пищу. Nutricia также производит другие продукты, которые пользуются большим спросом и используются как для питания детей грудного возраста, так и для питания взрослых.

р >>

Нутризон — Инструкция, отзывы, применение

Нутризон — стерильная высокобелковая диета.

Фармакологическое действие

Нутризон — смесь питательных веществ со сбалансированным составом и высоким содержанием белка, используется в качестве дополнительной или основной силы.

Энергетическая ценность 100 мл Нутризона — 100 ккал, белков в нем 4 г, жиров — 3,9 г, углеводов — 12, 3 г.

В состав Нутризона также входят натрий, калий, кальций, фосфор, магний, цинк, железо, медь, молибден, фтор, марганец, селен, хром, йод, витамины A, D3, K, E, B1, B2, B5, B12. , ИЗ.

Пищевой клетчатки в смеси нет, поэтому ее можно применять пациентам с нарушенной моторикой.

Смесь Нутризон можно принимать внутрь, можно использовать для зондового питания.

Форма выпуска

Нутризон выгружается в готовом виде и в виде порошка для напитков.

Показания к применению Нутризон

Смесь Нутризон назначают пациентам при подготовке к операции, в период восстановления после операции; пациенты в критическом состоянии, перенесшие множественные травмы, ожоги или тяжелую инфекцию; пациентам, страдающим холециститом, панкреатитом, энтеритом, полученным путем облучения; пациенты, проходящие химиотерапию.

Питательный напиток, используемый в качестве основного источника питания для пациентов с тяжелыми травмами челюстно-лицевой области или головы, опухолями головного мозга, тяжелыми расстройствами пищеварения, то есть для тех, кто физически не может самостоятельно принимать пищу.

Хорошие отзывы о Нутризоне от пациентов, страдающих анорексией или булимией, и принимающих смесь в дополнение к основному лечению.

Часто Нутризон для поддержания силы назначают при СПИДе людям, находящимся в постоянном стрессе (в этом состоянии значительно ухудшается процесс усвоения питательных веществ из пищи), страдающих различными психическими расстройствами, заболеваниями печени, легких и сердечно-сосудистой системы.

Смесь питательных веществ также может использоваться в качестве принудительного запаса для пациентов, которые отказываются принимать пищу.

Разрешено назначать Нутризон при беременности — для восполнения дефицита белка.

Инструкция по применению Нутризона: как применять

Полученную смесь Нутризон перед употреблением подогревают до комнатной температуры и перемешивают. Если показано кормление через зонд, отвинтите крышку от бутылки со смесью емкости и соедините с проводником.

Подсчитано, что объем смеси 1,5-2 литра может полностью удовлетворить суточную потребность человека в пище.

Смесь вводится через зонд со скоростью 0,25–1,5 мл на килограмм массы тела в час.

Сухой порошок Нутризон согласно инструкции разводят перед употреблением в обычной питьевой воде. Если в банке было 322 г порошка на взрослого, в сутки вводили смесь, приготовленную из 0,7-2 банок Нутризона. Дозировка в каждом случае определяется индивидуально.

Полученная порошковая смесь применяется как питательное вещество, так и в готовом напитке.Скорость его введения через зонд — 0,25–1,5 мл / кг в час.

Хранить в открытой банке с порошком можно меньше суток в холодильнике.

Замораживать смесь или порошок Нутризона нельзя.

В инструкции Нутризона сказано, что если пациент ест один, он может пить смесь как обычный напиток или смешивать ее с едой.

При зондовом питании смешивать Нутризон с лекарственными средствами не рекомендуется.

Дозировку

Нутризон при беременности должен назначить наблюдающий гинеколог.Более того, если женщина принимает поливитамины, об этом необходимо сообщить врачу.

В среднем, судя по отзывам, Нутризон от приема его женщинам часто назначают во время беременности принимать ежедневно 1-2 стакана смеси.

Побочные действия Нутризон

Есть отзывы о Нутризоне, после употребления его называют аллергией.

Противопоказания

Не давайте Нутризон детям до года, пациентам с галактоземией — наследственным заболеванием, при котором галактоза не переваривается.

При беременности Нутризон разрешено назначать на любом сроке.

Детям в возрасте от одного до шести лет давать смесь можно, но под наблюдением врача.

Двойное слепое плацебо-контролируемое пилотное испытание смесей аминокислот, обогащенных L-лейцином, на состав тела и физическую работоспособность у мужчин и женщин в возрасте 65–75 лет

  • 1

    Morley JE. Саркопения: диагностика и лечение. J Nutr Health Aging 2008; 12 : 452–456.

    CAS Статья Google ученый

  • 2

    von Haehling S, Morley JE, Anker SD. Обзор саркопении: факты и цифры о распространенности и клиническом воздействии. J Cachexia Sarcopenia Muscle 2010; 1 : 129–133.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 3

    Cruz-Jentoft AJ, Landi F, Topinkova E, Michel JP. Понимание саркопении как гериатрического синдрома. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2010; 13 : 1–7.

    Артикул Google ученый

  • 4

    Тиланд М., ван де Рест О., Диркс М.Л., ван дер Звалув Н., Менсинк М., ван Лун Л.Дж. и др. . Белковые добавки улучшают физическую работоспособность у ослабленных пожилых людей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. J Am Med Dir Assoc. 2012; 13 : 720–726.

    Артикул Google ученый

  • 5

    Арнарсон А., Гудни Гейрсдоттир О, Рамель А., Брием К., Йонссон П.В., Торсдоттир И.Влияние сывороточных белков и углеводов на эффективность силовых тренировок у пожилых людей: двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. Eur J Clin Nutr 2013; 67 : 821–826.

    CAS Статья Google ученый

  • 6

    Вулф Р.Р., Миллер С.Л. Рекомендуемая диетическая норма белка: неверно истолкованная концепция. JAMA 2008; 299 : 2891–2893.

    CAS Статья Google ученый

  • 7

    Хьюстон, округ Колумбия, Никлас Б.Дж., Динг Дж., Харрис Т.Б., Тылавский Ф.А., Ньюман А.Б. и др. .Потребление белка с пищей связано с изменением мышечной массы у пожилых людей, проживающих в сообществах: исследование здоровья, старения и состава тела (Health ABC). Am J Clin Nutr 2008; 87 : 150–155.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 8

    Морли Дж. Э., Аргилс Дж. М., Эванс В. Дж., Бхасин С., Селла Д., Deutz NE и др. . Рекомендации по питанию для лечения саркопении. J Am Med Dir Assoc 2010; 11 : 391–396.

    Артикул Google ученый

  • 9

    Volpi E, Campbell WW, Dwyer JT, Johnson MA, Jensen GL, Morley JE et al . Превышает ли оптимальный уровень потребления белка для пожилых людей рекомендуемую диету? J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2013; 68 : 677–681.

    CAS Статья Google ученый

  • 10

    Паддон-Джонс Д., Расмуссен ББ.Рекомендации по диетическому белку и профилактика саркопении. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2009; 12 : 86–90.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 11

    Вакимото П, блок G. Питание, режимы питания и изменения с возрастом: эпидемиологическая перспектива. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2001; 56 Спец. № 2 : 65–80.

    CAS Статья Google ученый

  • 12

    Morley JE.Анорексия старения: физиологические и патологические. Am J Clin Nutr. 1997; 66 : 760–773.

    CAS Статья Google ученый

  • 13

    Грайсон С., Вальран С., Жирауде С., Руссе П., Минь С., Боном С. и др. . «Быстрые белки» с уникальным содержанием незаменимых аминокислот как оптимальное питание для пожилых людей: растущие доказательства. Clin Nutr 2014; 33 : 642–648.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 14

    Купман Р., Вагенмакерс А.Дж., Мандерс Р.Дж., Зоренц А.Х., Зенден Дж.М., Горселинк М. и др. .Комбинированный прием белка и свободного лейцина с углеводом увеличивает синтез мышечного белка после тренировки in vivo у мужчин. Am J Physiol Endocrinol Metab 2005; 288 : E645 – E653.

    CAS Статья Google ученый

  • 15

    Лендерс М., van Loon LJC. Лейцин как фармаконутриент для профилактики и лечения саркопении и диабета 2 типа. Nutr Ред. 2011; 69 : 675–689.

    Артикул Google ученый

  • 16

    Katsanos CS, Kobayashi H, Sheffield-Moore M, Aarsland A, Wolfe RR. Для оптимальной стимуляции синтеза мышечного белка незаменимыми аминокислотами у пожилых людей требуется высокая доля лейцина. Am J Physiol Endocrinol Metab 2006; 291 : E381 – E387.

    CAS Статья Google ученый

  • 17

    Катбертсон Д., Смит К., Бабрадж Дж., Лиз Дж., Уодделл Т., Атертон П. и др. .Дефицит анаболической передачи сигналов лежит в основе аминокислотной устойчивости истощенных и стареющих мышц. FASEB J 2005; 19 : 422–424.

