Мигрень при беременности: что делать
Мигрень – это доброкачественное заболевание, оно не влияет на течение беременности и развитие плода. Вместе с тем, мигрень и беременность – это сочетание, которое требует ответственного отношения. Особенно при частых мигренях (более 2 раз в неделю) и мигрени с аурой, так как:
препаратов, разрешенных к применению, мало,
а подход к лечению и профилактике мигрени в этот период крайне индивидуальный: зависит от частоты, тяжести и длительности головной боли, степени влияния на жизнь.
Наш невролог Дарья Коробкова провела прямой эфир в Инстаграм-аккаунте клиники, где рассказала как связаны мигрень и беременность, почему приступы учащаются или пропадают, ответила на вопросы подписчиков. Эфир сохранили, смотрите «Запись эфира: мигрень при беременности и ГВ.
Про мигрень в период грудного вскармливания расскажем отдельно.
Статистика клинических наблюдений мигрени при беременности выглядит так:
У 60-70% беременных женщин с мигренью приступы головной боли становятся реже, мягче, а то и вовсе проходят во втором и третьем триместрах. Связано это со стабилизацией уровня эстрогенов. К началу второго триместра он повышается в 6 раз и его колебания прекращаются.
У других женщин мигрень во время беременности либо остается без изменений, либо её течение ухудшается. Но по мере увеличения срока беременности, доля таких женщин постепенно снижается:
в первом триместре ухудшение наблюдали у 18% женщин с мигренью,
втором уже у 12%,
а в 3-м у 9%.
Если в конце первого триместра частота и интенсивность приступов сохраняются, то наиболее вероятно, что мигрень будет беспокоить женщину весь период беременности и после родов тоже.
Как управлять мигренью во время беременности?
Здесь главное научиться контролировать приступы и, при необходимости, обратиться за помощью к врачу.Придерживайтесь рекомендаций по образу жизни:
высыпайтесь;
пейте достаточное количество жидкости;
питайтесь дробно и без длительных перерывов;
отдыхайте;
избегайте стрессовых ситуаций. Это один из главных провокаторов мигрени. Здесь вам в помощь психотерапия, релаксация и стресс-менеджмент.
Ведите дневник головной боли. Это поможет вам взять контроль над провокаторами приступов мигрени.
Да-да, соблюдения этих простых рекомендаций порой достаточно, чтобы сделать приступы реже! Беременность – это особое состояние женщины. Если в другие периоды жизни мы не так серьезно относимся к подобным рекомендациям, то в данной ситуации стоит попробовать поменять философию жизни и отношение к себе =)
Как снять приступ?
Отдавайте предпочтение нелекарственным методам. Иногда, чтобы снять приступ достаточно устранить неблагоприятный фактор:
от тошноты может помочь сухое печенье, имбирь или яблочное пюре;
от обезвоживания – разведенный сок или другая жидкость;
сон, прогулка или дыхательная гимнастика тоже могут помочь справиться;
можно использовать прибор Цефали, который с помощью электрических импульсов снимает или облегчает головную боль.
Если приступы тяжелые, мешают вашей жизни, то под контролем специалиста, можно прибегнуть к лекарственной терапии.
Самым безопасным считается ПАРАЦЕТАМОЛ, его можно принимать на протяжении всей беременности.
У всех остальных препаратов есть нюансы. Например:
ибупрофен можно принимать во втором триместре, а в первом триместре лучше ограничить, в третьем же триместре препарат противопоказан к применению;
аспирин запрещен в 3 триместре и нежелателен к приему в первых двух, так как могут вызвать крайне нежелательные последствия;
категорически нельзя применять эрготамин и опиоидные анальгетики;
триптаны официально не разрешены к использованию во время беременности, так как контролируемых исследований не проводилось. Однако клинические наблюдения за женщинами по всему миру, принимавшими их самостоятельно, не продемонстрировали неблагоприятных последствий на плод. Подробнее этот вопрос мы рассмотрели в эфире.
!Кроме парацетамола мы не рекомендуем применять какой-либо препарат без назначения врача.
Когда стоит обратиться к врачу:
мигрень возникла впервые во время беременности;
если приступы мигрени резко стали чаще и сильнее;
если аура стала длительнее или появилась впервые;
если головная боль быстро нарастает и имеет необычный характер;
если во время головной боли повысилось давление.
Подписывайтесь на наш Инстаграм, чтобы читать свежие материалы о диагностике и лечении головной боли!
Что делать беременным при головной боли: какие таблетки можно выпить
Почему при беременности болит голова
Головные боли во время беременности случаются нередко: около 80% женщин испытывают неприятные симптомы в этот период. Особенно часто женщины страдают от них в первые три месяца после зачатия из-за изменения гормонального фона.
Как правило, никакой опасности для здоровья при этом состоянии нет, но стоит фиксировать частоту проявлений, и, если они стали слишком частыми, — обратиться к врачу.
Причины головных болей на ранних сроках могут быть самыми разными. В зависимости от причины можно определяться, как снять головную боль при беременности.
Изменение гормонального фона
Во время вынашивания ребенка организм начинает вырабатывать большое количество специфических гормонов, меняется весь гормональный фон, поэтому возможны различные неприятные симптомы токсикоза, в том числе — головная боль. Если причина в этом, то возможно применение обезболивающих средств.
Не пропустите
Повышенное или пониженное давление
Как правило, на ранних сроках давление чаще бывает пониженным из-за воздействия прогестерона, который расширяет сосуды. Мозгу недостает кислорода, отсюда боль, головокружение, упадок сил, постоянное желание спать. Если давление снижено незначительно, поможет чашка кофе с молоком, кусочек шоколада и прогулка на свежем воздухе.
На поздних сроках наблюдается повышенное артериальное давление из-за увеличения объема кровяного потока. Гипертензия может свидетельствовать и о патологиях: например, гестозе и болезнях почек. Если головная боль связана с давлением, следует обратиться к врачу.
Нарушения в диете
Если из-за токсикоза приходится отказываться от еды, то недостаток глюкозы может спровоцировать недомогание. Не стоит делать больших перерывов между приемами пищи, лучше есть понемногу, но часто. Что выпить от головной боли при беременности в таком случае? Иногда даже чашка горячего чая с сахаром может помочь — немного повысится давление и уровень глюкозы, что поможет снять неприятные симптомы.
Обрати внимание на продукты и пищевые добавки, которые у некоторых провоцируют мигрени:
- копченая рыба;
- некоторые виды сыров;
- цитрусовые;
- шоколад;
- маринованные продукты;
- продукты с добавлением нитритов, глутамата, сульфитов.
Проследи, на какие из этих продуктов у тебя индивидуальная реакция в виде мигрени, и исключи их из своего рациона.
Анемия
Низкий уровень гемоглобина тоже может быть виноват. Обязательно следи за тем, чтобы уровень железа в крови был в норме, ешь достаточно мяса и субпродуктов, а при значительном недостатке — принимай железосодержащие препараты по назначению врача.
Не пропустите
Гестоз
Опасное состояние, требующее лечения под наблюдением врачей в стационаре! Обычно бывает в последнем триместре. Голова может болеть и будто пульсировать, давление при этом повышается, а в моче при анализах обнаруживается белок. Ничего пить до обращения к врачу не нужно, гестоз требует госпитализации.
Остеохондроз
Увеличенная масса тела беременной создает дополнительную нагрузку на позвоночник, что может повлечь за собой защемление нервов и нарушение кровообращения. Болезненные ощущения в спине, шее, плечах, пояснице, а также ноющая боль в голове — признаки остеохондроза. Снимать неприятные симптомы придется обезболивающими, а для профилактики повторения — заниматься лечебной физкультурой.
Перенапряжение и стресс
Беременные отличаются повышенной эмоциональной лабильностью, на все очень остро реагируют. До выхода в декретный отпуск женщина вынуждена работать, но теперь справляться с рабочими обязанностями становится труднее. Переутомление и стресс могут спровоцировать приступ мигрени.
Важно полноценно отдыхать, принимать мягкие седативные средства, разрешенные при беременности, а также вовремя купировать приступы боли, чтобы не усиливать негативное влияние на психоэмоциональный фон.
Таблетки от головной боли при беременности
Для начала разберемся, что можно беременным от головной боли, а что — нельзя.
В большинстве обезболивающих в качестве активного вещества выступают аспирин или ибупрофен. Этих веществ следует избегать, потому что они могут привести к преждевременному изменению кровообращения будущего ребенка, особенно в последний триместр беременности.
При использовании ибупрофена, как показали исследования в Канаде в 2011 году, повышается риск выкидыша. После 30 недели ибупрофен может оказывать тератогенный эффект на плод — поражать сердце и легкие.
Аспирин сильно разжижает кровь и может спровоцировать кровотечение, поэтому не рекомендован беременным женщинам, особенно в первом триместре. Кроме того, есть данные о тератогенных эффектах ацетилсалициловой кислоты, провоцирующих возникновение врожденных аномалий развития плода.
Категорически не рекомендуются такие препараты, как триптан, эрготамин, мотрин и депакот. Все они либо провоцируют выкидыш, либо оказывают тератогенное влияние на плод.
За советом по дозировке и выборе лекарственного средства можно обратиться не только к лечащему врачу, но и в службу скорой помощи по телефону 112.
Если же болезненные ощущения все-таки очень сильные, о возможности приема обезболивающих препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Только он сможет точно оценить, какие таблетки и дозы являются безопасными.
Тогда, что же можно принимать при беременности от головной боли? На сегодняшний день не так много препаратов, разрешенных к применению в гестационный период. Одними из самых безопасных считаются но-шпа и парацетамол.
Парацетамол
Когда-то этот препарат критиковали за то, что он увеличивает риск возникновения астмы и недоразвития яичек у плода мужского пола. Но результаты исследований признали спорными, поэтому сегодня парацетамол считается основным лекарством, купирующим болевые синдромы, его можно пить. Безусловно, никто не может гарантировать полную безопасность, но периодически применять эти таблетки от головной боли при беременности допустимо.
Но-шпа
Или дротаверин. Этот эффективный спазмолитик разрешено принимать на всех сроках гестации. Он снимает боль спастического характера, пульсирующую, давящую, а также боль внизу живота.
Проведенные исследования не выявили тератогенного, эмбриотоксического действия дротаверина, а также неблагоприятного воздействия на течение беременности.
Помни, что и парацетамол, и но-шпа имеют противопоказания к применению, а дозировка препаратов должна быть индивидуальной, поэтому перед применением посоветуйся с лечащим врачом.
Болит голова у беременной: что делать
Если по каким-то причинам ты решила не принимать таблетки, то можно попробовать купировать болевой синдром простыми, но действенными средствами. Иногда стоит воспользоваться этими способами и после приема препаратов, чтобы усилить их действие.
- Длительные прогулки и свежий воздух являются простым, но проверенным средством. Они улучшают кровообращение и насыщают кровь кислородом.
- Техники релаксации, такие как йога или медитация помогают предотвратить множество проблем со спиной и нервной системой.
- Иглоукалывание тоже может подействовать, но не забудь сказать иглотерапевту о своем интересном положении.
- Теплые и прохладные компрессы на лоб, затылок и шею помогут расслабиться и снять боль напряжения.
- Теплый душ поможет снять напряжение и расширить спазмированные сосуды.
- Бальзам «Звездочка» наносится на область висков. Массируй в течение 3 минут для облегчения состояния.
- Чай с ягодами малины, листьями мелиссы, липой и ромашкой обладают противовоспалительными свойствами.
- Стакан воды. Необходимо выпивать не менее 1,5 литров воды ежедневно. Вода необходима организму для нормального функционирования.
- Сон — король средств от многих недомоганий у беременных.
