Почему срыгивает новорожденный ребенок после кормления грудным
И срыгивания и рвота сопровождаются выбросом содержимого желудка, поэтому отличить их бывает довольно сложно. Вот несколько критериев, по которым можно это сделать:
- Срыгивание чаще всего происходит сразу после еды или спустя некоторое время после кормления и редко повторяется несколько раз подряд. Обычно ребенок срыгивает небольшое количество неизменного молока или смеси или слегка свернувшееся молоко.
- В отличие от срыгивания, рвота может повториться несколько раз и может начаться независимо от кормления. Нередко при рвоте ребенка вырывает желтоватой жидкостью (желудочный сок с примесью желчи).
- В отличие от рвоты, срыгивание практически всегда происходит при хорошем общем самочувствии ребенка. При срыгивании ребенок ведет себя совершенно нормально, играет, улыбается.
Описание различных причин рвоты у ребенка и подробные рекомендации о том, как нужно лечить рвоту и тошноту у детей и когда нужно обратиться к врачу, представлены в статье
Срыгивания и беспокойный ребенок
Так как во время срыгиваний в пищевод ребенка выбрасывается не только пища, но и кислый желудочный сок, у некоторых детей, частые срыгивания могут привести к раздражению пищевода, которое проявляется беспокойством, усиливающемся, когда ребенка кладут лежа на спину.
Некоторые родители описывают подобную ситуацию следующим образом «Мы не можем положить ребенка на спину. Как только мы кладем его на кровать – он начинает сильно плакать и выгибает спину».
Кроме раздражения пищевода, у детей частые срыгивания (синдром срыгивания) может привести к раздражению дыхательных путей и хроническому воспалению ЛОР органов (синусит, отит). Для того чтобы понять требует ли срыгивание в случае вашего ребенка обращения к врачу, обязательно изучите раздел Когда нужно показать ребенка врачу?
В медицине срыгивание называют «желудочно-пищеводным рефлюксом». Подробное описание возможностей лечения этого состояния у взрослых людей представлено в статье Научно обоснованное руководство для пациентов по вопросам, связанным с изжогой и болями в области желудка.
Как вести себя во время срыгивания у ребенка?
Чаще всего срыгивание у детей случается в положении лежа. В такой ситуации существует реальный риск того, что ребенок захлебнется срыгнутой пищей (аспирация), что в свою очередь может быть очень опасно в связи с риском закупорки дыхательных путей или развития пневмонии.
Для того чтобы предотвратить аспирацию, сразу после того как вы заметили что ребенок срыгнул переверните его на бок либо поднимите его в вертикальное положение – так он легко вытолкнет изо рта всю срыгнутую пищу.
Несмотря на то, что укладывание ребенка на живот может снизить риск аспирации в случае срыгиваний, обратите внимание, что можно оставлять ребенка на животе только под присмотром взрослого. Нельзя оставлять ребенка в положении лежа на животе без присмотра, если он еще не умеет сам переворачиваться с живота на спину. Положение лежа на животе опасно для новорожденных и детей раннего возраста в связи с риском внезапной смерти ребенка. (см.
Как справиться со срыгиванием у детей?
В большинстве случаев, проблему частых срыгиваний у ребенка можно решить без обращения к врачу, за счет соблюдения простых правил, связанных с кормлением ребенка:
- Самое важное правило: после кормления всегда держите ребенка в вертикальном положении не менее 5-10 минут или до тех пор, пока вы не услышите, как ребенок срыгнул воздух. Грудных детей удобно держать в вертикальном положении положив «на плечо».
- Перед кормлением также можно несколько минут подержать ребенка в вертикальном положении, чтобы он смог выпустить из желудка воздух, проглоченный до этого времени.
- Старайтесь не перекармливать ребенка. Лучше кормить ребенка понемногу, но чаще.
- Старайтесь не кормить ребенка, когда он плачет.
- Во время кормления держите ребенка в максимально возможном вертикальном положении. Если вы кормите ребенка грудью, просто следите за тем, чтобы голова ребенка была выше, чем живот.
- Если вы кормите ребенка из бутылочки – убедитесь в том, что отверстие в соске не слишком большое и не слишком маленькое, а также в том, что при кормлении бутылочка находится в таком положении, что соска всегда полностью заполнена смесью.
- Постарайтесь воздержаться от активных игр с ребенкам (не подбрасывайте, не переворачивайте его, не надавливайте ножками на живот, и т.д.) в течении 15-30 минут после кормления.
Каждая мама в той или иной степени сталкивалась с таким явлением – это совершенно нормально, ведь в первые месяцы у малыша только начинают формироваться навыки приема пищи. Каковы причины срыгивания? Можно ли это предотвратить? Что считается нормой, а когда стоит обратиться к врачу? Давайте разберемся!
Основные причины
Зачастую причина срыгивания зависит от выбранного способа кормления: прикладывает ли мама ребенка к груди или же кормит из бутылочки.
При грудном вскармливании:
- Перекармливание малыша. Если ребенок съедает слишком много, то лишнее молоко естественным путем выходит наружу.
- Неправильная техника кормления грудью, в результате которой в желудок малыша вместе с молоком попадает большое количество воздуха. Старайтесь держать ребенка так, чтобы он полностью захватывал сосок и при этом мог свободно дышать носом.
- Особенности пищеварительной системы детей в раннем возрасте. У грудничков до года мышцы пищевода еще не полностью сформированы, поэтому срыгивание зачастую это естественный процесс.
- Резкая смена положения ребенка. После кормления не стоит малыша переворачивать, тискать, пеленать или качать в коляске.
- Нарушение работы кишечника, например, вздутие живота, колики и другие причины, препятствующие нормальному пищеварению.
- В редких случаях – серьезные заболевания пищеварительной системы.
Отметим, что срыгивание чаще наблюдается не у новорожденных, а у детей в возрасте около 4 месяцев.
При искусственном вскармливании:
- Резкий переход с грудного молока на молочную смесь.
- Неподходящий размер и отверстие соски, из-за которого ребенок захватывает много воздуха.
- Склонность к перееданию. Следует соблюдать нормы питания малышей.
- Неподходящая молочная смесь. Возможно, ребенок просто плохо ее переносит, проконсультируйтесь с врачом по поводу смены детского питания.
Адаптированные молочные смеси Valio Baby максимально приближены по своему составу к грудному молоку и содержат необходимые для здоровья кишечника пребиотики, а также витамины и микроэлементы. Все компоненты Valio Baby натуральны. Сбалансированный состав позволяет поддерживать уровень холестерина в детском организме на оптимальном уровне. Смеси рассчитаны на три возрастных категории, с учетом особенностей развития малышей в тот или иной период:
Первая помощь
Если малыш лежит на спине и начинает срыгивать, без промедления переверните его на живот, либо возьмите на руки – это предотвратит попадание пищи в дыхательные пути.
Если вам кажется, что ребенок чувствует дискомфорт во время кормления, или если он отрывается от груди и начинает плакать, дайте ему отрыгнуть. Это можно сделать двумя способами:
- Положите салфетку себе на плечо, чтобы не испачкаться. Держите кроху на своей груди так, чтобы его подбородок лежал на вашем плече. Осторожно погладьте или похлопайте ладонью по его спине.
- Положите ткань себе на колени. Переверните малыша на животик и расположите перпендикулярно вашему телу. Одной рукой поддержите подбородок, а другой похлопайте или потрите спинку. Обратите внимание, голова ребенка должна находиться выше других частей тела, чтобы к ней не приливала кровь, и не происходил заброс пищи в дыхательные пути.
Когда нужен врач
Как правило, срыгивания 6-8 раз в день (маленькими порциями) не представляют опасности для здоровья. Со временем, когда мышцы малыша окрепнут, он будет лучше усваивать пищу. Большинство детей прекращают срыгивать после 6-7 месяцев, но в некоторых ситуациях эта проблема наблюдается вплоть до одного года.
Если срыгивания постоянные и сильные, препятствуют набору веса, ребенок плачет после этого процесса, то следует обратиться к врачу. Такие симптомы могут говорить о том, что у малыша раздражены стенки пищевода.
Немедленно свяжитесь с доктором, если у ребенка началась резкая и обильная рвота «фонтаном». Это может свидетельствовать либо о наличии пищевого отравления, либо о заболевании, связанном с деформацией внутренних органов.
Если у младенца рвет с примесью зеленоватой желчи, то это может быть признаком закупорки кишечника, которая требует неотложной госпитализации и, возможно, даже экстренного оперативного вмешательства.
Профилактика
Если новорожденный много срыгивает после кормления, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Не следует кормить ребенка, когда он лежит калачиком или находится в автокресле, поскольку молоко или смесь могут не доходить до желудка.
- Создайте спокойную атмосферу. Сведите шум и другие отвлекающие факторы к минимуму. Если ребенок отвлекается и его что-то беспокоит, повышается риск, что он проглотит большое количество воздуха со смесью или грудным молоком. По той же причине не допускайте, чтобы малыш был сильно голоден.
- Смотрите, чтобы на животик ребенка ничего на давило. Удостоверьтесь, что его одежда и подгузник не слишком тесные.
- Старайтесь избегать поездок на автомобиле сразу после кормления.
- Подержите малыша около 30 мин. в вертикальном положении после того, как он покушал.
- При грудном вскармливании следите, чтобы ребенок правильно захватывал грудь (его губы должны покрывать не только сосок, но и ареолу, насколько это возможно).
- Если вы кормите молочной смесью либо сцеженным молоком из бутылочки, убедитесь, что отверстие соски не очень маленькое — это может помешать малышу пить и привести к заглатыванию воздуха. Отверстие не должно быть и слишком большим, чтобы ребенок не поперхнулся.
- Не перекармливайте ребенка. Попробуйте кормить его меньшим количеством молока или молочной смеси. Понаблюдайте за реакцией. Кроха может согласиться выпивать меньший объем за один раз, однако, будет хотеть кушать чаще.
Если срыгивание наблюдается часто, после каждого кормления, то проконсультируйтесь с вашим врачом.
Неопытных мам часто пугает ситуация, когда новорожденный ребенок срыгивает после кормления (независимо от того, искусственник он или находится на грудном вскармливании). В большинстве случаев срыгивание можно считать природным физиологическим процессом, но иногда случаются моменты, которые не следует оставлять без внимания.
Почему ребенок срыгивает после кормления
Младенцы могут срыгивать после кормления
Периодический выброс молока (или смеси) из желудочка младенца наружу через рот имеет свои причины, которые маме всегда следует брать во внимание.
- Когда у женщины обильная лактация, малыш переедает, и лишнее молоко отрыгивается. Перекормить мама может ребенка и смесью, если будет давать ему не положенную норму, а сколько карапуз затребует.
- Иногда нарушается техника кормления. Если ребенок неправильно захватил сосок, то в желудок попадает воздух, который оседает там, а затем как бы «выстреливает» продукт обратно.
- Если новорожденный страдает коликами и запорами, они мешают нормальной работе кишечника, и тогда пища вынуждена отрыгиваться.
- У грудничков плохо развит сфинктер, который должен препятствовать перетеканию еды из желудочка обратно в пищевод. По этой причине малыши часто отрыгивают.
- Срыгнуть младенец может и смесь, на которую у него возникла аллергия. Так же реагирует организм и на материнское молоко, если женщина перед этим съела продукт, на который у малыша может быть реакция.
- Иногда мама стремится слишком быстро после кормления положить младенца на бочок или начинает его сразу же укачивать. Так что не стоит удивляться, почему грудной ребенок срыгнул пищу.
Если ребенок много срыгивает и при этом ведет себя беспокойно, его необходимо показать врачу. Возможно, у него возникло заболевание пищеварительной системы. Сильным частым срыгиванием организм может сигнализировать о патологических изменениях либо о заболеваниях центральной нервной системы.
Обильные срыгивания
Обильное срыгивание после кормления
Частые внезапные срыгивания – это повод пройти обследование. Оно поможет выяснить, почему ребенок срыгивает фонтаном. В данном случае присутствует несколько предполагающих факторов.
- Колики в кишечнике не дадут пище нормально продвигаться по тракту, и организм вынужден ее отторгнуть.
- Фонтанирование можно наблюдать и в случае, когда мама делает резкий перевод малыша с грудного вскармливания на смеси.
- Недоношенный ребенок срыгивает после каждого кормления, так как у него еще не достаточно развита пищеварительная система, которая работает в замедленном режиме.
- Самой серьезной причиной здесь могут быть патологии и деформации внутренних органов.
Если ребенок срыгивает фонтаном, маме не стоит раньше времени паниковать, настраиваясь на худшее. Если с малышом все нормально, подобные срыгивания скоро прекратятся.
Что делать если ребенок срыгивает после кормления грудью
Кормящая молодая мама, естественно, будет обеспокоена, почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Прежде чем волноваться по поводу данного явления, ей следует сначала внимательно рассмотреть массу, которую младенец срыгнул. Если она внешне напоминает творог или свернувшееся молоко, то беспокоиться не следует. А вот ряд мер предпринять желательно.
- При вскармливании нужно следить за нормой потребления малышом материнского молока. Не стоит давать грудь, если младенец ее не просит, тогда не будет перекармливания.
- Нужно стараться правильно дать новорожденному сосок, чтобы с пищей не попал внутрь воздух.
- Перед тем, как покормить часто срыгиваемого ребенка, необходимо обследовать его животик – он не должен быть вздутым или твердым.
- Маленькие детки испражняются часто, поэтому маме не сложно будет понять, есть ли у карапуза запор или он страдает поносом. Не устранив эту проблему, можно с уверенностью ждать, что новорождённый срыгнет.
Маме важно следить за кормлением
Если мама будет правильно относиться к процессу кормления и наблюдать за состоянием малыша, то ей не придется гадать, почему ребенок срыгивает после каждого кормления.
Ребенок много срыгивает после кормления смесью
Искать причину нет надобности, почему ребенок срыгивает после кормления смесью. Они таковы же, что и при естественном вскармливании. Разве что можно добавить некачественный или несвежий продукт, которым мама накормила малыша.
Искать особых решений, что делать, чтобы младенец не срыгнул смесь, не нужно – действия, практически, те же, что и при грудном вскармливании.
- При ИВ маме проще контролировать порцию на 1 кормление, поэтому легче будет избежать переедания.
- Заглатывать воздух малыш может и через соску на бутылке в смеси. Поэтому дырочка, через которую льется еда, не должна быть большой.
- Колики, запоры, твердый или вздутый животик – все это мама должна проверить, перед тем, как давать ребенку смесь.
- Чтобы карапуз хорошо переваривал предлагаемую ему молочную смесь, ее следует тщательно подбирать, проверяя реакцию грудничка на каждый продукт.
- Учитывая недоразвитость ЖКТ грудничка, лучше выбирать смесь, которая сама по себе не вытекает из желудочка обратно в пищевод.
Когда следует беспокоиться
Понаблюдайте за малышом
Если ребенок часто срыгивает после кормления грудным молоком или смесью, необходимо понаблюдать за его поведением. Частые обильные срыгивания также следует держать под контролем, постоянно их исследуя.
- Если у массы неприятный цвет или запах, а также достаточно большой объем, то к врачу нужно обращаться незамедлительно. Возможно, педиатр сразу же направит на обследование к невропатологу, хирургу и гастроэнтерологу.
- Когда у малыша раздражены стенки пищевода, он начинает вести себя беспокойно – плакать и извиваться. Здесь также не обойтись без обследования.
- Частые фонтанируемые срыгивания, сопровождающиеся повышением температуры, – серьезный повод, чтобы вызвать «скорую помощь». Особенно, если срыгиваемая масса напоминает собой рвотную.
- Не следует оставлять без внимания и ситуацию, когда ребенок срыгивает через час после кормления. Это может быть симптомом, как отравления, так и патологий в желудочно-кишечном тракте. Виной этому иногда становятся и заболевания нервной системы.
Обычно срыгивания у детей к году прекращаются сами собой, если не были связаны с патологиями и другими отклонениями в здоровье. Если же и дальше у ребёнка наблюдаются подобные проявления, то это уже нельзя назвать нормальным явлением, и требует серьезного обследования.
Почему ребенок срыгивает после кормления
Многих молодых мам беспокоит, почему новорождённый ребенок срыгивает после кормления грудным молоком. Срыгивание внешне немного схоже со рвотой, потому мамы очень переживают, когда наблюдают данное явление. В первые несколько месяцев жизни, это очень часто появляется у детей, и это всего пара глотков молочной смеси или молока со слюной, которые вытекают из уголков рта после кормления.
Мамы должны знать, как различать рвоту и отрыжку. Если это рвота, молоко будет выходить сильной струей, и количество молока будет значительно больше. Если ребенок сильно рвет, или есть пятно крови или желчи в рвоте, мама должна показать грудничка врачу, поскольку это может быть симптом заболевания. Однако если это просто отрыжка, то это не имеет никаких страшных последствий.
Кормление новорожденного грудным молоком
Естественное грудное вскармливание-это бесценный подарок, который природа сделала для детей и их мам. Действительно, что может быть проще для мамы и полезнее для ребенка, чем грудное вскармливание? Но, к сожалению, многие молодые мамы сталкиваются с проблемами, когда ребенок не хочет есть грудное молоко или молоко постепенно исчезает. Наиболее распространенной причиной этой проблемы является нарушение некоторых правил естественного кормления.
Помните, что очень важно соблюдать режим, наладить кормления в достаточном количестве, чтобы ребенок никогда не страдал от голода. Первый раз прикладывать ребенка к груди нужно как можно скорее, желательно сразу после рождения, и потом прикладывать рекомендуют исключительно по требованию, поскольку у каждого малыша вырабатывается собственный режим и привычки питания.
После рождения ребенка желательно находиться маме и малышу в одной комнате, что позволяет добиться следующих плюсов:
- это дает возможность оперативно реагировать на потребности малыша;
- контакт между матерью и ребенком будет более тесным, что формирует психологическую связь и быструю социализацию;
- ребенок будет спокойнее.
Необходимо, чтобы у ребенка сформировалась привычка правильно сосать грудь автоматически, и для этого нужно правильно прикладывать малыша, а также следить за правильностью его позы и позы матери. В неправильной позе с этим возникают серьезные проблемы. Именно потому необходимо научиться прикладывать малыша к груди и непрерывно контролировать его положение во время процесса кормления.
Если положение ребенка во время процесса кормления правильное, то ребенок сосет больше молока, и это стимулирует лактацию. Кроме того, правильное положение груди помогает избежать таких проблем, как трещины или срыгивание.
В целом, срыгивание — явление нормальное. Однако все же можно при правильном положении и грамотном подходе свести риски отрыжки к минимуму.
Позы для кормления новорожденных грудным молоком
Иногда ребенок может отрыгивать после еды через 10 минут, а не сразу, и это совершенно нормальное явление. Если вы устали и беспокоитесь, что ребенок может отрыгнуть молоко, не укладывайте его сразу в кроватку после кормления. Лучше будет подержать ребенка вертикально, чтобы уменьшить вероятность обратного потока молока из желудка, и держать нужно около 10-15 минут после еды. Ни в коем случае нельзя использовать подушку, чтобы поднять голову ребенка, так как это не может уменьшить вероятность отрыжки, но при этом подушка может вместо этого задушить малыша.
Среди популярных поз для кормления правильными считаются:
- лежа на боку или когда ребенок лежит на животе у матери;
- сидя с подушкой, что практически исключает срыгивание, поскольку ребенок находится в вертикальном положении;
- стоя и держа младенца на руках или усадив его на бедро.
Помните о том, что поза лежа, какой бы удобной она ни была, для младенцев, которые слишком часто срыгивают, не подойдет, поскольку позы для кормления новорожденных грудным молоком в позиции лежа приводят достаточно часто к излишнему перееданию, заглатыванию воздуха. Если ребенок часто срыгивает или страдает простудными заболеваниями, то лучше всего выбрать позы сидя или стоя и держа малыша вертикально.
Новорожденный срыгивает после кормления
Ребенок может заглотить воздух во время кормления, и этот воздух оказывается в желудке. Особенно часто это происходит, если он плачет или ест слишком быстро. После кормления в таких случаях новорожденный срыгивает после кормления. Срыгивание молока само по себе не означает, что ребенок болен или испытывает дискомфорт. Это не повлияет на здоровье ребенка, поэтому не нужно беспокоиться. После того, как ребенок отрыгнет молоко, можно просто обтереть его полотенцем или умыть — это может уменьшить шанс иметь сыпь на коже из-за раздражения. Когда ребенок станет старше, то и проблема исчезнет сама собой.
Но возможно попробовать все же следующие методы, чтобы предпринять попытку снизить частоту данного явления:
- Если используется искусственное вскармливание, то отверстие в соске должно быть соответствующего размера, чтобы молоко выливалось не слишком быстро, но и не медленно
- Соска для ИВ должна быть покрыта молоком во время кормления, чтобы ребенок не всасывал слишком много воздуха
- На грудном вскармливании не стоит ждать, пока ребенок будет очень голоден, иначе он будет быстро и жадно глотать и, следовательно, глотать много воздуха в желудок
- Не стоит заставлять ребенка есть, если он уже не хочет этого, потому что это также может привести к отрыжкам из-за переедания
Если есть какие-то беспокойства по поводу состояния ребенка или подозрения на рвоту, то мама должна обратиться к врачу. Есть вероятность, что молоко может течь в дыхательные пути, и тогда ребенка будет рвать и будет мучить сильный кашель. Опасения должны вызывать учащенное дыхание или, что еще хуже, когда кожа и губы посинеют. В этом случае ребенка необходимо немедленно отвезти в отделение больницы или вызвать скорую помощь.
автор-эксперт: Андрей Геннадьевич Смирненко,
врач-педиатр, к. м. н., гомеопат
Теперь вы все знаете о том, почему новорождённый ребёнок срыгивает после кормления грудным молоком. Надеемся, вам понравилась наша статья. Делитесь с друзьями, оставляйте комментарии – мы с радостью ответим!
держать младенцев столбиком после еды бессмысленно › Статьи и новости › ДокторПитер.ру
Не держите новорожденных детей столбиком и не стучите им по спине после еды — это совершенно бессмысленно, говорит американский педиатр Клэй Джонс. Считается, что во время кормления младенцы вдыхают лишний воздух. Похлопывание должно способствовать отхождению этого воздуха и уменьшению частоты колик и срыгиваний. Однако ученые не нашли разумных объяснений, при чем тут похлопывания.
Частая ситуация — после еды ребенок становится суетливым и немного нервным. Большинство родителей уверены, что всему виной лишний воздух в желудке. Оказывается, это совсем не так. Педиатр Клэй Джонс утверждает, у нас нет доказательств тому, что воздух в желудке является причиной нервозности или рефлюкса. Натощак воздух в желудке — норма. Если после еды младенцы чувствуют переполнение воздухом, они, также как и взрослые люди, могут легко срыгнуть. Так что нет никаких физиологических причин, почему им может потребоваться помощь в виде похлопываний по спине.
«Во всяком случае, младенцы защищены от накопления газа нормальной незрелостью пищеводного сфинктера, который может часто расслабляться и открываться», — говорит педиатр. ⠀
Некоторые родители переживают, что если не носить ребёнка «столбиком», то он будет больше срыгивать. Это тоже неверное убеждение. Исследование 71 пары двойняшек показало, что похлопывание по спине не снижает вероятность возникновения колик, но повышает частоту срыгиваний по сравнению с теми детьми, которых не похлопывали. Получается, похлопывание по спине ребёнка с полным желудком приводит к рвоте.
Как пишет врач, особо вреда от привычного всем ритуала не будет, но и пользы, вероятно, нет никакой. Правда, это не касается детей с гастроэзофагеальным рефлюксом, когда содержимое желудка слишком часто поднимается вверх и срыгивается. В этом случае врачи все же предлагают подержать ребёнка вертикально после кормления.
© Доктор Питер
Ребенок все отрыгивает. Срыгивания у новорожденных
При срыгивании некоторое количество пищи из желудка забрасывается в пищевод, а оттуда через горло в рот. Обычно срыгивание ассоциируется с маленькими детками, и правда, более 70% детей младше 6 месяцев срыгивают 1 и более раз в день — касается это и грудничков, и малышей на искусственном вскармливании.
Физиологическое срыгивание происходит из-за неоконченного формирования органов пищеварения и возрастных анатомических особенностей, так у новорожденных изменена форма желудка, укорочен и утолщен пищевод, слабый сфинктер (запирающая мышца между пищеводом и желудком). Часто после срыгивания малыш икает, что абсолютно нормально и не опасно. Чем старше малютка становится, тем реже происходит отрыжка. Насторожить должно, когда при частом срыгивании ребенок плохо набирает вес, капризничает, беспокойно спит.
Само по себе срыгивание является нормальным показателем для грудного ребенка и проходит без вмешательства. Если же оно сопровождается общим ухудшением самочувствия, есть повод для тревоги и визита к врачуФизиологические причины срыгивания
Почему новорожденный срыгивает при ГВ? Это может свидетельствовать о нарушениях в уходе:
- Неправильное . Если малыш во время кормления неправильно захватывает сосок, то вместе с молоком в желудок попадает воздух, который и провоцирует срыгивание, иногда фонтаном. Важно, чтобы грудничок захватывал не только сосок, но и ареолу.
- Быстрое сосание. Некоторые малыши слишком сильно сосут грудь, а это чревато заглатыванием воздуха и перееданием. Излишки выходят с отрыжкой. Нужно подобрать режим кормления, делать перерывы в сосании, чтобы малыш ощутил сытость или ограничить время у груди (не нужно кормить целый час).
- Если мама кормит кроху сцеженным молоком из бутылки, причиной может быть большое отверстие в соске или ее неправильная форма, в результате чего заглатывается воздух. Есть бутылки с клапанами, которые препятствуют попаданию воздуха. Узнайте больше .
- Большие объемы прикорма или питья, преждевременное введение новых продуктов. Вредны любые нарушения в объемах питания, смещение времени кормления. Проголодавшийся ребенок съест больше, а избыток еды растягивает желудок, происходит отрыжка, кроха икает. Если новые продукты вводятся раньше срока, в желудке еще нет ферментов для их расщепления и возникает расстройство.
- Пеленание. При ребенок может срыгивать после смеси или маминого молока, из-за чрезмерного сдавливания.
- Резкое изменение положения тела. После еды грудничка нельзя купать, переодевать, переворачивать на живот, резко поднимать (подробнее в статье: ). Незрелый сфинктер слабо запирает желудок и при перемещении молоко выходит наружу. После каждого из кормлений нужно ребенка , чтобы вышел воздух. Иногда это происходит сразу, а порой нужно поносить грудничка около 20 минут. Помогает такой способ и когда малыш часто икает.
А если ребенок периодически срыгивает после кормления смесью?
Проблема срыгивания после кормления смеси решается, как правило, сменой соски от бутылочки или детского питания
- Неподходящая соска бутылочки. Это самая распространенная проблема, с которой может столкнуться мама при ИВ.
- Соска может иметь слишком широкое отверстие. Выход — подобрать соску с минимальным размером «дырочки» или вообще купить аксессуар без отверстия и сделать его своими руками.
- У соски может быть неподходящая для малыша форма. Выход — подобрать аксессуар под индивидуальный прикус крохи.
- Соска может быть слишком твердой или мягкой. Здесь все так же индивидуально — поэкспериментируйте, купив 2 вида материала — латекс и силикон — и оцените, какой больше подходит малышу.
- Неправильно подобранное детское питание. Если вы замечаете, что ребенок периодически срыгивает смесь, необходимо обратиться за консультацией к педиатру и решить вопрос о переходе на другое детское питание. Можно опробовать специальные антирефлюксные смеси, но лучше посоветоваться с врачом.
Новорожденный часто срыгивает, что делать? Учесть вышеперечисленные рекомендации, исключить все, что провоцирует срыгивание. Важно понимать, что только со временем пищеварительные органы младенца смогут нормально функционировать: созревание наступает после 6–12 месяцев.
Патологические причины срыгивания
Нарушения ухода исключены, а срыгивание происходит часто и обильно – стоит обратиться к участковому педиатру. Иногда это может свидетельствовать о нарушениях работы организма. После всестороннего обследования врач сможет выявить причину. Патологии могут быть в работе пищеварительной или нервной системы.
Неврологические нарушения
Могут возникать по следующим причинам:
- Недоношенность. У деток первых месяцев жизни сфинктер, который разделяет желудок и пищевод, развит слабо, а у недоношенных малышей это отклонение еще более выражено. Следовательно, срыгивания происходят чаще. Проблема решается сама после 6–8 месяцев, когда малыш догоняет сверстников в развитии.
- Патологии развития плода и осложнения во время родов. В результате внутриутробной гипоксии (кислородное голодание) происходят сбои в работе нервной системы. У малыша может проявиться нарушение сна, беспокойство, повышенный тонус мышц, дрожание подбородка, мышечные судороги, повышенная возбудимость рвотного центра, ухудшение регуляции пищеводного сфинктера.
- Травмы шеи. При повреждениях позвоночника в шейном отделе будут следующие симптомы: обильные срыгивания фонтаном, иногда до рвоты, беспокойство, плач при повороте головы, кривошея. Терапию подбирает врач-невролог, обычно лечение сочетает физиотерапию с медикаментозным лечением.
Нужно знать, как различить физиологическое срыгивание и патологическое. У здорового ребенка оно необильное (до 30 мл), происходит однократно после кормления, ежемесячная прибавка в весе в пределах нормы – срыгивания проходят по мере взросления, лечить не требуется. Насторожить родителей должны большие объемы отторгаемого, могут быть примеси желчи, позывы к рвоте – обязательно нужно показать ребенка врачу.
У недоношенных детей ЖКТ развивается медленнее, поэтому проблема срыгивания для них очень актуальна. При правильном развитии она тоже должна пройти сама по себе
Нарушения в системе пищеварения
Провоцирующие заболевания:
- Дисбактериоз. При нарушении баланса «плохих» и «хороших» бактерий в кишечнике нарушается весь процесс пищеварения.
- Вирусные и бактериальные болезни. В таком случае будут дополнительные симптомы: повышение температуры, общее недомогание, диарея, в рвотных массах желчь или слизь. Срыгивание учащается при кишечных инфекциях, менингите, гепатите и токсических поражениях.
- Вздутие живота. При метеоризме увеличивается давление внутри брюшной полости, за счет чего пища выталкивается. Устраняется проблема корректировкой меню кормящей мамы: исключаются продукты, которые способствуют газообразованию.
- Запор. При слабой моторике кишечника пища медленно проходит из желудка в кишечник, повышается давление в брюшном отделе.
- Лактазная недостаточность. Состояние, при котором у ребенка не хватает ферментов для переработки молока, в результате чего нарушается пищеварение.
- Аллергия на продукты питания. Если у крохи есть непереносимость некоторых продуктов, то при нарушении диеты кормящей мамы срыгивание может возникнуть как проявление аллергической реакции (см. также: ).
Патологии развития желудочно-кишечного тракта
Неправильное развитие органов новорожденного, которое провоцирует рвоту:
- Расширение кардиального желудочного сфинктера.
- Пилороспазм. Проявляется частой рвотой (рекомендуем прочитать: ).
- Пилоростеноз. Врожденное, реже приобретенное сужение привратника. Начинается с того, что ребенок срыгивает после каждого приема еды. Появляется обильная рвота фонтаном после любого кормления (рекомендуем прочитать: ). Лечение оперативное.
Все патологические состояния требуют врачебного наблюдения. Лечить срыгивание не нужно, важно определить причину и бороться с ней.
Часто задаваемые вопросы
- Грудничок срыгивает каждый раз после кормления, опасно ли это? При сосании дети заглатывают некоторое количество воздуха, который и выходит с отрыжкой вместе с небольшим количеством молока. Это нормально.
- До какого возраста происходят срыгивания? Частота значительно снижается после полугода, когда ребенок становится более активным, начинает самостоятельно сидеть, в рационе появляется густая пища, органы и системы дозревают. Хотя до года могут происходить единичные срыгивания, но если после 7 месяцев не уменьшается их частота, то нужно обратиться к врачу.
- Почему происходит рвота фонтаном? Независимо от того, получает ли кроха мамино молочко или смесь, по этому вопросу стоит проконсультироваться у педиатра. Причин может быть много. Если кроха бодр и весел, набирает вес, количество мочеиспусканий не снижено – поводов для беспокойства нет. При обильном срыгивании существует опасность обезвоживания. Нужно контролировать состояние ребенка.
- Может ли быть срыгивание через нос? Когда жидкость поднимается из желудка, она выходит наиболее удобным путем, чаще через рот, но при определенном положении тела младенца может и через нос. Также влияет сила выброса и объем.
- Младенец срыгивает створоженным (свернувшимся) молоком, опасно ли это? Молоко при взаимодействии с желудочной кислотой переваривается, створаживается. Если срыгиваемый «творожок» имеет неприятный запах или другой цвет, стоит обратиться к врачу.
- Почему ребенок срыгнул желтым? Желтый цвет дает желчь. Может встречаться в единичном случае при нормальном состоянии малыша. Если повторяется – срочно показаться педиатру.
- Ребенок не срыгивает, нормально ли это? Такое положение может только порадовать — значит, кроха правильно захватывает сосок, воздух не попадает в желудок и отрыжка не происходит. Кроме того, отсутствие срыгивания указывает на то, что малыш не переедает.
Если малыш вообще не срыгивает, родители могут только порадоваться — это означает, что у него правильный захват соска и хорошие показатели развития
Если у молодых родителей возникают вопрос, почему новорожденный малыш срыгивает, его всегда можно задать участковому педиатру или медсестре. Доктор даст советы и объяснит причины.
Выводы
Доктор Комаровский говорит, что если ребенок хорошо себя чувствует и набирает вес — причин для беспокойства нет. Основной совет по профилактике срыгиваний — ограничить время у груди. Если ребенок переест, излишки грудного молока все равно выйдут с отрыжкой, а если произойдет срыгивание фонтаном, то может вернуться до половины съеденного.
Как отличить срыгивание у новорожденных от рвоты? По тому, сколько молока вышло обратно. Объем при отрыжке около 30 мл, процесс срыгивания безболезненный. Для рвоты характерны спазмы и выход всего содержимого желудка.
Срыгивание нормально для грудных детей, если малыши набирают достаточно грамм в месяц и хорошо себя чувствуют. По мере роста частота снижается, а к 8–12 месяцам проходит совсем. Если новорожденный чаще срыгивает, меняется объем отторгаемого, его запах или цвет – нужно обратиться к врачу, это может указывать на заболевание. Часто срыгивающих детей нужно контролировать во сне, чтобы они не захлебнулись и не произошла остановка дыхания.
Срыгивание у новорожденных и грудничков — это нормальное и даже необходимое физиологическое явление. Между тем, причины, почему ребенок срыгивает, бывают разными. Некоторые из них стоят того, чтобы обратиться за помощью к педиатру. Расскажем о них!
В большинстве случаев срыгивание у новорожденных и грудничков происходит по совершенно безопасным, естественным причинам. Полностью «вылечить» младенцев от срыгивания вы не сможете. Однако в ваших силах, при желании, несколько уменьшить интенсивность и частоту «сплевываний».
Срыгивание у новорожденных и грудничков: основные причины
Чтобы понять, почему ребенок срыгивает, и отличить физиологическую норму от потенциально опасной ситуации, необходимо вникнуть в некоторые детали процесса как такового. Само по себе срыгивание у младенцев — это непроизвольное забрасывание содержимого желудка в пищевод и выше, в ротик малыша. И соответственно – выплевывание еды наружу. Срыгивает ребенок «потихоньку» или буквально фонтанирует – зависит от того, с какой силой стенки желудка выталкивают пищу.
Около 80 % всех ребятишек первого полугода жизни ежедневно «тошнит». А вот сколько, как часто и когда именно срыгивает каждый из них – зависит от очень многих факторов в индивидуальном порядке: от степени доношенности, от веса при рождении, от динамики прибавки веса, а также от того, насколько сильно желание мамы «кормить всегда, кормить везде». Уже с момента рождения мама, папа и прочая родня должны уяснить, что принцип «сколько влезло – столько и полезно» скорее вредит здоровью и комфорту ребенка, чем способствует его росту и благополучию.
Причин, почему ребенок срыгивает после кормления съеденное молоко или смесь, может быть несколько:
- Малыш съедает больше, чем способен переварить и «удержать» в желудке. Многие педиатры считают, что именно перекорм и стиль грудного вскармливания «по первому требованию» — это главная причина частого срыгивания, а также причина того, что ребенок срыгивает фонтаном.
- Кардиальная часть желудка младенца (то есть та часть желудка, которая находится непосредственно за пищеводом) в первые полгода жизни малыша еще не совершенна . А именно – у детей после полугода и у взрослых границей между пищеводом и кардиальной частью желудка служит особый кардиальный сфинктер, который сокращаясь, не позволяет пище забрасываться обратно в пищевод. Так вот в первые месяцы жизни малыша этот сфинктер еще не развит.
- Диссонанс между глотками и перистальтикой кишечника. В процессе еды новорожденный, как правило, сосет молоко или смесь сериями по 3-5 раз. И между этими сериями кроха делает паузы, во время которых глотает то, что успел насосать. Грудное молоко и смесь – простая, жидкая пища, которая очень быстро достигает кишечника младенца. Как только в кишечник поступает «еда» — возникают перистальтические волны, во время которых дно желудка сильно напрягается и давление в нем немного повышается. Это давление создает толчок к тому, чтобы пища, находящаяся в желудке, «поспешила» на выход.
- Чрезмерное газообразование и тоже являются причиной срыгивания. Пузырьки воздуха давят на стенки желудка и кишечника, тем самым вызывая давление, которое и провоцирует выплевывание пищи.
- «Все беды — от нервов». При высокой активности нервной системы у новорожденных и грудничков часто наблюдается такое явление, как растяжение стенок желудка, при котором срыгивание – самый распространенный симптом. Однако эта причина слишком редкая и «медицинская», чтобы родителям вдаваться в нее и пытаться самостоятельно ее «узреть».
Не столько важно, почему ребенок срыгивает, сколько – как он при этом прибавляет в весе
Маму, папу и прочих домочадцев новорожденного малыша должно волновать в первую очередь не то, почему и как ребенок срыгивает (эта проблема – всегда вторична!), а прежде всего — динамика веса младенца.
Если малыш стабильно набирает в весе, то сколько бы и как часто ребенок ни срыгивал остатки пищи, это считается безопасной и физиологической нормой – его система ЖКТ формируется, и срыгивание в данном случае не рассматривается как негативный симптом. Если же малыш не набирает положенный вес и тем более – теряет его, только в этом случае стоит бить тревогу и нестись к врачу за советом, подробно сообщая ему – как часто, как много и когда именно срыгивает ребенок.
Если масса ребенка – в норме, а также если он – весел, улыбчив, хорошо спит и так далее, то само явление срыгивания – это не проблема здоровья малыша, это – проблема мамы, которая, видя что ребенок выплевывает еду, совершенно вне всяких на то оснований излишне волнуется.
Повторимся – тревожиться и паниковать из-за того, что ребенок срыгивает, а также пытаться выяснить – почему именно младенец срыгивает, не имеет никакого смысла, если малыш хорошо набирает вес. И только в случае, если «новорожденные» килограммы вдруг стали таять – вот тогда явление срыгивания становится значимым. В первую очередь – для врача, которому вы обязаны показать «худеющего» грудничка.
Почему ребенок срыгивает и при этом теряет вес?
Когда малыш срыгивает пищу в течение дня (много-мало, часто или редко – это не столь важно) и при этом не только не набирает вес, но и теряет его – срыгивание рассматривается уже не как физиологическая норма, а как тревожный симптом. Симптом чего?
На этот вопрос вам ответит врач, к которому вы принесете малыша. Наиболее частые и распространенные причины явления «регулярное срыгивание пищи плюс потеря веса» следующие:
- Аномальное развитие органов пищеварения. Система ЖКТ – довольно сложная по своей организации, и далеко не у каждого малыша при рождении органы, участвующие в процессе переваривания пищи, должного размера, формы и расположены четко на своих местах. Нередко что-то бывает слишком маленьким, нередко что-то бывает перекручено или зажато – вариантов аномалий может быть море. Выяснить один-единственный, тот самый «брак» в системе ЖКТ, что мешает хорошо кушать и прибавлять в весе именно вашему крохе, установит врач.
- Лактозная непереносимость. В двух словах она представляет собой следующее: в грудном молоке любого млекопитающего (в том числе человека) содержится белок – лактоза, которая расщепляется в желудке особыми ферментами – лактазой. Когда этого фермента не вырабатывается достаточное количество, или нет вовсе – возникает непереносимость молока. И, естественно, при невозможности его переваривать, младенец будет его отрыгивать часто и помногу. И как следствие – терять вес. В этом случае врач поможет подобрать специальную безлактозную смесь.
- Инфекционное заболевание. При любом инфекционном заболевании система ЖКТ первая реагирует на заражение. При этом цвет срыгиваемой пищи у младенца будет иметь желтый, а чаще зеленоватый оттенок. Из-за того, что молочная отрыжка смешивается с желчью. Если заметили, что ваша кроха срыгивает «зеленое молоко» — пулей неситесь к врачу.
Можно ли «остановить» или уменьшить срыгивание у новорожденного?
Даже если учесть, что срыгивание у новорожденных и грудничков, нормально прибавляющих в своей весовой категории – физиологическая норма (то есть оно – не опасно и пройдет само по себе), далеко не всякой маме понравится, что все ее платья стали пахнуть детской отрыжкой.
Вопрос «Как прекратить или хотя бы уменьшить срыгивание у новорожденного?» очень часто звучит в кабинете педиатров. И первый ответ на него со стороны медиков – просто подождать.
Дети перестают срыгивать остатки пищи примерно в тот момент, когда начинают уверенно сидеть – то есть около 6-7 месяцев отроду.
А что могут сделать те родители, которым ждать невмоготу? Оговоримся сразу – никаких безопасных лекарств, средств или приспособлений, уменьшающих частоту и объем срыгивания у детей, на сегодняшний день нет. Максимум, что можно попросить в аптеке у провизоров – это средства от чрезмерного газообразования. А именно: средства на основе симетикона , или же препараты на основе плодов фенхеля . Уменьшится количество газов внутри младенца – уменьшится и давление на стенки желудка, и соответственно объем срыгиваемой пищи тоже должен сократиться.
Кроме применения «противогазных» средств, все остальные меры по уменьшению срыгивания должны носить исключительно организационно-бытовой характер. А именно:
- 1 После кормления как можно дольше носите новорожденного и грудничка «столбиком» — пусть, пардон, нарыгается вволю: чем больше он сможет выпустить проглоченного воздуха, тем меньше потом выльется на вас «возвратного» молока или смеси.
- 2 На некоторое время сократите объемы пищи. Если малыш на грудном вскармливании: кормите меньше по времени, но не сокращая при этом количества кормежек в день. Если младенец – искусственник, то просто уменьшите количество грамм готовой смеси, которое даете за одно кормление. Сколько именно сократить – подскажет врач, потому что эта цифра строго зависит от того, сколько весит ребенок и динамика его прибавления.
- 3 Укладывая спать, новорожденного кроху врачи советуют пеленать (только ножки не стягивайте пеленкой – в качестве профилактики ). Когда малыш спеленут, его нервная активность успокаивается – снижается. А вместе с ней снижается и давление на стенки желудка. Что в свою очередь уменьшает вероятность того, что ребенок срыгнет во сне.
- 4 Ведите активный образ жизни – ежедневно гуляйте с малышом и купайте его, носите в слинге и в специальном рюкзачке, если есть хоть малейшая возможность – посещайте с ним бассейн, курсы массажа и гимнастики. Все это ускорит процесс укрепления мышц младенца, в том числе и тех мышц, которые включены в работу ЖКТ.
- 5 Перед сном дайте малышу пустышку или, как минимум, позвольте сосать пальчик – в некоторой степени это полезно. Дело в том, что в этой ситуации пища в желудок уже не поступает, но при этом сосательные движения продолжают стимулировать кишечную деятельность. В итоге больше пищи попадет «под пищеварение» грудничка, чем будет выплюнуто наружу.
Использование подушек и валиков, как и укладывание на время сна малыша на животик лицом вниз – крайне не рекомендовано. Все эти приемы увеличивают риск возникновения во сне. Как же тогда уложить кроху на спину, чтобы при этом он не захлебнулся собственной отрыжкой? Положите плоскую подушку прямо под матрас – так, чтобы малыш лежал под углом примерно 30 градусов (естественно, голова – выше попы). При этом время от времени следите, чтобы голова ребенка была чуть наклонена – влево или вправо. В этом случае даже если он и срыгнет (что маловероятно), то не захлебнется.
Подведем итоги
Итак, если срыгивание у младенца не протекает параллельно с потерей веса – то оно считается нормальным, безопасным явлением, которое пройдет само по себе, как только малыш подрастет. Если же ребенок каждый день регулярно срыгивает пищу, которой питается, и при этом «тает» на глазах – бегите к врачу и выясняйте причину. Никаких медикаментозных безопасных средств против срыгивания у новорожденных и грудничков не существует. Но вы можете в некоторой степени уменьшить частоту и объем срыгиваний, если будете вести с малышом активный образ жизни, часто носить его в вертикальном положении, правильно укладывать спать и следить за тем, чтобы излишнее газообразование не мешало ребенку комфортно существовать.
И все! Остальное природа сделает сама, когда малютка подрастет и окрепнет.
Срыгивание – непроизвольный заброс содержимого желудка в ротовую полость. Это состояние, которое очень часто возникает у грудных детей и вызывает беспокойство у их мамочек. Чаще всего это явление протекает «доброкачественно» и самостоятельно проходит в возрасте полутора – двух лет.
Срыгивания не следует путать со рвотой. Когда ребенок срыгивает выброс пищи происходит без усилия и напряжения брюшных мышц. Рвота характеризуется напряжением мышц живота и выбросом пищи под напором не только через рот, но и через нос. У грудных детей рвота чаще начинается неожиданно и ей не предшествует тошнота. Иногда сначала возникает общее беспокойство, происходит побледнение лица, похолодание конечностей. Как правило, рвота сопровождается повышением температуры и жидким стулом. В рвотных массах может быть наличие неизменённого молока, примесь крови, желчи или слизи.
Почему грудной ребенок срыгивает
Почему новорожденные и дети до года склонны к срыгиванию? Это происходит из-за особенностей строения желудочно-кишечного тракта у детей. Пищевод у них короткий и прямой, а желудок расположен вертикально. Плохо развита круговая мышца — сфинктер между желудком и пищеводом, которая, сокращаясь, препятствует вытеканию пищи в обратном направлении. Постепенно, по мере роста ребёнка происходит созревание и окончательное формирование пищеварительной системы, тогда и прекращаются срыгивания. Поэтому, становится понятным, что избежать такого состояния у новорождённых и грудничков не представляется возможным. Однако можно сделать так, чтобы малыш срыгивал как можно реже. Для этого следует знать причины, которые провоцируют срыгивания.
Срыгивания бывают физиологическими, возникающими у здоровых детей в норме, и патологическими.
Причины физиологического срыгивания:
— Перекорм. Ситуация перекорма возникает обычно у активно сосущих младенцев при обильном выделении грудного молока у матери. Также это может быть при переходе с грудного вскармливания на смешанное или исскуственное, когда неправильно рассчитано количество молочной смеси. Срыгивание при этом возникает сразу или через какое — то время после кормления в объёме 5 – 10 мл. Молоко вытекает в неизменённом или частично створоженном виде.
— Глотание воздуха во время кормления (аэрофагия). Такая ситуация может возникнуть, когда ребёнок жадно сосёт грудь при малом количестве молока у матери. Втянутый, плоский сосок материнской груди, также способствует аэрофагии, так как ребёнок не может полностью захватить весь сосок, включая околососковый кружок. У детей-искусственников часто бывают дефекты кормления, когда отверстие в соске бутылочки большое или соска не полностью заполнена молоком и ребёнок заглатывает воздух. Дети с аэрофагией обычно беспокойны после кормления, наблюдается выбухание брюшной стенки (животик надут). Затем, через 10-15 минут съеденное молоко выливается в неизменённом виде, сопровождаясь громким звуком отрыжки воздухом. В основном, к аэрофагии склонны дети с малой или большой массой при рождении.
— Запоры или кишечные колики . При этих состояниях давление в брюшной полости повышается и нарушается движение пищи по желудочно – кишечному тракту, что провоцирует срыгивания.
До четырёхмесячного возраста нормой является срыгивание до 2-х чайных ложек молока после каждого кормления или однократное срыгивание в сутки более 3-х ложек. Чтобы узнать, сколько срыгнул ребенок, нужно взять пеленку, вылить на неё 1 чайную ложку воды, и сравнить это пятно с пятном, образовавшимся после срыгивания.
Что делать, если ребенок срыгивает
Дети с физиологическим срыгиванием в какой-либо коррекции и лечении не нуждаются. Нужно просто постараться устранить причину, если она зависит от вас и проводить профилактику.
Профилактика частого срыгивания у грудных детей:
1. После каждого кормления держите ребенка вертикально (столбиком) 15-20 минут. Тогда воздух, попавший в желудок, выйдет наружу. Если ничего не происходит, положите ребёнка и через минуту-две опять поднимите вертикально.
2. Проверьте, не слишком ли большое отверстие в бутылочке, и заполнена ли соска молоком во время кормления. Попробуйте другие соски – может быть другая подойдёт больше.
3. Во время кормления держите малыша в полувертикальном положении, проверяйте, полностью ли он захватывает сосок с околососковым кружком.
4. Перед каждым кормлением выкладывайте ребёнка животом вниз на твёрдую поверхность.
5. После еды старайтесь ограничить физическую активность ребёнка, не тормошить его без надобности, а переодевать только при крайней необходимости.
6. Следите, чтобы одежда или пелёнки не сдавливали область живота малыша.
7. При хорошем аппетите, старайтесь кормить его чаще, но малыми порциями, иначе большой объём пищи вызовет переполнение желудка и, как следствие, срыгивание излишка пищи.
8. Поверхность в кроватке, на которой обычно лежит ребёнок, должна быть с приподнятым на 10 см изголовьем.
Если же срыгивания становятся все чаще или обильнее, или впервые появляются после шести месяцев жизни, или не уменьшаются к возрасту полутора – двух лет, ребенок должен быть проконсультирован у педиатра, и скорее всего, потребуется консультация гастроэнтеролога.
Существует шкала оценки интенсивности срыгивания:
5 срыгиваний в сутки и менее, в количестве до 3х мл — 1 балл,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве более 3х мл — 2 балла,
Более 5 срыгиваний в сутки, в количестве до половины объёма съеденного молока, но не более чем в половине кормлений — 3 балла,
Регулярные срыгивания небольшим объёмом в течение 30 минут и более после каждого кормления — 4 балла,
Срыгивания от половины до полного объёма принятого молока в половине кормлений — 5 баллов,
Срыгивания интенсивностью 3 балла и выше требуют обязательного обращения к врачу.
Патологические срыгивания возникают по таким причинам:
Хирургические заболевания и пороки пищеварительной системы;
— грыжи диафрагмы;
— патология центральной нервной системы;
— пищевая непереносимость;
— повышенное внутричерепное давление.
Такие срыгивания отличаются интенсивностью, систематичностью, большим объёмом молока, которое ребенок срыгивает. При этом нарушается общее состояние ребёнка – он становится очень плаксивым, теряет или не набирает вес, не съедает положенный по возрасту объём пищи. В этом случае требуется осмотр педиатра, хирурга, невролога, гастроэнтеролога, аллерголога с использованием лабораторного и инструментального обследования.
Загустители молока при срыгивании
Если обследования не выявили заболеваний, мама ребенка проводит профилактические мероприятия от срыгивания, а срыгивания у ребенка всё равно сохраняются, врач может порекомендовать воспользоваться специальными загустителями, которые делают грудное молоко более густым, что будет способствовать длительной задержке пищи в желудке и, тем самым, препятствовать возврату её и в ротовую полость. В качестве загустителей используется рисовый или кукурузный крахмал, муку рожкового дерева, клейковину бобов рожкового дерева. Обычно берут 1чайную ложку крахмала на 30 мл грудного молока. Можно использовать «Био – Рисовый отвар» компании Hipp.
При искусственном вскармливании можно использовать лечебные антирефлюксные смеси.
В зависимости от вида загустителя эти смеси делятся на две группы:
Наибольший эффект отмечается при использовании смесей, содержащих камедь. Они даются ребёнку как в полном объеме, так и в виде замены части кормления. При этом количество смеси, необходимое ребенку, определяется временем прекращения срыгиваний. Длительность применения этих смесей составляет в среднем 3–4 недели.
Искусственные смеси, содержащие в качестве загустителя крахмал, действуют «мягче». Их можно давать детям с нетяжелыми формами срыгиваний (1–3 балла). Их рекомендуется назначать для полной замены получаемой ранее смеси. Длительность их использования несколько больше, чем при применении камедьсодержащих искусственных смесей.
При использовании антирефлюксной смеси следует запомнить, что данная группа смесей — это уже лечение ребёнка и рекомендуется только врачом, так же как и медикаментозные средства, назначаемые при неэффективности диетотерапии.
Врач педиатр Сытник С.В
Когда ребёнок появляется на свет, все его органы и системы ещё не до конца сформированы, и потому работают не слишком слаженно. Следствием этого становятся различные неприятности, которые причиняют родителям немало беспокойств. Особенно мам и пап пугают состояния, связанные с работой нервной системы и желудочно-кишечного тракта малыша, в том числе и срыгивания.
Родительские страхи порой не могут развеять даже консультации квалифицированных докторов и чтение специальной литературы: симптомы бывают настолько противоречивыми, а грань между нормой и патологией настолько непонятной, что мамы и папы, будучи не в силах отличить серьёзную болезнь от неопасного состояния, могут не на шутку запаниковать.
К таким проявлениям относится и срыгивание у новорождённых, которое может напугать неопытных родителей, однако является опасным далеко не всегда. Чтобы определить, когда ребёнку требуется врач, а когда – ничего, кроме наблюдения и профилактики, следует знать, как возникает срыгивание, что является его причиной и какие меры следует принять для сведения частоты этого не слишком приятного явления к минимуму.
Причины срыгивания у грудных детей кроются в несовершенстве пищеварительной системы, которая у новорождённого малыша продолжает формироваться, но довольно длительное время отличается от желудочно-кишечного тракта взрослого. Желудок грудничка не вытянутой, а шарообразной формы, пищевод ещё слишком короткий, а сфинктер (мышца, которая открывает проход для еды из пищевода в желудок и закрывает его в процессе переваривания и состоянии покоя, а также препятствует выбросу соляной кислоты в организм) довольно слабый.
В результате перекармливания сфинктер не может сдерживать большое количество пищи. Он открывается, и часть неусвоенного или не до конца переваренного молока выталкивается обратно. В результате возникает то, что специалисты называют гастроэзофагеальным рефлюксом. Не стоит пугаться – это профессиональный термин, обозначающий срыгивание у грудничков или проблемы с пищеварением у взрослых.
Ещё одно явление, провоцирующее срыгивания – заглатывание ребёнком в процессе кормления слишком большого количества воздуха. По-другому это называется аэрофагия . В желудке образуется воздушная пробка внушительных размеров, которая давит на его стенки, и чтобы избавиться от избытка давления, желудок резко сокращается, выталкивая пробку в пищевод.
Как следствие, воздух выходит с характерным звуком и сопровождается отрыгиванием небольшого количество молока, которое покинуло желудок вместе с пробкой. Оно может быть неизмененным или частично переваренным (так называемое срыгивание творожком у грудничков). Несмотря на громкость звука и даже выплюнутое молоко, ребёнок не испытывает особого дискомфорта.
Таким образом, причинами срыгиваний у новорождённого может быть всё, что провоцирует давление на органы пищеварения и брюшной полости малыша, а именно:
- перекармливание;
- неправильное прикладывание к груди или слишком широкое отверстие в бутылочке, что приводит к избыточному заглатыванию воздуха;
- проблемы с кишечником – метеоризм, колики, создающие избыточное давление в брюшной полости и затрудняющие продвижение молока из желудка;
- избыточная активность ребёнка: переворачивание или ползание сразу после кормления;
- пренатальная задержка в развитии или недоношенность: при этом желудочно-кишечному тракту малыша предстоит долгий путь развития, да и дыхание, и сосательный рефлекс пока ещё не скоординированы, что может привести к аэрофагии;
- серьёзные нарушения в развитии органов пищеварения: смещение желудка вверх в сторону диафрагмы, дефект клапана, регулирующего прохождение пищи из желудка в кишечник (пилоростеноз), недостаточность развития и слабость сфинктера между пищеводом и желудком (халазия), чрезмерное сужение пищевода (ахалазия).
Как правило, достаточно соблюдать правильный режим кормления и прикладывания к груди, а также держать ребёнка вертикально 15–20 минут после еды, чтобы пища опустилась в желудок, а воздух поднялся и вышел обратно. Однако если несмотря на все принятые меры частота и объём срыгиваний увеличиваются, а ребёнок плохо себя чувствует и теряет в весе – это повод незамедлительно обратиться к врачу.
Рвота и срыгивание: как отличить одно от другого?
Основной вопрос, который беспокоит большинство родителей – нормально ли срыгивание у новорождённого? На самом деле, это абсолютно естественное явление, обусловленное незрелостью пищеварительной системы малыша – по мере роста ребёнка и совершенствования внутренних органов проблема исчезнет сама собой. Однако срыгивание не следует путать со рвотой – опасным состоянием, которое является признаком серьёзных проблем со здоровьем.
Если ребёнок отрыгивает небольшое количество молока, которое практически не имеет запаха и не изменено (или выглядит как белый творожок), это не причиняет ему дискомфорта, он здоров, бодр и отлично прибавляет в весе, беспокоиться не о чём. В этом случае даже частые срыгивания у грудничка можно рассматривать как вариант нормы.
При рвоте картина немного другая: ребёнок с силой выплёвывает съеденное сразу после кормления (в особо сложных случая практически всё, что съел до этого) – такое явление также называют срыгивание фонтаном. При этом малыш ощущает дискомфорт, пугается, плачет, также может отмечаться побледнение, потливость, а в случае регулярных эпизодов рвоты – и резкая потеря в весе. Если такие проявления повторяются регулярно, а отрыгнутое ребёнком молоко имеет выраженный жёлтый оттенок (что характерно при пилоростенозе), необходимо как можно скорее показать малыша специалисту.
Патологические процессы
Если срыгивание в принципе считается нормальным явлением, то обильное и частое срыгивание у новорождённого является патологией? Зависит от того, что считать частым и обильным. Как вариант нормы ребёнок может отрыгивать после каждого кормления 5–30 мл молока (до 2 столовых ложек), или суммарно до 3,5 столовых ложек молока в день.
Ложками срыгивания, разумеется не измерить, поэтому многие родители, видя на одежде или пелёнке мокрое пятно внушительных размеров, очень переживают. На самом же деле, всё может быть и не так страшно. Чтобы примерно представлять себе количество отрыгнутой ребёнком пищи, следует провести несложный эксперимент: разлить на пелёнку в разных местах одну столовую и одну чайную ложку воды. Приблизительно сопоставляя размер пятен со следами отрыгнутого молока, можно определить, сколько еды малыш «отверг».
Даже если ребёнок поначалу срыгивает много, то после 3–4 месяцев это повторяется всё меньше и реже, а к тому времени, как малыш начинает сидеть и питаться более твёрдой и плотной пищей, срыгивания прекращаются почти полностью, окончательно исчезая к 10–12 месяцам.
Правда, бывают и исключения: если ребёнок начинает активно ползать раньше, чем сидеть, он может снова начать срыгивать, так как при этом живот постоянно будет находиться под давлением. Избежать этого можно, если не давать малышу переворачиваться после кормления и носить его в вертикальном положении до отрыжки воздуха.
Однако если ребёнок срыгивает очень часто и больше нормы (в отдельных случаях – всю съеденную за кормление порцию), становится бледным, вялым и плаксивым, и по мере его роста ничего не меняется, речь, скорее всего, идёт о патологии – нарушениях в развитии пищеварительной и нервной систем.
Причинами частого патологического срыгивания у грудничков, как правило, становятся:
- Поражения и нарушения развития центральной нервной системы — гидроцефалия, перинатальная энцефалопатия и др.
- Проблемы с развитием желудочно-кишечного тракта – ахалазия, пилоростеноз и другие заболевания.
- Отравления и инфекционные заболевания.
- Заболевания почек – в некоторых случаях.
Помимо частых срыгиваний, эти отклонения сопровождаются повышением температуры, бледностью, задержкой в росте и весе, редким мочеиспускание и отсутствием стула, плаксивостью и повышенной возбудимостью. При успешном лечении или коррекции основного заболевания срыгивания постепенно проходят.
Что делать в моменты срыгивания
Если после кормления ребёнок не отрыгнул воздух в вертикальном положении, это не значит, что он не срыгнёт позже. Однако если уложить его на спину, есть риск, что при срыгивании малыш начнёт захлёбываться. Чтобы этого избежать, необходимо укладывать малыша после кормления строго на бок, положив под щёку небольшую пелёнку: так отрыгнутое молоко быстро впитается.
Ещё одна неприятность – срыгивание через нос . Такое происходит, если при кормлении или дальнейшем укладывании ножки ребёнка находятся чуть выше головы или же малыш заглотнул слишком много воздуха. Попавшее в нос молоко может раздражать слизистую, поэтому, укладывая ребёнка, необходимо немного приподнимать ему голову с помощью двух-трёх сложенных фланелевых пелёнок.
Если ребёнок срыгнул лежа, его сразу же следует взять на руки и немного подержать в вертикальном положении: не исключено, что воздух вышел не до конца. Если малыш срыгнул во время кормления, его также следует подержать «столбиком» и ни в коем случае не докармливать, боясь, что он недоел: скорее всего, всё как раз наоборот. Но в любом случае оставлять малыша одного сразу после еды не следует, так как срыгивание – явление непредсказуемое: его появление и интенсивность предугадать сложно.
Как бороться с проблемой?
Чтобы избавиться от срыгиваний или свести их к минимуму, необходимо понять, почему так происходит. Если причиной срыгивания у новорождённого стал перекорм или аэрофагия, необходимо пересмотреть режим и способ кормления : правильное прикладывание ребёнка к груди, при котором он должен захватывать сосок вместе ареолой, или сужение отверстия в бутылочке может снизить частоту срыгивания примерно в половине случаев.
Кормление маленькими порциями через небольшие промежутки времени поможет избежать переедания и способствует лучшей усвояемости молока. Причём если ребёнок срыгивает после сразу после еды, лучше не кормить его лежа, а подобрать позу, наиболее близкую к вертикальной. Регулярный массаж и выкладывание малыша на живот перед кормлением также помогает: при этом стимулируется деятельность желудка.
Если срыгивание вызвано избыточным давлением на живот малыша, необходимо избегать тугого пеленания , тесной одежды и ползунков на резинке, а также стараться поменьше тискать и прижимать ребёнка в течение как минимум часа после кормления. Если грудничок начал активно переворачиваться, придётся носить его на руках по 20–25 минут после еды, чтобы молоко «улеглось» в желудке окончательно.
Если проблема малыша – рефлюкс или слабость сфинктера, может потребоваться специальное питание . Антирефлюксные молочные смеси с природными загустителями или повышенным содержанием казеина способствуют быстрому створаживанию молока, что затрудняет его подъём из желудка.
Однако при серьёзных патологиях желудочно-кишечного тракта малышу, вполне возможно, потребуется операция . Перед этим будет проведено тщательное обследование с обязательным осмотром хирурга, гастроэнтеролога, ультразвуковым исследованием и сдачей всех необходимых анализов.
При пилоростенозе и ахалазии операции обычно несложные: практически сразу после неё малыша начинают понемногу кормить, а при отсутствии осложнений уже на 4 день прикладывают к груди. В дальнейшем малыш развивается абсолютно нормально, и, скорее всего, даже не будет знать, что был прооперирован в раннем детстве.
Когда нужно вызвать врача?
Если срыгивания отличаются небольшим объёмом и не причиняют малышу дискомфорта, переживать нет повода. Однако срочно обращаться к врачу необходимо в следующих случаях:
- Обильное срыгивание «фонтаном» более 2 раз в день.
- Изменённый цвет и примесь жёлчи в отрыгнутом молоке.
- Резкая потеря в весе.
- Отказ от еды.
- Отсутствие стула, мочеиспускания.
- Бледность, повышение температуры.
- Капризность, громкий продолжительный плач.
Все эти симптомы – признаки серьёзного недомогания малыша, требующие срочной консультации специалиста. Ждать, что «пройдёт само» или пытаться лечить ребёнка самостоятельно крайне опасно. Своевременная медицинская помощь поможет быстро избавиться от проблемы и вернуть ребёнку хорошее самочувствие, здоровый аппетит и нормальное пищеварение.
Мне нравится!
Ребенок срыгивает через час после кормления
Почему ребенок срыгивает через час после еды и как это лечить
Срыгивание представляет собой заброс содержимого желудка в ротовую полость. Данный синдром характерен для детей младше одного года. Их желудок еще очень маленький, не способен вмещать большие порции еды, а сфинктер — мышечное кольцо, которое не дает содержимому желудка подняться в пищевод и выше, пока слаб. Но все это явление временное и не должно волновать родителей, в случае если срыгивание у новорожденных после кормления не влияет негативно на темпы развития ребенка. Если малыш прибавляет ежемесячно по 600 граммов и более — можно не беспокоиться, это вариант нормы. Такие, физиологические срыгивания обычно наблюдаются с первого или второго месяца жизни, и их частота и сила постепенно снижаются к 6-8 месяцам. Постепенно сходя на нет.
Поздние срыгивания у грудничков, когда они впервые возникают или становятся многократно активнее в 5-6 месяцев и позднее, могут быть связаны с нарушением питания. Так, многие мамочки, кстати, по совету педиатров, вводят прикорм в 4 месяца. Это очень рано, по мнению Всемирной Организации Здравоохранения. До 6 месяцев малышу достаточно смеси или грудного молока. А прикорм — это уже перебор. Тем более что редкая мамочка не старается своему малышу предложить чуть больше рекомендованной для этого возраста нормы. Переедания — тоже вариант причины почему ребенок примерно через час после кормления срыгивает.
Хуже, если малыш срыгивает из-за неврологической патологии. Однако ее не заметить довольно сложно. Но если какое-то отклонение имеется, вероятнее всего, придется давать ребенку специальные препараты вроде «Мотилиум».
При искусственном вскармливании, даже если у малыша нет никаких неврологических проблем, часто возникает проблема, когда ребенок срыгивает через 2 часа после кормления творожистой массой. Такая поздняя «реакция» может быть нормой. Дело в том, что искусственные смеси перевариваются в желудке намного дольше, чем грудное молоко. И вышедшая творожная масса — это как раз результат этой «переработки». Срыгивание после кормления смесью также может быть реакцией на неподходящее детское питание. Возможно, имеет смысл сменить смесь. Или кормить ребенка чуть реже, чтобы пища успевала перевариваться, не перегружался желудок.
Обильное срыгивание (фонтаном) через час после кормления иногда оказывается рвотой. Но внимательные родители смогут отличить первое от второго. Во время рвоты видно, что ребенку плохо, он давится, плачет, пресс напряжен. Срыгивания же происходят без всякого нарушения самочувствия. Рвота может быть опасной для жизни ребенка, если произойдет заброс массы из желудка в дыхательные пути. И рвота обычно возникает не просто так, это симптом отравления или кишечной инфекции, попадания дыхательные пути или пищеварительный тракт инородного предмета. Повод для обращения к врачу.
Что делать, если малыш часто срыгивает через час после еды
1. Поднять головной конец кровати на 30 градусов. Желательно сделать это уже для новорожденного ребенка. Можно подставить под ножки кроватки кирпичи, или приобрести специальные детские матрасы, коконы, в которых малыш будет спать в правильной, физиологической позе.
2. Дольше держать столбиком. 5 минут поносить ребенка вертикально — это мало. Нужно 20-30 минут. Если малыш тяжелый, а спина у родителей не здоровая — лучше положить его в кроватку или кокон, туда, где ребенок будет находиться хотя бы в частично вертикальном положении. Напомним, что в вертикальном положении у малыша быстрее отходит воздух из желудка, и при этом он не «тянет» за собой грудное молоко или смесь. То есть ребенок срыгивает просто воздухом.
3. Не давать активно играть. По возможности малыш должен находиться в покое. Не стоит класть его на животик после кормления, переодевать подгузник, если нет особой нужды, носить на руках, надавливая при этом на желудок.
4. Медленнее кормить. При быстром поглощении пищи есть не только риск перекорма, но и попадания в желудок большого количества воздуха, из-за которого и происходят срыгивания.
Если вы кормите ребенка из бутылочки, растягивайте кормления на 10-15 минут. Не давайте ребенку высасывать все содержимое бутылочки за 2 минуты. Поможет в этом соска с очень маленьким отверстием. Полезно также прерывать 2-3 раза кормление и поднимать малыша столбиком.
5. Давать еду меньшими порциями. Это касается по большей степени прикорма. Пусть ребенок кушает не 2 раза в день по 200 граммов, а 4 раза по 100. Скорее всего, его желудок на такие изменения хорошо отреагирует.
Синдром срыгиваний у детей первого года жизни
- Подробности
Опубликовано 06 Ноябрь 2018
Просмотров: 2113
Синдром срыгиваний у детей первого года жизни
Склонность к срыгиваниям — это одна из характерных черт детей раннего возраста. Чаще всего маме не стоит беспокоиться по этому поводу, малыш подрастет, дозреет и все пройдет без лечения. Однако при различных патологических состояниях эта склонность усиливается: срыгивания становятся более интенсивными, появляется рвота. Так, когда же пора идти к врачу?
Начнем с того, что сами по себе срыгивания в младенческом возрасте – это вариант нормы. Он обусловлен физиологическими особенностями ребенка.
Основная особенность — это незрелость сфинктера между пищеводом и желудком . В норме после прохождения пищи из пищевода в желудок он сжимается и не позволяет желудочному содержимому возвращаться обратно в пищевод. К моменту рождения ребенка этот сфинктер еще очень слабый, поэтому происходит заброс молока или молочной смеси в пищевод и ротик малыша.
Вторая важная особенность – угол впадения пищевода в желудок у новорожденных часто бывает тупым или приближается к 90°, тогда как у детей постарше и у взрослых он уменьшается до острого. Это также создает условия для заброса желудочного содержимого в пищевод, что и приводит к срыгиваниям у новорожденных.
Но не только эти особенности способствуют срыгиваниям. Они могут возникать и в ряде других случаев:
— при общей незрелости организма, чаще всего это проблема недоношенных малышей;
— при перекорме, если количество съеденной пищи превышает объем желудка. Такое случается у новорожденных детей, если у мамы много молока, или же у детей находящихся на ИВ при неправильно рассчитанном объеме смеси. Отсюда вытекает следующий пункт: перерастяжение желудка. Сфинктер не может выдержать повышенное давление и часть съеденного выбрасывается в пищевод.
— при заглатывании воздуха во время кормления, которое у грудничков чаще всего возникает при быстром и жадном сосании, неправильном прикладывании ребенка к груди или неверном положении бутылочки со смесью. В этих случаях в желудке образуется воздушный пузырь, который выталкивает небольшое количество съеденной пищи.
— при быстрой перемене положения тела после кормления. Срыгивания могут возникнуть у малыша, если мама сразу после кормления начинает тормошить его, пеленать, купать, делать массаж и т.д. Это связано с непосредственным строение желудка и пищевода по типу «открытой бутылки»: наклонили/перевернули – разлили содержимое.
— при повышении давления в брюшной полости. Например, тугое пеленание или слишком сильно затянутый подгузник создают избыточное внешнее давление на животик малыша, что может привести к срыгиваниям. Также к факторам, способствующим повышению внутрибрюшного давления относятся метеоризм (повышенное газообразование в кишечнике), кишечные колики и запоры.
К сожалению, срыгивания у новорожденных могут быть и одним из проявлений некоторых заболеваний. Довольно часто они встречаются после тяжелых родов (родовая травма, гипоксия), повышение внутричерепного давления, нарушение мозгового кровообращения, повышение нервно-рефлекторной возбудимости и т.д. В этих случаях вместе со срыгиваниями у ребенка будут отмечаться симптомы, указывающие на поражение нервной системы: повышенная возбудимость или вялость, нарушения сна, сильное дрожание подбородка или ручек, повышение или понижение мышечного тонуса и другие.
Также срыгивания наблюдаются при врожденных пороках развития желудочно-кишечного тракта. Их достаточно большое количество.
Но чаще всего встречается пилоростеноз и пилороспазм. К данному заболеванию больше склонны мальчики и проявляется оно к концу первого месяца жизни. Анатомия такова, что в том месте, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку, находится сфинктер. Он перекрывает просвет желудка, пока в нем переваривается пища. Далее он раскрывается, и содержимое желудка эвакуируется вниз по желудочно-кишечному тракту. У грудных детей встречаются два типа нарушений работы этого сфинктера – пилороспазм и пилоростеноз. В первом случае мышца сфинктера сокращается по типу судороги, а во втором она сильно утолщена и сужает выход из желудка. При этих состояниях содержимое желудка не может полностью пройти дальше. Сначала объем высасываемого молока/смеси очень мал, поэтому трудностей с эвакуацией пищи нет. Но по мере увеличения количества съедаемой пищи появляются и срыгивания, отсюда и срок обращения к врачу – конец первого месяца жизни. В дальнейшем, вместо срыгиваний, может появиться рвота фонтаном створоженным молоком с кислым запахом. Данное состояние требует срочной госпитализации ребенка в стационар!
В любом случае, если вам кажется, что изменилась частота срыгиваний, появились примеси в том, что срыгнул ребенок, вялость, лучше сразу обратиться к врачу за консультацией.
Если срыгивания возникают нечасто (1–2 раза в сутки), небольшим объемом (1–3 столовых ложки) и при этом у ребенка хороший аппетит и хороший регулярный стул, он нормально развивается, хорошо прибавляет в весе и у него достаточное количество мочеиспусканий за сутки (не менее 8–10), то срыгиваниям можно не придавать особого значения. В подобных случаях они, скорее всего, связаны с выше описанными особенностями и, вероятнее всего, когда ребенок научится сидеть – пройдут.
Но даже при физиологических срыгиваниях, каждой маме хочется помочь малышу. Существуют общие рекомендации по борьбе со срыгиваниями:
— не перекармливать малыша. Лучше покормить чаще, но меньшим объемом. При этом суточный объем питания должен остаться прежним. При искусственном вскармливании рассчитывать объем суточного и разового кормления для малыша с учетом его возраста и массы тела должен врач-педиатр;
— правильное прикладывание малыша к груди. При кормлении грудью малыш должен захватывать не только сосок, но и ареолу. Угол рта (между губками) должен быть больше 120 º.
— при искусственном вскармливании большое значение имеет правильный выбор соски. Современный ассортимент позволяет подобрать бытулочку и соску на любой вкус и кошелек. Но независимо от этого во время кормления бутылочку нужно наклонять так, чтобы соска целиком была заполнена смесью. Иначе малыш будет заглатывать воздух и срыгиваний не избежать.
— само кормление стоит проводить в положении у мамы на руках под углом 45–60° от горизонтальной плоскости. Для этого можно использовать различные валики, подушки.
— после кормления ребенка следует подержать в вертикальном положении – «столбиком» – в течение 10–20 минут для того, чтобы он выпустил воздух (сделал отрыжку), не стоит туго пеленать одевать его в одежду с тугими резинками, перетягивающими животик. Важно, чтобы головка ребенка оказывалась немного приподнятой (под углом 30–60° к горизонтальной плоскости). Для этого можно приподнять головной край кроватки, либо положить валик под матрас. Так же можно укладывать спать не на спинку, а на живот или правый бочок. В этих позах снижается возможность вдыхания рвотных масс до минимума. Перед кормлением рекомендуется сменить подгузник у ребенка, чтобы после еды не тормошить его. Купать малыша также лучше до кормления и не ранее чем через 40 минут после приема пищи.
Так же существуют специальные лечебные анти-рефлюксные смеси, но за их назначением обратитесь к врачу! Не стоит самостоятельно экспериментировать с подбором. Врач осмотрит ребенка, побеседует с вами и определит, какая смесь лучше всего подойдет именно вашему ребенку.
Детское срыгивание после еды
Всем доброго утра! Было много запросов по этой теме. Современная мама знает, что почти все малыши после еды могут срыгнуть некоторую часть молока или смеси, поэтому после кормления носят ребёнка «столбиком». Но в некоторых случаях срыгивания могут насторожить неврологов и педиатров, и на то есть веские основания. 🔵Вопреки распространённому мнению, срыгивания нельзя назвать нормой ни в каком возрасте. ✔️Пища должна усваиваться, а не выходить обратно. 🔴Срыгивание — это признак того, что моторика кишечника замедлена, и еда слишком долго задерживается в желудке. При этом желудочно-пищеводный сфинктер смыкается с силой, недостаточной для того, чтобы полностью перекрыть заброс пищи из желудка обратно в пищевод, откуда еда попадает в рот. В результате ребёнок срыгивает некоторую часть съеденной пищи. 📍Это, прежде всего, связано с ущемлением блуждающего нерва, отвечающего за перистальтику. Выходя из полости черепа, этот нерв идет вниз, отдавая веточки к легким, сердцу, спускается в брюшную полость и регулирует работу кишечника. Отверстие, называемое яремным, из которого выходит нерв, образуется в месте сочленения затылочной и височной костей. Затылочная кость часто смещается при травматичных родах. Поэтому ущемление этого нерва в процессе родов – очень частое явление. 🔵Однако среди малышей этот симптом так же распространён ещё и из-за того, что младенец переедает. Причина такого переедания в том, что ребёнок часто использует грудь не для того, чтобы насытиться, а чтобы успокоиться или же растянуть за счет сосания свои сдавленные в родах черепные швы. В этом случае он заглатывает слишком много молока, и излишек выходит наружу путём срыгивания. Упрощает задачу тот факт, что молоко и смесь — пища жидкая и легче выбрасывается обратно. 🔵У большинства детей срыгивания заканчиваются к 6-7 месяцам, когда ребёнок начинает есть прикорм. Для того, чтобы понять истинную причину срыгивания, нужна консультация специалиста. На мой взгляд особое внимание нужно уделить этому вопросу, если срыгивание происходит фонтаном, ребёнок обильно срыгивает после каждого кормления, а также если срыгиванию предшествует сильный плач.
Ребенок не срыгивает после кормления: что делать для новорожденного?
Срыгивания
Педиатр, консультант по грудному вскармливанию
Срыгивание – самопроизвольный выброс в глотку или полость рта небольшого количества содержимого пищевода или желудка. Во время сосания груди или бутылочки ребенок часто заглатывает некоторое количество воздуха. Как правило, это не влияет на его самочувствие. Физиологическая причина срыгиваний — особенности строения желудочно-кишечного тракта ребенка: короткий пищевод, недостаточное развитие мышечной оболочки желудка и повышенная чувствительность его слизистой оболочки. При движении, смене позы или резком вдохе происходит пассивный заброс желудочного содержимого в глотку и ротовую полость. Обычно к полугоду срыгивания проходят, но в некоторых случаях могут быть симптомом заболевания.
Не опасно ли класть ребенка на спину сразу после кормления? Лучше не оставлять новорожденного одного на спине, если он заснул сразу после кормления: срыгнутое молоко или смесь могут попасть в дыхательные пути. Можно класть ребенка на бок, на живот, использовать подушки-позиционеры для сна, не позволяющие ребенку перевернуться на спину или специальную тонкую (1,5-2 см) подушку для новорожденных.
Что делать, если ребенок часто и много срыгивает?
Если ребенок находится на грудном вскармливании. нужно проверить, правильно ли он захватывает грудь, достаточно ли получает молока. Иногда слишком голодный или обеспокоенный ребенок не может сразу правильно взять грудь и заглатывает много воздуха: в таких случаях бывает достаточно чаще предлагать грудь ребенку и следить за правильностью прикладывания. В некоторых случаях бывает необходимо исключить или ограничить горизонтальное положение ребенка. Если малыш находится на руках у мамы, верхняя часть его тела всегда немного приподнята, когда мама кладет его — он должен лежать так, чтобы угол наклона плоскости был 20-30 градусов. Иногда причиной лишнего воздуха может стать слишком большое отверстие в бутылочке или неудачная форма соски. Для ребенка, который вскармливается искусственными смесями, врач может рекомендовать специальную антирефлюксную смесь. В некоторых случаях необходима лекарственная антирефлюксная терапия.
Как часто ребенок может срыгивать?
В первые месяцы жизни ребенок может срыгивать после каждого кормления, иногда по несколько раз. Стоит ориентироваться на общее самочувствие ребенка, его прибавку в весе и объем срыгнутой жидкости (от 5 до 30мл за один раз). Причин для беспокойства нет, если малыш хорошо прибавляет в весе и его самочувствие не страдает. Чтобы лучше ориентироваться в объеме, можно вылить на стол или пеленку две столовые ложки молока или кефира и сравнить количество с результатом обычного срыгивания.
В каких случаях срыгивание опасно?
Проконсультироваться с врачом необходимо, если срыгивание в больших объемах происходит при каждом кормлении, объем срыгиваний увеличивается, переходит в срыгивание «фонтаном» (рвотная масса «вылетает» на 50см и более), если рвотная масса имеет желтый или зеленоватый цвет, с прожилками крови или слизи. Поводом для беспокойства является также поведение ребенка, указывающее на боли в животе во время срыгивания, снижение веса малыша или сильное отставание от возрастной нормы по современным данным набора веса.
Симптомом каких болезней может быть срыгивание?
На фоне повышенной температуры. ОРВИ или кишечных инфекций срыгивание может усилиться. Избыточное срыгивание в комплексе с другими симптомами может говорить о паталогии желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы, нарушениях обмена веществ и других заболеваниях.
Нужно ли держать ребенка «столбиком» после еды?
Слишком большая активность после кормления может спровоцировать срыгивание. Если ребенок сосет грудь или бутылочку быстро и жадно, кормление происходит в неудобной для него позе, если его неправильно прикладывают к груди, и он заглатывает воздух — все это может привести к беспокойству малыша и необходимости прервать кормления для того, чтобы выпустить воздух. Нет необходимости носить вертикально малыша после каждого прикладывания к груди.
Обязательно ли отрыгивание?
В основном все дети первых месяцев жизни заглатывают большое количество воздуха. Это вызвано не полностью сформировавшимися органами пищеварения, в результате чего малыши страдают таким дискомфортом. Поэтому нужно следить за тем, чтобы кроха вовремя сделал отрыжку, так как это вызовет меньше дискомфорта и боли в животе. Однако бывает и такое, когда маленькие дети спокойно себя ведут, не делают резких движений, правильно берет грудь, в этом случае отрыжка может меньше его беспокоить.
Однако когда отсутствие отрыжки сопровождают плохой аппетит, потеря в весе, чрезмерная капризность, проблемы с ночным сном, стоит показать ребенка доктору, так как это могут быть симптомы врожденных патологий системы пищеварения или же у ребенка развивается другая опасная болезнь.
ЭТО действительно ВАЖНО! Изжогу нельзя запускать – это грозит раком пищевода. Лучше перестраховаться и избавиться от изжоги навсегда. УЗНАТЬ >>
Профилактика срыгивания
В основе профилактики возникновения неприятного симптома лежит правильное кормление, проведенное вовремя. Если перед едой грудничок не плачет, значит, попадание воздуха окажется сведено к минимуму.
Массаж животика
Перед едой за 30 мин положить малыша на животик. Действие позволяет выйти скопившимся газикам и не провоцировать вздутие живота. Помогут легкие поглаживания, без надавливания. Массаж производится с использованием теплого полотенца. Сухое тепло помогает расслаблению кишечного тракта и легкому выходу воздуха через задний проход.
Расположение тела
Причина отрыжки часто находится в неправильном расположении тела во время кормления. Для предотвращения скопления воздуха младенец должен кушать, находясь в полусидящем положении.
Положительные моменты, если тело правильно располагается:
- Питательная жидкость, не задерживаясь в пищеводе, немедленно попадает в желудок.
- Попадающий воздух не скапливается внизу, а сразу выходит вверх.
- Выход воздуха проходит значительно легче.
- Бутылочка с искусственной смесью располагается по отношению к ребёнку вертикально, в соске отсутствует воздух.
Правильно подобранная смесь поможет нормальному перевариванию еды. Не возникнут нарушения и сопутствующие симптомы. Если в рационе присутствует дополнительная пища, момент отрыжки обсуждается с врачом.
После еды
Не спешите после кормления сразу укладывать малыша. Старайтесь чуть подержать на руках в вертикальном положении, чтобы скопившийся воздух смог естественным путем отойти и не провоцировать дискомфортное состояние.
Для профилактики необходимо правильно кормить ребенка, не в момент, когда он сам этого хочет, а немного раньше, до начала появления слез. Для определения периодичности кормления, матери нужно сделать специальный график. Если ребенок не будет плакать до начала кормления, то заглатывание воздуха не произойдет.
Массаж живота
Прежде чем начать кормить ребенка, его следует положить на живот и подержать до 5 минут. Поверхность должна быть ровной, подойдет обычный стол. Также полезно делать легкие поглаживания живота до начала кормления. Движения совершаются без придавливания, простое поглаживание по часовой стрелке.
Отрыжка у грудничка появляется по причине неправильного положения тела. В процессе кормления голова должна находиться выше желудка, тело изгибается только под прямым углом. Если мать кормит малыша лежа, то от этого метода нужно отказаться. Вертикальное положение кормления обладает следующими достоинствами:
- Молоко и другая жидкость течет прямо в желудок.
- Воздух остается вверху.
- Ребенку проще отрыгивать воздух, что появляется в молоке.
При искусственном кормлении донышко бутылочки должно быть вверху, молоко должно заполнять полностью соску, а ребенок должен обхватывать ее ртом. За счет правильного кормления воздух не будет попадать внутрь и сократится вероятность появления отрыжки.
Подбор смесей
Идеальным питанием является материнское молоко, но если его нет или невозможно вскармливание данным методом, то необходимо правильно подобрать смесь, что не вызывет икоту.
Если питание уже используется, но начинается постоянное срыгивание, следует обсудить рацион с доктором. Врач может рекомендовать заменить стандартное питание лечебными смесями. Среди эффективных и популярных выделяют «Фрисовома» или «Энфамила AR».
Количество пищи
Частой причиной является переедание у детей. Во время грудного вскармливания подобного почти нет, ведь дети приспосабливаются к груди и самостоятельно контролируют объемы. Если кормление проводится при помощи смесей, то малыш не способен контролировать объемы. Чтобы избежать срыгивания, нужно обязательно следовать инструкциям от производителя и не готовить больше положенного.
После питания
Объемы могут быть очень большими, но если смесь белая, визуально схожа с молоком, то повода для паники нет. К 7-месячному возрасту, пищеварительная система начинает приспосабливаться к еде, дискомфорт проходит.
Меры по предотвращению захлебывания
Частая отрыжка у грудничка может сопровождаться выделением молока и обратным его заглатыванием. Предотвратить данное явление можно, если мать будет принимать полулежачее положение при кормлении, а ребенок будет лежать на теле. За счет этого можно избежать захлебывания, но если случилась негативная реакция, то нужно выполнить такие меры:
- Повернуть малыша спиной.
- Положить руку на живот.
- Наклонить тело вперед и немного похлопать по животу.
Данный способ позволит выйти лишнему молоку, улучшится дыхание и общее состояние. При искусственном вскармливании необходимо держать бутылочку под углом.
30 сентября 2020, 16:52 Эксперт статьи: Незванова Светлана Александровна 0 18,849
Отрыжка воздухом после кормления новорожденного ребенка помогает ему избавиться от ненужных газов, которые попали в желудок при кормлении или при других причинах. Однако если отрыжки нет, стоит ли беспокоиться родителям и обращаться к врачу?
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенную» изжогу можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Елена Самохина читать рекомендацию.
Когда обратиться к специалисту?
- если это гастроэзофагеальный рефлюкс. Если ребёнок постоянно икает и всегда срыгивает немного жидкости, можно предположить наличие гастроэзофагеального рефлюкса. Гастроэзофагеальный рефлюкс обычно сопровождается другими признаками, включая раздражительность, выгибание спины и плач через несколько минут после кормления. Если подозреваете, что это рефлюкс, немедленно обратитесь к педиатру;
- икота мешает сну и кормлению. Это нормально для ребёнка, чтобы время от времени икать, но если икота мешает его повседневной деятельности, такой как питание, сон и игра, тогда вы должны отвезти его к врачу. Когда икота становится хронической и препятствует ежедневным занятиям, у младенца автоматически появляются признаки дискомфорта. Это означает, что икота может быть вызвана другой причиной, требующей медицинской помощи;
- когда икота длится часами или днями. Младенцы, включая новорождённых, могут икать почти ежедневно несколько минут или в течение часа. Если они в общем чувствуют себя комфортно и весело, то нет причин для беспокойства. Но если икота не проявляет признаков угасания и продолжается в течение аномально долгого времени, тогда причина может быть серьёзной.
Терпение и наблюдение помогут вам и малышу улыбнуться, пробираясь сквозь икоту. Домашние средства — это простые методы для подавления и даже профилактики икоты у малыша. Всегда помните, если ребёнок икает, это совершенно нормально и не приносит вреда младенцу. Поэтому никогда не волнуйтесь за него, так как это естественное событие
Некоторые основные меры предосторожности во время кормления помогут справиться с икотой ребёнка. Когда икота хроническая, обратитесь к педиатру
Другие варианты
У здорового ребёнка срыгивание после кормления – нормальный, физиологичный процесс, связанный с освобождением кишечника от лишних газов. В обязательном порядке понадобится терапия, если отрыжка переходит в рвоту.
Отрыжка или рвота
Как отличить простой выход лишнего воздуха и рвотные позывы:
- Газы выходят из ребёнка исключительно после процесса кормления. Появление рвоты не зависит от часов питания или отдыха.
- В рвотных массах порой отмечается желтый цвет, поскольку вместе с пищей выходит и скопившаяся желчь.
- Во время отрыжки количество еды, покидающей желудок новорождённого, небольшое. При рвоте выделения обильные.
Любой родитель должен помнить: если развиваются симптомы рвоты, нужно обратиться за медицинской помощью в кратчайшие сроки для проведения диагностики и назначения адекватного лечения.
Что делать?
Срыгивание считается естественным процессом. Педиатры дают советы молодым и неопытным родителям.
- Проявление регулярной отрыжки не должно оставаться без внимания. Стоит посмотреть на правильность взятия младенцем груди или бутылочки с искусственной смесью.
- Если ребёнок при кормлении плачет либо капризничает, попробуйте подождать, и малыш успокоится. На это время желательно прекратить кормить, иначе появится опасность заглатывания дополнительных масс воздуха и провоцирования рвотных позывов.
- Если ребёнок переедает, достаточно чуть снизить объем пищи, но увеличить количество подходов. В основном, это касается тех мамочек, у которых молока вырабатывается больше, чем нужно для насыщения детского организма.
- Если самостоятельное срыгивание у малыша не получается, нужно его спровоцировать. В кормлении делать небольшой перерыв, способствуя меньшему попаданию воздуха в кишечник. Стараться следить за объемом съеденного, на каждые 100 мл делать перерыв и вызывать искусственную отрыжку. При грудном кормлении перерывы делаются в момент смены груди. Малыш не всегда станет положительно реагировать на прерывание приёма пищи.
- Есть дети, не нуждающиеся в срыгивании, потому вызывать искусственную отрыжку не стоит, опасаясь лишь навредить.
- Врачи-педиатры советуют после кормления проводить легкий массаж живота. Смесь подбирается правильно, несколько минут держать в вертикальном положении.
При массаже проводятся движения по кругу и по часовой стрелке, в течение 10 мин. При этом слегка надавливать на живот. Для дополнительной помощи младенцу в выводе газов молодая мама должна слегка сгибать ножки и прижимать к животу.
Постоянная отрыжка
Если дети срыгивают постоянно, не только после еды, то необходимо внимательно посмотреть на объемы и количество мочеиспусканий. Для младенца нормальным показателем является 12 мочеиспусканий в день, но возможно и больше. Срыгиваемая пища не должна превышать 2 ст. л.
Если у детей описанные объемы больше, то это указывает на сбои в работе ЖКТ или неврологические нарушения. Подобная проблема вызывает не только неприятные ощущения, но и отсутствие набора массы.
При постоянном срыгивании дети не могут получить достаточное количество полезных элементов, за счет этого дети могут отставать в развитии. Решить проблему помогут питательные смеси, которые не вызывают срыгивания. Они немного гуще обычного молока и питания, поэтому после попадания в желудок содержимое не может вернуться во время отрыжки. Но лучше не подбирать смеси самостоятельно, а обратиться к врачу.
Отрыжка после кормления: когда волноваться?
Для новорожденного малыша отрыжка после кормления и срыгивание молока или смеси является нормальным явлением. Однако ЖКТ ребенка развивается, и уже к 6 месяцев в норме срыгивание исчезает. Если оно продолжается дольше – есть повод обратиться за консультацией к неврологу или гастроэнтерологу.
Относительно объемов срыгиваемого тоже есть определенные правила. В норме ребенок должен срыгивать не более 2 столовых ложек молока или смеси. Если ребенок срыгивает больше или часто срыгивает «фонтаном» – можно говорить о том, что есть какие-то проблемы.
С патологическим срыгиванием может столкнуться и искусственник, и грудничок. Причинами такого нарушения могут быть проблемы неврологического характера или проблемы с ЖКТ (анатомические особенности, недостаток ферментов и др.).
Опасность такого срыгивания в том, что ребенок недополучает питательных веществ и не набирает вес, что отрицательно сказывается на его развитии в целом. Независимо от того, какое питание получал малыш (естественное или искусственное), есть переводят на специальные антирефлюксные смеси. Эти смеси содержат загустители, которые делают смесь более вязкой и густой при попадании в желудок и во время отрыжки она уже не выходит вместе с воздухом. Однако антирефлюксная смесь – это лишь часть мер по налаживанию пищеварения. Обязательно нужно выяснить причину обильных срыгиваний и устранить ее.
Таким образом, в целом отрыжка у младенцев не представляет никакой опасности для здоровья малыша и не является нарушением, если она происходит в соответствии с физиологической нормой. Чтобы не «просмотреть» проблему, нужно внимательно следить за частотой и количеством срыгиваний, а так же за тем, набирает ли вес новорожденный карапуз.
Рождение ребенка – это радость, счастье и одновременно масса беспокойства. Это отличает родителей первенцев. А дальше – как в анекдоте про 5 ребенка. Если собака не успела за карапузом к своей миске, то это – ее проблемы. Отрыжка относится к физиологическим реакциям организма. Но каковы масштабы этого явления, насколько часто возникает и не является ли патологией – такие мысли вьются в головах молодых родителей.
Вызов отрыжки
В некоторых случаях у младенца нет отрыжки, иканий и других проявлений, но воздух внутрь попадает, выходит очень медленно и возникает дискомфорт. Это вызывает боли, дети капризничают, плачут. Чтобы избежать скопления воздуха, необходимо намеренно вызывать срыгивание, следуя таким правилам:
- Поднять малыша вертикально, прикладывая к своей груди.
- Голова должна быть выше плеча.
- Погладить спину, прижать малыша животом к своему телу. Такие движения дают возможность быстрее спровоцировать отрыжку, чем обычным природным путем.
- Если отрыжки у новорожденных после кормления нет 5-15 минут, то не нужно ее вызывать искусственно, она может не появляться.
В процессе кормления нужно проявить терпение, учитывая, что не все дети способны срыгивать, что также относится к норме. Отсутствие симптомов указывает на хорошее состояние малыша.
Что делать?
Срыгивание считается естественным процессом. Педиатры дают советы молодым и неопытным родителям.
- Проявление регулярной отрыжки не должно оставаться без внимания. Стоит посмотреть на правильность взятия младенцем груди или бутылочки с искусственной смесью.
- Если ребёнок при кормлении плачет либо капризничает, попробуйте подождать, и малыш успокоится. На это время желательно прекратить кормить, иначе появится опасность заглатывания дополнительных масс воздуха и провоцирования рвотных позывов.
- Если ребёнок переедает, достаточно чуть снизить объем пищи, но увеличить количество подходов. В основном, это касается тех мамочек, у которых молока вырабатывается больше, чем нужно для насыщения детского организма.
- Если самостоятельное срыгивание у малыша не получается, нужно его спровоцировать. В кормлении делать небольшой перерыв, способствуя меньшему попаданию воздуха в кишечник. Стараться следить за объемом съеденного, на каждые 100 мл делать перерыв и вызывать искусственную отрыжку. При грудном кормлении перерывы делаются в момент смены груди. Малыш не всегда станет положительно реагировать на прерывание приёма пищи.
- Есть дети, не нуждающиеся в срыгивании, потому вызывать искусственную отрыжку не стоит, опасаясь лишь навредить.
- Врачи-педиатры советуют после кормления проводить легкий массаж живота. Смесь подбирается правильно, несколько минут держать в вертикальном положении.
Советы из моего собственного опыта.
- Просите медперсонал, чтобы вам показали, как правильно кормить ребенка. При достаточной настойчивости вы обязательно найдете тех, кто все предельно ясно расскажет и покажет.
- Если есть возможность, принимайте любую помощь от родных и друзей, чтобы как можно раньше справиться с начальными проблемами.
- Кому по карману, лучше нанять знающую няню, дабы как можно быстрее справиться с газиками, коликами и срыгиваниями. Ведь не успеете оглянуться, как начнется более обильное слюноотделение и подготовка десен к росту зубов. У более спокойных деток и зубки обычно спокойнее идут.
Перед кормлением
По возможности перед каждым кормлением выкладывайте малыша на животик на твердую поверхность, можно — к себе на колени. Не все крохи позволяют это сделать, если голодны, но будьте ласковы и терпеливы.
Малыши буквально «на лету» схватывают приятные моменты и вскоре уже сами ждут того момента, когда по их животику сделают легкую «пробежку» пальчики и ладошки мамы или папы, бабушки или няни.
Постепенно приучайте ребенка к легким массажам живота по часовой стрелке вокруг пупка с легким нажимом в правой части, чтобы вышли газики и не давили на брюшную полость во время и после кормления. Тогда малыш будет насыщаться спокойнее и быстрее.
Сопровождайте любые свои действия ласковым, мягким общением с младенцем
Это очень важно. Так он быстрее научится вам доверять, выучит интонации вашего голоса и в дальнейшем будет ориентироваться на них
Кормление
Не начинайте кормить орущего кроху. Иногда малышу просто спешат «заткнуть рот». Это неправильно. Сначала успокойте, расслабьте, а потом кормите, иначе наглотается воздуха.
Не следует доводить до того, что дитя орет от голода, и успокоить его невозможно. Голод для младенца — катастрофа, его следует утолять немедленно.
Если даете питание из бутылочки, следите за тем, чтобы соска была постоянно наполнены молоком, ребенок не должен «питаться пустотой». Отверстие в соске должно быть не слишком великим для вашего малыша (как и не слишком маленьким).
Попробуйте кормить из антиколиковых бутылочек Dr.Brown’s (Доктор Браун). Многих они неплохо выручают.
Захватывание большого количества воздуха приводит к переполнению желудка младенца, дискомфорту, срыгиваниям.
Внимательно наблюдайте за новорожденным и прислушивайтесь.
Если он сосет ровно (равномерно производит глотательные движения), а потом остановится и станет беспокоиться, — аккуратно освободите его от кормления и придайте ему вертикальное положение, положив легонько себе на грудь. Возможно, он тут же произведет отрыжку воздухом.
Если воздух не вышел, а кроха корчится от неприятных ощущений, то поднимите ребенка вверх, — так, чтобы его головка и ручки легли вам на плечо и малыш видел комнату за вашей спиной.
Прижмите дитя ладонью к себе покрепче, подержите его так и воздух обязательно выйдет. Можно легонько похлопать ладонью по спинке. Ребенку станет легче, в желудочке освободится место для новой порции молока и малыш снова попросит кушать. Ищите те позы, которые удобны вам и вашему малышу. Процедуру кормления можно разбивать на 2-3 этапа.
Нужно придать малышу такое положение, при котором он выпустит весь попавший в желудок воздух. Только и всего.
Мышца дыхания
Полости брюшины и груди человека разделены широкой мышцей — диафрагмой. Она представляет собой тонкую, изогнутую пластину, которая замыкает нижнюю часть грудины. При вдохе диафрагма сокращается, становится плоской.
Объем грудной клетки увеличивается за счёт работы этой мышцы. При раздражении диафрагмы (её нервных волокон) проявляется икота. Происходит спазм пищевода, диафрагмы, кратковременно перекрывается воздушный канал.
Голосовая щель становится узкой. Резко сокращается дыхательная мышца и происходит икание с характерным коротким звуком.
Существует связь блуждающего или вагусного нерва с центральной нервной системой, которая обеспечивает двигательную деятельность разных дыхательных органов.
Икота является защитной реакцией организма, которая избавляет парный нерв от травмирующего воздействия.
Например, новорожденный ребенок переедает или заглатывает воздух, нерв пережимается и организмом принимается мгновенная защитная мера.
Новорожденный ребенок часто испытывает икоту по нескольким причинам, не связанным с патологическими изменениями:
- скопление газов;
- испуг;
- переохлаждение;
- перекармливание;
- голод;
- быстрое поглощение пищи с заглатыванием воздуха.
В этих случаях нужно сделать: массаж живота, помассировать ушную мочку, подержать в вертикальном положении, успокоить, покормить, согреть.
В каком возрасте ребенок перестает срыгивать
Здоровый грудничок перестает срыгивать, в 6-7 месячном возрасте. В это время он активно учится сидеть, все больше находясь в вертикальном положении. Густая еда в прикорме, снижает частоту срыгивания. У детей мышцы желудка развиваются медленно, и окончательно достигают зрелости к 8 годам. Из-за этого спонтанная рвота у ребенка бывает намного чаще, чем у взрослого.
Когда годовалый ребенок, срыгивает – это вызывает опасения. К такому возрасту срыгивание у здоровых детей окончательно проходит. Если оно не прекращается, у ребенка возможны патологии, требующие диагностики и лечения.
Лечение и профилактика у грудничка
Срыгивания наблюдаются почти у всех грудных детей
Срыгивание наблюдается почти у всех грудничков. Если ребенок срыгнул не больше 1−2 столовых ложки молока, то ничего страшного в этом нет. Чтобы помочь малышу меньше заглатывать воздуха после и перед употреблением еды, можно предпринять такие действия:
- при кормлении нужно постараться держать кроху в приподнятом положении;
- стараться правильно прикладывать, следя за тем, чтобы помимо соска во рту у него была и часть ареолы; при искусственном вскармливании выбирайте бутылочки со специальным клапаном, который предотвращает заглатывание лишнего воздуха;
- не стоит кормить кроху, когда он плачет, во время плача он может проглотить много воздуха и тогда срыгивание будет обильным; успокойте малыша, подержите его сначала вертикально и только потом приступайте к вскармливанию;
- не перекармливайте, если ребенок много ест, постарайтесь разбить кормление на большее количество приемов, а вот объем употребляемого молока за раз сократите, по началу крохе это может не понравиться, он будет капризный, однако это убережет его от неприятного недуга.
- Перед кормлением нужно выкладывать малыша на животик. Это оказывает массажное действие на желудок и уменьшает вероятность самопроизвольного выброса его содержимого.
- Во время кормления лучше держать малыша в полувертикальном положении, приподняв его головку выше уровня живота.
- При кормлении грудью нужно следить за захватом: если ребенок неправильно берет грудь, в процессе сосания он заглатывает много воздуха, который впоследствии будет выходить в виде отрыжки.
- При кормлении из бутылочки нужно следить за тем, чтобы смесь полностью заполняла соску (для этого бутылочку нужно держать строго вертикально, донышком вверх) и не слишком сильно текла из отверстия в ротик малыша, иначе он будет захлебываться, разжимать ротик и проглатывать больше воздуха.
- Если ребенок плачет – его нужно успокоить, и только потом кормить, иначе в процессе кормления он будет всхлипывать и проглатывать воздух.
- После кормления ребенка нужно подержать «столбиком»: малыша берут на руки в вертикальном положении, прижимают животиком к себе так, чтобы его головка легла на плечо, и носят в таком положении несколько минут. Когда ребенок находится в такой позе, воздух в желудке поднимается наверх и выходит в виде отрыжки, не «захватывая» с собой содержимое желудка.
У здоровых детей организм избавляется от излишков пищи лишь иногда. Если проблема беспокоит часто, носит систематический характер, то родителям нужно как можно скорее принимать меры. В частности, отрыжка тухлым возникает из-за гнилостных процессов в желудке. Их может вызывать недостаточное количество желудочного сока. Такую проблему без дополнительной диагностики не удастся выявить.
- Кислым. Возникает из-за опухолей и язвенной болезни.
- Горьким. Такой тип характерен для холецистита, а также инвагинации кишечника.
- Воздухом. У малышей появляется только, если они неправильно прикладываются к груди или плохо едят питание из бутылочки.
Смею вас заверить, что отрыжка после еды у вашего малыша на первых месяцах жизни будет в любом случае. Хоть и незначительная, но все равно будет. Поэтому, чтобы воздух с пищевода не перебрался в кишечник и не начал доставлять неудобства малышу, нужно помочь ему от него избавиться.
- Сразу после кормления поносите ребенка «столбиком». Прислоните его к себе в вертикальном положении и положите головку к себе на плечо. Ходите в таком положении около 10 минут. Если воздух не вышел, а ребенок все еще беспокойный, то сделайте небольшой перерыв, а потом снова поносите.
- Если ребенок уже не месячный и вы не боитесь выкладывать его на животик (Когда выкладывать грудничка на живот), то делайте это. При выкладывании малыша на животик мышцы напрягаются, малыш принимает идеальное положение для выхода воздуха, произойдет отрыжка. Выкладывание на живот можно чередовать с ношением «столбиком».
- Поглаживания и массажики. Легкие поглаживания спинки, когда малыш лежит на животике, лишь ускорят выход воздуха. Легкий массажик живота во время и после еды также не будет лишним.
Как предотвратить чрезмерное скопления воздуха
Полностью избавиться от газиков и отрыжки у ребенка у вас навряд ли получится, а вот свести к минимуму попадания воздуха в пищевод малыша можно. Для этого:
- Не отвлекайте ребенка во время кормления. Лучше выбрать для этого отдельное место и сказать родственникам, чтобы не мешали.
- Не доводите до того, чтобы ребенок был голодным. Довольно часто это возникает, когда дети едят по графику, а не по требованию. Ребенок хочет есть. А ему еще полчаса нужно терпеть, пока мама у себя в тетрадке птичку поставит. Естественно, потом он будет спешно есть и нахватается воздуха.
- Если кормите с бутылочки, то используйте соски с узким отверстием. Правильно держите бутылку во время кормления. Она должна находиться фактически вертикально. Если кормите грудью, то старайтесь, чтобы малыш хорошо захватывал сосок.
Вот в принципе и все, в отрыжке нет ничего страшного и не нужно из этого делать трагедию, это вполне естественный процесс.
Причины отрыжки у новорожденных
Многолетние наблюдения педиатров свидетельствуют о том, что отрыжка появляется и у новорожденных, которые получают материнское молоко, и у тех, кто развиваются на искусственном вскармливании.
При этом обильное срыгивание у новорожденных возникает по следующим причинам:
- систематическое перекармливание;
- заглатывание воздуха при кормлении;
- наличие патологии желудочно-кишечного тракта.
В последние годы педиатры отмечают увеличение числа новорожденных с патологиями пищеварительной системы, таких как сужение пищевода, смещение желудка, слабость пищеводного сфинктера.
Эти и другие дефекты создают условия для отрыжки фонтаном.
На этапе грудного вскармливания у новорожденного закладываются основы иммунной системы и прочих важнейших органов. Жизнедеятельность организма в целом определяется качеством питания.
Основным продуктом в течение первых месяцев жизни является материнское молоко. В свою очередь, качество молока напрямую зависит от рациона матери.
У новорожденного может появиться отрыжка после того, как мать нарушила установленные правила питания.
Не является тайной, что некоторые матери в период кормления новорожденного курят и употребляют алкоголь. Грудничок потребляет молоко, содержащее спиртовой раствор, и срыгивает его.
Систематический перекорм
Основы крепкого здоровья закладываются с раннего детства. Это правило в народе соблюдается строго и передается по наследству из поколения в поколение.
Чтобы новорожденный младенец рос и развивался, у матери должно образовываться достаточное количество молока для полноценного питания.
Примерно через год молоко постепенно перестает вырабатываться, а подросший ребенок переходит на более разнообразный рацион.
Однако бывает и так, что молоко у матери пропадает, и ребенка кормят специальными смесями.
Перекорм и дальнейшее срыгивание у новорожденных происходит из-за слишком большого объема молока.
Видео:
Сверхнормативная пища всегда отягощает желудок и вызывает неприятные последствия. В таких ситуациях отрыжка появляется сразу же после кормления.
Чтобы не допустить этого, необходимо ограничивать объем молока или питательной смеси, которую потребляет младенец.
Некоторые педиатры рекомендуют контролировать вес младенца, взвешивая его до кормления и после.
Перекорм часто случается при употреблении ребенком искусственных смесей. Не допустить этого позволяют мерные бутылочки, которые специально выпускаются для малышей.
Заглатывание воздуха
Чаще всего отрыжка у нормально развивающегося новорожденного возникает в результате заглатывания воздуха при кормлении.
В желудке накапливается большое количество воздуха, который не может выйти из желудочно-кишечного тракта естественным путем через задний проход. Это случается, когда младенец прикладывается к груди в неудобной позе.
В подобных ситуациях младенец заглатывает большое количество воздуха, который через короткое время выходит наружу через пищевод.
Лечебная практика убедительно доказывает, что заглатывание воздуха новорожденным не такое уж безобидное действие.
Видео:
Когда в желудке и кишечнике скапливается значительный объем воздуха или газов, увеличивается давление на стенки желудка и кишечника, в результате чего может произойти травма пищеводного сфинктера.
Чтобы предотвратить чрезмерное попадание воздуха в желудок, перед кормлением младенца надо положить на живот.
В такой позе он должен провести несколько минут. Это поспособствует отходу воздуха и накопившихся газов из желудка и кишечника. После принятия пищи младенца желательно подержать несколько минут в вертикальном положении.
Как справиться со срыгиванием у младенца на искусственном вскармливании?
Большинство мамочек не понимают, почему ребенок срыгивает после кормления смесью. Это достаточно неприятное явление, которое беспокоит родителей малыша. В основном срыгивание является естественным физиологическим процессом. Однако в некоторых случаях оно свидетельствует о различных патологиях. В данном случае здоровью крохи требуется особое внимание и без помощи специалистов здесь не обойтись.
Срыгивание – это непроизвольный выброс содержимого желудка. Около 80% грудничков сталкиваются с этим в первые месяцы жизни. В норме срыгивание должно постепенно уменьшаться к 4 месяцам и окончательно завершится примерно к 9 месяцам. Очень часто ребенок перестает срыгивать после того, как начинает самостоятельно сидеть. Родителям не стоит беспокоиться, если срыгивание у малыша происходит в небольших количествах, его развитие соответствует возрасту и он достаточно прибавляет в весе.
Почему ребёнок часто срыгивает?
Употребление большого количества «переднего» молока
Это частая причина, почему грудной ребёнок срыгивает. Материнское молоко за время кормления меняется по своей консистенции и составу.
Вначале молоко более водянистое и насыщенное лактозой. Позже молоко становится жирнее и питательнее. В соответствии с этим, пока младенец ест, увеличивается и количество жира в женском молоке.
Вполне возможно, что ребёнок постоянно срыгивает, так как получает больше переднего молока.
Это может произойти, если кормящая мама делает слишком долгий перерыв между кормлениями и в молочных железах количество переднего молока увеличивается.
Слишком быстрое поступление молока
Детские желудки маленькие и быстро заполняются. Если материнское молоко поступает слишком быстро, младенца нужно отнимать от груди почти каждые 5 минут, чтобы избавиться от поглощённого во время поспешного сосания воздуха.
Незрелая пищеварительная система
Новорождённый часто срыгивает потому, что сфинктер пищевода не полностью закрывается после того, как желудок заполняется. Это связано с незрелой пищеварительной системой младенца. Из-за этого ребёнок срыгивает.
Аллергическая реакция
Если ребёнок часто срыгивает, возможно, у младенца аллергическая реакция на присутствие пшеницы или коровьего белка в молоке матери. У малыша также будут такие симптомы, как диарея, вздутие живота, частое отхождение газов, сыпь вокруг ануса.
Периоды развития
В определённые периоды, например, когда прорезываются зубы, дети учатся ползать или начинают есть твёрдую пищу, ребёнок много срыгивает после кормления.
Неправильно подобранная смесь
Это возможная причина, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Бывает, что выбранная искусственная смесь не подходит для вашего младенца.
Рекомендуется рассмотреть варианты специальных смесей для снижения колик.
Как отличить отрыжку от рвоты?
Если никаких заболеваний у малыша нет, отрыжку можно назвать естественным физиологическим процессом, лечить который не требуется. Беспокоиться следует только при появлении рвоты – сложнорефлекторного акта, характеризующегося попаданием содержимого желудка уже не только в пищевод, но и в ротовую полость, а уже оттуда – наружу. А отличают этот симптом от отрыжки по таким признакам:
- в отличие от срыгивания, начинающегося только после кормления, рвота повторяется неоднократно и независимо от приёма пищи;
- рвота характеризуется желтоватым оттенком, получаемым из-за содержания в желудочном соке желчи;
- объёмы рвотных масс больше по сравнению с отрыжкой.
Ещё одним отличием отрыжки является сравнительно хорошее самочувствие малыша. Такой симптом не доставляет ему сильного дискомфорта. Однако при появлении рвоты желательно сразу же обращаться в больницу для проведения обследования и назначения соответствующего лечения.
Почему после кормления ребенок отрыгивает
Отрыжка воздухом – это не особо приятный, но естественный симптом, проявляющийся как у грудничка, так и у взрослого человека.
Как уже сказано выше, у младенцев такое явление объясняется попаданием воздуха в желудок.
Но существуют и другие причины, провоцирующие отрыжку. Они таковы:
Чрезмерное употребление большого количества пищи, которое приводит к тому, что у младенца растягивается желудок. Для полноценного развития и роста младенцу требуется грудное молоко, но не каждая мама может кормить ребенка грудью. В связи с этих многие груднички вскармливаются искусственно – смесями. В связи с тем, что родители могут неправильно рассчитывать порции, происходит перекармливание чада и, как результат, – срыгивание пищи. Чтобы предотвратить подобное явление, нужно ограничить объем потребляемого младенцем молока или специальной смеси. Излишнее заглатывание воздуха. Как ни странно, но и вполне здоровые дети тоже отрыгивают после еды. Часто это наблюдается по причине заглатывания воздуха вместе с пищей. В этом случае в желудке происходит скопление газиков, которые не могут выйти через задний проход по причине того, что грудничка неправильно приложили к груди матери. На первый взгляд, в этом нет ничего опасного, но стоит учесть, что большое скопление газов оказывает давление на желудок и кишечник, поэтому есть риск появления травм сфинктера пищевода. Метеоризм, образующийся по той же причине, – большое скопление газов. Быстрая перемена позы новорожденного из лежачей в стоячую. Для того чтобы предотвратить отрыжку воздухом, перед самым кормлением стоит перевернуть малютку на животик и оставить его в таком положении на пару минут. Подобные действия помогут его кишечнику выпустить лишние газики естественным путем. Когда чадо покушает, его нельзя сразу же класть горизонтально, лучше поносить его некоторое время на руках в вертикальном положении. Сильно затянутая пеленка и активные движения после еды. Сразу после того, как новорожденного накормили, его не рекомендуется дергать или тормошить. Разрешается держать на руках и легонько массировать животик. У младенцев, которые питаются искусственными смесями, отрыжка может стать следствием непереносимости какой-то конкретной смеси
Чтобы этого не произошло, родители должны проконсультироваться с педиатром по поводу того, какая смесь самая хорошая и подходит ли она их младенцу. Очень важно не менять положение тела крохи во время приема пищи, ибо это может спровоцировать сильную отрыжку. Часто мамы замечают у малюток необычное и тревожное поведение, причинами которого могут стать колики в кишечнике. Объясняется это явление тем, что кормящая мама употребила в пищу какой-то запрещенный продукт, вызывающий повышенное газообразование. Газы, возникшие в кишечнике у новорожденных, доставляют им повышенный дискомфорт и болезненные ощущения
Кроме того, у малыша появляется отрыжка воздухом, вздутие, срыгивание и икота. Непроходимость кишечника – опасная для жизни патология, встречается довольно редко. При ее проявлении грудничка следует незамедлительно везти к специалисту. Основным симптомом непроходимости является коричневый или зеленый цвет отрыгнутой еды. В этом случае родители должны незамедлительно вызывать скорую помощь. Инфекционные патологии, сопровождающиеся срыгиванием не переваренным молоком, бледностью кожных покровов и высокой температурой тела. Кроме того, малютка не хочет есть и постоянно капризничает. Здесь так же необходима консультация со специалистом и проведение ряда диагностических мероприятий. По результатам анализа врач либо назначит лечение в домашних условиях, либо госпитализирует кроху в инфекционное отделение больницы. Проблемы с нервной системой, при проявлении которых кроху необходимо показать квалифицированному невропатологу. Слабые мышцы клапана. Дело в том, что в желудке взрослого человека имеется специальный сфинктер, который отделяет желудок от пищевода. Он способен смыкаться и размыкаться во время употребления пищи.
У новорожденных младенцев такой сфинктер пока не сформирован, поэтому и проявляется срыгивание. Обычно мышцы сфинктера становятся крепче уже на 3-4 месяце жизни крохи. Но у некоторых детей они еще слабые даже в полгода.
Не стоит забывать о том, что выявить истинные причины появления отрыжки у новорожденных может только опытный терапевт.
Поэтому, если мама волнуется по поводу регулярного срыгивания чадом молока или смеси, рекомендуется показать дитя доктору, который проведет нужные процедуры, поставит диагноз и назначит лечение, если таковое требуется.
(Visited 1 times, 1 visits today)
Основные причины
Отрыжка у новорожденных – неприятное состояние, что относится к физиологическому процессу. Дети на грудном вскармливании страдают от отрыжки чаще. Во время кормления происходит непроизвольное заглатывание воздуха, который должен выходить наружу. Его выход производится через задний проход газами или за счет отрыжки.
Возможные причины отрыжки могут быть таковыми:
- Переедание детей, приводящее к растягиванию желудка.
- Метеоризм, что дополняется сильным скоплением газов.
- Лежачее положение сразу после еды.
- Тугие пеленки.
- Отсутствие покоя после еды, малыша постоянно дергают, трогают. В идеале допускается только небольшое массирование живота.
Среди других, более серьезных причин, когда появляется отрыжка, можно выделить непроходимость кишечника. Развитие патологии у грудничков наблюдается нечасто, но родителям нужно быстро обратиться к доктору при появлении подозрительных симптомов. Отличить патологию от других причин можно по оттенку отрыгнутого питания, что приобретает зеленый, коричневый цвет. Если подобный симптом имеет место, нужно сразу вызывать бригаду скорой помощи.
Отрыжка у новорожденного возникает и по причине инфицирования. В таком случае, при срыгивании видны не переваренные частицы молока, наблюдается рост температуры, а также побледнение кожного покрова, дети отказываются от еды. Такое состояние требует врачебного осмотра, но может потребоваться и госпитализация. Аналогичные симптомы характерны для нарушений работы ЖКТ или заболеваний пищеварительной системы.
Проблемы с кормлением ребенка после введения твердой пищи
У некоторых счастливых родителей есть маленький ребенок, который с радостью покоряет все, что встречается на его пути. Однако чаще младенцы спотыкаются об одном или двух (или трех) препятствиях при кормлении, когда начинают есть твердую пищу.
Если ваш ребенок легко отвлекается на своем стульчике или отказывается поднимать ложку для себя, вот несколько стратегий решения даже самых сложных проблем с кормлением ребенка.
Наиболее распространенные проблемы с кормлением ребенка
От пищевой аллергии до забавных звуков (и лиц) — вот некоторые из наиболее распространенных проблем с кормлением, с которыми вы можете столкнуться в первый год употребления твердой пищи вашим ребенком.
Проблема: ваш ребенок высовывает язык, пока вы его кормите
Если ваш малыш высунул свой язычок при первой ложке твердой пищи — и при каждом последующем укусе выталкивает пищу обратно — тогда она, вероятно, не успокоилась Я еще не переросла ее рефлекс толкания языком. Этот рефлекс, с которым рождаются все младенцы, заставляет младенцев выталкивать предметы изо рта, чтобы избежать удушья.
Разбавьте консистенцию того, что вы подаете с грудным молоком, смесью или простой водой (хотя младенцы могут открываться шире для продуктов со знакомым вкусом).Затем попробуйте предложить ей немного еды ложкой или кончиком пальца. Если ее крошечный язычок продолжает выталкивать кашу даже после нескольких попыток, не принимайте это на свой счет. Ваша милашка просто дает вам понять, что она еще не совсем готова начинать твердую пищу.
Хорошая новость заключается в том, что этот рефлекс имеет тенденцию исчезать с возрастом, поэтому подождите еще неделю или около того и попробуйте еще раз.
Проблема: ваш ребенок выплевывает пищу
Если языковой рефлекс вашего ребенка в значительной степени исчез, есть вероятность, что он либо уже наелся, либо просто не любит то, что в меню (да, даже если вчера она любила сладкий картофель ).
Вы можете попробовать подать что-нибудь еще, но если другой продукт не соблазняет ее, дайте ей отдохнуть и повторите попытку позже. Велика вероятность, что ваш ребенок поест после перерыва.
Проблема: ваш ребенок отворачивается, пока вы пытаетесь его покормить
Если ребенок отворачивается или суетится каждый раз, когда ложка приближается к его рту, вероятно, он не в настроении есть и дает вам знать, как только он может — отказавшись от ваших попыток кормить ее с ложечки.
Что стоит за продовольственной забастовкой? Есть большая вероятность, что она сыта (или, может быть, она устала, или отвлеклась, или простудится …) Какими бы ни были ее причины, уважайте их. Это также даст ей возможность развить инстинкты голода и сытости — навыки, которые могут длиться всю жизнь.
Проблема: ваш ребенок корчит рожицу, когда вы его кормите.
Ваш малыш кусает и гримасничает — как будто она говорит: «Фу, юк!» Но не зацикливайтесь на ее выражениях.В конце концов, младенцы корчат всевозможные смешные рожи (даже когда не едят).
Плюс ко всему, вкусовым рецепторам малышей нужно время и практика, чтобы привыкнуть к новым текстурам и вкусам, так что может случиться так, что она просто удивлена ощущением. Когда она станет более профессиональной, она, вероятно, улыбнется, когда ложка коснется ее губ — или, по крайней мере, сохранит невозмутимое выражение лица.
Если ваш любимый вздрагивает каждый раз, когда вы ложите шпинат или стручковую фасоль, продолжайте попытки — может потребоваться до 15 раз, прежде чем ребенок примет новую пищу.
Проблема: у вашего ребенка запор после того, как вы начали принимать твердую пищу.
Если ваш ребенок какает реже, чем раньше — или кряхтит и напрягается каждый раз при дефекации, — может быть виновата ее новая диета. Обратитесь к врачу, а затем попробуйте сократить потребление более связывающих продуктов, таких как бананы, картофель и рисовые хлопья.
Добавьте в меню больше продуктов, богатых клетчаткой, таких как фрукты и овощи, особенно чернослив.
Проблема: у вашего ребенка появляются газы после того, как вы начали употреблять твердую пищу
Пищеварительная система вашего любимого ребенка работает сверхурочно, поскольку она учится усваивать пищу, поэтому иногда у нее возникают запоры, а иногда газы — все совершенно нормально, особенно если она ее обычное счастливое я.Но иногда еда заставляет ее чувствовать себя неуютно — и вы улавливаете это (повезло вам!).
Попробуйте почаще кормить ее небольшими порциями, поскольку обычно газ выделяет не еда, а его количество. Живот вашего ребенка размером с ее кулак, поэтому кормление его большим количеством пищи может вызвать нагрузку на его организм.
Проблема: у вашего ребенка появляется сыпь после употребления определенных продуктов.
Если вы заметили сыпь вокруг ягодиц или рта вашего ребенка вскоре после того, как вы его накормили, скажем, яичницей-болтунью, у него может быть пищевая аллергия.Другие аллергические симптомы включают рвоту, одышку, слезотечение и насморк.
Аллергическая реакция может быть более серьезной или, возможно, опасной для жизни (так называемая анафилаксия), если поражены несколько участков тела. В редких случаях, когда у вашего ребенка проявляются признаки опасной для жизни аллергической реакции, такой как затрудненное дыхание или глотание, немедленно звоните по номеру 911.
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов после введения новой пищи (наиболее частыми виновниками являются молоко, яйца, арахис, соя, пшеница и орехи), обратитесь к педиатру.Если симптомы легкие, врач может посоветовать вам снова подать еду, чтобы подтвердить, что у вашего ребенка действительно аллергия на нее.
Если у вашего малыша такая же реакция, выньте эту еду по очереди и повторно вводите ее только после того, как врач разрешит все. Хорошие новости? Многие дети со временем перерастают пищевую аллергию.
Проблема: ваш ребенок не ест самостоятельно.
Готовы позволить вашему ребенку делать больше тяжелой работы во время еды, но она не понимает намек? Хотя некоторые младенцы более осторожны в отношении изменений, чем другие, каждый новичок в конечном итоге учится есть сама.
Чтобы ускорить процесс самостоятельного кормления, подавайте ярко окрашенные кусочки еды размером с укус, которые будет легко брать ваш ребенок, например, суперспелые кубики дыни или черники, разрезанные пополам, небольшие кусочки приготовленной на пару брокколи или морковь или кусочки сыра. Вы также можете дать ей ложку с короткой изогнутой ручкой, которую легко взять в руки маленьким рукам, и предложить еду грубой текстуры, например овсянку, которая не соскользнет и не расстроит ее.
Попробуйте поговорить о еде, которую вы готовите — если она узнает это, она может быть более склонна к ней.И обратите внимание: как только ваш ребенок научится кормить себя, он не остановится, поэтому убедитесь, что у него прочный нагрудник, а у вас запас салфеток.
Проблема: ваш ребенок издает забавные звуки, пока вы его кормите.
Некоторые забавные звуки — обычное дело для ребенка («Она злится? Она какает?»). Как бы сложно это ни было, лучшим действием может быть вообще полное бездействие. Если она привлечет ваше внимание кряхтением и бульканьем, у нее может возникнуть соблазн продолжить это — вместо того, чтобы открыться для ложки бананов.
Когда звонить врачу по поводу проблем с кормлением ребенка
Пока ваш ребенок набирает вес — а ваш педиатр доволен его ростом — велика вероятность, что он получает все необходимое питание. Просто имейте в виду, что после 1 года рост вашего малыша немного замедлится — особенно по сравнению с быстрыми успехами, которых она добилась в первые несколько месяцев своей жизни.
Тем не менее, если вы подозреваете, что диета вашего ребенка не соответствует требованиям, не стесняйтесь позвонить своему педиатру, который поможет убедиться, что ребенок получает необходимые ей питательные вещества.Срыгивание после еды — не всегда кислотный рефлюкс — Основы здоровья от клиники Кливленда
Ваш ребенок, срыгивающий после каждого приема пищи, может напугать. Но это не обязательно признак гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или того, что вашему ребенку нужны анализы, лекарства или другие методы лечения. Это соответствует руководящим принципам 2018 года, опубликованным совместно Североамериканским и Европейским обществами детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Обеспокоенные родители могут подумать, что у их ребенка ГЭРБ, если он регулярно срыгивает после еды. Но это нормально для более чем двух третей в остальном здоровых младенцев.
Это состояние известно как неосложненный гастроэзофагеальный рефлюкс, или ГЭР, и исследования показывают, что большинство младенцев перерастают его примерно к 1 году. Когда из-за ГЭР возникают осложнения, это называется ГЭРБ.
Симптомы GER
GER характеризуется постоянным срыгиванием еды и иногда сопровождается:
- Кашель.
- Икота.
- Рвота.
- Раздражительность.
Хотя эти симптомы могут вызывать беспокойство, родители не должны спешить с выводом, что это больше, чем ГЭР.
Когда GER становится GERD
Детский гастроэнтеролог Якоб Куровски, доктор медицины, говорит, что осложнения, указывающие на то, что у вашего ребенка может быть ГЭРБ или что-то более серьезное, включают следующие симптомы ГЭР, а также:
- Плохая прибавка в весе.
- Отказ от кормления или трудности с кормлением.
- Кашель после кормления.
- Пневмония.
- Чрезмерная раздражительность (из-за попадания кислоты в пищевод).
- Нарушения сна.
- Рвота зеленого цвета (желчная).
Если у вашего ребенка ГЭР или ГЭРБ
Терапия первой линии для облегчения ГЭР — это изменение положения тела во время кормления или меньшее, но более частое кормление. Кормящим мамам также следует ограничить острую и жирную пищу.
Если состояние вашего ребенка не улучшится, кормящей матери можно порекомендовать исключить коровье молоко из своего рациона. Смесь ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, может быть изменена на расщепленный белок (гидролизат).
Лекарства следует использовать только для лечения ГЭРБ без улучшения после предыдущих изменений, особенно когда у ребенка рвота или он не набирает вес. Хирургия обычно предназначена для младенцев, которые подвержены риску опасных для жизни осложнений.
Др.Куровски отмечает, что рекомендации общества помогают отличить детский рефлюкс от более серьезных расстройств, что позволяет избежать ненужных затрат и лечения.
«Если у ребенка ГЭР, мы можем заверить семьи, что им нужны только изменения в режимах кормления, но, скорее всего, не лекарства», — говорит д-р Куровски. «Младенцам с ГЭРБ будет полезно изменить кормление, а также медикаментозную терапию».
Руководство, чтобы понять, как мой ребенок отрыгивает и срыгивает
Когда вы ухаживаете за своим новорожденным, одним из первых новых родительских навыков, которые вы узнаете, является отрыжка вашего малыша.Каждая отрыжка, которую издает ваш ребенок, служит определенной цели. Почему младенцы отрыгивают? Важна ли отрыжка у моего ребенка после еды? Получение степени по этому новому навыку отправит вас в путешествие, наполненное радостями, дриблингом и, конечно же, дополнительным количеством стирки.
Искусство отрыжки
Отрыжка возникает при глотании воздуха; отрыжка — это выброс газа по пищеводу и изо рта. Отрыжка — это способ помочь ему избавиться от газов и успокоить живот.
Суетливость и газы у младенцев часто идут рука об руку.Когда ваш ребенок рождается, его животик размером с мрамор. К 10-му дню оно вырастет до размера яйца и, в конечном итоге, вырастет до размера софтбола. Поскольку пищеварительная система вашего малыша развивается, он может испытывать некоторый дискомфорт, связанный с газами, и ему может потребоваться ваша помощь.
Отрыжка у ребенка
При кормлении из бутылочки дайте ребенку возможность отрыгнуть в середине и в конце кормления. Во время кормления держите соску наполненной смесью, это уменьшит попадание воздуха.При кормлении грудью дайте ему возможность отрыгнуть при смене груди и после кормления.
Вот некоторые эффективные позы для отрыжки:
- Через плечо: держите ребенка у груди, держа голову на плече. Осторожно похлопайте его по спине рукой.
- На коленях: аккуратно положите ребенка лицом вниз на ноги, убедившись, что его голова поддерживается. Мягко потрите его спину.
- Сидение на коленях. Посадите ребенка к себе на колени, поддерживая его подбородок одной рукой.Наклоните ребенка вперед и осторожно похлопайте его по спине.
Срыгивание и рвота
Большинство младенцев срыгивают после еды, особенно вначале. Когда желудок вашего ребенка полон или его положение внезапно меняется после кормления, молоко внутри его желудка может снова затопить пищевод. Есть разница между срыгиванием и рвотой. Американская академия педиатрии (AAP) определяет рвоту как «сильную рвоту содержимого желудка через рот». У некоторых детей иногда бывает рвота. Если рвота повторяется и продолжается, лучше проконсультироваться с врачом.Срыгивание определяется как «легкий поток содержимого желудка изо рта, часто с отрыжкой или влажной отрыжкой». Срыгивание 1-2 глотков молока без усилий или плач — нормальный симптом для маленьких детей. Вот тут-то и пригодятся тряпки для отрыжки. Некоторые младенцы плюют больше, чем другие, некоторые «тяжелые плевки» будут продолжать делать это, пока не начнут ходить.
Каждый ребенок индивидуален, и нормально не отрыгивать при каждой попытке отрыжки. Как правило, дети, находящиеся на грудном вскармливании, отрыгивают реже, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании.Это потому, что они склонны глотать меньше воздуха во время кормления. То же самое происходит с младенцами, которым нравится, когда их кормят в более вертикальном положении; естественно, у них будет меньше захваченного воздуха, чем у тех, кто ест в более горизонтальном положении.
Несколько советов, которые помогут уменьшить отрыгивание и сделать ребенка более комфортным.
- Уважайте время вашего ребенка к еде. Кормление его до того, как он станет слишком голодным, снизит вероятность того, что он съест слишком много, слишком быстро или проглотит больше воздуха в попытке поесть.
- Держите ребенка в вертикальном положении, держа его голову над животом.
- Установите баллон правильно, немного наклонив, чтобы не было дыхательных путей. Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, убедитесь, что он правильно прикладывается к соску. Это уменьшит вероятность того, что ваш ребенок проглотит слишком много воздуха, что приведет к расстройству желудка.
- Изменение положения ребенка может помочь выдвинуть пузырьки газа, которые необходимо выпустить.
- Обеспечьте малышу приятную спокойную обстановку во время кормления, чтобы он чувствовал себя более комфортно и не торопился.
О чем следует помнить
Расслабьтесь и наслаждайтесь своим ребенком. Определенного возраста, в котором можно перестать отрыгивать ребенка, не существует, но по мере того, как малыш становится старше, его пищеварительная система укрепляется, и отрыжка становится менее необходимой. Также не существует «правильного способа» отрыгнуть ребенка. Как новый родитель, почувствуйте свободу попробовать несколько комбинаций позы для кормления и отрыжки и узнайте, что лучше всего подходит для вас, когда вы заботитесь о своем малыше.
Чтобы узнать больше по этой теме, посетите следующий сайт:
Младенцы и срыгивание: что нормально, а что нет
«Есть причина, по которой младенцы склонны срыгивать по причине развития», — говорит д-р.Диксона, и это связано с мышцей, окружающей пищевод, которая называется нижним сфинктером пищевода (LES).
Может быть трудно понять, каково нормальное количество срыгивания и какая проблема может потребовать внимания врача. Здесь Ребекка М. Диксон, доктор медицины, FAAP, педиатр из Университета здравоохранения Индианы, делится некоторыми экспертными советами.
Почему младенцы срыгивают
«Есть причина, по которой младенцы склонны срыгивать по причине развития», — говорит д-р.Диксона, и это связано с мышцей, окружающей пищевод, которая называется нижним сфинктером пищевода (LES). «Когда желудок сжимается, чтобы опустошить, эта мышца также должна сжиматься, чтобы то, что находится в желудке, переместилось вниз к остальной части кишечника», — объясняет она. «Младенцы рождаются со слабой НПС, и, как и все мышцы тела, она со временем укрепляется», — говорит она. «Недоношенные младенцы имеют еще более низкий тонус LES».
«Это похоже на попытку сжать воздушный шар с водой, у которого есть отверстия сверху и снизу», — говорит д-р.Диксон. «Вот почему у младенцев может быть рефлюкс, когда жидкость возвращается по пищеводу и выходит изо рта или даже иногда через нос». В большинстве случаев проблема решается, когда ребенку исполняется шесть месяцев или около того, потому что к тому времени он ест больше твердой пищи, не все время ложится и его мышцы LES становятся сильнее.
Некоторые простые меры могут помочь
Одно изменение, которое может помочь свести к минимуму срыгивание, — это уменьшение объема смеси или грудного молока, которое вы даете ребенку за один раз, и уменьшение времени между кормлениями.«Поэтому, если вы обычно кормите ребенка тремя унциями грудного молока или смеси каждые три часа, вы должны переходить на две унции каждые два часа», — говорит доктор Диксон. Поскольку желудок ребенка не такой полный, вероятность возникновения рефлюкса снижается.
После каждого кормления убедитесь, что вы хорошо отрыгиваете ребенка, а затем попытайтесь удержать его в вертикальном положении (или, по крайней мере, под углом 45 градусов) в течение примерно 30 минут. Доктор Диксон говорит, что не сажайте ребенка в автокресло или надувное сиденье, «потому что, когда он так скрючился с полным животом, вероятность того, что он срыгнет, возрастает.В прошлом педиатры часто использовали лекарства, но оказалось, что они не особенно эффективны, поэтому мы используем их все реже и реже », — говорит доктор Диксон.
Признаки более серьезной проблемы
Даже если ваш ребенок срыгивает при каждом кормлении, при условии, что он набирает вес и у него достаточно влажных подгузников (то есть не реже одного раза в восемь часов), это признаки того, что ребенок получает достаточное питание и увлажнение. Когда это становится «больше, чем просто проблема стирки», это когда ребенок с трудом набирает вес.«Это признак того, что ваш ребенок срыгивает больше, чем получает, — говорит она.
Если у вашего ребенка метательная рвота при каждом кормлении, и вы замечаете меньше мокрых подгузников (менее одного каждые восемь часов), это может быть признаком более серьезной проблемы. «В этом случае ваш ребенок должен быть осмотрен врачом в течение 12–24 часов», — говорит доктор Диксон.
— Патрисия Скэнлон
Рвота
Нет ничего менее забавного, чем рвота, за исключением, может быть, случаев, когда страдает ребенок.Она не только несчастна, но и вы, вероятно, заболели, не зная, что делать и как о ней заботиться. Каким бы неприятным это ни было, видеть рвоту ребенка — это то, через что проходят все родители — и не раз. По большей части рвота у ребенка не является серьезной причиной для беспокойства. Читайте дальше, чтобы узнать о разнице между рвотой и рвотой ребенка и о том, что делать, если у ребенка рвота.
Поначалу бывает сложно отличить детскую рвоту от срыгивания, особенно если ребенок сидит на молочной диете, поскольку в этот момент рвота и срыгивание выглядят почти одинаково.Когда ребенок начинает употреблять твердую пищу, разница будет более очевидной: рвотные массы часто содержат срыгиваемую пищу и, следовательно, имеют более густую консистенцию. Кроме того, младенцы, как правило, реже срыгивают после того, как едят твердую пищу. Но до тех пор ключ к тому, чтобы отличить детскую рвоту от срыгивания, может лежать в настроении ребенка сразу после этого.
«Детская рвота — это насильственное изгнание содержимого желудка. Ребенок обычно раздражителен и расстраивается из-за этого », — говорит Энтони М. Лоизидес, директор Aerodigestive Centre, отделения детской гастроэнтерологии и питания Детской больницы в Монтефиоре в Нью-Йорке.«Срыгивание обычно выглядит так, как будто содержимое желудка« выливается »изо рта, и ребенка это не беспокоит, а вместо этого занимается своими делами».
Младенцы рвут по ряду причин, и хотя часто в этом виноват жук желудка, это не всегда так. Вот еще несколько причин, которые могут вызвать рвоту у ребенка:
Видео по теме
• Молочная или пищевая аллергия. «[Если у ребенка] аллергия на молочный белок, детская рвота может быть связана с воздействием молочных белков через грудное молоко или смесь», — говорит Мелани Грейфер, доктор медицинских наук, детский гастроэнтеролог в Детской больнице Хассенфельд в Нью-Йоркском университете Лангоне в Нью-Йорке. Город.Если у ребенка рвота, подумайте о переходе на смесь на основе сои или гидролизованную смесь, которая разрушает частицы молока и облегчает их переваривание. Точно так же рвота ребенка после кормления грудью может указывать на то, что у него аллергия на что-то в вашем рационе. Если проблема не исчезнет, обратитесь к педиатру или консультанту по грудному вскармливанию, который поможет вам начать элиминационную диету.
• Слишком много слишком быстро. Хотите знать, что вызывает рвоту у ребенка после еды? По словам Грейфера, как рвота, так и срыгивание могут возникать у младенцев, которых нужно чаще отрыгивать или которых кормят слишком большим количеством молока (либо через грудь, либо из бутылочки), чтобы комфортно поместиться в маленьком животе ребенка.
• Сработавший рвотный рефлекс. Если у ребенка чувствительный рвотный рефлекс, его рвота будет выше после приступа кашля или даже после того, как он попробует еду или лекарства, которые ему действительно не нравятся. В этих случаях вы заметите кашель и рвоту ребенка сразу после глотания.
• Морская болезнь. Как и взрослые, младенцы могут страдать от укачивания. Это может быть причиной рвоты ребенка, если вы или ваш партнер также страдаете укачиванием.
Ребенка рвота по ночам
Воспитание имеет свою долю моментов закона Мерфи. Кажется, что в тот момент, когда вы попадаете в мешок, ребенка начинает рвать? На самом деле существует физиологическая причина рвоты ребенка по ночам, особенно у младенцев, которые все еще находятся на исключительно искусственном вскармливании или на грудном вскармливании [CP2].
«Когда ребенок ложится ночью на спину (положение, рекомендованное Американской академией педиатрии), анатомически живот находится выше пищевода, и поэтому более вероятно, что ребенок срыгнет», — Лоизидес. говорит.Кроме того, клапан между желудком и пищеводом больше расслабляется во время сна, в результате чего ночью ребенок рвет чаще, чем днем.
Если ребенок страдает рефлюксом и у него учащаются эпизоды срыгивания или рвоты по ночам, вы можете наклонить матрас для кроватки, используя клин для кроватки, специально предназначенный для этой цели, или вы можете просто свернуть пляжное полотенце и положить его под матрас.
Когда следует опасаться рвоты ребенка
Хотя с больным ребенком никогда не бывает легко справиться, будьте уверены, что большую часть времени, когда у ребенка рвота без температуры, это довольно безвредно и, вероятно, быстро пройдет.Однако бывают ситуации, когда рвота ребенка является признаком чего-то более серьезного. Вот несколько тревожных ситуаций, требующих профессионального мнения:
• Младенец рвет прозрачной жидкостью. Возможной причиной детской рвоты является состояние, называемое стенозом привратника, при котором клапан между желудком и тонким кишечником утолщается и препятствует прохождению пищи. Начало этого состояния обычно приходится на возраст от 2 до 3 недель и часто начинается как типичный эпизод, когда ребенок рвет прозрачной жидкостью после кормления, но он быстро обостряется как по силе, так и по количеству эпизодов.Стеноз привратника также является одной из основных причин рвоты метательными снарядами у младенцев. Хорошая новость заключается в том, что это состояние можно решить с помощью простой хирургической процедуры.
• Ребенка рвут кровью. Если вы прошли через это, вы знаете, насколько это может быть ужасно. Но если вы видите следы крови в рвоте ребенка, это может быть просто признаком небольшого разрыва в пищеводе ребенка в результате сильной рвоты или кашля. Это может показаться пугающим, но такие маленькие слезы заживают довольно быстро сами по себе и не требуют медицинской помощи.Если разрыв значительный, вы увидите в рвоте большой объем свежей красной крови — и в этом случае обратитесь в отделение неотложной помощи. Независимо от того, сколько красного вы видите, когда ребенок рвет кровью, сообщите об этом своему педиатру. Если ребенок продолжает рвать молоком, а рвота содержит следы крови, это может быть признаком аллергии на молоко, которую вам нужно решить как можно скорее.
• Рвота ребенка желтой или зеленой желчью. Если у ребенка рвота желтой жидкостью, это может быть признаком непроходимости кишечника или кишечника — или это может просто указывать на то, что в желудке ребенка больше нечего рвать, поэтому выходит немного желчи.Если вы заметили, что ребенок производит небольшое количество пенистой желтой рвоты в конце неприятного желудочного сбоя с повторяющейся рвотой, позвоните педиатру. Однако, если вы видите, что у ребенка рвота зеленая , обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, поскольку это признак неотложной хирургической помощи и требует немедленной медицинской помощи.
• Ребенка рвота с высокой температурой и плачем. Если у ребенка рвота, у него высокая температура и он кажется нездоровым, это требует посещения педиатра или даже отделения неотложной помощи.Эти симптомы обычно связаны с бактериальной инфекцией, такой как менингит, а иногда также могут указывать на аппендицит.
Что давать ребенку после рвоты
Если ребенок испытывает приступ многократной рвоты, не торопитесь давать ему что-нибудь поесть или попить, так как вы, скорее всего, очень скоро снова это увидите. В этот период дайте системе ребенка немного отдохнуть и следите за признаками обезвоживания, такими как уменьшение количества слез, запавших глаз и уменьшение количества мокрых подгузников.Большинство проблем с животом проходят сами собой до того, как ребенок становится обезвоженным, но если вы заметили явные признаки обезвоживания и рвота не стихает, позвоните педиатру, который может дать ребенку внутривенные вливания.
Как только приступы уменьшаются, можно начинать предлагать жидкости в малых дозах. Если это рвота новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, лучше предложить грудное молоко, поскольку оно, как правило, легко переваривается и поэтому хорошо переносится на этой стадии. Предлагайте кормление чаще, чем обычно, но делайте сеансы короче, чтобы животик ребенка не переполнился.Если ребенок находится на искусственном вскармливании, можно предлагать смесь: начните с одной или двух столовых ложек и предложите больше, если ребенок может ее съесть. Младенцам в возрасте 6 месяцев и старше можно давать одну-две столовые ложки воды, но избегайте использования раствора электролита, такого как Pedialyte [CP4], до того, как ребенок достигнет своего первого дня рождения, если ваш педиатр не посоветует иначе.
Как остановить ребенка от тошноты
Если вам интересно, как остановить рвоту, мы все понимаем! Но как бы это ни было заманчиво, вы не должны пытаться остановить рвоту ребенка.В конце концов, это признак того, что в организме есть что-то, что нужно удалить, независимо от того, вызвано ли это слишком полным желудком или токсином.
Симптомы и средства от тихого рефлюкса у младенцев
Признаки тихого рефлюкса у младенцев не всегда очевидны. Вот как узнать, что ваш ребенок молча страдает, и как помочь ему почувствовать себя лучше.
Любой родитель, чей новорожденный страдал от рефлюкса, знает о беспомощности попытки утешить младенца, которому больно после каждого кормления. Младенцы с рефлюксом могут быть раздражительными, срыгивать или отказываться от еды. Они выгибают тело во время или после кормления или плачут, когда их кладут на спину, особенно если они только что поели. Но иногда самые очевидные симптомы не проявляются — это называется «тихий рефлюкс». Регулярный рефлюкс возникает, когда пища и пищеварительная кислота просачиваются из желудка, вызывая болезненное раздражение пищевода. Но тихий рефлюкс у младенцев может вообще не срыгивать, вместо этого они проглатывают срыгиваемую жидкость. Некоторые дети с регулярным рефлюксом худеют, но дети с тихим рефлюксом могут нормально набирать вес, несмотря на боль.
Каковы симптомы рефлюкса у младенцев?
Эмили Паркс, мама из Галифакса, знает это не понаслышке. Первоначально они с мужем думали, что у них просто есть нуждающийся ребенок , который много плакал и никогда не хотел, чтобы его усаживали. Но вскоре Паркс начал подозревать, что происходит что-то еще. «Я заметила, что он издавал много удушающих и хрипящих звуков сразу после кормления», — говорит она. «И его крик, казалось, указывал на действительно острую боль». «Опыт Паркса — классический случай тихого рефлюкса», — говорит Кэтрин Паунд, педиатр детской больницы Восточного Онтарио в Оттаве.«Симптомы младенца могут включать хриплый голос, хронический кашель, паузы в его или ее дыхании или симптомы, подобные астме». Другими характерными признаками являются рвота и удушье, раздражение горла, кислое дыхание, постоянный насморк и хрипы. Тяжелый рефлюкс, который продолжается более нескольких месяцев, может вызвать повреждение пищевода, желудка и горла младенца.
Паунд объясняет, что младенцы подвержены рефлюксу — молчаливому или нет — потому что они проводят много времени лежа, их диета в основном жидкая, а их мышечный тонус, включая мышечный тонус сфинктера между желудком и пищеводом, меньше развитый.
Как лучше всего избавиться от рефлюкса у моего ребенка?
Хотя некоторые врачи могут по-прежнему рекомендовать подкладывать полотенце под матрас кроватки или клин под простыню, в 2016 году Американская академия педиатрии опубликовала отчет, в котором говорится, что подъем изголовья кроватки неэффективен для уменьшения рефлюкса. «Это может привести к тому, что ребенок соскользнет к подножию кроватки в положение, которое может нарушить дыхание, и поэтому не рекомендуется», — говорится в отчете. Риск СВДС перевешивает преимущества, которые дает ребенку спать на животе или на боку.
Ваш врач может также порекомендовать загустители для смешивания с молочными смесями или грудным молоком, а также может прописать лекарства для снижения кислотности желудка. Но время может быть лучшим лекарством из всех, поскольку рефлюкс иногда проходит через несколько первых недель, когда мышечный тонус вашего ребенка повышается, и он начинает больше времени сидеть, затем стоять, и, в конце концов, ест твердую пищу .
«Через шесть-восемь недель стало лучше», — говорит Паркс. «К тому времени он спал в своей люльке по несколько часов каждую ночь, что придало мне немного здравомыслия, чтобы пережить это.К четырем месяцам симптомы рефлюкса исчезли без лекарств. «Нам повезло. Это прояснилось само по себе ».
Подробнее:
Ребенок срыгивает: когда нужно волноваться?
Как кормление грудью влияет на вашего ребенка
Способы успокоить суетливого ребенка
Почему мой ребенок срыгивает простоквашу? Причины и решения
Если ребенка вырвет через несколько часов после еды, молоко будет свертываться.Это причиняет дискомфорт младенцам, поэтому родители могут помочь.
Срыгивание отличается от рвоты. Когда ваш ребенок срыгивает, это более естественно и плавно; они могут даже не заметить, что сделали это. С другой стороны, рвота сильная и может причинить вред ребенку. Многие проблемы с младенцами возникают из-за их неразвитости. Стоит ли беспокоиться о том, что ваш ребенок срыгивает? Продолжайте читать, чтобы узнать, почему ваш ребенок срыгивает простоквашу и что вы можете с этим поделать.
Почему мой ребенок срыгивает?
Младенцы обязаны время от времени срыгивать, и это нормально. Это происходит потому, что их пищеварительная система еще не полностью развита.Между пищеводом (пищевой трубкой) и желудком есть клапан, который предотвращает попадание пищи обратно в пищевод после проглатывания. Он называется нижним сфинктером пищевода (НПС). Если этот клапан не закрывается должным образом, пища выходит из желудка в пищевод, и именно так ваш ребенок срыгивает.
Продолжайте прокручивать, чтобы продолжить чтение Нажмите кнопку ниже, чтобы начать эту статью в режиме быстрого просмотра.Что мой ребенок срыгивает простоквашу?
Через FlickrЕсли ребенок срыгивает сразу после кормления, скорее всего, это будет обычное молоко или смесь.Если они срыгнули через несколько часов после кормления, это будет простокваша (кусочек и разделенная). Это связано с действием на молоко желудочной кислоты (соляной кислоты) и ферментов (реннин). Они свертывают молоко как часть пищеварения.
Почему мой ребенок срыгивает простоквашу?
Проблемы с пищеварением
Опять же, тот факт, что их пищеварительная система не полностью развита, является основной причиной того, что младенцы срыгивают простоквашу.Их желудок меньше, а нижний сфинктер пищевода (НПС) недоразвит. Единственное решение — время. Ожидайте, что ваш ребенок будет продолжать срыгивать до тех пор, пока через шесть месяцев не созреет нижний сфинктер пищевода. Большинство детей перестают рвать к первому дню рождения.
Некоторые младенцы срыгивают из-за чувствительности к молочному белку, коровьему молоку или смеси.Аллергические реакции обычно сопровождают другие симптомы, такие как диарея или сыпь. Определить аллерген поможет педиатр. Единственное решение проблемы непереносимости — сменить смесь или отказаться от употребления коровьего молока.
СВЯЗАННЫЕ: 15 основных советов для ребенка от отрыжки, которые нужно знать всем родителям
Перекорм
Маленький желудок ребенка не вмещает лишнюю пищу.Когда желудок слишком полон, молоко выходит в пищевод и выходит слюной. Вы должны прекратить кормить ребенка, как только он насытится.
Заглатывание воздуха при кормлении
Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, очень часто глотают воздух во время кормления.Дети, находящиеся на грудном вскармливании, также глотают воздух, особенно если молоко выходит быстро и твердо. Если после кормления животик ребенка опухает и становится твердым, у него проблемы с газами. Отрыжка помогает избавиться от газов. Держите ребенка прямо, а затем осторожно потрите или похлопайте его по спине, двигаясь вверх. Это должно вытолкнуть весь захваченный воздух.
Кислотный рефлюкс
Новорожденные обычно страдают кислотным рефлюксом из-за неразвитой НПС.Пища, смешанная с желудочной кислотой, поднимается по пищеводу. Это может повредить ребенку. Если ребенок плачет при срыгивании, это может быть кислотный рефлюкс. По мере развития НПС кислотный рефлюкс уменьшается и заканчивается к тому времени, когда ребенку исполняется 12 месяцев. Если это продолжается через 12 месяцев, вашему ребенку необходимо обратиться к врачу, который проведет тест на гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).
Чтобы уменьшить кислотный рефлюкс, избегайте перекармливания ребенка, кормите его в вертикальном положении и избегайте острой или жирной пищи.Ваш педиатр может назначить лекарство, такое как ранитидин, для снятия кислотного рефлюкса.
Стеноз привратника
Это редкое и серьезное заболевание, которым страдают 3 из 1000 американских детей в возрасте до пяти недель.Мышцы в выходном отверстии желудка увеличиваются, сужая выходное отверстие, так что пища не попадает в кишечник. Ребенок со стенозом привратника страдает запором, теряет вес, сильно рвет и требует немедленной медицинской помощи.
Как уменьшить рвоту
Via PexelsВот несколько советов, которые помогут предотвратить срыгивание молока у вашего ребенка:
- Всегда кормите ребенка в вертикальном положении и держите его в вертикальном положении не менее 20 минут после кормления.
- Избегайте перекармливания ребенка и дайте ему достаточно времени, чтобы он переварился, прежде чем снова кормить его.
- Кормите ребенка в спокойной и тихой обстановке.
- Отрыжка у ребенка после каждого кормления.
- Чтобы справиться с сильным истощением, сцедите перед кормлением, чтобы уменьшить количество молока.
- Меняйте положение для кормления грудью, чтобы найти наиболее удобное положение для ребенка.
- Используйте вставки на бутылочке для кормления ребенка.
- Проконсультируйтесь с педиатром по поводу добавления рисовой крупы в смесь для вашего ребенка.Делает формулу более густой.
Когда следует беспокоиться о срыгивании ребенка?
Если вы заметили у своего ребенка следующее, обратитесь к педиатру.
- Они слишком сильно срыгивают.
- Похудение.
- Обезвоживание: меньше мочеиспусканий, впалый родничок, слез нет.
- Рвота.
- Диарея.
- Лихорадка.
- Сильная раздражительность и суетливость.
- Затруднение дыхания.
СЛЕДУЮЩИЙ: Что означает срыгивание ребенка: 15 вещей, которые нужно знать всем новым мамам
Источники: линия здоровья, очень благополучная семья, адское материнство
Приложение обнаруживает явные признаки аутизма у детей раннего возраста
Об авторе Карен Сэмюэлс (Опубликовано 693 статей)Карен — мама, которая любит писать.