Запор у ребенка — причины, симптомы, диагностика и лечение запоров у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение Запор – снижение количества или полное отсутствие дефекации. Диагностикой и лечением проблемы занимается семейный врач, педиатр или гастроэнтеролог.
О заболевании
Запор (констипация) не является самостоятельным заболеванием. Проблема характерна для нарушения функции кишечника, результатом которой становится невозможность адекватной его освобождения от каловых масс. У ребенка стул урежается (обычно менее 1 раза в 2 дня) или полностью прекращается, при этом требуется натуживание.Запор чаще всего является следствием заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). В основе проблемы лежит нарушение перистальтики. В зависимости от характера этой дисфункции запор может быть:
- спастическим, когда наблюдается слишком сильное сокращение мышц кишечника с невозможностью дальнейшего продвижения каловых масс наружу;
- атоническим, когда стенка кишечника полностью расслаблена и не может сократиться для выведения остатков пищи из организма.
У детей запор встречается довольно часто, особенно на этапе когда ребенок только начинает ходить в детский сад (психологическая этиология констипации). Важно распознать ее на ранних этапах и начать соответствующее лечение. В противном случае возрастает риск развития серьезных осложнений – кишечная непроходимость, аутоинтоксикация, присоединение бактериальной флоры.
Симптомы запоров
Запор сам по себе является изолированным симптомом, который может сопровождать целый ряд заболеваний ЖКТ. В зависимости от этиологии может меняться сопутствующая клиническая картина.Ключевыми характеристиками констипации является снижение количества испражнений до 2 раз в неделю или полное их отсутствие, ощущение неполного опорожнения кишечника.
Дополнительными признаками, которые нередко сопровождают запор, являются:
- боль в животе – характер зависит от типа поражения кишечной стенки, при этом ребенок может ощущать как и постоянную ноющую боль, так и непродолжительные схваткообразные приступы;
- тошнота, метеоризм, рвота;
- потеря аппетита, снижение массы тела;
- незначительное повышение температуры тела.
Если причиной запора у ребенка является хирургическая патология, то в клинической картине может присутствовать также лихорадка, общая слабость, быстрая утомляемость, резкая болезненность передней стенки живота.
При наличии нарушений стула родители должны проконсультировать ребенка у врача. Если запор приобретает хронический характер, то дети становятся раздражительными, плохо спят, капризничают, страдает аппетит. На фоне нарушенной функциональности кишечника может присоединиться ухудшение качества волос, кожи и ногтей.
Причины запоров
Патогенетической основой развития запора является нарушение функции мышечной оболочки кишечника с ухудшением его перистальтики. Причинами могут выступать как инфекционные заболевания, спровоцированные определенным возбудителем, так и обострения патологий других органов и систем.Наиболее распространенные причины запора у детей разного возраста:
- Нерациональное питание. Если малыш с первых дней получает тяжелую пищу, содержащую много белка, тогда есть все шансы на быстрое развитие запора.
Для грудничков с целью профилактики нарушений стула очень важно стараться сохранить грудное вскармливание. Искусственные смеси повышают риск развития констипации.
- Нехватка воды в организме. Если ребенок мало пьет, тогда каловые массы в кишечнике становятся твердыми и с трудом выводятся из организма.
- Побочный эффект некоторых медикаментов. Антибиотики могут негативно сказываться на микрофлоре кишечника, что иногда провоцирует запор.
- Психологические аспекты. Иногда у детей на фоне психоэмоционального стресса замедляется перистальтика кишечника и происходит осознанное подавление акта дефекации. Так, не каждый ребенок сходит в туалет в гостях, кафе или детском саду.
- Аномалии развития пищеварительного тракта. При врожденных пороках даже у новорожденного может наблюдаться запор, связанный с первичным нарушением функции кишечника.
Хронические заболевания других органов и систем также провоцируют замедление или ускорение перистальтики.

Диагностика запоров
«СМ-Доктор» — передовой медицинский центр, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний ЖКТ, которые сопровождаются запором. Современное оборудование и высококвалифицированный персонал способствуют максимально быстрому и объективному установлению причин и механизмов констипации у ребенка.Наличие нарушений дефекации для конкретного возраста специалист устанавливает еще на этапе беседы с пациентом или родителями. Для подтверждения диагноза могут назначаться следующие обследования:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимический анализ крови;
- кал на яйца гельминтов;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ирригография – рентгенологический метод, который применяется при наличии подозрений на непроходимость кишечника;
- колоноскопия;
- КТ/МРТ органов брюшной полости.
При необходимости врач направляет ребенка на консультации смежных специалистов.

Лечение запоров
Лечение запора у детей разного возраста направлено на улучшение перистальтики кишечника и облегчение его освобождения от каловых масс. Для достижения этих целей на первом этапе применяются немедикаментозные методы, а именно модификация образа жизни:- нормализация питания с увеличением количества овощей и фруктов в ежедневном рационе;
- увеличение объема потребляемой жидкости;
- отказ от «тяжелой» пищи (фаст-фуд, большое количество мяса, сладости).
Прием слабительных средств у детей нежелателен. С одной стороны, это связано с риском развития побочных эффектов, а с другой – существует вероятность привыкания. Поэтому так важно выявить причину запора и воздействовать на нее. Однако есть группы препаратов, которые используются на первом этапе для нормализации пассажа каловых масс по кишечнику. Это средства, увеличивающие объем кала (например, на основе полиэтиленгликолая) – действуют примерно через 24 часа; и препараты «быстрого реагирования» (например, глицериновые свечи), которые ускоряют перистальтику, действие развивается через 10-15 минут.

Профилактика запоров базируется на рациональном питании, достаточному употреблению жидкости и своевременном лечении других заболеваний ЖКТ.
«СМ-Доктор» — клиника, где каждому ребенку, столкнувшемуся с запором, предоставляется полноценный комплекс услуг по выявлению и лечению первичной патологии любого генеза. Собственная лаборатория, современное оборудование и высококлассный персонал способствуют быстрому и качественному решению проблемы. Обращайтесь к профессионалам, чтобы ваш малыш почувствовал легкость освобождения!
Врачи:
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.
Как лечить запор у малышей
Как выявить запор у малышей?
С медицинской точки зрения запор — это трудность в опорожнении кишечника за последние 24 часа.
Признаки и симптомы запора
Главное всегда обращать внимание на общее состояние ребенка и последовательность стула.
Ниже перечислены симптомы запора:
— ребенок капризничает, кричит
— малыш плохо себя ведет, корчится, кричит во время похода в туалет – ему больно
— любая попытка опорожнения кишечника сопровождается криками и беспокойными движениями ребенка
— стул ребенка твердый
— неполное опорожнение кишечника
— регулярная задержка стула на 1 — 2 дня
— беспокойный сон
— отказ от еды
— отсутствие газов
— беспричинный плач
— вздутие живота
— ребенок прижимает коленки к животику
— рвота
Если у ребенка выявлен один или два из этих признаков – это еще не означает, что у него именно запор. Но если у малыша наблюдается большее количество из перечисленных симптомов – вы можете быть уверены в том, что ребенок приболел и его нужно лечить. Прежде всего родители должны проконсультироваться с педиатром. Возможно, малыш реагирует на какие-то лекарства или новые продукты, которые поступают в организм матери.
Если вы кормите грудью — следите за тем, чем вы питаетесь. В ваш рацион должна входить тыква, свекла или чернослив.
Причины запора:
На первых этапах возникновения запора с ним достаточно легко бороться, устраняя его причины. К этим причинам относятся:
1.Отсутствие жидкости
Это чрезвычайно распространенная причина запора у младенцев при искусственном вскармливании, особенно в жаркое лето или холодную зиму, когда воздух в помещении очень сухой.
2. Неправильное питание кормящей матери, неподходящая смесь для ребенка, недостаток продуктов, стимулирующих пищеварительный тракт (свекла, тыква, курага, инжир, яблоки, персики, абрикосы, чернослив и другие продукты)
Выбирая смесь для искусственного вскармливания обращайте внимание на то, чтобы в составе не было железа. Кормящим мамам из рациона нужно исключить чай, кофе, полуфабрикаты, хлебные изделия, рис, орехи, бананы.
3.Мама принимает лекарства
Запор у ребенка возможен из-за приема кормящей матерью антидепрессантов, спазмолитических средств, антибиотиков, а также препаратов, расслабляющих мышцы. При возобновлении или прекращении приема лекарств мама должна также проконсультироваться с детским педиатром.
4.Дефицит грудного молока
Эта причина вызывает у младенца так называемый «голодный запор». В этом случае вся потребляемая ребенком пища поглощается в стенках внутренних органов и крови, а кишечник просто не имеет никакого отношения к процессу.
5.Введение дополнительных продуктов
Чаще всего введение дополнительных продуктов способствует нормализации желудочно-кишечного тракта, но это также является причиной трудностей со стулом. Вы должны внимательно следить за реакцией кишечника малыша на новые блюда.
6.Изменение продуктов питания
Запор у ребенка возможен в том случае, если мама резко меняет свой рацион питания.
7.Инфекционные или простудные заболевания
Повышение температуры тела мамы может спровоцировать запор.
Лечение запора
Первая задача лечения запора — определить его причину и устранить ее. Чтобы установить нормальную работу кишечника новорожденного необходимо следующее:
— медицинский осмотр
— при искусственном вскармливании нужно давать ребенку воду между приемами пищи
— для малыша старше 6 месяцев можно вводить диету из яблок и овощей
— для детишек старше года нужно вводить суп как обязательное блюдо ежедневного рациона
Независимые эксперты уже давно доказали, что соки, детское питание и другие «смеси» для детей производятся с добавлением вредных веществ, консервантов и являются сильными детскими аллергенами. Лучше делать пюре своими руками: из обычной моркови или яблок вы получите куда более полезное питание.
Говоря о слабительных средствах стоит отметить, что их стоит использовать только в качестве самых крайних мер. Они вымывают микрофлору из кишечника: калий, витамины, белок, микроэлементы, препятствуют усвоению питательных веществ. Если вы все-таки надумаете принять слабительное средство, для начала нужно попробовать более естественный метод.
Массаж животика
Он облегчает спазм и увеличивает тонус в кишечнике. Массаж делается мягким поглаживанием по животу по часовой стрелке с легким надавливанием на него. Дополнительно можно одеть на малыша подгузник. Убедитесь, что ребенку не жарко. Помимо этого, ему хорошо помогают теплые ванны.
Не бойтесь обращаться к врачу, он точно знает, как устранить запор малыша!
Запор у детей — статьи о педиатрии
Возрастные нормы
Новорожденный младенец, находящийся на естественном вскармливании, может опорожнять кишечник столько раз, сколько раз его кормят. Если у ребенка первых 3 месяцев жизни стул 1-2 раза в сутки и реже, необходимо проконсультироваться с врачом. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, до года запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток.
Частой причиной запоров у грудных детей на естественном вскармливании являются нарушения вскармливания и усвоения питательных веществ. При количественном недокорме или хорошем всасывании грудного молока матери объем каловых масс у ребенка не достаточен, чтобы возбудить позыв к дефекации. В таких случаях не относят к истинным запорам задержку стула на 2–3 дня. К возникновению запоров у детей в грудном возрасте, находящихся на грудном вскармливании и прикорме, способствует недостаток продуктов, содержащих растительную клетчатку. Избыток жира в пище при этом усугубляет запоры, способствуя образованию в кишечнике мыл и тем самым еще большему затвердению кала.
Помимо снижения частоты актов дефекации при запорах у детей может наблюдаться снижение аппетита, боли в животе. При хроническом запоре увеличивается объем стула.
Причины и виды
Запор у ребенка может быть одним из проявлений заболеваний, не связанных непосредственно с патологией желудочно-кишечного тракта (таких как рахит, гипотиреоз). Однако в подавляющем большинстве случаев запор обусловлен проблемами с самим кишечником.
В процессе пищеварения стенки кишечника волнообразно сокращаются, проталкивая содержимое к выходному отверстию, — это явление называют перистальтикой или моторикой кишечника. Возможны два основных варианта нарушения моторики кишечника:
- Если стул ребенка очень редкий, сопровождается вздутием живота, при опорожнении кишечника объем каловых масс большой (как у взрослого) — можно предположить, что у него так называемый атонический запор. Атоническими называются запоры, связанные с недостаточной сократительной активностью кишечника. При этом у ребенка может долго отсутствовать позыв на дефекацию. Принудительные меры (длительное высаживание на горшок) обычно лишь усугубляют ситуацию и закрепляют негативное отношение ребенка к происходящему.
- Плотный стул, состоящий из твердых гладких катышков (так называемый «овечий кал»), боли в животе, а порой и боли при дефекации свидетельствуют, как правило, о спастическом запоре. Спастические запоры у детей возникают вследствие спазмов (повышенной сократительной активности) кишечника.
В некоторых случаях стул выделяется в виде ленты или тонкой струйкой. В подобной ситуации ребенка следует проконсультировать у хирурга для исключения органической патологии прямой кишки (сужения, новообразования).
Лечение запоров у детей
Следует ли ставить клизму при запоре? Часто прибегать к клизмам не стоит, так как при этом угнетаются естественные позывы на дефекацию и нарушается нормальное формирование рефлекса. Однако эпизодически при запорах у детей можно пользоваться и этим средством, соблюдая все необходимые рекомендации.
Объем клизмы при запорах у новорожденного ребенка до 1 месяца составляет 30 мл, для ребенка 1-3 месяцев — 30-40 мл (самая маленькая клизма, наполненная не до конца), для ребенка 3-6 месяцев — 90 мл, 6-12 месяцев — 120-180 мл. Важно запомнить, что вода в клизме должна быть не теплой, а комнатной температуры (22-24оС) (В теплой воде быстро растворяются и впоследствии легко всасываются в кровоток накопившиеся в кишечнике токсические вещества). Если вам кажется, что не произошло полного очищения кишечника, не торопитесь: обычно после первой порции, спровоцированной клизмой, бывает самостоятельный стул. Клизмы больших объемов должен проводить врач, так как при этом могут возникнуть серьезные осложнения.
При любых запорах у детей важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости. При атонических запорах хорошо помогает массаж передней брюшной стенки по часовой стрелке, выкладывание на живот, слабое тактильное раздражение ануса. При спастическом запоре возможно использование детских свечей с глицерином. Вводить какие-либо посторонние вещества (мыло, детское масло и т.п.) в прямую кишку не следует.
Лечение запоров у детей, особенно хронических, невозможно без соблюдения режима. Желательно приучить ребенка к опорожнению кишечника в одно и то же время каждый день. Для стимуляции дефекации можно дать ребенку попить холодной воды, фруктовый (например, яблочный) сок в возрастной дозе. Эти мероприятия необходимо проводить ежедневно в одно и тоже время.
Никакого самолечения
Без назначения врача применять лекарственные слабительные средства не рекомендуется: они могут привести к повышенному газообразованию и вызвать неприятные ощущения у ребенка.
причины возникновения и какое питание подобрать
Запоры у новорожденных – распространенная проблема адаптации желудочно-кишечного тракта маленького организма в первые месяцы жизни. Она причиняет беспокойство как самому малышу, так и его маме. Ребенок становится капризным, плохо спит, его мучает вздутие живота, колики, нарушается аппетит. Животик становится твердым и напряженным.
Причины возникновения запора у новорожденных малышей
В более серьезных случаях затруднения со стулом вызывают интоксикацию организма продуктами жизнедеятельности, нарушают обмен веществ, повышают риск развития инфекций, аллергических реакций и других заболеваний.
Появление запоров связано с физиологическими особенностями желудочно-кишечного тракта новорожденного и его адаптацией к внешнему миру. Незрелость ЖКТ малыша в первые месяцы жизни выражается в недостаточной выработке ферментов и слабом мышечном аппарате, что в свою очередь приводит к образованию таких проблем как:
- дисбаланс микрофлоры кишечника;
- трудности с перевариванием пищи из-за недостаточного количества ферментов;
- слабая перистальтика желудка и кишечника, вызывающая застои каловых масс.
Факторами, способствующими появлению запоров, являются:
- неправильное питание матери при грудном вскармливании;
- нарушение режима питания и неправильное введение смесей при прикорме и искусственном вскармливании;
- недостаточное количество поступающей в организм жидкости;
- длительное нахождение малыша в горизонтальном положении;
- малоподвижность младенца;
- резкое завершение кормления грудью и переход на адаптированные смеси;
- высокая температура, простудные или инфекционные болезни;
- лечение матери или малыша антибиотиками, спазмолитиками, противосудорожными средствами и другими медикаментами, которые вызывают запор.
Как бороться с запорами в первые месяцы жизни малыша
Прежде чем принимать какие-либо меры против запоров, необходимо правильное понимание того, что является признаками запора, а что можно отнести к физиологической норме.
Признаки запора:
- 1 — стул реже 1 раза в день
- 2 — отсутствие аппетита
- 3 — вздутие животика
- 4 — нарушение сна, общее беспокойство, капризность
- 5 — газики с запахом гнили
- 6 — плотные каловые массы с прожилками крови
- 7 — замедленный набор веса
Вышеперечисленные признаки могут проявляться отдельно или в совокупности. Окончательно констатировать наличие у ребенка запора можно по оценке общего физического состояния и самочувствия. Если у малыша хороший аппетит, а прибавка веса соответствует норме, серьезных причин для беспокойства нет.
Как помочь малышу при запоре?
Для младенца, находящегося на грудном вскармливании, наибольшую важность имеет правильное питание матери. При возникновении у малыша проблем с опорожнением кишечника матери рекомендуется ввести в свой рацион продукты, оказывающие послабляющий эффект: чернослив, свеклу, свежие сливы и абрикосы, кефир и другие кисломолочные продукты. В этом случае также полезно увеличить объем потребляемой жидкости.
Рекомендуется исключить из рациона продукты, которые могут способствовать запорам:
- продукты с избыточным содержанием белка;
- наваристые бульоны;
- густые вязкие каши, особенно рисовую и пшенную;
- макаронные и мучные изделия;
- рафинированные продукты;
- крепкий чай и кофе.
Для повышения тонуса мышц и улучшения перистальтики кишечника педиатры рекомендуют регулярный массаж животика в районе пупка (теплой рукой по часовой стрелке), а также выкладывание ребенка на животик. Полезна гимнастика для живота – упражнения типа «велосипед» и «лягушка» (прижимание ножек к животу).
Стимулированию перистальтики кишечника также способствует прикладывание к животику теплой пеленки.
Особенности питания малыша при запорах
Если запор возник у малыша на искусственном вскармливании, очень важно допаивать его в течение дня водой. Необходимое ежедневное количество – не менее 100-200 мл в сутки. Помимо чистой кипяченой воды, при отсутствии противопоказаний, ребенка можно допаивать некрепким чаем, компотом, настоями и отварами. Хорошо стимулировать стул помогает укропная водичка или несколько капель отвара чернослива.
Особое внимание следует уделить консистенции смеси. Она не должна быть густой, а ее концентрация должна соответствовать указанной в инструкции. При возникновении признаков запора смесь можно сделать более жидкой.
С 6-ти месяцев в состав рациона можно вводить фруктовые и овощные пюре.
Вносить изменения в питание необходимо постепенно, в небольшом количестве и постоянно наблюдая за реакцией организма малыша на новый продукт.
Давать ребенку слабительные препараты, разрешенные к применению для новорожденныхм (Микролакс, Прелакс и т. п.), желательно только в крайних случаях, когда другие способы борьбы с запорами оказались неэффективными и только по рекомендации педиатра. Более предпочтительным вариантом является введение в рацион специальных смесей против запоров как диетопрофилактика.
Смеси, которые подходят для младенцев при запорах
При проблемах опорожнения кишечника особое внимание следует уделить подбору молочных смесей. Оптимальными для кормления будут смеси, содержащие в своем составе компоненты, улучшающие перистальтику и микрофлору кишечника. К ним относятся:
- пребиотики (пищевые волокна, олигосахариды) – улучшают перистальтику, способствуют размягчению каловых масс, при этом являются естественной средой для формирования собственной микрофлоры кишечника, или как сейчас принято говорить научным термином – микробиоты кишечника;
- пробиотики (лакто- и бифидобактерии) – нормализуют микрофлору в ЖКТ, препятствуют размножению патогенных бактерий. Участвуют в процессах кисломолочного брожения и способствуют образованию веществ, активизирующих моторику кишечника.
При подборе смеси для малыша, страдающего запором, следует отдавать предпочтение смесям с пониженным содержанием белка. Это способствует сокращению времени нахождения пищи в тонком кишечнике и ее более быстрому переходу в толстый кишечник.
Особенности молочной смеси Humana Bifidus с лактулозой
Одной из смесей, оптимальных для кормления малышей при запорах, является молочная смесь Humana Bifidus. Она была разработана специально для малышей с проблемами запоров и дисбактериоза кишечника и может вводиться в рацион с рождения. Смесь обладает мягким физиологическим эффектом. Она не вызывает привыкания и может применяться в течение длительного периода, до устранения проблемы запоров.
Основным действующим компонентом смеси Humana Bifidus является пребиотик лактулоза (0,9 г/100 мл или 1,4 г/100 ккал). Она способствует развитию полезной микрофлоры в ЖКТ, нормализует пищеварение и стул новорожденного. Клинически доказано, что у малышей, находящиеся на искусственном вскармливании и получающих молочную смесь с содержанием лактулозы не менее 1,2 г/100 ккал быстро решается проблема запоров
Обратите внимание, что Humana Bifidus не содержит в своем составе бифидобактерий. Смесь является продуктом с пребиотическими свойствами за счет содержания в составе пребиотика лактулозы, которую еще называют «бифидусфактором».
Лактулоза – это углевод (дисахарид), способствующий развитию полезной микрофлоры. Она не расщепляется в верхних отделах ЖКТ и доходит до толстого кишечника в неизменном виде.
Ее лечебно-профилактические свойства складываются из нескольких факторов:
- смягчает стул за счет увеличения осмотического давления и препятствования обратному всасыванию воды в кишечнике;
- увеличивает объем химуса (жидкого и полужидкого содержимого желудка и кишечника, состоящего из частично переваренной пищи, желудочного и кишечного соков, желчи, эпителиальных клеток и микроорганизмов) и стимулирует моторику кишечника;
- ферментируется собственной микрофлорой кишечника, образует низкомолекулярные органические кислоты, что приводит к понижению pH (повышается кислотность) содержимого кишечника, а значит создает условия для размножения собственной полезной микрофлоры кишечника, угнетая патогенную, устраняя дисбактериоз.
Смесь производится из свежего (не порошкового) молока и содержит около 30 витаминов и микроэлементов, а также Омега-3 и Омега-6 жирные кислоты, жизненно необходимые для правильного роста и развития новорожденного.
Необходимо индивидуально подбирать такое количество кормлений смесью Humana Bifidus, при котором нормализуется консистенции и частоты стула.
Смесь может вводиться в одно из утренних кормлений. Возможно введение смеси сразу в объеме одного полного кормления в первый день. Но при этом есть вероятность временного повышения газообразования в кишечнике малыша (вздутие животе, колики), которое обычно проходит в течение суток.
Действие смеси обычно наблюдается уже в первые часы после ее приема. При дисбактериозе первичный эффект может быть отложен на 1-2 суток.
Смесь Humana Bifidus может быть использована для всех кормления малыша, может частично применяться в качестве прикорма к грудному вскармливаю, может комбинироваться со всеми смесями Humana, а также с другими смесям иных производителей детского питания.
Что советует Комаровский при запоре у грудничка при грудном вскармливании?
По мнению доктора Комаровского: «ЗАПОР — замедленное, затрудненное или систематически недостаточное опорожнение кишечника«.
Отношение к запорам — их опасность для здоровья и интенсивность способов терапии — во многом определяется возрастом человека. Принципиально важен тот факт, что серьезные причины — врожденные нарушения строения кишечника или обмена веществ, выявляются, как правило, в раннем детском возрасте.
К запорам в раннем детском возрасте следует относиться значительно серьезнее, чем на протяжении остальной человеческой жизни, поскольку именно на этом временном отрезке следует убедиться в отсутствии серьезных причин для беспокойства.
По большому счету, у детей первого года жизни только одно заболевание является серьезной и опасной причиной запоров — это болезнь Гиршспрунга (H.Hirschsprung, 1830-1916, датский врач, описавший это заболевание). Суть болезни — не развиты нервные клетки на одном из участков кишечника. Причина — нарушение развития эмбриональной ткани, а почему это происходит никто достоверно не знает. Понятно, что если на определенном участке кишечника неправильно функционируют нервные клетки, то и сам этот участок функционирует неправильно. При болезни Гиршспрунга «неправильность» проявляется в том, что пораженный участок кишки находится в постоянном состоянии сокращения — над ним скапливаются каловые массы и, что вполне естественно, имеет место запор. Лечение болезни Гиршспрунга только оперативное. Смысл операции — удаление неработающего участка кишки, а сложность вмешательства очевидна, особенно с учетом того, что оперировать приходится детей первого года жизни. Но без операции человек обречен.
К счастью, болезнь Гиршспрунга встречается не так уж часто (один случай на 2 — 5 тысяч новорожденных). Поэтому 99% детских запоров и практически 100% запоров у взрослых не представляют опасности для жизни, хотя и могут реально омрачать эту самую жизнь.
Всегда следует помнить, что посредством индивидуальной трудовой деятельности, т. е. без помощи врача, установить причину запоров довольно трудно. В конце концов, запор сплошь и рядом является не самостоятельной болезнью, а лишь симптомом другого заболевания — язвенной болезни, геморроя, панкреатита, холецистита, нарушения функции щитовидной железы и т. д. В то же время, и это бывает довольно часто, самое углубленное обследование не позволяет выявить причину запора. Кстати, эта самая причина горазда чаще не обнаруживается, чем обнаруживается. Но предпринимая лечебные попытки устранить запор — будь то специальная диета, клизмы или слабительные средства — всегда стоит быть уверенным в том, что нет ничего более серьезного. Отсюда вполне логичный вывод: обращение к врачу-специалисту (гастроэнтерологу) всегда окажется нелишним.
Совершенно очевидно, что, если обследование выявило конкретную болезнь, то и главные лечебные усилия должны быть направлены не на спасение от запора, а на лечение конкретной болезни. А вот ежели ничего не выявили, то тут вам вполне может пригодиться настоящая статья — уж если решили заниматься самолечением, то постарайтесь, по крайней мере, не делать глупостей и знать, как говаривал великий пролетарский поэт, «что такое хорошо и что такое плохо».
1. Запор — это плохо. Не беда, не трагедия. Неприятность. Себе или своему ребенку вполне можно помочь. Но как?
2. Существует два важнейших условия нормального функционирования кишечника. Обеспечение организма, во-первых, достаточным количеством жидкости и, во-вторых, достаточным уровнем калия. Если человек теряет много жидкости, нарушается работа кишечных соков. Возможно это, например, при высокой температуре тела в связи с какой-либо инфекционной болезнью или в связи с сухостью и высокой температурой окружающего воздуха. Плюс к этому порожденная боязнью заразиться и отравиться привычка пить кипяченую воду. Никто не спорит — лучше кипяченая вода, чем вода из водопроводного крана, но нельзя забывать и о том, что в кипяченой воде нет минеральных солей. Калий для кишечника — как бензин для автомобиля. При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия — в изюме, кураге, черносливе, инжире. Если уж пьете кипяченую воду — ешьте указанные продукты, а еще лучше, сварите компот и пейте на здоровье. Родители, помните: перегрев и кипяченая вода — главные причины запоров у грудных детей. Лучший напиток для грудных детей — отвар изюма. Одна столовая ложка изюма на стакан кипятка — лучше всего запарить в термосе. В любом случае, помните: не бывает при запорах категорически можно и категорически нельзя. Всегда желательно решить проблему и не портить себе или своему ребенку жизнь вечными диетами. Поэтому если очень хочется, то можно.
3. Из слабительных средств, допустимых к использованию без совета врача, отметим две группы лекарственных препаратов. Во-первых, жидкие масла (касторовое, миндальное, оливковое, вазелиновое) и, во-вторых, мягкие слабительные, содержащие сенну (листья сенны, сенадексин, сенаде, глаксена, регулакс).
- Не следует забывать о том, что лечение запора, как, впрочем, и лечение любого заболевания, должно быть комплексным. Этому не учат в газетах, этому учат в мединституте. Арсенал средств, которые может назначить при запоре врач, далеко выходит за рамки только приема слабительных — это и препараты, уменьшающие тонус кишечника, и ферментные средства, и так называемые эубиотики и многое другое.
- Нередкой причиной запора является геморрой и трещины в области ануса, когда готов ходить в туалет хоть три раза на день, но так страшно, что терпишь до последнего. В этой ситуации, помимо специфического лечения, очень хороший эффект оказывают свечи с глицерином и свечи с облепиховым маслом. Кстати, свечи с глицерином — один из наиболее доступных и безопасных способов борьбы с запором у детей первого года жизни. По крайне мере, до того, как ставить ребенку клизму, следует использовать эти свечи.
Запор у новорожденных при грудном вскармливании, лечение | Колики, срыгивание у новорожденного ребенка
Что такое функциональные расстройства пищеварения?
Большинство младенцев хорошо справляется с такими изменениями режима питания. Но некоторые дети могут испытывать дискомфорт в кишечнике по мере развития системы пищеварения. Это может выражаться в развитии колик, сопровождающихся избыточным плачем, развитием запоров, вздутием живота из-за избыточного газообразования и/или болями в животе. Все эти симптомы могут создать ложное представление, что ребенок постоянно испытывает голод.
Такие проявления не считаются заболеванием и называются «функциональными расстройствами пищеварения», поскольку связаны с функциональной незрелостью желудочно-кишечного тракта ребенка. В остальном малыш здоров, он растет и развивается!
Поскольку родители заботятся о комфорте и хорошем самочувствии своих детей, любое проявление дискомфорта у ребёнка может стать источником стресса и неуверенности. Специалист поможет вам советом, как справиться с дискомфортом малыша, вызванным функциональными расстройствами пищеварения.
Почему у новорожденного бывают колики?
Иногда безоблачная жизнь маленького существа омрачается внезапным беспокойством и плачем, даже если малыш здоров и сыт. Ребенок подолгу, часами, плачет и никак не может успокоиться. Такие приступы могут сопровождаться покраснением лица или бледностью носогубного треугольника. Животик вздут и напряжен, ножки подтянуты к животу и могут мгновенно выпрямляться, стопы часто холодные на ощупь, ручки прижаты к туловищу. Эти симптомы говорят о том, что у малыша колики.
Если ваш ребенок беспокойно себя ведет, если его мучают колики, наши советы помогут облегчить его страдания. Тем не менее при возникновении симптомов необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные серьезные заболевания системы пищеварения.
Как маме облегчить неприятные ощущения малыша?
- Для возможного предотвращения колик у новорожденного перед едой на несколько минут положите малыша на животик.
- Если вы кормите грудью, старайтесь не есть то, что может усилить колики у новорожденного: жирную и острую пищу, лук, коровье молоко, продукты, содержащие кофеин.
- После кормления возьмите ребенка на руки, подержите его в вертикальном положении или положите животиком на теплую грелку или пелёнку, согнув ножки в коленных суставах.
- При появлении колик у новорожденного рекомендуется массировать ему животик по часовой стрелке. Старайтесь не волноваться: ребенок может почувствовать ваше беспокойство и станет переживать еще сильнее.
- Если малыш долго не успокаивается, попробуйте вывести газики и кал с помощью газоотводной трубки или клизмы или поставить свечу с глицерином.
- Достаточно эффективно помогает использование чая на основе фенхеля и ромашки.
Появление колик — не повод для отмены грудного вскармливания!
Можно ли избавиться от кишечных колик у новорожденного?
Да, это возможно. Научные исследования показали, что здоровая кишечная микрофлора — ключевой фактор нормального развития пищеварительной системы ребенка и её адаптации к новым задачам.
Выяснилось, что младенцы, страдающие от колик, обладают менее здоровой микрофлорой кишечника. Таким образом, коррекция кишечной флоры поможет нормализовать пищеварение, а значит и облегчить симптомы колик у новорожденных.
Лактобактерии L.reuteri* (Lactobacillus reuteri) — это полезный пробиотик, содержащийся в грудном молоке и эффективно снимающий симптомы колик у новорожденных, а значит, устраняющий причину их плача. Эти лактобактерии полезны для развития здоровой кишечной флоры, что способствует созреванию и адаптации пищеварительной системы ребёнка. Рекомендации по лечению кишечных колик у новорожденного вы можете получить у вашего педиатра или у другого медицинского работника.
Газообразование и срыгивание у новорожденных
Желудочно-кишечный тракт новорожденного еще не развит, и мышцы еще не так крепко окутывают кишечник, как у взрослого, поэтому малыши так чувствительны ко всем процессам брожения в животе. Повышенное газообразование у новорожденных — частая причина неудобств и дискомфорта. Его причиной может стать заглатывание малышом большого объема воздуха во время кормления. Чтобы предотвратить газообразование у младенцев в кишечнике, нужно следить, чтобы ребенок глотал меньше воздуха во время кормления. А если это все-таки происходит, сделайте так, чтобы малыш срыгивал лишний воздух.
При срыгивании молоко из желудка малыша поднимается обратно, с маленькими детьми это часто случается. Срыгивание — это не страшное и не опасное для здоровья, но не самое приятное для малышей явление. Причина срыгивания детей чаще всего кроется в заглатывании воздуха и скоплении его в желудке. Когда дети начинают сидеть, срыгивание, как правило, прекращается. Физиологическое срыгивание у младенца происходит небольшими порциями в первые 15–20 минут после кормления и не должно вызывать беспокойства.
Вот что можно сделать, чтобы предотвратить срыгивание у новорожденных:
- Если вы кормите грудью, следите за тем, чтобы захват груди был правильным. Тогда малыш не заглотнет лишний воздух, и всё молоко останется в животике.
- При вскармливании детским молочком не надо встряхивать бутылочку слишком сильно, так как в этом случае в пищу попадают пузырьки воздуха, и тогда неизбежно срыгивание.
- Не кормите малыша слишком медленно или слишком быстро. Это способствует образованию газиков и возможному срыгиванию пищи. Убедитесь в том, что горлышко бутылки полностью покрыто содержимым бутылочки.
- После кормления подержите ребёнка вертикально в течение 10-15 мин; это должно предотвратить срыгивание у новорожденного.
- Постарайтесь кормить малыша через равные промежутки времени.
Если вы заметили признаки нарушения пищеварения у малыша, обязательно проконсультируйтесь с детским врачом!
Понравилась статья?
Оцени ее на нашем канале в Яндекс Дзен!
Комфорт для всех – Aptaclub.lv
В первый год жизни особое значение для ребенка имеет хорошая пища и спокойный сон. О проблемах, причиной которых стало неправильное питание, малыш вас обязательно “уведомит” — неважно, днем или ночью!
Более половины грудничков, особенно в первые шесть месяцев жизни, сталкиваются с теми или иными нарушениями пищеварения. К счастью, это лишь временные трудности, не оказывающие никакого влияния на развитие ребенка. Просто надо помнить, что этот период младенчества весьма непродолжителен, и проблемы с пищеварением скоро закончатся.
От каких нарушений пищеварения ваш ребенок страдает больше всего?
О самых беспокоящих нарушениях пищеварения необходимо посоветоваться со своим врачом или медицинской сестрой. Далее в таблице представлены самые распространенные случаи.
| Что это такое? | Как часто это происходит? |
Колики | Точная причина колик неизвестна. Чаще всего малыш испытывает спазмы кишечника, вызывающие безутешный плач. | 4 из 10 младенцев на грудном или искусственном вскармливании испытывают колики. |
Запор | DДефекация у ребенка происходит редко, тяжело, стул твердый. | У 7 из 10 младенцев на искусственном вскармливании проявляются симптомы запора.5 |
Срыгивание | Младенец срыгивает, чаще всего содержимым желудка. | Срыгивание характерно для большинства младенцев в первые шесть месяцев их жизни. |
Причины колик, запоров и срыгивания
Общие причины
Пищеварительная система новорожденного, в отличие от пищеварительной системы взрослого человека, еще не до конца сформировалась. Организм младенца производит гораздо меньше необходимых для пищеварения ферментов и желудочных кислот, в связи с чем кишечнику гораздо сложнее усваивать недостаточно хорошо расщепленные белки, жиры и некоторые углеводы, напр. , лактозу. Гладкие мышцы желудка и кишечника также еще не сформировались, поэтому после обильного кормления сфинктер между пищеводом и желудком закрывается не до конца. Младенцу потребуется несколько месяцев, чтобы его пищеварительная система начала работать на полную мощность. Кроме того, необходимо знать, что у новорожденных очень чувствительная нервная система, поэтому, расплакавшись, он не может быстро успокоиться, даже если колики и прекратились.
Причины колик
Несмотря на то, что ученые занимаются вопросом младенческих колик вот уже более 40 лет, точная причина их возникновения до конца не изучена. Одни младенцы могут демонстрировать повышенную чувствительность к белку коровьего молока, другие плохо переваривают молочные углеводы (лактозу). Также причиной колик может стать и повышенное газообразование в кишечнике.
Причины запоров
Чаще всего запоры у младенцев появляются в результате смены пищи (введения прикорма) и недостаточности жидкости в организме. Чаще всего от этой причины страдают дети на искусственном вскармливании. В отличие от искусственных смесей пищевые волокна (пребиотики), которые содержатся в материнском молоке, стимулируют рост полезных бактерий в кишечнике. Эти бактерии расщепляют питательные вещества (на составные части) в толстой кишке, укрепляют ее защитный барьер, препятствующий проникновению аллергенов, активизируют перистальтику, смягчают стул. Совершенно иначе обстоит дело с молочными смесями — лишь некоторые из них дополнены особыми волокнами для достижения пребиотического эффекта грудного молока. Зачастую собственные ферменты новорожденного не в состоянии до конца расщепить белок коровьего молока, содержащийся в таких смесях, а недостаточно хорошо переваренные белки могут спровоцировать запоры. Часто запор случается и из-за недостаточного усвоения жиров из такой молочной смеси.
Причины срыгивания
Причиной срыгивания может быть аэрофагия — заглатывание воздуха в процессе сосания. Иногда это связано со слишком маленьким или слишком большим отверстием в соске — если молочная смесь течет слишком тонкой струйкой, малыш может начать усиленно сосать и, таким образом, заглатывать лишний воздух.
На помощь маленькому животику
Научитесь определять проблемы с пищеварением у своегоребенка
Каждый младенец отличается своими особенностями организма, поэтому для определения причин, вызывающих проблемы с пищеварением именно у вашего ребенка, вам придется постараться, как настоящему детективу. Иногда нелишним будет вести дневник для записи “улик”, т. е. времени и событий, связанных с плачем, а также факторов, которые помогли успокоить малыша.
Вот несколько способов, которые могут помочь в случае проблем с пищеварением
Если ваш малыш страдает от колик…
Поставьте спокойную музыку или попробуйте сами напеть спокойную песенку или колыбельную.
Если музыка не помогает, попробуйте включить вентилятор, сушилку или другой источник “фонового шума”.
Обеспечьте ребенку движение — покачайте его на детских качелях, посадите в коляску или в детское автокресло и отправляйтесь на прогулку.
Нежно помассируйте малышу спину, животик и грудь.
Искупайте его в теплой ванне и заверните в теплый плед.
Если ваш малыш страдает от запора…
Нежно по часовой стрелке помассируйте ему животик.
Положите его на спину, а ножками делайте круговые движения по типу упражнения “велосипед”.
Если ваш малыш срыгивает…
При кормлении ребенка всегда держите его в максимально вертикальном положении.
Обращайтесь с ним нежнее, чем обычно, особенно если хотите помочь ему срыгнуть.
Не кладите ребенка в кроватку, пока он не срыгнул.
Старайтесь не менять ребенку подгузник сразу после еды.
Если у вас нет или не хватает грудного молока, в связи с чем вашего малыша постоянно мучают нарушения пищеварения…
Проконсультируйтесь со своим врачом или медицинской сестрой.
Начните кормить или докармливать малыша молочной смесью, разработанной специально для младенцев с проблемами пищеварения.
Массаж животика и гимнастика
Первая физкультура ребенка, массаж — еще один повод пообщаться друг с другом. Массаж делается перед водными процедурами и перед сном — это расслабит малыша и укрепит его нервную систему. Профилактический массаж сможет научиться делать каждая мама.
Массаж шаг за шагом. От рождения до 6 месяцев.
Выберите спокойное место вквартире без сквозняков.
Согрейте свои руки, немного потерев ладони.
Используйте для массажа детское масло или крем.
После массажа дайте малышу отдохнуть, ласково разговаривая сним.
Как работает Aptamil ProExpert Comfort 2?
Некоторые младенцы особенно те, у кого наблюдается склонность к аллергии, чувствительны к молочному белку. В составе смеси Aptamil ProExpert Comfort 2 содержится частично расщепленный (гидролизованный) белок коровьего молока, который легче переваривается и усваивается.
В любом молоке присутствует лактоза. Это важнейший углевод молока, который еще называют молочным сахаром — он придает молоку вкус и дарит энергию. Однако у некоторых новорожденных ферменты, отвечающие за расщепление лактозы, слишком слабы для ее переваривания. Непереваренная лактоза накапливается в кишечнике и может стать причиной колик и вздутия живота. Aptamil ProExpert Comfort 2 содержит пониженное количество лактозы, благодаря чему младенцы реже страдают от колик.
Доказано, что при употреблении смеси Aptamil ProExpert Comfort 2 младенцы на искусственном вскармливании реже страдают от запоров.
6 В состав этой смеси входит клинически проверенный комплекс галакто- и фруктоолигосахаридов (ГОС/ФОС), стимулирующий деление полезных бактерий в кишечнике новорожденного, что приводит к формированию у него здоровой микрофлоры. Смесь Aptamil ProExpert Comfort 2 также содержит легкоусвояемые жиры, которые по своему составу очень похожи на жиры материнского молока. Оба этих компонента защищают от запоров.8
Aptamil ProExpert Comfort 2 представляет собой более густую молочную смесь, которую ребенок поглощает равномерно — то есть заглатывает меньше воздуха и, значит, реже срыгивает.
Как перейти от других молочных смесей на Aptamil ProExpert Comfort 2?
Чтобы как можно скорее устранить нарушения пищеварения своего ребенка, необходимо прекратить кормить его предыдущей молочной смесью и начать давать ему Aptamil ProExpert Comfort 2.
Благодаря уникальному составу смеси Aptamil ProExpert Comfort 2 ее вкус немного отличается от обычных молочных смесей. Если ребенку не нравится вкус новой смеси, рекомендуется приучать его постепенно, например, в первый день предложить одну бутылочку, с течением времени увеличивая количество кормлений именно этой смесью. При кормлении смесью Aptamil ProExpert Comfort 2 самочувствие ребенка чаще всего улучшается уже через неделю.7
Изменения, которые должны наступить после перехода на смесь Aptamil ProExpert Comfort 2
Смягчение и осветление стула
Поскольку смесь Aptamil ProExpert Comfort 2 создана для чувствительных животиков, вы можете заметить, как у вашего малыша меняется цвет и густота стула: он может стать желтовато-зеленоватым, мягким или даже немного жидким.
Такие изменения стула не означают ничего плохого — они связаны с особыми ингредиентами смеси (гидролизованный белок, специальные жиры и олигосахариды).
Может потребоваться смена бутылочки и соски
Поскольку смесь Aptamil ProExpert Comfort 2 гуще других смесей, мы рекомендуем использовать соску с более широким отверстием, чтобы ускорить вытекание смеси.
Надо ли продолжать кормить ребенка смесью Aptamil ProExpert Comfort 2 после улучшения его самочувствия?
Если на фоне кормления смесью Aptamil ProExpert Comfort 2 ваш малыш чувствует себя лучше, не стоит менять эту смесь на что-то другое. Это особенно важно, если ребенок страдал не от одной, а от нескольких проблем пищеварения.
Заботясь о ребенке, не забывайте о себе
В заботах о младенце не стоит забывать о своих потребностях. Чем меньше стресса и усталости вы будете испытывать, тем больше внимания сможете уделить своему малышу.
Ссылки:
1. Rubin SP, Prendergast M. Child Care Health Dev 1984; 10: 219–26.
2. Savino F, Oggero R. Minerva Pediatr 1996; 48: 313–9.
3. Stagnara J et al. Arch Pediatr 1997; 4: 959–66.
4. Gilbert P. Prof Care Mother Child 1998; 8: 43–6.
5. Bongers ME et al. Nutr J 2007; 6: 8.
6. Savino F et al. Acta Paediatr Suppl 2003; 91: 86–90.
7. Savino F et al. European Journal of Clinical Nutrition 2006; 1-7. 5. Moro G et al. Arch Dis Child 2006; 91: 814–9.
8. Carnielli VP, Luijendijk IH, Van Goudoever JB, Sulkers EJ, Boerlage AA, Degenhart HJ, Sauer PJ. Structural position and amount of palmitic acid in infant formulas: effects on fat, fatty acid, and mineral balance. J Pediatr Gastroenterol Nutr 1996;23:553-60.
Важное примечание!
Кормление грудью — самое лучшее для грудного ребенка. Перед применением смеси рекомендуем консультироваться с врачом, акушеркой, диетологом или фармацевтом.
Детский запор — HealthyChildren.org
Родители также беспокоятся о том, что их дети недостаточно какают. Детское питание обычно сопровождается опорожнением кишечника не реже одного раза в день, но между дефекациями может пройти от 1 до 2 дней. Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, это зависит от возраста. В течение первого месяца жизни стул реже одного раза в день может означать, что ваш новорожденный недоедает. Тем не менее, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут делать перерывы между дефекацией по несколько дней или даже неделю, используя каждую съеденную каплю, чтобы произвести больше детей, а не какашки.
Младенцы обычно очень много работают, чтобы опорожнить кишечник, поэтому напряжение у стула не обязательно вызывает тревогу, даже когда младенец плачет или краснеет. Для младенца опорожнение кишечника может быть серьезным усилием, и это видно. Только представьте, что пытаетесь какать, лежа на спине, и вы получите картину.
При запоре задайте себе следующие вопросы:
Мой ребенок слишком суетлив?
Мой ребенок срыгивает больше, чем обычно?
У моего ребенка значительно больше или меньше испражнений, чем раньше?
Стул моего ребенка необычно твердый или он содержит кровь, связанную с твердым стулом?
Мой ребенок напрягается безуспешно более 10 минут?
Все эти признаки могут указывать на настоящий запор.
Что могут сделать родители:
Если после первого месяца жизни вы думаете, что у вашего ребенка запор, вы можете попробовать дать ему немного яблочного или грушевого сока. Сахар в этих фруктовых соках плохо переваривается, поэтому он втягивает жидкость в кишечник и способствует разжижению стула. Как показывает практика, вы можете давать 1 унцию в день в течение каждого месяца жизни примерно до 4 месяцев (3-месячный ребенок будет получать 3 унции). Некоторые врачи рекомендуют использовать кукурузный сироп, например Karo , обычно от 1 до 2 чайных ложек в день, для смягчения стула.Как только ваш ребенок будет есть твердую пищу, вы можете попробовать овощи и фрукты, особенно чернослив. Если эти диетические изменения не помогли, пора обратиться к педиатру вашего ребенка.
Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Успокоить запор у ребенка | Как помочь ребенку, страдающему запором — Самый счастливый ребенок
Детский запор
Как сказала бабушка, «важно оставаться регулярным», и это особенно верно в отношении младенцев. У детей, находящихся на грудном вскармливании, почти никогда не бывает запоров (твердый стул). Они могут кряхтеть и напрягаться… и даже пропускать несколько дней между какашками (в течение первых двух месяцев), но даже в этом случае консистенция становится пастообразной или теряется. С другой стороны, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, иногда могут с трудом пропускать твердые маленькие кусочки.К счастью, пара здравых идей обычно помогает решить проблему и успокоить запор у ребенка.
Что такое детский запор?
Детский запор обычно проявляется твердым стулом. Ваш ребенок может страдать запором, если у него затрудненное мочеиспускание, у него твердые или похожие на шарики какашки, он плачет, когда пора покакать, или у него нечастое или нерегулярное испражнение.
В какое время обычно ребенок какает?
Как правило, вы можете ожидать, что ваш ребенок будет какать три раза в день, или даже от четырех до 12 раз в день для некоторых младенцев. Если ваш ребенок не какал в течение пяти-семи дней, самое время позвонить своему врачу.
Как узнать, что у вашего ребенка запор?
Ваш ребенок какает каждый день? Большой! Это признак того, что он правильно усваивает питательные вещества и удаляет отходы.
Что вызывает запор у младенцев?
Запор у младенцев в первую очередь вызван диетой. Вот некоторые вещи, которые вы можете обсудить со своим педиатром:
- Детское питание: Кишечник некоторых детей кажется чувствительным к определенной марке смеси (или даже к определенному типу смеси — порошку или концентрату).
- Аллергия на молочные продукты или сою: Дети, страдающие аллергией на молоко, могут испытывать запоры, повышенное газообразование и другие неудобства. Врач может определить, есть ли у вашего ребенка аллергия на молочные продукты или сою.
- Изменение диеты: Иногда, когда младенцам дают зеленый свет на детское питание, они могут регулярно испытывать трудности. Многие первые продукты очень крахмалистые, и если он не получает достаточно воды, это может привести к проблемам с калом.
Посоветуйтесь со своим педиатром, какие первые продукты лучше всего подходят для предотвращения запоров, и сколько воды ему нужно в день.
- Добавка с железом: витамины с железом могут превращать фекалии в твердые маленькие гранулы черно-зеленого цвета.
- Обезвоживание: если ребенок не получает достаточно жидкости, стул может становиться более сухим и твердым. Проверить эту проблему очень легко: внутренняя часть рта станет сухой и липкой; ваш ребенок будет писать меньше шести раз в день; моча станет более желтой и слегка пахнущей.
Средства и средства от запора для младенцев:
- Изменить формулу.Введение новой смеси может устранить запор. У некоторых младенцев стул становится мягче, когда они пьют смесь из концентрата по сравнению с порошковой (или наоборот). Обратитесь за советом к врачу вашего ребенка.
- Слегка разбавьте смесь. Какашки вашего ребенка могут улучшиться, если вы добавите столовую ложку органического сока взрослого чернослива или 30 мл воды в смесь один или два раза в день (никогда не разбавляйте смесь больше этого количества).
- Дайте бутылку воды. Если погода очень жаркая и у вашего ребенка появляются признаки обезвоживания, в зависимости от возраста ребенка, вы можете дать ему несколько дополнительных унций воды … только не забудьте посоветоваться с врачом, прежде чем предлагать воду.
- Откройте дверь. Младенцам, пытающимся покакать, часто бывает трудно сжать мышцы живота и расслабить прямую кишку… одновременно. Они случайно затягивают анус — когда им следует ослабить его — и, следовательно, они напрягаются, чтобы вытолкнуть какашку «за дверь»! Чтобы расслабить анус ребенка, несколько раз осторожно прижмите его колени к животу, покачивая его по ногам. Если это не удается, вы можете вставить в задний проход термометр, смазанный вазелиновым маслом, или ватный тампон размером от половины до одного дюйма. Младенцы обычно реагируют, давя на предмет, чтобы вытолкнуть его наружу… часто одновременно выталкивая фекалии.
- Замените твердую пищу. Белые продукты (например, рис, злаки, молочные продукты, бананы) сковывают ребенка.
Но некоторые фрукты и овощи, такие как брокколи, сливы, чернослив, сливовый сок или свежий сок алоэ, могут помочь вернуть какашку в норму.
Примечание: Никогда не давайте мед или кукурузный сироп в качестве слабительного до первого дня рождения.
Что делать, если у ребенка выделяются газы, но не стул?
Вы можете заметить, что у вашего ребенка все еще выделяются газы, но он не какает … вероятно, это не повод для беспокойства.У некоторых младенцев просто выделяется газ в промежутках между глотками, не вызывая запора. В большинстве случаев газы и запор у ребенка проходят сами по себе. Помните, пищеварительная система ребенка совершенно новая … так что она еще не научилась функционировать.
Когда запор у ребенка является признаком серьезного заболевания?
По прошествии первых двух недель дети обычно привыкают к хорошему режиму какания. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, это расписание составляет один-два раза в день. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут фактически пропускать день или около того между дефекациями.Фактически, к 1 месяцу они иногда обходятся без стула неделю (или даже две)!
Когда следует беспокоиться о запоре у ребенка:
Когда вам следует беспокоиться? Лучшее правило — обратиться к врачу вашего ребенка, если прошло более трех дней без какашек. Позвоните еще раньше, если у вашего ребенка слабый плач, слабое сосание или он болеет.
Если запор не проходит или ваш ребенок ведет себя слабым или больным, врач может проверить три редких заболевания, которые могут маскироваться под запор:
- Гипотиреоз: полностью излечимое заболевание, вызванное недостаточной активностью щитовидной железы.Если не лечить, гипотиреоз представляет собой серьезную проблему, поскольку может замедлить умственное развитие.
- Болезнь Гиршпрунга: этот врожденный дефект возникает, когда нервы в прямой кишке не развиваются должным образом. Ректальные мышцы ребенка плотно сжимаются, не в состоянии расслабиться, что блокирует прохождение экскрементов и вызывает кишечную непроходимость.
К счастью, эту проблему можно исправить хирургическим путем.
- Детский ботулизм: редкое заболевание, характеризующееся прогрессирующей слабостью в течение нескольких дней (начиная с лица и шеи и потенциально приводящей к полному параличу).Это вызвано спорами ботулизма, которые прячутся в жидких сладостях, таких как мед или кукурузный сироп. Они безопасны для детей старшего возраста, но их нельзя давать детям младше 1 года.
Другие записи с тегом baby, health & security
Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].
Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния.Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.
Лучшие средства от запора у вашего ребенка
Если вы заметили признаки запора, вы можете попробовать несколько стратегий, чтобы помочь вашему ребенку. К ним относятся:
Замените молоко
Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, вы можете попробовать изменить свой рацион. Ваш ребенок может быть чувствителен к тому, что вы едите, что может вызывать запор, хотя это случается редко.
Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, может быть полезен другой тип смеси, по крайней мере, до тех пор, пока не исчезнет запор. Чувствительность к определенным ингредиентам может вызвать запор.
Используйте твердую пищу
Некоторые твердые продукты могут вызвать запор, но другие также могут его улучшить. Если вы недавно начали кормить ребенка твердой пищей, попробуйте добавить несколько продуктов с высоким содержанием клетчатки, например:
- брокколи
- груши
- чернослив
- персики
- яблоки без кожи
Вместо очищенных хлопьев или воздушного риса, предлагайте вареные зерна, такие как ячмень, овес или киноа.Цельнозерновой хлеб, крекеры и хлопья с отрубями также придают стугу большую массу, что помогает избавиться от запора.
Используйте пюре
Если вашему ребенку больше шести месяцев и он еще не перешел на твердую пищу, попробуйте некоторые из перечисленных выше продуктов в виде пюре.
Имейте в виду, что во фруктах и овощах много натуральной клетчатки, которая придаст объем стулу вашего ребенка. Некоторые лучше других помогают стимулировать опорожнение кишечника.
Up the fluids
Правильная гидратация необходима для регулярного опорожнения кишечника.Вода и молоко отлично подходят для увлажнения вашего ребенка.
Для детей старше 6 месяцев периодическое употребление чернослива или грушевого сока может помочь ускорить сокращение толстой кишки вашего ребенка, что может помочь вашему ребенку быстрее опорожнить кишечник.
Если сок слишком сладкий или острый для нёба вашего ребенка, попробуйте разбавить его стаканом воды. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку в возрасте до 6 месяцев что-либо, кроме грудного молока или смеси.
Поощряйте упражнения
Движение ускоряет пищеварение, что может помочь быстрее перемещать предметы по телу. Если ваш ребенок еще не ходит, могут помочь ножные велосипеды.
Массаж
Нежный массаж живота и нижней части живота может стимулировать кишечник для прохождения дефекации. Делайте несколько массажей в течение дня, пока у вашего ребенка не начнется дефекация.
Запор
Это симптом вашего ребенка?
- Стул не проходит или возникает боль при дефекации
- Плач при дефекации (дефекация или МП) или
- Стул не может опорожняться после натуживания или толчков более 10 минут или
- 3 или больше дней без стула (Исключение: на грудном вскармливании и старше 1 месяца)
- Внимание: любая боль в животе от запора приходит и уходит.Чаще всего она легкая. Воспользуйтесь руководством по уходу за болью в животе (болью в животе), если боль в животе постоянная.
Причины запора
- Молочная диета. Молоко и сыр — единственные продукты, которые в больших количествах могут вызвать запор.
Это вызывает твердый бледный стул. Вот почему вы хотите, чтобы ваш ребенок ел хорошо сбалансированную диету.
- Диета с низким содержанием клетчатки. Клетчатка содержится в овощах, фруктах и цельнозерновых продуктах. Клетчатка делает стул мягким, объемным и легким для прохождения.Диета с низким содержанием клетчатки вызывает твердый небольшой стул.
- Низкое потребление жидкости. Это также может стать причиной сухости и затруднения отхождения стула. Это редко единственная причина запора.
- Недостаток активности. Физические упражнения также препятствуют работе кишечника. Не является причиной для детей, если они не прикованы к постели.
- Сдерживание стула из-за боли. Если дефекация вызывает боль, многие дети будут сдерживать следующий стул. Это может произойти из-за стрептококковой инфекции вокруг заднего прохода.Это также может произойти при сильной опрелости или трещине заднего прохода.
- Сдерживание табуретов из-за силовой борьбы. Это наиболее частая причина рецидивирующих запоров у детей. Чаще всего это битва вокруг приучения к туалету. Если они уже прошли обучение, это может начаться с начала школы. Причина: некоторые дети отказываются пользоваться общественными туалетами. Некоторые дети откладывают стул, потому что они слишком заняты, чтобы сесть.
- Медленное прохождение пищи по кишечнику.Чаще всего этот тип проходит в семьях. Вызывается медленным транзитом.
Стул: как часто бывает нормально?
- Нормальный диапазон: от 3 до 1 каждые 2 дня. Когда дети переходят на обычную столовую пищу, их стул становится таким же, как у взрослых.
- Дети, которые ходят каждые 4 или 5 дней, почти всегда испытывают боль при проходе. У них тоже много напрягов.
- Дети, которые ходят каждые 3 дня, часто переходят в более длительное время. Затем у них также появляются симптомы.
- Стул не должен быть болезненным.
- Любой ребенок, страдающий болью во время дефекации или сильным натуживанием, нуждается в лечении. По крайней мере, ребенка нужно лечить изменением диеты.
Имитаторы запора: нормальный образ жизни и стул
- На грудном вскармливании и старше 1 месяца. Стул каждые 4-7 дней, мягкий, большой и безболезненный, может быть нормальным. Предупреждение: в возрасте до 1 месяца недостаточный стул может означать недостаточное количество грудного молока.
- Напряжение у младенцев. Кряхтение или напряжение при выталкивании стула являются нормальным явлением для маленьких детей. Трудно избавиться от стула, лежа на спине, без помощи силы тяжести. У младенцев также краснеет лицо при натуживании. Это нормально.
- Кратковременное напряжение до 10 минут иногда может происходить в любом возрасте.
- Большие табуреты . Размер зависит от количества съеденной пищи.
У крупных едоков стул побольше.
- Жесткий или сухой стул. Также может быть нормальным, если проходит легко без чрезмерного напряжения.Часто это связано с плохим потреблением клетчатки. У некоторых детей даже стул небольшой, сухой, как у кролика.
Когда звонить при запоре
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Боль в животе продолжается более 1 часа (включая плач) после получения рекомендаций по уходу
- Боль в прямой кишке продолжается более 1 часа (включая напряжение) после получения рекомендаций по уходу
- Рвота 2 или более время и живот выглядит более раздутым, чем обычно
- Возраст менее 1 месяца и на грудном вскармливании
- Возраст менее 12 месяцев с недавним появлением слабого сосания или слабых мышц
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы думаете, что вашему ребенку нужно на прием, и проблема срочная
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Возраст менее 2 месяцев.
Исключение: нормальное напряжение и кряхтение.
- Кровотечение из ануса
- Требуется стул, но он боится или отказывается его выпустить
- Ребенок может быть заблокирован
- Суппозиторий или клизма были введены, но не помогли
- Вы думаете, что ваш ребенок должен быть виден, но проблема не срочна
Обратиться к врачу в рабочее время
- Подтекающий стул
- Для вывода стула потребовались суппозиторий или клизма
- Редкий стул не улучшается после изменения диеты.Исключение: нормально, если младенец находится на грудном вскармливании старше 1 месяца и стул безболезнен.
- Смягчители стула используются и не обсуждались с вашим врачом
- Приучается пользоваться туалетом
- Болезненный стул возникает 3 или более раз после изменения диеты
- Запор — частая проблема
- У вас есть другие вопросы или опасения
Самостоятельный уход на дому
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по телефону 911.
Рекомендации по уходу при запоре
- Что следует знать о запоре:
- У детей часто встречается запор.
- Чаще всего это из-за изменения диеты. Это также может быть вызвано слишком долгим ожиданием стула.
- Стул должен быть приятным и без боли.
- Любой ребенок, страдающий болью во время дефекации или сильным натуживанием, нуждается в лечении. По крайней мере, им нужно изменить рацион.
- Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
- Нормальный стул:
- Нормальный диапазон: от 3 в день до 1 каждые 2 дня. Когда дети садятся на обычную диету, их стул становится таким же, как у взрослых.
- Дети, которые ходят каждые 3 дня, часто переходят в более длительное время. Затем начинаются симптомы.
- Дети, которые ходят каждые 4 и 5 дней, почти всегда имеют боли при проходе. У них тоже много напряжения.
- Диета для младенцев до 1 года:
- Возраст старше 1 месяца только на грудном молоке или смесях, добавляйте фруктовый сок.
- Сумма. Давайте 30 мл (30 мл) на месяц в день. Ограничьте количество до 4 унций (120 мл).
- Грушевый и яблочный сок — хороший выбор. Через 3 месяца можно использовать чернослив (сливовый) сок. Причина употребления фруктового сока: разрешено употреблять младенцам при лечении симптомов.
- В возрасте старше 4 месяцев добавляйте также детское питание с высоким содержанием клетчатки. Делайте это дважды в день. Примеры: горох, фасоль, абрикосы, чернослив, персики, груши или сливы.
- Возраст старше 8 месяцев на еде, которую можно есть руками, добавлении хлопьев и небольших кусочков свежих фруктов.
- Диета для детей старше 1 года:
- Увеличьте количество фруктового сока (яблочный, грушевый, вишневый, виноградный, чернослив). Примечание: соки цитрусовых не помогают.
- Добавьте фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки. Примеры: горох, фасоль, брокколи, бананы, абрикосы, персики, груши, инжир, чернослив или финики. Предлагайте эти продукты 3 или более раз в день.
- Увеличьте количество продуктов из цельного зерна. Примерами являются хлопья или кексы с отрубями, крекеры из муки грубого помола и овсянка. Также полезны коричневый рис и цельнозерновой хлеб.Попкорн можно употреблять лицам старше 4 лет.
- Ограничьте молочные продукты (молоко, мороженое, сыр, йогурт) до 3 порций в день.
- Жидкости. Дайте достаточно жидкости, чтобы поддерживать водный баланс. Причина: сохраняйте стул мягким.
- Увеличьте количество фруктового сока (яблочный, грушевый, вишневый, виноградный, чернослив). Примечание: соки цитрусовых не помогают.
- Прекратите обучение туалету:
- Верните ребенку подгузники или подтяните его на короткое время.
- Скажите ему, что какашки не пострадают, когда выйдут наружу.
- Хвалите его за то, что он попал в подгузник.
- Сдерживание стула вредно.Используйте поощрения, чтобы помочь ребенку отказаться от этой вредной привычки.
- Избегайте давления или наказания. Кроме того, никогда не заставляйте ребенка садиться на горшок против его воли. Причина: это вызовет борьбу за власть.
- Удовольствия и объятия всегда лучше.
- Поощряйте сидение в туалете (если приучены к туалету):
- Настройте обычный режим стула, если ваш ребенок согласен сидеть.
- Пусть ваш ребенок посидит в туалете 5 минут после еды.
- Это особенно важно после завтрака.
- Если вы видите, что ваш ребенок держит табурет, также сходите в туалет, чтобы посидеть (если он будет сотрудничать).
- Во время сидячих занятий оставайтесь с ребенком и будьте тренером. Просто сосредоточьтесь на том, чтобы помочь фекалии выйти наружу.
- Не отвлекайте ребенка. Не позволяйте ребенку играть с видеоустройствами, играми или книгами во время сидения.
- Как только у него выходит стул нормального размера, ему больше не нужно сидеть в этот день.
- Теплая вода для расслабления заднего прохода:
- Тепло помогает многим детям расслабить задний проход и освободить стул.
- Если вы слишком долго напрягаетесь, попросите ребенка посидеть в теплой воде.
- Также можно положить на задний проход теплый влажный ватный диск. Вибрируйте им из стороны в сторону примерно 10 секунд, чтобы расслабить анус.
- Тепло помогает многим детям расслабить задний проход и освободить стул.
- Согнутое положение для освобождения стула для младенцев:
- Помогите своему ребенку, прижав колени к груди. Для вашего ребенка это похоже на приседание. Это естественное положение для выталкивания табурета. Трудно заставить стул лежать.
- Также помогает легкое покачивание левой стороны живота.
- Положение на корточках для облегчения высвобождения стула для детей старшего возраста:
- Положение на корточках обеспечивает более быстрое высвобождение стула и меньшее напряжение.
- Приседание означает, что колени находятся выше бедер.
- Для большинства детей, сидящих на унитазе, необходима подставка для ног.
- Это важная часть лечения запора.
- Размягчители стула (возраст старше 1 года):
- Если изменение диеты не помогает, вы можете добавить смягчитель стула.Должен быть старше 1 года.
- Используйте смягчитель стула (например, Miralax). Он доступен без рецепта. Давайте 1-3 чайных ложки (5-15 мл) порошка каждый день во время ужина. Смешайте порошок с 2-6 унциями (60-180 мл) воды.
- Волокнистые продукты (такие как Benefiber) также полезны. Давайте по 1 чайной ложке (5 мл) два раза в день. Смешайте его с 2 унциями (60 мл) воды или фруктового сока.
- Размягчители стула и клетчатка действуют через 8–12 часов после приема.
- Можно продолжать до тех пор, пока это необходимо.
- Чего ожидать:
- Чаще всего от запоров помогает изменение диеты.
- После того, как вашему ребенку станет лучше, обязательно продолжайте его есть на продуктах с высоким содержанием клетчатки.
- Кроме того, пусть ваш ребенок сидит на унитазе каждый день в одно и то же время.
- Эти советы помогут предотвратить повторение симптомов.
- Позвоните своему врачу, если :
- Запор длится более 1 недели после изменения диеты
- Вы считаете, что вашему ребенку нужно осматривать
- Вашему ребенку становится хуже
И помните, свяжитесь с вашим врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомы «Позвоните своему врачу».
Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 07.02.2021
Последняя редакция: 14.08.2020
Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Запор (новорожденный)
Первый стул вашего новорожденного называется меконий . Обычно он проходит в течение 24–36 часов после рождения. У большинства детей, находящихся на грудном вскармливании, стул бывает от 3 до 4 в день. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, стул бывает около 2 раз в день. Но у некоторых здоровых младенцев может быть только 1 испражнение в неделю после первых нескольких недель жизни.
Нормальный стул мягкий и легко отходит. Но иногда стул становится твердым или твердым. Их сложно пройти. Они могут проходить реже (2 или менее в неделю). Это называется запором. Часто встречается у детей. Симптомы запора могут включать:
Боль в животе
Отказ от еды
Вздутие живота
Рвота
Кровавые полосы в стуле
9000
анус
У новорожденных запор может быть вызван смесью.Это также может быть вызвано лекарствами или даже основным заболеванием. У некоторых новорожденных может быть мекониевая пробка, которая блокирует прохождение стула.
Простой запор легко вылечить, если известна причина. Если на месте установлена мекониевая пробка, ее можно аккуратно удалить вручную. В некоторых случаях назначается стимулятор, например, глицериновый суппозиторий. Легкий запор обычно проходит, когда ребенок становится достаточно взрослым, чтобы есть твердую пищу.
Уход на дому
При уходе за ребенком дома соблюдайте следующие инструкции:
Лечащий врач вашего ребенка может прописать лубрикант или суппозиторий.Следуйте всем инструкциям о том, как и когда использовать этот продукт.
Если ваш ребенок получает смесь, следуйте советам врача о типе смеси. Он или она может посоветовать вам заменить коровье молоко на молоко или смесь без молока. Это может быть сделано из сои или риса. Понаблюдайте, не остановит ли это запор. Добавляйте воду между кормлениями грудью или смесью, если это рекомендовано, но, как правило, младенцам ее не дают. Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем вносить изменения в график кормления вашего ребенка или смесь.
В определенном возрасте ваш лечащий врач может порекомендовать определенные фруктовые соки. Если врач рекомендует это, в бутылку можно добавить небольшие количества.
Последующее наблюдение
Последующее наблюдение у поставщика медицинских услуг вашего ребенка. При запоре у новорожденного могут потребоваться определенные тесты.
Особое примечание для родителей
Узнайте, как устроен нормальный кишечник вашего ребенка. Обратите внимание на цвет, форму и частоту стула.
Позвоните
911Позвоните 911 , если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов:
Когда обращаться за медицинской помощью
Немедленно позвоните поставщику медицинских услуг вашего ребенка, если любой из этих симптомов возникнет:
Суетливость или плач который невозможно успокоить
Жесткий стул (а не мягкий, пастообразный стул)
Кровь в стуле
Черный дегтеобразный стул
Потеря веса или невозможность набрать вес
Отказ пить или кормить
Запор, который не проходит
Лихорадка (см.
Лихорадку и дети ниже)
Лихорадка и дети
Всегда используйте цифровой термометр для измерения температуры вашего ребенка.Никогда не используйте ртутный термометр.
Для младенцев и детей ясельного возраста обязательно используйте ректальный термометр правильно. Ректальный термометр может случайно проткнуть (перфорировать) прямую кишку. Он также может передавать микробы через стул. Всегда следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Если вам неудобно измерять ректальную температуру, воспользуйтесь другим методом. Когда вы разговариваете с лечащим врачом вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой метод вы использовали для измерения температуры вашего ребенка.
Вот рекомендации по лихорадке. Неточные значения температуры ушей до 6 месяцев. Не измеряйте температуру полости рта, пока вашему ребенку не исполнится 4 года.
Младенцы до 3 месяцев:
Спросите у лечащего врача, как следует измерять температуру.
Температура прямой кишки или лба (височной артерии) составляет 100,4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача
Температура подмышек 99 ° F (37.2 ° C) или выше, или по указанию врача
Детский запор: средства, которые могут помочь
Как и у взрослых, запор может время от времени поражать детей, а в редких случаях и младенцев. Хотя для младенцев это нормально, когда они испражняются реже, чем вы можете ожидать, многие родители задаются вопросом, действительно ли у их ребенка запор, когда он реже какает. Выявите некоторые характерные признаки запора и узнайте, как помочь своему ребенку, если у него запор.
Что такое запор у младенцев?
Чтобы понять, как запор у младенцев, важно знать, каков стул у младенцев. Несмотря на то, что каждый ребенок индивидуален, и существует широкий диапазон того, что считается нормальным, когда дело доходит до какающих, многие младенцы в первые недели жизни начинают какать после каждого кормления. Затем, примерно в возрасте от 3 до 6 недель, некоторые дети, находящиеся на грудном вскармливании, будут меньше какать, даже раз в неделю. Это потому, что грудное молоко почти не создает твердых отходов, которые необходимо удалить из пищеварительной системы.Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, как правило, какают один раз в день или один раз через день.
По консистенции стул вашего ребенка должен быть мягким, как арахисовое масло, когда все в норме и ровно. У вашего ребенка может быть запор, если он испытывает тяжелые, сухие испражнения, которые могут быть трудными или даже болезненными. А если у вашего ребенка запор, его испражнения могут быть более редкими, чем обычные или нормальные для вашего ребенка.
Каковы признаки и симптомы запора у младенцев?
Следующие признаки могут указывать на то, что у вашего ребенка запор:
У вашего ребенка жесткий стул, который выглядит как круглые шарики в форме шариков.
Ваш ребенок может выгибать спину или плакать при затрудненном опорожнении кишечника.Имейте в виду, что младенцы обычно напрягаются, когда какают — в конце концов, ваш ребенок, скорее всего, будет какать, лежа на спине, а это не так-то просто. Если после натуживания у вашего ребенка опорожняется мягкий стул, скорее всего, у него нет запора.
Опорожнение кишечника у вашего ребенка происходит реже, чем обычно.
Как узнать, страдает ли ваш ребенок запором?
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка запор, задайте себе следующие вопросы:
Она более привередлива, чем обычно?
Она чаще срыгивает?
Опорожняется ли она значительно реже, чем в другое время?
Стул тверже, чем обычно, и / или он кровавый?
Напрягается ли она дольше 10 минут, когда ей нужно какать, но все равно ничего не выходит?
Если вы ответили «да» на любой из этих вопросов, у вашего малыша может быть запор.
Что может вызвать запор у младенцев?
Запор редко встречается у маленьких детей, особенно у тех, кто еще не ест твердую пищу. Когда вы вводите твердую пищу, это с большей вероятностью произойдет у ребенка. Характер дефекации у вашего ребенка будет зависеть от его возраста и того, что он ел в последнее время. В очень редких случаях запор у вашего ребенка может быть вызван основным заболеванием, например болезнью Гиршпрунга, гипотиреозом или кистозным фиброзом. Обратитесь к его лечащему врачу, если вы считаете, что у вашего ребенка запор из-за любого из этих состояний, или если у вас есть какие-либо вопросы о симптомах вашего ребенка.
Как долго ваш ребенок может жить без какающих?
Частота дефекации вашего ребенка может меняться день ото дня, и каждый ребенок индивидуален. Ребенок, который ест смесь, как правило, какает хотя бы один раз в день, но он может не какать в течение дня или двух, не обязательно страдая запором. В первые недели грудного вскармливания младенцы могут стучать чаще, так как грудное молоко легко переваривается, но в возрасте от 3 до 6 недель у детей, находящихся на грудном вскармливании, может начаться меньше испражнений, хотя бы один или два раза в неделю, но при этом не будет запоров. .
Какие домашние средства от запора у ребенка?
Если у вашего ребенка начался запор после того, как он начал есть твердую пищу, посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, который может порекомендовать любое из следующих изменений или дополнений в его рацион, чтобы облегчить запор:
Вода. Если вашему ребенку больше 6 месяцев (возраст, с которого он может пить воду), предлагайте ему немного воды в чашке-поильнике во время еды. Однако он не должен заменять грудное молоко или смесь.
Фруктовый сок. Несколько унций 100-процентного фруктового сока, такого как яблочный, грушевый или сливовый сок, также могут помочь вашему ребенку.
Эти соки содержат сорбит, который действует как естественное слабительное.
Некоторые фрукты и овощи. Как только ваш ребенок будет есть твердую пищу, давайте ему протертые продукты, такие как чернослив, груши, персики и горох. Они могут помочь при запоре, поскольку содержат больше клетчатки, чем другие фрукты и овощи.
Детские хлопья. Попробуйте кормить его цельнозерновыми, ячменными или мультизерновыми кашами для младенцев, когда он ест твердую пищу. Эти три типа содержат больше клетчатки, чем рисовые хлопья, и могут помочь сдвинуть дело с мертвой точки.
Если вышеуказанные изменения в диете не помогли вашему ребенку, обратитесь к его лечащему врачу за советом.
Что можно дать ребенку от запора?
Если изменения в диете вашего ребенка не помогли ему избавиться от запора, лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать детский глицериновый суппозиторий, который вводится в прямую кишку вашего ребенка. Эти типы суппозиториев предназначены для использования лишь изредка, и их нельзя злоупотреблять. Не используйте минеральное масло, клизмы, лекарства от запора или какие-либо стимулирующие слабительные средства для лечения запора вашего ребенка. Всегда следуйте советам врача.
Когда следует обращаться к поставщику медицинских услуг для вашего ребенка?
Вы можете спросить себя: «Когда мне следует беспокоиться о запоре у моего ребенка?» Есть определенные признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, которые могут указывать на то, что может потребоваться более срочная медицинская помощь.Если вы заметили следующее, немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, чтобы он мог пройти обследование:
Рвота
Лихорадка
Усталость или слабость
Потеря аппетита
Вздутие живота
Кровь в фекалиях вашего ребенка.
Общая картина
Запор более вероятен после того, как ваш ребенок впервые начнет есть твердую пищу примерно в 6-месячном возрасте).Чтобы привыкнуть к новой пище, нужно время, и время от времени это может приводить к запорам. В противном случае запор у младенцев — довольно редкое явление, так что может случиться так, что ваш ребенок несколько дней не испражняется и на самом деле не страдает запором. Знание того, на какие симптомы следует обращать внимание, например, на похожие на шарики фекалии, может оказаться большим подспорьем в определении ситуации. Хотя запор может доставлять вашему ребенку дискомфорт, особенно когда он с трудом пытается помочиться, простое лечение может помочь.Легкие изменения в диете могут помочь облегчить запор, например, добавление продуктов, богатых клетчаткой, или предложение небольшого количества воды. Если эти диетические изменения не помогают, обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, который может порекомендовать использовать суппозитории или другую форму лечения. Как мы написали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, которые можно найти в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже. Содержимое этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.
Лечение запора у младенцев и детей
Запор является распространенной проблемой для младенцев и детей и является причиной почти 3% посещений педиатра. Запор обычно определяется как нечастый, жесткий и болезненный стул.Это часто бывает у детей старшего возраста и взрослых, но у младенцев определение немного отличается.
Младенцы, которые напрягаются или стонут при дефекации, скорее всего, не страдают запором, если у них мягкий стул, даже если у них испражняется только каждые 2 или 3 дня. Многие младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, испражняются только раз в неделю или две.
Причины запоров у младенцев
Родителям часто неприятно пытаться понять причины запора у своего ребенка.Хотя некоторые родители понимают роль слишком большого количества коровьего молока, диеты с низким содержанием клетчатки и недостаточного употребления жидкости в возникновении запора, у них могут быть другие дети с той же диетой, которые не страдают запором.
Помимо пищевых привычек вашего ребенка, другим основным фактором, способствующим запору, является нечастый стул. Это может произойти после того, как у ребенка был большой, жесткий и болезненный стул. Поскольку после этого переживания они могут ассоциировать посещение ванной комнаты с болью, они будут пытаться удерживать стул.Взаимодействие с другими людьми
Это создает порочный круг. Опорожнение кишечника болезненное, поэтому ребенок задерживает их, отчего стул становится еще больше и тяжелее, что вызывает еще большую боль, когда они, наконец, проходят. Другой распространенной причиной запоров и нечастого стула является плохой опыт приучения к горшку.
Хотя это и редко, есть некоторые медицинские причины запора, такие как болезнь Гиршпрунга, муковисцидоз и гипотиреоз. Запор также часто встречается у детей с особыми потребностями, таких как расщелина позвоночника, синдром Дауна и церебральный паралич, и он может быть побочным эффектом многих лекарств.Взаимодействие с другими людьми
Предупреждающие признаки более серьезного состояния
Когда эти симптомы возникают вместе с запором, это может указывать на более серьезное состояние:
- Вздутие живота
- Лихорадка
- Плохой аппетит
- Плохое увеличение веса
- Рвота
- Потеря веса
Средства от запора для младенцев
Младенцы и новорожденные с запорами должны быть тщательно осмотрены педиатром.Плохое кормление может привести к обезвоживанию и запору, поэтому важно оценить привычки кормления и вес вашего ребенка. Младенцы, находящиеся на исключительно грудном вскармливании, редко заболевают.
Помните, что нечастые испражнения не означают запоров, если стул у вашего ребенка мягкий, когда он наконец выходит. Возможно, ваш малыш использует каждую частичку того, что глотает, для поддержания роста, и у него просто не остается ничего, чтобы производить отходы.
Американская академия педиатрии (AAP) предлагает давать младенцам (старше 1 месяца) небольшое количество яблочного или грушевого сока, чтобы разжижить стул и облегчить запор.Они советуют родителям предлагать 1 унцию на каждый месяц жизни до 4-месячного возраста. Некоторые педиатры также рекомендуют давать от 1 до 2 чайных ложек кукурузного сиропа в день.
Всегда консультируйтесь с педиатром вашего ребенка, прежде чем предпринимать какие-либо действия по лечению запора, особенно у маленьких детей. Как только ваш ребенок перейдет на твердую пищу, давайте ему больше овощей и фруктов (например, чернослива), чтобы избавиться от запора.
Запоры у детей раннего возраста
Частота дефекации у детей зависит от человека.У некоторых детей дефекация бывает два раза в день, у других — раз в 2 или 3 дня. Запор характеризуется твердым или сухим стулом, который трудно пройти. Если вашему ребенку сложно пользоваться туалетом, первое, на что следует обратить внимание, — это его пищевые привычки.
Употребление большего количества продуктов с высоким содержанием клетчатки и побуждение к употреблению большого количества жидкости (особенно воды) поможет вашему ребенку производить регулярные испражнения. Вот некоторые полезные продукты, которые стоит добавить в меню вашего ребенка:
- Фасоль
- Ягоды
- Фрукты с кожурой (например, груши)
- Чечевица
- Овсяная каша
- Овощи
- Цельнозерновой хлеб и крупы
Дети должны получать около 14 граммов клетчатки на каждые 1000 съеденных калорий.Если ваш ребенок не привык есть продукты с высоким содержанием клетчатки, постепенно увеличивайте их потребление, чтобы минимизировать дискомфорт от газов или вздутия живота.
Другие варианты, которые хороши для детей с запорами, включают овощные супы (потому что они содержат много клетчатки и добавленной жидкости) и попкорн. Также могут быть полезны дополнительные отруби, включая хлопья с отрубями, кексы с отрубями, тертую пшеницу, крекеры из цельнозерновой муки и цельнозерновой хлеб.
Средства от запора
В большинстве случаев запоры у младенцев и детей можно вылечить путем изменения диеты.В некоторых случаях ваш педиатр может посоветовать использовать смягчитель стула или другое лечение.
Избегайте хронического употребления стимулирующих слабительных, таких как бисакодил, ExLax или касторовое масло. Слабительное осмотического типа, которое втягивает лишнюю жидкость в толстую кишку и смягчает стул, обычно более безопасно для длительного использования.
Обычно используемые средства от запора для маленьких детей включают:
- Бисакодил : Бисакодил — обычно используемое слабительное стимулирующее средство, доступное как Корректол и Дулколакс.
- Docusate : Доступный как Colace и Surfak, докусат представляет собой смазывающее слабительное средство
. Он также доступен со слабительным стимулирующим средством в комбинированном лекарстве Peri-Colace
. - Экстракт солодового супа (Maltsupex) : Maltsupex имеет неприятный запах, но легко смешивается с смесями для младенцев.
- Молоко магнезии : Молоко магнезии содержит гидроксид магния, осмотическое слабительное средство с меловым вкусом, которое не переносится всеми детьми.Может быть полезно смешать с 1-2 чайными ложками Tang или Nestle Quik или смешать с молочным коктейлем.
- Минеральное масло : Минеральное масло — это смазка для толстой кишки, которую можно смешивать с апельсиновым соком. Минеральное масло может вызвать вытекание стула и окрашивание нижнего белья.
- Полиэтиленгликоль (Miralax) : Miralax — это порошок без вкуса и запаха, который можно смешивать с водой.
Он доступен без рецепта.
- Senokot : Senokot — стимулирующее слабительное средство, доступное в виде Senokot или Senokot S (которое сочетает в себе слабительное и смягчитель стула).
Другие лекарства, отпускаемые по рецепту, включают лактулозу, осмотическое слабительное. В дополнение к смягчителю стула, он также может помочь увеличить количество клетчатки, смешав Metamucil, Citrucel или другое слабительное, формирующее объем, с 8 унциями воды или сока или добавив клетчатку. Многие пищевые добавки с клетчаткой теперь доступны в виде жевательных таблеток или жевательных добавок для детей.
При любом из этих методов лечения сначала проконсультируйтесь со своим педиатром. Слабительные средства могут быть очень опасными для детей, и их нельзя использовать без консультации врача.Взаимодействие с другими людьми
Также важно обсудить продолжительность лечения вашего ребенка, чтобы вы могли обеспечить его в течение нужного количества времени, а не прекращать лечение слишком рано и снова рисковать той же проблемой. Может потребоваться постепенное сокращение приема лекарств.
Средства для дезинфекции
Если в прямой кишке ребенка скопилось большое твердое образование стула, ему может потребоваться «очистка» или устранение дефектов, прежде чем диета и поддерживающая терапия подействуют.Обычно это делается с помощью клизмы или суппозитория под наблюдением педиатра. Удаление дефектов также может быть выполнено с помощью высоких доз минерального масла или полиэтиленгликоля.
Избегайте регулярного использования клизм или суппозиториев. Иногда они необходимы в качестве спасательной терапии, если у вашего ребенка не было дефекации в течение трех-четырех дней, но если вам нужно использовать их регулярно, поговорите с врачом вашего ребенка об увеличении дозировки смягчителей стула.
Модификация поведения
Когда стул вашего ребенка станет мягким и регулярным, важно поощрять его к регулярному опорожнению кишечника.Это часто включает в себя сидение на унитазе в течение пяти минут после еды один или два раза в день.
Ведите дневник или таблицу наклеек, когда ваш ребенок пытается опорожнить кишечник и / или принимает лекарство, а затем предлагайте вознаграждение за регулярное соблюдение режима. Не пытайтесь заставить их сидеть, пока у них не начнется опорожнение кишечника.
Помимо боли, запор может привести к более серьезным заболеваниям, если его не лечить. Предпочтительно решать проблему на ранней стадии естественными и менее инвазивными методами.
Хотя запор — это хроническое заболевание, которое часто трудно вылечить, болезненный стул — это не то, с чем вашему ребенку нужно научиться жить. Со временем, при правильном диетическом и медицинском вмешательстве, ваш ребенок сможет регулярно опорожнять кишечник.
Если ваш педиатр не может помочь лечить запор у вашего ребенка, вы можете обратиться за дополнительной помощью к детскому гастроэнтерологу. Направление к специалисту также является хорошей идеей, если у вашего ребенка есть какие-либо предупреждающие признаки более серьезного заболевания или если его состояние не улучшается с помощью ваших текущих методов лечения.