Лечение золотистого стафилококка в Томске: адреса, цены, отзывы
Лариса Федоровна является врачом от Бога! Моя семья наблюдается и лечится у нее уже много лет. Она помогает даже тогда, когда узкие специалисты не могут до конца помочь. Всегда приветливая, отзывчивая и настойчивая в плане нахождения причины недомогания. Не назначает лишнего, а только действительно то, что необходимо. Я вижу, как она переживает за пациентов. Если что-то действительно серьезное, то периодически звонит и уточняет как проходит лечение — это очень успокаивает. Спасибо большое, Доктор, за наше здоровье!!!Olga Zemlyakova, 05.08.2020
Не могу удержаться, чтобы не написать пару добрых слов о Ларисе Федоровне. Была у нее на приеме как у гематолога. Грамотный специалист, очень внимательный, компетентный, и, что немаловажно — очень позитивный человек! Вышла с ее приема с ощущением что все мои проблемы остались позади, а те, что еще есть — непременно пройдут! Ведь рядом такие чудесные люди! С наступающим праздником, Лариса Федоровна! Будьте всегда такой оптимистичной, остроумной милой! Благодарных Вам пациентов и удовлетворения от такой нелегкой работы!)Сергей, 25.03.2020
Мне очень повезло, что я попала на прием к Ларисе Федоровне, она смогла разобраться в моей сложной ситуации, профессионально и внимательно. Назначила необходимое лечение, мне уже стало значительно легче.Елена Сергеевна, 10.03.2020
Хочу поздравить с наступающим Новым Годом нашего семейного спасателя -нашего Доктора Десятову Ларису Федоровну. Всех Вам благ, терпения, оптимизма, здоровья Вам и Вашим близким. Спасибо за Ваш самоотверженный труд , за доброе отношение к людям, за высокий профессионализм! Счастья Вам и успехов! Ольга Ивановна, 28.12.2019 Очень довольна приемом у Ларисы Федоровны. Врач думающий, понимающий, профессионал своего дела. И при этом очень чуткая и с искренним желанием помочь. Спасибо за Ваши рекомендации и помощь!Ольга Федоровна, 03.12.2019
Замечательный доктор. Очень внимательная и грамотная. Анализирует все анализы и предыдущие обследования. Очень мне помогла. Спасибо большое.Елена Владимировна, 15.08.2019
Зашла написать отзыв, и полностью согласна с предыдущим. Десятова Лариса Федоровна-супер доктор!! Понимающая, грамотная, ответила на все мои вопросы, была поражена глубиной знаний доктора по смежным специальностям. Самое главное, вышла от Ларисы Федоровны с уверенностью, что вместе мы победим мою болезнь. Так и будет!Ангелина Евгеньевна, 09.07.2019
Довольна ли я? Да, безусловно! Рекомендую другим? Да, конечно! Вышла после приема прекрасного доктора Ларисы Федоровны Десятовой, и будто крылья за спиной выросли! Доктор встретила с доброжелательной улыбкой, все спокойно и внимательно выслушала, посмотрела все ранее сданные анализы и очень тщательно провела осмотр. Настоящий доктор! Все подробно объяснила, в том числе и смысл назначенного лечения. Вот такие и должны быть доктора!Ирина, 27.06.2019
Лариса Фёдоровна, врач, который когда-то спасла мне жизнь (маленькой трехлетней девочке с неходжинской лимфомой). За что я ей буду благодарна всю жизнь. Специалист своего дела. Ирина , 22.05.2019Лечение золотистого стафилококка в Краснодаре: адреса, цены, отзывы
Простенькие и даже «симпатичные» на взгляд под микроскопом золотистые стафилококки показали себя матерыми борцами за выживание даже в самых сложных внешних условиях.
Всего лишь за 50 лет массовой терапии людей антибиотиками по поводу и без, начиная с самого раннего детского возраста, данные микробы умудрились мутировать столь скоро и разнообразно, что на сегодняшний день стали настоящим бичом родильных домов и педиатрических стационаров.
При заражении стафилококком симптомы у грудничка проявляются довольно скоро.
Золотистый стафилококк, норма которого в организме равна нулю – микроб агрессивный и проявляет себя почти сразу от момента заражения. Если инфицирование произошло в условиях роддома, то уже к 3- 5 суткам от момента рождения ребенок станет мучиться животом. Так как у ребенка на грудном вскармливании стул и в норме может быть достаточно частым (после каждого кормления), то на мысль о стафилококковой инфекции может натолкнуть:
- сопутствующая кожная сыпь у ребенка
- длительно мокнущий пупок
- появление крови в кале
- слизи в кале
- желтый, пенистый, обильный и частый стул.
У детей старше месяца при заражении стафилококком клиника может протекать по типу токсикоинфекции или по типу гастроэнтероколита.
Сразу стоит оговориться, что идея о полном избавлении молодого растущего организма от стафилококка – это утопия.
Золотистый стафилококк живет везде. Он прекрасно переносит:
- замораживание,
- высушивание,
- выпаривание,
- облучение ультрафиолетом,
- большинство антисептиков, включая любимые всеми хлорсодержащие “Доместосы” и прочие ядохимикаты, реклама которых обещает стопроцентное уничтожение коварных бактерий, но на деле не продвигается дальше повышения аллергизации детей и взрослых.
Так, если для детей первых трех лет жизни более характерны стафилококковые поражения желудочно-кишечного тракта и кожи, то у более старших детей бактерии переселяются в нос, околоносовые пазухи и миндалины, обеспечивая своего хозяина на ближайшие годы бесперебойными синуситами, гнойными соплями и ангинами, постепенно переходящими в хронический тонзиллит.
Терапия инфекционного поражения ЖКТ у детей сводится к трем основным направлениям:
- борьбе с инфекцией,
- коррекции нарушений водно-электролитного баланса,
- организации лечебного питания.
Как защитить малыша?
Первичную профилактику заражения золотистым стафилококком в месте проживания ребенка стоит направить по пути:
- своевременного проветривания помещений
- избавления их от пыли
- и периодического мытья моющихся поверхностей обычным раствором хозяйственного мыла.
Предметы для детского питания — бутылочки и соски должны мыться и кипятиться.
Так как, к большому сожалению, высокий процент взрослых имеет хронические стафилококковые инфекции ротоглотки, носа, пазух и зубов, то на первый месяц контакты ребенка с посторонними взрослыми разумно исключить. По тем же соображениям нельзя позволять дедушкам и бабушкам, а также многочисленным родственникам и знакомым целовать ребенка до полугода-года куда-либо, кроме пяточек и ножек.
Что касается маниакальной привычки некоторых мам водить ребенка до года:
- на профосмотры без показаний,
- водить ребенка на массаж в общую поликлинику,
- записывать детей младше года в разные развивающие клубы, где предметы общего пользования не обрабатываются должным образом, а скученность детей и их «текучесть» создает все условия для процветания инфекций.
В наше время мамочкам следует тщательно взвешивать риск и пользу от подобных мероприятий.
Наши врачи
Гриднева Ирина Дмитриевна
4.80 / Оценок 30
Главный врач ООО «Санталь 23»
Врач общей практики (семейный врач)
Отзывы
Благодарю главного врача Гридневу Ирину Дмитриевну за помощь в решении организационных вопросов в процессе моего реабилитационного периода! Внимательное отношение, высокий профессиональный уровень Помогают находить выход из , казалось бы, безвыходных ситуаций! Спасибо за всё! Здоровья и успехов во всех делах! Наталья, 12.05.2020 Благодарю главного врача Ирину Дмитриевну за оперативную организацию и личный подход к оформлению медицинских справок для моего маленького ребенка.Пациент, 30.07.2019
Жданов Андрей Викторович
5.00 / Оценок 23
Врач — профпатолог
Гриднева Ирина Дмитриевна
4.80 / Оценок 30
Главный врач ООО «Санталь 23»
Врач общей практики (семейный врач)
Отзывы
Благодарю главного врача Гридневу Ирину Дмитриевну за помощь в решении организационных вопросов в процессе моего реабилитационного периода! Внимательное отношение, высокий профессиональный уровень Помогают находить выход из , казалось бы, безвыходных ситуаций! Спасибо за всё! Здоровья и успехов во всех делах!Наталья, 12.05.2020
Благодарю главного врача Ирину Дмитриевну за оперативную организацию и личный подход к оформлению медицинских справок для моего маленького ребенка.Донскова Виктория Зинитуловна
5.00 / Оценок 32
Врач — педиатр
Врач по лечебной физкультуре и спортивной медицине
Отзывы
Хочу написать отзыв об этом прекрасном враче.Очень добрый и красный врач.Нам с маленьким сыном очень понравилась.Все по сути,все объяснила,все рассказала подробно что и как) Спасибо Вам!София, 27.02.2020
Федорова Елена Витальевна
5.00 / Оценок 28
Врач — диетолог
Врач — педиатр
Профессиональный профиль
- В 2004 году окончила Алтайский государственный медицинский университет.
- С 2004 по 2005 гг. — интернатура по специальности «Педиатрия».
- В 2011 году — профессиональная переподготовка по специальности «Диетология».
- В 2017 получила высшую квалификационную категорию.
Отзывы
Хочу выразить большую благодарность педиатру и диетологу Елене Витальевне. Профессионализм, внимательное отношение и чуткость которой позволили справиться с болезнью. Елена Витальевна всегда готова ответить на вопрос, очень терпеливо и с вниманием относится к пациентам. Всегда готова помочь. Огромное спасибо ДОКТОРУ с большой буквы!Пациент, 03.02.2020
Цирулина Жанна Сергеевна
4.90 / Оценок 29
Врач — педиатр
Врач ультразвуковой диагностики
Профессиональный профиль
Жанна Сергеевна еще с самого детского сада точно знала, что будет врачом. И за всю свою жизнь ни разу не изменила себе в этом решении. В 2014г. окончила ГБОУ ВПО КубГМУ, педиатрический факультет, а в 2015 г. интернатуру по педиатрии на базе ГБОУ ВПО КубГМУ. С 2015-2017 г. работала в детском отделении МБУЗ ЦРБ Белореченского района, на должности – врач педиатр. И уже в 2017 г. прошла профессиональную переподготовку на базе ГБОУ ВПО КубГМУ, кафедре лучевой диагностики по специальности – врач УЗД. С 2018 г. работает в клинике «Санталь», на должности – врач педиатр, УЗД. В клинике Санталь в первую очередь ценит коллектив, составляющий основу комфортной рабочей среды. А, во-вторых, понимающее руководство, которое дает реальные возможности саморазвития. Она постоянно углубляет свои знания в профессиональной области, участвуя в вебинарах, просматривая лекции и отслеживая изучение новых заболеваний, способов лечений, препаратов, питания и многого другого. Жанна Сергеевна может не только качественно провести прием, наблюдение и дальнейшее ведение пациентов, но и оказать им психологическую поддержку на протяжении всего процесса лечения, выписать все необходимые справки и направления (например, если требуется стационарный режим), определить группу здоровья, антропометрические данные и уровень развития ребенка, а также провести ультразвуковые исследования. Она грамотно находит подход к каждому. Для детей она искренний и чуткий врач, а для родителей человек, который может простым языком объяснить состояние здоровья их чада. С ней малышам не страшны ни респираторные инфекции, ни эндокринные заболевания, ни неврологические патологии, ни расстройства желудочно-кишечного тракта. Врач-педиатр приложит максимум усилий для поддержания здоровья, поэтому, если потребуется более узкая диагностика, сразу же перенаправит к нужному специалисту.Отзывы
Большое спасибо Жанне Сергеевне, очень помогла сыну. Побольше бы таких специалистов.Марина С.П., 30.08.2018
что надо знать заботливой маме
Проблемы с желудком у новорожденного — следствие заражения стафилококком?
— «Моего ребенка заразили в роддоме» — часто считают мамы, если у ребенка наметились проблемы с пищеварительной системой, — говорит гастроэнтеролог, доцент кафедры пропедевтики детских болезней Белорусского государственного медицинского университета, кандидат медицинских наук Ольга Назаренко. — При этом сама женщина не придает значения тому, что в свое время переболела инфекцией, передающейся половым путем. Да, она, как грамотный человек, с помощью антибактериальной терапии избавилась от этого заболевания до наступления беременности. Но микрофлора влагалища нарушилась и маловероятно, что полностью восстановилась. При правильном развитии событий ребенок, проходя через влагалище, сталкивается с содержащимися в нем лактобактериями. Эти микроорганизмы активно борются с микробами, в том числе стафилококком. Затем ребенка прикладывают к груди, и из материнского молока он получает необходимое количество стимуляторов микрофлоры кишечника. Таким образом малыш защищен с первых минут жизни.
Вот и представьте, что мы получаем, если микрофлора влагалища матери убита антибиотиками, а малыша к груди не приложили… Все! Он восприимчив к любой инфекции, которой в воздухе — огромное количество.
Исправить ситуацию можно: сейчас есть масса препаратов, восстанавливающих собственную микрофлору — пробиотиков. Целесообразнее всего это сделать в последнем триместре беременности, ближе к сроку родов. Надо только обязательно проконсультироваться с врачом.
При наличии в анализе у ребенка золотистого стафилококка надо стремиться от него избавиться?
— Имеет значение уровень стафилококка. Если обнаружен стафилококк в количестве 10 в пятой-шестой степени, нужно советоваться с врачом и пытаться разумным способом (без применения антибиотиков) снизить этот уровень, — говорит Ольга Назаренко. — А при более низких показателях при наличии грудного вскармливания вообще не стоит предаваться панике. В Москве было проведено массовое обследование 1000 здоровых младенцев, и в 86% случаев у них в кале присутствовал золотистый стафилококк в небольших количествах.
Если у ребенка обнаружен золотистый стафилококк в бактериограмме, надо исследовать грудное молоко?
— Представим, что в груди все-таки обнаружили стафилококк. И что дальше? Принимать антибиотики? Нет, это аллергизирует ребенка и может способствовать усугублению у него дисбактериоза. Отказаться от грудного вскармливания, чтобы увеличить шансы дисбактериоза и аллергии к белку коровьего молока у ребенка? Ни в коем случае. Ведь стафилококк у ребенка уже есть, а медикаментозное лечение (кроме антибиотиков), направленное на борьбу с ним, может оказаться малоэффективным. А в грудном молоке, кроме этого злосчастного стафилококка, присутствует целый ряд веществ, направленных на борьбу именно с этим штаммом. И возникает вопрос: а зачем тогда исследовать грудное молоко?
Чтобы отследить состояние кишечника малыша, надо чаще сдавать анализы кала на дисбактериоз?
— Бывают случаи, когда беспокойство родителей о состоянии своего ребенка приобретает такие размеры, что к двум месяцам они уже раз пять сдали кал ребенка на анализ, — рассказывает Ольга Николаевна. — Важно знать, что равновесие большого количества хороших бактерий и малого количества условно патогенных бактерий в кишечнике устанавливается у ребенка к 1,5 месяца. Пока идет процесс становления, ситуация может меняться каждый день, и какие-либо выводы делать преждевременно. Вдобавок этот процесс сопровождается естественным вздутием животика и коликами.
Чем раньше начать прикорм, тем лучше?
Советы о том, когда и как вводить прикорм меняются с завидной периодичностью. То рекомендуют начинать с яблочного сока в три месяца, то с каш в полгода.
— По моему мнению, если ребенок находится на грудном вскармливании, прикорм следует вводить в полгода, — говорит Ольга Назаренко. — А с чего начинать, как показывает практика, большого значения не имеет. Одна моя студентка даже провела исследование на эту тему. Подробно опросила более 80 мам, потом изучила медицинские карты их детей. И была очень разочарована, что никакой связи с тем, как и когда вводился прикорм, с характером последующих заболеваний у детей нет. Зато разница была очевидна, когда число исследуемых мы разбили на две группы в зависимости от характера вскармливания. Дети на грудном кормлении болеют значительно меньше.
БУДЬ В КУРСЕ!
«Прикорм лучше начинать с каши или овощного пюре»
Педиатр детской городской поликлиники №8 г Минска Полина САМИМ:
— Стандартный подход к введению прикорма — с 6 месяцев. Впрочем, это касается здоровых детей с нормальным весом, которые находятся на грудном вскармливании. Прикорм начинают с каши или овощного пюре. До этого времени грудничкам ничего, кроме маминого молока, не надо. Даже водички. А вот искусственники нуждаются в допаивании — обычной водой или детскими растворимыми чаями. Вдобавок прикорм таким малышам вводится раньше — примерно в пять месяцев.
Сок или фруктовое пюре (начинают, как правило, с осветленного яблочного) не являются прикормом и относятся к корригирующим добавкам. Буквально по капле их можно давать с 4 — 5 месяцев.
Но совершенно другой подход нужен к детям, у которых есть какие-то заболевания или отклонения от нормы. К примеру, при гипотрофии (хроническое расстройство питания с дефицитом массы тела) начинать прикорм следует с каш. А при анемии — с мяса.
Особого внимания требует склонность ребенка к аллергии. Тогда однозначно введение прикорма откладывается до полугода. Соответствующими будут и первые продукты — например безмолочные каши.
Впрочем, одного на всех совета здесь не будет — слишком большую роль играет индивидуальное состояние ребенка.
После того как одно питание полностью заменено первым продуктом, двигаемся дальше. Следующим этапом будет введение каши для тех, кто начал с овощного пюре, и пюре — для тех, кто начал с каши. К 6,5 -7 — вводим мясное пюре. Мясо кролика наиболее оптимально. Гипоаллергенно также мясо индейки и телятина. Однако при аллергии на белок коровьего молока с последним придется повременить. Затем вводятся говядина, нежирная свинина и в самом конце — курятина.
Рыбное пюре из-за высокого риска аллергии тоже лучше попробовать после года.
Желток начинают давать с 7 месяцев, причем в первый раз это 1/5 доля куриного желтка или 1/3 перепелиного (предпочтительнее).
Что касается молочных продуктов, то обычное коровье молоко вообще не стоит давать малышу до года, а вот кефир можно попробовать с 8 месяцев. Творожок дают чуть позже — с 9 месяцев, но если у ребенка отмечается недостаток кальция, то этот продукт поможет исправить ситуацию уже с 7 месяцев. Начинать стоит с 10 грамм и к году довести объем порции до 50 грамм 1 — 2 раза в неделю.
Растительное или сливочное масло по 3 — 4 грамма начинают добавлять в пищу с 7- 8 месяцев.
Если пища для ребенка готовится в домашних условиях, надо помнить, что перемалывать ее в равномерное пюре стоит только первых два месяца. Затем неперемолотые кусочки постепенно должны увеличиваться. К 10-ти месяцам еду достаточно перемять вилкой, а в год малыш уже сам должен прожевать мясную фрикадельку или паровую котлетку.
И еще. Не стоит увлекаться экзотическими продуктами. Детский организм гораздо проще воспримет традиционные белорусские овощи и фрукты — картофель, кабачок, яблоко.
КСТАТИ
Рекомендации ВОЗ по прикорму
Для Европейского региона ВОЗ рекомендует: грудные дети должны находиться исключительно на грудном вскармливании начиная с рождения примерно до шести месяцев и не менее чем первые четыре месяца жизни.
Анализ кала на стафилококк в Москве
Стафилококковые бактерии получили свое название благодаря своей форме в виде шара. На данный момент известно о существовании пятидесяти видов стафилококков. Данная группа микроорганизмов разделилась на две части. Одни стафилококки прекрасно уживаются с человеком, не причиняя ему вреда. Другие становятся причиной достаточно серьезных заболеваний.
Наибольшую опасность представляет золотистый стафилококк, который способен поражать любой орган, в том числе мозг сердце и мочеполовые органы. Сердечно-сосудистая, мочеполовая центральная нервная система являются самыми уязвимыми в этом отношении. Заражение может проходить как воздушно-капельным путем или при контакте через кожу и слизистые. Данный возбудитель является причиной многих заболеваний. Его очень трудно уничтожить, так как он с легкостью приспосабливается к любым неблагоприятным условиям, устойчив к действию большинства видов антибиотиков и антисептиков. Не боятся эти возбудители и 98% спирта, не погибая при обработке поверхностей. Для обнаружения бактерии используют анализ кала, мочи, крови, мазки со слизистых.
Показания к анализу
Проявление стафилококковой инфекции весьма специфично, поэтому врач отправляет пациента на обследование при обнаружении следующих симптомов:
- Кожных высыпаний.
- Насморка.
- Боли в горле.
- Кашля, влажного или сухого.
- Повышенной температуры.
В тяжелых случаях, из-за отравления токсинами выделяемыми бактериями, может произойти потеря сознания, так как продукты жизнедеятельности микроорганизмов вызывают падение давления.
При размножении стафилококков в кишечнике появляются все признаки дисбактериоза. В этом случае у пациента появляются следующие жалобы:
- Тошнота, которая сменяется частыми продолжительными рвотами.
- Плохой аппетит или отвращение к еде.
- Разлитые боли в области живота.
- Понос, при котором в кале имеется слизь и примесь крови.
Данные симптомы характерны для многих патологий и не всегда связанных со стафилококками, но в пяти процентах случаев при анализе обнаруживают именно бактерии этого вида.
В группу риска по инфекционным заболеваниям, спровоцированным золотистым стафилококком, входят люди с ослабленным иммунитетом:
- Новорожденные дети.
- Пожилые люди.
- Пациенты, прошедшие курс лучевой терапии.
- Страдающие СПИД и носители ВИЧ.
Проблемы с желудочно-кишечным трактом, спровоцированные стафилококками, могут возникнуть не только по причине отравления, но и из-за длительного приема антибиотиков и других типов препаратов, уничтожающих нормальную флору в кишечнике. Обследование на стафилококки проходят все работники хирургических и родильных отделений.
Подготовка к процедуре
При подготовке к данному виду обследований необходимо соблюсти ряд правил, лишь в этом случае будет получен максимально точный результат.
- За семь дней до проведения исследования прекращают прием всех медикаментов, особенно антибиотиков и противовоспалительных.
- Накануне анализа нельзя принимать слабительные средства.
- Материал для изучения должен оказаться в лаборатории не позднее трех часов с момента взятия.
- Кал непродолжительное время можно хранить в холодильнике.
- Для хранения и доставки кала используют только стерильную емкость.
Ложный результат может появиться из-за подавления патологической бактериальной флоры лекарственными препаратами. А также при нарушении правил забора образца для исследования.
Как проводится анализ
При обнаружении стафилококков в кале могут быть использованы несколько методов:
- Микроскопический.
- Серологический.
- Бактериологический.
При первом случае кокки определяются и подсчитываются при окрашивании по Граму. Второй метод является скорее вспомогательным и проводится параллельно с изучением фекалий. На пробу берут кровь и в плазме ищут антитела к возбудителю.
При третьем методе проводят посев в питательную среду бактерий, и после увеличения колонии проводят изучение внешнего вида выращенных бактерий. К примеру, колония золотистого стафилококка имеет ровный край с радужным венчиком вокруг и цвет окрашивания от золотистого до белого.
Анализ кала при положительном результате первого анализа берется повторно через три дня.
Нормы и расшифровка результата
Анализ может иметь два значения: положительный и отрицательный.
При отрицательном вредных микроорганизмов не обнаруживают среди выращенных экземпляров.
При положительном возбудители в кале есть, и значение приобретает их количественный показатель. При незначительном количестве, речь идет о носительстве. Потенциальный возбудитель есть, но его рост подавляется иммунитетом. Если число бактерий превышает 10 в 4 степени, то речь идет о полноценном воспалительном процессе, вызванном стафилококками.
Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.
дисбактериоз, лактазная недостаточность и посев молока на стерильность
Как-то раз я получила задание от своего руководства ответить на вопрос нашей американской коллеги, консультанта по грудному вскармливанию из La Lache League: «На родительских конференциях в интернете российские мамочки очень часто обсуждают три вопроса: лактазная недостаточность, дисбактериоз и посев молока на стерильность. Что имеется в виду?»
Первые два состояния напоминают, то, что они, в LLL называют дисбалансом переднего и заднего молока и дисбиозом. Но эти состояния не являются страшной патологией, а на сайтах они обсуждаются именно с такой точки зрения. Про посев молока на стерильность – американка и вовсе спросила, а зачем проводят ??
Начну по порядку.
Лактазная недостаточность (или непереносимость лактозы)
По данным специальной литературы, болезни углеводного обмена, связанные изменением активности ферментов, расщепляющих сахара, в том числе лактозу, встречаются в популяции крайне редко. Данные по разным странам различны. Частота таких заболеваний изменяется от 1 на 20 000 до 1 на 200 000 детей. Почему же педиатры говорят о лактозной непереносимости чуть ли не у каждого второго ребенка?
Как смогло выжить человечество, если это заболевание, приводящее, например, к гипотрофии при отсутствии лечения и гибели, встречается у большинства младенцев? Человечество смогло дожить до нынешних времен потому, что истинная лактозная непереносимость, обусловленная генетически и связанная с полным отсутствием или серьезным недостатком необходимых ферментов встречается очень редко. А что же встречается очень часто? С чем же постоянно сталкиваются современные врачи? С лактозной непереносимостью, образовавшейся в результате неправильно организованного грудного вскармливания.
Если мама кормит ребенка 6-7 раз в сутки, «копит» молоко к кормлению, сцеживает после кормлений, перекладывает ребенка во время кормления то к одной, то к другой груди – очень велика вероятность развития лактозной непереносимости. Это та самая лактозная непереносимость, причиной развития которой является дисбаланс между «передней» и «задней» порциями молока. Получается, что ребенок питается преимущественно «передней» порцией молока, более жидкой, содержащей большое количество лактозы. В груди между кормлениями также собирается преимущественно «переднее» молоко, «заднее» молоко, густое, более жирное, образуется преимущественно во время сосания ребенка. Если мама переложит малыша минут через 5-10 после начала кормления к другой груди, он и из нее высосет переднее молоко. Заднее молоко мама сцедит. Малыш будет не очень хорошо прибавлять в весе, иногда просто мало. У него может быть жидкий стул с зеленью и пеной. Мама будет считать, что у нее плохое молоко, хотя его и много.
Такая же ситуация может быть, если мама ограничивает ребенка в сосании, например, строго по 15-20 минут. Ребенок часто не успевает добраться до «заднего» молока. И, кроме того, он недостаточно стимулирует грудь на выработку молока, если по 15-20 минут он сосет 6-7 раз в сутки. Поэтому параллельно, в описанных выше ситуациях, будет развиваться недостаток молока. Когда ребенка начнут прикармливать безлактозной смесью, он начнет толстеть, все вздохнут с облегчением и в сознании укрепится миф о том, что молоко может быть плохим и его вообще мало у современных женщин. Встречается также и транзиторная, временная лактазная недостаточность. У ребенка на правильно организованном грудном вскармливании, с хорошей прибавкой в весе, вообще с хорошим самочувствием, в первые 2-3 месяца жизни (а иногда и дольше) стул пенистый. Если мама скажет об этом врачу, будет назначено обследование, в анализе будут обнаружены сахара. Ребенка переведут на безлактозную смесь. Однако неполное поглощение лактозы является обычным явлением для ребенка на грудном вскармливании!!! (66% детей в возрасте 6 недель и 60% детей в возрасте 3 месяцев).
Одной маме, например, в такой ситуации было сказано: «Ваш ребенок испытывает сильнейшие боли! Посмотрите, какое у него газообразование! А вы продолжаете кормить его своим молоком! Оно для него — яд!!!» Я не утверждаю, что так действуют все врачи. Я знаю педиатров, которые, видя что ребенок вполне благополучен, не начинают его лечить, опираясь только на полученные лабораторные результаты, и даже не назначают излишние обследования! Давайте вспомним о том, что последние лет 50 врачи имели дело преимущественно с детьми, которых кормили смесями. Соответственно, многие знания и лабораторные тесты применимы только к этой группе детей. Наличие сахара в стуле ребенка на искусственном вскармливании является патологией. Наличие сахара в стуле ребенка на грудном вскармливании нормально!
Значительное количество сахара может быть следствием неправильных рекомендаций по кормлению ребенка (частая перемена груди во время кормления, ограничение продолжительности сосания, сцеживание после кормления), т.к. ребенок получает много богатого лактозой переднего молока. Лактозная непереносимость и новорожденный ребенок — неслыханное сочетание!!!
Дисбактериоз новорожденного
Это состояние необычайно популярно. Малыш, как известно, рождается со стерильным кишечником. Если с момента родов к нему в рот не попадает ничего, кроме материнского соска (на что он, кстати, природой только и рассчитан), то довольно быстро желудочно-кишечный тракт ребенка засевается нормальной микрофлорой. В молозиве и в материнском молоке содержатся факторы, способствующие росту нормальной микрофлоры и подавляющие патогенную. В случае, если грудное вскармливание было организованно неправильно (а случай этот, к сожалению, самый распространенный), если уже в первые сутки после родов, до знакомства с материнской микрофлорой, малыш начал получать через рот разнообразные жидкости, заселение кишечника происходит далеко не идеально.
Но даже в этом случае материнское молоко поможет справиться с проблемами. Самое интересное происходит при появлении ребенка дома. Нормальный стул ребенка на грудном вскармливании жидкий, желтый, с белыми комочками, может быть 7-10 раз в сутки по чуть-чуть или 1 раз в несколько суток, но большим объемом. Чаще всего стул бывает 3-5 раз в день, у малышей первых месяцев жизни. Участковые педиатры называют эти нормальные детские какашки поносом и отправляют сдавать маму анализ кала на дисбактериоз.
При этом совершенно не учитывается тот факт, что малыш первые полгода жизни имеет право на дисбиоз в своем кишечнике и на любой стул, особенно, если при этом он хорошо растет и развивается. Потом начинается лечение, одним из главных пунктов которого является перевод ребенка, например, на кисломолочную смесь. Педиатры не виноваты. Они привыкли к стулу ребенка на искусственном вскармливании – более густому и однообразному. Еще более интересная ситуация встречается потом, когда несмотря на питье, например, различных биопрепаратов, у ребенка продолжают высеваться микроорганизмы, не подходящие для его кишечника. В этом случае маме говорится, что все дело в ее молоке, и настаивают на прекращении грудного вскармливания.
Показателен в этом отношении следующий случай. У малыша на грудном вскармливании постоянно высевались грибы Candida и гемолизирующая кишечная палочка, в больших количествах. Никакое лечение на данных микроорганизмов действия не оказывало. Маме все время говорилось, что виновато молоко. Докормив ребенка до года, мама отняла его от груди. Ребенок начал часто болеть, а грибы и палочки остались в прежних количествах.
Посев молока на стерильность
При посеве молока на стерильность в 50-70% случаев высеваются различные микроорганизмы, чаще всего стафилококки золотистый и эпидермальный. Очень часто, при обнаружении этих организмов, маме прописывается курс лечения антибиотиками, в это время ребенка неделю кормят смесью, после чего он обычно отказывается от груди. Это худший вариант, но часто встречающийся. Или маму и ребенка начинают лечить, используя биопрепараты, или мама и ребенок пьют хлорофиллипт. Между тем, наличие стафилококков в молоке ничего не означает! И золотистый и эпидермальный стафилококки живут на коже человека, а также имеются на большинстве окружающих его предметов. Например, стафилококк обладает тропностью к хлопчатобумажной ткани. При перемещении стопки пеленок количество стафилококков в воздухе резко увеличивается! Вместе с материнским молоком ребенок получает специфические антитела, помогающие ему справляться со стафилококком при необходимости.
Получается, что стафилококк материнского молока поступает к ребенку вместе с защитой от него же. Он не опасен для ребенка! Больше того, ребенку необходимо, в первые часы после родов, заселиться маминым стафилококком. От этого стафилококка он будет защищен мамиными антителами, которые он будет получать с молозивом и молоком, и которые он уже получал трансплацентарно! Вся микрофлора маминого организма уже «знакома» иммунной системе ребенка, благодаря проникающим трансплацентарно антителам. Для ребенка опасно заселение микрофлорой роддома, в том числе и госпитальными штаммами стафилококка, устойчивого к антибиотикам! С этими микроорганизмами он не знаком и заселение ими его кожи и желудочно-кишечного тракта опасно для младенца. Если ребенок не имеет возможности «заселиться» маминой микрофлорой, он заселяется тем, что есть вокруг. Как говорится, свято место пусто не бывает. Если нет возможности «домашнему» штамму Staphyloccocus aureus поселится на младенце, его место займет госпитальный штамм. Но это не страшно ребенку на грудном вскармливании, организм матери, выработкой соответствующих антител, поможет ребенку. Если, конечно, в жизни ребенка будет место грудному вскармливанию.
Наличие стафилококка в молоке никак не сказывается на его качестве. Стафилококковый энтероколит, которым часто пугают мам, убеждая их перестать кормить своим «ядовитым» молоком – состояние крайне редкое, встречающееся при заболеваниях иммунной системы, и возникновению которого способствует искусственное вскармливание! Надо полагать потому, что если даже у малыша, по каким-то внутренним причинам, ослаблен иммунитет, с материнским молоком он все же будет получать значимую поддержку. При переводе на искусственное вскармливание он лишается этой поддержки.
Обращение к педиатрам
Уважаемые коллеги! Если наблюдаемый вами соматически здоровый ребенок, находящийся на грудном вскармливании, плохо набирает в весе, имеет зеленый, неустойчивый стул, проблемы с кожей, прежде чем переводить его на искусственное вскармливание, назначать обследование и лечение, постарайтесь выяснить, а правильно ли организовано грудное вскармливание данного младенца? Грудное вскармливание – процесс очень простой, если не сказать, элементарный. Но! Только в том случае, если мама, кормящая грудью, выполняет несколько простых правил и действий.
Эти правила и действия, относящиеся к области культуры материнства, в течение тысячелетий были повсеместно известны и использовались. А ныне почти утрачены. Без знания этих правил полноценное грудное вскармливание не может состояться.
Если мама кормит малыша 6-7 раз в сутки, использует пустышку, допаивает младенца чайком или водичкой, сцеживается, не кормит ночью – она совершает действия, на которые ни ребенок, ни она сама природой не рассчитаны. Невозможно наладить естественный процесс, действуя противоестественно! Если у ребенка неправильное прикладывание к груди, и никто этого не замечает – это очень грустно, т.к. природа не рассчитывала, что у начинающей кормить женщины не накопится опыт наблюдения в течение жизни за другими кормящими женщинами и не будет рядом опытной матери, способной ее исправить.
Без правильного прикладывания не будет достаточной стимуляции груди для выработки необходимых количеств молока, даже при частых кормлениях и ребенку с неправильным прикладыванием трудно извлекать из груди «заднее», жирное, густое молоко! В такой ситуации необходимо обучить маму и ребенка правильному прикладыванию к груди, наладить частые кормления по требованию ребенка, исключить использование других оральных объектов и допаивание, наладить полноценные ночные кормления, свести на нет сцеживания, если они имеются. Через 2-4 недели посмотрите на ребенка опять. В 99% случаев ни искусственное питание, ни обследование, ни лечение ребенку не понадобятся.
Автор: Лилия Казакова, педиатр,
руководитель «Службы консультантов по грудному вскармливанию и уходу за ребенком»
Золотистый стафилококк у грудных детей
Стафилококк — опасная и довольно распространенная бактерия, которая вызывает гнойно-воспалительные процессы у людей любого возраста и пола. Но наиболее часто заболеванию подвергаются дети, поскольку именно им характерно непроизвольное несоблюдение личной гигиены. Они ведь по природе исследователи, поэтому грязные руки часто бывают причиной кожных заболеваний. А если у ребенка слабый иммунитет, который сам по себе провоцирует инфицирование детского организма такой бактерией, то осложниться болезнь может менингитом и сепсисом. Опасность данного вида стафилококка (золотистого) заключается в том, что он весьма устойчив к внешним воздействиям. Избавиться от него не помогает ни перекись водорода, ни кипячение. Действенной будет только дезинфекция зеленкой и хлорофиллиптом. Итак, подробнее об этом заболевании, его лечении у деток.
Золотистый стафилококк в кале у ребенка
Проникновение Staphylococcus aureus в органы провоцирует развитие разных заболеваний. Когда бактерия проникает в легкие, то может развиваться пневмония, проникновение ее в кровь иногда вызывает заражение.
Если в материнском молоке и кале новорожденного обнаруживается золотистый стафилококк, а тревожных симптомов в виде ухудшения самочувствия, высыпки, температуры нет, то есть дитя при этом спит, опорожняется и ест, как и раньше, то лечение в этом случае не требуется.
Золотистый стафилококк у детей: норма
Существуют стандарты, на которые ориентируются педиатры относительно выявления в анализах золотистого стафилококка (Staphylococcus aureus). Так, стафилококк четвертой степени в анализах — общепринятая норма. В этом случае рекомендуется просто ограничиться мерами профилактики в виде укрепления иммунитета, восполнения дефицита витаминов, четкого соблюдения гигиены и предотвращения детской травматизации.
Не представляет опасности и стафилококк 10 в 4-й степени, но он требует адекватного лечения. Лекарственные препараты при этом ребенку выписывает только специалист, а задача родителей состоит в том, чтобы провести назначенный специалистом курс лечения до конца.
Золотистый стафилококк у детей: симптомы
Инфицирование стафилококковой бактерией имеет две стадии:
- Ранняя форма инфекции. Она может проявиться уже через несколько часов после заболевания, и ее симптомами будут потеря ребенком аппетита и вялость, рвота и понос, повышение температуры.
- Поздняя форма инфекции. Эта стадия дает о себе знать через 3-5 дней после самого заражения. Ее симптомами являются поражение кожи и заражение крови, заболевание внутренних органов.
В редких случаях инфицирование может протекать и бессимптомно либо с небольшими поражениями кожи. Только дополнительная сдача анализов позволяет убедиться в том, что дитя действительно заражено этой опасной бактерией.
Золотистый стафилококк у грудных детей: лечение
Лечение инфицированного ребенка представляет трудность, поскольку бактерия Staphylococcus aureus выделяет фермент пенициллиназа. Он делает бактерию стойкой (невосприимчивой) к антибиотикам.
Лечение болезни у новорожденных начинается после кожной высыпки. Терапия в данном случае направлена на укрепление иммунитета и нормализацию обмена веществ, назначается прием антибактериальных препаратов и витаминов. Обычно грудных детей лечат в стационаре, в стерильных боксах. При этом грудное вскармливание продолжается, ведь в первую очередь оно является способом укрепления иммунитета.
Лечение антибиотиками малыша используется только тогда, когда есть симптомы воспаления тонкой кишки, высокая температура, в кале присутствует зелень и слизь, при развитии гнойного воспаления кожи головы, заражении крови.
Вспомогательным фактором лечения инфицированного золотистым стафилококком малыша является применение отваров целебных трав. Так, ромашка и календула используются для промывания глаз и носа, настой череды — для протирания кожных высыпаний. Для более старших детей травы применяются и внутренне.
Золотистый стафилококк у ребенка: Комаровский
Известный педиатр господин Комаровский подчеркивает, что бактерия Staphylococcus aureus может быть найдена в кале любого человека, а у детей — и подавно. Если же ее не обнаруживают, то наверняка плохо ищут. Евгений Комаровский акцентирует на том, что факт обнаружения такой бактерии — не повод к диагностическим и лечебным действиям, потому что нужно четко дифференцировать понятия „стафилококк” и „стафилококковая инфекция”. И если у вашего ребенка есть расстройство пищеварения, рвота, понос, при этом в кале в огромных количествах присутствует Staphylococcus aureus, то это и есть симптом стафилококковой инфекции. А вот просто факт обнаружения бактерии в кале не говорит о том, что дитя нужно срочно лечить. Единственное, что советует педиатр родителям — укрепление иммунитета малыша. Ведь его ослабление и является провоцирующим фактором инфицирования золотистым стафилококком.
Специально для nashidetki.net- Диана Руденко
Страница не найдена |
Страница не найдена |404. Страница не найдена
Архив за месяц
ПнВтСрЧтПтСбВс
891011121314
15161718192021
22232425262728
293031
12
12
1
3031
12
15161718192021
25262728293031
123
45678910
12
17181920212223
31
2728293031
1
1234
567891011
12
891011121314
11121314151617
28293031
1234
12
12345
6789101112
567891011
12131415161718
19202122232425
3456789
17181920212223
24252627282930
12345
13141516171819
20212223242526
2728293031
15161718192021
22232425262728
2930
Архивы
Апр
Май
Июн
Июл
Авг
Сен
Окт
Ноя
Дек
Метки
Настройки
для слабовидящих
Распространенность и молекулярная характеристика Staphylococcus aureus в образцах стула человека | Устойчивость к противомикробным препаратам и инфекционный контроль
Wertheim HF, Melles DC, Vos MC, van Leeuwen W., van Belkum A, Verbrugh HA, Nouwen JL. Роль носительства в инфекциях, вызванных Staphylococcus aureus. Lancet Infect Dis. 2005. 5 (12): 751–62.
Артикул PubMed Google ученый
Уильямс RE. Здоровое носительство Staphylococcus aureus: распространенность и значение.Bacteriol Rev.1963; 27: 56–71.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Acton DS, Plat-Sinnige MJ, van Wamel W, de Groot N, van Belkum A. Кишечное носительство Staphylococcus aureus: как его частота соотносится с частотой носительства через нос и каково его клиническое влияние? Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2009. 28 (2): 115–27.
CAS Статья PubMed Google ученый
Wertheim HF, Verveer J, Boelens HA, van Belkum A, Verbrugh HA, Vos MC. Влияние лечения мупироцином на носительство Staphylococcus aureus в носу, глотке и промежности у здоровых взрослых. Противомикробные агенты Chemother. 2005. 49 (4): 1465–147.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Ridley M. Промежуточное носительство Staph. Aureus. Br Med J. 1959; 1 (5117): 270–3.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Римланд Д., Роберсон Б. Желудочно-кишечное носительство метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. J Clin Microbiol. 1986. 24 (1): 137–8.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Бенито Д., Лозано С., Гомес-Санс Э., Саразага М., Торрес С. Обнаружение метициллин-чувствительных штаммов Staphylococcus aureus ST398 и ST133 в кишечной микробиоте здоровых людей в Испании. Microb Ecol. 2013; 66 (1): 105–11.
CAS Статья PubMed Google ученый
Gurnee EA, Ndao IM, McGhee JE, Warner BB, Tarr PI, Fritz SA, Burnham CA. Фекальное носительство метициллин-резистентного золотистого стафилококка и ванкомицин-резистентного энтерококка у здоровых детей. Противомикробные агенты Chemother. 2014; 58 (2): 1261–2.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Nakao A, Ito T, Han X, Lu YJ, Hisata K, Tsujiwaki A, Matsunaga N, Komatsu M, Hiramatsu K, Shimizu T. Кишечное носительство метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus у носителей MRSA, госпитализированных в отделение интенсивной терапии новорожденных.Антимикробная защита от инфекций. 2014; 3: 14.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Bhalla A, Aron DC, Donskey CJ. Колонизация кишечника золотистым стафилококком связана с повышенной частотой появления S. Aureus на коже госпитализированных пациентов. BMC Infect Dis. 2007; 7: 105.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Бойс Дж. М., Хэвилл, Нидерланды. Нозокомиальная диарея, связанная с антибиотиками, связанная с продуцирующими энтеротоксин штаммами метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Am J Gastroenterol. 2005. 100 (8): 1828–34.
Артикул PubMed Google ученый
Нисикава М., Танака Т., Накашима К., Сенда К., Шибасаки М., Миура Х, Тамакоши А., Охта Т., Яги Т. Скрининг носительства метициллин-устойчивого золотистого стафилококка (MRSA) при поступлении в гериатрическую больницу .Arch Gerontol Geriatr. 2009. 49 (2): 242–5.
Артикул PubMed Google ученый
CLSI. Стандарты эффективности тестирования на чувствительность к противомикробным препаратам: информационное приложение двадцать второе, т. В: 32: Институт клинических и лабораторных стандартов; 2012.
Google ученый
Босгельмез-Тиназ Г., Улусой С., Аридоган Б., Коскун-Ари Ф. Оценка различных методов определения устойчивости к оксациллину у Staphylococcus aureus и их клиническое лабораторное применение.Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 2006. 25 (6): 410–2.
CAS Статья PubMed Google ученый
Lina G, Piemont Y, Godail-Gamot F, Bes M, Peter MO, Gauduchon V, Vandenesch F, Etienne J. Вовлечение Panton-valentine, продуцирующего лейкоцидин Staphylococcus aureus при первичных кожных инфекциях и пневмонии . Clin Infect Dis. 1999. 29 (5): 1128–32.
CAS Статья PubMed Google ученый
Гарсия-Альварес Л., Холден М.Т., Линдси Х., Уэбб С.Р., Браун Д.Ф., Карран М.Д., Уолпол Э., Брукс К., Пикард Д.Д., Тил С.и др. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк с новым гомологом mecA в популяциях людей и крупного рогатого скота в Великобритании и Дании: описательное исследование. Lancet Infect Dis. 2011; 11 (8): 595–603.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Льюаллен С., Кортрайт П. Эпидемиология на практике: исследования случай-контроль.Здоровье глаз сообщества. 1998. 11 (28): 57–8.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Магиоракос А.П., Сринивасан А., Кэри Р.Б., Кармели Ю., Фалагас М.Э., Гиске К.Г., Харбарт С., Хиндлер Дж.Ф., Калметер Дж., Олссон-Лильеквист Б. и др. Бактерии с множественной лекарственной устойчивостью, широкой лекарственной устойчивостью и устойчивостью к пандемиям: предложение международного эксперта по временным стандартным определениям приобретенной устойчивости. Clin. Microbiol.Заразить. 2012. 18 (3): 268–81.
CAS Статья PubMed Google ученый
Альтемайер, Вашингтон, Хаммель Р.П., Хаммель Р.П., Хилл Е.О. Стафилококковый энтероколит после антибактериальной терапии. Ann Surg. 1963; 157: 847–58.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Гриндайк Р.М., Константин Х.П., Магрудер Г.Б., Дин округ Колумбия, Гарднер Дж. Х., Морган HR.Стафилококки в медицинском отделении, особенно фекальные носители. Am J Clin Pathol. 1958. 30 (4): 318–22.
CAS Статья PubMed Google ученый
Грюн Л. Исследования кишечных стафилококков. Arch Hyg Bakteriol. 1958; 142 (1): 3–7.
CAS PubMed Google ученый
Cavalcanti SM, Franca ER, Cabral C, Vilela MA, Montenegro F, Menezes D, Medeiros AC.Распространенность золотистого стафилококка, занесенного в отделения интенсивной терапии университетской больницы. Braz J Infect Dis. 2005. 9 (1): 56–63.
Артикул PubMed Google ученый
Eveillard M, de Lassence A, Lancien E, Barnaud G, Ricard JD, Joly-Guillou ML. Оценка стратегии скрининга нескольких анатомических участков на наличие метициллин-резистентного золотистого стафилококка при поступлении в учебную больницу. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol off j Soc Hosp Epidemiol Am.2006. 27 (2): 181–4.
Артикул Google ученый
Roghmann MC, Gorman PH, Wallin MT, Kreisel K, Shurland S, Johnson JA. Колонизация золотистым стафилококком у общинных людей с дисфункцией спинного мозга. Arch Phys Med Rehabil. 2007. 88 (8): 979–83.
Артикул PubMed Google ученый
Грмек-Косник И., Ихан А., Дермота У, Ремс М., Косник М., Йорн Колмос Х.Оценка отдельных и объединенных культур мазков, различных сред, обогащения бульона и анатомических участков скрининга для выявления метициллин-резистентного Staphylococcus aureus в клинических образцах. J Hospinfect. 2005. 61 (2): 155–61.
CAS Статья PubMed Google ученый
Ванденеш Ф., Наими Т., Энрайт М.К., Лина Дж., Ниммо Г.Р., Хеффернан Х., Лиассин Н., Бес М., Гренландия Т., Реверди М.Э. и др. Внебольничный устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus, несущий гены лейкоцидинов Panton-valentine: появление во всем мире.Emerg Infect Dis. 2003. 9 (8): 978–84.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Макдугал Л.К., Стюард К.Д., Киллгор Г.Э., Чайтрам Дж.М., Макаллистер СК, Теновер ФК. Типирование с помощью гель-электрофореза в импульсном поле изолятов Staphylococcus aureus, устойчивых к оксациллину, из США: создание национальной базы данных. J Clin Microbiol. 2003. 41 (11): 5113–20.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Сангвик М., Олсен Р.С., Олсен К., Симонсен Г.С., Фурберг А.С., Соллид Ю. Связанные с возрастом и полом Spa-типы Staphylococcus aureus, обнаруженные среди носителей носа в общей популяции: исследование стафилококка Тромсо и кожи. J Clin Microbiol. 2011. 49 (12): 4213–8.
Артикул PubMed PubMed Central Google ученый
Crossley K, Solliday J. Сравнение ректальных мазков и культур кала для выявления желудочно-кишечного носительства Staphylococcus aureus.J Clin Microbiol. 1980. 11 (4): 433–4.
CAS PubMed PubMed Central Google ученый
Tulloch LG, Alder VG, Gillespie WA. Лечение хронического фурункулеза. Br Med J. 1960; 2 (5195): 354–6.
CAS Статья PubMed PubMed Central Google ученый
Squier C, Rihs JD, Risa KJ, Sagnimeni A, Wagener MM, Stout J, Muder RR, Singh N.Ректальное носительство Staphylococcus aureus и его связь с инфекциями у пациентов в хирургическом отделении интенсивной терапии и отделении трансплантации печени. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol off j Soc Hosp Epidemiol Am. 2002. 23 (9): 495–501.
Артикул Google ученый
Solberg CO. Исследование носителей Staphylococcus aureus с особым вниманием к количественной оценке бактерий. Acta Medica Scand Suppl. 1965; 436: 1–96.
CAS Google ученый
Mody L, Kauffman CA, Donabedian S, Zervos MJ, Bradley SF. Эпидемиология колонизации золотистого стафилококка у обитателей домов престарелых. Clin infect dis off publ Infect Dis Soc Am. 2008. 46 (9): 1368–73.
Артикул Google ученый
Simor AE, Ofner-Agostini M, Paton S, McGeer A, Loeb M, Bryce E, Mulvey M. Клинические и эпидемиологические особенности метициллин-резистентного золотистого стафилококка у пожилых госпитализированных пациентов.Инфекционный контроль Hosp Epidemiol off j Soc Hosp Epidemiol Am. 2005. 26 (10): 838–41.
Артикул Google ученый
Маккиннелл Дж. А., Хуанг С. С., Илс С. Дж., Цуй Е., Миллер Л. Г.. Количественная оценка воздействия экстраназального тестирования участков тела на колонизацию метициллин-резистентного золотистого стафилококка при поступлении в больницу или отделение интенсивной терапии. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol off j Soc Hosp Epidemiol Am. 2013; 34 (2): 161–70.
Артикул Google ученый
Ли, округ Колумбия, Барлас Д., Райан Дж. Г., Уорд М. Ф., Сама А. Е., Фарбер Б. Ф. Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк и устойчивые к ванкомицину энтерококки: распространенность и предикторы колонизации у пациентов, поступающих в отделение неотложной помощи из домов престарелых. J Am Geriatr Soc. 2002. 50 (8): 1463–5.
Артикул PubMed Google ученый
Уловка В.Е., Вайнштейн Р.А., Демарэ П.Л., Кюнерт М.Дж., Томаска В., Натан С., Райс Т.В., Макаллистер С.К., Карсон Л.А., Джарвис В.Р.Колонизация жителей учреждения квалифицированной помощи возбудителями, устойчивыми к противомикробным препаратам. J Am Geriatr Soc. 2001. 49 (3): 270–6.
CAS Статья PubMed Google ученый
Hogardt M, Proba P, Mischler D, Cuny C., Kempf VA, Heudorf U. Текущая распространенность микроорганизмов с множественной лекарственной устойчивостью в учреждениях длительного ухода в районе Рейн-Майн, Германия, 2013. Euro Surveill . 2015; 20 (26).
Papadimitriou-Olivgeris M, Spiliopoulou I, Christofidou M, Logothetis D, Manolopoulou P, Dodou V, Fligou F, Marangos M, Anastassiou ED.Совместная колонизация бактериями с множественной лекарственной устойчивостью в двух греческих отделениях интенсивной терапии. Euro j Clin Microb Infect, опубликованный в публикации Euro Soc Clin Microbiol. 2015; 34 (10): 1947–55.
CAS Статья Google ученый
Пищевое отравление золотистым стафилококком
Что такое золотистый стафилококк пищевое отравление?
Золотистый стафилококк — это обычная бактерия, обнаруживаемая в носу и на коже примерно у 25 процентов здоровых людей и животных. S. aureus способен производить семь различных токсинов и часто является причиной пищевого отравления.
Чаще всего он передается в пищевые продукты, такие как молоко и сыр, при контакте с пищевыми работниками, несущими S. aureus .
S. aureus пищевое отравление (SFP) обычно не опасно для жизни. В большинстве случаев SFP не требует лечения, потому что заболевание проходит само по себе. Большинство людей переносят пищевое отравление примерно за два дня.
SFP вызывает симптомы, похожие на тяжелый гастроэнтерит или воспаление пищеварительного тракта. Симптомы могут появиться быстро, иногда всего через 30 минут после того, как вы съели зараженную пищу. Но обычно симптомы развиваются до шести часов.
Симптомы SFP включают:
- диарею
- рвоту
- тошноту
- спазмы в животе
Болезнь обычно легкая, и большинство людей выздоравливает в течение одного-трех дней.
SFP вызывается зараженными пищевыми продуктами. S. aureus обладает высокой солеустойчивостью и может расти в ветчине и другом мясе, а также в молочных продуктах. Токсины, выделяемые бактериями, также термостойкие и не могут быть уничтожены при приготовлении пищи.
После заражения пищи бактерии начинают размножаться. Пищевые продукты, которые чаще всего ассоциируются с SFP, — это молоко и сыры. И наиболее частая причина заражения — контакт с пищевыми работниками, которые являются переносчиками бактерий.
Продукты, которые требуют длительного обращения и хранятся при комнатной температуре, часто связаны с SPF. К ним относятся:
- бутербродов
- пудингов
- холодных салатов, таких как салат из тунца, курицы, макароны или ветчины
- нарезанных мясных деликатесов
- пирожных с кремовой начинкой
В большинстве случаев SFP не требует медицинской помощи . Часто проходит после отдыха и жидкости. Но обратитесь к врачу, если ваше заболевание длится более трех дней или если вы не можете пить достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
Ваш врач может диагностировать SFP с помощью физического осмотра и анализа ваших симптомов. Они также могут задавать вопросы о недавних занятиях и о том, что вы ели. Если симптомы серьезны, ваш врач может назначить анализы крови или посев кала.
Эти тесты могут помочь определить, присутствует ли бактерия S. aureus , а также могут помочь вашему врачу исключить другие возможные причины.
SFP обычно хватает на день или два. Медицинское вмешательство часто не требуется, поскольку болезнь обычно проходит сама по себе.Лечение обычно включает отдых и повышенное потребление жидкости. Но некоторым людям может потребоваться медицинская помощь.
SFP может быть опасен для маленьких детей, младенцев, пожилых людей и людей, инфицированных ВИЧ.
Поскольку наиболее частым осложнением SFP является обезвоживание, может потребоваться лечение с применением внутривенных жидкостей. В тяжелых случаях вас могут госпитализировать для наблюдения, чтобы предотвратить осложнения.
Люди, которые заразились SFP, но в остальном здоровы, обычно не имеют длительного эффекта после того, как бактерии очищают организм.
Однако дети, пожилые люди и люди с ослабленной иммунной системой могут испытывать сильное обезвоживание, которое требует лечения в больнице. SFP может быть фатальным среди этих людей. Своевременное лечение увеличивает их шансы на полное выздоровление.
Чтобы предотвратить пищевое отравление и распространение бактерий, соблюдайте следующие меры предосторожности:
- избегайте непастеризованного молока
- тщательно мойте руки и ногти перед приготовлением, едой или раздачей еды
- Поддерживайте чистоту и гигиеничность поверхностей при приготовлении пищи
- храните горячую пищу при температуре выше 140˚F (60˚C) и холодную пищу ниже 40˚F (4˚C)
- не готовьте пищу для других, если у вас есть раны или язвы на руках или запястьях
| Источники |
|
|---|---|
| Инкубационный период | от 7 до 70 дней |
| Симптомы | Listeria может вызывать лихорадку и диарею, как и другие микробы пищевого происхождения, но этот тип инфекции Listeria диагностируется редко. Симптомы у людей с инвазивным листериозом, означающие, что бактерии распространились за пределы кишечника, включают:
|
| Продолжительность болезни | Дней в недель |
| Кто подвержен риску |
|
| Что делать | При инвазивном листериозе своевременное введение антибиотиков может вылечить инфекцию.Беременным женщинам назначают антибиотики, чтобы предотвратить заражение будущего ребенка. |
| Профилактика | Рекомендации для всех:
Рекомендации для людей повышенного риска:
|
Инфекция золотистым стафилококком: основы практики, общие сведения, патофизиология
Джамал Н., Учить С.Дж. Некротический фасциит. Скорая помощь педиатру . 2011 27 декабря (12): 1195-9; викторина 1200-2. [Медлайн].
Jaramillo D. Инфекции: опорно-двигательный аппарат. Педиатр-Радиол . 2011 Май. 41 Приложение 1: S127-34.[Медлайн].
Chou H, Teo HE, Dubey N, Peh WC. Тропический пиомиозит и некротический фасциит. Семин Musculoskelet Radiol . 2011 15 ноября (5): 489-505. [Медлайн].
Lane JW, Tang J, Taggard D, Byun R. Успешное использование даптомицина и линезолида без хирургического вмешательства при лечении обширного эпидурального абсцесса и бактериемии из-за метициллин-резистентного золотистого стафилококка (MRSA). Инфекция Дис Клиническая Практика .Сентябрь 2011 г. 19 (5): 362-364.
Абдель-Хак Н., Кесада М., Асмар Б.И. Заглоточный абсцесс у детей: рост числа устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus. Pediatr Infect Dis J . 2012 июля 31 (7): 696-9. [Медлайн].
Макнил Дж.С., Халтен К.Г., Каплан С.Л., Махони Д.Х., Мейсон Е.О. Инфекции, вызванные Staphylococcus aureus у больных детской онкологией: высокие показатели устойчивости к противомикробным препаратам, антисептическая толерантность и осложнения. Pediatr Infect Dis J . 2012 11 сентября [Medline].
Эллиотт Д. Д., Заутис Т. Е., Троксель А. Б., Ло А., Керен Р. Эмпирическая антимикробная терапия детской кожи и инфекций мягких тканей в эпоху метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Педиатрия . 2009 июн.123 (6): e959-66. [Медлайн].
Lee S, Choe PG, Song KH, Park SW, Kim HB, Kim NJ, et al. Цефазолин уступает нафциллину при лечении бактериемии, вызванной чувствительным к метициллину Staphylococcus aureus? Противомикробные агенты Chemother . 2011 ноябрь 55 (11): 5122-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Williams DJ, Cooper WO, Kaltenbach LA, Dudley JA, Kirschke DL, Jones TF, et al. Сравнительная эффективность стратегий лечения антибиотиками при инфекциях кожи и мягких тканей у детей. Педиатрия . 2011 15 августа [Medline].
[Рекомендации] Лю С., Байер А., Косгроув С.Е., et al. Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов по лечению устойчивых к метициллину инфекций Staphylococcus Aureus у взрослых и детей. Клиническая инфекция . 2011 г. 1. 52 (3): e18-e55. [Медлайн].
Кемпер А.Р., Долор Р.Дж., Фаулер В.Г. Младший. Лечение кожных абсцессов педиатрами первичной медико-санитарной помощи. Clin Pediatr (Phila) . 2011 июн. 50 (6): 525-8. [Медлайн].
Sreeramoju P, Porbandarwalla NS, Arango J, Latham K, Dent DL, Stewart RM и др. Рецидивирующие инфекции кожи и мягких тканей, вызванные устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus, требующие хирургической обработки раны. Am J Surg . 2011 Февраль 201 (2): 216-20. [Медлайн].
Pääkkönen M, Kallio PE, Kallio MJ, Peltola H. Лечение костно-суставных инфекций, вызванных Staphylococcus aureus, аналогично лечению других этиологий: анализ 199 стафилококковых инфекций костей и суставов. Pediatr Infect Dis J . 2012 май. 31 (5): 436-8. [Медлайн].
Боггс В. Даптомицин лечит бактериемию S. aureus без нефротоксичности. Медицинские новости Medscape.8 января 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/777276. Доступ: 15 января 2013 г.
von Eiff C, Becker K, Machka K, Stammer H, Peters G. Носовое носительство как источник бактериемии Staphylococcus aureus. Исследовательская группа. N Engl J Med . 2001, 4 января. 344 (1): 11-6. [Медлайн].
van Belkum A, Verkaik NJ, de Vogel CP, Boelens HA, Verveer J, Nouwen JL. Реклассификация типов носового носительства Staphylococcus aureus. J Заразить Dis . 2009 15 июня. 199 (12): 1820-6. [Медлайн].
Венцель Р.П., Perl TM. Значение носительства Staphylococcus aureus через нос и частота послеоперационной раневой инфекции. Дж Хоспин Инфекция . 1995 31 сентября (1): 13-24. [Медлайн].
Ruimy R, Angebault C, Djossou F и др. Является ли генетика хозяина доминирующей детерминантой стойкого носительства Staphylococcus aureus через нос у людей? J Заразить Dis .2010 15 сентября. 202 (6): 924-34. [Медлайн].
Chen CJ, Hsu KH, Lin TY, Hwang KP, Chen PY, Huang YC. Факторы, связанные с носовой колонизацией метициллин-резистентного золотистого стафилококка среди здоровых детей на Тайване. Дж. Клин Микробиол . 2011 января 49 (1): 131-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Нерби Дж. М., Горвиц Р., Лешер Л., Джуни Б., Джавахир С., Линфилд Р. Факторы риска передачи в домашних условиях связанного с сообществом метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 ноября (11): 927-32. [Медлайн].
Fritz SA, Krauss MJ, Epplin EK, Burnham CA, Garbutt J, Dunne WM, et al. Естественная история современной носовой колонизации Staphylococcus aureus у общинных детей. Pediatr Infect Dis J . 2011 Апрель 30 (4): 349-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Джезуальдо Ф., Бонджорно Д., Риццо С., Белла А., Меничелла Д., Стефани С. и др. Колонизация носа MRSA у детей: метаанализ распространенности, обзор факторов риска и молекулярная генетика. Pediatr Infect Dis J . 2013 21 января [Medline].
Петерс П.Дж., Брукс Д.Т., Макаллистер С.К., Лимбаго В., Лоури Г.К., Фосхейм Г. и др. Колонизация метициллин-резистентного золотистого стафилококка в паху и риск клинической инфекции среди ВИЧ-инфицированных взрослых. Emerg Infect Dis . Апрель 2013. 19 (4): 623-629.
Faden H, Lesse AJ, Trask J, Hill JA, Hess DJ, Dryja D. Важность места колонизации в современной эпидемии стафилококковых кожных абсцессов. Педиатрия . 2010 15 февраля. [Medline].
Ли С.Дж., Шанкаран С., Мукерджи Д.В., Апа З.Л., Хафер К.А., Райт Л. Staphylococcus aureus ротоглоточное носительство у заключенных. Клиническая инфекция . 2011 15 марта. 52 (6): 775-8. [Медлайн].
Nowrouzian FL, Dauwalder O, Meugnier H, Bes M, Etienne J, Vandenesch F и др. Гены адгезина и суперантигена и способность Staphylococcus aureus колонизировать детский кишечник. J Заразить Dis . 2011 Сентябрь 204 (5): 714-21. [Медлайн].
Milstone AM, Song X, Coffin S, Elward A. Идентификация и искоренение колонизации устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus в отделении интенсивной терапии новорожденных: результаты национального исследования. Эпидемиол больницы по борьбе с инфекциями . 2010 июля 31 (7): 766-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Накамура М.М., Макадам А.Дж., Сандора Т.Дж., Морейра К.Р., Ли Г.М. Более высокая распространенность носительства Staphylococcus aureus через глотку, чем через нос, в педиатрических отделениях интенсивной терапии. Дж. Клин Микробиол . 2010 августа 48 (8): 2957-9. [Медлайн].
Matheson EM, Mainous AG 3rd, Everett CJ, King DE. Потребление чая и кофе и носовое носительство MRSA. Энн Фам Мед . 2011 июл-авг. 9 (4): 299-304. [Медлайн].
Зангер П., Нурджади Д., Гайле М., Габриш С., Кремснер П.Г. Использование гормональных контрацептивов и стойкое носительство золотистого стафилококка. Клиническая инфекция . 2012 декабрь 55 (12): 1625-32. [Медлайн].
Bartlett AH, Hulten KG. Патогенез золотистого стафилококка: системы секреции, адгезины и инвазины. Pediatr Infect Dis J . 2010 сентября, 29 (9): 860-1. [Медлайн].
Tuchscherr L, Heitmann V, Hussain M, Viemann D, Roth J, von Eiff C, et al. Варианты небольших колоний Staphylococcus aureus являются адаптированными фенотипами для внутриклеточной персистенции. J Заразить Dis . 2010 г., 1. 202 (7): 1031-40. [Медлайн].
Verkaik NJ, Dauwalder O, Antri K, Boubekri I, de Vogel CP, Badiou C.Иммуногенность токсинов при инфицировании золотистым стафилококком. Клиническая инфекция . 2010 г. 1. 50 (1): 61-8. [Медлайн].
Aalfs AS, Oktarina DA, Diercks GF, Jonkman MF, Pas HH. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи: потеря десмоглеина 1 в коже пациента. Eur J Dermatol . 2010 июл-авг. 20 (4): 451-6. [Медлайн].
Bassetti M, Nicco E, Mikulska M. Почему MRSA, ассоциированный с сообществами, распространяется по всему миру и как это изменит клиническую практику ?. Инт Дж. Противомикробные агенты . 2009 июл. 34 Приложение 1: S15-9. [Медлайн].
Дэвид MZ, Daum RS. Связанный с сообществом метициллин-устойчивый золотистый стафилококк: эпидемиология и клинические последствия возникающей эпидемии. Clin Microbiol Ред. . 2010 июл.23 (3): 616-87. [Медлайн].
Пикетт А., Уилкинсон М., Менох М., Снелл Дж., Инигес Р., Буллок Б. Изменение частоты кожных абсцессов, вызванных метициллин-резистентным золотистым стафилококком, в педиатрическом отделении неотложной помощи. Скорая помощь педиатру . 2009 25 декабря (12): 831-4. [Медлайн].
Кайрам Н., Сильверман М.Э., Сало Д.Ф., Баорто Е., Ли Б., Амато К.С. Кожный метициллин-резистентный золотистый стафилококк в педиатрическом отделении пригородной городской больницы. J Emerg Med . 2011 ноябрь 41 (5): 460-5. [Медлайн].
Буше Х.В., Кори ГР. Эпидемиология метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. Клиническая инфекция . 2008 г. 1 июня.46 Приложение 5: S344-9. [Медлайн].
Теновер ФК, Геринг Р.В. Метициллин-резистентный штамм золотистого стафилококка USA300: происхождение и эпидемиология. J Антимикробный препарат Chemother . 2009 Сентябрь 64 (3): 441-6. [Медлайн].
Talan DA, Krishnadasan A, Gorwitz RJ, Fosheim GE, Limbago B, Albrecht V, et al. Сравнение Staphylococcus aureus от инфекций кожи и мягких тканей у пациентов отделения неотложной помощи США, 2004 и 2008 гг. Clin Infect Dis .2011 Июль 53 (2): 144-149. [Медлайн].
Long CB, Madan RP, Herold BC. Диагностика и лечение внебольничных инфекций MRSA у детей. Expert Rev Anti Infect Ther . 2010 февраля 8 (2): 183-95. [Медлайн].
Lowy FD. Как золотистый стафилококк адаптируется к своему хозяину. N Engl J Med . 2011 26 мая. 364 (21): 1987-90. [Медлайн].
Hay R, Noor NM. Лейкоцидин Пантона-Валентайна и тяжелые инфекции кожи, вызванные Staphylococcus aureus: единственный виновник или у него есть сообщники? Curr Opin Infect Dis . 2011 24 апреля (2): 97-9. [Медлайн].
Ритц Н., Кертис Н. Роль лейкоцидина Пантон-Валентайн в мышечно-скелетных инфекциях, вызванных Staphylococcus aureus, у детей. Pediatr Infect Dis J . 2012 май. 31 (5): 514-8. [Медлайн].
Mendes RE, Deshpande LM, Smyth DS, Shopsin B, Farrell DJ, Jones RN. Характеристика устойчивых к метициллину штаммов Staphylococcus aureus, полученных в результате клинического испытания фазы IV линезолида по сравнению с ванкомицином для лечения нозокомиальной пневмонии. Дж. Клин Микробиол . 2012 ноябрь 50 (11): 3694-702. [Медлайн]. [Полный текст].
Hermos CR, Yoong P, Pier GB. Высокие уровни антител к пантон-валентинному лейкоцидину не связаны с устойчивостью к инфекциям кожи и мягких тканей, связанным со Staphylococcus aureus. Клиническая инфекция . 2010 15 ноября. 51 (10): 1138-46. [Медлайн].
Grundmeier M, Tuchscherr L, Bruck M, Viemann D, Roth J, Willscher E. Штаммы стафилококков сильно различаются по своей способности вызывать воспалительный ответ в эндотелиальных клетках. J Заразить Dis . 2010 15 марта. 201 (6): 871-80. [Медлайн].
Strandberg KL, Rotschafer JH, Vetter SM, Buonpane RA, Kranz DM, Schlievert PM. Стафилококковые суперантигены вызывают у кроликов летальную болезнь легких. J Заразить Dis . 2010 декабрь 1. 202 (11): 1690-7. [Медлайн].
Li M, Cheung GY, Hu J, Wang D, Joo HS, Deleo FR, et al. Сравнительный анализ вирулентности и экспрессии токсинов глобальных сообществ устойчивых к метициллину штаммов Staphylococcus aureus. J Заразить Dis . 2010 15 декабря. 202 (12): 1866-76. [Медлайн].
Торрес В.Дж., Стауфф Д.Л., Пищани Г., Безбрадица Ю.С., Горди Л.Е., Итурреги Дж. И др. Регуляторная система золотистого стафилококка, которая реагирует на гем хозяина и модулирует вирулентность. Клеточный микроб-хозяин . 2007, 19 апреля. 1 (2): 109-19. [Медлайн]. [Полный текст].
Пищани Г., Маккой А.Л., Торрес В.Дж., Краузе Дж.К., Кроу Дж.Э. младший, Фабри М.Э. и др. Специфичность для человеческого гемоглобина усиливает инфекцию Staphylococcus aureus. Клеточный микроб-хозяин . 2010 16 декабря. 8 (6): 544-50. [Медлайн]. [Полный текст].
Кобаяши С.Д., Малахова Н., Уитни А.Р., Браутон К.Р., Гарднер Д.Д., Лонг Д. и др. Сравнительный анализ детерминант вирулентности USA300 в модели инфекции кожи и мягких тканей кролика. J Заразить Dis . 2011 Сентябрь 204 (6): 937-41. [Медлайн]. [Полный текст].
Хота Б., Лайлс Р., Рим Дж., Попович К.Дж., Райс Т., Аручева А. Предикторы клинической вирулентности при внебольничных инфекциях, вызванных устойчивостью к метициллину Staphylococcus aureus: важность USA300 и пневмонии. Клиническая инфекция . 2011 Октябрь 53 (8): 757-65. [Медлайн].
Пейрани П., Аллен М., Вимкен Т.Л., Хак Н.З., Зервос М.Дж., Форд К.Д. и др. Тяжесть заболевания и клинические исходы у пациентов с внутрибольничной пневмонией, вызванной метициллин-устойчивыми штаммами Staphylococcus aureus, на которые не влияет наличие гена лейкоцидина Пантона-Валентина. Клиническая инфекция . 2011 Октябрь 53 (8): 766-71. [Медлайн].
Кебайер С., Чемберленд Р.Р., Аллен И.К., Гао Х, Бройли П.М., Холл Дж. Д.Staphylococcus aureus a-Hemolysin опосредует вирулентность в мышиной модели тяжелой пневмонии посредством активации инфламмасомы NLRP3. J Заразить Dis . 2012 Март 205 (5): 807-17. [Медлайн].
Рудкин Дж.К., Эдвардс А.М., Боуден М.Г., Браун Е.Л., Поцци С., Уотерс Э.М. Устойчивость к метициллину снижает вирулентность связанного со здравоохранением метициллин-устойчивого золотистого стафилококка, вмешиваясь в систему определения кворума agr. J Заразить Dis . 2012 Март.205 (5): 798-806. [Медлайн].
Sharma-Kuinkel BK, Ahn SH, Rude TH, Zhang Y, Tong SY, Ruffin F и др. Наличие генов, кодирующих пантон-валентинский лейкоцидин, не является основным фактором, определяющим исход у пациентов с внутрибольничной пневмонией, вызванной Staphylococcus aureus. Дж. Клин Микробиол . 2012 Март 50 (3): 848-56. [Медлайн]. [Полный текст].
Soong G, Chun J, Parker D, Prince A. Staphylococcus aureus Активация каспазы 1 / передача сигналов кальпаина опосредует вторжение через кератиноциты человека. J Заразить Dis . 2012 май. 205 (10): 1571-9. [Медлайн].
Отто М. Как золотистый стафилококк поражает нашу кожу и вызывает инфекцию. J Заразить Dis . 2012 май. 205 (10): 1483-5. [Медлайн].
Wehrhahn MC, Робинсон Дж.О., Паско Е.М., Кумбс Г.В., Пирсон Дж.С., О’Брайен Ф.Г. Тяжесть болезни при инвазивной инфекции Staphylococcus aureus, возникшей в сообществе, и наличие генов вирулентности. J Заразить Dis . 2012 июн.205 (12): 1840-8.[Медлайн].
Garofalo A, Giai C, Lattar S, Gardella N, Mollerach M, Kahl BC. Длина полиморфной области белка Staphylococcus aureus регулирует воспаление: влияние на острую и хроническую инфекцию. J Заразить Dis . 2012 Июль 206 (1): 81-90. [Медлайн].
Shallcross LJ, Fragaszy E, Johnson AM, Hayward AC. Роль лейкоцидинового токсина Пантона-Валентайна при стафилококковой инфекции: систематический обзор и метаанализ. Ланцет Infect Dis . 2013 января 13 (1): 43-54. [Медлайн]. [Полный текст].
Сурядевара М., Кларк А.Э., Волк Д.М., Карман А., Розенбаум П.Ф. Молекулярная характеристика инвазивной инфекции Staphylococcus aureus у детей из центральной части Нью-Йорка: важность двух клональных групп и несогласованное присутствие выбранных детерминант вирулентности. J Педиатр Infect Dis Soc . Март 2013. 2 (1): 30-39.
Шнайдер-Линднер V, Quach C, Hanley JA, Suissa S.Антибактериальные препараты и риск развития метициллин-резистентного золотистого стафилококка, ассоциированного с сообществом, у детей. Arch Pediatr Adolesc Med . 1 августа 2011 г. [Medline].
Смит Т.Л., Пирсон М.Л., Уилкокс К.Р. и др. Возникновение устойчивости к ванкомицину у золотистого стафилококка. Рабочая группа по гликопептиду-промежуточному стафилококку. N Engl J Med . 1999 18 февраля. 340 (7): 493-501. [Медлайн].
Zheng X, Qi C, Arrieta M, O’Leary A, Wang D, Shulman ST.Отсутствие повышения устойчивости к ванкомицину у детских метициллин-устойчивых изолятов Staphylococcus aureus с 2000 по 2007 год. Pediatr Infect Dis J . 2010 сентября, 29 (9): 882-4. [Медлайн].
Кэмерон Д.Р., Уорд Д.В., Костулиас X, Хауден Б.П., Меллеринг Р.К. младший, Элиопулос Г.М. Серин / треонинфосфатаза Stp1 способствует снижению чувствительности к ванкомицину и вирулентности золотистого стафилококка. J Заразить Dis . 2012 июн.205 (11): 1677-87. [Медлайн].
Cheung A, Duclos B. Stp1 и Stk1: Инь и Ян чувствительности к ванкомицину и вирулентности в штаммах Vancomycin-Intermediate Staphylococcus aureus. J Заразить Dis . 2012 июн.205 (11): 1625-7. [Медлайн].
Shore AC, Deasy EC, Slickers P, et al. Обнаружение стафилококковой кассетной хромосомы mec типа XI, кодирующей сильно дивергентные гены mecA, mecI, mecR1, blaZ и ccr в клиническом клональном комплексе человека 130 Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus. Противомикробные агенты Chemother . 2011 г. 2 июня [Medline].
Гарсия-Альварес Л., Холден М.Т., Линдси Х. и др. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк с новым гомологом mecA в популяциях людей и крупного рогатого скота в Великобритании и Дании: описательное исследование. Ланцет Infect Dis . 2011 г. 2 июня [Medline].
Кэмерон Д.Р., Хауден Б.П., Пелег А.Ю. Связь между устойчивостью к антибиотикам и вирулентностью Staphylococcus aureus и ее влияние на клинические исходы. Клиническая инфекция . 2011 Сентябрь 53 (6): 576-82. [Медлайн].
[Рекомендации] CDC. Временные рекомендации по профилактике стафилококковой инфекции, связанной со сниженной чувствительностью к ванкомицину, и борьбе с ней. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 1997 г. 11 июля. 46 (27): 626-8, 635. [Medline].
Ивамото М., Мю И, Линфилд Р., Буленс С.Н., Надл Дж., Арагон Д. и др. Тенденции инвазивных метициллин-устойчивых инфекций Staphylococcus aureus. Педиатрия . 13 октября 2013 г., 132 (4): e817-e824. [Медлайн].
Лэйдман Дж. Распространенность MRSA, связанная с сообществами, растет у детей. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/811483. Доступ: 30 сентября 2013 г.
Helwick C. MRSA растет у детей с мышечно-скелетными инфекциями. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/813484. Доступ: 4 ноября 2013 г.
Saravolatz LD, Pawlak J, Johnson LB.Чувствительность in vitro и молекулярный анализ изолятов промежуточного звена ванкомицина и устойчивых к ванкомицину Staphylococcus aureus. Клиническая инфекция . 2012 августа. 55 (4): 582-6. [Медлайн].
Frei CR, Makos BR, Daniels KR, Oramasionwu CU. Появление внебольничных инфекций кожи и мягких тканей Staphylococcus aureus, устойчивых к метициллину, как частая причина госпитализации детей в США. J Педиатр Хирургия . 2010 Октябрь 45 (10): 1967-74.[Медлайн].
Hadler JL, Petit S, Mandour M, Cartter ML. Тенденции инвазивного заражения метициллин-резистентным золотистым стафилококком, Коннектикут, США, 2001-2010 гг. Emerg Infect Dis . 2012 июн. 18 (6): 917-24. [Медлайн]. [Полный текст].
Сурядевара М., Моро М.Р., Розенбаум П.Ф., Киска Д., Ридделл С., Вайнер LB. Частота инвазивных внебольничных инфекций Staphylococcus aureus у детей в Центральном Нью-Йорке. Дж. Педиатр .2010 Январь 156 (1): 152-154.e1. [Медлайн].
Landrum ML, Neumann C, Cook C, Chukwuma U, Ellis MW, Hospenthal DR. Эпидемиология Staphylococcus aureus крови и инфекций кожи и мягких тканей в системе военного здравоохранения США, 2005-2010 гг. Staphylococcus aureus в вооруженных силах США. ДЖАМА . 2012 июл 4. 308 (1): 50-9. [Медлайн].
Сян М.С., Шиау Р., Надл Дж., Чан Л., Ли Б., Чемберс Х.Ф. и др. Эпидемиологическое сходство у педиатрических сообществ, устойчивых к метициллину и чувствительных к метициллину Staphylococcus aureus в районе залива Сан-Франциско. J Педиатр Infect Dis Soc . Сентябрь 2012. 1 (3): 200-211.
Рейес Дж., Ринкон С., Диаз Л. и др. Распространение устойчивой к метициллину линии передачи типа 8 Staphylococcus aureus USA300 в Латинской Америке. Клиническая инфекция . 2009 15 декабря. 49 (12): 1861-7. [Медлайн]. [Полный текст].
Sutter DE, Milburn E, Chukwuma U, Dzialowy N, Maranich AM, Hospenthal DR. Изменение восприимчивости к Staphylococcus aureus в педиатрической популяции США. Педиатрия . 2016 г. 1 марта [Medline].
Смит Дж., Согаард М., Шёнхейдер Х.С., Нильсен Х., Фрослев Т., Томсен Р. Диабет и риск внебольничной бактериемии Staphylococcus aureus: популяционное исследование случай-контроль. Eur J Эндокринол . 2016 г. 10 марта [Medline].
Давенпорт Л. Пациенты с диабетом с повышенным риском заражения крови S aureus. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/860376.15 марта 2016 г .; Доступ: 27 апреля 2016 г.
Saxena S, Thompson P, Birger R, Bottle A, Spyridis N, Wong I. Увеличение кожных инфекций и осложнений Staphylococcus aureus у детей, Англия, 1997-2006 гг. Emerg Infect Dis . 2010 марта 16 (3): 530-533. [Медлайн].
Otter JA, French GL. Молекулярная эпидемиология ассоциированного с сообществами метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в Европе. Ланцет Infect Dis . 2010 апр.10 (4): 227-239. [Медлайн].
Lessa FC, Mu Y, Davies J, Murray M, Lillie M, Pearson A. Сравнение частоты инфицирования кровотока метициллин-резистентным золотистым стафилококком между Англией и США, 2006-2007 гг. Клиническая инфекция . 15 октября 2010 г. 51 (8): 925-8. [Медлайн].
Голдинг Г.Р., Леветт П.Н., Макдональд Р.Р., Ирвин Дж., Куинн Б., Нсунгу М. Высокие показатели инфекции Staphylococcus aureus USA400, Северная Канада. Emerg Infect Dis . 2011 Апрель 17 (4): 722-5. [Медлайн].
Голдинг Г.Р., Леветт П.Н., Макдональд Р.Р., Ирвин Дж., Нсунгу М., Вудс С. и др. Сравнение факторов риска, связанных с устойчивыми к метициллину и восприимчивыми к метициллину инфекциями Staphylococcus aureus в отдаленных районах. Эпидемиол. Инфекция . 2010 май. 138 (5): 730-7. [Медлайн].
Ким Дж., Феррато С., Голдинг Г. Р., Малви М. Р., Симмондс К. А., Свенсон Л. В. и др.Изменение эпидемиологии метициллин-устойчивого золотистого стафилококка в Альберте, Канада: популяционный эпиднадзор, 2005-2008 гг. Эпидемиол. Инфекция . 2010 21 сентября. 1-10. [Медлайн].
Matlow A, Forgie S, Pelude L, Embree J, Gravel D, Langley JM и др. Национальный эпиднадзор за устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus среди госпитализированных педиатрических пациентов в канадских учреждениях неотложной помощи, 1995-2007 гг. Pediatr Infect Dis J . 2012 31 августа (8): 814-20.[Медлайн].
Алесана-Слейтер Дж., Ричи С.Р., Хеффернан Х., Лагерь Т., Ричардсон А., Гербисон П., устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus, Самоа, 2007-2008 гг. Emerg Infect Dis . 2011 июн.17 (6): 1023-9. [Медлайн].
Сузуки М., Ямада К., Нагао М., Аоки Е., Мацумото М., Хираяма Т. и др. Противомикробные мази и устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus USA 300. Emerg Infect Dis . 2011 17 (10) октября: 1917-20. [Медлайн].
Тонг С.Ю., Епископ Э.Дж., Лиллибридж Р.А. и др. Связанные с сообществами штаммы устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus и чувствительных к метициллину S. aureus у коренных жителей Северной Австралии: эпидемиология и результаты. J Заразить Dis . 2009 15 мая. 199 (10): 1461-70. [Медлайн].
Salmenlinna S, Lyytikainen O, Vainio A, Myllyniemi AL, Raulo S, Kanerva M, et al. Случаи заболевания человека метициллин-резистентным золотистым стафилококком CC398, Финляндия. Emerg Infect Dis . 2010 16 октября (10): 1626-9. [Медлайн].
Tappe D, Schulze MH, Oesterlein A, Turnwald D, Müller A, Vogel U, et al. Пантон-Валентайн, лейкоцидин-положительные инфекции Staphylococcus aureus у возвращающихся путешественников. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2010 Октябрь 83 (4): 748-50. [Медлайн]. [Полный текст].
Чуа К., Лоран Ф., Кумбс Дж., Грейсон М.Л., Хауден Б.П. Не связанный с сообществом устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (CA-MRSA)! Руководство клинициста по сообществу MRSA — его развивающаяся устойчивость к противомикробным препаратам и последствия для терапии. Клиническая инфекция . 2011 Январь 52 (1): 99-114. [Медлайн].
Никерсон EK, Wuthiekanun V, Kumar V, Amornchai P, Wongdeethai N, Chheng K. Появление связанного с сообществом метициллин-устойчивого носительства Staphylococcus aureus у детей в Камбодже. Ам Дж. Троп Мед Хиг . 2011 Февраль 84 (2): 313-7. [Медлайн].
Hamdan-Partida A, Sainz-Espuñes T, Bustos-Martínez J. Характеристика и устойчивость штаммов Staphylococcus aureus, выделенных из передних ноздрей и глотки здоровых носителей в мексиканском сообществе. Дж. Клин Микробиол . 2010 май. 48 (5): 1701-5. [Медлайн].
Muttaiyah S, Coombs G, Pandey S, Reed P, Ritchie S, Lennon D, et al. Заболеваемость, факторы риска и исходы инфекций Staphylococcus aureus, чувствительных к метициллину, чувствительных к метициллину, по шкале Пантон-Валентайн, в Окленде, Новая Зеландия. Дж. Клин Микробиол . 2010 Октябрь 48 (10): 3470-4. [Медлайн]. [Полный текст].
Адлер А., Гивон-Лави Н., Моисей А.Е., Блок C, Даган Р. Носительство связанного с сообществом метициллин-устойчивого золотистого стафилококка в группе младенцев на юге Израиля: факторы риска и молекулярные особенности. Дж. Клин Микробиол . 2010 Февраль 48 (2): 531-8. [Медлайн]. [Полный текст].
Васька В.Л., Гримвуд К., Голе Г.А., Ниммо Г.Р., Патерсон Д.Л., Ниссен М.Д. Связанный с сообществом метициллин-устойчивый золотистый стафилококк, вызывающий орбитальный целлюлит у детей Австралии. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 ноября (11): 1003-1006. [Медлайн].
Марра Ф., Патрик Д.М., Чонг М., Маккей Р., Хоанг Л., Боуи В. Р.. Популяционное исследование увеличения частоты инфекций кожи и мягких тканей и связанного с ними использования противомикробных препаратов. Противомикробные агенты Chemother . 2012 декабрь 56 (12): 6243-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Jenkins TC, Sabel AL, Sarcone EE, Price CS, Mehler PS, Burman WJ. Инфекции кожи и мягких тканей, требующие госпитализации в академическом медицинском центре: возможности для управления антимикробными препаратами. Клиническая инфекция . 15 октября 2010 г. 51 (8): 895-903. [Медлайн].
Spellberg B. Инфекции кожи и мягких тканей: современная эволюция древней проблемы. Клиническая инфекция . 15 октября 2010 г. 51 (8): 904-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Каррильо-Маркес М.А., Халтен К.Г., Хаммерман В., Ламберт Л., Мейсон Е.О., Каплан С.Л. Staphylococcus aureus Пневмония у детей в эпоху внебольничной устойчивости к метициллину в Детской больнице Техаса. Pediatr Infect Dis J . 2011 июл.30 (7): 545-50. [Медлайн].
Вандер Хаве К.Л., Кармазин Б., Верма М., Кейрд М.С., Хенсингер Р.Н., Фарли Ф.А.Связанный с сообществом метициллин-устойчивый золотистый стафилококк при острой скелетно-мышечной инфекции у детей: правила игры. Дж. Педиатр Ортоп . 2009 29 декабря (8): 927-31. [Медлайн].
Fretzayas A, Moustaki M, Tsagris V, Brozou T., Nicolaidou P. Пузырьковый дистальный дактилит MRSA и обзор зарегистрированных случаев. Педиатр дерматол . 2011 июл-авг. 28 (4): 433-5. [Медлайн].
Каррильо-Маркес М.А., Халтен К.Г., Хаммерман В., Мейсон Е.О., Каплан С.Л.USA300 является преобладающим генотипом, вызывающим септический артрит Staphylococcus aureus у детей. Pediatr Infect Dis J . 2009 28 декабря (12): 1076-80. [Медлайн].
Carrillo-Marquez MA, Hulten KG, Mason EO, Kaplan SL. Клиническая и молекулярная эпидемиология Staphylococcus aureus Катетер-ассоциированная бактериемия у детей. Pediatr Infect Dis J . 2010 май. 29 (5): 410-4. [Медлайн].
Jacobson JA, Kasworm E, Daly JA. Риск развития синдрома токсического шока, связанного с токсином 1 синдрома токсического шока, после негенитальной стафилококковой инфекции. Ред. Заразить Dis . 1989 янв-фев. 11 Дополнение 1: S8-13. [Медлайн].
Джон С.К., Нирманн М., Шарон Б., Петерсон М.Л., Кранц Д.М., Шливерт П.М. Синдром стафилококкового токсического шока, эритродермия ассоциируется с суперантигенностью и гиперчувствительностью. Клиническая инфекция . 2009 15 декабря. 49 (12): 1893-6. [Медлайн]. [Полный текст].
Рамирес-Шремпп Д., Дорфман Д.Х., Бейкер В.Е., Литепло А.С. Аппликации УЗИ мягких тканей в педиатрическом отделении неотложной помощи: сливать или не сливать ?. Скорая помощь педиатру . 2009 25 января (1): 44-8. [Медлайн].
Sivitz AB, Lam SH, Ramirez-Schrempp D, Valente JH, Nagdev AD. Влияние прикроватного ультразвука на лечение инфекции мягких тканей у детей. J Emerg Med . 2010 ноябрь 39 (5): 637-43. [Медлайн].
Кори ГР. Бактериемия и эндокардит Staphylococcus aureus: роль диагностической оценки. Инфекция Дис Клиническая Практика . 2011/09. 19 (5): 307-312.
Kaasch AJ, Fowler VG Jr, Rieg S, Peyerl-Hoffmann G, Birkholz H, Hellmich M, et al.Использование простого набора критериев для ведения эхокардиографии при нозокомиальной бактериемии Staphylococcus aureus. Клиническая инфекция . 2011 г. 1. 53 (1): 1-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Сориано А., Менса Дж. Обязательна ли чреспищеводная эхокардиография при внутрибольничной бактериемии Staphylococcus aureus ?. Клиническая инфекция . 2011 г. 1. 53 (1): 10-2. [Медлайн].
Showler A, Burry L, Bai AD, Steinberg M, Ricciuto DR, Fernandes T, et al.Использование трансторакальной эхокардиографии в лечении бактериемии Staphylococcus aureus с низким риском: результаты ретроспективного многоцентрового когортного исследования. JACC Cardiovasc Imaging . 2015 8 июля [Medline].
Боггс В. Трансторакальная эхокардиография, достаточная для исключения инфекционного эндокардита. http://www.medscape.com/viewarticle/848780. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/848780. 30 июля 2015 г .; Доступ: 7 августа 2015 г.
Патель Уайли Ф, Каплан С.Л., Мейсон Е.О., Аллен Ч.Аспирация игл для этиологической диагностики детей с целлюлитом в эпоху внебольничного метициллинрезистентного Staphylococcus aureus. Clin Pediatr (Phila) . 2011 июн. 50 (6): 503-7. [Медлайн].
Duong M, Markwell S, Peter J, Barenkamp S. Рандомизированное контролируемое испытание антибиотиков при лечении внебольничных кожных абсцессов у педиатрических пациентов. Энн Эмерг Мед . 2010 май. 55 (5): 401-7. [Медлайн].
Ли М.С., Риос А.М., Атен М.Ф., Мехиас А., Кавуоти Д., Маккракен Г.Х. младший и др.Лечение и исходы у детей с абсцессами кожи и мягких тканей, вызванными внебольничным метициллин-устойчивым золотистым стафилококком. Pediatr Infect Dis J . 2004 г., 23 (2): 123-7. [Медлайн].
Раджендран П.М., Янг Д., Маурер Т., Чемберс Х., Пердро-Ремингтон Ф., Ро П. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование цефалексина для лечения неосложненных кожных абсцессов в популяции, подверженной риску внебольничного метициллина -резистентная инфекция Staphylococcus aureus. Противомикробные агенты Chemother . 2007 ноябрь 51 (11): 4044-8. [Медлайн].
Рухе Дж. Дж., Смит Н., Брэдшер Р. В., Менон А. Возникшие в сообществе устойчивые к метициллину инфекции кожи и мягких тканей Staphylococcus aureus: влияние антимикробной терапии на результат. Клиническая инфекция . 2007 15 марта. 44 (6): 777-84. [Медлайн].
Karchmer AW. Бактериемия Staphylococcus aureus и эндокардит нативного клапана: роль антимикробной терапии. Инфекция Дис Клиническая Практика . Март 2012. 20 (2): 100-108.
Чен А.Е., Кэрролл К.С., Динер-Вест М., Росс Т., Ордун Дж., Голдштейн М.А. и др. Рандомизированное контролируемое испытание цефалексина по сравнению с клиндамицином при неосложненных кожных инфекциях у детей. Педиатрия . 2011 Март 127 (3): e573-80. [Медлайн].
McNamara WF, Хартин CW младший, Escobar MA, Yamout SZ, Lau ST, Lee YH. Альтернатива открытому разрезу и дренажу при внебольничных абсцессах мягких тканей у детей. J Педиатр Хирургия . 2011 Март 46 (3): 502-6. [Медлайн].
Keller DM. Схема Staph aureus сокращает хирургическую инфекцию. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/833457. Доступ: 19 октября 2014 г.
Schweizer M, et al. Многоцентровое вмешательство для снижения инфекций в области хирургического вмешательства у пациентов, перенесших операции на сердце и тотальную артропластику суставов (STOP SSI STUDY). Доклад, представленный на IDWeek; 8-12 октября 2014 г .; Филадельфия, Пенсильвания.[Полный текст].
Смит Дж., Лопес-Кортес Л.Е., Томсен Р.В., Шёнхейдер Х.С., Нильсен Х., Фрослев Т. и др. Использование статинов и риск внебольничной бактериемии Staphylococcus aureus: популяционное исследование «случай-контроль». Mayo Clin Proc . 2017 Октябрь 92 (10): 1469-1478. [Медлайн].
Брукс М. Статины могут помочь в защите от бактерий S aureus. Новости Medscape. Доступно по адресу https://www.medscape.com/viewarticle/887676#vp_1. 26 октября 2017 г .; Доступ: 1 ноября 2017 г.
Nailor MD, Sobel JD. Антибиотики от грамположительных бактериальных инфекций: ванкомицин, тейкопланин, хинупристин / далфопристин, оксазолидиноны, даптомицин, далбаванцин и телаванцин. Инфекция Dis Clin N Am . Dec 2009. 23 (4): 965-82.
Thwaites GE, Edgeworth JD, Gkrania-Klotsas E, Kirby A, Tilley R, Török ME. Клиническое лечение бактериемии Staphylococcus aureus. Ланцет Infect Dis . 2011 марта, 11 (3): 208-222.[Медлайн].
Weisman LE, Thackray HM, Steinhorn RH, Walsh WF, Lassiter HA, Dhanireddy R, et al. Рандомизированное исследование моноклональных антител (пагибаксимаб) для предотвращения стафилококкового сепсиса. Педиатрия . 2011 августа 128 (2): 271-9. [Медлайн].
Jimenez-Truque N, Thomsen I, Saye E, Creech CB. Следует ли нацеливать более высокие минимальные уровни ванкомицина на инвазивные внебольничные метициллин-резистентные инфекции Staphylococcus aureus у детей? Pediatr Infect Dis J . 2010 г., 29 (4): 368-70. [Медлайн].
Агуадо Дж. М., Сан-Хуан Р., Лалуэса А., Санс Ф., Родригес-Отеро Дж., Гомес-Гонсалес С. и др. Высокий МПК ванкомицина и осложненная метициллин-чувствительная бактериемия золотистого стафилококка. Emerg Infect Dis . 2011 июн.17 (6): 1099-102. [Медлайн].
Любин А.С., Снайдман Д.Р., Рутхазер Р., Биде П., Голан Ю. Прогнозирование высокой минимальной ингибирующей концентрации ванкомицина при инфекциях кровотока, вызванных устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus. Клиническая инфекция . 2011 г. 15 апреля. 52 (8): 997-1002. [Медлайн].
Куллар Р., Дэвис С.Л., Левин Д.П., Рыбак М.Дж. Воздействие ванкомицина на исходы у пациентов с метициллин-резистентной бактериемией Staphylococcus aureus: поддержка согласованных руководящих принципов предлагает целевые показатели. Клиническая инфекция . 2011 15 апреля. 52 (8): 975-81. [Медлайн].
Патель Н, Пай М.П., Родволд К.А., Ломаэстро Б., Друсано Г.Л., Лодизе Т.П. Ванкомицин: отсюда мы не можем добраться. Клиническая инфекция . 2011 г. 15 апреля. 52 (8): 969-74. [Медлайн].
van Hal SJ, Lodise TP, Paterson DL. Клиническое значение минимальной ингибирующей концентрации ванкомицина при инфекциях, вызванных Staphylococcus aureus: систематический обзор и метаанализ. Клиническая инфекция . 2012 Март 54 (6): 755-71. [Медлайн].
Дересински С. Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк и ванкомицин: минимальная ингибирующая концентрация имеет значение. Клиническая инфекция . 2012 марта 54 (6): 772-4. [Медлайн].
Wunderink RG, Niederman MS, Kollef MH, Shorr AF, Kunkel MJ, Baruch A, et al. Линезолид при нозокомиальной пневмонии, устойчивой к метициллину Staphylococcus aureus: рандомизированное контролируемое исследование. Клиническая инфекция . 2012 марта 54 (5): 621-9. [Медлайн].
Рамирес П., Фернандес-Барат Л., Торрес А. Новые варианты лечения MRSA с респираторной инфекцией / пневмонией. Curr Opin Infect Dis .2012 Апрель 25 (2): 159-65. [Медлайн].
Morales G, Picazo JJ, Baos E, Candel FJ, Arribi A, Pelaez B. Устойчивость к линезолиду опосредуется геном cfr в первом сообщении о вспышке линезолид-устойчивого Staphylococcus aureus. Клиническая инфекция . 2010 15 марта. 50 (6): 821-5. [Медлайн].
Санчес Гарсия М., Де ла Торре М.А., Моралес Г. и др. Клиническая вспышка линезолид-устойчивого золотистого стафилококка в отделении интенсивной терапии. ДЖАМА . 2010 июн 9. 303 (22): 2260-4. [Медлайн].
Prokocimer P, De Anda C, Fang E, Mehra P, Das A. Тедизолид фосфат против линезолида для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур: рандомизированное исследование ESTABLISH-1. ДЖАМА . 2013 13 февраля. 309 (6): 559-69. [Медлайн].
Prokocimer P, Bien P, Deanda C, Pillar CM, Bartizal K. Активность тедизолида (TR-700) и микробиологическая эффективность in vitro в отношении грамположительных клинических изолятов из исследования фазы 2 перорального приема тедизолид фосфата (TR-701) у пациентов с осложненными инфекциями кожи и кожных структур. Противомикробные агенты Chemother . 2012 Сентябрь 56 (9): 4608-13. [Медлайн]. [Полный текст].
Prokocimer P, De Anda C, Fang E, Mehra P, Das A. Тедизолид фосфат против линезолида для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур: рандомизированное исследование ESTABLISH-1. ДЖАМА . 2013 13 февраля. 309 (6): 559-69. [Медлайн].
Moran GJ, Fang E, Corey GR, Das AF, De Anda C, Prokocimer P. Тедизолид в течение 6 дней по сравнению с линезолидом в течение 10 дней при острых бактериальных инфекциях кожи и кожных структур (ESTABLISH-2): рандомизированный, двойной слепое, фаза 3, испытание не меньшей эффективности. Ланцет Infect Dis . 2014 5 июня. [Medline].
Lowes, R. Новый антибиотик тедизолид (Sivextro), одобренный FDA. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/827168. Доступ: 26 июня 2014 г.
Saravolatz LD, Stein GE, Johnson LB. Телаванцин: новый липогликопептид. Клиническая инфекция . 2009 15 декабря. 49 (12): 1908-14. [Медлайн].
Брукс М. FDA разрешает Оритаванцин (Orbactiv) при кожных инфекциях. Medscape Medical News . 7 августа 2014 г. [Полный текст].
Moellering RC, Jr, Ferraro MJ. Оритаванцин для лечения серьезных грамположительных инфекций. Клиническая инфекция . 15 апреля 2012 г. 54 (Дополнение 3): S201-S243.
Кори Г.Р., Уилкокс М., Талбот Г.Х. и др. Комплексный анализ CANVAS 1 и 2: многоцентровые рандомизированные двойные слепые исследования фазы 3 для оценки безопасности и эффективности цефтаролина по сравнению с ванкомицином плюс азтреонам при осложненной инфекции кожи и кожных структур. Клиническая инфекция . 2010 15 сентября. 51 (6): 641-50. [Медлайн].
Saravolatz LD, Stein GE, Johnson LB. Цефтаролин: новый цефалоспорин с активностью против метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Клиническая инфекция . 2011 Май. 52 (9): 1156-63. [Медлайн].
Камеди JG. Цефтаролин фосамил: цефалоспорин широкого спектра действия с метициллин-резистентной активностью золотистого стафилококка. Инфекция Дис Клиническая Практика .Март 2012. 20 (2): 122-130.
Фаррелл DJ, Castanheira M, Mendes RE, Sader HS, Jones RN. Активность цефтаролина in vitro против Staphylococcus aureus и Streptococcus pneumoniae с множественной лекарственной устойчивостью: обзор опубликованных исследований и программы наблюдения AWARE (2008-2010). Клиническая инфекция . 2012 сентябрь 55 Приложение 3: S206-14. [Медлайн].
Sader HS, Flamm RK, Farrell DJ, Jones RN. Анализ активности изолятов стафилококка от детей, взрослых и пожилых пациентов: Программа наблюдения за цефтаролином AWARE. Клиническая инфекция . 2012 сентябрь 55 Приложение 3: S181-6. [Медлайн].
Jones RN, Mendes RE, Sader HS, Castanheira M. Результаты антимикробных исследований in vitro фузидовой кислоты против современных (2008-2009 гг.) Грамположительных организмов, собранных в Соединенных Штатах. Клиническая инфекция . 2011 июн. 52 Приложение 7: S477-86. [Медлайн].
Craft JC, Moriarty SR, Clark K, Scott D, Degenhardt TP, Still JG. Рандомизированное двойное слепое исследование фазы 2, сравнивающее эффективность и безопасность перорального режима ударных доз фузидиевой кислоты и перорального линезолида для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур. Клиническая инфекция . 2011 июн. 52 Приложение 7: S520-6. [Медлайн].
Фернандес П., Перейра Д. Усилия по поддержке разработки фузидовой кислоты в Соединенных Штатах. Клиническая инфекция . 2011 июн. 52 Приложение 7: S542-6. [Медлайн].
Lee AS, Macedo-Vinas M, François P, Renzi G, Schrenzel J, Vernaz N. Влияние комбинированной низкоуровневой мупироцина и генотипической устойчивости к хлоргексидину на стойкое носительство метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus после деколонизирующей терапии: исследование случай-контроль . Клиническая инфекция . 2011 г. 15 июня. 52 (12): 1422-30. [Медлайн].
Джайн Р., Кралович С.М., Эванс М.Э. и др. Инициатива по делам ветеранов по профилактике метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus. N Engl J Med . 2011, 14 апреля. 364 (15): 1419-30. [Медлайн].
Robotham JV, Graves N, Cookson BD, Barnett AG, Wilson JA, Edgeworth JD. Стратегии скрининга, изоляции и деколонизации в борьбе с метициллин-резистентным Staphylococcus aureus в отделениях интенсивной терапии: оценка экономической эффективности. BMJ . 2011. 343: d5694. [Медлайн].
Simor AE. Стафилококковая деколонизация: эффективная стратегия профилактики инфекции ?. Ланцет Infect Dis . 2011 Декабрь 11 (12): 952-62. [Медлайн].
Фриц С.А., Хоган П.Г., Хайек Г., Эйзенштейн К.А., Родригес М., Эпплин Е.К. и др. Домашние и индивидуальные подходы к искоренению связанного с сообществом Staphylococcus aureus у детей: рандомизированное исследование. Клиническая инфекция .2012 Март 54 (6): 743-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Миллер LG. Где мы находимся с профилактикой связанного с сообществом золотистого стафилококка — а пока что мы говорим нашим пациентам ?. Клиническая инфекция . 2012 марта 54 (6): 752-4. [Медлайн].
Kling J. Скрининг ПЦР сокращает внутрибольничную инфекцию. Medscape Medical News . 14 мая 2013 г. [Полный текст].
Милстон AM, Голднер Б.В., Росс Т., Шепард Дж. У., Кэрролл К. С., Perl TM.Колонизация метициллин-резистентного золотистого стафилококка и риск последующей инфекции у тяжелобольных детей: важность профилактики внутрибольничной передачи метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Клиническая инфекция . 2011 ноябрь 53 (9): 853-9. [Медлайн]. [Полный текст].
Хуанг С.С., Септимус Э., Клейнман К., Муди Дж., Хикок Дж., Эйвери Т.Р. и др. Целенаправленная и универсальная деколонизация для предотвращения инфекции в отделениях интенсивной терапии. N Engl J Med . 2013 29 мая.[Медлайн].
Эдмонд МБ, Венцель Р.П. Скрининг стационарных пациентов на MRSA — Дело закрыто. N Engl J Med . 2013 29 мая. [Medline].
Laidman J. MRSA: Универсальная деколонизация превосходит скрининг и изоляцию. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/805005. Доступ: 11 июня 2013 г.
Шеной Е.С., Ким Дж., Розенберг Е.С., Коттер Дж. А., Ли Х., Валенски Р.П. и др. Прекращение контактных мер предосторожности в отношении метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus: рандомизированное контролируемое испытание, сравнивающее пассивный и активный скрининг с культивированием и полимеразной цепной реакцией. Клиническая инфекция . 2013 июль 57 (2): 176-84. [Медлайн]. [Полный текст].
Lin Y-C, Петерсон М.Л. Новые взгляды на профилактику стафилококковых инфекций и синдрома токсического шока. Эксперт Рев Клин Фармакол . 2010. 3: 753-767.
Худа Т., Наир Х, Теодорату Э, Згага Л., Фаттом А, Эль Арифин С. и др. Оценка новых вакцин и иммунотерапии против стафилококковой пневмонии у детей. BMC Общественное здравоохранение .2011 г., 13 апреля. 11 Прил. 3: S27. [Медлайн]. [Полный текст].
Даум Р.С., Спеллберг Б. Прогресс в создании вакцины против Staphylococcus aureus. Клиническая инфекция . 2012 Февраль 54 (4): 560-7. [Медлайн].
Theilacker C, Kropec A, Hammer F, Sava I, Wobser D, Sakinc T. Защита от золотистого стафилококка с помощью антител к полиглицеринфосфатной основе гетерологичной липотейхоевой кислоты. J Заразить Dis . 2012 апр.205 (7): 1076-85.[Медлайн].
Проктор Р.А. Проблемы универсальной вакцины против Staphylococcus aureus. Клиническая инфекция . 2012 апр. 54 (8): 1179-86. [Медлайн].
Андерсон А.С., Скалли И.Л., Тимофеева Ю., Мерфи Е., Макнил Л.К., Мининни Т. и др. Staphylococcus aureus Транспортный белок C марганца — это высококонсервативный белок клеточной поверхности, который вызывает защитный иммунитет против S. aureus и Staphylococcus epidermidis. J Заразить Dis .2012 июн.205 (11): 1688-96. [Медлайн]. [Полный текст].
Fritz SA, Tiemann KM, Hogan PG, Epplin EK, Rodriguez M, Al-Zubeidi DN, et al. Серологический коррелят защитного иммунитета против внебольничной инфекции Staphylococcus aureus. Клиническая инфекция . 2013 июнь 56 (11): 1554-61. [Медлайн]. [Полный текст].
Макнил Дж.С., Халтен К.Г., Каплан С.Л., Махони Д.Х., Мейсон Е.О. Инфекции, вызванные Staphylococcus aureus у больных детской онкологией: высокие показатели устойчивости к противомикробным препаратам, антисептическая толерантность и осложнения. Pediatr Infect Dis J . 2013 Февраль 32 (2): 124-8. [Медлайн].
Крил AM, Дарем SH, Беннер KW, Альтен JA, Винклер MK. Тяжелые инвазивные внебольничные метициллин-резистентные инфекции Staphylococcus aureus у ранее здоровых детей. Педиатр Crit Care Med . 2009 Май. 10 (3): 323-7. [Медлайн].
Vergnano S, Menson E, Smith Z, Kennea N, Embleton N, Clarke P. Характеристики инвазивного Staphylococcus aureus в неонатальных отделениях Соединенного Королевства. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 октября (10): 850-4. [Медлайн].
Мениф К., Бузири А., Халди А., Хамди А., Бельхадж С., Борги А. и др. Связанные с сообществом метициллинрезистентные инфекции Staphylococcus aureus в педиатрическом отделении интенсивной терапии. J Инфекция разработчиков . 2011 12 августа. 5 (8): 587-91. [Медлайн].
Генрих Н., Мюллер А., Бартманн П., Саймон А., Бирбаум Г., Энгельхарт С. Успешное ведение вспышки MRSA в отделении интенсивной терапии новорожденных. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2011 июл.30 (7): 909-13. [Медлайн].
Woodlief RS, Markowitz JE. Нераспознанная инвазивная инфекция у новорожденного, колонизированного метициллин-резистентным золотистым стафилококком. Дж. Педиатр . 2009 декабрь 155 (6): 943-943.e1. [Медлайн].
Арора П., Калра В.К., Паппас А. Множественные абсцессы головного мозга у новорожденного после инфицирования кровотока метициллин-резистентным золотистым стафилококком. Дж. Педиатр .2012 Сентябрь 161 (3): 563-563.e1. [Медлайн].
Niemann S, Ehrhardt C, Medina E, Warnking K, Tuchscherr L, Heitmann V, et al. Совместное действие вируса гриппа и Staphylococcus aureus panton-valentine leukocidin вызывает тяжелое повреждение эпителия легких. J Заразить Dis . 2012 Октябрь 1. 206 (7): 1138-48. [Медлайн]. [Полный текст].
Faden H, Gill S, Lesse A. Влияние управления и бактериальной геномики на исходы бактериемии Staphylococcus aureus у детей. Clin Pediatr (Phila) . 2011 г. 17 июня [Medline].
Mejer N, Westh H, Schønheyder HC, Jensen AG, Larsen AR, Skov R, et al. Стабильная заболеваемость и постоянное снижение краткосрочной смертности от бактериемии Staphylococcus aureus в период с 1995 по 2008 год. BMC Infect Dis . 2012 17 октября 12: 260. [Медлайн]. [Полный текст].
Sengupta A, Rand C, Perl TM, Milstone AM. Знания, осведомленность и отношение к метициллин-устойчивому золотистому стафилококку среди лиц, ухаживающих за госпитализированными детьми. Дж. Педиатр . 2011 Март 158 (3): 416-21. [Медлайн].
Thwaites GE, Scarborough M, Szubert A ,. Дополнительный рифампицин при бактериемии Staphylococcus aureus (ARREST): многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2018 17 февраля. 391 (10121): 668-678. [Медлайн].
Стафилококковая инфекция (стафилококковая инфекция)
Обзор
Что такое стафилококковая инфекция?
Стафилококковая инфекция, обычно называемая стафилококковой инфекцией, вызывается бактериями рода Staphylococcus .Существует более 30 штаммов (типов) бактерий Staphylococcus , и наиболее распространенным возбудителем для человека является Staphylococcus aureus . Врачи назначают антибиотики для лечения стафилококковой инфекции. В тяжелых случаях инфекция стафилококка может вызвать серьезные осложнения со здоровьем и смерть.
Какие части тела поражены стафилококковой инфекцией?
Различные виды стафилококковых бактерий вызывают проблемы в различных частях тела. Стафилококковая инфекция может поражать:
- Кожа: Чаще всего инфекцию кожи вызывают золотистый стафилококк, бактерии.Это может вызвать фурункулы, волдыри и покраснение на коже.
- Грудь: У кормящих грудью женщин может развиться мастит, который вызывает воспаление (отек) и абсцессы (скопление гноя) в груди.
- Пищеварительная система: При проглатывании (употреблении в пищу) бактерии стафилококка вызывают пищевое отравление, что приводит к рвоте и диарее.
- Кости: Бактерии могут инфицировать кости, вызывая воспаление и боль. Эта инфекция называется остеомиелитом.
- Легкие и сердце: Если бактерии попадают в легкие, могут образовываться абсцессы, вызывающие пневмонию и проблемы с дыханием. Бактерии стафилококка также могут повредить сердечные клапаны и привести к сердечной недостаточности.
- Кровоток: Когда бактерии выделяют токсины в организм, может возникнуть серьезная инфекция, называемая сепсисом (заражение крови).
Насколько распространена инфекция стафилококка?
Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируются миллионы случаев кожного стафилококка.Большинство этих случаев протекают в легкой форме и лечатся антибиотиками. Бактерии Staphylococcus обычно живут на коже или в носу здоровых людей. Бактерии вызывают проблемы только тогда, когда проникают внутрь организма. Однако ежегодно в Соединенных Штатах регистрируются многие тысячи серьезных случаев инфекции S. aureus.
Кто поражен стафилококковой инфекцией?
Хотя любой человек может заразиться стафилококком, некоторые группы людей подвергаются более высокому риску, чем другие.Люди, работающие в больницах, чаще заражаются бактериями на коже. Инфекции стафилококка чаще всего возникают у людей, которые:
- Инъекционные наркотики
- Госпитализированы, недавно перенесли операцию или в теле есть катетеры или медицинские устройства
- Справиться с хроническим заболеванием, например диабетом или сосудистым заболеванием
- Имеют ослабленную иммунную систему
- Кормят грудью
- Длительное ношение тампона
- Имеют врожденные пороки сердца
- Перенесли другие операции на сердечных клапанах
Симптомы и причины
Каковы симптомы инфекции стафилококка на коже?Симптомы стафилококка различаются в зависимости от области тела, на которой происходит инфекция.Заражение стафилококком чаще всего происходит на коже. Симптомы инфекции стафилококка на коже включают:
- Абсцессы и фурункулы: Эти болезненные язвы образуются под кожей, вызывая покраснение и боль.
- Целлюлит : Этот тип инфекции вызывает опухание, покраснение и болезненность кожи и тканей непосредственно под кожей.
- Фолликулит : Под волосяным фолликулом образуется небольшой пузырь, похожий на прыщик, который вызывает боль.
- Impetigo : Волдыри или язвы, заполненные жидкостью, образуются и лопаются, оставляя желтую или коричневую корку.
- Стафилококковый синдром ошпаренной кожи (SSSS): Эта серьезная инфекция вызывает шелушение кожи по всему телу. Обычно поражает младенцев и маленьких детей.
Симптомы инфекции стафилококка не на коже, а на других участках тела:
- Пищевое отравление: Симптомы могут быть серьезными и включают рвоту и диарею.
- Мастит: Возникающий в основном у кормящих женщин, мастит приводит к воспалению, боли и абсцессам в груди.
- Септицемия: Бактерии стафилококка в кровотоке могут вызывать заражение крови, также называемое сепсисом. Симптомы включают жар и опасно низкое кровяное давление (гипотензия).
- Синдром токсического шока: Тяжелая форма сепсиса, симптомы синдрома токсического шока (СТШ) включают жар, боли в мышцах и сыпь, похожую на солнечный ожог.
- Эндокардит : Эта инфекция оболочки сердечной мышцы часто вызывается инфекцией стафилококка.Также могут быть затронуты сердечные клапаны и сердечная мышца. Симптомы включают жар, потоотделение, потерю веса и учащенное сердцебиение.
Инфекция стафилококка распространяется различными путями, в том числе:
- Кожная инфекция: Стафилококковая инфекция на коже возникает при контакте с бактериями Staphylococcus . Бактерии заразны и обычно проникают в кожу через порез.
- Пищевое отравление: Бактерии стафилококка попадают в организм (съедаются), как правило, из-за перекрестного заражения при работе с пищевыми продуктами.
- Синдром токсического шока: Когда женщина носит тампон в течение длительного времени, кровь собирается на тампоне и создает идеальную среду для размножения бактерий из влагалища женщины. Бактерии проникают в организм через крошечные разрезы на слизистой оболочке влагалища.
- Мастит: У кормящих женщин бактерии изо рта ребенка попадают в грудь через трещину в соске.Когда грудь опорожняется нечасто, бактерии попадают в нее и вызывают инфекцию.
- Эндокардит: Бактерии попадают в сердце через кровоток, иногда через рот. Люди с плохим состоянием зубов или люди, у которых идет кровотечение при чистке зубов, могут быть более подвержены этому риску.
Диагностика и тесты
Как диагностируется стафилококковая инфекция?Диагноз стафилококка, поставленный вашим врачом, зависит от того, какая область тела поражена.
- Кожа: Обычно врачи диагностируют инфекцию стафилококка на коже, осматривая пораженный участок. Ваш врач может взять образец кожи для проверки на наличие бактерий.
- Пищевое отравление: Ваш врач спросит о продолжительности и тяжести ваших симптомов и может взять образец стула.
- Мастит: Рассмотрев симптомы, врач может отправить образец грудного молока в лабораторию для проверки на наличие бактерий.
- Синдром токсического шока: Ваш врач может взять образец мочи или крови для проверки на наличие бактерий. Иногда врачи также назначают компьютерную томографию, чтобы увидеть, поражает ли инфекция органы.
- Эндокардит: Диагноз ставится на основании симптомов, анализов крови и эхокардиограммы.
Если у вас есть симптомы стафилококковой инфекции, вам следует обратиться к врачу для диагностики и лечения.Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка есть волдыри, раздражение или покраснение на коже, особенно если эти симптомы сопровождаются лихорадкой. Только врач может диагностировать и лечить инфекцию стафилококка.
Ведение и лечение
Какие методы лечения инфекции стафилококка?Большинство стафилококковых инфекций на коже можно вылечить с помощью местного антибиотика (наносимого на кожу).Ваш врач может также осушить нарыв или абсцесс, сделав небольшой разрез, чтобы выпустить гной.
Врачи также назначают пероральные антибиотики (принимаемые внутрь) для лечения стафилококковой инфекции в организме и на коже. Антибиотик будет варьироваться в зависимости от типа инфекции. В тяжелых случаях инфекции стафилококка врачи используют внутривенные (внутривенные) антибиотики, чтобы убить бактерии.
Каковы побочные эффекты лечения стафилококковой инфекции?Побочные эффекты зависят от типа антибиотика, используемого для лечения стафилококковой инфекции.Побочные эффекты мазей для местного применения могут включать жжение, зуд и покраснение пораженного участка. Общие побочные эффекты пероральных антибиотиков включают тошноту, рвоту и диарею.
Какие осложнения связаны с инфекцией стафилококка?Если не лечить, инфекция стафилококка может быть смертельной. Редко стафилококковые инфекции устойчивы к антибиотикам, которые обычно используются для их лечения. Эта инфекция, называемая устойчивой к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), вызывает тяжелую инфекцию и смерть.
Что я могу сделать, чтобы облегчить симптомы стафилококковой инфекции?Важно обратиться к врачу, если вы подозреваете, что у вас стафилококковая инфекция. Чтобы облегчить симптомы стафилококковой инфекции на коже, следует промыть пораженный участок водой с мылом. Холодные компрессы и безрецептурные болеутоляющие могут облегчить дискомфорт, вызванный кожной инфекцией.
В случае пищевого отравления пейте много жидкости во время выздоровления, чтобы снизить риск обезвоживания.Массаж и теплые компрессы могут облегчить симптомы мастита.
Профилактика
Как предотвратить заражение стафилококком?Профилактика зависит от типа инфекции. Чтобы снизить риск заражения стафилококком, следуйте этим советам:
- Кожа: Чтобы предотвратить заражение кожи стафилококком, вы должны соблюдать правила гигиены, содержать порезы в чистоте и часто мыть руки и тело.Не делитесь полотенцами и личными вещами с другими людьми.
- Пищевое отравление: Вы можете снизить риск пищевого отравления, безопасно обращаясь с пищевыми продуктами, следя за тем, чтобы они были правильно приготовлены, и охлаждали скоропортящиеся продукты в течение 2 часов.
- Синдром токсического шока: Тампоны следует менять каждые 4-8 часов и использовать тампоны с наименьшей эффективной впитывающей способностью.
- Мастит: Кормящие женщины должны стараться полностью опорожнять грудь во время каждого кормления.По возможности дайте соскам высохнуть на воздухе.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы людей с инфекцией стафилококка?Большинство стафилококковых инфекций кожи протекает в легкой форме. Их можно лечить антибиотиками, и они не имеют длительного эффекта.
Если не лечить стафилококковые инфекции, они могут привести к органной недостаточности и смерти.В редких случаях инфекция, вызванная метициллин-устойчивым стафилококком Staphylococcus aureus (MRSA), может быть смертельной, если инфекция не контролируется.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу стафилококковой инфекции?Поскольку инфекция стафилококка может стать серьезной очень быстро, вам следует немедленно обратиться к врачу, если у вас есть признаки инфекции стафилококка.Только врач может диагностировать и лечить инфекцию стафилококка.
младенцев и бактерий | Общество желудочно-кишечного тракта
От того, как мы родились, до того, как мы выросли, бактерии в нашей пищеварительной системе играют большую роль в нашем здоровье. Есть ряд защитных мер, которые люди естественным образом разработали с течением времени, чтобы наше потомство росло сильным и здоровым. Читайте дальше, чтобы узнать, как различные культуры бактерий могут влиять на наших детенышей.
Способ доставки
Когда дети рождаются, у них есть одно и то же бактериальное сообщество по всему телу, тогда как у взрослых есть несколько разных бактериальных сообществ в разных частях тела (например, во рту, коже, толстой кишке и влагалище). Авторы исследования, опубликованного в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences , 1 , проанализировали бактериальные культуры, взятые с кожи, влагалища и рта беременных непосредственно перед родами, а затем проанализировали и сравнили бактериальные культуры беременных. соответствующая кожа новорожденных.У младенцев, рожденных вагинально, развиваются бактериальные культуры, аналогичные тем, что во влагалище их матери, которые преимущественно представляют собой Lactobacillus , тогда как у детей, родившихся посредством кесарева сечения, развиваются бактериальные культуры, похожие на те, что на коже их матери, которые преимущественно представляют собой Staphylococcus . Штаммы Lactobacillus помогают защитить ребенка от многих патогенов, включая штаммы Staphylococcus aureus , устойчивые ко всем пенициллинам, широко известные как MRSA.Культуры кожи не обладают такими же преимуществами.
Другие исследования показали, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, более склонны к развитию астмы и аллергии, чем дети, рожденные естественным путем, и что введение пробиотиков, содержащих Lactobacillus , от рождения до 6 месяцев снижает риск аллергии. в 5-летнем возрасте; однако пробиотики не повлияли на риск возникновения аллергии у детей, рожденных естественным путем.
Грудное молоко
Мы знаем, что грудное молоко полезно для младенцев, поскольку оно содержит идеальный баланс питательных веществ.Новое исследование показывает, что он также может помочь новорожденным, питая определенные полезные кишечные бактерии, уникальные для младенцев.
Грудное молоко человека содержит сложные сахара, известные как олигосахариды грудного молока (HMO). Хотя они составляют 21% грудного молока, младенцы не могут их переваривать, и это ставило в тупик исследователей в течение многих лет, особенно с учетом того, что этот состав молока уникален для людей.
Исследование, опубликованное в журнале Molecular Nutrition and Food Research , 2 , показало, что HMO является идеальной пищей (пребиотиком) для размножения бактерий подвида Bifidobacterium longum , что позволяет им расти сильнее и покрывать стенку кишечника ребенка. защищает его от вредных патогенов и помогает ребенку развить эффективную пищеварительную систему.Эта бактерия имеет чрезмерное количество генов, связанных с метаболизмом HMO, составляющих> 8% ее генома, что делает ее идеальной бактерией для жизни в грудном вскармливании. 3
Диетические привычки
Недавнее исследование, опубликованное в журнале Proceedings of the National Academy of Sciences , 4 , показывает, что пищевые привычки играют важную роль в развитии кишечных бактерий у ребенка. Исследователи проанализировали и сравнили бактерии, обнаруженные в стуле детей в возрасте 1-6 лет из развитого европейского города и детей из сельской африканской деревни.Диета африканских детей была преимущественно вегетарианской, с очень высоким содержанием клетчатки и состояла в основном из злаков, бобовых и овощей. Европейские дети ели типичную западную диету, содержащую мало клетчатки и много животного белка, сахара, крахмала и жира.
Результаты показали, что у африканских детей были полезные кишечные бактерии, которые помогали им лучше расщеплять волокна, позволяя им извлекать из клетчатки больше питательных веществ, чем европейские дети. Полезные бактерии у этих детей, по-видимому, также помогают предотвратить появление патогенов, вызывающих диарею, таких как Shigella и Escheria .Бактерии, присутствующие в европейских детях, были менее полезными, повышая вероятность ожирения в более позднем возрасте и мало что делали для защиты от вредных патогенов.
Исследователи предполагают, что эта бедная популяция кишечных бактерий является результатом недостаточного потребления клетчатки в сочетании с незначительным воздействием бактерий окружающей среды из-за чрезмерного использования санитарии в промышленном мире. Отсутствие полезных кишечных бактерий может привести к гораздо более высокому риску развития аллергии, аутоиммунных заболеваний и воспалительных заболеваний кишечника.
Сводка
Приложить все усилия для кормления детей исключительно грудью и последующего выращивания их на диете с высоким содержанием клетчатки и не слишком высоким содержанием калорий может быть очень полезно для их кишечной флоры, обеспечивая хорошую основу для здоровой пищеварительной системы.
Впервые опубликовано в выпуске информационного бюллетеня
Inside Tract® 175 — 20101. Dominquez-Bello MG
et al . Способ доставки формирует приобретение и структуру исходной микробиоты в различных средах обитания новорожденных. Труды Национальной академии наук . 2010; 107: 26: 11971-5.2. Ward RE и др. . Ферментируемость олигосахаридов грудного молока in vitro несколькими штаммами бифидобактерий. Mol. Nutr. Еда Res . 2007; 51: 1398-1405.
3. Schell MA et al . Последовательность генома Bifidobacterium longum отражает его адаптацию к желудочно-кишечному тракту человека. Proceedings of the National Academy of Sciences 2002; 99: 22: 14422-14427.
4. Де Филиппо С. и др. . Влияние диеты на формирование микробиоты кишечника выявлено в сравнительном исследовании у детей из Европы и сельских районов Африки. Труды Национальной академии наук . 2010; 107: 33: 14691-14696.
Изображение: Tatyana_Tomsickova | bigstockphoto.com
Синдром токсического шока — HealthyChildren.org
Синдром токсического шока (СТШ) — потенциально смертельное заболевание, которое вызывается токсинами (ядами), вырабатываемыми двумя типами бактерий: Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes (GAS).Впервые он был обнаружен в 1978 году у детей и взрослых. Подавляющее большинство ранних случаев было связано с S aureus у менструирующих девочек-подростков и молодых женщин, которые использовали вагинальные тампоны с высокой абсорбирующей способностью.
Хотя использование тампонов (особенно продолжительное использование) может по-прежнему увеличивать вероятность получения СТШ, сейчас тампонов становится меньше случаев. Выявлены и другие факторы риска, включая недавнее использование барьерных методов контроля рождаемости (например, диафрагмы, влагалищные губки), хирургические процедуры, недавно родившийся ребенок и текущая инфекция, вызванная бактериями, такими как S aureus. Когда СТШ возникает у маленьких детей, он иногда присутствует одновременно с инфекцией ветряной оспы (вирусом, вызывающим ветряную оспу).
Признаки и симптомы
Признаки и симптомы СТШ развиваются быстро, часто начиная с высокой температуры (не менее 102 ° F или 38,9 ° C), иногда сопровождающейся ознобом.
Другие признаки и симптомы могут различаться в зависимости от типа бактерий. Они могут включать
- Красная кожная сыпь, напоминающая солнечный ожог
- Красные глаза (конъюнктивит)
- Водянистая диарея
- Рвота
- Сильные мышечные боли
- Путаница
- Низкое кровяное давление
Через неделю или более после появления кожной сыпи кожа вокруг ногтей может начать шелушиться.Затем, по мере прогрессирования инфекции, кожа вокруг подошв ступней и ладоней также начинает шелушиться.
Синдром токсического шока может поражать многие органы тела, включая легкие, кишечник, мозг и почки. Осложнения вызваны снижением артериального давления (гипотония), а также прямым действием токсина, из-за которого органы тела с большей вероятностью выходят из строя, что приводит к необходимости использования респираторов и диализа. Некоторые люди умирают от СТШ, но общая смертность составляет менее 5%.Риск смерти выше у взрослых, чем у детей, и зависит от того, какие органы тела поражены.
Когда звонить педиатру
Синдром токсического шока — серьезное заболевание, требующее немедленной помощи врача. Если у вашего ребенка есть эти симптомы, немедленно обратитесь к педиатру.
Как ставится диагноз?
Ваш врач оценит признаки и симптомы вашего ребенка. Педиатр назначит анализы крови и посевы для выявления воздействия токсина и наличия бактерий (S aureus и S pyogenes) , ответственных за СТШ.
Лечение
Если у вашего ребенка разовьется СТШ, его необходимо госпитализировать. Ее будут лечить антибактериальными препаратами, такими как нафциллин, пенициллин или клиндамицин, в течение как минимум 10–14 дней.
Будет необходимо поддерживающее лечение, такое как внутривенное введение жидкости и стабилизация артериального давления с помощью лекарств. Диализ почек может потребоваться в случае почечной недостаточности, а при недостаточности легких используются аппараты ИВЛ (респираторы).
Внутривенное введение иммуноглобулинов может применяться для избавления от бактериальных токсинов в кровотоке и ускорения выздоровления.
Профилактика
Если ваша дочь-подросток пользуется тампонами, ей следует выбирать их с осторожностью. Производители тампонов изменили способ изготовления своих продуктов, чтобы уменьшить их впитывающую способность, и это значительно снизило количество случаев TSS, связанных с использованием тампонов. Убедитесь, что ваша дочь использует тампоны с низкой впитываемостью и часто меняет их.