    CAS Статья Google ученый

  • 18

    Диллон Э.Л., Шеффилд-Мур М., Паддон-Джонс Д., Гилкисон С., Сэнфорд А.П., Касперсон SL и др. . Прием аминокислот увеличивает безжировую массу тела, синтез базального мышечного белка и экспрессию инсулиноподобного фактора роста-I у пожилых женщин. J Clin Endocrinol Metab 2009; 94 : 1630–1637.

    CAS Статья Google ученый

  • 19

    Verhoeven S, Vanschoonbeek K, Verdijk LB, Koopman R, Wodzig WK, Dendale P et al . Длительный прием лейцина не увеличивает мышечную массу или силу у здоровых пожилых мужчин. Am J Clin Nutr 2009; 89 : 1468–1475.

    CAS Статья Google ученый

  • 20

    Испоглоу Т., Король RFGJ, Полман RCJ, Занкер С.Ежедневный прием L-лейцина новичкам в течение 12-недельной программы силовых тренировок. Int J Sport Physiol 2011; 6 : 38–50.

    Google ученый

  • 21

    Rieu I, Sornet C, Bayle G, Prugnaud J, Pouyet C, Balage M et al . Кормление с добавлением лейцина в течение десяти дней благотворно влияет на постпрандиальный синтез мышечного белка у старых крыс. J Nutr 2003; 133 : 1198–1205.

    CAS Статья Google ученый

  • 22

    Rieu I, Balage M, Sornet C, Giraudet C, Pujos E, Grizard J et al . Добавка лейцина улучшает синтез мышечного белка у пожилых мужчин независимо от гипераминоацидемии. J. Physiol 2006; 575 : 305–315.

    CAS Статья Google ученый

  • 23

    Dardevet D, Sornet C, Balage M, Grizard J.Стимуляция синтеза белка в мышцах крысы лейцином in vitro с возрастом снижается. J Nutr 2000; 130 : 2630–2635.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 24

    Guillet C, Zangarelli A, Mishellany A, Rousset P, Sornet C, Dardevet D et al . Митохондриальные и саркоплазматические белки, но не тяжелая цепь миозина, чувствительны к добавлению лейцина в скелетные мышцы старых крыс. Exp Gerontol 2004; 39 : 745–751.

    CAS Статья Google ученый

  • 25

    Д’Антона Дж., Рагни М., Кардиле А, Тедеско Л., Доссена М., Бруттини Ф. и др. . Добавление аминокислот с разветвленной цепью способствует выживанию и поддерживает биогенез митохондрий сердечных и скелетных мышц у мышей среднего возраста. Cell Metab 2010; 12 : 362–372.

    CAS Статья Google ученый

  • 26

    Ренни МДж.Анаболическая резистентность: влияние старения, полового диморфизма и иммобилизации на обмен мышечного белка человека. Appl Physiol Nutr Metab 2009; 34 : 377–381.

    CAS Статья Google ученый

  • 27

    Phillips BE, Hill DS, Atherton PJ. Регуляция синтеза мышечного белка у человека. Curr Opin Clin Nutr Metab Care 2012; 15 : 58–63.

    CAS Статья Google ученый

  • 28

    Burd NA, Wall BT, van Loon LJ.Любопытный случай анаболического сопротивления: сказки старых жен или новые небылицы? J Appl Physiol (1985) 2012; 112 : 1233–1235.

    Артикул Google ученый

  • 29

    Riazi R, Wykes LJ, Ball RO, Pencharz PB. Общая потребность в аминокислотах с разветвленной цепью у молодых здоровых взрослых мужчин определяется окислением индикаторных аминокислот с использованием L- [1-13C] фенилаланина. J Nutr 2003; 133 : 1383–1389.

    CAS Статья Google ученый

  • 30

    Шаудер П. Фармакокинетические и метаболические взаимосвязи между кето и аминокислотами с разветвленной цепью у человека. J Lab Clin Med 1985; 106 : 701–707.

    CAS PubMed Google ученый

  • 31

    Глинн Э.Л., Фрай С.С., Драммонд М.Дж., Тиммерман К.Л., Дханани С., Вольпи E и др. . Избыточное потребление лейцина усиливает анаболические сигналы мышц, но не усиливает анаболизм чистого белка у молодых мужчин и женщин. J Nutr 2010; 140 : 1970–1976.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 32

    Синобер Л., Харрис, РА. Симпозиум по аминокислотам с разветвленной цепью: итоги конференции. J Nutr 2006; 136 : 333S – 336SS.

    CAS Статья Google ученый

  • 33

    Диетические контрольные значения пищевой энергии и питательных веществ для Соединенного Королевства.Отчет Группы по референсным значениям питания Комитета по медицинским аспектам продовольственной политики. Rep Health Soc Subj (Лондон) 1991; 41 : 1–210.

    Google ученый

  • 34

    Хинд К., Олдройд Б., Траскотт Дж. In vivo точность денситометра GE Lunar iDXA для измерения общего состава тела и распределения жира у взрослых. Eur J Clin Nutr 2011; 65 : 140–142.

    CAS Статья Google ученый

  • 35

    Рикли Р.Э., Джонс С.Дж. Руководство по фитнес-тесту для пожилых людей . 2-е изд., Human Kinetics: Champaign, IL, 2013, p. 186.

    Google ученый

  • 36

    Американский колледж спорта М., Ройтман Дж. Л., Херридж М. Справочное руководство ACSM по методическим рекомендациям по тестированию с физической нагрузкой и рецептам , 4-е изд. Липпинкотт Уильямс и Уилкинс: Филадельфия, 2001, стр.732.

    Google ученый

  • 37

    Borg GA. Психофизические основы воспринимаемого напряжения. Med Sci Sports Exercise 1982; 14 : 377–381.

    PubMed Google ученый

  • 38

    Hayden-Wade HA, Coleman KJ, Sallis JF, Armstrong C. Проверка версии 7-дневного PAR по телефону и с личным собеседованием. Med Sci Sports Exerc 2003; 35 : 801–809.

    Артикул Google ученый

  • 39

    Luiking YC, Deutz NE, Memelink RG, Verlaan S, Wolfe RR. Постпрандиальный синтез мышечного белка выше после приема добавки с высоким содержанием сывороточного белка и лейцина, чем после приема молочного продукта у здоровых пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование. Nutr J 2014; 13 : 9.

    Артикул Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 40

    Ян Й., Черчвард-Венне Т.А., Бурд Н.А., Брин Л., Тарнопольский М.А., Филлипс С.М.Синтез миофибриллярного белка после приема изолята соевого белка в покое и после упражнений с отягощениями у пожилых мужчин. Nutr Metab (Лондон) 2012; 9 : 57.

    CAS Статья Google ученый

  • 41

    Бейтс Б., Леннокс А., Прентис А., Бейтс С., Свон Г. Основные результаты национального исследования по вопросам диеты и питания за 1, 2 и 3 годы (вместе) скользящей программы (2008 / 2009-2010 / 11) ) 2012 05-05-2014. Доступно по адресу https: // www.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/207708/NDNS-Y3-report_All-TEXT-docs-combined.pdf.

  • 42

    EFSA. Научное заключение о диетических референсных значениях для белка Группа EFSA по диетическим продуктам, питанию и аллергии. Журнал EFSA [Интернет]. 2012 05-05-2014; 10 (2557): [66 с.]. Доступно по адресу http://www.efsa.europa.eu/en/efsajournal/doc/2557.pdf.

  • 43

    Halton TL, Hu FB. Влияние диет с высоким содержанием белка на термогенез, насыщение и потерю веса: критический обзор. J Am Coll Nutr 2004; 23 : 373–385.

    Артикул Google ученый

  • 44

    Goodman CA, Frey JW, Mabrey DM, Jacobs BL, Lincoln HC, You JS et al . Роль mTOR скелетных мышц в регуляции роста, вызванного механической нагрузкой. J. Physiol 2011; 589 : 5485–5501.

    CAS Статья Google ученый

  • 45

    Биоло Дж. , Магги С.П., Уильямс Б.Д., Типтон К.Д., Вулф Р.Р.Повышение скорости обмена мышечного белка и транспорта аминокислот после упражнений с отягощениями у людей. Am J. Physiol 1995; 268 : E514 – E520.

    CAS PubMed Google ученый

  • 46

    О’Донован Г., Хиллсдон М., Укумунне О.К., Стаматакис Э., Хамер М. Объективно измеренная физическая активность, кардиореспираторная подготовка и кардиометаболические факторы риска в обзоре здоровья в Англии. Prev Med. 2013; 57 : 201–205.

    Артикул Google ученый

  • 47

    Bastone Ade C, Moreira Bde S, Vieira RA, Kirkwood RN, Dias JM, Dias RC. Подтверждение анкеты профиля человеческой активности как показателя уровня физической активности пожилых женщин, проживающих в общинах. J Закон о физике старения 2014; 22 : 348–356.

    Артикул Google ученый

  • 48

    Ричардсон М.Т., Эйнсворт Б.Е., Джейкобс Д.Р., Леон А.С.Подтверждение 7-дневного отзыва Стэнфорда для оценки привычной физической активности. Ann Epidemiol 2001; 11 : 145–153.

    CAS Статья Google ученый

  • 49

    Ланг С.Х., Фрост Р.А., Дешпанде Н., Кумар В., Вари Т.С., Джефферсон Л.С. и др. . Алкоголь нарушает опосредованное лейцином фосфорилирование 4E-BP1, S6K1, eIF4G и mTOR в скелетных мышцах. Am J Physiol Endocrinol Metab 2003; 285 : E1205 – E1215.

    CAS Статья Google ученый

  • org/ScholarlyArticle»> 50

    Lang CH, Frost RA. Дифференциальное влияние сепсиса на способность лейцина и IGF-I стимулировать инициацию мышечной трансляции. Am J Physiol Endocrinol Metab 2004; 287 : E721 – E730.

    CAS Статья Google ученый

  • 51

    Pitkanen HT, Oja SS, Rusko H, Nummela A, Komi PV, Saransaari P et al .Добавки лейцина не увеличивают силу или беговые способности, но влияют на концентрацию аминокислот в сыворотке. Amino Acids 2003; 25 : 85–94.

    CAS Статья Google ученый

  • 52

    Альвестранд A, Hagenfeldt L, Merli M, Oureshi A, Eriksson LS. Влияние инфузии лейцина на внутриклеточные аминокислоты у человека. Eur J Clin Invest 1990; 20 : 293–298.

    CAS Статья Google ученый

  • 53

    Наир К.С., Мэтьюз Д.Е., Велле С.Л., Брайман Т.Влияние лейцина на метаболизм аминокислот и глюкозы у человека. Метаболизм 1992; 41 : 643–648.

    CAS Статья Google ученый

  • 54

    Диллон ЭЛ. Незаменимые в питании аминокислоты и метаболические сигналы при старении. аминокислоты 2013; 45 : 431–441.

    CAS Статья Google ученый

  • Способ ранней энтеральной терапии и питания пациентов после панкреатодуоденальной резекции

    Изобретение относится к медицине.

    Сущность: энтеротерапию начинают интраоперационно с введения 100 мл глюкозо-электролитной смеси с помощью силиконового зонда, введенного за гастроэнтеро- или дуоденоэнтероанастомозом. В первый послеоперационный день количество дробно введенного GEM увеличивается до 300,0 мл при 60 мл / час, после чего обеспечивается пассивный отток кишечного содержимого. Если перистальтика кишечника имеет тенденцию к восстановлению после второго послеоперационного дня, добавляется терапия зондами питания с изокалорийной формулой Nutrison Advanced Diason 498 мл, что составляет 10.0 ккал / кг при 60 мл / час, после чего включается пассивный отток содержимого кишечника. Если утечка зонда составляет более 50% от количества питательной смеси, вводимой в течение 1 часа, сохраняется прежняя скорость промывной кишечной инфузии. Если питательная формула переваривается, количество изокалорийной формулы Nutrison Advanced Diason увеличивается до 700-800 мл / день. Если у пациента есть компенсированный профиль глюкозы на 4 день после операции, объем кормления через зонд увеличивается до 1398 мл Nutrison Standard, что составляет 15.0 ккал / кг со скоростью инфузии до 90 мл / час. На пятый послеоперационный день пациентам с хорошей переносимостью зондового питания вводят питательную смесь Nutrison Energy на основе гиперкалорийного гипернитрогенного полимера с пищевыми волокнами в количестве 1000,0 мл, что составляет 20,0 ккал / кг, при сохранении скорости инфузии. На шестой день пациент начинает энтеральное питание без посторонней помощи и получает нутритивную поддержку гиперкалорийной пищевой формулой Нутридринк в количестве 200 штук.0 мл 2 или 3 раза в день, потягивая.

    ЭФФЕКТ: улучшение трофологических показателей, что обуславливает снижение количества послеоперационных осложнений, летальности и продолжительности пребывания в стационаре за счет оптимальной схемы лечения.

    6 табл.

    Изобретение относится к медицине, в частности к ранней энтеральной терапии, и может быть использовано для лечения больных после панкреатодуоденальной резекции.

    Известно, что пациентам после операций на органах брюшной полости следует назначать раннее энтеральное питание в прогрессивно возрастающем режиме энтеральной инфузии в последовательности: глюкозно-соль мономерной смеси — полиэлементная смесь полимерной смеси, в которой сдвиг составляет достаточное всасывание смеси до восстановления гомеостаза функции тонкой кишки и пищеварительного процесса в целом [Luft, V. М. и др. Лечебное питание в интенсивной медицине: Практическое пособие, СПб, 2002]. Однако этот метод не учитывает особенности пациентов с опухолевой кишечной непроходимостью: наличие источника белков и углеводов и кишечную недостаточность, что ограничивает эффективность лечения.

    Способ лечения пациентов с новообразовательной кишечной непроходимостью в интраоперационном и послеоперационном периоде путем применения ранней энтеральной терапии и нутриционной поддержки, включая декомпрессию желудочно-кишечного тракта, активный лаваж, энтеросорбцию, энтеральное питание, при котором энтеральную терапию начинают интраоперационно. минимальное раннее энтеральное питание, вводимое в первый день послеоперационного периода и в дальнейшем, если пациенты переносят мощность зонда и минимальный сброс, проводить последовательность различных смесей для энтерального питания: в первый день послеоперационного периода ввести мономер смесью с добавлением 200 мл 20% Нутриент-элементаль, на вторые сутки вводили Нутриент-элементаль в степени, соответствующей 10 ккал / кг, на третьи сутки вводили Нутризон-Стандарт в объеме, соответствующем 15 ккал / кг, на четвертые сутки вводят смесь типа нутризон-Энерджи с пищевыми волокнами в объеме, соответствующем 20 ккал / кг, а на пятые сутки, после экстракции назоинтестинальных зондов и при наличии самостоятельного стула, назначают лечебную диету Певзнера №1. , которые дополняют введение такой смеси, как нутризон-Энерджи, с диетической клетчаткой методом сипинга (патент РФ №2457003, АМ 25/00, АК 31/7004, АК 38/01, АК 31/715, АР 3/02, г. A23L 1/29, стр. убл.27.07.2012).

    Вышеуказанные методы энтерального питания имеют определенную область применения и не предназначены для пациентов после прохождения да. Кроме того, они не принимают во внимание особенности питания пациентов с этим профилем. Предлагаемый способ позволяет проводить раннее энтеральное питание пациентов после реализации заводского нутритивного статуса.

    В основе изобретения лежит способ ранней энтеральной терапии и нутритивной поддержки пациентов после панкреатодуоденальной резекции, результат применения которого интегрирован в периоперационное лечение пациентов, перенесших да, — улучшение нутритивного статуса, снижение количество послеоперационных осложнений, летальность и продолжительность пребывания в стационаре.

    Решение данной проблемы достигается тем, что в способе ранней энтеральной терапии и нутритивной поддержки пациентов после панкреатодуоденальной резекции, включая энтеральное питание, энтеральная терапия начинается интраоперационно с использованием установленного для гастроэнтеро- или дуоденопанкреатэктомии силиконового зонда в объеме 100 мл глюкозо-электролитной смеси, в первые сутки послеоперационного периода увеличивают объем фракционного введения ГПД на 60 мл / час в объеме 300. 0 мл с последующим пассивным оттоком кишечного содержимого; при нормальном восстановлении перистальтики кишечника на вторые сутки послеоперационного периода при зондовой терапии нутритиво добавляют 498 мл изокалорической смеси нутризона Эдванста Дисона, что соответствует 10,0 ккал / кг, со скоростью 60 мл / ч, с последующим пассивным оттоком из кишечника. содержимое, при этом при сбросе p� зонда более 50% от введенного за 1 час объема питательной смеси, сохраняем прежнюю скорость кишечного инфузионного лаважа; затем при усвоении питательной смеси на следующий день количество вводимой изокалорийной смеси нутризона Эдванста Дисона увеличивалось до 700-800 мл / сутки; затем при компенсированном гликемическом профиле и при усвоении питательной смеси на 4-й день послеоперационного периода объем мощности зонда увеличивается до 1398 мл стандартного нутризона, что соответствует 15.0 ккал / кг, с одновременным увеличением скорости инфузии до 90 мл / ч; на пятые сутки послеоперационного периода хорошую переносимость зонда мощности переключить на введение гипербарической гипернатриемической питательной смеси полимера, такого как нутризон-Энерджи, с пищевыми волокнами в объеме 1000,0 мл, что соответствует 20,0 ккал / кг, и поддерживать такую ​​же скорость инфузии; На шестые сутки больной переведен на самостоятельное энтеральное питание с инициативой поддержки гипербарической питательной смеси на Нутридринк 200. По 0 мл 2-3 раза в день методом капельницы.

    В клинике Военно-морской хирургии Военно-медицинской академии и на ее клинических базах в период с 2005 по 2013 годы выполнено 84 панкреатодуоденальных резекции, опухоль типичной зоны. В настоящее исследование включены 60 пациентов, которые были разделены на две группы. Основная группа костабильных пациентов которым в периоперационном периоде проводилась нутритивная поддержка. Мужчин было 17 (56,6%), женщин — 13 (43,4%). Средний возраст составил 52,1 ± 3,7 года.

    В контрольной группе из 30 пациентов проводилось раннее энтеральное питание. Мужчин было 14 (46,6%), женщин — 16 (53,4%). Средний возраст составил 57 ± 3,1 года (табл. 1).

    Для получения объективных данных о нутриционном статусе проведен анализ данных соматометрического и лабораторного исследования. Установлено, что подавляющее большинство пациентов, перенесших ДА (66,6%), страдают белково-энергетической недостаточностью питания (БЭН) различной степени тяжести. Атропинный нутритивный статус в основной группе выявлен у 9 пациентов (30%), в контроле — у 11 пациентов (36,6%) (табл.2).

    Контрольная и основная группа пациентов после ДА были сопоставимы по ключевым показателям и сравнивали эти группы правильно.

    При анализе результатов лечения установлено, что подавляющее большинство послеоперационных осложнений (72,5%) у пациентов, перенесших ДА, связано с развитием послеоперационного панкреатического свища и инфекционно-воспалительного процесса. Высокий процент пациентов с недостаточностью питания и большим количеством инфекционно-воспалительных заболеваний в послеоперационном периоде послужил поводом для разработки методов ранней энтеральной терапии и нутритивной поддержки.

    Энтеральная терапия была начата интраоперационно с использованием установленного для гастроэнтеро- или дуоденопанкреатэктомии силиконового зонда в объеме 100 мл глюкозо-электролитной смеси (ГПС).

    В первые сутки послеоперационного периода увеличивают фракционный объем (капельное) введения ГЭПП 60 мл / час в объеме 300,0 мл с последующим пассивным оттоком кишечного содержимого. При нормальном восстановлении перистальтики кишечника на вторые сутки послеоперационного периода в питательную зондовую терапию было добавлено 598 мл изокалорийной смеси нутризона Эдванста Диазона, что соответствовало 10 ккал / кг.Выбор этой питательной смеси определялся нарушением толерантности к глюкозе в раннем послеоперационном периоде у большинства пациентов, перенесших да. Инфузия осуществлялась в зонде для энтерального питания со скоростью 60 мл / ч с последующим пассивным оттоком кишечного содержимого. Контроль усвоения питательной смеси проводился по определению остаточного объема. Если при сбросе зонда было больше 50% от введенного за 1 час объема питательной смеси, поддерживалась такая же скорость инфузии кишечника в режиме лаважа.При усвоении питательной смеси (сброс менее 50%) на следующий день количество вводимой изокалорийной смеси нутризона Эдванста Дисона увеличивалось до 700-800 мл / день, что соответствовало 10,0 ккал / кг. При компенсированном гликемическом профиле и усвоении питательной смеси на 4 сутки послеоперационного периода объем мощности зонда был увеличен до 1398 мл смеси Нутризон Стандарт, соответствующий 15,0 ккал / кг, с одновременным увеличением скорость инфузии до 90 мл / ч. объем субстратной опоры больных составлял 50-60% от расчетной. На пятый день послеоперационного периода при переносимости через зонд для кормления пропускали введение полимерной смеси гипербарической гипернатриемии, например, нутризон-Энерджи с пищевыми волокнами в объеме 1000,0 мл, что соответствует 20,0 ккал / кг, и поддерживали такую ​​же скорость настой. Количество обеспеченного субстрата в этом случае, как правило, достигало 70-80% от расчетного значения. На шестые сутки, как правило, больной переводился на самостоятельное энтеральное питание с инициативой поддержки гипербарической питательной смеси на Нутридринк 200.По 0 мл 2-3 раза в день методом капельницы. Величина обеспеченности субстратом при этом у большинства пациентов почти достигла 100% от расчетного значения.

    Эффективность метода оценивалась на основании сравнения показателей нутритивного статуса, азотистого баланса и непосредственных результатов лечения: частоты послеоперационных осложнений, летальности и средней продолжительности пребывания больных в стационаре.

    Послеоперационные осложнения возникли у 49 (81%) пациентов.От разных причин умерло 4 (6,6%) больных. Средняя продолжительность стационарного лечения в основной группе составила 15 дней, в контрольной — 18 дней. Структурные сложности представлены в таблице. 3.

    При сравнении показателей нутритивного статуса выявлено, что снижение соматометрических показателей в процессе лечения определялось у пациентов обеих групп. Однако у пациентов основной группы эти более низкие показатели были менее значимыми, чем у пациентов контрольной группы.Так, средняя потеря массы тела за период лечения у пациентов основной группы составила 1,3 ± 0,2 кг, а у пациентов контрольной группы — 3,4 ± 0,9 кг. Различия были статистически значимыми (р <0,05).

    В послеоперационном периоде отмечается ухудшение и лабораторных показателей у пациентов обеих групп, что связано с естественной реакцией организма на хирургическую травму, кровопотерей. В дальнейшем на фоне лечения наблюдалось естественное повышение уровня общего белка и альбумина. Однако у пациентов основной группы этот процесс шел значительно быстрее, а время сброса их лабораторных значений не отличалось от исходного уровня и было достоверно выше, чем у пациентов контрольной группы (табл. 4).

    Таким образом, у пациентов, перенесших послеоперационное истощение, происходит как соматический, так и висцеральный пул белков, что проявляется в прогрессирующей гипопротеинемии и гипоальбуминемии. Применение ранней энтеральной терапии и нутритивной поддержки у пациентов основной группы позволило значительно повысить уровень альбумина и общего белка в крови.При исследовании динамики изменения азотного баланса выявлено, что все после выполнения да при входе отмечается катаболическая фаза метаболизма. У пациентов основной группы, в отличие от контроля, более быстрое восстановление направления анаболического метаболизма, соответственно, через 7 и 10 дней послеоперационного периода.

    Таким образом, применение ранней энтеральной терапии и нутритивной поддержки позволяет снизить выраженность и продолжительность синдрома гиперкатаболизма (табл. 5).

    При анализе результатов лечения выявлено, что у пациентов, получающих раннюю энтеральную терапию и нутритивную поддержку, наблюдается снижение частоты таких осложнений, как нагноение послеоперационных ран (с 14.От 3% до 9,6%), внутрибрюшный абсцесс (от 13,6% до 10,0%). Ранняя энтеральная терапия и нутритивная поддержка полезные истории — восстановление частоты образования свищей поджелудочной железы заболеваемость свищами снизилась с 33% до 26%. Применение разработанного метода позволяет снизить частоту послеоперационных осложнений с 80% до 76%. Анализ показал целесообразность использования данной методики для ранней стабилизации основных показателей их нутритивного статуса. Таким образом, включение раннего энтерального питания в комплексную периоперационную терапию пациентов, перенесших ДА, позволяет снизить количество гнойно-воспалительных осложнений и частоту образования панкреатических свищей, а также улучшить непосредственные результаты у данной категории пациентов.

    Способ ранней энтеральной терапии и нутритивной поддержки пациентов после панкреатодуоденэктомии, включая энтеральное питание, отличающийся тем, что энтеральную терапию начинают интраоперационно с помощью установленного для гастроэнтеро- или дуоденопанкреатэктомии силиконового зонда в объеме 100 мл глюкозы. -электролитная смесь, в первые сутки послеоперационного периода увеличивают объем фракционного введения ГПД на 60 мл / час в объеме 300.0 мл с последующим пассивным оттоком кишечного содержимого; при нормальном восстановлении перистальтики кишечника во второй раз с течением послеоперационного периода при зондовой питательной терапии добавляют 498 мл изокалорийной смеси нутризона Эдванста Дисона, что соответствует 10,0 ккал / кг, со скоростью 60 мл / час, с последующим пассивным оттоком кишечного содержимого, при этом, если сброс зондом составляет более 50% от введенного за 1 час объема питательной смеси, то сохраняют предыдущий курс кишечного инфузионного режима промывания; затем при усвоении питательной смеси на следующий день количество вводимой изокалорийной смеси нутризона Эдванста Дисона увеличивалось до 700-800 мл / сутки; затем при компенсированном гликемическом профиле и при усвоении питательной смеси на 4 день послеоперационного периода объем мощности зонда увеличивается до 1398 мл смеси нутризон Стандарт, что соответствует 15. 0 ккал / кг, с одновременным увеличением скорости инфузии на 90 мл / час; на пятые сутки послеоперационного периода хорошую переносимость зонда мощности переключить на введение гипербарической гипернатриемической питательной смеси полимера, такого как нутризон-Энерджи, с пищевыми волокнами в объеме 1000,0 мл, что соответствует 20,0 ккал / кг, и поддерживать такую ​​же скорость инфузии; На шестые сутки больной переведен на самостоятельное энтеральное питание с нутритивной поддержкой гипербарической питательной смесью на Нутридринк 200.По 0 мл 2-3 раза в день методом капельницы.

