Стафилококк у грудничка как лечить: Стафилококк у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение стафилококка у ребенка в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Лечение пазух носа и золотистого стафилококка в Калининграде

Лечение носа является одной из основных сфер работы лора. В клинике Потоцки в Польше есть все необходимое для борьбы с такими патологиями, как искривление перегородки, полипы и пр. Именно в лечении носа наиболее широко применяются хирургические методики.

Симптомы заболеваний носа чаще всего связаны с инфекционными или аллергическими причинами. Также это могут быть различные новообразования, а также скопления жидкости или слизи в носовых пазухах. Для точного выявления источников болезни следует пройти полное обследование у лора. Записаться на диагностику в нашей клинике можно в Калининграде по тел.: +7 (921) 262-29-59.

Заболевания носа и их лечение

Существует несколько видов распространенных патологий, лечение которых мы предлагаем:

• вазомоторный ринит;
• хронические синуситы;
• полипы носа;
• искривление перегородки;
• стафилококки.

Каждое из этих заболеваний вызывает проблемы с дыханием (хроническую заложенность носа), болевые ощущения, недомогание, потерю обоняния и множество других неприятных последствий вплоть до внешнего изменения формы носа. При этом медикаментозное лечение часто не дает существенного результата.

В клинике Потоцки в Польше установлены современные комплексы аппаратного и хирургического оборудования, позволяющие проводить малоинвазивные и эффективные процедуры для лечения пазух носа. Восстановление от таких операций не занимает много времени. Практически всегда пациенты покидают клинику в день операции и после соблюдения рекомендаций врача в течение нескольких дней возвращаются к нормальному жизненному распорядку.

Лечение стафилококка в носу

Помощь лора может понадобиться и при борьбе со стафилококком. Любопытно, что эти бактерии сопровождают человека всю его жизнь. Они проявляют себя только в периоды ослабления иммунитета, серьезных воспалительных процессах и травмах носа.

Особенно опасным является золотистый стафилококк. Обычно этой разновидности бактерии в организме нет. Она попадает в него извне и способна спровоцировать сильнейшие воспаления. Речь идет не только о ринитах, отитах или ангине. Поражаются все смежные органы дыхания и вызываются такие заболевания, как:

• бронхит;
• трахеит;
• аденоидит;
• гайморит.

При самых неблагоприятных сценариях, в случае отсутствия диагностики и лечения золотистого стафилококка, поражаются кости, сердце, почки, головной мозг. Особенно опасна бактерия для стариков и детей. Запомните симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к лор-врачу: наличие примесей гноя в слизи из носа, нарушение обоняния, изменение тембра голоса, повышенная температура (до 39 градусов и более), общее недомогание, гайморит, фронтит.

Лечение стафилококка в носу у взрослых и детей должно быть своевременным и действенным

. Чаще всего оно связано с приемом лекарственных средств, инъекциями препаратов и местной обработкой слизистой. При появлении гнойников может потребоваться и хирургическое вмешательство. Лечение золотистого стафилококка в носу у взрослых должно полностью контролироваться врачом. Это поможет избежать страшных последствий.

Записаться на диагностику и лечение носа в клинике Потоцки в городе Бранево в 5 км от границы Польши и Калининградской области можно по телефону или через форму на сайте. Обратитесь к профессионалам и будьте здоровы!

Детский коньюнктивит

Конъюнктивит — одно из самых распространенных глазных заболеваний у детей. Чаще всего им страдают малыши дошкольного возраста. Лечение детского конъюнктивита зависит, в первую очередь, от природы заболевания. Самая легкая форма – бактериальная, лечится довольно быстро мазями и антибактериальными каплями. Вирусная и аллергическая формы заболеваний требуют точной диагностики и нуждаются в системном подходе лечения.

Если вы заметили признаки заболевания у своего ребенка (покрасневшие белки глаз, зуд), обращайтесь в поликлиники сети ПреАмбула. Опытные детские офтальмологи точно установят тип возбудителя заболевания и назначат эффективную терапию детского конъюнктивита безопасными современными препаратами. Не следует откладывать визит к врачу – несвоевременное лечение конъюнктивита у детей может негативным образом отразиться на их зрении в будущем.

Особенности лечения различных форм конъюнктивита

Бактериальный конъюнктивит вызывают попавшие в глаз микроорганизмы – пневмококки, гонококки, кожный и золотистый стафилококк, а также бактерии, провоцирующие хламидийную инфекцию.

Глаз воспаляется, появляется вязкое отделяемое, снижается слезотечение. Кожа вокруг глаза сухая, после сна ребенку иногда бывает трудно разлепить веки. Выздоровление наступает сравнительно быстро при компетентном грамотном лечении.

Чрезвычайно контагиозна (заразна) вирусная форма заболевания. Болезнь передается через бытовые предметы, туалетные принадлежности, грязные руки. Вирусному конъюнктивиту обычно предшествует ОРВИ с увеличением шейных лимфоузлов и повышением температуры. Поражаются, как правило, оба глаза. Ребенок начинает постоянно тереть глаза из-за возникшего зуда и жжения, что только усугубляет ситуацию. Лечение заключается в системной терапии сопутствующего вирусного заболевания, промывании век растворами антисептика.

Особенно много неприятностей причиняет конъюнктивит, возбудителем которого является вирус герпеса. Его отличительный симптом – светобоязнь. Подход к лечению детского конъюнктивита герпетической формы заболевания отличается от терапии вирусного поражения глаз.

Аллергический конъюнктивит возникает как ответ организма на раздражение различных аллергенов (пыльца растений, запахи, пыль и так далее). Поражаются оба глаза, ребенок ощущает жжение, зуд, слеза становится вязкой. Лабораторные анализы слезной жидкости показывают наличие эозинофилов и гистамина.

Терапия заболевания включает прием антигистаминных препаратов, гормональные противовоспалительные капли в глаза и обязательное устранение виновника аллергии.

Преимущества лечения детского конъюнктивита в поликлиниках ПреАмбула

Высокое качество медицинских услуг

В поликлиниках сети ПреАмбула работают опытнейшие офтальмологи высшей и первой категории. Квалифицированные врачи применяют в своей практике прогрессивные методики лечения детского конъюнктивита и других глазных заболеваний, используют современную диагностическую аппаратуру.

Доступные цены и специальные программы

Стоимость приема офтальмолога доступна подавляющему большинству семей столицы. До 20% стоимости однократного приема позволяет сэкономить прикрепление ребенка к поликлинике по одной из базовых программ.

Комфортные условия

Поликлиники работают ежедневно, без выходных. Медицинские учреждения расположены недалеко от остановок общественного транспорта и метро.

Рекомендации по профилактике конъюнктивита от офтальмологов ПреАмбулы

Гигиене глаз необходимо обучать детей с раннего возраста. Регулярно следить за чистотой рук у ребенка, отучать от привычки касаться руками лица в общественных местах, на улице, снижать количество аллергенов в окружении ребенка, избегать контакта со взрослыми и детьми в период заболевания конъюнктивитом,

Эти нехитрые правила помогут сохранить здоровье глаз и предотвратить развитие заболевания.

лечение ребенка, симптомы, в носу, кале, горле, кишечнике

Стафилококки – неподвижные бактерии круглой формы, населяют кожу и слизистые оболочки организма ребенка. Данные микроорганизмы могут производить патогенную субстанцию (ферменты, а также токсины), способную нарушить жизнедеятельность клеток в организме. Наряду с ними в организме ребенка имеется и стрептококк.

В кишечнике, зеве, ротовой полости, в глотке и анализах (моче, кале) – стрептококк считается  частью микрофлоры, но при повышенной концентрации бактерий лечить ребенка необходимо незамедлительно.

Виды

Стафилококковая инфекция у детей месячного возраста и до года – частый диагноз. Стафилококк и стрептококк обнаруживают в кале, моче, крови, зеве, на коже у ребенка. Присутствие стафилококка в моче и мазке является показателем дисбактериоза организма.

Он бывает: золотистый, эпидермальный, сапрофитный, гемолитический.

Золотистый

Данный тип стафилококка у детей считается самым опасным и хитрым из всех известных микроорганизмов. У грудных детей он проявляется сразу после рождения или в возрасте до года.

Инфекция получила своё название из-за оранжевой или  жёлтой расцветки бактерий.

Большинство заблуждаются, думая, что золотистый стафилококк у детей может находиться лишь в кишечнике.

При лабораторной диагностике бактерию находят в кале, слизистой (во рту) и на поверхности кожи. Организм малыша может сам хорошо справиться с нормальной концентрацией бактерий. Если у ребёнка обнаружили расстройство кишечника, повышенную температуру тела, рвоту, диарею и при этом в кале присутствует данная бактерия, то это норма проявления стафилококковой инфекции.

Золотистый стафилококк четвёртой степени в анализах у грудничка — общепринятая норма.

Эпидермальный

Эпидермальный стафилококк встречается в носу, кишечнике, глазах, во рту либо на внутреннем зеве. Зачастую его находят у малышей, которые перенесли операцию, недоношенных и слабых детей. Наличие эпидермального стафилококка у новорожденного — норма, при условии, что  ребёнок отлично себя чувствует. Если он расположен на коже, то зачастую проводится местное лечение.

Сапрофитный

Сапрофитный стафилококк нечасто можно выявить у малыша. Зачастую находится в моче и вредит мочеполовой системе. Считается не опасным для человека. В случае удачно подобранного лечения, можно уничтожить микроб за пару дней.

Гемолитический

Гемолитический стафилококк осуществляет заражение, которое не поддаётся лечению антибиотиками. После проникновения в организм он остаётся  в миндалинах и носоглотке. Поначалу инфекция себя не выдаёт, но как только ухудшается здоровье ребёнка, бактерия начинает активно действовать.

Причины

Если обнаружили признаки заражения стафилококком у ребёнка до года, то причины — низкий иммунитет и плохой уход. До года у ребёнка не полностью развиты органы, в том числе это относится к иммунной системе. Из-за сниженного иммунитета и появляется патологическое состояние у ребёнка.

Маленький ребёнок тянет предметы и руки, на которых обитает огромное число микробов, в рот.  Поэтому стафилококк у новорожденных — нормальное явление.

Причины заражения грудных детей:

• Попадание заражения через пупочную ранку;
• Попадание инфекции через трещины на сосках у мамы во время кормления грудью;
• Заражение в больницах;
• Заражение через грязные руки, немытую еду.

Симптомы

Основные симптомы при стафилококке:

• Появляется высокая температура;
• Понос;
• Рвота;
• Вялость;
• Потеря аппетита.

У младенцев такие симптомы проявляют все инфекции на начальной стадии. Однако в некоторых случаях стафилококковая инфекция долго не показывает симптомы.

В почках

Если у малыша в моче обнаружили стрептококк, то бактерия находится в почках и мочевом пузыре. Симптомы мочевой инфекции:

• Острая, резкая боль во время мочеиспускания;
• Частое мочеиспускание;
• Обнаружили небольшие сгустки крови в моче.

В носу

Стафилококк в носу локализируется на слизистой оболочке. Очень часто родители не замечают, что у ребенка присутствуют все симптомы инфекции. Обнаруживают заболевание лишь тогда, когда сдают анализы на бактериальный посев.

Зачастую заражённые чувствуют такие симптомы, как:

Основные проявления стафилококка в носу у детей – высыпание и покраснение. Также в носу он провоцирует появление гнойников на коже.

Если отсутствует лечение, бактерия в носу начнёт поражать другие системы и органы ребёнка. Происходит сбой в функциях кишечника, покалывание в животе и метеоризм. Особо опасен он для новорожденных. Признаки стафилококка в носу у маленьких детей зачастую сопровождаются образованием плохо заживающих гнойничков и кишечными коликами.

Во рту

Не всякий вид стафилококка обладает пагубным влиянием. Стафилококк во рту у ребёнка не опасен, если ребенок  обладает хорошим иммунитетом. Стрептококк в рот попадает с рук, вместе с пищей. Часто стрептококк можно найти в зеве.

На заражение рта бактерией указывают такие симптомы:

• Боль и дискомфорт в глотке;
• Покраснение и отёчность миндалин;
• Появление на зеве гнойного налёта;
• Увеличенные лимфатические узлы;
• Увеличение температуры тела;
• Мигрень;
• Расстройство кишечника;
• Плохой аппетит.

Если вы обнаружили на слизистом эпителии полости рта маленькие гнойные образования – это признак стафилококка.

Диагностика

Фундамент диагностики – клиническое описание и серологические методы, основными из которых считаются:

• Коагулазная проба;
• Общий анализ крови и мочи;
• Биохимические анализы;
• УЗИ при поражении печени и почек;
• Метод ПЦР;
• Обследование материнского молока (проводят при обнаружении бактерий больше, чем допустимая норма в кале ребёнка).

Лечение

Лечение стафилококковой инфекции проводят врачи различных направлений. Исходя из специфики болезни, могут лечить хирург, терапевт, ЛОР, офтальмолог, педиатр. Вылечить стафилококк и стрептококк можно антибиотиками и народными методами.

Антибиотики

Лечение антибиотиками противопоказано при лёгких видах заболевания. Если вы будете лечить ребёнка антибиотиками, то прием препаратов повлечёт за собой ухудшение состояния, из-за дисбаланса микрофлоры. Когда протекание локального процесса имеет тяжёлый характер или происходит генерализованный процесс, то лечение антибиотиками необходимо.

Плодотворно лечение разными медикаментами, включающими антибиотик и вещество, устраняющее антибиотикоустойчивость стафилококка. Норма дозировки препаратов зависит от индивидуального случая.

Народные методы

Лечение народными методами очень обладает сравнительной эффективностью. Полезные вещества, которые имеются в лекарственных травах, наносят пагубное влияние на микроорганизмы, укрепляют иммунитет, устраняют боль и выводят из организма токсины.

• Проверенными народными лекарствами, способными лечить инфекцию считаются отвар из эхинацеи. лопуха и осиновой коры. Лечение настоями трав прописывают как взрослым, так и малышам.
• В тяжёлых ситуациях лекари советуют лечить при помощи мумиё. В стакане с водой необходимо растворить 0,5 г вещества и употреблять перед приёмом пищи по 50 мл. Таким способом можно лечить на протяжении 2 месяцев.
• Если обнаружили золотистый стафилококк во рту, то ребенка можно лечить отварами, которые необходимо принимая вовнутрь или просто полоскать рот.
• Если инфекция вызвала гнойные заболевания кожи, следует использовать препараты наружного применения (тёплые ванны с добавлением уксуса).

Профилактика

Для предотвращения болезни требуется выполнять ряд действий:

• Наблюдать за гигиеной ребёнка;
• Всегда вымывать фрукты и овощи;
• Обрабатывать раны и повреждения антисептиками;
• Необходимо меньше гулять с ребёнком в людных местах;
• Убрать из приёма пищи блюда и кондитерские изделия с повреждённой упаковкой или без неё.

Прививка

Прививка стафилококковая – иммуностимулирующий препарат. Введение стафилококковой прививки в соответствии с утверждённой схемой способствует появлению у привитых особого специфического антимикробного противостафилококкового иммунитета.

Осложнения

Последствия, которые приводят стафилококк и стрептококк – самые различные болезни, лечить их нужно только применением сильных антибиотиков. Инфекция, которую вызовет стрептококк, проявляется тяжелее, чем инфекция стафилококка.

Стафилококк способствует появлению таких заболеваний, как: ринит, синусит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония, остеомиелит, расстройство кишечника, пиодермия, синдром «ошпаренных младенцев».

полезная информация от Медицинского центра №1

Что вызывает воспаление?

Причины, которые вызывают воспаление, связаны в основном с несоблюдением простых правил гигиены: пользование чужой косметикой, несмывание косметики перед сном, грязные руки, которыми протираются глаза, попадание в глаз стафилококка. Но бывает, что ячмень на глазу провоцируется глазным клещом демодексом. Он находится возле корня ресницы или брови. Причина заболевания может скрываться и под сопутствующими болезнями: сахарный диабет, глистная болезнь, пониженный иммунитет, проблемы с желудочно-кишечным трактом. Как раз постоянный характер возникновения болезни указывает на сопутствующую болезнь. Поэтому лечить придется именно ее. Если быстро вылечить ячмень не получается и на месте старого сразу образовывается следующий, то стоит проконсультироваться с дерматологом, так как причиной воспаления могут стать блефарит или конъюнктивит. Википедия утверждает, что среди основных причин болезни имеет место период снижения иммунитета во время простудных заболеваний. Но к списку причин относят и периоды после операций, стрессовые или депрессивные состояния, физическое и нервное истощение, малокровие.

Основные признаки болезни

В первый день болезни ощущается дискомфорт в районе глазного века. Затем начинают проявляться более серьезные симптомы, такие как покраснение, зуд, жжение, припухлость. Иногда ячмень на глазу вызывает головные боли и повышение температуры. Через 2 дня на веке образовывается бугорок с желтым или белым окончанием. Для того чтобы быстро вылечить ячмень, не нужно трогать нарыв и ни в коем случае не выдавливать гной. Гнойник раскроется приблизительно на 4 день болезни, после чего дискомфортные ощущения в глазу должны пройти. Фото 2 сделано после вскрытия гнойника. Так как ячмень не заразен, то нет необходимости изолировать больного от других членов семьи. Если же появилось внутреннее воспаление, то гной не будет выходить на поверхность века, а выльется в конъюнктивальный мешок. Правда, бывают случаи, когда удается вылечить ячмень внутреннего происхождения и получить хроническое воспаление мейбомиевой железы. Халазион не будет беспокоить болями, но будет заметен визуально.

Как вылечить воспаление?

Вылечить ячмень на глазу одним волшебным средством невозможно. Но можно значительно ускорить процесс выхода гноя. Для этого в первый же день болезни назначают протирания зудящей области века. Лечение состоит из высушивающего действия йода, раствора зеленки или медицинского спирта. Такую процедуру повторяют в течение дня несколько раз. Заболевание на этом этапе потребует применения глазных капель и мазей. Капли используют несколько раз в день. Для этого подойдут тобрекс, левомицетин или ципромед. А тетрациклиновую или гидрокортизоновую мази на время сна закладывают за веко. Лечение значительно ускорится, если пройти курс УВЧ, но только после консультации с лечащим врачом. Ни в коем случае не старайтесь вылечить ячмень прогреванием глаза в домашних условиях. Ячмень на глазу пройдет быстрее, если придерживаться очищающей диеты и употреблять в пищу много витаминов и фруктов. Это повысит иммунитет и придаст организму сил для борьбы с инфекциями. Вылечить ячмень на глазу у ребенка тяжелее, потому что он постоянно будет тереть глаза руками, тем самым занося туда инфекцию. Причем веко у детей напухает настолько, что глаз практически полностью закрывается. Лечение обязательно должен назначить врач, так как взрослые препараты для детей не подойдут. Обычно им выписывают капли альбуцида и сульфаниламиды внутренне. Всегда соблюдайте дозировку, которая должна соответствовать возрасту ребенка.

Инфекция стафилококка — Детская больница Джонса Хопкинса

Что такое стафилококковая инфекция?

Staph — это сокращенное название Staphylococcus (staf-uh-low-KAH-kus), типа бактерий. Эти бактерии безвредно обитают на многих поверхностях кожи, особенно вокруг носа, рта, гениталий и ануса. Но если кожа проколота или сломана, бактерии стафилококка могут попасть в рану и вызвать инфекцию.

Золотистый стафилококк вызывает большинство кожных инфекций стафилококка, а также может выделять токсины (яды), которые приводят к таким заболеваниям, как пищевое отравление или синдром токсического шока.

Каковы признаки и симптомы кожной инфекции стафилококка?

Кожные инфекции, вызванные стафилококком, проявляются по-разному. К состояниям, часто вызываемым S. aureus , относятся:

• Фолликулит (fuh-lih-kyoo-LY-tus): это инфекция волосяных фолликулов, крошечных карманов под кожей, в которых растут стержни (пряди) волос. При фолликулите крошечные прыщики с белыми головками появляются у основания стержней волос, иногда с небольшими красными участками вокруг каждого прыщика.Это часто случается, когда люди бреются или имеют раздраженную кожу от трения об одежду.
• Фурункул (fyoor-UNK-ul), широко известный как кипение : Эти опухшие, красные, болезненные образования на коже обычно возникают из-за инфицированного волосяного фолликула. Шишка наполняется гноем, становится больше и болезненнее, пока не разорвется и не истечет. Фурункулы часто начинаются как фолликулит, а затем ухудшаются. Чаще всего они появляются на лице, шее, ягодицах, подмышках и внутренней поверхности бедер, где могут раздражаться небольшие волоски.Пучок из нескольких фурункулов называется карбункулом (KAR-bunk-ul). Человек с карбункулом может почувствовать себя плохо и у него может подняться температура.
• Импетиго (im-puh-TYE-go): эта поверхностная кожная инфекция чаще всего встречается у маленьких детей, обычно на лице, руках или ногах. Он начинается с небольшого волдыря или прыщика, а затем образует корочку медового цвета.
• Целлюлит (sell-yuh-LYE-tus): начинается с небольшого участка покраснения, боли, отека и тепла на коже, обычно на ногах.По мере расширения этой области ребенок может почувствовать жар и недомогание.
• A ячмень : Дети с одним из них имеют красный, теплый, неудобный бугорок у края века.
• MRSA: Этот тип стафилококковых бактерий устойчив к антибиотикам, используемым для лечения стафилококковых инфекций. Инфекции MRSA сложнее лечить, но большинство из них излечиваются при надлежащем уходе. Большинство инфекций MRSA поражает кожу.
• Синдром обожженной кожи: Чаще всего поражает новорожденных и детей в возрасте до 5 лет.Это начинается с небольшой кожной инфекции стафилококка, но бактерии стафилококка вырабатывают токсин, который поражает кожу по всему телу. У ребенка повышенная температура, сыпь, иногда волдыри. Когда волдыри лопаются и сыпь проходит, верхний слой кожи осыпается, и поверхность кожи становится красной и грубой, как от ожога. Это тяжелое заболевание поражает организм так же, как серьезные ожоги. Лечить нужно в больнице. После лечения большинство детей полностью выздоравливают.
• Инфекции ран: Они вызывают симптомы (покраснение, боль, отек и тепло), похожие на симптомы целлюлита.У человека может быть жар и общее недомогание. Из раны может вытекать гной или мутная жидкость и образоваться желтая корочка.

Как передаются стафилококковые инфекции?

Бактерии стафилококка могут распространяться:

• при прикосновении к загрязненной поверхности
• от человека к человеку, особенно в ситуациях группового проживания (например, общежитие колледжа). Обычно это происходит, когда люди с кожными инфекциями делятся личными вещами, такими как постельное белье, полотенца или одежда.
• из одной части тела в другую через грязные руки или ногти

Теплая и влажная среда может способствовать развитию стафилококковой инфекции, поэтому чрезмерное потоотделение может увеличить шансы на развитие инфекции. Люди с кожными проблемами, такими как ожоги или экзема, могут с большей вероятностью заразиться кожными инфекциями стафилококка.

Как лечат стафилококковые инфекции?

Большинство небольших кожных инфекций стафилококка можно лечить дома:

• Смочите пораженный участок теплой водой или нанесите теплые влажные мочалки.Используйте ткань или полотенце только один раз, когда замачиваете или очищаете инфицированный участок кожи. Затем вымойте их горячей водой с мылом и полностью высушите в сушилке для одежды.
• Прикладывайте к коже грелку или бутылку с горячей водой примерно на 20 минут три или четыре раза в день.
• Нанесите мазь с антибиотиком, если это рекомендовано врачом.
• Дайте болеутоляющие, такие как парацетамол или ибупрофен, чтобы облегчить боль, пока инфекция не исчезнет. Следуйте инструкциям на упаковке о том, сколько и как часто давать.
• Накройте кожу чистой повязкой или повязкой.

Лечите ячмень, прикладывая теплые компрессы к глазу (с закрытым глазом) три или четыре раза в день. Всегда используйте чистую тряпку для мытья посуды каждый раз. Иногда для лечения ячменя требуется местный антибиотик.

Подростки, у которых наблюдается стафилококковая инфекция на обычно выбритых участках кожи, должны прекратить бритье до тех пор, пока инфекция не исчезнет. Если им все же нужно побриться, им следует использовать чистую одноразовую бритву или чистить электрическую бритву после каждого использования.

Ваш врач может назначить пероральный антибиотик при кожной инфекции стафилококка. Давайте его по графику на столько дней, сколько указано. Более серьезные инфекции стафилококка, возможно, потребуется лечить в больнице, а абсцесс (или карман гноя), который не поддается лечению на дому, может потребоваться дренировать.

Чтобы предотвратить распространение инфекции стафилококка на другие части тела:

• Не прикасайтесь непосредственно к инфицированной коже.
• По возможности держите эту зону закрытой.
• Используйте полотенце только один раз, когда вы чистите или сушите область. После использования постирайте полотенце в горячей воде. Или используйте одноразовые полотенца.

Как долго длится стафилококковая инфекция?

Сколько времени нужно для заживления кожной инфекции стафилококка, зависит от типа инфекции и от того, лечится ли она. Например, фурункул может зажить без лечения от 10 до 20 дней, но лечение может ускорить процесс заживления. Большинство ячменей проходят сами по себе в течение нескольких дней.

Можно ли предотвратить кожные инфекции стафилококка?

• Тщательное мытье рук часто является ключом к профилактике стафилококковых инфекций.
• Поощряйте детей, чтобы их кожа была чистой, ежедневно принимая ванну или душ. Если такое состояние кожи, как экзема, затрудняет регулярное купание, обратитесь за советом к врачу.
• Держите участки поврежденной кожи, такие как порезы, царапины и высыпания, вызванные аллергическими реакциями или ядовитым плющом, чистыми и закрытыми и следуйте всем указаниям врача.
• Если кто-то из членов вашей семьи заразился стафилококком, не делитесь полотенцами, простынями или одеждой, пока инфекция не будет полностью излечена.

Когда мне звонить врачу?

Позвоните своему врачу, если:

• Кожные инфекции передаются от одного члена семьи к другому, или если у двух или более членов семьи одновременно есть кожные инфекции.
• Вы думаете, что у вашего ребенка серьезная рана, которая может быть инфицирована.
• Ячмень не проходит через несколько дней.
• Легкая инфекция усугубляется — например, ваш ребенок начинает чувствовать себя жарко или плохо, или область распространяется и становится очень красной и горячей.

Примечание: Вся информация предназначена только для образовательных целей. Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.
© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart. com

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) | Грудное вскармливание

Матери с инфекцией MRSA обычно могут продолжать кормить грудью, получая соответствующее лечение, совместимое с грудным вскармливанием.

Золотистый стафилококк (стафилококк) — это тип бактерий, обнаруживаемых на коже людей. Бактерии стафилококка могут переноситься людьми и не вызывать никаких симптомов, но также могут вызывать серьезные инфекции, которые могут привести к сепсису или смерти. Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (MRSA) — это тип стафилококка, устойчивый к нескольким антибиотикам.

Эти бактериальные патогены могут быть связаны с маститом (инфекцией груди) и абсцессами груди у кормящих матерей и требуют немедленной медицинской помощи.В большинстве случаев матери со стафилококком или инфекцией MRSA могут продолжать кормить ребенка грудью.

Может ли мать продолжать кормить грудью, если у матери инфекция MRSA?

Обычно да. Продолжение грудного вскармливания целесообразно и рекомендуется для большинства здоровых младенцев. Грудное вскармливание способствует дренажу и помогает вылечить инфекцию, если она затрагивает грудь. Бактерии стафилококка, включая MRSA, не передаются через грудное молоко; однако эти бактерии могут передаваться через прямой контакт с инфицированной тканью, например через открытое поражение груди, или через сцеженное молоко, которое контактировало с инфицированной тканью.Грудное вскармливание может продолжаться на пораженной груди (даже при наличии дренажа в случае абсцесса) до тех пор, пока рот младенца не соприкасается с гнойным дренажом или открытыми инфицированными тканями. Все открытые инфекционные ткани должны быть полностью покрыты чистыми сухими повязками во время кормления грудью или сцеживания молока. Продолжение грудного вскармливания также рекомендуется для большинства здоровых младенцев, когда их мать колонизирована, но не инфицирована MRSA.

Если невозможно избежать контакта с инфекционной тканью во время грудного вскармливания или сцеживания молока, мать может сцеживать молоко из пораженной груди и выбрасывать его до тех пор, пока она не перестанет быть заразной на этой стороне (после 24-48 часов лечения антибиотиками). Сцеживание молока важно для поддержания молочной продуктивности при отсутствии непосредственного кормления грудью из пораженной груди. Матери должны проявлять бдительность в отношении соблюдения надлежащей гигиены рук и тщательной очистки частей молокоотсоса.

Как лучше всего лечить кормящих матерей с диагнозом MRSA?

Есть несколько лекарств, используемых для лечения MRSA, которые совместимы с грудным вскармливанием. Для получения дополнительной информации о лекарствах и кормлении грудью, пожалуйста, обратитесь к базе данных о лекарствах и кормлении грудью (LactMed).external icon Если матери требуется дренирование абсцесса, амбулаторное лечение с использованием иглы или катетерной аспирации позволит ребенку остаться с матерью и продолжить грудное вскармливание. Кроме того, грудное вскармливание способствует дренированию абсцесса и помогает вылечить инфекцию. Если в абсцессе необходимо оставить дренаж для заживления, младенец может продолжать кормить грудью или получать сцеженное молоко из этой груди до тех пор, пока рот младенца или фланец помпы не соприкасаются со вставкой дренажа.

Существуют ли особые меры предосторожности для пары мать-младенец, инфицированной MRSA, если младенец находится в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU)?

Да. Младенцы, находящиеся в отделении интенсивной терапии новорожденных, недоношенные или недоношенные для гестационного возраста, более подвержены заболеваемости и смертности из-за MRSA. Младенцы в отделении интенсивной терапии подвержены более высокому риску, поэтому учреждение может порекомендовать особые меры предосторожности, такие как использование халата и перчаток при уходе за младенцами, матери которых носят или инфицированы MRSA, или размещение матери и ребенка в их собственной палате.Если инфекция MRSA находится в груди (например, мастит), было бы разумно свести к минимуму контакт ребенка с инфицированной тканью или зараженным молоком. Один из подходов может заключаться в культивировании грудного молока, сцеженного матерью с инфекцией MRSA, чтобы подтвердить, что грудное молоко не содержит бактерий стафилококка, перед тем, как скармливать его младенцу. В качестве альтернативы сцеженное молоко можно выбросить и, при необходимости, грудному ребенку может быть предоставлено пастеризованное донорское женское молоко до тех пор, пока в материнском молоке не будет отрицательной культуры на MRSA или пока не исчезнут признаки активной инфекции.Для матери важно получать поддержку в период лактации и продолжать сцеживать молоко, чтобы поддерживать выработку молока в это время, пока она получает лечение.

Обычные стафилококковые инфекции столь же смертельны для новорожденных, как и лекарственно-устойчивые штаммы

Лекарственно-устойчивые бактерии доминировали в заголовках новостей и привлекали внимание экспертов общественного здравоохранения, но исследование, проведенное экспертами Детского центра Джона Хопкинса и DCRI, показывает, что нерезистентные бактериальные инфекции встречаются гораздо чаще и могут нанести столь же большой урон новорожденным. как их устойчивые к лекарствам кузены.

Исследование, описанное в выпуске JAMA Pediatrics от 19 октября, показало, что нерезистентные формы обычной бактерии Staphylococcus aureus поражают более чем в два раза больше детей, чем устойчивые к антибиотикам штаммы, и имеют такой же высокий уровень смертности.

Результаты, по словам исследователей, резко противоречат общепринятым выводам среди взрослых, у которых лекарственно-устойчивые инфекции вызывают гораздо большую смертность, чем нерезистентные формы. Ученые подозревают, что это несоответствие может быть связано, среди прочего, с различиями между молодой и старой иммунной системой.

«Тот факт, что насекомое хорошо реагирует на антибиотики, не означает, что он менее опасен, — говорит старший исследователь Аарон Милстон, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям Детского центра Джонса Хопкинса. «Если не обнаруживать и не лечить на ранней стадии, инвазивные инфекции кровотока, вызываемые стафилококком садовых, могут нанести такой же вред телу новорожденного, как и устойчивые к антибиотикам формы».

По оценкам экспертов, более 5000 новорожденных в США ежегодно заболевают инвазивными инфекциями стафилококка, которые особенно распространены у недоношенных детей и детей с ослабленной иммунной системой.

Инфекции стафилококка, у которых развились механизмы ускользания, позволяющие избежать лечения препаратами первой линии выбора метициллина, известны как устойчивые к метициллину S. aureus (MRSA). По словам исследователей, эта способность может затмить опасность более распространенных форм бактерий, известных как чувствительные к метициллину S. aureus (MSSA).

По словам Милстоуна, многие отделения интенсивной терапии новорожденных (NICU) в США уже проводят тщательный скрининг на лекарственно-устойчивые бактерии и принимают ряд мер предосторожности для снижения риска заражения и передачи инфекции.Однако, по словам исследователей, новые результаты показывают, что такие протоколы и меры, возможно, необходимо принять для всех форм стафилококка, а не только против тех, которые не чувствительны к метициллину.

Результаты, основанные на медицинских записях более чем 3800 младенцев с инвазивными инфекциями стафилококка, пролеченных в отделениях интенсивной терапии в США в период с 1997 по 2012 год, показывают почти равные показатели смертности от инвазивных инфекций MSSA и MRSA.

В частности, общая смертность младенцев с инфекциями MSSA и MRSA составляла 10 и 12 процентов соответственно, но, по мнению исследователей, MSSA является причиной 2.Среди новорожденных в 5 раз больше инфекций, чем MRSA, при этом 2474 ребенка приобрели лекарственно-чувствительный штамм по сравнению с 926 младенцами, заразившимися лекарственно-устойчивым штаммом в течение периода исследования.

Исследователи предупреждают, что инвазивные инфекции, вызванные любым из этих организмов, остаются чрезвычайно редкими — 0,4 процента новорожденных в исследовании были инфицированы любым штаммом.

«Мы добились успехов в обнаружении устойчивых к лекарствам организмов и сокращении их распространения», — говорит автор исследования П. Брайан Смит, доктор медицины, магистр здравоохранения, MHS, DCRI ( на фото ).«Эти результаты подтверждают постоянную необходимость делать все возможное для предотвращения всех типов инфекций в питомнике».

Виктор Попула из Johns Hopkins был соисследователем исследования. Среди других исследователей были Джессика Эриксон, Дэниел Бенджамин, Вэнс Фаулер, Дэниел Бенджамин-младший и Риз Кларк.

Обычный стафилококк убивает больше младенцев, чем «супербактерии», результаты исследования

Обыкновенные стафилококковые инфекции с такой же вероятностью убивают новорожденных, как и инфекции, вызванные супербактериями, сообщили исследователи в понедельник.

Напоминаем, что инфекции садовых культур тоже опасны, — сообщили доктор Брайан Смит из медицинской школы Университета Дьюка и его коллеги.

Они обследовали 48 отделений интенсивной терапии новорожденных в Соединенных Штатах с 1997 по 2012 год и обнаружили, что большинство стафилококковых инфекций — 72 процента из них — вызываются обычными микробами Staphylococcus aureus. Только 28 процентов были вызваны вызывающим заголовки устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus или MRSA.

На самом деле больше детей умирает от лекарственно-чувствительного стафилококка, чем от MRSA.

Но, как они сообщают в Педиатрии JAMA Journal of the American Medical Association, это потому, что обычный стафилококк по-прежнему встречается гораздо чаще, чем MRSA.

Оба штамма одинаково смертельны: от 10 до 12 процентов младенцев, инфицированных любым штаммом микроба, умирают.

Младенцы с низкой массой тела при рождении подвергаются наибольшему риску. «Инвазивные инфекции S. aureus чаще встречались у младенцев с массой тела менее 1500 граммов, чем у младенцев с массой тела от 1500 граммов и выше», — писали они.

И были хорошие новости. Инфекции стафилококка выросли в период с 1997 по 2006 год, а затем несколько снизились с 2007 по 2012 год.

Ежегодно более двух миллионов человек заражаются устойчивыми к лекарствам микробами, и 23 000 умирают от этих инфекций, сообщает Центры по контролю и профилактике заболеваний.

По данным CDC, каждый 25-й пациент больницы США заразился инфекцией, находясь в больнице.

Неправильно вымытые руки, стетоскопы для микробов и загрязненные поверхности могут распространять оба типа микробов.

Результаты являются напоминанием о том, что даже если MRSA не является проблемой для больничной палаты, гигиена важна, — сказал доктор Пабло Санчес из Национальной детской больницы при Университете штата Огайо.

«Мы знаем, что горизонтальная передача инфекции происходит через руки медицинских работников, поэтому гигиена рук как часть стандартных мер предосторожности и мер предосторожности, основанных на передаче инфекции, остается основой профилактики. Гигиена рук экономична и проста в выполнении », — написал Санчес в комментарии.

«Общей целью должно оставаться предотвращение передачи инфекции, и наиболее эффективная стратегия профилактики уже находится в наших руках.»

Мэгги Фокс

Мэгги Фокс — старший писатель NBC News и СЕГОДНЯ, освещающий политику в области здравоохранения, науку, лечение и болезни.

Деколонизирующие родители сокращают колонизацию стафилококка в отделениях интенсивной терапии интенсивной терапии

Половина младенцев в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU) стали колонизированными тем же штаммом Staphylococcus aureus , что и их родители, когда последние прошли процедуры деколонизации в рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании.

Скорость колонизации родительским штаммом S. aureus в течение 90 дней после рандомизации составила 14,6% в группе вмешательства по сравнению с 28,7% в группе плацебо, сообщили Аарон Милстон, доктор медицины, из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, и его коллеги.

Это соответствует коэффициенту риска 0,43 (95,2% ДИ 0,16-0,79, P = 0,03), написали авторы в предварительном сообщении в JAMA.

Милстон и его коллеги отметили, что в то время как S. aureus является основной причиной инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, среди отделений интенсивной терапии интенсивной терапии, многие стратегии профилактики инфекций, как правило, ориентированы на медицинских работников и больничную среду, но эта «послеродовая передача от матери к младенцу является обычным явлением в первые несколько месяцев жизни».

Исследователи предположили, что если они обработали колонизированных S. aureus родителей, интраназальным мупироцином, мазью с антибиотиком, предназначенной для лечения кожных инфекций, и антисептиком хлоргексидина глюконата, очистителем кожи, это в конечном итоге уменьшило бы S.aureus у младенцев.

В исследовании

«Лечение родителей для снижения неонатальной передачи Staphylococcus aureus (ЛЕЧИТЕ РОДИТЕЛЕЙ)» с ноября 2014 г. по декабрь 2018 г. участвовали соответствующие критериям младенцы и их родители в двух отделениях интенсивной терапии. aureus , имел по крайней мере 5-дневное пребывание и имел по крайней мере один родитель, который дал положительный результат на S. aureus при скрининге.

Родители в группе вмешательства получали мазь с антибиотиком и салфетки с лечебным очистителем кожи, а родители в контрольной группе получали мазь с плацебо и салфетки с немедикаментозным очистителем кожи.Им было рекомендовано наносить мазь два раза в день на ноздри и использовать упакованные салфетки для мытья рук, ног, груди, шеи, спины и промежности в течение 5 дней.

Первичным результатом было приобретение у новорожденных штамма S. aureus , соответствующего штамму, которым их родители были колонизированы при базовом скрининге.

В аналитической выборке было 208 младенцев. Чуть более половины составляли мальчики, три четверти — дети, рожденные в одиночку, их средний вес при рождении составлял 1985 г, а средний возраст родителей — 31 год.По словам Милстоуна с коллегами, из 18 младенцев, потерянных для последующего наблюдения, 190 были включены в анализ: 89 в группе вмешательства и 101 в группе плацебо.

Меньшее количество младенцев в группе вмешательства заразились какой-либо колонизацией S. aureus в течение 90 дней после рандомизации по сравнению с контрольной группой (33,7% против 45,5%, соответственно), что аналогичным образом отражается при расчете отношения рисков (HR 0,57, ошибка 95% исправленный и ускоренный ДИ 0,31-0,88). Младенцы в группе вмешательства также были связаны с более низким риском S.aureus при выписке из отделения интенсивной терапии и более низкий риск заражения S. aureus в течение 4 недель, говорят авторы.

Родители, участвовавшие в исследовании, сообщили о 26 побочных эффектах, и почти все они были либо легким раздражением кожи, либо заложенностью носа.

Ограничения данных включали то, что в это испытание входили центры с «комплексными программами эпиднадзора и деколонизации S. aureus », что могло ограничить его обобщаемость, и что определение истинной приверженности вмешательству могло быть переоценено истинной приверженностью.

В сопутствующей редакционной статье Филипа Захарии, доктора медицины из Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета, и Лизы Сайман, доктора медицины, из Нью-Йоркской пресвитерианской больницы, исследование было названо «смелым и новаторским» и что оно «предлагает новую и многообещающую стратегию для решения очень актуальной, часто трудноразрешимой клинической проблемы ».

Но они также перечислили некоторые предостережения, в том числе то, что исследование не имело возможности обнаруживать различия в инфекциях или смертности между группами. Редакторы отметили потенциальные проблемы с масштабируемостью результатов, учитывая, что исследование не только заняло 4 года, но и что 93% прошедших скрининг младенцев не соответствовали критериям включения.

«Рентабельность также должна быть определена», — написали Захария и Сайман. «В то время как количество, необходимое для лечения (NNT) для предотвращения колонизации S. aureus , может быть приемлемым, гораздо более высокое значение NNT для предотвращения заражения S. aureus требует дополнительных данных, полученных из гораздо большего размера выборки, прежде чем широкое распространение родительской деколонизации можно было бы рассмотреть «.

Но в конечном итоге редакторы заявили, что будущее программ скрининга родителей, подобных этой, будет зависеть «от многоцентровых исследований, которые продемонстрируют сокращение инвазивных инфекций.«

Раскрытие информации

Это исследование было поддержано Агентством медицинских исследований и качества.

Милстон сообщил о поддержке со стороны CDC, NIH, Sage Products Inc и Becton Dickinson.

Другие соавторы сообщили о поддержке со стороны Novartis, Theravance, Basilea, NIH, Singulex Inc, Curetis Inc, Accelerate Inc, GenMark, Pattern Diagnostics и Becton Dickinson.

Деколонизация для предотвращения передачи Staphylococcus aureus и инфекций в отделении интенсивной терапии новорожденных

1

Kilham EB.Эпидемия пузырчатки новорожденных. Am J Obstet 1889; 22 : 1039–1041.

Google ученый

2

Хосевар С.Н., Эдвардс-младший, Хоран Т.С., Моррелл Г.К., Ивамото М., Лесса ФК. Инфекции, связанные с устройствами, среди пациентов отделений интенсивной терапии новорожденных: частота и ассоциированные патогены, сообщенные в Национальную сеть безопасности здравоохранения, 2006–2008 гг. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol 2012; 33 (12): 1200–1206.

Артикул Google ученый

3

Gastmeier P, Loui A, Stamm-Balderjahn S, Hansen S, Zuschneid I, Sohr D et al . Вспышки в отделениях интенсивной терапии новорожденных — они не такие, как другие. Am J Infect Control 2007; 35 (3): 172–176.

Артикул Google ученый

4

Hornik CP, Fort P, Clark RH, Watt K, Benjamin DK Jr.Смит PB и др. . Сепсис с ранним и поздним началом у новорожденных с очень низкой массой тела при рождении из большой группы отделений интенсивной терапии новорожденных. Early Hum Dev 2012; 88 (Дополнение 2): S69 – S74.

Артикул Google ученый

5

Шейн А.Л., Хансен Н.И., Столл Б.Дж., Белл Э.Ф., Санчес П.Дж., Шанкаран С. и др. . Устойчивый к метициллину и чувствительный Staphylococcus aureus бактериемия и менингит у недоношенных детей. Педиатрия 2012; 129 (4): e914 – e922.

Артикул Google ученый

6

Шлапбах Л.Дж., Эбишер М., Адамс М., Наталуччи Г., Бонхёффер Дж., Латцин П. и др. . Влияние сепсиса на исход нервного развития в швейцарской национальной когорте крайне недоношенных детей. Педиатрия 2011; 128 (2): e348 – e357.

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 7

Столл Б.Дж., Хансен Н.И., Адамс-Чапман И., Фанарофф А.А., Хинтц С.Р., Вор Б. и др. .Нарушение нервного развития и роста у младенцев с крайне низкой массой тела при рождении с неонатальной инфекцией. JAMA 2004; 292 (19): 2357–2365.

CAS Статья Google ученый

8

Potharst ES, Houtzager BA, van Sonderen L, Tamminga P, Kok JH, Last BF et al . Прогнозирование когнитивных способностей в возрасте 5 лет с использованием контрольных оценок развития в возрасте 2 и 3 лет у очень недоношенных детей. Dev Med Child Neurol 2012; 54 (3): 240–246.

Артикул Google ученый

9

Попула В.О., Бадд А., Виттиг С.М., Росс Т., Окотт С.В., Perl TM и др. . Передача MRSA и инфекции в отделении интенсивной терапии новорожденных, несмотря на активные культуры эпиднадзора и деколонизацию — проблемы для профилактики инфекций. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol 2014; 35 (4): 412–418.

Артикул Google ученый

10

Хуанг Ю.К., Лиен Р.И., Су Л.Х., Чжоу Ю.Х., Лин Т.Ю.Успешная борьба с метициллин-устойчивым стафилококком Staphylococcus в эндемичных отделениях интенсивной терапии новорожденных — семилетняя кампания. PLoS One 2011; 6 (8): e23001.

CAS Статья Google ученый

11

Лесса ФК, Эдвардс-младший, Фридкин СК, Теновер ФК, Хоран ТК, Горвиц Р.Дж. Тенденции заболеваемости метициллинрезистентной инфекцией Staphylococcus с поздним началом в отделениях интенсивной терапии новорожденных: данные Национальной системы надзора за нозокомиальными инфекциями, 1995–2004 гг. Pediatr Infect Dis J 2009; 28 (7): 577–581.

Артикул Google ученый

12

Song X, Perencevich E, Campos J, Short BL, Singh N. Клинические и экономические последствия колонизации или инфекции устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus новорожденных в отделениях интенсивной терапии. Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31 (2): 177–182.

Артикул Google ученый

13

Сайман Л., Якоб К., Холмс К.В., Уиттиер С., Гарсон М.С., Раго Дж. В. и др. .Молекулярная эпидемиология синдрома ошпаренной стафилококковой кожи у недоношенных детей. Pediatr Infect Dis J 1998; 17 (4): 329–334.

CAS Статья Google ученый

14

Graham PL 3rd, Morel AS, Zhou J, Wu F, Della-Latta P, Rubenstein D et al . Эпидемиология метициллин-чувствительного золотистого стафилококка в отделении интенсивной терапии новорожденных. Infect Control Hosp Epidemiol 2002; 23 (11): 677–682.

Артикул Google ученый

15

Jimenez-Truque N, Tedeschi S, Saye EJ, McKenna BD, Langdon W., Wright JP et al . Взаимосвязь между материнской и неонатальной колонизацией Staphylococcus aureus. Педиатрия 2012; 129 (5): e1252 – e1259.

Артикул Google ученый

16

Mitsuda T, Arai K, Fujita S, Yokota S. Демонстрация передачи Staphylococcus aureus от матери ребенку с помощью гель-электрофореза в импульсном поле. Eur J Pediatr 1996; 155 (3): 194–199.

CAS Статья Google ученый

17

Попула В.О., Кэрролл К.С., Росс Т., Рейх Н.Г., Perl TM, Милстон А.М. Влияние колонизационного давления и типа штамма на передачу MRSA у детей. Clin Infect Dis 2013; 57 (10): 1458–1460.

CAS Статья Google ученый

18

Williams VR, Callery S, Vearncombe M, Simor AE.Роль колонизационного давления в нозокомиальной передаче метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Am J Infect Control 2009; 37 (2): 106–110.

Артикул Google ученый

19

Merrer J, Santoli F, Appere de Vecchi C, Tran B, De Jonghe B, Outin H. «Колонизационное давление» и риск заражения метициллин-резистентным золотистым стафилококком в отделении интенсивной терапии. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol 2000; 21 (11): 718–723.

CAS Статья Google ученый

20

Милстон А.М., Голднер Б.В., Росс Т., Шепард Дж.В., Кэрролл К.С., Perl TM. Метициллин-резистентный Staphylococcus aureus Колонизация и риск последующей инфекции у тяжелобольных детей: важность предотвращения нозокомиальной передачи метициллин-резистентного Staphylococcus aureus . Clin Infect Dis 2011; 53 (9): 853–859.

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 21

Sakaki H, Nishioka M, Kanda K, Takahashi Y.Исследование факторов риска инфицирования метициллин-резистентным стафилококком Staphylococcus aureu s среди пациентов в отделении интенсивной терапии новорожденных. Am J Infect Control 2009; 37 (7): 580–586.

Артикул Google ученый

22

Гербер С.И., Джонс Р.С., Скотт М.В., Прайс Дж.С., Дворкин М.С., Филиппелл МБ и др. . Ведение вспышек метициллин-резистентной инфекции Staphylococcus aureus в отделении интенсивной терапии новорожденных: заявление о консенсусе. Infect Control Hosp Epidemiol 2006; 27 (2): 139–145.

Артикул Google ученый

23

Кэри А.Дж., Делла-Латта П., Хуард Р., Ву Ф., Грэм П.Л. 3-й, Карп Д. и др. . Изменение молекулярно-эпидемиологических характеристик метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в отделении интенсивной терапии новорожденных. Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31 (6): 613–619.

Артикул Google ученый

24

Myers PJ, Marcinak J, David MZ, Zychowski DL, Boyle-Vavra S, Weber S et al . Универсальный скрининг на наличие метициллин-резистентного Staphylococcus aureus в отделении интенсивной терапии новорожденных уровня IIID: первые 9 месяцев. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol 2011; 32 (4): 398–400.

Артикул Google ученый

25

Хуан Ю. К., Чжоу Ю.Х., Су Л.Х., Лиен Р.И., Лин Т.Ю.Метициллин-резистентный Staphylococcus aureus колонизация и его связь с инфекцией среди младенцев, госпитализированных в отделения интенсивной терапии новорожденных. Педиатрия 2006; 118 (2): 469–474.

Артикул Google ученый

26

Song X, Cheung S, Klontz K, Short B, Campos J, Singh N. Поэтапный подход к борьбе со вспышкой и продолжающейся передачей метициллин-устойчивого стафилококка Staphylococcus в отделении интенсивной терапии новорожденных. Am J Infect Control 2010; 38 (8): 607–611.

Артикул Google ученый

27

Maraqa NF, Aigbivbalu L, Masnita-Iusan C, Wludyka P, Shareef Z, Bailey C et al . Распространенность и факторы риска колонизации и инфицирования метициллин-резистентным Staphylococcus aureus среди младенцев в отделениях интенсивной терапии новорожденных III уровня. Am J Infect Control 2011; 39 (1): 35–41.

Артикул Google ученый

28

Сигель Д.Д., Райнхарт Э., Джексон М., Кьярелло Л., Комитет HICPA. Управление микроорганизмами с множественной лекарственной устойчивостью в медицинских учреждениях, 2006 г. Am J Infect Control 2007; 35 (10 Приложение 2): S165 – S193.

Артикул Google ученый

29

Milstone AM, Song X, Coffin S, Elward A. Выявление и ликвидация колонизации метициллин-резистентного Staphylococcus aureus в отделении интенсивной терапии новорожденных: результаты национального исследования. Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31 (7): 766–768.

Артикул Google ученый

30

Генрих Н., Мюллер А., Бартманн П., Саймон А., Бирбаум Г., Энгельхарт С. Успешное ведение вспышки MRSA в отделении интенсивной терапии новорожденных. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2011; 30 (7): 909–913.

CAS Статья Google ученый

31

Хитоми С., Кубота М., Мори Н., Баба С., Яно Х., Окузуми К. и др. .Борьба со вспышкой метициллин-резистентного стафилококка Staphylococcus aureus в отделении интенсивной терапии новорожденных путем неселективного применения назальной мази с мупироцином. J Hosp Infect 2000; 46 (2): 123–129.

CAS Статья Google ученый

32

Джерниган Дж.А., Титус М.Г., Грошель Д.Х., Гетчелл-Уайт С., Фарр Б.М. Эффективность контактной изоляции во время госпитальной вспышки метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus . Am J Epidemiol 1996; 143 (5): 496–504.

CAS Статья Google ученый

33

Милстон А.М., Бадд А., Шепард Дж. У., Росс Т., Оукотт С., Кэрролл К. С. и др. . Роль деколонизации в комплексной стратегии снижения метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus в отделении интенсивной терапии новорожденных: обсервационное когортное исследование. Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31 (5): 558–560.

Артикул Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 34

Дилейни Х.М., Ван Э., Мелиш М. Комплексная стратегия, включающая профилактический прием мупироцина для уменьшения колонизации и инфицирования Staphylococcus aureus у новорожденных из группы высокого риска. J Perinatol 2012; 33 (4): 313–318.

Артикул Google ученый

35

Ю Дж. Х., Чан С.Ю., Вонг М.И., ИП М. Активное наблюдение и деколонизация метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus при поступлении в отделения интенсивной терапии новорожденных в Гонконге: анализ экономической эффективности. Инфекционный контроль Hosp Epidemiol 2012; 33 (10): 1024–1030.

Артикул Google ученый

36

Сайман Л., Кронквист А., Ву Ф, Чжоу Дж., Рубенштейн Д., Эйснер В. и др. . Вспышка метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в отделении интенсивной терапии новорожденных. Infect Control Hosp Epidemiol 2003; 24 (5): 317–321.

Артикул Google ученый

37

Хури Дж., Джонс М., Грим А., Данн В. М. мл., Фрейзер В. Ликвидация метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в отделении интенсивной терапии новорожденных путем активного наблюдения и агрессивных мер инфекционного контроля. Infect Control Hosp Epidemiol 2005; 26 (7): 616–621.

Артикул Google ученый

38

Fraser TG, Fatica C, Scarpelli M, Arroliga AC, Guzman J, Shrestha NK et al . Снижение колонизации Staphylococcus aureus и внутрибольничных инфекций в отделениях интенсивной терапии после внедрения программы активного наблюдения и деколонизации. Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31 (8): 779–783.

Артикул Google ученый

39

Bode LG, Kluytmans JA, Wertheim HF, Bogaers D, Vandenbroucke-Grauls CM, Roosendaal R et al . Профилактика инфекций в области хирургического вмешательства у носителей носителей Staphylococcus aureus . N Engl J Med 2010; 362 (1): 9–17.

CAS Статья Google ученый

40

Робичек А., Бомонт Дж. Л., Пол С. М., Хасек Д. М., Томсон Р. Б. Младший, Каул К. Л. и др. .Универсальный эпиднадзор за метициллинорезистентным золотистым стафилококком в 3 дочерних больницах. Ann Intern Med 2008; 148 (6): 409–418.

Артикул Google ученый

41

Ridenour G, Lampen R, Federspiel J, Kritchevsky S, Wong E, Climo M. Избирательное использование интраназальных ванн с мупироцином и хлоргексидином и частота колонизации и инфицирования метициллин-резистентным Staphylococcus aureus среди пациентов отделения интенсивной терапии. Infect Control Hosp Epidemiol 2007; 28 (10): 1155–1161.

Артикул Google ученый

42

Rosenthal A, White D, Churilla S, Brodie S, Katz KC. Оптимальные места для посева культур для обнаружения метициллин-резистентного стафилококка Staphylococcus у новорожденных. J Clin Microbiol 2006; 44 (11): 4234–4236.

CAS Статья Google ученый

43

Nubel U, Nachtnebel M, Falkenhorst G, Benzler J, Hecht J, Kube M et al .Передача MRSA в отделении интенсивной терапии новорожденных: эпидемиологический и геномный филогенетический анализ. PLoS One 2013; 8 (1): e54898.

Артикул Google ученый

44

Уорби С.Дж., Джейаратнам Д., Роботэм СП, Кипрайос Т., О’Нил П.Д., Де Ангелис Д. и др. . Оценка эффективности мер изоляции и деколонизации в снижении передачи метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в больничных палатах общего профиля. Am J Epidemiol 2013; 177 (11): 1306–1313.

Артикул Google ученый

45

Чэпмен А.К., Окотт ЮЗ, Милстон AM. Безопасность хлоргексидина глюконата, используемого для кожной антисептики у недоношенных детей. J Perinatol 2012; 32 (1): 4–9.

CAS Статья Google ученый

46

Tamma PD, Aucott SW, Milstone AM.Использование хлоргексидина в отделении интенсивной терапии новорожденных: результаты национального исследования. Infect Control Hosp Epidemiol 2010; 31 (8): 846–849.

Артикул Google ученый

47

Чепмен А.К., Окотт С.В., Гилмор М.М., Адвани С. , Кларк В., Милстон А.М. Абсорбция и переносимость водного раствора хлоргексидина глюконата, используемого для антисептики кожи перед введением катетера у недоношенных новорожденных. J Perinatol 2013; 33 (10): 768–771.

CAS Статья Google ученый

48

Lepelletier D, Corvec S, Caillon J, Reynaud A, Roze JC, Gras-Leguen C. Ликвидация метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus в отделении интенсивной терапии новорожденных: какие меры для какого успеха? Am J Infect Control 2009; 37 (3): 195–200.

Артикул Google ученый

49

Хуанг С.С., Септимус Э., Клейнман К., Муди Дж., Хикок Дж., Эйвери TR и др. .Целенаправленная деколонизация по сравнению с универсальной для предотвращения инфекции в отделениях интенсивной терапии. N Engl J Med 2013; 368 (24): 2255–2265.

CAS Статья Google ученый

50

van Rijen M, Bonten M, Wenzel R, Kluytmans J. Мазь с мупироцином для профилактики Staphylococcus aureus инфекций у носителей носа. Кокрановская база данных Syst Rev 2008; (4): CD006216.

51

Iida N, Dzutsev A, Stewart CA, Smith L, Bouladoux N, Weingarten RA et al .Комменсальные бактерии контролируют реакцию рака на терапию, модулируя микросреду опухоли. Science 2013; 342 (6161): 967–970.

CAS Статья Google ученый

org/ScholarlyArticle»> 52

Grainger JR, Wohlfert EA, Fuss IJ, Bouladoux N, Askenase MH, Legrand F et al . Воспалительные моноциты регулируют патологические реакции на комменсалы во время острой желудочно-кишечной инфекции. Nat Med 2013; 19 (6): 713–721.

CAS Статья Google ученый

53

Belkaid Y, Naik S. Компартментарный и системный контроль тканевого иммунитета с помощью комменсалов. Nat Immunol 2013; 14 (7): 646–653.

CAS Статья Google ученый

54

Belkaid Y, Bouladoux N, Hand TW. Эффекторные и Т-клеточные реакции памяти на комменсальные бактерии. Trends Immunol 2013; 34 (6): 299–306.

CAS Статья Google ученый

55

Аврора Р., Чаттерджи Д., Хентцлеман Дж., Прасад Дж., Синдвани Р., Сэнфорд Т. Сравнение микробиомов здоровых добровольцев и пациентов с хроническим риносинуситом. JAMA 2013; 139 (12): 1328–1338.

Google ученый

56

GlaxoSmithKline. BACTROBAN NASAL (мазь с мупироцином кальция, 2%).Этикетка лекарств, отпускаемых по рецепту [Интернет], 2005 г. 24.10.2012. Доступно по адресу: http://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/getFile.cfm?setid=6dd5868f-0bc2-48c8-238b-e857f5bd812f&type=pdf&name=6dd5868f-0bc2-48c8-238b-e857f5bd812 (по состоянию на 30 января 2014 г.) .

57

Дело DE. Хлоргексидин: попытки обнаружить чрескожное всасывание у человека. Proc Int Congr Chemother 1976; 3 : 367–374.

CAS Google ученый

58

Reynolds PR, Banerjee S, Meek JH.Алкогольные ожоги у младенцев с крайне низкой массой тела при рождении: все еще возникают. Arch Dis Child Fetal Neonatal Ed 2005; 90 (1): F10.

CAS Статья Google ученый

59

Уоткинс А.М., Кио Э.Дж. Алкогольные ожоги у новорожденного. J Paediatr Child Health 1992; 28 (4): 306–308.

CAS Статья Google ученый

60

Bringue Espuny X, Soria X, Sole E, Garcia J, Marco JJ, Ortega J и др. .Хлоргексидин-метанол вызывает ожоги у двух крайних недоношенных новорожденных. Pediatr Dermatol 2010; 27 (6): 676–678.

Артикул Google ученый

61

Mullany LC, Darmstadt GL, Tielsch JM. Безопасность и влияние хлоргексидиновых антисептических вмешательств на улучшение здоровья новорожденных в развивающихся странах. Pediatr Infect Dis J 2006; 25 (8): 665–675.

Артикул Google ученый

62

Миллер М.А., Даскаль А, Портной Дж., Мендельсон Дж.Развитие устойчивости к мупироцину у метициллин-резистентных Staphylococcus aureus после широкого применения назальной мази с мупироцином. Infect Control Hosp Epidemiol 1996; 17 (12): 811–813.

CAS Статья Google ученый

63

Джонс Дж. К., Роджерс Т. Дж., Брукмейер П., Данн В. М. мл., Сторч Г. А., Куперсмит С. М. и др. . Устойчивость к мупироцину у пациентов, колонизированных устойчивым к метициллину стафилококком Staphylococcus в хирургическом отделении интенсивной терапии. Clin Infect Dis 2007; 45 (5): 541–547.

CAS Статья Google ученый

64

Чоудхури С., Кришнан ПУ, Анг Б. Распространенность высокой устойчивости к мупироцину среди метициллин-резистентных изолятов Staphylococcus aureus в больнице третичного уровня в Сингапуре. J Hosp Infect 2012; 82 (1): 56–57.

CAS Статья Google ученый

65

Патель Дж. Б., Горвиц Р. Дж., Джерниган Дж. А..Устойчивость к мупироцину. Clin Infect Dis 2009; 49 (6): 935–941.

CAS Статья Google ученый

66

Оттер Дж. А., Патель А., Клифф ПР, Халлиган Е. П., Тосас О., Эджворт Дж. Д.. Отбор на носительство qacA в CC22, но не CC30, метициллин-устойчивых изолятов инфекции кровотока Staphylococcus aureus в ходе успешной институциональной программы инфекционного контроля. J Antimicrob Chemother 2013; 68 (5): 992–999.

CAS Статья Google ученый

Инфекции костных суставов и мышц у детей

Инфекции костей, суставов и мышц возникают, когда бактерии или грибки распространяются на пораженный участок, часто вызывая боль и воспаление. У детей инфекции костей и суставов обычно возникают в длинных костях рук и ног.

Что такое инфекции костей, суставов и мышц у детей?

Часто называемые «глубокими» инфекциями, общие формы включают остеомиелит и септический артрит.

Детское здоровье имеет обширный опыт диагностики и лечения инфекций костей, суставов и мышц. Наши врачи подбирают лечение с учетом уникальных симптомов вашего ребенка. При ранней диагностике наши врачи обычно могут лечить инфекции костей и суставов с помощью антибиотиков. При необходимости мы также можем предоставить малоинвазивную хирургию, чтобы избавиться от инфекции.

Какие бывают типы инфекций костей, суставов и мышц у детей?

Остеомиелит (инфекция костей)

Остеомиелит (инфекция кости): Остеомиелит — это бактериальная инфекция кости.У детей наиболее распространены инфекции длинных костей рук и ног. Ребенка с остеомиелитом направят к ортопеду (врачу, специализирующемуся на лечении проблем с костями и суставами) для обследования и лечения. Лечение может включать хирургическое вмешательство и внутривенное (IV) или пероральное введение антибиотиков.

Септический артрит (инфекция суставов)

Септический артрит (инфекция суставов): Инфекционный или септический артрит — это инфекция в одном из суставов вашего ребенка.Инфекция обычно достигает суставов через кровоток. Своевременное лечение инфекции сустава важно, чтобы предотвратить ее перерастание в хроническое или долгосрочное заболевание. Лечение может включать пункционную аспирацию тазобедренного сустава, хирургический дренаж и внутривенное (IV) или пероральное введение антибиотиков.

Пиомиозит (мышечная инфекция)

Пиомиозит (мышечная инфекция): Пиомиозит — это бактериальная инфекция скелетных мышц. Ребенка с пиомиозитом направят к ортопеду (врачу, специализирующемуся на лечении проблем с костями и суставами) для обследования и лечения. Лечение может включать хирургическое дренирование, а также внутривенное (IV) или пероральное введение антибиотиков.

Постстрептококковый реактивный артрит (PSRA)

Постстрептококковый реактивный артрит (PSRA) *: Артрит с острым началом, симметричный или асимметричный, обычно немигрирующий, который может поражать любой сустав и является постоянным или рецидивирующим. Ребенок с PSRA будет направлен к ревматологу (специалисту по безоперационному лечению ревматических заболеваний, особенно артрита) для обследования и лечения.

Каковы признаки и симптомы инфекций костей, суставов и мышц у детей?

Дети с инфекциями костей, суставов или мышц часто имеют следующее:

• Лихорадка
• Боль
• Отек
• Покраснение
• Ограниченное движение инфицированной области — ваш ребенок может хромать или отказываться ходить, если инфекция поражает ноги или спину
• Младенцы могут быть раздражительными и вялыми, отказываться от еды или их рвать
• Тепло

Многие дети с инфекциями костей, суставов или мышц недавно получили травмы.Симптомы инфекции часто маскируются симптомами травмы. Поскольку родители предполагают, что травма со временем улучшится, им может потребоваться больше времени, чтобы заметить инфекцию.

Важно немедленно показать ребенка врачу, если симптомы не проходят быстро в домашних условиях.

Как диагностируются инфекции костей, суставов и мышц у детей?

Наши врачи могут искать признаки инфекции при тщательном медицинском осмотре и задавая вопросы о симптомах.Залог успешного лечения костных инфекций и септического артрита — своевременное внимание.

Тесты, которые могут помочь подтвердить диагноз и спланировать лечение вашего ребенка, включают:

• Сканирование костей: используется небольшое количество радиоактивного вещества для получения подробных изображений костей
• Аспирация иглой: забирает образец из кости для выявления бактерий, вызывающих инфекцию.
• Анализы крови и посевы тканей: тесты крови вашего ребенка, а также жидкости и / или ткани из инфицированной области могут помочь идентифицировать бактерии или другие организмы, вызывающие инфекцию.Эта информация об инфекции помогает вашему врачу определить наиболее эффективные способы ее лечения.
• Визуальные тесты: такие тесты, как рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ) и ультразвук, предоставляют врачу вашего ребенка фотографии костей, мышц и мягких тканей в пораженной области. Ваш врач будет искать опухоли вокруг костей и мышц или жидкость в инфицированных суставах. Эта информация поможет вашему врачу при принятии решения лечить инфекцию только антибиотиками или провести операцию, чтобы помочь вылечить ее.

Каковы причины инфекций костей, суставов и мышц у детей?

Инфекции обычно вызываются бактериями, которые присутствуют в нашей нормальной среде обитания. Наиболее распространенными бактериями, вызывающими инфекции костей, суставов или мышц у детей, является золотистый стафилококк (часто называемый инфекциями «стафилококка»).

Бактерии могут попасть в организм разными путями. Они циркулируют по кровотоку, пока не достигнут кости, сустава или мышцы. Затем бактерии покидают кровоток и размножаются в тканях костей, суставов или мышц.

Как лечат инфекции костей, суставов и мышц у детей?

Своевременная диагностика и лечение всех инфекционных заболеваний костей, суставов или мышц помогает улучшить состояние здоровья вашего ребенка. Если инфекции не лечить на ранней стадии, они могут повредить ткани и вызвать хронические проблемы.

В Детском здоровье мы предоставляем комплексную помощь при различных ортопедических заболеваниях, используя междисциплинарный подход, который учитывает все потребности вашего ребенка, от диагностики до лечения и выздоровления.