Ацетон у детей лечение в домашних условиях: Ацетон у ребёнка: причины, симптомы и лечение

Содержание

Как быстро сбить ацетон у ребенка

Как быстро сбить ацетон у ребенка © depositphotos.com

 

У ребенка изо рта пахнет ацетоном, поднялась температура, появилась тошнота? Это симптомы ацетонемического криза, которые часто встречаются у детей. Не паникуй! tochka.net уже разобралась в причинах и лечении этих симптомов.

Ацетон у ребенка в первые годы жизни  чаще всего повышается в моче. Зачастую это случается у девочек. В особо тяжелых случаях малыша могут госпитализировать и поставить диагноз ацетонемический криз (если случай был единичный) или ацетонемический синдром (при повторении).

Запах ацетона у ребенка: причины и симптомы

Беда не приходит одна — повышенный ацетон в детском организме приводит к таким симптомам:

  • тошнота и рвота,
  • слабость и бледность,
  • повышение температуры до 37-38 градусов,
  • боли в кишечнике,
  • запах ацетона от мочи и изо рта.

Причина всего этого в недостатке глюкозы, стратегический запас которой хранится в печени. В организме, которому не хватает глюкозы, быстро сгорают жиры, но вместе с ними выделяются вредные вещества — кетоновые тела, среди которых токсичный ацетон.

Также уровень ацетона в крови может повыситься из-за сахарного диабета или нарушений щитовидки.

Изо рта пахнет ацетоном у ребенка: что делать?

В первую очередь, необходимо убедиться в том, что проблему можно решить самостоятельно. Если малыш не ходил в туалет более шести часов, у него сухой язык или он плачет без слез — необходимо срочно вызвать «скорую».

Как сбить ацетон у ребенка в домашних условиях?

Проверенное народное средство, с помощью которого можно повысить уровень глюкозы, — отвар изюма. В нем содержится много быстроусвояемого сахара.

Также можно дать ребенку мед. Тут важно учитывать гликемический индекс, от которого зависит, насколько быстро усвоится сахар.

Для того, чтобы снизить уровень ацетона стоит использовать цветочный мед.

Верный признак того, что лечение помогает — частые походы ребенка в туалет.

Как сбить ацетон у ребенка: мнение врачей

«Как быстро сбить ацетон у ребенка?» — частый вопрос от родителей. Медики настаивают на том, что диагностикой и подбором лечения должны заниматься профессионалы, а не мамы и папы.

При этом, врачи подчеркивают, что до приезда «скорой» можно самостоятельно поднять уровень сахара в организме. Но если у ребенка постоянная рвота, без помощи специалистов не обойтись — организм малыша не сможет полноценно получить глюкозу.


Ранее мы рассказывали о детском ожирении, его причинах и профилактике

.

ЧИТАЙ ТАКЖЕ:

Подписывайся на наш telegram и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!

Если вы обнаружили ацетон у ребенка

С понятием «Ацетон у ребенка» я впервые столкнулась во время болезни своего сыночка на третьем году его жизни. Конечно же, со словом «ацетон» я была знакома, правда связывала его исключительно со средством для снятия лака. А вот, что такое «ацетон в моче у ребенка» было для меня неведомо. Но материнство заставляет мам осваивать новые знание, которые нужны не только для развития малыша, но и для оказания ему первой медицинской помощи.

Для родителей, помочь малышу при плохом его самочувствии, в том числе и при повышении ацетона в организме, стает неотложной задачей. Конечно же, самым правильным решением станет визит к педиатру. Но бывают ситуации, когда возможности сделать это незамедлительно нет. Если вы подозреваете ацетон у ребенка, главное – действовать еще до того, как вы отправитесь на прием к врачу. Иначе, к врачам вас с малышом доставит уже машина «Скорой».

Действия родителей должны быть не только быстрыми, но и правильными изначально. Для этого нужно отчетливо понимать, что такое ацетон у ребенка и знать его симптоматику. Только если есть стопроцентная уверенность в том, что в организме малыша повысился уровень ацетона, ваши быстрые и правильные шаги по его снижению в самом начале будут успешными и не приведут к серьезным осложнениям.

Ацетон у ребенка: на самом ли деле это болезнь?

«В моче вашего сына присутствует ацетон с одним плюсом. Последствие перенесенного ОРВИ. Поэтому пейте часто, правильно питайтесь и гуляйте на свежем воздухе больше», – спокойно заявил наш педиатр, просмотрев общий анализ мочи. В тот момент МОЕ спокойствие было утрачено полностью (Слава Богу не навсегда). Паника уже начала овладевать мною, но я смогла таки вовремя остановиться. Ведь «не так страшен черт, как его рисуют». Но это только если во всем разобраться, изучив информацию о таком явлении, как ацетон у детей.

Что же это за «зверь» такой, под названием «ацетон»? Об этом я решила разузнать больше. Ведь хоть и советы врача нам помогли справиться с этой «страшной болезнью», понять, что такое «ацетон» и с чем его «едят» стало моей идеей фикс. К большому моему удивлению, я выяснила, что ацетон у ребенка – это вовсе не болезнь. Нет! Это вовсе не выдумка «недалеких» родителей, как вы могли сейчас подумать, а утверждение умных тетечек и дядечек «в белых халатах».

Как же врачи объясняют такое явление? Если это не болезнь, то почему же нашему всегда жизнерадостному и энергичному мальчику сейчас так невесело? Все дело как раз таки в энергии, запасы которой в организме сына попросту закончились. Но какая связь между ацетоном и энергией? Согласна, понять сложно. Поэтому давайте разберемся в этом по пунктах.

  1. Ацетон у ребенка – это не заболевание, а особое состояние, которое является симптомом одного – дефицитом в организме энергии.
  2. Источником энергии в организме является глюкоза и гликоген. Но их хватает ненадолго. И вот тогда, когда ваш малыш остро нуждается в дополнительном источнике энергии, организм «обращается» за помощью к жирам.
  3. Сами жиры не могут восполнить запасы энергии, поэтому сначала в организме появляются их промежуточные вещества – кетоновые тела, среди которых и есть пресловутый ацетон. С небольшим их количеством организм ребенка справляется без каких-либо вмешательств. Но когда жиры для восполнения запасов энергии начинают расщепляться слишком быстро, организм просто не успевает их перерабатывать, следовательно, уровень ацетона в крови будет «зашкаливать».

Говоря простыми словами, можно сделать вывод, что ацетон у ребенка опасен для здоровья, когда его в организме слишком много. Поэтому, главное – не допускать повышения его уровня, то есть в вовремя «пополнять» запасы энергии маленького организма.

Ацетон у ребенка – причины возникновения

В моем случае, ацетон у сына проявился в результате ОРВИ с повышенной температурой. То есть организм малыша тратил всю свою энергию на борьбу с высокой температурой, которой (имеется в виду кончено же энергии) в определенный момент просто не стало. Поэтому ацетон у ребенка в крови и поднялся. Но следуя советам педиатра, уже через день с помощью обильного питья нам удалось избавиться от него. Высокая температура является лишь одной из многих причин, которая предшествуют появлению ацетона. А вот полный их список выглядит так:

  1. Ребенок подцепил «какой-то вирус».
  2. Малыш переутомился, перенес большую физическую нагрузку, которая требует также много энергии. Особенно это опасно для худеньких и подвижных детей.
  3. Ребенок пережил стрессовую ситуацию.
  4. Возможно, у ребенка есть генетическая предрасположенность к каким-то заболеваниям (желчнокаменная, мочекаменная болезнь и т.д.).
  5. Ваш малыш не получает достаточно углеводов.

Как раз таки на последний пункт советую всем родителям обратить внимание, особенно тем, кто отрицательно относится к поеданию ребенком печенюшек и конфеток. Не отказывайте ребенку в сладком! Ведь дефицит углеводов, фактически энергии, является основой причиной появления ацетона.

Поэтому после того, как ваш малыш пробегал на улице пару-тройку часов, занимаясь активными играми, удовлетворите его желание скушать «вкусняшку». Ведь это не просто его «каприз», а потребность организма пополнить запасы энергии.

Ацетон у ребенка – симптоматика

На любое непривычное для вашего малыша поведение или нездоровое состояние, родители должны реагировать должным образом. Ацетон у ребенка всегда сопровождается симптомами, распознать которые для наблюдательных мам совсем не сложно.

Давайте с ними разберемся.

  1. Вы заметили, что на щечках ребенка исчез характерный румянец, кожа побледнела, возможно даже появились «синяки» под глазами.
  2. Ребенок не хочет играть с любимыми игрушками, капризничает, отказывается от еды, а сам на вид – вялый и сонливый чрезмерно.
  3. Малыш жалуется на боли в области пупка.
  4. Повышение температуры до 38 градусов.
  5. После похода «пи-пи» в горшке Вы обнаружили темный цвет мочи, возможно с резким запахом, напоминающим кислые яблоки или «перегар». (Впрочем, учуять запах ацетона не всегда возможно, особенно если ваш нос частенько вас «подводит». Поэтому, лучше в этом деле на обоняние особо не полагаться).
  6. Отсутствие походов «по-маленькому» на протяжении более 2-х часов.
  7. У ребенка началась рвота.

Все эти признаки могут проявляться как вместе, так и по отдельности. Но сигнализируют они об одном – ацетон у ребенка таки присутствует. Первые признаки этого нездорового состояния не всегда потребуют «неотложки». Важно, чтобы родители приняли меры, сразу же после того, как убедились в повышении уровня ацетона в организме малыша, и не дали ему подняться еще больше до посещения детского врача.

Если вы не полностью уверены в том, что у ребенка ацетон, то стопроцентно, а главное – быстро, это помогут определить специальные тесты (полоски), которые продаются в любой аптеке. Стоят они недорого, поэтому лучше если они всегда будут «под рукой», в вашей домашней аптечке.

Как сбить ацетон у ребенка самостоятельно

И так, вы уверенны, что ацетон у ребенка все-таки есть, а неоспоримым подтверждением тому является тестовая полоска, окрашенная темно-фиолетовым цветом. Пора переходить к активным действиям. В этом вопросе все врачи единодушны и рекомендуют следующее:

  1. Обильное питье. Это самое важное мероприятие. Пить ребенку можно давать подслащенную водичку или чай, отвар из сухофруктов, минеральную воду. Лучше конечно купить глюкозу в бутылочках, в ампулах или в таблетках, ведь она быстрее всасывается в кровь. Но не так важно, что именно давать пить (из вышеперечисленного), главное – как это делать. Порции жидкости должны быть маленькими (5-10 мл), но частыми (каждые 10-15 минут). Если ребенок отказывается пить из чашечки, давайте ему пить из шприца (перед использованием не забудьте снять с него иголку!).
  2. Не пытаться покормить малыша, особенно, если ацетон у ребенка высокий (3 или 4 плюса). Принудительная кормежка в совокупности с высоким уровнем ацетона может вызвать у малыша рвоту. Но если малышу хочется что-то съесть, дайте ему пищу богатую на легкоусвояемые углеводы. Можете дать даже конфетку, но не шоколадную, поскольку в шоколаде содержится много жиров, которые при ацетоне категорически запрещены. Исключений быть не должно! Кусочек шоколада ничего, кроме дополнительных «плюсов» в тесте на ацетон не принесет.
  3. Следить за состоянием ребенка и регулярно проверять тестовыми полосками уровень ацетона. Если ребенок писает каждые 1,5-2 часа, а цвет тестовых полосок на ацетон с каждой последующей проверкой становится все светлее, значит проводимые вами мероприятия действуют.

Из собственно опыта могу сказать, что положительный результат будет заметен уже к концу первого дня. Впрочем, расслабляться не стоит, ведь под утро ацетон у ребенка может снова «взять вверх» над всеми вашими усилиями, проведенными накануне. Отказываться от мероприятий, рекомендуемых врачами, нельзя. Повышение ацетона после сна вполне предсказуемо. Ведь все ночь малыш провел без основной панацеи от этого «недуга» – жидкости, а значит вполне логично, что его уровень может снова «полезть вверх».

А вот если малыш отказывается пить, не писает более 6 часов, и у него появилась рвота, в которой вы отчетливо «унюхали» ацетон – значит уровень его в крови поднялся до опасного для организма состояния и запустился процесс «обезвоживания». Вот здесь уже пришло время бить тревогу и обращаться к врачам, возможно даже с последующей госпитализацией.

Ацетон у ребенка: почему визит к врачу обязателен?

Теперь я была абсолютно уверенна, в том, что знаю об ацетоне у детей все! Со своими знаниями я часто делилась на детской площадке с другими мамочками. Но в один прекрасный день, во время очередной дискуссии по поводу этого «недуга» с соседкой, я поняла, что ацетон у детей может иметь более серьезные последствия… История, которую мне поведала знакомая, заставила меня быть более наблюдательной к своему сыну. Почему? Вы это и сами сейчас поймете.

В одно не очень прекрасное (как потом выяснилось) утро, сын соседки начал жаловаться на боль в животе, вырвал несколько раз, а нос мамочки таки «учуял»запах ацетона. Горячки у ребенка не было, поэтому решив, что он отравился каким-то продуктом (а на улице как раз было лето с температурой воздуха под 35 градусов), мамочка отложила поход в поликлинику. Но позвонить своему лечащему врачу соседка таки додумалась, который ей рекомендовал обильное питье, но обязательно сдать анализы.

Именно это спасло ее сына от возможных тяжелых последствий быстро развивающегося заболевания под страшным названием «аппендицит». Да! Именно обострения аппендицита спровоцировало повышения ацетона и приступы рвоты, а не отравление, как полагала (прошу отметить!) не только моя знакомая, но и педиатр, который консультировал ее по телефону. Операцию по удалению аппендицита мальчику провели в тот же день, спустя 12 часов после первых симптомов его проявления. Благо, он не успел лопнуть, до того, как его извлекли хирурги. Страшно подумать, чтобы было с малышом, если бы соседка продолжала отпаивать сына, ссылаясь на отравления…

Как, видите ацетон у ребенка может быть признаком не только физической перегрузки или стресса, но и более серьезной патологии. Поэтому, милые мамы, не занимайтесь самолечением, и не бойтесь показаться глупыми или надоедливыми в глазах опытных (ну или не всегда опытных, как в случае с моей знакомой) врачей. Возьмите себе за правило: если заподозрили ацетон в моче у малыша, отправляйтесь сначала к врачу. И уже после того, как он установит причину его появления и заверит, что потребности в госпитализации нет, смело беритесь за дело! Ведь сбить ацетон у ребенка в домашних условиях вполне реальная задача, и теперь вы точно знаете, как это сделать.

Здоровья вашим детям — это ведь самое важное в жизни!

Ацетон у детей – лечение дома

Помимо обычных простуд и ОРВИ, у детей в возрасте от 1 до 14 лет нередко случается, так называемый, ацетон. Это состояние, носящее название ацетонемический синдром, достаточно неприятно для ребенка и вызывает обоснованное беспокойство родителей. Давайте же узнаем о причинах возникновения кетоацедоза у детей (это еще одно название ацетона) и особенностях его лечения.

Суть данного синдрома состоит в значительном повышении числа кетоновых тел в моче и крови ребенка, спровоцированном недостатком глюкозы. При этом, сам ацетон является не заболеванием, а лишь симптомом. Так, он может проявляться при пищевом отравлении, вирусной инфекции, сильном стрессе или перевозбуждении. Даже чрезмерное потребление конфет, насыщенных химическими красителями и консервантами, может привести к негативным последствиям.

Основной признак ацетона – часто повторяющаяся рвота, не связанная с приемами пищи. Ребенка может рвать даже от воды. Характерным симптомом является и отчетливый запах ацетона изо рта. Для точной диагностики кетоацедоза дома используются специальные тест-полоски.

Повышенный ацетон у ребенка – лечение в домашних условиях

Лечение ацетона у детей возможно дома. Для этого нужно строго соблюдать несколько обязательных правил.

  1. Больного ребенка не стоит кормить, вместо этого давайте ему пить как можно чаще, но малыми дозами. Эффективно действуют компоты из сухофруктов или изюма, щелочная вода типа «Боржоми».
  2. Если не удается остановить рвоту, попробуйте сделать малышу содовую клизму (на литр воды возьмите 1 чайную ложку пищевой соды).
  3. Повысить содержание в организме глюкозы поможет ее 40%-й раствор – он продается в аптеке. Глюкозу в ампулах можно разводить водой или употреблять внутрь в чистом виде.
  4. Как только содержание ацетона в моче снизится до нормы, можно начинать лечить ребенка с помощью диеты:
  • в первые 3 дня давайте только сухарики и овсяную кашу на воде;
  • в течение следующей недели разрешены легкие овощные супы, картофельное пюре, печеные яблоки, ягодные морсы;
  • затем в течение месяца – диета «Стол №5» (Диета Певзнера).

Но помните: если у вашего ребенка содержание ацетона в моче очень высокое (3-4 «плюса»), частая рвота, и вы не можете снять это состояние без врачебной помощи, это является показанием к срочной госпитализации. Ацетонемический криз чреват интоксикацией и обезвоживанием, что очень опасно для детей, особенно маленьких.

 

Ацетон у детей — Прочие — Детские болезни — Народное лечение

Прочиелечение народными и домашними средствами при помощи могущественных сил природы. Прочиеметоды народного лечения, используя травы, ягоды, корни и листья растений. Детские болезнидомашнее лечение распространенных заболеваний

Откуда берется ацетон?


Порой, совершенно неожиданно, дети подбрасывают нам очень неприятные сюрпризы. Казалось бы, растет ребенок нормально, питается здоровой домашней пищей и вдруг, что называется на ровном месте, у него начинается сильная рвота с запахом ацетона, ацетоном пахнет выдыхаемый воздух, моча.

Откуда взялся и причем здесь ацетон? В основе такого состояния лежат нарушения жирового обмена и усвоения углеводов, приводящие к накоплениею в крови ребенка большого количества кетоновых тел (ацетона и ацетоуксусной кислоты) – ацетонемия.

Кетоновые тела – это особые химические соединения, которые образуются в печени из поступающих в организм пищевых веществ. Образованию этих тел способствуют практически все жиры и некоторые белки. Кетоновые тела в небольшом количестве нужны организму, так как они служат источником энергии, но в большом количестве они оказывают на центральную нервную систему и другие органы токсическое действие. А рвота – это, соответственно, одно из проявлений подобной интоксикации.
У кого бывает?

Ацетонемическая рвота
может быть следствием заболеваний, таких как сахарный диабет, поражения печени, тиреотоксикоз, опухоли мозга, сотрясения мозга, кишечные инфекции, но в большинстве случаев она наблюдается у здоровых детей, имеющих нервно-артритический диатез – состояние, связанное с генетически обусловленными нарушениями обмена веществ. Такие дети легко возбудимы, любознательны, легко запоминают услышанное или прочитанное и опережают сверстников в психическом развитии, но часто отстают в весе. При этом диатезе также нарушен обмен пуринов и мочевой кислоты, что в более взрослом возрасте может привести к развитию подагры, мочекаменной болезни и других заболеваний почек, некоторых заболеваний суставов, сахарному диабету второго типа и ожирению.

Впервые ацетонемическая рвота может развиться уже у детей первого года жизни и «ацетонемический синдром» может сопровождать их вплоть до двенадцатилетнего возраста, т.е. до периода полового созревания. После 12 лет данный синдром у большинства детей сходит на нет.

Как проявляется?

Пусковым механизмом «ацетонемического криза» могут служить разные факторы: стресс, переутомление, перевозбуждение, дальняя поездка, погрешности в питании, простудные заболевания. Но наиболее часто «перегрузка» кетоновыми телами происходит из-за преобладания в рационе жирной пищи. Поэтому, основной причиной ацетонемической рвоты является именно нерациональное питание. Все дело в том, что в дошкольном возрасте способность усваивать жиры у организма понижена, и приступы ацетонемической рвоты может вызвать даже однократный перекорм ребенка жирной пищей.

В некоторых случаях, наоборот, причиной ацетонемической рвоты становится недостаток питания. Объясняется это достаточно просто. Когда организму не хватает питательных веществ, то он начинает использовать свои внутренние резервы. В результате перерабатывается внутренний жир, а при его переработке в кровь выбрасывается большое количество кетоновых тел, что в свою очередь и может явиться причиной приступа. Именно по этой причине детям, страдающим излишней массой тела, рискованно проводить разгрузочные дни или, еще хуже, голодание, без постоянного надзора врача.

Ацетонемический криз
может возникать внезапно, без каких-либо предвестников, а иногда ацетонемическому кризу предшествуют отсутствие аппетита, слабость, вялость, головная боль, сонливость, тошнота, запах ацетона изо рта, боль в животе. Все малыши обычно показывают на боль в области пупка. Все это – симптомы приближающейся рвоты. Рвота может быть однократная или многократная (неукротимая) сначала непереваренной пищей, затем желчью, затем прозрачной пенистой слизью. Попытки накормить или напоить ребенка приводят к повторным приступам рвоты.

Может повышаться температура тела до 37-39°С. Отмечается бледность кожи ребенка с нездоровым румянцем на щеках. Ребенок вялый, сонливый. При частой повторной рвоте развивается обезвоживание.

Характерный признак развития ацетонемического криза — запах ацетона изо рта. Запах ацетона ощущается также в моче и в рвотных массах.

Как определить наличие ацетона и следить за состоянием ребенка?

Проверить наличие ацетона в моче и контролировать его уровень дома или в условиях стационара можно с помощью специальных тест-полосок на ацетон, которые продаются в аптеках без рецепта. Это метод анализа по принципу лакмусовой бумажки. На кончике полоски имеется индикатор, пропитанный специальными реактивами, чувствительными к ацетону.

Моча должна быть свежей (до 4-х часов), полоску необходимо на несколько секунд опустить в исследуемую жидкость и подождать одну-две минуты, пока не закончится реакция, и оценить результат. Окраску на полоске сравнивают с цветовой шкалой на упаковке и определяют уровень ацетона в моче. Интенсивность окраски пропорциональна содержанию кетоновых тел в моче. Результат может быть отрицательный или положительный, от одного до трёх-пяти «плюсов» (1.5-10 ммоль/л), в зависимости от производителя.

Наличие +/- (0,5 ммоль/л) или + (1,5 ммоль/л) соответствует состоянию легкой тяжести. Лечение ребенка может проходить в домашних условиях.
Наличие ++ (4 ммоль/л) соответствует состоянию средней тяжести. При достаточном опыте родителей лечение также может проводиться дома, но если же данное состояние возникло впервые или при невозможности напоить или при ухудшающемся состоянии ребенка – необходимо лечение в условиях стационара.
Наличие +++ (10 ммоль/л) говорит о тяжелом состоянии. Ребенку необходима срочная госпитализация.

Действия родителей при ацетонемическом кризе

Приступ рвоты можно попытаться предупредить. Для этого внимательно присмотритесь к ребенку. Если малыш жалуется на тошноту, боли в животе, вялость, то это, скорее всего, признак развивающегося криза. Тревожным сигналом является появление изо рта ребенка запаха ацетона. Для предупреждения приступа рекомендовано обильное питье небольшими порциями, каждые 10-15 минут (щелочные минеральные воды без газа, растворы регидрона, электролита, чай с лимоном и т. д.), до 1,5 л в сутки. При появлении жалоб дайте малышу энтеросорбенты — смекту, фосфалюгель, энтеросгель. Целесообразно сделать очистительную клизму с прохладной водой или с 1-2% раствором гидрокарбоната натрия (при повышенной температуре это поможет немного ее снизить).

При первых приступах рвоты ребенку показан голод. Нужно попытаться напоить ребенка для выведения ацетона из организма. Желательно не давать больших количеств воды, так как это может вызвать новые приступы рвоты. Поить нужно дробно: по 1 чайной ложке каждые пять минут, чередуя виды питья. При сильной рвоте возможно введение жидкости пипеткой в рот в капельном режиме постоянно. Температура организма будет повышенной до тех пор, пока не пройдет интоксикация, т.е. пока ацетон не выведется из крови и тканей. Как только ацетон удаётся вывести из организма – температура нормализуется. Причиной приступа ацетонемической рвоты может быть любая вирусная инфекция, протекающая на фоне высокой температуры. При невозможности щелочного питья (либо как дополнение к питью), нужно делать микроклизмы с теплым раствором соды (1 чайная ложка на 200 мл воды).

В сутки ребенок должен выпить объем жидкости, равный 120 мл/кг массы тела.

Обязательно необходимо контролировать уровень ацетона в моче.

Если состояние ребенка не нормализуется, рвота не прекращается или состояние прогрессивно ухудшается – тогда врач перейдет на внутривенное введение жидкостей, что поможет в борьбе с интоксикацией кетоновыми телами и обезвоживанием. Однако это уже будет в условиях стационара. Поэтому бояться и отказываться от капельниц не нужно.

При правильном и вовремя начатом лечении все симптомы стихают на 2-5 день заболевания.
Диета первых дней криза

1-й день
Только питьё. Если нет рвоты, то ребенку можно дать сухарики.

2-й день
Питьё, сухарики, рисовый отвар, яблоко печеное

3-й день
Питьё, сухарики, жидкая перетёртая рисовая каша, яблоко печеное.

4-й день
Питье, печенье галетное, каша рисовая или суп овощной с чайной ложкой растительного масла.

Далее дается все то же и еще разрешается: пюре на воде, кефир, каши гречневая, овсяная, пшеничная; рыба, тефтели, суп с фрикадельками и блюда на пару.

Что нужно делать в межприступный период?

Лечение ацетонемического синдрома в межприступный период направлено на профилактику рецидивов ацетонемических кризов.

Чтобы помочь крохе с такой болезнью, нужно практически полностью пересмотреть образ жизни ребенка. Основой профилактики является, как ни банально это звучит, здоровый образ жизни. Это включает в себя, конечно, регулярное и довольно длительное пребывание на свежем воздухе, и лучше совместить его с подвижными играми и занятиями спортом. Регулярные и дозированные физические нагрузки приводят к нормализации углеводного и жирового обмена, но тут важно не переусердствовать – переутомление способно провоцировать приступы. В распорядок дня обязательно включите водные процедуры – ванны, контрастный душ, обливание конечностей или всего тела. Эти процедуры тренируют организм, закаляют кроху и нормализуют обмен веществ. Малышу требуется ежедневный сон не менее 8-10 часов, а малышам-дошкольникам с обязательным дневным сном. Следует избегать длительного нахождения на солнце и обязательно стоит ограничить просмотр телевизора и время контакта с компьютером.

Оберегайте ребенка от инфекционных заболеваний – таким деткам показано проведение всех профилактических прививок по календарю вакцинации, а если они ходят в детский сад – возможно, и дополнительных.

Организовать полноценное питание.

Детей с ацетономическим синдромом нельзя перекармливать. Питание должно быть по возможности дробным, необходимо избегать длительных перерывов между приемами пищи.

Запрещенные продукты: телятина, жирная свинина, мясо птицы, субпродукты (печень, мозги, почки), костные, мясные и рыбные бульоны, деликатесные сорта рыбы, сельдь, черная и красная икра, копчености, консервы, сметана, фасоль, бобы, соленья (огурцы, капуста), шпинат, щавель, ревень, сдоба, слоеное тесто, чипсы, приправы, шоколад, какао, газированные напитки, холодные напитки, майонез, кетчуп, соки с мякотью, киви.

Ограничить в употреблении: жирные блюда, борщи, яблоки, апельсины, аджику, консервированные овощи, консервированные фрукты, фасоль, горох, бобы, чечевица, грибы, щавель, шпинат, ревень, спаржа, помидоры, чай, кофе, какао. Ограничивают жиры животного происхождения, наименьшими кетогенными свойствами обладают растительные жиры.

Необходимо включать в диету: молоко, кисломолочные продукты, яйца, картофель, пшеничные и крупяные изделия, овощи, фрукты и ягоды. Можно употреблять цитрусовые (лимон, грейпфрут) в связи с их выраженным подщелачивающим действием.

В связи с ограничением многих продуктов в рационе детей рекомендуется проводить курсы витаминотерапии в зимне-весенний период.

Рекомендуется соблюдать достаточный питьевой режим. Используют щелочные и слабоминерализованные минеральные воды (Боржоми, Нафтуся, Лужанская, Поляна Квасова, Моршинская), отвары шиповника, сухофруктов, фруктовые соки.

Рекомендуются: супы на овощном бульоне, вареная цветная капуста, говядина, нежирная свинина, куриное филе (без кожи), кролик, рыба (вареная), яйцо (вареное, не чаще трех раз в неделю!), каша (гречневая, пшеничная, овсяная), овощи свежие, морсы (смородина, клюква), компот из сухофруктов, петрушка.

Для детей с ацетонемическим синдромом в составлении диеты есть правило – «жиры сгорают в пламени углеводов». Это будет означать, что жиры можно давать только в сочетании с углеводами. Масло класть в кашу или овощное рагу, котлеты можно только с овощными или крупяными гарнирами, сметану добавлять в овощной суп, овощную или крупяную запеканку.

При разработке диеты нужно учитывать индивидуальные вкусы и особенности малыша, родители быстро замечают, от каких продуктов малышу бывает хуже, и исключают их или строго ограничивают. Первое время, возможно, будет немного тяжеловато, но со временем и вы, и кроха привыкните к новому стилю питания.

Малыш с ацетонемическим синдромом должен находиться на диспансерном учете. При отсутствии обострений, врач будет рекомендовать ему курсы профилактического лечения. В первую очередь, из-за того, что в питание крохи вносятся ограничения, показаны курсы поливитаминов дважды в год – обычно весной и осенью. Для поддержания работы печени назначаются курсы препаратов – гепатопротекторов и липотропных веществ – это препараты улучшат питание и работу клеток печени и позволяют нормализовать жировой обмен. При изменениях в копрограмме, которые возникают на фоне несбалансированной работы поджелудочной железы, назначаются ферментные препараты на один-два месяца с постепенной их отменой.

Учитывая изначально неуравновешенный тип нервной системы у малышей, страдающих этим синдромом, им назначают курс седативной терапии – различные чаи, отвары валерианы и пустырника, успокаивающие ванны и массажи. Курсы проводят несколько раз в год.

Для контроля ацетона мочи доктор может рекомендовать приобрести тест-полоски. Раннее выявление ацетона в моче позволит своевременно провести описанную нами коррекцию. Пользоваться полосками следует при первом подозрении на нарушение обмена.

Детей с ацетонемическим синдромом рассматривают как группу риска по возникновению сахарного диабета, поэтому они состоят на диспансерном учете и у эндокринолога. Они проходят ежегодное исследование крови на уровень глюкозы.

Обычно ацетонемические кризы полностью прекращаются к периоду полового созревания, к 12-14 годам. Однако у них больше, чем у других малышей, вероятно развитие таких патологических состояний, как подагра, образование камней в желчном пузыре, поражение почек, сахарный диабет, ВСД по гипертоническому типу, артериальная гипертензия. Таким детям необходимо ежегодное обследование у педиатра и специалистов, УЗИ почек и органов брюшной полости, а при наличии солей в моче – контролировать ее каждые полгода.

Однако, при соблюдении всех описанных мер профилактики, приступы могут стать менее продолжительными и менее тяжелыми.

Узнаем как вывести ацетон из организма в домашних условиях

Повышение предельной концентрации содержащихся в крови кетоновых тел, сопровождающееся появлением в моче ацетона — это патологическое состояние, которое встречается преимущественно у детей возрастом от 1 года до 12 лет. Существует несколько причин развития ацетонемического синдрома. Наиболее распространенные — несбалансированное питание, длительные голодные паузы, погрешности в диете. Когда концентрация кетоновых тел будет слишком высокой, появится тошнота, рвота и специфический запах ацетона изо рта. Если вовремя не устранить причину такого состояния, развивается обезвоживание, которое может быть особенно опасным для детского организма. В группе риска может оказаться каждый ребенок. Вот почему всем без исключения родителям нужно знать, как вывести ацетон из организма. Об этом подробно расскажем в нашей статье.

Причины повышения ацетона у взрослых и детей

При нарушении углеводного обмена возникает дефицит глюкозы. Чтобы его компенсировать, организм запускает обратную реакцию по выработке энергии из скрытых резервов. Первой на дефицит углеводов реагирует печень. В ней содержится гликоген — дополнительный источник глюкозы. При нарушении углеводного обмена происходит расщепление гликогена, а когда и его запасы истощаются запускается липолиз. В этом случае с целью выработки энергии происходит расщепление жира с одновременным образованием «побочных» продуктов метаболизма — кетоновых тел. Вместе с выработанной глюкозой они выбрасываются в кровоток. При их избыточном количестве развивается отравление, проявлением которого является тошнота, рвота и специфический запах ацетона в моче, а иногда и из ротовой полости.

Прежде чем выводить ацетон из организма, как и при любом другом заболевании, необходимо выяснить точную причину его возникновения. В случае с ацетонемическим синдромом все они сводятся к следующему:

  • недостаточное потребление углеводов;
  • злоупотребление жирной и белковой пищи;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • длительное голодание и жесткие диеты;
  • истощение поджелудочной железы;
  • алкоголизм.

Как определить уровень ацетона в организме?

Чтобы узнать количество кетонов в организме, достаточно провести общий клинический анализ крови. Если концентрация метаболитов невысока, это можно считать вариантом нормы. А вот в моче ацетон выявляется только через некоторое время, когда кетоновые тела, выброшенные в кровоток и циркулирующие в нем, начнут выводиться почками.

Определить уровень ацетона в моче можно не только в лаборатории, но и в домашних условиях. В последнем случае необходимо приобрести в аптеке специальные тест-полоски. Принцип их действия подобен лакмусовой бумажке. Достаточно опустить полоску в баночку со свежей мочой и через 3-5 минут сверить результат со шкалой на упаковке.

Прежде чем принять меры относительно того, как вывести из организма ацетон, необходимо отметить, что такое состояние может быть опасным только при наличии следующих симптомов:

  • тошнота;
  • рвота;
  • бледность кожи;
  • сухость кожных покровов;
  • запах ацетона (моченых яблок) изо рта;
  • сухость языка (с налетом).

При отсутствии симптоматики ацетон в моче не так страшен, как может показаться на первый взгляд.

Как убрать из организма ацетон после отравления?

При некоторых нарушениях обмена веществ кетоновые тела могут синтезироваться в количестве, способном вызвать интоксикацию. При тяжелом отравлении сильно страдают функции печени и почек, что проявляется развитием желтухи, появлением отечности, ухудшением самочувствия. Поэтому крайне важно знать, как быстро вывести ацетон из организма и устранить причины, вызвавшие его повышение.

При сильной интоксикации, сопровождающейся рвотой, требуется квалифицированная медицинская помощь. В условиях стационара для этого проводится длительная кислородная терапия, что позволяет быстрее вывести ацетон из организма.

План лечения при повышенном ацетоне

В большинстве случаев снизить количество кетоновых тел в крови и моче можно в домашних условиях. В первую очередь для этого следует обеспечить поступление жидкости в организм, чтобы не допустить обезвоживания. Пить нужно много и часто. Предпочтение следует отдать минеральной негазированной воде или сладкому компоту из сухофруктов.

В целом же, план мероприятий относительно того, как вывести ацетон из организма выглядит следующим образом:

  1. Обильное питье.
  2. Длительное голодание с последующим соблюдением специальной диеты.
  3. Очистительная клизма, позволяющая существенно облегчить состояние больного и ускорить выздоровление.
  4. Выведение токсинов из организма приемом сорбентов.
  5. Увеличение в организме количества глюкозы.

Если улучшение состояния больного не наступит через двое суток, требуется экстренная госпитализация

Диета при ацетоне

В самом начале лечения больному рекомендуется голодание. Как минимум на сутки. В сочетании с обильным питьевым режимом голодание позволит избавиться от симптомов отравления. В течение последующих нескольких дней рекомендуется соблюдение щадящей диеты. Полезной для больного будет овсяная каша, сваренная на воде, сухарики, овощные бульоны. Постепенно в рацион можно ввести картофельное пюре, запеченные яблоки.

Категорически запрещается употреблять жареные блюда, концентрированные мясные бульоны, колбасы, копчености, газированные напитки, консервы, какао и шоколад, чипсы и т. д.

Особенности терапии при сахарном диабете

Лечение таких больных требует особого подхода. Что касается того, как вывести ацетон из организма взрослого человека с диабетом, в этом случае лечение будет включать следующие мероприятия:

  • инсулинотерапия;
  • регидратация;
  • антибактериальная терапия.

Для выведения токсинов и кетоновых тел при инсулинозависимом сахарном диабете показан прием диуретиков и обильное питье. К тому же необходимо дополнительное введение инсулина с целью нормализации гликемии или капельница. Такие мероприятия проводятся строго под контролем врача в условиях стационара.

Поскольку ацетон нередко приводит к снижению pH крови, больному для коррекции кислотного баланса назначается щелочное питье в виде лечебно-столовой минеральной воды без газа или содового водного раствора.

Как вывести ацетон из организма ребенка?

Стоит отметить, что именно дети входят в группу риска по ацетонемическому синдрому. У ребенка возрастом от 10 месяцев до 5 лет кетоновые тела в крови появляются даже при небольшой нагрузке. При этом в печени еще содержится очень небольшой запас гликогена, которого точно не хватит для выработки энергии.

Ответ на вопрос о том, как вывести из организма ацетон, должна знать все без исключения родители, особенно в том случае, если их дети являются гиперактивными. При первых признаках развития ацетонемического синдрома, таких как плаксивость, слабость и раздражительность, необходимо дать выпить малышу сладкий напиток, который восполнит дефицит глюкозы. При этом важно следить за тем, как часто ребенок ходит в туалет. Если диурез отсутствует на протяжении 6 часов, ребенка показана немедленная госпитализация.

Профилактика ацетонемического синдрома

Появление кетоновых тел в крови и моче в больших количествах можно предупредить. Для этого необходимо пересмотреть свой рацион питания, включив в него больше углеводов, хотя бы до тех пор, пока не восполнится запас гликогена в печени. Малышам после активной прогулки следует быстро восполнить запас энергии. Для этого следует дать им быстрые углеводы (шоколадку, сладкий компот).

Коронавирус: что за опасный синдром обнаружен у британских детей и как он связан с Covid-19?

  • Мишель Робертс
  • BBC News online

Автор фото, Getty Images

Британским терапевтам настоятельно рекомендовано обращать внимание на редкий, но очень опасный синдром у детей, который может быть связан с коронавирусом.

В экстренном оповещении, которое было разослано британским семейным врачам, говорится, что в отделения реанимации Лондона и других городов страны стали поступать дети в очень тяжелом состоянии и с необычными симптомами, которые включают множественные воспаления с признаками гриппа.

При этом у некоторых, хотя и не у всех больных детей, при анализе на коронавирус оказались положительные результаты.

Пока неизвестно, у какого именно числа детей проявилась подобная реакция, но скорее всего их будет немного.

По словам руководителя Национальной службы здравоохранения (NHS) Англии Стивена Повиса, властям известно о редких случаях тяжелого заболевания среди детей.

«Сообщения об этом стали поступать лишь в последние дни, и мы уже обратились к специалистам, чтобы они безотлагательно изучили этот вопрос», — заверил Повис.

В обращении NHS выражается растущая озабоченность тем, что у детей проявляется воспалительный синдром, связанный с коронавирусом, или это может быть другая инфекция, природа которой пока не установлена.

Между тем, все заболевшие дети разных возрастов находятся в крайне тяжелом состоянии. Их симптомы схожи с так называемым синдромом токсического шока, выражающемся в высокой температуре, низком кровяном давлении, сыпи и трудностях с дыханием.

У некоторых детей наблюдаются и признаки желудочно-кишечного расстройства — боли в животе, рвота и понос — а также воспаление сердечной мышцы и негативные изменения в составе крови.

По словам специалистов, все эти признаки наблюдаются при перенапряжении организма, который пытается бороться с инфкцией.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

«Победить огромного коронавируса!» Как видят жизнь при пандемии дети

В рекомендации терапевтам говорится, что все подобные случаи требуют неотложного врачебного вмешательства.

При этом эксперты подчеркивают, что очень мало детей по-настоящему тяжело заболевают коронавирусом. По данным со всего мира именно эта категория населения менее всего страдает от этой инфекции.

Консультант педиатрического отделения реанимации Кембриджа доктор Назима Патан указывает на то, что медики в Италии и Испании сообщают о схожих симптомах у детей в этих странах.

«У некоторых детей там присутствовали признаки токсического шока и сыпь, то есть ровно то, что обычно наблюдается при синдроме токсического шока или болезни Кавасаки (которая затрагиват кровеносные сосуды и сердце), — говорит доктор Патан. — Но в целом у детей лучше сопротивляемость к серьезной легочной инфекции, вызванной коронавирусом, и число пациентов-детей, поступивших в отделения реанимации, сравнительно невелико».

В NHS Англии известно менее чем о 20 таких случаях, и хотя расследование связи между этим синдромом и коронавирусом продолжается, пока что она не была установлена.

В Королевском колледже педиатрии и детского здоровья (RCPCH) полагают, что это должно успокоить родителей, но если их по какой-то причине беспокоит состояние здоровья их ребенка, они должны немедленно обращаться к специалистам.

Как отмечает профессор Саймон Кенни, отвечающий за детское здравоохранение в национальной системе NHS, совет родителям остается прежним: если вас что-то тревожит, немедленно звоните по специально выделенной горячей линии, своему семейному врачу или прямо в неотложку, и если врачи скажут вам ехать в больницу — немедленно туда поезжайте.

На что нужно обратить особое внимание?

Автор фото, Getty Images

Хотя дети в принципе могут заразиться коронавирусом, у большинства из них болезнь вряд ли будет протекать тяжело. Плохое самочувствие ребенка, скорее всего, означает простуду или обычный грипп, а не коронавирус.

Однако RCPCH рекомендует немедленно вызывать скорую помощь или самим везти ребенка в больницу в следующих случаях:

  • Ребенок побледнел, покрылся пятнами и на ощупь стал необычно холодным
  • Делает паузы между вдохами, дышит неровно или начинает хрипеть
  • Ему очень тяжело дышать, он ведет себя беспокойно или теряет сознание
  • У него синеют губы
  • Происходят судороги или припадки
  • Находится в явно бедственном состоянии (безостановочно плачет, несмотря на попытки отвлечь его), дезориентирован, чрезмерно сонлив (его трудно разбудить) или не реагирует на внешние раздражители
  • У него появилась сыпь, которая не пропадает при нажатии (если, к примеру, надавить на кожу стенкой стеклянного стакана)
  • Испытывает боль в мошонке, особенно в случае подростка

Одним из главных методов борьбы с распространением коронавируса является социальное дистанцирование: карантин. Вот как это работает.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Почему мы должны оставаться дома? Простой ответ

Если у вас нет санитайзера, его можно изготовить в домашних условиях.

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Антисептик в дефиците. Как сделать его дома?

И важно, конечно, держать в чистоте не только руки, но и ваш смартфон. Вот инструкция:

Для просмотра этого контента вам надо включить JavaScript или использовать другой браузер

Подпись к видео,

Как помыть свой смартфон и не испортить его

Пиелонефрит у детей — Клиника СОВА

Пиелонефритом называют микробно-воспалительное заболевание почек. При этом происходит поражение чашечек, лоханок и непосредственно почечной ткани. Пиелонефрит может протекать в острой и хронической (дольше 1 года) форме. Если не проводить лечение, со временем он способен привести к серьезным осложнениям, включая тяжелую почечную недостаточность.

Почему у детей развивается пиелонефрит?

Основная причина заболевания – бактерии, которые находятся в мочевом пузыре и поднимаются вверх по мочеточникам. Иногда возбудители проникают в почки с током лимфы при острых или хронических инфекциях в других органах, таких как вульвовагиниты у девочек, кариес зубов, хронический холецистит, тонзиллит, колит.

Если объяснять очень коротко и упрощенно, то бактерии попадают в почки, вызывают в них воспаление, начинает вырабатываться больше мочи, возникает риск обезвоживания. Внешне это проявляется некоторыми симптомами. Со временем воспаление вызывает повреждение почечной ткани и рубцевание. Функция почек все сильнее нарушается, повышается артериальное давление. В организме возникают серьезные нарушения, потому что почки перестают справляться с выведением вредных продуктов обмена веществ.

Развитию пиелонефрита у детей способствуют некоторые факторы:

  • Нарушение оттока мочи и ее обратный заброс: из мочевого пузыря – в мочеточники, из мочеточников – в почечные лоханки. Известно более сотни разных причин этого расстройства. Это могут быть различные препятствия на пути оттока мочи (неправильное расположение мочеточников и сосудов, сужение просвета мочеточников, камни, опухоли), нейрогенный мочевой пузырь и пр.
  • Заболевания, при которых ребенку приходится устанавливать в мочевой пузырь катетер. При этом повышается риск проникновения инфекции.
  • Поражение ткани почек в результате нарушения обмена веществ, применения некоторых лекарств (гипервитаминоз D), инфекций (в том числе тех, которые будущая мама перенесла во время беременности).
  • Нарушение работы иммунитета.

Симптомы пиелонефрита у ребенка

Типичные проявления острого пиелонефрита выглядят следующим образом:

  • Тупые, напоминающие чувство напряжения, натяжения, боли в животе или пояснице. Они усиливаются, когда ребенок наклоняется, прыгает, резко меняет положение тела, стихают, если приложить на поясницу теплую грелку.
  • Внезапные сильные позывы к мочеиспусканию. Ребенку нужно помочиться прямо сейчас, у него начинает подтекать моча.
  • Частые болезненные мочеиспускания.
  • Ребенок часто просыпается в туалет по ночам.
  • Недержание мочи.
  • Жжение, зуд во время мочеиспускания.
  • Озноб, повышение температуры тела.
  • Слабость, вялость.
  • Бледность.
  • Головные боли.
  • Ухудшение аппетита.
  • Мутная моча с неприятным запахом.

При хроническом пиелонефрите проблемы с мочеиспусканиями отходят на второй план и зачастую вообще отсутствуют. Ребенок вялый, периодически жалуется на боли в животе, но не может указать точное место их локализации, плохо ест, быстро устает, у него постоянно немного повышена температура.

Если делать поправку на разные возрастные группы, то в общем преобладающие симптомы пиелонефрита будут выглядеть так:

У новорожденных

Обычно температура не повышена, но ребенок плохо ест, и его часто рвет.

У детей до 2 лет

Как правило, температура повышена (но не всегда), снижен аппетит, рвота, жидкий стул.

У детей старше 2 лет

Боль в животе или в области поясницы, проблемы с мочеиспусканиями, ухудшение аппетита

 

Возможные осложнения

Функция почки при пиелонефрите может пострадать настолько сильно, что возникает тяжелая почечная недостаточность. Состояние ребенка ухудшается, потому что вещества, которые в норме должны выводиться с мочой, остаются в его крови и отравляют организм. Повышается артериальное давление.

Иногда развивается апостематозный нефрит – в почках возникает множество гнойников. При этом сильно повышается температура тела, ухудшается состояние ребенка, его беспокоит тошнота, рвота, возникают судороги, кожа становится сухой, бледной.

Другое возможное осложнение – паранефрит, состояние, при котором воспаление распространяется на окружающую почки жировую ткань. Усиливаются боли в пояснице, повышается температура тела. В общем анализе мочи обнаруживают много лейкоцитов.

Если в моче появились примеси крови, это говорит о том, что часть почечной ткани погибла – развился некроз почечных сосочков.

Все эти осложнения требуют немедленной помощи врача.

Если у ребенка, особенно младше двух лет, появились признаки мочевой инфекции и повысилась температура тела, нужно незамедлительно обратиться к педиатру. Своевременное лечение поможет предотвратить серьезные осложнения.

Методы диагностики

При остром пиелонефрите установить правильный диагноз относительно легко. Врач может это сделать на основании оценки симптомов и результатов общего анализа мочи. Дополнительно могут быть назначены такие методы диагностики, как УЗИ почек, бакпосевы мочи, функциональные пробы для оценки работы почек, биохимический анализ крови, рентгенологические исследования, радиоизотопное сканирование, цистоскопия.

Лечение пиелонефрита у детей

При остром пиелонефрите и обострении хронического заболевания ребенка нужно госпитализировать в стационар. Он должен находиться на постельном режиме в течение всего времени, пока у него повышена температура тела. Назначают обильное питье, мочегонные средства по показаниям, спазмолитики для борьбы с болью, антибиотики, фитопрепараты.

Применяют физиопроцедуры: ультразвук, СВЧ-терапию, электрофорез с лекарственными препаратами, синусоидальные модулированные токи.

Необходимо устранить все очаги хронического воспаления в организме, которые могли привести к пиелонефриту.

После лечения в стационаре ребенок должен находиться на диспансерном учете: при остром пиелонефрите 3 года, при обострении хронического – пока не перейдет во взрослую поликлинику. До 6 месяцев после стихания острого заболевания и до 1 года после обострения хронического проводят профилактическое лечение уросептиками, фитопрепаратами. Ребенок должен придерживаться специальной диеты. Нельзя есть колбасу, маринады, консервы, копчености, пищу, в которой много специй. Умеренная физическая активность не противопоказана.

Если у ребенка возникли симптомы, напоминающие проявления мочевой инфекции – запишитесь на прием к опытному врачу-педиатру в клинике «СОВА». Наш доктор проведет осмотр, назначит обследование, эффективное лечение, при необходимости направит ребенка в стационар. Не затягивайте с визитом к специалисту: это грозит осложнениями.

Ацетон у детей: причины и лечение

Вещество, называемое ацетон, имеет несколько симптомов. Самые важные из них — моча с сильным запахом и рвота.

Последнее обновление: 16 января, 2019

У детей очень низкий уровень глюкозы заставляет организм сжигать жир в качестве альтернативного источника энергии. При этом в организме образуется ацетон. Вы знаете, каковы симптомы и лечение?

Причины появления ацетона у детей

Ацетон может встречаться как у здоровых детей, так и у детей с определенными заболеваниями. Следовательно, причина зависит от состояния здоровья ребенка.

У здоровых детей

  • Голодание час. Если вы не завтракаете или опаздываете на обед, уровень сахара в организме снижается.
  • Неправильные питательные вещества. Это может произойти, если ребенок потребляет слишком много жира или животного белка или ему не хватает сахара.

У детей с некоторыми заболеваниями

  • Высокая температура. Когда у него была продолжительная лихорадка, организм очень много работал.
  • Рвота. Если ребенка рвало несколько раз, он выводил излишки сахара.
  • Фарингит. Из-за дискомфорта, который он вызывает, он мешает ребенку есть пищу или не имеет аппетита, что вызывает длительное голодание.
  • Юношеский диабет. Низкий уровень глюкозы в крови может возникнуть из-за привычной задержки приема пищи. С другой стороны, при диабете 1 типа уровень глюкозы в крови может повышаться из-за нехватки инсулина в его организме.

Симптомы ацетона у детей

  • Дыхание с запахом спелых яблок. Ацетон выделяется при выдохе. Тогда, если у вашего ребенка вырабатывается ацетон, его дыхание будет пахнуть спелыми яблоками.
  • Моча с очень сильным запахом. Когда ацетон выходит с мочой, он издает сильный запах.
  • Сонливость, отсутствие аппетита, тошнота, бледность и рвота. Это связано с очень низким уровнем глюкозы в крови (гипогликемия) как у здоровых детей, так и у детей с диабетом.
  • Вкус во рту, сухой язык, расстройства пищеварения и раздражительность. Это связано с очень высоким уровнем глюкозы в крови (гипергликемия). Это происходит исключительно у детей с диабетом, особенно у детей с типом 1, которые инсулинозависимы. Это из-за недостатка инсулина или из-за того, что они получают меньше, чем им нужно.

Лечение ацетоном

Прежде чем появятся эти симптомы, необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы выбрать подходящее лечение. Все-таки в целом несколько советов:

  • Диета. У здоровых детей избегайте жирной пищи и старайтесь делать фруктовые соки. Детям, страдающим диабетом и гипергликемией, давайте им жидкости без сахара и избегайте углеводов. Детям с гипогликемией давайте им жидкости с сахаром.

Фруктовый сок настоятельно рекомендуется при низком уровне сахара в крови. Это связано с высоким содержанием сахара.

  • Инсулин. Для детей с диабетом 1 типа (инсулинозависимым) убедитесь, что вводят правильную дозу.
  • Остальное. У здоровых детей и детей с сахарным диабетом избегайте физических упражнений, пока в их организме есть ацетон. Это потому, что их тела будут вынуждены получать энергию из жиров из-за отсутствия запасов глюкозы. Следовательно, они увеличат производство ацетона.
  • Органы управления. У здоровых детей измеряйте кетоновые тела с помощью анализов мочи. Однако для диабетиков измеряйте уровень сахара в крови, а также ацетон с помощью глюкометра.

Некоторые рекомендации

Ацетон не вызывает заболевания, но мы рекомендуем родителям знать, присутствует ли он в организме их детей. Появление ацетона несерьезно, если вовремя действовать, но опасно, если он присутствует в больших количествах или длительное время.

Это связано с тем, что он может вызывать симптомы, которые могут угрожать здоровью здоровых детей. Для детей с заболеваниями он может взять под контроль их и их лечение.

При появлении каких-либо симптомов важно проконсультироваться с педиатром. Таким образом, он сможет проанализировать состояние здоровья вашего ребенка и составить план лечения, чтобы оно не доставляло проблем в будущем.



  • Asociación Americana de la Diabetes. (2015). Гипергликемия. Artículo perteneciente a la Asociación Americana de la Diabetes.
  • Мартинес Ариса, Летисия. (2016). Cetoacidosis Diabética en niños. Artículo perteneciente a la Asociación Colombiana de Endocrinología, Diabetes y Metabolismo.

Отравление ацетоном: причины, симптомы и диагностика

Что такое отравление ацетоном?

Отравление ацетоном возникает, когда в вашем организме больше ацетона, чем ваша печень может расщепить.

Ацетон — прозрачная жидкость с запахом жидкости для снятия лака. При контакте с воздухом он быстро испаряется и остается легковоспламеняющимся. Ацетон опасно использовать около открытого огня. Сотни широко используемых товаров для дома содержат ацетон, в том числе лак для мебели, медицинский спирт и лак для ногтей.

Каждый день ваше тело расщепляет жиры на органические молекулы, называемые кетонами. Ацетон — один из трех типов кетоновых тел. Ваша печень производит кетоны, и ваше тело может использовать их в качестве топлива. Однако накопление кетонов в организме может быть опасным. Отравление ацетоном может произойти при чрезмерно высоком количестве кетонов. Это состояние, известное как кетоацидоз.

Если у вас диабет 1 или 2 типа, у вас может развиться кетоацидоз, если вы не контролируете уровень глюкозы должным образом.

Продолжительное голодание также может привести к кетоацидозу. В этом случае ваше тело истощает запасы углеводов и начинает расщеплять накопленные жиры на кетоны. Уровень кетонов в крови может быстро накапливаться и становиться опасно высоким.

Отравление ацетоном может иметь другие причины, в том числе:

  • употребление медицинского спирта для отравления
  • чрезмерное воздействие определенных красок в ограниченном пространстве
  • случайное употребление чистящих растворов, содержащих ацетон
  • питьевое средство для снятия лака

Отравление ацетоном встречается редко .Ваше тело способно естественным образом расщеплять большие количества ацетона. Чтобы произошло чрезмерное воздействие, вы должны произвести, вдохнуть или проглотить очень большие количества в течение короткого периода времени. К легким симптомам отравления ацетоном относятся:

  • головная боль
  • невнятная речь
  • летаргия
  • нарушение координации
  • сладкий привкус во рту

Тяжелые симптомы очень редки и включают:

Отравление ацетоном может быть опасным для жизни .

Отравление ацетоном имеет необычный симптом, который помогает в диагностике: кетоны в крови вызывают фруктовый запах изо рта.Тестировать на ацетон сложно из-за его естественного содержания в организме. Ваш врач будет искать высокий уровень ацетона и кетонов, а также физические симптомы, чтобы поставить вам диагноз.

  • Ваш врач может использовать анализ мочи, чтобы определить наличие кетонов. В нормальных условиях в моче нет кетонов.
  • Ваш врач также может сдать вам анализ крови, чтобы проверить уровень кетонов в крови и провести токсикологический скрининг, чтобы определить наличие определенных токсичных химических веществ.Анализ крови также может определить, насколько ваша кровь стала ацидозной.

«Лекарства» от отравления ацетоном не существует. Но врачи могут оказать поддерживающую терапию, пока ваше тело очищает организм от кетонов. Естественная реакция вашего организма — увеличить частоту дыхания, чтобы избавиться от кислот, накопившихся в крови. Ваш врач может вставить трубку в ваши дыхательные пути (интубация), чтобы помочь вам дышать. Если вы в критическом состоянии, вам также может потребоваться поддержка артериального давления для поддержания адекватного снабжения органов кислородом.Часто врачи также назначают жидкости.

Не следует вызывать рвоту, если вы выпили большое количество ацетона. Ацетон вреден для кожи во рту и слизистой оболочки пищевода. Ваш врач может прокачать ваш желудок, вставив трубку в горло и в желудок. Затем они закачивают небольшое количество воды или физиологического раствора в желудок и высасывают его обратно, пока не кончится ацетон. Однако, поскольку ацетон так быстро всасывается, этот метод эффективен только в течение первого часа после приема внутрь.

Выкачивание желудка повышает риск случайной аспирационной пневмонии, состояния, при котором вода случайно закачивается в легкие, а не в желудок. Человек может утонуть от жидкости, наполняющей легкие.

Если у вас нарушение обмена веществ, например диабет, обязательно следуйте инструкциям врача о диете, лекарствах и образе жизни. Если вы заметили изменения в своих симптомах, обратитесь к врачу, чтобы обсудить изменения в схеме лечения. Это позволит контролировать внутренние источники ацетона.

Ацетон из внешних источников может случайно или преднамеренно попасть в ваше тело:

  • вдыхая его из таких продуктов, как лак для ногтей или разбавитель для краски
  • брызгая в глаза
  • касаясь его кожей
  • выпивая

Вы можете предотвратить воздействие ацетона, соблюдая основные меры предосторожности:

  • При использовании продуктов с ацетоном хорошо вентилируйте помещения. Наденьте маску для лица, если вы используете продукты с ацетоном и плохая вентиляция.
  • Носите защитные очки, чтобы защитить глаза от ацетона.
  • Не подпускайте детей к бутылкам с жидкостью, содержащей ацетон.
  • Храните ацетон вдали от огня или нагревателей. Он легко воспламеняется.

Отравление ацетоном: причины, симптомы и диагностика

Что такое отравление ацетоном?

Отравление ацетоном возникает, когда в вашем организме больше ацетона, чем ваша печень может расщепить.

Ацетон — прозрачная жидкость с запахом жидкости для снятия лака.При контакте с воздухом он быстро испаряется и остается легковоспламеняющимся. Ацетон опасно использовать около открытого огня. Сотни широко используемых товаров для дома содержат ацетон, в том числе лак для мебели, медицинский спирт и лак для ногтей.

Каждый день ваше тело расщепляет жиры на органические молекулы, называемые кетонами. Ацетон — один из трех типов кетоновых тел. Ваша печень производит кетоны, и ваше тело может использовать их в качестве топлива. Однако накопление кетонов в организме может быть опасным. Отравление ацетоном может произойти при чрезмерно высоком количестве кетонов. Это состояние, известное как кетоацидоз.

Если у вас диабет 1 или 2 типа, у вас может развиться кетоацидоз, если вы не контролируете уровень глюкозы должным образом.

Продолжительное голодание также может привести к кетоацидозу. В этом случае ваше тело истощает запасы углеводов и начинает расщеплять накопленные жиры на кетоны. Уровень кетонов в крови может быстро накапливаться и становиться опасно высоким.

Отравление ацетоном может иметь другие причины, в том числе:

  • употребление медицинского спирта для отравления
  • чрезмерное воздействие определенных красок в ограниченном пространстве
  • случайное употребление чистящих растворов, содержащих ацетон
  • питьевое средство для снятия лака

Отравление ацетоном встречается редко . Ваше тело способно естественным образом расщеплять большие количества ацетона. Чтобы произошло чрезмерное воздействие, вы должны произвести, вдохнуть или проглотить очень большие количества в течение короткого периода времени. К легким симптомам отравления ацетоном относятся:

  • головная боль
  • невнятная речь
  • летаргия
  • нарушение координации
  • сладкий привкус во рту

Тяжелые симптомы очень редки и включают:

Отравление ацетоном может быть опасным для жизни .

Отравление ацетоном имеет необычный симптом, который помогает в диагностике: кетоны в крови вызывают фруктовый запах изо рта. Тестировать на ацетон сложно из-за его естественного содержания в организме.Ваш врач будет искать высокий уровень ацетона и кетонов, а также физические симптомы, чтобы поставить вам диагноз.

  • Ваш врач может использовать анализ мочи, чтобы определить наличие кетонов. В нормальных условиях в моче нет кетонов.
  • Ваш врач также может сдать вам анализ крови, чтобы проверить уровень кетонов в крови и провести токсикологический скрининг, чтобы определить наличие определенных токсичных химических веществ. Анализ крови также может определить, насколько ваша кровь стала ацидозной.

«Лекарства» от отравления ацетоном не существует. Но врачи могут оказать поддерживающую терапию, пока ваше тело очищает организм от кетонов. Естественная реакция вашего организма — увеличить частоту дыхания, чтобы избавиться от кислот, накопившихся в крови. Ваш врач может вставить трубку в ваши дыхательные пути (интубация), чтобы помочь вам дышать. Если вы в критическом состоянии, вам также может потребоваться поддержка артериального давления для поддержания адекватного снабжения органов кислородом. Часто врачи также назначают жидкости.

Не следует вызывать рвоту, если вы выпили большое количество ацетона. Ацетон вреден для кожи во рту и слизистой оболочки пищевода. Ваш врач может прокачать ваш желудок, вставив трубку в горло и в желудок. Затем они закачивают небольшое количество воды или физиологического раствора в желудок и высасывают его обратно, пока не кончится ацетон. Однако, поскольку ацетон так быстро всасывается, этот метод эффективен только в течение первого часа после приема внутрь.

Выкачивание желудка повышает риск случайной аспирационной пневмонии, состояния, при котором вода случайно закачивается в легкие, а не в желудок.Человек может утонуть от жидкости, наполняющей легкие.

Если у вас нарушение обмена веществ, например диабет, обязательно следуйте инструкциям врача о диете, лекарствах и образе жизни. Если вы заметили изменения в своих симптомах, обратитесь к врачу, чтобы обсудить изменения в схеме лечения. Это позволит контролировать внутренние источники ацетона.

Ацетон из внешних источников может случайно или преднамеренно попасть в ваше тело:

  • вдыхая его из таких продуктов, как лак для ногтей или разбавитель для краски
  • брызгая в глаза
  • касаясь его кожей
  • выпивая

Вы можете предотвратить воздействие ацетона, соблюдая основные меры предосторожности:

  • При использовании продуктов с ацетоном хорошо вентилируйте помещения.Наденьте маску для лица, если вы используете продукты с ацетоном и плохая вентиляция.
  • Носите защитные очки, чтобы защитить глаза от ацетона.
  • Не подпускайте детей к бутылкам с жидкостью, содержащей ацетон.
  • Храните ацетон вдали от огня или нагревателей. Он легко воспламеняется.

Отравление ацетоном: причины, симптомы и диагностика

Что такое отравление ацетоном?

Отравление ацетоном возникает, когда в вашем организме больше ацетона, чем ваша печень может расщепить.

Ацетон — прозрачная жидкость с запахом жидкости для снятия лака. При контакте с воздухом он быстро испаряется и остается легковоспламеняющимся. Ацетон опасно использовать около открытого огня. Сотни широко используемых товаров для дома содержат ацетон, в том числе лак для мебели, медицинский спирт и лак для ногтей.

Каждый день ваше тело расщепляет жиры на органические молекулы, называемые кетонами. Ацетон — один из трех типов кетоновых тел. Ваша печень производит кетоны, и ваше тело может использовать их в качестве топлива.Однако накопление кетонов в организме может быть опасным. Отравление ацетоном может произойти при чрезмерно высоком количестве кетонов. Это состояние, известное как кетоацидоз.

Если у вас диабет 1 или 2 типа, у вас может развиться кетоацидоз, если вы не контролируете уровень глюкозы должным образом.

Продолжительное голодание также может привести к кетоацидозу. В этом случае ваше тело истощает запасы углеводов и начинает расщеплять накопленные жиры на кетоны. Уровень кетонов в крови может быстро накапливаться и становиться опасно высоким.

Отравление ацетоном может иметь другие причины, в том числе:

  • употребление медицинского спирта для отравления
  • чрезмерное воздействие определенных красок в ограниченном пространстве
  • случайное употребление чистящих растворов, содержащих ацетон
  • питьевое средство для снятия лака

Отравление ацетоном встречается редко . Ваше тело способно естественным образом расщеплять большие количества ацетона. Чтобы произошло чрезмерное воздействие, вы должны произвести, вдохнуть или проглотить очень большие количества в течение короткого периода времени. К легким симптомам отравления ацетоном относятся:

  • головная боль
  • невнятная речь
  • летаргия
  • нарушение координации
  • сладкий привкус во рту

Тяжелые симптомы очень редки и включают:

Отравление ацетоном может быть опасным для жизни .

Отравление ацетоном имеет необычный симптом, который помогает в диагностике: кетоны в крови вызывают фруктовый запах изо рта. Тестировать на ацетон сложно из-за его естественного содержания в организме.Ваш врач будет искать высокий уровень ацетона и кетонов, а также физические симптомы, чтобы поставить вам диагноз.

  • Ваш врач может использовать анализ мочи, чтобы определить наличие кетонов. В нормальных условиях в моче нет кетонов.
  • Ваш врач также может сдать вам анализ крови, чтобы проверить уровень кетонов в крови и провести токсикологический скрининг, чтобы определить наличие определенных токсичных химических веществ. Анализ крови также может определить, насколько ваша кровь стала ацидозной.

«Лекарства» от отравления ацетоном не существует. Но врачи могут оказать поддерживающую терапию, пока ваше тело очищает организм от кетонов. Естественная реакция вашего организма — увеличить частоту дыхания, чтобы избавиться от кислот, накопившихся в крови. Ваш врач может вставить трубку в ваши дыхательные пути (интубация), чтобы помочь вам дышать. Если вы в критическом состоянии, вам также может потребоваться поддержка артериального давления для поддержания адекватного снабжения органов кислородом. Часто врачи также назначают жидкости.

Не следует вызывать рвоту, если вы выпили большое количество ацетона. Ацетон вреден для кожи во рту и слизистой оболочки пищевода. Ваш врач может прокачать ваш желудок, вставив трубку в горло и в желудок. Затем они закачивают небольшое количество воды или физиологического раствора в желудок и высасывают его обратно, пока не кончится ацетон. Однако, поскольку ацетон так быстро всасывается, этот метод эффективен только в течение первого часа после приема внутрь.

Выкачивание желудка повышает риск случайной аспирационной пневмонии, состояния, при котором вода случайно закачивается в легкие, а не в желудок.Человек может утонуть от жидкости, наполняющей легкие.

Если у вас нарушение обмена веществ, например диабет, обязательно следуйте инструкциям врача о диете, лекарствах и образе жизни. Если вы заметили изменения в своих симптомах, обратитесь к врачу, чтобы обсудить изменения в схеме лечения. Это позволит контролировать внутренние источники ацетона.