    Подавление системных инфекций у людей и позвоночных с помощью пищевых волокон

    1. Область изобретения

    Настоящее изобретение относится к применению пищевых волокон, в частности фруктана, для производства композиции для предотвращения и / или ингибирования системного роста патогенных бактерий у людей и позвоночных. Настоящее изобретение также относится к способу подавления системного роста патогенных бактерий у людей и позвоночных путем введения композиции, содержащей пищевые волокна, в частности фруктан.

    2. Предпосылки и предшествующий уровень техники

    Пищевые волокна — это общий термин, который используется для описания пищевых ингредиентов, устойчивых к гидролизу пищеварительными секретами человека и позвоночных (сокращенно обозначаемых здесь термином «устойчивые»). Исторически считалось, что пищевые волокна в основном состоят из лигнина, целлюлозы, гемицеллюлозы или пектина. Однако в последнее время интерес сосредоточен на других пищевых волокнах, таких как, например, резистентный крахмал и резистентные фруктаны, включая леван, инулин и олигосахариды.

    Источники пищевых волокон широко варьируются и могут включать деревья (целлюлозу), свекольный жом из сахарной свеклы и экстракты растений, частей растений и фруктов (например, гуммиарабик, фруктаны, включая леван из Phleum pratense, а также инулин и фруктозы). олигосахарид, также называемый олигофруктозой, из корней цикория и клубней георгина и топинамбура; цитрусовый пектин из фруктов; каррагинан из морских водорослей; и шелуха орехов (например, шелуха арахиса). Хотя резистентные олигосахариды традиционно не считались пищевыми волокнами , они действительно соответствуют необходимым критериям и в настоящее время считаются таковыми.Резистентные олигосахариды и полисахариды также могут происходить из бактериальной активности (например, фруктоолигосахарид, леван и инулин), а также могут быть получены путем ферментативного синтеза, например фруктоолигосахарида из сахарозы. Устойчивые олигосахариды также могут быть получены путем частичного гидролиза устойчивых полисахаридов, например фруктоолигосахарида, путем частичного, кислотного или ферментативного гидролиза фруктанов. Термины фруктоолигосахарид и олигофруктоза используются здесь взаимозаменяемо.

    Фруктаны, то есть леван, инулин и олигофруктоза, обычно встречаются в виде полидисперсной смеси цепей углеводов, которые состоят в основном из звеньев фруктозы и в которых фруктозил-фруктозные связи составляют большинство связей. Фруктоолигосахарид или олигофруктоза, которая на самом деле представляет собой фруктан, состоящий из молекул с менее чем 10 сахаридными единицами, может быть получена экстракцией из растительного материала, частичным гидролизом, кислотным гидролизом или ферментативным гидролизом фруктанов, особенно инулина. как путем ферментативного синтеза из сахарозы.Все эти типы фруктанов охватываются здесь термином фруктан.

    Фруктаны, включая леван, инулин и олигофруктозу, хорошо известны в данной области и рассматриваются как пищевые волокна. Леван состоит из цепочек фруктозных единиц, которые в основном или исключительно связаны друг с другом β (2-6) связями. Конечная единица глюкозы может присутствовать или нет. Инулин состоит из цепочек фруктозных единиц, которые в основном или исключительно связаны друг с другом β (2-1) связями. Большинство цепей инулина оканчиваются одной единицей глюкозы, но присутствие указанной единицы глюкозы не обязательно.Леван в основном встречается в виде разветвленных цепей фруктозы, тогда как инулин состоит из линейных цепей звеньев фруктозы, но также может встречаться в виде цепей звеньев фруктозы, которые разветвлены в большей или меньшей степени. Все указанные фруктаны, то есть леван, инулин и олигофруктоза, подходят для настоящего изобретения.

    Инулин содержится в цикории, клубнях георгина и топинамбурном артишоке в концентрациях от 10 до 20% от веса свежего, из которых он может быть выделен в промышленных масштабах, очищен и, необязательно, рафинирован для удаления примесей и нежелательных фракций углеводов, согласно известные методы.

    Инулин может быть представлен общими формулами GF n и F m , где G представляет собой единицу глюкозы, F представляет собой единицу фруктозы, n представляет количество единиц фруктозы, связанных с концевой единицей глюкозы, а m представляет собой количество единиц фруктозы, связанных друг с другом в углеводной цепи. Количество сахаридных единиц (фруктозы и глюкозы) в одной молекуле фруктана, то есть значения n + 1 и m в приведенных выше формулах, обычно называют степенью полимеризации, представленной как (DP).Еще одной характеристикой инулина является (числовая) средняя степень полимеризации, представленная (DP), которая представляет собой среднее количество сахаридных единиц на молекулу полисахарида (инулина).

    Инулин из цикория коммерчески доступен как RAFTILINE® от ORAFTI, (Тинен, Бельгия), в различных сортах, таких как, например, ST (который имеет (DP) около 10 и содержит в общей сложности около 8% по массе глюкозы. , фруктоза и сахароза), LS (имеющий (DP) около 10, но содержащий в сумме менее 1% по массе глюкозы, фруктозы и сахарозы) и HP (имеющий (DP) ≦ 23, обычно около 25 и содержит в сумме менее 1% по весу глюкозы, фруктозы и сахарозы).

    Фруктоолигосахарид (олигофруктоза) состоит из цепей из менее чем 10 единиц фруктозы, которые в основном или исключительно связаны друг с другом β (2-6) связями или β (2-1) связями, а конечная единица глюкозы может быть настоящее время.

    Олигофруктоза коммерчески доступна, например, как RAFTILOSE® от ORAFTI, (Tienen, Бельгия), в различных сортах, таких как, например, RAFTILOSE® P95, который содержит около 95% по массе олигофруктозы, состоящей из цепей со степенью полимеризации. в пределах от 2 до примерно 7, обычно с (DP) 3.От 5 до 4,5 и содержащего около 5 мас.% Глюкозы, фруктозы и сахарозы.

    Пищевые волокна можно классифицировать на основе их растворимости в воде, а также по тому, могут ли пищевые волокна использоваться в качестве источника энергии бактериями желудочно-кишечного тракта, посредством чего пищевые волокна метаболизируются (ферментируются). Волокна, которые могут использоваться желудочно-кишечными бактериями, считаются ферментируемыми. Термины ферментируемые волокна и пищевые волокна используются здесь взаимозаменяемо.

    Пищевые волокна имеют важное значение для улучшения здоровья человека и животных. Желудочно-кишечный тракт человека и позвоночных содержит множество видов бактерий, некоторые из которых обычно присутствуют, как полезные, тогда как другие, которые обычно присутствуют в желудочно-кишечном тракте в случае бактериальной инфекции, считаются патогены. Термин «патогенные бактерии» включает здесь обычно патогенные бактерии, а также гнилостные бактерии.

    Полезные бактерии обладают способностью вырабатывать молочную кислоту, другие короткоцепочечные жирные кислоты, метаболиты и другие химические соединения, которые, как известно, оказывают благотворное влияние на определенные функции организма и подавляют рост видов патогенных бактерий в желудочно-кишечном тракте. кишечного тракта, этот процесс называется торможением.Стимулирование роста указанных полезных бактерий, таких как бифидобактерии и лактобациллы, путем приема пищевых волокон, в частности инулина и резистентных олигосахаридов, таких как, например, олигофруктоза, таким образом, приводит к различным положительным эффектам для хозяина, включая увеличение массы стула и стула. частота с уменьшением запора, уменьшением эффектов гликемического ответа, влиянием на холестерин в крови и на соотношение ЛПВП / ЛПНП, а также влияние на липиды сыворотки. Дополнительные эффекты включают иммуномодулирующие эффекты, приводящие к i.а. в защитном, ингибирующем и / или лечебном действии на рак, особенно на рак груди и толстой кишки. Полезные бактерии желудочно-кишечного тракта обычно включают бактерии из рода Bifidobacterium (Bifidus) и Lactobacillus.

    Патогенные бактерии могут вызывать у хозяина различные заболевания и дисфункции, включая диарею и инфекционные заболевания, такие как энтероколит, желудочно-кишечные язвы и болезнь Крона.

    Известно, что полезные бактерии, в частности бактерии из рода Bifidobacterium и Lactobacillus , обладают способностью ферментировать пищевые волокна, обычно фруктаны и резистентные олигосахариды, более эффективно, чем патогенные кишечные бактерии.Таким образом, потребление пищевых волокон, особенно фруктанов и / или резистентных олигосахаридов, увеличивает плотность бактерий, продуцирующих молочную кислоту, в желудочно-кишечном тракте и снижает количество нежелательных Enterobacteriaceae. К последним относятся большинство патогенов, таких как, например, бактерии рода Clostridia, Bacteroides, Listeria, Candida и Salmonella . Соответственно, потребление пищевых волокон, таких как фруктаны и / или олигофруктоза, можно использовать для избирательной стимуляции роста полезных бактерий в желудочно-кишечном тракте.Улучшение соотношения полезных / патогенных бактерий, в свою очередь, оказывает благоприятное воздействие на здоровье хозяина.

    Для предотвращения, контроля и / или лечения расстройств и заболеваний желудочно-кишечного тракта людей и позвоночных, прямо или косвенно вызываемых патогенными бактериями, сегодня используется несколько подходов. Первый подход — это прием антибиотиков, которые могут выборочно удалить целевой род бактерий. Второй подход — это прием пробиотиков, которые представляют собой жизнеспособные полезные бактерии, такие как бифидобактерии и лактобациллы, позволяющие изменять состав и, соответственно, метаболизм желудочно-кишечной флоры и, таким образом, благотворно влиять на здоровье хозяина. Третий подход включает в себя прием пребиотиков, то есть пищевых волокон, которые увеличивают соотношение полезных / патогенных бактерий в желудочно-кишечном тракте с одновременным уменьшением количества нежелательных, патогенных и гнилостных бактерий, что приводит к благоприятным последствиям для здоровья хозяина. такие как, например, возможность более быстрого восстановления массы слизистой оболочки и способности пищеварения, а также ингибирование и / или облегчение желудочно-кишечных дисфункций и заболеваний. В четвертом подходе лектины, определенные моносахариды, такие как, например,например, манноза и некоторые органические кислоты, такие как моно-, ди- и трикарбоновые кислоты, также использовались для избирательного уменьшения плотности некоторых патогенных бактерий.

    Желудочно-кишечные дисфункции и заболевания, такие как тяжелая диарея и гастроэнтерит, часто приводят к нарушению слизистого барьера, что увеличивает риск транслокации бактерий из желудочно-кишечного тракта в мезентериальные лимфатические узлы и в кровоток, часто вызывает сепсис у хозяина.

    В настоящее время указанный последующий сепсис обычно подавляется и лечится с помощью антибиотиков, которые вводятся инфицированному хозяину. Кроме того, чтобы контролировать рост патогенных бактерий и инфекцию желудочно-кишечного тракта, а также предотвращать последующее системное инфицирование указанными патогенными бактериями у позвоночных, в корм часто добавляют антибиотики.

    Однако растет беспокойство по поводу использования антибиотиков из-за развития бактериальных штаммов, устойчивых к антибиотикам, и потенциального воздействия, которое они оказывают на окружающую среду.Еще одним недостатком лечения некоторыми антибиотиками является нарушение нормальной бактериальной флоры желудочно-кишечного тракта.

    Соответственно, продолжается поиск соединений и способов профилактики, ингибирования и лечения системных бактериальных инфекций, которые лишены одного или нескольких недостатков, присущих соединениям и методам, которые в настоящее время используются в этом отношении.

    Во время исследований воздействия потребления ферментируемых волокон на людей и позвоночных, изобретатели обнаружили, что пероральное введение (включая введение через зонд) и / или ректальное введение пищевых волокон, в частности инулина и олигофруктозы, не дает не только воздействуют на флору желудочно-кишечного тракта, стимулируя рост полезных бактерий и улучшая соотношение полезных / патогенных бактерий, но, что удивительно, также оказывает благотворное влияние на реакцию хозяина на системные инфекции патогенными бактериями.Указанные результаты приводят к настоящему изобретению, которое в одном аспекте относится к использованию диетического волокна или смеси пищевых волокон для производства композиции, которая является фармацевтической композицией, функциональной пищевой композицией или функциональной кормовой композицией, для предупреждение, подавление и / или лечение системных инфекций у людей и позвоночных, вызываемых патогенными бактериями.

    Во втором аспекте настоящее изобретение обеспечивает способ предотвращения, ингибирования и / или лечения системных инфекций у людей и позвоночных, вызываемых патогенными бактериями, включающий введение человеку или позвоночному перорально через зонд. кормление или ректально, из композиции, представляющей собой функциональную пищевую композицию, функциональную кормовую композицию или фармацевтическую композицию, содержащую эффективное количество пищевых волокон или смеси пищевых волокон.

    РИС. 1 показаны данные модели мыши. Выживаемость в течение 14-дневного периода показана для мышей, системно инфицированных Listeria monocytogenes , которые получали диету, включающую (а) целлюлозу, (б) олигофруктозу и (в) инулин.

    РИС. 2 показаны данные модели мыши. Выживаемость в течение 14-дневного периода показана для мышей, системно инфицированных Salmonella typhimuriun , которые получали диету, включающую (а) целлюлозу, (б) олигофруктозу и (в) инулин.

    В соответствии с настоящим изобретением термин «диетическое волокно», также называемое здесь взаимозаменяемо сбраживаемым волокном, означает съедобное соединение, включая лигнин, олигомерный углевод и полимерный углевод, которое устойчиво к гидролизу ферментами пищеварительного тракта люди и позвоночные. Термин диетическая клетчатка включает лигнин, целлюлозу, гемицеллюлозу, пектин, камеди, такие как, например, гуммиарабик, каррагинан, воски, и резистентные олигосахариды, такие как, например, олигофруктоза (термин, взаимозаменяемый с фруктоолигосахаридом), и устойчивые полисахариды, такие как, например, резистентный крахмал и фруктаны, включая леван и инулин. Предпочтительные пищевые волокна включают инулин, олигофруктозу и их смеси. Более предпочтительные волокна включают инулин цикория с (DP) по меньшей мере 20; наиболее предпочтительными являются инулин цикория с (DP) не менее 25.

    Согласно настоящему изобретению системную инфекцию, вызываемую патогенными бактериями у людей и позвоночных, можно предотвратить, ингибировать и / или лечить пероральным приемом и / или ректальным приемом пищевых волокон.

    Термин пероральное введение / пероральный прием здесь обычно включает введение через зонд. Указанные волокна могут присутствовать в фармацевтической композиции (лекарственном средстве) вместе с фармацевтически приемлемыми эксципиентами, необязательно в присутствии одного или нескольких дополнительно физиологически активных веществ. Указанное лекарственное средство обычно находится в обычной галеновой форме, которая обеспечивает его пригодность для перорального введения, для кормления через зонд или для ректального введения, такой как, например, таблетки, пастилки, капсулы, сиропы, суспензии, эмульсии, растворы и суппозитории.

    Указанные волокна также могут присутствовать в качестве функционального ингредиента в функциональной пищевой композиции или функциональной кормовой композиции, которая представляет собой пищевой или кормовой продукт, который может принести пользу здоровью помимо традиционных питательных веществ, которые он содержит.

    Предпочтительно эффективное количество пищевых волокон в форме подходящей композиции вводится ежедневно либо в виде однократной дозы, либо в виде двух или более дневных доз. Общее суточное количество пищевых волокон может широко варьироваться и зависеть, например, от природы волокна или смеси волокон, хозяина и эффекта, нацеленного, например, на профилактический, ингибирующий или лечебный эффект. Оптимальная суточная доза обычно соответствует максимальному количеству, которое хозяин может потреблять, не страдая от значительных нежелательных побочных эффектов, которые обычно возникают при приеме слишком большого количества пищевых волокон, таких как метеоризм и диарея.Оптимальная доза может быть найдена в литературе предшествующего уровня техники и / или может быть определена специалистом с помощью обычных экспериментов. Для взрослых людей суточная доза инулина и / или олигофруктозы обычно составляет от 5 до 40 г / день, обычно оптимальная доза может составлять от 5 до 25 г / день.

    Когда в соответствии с настоящим изобретением пищевые волокна или смесь двух или более пищевых волокон, в частности инулин и / или олигофруктоза, вводятся человеку или позвоночному, наблюдается значительный профилактический или ингибирующий эффект на системный рост патогенные бактерии не наблюдались.

    Кроме того, пищевые волокна не оказывают токсического воздействия на хозяина и не образуют устойчивых штаммов бактерий. Кроме того, волокна ферментируются полезными желудочно-кишечными бактериями хозяина с проявлением различных полезных эффектов, как упомянуто выше, и, таким образом, они не оказывают вредного воздействия на окружающую среду. Кроме того, пищевые волокна экономичным образом получают из возобновляемых источников. Соответственно, использование пищевых волокон в соответствии с настоящим изобретением для профилактики и ингибирования системных инфекций у людей и позвоночных имеет значительные преимущества по сравнению с соединениями предшествующего уровня техники, такими как антибиотики.

    Изобретение поясняется приведенными ниже примерами.

    Пример 1 относится к системной инфекции, вызываемой Listeria monocytogenes , типичным видом патогенных бактерий семейства Listeria , которые могут вызывать заболевание, называемое листериозом. В наиболее серьезных случаях проявления листериоза включают сепсис, менингит (или менингоэнцефалит), энцефалит и внутриутробные или цервикальные инфекции у беременной женщины, которые могут привести к самопроизвольному аборту или мертворождению. Началу указанных нарушений обычно предшествуют гриппоподобные симптомы, включая головную боль и стойкую лихорадку. Кроме того, симптомы желудочно-кишечного расстройства, такие как тошнота, рвота и диарея, могут предшествовать серьезным формам листериоза или могут быть единственными выраженными симптомами.

    Листериоз клинически определяется, когда организм, Listeria monocytogenes , выделен из крови, спинномозговой жидкости или другого обычно стерильного участка, такого как, например, плацента.Listeria monocytogenes может проникать в эпителий желудочно-кишечного тракта. Как только бактерия попадает в моноциты, макрофаги или полиморфно-ядерные лейкоциты хозяина, она передается через кровь (сепсис) и может расти. Его присутствие внутри клетки в фагоцитарных клетках также обеспечивает доступ к мозгу и, вероятно, трансплацентарную миграцию к плоду у беременных женщин. Почти каждый четвертый человек, серьезно зараженный Listeria monocytogenes , может умереть.

    Патогенез Listeria monocytogenes основан на его способности выживать и размножаться в фагоцитирующих клетках-хозяевах.

    Культура Listeria monocytogenes

    Listeria monocytogenes вирулентного штамма EGD (Erdenlig, Ainsworth, and Austin, J., Food Protection, 63: 613-619, 2000) выращивали на чашках с кровяным агаром при 37 ° C. на 24 часа. Бактерии собирали, суспендировали в 0,9% физиологическом растворе и дважды промывали центрифугированием (32000 × g; 5 мин). Осажденные бактерии снова суспендировали в 0,9% стерильном физиологическом растворе. Промытые бактерии размножали в течение ночи в триптозном бульоне при 37 ° C, который встряхивали.Суспензии растущих бактерий разбавляли до оптической плотности, которая соответствовала желаемой концентрации от 1 до 5 × 10 7 бактерий на мл. Это подтверждали посевом аликвот на чашки с кровяным агаром и подсчетом полученных колоний.

    Заражение мышей B6F3FI Listeria monocytogenes

    Размноженное Listeria monocytogenes вводили 25 мышам путем инъекции 0,1 мл внутрибрюшинно (инфекционная доза 1-5 × 10 6 ). Инфекционная доза бактерий была определена в предварительных исследованиях, которые показали, что эта доза Listeria monocytogenes приведет к 30-40% смертности в течение 14 дней.

    Приготовление состава диетической добавки

    Все диеты были приготовлены в виде гранул компанией Research Diets, Inc. (Нью-Брансуик, штат Нью-Джерси). Мышей кормили диетами, основанными на рационе для грызунов AIN 76, с 10% конечной массы в виде клетчатки (см. Таблицу 1 ниже). Контрольный рацион содержал 10% нерастворимой и плохо ферментированной клетчатки целлюлозы (кристаллическая форма).В экспериментальных диетах целлюлоза была полностью заменена олигофруктозой (Raftilose® P95; ORAFTI, Бельгия) или инулином (Raftiline® HP; ORAFTI, Бельгия), которые ферментируются желудочно-кишечными бактериями и отличаются друг от друга средней степенью ферментации. полимеризация (DP), равная 4 и 25 соответственно). Контрольный и экспериментальный рационы скармливали мышам в течение 6 недель до инфицирования, как показано в таблице 1 ниже.

    ,,,
    ТАБЛИЦА 1
    Состав контрольного и экспериментального рационов 1 , которым скармливали мышей 6
    недель до заражения Listeria monocytogenes или (пример)
    Salmonella typhimurium (пример 2).Корм продолжали давать мышам
    в течение 2-недельного периода после заражения.
    Ингредиент грамм
    Казеин, 30 меш 200
    DL Starch 909 909 9029 909 909 909 909 909 909 909 909 909 909 909 909 909 909 909 Сахароза 450
    Кукурузное масло 50
    Солевой микс S10001 2 35
    35
    909 909 909 909 909 909 909 909 909 909 909 909 909 Битартрат 2
    Волокно 4 100
    1 Диеты были составлены и подготовлены Research Diets, Inc. (Нью-Брансуик, штат Нью-Джерси) и были основаны на рационе грызунов AIN 76
    2 Состав солевой смеси (количество в 35 г): двухосновный фосфат кальция (Ca = 5,2 г; P = 4,0 г), оксид магния (Mg = 0,5 г), цитрат калия (K = 3,6 г), сульфат калия (S = 0,33 г), сульфат хрома-калия (Cr = 2,0 мг), холорид натрия (Na = 1,0 г; Cl = 1,6 г) , карбонат меди (Cu = 6,0 мг), йодат калия (I = 0,2 мг), цитрат железа (Fe = 45 мг), карбонат марганца (Mn = 59 мг), селенит натрия (Se = 0.16 мг), карбонат цинка (Zn = 29 мг), сахароза в качестве остатка.
    3 Состав витаминной смеси (количество в 10 г): пальмитат витамина А (4000 МЕ), витамин D 3 (1000 МЕ), ацетат витамина Е (50 МЕ), менадион натрия бисульфат ( 0,5 мг менадиона), биотин (0,2 мг), цианокобаламин (10 мкг), фолиевая кислота (2 мг), никотиновая кислота (30 мг), пантотенат кальция (16 мг), пиридоксин-HXI (7 мг), рибофлавин (6 мг). ), тиамин HCl (6 мг) с сахарозой в качестве остатка.
    4 Контрольный рацион содержал целлюлозу как единственный источник клетчатки, тогда как экспериментальный рацион содержал 100 г инулина или олигофруктозы.

    Результаты примера 1 показаны на фиг. 1. Из данных, представленных на фиг. 1 ясно следует, что мыши, получавшие диету с целлюлозой, неферментируемой клетчаткой, испытали 28% смертность при системном инфицировании Listeria monocytogenes . Напротив, мыши, получавшие ту же диету, но с олигофруктозой, имели меньшую смертность (12%), а мыши, получавшие инулин, имели 0% смертность.Эти результаты показывают, что пищевая добавка, содержащая олигофруктозу и инулин, защищает от системных инфекций, вызываемых известным патогеном.

    Пример 2 относится к системной инфекции у мышей, вызываемой Salmonella typhimurium.

    Существует множество видов Salmonella , некоторые из которых вызывают болезни пищевого происхождения. Salmonella typhimurium — это вид, на который приходится большинство болезней пищевого происхождения, связанных с бактериями Salmonella . Недавно другой вид, Salmonella enteritidis , был ассоциирован с болезнями пищевого происхождения, возникающими в результате употребления зараженных недостаточно сваренных яиц.

    Заболевание вызывается проникновением и прохождением бактерий Salmonella из просвета кишечника в эпителий тонкой кишки, где возникает воспаление.

    Культура Salmonella typhimurium

    Salmonella typhimurium (штамм ATCC 14024) трижды пассировали мышам B6F3F1 для подтверждения вирулентности. Каждый раз из селезенки мертвых мышей культивировали Salmonella typhimurium . Полученный вирулентный штамм был использован в качестве репрезентативного бактериального патогена.Вирулентную Salmonella typhimurium выращивали на чашках с кровяным агаром при 37 ° C в течение 24 часов. Бактерии собирали, суспендировали в 0,9% физиологическом растворе и дважды промывали центрифугированием (3200 × g; 5 мин). Осажденные бактерии суспендировали в 0,9% стерильном физиологическом растворе до оптической плотности, которая соответствовала желаемой концентрации от 1 до 2 × 10 4 бактерий на мл. Это подтверждали посевом аликвот на чашки с кровяным агаром и подсчетом полученных колоний.

    Заражение мышей B6F3FI Salmonella typhimurium

    Размноженное Salmonella typhimurium вводили 25 мышам путем инъекции 0.1 мл внутрибрюшинно (инфекционная доза 1-5 × 10 3 ). Инфекционная доза бактерий была определена в предварительных исследованиях, которые показали, что эта доза Salmonella typhimurium приведет к 70-80% смертности в течение 14 дней.

    Приготовление состава диетической добавки

    Все рационы были приготовлены в виде гранул компанией Research Diets, Inc. (Нью-Брансуик, штат Нью-Джерси) и были такими же, как те, которые скармливали мышам в примере 1 для исследования L. monocytogenes .Мышей кормили диетами, основанными на рационе для грызунов AIN 76, с 10% конечной массы в виде клетчатки (см. Таблицу 1 выше). Контрольный рацион содержал 10% нерастворимой и плохо ферментированной клетчатки. В экспериментальных диетах целлюлоза была полностью заменена олигофруктозой (Raftilose® P95; ORAFTI, Бельгия) или инулином (Raftiline® HP; ORAFTI, Бельгия), которые ферментируются желудочно-кишечными бактериями и отличаются друг от друга средней степенью ферментации. полимеризация (DP), которая составляет 4 и 25 соответственно.Контрольный и экспериментальный рационы скармливали мышам в течение 6 недель.

    Результаты примера 2 показаны на фиг. 2. Из данных, представленных на фиг. 2 ясно следует, что мыши, получавшие диету с целлюлозой, неферментируемой клетчаткой, испытали 82% смертность при системном инфицировании Salmonella typhimurium . Напротив, мыши, получавшие ту же диету, но с олигофруктозой, имели меньшую смертность (75%), а мыши, получавшие инулин, имели 60% смертность. Данные фиг. 2 демонстрируют, что мыши, получавшие диету с олигофруктозой и инулином, имеют более низкую смертность, чем контрольные мыши, получавшие диету с целлюлозой, при заражении патогеном Salmonella typhimurium.

    Эти результаты предоставляют дополнительные доказательства того, что олигофруктоза и инулин обеспечивают повышенную устойчивость к системным патогенам.

    Хотя настоящее изобретение было полностью описано на примерах со ссылкой на прилагаемые чертежи, следует отметить, что для специалистов в данной области будут очевидны различные изменения и модификации. Следовательно, предполагается, что приведенное выше подробное описание следует понимать из следующей формулы изобретения, включая все эквиваленты, которые предназначены для определения объема изобретения.Следовательно, если такие изменения и модификации не выходят за рамки объема изобретения, их следует рассматривать как включенные в него.

    Winston Web News: апрель 2018 г.

    Этим летом East Central Community College в Декейтере предлагает разнообразные курсы как онлайн, так и в кампусе Декейтера, а также в городах Карфагена, Луисвилля и Филадельфии.

    Кроме того, недавно был восстановлен круглогодичный статус федерального гранта Пелла, что означает, что студенты могут иметь право на получение грантов Пелла на летние семестр с использованием их текущего FAFSA 2017-18.

    «Лето — идеальное время, чтобы наверстать упущенное или продвинуться в учебе в колледже», — сказал доктор Рэндалл Ли, вице-президент ECCC по обслуживанию студентов. «Благодаря недавно восстановленному круглогодичному гранту Пелла некоторые студенты могут иметь право на получение гранта Пелла во время летних семестров».

    Колледж предлагает курсы в течение трех семестров: летний онлайн-семестр, летний семестр I (июнь) и летний семестр II (июль).


    Зарегистрироваться на все три условия можно на сайте www.eccc.edu, или студенты могут получить помощь по телефону 601-635-6375 или по электронной почте [email protected].

    Летний онлайн-семестр начинается во вторник, 29 мая, и заканчивается в четверг, 19 июля. Последний день для регистрации — пятница, 25 мая. Среди доступных курсов — Бухгалтерский учет I, Оценка искусства, Общая биология I с лабораторией, анатомия и Физиология I и II с лабораториями, микробиология с лабораторией, бухгалтерский учет, введение в бизнес, бизнес-статистика, компьютерные приложения I, введение в уголовное правосудие, принципы макроэкономики, рост и развитие человека, английский состав I и II, американская литература I и II , Мировая литература I и II, география мира, западная цивилизация I и II, американская история I и II, промежуточная алгебра, студенческая алгебра, тригонометрия, статистика, испанский язык I, музыкальная оценка, общая психология, введение в социологию, брак и семья, и Публичные выступления I, среди прочих.

    Летний семестр I (июнь) начинается в понедельник, 4 июня, и заканчивается в четверг, 28 июня. Последний день для регистрации — вторник, 5 июня. Среди курсов, предлагаемых в кампусе Decatur, есть общая биология I и II с Лаборатория, анатомия и физиология I и II с лабораторией, общая химия I с лабораторией, средняя алгебра, алгебра колледжа, испанский I и II, оценка музыки и публичные выступления I, среди других. English Composition I будет предлагаться в Карфагене в профессиональном центре графства Лик и в Филадельфии в Филадельфии, в профессионально-техническом центре графства Нешоба.Алгебра среднего уровня будет предложена в Луисвилле в профессиональном центре Winston-Louisville.

    Летний семестр II (июль) начинается в понедельник, 2 июля, и заканчивается в четверг, 26 июля. Последний день для регистрации — вторник, 3 июля. Среди курсов, предлагаемых в Decatur, — анатомия и физиология II с лабораторией, общие Химия II с лабораторией, английский состав I и II, промежуточная алгебра, алгебра колледжа и американское национальное правительство. English Composition II будет предлагаться в Карфагене и Филадельфии, а College Algebra будет предлагаться в Филадельфии.

    Полный список всех курсов, предлагаемых в течение всех трех семестров, и их местоположения можно найти на вкладке myEC на передней панели www.eccc.edu, а затем щелкнуть Расписание курсов на лето 2018.

    # hc_jinali24 публикации в Instagram (фото и видео)

    «𝗘𝗮𝘁 𝗙𝗶𝗯𝗲𝗿.» Вы, наверное, слышали этот совет. Да, вы все правильно поняли. Давайте узнаем об этом сегодня. 𝙒𝙃𝘼𝙏 𝙄𝙎 𝙁𝙄𝘽𝙍𝙀❓ Клетчатка — это неперевариваемые части растительной пищи, такой как овощи, фрукты, зерно, фасоль и бобовые.Это тип углеводов, который помогает поддерживать здоровье нашей пищеварительной системы. 𝙏𝙔𝙋𝙀𝙎 𝙊𝙁 𝙁𝙄𝘽𝙍𝙀 — Существует два основных типа волокна. 𝗪𝗮𝘁𝗲𝗿-𝘀𝗼𝗹𝘂𝗯𝗹𝗲 𝗳𝗶𝗯𝗿𝗲 содержатся в яблоках, апельсинах, моркови, картофеле, овсе, ячмене и бобах. Волокна этого типа растворяются в воде с образованием гелеобразного материала. Он помогает регулировать уровень сахара и холестерина в крови. 𝗪𝗮𝘁𝗲𝗿-𝗶𝗻𝘀𝗼𝗹𝘂𝗯𝗹𝗲 𝗳𝗶𝗯𝗲𝗿 содержатся в овощах, пшеничных отрубях, кукурузных отрубях, рисовых отрубях и большинстве других цельнозерновых продуктов. Он задерживает воду и помогает перемещать пищу по кишечнику и увеличивает объем стула.Вам нужны оба типа клетчатки, поэтому старайтесь есть много разных фруктов, овощей, бобовых и цельнозерновых в течение дня. Ешьте фрукты и овощи без кожуры, чтобы получить дополнительную клетчатку. Сосредоточьтесь на цельнозерновых продуктах, таких как овсянка, хлопья с отрубями, коричневый рис, просо и ячмень. 𝘽𝙀𝙉𝙀𝙁𝙄𝙏𝙎 𝙊𝙁 𝙁𝙄𝘽𝙍𝙀 𝟭. Снижает уровень холестерина 𝟮. Контролирует уровень сахара в крови 𝟯. Нормализует перистальтику кишечника 𝟰. Поддерживает здоровье кишечника 𝟱. Способствует достижению здорового веса 𝟲. Помогает жить дольше 𝘿𝙖𝙞𝙡𝙮 𝙁𝙞𝙗𝙧𝙚 𝙄𝙣𝙩𝙖𝙠𝙚 𝙖𝙨 𝙥𝙚𝙧 𝙚𝙭𝙥𝙚𝙧𝙩 𝙤𝙥𝙞𝙣𝙞𝙤𝙣 Для женщин — 25 г Для мужчин — 35 г Внезапное увеличение потребления клетчатки может вызвать расстройство желудка, поэтому постепенно включайте в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки и пейте много воды.
    alexxlab

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *