Срок от зачатия беременности: Беременность неделя за неделей — Элевит

Беременность в вопросах и ответах — Полезные статьи

Чего стоит ждать? Как питаться? Как справляться с трудностями? Как сделать все правильно? На эти и многие вопросы ответит Ирина Александровна Солеева — врач акушер-гинеколог клиники «Садко».

 — Как рассчитывается дата родов?

   От первого дня последней менструации. Для определения срока родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев.

     Обычно расчет срока родов производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Так, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца (2 сентября, 2 августа и 2 июля) и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля; если последняя менструация началась 20 мая, то предполагаемый срок родов 27 февраля и т.д.

  Предполагаемый срок родов можно вычислить по овуляции: от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отсчитывают назад 14—16 дней и к найденной дате прибавляют 273—274 дня.

  — А если знаешь точно дату зачатия, то сколько дней прибавлять?

  Проводилось масштабное исследование с большим количеством беременных женщин, по разным показателям определялся срок беременности и, соответственно, дата родов. Оказалось, что женщина чаще всего помнит дату последней менструации. И вот от этой фиксированной даты, как показало исследование, роды наступают на 40-й неделе ± пара недель. Акушеры-гинекологи ориентируются именно на эту систему расчётов.

  — Стоит ли менять свой рацион, если да, то как?

  В первой половине беременности рекомендуется 4-разовое питание, во второй — 5-6-разовое. Есть лучше часто, но понемногу. Для здоровых женщин нет запрещенных пищевых продуктов (кроме алкогольных напитков), есть только более или менее предпочтительные.

  Так, организм лучше усваивает легкоусвояемые молочные жиры и растительные масла. Последние являются не только источником незаменимой линолевой кислоты, но и витамина Е, который положительно влияет на течение беременности.   

  Чтобы исключить запоры, стоит обогатить рацион источниками пищевых волокон (клетчатка, пектины) -овощи и плоды, гречневая и овсяная крупы.

  Во второй половине беременности сахар, кондитерские и мучные изделия, рис желательно есть в очень малых количествах. Не стоит увлекаться жареной, острой, солёной пищей, т.к. в этот период печень и почки беременной функционируют с напряжением. Лучше предпочесть блюда отварные и приготовленные на пару.

  Главное – включать в свой рацион разнообразные продукты: овощи, фрукты, соки — и вы обеспечите себя и своего будущего ребенка всем необходимым для нормального развития.

— Очень хочется маслины, но они консервированные. Можно?

  Это зависит от срока беременности. После 20 недель я бы не рекомендовала употреблять слишком солёную пищу, маслины в том числе. Да и вообще, любые консервы – не самое подходящее питание для беременной женщины. Хотя маслины, сами по себе, продукт очень полезный. Поэтому, в разумных пределах, скажем, банку в два дня съесть можно.

— А виноград?

  Виноград очень хорошо усваивается. Это фруктоза. Она сразу всасывается и быстро повышает сахар в крови. Но при избыточном весе либо вообще не рекомендуется, либо позволяется в небольших количествах. Допускается съесть маленькую кисточку, а можно и чем-нибудь другим угоститься.

  У нас почему-то принято считать, что если беременна, надо есть за троих или всё, что хочется. В результате, беременные накупают виноград ящиками и едят его килограммами. Ни к чему хорошему подобная диета не приводит: появляется сахар в моче, повышается сахар в крови, детки рождаются крупными. Более того, большая нагрузка ложится не только на поджелудочную железу мамы, но и на поджелудочную железу ребёнка – малыш с рождения будет предрасположен к лишнему весу.

  — Можно ли снижать лишний вес во время беременности и очищать свой организм с помощью специальных чаёв?

  Все очищающие чаи при беременности противопоказаны. У нас есть препараты, улучшающие функции печени и почек, обладающие мочегонным эффектом. Все назначаем индивидуально. Никаких специальных очистительных процедур во время беременности не проводится. Впрочем, у нас есть разгрузочные дни – вот вам лучшая очищающая процедура.

— Какие витамины лучше выбрать при беременности?

  Сейчас огромный выбор различных витаминных комплексов для беременных. Конечно, все они близки друг другу по составу. Отличаются один-два компонента или дозировка какого-то витамина. Чтобы не навредить себе и малышу, добиться максимального эффекта, каждой пациентке необходимо подбирать витамины, опираясь на советы своего врача, который контролирует течение беременности.

— Как долго их принимать?

  Непрерывно поливитаминные препараты принимать нельзя. Необходимый курс сможет подобрать только врач, учитывая состояние Вашего организма. У нас есть разные периоды, когда приём витаминов лучше вообще прекратить. В определённые погодные сезоны, когда вполне хватает солнца, свежих овощей и фруктов нет необходимости принимать витаминные комплексы.

  — Можно ли продолжать занятия спортом? 

  Не только можно, но и нужно. С первых месяцев беременности. Они помогут сохранить хорошую физическую форму, а это обязательно поможет во время родов, снимет излишнюю напряженность и улучшит настроение. Главное, о чем не стоит забывать, — программа занятий должна быть специально адаптирована для беременных и проводить из следует под контролем врача или опытного инструктора.

— Надо ли по-настоящему тужиться на занятиях по подготовке к родам? Не создаст ли усердие опасности преждевременных родов?

  Нет, опасности никакой в этом упражнении нет. Если чего и надо остеречься, так это занятий на велосипеде, верховой езды, роликовых коньков – всех видов спорта с повышенной травмоопасностью.

  — Можно ли принимать контрастный душ?

  Можно. Если женщина ещё до беременности использовала эту процедуру. Но во время беременности вода не должна быть слишком горячей. Кстати, горячие ванны и баню тоже следует исключить.

  — Можно ли продолжать заниматься сексом во время беременности?

  Каждая пара решает для себя. Если обоим это доставляет удовольствие, если женщине комфортно, то можно сохранить половую жизнь почти до родов. Конечно, слишком активный секс придётся исключить, а недели за 2-3 до родов и вовсе прекратить: чересчур энергичный половой акт: может спровоцировать преждевременные роды.

  Если раньше было очень строго: с 30-32 недель половая жизнь прекращается, то сейчас половая жизнь исключается врачом только при наличии каких-либо отклонений. Спустя время он может разрешить возобновить близость. Есть случаи, когда половая жизнь исключается на все 40 недель.

  — Надо ли предохраняться во время беременности, что бы не забеременеть снова?

  Очень смешной вопрос. Если одна беременность уже наступила, повторного зачатия в этот период произойти уже не может. Потребность в предохранении, поэтому отпадает.

  — Можно ли спать на животе?

  На маленьких сроках можно. Матка выходит из полости малого таза после 12-13 недель. До этого она защищена тазовыми костями, а значит, никакого вреда плоду мы не причиним.

— Итак, работа будущей мамы. Стоит ли пересмотреть свой рабочий день с учётом нового состояния?

  Работа во время беременности вполне допустима, если не наблюдается каких-либо отклонений. Важно помнить, что беременным нельзя поднимать тяжести, работать на жаре и в условиях высокой влажности. Следует избегать контакта со вредными веществами и длительного нахождения в положении стоя.

— Можно ли автомобилисткам продолжать водить машину?

   Водить машину можно, если нет противопоказаний со стороны врача, который наблюдает за Вами во время беременности. И не желательно на поздних сроках после 30 недель, потому что идёт очень сильная нагрузка на мышцы тазового дна, работают ноги, руки, требуется концентрация внимания – это дополнительная стрессовая ситуация для вашего организма. Ну и конечно, не пренебрегать ремнём безопасности.

Он не перетянет Ваш живот, а пройдет под ним и под мышкой наискосок.

— Как бороться с признаками варикозного расширения вен?

  Это зависит от степени варикозной болезни, её выраженности. Несмотря на богатый выбор различных препаратов внутреннего и местного действия — таблетки, капельки, мази – самый эффективный метод борьбы – это, всё же, ношение компрессионного белья. Кстати, тем, кто большую часть рабочего времени проводит сидя за столом, или напротив, стоя на ногах, тоже стоит задуматься о профилактике варикозного расширения вен.

  Выбор свой лучше остановить на колготках: резинка гольф или чулок слишком сильно сдавливают ногу, а бинтуя ноги, трудно определить необходимую компрессию.

  Колготки нужно подбирать у врача. В нашей клинике работает флеболог. Он сможет выбрать необходимую степень компрессии.

  Не стоит бояться, что бельё будет слишком утягивать как ноги, так и живот: есть особые колготки для беременных. Специальная вставочка на животе облегает его, поддерживая, нисколько не сдавливая при этом.

— Как быть курильщицам: не спровоцирует ли их отказ от вредной привычки стресс для организма, если стаж курения до беременности был довольно большим?

  Курение во время беременности – это очень плохо. Касается это в равной степени и активных и пассивных курильщиц. У плода развивается хроническая гипоксия – постоянная нехватка кислорода. А она в первую очередь оказывает влияние на развитие структур головного мозга. Следствие – отклонения от нормы в умственном развитии. Даже если нарушения незначительны по началу, во младенчестве, скорее всего, они проявятся в детском саду или школе, когда на интеллект ребёнка ложится максимальная нагрузка. Малышу будет тяжело учиться, воспринимать какую-то информацию.

  Более того, растет угроза преждевременных родов, выкидышей на разных сроках беременности. Дети часто рождаются маловесными.

  Рассказы о том, что отказ от привычного курения станет для организма сильным стрессом, далеки от истины. Наши ожидающие появления малыша пациентки бросают эту дурную привычку без особого труда. Даже если вы регулярно вдыхали табачный дым и до и после зачатия, не стоит думать, что всё равно поздно бросать. Вред, который вы причините малышу, если будете продолжать курить, несопоставим с нежеланием расстаться с сигаретой.

  — Где и как найти квалифицированного врача, которому можно доверить заботу о себе и будущем ребёнке?

Центр женского здоровья клиники «САДКО» собрал лучших специалистов города: акушеров-гинекологов, маммологов, врачей УЗИ, терапевтов, психологов, врачей ЛФК. Современное оснащение гинекологии позволяет точно и быстро проводить всю необходимую диагностику, а при необходимости и лечение. Плюсы подобного комплексного подхода очевидны: ходить далеко не приходится, но главное – Вас обслуживает одна команда, одни руки. Мы с удовольствием поможем и будущим мамам, и тем, кто очень желает ими стать.

Продолжительность беременности может меняться на пять недель — ученые

7 августа 2013

Підпис до фото,

Ученые говорят, что дата родов иногда заставляет женщину нервничать

Продолжительность беременности может меняться в пределах пяти недель, говорят ученые.

Наблюдение за 125 женщинами стало первым подсчетом продолжительности беременности с помощью определения точного времени зачатия.

Ученые установили, что на срок беременности влияют возраст женщины, время имплантации (закрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки. — Ред.) и ее собственный вес при рождении.

В исследовании, опубликованном в журнале Human Reproduction, ученые высказывают сомнение в том, поможет ли женщинам информация о дате родов.

Дата родов высчитывается путем добавления 280 дней к дате начала последней менструации женщины. Еще точнее ее можно определить с помощью ультразвука.

Только 4% женщин рожают в срок, а 70% — в течение 10 дней со дня установленного срока.

Исследователи «удивлены»

Команда исследователей из Национального института по изучению санитарного состояния окружающей среды США измерила концентрацию гормонов в суточном анализе мочи женщины, которая пытается забеременеть естественным путем, чтобы определить, когда произошла овуляция и имплантация оплодотворенной яйцеклетки.

Ученые увидели, что средняя продолжительность от времени овуляции до рождения ребенка составляет 268 дней, не более 38 недель.

Как только исследователи исключили шесть преждевременных родов, они увидели, что продолжительность беременности могла варьироваться на целых 37 дней.

Доктор Анн-Мари Юкич говорит: «Мы были несколько удивлены таким открытием. Мы знали, что продолжительность беременности может быть различной, но подобные отклонения от срока всегда списывались на ошибки в определении срока беременности».

Исследование также показывает, что эмбрионы, которым понадобилось больше времени, чтобы закрепиться в матке, требуют больше времени от имплантации до рождения.

У старших женщин беременность длится дольше. Также, по словам исследователей, существует связь между беременностью и весом матери при рождении.

Ученые обнаружили, что предыдущие или последующие беременности длились примерно столько же, как и та, которую исследовали.

В то же время, добавляют исследователи, пока рано давать какие-либо клинические рекомендации.

Доктор Вирджиния Беккет, представитель Королевского колледжа акушеров и гинекологов, говорит, что о точных механизмах определения даты родов известно очень мало.

«Это очень интересная работа, и определение времени родов — это большой вопрос», — говорит Беккет.

Она добавила, что поддерживает позицию о том, что указание точной даты родов — не очень хорошая идея, потому что это может вызвать у женщин тревогу, если они не родят до этого времени.

«Чтобы снять напряжение, было бы лучше сказать:» Вы родите примерно в такое время «, — говорит Вирджиния Беккет.

О нежелательной беременности

В современном мире данное явление получило очень широкое распространение. Около 75 миллионов женщин во всем мире каждый год сталкиваются с нежелательной беременностью. Основными причинами данной проблемы можно назвать элементарную беспечность, насилие, нежелание или запрет партнера предохраняться, низкую эффективность используемого контрацептива.

На ранних сроках беременности различают два вида вакуум аспирации: медикаментозную и хирургическую.

Медикаментозная вакуумная аспирация

Считается более щадящей процедурой по причине отсутствия операционного вмешательства в матку. Проводится в срок до 7 недель беременности, когда плодное яйцо слабо прикреплено к стенке матки.

При фармокологической вакуум аспирации используют различные средства. Мифепристон с простагландином на 94% гарантируют результат, побочными явлениями могут быть рвота и тошнота, продолжительное кровотечение, проблемы с кишечником.

При введении в организм метотрекстата с простагландином эффективность составляет около 90%. Данный метод занимает длительный промежуток времени, однако прост в использовании и недорогой.

Мизопростол используется самостоятельно и вместе с метотрексатом. При применении мизопростола нужный результат получают в 90% случаях. Данный препарат, в сравнении с другими средствами, оказывает на организм не столь зловредное влияние, однако у него невысокая эффективность.

Мануальная вакуумная аспирация проводится в срок до 6 недель, спустя несколько дней после задержки менструации. При данной процедуре полость матки абсорбируется при местной анастезии. Преимуществом метода является небольшое количество осложнений.

Хирургический метод

Проводится в срок от 6 до 10 недель. Плодное яйцо и слизистая оболочка извлекаются из полости матки, что является серьёзной травмой и впоследствии может негативно отразиться на здоровье женщины. Чем раньше будет проведена процедура, тем меньше последствий можно ожидать.

Определение беременности на раннем сроке

Задержка менструального цикла не всегда означает беременность. Употребление различных препаратов, стресс, напряжение, усталость могут способствовать задержке менструации.

Одним из наиболее эффективных методов определения беременности является УЗИ, однако на ранних стадиях он не всегда работает на 100%.

Широкое распространение получили тесты-полоски для определения концентрации гормонов. С момента зачатия в организме изменяется уровень гормонов. Поскольку уровень гормонов в моче утром выше, рекомендуется использовать тест-полоску именно в это время.

На вопрос о вероятной беременности помогут ответить лабораторные исследования, для этого необходимо сдать кровь или мочу.

 

Что делать при подозрении на беременность?

Обсудите этот вопрос с мужчиной, от которого наступила беременность, и примите совместное решение. За помощью и консультацией обращайтесь к гинекологу.

К вопросу выбора метода вакуум аспирации подойдите серьезно и обдуманно, а в дальнейшем используйте контрацепцию, чтобы избежать пагубного влияния на организм.

Как наступает беременность | Zanzu

Менструация: начало цикла

Вы можете забеременеть в определенные дни цикла каждого месяца. Цикл начинается в первый день кровотечения из влагалища. Этот процесс называется менструацией.

Продолжительность цикла составляет примерно 28 дней:

• у одних женщин цикл короче, у других длиннее.
• Продолжительность цикла составляет от 25 до 35 дней.
• У некоторых женщин цикл нерегулярный. Каждый месяц продолжительность цикла бывает разной.
• На протяжении жизни женщины продолжительность ее цикла может изменяться. Во время полового созревания цикл часто бывает нерегулярным.

Овуляция

Примерно за 14 дней до начала очередного цикла происходит овуляция: яйцеклетка покидает яичник.

После овуляции яйцеклетка переносится в матку. Она достигает матки примерно на 4–5 день после овуляции. Матка готовится к имплантации яйцеклетки.

Оплодотворение яйцеклетки

Беременность наступает в том случае, если яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом. В большинстве случаев это происходит в результате полового акта с мужчиной. Когда мужчина эякулирует, сперматозоиды попадают во влагалище. Вы забеременеете, если:

• один сперматозоид попадет в яйцеклетку и оплодотворит ее, а
• оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Яйцеклетка начнет расти.

Во время беременности у вас не будет менструаций. Однако некоторые женщины в первые месяцы беременности все равно теряют немного крови.

У вас есть возможность забеременеть в течение примерно 6 дней цикла: яйцеклетка живет 1 день, сперматозоид — до 5 дней. Вы способны к деторождению примерно за 5 дней до овуляции и один день после овуляции. В последующие дни, вплоть до наступления очередной овуляции, вы не способны к деторождению.

1-4 недели беременности

От крошечного зародыша до маленького человека организм ребенка развивается всего за 9 месяцев. Какие перемены происходят с будущей мамой и какие изменения наблюдаются у нее внутри в течение этого непростого и радостного периода жизни?

Каждая новая жизнь начинается с объединения яйцеклетки и сперматозоида. Зачатие – это процесс, в ходе которого сперматозоид проникает вовнутрь яйцеклетки и оплодотворяет ее.

Следует отметить, что эмбриональный и акушерский сроки отличаются. Все дело в том, что среди специалистов принято считать срок с первого дня последней менструации, т. е. акушерский срок включает в себя и период подготовки к беременности. Вот и получается, что зародыш только появился, а срок беременности уже составляет две недели. Именно акушерский срок указывается во всех документах женщины и является для специалистов единственным отчетным периодом.

До момента встречи сперматозоид и яйцеклетки прожили определенное время, находясь в стадии развития и созревания. От качества данных процессов существенно зависит развитие будущего плода.

Первая неделя

Рост и созревание яйцеклетки начинается с первого дня цикла. Зрелая яйцеклетка включает 23 хромосомы в качестве генетического материала для будущего зародыша, а также содержит все необходимые для начала его развития питательные вещества. В ней располагаются запасы углеводов, белков и жиров, предназначенные для поддержки зародыша в период первых дней после его возникновения.

Определенное количество яйцеклеток закладывается в каждом яичнике девочки еще до ее рождения. В течение детородного периода они только растут и развиваются, процесса их образования не происходит. К моменту появления девочки на свет количество клеток, из которых в будущем могут развиться яйцеклетки, достигает миллиона, но в течение жизни это количество в значительной степени уменьшается. Так, к моменту полового созревания их остается несколько сотен тысяч, а к зрелости – около 500.

Яичник ежемесячно дает возможность развиться чаще всего одной яйцеклетке, созревание которой происходит внутри пузырька с жидкостью, называемого фолликулом. С первого дня цикла и слизистая матки начинает готовиться к вероятной беременности. Для имплантации, т. е. внедрения образовавшегося зародыша в стенку матки, создается оптимальная среда. Для этого вследствие влияния гормонов происходит утолщение эндометрия, он покрывается сетью сосудов и накапливает необходимые для будущего зародыша питательные вещества.

Мужские половые клетки образуются в половых железах – в яичках или семенниках. Дозревание сперматозоидов происходит в придатках семенников, в которые они перемещаются после образования. Жидкая структура спермы образуется вследствие выделения семенных пузырьков и предстательной железы. Жидкая среда необходима для хранения созревших сперматозоидов и создания для их жизни благоприятных условий.

Количество сперматозоидов достаточно велико: десятки миллионов в одном миллилитре. Несмотря на такое значительное количество, только один из них сможет оплодотворить яйцеклетку. В сперматозоидах находится исключительно генетический материал – 23 хромосомы, которые необходимы для появления зародыша.

Сперматозоидам свойственна высокая подвижность. Попадая в женские половые пути, они начинают свое движение навстречу яйцеклетке. Всего полчаса-час проходит от момента семяизвержения, когда сперматозоиды проникают в полость матки. На проникновение в наиболее широкую часть, которая называется ампулой, у сперматозоидов уходит полтора-два часа. Большинство сперматозоидов гибнет на пути к яйцеклетке, встречая складки эндометрия, попадая во влагалищную среду, цервикальную слизь.

Вторая неделя

В середине цикла яйцеклетка полностью созревает и покидает яичник. Она входит в брюшную полость. Данный процесс называется овуляцией. При регулярном цикле продолжительностью 30 дней овуляция наступает на пятнадцатый. Самостоятельно двигаться яйцеклетка не способна. Когда она покидает фолликул, бахромки маточной трубы обеспечивают ее проникновение внутрь. Маточные трубы характеризуются продольной складчатостью, они заполнены слизью. Мышечные движения труб имеют волнообразный характер, что при существенном множестве ресничек создает оптимальные условия для транспортировки яйцеклетки.

Посредством труб яйцеклетка попадает в наиболее широкую их часть, которая называется ампулярной. Именно в этом месте и происходит оплодотворение. Если встречи со сперматозоидом не произошло, яйцеклетка погибает, а женский организм получает соответствующий сигнал о необходимости запуска нового цикла. Происходит отторжение слизистой оболочки, которая была создана маткой. Проявлением такого отторжения являются кровянистые выделения, которые называются менструацией.

Срок ожидания оплодотворения яйцеклеткой короток. В среднем он занимает не более суток. Оплодотворение вероятно в день овуляции и максимум на следующий. У сперматозоидов более длительный срок жизни, в среднем он составляет три-пять дней, в некоторых случаях – семь. Соответственно, если сперматозоид до овуляции попал в женские половые пути, существует вероятность, что он сможет дождаться появления яйцеклетки.

Когда яйцеклетка находится в состоянии ожидания оплодотворения, происходит выделение определенных веществ, которые предназначены для ее обнаружения. Если сперматозоиды находят яйцеклетку, они начинают выделять специальные ферменты, способные разрыхлить ее оболочку. Как только один из сперматозоидов проникает внутрь яйцеклетки, другие этого уже сделать не могут вследствие восстановления плотности ее оболочки. Таким образом, одна яйцеклетка может быть оплодотворена только одним сперматозоидом.

После оплодотворения происходит слияние хромосомных наборов родителей – по 23 хромосомы от каждого. В результате из двух различных клеток образуется одна, которая носит название зигота. Пол будущего ребенка зависит от того, какая из хромосом, Х или Y, была у сперматозоида. Яйцеклетки содержат только Х хромосомы. При сочетании ХХ на свет появляются девочки. Если же сперматозоид содержат Y хромосому, т. е. при сочетании ХY, рождаются мальчики. Как только в организме образовывается зигота, в нем происходит запуск механизма, направленного на сохранение беременности. Происходят изменения гормонального фона, биохимических реакций, иммунных механизмов, поступления нервных сигналов. Женский организм создает все необходимые условия для безопасного развития плода.

Третья неделя

Как только пройдут сутки после образования зародыша, ему понадобится совершить свой первый путь. Движения ресничек и сокращение мышц трубы направляют его в полость матки. В течение этого процесса внутри яйцеклетки происходит дробление на одинаковые клеточки.

По прошествии четырех дней меняется внешний вид яйцеклетки: она теряет круглую форму и становится гроздевидной. Данная стадия называется морула, начинается эмбриогенез – важный этап развития зародыша, на протяжении которого происходит формирование зачатков органов и тканей. Дробление клеток продолжается несколько дней, на пятый образуются их комплексы, которым присущи различные функции. Центральное скопление образует непосредственно эмбрион, наружное, называемое трофобласт, предназначено для расплавления эндометрия – внутреннего слоя матки.

5-7 дней уходит у зародыша на путь к матке. Когда происходит имплантация в ее слизистую оболочку, количество клеточек доходит до ста. Термин имплантация обозначает процесс внедрения эмбриона в слой эндометрия.

После оплодотворения на седьмой или восьмой день происходит имплантация. Первым критическим периодом беременности является данный этап, поскольку эмбриону впервые придется продемонстрировать свою жизнеспособность.

В течение имплантации происходит активное деление наружных клеток эмбриона, а сам процесс занимает порядка сорока часов. Количество клеток снаружи эмбриона резко увеличивается, они вытягиваются, происходит проникновение в слизистую оболочку матки, а внутри образуются тончайшие кровеносные сосуды, которые необходимы для поступления к эмбриону питательных веществ. Пройдет время, и эти сосуды преобразуются сначала в хорион, а впоследствии и в плаценту, которая сможет снабжать плод всем необходимым вплоть до появления младенца на свет.

Эмбрион на данном этапе жизни называется бластоциста. Он контактирует с эндометрием, расплавляет своей деятельностью клетки эндометрия, создает для себя дорожку к более глубоким слоям. Происходит сплетение кровеносными сосудами эмбриона с организмом мамы, что позволяет ему сразу же начать добывать полезные и нужные для развития вещества. Это жизненно необходимо, поскольку к данному времени запас, который несла в себе зрелая яйцеклетка, оказывается исчерпанным.

Далее начинается производство клетками трофобласта, т. е. наружными клетками хорионического гонадотропина человека, – гормона ХГЧ. Распространение данного гормона по всему организму оповещает его о наступлении беременности, что обуславливает запуск активной гормональной перестройки и начало соответствующих изменений в организме.

После оплодотворения и до запуска ХГЧ проходит, как правило, восемь или девять дней. Поэтому уже с десятого дня после оплодотворения становится возможным определение данного гормона в крови матери. Такой анализ является наиболее достоверным подтверждением наступления беременности. Тесты, которые предлагаются сегодня для определения беременности, основываются на выявлении данного гормона в моче женщины. После первого дня задержки менструации при ее регулярном цикле уже возможно определить беременность с помощью теста самостоятельно.

Что происходит с женщиной на третьей неделе беременности

Если женщина планирует беременность, 21-24 дни при условии регулярного цикла должны стать для нее важными. Это период возможной имплантации, когда собственному образу жизни следует уделить особенное внимание. Нежелательны в данный период тепловые воздействия и чрезмерные физические нагрузки, также следует предотвратить влияние различного рода излучений.

Женщина ничего не ощущает на данном этапе, т. к. имплантация не имеет внешних признаков. Если собственный образ жизни скорректировать в соответствии с простыми правилами, перечисленными выше, получится создать оптимальные условия для успешной имплантации.

Четвертая неделя

На четвертой акушерской неделе или второй неделе жизни зародыша его организм состоит из двух слоев. Эндобласт – клетки внутреннего слоя – станут началом пищеварительной и дыхательной систем, эктобласт – клетки внешнего слоя – дадут старт развитию нервной системы и кожи.

Размер эмбриона на данной стадии составляет 1,5 мм. Плоское расположение клеточек обусловило название зародыша данного возраста – диск.

Четвертая неделя характеризуется интенсивным развитием внезародышевых органов. Такие органы должны окружить зародыш и создать для его развития максимально благоприятные условия. Будущие плодные оболочки на данном этапе называются амниотический пузырь, также развиваются хорион, который впоследствии станет плацентой, и желточный мешок, являющийся складом питательных веществ, необходимых зародышу.

Что происходит с женщиной на четвертой неделе беременности

Если на четвертой неделе с женщиной и происходят изменения, то они являются совсем незначительными. Пока гормоны не достигли того уровня, чтобы оказать существенное влияние на состояние ее здоровья. Вероятны сонливость, перепады настроения, увеличение чувствительности молочных желез.

Основными помощниками будущей мамы на четвертой неделе, как и в течение всей беременности, являются свежий воздух, правильно подобранное питание и хорошее настроение.

Беременность после ЭКО в ICLINIC

Наступление беременности – единственный критерий успешности проведенного ЭКО . Но и после подтверждения факта зачатия женщина нуждается в повышенном внимании со стороны врачей. Это необходимо для своевременного выявления и коррекции возможных осложнений, которые наиболее вероятны на ранних сроках беременности после ЭКО .

Как определяют факт наступления беременности после ЭКО 

Перенос одного или нескольких эмбрионов в полость матки является завершающей процедурой любого протокола ЭКО . Но эта манипуляция еще не означает наступления беременности. Ведь эмбрионам необходимо мигрировать и благополучно имплантироваться, а организм женщины должен отреагировать пролонгацией активности желтого тела в яичнике и другими изменениями. И не всегда этот этап протекает благополучно.

Благополучно имплантируется и развивается около 50% перенесенных в матку эмбрионов, остальные погибают и редуцируются на различных стадиях. Часть из них отторгается вместе с эндометрием при наступлении очередной менструации. В ведущих клиниках (например, в ICLINIC по результатам работы в 2016 году) показатель наступления беременности достигает 57,14% в пересчете на один перенесенный эмбрион. И это очень высокий результат.  

Так когда же диагностируют беременность после ЭКО и как определяют ее срок? Для подтверждения факта успешного зачатия используют лабораторную диагностику, определяя у женщины уровень ХГЧ в крови спустя 12 (14) дней после эмбриопереноса. Конечно, можно воспользоваться и домашними мочевыми тестами на беременность. Но их результаты не всегда оказываются достоверными. К тому же точное определение уровня ХГЧ позволяет своевременно диагностировать угрозу прерывания беременности, а при проведении этого анализа в динамике – еще и выявить задержку развития.

Для подтверждения правильности имплантации эмбриона дополнительно проводят УЗИ. Оно же позволяет диагностировать многоплодную беременность и оценить размер функционирующего желтого тела в яичнике. УЗИ проводят на 3 неделе после ЭКО (считая с момента эмбриопереноса). 

Акушерский срок наступившей беременности определяют так же, как при естественном зачатии. Его считают от первого дня последней прошедшей у женщины менструации. Акушерский и фактический сроки беременности различаются примерно на 2 недели, ведь овуляция и последующее зачатие происходят в среднем в середине менструального цикла. И ключевые процедуры ЭКО (забор ооцитов, оплодотворение и эмбриоперенос) тоже производятся в это же время.

Как развивается беременность после ЭКО 

 Беременность после ЭКО развивается по тем же закономерностям, что и после естественного зачатия. Она подразделяется на 3 периода (триместра), в каждом из которых ребенок развивается по определенным закономерностям.

• 1 триместр соответствует первым 14 акушерским неделям беременности. Его ключевыми моментами являются имплантация, гаструляция, начало органогенеза и плацентация. Именно в этот период закладываются все внутренние органы, и нарушения эмбриогенеза чреваты развитием разнообразных пороков развития и даже гибелью эмбриона. Поэтому первые недели после ЭКО считаются определяющими и самыми опасными в отношении самопроизвольных абортов. В течение как минимум 10 недель беременная получает гормональную поддержку препаратами прогестерона. А в конце 1 триместра ей необходимо пройти скрининг, предназначенный для выявления признаков возможных пороков развития и хромосомных заболеваний.
• 2 триместр (15–26 акушерские недели). Это этап активного органогенеза, когда заложенные ранее внутренние органы растут и совершенствуются. Считается достаточно спокойным периодом.
• 3 триместр (с 26 акушерской недели и до момента родов). Плод активно растет и набирает вес, меняется его внешний вид, завершается органогенез, «отрабатываются» ключевые безусловные рефлексы. Уже с 28 недели ребенок является потенциально жизнеспособным в случае преждевременных родов после ЭКО , хотя до 36-37 недели он будет еще недоношенным.

Роды – естественное и ожидаемое завершение беременности после ЭКО . При нормальном протекании 3 триместра это происходит на 38­–41 акушерских неделях. Многоплодные беременности разрешаются раньше, чаще всего на 36–37 неделе.  После ЭКО это не считается отклонением от нормы.

Почему первые недели после ЭКО самые тревожные

Основная часть наступивших после ЭКО беременностей благополучно развивается, завершаясь своевременным рождением здорового и ничем не отличающегося от сверстников ребенка. Но, к сожалению, возможно и другое развитие событий. В среднем в 22-30% случаев диагностируется самопроизвольное прерывание беременности (аборт) в первые несколько недель после ЭКО . Это объясняется несколькими факторами:

• К ЭКО во многих случаях прибегают женщины старше 35 лет, а такой возраст в большинстве случаев сопряжен с началом естественного угасания функциональной активности репродуктивной системы. При этом снижаются возможности саморегуляции возникающих при беременности отклонений.
•  ЭКО нередко используется для лечения эндокринной формы бесплодия. И имеющиеся у женщины дисгормональные расстройства могут негативно повлиять на течение беременности. А при несвоевременной медикаментозной коррекции это становится причиной самопроизвольных абортов и преждевременных родов.
• У ряда беременных имеются аутоантитела к ХГЧ – гормону, который играет ключевую роль для пролонгации беременности в первом триместре. Его медленный прирост чреват развитием субхориальных гематом, повреждением желточного мешка, нарушением плацентации и другими осложнениями в первые недели после ЭКО . Выработке таких антител способствуют предшествующий эндометриоз и использование гонадотропинов на этапе индукции суперовуляции.
•  Беременность после ЭКО может быть многоплодной, что тоже относят к факторам риска невынашивания и клинически значимого ухудшения соматического состояния женщины. К тому же у близнецов в период внутриутробного развития обычно отмечается субгипотрофия, что объясняется их конкуренцией друг с другом.
• Повышенным риском хромосомных аномалий и критических мутаций наследственного материала у эмбриона. Избежать такого можно путем преимплантационной генетической диагностики.

Конечно, далеко не всегда беременность после ЭКО протекает с осложнениями. Вероятность их развития зависит от многих факторов, большое значение имеют возраст женщины и форма предшествующего бесплодия. Чем старше беременная, тем выше у нее вероятность самопроизвольного аборта в первые недели после ЭКО (в первом триместре).

Роды после ЭКО 

Роды после ЭКО могут быть естественными или оперативными (с помощью кесарева сечения). Зачатие с помощью ВРТ не является однозначным показанием для хирургического родоразрешения. Вопрос о целесообразности самостоятельных родов после ЭКО решается в индивидуальном порядке, обычно комиссионно. При этом динамически оценивается состояние женщины и плода, учитывается течение беременности и наличие других потенциально отягчающих факторов. И во многих случаев принимается решение о плановом кесаревом сечении, особенно при многоплодии.

Но возможны и естественные роды после ЭКО . При этом факт зачатия с помощью ВРТ является основанием для повышенного внимания к роженице. Развитие у не любых отклонений и признаков гипоксии плода требует скорейшего решения вопроса о необходимости экстренного оперативного родоразрешения.

Где лучше вести беременность после ЭКО 

Ведение беременности после ЭКО – не рядовая задача. Это объясняется необходимостью тщательного подбора поддерживающей гормональной терапии, коррекции нередко сопутствующих нарушений гемостаза, проведения комплексной профилактики преждевременных родов. И особого внимания женщины после ЭКО требуют в 1 триместре, когда очень высок риск самопроизвольного прерывания столь непросто давшейся беременности .

При грамотном динамическом наблюдении значительную часть угрожающих абортов врачам удается остановить, сохранив жизнеспособного эмбриона. Своевременное выявление осложнений существенно повышает вероятность благополучной пролонгации беременности после ЭКО . Именно это объясняет важность наблюдения у квалифицированного специалиста, который имеет опыт ведения женщин после ВРТ и может быстро провести все необходимые обследования.

ICLINIC – место, дающее женщинам возможность не только забеременеть с помощью ЭКО , но и наблюдать наступившую беременность у высокопрофессиональных специалистов. Это специализированная и прекрасно оснащенная клиника репродуктивной медицины, ориентированная на результат и помогающая ранее бесплодным парам стать родителями.

Хорионический гонадотропин человека

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Напоминаем, что самостоятельная интерпретация результатов недопустима, приведенная ниже информация носит исключительно справочный характер.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, β-ХГЧ, бета-ХЧГ, Human Chorionic Gonadotropin): показания к назначению, правила подготовки к сдаче анализа, расшифровка результатов и показатели нормы.

Хорионический гонадотропин – гормон, вырабатываемый внешней оболочной зародыша, и в норме определяется в крови и моче женщины только при наступлении беременности.

Хорионический гонадотропин состоит из двух субъединиц – альфа и бета. Бета-субъединица (β-ХГЧ), использующаяся для иммунометрического определения гормона — уникальна. Для наблюдения за течением беременности используют определение бета-субъединицы ХГЧ. Уровень бета-ХГЧ крови уже на 6 — 8 день после зачатия позволяет диагностировать беременность (концентрация β-ХГЧ в моче достигает диагностического уровня на 1 — 2 дня позже, чем в сыворотке крови).

ХГЧ оказывает многостороннее воздействие на организм беременной: влияет на развитие эмбриона и плода, стимулирует синтез эстрогенов и андрогенов клетками яичников, способствует функциональной активности хориона и плаценты, обеспечивает благополучное протекание беременности.

Введение ХГЧ в организм небеременных стимулирует овуляцию и синтез половых гормонов, необходимых для зачатия. У мужчин этот гормон усиливает образование семенной жидкости, активизирует выработку гонадостероидов.

На ранних сроках беременности и до 2-го триместра β-ХГЧ поддерживает продукцию необходимых для сохранения беременности гормонов, а у плодов мужского пола стимулирует клетки, отвечающие за формирование и развитие мужской половой системы.

Показания для определения уровня ХГЧ у женщин:

1. Отсутствие менструаций (аменорея).
2. Исключение/подтверждение беременности, в том числе эктопической (внематочной).
3. Диагностика состояния плода на разных сроках беременности.
4. Оценка состояния плаценты на разных сроках беременности.
5. Динамическое наблюдение за развитием плода во время беременности, в том числе в диагностике пороков развития.
6. Подозрение на наличие опухолевых заболеваний половой системы, таких как пузырный занос (редкая патология плодного яйца, при которой вместо развития эмбриона происходит разрастание ворсин хориона), хорионэпителиома (злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителия ворсин плодного яйца).
7. Проведение искусственного прерывания беременности.

Показания для определения уровня ХГЧ у мужчин:

Наличие подозрений на опухоли яичек.

Срок исполнения данного исследования – 1 рабочий день, исключая день взятия биоматериала.

Правила подготовки к сдаче анализа крови для определения уровня ХГЧ неспецифичны: достаточно накануне процедуры воздержаться от курения и употребления алкоголя, ограничить стрессовые воздействия и интенсивную физическую нагрузку в течение недели; сдача крови проводится натощак.

Определение ХГЧ в крови возможно уже на 6-8-й день после зачатия. Применение мочевых тест-систем (экспресс-тестов на беременность) будет информативным, начиная с 7-го дня после оплодотворения яйцеклетки. Для подтверждения результата рекомендуется повторное определение уровня гормона через несколько дней после первого анализа.

Причины, ведущие к высокому уровню β-ХГЧ

1. Многоплодная беременность.  

2. Неверно установленные сроки наступления беременности. 

1. Патологически протекающая беременность: появление отеков, повышение артериального давления, потеря белка с мочой (гестоз), судороги (эклампсия), токсикоз.
2. Наличие у беременной хронических заболеваний (например, сахарного диабета).
3. Множественные пороки развития плода (в такой ситуации используется определение уровня β-ХГЧ совместно с другими показателями, так называемый «тройной тест». Это исследование применяют в качестве скринингового, а не для постановки диагноза.).

Причины, при которых фиксируют понижение уровня β-ХГЧ

1. Неверно установленные сроки беременности.
2. Внематочная беременность.
3. Замершая беременность.
4. Угроза выкидыша.
5. Патологии плода или плаценты (в том числе плацентарная недостаточность).
6. Внутриутробная гибель плода (в данном случае информативно определение уровня гормона в первый и второй триместры).

При проведении абортов также отслеживают уровень β-ХГЧ, по динамике роста/падения которого можно судить о полноте проведенной манипуляции.

Определение уровня ХГЧ, кроме установления факта наступления беременности на ранних сроках, входит в состав скринингового обследования беременных в первом триместре наряду с проведением УЗИ. {{ANALYSIS_LIST|PRS1}}{{DIAGNISTIC_LIST|718}}
В гинекологической практике хорионический гонадотропин применяют для лечения бесплодия, стимуляции овуляции и синтеза половых стероидов. В урологии используют в схеме лечения крипторхизма (неопущения яичек) и бесплодия, связанного с нарушением сперматогенеза.

Количественно β-ХГЧ определяют в крови, для качественного определения применяют специальные тест-системы (тесты на беременность), а биоматериалом в таком случае служит моча.

Количественное определение уровня ХГЧ позволяет наблюдать за течением беременности в динамике. Для этого врачи-акушеры-гинекологи разработали таблицы прироста уровня ХГЧ в зависимости от сроков беременности в неделях. Чувствительность определения находится в пределах 1,2-1125000 мЕд/мл.

Референсные значения уровня ХГЧ в динамике по срокам беременности

Срок беременности (недели от момента зачатия)	Уровень ХГЧ (мЕд/мл)
2	25–300
3	1500–5000
4	10000–30000
5	20000–100000
6–11	20000–>225000
12	19000–135000
13	18000–110000
14	14000–80000
15	12000–68000
16	10000–58000
17–18	8000–57000
19	7000–49000
20–28	1600–49000
Мужчины и небеременные женщины	0–<5 мЕд/мл

Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют однозначно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется повторное исследование через два дня.

Поскольку гормон продуцируется плацентой, при нормальном течении беременности, при патологии плаценты (например, при фетоплацентарной недостаточности – нарушении развития плода и плаценты), при многоплодной беременности значения β-ХГЧ будут различаться. При нормально протекающей беременности до пятой недели уровень гормона повышается в геометрической прогрессии: каждые двое суток его концентрация удваивается, достигая пика к 11-й неделе гестации. Соответственно, при многоплодной беременности уровень β-ХГЧ будет еще выше, чем при одноплодной.

При отклонении показателя от нормы дополнительно требуется проведение УЗИ органов малого таза (матки, придатков).

Однако при нормальном значении ХГЧ также могут понадобиться вспомогательные обследования:

1. Ультразвуковая диагностика беременности (необходима для подтверждения беременности, уточнения срока).
2. Скрининговое УЗИ 1-го триместра беременности (11-13 недель 6 дней) – для оценки характеристик и подтверждения нормального развития плода.  
3. Скрининговое УЗИ 1-го триместра многоплодной беременности (11-13 недель 6 дней) – для подтверждения наличия нескольких плодов, определения их характеристик; необходимо для планирования последующих действий врача и ведения беременности.
4. УЗИ плода по показаниям (до 20-й недели) – проводится при подозрении на внематочную беременность. 
5. Лабораторные исследования, которые необходимо выполнить в первом триместре, собраны в профиль «Беременность: 1-й триместр (1-13-я недели)».

За профессиональной помощью в интерпретации результатов необходимо обратиться к врачу-акушеру-гинекологу .

Источники: 

1. www.invitro.ru . 
2. Внематочная (эктопическая) беременность. Клинические рекомендации (протокол лечения). Москва, 2017. 36с. 
3. Российское общество акушеров-гинекологов. Клинические рекомендации. Преждевременные роды. Москва, 2016.

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

1-2 неделя беременности :: Американская ассоциация беременных

Одна и две недели беременности

Поздравляем! В течение первой и второй недели беременности ваш организм готовится к возможному зачатию.

Как рассчитывается беременность?

Подсчитать дату начала развития ребенка и отследить дату беременности может оказаться сложной задачей. Начало беременности отсчитывается с первого дня последней нормальной менструации (LMP) женщины, даже если развитие плода не начинается до зачатия, то есть примерно через две недели.

Беременность отсчитывается с этого дня, потому что каждый раз, когда у женщины начинается менструация, ее организм готовится к беременности. Подсчитывая от LMP, большинство женщин беременны в среднем , 280 дней . Расчет на основе LMP также дает стандарт измерения, которому должны следовать медицинские работники, поскольку чрезвычайно трудно точно узнать, когда произошло зачатие.

Для получения дополнительной информации о том, как измеряется беременность, см. Нашу информацию о расчете дат.

Загрузите приложение Fetal Life для Apple и Android, одобренное Американской ассоциацией беременных.

Какие изменения происходят с вашим телом?

У вас только начались месячные, и вы, возможно, думаете о беременности. Время овуляции — это самое важное, что вам нужно знать, пытаясь зачать ребенка. Овуляция происходит, когда зрелая яйцеклетка выходит из яичника, продвигается вниз по фаллопиевой трубе и становится доступной для оплодотворения.

Выстилка матки утолщена, чтобы подготовиться к оплодотворению яйцеклетки.Если зачатие не происходит, слизистая оболочка матки опадает. Выпадение неоплодотворенной яйцеклетки и стенки матки происходит во время менструации.

Есть также несколько фактов, которые вам необходимо знать об овуляции:

• Яйцо живет 12-24 часа после выхода из яичника.
• Обычно при овуляции выделяется только одна яйцеклетка.
• На овуляцию могут влиять стресс, болезнь, путешествия, а также значительные изменения веса, физических упражнений и режима сна.
• У некоторых женщин во время овуляции могут наблюдаться светлые кровянистые выделения. Это не настоящий период, а скорее овуляторное кровотечение.

Что происходит с вашим ребенком?

Пока ничего не происходит, но будьте терпеливы, пока готовится сцена. Вскоре яйцеклетка будет выпущена и будет доступна для оплодотворения.

Как вы отслеживаете овуляцию?

Месячный цикл женщины измеряется с первого дня ее менструального цикла до первого дня следующей менструации.В среднем цикл женщины составляет от 28 до 32 дней . Овуляция рассчитывается, начиная с первого дня цикла, то есть в день начала менструального цикла.

У большинства женщин овуляция происходит в любой день между 11 и 21 днями их цикла. Это то, что многие называют «периодом фертильности» или «окном фертильности» женского цикла, поскольку половой акт в это время увеличивает вероятность беременности.

Дополнительную информацию об отслеживании овуляции см .:

Что вы должны запланировать на данный момент?

Возможно, в это время необходимо будет внести некоторые изменения в образ жизни, чтобы увеличить ваши шансы на зачатие и родить здорового ребенка в будущем.Адекватные физические упражнения и сбалансированное питание — важные факторы, которые необходимо оценить.

Рекомендуется начать прием витаминов для беременных и отказаться от таких веществ, как:

Если вы принимаете лекарства по рецепту, посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, безопасно ли принимать такие лекарства во время беременности. Для получения дополнительной информации о питании во время беременности, пожалуйста, ознакомьтесь с нашей информацией о питании до зачатия.

Советы по улучшению беременности

Самое важное, что вы можете сделать прямо сейчас, — это действовать так, как если бы вы уже знали, что беременны.Поскольку могут пройти недели, прежде чем вы узнаете, произошло ли зачатие, это защитит вас и вашего будущего ребенка от любых веществ или действий, которые могут вызвать проблемы.

Советы партнеру мамы

Часто партнер-мужчина не чувствует, что он играет роль в потенциальной беременности в это время. Однако его здоровье и образ жизни также могут повлиять на вашего будущего ребенка. Возможно, ему потребуется оценить свое питание, прием лекарств, а также такие привычки, как курение, употребление наркотиков или алкоголя.

Мужчинам также может быть полезен прием витаминов для беременных или других витаминных добавок, включая правильную диету, до зачатия.

Хотите узнать больше?

Рождение ребенка: этапы беременности

Для беременной женщины ощущение новой жизни, развивающейся в ее теле, — удивительный опыт, даже если она не всегда может чувствовать себя лучше всего в некоторые моменты на этом пути.

Беременность может отличаться от женщины к женщине, и даже у одной и той же матери от одной беременности к другой.Некоторые симптомы беременности сохраняются в течение нескольких недель или месяцев, в то время как другие неудобства являются временными или затрагивают не всех женщин.

«Беременность — это долгий 10-месячный путь», — сказал доктор Дрейон Берч, акушер и гинеколог из больницы Magee-Womens при Медицинском центре Университета Питтсбурга.

Нормальная беременность обычно длится около 40 недель, считая с первого дня последней менструации женщины, то есть примерно за две недели до фактического зачатия.

Беременность делится на три триместра.Каждый из этих периодов длится от 12 до 13 недель.

В течение каждого триместра в организме беременной женщины, а также в развивающемся плодах происходят изменения, и краткое изложение этих изменений будет описано ниже.

Зачатие и имплантация

Примерно через две недели после месячных у женщины происходит овуляция, и ее яичники выделяют одну зрелую яйцеклетку. Яйцо можно оплодотворять в течение 12-24 часов после его выпуска, когда оно движется по маточной трубе к матке.

Если яйцеклетка встречается со сперматозоидом, попавшим в маточную трубу, она объединяется в одну клетку. Этот процесс известен как оплодотворение или зачатие.

При оплодотворении пол плода уже определяется, в зависимости от того, получает ли яйцеклетка X или Y хромосому от сперматозоида. Если яйцеклетка получит Х-хромосому, ребенок будет девочкой; Y-хромосома означает, что ребенок будет мальчиком.

По данным клиники Кливленда, оплодотворенной яйцеклетке (или эмбриону) требуется около трех-четырех дней, чтобы переместиться к слизистой оболочке матки, где она прикрепляется или имплантируется к стенке матки.После имплантации эмбриона клетки начинают расти, в конечном итоге становясь плодом и плацентой — тканью, которая может транспортировать кислород, питательные вещества и гормоны из крови матери к развивающемуся плоду на протяжении всей беременности.

Изменения в организме матери в первом триместре (недели 1–12)

Женщина будет испытывать множество симптомов в течение первого триместра, поскольку она приспосабливается к гормональным изменениям во время беременности. В первые недели беременность может не проявляться внешне, но внутри происходит много изменений.

Например, хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — это гормон, который будет присутствовать в крови женщины с момента зачатия. Уровень ХГЧ можно определить в моче женщины примерно через неделю после задержки менструации, и поэтому домашний тест на беременность даст положительный результат.

Другие гормональные изменения могут способствовать появлению симптомов беременности. Повышение уровня эстрогена и ХГЧ может быть причиной волн тошноты и рвоты, известных как утреннее недомогание, которые женщина обычно испытывает в течение первых нескольких месяцев беременности.Несмотря на название, утреннее недомогание может возникать в любое время дня.

Женщина также будет чувствовать себя более уставшей, чем обычно, в течение первого триместра — симптом, связанный с повышением уровня гормона прогестерона, который усиливает сонливость. Ей также может потребоваться более частое мочеиспускание, поскольку ее матка растет и давит на мочевой пузырь.

На ранних сроках беременности грудь женщины становится более чувствительной и опухшей — еще один побочный эффект повышения уровня гормонов беременности. Ее ареолы, кожа вокруг каждого соска, потемнеют и увеличатся.

Пищеварительная система беременной женщины может замедлиться, чтобы увеличить усвоение полезных питательных веществ. Но снижение подвижности пищеварительной системы может также вызвать такие распространенные жалобы, как изжога, запор, вздутие живота и газы, по данным Управления по женскому здоровью (OWH).

Многие части тела во время беременности будут работать тяжелее, в том числе женское сердце. Ее сердцебиение будет увеличиваться, чтобы перекачивать больше крови в матку, которая снабжает ею плод.

По мере того, как к лицу женщины циркулирует больше крови, ее кожа приобретает более розовый цвет, описываемый как «сияние беременности».»

Помимо физических изменений в теле женщины, она также может испытывать эмоциональные взлеты и падения в первые месяцы беременности и в течение всего периода беременности. Эти эмоции могут варьироваться от слезливости, перепадов настроения и забывчивости до страха, беспокойства и волнения.

Развитие эмбриона / плода в первом триместре

Развивающийся ребенок называется эмбрионом с момента зачатия до восьмой недели беременности.

В течение первого месяца беременности сердце и легкие начинают развиваться, а руки ноги, мозг, спинной мозг и нервы начинают формироваться, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG).

Эмбрион будет размером с горошину примерно через месяц беременности, сказал Берч. По его словам, примерно на втором месяце беременности эмбрион вырос до размеров фасоли. Кроме того, образуются щиколотки, запястья, пальцы и веки, появляются кости, начинают развиваться гениталии и внутреннее ухо.

После восьмой недели беременности и до рождения ребенка развивающийся ребенок называется плодом.

К концу второго месяца от восьми до десяти основных органов плода сформируются, сказал Берч. Он подчеркнул, что на этом этапе беременности чрезвычайно важно, чтобы беременные женщины не принимали вредные лекарства, например запрещенные. Первый триместр также является периодом большинства выкидышей и врожденных дефектов.

На третьем месяце беременности начинают расти кости и мышцы, появляются почки для будущих зубов, растут пальцы рук и ног. Начинает формироваться кишечник, а кожа становится почти прозрачной.

Второй триместр (13–27 недели) Изменения в организме матери

Ко второму триместру некоторые из неприятных эффектов ранней беременности могут уменьшиться или исчезнуть, поскольку организм женщины приспосабливается к изменяющимся уровням гормонов.Может облегчиться сон и повыситься уровень энергии.

Тошнота и рвота обычно проходят и проходят, сказал Берч Live Science. Но по мере продолжения роста и развития плода могут появиться и другие симптомы.

Женщины ощущают большее давление в тазу, сказал Берч, добавив, что таз кажется тяжелым, будто что-то давит на него.

Более заметная шишка у ребенка появляется, когда матка выходит за пределы таза женщины, и кожа на ее расширяющемся животе может чесаться при растяжении, согласно OWH.

По словам Берча, по мере того, как плод становится больше и женщина набирает больше веса во время беременности в передней части тела, она также может испытывать боль в спине.

Где-то между 16-й и 18-й неделями беременности роженица может почувствовать первые трепетные движения плода, известные как учащение, сказал Берч. Он объяснил, что если женщина уже рожала раньше, она, вероятно, почувствует, как плод пинается, извивается или поворачивается, еще раньше, потому что она знает, чего ожидать.

Двадцатая неделя обычно знаменует середину беременности женщины.

Бёрч поощряет своих пациенток совершать «полнолуние» — мини-отпуск или уик-энд — во втором триместре, и он сказал, что лучшее время для этого — примерно на 28 неделе беременности. В этот момент женщина, как правило, чувствует себя неплохо, риск выкидыша и преждевременных родов ниже, а некоторые медицинские работники могут не рекомендовать путешествовать самолетом после 36-й недели.

Развитие плода во втором триместре

Во втором триместре плод сильно растет и будет иметь длину от 3 до 5 дюймов, сказал Берч.Где-то между 18 и 22 неделями УЗИ может выявить пол ребенка, если родители хотят знать эту информацию заранее.

К четвертому месяцу беременности брови, ресницы, ногти и шея полностью формируются, а кожа становится морщинистой. Кроме того, в течение четвертого месяца руки и ноги могут сгибаться, почки начинают работать и вырабатывать мочу, а плод может глотать и слышать, согласно ACOG.

На пятом месяце беременности плод более активен, и женщина может чувствовать его движения.Плод также спит и просыпается по обычным циклам. Тонкие волосы (называемые лануго) и восковое покрытие (называемое верниксом) покрывают и защищают тонкую кожу плода.

К шестому месяцу беременности начинают расти волосы, начинают открываться глаза и стремительно развивается мозг. Хотя легкие полностью сформированы, они еще не функционируют.

Стадии беременности более девяти месяцев. (Изображение предоставлено: Dragana Gerasimoski Shutterstock)

Третий триместр (28-40 недели) Изменения в организме матери

Во время третьего триместра, когда увеличенная матка женщины давит на ее диафрагму, главную мышцу, участвующую в дыхании, она может чувствовать себя короткой. дыхания, потому что у легких меньше возможностей для расширения, согласно Johns Hopkins Medicine.Ее лодыжки, руки, ступни и лицо могут опухать, поскольку она задерживает больше жидкости и ее кровообращение замедляется.

Будущей маме нужно будет чаще писать, потому что на ее мочевой пузырь будет оказываться большее давление. У нее также могут быть более сильные боли в спине и более сильные боли в бедрах и тазу, поскольку эти суставы расслабляются при подготовке к родам.

На ее лице могут появиться темные участки кожи, а на животе, бедрах, груди и ягодицах могут появиться растяжки. Также она может заметить варикозное расширение вен на ногах.

По данным OWH, в третьем триместре из груди женщины может наблюдаться утечка молозива, желтой жидкости, когда она готовится к кормлению грудью. Ребенок опустится ниже живота.

Ложные схватки, известные как схватки Брэкстона-Хикса, могут начаться по мере приближения срока родов у женщины. «Инстинкт гнездования» может сработать, когда будущая мать и ее партнер защищают свой дом от ребенка, делают покупки для детей, готовят детскую и ждут их нового прибытия.

В последние недели беременности станет труднее найти удобное положение для сна, поэтому женщины могут сильно устать, сказал Берч.

По мере приближения родов некоторым женщинам нравится быть беременным, в то время как другим может казаться, что они не могут дождаться, когда это закончится, сказал Берч.

Развитие плода в третьем триместре

К седьмому месяцу беременности плод начинает дергаться и растягиваться и даже может реагировать на свет и звук, например музыку, сказал Берч. Глаза могут открываться и закрываться.

На восьмом месяце беременности плод очень быстро набирает вес. Кости затвердевают, но череп остается мягким и гибким, чтобы облегчить роды. По данным ACOG, формируются различные области мозга, и плод может икать.

Девятый месяц — это завершающий период беременности, и плод готовится к родам, поворачиваясь в положение головы вниз в тазу женщины. Легкие теперь полностью созрели, чтобы подготовиться к самостоятельной работе. Плод продолжает стремительно набирать вес.

Новое определение доношенной беременности — это когда ребенок рождается на сроке от 39 до 40 недель (раньше это было 37 недель), — сказал Берч.

Дополнительные ресурсы

Что означает зачатие для беременности? К тому же, когда это происходит

После того, как сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку, клетки эмбриона начинают быстро делиться. Примерно через семь дней эмбрион представляет собой массу размноженных клеток, известную как бластоциста. Затем эта бластоциста идеально имплантируется в матку.

Тем не менее, когда яйцеклетка проходит через маточную трубу перед имплантацией, уровень гормона прогестерона начинает расти. Повышенный уровень прогестерона вызывает утолщение слизистой оболочки матки.

В идеале, когда оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку в виде эмбриона бластоцисты, слизистая оболочка должна быть достаточно толстой, чтобы она могла имплантироваться.

В целом, от момента овуляции до имплантации этот процесс может занять от одной до двух недель. Если у вас 28-дневный цикл, это действительно приведет вас к 28-му дню — обычно к дню, когда у вас начинаются месячные.

Именно в этот момент большинство женщин могут подумать о том, чтобы пройти домашний тест на беременность, чтобы узнать, беременны ли они.

Домашние тесты на беременность (анализы мочи) работают, реагируя с гормоном, присутствующим в моче, известным как хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Также известный как «гормон беременности», уровень ХГЧ увеличивается по мере прогрессирования беременности.

При проведении домашнего теста на беременность помните о нескольких вещах:

Во-первых, тесты различаются по чувствительности. Некоторым может потребоваться большее количество ХГЧ для получения положительного результата.

Во-вторых, женщины вырабатывают ХГЧ с разной скоростью во время беременности.Иногда тест на беременность может дать положительный результат через день после пропущенной менструации, в то время как другие могут занять неделю после пропущенной менструации, чтобы показать положительный результат.

Проблемы, связанные с периодом после зачатия

Зачатие не всегда означает, что беременность наступит и дойдет до полного срока.

Иногда у женщины может быть выкидыш во время беременности до имплантации эмбриона или вскоре после нее. У нее может быть кровотечение, связанное с выкидышем, примерно в то время, когда она ожидает менструации, и она никогда не осознает, что произошло зачатие.

Могут возникнуть и другие заболевания, например, пораженная яйцеклетка. Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, но не развивается. На УЗИ врач может увидеть пустой плодный мешок.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, примерно 50 процентов всех ранних выкидышей происходят из-за хромосомных аномалий. Если у сперматозоида и яйцеклетки нет по 23 хромосомы, эмбрион не сможет развиваться, как ожидалось.

Некоторые женщины могут потерять беременность по неизвестной причине.Понятно, что это сложно для всех участников. Однако это не означает, что женщина не сможет снова забеременеть в будущем.

Ваш менструальный цикл и зачатие

Большинство из нас проводят первую часть репродуктивного возраста, пытаясь не забеременеть. Когда вы, наконец, будете готовы, может быть трудно понять, с чего начать. Полезно знать, как работает репродуктивная система женщины, поскольку время действительно имеет решающее значение, когда дело доходит до зачатия.

Менструальный цикл

Ваш менструальный цикл состоит из двух отдельных фаз, фолликулярной фазы и лютеиновой фазы, которые разделены событием, называемым овуляцией.Менструальный цикл определяется с первого дня менструального кровотечения (называемого днем ​​1) одного менструального цикла до первого дня менструального кровотечения следующего. В среднем менструальный цикл длится 28 дней, но может варьироваться от 21 до 35 дней. Лютеиновая фаза должна длиться около 14 дней, независимо от продолжительности менструального цикла, тогда как фолликулярная фаза может быть длиннее или короче у разных женщин.

Фолликулярная фаза

Фолликулярная фаза начинается в первый день менструации и заканчивается во время овуляции, которая происходит примерно на 14 день 28-дневного цикла.Во время фолликулярной фазы гипофиз вырабатывает два гормона: фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). ФСГ задействует фолликулы (или мешочки, содержащие яйца) в яичниках и в конечном итоге приводит к привлечению доминантного фолликула, который высвобождается во время овуляции. Доминирующий фолликул вырабатывает эстроген, который помогает формировать слизистую оболочку эндометрия, изменяет качество цервикальной слизи, делая ее жидкой и скользкой, и запускает выработку лютеинизирующего гормона.

После выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ) доминантный фолликул разрывается, и наступает овуляция.

Лютеиновая фаза

Лютеиновая фаза длится от овуляции до менструации. Фолликул, который лопается, чтобы выпустить яйцеклетку, становится железой, называемой желтым телом, и начинает выделять прогестерон, чтобы стабилизировать слизистую оболочку матки и подготовить ее к имплантации. После овуляции яйцеклетка жизнеспособна в течение 12-24 часов, после чего она выродится, если ее не оплодотворить.Однако сперма может жить в женских половых путях до 5 дней. У вас самая высокая вероятность зачатия, если незащищенный половой акт начинается за 1-2 дня до овуляции (что должно совпадать с положительным результатом набора для прогнозирования овуляции) и продолжается ежедневно до наступления овуляции, что свидетельствует о повышении вашей базальной температуры на 0,5 градуса. или повышенный уровень прогестерона в крови.

Удобрение

Когда яйцеклетка овулируется, она захватывается маточной трубой и транспортируется к матке.Если половой акт рассчитан правильно, сперма должна находиться в фаллопиевых трубах и быть готовой к оплодотворению яйцеклетки. Когда сперма проникает в яйцеклетку, происходит оплодотворение. Оплодотворенная яйцеклетка или зигота продолжает спускаться в матку для имплантации.

Имплантация

Имплантация происходит, когда зигота прикрепляется к стенке матки. Имплантация происходит через 7-10 дней после овуляции. Прикрепившись к стенке матки, эмбрион и развивающаяся плацента начинают вырабатывать хорионический гонадотропин человека (ХГЧ), гормон, который стимулирует желтое тело к продолжению выработки прогестерона.Через три-четыре недели после последней менструации ваш уровень ХГЧ должен подняться достаточно высоко, чтобы получить положительный результат домашнего теста на беременность.

Во время имплантации у некоторых женщин может наблюдаться небольшое кровотечение или кровянистые выделения, известные как имплантационное кровотечение. Это также называется пятнистостью при имплантации и обычно происходит за неделю или за несколько дней до начала менструации. Примерно у трети женщин наблюдается какое-либо кровотечение из имплантации, которое выглядит как выделения с розоватой или коричневатой кровью. Этот вид кровотечения не опасен и не требует медицинской помощи.

Д-р Сидней Чанг — научный сотрудник по репродуктивной эндокринологии и бесплодию в Медицинской школе Икана на горе Синай / Ассоциация репродуктивной медицины в Нью-Йорке. Она получила степень бакалавра гуманитарных наук в Стэнфордском университете, который окончила с отличием. Она продолжила свое медицинское образование в Медицинской школе Университета Дьюка. Она закончила резидентуру по акушерству, гинекологии и женскому здоровью в Медицинском колледже Альберта Эйнштейна, где занимала должность главного административного резидента.

Это только для информационных целей и не является медицинской консультацией, диагнозом или лечением. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья.

Овуляция, зачатие и беременность

Что такое овуляция?

Овуляция — это фаза менструального цикла. Это происходит примерно на 14 день 28-дневного менструального цикла.В частности, овуляция — это высвобождение яйцеклетки (яйцеклетки) из яичника женщины.

Каждый месяц между шестым и четырнадцатым днями менструального цикла фолликулостимулирующий гормон вызывает созревание фолликулов в одном из яичников женщины. Однако в течение 10-14 дней только один из развивающихся фолликулов формирует полностью зрелую яйцеклетку. Примерно на 14-й день менструального цикла внезапный всплеск лютеинизирующего гормона заставляет яичник выпускать свою яйцеклетку. Яйцо начинает свое пятидневное путешествие через узкую полую структуру, называемую маточной трубой, к матке.Когда яйцеклетка проходит по фаллопиевой трубе, уровень прогестерона, другого гормона, повышается, что помогает подготовить слизистую оболочку матки к беременности.

Как происходит зачатие?

Зачатие происходит, когда сперматозоид плодородного мужчины проплывает через влагалище в матку женщины и соединяется с яйцеклеткой женщины, когда она движется вниз по одной из фаллопиевых труб от яичника к матке.

По мере того, как оплодотворенная яйцеклетка продолжает двигаться вниз по фаллопиевой трубе, она начинает делиться на две клетки, затем на четыре клетки, а затем на другие клетки по мере продолжения деления.Примерно через неделю после того, как сперматозоид оплодотворил яйцеклетку, оплодотворенная яйцеклетка попала в матку и превратилась в растущий кластер примерно из 100 клеток, называемый бластоцистой.

Затем бластоциста прикрепляется к слизистой оболочке матки (эндометрию). Этот процесс прикрепления называется имплантацией. Высвобождение гормонов эстрогена и прогестерона вызывает утолщение эндометрия, который обеспечивает питательными веществами, которые необходимы бластоцисте для роста и в конечном итоге превращения в ребенка.

По мере того, как клетки продолжают делиться — одни развиваются в ребенка, другие формируют структуру питания и снабжения кислородом, называемую плацентой, — выделяются гормоны, которые сигнализируют организму о том, что ребенок растет внутри матки. Эти гормоны также сигнализируют матке о необходимости поддерживать свою слизистую оболочку, а не избавляться от нее. Это означает, что в этом месяце у женщины нет менструации, и это может быть первым способом узнать, что она беременна.

Критические периоды развития — MotherToBaby

Каждая беременность начинается с 3-5% вероятности рождения ребенка с врожденным дефектом. Это называется ее фоновым риском. В этом информационном бюллетене рассказывается о критических периодах развития и типах врожденных дефектов, которые могут возникнуть в результате воздействия на разных этапах беременности.Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего поставщика медицинских услуг.

Каковы критические периоды развития?

Во время беременности каждая часть тела ребенка формируется в определенное время. В это время , тело может быть очень чувствительным к повреждениям, вызванным лекарствами, алкоголем или другим вредным воздействием. Мы называем это время «критическим периодом развития» этой части тела.

Меняется ли вероятность врожденных дефектов на протяжении всей беременности?

Да, риск зависит от того, какая часть тела развивается во время воздействия.После того, как часть тела сформирована, она больше не подвержена риску развития серьезных врожденных дефектов, но некоторые воздействия все еще могут повлиять на ее рост и функцию.

График на следующей странице показывает критические периоды развития различных частей тела. График начинается с момента зачатия, когда яйцеклетка и сперматозоид соединяются. Недели, указанные в таблице, — это «эмбриональный возраст» или «возраст плода» беременности. Обратите внимание, что это отличается от обычного способа датирования беременности, называемого «гестационным возрастом».Гестационный возраст начинается с первого дня последней менструации женщины. Этот день обычно наступает за две недели до зачатия ребенка. Это означает, что вы можете изменить гестационный возраст на эмбриональный / плодный возраст, вычтя две недели. Например, 12 недель беременности (со дня последней менструации) равны 10 неделям плода (с первого дня зачатия).

Темные полосы на диаграмме показывают, когда каждая часть наиболее чувствительна к вредным воздействиям и подвержена риску серьезных врожденных дефектов.Врожденные дефекты обычно классифицируются как «серьезные», если они вызывают серьезные проблемы со здоровьем и требуют хирургического вмешательства или другого лечения для исправления. Пороки сердца, расщелина позвоночника и косолапость — примеры серьезных врожденных дефектов.

Слегка заштрихованные полосы показывают периоды, когда части тела все еще подвержены риску развития незначительных врожденных дефектов и функциональных дефектов. «Незначительные» врожденные дефекты сами по себе не вызывают серьезных проблем со здоровьем и обычно не требуют лечения или хирургического вмешательства. Незначительные врожденные дефекты также могут быть вариациями нормального развития.Широко посаженные глаза и большие уши — примеры мелких врожденных дефектов.

Как серьезные, так и незначительные врожденные дефекты представляют собой физические или структурные изменения. Однако «функциональные» дефекты изменяют работу части тела, не меняя ее физической структуры. Умственная отсталость и потеря слуха являются примерами функциональных дефектов.

На диаграмме также показаны наиболее частые врожденные дефекты, которые могут возникать в течение каждой недели. Как правило, серьезные дефекты тела и внутренних органов чаще возникают в период от 3 до 12 недель эмбриона / плода.Это то же самое, что и от 5 до 14 недель беременности (недель с первого дня последней менструации). Это также называется первым триместром. Незначительные дефекты и функциональные дефекты, в том числе затрагивающие мозг, также могут возникать на более поздних сроках беременности.

* По материалам Мура 1993 г. и Национальной организации по лечению алкогольного синдрома плода (NOFAS) 2009 г.

Каков наибольший риск вредного воздействия на очень ранних сроках беременности?

Вредные воздействия на очень ранних сроках беременности имеют наибольший риск выкидыша. Оплодотворенная яйцеклетка делится и прикрепляется к внутренней части матки в течение первых двух недель развития эмбриона. Очень вредное воздействие в этот период (первые четыре недели после первого дня последней менструации) может помешать прикреплению эмбриона к матке. Вредное воздействие в этот период также может повредить все или большую часть клеток растущего эмбриона. Проблемы с прикреплением матки и серьезное повреждение клеток могут привести к выкидышу. Иногда выкидыш происходит еще до того, как женщина осознает, что беременна.

Менее серьезные воздействия в течение этого времени могут повредить только несколько клеток эмбриона. Клетки эмбриона обладают большей способностью к восстановлению на этой ранней стадии, чем на более поздних сроках беременности. Если у женщины нет выкидыша, мы считаем, что воздействие в течение этого времени вряд ли вызовет врожденный дефект.

Мы называем первые четыре недели беременности «периодом полностью или полностью». «Все» относится к сильным воздействиям, повреждающим все клетки эмбриона. Это повреждение вызывает преждевременный выкидыш.«Нет» относится к воздействию, которое недостаточно велико, чтобы оказать существенное влияние на беременность. Мы можем использовать правило «периода все или ничего» для определения риска многих различных типов подверженностей. Однако из этого правила есть несколько важных исключений. Пожалуйста, свяжитесь с MotherToBaby, чтобы обсудить ваше конкретное воздействие с нашими экспертами.

Каковы наибольшие риски вредного воздействия в течение первого триместра беременности?

Первый триместр беременности определяется как срок до 14 ^-й недели беременности (13 недель и 6 дней), считая с первого дня вашей последней менструации.Вредные воздействия в течение первого триместра имеют наибольший риск вызвать серьезные врожденные дефекты. Это потому, что за это время происходит много важных изменений в развитии. В первом триместре формируются основные структуры тела. К ним относятся позвоночник, голова, руки и ноги. Органы ребенка тоже начинают развиваться. Некоторые примеры этих органов — сердце, желудок и легкие. В то время как сердце и желудок полностью формируются в течение первого триместра, легкие продолжают развиваться и после первого триместра.

Каковы наибольшие риски вредного воздействия во втором и третьем триместрах беременности?

Вредное воздействие во втором и третьем триместрах может вызвать проблемы с ростом и незначительные врожденные дефекты. Рост — важная часть второго и третьего триместра. Структуры и органы, развившиеся в первом триместре, увеличиваются в размерах. Младенцы с проблемами роста могут быть намного меньше или намного больше среднего. Такая разница в размерах может подвергнуть детей риску возникновения определенных проблем со здоровьем.

Вредные воздействия во втором и третьем триместрах также могут вызывать функциональные дефекты, такие как проблемы с обучением. Мозг является частью центральной нервной системы и развивается на протяжении всей беременности. Основное структурное развитие мозга длится примерно до 16 недель плода (18 недель беременности). Однако мозг продолжает развиваться до конца беременности, после рождения и в молодом возрасте.

Хотя обычно менее изучены, некоторые воздействия во втором или третьем триместре могут вызвать другие осложнения беременности, такие как преждевременные роды или низкий уровень околоплодных вод (жидкость, которая окружает развивающегося ребенка в матке).

Наконец, прием некоторых лекарств и лекарств в конце беременности может вызвать синдром отмены у некоторых новорожденных. Вы всегда должны сообщать своему врачу обо всех лекарствах, добавках и / или лекарствах, которые вы принимаете.

Означает ли это, что воздействие может быть вредным в определенные периоды беременности, но не в другое время?

Да. Представьте, что ваш врач дает вам новое лекарство в третьем триместре. Мы назовем это «Лекарство А.«Вы читаете, что лекарство А увеличивает вероятность порока сердца. Это означает, что у детей может быть больше шансов на серьезные пороки сердца , если их матери будут принимать это лекарство в критический период развития сердца. Мы знаем, что критический период развития сердца составляет от 3 до 6 недель эмбриона (от 5 до 8 недель беременности). Это означает, что использование этого лекарства в третьем триместре не может вызвать серьезный порок сердца. Всегда говорите со своим врачом, прежде чем начинать или прекращать прием любых лекарств.

Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.

Просмотреть в PDF Информационный бюллетень

Как протекает беременность? | Симптомы и признаки беременности

Как протекает беременность?

Чтобы наступила беременность, сперматозоиды должны встретиться с яйцеклеткой. Официально беременность начинается, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки. Для наступления беременности требуется до 2-3 недель после секса.

Как забеременеть?

Беременность на самом деле довольно сложный процесс, который состоит из нескольких этапов.Все начинается со сперматозоидов и яйцеклетки.

Сперма — это микроскопические клетки, которые вырабатываются в яичках. Сперма смешивается с другими жидкостями, образуя сперму (сперму), которая выходит из полового члена во время эякуляции. Миллионы и миллионы сперматозоидов выходят каждый раз, когда вы эякулируете, но для наступления беременности достаточно одной сперматозоида, чтобы встретиться с яйцеклеткой.

Яйца живут в яичниках, а гормоны, контролирующие менструальный цикл, вызывают созревание нескольких яиц каждый месяц. Когда ваша яйцеклетка созреет, это означает, что она готова к оплодотворению сперматозоидами.Эти гормоны также делают слизистую оболочку матки толстой и губчатой, что подготавливает ваше тело к беременности.

Когда сперматозоид соединяется с яйцеклеткой, это называется оплодотворением. Оплодотворение происходит не сразу. Поскольку сперматозоиды могут оставаться в матке и фаллопиевых трубах до 6 дней после секса, между половым актом и оплодотворением проходит до 6 дней.

Если сперматозоид соединяется с яйцеклеткой, оплодотворенная яйцеклетка перемещается по фаллопиевой трубе к матке.Он начинает делиться на все больше и больше клеток, по мере роста образуя шар. Клубок клеток (называемый бластоцистой) попадает в матку примерно через 3–4 дня после оплодотворения.

Имплантация обычно начинается примерно через 6 дней после оплодотворения и занимает примерно 3-4 дня. Эмбрион развивается из клеток внутри шара. Плацента развивается из клеток за пределами шара.

Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку, она выделяет гормоны беременности, которые предотвращают выделение слизистой оболочки матки — вот почему у людей не бывает менструаций во время беременности.Если ваша яйцеклетка не встречается со спермой или оплодотворенная яйцеклетка не имплантируется в вашу матку, толстая слизистая оболочка матки не нужна, и она покидает ваше тело во время менструации. До половины всех оплодотворенных яйцеклеток естественным образом не имплантируются в матку — они выходят из вашего тела во время менструации.

Каковы симптомы беременности на раннем этапе?

Многие люди замечают симптомы на ранних сроках беременности, но у других симптомы могут не проявляться вообще.

Общие признаки и симптомы беременности могут включать:

Некоторые симптомы на ранних сроках беременности могут иногда ощущаться как другие распространенные заболевания (например, ПМС).Поэтому единственный способ узнать наверняка, беременна ли вы, — это пройти тест на беременность. Вы можете либо пройти домашний тест на беременность (такой, который вы покупаете в аптеке или продуктовом магазине), либо пройти тест на беременность в кабинете врача или в местном центре планирования семьи.

Как люди могут забеременеть двойней?

Близнецы могут произойти двумя способами. Однояйцевые близнецы рождаются, когда 1 уже оплодотворенная яйцеклетка разделяется на 2 отдельных эмбриона. Поскольку однояйцевые близнецы происходят из одной и той же спермы и яйцеклетки, они имеют одинаковый генетический материал (ДНК) и выглядят совершенно одинаково.

Неидентичные близнецы (также называемые «разнояйцевыми» близнецами) появляются, когда две отдельные яйцеклетки оплодотворяются двумя отдельными сперматозоидами, и обе оплодотворенные яйцеклетки имплантируются в матку. Это может произойти, если из ваших яичников выделяется более одной яйцеклетки, или во время определенных видов лечения бесплодия. Неидентичные близнецы имеют совершенно разный генетический материал (ДНК) и обычно не похожи друг на друга. Это самый распространенный тип близнецов.

Какой срок беременности?

Термин «гестационный возраст» означает, насколько далеко вы забеременели.Гестационный возраст считается, начиная с первого дня последней менструации (так называемого LMP).

Гестационный возраст может сбивать с толку, поскольку он измеряет срок беременности от вашего последнего периода — примерно за 3-4 недели ДО того, как вы действительно забеременели. Общеизвестные сведения о беременности говорят, что она длится 9 месяцев, и это правда, что обычно вы беременны около 9 месяцев. Но способ измерения беременности делает ее немного дольше. Типичная продолжительность доношенной беременности составляет от 38 до 42 недель от последней менструации — около 10 месяцев.

Многие люди не могут вспомнить точную дату своего последнего менструального цикла — это нормально. Ваша медсестра или врач могут узнать срок беременности с помощью ультразвука.

Еще вопросы пациентов:

Можно ли забеременеть от преякулята?

Ваши шансы забеременеть от преякулята довольно низки. Но это возможно.

Преэякулят (также известный как предэякулят) — это небольшое количество жидкости, которое выходит из полового члена при возбуждении, но до того, как произойдет эякуляция.Обычно в нем нет спермы. Но иногда в преципитате некоторых людей действительно содержится небольшое количество спермы. Это означает, что сперма может попасть во влагалище и, возможно, оплодотворить яйцеклетку.

Невозможно узнать, у кого есть сперматозоиды, а у кого нет, так что это одна из причин, почему метод отмены (извлечение) не самый лучший для предотвращения беременности.

Если вы не хотите забеременеть, наденьте презерватив до того, как ваши гениталии коснутся половых органов вашего партнера. Еще лучше, используйте вместе презервативы и другие противозачаточные средства.

Какие сроки беременности?

Беременность длится около 40 недель. Стадии беременности делятся на 3 триместра. Каждый триместр немного длиннее 13 недель.

В течение каждого триместра вы будете претерпевать множество изменений. Некоторые люди испытывают сильный дискомфорт. Другие вообще ничего не чувствуют.

В течение первого триместра у вас, вероятно, будет много изменений тела, в том числе:

Большинство этих симптомов исчезают, когда вы дойдете до второго триместра. Это когда ваш живот становится больше, и вы чувствуете, как шевелится плод. Вы также можете заметить:

• Боли в теле

• Растяжки

• Затемнение ареол

• Линия на коже от пупка до лобковой кости

• Пятна темной кожи

• Онемение или покалывание в руках

• Зуд в области живота, ладоней и стоп

• Отек лодыжек, пальцев или лица

В третьем триместре могут сохраняться некоторые из тех же симптомов.Вы также можете испытать:

• Одышка

• Еще чаще нужно писать

• Геморрой

• Из вашей груди вытекает водянистое молозиво, называемое молозивом

• Ваш пупок торчит

• Проблемы со сном

• Ребенок «падает» или опускается ниже в брюшной полости

• схватки

Если вы не уверены, в норме ли ваши симптомы, позвоните своему врачу или акушерке или посетите местный центр здоровья по планированию отцовства.