У детей сыпь на теле: Крапивница у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение крапивницы у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Крапивница у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение крапивницы у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Симптомы крапивницы у детей
Места локализации
Причины возникновения
Механизм возникновения
Формы заболевания
Как лечить крапивницу у ребенка?
Возможные осложнения и их последствия
Профилактика крапивницы

Крапивница — это заболевание острого или хронического течения, сопровождающееся кожными высыпаниями с периферической гиперемией. Название болезни обусловлено тем, что внешне она выглядит как ожог крапивой — кожа розовеет и вздувается, при этом мелкие волдыри могут сливаться в крупные локальные пятна (ангиоотеки) неправильной формы. Папулы вызывают зуд и дискомфорт, при расчесывании раневая поверхность может быть инфицирована, и тогда к основному заболеванию присоединяется дерматит и другие осложнения.

Заболевание является очень распространенным, в той или иной форме крапивницей переболел каждый третий житель планеты.

Симптомы крапивницы

Заболевание проявляется следующей симптоматикой:

• Появляются выпуклые высыпания розового и красного цвета, которые бледнеют при надавливании или растягивании кожи. При слиянии волдырей края пятен окрашены более интенсивно.
• Появление волдырей, их исчезновение или слияние в обширные бесформенные очаги происходит хаотично, непредсказуема и их миграция по поверхности тела.
• Сыпь сопровождается сильным зудом.
• Может повышаться температура, как незначительно, так и до высоких значений.
• Часто — слабость, недомогание, суставная и головная боль.
• При осложненной форме затрудненное дыхание или глотание, тошнота и рвота, нарушения стула.
• Еще более тяжелое проявление — отек Квинке на губах, слизистой рта, веках, щеках или половых органах.

В большинстве случаев крапивница проявляется у детей лишь появлением зудящей сыпи, которая держится непродолжительно, от нескольких часов до нескольких дней. Нередко схожую симптоматику дают другие патологии, в этом случае крапивница не рассматривается как самостоятельное заболевание.

Информация для родителей! Если крапивница сопровождается даже небольшим отеком, особенно в области лица и шеи, необходимо немедленно вызвать неотложную помощь!

Места локализации крапивницы

Локализация появления сыпи может быть любой, в том числе и на слизистых оболочках — губах, в носоглотке, на половых органах. Чаще всего поражается верхняя часть туловища, руки, при этом симметричность высыпаний присутствует не всегда, пятна принимают самые причудливые кораллообразные очертания.

Причины возникновения крапивницы

Причин возникновения крапивницы может быть очень много. Кроме того, у одного и того же человека в разном возрасте ее могут вызывать разные факторы. Среди наиболее часто встречающихся возбудителей у детей можно выделить следующие группы:

• Пищевые продукты (цитрусовые, орехи, яйцо, морепродукты, клубника, томаты и др.).
• Пищевые добавки, в первую очередь — сульфиды, салицилаты и различные химические красители.
• Бытовые аллергены (пыль, пух, сигаретный дым, пыльца растений, косметические и моющие средства, синтетическая одежда, испарения мебельных лаков, красок и т.д.).
• Лекарственные препараты и контрастирующие средства при рентгенографии.
• Кровь (донорская) и препараты, созданные на ее основе.
• Прививки.
• Укусы насекомых, глистные инвазии.
• Физические, в том числе термальные явления (перегрев и потливость, холод, физические нагрузки, прямые солнечные лучи).
• Психогенные факторы.
• Различные инфекции.

Все перечисленные факторы могут стать как причиной первичной крапивницы, так и толчком к ее обострению при хроническом течении заболевания. У детей до двухлетнего возраста подавляющее большинство случаев возникновения крапивницы приходится на пищевой аллерген.

Механизм возникновения крапивницы

В организме человека присутствуют тучные клетки или лаброциты, которые представляют собой специфические элементы соединительных тканей. Они являются центральным элементом зарождения крапивницы, активаторами воспаления. Когда аллерген попадает в организм впервые и в небольших дозах, у ребенка не возникает никаких внешних проявлений и реакций, но происходит сенсибилизация, которую можно представить как первое знакомство с аллергеном, в результате чего вырабатывается гистамин. Именно это вещество обусловливает покраснение, отеки и другие факторы воспаления. Постепенно оно накапливается в тучных клетках, и когда его количество достигает критического порога, клеточная мембрана разрушается с выходом гистамина в кровяное русло и последующим каскадом патологических изменений в организме.

Формы заболевания крапивницы

По характеру течения

Различают острую и хроническую форму. В первом случае болезнь проявляет себя резко, симптомы крапивницы продолжают беспокоить ребенка от нескольких часов (обычно 6-12) до 1-2 недель. Сыпь сопровождается сильным зудом, поверхность кожи в месте высыпаний становится горячей на ощупь. Если вспышка обусловлена аллергеном, то при устранении контакта с ним симптомы исчезают быстро и бесследно.

При обострении хронической крапивницы зуд и высыпания менее интенсивны, но в этом случае они могут сохраняться в течении длительного периода — нескольких недель, а иногда и месяцев. Состояние сопровождается слабостью, тошнотой, потерей аппетита, головными болями, реже — расстройством стула. Иногда на фоне вялотекущей крапивницы развиваются невротические расстройства, а поскольку ребенок постоянно расчесывает зудящие папулы, то присоединяется вторичная инфекция и развивается дерматит.

По тяжести заболевания

Легкая форма — внешние проявления почти незаметны, ребенок чувствует себя хорошо, зуд и интоксикация организма отсутствуют. Незначительная сыпь проходит максимум в течение суток.

Средняя — характерные высыпания хорошо заметны, сопровождаются повышением температуры и зудом, может присутствовать интоксикация организма в форме тошноты и головной боли. Папулы сливаются, появляется отечность, возникает риск проявления первых признаков отека Квинке.

Тяжелая — ярко выраженная симптоматика. Сильно зудящая сыпь, общая интоксикация организма с реакцией ЖКТ, развитие отека Квинке. Требует неотложной врачебной помощи.

В зависимости от провоцирующего фактора

• Контактная — имеет аллергическое происхождение, на 1 месте среди причин — фармакологические и биологические факторы. При устранении контакта с ними проходит бесследно.
• Идиопатическая — возникает по неустановленным причинам. Плохо поддается стандартному лечению, длительное время сохраняет симптоматику.
• Вибрационная — возникает на фоне сильных механических вибраций.
• Дерматографическая — провоцируется механическим раздражением кожи (тесная или синтетическая одежда, кожные складки и т. д.). После устранения раздражителя проходит очень быстро, обычно в течение получаса.
• Холинергическая — обусловлена высокой физической нагрузкой, характеризуется появлением мелких высыпаний.
• Термическая — провоцируется некомфортной (высокой или низкой) температурой внешней среды. Сопровождается особенно сильным зудом, является наиболее частой причиной развития отека
• Аквагенная — реакция на контакт с водой. Сыпь обычно незначительна или отсутствует вовсе, но сопровождается сильным зудом.

Как лечить крапивницу у ребенка?

Чаще всего острая форма крапивницы проходит быстро, еще до оказания ребенку медицинской помощи. Однако родителям важно уметь оказать первую помощь.

Доврачебная помощь

Первоочередная задача — установление и устранение провоцирующего фактора. Главной проблемой в этот период являются не высыпания, а кожный зуд. При оказании первой помощи важно ее по возможности устранить — кротко подстричь ногти, младенцам надеть защитные рукавички, нанести на место высыпания имеющийся в наличии негормональный крем противоаллергического действия (от солнечных ожогов, комариных укусов и пр.

). Если крема нет, можно использовать прохладный компресс.

Обеспечить обильное питье, в случае развития крапивницы после укуса насекомых на руке или ноге наложить тугую повязку выше этого места.

Все это делается до врачебной помощи, которая должна быть обеспечена тут же. В случае развития отеков и выраженной симптоматики необходимо вызывать бригаду неотложной помощи.

Лечение крапивницы

Тактика лечения напрямую связана с формой крапивницы.

Грамотное лечение заболевания может назначить только врач после точной постановки диагноза. Основные принципы терапии — устранение провоцирующих факторов, назначение лекарственных препаратов для устранения симптоматики и лечение сопутствующих патологий. Выбор антигистаминных и других препаратов врач делает на основе индивидуальной клинической картины. Современная медицина предлагает препараты нового поколения, минимизирующие риск развития побочных эффектов, обладающие высоким уровнем безопасности и удобством их применения для детей раннего возраста.

В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Можно ли купать больного крапивницей ребенка?

Если заболевание не носит аквагенный характер, купать ребенка можно и нужно, но важно соблюдать рекомендации:

• не нагревать воду выше +37С;
• не использовать мочалки и гигиенические средства с красителями и отдушками;
• максимальное время купания — 10 минут;
• применение отваров трав и марганцовки должно быть согласовано с врачом;
• не тереть воспаленную кожу полотенцем.

Возможные осложнения и их последствия

Крапивница при всей ее внешней безобидности может привести к тяжелым последствиям, в первую очередь, к отеку Квинке. Его характерные начальные симптомы, помимо самого отека, — затрудненное дыхание и приступообразный кашель с присвистом (бронхоспазмы). Отек внутренних слизистых опасен нарушением работы ЖКХ, первыми признаками которого становится рвотный рефлекс и нарушение стула. Со стороны нервной системы тяжелые случаи крапивницы опасны поражением мозговых оболочек, которое может закончиться летальным исходом при отсутствии врачебной помощи.

Профилактика крапивницы

Предугадать реакцию организма на тот или иной аллерген невозможно, однако, каждый родитель может максимально оградить своего ребенка от контакта с наиболее активными широко известными аллергенами, не кутать и не переохлаждать, не использовать косметические и моющие средства с красителями и сильными отдушками. По возможности не допускать присутствия детей в помещениях с сильным запахом красок и лаков, избегать стрессов, инфекций и чрезмерных физических нагрузок. Рекомендуется обследовать эндокринную систему ребенка и не оставлять без внимания признаки слабого иммунитета.

К сожалению, крапивницу часто не воспринимают всерьез, однако, это заболевание, которое при неблагоприятном течении может угрожать жизни ребенка.

Педиатры «СМ-Доктор» всегда готовые придти на помощь вашему ребенку, их опыт и внимательное отношение к каждому маленькому пациенту являются залогом быстрой и правильной постановки диагноза и грамотно выбранной тактики лечения.

Врачи:

Детская клиника м.Марьина Роща Записаться на прием Детская клиника м.Войковская Детская клиника м.Новые Черемушки Записаться на прием Детская клиника м.Текстильщики

Бозунов Алексей Викторович

Детский дерматолог, детский миколог

Зуева Ксения Михайловна

Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог

Смолева Мария Борисовна

Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог

Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна

Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог

Чекрыгина Марина Вячеславовна

Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте

Записаться на прием Детская клиника м.Молодежная Записаться на прием Детская клиника м.Чертановская

Кулешов Андрей Николаевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Цуканов Сергей Владимирович

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Нехорошева Инна Андреевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Багрянцева Мария Евгеньевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, детский трихолог, врач высшей категории

Записаться на прием Детская клиника м. ВДНХ

Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна

Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.

Быханова Ольга Николаевна

Детский дерматолог, детский миколог

Уварова Елена Анатольевна

Детский дерматолог, детский трихолог

Антонова Ольга Александровна

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог

Стражников Руслан Андреевич

Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории

Записаться на прием Детская клиника в г. Солнечногорск, ул. Красная

Жукова Кристина Игоревна

Детский дерматолог

Записаться на прием

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Сыпь на ладонях у ребенка – причины и лечение

16/12/2020

Сыпь на ладонях у ребенка — одна из наиболее распространенных проблем, с которыми сталкиваются родители. Обычно высыпания имеют вид мелких бугорков, выступающих под кожей, или небольших красных пятен. Очень часто высыпания сопровождаются зудом, усиливающимся в ночное время. При возникновении подобных симптомов ребенка необходимо показать дерматологу.

Наиболее распространенные причины высыпаний на ладонях

Обычно опытный дерматолог может поставить диагноз с первого взгляда. Однако в ряде случаев требуется дополнительная диагностика. При этом важно обращать внимание как на внешний вид сыпи, так и на обстоятельства, способствующие ее появлению.

Если ребенок здоров, у него нет температуры и других симптомов патологии, но при этом на ладонях имеются изолированные высыпания, скорее всего, в этом случае речь идет о контактной аллергии. Также подобная реакция возможна при употреблении некоторых лекарств или пищевых продуктов.

В том случае, если высыпания возникли на фоне повышенной температуры или иных признаков болезни, необходимо провести комплексный осмотр всего тела. Если высыпания, помимо ладоней, распространились на другие участки тела или слизистые оболочки, в этом случае причиной проблемы может стать вирус.

Очень часто высыпаниями на теле сопровождаются такие инфекции, как вирус Коксаки или энтеровирус. Для подтверждения и уточнения диагноза потребуется сдать ряд анализов и при необходимости посетить смежных специалистов.

Чем лечить сыпь на ладошках?

Лечение сыпи напрямую зависит от причин, спровоцировавших данную патологию. Возможны следующие пути решения проблемы:

• Исследование крови. Необходимо сдать не только общий анализ крови, но и более развернутый. Это позволит обнаружить в показателях антитела к энтеровирусу, Коксаки или иным возбудителям инфекций. Также следует изучить кровь на антитела к пищевым и бытовым аллергенам.
• Очищение организма от аллергенов. Эта процедура необходима, если была подтверждена аллергическая природа сыпи. Для снижения выраженности реакции и снятия симптомов ребенку могут быть прописаны антигистаминные лекарства. При наличии зуда возможно использование специальных мазей и кремов.
• Лечение вирусной инфекции. Если патология была вызвана вмешательством вируса, для ее устранения назначаются противовирусные препараты, а также лекарства, способствующие повышению интерферона. Если зуд и жжение отсутствуют, вирусная сыпь не требует местного лечения. При наличии зуда можно использовать успокаивающие мази и кремы. Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал покраснения. В противном случае повышается риск присоединения бактериальной инфекции. Для быстрого уничтожения вируса в организме ребенку требуется покой и полноценное питание.

Иногда сыпь на ладошках возникает во время болезни. При этом она не распространяется на другие участки тела. При такой картине очень важно точно определить причину ее возникновения. Это может быть как вирус, так и реакция на лекарственные препараты.

В редких случаях спровоцировать сыпь могут несколько проблем одновременно. Например, это может быть сезонная аллергия и респираторная вирусная инфекция. Опытный врач быстро определит причину патологии и подберет подходящее лечение.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Не забывайте о том, что ваша ошибка может привести к развитию хронического процесса, избавиться от которого в дальнейшем будет очень сложно.

ᐈ Аллергические реакции и кожная сыпь

Аллергены могут попасть в организм несколькими путями:

• через контакт с кожей
• перорально, например, с едой
• через инъекцию
• при вдыхании

Как только аллерген попадает в организм, он может вызвать воспалительную реакцию, включая и сыпь на коже.

Контактный дерматит возникает, когда человек прикасается к чему-то, на что у него аллергия.

Как правило, человеку необходимо повторно контактировать с аллергеном, прежде чем возникнет реакция. Сыпь может появиться через 24–48 часов. Практически любое вещество в окружающей среде может вызвать аллергическую реакцию с кожной сыпью.

Поговорим о наиболее распространенных причинах аллергии

Ядовитые растения

Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) заявляет, что ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах являются наиболее распространенными триггерами контактного дерматита. В течение нескольких дней после контакта с одним из этих растений у человека может появиться выступающая над кожей зудящая красная сыпь. Сыпь обычно образует линию на руках, ногах или областях, где растение коснулось кожи.

Химикаты

Некоторые химические вещества могут вызвать аллергическую реакцию при контакте с кожей человека:

• латекс и резина
• краски для волос
• пропиленгликоль
• формальдегид
• отдушки
• клеи
• никель, золото и кобальт

Химическая сыпь часто напоминает ожог. Она может проявляться отеком или волдырями, а также шелушащимися или сухими пятнами овальной формы. Аллергическая реакция обычно ограничивается участком кожи, непосредственно соприкасающимся с аллергеном.

Лекарственные препараты

Любой препарат может вызвать аллергическую реакцию.

Лекарства, которые чаще вызывают аллергическую сыпь, включают: антибиотики, такие как пенициллин и сульфамидные препараты, неомицин и бацитрацин, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кодеин, антигипертензивные лекарства, противозачаточные таблетки.

При аллергических реакциях немедленного типа сыпь обычно выглядит как крапивница – приподнятые красные высыпания на коже. Реакция на лекарства часто начинается на туловище и может распространяться на руки, ноги, ладони, подошвы, возникать на слизистых оболочках рта. 

Отсроченные аллергические реакции и сыпь могут появиться через несколько дней или недель. Аллергическая реакция может возникнуть даже после прекращения приема лекарства. Антибиотики для местного применения, такие как неомицин и бацитрацин, также могут вызывать контактный дерматит.

Продукты питания и пищевые добавки

К продуктам, вызывающим большинство аллергических реакций, относятся:

• арахис
• соя
• пшеница
• молоко
• орехи (грецкие орехи, миндаль, кедровые орехи, бразильские орехи, пекан, кешью, фисташки)
• яйца
• рыба и моллюски
• кунжут

Респираторные аллергены

В более редких случаях у человека может развиться крапивница при вдыхании аллергена.

Примеры респираторных аллергенов включают:

• пыльца
• споры плесени
• пылевые клещи
• перхоть животных

Другие симптомы, возникающие при аллергических реакциях, могут включать: зуд, боль, жжение, субфебрильную температуру, отек, хрипы или затрудненное дыхание.

Диагностика

Врач обычно может диагностировать сыпь, вызванную аллергической реакцией, путем сбора истории болезни человека и исследования сыпи. Также проводятся кожные пробы на аллергию и другие аллергологические тесты.

Лечение

Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что время от начала аллергической реакции до ее исчезновения может занять 14–28 дней, даже в случае лечения (в зависимости от типа реакции).

Варианты лечения включают:

• кремы с кортикостероидами
• нестероидные кремы
• прохладные компрессы
• овсяные ванны
• безрецептурные лосьоны против зуда
• безрецептурные антигистаминные препараты
• рецептурные пероральные кортикостероидные препараты
• инъекции адреналина

Когда обратиться к врачу?

Человек должен обратиться к врачу, если у него:

• сыпь возникает внезапно и быстро распространяется
• сыпь появилась после начала приема нового лекарства
• имеются сопутствующие симптомы, такие как сильный зуд, боль или жар
• появляются большие волдыри или отек
• симптомы аллергической реакции сохраняются несмотря на попытки лечения

В некоторых случаях аллергическая реакция может привести к анафилаксии или отеку дыхательных путей. AAFA заявляет, что лекарственные, пищевые аллергены и укусы насекомых являются наиболее частыми причинами анафилаксии.

Анафилаксия — это неотложная ситуация.

Человеку требуется неотложная помощь, если он испытывает такие симптомы:

• затрудненное дыхание или ощущение отека горла
• отек лица, губ или языка
• спутанность сознания или потеря сознания
• падение артериального давления
• синеватый оттенок кожи
• рвота или диарея
• спазмы в животе
• головокружение
• спутанность сознания

Человек, у которого была анафилаксия в анамнезе, всегда должен иметь при себе инжектор EpiPen.

Берегите себя и обращайтесь за консультацией к врачу вовремя!

аллергия, инфекция или укусы насекомых?

Укусы насекомых

Поздней весной, летом и ранней осенью дети часто страдают от укусов насекомых. Кожа покрывается бугорками и пятнышками. Обычно поражены только открытые участки тела и лицо. Чаще всего сыпь сопровождаются зудом. Общее состояние и самочувствие ребенка не меняется.

Как выглядит?

 

Что делать?

Рекомендуются противоаллергические мази или гели. Если малыш расчесывает укусы, надо смазать их зеленкой, чтобы не допустить наслоения бактериальной инфекции и воспаления.

Аллергическая сыпь

Активизируется после употребления новых продуктов — мидий, креветок, экзотических ягод и фруктов, коровьего молока, яиц. Возникает в виде сильно зудящих розовых и красных пятен, склонных к слиянию. Самочувствие может ухудшиться, особенно при выраженной аллергии. Малыш бывает вялым или, напротив, чрезмерно возбужденным. Нарушается сон и аппетит, возможны понос и рвота.

Как выглядит?

 

Что делать?

Назначают щадящую гипоаллергенную диету, антигистаминные средства. Как дополнение — лекарства, которые связывают и выводят из организма пищевые аллергены — энтеросорбенты. Если раздражение вызвано контактом со стиральным порошком или косметикой, устраняют аллерген.

Потница

Обычно проявляется с наступлением жары. Бежево-розовые прыщики расположены очень близко друг к другу. Больше всего высыпаний в верхней части груди, на плечах и шее. Иногда могут выступить крошечные волдыри. Ребенка они не беспокоят.

Как выглядит?

 

Что делать?

Регулярно проветривать кожу и следить за температурой в помещении — она должна быть +20°С. Чтобы убрать излишнюю влагу, нужно использовать присыпку. Покрасневшую кожу нельзя смазывать кремом. Одежда должна быть только из натуральных материалов.

Крапивница

Бледные, полосообразные, сильно зудящие вздутия. Могут выступить розовые волдыри, которые покрываются красной кровянистой корочкой при расчесывании. Малыш плохо спит и ест. Со временем внутрикожный отек спадает, а вздутия бесследно проходят. Причиной крапивницы бывают инфекции, аллергии, физические раздражители.

Как выглядит?

 

Что делать?

По согласованию с врачом применяют антигистаминные препараты.

Ветрянка

Перед появлением сыпи ребенок жалуется на головную боль и недомогание. У него может наблюдаться насморк и небольшое повышение температуры. Иногда ошибочно ставят диагноз ОРВИ. Сначала заметны всего несколько пятнышек, с каждым днем их становится все больше.

В тяжелых случаях высыпания поражают слизистые оболочки. Через пару дней пятнышки превращаются в бугорки, заполненные прозрачным содержимым. Затем они лопаются, образуя корочки. Сыпь при ветрянке сопровождается зудом.

Как выглядит?

 

 

Что делать?

Обрабатывать зеленкой. Назначают противоаллергические препараты от зуда.

Корь

Заболевание начинается, как ОРВИ: повышение температуры, кашель, насморк и воспаление глаз.

Сыпь возникает на четвертый-пятый день болезни, вначале только на лице и верхней части груди. На вторые сутки элементы сыпи спускаются на туловище. На третьи — на ноги и руки.

Как выглядит?

 

Что делать?

Срочно обратиться к врачу. Это инфекционное заболевание чревато осложнениями.

Краснуха

Мелкие бледно-розовые пятна распространяются одновременно по всему телу, но обильнее всего на лице, груди и спине. Исчезают самостоятельно в течение нескольких дней.

 

Что делать?

Назначают постельный режим, обильное питье и жаропонижающие препараты, если температуре выше 38°С.

В любом из этих случаев целесообразнее обратиться к врачу педиатру или аллергологу-иммунологу, чтобы быстрее поставить точный диагноз и начать правильное лечение.

COVID по коже: симптомами коронавируса могут быть семь видов сыпи | Статьи

Пандемия коронавируса — серьезный вызов для специалистов по кожным инфекциям, сообщили ученые из многих стран. COVID-19 вызывает различные внешние проявления, которые требуют детального изучения. Российские врачи рассказали «Известиям» о семи видах высыпаний, которые могут быть связаны с патогеном. В некоторых случаях это первый сигнал заражения SARS-CoV-2, поэтому дерматологам необходимо особенно внимательно относиться к своим пациентам в период пандемии. Кроме того, более серьезные кожные проявления отмечены при тяжелом течении болезни, то есть их можно использовать и для диагностики стадии заболевания.

Внешние проявления

Ученые кафедры дерматологии и аллергологии Государственной клиники Дрездена опубликовали статью, в которой сообщили, что пандемия коронавирусной инфекции — серьезный вызов для специалистов. Как сказано в публикации, в литературе встречается много данных о кожных симптомах, хотя их специфичность для COVID-19 пока не доказана. Также исследователи обращают внимание на то, что из-за эпидемии стало крайне затруднительно лечить пациентов с воспалительными заболеваниями — например, псориазом.

«Хотя COVID-19 и не является кожным заболеванием, он оказывает огромное влияние на дерматологию», — сказано в статье.

Действительно, литература описывает различные внешние проявления у пациентов с коронавирусной инфекцией, сообщил «Известиям» и. о. директора Института биомедицинских систем и биотехнологий Санкт-Петербургского политехнического университета Петра Великого (СПбПУ) Андрей Васин.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

— В случае коронавирусной инфекции может наблюдаться гиперэкспрессия провоспалительных цитокинов (низкомолекулярные информационные растворимые белки, обеспечивающие передачу сигналов между клетками. — «Известия»), что приводит к разбалансировке воспалительного ответа, — отметил эксперт. — А это, в свою очередь, может провоцировать развитие тех или иных кожных проявлений.

Однако это только один из возможных механизмов развития кожных симптомов, причин может быть множество, и их необходимо изучать более углубленно.

Семь видов патологий

Ранее специалисты из Московского научно-практического центра дерматологии и косметологии, РНИМУ им. Пирогова и РУДН изучили патологии кожи, связанные с коронавирусной инфекцией. В целом их можно разделить на семь категорий, сообщила «Известиям» доцент кафедры кожных и венерических болезней факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН Ольга Жукова.

— Первая группа — это ангииты кожи (воспаления стенок сосудов, которые проявляются как волдыри, геморрагические пятна различной величины, воспалительные узелки и бляшки —«Известия»), — сообщила специалист. — Они обусловлены непосредственно короновирусной инфекцией, на фоне которой происходит поражение стенок мелких сосудов дермы циркулирующими в крови иммунными комплексами.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

Вторая группа — папуло-везикулезные высыпания. Такие поражения всегда харатектризуются острыми клиническими симптомами, обычно они плотно покрывают всё тело. Ярким примером такой сыпи могут быть прыщи при ветрянке. При коронавирусе это больше похоже на потницу, которая возникает на фоне высокой температуры с многодневным повышенным потоотделением у пациентов.

К третьей категории кожных проявлений специалисты относят розовый лишай и папуло-сквамозные сыпи (воспалительные заболевания кожи, характеризующиеся красными или розовыми папулами и бляшками, покрытыми чешуйками (к этой группе относится псориаз. — «Известия»).

— Они представляют собой инфекционно-аллергические поражения кожи, ассоциированные с COVID-19 инфекцией, — пояснила Ольга Жукова. — Клинической особенностью розового лишая при короновирусной инфекции является отсутствие «материнской бляшки» — самого крупного элемента, возникающего первым при классическом течении дерматоза.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Зураб Джавахадзе

К четвертой категории специалисты отнесли кореподобные сыпи, к пятой — токсидермии. Это высыпания напрямую не связаны с коронавирусной инфекцией. Они возникают вследствие индивидуальной непереносимости пациентами определенных лекарственных препаратов. В шестую группу кожных проявлений коронавируса ученые включают крапивницу — в некоторых случаях она может быть предвестником начала COVID-19.

К последней, седьмой категории можно отнести трофические изменения тканей лица, которые возникают у пациентов на ИВЛ из-за длительного лежания на животе.

Диагноз на пальцах

Несмотря на такое многообразие клинических проявлений, утверждать, что их вызывает именно патоген Sars-CoV-2, а не сопутствующие заболевания, пока нельзя. Необходимы дальнейшие исследования. Кожные проявления могут быть связаны и с применением лекарственных препаратов для лечения коронавируса. В таких случаях необходимо определить, на какой препарат возникла данная реакция и отменить его, рассказал «Известиям» ассистент центра постдипломного медицинского образования Института медицины и психологии В. Зельмана НГУ, врач дерматовенеролог-онколог Наталья Шепилова.

— При данных кожных проявлениях врач дерматолог должен тщательно собрать анамнез и заподозрить существование у пациента коронавирусной инфекции, особенно если при этом есть или были симптомы ОРВИ. Также при нетипичной клинической картине других кожных заболеваний — таких, например, как розовый лишай Жибера с отсутствием типичной материнской бляшки, тоже необходимо исключить инфекцию COVID-19, — пояснила эксперт.

Фото: ИЗВЕСТИЯ/Павел Бедняков

По словам Натальи Шепиловой, кожные симптомы можно использовать для диагностики стадии заболевания. Некоторые ученые уже предложили проводить оценку вирусной нагрузки и коррелировать это с появлением дерматологических симптомов, так как отмечают более серьезные кожные проявления при тяжелом течении коронавирусной инфекции.

Ранее испанские специалисты описали такой специфический кожный симптом, как «ковидные пальцы». Как рассказали российские дерматологи, внешне эта патология может походить на механическую травму или обморожение. При этом пациенты отрицают возможность таких повреждений. Как пояснила Наталья Шепилова, вероятнее всего, это особая форма ангиита кожи, которая чаще всего имеет инфекционно-аллергическое происхождение и является одним из признаков инфекции COVID-19.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Сыпь у детей. — Доказательная медицина для всех

Эрозивный пустулезный дерматоз волосистой части головы — выпадение волос, сопровождающееся гнойничковыми, эрозивными поражениями и образованием корочек 

Сыпь при инфекционных заболеваниях

Сыпь у детей при вирусных заболеваниях

Ветрянка – сыпь в виде красных точек, которые быстро превращаются в пузырьки, которые лопаются и покрываются корочками. Вначале сыпь чаще всего располагается на волосистой части головы ребенка, лице или туловище, а затем может распространиться по всему телу. 3 фото  Корь — красная сыпь с крошечными белыми точками появляются спустя несколько дней на внутренней стороне щек (пятна Филатова-Коплика). Затем появляется сыпь на лице ребенка, прогрессирует на спину и туловище, на руки и кисти, и, наконец, на ноги и ступни. 2 фото   Краснуха — розово-красная сыпь при краснухе, которая сначала появляется на лице у детей, затем распространяется по всему телу и длится два-три дня. 2 фото   Розеола — розовая сыпь появляется на туловище и шее детей, далее может распространиться на руки, ноги и лицо. 2 фото   Пятая болезнь — сыпь в виде ярко-красных пятен на щеках у ребенка, реже — туловище и ногах, сыпь умеренно зудит. 3 фото   Герпес – сыпь в виде маленьких пузырьков, заполненных прозрачной жидкостью, расположенных на красной кайме губ или совсем рядом с губами, обычно сгруппированные в одну кучку. 3 фото  

Сыпь у детей при бактериальных, грибковых и других инфекционных заболеваниях

Скарлатина — сыпь при скарлатине начинается с обильных мелких точек в подмышечных впадинах, на шее, груди и в паху, и быстро распространяется по всему телу. Точки наощупь напоминают мелкую наждачную бумагу, могут зудеть. 3 фото   Стригущий лишай — сыпь при стригущем лишае в виде одного или нескольких красных колец, размерами от мелкой монеты до довольно крупных. 2 фото   Импетиго – сыпь в виде маленьких красных папул, которые могут вызывать зуд. Часто развиваются вокруг носа и рта, но могут легко распространиться на другие части тела. 3 фото.  Менингококковая инфекция — сыпь в виде мелких синячков, начинается с маленьких синих пятен звездчатой формы и быстро увеличивается в количестве и диаметре. Одна из самых опасных сыпей у детей. 3 фото.  Чесотка — зудящая сыпь в виде рассеянных красных точек, располагающихся, как правило, между пальцами, вокруг запястий, в подмышечных впадинах и области подгузников, а также вокруг локтей. 3 фото.  Контагиозный моллюск — сыпь при контагиозном моллюске телесного цвета, куполообразные, жемчужные и блестящие пузырьки, с пупковидным вдавлением в центре. 3 фото. 

Изменения кожи у детей при других заболеваниях

Желтуха — Желтый оттенок кожи и склер глаз. У темнокожих детей желтизну можно увидеть только в склерах глаз, на ладонях и подошвах ног. 3 фото.  Ожоги борщевиком — пузыри, сперва их много, они мелкие, но очень быстро (за сутки) они сливаются и нередко переходят в один — гигантских размеров, на всю площадь ожога. Много фото   Бородавки — небольшие выступающие над поверхностью кожи, образования. Появляются, как правило, на руках, но могут возникнуть на любом участке тела. 3 фото. 

Врач рассказал, что сыпь и сосудистый рисунок на коже могут быть симптомами коронавируса — Общество

МОСКВА, 18 апреля. /Корр. ТАСС Кристина Марченко/. Кожная сыпь, а также сетчатое ливедо — проявление сетчатого сосудистого рисунка на поверхности кожи — могут быть симптомами новой коронавирусной инфекции, сообщил ТАСС завкафедрой пульмонологии Сеченовского университета, профессор, врач-пульмонолог Сергей Авдеев.

Клинический центр Первого Московского государственного медицинского университет им. И. М. Сеченова является одним из перепрофилированных учреждений, на базе которого был открыт стационар для приема людей с коронавирусной инфекцией. На сегодняшний день развернуто порядка 1 тыс. коек для пациентов, всего планируется перепрофилировать порядка 2 тыс.

«Уже известно про кожную сыпь. Она не так часто встречается у взрослых — около 3-5% всех пациентов с COVID-19, но тем не менее кожные изменения есть. Сыпь бывает по типу эритематозной (обширные красные участки — прим. ТАСС), у нас есть еще такой термин — экзантема. При некоторых вирусных инфекциях сыпь — достаточно характерный признак, например, при краснухе, при кори. При COVID-19 она чем-то похожа, хотя при краснухе и кори сыпь немножко разная», — рассказал он.

По словам Авдеева, также наблюдается закономерность: чем меньше возраст пациента, тем больше кожных проявлений от инфекции. «Еще с точки зрения кожных изменений обращает на себя внимание — Livedo reticularis (сетчатое ливедо). Это выглядит как сетка, чаще на ногах. Мы ожидаем увидеть такие изменения у тяжелых пациентов с сепсисом и септическим шоком, и как правило они сигнализируют о нарушении коагуляции, то есть свертываемости системы крови», — добавил он. При этом врач призвал не бежать сразу в больницу в случае обнаружения данных проявлений на коже, так как это не 100% гарантия наличия инфекции. Однако, если человек контактировал с инфицированным, то это может быть ранним признаком заболевания и следует обратиться к специалисту.

Пульмонолог также рассказал, что при COVID-19 больше всего страдают легкие и сердечно-сосудистая система. «Практически все госпитализированные пациенты имеют изменения легких — пневмонию. Более того, сегодня мы знаем, что и у бессимптомных пациентов тоже может быть пневмония. Дальше следует по своей значимости и по своему печальному прогнозу — повреждения миокарда, это 20-30%, то есть не только легкие, но и сердечно-сосудистая система. Почечные проблемы, почечная недостаточность — это примерно 15%. Плюс нарушения свертываемости крови — тоже достаточная частая проблема у пациентов с COVID-19», — заключил эксперт.

В России, по сведениям федерального оперативного штаба по борьбе с коронавирусом, зарегистрировано 32 008 случаев заражения, выздоровели 2 590 человек, умерли 273. Правительство РФ запустило ресурс стопкоронавирус.рф для информирования о ситуации в стране.

Сыпь на коже у детей: симптомы, причины и лечение

Behrman, R.E., H.B. Дженсон, Р. Клигман, ред. Учебник педиатрии Нельсона, 18-е изд. . Филадельфия, Пенсильвания: WB Saunders Co, 2007.

Buckingham, S.C., G.S. Marshall, G.E. Шульце и др. «Клинические и лабораторные особенности, течение в больнице и исход пятнистой лихорадки Скалистых гор в дети ». J Pediatr 150.2 (2007): 180-184, 184.e1

Dantas-Torres, F.»Американская пятнистая лихорадка.» Lancet Infect Dis 7.11 (2007): 724-732.

Hans, D., E. Kelly, K. Wilhelmson, et al. «Инфекции со смертельным исходом». Emerg Med Clin North Am 26,2 (2008): 259-279.

Hengge, U.R., B.J. Currie, G. Jegger, et al. «Чесотка: повсеместная запущенная кожные заболевания ». Lancet Infect Dis 6.12 (2006): 769-779.

Hoppa, E.« Обновление болезни Лайма ». Curr Opin Pediatr 19.3 (2007): 275-280.

Knuf, M., P. Habermehl, F. Zepp, et al. «Иммуногенность и безопасность двух доз. четырехвалентной вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы у здоровых детей ». Pediatr Infect Dis J 25.1 (2006): 12-18.

Мандл, К.Д., А.М. Стэк и Г. Флейшером. «Заболеваемость бактериемией у младенцев и детей с лихорадкой и петехиями». J Педиатр . 131,3 сентября 1997: 398-404.

Ньюбургер, Дж. У., М. Такахаши, М. А. Гербер и др. «Диагностика, лечение и долгосрочное лечение болезни Кавасаки: заявление для профессионалов здравоохранения от Комитета по ревматической лихорадке, эндокардиту и болезни Кавасаки, Совет по сердечно-сосудистым заболеваниям у молодых, Американская кардиологическая ассоциация.» Тираж 110 (2004): 2747.

Sotoodian, Bahman. «Скарлатина.» Medscape.com. 21 июня 2019 г. .

Thanassi, W.T., and R.T. Schoen. «Вакцина против болезни Лайма: зачатие, разработка, и внедрение ». Ann Intern Med 132,8 18 апреля 2000: 661-668.

Тинтиналли, Дж. Э., Г. Д. Келен, Дж. С. Стапчински и др. Emergency Medicine: A Комплексное учебное пособие, 5-е изд. .Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2000.

Weston, W.L., A.T. Лейн и Дж. Морелли. Цветной учебник детской дерматологии, 4-е изд. . Сент-Луис, Миссури: Ежегодник Мосби, 2007.

Информация о здоровье детей: сыпь

Сыпь очень часто встречается у детей и младенцев. Большинство высыпаний вызвано распространенными вирусными инфекциями, и не о чем беспокоиться. Обычно высыпания безвредны и проходят сами по себе.

Иногда разные вирусы могут вызывать сыпь, которая выглядит одинаково, в то время как некоторые вирусы вызывают сыпь, которая выглядит совершенно уникально.

Корь — это вирус, вызывающий характерную сыпь. Корь очень заразна и может иметь серьезные последствия. Если вы считаете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту.

Если у вашего ребенка появилась сыпь из маленьких ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Признаки и симптомы

Сыпь может иметь различный вид: красные плоские участки; выпуклые шишки; волдыри; рубцы; или любое их сочетание.Сыпь может распространяться по большей части или по всему телу до того, как пройдет. Сыпь может длиться от нескольких дней до недель.

Большинство высыпаний мягкие и не причиняют беспокойства ребенку, хотя некоторые высыпания могут вызвать сильный зуд.

Некоторые высыпания довольно характерны. Для получения дополнительной информации о вирусах, вызывающих сыпь, см. Наши информационные бюллетени:

Когда обращаться к врачу

Часто вирусная инфекция, вызывающая сыпь, также вызывает у вашего ребенка лихорадку (см. Наш информационный бюллетень Лихорадка у детей).Повышение температуры тела часто возникает в начале болезни, до появления сыпи. Когда появляется сыпь, это означает, что вашему ребенку становится лучше. Однако, если у вашего ребенка высокая температура и сыпь, покажите его терапевту.

Корь может быть опасной, особенно для маленьких детей и младенцев. Если вы думаете, что у вашего ребенка корь, обратитесь к терапевту. Спросите, может ли ваш врач посещать вашего ребенка дома, или, если вы посещаете медицинскую клинику, сообщите об этом администратору, как только приедете, чтобы избежать распространения инфекции. другим.

Если у вашего ребенка появляется сыпь из маленьких ярко-красных или пурпурных пятен или синяков, которые не становятся белыми (бледнеют) при нажатии на них, а также жар, головная боль, ригидность шеи или боли в спине, немедленно обратитесь за медицинской помощью. от вашего терапевта или ближайшего отделения неотложной помощи больницы. Смотрите наш факт простынь Менингококковая инфекция.

Уход на дому

Почти во всех случаях не важно знать, какой вирус вызывает сыпь. Большинство высыпаний проходят сами по себе.Антибиотики не действуют на вирусы и не назначаются детям с сыпью, вызванной вирусными инфекциями.

Если сыпь у вашего ребенка вызывает зуд, поговорите со своим местным фармацевтом о методах лечения, которые могут помочь уменьшить зуд.

Вы можете помочь своему ребенку чувствовать себя комфортнее, если вирус, связанный с сыпью, заставляет его чувствовать себя несчастным. Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей.

Как распространяются вирусные инфекции?

Вирусы распространяются при прямом контакте.Лучший способ предотвратить распространение и заражение вирусом — мыть руки после контакта с любой биологической жидкостью и избегать совместного использования таких предметов, как столовые приборы, чашки для питья, полотенца, зубные щетки и одежда.

Ключевые моменты, которые нужно запомнить

• Сыпь, вызванная вирусами, очень часто встречается у детей и младенцев.
• Большинство вирусных высыпаний безвредны и проходят сами по себе.
• Если вы обеспокоены тем, что у вашего ребенка корь, обратитесь к врачу.
• Если у вашего ребенка жар и сыпь, которая не бледнеет (бледнеет) при нажатии, либо он очень плохо себя чувствует, обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Нужно ли мне водить ребенка к врачу каждый раз, когда у нее сыпь?

Нет, если у вашего ребенка легкое заболевание, например, простуда, и в остальном он счастлив, ест и пьет, то небольшая сыпь не вызывает беспокойства.

У моего ребенка сыпь, я беременна.Я должен беспокоиться?

Некоторые вирусные инфекции могут вызывать проблемы на ранних сроках беременности. Если вы беременны, и у вашего ребенка сыпь, и вы обеспокоены, вам следует обратиться за советом к местному врачу или акушеру.

Разработано отделением общей медицины Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в мае 2018 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Когда беспокоиться о сыпи

Патрик Муларони, доктор медицины

Одна из самых сложных проблем, с которыми приходится иметь дело родителям, — это сыпь на коже ребенка. Родителям трудно понять, есть ли у ребенка сыпь, о которой нужно беспокоиться или нет. Проблема в том, что у родителей все высыпания выглядят плохо. Патрик Муларони, доктор медицины из Детской больницы Джонса Хопкинса, объясняет некоторые распространенные высыпания, наблюдаемые у детей.

Есть ли способ узнать, опасна ли сыпь?

К сожалению, нет одного правила насчет опасных высыпаний, которое я могу вызвать у родителей. Смотреть на высыпания и определять их причину очень сложно даже педиатрам, которые за свою карьеру видели тысячи детей с высыпаниями. Родителям действительно нужно обратить внимание на несколько вещей, и самая важная из них — это поведение вашего ребенка. Многие высыпания связаны с болезнью, и то, как выглядит ребенок, важнее, чем сыпь.У некоторых детей может быть сыпь, покрывающая все тело, но они счастливы, игривы и совсем не чувствуют себя плохо. Есть особая инфекция, называемая розеолой. У большинства детей эта вирусная инфекция начинается с простой простуды, а затем у них появляется сыпь, покрывающая все тело, но это происходит после того, как у ребенка спадет температура. Когда появляется сыпь, ребенок действительно действует и чувствует себя лучше. Итак, посмотрите, как поживает ребенок с сыпью. Они настороже? Они хорошо гидратированы? Они усердно работают, чтобы дышать, как будто только что пробежали 100 ярдов? Если ребенок выглядит больным или проявляются какие-либо из этих симптомов, не обращая внимания на сыпь, это поможет родителям узнать, когда пора обратиться к врачу или обратиться за неотложной помощью.

Как насчет высыпаний, которые не возникают при кашле или простуде? В последнее время мы много слышали о высыпаниях на основе MRSA или золотистого стафилококка. Есть ли способ узнать, есть ли у вашего ребенка MRSA?

MRSA означает золотистый стафилококк, устойчивый к метициллину. Инфекции стафилококка распространены и могут вызывать пневмонию, ушную инфекцию и инфекции крови, но когда мы говорим о MRSA, мы обычно говорим о конкретном типе, вызывающем кожные инфекции, который называется абсцесс. Некоторые люди также называют это нарывом или ризонами, и если вы поговорите с пожилыми людьми, они могут сначала принять эту опухоль за укус паука.По моему опыту с увеличением числа кожных инфекций MRSA, которые мы наблюдаем в обществе, если на коже ребенка есть локализованный абсцесс или красная болезненная опухшая область, это гораздо более вероятно из-за MRSA, чем укуса паука. Еще 20 лет назад эта бактерия вызывала инфекции, которые наблюдались в основном у госпитализированных пациентов. Но за последние 20 лет мы увидели изменение в представлении, и теперь это довольно часто встречается при кожных инфекциях. Абсцесс MRSA начинается, когда бактерии, которые, кажется, сейчас повсюду, проникают через кожу через порез или ссадину.Сначала эта область будет выглядеть красной, а затем покраснение будет расти, опухать и становиться болезненными. Мы можем видеть их где угодно на теле, но они чаще наблюдаются в области подгузников у детей даже после приучения к горшку. Абсцессы MRSA болезненны, потому что внутри них накапливается гной, и для заживления их часто необходимо осушить в кабинете врача или в центре неотложной помощи. В дополнение к дренированию абсцесса врачи могут попробовать пероральные или местные антибиотики или даже принять отбеливающие ванны. Я видел эти инфекции у детей, которые не соблюдают гигиену, а также у детей, которые купаются несколько раз в день.К сожалению, людям или семьям, у которых рецидивирующие инфекции MRSA, могут помочь частое купание и надлежащая гигиена, но это часто не решает проблему полностью.

Есть еще одна кожная инфекция, которую видели многие родители, под названием импетиго. Можете ли вы сказать нам, на что обращать внимание при этой инфекции?

Импетиго — это заразная бактериальная инфекция кожи, которая, в отличие от MRSA, может быть вызвана множеством различных бактерий. Когда мы описываем это, мы часто описываем поражения, покрытые медовой коркой, потому что кожа покрывается коркой, и поражения будут выглядеть так, как будто на них есть высушенный мед или высушенный кленовый сироп.Как правило, есть несколько небольших поражений, которые в конечном итоге создают более крупные поражения. Многие люди неправильно произносят это как ИНФАНТИГО, а не Импетиго, потому что оно чаще встречается у младенцев и часто наблюдается вокруг носа и рта ребенка, который болен другим заболеванием. Эта сыпь является проблемой в школах и в контактных видах спорта, таких как борьба, футбол и баскетбол, потому что она может передаваться от человека к человеку при контакте с кожей. Если у вашего ребенка есть эти покрытые медовой коркой поражения, вам обязательно следует обратиться к врачу, потому что вашему ребенку нужно будет назначить антибиотики перед возвращением в школу или на занятия спортом.

Эта информация была опубликована в сегменте Doc on Call на WTVT-TV, цель которого — помочь родителям больше узнать о проблемах со здоровьем детей. Сегмент транслируется каждый понедельник утром в Good Day Tampa Bay.

педиатрических сыпей от лекарств | Детская национальная больница

Что такое лекарственная сыпь?

Лекарственная сыпь — это реакция организма на определенное лекарство. Тип появляющейся сыпи зависит от препарата, который ее вызывает. Сыпь может варьироваться от легкой до тяжелой.

Сыпь, вызванная лекарствами, можно разделить на следующие группы:

• Сыпь, вызванная аллергической реакцией на лекарство
• Сыпь, вызванная нежелательным побочным эффектом конкретного лекарства
• Сыпь из-за гиперчувствительности к солнечному свету, вызванной лекарства

Сыпь от лекарств может быть тяжелой и требует госпитализации. Немедленно позвоните детскому терапевту или скорую помощь, если у ребенка появятся какие-либо острые симптомы помимо сыпи.

Какие типы высыпаний вызываются лекарствами?

Диагностировать сыпь, вызванную реакцией на лекарства, сложно. Даже небольшое количество лекарства может вызвать серьезную реакцию на коже. Кроме того, реакция может возникнуть после того, как пациент длительное время принимал лекарство.

/ Maculo папулезная сыпь

Тип сыпи	Симптомы	Возможные причины
Угри	прыщи и красные участки, которые чаще всего появляются на лице, плечах и груди	анаболические стероиды, анаболические стероиды	и фенитоин
Эксфолиативный дерматит	красная чешуйчатая кожа, которая может утолщаться и поражать все тело	антибиотики, содержащие сульфамид, барбитураты, изониазид, пенициллины и фенитоин
Фиксированная красная сыпь		пурпурная сыпь, которая реагирует в одном и том же месте на коже	антибиотики и фенолфталеин (содержится в некоторых слабительных)
Крапивница	приподнятая красная шишка	аспирин, некоторые лекарственные красители, пенициллины и многие лекарства
плоская красная сыпь, которая может включать прыщики, похожие на корь	антибиотики и барбитураты являются более распространенными возбудителями, но любое лекарство может вызвать эту сыпь
пурпурные высыпания	фиолетовые участки на коже , часто на ногах	определенные антикоагулянты и диуретики
Синдром Стивенса-Джонсона	волдыри или ульевидная сыпь на слизистой оболочке рта, влагалища или пениса	антибиотики, содержащие сульфамид, барбитураты, пенициллины, и другие антибиотики

Как диагностируется лекарственная сыпь?

Врач обычно рекомендует прекратить прием любых лекарств, которые не нужны для поддержания жизни, чтобы увидеть, прекратилась ли реакция.Если возможно, можно заменить другие лекарства.

Как лечить лекарственную сыпь?

Конкретное лечение лекарственной сыпи будет определяться на основании:

• Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень состояния
• Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания в отношении течение состояния
• Мнение или предпочтение

Состояние обычно проходит, если пациент перестает принимать лекарство, которое вызывает реакцию.Другое лечение может включать:

• Кортикостероиды
• Антигистаминные препараты

Аллергические реакции могут быть серьезными и даже смертельными. Немедленно позвоните детскому терапевту или 911, если у ребенка появятся какие-либо острые симптомы помимо сыпи, в том числе:

• Свистящее дыхание
• Затрудненное дыхание
• Стеснение в горле или груди
• Обморок
• Тошнота
• Рвота

Детские неинфекционные заболевания кожи — условия и лечение

Существует множество различных неинфекционных состояний кожи, при которых требуется клиническая помощь врача или другого медицинского работника.

Дерматит

Дерматит относится к ряду кожных заболеваний, которые вызывают воспаление. Для дерматита характерно то, что кожа может быть красной, опухшей, покрытой волдырями, струпьями, чешуйчатой, мокнущей или зудящей. Некоторые типы дерматитов вызваны аллергией, но большинство из них не имеют известных причин.

К наиболее распространенным формам дерматита относятся:

• Контактный дерматит
• Атопический дерматит (экзема)
• Пеленочный дерматит
• Себорейный дерматит (колыбель)

Что такое контактный дерматит?

Контактный дерматит — это физиологическая реакция, которая возникает при контакте кожи с определенными веществами.Раздражители кожи вызывают 80 процентов этих реакций, а остальные 20 процентов вызваны аллергенами, которые вызывают аллергическую реакцию.

Взрослые страдают аллергическим контактным дерматитом больше, чем дети или пожилые люди.

Что вызывает раздражающий контактный дерматит?

К наиболее частым причинам раздражителей у детей относятся следующие:

• Мыло
• Слюна
• Различные продукты
• Моющие средства
• Детские лосьоны
• Духи

Растения, а также металлы, косметика и некоторые лекарства , может также вызвать контактный дерматит.К ним относятся:

• Ядовитый плющ. Семейство растений, которое также включает ядовитый дуб и сумах, является частой причиной контактного дерматита.
• Металлы. Около 3000 химических агентов способны вызвать аллергический контактный дерматит. Никель, хром и ртуть являются наиболее распространенными металлами, вызывающими контактный дерматит.
  • Никель содержится в бижутерии, пряжках для ремней и наручных часах, а также в застежках-молниях, кнопках и крючках на одежде. Контакт с хромированными предметами, содержащими никель, также может вызвать кожные реакции у детей, чувствительных к никелю.
  • Ртуть, содержащаяся в растворах для контактных линз, может вызывать проблемы у некоторых детей.
• Латекс. У некоторых детей аллергия или чувствительность к латексу (резине). Латекс содержится в изделиях, изготовленных из натурального латекса, таких как резиновые игрушки, воздушные шары, колокольчики, резиновые перчатки и пустышки или соски.
• Косметика. Многие виды косметических средств могут вызывать аллергический контактный дерматит. Перманентная краска для волос, содержащая парафенилендиамин, является наиболее частой причиной.Другие продукты, которые могут вызвать проблемы, включают красители для одежды, парфюмерию, тени для век, лак для ногтей, губную помаду и некоторые солнцезащитные кремы.
• Лекарства. Неомицин, содержащийся в кремах с антибиотиками, является частой причиной контактного дерматита. Другие возможные причины — местные анестетики, такие как новокаин или парабен.

Каковы симптомы контактного дерматита?

Самая тяжелая реакция обычно на месте контакта. Ниже приведены некоторые из других симптомов, связанных с контактным дерматитом.Однако у каждого ребенка симптомы могут отличаться.

• Легкое покраснение и отек кожи
• Волдыри на коже
• Зуд
• Масштабирование и временное утолщение кожи

Симптомы контактного дерматита могут напоминать другие кожные заболевания, поэтому всегда консультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза .

Как лечить контактный дерматит?

Лучшее лечение — это выявить и избегать веществ, которые могли вызвать аллергический контактный дерматит.Следующие рекомендации Американской академии аллергии, астмы и иммунологии предназначены для легких и умеренных реакций:

• Тщательно промойте кожу водой с мылом как можно скорее после воздействия.
• Стирайте одежду и все предметы, соприкасавшиеся с растительными смолами. (ядовитый плющ / дуб), чтобы предотвратить повторное воздействие.
• Используйте влажные холодные компрессы для успокоения и снятия воспаления при повреждении волдырей
• При тяжелых реакциях всегда обращайтесь к врачу или звоните по телефону 911

Атопический дерматит

Что такое атопический дерматит?

Атопический дерматит, также называемый экземой, представляет собой кожное заболевание, которое обычно проявляется у младенцев или очень маленьких детей и может длиться до достижения ребенком подросткового или взрослого возраста.Экзема вызывает кожный зуд, покраснение и шелушение.

У родителей с экземой больше шансов иметь детей с экземой. Различные триггеры могут усугубить экзему, в том числе экологический стресс, аллергия и потоотделение. У 65 процентов детей с экземой симптомы проявляются в течение первого года жизни, а у 90 процентов — в течение первых 5 лет.

Каковы симптомы экземы?

Места возникновения экземы могут меняться с возрастом.У младенцев и детей младшего возраста экзема обычно обнаруживается на лице, за пределами локтей и на коленях. У детей старшего возраста и взрослых экзема, как правило, появляется на руках и ногах, а также на тыльной стороне колен.

Каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному, но основные симптомы включают в себя следующие:

• Сухая чешуйчатая кожа
• Небольшие шишки, которые открываются и слезятся при расчесывании
• Покраснение и припухлость кожи
• Утолщение кожи (при хронической экземе)

Чрезмерное трение и расчесывание может привести к разрыву кожи, что, в свою очередь, может вызвать инфекцию.У некоторых детей бывает всего несколько эпизодов или обострений, в то время как другие дети будут страдать от экземы во взрослом возрасте.

Симптомы экземы могут напоминать другие кожные заболевания, поэтому врач всегда должен диагностировать экзему.

Как диагностируется экзема?

Экзема очень распространена. По оценкам Национального института артрита, скелетно-мышечных и кожных заболеваний, не менее 10 процентов младенцев и детей страдают атопическим дерматитом. Диагноз обычно основывается на физикальном осмотре и истории болезни, но может также включать следующее:

• Семейный анамнез (дети, рожденные от матери с аллергическими состояниями, более склонны к экземе)
• Личный анамнез аллергии или астмы
• Анализы крови

Как лечить экзему?

Специфическое лечение экземы определяется врачом ребенка на основании следующих данных:

• Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень нарушения
• Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания относительно протекания реакции
• Мнение или предпочтение ребенка или родителей

Примечание: от экземы лекарства нет.Цели лечения — уменьшить зуд и воспаление, увлажнить кожу и предотвратить инфекции.

Разработка методов лечения

Новый класс лекарств, называемых иммуномодуляторами для местного применения (ТИМ), предлагает вариант лечения атопического дерматита без стероидов. Эти лекарства можно использовать на любом участке тела, чтобы уменьшить зуд, покраснение и боль, вызванные экземой.

Такролимус — первый TIM, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) (ссылка на www.fda.gov) Еще один многообещающий новый ТИМ — пимекролимус.

FDA не рекомендует использовать TIM для детей в возрасте до двух лет. Обязательно проконсультируйтесь с детским врачом для получения дополнительной информации.

Как справиться с экземой?

Следующий список включает в себя различные советы по лечению экземы:

• Избегайте контакта с раздражителями, как определит детский врач
• Регулярно купайте ребенка, используйте увлажняющие средства и применяйте правильные методы ухода за кожей
• Следите за тем, чтобы ребенок оставался в комнате прохладно по ночам, чтобы предотвратить потоотделение, которое может раздражать кожу.
• Избегайте агрессивного мыла.Попросите детского врача порекомендовать торговую марку.
• Убедитесь, что у ребенка короткие ногти, так как расчесывание может способствовать инфекции.
• Используйте лосьоны для смазки не реже одного раза в день. Попросите детского врача порекомендовать торговую марку.

Как лечить тяжелую экзему?

В особо тяжелых случаях лечащий врач может также назначить лекарства. Для лечения экземы чаще всего используются следующие лекарства:

• Антигистаминные препараты. Эти лекарства помогают уменьшить зуд. Примеры включают дифенгидрамин (Benadryl®) или гидроксизин (Atarax®). Эти лекарства могут вызывать сонливость, но доступно несколько новых антигистаминных препаратов, которые не вызывают сонливость. Проконсультируйтесь с детским врачом для получения дополнительной информации.
• Кремы стероидные. Эти лекарства для местного применения помогают уменьшить воспаление кожи, уменьшая тем самым зуд и отек. Доступно множество стероидов разной силы для местного применения.При чрезмерном применении стероиды потенциально могут повредить кожу, поэтому следуйте советам детского врача.
• Пероральные антибиотики

Пеленочный дерматит

Что такое пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит, широко известный как пеленочная сыпь, — это термин, используемый для описания различных кожных высыпаний в области пеленок. Сыпь обычно красная и шелушащаяся, но редко бывает изъязвленной. Это чаще всего наблюдается у младенцев в возрасте от 9 до 12 месяцев, также может начаться в первые 2 месяца жизни.

Что вызывает пеленочный дерматит?

Возможные причины опрелостей включают следующее:

• Раздражение — моча и фекалии, застрявшие в подгузнике
• Кандидозный дерматит подгузника — дерматит, вызванный дрожжевой инфекцией в области подгузников, часто предшествующей подгузнику
• Себорейный пеленочный дерматит — распространенное хроническое заболевание кожи, которое может поражать как область подгузника, так и другие участки тела

К другим менее частым причинам дерматита в области подгузника относятся следующие:

• Импетиго — дерматит, вызванный бактериальной инфекцией
• Перианальное стрептококковое заболевание — дерматит, вызванный стрептококком
• Аллергический дерматит — тип дерматита, который редко встречается в первые 2 года жизни, но может быть вызван мылом и моющие средства, или подгузник

Каковы симптомы пеленочного дерматита?

Симптомы пеленочного дерматита варьируются в зависимости от причины сыпи и могут отличаться от ребенка к ребенку.Ниже приведены общие характеристики опрелостей:

• Кандидозный пеленочный дерматит — эта сыпь обычно начинается в складках или складках бедер и в области подгузников, а затем распространяется. Обычно это глубокая красная блестящая сыпь с красными сателлитными поражениями, которая может быть связана с молочницей, грибковой инфекцией во рту ребенка.
• Себорейный пеленочный дерматит — эта сыпь также поражает кожные складки в области паха и обычно имеет розовый цвет.У младенцев также может быть эта сыпь на лице, волосистой части головы или шее одновременно.
• Контактный пеленочный дерматит — эта сыпь в основном наблюдается на ягодицах и может распространяться на бедра, живот и область талии, но обычно не затрагивает складки в этой области. Сыпь обычно красная и блестящая.

Симптомы пеленочного дерматита могут напоминать другие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза.

Как диагностируется пеленочный дерматит?

Пеленочный дерматит обычно диагностируется на основании местоположения и внешнего вида сыпи при физикальном осмотре ребенка.Кроме того, врач может соскоблить кожу, чтобы помочь в диагностике.

Как лечить опрелости?

Лечение пеленочного дерматита зависит от причины сыпи. Специфическое лечение пеленочного дерматита также определяется врачом на основании:

• Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень заболевания
• Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания в зависимости от течения заболевания
• Мнение или предпочтение ребенка или родителей

Лечение может включать:

• Удаление подгузника на несколько дней
• Лечебный крем для подгузника (по назначению врача ребенка)
• Противовоспалительное кремы
• Влагостойкие кремы для подгузников

Правильный уход за кожей также очень важен для предотвращения пеленочного дерматита.Это включает:

• Поддержание чистоты и сухости области подгузников
• Частая смена подгузников
• Время от времени время от времени сушить область подгузников на воздухе
• Ограничение использования мыла и других агрессивных чистящих средств в области подгузников

Себорейный дерматит (колыбель)

Что такое себорейный дерматит (колыбель)?

Себорейный дерматит, также известный как колыбель, характеризуется наличием мелких белых чешуек на голове и коже черепа. Однако себорейный дерматит также может возникать в области подгузников или на лице, шее и туловище.Себорейный дерматит чаще всего встречается у младенцев, но обычно проходит в течение первого года жизни.

Что вызывает колпачок крышки?

Точная причина этого состояния кожи неизвестна.

Как выглядит колпачок люльки?

Каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному, но основные симптомы включают сухие или жирные чешуйки на коже головы.

Как диагностируется крышка люльки?

Колыбель колыбели обычно диагностируется на основании физического осмотра ребенка. Сыпь, связанная с колпачком, уникальна и обычно может быть диагностирована с помощью медицинского осмотра.

Как лечится крышка люльки?

Конкретное лечение крышки люльки будет определяться на основании:

• Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень состояния
• Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания в отношении течение состояния
• Мнение или предпочтение родителей

Хотя состояние поддается лечению, оно может повториться.Лечение обычно эффективно облегчает симптомы и может включать:

• Растирание кожи головы детским маслом или вазелином (для размягчения корок перед мытьем)
• Специальный шампунь по назначению врача
• Крем или лосьон с кортикостероидами

Угри

Что такое прыщи?

Прыщи — это термин для обозначения закупоренных пор, прыщей и более глубоких уплотнений, которые возникают на лице, шее, груди, спине, плечах и даже на плечах.

Угри — очень распространенное заболевание: этим заболеванием страдают почти 17 миллионов человек в США.Акне чаще всего начинается в период полового созревания. В период полового созревания уровень мужских половых гормонов увеличивается как у мальчиков, так и у девочек, в результате чего сальные железы становятся более активными. Это, в свою очередь, заставляет сальные железы производить больше кожного сала или масла.

Как развиваются прыщи?

Акне вызывается закупоркой сальных желез в порах кожи. Сальные железы производят масло (кожный жир), которое обычно перемещается через волосяные фолликулы к поверхности кожи. Если клетки кожи закупоривают фолликулы, блокируя кожный жир, кожные бактерии (так называемые Propionibacterium acnes или P.acnes) растут внутри фолликулов, вызывая воспаление. Акне прогрессирует следующим образом:

• Неполная закупорка волосяного фолликула приводит к появлению черных точек (полутвердой черной пробки).
• Полная закупорка волосяного фолликула приводит к появлению белых угрей (полутвердой белой пробки).
• Инфекция и раздражение вызывают образование белых угрей.
• Забитый фолликул лопается, разливая масло, клетки кожи и бактерии на поверхность кожи. В свою очередь, кожа раздражается и появляются прыщи или поражения.

Прыщи могут быть поверхностными (прыщи без абсцессов) или глубокими (когда воспаленные прыщики вдавливаются в кожу, вызывая разрывы заполненных гноем кист, которые приводят к образованию более крупных абсцессов).

Что вызывает прыщи?

Повышение уровня гормонов в период полового созревания может вызвать появление прыщей. Кроме того, угри часто передаются по наследству. К другим причинам угрей могут относиться следующие:

• Изменения уровня гормонов во время менструального цикла у девочек и женщин
• Определенные лекарства (такие как кортикостероиды, литий или барбитураты)
• Масло и жир с кожи головы, минеральное или кулинарное масло , и некоторые косметические средства могут усугубить акне
• Бактерии внутри прыщей
• Выдавливание прыщей или слишком сильная очистка кожи могут усугубить акне

Каковы симптомы прыщей?

Угри могут появиться на любом участке тела.Тем не менее, он обычно появляется в областях с высокой концентрацией сальных желез, в том числе:

• Лицо
• Грудь
• Верхняя часть спины
• Плечи
• Шея

Ниже приведены наиболее распространенные признаки / симптомы прыщей. . Однако у каждого ребенка симптомы могут отличаться. Симптомы могут включать:

• Черные точки
• Белые точки
• Поражения, заполненные гноем, которые могут быть болезненными
• Узелки (твердые, выпуклые)

Как лечить прыщи?

Средство от прыщей предназначено для минимизации рубцов и улучшения внешнего вида кожи.Конкретное лечение будет определяться на основании следующих факторов:

• Степень тяжести акне
• Возраст подростка, общее состояние здоровья и история болезни
• Толерантность подростка к определенным лекарствам, процедурам или методам лечения
• Ожидания относительно течение состояния
• Мнение или предпочтения пациента или его родителей

Лечение акне может включать местную или системную лекарственную терапию. В зависимости от степени тяжести акне врач может назначить лекарства, которые наносятся на кожу (местные), или лекарства, принимаемые перорально (системные).В некоторых случаях может использоваться комбинация обоих типов лекарств.

Лекарства для местного применения выпускаются в виде кремов, гелей, лосьонов или растворов. К конкретным лекарствам местного применения, которые используются для лечения акне, относятся следующие:

• Пероксид бензоила (убивает бактерии)
• Антибиотики (помогают остановить или замедлить рост P. acnes и уменьшить воспаление)
• Третиноин (останавливает развитие новые очаги угревой сыпи и стимулируют обмен клеток, устраняя прыщи)
• Адапален (уменьшает образование прыщей)

Системные препараты, которые можно использовать для лечения акне средней и тяжелой степени, включают следующее:

• Доксициклин
• Эритромицин
• Тетрациклин

Если акне тяжелые, кистозные или воспалительные, врачи могут назначить изотретиноин (Аккутан®), пероральный препарат, который может уменьшить размер сальных желез, вырабатывающих кожный жир, увеличить отхождение клеток кожи и повлиять на волосы. фолликулы, чтобы уменьшить развитие высыпаний акне.

Изотретиноин может избавить от прыщей у 90 процентов пациентов, но препарат имеет серьезные нежелательные побочные эффекты, включая психиатрические симптомы. Очень важно обсудить это лекарство, отпускаемое по рецепту, с врачом перед использованием.

Лекарственная сыпь

Что такое лекарственная сыпь?

Лекарственная сыпь — это реакция организма на определенные лекарства. Тип появляющейся сыпи зависит от препарата, который ее вызывает. Сыпь может варьироваться от легкой до тяжелой.

Сыпь, вызванная лекарствами, можно разделить на следующие группы:

• Сыпь, вызванная аллергической реакцией на лекарство
• Сыпь, вызванная нежелательным побочным эффектом конкретного лекарства
• Сыпь из-за гиперчувствительности к солнечному свету, вызванной лекарства

Сыпь от лекарств может быть тяжелой и требует госпитализации.Немедленно позвоните детскому терапевту или скорую помощь, если у ребенка появятся какие-либо острые симптомы помимо сыпи.

Какие типы высыпаний вызываются лекарствами?

/ Maculo папулезная сыпь

Тип сыпи	Симптомы	Возможные причины
Угри	прыщи и красные участки, которые чаще всего появляются на лице, плечах и груди	анаболические стероиды, анаболические стероиды	и фенитоин
Эксфолиативный дерматит	красная чешуйчатая кожа, которая может утолщаться и поражать все тело	антибиотики, содержащие сульфамид, барбитураты, изониазид, пенициллины и фенитоин
Фиксированная красная сыпь		пурпурная сыпь, которая реагирует в одном и том же месте на коже	антибиотики и фенолфталеин (содержится в некоторых слабительных)
Крапивница	приподнятая красная шишка	аспирин, некоторые лекарственные красители, пенициллины и многие лекарства
плоская красная сыпь, которая может включать прыщи, похожие на корь	антибиотики и барбитураты являются более распространенными возбудителями, но любой препарат может вызвать эту сыпь
пурпурные высыпания	фиолетовые участки на коже , часто на ногах	определенные антикоагулянты и диуретики
Синдром Стивенса-Джонсона	волдыри или ульевидная сыпь на слизистой оболочке рта, влагалища или пениса	антибиотики, содержащие сульфамид, барбитураты, пенициллины, и другие антибиотики

Как диагностируется лекарственная сыпь?

Диагностировать сыпь, вызванную реакцией на лекарства, сложно.Даже небольшое количество лекарства может вызвать серьезную реакцию на коже. Кроме того, реакция может возникнуть после того, как пациент длительное время принимал лекарство.

Врач обычно рекомендует прекратить прием любых лекарств, которые не нужны для поддержания жизни, чтобы увидеть, прекратилась ли реакция. Если возможно, можно заменить другие лекарства.

Как лечить лекарственную сыпь?

Конкретное лечение лекарственной сыпи будет определяться на основании:

• Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень состояния
• Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания в отношении течение состояния
• Мнение или предпочтение

Состояние обычно проходит, если пациент перестает принимать лекарство, которое вызывает реакцию.Другое лечение может включать:

• Кортикостероиды
• Антигистаминные препараты

Аллергические реакции могут быть серьезными и даже смертельными. Немедленно позвоните детскому терапевту или 911, если у ребенка появятся какие-либо острые симптомы помимо сыпи, в том числе:

• Свистящее дыхание
• Затрудненное дыхание
• Стеснение в горле или груди
• Обморок
• Тошнота
• Рвота

Ядовитый плющ / ядовитый дуб

Что такое ядовитый плющ / ядовитый дуб?

Есть три коренных американских растения, которые вместе можно назвать ядовитым плющом:

• Ядовитый плющ
• Ядовитый дуб
• Ядовитый сумах

Эти растения вызывают аллергическую реакцию почти у 85 процентов населения.Чтобы иметь аллергию на ядовитый плющ, ребенок должен сначала быть чувствительным к маслам. Это означает, что при следующем контакте с растением может появиться сыпь.

Что вызывает аллергическую реакцию?

Смола ядовитого плюща содержит маслянистое вещество под названием урушиол. Урушиол легко переносится с растений на другие объекты, включая игрушки, одежду и животных. Более того, это химическое вещество может оставаться активным в течение года или дольше. Масло также присутствует в дыме при сжигании ядовитого плюща.

Каковы симптомы аллергической реакции на ядовитый плющ / ядовитый дуб?

Реакцией, вызванной контактом с ядовитым плющом, обычно является контактный дерматит, который может возникнуть через несколько часов, дней или даже недель после контакта.

Ядовитый плющ обычно вызывает сыпь, за которой следуют зудящие шишки и волдыри. Иногда в области контакта возникает припухлость. В конце концов волдыри лопаются, сочатся, а затем покрываются коркой.

Как лечить ядовитый плющ / ядовитый дуб?

Лучшая профилактика — избегать ядовитых растений.Важно научить детей, как выглядят растения, и не трогать их.

Если контакт с растениями уже произошел, как можно скорее удалите масла с кожи. Очистка с помощью обычного мыла в течение шести часов после первого воздействия эффективна, но не забудьте повторить очистку с мылом три раза. Салфетки на спиртовой основе также можно использовать для удаления масел. Вымойте всю одежду и обувь, чтобы удалить следы масел.

Если волдыри и сыпь находятся на лице, около гениталий или по всему телу, следует уведомить врача.После сбора анамнеза и медицинского осмотра врач может назначить стероидный крем, пероральные стероиды или инъекции стероидов, чтобы уменьшить отек и зуд.

Заразен ли ядовитый плющ / ядовитый дуб?

Ядовитый плющ / ядовитый дуб нельзя передавать от человека к человеку при прикосновении к волдырям или через жидкость внутри волдырей. Однако он может распространяться, если масла остаются на коже, одежде или обуви. Вот почему очень важно как можно быстрее вымыть ребенку руки, одежду и обувь.

Чтобы предотвратить ядовитый плющ / ядовитый дуб, следуйте этим советам:

• Научите всех членов семьи распознавать растения
• Носите длинные брюки и длинные рукава, когда ядовитый плющ или ядовитый дуб находятся поблизости.
• Стирайте всю одежду и обувь. сразу после того, как кто-либо вышел на улицу
• Научите детей не трогать домашнее животное, которое могло контактировать с ядовитым растением
• Тщательно вымойте руки детей

Тема Эпидермальный некролиз

Что такое токсический эпидермальный некролиз?

Токсический эпидермальный некролиз — это опасное для жизни заболевание кожи, характеризующееся образованием пузырей и шелушением кожи.Это состояние может быть вызвано реакцией на определенные лекарственные препараты, включая антибиотики или противосудорожные средства, но около одной трети всех случаев токсического эпидермального некролиза не имеют идентифицируемой причины.

Каковы симптомы токсического эпидермального некролиза?

Токсический эпидермальный некролиз приводит к отслаиванию кожи на листы, оставляя обширные огрубевшие участки. Потеря кожи позволяет жидкости и солям вытекать из поврежденных участков, и открытые участки могут инфицироваться.

Ниже приведены наиболее частые симптомы токсического эпидермального некролиза.Однако у каждого ребенка симптомы могут отличаться.

• Отслоение кожи без волдырей
• Сырые участки кожи
• Дискомфорт
• Лихорадка
• Состояние, распространяющееся на глаза, рот и гениталии

Симптомы токсического эпидермального некролиза могут напоминать другие кожные заболевания. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки правильного диагноза.

Что такое лечение токсического эпидермального некролиза?

Заболевание быстро прогрессирует, обычно в течение трех дней.Лечение обычно включает госпитализацию, часто в ожоговое отделение. Если лекарство вызывает кожную реакцию, его немедленно прекращают.

Специфическое лечение токсического эпидермального некролиза будет определяться на основании:

• Возраст ребенка, общее состояние здоровья и история болезни
• Степень заболевания
• Переносимость ребенком определенных лекарств, процедур или методов лечения
• Ожидания в отношении течение заболевания
• Мнение или предпочтения ребенка или родителей

Лечение может включать одно или несколько из следующих:

• Изоляция для предотвращения инфекции
• Защитные повязки
• Внутривенная жидкость и электролиты
• Антибиотики
• Внутривенный иммуноглобулин G (IVIG)

Что нужно знать родителям о крапивнице у детей | OSF HealthCare

У детей нередко появляется крапивница, которая характеризуется выпуклой плоской розовой сыпью, называемой волдырями или крапивницей.

Майкл Эндрис, доктор медицинских наук, педиатр из Медицинской группы OSF — Педиатрия в Блумингтоне, недавно обсудил с нами крапивницу у детей

В. Что такое ульи? »

A. Крапивница обычно представляет собой выпуклые красные шишки круглой или овальной формы, часто со светлой серединой. Они варьируются от маленьких (менее 1 см) до довольно больших. Они сильно зудят, часто усиливаются ночью и носят временный характер. Они могут появиться через час или два, а затем исчезнуть в течение 24 часов. Крапивница может появиться по отдельности, в группе или на большой части тела.Заболеть крапивницей может любой человек. Но большему риску подвержены дети, страдающие аллергией.

В. Что вызывает крапивницу у ребенка?

A. Наиболее частым возбудителем крапивницы у детей являются вирусные инфекции. Другие триггеры могут включать аллергические реакции на пищу, лекарства или укусы и укусы насекомых.

В. Какие дети подвержены риску заболевания крапивницей?

A. Пациенты с аллергией или анафилаксией в анамнезе (тяжелая и иногда опасная для жизни реакция на аллерген) подвержены риску заболевания крапивницей.Существует риск возникновения крапивницы в любое время, когда начинается прием нового лекарства (даже без рецепта), когда сообщается об укусе или укусе насекомого или когда вводится новая пища.

В. Каковы симптомы крапивницы?

A. Крапивница может проявляться в виде сильной зудящей сыпи. Однако за крапивницу можно принять ряд других состояний.

В. Как долго вирусная крапивница сохраняется у детей?

A. Крапивница, вызванная вирусной инфекцией, обычно бывает острой и обычно длятся от четырех до 24 часов.Из-за преходящего характера может быть полезно сфотографировать сыпь, чтобы показать ее врачу.

В. Когда следует беспокоиться о крапивнице у ребенка?

A. Если крапивница присутствует в дополнение к другим симптомам, таким как отек языка или рта, затрудненное дыхание, рвота или боль в животе, обморок или другие жалобы, важно немедленно обратиться к врачу.

В. Как лечат крапивницу у ребенка?

A. Крапивница лечится антигистаминными препаратами, такими как цетиризин или лоратадин.Лучшее лечение для вашего ребенка — держаться подальше от известных триггеров. Если крапивница была вызвана лекарством, вашему ребенку следует строго держаться подальше от этого лекарства.

В. Когда родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью?

A. У детей могут быть опасные для жизни аллергические реакции. Если у ребенка возникают проблемы с дыханием или хрипом, внезапно появляется хриплый голос или кашель, возникают проблемы с глотанием или внезапно начинается слюнотечение или невнятная речь, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Знайте тревожные признаки этого редкого заболевания после COVID-19 у детей

Как будто во время этой пандемии родителям было не о чем беспокоиться, у некоторых детей всплыла загадочная болезнь.

14 мая Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили общенациональное предупреждение, чтобы предупредить врачей о редком, но опасном заболевании у детей, которое, как считается, связано с COVID-19.

Впервые врачи Великобритании сообщили, что у детей всех возрастов в Соединенных Штатах был диагностирован мультисистемный воспалительный синдром у детей (MIS-C).По состоянию на 11 мая трое детей из Нью-Йорка умерли так далеко от этого состояния (в возрасте 5, 7 и 18 лет), и по крайней мере 100 возможных случаев MIS-C находятся в стадии расследования. Больницы района Чикаго также сообщили о случаях заболевания.

Некоторые эксперты считают, что MIS-C — это поствирусный синдром или чрезмерная реакция иммунной системы организма на COVID-19. Многие пострадавшие дети либо контактировали с кем-то с COVID-19, имели положительный результат теста на COVID-19, либо имели положительные тесты на антитела, что означает, что их иммунная система вырабатывала антитела в ответ на вирус.

По предварительным данным, большинство случаев заболевания приходится на детей в возрасте от 5 до 14 лет.

MIS-C имеет некоторые общие черты с синдромом токсического шока и болезнью Кавасаки, включая стойкую лихорадку, сыпь, красные глаза, губы и язык, а также опухшие руки и ноги.

Болезнь Кавасаки — редкое незаразное детское заболевание, поражающее в основном детей в возрасте 5 лет и младше, чаще мальчиков, чем девочек. Если не лечить болезнь Кавасаки, она может привести к серьезным проблемам с сердцем, но при лечении большинство детей полностью выздоравливают в течение нескольких недель.

Хотя MIS-C вызывает похожие симптомы, он не действует точно так же, как болезнь Кавасаки. MIS-C, по-видимому, по-разному влияет на сердце и чаще вызывает признаки токсического шока.

Хотя многое еще неизвестно о связи этого нового синдрома с COVID-19, на данный момент родители должны знать о предупреждающих знаках.

CDC предоставляет определение случая для MIS-C .

Сообщается, что симптомы MIS-C проявляются от нескольких недель до месяца после контакта с вирусом и обычно не включают типичных респираторных симптомов, связанных с COVID-19.

Обращайте внимание на следующие симптомы у вашего ребенка (и действуйте быстро, если вы их заметили):

• Постоянная длительная высокая температура (4 дня и более)
• Летаргия
• Кожная сыпь или изменение цвета (бледная, неоднородная или синяя кожа)
• Красные глаза, губы и язык
• Опухшие руки и ноги
• Нет аппетита, затрудненное кормление у младенцев
• Боль в животе, рвота или диарея
• Учащенное сердце, затрудненное дыхание, боль в груди
• Уменьшение мочеиспускания
• Раздражительность, спутанность сознания

Большинство детей с COVID-19, по всей видимости, имеют легкое заболевание, а серьезные случаи среди детей остаются редкими.Несмотря на то, что MIS-C встречается редко, он все же является серьезным осложнением, и некоторые дети могут серьезно заболеть. Своевременное лечение важно и может включать разжижители крови, внутривенный иммуноглобулин и кортикостероиды.

Требуется дополнительная информация, чтобы лучше понять новый синдром и его связь с COVID-19.

А пока, родители, важно доверять своим инстинктам. Вы лучше всех знаете своего ребенка. Если вы заметили какие-либо предупреждающие признаки или изменения у своего ребенка, действуйте быстро. Немедленно позвоните детскому врачу или сходите в больницу.Не позволяйте страху перед вирусом остановить или помешать вам получить медицинскую помощь вашему ребенку. Ознакомьтесь с нашим Обязательством по безопасности .

Кроме того, если вашему ребенку необходимо сделать прививки, вам не следует откладывать прием без указания врача вашего ребенка. Специалисты настоятельно рекомендуют сделать детям необходимые прививки, чтобы защитить их от других серьезных заболеваний.

Edward Elmhurst Health работает с педиатрическими инфекционными бригадами в Детской больнице Комер и Медицинском университете Чикаго, чтобы обеспечить детям в нашем районе наилучший уход. Подробнее о детских услугах .

Прочтите часто задаваемые вопросы CDC о детях и COVID-19 .

Получите самую свежую информацию о коронавирусе от Edward-Elmhurst Health .

Получите дополнительную информацию о коронавирусе в Healthy Driven Chicago .

Информация в этой статье может измениться в любое время в связи с изменением ландшафта этой пандемии. Прочтите последние новости о COVID-19 .

.