Вирус экзантема у детей фото: Вирусные экзантемы в практике педиатра

Содержание

Розеола или трехдневная лихорадка

Так как непременным симптомом розеолы являются высыпания на коже, родители часто обращаются не только к педиатру, но и к дерматологу.

У детской розеолы много названий: внезапная экзантема, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха. Во многих случаях ее не диагностируют как отдельное заболевание, при повышении температуры ставится диагноз ОРВИ, сыпь списывают на аллергию на лекарственные препараты, принимаемые во время болезни. 


Что такое детская розеола?

Детская розеола это вирусное заболевание, для которого характерен резкий подъем температуры, а затем, после ее снижения, появление мелкой розовый сыпи, распространяющейся по всему телу. В первые три дня, до появления высыпаний, диагноз поставить сложно, так как кроме температуры нет никаких характерных симптомов. Именно появление сыпи помогает определить, что это именно розеола.  

Передается эта инфекция предположительно воздушно-капельным путем, инкубационный период 9-12 дней. Лабораторного подтверждения диагноза не требуется, и, как правило, никаких анализов не проводится. Обычно болеют дети от 6 месяцев до 3 лет, преимущественно в весеннее-осенний период.

Какой возбудитель вызывает данное заболевание?

Чаще всего розеола вызывается вирусом герпеса человека 6-го, реже 7-го типов. Herpes virus 6 (HHV-6) очень широко распространен, при рождении младенцы обладают антителами от  матери, которые защищают его. Их уровень значительно снижается к 4 месяцам, и ребенок становится восприимчив к инфекции. После 2 лет иммунная система уже может довольно успешно справиться с вирусом, не допуская развития острого заболевания.  А вот в промежутке организм детей наиболее уязвим, пик заболеваемости приходится на 6-12 месяцев.

Специфической профилактики розеолы не существует, из общих мер, снижающих риск заболевания, можно отметить регулярные проветривания помещений, где находится ребенок, ограничения тесных телесных контактов с взрослыми (не стоит целовать маленького ребенка в губы, в носик, облизывать ложки и соски и так далее).

После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. После 4 лет практически у всех обследованных детей определяются антитела к этому вирусу. 

Характерные признаки болезни?

1. Подъем температуры до 38°С-40°С без респираторных симптомов (насморк, кашель, боль в горле) и высыпаний. Повышение температуры это реакция организма на присутствие вируса в крови. В среднем температура держится 3 дня.

2. Высыпание мелких бледно-розовых пятен преимущественно на шее и туловище, в меньших количествах на лице и конечностях, через 1-2 дня после прекращения лихорадки. Часто вокруг элементов сыпи можно увидеть бледный ободок.

3. Сыпь не зудит и проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель.

Чем розеола отличается от краснухи?

При краснухе сыпь появляется одновременно с температурой, располагается в основном на конечностях, немного отличается по внешнему виду. Также для краснухи не характерен такой резкий и высокий подъем температуры. 

Бывают ли осложнения?

В подавляющем большинстве случаев организм справляется самостоятельно и без последствий. Высокая температура при внезапной экзантеме может вызвать фебрильные судороги. Как правило, они не опасны, проходят без последствий для ребенка и не связаны с повреждениями нервной системы или мозга. Но, если это произошло в первый раз, ребенок должен быть осмотрен неврологом.

Иногда встречаются сопутствующие симптомы в виде воспалительных процессов в носоглотке и увеличения лимфоузлов. Крайне редко, при соответствующей предрасположенности, возможны неврологические осложнения болезни: энцефалит, менингит. 

Как лечить розеолу?

Ребенок должен быть осмотрен педиатром, так как высокая температура может быть не только при розеоле, но и при других инфекционных заболеваниях, требующих лечения, например при отите, инфекции мочевыводящих путей.

Специфического лечения вируса вызывающего розеолу не существует, поэтому лечение симптоматическое: жаропонижающие средства при высокой температуре, чтобы облегчить состояние ребенка. Пока держится температура, важно следить, чтобы ребенок потреблял достаточно жидкости. Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить через силу, как только состояние улучшится, аппетит вернется.

Когда появляется сыпь, смазывать ее чем-либо или принимать противоаллергические препараты не нужно. Пятна проходят самостоятельно, не оставляя следов, возможно небольшое шелушение кожи, которое так же проходит без лечения. Ребенка в этот период можно купать. После купания может отмечаться увеличение яркости сыпи из-за протока крови к коже, это временное явление, которое не ухудшает течение заболевания.

Противовирусное лечение проводят при тяжелом течении болезни, как правило, у детей со сниженным иммунитетом. При лечении пациентов с иммунодефицитом необходима консультация детского инфекциониста.

Розеола у детей: причины, симптомы и лечение

Розеола — это распространенная и, как правило, неопасная вирусная инфекция, встречающаяся у младенцев и тоддлеров. Другие названия детской розеолы: шестая болезнь, внезапная экзантема, трехдневная лихорадка. Обычно розеола проходит сама примерно за неделю, и слишком тревожиться из-за ее симптомов не стоит. Обычно при типичной картине розеолы у ребенка три дня держится высокая температура, после чего появляется сыпь (неяркие красные пятна размером от 2 до 10 мм, пропадающие при растягивании кожи). Но при легкой форме вы можете вообще не заметить симптомов. Некоторые симптомы розеолы требуют домашнего лечения с целью облегчить дискомфорт (например, при высокой температуре дают жаропонижающее). Из этой статьи вы узнаете, что такое розеола у детей, как проявляются симптомы розеолы и когда следует обращаться к врачу.

Что такое розеола

Розеола — это инфекция, возбудителем которой является вирус простого герпеса 6-го типа или 7-го типа.

Особенно ей подвержены маленькие дети в возрасте от 6 месяцев до 2 лет. Чаще всего ей заболевают в возрасте 6–15 месяцев. У младенцев в течение какого-то времени после рождения есть иммунитет к розеоле, полученный с антителами от мамы. Маленькие дети, переболевшие розеолой, приобретают иммунитет к вирусу. Повторное заражение случается, но крайне редко. Заболев розеолой, малыши поправляются в среднем за неделю.

Как проявляются симптомы розеолы

Инкубационный период розеолы — 7–14 дней, то есть столько может пройти с момента заражения до появления симптомов. Симптомы розеолы:

  • Высокая температура У малыша может внезапно подняться температура до 39–40 градусов. При детской розеоле температура может держаться в течение трех-пяти дней.

  • Сыпь Когда температура начнет спадать, может появиться сыпь без зуда: много мелких невыпуклых розовых точек или пятен. Иногда высыпания могут быть выпуклыми или иметь белый ободок. Сыпь может появиться на груди, спине, животе, а затем перейти на шею и руки, в некоторых случаях — на ноги и лицо.

  • Увеличенные лимфоузлы

  • Слегка покрасневшее горло

  • Насморк

  • Кашель

  • Капризное настроение

  • Сонливость

  • Легкая диарея

  • Снижение аппетита

  • Отекшие или нависшие веки

Как долго болеют розеолой

Температура при розеоле у детей может держаться в течение трех-пяти дней. Когда температура спадет, как правило появиться сыпь, которая через сутки проходит.

Как долго заразен ребенок при розеоле

Детская розеола заразна, пока держится температура, до появления сыпи. Это также означает, что только по наличию температуры диагностировать розеолу нельзя. Если у ребенка с розеолой уже сутки нет температуры, но сыпь не прошла, он уже не заразен и может идти в ясли или детский сад.

Как ставят диагноз

Симптомы розеолы схожи с признаками многих других распространенных детских заболеваний, и поэтому врачу может быть непросто сразу ее распознать. Для подтверждения диагноза врач может дождаться появления сыпи, особенно если уже исключена возможность таких заболеваний, как простуда, ушная инфекция (отит) и стрептококковая инфекция в горле. Если температура не спадает и/или состояние ребенка ухудшается (например, развиваются симптомы, перечисленные тут), врач может назначить анализ крови, мочи или другие исследования, чтобы подтвердить или исключить розеолу.

Как лечится розеола

В большинстве случаев розеола проходит сама за неделю без медицинского вмешательства. Когда у ребенка температура, не укутывайте его, одевайте во что-то легкое — там ему будет комфортнее. Пускай ребенок как можно больше отдыхает и пьет жидкостей. Чтобы сбить температуру, врач может порекомендовать парацетамол или ибупрофен в нужной дозировке. Ни в коем случае не давайте ребенку аспирин, так как это может привести к очень тяжелому состоянию — синдрому Рейе. Сыпь при розеоле обычно проходит сама без лечения примерно за один день. Если у ребенка ослабленный иммунитет, врач может назначить антивирусное лечение.

Когда следует обращаться к врачу

Розеола у детей обычно проходит без лечения, но обязательно обратитесь к врачу, если:

  • у ребенка больше суток держится температура 39 градусов и выше

  • ребенку поставили диагноз розеола и температура держится более семи дней

  • сыпь не прошла после трех дней

  • ребенок вялый

  • ребенок отказывается пить воду, есть смесь или грудное молоко

  • у ребенка судороги из-за повышения температуры (это бывает крайне редко, в 10–15% случаев при розеоле)

  • у ребенка ослабленный иммунитет, из-за чего он больше подвержен осложнениям, связанным с высокой температурой

Как ребенок может заразиться розеолой

Розеола передается воздушно-капельным и контактным путем:

  • при разговоре

  • при чихании

  • при кашле

  • если ребенок дотронется до поверхности, к которой прикасался болеющий человек, и потом прикоснется ко рту или носу

Есть ли средства профилактики розеолы

Единственный способ — это избегать контакта с болеющими розеолой. Если же контакт был, наблюдайте за ребенком на предмет появления симптомов розеолы. Если у вашего ребенка розеола, то его следует изолировать от других детей, чтобы не распространять болезнь. Если розеола у кого-то из домашних, мойте руки как можно чаще.

Бывает ли розеола у взрослых

Взрослые тоже могут болеть розеолой. Если общее здоровье хорошее, болезнь протекает в легкой форме. Розеола передается от взрослых детям, поэтому, если болеет кто-то из домашних, все члены семьи должны регулярно и тщательно мыть руки.

Детская розеола — это инфекция, которая часто бывает у маленьких детей. Она не требует специального лечения и, как правило, неопасна. Пускай малыш отдыхает, пьет достаточно жидкости, и вскоре он пойдет на поправку. Если вас что-то тревожит в самочувствии малыша, обратитесь к педиатру.

Как была написана эта статья

Информация, представленная в этой статье, основана на рекомендациях специалистов, опубликованных достоверными (медицинскими и государственными) источниками, такими как Американская ассоциация педиатров и Американский колледж акушеров и гинекологов. Полный список ссылок на источники, использованные для написания этой статьи, вы найдете в конце статьи. Информация на данной странице не заменяет профессиональной медицинской консультации. Всегда обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения лечения.

Розеола

05.07.2018

Розеолой, или внезапной экзантемой, называют инфекционное заболевание, которое встречается только в детском возрасте, преимущественно у малышей от полугода до 3 лет. В медицине болезнь иногда именуется псевдокраснухой, трехдневной лихорадкой, экзантемой субитум, шестой болезнью.

Возбудитель инфекции — вирус 6 типа Human herpesvirus 6 или HHV-6B. Носителями его являются 90 % жителей планеты. Новорожденные детки до 6 месяцев не болеют розеолой, так как в их крови присутствуют антитела, переданные им от матери через плаценту и надежно защищающие от вируса. Однако по мере роста ребенка уровень антител снижается. В полгода малыш уже становится восприимчивым к инфекции. Пик заболеваемости розеолой приходится на весну и осень. Начинается болезнь совершенно неожиданно и так же неожиданно исчезает. Недаром одно из названий болезни — «внезапная экзантема». Она протекает с лихорадкой, многочисленными высыпаниями и прочими симптомами. Независимо от того, переболел малыш розеолой или нет, в 4 годика в детском организме уже вырабатываются антитела к возбудителю инфекции, защищающие его от этого заболевания до конца жизни. Способ передачи вируса 6 типа от человека к человеку до конца не изучен. Есть предположение, что инфекция передается воздушно-капельным путем. Источником заражения для детей, скорее всего, являются взрослые люди, находящиеся с ними в тесном контакте. Заражение ребенка также возможно через предметы домашнего обихода и игрушки.

Симптоматика и течение болезни

Инкубационный период розеолы у детей составляет от 3 до 7 дней. Иногда он может растянуться до 14 дней. У детей болезнь розеола чаще всего проходит в острой форме. Ее симптомы: У малыша внезапно повышается температура тела до 39 °C, а иногда и до 40 °C. Но отсутствуют такие симптомы, как кашель и насморк. Лихорадка длится не более 3 дней. Температура при розеоле сбивается с большим трудом. Лихорадка сопровождается раздражительностью, общей слабостью, вялостью, отсутствием аппетита. После резкого снижения температуры через несколько часов по телу начинает быстро распространяться сыпь темно-розового цвета в виде мелких точек или пятнышек размером до 5 мм. Пятна слегка выпуклые, окантованы бледноватой каемкой. Сыпь в основном наблюдается на спине, грудной клетке и животике ребенка, но может переходить на другие части тела: шею, лицо, спинку, ягодицы, конечности. Высыпания не вызывают зуда, не заразны. К малышу в этот период возвращается активность, состояние его нормализуется. Примерно через 3 или 4 дня (иногда раньше) сыпь проходит, не оставляя следов. Для розеолы характерно увеличение затылочных и шейных лимфоузлов. В редких случаях при заболевании наблюдаются такие симптомы, как диарея, покраснение горла, ринит, появление пятен на языке и мягком небе.

Как распознать, стоит ли обращаться к врачу

Симптомы внезапной экзантемы часто путают с потницей, аллергическими высыпаниями или краснухой. Отличить розеолу можно по характеру сыпи. Высыпания у ребенка образуются только на четвертый день после начала заболевания розеолой, тогда как при краснухе или потнице сыпь появляется сразу же в первый день недомогания. Еще одно отличие розеолы — если на пятно сыпи надавить пальцем, оно бледнеет, в других случаях пятна не меняют своего цвета. Какова бы ни была причина лихорадки — это всегда повод для беспокойства и обращения к врачу. Сильный жар может быть спутником заболевания, требующего немедленного вмешательства. До прихода врача при температуре выше 38 °C, можно дать жаропонижающее средство. Специалист осмотрит ребенка, даст рекомендации по лечению, при необходимости назначит обследование.

Диагностика

Диагностика розеолы затруднена. Ее проявления в первые дни схожи с симптомами других заболеваний. Точный диагноз ставится редко. Болезнь быстротечна. Пока проводится диагностика, клиническая картина быстро меняется. Внезапную розеолу у детей иногда принимают за другую детскую инфекцию. Часто сыпь расценивается, как аллергическая реакция на медикаменты, которые малыш принимал во время лихорадки. Своевременное обращение к специалисту позволит исключить более серьезную болезнь, имеющую схожие симптомы. Для установления диагноза проводятся следующие исследования: Анализ крови. У заболевшего розеолой наблюдаются снижение уровня лейкоцитов, повышение количества лимфоцитов и нейтрофилов. Но этот признак неспецифичен: иногда он может сопровождать другое заболевание. Серологическая диагностика. Исследуется слюна, кровь и материнское молоко на наличие антител к вирусу. У больных розеолой количество антител увеличивается вчетверо. При диагностике задача врача — исключение следующих заболеваний: краснухи, кори, скарлатины, ветрянки, лекарственной сыпи; бактериальной пневмонии; инфекционной эритемы, энтеровирусной инфекции; аскаридоза, сальмонеллеза или лямблиоза.

Как и чем лечить

Специального лечения внезапная экзантема не требует. Терапия обычно направлена на снятие симптомов. Для снижения температуры применяются лекарства, содержащие парацетамол (Эффералган, Панадол, Тайленол). Для маленьких деток препараты выпускаются в форме сиропов и ректальных свечей. Если температура не поднимается выше 38 °C, а состояние ребенка удовлетворительное, сбивать жар не стоит — так организм быстрее справится с инфекцией. При псевдокраснухе не рекомендуются антибиотики, которые способны ухудшить состояние больного. Ослабленным пациентам врач может назначить противовирусные препараты во избежание развития вирусного энцефалита. Иногда применяются антигистаминные средства. Во время болезни не стоит слишком кутать малыша. Желательно, чтобы он был легко одет. Лишняя одежда и теплое одеяло только усилят лихорадку. Помещение, где лежит больной ребенок, требует регулярного проветривания с ежедневной влажной уборкой. Малышу показаны постельный режим, покой, употребление достаточного объема жидкости, которая способствует выведению из организма токсинов. Питание больного должно быть легким. Полезны каши, супы, протертые отварные овощи и фрукты. Во время болезни не следует вводить в рацион новые продукты. Полезно поить больного витаминными чаями, клюквенным морсом, отваром из плодов шиповника и аптечной ромашки. Грудничков желательно почаще кормить грудным молоком, которое содержит все необходимое для борьбы с инфекцией. Сыпь не требует какого-либо лечения. Не нужно ее мазать, прижигать или обрабатывать. По мере выздоровления высыпания исчезнут. Через сутки после того, как температура нормализуется, можно купать малыша, как обычно, гулять с ним на свежем воздухе. Во время лечения нужно внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если лихорадка длится более 3 дней, температура держится около 39 °C или выше, а количество высыпаний не уменьшается — это повод снова вызвать на дом врача.

Источник

Все статьи

ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ: ЧТО НАДО ЗНАТЬ

ЭНТЕРОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ: ЧТО НАДО ЗНАТЬ

Энтеровирусная инфекция. Название одно, а заболеваний, которые можно отнести к этому типу, — великое множество. О том, что это такое, как передаётся и что делать, если педиатр ставит ребёнку соответствующий диагноз, рассказывает заместитель главного врача Республиканской инфекционный больницы Наталья Зборовская.

Энтеровирусные инфекции у детей – обширная группа заболеваний, вызываемых РНК-содержащими неполиомиелитными вирусами (Коксаки, ECHO, неклассифицированными энтеровирусами человека) и полиовирусом. В силу специфичности вызываемых поражений, полиомиелит стоит несколько обособленно в ряду энтеровирусных инфекций у детей, поэтому рассматривается нами отдельно. В рамках данного обзора остановимся на энтеровирусных инфекциях неполиомиелитной этиологии, распространенных среди детей.

Наряду с ОРВИ, энтеровирусные инфекции встречаются в педиатрии довольно часто. Ежегодно среди общего количества больных энтеровирусной инфекцией удельный вес детей составляет 80-90%; из них половина случаев заболевания приходится на детей младшего возраста. Учитывая полиморфизм клинических проявлений, энтеровирусные инфекции у детей представляют интерес не только для специалистов в области инфекционных болезней, но и неврологии, гастроэнтерологии, кардиологии, офтальмологии, отоларингологии.

Причины энтеровирусной инфекции у детей

Возбудителями энтеровирусных инфекций неполиомиелитной этиологии у детей выступают вирусы Коксаки А (24 серотипа), Коксаки В (6 серотипов), ECHO (34 серотипа) и неклассифицированные энтеровирусы человека 68-71 серотпипов. Всех неполиомиелитных энтеровирусов объединяет устойчивость к низким температурам (замораживанию, оттаиванию) и быстрая инактивация в условиях высокой температуры (при кипячении) или воздействии хлорсодержащих растворов, йода, формалина, перекиси водорода, УФО.

Источниками энтеровирусной инфекции могут служить дети и взрослые, являющиеся вирусоносителями или больными манифестной формой заболевания. Передача инфекции от человека к человеку осуществляется воздушно-капельным или фекально-оральным путями; реже отмечается трансплацентарная передача. Сезонные подъемы заболеваемости энтеровирусными инфекциями среди детей отмечаются в конце лета – начале осени. Наибольшая заболеваемость регистрируется среди детей в возрасте от 3 до 10 лет. Взрослые и дети старшего возраста заболевают реже, что объясняется наличием у них иммунитета, сформировавшегося вследствие бессимптомной инфекции. Наряду со спорадическими случаями и эпидемическими вспышками энтеровирусной инфекции в детских коллективах, встречаются крупные эпидемии, поражающие целые регионы.

Проникновение энтеровирусов в организм происходит через слизистые оболочки пищеварительного и респираторного тракта. Репликация вирусов происходит в лимфоидной ткани, эпителии ротоглотки и ЖКТ, поэтому ранними клиническими проявлениями энтеровирусной инфекции у ребенка могут быть герпетическая ангина, фарингит, диарея и пр. Дальнейшее распространение вирусов по организму происходит гематогенным путем. Обладая органотропностью, энтеровирусы могут поражать нервную ткань, мышцы, покровные ткани, сосуды глаз и т. д. После перенесенной энтеровирусной инфекции у детей формируется типоспецифический иммунитет к тому серологическому типу вируса, которым было вызвано заболевание.

Классификация энтеровирусной инфекции у детей

В зависимости ведущего клинического синдрома, различают типичные и атипичные энтеровирусные инфекции у детей. Типичные формы могут проявляться в виде изолированных или комбинированных поражений: герпетической ангины, катара верхних дыхательных путей, гастроэнтерита, эпидемической миалгии, энтеровирусной лихорадки, энтеровирусной экзантемы, гепатита. Поражение нервной системы при энтеровирусной инфекции у детей может протекать по типу энцефалита, серозного менингита, энцефаломиокардита новорожденных, параличей; поражение сердца – в виде миокардита и перикардита; поражение глаз – в виде геморрагического конъюнктивита и увеита; поражение мочеполовой системы – в форме геморрагического цистита, орхита, эпидидимита. К атипичным формам энтеровирусной инфекции у детей относятся случаи стертого и бессимптомного течения.

С учетом выраженности клинических признаков энтеровирусная инфекция у детей может иметь легкое, среднетяжелое и тяжелое течение. Критериями степени тяжести выступают выраженность местных изменений и интоксикационного синдрома. По характеру течения энтеровирусные инфекции у детей подразделяются на неосложненные и осложненные.

Симптомы энтеровирусной инфекции у детей

Несмотря на полиморфизм клинических проявлений, течению различных энтеровирусных инфекций у детей свойственны некоторые общие черты. Длительность инкубационного периода составляет от 2 до 10 дней (в среднем 2-4 дня). Манифестация заболевания происходит остро, с высокой лихорадки (39-40 °С), озноба, головной боли, слабости, нарушения сна, отсутствия аппетита, повторной рвоты.

При любой форме энтеровирусной инфекции у детей отмечается гиперемия кожи лица, шеи и верхней половины туловища, инъекция сосудов конъюнктивы и склеры. Возможно появление полиморфной пятнисто-папулезной сыпи, гиперемии слизистой миндалин дужек и задней стенки глотки, шейного лимфаденита. Считается, что внутриутробное инфицирование энетровирусами может послужить причиной синдрома внезапной детской смерти. Также доказана связь между энтеровирусной инфекцией у детей и развитием сахарного диабета 1 типа.

Кроме общей симптоматики, в клинике различных форм энтеровирусной инфекции у детей присутствуют свои специфические проявления.

Энтеровирусная лихорадка у детей (малая болезнь, летний грипп, трехдневная лихорадка) вызывается разными серотипами вирусов Коксаки и ECHO. Для инфекции характерна острая манифестация с лихорадки, миалгии, умеренных катаральных явлений. У ребенка выражены общие признаки энтеровирусной инфекции: инъекция сосудов склер, гиперемия лица, увеличение лимфоузлов и др.; может отмечаться увеличение печени и селезенки. Данная форма энтеровирусной инфекции у детей протекает легко, обычно не более 2-4 дней. В редких случаях энтеровирусная лихорадка продолжается 1-1,5 недели или имеет волнообразное течение.

Кишечная (гастроэнтеритическая) форма энтеровирусной инфекции чаще встречается у детей до 3-х лет. Заболевание протекает с незначительными катаральными явлениями (ринитом, заложенностью носа, гиперемией слизистых ротоглотки, кашлем) и диспепсическим синдромом (диареей, рвотой, метеоризмом). Тяжелая интоксикация, дегидратация и явления колита не свойственны. Продолжительность кишечной формы энтеровирусной инфекции у детей составляет 1-2 недели.

Катаральная (респираторная) форма энтеровирусной инфекции у детей протекает по типу ОРЗ. Отмечается кратковременная лихорадка, ринофарингит, ларингит. Возможно развитие синдрома ложного крупа.

Энтеровирусная экзантема, ассоциированная с ECHO и Коксаки-вирусами, характеризуется появлением на высоте лихорадки кожной сыпи. По характеру сыпь может напоминать таковую при скарлатине, кори или краснухе; элементы располагаются преимущественно на коже лица и туловища. Реже встречаются пузырьковые высыпания в полости рта, напоминающие герпес (пузырчатка полости рта). Течение энтеровирусной инфекции у детей благоприятное; сыпь и лихорадка исчезают в течение 1-2 дней.

Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, плевродиния) – энтеровирусная инфекция у детей, вызываемая Коксаки и ECHO-вирусами. Ведущим проявлением заболевания служат интенсивные мышечные боли, сопровождающие высокую лихорадку. Чаще дети жалуются на боли в грудной клетке и верхней половине живота, реже – в спине и конечностях. При движении боли усиливаются, вызывая побледнение кожных покровов, обильное потоотделение, тахипноэ. Эпидемическая миалгия требует проведения дифференциальной диагностики с плевритом, острым аппендицитом или перитонитом. Вне болевого приступа дети чувствуют себя значительно лучше. Данная форма энтеровирусной инфекции у детей нередко протекает совместно с герпангиной и серозным менингитом.

Серозный менингит является типичной формой энтеровирусной инфекции у детей. Клиническая картина характеризуется высокой температурой тела, сильной головной болью, повторной рвотой, беспокойством и возбуждением ребенка, бредом и судорогами. Со стороны респираторного тракта отмечаются явления фарингита. С первых дней выражены менингеальные симптомы: положительные симптомы Брудзинского и Кернига, ригидность мышц затылка. Обычно через 3-5 дней симптоматика регрессирует, однако постинфекционная астения и остаточные явления могут сохраняться в течение 2-3 месяцев.

Полиомиелитоподобная (паралитическая) форма энтеровирусной инфекции у детей является одной из наиболее тяжелых. Как и при полиомиелите, повреждение передних рогов спинного мозга может приводить к развитию вялых параличей и парезов нижних конечностей. В легких случаях прихрамывающая походка, слабость в ногах, снижение мышечного тонуса являются обратимыми и постепенно исчезают через 4-8 недель. При тяжелых формах энтеровирусной инфекции у детей возможен летальный исход вследствие нарушением функции дыхательного и сосудодвигательного центров.

Энцефаломиокардит новорожденных вызывается вирусами Коксаки типа В и характерен для недоношенных и детей первых месяцев жизни. На фоне общей симптоматики (вялости, отказа от груди, субфебрилитета) нарастают явления сердечной недостаточности (тахикардия, одышка, цианоз, аритмия, расширение границ сердца и печени). При энцефалите развивается выбухание родничков и судороги. Летальность при данной форме энтеровирусной инфекции среди детей достигает 60-80%.

Геморрагический конъюнктивит вызывается энтеровирусом типа 70. Проявляется светобоязнью, слезотечением, ощущением инородного тела в глазах. Объективно определяются отек и гиперемия конъюнктивы, точечные кровоизлияния. При присоединении вторичной инфекции может развиваться бактериальный конъюнктивит, кератит. Обычно все симптомы энтеровирусной инфекции у детей стихают через 10-14 дней.

Энтеровирусный увеит преимущественно поражает детей 1-го года жизни. Данная форма энтеровирусной инфекции протекает с лихорадкой, интоксикацией, кишечным и респираторным синдромом. Поражение сосудистой оболочки глаза носит стойкий характер и может привести к дистрофии радужки, помутнению роговицы, развитию увеальной катаракты и глаукомы, субатрофии глазного яблока.

Особенности течения герпетической ангины проанализированы в соответствующем обзоре.

Диагностика энтеровирусной инфекции у детей

Энтеровирусные инфекции у детей диагностируются на основании типичного симптомокомплекса с учетом сезонности и эпидемиологических данных. Обязательным для установления диагноза является лабораторное подтверждение энтеровирусной инфекции у детей: обнаружение РНК энтеровируса методом ПЦР, определение титра специфических антител с помощью ИФА, РСК или РПГА и др.

Лабораторная верификация возбудителей может проводиться в различных биологических жидкостях: в крови, отделяемом конъюнктивы, смыве из носоглотки, соскобах с кожных высыпаний, образцах фекалий, спинномозговой жидкости (при наличии показаний для люмбальной пункции), биоптатах органов и др.

В зависимости от ведущего клинического синдрома дети могут нуждаться в консультации педиатра, детского кардиолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского офтальмолога и др. специалистов. Различные формы энтеровирусной инфекции у детей требуют проведения дифференциальной диагностики с полиомиелитом, корью, краснухой, скарлатиной, эпидемическим паротитом, ОРВИ, ОКИ.

Лечение энтеровирусной инфекции у детей

Лечение легких изолированных форм энтеровирусной инфекции у детей проводится амбулаторно; госпитализация требуется при серозном менингите, энцефалите, миокардите, тяжелых комбинированных поражениях. В лихорадочном периоде показаны покой, постельный режим, достаточный питьевой режим.

Этиопатогенетическая терапия энтеровирусной инфекции у детей включает применение рекомбинантных интерферонов (альфа интерферона), интерфероногенов ( оксодигидроакридинилацетата, меглюмина акридонацетата), полиспецифических иммуноглобулинов (при тяжелом течении).

При миокардите, менингите и др. формах показано назначение глюкокортикостероидов. Одновременно проводится симптоматическое лечение (прием жаропонижающих, дезинтоксикационная терапия, орошение полости носа, полоскание зева и др. ).

Прогноз и профилактика энтеровирусной инфекции у детей

В большинстве случаев энтеровирусная инфекция у детей заканчивается реконвалесценцией. Наиболее серьезными в отношении прогноза являются энтеровирусные энцефалиты, энцефаломиокардиты новорожденных, менингиты, генерализованная инфекция, присоединение бактериальных осложнений.

Дети, заболевшие энтеровирусной инфекцией, подлежат изоляции; на контактных лиц накладывается карантин на 2 недели. В эпидемиологическом очаге проводятся дезинфекционные мероприятия. Ввиду большого разнообразия энтеровирусов специфическая вакцина против инфекции не разработана. Неспецифическая профилактика включает эндоназальную инстилляцию лейкоцитарного интерферона детям и взрослым, контактировавшим с больным энтеровирусной инфекцией.

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусная инфекция 

Энтеровирусная инфекция вызывается многочисленной группой вирусов из семейства пикорнавирусов. Вирусы устойчивы во внешней среде, длительное время сохраняются почве, воде, на инфицированных предметах, но быстро погибают при кипячении, под действием дезинфицирующих растворов и ультрафиолетового облучения. Чаще болеют в осенне-летний период.Заражение происходит от больных энтеровирусной инфекцией и вирусоноси-телей, которыми чаще всего являются дети дошкольного возраста. Передается инфекция как воздушно-капельным путем при кашле, чихании, так и контактным — при пользовании предметами, загрязненными выделениями больного. Возможно заражение через инфицированные продукты и воду. Распространению инфекции способствуют скученность и антисанитарные условия. Болеют чаще дети в возрасте 3-10 лет. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, болеют редко, так как получают иммунитет от матери. После перенесенной энтеровирусной инфекции возможны повторные случаи заболевания из-за многообразия возбудителя.

Периоды и формы болезни

Выделяются следующие периоды заболевания:

• инкубационный, скрытый период — от 2 до 10 дней;
• период выраженных проявлений болезни;
• период выздоровления.

Длительность болезни может быть различна в зависимости от ее формы и тяжести. Для энтеровирусной инфекции характерны общие симптомы, которые выявляются у всех больных.

Начало заболевания острое: ухудшается состояние, появляются слабость, вялость, головная боль, иногда рвота. Температура повышается, иногда до 39-40°. Может быть покраснение кожи верхней половины туловища, особенно лица и шеи, покраснение глаз — склерит. В зеве видно покраснение мягкого неба, дужек, зернистость задней стенки глотки. Язык обложен белым налетом. На коже туловища может появиться сыпь различного характера. Увеличиваются шейные и подмышечные лимфатические узлы, возможно увеличение печени и селезенки. Помимо таких общих признаков, энтеровирусная инфекция может иметь различные формы. На фоне общих симптомов заболевания возникает ведущий признак, который и определяет форму энтеровирусной инфекции.

Одной из часто встречающихся форм является герпетическая ангина. Она чаще возникает у детей раннего возраста. На фоне повышенной температуры, которая держится 1 -3 дня, на слизистой полости рта, в зеве появляются мелкие возвышающиеся пятнышки (папулы), быстро превращающиеся в пузырьки (везикулы), которые держатся в течение 24-48 часов, после чего вскрываются, образуя эрозии с белым налетом. Нередко увеличиваются верхне-переднешейные лимфатические узлы.

Эпидемическая миалгия (болезнь Борнхольма, «дьявольская болезнь») — наиболее яркая форма энтеровирусной инфекции, позволяющая поставить диагноз на основании выраженной интоксикации и болей в мышцах грудной клетки, живота, поясницы и ног приступообразного характера, продолжительностью от нескольких минут до часа. Заболевание нередко имеет волнообразное течение, иногда температура снижается на 1-3 дня, а затем опять повышается. Увеличивается печень; у мальчиков, особенно в подростковом возрасте, в процесс могут вовлекаться яички.

Энтеровирусная экзантема характеризуется сыпью, появляющейся через 2-3 дня после снижения температуры. Сыпь может быть разнообразной — мелкоточечной, пятнистой, с мелкими кровоизлияниями. Она появляется одномоментно, располагается на туловище, реже на голенях и стопах, держится 2-3 дня, после чего бесследно исчезает.

Как и при других формах заболевания, возможно сочетание сыпи с изменениями в зеве, болями в мышцах, увеличением лимфатических узлов.

При энтеровирусной инфекции может поражаться нервная система: мозговые оболочки (серозный менингит), ткани головного (энцефалит) и спинного мозга (миелит). Для этих форм характерны проявления интоксикации, головная боль, рвота, судороги, возможны даже потеря сознания и паралич. В таких случаях следует немедленно обратиться к врачу и госпитализировать больного. Очень редко встречаются тяжелые формы инфекции у новорожденных с поражением сердца и головного мозга. Возможно поражение сердца и у детей старшего возраста.

Энтеровирусная диарея — одна из форм энтеровирусной инфекции, возникает чаще у детей первых лет жизни. В течение 2-3 дней на фоне умеренно повышенной температуры и интоксикации появляется жидкий стул, иногда с примесью слизи.

При энтеровирусной инфекции возможно также поражение глаз в виде геморрагического конъюнктивита и воспаления слизистой оболочки глаза — увеита. При геморрагическом конъюнктивите наблюдаются светобоязнь, слезотечение, отек век, покраснение и точечные кровоизлияния на конъюнктиве одного или обоих глаз.

Перечисленные формы не исчерпывают всего многообразия клинических проявлений энтеровирусной инфекции. При этой болезни возможно поражение почек, желчевыводящей системы, печени, легких, поджелудочной железы. Часто наблюдаются сочетанные формы энтеровирусной инфекции, например герпангина и миалгия, и др.

Лечение

Больные с энтеровирусной инфекцией могут лечиться дома, госпитализируются дети со среднетяжелыми и тяжелыми формами заболевания, с поражением ЦНС, глаз, сердца, печени, а также дети раннего возраста. При лечении на дому назначается постельный режим в течение 5-7 дней. Диета должна соответствовать возрасту больного, необходимо обильное питье. Медикаментозное лечение проводится по назначению врача. Ребенок считается здоровым после нормализации температуры и исчезновения всех проявлений заболевания, что обычно происходит не ранее 10-12 дней. Наблюдение после выздоровления в зависимости от перенесенной формы и тяжести заболевания проводится педиатром, невропатологом, кардиологом, окулистом.

Профилактика

Вакцина против энтеровирусов не разработана.

Больной с энтеровирусной инфекцией изолируется не менее чем на 10 дней от начала заболевания.

За контактными детьми наблюдают в течение 7 дней. Помещение и вещи больного следует мыть и дезинфицировать.

 

 

Энтеровирусная инфекция

Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) — это группа острых инфекционных заболеваний вирусной этиологии, вызываемых различными представителями энтеровирусов. Имеет разнообразные клинические формы, может проявляться в виде  насморка, ангины, диареи, коньюнктивита,  особенно опасны тяжелые клинические формы  с поражением нервной системы: энтеровирусный (серозный, асептический) менингит, энцефалит энтеровирусной этиологии, поперечный миелит, герпангина, энтеровирусная экзантема.

Наиболее высокому риску заражения подвержены дети в возрасте от 3  до 10

лет.  Сезонность — летне-осенняя, чаще май- август.

Возможные пути передачи инфекции: воздушно-капельный, контактно-бытовой, пищевой и водный. Серозный вирусный менингит является наиболее типичной и тяжелой формой энтеровирусной инфекции.

Источником инфекции являются больные и вирусоносители, в том числе больные бессимптомной формой.

При первых признаках заболевания необходимо немедленно обращаться за медицинской помощью, не заниматься самолечением!

Энтеровирусная инфекция у детей.

Энтеровирусные инфекции – это группа заболеваний, в основе причин которых лежит несколько разновидностей вирусов. После перенесенной энтеровирусной инфекции образуется стойкий пожизненный иммунитет.

Как передается энтеровирусная инфекция?

Заболевание предается  при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому и при несоблюдении правил личной гигиены. Чаще всего заражение происходит через воду, при употреблении сырой (некипяченой) воды. Также возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот.

Симптомы энтеровирусной инфекции

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С.

При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. Через день заболевания у ребенка появляется сыпь (энтеровирусная экзантема) в основном на лице и туловище, реже конечностях. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов. Энтеровирусы могут поражать центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

Дети изолируются из организованного коллектива на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания!

Лечение энтеровирусной инфекции

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции. Госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела. Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Меры профилактики энтеровирусной инфекции

1. Соблюдение элементарных правил личной гигиены. Фактор «грязных рук» является одним из основных в передаче возбудителей энтеровирусной инфекции среди детей.

2. Не забывать обрабатывать  (мыльным раствором, горячей водой) предметы, с которыми контактирует ребенок; регулярно мыть детские игрушки;

3. На улице периодически протирать ребёнку руки гигиеническими салфетками с антисептической пропиткой;

4. Все фрукты, овощи и ягоды тщательно мыть под проточной водой; ни в коем случае не употреблять в пищу немытые или плохо очищенные фрукты и овощи;

5. Все продукты покупать только в местах, где есть охлаждаемые прилавки или холодильное оборудование;

6.Для питья использовать только кипяченую воду;

7. Не купаться в водоемах, вода в которых не соответствует основным показателям безопасности; при купании в водоемах избегать заглатывание воды, а после купания — принимать душ.

Детская розеола: Причины,Симптомы,Лечение | Doc.ua

Причины

Возникновение розеолы зачастую вызывается вирусом герпеса 6, 7 типов. Материнские антитела, передаваемые ребенку при рождении, служат защитой его иммунной системы. Но уже к четырем месяцам они значительно ослабевают, и младенец легко подвергается любой инфекции. Иммунная система формируется в возрасте 3-х лет и защищает ребенка от вируса, предотвращая развитие болезни. Период наиболее активных заболеваний приходится на детей, в возрасте от шести месяцев до трех лет. В основном весной и осенью.

Передается этот вирус воздушно-капельным путем. После лечения розеолы у детей появляется достаточно стойкий иммунитет. После четырехлетнего возраста почти у всех детей обнаружены антитела к вирусу.

Симптомы

  • В первую очередь наблюдается повышенная температура (до 41 градуса по Цельсию). Она сопровождается болью в горле, сильным кашлем, насморком, появляются высыпания на теле. Высокая температура – первый показатель того, что в крови находится вирус. Такое состояние длится на протяжении трех дней;
  • шея и тело больного покрывается мелкими бледно-розовыми пятнышками в большом количестве, лицо, руки и ступни менее уязвимы. В основном вокруг высыпания возникает бледный ободок;
  • по истечении нескольких дней, а в зависимости от болезни и недель сыпь исчезает.

Розеола детская, симптомы которой не появляются в первые три дня, сложна для диагностирования. Появившаяся температура не является характерным признаком, и только высыпания свидетельствуют о заболевании розеолой.

Диагностика

Как таковой диагностики не существует, так как не требуется лабораторного подтверждения заболевания, поэтому, в основном, анализы не берутся.

Лечение

Большинство случаев внезапной экзантемы у детей не требует медицинского вмешательства. Она проходит самостоятельно и не оставляет последствий. Фебрильные судороги, вызванные розеолой, не представляют опасности и не вызывают нарушений нервной системы. Но при первичном заболевании необходима консультация невролога.

Возникновение воспалительных процессов в носоглотке и лимфоузлах встречается нечасто. При ослабленном иммунитете и особенностях организма на лечение возможны осложнения: менингит, энцефалит. Встречается в крайне редких случаях.

Специального лечения вируса розеолы нет. В основном, лечение симптоматическое: для облегчения состояния больного ребенка при высокой температуре применяются препараты жаропонижающие. Необходимо давать как можно больше жидкости. Высокая температура возникает не только при розеоле, поэтому нужна консультация педиатра, чтобы избежать различных инфекционных заболеваний, таких как отит, воспаление мочевыводящих путей. Эти заболевания требуют обязательного лечения.

Сыпь, появившаяся во время болезни, проходит самостоятельно, не оставляя следов на коже. Поэтому применять противоаллергические лекарства не рекомендуется. Небольшое шелушение не вызывает опасности. Трехдневная лихорадка у детей не является сложным неизлечимым заболеванием, поэтому увеличение яркого цвета у высыпаний после купания – явление временное и не усугубляет ход болезни.

У ребенка с ослабленным иммунитетом болезнь протекает тяжело и требуется противовирусное лечение. Обращение к детскому инфекционисту необходимо.

Если врач прописал специальные препараты для ребенка, цены в аптеках Киева на них можно сравнить на нашем интернет-портале в разделе «Аптеки».

Первая помощь

Первые симптомы, которые появляются при заболевании внезапной экзантемой, идентичны симптомам при заболевании ОРВИ, эта болезнь тоже сопровождается повышенной температурой. Высыпания на теле связывают с аллергической реакцией организма на медикаментозные препараты, которые принимались во время болезни. И первая помощь при заболевании розеолой такая же, как при ОРВИ: если температура становится выше, чем 38 градусов, обязательны жаропонижающие препараты, большое количество жидкости. Высыпание на теле происходит только на третий день заболевания, поэтому розеолу иногда называют трехдневная лихорадка. Инкубационный период продолжается от девяти до двенадцати дней. После излечения очень редки случаи повторного заболевания. После оказания первой помощи необходимость показать больного ребенка врачу не отпадает. При самолечении могут возникнуть нежелательные последствия, в результате которых будет нанесен вред здоровью пациента.

Профилактика

Профилактические меры, применяемые при заболевании розеолой, крайне просты и доступны каждому. Необходимы постоянные проветривания помещений, минимальные телесные контакты (избегать поцелуев в губки, носик и т.д.). Не облизывать после больного соски, ложки. Тщательно промывать игрушки.

Состояние вирусного экзантема, методы лечения и изображения для родителей — Обзор

52493 33 Информация для РебенокВзрослыйМладенческий подпись идет сюда . ..
Изображения вирусного экзантема

Обзор

Вирусная экзантема — это сыпь, вызванная вирусной инфекцией. Многие вирусы могут вызывать похожую сыпь, поэтому трудно сказать, какой из них является виновником. Возраст вашего ребенка, продолжительность болезни и другие симптомы могут указывать на вирус, который является причиной.Вирусы дыхательных путей (респираторных) и желудочно-кишечного тракта являются частыми причинами такой сыпи.

Кто в опасности?

Вирусная экзантема часто встречается у детей, которые, возможно, еще не выработали иммунитет к распространенным вирусным инфекциям.

Признаки и симптомы

Сыпь на всем протяжении (широко распространенная) из розовых или красных пятен или шишек, в основном, возникает на туловище, руках и ногах. Зуд может быть, а может и нет. Иногда человек плохо себя чувствует, у него может быть жар, усталость, головная боль, потеря аппетита, боли и раздражительность.

Рекомендации по уходу за собой

Людям с легкими симптомами лечение не требуется, поскольку сыпь и болезнь часто длятся всего несколько дней и проходят сами по себе. Однако вы можете попробовать:

  • Ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен от слабой температуры, болей и болей. НЕ ИСПОЛЬЗУЙТЕ аспирин детям в возрасте 18 лет и младше.
  • Постельный режим и много жидкости.

Когда обращаться за медицинской помощью

Обратитесь к врачу вашего ребенка, если у него или нее есть одно из следующего:

  • Лихорадка с температурой выше 101 градуса, которая сохраняется более суток
  • Сильная головная боль, ригидность шеи, спутанность сознания, потеря сознания или судороги
  • Диарея и / или рвота, сильная боль в животе
  • Сильный кашель или мокрота с гноем или кровью
  • Пятна, отек и покраснение на ладонях или подошвах; волдыри; опухшие и болезненные суставы
  • Красные глаза, рот или язык
  • Сыпь ярко-красного цвета, не исчезающая (бледнеющая) при нажатии пальцев

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач может сделать анализы крови или посевы, чтобы найти более серьезные причины такой сыпи.

При подозрении на серьезную бактериальную или другую инфекцию могут быть назначены антибиотики.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика вирусного экзантема

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1255-1259. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 2099-2101. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

от А до Я: вирусный экзантем (для родителей)

Вирусные экзантемы (например, ZAN-них) — кожные высыпания или высыпания, вызванные инфекциями. с определенными типами вирусов.

Дополнительная информация

Экзантема — это сыпь или высыпание на коже. «Вирусный» означает, что сыпь или сыпь являются симптомом инфекции, вызванной вирусом.

Вирусные экзантемы могут быть вызваны многими вирусами, такими как энтеровирусы, аденовирусы, ветряная оспа, корь, краснуха, мононуклеоз, и некоторые виды герпетической инфекции. Вирусные экзантемы очень распространены и могут варьироваться по внешнему виду. Большинство вызывает появление красных или розовых пятен на коже на больших участках тела. Часто они не чешутся, но некоторые виды могут вызывать волдыри и сильный зуд.

Многие инфекции, вызывающие вирусные экзантемы, также могут вызывать жар, головные боли, боль в горле и утомляемость. Большинство из них пройдут свой курс через несколько дней или пару дней. недель и прояснится без лечения.

Однако вирусные инфекции могут быть очень заразными, поэтому любой человек с вирусной экзантемой следует избегать тесного контакта с окружающими до тех пор, пока не пройдет сыпь.

Помните

Вирусные экзантемы и вызывающие их инфекции обычно не поддаются лечению, но они почти всегда быстро проходят самостоятельно, без каких-либо долгосрочных проблем. Немного серьезные бактериальные инфекции также вызывают сыпь, поэтому важно, чтобы врач оцените экзантему.Получение надлежащих прививок может значительно снизить риск многих вирусных и бактериальных инфекций.

Все словарные статьи от А до Я регулярно проверяются организацией KidsHealth medical. эксперты.

Высыпания вирусной экзантемы — условия и методы лечения

Что такое вирусные экзантемы?

Вирусная экзантема — высыпание на коже, которое часто связано с вирусной инфекцией.Иммунизация снизила количество случаев кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы, но все вирусные кожные инфекции требуют клинического ухода со стороны врача или другого медицинского работника.

К наиболее распространенным вирусным экзантемам у детей относятся следующие:

Иммунизация снизила количество случаев кори, эпидемического паротита, краснухи и ветрянки, но все вирусные кожные инфекции требуют клинической помощи врача или другого медицинского работника. Каждая из перечисленных здесь вирусных экзантем имеет особую структуру, которая может помочь в диагностике.

Корь (или рубеола)

Что такое корь (рубеола)?

Рубеола, также известная как 10-дневная корь, красная корь или корь, — очень заразное вирусное заболевание, которое вызывает выраженную сыпь. Он передается от одного ребенка к другому при прямом контакте с выделениями из носа и горла или воздушно-капельным путем от инфицированного ребенка. Корь — очень заразное заболевание, которое обычно проявляется сыпью, лихорадкой и кашлем.

Что вызывает корь?

Вирус кори, вызывающий заболевание, классифицируется как морбилливирус.В основном это наблюдается зимой и весной, но корь можно предотвратить с помощью надлежащей иммунизации.

Коревая вакцина обычно вводится в сочетании с вакциной против паротита и краснухи. Он называется MMR и обычно назначается в возрасте от 12 до 15 месяцев, а затем снова в возрасте от 4 до 6 лет.

Каковы симптомы кори?

После контакта с заболеванием у ребенка могут развиться симптомы рубеолы в течение 8–12 дней. Дети заразны за 1-2 дня до появления симптомов и за 3-5 дней после появления сыпи.Это означает, что дети могут заразиться еще до того, как узнают, что заболели корью.

На ранних стадиях кори (которая длится от 1 до 4 дней) симптомы обычно напоминают симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Общие симптомы могут включать:

  • Отрывной кашель
  • Покраснение и раздражение глаз
  • Лихорадка
  • Маленькие красные пятна с белыми центрами на внутренней стороне щеки (обычно возникают за два дня до появления сыпи на коже)
  • Глубокая красная плоская сыпь, которая начинается на лице и распространяется на туловище, руки и ноги.Сыпь начинается с небольших отдельных повреждений, которые затем объединяются в одну большую сыпь. Через 3-4 дня сыпь начнет исчезать, оставляя коричневатый оттенок и шелушение кожи

К наиболее серьезным осложнениям кори относятся следующие:

  • Инфекции уха
  • Пневмония
  • Круп
  • Воспаление головного мозга

Симптомы рубеолы могут напоминать другие кожные заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется рубеола?

Корь обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического осмотра ребенка. Поражения рубеолы уникальны и обычно позволяют поставить диагноз просто при физикальном осмотре. Кроме того, врач может назначить анализы крови или мочи для подтверждения диагноза.

К наиболее серьезным осложнениям кори относятся следующие:

  • Инфекции уха
  • Пневмония
  • Круп
  • Воспаление головного мозга

Симптомы рубеолы могут напоминать другие кожные заболевания или проблемы со здоровьем.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

Как лечить рубеолу?

Специфическое лечение кори будет определено на основании:

  • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
  • Степень заболевания
  • Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
  • Ожидания от курса лечения болезнь
  • Мнение или предпочтения ребенка или родителей

Аспирин и риск синдрома Рейе у детей

Не давайте аспирин ребенку, не проконсультировавшись с врачом. Аспирин был связан с синдромом Рея, потенциально серьезным или смертельным заболеванием у детей. Педиатры и другие медицинские работники рекомендуют не использовать аспирин (или любое лекарство, содержащее аспирин) для лечения каких-либо вирусных заболеваний у детей.

Поскольку корь вызывается вирусом, лекарства от rubeola не существует. Цель лечения — предотвратить заболевание или уменьшить выраженность симптомов.

  • Повышенное потребление жидкости
  • Ацетаминофен от лихорадки (НЕ ДАЙТЕ АСПИРИН)

Профилактика рубеолы

С момента широкого применения вакцины от рубеолы (кори) заболеваемость корью снизилась на 99 процентов.Около 5 процентов случаев кори возникают из-за неэффективности вакцины.

Если ребенок подвергся заражению и не был вакцинирован, врач может ввести ребенку вакцину в течение 72 часов, чтобы предотвратить болезнь.

Другие способы предотвращения распространения рубеолы включают:

  • Дети не должны посещать школу или детский сад в течение 4 дней после появления сыпи.
  • Подтвердите, что контактные лица ребенка были должным образом иммунизированы.

    Розеола — это заразное вирусное заболевание, которое характеризуется высокой температурой и сыпью, которая появляется по мере ее уменьшения.

    Что вызывает розеолу?

    Розеола, вероятно, вызывается более чем одним вирусом, но наиболее частой причиной является вирус герпеса человека 6 (HHV-6). Розеола чаще встречается у детей в возрасте до 3 лет, чаще весной и осенью.

    Каковы симптомы розеолы?

    Симптомы розеолы у ребенка могут развиться от 5 до 15 дней после контакта с этим заболеванием. Дети наиболее заразны в период высокой температуры до появления сыпи.

    Ниже приведены наиболее частые симптомы розеолы. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному.

    • Высокая температура, которая начинается внезапно
    • Лихорадка (может длиться от трех до четырех дней)
    • Раздражительность
    • Отек век
    • Сыпь (по мере уменьшения температуры начинает появляться розовая сыпь с плоскими или приподнятыми поражениями. появляются на туловище, а затем распространяется на лицо, руки и ноги.)

    Каковы осложнения розеолы?

    Самым серьезным осложнением розеолы являются фебрильные судороги.По мере повышения температуры у ребенка есть вероятность, что у ребенка начнется приступ.

    Симптомы розеолы могут напоминать другие кожные заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза.

    Как диагностируется розеола?

    Розеола обычно диагностируется на основании истории болезни и физического осмотра вашего ребенка. Сыпь при розеоле, возникающая после высокой температуры, уникальна, и часто диагноз ставится просто при физикальном обследовании.

    Аспирин и риск синдрома Рейе у детей

    Не давайте аспирин ребенку, не проконсультировавшись с врачом. Аспирин был связан с синдромом Рея, потенциально серьезным или смертельным заболеванием у детей. Педиатры и другие медицинские работники рекомендуют не использовать аспирин (или любые лекарства, содержащие аспирин) для лечения каких-либо вирусных заболеваний у детей.

    Как лечить розеолу?

    Конкретное лечение розеолы будет определяться на основании:

    • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
    • Степень заболевания
    • Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
    • Ожидания в отношении течение болезни
    • Мнение или предпочтения ребенка или родителей

    Поскольку это вирусная инфекция, лекарства от розеолы нет.Цель лечения розеолы — уменьшить тяжесть симптомов. Лечение может включать увеличение потребления жидкости или ацетаминофен при лихорадке (НЕ ДАЙТЕ АСПИРИН).

    Пятая болезнь

    Что такое пятая болезнь?

    Пятое заболевание — это вирусное заболевание средней степени заразности, которое вызывает сыпь на коже, но не вызывает лихорадку, как при других вирусных заболеваниях. Он передается от одного ребенка к другому при прямом контакте с выделениями из носа и горла, а также может передаваться через контакт с инфицированной кровью.

    Что вызывает пятое заболевание?

    Пятое заболевание вызывается парвовирусом человека. Это наиболее распространено зимой и весной и обычно наблюдается у детей в возрасте от 5 до 14 лет. Вспышки болезни часто происходят в школах.

    Каковы симптомы пятой болезни?

    Симптомы пятой болезни у ребенка могут развиться от 4 до 14 дней после контакта с ней. Дети наиболее заразны до появления сыпи, а это означает, что они часто заразны еще до того, как узнают, что у них болезнь.Кроме того, около 20 процентов людей с пятой болезнью не имеют симптомов, но все еще могут распространять болезнь.

    Ниже приведены наиболее частые симптомы пятой болезни. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному.

    • Может быть ранняя фаза со следующими симптомами, хотя это не очень часто. В этом случае симптомы могут включать следующие:
      • Лихорадка
      • Головная боль
      • Красные глаза
      • Боль в горле
    • Сыпь обычно является основным симптомом пятой болезни. Сыпь:
      • Начинается на щеках и имеет ярко-красный цвет. Сыпь выглядит как пощечина.
      • Распространяется на туловище, руки и ноги и длится от двух до четырех дней.
      • Может снова появиться, если ребенок подвергся воздействию солнечного света, очень высоких или низких температур или травм кожи. Это может продолжаться несколько дней.

    Предупреждение

    Беременным женщинам, которые подверглись пятой болезни, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Пятая болезнь обычно протекает в легкой форме.Однако инфекция парвовирусом B19 может вызывать острую тяжелую анемию у людей с серповидно-клеточной анемией или иммунодефицитом. Также существует небольшой риск смерти плода, если пятое заболевание приобретено во время беременности.

    Симптомы пятой болезни могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем, поэтому проконсультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза.

    Как диагностируется пятое заболевание?

    Пятое заболевание обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического обследования ребенка. Сыпь и прогрессирование пятой болезни уникальны и обычно позволяют поставить диагноз просто при физикальном обследовании. Врач также может назначить анализы крови для помощи в постановке диагноза.

    Аспирин и риск синдрома Рейе у детей

    Не давайте аспирин ребенку, не проконсультировавшись с врачом. Аспирин был связан с синдромом Рея, потенциально серьезным или смертельным заболеванием у детей. Педиатры и другие медицинские работники рекомендуют не использовать аспирин (или любое лекарство, содержащее аспирин) для лечения каких-либо вирусных заболеваний у детей.

    Как лечить пятую болезнь?

    Конкретное лечение пятого заболевания будет определяться на основании:

    • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
    • Степень заболевания
    • Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
    • Ожидания в отношении течение болезни
    • Мнение или предпочтения ребенка или родителей

    Поскольку это вирусная инфекция, от пятой болезни нет лекарства. Цель лечения пятого заболевания — уменьшить тяжесть симптомов. Лечение может включать увеличение потребления жидкости или ацетаминофен при лихорадке (НЕ ДАЙТЕ АСПИРИН).

    Ветряная оспа

    Что такое ветряная оспа?

    Ветряная оспа — очень заразное заболевание, обычно связанное с детством. К зрелому возрасту более 95 процентов американцев переболели ветряной оспой.

    Заболевание вызывается вирусом ветряной оспы (VZV), разновидностью вируса герпеса.Передача происходит от человека к человеку при прямом контакте или по воздуху.

    Ветряная оспа чаще всего возникает у детей в возрасте от 5 до 9 лет. В США, в районах с большим количеством детей в детских садах, ветряная оспа у детей в возрасте от 1 до 4 лет является обычным явлением.

    Что такое вакцина против ветряной оспы?

    С 1995 года вакцина против ветряной оспы доступна для детей в возрасте 12 месяцев и старше. Также вакцину могут получить подростки и взрослые, никогда не болевшие ветряной оспой. Вакцина оказалась очень эффективной в предотвращении тяжелой ветряной оспы.

    Консультативный комитет по практике иммунизации Центра по контролю и профилактике заболеваний, Американская академия педиатрии и Американская академия семейных врачей рекомендуют вакцинировать всех детей от ветряной оспы в возрасте от 12 до 18 месяцев.

    Повторная вакцинация рекомендуется снова в возрасте от 11 до 12 лет. Многие школы теперь требуют вакцинации перед поступлением в дошкольные или государственные школы.

    Каковы симптомы ветряной оспы?

    Симптомы у детей обычно легкие, но могут представлять опасность для жизни младенцев, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой.

    Ниже приведены наиболее частые симптомы ветряной оспы. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

    • Утомляемость и раздражительность за один-два дня до появления сыпи
    • Зудящая сыпь на туловище, лице, под подмышками, на плечах и ногах, а также во рту
    • Лихорадка
    • Чувство недомогания
    • Снижение аппетита
    • Боль в мышцах и / или суставах
    • Кашель или насморк

    Симптомы ветряной оспы могут напоминать другие кожные проблемы или заболевания.Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.

    Как передается ветряная оспа?

    После заражения ветрянка может развиться через 10–21 день. Ветряная оспа заразна за один-два дня до появления сыпи и до тех пор, пока волдыри не высохнут и не превратятся в струпья, что обычно происходит в течение 4-5 дней с момента появления сыпи.

    Дети должны оставаться дома и подальше от других детей, пока все волдыри не покрылись корками. Члены семьи, никогда не болевшие ветряной оспой, имеют 90-процентный шанс заразиться, если другой член семьи инфицирован.

    Как диагностируется ветряная оспа?

    Ветряная оспа обычно диагностируется на основании полной истории болезни и физического осмотра ребенка. Сыпь при ветряной оспе уникальна, и обычно диагноз можно установить при физикальном обследовании.

    Как лечить ветрянку?

    Конкретное лечение ветряной оспы будет определяться на основании:

    • Возраст ребенка, общее состояние здоровья и степень заболевания
    • Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
    • Ожидания в отношении курса лечения состояние ребенка или мнение или предпочтения родителей

    Аспирин и риск синдрома Рейе у детей

    Не давайте аспирин ребенку, не проконсультировавшись с врачом.Аспирин был связан с синдромом Рея, потенциально серьезным или смертельным заболеванием у детей. Педиатры и другие медицинские работники рекомендуют не использовать аспирин (или любые лекарства, содержащие аспирин) для лечения каких-либо вирусных заболеваний у детей.

    Лечение ветрянки может включать:

    • Ацетаминофен от лихорадки (НЕ ДАЙТЕ АСПИРИН)
    • Антибиотики для лечения бактериальных инфекций
    • Лосьон каламин (для снятия зуда)
    • Противовирусные препараты (для тяжелых случаев)
    • Отдых
    • Повышенное потребление жидкости (для предотвращения обезвоживания)
    • Охлаждающие ванны с пищевой содой или Aveeno (для снятия зуда)

    Детям не следует чесать волдыри, так как это может привести к вторичным бактериальным инфекциям.Ногти на руках ребенка должны быть короткими, чтобы не поцарапать.

    Что такое иммунитет от ветрянки?

    Большинство людей, переболевших ветряной оспой, остаются невосприимчивыми к этой болезни на всю оставшуюся жизнь. Однако вирус остается бездействующим в нервной ткани и может реактивироваться, что приводит к опоясывающему герпесу (опоясывающему лишая) в более позднем возрасте.

    Иногда случается вторичный случай ветряной оспы. Анализы крови могут подтвердить иммунитет к ветряной оспе у людей, которые не уверены, болели ли они этим заболеванием.

    Какие осложнения обычно связаны с ветряной оспой?

    Ветряная оспа может вызвать осложнения. Наиболее восприимчивы к тяжелым случаям ветряной оспы младенцы, взрослые, беременные женщины (еще не родившиеся дети могут быть инфицированы, если мать не болела ветряной оспой до беременности) и люди с ослабленной иммунной системой. Осложнения могут включать:

    • Вторичные бактериальные инфекции
    • Пневмония
    • Энцефалит (воспаление головного мозга)
    • Мозжечковая атаксия (нарушение мышечной координации)
    • Поперечный миелит (воспаление вдоль спинного мозга)
    • Синдром Рейя (тяжелое состояние) которые могут повлиять на все основные системы или органы)
    • Смерть

    Вирусные высыпания у младенцев: типы, изображения, диагностика, лечение

    Вирусные высыпания у маленьких детей являются обычным явлением.Вирусная сыпь, также называемая вирусной экзантемой, — это сыпь, вызванная вирусом.

    Невирусная сыпь может быть вызвана другими микробами, включая бактерии или грибки, такие как плесень или дрожжи, которые также могут вызывать опрелость или аллергическую реакцию.

    Сыпь, вызванная вирусными инфекциями, может вызывать появление красноватых или розовых пятен на больших участках тела, например на груди и спине. Многие вирусные высыпания не чешутся.

    Вирусные высыпания часто наблюдаются как с правой, так и с левой стороны тела, а не с одной стороны.Они также обычно возникают одновременно с другими симптомами, такими как жар, насморк или кашель, или вскоре после них.

    Прочтите, чтобы узнать о типах вирусной сыпи у младенцев, о том, как их лечить и когда обращаться за помощью к врачу.

    Есть много вирусов, вызывающих сыпь. Некоторые из этих вирусов стали менее распространенными благодаря широкому использованию вакцинации.

    Розеола

    Розеола, также называемая младенческой розеолой или шестой болезнью, является распространенным детским вирусом, который в основном вызывается вирусом герпеса человека 6.Это чаще всего наблюдается у детей в возрасте до 2 лет.

    Классическими симптомами розеолы являются:

    • внезапная высокая температура (до 105 ° F или 40,6 ° C), которая может длиться от трех до пяти дней
    • заложенность и кашель
    • розовая сыпь, состоящая из маленьких точек, которая начинается на животе и затем распространяется на другие части тела, обычно после того, как лихорадка уходит

    Около 15 процентов детей с розеолой будут испытывать лихорадочные судороги из-за высокая температура.Лихорадочные припадки, как правило, не опасны, но могут вызывать потерю сознания или подергивания.

    Корь

    Корь, также известная как рубеола, является респираторным вирусом. Благодаря повсеместной вакцинации в Соединенных Штатах это уже не очень распространено. Тем не менее, это все еще может происходить у людей, которые не были вакцинированы против вируса.

    Симптомы кори включают:

    • насморк или заложенность носа
    • высокая температура (до или выше 104 ° F или 40 ° C)
    • кашель
    • красные, слезящиеся глаза

    от трех до пяти дней после появления этих симптомов появляются, появляется сыпь.Сыпь обычно выглядит как плоские красные пятна вдоль линии роста волос. Позже на этих пятнах могут образоваться бугорки и они распространятся по всему телу.

    Ветряная оспа

    Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Вакцинация от ветряной оспы стала доступна в середине 1990-х годов, поэтому в Соединенных Штатах она уже не так распространена, как раньше.

    До того, как была сделана вакцинация, почти все дети заболели этой болезнью к тому времени, когда им исполнилось 9 лет.

    Симптомы ветряной оспы включают:

    • умеренную лихорадку
    • волдыри, зудящую сыпь, которая обычно начинается на туловище и голове.Затем он может распространиться на другие части тела, прежде чем покрыться коркой и зажить.

    Болезни рук, ног и рта

    Заболевания рук, стоп и рта обычно вызываются вирусом Коксаки А. Обычно он поражает детей младше 5 лет. Взрослые и дети старшего возраста также могут заразиться им.

    Характеризуется:

    • лихорадкой
    • болью в горле
    • волдырями во рту
    • плоскими красными пятнами на ладонях рук и подошвах стоп, а иногда и на локтях, коленях, ягодицах и гениталиях
    • пятна, на которых иногда могут образовываться волдыри

    Пятая болезнь

    Пятая болезнь, также называемая инфекционной эритемой, вызывается парвовирусом B19.Ранние симптомы, которые возникают до появления сыпи у большинства детей, включают:

    • низкая температура
    • насморк или заложенность носа
    • головная боль
    • иногда рвота и диарея

    Как только эти симптомы проходят, появляется сыпь. Щеки ребенка могут сильно покраснеть и выглядеть так, как если бы по ним шлепали. Сыпь может иметь кружевной вид, поскольку она рассасывается или распространяется на руки, ноги и туловище.

    Краснуха

    Также известная как немецкая корь, краснуха в значительной степени ликвидирована в странах с широко распространенными вакцинациями.По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США ежегодно регистрируется менее 10 случаев краснухи.

    Симптомы краснухи включают:

    • низкая температура
    • красные глаза
    • кашель
    • насморк
    • головная боль
    • опухшие шейные лимфатические узлы, обычно ощущаются как болезненность в области за ушами
    • красноватая или розоватая -точечная сыпь, которая начинается на лице и распространяется по всему телу, а затем может сливаться вместе, образуя более крупную сыпь.
    • зудящая сыпь

    У вас также может быть краснуха без каких-либо симптомов.По данным CDC, до 50 процентов людей, инфицированных краснухой, не имеют никаких симптомов.

    Вышеуказанные заболевания передаются через слизь и слюну. Некоторые из них также могут распространяться при прикосновении к жидкости на волдырях. Эти состояния очень заразны и могут легко передаваться среди младенцев и маленьких детей.

    Продолжительность вашего заражения зависит от инфекции. Для многих из этих вирусов ваш ребенок будет заразен за несколько дней до того, как появится сыпь.Они будут считаться заразными в течение нескольких дней после этого или до тех пор, пока сыпь не исчезнет.

    В случае ветряной оспы, например, ваш ребенок будет заразным до тех пор, пока все волдыри — а их может быть несколько сотен — не станут твердыми. Ребенок с краснухой будет наиболее заразным от недели до появления сыпи до недели после нее.

    Большинство высыпаний, связанных с детскими вирусными заболеваниями, не являются серьезными для вашего ребенка. Иногда могут быть и сами заболевания, особенно если ваш ребенок родился недоношенным или имеет ослабленную иммунную систему.

    Обратитесь к врачу, если вам нужен окончательный диагноз причины высыпания или если вам нужен экспертный совет о том, как сделать так, чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно.

    Вам также следует обратиться к врачу вашего ребенка, если:

    • Сыпь вызывает боль.
    • Сыпь не становится белой и не светлеет, когда на нее надавливают. Попробуйте осторожно надавить на дно прозрачного стакана. Если сыпь не исчезнет после того, как вы нажмете на стакан, это может указывать на кровотечение под кожей, которое требует неотложной медицинской помощи.
    • Ваш ребенок выглядит очень вялым, или он не принимает грудное молоко, смесь или пить воду.
    • Синяк с сыпью.
    • У вашего ребенка высокая температура в сочетании с сыпью.
    • Сыпь не проходит через несколько дней.

    Чтобы диагностировать сыпь, врач вашего ребенка:

    • Спросит историю здоровья вашего ребенка, в том числе, была ли вакцина сделана вашему ребенку.
    • Учитывайте время года. Многие вирусные заболевания, вызывающие кожную сыпь, чаще встречаются летом.
    • Изучите внешний вид сыпи. Например, сыпь при ветряной оспе будет похожа на волдыри. Сыпь, возникающая при пятом заболевании, может иметь кружевной узор и выглядеть так, как будто их ударили по щекам.
    • Хотя это случается редко, ваш врач может назначить анализ крови для дальнейшей оценки и постановки более точного диагноза.

    Большинство вирусных высыпаний проходят сами по себе. Поскольку они вызваны вирусами, антибиотики не помогут ускорить выздоровление. Лучшее, что вы можете сделать, — это сделать так, чтобы вашему ребенку было комфортно.Попробуйте следующее:

    • Дайте ребенку болеутоляющее, например, ацетаминофен, если он одобрен его врачом. Они могут дать вам рекомендации о том, сколько и как часто следует предлагать обезболивающее. Не давайте ребенку аспирин. Это может подвергнуть их риску серьезного заболевания, которое называется синдромом Рея.
    • Искупайте ребенка в теплой или прохладной воде, если у него нет температуры. Если у них действительно жар, холодная ванна может вызвать дрожь, что может повысить внутреннюю температуру тела.
    • Когда вы моете ребенка, используйте мягкое мыло и осторожно промокните кожу насухо. Не трите кожу, так как это может вызвать раздражение сыпи.
    • Оденьте ребенка в свободную одежду.
    • Рекомендуйте отдыхать и пить много жидкости.
    • Поговорите со своим врачом о применении лосьона с каламином или другого успокаивающего средства от зудящей сыпи.
    • Если сыпь вызывает зуд, закройте эту область, чтобы ребенок не поцарапал ее, что может привести к инфекции.

    В некоторых случаях вам не удастся предотвратить заражение вашего ребенка вирусом. Вы можете сделать несколько вещей, чтобы снизить риск заражения и заражения, в том числе:

    • Сделайте прививки от болезней, от которых есть прививки, таких как корь, краснуха и ветряная оспа.
    • Будьте бдительны в вопросах гигиены. Часто мойте собственные руки и руки ребенка.
    • Как только они станут достаточно взрослыми, примерно к 3 годам, научите своего ребенка, как правильно кашлять и чихать.Кашель и чихание в сгиб локтя могут помочь уменьшить распространение микробов.
    • Держите ребенка дома, когда он болен, и не показывайте его другим детям, пока они не выздоровеют.

    Некоторые вирусные высыпания можно предотвратить с помощью вакцинации.

    Если у вашего ребенка появляется вирусная сыпь, лечение обычно включает устранение симптомов и поддержание комфорта вашего ребенка до тех пор, пока инфекция не пройдет. Держите их в комфортном состоянии с помощью безрецептурных болеутоляющих и прохладных ванн.

    Заболевания, вызывающие вирусную сыпь, заразны, поэтому также важно держать вашего ребенка дома от детских учреждений или других занятий, где они будут находиться рядом с другими детьми, пока они полностью не выздоровеют.

    Вирусная сыпь у ребенка: изображения, виды и диагноз

    Когда дело доходит до вирусной сыпи у ребенка, существует множество возможных причин.

    В этой статье будут рассмотрены некоторые из наиболее частых причин и когда следует обращаться за неотложной медицинской помощью при вирусной сыпи у ребенка.

    Причины сыпи у младенцев могут включать бактериальные, вирусные и грибковые инфекции или реакции на лекарства, мыло, чистящие средства или триггеры окружающей среды.

    Узнайте здесь о некоторых распространенных высыпаниях у младенцев.

    Согласно данным Американского семейного врача (AFP), вирусные высыпания обычно не вызывают такой зуд, как другие причины высыпания, такие как микоз головы (грибковый) или атопический дерматит (экзема).

    Узнайте больше о вирусных высыпаниях, которые могут поражать как взрослых, так и детей здесь.

    Примеры некоторых вирусных высыпаний, которые могут поражать младенцев:

    Пятая болезнь

    Пятая болезнь — это вирусное заболевание, вызывающее сыпь. Он также известен как инфекционная эритема и «болезнь пощечины». По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), парвовирус B19 вызывает это состояние. Это может повлиять на взрослых, но чаще встречается у детей.

    Симптомы пятого заболевания включают:

    • отчетливую сыпь «пощечину», которая вызывает изменение цвета щек ребенка
    • лихорадку
    • головную боль
    • сыпь, которая распространяется на руки, спину, ягодицы, грудь и ноги.
    • насморк

    Состояние обычно вызывает легкие симптомы и длится от 7 до 10 дней. Сыпь пятой болезни может иметь «кружевной» вид.

    Узнайте больше о пятой болезни здесь.

    Корь (rubeola)

    Корь — очень заразный вирус, который может вызывать серьезные осложнения у младенцев. Симптомы кори включают:

    • кашель
    • лихорадку, которая может быть выше 104 ° F
    • красная пятнистая сыпь, которая обычно начинается на лице примерно через 3–5 дней после появления симптомов
    • насморк
    • водянистый, красный глаза

    Вакцина против вируса кори существует, но врачи обычно не вводят ее лицам младше 12 месяцев.Однако, если человек путешествует за границу (где меньшее количество людей могло получить вакцину от кори), врач может порекомендовать ребенку в возрасте 6–11 месяцев сделать одну дозу вакцины MMR.

    Подробнее о кори здесь.

    Розеола

    По данным AFP, младенческая розеола — это вирусная сыпь, которая часто встречается у младенцев. Некоторые из основных симптомов включают:

    • сыпь, которая начинается в туловище и может распространяться на ноги и руки
    • высокая температура, превышающая 102 ° F, может появиться до появления сыпи
    • сыпь без зуда
    • небольшая до больших, слегка приподнятых шишек

    Сыпь на розеолах часто может напоминать корь по внешнему виду, но обычно не начинается на лице, как коричная сыпь.Кроме того, младенец с сыпью на розеолах обычно не кажется больным, в отличие от кори. Сыпь на розеолах обычно держится 1-2 дня.

    Узнайте больше о сыпи розеолах здесь.

    Краснуха

    Краснуха, также известная как немецкая корь, является вирусным заболеванием, вызывающим легкую лихорадку (обычно менее 101 ° F) и сыпь. У младенцев также могут быть следующие симптомы:

    • кашель
    • покраснение глаз
    • насморк

    Вирус обычно не вызывает серьезных симптомов.Тем не менее, CDC указывает, что у некоторых младенцев могут возникнуть проблемы с кровотечением или инфекции головного мозга, хотя это бывает редко.

    Существует вакцина против краснухи, и врачи обычно вводят ее в сочетании с вакциной против кори и эпидемического паротита. Она известна как вакцина MMR.

    Узнайте больше о краснухе здесь.

    Ветряная оспа

    Вирус ветряной оспы вызывает ветряную оспу — заболевание, которое может приводить к зудящей, пузырчатой ​​сыпи. До появления сыпи ребенок часто испытывает другие симптомы.

    Симптомы могут включать:

    • потеря аппетита
    • усталость
    • лихорадка

    Ветряная оспа может иметь серьезные побочные эффекты у младенцев, и они подвержены более высокому риску осложнений. К ним относятся пневмония, другие серьезные инфекции и обезвоживание.

    Имеется вакцина от ветряной оспы, но большинство детей не получают прививку до достижения ими возраста 12–15 месяцев.

    Узнайте больше о ветряной оспе у младенцев здесь.

    Врач также спросит родителей или опекунов о симптомах ребенка и использует их вместе с визуальным осмотром для постановки диагноза.

    Некоторые вопросы, которые может задать врач, включают:

    • Как долго у ребенка была сыпь?
    • Где впервые появилась сыпь?
    • Что вы использовали для лечения сыпи?
    • Была ли у других членов семьи подобная сыпь?

    Многие вирусные высыпания появляются на обеих сторонах тела, часто на спине, груди и животе.

    Хотя для многих из этих вирусов существуют вакцины, врачи обычно не делают прививки до тех пор, пока младенцам не исполнится 12 месяцев или больше.В результате родители и опекуны должны защищать младенцев от других больных и часто мыть руки.

    От вирусных болезней нет лекарств. Лекарства, такие как антибиотики, не излечивают вирус и не заставляют его исчезнуть. Лечение включает в себя поддержку ребенка и включает следующее:

    • Купание ребенка в теплой или прохладной воде, если у него высокая температура, может помочь. Используйте мягкое мыло и не вытирайте кожу досуха.
    • Облегчить симптомы может дать ребенку болеутоляющее, например, ацетаминофен.Однако лицо, осуществляющее уход, может пожелать позвонить педиатру своего ребенка, чтобы определить подходящую дозировку с учетом возраста и веса ребенка. Младенец или кто-либо еще младше 18 лет не должны принимать аспирин без указаний врача.
    • Поощряйте ребенка к частому кормлению, чтобы предотвратить обезвоживание. Опекун может позвонить педиатру своего ребенка, чтобы определить, нужны ли ему растворы для пероральной регидратации.
    • Прикрытие сыпи мягкой, свободной одеждой может помочь уменьшить раздражение.
    • Поощрение ребенка к тому, чтобы он часто спал, и легкая игра, когда ребенок бодрствует, могут помочь отвлечь его.

    Большинство вирусных высыпаний проходят при поддерживающем лечении в домашних условиях. Однако бывают случаи, когда родителю или опекуну следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Сюда входят:

    • , когда у ребенка проблемы с дыханием
    • , когда ребенок дышит намного быстрее, чем обычно
    • , когда петехии (маленькие, фиолетовые или красные точки, которые указывают на кровотечение в кожу) или пурпура (большие, фиолетовые или красные пятна) сопровождают сыпь и не исчезают при нажатии

    Обратитесь к врачу ребенка, если он выглядит обезвоженным (влажные подгузники практически отсутствуют в течение нескольких часов) или его температура превышает 101.5 ° F. Их врач может дать опекуну дальнейшие инструкции, в том числе о том, следует ли им приходить к врачу.

    Вирусная сыпь может быть обычным явлением у младенцев. Поскольку младенцы обычно не получают прививок от многих заболеваний, вызывающих сыпь, профилактика — лучшее лекарство.

    Может помочь частое мытье рук, поддержание чистоты поверхностей и не подпускать ребенка к больным.

    Если лицо, осуществляющее уход, беспокоит сыпь или симптомы у ребенка, ему следует обратиться к педиатру своего ребенка.

    Специфические вирусные экзантемы | DermNet NZ

    Специфические вирусные экзантемы

    Создан в 2009 г.

    Цели обучения

    • Уметь идентифицировать общие специфические вирусные экзантемы

    Введение

    Экзантема — это широко распространенная эритематозная сыпь, которая сопровождается такими системными симптомами, как лихорадка, головная боль и недомогание. Экзантемы в детстве обычно связаны с вирусной инфекцией и представляют собой реакцию на токсин, производимый организмом, повреждение кожи организмом или иммунный ответ.

    Вирусы, вызывающие ветряную оспу (ветряная оспа), корь (morbilli), краснуха, розеола, пятое заболевание (инфекционная эритема), ящура рук и рта, и оспа (мы надеемся, что в настоящее время искоренены) известны и приводят к появлению характерных форм сыпи и продромальные симптомы.

    При отсутствии характерных поражений и отличительных продромальных признаков и симптомов диагностика конкретной причины может оказаться невозможной. Многие экзантемы связаны с обычными зимними и летними вирусами, включая респираторные и энтеровирусы.Становится более важным поставить окончательный диагноз, если ребенок контактировал с беременными женщинами или пациентами с ослабленным иммунитетом.

    Экзантемы также могут быть вызваны бактериальными токсинами.

    • Скарлатина
    • Синдром токсического шока
    • Стафилококковый синдром обожженной кожи
    • Менингококковая инфекция
    • Риккетсиоз

    Высыпания, вызванные лекарственными препаратами, также могут вызывать широкий спектр подобных проявлений, включая морбиллиформную сыпь и сыпь, напоминающую розовый питириаз.

    Ветряная оспа

    Ветряная оспа (первичная инфекция, вызванная герпесом, ветряной оспой / опоясывающим лишаем) характеризуется легкими системными симптомами и небольшим или большим количеством зудящих папул, пузырьков, пустул и покрытых коркой поражений. Они встречаются преимущественно на лице и туловище. Рубцы возникают из-за поражений на всю толщину.

    Вирус очень заразен от 1 до 2 дней до появления сыпи и до тех пор, пока на всех волдырях не сформируются корки. Он передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте с жидкостью на волдырях.Инкубационный период от 10 до 21 дня.

    Сыпь связана с лихорадкой от умеренной до высокой, головной болью, симптомами со стороны верхних дыхательных путей, рвотой и диареей. Большинство взрослых, заболевших ветряной оспой, испытывают продромальные симптомы до 48 часов. Осложнения чаще встречаются у взрослых и включают стрептококковый целлюлит, инфекцию центральной нервной системы, тромбоцитопению и пневмонию.

    Контакт с вирусом ветряной оспы во время беременности может вызвать вирусную пневмонию, преждевременные роды и, в редких случаях, смерть матери.Примерно 25% плодов инфицируются и могут оставаться бессимптомными, или у них может развиться опоясывающий лишай в молодом возрасте без первичной инфекции ветряной оспы в анамнезе.

    Рассмотрите возможность назначения перорального ацикловира (противовирусного средства) лицам старше 12 лет или пациентам с ослабленным иммунитетом. В случае непреднамеренного контакта с вирусом иммуноглобулин против ветряной оспы и опоясывающего лишая при введении в течение 96 часов после первого контакта может снизить тяжесть заболевания, но не предотвратить его.

    Вакцинация живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы эффективна, но в настоящее время она не входит в программу иммунизации детей в Новой Зеландии.

    Morbilli

    Корь (morbilli, rubeola) по-прежнему является причиной более миллиона детских смертей ежегодно в неразвитых странах. В Новой Зеландии риск развития кори низкий.

    Корь очень заразна от 2 дней до появления симптомов до по крайней мере пяти дней после появления сыпи. Распространяется воздушно-капельным путем. Инкубационный период составляет 7-14 дней.

    Продромальный период включает лихорадку, недомогание, анорексию, за которыми следует конъюнктивит (красные глаза), кашель и насморк.Через два или три дня после фазы продрома появляются пятна Коплика (оральные папулы), за которыми через 24-48 лет появляется экзантема. Сыпь начинается на щеках и через день или около того распространяется на туловище и конечности в виде широко распространенной «болезненной» эритемы (пятна размером 5–10 мм). Он исчезает в течение нескольких дней и может сопровождаться легким шелушением. Кашель может сохраняться 1-3 недели.

    Осложнения, связанные с корью, включают средний отит, энтеропатию с изъязвлением роговицы, гломерулонефрит, пневмонию и сепсис.

    Инфекция во время беременности увеличивает риск преждевременных родов и родов, а также потери плода. Также существует риск материнской смерти.

    Корь можно предотвратить путем вакцинации живой аттенуированной противокоревой вакциной. Он доступен в виде препарата одного антигена или в сочетании с живыми аттенуированными вакцинами против эпидемического паротита или краснухи, либо с обоими. Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в настоящее время является частью плановых программ иммунизации в большинстве промышленно развитых стран, включая Новую Зеландию.Первая доза составляет 12-15 месяцев, а вторая — 4-6 лет. Людям, вакцинированным до 1968 года, может потребоваться ревакцинация, поскольку вакцины, использованные до этого времени, могли не обеспечивать пожизненный иммунитет.

    Краснуха

    Краснуха (немецкая корь) — легкое фебрильное заболевание, связанное с лимфаденопатией и бледно-розовой эритемой. Врожденная инфекция краснухи приводит к серьезным врожденным уродствам, поэтому женщин следует вакцинировать по крайней мере в подростковом возрасте.

    Краснуха передается при прямом контакте с выделениями из носа или глотки.Инфицированный человек заразен от 7 дней до появления сыпи до семи дней спустя. Инкубационный период составляет 12-23 дня.

    У 25-50% краснуха протекает бессимптомно. Общие симптомы включают небольшой жар, боль в горле, ринит и недомогание. На лице начинается бледно-розовая эритематозная сыпь, которая распространяется на шею, туловище и конечности. Длится до 5 дней и может сопровождаться легким шелушением. Это связано с постаурикулярной и шейной лимфаденопатией, а также артралгией или артритом у взрослых, которые иногда сохраняются в течение месяцев или лет.

    Вирус краснухи можно выделить из мазков из горла, крови, мочи и спинномозговой жидкости.

    Осложнения краснухи редки у здоровых младенцев и взрослых, но инфекция в первом триместре беременности имеет 50% шанс вызвать выкидыш, мертворождение или синдром врожденной краснухи.

    Комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита и краснухи (MMR) в настоящее время является частью плановых программ иммунизации в большинстве промышленно развитых стран, включая Новую Зеландию. Вакцина против краснухи вызывает у большинства людей длительный (вероятно, пожизненный) иммунитет.Графики вакцинации рекомендуют стратегию иммунизации с двумя дозами: первая доза через 12-15 месяцев, а затем вторая доза через 4-6 лет.

    Розеола

    Младенческая розеола (субитная эритема) возникает из-за вируса герпеса 6, который также может протекать бессимптомно и, возможно, также по типу 7.

    Розеола чаще всего встречается у детей от 6 месяцев до трех лет. Для него характерны высокая температура, продолжающаяся 3-5 дней, ринит, кашель, раздражительность и усталость. Когда лихорадка спадает, на лице и туловище может появиться легкая токсическая эритема, которая сохраняется в течение 1-3 дней.

    Розеола передается воздушно-капельным путем во время лихорадочной фазы болезни. Инкубационный период розеолы составляет примерно 9-10 дней после заражения.

    Лихорадочные припадки / судороги могут возникнуть у 5-15% инфицированных детей. Энцефалит и гепатит встречаются редко.

    Инфекционная эритема

    Пятое заболевание (инфекционная эритема) вызывается парвовирусом В19 и чаще всего поражает детей раннего возраста. Часто встречается у нескольких членов семьи или школьного класса.

    Около 30% инфекций протекают бессимптомно. В остальном ребенок обычно чувствует себя неплохо, но иногда бывает небольшой жар и головная боль. Пятое заболевание характеризуется жжением красных опухших, «пощечинных» щек, за которыми через 1–4 дня появляется мимолетная кружевная эритема на конечностях и туловище. Хотя сыпь наиболее заметна в первые несколько дней, она может сохраняться, по крайней мере, периодически до шести недель.

    Парвовирус иногда вызывает эритему, характерную для перчаток и чулок.

    Может вызывать артралгию у взрослых и редко — апластические кризы. Врожденная инфекция в первом или втором триместре может привести к водянке плода (3%), анемии и внутриутробной смерти (9%), но не приводит к врожденным порокам развития.

    Заболевания рук, ящура и рта

    Заболевания рук, ящура и рта — это распространенное, очень заразное, легкое и непродолжительное заболевание, которое чаще всего поражает маленьких детей в летние месяцы. Обычно это происходит из-за вируса Коксаки А16, хотя это также может быть связано с энтеровирусом 71.

    После инкубационного периода продолжительностью от 3 до 5 дней на руках и ногах появляются маленькие плоские волдыри, а во рту появляются болезненные язвы. Может быть небольшой жар. Иногда у маленьких детей появляется сыпь на ягодицах.

    Активность

    Опишите стандартный календарь прививок в Новой Зеландии.

    См. Приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу .
    [Рекламный контент]

    Связанная информация

    В DermNet NZ

    Информация для пациентов

    Другие веб-сайты

    Книги о кожных заболеваниях

    См. Книжный магазин DermNet NZ.

    Exanthem Rash Обзор и примеры

    Слово экзантема означает высыпание на коже, которое разрывается или расцветает.Обычно он используется для описания сыпи, широко распространенной по всему телу, симметричной и красной с пятнами или папулами, но без чешуек. Экзантемы обычно вызываются вирусными или бактериальными инфекциями. Они также могут быть вызваны лекарствами, токсинами или аутоиммунными заболеваниями. Сыпь может быть зудящей, а может и не быть.

    Экзантемы, вызванные вирусами или бактериями, часто являются частью системного заболевания с лихорадкой, недомоганием и головной болью. Кожная сыпь вызывается реакцией организма на токсин, производимый инфицированным организмом, или иммунным ответом организма на организм, или повреждением, которое организм наносит коже.

    Слово экзантема или экзантема происходит от греческого слова, означающего «прорыв». Это контрастирует со словом энантема или энантема, которое представляет собой сыпь на слизистых оболочках.

    Диагностика Exanthems

    Внезапно появляющаяся широко распространенная сыпь, особенно при лихорадке и недомогании, является поводом для посещения врача или клиники неотложной помощи, так как некоторые причины требуют раннего лечения. Из-за такого течения болезни их часто диагностируют врачи первичного звена или службы неотложной помощи.Взаимодействие с другими людьми

    Многие из высыпаний экзантемы имеют типичный вид, который помогает при дифференциальной диагностике того, какое заболевание или процесс вызывает их. Распознавание этих типов высыпаний является частью медицинской подготовки. Но проверка может включать взятие мазка для тестирования на вирусы или идентификацию ПЦР. Анализы крови могут быть выполнены для поиска антител к конкретным вирусам и бактериям. ДНК-зонды также могут идентифицировать подозреваемых агентов.

    Экзантем от кори. DermNet / CC BY-NC-ND

    Историческая нумерация экзантем

    Раньше экзантемы нумерулись последовательно на основе их исторического внешнего вида и описания.

    • Первая болезнь: Корь, особенно rubeola, вызванная морбилливирусом кори.
    • Вторая болезнь: Скарлатина, возникающая после инфицирования Streptococcus pyrogens (стрептококк группы А). Это может быть инфекция горла, ангина.
    • Третье заболевание: Краснуха или краснуха, вызванная вирусом краснухи.
    • Четвертая болезнь: «болезнь Герцога» (вероятно, вирус Коксаки или эховирусная инфекция)
    • Пятая болезнь: Инфекционная эритема, вызванная парвовирусом В19.
    • Шестое заболевание: Младенческая розеола, вызванная герпесвирусами HHV-6 и HHV-7.

    Exanthems детства

    Ветряная оспа (вирус ветряной оспы), эпидемический паротит и простуда — это экзантемы, встречающиеся у детей, а также экзантемы из классического списка: корь, краснуха, розеола, инфекционная эритема. Многие из них можно предотвратить с помощью вакцин.

    Другие вирусные и бактериальные экзантемы

    Вирусные экзантемы, помимо перечисленных, включают вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) на стадии острой инфекции.Оспа (теперь искорененная) произвела экзантему. Вирусный гепатит и инфекционный мононуклеоз, вызванные вирусом Эпштейна-Барра, могут вызывать экзантему.

    Бактериальные инфекции, вызывающие широко распространенную сыпь, включают большую двойку, инфекции, вызванные токсином стафилококка, и инфекции, вызываемые токсином стрептококка, включая синдром токсического шока и скарлатину.

    Эти высыпания могут быть вызваны микоплазменной пневмонией, болезнью Кавасаки и риккетсиозом.

alexxlab

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *