Удаления аденоидов: Удаление аденоидов: основные методы оперативного вмешательства

как проводят операцию, обзор отзывов, нужно ли удалять, показания, больно ли при процедуре, методы и способы, в каком возрасте делают

Простуды и вечно шмыгающий носик — своеобразные символы детства. Часто возникающие в носоглотке воспалительные явления приводят к патологическому разрастанию миндалин (аденоидов), которые вызывают многие неприятные нарушения.

Миндалина, даже сильно разросшаяся, не видна снаружи, а потому разглядеть её может только врач со специальным оборудованием. Нередко единственным способом избавиться от проблемы является удаление аденоидов у детей хирургическим путем.

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Как удаляют носоглоточную миндалину?

Многим родителям, особенно молодым, по вполне понятным причинам бывает страшно везти ребенка в хирургическое отделение. А все потому, что они не знают, как удаляют аденоиды у детей, как проходит операция, болезненна ли она. Все эти волнения беспочвенны — каких-либо отрицательных последствий после качественно выполненной процедуры удаления, как правило, не наблюдается.

Современная медицина рассматривает несколько методов удаления аденоидов у детей:

• традиционный;
• эндоскопический;
• с использованием лазера.

Каждый из них достаточно эффективен, но и имеет присущие ему недостатки. О том, как происходит удаление аденоидов у детей, читайте дальше.

Традиционная операция

Традиционный способ основан на использовании обычных хирургических инструментов. Он прост и не требует дорогостоящего оборудования, выполняется в амбулаторных условиях, но имеет один важный недостаток. Он заключается в медленном заживлении раневой поверхности, которая иногда достигает значительной площади и кровоточит. Реабилитация в этом случае требует времени и регулярной обработки антисептиками.

С помощью эндоскопического оборудования

Этот метод считается весьма эффективным. Иссечение разросшейся ткани традиционным способом, с использованием обычных средств, включая зеркало для визуального контроля, — не единственный способ проведения процедуры.

Введённый через нос или рот эндоскоп даёт врачу возможность хорошо видеть место операции, что способствует полному удалению разросшихся тканей. Как следствие, повторное разрастание случается крайне редко.

Прижигание лазером

В эффективности операции с использованием лазера сомневаться не приходится. Она полностью безболезненна, кровотечений не вызывает, но избавляет пациента от аденоидов практически полностью, с минимальными затратами времени. Эффективна на любой стадии.

Обзор отзывов об операции

Некоторые родители долго сомневаются, надо ли удалять аденоиды у ребенка. Однако в Сети опубликовано много отзывов об этой процедуре, оставленных теми родителями, которые решились на неё. Большинство из них — положительные.

Практически все отзывы об удалении аденоидов у детей говорят об эффективности хирургических методов, особенно если вмешательство было своевременным.

Большинство взрослых отмечают значительное улучшение самочувствия ребенка, быструю нормализацию его состояния. После иссечения миндалин дети перестают храпеть во сне, более звонким становится голос, а речь — разборчивой. Самое главное — дети начинают намного реже болеть. И даже слух у страдающих от глухоты деток восстанавливается полностью.

В одном из типичных отзывов мама подробно рассказала об операции по удалению аденоидов у своей пятилетней дочери, когда консервативное лечение, назначенное врачом, не увенчалось успехом. У девочки врач диагностировал аденоидит третьей степени, были деформированы барабанные перепонки, ухудшился слух. Операцию проводили под общим наркозом, заняла она около часа. В результате полностью восстановилось носовое дыхание, улучшился слух, девочка стала здоровой и веселой.

Родители юных пациентов в своих отзывах отмечают также, что оттягивать операцию нельзя, поскольку это приводит к очень неприятным последствиям.

Как говорят родители, процедура аденотомии проходит безболезненно, поскольку используются современные методы анестезии. Удаление аденоидов занимает немного времени, а осложнения практически не встречаются.

Нужно ли оперативное вмешательство?

Практика показывает, что хирургическое вмешательство нужно далеко не всегда. Аденоидит первой и второй степеней лечится консервативными методами, которые часто дают хороший результат. Но при сильном разрастании тканей операция по иссечению тканей необходима.

Показания

Многих родителей волнует, когда нужно удалять аденоиды у ребенка, какие признаки свидетельствуют о наступлении времени для операции.

Увеличение размеров миндалины ещё не говорит, что процедура обязательна — специалисты сначала будут настаивать на консервативной терапии. Удаление аденоидов у ребенка производят, только если терапия не дает результатов, и без операции обойтись уже невозможно.

Различают следующие показания к удалению аденоидов у детей:

• третья степень заболевания;
• частые повторные ОРВИ, которые плохо поддаются терапии и усугубляют положение с разросшейся миндалиной;
• частые отиты;
• заметное снижение слуха;
• наблюдение нарушений речи и задержек развития;
• затруднения дыхания;
• нарушения прикуса и изменение внешнего вида малыша (так называемое аденоидное лицо).

Главное показание к операции — третья степень заболевания, при которой и возникают многие из перечисленных выше проблем. Кроме них, малыш испытывает постоянный психоэмоциональный дискомфорт, недосыпает из-за затруднённого дыхания. Сильно задерживается и развитие интеллекта.

Выявить тяжёлый аденоидит, при котором крайне желательно вмешательство хирурга, несложно. На вопрос стоит ли удалять аденоиды ребенку, ответят однозначно частые инфекционные болезни, тяжелое дыхание, невозможность дышать носом и даже эпизодические остановки дыхания во сне.

Особенно важно своевременное проведение операции — ещё до развития необратимых изменений и серьезных последствий. Отсутствие лечения или его несвоевременность могут привести к инвалидности. А значит, во многих случаях в том, нужно ли удалять аденоиды у ребенка, сомневаться просто нельзя.

Больно ли при процедуре?

Иногда взрослые из воспоминаний далекого детства выделяют перенесенную ими операцию, а потому и связывают её с неприятными ощущениями и болью. В итоге они отказываются подвергать аденотомии собственного ребенка, оберегая его от боли. Однако стоит понимать, что в те далекие времена аденотомия проводилась без какого-либо обезболивания, что и вызывало те самые неприятные ощущения. А как же сейчас? Больно ли удалять аденоиды сегодня, или есть безболезненные способы?

В современных клиниках при операции по удалению аденоидов используют местную либо общую анестезию. Общая для ребенка предпочтительнее, поскольку маленький пациент засыпает сразу после укола и ничего не почувствует, а когда проснется, все действия врача будут уже выполнены.

Перед операцией стоит узнать у врача, как удаляют аденоиды, какая используется форма наркоза. К тому же общий наркоз имеет несколько противопоказаний, потому иногда врач вынужден использовать местное обезболивание. Оно не менее эффективно, но маленький пациент может чего-то испугаться — вида непонятных сверкающих инструментов, например. Поэтому вместе с местной анестезией нередко ставят укол успокаивающего средства, и операция на аденоиды проходит успешно. Процедура без анестезии ребенку не проводится, поскольку весьма болезненна.

Существующие методы и способы

Существуют разные способы удаления аденоидов у детей:

• классическая операция по удалению;
• с применением эндоскопа;
• лазерное прижигание.

Выбор того или иного способа зависит исключительно от состояния пациента, тяжести имеющейся проблемы и некоторых других факторов.

В каком возрасте делают?

Аденоиды — явление, свойственное детям. Встречаются они и у взрослых, но гораздо реже, и операции тоже проводятся:

• если аденоидит точно диагностирован и сопровождается частыми респираторными инфекциями;
• при рецидивирующих отитах и синуситах;
• при расстройстве дыхания во сне и сильном ночном храпе.

Однако молодых родителей больше волнует, в каком возрасте удаляют аденоиды у детей. Лучшее время — от трех до семи лет. Если постоянно оттягивать операцию, то возможно появление серьезных неприятностей:

• стойкого и довольно сильного в некоторых случаях расстройства слуха;
• хронического отита;
• стоматологических проблем, включая формирование неправильного прикуса;
• бронхиальной астмы;
• изменения положения нижней челюсти.

Зная, в каком возрасте удалять аденоиды наиболее эффективно, можно провести операцию вовремя и с самой высокой эффективностью. В то же время возраст ребенка до трех лет специалисты относят к списку противопоказаний. А вообще вопрос о том, когда лучше удалять аденоиды, решается индивидуально на основе подробного обследования. Возможно, с операцией нужно повременить, отдав предпочтение консервативным методам лечения.

Возможные последствия

Своевременно выполненная аденотомия позволит полностью избавиться от серьезных проблем. Однако есть у удаления аденоидов у детей и последствия достаточно неприятные. Иногда разрастания возникают снова (при некачественно выполненной операции), и приходится решаться на повторную операцию.

Многие родители задумываются о том, чем опасно удаление аденоидов у детей, и считают, что с удалением миндалин организм ребенка лишается защитного барьера для инфекций, которым они, в сущности, и являются. С другой стороны, сама сильно разросшаяся ткань не только не выполняет эту барьерную функцию, но и сильно ухудшает общее состояние пациента, снижает иммунитет.

В целом же последствия после удаления аденоидов у детей наблюдаются положительные. Хорошо знакомые с проблемой родители уже не сомневаются, можно ли удалять аденоиды у детей, отдавая предпочтения аденотомии в тех случаях, когда консервативное лечение не приносит результатов.

Кроме хирургического, существует и консервативный метод лечения, и, если только это возможно, врачи оперативного вмешательства стараются избегать. Более того, именно консервативное лечение считается приоритетным направлением. А потому и родители сначала должны попытаться использовать консервативные методы терапии разрастания глоточных миндалин, и только если они не дадут результата, соглашаться на аденотомию.

Иногда аденоидит пытаются вылечить народными средствами или широко разрекламированными препаратами. Один из них — Масло Туя Эдас-801, которое позиционируют в качестве самого действенного средства для консервативного лечения. На самом деле гомеопатия, как это уже было неоднократно доказано учеными и подтверждено практикой, не может вылечить вообще ничего, и аденоидит — не исключение. Поэтому не поддавайтесь красивому обману, а обращайтесь к специалисту.

Полезное видео

Полезные советы родителям по удалению аденоидов смотрите в этом видеоролике:

Выводы

1. Аденоидит — болезнь крайне неприятная. При отсутствии лечения или при промедлении она способна привести к очень серьезным, порой даже необратимым последствиям.
2. Своевременное лечение или операция полностью избавят пациента от проблемы.
3. Сегодня существуют весьма эффективные методы удаления аденоидов хирургическим путем. Они не дают рецидивов, здоровье малыша восстанавливается полностью.

 

 

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Послеоперационный период после удаления аденоидов у детей: особенности реабилитации

Операция по удалению аденоидов у детей не относится к числу сложных. Чаще всего проводится под общим наркозом не в силу физической боли, а для предотвращения сильного эмоционального переживания маленького пациента: вид инструментов, большое количество крови, длительное неудобное положение может вызвать психологическую травму или стресс. А это, в свою очередь, может спровоцировать осложнения в ходе вмешательства или в ранний послеоперационный период.

 

В больнице

Хирурги не перестают повторять, что время реабилитации для дальнейшего здоровья не менее важно, чем сама операция. Поэтому следует знать особенности ведения послеоперационного периода у детей в домашних условиях, т.к. после удаления аденоидов при отсутствии явных осложнений стационарное лечение не предусмотрено.

Через несколько часов после удаления аденоидов ребёнка выписывают на амбулаторный режим наблюдения. Перед тем, как покинуть больницу, он проходит осмотр хирурга и педиатра на предмет отсутствия осложнений на прооперированном участке и последствий анестезии.

 

Домашняя реабилитация

В послеоперационный период детям создают подходящие условия:

• чистый дом, где ежедневно проводится влажная уборка;
• спокойная обстановка без акцентирования пережитых волнений, но с уверенностью в полном выздоровлении;
• отсутствие физических нагрузок, чрезмерной активности – занятия могут вызвать прилив крови к прооперированной части носоглотки, спровоцировать кровотечение;
• возможность отдыхать, особенно в первый день – наркоз утомляет;
• естественная забота близких, внимание с их стороны к любым нестандартным явлениям выздоровления.

Запомните! В большинстве случаев удаление аденоидов у детей проводят в холодное время года, но не лишним будет следующее предупреждение: в первое время не рекомендуется принятие солнечных ванн, купание в открытых водоемах, принятие теплых ванн, посещение бани. Запрещены перелеты и путешествия – домашний режим в послеоперационный период – обязательный этап восстановления даже при хорошем самочувствии.

 

Ограничения в питании

Заживление на слизистых у детей после удаления аденоидов проходит достаточно быстро и, при отсутствии в послеоперационный период провоцирующих осложнение факторов, в основном безболезненно.

Для бережного обращения рекомендуется внесение изменений в меню:

• исключение твердой, грубой пищи, требующей значительных усилий для пережевывания;
• запрет на продукты и приправы, вызывающие раздражение слизистых или их гиперемию – острые, кислые и соленые блюда;
• употребление пищи комнатной и холодной температуры, исключение очень теплых и горячих блюд – предупреждение кровотечения.

Удаление аденоидов – повод угостить детей мороженым, и не раз. Предпочтение отдают твердым видам, фруктовому льду, а не мягким шарикам – избыток жира выстилает слизистые ротовой полости и плохо выполаскивается. На этой пищевой пленке легко поселяются и активно размножаются микробы.

 

Режим и образ жизни

В домашних условиях для сужения кровеносных сосудов иногда доктор рекомендует в послеоперационный период капли в нос.

Важно! Категорически не рекомендуется превышать указанную дозу назальных растворов и количество применений в течение суток! Слишком частое употребление может спровоцировать парадоксальное расширение сосудов и хронический насморк.

В первые дни послеоперационного периода рекомендуется ограничить контакты ребёнка с посторонними людьми, в том числе и с друзьями, знакомыми, одноклассниками. После любого хирургического вмешательства иммунитет направляет свои силы на заживление повреждений. Чужеродные микробы и вирусы, не являющиеся привычными, после удаления аденоидов могут вызвать заболевание.

Ежедневные гигиенические процедуры, в особенности чистку зубов, проводят тщательно – для уменьшения болезнетворных составляющих флоры полости рта. Но во время обработки соблюдают осторожность: избегать грубых прикосновений к слизистым, а также слишком энергичных полосканий.

Дважды в день измеряют температуру тела. В норме в послеоперационный период возможно ее небольшое повышение (в 1 – 2 день), но это не обязательно: болезненность в горле после удаления аденоидов далеко не всегда сопровождается жаром.  Температура выше 38°С демонстрирует бурную реакцию организма, для предотвращения кровотечения разрешено применение жаропонижающих препаратов. Преимущественно используют средства на основе парацетамола (Панадол, Нурофен и т.п.)

Важно! Применение ацетилсалициловой кислоты (аспирина) в педиатрии не приветствуется вообще, а в послеоперационный период особенно: препарат разжижает кровь, т.е. препятствует заживлению открытых ран.

В целом, скорейшему выздоровлению после удаления аденоидов, как и в любой другой послеоперационный период, способствуют:

• упорядоченный образ жизни – спокойное бодрствование и достаточный отдых, в том числе и сон;
• хорошие гигиенические условия;
• тщательное выполнение предписаний врача при выписке;
• послеоперационное наблюдение у оториноларинголога (ЛОРа).

 

Особые условия выздоровления

Чрезмерно разросшаяся железистая ткань, которая и приводит к операции, формируют у ребёнка особый тип дыхания, глотания и речи. После удаления аденоидов некоторое время сохраняется «гнусавость», затруднение дыхания, шум в ушах. Однако, это не норма, а по мере заживления операционного поля подобные явления проходят без следа. Если сохраняется ограниченность в функциях в отдаленный послеоперационный период – это повод обратиться к врачу.

Некоторым детям, выросшим с аденоидами, требуется корректировка дыхания и произношения. В домашних условиях необходимо как можно раньше приступить к логопедическим занятиям, в число которых входят специальные дыхательные гимнастические комплексы для укрепления мышц неба и глотки с включением речевых тренировок.

При проведении занятий следует учитывать несколько моментов:

• не проводить зарядку в первые дни, во время острого послеоперационного периода;
• обеспечить достаточное увлажнение воздуха в комнате для занятий (полезно для всех, а особенно в после удаления аденоидов) – чрезмерная сухость вдыхаемого воздуха может спровоцировать першение и кашель, что неполезно;
• соблюдать принцип постепенности – каждое упражнение проводят от 3 раз, с постепенным увеличением по количеству через день на 1 – 2 раза и доведением до 12 раз;
• новые варианты вводить также постепенно, по 1 – 2 в день, с постепенным нарастанием количества повторений;
• при ухудшении состояния прооперированного органа снизить или отменить нагрузку до стабилизации заживления, восстанавливать с малых нагрузок;
• добиваться тщательного выполнения каждого упражнения, прежде чем добавлять новые, не спешить с объемами, приоритет – правильности положения органов и достижения целей;
• создать положительный психологический настрой во время занятий, а лучше превратить их в игру с рифмовками и персонажами – тогда такая спец зарядка станет хорошей привычкой и будет выполняться ребёнком с удовольствием еще долгое время самостоятельно.

В первые дни рекомендуется проводить дыхательную и речевую гимнастику в домашних условиях после проветривания помещения.

Важный совет! В последующее время можно использовать прогулки для выполнения упражнений. Свежий воздух – один из факторов благополучного выздоровления пациента после удаления аденоидов.

 

Комплекс упражнений

1. Медленный подъем вытянутых рук через стороны вверх с одновременным вдохом через нос. Задержка дыхания на высоте подъема, выдох через рот при опускании рук. Варианты: регулируют силу и скорость вдоха и выдоха, период задержки дыхания, количество повторений и подходов во время гимнастики. Рекомендуется как начальное и заключительное упражнение.
2. Грудное дыхание: при вдохе расширяют грудную клетку, а живот втягивают, при выдохе увеличивается объем живота, а грудь спадает. Вдох-выдох через нос.
3. Брюшное дыхание: при вдохе расширяют живот, при выдохе живот подтягивают. Вдох-выдох через нос.
4. Попеременное дыхание через 1 ноздрю: пальцем крыло носа прижимают к перегородке, вдох и выдох производят через свободную ноздрю. Можно комбинировать с упражнением №3, но не вместо, а после него.
5. Активизация полости рта: вдох через нос, перед выдохом воздух направляют в рот, раздувают щеки. Перекатывают его от щеки к щеке, сверху вниз и по кругу, затем медленно под давлением выдыхают через небольшое отверстие между губами.
6. Звуковые упражнения после вдоха через нос и на фоне выдоха ртом: произнесение звуков (плавно гласные и шипящие, прерывисто согласные). Чередуют звуки, количество и добиваются качественного произношения.
7. Речевые упражнения: произнесение коротких фраз, рифмовок, поговорок, пословиц, скороговорок с элементами пальцевой гимнастики или использованием игрушек. Очень важно дозированное, но постоянное увеличение диапазона звуков. Следует добиваться чистоты произношения, увеличения скорости выполнения упражнения. Варианты: ритмичное чтение во время прогулок с подбором скорости передвижения.

Эти и многие другие упражнения помогут значительно улучшить речь, нормализовать дыхание, восстановить мозговую деятельность.

Гимнастика служит прекрасным средством профилактики простудных заболеваний после удаления аденоидов: активное дыхание через нос активизирует не только обменные процессы, но и иммунную систему.

Таким образом, послеоперационный период после удаления аденоидов не предусматривает больших проблем. Избежать осложнений и скоро выздороветь поможет соблюдение режима.

 

Видео пособие: Как удаляются аденоиды у детей

Удаление аденоидов у детей

Если болеет маленький ребенок, то это отражается на всей семье. Его родители, а зачастую и бабушка с дедушкой не находят себе места, когда малышу плохо. Синяки, шишки, разбитые коленки доставляют больше беспокойства взрослым, чем ребенку, но все обстоит иначе при ОРЗ, ОРВИ или еще более серьезных заболеваниях.

Некоторые дети болеют чаще других, особенно это касается тех ребят, которые посещают детсады и школы, то есть контактируют с другими детьми. У работающей матери, которая вынуждена частенько и подолгу сидеть с ребенком на больничном, могут возникнуть проблемы на работе, но это ничто по сравнению с тревогами по поводу самочувствия ее чада.

Полезно знать: часто источником проблем со здоровьем у маленьких детей являются аденоидны разращения.

Конечно, не они причина разбитых коленок, но патологически увеличенная глоточная миндалина вызывает множество различных расстройств, в том числе затруднение носового дыхания, ухудшение слуха и прочие.

Миндалины – первая линия защиты

Задумывались ли родители когда-нибудь о том, какие механизмы призваны защищать их и их детей от различного рода инфекций, являющихся причинами многих болезней. Основой как врожденного, так и приобретенного иммунитета являются специальные клетки – лимфоциты и макрофаги. В организме есть ткань, которая буквально пронизана этими клетками, она называется лимфоидной.

Первый лимфатический барьер, который предстоит преодолеть микробам на пути в человеческий организм, находится в глотке, на границе полостей рта и носа. Это скопление лимфоидной ткани называется глоточным лимфоэпителиальным кольцом Пирогова-Вальдеера. Оно состоит из миндалин, которые составляют его основу, отдельных гранул лимфоидной ткани в разных отделах глотки – боковых валиков глотки и рассеянных в слизистой оболочке гортани единичных лимфоидных фолликул.

Полезно знать: В носоглотке находится шесть миндалин: парные небные и трубные, а также непарные язычная и глоточная (иначе носоглоточная). Видимыми без всяких вспомогательных приборов являются только небные миндалины.

Носоглоточную миндалину можно увидеть с помощью специальных приборов, а остальные скрыты в толще слизистых оболочек вблизи отверстий, сообщающих глотку, носовую и ротовую полости. Глоточная миндалина развита хорошо только у детей до 6-8 лет. С возрастом она начинает уменьшаться, а к 12 годам полностью атрофируется. Именно с носоглоточной миндалиной связано множество детских ЛОР-заболеваний.

Что такое аденоиды?

Во время различных простудных и инфекционных заболеваний глоточная миндалина имеет свойство воспаляться и отекать. Если имеют место частые вирусные инфекции, которые случаются с короткими промежутками (не более 1-2 недель), то состояние этой миндалины не успевает нормализоваться и тогда наблюдается патологическое разрастание ее тканей, которое является так называемыми аденоидными вегетациями (разращениями).

Наиболее часто аденоиды наблюдаются у детей от трех до семи лет.

Способствуют разращению аденоидной ткани заболевания, которые вызывают воспаления миндалин и слизистой оболочки носовой полости, в том числе грипп, ангина, корь, коклюш, скарлатина, ларингит, фарингит, аллергия и прочие, а также иммунодефицитные состояния и наследственная предрасположенность.

Аденоидная ткань способна к разрастанию до 8 лет, поэтому если удаление аденоидов происходит в 3-4 года, то существует вероятность повторного возникновения проблем.

Из-за локализации в своде носоглотки глоточная миндалина вследствие отека может перекрывать носовое дыхание и устье слуховой трубы, что чревато различными расстройствами и отклонениями.

Полость носа сообщается с ухом евстахиевой трубой, в результате такого сообщения регулируется разница между атмосферным и внутренним давлением в среднем ухе. При перекрытии этой трубы нарушается работа последнего.

Результатом нарушения вентиляции среднего уха и слуховых труб являются частые отиты (воспаление в ухе), нарушение подвижности барабанной перепонки и, как следствие, ухудшение слуха.

Также перекрытие носовых ходов способствует скоплению слизи в носовой полости и носоглотке, что ведет к повторяющимся синуситам (воспалению носовых пазух).

При затрудненном носовом дыхании в организме наблюдается постоянная нехватка кислорода, что сказывается на развитии многих систем, но головной мозг страдает в первую очередь. В условиях недостаточности кислорода у ребенка могут наблюдаться головные боли, головокружения, частые обмороки, учащенное сердцебиение при незначительных нагрузках, судороги, снижение мышечного тонуса, нарушение обмена веществ, быстрая утомляемость, что сказывается на успеваемости.

Полезно знать: поскольку миндалины имеют пористую структуру, то в них могут оседать вредоносные микроорганизмы. Таким образом, патологическое влияние аденоидных разращений на организм проявляется еще и в том, что глоточная миндалина превращается в очаг инфекции.

У детей с аденоидами появляется склонность к ОРЗ, ангинам, гнойным отитам, синуситам, трахеитам и прочим заболеваниям. Однако на этом перечень патологических изменений, вызываемых аденоидными разращениями, не исчерпан. Аденоиды могут оказывать влияние на развитие нервной системы, функции почек, изменять состав крови и пр.

Степени развития патологии

Выделяют три степени развития аномалии:

• 1 степень. При разращении аденоидной ткани первой степени глоточная миндалина перекрывает незначительную верхнюю часть заднего отдела носовой перегородки (сошника), поэтому, находясь в вертикальном положении, ребенок дышит свободно. Сложности с дыханием возникают по ночам, когда ему необходимо лечь.
• 2 степень. При второй степени аденоидные вегетации вызывают затруднение дыхания и днем, побуждая малыша дышать ртом, а ночью могут провоцировать храп.
• 3 степень. На третьей стадии аденоидная ткань разрастается настолько, что сошник оказывается прикрытым почти полностью, что совершенно лишает ребенка возможности дышать носом.

А может это аденоидит?

Аденоидита без патологического разрастания ткани глоточной миндалины (аденоидов) не бывает. Фактически аденоидитом называют воспаление аденоидов. Его клиническими проявлениями являются гнойные выделения из носа, насморк, сухой кашель, боль и ощущение комка в горле из-за стекающей по задней стенке глотки слизи, храп. Аденоидит в острой форме может сопровождаться подъемом температуры тела, увеличением затылочных, подчелюстных и шейных лимфатических узлов, их болезненностью при ощупывании, а в хронической – заложенностью ушей и снижением слуха. При воспалении наблюдается сильное покраснение глоточной миндалины, образование на ее стенках слизисто-гнойного экссудата.

Важно: для лечения аденоидита и уменьшения интенсивности воспалительного процесса применяются промывания носа. При выраженном отеке назначается короткий курс сосудосуживающей терапии, затем следуют промывания и закапывание антибактериальными препаратами.

Для лечения сопутствующих вирусных инфекций назначаются противовирусные препараты, а при повышенной температуре – жаропонижающие. Если причиной отека является аллергическая реакция, то показаны противоаллергические средства. Также при аденоидите применяются различные методы физиотерапии (лазеротерапия, озонотерапия и др.). Антибиотики для лечения аденоидита практически не используются, их применение оправдано только в случае присоединения осложнений.

Диагностика аденоидов

Поставить диагноз «аденоиды» только по причине того, что ребенок дышит ртом нельзя, ведь для этого есть масса других причин, в том числе искривление носовой перегородки, полипоз, аллергия и пр.

Поэтому в обязательном порядке применяются различные диагностические методики:

• Пальцевое исследование. Для этого миндалину доктор ощупывает непосредственно миндалину с помощью пальцев. Но мнение врача слишком субъективно и не может служить точным подтверждением для постановки диагноза. Кроме того, процедура достаточно болезненная. Однако таким путем можно определить консистенцию аденоидов.
• Риноскопия. Глоточная миндалина изучается с помощью специального зеркальца (похожего на то, которое часто используют стоматологи). Такой метод является довольно неприятным для ребенка, поскольку давление зеркальца на корень языка может провоцировать позывы к рвоте.
• Рентгенография. Наиболее распространенным методом диагностики аденоидов является рентген носоглотки. Однако он позволяет выяснить только степень увеличения глоточной миндалины, а представления о характере воспаления или взаимоотношении миндалины с соседними носоглоточными структурами, которые легко повредить во время операции, не дает, к тому же связан с лучевым воздействием на маленького пациента.
• Компьютерная томография. Современный и во всех отношениях более информативный способ диагностики аденоидов. С помощью КТ можно с высокой точностью установить размер разращений и необходимость хирургического вмешательства. К недостаткам этого метода можно отнести его высокую стоимость.
• Эндоскопия. Этот метод считается золотой серединой среди всех способов диагностики аденоидных разращений. При этом в носовую полость вводится эндоскоп – трубочка, соединенная с видеокамерой, которая выводит на монитор изображение всех участков носа и носоглотки. Наименее травматичным является применение гибкого эндоскопа – фиброскопия, но при отсутствии в носу препятствий для введения эндоскопа у детей старшего возраста могут применять метод ригидной эндоскопии. Если процедура проводится через нос, то называется риноскопией, а если через рот – эпифарингоскопией.

При любом способе исследования нельзя судить о наличии аденоидов сразу после того, как ребенок перенес инфекционное заболевание, поскольку с большой долей вероятности глоточная миндалина будет увеличена. А повторный анализ ситуации через 2-3 недели может показать совершенно противоположные результаты.

Лечение аденоидов

Увеличение аденоидов первой-второй степени можно подвергать консервативному лечению. Для этого применяются промывания носоглотки. Процедура довольно неприятная, если делать ее неумело, да и с маленькими детьми не так просто договориться. Но таких промываний зачастую бывает достаточно, чтобы размеры глоточной миндалины нормализовались. Кроме того, промывания полезны для профилактики простудных заболеваний, при насморке и после этой процедуры эффективность применения лечебных мазей и капель, назначенных врачом, значительно увеличивается.

Совет: для промывания можно использовать как отвары трав, морскую воду, так и обычную воду, нагретые до температуры тела.

Процедура промывания призвана механически удалять из носа и носоглотки пыль и слизь, которые накапливают вредоносные микроорганизмы. Ее желательно проводить с помощью спринцовки. При этом ребенок должен склониться над ванной или тазиком с открытым ртом, чтобы жидкость, которая заливается через нос, свободно стекала по языку, а не попадала в горло. Самые маленькие детки таких промываний будут бояться, и уговорить их, скорее всего, не получится. Для малышей приемлемо использовать другой способ промывания, хотя и менее эффективный. Для этого ребенку, лежащему на спине, жидкость в нос закапывают из пипетки, оттуда она попадает через носоглотку в рот, а затем проглатывается. Если в носу остается слизь, то ее можно попробовать отсосать специальным назальным аспиратором (соплеотсосом).

Полезно знать: к прочим способам лечения аденоидов относятся дыхательная гимнастика, ингаляции, компрессы. Не последнее значение для лечения любых заболеваний у ребенка имеет комфортная психологическая атмосфера, коррекция иммунодефицита.

В последнем случае показаны прогулки на свежем воздухе, закаливание, в обязательном порядке следует придерживаться принципов прохождения через простудные заболевания. Окончательно простуда у детей излечивается не менее чем через 10-14 дней, хотя заметные улучшения наблюдаются уже через неделю. Нежелательно вести ребенка в садик сразу, как у него исчезли основные симптомы заболевания – температура и насморк. Иммунитету необходимо время для полного восстановления.

Хирургическое удаление аденоидов не приведет к тому, что ребенок будет болеть меньше. Поскольку глоточная миндалина является составляющей частью иммунной системы, то ее удаление нарушает естественную защиту организма.

Совет: после операции все силы родителей должны быть направлены на укрепление иммунитета малыша, поскольку защитные механизмы верхних дыхательных путей восстанавливаются после подобного хирургического вмешательства не ранее, чем через четыре месяца.

Если причину разрастания аденоидной ткани – дефицит иммунитета не устранить, но у меленьких детей аденоиды могут вырасти вновь.

Кроме того, после механического устранения препятствия для нормального дыхания некоторые дети все равно дышат ртом, поскольку привыкли к такому способу дыхания. Таким пациентам для восстановления механизма внешнего дыхания и формирования новой правильной привычки необходимы специальные дыхательные упражнения. Лечебная дыхательная гимнастика на первых порах должна проводиться под контролем специалиста.

Показания к удалению аденоидов

Основным признаком, по которому судят о необходимости удаления разросшихся аденоидов, является отсутствие носового дыхания. При этом у ребенка могут наблюдаться расстройства сна и, как следствие, повышенная утомляемость и ночное недержание мочи, головокружения, головная боль, храп, одышка и даже остановки дыхания во сне. Постоянное дыхание через рот и необходимость иначе жевать пищу способствует деформации лицевого скелета, которая выражается в вытягивании лица, удлинении верхней челюсти и, как следствие, беспорядочном расположении зубов верхнего ряда, изменении прикуса, нарушении речи (гнусавости). Такая деформация в медицине получила специальное название – аденоидное лицо. Поверхностное дыхание негативно отражается на формировании грудной клетки, функционировании сердечно-сосудистой системы. Постоянно рецидивирующие отиты и синуситы являются еще одним показанием к удалению аденоидных вегетаций.

Операция по удалению аденоидов

Аденоиды удаляют не потому, что ребенок часто болеет, а потому, что они препятствуют носовому дыханию, что приводит к различного рода осложнениям. Таким образом, хирургическое вмешательство показано на третьей стадии развития заболевания и когда консервативное лечение не дало результатов.

Аденотомия – операция по удалению аденоидных разращений проводится несколькими способами:

• Традиционная аденотомия. Срезание аденоидов таким способом производилось еще сотню лет назад. При этом использовалась особая стальная петля с одним острым краем – аденотоп. Но наряду с технической простотой и кратковременностью процедура имеет существенный недостаток – отсутствие визуального контроля, что не дает полностью убрать аденоидные вегетации и повышает риск задеть другие органы.
• Аспирационная аденотомия. Удаление аденоидов производится специальным аденотопом – полой трубкой с расширением на одном конце и отсосом на другом. При этом способе существует вероятность вдыхания частиц крови и лимфоидной ткани, а также повреждения близлежащих анатомических образований. За самим процессом удаления так же нет возможности следить, хотя предварительно область изучается с помощью гортанного зеркала.
• Лазерная аденотомия. Применение лазерного луча производится двумя способами. Метод валоризации заключается в обжигании верхних слоев глоточной миндалины паром, который разогрет с помощью углекислого лазера, а при методе коагуляции используется фокусированный лазерный луч. К положительным моментам использования лазера относится незначительная травматизация, минимальная кровопотеря, стерильность. Однако существует мнение, что удалить аденоиды таким способом невозможно, поскольку луч лишь обжигает ткани, уменьшая их объем.
• Эндоскопическая аденотомия. Это способ хирургического иссечения, которое производится под четким визуальным контролем с помощью эндоскопа. С его помощью производится осмотр носоглотки, оценивается локализация и размер аденоидных вегетаций, выраженность воспалительного процесса.
• Радиоволновая аденотомия. Одна из самых новых методик. При этом удаление аденоидных вегетаций производится при помощи радиоволновой энергии.
• Электрокоагуляция. Для иссечения разросшейся ткани применяется тепловое воздействие. При этом аденоиды удаляются специальной петлей, раскаленной до температуры в 400 градусов.
• Коблация. Используется холодноплазменная методика. Аденоиды удаляются по принципу схожему с удалением электрической петлей, но температура плазменного луча достигает лишь шестидесяти градусов.

Вне зависимости от способа удаления аденоидов после операции в течении нескольких дней пациенту необходим постельный режим. Следует следить за тем, чтобы в его слюне не было примесей крови и за температурой тела, которая будет несколько повышенной в первое время. При температурных показателях ниже 38 градусов жаропонижающие средства обычно не применяются. Однако их использование целесообразно, если ребенок плохо переносит повышение температуры тела.

Обычной рекомендацией после аденотомии являются сосудосуживающие препараты в виде спреев.

Совет: последующие 2-3 недели глотать твердую пищу будет больно, поэтому в этот период лучше ограничиться жидкими и полужидкими блюдами, отказаться от острого и горячего, а вот холодное мороженное даже может принести облегчение.

В течении 10 дней после операции нужно также ограничить физические нагрузки, в том числе и подвижные игры. Поскольку аденотомия является малотравматичной операцией, то и послеоперационный период обычно протекает без осложнений. Однако при обнаружении в слюне ребенка крови может потребоваться дополнительное выскабливание остатков аденоидной ткани.

Просто удалить аденоиды, а вместе с ними и инфекцию не получится. Ее нужно предварительно пролечить, поскольку потом заболевания можно будет обнаружить в ухе, носу или придаточных пазухах. Кроме того, аденотомия имеет противопоказания к проведению. К ним относятся бронхиальная астма и другие тяжелые аллергические заболевания, аномалии развития и небные расщелины, болезни крови, онкозаболевания, острые инфекционные процессы в организме. Также удаление аденоидов не производится детям в возрасте до двух лет и в течении месяца после профилактических прививок.

Анестезия во время операции удаления

В аденоидной ткани болевые рецепторы (нервные окончания) отсутствуют, поэтому до недавнего времени аденотомию проводили без какого-либо обезболивания. Однако в последнее время анестезиологическое пособие оказывается всегда. Хотя в случае наличия противопоказаний для использования успокоительных и анестезирующих средств, операцию могут проводить и без анестезии. Длится процедура без применения наркоза не более 10-15 минут, если анестезия применяется, то требуется несколько больше времени, как правило, до получаса.

Местный наркоз

Обезболивающие средства при этом наносятся непосредственно на слизистые оболочки. Очевидным недостатком этого метода является то, что пациент должен наблюдать за ходом проведения операции. Вид хирургических инструментов, осознание того, что их будут применять на тебе уже сильно пугает детей, а ведь после того как будет сделан первый надрез им предстоит увидеть собственную кровь. Поэтому в некоторых случаях внутримышечно вводятся успокоительные препараты.

Общая анестезия

Такой вид наркоза обеспечивает маленькому пациенту утрату сознания. Таким образом, психика детей не травмируется. Конечно, при применении общего наркоза существует риск осложнений, которого так боятся все родители, но в настоящее время для этого применяются безопасные средства кратковременного действия (не боле 5-10 минут), поэтому риски сводятся к минимуму.

Аденоиды у детей. Видео

Что нужно знать и когда это делать

Аденоиды у ребенка иногда могут опухать, а иногда и инфицироваться. Если увеличенные аденоиды вызывают затруднения со сном или дыханием, врач может порекомендовать удаление аденоидов.

В этой статье мы рассмотрим, что такое аденоиды, симптомы их увеличения и причины их удаления. Мы также объясняем процедуру удаления аденоидов, риски и возможные осложнения, а также восстановление после операции.

Аденоиды — это железы, расположенные высоко в глотке за носом и небом рта.Они являются частью иммунной системы организма.

Аденоиды улавливают микробы в носу прежде, чем они могут вызвать болезнь. Однако эти железы могут набухать, поскольку борются с бактериями или вирусами.

Когда это происходит, аденоиды могут увеличиваться в размерах и мешать дыханию и сну. Они также могут быть болезненными или болезненными.

Продолжающееся увеличение аденоидов может также блокировать евстахиеву трубу, которая соединяет уши с носом и выводит жидкость из среднего уха. Эта закупорка вызывает скопление жидкости в ухе, что может привести к повторным инфекциям уха и временной потере слуха.

Если увеличенные аденоиды вызывают симптомы, врач может сначала попытаться лечить проблему с помощью лекарств или других методов лечения. Если симптомы не исчезнут, врач может порекомендовать операцию по удалению аденоидов. Эта операция называется аденоидэктомией.

Аденоиды имеют тенденцию быть самыми большими в раннем детстве, после чего они начинают уменьшаться. У большинства людей аденоиды становятся очень маленькими или исчезают, когда они достигают подросткового возраста. В результате удаление аденоидов в основном происходит у маленьких детей.

Однако взрослым иногда может потребоваться удаление аденоидов, если есть вероятность рака или опухоли аденоидов.

Чаще всего увеличенные аденоиды поражают детей. Младенцы и дети младшего возраста могут быть не в состоянии выразить, что они испытывают боль или испытывают другие симптомы увеличенных аденоидов. Некоторые признаки, на которые следует обратить внимание у младенцев и детей, включают:

• частое дыхание через рот
• заложенность носа или насморк без болезней
• сухость во рту и потрескавшиеся губы
• шумное дыхание
• носовой голос
• частые или постоянные ушные инфекции
• храп
• плохой сон или паузы в дыхании во время сна

Эти признаки не всегда означают, что аденоиды у ребенка опухли, но важно обратиться к врачу, чтобы определить причину.

Прежде чем рекомендовать удаление аденоидов, врач учтет историю болезни ребенка. Эта процедура может быть полезной при возникновении одной или нескольких из следующих проблем:

• храп или апноэ во сне из-за увеличения аденоидов
• повторяющиеся ушные инфекции, которые не поддаются лечению антибиотиками
• скопление жидкости в ухе и боли в ушах от набухание аденоидов
• повторное инфицирование аденоидов, которое не проходит антибиотиками
• чрезмерная дневная сонливость из-за того, что аденоиды мешают сну
• проблемы с поведением или обучением в результате плохого сна

Врачи обычно помещают детей в общую анестезия во время удаления аденоидов, что означает, что они будут спать и не будут чувствовать боли.Важно избегать еды и питья за несколько часов до операции, чтобы предотвратить рвоту во время процедуры.

При аденоидэктомии хирурги используют инструмент, чтобы заглянуть внутрь горла и носовой полости. Они могут получить доступ к аденоидам через заднюю часть глотки, поэтому им не нужно делать никаких внешних разрезов.

Хирург прижигает или отсекает лимфоидную ткань. В большинстве случаев операция занимает менее часа, и ребенок может отправиться домой в тот же день, если нет осложнений.Очень маленьким детям, имеющим определенные состояния повышенного риска или имеющим проблемы с дыханием, возможно, придется остаться в больнице на ночь для наблюдения.

Во многих случаях врач может удалить миндалины вместе с аденоидами. Миндалины также являются железами, защищающими от микробов. Однако они сидят в задней части горла, а не за носом.

Иногда и миндалины, и аденоиды опухают и инфицируются. Одновременное удаление обеих желез называется тонзиллоаденоидэктомией.

Не всем, кому требуется аденоидэктомия, потребуется удаление миндалин и наоборот. Врачи принимают решение об удалении одной или обеих этих желез на основании конкретных симптомов и истории болезни ребенка. Дети, у которых наблюдается отек миндалин и аденоидов, могут быть хорошими кандидатами на тонзиллоаденоидэктомию.

Поделиться на Pinterest Побочные эффекты аденоидэктомии могут включать жар, тошноту и рвоту.

Хирурги ежегодно выполняют около 130 000 операций по удалению аденоидов в США.Операция по удалению аденоидов в целом безопасна, и у здоровых детей риск осложнений низкий. Тем не менее, возможные побочные эффекты и риски аденоидэктомии включают:

Очень важно немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка идет кровотечение из носа или рта после удаления аденоидов.

Отсутствие разреза во время операции означает, что наложение швов не требуется. В течение нескольких дней после операции ребенок может чувствовать боль или дискомфорт в горле, носу и ушах.

Врач может прописать болеутоляющие или порекомендовать безрецептурные препараты для облегчения боли. Они никогда не должны включать аспирин, так как он может увеличить риск развития синдрома Рея у ребенка.

Как правило, большинство детей выздоравливают после удаления аденоидов в течение 1-2 недель. Следующие действия могут помочь ребенку выздороветь:

• Предлагайте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Фруктовое мороженое может быть полезным, если ребенок мало пьет или чувствует себя плохо.При появлении признаков обезвоживания немедленно обратитесь к врачу.
• Употребление мягкой пищи может помочь при боли в горле, но питье важнее еды. Через несколько дней ребенок, вероятно, снова начнет нормально есть.
• Не отпускать ребенка в школу или детский сад до тех пор, пока он не начнет нормально есть и пить, больше не будет нуждаться в обезболивающих и хорошо спит.
• Избегать полетов на самолете в течение как минимум 2 недель после операции.

В день операции типична легкая температура, но необходимо вызвать врача, если температура составляет 102 ° F или выше или если ребенок кажется очень нездоровым.Некоторое шумное дыхание и храп в течение 2 недель после операции не являются чем-то необычным, но обычно они прекращаются, как только спадет отек.

Если увеличенные аденоиды вызывают проблемы с дыханием, глотанием или рецидивирующие инфекции уха, их удаление может быть лучшим вариантом. Операция безопасна и эффективна для большинства детей.

Однако есть некоторые моменты, которые следует учитывать, прежде чем принимать решение об удалении аденоидов. Недавние исследования показывают, что удаление аденоидов или миндалин у ребенка может увеличить риск развития респираторных, инфекционных и аллергических состояний в более позднем возрасте.

Удаление аденоидов, как и любая хирургическая операция, также сопряжено с небольшим риском инфицирования или других осложнений. Аденоиды иногда могут вырасти снова после операции, но это редко.

Большинство детей, перенесших удаление аденоидов, выздоравливают без каких-либо серьезных проблем со здоровьем. Однако родителям и опекунам следует обсудить с врачом как преимущества, так и риски, прежде чем приступить к процедуре.

Побочные эффекты удаления аденоидов | Риски хирургического вмешательства при аденоидэктомии

Аденоиды в нашем горле могут иногда опухать и инфицироваться.Из-за увеличения аденоидов может возникнуть затруднение дыхания или сна. В связи с этим врач может посоветовать удаление аденоидов.

Что такое аденоиды?

Высоко в горле, на небе и за носом находятся лимфоидные железы. Они являются неотъемлемой частью иммунной системы нашего организма. Эти железы несут ответственность за попадание микробов в нос до того, как они могут вызвать какое-либо заболевание. Однако это может привести к набуханию желез, поскольку они борются с вирусами или бактериями.

Это увеличение аденоидов может мешать дыханию и сну и может вызывать болезненные ощущения. Он также может блокировать трубку, которая соединяет нос с ушами и выводит жидкость из среднего уха. Эта трубка называется евстахиевой трубой. Закупорка, вызванная этим увеличением, может накапливать жидкость в ухе, что приводит к постоянным ушным инфекциям и временной потере слуха.

Симптомы увеличенных аденоидов

• Частое дыхание через рот
• Заложенный или насморк даже без каких-либо заболеваний
• Треснувшие губы и сухость во рту
• Шумное дыхание
• Звуки голоса в носу
• Ушные инфекции стойкие или частые
• Храп
• Нарушение сна или затрудненное дыхание во время сна

Как лечить аденоиды?

В раннем детстве аденоиды имеют тенденцию быть самыми большими, и после этого они начинают сокращаться.В большинстве случаев аденоиды уменьшаются в размерах или исчезают к подростковому возрасту. Поэтому удаление аденоидов чаще всего происходит у маленьких детей. ( Подробнее: Что родители должны знать об аденоидах у детей)

Однако у взрослых удаление аденоидов может потребоваться, если есть вероятность рака или если есть опухоль на аденоидах.

Увеличение аденоидов можно лечить с помощью лекарств или других методов лечения. Но если симптомы не исчезнут, то врач может порекомендовать удаление аденоидов.Эта процедура хирургического удаления называется аденоидэктомией.

10 Осложнения, риски и побочные эффекты удаления аденоидов

Удаление аденоидов обычно является безопасной процедурой. Ежегодно хирурги проводят около 13000 операций по удалению аденоидов, и у здоровых детей практически нет риска осложнений. Однако даже самая лучшая операция по аденоидэктомии может иметь побочные эффекты.

Ниже перечислены риски, которые может включать операция аденоидэктомии:

1. Проблемы с глотанием пищи и воды
2. Начало лихорадки
3. Рвота и тошнота
4. Болезненность в горле
5. Неприятный запах изо рта
6. Боль в ушах ( Также прочитайте : Как быстро избавиться от боли в ухе?)
7. Кровотечение во время или после операции
8. Обезвоживание из-за недостаточного потребления жидкости
9. Затрудненное дыхание
10. Инфекция в месте операции

Особые меры должны быть приняты для детей, которые имеют нарушения свертываемости крови или синдром Дауна.Даже дети с нервно-мышечным заболеванием или расщелиной неба в анамнезе могут быть подвержены речевым нарушениям после процедуры.

Как подготовиться к аденоидэктомии?

Всякий раз, когда во время процедуры делается разрез во рту, существует высокий риск кровотечения. Поэтому врачи назначают анализы крови для проверки свертываемости крови.

Есть некоторые другие меры предосторожности, которые необходимо предпринять, чтобы снизить риск любых осложнений или побочных эффектов.

• Избегайте приема лекарств, таких как аспирин или ибупрофен, которые могут повлиять на способность к свертыванию крови.Однако прекращать прием лекарств можно только после надлежащей консультации с врачом.
• Ничего не пить и не есть за шесть часов до операции. В некоторых случаях врач может порекомендовать ничего не есть после обеда за день до операции.

Процедура аденоидэктомии

Перед процедурой очень важно не употреблять пищу и напитки в течение нескольких часов, чтобы предотвратить рвоту во время процедуры.

Во время процедуры выполняются следующие шаги:

• Врач помещает пациента под общую анестезию
• Хирург использует инструмент, чтобы заглянуть внутрь горла и носовой полости
• Они получают доступ к аденоидам через заднюю часть глотки , без внешнего разреза
• Произведено прижигание аденоидной ткани

Эта процедура занимает менее часа, и пациенту может потребоваться остаться в больнице на ночь для наблюдения, чтобы проверить, нет ли у него проблем с дыханием.

Также прочтите : Разница между аденоидами и миндалинами

Как вылечиться после операции аденоидэктомии?

После операции заложенный нос и отек — это нормально. Не о чем беспокоиться, так как они действуют всего пару дней после операции. Более того, храп может быть громче обычного в течение нескольких месяцев. Также голос может временно измениться.

Вот несколько советов, которые могут помочь быстро восстановиться, а также минимизировать побочные эффекты после аденоидэктомии:

• Установка носовых упоров для растворения любых сгустков.
• Отстаньте от работы минимум на 2-5 дней. Некоторым пациентам может потребоваться больше времени для полного выздоровления.
• Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
• Примите обезболивающие, чтобы облегчить боль в горле.
• Избегайте интенсивных упражнений в течение как минимум 1 недели после операции.

Рекомендуется немедленно обратиться за медицинской помощью, если у пациента идет кровотечение изо рта или носа после процедуры удаления аденоидов.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Если во время выздоровления у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, без промедления обратитесь к врачу.

• Повышение температуры выше 101,5 F
• Острая боль или головная боль, которая не проходит
• Покраснение глаз или носа
• Отек глаз или носа

Также читайте:

Аденоиды: Факты, функции и лечение

Аденоиды — это миндалины, но не все миндалины являются аденоидами. В лимфатической системе есть три типа миндалин. Согласно Британской энциклопедии, глоточные миндалины широко известны как аденоиды.Они обеспечивают защиту от инфекций и смывают нежелательные частицы.

Расположение, описание и функции

Аденоиды — это скопления лимфатической ткани в задней части носа, над нёбом. Вы не можете увидеть их, заглянув кому-то в рот. По данным Национальной службы здравоохранения, они наиболее заметны у детей в возрасте от 3 до 5 лет. Обычно они начинают уменьшаться в размерах к 7 или 8 годам, становятся едва заметными в позднем подростковом возрасте и полностью исчезают к взрослой жизни.

Аденоиды покрыты ресничками и слизью. Маленькие волоски собираются разносить слизь по глотке. Затем слизь попадает в желудок при глотании. Назначение слизи — улавливать инфекционные бактерии, пыль и другие частицы и вымывать их.

Помимо распространения слизи, аденоиды используются организмом для создания антител, защищающих его от болезней. По данным Американской академии отоларингологии, миндалины являются «первой линией защиты как часть иммунной системы».»

Проблемы и лечение

Увеличенные аденоиды и рак часто являются наиболее распространенными проблемами, по словам доктора Джеймса Хамрика, начальника отделения медицинской онкологии и гематологии Kaiser Permanente в Атланте.

Дети часто страдают от увеличенных аденоидов. Ребенок может родиться с увеличенными аденоидами или они могут опухнуть из-за инфекции.

Симптомы увеличенных аденоидов, согласно Национальной медицинской библиотеке США, включают:

• Храп
• Трещины на губах
• Насморк
• Беспокойный сон
• Апноэ во сне
• Инфекции уха
• Громкое дыхание
• Сухость во рту
• Неприятный запах изо рта

Чтобы определить, увеличены ли аденоиды, медицинские работники обычно прощупывают горло на предмет отека или исследуют внутреннюю часть горла с помощью эндоскопа, то есть длинная гибкая трубка с лампочкой на одном конце.Медицинский работник может также назначить рентген.

«Увеличение лимфатических узлов может быть локализовано в области инфекции, как при стрептококковой инфекции горла, или более генерализовано, как при ВИЧ-инфекции», — сказал Хэмрик. «В некоторых областях тела увеличенные лимфатические узлы пальпируются, в то время как другие находятся слишком глубоко, чтобы их можно было почувствовать, и их можно увидеть на компьютерной томографии или МРТ».

Увеличенные аденоиды могут быть проблемой, потому что они могут блокировать нормальный воздушный поток и дренаж пазух и могут привести к инфекциям уха, носовым пазухам, сухости во рту и апноэ во сне.Инфекции аденоидов также могут привести к необратимому увеличению аденоидов, вызывая проблемы на протяжении всей жизни.

Набухшие аденоиды обычно удаляются в процессе, называемом аденоидэктомией. Эта процедура, которая обычно занимает около 30 минут, требуется только в том случае, если увеличенные аденоиды вызывают долгосрочные проблемы. После операции ребенок обычно в течение нескольких дней испытывает умеренную или легкую боль.

No related posts.