Пупочная грыжа у детей 4 года что делать: Пупочная грыжа у детей — лечение, симптомы, профилактика — МАДОУ Детский сад №2

Содержание

Пупочная грыжа у детей — лечение, диагностика, симптомы и причины болезни

Пупочная грыжа

Пупочная грыжа: лечим или ждем? Причины возникновения грыж

Пупочная грыжа у младенцев – довольно частый диагноз, который ставят детям на первом году жизни. Вообще, любая грыжа – выход каких-либо органов через ослабленные слои апоневроза, разошедшиеся мышцы или другие образования туда, где их быть не должно. В пупочную грыжу обычно выпадают петли кишечника ребенка.

Анатомически предрасполагающим моментом к образованию именно такой локализации грыжи служит тот факт, что в передней брюшной стенке ребенка изначально существует слабое место – пупочное кольцо. Через него проходят сосуды для сообщения кровеносной системы матери и плода. Обычно пупочное кольцо небольшое, как раз по размерам сосудов. Но бывает, вследствие каких-то нарушений созревания коллагеновой ткани брюшной стенки это кольцо становится больше, чем надо.

После рождения ребенка и заживания ранки на месте пуповины пупочное кольцо постепенно зарастает рубцовой тканью.

Но если оно большое, то при повышении внутрибрюшного давления – при крике, натуживании – как раз и образуется грыжевое выпячивание, его часто заметно на глаз.

Профилактика пупочной грыжи

Профилактикой возникновения пупочных грыж является, в первую очередь, предупреждение чрезмерного натуживания ребенка и вздутия живота, причиной которого обычно являются повышенное газообразование, запоры.

Для предотвращения чрезмерного вздутия кишечника у ребенка и развития запоров наиболее благоприятным для детей раннего возраста является кормление грудным молоком, однако при этом мама должна соблюдать диету. Мы можем посоветовать мамам временно исключить из своего рациона следующие продукты: цельное молоко, белокочанную капусту, бобовые, орехи, сладости, копчености, колбасы. Предпочтительно употребление кисломолочных продуктов, отрубей, цельнозерновых каш, свежих овощей, фруктов. Во время кормления грудью для профилактики запоров полезны чернослив и курага (не более 3-5 ягод в день).

Если малыш по каким-либо причинам находится на искусственном вскармливании, чтобы исключить запоры, вздутие живота, колики, аллергическую реакцию, смесь должен подобрать педиатр.

Лечение

Каким же образом лечится пупочная грыжа у младенцев?
Обычно первым методом, применяемым хирургом, становится простое перетягивание места выхождения грыжи пластырем после ее вправления на место. Такой пластырь надо держать десять дней. Если несколько «сеансов» пластыревого лечения не помогают, больше пробовать не стоит. Применяются также массаж и лечебная физкультура, которую должен делать опытный, профессиональный массажист.

Важно выкладывать ребенка на живот, как только он научится держать головку, причем лежать надо на твердом покрытии. При этом не только вправляются органы на место, но и нормализуется стул ребенка, что в дальнейшем исключит натуживания при запорах.

Все меры консервативного лечения направлены на то, чтобы кольцо в апоневрозе, через которое и выходят органы, зарубцевалось, для этого пупочная грыжа у младенцев максимально должна находиться во вправленном состоянии. Если к году пупочная грыжа у младенцев не исчезает, скорее всего, ее придется оперировать. Сделать это могут и раньше, если грыжевое кольцо очень большое, грыжа часто выпадает и мешает развитию ребенка, беспокоит его.

Кроме того, всегда существует опасность ущемления грыжи – когда ее невозможно вправить – а это всегда показание к срочной операции в любом возрасте.

Основные признаки ущемления грыжи

, кроме ее невправляемости – сильная боль в области пупка, которую, кстати, маленький ребенок правильно показать не может и скорее всего, покажет просто на живот. Может быть повышение температуры.

В основном же оперируют детей в возрасте 3-5 лет, операция недолгая, проводится из небольшого разреза под пупком, шрам обычно незаметен. Но сделать ее обязательно надо, так как во взрослом состоянии, если грыжа не прооперирована в детстве, она доставляет массу неприятностей, операция переносится тяжело и возможны осложнения.

Консультации (от 0 до 18 лет) проводятся в поликлинике Российской Детской Клинической Больницы (Москва, Ленинский проспект 117)

+7 (495) 434-76-00

номер приемной Российской Детской Клинической Больницы

+7 (916) 610-70-82

Контактный номер (только WhatsApp) Николаева Василия Викторовича

Операция при пупочной грыже: показания, техники проведения, реабилитация

Пупочная грыжа – патология, при которой внутренние органы (либо жировые ткани) выходят за пределы передней брюшной стенки через пупок. Такое заболевание очень часто встречается у детей: примерно у 20% новорожденных детей, примечательно, что чаще данная патология встречается у девочек.

Пупочная грыжа у взрослого человека является прямым показанием к оперативному вмешательству. Говоря о детях, стоит отметить, что в 90% случаев пупочные грыжи закрываются самостоятельно. Однако, в ряде случаев, все же необходимо хирургическое лечение: это касается детей старше 6 лет и более юных пациентов, у которых диагностированы гигантские и ущемленные пупочные грыжи.

Специалисты Первого детского центра расскажут о причинах возникновения патологии и процедуре хирургического лечения данного заболевания.

Причины возникновения пупочной грыжи

Пупочная грыжа у ребенка может возникнуть по ряду причин, например, из-за:

— ослабленных мышц брюшной стенки;

— малого веса и недоношенности;

— заболеваний желудочно-кишечного тракта;

— частых запоров и пр.

При данном заболевании ребенок не испытывает болевые ощущения, однако колики и вздутие живота в данном случае тяжелее переносятся малышами. Грыжа небольшого размера может исчезнуть самостоятельно в период первого года жизни ребенка. В случае, если этого не произошло, то ребенка необходимо наблюдать у педиатра и хирурга до 4 лет. Если до этого времени грыжа не исчезла, то до достижения 5-летнего возраста необходимо провести операцию. хирургическое лечение пупочной грыжи позволяет полностью избавиться от проблемы. Данная операция не только высокоэффективна, но и безопасна, так как вероятность развития каких-либо осложнений практически исключена (осложнения составляют менее 1%). Большая часть детей легко переносит операцию при пупочной грыже.

Диагностика пупочной грыжи у детей

Диагностика пупочной грыжи не вызывает каких-либо трудностей. Врач Первого детского медицинского центра проводит осмотр ребенка и пальпирует грыжу. В ходе обследования также проводят УЗИ брюшной полости, что позволяет определить ширину пупочного кольца и исключить патологии пищеварительного тракта.

Показания к хирургическому лечению пупочной грыжи у детей

Методика лечения пупочной грыжи определяется детским хирургом. Направление на операцию выдается доктором в следующих случаях:

1. Пупочная грыжа у ребенка старше 6 лет. Данная патология имеет потенциал к самоизлечению, однако, если до достижения 6-летнего возраста этого не произошло — хирургическое вмешательство обязательно.

2. Грыжа имеет большие размеры. Если диаметр пупочной грыжи больше 1,5 сантиметров, операция проводится от 3 лет, так как грыжи такого размера почти никогда не закрываются самостоятельно.

3. Грыжа имеет хоботообразное строение. Хоботообразные грыжи также не имеют тенденции излечиваться самостоятельно, поэтому детей с данной патологией оперируют уже от 1 года.

4. Осложненные пупочные грыжи. Осложнения, как правило, связаны с ущемлением органов. Ущемление внутренних органов считается острой ситуацией, при которой требуется срочная хирургическая помощь.

Подготовка к операции

Как уже отмечалось ранее, большая часть хирургических операций при пупочной грыже проводится в возрасте до 5 лет. Перед непосредственным проведением операции ребенка направляют на предоперационную подготовку, включающую в себя:

— консультации педиатра и хирурга;

— общий анализ крови;

— определение резус-фактора;

— общий анализ мочи;

— биохимический анализ;

— ЭКГ.

После прохождения ребенком предоперационной подготовки, проходит консультация анестезиолога с родителями малыша. Операция проходит под общим наркозом.

Проведение операции

В Первом детском медицинском центре возможно проведение операции с использованием открытого доступа (через разрез брюшной стенки).

В ходе операции хирург иссекает грыжу и вправляет содержимое в брюшную полость. Затем осуществляются манипуляции с тканями пупочного кольца (укрепление тканей для исключения рецидива). После этого пупку придается эстетический внешний вид. Как правило, такого рода операции длятся не более получаса.

Реабилитационный период

Данная операция относится к, так называемой, амбулаторной хирургии. После непосредственного оперативного вмешательства, ребенок проводит от 6 до 12 часов в стационаре, после чего отправляется домой. Перед выпиской обязательно необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для получения рекомендаций по уходу за ребенком. Очень важно производить ежедневную обработку раны и содержать ее в чистоте. По истечение недели (или 10 дней) необходимо приехать в Центр для снятия швов и наблюдения у хирурга. Стоит отметить, что реабилитационный период довольно легко проходит, так как практически все дети хорошо переносят подобные хирургические манипуляции.

Преимущества лечения пупочной грыжи в Первом детском медицинском центре

Первый детский медицинский центр оснащен современным оборудованием.

При проведении операций используются передовые технологии. Все это вкупе с опытом наших врачей позволяет практически к нулю свести риск развития каких-либо осложнений, а также травматичность вмешательств.

Здоровье вашего ребёнка нужно доверить профессионалам. При возникновении первых же симптомов обратитесь к врачу! В Первом Детском Медицинском Центре опытные врачи быстро распознают признаки заболевания, проведут полное обследование на современном медицинском оборудовании и окажут квалифицированную медицинскую помощь. Мы работаем без выходных и ждём вас в любое время с 8.00 до 20.00.

Записаться к хирургу

Первый детский медицинский центр

Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

Пупочная грыжа.

Пупочная грыжа – дефект апоневроза в области пупочного кольца. При пупочной грыже отмечается выпячиване внутренних органов через пупочное кольцо. Это наиболее частая хирургическая патология у детей, встречается у 20% доношенных и 30% недоношенных детей, в 4% всех грыж, чаще у девочек.

Пупочная грыжа возникает вследствие задержки замыкания пупочного кольца. После «отпадения» пуповинного остатка происходит облитерация пупочного кольца, оно плотно замыкается в нижней части, верхняя часть, где проходит пупочная вена, часто быает значительно слабее нижней. В этом месте чаще всего и образуются небольшие дефекты. Пупочное кольцо может «закрыться» на 1 году жизни. Пока процессы облитерации пупочного кольца еще не завершены, любое увеличение внутрибрюшного давления может способствовать выходу петель кишечника, большого сальника и брюшины в околопупочное пространство.

Причины пупочной грыжи

— слабые мышцы брюшной стенки,

— малый вес и недоношенность,

— заболевания ЖКТ, запоры, длительный плач.

— Наличие у одного из родителей в детстве пупочной грыжи повышает риск развития аналогичного заболевания у ребенка до 70%.

— Образование пупочной грыжи никак не связано с техникой обработки пуповины

Пупочная грыжа проявляется округлым выпячиванием в области пупка чаще всего размерами от 0.5 до 3 см в диаметре, которое визуально заметно при плаче ребенка, кашле, натуживании. В покое и в горизонтальном положении (лежа) практически не заметна. Выпячивание не доставляет ребенку болевых ощущений. Пупочная грыжа у ребенка чаще всего не сопровождается развернутой симптоматикой, не склонна к ущемлению.

Однако в редких случаях пупочные грыжи могут осложняться ущемлением, воспалением элементов грыжевого мешка. При ущемлении отмечается выраженное беспокойство ребенка, плачь, тошнота, рвота, покраснение кожи в области пупочного кольца.

В 60% случаев к возрасту 2-5 лет происходит самоизлечение вследствие развития мышц передней брюшной стенки.

Лечение пупочной грыжи

У детей лечение пупочной грыжи проводится после 6-7 лет. До этого времени ребенок наблюдается у хирурга в поликлинике по месту жительства. Длительное наблюдение данной патологии связано с тем, что пупочная грыжа может регрессировать до указанного возраста, что связано с физиологическим укреплением мышц живота. Поэтому в период наблюдения рекомендуется занятия ЛФК и общеукрепляющими упражнениями, массаж, плавание для стимуляции развития мышц передней брюшной стенки.

В случае сохранения пупочной грыжи детям старше 6-7 лет показано хирургическое лечение.

Техника операции.

При пластике пупочного кольца производится разрез по нижней пупочной складке (до 1.5 см), выделяется и вскрывается грыжевой мешок, его содержимое вправляется в брюшную полость. Затем производится пластика апоневроза нерассасывающимся шовным материалом

У детей пластика с использованием сеток не применяется. Ткани передней брюшной стенки у детей достаточно эластичны, что позволяет выполненить пластику местными, т.е. собственными тканями.

Зачем оперировать:

Пупочная грыжа у детей не приносит значимого дискомфорта ребенку, не вызывает болевых ощущений, риск ущемления минимален. В связи с этим часто родители стараются избежать оперативного лечения для своего ребенка.

Наличие дефекта в области пупочного кольца не опасно до тех пор, пока не произойдет нагрузки с выраженным повышением внутрибрюшного давления: у женщин – в родах, у мужчин – при активных физических нагрузках, занятиями тяжелой атлетикой и пр.

В пожилом возрасте мышцы передней брюшной стенки значительно ослабевают, за счет чего размеры пупочной грыжи могут увеличиваться, что увеличивает риск ущемления.

Операции в детском возрасте переносятся значительно легче, чем во взрослом, не требуют применения сеток и дополнительных инородных материалов. Таким образом, лечение пупочной грыжи оптимальнее всего осуществлять в период с 6-7 до 13 лет.

Пупочная грыжа у детей | Клиника «Оберіг»

Пупочная грыжа возникает вследствие дефекта апоневроза (грубая соединительная ткань) передней брюшной стенки в области пупка. В периоде эмбрионального развития, органы брюшной полости развиваются вне полости. На 10-й неделе эмбрионального развития они перемещаются в полость и питаются с помощью пуповинных сосудов, которые сообщают их с плацентой. Эти сосуды проходят через дефект в апоневрозе, который после перевязки пуповины при рождение срастается. Если это сращение не происходит дефект остается, и через него могут пролабировать (выперать) кишечник или внутрибрюшная жидкость, тем самым образовывая пупочные грыжи.

Размеры дефекта могут варьировать от 0,5 до 3-4см в диаметре. В этот дефект может попадать содержимое брюшной полости (кишечник, сальник (жировая прослойка свисающая с желудка)) и выпирать под кожей пупка, что чаще всего возникает при плаче или когда ребенок тужится (при повышение внутрибрюшного давления). Ущемлением считается «застрявание» содержимого брюшной полости в этом дефекте, что является очень редким явлением при таких грыжах.

ПОКАЗАНИЯ К ОПЕРАЦИИ (ОПЕРАТИВНОЙ КОРРЕКЦИИ):

Не смотря на то, что решение о проведение оперативной коррекции это индивидуальное решение все-же существует ряд причин, обуславливающих показания к операции. И мы обязательно озвучиваем каждому родителю все возможные осложнения, при которых операции не избежать.

Приводим некоторые из них:

Кишечная непроходимость вследствие попадания стенки тонкого кишечника в дефект
Размер дефекта более 1.5см, а возраст ребенка старше 4 лет
У девочек старше 4 лет коррекция является необходимой для предотвращения рецидивов и перерастяжения передней брюшной стенки на момент беременности.
Значительное количество средних образовательных учебных заведений отстраняют детей с пупочными грыжами от занятий физической культурой.

Операция и амбулаторный уход:

Оперативная коррекция пупочной грыжи производится под общей анестезией. В клинике «Оберіг» операция по поводу пупочной грыжи выполняется с минимальным травмированием ребенка: производится маленький разрез непосредственно в нижней части пупка по естественной складке кожи, что не оставляет шрама после операции. С помощью препаровки, кожа пупка приподнимается, грыжевое содержимое опускается в брюшную полость и округлый дефект апоневроза ушивается. Приподнятая кожа укладывается в естественное положение и пришивается внутрикожно рассасывающимися нитками, чтоб не было надобности снимать швы. Накладывается давящая повязка, которую оставляют на 2-3дня. Ребенок в тот же день, позже вечером может быть выписан домой, с повторной консультацией. Иногда после операции может казаться, что кожа пупка несколько нависает, но постепенно она разглаживается и приобретает натуральный вид.

Операция по поводу пупочной грыжи у детей редко сопровождается осложнениями. Но при выборе больницы, где будет выполнена операция родители должны обращать внимание на 2 ключевых момента: квалификацию хирурга и уровень оборудования, с помощью которого будет выполнена операция.

Центр Инновационных технологий в детской хирургии и урологии — это прежде всего специалисты, которые имеют квалификацию для работы с детьми любого возраста и выполнения операций любой сложности. Это операционные укомплектованные самым современных эндоскопическим оборудованием для проведения операций именно у детей (инструменты значительно меньше, чем во «взрослой» хирургии). Кроме этого во время операций мы используем современный анестетик – севоран, и контролируем с помощью экспертного оборудования глубину наркоза.

Если Вы нуждаетесь в экспертном мнении детского хирурга, либо Вы уже взвесили все «за и против» и решились на операцию – обращайтесь в Центр инновационных технологий в детской хирургии и урологии, где Вам окажут квалифицированную помощь. Звоните:

(044) 521 30 03

Пупочная грыжа у детей

« Назад Пупочная грыжа у детей 03.11.2015 09:02

Пупочная грыжа это выпячивание внутренних органов в области пупка. Чаще всего пупочная грыжа встречается у детей.
У новорожденных детей наличие пупочной грыжи принято считать нормальным явлением. В течение первых месяцев жизни пупочное кольцо, через которое в период беременности проходили сосуды пупочного канатика постепенно сужается и утолщается, а грыжа исчезает. Полное исчезновение пупочной грыжи у ребенка происходит во второй половине первого года жизни, когда ребенок уже активно задействует мышцы брюшного пресса для движений и тем самым сужает пупочное отверстие.
В ряде случаев пупочная грыжа у ребенка не исчезает или возникает вновь. В появлении пупочной грыжи у детей большую роль играют предрасполагающие факторы (факторы, которые ведут к развитию пупочной грыжи). К факторам, которые способны привести к появлению пупочной грыжи у детей относятся: частые запоры, длительный кашель, недостаточная физическая активность ребенка.
Среди детей пупочная грыжа чаще встречается у девочек (как правило, в 2 раза чаще, чем у мальчиков).

Основные симптомы пупочной грыжи у детей

К основным признакам и симптомам пупочной грыжи у детей относятся:

Появления у детей в вертикальном положении выпячивания в области пупка (как правило, лежа на спине, выпячивание вправляется самостоятельно)
Иногда при пупочной грыже ребенок ведет себя беспокойно, плачет, не имеет аппетита, не хочет играть с другими детьми

Лечение пупочной грыжи у детей

В большинстве случаев даже у тех детей у которых пупочная грыжа не исчезла в конце первого года жизни или появилась вновь, спустя некоторое время (1-4 года) по мере развития брюшного пресса выпячивание исчезает само по себе. Поэтому если в первые годы (или месяцы) пупочная грыжа не причиняет ребенку беспокойства, то никакого хирургического лечения не требуется. Лечение пупочных грыж у детей заключается в назначении ребенку массажа и различных физических упражнений (для укрепления передней стенки живота). При лечении пупочной грыжи у детей массаж выполняют в положении на спине. Сначала при пупочной грыже у детей массируют живот по часовой стрелке слегка сжимая мышцы живота, затем ребенка поворачивают и осторожно массируют спинку. Массаж при пупочной грыже у детей следует выполнять примерно около 5-7 минут каждый день до исчезновения выпячивания. Если к 5 годам выпячивание в области пупка не исчезает, то ребенка следует показать врачу хирургу и сделать операцию по удалению пупочной грыжи.

Врач хирург: Ахметова М.Ш.

Вы можете проконсультироваться со специалистами
по телефону: +7 (716) 472 10 01

E-mail:esil_crb@mail. ru

Детская хирургия | Центр Эндохирургических Технологий

Все операции малотравматичные, выполняются с использованием ультразвукового или радиоволнового скальпеля по современным методикам. Накладываются косметические швы, не требующие снятия.

Грыжа у ребенка – вовсе не безобидная «болячка» и требует серьёзного отношения, хотя совсем не обязательно, что потребуется срочная операция.

Если у вашего малыша при крике, беспокойстве или натуживании у пупочка или в паху образуется выпячивание, исчезающее в спокойном состоянии – вы вправе заподозрить грыжу и должны показать ребенка специалисту.

Паховая грыжа у ребёнка

Чаще встречается у мальчиков. Она нередко сочетается с задержкой яичка в брюшной полости или в паховом канале. Её легко спутать с водянкой оболочек яичка, когда мошонка опухает в связи с избыточным жидкости, окружающей яички, а так же с варикоцеле.

У девочек паховая грыжа бывает гораздо реже, но её появление для них особенно плохо: ещё «спящие» яичники не выдерживают длительного сдавливания и их нежнеа ткань может погибнуть.

Пупочная грыжа у ребёнка

Чаще возникают врожденными из-за слабости и недоразвитости мышц передней брюшной стенки.

Эти грыжи ущемляются редко. Они хорошо поддаются консервативному лечению – часто бывает достаточно лечебной гимнастики и массажа. Если необходимость в операции все таки сохраняется, то её лучше сделать в возрасте 3-4 лет. Для девочки вмешательство особенно необходимо, так как в будущем ситуация может осложнится во время беременности и родов.

Ущемление грыжи у ребёнка

Серьезный повод для обращения врачу и экстренной помощи. При ущемлении ребенок становится беспокойным, у него появляются внезапные сильные боли и напряжение мышц в области грыжевого выпячивания, которое перестает вправлятся в брюшную полость. Через несколько часов боли могут утихнуть, но это не отменяет обращение к специалисту.

Широко входящие в практику хирургии щадящие и бескровные методы лечения сводят на нет возможность осложнений, а кроме того, делают наши операции малотравматичными и гораздо менее болезненными. Через некоторое время от недуга не останется и следа.

Фимоз

Это сужение крайней плоти, не позволяющее раскрыть головку полового члена. Если болезнь не лечить, то возникает осложнения со стороны головки полового члена, в том или ином виде. Фимоз может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Это как мина замедленного действия, может «взорваться» в любую минуту. В некоторых случаях он становится причиной серьезного воспаления мочеполовой системы.

В нашей клинике вы получите консультацию квалифицированных специалистов и, если будет диагностирован фимоз, ваш сын получит своевременное лечение. Мы обучим родителей правильно проводить туалет половых органов мальчика.

Современные способы лечения фимоза дают возможность провести его без госпитализации, но при последующем контроле врача-хирурга. Благодаря специальным методикам обезболивания во время процедур малыш чувствует себя комфортно.

Водянка яичка

Заболевание связано с накоплением жидкости в оболочках яичка, которое приводит к увеличению мошонки, и иногда припухлости в паховой области. Проблемы с кишечником или повышенная возбудимость ребенка могут приводить к преобразованию сообщающейся водянки яичка в паховую или пахово-мошоночную грыжу.

Большинству детей при сообщающейся водянке яичка требуется оперативное лечение, которое рекомендуется проводить в возрасте 1,5-2 лет. Невыполнение этих рекомендаций ведет к недоразвитию яичка и снижению шансов иметь детей.

Запоры у ребёнка

Детская проктологическая помощь в нашей клинике весьма разнообразна и востребована ввиду большого количества детей, страдающих запорами. Это малыши первых месяцев жизни и дети постарше, у которых могут наблюдаться задержка стула, каламазание, кишечные кровотечения при трещинах прямой кишки и полипах. Мы практикуем ряд лечебных программ и реабилитационных мероприятий для детей с долихосигмой и хроническими запорами.

Для записи на консультацию: e-mail: [email protected], тел.: +7 (391) 297-52-52, 298-91-27

Лечение пупочной грыжи

Какие виды пупочной грыжи бывают?

Пупочной грыжей считают расширение пупочного кольца более 1 см. Принципиально существует 2 типа пупочной грыжи: без диастаза прямых мышц и с диастазом прямых мышц. Диастаз прямых мышц живота — приобретенное состояние (роды, ожирение и др), при котором расстояние между прямыми мышцами превышает 27 мм по данным УЗИ. Устранение грыжи без воздействия на диастаз сопровождается высокой частотой рецидива грыжи.

Кому показана операция при пупочной грыже?

Оперативное лечение пупочной грыжи необходимо выполняться всем пациентам, с размером грыжевых ворот более 1 см, не имеющих противопоказаний к операции, с целью профилактики такого угрожающего жизни осложнения, как ущемление грыжи. Длительное существование пупочной грыжи может приводить к значительному увеличению грыжи, вызывает косметический дефект, грозит ущемлением.

Почему лучше выполнять операцию в клинике «Гранд Медика»?

В медицинском клиническом центре выполняется все новейшие методики хирургического лечения пупочной грыжи с использованием сетки, обеспечивающие малую травматичность вмешательства, уменьшение послеоперационной боли и быстрый возврат к привычному образу жизни. Длительность лечения в стационаре при пупочной грыже, как правило, составляет 1-3 дня. Специалисты нашего центра на дооперационном осмотре помогут подобрать Вам оптимальную методику лечения с учетом пола, возраста, образа жизни и профессии, состояния организма, типа грыжи и желаемых сроков реабилитации.

У пациентов с изолированной пупочной грыжей (без диастаза – расхождения прямых мышц живота) мы применяем надежную пластику грыжи системой Ventralex, у пациентов с пупочной грыжей и дастазом прямых мышц – рекомендуем и выполняем методику еТЕР.

еТЕР – пластика пупочной грыжи с устранением диастаза прямых мышц живота.

Новейшим методом лечения данного состояния является еТЕР – пластика (extended totally extraperitoneal hernioplasty) – расширенная полностью внебрюшинная герниопластика. Метод получил мировое признание ведущих специалистов. Использование лапароскопии (6-7 проколов от 0,5 до 1,5 см) и современного шовного материала (V-loc, Stratafix) позволяет надежно ушивать как грыжевые ворота, так и диастаз путем сближения прямых мышц на всем протяжении. Метод выполняется без разрезов – используются проколы, малотравматичен, позволяет устанавливать сетку любого необходимого размера, закрывать грыжевые ворота любой локализации, является универсальным – применим у большинства пациентов даже с большими грыжами и диастазом любой ширины, вне зависимости от его причины (послеродовый, при ожирении и т.д.). Операция еТЕР – достойная альтернатива открытым операциям при грыжах, выполняется без входа в брюшную полость, что позволяет избежать формирования внутрибрюшных спаек и повреждения органов брюшной полости. Метод регулярно выполняется в нашем центре с 2019г, обеспечивает отличный косметический результат, позволяет восстановить форму пупка без разрезов рядом с пупком.

Течение послеоперационного периода, отличается наименьшей болью и быстрым выздоровлением в сочетании с высокой надежностью метода.

Рисунок — пупочная грыжи и диастаз прямых мышц — лечение с помощью еТЕР (схема доступов, ушивания диастаза и грыжи, постановка сетки)

Рисунок — вид живота через 7 дней после устранения пупочной грыжи и диастаза с помощью еТЕР – восстановлена форма пупка, отсутствует диастаз, малозаметные кожные рубцы

Пластика пупочной грыжи системой Ventralex

Обеспечивает эффективное закрытие грыжевых ворот за счет использования саморасправляющегося высокотехнологичного сетчатого импланта с кольцом памяти формы и противоспаечным покрытием (PTFE – политетрафторэтилен). Диаметр сетки от 4 до 8 см, подбирается индивидуально. За счет кольца с памятью формы происходит полное расправление сетки Ventralex, что обеспечивает точное закрытие грыжи без необходимости дополнительной фиксации швами про краю сетки, что снижает травматичность и продолжительность операции. Длина разреза при пластике Ventralex, как правило, не превышает величину грыжевого дефекта, что значительно меньше, чем при других методах лечения грыжи. Данная технология ике и позволяет закрывать дефекты до 4 см в диаметре. Методика целесообразна при сочетании пупочной грыжи с ожирением, рецидиве пупочной грыжи.

Течение послеоперационного периода благоприятное у подавляющего большинства пациентов.

Рисунок — Сетчатый имплант с противоспаечным покрытием Ventralex (США)

Рисунок — Пластика пупочной и околопупочной грыжи системой Ventralex (схема)

Операция по восстановлению пупочной грыжи

В детской больнице UPMC в Питтсбурге мы уверены, что родители и опекуны могут внести свой вклад в успех этой операции, и приглашаем вас принять участие. Прочтите следующую информацию, чтобы узнать об операции и о том, как вы можете помочь.

Факты о хирургии пупочной грыжи

Пупочная грыжа — это отверстие в области под пупком или пупком.
Пластика пупочной грыжи — это амбулаторная операция, которая будет проводиться в хирургическом центре в тот же день при детской больнице или в хирургических центрах Детского Севера или Детского Юга.
Операция вашего ребенка будет проводиться под общим наркозом (an-es-THEEZ-ya), что означает, что он или она будет спать во время операции.
Когда необходима общая анестезия, существуют особые правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до операции.
Во время операции вашему ребенку введут обезболивающее лекарство прямо в разрез (ин-СИЖ-юнь) или разрез, чтобы уменьшить дискомфорт после операции.
Эта операция занимает около 45 минут, но восстановление после наркоза может занять несколько часов.

Что такое лечение пупочной грыжи?

Пупок (um-BILL-ic-kus), или область пупка, является естественным слабым местом брюшной стенки. В этом слабом месте может образоваться грыжа, когда плотная ткань, соединяющая мышцы вокруг пупка, не может полностью закрыться после рождения. Обычно этот процесс закрытия завершается в течение первых нескольких дней или недель после рождения. Эта слабость или раскрытие позволяет тканям вокруг пупка выталкиваться, особенно когда ребенок плачет или испражняется.Иногда она возвращается в живот, когда ребенок расслабляется. Грыжа находится в слизистой оболочке или «мешочке».

Пластика пупочной грыжи проводится под общим наркозом. Общая анестезия (an-es-THEEZ-ya) заставляет все тело вашего ребенка засыпать и необходима во время операции, чтобы его или ее рефлексы были полностью расслаблены. Общая анестезия делает операцию проще и безопаснее, потому что ваш ребенок не почувствует боли и не вспомнит о ней.

Хирургия

После того, как ваш ребенок будет зарегистрирован, он будет переведен в «зону ожидания», где вы встретитесь с анестезиологом и своим хирургом. Детский анестезиолог — врач, специализирующийся на анестезии для детей, — даст лекарства, которые заставят вашего ребенка спать во время операции. В это время вы сможете задать любые вопросы по процедуре.

После того, как будут даны ответы на вопросы и будет подготовлена операционная, вашего ребенка отведут в операционную и введут анестетик, чтобы он заснул.

Операция начнется, когда ваш ребенок заснет.

Ваш хирург сделает разрез в складке кожи нижнего края пупка.
Затем он или она проталкивает грыжевой мешок обратно в брюшную полость и закрывает отверстие несколькими рассасывающимися швами (SOO-chers) или швами, которые растворяются сами по себе.
Ваш хирург прикрепит кожу на нижней стороне пупка к мышце, чтобы создать вид «мягкого» пупка.
Затем он или она закроют разрез кожи рассасывающимися швами, которых не видно. Перед закрытием разреза хирург может ввести местный анестетик длительного действия, чтобы уменьшить боль после операции.
Если ваш ребенок носит подгузники, хирург применит DERMABOND ™, чтобы закрыть область разреза. DERMABOND ™ — это тип «кожного клея», который наносится на кожу в виде жидкости и высыхает в виде твердого вещества.
Если ваш ребенок приучен к пользованию туалетом, хирург применит Steri-StripsTM. Steri-StripsTM — это клейкие полоски, которые иногда используются на неглубоких порезах на коже вместо стежков, чтобы скрепить края разреза. По мере заживления разреза они отпадут сами по себе.
Наконец, он или она накладывает на это место объемную хлопковую повязку.Эта повязка должна оставаться на 5 дней.
После заживления разрез будет выглядеть как кожная складка.

Children’s принимает все меры предосторожности, чтобы ваш ребенок был в безопасности. Риски, связанные с операцией, включают:

Заражение (менее 1 процента).
Кровотечение (намного меньше 1 процента при среднем количестве менее чайной ложки).
Повторяемость (менее 1 процента).

Подготовка дома

Когда необходима общая анестезия, существуют важные правила приема пищи и питья, которые необходимо соблюдать за несколько часов до операции.За один рабочий день до операции вашему ребенку с 13 до 21 часа вам позвонит медсестра. (Медсестры не звонят по выходным или праздникам.) Приготовьте бумагу и ручку, чтобы записать эти важные инструкции.

Медсестра даст вам конкретные инструкции по питанию и питанию вашего ребенка в зависимости от его возраста. Ниже приведены обычные инструкции по еде и питью. Независимо от возраста вашего ребенка, вы должны следовать конкретным инструкциям, которые медсестра дает вам по телефону.

Для детей старше 12 месяцев:

После полуночи накануне операции нельзя давать твердую пищу или непрозрачные жидкости. Это включает молоко, смеси, соки с мякотью, кофе и жевательную резинку или конфеты.

Для младенцев до 12 месяцев:

Не позднее чем за 6 часов до запланированного времени прибытия детям, находящимся на искусственном вскармливании, можно давать смесь.
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, могут кормить грудью не позднее чем за 4 часа до запланированного времени прибытия.

Для всех детей:

Не позднее чем за 2 часа до запланированного времени прибытия давайте только прозрачные жидкости. К прозрачным жидкостям относятся вода, Pedialyte®, Kool-Aid® и прозрачные соки, например яблочный или белый виноградный сок. Молоко — непрозрачная жидкость.
За 2 часа до запланированного времени прибытия не давайте ничего есть и не пить.

Засыпаю

После того, как ваш ребенок будет записан на операцию, сотрудник анестезиолога встретится с вами, чтобы узнать показатели жизненно важных функций, вес и историю болезни вашего ребенка. Вам как родителю или законному опекуну будет предложено подписать форму согласия перед проведением анестезии.

Анестезиолог встретится с вами и вашим ребенком, чтобы ознакомиться с медицинской информацией вашего ребенка и решить, какое лекарство от сна ему следует принимать.
Если ваш ребенок очень напуган или расстроен, врач может прописать ему специальное лекарство, которое поможет ему расслабиться. Это лекарство ароматизировано и начинает действовать через 10-15 минут.
Если вы хотите, вы можете пойти с ребенком в палату, где будет проводиться операция, и остаться, пока вам не дадут снотворное.
Дети младшего возраста будут получать лекарства от сна через «космическую маску», которая будет переносить воздух, смешанный с лекарствами. Ваш ребенок может выбрать любимый аромат для аромата воздуха, проходящего через маску. Пока ваш ребенок не спит, не используются уколы или иглы.
Дети старшего возраста могут выбирать между введением лекарства через маску или непосредственно в вену через внутривенную (IV) линию.
Когда ваш ребенок заснет, вас отведут в комнату ожидания.Если это еще не было сделано, будет назначена капельница, чтобы можно было дать лекарство, чтобы ваш ребенок спал на протяжении всей операции.

Во сне

Пока ваш ребенок спит, его частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура и уровень кислорода в крови будут постоянно проверяться. Вашему ребенку могут надеть дыхательную трубку, пока он или она спит. Если используется дыхательная трубка, у вашего ребенка может возникнуть боль в горле после операции.

Чтобы ваш ребенок спал во время операции, ему могут вводить обезболивающее лекарство через маску, через внутривенную трубку или и то, и другое.По окончании операции прием лекарств прекращается, и ребенок начинает просыпаться.

Пробуждение

После операции ваш ребенок будет переведен в палату восстановления. Вас позовут, чтобы вы могли быть там, пока он или она просыпается.

Дети, выходящие из наркоза, реагируют по-разному. Ваш ребенок может плакать, быть суетливым или растерянным, чувствовать тошноту в животе или рвоту. Эти реакции нормальны и пройдут по мере прекращения действия анестезии.
Пока ваш ребенок выздоравливает, хирург расскажет вам об операции. Это хорошее время, чтобы задать вопросы о обезболивающих, диете и активности.
Перед выпиской из больницы вам расскажут, как ухаживать за перевязкой вашего ребенка.
Когда ваш ребенок достаточно проснулся, ему или ей могут дать Popsicle® или «слякотное» питье в палате восстановления. Как только анестезиолог увидит, что ваш ребенок может удерживать напиток и его или ее боль справится, вы можете идти домой.Обычно это занимает около часа.

Роль родителя / опекуна во время операции

Самая важная роль родителя или опекуна — помочь вашему ребенку оставаться спокойным и расслабленным перед операцией. Лучший способ помочь своему ребенку сохранять спокойствие — это сохранять спокойствие.

Вам рекомендуется поговорить со своим ребенком или подержать его или ее за руку перед операцией, во время приема снотворных и во время выздоровления.
Вы можете взять с собой «утешительный» предмет, например, любимую мягкую игрушку или «одеяло», чтобы ваш ребенок держал его до и после операции.

Дома после операции

После того, как вашего ребенка выписали и отправили домой, он все еще может быть вялым, и ему следует расслабиться в течение дня.

Когда ваш ребенок будет дома, его или ее диета должна быть ограничена жидкостями, такими как вода, Gatorade®, Popsicles® или Kool-aid®, в течение нескольких часов, чтобы его или ее желудок успокоился после операции и машины. ехать домой. Если через пару часов ваш ребенок хорошо справляется с жидкостями, он может попробовать легкую диету и мягкую пищу, такую как яблочное пюре, суп, тосты, бананы, рис или каши. Избегайте жирной пищи, которая долго остается в желудке, например пиццы и фаст-фуда. На следующий день ваш ребенок может вернуться к обычной диете.

Обезболивающие

Вашему ребенку следует принять Тайленол® или Мотрин® через 4 часа после операции, что поможет избавиться от дискомфорта, когда действие анестезии прекратится. Эти лекарства редко нужны через 2 дня. Если вашему ребенку больше 5 лет, ваш хирург выпишет вам рецепт на Тайленол® с кодеиновым эликсиром на тот случай, если вашему ребенку потребуется дополнительное обезболивающее. Вам не нужно заполнять этот рецепт, пока вы не увидите, как поживает ваш ребенок.

Купание

Разрез нельзя замачивать около 5 дней.
Если ваш ребенок носит подгузники, ему потребуется ванночка с «тряпкой» в течение 4–5 дней.
Если ваш ребенок приучен к пользованию туалетом, ему необходимо будет принимать ванночки с тряпками в течение 4–5 дней, но через 2 дня он может принять непродолжительный душ. Если хлопковая повязка намокнет, ее можно снять и заменить пластырем.

Деятельность

После операции необходимо несколько ограничить деятельность.

Ваш хирург определит, когда ваш ребенок может вернуться к нормальной жизни.
Ваш ребенок может вернуться в школу на следующий день и обязательно в течение 2 или 3 дней после операции.
Никаких поездок на велосипеде в течение 1 недели.
Занятия контактными видами спорта и занятия физкультурой запрещены до повторного посещения хирурга (обычно от 4 до 6 недель).
Плавание разрешено через 1 неделю после операции (но без «пушечных ядер» или подтяжек живота).

Когда звонить хирургу

Если вы заметили температуру выше 101.4 градуса по Фаренгейту, кровотечение или дренаж с неприятным запахом из области вокруг разреза, немедленно обратитесь к врачу, который провел операцию. Также позвоните врачу, если у вашего ребенка:

Повышенная болезненность возле разреза.
Повышенная припухлость или покраснение возле разреза.
Необъяснимое усиление боли.
Тошнота, рвота, диарея или запор, которые не проходят.

Вашему ребенку предстоит контрольный визит к хирургу через 4–6 недель после операции.

вопросов

Если у вас есть какие-либо конкретные вопросы об операции вашего ребенка, вам следует обсудить их с хирургом перед операцией. Вы можете позвонить в отделение детской хирургии Детского отделения и попросить поговорить с хирургом вашего ребенка или поговорить с ним во время предоперационного осмотра в день операции.

Особые потребности

Если у вашего ребенка есть какие-либо особые потребности или проблемы со здоровьем, о которых, по вашему мнению, должен знать врач, позвоните в отделение детской хирургии Детского отделения перед операцией и попросите поговорить с медсестрой.Важно заранее уведомлять нас о любых особых потребностях, которые могут быть у вашего ребенка.

Пупочная грыжа

Что такое пупочная грыжа?

Пупок (пупок или пупок) — это структура в средней части живота. Во время развития ребенка в утробе матери пуповина соединяет ребенка с матерью. После родов перерезают пуповину. В большинстве случаев мышцы вокруг пупка закрываются в течение нескольких дней после рождения.

Пупочная грыжа возникает, когда есть слабое место или отверстие в мышцах под кожей пупка.Эту мягкую выпуклость легче всего заметить, когда ребенок плачет, кашляет или напрягается. Это должно быть менее заметно, когда ваш ребенок спит или отдыхает.

Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев и обычно проходят сами по себе. Операция по закрытию отверстия в брюшной стенке может быть рекомендована, если грыжа не проходит к 4-5 годам.

Что вызывает пупочные грыжи?

Большинство пупочных грыж у детей возникает, когда мышцы вокруг пупка не сжимаются после отпадания пуповины.Иногда пупочная грыжа может возникнуть в результате травмы или операции.

Как диагностируется?

Пупочные грыжи обычно диагностируются только при физическом осмотре. В редких случаях для постановки диагноза требуется визуализация, такая как УЗИ или компьютерная томография.

Как мне ухаживать за своим ребенком?

Пупочная грыжа не требует особого ухода. Ваш ребенок может участвовать во всех обычных делах. Нет необходимости накрывать грыжу чем-либо или делать что-либо, чтобы удерживать ее или уменьшить ее размер.

Когда мне позвонить в клинику?

Позвоните в поликлинику, если у вашего ребенка иногда возникают боли в пупке. Обратитесь в клинику, если грыжа вашего ребенка не исчезла к 4-5 годам.

Когда мне следует обратиться в скорую помощь?

Обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков, которые могут означать, что кишечник зажат через отверстие в брюшной стенке:

Пупочная грыжа опухает или становится болезненной
Кожа над грыжей становится красной или обесцвечивается
Пупочная грыжа выглядит опухшей, и у ребенка все еще рвота

Что такое пластика пупочной грыжи?

Пластика пупочной грыжи — это операция по исправлению пупочной грыжи. Это операция в тот же день, то есть ваш ребенок отправится домой в тот же день, что и операция. Операция требует анестезии. Во время операции делается разрез на коже пупка. Отверстие в мышце фиксируется швами. Кожа пупка либо пришита, либо приклеена.

Преимущества: закрытие пупочной грыжи снижает вероятность застревания органов брюшной полости в мышечном отверстии. Грыжа не может увеличиваться по мере роста ребенка.
Риски: кровотечение, инфекция, жидкость под разрезом.
Долгосрочные результаты: у детей с пупочной грыжей наблюдаются хорошие результаты, и грыжа редко возвращается.

Что мне ожидать после операции?

Диета : Большинство пациентов могут придерживаться нормальной диеты.
Активность : После операции ограничений активности нет. Ваш ребенок может вернуться к нормальной деятельности, которую он терпит.
Уход за раной : У вашего ребенка может быть повязка на пупке в течение нескольких дней после операции, которую вы удалите дома. Ваш ребенок может принять душ в течение 2-3 дней после операции, но вы можете подождать 5-7 дней после операции, прежде чем намочить рану.
Лекарства : Для облегчения боли в течение нескольких дней после операции могут потребоваться обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол®) или ибупрофен (Мотрин® или Адвил®), или что-то вроде наркотика.
Вернуться в школу / детский сад : Ваш ребенок может вернуться в школу или детский сад, когда вы сочтете это целесообразным.
Куда обращаться по телефону : температура выше 101 ° F, покраснение раны и / или дренаж могут указывать на инфекцию.Обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка они появятся после операции.
Последующее наблюдение : Последующее наблюдение хирурга вашего ребенка при возникновении вопросов или проблем. Вы можете позвонить (612) 813-8000, чтобы записаться на прием.

Вопросы?

Эта информация не относится к вашему ребенку, но представляет собой общую информацию. Если у вас есть вопросы, позвоните в свою клинику.

Отзыв написан 9/2019

Вернуться к началу

Пупочная грыжа у младенцев и детей

Автор: Генри Чанг, доктор медицины, FAAP

Пуповина доставляет все питательные вещества, в которых ребенок нуждается до рождения.Когда ребенок рождается, его перерезают, и внешняя часть пуповины отваливается. Кожа на младенце заживает и становится пупком. В большинстве случаев мышца вокруг пупка закрывается вскоре после рождения ребенка.

Что такое пупочная грыжа?

Примерно у 1 из 5 новорожденных мышца вокруг пупка не сжимается. Небольшое отверстие, которое остается в брюшной стенке ребенка под пупком, называется пупочной грыжей. Из-за этого часть кишечника может выскочить в грыжевой мешок, который покрыт только кожей.

Как узнать, есть ли у моего ребенка пупочная грыжа?

Самый частый признак пупочной грыжи — выпуклость пупка. Выпуклость обычно появляется и исчезает. Он может быть большим, когда ребенок напрягается или плачет. Когда ваш ребенок расслабится, выпуклость может исчезнуть. Иногда выпуклость может растягивать кожу по мере увеличения грыжи.

Вредна ли пупочная грыжа?

В большинстве случаев пупочные грыжи не вызывают никаких проблем. В очень редких случаях внутренние органы брюшной полости оказываются зажатыми («заключенными») внутри грыжевого мешка.Это приводит к появлению выпуклости, даже когда ваш ребенок спокоен.

Еще реже происходит снижение кровотока («ущемление») органов, оказавшихся внутри грыжевого мешка. Если это произойдет, у вашего ребенка, скорее всего, будет сильная боль. Пупок может быть очень чувствительным к прикосновениям. Выпуклость пупка также может быть красной. У вашего ребенка может подняться температура, рвота или он откажется от еды. Если это произойдет, вашего ребенка нужно немедленно увидеть. Позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи.

Нужно ли делать какие-либо анализы, чтобы определить, есть ли у моего ребенка пупочная грыжа?

В большинстве случаев врач вашего ребенка может диагностировать пупочную грыжу, осматривая вашего ребенка. В редких случаях они могут назначить УЗИ, чтобы увидеть, есть ли грыжа или нет ли внутри грыжи органов брюшной полости.

Ультразвук — это тест, используемый для осмотра внутренних органов, который не причинит вреда вашему ребенку. Желеобразная жидкость будет помещена на пупок, и зонд будет использован на коже, чтобы увидеть органы под ней.

Как лечится пупочная грыжа?

Большинство пупочных грыж (около 90%) проходят самостоятельно к 4 годам, и ничего не нужно делать. Размер отверстия в мышце (а не то, насколько далеко выступает грыжа) является лучшим показателем того, закроется ли грыжа сама по себе. Поскольку большинство пупочных грыж не вызывают проблем, можно безопасно подождать, пока вашему ребенку не исполнится около 4 лет, прежде чем думать о хирургическом вмешательстве. Хирургическое вмешательство — единственное, что поможет исправить пупочную грыжу, если она не закрылась сама по себе.Связующие и другие средства, предназначенные для удержания грыжи, не работают и могут ухудшить состояние грыжи или повредить кожу.

Какие проблемы у моего ребенка могут быть из-за пупочной грыжи?

После операции у большинства детей нет проблем. В редких случаях грыжа может вернуться, и вы снова можете увидеть выпуклость на пупке. Если это произойдет, вам нужно будет снова обратиться к хирургу вашего ребенка.

Дополнительная информация

О докторе Чанге

Генри Л.Чанг, доктор медицины, FACS, FAAP — отдел хирургии, является детским хирургом общей детской больницы Джона Хопкинса и больницы общего профиля Тампа в районе Тампа — Санкт-Петербург во Флориде. Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Пупочная грыжа у детей | Cigna

Обзор темы

Что такое пупочная грыжа?

Пупочная грыжа возникает, когда кишечник, жир или жидкость проталкиваются через слабое место или отверстие в мышцах живота вашего ребенка. Это вызывает выпуклость около или в пупке или пупке. Может показаться, что у вашего ребенка опух пупок.

Многие дети имеют пупочную грыжу при рождении.Грыжа обычно не болезненна и не опасна и часто закрывается сама по себе без лечения.

Что вызывает пупочную грыжу?

Кольцо из мускулов и других тканей, которое образуется там, где кровеносные сосуды пуповины входят в тело плода, известно как пупочное кольцо. Это кольцо обычно закрывается до рождения ребенка. Если он не закрывается, ткань может выпирать через отверстие, создавая грыжу.

Специалисты не знают, почему яма иногда не закрывается.

Каковы симптомы?

Пупочную грыжу обычно можно увидеть после отпадения культи пуповины в течение нескольких недель после рождения. Но у некоторых детей грыжа не возникает, пока они не подрастут.

Когда у ребенка пупочная грыжа:

Вы можете заметить мягкую выпуклость под кожей пупка.
Врач может вернуть часть выпуклости внутрь.
Выпуклость может быть легче увидеть, когда ваш ребенок сидит или стоит прямо или напрягает мышцы живота во время обычных действий, таких как плач, кашель или дефекация.

Пупочные грыжи могут различаться по размеру. Они редко бывают больше 1 дюйма (2,5 см) в поперечнике. Большинство детей не чувствуют боли от грыжи.

Поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка рвота, боль или опухший живот.

Как диагностируется пупочная грыжа?

Врачи обычно могут сказать, что у ребенка пупочная грыжа, по внешнему виду живота.Если у вашего ребенка грыжа, врач проверит ее размер и форму и выяснит, можно ли протолкнуть грыжу.

Врач захочет регулярно осматривать вашего ребенка, чтобы видеть, начала ли грыжа закрыться. Обязательно приводите вашего ребенка на эти обследования.

Как лечится?

Пупочные грыжи обычно закрываются самостоятельно до того, как ребенку исполнится 1 год. Если грыжа не закрылась к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 5 лет, вашему ребенку, вероятно, потребуется операция, чтобы закрыть ее.

Вы можете пожелать, чтобы вашему ребенку сделали операцию до того, как ему исполнится 5 лет, если:

Грыжа большая и не показала никаких признаков закрытия к 2 годам.
Внешний вид грыжи беспокоит вас или вашего ребенка.

Если у вашего ребенка есть боль, вздутие живота или другие признаки того, что часть кишечника застряла в грыже (ущемленная грыжа), немедленно потребуется операция. Эта проблема возникает очень редко.

Операция по восстановлению грыжи обычно проводится в амбулаторных условиях, что означает, что ваш ребенок может пойти домой в тот же день, когда будет проведена операция. Иногда может потребоваться дополнительная операция, чтобы улучшить внешний вид пупка (например, если грыжа была очень большой или было много лишней кожи).

Проблемы после пластики пупочной грыжи возникают редко. Врач вашего ребенка может сказать вам, чего ожидать и на что обращать внимание. Обязательно приходите на все контрольные осмотры, чтобы врач мог убедиться, что ваш ребенок выздоравливает.

Пупочная грыжа: причины, симптомы и лечение

Пупочная грыжа возникает, когда часть кишечника или жировой ткани протыкает область около пупка, проталкивая слабое место в окружающей брюшной стенке.

Существуют разные типы грыж. Согласно статье BMJ , настоящая пупочная грыжа возникает, когда имеется дефект передней брюшной стенки, которая лежит под пупком.

Они часто встречаются у новорожденных и младенцев, но могут поражать и взрослых.

Хотя пупочные грыжи легко поддаются лечению, в редких случаях они могут стать серьезным заболеванием.

В этой статье рассматриваются причины, факторы риска, диагностика и лечение пупочных грыж.

Краткие сведения о пупочной грыже

Пупочные грыжи часто встречаются у недоношенных детей.
Обычно они не вызывают болезненных ощущений, но если они становятся болезненными, следует обратиться к врачу.
Ожирение — фактор риска пупочных грыж.
Диагноз пупочной грыжи обычно подтверждается только физическим обследованием.

Пупочная грыжа вызывает выпуклость в области вокруг пупка.

Пупочные грыжи часто встречаются у младенцев, но точная частота неизвестна, потому что многие случаи не регистрируются и проходят сами собой без необходимости лечения.

Они особенно часто встречаются у недоношенных детей. До 75 процентов новорожденных с массой тела при рождении менее 1.5 килограммов (кг) у пупочной грыжи.

Пока развивающийся плод находится в утробе матери, пуповина проходит через отверстие в брюшной стенке. Это должно закрываться вскоре после рождения.

Однако мышцы не всегда полностью закрываются, оставляя слабое место, через которое может протолкнуться пупочная грыжа.

В большинстве случаев пупочная грыжа у младенца закрывается сама по себе в возрасте от 3 до 4 лет. Если к 4 годам грыжа все еще присутствует, врач может порекомендовать операцию.

У взрослых

Пупочные грыжи также могут развиваться у взрослых, особенно если они имеют клинически избыточный вес, поднимают тяжелые предметы или имеют постоянный кашель. Женщины, перенесшие многоплодную беременность, имеют более высокий риск развития пупочной грыжи.

У взрослых грыжи гораздо чаще встречаются у женщин. Среди младенцев риск примерно одинаков как для мальчиков, так и для девочек.

Пупочная грыжа выглядит как шишка в пупке. Это может стать более очевидным, когда ребенок смеется, плачет, ходит в туалет или кашляет.Когда ребенок лежит или расслаблен, шишка может сморщиться.

Обычно не вызывает болезненных ощущений у детей и младенцев. Однако взрослые могут чувствовать боль или дискомфорт, если грыжа большая.

Когда обращаться к врачу:

Обратитесь к врачу в следующих случаях:

Выпуклость становится болезненной.
Возникает рвота, сопровождающаяся выпуклостью.
Выпуклость больше набухает или обесцвечивается.
Раньше вы могли прижать выпуклость к животу, но теперь ее невозможно уменьшить без значительной боли или болезненности.

Основными факторами риска пупочной грыжи являются:

Возраст: Младенцы, особенно рожденные недоношенными, имеют более высокий риск пупочной грыжи, чем взрослые.
Ожирение: Дети и взрослые с ожирением сталкиваются со значительно более высоким риском развития пупочной грыжи по сравнению с людьми с нормальным весом для их роста и возраста.
Кашель: длительный кашель может увеличить риск возникновения грыж, поскольку сила кашля оказывает давление на брюшную стенку.
Многоплодная беременность: когда женщина вынашивает более одного ребенка в ходе беременности, риск образования пупочной грыжи выше.

Причины возникновения пупочной грыжи в разных возрастных группах различаются.

Младенцы : По мере развития плода в утробе матери в брюшных мышцах образуется небольшое отверстие. Через это отверстие проходит пуповина. Это связывает беременную женщину с ребенком.

Примерно во время рождения или вскоре после этого отверстие должно закрываться.Если это не произойдет полностью, может проткнуть жировая ткань или часть кишечника, вызывая пупочную грыжу.

Взрослые : При слишком сильном давлении на брюшную стенку жировая ткань или часть кишечника могут проткнуть слабый участок брюшной мышцы. Люди из группы высокого риска с большей вероятностью будут испытывать повышенное, чем обычно, давление в областях, где может выступать жировая ткань или части кишечника.

Врач сможет диагностировать пупочную грыжу во время медицинского осмотра.Они также могут определить, какой это тип грыжи. Например, если это касается кишечника, существует риск непроходимости.

Если врач хочет проверить наличие осложнений, он может запросить УЗИ брюшной полости, рентген или анализы крови.

Лечение требуется не всегда, поскольку некоторые случаи пупочной грыжи проходят самостоятельно. Однако это может быть не всегда, особенно для взрослых.

Младенцы и дети : У большинства младенцев грыжа закрывается без лечения в возрасте до 12 месяцев.Иногда врач может втолкнуть шишку обратно в брюшную полость. Важно, чтобы это делал только врач.

Хирургия может быть запрошена, если:

грыжа растет после того, как ребенку исполнится 1-2 года
выпуклость все еще присутствует к 4 годам
кишечник находится внутри грыжевого мешка, предотвращая или уменьшая кишечник движение
грыжа зажата

Взрослые : Взрослым обычно рекомендуется хирургическое вмешательство.Это может предотвратить возможные осложнения, особенно если грыжа разрастается или начинает болеть.