Аллергический ринит лечение у детей: Аллергический ринит у ребенка 3 лет • Аллергия и аллергические реакции

• Экологический контроль — очистители воздуха, отечественные ионизаторы и очистители воздуха
• Избегать области, где есть тяжёлая пыль, клещи
• Избегать контакта с домашними животными

Связь между аллергическим ринитом и астмой:

Аллергический ринит является всеобщей проблемой, которая может быть связана с астмой.
Руководство Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) признало связь между аллергическим ринитом и астмой. Хотя связь до конца не изучена, она теоритически утверждает, что из-за ринита трудно дышать через нос, и что он затрудняет нормальное функционирование носа. Дыхание через рот не нагревает воздух, не фильтрует и не увлажняет его , прежде чем он попадает в лёгкие, что может вызывать со временем астму.

Аллергический ринит у детей Комаровский

Будем БлагоДар’ны и признательны, если поделитесь данной статьёй с друзъями и близкими. Для нас это очень важно!..

Или лайкните:

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение

Аллергический ринит у ребенка доставляет ему дискомфорт и вызывает обеспокоенность родителей. Аллергическая реакция, проявляющаяся воспалением слизистых тканей носа, встречается у детей любого возраста. Аллергический ринит у детей наблюдается часто, по данным статистики каждый десятый малыш подвержен этому заболеванию.

Как определить болезнь

Аллергический насморк у ребенка по своим симптомам напоминает простудное заболевание. Сопли — это не единственное проявление, помимо них наблюдаются следующие признаки аллергического ринита:

• приступообразное чихание;
• во время ночного сна закладывает нос;
• покраснение век и слезотечение;
• ощущение зуда рядом с носом и глазами;
• отекает лицо;
• может беспокоить кашель;
• у малышей красные высыпания на коже щек.

Кашель у ребёнка объясняется просто, он возникает из-за раздражения задней стенки горла, стекающей по ней слизью. К перечню симптомов аллергического ринита у детей можно добавить отсутствие температуры.

Заботливые родители не оставляют без внимания болезненное состояние своего чада и ведут его на прием к врачу для установления правильного диагноза.

На заметку родителям. Указанные проявления, в случае ОРВИ, усиливаются с течением времени и длятся от 3 до 7 дней. В случае аллергического ринита, симптомы у ребенка исчезают после устранения аллергена. Зуд и отеки лица для ОРВИ не характерны.

Диагностика

Врач проводит опрос родителей, выясняя, есть ли по родственным линиям люди, страдающие аллергией. Дальнейшая диагностика сводится к сдаче анализов:

• слизи и крови для выявления эозинофилов;
• кожных тестов на аллергены;
• инструментальное обследование носоглотки (эндоскопия, риноскопия, риноманометрия).

На основании полного обследования врач определяет соответствие симптомов у ребенка аллергическому риниту, лечение назначает согласно возрасту и самочувствию пациента.

Причины появления болезни

Появление аллергического насморка у детей объясняется высокой чувствительностью к веществам (раздражителям). Вот перечень самых распространенных:

• пыльца;
• пыль бытовая;
• продукты питания;
• собаки, кошки, другие животные, обитающие в квартире;
• аптечные препараты;
• плесень.

Эти причины чаще негативно действуют на детей, находящихся в группе риска:

• имеющих близких родственников аллергиков;
• длительное время контактирующие с веществом аллергеном;
• с патологиями носовой полости;
• часто болеющие респираторными заболеваниями.

Проявиться признаки болезни могут на фоне отклонений в работе ЖКТ, плохих условий проживания, патологий эндокринной системы. Частой причиной заболевания становится атопический дерматит, бронхиальная астма.

Виды ринитов аллергического характера

Различают два вида аллергического насморка у детей: сезонный и круглогодичный. У возрастной группы от 4 до 6 лет проявляется сезонный ринит. Для него типичны обострения, возникающие в одно и то же время. У большинства детей пик заболеваемости отмечают во время массового цветения растений.

Если у ребенка не менее 9 месяцев в году дважды в день наблюдаются проявления аллергии, ему ставят диагноз круглогодичный аллергический ринит. У таких детей симптомы болезни присутствуют независимо от времени года.

Если не лечить аллергический насморк, то у детей на его фоне могут развиться другие хронические заболевания (отит, гайморит), появиться гнусавость при разговоре и храп во время сна.

Как лечить аллергический ринит

Лечение аллергического ринита у детей ведется двумя способами. Первый вариант – симптоматическая терапия. Ее смысл – устранение аллергена. Второй вариант предполагает применение аллерген-специфической терапии, ее цель – уменьшить реакцию организма на вещество аллерген.

Как вылечить аллергический ринит путем симптоматического лечения

Нужно выявить аллерген, прежде чем начать лечение аллергического насморка. Дальнейшие меры направлены на снятие острых симптомов. Для освобождения носа от заложенности используют назальные капли с сосудосуживающим эффектом: «Ксилометазолин», «Нафазолин».

Продолжают курс не более 10 суток. Такое лечение приносит пользу при эпизодических аллергических реакциях на бытовые аллергены, контакт с которыми можно исключить. Если поставлен диагноз сезонная аллергия, врачи советуют прибегнуть к аллерген-специфическому лечению.

Чем лечить сезонную аллергию

Врач назначает ребенку индивидуальное лечение. Терапия во многом зависит от его возраста. От 0 до 3 лет наиболее распространенной причиной насморка у детей становятся бытовые аллергены, к ним можно отнести пыль, шерсть животных, бытовую химию, гигиеническую косметику. Продукты питания, такие как яйца, молочная смесь, цельное молоко часто вызывают аллергический ринит у грудничка.

Предупреждение обострений – важный момент лечебной терапии. Для ребенка любого возраста важна профилактика, которая заключается в соблюдении гипоаллергенного режима.

Его основные моменты:

• исключен контакт с домашними животными;
• питание находится под контролем врача-аллерголога;
• принимаются лекарства, назначенные врачом;
• содержание квартиры в чистоте, частые проветривания;
• закаливающие процедуры, прогулки.

Ребенку школьного возраста не нужно менять образ жизни, если аллергический насморк носит легкую форму, сон и аппетит у него нормальный. Он может посещать школу и заниматься спортом. Школьнику должны дать освобождение от физкультуры, если сезонный насморк приводит к нарушению сна, снижает качество жизни.

Медикаментозные средства против сезонной аллергии

Для облегчения состояния в период сезонного обострения широко применяют барьерные препараты: «Назаваль», «Превалин». Они не могут вылечить болезнь, их назначение – предотвращение контакта с аллергеном. Принцип действия – образование защитной пленки на слизистой носа. Пленка не дает аллергенам проникнуть в ткани, это уменьшает воспаление. У данных препаратов есть ограничения по возрасту.

Против проявляющихся симптомов сезонного ринита используют антигистаминные средства. Назначают их для снятия основных проявлений аллергии (чихания, зуда, ринореи, заложенности). Приоритетами пользуются лекарственные формы третьего поколения. У них отсутствуют побочные действия, они могут применяться в раннем возрасте.

Для купирования сильных сезонных воспалений в носоглотке применяют современные интраназальные глюкокортикостероиды: «Мометазон», «Будесонид», «Предникарбат». Они безопасны для детского организма, при приеме отмечают их положительное воздействие на слизистую. Симптомы исчезают за несколько дней.

Особенности лечения грудничков

Многие родители задаются вопросом: можно ли обойтись без аптечных препаратов, если у младенца аллергический ринит? Чаще всего малыш до года нуждается в комплексном лечении:

1. На первом этапе исключают контакт с аллергеном. Удаляют из дома животных, рыбок, выносят из комнат декоративные цветы. Пока все предметы, вызывающие аллергию, не будут удалены, не будет пользы от лекарств.
2. На втором этапе назначают лечебные препараты. Новорожденный нуждается в системном лечении, которое проводят с помощью лекарственных средств «Зиртек», «Фенистил», «Виброцил». В особо тяжелых случаях врач может прописать гормональный спрей. Гормональные препараты от аллергического насморка у грудничков обладают побочными действиями, поэтому назначаются короткими курсами.
3. Третий важный момент в лечении – создание комфортных условий. В комнате должна поддерживаться определенная влажность 50 %, ее нужно регулярно проветривать. Периодически проводить очистку носовых ходов от скопившейся слизи. Не забывать про обильное питье и полноценное гипоаллергенное питание.

Этого лечебного плана можно придерживаться при лечении детей до 7 лет. Его можно дополнить промываниями носа, проводимыми солевыми растворами: «Физиомер», «Аквамарис». Детям назначают таблетки с антигистаминным действием:

• Кларотадин;
• Дезлоратадин;
• Назонекс.

Заключение

При появлении у ребенка симптомов аллергического насморка родителям нужно обратиться в поликлинику для прохождения обследования. Лечение народными средствами и самолечение аптечными препаратами могут нанести вред здоровью.

Аллергический ринит у ребенка. Симптомы и лечение

Как возникает аллергический ринит у ребенка, об этом расскажет квалифицированный врач-аллерголог. Насморк у детей часто провоцируется не только инфекциями и микробами, но и аллергенами, которые попадают на слизистую оболочку носа. Аллергия может быть спровоцирована различными веществами, хотя для деток их набор значительно ограничен.

Как возникает у ребенка аллергический ринит

Причинами развития аллергического ринита могут быть следующие факторы:

1. Проблемы с иммунной системой, которая на безопасные компоненты, проникающие в организм, реагирует развитием аллергии. Считается, что такое состояние может возникать из-за невостребованности внутренних ресурсов.
2. Забота о чистоплотности малыша, в результате чего возникает изнеженность организма и неспособность бороться с раздражителями. Врачи не советуют мыть руки малышам после каждого падения на пол. Гигиена в этих случаях должна быть умеренной, иначе может возникнуть и реакция на моющие средства.

К распространенным аллергенам, которые могут раздражать слизистую оболочку носа, относятся такие вещества:

1. Пыльца, чаще всего полыни, амброзии, подсолнечника.
2. Тополиный пух.
3. Растворы и средства, где много хлорки или других подобных веществ.
4. Мел.
5. Пыль домашнего происхождения.
6. На перья, наполнители подушек, матрацев или одеял.
7. Шерсть котов, собак, птичек.
8. Парфюмерная продукция или одеколоны.
9. Насекомые, особенно пылевые клещи, тараканы, осы.

Если это насморк сезонный, тогда он вызывается такими факторами, как:

• дорожная пыль;
• сено;
• сухая трава или растения;
• пыльца.

Иногда аллергическая форма ринита провоцируется бумагой, бумажной продукцией или другими элементами. Обычно родители не могут самостоятельно определить истинную причину развития насморка. Сделать это можно, если сдать анализы в больнице.

Симптомы ринита

Обычно аллергический ринит у детей начинает проявляться с 3 лет. Стабильные симптомы появляются несколько позже — в 4 года или старше. Очень редко признаки насморка возникают у совсем маленьких — до года. В таком возрасте причинами ринита становится положительная аллергическая реакция на хлор, сигаретный или табачный дым, пыль.

Но врачи доказали, что этот насморк не является аллергией, а только защитой от агрессивных компонентов, которые витают в воздухе. До одного года насморк практически никогда не является аллергическим, он характерен для детей старшего возраста. У них могут наблюдаться такие симптомы, провоцирующие развитие клинической картины:

1. Из носа выделяется слизь, и довольно обильная. Выделения могут быть жидкими, чистыми, прозрачными, никакого гноя или крови в них не наблюдаются.
2. Опухают веки.
3. Под глазами появляются темные круги.
4. Слезоточивость.
5. Развитие конъюнктивита.
6. Ребенок постоянно чихает.
7. Спинки носа расширяются.
8. Кашель, который отличается постоянным характером, утомляет малышей.
9. И кашель, и насморк возникают одновременно, что вызвано раздражением слизистой носа или носоглотки.

Общее состояние здоровья у детей остается нормальным, упадка сил обычно не наблюдается. У малышей до 4 лет чаще всего признаками аллергии являются сыпь на коже и обильные выделения из носа. У школьников уже появляются круги под глазами и постоянное чихание.

Как лечить у ребенка аллергический ринит

Методы терапии. Для того чтобы знать методы, как лечить аллергический ринит, необходимо обратиться в больницу к специалисту. От родителей требуются убрать от детей аллерген, чтобы не вызвать осложнений. Способ лечения зависит от того, какой аллергический ринит у малыша присутствует.

Перед приемом лекарств нужно сдать анализы — на кожу наносятся специальные аллергены, чтобы уточнить причины возникновения ринита. Это самый быстрый способ вычислить, на какое вещество существует раздражительная реакция. Гораздо дольше проверка длится, если в течение нескольких недель устранять аллергены. Делается это каждые 2 дня, чтобы отслеживать реакцию. Но такое самолечение иногда наносит больше вреда, чем пользы.
Лечение может состоять из нескольких этапов. Для начала нужно провести ряд так называемых организационных мероприятий. Если аллергия возникает как сезонное явление на пыльцу или другие компоненты, которые находятся на улице, то нужно одевать ватно-марлевую повязку. Выходя из дома, нос необходимо обработать спреем от аллергии. Самым лучшим решением является смена места проживания на период активности аллергенов, можно отправить ребенка на отдых к родным или в детский лагерь.
Если аллергеном является домашняя пыль, тогда в квартире нужно часто делать влажную уборку, увлажнять воздух с помощью специальных препаратов, проветривать комнаты. Из дома нужно убрать домашних питомцев, если наблюдается аллергия на их шерсть. Подобные мероприятия позволят значительно снизить риск проявления ринита и заложить основу для медикаментозного лечения. Принимать лекарства самостоятельно нельзя, чтобы не вызвать развитие побочных эффектов. Среди медикаментов, которые часто назначают врачи, можно выделить следующие.

Средства от ринита

В первую очередь, это антигистаминные препараты. Среди них существуют те, которые обладают кратковременным или длительным эффектом. Применять их долго нельзя, поскольку они могут вызвать сужение сосудов. Назначать могут:

• Виброцил,
• Санорин,
• Аллергодил.

Системным действием обладают Эриус или Супрастин, но они обладают более широким спектром противопоказаний. Препараты, которые называются барьерными. Они образуют на слизистой защитный слой геля, мешающий попадать аллергену в кровь.
Стабилизаторы, реагирующие на мембраны клеток. Гормональные препараты локального действия, которые должны устранить воспаление, ослабить признаки его проявления. Сейчас эти лекарства призваны самыми эффективными и действенными. Но их назначают детям редко, чтобы не спровоцировать осложнения.
Иногда врачи прописывают средства, которые обладают симптоматическим действием. Целью такого лечения является устранить отечность, которая может блокировать дыхание через нос, или вызывать его постоянную заложенность. Для снятия отека подходит Атровент, а для борьбы с заложенностью — сосудосуживающие капельные препараты. Это могут быть капли:

• Назол,
• Санорин,
• Виброцил.

Они помогают только снять проявление симптомов, но не надолго. Длительное применение вызывает привыкание и провоцирует развитие ринита медикаментозного типа.

Как делают детям прививки от определенного аллергена

Часто детям делают прививки, в состав вакцин включаются дозы аллергенов, на которые реагирует ребенок. Постепенно доза будет увеличиваться, чтобы устранить влияние аллергена. Проводится строго под медицинским контролем, вакцины делаются в больнице.
Стоит запомнить, что устранять проявления аллергического ринита у детей нельзя народными средствами. Признаки болезни не исчезают, а только усугубляются. В результате чего может возникнуть сильное раздражение слизистой, появляются ожоги и язвы. Некоторые родители пытаются лечить насморк соком алоэ или чеснока, которые сами по себе являются аллергенами, и довольно сильными.

Для терапии не применяются витамины или иммунномодуляторы, не способные бороться с причинами болезни. Бесполезными признаны ингаляции, гомеопатические препараты, применение которых становится причиной развития астмы, бактериальных инфекций и воспаления в пазухах носа.

Аллергический ринит у ребенка: симптомы и лечение, препараты

Аллергический ринит является воспалением слизистой оболочки носа, которое было спровоцировано аллергической реакцией организма в ответ на наличие аллергена. Симптомы и лечение аллергического ринита у детей схожи практически в любом возрасте.

Это заболевание достаточно распространено, а у детей частота заболеваемости доходит до отметки в 10%. Смертельной опасности оно не несет, однако не стоит пренебрегать или затягивать с лечением, ведь в противном случае может развиться бронхиальная астма.

Содержание статьи

Причины возникновения

Когда дети вдыхают частички возбудителя аллергии, его молекулы остаются на слизистой носа, из-за чего проявляются признаки аллергического ринита. Причем чаще всего страдает именно слизистая носа, из-за того что раздражитель проникает внутрь по воздуху.

Возбудителем аллергического ринита может быть огромное количество разных веществ попадающих вместе с воздухом, они могут быть:

• грибковые;
• микробные;
• бытовые;
• пищевые;
• растительные.

Симптомы болезни

В качестве основных симптомов, можно выделить 3 обязательных: частое чихание, сильный зуд (зачастую в глубине носа), обильные выделения из носа.

Детский аллергический ринит очень коварен. Важно как можно скорее устранить аллерген.

Если речь идет о круглогодичном рините, то заложенность носа является наиболее частым проявлением. Помимо всего прочего, симптомы могут усилиться из-за низкой температуры атмосферного воздуха, инфекции, перепадов давления и пассивного курения.

Характерные симптомы для сезонного ринита, следующие:

1. Головная боль.
2. Сильные выделения из носа.
3. Частое чихание.
4. Отечность и зуд век.
5. Раздражение и как следствие покраснение кожного покрова в области носа.
6. Глазное жжение.
7. Зуд в носу.

Бывает, что сильных выделений из носа нет, но при этом, из-за отечности слизистой имеется нарушение дыхания. Отечность может распространяться и дальше, переходя на евстахиеву трубу, из-за чего резко ухудшится слух и может возникнуть ушной шум.

Методики лечения

Как только проявляется аллергический ринит у ребенка, очень важно как можно скорее удалить возбудитель или минимизировать с ним контакт. Если речь идет о сезонном рините, то на время острого периода, необходимо увезти ребенка от источника аллергии.

Читайте как безошибочно распознать аллергический ринит.

Противоаллергические средства необходимо подбирать только по совету аллерголога.

В качестве профилактических мер необходимо применять следующие меры:

• обязательно избавиться от грибка, плесени, насекомых и грызунов;
• для снижения уровня бытовых аллергенов, требуется как можно чаще проводить влажную уборку дома;
• убрать из квартиры всех домашних питомцев;
• убрать все подушки и одеяла с перьями, а также ковры;
• полностью отгородить ребенка от табачного дыма;
• избавиться от всех продуктов с высоким уровнем аллергии.

Аллергический ринит можно вылечить и народными средствами. Читайте в этой статье.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия подразумевает под собой борьбу с воспалительными процессами и в качестве предупреждения возникновения рецидивов. Применяются средства, как местной, так и общей направленности. Лекарственная терапия способна только ослабить симптоматику.

И современная медицина не способна навсегда избавить ребенка от аллергии, это обусловлено отсутствием информации относительно глубинных причин такого ответа организма на возбудитель.

Блокираторы рецепторов гистамина

При легком течении заболевания применяются средства 2 и 3 поколения, среди которых особенно зарекомендовали себя Эриус, Лоратадин, Зодак и Зиртек. Эти средства не имеют настолько выраженных побочных эффектов, как их предшественники из первого поколения.

После первого приема, симптоматика пойдет на спад уже через 20 минут. Цетрин нужно принимать по 1 таблетке в сутки. Детям от 2 лет, необходимо давать препараты в форме сиропа.

Если вовремя не принять меры, аллергический ринит перейдет в хроническую стадию.

Средства с гармонами

Когда блокираторы рецепторов гистамина не дали должного эффекта, специалист может назначить Будесонид и Фликосанзе, но только при тяжелом течении заболевания. Также нежелательно применять детям гормональные спреи по типу Назарел.

Что касается местных гормональных препаратов, их использование практически не дает системного эффекта, а при неконтролируемом использовании, они могут дать серьезные осложнения на органы и спровоцировать развитие сахарного диабета.

Сосудосуживающие капли

Можно использовать такие средства для снижения симптомов, однако их нельзя применять более 5 дней. Они применяются для уменьшения выделения слизи и снижения отечности. Такие препараты как Виброцил, Нафтизин и Назол, только облегчают дыхание но не предоставляют лечебного эффекта.

Новые препараты Превалин и Назаваль

Препарат Превалин – лучше всего использовать в качестве профилактического средства, так он выступает в качестве некоего барьерного рифа для возбудителей, поэтому его прием эффективен до начала заболевания. В его состав входят масла и эмульгаторы.

Назаваль – предотвращает проникновение возбудителя в организм через нос, создавая прочный барьер в слизистой оболочке. Препарат абсолютно безопасен и может применяться даже новорожденными по 1 впрыскиванию 3-4 раза в сутки.

Помимо современных лекарств, не стоит забывать о классических, эффективных и безвредных ингаляциях.

Гипосенсибилизация к определенным аллергенам

Гипосенсибилизация подразумевает под собой поэтапное введение возбудителя под кожу, постепенно увеличивая дозировку. Это можно сделать только при точном диагностировании возбудителя, но противопоказано пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями и астматикам.

Энтеросорбенты

Такие препараты представляют собой средства, что работают над выведением возбудителей аллергии из организма. Медицинские средства как Энтеросгель или Полисорб применяются только в качестве дополнительной терапии.

Применение таких лекарств не может быть более 14 дней. Их следует использовать отдельно от других препаратов, так как в противном случае, их эффективность будет снижена.

Варианты терапии исходя из тяжести

• Для лечения легкого течения, можно просто свести к нулю действие возбудителя на организм и применить блокаторы гистамина перорально и сосудосуживающие капли, но не более 5 дней.
• Терапия средней тяжести ринита должна длиться намного дольше, в среднем до 30 дней с добавлением глюколкортикоидов в каплях в нос.
• В случае, когда после 30-дневного лечения не отмечаются положительные сдвиги, необходимо снова пересмотреть диагноз и увеличить количество глюкокортикоидов.

Читайте также о лечении аллергического ринита у беременных.

Заключение

Теперь вы знаете, как и чем лечить аллергический ринит у детей, остается только отметить, что лечение этого заболевания народными средствами – малоэффективно. Это обусловлено тем, что большинство рецептов содержат в своем составе разные травы, которые могут только усугубить общее состояние.

Аллергический ринит у ребенка, причины и лечение

В последнее время все меньшее количество детей рождается полностью здоровыми. Большой процент новорожденных страдает наследственными патологиями, ослабленным иммунитетом. Нередко родители наблюдают аллергический ринит у ребенка. Каково удивление новоиспеченных родителей, когда при соблюдении всех правил кормления, гигиены и прогулок, малыш растет болезненным.

Симптоматика аллергического ринита у ребенка

Первым признаком аллергического насморка является возникновение поперечной складки в районе переносицы. Она появляется, потому что ребенок постоянно чешет нос из-за непрекращающегося зуда. Если врачом поставлен такой диагноз как аллергический ринит у детей, то наблюдается постоянная заложенность носа и ребенок вынужден дышать ртом. Основные симптомы аллергического ринита у детей:

• слезотечение;
• зуд;
• покраснение;
• отеки лицевой области;
• утомляемость глаз.

Когда насморк носит сезонный характер, осложнений не наблюдается. Ребенок, имеющий персистирующий ринит более чувствителен к разного рода запахам (парфюма, дыма, стиральных порошков, бытовой химии).

Виды детского аллергического ринита

Медики разделяют патологию на две разновидности:

• сезонный ринит;
• хронический насморк.

Проявление каждого вида болезни имеют характерные различия.

1. Длительность протекания.
2. Симптомы.
3. Последствия.

Аллергия способна привести к тяжелым последствиям, если применялась неправильная либо кратковременная терапия. Поэтому лечащий врач назначает лечение аллергического ринита у детей в зависимости от формы протекания патологии.

Сезонная аллергия появляется ежегодно, чаще всего в весеннее время года. Это связано с тем, что в данный сезон происходит постоянное раздражение слизистых пыльцой цветущих растений. Симптомы аллергического ринита у детей могут появиться из-за трав, грибов, деревьев, цветников.

Круглогодичный ринит возникает в любое время под воздействием любого аллергена, появившегося в окружении ребенка. Причины аллергического ринита могут быть повсюду, зачастую ею становиться домашняя пыль, которая состоит из микроскопических клещевых организмов, болезнетворных бактерий, частиц шерстяного покрова. При повышенной влажности помещения могут появиться грибки. Кроме того хронический насморк может быть спровоцирован и пищевым аллергеном.

Врачами был выявлен ряд факторов, способных спровоцировать развитие патологического процесса. Причем они не связаны с наличием в атмосфере аллергических веществ. Причинами болезни могут быть:

• жаркий климат;
• плохая гигиена;
• недостаточность витамин;
• загрязненный воздух и плохая экология;
• сухая атмосфера.

Вышеперечисленные обстоятельства становятся причиной возникновения насморка у новорожденных. Так как организм только родившегося ребенка имеет повышенную чувствительность к воздействию отрицательных факторов.

Медики выделяют три основные формы протекания заболевания.

1. Острая эпизодическая. Такой ринит является реакцией на единичные контакты с ингаляционным аллергеном.
2. Интермитирующая. Включает сезонный и круглогодичный насморк в острой форме. Такой недуг появляется на несколько дней в неделю. После чего пропадает.
3. Персистирующая. Патология является результатом постоянного взаимодействия с аллергенами. Чаще всего недуг спровоцирован домашними животными.

Лечение аллергического насморка у детей

На начальном этапе специалисту необходимо подтвердить диагноз и найти сесибилирующий фактор. Для достижения данной цели врачи проводят:

• риноскопию;
• берутся кожные пробы;
• риноманометрию;
• рентген и ультразвуковое исследование носовых пазух;
• томографию;
• исследование на антитела.

После того как природа аллергена была выявлена, необходимо предпринять меры по устранению основных симптомов наиболее эффективным способом.
О том, как лечить аллергический ринит следует уточнить у специалиста. Так как только квалифицированный доктор способен правильно определить симптомы и лечение, не навредив малышу. Вылечить аллергический ринит можно двумя способами.

1. Симптоматическая терапия.
2. Аллерген-специфическое лечение.

Симптоматическое лечение аллергического ринита у ребенка

Перед тем как приступить к терапии, доктор должен установить причины и обнаружить раздражители, стараясь предотвратить контактирование ребенка с ними. В таком случае, чем лечить определяет врач-аллерголог. Чаще всего положительный эффект наблюдается при применении сосудосуживающих лекарственных средств. Во время лечения малышей применяются топические деконгестанты (нафазолин и ксилометазолин).

Необходимо помнить, что каждый сосудосуживающий препарат недопустимо применять дольше десяти дней. Так как в противном случае может появиться медикаментозный ринит, при котором признаки аллергического насморка и клиническая картина будут смазаны.

Короткий курс приема таких лекарств облегчит самочувствие малыша, повышая эффективность других противоаллергенных медикаментов.

Аллерген-специфическое лечение ринита у ребенка

В случаях, когда симптоматическая терапия не дала положительных результатов, и аллерген не был устранен, доктор назначает более сильные лекарственные средства.
Их принято делить на несколько подгрупп:

• антантигистаминные;
• кортикостероидные;
• иммунотерапевтические.

Первая группа препаратов направлена на блокировку антигистаминных рецепторов, которые перестают реагировать на все раздражители. Благодаря медикаментам ослабляются основные симптомы. К таким препаратам относят «Зиртек», «Кетотифен», «Кларитин».

Кортикостероидные лекарства применяются во время тяжелого проявления аллергической патологии. Чаще всего детям назначают «Беклометазон», «Флютиказон». Курс лечения не должен превышать тридцати дней.

Иммунотерапия для борьбы с аллергией

Такой вид терапии, применим только когда известен аллерген, провоцирующий патологию. Врач назначает проведение нескольких специально предусмотренных лечебных процедур, которые способны снизить чувствительного детского организма на раздражители.

Стоит отметить, что никакие народные способы лечения не смогут избавить малыша от аллергического ринита. Единственным эффективным способом является применение традиционного медикаментозного лечения. При несвоевременной терапии симптомы усиливаются, а патологический процесс начинает активнее проявляться.

Для того чтобы предупредить появление аллергического насморка, нужен комплексный уход за здоровьем малыша. Ребенок должен ежедневно получать достаточное количество витаминов и испытывать соответствующие возрасту физические нагрузки. Окружающая среда должна быть максимально комфортной и уютной.

В зависимости от сложности патологического процесса ребенку подбирается комплексное, максимально эффективное лечение. По методике его подразделяют на: немедикаментозное, медикаментозное, хирургическое вмешательство.

Немедикаментозные лечебные процедуры аллергического ринита у ребенка

Данная терапия заключается в элиминации (в устранении аллергенов), после чего симптомы пропадают самостоятельно.
В зависимости от видов аллергенов суть терапии заключается в следующем.

1. При реакции на пыльцу, необходимо сократить время пребывания на улице и проветривая помещения до минимума. Не допускается применение кондиционеров дома и в автомобиле. После каждой прогулки, ребенку следует принимать ванну, для того чтобы устранить пыльцу с кожного покрова и волос. Из рациона исключаются все продукты схожие по природе с аллергеном.
2. При чрезмерной чувствительности к спорам грибков, следует чаще проводить уборку помещений. Особенно тщательно обрабатываются цветочные горшки, вытяжки и увлажнители воздуха.
3. При аллергической реакции на палевые клещи уборка проводится с помощью пылесоса. Кроме того необходимо убрать все ковровые покрытия и поменять обивку мебели на кожу. Постельное белье стирается еженедельно при высокой температуре воды.
4. Если аллергический насморк спровоцирован животными, то питомца лучше устранить из дома.
5. Если родители обнаружили аллергию на продукты питания, следует оградить малыша от употребления их в пищу.

Медикаментозная терапия аллергического ринита у ребенка

Аллергический ринит может быть спровоцирован несколькими факторами, обнаружить которые достаточно трудно. В таких случаях врачи рекомендуют приступить к лекарственной терапии.

Наибольшей эффективностью отличаются интранзальные глюкокортикоидные средства, среди которых выделяют «Мометазон», «Флутиказон», «Будесонид». Такие препараты безопасны, способны в короткие сроки снять зуд, чихание, насморк. Но у каждого препарата есть свои возрастные ограничения. Поэтому лечение с их помощью допустимо только после консультации с врачом. Уже на третий день после приема медикаментов можно обнаружить первые положительные результаты. Общее воздействие на малыша такой препарат не оказывает, поэтому курс лечения достаточно длителен.

Не менее популярными являются антигистаминные лекарства, которые хорошо снимают любую симптоматику аллергического насморка. Применять их целесообразно перед контактом с аллергеном. Чаще всего назначают «Цетиризин», «Лоратадин», «Эриус».
Кромоны используют, чтобы устранить легкую форму недуга у детей младше трех лет.

Сосудосуживающие лекарства используются редко, так как существует высокий риск возникновения медикаментозного ринита.
В целях профилактики детям назначается «Назаваль», который на поверхности слизистых образует тонкую пленку, которая не пропускает в носовую полость аллергены.

Хирургические методы лечения аллергического ринита у ребенка

Случается, что за аллергический насморк принимают искривление носовых перегородок или патологии придаточных пазух. Такие нарушения исправляются хирургическим путем. Кроме того оперирование может потребоваться детям с аллергическим ринитом, который спровоцировал увеличение размеров носовых раковин.

Именно аллергический насморк может привести к серьезным осложнениям. Ребенок испытывает постоянную усталость и не может сконцентрироваться на учебе или общении со сверстниками.

Также болезнь со временем может перерасти в бронхиальную астму. Поэтому при проявлении 1-ых признаков недуга, необходимо посетить врача-аллерголога.

Аллергический ринит у детей — причины, симптомы, профилактика и лечение

Ринит в лексике обычного человека, далекого от медицины, – это насморк. Представляет собой воспаление слизистой оболочки носа, которое возникает при инфицировании или воздействии аллергенов. В последнем случае говорят об аллергическом рините.

Аллергический насморк – это не только проблема взрослых, но и, к сожалению, детей. В России это заболевание встречается у 20% детей. При этом у 35% аллергический ринит протекает в хронической форме ¹.

Аллергический ринит у ребенка: причины

Основная причина болезни – это чрезмерная реакция иммунитета на аллерген, как только последний попадает на слизистую оболочку носа. У детей органы дыхания сильнее, чем у взрослых восприимчивы к раздражителям и реагируют на аллергены острее. По этой причине риск развития аллергического насморка у детей больше, чем у взрослых¹.

Факторами, способствующими развитию аллергической реакции, являются:

• домашние животные, шерсть которых выступает потенциальным аллергеном для малыша;
• сезон цветения растений (весна, лето, ранняя осень), когда в воздухе витает пыльца;
• игрушки из некачественных материалов, в которых могут содержаться аллергенные компоненты;
• плохие экологические условия, т. е. реакция на химические соединения из-за загазованности улиц, наличие производства недалеко от места проживания;
• бытовая пыль;
• бытовая химия, косметические средства;
• микрочастицы насекомых (пылевые клещи).

Аллергические проявления — это реакция иммунной системы на определенный возбудитель, только в этом случае это не инфекционный агент, а аллерген. Поэтому различные заболевания и стрессы, которые, как мы знаем, снижают работу нашей иммунной системы, могут также приводить к повышению аллергических проявлений.

Важно!

Если среди близких родственников малыша есть аллергики или астматики, то за ребенком нужно внимательно следить. Вполне возможно, что аллергия будет и у ребенка. Опасность аллергического ринита в том, что если его не лечить, то с годами существует высокая вероятность развития бронхиальной астмы^2,3.

Аллергический ринит: симптомы у детей

Поскольку детский насморк – явление частое, то отличить обычный насморк от аллергического родителям сложно. Ребенка лечат от простуды, но все усилия оказываются неэффективными. При таких обстоятельствах подозрения падают на аллергены. Рассмотрим особенности аллергического ринита, отличающие его от обычной простуды:

• Заложенность носика у детей связана с каким-то фактором. Например, если у ребенка нос закладывает в период цветения растений, после контакта с животными, употребления некоторых продуктов или контакта с другим аллергеном.
• Помимо заложенности носа у малыша также отмечается чихание, слезотечение и зуд в носовой полости. При этом отсутствуют такие симптомы, как боль в горле, ломота в теле и высокая температура.
• Классические средства от простудного насморка не помогают или дают лишь временное облегчение.
• Заложенность носа у малыша развивается стремительно, и также быстро исчезает. Такой симптом указывает на аллергический характер ринита.

При данном заболевании у детей могут быть и такие неспецифические симптомы, как слабость, головная боль и нарушение концентрации внимания.

Диагностика

Прежде чем лечить аллергический ринит у ребенка, проводится тщательная диагностика, включающая следующие мероприятия:

• Сбор анамнеза. Врач обязательно спросит о наличии аллергических заболеваний у близких родственников ребенка. Также врач уточнит характер, частоту и тяжесть симптомов у ребенка.
• Осмотр. Врач осматривает носовую полость ребенка, оценивая состояние слизистой оболочки и характер слизистых выделений. Для оценки состояния носовых пазух в некоторых случаях детям проводят эндоскопическое обследование, рентген или компьютерную томографию.
• Иммунологические исследования. Это кожные пробы, позволяющие врачу установить аллергены. Имейте в виду, что малышам до 2 лет, а также при обострениях аллергических патологий кожные пробы не проводятся. В таком случае проводится тест на определение специфических антител IgE.
• Цитологические методы исследования. В редких случаях применяют и цитологические исследования – определение количества эозинофилов в носовой полости.

Аллергический ринит у ребенка: лечение

Основная цель лечебных мероприятий при аллергическом рините – устранение или облегчение симптомов, а также снижение количества рецидивов заболевания. При этом лечить детей нужно не так, как взрослых. Малыши нуждаются в более щадящих методах терапии. Чаще всего врачи прибегают к давно проверенной тактике «от простого к сложному». В зависимости от причин и тяжести заболевания, применяются следующие лечебные мероприятия^4,5:

• Ограничение контакта с аллергенами. Это самый эффективный способ устранения неблагоприятных симптомов, однако в ряде случаев полностью избежать контакта с аллергеном не удастся. В частности, речь идет о витающей в воздухе пыльце. Если вы уже определили свой аллерген, то рекомендуется ограничивать прогулки на улице в период бурного цветения соответствующих растений. Например, весной это береза, ольха, дуб и орешник; в первой половине лета – рожь, тимофеевка; в конце лета – полынь, амброзия и подорожник. От клещевых аллергенов вам помогут специальные чехлы на матрасы, не пропускающие аллергены. Если проблема заключается в пищевой аллергии, то непременно следует отказаться от употребления соответствующих продуктов.
• Лекарственная терапия. Если избежать контакта с аллергеном не удалось, то для устранения симптомов применяются лекарства. Это, главным образом, антигистаминные препараты, блокирующие связывание гистамина с гистаминовыми рецепторами. Препараты данной группы устраняют зуд, насморк и чихание. При выраженном воспалительном процессе врачи назначают гормональные препараты (кортикостероиды) местного, реже системного действия. А при сильном отеке слизистой оболочки носа и затрудненном дыхании используются капли, сужающие сосуды. Такие капли в нос ребенку при аллергическом рините можно применять не более 5 дней подряд. Иначе существует риск привыкания к препарату и развития лекарственного ринита. Очень важно подбирать препараты с врачом, чтобы не усугубить ситуацию неправильным самостоятельным выбором.

Ирригационная терапия при аллергическом рините

Еще одним элементом комплексного лечения и профилактики аллергического насморка является ирригационная терапия (или промывание носовой полости). При промывании носа увлажняется слизистая оболочка, а носовая полость очищается от аллергенов, патогенных микроорганизмов (вирусов и бактерий) и токсических веществ. Кроме того, ирригационная терапия улучшает мукоцилиарный транспорт – работу эпителиальных ресничек на слизистой носа, направленных на удаление из носовой полости чужеродных частиц.

Ирригационная терапия при аллергическом рините снижает антигенную нагрузку. С помощью промывания удаляется значительная часть аллергенов, а выраженность симптомов заболевания снижается, и уже нет необходимости в использовании прежних доз лекарств. Иногда от препаратов можно и вовсе отказаться, настолько эффективным оказывается регулярное промывание носа. При этом решение об отказе лекарственных препаратов всегда нужно согласовывать со своим врачом.

Морская вода для лечения и профилактики

В рамках ежедневной гигиены для промывания полости носа можно применять изотонический раствор Маример на основе натуральной морской воды⁶. Промывание помогает уменьшить количество возбудителей инфекции в носу. Препарат можно применять детям с самого рождения (линейка Маример Беби⁸).

Выбирая средство на основе морской воды, важно обращать внимание на систему распыления. Инновационная система микродисперсного распыления средств линейки Маример обеспечивает максимально нежное, аккуратное промывание носа, не повреждая слизистую и минимизируя риск развития отитов, которые, к сожалению, нередко случаются при использовании средств с мощной струей⁷.

Специальная линейка Маример Беби обеспечивает дополнительную безопасность при применении у малышей благодаря особому наконечнику округлой формы, что позволяет избежать повреждения нежной слизистой носика малыша⁸.

Использование капель Маример Беби из маленьких одноразовых флаконов предотвращает контаминацию капель в больших флаконах, которые могут использоваться после вскрытия несколько дней или недель. Это легкие в использовании флаконы по 5 мл, изготовленные из мягкого пластика, которые никогда не разобьются в сумке. Закапывание капель в нос детям осуществляется очень легко – вам нужно всего лишь слегка надавить на флакон.

Выбор средства для промывания детского носика зависит от предпочтения мамы и малыша. Если ваш ребенок еще не в состоянии самостоятельно высморкаться, то вам понадобится аспиратор Маример¹⁰. Особый наконечник аспиратора округлой формы обеспечивает дополнительную безопасность при применении для маленького носика¹⁰. Еще одним преимуществом аспиратора является его экономичность за счет отсутствия необходимости покупать специальные сменные фильтры. Вместо них подойдет небольшой кусочек ваты или ватный диск, который есть в каждом доме.

Процедура промывания носа у маленьких детей выглядит следующим образом:

• Положите малыша на спину и отведите головку на бок. В таком положении нужно впрыснуть спрей или ввести капли, слегка придавив на флакон.
• Такую же процедуру проведите с другой ноздрей малыша, повернув головку малыша на другой бок.
• Подними головку ребенка вертикально, чтобы вся слизь вытекла.
• Если малыш не может сам высморкаться, то используйте аспиратор. Для этого установите на аспиратор ватный диск, а в одну из ноздрей вставьте наконечник. Через специальный мундштук осторожно вытягивайте воздух. После окончания процедуры ватный диск следует выкинуть, а все остальные части аспиратора – хорошо промыть для дальнейшего применения.

Промывать нос морской водой можно даже самым маленьким. Правильно подобранные средства гигиены на основе морской воды помогает снять отечность, вернуть тонус сосудам, очистить и успокоить слизистую маленького носика. Будьте здоровы!

1. Овсянников, Д. Аллергический ринит у детей / Д.Ю. Овсянников, Л.В. Пушло // Медицинская газета – 2011 г. – № 61. – С. 8-8.
2. Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) // Allergy. — 2008. — Vol. 63 (Suppl. 86). — P. 1—160.
3. Middleton’s Allergy. Principles and Practice / N. F. Adkinson, B. S. Bochner, W. W. Busse [et al.] // Elsevier. — 2009. — Vol. 1. — P. 1—1924.
4. Ревякина, В. Аллергический ринит у детей. Современные тенденции в диагностике и терапии. / В.А. Ревякина // Педиатрия. Consilium Medicum – 2010 г. – № 2. – С. 29-34.
5. Киселев, А. Элиминационная терапия заболеваний носа и околоносовых пазух / А.Б. Киселев, В.А. Чаукина // Новосибирск. Методические рекомендации. — 2007 г.
6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Маример аэрозоль назальный от 11.05.2018.
7. Анготоева И.Б., Поляков Д.П. и др. Сравнительное исследование разных способов ирригационной терапии у взрослых и детей. – Медицинский совет. – 2018. – №20. – с. 11-15.
8. Инструкция по применению средства для промывания и орошения полости носа для детей Маример Беби, cпрей назальный РУ № РЗН 2018/6756 от 24.01.2018.
9. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Маример капли назальные от 08.04.2019.
10. Инструкция по применению медицинского изделия Аспиратор назальный детский Маример, РУ № ФСЗ 2011/09100 от 03.07.2018.
RUS2153696 от 11.09.2020

Исследование аллергического ринита у детей

Аллергический ринит распространен среди детей и довольно часто представляет собой стадию атопического марша. Хотя сенсибилизация к пищевым аллергенам и аллергенам, передающимся по воздуху, может проявляться в младенчестве и раннем детстве, симптомы заболевания обычно присутствуют после 3 лет. Целью этого исследования было определить наиболее частые пищевые и респираторные аллергены в помещении и на улице, вызывающие аллергический ринит у детей. в районе Пирей. Исследование проводилось в поликлинике отоларингологической аллергии больницы общего профиля.В исследование были включены 50 детей (от 6 до 14) с симптомами аллергического ринита и положительным радиоаллергосорбентным тестом (RAST) на антитела IgE или кожными прик-тестами. Тридцать шесть (72%) участников исследования страдали перемежающимся аллергическим ринитом. Наиболее частыми определенными аэроаллергенами были пыльца трав и Parietaria, тогда как яйца и молоко были идентифицированными пищевыми аллергенами. Обнаружение аллергенов в помещении и на открытом воздухе в районе Пирей на основе кожных уколов и тестов RAST показало высокую заболеваемость травами и пищевыми аллергенами, что аналогично другим средиземноморским странам.

1. Введение

Аллергический ринит — одно из наиболее частых заболеваний, которым, по разным данным, страдают 5–40% населения [1, 2]. В зависимости от частоты симптомов его можно классифицировать как стойкий и периодический аллергический ринит. Он представляет собой высокую заболеваемость, поскольку влияет на социальную жизнь, профессиональную деятельность и, особенно у детей, на успеваемость в школе [3].

Аллергический ринит распространен среди детей и довольно часто представляет собой стадию атопического марша [4].Хотя сенсибилизация к пищевым и воздушно-капельным аллергенам может проявляться в младенчестве и раннем детстве, симптомы заболевания обычно присутствуют после 3 лет. Целью этого исследования было определение наиболее частых респираторных и пищевых аллергенов как причины аллергического ринита у детей в регион Пирей.

2. Материалы и методы

Обследовано 50 детей с аллергическим ринитом в поликлинике отоларингологической аллергии ЛОР-отделения нашей больницы.Возраст пациентов колебался от 6 до 14 лет (в среднем 10,7 ± 2,1), и все они проживали в районе Пирея. Диагноз ставился на основании анамнеза аллергического ринита, сезонного или круглогодичного, результатов клинического обследования и наличия положительного теста на радиоаллергосорбент (RAST) на антитела IgE (RAST-CAP-FEIA, Pharmacia, Uppsala, Швеция). . Все дети были протестированы на ряд аллергенов, включая травы, злаки, париетарию, крапивницу, аллергены деревьев ( Olea europea , Cypressus sempervirens , Pinus pinea и Populus alba ), пылевых клещей, перхоть животных и пищевые аллергены.Результаты RAST были разделены на класс 1 (низкий уровень специфического IgE), класс 2 (средний уровень), класс 3 (высокий уровень) и класс 4 (очень высокий уровень) [5]. В группе из 12 детей старшего возраста также были выполнены кожные пробы. Подробности этой процедуры описаны в [6]. Кожные пробы считались положительными, если средний диаметр волдыря составлял 3 мм или больше.

3. Результаты и обсуждение

Основные клинические и демографические характеристики наших пациентов представлены в таблице 1.Двадцать девять пациентов были женщинами и 21 мужчиной. В соответствии с критериями АВСА степень тяжести ринита была легкой у 19 пациентов (38%) и средней / тяжелой у остальных 31 (62%) [7]. Тридцать семь (74%) детей страдали и другими аллергическими заболеваниями, включая детскую астму, аллергический конъюнктивит и атопический дерматит.

Тридцать шесть (72%) субъектов исследования страдали перемежающимся аллергическим ринитом, связанным с аэроаллергенами пыльцы, в среднем 2 аллергена на пациента (таблицы 2 и 3). Девять пациентов (18%) были сенсибилизированы к одному аллергену, 17 пациентов (34%) были сенсибилизированы к двум и 10 пациентов (20%) к трем аллергенам. Остальные 14 (28%) детей страдали стойким ринитом, главным образом вызванным непыльцовыми аэроаллергенами и пищевыми аллергенами. В этой группе было обнаружено в среднем 1,5 аллергена на пациента (таблицы 2 и 4).Семь (14%) из них были сенсибилизированы к одному аллергену, а еще 7 пациентов (14%) были сенсибилизированы к двум аллергенам. Средние значения общего сывороточного IgE составили 449,7 (± 336,9) кЕд / л в первой группе (пациенты с перемежающейся болезнью) и 934,2 (± 765,8) кЕд / л во второй группе (пациенты с персистирующей болезнью), что свидетельствует о значительной вариабельности ( Таблица 1). Степень согласия между результатами кожных уколов при их выполнении и результатами RAST была высокой (таблица 2). Не было устойчивой корреляции между тяжестью аллергического ринита и классами RAST, что позволяет предположить, что, вероятно, уровни антител являются лишь одним из факторов, определяющих тяжесть симптомов [8].

Аллергическая астма: симптомы и лечение

Обновлено: октябрь 2020
Июль 2015
Размещено: май 2006 г.,

Обновил:

Эшли А.Салливан, MSN FNP
Студент, Университет Сэмюэля Мерритта, Окленд, Калифорния,
RN, Калифорнийский Тихоокеанский медицинский центр

Кушнир Наталья Михайловна, MD
Директор Клиники аллергии и иммунологии Ист-Бэй
Беркли, Калифорния,

Авторы оригинала:

Х. Генри Ли, MD, PhD
FAAAAI, FACAAI
Институт астмы и аллергии
Уитон и Чеви Чейз Мэриленд

Майкл А.Калинер, MD FAAAAI
Медицинский директор, Институт астмы и аллергии
Чеви Чейз и Уитон, Мэриленд,
Профессор медицины, Медицинский факультет Университета Джорджа Вашингтона,
Вашингтон, округ Колумбия,

Определение и демография

Астма — это действительно синдром, охватывающий несколько видов / эндотипов болезни. Слово астма происходит от греческого слова, обозначающего одышку или одышку, и, таким образом, описывает основной симптом этого заболевания.Астма считается сложным заболеванием с разной степенью тяжести, естественным течением, сопутствующими заболеваниями и реакцией на лечение. Это было определено как «хроническое воспалительное заболевание, связанное с различной обструкцией дыхательных путей и гиперреактивностью бронхов. Оно проявляется повторяющимися эпизодами хрипов, кашля, одышки, стеснения в груди».

Хотя критическая роль воспаления была дополнительно подтверждена, есть доказательства значительной вариабельности в структуре воспаления, указывающие на фенотипические различия, которые могут влиять на реакцию на лечение.Взаимодействие генов с окружающей средой важно для развития и проявления астмы. Из факторов окружающей среды решающее значение имеют аллергические реакции и загрязнение, поскольку в этих процессах возрастает роль вирусных респираторных инфекций. У большинства пациентов астма начинается в раннем возрасте, при этом характер персистирования заболевания определяется ранними распознаваемыми факторами риска, включая атопическое заболевание, повторяющиеся хрипы и наличие астмы у родителей. Текущее лечение астмы противовоспалительными средствами, по-видимому, не предотвращает прогрессирование тяжести основного заболевания.

Астма — наиболее распространенное хроническое респираторное заболевание, поражающее все возрастные группы во всем мире. Согласно последнему всестороннему анализу Глобального исследования бремени болезней (ГББ), проведенному в 2008–2010 годах, число людей, страдающих астмой, в мире достигает 334 миллионов. Более низкая цифра в 235 миллионов, использованная в Глобальном отчете по астме за 2011 год, была получена из самой последней доступной на тот момент информации ГББ, основанной на анализе за 2000–2002 годы. Распространенность детской астмы широко варьируется между странами и между центрами внутри стран и оценивается в 14%.Распространенность недавнего хрипа у подростков сильно различалась. Наибольшая распространенность (> 20%) обычно наблюдалась в Латинской Америке и в англоязычных странах Австралазии, Европы и Северной Америки, а также в Южной Африке. Самая низкая распространенность (<5%) наблюдалась на Индийском субконтиненте, в Азиатско-Тихоокеанском регионе, Восточном Средиземноморье, а также в Северной и Восточной Европе. В Африке чаще всего наблюдалась распространенность 10-20%. В целом, 4,3% респондентов Всемирного исследования здравоохранения в возрасте 18–45 лет в 2002–2003 годах сообщили, что врач поставил диагноз астмы 4.5% сообщили либо о диагнозе врача, либо о том, что они лечились от астмы, а 8,6% сообщили, что у них были приступы хрипов или свистящего дыхания (симптомы астмы) в течение предшествующих 12 месяцев.

Установлено, что распространенность астмы среди взрослых американцев среднего и пожилого возраста выше у женщин (9,7%) и выше среди бедных взрослых (10,6%). В старших возрастных группах труднее отличить астму от других респираторных заболеваний, таких как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).Гериатрическая астма может осложняться сопутствующими заболеваниями, потенциальной потерей обратимости обструкции дыхательных путей, а также нарушением восприятия одышки. Данные о клинических испытаниях гериатрической астмы остаются ограниченными, поскольку лекарства от астмы редко тестируются на пожилых людях. Из-за того, что астму обычно считают детской болезнью, пожилым людям часто не удается диагностировать и лечить.

Клиническая классификация

Становится все более очевидным, что синдром астмы подразделяется на отдельные заболевания со специфическими механизмами.Предпринята попытка новой классификации, в которой «эндотип» предлагается как подтип состояния, определяемого отдельным патофизиологическим механизмом. Предложены критерии определения эндотипов астмы на основе их фенотипов и предполагаемой патофизиологии.

В настоящее время астма классифицируется на атопический и неатопический типы в зависимости от появления симптомов. Атопия относится к раннему началу, а неатопическая — к позднему. Несмотря на различие, между этими двумя типами существует значительная степень совпадения.Степень тяжести симптомов далее классифицируется в зависимости от степени тяжести по шкале GINA на легкую перемежающуюся, легкую постоянную, умеренную стойкую и тяжелую стойкую астму. Кроме того, классификация степени тяжести астмы различна для разных возрастов.

Краткий справочник по лечению астмы

Признаки и симптомы астмы

Чтобы установить диагноз астмы, клиницист должен определить, что:

• Присутствуют эпизодические симптомы обструкции дыхательных путей или гиперреактивности дыхательных путей.
• Препятствие воздушному потоку можно как минимум частично устранить.
• Альтернативные диагнозы исключены.

Рекомендуемые методы для установления диагноза:

• Подробная история болезни.
• Физический осмотр верхних дыхательных путей, груди и кожи.
• Спирометрия для выявления обструкции и оценки обратимости, в том числе у детей в возрасте 5 лет и старше. Обратимость определяется либо увеличением ОФВ1 на ≥12% от исходного уровня, либо увеличением ≥10% прогнозируемого ОФВ1 после ингаляции бронходилататора короткого действия.

Дополнительные исследования обычно не требуются, но могут быть полезны при рассмотрении альтернативных диагнозов:

• Могут быть показаны дополнительные исследования функции легких (например, измерение объемов легких и оценка инспираторных петель), особенно если есть вопросы о возможном сопутствующем ХОБЛ, рестриктивном дефекте, VCD или возможной обструкции центральных дыхательных путей. Тест диффузионной способности помогает отличить астму от эмфиземы у пациентов, таких как курильщики и пожилые пациенты, которые подвержены риску обоих заболеваний.
• Бронхопровокация с метахолином, гистамином, холодным воздухом или физической нагрузкой может быть полезна при подозрении на астму, когда спирометрия в норме или почти в норме. В целях безопасности
• причин, бронхопровокационное тестирование должно проводиться обученным специалистом в
• Соответствующее средство и обычно не рекомендуется, если ОФВ1 <65% от прогнозируемого. Положительный результат бронхопровокационного теста на метахолин является диагностическим признаком гиперчувствительности дыхательных путей, характерного признака астмы, который также может присутствовать при других состояниях (например,(например, аллергический ринит, муковисцидоз, ХОБЛ). Таким образом, хотя положительный тест соответствует астме, отрицательная бронхопровокация может быть более полезной для исключения астмы.
• Рентген грудной клетки может потребоваться для исключения других диагнозов.
• Тест на аллергию
• Биомаркеры воспаления. Полезность измерения биомаркеров воспаления (например, общего и дифференциального подсчета клеток и анализов медиатора) в мокроте, крови, моче и выдыхаемом воздухе в качестве вспомогательных средств для диагностики и оценки астмы

Важно учитывать диагноз астмы, если присутствуют определенные элементы истории болезни — они не являются диагностическими сами по себе, но увеличивают вероятность диагноза астмы:

1. Свистящее дыхание — пронзительные свистящие звуки при выдохе, особенно у детей.(Отсутствие хрипов и нормальный осмотр грудной клетки не исключают астму.)
2. История любого из следующего:
   1. Кашель, особенно усиливающийся ночью
   2. Рецидивирующее хрипы
   3. Рецидивирующее затруднение дыхания
   4. Повторяющееся стеснение в груди
3. Симптомы возникают или усугубляются при наличии:
   0. Упражнение
   1. Вирусная инфекция
   2. Животные с мехом или волосами
   3. Клещи домашней пыли (в матрасах, подушках, мягкой мебели, коврах)
   4. Форма
   5. Дым (табак, дерево)
   6. Пыльца
   7. Изменения погоды
   8. Сильное эмоциональное выражение (сильный смех или плач)
   9. Химические вещества или пыль в воздухе
   10. Менструальные циклы
4. Симптомы возникают или усиливаются ночью, пробуждая пациента.

Спирометрия необходима для установления диагноза астмы.

При осмотре следует сосредоточить внимание на верхних дыхательных путях, груди и коже. Определенные результаты физикального обследования увеличивают вероятность астмы, хотя их отсутствие не исключает ее, поскольку болезнь по определению является переменной, и между приступами часто отсутствуют признаки обструкции дыхательных путей:

0. Гиперрасширение грудной клетки, особенно у детей; использование вспомогательных мышц; появление сутулых плеч; и деформация грудной клетки.
1. Хрипы при нормальном дыхании или длительной фазе форсированного выдоха (типично для препятствия воздушному потоку). Свистящее дыхание можно услышать только при форсированном выдохе, но это не является надежным индикатором ограничения воздушного потока.
2. Повышенная назальная секреция, отек слизистой оболочки и / или носовые полипы.
3. Атопический дерматит / экзема или любое другое проявление аллергического состояния кожи.

Наличие сопутствующих заболеваний или состояний, которые могут влиять на астму, в том числе:

4. Риносинусит,
5. Гастроэзофагеальный рефлюкс или ларингофарингеальный рефлюкс и
6. Бронхит или курение.

На ранней стадии заболевания симптомы могут включать нечеткое, тяжелое ощущение стеснения в груди, а у пациента с аллергией могут быть сопутствующие симптомы ринита и конъюнктивита. Типичные симптомы, которые испытывают пациенты, включают кашель, одышку, стеснение в груди и одышку. Кашель при астме обычно непродуктивный, но он может прогрессировать до отхождения вязкой слизистой мокроты, которую трудно очистить. Если мокрота становится гнойной или обесцвечивается, это может указывать на инфекцию, поскольку при астме мокрота обычно прозрачная или светло-желтая.

Существует подгруппа астматиков, астма которых характеризуется исключительно кашлем, без явных хрипов, «кашлевой вариант астмы». Мониторинг PEF или ингаляционной пробы метахолина для уточнения наличия гиперреактивности бронхов, соответствующей астме, может быть полезным в диагностике. Диагноз кашлевой астмы подтверждается положительным ответом на лечение астмы.

У полностью бессимптомного пациента результаты обследования грудной клетки будут нормальными, хотя обследование головы, глаз, ушей, носа и горла может выявить сопутствующий серозный средний отит, аллергический конъюнктивит, аллергический ринит, полипы носа, болезненность околоносовых пазух, признаки постназального капельная, или лимфоидная гиперплазия слизистой оболочки глотки.При неосложненной астме стук пальцев крайне редко встречается, и это открытие должно направить внимание врача на такие заболевания, как бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, новообразование легких или сердечные заболевания. Многие астматики с симптомами могут быть диагностированы путем тщательной аускультации грудной клетки, которая выявляет наличие хрипов на выдохе и несколько удлиненную фазу выдоха.

Обострения астмы — это острые или подострые эпизоды прогрессирующей одышки, кашля, хрипов и стеснения в груди или некоторая комбинация этих симптомов.Обострения характеризуются уменьшением потока воздуха на выдохе, которое может быть задокументировано и количественно определено простым измерением функции легких (спирометрия или PEF), может широко варьироваться среди людей и среди людей от редких до частых. Важно понимать, что тяжесть заболевания не обязательно коррелирует с интенсивностью обострений, которые могут варьироваться от легких до очень тяжелых и опасных для жизни.

У пациентов любой степени тяжести, даже с перемежающейся астмой, могут быть тяжелые обострения.Например, человек, страдающий перемежающейся астмой, может иметь тяжелое обострение во время вирусного заболевания или при контакте с аллергенами, к которым он или она чувствительны, или к ядовитым парам и раздражителям. Фактически, последняя классификация «легкая перемежающаяся астма» была изменена на «перемежающуюся астму», подчеркнув, что у пациентов любой степени тяжести, включая перемежающуюся, могут быть тяжелые обострения. Частота обострений, требующих лечения пероральными системными кортикостероидами, теперь изменена на классификацию стойкой, а не перемежающейся астмы.Однако степень тяжести может определять продление болезни и часто характеризуется постоянными симптомами с плохой реакцией на терапию. Продолжительность обострения может варьироваться от нескольких часов до нескольких дней. Эти непредсказуемые вариации обострений могут представлять собой дилеммы лечения в клинической практике.

Оценка серьезности требует оценки следующих компонентов текущего обесценения:

1. Симптомы
   1. Ночные пробуждения
   2. Потребность в SABA для быстрого облегчения симптомов
   3. Пропущенные рабочие / учебные дни
   4. Способность заниматься обычной повседневной деятельностью или желаемой деятельностью
   5. Оценка качества жизни
2. Функция легких, измеренная спирометрией: FEV1, FVC (или FEV6), FEV1 / FVC (или FEV6 у взрослых).Спирометрия является предпочтительным методом измерения функции легких для определения степени тяжести. Пиковая скорость потока не считается надежной переменной для классификации степени тяжести.

Оценка риска

Оценка риска будущих нежелательных явлений требует тщательного медицинского анамнеза, наблюдения и заключения врача. Документирование предупреждающих знаков и нежелательных явлений будет необходимо, когда пациент окажется в группе повышенного риска. Пациенты, которые считаются подверженными повышенному риску неблагоприятных исходов, нуждаются в тщательном наблюдении и частой оценке со стороны их клиницистов.

Предикторы, которые, как сообщается, связаны с повышенным риском обострений или смерти, включают:

• Сильная обструкция воздушного потока, обнаруженная спирометрией
• Постоянная серьезная обструкция воздушного потока. Два или более визита в отделение неотложной помощи или госпитализации по поводу астмы за последний год; любая история интубации или госпитализации в ОИТ, особенно если в течение последних 5 лет
• Пациенты сообщают, что они чувствуют себя в опасности или напуганы своей астмой
• Определенные демографические характеристики или характеристики пациента: женщины, небелые, не использующие терапию ИКС и курящие в настоящее время.
• Психосоциальные факторы: депрессия, повышенный стресс, социально-экономические факторы
• Отношение и убеждения относительно приема лекарств

Астма у пожилых людей

Астма, поражающая людей на протяжении всей жизни.Текущие данные свидетельствуют о том, что астма распространена среди пожилых людей. Из-за увеличения продолжительности жизни доля людей в возрасте 65 лет и старше увеличивается во всем мире. К 2030 году пожилые люди будут составлять ~ 20% и ~ 36% населения Соединенных Штатов (США) и Китая соответственно. Определение точной распространенности астмы у пожилых затруднено из-за недостаточного диагноза из-за пониженного восприятия или неполного сообщения о симптомах пациентами, неоптимального использования спирометрии, неправильной классификации астмы как хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и неспособности распознать астму. у субъектов с сопутствующими заболеваниями, такими как застойная сердечная недостаточность или ХОБЛ.По данным двух общенациональных обследований, проведенных в США, оценка распространенности текущей астмы среди пожилых людей составила 5,9% за период 1980–2004 годов. У пожилых людей астма чаще встречается у женщин, чем у мужчин. По сравнению с детьми или молодыми людьми, пожилые люди и / или пожилые люди имеют более высокую заболеваемость и медицинские расходы из-за астмы, поэтому важно распознавать и лечить астму у пожилых людей.

Причины астмы

Фенотип аллергической астмы преобладает в молодом возрасте.Хотя астма имеет сильный генетический компонент, для ее проявления должны присутствовать факторы окружающей среды. Парадигма аллергической индукции астмы — воздействие аллергена → аллергическая сенсибилизация → развитие астмы. В то время как различные аллергические реакции в помещении и в помещении были вовлечены в развитие и обострение детской астмы, среда в помещении оказывает наибольшее влияние на развитие астмы. Дети, сенсибилизированные к аэроаллергенам в молодом возрасте, вероятно, будут иметь стойкие симптомы астмы в позднем детстве и в зрелом возрасте, и у них будет хуже функция легких, чем у детей без сенсибилизации.Клещ домашней пыли (HDM), домашние животные с шерстью, тараканы, грызуны и плесень, с региональными вариациями, составляют большую долю аэроаллергенов, связанных с сенсибилизацией и астмой. Во многих случаях экспозиция и чувствительность следуют за a. Доказательства, подтверждающие взаимосвязь «доза-реакция», особенно убедительны для пылевого клеща и кошки.

Тенденции устойчивого роста населения в сторону городских центров также совпадают с траекторией увеличения загрязнения воздуха. Загрязнение воздуха в помещении и окружающей среде было связано с различными проблемами.

Как избавиться от темных кругов под глазами у детей?

Темные круги обычно считаются признаком усталости или недостатка сна и питания.Однако это могут быть не единственные причины темных кругов у детей.

Доктор Синди Геллнар, сертифицированный врач в стенограмме своего интервью в Университете штата Юта (1), говорит: « Темные круги под глазами у детей могут быть следствием заложенности носа и генетических факторов».

В этом посте мы расскажем вам больше о причинах появления темных кругов под глазами у детей и о том, что вы можете с этим сделать.

Что может вызвать темные круги под глазами у детей?

Темные круги обычно образуются, когда вены под глазами сужаются, снижается кровоток, вызывая гиперпигментацию или истончение кожи вокруг глаз, увеличивается и становится темнее.Поскольку кожа под глазами тонкая, она может быть не в состоянии скрыть их и, следовательно, выглядит темной и пигментированной. Иногда кровь или другие жидкости скапливаются в бороздках глаз и выглядят как мешки под глазами; это состояние известно как shiners (2).

Вот несколько возможных причин появления темных кругов под глазами у детей:

1. Заложенность носа : Длительное застои слизистых оболочек (в случае инфекции пазух) носовых полостей может оказывать давление на вены под глазами. кожи и ограничивают кровоток в них, в результате чего появляются темные круги под глазами.Исследования показывают, что дети с темными кругами также постоянно дышат ртом, что может увеличить риск развития стоматологических аномалий (3).

2. Аллергический ринит : Темные круги под глазами могут быть следствием длительной аллергии. Заложенность носа, вызванная аллергией, может, в свою очередь, привести к появлению темных кругов. Аллергический ринит может быть вызван переносимыми по воздуху элементами, такими как пыль, пыльца, шерсть животных или плесень. Темные круги под глазами из-за аллергического ринита известны как аллергических сияющих .Некоторые из других признаков аллергического ринита включают:

• Линии Денни Моргана
  
• Поднятый нос
  
• Высокое сводчатое небо
  
• Брусчатка глотки
  
• Постоянное дыхание через рот
• 66
с носовой складкой

• Вдыхание и прочистка горла (4)

3. Астма : По данным Американского фонда астмы и аллергии, темные круги под глазами могут быть ранним признаком астмы (5 ).Кроме того, длительный аллергический ринит может быть связан с астмой (4). Другие характерные симптомы и признаки астмы включают:

• Кашель, усиливающийся ночью, ранним утром и во время физических упражнений
• Изменения дыхания и мокроты
• Затрудненное дыхание
• Чихание
• Чувство усталости и слабости
• чувство в груди
• Удлиненный заложенный нос
• Охриплость в голосе
• Бледность

4. Генетика : Если у вашего ребенка нет никаких аномальных признаков, но все еще есть темные круги, то это может быть наследственным.Исследования показывают, что темные круги могут быть генетическими, у некоторых они есть умеренно, а у некоторых сильно (6).

5. Другие причины : Иногда темные круги или припухлость под глазами могут также возникать из-за операций на лбу, носу или лице, употребления соленой пищи (из-за задержки жидкости) или нейробластомы (2) (7). Темные круги также могут возникать из-за:

• Гиперпигментация возникает из-за повышенного производства меланина как эпидермисом, так и дермисом
• Обезвоживание после тяжелой диареи и рвоты
• Неслучайная травма

Если у вашего ребенка нет ни одного из вышеупомянутые аномальные симптомы, но все еще есть темные круги, затем следите за их сном и уровнем железа, поскольку они могут способствовать образованию темных кругов вокруг глаз.В любом случае врач будет искать другие симптомы, которые могут помочь определить причину.

[Читать: Как лечить аллергию у детей]

Лечение темных кругов под глазами ребенка

Темные круги могут не нуждаться в лечении, так как они могут исчезнуть после устранения основной причины. Вот несколько мер предосторожности, которые можно предпринять, чтобы предотвратить появление темных кругов.

• Если заложенность носа вызвана аллергией, определите триггер и убедитесь, что ваш ребенок держится подальше от него.
• Проконсультируйтесь со своим врачом и следуйте плану лечения, если у вашего ребенка диагностирована инфекция носовых пазух или астма.
• Лечит аллергический ринит.
• Не наносите кремы Fairness или кремы для осветления кожи, так как они могут повредить нежную кожу ваших детей.
• Убедитесь, что ваш ребенок хорошо высыпается, и продукты, богатые питательными веществами.

[Читать: преждевременные седые и белые волосы у детей]

Помимо лечения основной причины, вы можете попробовать несколько домашних средств, которые могут помочь успокоить кожу вокруг глаз.Всегда делайте пластырь, прежде чем пробовать эти средства у детей младшего возраста, так как некоторые из них могут вызвать раздражение глаз.

Кроме того, мало доказательств, подтверждающих эффективность этих средств. Рекомендуется проконсультироваться с врачом, прежде чем пробовать их.

1. Миндальное масло : Говорят, что оно помогает улучшить цвет лица и тон кожи (8), поэтому оно может помочь уменьшить темноту вокруг глаз. Если вы пробуете это сделать, убедитесь, что масло чистое и не содержит каких-либо химикатов или других разбавителей.

Как это используется : Нанесите две-три капли миндального масла на ватный тампон и протрите им вокруг глаз, оставьте на 15 минут, а затем смойте. Повторяйте это в течение шести-семи недель. Будьте осторожны, не наносите его слишком близко к нижнему веку.

2. Холодный компресс: Считается, что холодный компресс помогает уменьшить отек кровеносных сосудов под глазами, тем самым помогая уменьшить отечность и темноту под глазами.

Как это используется : Смочите тряпку в холодной воде и приложите ее к глазам ребенка на 20 минут.Также можно обернуть несколько кубиков льда мочалкой и нанести на глаза. Не делайте его слишком холодным, чтобы ребенок мог с ним обращаться.

3. Вдыхание пара : Это не оказывает прямого воздействия на темные круги под глазами, но помогает при заложенности носа. Вы можете попробовать ингаляцию пара, чтобы прочистить заложенный нос. Вдыхание пара может усугубить астму, поэтому избегайте его, если вы думаете, что это может вызвать приступ астмы.

Как это используется : Поощряйте вашего ребенка принимать паровую баню или помогите ему вдохнуть теплый воздух из пароварки, чтобы уменьшить заложенность носа.

4. Cucumbe r: Считается, что высокий уровень витамина К и лигнанов в огурцах помогает уменьшить темные круги и воспаление (9).

Как это используется : Измельчите огурец и извлеките сок. Смочите ватные диски в соке, приложите их к глазам ребенка и попросите его отдохнуть в течение 15 минут. Повторяйте это трижды в неделю.

5. Шафран : Говорят, что шафран обладает противоаллергическими и противовоспалительными свойствами (10), поэтому он может помочь уменьшить аллергические реакции, а также темные круги под глазами у детей.

Как это используется : Смешайте немного шафрана с чайной ложкой сырого молока и нанесите его под глаза; смойте через 15 минут. Делайте это трижды в неделю. Вы также можете добавлять шафран в небольших количествах в молоко, которое потребляет ваш ребенок. Однако убедитесь, что у вашего ребенка нет аллергии на шафран, и добавьте только щепотку его.

6. Молочный крем : Считается, что он естественным образом увлажняет кожу и уменьшает темные круги и мешки под глазами (11).

Как использовать : Нанесите молочный крем под глаза и оставьте на 15 минут, прежде чем смыть.Повторяйте это трижды в неделю. Не наносите его слишком близко к нижнему веку, так как он может попасть в глаза и вызвать раздражение.

7. Картофельный сок : Говорят, что это богатый источник витамина С, который может помочь в питании кожи под глазами.

Как сделать : Измельчите картофель и извлеките сок, нанесите его под глаза ребенка, но не слишком близко к глазам. Постирать через 15 минут. Повторяйте это дважды или трижды в день.

Эти домашние средства действуют поверхностно, а не устраняют первопричину темных кругов.Следовательно, их следует использовать только в сочетании с предписанным лечением для состояния вашего ребенка, если таковое имеется.

[Прочтите: потеря аппетита у детей]

Каковы факторы риска и осложнения темных кругов под глазами?

Темные круги могут не представлять опасности для здоровья вашего ребенка, но первопричина может иметь осложнения. Таким образом, важно определить и лечить основное заболевание, которое можно диагностировать на основании других симптомов. В случае тяжелых состояний, таких как аллергический ринит и астма, проконсультируйтесь с врачом и следуйте предписанному плану лечения, так как некоторые из основных причин могут быть предвестниками чрезвычайных ситуаций, таких как анафилактический шок или приступ астмы.

Есть ли у вас какие-нибудь советы по борьбе с темными кругами? Дайте нам знать в комментариях ниже.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

Наука, лежащая в основе 10 альтернативных методов лечения

Вы бы назвали бальнеотерапевта, когда у вас высыпается лицо? Как насчет рефлексотерапевта, когда у вас обостряется астма? Какими бы странными они ни казались, альтернативные медицинские практики набирают обороты в США.

Мы составили руководство по некоторым из самых популярных альтернативных методов физиотерапии, которые стали широко распространяться.

В общем, термин «альтернативная терапия» относится к любому лечению, не являющемуся стандартным в западной медицинской практике. При использовании наряду со стандартной медицинской практикой альтернативные подходы называются «дополнительной» медициной.

Кроме того, трудно дать определение дополнительным и альтернативным методам лечения, в основном из-за большого разнообразия их областей. Он включает в себя изменение диеты и физических упражнений, гипноз, регулировку хиропрактики и втыкание игл в кожу человека (акупунктура), а также другие виды лечения.

Преимущества альтернативных методов лечения горячо оспариваются. Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить эффективность почти всех этих практик, но это не помешало людям проверить их.

По данным NIH, в 2008 году (самые свежие достоверные данные, которые мы смогли найти) более 38 процентов взрослых американцев использовали те или иные формы альтернативной медицины. Вот некоторые из практик, которые меняют подход американцев к медицинской помощи.

Натуропатическая медицина основана на целительной силе природы, и это обширная ветвь альтернативной медицины.

Врачи-натуропаты обучаются как традиционным, так и альтернативным лекарствам. Они стремятся понять причину состояния, исследуя его психические, физические и духовные проявления у данного пациента.

Натуропатия обычно включает в себя различные методы лечения, включая питание, изменение поведения, фитотерапию, гомеопатию и иглоукалывание.

Акупрессура на практике похожа на иглоукалывание (см. Ниже), только без игл. Практикующие используют руки, локти или ступни для оказания давления на определенные точки вдоль «меридианов» тела.

Согласно теории, лежащей в основе акупрессуры, меридианы — это каналы, по которым жизненная энергия (ци или ци) проходит по всему телу. Обоснование гласит, что болезнь может возникнуть, когда один из этих меридианов заблокирован или нарушен баланс.

Считается, что точечный массаж снимает закупорки, поэтому энергия снова может свободно течь, восстанавливая хорошее самочувствие. Необходимы дополнительные исследования, но несколько исследований дали положительные результаты.

В 2013 году исследователи работали с группой подростков, страдающих бессонницей.Они обнаружили, что точечный массаж помогает им быстрее засыпать и спать глубже. Carotenuto M, et al. (2013). Акупрессурная терапия бессонницы у подростков: полисомнографическое исследование. DOI: 10.2147 / NDT.S41892

Акупрессура также может облегчить боль. В 2014 году исследователи провели обзор существующих исследований и обнаружили, что точечный массаж может облегчить ряд проблем, включая надоедливую боль в пояснице, головные боли и даже боль при родах. Chen YW, et al. (2014). Эффективность акупрессуры для снятия боли: систематический обзор.DOI: 10.1016 / j.pmn.2012.12.005

Могут быть даже некоторые преимущества для психического здоровья. Обзор 39 исследований 2015 года показал, что точечный массаж дает немедленное облегчение людям, испытывающим беспокойство. Au DW и др. (2015). Влияние акупрессуры на тревожность: систематический обзор и метаанализ. DOI: 10.1136 / acupmed-2014-010720

Другое исследование, проведенное в том же году, показало, что точечный массаж 3 раза в неделю в течение месяца может уменьшить тревогу, депрессию и стресс у диализных пациентов. Hmwe NT, et al. (2015). Влияние акупрессуры на депрессию, тревогу и стресс у пациентов, находящихся на гемодиализе: рандомизированное контролируемое исследование. DOI: 10.1016 / j.ijnurstu.2014.11.002

Хотя при чтении этой практики традиционной китайской медицины можно сразу вспомнить острые иглы, этот термин фактически описывает стимуляцию определенных точек на теле.

Самая известная разновидность заключается в проникновении в кожу тонких игл, контролируемых практикующим врачом, но также может использоваться электрическая стимуляция.

Некоторое время нам известно, что иглоукалывание может иметь положительные результаты при ПМС, Habek D, et al. (2002). Использование акупунктуры для лечения предменструального синдрома. DOI: 10.1007 / s00404-001-0270-7 бессонница, Cao H и др. (2009). Иглоукалывание для лечения бессонницы: систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований. DOI: 10.189 / acm.2009.0041 и многие типы хронической боли, такие как боль в шее и остеоартрит. Vickers AJ, et al. (2012). Иглоукалывание при хронической боли: метаанализ индивидуальных данных пациентов.DOI: 10.1001 / archinternmed.2012.3654

Новые исследования также выглядят многообещающими. Например, исследование, проведенное в 2016 году с 2349 участниками, показало, что иглоукалывание может быть эффективным при напряжении или хронических головных болях, хотя для уверенности необходимы дополнительные испытания. Linde K, et al. (2016). Иглоукалывание для профилактики головной боли напряжения. DOI: 10.1002 / 14651858.CD007587.pub2

Думаете, это эффект плацебо? Не так. Метанализ 2017 года подтвердил, что положительные результаты иглоукалывания нельзя объяснить только эффектом плацебо, и поэтому это разумный вариант лечения для тех, кто регулярно сталкивается с хронической болью. Vickers AJ, et al. Иглоукалывание при хронической боли: обновление метаанализа индивидуальных данных пациента. DOI: 10.1016 / j.jpain.2017.11.005

В ароматерапии используются эфирные масла — высококонцентрированные экстракты корней, листьев, семян или цветков растений — для ускорения заживления. Эту практику можно проследить, по крайней мере, 5000 лет назад. Stefiltisch W. (2017). Ароматерапия — от традиционных и научных данных до клинической практики. DOI: 10.1055 / s-0043-116476

Масла можно вдыхать с помощью диффузора или разводить в масле-носителе и массировать в кожу.Некоторые используются для лечения воспалений или инфекций, а другие — для расслабления и успокоения.

В клинических условиях исследователи сосредоточили свое внимание на ароматерапии при тревоге, депрессии, обезболивании, тошноте и бессоннице. Например, в исследовании 2017 года было обнаружено, что ароматерапия с лавандой способствует сну и снижает тревожность у пациентов с сердечными заболеваниями. Karadag E, et al. (2017). Влияние ароматерапии на качество сна и беспокойство пациентов. DOI: 10.1111 / nicc.12198

В 2017 году исследователи собрали группу медсестер, работающих в ночную смену, которым было интересно узнать, поможет ли ароматерапевтический массаж их сну.Оказывается, после массажа сладким эфирным маслом майорана и стакана теплой воды качество сна улучшилось. Chang YY, et al. (2017). Влияние ароматерапевтического массажа на качество сна медсестер во время ежемесячной смены ночной смены.DOI: 10.1155 / 2017/3861273

Если вы слышали, что вдыхание запахов помогает при стрессе, возможно, в этом что-то есть. Хотя в этой области необходимы дополнительные исследования, исследование 2013 года показало, что беременные женщины, которые вдыхали линалоол (содержится в мяте) и линалилацетат (содержится в лаванде), чувствуют себя спокойнее уже через 5 минут. Игараси Т. (2013). Физические и психологические эффекты ингаляций ароматерапии на беременных женщин: рандомизированное контролируемое исследование. DOI: 10.1089 / acm.2012.0103

Примечание. При использовании ароматерапии важно учитывать окружающих. Некоторые эфирные масла могут быть опасны для беременных женщин, детей или домашних животных. Не наносите их непосредственно на кожу и избегайте длительного воздействия без вентиляции.

Этот метод, также известный как Аюрведа, зародился в Индии и существует уже тысячи лет.Практикующие используют различные техники, включая травы, массаж и специальные диеты, с целью уравновесить тело, разум и дух для улучшения общего состояния здоровья.

Есть несколько исследований, которые показывают положительные результаты для определенных аюрведических практик, таких как прием куркумы при воспалении, He Y, et al (2015). Куркумин, воспаление и хронические заболевания: как они связаны? DOI: 10.3390 / modules20059183 с использованием нети-пота для очистки носовых пазух (называемое орошением носа), Chen JR, et al.(2014). Эффективность орошения носа физиологическим раствором (морской водой) при лечении аллергического ринита у детей. DOI: 10.1016 / j.ijporl.2014.04.026 или полоскание кокосового масла во рту для удаления бактерий (известное как масляное вытягивание). Shanbhag VK. (2017). Масло для поддержания гигиены полости рта — обзор. DOI: 10.1016 / j.jtcme.2016.05.004

И мы не можем забыть о йоге, которая упоминается в аюрведических текстах. Согласно последним доступным исследованиям, йога снова и снова доказывает, что она помогает решать целый ряд проблем психического и физического здоровья, таких как тревожность, Ross A, et al.(2014). Национальный опрос практикующих йогу: преимущества для психического и физического здоровья. DOI: 10.1016 / j.ctim.2013.04.001 депрессия, высокое кровяное давление, Hagins M, et al. (2013). Эффективность йоги при гипертонии: систематический обзор и метаанализ. DOI: 10.1155 / 2013/649836 и бессонница, среди прочего.

Бальнеотерапия, которую иногда путают с гидротерапией, подразумевает использование воды в лечебных целях, и возникла она еще в 1700 году до нашей эры. Это популярный курс лечения по сей день в нескольких европейских странах, например, в термальных ваннах Венгрии.(Да, пожалуйста.) Galvez I, et al. (2018). Бальнеотерапия, иммунная система и стрессовая реакция: горметическая стратегия? DOI: 10.3390 / ijms187

Он основан на идее о том, что вода полезна для кожи и может лечить ряд заболеваний, от прыщей до боли, отеков до беспокойства. Практикующие используют грязевые компрессы, спринцевания, длительные замачивания и обертывания в попытках получить множество наград за агуа. По этой причине ее часто называют спа-терапией.

Бальнеотерапия была изучена на предмет ее воздействия на хроническую боль и принесла некоторые положительные результаты.Например, исследование 2015 года показало, что спа-терапия в сочетании с упражнениями может облегчить боль в пояснице в долгосрочной перспективе. Однако стоит отметить, что исследователи заявили, что необходимы более качественные исследования. Карагулле М. и др. (2015). Эффективность бальнеотерапии и курортной терапии для лечения хронической боли в пояснице: обзор последних данных. DOI: 10.1007 / s10067-014-2845-2

Сторонники терапии ссылаются на данные о том, что минеральная вода может укрепить иммунную систему людей или помочь при артрите, но пока эти исследования остаются безрезультатными.

Методы биологической обратной связи позволяют людям контролировать процессы в организме, которые обычно происходят непроизвольно, такие как частота сердечных сокращений, артериальное давление, мышечное напряжение и температура кожи, для улучшения условий, включая высокое кровяное давление, головные боли и хронические боли.

Пациенты работают с терапевтом с биологической обратной связью, чтобы изучить эти техники релаксации и умственные упражнения. На начальных сеансах к коже прикрепляются электроды для измерения состояния тела, но в конечном итоге методы можно практиковать без терапевта или оборудования.

Исследователи до сих пор не знают, как и почему работает биологическая обратная связь, но многие исследования показывают, что работает с . Расслабление кажется ключевым компонентом, поскольку большинство людей, которым полезна практика, имеют состояния, вызванные или усугубляемые стрессом.

Во время биологической обратной связи вы лучше осознаете, как вы физически реагируете на стресс, упражнения или эмоции. В свою очередь, вы можете научиться уменьшать негативное воздействие на свой организм и здоровье.

В 2017 году исследователи собрали 451 запись о биологической обратной связи и спортивных результатах.Они нашли семь из всех статей, требующих углубленного изучения. Результаты были ошеломляющими: 85 процентов спортсменов улучшили свои показатели, изменив собственный пульс с помощью биологической обратной связи. Jimenez MS, et al. (2017). Влияние биологической обратной связи вариабельности сердечного ритма на спортивные результаты, систематический обзор. DOI: 10.1007 / s10484-017-9364-2

Но даже если вы не спортсмен, есть хорошие новости. Исследование 2016 года показало, что биологическая обратная связь может быть эффективным средством лечения головных болей, которые 90 процентов людей получают не реже одного раза в год. Sesic A, et al. (2016). Тренировка с биологической обратной связью и головная боль напряжения. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27333731

Хиропрактика широко признана в медицинском сообществе и, таким образом, квалифицируется скорее как «дополнительное» лекарство, чем как альтернатива. Практика сосредотачивается на опорно-двигательного аппарата и нервной системы, лечения проблем в области спины, шеи, суставов, рук, ног и головы.

Самой распространенной процедурой, выполняемой мануальными терапевтами, является манипуляция с позвоночником, также известная как «регулировка», которая включает приложение контролируемой силы (обычно руками мануального терапевта) к суставам, которые стали гипомобильными.

Идея состоит в том, что движение суставов становится ограниченным, когда окружающие ткани травмируются либо во время одного упражнения, например, во время тренировки с отягощениями, либо в результате повторяющегося стресса, например, сидя с плохой осанкой в ​​течение длительного времени.

Регулировки хиропрактики предназначены для восстановления подвижности и расслабления мышц, позволяя тканям заживать и боли уменьшаться. Исследования в целом подтверждают его эффективность, причем исследования показывают, что он может улучшить такие состояния, как боль в шее Bryans R, et al.(2014). Основанные на фактах рекомендации по хиропрактике взрослых с болью в шее. DOI: 10.1016 / j.jmpt.2013.08.010 или боль в пояснице. Goertz CM, et al. (2018). Влияние обычной медицинской помощи плюс хиропрактики по сравнению с обычной медицинской помощью только на боль и инвалидность среди американских военнослужащих с болью в пояснице: клиническое испытание сравнительной эффективности. DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2018.0105

Гомеопатия действует во многом так же, как вакцина: она основана на принципе лечения «подобное с подобным», то есть может использоваться вещество, которое вызывает побочные реакции при приеме в больших дозах — в небольших количествах — для лечения тех же симптомов. Беллавит П. (2015). Гомеопатия и интегративная медицина: непредвзято. DOI: 10.1007 / s12682-014-0198-x

Это понятие иногда также используется в традиционной медицине. Например, риталин — стимулятор, используемый для лечения пациентов с СДВГ.

Гомеопаты собирают обширную справочную информацию о пациентах перед тем, как прописать сильно разбавленное вещество, обычно в жидкой или таблетированной форме, чтобы запустить естественные системы исцеления организма. Эти методы лечения называются «лекарствами».

Есть некоторые клинические доказательства того, что гомеопатия более эффективна, чем плацебо, в отношении некоторых вещей, таких как беспокойство у мышей. Однако в том же году другое исследование на людях показало, что он не эффективен при лечении тревоги. Битва продолжается. Lakshimpathy PR, et al. (2012). Анксиолитический эффект гомеопатического препарата Pulsatilla nigricans у швейцарских мышей-альбиносов. DOI: 10.1016 / j.homp.2012.05.003 Paris A, et al. (2012). Влияние гелземия 5CH и 15CH на тревожное ожидание: одноцентровое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование фазы III.DOI: 10.1111 / j.1472-8206.2011.00993.x

Некоторые средства (например, арника от синяков) перспективны. Но поскольку лекарства подбираются индивидуально для каждого пациента, сложно оценить эффективность. Требуются дополнительные исследования.

Пока мы не узнаем больше, возможно, не стоит возиться с более серьезными вещами, такими как рак или хронические заболевания. Фактически, NIH утверждает, что «нет надежных доказательств того, что гомеопатия эффективна при любом состоянии здоровья».

Рефлексология подразумевает надавливание на определенные области стоп, рук или ушей.Теория состоит в том, что эти точки соответствуют разным органам и системам тела. Считается, что нажатие на них положительно влияет на эти органы и на общее состояние здоровья человека. Embong NH, et al. (2015). Пересмотр рефлексологии: концепция, доказательства, текущая практика и практическое обучение. DOI: 10.1016 / j.jtcme.2015.08.008

Например, считается, что давление на точку на своде стопы улучшает функцию мочевого пузыря. Человек может применить рефлексологию на себе или прибегнуть к помощи рефлексотерапевта.

Люди во всем мире используют эту терапию в качестве дополнения к традиционным методам лечения состояний, включая тревогу, рак, диабет, функцию почек и астму.

Некоторые исследования показали, что рефлексология может уменьшить депрессию и тревожность в больнице у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, уменьшить тошноту и усталость, вызванные химиотерапией, и снизить уровень стресса в целом. Бахрами Т. и др. (2019). Влияние рефлексотерапии стопы на тревожность и депрессию в больнице у пожилых женщин: рандомизированное контролируемое исследование.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31489059 Ozdelikara A, et al. (2017). Влияние рефлексотерапии на тошноту, рвоту и усталость, вызванную химиотерапией, у пациентов с раком груди. DOI: 10.4103 / apjon.apjon_15_17 Payrau B, et al. (2017). Фасциотерапия и рефлексология в сравнении с гипнозом и музыкальной терапией в повседневном управлении стрессом. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/284

Если вы собираетесь попробовать себя в рефлексотерапии, обязательно обратитесь к профессионалу, которому вы доверяете.При неправильном выполнении рефлексология может вызвать боль и синяки. Embong NH, et al. (2017). Перспективы рефлексотерапии: качественный подход . DOI: 10.1016 / j.jtcme.2016.08.008

Рейки — это форма энергетического исцеления, основанная на идее, что энергия «жизненной силы» течет через все тело. Согласно этой философии болезнь и стресс являются показателями того, что энергия жизненной силы низкая, тогда как энергия, здоровье и счастье означают сильную жизненную силу.

Во время сеанса Рейки практикующий стремится передать жизненную энергию клиенту, слегка кладя руки на тело клиента или на небольшом расстоянии от тела.