Стафилококк у детей до года симптомы и лечение: Стафилококк у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение стафилококка у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Наука: Наука и техника: Lenta.ru

Многие ученые и врачи считают, что человечество вступает в новую эру, когда антибиотики, спасающие множество жизней, перестают быть эффективными против новых штаммов микробов. Ситуация обостряется с каждым годом во многом из-за того, что люди злоупотребляют препаратами и буквально сами взращивают неуязвимые бактерии. Золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину, — как раз один из таких смертельно опасных монстров. «Лента.ру» пишет, чем опасны новые штаммы стафилококков, откуда они появились и можно ли их победить.

В 2008 году в педиатрическое отделение при Университете Аристотеля (Греция) поступила десятилетняя девочка с царапиной на локте правой руки. У ребенка в последние три дня держалась высокая температура 40 градусов, и она с трудом могла двигать правой ногой. Врачи диагностировали воспаление правого тазобедренного сустава. Заподозрив бактериальную инфекцию, врачи назначили антибиотик клоксациллин. Тогда они еще не знали, что столкнулись со смертельно опасным противником.

Состояние девочки ухудшалось с каждым часом. Проявились симптомы поражения мозга и серьезные нарушения дыхания из-за проникновения инфекции в легкие. Стало ясно, что клоксациллин не помогает, поэтому было назначено сразу несколько новых антибиотиков. На пятый день рентген показал обширное поражение правой бедренной кости и прилегающей мышечной ткани. Доктора провели дренирование мягких тканей на ноге и выпустили гной, в котором кишели метициллинрезистентные золотистые стафилококки (МРЗС).

Микробные культуры золотистого стафилококка

Фото: Andrei Papkou

Девочка находилась в критическом состоянии целую неделю, после чего ее самочувствие стало улучшаться благодаря интенсивной терапии. Однако инфекция терроризировала организм ребенка в течение нескольких месяцев, бактерии практически «объели» кость. На полное восстановление организма после тяжелой инфекции потребовалось три года. Девочке сильно повезло, потому что благополучный исход составляет лишь небольшой процент подобных случаев.

МРЗС обычно связан с внутрибольничными инфекциями. Иными словами, пациенты в больницах, имеющие раны и ослабленный иммунитет, являются основной группой риска. Золотистый стафилококк способен выживать в почти стерильных условиях и распространяется несмотря на дезинфекцию. Но, к сожалению, МРЗС встречается и за пределами больниц, в этом случае он называется бытовым. Именно его подхватила десятилетняя пациентка через обыкновенную царапину. Стафилококк может и не вызвать инфекции, но если организм по какой-то причине ослаблен, последствия могут быть катастрофическими.

МРЗС является одной из тех самых «пожирающих плоть бактерий», о которых СМИ рассказывают леденящие душу истории. Этот микроб отвечает за треть всех случаев некротизирующего фасциита — тяжелой инфекции, буквально разъедающей мягкие ткани организма. Входными воротами для смертельно опасного микроба может быть порез или ожог, хотя известны случаи, когда фасциит развивался после употребления сырых морепродуктов. Зубные болезни тоже повышают риск инфекции.

Впрочем, некротизирующий фасциит можно предотвратить, если правильно ухаживать за ранами, мыть руки и следить за гигиеной полости рта. При лечении врачи ампутируют пораженные ткани и вводят ударную смесь антибиотиков. Однако даже при правильном и своевременном лечении треть пациентов умирает.

Легкие, пораженные стафилококком

В 2015 году врачи сообщили о крайне необычном случае некротизирующего фасциита, вызванного бытовым стафилококком. Инфекция развивалась молниеносно у пациента с нормальной иммунной системой. Мужчина в возрасте 52 лет поступил в больницу с невыносимой болью в левом бедре и отеком, который держался уже неделю. На коже ноги виднелись гематомы, пузыри, а пораженные участки потеряли чувствительность. Несмотря на агрессивную терапию, хирургическую обработку раны и прием антибиотиков широкого спектра действия больной скончался от сепсиса менее чем через 24 часа после обращения. У мужчины не было никаких травм или предполагаемых контактов с МРЗС, однако он лечился от остеоартроза левого колена периодическими инъекциями стероидов. Последняя инъекция была сделана за три недели до начала симптомов.

МРЗС вызывает не только инфекции мягких тканей. Стафилококк наряду с некротизирующим фасциитом способен провоцировать смертельную некротизирующую пневмонию или внутреннюю гангрену, быстро разрушающую легочные ткани. В большинстве случаев заболевание приводит к летальному исходу, даже несмотря на ударную дозу сильнодействующих антибиотиков, нацеленных против стафилококков. Такая пневмония чаще развивается у детей и молодых взрослых, особенно после вирусной респираторной инфекции, однако поражает и людей старшего возраста.

Ежегодно в США регистрируется почти 300 тысяч госпитализаций, связанных с золотистым стафилококком, при этом почти половина приходится на МРЗС. Бытовой стафилококк отличается от внутрибольничного генетически. В Северной Америке наиболее распространен «суперзаразный» штамм USA300.

Материалы по теме

00:01 — 9 июля 2020

Возвращение мора

На границе с Россией вспышка смертельной бубонной чумы. Чем это грозит россиянам?

00:04 — 15 апреля 2020

Грязный убийца

Как безобидный микроб веками убивал миллионы людей по всему миру

Устойчивость к метициллину придает ген mecA, располагающийся в так называемой стафилококковой кассетной хромосоме (SCC, staphylococcal cassette chromosome), которые у разных штаммов имеют разное строение. Бытовые штаммы имеют меньшую и менее сложную версию SCC, специалисты ее обозначают как SCC mecA типа IVa. Она содержит меньше генов, способствующих устойчивости, чем внутрибольничные виды МРЗС, однако включает уникальные гены вирулентности, то есть способности вызывать заболевания или гибель организма. Таким образом бытовые штаммы легче поддаются лечению, но они убивают быстрее, чем те, что атакуют пациентов больниц и клиник. Гены вирулентности производят токсины, представляющие опасность даже для здоровых людей с нормальным иммунитетом. Один из таких токсинов — лейкоцидин Пантона-Валентайна (PVL) — помогает бактерии бороться с клетками иммунитета. Попадание МРЗС, вырабатывающих PVL, в организм человека часто приводит к инфекции мягких тканей, в том числе некротизирующему фасцииту.

Распространение золотистого стафилококка в Европе

Штамм USA300 прибыл в Северную Америку в первой половине XX века из Европы, где он появился в середине XIX века. Тогда он был менее заразным и не имел многих мутаций, сейчас делающих его смертельно опасным. Роковую роль в создании супермикроба-монстра сыграл заразивший стафилококк вирус — бактериофаг ϕSa2USA, который нес в себе ген, кодирующий PVL. В начале третьего тысячелетия штамм получил широкое распространение в США, а также переселился в Южную Америку, Европу, Африку и Азиатско-Тихоокеанский регион. Считается, что к 2001 году МРЗС колонизировал примерно восемь процентов населения США.

Журналистка Соня Шах в своей книге «Пандемия: Всемирная история смертельных вирусов» так вспоминает свою встречу с бытовым МРЗС, которым заразился ее сын: «Педиатр, обычно шутливая и жизнерадостная, взглянув на колено моего сына, резко посуровела. Назначение она выписала, не дожидаясь результатов анализов: сильный антибиотик клиндамицин, старый добрый и надежный бактрим и в придачу жесткий режим избавления от гноя с помощью горячих компрессов и выдавливания… Каждую каплю требовалось аккуратно подбирать и удалять, чтобы она не просочилась в микротрещины на коже или, что еще хуже, не поселилась на полотенцах, постелях, обивке или свободных поверхностях, где она может ждать своего часа целый год».

Золотистый стафилококк

Ребенок выздоровел, однако, несмотря на все усилия и гигиенические процедуры, семье не удалось полностью избавиться от МРЗС. Рецидив сначала случился у сына, так как стафилококк поселился у него в организме, иногда проявляясь в виде болезненных нарывов, наполненных гноем. Через некоторое время инфекция перешла и на журналистку. Шах пишет, что хроническая инфекция затихла сама собой, несмотря на всю борьбу с коварными микробами. Тем не менее в запущенных случаях иногда единственным способом остановить заражение остается ампутация конечностей.

Пока МРЗС остается восприимчив к ряду антибиотиков, не принадлежащих бета-лактамам. Однако обнаруживаются новые штаммы, которые проявляют устойчивость и к другим лекарствам. Ситуацию осложняет то, что антибиотики применяют повсеместно и часто неправильно, что только провоцирует размножение бактерий, вызывающих трудноизлечимые или вообще неизлечимые инфекции. При этом антибиотики новых классов изобретаются достаточно редко, а эффективных заменителей, к сожалению, пока не существует.

Гнойные заболевания, симптомы и лечение

Гнойные заболевания являются достаточно широко распространенными.

Такие заболевания опасны тем, что при несвоевременно начатом лечении очень велика вероятность возникновения осложнений, среди которых может быть даже частичное, а в редких тяжелых случаях – и полная потеря трудоспособности.

СИМПТОМЫ РАЗВИТИЯ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

При данной патологии возникает воспалительная реакция с развитием общих и местных изменений.

Степень выраженности болезни зависит от обширности воспалительного процесса и общей реактивности организма.

При этом существует универсальное правило, согласно которому показанием к проведению хирургического лечения заболевания является любой гнойный процесс.

Симптомы, которые характерные для таких заболеваний:

• Повышение температуры тела (иногда до фебрильных значений),

• Симптомы гнойной интоксикации – головная боль, слабость, ухудшение работоспособности, апатия, адинамия, снижение аппетита, сонливость или, напротив, нарушение сна.

• Боль в месте воспаления.

• Гиперемия кожного покрова в зоне воспаления

• Местное повышение температуры над очагом воспаления, сглаженность контуров борозд и линий

Все эти симптомы неспецифичны и могут наблюдаться при любой клинической форме гнойно-воспалительных заболеваний.

Кроме того, отмечаются специфические признаки для каждого в отдельности заболевания.

В зависимости от расположения можно определить вовлечение в патологический процесс определенных областей и вероятность развития осложнений.

Формы гнойных заболеваний и их признаки:

• Фурункул — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы и окружающей подкожной клетчатки.

• Панариций — скопление отделяемого преимущественно гнойного характера под кожей в области фаланги. При этом могут отмечаться общие симптомы заболевания, однако чаще всего они выражены незначительно. При осмотре на одной из фаланг пальцев, преимущественно проксимальной, определяется зона припухлости, гиперемии.

• Фурункулез – это наличие нескольких фурункулов в различных областях, имеющих рецидивирующее течение. При фурункулезе больных необходимо обследовать для выявления нарушений обмена веществ (сахарный диабет, авитаминоз). Лечение проводится комплексное, включая и иммунотерапию.

• Карбункул – это острое разлитое гнойно-некротическое воспаление нескольких близлежащих волосяных фолликулов и сальных желез с образованием некроза кожи и подкожной клетчатки, сопровождающееся признаками гнойной интоксикации. Локализация карбункулов чаще всего наблюдается на задней поверхности шеи, межлопаточной области. Обычно карбункул сопровождается лимфаденитом, а при локализации на конечностях – лимфангитом.

• Флегмона – это острое гнойное разлитое воспаление клеточных пространств, не имеющие тенденцию к отграничению. Вызывается это заболевание чаще всего стафилококком, а также любой другой гноеродной микрофлорой. Инфекция может проникать в ткани через повреждения кожи и слизистых, после различных инъекций (так называемые постинъекционные флегмоны), лимфогенным и гематогенным путем, при переходе воспаления с лимфатических узлов, карбункула, фурункула и т.д. на окружающую их клетчатку.

• Абсцесс – это ограниченное скопление гноя в различных тканях или органах, окруженное пиогенной капсулой. Возбудители и пути проникновения инфекции в ткани такие же как при флегмонах, хотя процент анаэробных возбудителей значительно выше.

• Гидраденит- это гнойное воспаление потовых желез. Инфекция попадает при несоблюдении правил гигиены и повышенной потливости.

• Мастит — это острое воспаление молочной железы. Мастит в основном развивается в послеродовом периоде во время лактации (лактационный мастит). Инфекция проникает в ткань железы через микротрещины в соске, а также и через молочные ходы при лактостазе.

• Рожа. Рожей называют острое серозно-эксудативное воспаление кожи или слизистой. Инфекция попадает через микротрещины, ранки на кожном покрове.
  

   

ОСОБЕННОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.

Местная терапия болезни включает в себя консервативные и оперативные методы.

Консервативные методы лечения применяются на ранних стадиях заболевания до образования гнойника, а также в сочетании с оперативным лечением с целью более быстрого и эффективного лечения.

Местное лечение в стадии инфильтрата включает в себя воздействие на него с помощью физиотерапевтических методик.

Обязательно необходимо применение мазей, в состав которых входят антибиотик и противомикробные вещества.

 
ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

В зависимости от размера гнойного очага при лечении возможно использование обезболивания.

После вскрытия гнойника в ходе хирургического лечения заболевания производят его очищение от гнойного экссудата.

Затем его промывают антисептическим веществом, растворами антибиотиков.

После окончания операции рану никогда не зашивают наглухо, для наилучшего дренирования.

Перевязки заключаются в удалении дренажей и замене их новыми, промывании раны раствором антисептика, заполнении раны мазью, содержащей антибиотик, наложении повязки для предотвращения инфицирования раны.

Профилактика гнойных заболеваний:

В профилактике многих гнойных заболеваний большое значение имеет оздоровление внешней среды, в которой живет и работает человек, т. е. улучшение условий труда и быта.

Так, например, в профилактике целого ряда гнойных заболеваний (фурункулез, пиодермиты и т. п.) большую роль играют мероприятия общегигиенического характера и уход за кожей (особенно рук) и др.

Врач хирург, Сарапульцев Герман Петрович.

что это такое, признаки и симптомы заболевания, его терапия. Золотистый стафилококк в кале у грудничка: норма.

Сегодня в роддомах все чаще новорождённым ставят диагноз «золотистый стафилококк». Распространение инфекции у грудничков увеличивается с каждым годом. Сегодня эта разновидность болезни стоит наравне с дисбактериозом и кожными болезнями, которые встречаются у малышей чаще всего.

Стафилококки — это бактерии, которые во внеактивном состоянии живут на коже, слизистых оболочках и кишечника человека, не принося вреда. Но активируясь, они могут натворить много бед в организме человека, особенно в организме новорождённого крохи. Именно поэтому крайне важно как можно больше информации о болезни и как с ней бороться.

Что такое стафилококк и откуда он берется

Медицина определяет понятие стафилококка, как один из типов бактерий. Переводом его с древнегреческого служит словосочетание «зерно винограда». При рассматривании под микроскопом бактерия выглядит как гроздь этих ягод. Стафилококк является грамположительным по причине того, что при лабораторных исследованиях он не обесцвечивается, а сохраняет свой золотистый цвет. В природе бактерия обнаруживается в почве или воздухе. Факторами риска появления патогенного возбудителя у новорожденных выступают:

• проблемы при родах;
• неправильный процесс ухода за новорожденным;
• патологии во время беременности;
• преждевременные роды.

Медицинская статистика отмечает большое число случаев появления стафилококка в больнице. В этом учреждении у всех людей вследствие заболеваний ослаблен иммунитет. Такая ситуация «открывает врата» для любой инфекции, в том числе и стафилококковой. Другой причиной заражения могут быть носители бактерии из числа медперсонала или новорожденных пациентов. Сами они могут не подозревать о своем статусе, но при этом иметь инфекцию в том или ином виде. Стафилококк у грудничка тоже вызывает разные заболевания. В зависимости от них он и классифицируется:

1. Гемолитический. Поражает дыхательные пути, поэтому является причиной ангины или тонзиллита.
2. Сапрофитный. Вызывает цистит или уретрит.
3. Золотистый. Более опасен для новорожденных. Выступает причиной гнойных воспалений всех органов и тканей.

Симптомы у детей старшего возраста

Золотистый стафилококк может быть, как у младенцев, так и у более старших детей. Основные причины заболевания также кроются в слабости иммунной защиты организма, часто обусловленной недостаточным весом или недоношенностью при рождении. Любимые места стафилококковой инфекции – это лор органы и желудочно-кишечный тракт.

Общие симптомы поражения данными микроорганизмами у детей после года:

1. Боль в горле.
2. Насморк с густой слизью зеленого или желтого цвета.
3. Стоматит во рту.
4. Боли в животе.
5. Расстройства стула.
6. Вздутие и распирание живота после приема пищи.
7. Ложные позывы к опорожнению кишечника, сопровождаемые сильными болями.
8. Гной или слизь в каловых массах.
9. Высыпания на коже с гнойным содержимым.
10. Слабость и вялость.
11. Конъюнктивит.
12. Гипертермия.
13. Отсутствие аппетита.
14. Тошнота и рвота.
15. Проблемы со сном.
16. Интоксикационный синдром.

Если вовремя не выявить возбудителя болезни и не начать лечение, то возможны тяжелые осложнения, такие как заражение крови, стафилококковая пневмония, гнойное воспаление костного мозга, токсический шок, эндокардит, абсцесс мозга и т.д.

Как передается стафилококк золотистый

Попадает в организм грудничка стафилококк сразу после рождения. Заселение организма младенца этой и другими бактериями считается нормальным процессом адаптации к окружающей среде. После родов малыш является полностью стерильным, но уже за первую минуту жизни его желудок, кишечник, носоглотка, кожа и все остальные органы подвергаются проникновению самых разных микроорганизмов. Заражение часто происходит и через молоко матери или же трещины на сосках.

Откуда же в роддоме берется стафилококк? Любая больница периодически проводит дезинфекцию. При этой процедуре умирают все бактерии: патогенные и полезные. Освободившееся пространство и занимает стафилококк. Он разносится по больнице теми же медработниками. Золотистый стафилококк у ребенка считается частым явлением, поэтому в роддомах происходят даже вспышки вызванных этой бактерией инфекций.

• Торт Орех — как вкусно и быстро приготовить в домашних условиях по пошаговым рецептам с фото
• Средство от грибка на ногах
• Главные правила для автопутешественников

Симптомы стафилококковой инфекции

Как было сказано выше, этот вид бактерий у новорожденных может поражать кожу, слизистые оболочки или внутренние органы. От вида инфекции зависят и признаки стафилококка у грудничка. Заражение проявляется:

• на коже: карбункулами, фурункулами или другими высыпаниями;
• на слизистых оболочках горла и носах, как обычная простуда, т.е. насморком, частым чиханием, кашлем;
• в кишечнике: расстройством пищеварения с частым кашицеобразным или водянистым стулом, сопровождающимся капризностью новорожденного;
• на слизистой оболочке глаз их покраснением, слезоточивостью и конъюнктивитом;
• реже в крови в форме сепсиса, для которого характерны плохой аппетит и изменения цвета кожи;
• общими симптомами: недомоганием, бессонницей, высокой температурой, рвотой или вялостью.

В кишечнике

Поражение стафилококком кишечника у новорожденного происходит после употребления пищи, где присутствует эта бактерия. Сюда же относится и грудное молоко. Возбудитель может иметь разные места локализации в пищеварительном тракте, поэтому инфекция протекает в разных формах. У большинства малышей в столь раннем возрасте она проявляется в виде пищевого отравления, гастроэнтерита или гастрита. Особенность заболеваний в том, что их инкубационный период составляет всего несколько часов. На развитие патологии указывают следующие признаки:

• частые приступы рвоты;
• болезненный или вздутый животик;
• срыгивания;
• частый плач;
• побледнение кожи;
• приступы холодного пота;
• стул жидкой водянистой консистенции до 4-6 раз за сутки;
• отказ от груди;
• высокая температура.

В кале у грудничка

Более точно обнаружить стафилококк у новорожденных в кале можно только по анализам в лаборатории. Если предположение подтверждается, то это указывает на появление бактерии в кишечнике. Любую маму должны насторожить следующие симптомы:

• малыш стал менее активным, капризничает и отказывается кушать;
• повысилась температура;
• отмечается болезненный живот;
• кал имеет водянистую, пенистую и жидкую консистенцию, а также зеленый цвет;
• в стуле обнаруживается слизь.

Некоторые изменения кала допускаются в первые недели жизни малыша, ведь его организм только заселяется микрофлорой и вырабатывает не все необходимые ферменты. По этой причине лечение часто не назначают даже при обнаружении стафилококка у новорожденного в кале. Медикаментозная терапия необходима только в случае, когда у ребенка отмечаются вышеперечисленные симптомы.

Стафилококк в крови

Самой тяжелой формой заражения стафилококком является сепсис. Это заболевание имеет и народное название – заражение крови. Чем оно опасно? Из другого очага локализации бактерия попадает в кровь, а потом разносится во все органы: легкие, головной мозг, сердце, брюшную полость, почки, кости. Вследствие этого развиваются дополнительные заболевания, например, пневмония или менингит.

• Как коронавирус повлияет на продолжительность жизни в России
• Как в 2020 году купить баллы для выхода пенсию
• Венгерский гуляш — как приготовить классическое блюдо в домашних условиях по пошаговым рецептам с фото

При подозрении на сепсис обязательным условием является госпитализация новорожденного, ведь эта болезнь имеет самый высокий процент летальных исходов. Среди симптомов инфицирования крови выделяются такие:

• сердечная и почечная недостаточность;
• низкое артериальное давление;
• повышенная температура;
• слабость и капризное поведение малыша.

На коже

Стафилококк у новорожденных может вызвать даже самый обычный прыщик. При нормальном иммунитете организм малыша сам справляется с этой проблемой. Если же организм ослаблен, то возникает сыпь из пузырьков, внутри которых гной. Все они чешутся, а при неправильном лечении увеличивают очаги поражения. Затем стафилококк у детей проникает внутрь потовых желез, вследствие чего появляются фурункулы, карбункулы или ячмень. Нагноения могут привести к сепсису, менингиту или пневмонии.

Опасность стафилококка у новорождённых

Если кишечник ребёнка заселяется патогенной микрофлорой вместо полезной, то его функционирование нарушается. Вследствие этого иммунитет младенца не укрепляется. А ведь именно в первые минуты жизни малыша происходит закладывание иммунитета. На фоне этого начинаются частые болезни, активное размножение микробов, которые не встречают препятствий.

Микроорганизмы из рода стафилококков активно поражают слизистые оболочки глаз, лор-органов, рта. Выделяющиеся токсины поражают внутренние органы молодого организма, отравляя его. Если лечение не начато вовремя, то микроорганизмы проникают в лёгкие и кровь, тем самым вызывая необратимые последствия.

Как берут анализ на стафилококк

Если у врачей есть подозрение на стафилококковую инфекцию, то анализ отправляют сдавать не только новорожденного, но и его маму. Женщина на бак посев должна сдать только грудное молоко. Стафилококк у новорожденных определяется по следующим материалам:

• слизь из носа при симптомах, похожих на ОРЗ или ОРВИ;
• кал при наличии признаков дисбактериоза;
• кровь при условии проявления признаков ее заражения, т.е. сепсиса.

Подсчет количества стафилококка во взятом материале ведется вручную. Если значение превышает норму и при этом есть симптомы, указывающие на определенное заболевания, то сразу назначается соответствующее лечение. Когда малыш был активен и не капризничал, но результат анализа все равно плохой, терапия не проводится. На протяжении нескольких дней просто наблюдают за состоянием новорожденного, а потом снова берут бак посев. При обнаружении стафилококка в грудном молоке проводится лечение малыша вместе с мамой.

Как лечить стафилококковую инфекцию

Среди методов лечения стафилококка у новорожденных часто используются и народные средства. Особенность в том, что малышу нельзя ничего употреблять, кроме молока матери. По этой причине травяные отвары применяются для ванн. Эффективными являются кора луба, ромашка и аир. Дополнительно народное лечение стафилококковой инфекции предполагает поддержание гигиены ребенка, полную стерилизацию окружающих его вещей и применение зеленки для обработки кожных высыпаний.

С такими способами родителям стоит быть осторожными и больше внимания уделять предписаниям врачей. Чтобы вылечить стафилококк, используются разные группы препаратов:

• витамины;
• пробиотики при кишечном стафилококке: Бифидумбактерин, Бификол;
• препараты против стафилококка: стафилококковый анатоксин, бактериофаг, иммуноглобулин;
• от интоксикации: глюкоза или физиологический раствор, которые вводят при помощи капельниц;
• антибиотики при стафилококковой пневмонии и менингите: разрешенные для новорожденных пенициллины и цефалоспорины.

Лечение стафилококка у новорождённого

Терапия при борьбе со стафилококком у новорождённого, симптомы которого вам уже известны, будет длительной с применением сильнодействующих препаратов. Именно этим обусловлено то, что во время лечения требуется пить или давать ребёнку не только антибиотики и другие препараты, которые подавляют действие стафилококков, но и иммуномодулирующие средства, которые помогут укрепить иммунитет крошки.

Лечение стафилококка у новорождённого происходит только в условиях стационара, потому как ребёнку постоянно требуется уход и наблюдение специалистов. Ведь поражения слизистых оболочек, кишечника могут носить серьёзные последствия, которые невозможно устранить без вмешательства врача. Кроме того, дома невозможно провести ряд необходимых процедур — инъекции, поставить капельницы или промыть желудок.

Если заражение произошло через грудное молоко, то матери на весь период лечения требуется отказаться от вскармливания крохи.

Из лекарственных средств чаще всего назначают:

• Антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов. Если произошло поражение мозговых оболочек или началась пневмония, может потребоваться одновременное применение двух антибиотиков.
• Лекарства, очищающие организм от токсинов. Чаще всего для этого используются капельницы с глюкозой и физраствором.
• Средства, подавляющие активность стафилококков. Для этого больному вводят специальный иммуноглобулин и плазму, также ставится стафилококковый анатоксин.
• Поливитамины, которые помогут укрепить иммунитет ребёнка и поддержать его во время болезни.
• Для восстановления и поддержания микрофлоры кишечника врач может прописать специальные средства — Бифидумбактерин, Бификол.
• Препараты для промывания желудка и восстанавливающие микрофлору желудка.
• Жаропонижающие и болеутоляющие препараты. Грудничку при симптомах золотистого стафилококка рекомендуется давать Парацетамол, Ибупрофен, Эффералган.

Длительность лечения связана с тем, что бактерии инфекции очень устойчивы к действию большинства препаратов. Не все средства и антибиотики разрешается давать ребёнку, это осложняет лечение.

Многие народные средства также прекрасно справляются с недугом. Для того, чтобы избежать заражения крохи, его следует ежедневно купать в крепком настое череды, которая имеет противовоспалительные свойства. Разрешается использовать чеснок. Но с ним следует быть крайне осторожными, ведь маленькие дети категорически не переносят запах этого продукта. С чесноком делаются примочки к поражённым участкам кожи.

Инфекции стафилококка: все, что вам нужно знать

Инфекции стафилококка, или золотой стафилококк, — это бактериальные инфекции, вызываемые золотистым стафилококком или бактериями S. aureus. Это может быть серьезно, если вы не знаете, на что обращать внимание.

Когда дело доходит до детей и инфекций, многие родители не знают, что считается «серьезным» или что достаточно безвредно и что можно лечить дома с помощью надежной аптечки. Но когда дело доходит до стафилококковой инфекции, эксперты предупреждают, что родители должны знать, на что обращать внимание и когда обращаться к врачу.

Что вызывает стафилококковые инфекции?

Бактерии стафилококка обитают на коже и в носу, но они могут вызывать инфекции, если попадают в порез, рану или другую рану. Хорошая гигиена — лучший способ предотвратить заражение стафилококком. Некоторые штаммы бактерий стали устойчивыми к обычно используемым антибиотикам. Это означает, что инфекции стафилококка иногда бывает трудно вылечить.

Инфекции стафилококка вызываются золотистым стафилококком или бактериями S. aureus. Когда бактерии, которые обычно присутствуют на коже, попадают в открытую рану, такую ​​как язва или порез, они могут вызвать кожные инфекции, такие как фурункулы, абсцессы и импетиго (школьные язвы).Бактерии стафилококка могут передаваться от человека к человеку и даже на неодушевленных предметах, которые были обработаны кем-то с инфекцией стафилококка.

Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.

Большинство стафилококковых инфекций не являются серьезными и легко поддаются лечению. Изображение: iStock

СВЯЗАННЫЕ С: Все, что вам нужно знать о пощечине щеки

Серьезны ли стафилококковые инфекции?

Большинство стафилококковых инфекций не являются серьезными и легко поддаются лечению.Однако некоторые бактерии стали устойчивыми к антибиотикам и включены в группу так называемых MRO — организмов с множественной устойчивостью. Штаммы стафилококка, которые включают MRO, называются MRSA, устойчивыми к метициллину штаммами S. aureus и устойчивыми к ванкомицину VRSA штаммами S. aureus, в зависимости от антибиотика, к которому они устойчивы. В очень серьезных случаях стафилококковые бактерии могут инфицировать сердце, легкие, кости и костный мозг, вены и мозг. В редких случаях инфекции стафилококка могут привести к состоянию, называемому сепсисом, когда инфекция попадает в кровоток.Сепсис может стать причиной смерти.

Могу ли я предотвратить заражение стафилококком?

Инфекции стафилококка можно предотвратить путем тщательного и частого мытья рук. Очистите и закройте все раны, а также научите своих детей не делиться полотенцами, бритвами, спортивным снаряжением и другими личными вещами со своими друзьями. Бактерии стафилококка могут жить дольше на неодушевленных предметах, чем некоторые другие бактерии, что облегчает заражение стафилококками от неодушевленных предметов.

Как узнать, есть ли у моего ребенка стафилококк?

Симптомы стафилококковой инфекции включают прыщи, язвы, фурункулы и абсцессы.Вы не сможете отличить легкую стафилококковую инфекцию от MRSA / VRSA, посмотрев. Врач вашего ребенка может провести тест, который может определить, какой тип инфекции у вашего ребенка. Инфекция стафилококка также может сопровождаться лихорадкой.

СВЯЗАННЫЕ С: Как определить, является ли это желудочным клопом или пищевым отравлением

Инфекция стафилококка также может сопровождаться лихорадкой. Изображение: iStock

СВЯЗАННЫЕ С: Круп: все, что вам нужно знать

Как лечить стафилококковые инфекции?

Инфекции, вызванные стафилококком, трудно поддаются лечению, потому что многие антибиотики больше не действуют против них.Пенициллин действует менее чем на одну десятую инфекцию стафилококка, а метициллин действует менее чем на половину. Врачу вашего ребенка может потребоваться попробовать несколько различных видов антибиотиков, чтобы избавиться от стафилококковой инфекции у вашего ребенка. Определение типа стафилококковых бактерий может помочь вашему врачу выбрать лучший способ лечения.

Если у вашего ребенка инфекция стафилококка, ему может потребоваться госпитализация для лечения, и во время лечения он может быть изолирован от других. Следите за тем, чтобы он не делился личными вещами с друзьями или членами семьи, и стирайте свою одежду, полотенца и постельное белье тщательно и отдельно.

Стоит ли вызывать врача?

Всегда вызывайте врача для лечения, если подозреваете, что у вашего ребенка инфекция стафилококка. Его нужно будет лечить, чтобы предотвратить серьезные осложнения и не заразить других.

Если вы беспокоитесь о том, что происходит с вашим ребенком, обратитесь за советом к местному терапевту.

Эта статья была впервые опубликована в октябре 2015 г. и обновлена ​​в марте 2021 г.

Целлюлит у детей | Детская больница Филадельфии

Целлюлит — это глубокая бактериальная инфекция кожи.Инфекция обычно поражает лицо или руки и ноги. Это может произойти с нормальной кожей, но обычно это происходит после того, как какой-либо тип травмы вызывает отверстие в коже вашего ребенка. Другие причины могут включать укусы людей или животных, а также травмы, полученные в воде. Это отверстие может привести к инфекции.

Целлюлит обычно вызывается бактериальной инфекцией раны или поврежденного участка кожи. К наиболее частым бактериальным причинам целлюлита относятся следующие:

Ниже приведены наиболее частые симптомы целлюлита.Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

Некоторые случаи целлюлита считаются неотложными. Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили у своего ребенка какие-либо из следующих симптомов:

• Очень большой участок красной воспаленной кожи

• Лихорадка

• Если пораженная область вызывает у вашего ребенка онемение, покалывание или другие изменения в руке, руке, ноге или ступне

• Если кожа выглядит черной

• Если красная и опухшая область вокруг глаз (-ей) вашего ребенка или за его или ее ухом (-ями)

• Если у вашего ребенка диабет или ослабленная иммунная система, и у него развивается целлюлит

Симптомы целлюлита могут напоминать другие кожные заболевания.Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Диагноз обычно основывается на истории болезни и физическом осмотре вашего ребенка. Для подтверждения диагноза и типа присутствующих бактерий могут быть взяты образцы крови и кожи.

Специфическое лечение целлюлита определит врач вашего ребенка на основании:

• Возраст вашего ребенка, общее состояние здоровья и история болезни

• Степень заболевания

• Толерантность вашего ребенка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения

• Ожидания по течению болезни

• Ваше мнение или предпочтение

Немедленное лечение может помочь предотвратить распространение целлюлита.Лечение может включать:

• Антибиотики для перорального или внутривенного введения

• Холодные влажные повязки на месте заражения

• Хирургическое вмешательство

• Если у вашего ребенка поражена конечность (рука или нога), его или ее врач может попросить вас поднять конечность и уменьшить активность

• Остальное

На основании медицинского осмотра врач вашего ребенка может лечить вашего ребенка в больнице, в зависимости от тяжести целлюлита.В больнице ваш ребенок может получать антибиотики и жидкости через внутривенный (IV) катетер.

Осложнения можно уменьшить с помощью быстрого и точного лечения у врача. Местные абсцессы — наиболее частое осложнение.

Синдром токсического шока | Бостонская детская больница

Что такое синдром токсического шока?

Синдром токсического шока (СТШ) — редкое, но опасное для жизни осложнение бактериальной инфекции или колонизации.СТШ может затронуть любого, мужчину или женщину. Обычно для него характерны высокая температура с ознобом или без него, сыпь, похожая на солнечные ожоги, и шок (низкое кровяное давление и / или очень высокая частота сердечных сокращений).

Симптомы обычно развиваются очень быстро, и для лечения почти всегда требуется госпитализация, внутривенное введение антибиотиков и внутривенное введение жидкостей, часто с лекарствами для повышения кровяного давления.

Следует отметить, что СТШ может возникать у молодых женщин, которые носят тампоны, хотя важно отметить, что сами тампоны не вызывают СТШ, и изменения в производстве тампонов значительно снизили риск.

Что вызывает синдром токсического шока?

TSS обычно вызывается одним из двух типов бактерий: Staphylococcus aureus (обычно называемым «стафилококком») и Streptococcus pyogenes (обычно называемым «стрептококком») . Эти бактерии распространены в нашем организме и обычно не вызывают проблем. В редких случаях бактерии и / или их токсины могут попадать в кровоток и вызывать СТШ.

СТШ, вызванный золотистого стафилококка :

• может возникнуть после того, как тампон оставлен слишком долго, хотя производственные изменения тампонов значительно снизили частоту индуцированного тампоном TSS
• может возникнуть в результате другой инфекции, такой как пневмония, синусит или остеомиелит (инфекция в кости).
• может возникнуть при инфекции кожи или мягких тканей в результате раны, ожога или хирургического пореза

СТШ, вызванное Streptococcus pyogenes :

• чаще всего встречается у людей, которые недавно переболели ветряной оспой, бактериальным целлюлитом (инфекция кожи и подлежащих тканей), или недавно родили, перенесли операцию или получили незначительный порез или раны
• иногда может проявляться как тяжелый грипп с тошнотой, высокой температурой и ознобом с болями в теле

Каковы признаки и симптомы токсического шока?

Хотя симптомы могут варьироваться от ребенка к ребенку, наиболее распространенные симптомы перечислены ниже.Это может выглядеть как тяжелый грипп. Симптомы обоих типов СТШ частично совпадают, но врач может помочь отличить эти две инфекции с помощью анализов крови.

Для TSS стафилококков:

• высокая температура
• озноб
• недомогание (тревога и отчаяние)
• головная боль
• усталость
• красная плоская сыпь, покрывающая большую часть тела
• низкое кровяное давление
• рвота
• диарея
• мышечная боль
• Увеличивает приток крови ко рту, глазам и влагалищу, делая их красными
• Пониженный диурез и осадок в моче
• снижение функции печени
• синяк
• дезориентация и замешательство
• Возможное слущивание кожи (особенно ладоней и подошв) через 1-2 недели после появления симптомов

TSS для стрептококков:

• низкое давление
• снижение функции почек
• проблемы с кровотечением
• синяк
• красная плоская сыпь, покрывающая большие участки тела
• снижение функции печени
• Пониженный диурез и осадок в моче
• затрудненное дыхание
• Возможное слущивание кожи (особенно ладоней и подошв) через 1-2 недели после появления симптомов

Существует ли специальный тест для диагностики СТШ?

Не существует одного теста, но очень важно исключить другие заболевания, похожие на СТШ.Диагностические тесты могут включать:

Лечение синдрома токсического шока

Если у вас или вашего ребенка есть СТШ, скорее всего, потребуется госпитализация. Лечение СТШ может включать:

• Внутривенные (в / в) антибиотики
• жидкости для внутривенного (в / в) введения
• сердечные препараты (при очень низком артериальном давлении)
• диализ (для детей с почечной недостаточностью)
• Введение продуктов крови
• Дополнительный кислород или механическая вентиляция (для облегчения дыхания)
• глубокая хирургическая очистка инфицированной раны
• консультация инфекциониста

Можно ли предотвратить синдром токсического шока?

Следующие действия могут помочь предотвратить TSS:

• Если у вас раньше был СТШ, избегайте использования тампонов, поскольку повторное заражение является обычным явлением.
• Немедленно очистите и обработайте любые раны.
• Не допускайте попадания посторонних предметов во влагалище (диафрагмы, тампоны, губки) до минимума

При использовании тампонов:

• Будьте осторожны при установке тампонов. Мойте руки перед тем, как вставлять или вынимать тампон. Убедитесь, что ваши ногти не острые и не зазубренные (чтобы не порезать кожу).
• Меняйте тампоны не реже одного раза в четыре-шесть часов или чаще, если необходимо.
• Выберите правильную впитывающую способность тампона. Когда менструальные выделения становятся легче, используйте тампоны меньшего размера. СТШ чаще возникает при использовании тампонов со сверхвысокой абсорбцией. Не используйте их, если у вас не очень сильный поток.
• По возможности чередуйте прокладку и тампон.
• Не используйте тампоны для поглощения чего-либо, кроме ваших менструальных выделений.

У педиатрических пациентов высокий уровень осложнений, которые увеличиваются каждый день, инфекции остаются без лечения — ScienceDaily

Дети с инфекциями кровотока, вызванными метициллин-резистентным золотистым стафилококком (MRSA), распространенными устойчивыми к антибиотикам бактериями, умирают с меньшей вероятностью, чем взрослые. это состояние и разные факторы риска неэффективности лечения, указывает новое исследование, проведенное клиницистом Национальной системы здравоохранения детей.Тем не менее, многоцентровое исследование показывает, что у молодых пациентов высока частота осложнений, которые значительно увеличиваются каждый день, когда инфекции остаются без лечения, что подчеркивает настоятельную необходимость эффективного вмешательства.

«Знание о том, что риск осложнений увеличивается с каждым дополнительным днем ​​обнаружения бактерий в кровотоке, подчеркивает важность ранней и агрессивной терапии этих инфекций», — говорит Рана Ф. Хэмди, доктор медицины, магистр здравоохранения, MSCE, лечащий врач в Отделение инфекционных заболеваний, директор программы управления противомикробными препаратами в Детском национальном университете и ведущий автор исследования.

MRSA — это постоянная проблема общественного здравоохранения, вызывающая более 80 000 инфекций и более 11 000 смертей ежегодно в Соединенных Штатах. У взрослых инфекции MRSA, попадающие в кровоток, вызывают многочисленные осложнения и летальные исходы, убивая от 10 до 30 процентов пациентов. Важным предиктором заболеваемости и смертности у взрослых является концентрация ванкомицина в крови, антибиотика выбора для лечения этого состояния.

Несмотря на то, что данные, полученные у взрослых, в течение многих лет служили ориентиром для рекомендаций по лечению детей, мало что было известно о том, как это состояние может однозначно повлиять на педиатрическую популяцию.

В новом исследовании, опубликованном 5 мая в журнале Pediatrics , доктор Хэмди и его коллеги изучили исходы у детей с бактериемией MRSA или инфекциями крови у пациентов моложе 18 лет из трех крупных региональных детских больниц. Эти 232 пациента были госпитализированы в центры в Филадельфии, Балтиморе и Солт-Лейк-Сити с 2007 по 2014 год после получения положительных результатов посева крови на MRSA.

В отличие от взрослых, которые обычно страдают внутрибольничными инфекциями, у детей почти 80 процентов инфекций MRSA являются внебольничными.Используя электронные медицинские карты педиатрических пациентов, исследователи извлекли эпидемиологические данные и данные об исходах, например, сколько пациентов умерло, имели инфекции, которые не контролировались должным образом, или развились осложнения в результате их инфекций. Они также использовали информацию из этой диаграммы, чтобы лучше понять факторы риска, приведшие к неэффективности лечения.

Их результаты показали, что только 2 процента педиатрических пациентов умерли от своих инфекций. Однако примерно у четверти развились серьезные осложнения, в том числе образование тромбов, вызванное иммунным ответом на инфекцию или инфекцию, которая распространилась на отдаленные участки, например, на сердце.

Средняя продолжительность бактериемии у детей составляла два дня по сравнению с семью днями у взрослых. Исследователи обнаружили, что с каждым днем ​​риск развития осложнений у детей возрастает на 50 процентов.

В целом, около одной трети детей испытали неэффективность лечения, что определялось бактериемией, которая сохранялась более трех дней, рецидивом бактериемии в течение 30 дней после начала лечения или смертью от этого состояния. В отличие от взрослых, для которых риск неэффективности лечения был наибольшим при низкой концентрации ванкомицина или инфекциях в сердце, у педиатрических пациентов, которые чаще всего испытывали неэффективность лечения, были инфекции MRSA в мышцах, костях или кровеносных сосудах или сопутствующие критические заболевания.Авторы пишут, что концентрация ванкомицина мало влияет на неэффективность лечения у детей.

«Это важное открытие», — добавляет доктор Хэмди. «Для достижения высоких концентраций ванкомицина детям назначают высокие дозы. Однако эти высокие дозы могут быть связаны с повреждением почек. Если нет явной пользы в избавлении от бактериальной инфекции, эти высокие дозы могут подвергнуть детей излишнему риску. . »

Исследовательская группа отмечает, что их результаты также подчеркивают необходимость специальных исследований для лучшего понимания клинических характеристик и результатов, характерных для педиатрической популяции.Они пишут, что будущие исследования по определению наилучшей дозы ванкомицина, продолжительности и подхода к мониторингу концентраций могут помочь оптимизировать результаты лечения пациентов.

«Это был первый шаг, но необходимы дополнительные данные», — говорит она. «Будущие исследования должны определить точные концентрации ванкомицина, которых мы должны достичь у детей, чтобы лекарство эффективно избавляло от инфекций, не причиняя дополнительного вреда».

Как лечить импетиго и контролировать эту распространенную кожную инфекцию

Español

Это страшное зрелище, когда ваш ребенок приходит домой из детского сада или начальной школы с красными язвами и сочащимися пузырями, наполненными жидкостью.Не пугайтесь, если это импетиго. Импетиго — одно из самых распространенных детских заболеваний — можно лечить с помощью лекарств, одобренных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA).

Импетиго — это распространенная бактериальная инфекция кожи, которая может вызывать образование волдырей или язв на любом участке тела, но обычно на лице (вокруг носа и рта), шее, руках и в области подгузников. По словам педиатра Томаса Д. Смита, доктора медицины, из FDA, это заболевание заразно, его можно предотвратить и лечить с помощью антибиотиков.

Причины импетиго

Два типа бактерий, обнаруженных на нашей коже, вызывают импетиго: Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes (которые также вызывают стрептококк в горле).По словам Смита, большинство из нас без проблем переносят эти бактерии всю свою жизнь. Но затем незначительный порез, царапина или укус насекомого позволяют бактериям вызвать инфекцию, что приводит к импетиго.

Каждый может получить импетиго — и более одного раза, — говорит Смит. Хотя импетиго является круглогодичным заболеванием, чаще всего оно возникает в теплые погодные месяцы. Ежегодно в США регистрируется более 3 миллионов случаев импетиго.

«Обычно мы наблюдаем импетиго у детей от 2 до 6 лет, вероятно, потому, что они получают больше порезов и царапин и больше царапаются.И это распространяет бактерии », — говорит Смит.

Лечение импетиго

Обратите внимание на признаки импетиго:

• зудящие красные язвы, которые заполняются жидкостью, а затем лопаются, образуя желтую корку
• зудящая сыпь
• блистеры заполненные жидкостью

Если вы заметили эти симптомы, обратитесь к своему врачу. Импетиго обычно лечится местными или пероральными антибиотиками. Если у вас есть множественные поражения или возникла вспышка, ваш врач может назначить пероральный антибиотик.Безрецептурного лечения импетиго не существует.

Контроль и предотвращение импетиго

Без лечения импетиго часто проходит само по себе через несколько дней или недель, говорит Смит. Главное — поддерживать чистоту зараженного участка водой с мылом, а не царапать его. Обратной стороной отказа от лечения импетиго является то, что у некоторых людей может развиться больше поражений, которые распространятся на другие области их тела.

И вы можете заразить других. «Чтобы распространить импетиго, вам нужен достаточно тесный, а не случайный контакт — с инфицированным человеком или предметами, которых он коснулся», — говорит он.Избегайте распространения импетиго на других людей или другие части вашего тела:

• Очистка зараженных участков водой с мылом.
• Неплотно прикрывает струпья и язвы, пока они не заживут.
• Бережно удаляет твердые корки.
• Мытье рук с мылом после прикосновения к инфицированным участкам или инфицированным людям.

Поскольку импетиго распространяется при контакте кожа к коже, часто возникают небольшие вспышки в семье или классе, говорит Смит.Не прикасайтесь к предметам, которыми пользовался больной импетиго, например, к посуде, полотенцам, простыням, одежде и игрушкам. Если у вас импетиго, держите ногти короткими, чтобы бактерии не могли жить под ногтями и распространяться. Кроме того, не чесайте язвы.

Позвоните своему врачу, если симптомы не исчезнут или если есть признаки обострения инфекции, такие как лихорадка, боль или усиление отека.

• Текущее содержание с:

  01.11.2016

• Регулируемые продукты

  Тема (и) здравоохранения

Вначале это была простая сыпь от подгузников — Розуэлл, Альфаретта, Милтон

Когда сыпь от подгузников — это не просто сыпь?

Пеленочный дерматит — распространенное заболевание, которое обычно легко поддается лечению.Однако, как и многие другие вещи в жизни, она может усложняться. Существует несколько сценариев, о которых следует знать каждому родителю, а также поставщикам медицинских услуг, при которых сыпь ЯВЛЯЕТСЯ не простой сыпью от подгузников. Как мы заявляли в предыдущем посте, опрелости как клиническое проявление составляют от десяти до двадцати процентов жалоб, которые мы наблюдаем у детей в возрасте до 2 лет. Несмотря на то, что это называется опрелостью и встречается в основном на покрытых подгузником участках младенца, бывают ситуации, когда сыпь выходит за пределы этих участков.В таких случаях, а также в других случаях с более тяжелыми клиническими проявлениями медицинское вмешательство необходимо и срочно.

Ниже представлены четыре варианта сложной опрелости, требующей медицинского вмешательства.

Кандидозный пеленочный дерматит: . Признак кандидозного пеленочного дерматита — красные мясистые приподнятые участки кожи (медицинский термин — бляшки). Другими клиническими характеристиками являются наличие некоторых поверхностных пустул, которые выглядят так, как будто в них есть гной.Также, чтобы помочь в клинической диагностике, нужно искать сателлитные поражения. По сути, в случае Candida это явление, при котором появляются пятна, расположенные вдали от основной области, где присутствует сыпь. Создается впечатление, что это сателлиты, отброшенные далеко от основной массы очагов поражения. о постоянном контакте, который возникает, когда ребенок длительное время сидит в мокром или испачканном стулом подгузнике. Химические вещества из мочи и кала раздражают влажную кожу, оказывая химическое давление на верхний слой кожи.В конце концов кожа лопается, и появляется сыпь. Как и следовало ожидать, кандидозной опрелости обычно предшествует химический пеленочный дерматит, часто из-за раздражения этой области мочой. Заболевание переходит в кандидоз, как только начинают вовлекаться кожные складки. Обычные химические раздражители не влияют на кожные складки. Хотя мы диагностируем эту инфекцию клинически без каких-либо лабораторных тестов, лабораторный соскоб, обычно окрашенный КОН в лаборатории, показывает компоненты кандиды.Лечение проводится с помощью местного (наносимого на кожу) противогрибкового крема. В редких случаях кандидозная инфекция у младенца сохраняется, что заставляет вашего врача задуматься и попытаться выявить или устранить такие состояния, как диабет 1 типа и хронический кожно-слизистый кандидоз.

Импетиго — вторичная инфекция, вызванная золотистым стафилококком (или S. pyogenes): Эта бактерия встречается буквально повсюду. У него есть подвид, который обитает на коже человека, а также есть несколько подвидов с множественной лекарственной устойчивостью, называемых MRSA.Импетиго — распространенная, зудящая и быстро распространяющаяся (читай заразная) кожная инфекция. В прошлом я лечил многих детей с импетиго на других частях тела. Обычно это подростки. К сожалению, у младенцев импетиго может быть осложнением опрелостей. Они имеют выступающие 2 мм поражения, которые являются хрупкими, могут иметь немного гноя и действительно выглядят как медовые корки при эрозии. У некоторых детей есть более серьезные инфекции, называемые буллезным импетиго, когда поражения намного больше и легко разрываются. Диагноз обычно подтверждают лабораторными исследованиями гноя.Лечение антибиотиками. Если младенцу меньше двух месяцев, мы можем принять решение лечить его в стационаре, потому что в этом возрасте ребенок очень чувствителен и может подвергаться высокому риску развития сепсиса (размножения бактерий в их крови). Кроме того, если младенец выглядит больным, у него есть симптомы усталости, бездействия, чрезмерного плача или лихорадки, необходимо провести дополнительное обследование вместе с немедленным лечением.

Экскориация перианальной области, вызванная стрептококком :. Инфекции в области, закрытой подгузниками, действительно могут быть сложными. Эта инфекция в области вокруг анального отверстия вызвана инфекцией стрептококка группы А. Эта область выглядит красной и воспаленной. Есть резко очерченная область покраснения, и другие части области подгузника также могут быть красными. Когда это происходит какое-то время, у ребенка могут появиться периректальные трещины и стул с прожилками крови. Трещины печально известны тем, что вызывают боль при дефекации, поэтому это может быть признаком того, что ваш ребенок испытывает стресс, выполняя «номер 2».Лечение проводится антибиотиками после тщательного обследования врачом.

Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса . У некоторых младенцев появляются пузырьки, папулы или пустулы, вызванные вирусом HSV. Известно, что ВПГ передается половым путем, поэтому если у ребенка развиваются герпетические поражения, это красный флаг для потенциального жестокого обращения с ребенком. Такие случаи нечасты, но случаются. Если есть подозрения, мы инициируем расследование сексуального насилия над детьми, в которое вовлечены как сотрудники правоохранительных органов, так и службы защиты детей.Герпес лечится противовирусными средствами, но более важным является безопасность ребенка от потенциального насильника. Как мы видели, опрелости могут вызывать серьезные осложнения, требующие более тщательного лечения и лечения. Важно, чтобы родители понимали необходимость обращения за медицинской помощью всякий раз, когда они замечают необычное с их ребенком. Второе предположение и «понаблюдать за этим какое-то время» не всегда могут быть лучшим решением, хотя иногда и разумным.

Здесь, в Omega Pediatrics, мы обеспечиваем родителям доступ в любое время, чтобы они могли связаться с нами для принятия решений о здоровье своего ребенка.Прочтите другие сообщения в блоге здесь.

Что вы испытали по поводу опрелостей? Прокомментируйте, пожалуйста, ниже и не стесняйтесь делиться этим сообщением в блоге.

---

Оставьте комментарий ниже или на нашей странице в Facebook. Пожалуйста, поделитесь этой статьей.

Omega Pediatrics Difference: В компании Omega Pediatrics в Розуэлле, штат Джорджия, мы понимаем проблемы, с которыми сталкиваются родители, когда у их детей появляются симптомы поздно днем ​​или в нерабочее время. Многие педиатрические кабинеты закрываются после 16:00, однако мы открыты каждый будний день до 21:00 для посещений, и у нас есть телемедицина через посещения для наших известных пациентов.Наша клиника — одна из легкодоступных педиатрических клиник первичной медико-санитарной помощи в Розуэлле и Альфаретте. Мы предоставляем первичную педиатрическую помощь семьям в районе Северного Фултона, и у нас есть семьи, которые живут в Сэнди-Спрингс, Джонс-Крик, Дулут и Камминг.

Иммунизация в нерабочее время: Одним из преимуществ перехода на Omega Pediatrics для оказания первичной медицинской помощи вашему ребенку является то, что вы можете привести своего ребенка на иммунизацию в нерабочее время. Мы предоставляем эту услугу, потому что у нас есть страсть к тому, что мы делаем, и мы хотим быть удобной и удобной службой, а не кабинетом обычного педиатрического врача.

Запишитесь на прием онлайн здесь.

Импетиго: обзор и многое другое

Импетиго Тип	Вызвано S. aureus	Вызвано стрептококком группы A
Небуллезный	√	√
Буллезный	√
Ecthyma	√	√

Эктима может возникнуть в результате невылеченного импетиго, которое перерастает в более глубокую инфекцию.

Импетиго может развиться как первичная инфекция, когда бактерии поражают нормальную кожу, или как вторичная инфекция, когда бактерии проникают в уже раздраженную или открытую кожу, например, из раны, укуса насекомого, ядовитого плюща, экземы, герпеса или чесотки.

Причиной распространения является прямой контакт с инфицированными очагами. Это может происходить разными способами и с разными настройками, например:

• Когда ребенок царапает инфицированную область, а затем касается другой части своего тела
• Объятия, рукопожатие или другие формы прямого контакта с инфицированным человеком
• Занятия определенными видами спорта, такими как борьба
• Места массового скопления людей, например школы или детские сады

Модель S.Бактерии aureus обычно колонизируют (живут) на коже детей и взрослых. Его особенно часто можно найти в носу, поэтому он может легко передаться, если дети ковыряются в носу.

Хотя технически от прямого контакта отделяется один шаг, инфекция также может распространяться, если вы дотронетесь до одежды, полотенец или простыней инфицированного человека.

Бактерии, вызывающие импетиго, процветают в жаркой и влажной среде, а инфекции чаще встречаются в тропическом или субтропическом климате.Взаимодействие с другими людьми

Диагноз

Диагноз импетиго обычно ставится после того, как врач осмотрит кожу и заметит типичный вид инфекции.

Врач также может захотеть сделать бактериальный посев, если он подозревает, что импетиго вызвано устойчивыми бактериями, такими как MRSA (метициллин-устойчивый золотистый стафилококк), или если сыпь не проходит.

Лечение

Для небольших участков инфекции обычно достаточно местного антибиотика, отпускаемого без рецепта или по рецепту.Вам также необходимо будет регулярно мыть пораженный участок теплой мыльной водой, а затем накрывать его повязкой, чтобы предотвратить распространение на других.

При более обширных или стойких инфекциях может потребоваться пероральный или внутривенный антибиотик. Например, эктиму обычно лечат пероральными антибиотиками.

MRSA устойчив ко многим антибиотикам, которые обычно используются для лечения импетиго, включая Кефлекс (цефалексин), Аугментин (амоксициллин, клавулановая кислота), Зитромакс (азитромицин) и цефдинир.Если MRSA является причиной инфекции, может потребоваться более сильный антибиотик, такой как Клеоцин (клиндамицин) или Бактрим (сульфаметоксазол, триметоприм).

После начала лечения инфекция должна исчезнуть в течение нескольких дней. Если вы не замечаете изменений, сообщите об этом своему врачу, поскольку может потребоваться другое лекарство.

Повторные инфекции

Импетиго можно получить более одного раза. Если импетиго или другие кожные инфекции, связанные со стафилококком, продолжают возникать, ваш врач может порекомендовать всем членам вашей семьи лечиться антибиотиками, такими как назальный гель бактробан (мупироцин) два раза в день в течение пяти-семи дней.

Также могут быть рекомендованы другие меры, такие как ванны с Hibiclens (антисептическое, противомикробное очищающее средство для кожи) и очень частое мытье рук.

Как долго импетиго заразно?

Обычно дети перестают быть заразными после того, как они принимали антибиотики в течение 24-48 часов, больше нет выделений из поражений, и вы наблюдаете признаки улучшения.

Прогноз

Большинство случаев импетиго разрешается без осложнений и рубцов.Если шрам действительно возникает, это обычно связано с глубокой инфекцией эктимы. В этих случаях вы можете обратиться к дерматологу, который предложит лечение, чтобы минимизировать появление рубца.

В очень редких случаях импетиго может привести к серьезным осложнениям, если его не лечить. Они могут включать:

• Постстрептококковый гломерулонефрит , воспаление фильтров почек, которое может развиться после стрептококковой инфекции группы А. Это может привести к гематурии (кровянистая моча) и повышению артериального давления.
• Скарлатина , Заболевание, вызванное стрептококком группы А, которое характеризуется лихорадкой, сыпью и красным языком
• Септицемия , серьезная инфекция крови, вызванная бактериями

Слово Verywell

Как и в случае с большинством инфекций, один из лучших профилактических шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск импетиго или предотвратить распространение существующей инфекции, — это часто мыть руки и каждый раз в течение не менее 20 секунд.