Заболевание скарлатина: Скарлатина: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Скарлатина: симптомы, диагностика и лечение

Внимание!

Данная информация предназначена для родителей. Она позволит вовремя определить симптомы скарлатины и своевременно отвести ребенка к врачу.

Содержание

Теперь скарлатину считают отдельным инфекционным заболеванием. Но, до 16 века его не выделяли среди других сыпных болезней. В 1556 г. итальянский врач Инграссиас впервые отделил признаки скарлатины от симптомов кори. Он назвал новое заболевание скарлатиной (от слова scarlatto – багровый с итальянского языка).

Спустя столетие английский доктор Томас Сайденгем полностью описал клиническую картину болезни. В добактериологическую эпоху представления о скарлатине основывались на миазматической теории. Ее считали результатом воздействия на организм нечистот. В 40 годы 20 столетия в работах супругов Дик и В.И. Иоффе была доказана стрептококковая этиология заболевания.

Описание

Скарлатина – это острая инфекционная патология. Вызывает болезнь бета-гемолитический стрептококк типа А. Он передается от больного воздушно-капельным и контактным путем. Для нее характерно повышение температуры тела, появление высыпаний на коже, боль в горле. Преимущественно возбудителем болезни поражается ротоглотка, появляется характерная экзантема, воспаление сопровождается выраженной интоксикацией.

Скарлатина проявляется характерным симтомокомплексом, включающим общую интоксикацию, лихорадочное состояние, скарлатинозную ангину. У больных выявляют малиновый язык, увеличение регионарных лимфоузлов. На коже видна мелкоточечная сыпь с мелкочешуйчатым шелушением. У пациента выявляется характерная экзантема.

Заболевание поражает преимущественно детей младше десяти лет. У перешагнувших этот возрастной рубеж школьников и взрослых снижается восприимчивость к заражению стрептококком. Это связывают с созреванием иммунной системы. Она быстрее дает специфическую реакцию в ответ на внедрение возбудителя, но это полностью не исключает возможность заболевания.

Чаще скарлатиной заболевают дети в возрасте от трех до десяти лет. Это связывают с несовершенством иммунной системы и нахождением в детских учреждениях, в которых часто случается инфицирование.

У новорожденных и малышей на первом году жизни скарлатину диагностируют очень редко. Это связывают с присутствием в кровотоке материнских иммунных клеток, попавших туда через плаценту.

Причины скарлатины

Вызывает заболевание скарлатиной у взрослых и детей – бета-гемолитический стрептококк типа А. Его относят к роду факультативно-аэробных, грамположительных бактерий Streptococcus, имеющих яйцевидную форму.

Его источником становится носитель патогенной бактерии или больной этим заболеванием. Особенно такие люди заразны в начале болезни. Риск передачи возбудителя окружающим людям полностью исчезает через три недели от начала появления симптомов.

По сведениям специалистов, до 20% населения считают бессимптомными носителями возбудителя скарлатины. В редких случаях человек является источником инфекции в течение нескольких лет.

Естественная восприимчивость человеческого организма к бактерии Streptococcus pyogenes сохраняется на высоком уровне в течение всей жизни у большинства людей. Иммунитет, который формируется у лиц, переболевших скарлатиной, типоспецифичен.

Бактерия выделяет эритрогенный токсин, у человека отсутствует антитоксический иммунитет. Это означает, что риск заражения другими разновидностями стрептококка высок. Максимум заболеваемости скарлатиной у детей и взрослых случается осенью и зимой.

Как происходит заражение?

Заражаются стрептококком воздушно-капельным и бытовым путем. Основным способом заражения специалисты считают распространение возбудителя по воздуху вместе с каплями слюны зараженного человека. Здоровые люди вдыхают аэрозоль, содержащий микроорганизмы. Инфицированная слюна зараженным человеком разбрасывается на расстояние до полутора метров.

Больной выделяет большое количество возбудителя при кашле, чихании, разговоре в окружающую среду. При попадании этих бактерий на продукты питания возможен алиментарный способ передачи. Чаще скарлатиной заражаются люди, близко общающиеся с источником инфекции.

Входные ворота для проникновения возбудителя в организм – это слизистая носоглотки, зева, реже половых органов. Иногда возбудитель проникает в организм сквозь поврежденный кожный покров. В зоне внедрения бактерий возникает местный инфекционный очаг с типичными некротическими проявлениями.

В нем размножаются микроорганизмы и выделяют токсины в кровь, которые способствуют развитию интоксикации. Присутствие этого токсического вещества в кровотоке вызывает расширение капилляров. На кожных покровах это проявляется формированием специфической сыпи.

Постепенно организм вырабатывает антитоксический иммунитет, способствующий стиханию интоксикации. Поэтому сыпь со временем исчезает. Иногда непосредственно сами возбудители попадают в кровь. Это ведет к поражению других органов и тканей, к ним относят:

  • лимфоузлы;
  • мозговые оболочки;
  • ткани височной кости;
  • слуховой аппарат и другие.

В них развивается гнойно-некротическое воспаление.

Симптомы скарлатины у детей и взрослых

Инкубационный период при скарлатине продолжается от одного до двенадцати дней. Заболевание начинается остро. Сначала у больного повышается температура. Затем появляются признаки интоксикации:

  • боли в мышцах;
  • учащение сердцебиения;
  • слабость;
  • головная боль.

Лихорадочное состояние сопровождает сонливость и апатия. Возможно наступление эйфории, повышенной подвижности. Интоксикации у большинства больных часто становится причиной рвоты. К другим симптомам скарлатины относят:

  • Боль в горле. Выявляют покраснение и миндалин, дужек языка, мягкого неба и задней стенки глотки. Иногда формируется фолликулярно-лакунарная ангина. Слизистая покрыта налетом гнойного, фиброзного, некротического характера.
  • Регионарный лимфаденит. Лимфоузлы становятся плотными и болезненными.
  • Малиновый язык. К пятому дню болезни язык становится ярко-малиновым. Исчезает налет с поверхности. Выявляют гипертрофию сосочков. Губы тоже окрашиваются в малиновый цвет. Этот симптом возникает у взрослых при тяжелой форме заболевания.
  • Мелкоточечная сыпь. Она формируется впервые дни болезни. На коже лица, а также верхней части туловища появляются точки темных оттенков. Затем позже они возникают на сгибательных поверхностях верхних конечностей, боках и внутренней поверхности ног. В складках кожи формируются темно-красные полосы. Иногда элементы сыпи сливаются в эритему.
  • Мелкие кровоизлияния. Они возникают из-за хрупких сосудов, которые легко повреждаются при сдавливании и трении пораженной кожи.

В носогубном треугольнике при скарлатине отсутствуют высыпания (симптом Филатова). В этой области кожа обычно бледнеет.

К пятому дню симптоматика заболевания стихает. Сыпь сначала бледнеет, а к девятому исчезает дню полностью. После этих высыпаний на коже сохраняется мелкочешуйчатое шелушение, а крупночешуйчатое – выявляют на стопах и ладонях. У взрослых скарлатина протекает бессимптомно. Больной отмечает у себя бледную быстро проходящую сыпь и небольшое катаральное воспаление горла.

Диагностика скарлатины

Для скарлатины характерна высокая степень специфичность симптомов. Это позволяет выставить правильный диагноз уже при опросе и осмотре пациента. Для подтверждения его используют следующие методы:

  • общеклинический анализ крови – выявляет признаки этой инфекции: нейтрофильный лейкоцитоз, повышенное СОЭ, лейкоцитарная формула сдвигается влево;
  • ЭКГ и УЗИ сердца проводят при подозрении на сердечно-сосудистые осложнения;
  • экспресс-диагностики РКА – его делают в качестве специфического теста;
  • отоскопию производят, если есть подозрение на отит, ее выполняет отоларинголога при осмотре.

При подозрении на поражение мочевыделительной системы оценивают ее состояние при помощи УЗИ почек.

Лечение скарлатины

При этой патологии категорически запрещено заниматься самолечением, необходимо обратиться к врачу.

Основа лечения скарлатины состоит в правильном и своевременном назначении антибактериальных препаратов. Предпочтение отдают синтетическим аналогам пенициллина или антибиотикам из группы макролидов. При тяжелом течении приписывают цефалоспорины. Для облегчения состояния больного проводят дезинтоксикационную терапию.

При тяжелом и среднетяжелом состоянии пациента показано внутривенное введение препаратов. При отсутствии показаний для госпитализации на дому организуют для ребенка адекватный питьевой режим. Объем жидкости определяет лечащий врач, учитывая возраста малыша. Стрептококк производит много токсинов, поэтому больному прописывают противоаллергические препараты.

При высокой температуре дают нестероидные противовоспалительные препараты. При небольших кровоизлияниях рекомендуют средства, которые укрепляют сосудистую стенку. Для облегчения проявлений ангины местно назначают антисептические растворы. С этой же целью рекомендуют тубусный кварц.

Диета при скарлатине

В период лечения скарлатины больному назначают диету, направленную на активацию защитных сил. Продукты должны легко перевариваться. Больным рекомендуют диетический стол № 13. Питание должно быть дробным до пяти раз в день. При скарлатине не рекомендуют следующие продукты:

  • сдоба;
  • свежий хлеб;
  • жирные бульоны;
  • жирное мясо;
  • консервы;
  • колбасы;
  • соленая рыба;
  • сырые овощи с высоким содержанием грубой клетчатки;
  • копчености;
  • бобовые;
  • цельное молоко и сливки;
  • жирная сметана;
  • твердые сыры;
  • ячневая крупа, пшено, перловка;
  • шоколад;
  • кондитерские изделия.

При отсутствии заболеваний почек пить можно в день до 2,5 литров.

Осложнения скарлатины

Для большинства случаев болезни характерен благоприятный исход. При тяжелом течении заболевания развиваются следующие осложнения:

  • отит;
  • лимфаденит;
  • воспаление кожных покровов;
  • сильная аллергизация;
  • кардит;
  • артрит;
  • нефрит.

Возможны поздние осложнения заболевания. К ним относят:

  • синовит;
  • поражение клапанов сердца;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • хорея Сиденгама.

Эти осложнения возникают спустя несколько недель после наступления выздоровления.

Профилактика скарлатины

Прививки от этого заболевания отсутствуют. Меры неспецифической профилактики заключаются в изоляции зараженных людей. Проводят мероприятия по карантину в детских учреждениях. Выписывают больных скарлатиной только через десять дней со дня госпитализации.

К какому врачу обратиться?

При обнаружении симптомов рекомендуем обратиться за консультацией к терапевту или педиатру.

Скарлатина

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой глотки, болью в горле, лихорадкой и характерной сыпью. Вызывается бактерией – бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Синонимы английские

Scarletfever, Scarlatina.

Симптомы

Симптомы скарлатины появляются обычно спустя 1-4 дня после заражения. Заболевание чаще всего начинается внезапно и остро, наблюдаются следующие проявления:

  • Лихорадка (повышение температуры тела). Температура достигает 39-40 градусов. Часто сопровождается тошнотой, рвотой.
  • Увеличение и отечность нёбных миндалин.
  • Боль в горле, затрудненное глотание. При этом наблюдается выраженное алое покраснение горла, отечность зева, появление на нёбе мелких красных бугорков. Язык неравномерно окрашен красным и покрыт белым налетом («малиновый язык»).
  • Боли в животе, в мышцах.
  • Увеличение шейных лимфатических узлов.
  • Недомогание, головная боль, потеря аппетита.
  • Характерная сыпь появляется на первый, реже на второй день заболевания. Сыпь представляет собой покрасневшие, грубые, сухие участки, по текстуре похожие на наждачную бумагу. Сыпь состоит из очень мелких пятнышек. Она появляется на верхней части тела, груди, подмышечных впадинах, затем распространяется по всему телу. На лице наблюдается покраснение, «горящие» щеки и губы, причем носогубный треугольник при этом остается бледным и свободным от поражений. Чаще всего поражения в виде более ярких полосок появляются в различных складках – на подмышках, на внутренней поверхности локтей, коленей, на складках шеи, в паховых складках. Сыпь обычно не вызывает боли, иногда возникает небольшой зуд.
  • Сыпи и покраснение лица наблюдаются около недели. Через 4-5 дней высыпания начинают постепенно проходить, кожа при этом часто отслаивается слоями, особенно на пальцах рук и ног. 

Скарлатина заразна для окружающих с первых часов заболевания и в течение 3 недель после появления первых симптомов.

Общая информация о заболевании

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое чаще всего встречается у детей и характеризуется воспалением слизистой глотки, болью в горле, лихорадкой и характерной сыпью.

Заболевание широко распространено, особенно среди детей от 5 до 15 лет. Оно редко встречается у детей до 2 лет, потому что матери, имеющие иммунитет к скарлатине, передают его своему ребенку. К 10 годам у 80 % детей в крови обнаруживаются защитные антитела против стрептококкового токсина. Заболевание с одинаковой частотой встречается у обоих полов.

Скарлатина также может наблюдаться у взрослых людей, хотя с возрастом чувствительность к возбудителю значительно уменьшается. Вспышки скарлатины обычно наблюдаются в осенне-зимнее время и весной, в детских коллективах – школах, детских садах.

Скарлатину вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Возбудитель скарлатины устойчив во внешней среде, выдерживает кипячение в течение 15 минут, воздействие многих дезинфицирующих средств. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, крике, разговоре), реже бытовым путем (через полотенца, посуду, одежду, мебель, игрушки, постельное белье и др.). Переносчиком возбудителя скарлатины является только человек.

При попадании в глотку бактерии прикрепляются к слизистой и начинают вырабатывать токсин (токсин Диков, токсин сыпи), вызывающий большинство симптомов скарлатины, в том числе повышение температуры тела и характерную сыпь. В ответ на выработку токсина иммунная система человека вырабатывает антитоксические антитела. Действие токсина вызывает расширение мелких кровеносных сосудов в тканях организма, в том числе сосудов кожи и слизистых покровов. Кроме того, бактерии вызывают аллергическую реакцию организма, вызванную продуктами их жизнедеятельности.

Без лечения скарлатина может приводить к развитию различных осложнений, связанных с распространением стрептококковой инфекции по организму или с нарушениями работы иммунной системы организма.

Осложнения из-за распространения стрептококковой инфекции:

  • Отит – воспаление уха.
  • Синусит – воспаление придаточных пазух носа.
  • Пневмония – воспаление легких.
  • Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
  • Паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Это крупный гнойник, возникающий в тканях, окружающих миндалины. Требуется хирургическое вскрытие абсцесса.
  • Сепсис (заражение крови) – состояние, угрожающее жизни.

Осложнения, вызванные нарушением функционирования иммунной системы больного. При этом антитела, выработанные организмом к токсину и другим белкам стрептококка, образуют с ними комплексы, которые оседают в тканях сердца и почек, вызывая воспаление и повреждая эти органы. Кроме того, иммунная система организма может принимать собственные ткани за чужеродные. Это происходит из-за того, что белки стрептококка имеют похожую структуру с собственными тканями организма. Эти «иммунные» осложнения возникают через 2-3 недели после перенесенной и нелеченной (недолеченной) стрептококковой инфекции. К числу этих осложнений относятся:

  • Острая ревматическая лихорадка (ревматизм). Это заболевание, поражающее различные органы и системы. Оно проявляется набуханием суставов и поражением сердца с развитием пороков.
  • Острый гломерулонефрит – это острое, как правило, тяжело протекающее воспаление почек.

При отсутствии осложнений и применении антибиотиков прогноз заболевания благоприятный.

Кто в группе риска?

  • Дети от 5 до 15 лет.
  • Лица, имевшие контакт с больным скарлатиной.
  • Учителя начальных классов, воспитатели детских садов, работники здравоохранения, учащиеся детских садов, школьники.

Диагностика

Скарлатина предполагается по характерным симптомам, внешнему виду ротовой полости и высыпаний больного. Для постановки диагноза требуется проведение лабораторных исследований. Очень важно своевременно установить диагноз, потому что от этого будет зависеть лечение того или иного заболевания.

  • Общий анализ крови. В общем анализе крови обычно наблюдается значительное повышение уровня лейкоцитов.
  • Мазок из зева. Данное исследование предполагает забор материала из зева, задней стенки глотки, миндалин с последующим помещением образцов в питательную среду, где бактерии начинают быстро размножаться и становятся доступными визуальной оценке. Результаты исследования доступны через 5-7 дней, что не позволяет использовать данный анализ для определения необходимости назначения антибиотиков.
  • Определение ДНК возбудителя скарлатины методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). В настоящее время существует экспресс-метод, помогающий подтвердить роль гемолитического стрептококка группы А в развитии воспаления. Для этого используется определение генетического материала стрептококка методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Результат готов почти мгновенно, что позволяет принять решение о необходимости назначения антибиотиков.
  • Антистрептолизин-О (АСЛ-О). АСЛ-О представляет собой антитела, выработанные организмом к стрептококку. Они могут быть обнаружены в крови. Повышение их уровня в крови указывает на недавно перенесенную стрептококковую инфекцию. Обычно выполняют несколько анализов с интервалом в 2 недели, так в однократном анализе может не наблюдаться повышения. В последовательно же взятых анализах после перенесенной стрептококковой инфекции будет отмечаться нарастание количества АСЛ-О.

Объем дополнительного исследования определяется индивидуально лечащим врачом.

Лечение

Лечение скарлатины состоит в приеме антибиотиков. Препаратами выбора являются пенициллины. Чрезвычайно важно пройти весь курс, назначенный врачом. Несоблюдение принципов лечения может повлечь за собой развитие осложнений у ребенка.

Больной, особенно при среднем и тяжелом течении заболевания, обычно нуждается в постельном режиме и обильном теплом питье. Для облегчения лихорадки и боли в горле могут использоваться различные лекарственные средства.

Ребенок может посещать учебное заведение спустя сутки после исчезновения лихорадки.

Профилактика

Снизить риск развития скарлатины помогут следующие способы:

  • Обучение ребенка правилам гигиены, в частности мытью рук с мылом после прогулки, перед едой. Также ребенку следует использовать индивидуальную посуду, полотенце.
  • При наличии больного скарлатиной ему следует выделить ему отдельную посуду, полотенце, игрушки. При общении со здоровыми людьми, друзьями, одноклассниками, следует прикрывать рот носовым платком или использовать специальную маску. Игрушки и одежду ребенка следует тщательно промывать в горячей мыльной воде.

Вакцины от бета-гемолитического стрептококка группы А не существует.

Рекомендуемые анализы

Литература

  • Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.
  • http://emedicine.medscape.com/article/1053253-overview
  • http://www.mayoclinic.com/health/scarlet-fever/DS00917
  • http://www.merckmanuals.com/professional/infectious_diseases/gram-positive_cocci/streptococcal_and_enterococcal_infections.html

основные признаки заболевания. Как протекает скарлатина. Лечение скарлатины

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, проявлениями которого являются мелкоточечная сыпь на фоне покраснения кожи, воспаление миндалин и общая интоксикация организма, сопровождающаяся лихорадкой. Сыпь при скарлатине наиболее интенсивна в местах естественных складок кожи, а также на боковых поверхностях туловища и внизу живота.

Характерная особенность скарлатины – это выделяющаяся на фоне общей обильной сыпи бледная и чистая от сыпи кожа носогубного треугольника (области, образуемой основанием переносицы и уголками рта).

Причины скарлатины

Возбудителем скарлатины является одна из разновидностей стрептококка. Ею же вызываются и некоторые другие болезни – ангина, рожистое воспаление. Поскольку возбудитель заболевания один и тот же, заболеть скарлатиной можно и после контакта с больными, страдающими данными заболеваниями. Стрептококк может присутствовать в организме, и не проявляясь в виде болезни. Носители инфекции, находящейся в подобном «спящем» состоянии, также могут быть источником заболевания. Но чаще всего скарлатиной заболевают, заразившись от других больных скарлатиной. Больной скарлатиной заразен с 1-го по 22-й день заболевания.

Чаще всего скарлатиной болеют дети в возрасте от 3-х до 10 лет, посещающие детские дошкольные и школьные учреждения. Дети первого года (особенно в первые 6 месяцев жизни) и взрослые болеют редко. Наибольшее число случаев заболевания приходится на холодный, осенне-зимний период.

Основной путь передачи болезни – воздушно-капельный. Однако стрептококк весьма устойчив во внешней среде. В мокроте или гное возбудитель скарлатины может существовать более полутора недель. Поэтому возможен и контактный путь заражения (например, через вещи, посуду или игрушки), и алиментарный (при употреблении пищи).

Симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины – от 2-х до 7-ми дней. Начало болезни острое. Поднимается температура (до 38-39°С), больного знобит, у него болит голова, ощущается слабость, могут быть тошнота или рвота. Одновременно проявляются симптомы ангины – боль в горле при глотании, при осмотре обнаруживаются воспаленные и увеличенные миндалины, «пылающий зев» (покраснение мягкого нёба и задней стенки глотки). Язык обкладывает белым налётом. Однако на 3-й – 4-й день болезни налет сходит, язык приобретает малиновый цвет, поверхность его становится зернистой.

Сыпь

Довольно быстро (к концу 1-х или на 2-е сутки болезни) появляется сыпь: на покрасневшей коже выделяются еще более красные многочисленные очень мелкие точки. Высыпания покрывают всё тело, но концентрируется в местах естественных складок кожи, внизу живота и по бокам туловища. Сыпь угасает через 3-7 дней, не оставляя после себя пигментации. После исчезновения сыпи, кожа начинает шелушиться, а на ладонях и стопах сходит пластами. Обычно это происходит на 14-й день болезни.

Подробнее о симптоме

Методы лечения скарлатины

В настоящее время лечение скарлатины, как правило, проблемы не представляет. Однако, оставленная без надлежащего лечения, скарлатина опасна осложнениями, прежде всего, со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и ЛОР-органов.

После перенесенного заболевания в большинстве случаев вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Повторное заболевание скарлатиной происходит редко – только при нарушениях работы иммунной системы. Иммунитет вырабатывается именно к скарлатине; другие стрептококковые заболевания после скарлатины возможны.

Если Вы обнаружили у ребёнка симптомы скарлатины, вызовите на дом врача-педиатра.

Антибактериальная терапия

Стрептококк высокочувствителен к антибиотикам, поэтому антибактериальное лечение, как правило, ведет к быстрому улучшению состояния и, в конечном счете, к выздоровлению.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Скарлатина – симптомы, пути заражения, лечение и профилактика

Признаки, лечение и профилактика скарлатины

Скарлатиной называют инфекционное заболевание, протекающее в острой форме и характеризующееся точечной сыпью, ангиной, общей интоксикацией организма. Признаки скарлатины у детей всегда ярко выражены и поэтому в большинстве случаев лечение начинается своевременно. Но если инфекция протекает скрыто или без интенсивных проявлений, то возможны серьезные осложнения.

Как передается болезнь

Возбудитель скарлатины относится к группе стрептококков, которые могут поражать почки, суставы, небные миндалины. Если в момент проникновения инфекции в организм у человека сильно ослаблен иммунитет, то развивается это заболевание.

Источник инфекции – человек, который болеет скарлатиной или является носителем стрептококков. Инкубационный период скарлатины в среднем длится около 10 дней. Инфицированный человек представляет опасность для окружающих в плане распространения заболевания в течение 15-20 дней после появления первых признаков.

Скарлатиной также можно заразиться:

  • воздушно-капельным путем;
  • через игрушки и бытовые предметы;
  • посредством продуктов питания.

Клинические проявления

Скарлатина всегда начинается остро:

  • внезапно поднимается температура тела до 39 градусов и выше;
  • ребенок предъявляет жалобы на сильную головную боль и тошноту;
  • больной не может глотать пищу (режущая боль в горле).

На третьи сутки после первых проявлений заболевания на теле появляется мелкая сыпь, характеризующаяся сильным зудом. Зная, как выглядит сыпь при скарлатине, можно предпринять срочные терапевтические меры. Характерная особенность болезни – сыпь «скапливается» в естественных складках в виде красных полос. Нужно внимательно исследовать паховые складки, подмышечные впадины и локтевые сгибы, так как в этих зонах чаще всего и обнаруживаются патологические очаги. На ощупь кожа с высыпаниями становится чрезмерно сухой, грубой и напоминает мелкую наждачную бумагу. Сыпь может поражать лицо и все тело. Характерный признак скарлатины – чистый носогубный треугольник.

Язык больного скарлатиной тоже меняется, становясь малинового цвета с отечными, выпуклыми сосочками. Вся слизистая ротовой полости воспаляется и приобретает красный оттенок, на миндалинах имеется гнойный налет. Такой вид ротовой полости врачи называют «огненный зев» и считают одним из определяющих признаков заболевания.

Только через четыре дня (в среднем, допускается увеличение/уменьшение этого срока на день) кожные покровы бледнеют, начинается активное шелушение очагов высыпаний – кожа снимается «чулком», особенно на ладонях.

Симптомы скарлатины у взрослых идентичны, но течение болезни всегда более тяжелое с критическим повышением температуры и судорогами.

Лечение и профилактика скарлатины

Ответа на вопрос, как лечить скарлатину на начальной стадии, с точным перечнем лекарственных препаратов, нет – врачи рекомендуют проводить только симптоматическую терапию. Если болезнь протекает в легкой форме, то ребенок находится дома. Госпитализация необходима при возникновении осложнений. В течение 10 дней больной должен соблюдать постельный режим, ему назначается курс антибактериальных препаратов для подавления роста и распространения в организме стрептококка. Для облегчения общего состояния здоровья дополнительно врачи рекомендуют:

  • полоскание ротовой полости отваром ромашки лекарственной или фурацилином;
  • прием антигистаминных средств для снятия зуда в местах высыпаний;
  • курс витаминотерапии для укрепления иммунитета и в целях профилактики осложнений.

Лечением и профилактикой скарлатины занимаются педиатры и инфекционисты. Врачи этих специальностей должны не только диагностировать заболевание, дифференцировать его от ангины и аллергии на какие-то лекарственные препараты, но и наблюдать за больным даже после его выздоровления. В частности, нужно следить за характеристиками выделяемой мочи и состоянием суставов, потому что самыми частыми последствиями осложнений скарлатины у ребенка являются гломерулонефрит и ревматизм. Более подробно о возможных осложнениях вы сможете прочесть на страницах нашего сайта Добробут.ком.

Сколько дней длится карантин при скарлатине? Детям и взрослым положена изоляция на10 дней, если течение болезни легкое и без осложнений. Но и после этого срока им нельзя посещать места большого скопления людей (школы, офисы и так далее) еще в течение 12 дней. Таким образом, изоляция продолжается на протяжении минимум 3 недель.

Профилактические мероприятия

Больному скарлатиной необходимо не только выделить отдельное помещение, но и отдельную посуду, полотенце и другие бытовые принадлежности. Необходимо 2-3 раза в день проводить влажную уборку в комнате, где находится пациент, и желательно это делать специальным дезинфицирующим раствором (в домашних условиях для этого подойдет Белизна).

Если произошло заболевание скарлатиной в детском саду, то все учреждение закрывается на карантин и в течение 3 недель его не посещают даже здоровые дети. Но такие риски успешно купируются соблюдением санитарно-гигиенических норм, регулярными проверками санстанции на присутствие стрептококка, влажными уборками с дезинфицирующими растворами и контролем за состоянием детей.

Прививки от скарлатины нет, но, однажды переболев ею, человек становится практически неуязвимым перед инфекцией – иммунная система вырабатывает специфические антитела. Благодаря современным антибактериальным препаратам и высокому уровню медицины скарлатина отлично поддается лечению и прогнозы по ней исключительно благоприятные.

Связанные услуги:
Консультация педиатра

Скарлатина: профилактика, симптомы и лечение

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

·  резкое повышение температуры,

·  головная боль и общая слабость

·  тахикардия,

·  апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

·  тошнота,

·  боль в горле

·  сыпь и другие.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

Профилактика скарлатины

·  избегать контакта с носителем заболевания,

·  укреплять иммунную систему ребенка,

·  соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

·  ребенок должен находиться в отдельной комнате,

·  следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

·  ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

·  больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

·  игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Адрес: Большой Сампсониевский пр., д. 62

Телефон: 596‑39-80

Сайт: http://dgp11.spb.ru/

 

Скарлатина:Причины скарлатины,Симптомы скарлатины,Лечение скарлатины | doc.ua

Скарлатина наблюдается чаще всего у людей, живущих в зоне умеренного климата, осенью или зимой. Возбудитель заболевания проникает через слизистые оболочки носа и горла, поврежденную поверхность кожи. Скарлатина может наблюдаться и у взрослых с низким иммунитетом и ослабленным организмом при контакте с заболевшим ребенком. У взрослого человека заболевание проявляется не так ярко, как у ребенка, может проявляться в виде воспаления горла, небольшой тошнотой и бледной, непродолжительной сыпью.

Различают следующие формы скарлатины:

  • Экстрабуккальная скарлатина. Возникает в местах поражения кожи из-за ожогов, ранений, других поражений кожи. Сыпь распространяется от места внедрения стрептококка. В настоящее время это редкая форма скарлатины, воспалительных процессов в ротоглотке и шейных лимфатических узлах не наблюдается.
  • Стёртые формы скарлатины. Чаще всего встречаются у взрослого человека. Слабо выражены, симптомы интоксикации проявляются слабо, немного краснеет горло, сыпь бледная и быстро исчезает. Данная форма переносится гораздо легче, чем токсико-септическая.
  • Токсико-септическая форма скарлатины встречается довольно редко, у детей не наблюдается, только у взрослого человека. Развивается остро с повышенным потоотделением, быстрым развитием сосудистой недостаточности, низким давлением, холодными конечностями, могут возникать геморрагические высыпания на коже. Через несколько дней возникает поражение сердца, суставов и почек или некротическая ангина, отиты и другие осложнения.

Скарлатина у ребенка проходит быстро и редко возникают осложнения. При тяжелых формах скарлатины, чаще всего у взрослого человека, могут возникать осложнения в виде гнойного и некротического лимфаденита, гнойного отита, а также осложнения в суставах, почках, сердце.

Причины скарлатины

Причиной скарлатины является стрептококк группы А, который может вызывать поражение почек, ангину, ревматизм, хронический тонзилит и другие. Скарлатина начинается в том случае, если в момент передачи к инфекции отсутствует иммунитет.

Как передается скарлатина? Инфекция передается от больного скарлатиной, ангиной или носителя стрептококка через воздух при чихании и общении. Скарлатина может передаваться через продукты питания, личные предметы, посуду или через ручку двери, если к ней прикоснулся больной человек. Источником инфекции могут быть не только заболевшие дети, но и носители стрептококка. Носителями данной инфекции является около 20% здоровых людей, многие носители могут распространять возбудителя заболевания длительное время: от нескольких месяцев до одного года.

Возбудитель инфекции попадает на слизистую оболочку, и начинаются воспалительные процессы в носоглотке. Стрептококк вырабатывает большой уровень ядовитого вещества — эритротоксина. Он попадает в кровь, разрушая эритроциты и вызывая интоксикацию в организме. Из-за этого во всех органах, на коже и слизистой оболочке мелкие сосуды расширяются, что приводит к красным высыпаниям. Эритротоксин разрушительно влияет на наружный слой кожи — эпидермис, поэтому кожа сильно шелушится.

Симптомы скарлатины

До сих пор не придуманы точные методы диагностики скарлатины, ее часто могут спутать с другими заболеваниями: краснухой, корью, мононуклеозом и прочими. Инкубационный период скарлатины обычно длится от 1 до 10 дней. Разгар симптомов длится четыре-пять дней. Ребенок уже заразен для окружающих с момента заражения инфекцией и в следующие 2-3 недели. Симптомы скарлатины проявляются сразу и в острой форме: резкое повышение температуры до 39 градусов, головная боль, тошнота, слабость, головокружение, сильная боль при глотании.

К другим характерным симптомам скарлатины можно отнести:

  • Мелкая, зудящая сыпь, которая быстро покрывает все тело человека. При скарлатине сыпь сгущается в виде темно-красных полос на кожных складках в области паха, подмышечных впадинах, на локтевых сгибах. Кожа очень сухая и шершавая на ощупь.
  • Воспаляется слизистая горла и рта, возникает гнойный налёт на миндалинах неба, язык становится малинового цвета с увеличенными сосочками. Возникает сильная боль при глотании и питье. Может проявляться ангина и тонзиллит.
  • Отличительным признаком скарлатины является сильное высыпание в области щек, слабое — на лбу и висках, область носогубного треугольника остается бледной и без высыпаний.
  • Спустя 3-5 дней кожа становится бледной и начинает сильно шелушиться, на ладонях и пятках кожа сходит пластами и легко снимается.

После недели заболевания вырабатывается сопротивляемость организма к стрептококку. Токсины постепенно выводятся из организма, исчезает сыпь на коже, ребенок постепенно выздоравливает. Период выздоровления может составлять от одной до трех недель.

Диагностика скарлатины

Диагностика скарлатины проходит следующие этапы

  • опрос больного — врач выясняет, что именно тревожит пациента, после чего делает полный осмотр: наличие сыпи, температуры, проверяет состояние горла и т. д.;
  • на следующем этапе назначается анализ крови, при помощи которого определяют количество лейкоцитов и нейтрофилов;
  • на последней стадии применяется бактериологический метод, который подразумевает под собой посев слизи из зева, для выявления стрептококка.

Лечение скарлатины

Чаще всего лечение скарлатины проводится в домашних условиях. Госпитализация проводится при тяжелых формах заболевания, а также в закрытых обществах, как интернат или детский лагерь, где невозможно изолировать больного ребенка от других детей. Скарлатину можно лечить дома по согласию врача. Заболевший ребенок нуждается в полноценном постельном отдыхе, чтобы болезнь не дала осложнений на другие органы. После выздоровления ребенок должен оставаться дома еще 4 дня, чтобы полностью восстановиться и избежать рецидива.

Во время лечения скарлатины ребенок должен употреблять большое количество жидкости, чтобы вывести ядовитые вещества из организма. Необходимо пить чаи, отвары из шиповника и трав. Необходимо строго придерживаться определенного рациона: еда должна быть в жидком, полужидком или перетертом состоянии. Еда должна быть нормальной температуры, не слишком горячей или холодной. Из питания нужно исключить продукты, вызывающие аллергию.

В лечении скарлатины активно применяются антибиотики. Препараты должен назначать только врач, самостоятельно покупать не рекомендуется. Антибиотики принимаются в виде таблеток или уколов в зависимости от типа лечения: в домашних условиях или в больнице. Во время приема антибиотиков следует принимать пробиотические препараты для восстановления микрофлоры. Для горла назначают полоскания раствором фурацилина, отваром ромашки, эвкалипта и календулы, чтобы снять воспаление и боль. Для восстановления общего состояния врач прописывает витамины и средства от аллергии в обычных дозах.

Осложнения скарлатины

Как и при любом другом заболевании, своевременное начало лечения болезни полностью ликвидирует последствия и осложнения. Если же заболевание протекало в самой тяжелой фазе, то возможны такие осложнения, как отит, частое воспаление лимфоузлов, болезни почек и сердца, а также проблемы с суставами. Поэтому всегда нужно помнить, что как только появились хоть какие-то признаки скарлатины, необходимо сразу же идти к ЛОРу — тогда все пройдет без осложнений, и больной быстро пойдет на поправку.

Профилактика скарлатины

Прививки от скарлатины нет. С данным диагнозом в больнице должны проходить лечение лица с тяжелыми и среднетяжелыми формами инфекции, из детских учреждений, где дети находятся круглые сутки; из семей, где есть не болевшие скарлатиной маленькие дети в возрасте до 10 лет. Также госпитализации подлежат больные с плохими домашними условиями, лица из семей, где есть члены семьи, работающие в детских садах и яслях, родильных и операционных отделениях, детских больничных учреждениях, молочных кухнях. Больного скарлатиной выписывают из клиники после полного выздоровления, но не раньше 10 дней от начала развития инфекции.

Если возникает вспышка заболевания скарлатиной в детских садах и яслях, на группу накладывается карантин на неделю с момента изоляции инфекционного больного. В группе необходимо провести полный осмотр ротоглотки и кожных покровов, измерить температуру у детей и персонала. Если у кого-то из детей отмечается повышенная температура или симптомы острого заболевания носа и горла, необходимо сразу же осмотреть кожу ребенка и изолировать от остальной группы детей.

Все, кто имел контакты с больным, а также люди с хроническими заболеваниями носоглотки, должны полоскать горло и рот раствором томицида в течение 5 дней после еды. Помещение, где находится заболевший скарлатиной, должно регулярно обрабатываться с помощью раствора хлорамина, посуду и бельё нужно кипятить. Заключительную дезинфекцию проводить не нужно.

Дети, которые ходят в детские дошкольные заведения и первые два класса школы, не болевшие скарлатиной и общались с заболевшим на дому, не должны посещать детский сад или школу в течение недели со времени последнего контакта с больным. Взрослые, работающие в дошкольных учреждениях, общавшиеся с инфекционным больным, могут выходить на работу, но должны наблюдаться в течение недели у врача, чтобы вовремя были замечены первые симптомы скарлатины или ангины.

Если больной ребенок лечится в домашних условиях, в семье должен быть установлен карантин. Заболевший скарлатиной ребёнок должен находиться в отдельной комнате, есть из отдельной посуды. Личные вещи и предметы ребенка нужно стирать отдельно от вещей членов семьи. Игрушки должны тщательно обрабатываться дезинфицирующим раствором. Ухаживать за больным скарлатиной ребенком должен только один член семьи. Если в семье есть другие дети, необходимо изолировать его от общения с больным ребенком.

В общие меры по профилактике скарлатины включают поддержку и повышение уровня иммунитета. Для этого необходимо полноценно питаться, принимать сезонные витамины, включать в пищу больше полезных продуктов. Поддерживайте здоровый и достаточный сон, отдыхайте, не перенагружайте организм, занимайтесь активным образом жизни. Ребенку необходимо закаливание, полноценный рацион, дополнительные витамины, занятия гимнастикой по утрам.

Данные о медикаментах, помогающих восстанавливаться от заболевания скарлатиной, находятся на нашем сайте DOC.ua, там же можно совершить поиск по аптекам.

Скарлатина – опасное бактериальное заболевание у детей — Into-Sana

Скарлатина — это инфекционное заболевание, которое вызывается ß-гемолитическим стрептококком. Характеризуется сочетанием общей интоксикации, лихорадки, воспалением миндалин и мелкоточечной сыпью.

Болезнь возникает чаще всего у детей, после выздоровления у них формируется пожизненный иммунитет. Повторные случаи наблюдаются редко (2-4 %).

Причины возникновения скарлатины

Скарлатина похожа по механизму развития на острый тонзиллит (ангину) и рожистое воспаление кожи. Их возбудителем является гемолитический стрептококк группы А. Существует 46 различных штаммов стрептококка, и каждый на фоне сниженного иммунитета способен вызвать скарлатину.

Ребенок инфицируется тремя путями:

  • Воздушно-капельный. Наиболее распространенный – 97% от всех случаев. Бактерии попадают в организм пациента при вдыхании аэрозоля с возбудителем, который выделяется больными во время кашля или чихания.
  • Контактный путь. Стрептококк передается через предметы быта и ухода (игрушки, полотенца, перевязочный материал и т.д.).
  • Алиментарный (пищевой). Ребенок заражается через продукты питания. Источником может стать любой человек, болеющий стрептококковой инфекцией, а также латентный носитель. При попадании в дыхательные пути возбудитель выделяет продукты своей жизнедеятельности и агрессивные вещества, с помощью которых прикрепляется к слизистой оболочке. К последним относят стрептолизин S и О, липотейхоевую, гиалуроновую кислоты, стрептокиназу, липопротеиназы и т.д. Но главным источником тяжести болезни является эритрогенный токсин Дика, который оказывает цитотоксическое, пирогенное воздействие на организм, подавляет иммунный ответ, усиливает проницаемость мембран клеток, то есть вызывает лихорадку, некроз, отек, иммуносупрессию и аллергизацию. При этом поражаются сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная системы, кожа и другие органы.

У переболевших скарлатиной в дальнейшем возникает нечувствительность к токсину Дика, поэтому болезнь для них не заразна.

Виды скарлатины

Скарлатина имеет разные варианты развития, которые зависят от механизма передачи. В большинстве случаев реализуется воздушно-капельный путь, поэтому возникает фарингеальная форма. Стрептококк попадает в слизистую оболочку верхних дыхательных путей, где запускается патогенез болезни со всеми характерными проявлениями.

В редкостных случаях инфицирование осуществляется через раневую поверхность, легкие и пищеварительную систему. Здесь имеет место экстрафарингеальная форма.

В зависимости от степени тяжести выделяют следующие виды скарлатины:

  • Легкая форма. Основные проявления заболевания длятся 4-5 суток. Температура повышается до 38,5 градусов. Элементы сыпи, интоксикация и воспалительные явления на миндалинах (катаральный тонзиллит) выражены незначительно.
  • Средняя форма. Симптомы сохраняются 7-8 суток. Наблюдается фебрильная волнообразная лихорадка (до 39,5 градусов), выраженные явления интоксикации (слабость, отсутствие аппетита, головная боль, рвота), резкое увеличение переднешейных лимфатических узлов. Мелкоточечные высыпания распространяются на большую площадь, а тонзиллит переходит в гнойную форму (фолликулярная, лакунарная ангина). Присоединяется тахикардия – 130-140 уд/мин.
  • Тяжелая форма. Характеризуется гиперпиретической лихорадкой (39,5- 41 градус). Пациент возбужден или заторможен, имеют место многократная рвота, анорексия, судороги, потеря сознания. Высыпания приобретают геморрагический характер, иногда с участками некроза. Зев ярко гиперемирован, миндалины гипертрофированы до 3 степени, рыхлые, покрыты серовато-желтым налетом с гнилостным запахом, при отторжении наслоений образуются глубокие кровоточащие язвы. Развивается картина инфекционно-токсического шока, когда частота сердечных сокращений поднимается к 150-160 за минуту, а давление падает.
  • Септическая форма. Крайне тяжелый вариант скарлатины. Возникают явления генерализации инфекции: некроз слизистой миндалин и зева, гнойное воспаление лимфоузлов и окружающей их ткани.
  • Симптомы скарлатины

    Все симптомы скарлатины можно сгруппировать в синдромы.

    Катаральный. Для него характерны воспалительные изменения слизистой оболочки миндалин и ротоглотки. При этом у детей наблюдается кашель, боль в горле, а покраснение зева имеет резко очерченный характер, за что этот симптом назвали «пылающим зевом». Язык у больных обложен налетом, но на четвертые сутки обретает красно-зернистую поверхность. В таком виде он сохраняется 7-8 дней и носит название «малиновый язык».

    Сыпь (экзантема) – важный признак, который позволяет отличить скарлатину от ангины. Она имеет вид мелких точек на гиперемированной коже. Локализуется преимущественно на внутренних поверхностях бедер, нижней части живота и подмышечных впадинах. Пациент также жалуется на зуд, поэтому можно обнаружить следы расчесывания на коже.

    Существуют отличительные признаки высыпания при скарлатине:

    • Симптом Пастиа. Экзантема локализуется особенно интенсивно в складках кожи (локтевая ямка, места контакта с одеждой). Симптом Филатова. Сыпь не распространяется на носогубной треугольник.
    • Симптом щипка. При легком пощипывании кожи появляются новые элементы высыпки.
    • Белый дермографизм. Если провести по коже тонким предметом, то появится белая полоса.
    • Через 6-7 дней от начала болезни экзантема исчезает, а на месте высыпаний появляются участки шелушения. На стопах и кистях они напоминают небольшие пластинки, а на туловище визуализируются отрубевидное обильное шелушение.

      Интоксикационный синдром сопровождается общей слабостью, подъемом температуры, нарушением сна, пищеварения и т.д.

      Диагностика скарлатины

      Диагностика включает в себя детальный разбор жалоб, осмотр всей поверхности тела и слизистых оболочек, а также комплекс параклинических исследований.

      Общий анализ крови. Позволяет выявить повышение количества нейтрофилов и эозинофилов. При скарлатине наблюдается увеличение числа незрелых форм нейтрофилов (палочки, миелоциты, метамиелоциты), что указывает на инфекционный процесс бактериального генеза.

      Взятие образца слизи из ротоглотки. Мазок берут для бактериологического исследования с целью выявления ß-гемолитического стрептококка группы А.

      Для более точного и быстрого определения проводится серология – совокупность лабораторных методов исследования, позволяющих обнаружить антитела к тому или иному возбудителю. Любой чужеродный белок, попадающий в организм, вызывает его ответную реакцию. Выделяются антитела, которые можно определить количественно. При скарлатине исследуют уровень антистрептолизина О – белка, который связывается с токсинами стрептококка. Диагностическое значение имеет нарастание титра антител в динамике.

      Методы лечения скарлатины

      Скарлатину у ребенка необходимо лечить медикаментозно. При этом соблюдается строгий постельный режим. Лечение важно начать вовремя, чтобы избежать возможных осложнений.

      Применяют следующие группы препаратов:

      • Антибиотики.
      • Дезинтоксикационная терапия. Применяется для выведения продуктов распада бактерий и токсинов. С этой целью ребенку необходимо обильное питье и введение глюкозо-солевых растворов.
      • Жаропонижающие средства. Эти средства нужно давать только при подъеме температуры выше 38 градусов и по назначению врача.
      • Антигистаминные препараты. Минимизируют действие гистамина, уменьшая зуд.
      • Через 3-4 дня от начала болезни детям назначают физиотерапию.
      • Последствия скарлатины

        Благодаря применению антибиотиков такие ранние осложнения, как сепсис, гнойный лимфаденит, аденофлегмона или мастоидит встречаются очень редко. Они имеют место у детей с ослабленным иммунитетом или на фоне неадекватного лечения.

        В клинической практике также наблюдаются синусит (воспаление околоносовых пазух) и отит (поражение уха).

        К поздним осложнениям относят миокардит и нефрит. Они являются результатом инфекционно-аллергического процесса, когда собственные ткани поражаются выработанными антителами к стрептококку. Это объясняется схожестью их структуры к возбудителю.

        Миокардит проявляется в восстановительный период. У ребенка наблюдается незначительное увеличение температуры тела, слабость, тахикардия, лабильный пульс. Давление понижается, а на кардиограмме можно увидеть нарушение сердечного ритма.

        Нефрит возникает на 12-16 день от начала болезни. Часто он не имеет никаких симптомов, определяются лишь лабораторные изменения в моче и крови.

        Иногда в процесс вовлекаются суставы. Это осложнение характерно больше для мальчиков. Артрит или синовит возникают через две недели после выздоровления. Ребенок жалуется на боль в суставах и покраснение кожи над ними.

        Особое внимание родителям необходимо обратить на отдаленные последствия после скарлатины. К ним относят гломерулонефрит, ревматическую болезнь сердца и хорею Сиденгама. Здесь также имеет место аутоиммунное воспаление.

        При обнаружении у ребенка симптомов скарлатины стоит немедленно обратиться за медицинской помощью. В клинике Into-Sana Вы сможете поручить здоровье малыша опытным врачам.

Скарлатина: все, что вам нужно знать

Бактерии вызывают скарлатину

Бактерии группы A Streptococcus или стрептококк группы A вызывают скарлатину. Бактерии иногда выделяют яд (токсин), вызывающий сыпь — «скарлатину» скарлатины.

Как заболеть скарлатиной

Стрептококк группы А живет в носу и горле и может легко передаваться другим людям. Важно знать, что у всех инфицированных людей нет симптомов или они кажутся больными.Зараженные люди распространяют бактерии при кашле или чихании, в результате чего из дыхательных путей образуются маленькие капельки, содержащие бактерии.

Люди могут заболеть, если они:

  • Вдохните эти капли
  • Прикоснитесь к чему-нибудь с каплями, а затем коснитесь их рта или носа
  • Пить из одного стакана или есть из одной тарелки с больным
  • Язвы прикосновения на коже, вызванные стрептококком группы А (импетиго)

В редких случаях люди могут передавать стрептококк группы A через пищу, с которой неправильно обращаются (посетите страницу CDC по безопасности пищевых продуктов).Эксперты не считают, что домашние животные или предметы домашнего обихода, например игрушки, распространяют эти бактерии.

  • Очень красный, боль в горле
  • Лихорадка (101 ° F или выше)
  • Беловатый налет на языке в начале болезни
  • «Клубничный» (красный и бугристый) язык
  • Красная кожная сыпь, напоминающая наждачную бумагу
  • Ярко-красная кожа в складках подмышек, локтей и паха (область, где живот встречается с бедрами)
  • Увеличение лимфатических узлов на шее

Другие общие симптомы:

  • Головная боль или ломота в теле
  • Тошнота, рвота или боль в животе

Скарлатина: чего ожидать

В целом скарлатина — легкая инфекция.Обычно заболевание, вызванное стрептококком группы А, занимает от двух до пяти дней. Заболевание обычно начинается с повышения температуры тела и боли в горле. Также может быть озноб, рвота или боль в животе. Язык может иметь беловатый налет и опухший. Он также может иметь «клубничный» вид (красный и бугристый). Горло и миндалины могут быть очень красными и болезненными, а глотание может быть болезненным.

Обычно через день-два после начала болезни появляется красная сыпь. Однако сыпь может появиться до болезни или спустя 7 дней.Сначала сыпь может появиться на шее, подмышках и паху (в области, где живот встречается с бедрами). Со временем сыпь распространяется по всему телу. Сыпь обычно начинается с небольших плоских пятен, которые постепенно превращаются в мелкие неровности, напоминающие наждачную бумагу.

Хотя щеки могут выглядеть покрасневшими (румяными), вокруг рта может быть бледная область. Кожные складки подмышек, локтей и паха могут стать более красными, чем остальная сыпь. Сыпь от скарлатины проходит примерно через 7 дней.По мере исчезновения сыпи кожа вокруг кончиков пальцев рук и ног и в области паха может отслаиваться. Этот пилинг может длиться до нескольких недель.

Дети и некоторые взрослые подвергаются повышенному риску

Любой может заболеть скарлатиной, но есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск заражения этой инфекцией.

Скарлатина, как и ангина, чаще встречается у детей, чем у взрослых. Чаще всего встречается у детей от 5 до 15 лет. У детей младше 3 лет встречается редко.Взрослые, подверженные повышенному риску скарлатины, включают:

  • Родители детей школьного возраста
  • Взрослые, часто контактирующие с детьми

Тесный контакт с другим человеком, больным скарлатиной, является наиболее частым фактором риска заболевания. Например, если у кого-то скарлатина, она часто передается другим людям в их семье.

Инфекционные болезни имеют тенденцию распространяться там, где собираются большие группы людей. Переполненные условия могут увеличить риск заражения стрептококковой инфекцией группы А.Эти настройки включают:

  • Школы
  • Детские сады
  • Военно-учебные заведения

Врачи могут проверять и лечить скарлатину

Многие вирусы и бактерии могут вызывать заболевание, включающее красную сыпь и боль в горле. Только быстрый тест на стрептококк или посев из горла могут определить, является ли причиной стрептококка группы А.

Экспресс-тест на стрептококк включает мазок из горла и анализ мазка. Тест быстро показывает, вызывает ли болезнь стрептококк группы А.Если тест положительный, врачи могут назначить антибиотики. Если анализ отрицательный, но врач все еще подозревает скарлатину, он может взять мазок на посев из горла. Посев из горла требует времени, чтобы увидеть, растут ли стрептококковые бактерии группы А из тампона. Хотя на это требуется больше времени, посев из горла иногда выявляет инфекции, которые не учитываются при экспресс-тесте на стрептококк. Культивирование важно для детей и подростков, поскольку они могут заразиться ревматической лихорадкой в ​​результате нелеченой инфекции скарлатины. Взрослым обычно нет необходимости делать посев из горла после отрицательного результата экспресс-теста на стрептококк.Взрослые, как правило, не подвергаются риску развития ревматической лихорадки после скарлатины.

Антибиотики быстро поправят здоровье

Врачи лечат скарлатину антибиотиками. Людям, у которых нет аллергии на пенициллин, рекомендуется использовать пенициллин или амоксициллин. Врачи могут использовать другие антибиотики для лечения скарлатины у людей с аллергией на пенициллин.

К преимуществам антибиотиков относятся:

  • Уменьшение продолжительности болезни
  • Уменьшение симптомов (улучшение самочувствия)
  • Предотвращение распространения бактерий другим людям
  • Предотвращение серьезных осложнений, таких как ревматическая лихорадка

Долгосрочные проблемы со здоровьем встречаются нечасто, но могут случиться

Осложнения возникают редко, но могут возникнуть после скарлатины.Это может произойти, если бактерии распространятся на другие части тела. Осложнения могут включать:

Лечение антибиотиками может предотвратить большинство этих проблем со здоровьем.

Защитите себя и других

Люди могут заболеть скарлатиной более одного раза. Скарлатина не защищает человека от повторного заболевания в будущем. Хотя вакцины для предотвращения скарлатины не существует, люди могут кое-что сделать, чтобы защитить себя и других.

Хорошая гигиена помогает предотвратить инфекцию, вызванную стрептококками группы А

Лучший способ предотвратить заражение или распространение стрептококковой инфекции группы А — это часто мыть руки.Это особенно важно после кашля или чихания, а также перед приготовлением пищи или приемом пищи. Чтобы соблюдать правила гигиены, вам необходимо:

  • Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете
  • Поместите использованные салфетки в корзину для мусора
  • Кашляйте или чихайте в верхнюю часть рукава или локоть, а не в руки, если у вас нет салфетки
  • Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд
  • Используйте средство для чистки рук на спиртовой основе, если мыло и вода недоступны.

Вам также следует мыть стаканы, посуду и тарелки после того, как ими воспользуется больной.После стирки эти вещи можно использовать для других.

Антибиотики помогают предотвратить передачу инфекции другим людям

Больным скарлатиной следует оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад, пока они:

  • Больше нет лихорадки
    И
  • Принимали антибиотики не менее 12 часов

Возьмите рецепт точно так, как говорит врач. Не прекращайте принимать лекарство, даже если вы или ваш ребенок чувствуете себя лучше, если только врач не скажет прекратить.

Начало страницы

Скарлатина у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое скарлатина у детей?

Скарлатина — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь. Это также известная как скарлатина. Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины. Это также может быть вызвано инфицированными ранами или ожогами.Сыпь состоит из крошечных красных шишек. это похоже на наждачную бумагу.

Что вызывает скарлатину у ребенка?

Скарлатина вызывается бактериями, называемыми бета-гемолитическим стрептококком группы А (GABHS). Эти бактерии выделяют яд (токсин), который попадает в кровоток вашего ребенка и вызывает сыпь.

Бактерии стрептококка А обитают в носу и горле. Когда больной кашляет или чихает, бактерии распространяются на поверхности.Ребенок может заболеть, прикоснувшись к одной из этих поверхностей, а затем прикоснувшись к носу, рту или глазам. Ребенок также может заразиться этим, поделившись чашками или столовыми приборами с больным. Контакт с открытыми язвами от стрептококковой инфекции кожи группы А также может распространять болезнь.

Какие дети подвержены риску заболевания скарлатиной?

Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет. Ребенок более подвержен риску скарлатины, если он или она находится рядом с человеком, инфицированным бактериями GABHS.

Какие симптомы скарлатины у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут начинаться с:

  • Лихорадка
  • Боль в горле
  • Озноб
  • Головная боль
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Белый язык с покрытием
  • Клубничный цвет языка

Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов.Красная сыпь, похожая на наждачную бумагу, появляется на шее, лбу, щеках и груди. Затем он может распространиться на руки и спину. Сыпь обычно начинает исчезать через 2-7 дней. Кожа в местах высыпания может отслоиться после того, как инфекция пройдет, особенно на руках, ногах и гениталиях.

Симптомы скарлатины могут быть похожим на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает врача для диагноз.

Как диагностируют скарлатину у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах вашего ребенка, его прошлом здоровье и истории здоровья вашей семьи.Вашему ребенку также потребуется медицинский осмотр. Обследование будет включать осмотр сыпи. Сыпь при скарлатине отличается от других высыпаний.

У вашего ребенка также может быть мазок из горла. Это делается для подтверждения ангины как источника скарлатины. Это может быть быстрый тест, называемый экспресс-тестом на стрептококк. Это может сразу же дать положительный результат на БГСА. Если тест отрицательный, часть мазка из зева может быть отправлена ​​в лабораторию. Лаборатория позволит бактериям расти и увидит, есть ли в образце GABHS.

Как лечат скарлатину у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение скарлатины — это то же, что и при стрептококковой инфекции горла. Лечащий врач вашего ребенка пропишет вам антибиотик. медицина. Убедитесь, что ваш ребенок допил все лекарство, даже после того, как почувствовал лучше.

Другие виды лечения могут включать:

  • Попросите ребенка полоскать горло теплым физиологическим раствором (соленой водой), чтобы облегчить боль в горле
  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости
  • Назначение ацетаминофена или ибупрофена при лихорадке или боли в горле. Никогда не давайте аспирин ребенку. Это может вызвать опасное состояние, называемое синдромом Рея.

Не отправляйте ребенка обратно в школа или детский сад, пока ваш ребенок не будет принимать антибиотики не менее 24 часов.сказать другие родители детей, которые могли подвергнуться воздействию.

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Какие возможные осложнения скарлатины у ребенка?

Если не лечить скарлатину, она может вызвать несколько серьезных заболеваний сердца, почек и печени. В сердце это называется ревматической лихорадкой.

Как я могу предотвратить скарлатину у ребенка?

Не существует вакцины для предотвращения ангины или скарлатины. Детям, страдающим стрептококком или скарлатиной, не следует ходить в школу или детский сад в течение как минимум 24 часов после начала приема антибиотиков.

Лучший способ предотвратить скарлатину — часто мыть руки. Не делитесь столовыми приборами, постельным бельем, полотенцами или другими личными вещами. Любой, у кого болит горло, должен часто мыть руки.Чтобы хорошо вымыть руки:

  • Подержите их под чистой проточной водой. Выключите воду и нанесите мыло на руки.
  • Потрите мыльные руки друг о друга не менее 20 секунд. Обязательно потрите под ногтями, между пальцами и вверх по руке.
  • Хорошо промыть под чистой проточной водой.
  • Высушите чистым полотенцем или высушите на воздухе.

Если мыло и вода недоступны, используйте очищающее средство на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

  • Симптомы, которые не проходят или ухудшаются
  • Новые симптомы

Основные сведения о скарлатине у детей

  • Скарлатина — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь.Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины.
  • Заболевание начинается с таких симптомов, как жар и боль в горле.
  • Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после появления симптомов. Красная сыпь, похожая на наждачную бумагу, появляется на шее, лбу, щеках и груди. Затем он может распространиться на руки и спину. Сыпь обычно начинает исчезать через 2-7 дней.
  • Если не лечить скарлатину, она может привести к серьезным заболеваниям сердца, почек и печени.В сердце это называется ревматической лихорадкой.
  • Не существует вакцины для предотвращения ангины или скарлатины. Лучший способ предотвратить скарлатину — часто мыть руки. Не делитесь столовыми приборами, постельным бельем, полотенцами или другими личными вещами.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.
Не то, что вы ищете?

Скарлатина — NHS

Скарлатина — заразная инфекция, поражающая в основном детей раннего возраста. Легко лечится антибиотиками.

Проверить, нет ли у вас скарлатины

Первыми признаками скарлатины могут быть симптомы гриппа, включая высокую температуру, боль в горле и опухшие шейные железы (большая шишка сбоку на шее).

Через 12–48 часов появляется сыпь. Выглядит как небольшие выпуклые шишки и начинается на груди и животе, затем распространяется. Сыпь делает кожу грубой, как наждачная бумага.

На белой коже сыпь выглядит розовой или красной. Это может быть труднее увидеть на коричневой и черной коже, но вы все равно можете это почувствовать.

Кредит:

На языке также появляется белый налет. Это отшелушивает, оставляя язык красным, опухшим и покрытым небольшими бугорками (так называемый «клубничный язык»).

Кредит:

Сыпь не появляется на лице, но щеки могут выглядеть красными. Покраснение может быть труднее увидеть на коричневой и черной коже.

Кредит:

Симптомы одинаковы для детей и взрослых, хотя скарлатина у взрослых встречается реже.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если вы или ваш ребенок:

  • есть симптомы скарлатины
  • не поправляются через неделю (после посещения терапевта)
  • одновременно скарлатина и ветрянка
  • снова болеют, через несколько недель после того, как скарлатина выздоровела — это может быть признаком осложнения, например ревматической лихорадки
  • плохо себя чувствуют и контактировали с больным скарлатиной

Скарлатина распространяется очень легко.Проконсультируйтесь с терапевтом перед тем, как войти. Он может предложить консультацию по телефону.

Информация: Обновление

Коронавирус (COVID-19): как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время COVID-19

Что происходит на приеме

Врачи общей практики часто могут диагностировать скарлатину, глядя на ваш язык и сыпь.

Иногда они могут:

  • протереть заднюю часть горла ватной палочкой, чтобы проверить на наличие бактерий
  • организовать анализ крови

Лечение скарлатины

Врач общей практики пропишет антибиотики. Они будут:

  • помогут вам быстрее поправиться
  • уменьшат вероятность серьезных заболеваний, таких как пневмония
  • уменьшат вероятность того, что вы передадите инфекцию кому-то другому

Прием антибиотиков

Продолжайте принимать антибиотики, пока они не закончатся, даже если вам станет лучше.

То, что ты можешь сделать сам

Вы можете облегчить симптомы скарлатины:

  • пить прохладную жидкость
  • есть мягкую пищу, если у вас болит горло
  • принимать обезболивающие, такие как парацетамол, для снижения высокой температуры (не давайте аспирин детям до 16 лет)
  • использование лосьона с каламином или антигистаминных таблеток для облегчения зуда

Как долго длится скарлатина

Скарлатина длится около 1 недели.

Вы можете передать скарлатину другим людям за 6 дней до появления симптомов и за 24 часа после приема первой дозы антибиотиков.

Если вы не принимаете антибиотики, вы можете распространять инфекцию в течение 2–3 недель после появления симптомов.

Важный

Если у вас или у вашего ребенка скарлатина, не ходите в детский сад, школу или на работу в течение 24 часов после приема первой дозы антибиотиков.

Опасна ли скарлатина?

Скарлатина может быть серьезным заболеванием, но благодаря антибиотикам она встречается реже, чем раньше, и ее легче лечить.

Но в последние годы участились случаи заболевания скарлатиной. Служба общественного здравоохранения Англии ежегодно регистрирует количество случаев заражения скарлатиной.

Осложнения при скарлатине возникают редко. Они могут произойти во время или через несколько недель после заражения и могут включать:

Рекомендации по беременности

Нет никаких доказательств того, что скарлатина во время беременности может навредить вашему ребенку.

Но это может вызвать недомогание, поэтому лучше избегать тесного контакта с кем-либо, у кого он есть.

Обратитесь к терапевту, если у вас появятся симптомы.

Многие антибиотики, применяемые при скарлатине, считаются безопасными для приема во время беременности.

Как избежать распространения скарлатины

Скарлатина очень заразна и может легко передаваться другим людям.

Для снижения вероятности распространения скарлатины:

Делать

  • Часто мойте руки водой с мылом

  • использовать салфетки для улавливания микробов от кашля или чихания

  • мусорное ведро использованных салфеток как можно быстрее

Не

  • не делитесь столовыми приборами, чашками, полотенцами, одеждой, постельным бельем или ванной с кем-либо, у кого есть симптомы скарлатины

Последняя проверка страницы: 29 июня 2021 г.
Срок следующей проверки: 29 июня 2024 г.

Скарлатина — Болезни и состояния

Скарлатина — бактериальное заболевание, поражающее в основном детей.Это вызывает характерную розово-красную сыпь.

Заболевание вызывается бактериями Streptococcus pyogenes, также известными как стрептококки группы А, которые обнаруживаются на коже и в горле.

Как правило, скарлатина встречается гораздо реже, чем раньше, но в последние годы произошел ряд серьезных вспышек.

Например, данные, опубликованные Общественным здравоохранением Англии, показывают, что с сентября 2013 г. по март 2014 г. было зарегистрировано 2830 случаев скарлатины. За тот же период 2014/15 г. было зарегистрировано в общей сложности 5 746 случаев.Причина недавнего повышения неясна.

Важно знать признаки и симптомы скарлатины, чтобы можно было начать лечение антибиотиками на ранней стадии.

Симптомы скарлатины

Скарлатина обычно возникает после ангины или кожной инфекции, такой как импетиго, вызванной определенными штаммами стрептококковых бактерий.

Начальные симптомы обычно включают боль в горле, головную боль и высокую температуру (38,3 ° C / 101 ° F или выше), покраснение щек и опухший язык.

Через день или два появляется характерная розоватая сыпь. Обычно он возникает на груди и животе, а затем распространяется на другие части тела, такие как уши и шею.

Симптомы скарлатины обычно развиваются через два-пять дней после заражения, хотя инкубационный период (период между воздействием инфекции и появлением симптомов) может длиться от одного дня до семи дней.

Сыпь ощущается как наждачная бумага при прикосновении и может вызывать зуд.На более темной коже сыпь может быть труднее увидеть, хотя ее грубая текстура должна быть очевидна.

Когда обращаться за медицинской помощью

Скарлатина обычно проходит примерно через неделю, но если вы думаете, что она у вас или вашего ребенка, обратитесь к терапевту для постановки правильного диагноза и соответствующего лечения.

Ваш терапевт должен уметь диагностировать скарлатину, исследуя характерную сыпь и задавая вопросы о других симптомах. Они также могут решить взять образец слюны из задней части глотки, чтобы его можно было исследовать в лаборатории для подтверждения диагноза.

Нет никаких доказательств того, что заражение скарлатиной во время беременности подвергает риску вашего ребенка. Однако, если вы беременны на тяжелой стадии, сообщите об этом лечащим врачам и акушеркам, если вы контактировали с больным скарлатиной.

Как распространяется скарлатина

Скарлатина очень заразна, ее можно заразить:

  • вдыхание бактерий в воздушно-каплях при кашле и чихании инфицированного человека
  • прикосновение к коже человека со стрептококковой инфекцией кожи, такой как импетиго
  • совместное использование загрязненных полотенец, ванн, одежды или постельного белья

Его также можно заразить от носителей — людей, у которых бактерии находятся в горле или на коже, но не имеют никаких симптомов.

Больные скарлатиной

Большинство случаев (около 80%) скарлатины возникает у детей младше 10 лет (обычно в возрасте от двух до восьми лет). Однако заболеть могут люди любого возраста.

Поскольку скарлатина настолько заразна, она может поразить человека, находящегося в тесном контакте с больным горлом или кожной инфекцией, вызванной стрептококковыми бактериями. Вспышки часто происходят в детских садах и школах, где дети находятся в тесном контакте друг с другом.

Симптомы скарлатины развиваются только у людей, чувствительных к токсинам, продуцируемым стрептококковыми бактериями. У большинства детей старше 10 лет развивается иммунитет к этим токсинам.

Скарлатиной можно заразиться более одного раза, но это бывает редко.

Лечение скарлатины

Скарлатина раньше была очень серьезным заболеванием, но в настоящее время большинство случаев протекает в легкой форме.

Легко лечится антибиотиками. Жидкие антибиотики, такие как пенициллин или амоксициллин, часто используются для лечения детей.Их необходимо принимать в течение 10 дней, хотя большинство людей выздоравливает через четыре-пять дней.

Важно знать, что ваш ребенок все еще будет заразным в течение 24 часов после начала лечения антибиотиками, и поэтому ему не следует посещать детский сад или школу в этот период (см. Ниже).

Без лечения антибиотиками ваш ребенок будет заразным в течение 1-2 недель после появления симптомов.

Подробнее о лечении скарлатины.

Осложнения скарлатины

При правильном лечении дальнейшие проблемы маловероятны.Однако существует небольшой риск распространения инфекции на другие части тела и возникновения более серьезных инфекций, таких как ушная инфекция, синусит или пневмония.

Подробнее об осложнениях скарлатины.

Предотвращение распространения скарлатины

В настоящее время вакцины от скарлатины нет.

Если у вашего ребенка скарлатина, держите его подальше от детского сада или школы в течение как минимум 24 часов после начала лечения антибиотиками. Взрослые с этим заболеванием также должны не работать в течение как минимум 24 часов после начала лечения.

ВОП, школы и детские сады должны знать о текущих высоких уровнях скарлатины и информировать местные бригады по охране здоровья, если им станет известно о случаях заболевания, особенно если затронуты более одного ребенка.

Дети и взрослые должны прикрывать рот и нос салфеткой при кашле или чихании и мыть руки с мылом после использования или утилизации салфеток.

Избегайте совместного использования зараженной посуды, чашек и стаканов, одежды, ванн, постельного белья или полотенец.

Scarlet Fever (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое скарлатина?

Скарлатина (также известная как скарлатина) — это заболевание, которое может возникнуть у детей, страдающих стрептококковой ангиной или стрептококковой инфекцией кожи. Стрептококковые бактерии вырабатывают токсин (яд), вызывающий ярко-красную неровную сыпь.

Сыпь распространяется по большей части тела, и именно поэтому скарлатина получила свое название. Часто это выглядит как сильный солнечный ожог с мелкими шишками, которые могут казаться шершавыми, как наждачная бумага, и могут чесаться.Обычно он проходит примерно через 6 дней, но может шелушиться в течение нескольких недель по мере заживления кожи.

Если у вашего ребенка есть такая сыпь, важно позвонить своему врачу. Детей, больных скарлатиной, можно лечить антибиотиками.

Каковы симптомы скарлатины?

Контрольная сыпь — главный признак скарлатины. Обычно он начинается на шее и лице, часто оставляя чистую область вокруг рта. Он распространяется на грудь и спину, затем на остальную часть тела.В складках тела, особенно в области подмышек, локтей и паха, сыпь образует красные полосы.

Другие симптомы скарлатины включают:

  • красный, боль в горле
  • температура выше 101 ° F (38,3 ° C)
  • Увеличение лимфоузлов на шее

Кроме того, миндалины и задняя часть глотки могут быть покрыты беловатым налетом или выглядеть красными, опухшими и испещренными белесыми или желтоватыми пятнышками гноя. В начале инфекции язык может иметь беловатый или желтоватый налет.У ребенка, больного скарлатиной, также может быть озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.

В редких случаях скарлатина может развиться в результате стрептококковой инфекции кожи, такой как импетиго. В этих случаях у ребенка может не появиться ангина.

Как диагностируется скарлатина?

Чтобы подтвердить наличие у ребенка скарлатины, врачи обычно назначают экспресс-тест на стрептококк или посев из горла (безболезненный мазок из горла) для проверки на стрептококковые бактерии.

Как лечится скарлатина?

Если подтверждена стрептококковая инфекция, врач пропишет ребенку антибиотик в течение примерно 10 дней.Обычно это излечивает саму инфекцию, но может потребоваться несколько недель, чтобы миндалины и опухшие железы вернулись в нормальное состояние.

Как я могу помочь своему ребенку?

Прием пищи может быть болезненным для детей с тяжелой формой стрептококковой ангины, поэтому лучше всего подавать мягкую пищу или жидкую диету. Включите успокаивающий чай и теплые питательные супы или прохладительные напитки, фруктовое мороженое или сладкие сладости. Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости. Вы можете дать безрецептурный ацетаминофен или ибупрофен при лихорадке или боли в горле.

Если сыпь чешется, убедитесь, что ногти вашего ребенка коротко подстрижены, чтобы не повредить кожу из-за царапин. Попробуйте отпускаемое без рецепта лекарство от зуда, чтобы уменьшить зуд.

Можно ли предотвратить скарлатину?

Бактериальная инфекция, вызывающая скарлатину, заразна. Дети, больные скарлатиной, могут передавать бактерии другим людям через чихание и кашель. Кожная инфекция, вызванная стрептококковыми бактериями, например импетиго, может передаваться через кожу.

Когда ребенок болеет дома, всегда безопаснее хранить его или ее зубную щетку, стаканы и столовые приборы отдельно от принадлежностей других членов семьи и хорошо выстирать эти предметы в горячей мыльной воде. Часто мойте руки, ухаживая за ребенком, больным стрептококковой инфекцией.

Когда мне позвонить врачу?

Звоните врачу всякий раз, когда у вашего ребенка внезапно появляется сыпь, особенно если у него также есть лихорадка, боль в горле или опухшие железы. Это особенно важно, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы стрептококковой ангины, или если кто-то из членов вашей семьи, в детском саду или школе вашего ребенка недавно переболел стрептококковой инфекцией.

Скарлатина | DermNet NZ

Автор: Hon A / Prof Amanda Oakley, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, 2002 г. Обновлено в сентябре 2015 г.


Что такое скарлатина?

Скарлатина — это бактериальное заболевание, которое часто проявляется характерной сыпью, состоящей из крошечных розовато-красных пятен, покрывающих все тело. Он поражает людей, недавно перенесших ангину (стрептококковое горло) или школьные язвы (импетиго), вызванные определенными штаммами бактерий стрептококка группы А.Токсин, выделяемый стрептококковыми бактериями, вызывает сыпь при скарлатине.

Скарлатину в прошлом также называли скарлатиной.

Насколько распространена скарлатина и кто ею болеет?

Скарлатина не так распространена, как столетие назад, когда она ассоциировалась со смертельными эпидемиями. Разработка антибиотиков и их раннее использование для лечения стрептококковых инфекций предотвратило множество случаев скарлатины и отдаленных осложнений ревматической лихорадки.

Скарлатина чаще встречается у детей в возрасте 4-8 лет. К 10 годам до 80% детей вырабатывают пожизненные защитные антитела против стрептококковых токсинов, в то время как дети младше 2 лет все еще приобретают материнские антиэкзотоксиновые антитела. Мужчины и женщины страдают одинаково.

Как можно заболеть скарлатиной?

Стрептококковые инфекции группы А, вызывающие скарлатину, заразны. Стрептококковые бактерии могут передаваться от человека к человеку при вдыхании воздушно-капельным путем при кашле или чихании инфицированного человека.Бактерии также могут передаваться при прикосновении к инфицированной коже человека, страдающего стрептококковой инфекцией кожи, или при совместном использовании зараженной одежды, полотенец или постельного белья.

Скарлатина также может передаваться инфицированными людьми, которые являются носителями стрептококковых бактерий, но не проявляют никаких симптомов. Считается, что до 15-20% детей школьного возраста являются бессимптомными носителями.

Чтобы заболеть скарлатиной, вы должны быть чувствительны к токсину, вырабатываемому стрептококковыми бактериями. Следовательно, может случиться так, что двое детей из одной семьи могут иметь стрептококковые инфекции, но только у одного (который все еще чувствителен к токсину) развивается скарлатина.

Инкубационный период скарлатины обычно составляет 1–4 дня.

Кто подвержен риску скарлатины?

К лицам, подвергающимся наибольшему риску скарлатины, относятся:

  • Люди, живущие в многолюдной среде, такой как школы-интернаты, детские сады или военные лагеря
  • Дети старше 3 лет
  • Люди, находящиеся в тесном контакте с больным фарингитом или кожной инфекцией

Каковы признаки и симптомы скарлатины?

Скарлатина обычно начинается с внезапной лихорадки, связанной с болью в горле, опуханием шейных лимфоузлов, головной болью, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, опухшим красным клубничным языком, болью в животе, болями в теле и недомоганием.

Характерная сыпь появляется через 12–48 часов после начала лихорадки. Сыпь обычно начинается ниже ушей, шеи, груди, подмышек и паха, а затем распространяется на остальную часть тела в течение 24 часов.

Алые пятна или пятна, придающие вид вареного лобстера, часто являются первым признаком сыпи.

По мере того, как поражения кожи прогрессируют и становятся все более распространенными, они начинают выглядеть как солнечные ожоги с гусиными прыщами. Кожа может иметь ощущение грубой наждачной бумаги.

В складках тела, особенно в подмышечных впадинах и локтях, хрупкие кровеносные сосуды (капилляры) могут разорваться и вызвать классические красные полосы, называемые линиями Пастии.Они могут сохраняться в течение 1-2 дней после исчезновения генерализованной сыпи.

У нелеченного пациента пик лихорадки наступает на второй день и постепенно возвращается к норме через 5-7 дней. При лечении соответствующими антибиотиками лихорадка обычно проходит в течение 12-24 часов.

Примерно на шестой день заражения сыпь начинает исчезать и появляется шелушение, как при солнечном ожоге. Кожное шелушение наиболее заметно в подмышечных впадинах, в паху и на кончиках пальцев рук и ног и может продолжаться до 6 недель.

Скарлатина

Как диагностируется скарлатина?

Диагноз скарлатины часто подозревают на основании характерного анамнеза и физического осмотра. Диагноз подтверждается:

  • Посев мазка из горла или экспресс-тест на стрептококковый антиген, взятый из задней части глотки или миндалин
  • Титры анти-дексойрибонуклеазы B и антистрептолизина-O

Как лечить скарлатину?

После подтверждения стрептококковой инфекции назначается курс антибиотиков, обычно пенициллина, продолжительностью до 10 дней.Очень важно пройти полный курс антибиотиков, чтобы убедиться, что вся инфекция вылечена, чтобы снизить риск осложнений.

В некоторых случаях однократная доза пенициллина может быть введена внутримышечно. Пациентов с аллергией на пенициллин можно лечить альтернативным антибиотиком, например эритромицином.

Дополнительные методы лечения включают:

  • Парацетамол при необходимости при лихорадке, головной боли или боли в горле.
  • Есть мягкую пищу и пить много прохладной жидкости, особенно если горло очень болезненно.
  • Устные антигистаминные и смягчающие средства для облегчения зуда и сыпи.
  • У маленьких детей ногти должны быть короткими, чтобы они не повредили кожу.

Температура обычно снижается в течение 12-24 часов после начала приема антибиотиков, и большинство пациентов выздоравливают через 4-5 дней с исчезновением кожных симптомов в течение нескольких недель.

Какие осложнения при скарлатине?

В настоящее время инфекция скарлатины обычно протекает доброкачественно при правильном диагнозе и лечении.Однако при отсутствии лечения или безуспешности лечения могут возникнуть следующие осложнения, вызванные стрептококковой инфекцией.

  • Ревматическая лихорадка
  • Средний отит
  • Пневмония
  • Септицемия
  • Гломерулонефрит
  • Остеомиелит
  • Смерть

Ревматическая лихорадка, поражающая сердце, и гломерулонефрит, поражающий почки, могут нанести непоправимый вред организму и потребовать длительного лечения.

Как предотвратить скарлатину

Чтобы предотвратить распространение бактерий стрептококка, вызывающих скарлатину, инфицированный человек в идеале должен быть изолирован от других членов семьи, особенно от младенцев и младших братьев и сестер. Чтобы предотвратить распространение, храните стаканы и столовые приборы, используемые инфицированным человеком, отдельно от принадлежностей других членов семьи. Эти вещи необходимо тщательно вымыть в очень горячей мыльной воде, желательно с антибактериальным мылом или моющим средством.

Детей следует держать подальше от школы до тех пор, пока они не пройдут не менее 24 часов антибиотикотерапии и не появятся явные признаки улучшения.

Скарлатина | патология | Британника

Полная статья

Скарлатина , также называемая скарлатина , острое инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическими стрептококковыми бактериями группы А, в частности Streptococcus pyogenes . Скарлатина может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у детей.Это называется скарлатиной из-за сопровождающей его красной кожной сыпи. До появления антибиотиков скарлатина была чрезвычайно серьезным заболеванием, часто вызывая длительные периоды болезни, множество опасных осложнений и даже смерть. Раньше детей, больных скарлатиной, сразу же изолировали и помещали на карантин, и целые школы и районы впадали в панику, когда обнаруживали случай. Сегодня, однако, заболеваемость скарлатиной снизилась, а если и случается, то снизилась ее тяжесть. Выздоровление происходит быстро и полностью при своевременном введении антибиотиков, и большинство потенциально опасных осложнений можно предотвратить, если соблюдать полный курс лечения.

Скарлатина почти идентична стрептококковому фарингиту, обычно называемому стрептококковым фарингитом, и часто упоминается как «стрептококковый фарингит с сыпью». Основное различие между этими двумя заболеваниями заключается в том, что бактерия скарлатины дает начало антигену, называемому эритрогенным («вызывающим покраснение») токсином, который отвечает за характерную сыпь.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Течение болезни

Скарлатина редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста, но заболеваемость начинает постепенно расти после двух лет и достигает пика заболеваемости незадолго до подросткового возраста, чаще всего в возрасте от 6 до 12 лет. районы, чем в более теплых тропических областях. Основными источниками инфекции являются нос и горло инфицированных людей, которые часто распыляют капли в воздух при чихании или кашле.Бактерии также могут передаваться косвенно при контакте с зараженными предметами или немытыми руками инфицированного человека.

Инкубационный период бактерии скарлатины составляет от одного до семи дней. Заболевание обычно начинается с внезапного повышения температуры, рвоты и сильной боли в горле. Наряду с этими симптомами у ребенка обычно появляются головная боль, озноб и слабость. Между 12 и 24 часами после начала лихорадки появляется типичная алая сыпь. Изредка ребенок жалуется на сильную боль в животе.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишитесь сейчас

В типичном случае температура повышается до 39,5 ° C (103 ° F) или выше. Горло красное и болезненное, миндалины увеличены, покраснели и покрыты пятнами экссудата. Железы под углами челюсти опухают и становятся болезненными. Язык меняет свой внешний вид по мере прогрессирования болезни. Вначале кончик и края краснеют, а остальная часть языка имеет беловатый оттенок.К третьему или четвертому дню белый слой шелушится, и язык приобретает красный «клубничный» вид.

Сыпь от скарлатины, которая появляется вскоре после лихорадки, описывается как «солнечный ожог с гусиными прыщами». Кожа покрыта крошечными красными пятнами, которые бледнеют при надавливании и имеют грубую текстуру, напоминающую наждачную бумагу. Эта алая сыпь обычно покрывает все тело, за исключением области вокруг рта, которая остается бледной. Одним из наиболее характерных признаков сыпи является шелушение, или шелушение, которое возникает в конце первой недели.Отшелушивающая кожа превращается в мелкие хлопья, похожие на отруби. Кисти и стопы шелушатся в последнюю очередь — только на второй или третьей неделе болезни.

Диагностика и лечение

Большинство случаев скарлатины можно диагностировать только по типичным признакам и симптомам. Самым полезным средством подтверждения диагноза является посев из горла. Гемолитические стрептококки группы А можно выделить из горла или носа с помощью ватного тампона, а результаты посева можно определить уже через 24 часа инкубации.Также можно взять образцы крови и проверить их на повышенный уровень лейкоцитов или на наличие антител к различным токсинам, выделяемым стрептококками, но эти тесты редко необходимы для диагностики.

Ряд антибиотиков эффективен при лечении стрептококковых инфекций группы А, но пенициллин остается препаратом выбора. Препарат можно вводить в виде инъекций или внутрь. Лечение неизменно приводит к быстрому снижению температуры и улучшению самочувствия. Цель состоит в том, чтобы поддерживать адекватный уровень пенициллина в крови против бактерий в течение как минимум 10 дней лечения.Опасность заключается в том, что часто, когда ребенок чувствует себя лучше всего через два-три дня, лечение прекращают слишком рано. По этой причине врачи иногда лечат пациентов путем инъекции однократного препарата пенициллина длительного действия. Для детей, страдающих аллергией на пенициллин, существует ряд других не менее эффективных антибиотиков, например, эритромицин.

Осложнения

Ранние осложнения скарлатины обычно возникают в течение первой недели болезни. Инфекция может распространяться, вызывая воспаление среднего уха (средний отит), придаточных пазух носа (синусит) или лимфатических узлов шеи.Редкое раннее осложнение — бронхиальная пневмония. Еще реже встречаются остеомиелит (инфицирование костей), мастоидит (инфицирование костных областей за ушами) и сепсис (заражение крови). При адекватном лечении ребенка такие осложнения развиваются редко.

Большое значение имеют два серьезных поздних осложнения: ревматическая лихорадка (воспаление сердца и суставов) и гломерулонефрит (воспаление мочообразующих структур почек). Эти поздние осложнения, вероятно, вызваны аутоиммунной реакцией, вызванной стрептококками или некоторыми из их побочных продуктов.Начало заболевания варьируется от одной до двух недель при гломерулонефрите и от двух до четырех недель при ревматической лихорадке. Они могут быть следствием легкой стрептококковой инфекции так же часто, как и тяжелой.

Ревматическая лихорадка встречается относительно редко, но серьезно. Сообщается, что заболеваемость составляет около 3 процентов после случая неадекватного лечения стрептококковой инфекции и менее 1 процента после полного лечения. Ревматическая лихорадка редко встречается у детей младше трех лет. Поскольку ревматическая лихорадка часто вызывает поражение сердца, чрезвычайно важно правильно диагностировать и лечить любого ребенка со стрептококковой инфекцией.

Гломерулонефрит (также называемый болезнью Брайта) — более частое позднее осложнение. У ребенка, у которого развивается острый гломерулонефрит, наблюдается повышение температуры тела, кровь в моче, отечность лица и, иногда, повышенное артериальное давление. Однако в большинстве случаев прогноз полного выздоровления отличный.

Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Эми Тикканен, менеджером по исправительным учреждениям.
alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *