АКДС против коклюша, дифтерии и столбняка
АКДС — вакцина от коклюша, дефтерии и столбняка (производитель — Россия).
Прививка АКДС – эффективный метод профилактики таких опасных инфекций, как столбняк, коклюш и дифтерия.
АКДС является адсорбированной вакциной против коклюша, столбняка и дифтерии. Препарат предназначен для создания иммунитета против 3 тяжелых инфекционных заболеваний, способных привести к развитию тяжелых необратимых осложнений. Поэтому прививку АКДС делают на территории большинства стран мира. Вакцина АКДС создана на основе инактивированных клеток коклюша, очищенных дифтерийного и столбнячного анатоксинов
Действие вакцины АКДС сводится к развитию иммунного ответа у малыша, чтобы впоследствии организм ребенка смог справиться с патогенными агентами. После инъекции токсины и микробные частички имитируют развитие инфекции. Это запускает синтез защитных факторов, интерферонов, антител и фагоцитов.
В современной медицине широко применяют 2 типа вакцины АКДС:
1. Бесклеточная (ацеллюлярная). В состав препарата входят очищенные антигены коклюша, дифтерийный и столбнячный анатоксины. Перечисленные молекулы способны сформировать иммунитет, позволяет существенно снизить риск развития неврологических побочных реакций на коклюшный компонент. Примерами такой вакцины являются Инфанрикс, Пентаксим;
2. Клеточная. В составе вакцины находятся мертвые микроорганизмы коклюша, анатоксины столбняка и дифтерии. Поэтому после прививки АКДС у ребенка отмечаются выраженные побочные эффекты.
Прививка АКДС помогает сформировать у малыша стойкий иммунный ответ. Однако для этого необходимо следовать такому графику вакцинации:
— в 3 месяца первая прививка АКДС.
— в 4,5 месяца вторая вакцинация.
— в 6 месяцев третья вакцинация. У некоторых детей развивается интенсивная реакция именно после введения третьей прививки АКДС.
— в 1,5 года последняя вакцинация. Переносится достаточно легко, редко провоцирует развитие тяжелых реакций.
Далее проводится ревакцинация для поддержания выработанного иммунитета.
Прививку АКДС ставят детям в 6-7 и 14-16 лет.
Прививка от АКДС в медицинском центре для детей в Екатеринбурге
Вакцина АКДС, выпускающаяся в двух разновидностях – АДС и АДС-М, защищает от столбняка, дифтерии и коклюша.
Благодаря применению этой вакцины удалось ликвидировать столбняк и дифтерию, а также существенно сократить количество заболеваний коклюшем. Из-за снижения степени охвата прививками против дифтерии и коклюша, в последнее время существенно увеличился уровень заболеваемости этими инфекциями. Из-за такой неблагоприятной обстановки прививка АКДС в Екатеринбурге дополнительно назначена для взрослого населения.
Зачем нужны прививки АКДС
Столбняк – это заболевание нервной системы, которое вызывают попавшие в рану бактерии. Столбняк может возникнуть у людей любого возраста и протекает он очень тяжело.
Коклюш – это заболевание дыхательной системы, главным симптомом которого является «спазматический» кашель. Сильные осложнения возможны у детей первого года жизни и у новорожденных и, поскольку они слишком восприимчивы к данной инфекции.
Дифтерия может привести к блокированию дыхательных путей. При дифтерии также возможны такие серьёзные осложнения, как поражение почек и сердца.
Прививка от акд делается в бедро, внутримышечно.
План вакцинации
В Екатеринбурге прививку АКДС детям ставят в 3,4-5 и 6 месяцев с ревакцинацией в 18 месяцев. В соответствии с календарём прививок, ревакцинации взрослых вакциной АДС-М осуществляются каждых 10 лет.Побочные эффекты
Достаточно редко вакцина АКДС способна вызвать такие умеренные побочные эффекты, как припухание и покраснение в месте инъекции, умеренная болезненность, небольшая лихорадка. На протяжении 1-2 дней после прививки может возникнуть лёгкое недомогание и незначительно подняться температура (не выше 37,5 С). Также может появиться сыпь у тех детей, которые предрасположены к аллергическим реакциям.
Серьёзные осложнения после АКДС-иммунизаци наблюдались очень редко – меньше чем в 1 % случаев. Возможны судороги на фоне очень высокой температуры, и из-за этого тем детям, у которых возможна реакция, сделать прививку акдс нужно на фоне жаропонижающего средства.
Когда вакцинацию откладывают
В том случае, если у ребёнка наблюдается острое заболевание или есть неврологические нарушения. При неврологических нарушениях нужно проконсультироваться с неврологом, чтобы решить вопрос по поводу исключения коклюшного компонента и замещения вакцины АКДС вакциной АДС. Требуется очень хорошо всё обдумать и взвесить, поскольку у детей первого года жизни коклюш протекает слишком тяжело.
При остром заболевании прививку нужно делать после выздоровления ребёнка.
При слишком выраженной реакции после прививки, вопрос о повторном введении АКДС нужно рассматривать в индивидуальном порядке.
Вместо вакцины АКДС можно использовать зарубежный аналог – вакцину «Пентаксим». В этом препарате вместо цельноклеточного коклюшного компонента используется бесклеточный, практически не вызывающий побочных реакций. Кроме того, вакцина защищает от полиомиелита и гемофильной инфекции типа b (Хиб). Прививку «Пентаксимом» можно делать ребёнку в возрасте 4-6 лет, продлив таким образом иммунитет против коклюша.
ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О ПРИВИВКАХ
Дата публикации: . Категория: Советы врача.
Острый гепатит «В» — тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным поражением печени. Перенесенный в раннем возрасте вирусный гепатит «В» в 50–90% случаев переходит в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени. Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем.
Туберкулез — заболевание поражает легкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов. При туберкулезе возможно развитие генерализованных форм, в том числе и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам.
Коклюш -инфекционное заболевание дыхательных путей. опасным является поражение легких, особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы.
Дифтерия — острое инфекционное заболевание, характеризующееся токсическим поражением организма, преимущественно сердечно-сосудистой и нервной систем, а также местным воспалительным процессом с образованием фибринного налета. Возможны такие осложнения как инф.-токсический шок, миокардиты, полиневриты, включая поражение черепных и перифических нервов, поражение надпочечников, токсический невроз.
Столбняк — поражает нервную систему и сопровождается высокой летальностью вследствие паралича дыхания и сердечной мышцы.
Корь — заболевание может вызвать развитие отита, пневмонии, не поддающей антибиотикотерапии, энцефалит. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно велик у маленьких детей.
Эпидемический паротит — заболевание может осложняться серозным менингитом, в отдельных случаях воспалением поджелудочной железы. Свинка является одной из причин развития мужского и женского бесплодия.
РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ! Прививая ребенка, Вы защищаете его от инфекционных заболеваний! Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка! Помогите Вашему ребенку! Защитите его от инфекционных заболеваний, и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий! Дайте ребенку возможность бесплатно получить необходимую прививку! Как предупредить болезнь ребёнка? Некоторые болезни можно предотвратить. В этом нет ничего сложного. Все меры 6 предупреждения болезней просты и доступны каждой семье. Соблюдение гигиенических правил, режима, полноценное питание, разумное закаливание, систематические физические упражнения, занятия спортом, своевременные профилактические прививки и ограничение возможного контакта с инфекционными больными — вот почти полный арсенал средств, обеспечивающих здоровье и правильное развитие ребёнка.
В целях профилактики заболеваний, предлагаем выполнять следующие правила: • Сообщать медсестре детского сада о малейших признаках нездоровья ребенка накануне посещения детского сада.
• Если ребенок отсутствует в детском саду по болезни, либо по какой-то другой причине более 3-х дней, то родители обязаны предоставить справку от врача-педиатра.
Если ребенок, пришедший в группу, проявляет признаки болезни, педагог имеет право не допустить данного ребенка в группу без осмотра медсестры. Если ребенок заболел в детском саду, врач или медсестра изолируют его, и он находится в изоляторе до приезда родителей. Время нахождения ребенка в изоляторе не должно превышать 2-х часов. Все прививки, необходимые по возрасту, должны быть сделаны. Без прививок ребенок в группу не допускается.
• При проведении плановой вакцинации, родители должны дать письменное согласие на проведение прививки в детском саду. Если ребенок прививается в другом учреждении, родители обязаны сделать прививки в течение недели. В случае медицинского отвода от прививок, необходимо предоставить справку от лечащего педиатра.
При направлении ребенка медработниками детского сада на какие-либо бактериологические исследования родители обязаны осуществить его в течение 7 дней.
• Родители должны выполнять все мероприятия (оздоровительные, профилактические, восстановительные — после болезни), назначенные врачом-педиатром.
• С целью ранней диагностики туберкулеза, ежегодно (1 раз в год) в учреждении детям ставится вк проба Манту. Отсутствующим детям необходимо ее сделать в поликлинике по месту жительства.
• После летнего отдыха предоставляется справка от педиатра о состоянии здоровья ребенка, и результаты анализа на энтеробиоз.
«Зачем нужны прививки?»
Прививки или вакцины получили свое название по противооспенному препарату, приготовленному из содержимого коровьих оспинок английский врачом Дженнером в 1798 году. Он заметил, что если ввести содержимое оспины коровы, в котором присутствуют болезнетворные бактерии, в кожный надрез человеку, то он не заболеет натуральной оспой. Прививки (вакцины) — это препараты, способствующие созданию активного специфического иммунитета, приобретенного в процессе прививания и необходимого для защиты организма от конкретного возбудителя болезни. Также прививки могут быть использованы для лечения некоторых инфекционных заболеваний. Прививки (вакцины) изготавливают путем сложных биохимических процессов из микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности или отдельных компонентов микробной клетки. Вакцинный препарат, содержащий определенные дозы возбудителя болезни, оказавшись в организме человека, сталкивается с клетками крови — лимфоцитами, в результате чего образуются антитела — особые защитные белки. Организм в определенный период времени — год, пять лет и т. п. — «помнит» о прививке. С этим связана необходимость повторных 7 вакцинаций — ревакцинации, после чего формируется стойкий длительный иммунитет. При последующей «встрече» с болезнетворным микрорганизмом антитела его узнают и нейтрализуют, и человек не заболевает.
Календарь плановых прививок
Каждая страна мира имеет свой календарь профилактических прививок. В нашей стране до недавнего времени в него входило семь инфекций: туберкулез, дифтерия, столбняк, коклюш, корь, эпидемический паротит (свинка) и полиомиелит. С 1997 года в календарь обязательных прививок внесены еще две прививки — против гепатита В и краснухи.
Прививка гепатита В. В первые 12 часов жизни малышу делают прививку против вирусного гепатита В. Вирусный гепатит В — инфекционное заболевание печени, вызываемое одноименным вирусом, характеризующееся тяжелым воспалительным поражением печени. Болезнь имеет различные формы — от носительства вируса до острой печеночной недостаточности, цирроза печени и рака печени. У новорожденных вирусный гепатит в большинстве случаев протекает бессимптомно, без классической желтухи, что затрудняет своевременную диагностику и затягивает начало лечения. Если не прививать новорожденных, то у 90% детей, инфицировавшихся вирусным гепатитом В в первом полугодии, и у 50% детей, инфицировавшихся во втором полугодии жизни, разовьется хроническое течение этой тяжелой болезни. Прививку повторяют в 1 и 6 месяцев. В случае, если ребенок родился от матери, носительницы антигена гепатита В или заболевшей гепатитом в третьем триместре беременности, прививку повторяют в 1, 2 и 12 месяцев. Иммунитет сохраняется до 12 лет и более.
Прививка против туберкулеза. В возрасте трех-семи дней ребенку делают прививку против туберкулеза вакциной БЦЖ (BCG — Bacillus Calmette Guerin, дословно — бацилла Кальметта, Герена — создатели противотуберкулезной вакцины). Туберкулез — хроническая, широко распространенная и тяжело протекающая инфекция, возбудителем которой является микобактерия туберкулеза (палочка Коха). Первоначально поражаются легкие, однако инфекции могут быть подвержены и другие органы. Известно, что микобактерией туберкулеза инфицировано около 2/3 населения планеты. Ежегодно активным туберкулезом заболевает около 8 миллионов человек, около 3 миллионов заболевших погибает. На современном этапе лечение этой инфекции чрезвычайно затруднено из-за высокой устойчивости бациллы к сильнейшим антибиотикам. Положение усугубляется еще и тем, что, в отличие от других вакцин, БЦЖ не является стопроцентно эффективной в предотвращении туберкулеза и абсолютным средством контроля этой инфекции. В то же время доказано, что БЦЖ защищает 85% привитых детей от тяжелых форм туберкулеза. Поэтому Всемирной Организацией Здравоохранения (ВОЗ) эту прививку рекомендовано делать новорожденным тех стран, где туберкулез сильно распространен, в том числе и в нашей стране. Иммунитет после прививки развивается через 8 недель. Для того чтобы не пропустить момент возможного инфицирования туберкулезом, ребенку ежегодно проводится проба Манту. При отрицательной пробе Манту (т. е. отсутствии противотуберкулезного иммунитета) проводится ревакцинация (повторная вакцинация) БЦЖ в 7 и/или 14 лет. Прививки против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. С трехмесячного возраста начинают делать прививку против коклюша, дифтерии, столбняка (АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина) и полиомиелита (ОПВ — оральная (введенная через рот) полиомиелитная вакцина). Обе прививки можно заменить французской вакциной Тетракок — комбинированная вакцина, содержащая АКДС и ОПВ.
Коклюш — инфекционное заболевание, вызываемое коклюшной палочкой. Наиболее характерным признаком коклюша является затяжной, приступообразный спастический кашель. Болезнь наиболее тяжело протекает у детей первых месяцев жизни, сопровождается высокой смертностью, у каждого четвертого заболевшего вызывает патологию легких. Вакцинация состоит из 3 прививок в 3, 4,5 и 6 месяцев, повторная вакцинация проводится в 18 месяцев. Прививают против коклюша детей до 4 лет, в 7 и 14 лет проводят вакцинацию и 8 ревакцинацию только против дифтерии и столбняка, у взрослых это делают — каждые 10 лет.
Дифтерия — заболевание, вызываемое коронебактерией дифтерии. Инфекция протекает тяжело, с образованием характерных пленок на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, с поражением нервной и сердечно-сосудистой систем. Возбудитель дифтерии выделяет сильнейший токсин, обладающий способностью разрушать оболочку нервов, повреждать эритроциты (клетки крови). Осложнениями дифтерии могут быть: миокардит (воспаление сердечной мышцы), полиневрит (множественное поражение нервов), параличи, снижение зрения, поражение почек. Всемирной Организацией Здравоохранения прививка рекомендована для всех без исключения стран мира.
Столбняк — смертельно опасное заболевание, вызываемое столбнячной палочкой. Возбудители заболевания обитают в почве в виде спор. Они проникают в организм через мельчайшие царапины кожи, слизистых оболочек и токсинами (одними из самых сильных) поражают нервную систему. Возникают спазмы, судороги всех мышц тела, настолько выраженные, что приводят к переломам костей и отрывом мышц от костей. Особенно опасными являются продолжительные судороги дыхательной мускулатуры. Прогноз начавшегося заболевания неблагоприятный. Смертность составляет 40–80%. Наступает спазм дыхательной мускулатуры, паралич сердечной мышцы — это приводит к летальному исходу. Единственным средством профилактики является прививка.
Полиомиелит — острая вирусная инфекция, поражающая нервную систему (серое вещество спинного мозга). Характеризуется повышением температуры, головными, мышечными болями с последующим развитием параличей нижних конечностей (слабость, боль в мышцах, невозможность или нарушение ходьбы). В наиболее тяжелых случаях поражение спинного мозга приводит к остановке дыхания и смерти. Осложнения полиомиелита: атрофия, т. е. нарушение структуры и функций мышц, в результате чего они становятся слабее, в легких случаях возникает хромота, в тяжелых — параличи. В качестве профилактики используется прививка. Прививки против кори, краснухи и эпидемического паротита. В 1 год ребенку делают прививку против кори, краснухи и эпидемического паротита, повторная вакцинация производится в 6 лет.
Корь — это тяжело протекающая вирусная инфекция, с высокой смертностью (в некоторых странах до 10%), осложняющаяся пневмонией (воспаление легких), энцефалитом (воспаление вещества мозга).
Краснуха — острозаразное вирусное заболевание, проявляющееся сыпью на коже, увеличением лимфоузлов. Опасность этого заболевания в первую очередь состоит в том, что вирус краснухи поражает плод не болевшей краснухой и не привитой беременной женщины, вызывая пороки сердца, мозга и других органов и систем. Поэтому существует три принципиальных подхода к борьбе с краснухой: прививание детей, прививание девушекподростков и прививание женщин детородного возраста, планирующих иметь детей. ВОЗ рекомендует сочетать по мере возможности все три стратегии.
В России в части регионов сочетается вакцинация детей и подростков. Вирус эпидемического паротита поражает не только слюнную железу, но и другие железистые органы: яичники, яички (это может быть причиной бесплодия), поджелудочную железу, возможно воспаление вещества мозга (энцефалит).
О прививках, не входящих в календарь плановых прививок.
Прививка против гриппа. Из-за риска возможных тяжелых осложнений, она показана детям с 6-месячного возраста, страдающих хроническими заболеваниями бронхо-легочной системы, почек, сердца. Необходимо прививаться вакцинами, состав которых меняется ежегодно и соответствует спектру тех вирусов, которые распространены именно в этом году (мониторинг проводит ВОЗ). Делать прививку против гриппа надо еще и потому, что в присутствии вирусов гриппа очень многие слабые вирусы и бактерии становятся более агрессивными и могут вызывать обострения хронических заболеваний или провоцировать возникновение другой инфекции.
Менингит (бактериальный) — воспаление оболочек головного или спинного мозга, вызываемое менингококком, который «обитает» в горле. Заражение происходит от больного человека или внешне здорового носителя этого микроба. Болезнь передается воздушнокапельным путем. Кроме того, при ослабленном иммунитете возбудитель болезни может через кровь попасть в центральную нервную систему, вызывая воспаление оболочек головного и спинного мозга. Повышается температура (свыше 38,0 С), беспокоит сильная головная боль, скованность шейных мышц, тошнота, рвота, сыпь в виде кровоподтеков. Возможны внутренние кровотечения, сепсис, а также потеря сознания, кома, судороги из-за отека головного мозга. Выделение токсинов менингококка приводят к нарушению сердечнососудистой деятельности, дыхания и смерти больного. Менингококковая инфекция наиболее тяжело протекает у детей первого года жизни. По эпидемическим показаниям прививают детей с 6 месяцев, с повторным введение вакцины через 3 месяца, в случае, когда вакцина отечественная прививают с 1 года. В обычных случаях прививают детей старше 2 лет однократно, иммунитет развивается не менее чем на 3 года, у взрослых — на 10 лет. В заключение скажем, что прививки делаются добровольно, по желанию родителей ребенка.
ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ О РИСКАХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ ПРИ ОТКАЗЕ ОТ ВАКЦИНАЦИИ
Что такое вакцинация? До изобретения прививок инфекции и вирусы являлись главной причиной высокой смертности населения Земли и малой продолжительности жизни человека. Уже 200 с лишним лет в мире существует эффективный способ защиты человека и животных от целого ряда инфекционных и некоторых вирусных заболеваний. Вакцинация (от лат. vaccus корова) — это введение медикамента с целью предотвратить заражение или ослабить его проявления и негативные последствия. В качестве материала (антигена) могут быть использованы: • живые, но ослабленные штаммы микробов; • убитые (инактивированные) микробы; • части микробов, например, белки; • синтетические компоненты. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Антитела строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Справившись с задачей, защитники не исчезают: они еще долго — несколько лет, а то и всю жизнь готовы противостоять вредителям. Так в чем же плюсы прививок? По статистике, за последнее столетие продолжительность жизни человека увеличилась, в том числе, благодаря вакцинации. Однако, многие отказываются от прививок, более того, отказываются прививать своих детей, тем самым, подвергая их большому риску. Если бы не было прививок, нам бы угрожали: • корь — вероятность смертельного исхода 1 случай из 100, инвалидности 5 случаев из 100; • коклюш — очень высок риск осложнений со стороны дыхательной и нервной систем; • дифтерия — вероятность смертельного исхода 10 случаев из 100; • полиомиелит — риск тяжелой инвалидности; • туберкулез — длительное лечение, тяжелые осложнения; • эпидемический паротит — возможно развитие бесплодия; • краснуха — у не болевших в детстве или непривитых женщин, заболевших во время беременности, может родиться ребенок-инвалид или нежизнеспособный ребенок; • гепатит В — высокий риск возникновения тяжелого поражения печени (включая рак). Когда сделать вакцинацию максимально безопасной? Многие дети получают временный отвод от прививок на основе относительных противопоказаний, например: острое заболевание (ОРЗ, грипп, бронхит), обострение хронической патологии (аллергия, дерматит, почечная недостаточность) и предстоящее путешествие. В каждом из названных случаев процедуру переносят до подходящего момента выздоровления, снятия обострения или возвращения из поездки. Все прочие поводы отказа от 11 прививки, включая дисбактериоз, недоношенность, эпилепсию и прочие состояния, считаются ложными. Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу к нескольким заболеваниям. Важно: По статистике, до 60% родителей, не прививающих своих детей, ссылаются не на болезни или обострения, а на собственные умозаключения, советы родных, религиозные аспекты и прочие сомнительные обстоятельства. Последствия отказа от прививок Если родители все же решили не вакцинировать ребенка, то они должны понимать, что означает для него статус непривитого. Когда в мир, заполненный микробами и вирусами, выходит совершенно незащищенный кроха, его мама и папа обязаны предпринять дополнительные меры для укрепления иммунной системы и жестко следовать санитарногигиеническим правилам, так как любое нарушение может привести к заражению.
ПАМЯТКА ДЛЯ РОДИТЕЛЕЙ «О ПОЛЬЗЕ ВАКЦИНАЦИИ»
Одним из важнейших мероприятий, предпринимаемых для сохранения и укрепления здоровья детей, является организация и проведение профилактических прививок. Защиту организма от возбудителей инфекционных заболеваний осуществляет иммунная система. Она способна защитить ребёнка от постоянно окружающих нас микроорганизмов (кишечной палочки, стрептококков и других), но не всегда в силах справиться с возбудителями дифтерии, вирусного гепатита «А» и «В», столбняка, коклюша, кори и других инфекционных заболеваний. Важно отметить, что прививки, полученные в детстве, в большинстве случаев, создают основу иммунитета против отдельных инфекций на всю жизнь. При введении вакцины происходит выработка иммунитета на её компоненты, в результате образуются антитела, которые живут в организме. Они строго индивидуальны для каждого возбудителя, при встрече с ним очень быстро подавляют его и не дают болезни развиться. Однако ни одна вакцина не может дать 100% гарантии, что ребёнок не заболеет. Хотя, привитые дети болеют крайне редко, между тем большинство вакцин требуют подкрепляющих прививок через определенные промежутки времени, т. к. со временем иммунитет слабеет и защита будет недостаточной. Например, от дифтерии и столбняка прививки повторяют через 5- 10 лет до шестидесятилетнего возраста.
• Зачастую родители боятся делать прививки детям, страдающими хроническими заболеваниями, тем не менее, риск от инфекции во много раз больше возможных последствий от вакцинации. Например, ребёнок с пороком сердца намного хуже перенесёт тот же коклюш, чем здоровый. • После прививки у некоторых детей может наблюдаться постпрививочная реакция, такая как: повышение температуры, покраснение или уплотнение в месте введения вакцины. Это закономерная реакция, которая говорит о начале формирования защиты от инфекции. Как правило, такая реакция носит кратковременный характер (1–3 дня). При повышении температуры до 38 градусов не требуется никакого лечения. Если температура повысится выше 38 градусов, необходимо использовать жаропонижающие средства, их назначения сделает участковый педиатр, в соответствии с возрастом вашего ребёнка. В случае покраснения или уплотнения в месте введения вакцины, необходимо поставить в известность медработника, проводившего прививку. Рекомендуется сделать содовую примочку (на стакан кипяченной теплой воды 1 чайная ложка соды) или йодовую сеточку. Эти процедуры можно делать только через сутки после введения вакцины. Содовую примочку оставляют до 13 высыхания марлевой повязки, при необходимости процедуру повторяют 2–3 раза в день. Для детей, у которых наблюдалась постпрививочная реакция, рекомендуются подготовительные мероприятия, которые назначит врач перед следующей прививкой. Это поможет ослабить постпрививочную реакцию или полностью её избежать. О них вам расскажет ваш участковый педиатр или врач, назначающий прививку ребёнку.
• Важно помнить, что к каждому ребёнку применяется индивидуальный подход. Перед любой прививкой врач осматривает ребёнка и решает вопрос о возможности её проведения. Прививки назначаются в соответствии с календарём прививок. Однако, некоторые дети, например, недоношенные или с определёнными отклонениями в состоянии здоровья, к данной вакцине могут иметь медицинские противопоказания. Прививки не проводят в период острого или обострения хронического заболевания, их откладывают до выздоровления или ремиссии. Однако, если риск инфекции велик (например, после контакта с больным), то некоторые вакцины можно ввести на фоне незначительных симптомов острого или хронического заболевания. Ответственность за назначение вакцины и её последствия, в данном случае, несёт врач, назначивший прививку.
• Хочется добавить, что проведение в один день нескольких вакцин не опасно, если эти вакцины сочетаются между собой, и их назначение совпадает с календарём прививок, в результате вырабатывается иммунитет сразу от нескольких заболеваний. При этом вакцины необходимо вводить в разные части тела.
Перед прививкой ребенка нужно оберегать от контактов с больными. При наличии пищевой аллергии необходимо строго соблюдать диету, не вводить в рацион новые продукты. Такой же тактики нужно придерживаться в течение 5 — 7 дней после прививки. В день проведения прививки сокращаются прогулки на улице, ограничиваются контакты с другими детьми, рекомендуется не купать ребёнка в течение суток. • После прививки ребёнок нуждается во внимательном отношении к нему со стороны родителей и наблюдении медперсонала поликлиники в установленные сроки. Для обеспечения медицинского наблюдения за ребёнком в случае возникновения немедленной реакции непосредственно после проведения прививки, родителям следует находиться с ребёнком возле прививочного кабинета в течение 30 минут.
• Каждый человек имеет право сделать свой выбор — прививаться или нет, но родители должны знать, что отказываясь от прививок, они лишают своих детей права на здоровье. Кроме того, если в детском учреждении карантин по какой — то инфекции, а у вашего ребёнка отсутствует прививка, то его могут не принять в детский коллектив.
• Важно подчеркнуть, что современная медицина не имеет пока более эффективного средства профилактики инфекционных заболеваний, чем вакцинация.
Родители! Отказываясь от прививок, вы не только лишаете защиты своего ребёнка, но и подвергаете опасности других детей, а также способствуете распространению инфекционных заболеваний в обществе.
Рекомендации населению по проведению вакцинации и основам безопасности иммунопрофилактики.
Вы должны это знать! Проведение нижеуказанных мероприятий направлено на обеспечение безопасности иммунизации с целью предупреждения возникновения нежелательных реакций на введение вакцины. Профилактические прививки гражданам проводятся в целях создания специфической невосприимчивости к инфекционным болезням. При проведении прививок медицинскими организациями проводятся мероприятия, направленные на обеспечение безопасности иммунизации, в том числе пациента, которому вводят вакцину. В этой связи профилактические прививки проводятся в организациях (медицинских кабинетах) при наличии у них лицензий на медицинскую деятельность. В определенных случаях по согласованию с органами, осуществляющими санитарно-эпидемиологический надзор в субъекте, может быть принято решение о проведении профилактических прививок гражданам на дому или по месту работы с привлечением прививочных бригад. Профилактические прививки проводят медицинские работники, обученные правилам организации и техники проведения иммунизации, а также приемам неотложной помощи в случае возникновения поствакцинальных осложнений. К проведению прививок допускается только здоровый медицинский персонал. Иммунизацию в лечебно-профилактических организациях проводят в специально оборудованных прививочных кабинетах. При отсутствии здравпунктов в организациях для проведения иммунизации с привлечением прививочных бригад выделяют помещения, где должна быть проведена влажная уборка, дезинфекция, проветривание, есть мебель для осмотра пациента и проведения профилактических прививок (стол, стулья, кушетка). Решение о возможности работы прививочной бригады в выделенном помещении принимает врач (в сельской местности — фельдшер) прививочной бригады. С целью выявления противопоказаний к проведению прививок все лица, которым должны проводиться профилактические прививки, предварительно должны быть осмотрены врачом или фельдшером. Перед иммунизацией врач должен тщательно собрать анамнез у пациента с целью выявления предшествующих заболеваний, в том числе хронических, наличия реакций или осложнений на предыдущее введение препарата, аллергических реакций на лекарственные препараты, продукты, выявить индивидуальные особенности организма (недоношенность, родовая травма, 16 судороги), уточнить, имеются ли контакты с инфекционными больными, а также сроки предшествующих прививок, для женщин — наличие беременности. Лица с хроническими заболеваниями, аллергическими состояниями и др. при необходимости подвергаются медицинскому обследованию с использованием лабораторных и инструментальных методов исследования. Непосредственно перед проведением профилактической прививки должна быть проведена термометрия. Убедитесь, что на момент прививки нет повышения температуры. Это является единственным универсальным противопоказанием к проведению прививки. Иммунизация проводится вакцинами отечественного и зарубежного производства, зарегистрированными и разрешенными к применению в установленном порядке. На всех этапах использования вакцин (транспортирование, хранение) должна соблюдаться «холодовая цепь». Оптимальный режим хранения для вакцин +20 С — +80 С. Все профилактические прививки проводят стерильными шприцами и иглами однократного применения. В случае одновременного проведения одному пациенту нескольких профилактических прививок каждую вакцину вводят отдельным шприцем и иглой в разные участки тела в соответствии с инструкцией по применению препарата. Для введения вакцины используется только тот метод, который указан в инструкции по ее применению. Внутримышечные инъекции детям первых лет жизни проводят только в верхненаружную поверхность средней части бедра. Медицинский работник должен предупредить пациента, родителей (или опекуна) ребенка о возможности возникновения местных реакций и клинических проявлениях поствакцинальных реакций и осложнений, дать рекомендации в каких случаях обращаться за медицинской помощью. В первые 30 минут после прививки, не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20–30 минут неподалеку от кабинета. Это позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку. При проведении профилактических прививок детям первого года жизни должно быть обеспечено активное медицинское наблюдение (патронаж) в следующие сроки: — на следующий день после иммунизации против гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, гемофильной инфекции; — на 2-й и 7-й дни после иммунизации против полиомиелита; — через 1, 3, 6, 9 и 12 мес. после иммунизации против туберкулеза.
Сделать прививку АКДС детям
АКДС вакцина защищает против дифтерии, столбняка и коклюша. АДС и АДС-М — разновидности той же самой вакцины.
Использование АКДС вакцины практически ликвидировало дифтерию и столбняк и заметно уменьшило число случаев коклюша. В настоящее время наблюдается рост заболеваемости дифтерией и коклюшем, что вызвано снижением уровня охвата прививками против этих инфекций. Поэтому в регионах с неблагоприятной обстановкой проводится дополнительная вакцинация АДС-М взрослого населения.
Вакцинация против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС)
Дифтерия, это серьезная инфекция, при которой может происходить блокирование дыхательных путей. Кроме того, дифтерия чревата серьезными осложнениями — поражением сердца, почек и пр.
Столбняк (тетанус) — поражение нервной системы, вызванное бактериями, загрязняющими рану. Столбняк протекает крайне тяжело и может развиться в любом возрасте.
Коклюш — поражение дыхательной системы, характеризуется длительным «спазматическим» кашлем. Осложнения могут развиться у детей первого года жизни и новорожденных, т.к. они особенно восприимчивы к этой инфекции.
Вакцина АКДС вводится внутримышечно в бедро.
План вакцинации
Вакцинация АКДС является обязательным условием при поступлении ребенка в детский сад. После проведения вакцинации и ревакцинации согласно календарю прививок, проводятся ревакцинации взрослых каждые 10 лет (вакциной АДС-М).
Вакцинация детей согласно календарю прививок:
Возраст |
|
Первая вакцина |
3 месяца |
Вторая вакцинация |
4,5 месяца |
Третья вакцинация |
6 месяцев |
Побочные эффекты
Вакцина АКДС очень редко вызывает умеренные побочные эффекты: небольшая лихорадка, умеренная болезненность, покраснение и припухание в месте инъекции. Повышение температуры тела (как правило, не выше 37,5 С) и легкое недомогание также могут наблюдаться в течение 1-2 дней после прививки. У детей, склонных к аллергическим реакциям, может быть сыпь.
Серьезные осложнения, вызванные АКДС-иммунизацией редки; они происходят меньше чем в одном проценте случаев. Это могут быть судороги на фоне высокой температуры, поэтому детей с возможной реакцией рекомендуется прививать на фоне жаропонижающих средств (парацетамол).
Когда вакцинация откладывается
Если у ребенка имеют место неврологические нарушения или острое заболевание. В первом случае необходима консультация невролога для решения вопроса об исключении коклюшного компонента и замены вакцины АКДС на АДС. Однако необходимо взвесить все «за» и «против», т.к. коклюш протекает очень тяжело у детей первого года жизни.
Во втором случае можно привить ребенка после выздоровления.
В случае выраженной реакции на предыдущее введение вакцины вопрос о повторном введении АКДС решается индивидуально.
Теплая ткань, йодная сетка или траумель (мазь) могут помочь уменьшить болезненность и отек в месте инъекции.
АКДС вакцину можно заменить зарубежным аналогом (вакцина Пентаксим), в котором цельноклеточный коклюшный компонент заменен на бесклеточный, который практически не вызывает никаких побочных реакций. Пентаксим может также вводится ребенку в 4-6 лет, что значительно продлевает иммунитет от коклюша.
Детская прививка АКДС в Омске
Прививка АКДС от дифтерии, столбняка и коклюша. Вакцина состоит из очищенных анатоксинов (дифтерийного и столбнячного), а также убитых коклюшных микробов.
- Консультация
- Диагностика
- Лечение
Календарь прививок предусматривает комплексную вакцинацию детей АКДС, то есть вакцинацию против таких опасных заболеваний, как дифтерия, столбняк и коклюш.
Против каких заболеваний делают вакцинацию АКДС?
Коклюш — острая инфекционная болезнь, поражающая преимущественно детей и передающаяся воздушно-капельным путем. Коклюш вызывает сильное раздражение рецепторов дыхательных путей, что приводит к сильному спазматическому кашлю. Кроме того, коклюшный токсин оказывает сильное токсическое воздействие на нервную систему, что приводит к судорогам и спазмам (спазм голосовой щели, мелких бронхов, генерализованный спазм сосудов). Частым осложнением коклюша, особенно у маленьких детей, является бронхопневмония.
Дифтерия — острое заболевание, передающееся преимущественно воздушно-капельным путем. Дифтерия вызывает воспалительный процесс слизистых носа, зева и гортани, а также интоксикацию, в результате которой поражаются сердечно-сосудистая и нервная системы, почки и надпочечники. Больше всего страдает сердце и особенно миокард. Часто осложнения сочетаются друг с другом.
Столбняк — инфекционное заболевание, возникающие при проникновении токсина палочки Clostridium tetani в организм через раневые поверхности (ожоги, порезы, отморожения, операционные и пупочные раны). Столбняк приводит к тяжелому поражению нервной системы, вызывающему судороги. Сильные судороги могут приводить к разрывам мышц и компрессионной деформации позвоночного столба.
Вакцинация АКДС предназначена для создания иммунитета против этих заболеваний. Вакцина состоит из очищенных анатоксинов (дифтерийного и столбнячного), а также убитых коклюшных микробов.
В каком возрасте ставят прививку АКДС детям?
Прививки вакциной АКДС проводят при достижении детьми возраста 3 месяца. Первая прививка АКДС ставится в 3 месяца, следующая в 4,5 месяца, третья прививка АКДС проводится в 6 месяцев. Прививку АКДС в 3 месяца часто ставят одномоментно с первой прививкой от полиомиелита, а также от гемофильной инфекции. Сокращение промежутков между прививками АКДС не допускается. Если прививка в три месяца АКДС по каким-то причинам откладывается (например, ставится прививка АКДС в 5 месяцев), то следующая прививка ставится через 1,5 месяца (в 6,5 месяцев).
Ревакцинация (повторная вакцинация) АКДС проводится один раз в 1,5 года. Если были сдвинуты сроки постановки первых трех прививок, то ревакцинация проводится через 12-13 месяцев после последней прививки АКДС. Например, если была поставлена третья прививка АКДС в год, то ревакцинация должна быть проведена через 12-13 месяцев (АКДС прививка в 2 года).
Если до достижения ребенком возраста 3 лет 11 месяцев 29 дней ребенку не провели ревакцинацию, то ставят прививку АДС (до 5 лет 11 месяцев 29 дней) или АДС-М (после 6 лет). Таким образом, прививка АКДС в 6 лет уже не ставится.
Ставится АКДС прививка в ногу (передне-наружную поверхность бедра) или в верхний правый квадрант ягодицы.
Когда стоит делать вакцинацию?
Сделать прививку АКДС можно только при отсутствии противопоказаний. После перенесения острых заболеваний прививка ставится не ранее чем через 4 недели (с момента выздоровления).
Детская прививка АКДС может сопровождаться негативными реакциями на введение: общее повышение t, местные реакции (отечность, боль, гиперемия в месте введения), в редких случаях возможны тяжелые осложнения (такие как судороги, отек Квинке и др. ).
Особенно часто вызывает осложнения и сильные реакции прививка АКДС детям до года. Поэтому в качестве альтернативы многие родители выбирают вакцинацию импортным препаратом Пентаксим, который не содержит белков микробных клеток (именно с белками врачи обычно связывают реакции на отечественную вакцину АКДС).
Вернутся на страницу:
Остались вопросы?
Вакцина АДС-М — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве
Наличие вакцин уточняйте у администраторов клиники.
Дифтерия (греч. διφθέρα — кожа), устар. дифтерит — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Corynebacterium diphtheriae (бацилла Лёффлера). Чаще всего поражает ротоглотку, но нередко затрагивает гортань, бронхи, кожу и другие органы.
Столбняк — это инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Clostridium tetani, с острым характером течения и преимущественным поражением нервной системы.
Вакцина рассматривается как смесь компонентов, подвергнутых прохождению специальной обработки. Составляющие препарата не могут стать причиной тяжелой токсической реакции или спровоцировать инфекционное поражение.
Прививка АДС-М подстегивает иммунную систему на соответствующий ответ, в котором и заключается принцип ее действия. В результате человек обретает невосприимчивость к таким заболеваниям, как дифтерия и столбняк.
Симптомы инфекционного заболевания
Перечисленные инфекции относятся к разряду бактериальных патологий острого характера. Заболевший представляет угрозу для окружающих. В ситуации со столбняком заразиться реально и от животных. Дифтерия локализуется в области верхних дыхательных путей.
К числу клинических симптомов относятся следующие признаки:
- Увеличение температуры на фоне слабости и измененных размеров лимфатических узлов;
- Болезненные ощущения в горле, тканевый отек в зоне шеи, трудности при глотании;
- Гиперемия глоточной слизистой оболочки и увеличение миндалин;
- Налет на них, захватывающий прилегающие ткани.
При наступлении осложнений страдает сердце, наступает мышечный шейный паралич, нарушается функционирование нервной системы. При особых обстоятельствах не исключается летальный исход.
Когда делают прививку от дифтерии?
Вакцина АДС-М считается комплексной. Ее введение допустимо через 3 месяца с момента рождения ребенка. Клиническая картина столбняка разнится с таковой при дифтерии.
Как правило, больные ощущают:
- Температурное повышение и слабость;
- Мышечную напряженность и спастичность лица наряду с аналогичными симптомами в остальными частях тела;
- Проблемы с дыханием, заключенные в его затруднении;
- Дыхательные спазмы, приводящие к смертельному исходу.
Рассматриваемые заболевания наносят ущерб нервной системе. Их возбудители невосприимчивы к лечению даже сильнейшими антибактериальными средствами. Облегчить протекание инфекции или предотвратить ее поможет вовремя сделанная АДСМ прививка.
Она показана не только в детском возрасте. Возрастная принадлежность не служит препятствием для принятия профилактических мер, направленных на отведение угрозы заражения в любой момент.
Что за прививка АДС-М?
Формой выпуска вакцины является суспензия. Для нее характерен желто-белый оттенок. Все ампулы вмещают 1 мл вещества, соответствующий удвоенной дозе анатоксина.
Инструктивные материалы рекомендуют применять прививку, если:
- Планируется профилактика дифтерии и столбняка в детском возрасте с 6 лет;
- Необходимо вакцинировать взрослых, с момента последнего прививания которых прошло 20 лет;
- Требуется заменить АКДС и АДС, основываясь на детских реакциях и осложнениях;
- Нужно привить 4-летних детей, не получивших в свое время АКДС.
Прививка АДС-М взрослым и детям показана каждые 10 лет. Она формирует иммунитет на долгие годы.
Куда делают прививку АДС-М?
В соответствии с обновленными рекомендациями практикуется внутримышечное введение препарата в области передненаружной части бедра. Возможно подкожное глубокое инъецирование в подлопаточную зону.
Противопоказания для применения АДС-М
АДС-М прививка детям и взрослым не делается при наличии противопоказаний постоянного или временного свойства.
К числу первых относятся:
- Яркая реакция на вакцинацию указанным препаратом в прошлом;
- Осложнения после его введения.
Ко второй группе принадлежат:
- Беременность и кормление грудью;
- Обострение хронических состояний;
- Текущий инфекционный процесс;
- Аллергическая реакция;
- Продромальные явления с плохим самочувствием, суставной ломотой, слабостью.
Прививка разрешается спустя месяц после исчезновения признаков аллергии. В остальных случаях выдерживать паузу не требуется.
Люди, не привитые от инфекций, составляют группу риска. Они могут заразиться ими сами и инфицировать других, в особенности детей со слабым иммунитетом. Единовременная вакцинация АДС-М способна предотвратить возможную гибель человека от дифтерии и столбняка.
Преимущества вакцинации АДС-М в клинике «Чудо Доктор»
Обращение к врачу — терапевту с целью получения прививки сопровождается медицинским осмотром. В медицинском центре используются только те препараты, которые прошли сертификацию и подтвердили свое качество. Вакцина отличается высокой эффективностью с минимальными побочными явлениями.
Персонал клиники строго придерживается соблюдения правил при выполнении прививки от столбняка и дифтерии. Это обстоятельство исключает возникновение осложнений и побочных реакций на используемый препарат.
Специалисты «Чудо Доктор» помогут достигнуть максимального результата в деле сохранения здоровья. Вы не столкнетесь с неожиданными проблемами в будущем, вызванными такими серьезными заболеваниями.
Подумайте о своем здоровье – заблаговременно пройдите вакцинацию!
Вид прививки | Возраст ребенка | Примечания |
Первая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится новорожденному в первые сутки жизни | Инъекция делается в роддоме внутримышечно в плечо или бедро ребенка. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. |
Вакцинация против туберкулеза (БЦЖ-М) | Проводится новорожденному на 3-7 день жизни | Инъекция делается в роддоме внутрикожно в левое плечо. Требуется письменное согласие на вакцинацию матери. Другие прививки можно проводить не ранее чем через 1 месяц после БЦЖ. |
Вторая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится ребенку после 1 месяца от рождения | Если сроки были сдвинуты, то через 1 месяц после первой. Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро ребенка. |
Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) | Проводится ребенку в 3 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Ребенок должен быть совершенно здоров и после болезни должен пройти месяц. Инъекция проводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. Детям до года чаще всего делают в бедро. |
Первая вакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 3 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против полиомиелита делается в один день с АКДС. Инактивированная полиомиелитная вакцина вводится подкожно под лопатку или в плечо, а также может быть введена внутримышечно в бедро. Вакцины закупаются за рубежом, поэтому заблаговременно узнавайте о ее наличие в поликлинике. Вакцинация производится трехкратно с интервалом в 45 дней. |
Первая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится ребенку в 3 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцина против гемофильной инфекции делается в один день с АКДС и вакциной против полиомиелита. Вводится внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции. |
Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) | Проводится ребенку в 4,5 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. |
Вторая вакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 4,5 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется подкожно в плечо, под лопатку или внутримышечно в бедро. |
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится ребенку в 4,5 месяца | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от гемофильной инфекции проводится в один день с АКДС через 45 дней после первой вакцинации. Инъекция выполняется внутримышечно в бедро или плечо, но при этом это должна быть другая рука или нога, в которую еще не производились инъекции. |
Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС) | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция вводится внутримышечно в плечо, бедро или под лопатку. |
Третья вакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация от полиомиелита выполняется в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается. |
Третья вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка делается в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Вакцинация проводится в один день с АКДС через 45 дней после второй вакцинации. Инъекция проводится внутримышечно в бедро или плечо. |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится ребенку в 6 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после первой прививки. Инъекция проводится внутримышечно в плечо или бедро. |
Вакцинация против кори, эпидемического паротита, краснухи (КПК) | Проводится ребенку в 1 год | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери. Инъекция вводится подкожно в бедро или плечо. |
Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится ребенку в 18 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через год после законченой вакцинации. Способы введения те же. |
Первая ревакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 18 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери совместно с АКДС. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается в рот на лимфоидную ткань глотки. Пить и есть в течение часа строго запрещается. |
Вторая ревакцинация против полиомиелита | Проводится ребенку в 20 месяцев | Прививка проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 2 месяца после первой ревакцинации живой оральной полиомиелитной вакциной. |
Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Проводится ребенку в 6 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 6 месяцев после вакцинации. Основным условием применения вакцины является отсутствие в анамнезе перенесенных заболеваний: кори, краснухи, эпидемического паротита до 6 лет. Способ введения тот же. |
Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка (АДС) | Проводится ребенку в 6-7 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 5 лет после первой ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку. |
Ревакцинация против туберкулеза | Проводится ребенку в 7 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери при отрицательной реакции Манту. Инъекция вводится внутрикожно в левое плечо. |
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | Проводится подростку в 14 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 7 лет после второй ревакцинации. Инъекция вводится внутримышечно под лопатку. |
Третья ревакцинация против полиомиелита | Проводится подростку в 14 лет | Вакцинация проводится в детской поликлинике после осмотра педиатра и письменного согласия матери через 12 лет 2 месяца после второй ревакцинации. Живая оральная полиомиелитная вакцина закапывается на поверхность небных миндалин, чтобы сформировался иммунитет. Нельзя пить и есть в течение часа после прививки. |
больных ВИЧ теряют иммунитет к оспе, несмотря на вакцины для детей и лекарства от СПИДа
Согласно исследованию, опубликованному в журнале Journal of Infectious Diseases ,пациентов с ВИЧ теряют иммунитет к оспе, даже если они были вакцинированы против этой болезни в детстве и у них была восстановлена большая часть иммунной системы с помощью антиретровирусной терапии.
Это открытие, названное ВИЧ-ассоциированной иммунной амнезией, может объяснить, почему люди, живущие с ВИЧ, по-прежнему имеют тенденцию в среднем жить короче, чем их ВИЧ-отрицательные сверстники, несмотря на то, что они получают антиретровирусную терапию.Это исследование следует за другим исследованием, недавно опубликованным в журналах Science и Science Immunology, которые показали, что иммунная система детей, заболевших корью, также «забыла» свой иммунитет против других болезней, таких как грипп.
Марк К. Слифка, доктор философии, профессор молекулярной микробиологии и иммунологии Медицинского факультета Орегонского университета здоровья и науки и Национального исследовательского центра приматов Орегона. Слифка и его коллеги сравнили реакцию Т-клеток и антител у 100 ВИЧ-положительных и ВИЧ-отрицательных женщин, вакцинированных против оспы в молодости.
Исследовательская группа выбрала оспу, потому что ее последний известный случай в США был в 1949 году, а это означает, что испытуемые в последнее время не подвергались воздействию ее вируса, который вызвал бы новые реакции Т-клеток и антител.
Они обнаружили, что иммунная система ВИЧ-положительных женщин, получавших антиретровирусную терапию, имела ограниченный ответ, когда их кровь подвергалась воздействию вируса вакцины, который используется в вакцине против оспы. Обычно у вакцинированных от оспы есть Т-лимфоциты CD4, которые запоминают вирус и в большом количестве реагируют при повторном контакте.Предыдущие исследования показали, что специфичные для вируса оспы Т-клетки CD4 сохраняются в течение 75 лет после вакцинации.
Это открытие произошло несмотря на то, что антиретровирусная терапия работает за счет увеличения количества CD4 Т-лимфоцитов у ВИЧ-положительных пациентов. Это указывает на то, что, хотя антиретровирусная терапия может увеличить общее количество Т-клеток в целом, она не может восстановить вирус-специфические Т-клетки, полученные в результате предыдущих детских прививок.
Слифка и его коллеги планируют оценить, наблюдается ли то же явление у ВИЧ-инфицированных мужчин и теряют ли люди, живущие с ВИЧ, иммунную память к другим заболеваниям.
###
Исследователи, которые участвовали в этом исследовании, связаны с OHSU, SUNY Downstate, Джорджтаунским университетом, Корнельским университетом, Университетом Южной Калифорнии и Университетом Джона Хопкинса.
Это исследование было поддержано Национальным институтом здравоохранения Службы общественного здравоохранения (грант U19 AI109948) и Национальным исследовательским центром приматов Орегона (грант 8P51 OD011092).
СПРАВОЧНИКИ: Арчана Томас, Эрика Хаммарлунд, Лина Гао, Сьюзан Холман, Кэтрин Г.Мишель, Маршалл Глесби, Мария К. Виллакрес, Элизабет Т. Голуб, Надя Р. Роан, Одри Л. Френч, Майкл Х. Огенбраун, Марк К. Слифка, «Потеря ранее существовавшей иммунологической памяти у ВИЧ-инфицированных женщин, несмотря на восстановление иммунитета с антиретровирусной терапией », Journal of Infectious Diseases , 23 декабря 2019 г., DOI: 10.1093 / infdis / jiz678, https: /
Связанные новости OHSU:
Другие ссылки:
Заявление об отказе от ответственности: AAAS и EurekAlert! не несут ответственности за точность выпусков новостей, размещенных на EurekAlert! посредством участвующих организаций или для использования любой информации через систему EurekAlert.
Общие опасения родителей по поводу вакцин
Некоторые родители думают, что их дети не заразятся такими заболеваниями, как гепатит B (Hep B) и HPV. Родители не понимают, почему Hep Вакцина B рекомендуется их младенцам, которые не участвуют в сексуальная активность или внутривенное употребление наркотиков. Другие родители не знают почему Вакцина против ВПЧ необходима, если подросток не ведет половую жизнь.
Гепатит В
- Гепатит В
вакцина — лучшая защита ребенка от опасных и
пожизненная болезнь.До внедрения вакцины 20 000 детей
дети младше 10 лет заражаются ежегодно в США.
- Вакцинация
рано против гепатита B обеспечивает иммунитет детей, когда они
наиболее уязвимы для самых тяжелых осложнений болезни и раньше
они вступают в подростковые годы высокого риска.
- Из-за общего
царапины, падения и несоблюдение личной гигиены, дети (особенно в
учреждения по уходу за детьми) более подвержены воздействию жидкостей организма, чем некоторые
Взрослые.
- Младенцы, заразившиеся гепатитом B от своих матерей в
роженицы подвергаются большему риску преждевременной смерти от печени
рак или печеночная недостаточность в более позднем возрасте.
- Даже если мать
и ребенок при рождении отрицателен на гепатит B, это важно
сделать вакцину. Поскольку люди, инфицированные гепатитом
B часто не чувствует себя плохо и не проявляет симптомов болезни, они могут пройти
вирус по незнанию.
- В двух третях случаев
передача вируса в детстве, мать была HBsAg (Hep B
поверхностный антиген) отрицательный, но невакцинированный младенец подвергся воздействию
член семьи или опекун.
ВПЧ
- AAP рекомендует вакцинацию против ВПЧ в возрасте от 11 до 12 лет по нескольким причинам:
- Иммунная система детей от 11 до 12 лет лучше реагирует на вакцину, чем у подростков старшего возраста.
- Подростку необходимы все r дозы вакцины, прежде чем он когда-либо вступит в контакт с вирусом, чтобы быть полностью защищенным.
- The потребление вакцины против ВПЧ ниже, чем у других подростков, вводимых в ровесник.Не забудьте рекомендовать эту вакцину в качестве обычной. вместе с вашими рекомендациями по Tdap, менингококковой инфекции и гриппу (если во время сезона гриппа). Один из способов сделать это — сказать:
- «Сегодня вашему ребенку необходимо сделать 4 вакцины: против гриппа, ВПЧ, менингококковой инфекции и вакцины Tdap. У вас есть вопросы?»
Получение вакцины против ВПЧ приведет моего ребенка к сексуальной активности
- Исследования показать, что дети, получившие вакцину против ВПЧ, не вступают в половые отношения раньше чем те, кто получил только другие обычно вводимые вакцины подросткам.
- Это говорит нам о том, что дети не рассматривают вакцину как разрешение на половые отношения.
Мой ребенок не хочет получать дополнительный укол
- Даже если выстрел может причинить боль, это очень быстро и намного проще, чем страдает серьезным заболеванием, например, менингитом или раком.
- Есть не приносят пользы от ожидания, но это может подвергнуть вашего ребенка риску эти болезни, так как они будут дольше оставаться без защиты.
- Есть способы уменьшить боль во время вакцинации. Поглаживание кожи или надавливание на кожу перед уколом может помочь. я тоже могу дайте ребенку лекарство, чтобы обезболить кожу.
Действительно ли моему сыну нужна вакцина против ВПЧ, если она предотвращает рак шейки матки?
- Четное хотя только женщины могут заболеть раком шейки матки, вакцина против ВПЧ может защитить как у мужчин, так и у женщин с остроконечными кондиломами и раком ротовой полости, горло, анус и гениталии.
- Подросток, зараженный ВПЧ. вакцина также может защитить его будущего партнера. Мужчины и женщины, инфицированные ВПЧ часто протекает бессимптомно. Женщины могут пройти обследование на рак шейки матки, но для мужчин такого теста нет. Мужчины, которые инфицированы и не знают он может передать ВПЧ партнеру.
Почему требуется более одной дозы?
- Для некоторых вакцин организму требуется более одной дозы, чтобы выработать достаточный иммунитет для защиты от инфекции.
- Для другие, одного достаточно, чтобы защитить человека, но иммунитет может ослабнуть время. Когда это происходит, дополнительная доза может «повысить» иммунитет. сделайте резервную копию, чтобы дети и подростки были полностью защищены.
Ресурсы:
Статистика вакцинации и иммунизации — ДАННЫЕ ЮНИСЕФ
Вакцины против COVID-19 являются важнейшими инструментами, помогающими взять под контроль пандемию, в сочетании с эффективным тестированием, лечением и существующими мерами профилактики.Вакцинация против этой болезни во всем мире — это крупнейшая в истории операция по закупке и поставке вакцин, и ЮНИСЕФ возглавляет эти усилия от имени Глобального фонда COVAX.
ЮНИСЕФ и партнеры работают над обеспечением равноправного доступа к 2 миллиардам доз вакцины COVID-19 к концу 2021 года.
Интерактивная панель управления рынком COVID-19 ЮНИСЕФ предоставляет регулярно обновляемый обзор глобальных исследований и разработок. прогнозируемая производственная мощность, публично объявленные двусторонние и многосторонние соглашения о поставках, а также заявленные цены.
Иммунизация — одно из наиболее экономически эффективных вмешательств в области общественного здравоохранения на сегодняшний день, позволяющее ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов смертей.
Тем не менее, даже до пандемии коронавируса более 13 миллионов детей не получили никаких вакцин, и по крайней мере 20 миллионов детей в возрасте до одного года не получили рекомендованных вакцин против кори, полиомиелита и других предотвратимых болезней.
Теперь из-за COVID-19 многие из самых маргинализированных детей в мире остаются без доступа к иммунизации.Если ответ на вакцину COVID-19 не будет достаточно смелым, существует риск длительного негативного воздействия на охват плановой иммунизацией. Учитывая нынешние сбои, это может создать пути к катастрофическим вспышкам в 2021 году и намного позже. Посетите наш центр COVID-19 для получения дополнительной информации.
В 2019 году около 14 миллионов младенцев все еще не были охвачены службами вакцинации
Иммунизация — одно из самых экономически эффективных вмешательств в области общественного здравоохранения на сегодняшний день, позволяющее ежегодно предотвращать от 2 до 3 миллионов смертей.В результате иммунизации мир стал ближе, чем когда-либо, к искоренению полиомиелита, и только две страны, эндемичные по полиомиелиту, — Афганистан и Пакистан. Смертность от кори, одной из основных причин смерти детей, снизилась на 73 процента во всем мире в период с 2000 по 2018 год, предотвратив, по оценкам, 23,2 миллиона смертей. И на сегодняшний день во всех странах, кроме 12, ликвидирован столбняк у матерей и новорожденных — заболевание, летальность которого среди новорожденных составляет от 70 до 100 процентов.
Процент детей, получивших вакцину против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС), часто используется в качестве индикатора того, насколько хорошо страны предоставляют услуги плановой иммунизации. В 2019 году глобальный охват третьей дозой вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС3) достиг 85 процентов, по сравнению с 72 процентами в 2000 году и 20 процентами в 1980 году. Тем не менее, прогресс за десятилетие застопорился, и 85 странам еще предстоит достичь цели Глобального плана действий в отношении вакцин (ГПДВ), предусматривающей охват АКДС3 на уровне 90 или более процентов. [1] В 2019 году 19,7 миллиона детей в возрасте до 1 года во всем мире не получили трех рекомендуемых доз АКДС, а количество детей с нулевой дозой, определяемых как дети той же возрастной группы, которым не помогли никакие вакцинации, — было приблизительно 13.8 миллионов.
Множественные факторы, включая конфликты, недостаточные инвестиции в национальные программы иммунизации, дефицит вакцин и вспышки заболеваний, способствуют нарушению работы систем здравоохранения и препятствуют устойчивому предоставлению услуг вакцинации. Двое из пяти (почти 8 миллионов) новорожденных без вакцинации и недостаточной вакцинации живут в нестабильных или гуманитарных условиях [2], включая страны, пострадавшие от конфликта. Эти дети наиболее уязвимы для вспышек заболеваний.В Йемене, например, только в 2017 году дети составляли более 58 процентов из более чем одного миллиона человек, пострадавших от вспышки холеры или водянистой диареи.
В 2019 году 50 или менее процентов охвата АКДС3 было в 6 странах, многие из которых являются нестабильными или пострадавшими от чрезвычайных ситуаций: Центральноафриканская Республика, Чад, Гвинея, Папуа-Новая Гвинея, Сомали и Южный Судан. В мире в 2019 году половина детей, не вакцинированных от АКДС3, проживала всего в шести странах: Бразилии, Демократической Республике Конго, Эфиопии, Индии, Нигерии и Пакистане.Обратите внимание, что густонаселенные развивающиеся страны вносят значительный вклад в число непривитых детей, несмотря на достижение относительно высоких показателей охвата иммунизацией, о чем свидетельствует Индия, в которой проживает 2,1 миллиона недостаточно вакцинированных детей, даже при 91-процентном охвате когорты из примерно 21 миллиона выживших младенцев. Усилия по повышению глобального уровня иммунизации потребуют уделения особого внимания странам, в которых проживает наибольшее количество невакцинированных детей, при одновременном обеспечении того, чтобы не игнорировались страны, где дети с большей вероятностью пропустят иммунизацию.
Благодаря совместным усилиям ЮНИСЕФ с партнерами и странами вакцины стали более безопасными и доступными, чем когда-либо прежде. Стоимость полной иммунизации детей в странах с низким уровнем дохода составляет всего 18 долларов США на ребенка, по сравнению с 24,5 доллара США в 2013 году. Все большее число стран полностью внедрили пневмококковую конъюгированную вакцину (145 стран по состоянию на 2019 год) и ротавирусную вакцину (105 стран). по состоянию на 2019 год) в своих программах иммунизации, тем самым обеспечивая защиту от пневмонии и диареи.Вирус папилломы человека (ВПЧ) является наиболее распространенной вирусной инфекцией репродуктивного тракта и может вызывать рак шейки матки у женщин. По состоянию на 2019 год вакцина против ВПЧ была полностью внедрена в 103 странах. Также расширилось использование недостаточно используемых вакцин, например, против желтой лихорадки и японского энцефалита. Однако, в то время как страны с низким уровнем дохода в значительной степени смогли закрыть пробелы в охвате с помощью Гави, Альянса по вакцинам, внедрение вакцины отстает в странах со средним уровнем дохода, которым сложно найти как национальные ресурсы, так и источники внешнего финансирования.
Ни один ребенок не должен умирать по причине, которую можно предотвратить, и все дети должны иметь возможность полностью реализовать свой потенциал здоровья и благополучия. Стоимость вакцины, часто менее 1 доллара США, намного ниже, чем стоимость лечения больного ребенка или борьбы со вспышкой заболевания. Каждый доллар США, вложенный в вакцинацию детей, приносит прибыль в размере 44 долларов США в странах с низким и средним уровнем доходов. Более подробную информацию о стоимости и финансировании вакцинации можно найти здесь.
Список литературы
- В 2019 году 85 стран не достигли и не поддерживали охват АКДС3 на уровне 90% в течение как минимум трех лет, т.е.е. 2017, 2018 и 2019 гг.
- Всемирный банк в нестабильных и затронутых конфликтами ситуациях (FCS), 2020 финансовый год
Разъяснение правил и законов
CDC: «Часто задаваемые вопросы о кори в США», «Иммунизация», «Случаи и вспышки кори», «Случаи и вспышки паротита», «Законы о вакцинации в государственных школах и детских учреждениях», «Охват вакцинацией детей в возрасте от 19 до 35 лет. месяцев — США, 2017 г. »,« Что такое освобождение и что оно означает? »
Департамент здравоохранения : «Освобождение школьников от вакцинации: в штатах с небольшим количеством препятствий самый высокий уровень немедицинских исключений.«
Петер Хотез, доктор медицинских наук, профессор педиатрии; декан Национальной школы тропической медицины Медицинского колледжа Бейлора.
JAMA : «Немедицинские исключения из требований школьной иммунизации: светские тенденции и связь государственной политики с заболеваемостью коклюшем».
JAMA Pediatrics : «Общественное здравоохранение и экономические последствия нерешительности вакцины против кори в Соединенных Штатах.«
Министерство здравоохранения Миннесоты: «Положение об освобождении от закона об иммунизации Миннесоты».
Национальная конференция законодательных собраний штатов: «Штаты с религиозными и философскими исключениями из требований школьной иммунизации».
Педиатрия : «Опыт получения медицинских льгот после изменения политики освобождения от вакцинации в Калифорнии», «Медицинские и немедицинские льготы по иммунизации для ухода за детьми и посещения школы.«
Пенн, Институт экономики здравоохранения Леонарда Дэвиса: «Вспышка кори побуждает государства принимать более строгие законы об иммунизации».
PLoS Medicine : «Состояние антивакцинного движения в Соединенных Штатах: целенаправленное изучение немедицинских исключений в штатах и округах».
Дэниел Сэлмон, доктор философии, директор Института безопасности вакцин Школы общественного здравоохранения Bloomberg Джонса Хопкинса.
Техасская медицинская ассоциация: «Требования к иммунизации штата Техас.«
История вакцин: «Исключения при вакцинации».
Журнал детской фармакологии и терапии : «Изучение причин отказа родителей от вакцины».
Медицинский центр Университета Вандербильта: «Иммунизация и религия».
Законы и правила об иммунизации
Школы и программы по уходу за детьми
Статья 2164 Закона штата Нью-Йорк (NYS) об общественном здравоохранении и Раздел 10, подраздел 66-1 Кодексов, правил и положений Нью-Йорка (NYCRR) требуют, чтобы каждый учащийся, поступающий или посещающий государственную, частную или приходскую школу в штате Нью-Йорк (NYS), быть невосприимчивым к дифтерии, столбняку, коклюшу, кори, эпидемическому паротиту, краснухе, полиомиелиту, гепатиту B, ветряной оспе и менингококковой инфекции в соответствии с рекомендациями Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). В 2020-21 учебном году иммунизация от менингококков требуется для учащихся с 7 по 12 классы.
Каждый ребенок, посещающий детский сад, детский сад Head Start, детский сад или детский сад в штате Нью-Йорк, должен быть невосприимчив к дифтерии, столбняку, коклюшу, кори, эпидемическому паротиту, краснухе, полиомиелиту, гепатиту B, ветряной оспе, Haemophilus influenzae типа b (Hib) и пневмококковой инфекции .
Статья 2164 Закона об общественном здравоохранении предусматривает освобождение от вакцинации по медицинским показаниям.
Полную информацию о требованиях к иммунизации в школах и детских учреждениях можно найти в разделе «Требования к иммунизации штата Нью-Йорк для поступления / посещения школы» (PDF).
Колледжи, университеты и другие высшие учебные заведения
Закон о здравоохранении штата Нью-Йорк раздел 2165 и раздел 10 NYCRR, подраздел 66-2 требуют, чтобы учащиеся высших учебных заведений, родившиеся 1 января 1957 года или позднее и зарегистрированные на 6 или более кредитных часов, продемонстрировали доказательство иммунитета против кори. , свинка и краснуха. Раздел 2165 Закона об общественном здравоохранении предусматривает освобождение от вакцинации по медицинским и религиозным причинам.
Полная информация о требованиях к иммунизации против кори, эпидемического паротита и краснухи в высших учебных заведениях доступна в разделе 2165 Закона штата Нью-Йорк о государственном здравоохранении (PHL) Требования к иммунизации студентов (PDF)
Раздел 2167 Закона штата Нью-Йорк об общественном здравоохранении требует, чтобы высшие учебные заведения распространяли письменную информацию о менингококковом менингите и менингококковой иммунизации каждому студенту, зачисленному минимум на 6 семестровых часов, на форме, предоставленной или утвержденной Комиссаром здравоохранения штата Нью-Йорк.В этом разделе также требуется, чтобы каждый такой студент подтвердил, что он уже прошел иммунизацию против менингококкового менингита или что он получил и изучил информацию, предоставленную учебным заведением, понимает риски менингококкового менингита и преимущества иммунизации и решил не получать менингококковая вакцина.
Дополнительную информацию об этом требовании можно найти в разделе «Информация для медицинских служб колледжей / университетов».
Отчетность в регистре иммунизации
Раздел 2168 Закона штата Нью-Йорк об общественном здравоохранении требует, чтобы медицинские работники сообщали обо всех иммунизациях, проведенных лицам моложе 19 лет, вместе с историей иммунизации в Информационную систему иммунизации штата Нью-Йорк (NYSIIS) для иммунизаций, проводимых за пределами Нью-Йорка. Город (Нью-Йорк) или в Общегородской регистр иммунизации (CIR) для иммунизации, проводимой в Нью-Йорке.Кроме того, раздел 2168 Закона об общественном здравоохранении требует, чтобы дипломированные медсестры и фармацевты, уполномоченные проводить иммунизацию, сообщали в NYSIIS или CIR об иммунизации взрослых в возрасте 19 лет и старше с согласия пациента. Другие поставщики медицинских услуг могут сообщать о вакцинации взрослых в NYSIIS или CIR с согласия пациента.
Дополнительную информацию о NYSIIS можно получить в Информационной системе штата Нью-Йорк по иммунизации (NYSIIS).
Дополнительная информация о CIR доступна на веб-сайте Департамента здравоохранения и психической гигиены г. Нью-Йорка в Общегородском реестре иммунизации (CIR).
Фармацевты как иммунизаторы
Разделы 6527, 6801 и 6909 Закона штата Нью-Йорк об образовании разрешают лицензированным фармацевтам, получившим дополнительную сертификацию, проводить вакцинацию против гриппа, пневмококка, менингококка, столбняка, дифтерии, коклюша и опоясывающего герпеса взрослым в возрасте 18 лет и старше в возрасте до любого пациента специальные или не связанные с пациентом заказы. Фармацевты, которые вводят вакцины, должны сообщать о введенных дозах в NYSIIS или CIR в соответствии с требованиями реестра иммунизации штата Нью-Йорк , как описано выше.В случае, если взрослый в возрасте 19 лет и старше не согласен на предоставление отчетности в реестр, фармацевт должен сообщить о таком введении лечащему врачу пациента, а также документально подтвердить дозу в ежегодном Сертифицированном Департаменте здравоохранения штата Нью-Йорк (NYSDOH). Обследование иммунизаторов.
Дополнительную информацию о фармацевтах как иммунизаторах можно найти на сайте Pharmacists as Immunizers .
Законы об иммунизации в медицинских учреждениях и учреждениях
По закону или постановлению
- Положение о профилактике передачи гриппа медицинским персоналом и персоналом жилых помещений и агентств применяется к медицинским учреждениям и учреждениям, лицензированным в соответствии со статьей 28 или статьей 36 Закона об общественном здравоохранении, а также к любым хосписам, созданным в соответствии со статьей 40 Закона о здравоохранении.Регламент требует, чтобы учреждения и агентства, как описано выше, требовали, чтобы персонал, не вакцинированный против гриппа, носил хирургическую или процедурную маску при работе в районах, где пациенты или жители могут находиться в то время, когда Комиссар здравоохранения определяет, что грипп распространен. Эти учреждения и агентства также должны задокументировать количество и процент персонала, вакцинированного против гриппа в текущем сезоне, и предоставить эти данные в Департамент по запросу.
- Закон об иммунизации жителей и сотрудников по долгосрочному уходу (статья 21-A PHL) требует, чтобы учреждения долгосрочного ухода, дома для взрослых, дневные медицинские учреждения для взрослых и программы расширенного проживания обеспечивали вакцинацию от гриппа для всех жителей и сотрудников каждый раз. год. Закон также требует, чтобы эти типы учреждений предоставляли или организовывали вакцинацию от пневмококка для жителей и сотрудников, которым вакцина рекомендована в соответствии с руководящими принципами, выпущенными ACIP. Жители и сотрудники могут отказаться от вакцинации, если будут полностью проинформированы о пользе для здоровья и рисках таких действий.
- Раздел 10 NYCRR, разделы 405.3, 415.26, 751.6, 763.13, 766.11 и 794.3 требуют, чтобы все лица, работающие в больницах, домах престарелых, диагностических и лечебных центрах, сертифицированных агентствах и программах домашнего здравоохранения, лицензированных агентствах по уходу на дому и хосписах, были невосприимчив к кори и краснухе.
- Закон штата Нью-Йорк об общественном здравоохранении, статья 28, раздел 2805-h требует, чтобы больницы:
- Определить для каждого пациента в возрасте до 13 лет, были ли получены все необходимые прививки от полиомиелита, эпидемического паротита, кори, дифтерии и краснухи, и, если нет, предоставить такие прививки и сертификат или свидетельства о такой иммунизации.О любых дозах, вводимых пациентам в возрасте до 19 лет, необходимо сообщать в NYSIIS или в CIR для иммунизации, проводимой в Нью-Йорке, в соответствии с требованиями раздела 2168 Закона штата Нью-Йорк о здравоохранении.
- Предложите вакцины против гриппа и пневмококка каждому госпитализированному лицу в возрасте 65 лет и старше. Нет необходимости предлагать вакцины против гриппа и пневмококка людям, которые уже получили их или которым они не подходят.
- Предложите вакцину Tdap каждому родителю, родственнику, состоящему из родителей, или другому лицу, которое, как ожидается, будет ухаживать за новорожденным, находящимся на лечении в больнице. Вакцину Tdap не нужно предлагать родителям и родственникам, которые уже получили ее или для которых она не подходит с медицинской точки зрения.
- Предложите вакцину против гриппа каждому родителю или лицу, состоящему в родительской семье, которое, как ожидается, будет ухаживать за новорожденным, находящимся на лечении в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU). Вакцину против гриппа не нужно предлагать родителям и лицам, состоящим из родителей, которые уже получили ее или для которых она не подходит с медицинской точки зрения.
- Закон штата Нью-Йорк об общественном здравоохранении Статья 28, раздел 2500-e и раздел 10 NYCRR, подраздел 69-3 требуют, чтобы все беременные женщины проходили тестирование на поверхностный антиген гепатита B (HBsAg) во время каждой беременности и чтобы все дети, рожденные от HBsAg-положительных женщин прошли лечение вакциной против гепатита В и иммуноглобулином против гепатита В в течение 12 часов после рождения, а также вакциной от гепатита В для последующего наблюдения в соответствии с графиком, установленным уполномоченным. Клинические лаборатории должны сообщать обо всех положительных результатах теста на HBsAg в NYSDOH.Больницы должны обеспечить, чтобы все результаты тестов на HBsAg заносились в медицинские записи как беременной женщины, так и ее новорожденного ребенка или детей, и должны сообщать все результаты тестов на HBsAg для женщин с новорожденными детьми в NYSDOH в форме сбора крови для скрининга новорожденных. Если во время госпитализации для родов результаты теста на HBsAg недоступны, больница должна организовать немедленное тестирование матери с получением результатов в течение 24 часов или как можно скорее после этого, но ни в коем случае не дольше, чем через 48 часов после родов. прием.Раздел 2500-e Закона об общественном здравоохранении предусматривает освобождение от вакцинации по медицинским и религиозным причинам. Дополнительная информация о требованиях штата Нью-Йорк по перинатальному гепатиту B доступна в Perinatal Hepatitis B .
Законы в соответствии с типом объекта
Больницы
Дома престарелых и программы дневного ухода за взрослыми
Дома для взрослых
Лечебно-диагностические центры
Сертифицированные агентства по уходу на дому, программы долгосрочного медицинского обслуживания и программы ухода на дому при СПИДе
Лицензированные агентства по уходу на дому
Хосписы
Изменение правил иммунизации| Иммунизация
С 1978 года закон штата Мичиган требует, чтобы дети проходили необходимые прививки ДО или ДО первого дня посещения школы / ухода за детьми. Ребенок, не отвечающий этому требованию, не будет принят в школу / детский сад. Следующие обстоятельства позволяют отказаться от вакцины или отложить ее введение:
- Имеется действующее медицинское противопоказание, не позволяющее ребенку получить вакцину в это время. Медицинский отказ должен быть заполнен и подписан лечащим врачом ребенка, и в нем должны быть указаны противопоказание, применяемая вакцина и период времени, в течение которого ребенку запрещена вакцинация.
- Родители / опекуны имеют действительные религиозные или философские убеждения, которые препятствуют вакцинации.Отказ не следует воспринимать легкомысленно. Ребенок, не прошедший полную вакцинацию от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин, может представлять опасность для окружающих и заразиться этим заболеванием.
11 декабря 2014 г. Департамент общественного здравоохранения штата Мичиган принял административное правило, требующее, чтобы любой родитель / опекун, желающий отказаться от вакцины / вакцины по немедицинским причинам, прошел обучение по вопросам вакцинации в местном департаменте здравоохранения. Это правило распространяется на детей, поступающих в детский сад, детский сад и 7-й класс или недавно зачисленных в школьный округ после 1 января 2015 года.
Отдел здравоохранения округа Окленд (OCHD) предоставит такое образование жителям округа Окленд и / или учащимся, посещающим детские учреждения и / или школы округа Окленд, бесплатно, но по предварительной записи. 30-минутное учебное занятие будет включать информацию о рисках неполучения вакцины и пользе вакцинации для человека и общества. Это позволит родителям сделать образованный и осознанный выбор в пользу своего ребенка.
Родители / опекуны, решившие сделать прививку своему ребенку, смогут сделать это после учебного занятия в клинике OCHD или у своего врача.Если родитель / опекун все же хочет отказаться от одной или нескольких вакцин, сотрудники OCHD предоставят сертифицированный отказ. Родители должны будут предоставить заверенный отказ в школе своего ребенка.
Вы можете записаться на прием, позвонив по телефону 1-800-848-5533 или онлайн, нажав кнопку ниже. Назначения ограничены и планируются в порядке очереди. Мы надеемся на сотрудничество с вами, чтобы сохранить здоровье вам, вашей семье и вашему сообществу. Что вам нужно для записи на прием
- Удостоверение личности с фотографией и документы об опеке, если приемный родитель
- Официальная карта прививок
- Название школы / учреждения по уходу за детьми
Вакцины для детей — VFC
Программа вакцины для детей ( VFC) является частью программы иммунизации DC Health.Это финансируемая из федерального бюджета программа льгот, которая предоставляет вакцины бесплатно зарегистрированным поставщикам, которые обслуживают пациентов, соответствующих критериям. VFC помогает гарантировать, что у всех детей будет больше шансов получить рекомендованные им прививки по расписанию. Вакцины рекомендованы Консультативным комитетом по практике иммунизации (ACIP) и Центрами США по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Кто имеет право на вакцины VFC?
вакцины VFC доступны для детей от 0 до 18 (до 19 лет), которые соответствуют хотя бы одному из следующих критериев:
- Право на участие в программе Medicaid или участие в программе Medicaid
- Незастрахованный
- Застрахованный (страховое покрытие, которое не включает вакцины; вакцины должны быть получены в федеральном медицинском центре (FQHC), или
- Американские индейцы или коренные жители Аляски
Какие преимущества дает возможность стать поставщиком VFC?
- Обеспечивает необходимыми вакцинами незастрахованных и недостаточно застрахованных детей без затрат на вакцины
- Расширяет предоставляемые услуги по сравнению с преимуществом раннего периодического скрининга и диагностического тестирования
- Возможность получать доход за счет платы за вакцинацию
- Поставщики получают техническую помощь для повышения показателей вакцинации
Как я могу стать поставщиком VFC?
Вы можете записаться по:
- Если у вас есть система электронных медицинских карт (EHR), посетите сайт https: // dchealth. dc.gov/page/meaningful-use-mu-public-health-reporting, чтобы заполнить «Регистрационную форму для сообщения о значительном использовании общественного здравоохранения» .
- Если у вас нет системы EHR, запросите контрольный список для регистрации поставщика и форму профиля, позвонив в программу VFC по телефону (202) 576-9319, или загрузите наш новый контрольный список для поставщиков.
- После заполнения и возврата контрольного списка нового поставщика, в котором перечислены требования для участия, новые поставщики должны посетить сайт регистрации нового поставщика до получения одобрения на участие в программе DC VFC
Требования к участию
Участвуя в программе VFC, вы соглашаетесь:
- Проверить всех детей на соответствие критериям
- Отправлять документацию в программу VFC для каждой введенной дозы вакцины
- Следуйте рекомендованному графику иммунизации, установленному ACIP, Американской академией педиатрии, Американской академией семейных врачей и законодательством округа Колумбия, за исключением случаев, когда это противопоказано по медицинским показаниям.
- Бесплатно за вакцину, поставляемую с VFC
- Предоставлять информационные материалы о вакцинах в соответствии с законом
- Разрешите сотрудникам VFC доступ к вашей клинике для получения технической помощи и проверки программы
Регистрация и повторная регистрация провайдера
Регистрация и продление подписки наVFC осуществляются в электронном виде один раз в год.Координаторам сайта предоставляется доступ к заполненным в электронном виде необходимым формам для продления. Для регистрации и продления VFC необходимо:
- Соглашение с поставщиком — соглашение о соблюдении требований программы VFC для получения вакцины, приобретенной VFC. Соглашение действительно в течение 24 месяцев с момента подписания, если не будет нового медицинского директора.
- Профиль поставщика — оценка профиля пациента, которая фиксирует количество детей, имеющих право на участие в программе VFC, и детей, не имеющих право на участие в программе VFC, и позволяет планировать расходы на вакцины на 12-месячный период.