Адаптация гкп: АДАПТАЦИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА К УСЛОВИЯМ ГРУППЫ КРАТКОВРЕМЕННОГО ПРЕБЫВАНИЯ В ДОО

АДАПТАЦИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА К УСЛОВИЯМ ГРУППЫ КРАТКОВРЕМЕННОГО ПРЕБЫВАНИЯ В ДОО

АДАПТАЦИЯ ДЕТЕЙ РАННЕГО ВОЗРАСТА К УСЛОВИЯМ ГРУППЫ КРАТКОВРЕМЕННОГО ПРЕБЫВАНИЯ В ДОО

Дешкович Т.В. Магистрант Института педагогики и психологии образования Московского городского педагогического университета г. Москва, РФ

Аннотация

Данная статья посвящена обзору особенностей адаптации детей раннего возраста к условиям группы кратковременного пребывания в ДОО. Для успешной адаптации детей к условиям группы кратковременного пребывания в дошкольной образовательной организации необходимо знать особенности и условия данного процесса.

Цель исследования: изучить особенности адаптации детей раннего возраста к условиям группы кратковременного пребывания в дошкольной образовательной организации.

Метод исследования: моделирование процесса педагогического сопровождения успешной адаптации детей раннего возраста к условиям ГКП в дошкольной образовательной организации.

 

Вывод: Полученные результаты доказывают эффективность разработанной нами программы «Здравствуй, малыш», направленной на адаптацию детей раннего возраста к группе кратковременного пребывания в ДОО.

Ключевые слова

Адаптация, группа кратковременного пребывания, дети раннего возраста, модель адаптации, программа адаптации, педагогическое сопровождение, педагогический эксперимент.

Процесс адаптации к детскому саду в раннем возрасте является сложным явлением, во время которого поведение ребенка может резко измениться. Адаптационный период может длиться от 2 недель до 3-4 месяцев. На продолжительность периода адаптации может влиять ряд факторов: особенности нервной системы ребенка; возраст ребенка; наличие или отсутствие тренировки нервной системы; статус здоровья; контраст между домашней обстановкой и ситуацией в дошкольной организацией, а так же в разнице в методов воспитания.

Группа краткосрочного пребывания – это специальная группа для детей от 1,5 до 3 лет, которая работает три-четыре часа в день. Адаптация в группе краткосрочного пребывания очень проста. Родителям разрешается входить в группу, некоторое время оставаться с детьми, постепенно уходить и оставлять их с учителем. Первые дни короткого пребывания длятся всего полчаса. Ребенок учится обходиться без мамы, становится более самостоятельным. Даже если ребенок не привык к режиму до начала посещения ДОО, со временем он привыкнет к распорядку дня.

Одну из главных ролей в оптимизации процесса адаптации играют педагоги и психологи детского сада.

В оптимизации процесса адаптации одна из главных ролей принадлежит педагогам и психологам детского сада.

Исследование проводилось на базе МАДОУ №4 в двух группах кратковременного пребывания. В исследовании приняли участие 30 детей третьего года жизни 2-х групп кратковременного пребывания.

Гипотеза исследования: успешной адаптации детей раннего возраста к условиям группы кратковременного пребывания в дошкольной образовательной организации будут способствовать разработка модели и программы педагогического сопровождения на основе поэтапного прохождения ребенком раннего возраста адаптационного периода в условиях ситуации взаимодействия со всеми участниками образовательных отношений (педагогами, детьми, родителями).

По результатам констатирующего исследования уровня адаптации детей раннего возраста к группе кратковременного пребывания в ДОО выявлено, что большинство детей (60%) условно готовы к поступлению в детский сад и имеют средний уровень адаптации.

Для успешной адаптации детей, нами разработана программа педагогического сопровождения.

Основой практической работы является взаимодействие психолога, педагога, родителей и детей, направленное на создание благоприятной эмоциональной атмосферы в группе, что создает основу для успешной адаптации детей младшего возраста.

Рабочая программа для сопровождения периода адаптации детей к детскому саду включает в себя комплексную деятельность педагога-психолога по каждому из направлений работы (диагностика, консультирование, обучение) со всеми участниками образовательного процесса (дети, родители, воспитатели).

Цель программы: создание благоприятного образовательного пространства для успешной адаптации детей младшего возраста к условиям группы краткосрочного пребывания в детских садах. Повышение уровня психолого-педагогической грамотности родителей в вопросах эмоционального развития ребенка.

Задачи разработанной программы:

1. Способствовать скорейшему психологически комфортному привыканию дошкольника к новой среде;
2. Создать соответствующие условия для осуществления эмоциональной игровой деятельности;
3. Способствовать возникновению у детей игровой мотивации и положительных эмоциональных реакций;
4. Оказывать консультативно-воспитательную поддержку семьям детей по вопросам адаптации детей к условиям детского сада и их вовлеченности в образовательную деятельность дошкольного образовательного учреждения.

Чтобы сделать процесс привыкания к детскому саду более успешным, мы используем разные направления работы с детьми:

1. Создание эмоционально благоприятной атмосферы в группе.
2. Формирование у ребенка чувства уверенности (когнитивного осознания).
3. Приобщение ребенка в доступной форме к элементарным общепринятым нормам и правилам, в том числе нравственным (формирование общественного сознания)
   .
4. Защита и укрепление здоровья детей.

Также, чтобы облегчить адаптацию, команда нашей группы в первые дни рекомендует родителям сократить время пребывания в детском саду с постепенным увеличением на 1-2 часа в день, в зависимости от поведения ребенка.

Программа рассчитана на полный день, со всеми детьми.

Программа проводится с сентября по декабрь.

Перспективный план работы на адаптационный период представлен в таблице 1.

Таблица 1

Перспективный план работы на адаптационный период

Период Содержание работы

Сентябрь

• Заключение договора с родителями
• Экскурсия родителей по ДОУ, знакомство родителей с группой и воспитателями.
• Родительское собрание.
• Заполнение индивидуальной карты адаптации.
• Консультация «Здравствуй, детский сад»
• Консультации «Первые дни пребывания в детском саду»

Октябрь

• Рекомендация «Растим малыша здоровым и крепким»
• Консультация «Детская истерия»
• Кукольный спектакль «Колобок»
• Занятие «Мячик»
• Игровая деятельность; «Зайка серенький сидит», «Солнце и дождик», пальчиковые игры.

Ноябрь Консультация «Все о детском питании»

• Занятие «Здравствуй, солнышко»
• Занятие «Мыльные пузыри»
• Игра «Где мишка?»

Декабрь

• Консультации «Упрямство и капризы.
  Кризис 3 лет»
• Игровая деятельность «Солнышко».
• Занятие «Зайка»
• Новогодний праздник «Мы идем в гости к Деду Морозу!»
• Мониторинг

После проведения специальной программы, направленной на адаптацию детей раннего возраста к условиям группы кратковременного пребывания в ДОО количество детей, готовых к поступлению в ДОО, выросло на 30% (с 20% до 50%). Количество детей, условно готовых к поступлению в ДОО, снизилось на 13% (с 60% до 47%). Количество детей, не готовых к поступлению в ДОО, также снизилось – на 17% (с 20% до 3%). Количество детей, обладающих высоким уровнем адаптации к условиям ДОО, выросло на 27% (с 20% до 47%). Количество детей, обладающих средним уровнем адаптации к условиям ДОО, снизилось на 15% (с 60% до 50%). Количество детей, обладающих низким уровнем адаптации к условиям ДОО, также снизилось – на 17%

(с 20% до 3%).

Методы математической статистики, использованные нами для обработки полученных результатов, полностью подтверждают эффективность разработанной и проведенной нами программы «Здравствуй, малыш», направленной на адаптацию детей раннего возраста к условиям группы кратковременного пребывания в ДОО с использованием игровых технологий. Гипотеза, поставленная нами в начале исследования, подтверждается.

В дальнейшем стоит продолжить изучениие заданной темы, относительно гендерных различий успешной адаптации детей раннего возраста к условиям группы кратковременного пребывания в ДОО.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ

1. Аверина И.Е. Группы кратковременного пребывания: организация и содержание работы / Е.И. Аверина. – М.: Айрис-Пресс, 2014. – 312 с.
2. Адаптация детей раннего возраста к условиям ДОУ: Практическое пособие. / Авт. — сост. Белкина Л.В. – Воронеж «Учитель», 2016. – 314 с.
3. Арнаутова, Е. П. Планируем работу ДОУ с семьей / Е.П. Арнаутова // Управление ДОУ. – 2015. – №3. – С. 31-35.
4. Бахаровская М.Н. Адаптационная группа кратковременного пребывания: образовательная программа / Авт. сост. М.Н. Бахаровская. – Волгоград: Учитель, 2013. – 80 с.
5. Гранюкова, Л. А., Крылова В. В. Педагогические условия адаптации детей младшего дошкольного возраста в группах кратковременного пребывания в ДО / Л.А. Гранюкова // Молодой ученый. – 2016. – №9. 3. – С. 8-10.

< Предыдущая		Следующая >

Адаптация в гкп: malyshi — LiveJournal

Здравствуйте!
Отдала ребёнка в сад. Нужна помощь коллективного разума, сама я запуталась и каша в голове.

Есть сын почти 1,9. С рождения капризный и привязанный к маме мальчик. До сих пор гв и сс в приставной кроватке. Месяцев с 4 начал боятся незнакомых людей, прям истерика если кто то подойдёт чужой. В год вышли на площадку. Игрушки на площадке свои защищать не умел, вырывали прямо из рук. Дошло до того что сын отказался гулять на площадках и плакал как только ребёнок направлялся в его сторону. Т.е. детей он тоже боялся. Сейчас с этим намного лучше, выправили, не боится, но осторожничает.
Раньше нормально оставался с бабушкой, мог поплакать при расставании и дальше нормально гулять. После лета (отпуска) бабушку не воспринимает, гулять с ней не идёт, истерит и бежит домой. На маме виснет с удвоенной силой.
И вот такого ребёнка я отдала в детский сад в гкп. Ходим почти 2 недели. На час. Первый день почти в е время рыдал, на 2 пол час, на 3 — пять минут, на 4- пошёл без слез. Я радовалась. С воспитателем есть контакт. Потом были выходные и все. Каждый день уходит с истерикой, там в течении часа тоже плачет. Со слов воспитателя, играет когда она с ним, если она отвлеклась на другого ребёнка — мой орет.
Меня ещё сильно волнуют условия в гкп. Комната 10кв м, первые наши дни было 5 детей, тесновато, но ладно. Сейчас ходит 10 детей и 2 воспитателя. Это очень много!!! Многие плачут, одна девочка не замолкаем вообще. Когда забираю сына, из группы все время слышен вой 2-3 детей. Воспитатель говорит что мой подхватывает. Ещё бы в такой тесноте!! Даже нет возможности развести их по углам разным. Забираю сына каждый раз в слезах. Настроение после у него отвратительное, капризничает до дневного сна.
Скажу сразу, что в сад его отдаю не только для пресловутой социализации, а чтоб освободить себе немного времени для работы. Я мать одиночка, пособие закончилось, живём с бабушкой но её пенсию и то что я заработаю из дома. А работать дома он мне не даёт от слова совсем. Работаю когда он спит или гуляет с бабушкой ( а сейчас с ней он не гуляет). Про домашним дела вообще молчу, все на бабушке.
И вот что мне делать в этой ситуации:
1. Оставить в саду, пусть орет авось привыкнет? Жалко деточку до слез.
2. Попробовать перевести в соседний сад , там сейчас набирают группу гкп. У знакомой сын туда пошёл. Может там помещение больше и лучше будет адаптация?
3. Забрать из сада и пойти на какие нибудь развивашки вместе с мамой? Лично мне от этого лучше не будет, но может это как то поможет в адаптации в след году
4. Забрать и сидеть дальше дома, а работать ночью?
Но в 3 года ему в любом случае нужно будет идти в сад, а мне на работу. У меня отличная работа, терять не хочу
Я запуталась, ребёнка жалко. Родственники говорят что надо оставить и терпеть, привыкнет, надо быть с ним по строже и жёстче, он мужик
P.s. Бабушка в силу определенных обстоятельств сидеть с ребёнком не может
Спасибо кто осилил эту простынь )))

Адаптация к группе кратковременного пребывания в саду: alpha_parenting — LiveJournal

Моя дочка(2 года ровно) пошла в группу кратковременного пребывания в садик.
Ходим уже 4 дня по 1 часу. Всего пока ходят 6 детишек, почти все постарше дочки на 6 мес. Из них переживает и плачет без мамы только 1 мальчик.

В первый день дочка с удовольствием стала играть с новыми игрушками, забыла про меня, я стояла у открытой двери, потом ненадолго отошла в раздевалку, вернулась, а воспитатели закрыли дверь. Я подумала, что может быть так и лучше… дети спокойно играют… В общей сложности дочка играла там одна 40 минут, а потом расплакалась и не могла ничего сказать воспитателю, которая пыталась ее успокоить… Я вошла и успокоила ее, оставшиеся 15 минут я просидела на стуле у входа в группу. Ксюша играла рядом со мной.

На следующий день я сняла обувь и играла вместе с дочкой в группе весь час. Воспитатели разрешили, но были недовольны моим присутствием. Моя дочка играла исключительно со мной, воспитатели не вошли с ней в контакт (или это мои страхи).

Остальные 2 дня я сидела на стуле у входа в группу, а дочка через каждые 7 минут проверяла, здесь я или нет. Если только я выходила за порог, Ксюша сразу горько плакала, после чего приговаривала, что она не хочет играть, не хочет в садик и нам пора домой.
За эти 4 дня моя дочка снова стала писаться, хотя я думала, этот вопрос уже давно закрыт. Особенно в садике она отказывалась писать на чужой горшок, приходилось уговаривать. Воспитатели бы без меня с этой проблемой не справились (думаю, я каким-то образом добавляю проблем своим страхом отпустить дочку).

Сегодня я была у психолога в садике, которая мне сказала, что если я там сижу, ребенок не адаптируется, потому что нет разрыва с мамой. Она сказала, что слезы в такой ситуации — это нормально и без них не обойтись… Рекомендовала мне приводить дочку на 30 минут, уходить «в магазин» и потом приходить, успокаивать, дарить дочке сладости, хвалить ее и забирать домой. И постепенно увеличивать время моего отсутствия.

Дорогие мамы малышей, нужна ваша поддержка! Подскажите, как по-вашему должна проходить эта адаптация к садику? Неужели нет другого способа адаптировать ребенка? У меня сердце разрывается от мысли, что моя дочка будет плакать и бояться, что мама ушла… (

Нужна ли ребенку группа кратковременного пребывания в детском саду

Есть такое понятие, как «домашние» дети – это малыши, которые до школы не посещали детский сад, а находились полностью под присмотром родителей (или одного из них), няни или бабушки с дедушкой.

Педагоги и психологи уверяют, что «домашнего» ребенка очень легко отличить от сверстников – он замкнут, стеснителен или, наоборот, агрессивен, словом – проявляет качества характера, которые не позволяют ему влиться в коллектив и чувствовать себя комфортно в школе. А это, в свою очередь, мешает его развитию и обучению.

Решение не отдавать малыша в детский сад зачастую не блажь, а проявление искренней родительской любви. Не секрет, что многие дети тяжело привыкают к дошкольным учреждениям и при виде их слез при расставании у мамы душа разрывается, а некоторые крохи закатывают такие истерики, что куда проще прижать ребенка к себе и бегом бежать домой, лишь бы избавить его от этого «ада». Чтобы малыш мог быстрее адаптироваться к детскому саду, почти при любом детском дошкольном учреждении функционируют группы кратковременного пребывания детей от года до 3 лет. Давайте разберемся, в чем их особенности и каким образом они могут помочь и ребенку, и его родителям.

Как определить, отдать ребенка в ГКП или нанять для него няню?

Что такое группа кратковременного пребывания в детском саду

В отличие от яслей, куда малышей до трех лет отдают на полный день, в ГКП дети проводят всего лишь 3 часа. Если утрировать, можно сказать, что это своеобразные экспресс-ясли, которые решают следующие задачи:

• социализация ребенка;
• адаптация его к условиям пребывания в детском саду;
• всестороннее развитие, укрепление физического, психического и эмоционального здоровья в соответствии с возрастными и индивидуальными способностями малыша.

Особенности групп кратковременного пребывания в том, что воспитатели в них не просто присматривают за ребенком в течение дня и время от времени проводят игры и занятия, а в условиях ограниченного времени максимально полно развивают его память, мышление, воображение, учат взаимодействию с другими детьми, прививают навыки самостоятельности.

Нужна ли няня ребенку?

В качестве альтернативы детским садам в целом и ГКП в частности многие родители выбирают няню. Плюсы данного решения:

• Ребенок все время находится под присмотром.
• Соблюдается индивидуальный режим – кормление, прогулки, сон.
• С ним играют и проводят обучающие занятия.

Минусы: вы не можете быть абсолютно уверены, что ему будут предоставлены все перечисленные плюсы. Пуская в дом постороннего человека, даже если у него на руках ворох положительных рекомендаций и корочка выпускника педагогического вуза, вы полагаетесь лишь на его добрые намерения и ответственность.

У групп кратковременного пребывания тоже есть свои сильные и слабые стороны. Их плюсы:

• Социализация. Ребенок общается со сверстниками и со взрослыми педагогами, учится адекватно реагировать на проявление к нему внимания со стороны чужих людей и доброжелательно взаимодействовать с ними.
• Развивающие занятия. В ГКП предусмотрены все виды занятий, направленных на развитие малыша, – лепка, рисование, конструирование, физкультура, музыка и др.
• Наблюдая за другими детьми, ребенок приобретает новые навыки использования предметов окружающего мира, учится самостоятельности.

Минусы:

• В ГКП не предусмотрено питание детей, только питьевой режим. Поэтому перед тем, как отводить в группу ребенка, необходимо убедиться, что он сытый.
• Все дети разные и по-разному реагируют на уход родителей. Кого-то педагог и новые игрушки смогут увлечь сразу, а кто-то может оказаться не готовым расставаться с мамой, несмотря на все старания воспитателя.
• В ГКП, как и в группе полного дня детского сада, ребенок может заразиться заболеваниями, передающимися воздушно-капельным путем.

Задавая себе вопрос «Что лучше для ребенка – няня или ГКП?», тщательно взвесьте все плюсы и минусы одного и другого решения.

И у ГКП, и у найма няни есть свои плюсы и минусы

Как попасть в группу кратковременного пребывания

Группы кратковременного пребывания работают, как правило, во всех детских садах. Но прежде чем отдавать своего малыша в ближайшее к дому дошкольное учреждение, посетите его и убедитесь, что предлагаемые в нем условия вас устраивают:

• Не во всех ГКП родителям разрешено присутствовать на занятиях с детьми даже первое время или забирать ребенка раньше положенного.
• Количество детей в группе тоже может сильно разниться. Убедитесь, что по сравнению с обычной группой оно минимальное – желательно, не более 10 малышей.
• Пообщайтесь с воспитателями, вы должны оценить, кому вы доверяете ребенка. Кроме того, зачастую в ГКП предполагается ознакомление родителей с обучающими игровыми занятиями: убедитесь, что воспитатели готовы с вами взаимодействовать.

В ГКП попадают так же, как в любую другую группу детского сада. Если вас устроят все предлагаемые условия, поговорите с заведующей о возможности приема в группу, чтобы убедиться, что для вашего ребенка есть место. Подготовьте необходимые документы (свой паспорт, свидетельство о рождении ребенка и о его месте проживания) и оформите заявку на путевку в ГКП, например, через сайт «Госуслуги».

Имейте в виду, что во многих детских садах пребывание ребенка в такой группе не является обязательным условием для дальнейшего зачисления его именно в данное учреждение на полный день. И что вы в любой момент сможете перестать водить туда своего малыша, если заметите, что это доставляет ему сильный эмоциональный и психологический дискомфорт.

Что бы вы ни выбрали, главное, чтоб ребенок был счастлив

Рекомендации для поступающих в детский сад

 

 

“Детство — это важнейший период человеческой жизни, не подготовка к будущей жизни, а настоящая, яркая, самобытная, неповторимая жизнь. И от того, кто вел ребенка за руку в детские годы, что вошло в его разум и сердце из окружающего мира — от этого в решающей степени зависит, каким человеком станет сегодняшний малыш”.
В.А. Сухомлинский

 

Что такое адаптация?

Адаптация (социальная) – приспособление организма к новым условиям социального существования. Часто адаптация сопровождается изменением поведенческих реакций ребенка, расстройством настроения, аппетитом.

Период привыкания ребенка к новым условиям делится на три степени:

Легкая степень длится от 10 до 15 дней: поведение ребенка нормализуется в течение месяца, отмечается небольшое снижение аппетита, сон налаживается в течение 20-30 дней, взаимоотношения с взрослыми почти не нарушаются. Двигательная активность не снижается, заболевания не возникают.

Средняя степень: наблюдаются нарушения в поведении, сон нормализуется на 20-40 день, речевая активность восстанавливается на 30-40 день, эмоциональное состояние неустойчиво в течение месяца, отмечается снижение двигательной активности на протяжении 30-35 дней, взаимоотношения со взрослыми не нарушаются.

Тяжелая степень: длительность от 2 до 6 месяцев. Наблюдается неадекватное поведение, граничащее с невротическими проявлениями, длительное снижение аппетита, более 3 дней, невротическая рвота, вскрикивание во сне, избегание контактов, стремление к уединению.

Период адаптации в среднем завершается в течение 3-х месяцев.

Адаптационный период считается законченным, если ребенок с аппетитом ест, быстро засыпает и просыпается в бодром настроении, играет один или со сверстниками, не плачет, находится в хорошем настроении.

Длительность адаптации зависит также и от уровня развития ребенка. Если с ним систематически занимались дома и он рос человеком общительным и самостоятельным, то в группе он быстро устанавливает контакт с воспитателем, сможет занять себя содержательной игрой, по мере сил обслужить себя, не будет чувствовать себя брошенным и беспомощным. Ребенок с таким уровнем развития привыкает к детскому саду в течение 10-12 дней. Адаптация проходит легко.

Заключительный этап адаптации

Следует знать, что в процессе привыкания в первую очередь нормализуется настроение, самочувствие малыша, затем восстанавливается его аппетит, в последнюю очередь – сон.

При первых появлениях негативных изменений можно подержать ребенка дома 2-3 дня, а потом опять привести его ненадолго в детский сад. Ребенка в спокойной обстановке кормят дома завтраком, после чего приводят в группу, где он со всеми играет, гуляет в течение 2-3 часов, а на обед и сон возвращается домой.

Ребенок, который дома находился на попечении всех родных по очереди и не привык самостоятельно занимать себя, в условиях детского сада требует к себе постоянного к себе внимания, проявления ласки со стороны взрослых. Он позволяет обнимать себя, ласково разговаривать с ним. Фактически он приходит из рук в руки – от мамы к воспитателю и наоборот. Даже в таких условиях заботливого, предупредительного отношения со стороны взрослых он может заболеть, так как постоянно хандрит, насторожен, угнетен. Все свое внимание он направляет только на взрослых, следит за их настроением. Адаптация такого ребенка может длиться 3 месяца, а может и больше.

Самое главное назначение детского сада в том, чтобы дать ребенку возможность общаться и играть со сверстниками. И каким бы ни был детский сад хорошим, не допускайте непоправимую ошибку – не считайте, что он заменяет семью.

Собираюсь в детский сад

Привыкнуть к детскому саду не так-то просто. Никто не может предсказать, какие последствия вызовет резкое превращение малыша из «домашнего” в «ясельного”. Поступление в детский сад часто вызывает у ребенка стресс. Это обусловлено тем, что в корне меняется не только режим дня, привычный с рождения, но и полностью изменяется окружающая ребенка среда. Большое число незнакомых людей – основная причина возникающего стресса. Теперь ребенка окружают незнакомые люди, взрослые и дети, которых он раньше не знал. Всё это приводит к изменению поведения ребёнка, нарушается его поведение, сон, аппетит, эмоциональное состояние.

Родителям необходимо знать, что состояние эмоционального дискомфорта, переживаемого ребёнком, может привести к снижению сопротивляемости организма. Вот почему некоторые дети в период адаптации могут болеть. Родители должны совместно с детским учреждением приложить все усилия к тому, чтобы помочь малышу приспособиться к новым условиям с минимальными потерями в физическом и психическом здоровье.

Как подготовить ребенка к детскому саду?

Прежде чем готовить ребёнка к детскому саду, подготовьтесь сами, дорогие мамы и папы!

Подготовительный этап следует начать за 1-2 месяца до поступления ребенка в детский сад.

— Необходимо привести в соответствие домашний распорядок для ребенка с режимом дошкольного учреждения. Планомерно, постепенно можно подвести ребенка к четкому его выполнению. Познакомиться с типовым режимом детского сада. Для детей 2-3 лет завтрак с 8.30 до 9.00, обед 11.30 – 12.00, полдник 15.30 – 16.00. Дневной сон с 12.00 до 15.00

-Уделить внимание рациону питания, приучить есть разнообразные мясные, овощные и молочные блюда (винегреты, салаты, творожные запеканки, пить чай с молоком, кофейный напиток, кисель, компот и прочее).

-Научите ребёнка элементарным навыкам самообслуживания (самостоятельно одеваться, умываться, проситься на горшок, кушать).

Отсутствие навыков самообслуживания у ребёнка – фактор риска для его здоровья. Дело здесь не только в том, что у воспитателя и у няни «на руках» много детей, и они не успевают вовремя их одеть и умыть. Отсутствие умений в самообслуживании может привести к дискомфортному состоянию, т.к. привычная потребность ребёнка в своевременной помощи со стороны взрослого не будет удовлетворяться. Ребенок, умеющий есть, одеваться, раздеваться в детском саду не будет чувствовать себя беспомощным, зависимым от взрослых, что положительно сказывается на его самочувствии

-Научить детей самостоятельно играть, занять себя, выполнять несколько игровых действий: (посадить в коляску куклу и покатать её, покормить её, положить спать.) Самостоятельность ребенка в играх создает предпосылки для более быстрого установления контактов со взрослыми и сверстниками.

-Заранее подготовьте ребенка к мысли о детском саде, к необходимости посещать его. Примерно за месяц до того, как он начнет ходить туда, — поменьше, чем обычно, будьте рядом с ним.

-Готовьте ребенка к общению с другими детьми и взрослыми: посещайте с ним детские парки и площадки, приучайте к игре в песочницах, на качелях. Ходите с ним на праздники, на дни рождения друзей, наблюдайте, как он себя ведет: стесняется, уединяется, конфликтует, дерется или же легко находит общий язык, контактирует со сверстниками, тянется к общению, раскован.

-Подробно расскажите ему о детском саде, сводите его туда, чтобы он узнал, что это такое, и у него сложилось собственное представление о нем.

-Скажите ребенку, что вы очень гордитесь им – ведь он уже такой большой, что может сам ходить в детский сад. Но и не делайте из этого события проблему, не говорите каждый день о предстоящей перемене в его жизни.

Как только в семье посчитают, что все эти задачи успешно решены и ребенок подготовлен к приходу в дошкольное учреждение, наступает основной этап.

С самого начала помогите ребенку легко войти в детский сад. Ведь он впервые в жизни расстается с домом, с вами, отдаляется от вас, хотя и всего на несколько часов.

-Познакомьтесь с воспитателем группы заранее, расскажите об индивидуальных особенностях вашего ребенка, что ему нравиться, что нет, каковы его умения и навыки, в какой помощи он нуждается, определите, какие методы поощрения и наказания приемлемы для вашего ребенка.

-Продумайте всю одежду малыша: легко ли расстёгиваются пуговицы, петли. Обувь должна быть удобная с закрытым мыском и на липучках.

-Первое время ребенок в группе осматривается, привыкает к незнакомой обстановке. Здесь его не надо торопить, пусть привыкает к детям, наблюдает за их действиями, устанавливает первые контакты с детьми и воспитателем

-Процесс адаптации должен быть постепенным. Оставляйте ребёнка сначала до обеда (если сложная форма адаптации, то на 2-3 часа, постепенно удлиняя срок его пребывания в группе).

-В первые дни посещения садика не оставляйте ребенка одного сразу, лучше всего чтобы он сам отпустил вас. А, расставаясь, не забудьте заверить, что непременно вернетесь за ним.

-Когда вы уходите – расставайтесь с ребенком легко и быстро. Конечно же, вы беспокоитесь о том, как будет вашему ребенку в детском саду, но долгие прощания с обеспокоенным выражением лица, у ребенка вызовут тревогу, что с ним здесь может что-то случиться, и он долго не будет вас отпускать.

-Дайте ребенку в садик его любимую игрушку, постарайтесь уговорить оставить ее переночевать в садике и на утро снова с нею встретиться. Если ребенок на это не согласится, пусть игрушка ходит вместе с ним ежедневно и знакомится там с другими, расспрашивайте, что с игрушкой происходило в детском саду, кто с ней дружил, кто обижал, не было ли ей грустно. Таким образом, вы узнаете многое о том, как вашему малышу удается привыкнуть к садику.

-Некоторые дети в первые дни очень устают в детском саду от новых впечатлений, новых друзей, новой деятельности, большого количества народа. Если ребенок приходит домой измученным и нервным, это не значит, что он не в состоянии привыкнуть к детскому саду. Возможно, необходимо такого ребенка раньше забирать с садика или же 1-2 раза в неделю оставлять его дома.

в Законе «Об образовании» и в Конвенции ООН по защите прав детства указано, что ответственность за воспитание детей несут родители, а все остальные социальные институты должны только всячески этому содействовать?

·Будьте готовы к тому, что придётся брать больничный лист гораздо чаще, чем Вы думаете (и совсем не потому, что ребёнок будет чаще болеть, а потому, что если раньше лёгкую простуду и насморк Вы лечили без обращения в поликлинику, то теперь с насморком и небольшой температурой ребёнка не будут пускать в детский коллектив)?

 

· Запреты и ограничения, которые неминуемо возникают в каждом коллективе и которые будут напрямую касаться Вашего ребёнка? (Нельзя брать чужие вещи без спроса; нельзя толкаться; нужно подождать всех, пока они оденутся, и только потом выходить на улицу и т.д.)

 

 

ВАШ МАЛЫШ СКОРО К НАМ ПРИДЁТ ВПЕРВЫЕ?
УВАЖАЕМЫЕ РОДИТЕЛИ, ЭТИ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ВАС!

·Убедитесь, что детский сад необходим Вашей семье именно сейчас. Дети чувствуют сомнение родителей, поэтому и привыкают дольше и сложнее.

·Постепенно домашний режим подстраивайте под режим детского сада. Днём — прогулка и здоровый сон. Вечером – спокойные игры; минимум телепередач и только добрые, дочитанные сказки.

·Приучайте ребёнка быть самостоятельным (поощряйте за проявления самостоятельности!). Полуторагодовалый малыш вполне способен самостоятельно покушать и попить из чашки, раздеться, одеть носочки и штанишки (или юбочку), вытереть нос платочком, воспользоваться горшком по назначению (или сообщить взрослым о своей потребности). Чем он самостоятельнее, тем более уверенно будет чувствовать себя в новой обстановке без родителей.

·Расскажите ребёнку, что такое детский сад, зачем туда ходят, сочините интересный рассказ про садик, например: «Детский сад – это красивый дом для малышей. Там много новых игрушек (мячиков, машинок, куколок и т.п.) и интересных занятий.. Детки в садике играют, танцуют, поют, отдыхают, пока родители работают. Утром ребят приводят в садик, а днём или вечером забирают. В детском саду есть добрая воспитательница, которая очень любит играть с детьми. Многие ребята хотят ходить в этот садик, но берут не всех, а только самых умных, добрых, послушных и т.п. Поэтому тебе повезло! Скоро мы пойдем туда, и тебе очень понравится!». Рассказывайте, показывайте! Больше всего пугает неизвестность!

·Постепенно вводите новые сведения о жизни в детском саду: сначала про игрушки и занятия, затем – про прогулку, затем – про питание и сон и т.п. Сделайте вид, что с кем-то разговариваете по телефону и обсуждаете, например, вкусную детсадовскую еду.

·Проходя мимо детского сада, радостно напоминайте ребёнку, что скоро он придёт в этот садик. С гордостью сообщайте знакомым, что именно Вашего малыша там ждут.

·Присоединяйтесь к ребятам на прогулке. Пусть ребёнок учится общаться с другими детьми, обращаться к ним по имени, просить, предлагать свои игрушки, а не отнимать чужие.

·Подарите ребёнку положительную установку на детский сад! Дети все видят и слышат, поэтому забудьте про тревогу и сомнение, когда обсуждаете тему посещения детского сада. Пресекайте разговоры знакомых, негативно отзывающихся о жизни в детском саду в присутствии Вашего малыша. Сами избегайте подобных критических замечаний. Никогда не пугайте ребёнка садиком!

·Чем лучше будут ваши отношения с воспитателем, с другими детьми и их родителями, тем легче будет привыкать ваш ребёнок. Доверяйте и уважайте!

·Можете предварительно познакомить ребёнка с воспитателем, показать групповое помещение, предварительно договорившись о встрече (лучше, во второй половине дня).

·Вечером подготовьтесь к садику вместе: что оденете «в гости», какую игрушку возьмёте с собой.

·Первое посещение сада должно оставить у ребёнка положительные впечатления, поэтому не оставляйте его надолго. Время пребывания ребёнка в детском саду увеличивайте постепенно при условии хорошего самочувствия малыша.

·Выработайте единый ритуал приветствия и прощания (например, воздушный поцелуй) – ребёнок будет чувствовать, что вы обязательно за ним вернётесь.

·Маленькие дети не ориентируются во времени, поэтому расскажите о последовательности событий, которые ожидают малыша в саду: «Мы придём в садик. Ты покушаешь, позанимаешься, поиграешь, а когда ребята будут собираться на прогулку — я заберу тебя».

·Когда приходите за малышом, хвалите его, обнимайте, целуйте! «Какой ты молодец, что пришел в садик! Ты даже рисовал?! А какой красивый дом построил! Я тобой горжусь!».

·В дальнейшем используйте приёмы «заманихи»: игрушка хочет в детский сад; сапожки хотят походить по дорожкам детского сада; вкусная котлетка тебя ждет; мягкая подушечка по тебе скучает и т.п.

·Если с мамой малыш расстаётся сложнее, то первое время приводить его в сад может другой член семьи. Хотя иногда дети нарочно «задерживают» внимание родителей во время расставания слезами и капризами. Поэтому, главное — понимание и доброе спокойствие.

·Если ребёнок с утра капризничает и не хочет сам одеваться, оденьте его без обид, приговаривая: «Ты у меня уже большой, а когда-то был маленьким. Скоро ты ещё подрастёшь и будешь одеваться сам, как папа (или другой значимый для ребёнка взрослый)».

·Если Вы заметили, что малыш с утра встает неохотно, возможно ему нужно больше времени, чтобы проснуться. Заводите будильник пораньше, делайте все необходимые дела заранее, чтобы потом не раздражаться по пустякам. Любимая музыка и голоса любимых сказочных героев помогут настроиться на хороший день!

·Если ребёнок боится входить в группу, где много детей, приходите пораньше, когда детей мало, или вообще первыми. У воспитателя будет больше возможностей пообщаться с Вашим малышом.

·Можете брать «мелкие» поручения от воспитателя на дом (поточить карандаши, помыть игрушку, постирать кукле платье и т.п.), они дают дополнительный повод для ребёнка вернуться в садик на следующий день. «Нужно отнести тете Тане поточенные карандашики. Мы так старались, а она обрадуется!».

·Адаптация – это нормальный, естественный процесс в жизни каждого здорового человека! Опыт адаптации помогает выживать и развиваться! И при этом, если врачи и другие специалисты говорят, что вашему малышу рано посещать сад – прислушайтесь и поберегите его нервную систему!

Полезные советы:

• Убедитесь в том, что детский сад необходим для вашей семьи именно сейчас, так как колебания родителей передаются детям.
• Необходимо приблизить режим дня в домашних условиях к режиму детского сада.
• Если ребенок засыпает только с помощью взрослого, попытайтесь изменить эту привычку (лучше это сделать в домашних условиях задолго до поступления в детский сад).
• Приучайте детей есть разнообразные блюда, ежедневно употреблять супы и каши.
• Желательно научить малыша к моменту поступления в детский сад самостоятельно есть, раздеваться и одеваться, мыть руки и т.д. Ребенок будет чувствовать себя более уверенным.
• Отправлять ребенка в детский сад необходимо только при условии, что он здоров.
• Готовьте малыша к общению с другими детьми, посещайте детские площадки, парки, ходите в гости. Учите общаться с окружающими (как спросить что-либо, познакомиться, попросить и т.д.)
• Готовьте ребенка к временной разлуке с родными, внушайте, что в детском саду весело, интересно.
• Желательно заранее познакомиться с детьми группы и воспитателями.
• Не отдавайте ребенка в детский сад в период «кризиса трех лет».

«Адаптация детей к ДОУ через группу кратковременного пребывания»

 

Адаптация детей в детском саду всегда была и остается психологически сложным периодом как для ребенка и его родителей, так и для воспитателей. Почти все маленькие дети испытывают трудности при поступлении в ДОУ. Группа кратковременного пребывания ставит своей целью создание условий для обеспечения ранней социализации детей и адаптации их к поступлении в ДОУ. Организация работы группы предусматривает создание психологического комфорта и условий для развития навыков в различных видах деятельности с учетом интересов и возможности детей раннего возраста.

  В 2015-2016 учебном году в нашем детском саду мы организовали две группы детей раннего возраста (от 1,5 до 3 лет). Количество детей в группах от 10 до 12 человек. Прием новых воспитанников в ГКП организуется в сентябре и продолжается в течении всего учебного года по мере выбывания детей при получении ими путевок в основные группы. Продуманный режим дня, сетка занятий – одно из важнейших условий развития ребенка. Сетка занятий составляется с учетом программных требований, возрастных особенностей детей и времени пребывания в группе (таблица 1, таблица 2).

Таблица №1

Режим дня группы кратковременного пребывания детей №1

Содержание деятельности	Дни недели
	понедельник	вторник	среда	четверг	пятница
Прием детей, свободные игры, взаимодействие с семьей	08.00–08.30	08.00–08.30	08.00–08.30	08.00–08.30	08.00–08.30
Игровая деятельность, Самостоятельная деятельность	08.30-09.00	08.30-09.00	08.30-09.00	08.30-09.00	08.30-09.00
НОД (по подгруппам)	09.00-09.10 09.20-09.30	09.00-09.10 09.20-09.30	09.00-09.10 09.20-09.30	09.00-09.10 09.20-09.30	09.00-09.10 09.20-09.30
Самостоятельная деятельность детей, игры	09.30-10.00	09.30-10.00	09.30-10.00	09.10-10.00	09.10-10.00
Индивидуальная работа с детьми, совместная деятельность с детьми, игры, развлечения	10.00-10.45	10.00-10.45	10.00-10.45	10.00-10.45	10.00-10.45
Уход детей домой	10.45-11.00	10.45-11.00	10.45-11.00	10.45-11.00	10.45-11.00

Наш коллектив, осуществляя работу в ГКП, берет за основу программу под редакцией Н.Е. Вераксы, Т.С. Комаровой, М.А. Васильевой «От рождения до школы», использует методики и технологии Т.Г. Казаковой, Л.Н., Павловой и Э.Г. Пилюгиной, А.С. Роньжиной «Занятия психолога с детьми с 2 – 4 лет в период адаптации к дошкольному учреждению».

Таблица №2

План воспитательно-образовательной работы в группах кратковременного пребывания детей

№ п/п	Направления (образовательная область)	Виды детской деятельности (непосредственно образовательная деятельность)	Количество занятий в неделю
1.	Познавательное развитие	Ознакомление с окружающим миром	1
2.	Речевое развитие	Развитие речи	1
		Чтение художественной литературы	1
3.	Физическое развитие	Физическая культура	1
4.	Художественно – эстетическое развитие	Лепка/рисование	0.5 / 0.5
5.	Социально-коммуникативное развитие	— Социализация, развитие общения, нравственное воспитание; — Самообслуживание, самостоятельность, трудовое воспитание; — Ребенок в семье и сообществе, патриотическое воспитание.	Интегрируется со всеми образовательными областями
Продолжительность занятий 10 минут

Так как в ГКП время пребывания детей ограничено, это предъявляет особые требования к организации воспитательно-образовательного процесса. Для детей, приходящих в группу на 3 часа (с 08:00 до 11:00 и с 12:00 до 15:00) образовательный процесс организовывается максимально компактно, чтобы не упустить из виду ни одного важного направления развития ребенка.

Для любого ребенка начало посещения детского сада – сильнейший стресс. Даже самый здоровый ребенок растеряется в первые попав в совершенно новую обстановку где нет мамы, где много совершенного незнакомых детей, ходят чужие взрослые, которых надо слушаться. В возрасте 1,5 – 3 лет ребенок не в состоянии играть с игрушками даже очень привлекательными, он еще не умеет общаться с другими детьми, не понимает их и не может выразить свои желания, мысли, чувства так, чтобы его поняли. Особенно важно в это время заложить основы благожелательных отношений между детьми в группе, создать предпосылки эмоционального комфорта для каждого ребенка. Мы стараемся в это время осуществлять постепенную адаптацию детей к новым условиям, повышать у ребенка уверенность в том, что пройдет время занятий, мама вернется и обязательно заберёт его домой. Чтобы уменьшить воздействие стрессовых факторов у детей, мы рекомендуем первое время посещать группу совместно с одним из родителей до полной адаптации ребенка к образовательному учреждению.

Работа с детьми раннего возраста осуществляется в игровой форме. Игры и упражнения в период адаптации, составляющие основу занятий, способствуют: снятию эмоционального и мышечного напряжения, созданию благоприятного положительного климата в группе, развитию внимания, восприятия, речи, воображения, развитию игровых навыков.

Чтобы малыши быстрее адаптировались, мы используем разнообразные сюрпризные моменты, сюжетные игры, игры с речевым сопровождением: хороводы, песенки, потешки, стишки. Они быстро вовлекают детей в свой ритм, переключают их с дружного плача на дружное хлопанье в ладоши и топанье ногами. А также объединяют детей, задают детям положительный настрой. В начале занятия мы предлагаем такие игры, как «Передай куклу», «Клубочек», «Передай улыбку», «Назови имя», «Вместе с мишкой» и другие, а так же упражнения, требующие согласованности действий всей группы: дети дружно шагают, бегают, хлопают ладошками по мячу. В этих играх даже стеснительные, замкнутые дети постепенно преодолевают внутренний барьер в общении со взрослыми и сверстниками. Заканчиваются занятия спокойными малоподвижными играми и упражнениями на релаксацию.   

Родители так же должны знать о специфике адаптационного периода, его стрессогенном влиянием на ребенка, его продолжительности (от 1,5 до 3 месяцев), о возможных нарушениях: настроения, сна, аппетита, иммунитета, поведения. При записи малыша в учреждение родители получают четную информацию о периоде адаптации и о том, что лично они могут сделать для того, что бы этот период для ребенка прошел как можно легче. Мы просим родителей обязательно рассказывать о том, как ведет себя ребенок дома, умеет ли играть с игрушками, контактировать с другими детьми, с незнакомыми взрослыми, только в этом случае с ним будет легко и родителями и воспитателю. Правильно вытроенное взаимодействие с семьей призвано изменить пассивную позицию родителей на активную целенаправленную деятельность. Для психолога – педагогического просвещения родителей мы разработали план работы с родителями в ГКП (таблица № 3).

Таблица №3

План работы с родителями в группах кратковременного пребывания детей

Направление работы	Содержание основной деятельности	срок	ответственный
Консультация	«Ступени адаптации» «Игры в период адаптации»	октябрь	Педагог-психолог воспитатель
	«Одежда детей в осенний период»	ноябрь	воспитатель
	«Двигательная активность детей»	декабрь	воспитатель
	«Особенности развития речи ребенка»	январь	Учитель — логопед
	«Детские капризы»	февраль	Педагог-психолог
	«Методы закаливания»	март	Старшая медсестра
	«Организация летнего отдыха малыша»	май	Зам.зав. по УВР
Родительское собрание	«Организация работы в группе кратковременного пребывания»	сентябрь	Заведующий
Индивидуальные консультации	По запросам родителей	В течение года	Заведующий Зам. зав. по УВР Специалисты

Как показывает практика дети ГКП легче адаптируются к образовательному учреждению, не испытывают проблем во взаимоотношениях со сверстниками и со взрослыми, у них реже наблюдаются трудности в игровой и познавательной деятельности. Таким образом, мы считаем нашу работу эффективной.

 

Список литературы.  

1. Ветрова В.В. Во что играть с ребёнком до 3лет. – М.:ТЦ Сфера, 2009. – 176 с.
2. Власенко О.П., Ковригина Т.В., Мезенцева В.Н., Павлова О.В. Комплексные занятия по программе «От рождения до школы» под ред. Н.Е. Вераксы, Т.С. Комаровой, М.А. Васильевой. Первая младшая группа/авт.- сост. О.П. Власенко и др. – Волгоград: Учитель, 2012. – 292 с.
3. Печора К.Л., Пантюхина Г.В., Голубева Л.Г. Дети раннего возраста в дошкольных учреждениях: Пособие для педагогов дошкольных учреждений. – М.: Гуманитар.изд. центр ВЛАДОС, 2004. – 172 с.
4. Роньжина А.С. Занятия психолога с детьми 2-4-х лет в период адаптации к дошкольному учреждению .- М.: Книголюб, 2003 (Домодедово: ДПК). — 72 с.

Восемь признаков готовности малыша — Российская газета

Конец года, и многим родителям позвонили заведующие детскими садами, в которые записаны их малыши, с ультимативным предложением немедленно определиться, отдадут ли они своих детей с Нового года в формирующиеся группы кратковременного пребывания или нет.

Как предположили образовательные чиновники, у педагогов подоспела пора отчетов и верстки финансовых планов. Однако прогрессивным молодым мамам и папам, поставленным перед необходимостью немедленно принять важное решение, от этого не легче. ProРодитель проконсультировался с заведующей кафедрой «Дошкольная педагогика и психология» Московского городского психолого-педагогического университета Ириной Бурлаковой и выяснил: чтобы найти верный ответ на этот вопрос, надо разобраться с несколькими моментами.

1. Зачем вообще нужна эта «группа кратковременного пребывания»?

Трехчасовые занятия, освобожденные от таких «радостей» как дневной сон или еда в группе, позволяет легче пройти период адаптации к детскому саду. Большинство малышей за месяц-полтора вполне осваиваются в новой обстановке. И тогда они уже могут перейти из группы кратковременного пребывания (ГКП) в полноценный детский сад.

Формально считается, что ГКП дает молодой маме три часа свободной жизни. Успеть поработать в это время вряд ли получится — слишком короткий промежуток, но отдохнуть или что-то сделать по хозяйству — вполне.

Кроме того, в ГКП ребенок может познакомиться с инфекциями и микробами, с которыми в семье он не встречался. Попав в детский коллектив, малыш, с большой вероятностью, первое время будет болеть — это, к сожалению, неизбежно. Но расправившись со многими болезнями один раз, он приобретет иммунитет. И потом, когда родители отдадут малыша в полноценный детский сад, есть шанс что он будет не так подвержен разным хворям.

2. Семья или детский сад?

Дошкольное образование у нас не обязательное, поэтому всегда есть возможность подержать ребенка до семи лет дома, а потом уже отправить в первый класс, но поступать так стоит далеко не всегда. Образование, получаемое в садике, выигрывает у семейного за счет своей регулярности, систематичности работы с детьми и профессионализма педагогов. Если резкого отторжения нет, в садик ребенка лучше водить.

3. ГКП или развивающие занятия?

С точки зрения развития ребенка, отдельные занятия, на которых он находится с мамой, зачастую могут быть полезней посещения ГКП. Ведь даже кратковременное посещения садика связано со многими дополнительными, — зачастую неприятными — моментами: разлучение с мамой, вокруг коллектив, надо привыкнуть слушаться воспитательницу… Поэтому выбирать ГКП как постоянную форму досуга ребенка вряд ли стоит. В основном задача этих групп — именно адаптация к садику.

4. Как понять, готов ли ребенок посещать группу кратковременного пребывания?

Есть три простых критерия:

— Режим. Малыш должен быть готов легко вставать рано утром, чтобы успеть к началу занятий, без громких протестов и истерик.

— Общение. Если ребенок на прогулке хоть как-то общается или взаимодействует со сверстниками, то, скорее всего, он будет более или менее комфортно себя чувствовать в группе.

— Контакт с чужим взрослым. Пригласите кого-то из надежных друзей и попытайтесь оставить малыша с ним. Сначала познакомьте их, объясните, что это — хороший человек, а вы уходите совсем ненадолго и обязательно вернетесь. Если ребенок переживет этот тест относительно спокойно — это хороший признак, что он готов ходить в детский сад.

5. В каком возрасте стоит отдавать малыша в ГКП?

Лучше всего это делать в промежутке от 2 до 3 лет, максимум — в 3,5 года. Раньше крохе будет очень тяжело приспособиться к новой жизни, а более взрослых обычно записывают сразу в группу полного дня детского сада.

6. Будет ли ребенок первое время плакать в кратковременной группе?

Реакция может быть очень разной, все зависит от личности маленького человека. Кто-то легко расстается с мамой, кто-то — с большим трудом. Но в любом случае надо быть готовым, что первые полторы-две недели малыш будет отправляться в детский сад со слезами. Если плач продлиться дольше, пропадет аппетит или нарушится сон, стоит посоветоваться с педагогом и психологом и, возможно, от посещения ГКП отказаться.

Бывает так, что ребенок с легкостью уходит в садик, когда его отводит папа или бабушка, и с ревом, если за дело берется мама. Это вполне объяснимо — с кем-то из взрослых крохе расстаться легче, с кем-то сложнее. Возможно, правильный выбор сопровождающего поможет предотвратить утренние истерики.

7. Какой режим ГКП лучше подойдет для ребенка?

Группы кратковременного пребывания бывают двух видов: утренние и вечерние. В одни надо приходить к девяти утра, в другие — после обеда. С точки зрения физиологии и психологии, лучше ходить в «первую смену». После длинного ночного сна у малыша остается больше сил для занятий и привыкания к необычной для него обстановке, чем после короткого и не такого крепкого дневного отдыха.

8. Как распознать настоящую Мэри Поппинс?

Маме намного проще отпускать ребенка в группу, если она уверена в доставшемся ребенку педагоге. Если есть возможность, посмотрите, как работает воспитательница с детьми. Опасный признак, если кто-то из детей в группе сидит и плачет. Некоторые воспитатели считают, что таким надо дать выплакать свое горе. Это не слишком правильное решение: двух-трехлетних малышей очень легко отвлечь, переключить их внимание и тем самым успокоить. Настоящая Мэри Поппинс обязательно придет на помощь горюющему ребенку.

Еще три аспекта

— Горшочный вопрос. Сейчас большинство детей растут в памперсах и поэтому поздно приучаются пользоваться горшком. Педагоги в детском саду к этому давно привыкли, относятся спокойно и никаких жестких требований не предъявляют. Наоборот, понемногу помогают приучиться делать свои дела «по-взрослому».

— Не сможет пожаловаться. Многих родителей пугает, что кроха, еще не научившийся нормально говорить, не сможет пожаловаться на обиды и притеснения со стороны воспитателя. Но на самом деле большой беды в этом нет. Если с ребенком произошло что-то плохое, его обижали, не уделяли нужного внимания или еще каким-то образом обошлись с ним не лучшим образом, это будет по нему очень хорошо заметно. Да и воспитателю стоит больше доверять: в детских садиках работают профессиональные педагоги, а не изверги, они сами заинтересованы в том, чтобы у их подопечных все было в порядке.

— Попытка — не пытка. Если предлагают записаться, а вы предполагаете ходить в будущем в садик — стоит согласиться и попробовать. Отказаться всегда успеете. Вдруг все пойдет хорошо с самого начала? А если нет, продолжать посещать группу кратковременного пребывания никто не обязывает.

Горакхпур использует природу для повышения устойчивости к изменению климата

Изменение режима выпадения осадков привело к участившимся наводнениям в городе Горакхпур на севере Индии, что вынудило граждан придумывать природные решения для повышения устойчивости.

Заболоченное жилье в Горакхпуре, Уттар-Прадеш (Фото Анны Браун)

Сезон муссонов всегда приносил в Горакхпур проливные дожди, и теперь в городе Уттар-Прадеш выпадает рекордное количество осадков за последние несколько лет.Жители часто обнаруживают, что их улицы затоплены водой, а дома — заболоченными. Застойные паводки сделали Горакхпур центром таких болезней, как лихорадка денге, малярия и японский энцефалит. Только с 2007 по 2010 год от этих болезней умерло более 500 человек.

Изменение климата уже влияет на количество осадков и разжигает наводнения в Горакхпуре, как и во многих других городах. Но уязвимость города связана не только с более высокими температурами. По мере роста города новые здания, улицы и свалки заняли место зеленых насаждений, ферм и озер — территорий, которые поглощают дождь и действуют как естественные средства защиты от наводнений.Количество водоемов в Горакхпуре сократилось со 103 в 1970-х годах до 18 в 2012 году благодаря беспорядочной городской застройке.

Эти проблемы могут только усугубиться по мере повышения температуры и роста населения Горакхпура. Но теперь жители начинают искать способы приспособиться к изменяющемуся климату. Как говорится в новом отчете Института мировых ресурсов (WRI) и Глобальной комиссии по адаптации, город экспериментирует с низкотехнологичным и относительно недорогим решением для повышения устойчивости уязвимых районов: природной инфраструктуры.

Природные решения

Открытие Потенциал для трансформирующей адаптации к климату в городах открывает путь к более устойчивому и инклюзивному будущему для таких городов, как Горакхпур, находящихся на переднем крае климатических воздействий и урбанизации. Одна из ключевых рекомендаций — интегрировать природные решения для реагирования на наводнения, жару и другие растущие риски. Другие приоритеты включают актуализацию информации о климатических рисках в пространственном планировании и предоставлении городских услуг, а также приоритизацию действий в уязвимых сообществах через партнерство с группами, возглавляемыми гражданами.

Использование Горакхпуром природных решений для адаптации предлагает уроки для городов по всему миру. Около десяти лет назад городские власти начали разработку стратегии устойчивости к изменению климата при поддержке Сети по адаптации к изменению климата азиатских городов (ACCCRN). Это стимулировало более широкие усилия сообщества, возглавляемые местной некоммерческой группой действий по охране окружающей среды Горакхпур (GEAG), по использованию природной адаптации для уязвимых сообществ и сообществ с низким доходом, подвергающихся наибольшему риску.

Компания GEAG объединилась с фермерами на окраинах города, чтобы внедрить тактику устойчивого к изменению климата сельского хозяйства.Была надежда на то, что за счет повышения продуктивности сельского хозяйства и повышения уровня жизни фермеров не будут заставлять продавать свою землю городским застройщикам, тем самым сохраняя открытые территории, которые выступают в качестве одной из величайших естественных защит города от наводнений.

Фермеры перешли от монокультуры к севообороту с несколькими культурами, чтобы улучшить состояние почвы и дренаж. Некоторые из них приняли органические методы, которые уменьшили вредный сток в близлежащих реках и дали их продукции конкурентное преимущество на местных рынках.Консультативная группа по погодным условиям помогла фермерам использовать систему раннего предупреждения на основе текстовых сообщений для планирования полива и сбора урожая. В целом эти усилия позволили повысить урожайность и на треть выросли доходы фермеров.

Источник: WRI

Проект не только сохранил существующие сельхозугодья, но и увеличил площадь возделываемых земель. Все эти зеленые насаждения обеспечивают городу лучший контроль над наводнениями и помогают подпитывать подземные водоносные горизонты.

В рамках другого пилотного проекта GEAG работала с трущобами недалеко от центра города для защиты водоемов и дренажных каналов.Забитые дренажные каналы — основная причина затопления улиц и застоя воды. В микрорайонах организован сбор бытовых отходов и переработка, чтобы дренажные каналы оставались чистыми. Хотя эти усилия помогли этим районам стать более устойчивыми к наводнениям, они не заменили базовую инфраструктуру и общественные услуги, которых не хватает во многих трущобах.

Преобразовательная адаптация

Хотя эти природные решения привели к постепенным улучшениям, GEAG вскоре осознала, что его усилия сдерживаются проблемами управления более крупными городами.Местным городским властям не хватало агентских и финансовых средств для принятия решений по основным услугам, таким как вывоз мусора, водоснабжение, канализация и дренаж. Планы землепользования редко выполнялись, что приводило к неуправляемому распространению на зеленые насаждения и другие территории, важные для борьбы с наводнениями.

Таким образом, GEAG работал с городскими властями и региональными агентствами, чтобы ввести в действие правила и стимулы для управления расширением Горакхпура. Например, город улучшил прозрачность и сбор данных о собственности на землю.Теперь он использует эту информацию, чтобы более эффективно обеспечивать соблюдение зон «без развития» — особенно на фермах и открытых пространствах, важных для борьбы с наводнениями. Создание механизмов управления для сбора и использования местных данных инклюзивным образом — один из шагов к преобразовательной адаптации.

Горакхпур — лишь один из многих быстрорастущих городов мира, где изменение климата представляет собой неминуемую и растущую угрозу. Исследования показывают, что наводнения, штормовые нагоны и повышение уровня моря могут затронуть более 800 миллионов человек, что к середине века будет обходиться городам в 1 триллион долларов в год.Ожидается, что в городах, не имеющих выхода к морю, более высокие температуры увеличат вероятность выпадения осадков. Быстрорастущие города в развивающихся странах, в которых проживает более 880 миллионов человек, живущих в трущобах, обычно испытывают наибольшую нехватку ресурсов для борьбы с этими растущими рисками.

Чтобы масштабировать действия, происходящие в Горакхпуре, города, региональные власти и национальные правительства должны усилить адаптационные возможности всех городских территорий за счет более глубокого понимания, лучшего планирования и эффективного финансирования.От восстановления мангровых зарослей для смягчения штормовых нагонов до посадки деревьев и понижения температуры в городах — решения по адаптации, основанные на природе, могут иметь преобразующий эффект. Пришло время всем городам оценить, как природные ресурсы могут защитить их сообщества от растущих климатических рисков и улучшить качество жизни для всех, сохраняя при этом городские и региональные экосистемы.

Джиллиан Ду — исследователь-аналитик Центра устойчивого развития городов WRI Росс .

Впервые опубликовано в The City Fix

Связанные

Расширения струн GKP с большим спином

[1]

J.M. Maldacena, Предел больших N суперконформных теорий поля и супергравитации , Adv. Теор. Математика. Phys. 2 (1998) 231 [ Int. J. Theor. Phys. 38 (1999) 1113] [hep-th / 9711200] [INSPIRE].

[2]

S. Gubser, I.R. Клебанов, А. Поляков, Калибровочные корреляторы из некритической теории струн , Phys. Lett. B 428 (1998) 105 [hep-th / 9802109] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[3]

E. Witten, Анти-де-Ситтер пространство и голография , Adv. Теор. Математика. Phys. 2 (1998) 253 [hep-th / 9802150] [INSPIRE].

ADS МАТЕМАТИКА MathSciNet Google Scholar

[4]

O. Aharony, S.S. Gubser, J.M. Maldacena, H. Ooguri и Y. Oz, Теории поля с большим N, теория струн и гравитация , Phys.Репт. 323 (2000) 183 [hep-th / 91] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[5]

Э. Д’Хокер и Д.З. Фридман, Суперсимметричные калибровочные теории и соответствие AdS / CFT , hep-th / 0201253 [INSPIRE].

[6]

К. Кристьянсен, М. Штаудахер и А. Цейтлин, Двойственность калибровочных струн и интегрируемость: прогресс и перспективы , J.Phys. A 42 (2009) 250301 [INSPIRE].

ADS MathSciNet Google Scholar

[7]

Н. Бейсерт, К. Ан, Л. Ф. Алдай, З. Байнок, Дж. М. Драммонд и др., Обзор интегрируемости AdS / CFT: обзор , Lett. Математика. Phys. 99 (2012) 3 [arXiv: 1012.3982] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[8]

S.С. Губсер, И. Клебанов, А. Поляков, Квазиклассический предел калибровочного / струнного соответствия , Nucl. Phys. B 636 (2002) 99 [hep-th / 0204051] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[9]

A.A. Цейтлин, Обзор интегрируемости AdS / CFT, Глава II.1: Классические строковые решения AdS5xS5 , Lett. Математика. Phys. 99 (2012) 103 [arXiv: 1012.3986] [ВДОХНОВЕНИЕ].

ADS Статья МАТЕМАТИКА MathSciNet Google Scholar

[10]

М. Аксенидес, Э. Флоратос и А. Кехагиас, Нарушения масштабирования в теориях Янга-Миллса и строки в AdS ₅ , Nucl. Phys. B 662 (2003) 170 [hep-th / 0210091] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[11]

H.Георгий и Х. Политцер, Скейлинг электророждения в асимптотически свободной теории сильных взаимодействий , Phys. Сборка D 9 (1974) 416 [INSPIRE].

ADS Google Scholar

[12]

D.J. Гросс и Ф. Вильчек, Асимптотически свободные калибровочные теории. 2. , Phys. Сборка D 9 (1974) 980 [INSPIRE].

ADS Google Scholar

[13]

E.Г. Флоратос, Д.А. Росс и К. Sachrajda, Эффекты высшего порядка в асимптотически свободных калибровочных теориях: аномальные размерности операторов Вильсона , Nucl. Phys. B 129 (1977) 66 [ Erratum ibid. B 139 (1978) 545-546] [INSPIRE].

[14]

E.G. Флоратос, Д.А. Росс и К. Сахрайда, Эффекты высшего порядка в асимптотически свободных калибровочных теориях. 2. Флейвор-синглетные операторы Вильсона и коэффициенты функции , Nucl.Phys. B 152 (1979) 493 [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[15]

Дж. Курчи, В. Фурмански и Р. Петронцио, Эволюция партонных плотностей за пределами ведущего порядка: несинглетный случай , Nucl. Phys. B 175 (1980) 27 [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[16]

E.Г. Флоратос, К. Куннас и Р. Лаказ, Эффекты КХД высокого порядка при инклюзивной аннигиляции и глубоконеупругом рассеянии , Nucl. Phys. B 192 (1981) 417 [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[17]

S. Moch, J.A.M. Vermaseren и A. Vogt, Три функции расщепления петель в КХД: случай Нонсинглета , Nucl. Phys. B 688 (2004) 101 [hep-ph / 0403192] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[18]

A. Vogt, S. Moch and J.A.M. Vermaseren, Функции трехпетлевого расщепления в КХД: синглетный случай , Nucl. Phys. B 691 (2004) 129 [hep-ph / 0404111] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[19]

А.В. Котикова и Л.Н. Липатов, Уравнения эволюции ДГЛАП и БФКЛ в суперсимметричной калибровочной теории N = 4 , hep-ph / 0112346 [INSPIRE].

[20]

А.В. Котиков, Л. Липатов, В. Велижанин, Аномальные размерности операторов Вильсона в N = 4 Теория SYM , Phys. Lett. B 557 (2003) 114 [hep-ph / 0301021] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[21]

А.Котиков В. Липатов, А.И. Онищенко, В. Велижанин, Трехпетлевые универсальные аномальные размерности операторов Вильсона в N = 4 SUSY Модель Янга-Миллса , Phys. Lett. B 595 (2004) 521 [ Erratum ibid. B 632 (2006) 754-756] [hep-th / 0404092] [INSPIRE].

[22]

Б. Иден и М. Стаудахер, Интегрируемость и трансцендентность , J. Stat. Мех. 0611 (2006) P11014 [hep-th / 0603157] [INSPIRE].

Артикул MathSciNet Google Scholar

[23]

Н. Бейсерт, Б. Иден и М. Стаудахер, Трансцендентальность и пересечение , J. Stat. Мех. 0701 (2007) P01021 [hep-th / 0610251] [INSPIRE].

Google Scholar

[24]

B.Бассо, Г. Корчемский, Дж. Котанский, Аномальная размерность каспа в максимально суперсимметричной теории Янга-Миллса при сильной связи , Phys. Rev. Lett. 100 (2008) 0 [arXiv: 0708.3933] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[25]

И. Костов, Д. Сербан и Д. Волин, Функциональное уравнение BES , JHEP 08 (2008) 101 [arXiv: 0801.2542] [ВДОХНОВЕНИЕ].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[26]

С. Фролов, А.А. Цейтлин, Квазиклассическое квантование вращающейся суперструны в AdS ₅ × S ⁵ , JHEP 06 (2002) 007 [hep-th / 0204226] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[27]

Р.Ройбан, А. Тирзиу, А.А. Цейтлин, Двухпетлевые поправки мирового листа в AdS ₅ × S ⁵ суперструна , JHEP 07 (2007) 056 [arXiv: 0704.3638] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[28]

Р. Ройбан, А.А. Цейтлин, Расширение сильной связи каспа аномалии от квантовой суперструны , JHEP 11 (2007) 016 [arXiv: 0709.0681] [ВДОХНОВЕНИЕ].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[29]

А.В. Котиков, А. Рей и С. Зиеме, Аналитические трехпетлевые решения для \ (\ mathcal {N} \) = 4 SYM Twist-операторов , Nucl. Phys. B 813 (2009) 460 [arXiv: 0810.0691] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[30]

М.Беккариа, А. Белицкий, А. Котиков, С. Зиеме, Аналитическое решение многопетлевого уравнения Бакстера , Nucl. Phys. B 827 (2010) 565 [arXiv: 0908.0520] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[31]

З. Байнок, Р.А. Яник и Т. Луковски, Четыре петли, два витка, BFKL, обертывание и завязки , Nucl. Phys. B 816 (2009) 376 [arXiv: 0811.4448] [ВДОХНОВЕНИЕ].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[32]

Т. Луковски, А. Рей и В.Н. Велижанин, Пятипетлевой аномальный размер операторов твист-два , Nucl. Phys. B 831 (2010) 105 [arXiv: 0912.1624] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[33]

G.Георгиу, Двух- и трехточечные корреляторы операторов, двойственные к решениям со сложенными струнами при сильной связи , JHEP 02 (2011) 046 [arXiv: 1011.5181] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[34]

G. Georgiou, SL (2) сектор: слабое / сильное согласование трехточечных корреляторов , JHEP 09 (2011) 132 [arXiv: 1107.1850 г.] [ВДОХНОВЕНИЕ].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[35]

Д. Бомбарделли, Д. Фиораванти и Р. Татео, Термодинамический анзац Бете для плоского AdS / CFT: предложение , J. Phys. A 42 (2009) 375401 [arXiv: 0902.3930] [INSPIRE].

ADS MathSciNet Google Scholar

[36]

М. Беккариа, В.Форини, А. Тирзиу, А.А. Цейтлин, Структура большого спинового расширения аномальных размеров при сильной связи , Nucl. Phys. B 812 (2009) 144 [arXiv: 0809.5234] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[37]

M. Beccaria, G.V. Данн, В. Форини, М. Павеллек и А.А. Цейтлин, Точный расчет однопетлевой поправки к энергии прядения свернутой струны в AdS ₅ × S ⁵ , Дж.Phys. A 43 (2010) 165402 [arXiv: 1001.4018] [INSPIRE].

ADS MathSciNet Google Scholar

[38]

G. Georgiou и G. Savvidy, Большое спиновое поведение аномальных размеров и двойственность коротких и длинных струн , J. Phys. A 44 (2011) 305402 [arXiv: 1012.5580] [INSPIRE].

ADS MathSciNet Google Scholar

[39]

G.Саввиди, Неабелевы тензорно-калибровочные поля , Proc. Стеклова Математика. 272 (2011) 201 [arXiv: 1004.4456] [INSPIRE].

Артикул МАТЕМАТИКА MathSciNet Google Scholar

[40]

З. Чонг, Х. Лю и К. Поуп, Вращающиеся струны в массивной супергравитации типа IIA , hep-th / 0402202 [INSPIRE].

[41]

D.M. Хофман и Дж.М.Малдасена, Giant Magnons , J.Phys. A 39 (2006) 13095 [hep-th / 0604135] [INSPIRE].

MathSciNet Google Scholar

[42]

N. Beisert, Модель SU (2 | 2) динамическая S-матрица , Adv. Теор. Математика. Phys. 12 (2008) 945 [hep-th / 0511082] [INSPIRE].

Артикул MathSciNet Google Scholar

[43]

Дж.А. Минахан и К. Зарембо, Анзац Бете для N = 4 супер Янга-Миллса , JHEP 03 (2003) 013 [hep-th / 0212208] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[44]

А.В. Котиков, Л. Липатов, А. Рей, М. Стаудахер, В. Велижанин, Декорирование и упаковка , J. Stat. Мех. 0710 (2007) P10003 [arXiv: 0704.3586] [ВДОХНОВЕНИЕ].

Артикул Google Scholar

[45]

С. Шефер-Намеки, М. Замаклар и К. Зарембо, Квантовые поправки к прядению струн в AdS ₅ × S ⁵ и анзац Бете: сравнительное исследование , JHEP 09 (2005) 051 [hep-th / 0507189] [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[46]

S.Шефер-Намеки и М. Замаклар, Струнные суммы и поправки к квантовой струне анзаца Бете , JHEP 10 (2005) 044 [hep-th / 0509096] [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[47]

S. Schäfer-Nameki, Точные выражения для квантовых поправок к вращающимся струнам , Phys. Lett. B 639 (2006) 571 [hep-th / 0602214] [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[48]

С. Шефер-Намеки, М. Замаклар и К. Зарембо, Насколько точен квантово-струнный анзац Бете? , JHEP 12 (2006) 020 [hep-th / 0610250] [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[49]

J. Ambjørn, R.A. Яник и К. Кристьянсен, Взаимодействия обертывания и новый источник поправок к дуальности спин-цепочка / струна , Nucl.Phys. B 736 (2006) 288 [hep-th / 0510171] [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[50]

A.B. Замолодчиков, Термодинамический анзац Бете в релятивистских моделях. Масштабирование трех состояний моделей Поттса и Ли-Янга , Nucl. Phys. B 342 (1990) 695 [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[51]

Z.Байнок, Обзор интегрируемости AdS / CFT, Глава III.6: Термодинамика Bethe Ansatz , Lett. Математика. Phys. 99 (2012) 299 [arXiv: 1012.3995] [INSPIRE].

ADS Статья МАТЕМАТИКА MathSciNet Google Scholar

[52]

Н. Громов, В. Казаков, П. Виейра, Точный спектр аномальных размеров плоского N = 4 Суперсимметричная теория Янга-Миллса , Phys.Rev. Lett. 103 (2009) 131601 [arXiv: 0901.3753] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[53]

Г. Арутюнов, С. Фролов, М. Замаклар, Конечные эффекты гигантских магнонов , Nucl. Phys. B 778 (2007) 1 [hep-th / 0606126] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[54]

D.Астольфи, В. Форини, Дж. Гриньяни и Г.В. Семенов, Калибровочно-инвариантный спектр конечных размеров гигантского магнона , Phys. Lett. B 651 (2007) 329 [hep-th / 0702043] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[55]

J.A. Минахан и О. Олссон Сакс, Эффекты конечных размеров для гигантских магнонов на физических струнах , Nucl. Phys. B 801 (2008) 97 [arXiv: 0801.2064] [ВДОХНОВЕНИЕ].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[56]

М. Люшер, Объемная зависимость энергетического спектра в массивных квантовых теориях поля. 1. Стабильные состояния частиц , Commun. Математика. Phys. 104 (1986) 177 [INSPIRE].

ADS Статья МАТЕМАТИКА Google Scholar

[57]

Т.R. Klassen и E. Melzer, О связи между амплитудами рассеяния и поправками на массу конечного размера в QFT , Nucl. Phys. B 362 (1991) 329 [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[58]

R.A. Яник и Т. Луковски, Обертывающие взаимодействия при сильной связи: гигантский магнон , Phys. Сборка D 76 (2007) 126008 [arXiv: 0708.2208] [ВДОХНОВЕНИЕ].

ADS Google Scholar

[59]

М.П. Хеллер, Р. Яник и Т. Луковски, Новый вывод F-члена Люшера и флуктуации вокруг гигантского магнона , JHEP 06 (2008) 036 [arXiv: 0801.4463] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[60]

Н. Громов, С. Шефер-Намеки и П.Виейра, Гигантский магнон в квантовой оболочке , Phys. Сборка D 78 (2008) 026006 [arXiv: 0801.3671] [INSPIRE].

ADS Google Scholar

[61]

K. Pohlmeyer, Интегрируемые гамильтоновы системы и взаимодействия посредством квадратичных ограничений , Commun. Математика. Phys. 46 (1976) 207 [INSPIRE].

ADS Статья МАТЕМАТИКА MathSciNet Google Scholar

[62]

Т.Клозе и Т. Маклафлин, Взаимодействующие магноны конечных размеров , J. Phys. A 41 (2008) 285401 [arXiv: 0803.2324] [INSPIRE].

MathSciNet Google Scholar

[63]

C.-S. Чу, Г. Георгиу, В.В. Хозе, Магноны, классические струны и β-деформации , JHEP 11 (2006) 093 [hep-th / 0606220] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[64]

Н.Бобев, Р. Рашков, Многоспиновые гигантские магноны , Phys. Сборка D 74 (2006) 046011 [hep-th / 0607018] [INSPIRE].

ADS Google Scholar

[65]

Д.В. Быков и С. Фролов, Гигантские магноны в ЦТ-преобразованном AdS ₅ × S ⁵ , JHEP 07 (2008) 071 [arXiv: 0805.1070] [ВДОХНОВЕНИЕ].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[66]

К. Ан, П. Божилов, Дионические гигантские магноны конечных размеров в TsT-преобразованных AdS ₅ × S ⁵ , JHEP 07 (2010) 048 [arXiv: 1005.2508] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[67]

D.Гайотто, С. Джомби и X. Инь, Спиновые цепи в \ (\ mathcal {N} \) = 6 Суперконформная теория материи Черна-Саймонса , JHEP 04 (2009) 066 [arXiv: 0806.4589] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[68]

Г. Гриньяни, Т. Хармарк и М. Орселли, Сектор SU (2) × SU (2) в строке, двойственной к \ (\ mathcal {N} \) = 6 суперконформная теория Черна-Саймонса , Nucl.Phys. B 810 (2009) 115 [arXiv: 0806.4959] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[69]

М. Абрамовиц и И. Стегун, ред., Справочник по математическим функциям, , Довер, Нью-Йорк (1972).

MATH Google Scholar

[70]

E.T. Уиттакер и Г. Уотсон, Курс современного анализа , Cambridge University Press, Кембридж (1958).

Google Scholar

[71]

I.N. Галидакис, О применении W-функции Ламберта ’ s W к бесконечным экспонентам , Комплексная вар. Теория App. 49 (2006) 759.

Артикул MathSciNet Google Scholar

[72]

М. Беккариа, В. Форини и Г. Макорини, Обобщенная взаимность Грибова-Липатова и AdS / CFT , Adv.Физика высоких энергий. 2010 (2010) 753248 [arXiv: 1002.2363] [INSPIRE].

Артикул Google Scholar

[73]

Т. Фукусима, Численное вычисление обратных полных эллиптических интегралов первого и второго рода , J. Comput. Прил. Математика. 249 (2013) 37.

Статья МАТЕМАТИКА MathSciNet Google Scholar

[74]

Н.Хури и Х. Рен, Явные решения для постоянной связи и сепаратрисы квантовых теорий поля , Annals Phys. 189 (1989) 142 [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[75]

Т. Аппельквист, А. Ратнавера, Дж. Тернинг и Л.С.Р. Wijewardhana, Фазовая структура калибровочной теории SU ( N ) с N _f ароматов , Phys.Сборка D 58 (1998) 105017 [hep-ph / 9806472] [INSPIRE].

ADS MathSciNet Google Scholar

[76]

Э. Гарди, Г. Грюнберг и М. Карлинер, Может ли связка с КХД иметь причинную структуру аналитичности? , JHEP 07 (1998) 007 [hep-ph / 9806462] [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[77]

B.А. Маградзе, Аналитический подход к теории возмущений КХД , Int. J. Mod. Phys. A 15 (2000) 2715 [hep-ph / 96] [INSPIRE].

ADS Google Scholar

[78]

К. Чаки и М. Рис, На пути к систематической голографической КХД: безбранный подход , JHEP 05 (2007) 062 [hep-ph / 0608266] [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[79]

H.Sonoda, Решение уравнений ренормгруппы с W-функцией Ламберта , Phys. Сборка D 87 (2013) 085023 [arXiv: 1302.6069] [INSPIRE].

ADS Google Scholar

[80]

T.L. Кертрайт и К. Zachos, Функциональные уравнения ренормгруппы , Phys. Сборка D 83 (2011) 065019 [arXiv: 1010.5174] [INSPIRE].

ADS Google Scholar

[81]

М.Kruczenski, Остроконечные струны и операторы одиночного следа в калибровочных теориях , JHEP 08 (2005) 014 [hep-th / 0410226] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[82]

К. Зубос, Обзор интегрируемости AdS / CFT, Глава IV.2: Деформации, орбифолды и открытые границы , Lett. Математика. Phys. 99 (2012) 375 [arXiv: 1012.3998] [ВДОХНОВЕНИЕ].

ADS Статья МАТЕМАТИКА MathSciNet Google Scholar

[83]

К. Ан, П. Божилов, Эффекты конечных размеров мембран на AdS ₄ × S ⁷ , JHEP 08 (2008) 054 [arXiv: 0807.0566] [INSPIRE].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[84]

S.А. Хартнолль и К. Нуньес, Вращающиеся мембраны на G ₂ коллекторов, логарифмические аномальные размеры и двойственность N = 1 , JHEP 02 (2003) 049 [hep-th / 0210218] [INSPIRE].

ADS Статья Google Scholar

[85]

М. Аксенидес, Э. Флоратос и Г. Линардопулос, Струнные мембраны в AdS / CFT , JHEP 08 (2013) 089 [arXiv: 1306.0220] [ВДОХНОВЕНИЕ].

ADS Статья MathSciNet Google Scholar

[86]

Р. Корлесс, Г. Х. Гонне, D.E.G. Заяц, Д.Дж. Джеффри и Д. Knuth, О функции Ламберта W , Adv. Comput. Математика. 5 (1996) 329 [INSPIRE].

Артикул МАТЕМАТИКА MathSciNet Google Scholar

[87]

L. Comtet, Advanced Combinatorics , Reidel (1974).

Почему компания Gulf Keystone Petroleum Limited (LON: GKP) является привлекательной инвестицией

GlobeNewswire

Altera Infrastructure отчитывается о результатах за первый квартал 2021 года

АБЕРДИН, Великобритания, 5 мая 2021 года (GLOBE NEWSWIRE) — LLC Altera Infrastructure GP (Altera GP), генеральный партнер Altera Infrastructure LP (Altera или Партнерство), сегодня сообщил о результатах Партнерства за квартал, закончившийся 31 марта 2021 года. Выручка составила 272,8 миллиона долларов, а чистая прибыль — 5 долларов.9 миллионов долларов, или 0,00 долларов США за обыкновенную единицу, в первом квартале 2021 года Скорректированная EBITDA (1) в размере 120,3 миллиона долларов в первом квартале 2021 года В следующей таблице представлена ​​консолидированная финансовая сводка Партнерства: три месяца, закончившиеся 31 марта, 31 декабря, 31 марта 2021 2020 2020 В тысячах долларов США, неаудированные $ $ ФИНАНСОВЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ПО МСФО Выручка 272 754 278 657 312 401 Чистая прибыль (убыток) 5 901 (73 029) (258,932) Доля партнеров с ограниченной ответственностью в чистой прибыли (убытке) на обыкновенную единицу — базовая 0,00 (0.20) (0.63) ФИНАНСОВЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ НЕ МСФО: Скорректированная EBITDA (1) 120 270 142 193 163 548 (1) См. Определение этого термина в разделе «Показатели, не относящиеся к МСФО», а также сверку этого показателя, не относящегося к МСФО, в том виде, в котором он используется в данном выпуске, с наиболее прямо сопоставимый показатель согласно МСФО. Партнерство получило чистую прибыль в размере 6 миллионов долларов за три месяца, закончившихся 31 марта 2021 года, по сравнению с чистым убытком в 259 миллионов долларов за три месяца, закончившихся 31 марта 2020 года. млн убытков от обесценения и уменьшение убытков по производным финансовым инструментам на 105 млн долларов США по сравнению с тем же кварталом прошлого года.Это было частично компенсировано снижением доходов от Petrojarl FPSO и Randgrid FSO, а также отсутствием доходов Voyageur FPSO из-за того, что установка находилась в стадии простоя. Скорректированная EBITDA составила 120 миллионов долларов в первом квартале 2021 года по сравнению с 164 миллионами долларов в том же квартале прошлого года. Снижение на 44 миллиона долларов в основном связано с сокращением времени безотказной работы Petrojarl l FPSO, отсутствием доходов Voyageur FPSO, более низкими дневными ставками на Rangrid FSO и отсутствием доходов от двух проданных судов в сегменте FSO.Операционные результаты В комментариях ниже сравниваются некоторые результаты операционных сегментов Партнерства на основе не-МСФО показателя Скорректированной EBITDA за три месяца, закончившихся 31 марта 2021 года, с тем же периодом предыдущего года. В следующей таблице представлена ​​скорректированная EBITDA Партнерства по сегментам: Три месяца, закончившиеся 31 марта, 31 декабря, 31 марта 2021 г. 2020 г. 2020 г. В тысячах долларов США, неаудированные $ 52 768 72 355 79 593 челночных танкеров 67 194 71 823 64 867 FSO 7 405 ( 458) 23 892 UMS (1695) (1771) (2606) Буксировка (2350) (744) (2 003) Корпоративные / исключения (3052) 988 (195) Скорректированная EBITDA Партнерства 120 270 142 193 163 548 Скорректированная EBITDA сегмента челночных танкеров Товарищества составила 67 долларов миллионов долларов за три месяца, закончившихся 31 марта 2021 года, по сравнению с 65 миллионами долларов за три месяца, закончившихся 31 марта 2020 года.Сегмент FPSO Партнерства сгенерировал скорректированную EBITDA в размере 53 миллионов долларов США за три месяца, закончившихся 31 марта 2021 года, по сравнению с 80 миллионами долларов США за три месяца, закончившихся 31 марта 2020 года. Снижение на 27 миллионов долларов США в основном связано с более низким экономическим временем безотказной работы Petrojarl I. FPSO и влияние прекращения операций Voyageur FPSO в соответствии с его контрактом в середине 2020 года. Сегмент FSO Партнерства сгенерировал скорректированную EBITDA в размере 7 миллионов долларов США за три месяца, закончившихся 31 марта 2021 года, по сравнению с 24 миллионами долларов США за тот же период в 2020 году.Снижение на 17 миллионов долларов в основном связано с уменьшением ставки контракта Randgrid FSO и отсутствием вклада со стороны Dampier Spirit FSO и Apollo Spirit FSO, поскольку их контракты закончились в третьем квартале 2020 года. Сегмент UMS Партнерства генерировал скорректированную EBITDA убыток в размере 2 млн долларов в последнем квартале, что соответствует аналогичному периоду 2020 года. Сегмент буксировки партнерства принес убыток по скорректированной EBITDA в размере 2 млн долларов за последний квартал, который включает выручку от высвобождения контейнеровоза в Суэцком канале.Скорректированный показатель EBITDA соответствует аналогичному периоду 2020 года. Обновление ликвидности По состоянию на 31 марта 2021 года общая ликвидность Товарищества составляла 222 миллиона долларов, включая 25 миллионов долларов неиспользованных линий по возобновляемой кредитной линии, что на 14 миллионов долларов меньше, чем в предыдущем квартале. Стратегические обновления Поставка новых челночных танкеров В январе 2021 года Партнерство получило поставку пятого нового танкера-челнока DP2, работающего на СПГ, Altera Wave. Судно начало работу и торгуется в составе флота Партнерства в Северном море.Шестое судно, работающее на СПГ, Altera Wind было доставлено в марте 2021 года и прибыло в Норвегию для испытаний, а седьмое судно, как ожидается, будет доставлено в начале 2022 года и будет работать у восточного побережья Канады. 31 марта 2021 года Партнерство заключило две дополнительные необеспеченные возобновляемые кредитные линии с Brookfield Business Partners LP и ее аффилированными лицами, которые предусматривают общую сумму заимствований до 100 миллионов долларов США со сроком погашения в феврале 2022 года.Заявления о перспективах Этот выпуск содержит прогнозные заявления (как определено в Разделе 21E Закона о фондовых биржах 1934 года с поправками), которые отражают текущую точку зрения руководства в отношении определенных будущих событий и результатов, включая, среди прочего: обзор Партнерством потенциальные стратегические инициативы, включая любые связанные продажи активов, создание совместных предприятий, увеличение капитала или другие операции; а также сроки поставки судов, начало действия фрахтовых контрактов и использование новых судов.Следующие факторы могут привести к тому, что фактические результаты могут существенно отличаться от прогнозных заявлений, которые связаны с рисками и неопределенностями, и которые следует учитывать при оценке любого такого заявления: альтернативы и условия для реализации любых стратегических инициатив; задержки в доставке судов или начало фрахтования контрактов или изменения в ожидаемой занятости новых судов; и другие факторы, которые Партнерство время от времени обсуждает в SEC, включая отчет по форме 20-F за финансовый год, закончившийся 31 декабря 2020 года.Партнерство прямо отказывается от каких-либо обязательств или обязательств по опубликованию любых обновлений или исправлений любых прогнозных заявлений, содержащихся в настоящем документе, для отражения любых изменений в ожиданиях Партнерства в отношении них или любых изменений событий, условий или обстоятельств, на которых основано любое такое заявление. .О компании Altera Infrastructure LPAltera Infrastructure LP — это ведущее международное партнерство по предоставлению услуг в области энергетической инфраструктуры, в первую очередь сосредоточенное на владении и эксплуатации важнейших объектов инфраструктуры в морских нефтяных регионах Северного моря, Бразилии и Восточного побережья Канады.Altera консолидировала активы на сумму около 4,4 миллиарда долларов, состоящие из 51 судна, включая плавучие производственные, складские и разгрузочные (FPSO), челночные танкеры (включая одно новое здание), плавучие хранилища и отборочные (FSO) устройства, буксировку на большие расстояния и морские установки. сосуды и агрегат технического обслуживания и безопасности (УМС). Большая часть флота Altera работает по среднесрочным стабильным контрактам. Привилегированные единицы Altera торгуются на Нью-Йоркской фондовой бирже под символами «ALIN PR A», «ALIN PR B» и «ALIN PR E» соответственно.По вопросам отношений с инвесторами обращайтесь: Ян Руне Штайнсленд, финансовый директор Электронная почта: [email protected] Телефон: +47 97 05 25 33 Веб-сайт: www.alterainfra.com ALTERA INFRASTRUCTURE LP И ДОЧЕРНИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ в тысячах долларов США) Три месяца, закончившиеся 31 марта, 31 декабря, 31 марта 2021 года 2020 год 2020 год $ Выручка в долларах США 272,754 278,657 312,401 Прямые операционные расходы (161,841) (143,896) (153,819) Общие и административные расходы (12,668) (24,217) (14,802) Износ и амортизация (77,249) (81,128) (78,534) Процентные расходы (47,684) (50,511) (48,269) Процентные доходы 28 1,870 667 Прибыль (убыток), учитываемая методом долевого участия 19,384 19,658 (4,055) Расходы по обесценению, нетто — (83,615 ) (172 002) Прибыль (убыток) от выбытия, нетто — 5380 (562) Реализованная и нереализованная прибыль (убыток) по производным инструментам 13 860 7 190 (90 923) Курсовая прибыль (убыток) 325 (514) (3440) Прочие доходы (расходы) ), нетто (26) (844) (1229) Доход (убыток) до возмещения подоходного налога (расходов) 6,883 (71,970) (254,567) Возмещение (расходов) по налогу на прибыль Текущие (982) (1,303) (2136) Отложенные — 244 (2229) Чистая прибыль (убыток) 5,901 (73,029) (258,932) ) Принадлежащие: Партнеры с ограниченной ответственностью — общие единицы (302) (80,120) (258,141) Генеральный партнер (2) (615) (1,907) Партнеры с ограниченной ответственностью — привилегированные единицы 7,880 7,989 8,038 Неконтролирующие доли в дочерних компаниях (1,675) (283) ( 6 922) 5 901 (73 029) (258 932) Базовая и разводненная прибыль (убыток) на общую пай партнера с ограниченной ответственностью 0.00 (0.20) (0,63) ALTERA INFRASTRUCTURE LP И ДОЧЕРНИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ НЕАУДИРОВАННАЯ ПРОМЕЖУТОЧНАЯ КОНСОЛИДИРОВАННЫЙ ОТЧЕТ О СОВОКУПНОМ ДОХОДЕ (УБЫТКЕ) (в тысячах долларов США) Три месяца, закончившиеся 31 марта, 31 декабря, 31 марта 2021 г. 2020 г. 2020 г. $ Чистая прибыль ( убыток) 5,901 (73,029) (258,932) Прочий совокупный доход (убыток) Статьи, которые впоследствии не будут реклассифицированы в чистую прибыль (убыток): Пенсионные корректировки, за вычетом налогов — 1,438 — Статьи, которые могут быть впоследствии реклассифицированы в чистую прибыль (убыток) : К процентным расходам: Реализованная прибыль по квалифицируемым инструментам хеджирования денежных потоков (190) (189) (208) К доходам от капитала: Реализованная прибыль по квалифицируемым инструментам хеджирования денежных потоков (196) (201) (255) Итого прочий совокупный доход (убыток) (386) 1048 (463) Совокупный доход (убыток) 5 515 (71 981) (259 395) Приходится на долю: Партнеры с ограниченной ответственностью — общие единицы (685) (79 080) (258 601) Генеральный партнер (5) (607) (1 910) Партнеры с ограниченной ответственностью — привилегированные единицы 7,880 7,989 8,038 Неконтролирующие доли в дочерней компании s (1,675) (283) (6,922) 5,515 (71,981) (259,395) ALTERA INFRASTRUCTURE L.P. И ДОЧЕРНИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ НЕАУДОВАННАЯ ПРОМЕЖУТОЧНАЯ КОНСОЛИДИРОВАННЫЙ ОТЧЕТ О ФИНАНСОВОЙ ПОЛОЖЕНИИ (в тысячах долларов США) По состоянию на 31 марта, 31 декабря 2021 г. 2020 г. $ АКТИВЫ Текущие активы Денежные средства и их эквиваленты 197 078 235 734 Финансовые активы 48 621 103 514 Дебиторская и прочая дебиторская задолженность, нетто 217,392 222,629 Суда и оборудование, предназначенные для продажи 7,500 7,500 Запасы 21,586 16,308 Причитается связанным сторонам 2,723 9,980 Прочие активы 34,571 37,326 Итого оборотные активы 529,471 632,991 Внеоборотные активы Финансовые активы 45,753 36,372 Суда и оборудование 3,213,592 3,029,415 Авансы по контрактам на новое строительство 26 Инвестиции, учитываемые методом долевого участия 243,698 241,731 Отложенные налоговые активы 5,144 5,153 Прочие активы 169,887 185,521 Деловая репутация 127,113 127,113 Итого внеоборотные активы 3,831,281 3,752,640 Итого активы 4,360,752 4,385,631 ОБЯЗАТЕЛЬСТВА Краткосрочные обязательства Займы Кредиторская задолженность и прочие 333,400 302,414 362,414 Средства перед связанными сторонами 73,226 7 Итого краткосрочные обязательства 796,823 863,485 Долгосрочные обязательства Кредиторская задолженность и прочее 114,068 128,671 Прочие финансовые обязательства 207,425 144,350 Займы 2,799,400 2,808,898 Средства перед связанными сторонами 199,648 194,628 Отложенные налоговые обязательства 700 700 Итого долгосрочные обязательства 3,221,218 Итого 4,140,732 КАПЛЯРНЫЙ КАПИТАЛ Партнеры с ограниченной ответственностью — обычные паи класса A (2,509) (2,505) Партнеры с ограниченной ответственностью — обычные паи класса B (156,267) (157,897) Партнеры с ограниченной ответственностью — привилегированные паи 376,488 376,512 Генеральный партнер 6,826 6,828 Накопленный прочий совокупный доход 3685 4,071 Неконтролирующие доли участия в дочерние компании 14,465 17,890 Итого капитал 242,688 244,899 Итого обязательства и капитал 4,360,752 4,385,631 ALTERA INFRASTRUCTURE L.P. И ДОЧЕРНИЕ ПРЕДПРИЯТИЯ НЕАУДИРОВАННАЯ ПРОМЕЖУТОЧНАЯ КОНСОЛИДИРОВАННЫЙ ОТЧЕТ О ДВИЖЕНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ (в тысячах долларов США) За три месяца Закончилось 31 марта 2021 г. 2020 г. $ Операционная деятельность Чистая прибыль (убыток) 5 901 (258 932) Скорректирована на следующие статьи: Износ и амортизация 77 249 78 534 Капитал -расчетный (доход) убыток за вычетом полученных распределений (990) 19,550 Расходы по обесценению, нетто — 172,002 (Прибыль) убыток от выбытия, нетто — 562 Нереализованный (прибыль) убыток по производным инструментам (162,257) 83,849 Расходы по отложенному налогу на прибыль (возмещение) — 2229 Резервы и прочие статьи (193) (940) Прочие неденежные статьи 12 086 6 246 Изменения в неденежном оборотном капитале, нетто 39 239 (17 964) Чистый операционный денежный поток (28 965) 85 136 Финансовая деятельность Поступления по займам 75 000 72 015 Погашение займов и расчет по связанным производным инструментам (99,367) (74,217) Финансовые расходы, связанные с заемными средствами (750) (201) Поступления от заемных средств, связанных с продажей и обратной арендой судов 71,400 11,900 Репу Выплаты по займам, связанным с продажей и обратной арендой судов (2881) — Финансовые расходы, связанные с займами от продажи и обратной аренды судов — (65) Поступления от займов от связанных сторон 75,000 30,000 Погашение обязательств по аренде (3,392) (5,753) Распределение средств партнерам с ограниченной ответственностью и держателей привилегированных паев (7,880) (8,038) Распределение среди других лиц, имеющих доли в дочерних компаниях (1,750) (4,750) Выкуп привилегированных паев (24) — Чистый денежный поток от финансирования 105,356 20,891 Инвестиционная деятельность Прибавления Сосуды и оборудование (156,317) (201,707) Капитал — учтенные инвестиции (1 172) (465) Выбытие: Суда и оборудование — 15 060 Денежные средства с ограничением использования 42 202 83 815 Приобретение компании (за вычетом приобретенных денежных средств в размере 6 долл. США.4 миллиона) — 6 430 Чистый поток денежных средств от инвестиций (115 287) (96 867) Денежные средства и их эквиваленты Изменение в течение периода (38 896) 9 160 Влияние иностранной валюты на денежные средства 240 (4822) Остаток на начало периода 235 734 199 388 Остаток на конец периода период 197 078 203 726 Показатели, не относящиеся к МСФО Для дополнения неаудированной промежуточной сокращенной консолидированной финансовой отчетности Товарищество использует Скорректированный показатель EBITDA, который не является финансовым показателем согласно МСФО, в качестве показателя результатов деятельности Товарищества. Скорректированная EBITDA рассчитывается как чистая прибыль (убыток) до вычета процентных расходов, процентных доходов, расходов по налогу на прибыль, а также износа и амортизации и корректируется для исключения определенных статей, сроки или сумма которых не может быть обоснованно оценена заранее или которые не считаются репрезентативными для основной деятельности. операционная деятельность.Такие корректировки включают расходы от обесценения, прибыль (убыток) от выбытия, чистую, нереализованную прибыль (убыток) по производным инструментам, прибыль (убыток) от курсовой разницы и некоторые другие доходы или расходы. Скорректированная EBITDA также не включает: реализованную прибыль или убыток по процентным свопам, поскольку Товарищество при оценке своей деятельности рассматривает эти прибыли или убытки как элемент процентных расходов; реализованная прибыль или убыток по производным инструментам в результате изменения или прекращения действия базовых инструментов; реализованные прибыли или убытки по форвардным валютным контрактам; и прибыль (убыток), учитываемая по методу долевого участия.Скорректированная EBITDA также включает пропорциональную долю Скорректированной EBITDA Товарищества от его инвестиций, учитываемых по методу долевого участия, и исключает пропорциональную долю неконтролирующих акционеров в Скорректированной EBITDA. Товарищество не контролирует операции и не имеет никаких юридических претензий в отношении доходов и расходов от своих инвестиций, учитываемых методом долевого участия. Следовательно, денежный поток, генерируемый инвестициями Партнерства, учитываемыми методом долевого участия, может быть недоступен для использования Партнерством в период, когда такие денежные потоки генерируются.Скорректированная EBITDA предназначена для предоставления дополнительной информации и не должна рассматриваться как единственный показатель результатов деятельности Партнерства или как замена чистой прибыли (убытка) или других показателей эффективности, подготовленных в соответствии с МСФО. Кроме того, этот показатель не имеет стандартного значения и может быть несопоставим с аналогичными показателями, представленными другими компаниями. Эти показатели, не относящиеся к МСФО, используются руководством Партнерства, и Партнерство считает, что эти дополнительные показатели помогают инвесторам и другим пользователям его финансовых отчетов в сравнении его финансовых и операционных показателей за отчетные периоды и с показателями других компаний.Финансовые показатели, не относящиеся к МСФО. Следующая таблица включает сверку скорректированного показателя EBITDA с чистой прибылью (убытком) за периоды, представленные в консолидированном финансовом отчете Партнерства. Завершенные три месяца (в тысячах долларов США, неаудированные) 31 марта, 31 декабря, 31 марта 2021 г. 2020 г. 2020 г. Скорректированная EBITDA в долларах США 120 270 142 193 163 548 Износ и амортизация (77 249) (81 128) (78 534) Процентные расходы (47 684) (50 511) (48 269) Процентные доходы 28 1870 667 Расходы и прибыли (убытки) по инвестициям, учитываемым методом долевого участия (4869) (11 485) (28 908) Расходы на обесценение, нетто — (83 615) (172 002) Прибыль (убыток) от выбытия, нетто — 5,380 (562) Реализованная и нереализованная прибыль (убыток) по производным инструментам 13,860 6,061 (89,620) Прибыль (убыток) от курсовой разницы 325 (514) (3,440) Прочие доходы (расходы), нетто (26) (844) (1,229) ) Скорректированная EBITDA, относящаяся к неконтролирующим долям участия 2228623 3782 Прибыль (убыток) до возмещения подоходного налога (расходов) 6 883 (71 970) (254 567) Возмещение налога (расхода) на прибыль: Текущие (982) (1303) (2136) Отложенные — 244 (2229) Чистый убыток 5 901 (73 029) (258 932) Скорректированный показатель EBITDA от инвестиций, учитываемых методом долевого участия, который не является финансовым показателем по МСФО и не должен не рассматриваться как альтернатива прибыли (убытку), учитываемой методом долевого участия, или любой другой оценке финансовых результатов, представленных в соответствии с МСФО, представляет собой нашу пропорциональную долю Скорректированной EBITDA (как определено выше) от инвестиций, учитываемых методом долевого участия.Этот показатель не имеет стандартного значения и может быть несопоставим с аналогичными показателями, представленными другими компаниями. Скорректированная EBITDA по инвестициям, учитываемым методом долевого участия, представлена ​​в таблице ниже: Завершенные три месяца (в тысячах долларов США, неаудированные) 31 марта, 31 декабря, 31 марта 2021 г. 2020 г. 2020 г. 2020 г. (4,055) Минус: Износ и амортизация (7,565) (7,713) (7,838) Чистые процентные расходы (2,068) (5,102) (3,834) Возмещение налога на прибыль (расходов) Текущий (47) (139) (132) EBITDA29,064 32,612 7,749 Минус: Реализованная и нереализованная прибыль (убыток) по производным инструментам 5,527 1,395 (15,078) Прибыль (убыток) от курсовой разницы (716) 74 (2,036) Скорректированная EBITDA от инвестиций, учитываемых методом долевого участия 24,253 31,143 24,863

Страница не найдена — Развитие колледжа Хури

В мире, где информатика (CS) присутствует повсюду, CS для всех.CS пересекает все дисциплины и отрасли.

Колледж компьютерных наук Хури стремится к созданию и развитию разнообразной инклюзивной среды.

Первый в стране колледж компьютерных наук, основанный в 1982 году, Khoury College вырос в размерах, разнообразии, образовательных программах и передовых исследовательских достижениях.

В наших региональных кампусах, расположенных в промышленных и технологических центрах, Khoury College предлагает сильные академические программы в ярких городах для жизни, работы и учебы.

Колледж Хури — это сообщество людей, посвятивших себя обучению, наставничеству, консультированию и поддержке студентов по каждой программе.

Программы награждения колледжей и университетов проливают свет на выдающихся преподавателей, студентов, выпускников и партнеров по отрасли.

Наши исследования в реальном мире, выдающиеся преподаватели, выдающиеся спикеры, динамичные выпускники и разнообразные студенты рассказывают свои истории и попадают в новости.

В колледже Хури обучение происходит в классе и за его пределами. Мероприятия в нашей сети кампусов обогащают образовательный опыт.

Информатика повсюду.Студенты колледжа Хури занимаются соответствующей работой, исследованиями, глобальными исследованиями и опытом оказания услуг, которые помогают им расти.

Студенты магистратуры углубляют свои знания благодаря проектной работе, профессиональному опыту работы и исследовательской работе.

Работа над исследованиями с преподавателями занимает центральное место в опыте докторантуры.Докторанты колледжа Хури также могут заниматься исследованиями вместе с партнерами по отрасли.

Преподаватели и студенты колледжа Хури проводят эффективную работу по различным дисциплинам. Обладая широтой областей исследований, мы каждый день решаем новые проблемы в сфере технологий.

Наши институты и исследовательские центры объединяют ведущих академических, промышленных и государственных партнеров, чтобы использовать возможности вычислений.

Исследовательские проекты, разработанные и возглавляемые преподавателями мирового класса Khoury College, привлекают студентов и других исследователей к получению новых знаний.

Исследовательские лаборатории и группы сосредотачиваются на наборе проблем в определенном контексте, предлагая исследования и сотрудничество.

Эта новая инициатива направлена ​​на устранение рисков для конфиденциальности и личных данных коллективными усилиями на низовом уровне с упором на прозрачность и подотчетность.

Современные помещения, бесшовные системы, инновационные лаборатории и помещения позволяют нашим преподавателям и студентам проводить передовые исследования.

Колледж Хури гордится нашим коллективным и инклюзивным сообществом. Каждый день мы стремимся создавать программы, которые приветствуют самых разных студентов в CS.

Более 20 компьютерных клубов в колледже Хури и Северо-Востоке предлагают что-то для каждого студента.Мы всегда рады новым членам на всех уровнях.

Студенты учатся в современных классах, конференц-залах для совместной работы, а также в ультрасовременных лабораториях и исследовательских центрах.

Сети обеспечивают безопасную и бесперебойную работу кода, современное и надежное оборудование, а наша квалифицированная системная команда управляет поддержкой и обновлениями.

Заинтригованы колледжем Хури и высшим образованием на северо-востоке? Начните здесь, чтобы увидеть общую картину — академические науки, экспериментальное обучение, студенческую жизнь и многое другое.

Готовы сделать следующий шаг в технической карьере? Наши магистерские программы сочетают академическую строгость, высокое качество исследований и значимые возможности для получения опыта.

Добро пожаловать в программу Align Master’s Program, предназначенную для людей, готовых добавить информатику (CS) к своим навыкам или переключиться на новую карьеру в сфере технологий.

Будучи докторантом Хури, вы погрузитесь в строгий учебный план, будете сотрудничать с известными преподавателями и окажете влияние в выбранной вами области исследования.

Где бы вы ни находились на пути бакалавриата Хури, у нас есть консультанты, ресурсы и возможности, которые помогут вам добиться успеха и сделать информатику для всех.

Где бы вы ни находились в аспирантуре Хури, наши консультанты, информационные ресурсы и возможности помогут вам выработать индивидуальный путь.

На любом этапе пути Align — и в любом из наших кампусов — консультанты, ресурсы и возможности Khoury поддержат ваш путь к карьере в сфере технологий.

Консультанты и преподаватели помогут вам сориентироваться в аспирантуре в колледже Хури — от исследовательских пространств и междисциплинарных проектов до студенческой жизни и ресурсов.

Преподаватели и сотрудники вносят исключительный вклад в Колледж Хури — и в будущее информатики. Мы здесь, чтобы поддержать вас на каждом шагу.

Парк знаний в Годавари — услуги по оказанию воздействия и по запросу для стран-членов региона

Масштабирование: внедрение технологий странами-членами региона

Парк знаний ICIMOD обеспечил начальное обучение по наращиванию потенциала по различным технологиям и вариантам средств к существованию на основе требований стран-членов.Они были расширены местными неправительственными организациями и партнерами для коммерческого производства. Например, Парк знаний ICIMOD провел обучение по созданию и управлению садами киви в Бутане, Пакистане и Непале, где теперь эта деятельность была воспроизведена в качестве источника дохода. Ниже приведены некоторые виды деятельности и технологии, внедряемые в странах-членах в результате вклада и усилий по наращиванию потенциала со стороны Парка знаний.

Афганистан

Технология биобрикетов

ICIMOD провел обучение по технологии биобрикетов в Бадахшане, Такахаре и Кабуле.Технология биобрикетов получила дальнейшее развитие благодаря программе «Афганская помощь» в провинции Бадахшан, компании «Хельветас» в Бамиане и MAIL в Кабуле.

Бангладеш

Технология биобрикетов

ICIMOD провел практическое обучение участников из горного массива Читтагонг по технологии производства биобрикетов при поддержке ПРООН в Бангладеш. Участники масштабировали технологию до районов Читтагонг и Рангамати

.

Скошенная техника для сельскохозяйственных земель (СОЛ)

Участники из неправительственной организации (Climate Smart Technology Park) посетили тренинг по ОСВ.

Бутан

Выращивание киви

ICIMOD предоставил саженцы киви и оказал техническую поддержку Бутану через Торгово-промышленную палату Бутана (BCCI). Выращивание киви широко распространено в Чхукхе, а также в районах Чиранг Бутана. Правительство Бутана определило киви как высокоценную культуру и признало две разновидности киви — зеленый и красный киви. Фермеры, которые посадили киви в 2015 году, уже начали получать доход от киви.Правительство Бутана поощряет фермеров продвигать выращивание киви из-за легкого доступа и рынка для киви в Индии.

Молотое яблоко (Якон)

Перуанская земляная яблоня (якон), однолетняя культура, очень быстро распространяется (от фермеров к фермерам) во многих районах Бутана. Молотые яблоки (фрукты) легко доступны в Тхимпу в течение сезона.

Выращивание трав и лекарственных растений

ICIMOD провел обучение учителей различных школ Бутана.Учителя, прошедшие обучение по выращиванию и уходу за травами и лекарственными растениями, помогают своим школьникам выращивать травы и лекарственные растения в своих школах в рамках школьной сельскохозяйственной программы.

Индия

Выращивание грибов шитаке и измельченных яблок

Группа Shoten Agro из Сиккима посетила Парк знаний ICIMOD, чтобы собрать информацию и узнать о выращивании грибов Шитаке и земляных яблок. Группа Shoten Agro помогает фермерам выращивать якон (молотое яблоко) и гриб шитаке.Фермеры получают хороший доход от выращивания измельченных яблок (смешивание измельченных яблок с кукурузой и другими культурами), а группа Shoten произвела сироп якон (натуральной сладости) в качестве заменителя сахара. Это один из примеров успешного внедрения технологий Годавари на фермерские поля.

Мьянма

Технология биобрикетов

Тренинг по биобрикету был проведен в штате Шан в районе Хехо в деревне Кьяунг. Технологии были дополнительно модернизированы Институтом комплексного развития Минмара (MIDI).

Техника для сбора воды

Технология сбора воды, такая как сбор дождевой воды на крышах и пруд для сбора дождевой воды во время сезона дождей, широко применяется в провинциях Шан, деревнях Кьяунг Тунг, Кьяунг Нар, Пантин, Тьетпин и Зейар, где ICIMOD проводил обучение и оказывал техническую поддержку, как указано выше. технологии.

Непал

Выращивание киви

Г-н Тарамани Хативада из отдела охраны окружающей среды и развития альтернативной энергетики узнал о выращивании киви из Парка знаний ICIMOD, и он продвинул киви в районе Илам среди 1400 фермеров в 35 комитетах по развитию села.Фермеры выращивают киви с чаем и другими многолетними культурами, которые обеспечивают дополнительный доход фермерам, а также помогают бороться с безработицей. Выращивание киви продвигается во всех холмистых районах Непала, и правительство предоставляет субсидии фермерам на покупку саженцев киви и широкое продвижение земледелия в Непале.

Выращивание грибов шитаке

Фермеры и члены общинных групп лесопользователей, прошедшие обучение по грибам Шитаке, уже производят и поставляют гриб Шитаке на местные рынки.Это помогло частным фермерам и членам общинных лесопользователей лучше управлять своей лесной продукцией (небольшими бревнами), выращивать гриб шитаке и получать денежный доход.

Молотое яблоко Якон

В парке знаний ICIMOD была продемонстрирована земляная перуанская яблоня (Якон), урожай которой был признан многими фермерами Непала как одна из однолетних культур. Эти фрукты теперь легко доступны на местном супермаркете, и некоторые фермеры даже делают сироп из молотого яблока в качестве заменителя сахара, в основном для диабетиков

Скошенная техника для сельскохозяйственных земель (СОЛ)

Государственные организации, такие как Национальный совет сельскохозяйственных исследований, Департамент охраны почв и Департамент лесов и НПО (e.грамм. LiBIRD) воспроизвел технологию уменьшения эрозии почвы и повышения плодородия почвы, а также увеличения сельскохозяйственного производства (т. Е. Выращивания азотфиксирующих растений в качестве контурной живой изгороди).

Пчеловодство

Участники, прошедшие обучение пчеловодству, использовали навыки и знания для пчеловодства в различных частях Непала (например, в районах Дадхельдура, Палпа, Каски, Джумла). Многие фермеры выращивали искусственную королеву, чтобы получить сильную пчелиную семью, способную производить больше меда и сопротивляться болезням.

Технология биобрикетов

Многие участники, прошедшие тренинг по биобрикетам, работают консультантами во многих местах, чтобы продвигать технологию биобрикетов, где нежелательная биомасса используется для производства брикетов для приготовления пищи и нагрева. Г-н Рам Бдр. Таманг, который живет в деревне Трипени муниципалитета Годавари, прошел обучение по биобрикету, и в настоящее время он нанял более шести человек для производства брикетов, которые легко доступны в супермаркетах в течение всего года.

Пруд для сбора воды

Стажеры, прошедшие обучение технологиям сбора воды в отдаленных районах округов Кавре, Синдупаланчовак, Макаванпур, Лалитпур и Дхадинг, используют свои навыки и знания для сбора дождевой воды из сезонных дождей для питья и для сезонного / несезонного овощеводства .

Пакистан

Технология биобрикетов

ICIMOD провел тренинг для четырех участников по запросу провинции Хайбер-Пахтунхва, Института технологий и развития навыков (ITSD), Читрал, в 2015 году, и они провели тренинг по биобрикету для еще 25 стажеров из Гилгита при поддержке жилищного совета Ага-Хана. и Программа поддержки доходов Беназир (BISP).Еще одна пилотная программа обучения по биобрикету была организована в офисе BISP Техсил, район Харипур, и на тренинге присутствовала председатель и федеральный министр г-жа Марви Мемон. Она отметила, что для преодоления энергетического кризиса они принесут революцию черного золота (биобрикетов) во всем Пакистане. К настоящему времени ITSD обучил более 200 стажеров биобрикетированию. ITSD и творческие подходы к развитию (CAD) работают вместе над коммерциализацией биобрикетов. Большая часть фабрики по производству брикетов расположена на периферии общинного лесного массива, и местные жители могут получить возможность работать на фабриках в свободное время от своей хозяйственной деятельности.Спрос на этот брикет постепенно растет в городских и близлежащих районах с быстро растущим населением, согласно Mudassar ul Mulk, эксперту по биобрикетам, прошедшему обучение в ICIMOD.

Выращивание киви

Парк знаний ICIMOD по запросу Пакистанского центра сельскохозяйственных исследований (PARC) первоначально предоставил саженцы киви, а также провел практическое обучение по созданию и управлению садами киви для сотрудников NARC. Выращивание киви было расширено в сельскохозяйственном исследовательском центре Шинкари, и оно было продвинуто как товарная культура в северной части Хайбер-Пахтунхва в Хазарском поясе.

Паллидотомия гамма-ножом для лечения болезни Паркинсона: отдаленные результаты, клиническое исследование — Янг

Введение

Так называемая «задневентральная паллидотомия Лекселла» была повторно введена Лайтиненом в 1992 году и впоследствии стала чрезвычайно популярной для лечения тремора, брадикинезии, ригидности и дискинезии, вызванной L-DOPA, у пациентов с болезнью Паркинсона (1-4). Процедура заключалась в создании радиочастотного поражения (RFP) во внутреннем сегменте бледного шара (GPi).Многочисленные публикации в 1990-х и начале 2000-х годов свидетельствовали о безопасности и эффективности этой процедуры, но адаптация глубокой стимуляции мозга (DBS) к лечению тремора, а затем и БП, привела к тому, что паллидотомия практически отказалась (5). Интересно, что некоторые решительные сторонники DBS недавно предположили, что процедуры поражения, включая паллидотомию, могут быть предпочтительнее DBS у некоторых пациентов (6). По крайней мере, одно сравнение, например, предполагает, что подобное улучшение симптомов болезни Паркинсона может быть достигнуто с помощью радиочастотной паллидотомии, как и с помощью DBS в паллидуме (7).Rand опубликовал то, что, насколько нам известно, является первым применением гамма-ножа Leksell (LGK) для выполнения паллидотомии (8), и мы и другие впоследствии опубликовали наш опыт использования этой техники (9-12). На сегодняшний день опубликованы только отчеты о довольно ограниченном количестве пациентов с ограниченными периодами наблюдения, и существуют противоречивые отчеты о безопасности и эффективности паллидотомии гамма-ножом (GKP). В этом отчете мы описываем наш опыт выполнения 51 процедуры GKP у 40 пациентов в период с 1993 по 2009 год.Мы считаем, что важно задокументировать этот опыт в интересах потенциальных пациентов, которые могут не быть кандидатами на DBS или радиочастотную паллидотомию, но которым может помочь GKP.

---

Материалы и методы

С августа 1993 г. по июль 2001 г. 40 пациентам с поздней стадией болезни Паркинсона была выполнена 51 процедура GKP (29 односторонних и 11 двусторонних). Старший автор (RFY) служил нейрохирургом для всех процедур с различными коллегами по радиационной онкологии и радиационной физике, и они представляют все процедуры GKP, выполненные в нашем учреждении в течение описанного интервала времени.В прошлые отчеты мы включали большее количество пациентов из более чем одного учреждения, но в этом отчете описывается наш опыт работы в одном учреждении, в котором мы использовали согласованные критерии отбора, хирургическую технику и последующие процедуры. Средний период наблюдения за пациентами, перенесшими односторонний ГКП, составил 91 месяц (диапазон от 48 до 127 месяцев), а для тех, кто прошел двусторонний ГКП, средний период наблюдения после второй процедуры составил 74 месяца (диапазон от 42 до 93 месяцев). .

Статистический анализ данных выполняли с использованием попарных сравнений баллов по унифицированной рейтинговой шкале болезни Паркинсона (UPDRS) до операции и баллов при последнем последующем наблюдении с использованием знакового рангового критерия Вилкоксона для каждой переменной. Для двусторонних процедур сравнивались баллы до первой и второй процедур и при последнем наблюдении. Рассчитывали процентные изменения от средних дооперационных значений. Средние общие суточные эквивалентные леводопе дозы сравнивали на исходном уровне до операции и при последнем наблюдении с использованием теста Стьюдента t .

Оценка PD

У всех пациентов была задокументированная реакция на L-DOPA до операции, и многие пациенты испытали тяжелые дискинезии, приводящие к инвалидности, как осложнение их терапии L-DOPA. Демографические данные популяции пациентов представлены в Таблице 1 . Двадцать четыре пациента имели абсолютные или относительные противопоказания к открытой стереотаксической процедуре, включая хронический прием антикоагулянтов (13), тяжелые сердечно-легочные проблемы (7), иммунодефицитные расстройства (2) и кровоточащие диатезы (1).У одного пациента были множественные кавернозные пороки развития головного мозга, и было сочтено невозможным найти безопасную траекторию для открытой стереотаксической процедуры. Тем пациентам, у которых не было противопоказаний, предлагались как RFP, так и GKP, а в последние годы также предлагалась DBS. Критерии исключения включали синдром Паркинсона плюс или значительную деменцию.

Перед операцией все пациенты прошли видеосъемку в определенных состояниях приема лекарств «ВЫКЛЮЧЕНО» и «ВКЛЮЧЕНО», а затем ослепленные исследователи определили баллы по шкале UPDRS.Подсчет баллов проводился подготовленной командой физиотерапевтов, медсестер и доктором наук, специализирующихся на двигательных расстройствах. Ни один из авторов этого отчета не выполнил ни предоперационной, ни послеоперационной оценки. До и послеоперационное обследование было частью комплексной проспективной программы двигательных расстройств, которая включала поражение гамма-ножом (как таламотомию, так и паллидотомию), радиочастотное поражение и DBS. Этот метод оценки подробно описан в предыдущих публикациях (12).

Протокол наблюдения

Оценка была повторена через 6 и 12 месяцев после операции, а затем ежегодно.МРТ-сканирование проводилось с теми же интервалами, за исключением того, что, когда период наблюдения достигал 5 лет, МРТ-сканирование сокращалось до 2-3 летних интервалов. В конечном итоге 26 пациентов умерли по причинам, не связанным с процедурами GKP, а еще четыре пациента были потеряны для наблюдения по разным причинам.

Хирургическая техника

Наша хирургическая техника GKP была подробно описана в нескольких предыдущих публикациях (11-13).Вкратце, стереотаксическая рамка Leksell Model G была прикреплена к голове пациента с использованием комбинации мягкой внутривенной седации и инфильтрации местного анестетика в местах расположения штифтов. Были приложены все усилия, чтобы минимизировать ошибки по тангажу, крену и рысканью при размещении рамы. Затем было получено неконтрастное МРТ. Параметры нашей техники МРТ также были недавно опубликованы (13). Были идентифицированы передняя и задняя комиссура и рассчитано межкомиссуральное расстояние с использованием аксиальных, коронарных и сагиттальных изображений.Затем было проведено коронарное сканирование на 2-3 мм кпереди от средней комиссуральной точки. Затем один изоцентр был помещен во внутренний сегмент визуализированного клиновидного внутреннего сегмента GPi выше зрительного тракта и медиальнее внутренней капсулы (12, 13). Собственный алгоритм использовался для исправления ошибок тангажа, крена и рыскания при размещении кадра для определения окончательных координат стереотаксической цели X, Y и Z. Максимальная доза радиохирургии 140 Гр (коэффициент мощности 0.80 / 0,87) затем вводили с использованием гамма-устройства Leksell модели U или модели C (гамма-нож) и вторичного коллиматора 4 мм. После введения дозы стереотаксический каркас был удален, и пациент находился под наблюдением в больнице в течение ночи, а на следующее утро был выписан домой. В настоящее время все подобные процедуры проводятся в амбулаторных условиях.

---

Результаты

Визуальные исследования

Через 6 месяцев после процедур, нашего первого интервала наблюдения, поражения выглядели как резко очерченные сферические области на Т1-взвешенных МРТ-изображениях, которые интенсивно усиливались после введения внутривенного контрастного вещества ( Рисунок 1A, B ).Т2-взвешенные изображения иногда показывали перилезионную аномалию через 6-12 месяцев после процедуры, но эти изменения изображения не были связаны с какими-либо клиническими симптомами ( Рисунок 2A , B ) . Средний объем поражения, рассчитанный до внешнего края зоны усиления контраста на изображениях T1, полученных через год после процедур, составил 167,4 мм ³ . У двух пациентов, у которых развились осложнения лечения, были обнаружены поражения значительно больше, чем ожидалось, с объемами повреждений 1436 и 904 мм ³ ( Рисунок 3A, B ).Сканирование, полученное через много лет после процедур, показало резко очерченные очаги поражения, которые минимально усилились, если вообще усилились после внутривенного введения контраста.

Рис. 1 Т1-взвешенное МРТ с контрастным усилением через год после паллидотомии правым гамма-ножом (GKP). (A) Осевой вид; (B) коронарный вид.

Рис. 2 Т2-взвешенное МРТ через год после паллидотомии правым гамма-ножом (GKP).(A) Осевой вид; (B) коронарный вид.

Рис. 3 Т1-взвешенное МРТ с контрастным усилением через 18 месяцев после левой гамма-ножевой паллидотомии (GKP). (A) Осевой вид; (B) коронарный вид.

Односторонние процедуры

Двадцать девять пациентов прошли только односторонние процедуры. Не было значительных различий в средних общих дозах, эквивалентных леводопе, между исходными дооперационными дозами и дозами при последнем наблюдении.Результаты суммированы в Таблице 2 . В период выключения общие баллы по шкале UPDRS улучшились на 18,4% в последний период наблюдения (с 71,4 ± 17,1 от исходного до 58,2 ± 14,7), при этом общие моторные баллы улучшились на 18,2% (с 52,7 ± 15,9 от исходного до 34,5 ± 13,0). Контралатеральная брадикинезия улучшилась на 23,4% (с 11,1 ± 3,4 до 8,5 ± 3,6), тремор на 72,4% (с 2,9 ± 0,7 до 0,8 ± 1,1) и ригидность на 51,2% (с 4,1 ± 2,5 до 2,0 ± 1,6). В ON-периоде дискинезии улучшились на 70% (2,8 ± 1,1 от исходного уровня до 0,84 ± 0,9) на противоположной стороне поражения и на 16%.7% (от 1,8 ± 0,9 до 1,5 ± 0,6) ипсилатерально. Все улучшения были статистически значимыми (P <0,05 или лучше), за исключением повседневной активности (ADL) (P = 0,26). Все меры показали большее улучшение в первый год, чем было устойчивым при последней оценке.

Таблица 2 Среднее время выключения и включения; баллы односторонние ГКП (N = 29)
Полная таблица

Двусторонние процедуры

Одиннадцати пациентам были выполнены двусторонние GKP со средним интервалом между двумя процедурами 18.4 (диапазон, 13-35) месяцев ( Рисунок 4 ). Не было значительных различий в средних общих оценках эквивалента леводопа между исходными дозами до второй процедуры и при последнем наблюдении. Результаты показаны в Таблице 3 . Мы предоставили исходные значения для различных параметров результатов перед первой процедурой, а затем снова непосредственно перед второй процедурой, чтобы можно было сравнить эффекты первой и второй процедур по отдельности и вместе.Таким образом, вторая процедура привела к постепенному улучшению результатов в состоянии ВЫКЛ, сопоставимому, хотя и не столь надежному, как после первой процедуры. Например, общее UPDRS для этой группы улучшилось на 19,8% после первой процедуры и еще на 12,1% после второй процедуры, что в совокупности составило 31,9% для двусторонних процедур. Аналогичные результаты относятся к оценке моторики и активности повседневной жизни. Интересно, что показатели ADL, которые показали статистически незначимое улучшение после одностороннего GKP (10.2%) показали дальнейшее улучшение после двустороннего GKP на 21%, что было статистически значимым по сравнению с исходными показателями ADL до первой процедуры. Показатели дискинезии на фоне приема препаратов, противоположные первому поражению, которые улучшились на 72,4% после первой процедуры, снизились очень незначительно, но остались улучшенными на 69,1% после второй процедуры. Оценка дискинезии ипсилатеральной по отношению к первой процедуре фактически ухудшилась на 42% между первой и второй процедурами, предположительно из-за прогрессирования заболевания, но они показали улучшение на 65% после второй процедуры.Таким образом, после двусторонних процедур произошло очень значительное улучшение двусторонних дискинезий.

Рис. 4 Т2-взвешенная МРТ через два года после левой гамма-ножевой паллидотомии (GKP) и через год после правой GKP.

Таблица 3 Среднее время выключения и включения; баллы-двусторонние ГКП (N = 11)
Полная таблица

Осложнения

Два пациента перенесли контралатеральную полную гомонимную гемианопсию после односторонней ГКП.Один из этих пациентов также страдал контралатеральным гемипарезом легкой степени. В обоих случаях осложнения были вызваны поражением, которое развилось больше, чем ожидалось ( Рисунок 3A, B ). В обоих случаях дефекты поля зрения были постоянными, хотя гемипарез значительно улучшился. Интересно, что ни у одного из пациентов, перенесших двусторонние процедуры, не было никаких осложнений. Таким образом, частота осложнений составила 5,0% в расчете на пациента и 3,9% в расчете на поражение.

---

Обсуждение

Хирургические процедуры для PD

Похоже, что DBS является наиболее популярным в настоящее время лечением PD, независимо от того, является ли цель стимуляции в STN или GPi. Эффективность и безопасность этих двух мишеней относительно равны для лечения основных моторных конечных точек, хотя качество жизни может быть лучше при одностороннем GPi по сравнению с . СТН (14-17). Абляционные процедуры, по-видимому, вышли из употребления, хотя в 1990-х годах RFP был чрезвычайно популярен, и даже в последнее время некоторые авторы, которые являются решительными сторонниками DBS, считают, что есть пациенты, которые лучше подходят для абляционных процедур, чем для DBS (5,6).Мы согласны с этим общим мнением, утверждая, однако, что в некоторых случаях процедуры LGK могут быть даже более подходящими, чем процедуры RF.

Результаты GKP

Мы считаем, что этот отчет имеет несколько преимуществ по сравнению с предыдущими отчетами о результатах RFP, которые включают тот факт, что оценки были частью предполагаемого слепого протокола и включали все такие процедуры, выполняемые в одном учреждении. Односторонний запрос предложений привел к устойчивым и статистически значимым улучшениям по множеству параметров PD, измеренных по шкале UPDRS.Наиболее значительными были улучшения в отношении дискинезий и тремора, на 70% и 72,4% соответственно, а также в ригидности и брадикинезии. Меньшие улучшения наблюдались в общих баллах UPDRS и общих моторных баллах. Несмотря на небольшое улучшение показателей ADL, эти улучшения не были статистически значимыми.

Двусторонний GKP произвел дополнительные постепенные улучшения в более глобальном представлении инвалидности PD. Общие баллы UPDRS улучшились на 19.8% после первой процедуры увеличились до 31,9% улучшения после второй процедуры. Общие моторные показатели были лучше на 20,2% после первой процедуры и на 33,1% после второй процедуры. Наконец, показатели ADL, которые улучшились только на 10,2% и были статистически незначимыми после первой процедуры, улучшились на 21,0% после второй процедуры, и это улучшение было статистически значимым. Мы считаем это важным наблюдением, поскольку улучшение ADL особенно важно для пациентов с БП с функциональной точки зрения.Как и в случае односторонней процедуры, вторая двусторонняя процедура привела к очень значительному улучшению (65%) контралатеральных дискинезий. Таким образом, вторая двусторонняя процедура привела к очень важным дополнительным улучшениям в способности пациентов с БП функционировать более нормально.

Осложнения ГКП

Мы испытали два осложнения у нашей популяции пациентов, как с постоянной гомонимной гемианопсией, так и с гемипарезом, который со временем значительно улучшился.Это представляет собой частоту осложнений 4,2%, рассматриваемых на основе поражения, и 5,4%, рассматриваемых на основе пациентов. Эти показатели сопоставимы с показателями осложнений, которые мы и другие публиковали в прошлом для процедур поражения с помощью LGK (2,5). Например, в нашей серии из 203 процедур таламотомии гамма-ножом, используемых для лечения эссенциального тремора, мы обнаружили, что частота необратимых осложнений составляет 3,9% (18). Мы считаем, что текущий отчет в сочетании с нашим недавним предыдущим отчетом, который в совокупности документирует в общей сложности 250 процедур поражения GK для лечения двигательных расстройств, убедительно демонстрирует, что частота необратимых осложнений этих процедур находится в диапазоне от 4% до 5% и подтверждает относительная безопасность этих процедур.Предыдущие мнения о том, что процедуры поражения LGK для лечения двигательных расстройств опасны или не должны выполняться, по нашему мнению, больше не могут быть оправданы (9,10,19). Интересно, что ни у одного из 11 пациентов в текущем отчете, которым выполнялась двусторонняя ГКП, не было осложнений после процедуры.

---

Сравнение GKP, RFP и DBS

GKP обеспечивает значительное и длительное улучшение двигательных функций у пациентов с болезнью Паркинсона.Величина улучшения сопоставима с результатами RFP. Alkhani и Lozano (1) опубликовали отличный обзор литературы по RFP, но Fine, et al. . предоставил, пожалуй, лучшее долгосрочное исследование результатов одностороннего RFP у 20 из когорты из 40 пациентов (20). Они продемонстрировали 37% краткосрочное и 18% долгосрочное улучшение общих показателей UPDRS в нерабочие периоды, и, как и в случае с нашими результатами и другими предыдущими отчетами по GKP, отметили ухудшение этих результатов с течением времени (20-24).Точно так же они продемонстрировали 18% долгосрочное улучшение общих моторных показателей в период выключения. Оба этих результата практически идентичны нашим результатам с GKP. Вдобавок они продемонстрировали 70% улучшение показателей дискинезии во включенном состоянии, опять же, очень похожее на наши собственные результаты, и, как и мы, они отметили, что эти результаты не ухудшались с течением времени. Также следует отметить, что Fine, et al . отчет включает только 20 из 40 процедур запроса предложений, выполненных в их учреждении, и авторы указывают, что 20 исключенных пациентов, вероятно, представляют пациентов с худшими результатами и, таким образом, Fine, et al .отчет представляет собой лучший сценарий результатов RFP. В настоящем отчете только один пациент, потерянный для последующего наблюдения менее чем через год после выполнения процедур, исключен из последующих данных.

Наши результаты с двусторонним GKP также аналогичны опубликованным результатам двустороннего запроса предложений в том, что вторая процедура обеспечила постепенное улучшение всех показателей результатов, хотя и не так надежно, как после первой процедуры. Паркин, и др. .сообщили об улучшении моторных показателей UPDRS на 27% после одностороннего RFP и дополнительном улучшении до 31% после второй процедуры (22). Они также сообщили об отмене дискинезий в целом на 40% после одностороннего запроса предложения, который увеличился до 63% после второй процедуры. Де Би, и др. . сообщили об улучшении показателей ADL на 28% после одностороннего запроса предложения и о дальнейшем улучшении до 33,3% после второй процедуры (25). Они также сообщили об улучшении моторики на 33,3% после первой процедуры и дальнейшем улучшении до 45.9% после второй процедуры. Эти результаты очень похожи на наши, хотя сравнение конкретных оценок UPDRS затруднено, поскольку отчеты, описанные выше для RFP, представляют собой очень краткосрочные периоды наблюдения и другие методы оценки, чем в нашем отчете. Однако в целом результаты RFP и GKP, по-видимому, указывают на то, что вторая двусторонняя процедура приводит к постепенному дополнительному улучшению двигательной функции. Относительная разница в стоимости односторонних и двусторонних процедур может быть проблемой (26).Основное различие в результатах после двустороннего GKP в нашем опыте и опубликованных результатах двустороннего RFP заключается в области осложнений. Например, De Bie, et al. описал осложнения у 8 из 13 пациентов, перенесших двустороннюю процедуру RFP, включая пять с проблемами речи и один с гемиплегией из-за отсроченного инфаркта, тогда как ни у одного из 11 пациентов в нашей серии, перенесших двустороннюю GKP, не возникло каких-либо осложнений второй процедуры (25). .

Недавняя серия и другой обзор предполагают, и мы склонны согласиться, что DBS превосходит паллидотомию в долгосрочном периоде наблюдения (7,27-29).Тем не менее, данные о нейропсихиатрических и когнитивных осложнениях DBS накапливаются и позволяют предположить, что может потребоваться дальнейший скрининг для определения подходящих кандидатов на DBS (30-32). Осложнения, связанные с аппаратурой, такие как переломы электродов и инфекции, вызванные DBS, также необходимо учитывать в процессе принятия решения, поскольку некоторые исследования предполагают, что их частота составляет 15-25% (29,33). Влияние будущей потребности в диагностической МРТ (с катушкой тела) или хирургии с электрокаутерией и сопутствующие риски также необходимо учитывать в дополнение к ожидаемым затратам на замену батареи и программирование для пациентов с имплантированными системами DBS.Наконец, остаются некоторые разногласия относительно того, является ли STN или GPi лучшей мишенью для DBS при лечении БП (14).

Хотя от RFP в значительной степени отказались в пользу DBS, особенно в субталамической области, есть определенные пациенты, которые не могут быть кандидатами на DBS или для которых процедура поражения может предложить лучшее соотношение риска и пользы (5,6,34) . В связи с этим мы считаем важным документировать не только эффективность радиохирургических процедур для лечения двигательных нарушений, но и риск осложнений на основе долгосрочных наблюдений за значительным числом пациентов.Это особенно важно, потому что в некоторых других отчетах с ограниченным числом пациентов или без знаменателя для расчета фактического риска предполагалось, что радиохирургические процедуры для лечения двигательных расстройств опасны или не должны выполняться (19,35,36). Наш опыт, описанный в этом и нескольких других отчетах, подтверждает небольшой, но значительный риск таких радиохирургических процедур, но мы полагаем, что по сравнению с RPF и DBS, GKP заслуживает рассмотрения как жизнеспособный вариант, особенно для пациентов, которые могут не подходить кандидаты на любую открытую стереотаксическую процедуру.В этом отношении интересно, что в отличном отчете Fine, et al. , о долгосрочном последующем наблюдении. в RFP для PD не упоминаются какие-либо осложнения (20), но в других отчетах описываются значительные неврологические осложнения RFP, включая внутримозговое кровоизлияние, часто требующее трепанации черепа для лечения, неврологический дефицит без внутримозгового кровоизлияния и послеоперационную спутанность сознания (32,33,37-39) . Эти более поздние авторы (35) пришли к выводу, что: « Осложнения после стереотаксической паллидотомии были нечастыми.Однако остаточные симптомы осложнений во многих случаях могут быть серьезными ».

Интересно, что в качестве области для возможных будущих исследований одним автором было высказано предположение, что радиохирургия может включать нейромодуляторные изменения отдельно от физических повреждений (40).

---

Выводы

GKP — безопасное и эффективное хирургическое лечение БП. Неудивительно, что GKP и RFP дают схожие улучшения в баллах UPDRS, поскольку они представляют собой всего лишь два разных метода создания поражений в GPi.Основываясь на нашем многолетнем опыте, GKP, безусловно, так же безопасен, как и RFP, и, возможно, даже безопаснее. GKP не так эффективен, как DBS, в течение длительного периода наблюдения, но поскольку GKP может выполняться у пациентов, не подходящих для DBS, менее инвазивен, чем RFP, и позволяет избежать проблем и затрат, связанных с DBS, мы считаем, что для некоторых выбранных пациентов GKP остается полезным процедура в арсенале нейрохирургов, занимающихся лечением БП.

---

Благодарности

Мы с благодарностью выражаем признательность нашим бывшим коллегам по радиационной онкологии и радиационной физике за помощь в выполнении этих процедур.Мы также благодарим нашу бывшую коллегу Энн Шамуэй-Кук, доктор философии, которая разработала наши процедуры подсчета баллов и обучила персонал физиотерапевтов выполнению процедур балльных тестов UPDRS. Мы также благодарим Беверли Кларк и Ким Джарвис, Ванду МакКинни и Эмили Андерсон за помощь в ведении пациентов, и, наконец, мы благодарим Сашиэль Замприоли за помощь в сборе данных и статистическом анализе.

Раскрытие информации : Франсиско Ли — платный консультант компании Elekta AB, Швеция.Остальные авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

Этическое заявление : Исследование одобрено институциональным наблюдательным советом (IRB). Это был ретроспективный обзор диаграммы, и подписи пациентов для обзора не требовались. Однако все пациенты подписали информированное согласие IRB на лечение.

---

Список литературы

1. Алхани А, Лозано AM. Паллидотомия при болезни Паркинсона: обзор современной литературы.Журнал Neurosurg 2001; 94: 43-9. [PubMed]
2. Hariz MI, Bergenheim AT. Обзор 10-летнего наблюдения за пациентами, перенесшими задневентральную паллидотомию по Лекселлу по поводу болезни Паркинсона. Журнал Neurosurg 2001; 94: 552-8. [PubMed]
3. Laitinen LV, Bergenheim AT, Hariz MI. Задневентральная паллидотомия Лекселла в лечении болезни Паркинсона. J. Neurosurg 1992; 76: 53-61. [PubMed]
4. Laitinen LV. Неопубликованные данные паллидотомии Лекселла 1958-1962 гг. Стереотактная функция Neurosurg 2000; 74: 1-10.[PubMed]
5. Брутто RE. Что случилось с задневентральной паллидотомией при болезни Паркинсона и дистонии? Нейротерапия 2008; 5: 281-93. [PubMed]
6. Окунь М.С., Витек JL. Лечебная терапия болезни Паркинсона и других двигательных расстройств: обновленная информация и противоречия. Mov Disord 2004; 19: 375-89. [PubMed]
7. Blomstedt P, Hariz GM, Hariz MI. Паллидотомия в сравнении с паллидальной стимуляцией. Паркинсонизм, связанный с разладом 2006; 12: 296-301. [PubMed]
8. Rand RW, Jacques DB, Melbye RW и др.Таламотомия и паллидотомия гамма-ножом у пациентов с двигательными нарушениями: предварительные результаты. Стереотактная функция Neurosurg 1993; 61 Приложение 1: 65-92. [PubMed]
9. Дума CM. Радиохирургия двигательных расстройств — планирование, физика и предотвращение осложнений. Prog Neurol Surg 2007; 20: 249-66. [PubMed]
10. Фридман Д.П., Голдман Х.В., Фландерс А.Е. и др. Стереотаксическая радиохирургическая паллидотомия и таламотомия с гамма-ножом: результаты МРТ с клинической корреляцией — предварительный опыт.Радиология 1999; 212: 143-50. [PubMed]
11. Молодой РФ. Функциональная нейрохирургия с использованием гамма-ножа Leksell. Стереотактная функция Neurosurg 1996; 66: 19-23. [PubMed]
12. Young RF, Shumway-Cook A, Vermeulen SS, et al. Радиохирургия гамма-ножом как метод поражения в хирургии двигательных расстройств. J. Neurosurg 1998; 89: 183-93. [PubMed]
13. Macdonald RL. ред. Атлас нейрохирургической хирургии. Нью-Йорк: Тим, 2008.
.
14. Андерсон В.К., Бурчил К.Дж., Хогарт П. и др.Паллидальная или субталамическая стимуляция глубокого мозга при болезни Паркинсона. Arch Neurol 2005; 62: 554-60. [PubMed]
15. Goodman RR, Kim B, McClelland S 3rd, et al. Операционные методы и заболеваемость с помощью стимуляции глубокого мозга субталамического ядра у 100 последовательных пациентов с запущенной болезнью Паркинсона. Журнал Neurol Neurosurg Psychiatry 2006; 77: 12-7. [PubMed]
16. Okun MS, Fernandez HH, Wu SS, et al. Познание и настроение при болезни Паркинсона в субталамическом ядре по сравнению со стимуляцией глубокого мозга globus pallidus interna: исследование COMPARE.Энн Нейрол 2009; 65: 586-95. [PubMed]
17. Zahodne LB, Okun MS, Foote KD, et al. Более значительное улучшение качества жизни после односторонней операции по глубокой стимуляции головного мозга в области бледного шара по сравнению с субталамическим ядром. Журнал Neurol 2009; 256: 1321-9. [PubMed]
18. Young RF, Li F, Vermeulen S, et al. Таламотомия гамма-ножом для лечения эссенциального тремора: отдаленные результаты. Журнал Neurosurg 2010; 112: 1311-7. [PubMed]
19. Окун М.С., Стовер Н.П., Субраманиан Т. и др.Осложнения операции гамма-ножом при болезни Паркинсона. Arch Neurol 2001; 58: 1995-2002. [PubMed]
20. Файн Дж., Дафф Дж., Чен Р. и др. Долгосрочное наблюдение за односторонней паллидотомией при запущенной болезни Паркинсона. N Engl J Med 2000; 342: 1708-14. [PubMed]
21. de Bie RM, Schuurman PR, Bosch DA, et al. Результат односторонней паллидотомии при запущенной болезни Паркинсона: когортное исследование 32 пациентов. J. Neurol Neurosurg Psychiatry 2001; 71: 375-82. [PubMed]
22. Паркин С.Г., Грегори Р.П., Скотт Р. и др.Односторонняя и двусторонняя паллидотомия при идиопатической болезни Паркинсона: серия случаев 115 пациентов. Mov Disord 2002; 17: 682-92. [PubMed]
23. Strutt AM, Lai EC, Jankovic J, et al. Пятилетнее наблюдение за односторонней задневентральной паллидотомией при болезни Паркинсона. Surg Neurol 2009; 71: 551-8. [PubMed]
24. Valldeoriola F, Martínez-Rodríguez J, Tolosa E, et al. Четырехлетнее наблюдение после односторонней паллидотомии на поздней стадии болезни Паркинсона. J. Neurol 2002; 249: 1671-7.[PubMed]
25. De Bie RM, Schuurman PR, Esselink RA, et al. Двусторонняя паллидотомия при болезни Паркинсона: ретроспективное исследование. Mov Disord 2002; 17: 533-8. [PubMed]
26. Green AL, Joint C, Sethi H, et al. Анализ стоимости односторонней и двусторонней паллидотомии при болезни Паркинсона. Дж. Clin Neurosci 2004; 11: 829-34. [PubMed]
27. Эсселинк Р.А., де Би Р.М., де Хаан Р.Дж. и др. Односторонняя паллидотомия в сравнении с двусторонней стимуляцией субталамического ядра при БП: рандомизированное исследование.Неврология 2004; 62: 201-7. [PubMed]
28. Эсселинк Р.А., де Би Р.М., де Хаан Р.Дж. и др. Односторонняя паллидотомия в сравнении с двусторонней стимуляцией субталамического ядра при болезни Паркинсона: период наблюдения в течение одного года после рандомизированного многоцентрового исследования слепым наблюдателем. Acta Neurochir (Wien) 2006; 148: 1247-55; обсуждение 1255. [PubMed]
29. Seijo FJ, Альварес-Вега MA, Gutierrez JC, et al. Осложнения при операции по стимуляции субталамического ядра для лечения болезни Паркинсона. Обзор 272 процедур.Acta Neurochir (Wien) 2007; 149: 867-75; обсуждение 876. [PubMed]
30. Appleby BS, Duggan PS, Regenberg A, et al. Психиатрические и нейропсихиатрические побочные эффекты, связанные с глубокой стимуляцией мозга: метаанализ десятилетнего опыта. Mov Disord 2007; 22: 1722-8. [PubMed]
31. Smeding HM, Esselink RA, Schmand B, et al. Односторонняя паллидотомия в сравнении с двусторонней стимуляцией субталамического ядра при БП — сравнение нейропсихологических эффектов. Журнал Neurol 2005; 252: 176-82.[PubMed]
32. York MK, Lai EC, Jankovic J, et al. Краткосрочные и отдаленные моторные и когнитивные результаты поэтапной двусторонней паллидотомии: ретроспективный анализ. Acta Neurochir (Wien) 2007; 149: 857-66; обсуждение 866. [PubMed]
33. Blomstedt P, Hariz MI. Являются ли осложнения при глубокой стимуляции мозга менее распространенными, чем при абляционных процедурах при двигательных расстройствах? Стереотактная функция Neurosurg 2006; 84: 72-81. [PubMed]
34. Frighetto L, Bizzi J, Annes RD и др. Стереотаксическая радиохирургия при двигательных нарушениях.Surg Neurol Int 2012; 3: S10-6. [PubMed]
35. Bonnen JG, Iacono RP, Lulu B и др. Паллидотомия гамма-ножом: клинический случай. Acta Neurochir (Wien) 1997; 139: 442-5. [PubMed]
36. Фридман Дж. Х., Фернандес Х. Х., Сикирика М. и др. Инсульт, вызванный паллидотомией гамма-ножом: результат вскрытия. Неврология 2002; 58: 1695-7. [PubMed]
37. de Bie RM, de Haan RJ, Schuurman PR, et al. Заболеваемость и смертность после паллидотомии при болезни Паркинсона: систематический обзор. Неврология 2002; 58: 1008-12.[PubMed]
38. Higuchi Y, Iacono RP. Хирургические осложнения у пациентов с болезнью Паркинсона после постеровентральной паллидотомии. Нейрохирургия 2003; 52: 558-71; обсуждение 568-71. [PubMed]
39. Hua Z, Guodong G, Qinchuan L, et al. Анализ осложнений радиочастотной паллидотомии. Нейрохирургия 2003; 52: 89-99; обсуждение 99-101. [PubMed]
40. Режис Дж., Каррон Р., Парк М. Радиохирургия — это нейромодуляционная терапия?: Лекция 2009 года на присуждении премии Fabrikant. Журнал Neurooncol 2010; 98: 155-62.[PubMed]

Цитируйте эту статью как: Young RF, Li F, Vermeulen S, Clayton DA, Hesselgesser RD. Паллидотомия гамма-ножом для лечения болезни Паркинсона: отдаленные результаты, клинические исследования. Перевод Cancer Res 2014; 3 (4): 342-350. doi: 10.3978 / j.issn.2218-676X.2014.08.04

насколько он хорош и как его измерить? — Результаты сотрудничества ФАО с Вагенингенским университетом — | Plataforma Global de las Escuelas de Campo de Agricultores | Organización de las Naciones Unidas para la Alimentación y la Agricultura

14/12/2018

Какое влияние оказала FFS за последние 15 лет?

Каковы основные области воздействия ОЗФ: производительность, использование ресурсов, адаптация к изменению климата, расширение прав и возможностей людей, гендер…?

Как измеряется воздействие — и что можно улучшить?

Полевые школы фермеров (FFS) реализуются все большим количеством проектов и организаций по всему миру.Таким образом, в 2018 году ФАО в сотрудничестве с университетом Вагенингена проанализировала статус и влияние программ FFS с 2005 года. Основываясь на обзоре исследований воздействия, обзоре состояния реализации на глобальном уровне и двух тематических исследованиях в Индонезии и Малави , обзор представляет собой обзор достижений и направлений совершенствования программ ПШФ на сегодняшний день.

На основе обзора был также разработан руководящий документ по мониторингу, оценке и обучению (MEL) и оценке воздействия FFS.Документ основан на обсуждениях, проведенных экспертами FFS в Бангкоке в сентябре прошлого года, а также на материалах, полученных от отделов ФАО, региональных и национальных офисов и внешних партнеров, таких как CARE и CIP. Руководство направлено на усиление MEL и оценку воздействия FFS для дальнейшего повышения его качества по всем проектам.

Д-р ван ден Берг представит работу, проделанную Университетом Вагенингена (Нидерланды) в сотрудничестве с глобальной командой FFS по анализу оценок воздействия FFS и разработке руководства по MEL в программах FFS.

Мероприятие организовано в рамках глобального информационного продукта FFS (GKP).

Мероприятие будет транслироваться в Интернете.

Предварительная повестка

Время	Товар	Ведущий
10: 00-10: 15	Вступительное слово	Мона Хая, SP2L Маттиас, координатор SP2 FFS
10: 15-10: 20	Введение	Марджон Фредрикс, FFS GKP
10: 20-10: 50	Глобальный обзор воздействия FFS: ключевые результаты	Хенк ван ден Берг, Университет Вагенингена
10: 50-11: 00	Комментарии из национальных и региональных офисов	ФАО Малави (уточняется) ФАО Индонезия (уточняется)
11: 00-11: 10	Обсуждения на пленарном заседании	Пленарное заседание
11: 10-11: 25	Введение в руководство по MEL	Хенк ван ден Берг, Университет Вагенингена
11: 25-11: 40	Почему руководящие принципы по MEL?	Панель: IFAD, Региональные отделения ФАО, CARE (TBC)
11: 40-12: 00	Вопросы и ответы	Пленарное заседание
12: 00-12: 20	Подведение итогов и заключение	Реми НоноВомдим, заместитель директора, AGP

.