Маточное кровотечение: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве
Маточное кровотечение – это выделение крови из полости матки. В отличие от обычного менструального цикла женщины, оно отличается обильностью, интенсивностью, продолжительностью. Кровотечение обусловлено серьезным заболеванием или патологией. В любом случае проявление данного недуга не должно протекать без медицинской помощи. Девушки любого возраста находятся в группе риска. Даже в первые дни после утробной жизни могут наблюдаться кровянистые выделения из гениталий.
Каждая женщина должна знать свой цикл. Нормальным считается, если он регулярный, протекает ежемесячно и длится, в среднем, 5 дней. Начинаются они скудно, к середине набирают обильности, и так же медленно идут на убывание. У здоровой женщины отсутствуют болевые синдромы при менструации. Все остальное является отклонением или врожденной патологией матки. Также это может обозначать серьезное гинекологическое заболевание, гормональный сбой.
Следует понимать, что начало ранних месячных у девочек, в возрасте до 11 лет, а также возобновление кровавые выделение у женщин после менопаузы (после 55 лет), является серьезным патологическим отклонением, и не должно протекать без наблюдения врача. Во время беременности менструация отсутствует.
Иногда, в пределах нормы могут наблюдаться небольшие кровеносные выделения, которые наступают в промежутках менструации. Причиной может стать гормональный сбой в результате овуляции. Стенки сосудов немного утончаются, поэтому вместе с выделениями могут выйти наружу вкрапления крови. Продолжительность от 1 до 2 дней максимум. Так же простудные и воспалительные процессы могут иметь такое побочное действие.
Данная патология имеет первый и главный симптом – это выделение крови из влагалища. Объем кровопотери у женщины резко увеличивается. Это можно заметить при слишком частой смене специальных гигиенических средств.
Цикл длится более 7 дней. Изменяется его интервал. После полового акта наблюдается выделение крови. Кровотечения после менопаузы, когда цикл был остановлен уже длительное время.Причина возникновения. Виды кровотечений.
Причиной маточного кровотечения является дисфункция яичников. Происходит сбой в системе работы гипоталамуса, гипофиза и яичников. Нарушается выброс гормона гипофиза, что провоцирует несозревание фолликулы. Нарушается овуляция и менструальный цикл. Фолликул не вызревает в яичнике и не созревает желтое тело. Прекращается выработка эстрогена и прогестерона. Эндометрий отторгается, в результате чего происходит маточное кровотечение. Выделяется длительно и обильно.
Во время кровотечения увеличивается риск развития заболеваний матки и придаточной системы, рака, мастопатии, аденома карциномы.
Существует множество причин, которые могут вызвать маточное кровотечение. Следует определить вид кровопотери, и понять, чем оно вызвано. Причиной может стать как заболевание половых органов, так и сбой в их функциях.
К нарушениям не половых органов относят следующие причины:
-
Некоторые инфекционные заболевания (корь, грипп).
-
Цирроз печени.
-
Гипертония.
-
Атеросклероз.
-
Нарушения мочеиспускательной системы.
-
Изменения щитовидной железы.
-
Заболевания крови.
Кровотечение может начаться во время вынашивания плода. Это может нести за собой ряд причин, например, внематочная беременность, а также:
-
рубец на матке;
-
эндометрит;
-
миома;
-
хорионэпителома;
-
травмы родовых путей;
-
патология яичников;
-
разрыв матки;
-
разрушение ткани матки;
-
отошедший послед;
-
ранняя отслойка плаценты или предлежание.
Кровотечения во время беременности
Кровотечения могут быть и у женщины, не вынашивающей ребенка. Могут быть вызваны:
-
грубой сексуальной активностью;
-
приемом контрацептивов;
-
травма наружной части гениталий;
-
любые повреждения матки;
-
воспалительные процессы, как вагинит, эрозия, цервицит;
-
киста и ее разрыв;
-
разрыв яичника;
-
внедрение слизистой в матку;
-
доброкачественные и злокачественные опухоли, например фибромиома;
-
климактерические, ювенальные и репродуктивные кровотечения.
Кровотечения при климаксе
При климаксе у женщин могут возникнуть маточные кровотечения.
Они несут различный характер. Это происходит от частоты прохождения овуляции и производства гормонов. Довольно частое явление, но следует проконсультироваться у специалиста. Они также могут свидетельствовать об опухолях. Причина срочного обращения к доктору является:-
Обильные выделения, с которыми не справляются специальные гигиенические средства.
-
Выделения со сгустками.
-
Превышение длительности менструации более чем на 3 дня.
-
Сильный болевой синдром.
-
Помните, что они могут свидетельствовать о полипах, миоме, дисбалансе, опухоли и других серьезных заболеваниях женской половой системы.
Кровотечения при сбое гормонального фона
При изменении или нарушении гормональной системы у женщины может открыться маточное кровотечение. Женщины любого возраста подвержены этой проблеме.
Вялость и хроническая усталость, недоедание и истощение организма может вызвать данную проблему. Нарушения такого типа происходят в организме девочки при первом менструальном цикле, а также после абортов, родов и во время беременности. Длительные кровотечения, вызванные медикаментозным абортом, набирают популярность. Прием гормональных препаратов и наследственность относят к ряду причин возникновения.
Лечение следует подбирать индивидуально, следует определить причину, которая вызвала данное заболевание.
Кровотечения при беременности
Маточные кровотечения при беременности чаще всего свидетельствуют о выкидыше, внематочной беременности или повреждении плаценты. Эти причины сопровождаются сильной болью внизу живота, тошнотой, рвотой, недомоганием. Кровь яркого красного или темно-алого цвета, чаще всего со сгустками.
Повредить шейку матки можно в период беременности во время гинекологического осмотра или половом акте. Такое кровотечение обычно не длительно и не обильно. На втором или третьем триместре может начаться кровотечение из-за повреждения или предлежания плаценты.
Кровотечение несет серьезную угрозу здоровью и жизни матери и ребенку. Следует понимать, что для беременных маточное кровотечение очень опасно. Женщина должна немедленно вызвать скорую помощь.
Кровотечение в результате кесарева сечения
Причиной такого кровотечения является гемостаз. Для этого проводится врачебное вмешательство, при котором тщательно очищаются стенки матки. Кесарево сечение оставляет после себя рубец на матке, который препятствует ее нормальному сокращению. Кесарево требует длительного заживления и может вызвать маточное кровотечение. Женщина должна находиться под врачебным контролем, и после заживления при появлении первых признаков немедленно обращаться за помощью.
Гипотоническое кровотечение очень тяжело остановить, потому, что оно происходит в момент после сокращения матки. Может случиться гипотонический шок. В этом случае врачи должны незамедлительно приступать к спасению, и иметь запас крови для восстановления.
Последняя степень тяжесть маточного кровотечения после кесарева – это удаление матки. Он применяется в тех случаях, когда спасение пациентки напрямую зависит от остановки кровотечения, а другие способы бессильны.
Гинекологи классифицируют кровотечения по различным признакам. Наиболее часто встречаются такие:
Гипотонические. Плодное яйцо задерживается в миометрии матки. Причиной является гипотония. Сокращения мышечной ткани матки после родов происходит спонтанно. Критическое состояние наступает при полном его отсутствии. Немедленно следует остановить кровотечение. Пополнять объемы циркулирующей крови. Постоянное измерение артериального давления и пульса. Лечение направлено на скорейшее восстановление моторной функции матки.
Гипотоническое возникновение после родов требует удаление плаценты. Именно это действие помогает вернуть здоровую работу стенок матки. Проводят массаж при необходимости. Прикладывают лед или раздражают матку тампоном, смоченным в эфире. Если гипотония не прекращается, преступают к терапии атонии.
Атонические. Атонические появляются тогда, когда матка не способна сокращаться. В гинекологии не сократимость матки называют – маткой Кувелера. Нулевой тонус матки не дает возможность остановить кровотечение с помощью специальных введений и препаратов. Чтобы пережать маточную артерию, на губу матки накладывают толстый шов, закрепляют дополнительными зажимами. Неэффективность метода рассматривается как подготовка к удалению матки. Критической потерей крови считают от 1,2 литра. Электростимуляцией делают попытки сокращения сосудов. Постоянно вливают кровь во избежание обморока.
Ювенальные. Происходят в период полового созревания. Основной причиной выделяют дисфункцию яичников. Инфекция, психологические травмы, чрезмерная физическая активность, простудные заболевания, неправильное питание могут стать причиной ювенального кровотечения. Отражаются климатические условия. Лечение проводят только в стационаре. В зависимости от тяжести это может привести к анемии. При первом обнаружение следует немедленно вызвать скорую помощь, принять горизонтальное положение, приложить холод на область паха и принять кровоостанавливающий препарат.
Дисфункциональные. Возникают при нарушении работы яичников. Отсутствие менструации долгое время и обильные выделения характерны для этого вида.
Анувуляторные. Подвергаются кровотечению женщины в период климакса и подростки. Обусловлено нарушением фолликул и прогестерона, во время отсутствия овуляции. Его еще называют однофазным, во время кровотечения не формируется желтое тело. Опасный вид кровотечения может вызвать развитие злокачественных опухолей. Продолжительность длится более 10 дней. Кровотечение наблюдается во время нарушения работы гипофиза, после инфекций, отравлений и стрессов.
Профузные. Не сопровождается болевыми ощущениями. Количество потерянной жидкости может быть различным. Причины могут быть различными, от перенесенного аборта до приема гормональных препаратов.
Сгустки при маточном кровотечении
Встречаются случаи, когда женщина наблюдает наличие сгустков во время кровотечения. Врачи объясняют это аномалией, которые были перенесены маткой еще внутриутробно. Полость матки затаивает кровь, образуя сгустки. Такие менструации приносят массу дискомфорта женщине, особенно при гормональном кризисе. Эта аномалия иногда становится причиной появления большого количества сгустков. Аномалия может нести и приобретенный характер. Их связывают с образом жизни, профессией и пристрастием к вредным привычкам.
Менструация со сгустками доставляет сильные боли. Чтобы исключить аномалию, обратиться следует за гинекологической консультацией. Чтобы исключить вариант появления сгустков на гормональном фоне, сдайте анализ на гормоны и проверьте щитовидную железу. Наличие сгустков и болей свидетельствуют об эндометриозе. Если диагноз подтверждается, то заболевание требует срочного специального лечения.
Остановка маточного кровотечения
По прибытию бригады скорой помощи, осуществляются следующие действия:
-
прикладывают холод на живот;
-
при обильном кровотечении женщину переносят в горизонтальном положении;
-
срочная госпитализация;
-
помощь специалиста;
-
введение нужного раствора в зависимости от вида маточного кровотечения.
Если пациентка не рожавшая, и у нее нет опухолей, лечение в стационаре проводится с помощью гормональных препаратов. Лечение начинают с повышенной дозы, постепенно доводя от 6 таблеток в день до 1 штуки. При отсутствии анемии используют гестогены. Назначают кровеостанавливающие препараты, например Викасол, Дицинон, Аскорутин.
В период полового созревания девочкам назначают препараты, которые укрепляют сосуды и останавливают кровь. Рекомендовано принимать витамины. Фитотерапия и гормональные препараты для регулировки менструального цикла. Женщинам фертильного возраста проводят операции при эндометриозе, фибромиоме. Патология матки и яичников, онкологические заболевания, после менопаузы требует только оперативного вмешательства, удаление придатков и матки.
Очень важно для правильного лечения вовремя пройти обследование и установить причину, которая вызвала кровотечение. Женщины, подвергающиеся данной патологии, немедленно должны обратиться за медицинской помощью.
Первая помощь
Следует немедленно вызвать скорую помощь. Во время беременности состояние женщины резко ухудшается, потому что кровопотеря обильна. На счету каждая минута. Если нет возможности обратиться к бригаде медиков, следует самостоятельно доставить женщину в больницу. Реакция должна быть быстрой, при маточном кровотечении нависает серьезная угроза жизни. При дисфункциональном кровотечении не прикладывать к животу никаких теплых грелок, не использовать препараты, спринцевания, принятия ванны.
До приезда скорой помощи самостоятельно женщине можно помочь такими действиями:
1. Укладываем женщину в постель. В горизонтальном положении, желательно ноги приподнять выше головы. Подложите подушку или скрутите одеяло. При внушительном кровотечении это поможет больной не потерять сознание.
2. Приложите холод на живот. Если нет грелки или льда, замените ее любым предметом из холодильника, предварительно обернув его в ткань. Подойдет пластиковая бутылка с холодной водой. Добиться сужения сосудов и уменьшить кровотечение с помощью холода можно не более, чем по 15 минут. Следует делать 5-ти минутные перерывы.
3. Женщине дают обильно питье. Это заменит капельницу в домашних условия. Сделайте сладкий чай или воду.
4. Во время вынашивания ребенка к приему медикаментов относитесь серьезно. Если отсутствует возможность консультации у врача, необходимо прочитать вкладыш, и узнать минимальную дозу. Обязательно прочитайте побочные эффекты. По приезду медицинских работников, сообщите название препарата, который приняла женщина, и его дозировку.
Диагностика
При первых признаках маточного кровотечения немедленно обратитесь к гинекологу. Женщинам следует вести календарь, где отмечаются характер, симптомы, самочувствие и продолжительность менструального цикла. Это поможет гинекологу назначить правильное лечение и быстрее пройти курс терапии. Выполнение ультразвуковой диагностики, берут мазки шейки матки на наличие раковых заболеваний. Выполняются анализы крови, на определение уровня гормонов. Делают биопсию, для изучения эндометрия под микроскопом. Правильная диагностика залог оптимальной реабилитации.
Детский гинеколог
Репродуктивное здоровье — это состояние полного физического, умственного и социального благополучия, направленное на то, чтобы женщина смогла самостоятельно зачать, выносить и родить здорового ребенка. Именно для продолжения рода человеческого приходит в этот мир каждая девочка.К сожалению, репродуктивное здоровье наших девочек из поколения в поколение ухудшается — больная мама не может родить здорового ребенка т.к. возможности репродуктивной системы зависят от внутриутробного развития девочки (с первых дней беременности) и дальнейшего ее роста и развития.
Чтобы помочь девочке вырасти здоровой и в будущем счастливой мамой нужен гинеколог детского и подросткового возраста.
Детский гинеколог – это врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний женской половой сферы у девочек.
Когда обращаются к детскому гинекологу?
Первая встреча с гинекологом должна состояться в первые месяцы после рождения.
Следующий осмотр рекомендуется запланировать на возраст 5-6 лет – в этом возрасте часто наблюдаются воспалительные процессы половой системы, что связано с несостоятельностью иммунной системы. Если девочка жалуется на раздражение, жжение, зуд, болезненное и учащенное мочеиспускание — родителям нужно поспешить на прием к специалисту. Еще одним тревожным сигналом в этом возрасте может стать преждевременное половое созревание, которое выражается в росте молочных желез и начале оволосения. Подобные явления, как правило, связаны с серьезными эндокринными заболеваниями, требующими безотлагательного лечения.
Следующее посещение гинеколога стоит запланировать на 10-11 лет. На этом этапе важно убедиться насколько правильно формируется женский фенотип – как начинают развиваться вторичные половые признаки.
Если к 13-14 годам у девочки не наблюдается признаков полового созревания, родителям также стоит показать ребенка гинекологу, чтобы тот помог выяснить – в чем же причина задержки развития.
С наступлением менструации – примерно в 14-15 лет, девушка переходит на плановое посещение гинеколога каждый год.
Показаниями для внеплановых консультаций могут быть: отклонения в анатомическом строении половых органов; задержка менструации; нерегулярные менструации; зуд и жжение ив области половых органов и при мочеиспускании; обильные менструальные кровотечения; боли внизу живота во время менструаций; неприятные выделения из половых путей в сочетании с повышением температуры тела; травма половых органов.
Как следует подготовится к посещению детского гинеколога?
Постарайтесь психологически подготовить девочку к этому визиту, не заостряйте внимание вашего ребенка на этой консультации, она должна чувствовать себя спокойно и уверенно. Ребенку нужно объяснить, что посещать гинеколога совершенно нормально и необходимо каждой девочке – ведь она будущая женщина.
Лучше всего, если девочка придет на консультацию вместе с мамой. Объясните, что никакие манипуляции в кабинете детского гинеколога не могут повредить ей или причинить боль.
Что происходит на приеме детского гинеколога?
На приеме врач расспросит вас о жалобах, побеседует с мамой о течении беременности, осложнениях в родах, визуально осмотрит ребенка, заполнит амбулаторную карту.
В любом возрасте, даже в первые месяцы жизни девочки, возможны воспалительные заболевания женских половых органов, в этих случаях гинеколог обязательно возьмет анализы: мазки на флору и степень чистоты, бактериальный посев, мазки на инфекции, передающиеся половым путем, общий анализ мочи и др.
Проведет ручной осмотр на гинекологическом кресле через прямую кишку. Если потребуется произвести осмотр влагалища и шейки матки, детский гинеколог воспользуется детским влагалищным зеркалом которое осторожно вводится через отверстие в девственной плеве без её повреждения. Осмотр как девочек, так и девушек производится только с их добровольного согласия. Во время проведения визуального осмотра гинеколог обращает внимание на возможность определенного вида отклонения от нормы: оценивается физическое развитие, время появления и выраженность вторичных половых признаков, развитие наружных половых органов, время начала менструаций и характер менструальной функции. Полученные сведения необходимы для исключения ряда заболеваний (раннее или задержка полового развития, дисфункция гормональных желез), своевременное выявление которых является залогом эффективного лечения.
Оценит состояние костного аппарата. Доказано, что правильное строение костного таза имеет большое значение в будущем для родов.
Состояние кожи: нет ли угрей, высыпаний и других кожных проявлений, связанных с периодом полового созревания.
Осмотрит также и молочные железы, т.к. заболеваемость доброкачественными дисплазиями молочных желез омолодилась.
Проведет беседу с родителями о правильном гигиеническом уходе.
Во время бесед с девушками более старшего возраста врач расскажет своим юным пациенткам об анатомо-физиологических особенностях их организма, о сущности менструации, о гигиене во время месячных. ознакомит с сущностью детородной функции, расскажет о вреде ранней половой жизни, о вреде аборта, о возможности заболевания венерическими болезнями (или инфекциями передающимися половым путем), обоснованных симптомах и мерах профилактики гинекологических заболеваний. Обратит особое внимание на роль физической нагрузки в правильном формировании организма, на режим дня и питания.
Девушка получит ответ на все интересующие ее вопросы от специалиста, а не от случайных людей, что позволит чувствовать себя более комфортно в повседневной жизни.
Назначит дополнительные обследования, лечение, при необходимости даст рекомендации по контрацепции и образу жизни.
Какие дополнительные обследования может назначить детский гинеколог?
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) матки и придатков
- Общий и биохимический анализы крови.
- Анализ мочи.
- Гормональное обследование.
- По показаниям — консультацию к смежным специалистам
- Необходимость тех или иных обследований в каждом индивидуальном случае определяет врач.
- После полноценного обследования врач дает необходимые рекомендации с обязательным контролем.
Когда женщинам необходима маммография? — Верис
Маммография — важнейшее исследование молочных желез для любой женщины.1. Это исследование необходимо пройти каждой женщине старше 40 лет. Речь о маммографии – рентгеновском обследовании молочных желёз.
Исследование желательно проводить в промежутке с 5‑го по 12‑й день менструального цикла. В день маммографии нельзя пользоваться дезодорантом.
2. Маммография – это рентгеновское обследование молочных желёз. Цифровая маммография (в Семейной клинике именно такой аппарат последнего поколения) выводит изображение на экран компьютера, после чего снимок можно увеличить, поменять его контрастность, напечатать в нескольких экземплярах. Это и меньшая лучевая нагрузка на организм.
3. Маммографию желательно проводить в промежутке с 5‑го по 12‑й день менструального цикла. В период месячных и примерно за неделю до них ткани молочной железы уплотняются и становятся более чувствительными, поэтому процедура может быть более неприятной, а главное, менее достоверной. В день маммографии следует отказаться от использования дезодоранта, так как его следы могут фиксироваться на рентгеновских снимках, вызывая у специалиста ложные подозрения на наличие проблем.
Доза облучения во время цифровой маммографии абсолютно невелика и не представляет угрозы для здоровья.
4. Маммографию стараются не проводить во время беременности и грудного вскармливания. Однако это касается только профилактического обследования. Если у женщины в этот период появляются жалобы, которые могут указывать на появление новообразований в груди, маммография необходима.
5. Диагностика заболеваний молочной железы при наличии жалоб: болезненности, уплотнений в груди, необычных выделений из соска, необъяснимого увеличения молочной железы, появления на коже груди синяков, втяжений, необычных пятен и так далее.
6. Показания для проведения маммографии:
- Контроль эффективности лечения доброкачественных и злокачественных новообразований в молочной железе.
- Профилактическая проверка женщин, входящих в группу риска развития рака груди. У кого диагностирована мастопатия или у кого есть прямые родственники, болевшие этой разновидностью рака. Частота проведения маммографии в этом случае определяется врачом.
- Скрининговое обследование женщин старше 40 лет. Рак груди редко выявляется у пациенток моложе этого возраста, а по его достижении риск растёт. Чем раньше будет обнаружена опухоль, тем благоприятнее прогноз лечения.
7. Как часто нужно делать маммографию
- Всем женщинам старше 40 лет нужно проходить маммографию не реже чем 1 раз в 2 года. После 50– раз в год.
- До 40 лет обычно делают не маммографию, а УЗИ молочных желёз. У молодых женщин ткани молочной железы плотные, что затрудняет выявление новообразований с помощью рентгеновских методов. После 40 лет маммография значительно более показательна, чем УЗИ, поэтому выполнять нужно именно её.
Восемь причин сбоя в менструальном цикле :: Клиницист
18 03. 2018
- Повышенный уровень стресса
- Неправильное питание
- Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес
- Повышенная физическая нагрузка
- Расстройства щитовидной железы
- Прекращение употребления пероральных гормональных средств
- Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения
- Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов
Согласно исследованию 2017 года, посвященному вопросу отсутствия менструаций, опубликованному в журнале о клинической эндокринологии и метаболизме, частая задержка месячных на протяжении длительного времени является относительно распространенным явлением для 5% женщин детородного возраста, случается у них в тот или иной период жизни. Еще у большего числа женщин время от времени происходит сбой в менструальном цикле.
Гипоталамус и мозг, гипофизарная, овариальная, надпочечная и щитовидная железы помогают регулировать менструальный цикл и естественным образом нормализовать уровень гормонов, поэтому так важно следить за своими вредными привычками, которые могут негативно сказаться на уровне гормонов.
Опасность задержки или нерегулярных менструальных циклов
У женщин с регулярным менструальным циклом овуляция происходит каждые 25-28 дней. Хотя промежуток между периодами у каждой женщины индивидуален и может отличаться, особенно в период полового созревания и пременопаузы, но в любом случае менструация происходит раз в месяц, если женщина здорова.
Если у женщины прекращаются месячные, что называется «аменореей», то это однозначный признак, что у Вас какая-то проблема со здоровьем. Первичной аменореей называют отсутствие менструации у девочек, когда у них еще ни разу не было месячных, которые начнутся при достижении возраста полового созревания. Вторичная аменорея — это когда у женщины уже были месячные, но внезапно прекратились и отсутствуют уже в течение трех и более месяцев.
Наличие регулярных умеренно болезненных или безболезненных менструаций каждый месяц — верный признак, что гормональный фон в норме, а репродуктивная система в порядке. Противоположная картина наблюдается, если фиксируются нерегулярные менструации, задержка месячных либо очень болезненные и интенсивные месячные. Они указывают, что уровень одного или более гормонов слишком высок либо тот или иной гормон отсутствует вообще. Если у Вас возникли какие-то нарушения здоровья, присутствует хронический стресс, плохое питание, большие физические нагрузки, частые задержки месячных, то такие проблемы ни в коем случае нельзя пускать на самотек (если Вы точно уверены, что не беременны).
К сожалению, согласно последним данным, многие женщины предпочитают не говорить с врачом о частых задержках или нерегулярных месячных, что является достаточно большим риском, поскольку нарушение гормонального фона и аменорея связаны с рядом серьезных заболеваний, а также повышают риски развития остеопороза, болезней сердца, бесплодия и других гормональных осложнений.
Согласно исследованиям отделения эндокринологии при клинике Майо, «аменорея может указывать на широкий спектр анатомических и эндокринных нарушений. Аменорея может привести к ослаблению способности к воспроизведению. Когда уровень эстрогенов низкий, то аменорее часто сопутствуют дисбаланс минералов, глюкозы в крови и нарушение жирового обмена. Подобные метаболические изменения влияют на кости и сердечнососудистую систему, включая повышение риска развития остеопороза и ишемической болезни сердца в более позднем возрасте».
Что представляет из себя менструальный цикл. Природные способы защиты организма от нерегулярных менструаций
Ановуляция — это нарушение овуляционного цикла, в результате которого яйцеклетка (или «ovium») не созревает и не выходит из фолликула. Обычно заболевание признают, если это явление продолжается в течение определенного периода времени, как правило, превышающее три месяца подряд. Один из основных признаков ановуляции — задержка или нерегулярные месячные. Для небеременной женщины репродуктивного возраста (между 15-40 годами) ановуляция является отклонением от нормы и считается главной причиной бесплодия примерно у 30% пациентов детородного возраста. Олигоменорея — еще одно название для нерегулярных, но при этом полностью непрекращающихся месячных. Характеризуется длительным промежутком между месячными, который составляет более 36 дней, или когда менструации происходят реже восьми раз в год.
Эта предсказуемая схема овуляционого и менструального цикла вызвана определенным набором изменений в ряде половых гормонов, в особенности эстрогенов. В организме женщины достаточно большое разнообразие эстрогенов, три основных из которых — это эстрадиол, эстриол и эстрон.
Эстрадиол вырабатывается в яичниках и в надпочечных железах. Он считается наиболее активным из трех главных эстрогенов и тесно связан с менструальным циклом, в то время как остальные типы эстрогенов больше отвечают за беременность. При достижении 50-летнего возраста яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов, и основная нагрузка по их выработке либо биохимического вещества их предшественника, используемого для синтеза эстрогенов, возлагается на надпочечную железу. По этой причине у женщин естественным путем прекращаются менструации по достижении климакса.
У многих женщин репродуктивного возраста низкий уровень эстрогенов может быть причиной задержки или нерегулярных месячных. Так, аменорея у молодых женщин — один из верных клинических признаков нехватки эстрогенов. С наличием современных источников аномального доминирования эстрогенов, таких как токсины и нездоровое питание, сложно представить, что у кого-то может быть их нехватка, но такие женщины встречаются.
Полагают, что низкий уровень эстрогенов может быть вызван не только неспособностью вырабатывать достаточное количество половых гормонов из-за наследственных гормональных проблем, но во многих случаях из-за влияния на организм повышенного уровня гормона стресса. Если у Вас часто случаются нерегулярные менструации, то Вам следует стараться избегать стрессов, т.к. на половые гормоны негативное влияние оказывают метаболические, физические и психологические стрессогенные факторы.
Гормоны стресса могут доминировать из-за многих факторов, при этом неправильное питание и хронические эмоциональные стрессы являются основными причинами. Нам требуется всплеск гормонов стресса в опасных для жизни ситуациях, чтобы найти из них выход, но современные женщины испытывают постоянное напряжение, который считают стрессом низкого уровня, и по этой причине на него часто не обращают внимания, хотя в действительности такой стресс достаточно сильный, чтобы повлиять на наше здоровье.
Наиболее распространенные причины задержек или нерегулярных месячных
В отличие от беременности и наступления периода менопаузы, которые естественным образом прекращают менструации, представленные далее причины аменореи и нерегулярных менструаций весьма нежелательны и негативно сказываются на нашем здоровье, но их можно постараться устранить.
1. Повышенный уровень стресса
Если женщина испытывает сильный стресс на протяжении продолжительного времени, то ее организм начинает сохранять энергию, не производя овуляцию. Если женщина пережила внезапное травмирующее событие, то это может вызвать повышенную нагрузку на надпочечники, что ведет к прекращению выработки эстрогенов и других репродуктивных гормонов (состояние, называемое гипоталамической аменореей). Когда у женщины недостаточное количество эстрогенов, то у нее не сможет поддерживаться в нормальном состоянии слизистая оболочка матки, в результате происходит задержка менструаций.
Почему так происходит? Ваш организм реагирует на экстренные ситуации. Удобство — это очень хорошо, и детородная функция очень важна, но все же с точки зрения выживания они вторичны. Врожденный природный механизм выживания у всех у нас предполагает постоянную выработку жизненно важных гормонов стресса, иначе называемых реакцией «дерись или убегай», таких как кортизол и адреналин. Адреналин и кортизол — два основных гормона, отвечающих за реакцию организма на стресс, помогающих нам спасаться от угроз (будь то реальные внезапные либо мнимые угрозы). Эти гормоны жизненно необходимы и иногда очень полезны, поскольку помогают нам убегать, лазать, прибавляют сил, заставляют потеть и регулируют сердцебиение, но большое их количество может привести к проблемам со здоровьем.
Организм всегда отдавал преимущество производству гормонов стресса, помогающих пережить критические ситуации, считая половые гормоны второстепенными в периоды, рассматриваемые им как трудные. При хроническом стрессе происходит недостаток полезных веществ, таких как аминокислоты, способствующих нормальной работе нейромедиаторов, и их не хватает для выработки достаточного количества гормонов, поэтому организму приходится выбирать между гормонами стресса и половыми гормонами, и предпочтение всегда отдается первым. В условиях сильного стресса, таких как соблюдение диеты, тяжелые физические нагрузки или же эмоционально насыщенные события, все подобные ситуации могут спровоцировать аменорею с потерей или без потери веса.
2. Неправильное питание
Пища с низким содержанием питательных веществ, антиоксидантов и пробиотиков и при этом с высоким содержанием возбуждающих средств может привести к повышенной нагрузке на щитовидную и надпочечную железы. Например, уровень кортизола может повыситься при наличии следующих факторов:
- большое употребление сахара, гидрогенезированных жиров и искусственных добавок или пестицидов;
- роблемы с щитовидной железой;
- адреналиновая усталость.
Повышенный уровень кортизола мешает оптимальной выработке многих других важных гормонов, в том числе и половых гормонов. Если повышенный уровень кортизола держится долгое время, то это может привести к проблемам с кожным покровом, повреждениям костной и мышечной, а также мозговой тканей. Такой цикл повышенного кортизола может послужить нехватке протеинов, а в результате потере мышечной массы и остеопорозу.
Если у Вас проблемы с менструациями, проверьте, насколько правильно Вы питаетесь. Следует выбирать продукты с высоким содержанием антиоксидантов и питательных веществ, в особенности с большим содержанием жиров (даже насыщенных жиров, в Вашей ситуации они будут полезны) и протеинов. Также можно употреблять высококалорийные добавки к пище, если у Вас недостаточный вес, нехватка жировой ткани, Вы активно занимаетесь спортом.
3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес
Когда индекс массы тела (ИМТ) опускается ниже отметки 18-19, может начаться задержка месячных из-за слишком малой жировой ткани. Телесный жир важен для выработки достаточного количества эстрогенов, по этой причине слишком худые женщины либо имеющие серьезное заболевание, наподобие анорексии и булимии, могут страдать отсутствием или задержкой месячных. Повышенная физическая активность и, следовательно, высокая потребность в питательных веществах из-за интенсивных нагрузок могут иногда привести к снижению веса и подвергнуть вас риску развития гормональных нарушений.
Низкокалорийная, с низким содержанием жиров пища также может вызвать нехватку питательных веществ и уменьшение жировой ткани и способствовать нерегулярным менструациям и потере костной массы. Согласно некоторым данным, очень худые строгие вегетарианки, включая тех, кто употребляет исключительно сырую пищу без термической обработки, и вегетарианки, не употребляющие только мясо, тоже находятся в группе риска, вероятней всего, потому что более подвержены иметь недостаточную массу тела и нехватку жизненно важных полезных веществ.
4. Повышенная физическая нагрузка
Хотя умеренные физические нагрузки очень важны для здоровья сердца, контроля настроения, сна и поддержания стабильного веса тела, повышенная физическая активность увеличивает нагрузку на надпочечную, щитовидную и питуитарную железы. Поэтому у женщин, резко начинающих интенсивные физические тренировки, например, готовясь к марафону или подобному важному событию, требующему высокой физической экскреции, могут внезапно прекратиться менструации.
Как и у других гормонов стресса, всплеск кортизола происходит в ответ на любой реальный или ожидаемый стресс. Последний может быть физическим (включая занятия спортом) или эмоциональным. К таким стресс-факторам относятся переутомление и физическое истощение от повышенных физических нагрузок, которым могут сопутствовать недосыпание, постоянная спешка, инфекционные заболевания и эмоциональное истощение. В наше время с постоянным стремлением быть стройными и поддерживать хорошую физическую форму некоторые женщины полагают, что им нужно интенсивно заниматься спортом, им кажется, что обильное потение полезно, и так они изматывают себя постоянно.
Подобная физическая перегрузка может усилить стресс и отнять у организма энергию, необходимую для регулирования половых гормонов. Так, в одном из докладов Мичиганского университета сообщается, что бег и балет относятся к числу физических занятий, где встречается наибольшее количество женщин, страдающих аменореей. Почти у 66% женщин, занимающихся бегом на длинные дистанции или балетными танцами, случается аменорея в тот или иной период их жизни. Еще хуже дела обстоят у женщин, занимающихся бодибилдингом. Почти 81% среди них время от времени страдают аменореей, при этом они придерживаются диеты с низким содержанием питательных веществ.
«Вызванная физической нагрузкой аменорея» может указывать на общее истощение организма, понижение жизненных сил и больше свойственна девушкам юного возраста. Так, количество занимающихся женской легкой атлетикой в детском и подростковом возрасте возросло на 800% за последние 30 лет, в то же время увеличилось число страдающих нарушениями гормонального фона. К другим проблемам, часто сопровождающим аменорею, относятся уменьшение плотности костей и расстройство пищевого поведения. Поэтому у врачей вызывает беспокойство подверженность этой категории пациентов осложнениям с сердцем, проблемам с костями и дефициту полезных веществ.
5. Расстройства щитовидной железы
Вы можете даже не подозревать о том, что причиной гормональных нарушений может быть щитовидная железа.
Согласно последним исследованиям, проблемы с щитовидной железой являются одной из основных причин задержек менструации, почти 15% пациентов с аменорей страдают отклонениями в работе щитовидной железы.
Щитовидная железа, считающаяся главным регулирующим механизмом эндокринной системы, отвечает за метаболизм и влияет на многие половые гормоны.
Проблемы с щитовидной железой, включая гипофункцую или эндемический зоб и гиперфункцию, могут вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, таких как изменение уровня эстрогенов и кортизола, задержка менструаций. Повышение уровня кортизола может привести к общей гормональной нечувствительности, включая невосприимчивость к ним щитовидной железы. Это означает, что организм становится десентизированным к эстрогенам и кортизолу, что может вызвать их повышенную выработку.
6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств
Некоторые женщины намеренно прерывают менструальный цикл с целью предотвращения беременности, но когда они перестают пить противозачаточные таблетки, месячные не начинаются. Хотя некоторые врачи уверяют, что менструации должны возобновиться и войти в норму в течение нескольких месяцев после прекращения употребления гормональных таблеток, у многих женщин задержка или нерегулярные менструации длятся в течение нескольких лет после этого.
Естественный менструальный цикл женщины состоит из подъема и падения уровня эстрогена и прогестерона, но употребление противозачаточных таблеток удерживает эстроген на достаточно высоком уровне, что сбивает организм с толку, создавая ощущение, что Вы беременны, таким образом, происходит сбой менструального цикла. У организма уходят многие месяцы и даже годы, чтобы исправить эту ситуацию и вернуть гомеостаз.
Так, в докладе, опубликованном в одном из американских журналов, посвященном родовспоможению и гинекологии, сообщается, что около 29% женщин страдают задержкой месячных более трех месяцев после употребления противозачаточных средств. Отсюда наш совет: откажитесь от контрацептивов при наличии признаков сбоя менструального цикла.
7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения
Синдром поликистозных яичников (СПЯ) — это дисбаланс гормонов у женщин, который отрицательно влияет на овуляцию. Когда женщина страдает поликистозом яичников, это означает, что у нее нарушен уровень гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон, что может выражаться в разных проявлениях:
- аномальном росте волос на теле или лице;
- проблемах с уровнем сахара;
- наличии лишнего веса;
- акне;
- нерегулярном менструальном цикле.
Диагностировать поликистоз яичников может гинеколог, который должен проверить уровень гормонов у женщины, проанализировать симптомы и проверить Вашу генетическую предрасположенность к заболеванию, а также обследовать яичники и узнать, происходит ли рост кист или нет.
Также у женщин с поликистозом часто наступает преждевременная менопауза в возрасте до 40 лет, которая может сопровождаться не только отсутствием месячных, но и приливами, ночным потением, вагинальной сухостью. Хотя это наиболее редко случающаяся причина нерегулярных месячных.
8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов
Недиагностированная чувствительность к глютену, или глютеновая энтеропатия, также может повлиять на уровень гормонов. Поскольку подобные проблемы могут вызвать дефицит питательных веществ, негативно сказаться на пищеварении и способствовать повышенной нагрузке на надпочечную железу, то они, разумеется, влияют на выработку половых гормонов.
Первая менструация у дочки: что нужно знать родителям?
Вместе с детским гинекологом мы расскажем вам о том, как подготовиться к наступлению первых месячных. Каковы особенности такого менструального цикла и как мы, родители, можем помочь нашим девочкам в преодолении «менструальной» боли и стресса?
Безусловно, сегодняшние подростки наслышаны о месячных и имеют представление о том, как они проходят. Они знают, что такое средства гигиены при менструации и многие, как уверяла 12-летняя дочь моей знакомой, к этому морально готовы. Но, как оказалось на практике — это были только слова. И такие ситуации не единичны.
Я честно признаюсь, думала в тот момент, что умираю. Хотя мама рассказывала и готовила меня к первой менструации. Так вот, вся «готовность» у меня, тогда еще 14-летнего подростка прошла при виде выделений. И сегодня я, как мама 6-летней девочки, да и многие наши посетители, наверняка хотели бы узнать про особенности этого периода у наших дочерей.
Какие симптомы нам расскажут о приближении первых критических дней, чем можно обезболить этот период, нужно ли сразу вести ребенка к гинекологу? Разобраться в волнующих вопросах нам поможет детский гинеколог центра детского здоровья «МедЛайф» Людмила Голышева.
— Людмила Сергеевна, благодарю, что согласились вместе с нами обсудить такой волнующий вопрос. Итак, первые месячные. Во сколько, как правило, они начинаются у современных девочек? Знаю, что десятки лет назад менструацию ждали не раньше 18 лет. Сейчас же сроки заметно сократились…
— Чаще всего месячные у девочек начинаются в 12-13 лет. Однако, иногда, в норме бывает и более раннее или позднее менархе (первая менструация). Первые месячные могут придти в возрасте между 9 и 15 годами жизни. Как правило, у девочек начинаются менструации примерно в том же возрасте, что и у их матерей.
— А существуют факторы, которые могут спровоцировать появление месячных раньше срока?
— Такие факторы безусловно существуют и к ним относятся наследственные и конституциональные особенности, состояние здоровья, масса тела, питание, конечно же климатические условия и стрессовые ситуации.
Также стоит сказать, что появление кровяных выделений из половых путей девочки до 9-летнего возраста может служить первым сигналом серьезного заболевания.— Людмила Сергеевна, как маме понять, что у дочки в ближайшее время начнется менструация? Есть какие-то наиболее «говорящие» признаки?
— Чаще всего бывает, что менструация начинается без каких-либо симптомов. Ребенок просто замечает выделения. Но бывают и случаи, когда у девочки происходит нагрубание молочных желез, резкие перепады настроения, повышенная утомляемость, приступы головной боли, повышение аппетита и спазмы внизу живота.
— Итак, кровянистые выделения начались. Чего ждать? Они будут обильными или просто, что называется «помажут»? И какая средняя продолжительность первых выделений?
— Первый раз месячные у девочек обычно длятся 3-7 дней, но могут быть даже 1-2 дня или наоборот продолжаться длительно, до 10-12 дней. Количество кровяных выделений, теряемых девочкой во время менархе также варьируется от скудных и «мажущих», до обильных. Все зависит от особенностей организма.
— К ухудшению состояния ребенка тоже стоит готовиться?
— Мама девочки должна быть готова к тому, что первые месячные дочери могут идти не совсем «гладко».Также во время менархе у девочки могут отмечаться сильные схваткообразные боли внизу живота, тошнота или рвота, иногда жидкий стул. Об этих симптомах маме тоже необходимо знать и в случае их появления уметь успокоить девочку и при необходимости обратиться к детскому гинекологу.
— А вообще каковы особенности менструального цикла? Когда он станет регулярным? Стоит ли опасаться «перерывов», задержек (если речь конечно не идет о предшествующем половом контакте)? Какая продолжительность месячных в первые 2 года считается нормальной?
— В первые год-полтора после менархе месячные у девушек могут быть нерегулярными, цикл будет устанавливаться, то есть менструации могут начинаться чуть раньше срока или чуть позже. В один месяц они могут быть обильными, а в другой скудными. До установления цикла периоды между месячными у девушек могут колебаться от 1.5 до 3 месяцев. Но со временем продолжительность цикла, при правильном развитии, составит 21-35 дней, а длительность самих месячных 3-7 дней.
— Давайте поговорим о средствах гигиены. Есть какие-то рекомендации к первым прокладкам? И можно ли девочке пользоваться тампонами, пусть даже самыми маленькими? Спорный вопрос, но знаю, что некоторые кировские гинекологи совершенно не против и такого способа защиты. Хотя лично я считаю, что тампоны в столь раннем возрасте неуместны.
— В настоящее время в магазинах большой выбор гигиенических прокладок используемых в «критические» дни. Женщины знают, что такая продукция разделяется на 3 класса: «нормал», «супер» и» суперплюс». Девочки могут пользоваться прокладками с любой впитываемостью в зависимости от количества кровяных выделений, иногда даже можно применить ежедневные прокладки, когда выделений совсем немного. Более безопасно пользоваться прокладками без химических компонентов и ароматических отдушек. Гинекологи и фармацевты допускают возможность применения тампонов подростками. Во время менструации девственная плева обладает способностью растягиваться, поэтому правильно введенный тампон не повредит ее целостности. Однако, выбирая тампоны для дочери, отдайте предпочтение маленьким размерам и лучше с аппликатором, который облегчит введение тампона. И лучше, прежде чем начать пользоваться тампонами, показать девочку гинекологу для того, чтобы исключить некоторые особенности в строении девственной плевы, которые могут затруднить введение тампона.
— А если у ребенка во время первых месячных сильно болит живот. Можно пить таблетки? Или лучше применять немедикаментозные способы обезболивания?
Из лекарственных препаратов, используемых при болезненных месячных без посещения врача можно применить спазмолитические средства.В случае сохраняющихся болей на фоне проводимых мероприятий лучше все-таки обратиться за консультацией к детскому гинекологу для грамотного подбора лекарственного препарата для купирования болевого синдрома. Принимать обезболивающие препараты по совету подруг нельзя, так как вреда от них может быть больше, чем пользы.
— Людмила Сергеевна, нужно ли в первые месячные вести ребенка к гинекологу? В каких случаях визит должен быть обязателен?
— Желательно показать девочку гинекологу после первых месячных. Врач проведет осмотр и при отсутствии какой-либо патологии даст рекомендации девочке и маме, а при необходимости назначит лечение. Некоторые же ситуации требуют безотлагательного посещения детского гинеколога:
- сильные болевые ощущения внизу живота (причиной может быть инфекция, воспаление, гормональные расстройства)
- продолжительность (более 7 дней) и обильные кровяные выделения (использование более 5-6 прокладок в сутки)
- если после периода регулярных месячных начинаются «сбои»
- если после первых месячных критические дни не наступают в течение 3 месяцев.
- если месячных нет в 15 лет и наоборот, если признаки полового созревания и кровяные выделения появились раньше 9 лет.
Первые месячные у девочки — это важное событие, к которому нужно заранее подготовиться, как ребенку так и всем членам семьи. До начала полового развития (роста груди, появления волос на разных участках тела) и наступления менархе маме необходимо провести беседу с ребенком, доходчиво объяснить, что за изменения происходят в организме, что из себя представляют месячные, какова их цикличность, рассказать о гигиене в критические дни, объяснить, что эти изменения являются лишь следствием формирования организма, так как для детей такие перемены могут стать причиной сильных переживаний и комплексов.
Мама должна научить девочку пользоваться средствами гигиены. С момента менархе необходимо начать вести менструационный календарь, в котором необходимо отмечать первый и последний день каждой менструации. В первое время родителям необходимо напоминать отмечать нужные даты.
— Людмила Сергеевна, я благодарю вас за полезную и интересную беседу, за ценные советы!
Очень надеюсь, что вы, как и я «вооружены» знаниями! Ведь согласитесь, что мы намного больше детей боимся периода взросления. Поэтому важно знать, к чему готовиться в тот или иной возрастной период любимого чада! Лично мое мнение, что самое главное в трудный момент — это быть вместе! Тогда легче пережить и боль, и страх. Любовь и забота, как известно, творит чудеса.
Здоровья вам и вашим детям!
Не является рекламой. Имеются противопоказания. О наличии необходимо проконсультироваться со специалистом
Когда начинаются первые месячные у девочек, сколько длятся у подростков
Первые месячные(менархе) – этап полового созревания женщины, в среднем наступает в 12-14 лет (вариации от 10 до 16 лет). Появляются при достаточном уровне эстрогенов и гестагенов в организме. Сроки становления менструальной функции зависят от телосложения, наследственности, места проживания девочки, ее психоэмоционального состояния и наличия хронических заболеваний.
Самый главный признак первых месячных – кровянистые выделения из половых путей. За несколько месяцев девочка может отмечать изменение характера влагалищных выделений и настроения. При выраженной боли во время критических дней, нерегулярных месячных или слишком обильных следует обратиться к врачу для прояснения причин состояния.
Первые месячные у девочек: что это
Первые месячные у девочек – признак ее половой зрелости. Менструации начинаются только тогда, когда структуры головного мозга (а именно гипофиз и гипоталамус) начинают выделять гормоны не в беспорядочном, а в циклическом режиме. А половые органы настолько созрели, что готовы к ежемесячным трансформациям.
Первые месячные также означают, что репродуктивная система девушки готова к зачатию и вынашиванию малыша. Однако часто первое время менархе не сопровождаются полноценной овуляцией.
Фазы цикла
Выделяют две фазы цикла – фолликулярную и лютеиновую. В организме девушек все циклично – с момента полового созревания у здоровых представительниц прекрасного пола постоянно происходит чередование уровня гормонов. Все это заложено природой с одной целью – продлить род, выносить ребенка.
Фазы менструального цикла
Идеальным считается продолжительность цикла в 28 календарных дней. И только у небольшого количества девушек он действительно такой, у многих же есть какие-то отклонения, и это норма. Условно эти 28 дней разделены на два периода:
- Первый – с 1 по 14 сутки. Первым днем принято считать начало критических дней. Организм как бы оповещает: ничего страшного, что в этом месяце зачатие не произошло, буду готовиться в следующем.
- В первую фазу цикла гипофизом и гипоталамусом выделяются гормоны (фолликулостимулирующий и гонадолиберины), воздействие которых на яичники приводит к росту одного из уже заранее выбранных фолликулов. Он и будет яйцеклеткой в этом месяце, которая потенциально может быть оплодотворена.
Все процессы в организме женщины направлены на подготовку к будущей беременности.
- Второй период – с 14 по 28 дни. Начинается сразу после того, как свершилась овуляция – выход яйцеклетки из яичника. Этот период находится под властью гестагенов – гормонов, которые «готовят» слизистую полости матки для внедрения в нее плодного яйца, а также оказывают влияние на все другие системы и органы.
- Если зачатие все-таки не произошло, наступают месячные — отторжение внутреннего функционального слоя полости матки, после чего вновь все повторяется. И так на протяжении всей жизни.
Рекомендуем прочитать о половом созревании у девочек. Из статьи вы узнаете о том, во сколько начинается половое созревание, этапах развития девочек, признаках полового созревания, возможных нарушениях. А здесь подробнее о том, как отличить обильные месячные от кровотечения.
Изменения в организме
К началу менструаций организм подходит постепенно. Выделяют периоды взросления на основании происходящих изменений:
- Пубархе – рост волос на половых губах и лобке, а затем и в подмышечных впадинах. Чаще всего именно с этого признака «стартует» половое созревание.
- Телархе – увеличение сосков и ареолярной области, а затем и самих молочных желез. Постепенно они приобретают индивидуальную форму и размер.
- Менархе – появление первых менструаций. Их приходу предшествуют изменения во влагалищных выделениях – они становятся более обильными и слизистыми.
Ложные месячные у девочек
Такого термина, как ложные месячные, в медицине нет. Любые кровянистые выделения из половых путей расцениваются как кровотечение (патология) или менструации (норма).
Что такое менструация?
Ежемесячно, готовясь принять оплодотворенную яйцеклетку, функциональный слой эндометрия (внутренняя оболочка матки) увеличивается в размерах.
ли же беременность не наступает, эндометрий отделяется от матки и разрушается, проходя через шейку матки и влагалище в виде кровотечения. Такой процесс нередко сопровождается плохим самочувствием и болью, особенно в первый день. О наступлениях менархе можно узнать заранее. Резкие перепады настроения, увеличение молочных желез, повышенная утомляемость, спазм внизу живота — это все признаки того, что скоро у девочки начнется первый в ее жизни менструальный цикл.
Во сколько лет начинаются месячные у девочек
Нормальным возрастом для менархе считается период от 12 до 16 лет. Однако современная акселерация приводит к тому, что месячные начинаются часто в 10 и даже в 8 лет, и это считается нормальным.
Слишком ранее половое созревание (появление признаков до 8 лет) и позднее (отсутствие критических дней в 16 лет) должны стать поводом для обращения к врачу.
Какие факторы влияют на начало
Время начала месячных вариабельно и зависит от следующих обстоятельств:
- Наследственности. Многолетние наблюдения врачей показывают, что начало первых менструаций во многом зависит от того, в каком возрасте месячные начались у близких родственников по материнской линии – бабушек, мам, теть, родных сестер.
- Нет исследований, которые подтверждали бы это, однако факт не вызывает сомнений у практикующих врачей.
- Массы тела. Жировая ткань участвует в производстве эстрогенов – женских половых гормонов. Чем больше масса тела у девочки, тем быстрее у нее начнутся менструации. И, наоборот, при дефиците веса первые месячные могут прийти в более позднем возрасте. Нет точных значений массы тела, при которых наступают месячные – это индивидуальный показатель. Но если ИМТ (индекс массы тела) менее 18, позднее менархе более прогнозируемо.
- Места проживания. Теплый климат с большим количеством солнечных дней в году способствует ускорению полового созревания. Поэтому чем ближе к экватору проживает девочка, тем раньше у нее начнутся месячные (отмечается ранее половое созревание).
- Психоэмоциональное состояние. Стрессы, переживания, нагрузки в школе и дома негативно влияют на развивающийся организм девочки. Эти факторы могут стать причиной более позднего менархе.
- Хронические заболевания и прием лекарств. Регулярный и длительный прием глюкокортикоидов, цитостатиков и некоторых других препаратов влияет на яичниковую функцию и может привести к более позднему наступлению менструаций.
- Также позднее менархе характерно для девочек с сахарным диабетом 1 типа, системными заболеваниями, если в детстве были проведены какие-то операции/вмешательства на яичниках (химиотерапия, облучение, хирургическое удаление опухолей и т. п.).
Смотрите в этом видео об особенностях первых месячных и возможных отклонениях:
Месячные в 12 лет — это нормально?
Если первые месячные начинаются в 12 лет – это абсолютная норма, если у девочки уже появились другие признаки полового созревания (увеличились молочные железы, появилось оволосение на лобке и половых губах). Этот возраст можно назвать средним, именно в этом периоде у большинства девочек и констатируется менархе.
До скольки лет должны начаться месячные обязательно
Месячные должны начаться до 16-18 лет обязательно. Отсутствие их после этого возраста – серьезный показатель нарушений в организме девочки. Если менструации не приходят к 16 годам – уже в это время нужно обратиться к гинекологу для обследования.
Первая менструация
Нормальной принято считать менструацию, которая наступает и заканчивается с одинаковыми промежутками времени. В идеале, менструальный цикл длится 28 дней, но его увеличение или уменьшение не свидетельствует о каких-либо патологиях и тоже считается нормой. Согласно исследованиям, у женщин менструальный цикл длится 21 — 35 дней. На характер первых менструаций напрямую влияют индивидуальные особенности организма девушки.
- У здоровых девочек регулярные месячные устанавливаются сразу и в дальнейшем наступают без задержек.
- У слабых девочек менструальный цикл нерегулярный как по длительности, так и по количеству кровянистых выделений.
Нормальная продолжительность менструации, в среднем, составляет 3 — 5 дней и напрямую зависят от образа жизни девочки. Месячные, которые длятся меньше 3 и больше 7 дней являются отклонением от нормы и вызваны нарушением функции работы яичников, а также изменением количества выработки половых гормонов. Объем крови, которая выделяется на протяжении менструации, должен составлять 50 — 150 мл. Наиболее обильные кровотечения наблюдаются в первые 2 дня. Отклонением от нормы считается:
- излишняя обильность или скудность выделений;
- сильная и продолжительная боль;
- нерегулярность менструации;
- продолжительность менструального цикла меньше 21 дня или больше 40 дней;
- нарушение раннее установленного цикла.
Первые месячные – очень важное событие, свидетельствующее о готовности девочки вступить во «взрослую жизнь». Это своеобразный сигнал о завершении полового развития и возможности наступления беременности. Но слишком раннее или очень позднее начало менархе может свидетельствовать о наличии серьёзных патологиях в организме, диагностировать которые может только специалист.
Признаки первых месячных
К признакам первых месячных относят изменение характера влагалищных выделений, настроения и в целом эмоционального статуса девушки. Все эти проявления индивидуальны.
Выделения перед первыми месячными у девушек
Менструации появляются в ответ на изменение гормонального фона девушки:
увеличивается количество эстрогенов, причем концентрации его в крови изменяются циклически.
Поэтому все эстрогенчувствительные ткани в организме реагируют на подобные изменения, особенно половые органы.
По этой же причине во влагалище эпителий слизистой оболочки начинает продуцировать больше слизи, поэтому девушки отмечают, что появляются беловатые вязкие выделения, они могут быть прозрачными, а при высыхании на белье оставлять небольшой желтоватый след. Обнаружение этого симптома свидетельствует о том, что в ближайшие 3-6 месяцев должны начаться первые менструации.
Что происходит перед первыми месячными в организме
Менструации у девочек начинаются как результат многомесячной «работы» всего организма — он налаживает работу всех эндокринных органов, особенно гипофиза и гипоталамуса, щитовидной железы и яичников. Между ними формируются тесные связи. Гипофиз начинает выделять свои гормоны в циклическом режиме, в то время до этого секреция их происходила в монотонном режиме. Колебания уровня гормонов запускают каскадный механизм созревания фолликулов, а это — начало менструаций.
Постепенное увеличение уровня эстрогенов и гестагенов в организме визуально проявляется в виде вторичных половых признаков – оволосения, роста молочных желез, силуэт приобретает женственные черты.
Как понять, что начались первые месячные
Первые месячные начинаются с появления кровянистых выделений. Обычно в первом цикле они не обильные, могут продолжаться всего несколько дней. Накануне девочку может беспокоить следующее (предвестники менструации):
- боли внизу живота тянущего характера;
- беловатые выделения из влагалища;
- резкие перепады настроения;
- апатия, сонливость в течение нескольких дней.
Месячные у подростков: как должны проходить
Месячные у подростка должны проходить каждые 30-90 дней (в течение первых двух лет), не должны сопровождаться выраженной болью.
У некоторых девочек менструации сразу становятся регулярными и по характеру могут напоминать обычные критические дни у женщин. У другой части продолжительность цикла, обильность выделений могут варьировать, что также допускается. Однако перерывы между месячными должны быть не более 90 дней, а длительность кровянистых выделений – не дольше недели. В противном случае необходимо обратиться к врачу для обследования и установления причин нарушений состояния.
Сколько дней длится менструация
В норме продолжительность месячных не должна превышать 7-10 суток. В обратном случае можно говорить о кровотечении.
Как заканчиваются месячные у девочек
Три-четыре дня выделения идут обильно, постепенно их количество становится меньше. Может еще день-два оставаться мазня, после чего выделения заново становятся беловатыми или слизистыми. Иногда в течение 12-24 часов может казаться, что месячные закончились, но потом вновь появляются на сутки-двое, но не такие обильные. Это тоже нормально, а перерыв обусловлен их задержкой во влагалище или в полости матки.
Как проходит первая менструация и как подготовить ребенка
Главными признаками менструации являются кровянистые выделения. Они бывают скудными и умеренными. В первый день наблюдается незначительный объем, а на второй он увеличивается. После этого количество выделений идет на спад. Длятся месячные в первый раз от трех до семи суток.
При этом не исключается появление таких ощущений, как слабость и дискомфорт в нижней части живота. Эти симптомы нередко наблюдаются и при последующих менструациях.
Кровяные выделения, сопровождающиеся болевым синдромом, способны вызвать панику у подростка. Маме нужно сразу объяснить девочке, что менструация – это естественный процесс, который каждый месяц наблюдается у женщин репродуктивного возраста.
Во время беседы рекомендуется затронуть такие аспекты:
- Что такое менструация. Выделения появляются ежемесячно и длятся приблизительно одинаковый период времени, но возможны незначительные сбои в графике на протяжении первых двух лет.
- Соблюдение правил гигиены. В крови могут развиваться различные микроорганизмы, способные вызвать воспалительный процесс в органах мочеполовой системы.
- Риск интимной близости. Наступление месячных – это сигнал о том, что у девушки начался репродуктивный возраст – и ее организм готов к оплодотворению. При вступлении в сексуальную связь существует риск забеременеть, а это в раннем возрасте нежелательно. В процессе родов может пострадать как мать, так и ребенок. Подросток должен осознавать, чем грозят беспорядочные связи и незащищенная интимная близость.
Важно объяснить девочке, для чего нужны месячные, и как распознать приближение регул. Более подробно об этом вы можете прочитать в нашей отдельной статье на сайте.
Особенности менструального цикла
Длительность цикла у подростков составляет от 21 до 35 дней, но далеко не всегда сразу устанавливается. Нередко на это уходит до двух лет. Сбои менструаций у подросткова в этот период считаются нормой.
Промежутки между двумя первыми менструациями могут достигать полугода. Не стоит по данному поводу паниковать. В этом возрасте репродуктивная функция еще не сформирована полностью. По этой причине наблюдаются продолжительные перерывы. Если же интервал становится чрезмерно большим, нужно проконсультироваться у гинеколога. Столь длительные промежутки между месячными могут указывать на сбои в организме.
Как только появилась первая менструация, девочку нужно научить вести календарь, в котором будут отмечены дни начала и завершения месячных. В первые годы, когда цикл еще не установлен, такие данные не особо пригодятся, но в дальнейшем без них обойтись сложно. С помощью этой информации врачу существенно легче поставить диагноз, если возникнут какие-либо нарушения.
Длятся первые месячные не более недели. Лишь в редких случаях они бывают обильные, а зачастую имеют скудный характер. Спустя время цикл полностью устанавливается, и выделения увеличиваются в объеме.
Гигиена и диета во время месячных
Девочки в период месячных должны соблюдать правила интимной гигиены. Прокладку менять нужно не реже чем раз в три часа. При более длительном использовании средства бактерии начинают интенсивно размножаться, организму наносится существенный вред.
Когда начинаются месячные у девочек, мама должна рассказать о том, как нужно использовать прокладки:
- перед каждой заменой мыть с мылом руки;
- избегать использования просроченной продукции;
- не приобретать прокладки с ароматическими отдушками;
- отдавать предпочтение более дорогой продукции;
- не хранить средства в ванной комнате.
Как только у девочек начались месячные, нужно сразу подобрать подходящее нижнее белье. Рекомендуется предпочтение отдать трусикам, изготовленным из натуральных материалов, а от стрингов отказаться.
Во время менструации не рекомендуется принимать ванну. Лучший вариант – душ дважды в день. Помимо того, подмываться нужно не менее трех раз в день и использовать при этом не обычное мыло, разрушающее микрофлору, а средства интимной гигиены, в составе которых есть молочная кислота.
В критические дни нужно соблюдать диету, но не ограничивать себя в еде. Следует пересмотреть свой рацион питания и исключить из него острые блюда. Такая пища может спровоцировать усиление кровотечений из матки.
Нужно ли посещать гинеколога
Когда у подростка начнутся месячные, не нужно регулярно посещать детского гинеколога. Лишь при появлении таких признаков, как неприятно пахнущие выделения, болевой синдром и нарушение менструального цикла у девочек, откладывать визит к врачу не стоит.
Если все находится в норме, то осмотр проводится в возрасте 15–16 лет. Гинеколог оценивает интимное здоровье и определяет, насколько правильно идет развитие. После начала интимной жизни к врачу уже нужно обращаться ежегодно.
Консультация детского гинеколога требуется при следующих нарушениях:
- длительность менструаций составляет менее трех дней или более семи;
- чрезмерно обильные выделения;
- после того, как появились первые менструации, месячных не наблюдается более полугода;
- сбои цикла после полноценной его установки;
- наличие кровяных сгустков.
При появлении во время месячных чрезмерных болевых ощущений, сильного головокружения, гипертермии, тошноты, а также рвоты и диареи за врачебной помощью нужно обращаться без промедления.
В чем опасность ранней менструации
Ранние менструации опасны для девушек отдаленными последствиями, они повышают риски следующих заболеваний уже во взрослой жизни:
- миома матки;
- дисфункция яичников;
- эндометриоз;
- раннее истощение яичников и преждевременная менопауза.
Виды миомы матки
Если же месячные наступают до 10 лет, это может быть признаком преждевременного полового созревания. А это уже серьезное заболевание, которое грозит нарушением общего физического развития, репродуктивной функции.
Когда важно обратиться к врачу
Обратиться к гинекологу девочкам вместе с мамой или близким родственником необходимо в следующих случаях:
- месячные начались очень рано (до 10 лет) или их нет после 16;
- менструации сопровождаются сильной болью;
- выделения очень обильные, нерегулярные (промежутки более 90 дней и менее 21 суток), бывают сгустки;
- беспокоит патологический запах из половых путей.
Смотрите в этом видео о том, что делать и к кому обращаться, если не наступает менструация:
В каком возрасте наступают первые критические дни
Гинекологи не дают точного ответа на вопрос, во сколько лет начинаются месячные у девочек. Нормой является возраст с 12 до 15 лет
. Начало менархе обуславливается рядом факторов:
Наследственность
Если у бабушки и мамы девочки месячные начались в 13 лет, то вероятность первой менструации в этом возрасте очень высока;
Окружающая среда
Плохая экологическая обстановка отрицательно сказывается на женском здоровье. Наличие вредных факторов может повлечь за собой ранние или поздние менструации у подростков;
Образ жизни
Большая физическая нагрузка на организм девочек способна спровоцировать задержку или преждевременное начало менархе;
Уровень стресса
Чем разбалансированней является нервная система, тем сложнее узнать, когда и как пойдут месячные;
Национальность
У восточных и южных народов менструальные кровотечения начинаются раньше;
Система питания
Чрезмерное употребление жирной и острой пищи негативно влияет на репродуктивную систему, в том числе и на начало месячных;
Общее состояние здоровья
Наличие определенных заболеваний может являться причиной несвоевременного наступления менструации.
Наиболее часто первые месячные приходят в холодные месяца (октябрь, ноябрь или декабрь), а в теплое время года — наоборот.
Профилактика нарушения цикла
В большинстве случаев нарушения менструального цикла у девочек вызваны повышенными психоэмоциональными и физическими нагрузками, проблемами в семье, в школе. Намного реже под такой маской скрывается серьезная патология. Поэтому профилактика нарушений складывается из следующего:
- полноценный здоровый сон в хорошо проветренном помещении не менее 8 часов;
- сбалансированное питание для поддержания нормальной массы тела;
- достаточная физическая активность;
- комфорт и взаимопонимание в семье;
- доверительные отношения с кем-то из близких родственников;
- отсутствие пресса родителей по поводу плохих оценок и т. п.
Что делать при первых месячных у девочек
Все вопросы, которые связаны с первыми месячными, девочка должна обсуждать с мамой. Если такой возможности нет – с бабушкой, тетей, сестрой или еще с кем-то близких и тем, кому она доверяет. Иначе этот этап становления может причинить серьезный психологический дискомфорт малышке и сказаться даже на ее отношении к самой себе и к противоположному полу.
Несмотря на то, что это событие для многих радостное (все-таки девочка становится девушкой), лучше сделать из него тайну. Практика показывает, что многие подростки не сразу готовы оповестить об этом мужскую половину в семье, а также других родственников. Мама должна не только подробно рассказать, что происходит с организмом девочки (многие думают, что они умирают!), но и объяснить, как лучше пользоваться прокладками, какие неудачи могут постигнуть их в «эти дни».
Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)
Ни в коем случае не стоит оставлять ребенка тет-а-тет с этим вопросом. И даже такой вариант, как «случайно» подкинуть книгу о взрослении, не будет лучше обычной беседы с мамой.
Чем лучше пользоваться – тампонами или прокладками
Классическое средство – прокладки. Они просты и удобны в использовании, по ним можно с легкостью сказать, когда нужно заменить гигиеническое средство и не
обильные ли выделения.
Однако они имеют ряд недостатков:
- могут провоцировать не очень приятный запах;
- никогда не застрахуют от протекания;
- не совсем практичны в ночное время.
Этих неудобств лишены тампоны, среди них есть варианты для девственниц. Однако несмотря на это, не следует заменять ими прокладки у девочек 10-12 и даже 14 лет. Подростки могут не так тщательно соблюдать гигиену при введении средства, забывать произвести замену и т. п. С тампонами сложнее оценивать объем кровопотери.
Поэтому предпочтение следует отдавать прокладкам, просто нужно подобрать подходящие в зависимости от выделений. Для подстраховки можно приобрести специальные менструальные трусы.
Смотрите в этом видео о том, чем лучше пользоваться — тампонами или прокладками:
На что обратить внимание
С началом месячных необходимо отслеживать свое репродуктивное здоровье именно по характеру выделений. Обращать внимание нужно на следующие моменты:
- есть ли боли накануне или во время месячных;
- обильные они или нет;
- сколько дней идут;
- через какой промежуток времени начинаются опять;
- нет ли неприятного запаха выделений.
Правила гигиены
Во время месячных необходимо соблюдать следующие правила:
- избегать перегреваний (на солнце, в бане, сауне) – это может провоцировать усиление выделений;
- регулярно менять средства гигиены – по мере наполняемости и не реже, чем каждые три часа;
- подмываться минимум один, а при использовании прокладок лучше два раза в сутки, можно чаще в жаркую пору года.
Какие средства личной гигиены использовать
В подростковом возрасте нужно ответственно подходить к выбору средств личной гигиены на период менструации. Врачи рекомендуют отдавать предпочтение качественным прокладкам. Это безопаснее, чем тампоны.
Очень важно подросткам выбрать правильные прокладки
Прокладки для подростков должны быть небольшими, объемом до 3 капель. Большие средства гигиены не подходят, поскольку создают дискомфорт и могут спровоцировать раздражение в области половых органов.
Тампоны, несмотря на множество ошибочных мнений, неспособны повредить девственную плеву при правильном подборе.
Менять их нужно гораздо чаще, чем прокладки и при этом полностью соблюдать рекомендации из инструкции. Неправильное применение способно привести к инфицированию. Именно поэтому первое время лучше использовать именно прокладки.
Причины задержки месячных при отрицательном тесте на беременность
Возможные причины задержки месячных
Проблемы с менструальным циклом могут возникнуть у женщин в любом возрасте. Почему происходит задержка месячных при отрицательном тесте на беременность? Каждый гинеколог ответит, что это свидетельствует о каком-то нарушении в работе организма, причем это может быть связано не только с репродуктивной системой.
Возможные причины задержки месячных
При нормальной работе организма менструальный цикл длится у женщины 21-30 дней. Сколько дней может быть задержка месячных в норме? Гинекологи утверждают, что неделя задержки при отсутствии беременности – повод для проведения полноценного обследования. Такой сбой в менструальном цикле не представляет угрозы здоровью, хотя в первые дни задержки женщина и будет ощущать дискомфорт. Многие отмечают, что даже при отсутствии беременности у них появляются неприятные ощущения в молочных железах и животе. Почему болит грудь и болит низ живота на фоне отсутствия беременности и кратковременной задержке месячных? На этот вопрос грамотный и информативный ответ может дать только врач, так как боли могут быть связаны и с ростом доброкачественной опухоли, и с проблемами в гормональной системе.
Вообще, врачи выделяют возможные причины задержки месячных в отдельный список:
- нарушение веса – ожирение 2-3 степени тяжести, недостаток веса;
- жесткая диета;
- эмоциональные «всплески», стрессовые ситуации;
- воспалительные процессы во внутренних половых органах;
- инфекционные заболевания острого или хронического характера.
Кроме этого, организм женщины может отреагировать сбоем в менструальном цикле на резкую смену климата, длительный прием гормональных контрацептивов. Многих женщин интересует, может ли быть сбой менструации после приема антибиотиков – да, такое вполне вероятно. Ведь любое вмешательство в работу организма (даже если оно выполняется с благими намерениями) провоцирует стресс, функциональность органов и систем нарушается. Конечно, если прием антибиотиков длился 5-7 дней, то причиной задержки месячных это не может стать, но при длительном курсе терапии (15-20 дней) – вполне возможно.
Задержка при гормональных нарушениях
Основная причина задержки месячных при отсутствии беременности – гормональные нарушения. А они могут возникнуть на фоне:
- начала приема контрацептивов гормонального ряда;
- резкой отмены пероральных противозачаточных средств;
- эндометриоза;
- прогрессирующей миомы матки;
- присутствия злокачественных новообразований.
Гормональная задержка месячного цикла у подростков – нормальное состояние и не требует какого-либо лечения. Дело в том, что в подростковом возрасте менструальный цикл только начинает стабилизироваться, одновременно с этим происходит рост организма и усиливается секреция гормонов. Эти изменения и приводят к задержке менструации.
Как решить проблему
Многие женщины интересуются, как вызвать месячные при задержке. Такие специфические средства действительно есть, но самостоятельно их принимать категорически запрещено! Во-первых, сама женщина никогда не выяснит истинной причины задержки менструации – это работа гинеколога. Во-вторых, нужно знать дозировку препаратов, чтобы не спровоцировать маточное кровотечение. В-третьих, даже если тест на беременность показывает отрицательный результат, это еще не означает 100%-ое отсутствие зачатия.
Что делать, если большая задержка месячных? Нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, пройти обследование и только после этого предпринимать какие-то лечебные меры. В рамках диагностики гинекологи назначают пациентам не только лабораторные исследования крови и мазков со влагалища/цервикального канала, но и инструментальное исследование. Достаточно информативным будет ультразвуковое исследование – врач сможет увидеть либо беременность, которая никак не проявляется на тестах, либо опухоль в полости матки. А исследование крови на уровень гормонов поможет установить точную причину нарушений менструального цикла.
Если месячные задерживаются более чем на неделю, то это повод для беспокойства. К сожалению, многие женщины не обращают внимания на такие нарушения и не посещают гинеколога, а это может привести к тяжелым последствиям. Например, опухоль в матке доброкачественного или злокачественного характера прогрессирует длительное время бессимптомно, нарушение менструального цикла может быть единственным признаком патологии.
Любые вопросы по поводу задержки месячных, а также пути решения проблемы может обсудить с гинекологом. Контакты опытных, практикующих специалистов можно найти на нашем сайте https://www.dobrobut.com/.
Связанные услуги:
Гинекологический Check-up
Кольпоскопия
Менструальный цикл: Обзор | Johns Hopkins Medicine
Что такое овуляция?
Когда молодая женщина достигает половой зрелости, у нее начинается овуляция. Это когда зрелая яйцеклетка или яйцеклетка выходит из одного из яичников. Яичники — это два женских репродуктивных органа, расположенные в тазу. Если яйцеклетка оплодотворяется спермой при движении по фаллопиевой трубе, наступает беременность. Оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки. Затем развивается плацента. Плацента передает питание и кислород плоду от матери.Если яйцеклетка не оплодотворяется, слизистая оболочка матки (эндометрий) теряется во время менструации.
В среднем менструальный цикл длится 28 дней. Цикл начинается с первого дня одной менструации и заканчивается первым днем следующей менструации. У средней женщины овуляция приходится на 14-й день. В это время у некоторых женщин наблюдается небольшой дискомфорт в нижней части живота, появляются кровянистые выделения или кровотечение, а у других вообще отсутствуют какие-либо симптомы.
Как правило, женщина имеет больше шансов забеременеть (фертильна), если у нее будет секс за несколько дней до этого и во время овуляции.
Что такое менструация?
Менструация — это часть женского цикла, когда слизистая оболочка матки (эндометрий) опадает. Это происходит на протяжении всей репродуктивной жизни женщины. С каждым месячным циклом эндометрий готовится к питанию плода. Повышенный уровень эстрогена и прогестерона способствует утолщению его стенок. Если оплодотворение не происходит, эндометрий вместе с кровью и слизью из влагалища и шейки матки составляет менструальный цикл, который покидает тело через влагалище во время менструации.
Когда начинается менструация?
В среднем у молодой женщины в США первая менструация начинается примерно в 12 лет. Обычно это происходит через 2–3 года после того, как ее грудь начинает расти. Это также происходит вскоре после того, как она замечает волосы на лобке и в подмышках. Стресс, физические нагрузки и диета могут повлиять на то, когда у девочки впервые начнутся месячные.
Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует молодой женщине проконсультироваться со своим лечащим врачом, если у нее не начались менструации к 15 годам или если к возрасту у нее не появились зачатки груди, лобковые волосы или волосы под мышками. из 13.
Как долго длится менструальный цикл?
У менструирующих женщин средний менструальный цикл длится 28 дней. Он начинается с первого дня последней менструации и заканчивается первым днем следующей менструации. Однако продолжительность женских циклов варьируется, особенно в течение первого года или двух после того, как у молодой женщины начнутся первые месячные. У женщин цикл может составлять от 21 дня или до 45 дней в течение первых нескольких лет. Однако все, что выходит за пределы этого диапазона, может потребовать медицинской помощи.
Вагинальное кровотечение
Это симптом вашего ребенка?
- Вагинальное кровотечение до полового созревания ИЛИ аномальное кровотечение после полового созревания
- Сильное менструальное кровотечение после полового созревания
- Легкое прорывное кровотечение или кровянистые выделения между менструальными циклами после полового созревания
Причины
- Вагинальное кровотечение у новорожденного. У новорожденных девочек может быть незначительное вагинальное кровотечение. Это может начаться в любое время с 2-10 дней жизни.Это нормально и называется ложными менструациями. Причина — внезапное снижение уровня эстрогена (гормона) у матери после рождения. Кровянистые или розовые выделения не должны длиться более 3-4 дней.
- До полового созревания. Вагинальное кровотечение (кроме новорожденного) не является нормальным. Кровотечение в этой возрастной группе требует обследования.
- Первый менструальный период . Если ей больше 8 лет и есть признаки полового созревания, скорее всего, это ее первая менструация. Признаки полового созревания — изменения груди или волосы на лобке.У большинства девочек первая менструация наступает только через 2 года после начала полового созревания. У некоторых девочек начинается первая стадия полового созревания.
- После полового созревания. Вагинальное кровотечение считается ненормальным, если оно происходит между регулярными менструациями. Обильное кровотечение тоже ненормально. Следует увидеть сильное кровотечение, которое длится более 7 дней. Также должно наблюдаться кровотечение с признаками тяжелой анемии (такими как бледность кожи, слабость). У подростков может быть ненормальное кровотечение в течение года после начала менструации.Это нормально. Обычно срочное обследование не требуется, если оно не тяжелое или серьезное.
- Инфекции, передаваемые половым путем (ИППП). Может вызвать кровянистые выделения или выделения с оттенком крови.
- Контроль над рождаемостью. Некоторые противозачаточные лекарства могут вызвать прорыв или аномальное кровотечение. Чаще всего это происходит в первые несколько месяцев приема лекарств.
- Беременность . Вагинальное кровотечение может быть признаком беременности. Об этом следует помнить подросткам, которые занимаются сексом.На ранних сроках беременности вагинальное кровотечение может быть признаком серьезных проблем. Причины включают выкидыш или внематочную беременность. Если сомневаетесь, всегда делайте тест на беременность.
Чрезмерное менструальное кровотечение
Менструальное кровотечение можно определить как слишком сильное с помощью любого из нижеприведенных:
- Более 7 дней (1 неделя) кровотечения (8 дней продлены)
- Более 6 хорошо пропитанных прокладок или тампонов в день
- Менструации случаются чаще, чем каждые 21 день
- Любые кровотечения или кровянистые выделения между регулярными менструациями
- Если кровотечение больше нормы, подростка следует осмотреть.
Тяжесть вагинального кровотечения определяется как:
- Кровянистые выделения: розоватые / коричневатые выделения слизи, всего менее 1 прокладки в день
- Легкая: менее 1 прокладки в час; похоже на менструальное кровотечение
- Умеренное: 1-2 прокладки в час; маленькие сгустки крови (горох, виноград, мелкая монета)
- Тяжелые: замачивание более 2 прокладок в час. Кровотечение не сдерживается подушечками с большим количеством красной крови из влагалища. Также могут быть большие сгустки крови (мяч для гольфа, крупная монета).
Когда вызывать вагинальное кровотечение
Позвоните в службу 911 сейчас
- Потерял сознание (потерял сознание)
- Очень слаб (не может стоять)
- Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни
Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас
- Могли быть вызваны в результате сексуального насилия
- Умеренное вагинальное кровотечение (замачивание 1 тампона или тампона в час в течение 6 или более часов)
- Бледная кожа и новое начало
- Кожные синяки, кровотечение из носа или другое кровотечение, не вызванное травмой
- Вагинальное кровотечение неизвестного происхождения причина до полового созревания.(Не новорожденный менее 2 недель ИЛИ первая менструация)
- Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
- Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной
Связаться с врачом в течение 24 часов
- Желтый , зеленые или серые выделения из влагалища
- Обильное кровотечение (6 или более пропитанных подушек или тампонов в день)
- Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не является срочной
Обратитесь к врачу в рабочее время
- Кровотечение длится более 7 дней
- Кровотечение или кровянистые выделения происходят между нормальными периодами
- Нерегулярное кровотечение происходит более 2 циклов (2 месяца) и при использовании противозачаточных препаратов.Противозачаточные средства включают таблетки, пластыри, уколы, имплант или вагинальное кольцо.
- Принимает противозачаточные таблетки и пропустил 2 или более активных таблеток в упаковке. Примечание: используйте резервный метод контроля над рождаемостью.
- Вас беспокоит инфекция, передающаяся половым путем (ИППП)
- У вас есть другие вопросы или проблемы
Самостоятельный уход на дому
- Признаки полового созревания и первое кровотечение
- Легкое вагинальное кровотечение после полового созревания
- Нерегулярное кровотечение на противозачаточных препаратах
- Прием противозачаточных таблеток и пропущенная доза
- Вагинальное кровотечение у новорожденного
Пункты неотложной помощи детям Сиэтла
Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.
Консультации по уходу
Первый менструальный период
- Что следует знать о первых менструациях:
- Если старше 8 лет и есть признаки полового созревания, это, скорее всего, ее первая менструация. Это нормально.
- Не удивляйтесь, если она пропустит точку или две после первой.
- В течение первого года после начала менструации менструальных спазмов часто не бывает.
- Используйте прокладки или тампоны:
- Можно использовать прокладки или тампоны, но часто меняйте их.
- Позвоните своему врачу, если:
- Кровотечение усиливается
- Кровотечение во время первого периода длится более 6 дней
Легкое вагинальное кровотечение после полового созревания
- Что следует знать о вагинальном кровотечении:
- Подросток должен поговорить со своим врачом, если у нее кровотечение больше нормы.Это означает использование 2 или более тампонов или прокладок, чем она обычно использует в день. Также следует обсудить периоды, которые длятся на 3 или более дней дольше, чем обычно.
- Противозачаточные средства также могут вызывать кровянистые выделения или аномальное кровотечение. (См. Следующий раздел «Нерегулярное кровотечение при контроле над рождаемостью»)
- Железо и анемия:
- Обильные месячные могут вызвать анемию (низкий уровень эритроцитов). Это вызвано недостатком железа. Это одна из наиболее частых причин анемии у женщин.
- Женщинам с обильными менструациями следует есть продукты, богатые железом. Они также могут ежедневно принимать витаминные таблетки с железом.
- Причины легкого кровянистого выделения — Нормально:
- Существует несколько распространенных причин легкого вагинального кровотечения (кровянистых выделений) вне нормального периода.
- Кровянистые выделения могут появиться после осмотра врача.
- Это также может случиться при первом половом акте.
- Некоторые женщины отмечают овуляцию (середина цикла примерно на 14-й день). Эти кровянистые выделения могут быть нормальным явлением.
- Кровотечение по этим причинам не должно длиться более 2 дней.
- Тест на беременность, в случае сомнений:
- Если есть вероятность, что вы беременны, используйте тест на беременность.
- Приобрести тест на беременность можно в любой аптеке.
- Лучше всего сдать первую мочу утром.
- Следуйте всем инструкциям на упаковке.
- Позвоните своему врачу, если:
- Тест на беременность положительный
- У вашего подростка проблемы с домашним тестом на беременность
- Кровотечение усиливается
- Кровянистые выделения (легкие нерегулярные кровотечения) продолжаются более 2 дней или случаются снова
- Вы думаете, что ваш подросток нуждается в осмотре
- Вашему подростку становится хуже
Нерегулярное кровотечение на противозачаточных препаратах
- Что вы должны знать о нерегулярном кровотечении при контроле над рождаемостью:
- Легкий прорыв кровотечение или кровянистые выделения часто встречаются при гормональных противозачаточных средствах.
- Это особенно актуально в первые несколько месяцев после того, как вы начали противозачаточные средства.
- Обычно становится лучше, когда ваше тело приспосабливается к гормонам.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Кровянистые выделения между периодами и прием противозачаточных таблеток:
- Это обычное дело.
- При приеме большинства этих таблеток у вас могут быть прорывные кровотечения или кровянистые выделения.
- Это может произойти в течение первых трех циклов упаковки таблеток.
- Отсутствие таблетки также может вызвать прорывное кровотечение или кровянистые выделения. (См. Следующий раздел о приеме противозачаточных средств и пропущенных дозах.)
- Нерегулярное кровотечение и использование противозачаточного имплантата или прививки:
- Это обычное явление в течение первых нескольких месяцев.
- Нерегулярное кровотечение может быть сильнее или легче обычного.
- Кровотечение также может быть более или менее частым, чем обычно.
- Кровотечение и кровянистые выделения обычно со временем уменьшаются.
- Нерегулярное кровотечение и использование пластыря для контроля рождаемости:
- Это обычное явление.
- У вас может быть прорывное кровотечение или кровянистые выделения с этими пластырями.
- Это может произойти в течение первых 3 циклов (месяцев).
- Нерегулярное кровотечение и использование вагинального кольца (НоваРинг):
- Это нечасто.
- У большинства женщин нет прорывного кровотечения или кровянистых выделений при приеме НоваРинг.
- Но это может произойти в течение первых 1-2 месяцев использования (первые 2 цикла).
- Ведите учет кровотечений :
- Ведите учет дней, когда у вас были кровотечения или кровянистые выделения.
- Позвоните своему врачу, если:
- Нерегулярное кровотечение происходит более 2 циклов (2 месяца)
- Кровотечение усиливается
- Вы думаете, что вашему подростку необходимо осмотр
- Вашему подростку становится хуже
Прием противозачаточных таблеток и пропущенные дозы
- Что следует знать о пропущенных или поздних дозах противозачаточных таблеток:
- Почти каждый время от времени пропускает прием своей противозачаточной таблетки.
- Старайтесь не забывать принимать их каждый день в одно и то же время. Многие принимают их во время еды. Некоторые женщины используют будильник, чтобы напоминать себе.
- Отсутствие таблетки также является частой причиной прорывного кровотечения или кровянистых выделений. Это нормально.
- Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
- Пропущенные таблетки плацебо:
- Следуйте этим инструкциям, если вы пропустили 1 или несколько таблеток плацебо (таблетки-напоминания).
- Выбросьте пропущенную таблетку или пилюли.
- Продолжайте принимать остальные таблетки в обычный день.
- Вы не подвержены повышенному риску беременности.
- Вам не нужно использовать резервную форму контроля над рождаемостью.
- Пример: пропущенные таблетки в течение 22-28 дней из 28-дневной упаковки комбинированных таблеток.
- Поздний прием 1 активной таблетки (менее 24 часов после того, как должна была быть принята таблетка) :
- Следуйте этим указаниям, если вы опаздываете на прием активных гормональных таблеток (не плацебо).
- Примите последнюю таблетку как можно скорее.
- Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
- Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально. Это должно пройти через день.
- Риск забеременеть с 1 поздней таблетки минимален или отсутствует. (Исключение: таблетки, содержащие только прогестин. См. Совет по уходу № 6)
- Вам не нужно использовать резервный метод контроля над рождаемостью.
- Пропущена 1 таблетка активного гормона (через 24–48 часов после приема таблетки) :
- Следуйте этим указаниям, если вы пропустили 1 таблетку активного гормона (не таблетки плацебо).
- Примите пропущенную таблетку как можно скорее. Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
- Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально.Это должно пройти через день.
- Риск забеременеть с 1 пропущенной таблеткой минимален или отсутствует. (Исключение: таблетки, содержащие только прогестин. См. Совет по уходу №6.)
- Вам не нужно использовать резервный метод контроля над рождаемостью.
- Пропущены 2 активные таблетки (2 или более) :
- Следуйте этим инструкциям, если вы пропустили 2 или более активных гормональных таблетки (не плацебо).
- Примите одну из пропущенных таблеток (пропущенных последней) как можно скорее.
- Выбросьте другие пропущенные таблетки. Примите следующую таблетку в обычное время. Это означает, что вам может потребоваться принять 2 таблетки за раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
- Прием 2 таблеток может вызвать у вас легкую тошноту, но это нормально. Это должно пройти через день.
- Позвоните своему врачу для получения дальнейших инструкций в рабочее время.
- Используйте резервный метод контроля над рождаемостью, пока не поговорите со своим врачом. Вы также можете избегать секса, пока не поговорите со своим врачом.Спросите своего врача, как долго вам нужно использовать резервные противозачаточные средства.
- Рассмотрите возможность использования экстренной контрацепции, если в последние 5 дней у вас был незащищенный секс.
- Таблетки, содержащие только прогестин — пропущенные дозы или поздний прием доз:
- Эти таблетки необходимо принимать в одно и то же время ежедневно, чтобы они работали наилучшим образом. Это очень важно. Причина: беременность возможна, если вы примете дозу более чем на 3 часа после обычного времени.
- Следуйте этим инструкциям, если вы пропустите таблетку или приняли ее позже, чем на 3 часа.
- Примите пропущенную или задержанную таблетку как можно скорее. Продолжайте принимать оставшиеся таблетки в обычное время каждый день. Это означает, что вам может потребоваться принимать 2 препарата за один раз. Это также может означать прием 2 таблеток в один день.
- Используйте дополнительный метод (например, презерватив и пену) после приема последней таблетки. Вам нужно будет делать это в течение 48 часов.
- Если вы занимались сексом до того, как осознали, что пропустили прием таблеток, подумайте об экстренной контрацепции.
- Потеряна 1 таблетка:
- Примите следующую таблетку в упаковке сегодня.
- В результате вы закончите упаковку противозачаточных таблеток на день раньше.
- Начните прием следующей упаковки таблеток на день раньше. Причина: большинство беременностей на фоне приема таблеток (при регулярном применении) происходит при позднем начале приема упаковки. (Даже с опозданием на 1-2 дня, поскольку овуляция может быть раньше).
- Таблетки для экстренной контрацепции (ECP) — когда следует учитывать:
- Таблетки для экстренной контрацепции (ECP) могут использоваться любым подростком, который опасается, что может забеременеть.Рецепт не требуется.
- ТЭК следует принять как можно скорее в течение 5 дней после незащищенного секса.
- Чем раньше будут взяты ECP, тем лучше они будут работать.
- Тест на беременность, в случае сомнений:
- Если есть вероятность, что вы беременны, используйте тест на беременность.
- Приобрести тест на беременность можно в любой аптеке.
- Лучше всего сдать первую мочу утром.
- Следуйте всем инструкциям на упаковке.
- Позвоните своему врачу, если:
- Тест на беременность положительный
- У вашего подростка более чем легкое кровотечение или кровянистые выделения
- Вы думаете, что ваш подросток нуждается в осмотре
- Вашему подростку становится хуже
И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».
Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.
Последняя редакция: 11.05.2021
Последняя редакция: 11.03.2021
Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.
Путеводитель по периодам для новичков
Итак, давайте поговорим о периодах
Менструальные периоды не часто являются особенно горячей темой для разговоров, но, по правде говоря, это то, с чем нужно иметь дело всем нам, девушкам, и вам нужно знать факты!
Вы должны понимать, что они не такие уж и страшные и не обязательно должны быть сильно неудобными.Признаюсь, вы не собираетесь прыгать от радости, когда «тетя Фло» навещает вас, когда вы в отпуске или хотите надеть свое любимое узкое платье, но если вы в курсе, вы легко сможете управлять менструацией. и если повезет, вы вряд ли заметите, что он появился.
Каковы ваши месячные и почему они возникают?
Ваши яичники начинают выделять то, что мы называем половыми гормонами, когда вы достигаете половой зрелости. У них есть целый ряд функций, которые нужно выполнять на протяжении всей вашей жизни: они помогают вам развиваться в сексуальном плане (вы можете заметить, что ваши сиськи начинают принимать форму, и у вас появляются волосы, прорастающие в новых местах!), И они дают вам возможность завести ребенка — когда вы будете хороши и готовы, вот и все!
Итак, в вашем теле начинает расти гормон, называемый эстрогеном, и когда он достигает пика, он запускает выделение яйцеклетки.Эта яйцеклетка движется по вашей фаллопиевой трубе, и, если она вступает в контакт с некоторым количеством сперматозоидов (если у вас был незащищенный секс примерно в то время, когда это произошло, скорее всего, некоторые сперматозоиды будут торчать), она оплодотворяется, и вы беременеете. Пока это яйцо перемещается, другой гормон, называемый прогестероном, занят повышением, чтобы подготовить вашу матку к оплодотворенной яйцеклетке. Это делает слизистую оболочку матки толстой и губчатой, что делает ее идеальным домом для имплантации и роста яйцеклетки.
Однако что происходит, если ваша яйцеклетка не оплодотворяется и вы не забеременеете? В этом случае ваши половые гормоны прерывают миссию, поскольку их работа на данный момент сделана, и они начинают падать.Быстрое снижение уровня этих гормонов приводит к потере слизистой оболочки матки, и это то, что мы называем менструацией. Подкладка проливается, и кровь выходит из влагалища в течение нескольких дней, просто! Потом все начинается сначала …
Когда у тебя начнутся месячные?
В настоящее время у девочек менструация начинается примерно в 12 лет. Однако девочки могут начинаться уже в 8 или 16 лет. Если у вас не было первых месячных к 16 годам, стоит посетить врача, чтобы узнать, есть ли для этого причина.Может быть, вы просто опоздали, но всегда лучше проверить.
Как правило, вы получаете несколько характерных признаков, указывающих на то, что происходят некоторые изменения. Но это хорошо, если поможет немного подготовиться, не так ли? Так что обратите внимание на то, чтобы ваша грудь начала набухать, на появление волос на лобке, и вы можете заметить прозрачные / молочные выделения из влагалища (иногда вы просто замечаете немного в штанах). Эти признаки совершенно нормальны и предполагают, что ваше тело меняется.
За день или два, незадолго до менструации, вы можете испытать судороги внизу живота. Часто, когда менструация только начинается, она может быть довольно слабой, и вы можете заметить, что просто заметили легкую боль. Однако по мере того, как у вас будет больше менструаций месяц за месяцем, судороги, вероятно, будут появляться чаще. Хотя они могут предупредить вас о том, что настало время снова, что может быть полезно.
Сколько крови вы потеряете?
Это обычное беспокойство для девочек, но не паникуйте, очень маловероятно, что из любой части вас выйдет мощная струя крови — так что расслабьтесь! Среднестатистическая женщина теряет в общей сложности 30-40 мл за весь период менструации — это всего лишь 1-3 столовые ложки за 4-5 дней! У некоторых девочек менструация может быть несколько более обильной, и если вы чувствуете, что они действительно очень тяжелые, стоит посетить врача, чтобы узнать, что они могут посоветовать.
Как подготовиться к месячным и справиться с ними, когда они начнутся?
Итак, когда у вас начнутся первые месячные (и даже заранее приготовьтесь!), Какие материалы вам понадобятся?
Гигиенические прокладки — хорошее место для начала. Это впитывающие прокладки, которые прикрепляются к вашим штанам и впитывают кровь, которую вы теряете. Они на удивление дискретны (так что не будьте параноиком, кто узнает, что вы их используете), не говоря уже об эффективности, они супервпитывающие, и вы можете получить разные рейтинги впитываемости в соответствии с вашим собственным потоком.После нескольких циклов вы должны почувствовать, насколько тяжелыми или легкими будут менструации. Как правило, ваши месячные будут самыми обильными в первые несколько дней, а затем начнут спадать. Вы можете отрегулировать тип используемых сантехнических изделий по своему усмотрению.
Как только вы освоитесь с гигиеническими прокладками или сразу почувствуете себя отлично, вы можете попробовать тампоны! Тампоны вводятся во влагалище, где они сидят, и впитывают кровь во время менструации, прежде чем она вытечет из организма.Веревка остается свисающей из влагалища, поэтому ее можно легко удалить — не волнуйтесь, она не потеряется! Тампоны очень незаметны и часто являются лучшим вариантом как для комфорта, так и для плавания, если вы занимаетесь спортом!
Есть и другие варианты; часто приятной альтернативой является что-то более естественное. Щелкните ссылку, чтобы узнать больше о ваших возможностях.
Разумно иметь небольшой запас гигиенических товаров, например, в сумке для макияжа, в ящике или шкафчике в школе или на работе, это просто означает, что вас не застают врасплох.
У вас появятся боли при месячных и множество других ужасных симптомов?
Обычно во время менструации возникают спазмы; это результат сокращения мышц стенок матки, в результате чего слизистая оболочка может быть сброшена. Часто чем тяжелее менструация, тем сильнее спазмы, ведь чем толще подкладка, тем больше силы требуется, чтобы ее вытолкнуть!
По мере того, как ваши периоды регулируются, вы также можете получить другие симптомы за несколько дней до назначенного срока, которые могут включать такие вещи, как перепады настроения или боль в груди.Это результат падения уровня ваших гормонов, и у большинства девушек не бывает никаких симптомов! Однако, если ваши симптомы действительно утомляют или носят серьезный характер, стоит посетить врача, который проконсультирует вас. Не страдай молча!
Что произойдет, если у меня начнутся месячные, но потом снова остановятся?
Нерегулярные месячные тоже являются нормальным явлением, особенно если у вас недолго. В среднем у женщины менструация происходит каждые 28 дней, но это определенно среднее значение.Некоторые циклы могут быть короче, длиннее или варьироваться от месяца к месяцу. Как правило, через несколько месяцев (или лет!) После начала ваше тело переходит к более правильному распорядку дня, и он становится более регулярным.
Однако есть несколько причин, по которым точка может исчезнуть, и об этом следует помнить:
- Вы беременны
- Недостаточный или избыточный вес
- Другое лекарство (всегда читайте буклет с информацией о любом лекарстве, которое вы принимаете)
- Напряжение
Если есть какие-либо сомнения, сделайте тест на беременность или посетите врача, но помните, что менструациям может потребоваться некоторое время, чтобы урегулироваться, так что часто это совершенно нормально и не о чем беспокоиться.
Также может быть очень полезно отслеживать ваши периоды, и вы можете сделать это с помощью дневника месячных. Это означает, что каждый месяц вы можете отмечать, в какой день у вас начались месячные, как долго они длились и какие симптомы у вас возникли. Это означает, что вы можете вернуться к этому и определить, как ваши месячные прогрессируют от месяца к месяцу. Вы почувствуете себя более подготовленным и с большей вероятностью решите любые проблемы, которые могут у вас возникнуть.
Девочки и сильное менструальное кровотечение: когда, возможно, пора обратиться к специалисту: Inside Children’s Blog
У молодых женщин, у которых начинается менструальный цикл, может возникнуть много вопросов о том, что нормально, а что нерегулярно, когда дело касается их менструации.
Диапазон нормального менструального цикла молодой женщины весьма широк. Как правило, у девочек-подростков менструация происходит каждые 28 дней. Хотя у некоторых подростков периоды могут быть более или менее частыми, и это по-прежнему считается нормальным менструальным циклом.
«У молодой женщины может потребоваться время, чтобы прийти в норму с менструальным циклом», — сказала д-р Ннека Холдер, специалист по медицине для подростков, которая также помогает руководить детской клиникой по лечению кровотечений в Акроне.«Мне нравится использовать аналогию с малышом, который учится ходить — малышу требуется время и практика, дни и месяцы, чтобы научиться ходить. То же самое и с менструальными циклами. У молодых женщин циклы обычно сначала не становятся регулярными — организму нужно время, чтобы приспособиться ».
Однако у некоторых молодых женщин наблюдается менструальное кровотечение, которое превышает нормальное количество — чуть менее 3 унций. крови за цикл. Обильные менструации — это периоды, которые продолжаются более 7 дней и требуют более 7 всасываемых продуктов в день.
«Обильные менструальные периоды могут привести к немедленным проблемам, таким как анемия, а также могут указывать на основное заболевание, которое требует лечения», — сказал доктор Холдер.
Симптомы обильных менструальных кровотечений
- Продолжительность менструального цикла 7 дней и более (постоянно)
- Требуется более 7 продуктов абсорбции в день для управления потоком
- Влияет на качество жизни молодой женщины, например мешает ей заниматься спортом и другими видами деятельности
Общие первопричины обильных менструальных кровотечений
- Нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда (vWD)
- Инфекции, такие как болезни, передающиеся половым путем (ЗППП)
- Гормональные проблемы, например, заболевания щитовидной железы
Если ваша дочь-подросток обеспокоена своим менструальным циклом, посоветуйте ей поговорить с лечащим врачом.
Если она также испытывает такие симптомы, как сильные синяки, частые кровотечения из носа и / или чрезмерное кровотечение в анамнезе после операции, обратитесь в Детскую клинику по борьбе с кровоточивостью Akron Children по телефону 330-543-8580.
Девять фактов о менструации, о которых вы не знали
Менструация клеймилась во всем мире.Менструация — нормальная и здоровая часть жизни для большинства женщин. Примерно половина женского населения — около 26 процентов мирового населения [i] — женщины репродуктивного возраста.У большинства женщин менструация длится от двух до семи дней каждый месяц. Тем не менее, как бы это ни было нормально, менструация подвергается стигматизации во всем мире.
Отсутствие информации о менструации ведет к разрушительным заблуждениям и дискриминации и может стать причиной того, что девочки упускают из виду нормальные детские опыты и занятия. Стигма, табу и мифы лишают девочек-подростков — и мальчиков — возможности узнать о менструации и выработать здоровые привычки.
«В ЮНИСЕФ мы представляем себе мир, в котором каждая девушка может учиться, играть и защищать свое здоровье, не испытывая стресса, стыда или ненужных препятствий для доступа к информации или расходным материалам во время менструации», — сказал Санджай Виджесекера, начальник отдела водоснабжения, санитарии и гигиены ЮНИСЕФ. .«Удовлетворение гигиенических потребностей всех девочек-подростков является фундаментальной проблемой прав человека, достоинства и общественного здоровья».
Девять ключевых фактов о менструации:- В среднем женщина менструирует около 7 лет в течение жизни.
- Первый период можно встретить либо с праздником, либо со страхом, либо с беспокойством. Для каждой девушки это означает важный переход к женственности — время, когда они выиграют от поддержки семьи и друзей.
- Многие девушки не имеют полного и точного представления о менструации как нормальном биологическом процессе. Обучение девочек до первого периода — и, что немаловажно, мальчиков — по вопросам менструации, укрепляет их уверенность в себе, способствует социальной солидарности и поощряет здоровые привычки. Такую информацию следует предоставлять дома и в школе.
- Плохая гигиена менструального цикла может представлять опасность для физического здоровья и была связана с инфекциями репродуктивных и мочевыводящих путей. [Ii] [iii] Многие девушки и женщины имеют ограниченные возможности для получения доступных менструальных материалов.Предоставление доступа к частным учреждениям с водой и более безопасными недорогими менструальными материалами могло бы уменьшить урогенитальные заболевания. [Iv]
- Девочки и женщины с ограниченными возможностями и особыми потребностями сталкиваются с дополнительными проблемами с гигиеной менструального цикла и непропорционально страдают из-за отсутствия доступа к туалетам с водой и материалами для ведения менструации.
- Многие женщины и девушки не имеют доступа к материалам для управления менструацией, особенно во время чрезвычайных ситуаций — стихийных бедствий и конфликтов.В чрезвычайных ситуациях ЮНИСЕФ предоставляет женщинам и девочкам комплекты для обеспечения достоинства, в которые входят гигиенические прокладки, фонарик и свисток для обеспечения личной безопасности при пользовании туалетом.
- Во всем мире 2,3 миллиарда человек не имеют базовых санитарных услуг, а в наименее развитых странах только 27 процентов населения имеют дома для мытья рук с водой и мылом. Управление месячными в домашних условиях является серьезной проблемой для женщин и девочек-подростков, у которых нет таких элементарных удобств дома. [V]
- Около половины школ в странах с низким уровнем дохода не имеют [vi] питьевой воды, средств санитарии и гигиены, которые имеют решающее значение для девочек и учителей-женщин, чтобы справиться с менструацией.Плохие условия могут повлиять на учебу девочек в школе, заставляя их пропускать школу во время учебы. Все школы должны обеспечивать девочек-подростков проточной водой, безопасными и чистыми туалетами.
- ЮНИСЕФ работает с местными сообществами, школами и правительствами над исследованием и предоставлением информации о менструациях, продвижением положительных гигиенических привычек и разрушением табу. ЮНИСЕФ также предоставляет адекватные помещения и предметы снабжения, включая туалеты, мыло и воду, школам в некоторых из беднейших регионов.
###
Примечание в редакцию;
Скачать фото можно здесь
[i] http://menstrualhygieneday.org/wp-content/uploads/2016/12/Menstrual-hygiene-matters-low-resolution.pdf
[ii] Гарг Р., С. Гойал и С. Гупта, Индия движется к менструальной гигиене: субсидируемые гигиенические салфетки для сельских девочек-подростков — проблемы и проблемы. Журнал «Здоровье матери и ребенка», 2011 г.
[iii] Хаус, С., Т.Махон и С. Кавилл, Модуль 1: Менструальная гигиена — основы, по вопросам менструальной гигиены; Пособие по улучшению менструальной гигиены во всем мире, 2012 г.
[iv] Дас П., Бейкер К.К., Датта А., Суэйн Т., Саху С., Дас Б.С. и др. (2015) Практика менструальной гигиены, доступ к WASH и риск урогенитальной инфекции у женщин из Одиши, Индия. PLoS ONE 10 (6): e0130777. DOI: 10.1371 / journal.pone.0130777
[v] JMP 2017
[vi] https://www.unicef.org/wash/schools/files/Advancing_WASH_in_Schools_Monitoring(1).pdf
Что папе следует знать о первых месячных у дочери
Папу и его дочь связывает особая связь: в их личной сказке она принцесса, а он — герой. И по мере того, как дочь растет, она испытывает все радости и трудности, связанные с взрослением. Половое созревание наступает раньше, чем вы его осознаете, а это значит, что первая менструация дочери, или менархе, не за горами.
Когда у вашей дочери почти начнутся первые месячные, папа может продолжать быть героем и помогать своей маленькой девочке в трудное время.Рассел Хортон, доктор медицинских наук, специализирующийся на педиатрии, и Эдриенн Берк Миллер, CNM, MSN, объясняют основы, чтобы помочь папам понять первые месячные у своих дочерей.
До первого периода
Доктор Хортон сказал, что папы должны знать несколько вещей перед неизбежным началом первых менструаций, которые обычно происходят в возрасте 12-13 лет. Однако генетика, тип телосложения, этническая принадлежность и другие факторы приводят к тому, что фактическое время менархе варьируется от девушки к девушке.
Когда дело доходит до того, чтобы выяснить, близка ли ваша дочь к первой менструации, доктор Др.Хортон сказал, что знает явные признаки. Один из основных признаков, который вы можете заметить, — это то, что у вашей дочери начинает расти грудь.
«Обычно первые месячные длится около 2 лет после начала формирования грудных зачатков», — сказал д-р Хортон.
По словам Берка Миллера, важно поговорить с дочерью до того, как у нее начнутся первые месячные, чтобы помочь ей понять, чего ожидать. Она также считает, что лучше провести несколько небольших бесед, а не одну большую. Она советует вести любые разговоры о половом созревании открытыми и честными.Вы хотите, чтобы эта тема не казалась табуированной.
Родителям также следует подумать о том, чтобы сделать «комплект для первых занятий», чтобы их дочь носила с собой, особенно в школе. Возьмите небольшой мешочек на молнии и положите в него несколько подушечек подросткового размера и смену нижнего белья на тот случай, если у нее начнутся месячные, когда она будет в школе.
После начала периода
Первые месячные, скорее всего, продлятся от 2 до 7 дней, но продолжительность может сильно варьироваться в зависимости от девушки. У некоторых девочек это могут быть легкие прыщи, но у других могут быть более тяжелые месячные, которые не длятся так долго.Доктор Хортон сказал, что течение менструации зависит от девушки и ее трудно предсказать.
У вашей дочери, вероятно, тоже будут спазмы во время месячных. Доктор Хортон рекомендует безрецептурный ибупрофен, чтобы помочь, и если судороги продолжаются и усиливаются, может помочь прием ибупрофена до начала менструации и продолжение его на протяжении всего цикла. Вы также можете попробовать грелки и грелку, чтобы облегчить судороги. И убедитесь, что ваша дочь пьет много воды.
Что умеют папы?
Доктор.Хортон сказал, что первые месячные могут быть очень эмоциональными для любой девушки, и папе важно сохранять спокойствие. Вы также должны убедиться, что ваша дочь знает, что менструация нормальная, и вы всегда готовы ей помочь.
«Наличие плана для папы перед ее первой менструацией также поможет сохранить спокойствие папы», — сказал доктор Хортон.
Берк Миллер сказал, что также важно, чтобы папы не использовали резкие фразы, такие как «Это случается со всеми девочками» или «Все будет хорошо». Папы должны поддерживать и понимать, что начало менструации может быть очень эмоциональным и неприятным для их дочери.
Наконец, доктор Хортон считает, что это прекрасная возможность для отцов показать, что они готовы помочь своим дочерям во всех сферах их жизни. Это также позволяет им показать, что они хотят участвовать в жизни своих дочерей.
«Отец должен чувствовать себя уверенно, помогая своей дочери пережить это время», — сказал доктор Хортон. «Если субъект почувствует себя менее табуированным и неудобным, это приведет к здоровому переходу в подростковый возраст».
Ищете дополнительную информацию? Посетите веб-сайт Американского колледжа акушеров и гинекологов, чтобы получить информацию, которой папы могут поделиться со своей дочерью.
Детское Здоровье Воспитание детейПрисоединиться к разговору
6 факторов, влияющих на продолжительность менструального цикла
Как долго длится менструальный цикл и что считается нормальным? Отслеживание менструального цикла и менструального цикла может помочь вам лучше понять свои симптомы, овуляцию, а также, если и когда у вас нерегулярный цикл.Ответ на вопрос, как долго длится менструальный цикл, зависит от женщины в зависимости от генетики, контроля над рождаемостью, возраста, личного менструального цикла и многого другого. Прежде чем мы начнем, вот несколько выводов:
Заявление об отказе от ответственности: Вы знаете свое тело лучше всего . Следующее не является врачебным советом. Если вы считаете, что у вас наблюдаются нарушения, обратитесь к врачу.
3 фактора, которые могут повлиять на продолжительность и тяжесть менструации
- Как долго длится менструальный цикл? Он может меняться от месяца к месяцу, а с возрастом изменять свой рацион и контролировать рождаемость.Есть здоровые рекомендации по менструации, но все разные. Ваш цикл и цикл ваших друзей, скорее всего, будут отличаться.
- Контроль рождаемости — один из ведущих факторов, который может повлиять на изменения менструального цикла. Например, гормональные противозачаточные средства могут сократить его, а медные ВМС — наоборот.
- Определенный уровень неравномерности — это нормально. Одно исследование, опубликованное в журналах Best Practice & Research Clinical Obstetrics и Gynecology , показало, что от 14% до 25% женщин имеют нерегулярные циклы.Это может означать более короткий период или более интенсивный / легкий поток между месяцами.
Что такое менструация?
Менструация — это ежемесячный процесс, во время которого организм женщины готовится к возможности беременности.
Когда большинство женщин спрашивают, как долго длится менструальный цикл, они имеют в виду количество дней в месяце, когда у них кровотечение, а не менструальный цикл в целом. Однако женщинам важно понимать этот биологический процесс целостным образом.
Во время этого процесса яичники выпускают яйцеклетку. Если яйцеклетка не оплодотворена, слизистая оболочка матки, также называемая эндометрием, выйдет из влагалища. Кровь и слизистая оболочка, которые выделяются через шейку матки и влагалище, — это ваш менструальный цикл.
Имейте в виду, что первый день кровотечения обычно является первым днем вашего менструального цикла. Если вам интересно, можете ли вы забеременеть во время менструации, ознакомьтесь с нашим руководством.
4 фазы менструального цикла
Хотя менструация случается только раз в месяц, к этому моменту в организме женщины происходит много всего.Менструальный цикл — продолжительность между первым днем одного цикла и первым днем следующего — разделен на несколько фаз.
В среднем, менструальный цикл длится от 21 до 35 дней , в то время как кровотечение обычно длится от 2 до 7 дней. Однако продолжительность цикла может быть разной, как и продолжительность вагинального кровотечения.
- Фолликулярная фаза: Эта фаза начинается в первый день менструального цикла. Во время фолликулярной фазы яичники производят фолликулы.Здесь позже хранятся женские яйца. В то же время слизистая оболочка матки женщины будет утолщаться.
- Овуляция: Следующая фаза, которую нужно понять, когда спрашивают, как долго длится менструальный цикл, — это овуляция. Это когда организм выпускает зрелую яйцеклетку. Он перемещается из маточной трубы в матку примерно через пару недель менструального цикла.
- Лютеиновая фаза: Организм вырабатывает больше гормонов, в том числе эстрогена и прогестерона, при подготовке к беременности.Если яйцеклетка не оплодотворена, в организме начнется менструация.
- Менструация: Когда тело высвобождает слизистую оболочку матки и яйца.
Сколько в среднем длится период?
Обычно это длится от 2 до 7 дней . По данным Национального института здоровья, продолжительность ее цикла колеблется от 21 до 35 дней. У этих вариаций много причин. Вот несколько наиболее распространенных.
Хотите узнать больше о своем собственном цикле? Некоторые женщины предлагают попробовать приложение для отслеживания менструации, чтобы лучше понять овуляцию, ПМС и многое другое.
6 факторов, влияющих на продолжительность периода
Почему в этом месяце у вас тяжелее или легче месячные? Почему на несколько дней позже или раньше? Почему у вас возникают кровянистые выделения между ними? Существует множество причин, которые могут способствовать несоответствию менструального цикла. Вот несколько наиболее распространенных.
Контроль рождаемости
Одним из главных катализаторов изменения женского цикла является контроль над рождаемостью. Это может быть ВМС, противозачаточные таблетки или вагинальное кольцо.Хотите знать, как долго длится менструальный цикл после перехода на новую форму контрацепции?
Этот ответ может измениться в период между началом приема новых противозачаточных средств и тремя месяцами позже. В некоторых случаях гормональные ВМС могут сократить менструацию. Напротив, медная ВМС может ее удлинить.
У женщины могут наблюдаться аномально длительные периоды в начале приема новой формы контроля над рождаемостью. Обычно через несколько месяцев можно вернуться к более последовательному циклу, однако, если у вас возникнут дополнительные вопросы, проконсультируйтесь с врачом.
Возраст влияет на продолжительность периода
Для женщины естественный цикл смены с возрастом. Вот краткое описание того, что может ожидать женщина в определенном возрасте:
- Менархе: Время, когда у девочки впервые начинается менструация, называется менархе. На этом этапе чаще всего встречается неровность. Обычно с возрастом у девочек циклы становятся более последовательными, но всегда возможна некоторая степень неравномерности.
- Взрослый: Как долго длится менструальный цикл? Для взрослых женщин это обычно от 2 до 7 дней.Большинство женщин испытают более сильное течение в течение первых двух дней.
- Менопауза: Время в жизни женщины, когда у нее не было менструации в течение 12 месяцев. В годы, предшествующие менопаузе, женщина может снова испытывать некоторую степень нарушения.
Беременность
Конечно, отсутствие менструации может указывать на беременность. Грудное вскармливание также может повлиять на продолжительность менструации. Обратитесь к врачу за дополнительной информацией.
Биологические факторы, которые могут влиять на продолжительность периода
Как долго длится менструальный цикл и почему ваш может меняться от месяца к месяцу? Есть несколько биологических факторов, которые могут повлиять на продолжительность менструации.К ним относятся:
- Потеря веса: Чрезмерная потеря веса может сократить продолжительность менструации. Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия, также могут способствовать сокращению или даже отсутствию менструального цикла.
- Упражнение: Точно так же чрезмерные физические упражнения могут сократить продолжительность менструации.
- Стресс: Беспокойство также может влиять на регулярность менструального цикла.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, с которыми вы сталкиваетесь, обратитесь за медицинской помощью к своему врачу.
Когда в течение длительного периода времени требуется медицинская помощь?
Если у вас есть какие-либо вопросы о вашем здоровье, будь то продолжительность менструации или что-то еще, лучше всего обратиться к квалифицированному врачу. Хотя нерегулярные менструальные циклы являются обычным явлением, важно поговорить с гинекологом, если у вас есть вопросы о контроле над рождаемостью, гормональных колебаниях и беременности.
Что считается сильным кровотечением?
Ты знаешь свое тело лучше всех. Если кровотечение сильнее обычного, обратитесь за медицинской помощью.В более общем плане Американский колледж акушеров и гинекологов определяет сильное кровотечение как:
- Требуется более одной панели одновременно
- Требуется замена колодок в ночное время
- Менструирующие сгустки крови размером более четверти
- Кровотечение более 7 дней.
- Повторно пропитывать одну подушечку или тампон каждый час.
Если один или несколько из вышеперечисленных симптомов побуждают вас спросить, как долго длится менструальный цикл, обратитесь за медицинской помощью.
Что могло вызвать сильное кровотечение?
У вас может быть сильное кровотечение по нескольким причинам, некоторые из которых являются здоровыми и естественными. Не пытайтесь поставить себе диагноз; посоветуйтесь с врачом. Вот несколько из наиболее серьезных заболеваний, связанных с сильным кровотечением, по данным Американского колледжа акушеров и гинекологов. Они советуют искать гинеколога во многих из этих случаев:
- Противозачаточные средства, в частности медные ВМС в течение первого года использования
- Нерегулярная овуляция
- Эндометриоз
- Миома или полипы
- Рак
- Аденомиоз
- Внематочная беременность
- Выкидыш