Ацетон из внешних источников может случайно или преднамеренно попасть в ваше тело:

  • вдыхая его из таких продуктов, как лак для ногтей или разбавитель для краски
  • брызгая в глаза
  • касаясь его кожей
  • выпивая

Вы можете предотвратить воздействие ацетона, соблюдая основные меры предосторожности:

  • При использовании продуктов с ацетоном хорошо вентилируйте помещения.Наденьте маску для лица, если вы используете продукты с ацетоном и плохая вентиляция.
  • Носите защитные очки, чтобы защитить глаза от ацетона.
  • Не подпускайте детей к бутылкам с жидкостью, содержащей ацетон.
  • Храните ацетон вдали от огня или нагревателей. Он легко воспламеняется.

Симптомы, причины, диагностика и лечение диабетического кетоацидоза

Для людей, страдающих диабетом 1 типа, это инсулино-критическая ситуация, которая развивается за считанные часы и имеет опасные для жизни последствия.Страшный? Да. Вы можете предотвратить это? Абсолютно. Мы здесь, чтобы дать вам четкие ответы на все важные вопросы.

В этой статье:
Определение | Причины | Симптомы | Осложнения | Диагностика и лечение | Быстрые факты | Часто задаваемые вопросы | Поддержка

Избранные голоса:
Elena Christofides MD , David Klonoff MD , и Guillermo Umpierrez MD

Что такое диабетический кетоацидоз?

Диабетический кетоацидоз (ДКА) — это состояние, вызванное высоким уровнем сахара в крови (a. k.a. гипергликемия) и накопление кислоты, в первую очередь затрагивая людей с диабетом 1 типа.

По словам доктора Умпьерреса, несмотря на значительное улучшение диагностики и лечения, ДКА по-прежнему остается причиной смерти номер один среди детей, подростков и молодых людей с диабетом 1 типа. В целом, смертность низкая, но это обычное явление, и число диабетиков с ДКА увеличилось с увеличением стоимости инсулина, которая выросла на 1200 процентов с момента его первоначальной цены в 21 доллар за ампулу в 1996 году.По состоянию на 2019 год тот же флакон стоил 275 долларов.

Хотя диабетический кетоацидоз является наиболее распространенным и серьезным заболеванием при диабете 1 типа, он также может поражать людей с диабетом 2 типа, которые пропускают инсулин или не могут позволить себе его, имеют длительный неконтролируемый уровень сахара в крови или очень больны с сопутствующим заболеванием или инфекция, по словам доктора Умпьерреса.

Каковы причины ДКА?

Давайте разделим причины на две группы — биологические и вызванные поведенческими / социальными силами.

Во-первых, что на самом деле происходит в организме, чтобы вызвать ДКА?

  1. ДКА возникает из-за недостатка инсулина, гормона, вырабатываемого поджелудочной железой, который помогает организму вырабатывать глюкозу. Эта глюкоза дает энергию вашим мышцам.
  2. Без инсулина ваше тело начинает расщеплять жир, пытаясь получить необходимую энергию, процесс, который в конечном итоге приводит к опасному накоплению кислот, известных как кетоны, в кровотоке.
  3. Когда это происходит, ваше тело может впасть в шок, а накопление кислоты вызывает отек мозга.Очевидно, что это требует неотложной помощи, так как это может вызвать кому и даже стать опасным для жизни.

Итак, что насчет тех сил, о которых мы упоминали? Откровенно говоря, многие люди не могут позволить себе инсулин.

«Когда у кого-то есть проблемы с экономикой, он может хронически недодозировать свой инсулин, думая, что он его сохраняет или растягивает, но недодозировка инсулина так же плоха, как и не принимать его вообще», — говорит доктор Кристофидес. Фактически, фактор риска номер один для DKA — это отсутствие медицинского страхования, что приводит к невозможности позволить себе инсулин.

Стресс, травма, болезнь или злоупотребление наркотиками и алкоголем также могут влиять на потребление инсулина, вызывая ДКА. Если вы страдаете диабетом 1 типа, важно не экономить на инсулине за счет более низких дозировок или полного пропуска циклов, независимо от того, что еще происходит в вашей жизни. Еще более важно поддерживать постоянную дозировку, когда вы испытываете стресс или не чувствуете себя на 100%.

«Вы можете прекрасно контролировать себя, и на самом деле у вас все в порядке с вашим инсулином, но вы можете сильно заболеть из-за какого-то другого заболевания или стрессора, который может подтолкнуть вас на территорию риска DKA», — говорит докторХристофидес. «Таким образом, даже диабетик 1 типа, который чувствует, что в целом у него все хорошо, может выйти из-под контроля какого-либо стрессора, будь то физический или эмоциональный».

Диабетический кетоацидоз вызывается недостатком инсулина в организме, что может привести к опасным для жизни последствиям.

Каковы симптомы ДКА?

Остерегайтесь «фруктового дыхания». Этот характерный признак диабетического кетоацидоза вызван тем, что организм расщепляет кетоны, которые превращаются в ацетон (да, точно так же, как в жидкости для снятия лака), который затем выделяется через дыхание.«Если вы видите человека, который часто дышит и его дыхание пахнет фруктами или маникюрным салоном, у него, вероятно, есть ДКА», — говорит доктор Клонофф.

Тяжелое дыхание, известное как дыхание Куссмауля, по словам доктора Клоноффа, является рефлексом, пытающимся поднять уровень pH, который стал слишком низким. Он назван в честь Адольфа Куссмауля, немецкого врача, который впервые наблюдал его у своих пациентов с тяжелым диабетом в 1874 году. «Вы могли бы очень тяжело дышать и даже не обязательно осознавать, что делаете это», — говорит Клонофф.

Диабетический кетоацидоз поражает мозг, заставляя его работать через то, что кажется умственным «илом», по словам доктора Кристофидеса. Замешательство и раздражительность — главные признаки, которых следует остерегаться.

В результате отека вашего мозга DKA может заставить вас чувствовать себя пьяным и действовать столь же иррационально. «Я встречал ситуации, когда люди вступали в драки, становились опасными для себя физически, или в них вмешивались правоохранительные органы во время вождения, потому что они выглядели пьяными или бессвязны, когда их останавливали», — говорит доктор.Христофидес.

Люди в разгар эпизода DKA могут казаться эмоционально нестабильными или нападать, потому что это физически меняет способ функционирования вашего мозга », — говорит доктор Кристофидес. «Если вы знаете кого-то, кто болеет диабетом, и он ведет себя странно, вы должны быть обеспокоены тем, что у него может быть довольно много сахара. Вы хотите не реагировать на то, что они говорят, а лучше думать о том, что может происходить с ними внутри, что вызывает ненормальное поведение ». Тяжело дышащие диабетики, которые выглядят пьяными или бессвязными, могут быть совершенно трезвыми и вместо этого страдать от ДКА.

Основными предупреждающими знаками ДКА являются:

  • Тяжелое дыхание
  • Дыхание с фруктовым запахом
  • Растерянность и раздражительность

Другие симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • Сильная жажда
  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе
  • Постоянные позывы к мочеиспусканию
  • Затуманенное зрение
  • Повышенный уровень сахара в крови

Если симптомы не ясны или недостаточно серьезны, чтобы быть уверенным, домашние наборы для анализа мочи могут точно показать, есть ли у вас высокий уровень кетонов в организме.Кровяные палочки также могут проверять уровень глюкозы.

Три Ps DKA:

  • Полидипсия — жажда
  • Полиурия — мочеиспускание
  • Полифагия — аппетит

Эти общие симптомы известны как «три составляющих» диабетического кетоацидоза. Если у вас внезапный приступ чрезмерной жажды, мочеиспускания и аппетита, возможно, вы страдаете от ДКА.

Как диагностируется и лечится ДКА?

Если вы страдаете острым ДКА, вы будете помещены в отделение интенсивной терапии для частого мониторинга уровня глюкозы и показателей жизненно важных функций, а также для начала процесса восстановления электролитов с помощью жидкости внутривенно.Вам также будут постоянно вводить инсулин до тех пор, пока уровень кетонов не снизится, а уровень сахара в крови не вернется к норме. После начала лечения выздоровление происходит быстро. Типичное пребывание в больнице при ДКА составляет всего несколько дней.

Возможны ли осложнения со стороны ДКА?

Поскольку DKA опасна для жизни, важно обратиться за неотложной помощью, как только вы подозреваете, что страдаете этим заболеванием. Потеря жидкости из-за DKA может привести к повреждению почек и органов, отеку мозга, который в конечном итоге может вызвать кому, и скоплению жидкости в легких. Чем раньше вы начнете лечение от ДКА, тем меньше вероятность того, что у вас возникнут эти серьезные осложнения.

Что я могу сделать, чтобы снизить вероятность заболевания ДКА?

Защита номер один от ДКА — поддержание правильного приема инсулина.

  • Если вы страдаете болезнью или травмой, которая может вызвать снижение уровня инсулина, убедитесь, что вы пьете много воды или других жидкостей.
  • Если вы не можете позволить себе назначенный вам уровень инсулина, поговорите со своим врачом, чтобы узнать о программах помощи или образцах, которые они могут предоставить вам, чтобы поддерживать дозу на нужном уровне.
  • Если вы беспокоитесь о том, что не можете позволить себе долгосрочное лечение, сообщите об этом своему врачу, чтобы он мог предложить вам альтернативный более дешевый план лечения инсулином (см. Https://www.healthcentral.com/slideshow/affording-insulin- варианты и советы).

Где я могу получить поддержку?

Поскольку DKA — распространенное и опасное для жизни заболевание, важно обратиться за поддержкой к диабету в вашем районе. Вот несколько некоммерческих организаций и групп, которые стоит посетить:

Основанная в 2008 году Анной Нортон, у которой в подростковом возрасте диагностировали диабет 1 типа, организация представляет собой сеть социальной поддержки женщин, страдающих этим заболеванием.

Эта инициатива в области телемедицины подбирает вас один на один с коллегой, чтобы связать вас с кем-то, кто действительно может иметь отношение к тем же проблемам и препятствиям, с которыми вы сталкиваетесь на своем собственном пути с диабетом.

Полная база данных образовательных групп и групп поддержки через сеть ADA по обучению и поддержке самоконтроля диабета (DSMES), чтобы помочь вам найти то, что вам нужно.

FAQs: Часто задаваемые вопросы

Может ли ДКА повториться?

Да, ДКА возникает, когда уровень инсулина слишком низкий и вырабатывается недостаточно глюкозы для обеспечения энергией ваших мышц и других тканей.Если вы пропустите дозу, недостаточно дозу или страдаете от травмы или болезни, которая приводит к истощению вашего инсулина, ДКА может повториться.

Может ли ДКА вызвать сердечный приступ или инсульт?

Осложнения ДКА могут включать сердечный приступ или инсульт из-за накопления кетонов в организме, поэтому отнеситесь к этому серьезно и обратитесь за неотложной помощью, как только вы заметите признаки.

Что вызывает кому при ДКА?

Когда уровень сахара в крови становится слишком низким, вызывая гипогликемию, сильное обезвоживание может вызвать диабетическую кому.

Сколько времени нужно, чтобы вылечиться от диабетического кетоацидоза?

Наконец-то хорошие новости! После того, как вас благополучно доставят в больницу по поводу DKA, выздоровление обычно занимает от одного до трех дней.

Факты о диабетическом кетоацидозе (ДКА)
  • Фактором риска номер 1 для DKA является отсутствие медицинской страховки
  • 200 000 случаев в США ежегодно
  • DKA может развиться всего за несколько часов
  • ДКА чаще встречается у женщин, молодых людей и детей
  • В 20% случаев ДКА является первым признаком диабета 1 типа

Обновлено: 17. 02.21

Как предотвратить диабетический кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз — симптомы и причины

Обзор

Диабетический кетоацидоз — серьезное осложнение диабета, которое возникает, когда в вашем организме вырабатывается высокий уровень кислот в крови, называемых кетонами.

Заболевание развивается, когда ваш организм не может вырабатывать достаточно инсулина. Инсулин обычно играет ключевую роль в том, чтобы помочь сахару (глюкозе) — главному источнику энергии для ваших мышц и других тканей — проникнуть в ваши клетки. Без достаточного количества инсулина ваше тело начинает расщеплять жир в качестве топлива. Этот процесс вызывает накопление кислот в кровотоке, называемых кетонами, что в конечном итоге приводит к диабетическому кетоацидозу, если его не лечить.

Если у вас диабет или вы подвержены риску заболевания диабетом, узнайте о тревожных признаках диабетического кетоацидоза и о том, когда обращаться за неотложной помощью.

Симптомы

Признаки и симптомы диабетического кетоацидоза часто развиваются быстро, иногда в течение 24 часов. Для некоторых эти признаки и симптомы могут быть первым признаком диабета. Вы можете заметить:

  • Сильная жажда
  • Частое мочеиспускание
  • Тошнота и рвота
  • Боль в животе
  • Слабость или утомляемость
  • Одышка
  • Дыхание с фруктовым ароматом
  • Путаница

Более специфические признаки диабетического кетоацидоза, которые можно обнаружить с помощью наборов для анализа домашней крови и мочи, включают:

  • Повышенный уровень сахара в крови
  • Высокий уровень кетонов в моче

Когда обращаться к врачу

Если вы чувствуете себя плохо, в состоянии стресса или недавно перенесли болезнь или травму, часто проверяйте уровень сахара в крови. Вы также можете попробовать безрецептурный набор для анализа на кетоны мочи.

Немедленно обратитесь к врачу, если:

  • У вас рвота и вы не можете переносить еду или жидкость
  • Ваш уровень сахара в крови выше целевого диапазона и не отвечает на лечение в домашних условиях
  • Уровень кетонов в моче средний или высокий

Обратитесь за неотложной помощью, если:

  • Ваш уровень сахара в крови постоянно превышает 300 миллиграммов на децилитр (мг / дл), или 16.7 миллимолей на литр (ммоль / л)
  • У вас есть кетоны в моче, и вы не можете обратиться за советом к врачу
  • У вас много признаков и симптомов диабетического кетоацидоза — чрезмерная жажда, частое мочеиспускание, тошнота и рвота, боль в животе, слабость или утомляемость, одышка, дыхание с фруктовым запахом и спутанность сознания

Помните, нелеченый диабетический кетоацидоз может привести к смерти.

Причины

Сахар — главный источник энергии для клеток, из которых состоят ваши мышцы и другие ткани. Обычно инсулин помогает сахару проникать в ваши клетки.

Без достаточного количества инсулина ваше тело не может правильно использовать сахар для получения энергии. Это вызывает выброс гормонов, которые расщепляют жир в качестве топлива, что приводит к образованию кислот, известных как кетоны. Избыток кетонов накапливается в крови и, в конечном итоге, «выливается» в мочу.

Диабетический кетоацидоз обычно вызывается:

  • Болезнь. Инфекция или другое заболевание может привести к тому, что ваш организм вырабатывает более высокие уровни определенных гормонов, таких как адреналин или кортизол.К сожалению, эти гормоны противодействуют действию инсулина, иногда вызывая эпизоды диабетического кетоацидоза. Распространенными виновниками являются пневмония и инфекции мочевыводящих путей.
  • Проблема с инсулинотерапией. Пропущенное лечение инсулином, неадекватная инсулиновая терапия или неисправная инсулиновая помпа могут привести к тому, что в вашей системе останется слишком мало инсулина, что вызовет диабетический кетоацидоз.

Другие возможные триггеры диабетического кетоацидоза включают:

  • Физическая или эмоциональная травма
  • Сердечный приступ или инсульт
  • Панкреатит
  • Беременность
  • Злоупотребление алкоголем или наркотиками, в частности кокаином
  • Некоторые лекарства, такие как кортикостероиды и некоторые диуретики

Факторы риска

Риск диабетического кетоацидоза наиболее высок, если вы:

  • Имеют сахарный диабет 1 типа
  • Часто пропускаемые дозы инсулина

В редких случаях диабетический кетоацидоз может возникнуть при диабете 2 типа.В некоторых случаях диабетический кетоацидоз может быть первым признаком того, что у вас диабет.

Осложнения

Диабетический кетоацидоз лечат жидкостями, электролитами, такими как натрий, калий и хлорид, и инсулином. Возможно, удивительно, что наиболее частые осложнения диабетического кетоацидоза связаны с этим спасающим жизнь лечением.

Возможные осложнения лечения

Осложнения лечения включают:

  • Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Инсулин позволяет сахару проникать в ваши клетки, в результате чего уровень сахара в крови падает. Если уровень сахара в крови падает слишком быстро, у вас может развиться низкий уровень сахара в крови.
  • Низкий уровень калия (гипокалиемия). Жидкости и инсулин, используемые для лечения диабетического кетоацидоза, могут вызвать слишком низкий уровень калия. Низкий уровень калия может ухудшить работу вашего сердца, мышц и нервов. Чтобы избежать этого, электролиты, в том числе калий, обычно назначают вместе с восполнением жидкости в рамках лечения диабетического кетоацидоза.
  • Отек головного мозга (отек мозга). Слишком быстрое изменение уровня сахара в крови может вызвать отек мозга. Это осложнение чаще встречается у детей, особенно с впервые диагностированным диабетом.

Если не лечить, риск диабетического кетоацидоза намного выше. Диабетический кетоацидоз может привести к потере сознания и, в конечном итоге, к смерти.

Профилактика

Вы можете многое сделать, чтобы предотвратить диабетический кетоацидоз и другие осложнения диабета.

  • Придерживайтесь лечения диабета. Сделайте здоровое питание и физическую активность частью своей повседневной жизни. Принимайте пероральные лекарства от диабета или инсулин в соответствии с указаниями.
  • Следите за уровнем сахара в крови. Возможно, вам придется проверять и записывать уровень сахара в крови не менее трех-четырех раз в день или чаще, если вы больны или испытываете стресс. Тщательный мониторинг — единственный способ убедиться, что уровень сахара в крови находится в пределах целевого диапазона.
  • При необходимости измените дозировку инсулина. Поговорите со своим врачом или инструктором по диабету о том, как отрегулировать дозировку инсулина в зависимости от таких факторов, как уровень сахара в крови, то, что вы едите, насколько вы активны и больны ли вы. Если уровень сахара в крови начинает расти, следуйте плану лечения диабета, чтобы вернуть уровень сахара в крови к целевому диапазону.
  • Проверьте уровень кетонов. Когда вы больны или находитесь в состоянии стресса, проверьте свою мочу на избыток кетонов с помощью безрецептурного набора для анализа мочи на кетоны.Если у вас средний или высокий уровень кетонов, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной помощью. Если у вас низкий уровень кетонов, возможно, вам потребуется больше инсулина.
  • Будьте готовы действовать быстро. Если у вас высокий уровень сахара в крови и у вас избыток кетонов в моче, и вы думаете, что у вас диабетический кетоацидоз, обратитесь за неотложной помощью.

Осложнения диабета пугают. Но не позволяйте страху мешать вам хорошо заботиться о себе. Тщательно следуйте своему плану лечения диабета.Обратитесь за помощью к вашей бригаде лечения диабета, когда она вам понадобится.

11 ноября 2020 г.

(PDF) Успешное лечение ребенка с токсической метгемоглобинемией из-за отравления средством для снятия лака

Успешное лечение ребенка с токсической метгемоглобинемией

из-за отравления жидкостью для снятия лака

СУМЯ ПАТРА1, ГУРЛИН СИККА1, ДЕБАРЬЯНА , AJOY KUMAR

KHAOWAS2, DEBANJALI SARKAR3

Abstract

Дети наиболее подвержены случайному воздействию обычных бытовых веществ

, и одним из распространенных бытовых веществ является жидкость для снятия лака.

Химическое вещество N, N-диметил-п-толуидин — это химическое вещество, обычно обнаруживаемое в искусственных растворах для ногтей

. Его окислительный метаболит фенилгидроксиламин предположительно является одним из

наиболее мощных химических продуцентов метгемоглобина. Средства по уходу за ногтями

являются причиной значительного числа детских отравлений в западном мире, из которых

погибают. Мы представляем случай случайного проглатывания жидкости для снятия лака с

летальной метгемоглобинемией (уровень метгемоглобина в сыворотке — 72%).Этот пациент успешно прошел курс лечения

инъекцией метиленового синего. Однако даже небольшие количества могут быть опасны для детей

, поэтому важно хранить это и всю бытовую химию в

в безопасном месте.

Ключевые слова: Дети; Метгемоглобинемия; Метиленовый синий; Жидкость для снятия лака.

1. Кафедры педиатрии медицинского колледжа леди Хардиндж

и детской больницы Калавати Саран, Нью-Дели, Индия.

2. Кафедра отоларингологии, Н.Медицинский колледж Р.С., Калькутта

3. Кафедра акушерства и гинекологии, MGM Medical

Колледж и больница Л.С.К., Кишангандж.

Переписка: Dr Soumya Patr

Введение

Лаки для ногтей и жидкости для снятия лака могут содержать

различных растворителей на углеводородной основе, в то время как клеи для ногтей

обычно содержат различные мономеры на основе сложного акрилового эфира

; химическое вещество N, N-диметил-п-толуидин —

, химическое вещество, обычно обнаруживаемое в растворах искусственного ногтя

. 1 Его метаболит окисления фенил

гидроксиламин предположительно является одним из наиболее мощных химических продуцентов метгемоглобина

. Случайно

употребление небольшого количества ацетона / жидкости для снятия лака

вряд ли нанесет вред взрослому, однако даже небольшие количества

могут быть опасны для детей.2 Хотя существует

случаев использования жидкости для снятия лака, о которых сообщается очень много

Отравления у детей были опубликованы в западной литературе

1-2, но до сих пор ни одного такого случая не было зарегистрировано в

Азии.

История болезни

13-месячный ребенок мужского пола поступил с анамнезом

, который проглотил небольшое количество жидкости для снятия лака два раза

часа назад с последующей рвотой и постепенной летаргией.

После поступления ребенок находился под наблюдением

и был признан синюшным, беспокойным и более вялым.

Другой важной истории у него не было. Лаборатория

исследований, все гематологические и биохимические показатели

находятся в пределах нормы

.Но у него была низкая сатурация кислорода (85-

87%) по данным пульсовой оксиметрии и одновременно

взятых газов артериальной крови, показывающих pO2- 157 мм рт. Ст.

с умеренно повышенным лактатом (1,9 ммоль / л) и

. pH и другие параметры были в пределах нормы. Поскольку

был низким SpO2 с повышенным pO2, мы подозревали

, что у него должна быть метгемоглобинемия, и было рекомендовано

исследований, таких как уровень метгемоглобина в сыворотке и

уровень G6PD в сыворотке.Уровень метгемоглобина

в сыворотке составил -72%, а уровень G6PD

оказался в пределах нормы. Поскольку в этом случае было

с диагнозом токсическая метгемоглобинемия, мы провели лечение

ребенка с помощью кислорода, внутривенных жидкостей и травм.

Метиленовый синий (2 мг / кг), разовая доза.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *