В крови цветовой показатель: норма, причины понижения и повышения

Цветовой показатель крови у ребенка: нормы, причины снижения ЦПК

Вы здесь: Цветовой показатель крови у ребенка

Цветовой показатель крови у ребенка (син. цветной показатель, ЦПК) — специфический лабораторный признак, который отражает состояние человеческого организма. Нормальные значения параметра определяются возрастной категорией, однако не редкость их колебание в большую или меньшую сторону.

Причины любого типа отклонения в большинстве ситуаций представлены патологическими источниками. Наиболее частым провокатором того, что цветовой показатель крови понижен у ребенка, считается анемия вне зависимости от разновидности.

Повышение или понижение цветного показателя имеет собственную клиническую картину. Такие состояния обладают некоторыми особенностями, например, неспецифичность и слабая выраженность внешних проявлений.

Содержание гемоглобина в эритроците определяется только во время общеклинического анализа крови. Чтобы выяснить провоцирующий отклонение фактор, потребуется комплексное обследование.

Лечение заключается в нормализации таких значений, что невозможно сделать без ликвидации патологической первопричины. Тактика терапии может быть как консервативной, так и операбельной.

Цветной показатель несет очень важную информацию касаемо соотношения одних из главных компонентов основной биологической жидкости человеческого организма — красных кровяных телец и гемоглобина.

Подобное значение — расчетная величина, а единицами измерения выступают проценты. Норма ЦПК зависит от возрастной категории ребенка, не учитывается половая принадлежность.

Возраст	Допустимые показатели (%)
Новорожденные	1,2
1 месяц	1,1
1–5 лет	0,8
5–10 лет	0,9
10–15 лет	0,95
Старше 15 лет	1

Важно знать, что если такой параметр снижен, клиницисты говорят про гипохромию, а если повышен — про гиперхромию. Примечательно, что каждое расстройство — патологическое состояние, имеющее собственные причины возникновения и требующее лечения.

Когда цветовой показатель крови у ребенка понижен, это может указывать на протекание таких патологий:

• заболевания кроветворной системы, среди которых стоит выделить талассемию;
• гемоглобинопатия;
• почечная недостаточность;
• интоксикация химическими веществами, в частности свинцом;
• анемия гипохромной или микроцитарной формы.

Повлиять на расстройство может нерациональное питание — недостаточное поступление с пищей железа и витаминов.

Когда у детей значение повышается, это говорит о том, что ребенок страдает от таких состояний:

• онкопатология;
• сахарный диабет;
• хроническая гипоксия;
• заболевания эндокринной системы — сюда стоит отнести гипотиреоз;
• гепатит, цирроз или иное поражение печени;
• обильная кровопотеря;
• гемолитическое или В12-дефицитное малокровие;
• заболевания сердца или легких.

Нередко провокатором выступает неадекватное применение лекарственных препаратов — родители часто дают детям медикаменты без видимого повода или не соблюдают простейшие рекомендации по использованию (суточная доза и длительность приема).

Высокий или низкий цветовой показатель обладает рядом собственных клинических проявлений. Особенность любого состояния заключается в том, что внешние проявления неспецифичны — не могут со 100 % вероятностью указывать на то или иное расстройство.

Стоит отметить, что симптоматика часто скрывается за признаками базового заболевания и может остаться незамеченной. Очень сложно выявить изменение самочувствия у грудничка и детей младше 3 лет. Это объясняется тем, что малыши не могут словами описать, что именно чувствуют. Поэтому родителям стоит пристально наблюдать за поведением ребенка.

Вне зависимости от причины, когда цветной показатель ниже допустимых значений, клиника будет включать:

• приступы головной боли;
• ярко выраженные головокружения;
• слабость и быструю утомляемость;
• постоянную сонливость;
• учащение сердцебиения;
• частое поверхностное дыхание;
• похолодание и бледность кожи;
• деформацию и ломкость ногтевых пластин;
• выпадение волос;
• повышение температурных показателей до 37–37,5 градуса;
• колебание кровяного давления;
• полное отсутствие аппетита;
• проблемы с концентрацией внимания;
• проблемы со зрением.

В тех ситуациях, когда ЦПК у детей повышается, симптомы могут быть следующими:

• общее недомогание;
• снижение физической активности;
• плаксивость и раздражительность;
• незначительное снижение остроты слуха и зрения;
• головокружение;
• боли в груди;
• одышка;
• снижение аппетита — происходит утрата массы тела;
• проблемы с опорожнением кишечника;
• изменение оттенка языка — становится ярко-красным;
• онемение конечностей;
• мышечная слабость;
• судороги;
• понижение кровяного тонуса.

Отмечается отставание в росте и проблемы с обучаемостью.

Значения ЦПК могут быть получены только во время того, как гематолог будет расшифровывать результаты общеклинического анализа крови. Для лабораторной диагностики достаточно забора капиллярного биологического материала из пальца. Никаких ограничений по возрасту и специфической подготовки от пациентов не требуется.

Информация, полученная в ходе такого исследования, не сможет указать на причины колебания параметра. Это означает, что потребуется комплексный диагностический подход.

Первичная диагностика общая для всех, включает мероприятия, проводимые непосредственно клиницистом:

• изучение истории болезни — это позволяет выяснить, какое именно заболевание вызвало то, что ЦПК снижен или выше нормальных значений;
• сбор и анализ анамнеза жизни — сюда относится информация относительно приема ребенком каких-либо медикаментов и пищевых пристрастий;
• тщательный физикальный осмотр — врач уделяет особое внимание состоянию кожных покровов и видимых слизистых оболочек, волос и ногтевых пластин;
• измерение показателей АД и ЧСС, температуры;
• детальный опрос родителей пациента — для получения полного представления касательно наличия и степени выраженности клинических проявлений.

Дополнительно детям нередко назначают лабораторные изучения, инструментальные процедуры и посещение других детских специалистов. Программа диагностирования составляется только индивидуально.

Привести в норму цветовой показатель крови у ребенка не представляется возможным без ликвидации первопричины. Тактика терапии носит строго индивидуальный характер — при выборе схемы лечения учитывается не только этиологический фактор, но и клиническая картина и особенности организма.

Общие для всех ситуаций методы лечения:

• внутривенное введение или пероральный прием лекарств;
• применение нетрадиционных способов терапии — проводится только после одобрения лечащего врача;
• изменение пищевых пристрастий;
• переливание эритроцитарной массы или крови;
• физиотерапия.

Вне зависимости от выбранной тактики лечение осуществляется под строгим контролем педиатра.

Чтобы не допустить колебаний ЦПК, родителям необходимо строго контролировать выполнение нескольких несложных общих профилактических рекомендаций, среди которых стоит выделить:

• здоровое и полноценное питание;
• предупреждение проникновения в детский организм химических или ядовитых веществ;
• отказ от приема медикаментов без видимых на то причин;
• частое пребывание на свежем воздухе;
• избегание физического и эмоционального истощения;
• регулярное посещение педиатра, а при необходимости — и других детских специалистов.

Само по себе колебание ЦПК никак не угрожает жизни детей. Однако полный отказ родителей от медицинской помощи повышает вероятность развития у ребенка осложнений и последствий базового заболевания, что может быть чревато неблагоприятным прогнозом.

Что такое цветовой показатель крови чему он равен в норме

Что это такое — цветовой показатель крови и
зачем он нужен? Вычисляют цветовой показатель для диагностики анемий,
гиповитаминозов, заболеваний желудка. Он дает информацию о насыщенности
эритроцитов гемоглобином, а значит, о способности красных кровяных клеток
переносить кислород.

Что такое цветовой показатель крови

Цветовым показателем крови называют величину, указывающую на содержание гемоглобина в красной клетке крови. Гемоглобин — это железосодержащий белок. Основная его функция — перенос кислорода. По уровню цветового показателя крови судят о газообменной функции крови. Определяют его в общем анализе крови.

Обозначение в анализах крови

Как обозначается цветовой показатель в общем
анализе крови? До появления современных лабораторных анализаторов цветовой
показатель крови обозначался как ЦП. Результат записывали в пикограммах, норма
составляла 27-33 пг. Затем результат стали писать без единиц измерения —
0,8-1,1.

В крупных анализаторах, где бланк анализа выдает компьютер, обозначение другое — МСН. Это международная аббревиатура — Mean Corpuscular Hemoglobin. Результат записывают в граммах на децилитры, норма составляет 32-37 г/дл.

Есть еще один критерий, имеющий более точное
клиническое значение — МСНС. Он указывает на степень насыщения гемоглобином
усредненного эритроцита, вычислен в процентах. Критерий не зависит от пола,
возраста, расовой принадлежности. Посчитать его можно по формуле — гемоглобин,
умноженный на 10 и разделенный на гематокрит, общий объем эритроцитов крови.
Норма МСНС составляет 4-5%.

Норма цветового показателя крови среди взрослых и детей

Цветовой показатель крови в норме больше у
детей, меньше у взрослых:

• мужчины и женщины — 0,8-1,1;
• новорожденные — 0,9-1,3;
• дети до 15 лет — 0,85-1.

Цветовой показатель крови у ребенка выше,
потому что в его крови присутствует фетальный гемоглобин. Это белок,  который есть только у плода во время
внутриутробного развития. Через неделю после рождения ребенка он разрушается,
ЦП становится более низким.

Отдельного анализа крови на цветовой
показатель нет, его смотрят в общеклиническом исследовании. Назначают
обследование при наличии симптомов анемии.

Причины снижения цветового показателя крови и основные симптомы

Когда снижена цифра цветового показателя крови, нужно искать анемию и ее причину. Цветовой показатель ниже нормы у грудничков свидетельствует об анемии у матери. Ребенок рождается бледным, с недостаточной массой тела.

Низкий цветовой показатель крови у детей постарше отмечается в период интенсивного роста, когда организм затрачивает много железа. Особенно это выражено у девочек-подростков во время становления менструального цикла. Характерные клинические проявления:

• бледность кожи с зеленоватым
  оттенком;
• немотивированная усталость;
• апатия;
• головокружения, эпизоды потери
  сознания.

Низкий цветовой показатель крови у женщин тоже бывает связан с гинекологическими заболеваниями. При миоме, эндометриозе менструальная кровопотеря обильная. На этом фоне развивается хроническая анемия. Симптомы — утомляемость, головокружение, бледность кожи.

Снижение цветового показателя может указывать
на более серьезные проблемы со здоровьем:

• злокачественные опухоли;
• гепатиты, цирроз печени;
• наследственные заболевания крови;
• отравления солями тяжелых
  металлов;
• поражение костного мозга;
• почечная недостаточность.

Определения цветового показателя в таких
ситуациях недостаточно, следует проводить комплексное обследование пациента.

Что делать при понижении цветового показателя крови

Лечение при низком цветовом показателе крови
назначается с учетом причины. Сначала лечат основное заболевание. Дополнительно
рекомендуется придерживаться правильного питания, отказаться от вегетарианской
диеты. Исключают курение, употребление алкоголя.

Цветовой показатель крови понижен у маленького
ребенка — нужно отрегулировать его питание. В период интенсивного роста ткани
потребляют много железа. В рацион нужно включать мясные блюда, свежие овощи и
фрукты.

При цветовом показателе крови, пониженном у
взрослого, тоже рекомендуется начинать с регуляции питания. Если признаки
анемии сохраняются, назначают железосодержащие препараты.

Питание

Диета, направленная на восстановление ЦП,
должна содержать продукты, богатые железом и витаминами. При легкой степени дефицитной
анемии правильное питание позволяет восстановить уровень гемоглобина и ЦП без
применения лекарственных препаратов.

Продукты, богатые железом:

• мясные субпродукты;
• красное мясо;
• зеленые яблоки;
• гречневая крупа;
• гранаты.

Усваиваемость железа улучшается при
одновременном употреблении аскорбиновой кислоты. Ежедневно следует употреблять
свежие овощи и фрукты, ягоды. Микроэлементы и витамины разрушаются при тепловой
обработке. Овощи, фрукты и ягоды лучше употреблять сырыми.

Лекарственные препараты

Если цветовой показатель понижен до 0,6 и
меньше, питание не будет достаточно эффективным. Назначают железосодержащие
препараты:

• Сорбифер;
• Феррум Лек;
• Мальтофер;
• Ферро-фольгамма.

Лекарства выпускаются в виде сиропов для
маленьких детей, таблеток для детей постарше и взрослых. Бывают комбинированные
препараты с дополнительным содержанием аскорбиновой и фолиевой кислоты. Чтобы
улучшить усваиваемость, аскорбиновую кислоту назначают дополнительно — если ее
нет в препарате.

Дозировку и курс лечения определяет врач с
учетом анализов. Минимальный курс приема составляет месяц после восстановления
уровня гемоглобина и ЦП — итого 1,5-2 месяца.

Расчет цветового показателя крови

Для расчета цветового показателя крови из ОАК
выписывают содержание гемоглобина и эритроцитов. При этом из количества
эритроцитов берут первые три цифры без запятой. Уровень гемоглобина берут из
расчета грамм на литр. Это способ, как рассчитать ЦП вручную. Запись результата
— только цифры, без единицы измерения.

В современных лабораториях считают цветовой
показатель крови анализаторами. Результат измеряют в пикограммах, норма
составляет 27-33 пг. Более распространенный способ записи — граммы на децилитр.

Как правильно рассчитать цветовой показатель крови

Чтобы рассчитать цифру цветового показателя,
нужно:

• содержание эритроцитов — например, 5,2*10*12/литр, записывают первые три цифры, получается 520;
• уровень гемоглобина — 145 г/литр.

Формула расчета цветового показателя крови — утроенное количество гемоглобина делят на первые три цифры уровня эритроцитов. Посчитать можно на калькуляторе: 145*3 = 435. Теперь 435 нужно разделить на 520, получается 0,83. Это нормальный цветной показатель крови.

Превышение норм

Цветной показатель в анализе крови что это такое норма

Что это такое — цветовой показатель крови и
зачем он нужен? Вычисляют цветовой показатель для диагностики анемий,
гиповитаминозов, заболеваний желудка. Он дает информацию о насыщенности
эритроцитов гемоглобином, а значит, о способности красных кровяных клеток
переносить кислород.

Что такое цветовой показатель крови

Цветовым показателем крови называют величину, указывающую на содержание гемоглобина в красной клетке крови. Гемоглобин — это железосодержащий белок. Основная его функция — перенос кислорода. По уровню цветового показателя крови судят о газообменной функции крови. Определяют его в общем анализе крови.

Обозначение в анализах крови

Как обозначается цветовой показатель в общем
анализе крови? До появления современных лабораторных анализаторов цветовой
показатель крови обозначался как ЦП. Результат записывали в пикограммах, норма
составляла 27-33 пг. Затем результат стали писать без единиц измерения —
0,8-1,1.

В крупных анализаторах, где бланк анализа выдает компьютер, обозначение другое — МСН. Это международная аббревиатура — Mean Corpuscular Hemoglobin. Результат записывают в граммах на децилитры, норма составляет 32-37 г/дл.

Есть еще один критерий, имеющий более точное
клиническое значение — МСНС. Он указывает на степень насыщения гемоглобином
усредненного эритроцита, вычислен в процентах. Критерий не зависит от пола,
возраста, расовой принадлежности. Посчитать его можно по формуле — гемоглобин,
умноженный на 10 и разделенный на гематокрит, общий объем эритроцитов крови.
Норма МСНС составляет 4-5%.

Норма цветового показателя крови среди взрослых и детей

Цветовой показатель крови в норме больше у
детей, меньше у взрослых:

• мужчины и женщины — 0,8-1,1;
• новорожденные — 0,9-1,3;
• дети до 15 лет — 0,85-1.

Цветовой показатель крови у ребенка выше,
потому что в его крови присутствует фетальный гемоглобин. Это белок,  который есть только у плода во время
внутриутробного развития. Через неделю после рождения ребенка он разрушается,
ЦП становится более низким.

Отдельного анализа крови на цветовой
показатель нет, его смотрят в общеклиническом исследовании. Назначают
обследование при наличии симптомов анемии.

Причины снижения цветового показателя крови и основные симптомы

Когда снижена цифра цветового показателя крови, нужно искать анемию и ее причину. Цветовой показатель ниже нормы у грудничков свидетельствует об анемии у матери. Ребенок рождается бледным, с недостаточной массой тела.

Низкий цветовой показатель крови у детей постарше отмечается в период интенсивного роста, когда организм затрачивает много железа. Особенно это выражено у девочек-подростков во время становления менструального цикла. Характерные клинические проявления:

• бледность кожи с зеленоватым
  оттенком;
• немотивированная усталость;
• апатия;
• головокружения, эпизоды потери
  сознания.

Низкий цветовой показатель крови у женщин тоже бывает связан с гинекологическими заболеваниями. При миоме, эндометриозе менструальная кровопотеря обильная. На этом фоне развивается хроническая анемия. Симптомы — утомляемость, головокружение, бледность кожи.

Снижение цветового показателя может указывать
на более серьезные проблемы со здоровьем:

• злокачественные опухоли;
• гепатиты, цирроз печени;
• наследственные заболевания крови;
• отравления солями тяжелых
  металлов;
• поражение костного мозга;
• почечная недостаточность.

Определения цветового показателя в таких
ситуациях недостаточно, следует проводить комплексное обследование пациента.

Что делать при понижении цветового показателя крови

Лечение при низком цветовом показателе крови
назначается с учетом причины. Сначала лечат основное заболевание. Дополнительно
рекомендуется придерживаться правильного питания, отказаться от вегетарианской
диеты. Исключают курение, употребление алкоголя.

Цветовой показатель крови понижен у маленького
ребенка — нужно отрегулировать его питание. В период интенсивного роста ткани
потребляют много железа. В рацион нужно включать мясные блюда, свежие овощи и
фрукты.

При цветовом показателе крови, пониженном у
взрослого, тоже рекомендуется начинать с регуляции питания. Если признаки
анемии сохраняются, назначают железосодержащие препараты.

Питание

Цветовой показатель крови: формула расчета, норма, причины понижения и повышения

Рубрика: анализ крови Опубликовано 05.08.2020   ·   Комментарии: Комментарии к записи Цветовой показатель крови: формула расчета, норма, причины понижения и повышения отключены   ·   На чтение: 17 мин   ·   Просмотры:

— 332

Свойства и роль гемоглобина

Эритроциты, или красные клетки крови, способны образовывать гемоглобин:

• В процессе дыхания каждая клетка организма поглощает кислород, в том числе и гемоглобин.
• Именно он является посредником, который способен внедрить кислород в клетки тканей.
• Эритроциты при этом выполняют лишь транспортную функцию.
• Кроме того, кислород «забирает» у клеток углекислый газ и выводит его через легкие.

Молекула гемоглобина — это сложный хромопротеин, состоящий из четырех гемов и белка глобина. В центре гема содержится железо, которое и обеспечивает связывание кислорода в легких.

При соединении с кислородом гемоглобин образует оксигемоглобин, который отщепляет молекулу О2 и присоединяет углекислый газ. В результате от тканей, которые получили свою норму кислорода, отступает уже карбогемоглобин.

Справка! Оксигемоглобин и карбогемоглобин являются физиологическими соединениями гемоглобина.

Еще одной функцией гемоглобина считается поддержание кислотно-щелочного баланса. Он, наряду с тремя другими буферными станциями, сохраняет постоянство pH на уровне 7,36-7,4.

Гемоглобин регулирует онкотическое давление, поддерживая нормальную вязкость крови и препятствуя выходу воды из тканей.

Синтез гемоглобина происходит в костном мозге, когда его красные клетки только начинают формироваться.

На видео рассказывается, что такое гемоглобин:

Исследования крови: какие они бывают

Нет такого человека, которому бы хоть раз в жизни не делали анализ крови. Это самый распространенный метод диагностики. С его помощью можно обнаружить многие изменения в крови, выявить общее состояние организма. Доктор, изучив результаты анализа, соизмеряет их с общей клинической картиной заболевания, ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

Исследования крови бывают разные. Назначаются они лечащим врачом. Вид анализа доктор выбирает в зависимости от того, что он хочет узнать и какую болезнь выявить. Обычно пациент сдает кровь в следующих случаях:

1. Общий анализ крови. Это исследование проводится практически при любом обращении к врачу. Его назначают и в профилактических целях. По нему определяется уровень гемоглобина, количество разных составляющих крови и другие показатели.
2. Анализ крови на биохимию. По нему изучаются ферменты, углеводы, белки и другое. Данное исследование помогает врачу узнать о состоянии печени и почек. По нему видно, имеется ли в организме какой-либо воспалительный процесс. Биохимический анализ способен помочь правильно поставить диагноз, назначить лечение.
3. Анализ на гормоны. Результат этого исследования даст сведения о гормональном дисбалансе в организме пациента.
4. Анализ на аллергены. Позволяет узнать, какой возбудитель является виновником аллергии.

Это не все возможные анализы, а только самые распространенные. Обычно в результатах анализов имеются нормы. Но правильно расшифровать данные пациента способен только врач. Больной может лишь посмотреть, насколько тот или иной показатель отличается от общепринятых.

Забор крови производится по утрам на голодный желудок. Это делается из-за того, что в течение дня состав крови может меняться. Виной тому может быть прием пищи, физические нагрузки, психоэмоциональное напряжение и другое.

А утром клеточный состав крови достаточно постоянен. Если для уточнения диагноза потребуется сдать кровь еще раз, то лучше это делать в то же самое время, что и в первый. Только так можно рассчитывать на точный результат.

Клинический анализ предполагает забор крови из пальца (иногда из вены). Пациенту нет необходимости как-то особо готовиться к исследованию. Главное — не завтракать перед сдачей.

В следующей таблице представлены основные показатели, соответствующие норме для женщин:

Показатель	Норма
Гемоглобин, грамм/литр	От 120 до 140
Гематокрит, %	От 34,3 до 46,5
Эритроциты, количество	От 3,7 до 4,7х1012
Средний объем эритроцитов, фемтолитры	От 78 до 94
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах, пиктограммы	От 26 до 32
Цветовой показатель	От 0,85 до 1,15
Ретикулоциты, %	От 0,2 до 1,2
Тромбоциты	От 180 до 400х109
Тромбокрит, %	От 0,1 до 0,5
СОЭ, миллиметр/час	От 2 до 15
Лейкоциты	От 4 до 9х109
Эозинофилы, %	От 0 до 5
Базофилы, %	От 0 до 1
Лимфоциты, %	От 18 до 40
Моноциты, %	От 2 до 9

Гемоглобин является компонентом эритроцита. Он доставляет кислород из легких ко всем тканям и органам. Одновременно с этим выводит из организма углекислоту. Пониженный показатель этой составляющей крови может означать анемию и кислородное голодание. Повышенное содержание означает излишек эритроцитов, сгущение крови, болезни сердечно-сосудистой системы, обезвоживание.

Количество эритроцитов — очень важный показатель. Если их намного меньше нормы, то возможна анемия. Излишек показывает, что вероятен тромбоз.

СОЭ означает скорость оседания эритроцитов. Если показатель значительно выше нормы, то в организме развивается какое-то воспаление. Если женщина беременна, то норма для нее совершенно другая.

Свертываемость показывает, насколько быстро кровь способна сворачиваться в сгусток. Тромбоциты непосредственно участвуют в процессе свертываемости.

Лейкоциты — также важный показатель. Если анализ показывает слишком большое содержание их в крови, то это может стать признаком такого серьезного заболевания, как лейкоз. Пониженное содержание свидетельствует о снижении иммунитета и истощении организма.

Отклонения от нормы лейкоцитов в большую сторону могут заставить задуматься о наличии астмы, туберкулеза, наркомании и о другом. Пониженное содержание свидетельствует о возможном приобретенном иммунодефиците, о красной волчанке, о влиянии облучения и так далее.

Пациент по результатам анализов может судить о состоянии собственного здоровья. Но не стоит сразу паниковать, если отклонения значительные. Правильная расшифровка доступна только врачу. Он же сможет поставить диагноз и назначить лечение.

Что такое цветовой показатель крови

Цветовым показателем крови называют величину, указывающую на содержание гемоглобина в красной клетке крови. По уровню цветового показателя крови судят о газообменной функции крови. Определяют его в общем анализе крови.

Связь цветного показателя с размером эритроцитов

Клетки, переполненные гемоглобином, имеют увеличенный размер и называются мегалоцитами. Их диаметр превышает 8 мкм.

Чем выше цветной показатель, тем больше размер кровяной клетки. Диаметр эритроцитов с нормальным цветовым значением находится в пределах 7-8 мкм.

Если во время созревания эритроцит не насыщается достаточным количеством красного пигмента, его диаметр остается уменьшенным – 6,9 мкм и менее.

Такая клетка именуется «микроцит», а анемия, для которой микроцит характерен, называется микроцитарной.

Какой анализ позволяет определить уровень ЦП

ЦП высчитывается на основе данных, полученных при ручном подсчёте эритроцитов и гемоглобина. Содержание гемоглобина определяется при помощи гемометра Сали, в котором исследуемый образец крови смешивается с хлористоводородной кислотой и доводится до цветового параметра нормы. По специальной градуированной шкале определяется количество гемоглобина.

Число эритроцитов выявляется путём подсчёта клеток в камере Горяева, которая представляет собой предметное стекло с прорезями и микроскопической сеткой. Разведённый образец крови помещают в капиллярные пространства для заполнения камеры, подсчитывают эритроциты в 5 больших и 16 малых квадратах, затем при помощи формулы получают количество клеток в 1 мкл крови.

Полученные данные используют для вычисления ЦП по формуле, приведённой выше.

Диагностическое значение

Красный цвет крови обеспечивают эритроциты за счет содержания красящего пигмента гемоглобина. Соотношение двух компонентов используется для определения цветового показателя крови (ЦП), что играет важную роль при диагностировании анемии и ряда других болезней. Какое референсное значение ЦП и о чем свидетельствуют отклонения от нормы?

Обозначение в анализах крови

Как обозначается цветовой показатель в общем анализе крови? До появления современных лабораторных анализаторов цветовой показатель крови обозначался как ЦП. Результат записывали в пикограммах, норма
составляла 27-33 пг. Затем результат стали писать без единиц измерения — 0,8 – 1,1.

В крупных анализаторах, где бланк анализа выдает компьютер, обозначение другое — МСН. Это международная аббревиатура — Mean Corpuscular Hemoglobin. Результат записывают в граммах на децилитры, норма составляет 32-37 г/дл.

Есть еще один критерий, имеющий более точное клиническое значение — МСНС. Он указывает на степень насыщения гемоглобином усредненного эритроцита, вычислен в процентах. Критерий не зависит от пола,
возраста, расовой принадлежности. Посчитать его можно по формуле — гемоглобин, умноженный на 10 и разделенный на гематокрит, общий объем эритроцитов крови. Норма МСНС составляет 4-5%.

Расчет цветового показателя крови

Для расчета цветового показателя крови из ОАК выписывают содержание гемоглобина и эритроцитов. При этом из количества эритроцитов берут первые три цифры без запятой. Уровень гемоглобина берут из
расчета грамм на литр. Это способ, как рассчитать ЦП вручную. Запись результата — только цифры, без единицы измерения.

В современных лабораториях считают цветовой показатель крови анализаторами. Результат измеряют в пикограммах, норма составляет 27-33 пг. Более распространенный способ записи — граммы на децилитр.

Формула расчета

ЦП = 3×Нв:Эр, результат округляют до сотых долей (до второго знака после запятой).

Где, Нв – концентрация гемоглобина в г/л,

Эр – первые три цифры содержания эритроцитов.

Расчет в два действия

Например, при количестве эритроцитов 4,2 х 10 12 /л и уровне гемоглобина 128 г/л цветовой показатель будет равен 0,9 (128 х 3 и разделить на 420), что соответствует норме (нормохромия). Между тем, следует отметить, что нормохромия – не всегда означает норму. Пропорционально сниженное количество эритроцитов и гемоглобина тоже будет иметь подобное обозначение – нормохромия, однако в данном случае речь пойдет о нормохромной анемии. Кроме этого, бывают и другие ситуации:

• Эритроцитов может быть много или их количество находится на верхней границе нормы, например, 4,7 х 10 12 /л с гемоглобином 120 г/л. При расчете цветного показателя (120 х 3 : 470 = 0,76) обнаруживается, что он не укладывается в нормальные значения, то есть, эритроциты циркулируют «порожняком», их много, но они не содержат в достаточном количестве гемоглобин (гипохромия). Такое явление указывают на развитие анемии, вид и причину которой следует выяснить, проведя дальнейшие гематологические исследования.
• Содержание эритроцитов в крови находится в норме (например, для женщин 4,0 х 10 12 /л) или недалеко от нижней границы нормы, а гемоглобин высокий (160 г/л), и после расчета ЦП выясняется, что он превышает 1,0 (160 х 3 : 400 = 1,2). Это значит, что эритроциты излишне насыщены гемоглобином и в подобном случае говорят о гиперхромии – кровь таких людей густая и «тяжелая».

Таким образом, пониженный или низкий цветовой показатель, в первую очередь, указывает на наличие анемии, а высокое значение его свидетельствует о сгущении крови, причину которого тоже предстоит выяснить.

К кому обратиться, чтобы проверить цветной показатель?

К терапевту. Поводами для обращения к врачу обычно служат бледность кожи, сонливость, вялость.

Детектор здоровья кроветворения

Отклонившийся от нормы цветной показатель – диагностический критерий, указывающий на то, какой тип анемии развился у человека. Каждой группе анемии соответствует диапазон, в рамках которого находится этот диагностический критерий.

Если показатель не соответствует норме, врач начинает выяснение причины малокровия.

Как проводится обследование: анализ крови

Показанием к проведению анализа крови является диагностика анемии. Кровь забирается либо из пальца, либо из вены.

Подготовка к общему анализу крови заключается в соблюдении некоторых правил:

1. Сдавать кровь можно только натощак с 8:00 до 12:00;
2. За 8 часов до времени анализа разрешается последний раз принять пищу;
3. Алкогольные напитки и жирную пищу рекомендуется исключить за сутки до анализа.

Забранный биоматериал помещается в чистую колбу, после чего врач изучает состав крови и производит соответствующие вычисления.

На видео рассказывается, как делается общий анализ крови:

На искажение результатов анализов может повлиять следующее:

• нарушение техники забора крови;
• несоблюдение правил подготовки со стороны пациента.

Если в ходе исследования показатель понижен критически или слишком высокий, могут назначить повторное исследование для исключения ошибки.

При правильном проведении диагностики будут получены достоверные данные без ложных показателей. Ориентируясь на них, врач сможет понять, необходимо ли направлять пациента на дополнительное обследование или его состояние здоровья в норме.

Норма ЦП

Цветовой (цветной) показатель крови ( обозначение в анализе MCH) является хоть и старым, но важным методом исследования периферической крови.

Цветовой показатель отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином.

По сути, это ответ на вопрос «сколько гемоглобина содержится в одном эритроците?». Его определяют двумя способами: вручную при помощи метода расчета по формуле или на автоматическом гематологическом анализаторе.

У женщин

У женщин цветовой показатель варьируется от 0,8 до 1,05.

В некоторых случаях он может быть чуть ниже нормы: например, при беременности или менструации. Это не считается патологией, если вскоре показатель приходит в норму.

У мужчин

У мужчин нормальные показатели находятся в тех же пределах — от 0,8 до 1,05.

Отклонения от нормы часто связаны с нарушениями в работе организма, поэтому требуется обследование. У мужчин низкий ЦП встречается реже, чем у женщин.

У детей

У детей в разном возрасте нормальный цветовой показатель не отличается от взрослых — от 0,8 до 1,05.

Однако в детском возрасте анемия обнаруживается достаточно часто, особенно у грудничков и подростков. Это не критично, если были проведены исследования и не обнаружились никакие патологии.

Внимание! В младенчестве цветовой показатель обычно через некоторое время приходит в норму сам, без постороннего вмешательства.

Причины отклонения от нормы

Отклонение от нормы может иметь такие причины:

• онкологические процессы или доброкачественные образования;
• пернициозная анемия;
• железодефицитная анемия;
• нехватка в организме фолиевой кислоты и других микроэлементов, витаминов и минералов;
• острые или хронические кровопотери;
• отравление токсическими веществами;
• малокровие, что часто встречается при беременности;
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• действие проникающей радиации.

Установить точные причины того, что привело к отклонению от нормы показателя, может только врач путем проведения всех необходимых диагностических процедур.

Следует отметить, что анализ при определении диагноза никогда не рассматривается как отдельная единица. В совокупности с другими лабораторными и инструментальными диагностическими мероприятиями тест дает возможность определить тип и тяжесть течения патологического процесса.

Что касается клинической картины, характер течения заболевания будет полностью зависеть от первопричинного фактора. При плохом самочувствии нужно обращаться к врачу, а не проводить самодиагностику и на основе псевдодиагноза начинать лечение. Своевременное обращение к доктору существенно повышает шансы на полное выздоровление.

О чем говорит пониженный уровень?

О нарушении синтеза гемоглобина.

Низкий показатель указывает на гипохромную микроцитарную анемию (с пониженным гемоглобином и количеством эритроцитов).

Если у вас понижен цветовой коэффициент, то врачи могут вам порекомендовать пить каждый день красные соки или немного красного вина. Ешьте как можно больше тех продуктов, которые богаты на железо и цинк. Так же не рекомендуется пить кофе и лучше бросить все вредные привычки.

Стоит отметить, что данную патологию в основном не лечат определенными препаратами, за исключением, если цветовой уровень плазмы слишком сильно понижен и требуется срочная помощь больному. Во всех других случаях, рекомендуется просто следить за своим образом жизни и за сбалансированным питанием. Тогда все результаты анализов и других заборов будут нормальными и удовлетворительными для здоровой жизни. В частности речь идет о физических нагрузках и поддержании стабильной работы кардио-системы.

Анемия клетки крови

Классификация гипохромных анемий:

• Хроническая постгеморрагическая —развивается в результате незначительного, но постоянного кровотечения. Кровитьмогут геморроидальные узлы, желудочные или кишечные язвы.
• Сидероахрестическая — развиваетсяпри нарушении процесса связывания железа с белком.
• Железодефицитная — связана снедостаточным поступлением железа с пищей, нарушением его всасывания из-заболезней желудка. Также возникает у беременных женщин, детей в период активногороста.

Симптоматика всех анемий схожа — утомляемость,частые головные боли, бледность кожи.

Острую постгеморрагическую анемию по цветовомупоказателю не определяют. При массивном, но кратковременном кровотечениитеряются сразу красные кровяные клетки и гемоглобин, поэтому ЦП остается внорме.

Цветовой показатель и анемия

Самым главным в определении Цветового Показателя является анемия. Что бы ее распознать нужно учитывать как ЦП, так интенсивность образования эритроцитов в костном мозге и определить показатель RDW.

Если у пациента дефицит железа (происходит нарушения синтеза), при этом эритроциты по количеству в норме, но они «опустошенные» с малым количеством гемоглобина.

Если у пациента нехватка витаминов группы «B» то эритроцитов будет ниже нормы, но они будут большие и с большим количеством гемоглобина (при этом происходит нарушение деление клеток).

По показателю Цвета различают три вида:

• Гипохромные — когда Цветной показатель крови ниже нормы > 0,8.
• Нормохромные – когда цветной показатель крови от 0,8 до 1,05 что является нормой
• Гиперхромные – когда цветной показатель крови выше нормы

Железодефицитная анемия

Дефицит железа – самая частая причина гипохромной анемии.

Заболевание возникает по причине:

• Недостаточного потребления продуктов животного происхождения,
• Воспалительного процесса тонкого кишечника, приводящего к снижению всасывания микроэлемента через слизистую оболочку,
• Беременности, лактации, интенсивного роста у детей.

Анемия у беременных не только ухудшает состояние женщины, но негативно сказывается на кроветворении плода. Она хорошо поддается терапии препаратами железа, безопасными для будущего ребенка.

Для постановки диагноза нужно знать уровень железа в плазме и общую железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС).

Хроническая постгеморрагическая анемия

Причина – постоянные кровотечения, при которых потеря железа превышает его поступление с пищей.

Анемия развивается при следующих заболеваниях:

• Эрозивном гастрите,
• Язвенной болезни,
• Геморрое,
• Обильных длительных менструациях, межменструальных кровотечениях при гормональных сбоях.

Сидероахрестическая

Заболевание обусловлено наследственным нарушением синтеза гемоглобина в костном мозге. Организм не испытывает нехватки железа, он просто не способен включить его в гемоглобин.

Гипопластическая

Определить её можно при пункции костного мозга. В анализе пунктата имеют место поврежденные стволовые клетки, не способные вобрать достаточное количество гемоглобина.

Повышен

Если снижение количества эритроцитов превалирует над уменьшением уровня гемоглобина, ЦП будет повышенным. Этот процесс характерен для мегалобластных анемий. Это группа анемий, обусловленных нарушением эриропоэза из-за дефекта синтеза ДНК. Эти анемии развиваются на фоне недостатка витамина В12 или фолатов (витамина В9).

Причины:

• Недостаточно в пище. Это особенно актуально для фолатов, так как их запасы в печени невелики. Фолаты (витамин В9) содержатся в печени, бобовых, шпинате, спарже, брокколи, В12 – в яйцах, морепродуктах, говяжьей печени, молочных продуктах.
• Не усваивается вследствие патологии желудка и кишечника.
• Конкурентное расходование при глистных инвазиях. Это происходит при заражении широким лентецом, в больших количествах поглощающим витамин В12 в тонком кишечнике.
• Усиленное потребление витамина В12 кишечной микрофлорой при дивертикулёзе кишки.
• Патология печени, являющейся хранительницей запасов этих элементов.

Нормохромная анемия при нормальном цветном коэффициенте крови

Цветной показатель крови не всегда может быть понижен или повышен, чтобы свидетельствовать о наличии того или иного заболевания. В данном случае речь идет о том исключительном моменте, когда анализ крови в пределах нормы, но в то же время уровень гемоглобина и эритроцитов достаточно понижен. Не стоит думать, что был проведен неправильный расчет. Дело совершенно в другом. Такая ситуация может быть объяснима наличием некоторого другого заболевания – нормохромной анемией. В этом случае существует еще одно подразделение. Например, когда происходит быстрое и ненормальное разрушение эритроцитов, то это является сигналом огемолитической анемии. Именно она возникает в случае быстрого разрушения эритроцитной массы в плазме.

Так же есть и обратная связь нарушения, которая характеризуется не продуктивной работой костного мозга и выработкой малого — ниже нормы — количества эритроцитов. Это называется апластическая анемия.

Почему цветовой показатель крови понижен у ребенка

Почему низкий цветовой показатель крови у ребенка? Вопрос, который интересует каждого заботливого родителя. Анемический синдром наблюдается у маленьких детей очень часто. Нужно понимать, что дефицит железа в организме малыша может возникнуть в результате неправильного питания или же сбоев в работе кишечно-желудочного тракта, где этот микроэлемент и абсорбируется.

Учитывая тот факт, что суточная потребность в железе малыша значительно выше, чем у взрослого человека, то нетрудно догадаться, почему снижен цветовой показатель крови у ребенка. Причины пониженного цветового показателя крови у ребенка могут быть самые разнообразные.

В основном нехватка железа связана с дефицитом этого микроэлемента у матери еще во время вынашивания плода или уже при кормлении грудью. Также причиной могут быть нарушения при вынашивании, которые возникают в результате нехватки необходимых элементов в организме матери.

Детки, которые питаются искусственными смесями, как правило, получают намного меньше железа, нежели те, которые питаются грудным молоком матери.

Если же низкий ЦПК не является результатом нарушений внутриутробного развития, то стоит искать патологические процессы в организме самого ребенка. Как правило, основные проблемы связаны с кровотечениями, которые могут возникнуть на фоне:

• грыж в пищеварительном тракте малыша;
• при язвах кишечно-желудочного тракта;
• при доброкачественных и злокачественных новообразованиях в ЖКТ;
• при нарушениях в работе дыхательных путей, а также возникновении в них кровотечения.

Если используются противовоспалительные гормональные препараты, то они также могут стать причиной резкого снижения гемоглобина в крови ребенка. Распознать малокровие у ребенка можно и по внешним проявлениям. Как правило, родители отмечают следующую симптоматику:

• беспокойство малыша;
• бледность кожного покрова;
• приступы рвоты после приема кормления;
• проблемы сон;
• вялость.

Гипохромия у ребенка: чем опасна?

Ежедневно у детей в раннем возрасте истощаются запасы железа, так как растущий организм требует много полезных веществ. Если у них отмечается железодефицитная анемия, то такое длительное состояние грозит осложнениями:

• Инфекции дыхательных путей;
• Заболевания ЖКТ;
• Нервно-психические нарушения;
• Снижение зрения и слуха из-за плохой проводимости нервных импульсов.

До года может наблюдаться регресс моторики. Во втором полугодии появляется шершавость кожных покровов, трещинки на губах, стоматиты, кариес, физическое отставание в развитии.

Что делать при понижении цветового показателя крови

Лечение при низком цветовом показателе крови назначается с учетом причины. Сначала лечат основное заболевание. Дополнительно рекомендуется придерживаться правильного питания, отказаться от вегетарианской
диеты. Исключают курение, употребление алкоголя.

Цветовой показатель крови понижен у маленького ребенка — нужно отрегулировать его питание. В период интенсивного роста ткани потребляют много железа. В рацион нужно включать мясные блюда, свежие овощи и
фрукты.

При цветовом показателе крови, пониженном у взрослого, тоже рекомендуется начинать с регуляции питания. Если признаки анемии сохраняются, назначают железосодержащие препараты.

Питание

Диета, направленная на восстановление ЦП,должна содержать продукты, богатые железом и витаминами. При легкой степени дефицитнойанемии правильное питание позволяет восстановить уровень гемоглобина и ЦП безприменения лекарственных препаратов.

Продукты, богатые железом:

• мясные субпродукты;
• красное мясо;
• зеленые яблоки;
• гречневая крупа;
• гранаты.

Усваиваемость железа улучшается приодновременном употреблении аскорбиновой кислоты. Ежедневно следует употреблятьсвежие овощи и фрукты, ягоды. Микроэлементы и витамины разрушаются при тепловойобработке. Овощи, фрукты и ягоды лучше употреблять сырыми.

Лекарственные препараты

Если цветовой показатель понижен до 0,6 именьше, питание не будет достаточно эффективным. Назначают железосодержащиепрепараты:

• Сорбифер;
• Феррум Лек;
• Мальтофер;
• Ферро-фольгамма.

Лекарства выпускаются в виде сиропов длямаленьких детей, таблеток для детей постарше и взрослых. Бывают комбинированныепрепараты с дополнительным содержанием аскорбиновой и фолиевой кислоты. Чтобыулучшить усваиваемость, аскорбиновую кислоту назначают дополнительно — если еенет в препарате.

Дозировку и курс лечения определяет врач сучетом анализов. Минимальный курс приема составляет месяц после восстановленияуровня гемоглобина и ЦП — итого 1,5-2 месяца.

Профилактика

Предотвратить анемию можно при помощи:

1. Своевременной диагностики гастрита, энтерита, дисбактериоза, лечения хронических заболеваний.
2. Питания, богатого железом, фолиевой кислотой, витамином B12 (мясные продукты, сухофрукты, орехи). В норме суточная потеря железа восполняется за счёт употребляемых пищевых продуктов.
3. Профилактического приёма поливитаминов, содержащих необходимые для кроветворения вещества.
4. Отказа от вредных привычек.

Источники

• https://doctor-krov.com/analizy/tsvetovoj-pokazatel-krovi.html
• https://krovzdorov.ru/norma-cvetnogo-pokazatelya-v-krovi-u-zhenshhin.html
• https://letolays.ru/cvetovoj-pokazatel-v-analize-krovi-chto-jeto-takoe/
• https://KardioBit.ru/krov/raschet-tsvetovogo-pokazatelya-krovi-formula-normy-dlya-muzhchin-zhenshhin-i-detej
• https://krovinushka.ru/analizi/tsvetovoj-pokazatel-krovi.html
• https://healthperfect.ru/tsvetnoy-pokazatel-krovi.html
• https://cordiacardio.ru/diagnostika/cvetovoj-pokazatel-krovi-formula.html
• https://amt-market.ru/stenokardiya/tsvetovoj-pokazatel-krovi-chto-eto-takoe-norma-formula-rascheta.html
• https://umnyjkardiolog.ru/nizkij-czvetovoj-pokazatel-krovi-prichiny.html
• https://letolays.ru/analiz-krovi-cvetnoj-pokazatel-nizhe-normy/
• https://wikigipertonik.ru/norma-czvetovogo-pokazatelya-krovi.html

[свернуть]

— 332

Цветовой показатель крови – о чем он говорит, определение и расчет значения ЦП

Цветовой показатель крови важный параметр для обследования эритроцитов. Количественные, форменные, цветные и объемные показатели кровяных частиц дают возможность определить качественную характеристику крови. Благодаря проведению лабораторного теста можно выявить скорость оседания эритроцитов, цветной показатель крови (ЦП), его нормальное значение или отклонения. Это позволяет диагностировать заболевания.

При исследовании крови, которая сдается натощак, производится расчет цветового показателя крови. Данная формула показывает процентное содержание красных кровяных частиц и обозначает концентрацию гемоглобина – белкового вещества, отвечающего за транспорт кислорода в эритроцитах. ЦП измеряется в единицах.

Как рассчитать формулу цветового показателя?

ЦП – рассчитываемая величина, демонстрирующая количество гемоглобина в пределах одного эритроцита.

Нормальное содержание гемоглобинового белка в одной красной клетке составляет 27-33,4 пикограмма (пг). Значение 33 пг принимается в качестве условной единицы и называется показателем цвета. Норма составляет 0,84-1,06.

Высокая частота применения анализа ЦП в медицинской практике и лабораторных обследованиях связана с доступностью расчета. Чтобы посчитать значение цветного показателя, не нужно использовать дорогостоящее оборудование или редкие реактивы. Достаточно сведений о двух параметрах:

1. Уровень эритроцитов.
2. Количество гемоглобина.

Цветной показатель крови  применяется, чтобы получить оценку типа анемии, если таковая имеется. Классификация по данному значению выявляет следующие разновидности малокровия:

• Нормохромные (цветной показатель в норме).
• Гипохромные (ЦП занижен).
• Гиперхромные (показатель превышает норму).

Калькулятор формулы ЦП предусматривает подсчет: цветовой показатель определяется вычислением отношения гемоглобина к первым трем числам содержания эритроцитов в крови.

Приведем пример: содержание гемоглобина равно 128 г/л, а эритроцитов – 3,90 млн/мкл. В таком случае ЦП высчитывают так: (128 * 3) / 390 = 0,98.

Норма цветового показателя 0,84-1,06 – нормохромия. Если значение завышено, то можно судить о наличии гиперхромии, а если занижено – о гипохромии. Основываясь на таких значениях, определяется разновидность анемии.

В международной медицинской практике принята латинская аббревиатура МСН, которая дает определение средней концентрации гемоглобина в одной клетке эритроцита.

Повышенные значения

Цветному показателю отводится важная диагностическая функция при выявлении вида малокровия. Большая часть пациентов страдает железодефицитной анемией. Заболевание может развиться из-за недостаточного образования красных частиц крови в костном мозге.

Гемоглобиновый белок выполняет транспортирующую функцию в крови, перенося кислород. Считается одним из главных факторов состояния кровяных клеток. Гемоглобин окрашивает их в красный оттенок. Белок присоединяет кислород из органов дыхания, перемещает по тканям и органам, доставляя жизненно важный компонент в каждую клетку. Гемоглобин принимает часть отработанного углекислого газа и отправляет его в легкие.

Анемия одна из частых патологий крови. Заболевание охватило четверть населения планеты. Более уязвимы женщины, особенно в период беременности. Нередко малокровие возникает у ребенка или пациента пожилого возраста.

Клетки остро нуждаются в снабжении кислородом, чтобы сохранять свои главные функции. Поэтому, если гематокритная величина тритроцитов крови снижается, функция переноса кислорода затрудняется. От этого задыхаются все органы и ткани в организме. При значении цветового показателя выше нормы говорят о наличии гиперхромного, или макроцитарного, малокровия. Заболевание характеризуется сниженным числом эритроцитов, содержащих слишком высокое число гемоглобина, которое необходимо понижать.

Причины и симптомы повышенного ЦП

Среди главных факторов увеличения цветного показателя:

• Нехватка витамина В12.
• Анемии злокачественного характера, появляющиеся на фоне опухолей и аутоиммунных болезней.

Такая аномалия имеет признаки:

• Снижение аппетита.
• Губы и веки начинают бледнеть.
• Ногти становятся ломкими.
• Человек испытывает усталость, физическую слабость.
• Боли в голове.
• Пациент не может сконцентрироваться.
• Нарушение сна.
• Боли в области груди.
• Учащается биение сердца.
• Усложняется глотание.
• Кожа прохладная даже в теплом помещении.

Пониженный ЦП

Когда цветовой показатель крови понижен у взрослого, его значение ниже 0,8. Это означает наличие низкого содержания эритроцитов в образце периферической крови. Такое явление называется гипохромным малокровием (или микроцитарным дефицитом).

Гипохромное малокровие обуславливается врожденными патологиями гемоглобина. Самой частой причиной развития микроцитарного дефицита является недостаток железа в организме.

Причины сниженного ЦП:

• Обильные месячные у женщин.
• Наличие кровотечений в желудке или кишечнике.
• Период беременности.

Если анемия на легкой стадии у мужчин и женщин, симптомы незначительны:

• Учащается чувство усталости.
• Нет желания и сил выполнять работу.

Если заболевание обретает сложную степень, характерные признаки утяжеляются:

• Затрудняется дыхание.
• Биение сердца учащается.
• Ускоряется пульс.
• Кожа обретает белый оттенок.
• Воспаляются слизистые оболочки глаз.

Цветовой показатель у детей

Цветовой показатель крови у ребенка может быть пониженным не только из-за железодефицита, но и при недостаточности функции почек. Поэтому необходимо каждый раз сдавать контрольные анализы крови. При обнаружении отклонений в расшифровке результатов нужно быстро реагировать и начинать лечение.

Снижение коэффициента ЦП принято называть гипохромией. Нередко появляется при нарушении производства красных кровяных частиц и пополнении их гемоглобиновым белком из-за недостатка железа. В этой ситуации в нормальных эритроцитах может недоставать гемоглобина, либо сами клетки крови уменьшаются в размерах.

Если низкий параметр выявлен у новорожденного, это связано с наличием малокровия у матери во время беременности или с неправильным питанием матери при грудном вскармливании. У маленьких детей старшего возраста анемия возникает из-за недостатка важных микроэлементов в рационе, если ребенок кушает нерегулярно или не получает мясную и рыбную пищу.

Еще одним фактором, влияющим на снижение уровня гемоглобина, может стать физиология: слишком быстрый рост ребенка или нехватка физических нагрузок,болезни системы пищеварения, отчего питательные компоненты плохо усваиваются.

Существуют и другие причины снижения ЦП:

• Недостаточность функции почек.
• Заболевания костного мозга.
• Болезни печени.
• Свиной грипп.
• Опухолевые новообразования.
• Гемоглобинопатия.
• Гемолитический стрептококк.
• Интоксикация тяжелыми металлами.

Характеристика симптомов:

1. Бледнеет лицо.
2. Ребенок становится вялым и неактивным.
3. Отказывается кушать либо желает съесть что-то несъедобное.
4. Кружится голова, слышится шум в ушах.
5. Холодные ноги и руки.
6. Волосы и ногти в плохом состоянии.
7. Частое сердцебиение.
8. Одышка.
9. Плохой сон.
10. Частые заболевания простудами и инфекциями.

Как помочь ребенку?

Если в биохимическом образце крови малыша выявлен низкий ЦП, необходимо отправиться к педиатру. Доктор с учетом остальных показателей и общей клинической картины направит маленького пациента на дополнительное обследование, чтобы узнать причину низких показателей.

Поскольку в большинстве случаев снижение ЦП наблюдается из-за анемии, общий анализ покажет уменьшенное количество эритроцитов и сниженную концентрацию гемоглобина. Ребенку будет назначена методика лечения железосодержащими препаратами и специальной диетой, предполагающей употребление продуктов с богатым содержанием железа.Терапия длится не меньше месяца.

Если сниженный ЦП свидетельствует о заболеваниях почек, то ребенку назначат анализ мочи и УЗИ.

Загрузка…

Что такое цветовой показатель в анализе крови, как рассчитать цветовой показатель

Цветовой показатель крови – это важная ее характеристика, которая используется во время проведения исследования кровяных телец, эритроцитов и других составляющих. Именно он указывает на качественный состав красной жидкости. Благодаря специальным тестам в лабораторных условиях имеется возможность определить цветовой показатель (ЦПК), рассчитать его норму и возможные отклонения. С помощью специальной формулы измеряют количество красных кровяных клеток и гемоглобина в сыворотке. Эта информация предназначена для дальнейшей диагностики различных заболеваний. Что такое цветной показатель крови и как он рассчитывается, рассмотрим ниже.

Как правильно рассчитать ЦП?

ЦПК определяют во время лабораторного исследования общего анализа крови пациента. Значение рассчитывается по следующей формуле:

Цветной Показатель Крови = (3 × Hb / А) / 100%

Где, Hb обозначает количество гемоглобина, А – количество эритроцитов в 1 мкл.

Например, как рассчитать ЦП, если гемоглобин у исследуемого составляет 135 г/л, а эритроциты – 4,28 млн./мкл. Расчет цветового показателя крови будет производиться таким образом:

((3 х 135) / 4,28) / 100 = 0,95

Норма цветового показателя крови у взрослого человека находится в пределах от 0,85 до 1,05 единиц. На примере видно, что значение ЦПК у исследуемого входит в допустимые пределы. Это означает, что такое заболевание, как анемия, у пациента отсутствует. Чтобы выявить другие заболевания, важно учитывать размер эритроцитов и количество гемоглобина в каждой клетке крови. Если цветовой показатель нормальный, но в то же время уровень эритроцитов и гемоглобина колеблется, то вычисления дают возможность предположить наличие у человека некоторой патологии.

У новорожденных младенцев норма цветного показателя отличается от взрослых и характеризуется большим диапазоном. От самого рождения до 1-го месяца жизни цветовой показатель крови у детей в норме достигает 1,2. Это связано с тем, что у новорожденных в кровеносной системе все еще присутствуют клетки с фетальным гемоглобином. Уже с одного года и до 5-ти лет ЦП уменьшается до уровня 0,8. В крови у ребенка от 5-ти до 10 лет устанавливается значение, которое в норме соответствует взрослому человеку.

Если определен цветовой показатель в пределах нормы, то такое состояние называют нормохромией.

Превышение нормы гемоглобина

Важным компонентом крови является гемоглобин. Его обозначение в вычислениях ЦП играет ключевую роль. Именно он придает ей красный цвет и осуществляет транспорт белка. Гемоглобин помогает насыщать кровь кислородом из легких. Когда костный мозг человека перестает вырабатывать достаточное количество красных кровяных телец, то развивается такое заболевание, как малокровие (анемия). Выявить эту патологию можно, только проведя клинический анализ крови, цветовой показатель которой будет значительно отличаться от допустимой нормы.

Во всем мире ученые изучают причины, которые провоцируют различные патологии кровеносной системы. Медицинские исследования показывают, что от анемии страдает более четверти населения планеты. Мировая статистика показывает, что анемия в около 200000 случаев заканчивается летальным исходом. Наиболее часто возникает эта патология крови у женщин, особенно в период беременности. Также страдают от малокровия дети и люди в пожилом возрасте.

Возникает анемия вследствие кислородного голодания клеток. Без кислорода нарушаются их основные функции, что ведет к их массовой гибели. Отсутствие кислорода негативно сказывается на всех органах и тканях в организме человека. Анализ в такой ситуации покажет низкий цветовой показатель крови.

В некоторых случаях возникает аномалия, когда количество гемоглобина резко возрастает в кровяной сыворотке, несмотря на то, что число самих красных клеток небольшое. В таких случаях показатель в анализе крови превышает 1,1 единиц. Наступает гиперхромная анемия. Причинами подобного расстройства могут быть следующие нарушения:

• Недостаток витамина В12;
• Рак;
• Развитие злокачественной опухоли;
• Аутоиммунные заболевания.

Гиперхромная анемия часто определяется такими симптомами, как:

• Бледность кожных покровов, особенно губ и век;
• Хроническая усталость;
• Головокружение, мигрень;
• Ломкость ногтей и волос;
• Тахикардия, сердечная аритмия;
• Боль в грудной клетке;
• Холодные конечности.

Если заболевание находится в самом начале своего развития, то может протекать практически бессимптомно. Единственным настораживающим признаком может стать временная утрата аппетита. Только расчет цветного показателя крови в данной ситуации может подтвердить начало расстройства, ведущего к анемии.

Понижение уровня гемоглобина в крови

Если индекс цветового показателя крови во время общего анализа выявлен меньший, чем 0,8 единиц, то это говорит о том, что уровень красных клеток снижен. Возникает дефицит такого микроэлемента в крови, как железо. Именно оно принимает активное участие в образовании новых красных кровяных телец. Резко снижается уровень гемоглобина, а также обнаруживаются патологически измененные и дефективные клетки. В таком случае диагностируется микроцитарная анемия, что подтверждает расчет ЦП.

Среди наиболее распространенных причин заболевания крови, связанных с дефицитом железа, врачи называют следующие:

• Недостаток в организме железа;
• Период беременности;
• Слишком болезненные и обильные менструации;
• Внутренние кровотечения.

Цветовой показатель крови понижен у ребенка, который страдает от почечной недостаточности. Именно это заболевание часто является причиной развития анемии у детей. В такой ситуации проводят дополнительный анализ мочи ребенка и ультразвуковое исследование почек.

Если степень анемии легкая и заболевание находится на ранней стадии развития, то чаще всего она может сопровождаться просто повышенной усталостью и слабой головной болью. Но когда патология переходит в более тяжелую стадию, то пациент испытывает следующие опасные симптомы:

• Дыхание становится затрудненным и учащенным;
• Сильно бьется сердце;
• Лицо и кожа рук заметно бледнеют;
• У ребенка могут возникать частые рецидивы конъюнктивита.

Лечится анемия, спровоцированная недостатком железа в крови, восполнением дефицита этого микроэлемента. Лекарственные препараты с железом легко усваиваются в организме, поэтому их назначают при первых признаках анемии. После того, как курс лечения окончен, важно снова рассчитать цветовой показатель крови. Это даст возможность увидеть, насколько эффективно прошла лечебная терапия.

Легкая форма заболевания подразумевает коррекцию образа жизни пациента и следование специальной диете, насыщенной витаминами и микроэлементами. Все это помогает восстановить необходимый уровень гемоглобина и эритроцитов в крови. Восстановленный внутренний баланс возвращает здоровье и наполняет энергией. Корректировки постепенно повысят цветовой показатель, расчет в анализе крови это подтвердит.

Если заболевание принимает слишком тяжелую форму, то пациенту поможет только процедура переливания крови, проводимая в специальных условиях стационара.

Изучение клинического проявления анемии показывает, что чаще всего железо в крови теряют именно женщины. Мужчины страдают от сниженного содержания гемоглобина намного реже.

Для того, чтобы избежать риска возникновения любого вида анемии, важно вести здоровый образ жизни. Физические нагрузки, которые дозированы и регулярны, а также сбалансированный рацион питания будут держать под контролем функцию кроветворения в организме. В любом случае важно проводить медицинское обследование как минимум 2 раза в год, сдавать кровь на анализ даже при появлении незначительных признаков недомогания. Расчет цветового показателя крови поможет вовремя определить появление недуга и предпринять необходимые меры по устранению заболевания.

Загрузка…

Читайте также:

Гематологический глоссарий — Hematology.org

Кровь — это специализированная биологическая жидкость. Он состоит из четырех основных компонентов: плазмы, красных кровяных телец, лейкоцитов и тромбоцитов. Кровь выполняет множество различных функций, в том числе:

• транспортировка кислорода и питательных веществ к легким и тканям
• образование тромбов для предотвращения чрезмерной кровопотери
• , несущие клетки и антитела, борющиеся с инфекцией
• выводит продукты жизнедеятельности в почки и печень, которые фильтруют и очищают кровь
• регулирующий температуру тела

Кровь, которая течет по венам, артериям и капиллярам, ​​известна как цельная кровь, смесь примерно 55 процентов плазмы и 45 процентов клеток крови.От 7 до 8 процентов вашего общего веса составляет кровь. У мужчины среднего роста около 12 пинт крови в теле, а у женщины среднего роста — около 9 пинт.

Компоненты крови и их значение

Многие люди проходили анализы крови или сдавали кровь, но гематология — исследование крови — охватывает гораздо больше. Врачи, специализирующиеся в области гематологии (гематологи), возглавляют многие достижения в лечении и профилактике заболеваний крови.

Если у вас или вашего близкого человека диагностировано заболевание крови, ваш лечащий врач может направить вас к гематологу для дальнейшего обследования и лечения.

Плазма

Жидкий компонент крови называется плазмой, смесью воды, сахара, жира, белка и солей. Основная задача плазмы — транспортировать клетки крови по вашему телу вместе с питательными веществами, продуктами жизнедеятельности, антителами, белками свертывания крови, химическими посредниками, такими как гормоны, и белками, которые помогают поддерживать баланс жидкости в организме.

Красные кровяные тельца (также называемые эритроцитами или эритроцитами)

Эритроциты, известные своим ярко-красным цветом, являются наиболее многочисленными клетками крови, составляя от 40 до 45 процентов ее объема. Форма эритроцита представляет собой двояковогнутый диск со сплющенным центром — другими словами, на обеих сторонах диска есть неглубокие углубления, похожие на чашу (эритроцит выглядит как пончик).

Производство красных кровяных телец контролируется эритропоэтином, гормоном, вырабатываемым в основном почками.Эритроциты появляются в костном мозге как незрелые клетки и примерно через семь дней созревания попадают в кровоток. В отличие от многих других клеток, красные кровяные тельца не имеют ядра и могут легко менять форму, помогая им проходить через различные кровеносные сосуды вашего тела. Однако, хотя отсутствие ядра делает эритроцит более гибким, оно также ограничивает жизнь клетки, поскольку она проходит через мельчайшие кровеносные сосуды, повреждая мембраны клетки и истощая ее запасы энергии.В среднем эритроцит выживает всего 120 дней.

Красные клетки содержат особый белок, называемый гемоглобином, который помогает переносить кислород из легких к остальным частям тела, а затем возвращает углекислый газ из организма в легкие, чтобы его можно было выдохнуть. Кровь кажется красной из-за большого количества красных кровяных телец, которые приобретают свой цвет из-за гемоглобина. Процент объема цельной крови, который состоит из эритроцитов, называется гематокритом и является общей мерой уровня эритроцитов.

Белые клетки крови (также называемые лейкоцитами)

Белые кровяные тельца защищают организм от инфекции. Их намного меньше, чем эритроцитов, и они составляют около 1 процента вашей крови.

Наиболее распространенным типом лейкоцитов является нейтрофил, который является клеткой «немедленного ответа» и составляет от 55 до 70 процентов от общего количества лейкоцитов. Каждый нейтрофил живет меньше суток, поэтому ваш костный мозг должен постоянно вырабатывать новые нейтрофилы, чтобы поддерживать защиту от инфекции.Переливание нейтрофилов обычно неэффективно, поскольку они не остаются в организме очень долго.

Другой основной тип белых кровяных телец — лимфоциты. Есть две основные популяции этих клеток. Т-лимфоциты помогают регулировать функцию других иммунных клеток и напрямую атакуют различные инфицированные клетки и опухоли. В-лимфоциты вырабатывают антитела, которые представляют собой белки, которые нацелены на бактерии, вирусы и другие чужеродные материалы.

Тромбоциты (также называемые тромбоцитами)

В отличие от красных и белых кровяных телец, тромбоциты на самом деле не клетки, а скорее небольшие фрагменты клеток.Тромбоциты помогают процессу свертывания крови (или коагуляции), собираясь в месте травмы, прилипая к слизистой оболочке поврежденного кровеносного сосуда и образуя платформу, на которой может происходить свертывание крови. Это приводит к образованию фибринового сгустка, который покрывает рану и предотвращает вытекание крови. Фибрин также образует начальную основу, на которой формируется новая ткань, способствуя заживлению.

Более высокое, чем обычно, количество тромбоцитов может вызвать ненужное свертывание крови, что может привести к инсультам и сердечным приступам; однако, благодаря достижениям в области антитромбоцитарной терапии, существуют методы лечения, которые помогают предотвратить эти потенциально смертельные события.И наоборот, меньшее, чем обычно, количество может привести к обширному кровотечению.

Общий анализ крови (CBC)

Полный анализ крови (CBC) дает вашему врачу важную информацию о типах и количестве клеток в вашей крови, особенно об эритроцитах и ​​их процентном содержании (гематокрит) или содержании белка (гемоглобин), лейкоцитах и ​​тромбоцитах. Результаты общего анализа крови могут диагностировать такие состояния, как анемия, инфекция и другие расстройства. Количество тромбоцитов и тесты на свертывание плазмы (протомбиновое время, частичное тромбопластиновое время и тромбиновое время) можно использовать для оценки нарушений свертываемости и свертывания крови.

Ваш врач может также сделать мазок крови, который позволяет исследовать ваши кровяные тельца под микроскопом. В нормальном мазке крови эритроциты выглядят как обычные круглые клетки с бледным центром. Вариации размера или формы этих клеток могут указывать на заболевание крови.

Откуда берутся клетки крови?

Клетки крови развиваются из гемопоэтических стволовых клеток и образуются в костном мозге посредством строго регулируемого процесса гемопоэза.Гематопоэтические стволовые клетки способны превращаться в эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Эти стволовые клетки циркулируют в крови и костном мозге у людей любого возраста, а также в пуповине новорожденных. Стволовые клетки из всех трех источников можно использовать для лечения различных заболеваний, включая лейкоз, лимфому, недостаточность костного мозга и различные иммунные нарушения.

Где я могу найти дополнительную информацию?

Если вы хотите узнать больше о болезнях и расстройствах крови, вот еще несколько ресурсов, которые могут вам помочь:

статей из гематологии , учебной программы ASH

Учебное пособие Американского общества гематологии (ASH), ежегодно обновляемое экспертами в данной области, представляет собой сборник статей о текущих вариантах лечения, доступных пациентам.Статьи сгруппированы здесь по типу заболевания. Если вы хотите узнать больше о каком-либо конкретном заболевании крови, мы рекомендуем вам поделиться этими статьями и обсудить их со своим врачом.

Результаты клинических исследований, опубликованные в Кровь

Найдите Кровь , официальный журнал ASH, чтобы найти результаты последних исследований крови. В то время как недавние статьи обычно требуют входа в систему подписчика, пациенты, заинтересованные в просмотре статьи с контролируемым доступом в Blood , могут получить копию, отправив запрос по электронной почте в издательство Blood .

Группы пациентов

Этот раздел включает список веб-ссылок на группы пациентов и другие организации, которые предоставляют информацию.

Cultist Language — Blood Wiki

^{«Язык Кабал, по-видимому, существовал столько же, сколько и Кабала. Это секретное средство общения, используемое членами Кабала, чтобы скрыть свои намерения и сохранить свое существование в секрете. также является языком их магических ритуалов.Вся история Кабалы записана с использованием этого языка, и многие из ее членов предпочитают его использование или адаптировали к своим конкретным потребностям. Например, фанатики используют его как форму общения между отрядами, чтобы запугать свою цель ». — Blood II: The Chosen Manual}

The Cultist Language или Cabal Language является официальным языком Кабала, известная им как Тёмная Мудрость (Domus Durbentia) . Это производное от латинского, французского и санскритского языков и имеет две формы — формальную и разговорную.Мало что известно о нем, кроме отдельных слов, официально выпущенных Монолитом, и даже это не полный список всех диалогов на этом языке. Он резкий, грубый, устрашающий и предназначен для того, чтобы расстроить членов культа. Он наиболее часто используется в Blood и обычно подавляется в Blood II , поскольку к тому времени Кабала стала международной торговой империей, для которой английский язык является лучшим языком торговли. Однако можно услышать, как фанатики и фанатики выкрикивают проклятия.Измаил также произносит проклятия некоторых культистов, как и Пророк (в том числе как модель игрока BloodBath), и у Гидеона есть некоторые записи его выступления в культе. Язык был разработан Даниэлем Бернстайном.

В игре Shogo: Mobile Armor Division иногда можно услышать павших солдат, восклицающих переводимые фразы культистов.

Английский	Культист
верующий (разговорный)	рудьминукс
верующий (формальный)	рудскелератус
благословенный (формальный)	pestis cruento
кровь (формальный)	круо
кровный брат (формально)	crunatus
кровавое небо (формальный)	pretiacruento
кровожадный (формальный)	cruentu
кровопролитие (разговорный)	Cruensseasrjit
кровожадный (разговорный)	круонит
хаос (формальный)	shaantitus
проклятие (формальное)	cruento pestis
темный (формальный)	домус
смерть (разговорный)	марана
напиток (разговорный)	напольный ящик
есть (разговорный)	ворокс
экстази / просветление (формальный)	cruento paashaeximus
враги (формально)	Shatruex
иностранец (формальный)	infirmux
свежий (разговорный)	crudux
пистолет (разговорный)	vigra
ненавижу (разговорный)	invisux
ненавижу (формально)	invisuu
небо (формальный)	maravita
дом (формальный)	домус-бхава
светлый (формальный)	acerbus-shatruex
живые мертвецы (формально)	pretaanluxis
любовь (разговорный)	одиосукс
любовь (формальная)	одиосуу
резня (разговорный)	круо-страгараНа
резня (формально)	rayaNavita
заказ (формальный)	виломакс
молитесь (разговорный)	profanx
молиться (формально)	профануксов
говно (разговорный)	exim’ha
дух (разговорный)	тууленукс
дух (формальный)	praaNsilenux
быть (разговорный)	esco
до (формально)	Бхууэско
, чтобы стать (разговорный)	desco
стать (формально)	бхуудеско
сделать, нанести (разговорный)	Hatanoceo
сделать, нанести (формально)	Hatanoceo
иметь, владеть (разговорный)	геро
иметь, владеть (формально)	геропаяти
сделать кровавый (разговорный)	круонита
затемнить (формальный)	инфуском
unbeliever / Humanity (разговорный)	малакс
неверующий / Человечество (формальный)	слепая кишка
неугасимый (формальный)	quodpipax
слабый (разговорный)	паллекс
мудрость (формальный)	дурбентия
весь мир (формальный)	локемундукс

Известные фразы / проклятия культистов [править]

Это исчерпывающий список проклятий и фраз сектантов, выкрикиваемых лоялистами Кабала в Blood и Blood II .Это основано только на слухе — некоторые слова могут быть неправильно услышаны или переведены неправильно. Слова, которые неизвестны или не встречаются в Domus Durbentia, заключены в кавычки.

Проклятие культиста	Перевод
«апигами»	_________
bhuudesco invisuu	Стать ненавистью (формально)
бхууэско марана	Быть смертью
crudux cruo	Свежая кровь
cruento paashaeximus	Ecstasy / Enlightenment (формальный)
cruento pestis shatruex	Проклятие врагов (формальное)
cruo crunatus durbe	Мудрый брат по крови (формально?)
cruo lokemundux	Кровавый мир (формальный)
круо страгарана малаксос	Резня ___________
geroxe cruo	Иметь _________ кровь
En marana domus nava crunatus	__ дом смерти кровный брат
слепая кишка infirmux	Неверующий иностранец (формальный)
malax «say ti»	Неверующий / человечество _________
maranax pallex	Смерть слабому (разговорный)
maranax malax	Смерть неверующему
maranax infirmux	Смерть постороннему
паллекс «ти»	Слабый _____
Geroxe bibox malax	________ пить неверующий / человечество
pestis Cruento	Blessed (формальный)
pestis cruento vilomaxus pretiacruento	Благословенный порядок кровавого неба (формальный)
pretaanluxis cruonit	Живые мертвецы кровожадные
pretiacruento	Кровавое небо
страгарана	Резня?
vorox esco marana	Ешь, чтобы быть смертью (разговорный)
vilomaxus	Приказ (формальный)
«Pro» stragarana malaxos	Сказано как культистское пение Брайана Гобла

Слова, созданные фанатами [править]

Посмертный переводчик культистов [править]

На фан-сайте Blood The Postmortem был переводчик, который превращал английский текст в имитацию культиста.Он был разработан, чтобы слова выглядели так, как будто они были культистом, путем добавления символов к словам. Он был недоступен с тех пор, как в конце 2009 года был закрыт основной веб-сайт.

Внешние ссылки [править]

Кровь Зевса (сериал, 2020–)

Списки пользователей

Связанные списки от пользователей IMDb

список из 28 наименований
создано 1 неделю назад

список из 23 наименований
создано 17 мар.2019 г.

список из 31 названия
создано 14 окт.2016 г.

список из 47 наименований
создано 17 июня 2016 г.

список из 23 наименований
создано 14 апр 2016

книг крови (2020) — IMDb

Списки пользователей

Связанные списки от пользователей IMDb

список из 35 наименований
создано 9 месяцев назад

список из 28 наименований
создано 2 месяца назад

список из 43 наименований
создано 30 января 2017 г.

список из 31 названия
создано 14 сен 2019

список из 32 наименований
создано 4 недели назад

Какой цветовой показатель крови и какие анемии

Можете угадать по обычному анализу крови подсказать возможные причины анемии ? Если нет, то пора учиться.

Содержание эритроцитов и гемоглобина определяется с помощью общего анализа крови (JAB). Это исследование имеет другое название — клинический анализ крови .

Анемия (анемия, от греч. Ан — отрицание , -емия — кровь ) называется снижением концентрации гемоглобина и / или количества эритроцитов в крови. Самый важный показатель — это содержание гемоглобина. Общие нормативы уровня гемоглобина (их полезно запомнить):

• мужчины: 130-170 г / л,
• женщины: 120-160 г / л.

У беременных концентрация гемоглобина всегда падает из-за физиологических особенностей и разжижения крови, а 110 г / л в I и III триместре беременности считается нижней границей нормы, в во втором триместре гемоглобин может снизиться даже до 105 г / л (триместр = 3 месяца).

Динамика эритроцитов, гематокрита и объема плазмы у беременных.
Видно, что с 7-й по 25-ю неделю объем плазмы увеличивается быстрее, чем образуются новые эритроциты.
Какой гематокрит — ниже.

Анемия по уровню гемоглобина делится по степени тяжести:

• легкая: от 130 (мужской) / 120 (женский) / 110 (до) до 90 г / л,
• средняя: от 90 до 70 г / л включительно,
• тяжелые: менее 70 г / л.

Признаки, характерные для любой анемии:

• одышка, сердцебиение (учащение пульса) при физической нагрузке;
• головокружение, потемнение в глазах при быстром вставании и в душном помещении;
• слабость, повышенная утомляемость;
• возможное затухание, нарушение памяти, снижение умственной работоспособности;
• бледность кожи и слизистых оболочек,
• головная боль,
• пульсация в висках,
• ишемическая болезнь сердца усиливается.

Цветовой индекс

Эритроциты в современных анализах крови обозначаются аббревиатурой RBC ( красных кровяных тельца = эритроциты ).
лейкоцитов — WBC ( лейкоцитов = лейкоциты ).

Нормы содержания эритроцитов в анализах крови также определены, но запоминать их не нужно. Гораздо полезнее узнать о цветном индикаторе (CPU).Его более редкое название — цветовой индикатор . Цветовой индекс отражает степень насыщения эритроцитов гемоглобином. Обычно значение цвета равно от 0,8 до 1,05 .

Старый холостой анализ крови.
На форме ошибка в указании диапазона цветового индикатора (вместо 0,0 нужно 0,8).

Расчет цветового индекса производится следующим образом: утроенное содержание гемоглобина (в г / л) делит на первые три цифры содержания красных клеток (запятая не учитывается, как будто там совсем нет).

CPU = 3? Hb (г / л) / [первые три цифры содержания эритроцитов без запятой].

Пример расчета показателя цвета, если гемоглобин 151 г / л, эритроциты 5,1 · 1012 / л:

CPU = 3 · 151/510 = 0,8882 = 0,89 (округляем до 2 десятичные знаки).

Расчетные особенности CPU:

Если содержание эритроцитов в анализе крови округляется до одной значащей цифры после десятичной точки, то последняя цифра заменяется нулем (например, 5.1 → 510) для расчета ЦП.

Не имеет значения, в каком объеме дано количество эритроцитов (на литр, на мл или на кубический миллиметр), это не влияет на результат подсчета.

Итак, нормальный показатель цвета составляет 0,8-1,05. По значению ЦП вся анемия делится на 3 группы: :

• гипохромные (от греч. Хром — цвет ): с ЦП менее 0,8.
• нормохромный: с CP 0.8-1.05.
• гиперхромная анемия: с ЦП выше 1,05.

Принцип здесь прост:

• если синтез гемоглобина нарушен (например, недостаточно железа), то красных кровяных телец будет достаточно, но они будут «пустыми»;
• , если деление кроветворных клеток нарушено (например, недостаточно витаминов B9 и B12), то эритроцитов не хватит, но они будут больше обычных и полны гемоглобина.

Стадии развития эритроцитов.
Источник: http://bono-esse.ru / blizzard / Lab / Anemia / morfologia_kinetika_eritropoeza.html

Итак, чтобы угадать причину анемии, необходимо знать цветовой индекс. Но этого недостаточно. Еще желательно знать 2 вещи:

1. насколько интенсивно происходит образование молодых эритроцитов в костном мозге. Для этого подсчитывают количества ретикулоцитов.
2. насколько хорошо красный костный мозг «высвобождает» эритроциты типичных размеров. В этом помогает индикатор RDW .

Рассмотрим оба параметра более подробно.

Уровень ретикулоцитов

В расширенном общем анализе крови определяется по количеству ретикулоцитов . Ретикулоциты — это молодые красные кровяные тельца из , в первые 2 дня после попадания в кровоток, после чего им выдается сертификат зрелости, они превращаются в зрелые эритроциты и живут в среднем 120 дней .В норме ретикулоциты в крови составляют примерно 0,5–1% от общего количества эритроцитов. Количество ретикулоцитов соответствует скорости образования эритроцитов. Например, на 3-5 сутки после кровопотери происходит скачок уровня ретикулоцитов — так называемый ретикулярный криз , т.е. костный мозг усиливает образование эритроцитов в ответ на кровотечение. Стабильно повышенный уровень ретикулоцитов называется ретикулоцитоз .

Обратите внимание, что большинство автоматических анализаторов крови не обнаруживают ретикулоцитов — эти данные можно получить только путем ручного подсчета (в расширенном общем анализе крови).

Что такое RDW

RDW (ширина распределения красных кровяных телец , распределение красных кровяных телец на ) — это показатель, отражающий неоднородность объема эритроцитов. То есть как часто объем конкретных эритроцитов отличается от среднего объема.RDW — дополнительный критерий диагностики анемии и контроля их лечения.

Известно, что у здорового человека нормативные клетки (эритроциты 7,1-7,9 мкм в диаметре) составляют 68%, микроцист (диаметр <7,0 мкм) - 15% и макроциклов (диаметр больше 7,9 мкм) — 17%. Диаметр эритроцитов пациента был впервые рассчитан в 1910 году английским врачом Прайс-Джонс (Price-Jones).График распределения эритроцитов по диаметру называется кривой Прайса-Джонса . У здорового человека пик кривой приходится на диаметр 7,5 мкм .

Price-Jones Curves здоровый взрослый (1),
пациент с дефицитом железа [гипохромная] анемия (2)
и с дефицитом B12-фолиевой кислоты [гиперхромная] анемия (3).

В настоящее время утомительная рутинная работа значительно упростилась благодаря автоматическому анализатору крови , который подсчитывает эритроциты разного диаметра в 1 мкл крови (1 мкл = 0.001 мл) и представляет результаты графически в виде гистограммы . Наиболее распространенный принцип таких устройств — пропускать кровь через капилляр и регистрировать изменение электрического сопротивления, которое зависит от размера клеток.

Обычно RDW составляет 11,5% -14,5% от .RDW повышается после переливания крови (циркулируют чужеродные эритроциты) и гипохромной анемии. Термин « анизоцитоз » известен в гематологии. АНИСОЦИТОЗ (от греч. Анисос — неравный и kytos — клетка ) называется патологическим (повышенным) нерегулярным

Общий анализ крови (ОАК) | Мичиган Медицина

Обзор теста

Полный анализ крови (ОАК) дает важную информацию о видах и количестве клеток в крови, особенно эритроцитов, белых кровяных телец и тромбоцитов.Общий анализ крови помогает врачу проверить любые симптомы, такие как слабость, утомляемость или синяки. Общий анализ крови также помогает ему или ей диагностировать такие состояния, как анемия, инфекция и многие другие заболевания.

Тест CBC обычно включает:

• Количество лейкоцитов (лейкоцитов, лейкоцитов). Лейкоциты защищают организм от инфекции. Если развивается инфекция, белые кровяные тельца атакуют и уничтожают вызывающие ее бактерии, вирус или другой организм. Белые кровяные тельца больше красных кровяных телец, но их меньше.Когда у человека бактериальная инфекция, количество лейкоцитов увеличивается очень быстро. Количество лейкоцитов иногда используется для обнаружения инфекции или для того, чтобы увидеть, как организм борется с лечением рака.
• Типы лейкоцитов (дифференциал лейкоцитов). Основными типами белых кровяных телец являются нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Незрелые нейтрофилы, называемые палочковидными нейтрофилами, также являются частью этого теста. Каждый тип клеток играет свою роль в защите тела.Количество каждого из этих типов лейкоцитов дает важную информацию об иммунной системе. Слишком много или слишком мало разных типов белых кровяных телец может помочь обнаружить инфекцию, аллергическую или токсическую реакцию на лекарства или химические вещества, а также многие состояния, такие как лейкоз.
• Количество красных кровяных телец (эритроцитов). Красные кровяные тельца переносят кислород от легких к остальному телу. Они также переносят углекислый газ обратно в легкие, чтобы его можно было выдохнуть.Если количество эритроцитов низкое (анемия), возможно, организм не получает необходимый ему кислород. Если количество слишком велико (состояние, называемое полицитемией), есть вероятность, что красные кровяные тельца слипнутся и заблокируют крошечные кровеносные сосуды (капилляры). Это также затрудняет перенос кислорода эритроцитами.
• Гематокрит (HCT, объем упакованных клеток, PCV). Этот тест измеряет объем (объем) красных кровяных телец, занимаемых кровью. Значение выражается в процентах красных кровяных телец в объеме крови.Например, гематокрит 38 означает, что 38% объема крови состоит из красных кровяных телец. Значения гематокрита и гемоглобина — два основных теста, которые показывают, присутствует ли анемия или полицитемия.
• Гемоглобин (Hgb). Молекула гемоглобина заполняет эритроциты. Он переносит кислород и придает кровяным тельцам красный цвет. Тест на гемоглобин измеряет количество гемоглобина в крови и является хорошей мерой способности крови переносить кислород по всему телу.
• Показатели эритроцитов. Существует три индекса эритроцитов: средний корпускулярный объем (MCV), средний корпускулярный гемоглобин (MCH) и средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC). Они измеряются машиной, а их значения берутся из других измерений в CBC. MCV показывает размер красных кровяных телец. Значение MCH — это количество гемоглобина в среднем эритроците. MCHC измеряет концентрацию гемоглобина в среднем эритроците.Эти числа помогают в диагностике различных типов анемии. Также можно измерить ширину распределения эритроцитов (RDW), которая показывает, все ли клетки одинакового или разного размера или формы.
• Количество тромбоцитов (тромбоцитов). Тромбоциты (тромбоциты) — наименьший тип клеток крови. Они важны для свертывания крови. Когда происходит кровотечение, тромбоциты набухают, слипаются и образуют липкую пробку, которая помогает остановить кровотечение. Если тромбоцитов слишком мало, может возникнуть неконтролируемое кровотечение.Если тромбоцитов слишком много, есть вероятность образования тромба в кровеносном сосуде. Кроме того, тромбоциты могут быть вовлечены в укрепление артерий (атеросклероз).
• Средний объем тромбоцитов (MPV). Средний объем тромбоцитов измеряет среднее количество (объем) тромбоцитов. Средний объем тромбоцитов используется вместе с подсчетом тромбоцитов для диагностики некоторых заболеваний. Если количество тромбоцитов в норме, средний объем тромбоцитов может быть слишком высоким или слишком низким.

Ваш врач может назначить анализ мазка крови одновременно с общим анализом крови, но это не является частью обычного анализа общего анализа крови.В этом тесте капля крови растекается (размазывается) по предметному стеклу и окрашивается специальным красителем. Слайд исследуют под микроскопом. Регистрируются количество, размер и форма эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Клетки крови различной формы и размера могут помочь диагностировать многие заболевания крови, такие как лейкемия, малярия или серповидно-клеточная анемия.

Зачем это нужно

Общий анализ крови можно сделать, чтобы:

• Определить причину таких симптомов, как усталость, слабость, жар, синяки или потеря веса.
• Проверить на анемию.
• Посмотрите, сколько крови было потеряно, если есть кровотечение.
• Диагностика полицитемии.
• Проверить на инфекцию.
• Диагностика заболеваний крови, например лейкемии.
• Проверьте, как организм переносит некоторые виды лекарств или лучевой терапии.
• Проверьте, как ненормальное кровотечение влияет на клетки крови, и подсчитайте.
• Экран для высоких и низких значений перед операцией.
• Проверьте, слишком ли много или слишком мало ячеек определенных типов.Это может помочь найти другие состояния, например, слишком много эозинофилов может означать наличие аллергии или астмы.

Общий анализ крови может быть сделан в рамках обычного медицинского осмотра. Анализ крови может дать ценную информацию об общем состоянии вашего здоровья.

Как подготовить

Перед прохождением теста ничего делать не нужно.

Как это делается

Ваш лечащий врач возьмет кровь:

• Оберните эластичную ленту вокруг плеча, чтобы остановить кровоток.Это увеличивает размер вены под повязкой, что упрощает введение иглы в вену.
• Очистите место иглы спиртом.
• Введите иглу в вену. Может потребоваться более одной иглы.
• Присоедините к игле трубку, чтобы заполнить ее кровью.
• Снимите повязку с руки, когда наберется достаточно крови.
• Поместите марлевую салфетку или ватный диск на место иглы, когда игла будет удалена.
• Надавите на участок и наложите повязку.

Если этот анализ крови проводится у ребенка, вместо взятия крови из вены будет сделана пяточная палочка.

Каково это

Образец крови берется из вены на руке. Плечо обернуто резинкой. Может ощущаться стеснение. Вы можете вообще ничего не чувствовать от иглы или можете почувствовать быстрое покалывание или защемление.

Риски

Очень мала вероятность возникновения проблемы из-за взятия пробы крови из вены.

• На этом участке может образоваться небольшой синяк. Вы можете снизить вероятность образования синяков, если надавите на участок кожи в течение нескольких минут.
• В редких случаях после взятия пробы крови вена может опухнуть. Эта проблема называется флебитом. Для лечения этого состояния можно использовать теплый компресс несколько раз в день.

Результаты

Полный анализ крови (ОАК) дает важную информацию о видах и количестве клеток в крови, особенно эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.Общий анализ крови помогает врачу проверить любые симптомы, такие как слабость, утомляемость или синяки. Общий анализ крови также помогает ему или ей диагностировать такие состояния, как анемия, инфекция и многие другие заболевания.

Нормальный

Нормальные значения, перечисленные здесь, называемые эталонным диапазоном, являются лишь ориентировочными. Эти диапазоны варьируются от лаборатории к лаборатории, и ваша лаборатория может иметь другой диапазон от нормального. Отчет вашей лаборатории должен содержать диапазон, который использует ваша лаборатория. Кроме того, ваш врач оценит ваши результаты на основе вашего здоровья и других факторов.Это означает, что значение, выходящее за пределы нормальных значений, перечисленных здесь, может быть нормальным для вас или вашей лаборатории.

Нормальные значения для общего анализа крови (ОАК) зависят от возраста, пола, высоты вашего проживания над уровнем моря и типа образца крови. Ваш врач может использовать все значения CBC для проверки состояния. Например, количество эритроцитов (RBC), гемоглобин (Hgb) и гематокрит (HCT) являются наиболее важными значениями, необходимыми для определения наличия у человека анемии, но индексы эритроцитов и мазок крови также помогают в диагноз и может показать возможную причину анемии.

Чтобы увидеть, хорошее ли количество лейкоцитов (лейкоцитов, лейкоцитов) и как клетки выглядят в мазке, ваш врач посмотрит как количество (количество лейкоцитов), так и разницу лейкоцитов. Чтобы узнать, слишком ли много или слишком мало клеток определенного типа, ваш врач посмотрит на общее количество и процентное содержание этой конкретной клетки. Существуют нормальные значения общего количества белых клеток каждого типа.

Беременность может изменить эти показатели крови. Ваш врач обсудит с вами нормальные показатели в течение каждого триместра беременности.

Количество лейкоцитов (лейкоцитов, лейкоцитов) ^{сноска 1}

Мужчины и небеременные женщины:

5000–10 000 лейкоцитов на кубический миллиметр (мм 3 ) или 5,0–10,0 x 10 9 лейкоцитов на литр (л)

Band нейтрофилы:

Типы лейкоцитов (дифференциал лейкоцитов) ^{сноска 1}

нейтрофилов:	50% –62%
3% –6%
Лимфоциты:	25% –40%
Моноциты%:				Эозинофилы:	0% –3%
Базофилы:	0% –1%

Красный b Количество клеток луда (RBC) ^{сноска 1}

Мужчины:	4.5–5,5 миллиона эритроцитов на микролитр (мкл) или 4,5–5,5 x 10 12 / литр (л)
Женщины:	4,0–5,0 миллиона эритроцитов на мкл или 4,0–5,0 x 10 12 / л
Дети:	3,8–6,0 млн эритроцитов на мкл или 3,8–6,0 x 10 12 / л
Новорожденные:
,1 млн. Эритроцитов на мкл или 4,1–6,1 x 10 12 / л

Гематокрит (HCT) ^{сноска 1}

Мужчины:	42% –52% или 0.42–0,52 объемная доля
Женщины:	36% –48% или 0,36–0,48 объемная доля
Дети:	29% –59% или 0,29–0,59% объема фракция
Новорожденные:	44% –64% или 0,44–0,64 объемная доля

В целом нормальный уровень гемоглобина составляет около одной трети значения гематокрита.

Индексы эритроцитов ^{сноска 1}

Средний корпускулярный объем (MCV) — Взрослые:	84–96 фемтолитров (fL)
Среднекорпусный :	28–34 пикограмм (пг) на ячейку
Средняя концентрация корпускулярного гемоглобина (MCHC) — Взрослые:	32–36 граммов на децилитр (г / дл)

45

Ширина распределения эритроцитов (RDW) ^{сноска 1}

Нормальный:

11.5% –14,5%

Количество тромбоцитов (тромбоцитов) ^{сноска 1}

Взрослые:	140 000–400 000 тромбоцитов на мм 3 или 140–40098 x 10 900 / Л
Дети:	150 000–450 000 тромбоцитов на мм 3 или 150–450 x 10 9 / л

Средний объем тромбоцитов (MPV) 1 ^сноска

Взрослые:	7.4–10,4 мкм 3 или 7,4–10,4 мкл
Дети:	7,4–10,4 мкм 3 или 7,4–10,4 мкл

000

Мазок крови

Нормальный:	Клетки крови имеют нормальную форму, размер, цвет и количество.

Высокие значения

Красные кровяные тельца (RBC)

• Состояния, вызывающие высокие значения RBC, включают курение, воздействие угарного газа, хронические заболевания легких, болезни почек, некоторые виды рака, определенные формы сердечных заболеваний , расстройство, связанное с употреблением алкоголя, заболевание печени, редкое заболевание костного мозга (истинная полицитемия) или редкое нарушение гемоглобина, прочно связывающего кислород.
• Состояния, которые влияют на содержание воды в организме, также могут вызывать высокие уровни эритроцитов. Эти состояния включают обезвоживание, диарею или рвоту, чрезмерное потоотделение и прием диуретиков. Из-за недостатка жидкости в организме объем эритроцитов выглядит большим. Иногда это называют ложной полицитемией.

Лейкоциты (лейкоциты, лейкоциты)

• Состояния, вызывающие высокие уровни лейкоцитов, включают инфекцию, воспаление, повреждение тканей тела (например, сердечный приступ), тяжелый физический или эмоциональный стресс (например, лихорадку, травму, или хирургия), почечной недостаточности, волчанки, туберкулеза (ТБ), ревматоидного артрита, недоедания, лейкемии и таких заболеваний, как рак.
• Использование кортикостероидов, недостаточная активность надпочечников, проблемы с щитовидной железой, некоторые лекарства или удаление селезенки также могут вызвать высокие уровни лейкоцитов.

Тромбоциты

• Высокие уровни тромбоцитов могут наблюдаться при кровотечениях, дефиците железа, некоторых заболеваниях, таких как рак, или проблемах с костным мозгом.

Низкие значения

Красные кровяные тельца (RBC)

• Анемия снижает уровень RBC. Анемия может быть вызвана обильным менструальным кровотечением, язвой желудка, раком толстой кишки, воспалительным заболеванием кишечника, некоторыми опухолями, болезнью Аддисона, талассемией, отравлением свинцом, серповидно-клеточной анемией или реакциями на некоторые химические вещества и лекарства.Низкое количество эритроцитов также может быть замечено при удалении селезенки.
• Недостаток фолиевой кислоты или витамина B12 также может вызвать анемию, такую ​​как злокачественная анемия, которая является проблемой с усвоением витамина B12.
• Значение индексов эритроцитов и мазок крови могут помочь найти причину анемии.

Лейкоциты (WBC, лейкоциты)

Тромбоциты

• Низкие уровни тромбоцитов могут наблюдаться при беременности, иммунной тромбоцитопенической пурпуре (ИТП) и других состояниях, которые влияют на процесс образования тромбоцитов или разрушают тромбоциты.
• Большая селезенка может снизить количество тромбоцитов.

Что влияет на тест

Причины, по которым вы не сможете пройти тест или почему его результаты могут оказаться бесполезными, включают:

• Если резинка была на вашей руке долгое время во время взятия пробы крови.
• Прием лекарств, вызывающих снижение уровня тромбоцитов. Некоторые примеры многих лекарств, вызывающих низкий уровень тромбоцитов, включают стероиды, некоторые антибиотики, тиазидные диуретики, химиотерапевтические препараты, хинидин и мепробамат.
• Очень высокое количество лейкоцитов или высокий уровень определенного типа жиров (триглицеридов). Это может вызвать ложно завышенные значения гемоглобина.
• Наличие увеличенной селезенки, которая может вызвать низкое количество тромбоцитов (тромбоцитопения) или низкое количество лейкоцитов. Увеличение селезенки может быть вызвано некоторыми видами рака.
• Беременность, которая обычно вызывает низкий уровень эритроцитов и, реже, высокий уровень лейкоцитов.

Список литературы

Цитаты

1. Fischbach FT, Dunning MB III, ред.(2009). Руководство по лабораторным и диагностическим исследованиям , 8-е изд. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 декабря 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Мартин Дж.Габица MD — Семейная медицина

По состоянию на: 8 декабря 2019 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинское обозрение: E. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

.

No related posts.