особенности заболевания в детском возрасте
Псориаз у детей: особенности заболевания в детском возрасте.
Когда заходит речь о псориазе, чаще всего больной представляется нам взрослым человеком, но это не всегда так. В последние десятилетия псориаз несколько помолодел: регистрируется все больше случаев заболевания у детей.Причем симптомы псориаза обнаруживаются даже у грудных и новорожденных малышей.
Причины заболевания у детей .
Основным фактором остается наследственность. Если оба родителя болеют псориазом, то вероятность того, что у ребенка тоже проявится эта болезнь, составляет 50-70%. Включает наследственную предрасположенность один или несколько провоцирующих факторов: стрессы или сильный испуг; инфекционные заболевания: грипп, воспаление легких; нарушение функции печени и почек; повреждение кожи и др. Нередко симптомы псориаза у детей принимают вначале за проявление аллергии. Замечено, что девочки болеют чаще мальчиков.
Особенности детского псориаза.
У маленьких больных недуг протекает несколько иначе, чем у взрослых, и лечение псориаза требует иного подхода. Симптомы болезни тоже могут отличаться. Например, у детей чаще встречается зимняя форма, тогда как у взрослых преобладает летняя форма болезни. Отличается и локализация первых проявлений заболевания. Бляшки и папулы могут появляться на половых органах ребенка, на лице, в глубоких складочках кожи. Почти не встречается псориатический артрит, хотя некоторые дети иногда могут жаловаться на болезненность суставов. При установлении диагноза необходимо дифференцировать псориаз от других заболеваний: врожденного ихтиоза: десквамативной эритродермии Лейнера; трихофитии и себорейного дерматита; кератодермии наследственного характера и других заболеваний.
Лечение псориаза у детей.
Особенности течения болезни в детском возрасте требуют вдумчивого и строго индивидуального подхода к лечению. Обычно врачи руководствуются принципом постепенности: вначале назначают наиболее простые средства, и только в случае отсутствия результата применяются более сильнодействующие лекарства. Терапия обязательно должна сопровождаться лечебным питанием, приемом успокаивающих, противоаллергических лекарств и энтеросорбентов, местной обработкой псориатических бляшек. Назначают курс витаминотерапии. При отсутствии ожидаемого эффекта врачи могут принять решение о назначении гормональных средств из группы глюкокортикостероидов. Возможно применение фототерапии: облучение кожи ультрафиолетом В.
Псориаз у детей и подростков
Псориаз — это хроническое воспалительное заболевание кожи и суставов, при котором изменяются рост и отмирание эпидермиса. Из всех дерматозов у пациентов до 16 лет, псориаз встречается у детей в 4% случаев. Чаще всего псориаз развивается у детей, чьи родители (или хотя бы один из них) страдают этим заболеванием. Заболевание не заразно и не может передаваться от человека к человеку при контакте в быту и непосредственном телесном контакте.
Исторические данные
Впервые о псориазе написал Гиппократ, живший около 400 лет до нашей эры, и точно описал характерные повреждения кожи, которые полностью совпадают с повреждениями при псориазе в настоящее время.
Часто болезнь протекает без симптомов и не беспокоит ребенка. Считается, что около 45% всех больных псориазом начинают болеть в возрасте до 16 лет.
Мальчики и девочки заболевают псориазом одинаково часто.
Если хотя бы у одного из родителей ребенка есть псориаз, риск развития заболевания детей в таких семьях вырастает на 50% . Если оба родителя болеют псориазом — риск вырастает до 75%. Если один из близнецов заболевает псориазом, то другой близнец, скорее всего, тоже заболеет (в 75% случаев).
Симптомы и признаки псориаза у детей
Проявления на коже у детей отличаются от проявлений заболевания у пациентов взрослого возраста. Часто болезнь начинается с появления покраснений в складках кожи, особенно это характерно для псориаза у детей до двух лет – появление, так называемых, псориатических опрелостей на коже, соприкасающейся с подгузниками. В отличие от пеленочного (контактного) дерматита, поражения кожи при псориазе имеют яркое и четкое покраснение, хорошо разделенные участки кожного покрова, с вовлечением в процесс паховых складок. Периодически у ребенка возникает умеренный кожный зуд.
После двухлетнего возраста появляются отдельные узелки, которые очень часто сливаются, в так называемые, бляшки. Часто поражается волосистая кожа головы, лицо.
Иногда у детей могут поражаться суставы в виде псориатического артрита. Чаще всего — суставы рук и ног. Развитию артрита, обычно, предшествует поражение кожи. В среднем, псориатический артрит развивается через 10 лет после первого появления высыпаний на коже. При юношеском псориатическом артрите дети жалуются на боль в суставах, усиливающуюся при физических нагрузках.
Поражение ногтей встречается у 15% детей, страдающих псориазом. Деформация ногтей в виде наперстка часто предшествует кожным высыпаниям и в течение многих лет может быть единственным внешним симптомом псориаза.
Проявления псориаза у детей очень многообразны и могут отличаться от характерных проявлений у взрослых пациентов. Симптомы зависят как от формы псориаза, так и от индивидуальных физических особенностей ребенка, его физических данных, наследственности, иммунной системы, а также от состояния нервной системы. Учитывая это, родителям необходимо обращаться за консультацией к дерматологу при появлении любых припухлостей, покраснений и шелушений кожи, которые не проходят в течение нескольких дней. Раннее обращение за медицинской помощью уменьшит риск значительного развития псориатического процесса в организме вашего ребенка.
Диагностика
Для диагностики псориаза не требуется проведения никаких специальных исследований. Доктор при осмотре ребенка ставит диагноз на основании характерных проявлений псориаза.
Лечение псориаза
Лечение псориаза — это долгосрочный процесс, направленный на контроль заболевания и улучшения качества жизни пациента. На сегодняшний день не существует ни одного метода лечения, который бы позволил полностью избавиться от болезни.
Кулябо А.В. – заместитель главного врача по медицинской части (по материалам УЗ «ГККВД»)
Современные подходы к лечению псориаза у детей и подростков | Умерова А.Р., Дорфман И.П., Думченко В.В., Макухина Л.П.
Псориаз – это распространенное дерматологическое заболевание, которое встречается у 2–4% населения мира всех возрастов. До 35% случаев составляет начало заболевания до 18 лет. Распространенность псориаза в детском и подростковом возрасте колеблется между 0,5% и 2%. В период с 1970 по 1999 г. заболеваемость увеличилась в 2 раза и в настоящее время составляет 40,8 случая на 100 000. Средний возраст детей на момент постановки диагноза в Соединенных Штатах Америки составляет 10,6 года [4, 13, 26, 28, 32].Бляшковидный псориаз – самая распространенная форма ювенильного псориаза, она встречается примерно у 75% детей и подростков с псориазом. Клинические проявления ювенильного псориаза могут отличаться от таковых у взрослых. У детей бляшки в основном располагаются на коже головы, заушной области, на локтях и коленях [13, 17, 27, 32]. Бляшки эритематозные с серебристыми чешуйками, тоньше, чем псориатические бляшки у взрослых. Линия волос и затылочная область – часто первое место поражения у детей [21, 26].
Хотя большинство случаев псориаза в детском возрасте считаются легкими, психосоциальные последствия данной патологии у детей и подростков могут быть глубокими. Поэтому для клиницистов очень важна оценка влияния псориаза на психологическое состояние детей и подростков. Даже легкие формы псориаза могут повлиять на детскую психосоциальную адаптацию и качество жизни [5, 12, 13, 26]. Бляшки на коже головы и возможная ассоциированная алопеция могут причинять дискомфорт в подростковом возрасте и оказать пагубное влияние на формирование личности в период полового созревания [26]. Эффективная терапия может помочь смягчить некоторые из этих эффектов. Основными целями лечения являются уменьшение клинических проявлений заболевания, снижение частоты реци-дивов, устранение отрицательных субъективных ощущений, улучшение качества жизни больного, снижение риска развития коморбидных заболеваний [3].
Терапия псориаза в подростковом возрасте имеет свои сложности. В настоящее время нет международных стандартизированных рекомендаций для лечения детского псориаза, доказательные данные, полученные в рандомизированных контролируемых исследованиях, также весьма ограниченны. Терапия основывается в первую очередь на опубликованных случаях лечения псориаза, рекомендациях для лечения у взрослых и опыте работы с этими препаратами при других заболеваниях у детей. Несмотря на различия между течением псориаза у взрослых и детей, используемое лечение не имеет существенных отличий. Большинство детей и подростков страдают псориазом легкой степени тяжести. Таким образом, у них используется местная терапия, которая рассматривается как терапия первой линии, так же как и у взрослых [8, 18, 26].
Топические кортикостероиды
Топические кортикостероиды остаются препаратами первой линии для лечения псориаза среди подростков, так же как и среди всех других возрастных групп [18]. Эта группа препаратов применяется при любых формах псориаза в качестве монотерапии или в комбинации с другими наружными или системными средствами [3]. Доступен широкий выбор стероидов в зависимости от силы воздействия (табл. 1) и лекарственной формы. В зависимости от характера и локализации псориатических высыпаний топические глюкокортикостероидные препараты применяются в виде различных лекарственных форм – мазей, кремов или лосьонов [3, 8].
Эффективность топических глюкокортикостероидных средств имеет высокий уровень доказательности [3]. Нет исследований, непосредственно сравнивающих отдельные топические кортикостероиды, но систематические обзоры доказывают, что большинство препаратов приводят к значительному уменьшению симптомов псориаза. Эффективность этих препаратов при лечении псориаза основана на выраженном противовоспалительном и иммуномодулирующем действии, связанном с механизмом гормонорецепторного комплекса, который проникает в ядро клетки-мишени кожи и увеличивает экспрессию генов, кодирующих синтез пептидов, ингибирующих активность фосфолипазы. Этот механизм приводит к снижению образования медиаторов воспаления из фосфолипидов. В конечном итоге топические кортикостероиды уменьшают эритему, шелушение и зуд [2, 26]. Они являются относительно востребованными препаратами у пациентов, потому что они легко наносятся на кожу, не обладают сильным запахом, не окрашивают кожу и одежду, имеют быстрое начало действия [18].
1. Топические глюкокортикостероидные препараты рекомендуется назначать короткими интермиттирующими курсами, избегая длительного применения.
2. В детском возрасте лечение следует начинать с топических глюкокортикостероидов слабой или средней степени активности.
3. У детей первых лет жизни не рекомендуется применять топические глюкокортикостероиды на участках с тонкой кожей, таких как лицо, половые органы, сгибательные поверхности, а также назначать фторсодержащие препараты.
4. При наличии проявлений вторичной инфекции необходимо использовать топические комбинированные глюкокортикостероиды, содержащие антибактериальные и противогрибковые средства.
Обычно лечение топическими глюкокортикостероидными препаратами предполагает их ежедневные аппликации 1–2 р./сут в течение 3–4 нед. При уменьшении выраженности симптомов можно сократить кратность применения глюкокортикостероидов или назначить лечение другими средствами наружной терапии [3].
При лечении топическими кортикостероидами могут развиваться местные побочные эффекты, включающие в себя атрофию кожи, раздражение, плохое заживление ран, телеангиэктазии, угревую сыпь и тахифилаксию [18, 23]. Тахифилаксия определяется как потеря эффективности при длительном использовании топических стероидов, и, хотя она не была описана ни в одном исследовании (вероятно, из-за короткой продолжительности исследований), все же это должно быть принято во внимание при назначении данной группы препаратов. Кроме того, остается спорным, относится ли потеря эффективности со временем к тахифилаксии или это отражение ухудшения комплаентности, что, как правило, характеризует пациентов-подростков [18]. Атрофия кожи чаще развивается на коже лица, паховой области и складок. При длительном применении кортикостероидов, особенно с высокой активностью или при нанесении их на большую поверхность кожи, может наблюдаться системное действие препаратов, которое приводит к подавлению функции коры надпочечников. В связи с этим предпочтение следует отдавать препаратам с минимальной системной биодоступностью (например, мометазона фуроат обладает минимальной биодоступностью – из крема 0,4%, из мази – 0,7% нанесенной дозы). Частота развития побочных реакций зависит от локализации очагов поражения, активности кортикостероидов, лекарственной формы и длительности лечения [3].
Топические кортикостероиды, как правило, комбинируют с другими местными препаратами, такими как кератолитики (салициловая кислота), аналоги витамина D, как по отдельности, так и в фиксированных комбина-циях, или они могут назначаться в сочетании с системным лечением [18].
Топические аналоги витамина D
Топические аналоги витамина D – кальципотриен (синтетическая форма витамина D3, иногда называется кальципотриолом) и кальцитриол (1,25-дигидрокси-D3) обладают кератопластическим эффектом. Они стиму-лируют эпидермальную дифференциацию и подавляют пролиферацию кератиноцитов. Также обладают иммуномодулирующим эффектом, в частности уменьшая экспрессию ИЛ-2 и ИНФ-γ [2, 26].
Кальципотриен и кальцитриол используются как в виде монотерапии, так и в комбинации с фототерапией для лечения псориаза у пациентов с пораженной поверхностью от 5 до 20%. Эти препараты имеют более медленное начало действия, но более длинный период ремиссии, чем топические кортикостероиды. В отличие от топических стероидов возможно длительное применение данной группы препаратов. Возможно проведение повторных курсов лечения при последующих обострениях. Продолжительность лечения по интермиттирующей схеме не должна превышать 1 года [2, 3, 15, 22, 23].
После кортикостероидов кальципотриол – это самый часто назначаемый лекарственный препарат местного применения для лечения ювенильного псориаза. Согласно недавно проведенному в США исследованию, кальципотриол был вторым самым назначаемым лекарственным препаратом для лечения псориаза у детей на протяжении почти 30 лет (1979–2007). Кроме того, систематический обзор всех методов лечения псориаза у детей рекомендует кальципотриен и кальцитриол как эффективные и хорошо переносимые препараты (уровень доказательности А и В соответственно) [14, 18, 35]. Исследования показали в некоторых случаях даже значительное клиническое улучшение с незначительными побочными эффектами при лечении псориаза легкой или средней степени тяжести у детей и подростков кальципотриеном.
Кальципотриен был одобрен FDA для лечения псориаза у взрослых в 1993 г. [26]. Хотя нет официального одобрения для их использования при ювенильном псориазе, их эффективность документально и научно обоснована [18]. Местное раздражение кожи и зуд – наиболее распространенные побочные эффекты, и поэтому нужно избегать использования этих препаратов на участках с тонкой кожей, таких как лицо, кожные складки и половые органы [8, 30]. Также аналоги витамина D3 не следует наносить на непораженные участки кожи. При возникновении раздражения кожи целесообразно снизить кратность аппликаций или прервать терапию [3]. Серьезные нежелательные побочные эффекты, такие как гиперкальциемия и супрессия паратгормона, были зарегистрированы при использовании сверхтерапевтических доз и у пациентов с почечной недостаточностью [16, 23]. Системная абсорбция витамина D и повышение уровня кальция могут теоретически иметь место, но это маловероятно, если препараты используются должным образом [29]. Использование в дозе до 45 г/м2/нед. у педиатрических пациентов с псориазом, по мнению исследователей, не влияет на уровень кальция у детей от 3 до 14 лет [11, 25]. Аналоги витамина D не рекомендуется использовать у детей в возрасте до 2 лет [8].
Хотя аналоги витамина D могут использоваться в виде монотерапии, они часто назначаются в комбинации с топическими кортикостероидами, приводя к лекарственному синергизму и стероидсберегающему эффекту [8, 33, 34]. Для того чтобы избежать отдельного нанесения препаратов и для увеличения комплаентности пациента, был разработан комбинированный препарат, содержащий кальципотриол и бетаметазона пропионат [8]. Данная комбинация имеет различные лекарственные формы. Это мазьи гель для наружного применения, используемый для лечения как псориаза волосистой части головы, так и псориаза легкой и средней степени тяжести других частей тела. Комбинированные топические препараты обладают благоприятными клиническими характеристиками, обеспечивающими благоприятный профиль переносимости. Используемый в качестве основы мази 5% стеариловый эфир 15-полиоксипропилена обеспечивает оптимальную доставку активных компонентов в кожу. В этой основе хорошо растворяются как кальципотриол, так и бетаметазон. Она повышает проницаемость кожи для действующих веществ и гарантирует их высокую устойчивость [1, 26].
В 3-х исследованиях описываются эффективность и безопасность этого препарата у детей с псориазом [8, 20, 24]. В проспективном исследовании 73 детям (в возрасте от 3 до 18 лет) с простым псориазом проводилась терапия мазью кальципотриол/бетаметазона пропионат 1 р./сут 4 нед. и 4 дня в неделю после этого со средней продолжительностью лечения 35 нед. Наибольший эффект от использования мази кальципотриол/бетаметазона пропионат был достигнут в течение первых недель. Непрерывное лечение способствует стабилизации псориаза у этих детей. У 5 пациентов отмечались побочные эффекты, наиболее часто в виде появления стрий. Многоцентровое открытое исследование, проведенное М. Gooderham et al., показало хорошую переносимость и эффективность геля кальципотриол/бетаметазона пропионат при однократном нанесении в течение 8 нед. у подростков (в возрасте от 12 до 17 лет) с бляшковидным псориазом средней степени тяжести и тяжелым. Также было показано, что упрощение схемы лечения и улучшение способа доставки препарата могут увеличить приверженность пациентов к лечению и его эффективность у подростков.
А.М. Oostveen et al. продемонстрировали эффективность кальципотриена/бетаметазона пропионата геля у детей с псориазом кожи головы (пациенты в возрасте от 4 до 17 лет) в течение первых 12 нед. лечения (84 эпизода терапии) с сохранением этих эффектов в течение 48 нед. Стрии на коже (руки, туловище, ноги) были описаны у 3-х пациентов [8, 20, 24].
При проведении терапии аналогами витамина D3 нужно учитывать особенности их взаимодействия с другими препаратами. Одновременное наружное применение препаратов салициловой кислоты приводит к инак-тивации аналогов D3. Следует избегать сочетанного назначения других лекарственных средств, вызывающих раздражение кожи. При комбинированной системной терапии препаратами кальция, витамина D3, тиазидами возможно повышение уровня кальция в крови [3].
Ингибиторы кальциневрина
Данная группа препаратов ингибирует фермент кальциневрин, который, в свою очередь, блокирует производство и выпуск интерлейкина (IL)-2, цитокина, участвующего в патогенезе псориаза [10,18]. У взрослых доказана эффективность такролимуса (0,03% и 0,1%) и пимекролимуса (1%) при псориатических поражениях на лице, сгибательных поверхностях и половых органах с меньшим развитием атрофии кожи по сравнению с топическими кортикостероидами. Ингибиторы кальциневрина являются хорошей альтернативой топическим стероидам для лечения псориаза этой локализации из-за риска развития побочных эффектов при длительном использовании данной группы препаратов [8, 36]. Такролимус превосходит пимекролимус в уменьшении симптомов псориаза. Такролимус 0,03% и 0,1% (для детей 2–15 лет и старше 15 лет соответственно), а также пимекролимус 1% официально одобрены для прерывистого лечения атопического дерматита, но не для лечения псориаза у детей. В повседневной практике они часто используются для лечения псориаза на участках с высоким риском атрофии кожи, таких как лицо, половые органы и сгибательные поверхности [18]. Эффективность и безопасность такролимуса 0,1%, применяемого 2 р./сут у детей с псориазом, оценивалась в двух нерандомизированных клинических исследованиях. Все пациенты отмечали очищение кожи или значительное улучшение при использовании мази такролимуса в течение первых 30 дней лечения. Нежелательная побочная реакция в виде зуда была выявлена только у одного пациента [8, 9, 31]. В настоящее время нет достаточных доказательств для использования пимекролимуса у детей с псориазом, т. к. было описано всего 2 случая [14]. Хотя сообщения о зарегистрированных нежелательных побочных эффектах являются редкостью, эти препараты могут вызвать малигнизацию кожи и лимфому. В связи с этим необходимо избегать сопутствующей фототерапии и чрезмерного пребывания на солнце [8].
Таким образом, псориаз является хроническим дерматологическим заболеванием, которое может начаться в детстве или подростковом возрасте. Лечение псориаза не приводит к стойкому выздоровлению, и, следовательно, главная цель терапии – это установление контроля над заболеванием и достижение длительных периодов ремиссии. Местная терапия является основой лечения у подростков, так же как и у взрослых. Достижения в терапии улучшили прогноз для лечения ювенильного псориаза. Топические препараты аналогов витамина D и кортикостероиды являются первой линией лечения псориаза с учетом некоторых проблем безопасности.
Литература
1. Кочергин Н. Г., Смирнова Л. М. Последние тренды в лечении псориаза // Лечащий врач. 2011. № 5.
2. Олисова О.Ю., Теплюк Н.П., Пинегин В.Б. Современные методы лечения псориаза// РМЖ. 2015. № 9. С. 483–486.
3. Федеральные клинические рекомендации по ведению больных псо-риазом. Российское общество дерматовенерологов и косметологов. М., 2013.
4. Augustin M., Glaeske G., Radtke M.A. et al. Epidemiology and comorbidi-ty of psoriasis in children // Br. J. Dermatol. 2010. Vol.162. P. 633–636.
5. Beattie P.E., Lewis-Jones M.S. A comparative study of impairment of quality of life in children with skin disease and children with other chronic childhood diseases // Br. J. Dermatol. 2006. Vol. 155. P. 145–151.
6. Benoit S., Hamm H. Childhood psoriasis // Clin. Dermatol. 2007. Vol. 25. P. 555–562.
7. Bhutani T., Kamangar F., Cordoro K.M. Management of pediatric psoriasis // Pediatr. Ann. 2012. Vol. 41(1). P. e1–7.
8. Bronckers I.M., Paller A.S., van Geel M.J. et al. Psoriasis in Children and Adolescents: Diagnosis, Management and Comorbidities // Paediatr. Drugs. 2015. Jun 14. 9. Brune A., Miller D.W., Lin P. et al. Tacrolimus ointment is effective for psoria-sis on the face and intertriginous areas in pediatric patients // Pediatr. Derma-tol. 2007. Vol. 24(1). P. 76–80.
10. Cordoro K.M. Management of childhood psoriasis // Adv. Dermatol. 2008. Vol. 24. P.125–169.
11. Darley C.R., Cunliffe W.J., Green C.M. et al. Safety and efficacy of cal-cipotriol ointment (Dovonex) in treating children with psoriasis vulgaris // Br. J. Dermatol. 1996.Vol. 135(3). P. 390–393.
12. de Jager M.E., de Jong E.M., Evers A.W. et al. The burden of childhood psoriasis // Pediatr. Dermatol. 2011. Vol. 28. P. 736–737.
13. de Jager M.E., de Jong E.M., van de Kerkhof P.C. et al. Anintrapatient comparison of quality of life in psoriasis in childhood and adulthood // J. Eur. Acad. Dermatol. Venere-ol. 2011. Vol. 25. P. 828–831.
14. de Jager M.E., de Jong E.M., van de Kerkhof P.C., Seyger M.M. Efficacy and safety of treatments for childhood psoriasis: a systematic literature review // J. Am. Acad. Dermatol. 2010. Vol. 62. P. 1013–1030.
15. Del Rosso J.Q., Kim G.K. The rationale behind topical vitamin D analogs in the treat-ment of psoriasis: where does topical calcitrol fit in? // J. Clin. Aes-thetic. Derm. 2010. August. http://www.jcadonline.com/the-rationale-behind-topical-vitamin-d-analogs-in-the-treatment-of-psorias…. Accessed May 8, 2012.
16. Drugdex system. http://thomsonreuters.com/products_services/health care/healthcare_products/a-z/drugdex_system/. Accessed May 8, 2012
17. Fan X., Xiao F.L., Yang S. et al. Childhood psoriasis: a study of 277 pa-tients from China // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol: JEADV. 2007. Vol. 21(6). P. 762–765.
18. Fotiadou C., Lazaridou E., Ioannides D. Management of psoriasis in adolescence // Adolescent Health, Medicine and Therapeutics. 2014. Vol. 5. P. 25–34.
19. Fox F.E., Rumsey N., Morris M. «Ur skin is the thing that everyone sees and you cant change it!»: exploring the appearance-related concerns of young people with psoriasis // Dev. Neurorehabil. 2007. Vol. 10. P. 133–141.
20. Gooderham M., Debarre J.M., Keddy-Grant J. et al. Safety and efficacy of calcipotriol plus betamethasone dipropionate gel in the treatment of scalp pso-riasis in adolescents 12–17 years of age // Br. J. Dermatol. 2014. Vol. 171(6). P. 1470–1477.
21. Kumar B., Jain R., Sandhu K. et al. Epidemiology of childhood psoriasis: a study of 419 patients from northern India // Int. J. Dermatol. 2004. Vol. 43(9). P. 654–658.
22. Menter A., Korman N.J., Elmets C.A. et al. American Academy of Der-matology. Guidelines of care for the management of psoriasis and psoriatic ar-thritis. Section 3. Guidelines of care for the management and treatment of pso-riasis with topical therapies // J. Am. Acad. Dermatol. 2009. Vol. 60(4). P. 643–659.
23. Weigle N., McBane S. Psoriasis // Am. Fam. Physician. 2013. Vol. 87, № 9. P. 626–633.
24. Oostveen A.M., de Jong E.M., Donders A.R. et al. Treatment of paediat-ric scalp psoriasis with calcipotriene/betamethasone dipropionate scalp for-mulation:effectiveness, safety and influence on children’s quality of life in daily practice // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol: JEADV. 2015. Vol. 29(6). P. 1193–1197.
25. Oranje A.P., Marcoux D., Svensson A. et al. Topical calcipotriol in childhood psoriasis // J. Am. Acad. Dermatol. 1997. Vol. 36(2 Pt 1). P. 203–208.
26. Osier E., Gomez B., Eichenfield L.F. Adolescent Scalp Psoriasis: Update on Topical Combination Therapy // J. Clin. Aesthet. Dermatol. 2015. Vol. 8(7). P. 43–47. 27. Perman M.J., Lovell D.J., Denson L.A. et al. Five cases of anti-tumor necrosis factor alpha-induced psoriasis presenting with severe scalp involvement in chil-dren // Pediatr Dermatol. 2012. Vol. 29(4). P. 454–459.
28. Raychaudhuri S.P., Gross J. A comparative study of pediatric onset pso-riasis with adult onset psoriasis // Pediatr Dermatol. 2000. Vol. 17. P.174–178.
29. Silverberg N.B. Pediatric psoriasis: an update // Ther. Clin. Risk Manag. 2009. Vol.5. P. 849–856.
20. Stahle M., Atakan N., Boehncke W.H. et al. Juvenile psoriasis and its clinical management: a European expert group consensus // J. Ger. Soc. Dermatol. 2010. Vol. 8(10). P. 812–818. 31. Steele J.A., Choi C., Kwong P.C. Topical tacrolimus in the treatment of inverse psoriasis in children // J. Am. Acad. Dermatol. 2005. Vol. 53(4). P. 713–716.
32. Tollefson M.M., Crowson C.S., McEvoy M.T., Maradit K.H. Incidence of psoriasis in children: a population-based study // J. Am. Acad. Dermatol. 2010. Vol. 62. P. 979–987.
33. Tollefson M.M. Diagnosis and management of psoriasis in children // Pediatr. Clin. North Am. 2014. Vol. 61. P. 261–277.
34. van de Kerkhof P.C., Hoffmann V., Anstey A. et al. A new scalp formu-lation of calcipotriol plus betamethasone dipropionate compared with each of its active ingredients in the same vehicle for the treatment of scalp psoriasis: a randomized, double-blind, controlled trial // Br. J. Dermatol. 2009. Vol. 160(1). P. 170–176.
35. Vogel S.A., Yentzer B., Davis S.A. et al. Trends in pediatric psoriasis outpatient health care delivery in the United States // Arch. Dermatol. 2012. Vol. 148. P. 66–71.
36. Wang C., Lin A. Efficacy of topical calcineurin inhibitors in psoriasis // J. Cutan. Med. Surg. 2014. Vol. 18(1). P. 8–14.
.
Особенности течения псориаза у детей раннего возраста
Псориаз — одно из самых распространенных заболеваний кожи, заболеваемость которым составляет 1—2%. Псориаз нередко встречается и в детском возрасте [1]. Примерно у 1/3 больных псориаз впервые проявляется в течение первых двух десятилетий жизни и является одним из наиболее распространенных хронических дерматозов детского возраста [2]. Заболеваемость детским псориазом увеличилась в последние годы [3]. Хотя псориаз чаще всего диагностируется в возрасте от 15 до 25 лет, он может появиться в любом возрасте, в том числе у младенцев [4]. Среди детей псориазом чаще болеют девочки. Примерно в половине случаев семейный анамнез отягощен [1].
По распространенности среди хронических дерматозов у детей псориаз занимает второе место после атопического дерматита. Согласно данным К.Н. Суворовой и соавт. [5, 6], ведущими стрессовыми факторами, приводящими к дебюту псориаза у детей, в 48% случаев являются инфекционные заболевания (ангины, острые респираторные заболевания, ветряная оспа, корь и др.), в 25% случаев — эмоционально-психологические стрессы (неприятности в школе, сильный испуг, смерть близких и др.).
У детей дошкольного возраста заболевание нередко возникает после психоэмоционального стресса. По данным K. Lemholt [2] это имеет место в 90% случаев.
Физические стрессы (чрезмерная инсоляция, переохлаждение, травмы) имели значение у 15,8—17,9% детей, больных псориазом. Первоначальной причиной его развития могут служить «пищевые стрессы» (шоколад, цитрусовые, облигатные аллергены). Однако, несмотря на многочисленные исследования, этиопатогенез псориаза до сих пор не изучен. Четко установлена лишь роль генетических факторов: считают, что имеет место мультифакториальный тип наследования с неполной пенетрантностью гена [5, 6].
Триггерным агентом псориаза у детей могут быть лекарственные препараты: чаще всего — синтетические антималярийные (например, хлорохин) и системные глюкокортикостероиды (в том числе и синдром отмены) (Beathnach, Hinther, 1992 г.) [2].
В детском возрасте бывает трудно различить атопический дерматит и псориаз. Если семейный анамнез и кожные проявления не помогают в установлении диагноза, необходимо обратить внимание на преобладающую локализацию: высыпания при атопическом дерматите обычно не встречаются в области промежности, тогда как для псориаза эта область является типичной [7].
Особенностями клинической картины псориаза в детском возрасте являются частое поражение волосистой части головы (в 70%) и лица (в 50%). Также излюбленной локализацией псориатического процесса является кожа на половых органах и в складках [8, 9]. Патологический процесс у детей отличается склонностью к экссудативным проявлениям [2]. По данным авторов [9], полиаденит и зуд различной интенсивности встречаются в 19% случаев. Также отмечается редкое развитие артропатии и эритродермии [2].
В грудном возрасте заболевание начинается нетипично: в крупных складках появляются резко очерченная гиперемия, отек с мацерацией и десквамацией эпидермиса в периферических частях, что по внешнему виду напоминает кандидоз, импетиго стрептококковое или себороид [10]. Такая клиническая картина обусловлена тем, что у новорожденных рН кожи имеет нейтральную реакцию, а в себорейных зонах и складках (за счет казеозной смазки) — щелочную. Только ко 2—4-й неделе жизни ребенка реакция кожи начинает сдвигаться в кислую среду [11].
Процессы отшелушивания рогового слоя у маленьких детей происходят в 4—5 раз быстрее, чем у взрослых. Ввиду отсутствия зернистого слоя в эпидермисе у маленьких детей в коже практически не синтезируются церамиды и возникает несостоятельность эпидермального липидного барьера. Из-за данных особенностей строения кожа у ребенка, особенно младшего возраста, легкоранима при малейших неблагоприятных воздействиях (нарушение гигиены, частые купания и использование мыла, тугое пеленание) и склонна к развитию мацераций [11]. Поэтому у детей раннего, среднего и старшего возраста высыпания чаще всего проявляются на участках, подвергаемых трению, травмированию и другим воздействиям: лицо, волосистая часть головы, естественные складки, наружные половые органы. У детей раннего возраста на месте царапин, уколов и других раздражений легче и чаще развивается изоморфная реакция (феномен Кебнера).
В стационарной стадии бляшки несколько западают в центре, чешуйчатые наслоения резко выражены. Вероятно, этими особенностями течения заболевания и объясняется слабо выраженный симптом Ауспица у детей грудного и раннего возраста [10].
Представляем вашему вниманию наиболее яркие случаи наблюдения псориаза в раннем детском возрасте.
Больная К., 2 лет. Ребенок от первой беременности, роды в срок. Масса тела при рождении 3300 г. Первые высыпания появились в возрасте 1 год 6 мес в подмышечных областях. С диагнозом «микоз гладкой кожи» получала лечение, но без эффекта. Высыпания появились после перенесенного стресса (прекращение грудного вскармливания в связи с отъездом матери). Наследственность отягощена (псориаз у отца). Высыпания локализуются на коже околопупочной области, задней поверхности шеи, в подмышечных впадинах, паховых областях, волосистой части головы. Ногти на кистях истончены, на поверхности ногтевых пластин видны точечные вдавления (симптом «наперстка»). Высыпания представлены розовыми пятнами с четкими границами, овальной формы, разрешающиеся с центральной части. На поверхности пятен отмечается легкое отрубевидное шелушение. Псориатическая триада сомнительная (рис. 1, 2).
Рис. 1. Больная К., 2 лет. Высыпания в околопупочной области.
Рис. 2. Больная К., 2 лет. Истонченные ногтевые пластины, симптом «наперстка».
Больная С., 8 мес. Ребенок от первой беременности, роды срочные в 39 нед, масса тела при рождении 3240 г. С рождения находилась на смешанном вскармливании. Первые высыпания появились в 4 мес в паховых областях после перенесенного острого бронхита. Наблюдалась у педиатра с диагнозом «аллергический дерматит», были назначены антигистаминные препараты, крем с декспантенолом. Наследственность отягощена со стороны матери (псориаз у бабушки). Патологический процесс локализуется на коже в паховых областях, наружных половых органов, подмышечных впадин. Процесс представлен пятнами с четкими границами, ярко-розового цвета, легким отрубевидным шелушением на поверхности. Псориатическая триада отрицательная (рис. 3).
Рис. 3. Больная С., 8 мес. Патологический процесс на коже в паховых областях, наружных половых органов.
Больной З., 4 мес. Ребенок от первой беременности, роды срочные в срок 38 нед. Масса тела при рождении 3750 г. Находится на грудном вскармливании. Наследственность не отягощена. Первые высыпания появились в паховых складках в 3 мес. По поводу высыпаний получал лечение у педиатра: мази с глюкокортикостероидами, антигистаминные препараты, но, несмотря на лечение, процесс прогрессировал. Высыпания локализуются на коже передней и задней поверхностях шеи, волосистой части головы, разгибательных поверхностях локтей, представлены множественными мелкими папулами розового цвета, обладающими периферическим ростом, склонностью к слиянию с образованием бляшек. На поверхности — отрубевидное шелушение. Псориатическая триада отрицательная (рис. 4).
Рис. 4. Больной З., 4 мес. Высыпания на коже задней поверхности шеи.
Больная К., 4 лет. Ребенок от второй беременности, роды в срок в 40 нед. Масса тела при рождении 3600 г. Вскармливание грудное до 10 мес. Впервые высыпания появились в возрасте 3 лет 6 мес на коже лба после травмы головы. Наблюдалась у педиатра, были назначены мази с глюкокортикостероидами. Наследственность отягощена по материнской линии (у мамы и дедушки псориаз). Высыпания локализуются на коже лица, волосистой части головы, конечностей, половых органов, представлены экссудативно-инфильтрированными бляшками ярко-багрового цвета диаметром до 5 см, округлой формы, с четкими границами, покрытыми чешуйчато-корковыми наслоениями. Псориаическая триада положительна, симптом Кебнера положительный (рис. 5, 6).
Рис. 5. Больная К., 4 лет. Высыпания на коже волосистой части головы.
Рис. 6. Больная К., 4 лет. Высыпания на коже лица.
В связи с особенностями кожного покрова клиническая картина псориаза в грудном и раннем детском возрасте имеет свои особенности, что затрудняет диагностику.
Основная часть детей с псориазом поступает на стационарное лечение в дерматологическое отделение уже после длительного амбулаторного лечения по поводу аллергического дерматита, атопического дерматита, грибкового поражения кожи, контактного дерматита.
Необходимо обратить внимание на особенности течения псориаза у детей раннего возраста, более точный сбор анамнеза, в частности, относительно наследственной предрасположенности.
Учитывать данные особенности и обратить должное внимание на эту проблему должны не только врачи-дерматологи, но и педиатры, аллергологи, врачи семейной практики.
причины, симптомы и признаки, лечение псориаза в детском возрасте
Псориаз у детей — хроническое неинфекционное кожное заболевание, которое причиняет ребенку немало страданий. Чем раньше начать лечение, тем более действенным оно будет.
Средство от псориаза…
Детский псориаз относится к группе хронических дерматозов, в большинстве случаев он возникает и обостряется в холодное время года.
Узнать больше…
Точное выполнение всех рекомендаций врача, проявление терпения и настойчивости поможет победить псориаз.
Подробнее…
Для лечения псориаза зачастую назначаются гормональные препараты, однако при длительном применении они могут вызывать нежелательные эффекты на коже.
Узнать больше…
При отсутствии лечения хронический псориаз может привести к утяжелению симптомов и учащению случаев обострений.
Подробнее…
«Цинокап» — пример современного комбинированного препарата, способного облегчить симптомы на всех стадиях псориаза у детей и взрослых.
Подробнее…
Псориаз у детей распространен больше, чем принято считать. Малышам это заболевание причиняет немало страданий. Однако чем раньше начать лечение, тем оно будет эффективнее, и тем более стойкой ремиссии удастся добиться. Родителям следует знать об этом и сразу же обращаться к врачу-дерматологу, не теряя драгоценное время на эксперименты с народными средствами.
Детский псориаз: миф или реальность?
Псориаз у детей, как и у взрослых, — это хроническое неинфекционное кожное заболевание. При этой болезни клетки кожи начинают делиться намного быстрее, что проявляется появлением шелушащихся зудящих бляшек, немного возвышающихся над уровнем кожи, или сыпи, возможно также покраснение, возникновение мокнущих бляшек и даже язвочек. Признаки весьма характерные, но диагноз должен ставить только врач-дерматолог, поскольку псориаз у детей часто похож по своим проявлениям на кандидоз или пеленочный дерматит, а эти болезни требуют совсем иного лечения.
Из 100 детей, которым ставится диагноз «дерматоз», примерно 15 страдает именно псориазом. Чаще всего (примерно в 75% всех случаев детского псориаза) первые признаки болезни возникают в возрасте до 5-ти лет. Псориаз не щадит даже новорожденных.
Причины развития заболевания
Точные причины развития псориаза науке пока неизвестны. Возможно, все дело в генетических нарушениях, существует также аутоиммунная и другие теории возникновения псориаза. Как бы там ни было, определенного ответа на этот вопрос у врачей нет. Впрочем, известно, что риск возрастает, если хотя бы один из родителей страдает псориазом — в этом случае шансы, что и у детей будет та же болезнь, составляют 1 к 4. Если псориазом болеют и мама, и папа, риск еще выше — около 60%.
Но дело не только в наследственности, роль играют и внешние факторы. Отмечено, что спровоцировать развитие псориаза у детей могут инфекции, заболевания печени и почек, травмы кожи, а также стрессы и сильный испуг. Как правило, обострения заболевания у детей случаются в переходные периоды (детский сад, школа), а также в периоды наиболее высоких нагрузок и стрессов (экзамены, выступления и т.п.).
Как определить, что у ребенка псориаз: признаки поражения
У детей грудного возраста псориаз очень часто походит на обычную опрелость, молочницу или экзему. На коже возникают резко очерченные ярко-розовые участки, иногда на них заметны очень тонкие кожные чешуйки. У детей постарше это заболевание начинается с зуда, на коже возникает сыпь или образуются небольшие папулы (узелки), покрытые сероватыми чешуйками отмершей кожи. Папулы имеют свойство увеличиваться в размерах и даже сливаться друг с другом. Нередко кожа на них мокнет, появляются микротрещинки, а это чревато присоединением инфекции.
Диагностика заболевания
Псориаз у детей диагностирует врач-дерматолог. В основном бывает достаточно осмотра. Чтобы исключить другие кожные заболевания, врач учитывает наличие так называемой псориатической триады. Три признака, обычно сопутствующие псориазу: феномен стеаринового пятна (шелушение напоминает стеариновую стружку), феномен терминальной пленки (кожа на папуле после снятия чешуек становится гладкой и блестящей) и феномен точечного кровотечения (после соскабливания чешуек на коже появляются капельки крови). Учитываются и другие признаки. Как правило, бляшки локализуются на коленях, локтях или волосистой части головы. Не редко все тело покрывают мелкие красные бляшки. В очень редких случаях требуются анализ крови и биопсия кожи.
Обратите внимание
Врачи часто рекомендуют записывать детей, страдающих псориазом, в различные спортивные секции. Помните, что псориаз не заразен, а физическая активность детям, страдающим псориазом, особенно полезна.
Особенности лечения псориаза у детей
При лечении детского псориаза врачи особенно строго следуют известному принципу — «не навреди». Лечение псориаза у детей должно быть эффективным, но при этом щадящим. Для получения результата практикуется комплексный подход, включающий в себя физиотерапевтические процедуры (лечение ультрафиолетом, плазмаферез), санаторно-курортное лечение (многие минеральные источники и в нашей стране, и за рубежом с давних времен известны своей эффективностью при псориазе) и медикаментозное лечение, в основном — наружные средства. Их можно разделить на несколько категорий.
Традиционные средстваК таким средствам относятся деготь, салициловая кислота, мочевина. Они снимают воспаление, однако особенно полагаться на такие средства не следует. Дело в том, что подобные препараты обычно используются только на ранних стадиях развития псориаза и дают эффект лишь в составе комплексной терапии. Серно-салициловая и дегтярная мази могут помочь в случаях, когда псориаз локализуется на ступнях и ладонях, но накладывать их следует под повязку.
Кстати
Большое значение при псориазе у детей имеет витаминотерапия. Для лечения этой болезни используются комплексы, содержащие высокие дозы витаминов группы В, а также витамины А, Е, С и РР.
Топические стероиды
К топическим стероидам относятся бетаметазон, гидрокортизон, клобетазол, мометазон и другие. Особенность стероидных препаратов в том, что, благодаря содержанию гормонов, они демонстрируют довольно быстрый эффект, но достигается он очень высокой ценой — велик риск развития осложнений, таких как атрофия кожи и дерматит отмены. Топические стероиды относятся к разряду сильнодействующих лекарств. В Европе и США их продажа без рецепта и вовсе запрещена. При применении таких препаратов нужно строго придерживаться рекомендаций и не заниматься самолечением: не рекомендуется длительное применение (дольше 5-ти дней), нанесение на большие площади и частое использование на особо чувствительных участках тела (лицо, шея, кожные складки). Несоблюдение данных условий приводит к развитию нежелательных системных явлений: привыкание, частые обострения (когда после снятия симптомов и отмены препарата заболевание возвращается с новой силой). Большинство специалистов уверены, что применение глюкокортикостероидов детьми небезопасно, так как может вызывать развитие синдрома Кушинга, задержку линейного роста, замедление прибавки в весе, подъем внутричерепного давления, атрофию и гипопигментацию кожи. Если применения топических стероидов избежать не удалось, то для сокращения риска нежелательных побочных явлений рекомендуется чередовать применение гормональных средств с негормональными препаратами аналогичного действия: то есть после снятия остроты рецидива гормональным средством — использовать негормональный препарат, чтобы долечить заболевание и восстановить целостность кожного покрова и его защитную функцию. Такой подход позволит обеспечить более длительный период покоя без обострений заболевания.
Негормональные препаратыСегодня широко используются негормональные лекарства для наружного применения, в состав которых входят пиритион цинка, кальципотриол.
Кальципотриол способствует подавлению быстрого деления клеток и блокирует специфические иммунные медиаторы, которые являются значительным фактором в развитии псориаза. Однако препараты на его основе не рекомендуют наносить на чувствительные участки кожи лица, шеи, складок и использовать для лечения обширных поражений, т.к. это может привести к передозировке и развитию нежелательных явлений. Обычно средства с кальципотриолом используют для лечения псориаза у детей старше 6-ти лет.
Наиболее оптимальным негормональным средством для лечения псориаза у детей представляются препараты на основе пиритиона цинка — это вещество еще называют активным цинком. По сравнению с известными препаратами с содержанием оксида цинка (цинковая болтушка, цинковая мазь и др.), активный цинк обладает широким спектром действия: противовоспалительным, антибактериальным, противогрибковым, а также помогает справиться с зудом и сухостью кожи (при применении в виде крема) и способствует восстановлению целостного покрова кожи и его защитной функции. Многочисленные исследования доказали, что пиритион цинка обладает эффективностью, сопоставимой с гормональными препаратами, однако при этом он безопасен — практически не всасывается с поверхности кожи, не вызывает раздражающего и повреждающего действия. Использование препаратов на его основе для лечения псориаза у детей наиболее предпочтительно — пиритион цинка не имеет ограничения по площади нанесения (его можно использовать на обширных участках поражения, в том числе и на чувствительных — лице, шее, складках). По продолжительности и частоте применения лекарственные препараты на основе пиритиона цинка разрешены к применению детям от 1 года.
Какова вероятность полного излечения ребенка и как повысить шансы на благоприятный исход болезни?
Псориаз — хроническая болезнь, но если начать лечение вовремя и правильно подобрать препараты, можно добиться стойкой ремиссии — возможно, в будущем проявления этого заболевания вообще не будут беспокоить ребенка.
80% успеха лечения — это правильный выбор медикаментозных средств, местного действия. Особенно эффективным и, безусловно, одним из самых безопасных средств для лечения псориаза у детей является «Цинокап», который выпускается в виде крема и спрея. «Цинокап» содержит пиритион цинка и D-пантенол. Благодаря такому сочетанию активных компонентов, он оказывает комплексное действие — снимает раздражение и зуд, способствует рассасыванию папул, предохраняет кожу от грибковых и бактериальных поражений, способствует увлажнению кожи и восстановлению ее естественной липидной мантии. Он удобен в применении и практически не имеет противопоказаний (за исключением случаев индивидуальной непереносимости), не вызывает синдрома отмены и привыкания.
Псориаз у детей
Появление псориаза у детей – не редкость. К сожалению, симптомы этой болезни способны проявляться даже у новорожденных, не говоря уже о малышах дошкольного и раннего школьного возраста. Главная задача родителей в подобных случаях заключается в быстром реагировании: вы должны знать, как проявляется и выглядит псориаз у детей, чтобы максимально быстро обнаружить у ребенка характерные высыпания, отвести его к дерматологу и начать лечение.
Псориаз у детей: причины и лечение.
Псориаз является одним из наиболее распространенных дерматологических заболеваний. И хотя его исследования ведутся на протяжении многих лет, точная причина появления болезни до сих пор не известна. Среди наиболее вероятных причин псориаза у детей стоит назвать следующее:
– генетическая предрасположенность. Считается, что у людей, имеющих предпосылки к развитию псориаза, имеются определенные генные мутации. Аналогичные отклонения в большинстве случаев наблюдаются у одного из родителей или близких родственников ребенка. Однако было бы неправильно обвинять во всем наследственность, ведь вероятность псориаза у ребенку определяется не только генетической предрасположенностью;
– перенесенные инфекционные и вирусные заболевания. Примерно в половине случаев первые проявления псориаза у детей становятся заметны именно после ОРВИ, гриппа, кори, ветрянки, ангины и прочие;
– слабые защитные силы организма. Так как иммунная система ребенка еще не до конца сформирована, любой стресс для иммунитета может вылиться в псориаз;
– склонность организма к аллергическим реакциям. Если у ребенка имеется нетипичная реакция на тот или иной аллерген, велика вероятность развития псориаза в будущем;
– стрессы. Серьезные переживания, вызванные проблемами в школе, разлукой с близким другом, смертью родного человека и так далее, могут стать пусковым механизмом для развития псориаза у ребенка. Также стоит отметить повышенную выработку и выброс в кровь адреналина и норадреналина, которые заметны во время стрессовых ситуаций и влияют на биохимические реакции организма;
– сбои в работе органов эндокринной системы. Одна из предпосылок к развитию псориаза у детей – нарушение функционирования щитовидной железы, вызванное ее увеличением;
– нарушение метаболизма. Течение псориаза зачастую сопровождается проблемами с углеводным и витаминным обменом, нарушением усвояемости и обмена азота и жиров. Сложно сказать, является ли это причиной или же следствием болезни;
– трение кожи, вызванное лишним весом, ношением тесной одежды и обуви, расчесами укусов насекомых. Если у ребенка имеются кожные складки, образованные жировыми отложениями, кожа между ними подвергается дополнительной нагрузке: из-за постоянного трения на ней образуются микротрещины, которые со временем воспаляются. Это же относится к ношению тесных воротничков и одежды из колючих материалов: ребенок чешет и трет кожу, тем самым травмируя ее.
Лечится ли псориаз ?
К сожалению, это хроническое заболевание и полностью избавиться от него пока невозможно. Однако в силах родителей и самого ребенка постараться максимально уменьшить проявления болезни и увеличить периоды ремиссии.
Особенности симптомов псориаза у детей.
Проявления болезни варьируются в зависимости от ее вида:
– бляшковидный (простой или вульгарный) псориаз встречается чаще других разновидностей данного заболевания: примерно в 8-9 случаях из 10 речь идет именно о нем. Узнать бляшковидный псориаз достаточно просто: на коже появляются небольшие красновато-розовые папулообразные высыпания округлой формы, слегка возвышающиеся над здоровой кожей. Со временем количество сыпи увеличивается, она сливается в элементы большего диаметра, в результате чего образуются так называемые псориатические бляшки или «парафиновые озера». Свое название они получили за внешнюю схожесть с расплавленным парафином: поверхность бляшек покрывают сухие чешуйки белого, серого или серебристого цвета, которые легко соскабливаются. Пораженные участки кожи имеют четко очерченную красную границу, они шелушатся и зудят. Чаще всего вульгарный псориаз у ребенка появляется на руках, ногах, локтях, спине, животе и груди. В некоторых случаях могут локализоваться на волосистой части головы;
– обратный псориаз. Данная разновидность болезни обычно поражает кожные складки младенцев, интимную зону, область под грудью у девочек-подростков. В отличие от бляшечной формы, при обратной разновидности заболевания не наблюдается образование «парафиновых озер». Обратный псориаз у ребенка может проявиться в виде красной сыпи, сопровождающейся воспалительным процессом;
– себорейный псориаз на голове у ребенка. Характеризуется появлением белых, серых и серебристых корочек с желтоватым оттенком, локализующихся на границе лба и линии роста волос, на затылке, возле ушных раковин. По внешнему виду они напоминают перхоть и сопровождаются сильным зудом. В редких случаях себорейный псориаз способен также поражать носогубные складки и крылья носа, межлопаточную область;
– каплевидный псориаз у детей. Высыпания при этой форме заболевания по внешнему виду напоминают капельки. Могут быть расположены как отдельными группами, образующими большие зоны поражения, так и быть рассредоточенными по всему телу. Каплевидная форма заболевания характеризуется внезапным появлением. Детей с данным типом заболевания следует тщательно обследовать на предмет наличия ЛОР – патологии. У детей с каплевидным псориазом в течение последующего времени в большинстве случаев развивается классическая форма бляшечного псориаза;
– пустулезный и экссудативный псориаз, псориатическая эритродермия. Это наиболее серьезные и опасные формы заболевания, которые тяжело переносятся детьми. В первом случае речь идет об образовании волдырей, заполненных жидкостью, которые после расчесывания превращаются в воспаленные мокнущие раны. Во втором случае болезнь характеризуются отслаиванием кожи, повышением температуры тела, увеличением лимфатических узлов. К счастью, частота случаев диагностирования именно этих форм псориаза относительно низкая.
Как начинается псориаз у детей: признаки начальной стадии болезни.
Прогрессирующая (начальная) стадия характеризуется появлением псориатических папул, покраснением кожи вокруг пораженных участков, образованием сухих шелушащихся чешуек, которые легко соскабливаются ногтем.
Также появляются симптомы, свидетельствующие о начале воспалительного процесса:
– слабость;
– повышенная утомляемость;
– сложности со сном;
– головную боль и головокружения;
– ребенок становится капризным;
– появляются проблемы с аппетитом;
– в некоторых случаях повышается температура тела, наблюдается ломота в мышцах и общая интоксикация организма.
Как вылечить псориаз у ребенка при помощи медикаментов?
Чтобы терапия псориаза у ребенка была максимально успешной, нельзя пускать болезнь на самотек.
Как только вы обнаружили у малыша подозрительную сыпь и шелушение кожи, как можно скорее обратитесь к педиатру или детскому дерматологу.
Несмотря на то, что современная медицина не может предложить стопроцентно эффективные методы лечения данного псориаза, грамотно подобранная терапия значительно улучшает качество жизни маленького пациента.
Кроме того, псориаз имеет свойство распространяться на другие органы и системы: при отсутствии лечения он может сказаться на состоянии ногтевых пластин, суставов, сердца.
Еще одна причина, по которой лечение псориаза нужно начинать как можно скорее, заключается в психологическом дискомфорте, который испытывает ребенок. Из-за неэстетичного внешнего вида кожи его могут дразнить другие дети. Это может привести к замкнутости и асоциальному поведению, проблемам в учебе.
Выбор путей борьбы с данным заболеванием зависит не только от разновидности и степени интенсивности болезни, но и от возраста детей. Лечение псориаза у ребенка 5-6 лет отличается от терапии младенцев. Выбор правильной диагностики и назначения соответствующего лечения осложняется еще и тем, что псориаз у грудных детей до года часто похож на атопический дерматит.
Обычно для лечения данного заболевания детям назначают местные средства:
– мази и кремы на основе дегтя;
– салициловая кислота;
– цинк;
– а также содержащие гормоны и ингибиторы кальциневрина.
В процессе терапии псориаза у детей, также важно использование средств симптоматической терапии ( гепатопротекторы, энтеросорбенты, пробиотики, ферментные, седативные, противозудные препараты, средства дезинтоксикационной и десенсибилизирующей терапии). При неэффективности наружной и симптоматической терапии, лечение псориаза проводят с использованием средств системной терапии.
Немаловажным фактором, влияющим на ускорение выздоровления и продление периодов ремиссии, является использование физиотерапевтических методов лечения. Это может быть электросон, лазеротерапия, прием лечебных ванн. Положительные результаты дает также санаторно-курортное лечение, купание в морской воде, умеренное пребывание на солнце.
Отдельного внимания заслуживает соблюдение диеты. Желательно исключить из употребления сладости, жирные сорта мяса, крепкие наваристые бульоны, сладкие газированные напитки, консервацию, снеки, майонез, кетчуп, продукты с искусственными красителями, ароматизаторами, вкусовыми добавками. Нелишним будет сокращениеколичества потребляемой соли. Если ребенок находится на грудном вскармливании, скорректировать свой ежедневный рацион должна его мама.
Чтобы лечение дало длительные результаты, желательно обеспечить детям полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, минимизировать стрессовые ситуации и научить их правильно ухаживать за кожей в период ремиссии.
Лечение псориаза народными средствами.
Использование методов и рецептов народной медицины при лечении псориаза у ребенка допускается только после консультации с врачом. Особенно это относится к терапии острой формы заболевания: в этот период «бабушкины» методы, скорее всего, будут недостаточно эффективны. Для домашней терапии псориатических поражений кожи у детей используются примочки с пищевой содой, отвары трав, сок определенных растений.
УЗ «1-я городская детская поликлиника».
Псориаз у детей: причины, симптомы и лечение
Псориаз у детей диагностируется столь же часто, что и взрослых. Многие родители принимают его симптомы за клинические проявления дерматита и проводят лечение самостоятельно. Дерматологи предупреждают — раннее обнаружение псориаза и своевременная терапия помогают достичь устойчивой ремиссии. Это означает, что в будущем можно не опасаться возникновения болезненных рецидивов.
Содержание:
Причины псориаза у детей
Несмотря на распространенность псориаза среди детей, причины его развития пока науке не известны. Большинство дерматологов придерживается теории, что папулы, везикулы и бляшки на коже ребенка образуются из-за некорректной работы иммунной системы. Она принимает клетки дермы и эпидермиса за чужеродные белки, поэтому начинает интенсивно вырабатывать Т-лимфоциты. Под их воздействием развивается острый воспалительный процесс, поражающий все слои кожи. Спровоцировать агрессию иммунной системы способны многие факторы:
-
травмы и микротравмы кожи;
-
внедрение в организм ребенка инфекционных возбудителей бактериального, вирусного, грибкового происхождения;
-
хронические заболевания печени,почек;
-
сильный испуг;
-
длительное нервное перенапряжение, например, во время экзаменов;
-
повышенные умственные или физические нагрузки.
Спровоцировать развитие псориаза может стресс. Недаром рецидива заболевания часто происходят при переезде, разводе родителей, смерти родственника. Кстати, установлено, что псориаз передается по наследству. Если и мать, и отец ребенка страдают от этой аутоиммунной патологии, то его шансы заболеть превышают 55%.
Симптомы псориаза у детей
Течение псориаза сезонное — рецидивы случаются преимущественно в холодное время года. Но все чаще диагностируются его разновидности, обостряющиеся поздней весной и летом. В отличие от других заболеваний псориаз не развивается постепенно, а сразу проявляется разнообразными высыпаниями. При отсутствии лечения количество папул и бляшек медленно, но неуклонно увеличивается, захватывая новые, здоровые участки кожи. Дерматологи выделяют 3 стадии псориаза, для каждой из которых характерна своя, специфическая симптоматика:
-
1 стадия. У новорожденных и детей до года заболевание проявляется ярко-розовыми пятнами, иногда покрытыми тончайшими чешуйками. У детей старшего возраста формируются папулы в виде узелков или кожа покрывается мелкой сыпью. Возникает зуд, часто настолько сильный, что ребенок становится нервным, раздражительным, плохо спит ночью;
-
2 стадия. Практически все дети непроизвольно расчесывают кожу, что приводит к образованию новых высыпаний. Клетки на их поверхности делятся с огромной скоростью, поэтому вскоре формируются серебристые чешуйки ороговевшего эпидермиса. Постепенно наблюдается слияние новых элементов с уже имеющимися на коже. В результате появляются симметричные псориатические бляшки;
-
3 стадия. Новые высыпания на этой стадии не образуются, бляшки перестают укрупняться в размерах. Теперь их границы четко очерчены, а поврежденная кожа принимает синюшную окраску. Шелушение сильное, сопровождается выраженным зудом. Крайне редко отмечается утолщение бляшек или формирование папилломатозных и бородавчатых разрастаний.
Трудно уговорить ребенка, особенно маленького, не расчесывать кожу. Чтобы избавиться от зуда он микротравмирует воспаленную кожу. В расчесы проникают болезнетворные бактерии и грибки, которые начинают активно расти и размножаться. Попадание продуктов их жизнедеятельность в кровь может стать причиной общей интоксикации организма. Проявляется она подъемом температуры, ухудшением аппетита, тошнотой.
Лечение псориаза у детей
Псориаз пока остается окончательно не излечимой патологией. Но правильно подобранная терапевтическая схема помогает избежать атак иммунной системы, достичь стойкой ремиссии. Лечение детей направлено на максимально быстрое устранение симптомов, предупреждение обострений.
При выборе препаратов у врачей возникают определенные сложности. Иммунная система ребенка находится на этапе формирования, его кровеносные сосуды расположены близко к поверхности кожи, а скорость метаболизма выше, чем у взрослых. Поэтому многие средства, особенно гормональные, находятся под категорическим запретом. Дерматологи отдают предпочтение качественным, эффективным препаратам с узкими перечнями противопоказаний:
-
Карталин. Негормональная мазь с натуральным солидолом, медом, экстрактами целебных растений. Хорошо купирует воспаление и успокаивает раздраженную кожу;
-
Преднизолон. Активный ингредиент мази — синтетический аналог гормонов, продуцируемых надпочечниками. Обладает мощными противовоспалительными,противоотечными и противозудными свойствами;
-
Цинковая мазь. Подсушивает кожу при ее мокнутии, замедляет патологическое деление клеток, препятствует проникновению инфекционных агентов;
-
Лоратадин, Супрастин, Тавегил. Антигистаминные средства, в кратчайшие сроки справляются с зудом и воспалительной отечностью;
-
Тенотен для детей, сироп Ново-Пассит, ромашковый чай. Успокаивает, снимает нервную возбудимость, повышает качество сна.
Если эти препараты не справляются с поставленной перед ними задачи, то врачи пускают в ход «тяжелую артиллерию» — цитостатики, преимущественно Метотрексат. Он предупреждает выработку Т-лимфоцитов, надежно купируя воспаление. Для укрепления защитных сил организма в лечебные схемы включаются сбалансированные комплексы витаминов и минералов для детей. Это Витамишки, Мультитабс, Пиковит, Супрадин, Витрум, Компливит, Центрум.
Псориаз у детей (детский псориаз): типы, диагностика и лечение
Псориаз — это заболевание, при котором на коже появляются зудящие, сухие пятна. До 40% людей с псориазом имеют симптомы до 16 лет, а 10% заболевают до 10 лет.
У детей псориаз может быть легкой, средней или тяжелой степени. Это пожизненное заболевание, которое неизлечимо, но вы можете лечить симптомы с помощью лекарств. Большинство педиатрических случаев псориаза протекает в легкой форме и проходит после лечения.
Псориаз не заразен. Часто бактериальная инфекция, такая как ангина, впервые вызывает псориаз у детей. Другие дети получают определенные гены от своих родителей, которые повышают вероятность их получения.
К факторам, повышающим риск заражения ребенка, также относятся:
Типы псориаза у детей
Существует пять типов псориаза, но некоторые из них гораздо чаще встречаются у детей, чем другие. У детей симптомы также могут проявляться по-разному.Например, у них чаще бывает псориаз на лице или вокруг суставов.
Продолжение
Дети, наиболее вероятно, заболеют двумя типами:
- Бляшечный псориаз . Большинство детей с псориазом имеют этот тип. Это вызывает красные сухие пятна, называемые бляшками. Это также может вызвать появление серебристых чешуек. Бляшки или чешуйки обычно появляются на коленях, локтях, пояснице и коже черепа. Они зудящие, красные и иногда болезненные. Они также могут кровоточить.Бляшки псориаза у детей меньше, тоньше и менее чешуйчатые, чем у взрослых.
- Каплевидный псориаз . Этот вид еще называют «каплевидным» псориазом. Это вызывает образование маленьких красных точек на туловище, спине, руках и ногах. Скорее всего, это вызвано стрептококковой инфекцией. У многих детей, страдающих этим типом псориаза, также развивается бляшечный псориаз.
У детей младше 2 лет может появиться псориатическая опрелость. Это происходит на коже, прикрытой подгузником.Это может проявляться как бляшечный псориаз или вызывать ярко-красную мокнущую сыпь. Вы можете отличить псориатическую сыпь от подгузников от обычной опрелостей, потому что псориатическая сыпь от подгузников не проходит при регулярном лечении опрелостей.
Менее распространенные типы псориаза у детей
Дети вряд ли заболеют этими видами псориаза:
- Пустулезный псориаз . Это проявляется в виде волдырей на красной или опухшей коже рук и ног.Если ребенок все же заболевает, это обычно либо мягче, чем у взрослого, либо это называется кольцевидным пустулезным псориазом, который вызывает красное кольцо вокруг волдырей.
- Обратный псориаз . Это происходит в складках тела: под коленом, в подмышечной впадине или в районе паха. Он выглядит очень красным, гладким и блестящим.
- Эритродермический псориаз . Это тяжелая форма, которая может быть опасной для жизни. Это вызывает покраснение большей части тела.Он очень зудит и болезнен, и кожа может отслаиваться простынями.
Диагноз
Врач обычно может определить, псориаз это, внимательно осмотрев кожу, ногти или кожу головы вашего ребенка. Конечно, они могут также взять небольшой образец кожи и отправить его в лабораторию для более детального изучения. Они также спросят о вашей семейной истории и привычках, чтобы узнать, сколько факторов риска есть у вашего ребенка.
Лечение
Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует антигистаминные препараты (лекарственные препараты, применяемые для лечения аллергии) для снятия зуда.Также важно сохранять кожу увлажненной. Они могут предложить вазелин для удержания влаги. Салициловая кислота также может быть вариантом лечения толстых бляшек, но вы не должны использовать ее для детей младше 6 лет.
Другие варианты могут включать:
- Местные методы лечения. У большинства детей псориаз легкой степени тяжести можно лечить с помощью крема, лосьона или мази, которые наносятся на кожу. Это включает:
- Световая терапия. Врач вашего ребенка может выбрать этот вариант, если бляшки есть на большей части тела вашего ребенка.Типы включают искусственный свет (УФ-свет) и лазерную терапию. Но эти методы лечения известны как «вторая линия», то есть ваш врач, скорее всего, попробует местное лечение перед светолечением.
- Пероральные препараты. Врач вашего ребенка, вероятно, порекомендует принимать лекарство внутрь или в виде инъекции только в том случае, если псориаз тяжелый. Многие из тех, которые врачи используют для взрослых, не так безопасны для детей и имеют серьезные побочные эффекты.
Получите максимум от лечения
Чтобы обеспечить наилучшие шансы на успех лечения вашего ребенка:
Найдите подходящего врача. Ищите того, кто регулярно лечит детей с псориазом. Обычно это дерматолог. Убедитесь, что вы можете легко с ними разговаривать. Если они не спрашивают вас о том, что, как вы видите, происходит с вашим ребенком, найдите нового врача.
Придерживайтесь плана . Поговорите со своим ребенком о том, как важно придерживаться графика лечения. Возможно, вам придется применять лекарства пару раз в день. Напомните ребенку, что для того, чтобы лечение подействовало, может потребоваться время. Они должны как можно раньше принять активное участие в своем лечении.Даже первоклассники могут наносить увлажняющие кремы, а дети постарше могут взять на себя полный контроль.
Выберите подходящую терапию. Подумайте о возрасте и графике вашего ребенка. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти терапию, которая лучше всего подходит для них.
Говори прямо. Тщательно подбирайте слова, когда говорите с ребенком о прикрытии. Некоторые дети привыкли носить длинные рукава круглый год. Но вы же не хотите, чтобы ваш ребенок чувствовал, что он всегда прячется.
Продолжение
Построить соединения. Поищите группы или доски объявлений в Интернете или узнайте у врача вашего ребенка о группах личной поддержки. Вы также можете посетить летние лагеря для детей с кожными заболеваниями. Все это отличные способы получить поддержку, получить практические советы и укрепить уверенность в себе. И это касается и вас. Беседа с другими родителями, у которых есть дети с псориазом, может дать вам новые идеи и стратегии.
Иди в школу. Налаживайте связи с людьми в школе вашего ребенка в начале каждого года.Это хороший способ избежать проблем. Постарайтесь получить подтверждение от персонала по следующим вопросам:
- К кому из сотрудников может обратиться ваш ребенок за помощью.
- Персонал будет следить за проблемами в классе или конфликтами с другими учениками, такими как насмешки или издевательства.
- Учитель физкультуры не удивится, если ваш ребенок не хочет носить шорты или не может принимать участие в каких-либо занятиях.
Псориаз и эмоции вашего ребенка
Это состояние может сильно повлиять на настроение вашего ребенка и то, как он себя видит.Чтобы поддержать вашего ребенка и помочь ему почувствовать себя лучше:
Продолжение
Сосредоточьтесь на фактах. Не зацикливайтесь на болезни. Ваш ребенок никогда не должен чувствовать себя плохо или иначе из-за псориаза. Постарайтесь, чтобы обсуждение своего псориаза было сухим, а не слишком эмоциональным.
Поговорим о чувствах. Научите маленьких детей называть свои чувства, особенно при появлении симптомов. Составьте список слов «счастливые» и «грустные» чувства. Некоторые симптомы могут беспокоить их не так сильно, как вас.Это поможет вам понять, как болезнь влияет на их настроение.
Пусть решают. Дайте ребенку власть над этим заболеванием. Например, позвольте старшему ребенку сказать свое слово в лечении. Они могут захотеть крем вместо жирной мази. Или они могут выбрать время сеанса фототерапии.
Отпусти. Окажите поддержку и понимание вашему ребенку. Помните, что по мере взросления ваш ребенок может обратиться за поддержкой к друзьям, а не к вам. Хорошо.Вашему ребенку важно оставаться на связи со своими сверстниками.
Расскажите о себе. Расскажите ребенку об этом заболевании в раннем возрасте. Дайте им книги или ссылки на веб-сайты о псориазе (желательно написанные детьми, у которых он есть, или о них), а потом поговорите о нем. Поощряйте их задавать вопросы во время визитов к врачу. Помогите им научиться отвечать на неудобные вопросы или комментарии других детей. Ваш ребенок будет чувствовать себя более уверенно с готовыми ответами и, возможно, получит возможность обучать своих одноклассников.
Продолжение
Будьте позитивными. Псориаз непредсказуем. Вспышки могут появиться в любое время. Лекарства перестают действовать без предупреждения. Ваш ребенок может быть в порядке с псориазом в начальной школе, а затем выйдет из него, когда начнется средняя школа. Заверьте ребенка, что ему скоро станет лучше.
Рассмотрите возможность лечения. Может быть большим подспорьем для любого ребенка с псориазом, даже сразу после постановки диагноза. Терапевты могут предложить детям с хроническими заболеваниями практические способы решения повседневной жизни и проблем с друзьями и одноклассниками.У детей с псориазом больше шансов получить заниженную самооценку и депрессию. Запишитесь на прием к терапевту, например, к детскому психологу или социальному работнику, если вы видите, что ваш ребенок:
- раздражительный и злой
- Проводит меньше времени с друзьями
- Изменились привычки сна или питания
- Есть проблемы в школе
Псориаз у детей (детский псориаз): типы, диагностика и лечение
Псориаз — это заболевание, при котором на коже появляются зудящие и сухие пятна.До 40% людей с псориазом имеют симптомы до 16 лет, а 10% заболевают до 10 лет.
У детей псориаз может быть легкой, средней или тяжелой степени. Это пожизненное заболевание, которое неизлечимо, но вы можете лечить симптомы с помощью лекарств. Большинство педиатрических случаев псориаза протекает в легкой форме и проходит после лечения.
Псориаз не заразен. Часто бактериальная инфекция, такая как ангина, впервые вызывает псориаз у детей. Другие дети получают определенные гены от своих родителей, которые повышают вероятность их получения.
К факторам, повышающим риск заражения ребенка, также относятся:
Типы псориаза у детей
Существует пять типов псориаза, но некоторые из них гораздо чаще встречаются у детей, чем другие. У детей симптомы также могут проявляться по-разному. Например, у них чаще бывает псориаз на лице или вокруг суставов.
Продолжение
Дети, наиболее вероятно, заболеют двумя типами:
- Бляшечный псориаз . Большинство детей с псориазом имеют этот тип. Это вызывает красные сухие пятна, называемые бляшками. Это также может вызвать появление серебристых чешуек. Бляшки или чешуйки обычно появляются на коленях, локтях, пояснице и коже черепа. Они зудящие, красные и иногда болезненные. Они также могут кровоточить. Бляшки псориаза у детей меньше, тоньше и менее чешуйчатые, чем у взрослых.
- Каплевидный псориаз . Этот вид еще называют «каплевидным» псориазом. Это вызывает образование маленьких красных точек на туловище, спине, руках и ногах.Скорее всего, это вызвано стрептококковой инфекцией. У многих детей, страдающих этим типом псориаза, также развивается бляшечный псориаз.
У детей младше 2 лет может появиться псориатическая опрелость. Это происходит на коже, прикрытой подгузником. Это может проявляться как бляшечный псориаз или вызывать ярко-красную мокнущую сыпь. Вы можете отличить псориатическую сыпь от подгузников от обычной опрелостей, потому что псориатическая сыпь от подгузников не проходит при регулярном лечении опрелостей.
Менее распространенные типы псориаза у детей
Дети вряд ли заболеют этими видами псориаза:
- Пустулезный псориаз . Это проявляется в виде волдырей на красной или опухшей коже рук и ног. Если ребенок все же заболевает, это обычно либо мягче, чем у взрослого, либо это называется кольцевидным пустулезным псориазом, который вызывает красное кольцо вокруг волдырей.
- Обратный псориаз . Это происходит в складках тела: под коленом, в подмышечной впадине или в районе паха.Он выглядит очень красным, гладким и блестящим.
- Эритродермический псориаз . Это тяжелая форма, которая может быть опасной для жизни. Это вызывает покраснение большей части тела. Он очень зудит и болезнен, и кожа может отслаиваться простынями.
Диагноз
Врач обычно может определить, псориаз это, внимательно осмотрев кожу, ногти или кожу головы вашего ребенка. Конечно, они могут также взять небольшой образец кожи и отправить его в лабораторию для более детального изучения.Они также спросят о вашей семейной истории и привычках, чтобы узнать, сколько факторов риска есть у вашего ребенка.
Лечение
Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует антигистаминные препараты (лекарственные препараты, применяемые для лечения аллергии) для снятия зуда. Также важно сохранять кожу увлажненной. Они могут предложить вазелин для удержания влаги. Салициловая кислота также может быть вариантом лечения толстых бляшек, но вы не должны использовать ее для детей младше 6 лет.
Другие варианты могут включать:
- Местные методы лечения. У большинства детей псориаз легкой степени тяжести можно лечить с помощью крема, лосьона или мази, которые наносятся на кожу. Это включает:
- Световая терапия. Врач вашего ребенка может выбрать этот вариант, если бляшки есть на большей части тела вашего ребенка. Типы включают искусственный свет (УФ-свет) и лазерную терапию. Но эти методы лечения известны как «вторая линия», то есть ваш врач, скорее всего, попробует местное лечение перед светолечением.
- Пероральные препараты. Врач вашего ребенка, вероятно, порекомендует принимать лекарство внутрь или в виде инъекции только в том случае, если псориаз тяжелый.Многие из тех, которые врачи используют для взрослых, не так безопасны для детей и имеют серьезные побочные эффекты.
Получите максимум от лечения
Чтобы обеспечить наилучшие шансы на успех лечения вашего ребенка:
Найдите подходящего врача. Ищите того, кто регулярно лечит детей с псориазом. Обычно это дерматолог. Убедитесь, что вы можете легко с ними разговаривать. Если они не спрашивают вас о том, что, как вы видите, происходит с вашим ребенком, найдите нового врача.
Придерживайтесь плана . Поговорите со своим ребенком о том, как важно придерживаться графика лечения. Возможно, вам придется применять лекарства пару раз в день. Напомните ребенку, что для того, чтобы лечение подействовало, может потребоваться время. Они должны как можно раньше принять активное участие в своем лечении. Даже первоклассники могут наносить увлажняющие кремы, а дети постарше могут взять на себя полный контроль.
Выберите подходящую терапию. Подумайте о возрасте и графике вашего ребенка. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы найти терапию, которая лучше всего подходит для них.
Говори прямо. Тщательно подбирайте слова, когда говорите с ребенком о прикрытии. Некоторые дети привыкли носить длинные рукава круглый год. Но вы же не хотите, чтобы ваш ребенок чувствовал, что он всегда прячется.
Продолжение
Построить соединения. Поищите группы или доски объявлений в Интернете или узнайте у врача вашего ребенка о группах личной поддержки. Вы также можете посетить летние лагеря для детей с кожными заболеваниями. Все это отличные способы получить поддержку, получить практические советы и укрепить уверенность в себе.И это касается и вас. Беседа с другими родителями, у которых есть дети с псориазом, может дать вам новые идеи и стратегии.
Иди в школу. Налаживайте связи с людьми в школе вашего ребенка в начале каждого года. Это хороший способ избежать проблем. Постарайтесь получить подтверждение от персонала по следующим вопросам:
- К кому из сотрудников может обратиться ваш ребенок за помощью.
- Персонал будет следить за проблемами в классе или конфликтами с другими учениками, такими как насмешки или издевательства.
- Учитель физкультуры не удивится, если ваш ребенок не хочет носить шорты или не может принимать участие в каких-либо занятиях.
Псориаз и эмоции вашего ребенка
Это состояние может сильно повлиять на настроение вашего ребенка и то, как он себя видит. Чтобы поддержать вашего ребенка и помочь ему почувствовать себя лучше:
Продолжение
Сосредоточьтесь на фактах. Не зацикливайтесь на болезни. Ваш ребенок никогда не должен чувствовать себя плохо или иначе из-за псориаза.Постарайтесь, чтобы обсуждение своего псориаза было сухим, а не слишком эмоциональным.
Поговорим о чувствах. Научите маленьких детей называть свои чувства, особенно при появлении симптомов. Составьте список слов «счастливые» и «грустные» чувства. Некоторые симптомы могут беспокоить их не так сильно, как вас. Это поможет вам понять, как болезнь влияет на их настроение.
Пусть решают. Дайте ребенку власть над этим заболеванием. Например, позвольте старшему ребенку сказать свое слово в лечении.Они могут захотеть крем вместо жирной мази. Или они могут выбрать время сеанса фототерапии.
Отпусти. Окажите поддержку и понимание вашему ребенку. Помните, что по мере взросления ваш ребенок может обратиться за поддержкой к друзьям, а не к вам. Хорошо. Вашему ребенку важно оставаться на связи со своими сверстниками.
Расскажите о себе. Расскажите ребенку об этом заболевании в раннем возрасте. Дайте им книги или ссылки на веб-сайты о псориазе (желательно написанные детьми, у которых он есть, или о них), а потом поговорите о нем.Поощряйте их задавать вопросы во время визитов к врачу. Помогите им научиться отвечать на неудобные вопросы или комментарии других детей. Ваш ребенок будет чувствовать себя более уверенно с готовыми ответами и, возможно, получит возможность обучать своих одноклассников.
Продолжение
Будьте позитивными. Псориаз непредсказуем. Вспышки могут появиться в любое время. Лекарства перестают действовать без предупреждения. Ваш ребенок может быть в порядке с псориазом в начальной школе, а затем выйдет из него, когда начнется средняя школа.Заверьте ребенка, что ему скоро станет лучше.
Рассмотрите возможность лечения. Может быть большим подспорьем для любого ребенка с псориазом, даже сразу после постановки диагноза. Терапевты могут предложить детям с хроническими заболеваниями практические способы решения повседневной жизни и проблем с друзьями и одноклассниками. У детей с псориазом больше шансов получить заниженную самооценку и депрессию. Запишитесь на прием к терапевту, например, к детскому психологу или социальному работнику, если вы заметите, что ваш ребенок:
- раздражительный и злой
- Проводит меньше времени с друзьями
- Изменились привычки сна или питания
- Есть проблемы в школе
Псориаз у детей: симптомы, лечение и причины
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обнаружение псориаза у ребенка может быть трудной новостью для родителей или опекунов, которые могут беспокоиться о последствиях этого хронического воспалительного заболевания для кожи. Обострения псориаза могут вызвать появление зудящих, болезненных бляшек и поражений.
Однако, несмотря на то, что в настоящее время нет лекарства от псориаза, существует множество методов лечения, которые помогают детям с этим заболеванием жить комфортной, социальной и активной жизнью.
В США около одной трети людей с псориазом испытывают симптомы в возрасте до 20 лет. Однако псориаз может развиться в любом возрасте.
Большинство детей с этим заболеванием хорошо поддаются лечению, и у многих возникают незначительные или незначительные обострения.
В этой статье мы рассмотрим, как развивается псориаз у детей и как врачи лечат его.
Псориаз — это воспалительное заболевание кожи.
Когда человек болеет псориазом, на разных частях тела появляются пятна красной чешуйчатой кожи.
Эти пятна часто становятся хуже или обостряются, а затем переходят в ремиссию.
У детей может развиться несколько различных типов псориаза.
Наиболее распространенным типом псориаза как у взрослых, так и у детей является бляшечный псориаз, при котором на коже образуются четко определенные пятна или бляшки с серебристо-белой поверхностью. Часто первая область, где появляются эти пятна у детей, — это кожа головы.
Другой тип псориаза, который часто развивается у детей, — это каплевидный псориаз, при котором небольшие пятна, похожие на капли дождя, образуются большими группами.Когда каплевидный псориаз возникает у детей и подростков, он часто является результатом вторичной инфекции горла, например, ангины.
Другие инфекции верхних дыхательных путей также являются частыми триггерами псориаза. В некоторых случаях симптомы каплевидного псориаза могут исчезнуть в течение нескольких месяцев и не вернуться.
У детей часто развивается обратный псориаз или псориаз изгиба. Этот термин относится к большим красным пятнам псориаза, которые образуются вокруг складок на коже, например, на суставах.
Чтобы определить псориаз, человек должен обратить внимание на несколько симптомов. Псориаз может по-разному влиять на кожу детей и взрослых.
Некоторые из симптомов, которые помогают отличить псориаз от других состояний у детей, включают:
- изъязвление или изменение цвета ногтей
- зуд, боль или общий дискомфорт
- сильные чешуйки на коже головы
- дерматит вокруг области подгузника
- бляшек, похожих на бляшки при псориазе у взрослых, на руках, ногах и туловище
Если сыпь или поражение не поддаются лечению, отпускаемому без рецепта (OTC), его причиной может быть основное воспалительное состояние.Псориаз может сильно напоминать экзему или себорейный дерматит, поэтому необходимо тщательное наблюдение.
Наиболее существенная разница между псориазом у взрослых и детей — это просто возраст начала. В противном случае ребенок с псориазом будет испытывать многие из тех же симптомов и триггеров, что и взрослый.
Другие потенциальные различия у детей включают более значительное психологическое воздействие из-за того, на какой стадии их социального развития происходит начало заболевания, и склонность к образованию пятен на коже черепа, ягодицах и лице.
Поделиться на Pinterest Обсудите с врачом, нужно ли ребенку лечение псориаза.Лечение псориаза направлено на уменьшение тяжести обострения и помощь при эмоциональном стрессе, вызванном псориазом.
Однако, прежде чем ребенок подвергнется любому из возможных видов лечения, его родители или опекуны должны обсудить риски и преимущества, которые несет лечение, с врачом или дерматологом и спросить, является ли оно необходимым с медицинской точки зрения.
Если одежда закрывает раны у ребенка или ребенок не испытывает дискомфорта в результате симптомов, лечение может не потребоваться.
Видимые поражения могут заставить ребенка отстраниться от общения, а зуд может отвлечь внимание в школе. Если симптомы влияют на качество жизни ребенка, может потребоваться курс лечения.
Варианты лечения включают следующее:
- местная терапия
- фототерапия
- пероральные препараты
Люди используют местную терапию для лечения большинства случаев псориаза. Этот тип лечения включает лечебные кремы и лосьоны, такие как кремы с витамином D, кератолитические увлажняющие кремы и лосьоны, которые помогают человеку удалять чешуйки, а также местные кортикостероиды.
Местная терапия может устранить легкие или умеренные кожные симптомы без необходимости дальнейшего лечения.
Фототерапия включает использование концентрированного ультрафиолетового (УФ) света на коже, и врачи обычно рекомендуют ее только детям старше 10 лет. Люди с легким бляшечным или каплевидным псориазом, как правило, лучше всего реагируют на фототерапию.
Лечение проходит два-три раза в неделю в больнице или дерматологической клинике.
Если бляшки или поражения не поддаются лечению другими методами, врачи могут иногда назначать пероральные препараты для лечения псориаза у детей.Это системные препараты, которые непосредственно воздействуют на определенные части иммунной системы, устраняя первопричину псориаза.
Обычно люди используют их для презентаций средней и серьезной степени тяжести и используют их только на короткое время. Врачи редко назначают их при псориазе волосистой части головы.
Есть также некоторые натуральные средства для лечения псориаза у детей.
Родители или опекуны, ищущие альтернативы лечебным кремам, могут попробовать ряд натуральных средств. Многие альтернативные методы лечения происходят из природных источников и доступны в виде кремов и масел.
Хотя некоторые взрослые сообщают, что естественные методы лечения улучшили их кожные симптомы псориаза, нет никаких доказательств, подтверждающих использование этих методов лечения у детей.
Перед применением местного лечения человек должен провести на ребенке пластырь, чтобы проверить наличие аллергии. Они также должны следить за ребенком на предмет побочных реакций или обострения сыпи.
Некоторые потенциальные альтернативные методы лечения включают:
- куркума
- алоэ вера
- замачивание в ваннах с солью Мертвого моря или Эпсома
- овсяных ванн
- яблочного уксуса
- масло чайного дерева
Множество различных продуктов, содержащих алоэ вера и масло чайного дерева можно купить в Интернете.
Кроме того, некоторые родители и опекуны могут пожелать обратиться за психологической терапией или консультацией от имени ребенка с псориазом. Если у ребенка есть заболевание, это может привести к тому, что он почувствует себя изолированным и в раннем возрасте у него возникнут проблемы с самооценкой и уверенностью.
Хотя этот тип терапии не направлен напрямую на кожные симптомы псориаза, он может сыграть полезную роль, помогая ребенку справиться с любыми чувствами смущения и беспокойства.
Диета
Дополнительные меры по лечению псориаза у детей включают поддержание общего состояния здоровья.Опрос 2017 года, проведенный Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, показал, что люди с псориазом, соблюдающие диету с низким содержанием глютена, низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка, испытывают более легкие симптомы.
Исследователи также утверждают, что веганская, палео или средиземноморская диета может помочь уменьшить симптомы.
Хотя они не рекомендуют какую-либо одну диету по сравнению с другими для людей с псориазом, они все же предполагают, что общая черта между этими диетами заключается в том, что они могут способствовать снижению веса.
Поддержание здоровой массы тела может помочь уменьшить количество обострений, которые испытывает ребенок, а также их тяжесть.
Здесь можно узнать о влиянии диеты на симптомы псориаза.
Исследователи не смогли определить точную причину псориаза.
Однако большинство согласны с тем, что он имеет сильную генетическую структуру. Человек может передать это своим детям в генах.
Помимо этого, исследователи пришли к выводу, что неправильная функция иммунной системы приводит к перепроизводству клеток кожи, что приводит к формированию характерных бляшек и поражений псориаза.
Некоторые известные триггеры, которые могут вызвать псориаз впервые или вызвать или усугубить обострение, включают:
- стресс
- инфекция в горле или верхних дыхательных путях
- травма
- лекарства
Псориаз не заразен, и один ребенок не может передать это другому. Следовательно, нет необходимости предотвращать контакт между детьми, у которых есть это заболевание или нет.
Вместо этого родители и опекуны должны поощрять ребенка к общению с другими, так как это может помочь им создать сеть поддержки и уменьшить чувство изоляции.
Детям очень важно обратиться к врачу, если появляется необъяснимая сыпь, не поддающаяся лечению безрецептурными препаратами.
Родители также должны учитывать свой семейный анамнез. Если у них или у кого-то из членов семьи есть псориаз, у ребенка с большей вероятностью появится новая сыпь.
Дети, больные псориазом, вероятно, будут иметь это заболевание на всю оставшуюся жизнь.
Псориаз легкой и средней степени тяжести вряд ли приведет к серьезным медицинским осложнениям, но у детей с более тяжелым псориазом может развиться псориатический артрит.
При лечении псориаза важно учитывать эмоциональное благополучие ребенка. Люди, ухаживающие за ребенком с этим заболеванием, должны знать об эмоциональном и физическом воздействии, которое оно может на них оказать.
Q:
Развивается ли псориаз в детстве, но проходит ли он, когда человек становится старше?
A:
Это не типичный результат. Некоторые люди учатся очень успешно управлять своим псориазом и стараются не спровоцировать обострение, которое может создать впечатление, будто они преодолели псориаз.
Тем не менее, псориаз невозможно «вырасти», и почти у каждого человека на протяжении всей жизни бывают повторяющиеся обострения. Псориаз — это пожизненное заболевание, неизлечимое.
Экзема, с другой стороны, имеет тенденцию исчезать, когда ребенок вступает во взрослую жизнь.
Дебра Салливан, PhD, MSN, RN, CNE, COI Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Псориаз у детей: симптомы, лечение и причины
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обнаружение псориаза у ребенка может быть трудной новостью для родителей или опекунов, которые могут беспокоиться о последствиях этого хронического воспалительного заболевания для кожи. Обострения псориаза могут вызвать появление зудящих, болезненных бляшек и поражений.
Однако, несмотря на то, что в настоящее время нет лекарства от псориаза, существует множество методов лечения, которые помогают детям с этим заболеванием жить комфортной, социальной и активной жизнью.
В США около одной трети людей с псориазом испытывают симптомы в возрасте до 20 лет. Однако псориаз может развиться в любом возрасте.
Большинство детей с этим заболеванием хорошо поддаются лечению, и у многих возникают незначительные или незначительные обострения.
В этой статье мы рассмотрим, как развивается псориаз у детей и как врачи лечат его.
Псориаз — это воспалительное заболевание кожи.
Когда человек болеет псориазом, на разных частях тела появляются пятна красной чешуйчатой кожи.
Эти пятна часто становятся хуже или обостряются, а затем переходят в ремиссию.
У детей может развиться несколько различных типов псориаза.
Наиболее распространенным типом псориаза как у взрослых, так и у детей является бляшечный псориаз, при котором на коже образуются четко определенные пятна или бляшки с серебристо-белой поверхностью. Часто первая область, где появляются эти пятна у детей, — это кожа головы.
Другой тип псориаза, который часто развивается у детей, — это каплевидный псориаз, при котором небольшие пятна, похожие на капли дождя, образуются большими группами.Когда каплевидный псориаз возникает у детей и подростков, он часто является результатом вторичной инфекции горла, например, ангины.
Другие инфекции верхних дыхательных путей также являются частыми триггерами псориаза. В некоторых случаях симптомы каплевидного псориаза могут исчезнуть в течение нескольких месяцев и не вернуться.
У детей часто развивается обратный псориаз или псориаз изгиба. Этот термин относится к большим красным пятнам псориаза, которые образуются вокруг складок на коже, например, на суставах.
Чтобы определить псориаз, человек должен обратить внимание на несколько симптомов. Псориаз может по-разному влиять на кожу детей и взрослых.
Некоторые из симптомов, которые помогают отличить псориаз от других состояний у детей, включают:
- изъязвление или изменение цвета ногтей
- зуд, боль или общий дискомфорт
- сильные чешуйки на коже головы
- дерматит вокруг области подгузника
- бляшек, похожих на бляшки при псориазе у взрослых, на руках, ногах и туловище
Если сыпь или поражение не поддаются лечению, отпускаемому без рецепта (OTC), его причиной может быть основное воспалительное состояние.Псориаз может сильно напоминать экзему или себорейный дерматит, поэтому необходимо тщательное наблюдение.
Наиболее существенная разница между псориазом у взрослых и детей — это просто возраст начала. В противном случае ребенок с псориазом будет испытывать многие из тех же симптомов и триггеров, что и взрослый.
Другие потенциальные различия у детей включают более значительное психологическое воздействие из-за того, на какой стадии их социального развития происходит начало заболевания, и склонность к образованию пятен на коже черепа, ягодицах и лице.
Поделиться на Pinterest Обсудите с врачом, нужно ли ребенку лечение псориаза.Лечение псориаза направлено на уменьшение тяжести обострения и помощь при эмоциональном стрессе, вызванном псориазом.
Однако, прежде чем ребенок подвергнется любому из возможных видов лечения, его родители или опекуны должны обсудить риски и преимущества, которые несет лечение, с врачом или дерматологом и спросить, является ли оно необходимым с медицинской точки зрения.
Если одежда закрывает раны у ребенка или ребенок не испытывает дискомфорта в результате симптомов, лечение может не потребоваться.
Видимые поражения могут заставить ребенка отстраниться от общения, а зуд может отвлечь внимание в школе. Если симптомы влияют на качество жизни ребенка, может потребоваться курс лечения.
Варианты лечения включают следующее:
- местная терапия
- фототерапия
- пероральные препараты
Люди используют местную терапию для лечения большинства случаев псориаза. Этот тип лечения включает лечебные кремы и лосьоны, такие как кремы с витамином D, кератолитические увлажняющие кремы и лосьоны, которые помогают человеку удалять чешуйки, а также местные кортикостероиды.
Местная терапия может устранить легкие или умеренные кожные симптомы без необходимости дальнейшего лечения.
Фототерапия включает использование концентрированного ультрафиолетового (УФ) света на коже, и врачи обычно рекомендуют ее только детям старше 10 лет. Люди с легким бляшечным или каплевидным псориазом, как правило, лучше всего реагируют на фототерапию.
Лечение проходит два-три раза в неделю в больнице или дерматологической клинике.
Если бляшки или поражения не поддаются лечению другими методами, врачи могут иногда назначать пероральные препараты для лечения псориаза у детей.Это системные препараты, которые непосредственно воздействуют на определенные части иммунной системы, устраняя первопричину псориаза.
Обычно люди используют их для презентаций средней и серьезной степени тяжести и используют их только на короткое время. Врачи редко назначают их при псориазе волосистой части головы.
Есть также некоторые натуральные средства для лечения псориаза у детей.
Родители или опекуны, ищущие альтернативы лечебным кремам, могут попробовать ряд натуральных средств. Многие альтернативные методы лечения происходят из природных источников и доступны в виде кремов и масел.
Хотя некоторые взрослые сообщают, что естественные методы лечения улучшили их кожные симптомы псориаза, нет никаких доказательств, подтверждающих использование этих методов лечения у детей.
Перед применением местного лечения человек должен провести на ребенке пластырь, чтобы проверить наличие аллергии. Они также должны следить за ребенком на предмет побочных реакций или обострения сыпи.
Некоторые потенциальные альтернативные методы лечения включают:
- куркума
- алоэ вера
- замачивание в ваннах с солью Мертвого моря или Эпсома
- овсяных ванн
- яблочного уксуса
- масло чайного дерева
Множество различных продуктов, содержащих алоэ вера и масло чайного дерева можно купить в Интернете.
Кроме того, некоторые родители и опекуны могут пожелать обратиться за психологической терапией или консультацией от имени ребенка с псориазом. Если у ребенка есть заболевание, это может привести к тому, что он почувствует себя изолированным и в раннем возрасте у него возникнут проблемы с самооценкой и уверенностью.
Хотя этот тип терапии не направлен напрямую на кожные симптомы псориаза, он может сыграть полезную роль, помогая ребенку справиться с любыми чувствами смущения и беспокойства.
Диета
Дополнительные меры по лечению псориаза у детей включают поддержание общего состояния здоровья.Опрос 2017 года, проведенный Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, показал, что люди с псориазом, соблюдающие диету с низким содержанием глютена, низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка, испытывают более легкие симптомы.
Исследователи также утверждают, что веганская, палео или средиземноморская диета может помочь уменьшить симптомы.
Хотя они не рекомендуют какую-либо одну диету по сравнению с другими для людей с псориазом, они все же предполагают, что общая черта между этими диетами заключается в том, что они могут способствовать снижению веса.
Поддержание здоровой массы тела может помочь уменьшить количество обострений, которые испытывает ребенок, а также их тяжесть.
Здесь можно узнать о влиянии диеты на симптомы псориаза.
Исследователи не смогли определить точную причину псориаза.
Однако большинство согласны с тем, что он имеет сильную генетическую структуру. Человек может передать это своим детям в генах.
Помимо этого, исследователи пришли к выводу, что неправильная функция иммунной системы приводит к перепроизводству клеток кожи, что приводит к формированию характерных бляшек и поражений псориаза.
Некоторые известные триггеры, которые могут вызвать псориаз впервые или вызвать или усугубить обострение, включают:
- стресс
- инфекция в горле или верхних дыхательных путях
- травма
- лекарства
Псориаз не заразен, и один ребенок не может передать это другому. Следовательно, нет необходимости предотвращать контакт между детьми, у которых есть это заболевание или нет.
Вместо этого родители и опекуны должны поощрять ребенка к общению с другими, так как это может помочь им создать сеть поддержки и уменьшить чувство изоляции.
Детям очень важно обратиться к врачу, если появляется необъяснимая сыпь, не поддающаяся лечению безрецептурными препаратами.
Родители также должны учитывать свой семейный анамнез. Если у них или у кого-то из членов семьи есть псориаз, у ребенка с большей вероятностью появится новая сыпь.
Дети, больные псориазом, вероятно, будут иметь это заболевание на всю оставшуюся жизнь.
Псориаз легкой и средней степени тяжести вряд ли приведет к серьезным медицинским осложнениям, но у детей с более тяжелым псориазом может развиться псориатический артрит.
При лечении псориаза важно учитывать эмоциональное благополучие ребенка. Люди, ухаживающие за ребенком с этим заболеванием, должны знать об эмоциональном и физическом воздействии, которое оно может на них оказать.
Q:
Развивается ли псориаз в детстве, но проходит ли он, когда человек становится старше?
A:
Это не типичный результат. Некоторые люди учатся очень успешно управлять своим псориазом и стараются не спровоцировать обострение, которое может создать впечатление, будто они преодолели псориаз.
Тем не менее, псориаз невозможно «вырасти», и почти у каждого человека на протяжении всей жизни бывают повторяющиеся обострения. Псориаз — это пожизненное заболевание, неизлечимое.
Экзема, с другой стороны, имеет тенденцию исчезать, когда ребенок вступает во взрослую жизнь.
Дебра Салливан, PhD, MSN, RN, CNE, COI Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Псориаз у детей: симптомы, лечение и причины
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обнаружение псориаза у ребенка может быть трудной новостью для родителей или опекунов, которые могут беспокоиться о последствиях этого хронического воспалительного заболевания для кожи. Обострения псориаза могут вызвать появление зудящих, болезненных бляшек и поражений.
Однако, несмотря на то, что в настоящее время нет лекарства от псориаза, существует множество методов лечения, которые помогают детям с этим заболеванием жить комфортной, социальной и активной жизнью.
В США около одной трети людей с псориазом испытывают симптомы в возрасте до 20 лет. Однако псориаз может развиться в любом возрасте.
Большинство детей с этим заболеванием хорошо поддаются лечению, и у многих возникают незначительные или незначительные обострения.
В этой статье мы рассмотрим, как развивается псориаз у детей и как врачи лечат его.
Псориаз — это воспалительное заболевание кожи.
Когда человек болеет псориазом, на разных частях тела появляются пятна красной чешуйчатой кожи.
Эти пятна часто становятся хуже или обостряются, а затем переходят в ремиссию.
У детей может развиться несколько различных типов псориаза.
Наиболее распространенным типом псориаза как у взрослых, так и у детей является бляшечный псориаз, при котором на коже образуются четко определенные пятна или бляшки с серебристо-белой поверхностью. Часто первая область, где появляются эти пятна у детей, — это кожа головы.
Другой тип псориаза, который часто развивается у детей, — это каплевидный псориаз, при котором небольшие пятна, похожие на капли дождя, образуются большими группами.Когда каплевидный псориаз возникает у детей и подростков, он часто является результатом вторичной инфекции горла, например, ангины.
Другие инфекции верхних дыхательных путей также являются частыми триггерами псориаза. В некоторых случаях симптомы каплевидного псориаза могут исчезнуть в течение нескольких месяцев и не вернуться.
У детей часто развивается обратный псориаз или псориаз изгиба. Этот термин относится к большим красным пятнам псориаза, которые образуются вокруг складок на коже, например, на суставах.
Чтобы определить псориаз, человек должен обратить внимание на несколько симптомов. Псориаз может по-разному влиять на кожу детей и взрослых.
Некоторые из симптомов, которые помогают отличить псориаз от других состояний у детей, включают:
- изъязвление или изменение цвета ногтей
- зуд, боль или общий дискомфорт
- сильные чешуйки на коже головы
- дерматит вокруг области подгузника
- бляшек, похожих на бляшки при псориазе у взрослых, на руках, ногах и туловище
Если сыпь или поражение не поддаются лечению, отпускаемому без рецепта (OTC), его причиной может быть основное воспалительное состояние.Псориаз может сильно напоминать экзему или себорейный дерматит, поэтому необходимо тщательное наблюдение.
Наиболее существенная разница между псориазом у взрослых и детей — это просто возраст начала. В противном случае ребенок с псориазом будет испытывать многие из тех же симптомов и триггеров, что и взрослый.
Другие потенциальные различия у детей включают более значительное психологическое воздействие из-за того, на какой стадии их социального развития происходит начало заболевания, и склонность к образованию пятен на коже черепа, ягодицах и лице.
Поделиться на Pinterest Обсудите с врачом, нужно ли ребенку лечение псориаза.Лечение псориаза направлено на уменьшение тяжести обострения и помощь при эмоциональном стрессе, вызванном псориазом.
Однако, прежде чем ребенок подвергнется любому из возможных видов лечения, его родители или опекуны должны обсудить риски и преимущества, которые несет лечение, с врачом или дерматологом и спросить, является ли оно необходимым с медицинской точки зрения.
Если одежда закрывает раны у ребенка или ребенок не испытывает дискомфорта в результате симптомов, лечение может не потребоваться.
Видимые поражения могут заставить ребенка отстраниться от общения, а зуд может отвлечь внимание в школе. Если симптомы влияют на качество жизни ребенка, может потребоваться курс лечения.
Варианты лечения включают следующее:
- местная терапия
- фототерапия
- пероральные препараты
Люди используют местную терапию для лечения большинства случаев псориаза. Этот тип лечения включает лечебные кремы и лосьоны, такие как кремы с витамином D, кератолитические увлажняющие кремы и лосьоны, которые помогают человеку удалять чешуйки, а также местные кортикостероиды.
Местная терапия может устранить легкие или умеренные кожные симптомы без необходимости дальнейшего лечения.
Фототерапия включает использование концентрированного ультрафиолетового (УФ) света на коже, и врачи обычно рекомендуют ее только детям старше 10 лет. Люди с легким бляшечным или каплевидным псориазом, как правило, лучше всего реагируют на фототерапию.
Лечение проходит два-три раза в неделю в больнице или дерматологической клинике.
Если бляшки или поражения не поддаются лечению другими методами, врачи могут иногда назначать пероральные препараты для лечения псориаза у детей.Это системные препараты, которые непосредственно воздействуют на определенные части иммунной системы, устраняя первопричину псориаза.
Обычно люди используют их для презентаций средней и серьезной степени тяжести и используют их только на короткое время. Врачи редко назначают их при псориазе волосистой части головы.
Есть также некоторые натуральные средства для лечения псориаза у детей.
Родители или опекуны, ищущие альтернативы лечебным кремам, могут попробовать ряд натуральных средств. Многие альтернативные методы лечения происходят из природных источников и доступны в виде кремов и масел.
Хотя некоторые взрослые сообщают, что естественные методы лечения улучшили их кожные симптомы псориаза, нет никаких доказательств, подтверждающих использование этих методов лечения у детей.
Перед применением местного лечения человек должен провести на ребенке пластырь, чтобы проверить наличие аллергии. Они также должны следить за ребенком на предмет побочных реакций или обострения сыпи.
Некоторые потенциальные альтернативные методы лечения включают:
- куркума
- алоэ вера
- замачивание в ваннах с солью Мертвого моря или Эпсома
- овсяных ванн
- яблочного уксуса
- масло чайного дерева
Множество различных продуктов, содержащих алоэ вера и масло чайного дерева можно купить в Интернете.
Кроме того, некоторые родители и опекуны могут пожелать обратиться за психологической терапией или консультацией от имени ребенка с псориазом. Если у ребенка есть заболевание, это может привести к тому, что он почувствует себя изолированным и в раннем возрасте у него возникнут проблемы с самооценкой и уверенностью.
Хотя этот тип терапии не направлен напрямую на кожные симптомы псориаза, он может сыграть полезную роль, помогая ребенку справиться с любыми чувствами смущения и беспокойства.
Диета
Дополнительные меры по лечению псориаза у детей включают поддержание общего состояния здоровья.Опрос 2017 года, проведенный Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, показал, что люди с псориазом, соблюдающие диету с низким содержанием глютена, низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка, испытывают более легкие симптомы.
Исследователи также утверждают, что веганская, палео или средиземноморская диета может помочь уменьшить симптомы.
Хотя они не рекомендуют какую-либо одну диету по сравнению с другими для людей с псориазом, они все же предполагают, что общая черта между этими диетами заключается в том, что они могут способствовать снижению веса.
Поддержание здоровой массы тела может помочь уменьшить количество обострений, которые испытывает ребенок, а также их тяжесть.
Здесь можно узнать о влиянии диеты на симптомы псориаза.
Исследователи не смогли определить точную причину псориаза.
Однако большинство согласны с тем, что он имеет сильную генетическую структуру. Человек может передать это своим детям в генах.
Помимо этого, исследователи пришли к выводу, что неправильная функция иммунной системы приводит к перепроизводству клеток кожи, что приводит к формированию характерных бляшек и поражений псориаза.
Некоторые известные триггеры, которые могут вызвать псориаз впервые или вызвать или усугубить обострение, включают:
- стресс
- инфекция в горле или верхних дыхательных путях
- травма
- лекарства
Псориаз не заразен, и один ребенок не может передать это другому. Следовательно, нет необходимости предотвращать контакт между детьми, у которых есть это заболевание или нет.
Вместо этого родители и опекуны должны поощрять ребенка к общению с другими, так как это может помочь им создать сеть поддержки и уменьшить чувство изоляции.
Детям очень важно обратиться к врачу, если появляется необъяснимая сыпь, не поддающаяся лечению безрецептурными препаратами.
Родители также должны учитывать свой семейный анамнез. Если у них или у кого-то из членов семьи есть псориаз, у ребенка с большей вероятностью появится новая сыпь.
Дети, больные псориазом, вероятно, будут иметь это заболевание на всю оставшуюся жизнь.
Псориаз легкой и средней степени тяжести вряд ли приведет к серьезным медицинским осложнениям, но у детей с более тяжелым псориазом может развиться псориатический артрит.
При лечении псориаза важно учитывать эмоциональное благополучие ребенка. Люди, ухаживающие за ребенком с этим заболеванием, должны знать об эмоциональном и физическом воздействии, которое оно может на них оказать.
Q:
Развивается ли псориаз в детстве, но проходит ли он, когда человек становится старше?
A:
Это не типичный результат. Некоторые люди учатся очень успешно управлять своим псориазом и стараются не спровоцировать обострение, которое может создать впечатление, будто они преодолели псориаз.
Тем не менее, псориаз невозможно «вырасти», и почти у каждого человека на протяжении всей жизни бывают повторяющиеся обострения. Псориаз — это пожизненное заболевание, неизлечимое.
Экзема, с другой стороны, имеет тенденцию исчезать, когда ребенок вступает во взрослую жизнь.
Дебра Салливан, PhD, MSN, RN, CNE, COI Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Псориаз у детей: симптомы, лечение и причины
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обнаружение псориаза у ребенка может быть трудной новостью для родителей или опекунов, которые могут беспокоиться о последствиях этого хронического воспалительного заболевания для кожи. Обострения псориаза могут вызвать появление зудящих, болезненных бляшек и поражений.
Однако, несмотря на то, что в настоящее время нет лекарства от псориаза, существует множество методов лечения, которые помогают детям с этим заболеванием жить комфортной, социальной и активной жизнью.
В США около одной трети людей с псориазом испытывают симптомы в возрасте до 20 лет. Однако псориаз может развиться в любом возрасте.
Большинство детей с этим заболеванием хорошо поддаются лечению, и у многих возникают незначительные или незначительные обострения.
В этой статье мы рассмотрим, как развивается псориаз у детей и как врачи лечат его.
Псориаз — это воспалительное заболевание кожи.
Когда человек болеет псориазом, на разных частях тела появляются пятна красной чешуйчатой кожи.
Эти пятна часто становятся хуже или обостряются, а затем переходят в ремиссию.
У детей может развиться несколько различных типов псориаза.
Наиболее распространенным типом псориаза как у взрослых, так и у детей является бляшечный псориаз, при котором на коже образуются четко определенные пятна или бляшки с серебристо-белой поверхностью. Часто первая область, где появляются эти пятна у детей, — это кожа головы.
Другой тип псориаза, который часто развивается у детей, — это каплевидный псориаз, при котором небольшие пятна, похожие на капли дождя, образуются большими группами.Когда каплевидный псориаз возникает у детей и подростков, он часто является результатом вторичной инфекции горла, например, ангины.
Другие инфекции верхних дыхательных путей также являются частыми триггерами псориаза. В некоторых случаях симптомы каплевидного псориаза могут исчезнуть в течение нескольких месяцев и не вернуться.
У детей часто развивается обратный псориаз или псориаз изгиба. Этот термин относится к большим красным пятнам псориаза, которые образуются вокруг складок на коже, например, на суставах.
Чтобы определить псориаз, человек должен обратить внимание на несколько симптомов. Псориаз может по-разному влиять на кожу детей и взрослых.
Некоторые из симптомов, которые помогают отличить псориаз от других состояний у детей, включают:
- изъязвление или изменение цвета ногтей
- зуд, боль или общий дискомфорт
- сильные чешуйки на коже головы
- дерматит вокруг области подгузника
- бляшек, похожих на бляшки при псориазе у взрослых, на руках, ногах и туловище
Если сыпь или поражение не поддаются лечению, отпускаемому без рецепта (OTC), его причиной может быть основное воспалительное состояние.Псориаз может сильно напоминать экзему или себорейный дерматит, поэтому необходимо тщательное наблюдение.
Наиболее существенная разница между псориазом у взрослых и детей — это просто возраст начала. В противном случае ребенок с псориазом будет испытывать многие из тех же симптомов и триггеров, что и взрослый.
Другие потенциальные различия у детей включают более значительное психологическое воздействие из-за того, на какой стадии их социального развития происходит начало заболевания, и склонность к образованию пятен на коже черепа, ягодицах и лице.
Поделиться на Pinterest Обсудите с врачом, нужно ли ребенку лечение псориаза.Лечение псориаза направлено на уменьшение тяжести обострения и помощь при эмоциональном стрессе, вызванном псориазом.
Однако, прежде чем ребенок подвергнется любому из возможных видов лечения, его родители или опекуны должны обсудить риски и преимущества, которые несет лечение, с врачом или дерматологом и спросить, является ли оно необходимым с медицинской точки зрения.
Если одежда закрывает раны у ребенка или ребенок не испытывает дискомфорта в результате симптомов, лечение может не потребоваться.
Видимые поражения могут заставить ребенка отстраниться от общения, а зуд может отвлечь внимание в школе. Если симптомы влияют на качество жизни ребенка, может потребоваться курс лечения.
Варианты лечения включают следующее:
- местная терапия
- фототерапия
- пероральные препараты
Люди используют местную терапию для лечения большинства случаев псориаза. Этот тип лечения включает лечебные кремы и лосьоны, такие как кремы с витамином D, кератолитические увлажняющие кремы и лосьоны, которые помогают человеку удалять чешуйки, а также местные кортикостероиды.
Местная терапия может устранить легкие или умеренные кожные симптомы без необходимости дальнейшего лечения.
Фототерапия включает использование концентрированного ультрафиолетового (УФ) света на коже, и врачи обычно рекомендуют ее только детям старше 10 лет. Люди с легким бляшечным или каплевидным псориазом, как правило, лучше всего реагируют на фототерапию.
Лечение проходит два-три раза в неделю в больнице или дерматологической клинике.
Если бляшки или поражения не поддаются лечению другими методами, врачи могут иногда назначать пероральные препараты для лечения псориаза у детей.Это системные препараты, которые непосредственно воздействуют на определенные части иммунной системы, устраняя первопричину псориаза.
Обычно люди используют их для презентаций средней и серьезной степени тяжести и используют их только на короткое время. Врачи редко назначают их при псориазе волосистой части головы.
Есть также некоторые натуральные средства для лечения псориаза у детей.
Родители или опекуны, ищущие альтернативы лечебным кремам, могут попробовать ряд натуральных средств. Многие альтернативные методы лечения происходят из природных источников и доступны в виде кремов и масел.
Хотя некоторые взрослые сообщают, что естественные методы лечения улучшили их кожные симптомы псориаза, нет никаких доказательств, подтверждающих использование этих методов лечения у детей.
Перед применением местного лечения человек должен провести на ребенке пластырь, чтобы проверить наличие аллергии. Они также должны следить за ребенком на предмет побочных реакций или обострения сыпи.
Некоторые потенциальные альтернативные методы лечения включают:
- куркума
- алоэ вера
- замачивание в ваннах с солью Мертвого моря или Эпсома
- овсяных ванн
- яблочного уксуса
- масло чайного дерева
Множество различных продуктов, содержащих алоэ вера и масло чайного дерева можно купить в Интернете.
Кроме того, некоторые родители и опекуны могут пожелать обратиться за психологической терапией или консультацией от имени ребенка с псориазом. Если у ребенка есть заболевание, это может привести к тому, что он почувствует себя изолированным и в раннем возрасте у него возникнут проблемы с самооценкой и уверенностью.
Хотя этот тип терапии не направлен напрямую на кожные симптомы псориаза, он может сыграть полезную роль, помогая ребенку справиться с любыми чувствами смущения и беспокойства.
Диета
Дополнительные меры по лечению псориаза у детей включают поддержание общего состояния здоровья.Опрос 2017 года, проведенный Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, показал, что люди с псориазом, соблюдающие диету с низким содержанием глютена, низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка, испытывают более легкие симптомы.
Исследователи также утверждают, что веганская, палео или средиземноморская диета может помочь уменьшить симптомы.
Хотя они не рекомендуют какую-либо одну диету по сравнению с другими для людей с псориазом, они все же предполагают, что общая черта между этими диетами заключается в том, что они могут способствовать снижению веса.
Поддержание здоровой массы тела может помочь уменьшить количество обострений, которые испытывает ребенок, а также их тяжесть.
Здесь можно узнать о влиянии диеты на симптомы псориаза.
Исследователи не смогли определить точную причину псориаза.
Однако большинство согласны с тем, что он имеет сильную генетическую структуру. Человек может передать это своим детям в генах.
Помимо этого, исследователи пришли к выводу, что неправильная функция иммунной системы приводит к перепроизводству клеток кожи, что приводит к формированию характерных бляшек и поражений псориаза.
Некоторые известные триггеры, которые могут вызвать псориаз впервые или вызвать или усугубить обострение, включают:
- стресс
- инфекция в горле или верхних дыхательных путях
- травма
- лекарства
Псориаз не заразен, и один ребенок не может передать это другому. Следовательно, нет необходимости предотвращать контакт между детьми, у которых есть это заболевание или нет.
Вместо этого родители и опекуны должны поощрять ребенка к общению с другими, так как это может помочь им создать сеть поддержки и уменьшить чувство изоляции.
Детям очень важно обратиться к врачу, если появляется необъяснимая сыпь, не поддающаяся лечению безрецептурными препаратами.
Родители также должны учитывать свой семейный анамнез. Если у них или у кого-то из членов семьи есть псориаз, у ребенка с большей вероятностью появится новая сыпь.
Дети, больные псориазом, вероятно, будут иметь это заболевание на всю оставшуюся жизнь.
Псориаз легкой и средней степени тяжести вряд ли приведет к серьезным медицинским осложнениям, но у детей с более тяжелым псориазом может развиться псориатический артрит.
При лечении псориаза важно учитывать эмоциональное благополучие ребенка. Люди, ухаживающие за ребенком с этим заболеванием, должны знать об эмоциональном и физическом воздействии, которое оно может на них оказать.
Q:
Развивается ли псориаз в детстве, но проходит ли он, когда человек становится старше?
A:
Это не типичный результат. Некоторые люди учатся очень успешно управлять своим псориазом и стараются не спровоцировать обострение, которое может создать впечатление, будто они преодолели псориаз.
Тем не менее, псориаз невозможно «вырасти», и почти у каждого человека на протяжении всей жизни бывают повторяющиеся обострения. Псориаз — это пожизненное заболевание, неизлечимое.
Экзема, с другой стороны, имеет тенденцию исчезать, когда ребенок вступает во взрослую жизнь.
Дебра Салливан, PhD, MSN, RN, CNE, COI Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Псориаз у детей: симптомы, лечение и причины
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Обнаружение псориаза у ребенка может быть трудной новостью для родителей или опекунов, которые могут беспокоиться о последствиях этого хронического воспалительного заболевания для кожи. Обострения псориаза могут вызвать появление зудящих, болезненных бляшек и поражений.
Однако, несмотря на то, что в настоящее время нет лекарства от псориаза, существует множество методов лечения, которые помогают детям с этим заболеванием жить комфортной, социальной и активной жизнью.
В США около одной трети людей с псориазом испытывают симптомы в возрасте до 20 лет. Однако псориаз может развиться в любом возрасте.
Большинство детей с этим заболеванием хорошо поддаются лечению, и у многих возникают незначительные или незначительные обострения.
В этой статье мы рассмотрим, как развивается псориаз у детей и как врачи лечат его.
Псориаз — это воспалительное заболевание кожи.
Когда человек болеет псориазом, на разных частях тела появляются пятна красной чешуйчатой кожи.
Эти пятна часто становятся хуже или обостряются, а затем переходят в ремиссию.
У детей может развиться несколько различных типов псориаза.
Наиболее распространенным типом псориаза как у взрослых, так и у детей является бляшечный псориаз, при котором на коже образуются четко определенные пятна или бляшки с серебристо-белой поверхностью. Часто первая область, где появляются эти пятна у детей, — это кожа головы.
Другой тип псориаза, который часто развивается у детей, — это каплевидный псориаз, при котором небольшие пятна, похожие на капли дождя, образуются большими группами.Когда каплевидный псориаз возникает у детей и подростков, он часто является результатом вторичной инфекции горла, например, ангины.
Другие инфекции верхних дыхательных путей также являются частыми триггерами псориаза. В некоторых случаях симптомы каплевидного псориаза могут исчезнуть в течение нескольких месяцев и не вернуться.
У детей часто развивается обратный псориаз или псориаз изгиба. Этот термин относится к большим красным пятнам псориаза, которые образуются вокруг складок на коже, например, на суставах.
Чтобы определить псориаз, человек должен обратить внимание на несколько симптомов. Псориаз может по-разному влиять на кожу детей и взрослых.
Некоторые из симптомов, которые помогают отличить псориаз от других состояний у детей, включают:
- изъязвление или изменение цвета ногтей
- зуд, боль или общий дискомфорт
- сильные чешуйки на коже головы
- дерматит вокруг области подгузника
- бляшек, похожих на бляшки при псориазе у взрослых, на руках, ногах и туловище
Если сыпь или поражение не поддаются лечению, отпускаемому без рецепта (OTC), его причиной может быть основное воспалительное состояние.Псориаз может сильно напоминать экзему или себорейный дерматит, поэтому необходимо тщательное наблюдение.
Наиболее существенная разница между псориазом у взрослых и детей — это просто возраст начала. В противном случае ребенок с псориазом будет испытывать многие из тех же симптомов и триггеров, что и взрослый.
Другие потенциальные различия у детей включают более значительное психологическое воздействие из-за того, на какой стадии их социального развития происходит начало заболевания, и склонность к образованию пятен на коже черепа, ягодицах и лице.
Поделиться на Pinterest Обсудите с врачом, нужно ли ребенку лечение псориаза.Лечение псориаза направлено на уменьшение тяжести обострения и помощь при эмоциональном стрессе, вызванном псориазом.
Однако, прежде чем ребенок подвергнется любому из возможных видов лечения, его родители или опекуны должны обсудить риски и преимущества, которые несет лечение, с врачом или дерматологом и спросить, является ли оно необходимым с медицинской точки зрения.
Если одежда закрывает раны у ребенка или ребенок не испытывает дискомфорта в результате симптомов, лечение может не потребоваться.
Видимые поражения могут заставить ребенка отстраниться от общения, а зуд может отвлечь внимание в школе. Если симптомы влияют на качество жизни ребенка, может потребоваться курс лечения.
Варианты лечения включают следующее:
- местная терапия
- фототерапия
- пероральные препараты
Люди используют местную терапию для лечения большинства случаев псориаза. Этот тип лечения включает лечебные кремы и лосьоны, такие как кремы с витамином D, кератолитические увлажняющие кремы и лосьоны, которые помогают человеку удалять чешуйки, а также местные кортикостероиды.
Местная терапия может устранить легкие или умеренные кожные симптомы без необходимости дальнейшего лечения.
Фототерапия включает использование концентрированного ультрафиолетового (УФ) света на коже, и врачи обычно рекомендуют ее только детям старше 10 лет. Люди с легким бляшечным или каплевидным псориазом, как правило, лучше всего реагируют на фототерапию.
Лечение проходит два-три раза в неделю в больнице или дерматологической клинике.
Если бляшки или поражения не поддаются лечению другими методами, врачи могут иногда назначать пероральные препараты для лечения псориаза у детей.Это системные препараты, которые непосредственно воздействуют на определенные части иммунной системы, устраняя первопричину псориаза.
Обычно люди используют их для презентаций средней и серьезной степени тяжести и используют их только на короткое время. Врачи редко назначают их при псориазе волосистой части головы.
Есть также некоторые натуральные средства для лечения псориаза у детей.
Родители или опекуны, ищущие альтернативы лечебным кремам, могут попробовать ряд натуральных средств. Многие альтернативные методы лечения происходят из природных источников и доступны в виде кремов и масел.
Хотя некоторые взрослые сообщают, что естественные методы лечения улучшили их кожные симптомы псориаза, нет никаких доказательств, подтверждающих использование этих методов лечения у детей.
Перед применением местного лечения человек должен провести на ребенке пластырь, чтобы проверить наличие аллергии. Они также должны следить за ребенком на предмет побочных реакций или обострения сыпи.
Некоторые потенциальные альтернативные методы лечения включают:
- куркума
- алоэ вера
- замачивание в ваннах с солью Мертвого моря или Эпсома
- овсяных ванн
- яблочного уксуса
- масло чайного дерева
Множество различных продуктов, содержащих алоэ вера и масло чайного дерева можно купить в Интернете.
Кроме того, некоторые родители и опекуны могут пожелать обратиться за психологической терапией или консультацией от имени ребенка с псориазом. Если у ребенка есть заболевание, это может привести к тому, что он почувствует себя изолированным и в раннем возрасте у него возникнут проблемы с самооценкой и уверенностью.
Хотя этот тип терапии не направлен напрямую на кожные симптомы псориаза, он может сыграть полезную роль, помогая ребенку справиться с любыми чувствами смущения и беспокойства.
Диета
Дополнительные меры по лечению псориаза у детей включают поддержание общего состояния здоровья.Опрос 2017 года, проведенный Калифорнийским университетом в Сан-Франциско, показал, что люди с псориазом, соблюдающие диету с низким содержанием глютена, низким содержанием углеводов и высоким содержанием белка, испытывают более легкие симптомы.
Исследователи также утверждают, что веганская, палео или средиземноморская диета может помочь уменьшить симптомы.
Хотя они не рекомендуют какую-либо одну диету по сравнению с другими для людей с псориазом, они все же предполагают, что общая черта между этими диетами заключается в том, что они могут способствовать снижению веса.
Поддержание здоровой массы тела может помочь уменьшить количество обострений, которые испытывает ребенок, а также их тяжесть.
Здесь можно узнать о влиянии диеты на симптомы псориаза.
Исследователи не смогли определить точную причину псориаза.
Однако большинство согласны с тем, что он имеет сильную генетическую структуру. Человек может передать это своим детям в генах.
Помимо этого, исследователи пришли к выводу, что неправильная функция иммунной системы приводит к перепроизводству клеток кожи, что приводит к формированию характерных бляшек и поражений псориаза.
Некоторые известные триггеры, которые могут вызвать псориаз впервые или вызвать или усугубить обострение, включают:
- стресс
- инфекция в горле или верхних дыхательных путях
- травма
- лекарства
Псориаз не заразен, и один ребенок не может передать это другому. Следовательно, нет необходимости предотвращать контакт между детьми, у которых есть это заболевание или нет.
Вместо этого родители и опекуны должны поощрять ребенка к общению с другими, так как это может помочь им создать сеть поддержки и уменьшить чувство изоляции.