У грудничка пупок кровит: Кровит пупок у новорожденного: что делать? — Сайт Мамочки22, мобильное приложение МамыГорода

3 основных правила обработки пупочной ранки от неотнатолога

Последнее обновление статьи: 25.03.2018 г.

Каких-то лет 10 назад ситуация в акушерстве кардинально отличалась от настоящей. Каждого малыша после рождения мгновенно забирали на стол, осматривали, проверяли проходимость пищевода и ануса катетерами, обрезали пуповину и перевязывали специальной ниточкой.

Младенца тут же мыли в воде и туго заворачивали в пелёнки. Затем отправляли в отделение новорождённых, а матерям приносили лишь на кормление. Сегодня ситуация изменилась.

 

Теперь ребёнка стараются как можно дольше оставлять на животе у матери, осмотр проводят с минимальным вмешательством, а на пуповинный остаток накладывают зажим. Вместе с уменьшением осложнений у младенцев возросло количество вопросов у мам.

Что делать с пуповиной дома?

Многие мамочки, увидев впервые пуповину малыша, боятся её трогать. Думают, что ребёнку это принесет дискомфорт. На самом деле — нет. В пуповине отсутствуют болевые рецепторы, поэтому манипуляции с «пупом» абсолютно безболезненны.

При уходе за пуповинным остатком у новорождённых нужно соблюдать 3 основных правила.

1. Не оставлять остаток под подгузником. Если пуповина остаётся под ним, то она начинает загнивать и неприятно пахнуть. Поэтому этого делать не нужно. Если надеваете на новорождённого подгузник, старайтесь сделать это под зажимом.
2. При проведении водных процедур как можно меньше мочить. Хоть и говорят, что с пуповинным остатком можно купать ребёнка, на практике такие пупы отпадают гораздо дольше, чем при ведении сухим методом. К тому же они могут загнивать.
3. Не стоит обрабатывать «нормальный» пуповинный остаток перекисью водорода, зелёнкой. Это ни к чему не приведёт, и быстрее он не отвалится.

Тут хочется процитировать доктора Комаровского:«Использование сильных антисептиков препятствует размножению бактерий, которые ответственны за процесс «высыхания пупка».

Что делать после того, как пуповинный остаток отпал?

Это может произойти и в роддоме, и после выписки домой.

В настоящее время педиатры рекомендуют ранку не трогать. Но, честно говоря, зрелище иногда пугает мамочек.

После отпадения пуповинного остатка в пупочной ранке могут оставаться сгустки крови, сукровица, корочки. Также она может кровить.

При скоплении кровяных корочек область ранки можно обработать перекисью водорода, а сверху прижечь спиртовым раствором салициловой кислоты.

Эти процедуры можно делать до тех пор, пока ранка полностью не затянется.

Почему кровоточит пупок у новорождённых?

В неонатологической практике выделяют несколько состояний, при которых кровит пупок у новорождённого.

1. Кровотечение вследствие травмы. Если углубляться в теорию, то пуповина новорождённого состоит из пупочных артерий, пупочной вены и вартонова студня. Чем крупнее ребёнок, тем больше его сосуды и толще его пуповина. Поэтому, если пуповина «сочная», процесс высыхания происходит медленнее, а травматизация пупочной ранки легче.
2. Кровотечение вследствие воспалительного процесса. Ещё одно тяжёлое осложнение – это омфалит (воспаление пупка). Пупочная ранка при плохой обработке является отличными входными воротами для инфекции. В этом случае микроорганизмы локализуются изначально в области пупочного кольца, вызывая нагноение и расплавление тканей. В дальнейшем инфекция распространяется по сосудам дальше и вызывает флебит пупочных сосудов. Самым опасным для жизни осложнением является сепсис.
3. Кровотечение вследствие нарушений свёртываемости крови. Кровотечение из пупка у грудничка может служить первым признаком такого заболевания, как гемофилия. При гипотиреозе также можно наблюдать подобную картину. Бить тревогу раньше времени по этому поводу не стоит. Чаще всего эти заболевания выявляются ещё врачами-неонатологами в роддоме.

Если пупочек у новорождённых кровит

Что же всё-таки предпринять, если кровоточит пупок у новорождённого?

1. Для начала – не пугаемся. Если кровит пупок у малыша слабо (кровь не должна вытекать струёй, как правило, она выходит капельками), можно обработать пупок новорождённого перекисью водорода и больше ничего не делать. Перекись обладает свойством сворачивать кровь.
2. Если пупок всё равно подкравливает, следует налить перекись на стерильный бинт или вату и приложить к ранке. Подержать некоторое время.
3. Если же пупок кровит слишком долго или скорость вытекания крови слишком велика, нужно незамедлительно звонить в «скорую». Поскольку под безобидными кровянистыми выделениями иногда скрывается масса грозных осложнений.
4. Пока ждёте «скорую», попробуйте остановить кровь самостоятельно. Возьмите стерильную вату или бинт, обработайте её перекисью и с лёгким усилием придавите ранку. Если дома есть гемостатическая губка, её также можно приложить к месту кровотечения.

Напоследок хочется отметить, что если у малыша кровоточащий пупок, то нужно обязательно сообщить об этом вашему педиатру. Здоровья вам и вашим детям!

Оценка статьи:

Загрузка…

6 эффективных методов помощи малышу

Всем привет! Сегодня у меня плохая новость. Знаете ли вы, что неправильный уход за пупочной ранкой, влечёт за собой инфицирование всего организма малыша? Ужасно. И крайне опасно, если кровит пупок у новорождённого что делать в этой ситуации? Об этом я и хочу поговорить сегодня.

Содержание статьи

Откуда появляется пупочная ранка?

Не поверите, но в некоторых случаях, это вполне нормальное явление. И, в принципе, пупок у новорождённого может немного кровить. Вот интересный факт: пуповина представляет собой 3 ветки. По двум поступает кислород и питательные вещества на протяжении беременности. А третья ветка — вена. По ней уходят продукты обмена от дитя в материнский организм.

После того, как малыш появится на свет, это сплетение вен и артерий становится не нужным. И пуповину перерезают. При этом у крохи остаётся небольшой канатик, который пережимают медицинской прищепкой. Примерно, через неделю этот остаток вместе с прищепкой начинает отпадать. И остаётся пупочная рана. Вот она и не даёт покоя молодым мамочкам. И требует особого ухода.

Скажу сразу, небольшое подкравливание после того, как отпал зажим, явление нормальное. Как правило, это происходит в первые дни. Но в малых количествах, и кровь быстро останавливается. Особое беспокойство вызывает часто появляющаяся кровь. В чём причины?

Причины

Мы как-то безболезненно прошли процедуру заживления пупочной раны. Особых выделений не было, полное заживление произошло, примерно, через месяц. Точно уже и не могу сказать.

Вообще, любая рана может закровить. Палец и тот порезать, что происходит? Особенно на сгибе. Вроде затянулось, и тут снова засочилась кровь. Так и у деток. Затянувшуюся корочку легко травмировать. Отсюда несколько первопричин:

• Частый плач.
• Выкладывание на животик раньше 3-х недельного возраста. Не спешите, ближе к месяцу всё заживёт, тогда и начнёте.
• Травмирование в процессе промывания. Иногда мамы слишком тщательно прочищают незажившую ранку. Тем самым тревожа уязвимое место.
• Долгое заживание из-за физиологии крохи. Например, пуповина была слишком толстой, теперь трудно и долго заживает.
• Слабый иммунитет.
• Наличие в ране инородных частиц. К примеру, ворсинки ватки, оставшиеся после чистки.

Ну как? Какой пункт подходит вам? Теперь давайте разберёмся, что же делать в этой ситуации.

Что делать?

Конечно, во-первых, надо ликвидировать причину! Избегайте ситуаций, способных нанести травмы. Кстати, самым распространённым поводом является использование памперса. Поясок туго прилегает к животику, соприкасаясь с раневой поверхностью. Мы загибали края подгузников. Но сейчас есть специальные модели с выемкой под пуповинку. Не пробовали такие?

Что ж. А если причина гораздо глубже и пупочек кровоточит?

1. Правильная обработка. Раз в день будет достаточно. Чем? Обычной перекисью 3%. Я капала прямо на ранку. Для этого можно использовать пипетку или шприц без иглы, конечно.

2. Затем ватной палочкой прочищала размякшую корочку. Ватным диском удаляла остатки перекиси.

3. Мазала зелёнкой, а лучше хлорофиллиптом. Он не оставляет следов, позволяя увидеть наличие припухлостей и иные неприятности.

4. Наряду с этими процедурами, надо соблюдать и правила гигиены. Купать малыша строго запрещено! Воспользуйтесь мягкой губкой, чтобы протереть кроху, кроме пупочной области.

5. Следите, чтобы без того уязвимую область ничего не натирало, и не травмировало.

6. Сообщите врачу.

Дорогие родители, о любых посторонних выделениях рассказывайте вашему участковому. Повторюсь, но даже безобидное крововыделение может стать причиной серьёзного инфицирования.

Когда бить тревогу?

Дорогие читатели, в любом случае кровящий пупочек должен вас насторожить. Внимание к этому симптому особое. Проще говоря, держите руку на пульсе. К счастью, в большинстве случаев кровянистые выделения скудные и проходят через пару дней. Самая распространённая причина — случайное травмирование в процессе заживления.

Но есть несколько пунктов, когда ситуация заслуживает особого внимания. И пора бить тревогу!

1. Пупок кровит сильно и не заживает больше 3-х недель.

2. Наряду с кровью выделяется гной. Тут сами ничего не сделаете. Надо срочно к врачу!

3. Повышенная температура тела крохи.

4. Околопупочная область сильно покраснела и становится горячей.

5. Плохой запах, исходящий от пупочной ранки.

6. Открылось сильное кровотечение, которое нельзя остановить.

Когда я лежала в роддоме после родов, то засыпала педиатра вопросами. Больше всего меня беспокоило, как я смогу понять, что крохе плохо. А вдруг что у дитя заболит, а я не пойму! И тогда врач мне сказала, что любой кажущийся дискомфорт — повод для вызова скорой в любое время дня и ночи. Иными словами, если сомневаетесь, лучше позвоните врачу. Поверьте, вас никто не осудит за это. И стесняться тут нечего. Вы родитель, и должны быть уверены, что вашему карапузу ничего не грозит.

Предлагаю к просмотру видео по уходу за пупочной ранкой, в котором врач-педиатр отвечает на ряд важных вопросов, связанных с обработкой пупка у новорожденного.

Расскажите, а как происходит процесс заживления у вашего малютки? Есть ли кровяные выделения? Что говорят врачи? Насколько серьёзен ваш случай? Оставляйте комментарии и становитесь подписчиками блога. До новых встреч, пока.

что делать, какие средства использовать, что говорит Комаровский?

Уход за новорожденным ребенком – дело ответственное и серьезное. Когда он находился еще в животике у мамы, с ней его связывала пуповина, состоявшая из трех крупных сосудов. Пуповина призвана обеспечивать нормальное питание ребенку в утробе матери, но после рождения необходимость в ней отпадает. После рождения кровоток внутри нее прекращается, и акушерка ее перерезает, после чего накладывает на основание пуповины специально предназначенную скобку. Через 3-5 дней (иногда значительно позже) пупочный остаток у новорожденного отпадает вместе со скобкой, а на его месте остается небольшая ранка, которая в норме заживает к концу 3-ей недели жизни ребенка.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: пупочная ранка у новорожденных не заживает

Симптомы патологий пупка

Пупок новорожденного

Если из ранки выделяется незначительное количество сукровицы — это норма. Отделяемое необходимо для активного заживления тканей. Но когда субстанции очень много, и она имеет неприятный гнилостный запах, вероятнее всего рана инфицирована. Определить патологию можно по следующим симптомам:

• пупок не подсыхает, появляется желтое отделяемое;
• кожа вокруг пупочной зоны становится красной и горячей;
• появляется отечность;
• поднимается температура тела новорожденного;
• ребенок становится плаксивым и беспокойным;

Иногда такие признаки свидетельствуют о слабом иммунитете малыша или слишком большой пупочной ранке. Подобное состояние может развиваться из-за врачебной ошибки: пупочный остаток сделали слишком длинным.

Симптомы и типы воспаления

У грудничка омфалит может протекать в 2-х формах: катаральной и гнойной. Катаральное воспаление проявляется болями, отеком, покраснением кожи, мокнутием пупка и образованием серозных или корочек из крови на коже. При гнойной форме на фоне отека и красноты из ранки выделяется гной, он может быть белого, желтоватого или зеленоватого цвета, в зависимости от вида микробов.

У взрослых воспаление чаще протекает в легкой, катаральной форме, которая проявляется отеком и покраснением пупка, его выпячиванием. Гнойная форма характерна выделениями с неприятным гнилостным запахом.

Очень редко встречается гангренозная форма при развитии анаэробных бактерий. Характерно образование темного участка некроза с гноем, повышением температуры тела. Это бывает, как правило, у людей с ослабленным иммунитетом, интоксикацией, недостатком питания и авитаминозом.

Самому распознать омфалит невозможно, если появились подозрительные симптомы, нужно сразу обратиться к врачу. Если новорожденный заболел, необходимо срочно посетить педиатра, а он уже после осмотра направит к специалисту, если это необходимо.

При высокой температуре тела и гнойных выделениях в области пупа малышу надо вызвать скорую помощь.

Взрослому человеку с воспалением в пупочной области следует немедленно обратиться к хирургу, а если в области пупка возникла сильная боль, выпячивание, тошнота, рвота, нужно вызвать скорую помощь. Это может быть ущемленная пупочная грыжа, когда необходимо неотложное хирургическое вмешательство.

Специалист проведет осмотр области пупа, возьмет пробу на характер микроорганизмов, назначит анализы крови, при наличии свища делают контрастную фистулографию, УЗИ и другие необходимые исследования.

Как в норме выглядит пупок новорожденного после выписки из роддома?

Во время беременности организмы плода и матери неразрывно связанны пуповиной. Через этот гладкий и упругий канатик 50-70 см в длину ребенок дышит и питается.

Строение пуповины.

К моменту родов пуповина состоит из:

• пупочных артерий ( этих сосудов две штуки)
• пупочной вены (именно через нее к плоду попадает кровь, обогащенная кислородом и питательными веществами)
• вартонового студня (его функция — протекция пупочных сосудов)

Еще в процессе родов под действием гормона окситоцина, на который реагирует вартонов студень, пупочные сосуды сужаются, начинается атрофия пуповины.

Перерезание пуповины.
Но когда ребенок появляется на свет, функции плацент еще не утрачены, пуповина пульсирует, и малыш по-прежнему дышит через нее и получает остатки питательных веществ. Какое-то время, секунды или минуты, новорожденный находится на так называемом двойном дыхании — кислород он получает через пуповину и через собственные органы дыхания.

Пупок с культей у новорожденного.

Соблюдая правила асептики и антисептики, врач устанавливает на плаценте специальный зажим на расстоянии примерно 2 см от животика новорожденного, после чего обрезает пуповину. Остаток пуповины впервые обрабатывают спиртом в родзале.

На животике у ребеночка остается небольшой хвостик, который в скором времени атрофируется, высохнет и отпадет. И если мама сумеет обеспечить пупочной ранке правильный уход, в будущем у малыша будет аккуратненький пупочек.

Пуповину обрезают сразу после рождения малыша. На месте ее рассечения устанавливают скобу Роговина – зажим, который по внешнему виду похож на прищепку. Это приспособление необходимо для предотвращения кровотечения.

В роддоме для ускорения заживления пупочную ранку обрабатывают медсестры. Из нее будет выделяться небольшое количество сукровицы – это нормальное явление, поскольку она необходима для процесса регенерации. Сукровица сохнет и образует на коже корочки. Их регулярно смачивают раствором антисептика для размягчения и убирают кусочком ваты или бинта. Если корочки не удалять, они начинают скапливаться, наслаиваться и создают комфортную среду для развития патогенной микрофлоры.

Чаще всего на момент выписки пуповина похожа на узелок. Дети с быстрой регенерацией тканей могут «потерять» скобу на пупке через 3–4 дня после рождения.

Гной и запах из пупочной ранки – причина обращения к врачу

Появление омфалита обусловлено нарушением правил обработки пупочной ранки

Срок заживления пупочной ранки у каждого грудничка индивидуальный. В большинстве случаев проблемы появляются вследствие возникновения некоторых заболеваний. Вызвать проявление тревожных симптомов могут такие патологии:

• Омфалит — воспалительный процесс в области пупочного кольца и дна ранки. Может переходить на подкожную клетчатку, внутренние ткани и сосуды, провоцируя поражение органов. Возбудителем является стафилококк или кишечная палочка. Первый признак — появление красноты и синюшности.
• Пупочный свищ. Может быть полным или частичным. Развивается чаще у недоношенных детей, может зарастать к 6 месяцам. С помощью свища пупок соединяется с внутренними органами. Патология сопровождается неприятным запахом, отделением серозной жидкости из пупочной раны во время плача или испражнения.
  Фунгус пупка
• Если у грудничка мокнет пупок, возможно появился фунгус (гранулема). Заболевание не вызвано инфекцией, может развиваться из-за слишком широкого пупочного кольца. В области отростка начинают распространяться грануляционные клетки. Появляется растущая опухоль и мокнутие. Требует срочного лечения.
• Кожный дерматит сопровождается появлением красноты и отечности вокруг пупка. Процесс может быть вызван раздражением или аллергией на применение некоторых средств гигиены. Похожую реакцию дает и повышенная температура воздуха в помещении.
• Неправильная гигиена. Воспаление возникает из-за неверной или полностью отсутствующей обработки пупочной ранки в первые дни жизни. Пупок начинает краснеть, из него выделяется жидкость.

Стоит помнить, что в период заживления пупочка у новорожденного запрещено:

• проводить его обработку грязными руками;
• использовать для протирания и обеззараживания средства, которые не были назначены педиатром;
• менять схему обработки или использовать больше двух антисептиков;
• проводить частую дезинфекцию – это приводит к торможению процесса эпителизации и заживления;
• применять для обработки ватные палочки и другие посторонние предметы, поскольку можно занести инфекцию;
• ковырять или отрывать корочки – удалять можно только их части, размокшие от перекиси;
• заклеивать рану пластырем или надевать поверх нее подгузник – создаваемый парниковый эффект благоприятен для развития бактерий;
• купать малыша в проточной воде – лучше обтирать влажной тканью;
• допускать попадание в рану влаги, мочи;
• выкладывать младенца на живот первые 10–15 дней жизни;
• если пупок мокнет, малышу нельзя долго находиться в одной и той же одежде.

Если пупок покраснел после того, как отпал узелок пуповины, переживать не стоит – краснота сойдет через 2–3 дня. Когда же наблюдается выраженная гиперемия, есть небольшая отечность – это симптом воспаления, или омфалита.

Проблема возникает при проникновении инфекции, из раны начинает сочиться жидкость мутноватого цвета. При этом малыша может ничего не беспокоить – он будет нормально кушать и вести себя как обычно. Затем он становится вялым и теряет аппетит. Что нужно делать родителям?

О том, что рана гноится, родителям расскажут следующие признаки:

• пупочная рана не заживает, воспаление усиливается;
• пупок мокрый, из него выделяется мутная жидкость с кровью;
• вокруг раны наблюдается отечность и покраснение, пораженная кожа горячая на ощупь;
• рана не заживает более 21 дня и неприятно пахнет;
• малыш плохо ест, спит, беспокойно себя ведет, постоянно плачет, у него увеличивается температура тела;
• после обработки пупка перекисью и зеленкой она не подсыхает.

Чтобы понять, что загноился пупок, дополнительных анализов или обследования не требуется – достаточно осмотра. При легком сжатии пупочного кольца из него выделяется гнойный экссудат и появляется резкий неприятный запах. Если рана мокнет дольше двух недель, может развиться фунгус – грибовидное разрастание грануляционной ткани, что сильно затрудняет процесс дальнейшего заживления.

При распространении воспалительного процесса и отсутствии лечения омфалита может возникнуть некроз тканей. Это крайне редкое состояние, встречающееся у ослабленных детей. Кожа в области пупка отслаивается, и на этом месте образуется крупная рана. Такое осложнение может привести к сепсису.

Если первые несколько дней после отпадения культи пупок у малыша несколько кровоточит, ничего страшного нет. Происходит естественный процесс заживления ранки. Если же она продолжает кровить через 7 дней и дольше, это состояние патологическое, образовавшееся в силу таких причин:

1. Толстые плацент и пуповина. В таком случае, заживление происходит медленнее
2. Механическое повреждение. Корочка на пупочном кольце может быть удалена по неосторожности во время переодевания, купания, обработки пупка. Малыш сам может сорвать ее во время лежания на животике. Корочка также может слезать из-за трения о памперс
3. В пупочную рану попала инфекция. Маму должны насторожить неприятный запах выделяющейся из пупка сукровицы, наличие гнойных выделений, покраснение и гиперемия кожи вокруг пупочного кольца, повышение температуры у малыша, общее ухудшение его состояния. У крохи может быть омфалит гнойного характера — инфекционное воспаление дна пупочной ранки

Гной в пупке у малыша — признак инфекции.

1. Пупочная грыжа. Верный ее признак – во время плача, кашля, прочего физического усилия пупок малыша выпячивается и увеличивается до размеров грецкого ореха

• Если имеются серозные выделения из пупочной ранки, говорят о том, что пупок у малыша мокнет
• Такое может происходить по тем же причинам, по которым ранка на месте отпавшей пупочной культи кровит
• Мокнущий пупок также надо обрабатывать, иначе серозные выделения создадут благоприятную среду для размножения микроорганизмов, вызывающих болезнь

В то время, пока пупочная ранка заживает, она может сочиться, а по краям образуются корочки – их необходимо удалять, чтобы в организм не попадали инфекции. Причиной может стать слабый иммунитет, который не справляется с проникающими микробами, образуется гной, появляется неприятный запах, иногда может начаться более серьезная болезнь с участием золотистого стафилококка. Впрочем, причин для паники нет. Выделения в первые недели жизни являются нормой, если только ранка не гноится, нормально пахнет.

Почему пупок мокнет? Чаще всего это обусловлено двумя причинами:

• неправильным уходом;
• попаданием микробов в пупочную ранку.

Заболеваний, вызывающих выделение жидкости пупочной ранки несколько, остановимся подробнее на 3-х наиболее распространенных.

Омфалит

Омфалит представляет собой воспаление околопупочной кожи, с выраженной отёчностью, выделением жидкости и гноя, который в том числе приводит к появлению неприятного запаха из ранки. Цвет выделение варьирует от светлого до коричневатого с прожилками крови (в зависимости от типа бактериальной флоры, вызвавшей заболевание).

• повышенная температура;
• гипотония;
• плохой аппетит;
• плаксивость.

Дифференциальную диагностику мокнущего пупка должен проводить только врач

При обнаружении первых признаков омфалита, необходимо обратиться к педиатру, во избежание распространения инфекции за пределы пупочной области.

Свищ пупка

Внешне свищ пупка у новорожденного похож на омфалит, хотя природа этих заболеваний различна. Свищ представляет собой маленькое отверстие в пупочной области, соединенное с кишечником или мочевым пузырем, откуда маленькими порциями происходит заброс содержимого внутренних органов в пупочное кольцо. Именно это и препятствует полной эпителизации (зарастания) пупочной ранки и развитию воспалительного процесса.

Фунгус

Фунгус (или гранулема) представляет собой разрастание клеток и выглядит, как влажное объемное образование красного оттенка, локализующееся в центре пупочка. В связи с постоянным мокнутием и риском занесения инфекции, необходимо обратиться к педиатру, который порекомендует либо консервативное, либо хирургическое лечение.

Купать можно даже новорожденного малыша, у которого мокнущий пупок, но делать это нужно предельно осторожно в теплой воде и специальной ванночке. Добавлять травы, пену, гели категорически воспрещается, врачи разрешают использовать только марганцовку – до 5 грамм на 100 мл воды. Необходимо проследить, чтобы кристаллы растворились прежде, чем вы посадите малыша в воду.

Не забывайте, что продукт сушит кожу, слишком частое использование не рекомендуется. Конечно, можно сочетать марганцовку с детским увлажняющим кремом, но период сразу после рождения – не лучшее время для экспериментов.

Купать малыша с мокнущим пупком тоже можно, только не стоит использовать мыло, гели, настои трав – достаточно чистой воды

Выводы

Таким образом, нужно очень аккуратно относиться к ранке, пока пупок не заживет.

Родители не должны прилагать сверхусилия, чтобы ускорить процесс заживления. Пусть все происходит само собой.

Важно помнить и о том, что пупки у малышей бывают очень разными. У одних деток они углубленные, у других – выпирающие. Практиковать какие-либо действия, чтоб изменить форму, не следует, так как такие действия могут спровоцировать раздражение и воспалительный процесс.

В целом ухаживать за пупочной раной не сложно, главное – четко следовать всем рекомендациям и не торопить события.

Как должно проходить заживление пупочной ранки?

При выписке из роддома врачи указывают приблизительные сроки заживления пупка у грудничка. Оставшаяся пуповина, пережатая прищепкой, засыхает и отпадает на 3–7 сутки. На следующий день после возвращения домой маму посещает патронажная сестра, которая проводит осмотр малыша и обрабатывает рану антисептиком.

Привычный для всех пупок образуется после отпадания прищепки, однако он достаточно глубокий и может незначительно кровоточить. Мамы очень беспокоятся, когда мокнет пупок у новорожденного, но это при регенерации тканей считается нормой.

Фунгус

Диагностика и лечение

Диагностика заболевания обязательно включает в себя визуальный осмотр и пальпацию пупка

Если у ребенка сочится пупок, необходим срочный осмотр у педиатра и хирурга. Доктор поставит правильный диагноз и назначит индивидуальные методы терапии. Этапы диагностики включают:

• визуальный осмотр и пальпацию;
• анализ мочи и крови на наличие воспаления и выявление возбудителя.

Если затронута большая площадь эпителиальных тканей, могут дополнительно назначить УЗИ, чтобы определить состояние и характер патологии.

Особенности лечения

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия

Терапия зависит от состояния младенца. Бактериальный процесс необходимо купировать антибиотиками, нарушение гигиены исправляется путем назначения антибактериальных препаратов для обработки пупка.

При возникновении воспалительного процесса Е. Комаровский рекомендует такие препараты, как Флемоксин, Амоксиклав или Аугментин. Дозировка назначается специалистом в зависимости от массы тела ребенка. Вместе с тем обязательна обработка антисептиками по алгоритму.

1. Тщательно моем руки с мылом перед контактом с пупочной ранкой.
2. Капаем несколько капель перекиси водорода или Мирамистина.
3. Дожидаемся, пока содержимое в ранке немного размокнет, затем стерильной ватной палочкой удаляем всю влагу.
4. Берем пипетку и набираем пару капель зеленки, обрабатываем пупок.

Хлорофиллипт является эффективным местным средством, которое применяют при повреждениях кожи и воспалении

Обработку пупка у грудничков рекомендуют проводить ежедневно после каждого купания. Обязательно совмещать процедуру с приемом воздушных ванн.

Лечение мокнущего пупка у новорожденного может проводиться следующими препаратами:

• Хлорофилипт. Обеззараживающее средство, приготовленное на основе лекарственных растений. Способствует уничтожению патогенных микроорганизмов, одновременно создавая подсушивающий эффект. Может применяться вместо перекиси водорода.
• Банеоцин. Может применяться в форме порошка или мази. Подходит для обработки пупочной ранки еще в родильном доме. Обладает сильным засушивающим свойством, поэтому важно не переусердствовать с применением.
• Фурацилин. Назначают для пупка, если он мокнет и самостоятельно не высыхает. Таблетку растворяют в стакане теплой воды, после чего обрабатывают ранку.
• Ксероформ. Предназначен для последнего этапа обработки пупочной раны. Его можно применять утром и вечером. Быстро оказывает подсушивающий эффект.

Хранение кусочка пуповины

Вопрос о сохранении пуповинной крови младенца полностью находится в компетенции родителей. Во многом он зависит от материальных возможностей семьи. Стволовые клетки из пуповины особенно могут понадобиться семьям, в которых были зафиксированы проблемы с кроветворной системой. Семьи, относящиеся к небольшим народностям, также должны тщательно обдумать возможность сохранения кусочка пуповины младенца в банке-регистре.

Методика хранения на основе специального договора многократно опробована и доступна каждому. Ведущим российским центром хранения пуповинной крови является Банк стволовых клеток при НЦ Акушерства и Гинекологии.

Процесс забора пуповинной крови не отличается сложностью. После того, как ребенок родился, принимающие роды акушеры перекрывают, а затем расчленяют пуповину. Обработав обеззараживающими компонентами пуповину, акушер специальной иглой забирает кровь в контейнер. Всего требуется примерно 100 мл. компонента, в котором в большом количестве содержатся стволовые клетки из пуповины.

Читайте также: Интересные игрушки для мальчиков 8-10 лет

Процесс забора крови безболезненный для матери и младенца. Вся процедура продолжается около 7 минут. Забор делается не только при стандартных родах, но и при кесаревом сечении.

После того, как образец взят, его отправляют на обработку. Медики изучают биологический материал на наличие инфекций, группу крови и другие факторы. В конечном итоге врачи получают стволовые клетки из пуповины, плавающие в плазменном концентрате. Кон от эритроцитов.

После того, как жизнеспособность клеток подтверждена, наступает этап заморозки. На этом этапе используется уникальный крио-препарат, исключающий появление ледяных кристалликов, разрывающих клетки изнутри. На стадии глубокой заморозки материал замораживают до 90 градусов. После этого стволовые клетки из пуповины могут быть отправлены на карантин. Через полмесяца биоматериал переносится в постоянный крио-банк, где с помощью жидкого азота поддерживается температура в -200 градусов.

Всего из одного кусочка пуповины получается до семи пробирок с кровяным концентратом. Хранятся клетки пуповины в больших камерах, наполненных жидким азотом в подземном хранилище. Компьютерная система следит за тем, чтобы температура в банке всегда находилась на определенном уровне, а количество жидкого азота никогда не превышало норму. Банк биоматериалов работает даже в случае выхода из строя систем электрообеспечения.

Ученые выяснили, что стволовые клетки из пуповины при хранении в банке остаются в полной сохранности долгие годы. Даже через 20 лет материал не утратит жизнеспособности. В теории, размещенные в жидкоазотной среде клетки, могут сохраняться на протяжении миллионов лет.

Препараты для обработки пупка

В роддоме о правилах обработки пупочной ранки инструктируют каждую маму. Пока она заживает, ее нужно протирать дважды в день, используя кусочек ваты, перекись водорода и зеленку. Процедура выполняется по следующей схеме:

• Мама должна вымыть руки с применением антибактериального или коричневого хозяйственного мыла.
• Ребенка следует раздеть, тщательно осмотреть рану и проверить наличие запаха (его быть не должно).
• В рану необходимо капнуть пипеткой несколько капель перекиси водорода – нет необходимости заливать ею всю ямку. Затем пупок нужно очень аккуратно протереть ватным диском – если на нем были корочки, они размокнут и останутся на вате.
• На последнем этапе обработки нужно капнуть на рану 2–4 капли зеленки или 5-процентного раствора марганцовки.

Когда антисептик высохнет, на малыша можно надеть слип. Штанишки или ползунки до момента заживления пупка использовать не желательно. Одежду и пеленки с целью стерилизации в этот период нужно тщательно утюжить. Ускорить процесс регенерации помогают воздушные ванны. Малыша нужно раздевать несколько раз в день на 5–20 минут при температуре воздуха не менее 20°C.

Омфалит у взрослых и детей

У взрослых

Такие малыши проходят курс лечения в стационарных отделениях патологии новорожденных. Им обязательно назначают антибактериальное лечение.

Если температура у младенца очень высокая, и отмечаются признаки сильной интоксикации, малышу могут проводить внутривенное введение необходимых лекарств.

Иногда после посева на стерильность определяется наличие стафилококка в пупочной ране. В таком случае при лечении применяется противостафилококковый иммуноглобулин.

Необходимо проводить обработку воспаленного места антисептическими средствами, делая это несколько раз в сутки.

При условии, что температура тела стабилизировалась, можно проводить физиолечение, а именно — СВЧ.

Возможные осложнения и профилактика

Необходимо аккуратно обрабатывать пупок при наличии зажима на отростке

Последствия инфекционного процесса в пупочной ранке вызывают ухудшение общего состояния организма. Провоцируют развитие сепсиса и перитонита при отсутствующем или затяжном лечении. Даже если медикаментозная терапия была назначена своевременно, велик риск появления шрамов и некрасиво сформировавшегося пупка.

Во избежание осложнений необходимо соблюдать меры профилактики:

• ежедневная гигиена: купание, солнечные и воздушные ванны;
• обработка пупка антибактериальными препаратами;
• аккуратный уход при наличии клипсы на пупочном отростке;
• ежедневная смена одежды и стирка постельного белья.

Чего нельзя делать, ухаживая за пупком?

Традиционно педиатр проводит консультации с молодыми мамами во время выписки из роддома. Иногда он забывает или не успевает этого сделать, возникают неясности и проблемы. Некоторые родители не знают о необходимости тщательного ухода и пристального наблюдения за жизненно важным органом, кто-то полагает, что сырость является нормой, другие – сразу же паникуют.

Запомните, что пупок новорожденного необходимо обрабатывать дважды в сутки, пока он не заживет. Проводить это нужно в стерильных условиях, не пытаясь лезть в ранку пальцами, ватой, инородными предметами, чтобы не занести микробы. Проводите процедуру бережно и аккуратно.

Для обработки мокрого пупа требуется набор инструментов:

• вата;
• настойка хлорофиллипта;
• пипетка;
• перекись водорода.

Обработка новорожденного происходит по следующей схеме:

1. Тщательно вымойте руки с антибактериальным или хозяйственным мылом.
2. Осмотрите пупочную ранку и понюхайте ее. Неприятного запаха или гнойных выделений быть не должно. Если такие признаки отмечаются, есть повод для осмотра педиатром.
3. От 3 до 5 капель перекиси капните на ранку, не заливая в выемку. Используйте препараты комнатной температуры, чтобы не травмировать и не испугать ребенка.
4. Дождитесь высыхания, при необходимости уберите излишки ватным диском.
5. Наберите пару капель хлорофиллипта, осторожно капните на рану. Дождитесь, пока пупок высохнет, оденьте малыша, следя, чтобы подгузник не закрывал место обработки, штанишки можно заменить слипом.

Немного о подгузниках

Как уже говорилось ранее, подгузник не должен мешать доступу воздуха к пупку. Надевайте его таким образом, чтобы не было его травмирования, то есть чуть ниже. Это можно сделать, отвернув на подгузнике верхний край. Есть и такие модели, в которых предусмотрен вырез для пупочка. Меняйте подгузники своевременно. В случае, если моча попала на ранку, обработайте место перекисью и спиртовым раствором зеленки.

Дайте возможность коже дышать

Когда отпадает пупок у новорожденного?

Детски конец пуповины (культя) отпадает на 2 – 14 сутки после рождения ребенка. Это должно произойти самопроизвольно.

Пупок у новорожденного отпадает на 2-14 день жизни.

Способствовать отпадению пуповины ни в коем случае нельзя:

1. Если это произойдет до тех пор, пока сосуды полностью не мумифицируются, пупок в виде открытой раны станет «входной дверью» для попадания в организм малыша всевозможных инфекций
2. Бывают случаи, когда в пуповину попадают кольца кишечника. Можно не говорить о тех последствиях, которые произойдут, если ее обрезать

Сегодня молодых мам и новорожденных, если с ними все в порядке, выписывают на третьи сутки после родов. Поэтому, в большинстве случаев пупочная культя у малышей отпадает уже дома.

Как обрабатывать пупок женщину должны проинструктировать в роддоме.
Перед выпиской медперсонал должен проинструктировать женщину, какой уход она должна обеспечить пупку новорожденного. Об этом же ей должны рассказать педиатр или патронажная сестра, которые посетят ее дома в первые дни.

Подгузник для новорожденных с вырезом для пупка.

Общие сведения

Возвращение молодой мамы и малыша из родильного дома – ответственный и очень важный период. Ведь теперь вся ответственность за рост развитие и здоровье маленького человека полностью возлагается на его маму и всех родных. Очень часто одним из наиболее непонятных моментов является уход за пупком. Необходимость этого может даже вызвать панику у неопытных родителей. Однако на самом деле ничего сложного в этом нет. Ведь освоить азы этого дела можно под руководством патронажного педиатра.

Еще в родильном доме мамочки интересуются у врача, как долго заживает пупок у новорожденного. Ответ на вопрос, сколько времени заживает пупочная рана, скорее, индивидуален. В большинстве случаев это происходит на третьей неделе жизни ребенка. Но иногда этот процесс может немножко затянуться. Поэтому родители должны четко знать, как понять, что зажил пупок.

Сколько раз обрабатывать пупок у новорожденного? Как правильно обрабатывать пупок у новорожденного?

Правила ухода за пупочной ранкой, манипуляции, способствующие ее заживлению, просты. Молодые мамы очень быстро их осваивают, доводят свои действия до автоматизма.

Обработка пупка — ежедневная процедура для малыша в первый месяц его жизни.

Итак, чтобы пупочная ранка у крохи зажила благополучно и быстро, родителям следует:

1. Давать телу ребенка дышать. Возможность проведения воздушных ванн и их продолжительность во многом зависит от температурных условий дома и реакции малыша на подобные процедуры. Если в комнате больше 20 градусов, пятиминутные воздушные ванны можно делать от 3 раз в день или после каждой смены подгузника. Летом продолжительность процедуры может составлять 20 минут – полчаса
2. Подсушивать пупок пергидролем и смазывать зеленкой. Считается, что делать это нужно только, если после отпадания культи внутри пупочного кольца у малыша образовалась корка из спекшейся крови. Но врачи часто рекомендуют данную процедуру в профилактических целях на протяжении 2 недель после отпадания пуповинной культи. Каждый раз после смены подгузника мама набирает в пипетку перекись водорода и капает несколько капель внутрь пупочного кольца ребенка, после промокает его стерильным бинтом. Далее, пупок обрабатывается ватной палочкой, смоченной в зеленке

   
   Перекисью водорода удаляется корочка подсохшей крови на пупке новорожденного.

3. Одевать ребенка в одежду из натуральной ткани. Синтетика может привести к натиранию области пупка или появлению в ней опрелости
4. Купать ребенка. Водные процедуры в период заживления пупочной ранки отнюдь не противопоказаны. Устраивать малышу купания можно с первых дней его жизни. Чтобы в ранку на месте отпавшей пуповины не попала инфекция, для водных процедур для новорожденного нужно использовать кипяченую воду. Можно добавлять в нее отвары трав, обладающих подсушивающим и антисептическим свойствами, если к их применению нет противопоказаний

Что делать, если кровит пупок?

При наличии выделении в виде крови из пупочного кольца для скорейшего заживления рекомендуется:

1. Дезинфекция. Применять при купании дезинфицирующие кристаллы калия перманганата (марганцовки).
2. Обработка. После принятия водных процедур рану сразу обрабатывать. Для этого применяют фукорицин или зеленку. Обрабатывать пупочное кольцо не чаще 1 раза в день не только снаружи, но и внутри.

3. Размягчение отмершего эпителия (корочек). Для этого рекомендуется капнуть на пупок перед обработкой немного перекиси водорода. Этот же способ поможет определить затянулась ранка или нет – если перекись сильно пенится, значит, рубец еще не зажил.
4. Избегать натирания. Подгузник в области пупка следует немного подворачивать, чтобы не натирать эту нежную зону лишний раз. Одежда также не должна давить ребенку в этой области, поэтому для малышей до 1-1,5 месяцев жизни лучше выбирать ползунки на лямках, свободные костюмы-человечки и боди.
5. Не заклеивать. Не следует заклеивать пупочное кольцо пластырем. Это будет препятствовать свободному доступу кислорода и еще больше усугубит проблему. Также под лейкопластырем будет накапливаться естественная влага, и околопупочная зона и сам пупок будут преть, а одним из важнейших условий заживления является сухость и чистота этих зон.

Если имеется несколько эпизодов, когда возникало выделение крови из пупка новорожденного, то в этом случае необходимо обратиться к педиатру, который наблюдает за ребенком, за консультацией.

Что делать, если у новорожденного кровит пупок

Пуповина играет особую роль, как во время внутриутробного развития ребенка, так и в первые месяцы его жизни. Находясь в утробе матери, ребенок получает через пуповину все необходимые питательные вещества, от которых зависит рост органов и их правильное функционирование.

После появления ребенка на свет пуповина перерезается, а на ее основание накладывает специальная скоба. Обычно спустя 5 суток подсохший пупочный остаток отделяется вместе с зажимом и на его месте остается небольшая ранка, которая требует тщательного ухода. При соблюдении всех необходимых правил гигиены, содержании ранки в чистоте и сухости, она полностью заживает в течение 2 недель.

 

 

Омфалит пупка у новорожденных

 

В некоторых случаях пупок у новорожденного заживает дольше обозначенного времени и часто кровит, причин для этого несколько:

 

• Повреждение корочки во время смены подгузника или одежды.
• Надрыв корочки во время сильного плача ребенка.
• Попадание в еще не заросшую ранку какой-либо инфекции.
• Гранулема пупка (стремительное разрастание сосудов и соединительных тканей).

 

В том случае если у новорожденного кровит пупок в результате нарушения целостности корочки, особо переживать не стоит. Постепенное заживление ранки может сопровождаться небольшими выделениями крови, при этом для того чтобы избежать развития более серьезного заболевания необходимо ежедневно проводить ее обработку.

 

Немедленный осмотр педиатра требуется в следующих случаях:

 

• Пупок не перестает кровоточить даже после обработки.
• Наличие гнойных выделений из пупка.
• Ранка кровоточит дольше 3 недель.
• Кожный покров вокруг пупка покрасневший и слегка припухший.

 

Такие симптомы характерны для омфалита пупка, заболевания, в результате которого происходит воспаление кожного покрова и подкожной клетчатки области окружающей пупок.

 

Различают две формы данного заболевания:

 

• Первичный омфалит (развивается в результате проникновения в пупочную рану инфекции).
• Вторичный омфалит (проявляется в более поздние сроки и вызван наличием желточного, мочевого или неполного пупочного свища).

 

Когда кровоточит пупок, у новорожденного отмечается потеря аппетита, процесс кормления сопровождается частым срыгиванием, а это влечет к прекращению прибавки в массе и потере сил. Кроме этого заметно повышается температура тела.

При диагностике омфалита на ранних стадиях, достаточно 3-4 раза в день обрабатывать ранку перекисью водорода, раствором калия перманганата или 70% спиртом. При запущенной стадии, когда воспаление сопровождается гнойными выделениями, помимо внешней обработки специалисты назначают курс антибиотикотерапии в условиях стационара.

 

 

Что делать, если у новорожденного кровит пупок?

 

В том случае если ранка не заживает в течение длительного времени и из нее постоянно выделяется кровь, необходимо обеспечить тщательный уход, который позволит предотвратить занесение инфекции и ускорит процесс заживления. Важно знать, как обрабатывать пупок новорожденного, это позволит избежать серьезных заболеваний и обеспечит ребенку спокойное начало жизни.

Уход за пупком новорожденного, в первую очередь, заключается в ежедневной обработке раны, содержании ее в сухости и чистоте. Кроме этого необходимо предупредить травмирование пупка.

В первую очередь перед обработкой пупка необходимо продезинфицировать руки. После этого его раздвигают пальцами и закапывают при помощи пипетки перекись водорода. Она делает образовавшуюся корочку более мягкой, что в свою очередь облегчает процесс удаления грязи из пупка. Как только перекись начнет пузыриться, необходимо аккуратно очистить пупок от загрязнений, для этого рекомендуется использовать ватную палочку. В завершении процедуры необходимо смазать пупочную рану раствором марганцовки или зеленкой.

Когда кровит пупок у новорожденного необходимо повторять данную процедуру 2 раза в день. Не стоит бояться раздвигать ранку, но делать это следует с большой аккуратностью, чтобы не повредить ее еще больше. Если же пупок продолжает кровоточить необходимо, обратиться за помощью к специалисту.

 

 

Советы по уходу за пупком

 

Процесс заживления пупка требует особого внимания, для того чтобы он прошел без каких-либо негативных последствий необходимо прислушаться к некоторым советам, а именно:

 

• Не заклеивайте пупочную рану пластырем.
• Следите за тем, чтобы на нее не давила резинка подгузника или одежда.
• Для купания используйте исключительно кипяченую воду, в нее разрешается добавить травяной отвар (ромашка/череда/крапива) или слабый раствор марганцовки, это предупредит размножение инфекции.
• При обработке пупка смазывайте только ранку, не задевая при этом кожный покров вокруг него, это позволит в случае его воспаления своевременно оказать необходимый уход.
• Для того чтобы пупок был всегда сухим устраивайте ребенку воздушные ванны.
• На период заживления ранки старайтесь не класть ребенка на животик, поскольку это может спровоцировать кровотечения или воспаление.

 

Рождение ребенка всегда большая радость и в тоже время большая ответственность. С первых дней необходимо обеспечить ему особый уход и внимательно следить за всевозможными изменениями.

Пупок новорожденного: как обрабатывать, что делать если он гноится или кровит

Читайте также по теме:

После того как новорожденный с матерью переходят порог дома, вся забота и ответственность за гигиену малыша переходят на плечи домочадцев. Проблемы с пупком часто вызывают панику и страх. А потому вопрос: «Как обрабатывать пупок новорожденного?» задается в первую очередь пришедшему на патронаж педиатру.

О пупке

Через пупочный канатик ребенок в утробе матери получает необходимые питательные вещества и кислород, а также отдает свои продукты метаболизма. При рождении эту связь перерезают, а на пупочный остаток накладывают скобку Роговина.

Интересно, что если пупок не перевязать при рождении младенца, то кровотечения не будет. В пупочном кольце проходят пупочная вена и две артерии. Вена при перерезании спадается, а артерии зияют из-за более плотного строения стенки. Их внутренняя поверхность имеет валики, которые не дают появиться кровотечению.

Но бактерии туда проникнуть могут. Поэтому в роддоме пупочный остаток в обязательном порядке перевязывают и обрабатывают. А когда он отпадает, примерно на 4–5 день, то обработка пупочной ранки проводится в 3 этапа:

• Стерильной ватной палочкой остаток со всех сторон обрабатывают перекисью водорода, оптимальная концентрация 3%
• Затем для предотвращения инфицирования смазывают 96% спиртом.
• Культю просушивают и смазывают 5% перманганатом калия (раствором марганцовки).

Иногда пупок у новорожденного не отпадает в роддоме. Но это обязательно произойдет дома в сроки 7–10 дней.

Можно ли купать ребенка если пупок не отпадет?

Когда пупочный канатик отпадет — купать можно (лучше в кипяченой воде). А до этого времени купать в ванночке ребенка нельзя. Только протирать влажной губкой.

Как обрабатывать пупок дома?

Если все хорошо, то обычно пупочная ранка полностью заживает и эпителизируется на 3-ей неделе жизни. До этого времени пупок обрабатывается ежедневно после купания. Тактику обработки молодой маме показывают педиатр или участковая медсестра при первом патронаже. Она аналогична той, что приводится в роддоме. Все манипуляции с пупочной ранкой мама проводит только чистыми, вымытыми с мылом руками.

• Вначале перекисью водорода на ватной палочке размягчается корочка (если перекись не пенится при обработке, значит пупок уже зажил). По мере заживления ранки некоторые части корки будут отпадать. Их нужно аккуратно удалить. Насильно ничего сдирать нельзя.
• Обрабатывается ранка 96% спиртом.
• Раствор перманганата калия в последнее время не советуют применять в домашних условиях.
  • Во-первых, он продается в порошке и его нужно приготовить самому, соблюдая нужную концентрацию.
  • Во-вторых, случайное попадание кристалла вещества на кожу малыша вызывает химический ожог. Поэтому для домашней обработки пупка врачи советуют брать 2% раствор бриллиантовой зелени или раствор хлорофиллипт.

Сколько раз в день обрабатывать пупок?

Достаточно 1 раз в день.

Что делать, чтобы он лучше и быстрее зажил?

Для лучшего заживления нужно чаще открывать животик, устраивать воздушные ванны. При использовании памперсов поясок следует отгибать вниз, чтобы он не прикрывал ранку. Старайтесь лишний раз не трогать ее.

Что делать, если кровит пупок у новорожденного

Для начала разберемся, почему кровит пупок.

• Это может быть травматизация пупка при пеленании, подмывании. Или мама слишком «старается», вычищая корочки.
• Образование пупочной гранулемы (фунгуса). У малышей с толстой пуповиной остается широкое пупочное кольцо, которое долго заживает. В результате избыточного нарастания грануляций пупок разрастается, напоминая по форме гриб. Образование это болезненное, особенно при пеленании. А при небольшой травме может закровить. Лечится только хирургически.

Ваши действия:

• Если пупок кровит из-за неаккуратного обращения с ранкой, то капните туда пару капель водородной перекиси. Оставьте доступ к пупку для воздуха и не кладите кроху на живот.
• Ответ на вопрос: «Можно ли купать новорожденного, если кровит пупок?» отрицательный. Дождитесь полного заживления и образования корочки.
• В любом случае даже небольшое кровотечение – это повод показаться к врачу. Если оно сопровождается ухудшением состояния малыша, то осмотр нужен срочный, поэтому нужно вызвать бригаду скорой помощи или поехать в больницу самому.

Что делать, если пупок гноится

Если новорожденному уже 2 недели, а пупок не заживает, следует обратить на него внимание.

Так называемый мокнущий пупок является первой стадией развития омфалита – воспаления пупочной ранки. На этом этапе гноя еще нет, но есть небольшое светлое серозное отделяемое, незначительное покраснение кожи вокруг пупка. Состояние ребенка при этом не нарушено.

Лечение:

• Оно будет только местным и заключается в обработке пупка перекисью водорода, а затем зеленкой 3–4 раза в день.
• Иногда дополнительно назначают ультрафиолетовое облучение.
• В некоторых случаях применяют мази или порошки с антибиотиком: мазь с полимиксином и бацитрацином, Банеоцин.

Если на этом этапе воспалительный процесс не остановить, то появится гной. Пупочное кольцо покраснеет, станет отечным. Пупок выбухает наружу, кожа над ним и около него становится горячая и красная. Омфалит сопровождается повышением температуры, малыш становится вялым, капризным, плохо сосет грудь.

Если своевременно не начать лечение, то гной может распространиться в подкожную клетчатку, к другим органам, а также привести к сепсису.

Лечение:

• Таких деток лечат только в больницах в отделениях патологии новорожденных.
• Антибиотики обязательны.
• При высокой температуре и сильной интоксикации ребенку могут провести инфузионную терапию, то есть «прокапать».
• Если при посеве на стерильность из пупочной ранки высеян стафилококк, то вводят противостафилококковый иммуноглобулин.
• Пупок продолжают обрабатывать антисептиками несколько раз в день.
• Если нет температуры, то показано физиолечение (СВЧ).

Что такое пуповинная кровь и зачем ее сохранять | Статьи информационные | Медиацентр

Что такое пуповинная кровь

Появление ребенка на свет происходит в несколько этапов. Сначала рождается сам малыш, а несколько минут спустя с помощью акушеров из матки извлекается детское место, плацента. Плацента соединена с телом ребенка пуповиной – плотным шнуром из соединительной ткани, через который происходит снабжение ребенка кровью. Еще несколько минут после родов пуповина перекачивает кровь из плаценты в организм ребенка. Именно эта кровь и называется плацентарной.

После того, как ребенок начал дышать, врачи зажимают пуповину и перерезают ее. Нервных окончаний в пуповине нет, так что боли малыш не чувствует. Ранку обрабатывают: потом на этом месте будет пупок. А тем временем из плаценты через вену пуповины может натечь до 80 грамм крови. Если младенец рождается недоношенным, преждевременное пережатие пуповины не рекомендовано: каждый грамм материнской крови критично важен. А вот для здорового ребенка эти граммы несущественны. Так что пуповинную кровь можно собрать и хранить.  Ранее эта кровь утилизировалась вместе с плацентой, но теперь ученые нашли способ использовать ее для лечения опасных заболеваний.

Для чего собирают пуповинную кровь

В пуповинной крови  содержатся стволовые клетки. Их используют для лечения более 70 разных заболеваний, в основном лейкемий и других заболеваний кроветворных органов. Одно из частых применений пуповинной крови – для новорожденных, которым проводят операцию на сердце в первые часы жизни.

Прямые показания для использования пуповинной крови:

• Лейкозы, лимфобластные и нелимфоблатные, в острой стадии;
• Ремиссии после лейкозов;
• Резистентные формы лимфом;
• Нейробластомы и другие опухоли головного мозга;
• Некоторые виды сарком;
• Прочие злокачественные заболевания кроветворной системы.

Потенциал стволовых клеток еще не полностью раскрыт, продолжаются опыты по применению стволовых клеток для лечения заболеваний сердца, печени, мышечной дистрофии, болезни Паркинсона, и так далее. Поэтому дальше-больше развиваются частные и государственные хранилища пуповинной крови, биобанки – как правило, в тех же учреждениях, где хранится костный мозг, яйцеклетки и другой биоматериал.

Какова роль родителей в сборе пуповинной крови

Родители ребенка могут собрать и заморозить пуповинную кровь в специальном банке крови – на случай, если с малышом случится беда. В развитых странах существуют государственные биобанки, и каждую роженицу информируют о том, что пуповинную кровь можно сохранить.  Хранение в государственных биобанках бесплатное. Кровь может использоваться для лечения других пациентов, а не только донора.

В Украине государственного банка крови нет, но есть частные. Хранение крови в частных банках платное, но материал будет использован только для семьи донора, или по их распоряжению. К счастью, вероятность того, что самому малышу понадобится его кровь, не превышает 1\1400 случаев. Примерно в четверти случаев эта кровь подойдет для лечения братьев и сестер. В отдельных случаях они используется даже для лечения родителей, хотя эксперименты по применению материала с неполной совместимостью пока что продолжаются.

За и против использования пуповинной крови

Технология подсаживания собственных стволовых клеток довольно нова. Еще нет устоявшихся протоколов использования этого материала. Это значит, что каждая операция со стволовыми клетками – в какой-то степени эксперимент. В Украине подобные операции регламентируются соответствующими приказами МОЗ, но это не снимает общих проблем .

Кроме того, пуповинная кровь и содержащиеся в ней стволовые клетки не являются панацеей. Да, использование стволовых клеток повышает прогноз выживаемости больных с заболеваниями кроветворных органов до 63%. Но, к сожалению, стопроцентного излечения не гарантирует.

С другой стороны, использование пуповинной крови уже спасло жизнь нескольким сотням детей только в Украине. Кроме того, кровь в биобанке хранится годами, а технологии не стоят на месте. По мере исследований обнаруживаются новые возможности использования стволовых клеток в лечении различных заболеваний. Поэтому в сохранении пуповинной крови есть свой смысл. 

Гемофилия — что это за болезнь?

Как передается и каковы симптомы гемофилии?

Для большинства неосведомленных людей гемофилия – это так называемая царская болезнь, о ней знают только по истории: дескать, ею страдал царевич Алексей. Из-за недостатка знаний люди зачастую считают, что обычный народ болеть гемофилией не может. Есть мнение, что поражает она только древние роды. Но гемофилия – это наследственное заболевание, и его заполучить может любой ребенок, у которого предки имели такую болезнь.

Что такое гемофилия?

В народе болезнь называется «жидкая кровь». И действительно, ее состав патологичен, в связи с чем нарушена способность к свертыванию. Малейшая царапина – и кровотечение трудно остановить. Однако это внешние проявления. Гораздо более тяжелы внутренние, происходящие в суставах, желудке, почках. Кровоизлияния в них могут вызываться даже без постороннего воздействия и несут за собой опасные последствия.

За свертываемость крови отвечают двенадцать особых белков, которые должны присутствовать в крови в определенной концентрации. Заболевание гемофилия диагностируется в том случае, если один из этих белков отсутствует вовсе или наличествует в недостаточной концентрации.

В медицине выделяются три типа этого заболевания.

Гемофилия А. Вызывается отсутствием или недостатком фактора свертываемости VIII. Наиболее распространенный вид болезни составляет, согласно статистике, 85 процентов всех случаев заболевания. В среднем один младенец из 10 тысяч оказывается больным именно такой гемофилией.

Гемофилия В. При ней наблюдаются проблемы с фактором под номером IX. Отмечена как гораздо более редкая: риск ею заболеть в шесть раз ниже, чем в случае варианта А.

Гемофилия С. Недостает фактора номер XI. Эта разновидность уникальна: она свойственна и мужчинам, и женщинам. Стоит отметить, что в трети семей это заболевание встречается (или диагностируется) впервые, что становится ударом для неподготовленных родителей.

Почему возникает болезнь? Ее виновником становится врожденный ген гемофилии, который располагается на Х-хромосоме. Носителем его является женщина, причем сама она больной не является, разве что могут наблюдаться частые носовые кровотечения, слишком обильные менструации или более медленно заживающие мелкие ранки (например, после вырванного зуба). Ген является рецессивным, поэтому заболевают не все, у кого мать – носительница болезни. Обычно вероятность распределяется 50:50. Она повышается, если в семье болен еще и отец. Девочки же становятся носительницами гена в обязательном порядке.

Почему гемофилия – мужская болезнь. Как уже было сказано, ген гемофилии рецессивен и крепится на хромосому, обозначаемую как Х. У женщин таких хромосом две. Если одна поражена таким геном, она оказывается более слабой и подавляется второй, доминантной, вследствие чего девочка остается только носителем, через которого гемофилия передается, но сама остается здоровой. Вполне вероятно, что при зачатии обе Х-хромосомы могут содержать соответствующий ген. Однако при формировании плодом собственной кровеносной системы (а это происходит на четвертной неделе беременности) он становится нежизнеспособен, и происходит самопроизвольный аборт (выкидыш). Другое дело – мужчины. У них второй Х-хромосомы нет, ее заменяет Y. Доминантного «икса» нет, поэтому если рецессивный себя проявляет, то начинается именно протекание болезни, а не ее латентное состояние. Однако поскольку хромосом все же две, вероятность такого развития сюжета составляет ровно половину всех шансов.

Симптомы гемофилии. Они могут проявляться уже при рождении ребенка, если соответствующий фактор в организме у него практически отсутствует, а могут дать о себе знать только со временем, если наблюдается его недостаток. Кровоточивость при отсутствии явных причин. Нередко ребенок рождается с потеками крови из носа, глаз, пупка, и остановить кровотечение затруднительно. Гемофилия проявляет себя образованием больших отечных гематом от абсолютно незначительного воздействия (например, нажатия пальцем). Повторные кровотечения из вроде бы уже зажившей раны. Повышенная бытовая кровоточивость: носовая, из десен даже при чистке зубов. Кровоизлияния в суставы. Следы крови в моче и кале. Однако такие «приметы» необязательно свидетельствуют именно о гемофилии. К примеру, носовые кровотечения могут говорить о слабости стенок сосудов, кровь в моче – о почечных заболеваниях, а в кале – о язве. Поэтому обязательно проводятся дополнительные исследования.

Выявление гемофилии. Помимо изучения анамнеза больного и его осмотра самыми разными специалистами проводятся лабораторные анализы. В первую очередь определяется наличие в крови всех факторов свертывания и их концентрация. Устанавливается время, которое потребовалось для свертывания образца крови. Нередко эти анализы сопровождаются и исследованием ДНК. Для более точного диагноза может потребоваться определение: тромбинового времени; микста; протромбинового индекса; количества фибриногена. Иногда запрашиваются и более узкоспециализированные данные. Чем наиболее характерна гемофилия – это суставным кровотечением. Медицинское название – гемоартроз. Развивается он довольно быстро, хотя наиболее свойственен больным с тяжелыми формами гемофилии. У них кровоизлияния в суставы случаются без всякого внешнего воздействия, самопроизвольно. В легких формах для провоцирования гемоартроза требуется травма. Суставы поражаются в первую очередь те, которые испытывают нагрузки, то есть коленные, бедренные и пристопные. Вторые на очереди – плечевые, после них – локтевые. Первые симптомы гемоартроза проявляются уже у восьмилетних детей. Из-за суставных поражений большинство пациентов получают инвалидность.

Лечение гемофилии. К сожалению, гемофилия – это неизлечимая болезнь, которая сопровождает человека всю жизнь. Не придуман еще способ, которым можно заставить организм вырабатывать нужные белки, если он не умеет этого делать с рождения. Однако достижения современной медицины позволяют поддерживать организм на уровне, при котором больные гемофилией, особенно в не очень тяжелой форме, могут вести почти нормальное существование. Для предотвращения гематом и кровотечений требуется регулярное вливание растворов недостающих факторов свертывания. Их выделяют из крови людей-доноров и выращенных для донорства животных. Введение препаратов имеет постоянную основу в качестве профилактики и лечебную в случае предстоящей операции или травмы. Параллельно больные гемофилией должны постоянно проходить физиотерапию для поддержания работоспособности суставов. В случае слишком обширных, ставших опасными, гематом, хирурги делают операции по их удалению.

 

Врач валеолог Г.С. Захарова

Кровотечение из пуповины новорожденного: причины и лечение

Пуповина очень важна, поскольку она помогает обеспечить плод питательными веществами от матери. После рождения ребенка пуповина больше не нужна для снабжения питательными веществами, и врач перерезает ее и перерезает. Однако небольшая часть пуповины все еще будет присутствовать на животе ребенка; это называется пуповиной. Культя обычно отрывается сама по себе, и это может вызвать кровотечение из пупка.Вы, должно быть, читали статьи с такими заголовками, как «У моего ребенка оторвалась пуповина, но все еще идет кровь » , но если вы все еще не знаете, что это значит, читайте дальше, чтобы узнать об этом больше.

Что считается нормальным кровотечением из пуповины

Когда пуповина отваливается, нормально видеть кровь из пупка новорожденного. Кровотечение из пупка у этого новорожденного можно увидеть сразу после отпадания пуповины или может произойти через неделю. Это более вероятно, если шнур рано отвалится из-за того, что его случайно потянули или потянули.В основном вы заметите это, когда увидите небольшое количество крови на подгузнике или футболке ребенка.

Также нормально видеть небольшие выделения при отваливании шнура. Это часто бывает зеленого или желтого цвета и может выглядеть как гной. Но это всего лишь слизь и не является признаком инфекции. Вы можете увидеть это также на подгузнике или футболке в течение двух недель после того, как пуповина отпадет.

Следовательно, небольшое количество желтых или зеленых выделений и небольшое количество крови — это нормально; это не о чем беспокоиться.

Причины кровотечения из пупка у ребенка

В большинстве случаев кровотечение из пупка является естественным. Пупок вашего ребенка может кровоточить, когда:

• Пуповина ребенка начинает отделяться от тела. На этом этапе вы можете заметить кровь.
• Когда такие вещи, как кусок ткани или подгузник, трутся о пуповину, это может раздражать область пупка и вызывать кровотечение.

Чего следует избегать, пока заживает культя

Когда культя заживает, лучше избегать:

1.Прикрытие культей подгузником

Лучше не закрывать эту область подгузником, так как подгузник может натирать и раздражать эти части. Большинство подгузников для новорожденных обычно укорочены спереди ниже, так что область пупка не закрывается. Однако, если это не относится к подгузнику, который у вас есть, тогда сложите подгузник спереди, чтобы подгузник не касался и не раздражал область пупка или его окрестности.

2. Связывание чего-либо на шнур.

Связывание чего-либо вокруг шнура или поверх него может предотвратить его высыхание.Это также могло повредить ребенку.

3. Медицинский спирт

Лучше не протирать культю спиртом, так как это может замедлить заживление или высыхание пуповины. Большинство врачей не рекомендуют наносить спирт на эту область, если нет других причин, по которым его употребление необходимо.

Лечение

Когда у ребенка идет кровотечение из пуповины, возьмите стерилизованную марлевую салфетку и прижмите ее к пуповине, слегка надавливая — это обычно то, что рекомендует большинство медицинских работников, так как это обычно останавливает кровотечение.Однако, если пуповина продолжает кровоточить даже после того, как вы надавили, обратитесь к врачу и немедленно обратитесь за лечением.

Основная цель состоит в том, чтобы область пуповины оставалась сухой и чистой до тех пор, пока она не отвалится сама. У пуповины нет нервного окончания, поэтому, когда она отвалится или когда вы ее очистите, ваш ребенок не почувствует дискомфорта или боли. Чтобы практиковать уход за пуповиной, вы можете следовать инструкциям, приведенным ниже:

• Не опускайте ребенка в ванну, пока шнур не отвалится.Вместо этого используйте влажную мочалку или губку, чтобы купать ребенка.
• Чтобы стул или моча не достигли пуповины, чаще меняйте подгузник ребенку
• Если вы обнаружите грязь вокруг области пуповины ребенка, протрите ее влажной салфеткой или используйте мягкое мыло и воду.
• Убедитесь, что подгузник не касается шнура.
• Шнур остается сухим на воздухе. Поэтому не надевайте ничего туго натянутого (например, ленты) на шнур.
• Позвольте шнуру оторваться самостоятельно.Попытка удалить культю до того, как она упадет сама по себе, может вызвать кровотечение и боль, а также может привести к инфекции.
• Обратите внимание на признаки инфекции.

Когда беспокоиться о кровотечении из пуповины у ребенка

Если вам очень трудно остановить кровотечение из пуповины ребенка или если вы заметили более нескольких капель крови, то, возможно, пришло время обратиться к врачу, поскольку это может быть признаком инфекции.

Другие признаки инфекции, которые вы можете увидеть при кровотечении, приведены ниже:

• Пупок может казаться немного теплее по сравнению с температурой окружающей кожи.
• Кожа вокруг пупка ребенка очень красная.
• Вокруг пупка волдыри, прыщи или сыпь.
• Гнойный или мутный дренаж в области пупка. Иногда это может сопровождаться неприятным запахом. Однако запах и выделения являются нормальным явлением, пока пуповина отделяется.
• У вашего ребенка температура выше 100,4 ° F.
• При прикосновении к пупку вашему ребенку кажется, что он чувствует боль или дискомфорт.
• Пуповина не отпадает в сроки, указанные врачом.
• У ребенка есть другие симптомы или он кажется больным.

Заражение в процессе заживления пуповины очень редко, но может случиться. Не о чем беспокоиться, если пупок вашего новорожденного кровоточит после того, как отпала культя, так как это можно лечить дома. Однако, если вы заметили гной, отек или избыточное количество крови, лучше немедленно связаться с вашим лечащим врачом.

Также читают:

Как позаботиться о новорожденном
Мифы и факты о новорожденном
Как позаботиться о новорожденном сразу после рождения

Почему у моего ребенка кровотечение из пуповины? — Медсестры для новорожденных | Cindy и Jana — медсестры для новорожденных

Может быть тревожно видеть кровь рядом с пуповиной вашего новорожденного. Но, скорее всего, это совершенно нормально! По мере высыхания пуповины ребенка она начинает отделяться от кожи. Когда он отсоединяется, вы можете заметить, что пуповина немного кровоточит от основания, где она прикрепляется к коже ребенка.Это может испачкать спальное место ребенка или подгузник.

Чтобы узнать, нормально ли то, что вы видите, ответьте на следующие вопросы:

• Какое кровотечение из пуповины вы видите?

Даже немного крови может показаться большим количеством. В норме кровотечение из пуповины будет таким же, как при отпадении струпа.

• Шнур постоянно сочится?

Обычно родители видят одну-две капли крови и больше никогда ее не увидят.Если вы замечаете, что кровь сочится при каждой смене подгузника, вам нужно будет более внимательно следить за этим.

• Заметили ли вы что-нибудь из следующего?

Хотя это случается редко, некоторым детям может потребоваться медицинская помощь из-за проблем с пуповиной. Следующее может потребовать посещения вашего поставщика медицинских услуг.

— Активное капание или кровотечение из пуповины, которое появляется снова, как только вы ее протираете.

— Густой зеленоватый «гной» с неприятным запахом.

— Покрасневшая, теплая на ощупь кожа около пупка.

— Ребенок кажется больным.

---

---

Избегайте инфекций, осложнений и боли. Мы ответим на ваши вопросы!

Зарегистрируйтесь сейчас: Исцеление и восстановление после родов .

---

---

Как прочистить пуповину для кровотечения

Осторожно протрите засохшую кровь теплой влажной тряпкой. Сухой ватной палочкой очистите основание пуповины в месте ее соединения с кожей ребенка. Это не повредит вашему ребенку; в пуповине нет нервных окончаний.

Сложите подгузник, чтобы на шнур попал воздух. Это поможет ему быстрее отвалиться. Можно ожидать, что пуповина ребенка отпадет к 10–14 дням.

Узнайте больше об уходе за пуповиной ребенка в этом посте.

Пин для дальнейшего использования:

---

ОБ АВТОРАХ:

Зарегистрируйтесь для простого кормления грудью с первого дня здесь .

Связанные

Чего ожидать и как ухаживать за пуповиной новорожденного

Пуповина — это то, что связывает вашего ребенка с плацентой и кровотоком во время беременности.Без пуповины ребенок не будет получать питательные вещества или кислород, необходимые для развития. Но как только ребенок выходит, пуповина больше не нужна. Ваш врач или акушерка перережут пуповину (или помогут сделать это вашему партнеру), отделяя вашего ребенка, чтобы он стал отдельным маленьким человеком. Но что будет дальше с уходом за пуповиной новорожденного?

Чего ожидать от пуповины ребенка

Пуповину зажимают на расстоянии нескольких миллиметров от тела и затем перерезают. Зажим помогает остановить кровотечение из трех кровеносных сосудов пуповины, двух артерий и одной вены. Когда часть пуповины остается на теле и отпадает сама по себе, образуется пупок.

Большинство больниц США сейчас практикуют «сухой уход за пуповиной», но в противном случае они могут нанести на пуповину после ее разреза лекарство пурпурного цвета или другой антисептик.

Пуповина выглядит хуже, чем есть на самом деле. Сначала они белые и блестящие, а по мере высыхания могут стать серыми, желтоватыми, коричневыми или черными.

После того, как культя упадет, вы можете увидеть красную или грубую область под тем местом, где отвалилась культя.Иногда даже небольшое количество жидкости с оттенком крови может вытекать из пупка. Это называется пупочной гранулемой. Это нормально. Однако, если он не высохнет в течение 1-2 недель, обратитесь к врачу, он может прописать лекарство для сушки, называемое нитратом серебра, в дополнение к стандартному уходу за пуповиной.

Уход за пуповиной

Чтобы шнур упал, он должен оставаться сухим. Для этого используйте ванночки с губкой (не погружные в ванну), чтобы шнур не намок.Потому что, если он не высохнет, возрастет риск заражения. Прочтите здесь 8 советов, когда нужно купать ребенка в первый раз.

Оденьте ребенка в подгузник и футболку, чтобы воздух поступал в пуповину. Складывание подгузника вперед предотвратит раздражение и предотвратит попадание влаги в область пупка. Не надевайте комбинезоны на все тело, пока шнур не отпадет, чтобы не натирать и не раздражать его.

Даже если кажется, что шнур немного свисает, не пытайтесь его оторвать.Правильный уход за пуповиной требует, чтобы она отпала сама по себе.

Если вы заметили твердое или восковое вещество вокруг основания пуповины и чувствуете, что вам нужно очистить основание пуповины, смочите ватный тампон в теплой воде с мягким мылом. Выдавите из ватного тампона всю лишнюю воду и аккуратно протрите основание пуповины, удаляя корочку или липкие вещества. Затем осторожно промокните сухой тканью и дайте высохнуть на воздухе. Не беспокойтесь о том, чтобы при этом не повредить малышу; у малыша там нет нервных окончаний.

Признаки возможной инфекции пуповины

Позвоните своему врачу, если заметите какие-либо из следующих признаков и симптомов инфекции:

• Пахнет область пупка.
• Ваш ребенок плачет от прикосновения к пуповине.
• Кожа вокруг пупка выглядит воспаленной.
• Если пупок не перестанет кровоточить после того, как пуповина отпала.
• У ребенка поднялась температура.

Омфалит — опасная для жизни инфекция, которая может развиться в результате первичной инфекции пуповины.Поэтому признаки инфекции нужно лечить немедленно.

Формирование пупка

Вопреки распространенному мнению, невозможно предсказать, будет ли пупок вашего ребенка «миниатюрным» или «выходным». И нет никакого ухода за пуповиной, который поможет в любом случае. И нет никакого способа изменить пупок ребенка, пытаясь преждевременно удалить пупочную «культю» ребенка. Кроме того, не прикрепляйте к пупку ребенка монету или другой плоский предмет, чтобы не допустить укуса.

Уход за пуповиной можно разделить на две основные мысли: держите ее сухой и не трогайте ее.Природа возьмет верх. Но в редком случае ухода за пуповиной, когда вы подозреваете, что вам действительно нужно очистить ее, или если возникнут осложнения, позвоните своему врачу и узнайте, что он порекомендует.

Уход за пуповиной — HealthyChildren.org

Первые несколько недель после рождения ребенка вам необходимо содержать культю пуповины в чистоте и сухости, поскольку она сморщивается и со временем отваливается.

Нет необходимости использовать спирт для очистки шнура; просто держи его в чистоте.Между тем, можно быстро окунуться в ванну до того, как пуповина отпадет, после чего просто высушите культю. Кроме того, держите подгузник сложенным под шнуром, чтобы моча не пропиталась им.

Вы можете заметить несколько капель крови на подгузнике примерно в то время, когда культя отпадет; это нормально. Но если пуповина активно кровоточит, немедленно обратитесь к врачу. Если культя инфицирована, потребуется лечение.

Культя пуповины должна высохнуть и отпасть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится три недели.Если по истечении указанного времени он все еще присутствует, необходимо обратиться к врачу.

Гранулема пуповины

Иногда вместо полного высыхания пуповина образует гранулему или небольшую покрасневшую массу рубцовой ткани, которая остается на пупке после отпадания пуповины. Эта гранулема будет вытекать светло-желтоватую жидкость. Это состояние обычно проходит примерно через неделю, но в противном случае вашему педиатру может потребоваться сжечь (прижечь) гранулематозную ткань.

Пупочная грыжа

Если кажется, что область пуповины вашего ребенка выходит наружу, когда он плачет, возможно, у него пупочная грыжа — небольшое отверстие в мышечной части брюшной стенки, которое позволяет ткани выпирать при повышенном давлении в брюшной полости (т.э., плачет). Это не серьезное заболевание, и обычно оно проходит само в течение первых двенадцати-восемнадцати месяцев. (По неизвестным причинам у афроамериканских младенцев часто требуется больше времени для заживления.)

В том маловероятном случае, если оно не заживает к трем-пяти годам, может потребоваться хирургия. Не кладите ленту или монету на пупок. Это не поможет при грыже и может вызвать кожную сыпь.

Дополнительная информация

Купание новорожденного

Пупочная грыжа у детей

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Как лучше всего ухаживать за пуповиной моего ребенка?

Ура! Вы пережили беременность, роды и роды, и теперь в вашей жизни появился новый чудесный узелок радости. Если вы впервые являетесь родителем, вы (быстро) узнаете обо всех задачах, которые связаны с этим замечательным набором: кормление, пеленание, отрыжка, пеленание… и это только начало!

Лорен Адлер, MD, FAAP

Поначалу все это может показаться довольно сложным, но не волнуйтесь — в Westchester Health Pediatrics мы вам поможем.Мы помогли сотням родителей позаботиться о своих новорожденных, и мы готовы помочь и вам.

Нам часто задают вопрос, как правильно ухаживать за пуповиной. Есть несколько вещей, которым вы должны следовать, и которые мы рассмотрим здесь, в этом блоге, чтобы вы могли быть уверены, что делаете правильные вещи.

Почему образуется культя пуповины?

Во время беременности пуповина снабжает вашего развивающегося ребенка питательными веществами и кислородом.После рождения в нем больше нет необходимости, потому что ваш ребенок теперь может дышать и питаться самостоятельно. Пуповину зажимают, а затем перерезают, оставляя после себя короткую культю, которая со временем высыхает и отваливается.

Как ухаживать за пуповиной вашего ребенка

Педиатры рекомендовали очищать основание пуповины медицинским спиртом. Однако теперь мы обнаружили, что это может вызвать раздражение кожи ребенка и замедлить заживление, поэтому мы больше не предлагаем этого. Вместо этого мы рекомендуем следовать этим шести рекомендациям:

1. Следите за тем, чтобы культя оставалась сухой. Вы хотите, чтобы основание пуповины просохло. Чтобы это произошло, его нужно как можно чаще подвергать воздействию воздуха, что также ускорит процесс заживления. Если вы можете, если погода достаточно теплая, оденьте ребенка только в футболку и подгузник (желательно с вырезом, или, если нет, сложите переднюю часть подгузника вниз), чтобы у вас было больше времени. чтобы шнур высох.
2. Держите в чистоте. Если культя пуповины выглядит грязной или липкой, аккуратно промокните ее влажной тряпкой (без мыла или спирта), затем промокните насухо сухой тканью.
3. Обмывайте ребенка только губкой. Не погружайте ребенка в водяную ванну для всего тела до тех пор, пока пуповина не отпадет. Если культя действительно намокнет, слегка похлопайте ее, а затем распушите веером, чтобы она полностью высохла. Не трите насухо — , это может вызвать раздражение.
4. Не закрывайте культю подгузником. Многие одноразовые подгузники для новорожденных теперь имеют небольшую выемку на поясе. Другой вариант — сложить переднюю часть обычной подгузника для новорожденных, чтобы она не прикрывала культю и не терлась о нее.Кроме того, как можно скорее меняйте мокрые и грязные подгузники, чтобы они не вытекли вверх, к пупку.
5. Одевайте ребенка свободно. Мы рекомендуем свободную одежду, которая не прижимает к культю, например свободный комбинезон или просто футболку.
6. Пусть пень отвалится сам. Не поддавайтесь искушению самостоятельно оторвать культю, даже если кажется, что она связана лишь небольшой нитью. Если он отсоединится слишком рано, это может вызвать продолжительное кровотечение.(Если это произойдет, немедленно позвоните своему педиатру.)

Признаки инфекции, на которые следует обратить внимание

Пока пуповина заживает, можно увидеть немного крови возле культи. Как и струп, культя может немного кровоточить при падении.

Тем не менее, вам следует немедленно обратиться к педиатру, если из области пупка сочится гной, окружающая кожа станет красной и опухшей или в этой области появится розовая влажная шишка. Это могут быть признаки инфекции пуповины, которая может привести к омфалиту (который может быть опасным для жизни и требует немедленного лечения).

Также покажите ребенка педиатру, если культя все еще не отделилась через три недели. Это может быть признаком основной проблемы, такой как инфекция или нарушение иммунной системы.

Признаки заражения:

• Красный, опухший вид
• Шишка, наполненная жидкостью, на культе пуповины вашего ребенка или рядом с ней
• Мокнущий гной или выделения с неприятным запахом
• Кровотечение из струпа (хотя небольшое количество засохшей крови — это нормально)
• Лихорадка
• Вялость, снижение аппетита, раздражительность
• Вздутие живота

Если у вашего ребенка пупочная гранулема

Пупочная гранулема представляет собой небольшой узелок из плотной розовато-красной ткани (похожей на рубцовую ткань) с желто-зеленым дренажем. Это отличается от инфекции, потому что не сопровождается отеком, покраснением, теплом, болезненностью или лихорадкой. Чаще всего мы лечим это прижиганием (нанесение нитрата серебра на область, чтобы сжечь ткань). В этой морской зоне нет нервных окончаний, поэтому малышу она не причинит боли.

После отваливания пня

Когда культя пуповины у вашего ребенка в конце концов отвалится, вы можете заметить небольшое сырое пятно или небольшое количество жидкости с оттенком крови, просачивающейся наружу. Не о чем беспокоиться.Большинство шнуров полностью высыхают, а затем отваливаются. Обратитесь к педиатру, если культя не отпала через четыре недели.

Положитесь на нашу информацию и советы, которые помогут вам растить ребенка

У вас есть вопросы, у нас есть ответы. Независимо от того, новый ли вы родитель или старый человек, мы хотим, чтобы вы знали, что можете обратиться к нам за помощью, на каком бы этапе развития ни находился ваш ребенок. Мы тоже родители, с многолетним опытом помощи родителям в уходе за их детьми. младенцам, в том числе как ухаживать за пуповиной.Чтобы прочитать о наших советах и ​​рекомендациях специально для молодых родителей, щелкните здесь.

Полезные статьи, которые вы, возможно, захотите прочитать:

Хотите узнать больше об уходе за пуповиной? Приходите к нам.

Если вам нужна дополнительная информация о том, как правильно ухаживать за пуповиной вашего ребенка, или если у вас есть вопросы по любому аспекту ухода за новорожденным, запишитесь на прием к одному из наших педиатров Westchester Health Pediatrics. Наша цель №1 — помочь вам вырастить счастливого и здорового ребенка, а вы как родитель почувствуете себя уверенно. Когда угодно, Где бы мы ни нуждались, мы здесь для вас.

Лорен Адлер, доктор медицинских наук, FAAP, ведущий педиатр с Westchester Health Pediatrics, член Northwell Health Physician Partners

Кровотечение из пупка | Свинья

Заболевание обычно носит спорадический характер, хотя может возникать во вспышках и может быть вызвано множеством причин. В самых тяжелых вспышках может наблюдаться 50-процентная смертность.

Рис. 1. Постельные материалы на основе дерева чаще всего вызывают проблемы с кровотечением из пупка

Клинические признаки

После рождения свиньи часть объема крови останется в пуповине.Это должно сжать и «протолкнуть» эту кровь в тело, а оставшаяся кровь немедленно свернется, чтобы предотвратить утечку. Если это сужение не происходит полностью — например, с пупком «кровяная колбаса», или если расслабление повторяется или если кровь не свертывается, происходит потеря крови.

Рис. 2. Полностью решетчатый пол затрудняет наблюдение за кровотечением из пупка и может вызвать повреждение длинной пуповины, что приведет к кровотечению.

В системах с твердым полом кровь будет видна в загоне и часто на телах других поросят через 2-4 часа после рождения.Однако, когда загон полностью или частично имеет решетку, кровь может быть менее заметна, поскольку она капала через решетку, и все, что будет видно, — это очевидная бледность поросенка. Скотоводы нередко считают, что поросята рождаются бледными. Это случается редко, но может произойти при медленном опоросе и повышении количества мертворожденных.

Рис. 3: Длинную висящую пуповину можно зажимать или связывать; не ломайте близко к животу

Причины

Ряд возможных причин признан пусковыми факторами пупочного кровотечения.

1 Отсутствие свертывания. Это может быть результатом либо недоношенности, либо нарушения нормального механизма свертывания крови из-за внешнего химического воздействия, например, у свиноматок, которым была доступна наживка для крыс (варфарин) или аспирин. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) исторически использовался для предотвращения преждевременного опороса в условиях вспышки РРСС путем перорального применения свиноматке за семь дней до опороса. Кровотечение из пупка обычно не наблюдалось, и трудно сказать, было ли оно вызвано лекарством или вирусным заражением поросят вирусом РРСС. Аспирин не лицензирован для кормления животных в ЕС, и поэтому его использование без лицензии сделало бы свиноматку непригодной для употребления в пищу человеком во время лечения и в течение 28 дней после него. Наиболее частая причина кровотечения из пупка в Великобритании, вероятно, является результатом присутствия смол в некоторых твердых породах древесины, которые периодически и беспорядочно включаются в подстилочные материалы на основе древесины (стружка или опилки — последнее представляет большую проблему). Неизвестно, действуют ли эти смолы локально на пупок (скорее всего) или, в более общем плане, на все тело.По-видимому, нет никакой связи с возрастом опороса свиноматки и появлением кровотечения из пупка, и это состояние очень редко встречается в системах опороса на открытом воздухе.

Существуют специфические наследственные дефекты свертывания крови, похожие на гемофилию у людей, но они, как правило, встречаются у чистых пород и редко встречаются в коммерческом свиноводстве (например, синдром фон Виллебранда у польско-китайской породы).

Некоторые производители считают, что существует связь с индукцией простагландином опороса и пупочного кровотечения у поросят, хотя неясно, является ли это прямым химическим эффектом или результатом преждевременного опороса.

2 Индукция опороса. Паспорта простагландинов предостерегают от использования продукта для опороса более чем на два дня раньше, чем в среднем по стаду, из-за опасения увеличения нежизнеспособности свиней, но в предупреждениях конкретно не упоминается пупочное кровотечение.

3 Повреждение шнура. Чрезмерно активный разрыв пуповины рядом с животом свиньи при рождении может повредить кровеносные сосуды и вызвать утечку крови. Если оставить веревку без следа, ее можно повредить, зацепившись за рейки или наступив на нее свиноматкой.

В целом физическое повреждение пуповины с большей вероятностью приведет к появлению отдельных бледных свиней, чем к целому помету.

Последствия

Кровотечение из пупка может привести к смерти, повышению уровня смертности на один-два процента в стадах с давними проблемами или к резкой смертности во время вспышек. Частичная анемия может индивидуально ограничить вес при отъеме на 2 кг и подвергнуть свинью ряду вторичных заболеваний.

Контроль и профилактика

Если кровотечение из пупка широко распространено на помете: —

1. Замените стружку / опилки измельченной соломой или бумагой.Крайне редко можно увидеть вспышки кровотечения из пупка или даже долговременные проблемы с ворчанием на постельных принадлежностях из недревесных материалов.
2. Не вызывайте опорос раньше положенного срока.
3. Удалите все возможные источники антикоагулянта для свиноматок (приманка для крыс, аспирин).
4. Вводите свиноматкам витамин К за 24 часа до опороса. (Это обычное лечение отравления варфарином), (Это нелицензионное лекарство для человека, делающее обработанное животное непригодным для употребления в пищу человеком в течение двадцати восьми дней после лечения).
5. Кормите свиноматок витамином C (аскорбиновой кислотой) в таблетированной форме за 7 дней до опороса (витамин C нестабилен в корме и может вводиться только таким способом или более беспорядочно через систему поения). Дозировка составляет до 5 г на свиноматку в день.
6. Зажмите пупок при рождении с помощью запатентованных человеческих зажимов для пупка, которые можно использовать повторно, если их очистить и стерилизовать. Им нужно оставаться на месте 24 часа. Обрежьте задний шнур. Это может создать некоторую дилемму; Чтобы иметь возможность зажимать карточки, необходимо наблюдение за опоросом или ранним посещением, что может быть лучше всего достигнуто путем стимулирования опороса с помощью простагландина, который сам по себе может иметь риск преждевременного опороса и большего кровотечения из пупка.
7. В качестве альтернативы, если остался длинный шнур, завяжите на нем простой верхний узел ближе к животу и отрежьте конец шнура.
8. Не отрывайте шнуры близко к животу во время рождения свиньи — лучше позволить естественному процессу протекать или порвать шнур на расстоянии не менее 15 см от живота поросенка.
9. Инъекции железа. Всегда есть тенденция давать бледным свиньям дополнительную инъекцию железа, хотя при этом требуется большая осторожность, так как это может быть токсичным. Обычная доза должна быть введена в течение 72 часов после рождения, а не более обычной дозы следует вводить снова через 7-10 дней.Обеспечение электролитами поможет восстановить объем жидкости в первые 24 часа жизни.

Стоимость

При серьезной вспышке на птицеферме из 300 свиноматок, длившейся две недели, общие потери из-за обескровливания составили 160 поросят — более 50 процентов смертности, что соответствует затратам в 5600 фунтов стерлингов (из расчета 35 фунтов стерлингов на поросенка, покрывающих все затраты).

Увеличение смертности на 2% за год в аналогичном стаде из-за неконтролируемого кровотечения из пупка низкой степени соответствует аналогичному уровню потерь и затрат.Если проблема возникает в связи с искусственным опоросом, потребуется тщательный анализ затрат и выгод, чтобы решить, следует ли продолжать индукцию.

май 2008 г.

Педиатрия | Уход за пуповиной

Пуповина — это спасательный круг для матери во время беременности. Однако после рождения ребенка в нем больше нет необходимости. В течение нескольких минут после родов медсестра или врач пережимают пуповину и перерезают ее ближе к пупку. Зажим помогает остановить кровотечение из трех кровеносных сосудов пуповины — двух артерий и одной вены.

К тому времени, когда ваш ребенок идет домой из больницы, его пуповина начинает сохнуть. Зажим обычно снимают перед тем, как забрать ребенка домой. Пуповина отпадает сама собой примерно через две-три недели. Поскольку пуповина может быть местом попадания инфекции в организм ребенка, важно правильно за ней ухаживать.

Как ухаживать за пуповиной ребенка

Врач вашего ребенка даст вам инструкции, как ухаживать за пуповиной вашего ребенка, в том числе держать ее в сухом состоянии и держать на воздухе.Обмывайте губку до тех пор, пока пуповина не отвалится, и сообщите врачу вашего ребенка, не отошла ли пуповина к тому времени, когда вашему ребенку исполнится один месяц.

Держите шнур за пределами подгузника вашего ребенка. Некоторые подгузники для новорожденных имеют специальные вырезы для области шнура, но вы также можете сложить верхний край подгузника, чтобы обнажить шнур. Позвоните врачу вашего малыша, если есть:

• кровотечение из конца пуповины или в области кожи
• гной (желтые или белые выделения) на пуповине или вокруг нее
• припухлость или покраснение вокруг пупка
• признаки боли в области пупка

В то время, когда культя собирается отпасть, и после того, как пуповина отпадает, может быть небольшое количество крови, но это должно быстро прекратиться.Никогда не пытайтесь выдернуть шнур. Родителей часто беспокоит, что пупок ребенка — это «инни» или «выход». Невозможно предсказать это или заставить пупок выглядеть так или иначе. Вопреки распространенным традициям, приклеивание монеты или другого плоского предмета к пупку не помогает.

У некоторых младенцев часто бывает небольшой выступ живота вокруг военно-морского флота, особенно когда ребенок плачет. Выпячивание вызвано слабостью брюшных мышц, которая называется пупочной грыжей.Это может проверить врач вашего ребенка, чтобы узнать, необходимо ли лечение; однако обычно это проходит само по себе.

.