- Массаж поможет не только снять неприятные симптомы, но и улучшит кровообращение. Можно массировать себя самостоятельно, но лучше регулярно посещать специалиста, который профессионально будет воздействовать на тело.
Не пропустите
Когда необходима скорая помощь
Хотя большинство приступов мигрени не являются признаком серьезных отклонений, стоит помнить, что иногда они все же могут свидетельствовать о серьезных нарушениях, требующих квалифицированной скорой медицинской помощи.
Эти симптомы должны тебя насторожить:
- сильная тошнота, рвота;
- появление отеков;
- скованность движений и повышенная температура тела;
- сильная боль, которая не снимается разрешенными препаратами;
- приступы паники, нарушение речи, спутанное сознание.
При всех этих симптомах необходимо срочно позвонить по телефону 112, оставить входную дверь незапертой и действовать по инструкции оператора скорой помощи.
Аптечка будущей мамы — причины, диагностика и лечение
Беременность, конечно, не болезнь. Тем не менее это состояние зачастую требует применения тех или иных лекарственных препаратов. К тому же привычные средства борьбы с недугом могут теперь оказаться для вас нежелательными. Поэтому обычный состав вашей домашней аптечки должен пополниться за счет следующих компонентов.
1. Поливитамины
Беременная женщина нуждается в большем количестве витаминов, и даже рациональное питание в этот период не может полностью удовлетворить потребность организма в витаминах и микроэлементах. Лучше всего принимать поливитаминные препараты, рассчитанные именно на беременных. Подобрать такой препарат поможет доктор. Однако при возникновении различных осложнений течения беременности врач может назначить вам в дополнение к принимаемым поливитаминам следующие препараты:
- фолиевая кислота — витамин В9, который рекомендуют принимать до 12-й недели беременности, т. к. при его недостатке могут развиться анемия, нарушения свертываемости крови, гипотрофия плода. Достаточное же количество фолиевой кислоты обеспечит правильное формирование нервной трубки плода, из которой потом будет формироваться нервная система малыша;
- витамин Е выполняет в организме важную защитную функцию, борясь со свободными радикалами — продуктами обмена веществ, разрушающими клетки; кроме того, он способствует расслаблению мускулатуры матки во время беременности, тем самым предотвращая ее прерывание;
- во время беременности увеличивается потребность в железе , т.к. этот микроэлемент входит в состав гемоглобина, обеспечивающего доставку кислорода в организм не только матери, но и плода. Удовлетворить эту потребность достаточно сложно путем простой коррекции рациона;
- кальций обеспечивает правильный рост и формирование костной ткани плода. Если кальций в недостаточном количестве поступает с пищей, то он «берется» из костей матери, что приводит к нарушению их структуры — остеопорозу, ухудшению состояния зубов. Поэтому беременным в ряде случаев рекомендуют принимать препараты кальция. Часто такие препараты содержат и витамин D, который способствует улучшению усвоения поступающего кальция.
Нужную дозировку и срок приема этих препаратов вам подберет лечащий врач, потому что они индивидуальны для каждой женщины и зависят от степени выраженности осложнений беременности
2. Но-шпа
Это спазмолитический препарат , который используется во время беременности при повышении тонуса матки. Действие препарата основано на расслаблении мышечной мускулатуры матки. Клиническими исследованиями доказано, что но-шпа не оказывает неблагоприятного влияния на плод. Врачи рекомендуют иметь этот препарат при себе и применять его при признаках усиления тонуса матки (болезненные ощущения в области живота, когда матка становится твердой и плотной, долго не расслабляется). Рекомендуется принимать не более 6 таблеток но-шпы в сутки. Перед началом приема но-шпы нужно проконсультироваться с врачом, так как этот препарат нельзя принимать при явлениях истмико-цервикальной недостаточности.
3. Свечи с папаверином
Обладают действием, аналогичным но-шпе, и применяются для усиления ее действия, так как оба эти препарата взаимодействуют, увеличивая продолжительность терапевтического эффекта друг друга. Свечи с папаверином — ректальные, т.е. вставляются в прямую кишку, кратность их применения определяет врач.
4. Слабительные средства
Во время беременности часто возникают проблемы со стулом, что препятствует нормальному пищеварению и обмену веществ. Если корректирующая диета не помогает, можно использовать мягкие слабительные средства, например Гутталакс. Этот препарат не противопоказан во время беременности и не оказывает влияния на плод.
5. Препараты для лечения геморроя
Часто возникающие во время беременности запоры могут провоцировать развитие геморроя — варикозного расширения вен заднего прохода и прямой кишки в виде болезненных узлов и шишек, которые начинают кровоточить при опорожнении кишечника. Можно использовать после 12 недель беременности ректальные свечи и крем Гепатромбин , свечи с новокаином. На фоне приема этих препаратов геморроидальные узлы станут меньше, пройдет боль. Помимо этого, гепатромбин окажет и профилактическое действие: на фоне его применения резко снижается риск рецидива заболевания.
6. Средства, повышающие иммунитет
При простуде можно пользоваться средствами, повышающими иммунитет. К ним относится, например, препарат, содержащий интерферон, который помогает бороться с бактериальными и вирусными инфекциями, Виферон. Следует учесть, что беременным подходит дозировка 150 тыс. ME.
7.Оксолиновая мазь
Для профилактики ОРВИ и гриппа** , особенно в период эпидемий, можно пользоваться таким средством, как Оксолиновая мазь. Ее в небольшом количестве закладывают в нос, смазывая его слизистую оболочку. Действие оксолиновой мази основано на том, что она препятствует внедрению вируса. Рекомендуется использовать оксолиновую мазь перед планируемым посещением мест большого скопления людей, а также в осенне-зимний период. Аналогичным образом можно использовать бальзам Витаон.
8.Успокаивающее средство
В первой половине беременности, учитывая особенности изменения возбудимости нервной системы, например повышенную плаксивость, раздражительность, а во второй половине беременности — учитывая частую бессонницу, вам может пригодиться успокаивающее средство. В этом качестве можно рекомендовать Валериану и Пустырник (их можно использовать в виде таблеток, экстрактов, отваров из сухих трав). Можно использовать препарат Новопассит , который создан на основе трав и не содержит спирта.
9.Средства от изжоги
Во второй половине беременности часто появляется изжога , т.к. увеличивающаяся в размерах матка «подпирает» диафрагму и желудок, в результате чего нарушается отток желчи: она забрасывается в желудок, пищевод. Эту неприятность может устранить прием таблеток Ренни или Альмагель.
10.Средства от головной боли
Часто возникает вопрос: можно ли беременной женщине принимать лекарства от головной боли? Следует помнить: терпеть головную боль намного вреднее, чем пить обезболивающие препараты (разумеется, если голова болит не регулярно, а эпизодически). Если же вас беспокоят частые, мучительные головные боли, то они могут означать развитие какого-либо заболевания, и вам следует проконсультироваться с врачом.
Если же подобная причина исключена, можно принять обезболивающее средство. Наиболее изучен по влиянию на беременную женщину и плод парацетамол и препараты на его основе (например, Панадол ). В малых дозах или при непродолжительном периоде лечения он не оказывает отрицательного воздействия на плод.
11. Антигистаминные препараты
Во время беременности в связи с изменением иммунного статуса велика вероятность проявления тех или иных аллергических реакций, даже если раньше вам не приходилось встречаться с этим недугом. В этом случае помогут такие известные препараты, как Супрастин, Кларитин.
В заключение напомним: применять любые лекарственные средства можно только после консультации с врачом и с особой осторожностью — до 12 недель беременности.
Надежда Зарецкая
Акушер-гинеколог, к.м.н., врач высшей категории
Журнал «9 месяцев» № 7 2003
Источники
- Bacso SA., Nilsen ES., Silva J. How to turn that frown upside down: Children make use of a listener’s facial cues to detect and (attempt to) repair miscommunication. // J Exp Child Psychol — 2021 — Vol207 — NNULL — p.105097; PMID:33756278
- Aseeri S., Interrante V. The Influence of Avatar Representation on Interpersonal Communication in Virtual Social Environments. // IEEE Trans Vis Comput Graph — 2021 — Vol27 — N5 — p.2608-2617; PMID:33750710
- Langland-Hassan P., Faries FR., Gatyas M., Dietz A., Richardson MJ. Assessing abstract thought and its relation to language with a new nonverbal paradigm: Evidence from aphasia. // Cognition — 2021 — Vol211 — NNULL — p.104622; PMID:33601019
- Anikin A., Pisanski K., Reby D. Do nonlinear vocal phenomena signal negative valence or high emotion intensity? // R Soc Open Sci — 2020 — Vol7 — N12 — p.201306; PMID:33489278
- Hamilton MB., DeThorne L. Volume and Verve: Understanding Correction/Behavioral Warnings in Teacher-Child Classroom Interactions Involving an African American Kindergarten Student. // Lang Speech Hear Serv Sch — 2021 — Vol52 — N1 — p.64-83; PMID:33464973
- Schmitz L., Knoblich G., Deroy O., Vesper C. Crossmodal correspondences as common ground for joint action. // Acta Psychol (Amst) — 2021 — Vol212 — NNULL — p.103222; PMID:33302228
- Ramos-Cabo S., Vulchanov V., Vulchanova M. Different Ways of Making a Point: A Study of Gestural Communication in Typical and Atypical Early Development. // Autism Res — 2020 — Vol — NNULL — p.; PMID:33241639
- Altmann U., Brümmel M., Meier J., Strauss B. Movement Synchrony and Facial Synchrony as Diagnostic Features of Depression: A Pilot Study. // J Nerv Ment Dis — 2021 — Vol209 — N2 — p.128-136; PMID:33214386
- Talkington WJ., Donai J., Kadner AS., Layne ML., Forino A., Wen S., Gao S., Gray MM., Ashraf AJ., Valencia GN., Smith BD., Khoo SK., Gray SJ., Lass N., Brefczynski-Lewis JA., Engdahl S., Graham D., Frum CA., Lewis JW. Electrophysiological Evidence of Early Cortical Sensitivity to Human Conspecific Mimic Voice as a Distinct Category of Natural Sound. // J Speech Lang Hear Res — 2020 — Vol63 — N10 — p.3539-3559; PMID:32936717
Головные боли во время беременности
Во время беременности голова может болеть очень часто, особенно в первом триместре
Так, изменение гормонального фона может привести к учащению приступов мигрени. В большинстве случаев головная боль не приносит вреда малышу, но причиняет дискомфорт будущей маме.
Самый безопасный препарат для борьбы с болью при беременности и в период кормления грудью — парацетамол. Исследования показывают, что если мама принимает парацетамол, это никак не сказывается на здоровье малыша. Важно соблюдать режим и дозировку, принимать препарат не чаще, чем каждые шесть часов, и не превышать дозу в 4000 мг в сутки.
Во время беременности необходимо избегать, анальгетики, которые содержат кодеин, а также нестероидные противовоспалительные препараты (такие, как ибупрофен и аспирин).
Как можно без лекарств облегчить (или предотвратить) головную боль?
- Пейте больше воды, чтобы избежать обезвоживания,
- Высыпайтесь. Гормональные изменения во время беременности приводят к повышенной утомляемости, поэтому беременным необходим достаточный сон. Сон — хороший немедикаментозный метод борьбы с головной болью.
- Расслабляйтесь. Хорошо помогают дыхательные техники и йога (только с инструктором, не все движения из йоги разрешены беременным).
- Избегайте провоцирующие факторы, которые могут вызвать у вас приступ головной боли. К частым триггерам относят сыр, шоколад, красное вино, продукты, содержащие глутамат натрия, а также голод.
В каких случаях головная боль при беременности требует срочного обращения к врачу?
- Необычно сильная головная боль, особенно если она возникла впервые во время беременности,
- Повышение артериального давления,
- Головная боль сопровождается нечеткостью зрения или мельканием мушек, искрами перед глазами,
- Головная боль сопровождается резкой болью под ребрами, рвотой или отёками.
Для кормящих мам ограничения не такие строгие, и головную боль можно снимать как парацетамолом, так и ибупрофеном. Оба эти препарата, несмотря на то, что попадают в грудное молоко, абсолютно безопасны для малыша.
Запись на прием к врачу-неврологу
Для уточнения подробностей, пройдите консультацию квалифицированного специалиста в клинике «Семейная».
Чтобы уточнить цены на прием врача-невролога или другие вопросы пройдите по ссылке ниже:
Головная боль при беременности: откуда берётся и как избавиться
Когда нужно звонить в скорую
Срочно набирайте 103 или 112, если появились следующие симптомы:
- внезапно и резко заболела голова;
- сознание становится спутанным или вовсе теряется;
- боль усиливается в течение 5 минут;
- в глазах мелькают мушки, пятна;
- в ушах пульсирует и шумит;
- речь стала невнятной, растягиваются слова;
- руки и ноги слабеют, пошли судороги;
- мышцы шеи сильно скованы , невозможно достать подбородком до груди;
- поднялась температура 39 °C и выше;
- усилилось сердцебиение в покое;
- появилась сильная одышка;
- ребёнок толкается без остановки или резко затих;
- подтекают воды или кровь;
- болит низ живота, будто начались схватки.
Почему у беременных может болеть голова
Головная боль при беременности не всегда угрожает жизни. Но врачу о ней сказать нужно в любом случае. Если симптом появился впервые и болит не сильно, отложите разговор до планового визита. При повторяющейся головной боли или её усилении лучше записаться на приём как можно раньше. Гинеколог решит, что нужно делать, или направит к другому врачу.
Причин головной боли очень много. Учёные выяснили , что у беременных в 57% случаев она первичная, то есть не связанная с другими болезнями. Чаще всего это мигрень и головная боль напряжения.
Всё остальное — это вторичная головная боль, которую вызывают разные патологии. Обычно это высокое давление и инфекции. Но бывают и более опасные причины.
1. Стресс и усталость
Организм беременной испытывает повышенные нагрузки, ведь он должен работать на двоих. Если при этом будущая мама подвергается стрессам, сильным переживаниям или мало спит, у неё появляется головная боль напряжения.
Неприятные ощущения длятся от 30 минут до нескольких дней. Голова болит в области лба, затылка, обоих висков. Но нет чувства, что надели тугой обруч или каску. Боль не становится сильнее при наклонах, ходьбе или подъёме по лестнице, из‑за яркого света или звуков.
Что делать
Головная боль напряжения может пройти сама: достаточно выйти на свежий воздух или поспать. Иногда помогают приятные эмоции, которые отвлекают от переживаний.
Если боль повторяется 2–3 дня подряд, нужно обратиться к врачу. Он подберёт обезболивающие, которые безопасны для ребёнка.
2. Приём медикаментов
Любые лекарства, которые попадают в желудок или кровь, могут вызвать головную боль даже при соблюдении правильной дозировки. У беременных такое часто происходит из‑за препаратов от высокого давления, болезней сердца, антибиотиков, противосудорожных лекарств.
Если долго пить нестероидные противовоспалительные средства от головной боли, может появиться обратный эффект: таблетки не убирают, а провоцируют симптомы.
Что делать
Если голова болит через несколько часов после приёма лекарства, нужно обратиться к врачу, чтобы он поменял препарат. Нельзя пить нестероидные противовоспалительные средства более 3–5 дней. Если они не помогают, нужно сказать об этом доктору.
3. Любовь к кофе или отказ от него
Головную боль во время беременности может вызвать кофе . Неприятные симптомы возникают, если пить больше 3–4 чашек в день.
Резкий отказ от кофе тоже вредит. Стоит узнать о беременности и прекратить заваривать ароматный напиток, и через 1–2 дня в висках и затылке появится ноющая боль.
Что делать
От кофе лучше отказаться на время беременности. Если через день после этого появилась головная боль, можно выпить небольшую чашку напитка и снова подождать сутки. Постепенно зависимость от кофе пройдёт.
Кофеманы могут уменьшить употребление напитка до 1–2 чашек в день.
4. Инфекция с температурой
При острых вирусных (чаще это ОРВИ) или бактериальных (например, стрептококковой ангине) инфекциях повышается температура тела и появляется головная боль. Это нормальная реакция на чужеродные микроорганизмы.
Но для беременных любая инфекция опасна . Она может вызвать пороки плода, задержку его развития и даже выкидыш. А при менингите, особенно листериозном, есть угроза жизни мамы.
Что делать
При головной боли с температурой нужно вызвать врача. Он назначит безопасные лекарства или даст направление в больницу, если есть подозрение на тяжёлую инфекцию. В этом случае нужны сильные антибиотики, капельницы для поддержания организма и иногда гормоны.
5. Гестоз и преэклампсия
После 20 недель у беременных может развиваться гестоз. Это заболевание , при котором может появиться один из трёх симптомов или их сочетание: повышенное давление, отёки и белок в моче.
Без правильного лечения гестоз переходит в преэклампсию . Давление резко поднимается, невыносимо болит голова и низ живота, малыш непривычно сильно толкается или, наоборот, внезапно затихает . Преэклампсия может привести к отслойке плаценты, повреждению печени и других органов, кровотечению и даже судорогам. Без срочной медицинской помощи погибает плод и мама.
Что делать
При появлении первых признаков гестоза беременную госпитализируют, чтобы подобрать лечение. После этого она выписывается домой под наблюдение своего гинеколога.
Но если самочувствие ухудшается, врач снова направляет женщину в больницу , где ей назначают лекарства для снижения давления, специальные капельницы для поддержания работы организма. Если улучшение в течение суток не наступает, проводят кесарево сечение.
6. Мигрень
Одна из причин мигрени — изменение уровня эстрогенов. Но болезнь очень редко появляется из‑за беременности. Наоборот, у 70% женщин симптомы резко ослабевают после зачатия. И тем не менее мигрень мучит многих.
Она может начинаться с ауры: вспышек света, пятен перед глазами, покалываний в руках или онемении половины лица, иногда шума в ушах. Каждый симптом может длиться от 20 минут до часа.
После ауры развивается приступ мигрени. При этом болит и пульсирует одна сторона головы, появляется тошнота или рвота. Женщину раздражает яркий свет, громкие звуки, запахи. Они усиливают боль.
Приступы длятся от нескольких часов до недели и больше. После мигрени появляется чувство сильной усталости, истощения, а неловкий поворот головы может вернуть боль.
Что делать
Любые лекарства от мигрени при беременности должен назначать врач. В некоторых случаях используют препараты из группы бета‑блокаторов.
Исследования показали , что часто мигрень у беременных связана с нехваткой магния. Врач поможет подобрать подходящий тип витаминно‑минерального комплекса и его дозировку.
7. Болезни сосудов мозга
У некоторых беременных из‑за проблем с гормонами повышается свёртываемость крови, а это увеличивает риск тромбоза, инсульта или кровоизлияния в мозговые оболочки. Эти состояния очень опасны: женщина может умереть в течение нескольких минут или остаться инвалидом.
Поражение сосудов всегда сопровождается несколькими симптомами:
- резкая головная боль с одной стороны;
- тошнота и рвота;
- помутнение зрения;
- потеря сознания;
- судороги.
Что делать
Срочно вызвать скорую. Беременную надо уложить или усадить, чтобы она не ударилась при падении. Давать лекарства нельзя! Можно только открыть окно, чтобы в помещении стало больше воздуха.
Какое лечение назначит врач, зависит от конкретного заболевания. Это могут быть препараты, уменьшающие свёртываемость крови и растворяющие тромбы. В некоторых случаях нужна срочная операция.
8. Опухоли мозга
Исследования показывают , что прогестерон и эстрогены во время беременности могут спровоцировать или ускорить рост новообразований в головном мозге. Симптомы болезни появляются медленно, в течение нескольких месяцев, и зависят от размера и расположения опухоли.
Головная боль может постепенно усиливаться , затем ухудшается зрение, речь, слух, немеют конечности и появляются судороги. Иногда женщине трудно сохранять равновесие.
Что делать
Если у беременной часто болит голова или она забывает, что хотела купить в магазине и как варить любимый борщ, путает дорогу домой, нужно сходить к неврологу. Сначала он назначит стандартное лечение, простые и безопасные лекарства, отдых, полноценный сон.
Если это не поможет, симптомы не исчезнут или усилятся, понадобится глубокое обследование . Беременную отправят на МРТ головного мозга. Эта процедура безопасна для плода. Если диагноз подтвердится, может потребоваться операция.
Что делать, если врач не может найти причины боли
Если вы прошли обследование, а врач не может сказать, почему болит голова, и ставит диагноз «вегетососудистая дистония», это повод насторожиться. Такого заболевания не существует.
Поищите другого врача. Возможно, он использует новые методы диагностики, которые помогут разобраться с проблемой и подобрать лечение.
Как избежать головной боли при беременности
Специалисты рекомендуют следующее:
- Избегать триггеров. Например, если вы заметили, что какие‑то продукты, запахи или ситуации вызывают головную боль, постарайтесь не сталкиваться с ними.
- Защищаться от стресса, не переживать по пустякам.
- Больше двигаться. Во время беременности гуляйте каждый день на свежем воздухе и делайте специальные упражнения для будущих мам.
- Правильно питаться. Постарайтесь есть много овощей и фруктов, кисломолочных продуктов, пить не менее 2,4 л жидкости. Каждый день в меню должна быть рыба, птица или нежирное мясо. А сладкое, фастфуд и другую вредную еду лучше не покупать.
- Соблюдать режим дня. Нужно спать не менее 8 часов в сутки и ложиться не позднее 22–23 часов, чтобы нормально вырабатывался мелатонин.
- Научиться расслабляться. Освойте простые техники медитации или дыхательную гимнастику.
Читайте также 🧐
Головная боль при беременности. Лечение головной боли при беременности в Тюмени
Головная боль — своего рода сигнал тревоги организма и вторая по частоте жалоба беременных после нарушения функций желудочно-кишечного тракта. В первом триместре головная боль чаще носит нервный характер, в поздние сроки беременности – вызвана полнокровием.
Причиной головной боли при беременности может быть множество болезней:
-
вегето-сосудистая дистония;
-
обострение остеохондроза;
-
гипертоническая болезнь;
-
эндокринные заболевания;
-
заболевания соединительной ткан;
-
невралгии различного характера;
-
последствия травм;
-
неврастения и нарушения сна;
-
и т.д. (можно перечислять всю экстрагенитальную патологию).
Быть проявлением острых простудных заболеваний – ОРВИ, риниты, гаймориты и прочее.
А так же всевозможными осложнениями беременности: может сопровождать
-
токсикозы;
-
угрозу прерывания беременности;
-
невропатии и психопатии беременных;
-
дерматозы беременных;
-
варикозное расширение вен;
-
анемию беременных.
Головная боль всегда разная, у каждой беременной женщины со своими особенностями, улучшением или ухудшением от каких-либо факторов: некоторым лучше в покое, другим от движения, после сна, от тепла или холодных компрессов. При назначении гомеопатических препаратов такая дифференцированность симптомов очень важна для подбора лекарства. Гомеопатические средства дарят нам возможность, излечивая одно, не калечить другое. Они не несут угрозу для ребенка.
«Мягким» препаратом от головной боли при беременности является препарат «Спигелон» (комплексный гомеопатический препарат). При острой головной боли его принимают по 1 таблетке под язык, каждые 15 минут до уменьшения симптомов, но не более 2 часов. Обычная схема — по 1 таблетке 3 раза в день.
Действие препарата спигелон обусловлено входящими в него компонентами:
— Spigelia anthelmia — особенно эффективно при периодических головных болях, локализованных над глазницей, которые связаны с интенсивностью солнечного излучения (до полудня боль нарастает, затем начинает снижаться) и обостряются при движении головы и тела. Препарат отлично влияет на головные боли, сопровождающиеся «пульсацией внутри головы» которые уменьшаются при давлении.
— Belladonna — при головных болях, вызванных сдавлением, характеризующихся пульсацией, жаром и ощущением переполнения головы (особенно за областью лба) и усиливающихся при движении и шуме. Действует на головные боли вследствие нервного напряжения, особенно локализованные в правой части головы.
— Bryonia alba — эффективна при конгестивной головной боли, вызванной даже незначительным движением по утрам и нарастающей до самого вечера. Устраняет ощущение давления в голове «изнутри кнаружи», «как будто голова может взорваться». Купирует невыносимую головную боль от от малейшего движения: дыхания, чихания, кашля и т.п.
— Gelsemium — купирует головные боли с ощущением тяжести, «увеличения» головы и стягивания ее как бы обручем; они начинаются в затылке и сосредоточиваются над глазами. Особенно эффективен при мигренях.
— Melilotus officinalis — при головной боли вследствие нервного напряжения, которая проходит при носовом кровотечении.
— Natrium carbonicum — показан при головных болях, вызванных душевным перенапряжением. Это средство характерно для ситуаций, когда любая попытка задуматься приводит к появлению головной боли. Подобная боль также усиливается при пребывании на солнце или при использовании искусственного освещения.
— Silicea — эффективна при головной боли, обусловленной психическим умственным перенапряжением.
— Thuja — известна своим действием на головные боли, как будто «в голову вбивают гвоздь» или «вкручивают отвертку». Это средство также отличается эффективностью при мигренях.
При головной боли у беременных женщин на фоне простуды хорошо помогают монопрепараты:
— Беладонна С3 или С6;
— Коккулюс С6 или С12;
— Гельземиум Д3, С3 или С6;
-Феррум фосфорикум С3 (при ОРВИ и гриппе после снижения температуры, года беспокоит головная боль и сильная общая слабость).
Для самолечения лучше использовать комплексные гомеопатические препараты, поскольку они многокомпонентные и перекрывают большинство симптомов.
Монопрепаратами лучше лечиться если их подберет врач-гомеопат, учитывая все особенности течения беременности, наличие хронических заболеваний, что бы максимально облегчить состояние будущей мамы и не навредить ребенку.
Консультация подготовлена врачом акушером-гинекологом-гомеопатом Попковой Надеждой Петровной.
Записаться на прием к данному специалисту можно по телефону регистратуры Медицинского центра «Аско-Сана» 8 (3452) 35-95-98.
к какому врачу обратить и как лечить правильно?
Конечно, мигрень или хроническая головная боль напряжения не являются противопоказаниями к беременности. И почти каждая женщина вне зависимости от наличия каких-либо хронических заболеваний хочет стать мамой. Однако, чтобы пережить время беременности наиболее комфортно при наличии хронической мигрени или головной боли к этому периоду необходимо подготовиться заранее. Чем лучше будет ваша подготовка, тем легче будет протекать беременность, роды и послеродовое вскармливание малыша. Женщинам с мигренями рекомендуется отменить все лекарства хотя бы за две недели до зачатия и провести подготовку во избежании тяжелых приступов. В идеале такой этап подготовки занимает от 6 до 12 месяцев. Клиника головной боли и вегетативных расстройств им. Вейна в Москве специализируется на лечении мигрени, головной боли и других видах болевого синдрома. За долгое время работы под контролем наших врачей наступили и успешно прошли многие беременности даже у тяжелых пациенток. Была оказана эффективная помощь будущим мамам при таких заболеваниях как:
- мигрень,
- головная боль,
- панические атаки и тревога во время беременности,
- бессонница,
- приступы вегетососудистой дистонии при беременности,
- боли в шее, спине, пояснице во время беременности,
- обострение других неврологических заболеваний во время беременности.
Беременность и грудное вскармливание имеет много ограничений в приеме лекарственных средств. Однако, некоторые схемы приема препаратов для снятия головной боли и мигрени во время беременности все таки существуют. Их лучше уточнять и подбирать заранее вместе с лечащим врачом, а также разработать четкий алгоритм действий при надвигающемся приступе. Терпеть боль во время беременности при мигрени все таки не рекомендуется, за исключением первого триместра и последних недель третьего триместра. Но самое главное, что на помощь беременным женщинам приходят нелекарственные методы снятия головной боли, такие как:
- БОС-терапия,
- мануальная терапия,
- массаж,
- иглоукалывание,
- психотерапия.
ботулинотерапия — профилактика мигрени и головной боли при беременности
Наиболее интересным и перспективным методом лечения головной боли во время беременности и мигрени является ботулинотерапия. Суть этого метода заключается в профилактике. Перед тем как забеременеть, женщине проводятся инъекции одного из препаратов ботулотоксина (возможно неоднократное введение в течение года). Такое профилактическое лечение может значительно снизить частоту и интенсивность приступов мигрени на срок до шести месяцев. Таким образом можно максимально снизить частоту и тяжесть приступов именно в самом важном первом триместре. Тогда, когда происходит закладка органов и систем малыша, и обезболивающие принимать рискованно. Для подбора оптимальных сроков и методов лечения вашего типа головной боли лучше всего за год, за шесть месяцев до планируемой беременности обратиться к специалисту по лечению головной боли.
Разрешенные препараты при мигрени и головной боли
И все таки зачастую мигрень и головная боль застигают беременных врасплох. Какие обезболивающие все же разрешены беременным? В течение всего периода беременности можно принимать парацетамол в дозе 325-500 мг до 4 раз в сутки. Кофеин тоже разрешен. А значит, вы можете выпить мигренол, панадол экстра или солпадеин фаст. Конечно, эти обезболивающие не очень сильные. И в обычное время принимать их для снятия приступа мигрени не рекомендуется. Зато при беременности их можно пить абсолютно безбоязненно. Эффективно при беременности при мигрени принимать аспирин, напроксен и ибупрофен. Но их можно пить без опасений лишь во время первого и второго триместров. При планировании беременности они нежелательны. А в третьем триместре вообще запрещены.
запрещенные ПРЕПАРАТЫ ПРИ МИГРЕНИ И ГОЛОВНОЙ БОЛИ во время беременности
Существуют препараты, прием которых во время беременности строго запрещен. Это обезболивающие с фенобарбиталом, кодеином, старые транквилизаторы типа феназепама и эрготамины.
Лечение головной боли и мигрени во время беременности
Уважаемые будущие мамы! Если вы страдаете от мигрени, хронической головной боли или другими видами болевого синдрома, испытываете чувство постоянной тревоги, приступы панических атак мы приглашаем вас провести беременность под контролем наших специалистов! Наши врачи располагают безвредными, но эффективными методиками лечения. Мы готовы оказать специализированную медицинскую помощь в один из самых ответственных периодов в жизни женщины!
головных болей во время беременности | Американская ассоциация беременности
Головные боли являются одним из наиболее распространенных неудобств, испытываемых во время беременности, и могут возникать в любое время во время беременности, но чаще всего они возникают в первом и третьем триместрах.
Что вызывает головные боли во время беременности?
В течение первого триместра ваше тело испытывает прилив гормонов и увеличение объема крови. Эти два изменения могут вызвать более частые головные боли.Эти головные боли могут усугубляться стрессом, неправильной осанкой или изменениями зрения.
Другие причины головных болей во время беременности могут включать одну или несколько из следующих:
Женщины, которые регулярно страдают мигренью, могут обнаружить, что во время беременности у них меньше мигрени; однако некоторые женщины могут испытывать такое же количество мигреней или даже чаще. Если вы беременны, важно поговорить со своим врачом о любых лекарствах, которые вы можете принимать от головных болей.
Головные боли в третьем триместре чаще связаны с плохой осанкой и напряжением из-за переноса лишнего веса. Головные боли в третьем триместре также могут быть вызваны преэклампсией, то есть повышенным артериальным давлением во время беременности.
Как лечить головную боль во время беременности?
Во время беременности вы должны попытаться облегчить головную боль естественными средствами, если это возможно, однако ваш лечащий врач может порекомендовать ацетаминофен.
Да Вы можете попытаться облегчить головную боль с помощью одного или нескольких из следующих естественных средств:
- Если у вас головная боль в носовых пазухах, приложите теплый компресс к глазам и носу
- Если у вас болит голова от напряжения, приложите холодный компресс или ледяной компресс к основанию шеи.
- Поддерживайте уровень сахара в крови, ешьте меньше и чаще — это также может помочь предотвратить головные боли в будущем
- Сделайте массаж — массаж плеч и шеи — эффективный способ облегчить боль
- Отдохнуть в темной комнате и практиковать глубокое дыхание
- Примите теплый душ или ванну
- Практикуйте правильную осанку (особенно в третьем триместре)
- Отдыхайте и расслабляйтесь
- Упражнение
- Ешьте хорошо сбалансированную пищу
Вы также можете снизить вероятность возникновения мигрени, избегая распространенных триггеров мигрени:
Когда мне следует связаться со своим врачом?
- Перед приемом лекарств
- Если вы не почувствуете облегчения от средств, указанных выше
- Ваша головная боль усиливается или усиливается
- У вас головные боли, отличные от обычных
- Ваши головные боли сопровождаются нечеткостью зрения, внезапным увеличением веса, болью в правом верхнем углу живота, а также отеками рук и лица
Хотите узнать больше?
Составлено с использованием информации из следующих источников:
1.Уильямс Акушерство Двадцать второе изд. Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 55.
2. Национальный фонд головной боли.
3. Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности вредит, Роджер В., доктор медицины и др., Часть 3.
Головные боли при беременности: какое лечение лучше?
Что делать с головными болями во время беременности? Я бы предпочел не принимать лекарства.
Ответ Ивонн Батлер Тобах, доктор медициныЧтобы предотвратить или облегчить легкие головные боли во время беременности без приема лекарств, попробуйте следующее:
- Избегайте триггеров головной боли. Если определенные продукты или запахи вызывали головную боль в прошлом, избегайте их. Дневник головной боли может помочь вам определить триггеры.
- Включите физическую активность в свой распорядок дня. Попробуйте ежедневную прогулку или другие умеренные аэробные упражнения.
- Управляйте стрессом. Найдите здоровые способы справиться со стрессорами.
- Практикуйте техники релаксации. Попробуйте глубокое дыхание, йогу, массаж и визуализацию.
- Ешьте регулярно. Регулярное питание по расписанию и соблюдение здорового питания могут помочь предотвратить головные боли.Также пейте много жидкости.
- Соблюдайте обычный режим сна. Недостаток сна может способствовать возникновению головных болей во время беременности.
- Рассмотрите возможность биологической обратной связи. С помощью этой техники разума и тела вы научитесь контролировать определенные функции организма, такие как напряжение мышц, частоту сердечных сокращений и артериальное давление, чтобы предотвратить головную боль или уменьшить головную боль. Если вы хотите попробовать биологическую обратную связь для лечения головных болей во время беременности, попросите своего врача направить вас к терапевту с биологической обратной связью.
Большинство беременных женщин могут безопасно принимать ацетаминофен (тайленол и др.) Для лечения периодических головных болей. Ваш лечащий врач может порекомендовать и другие лекарства. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, в том числе лечебные травы, убедитесь, что у вас есть разрешение врача.
Головные боли во время беременности — обычное дело. Однако, если у вас возникнет сильная головная боль, позвоните своему врачу. Есть много причин головных болей, в том числе некоторые проблемы, связанные с высоким кровяным давлением.
с
Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины
18 августа 2020 г. Показать ссылки- Ли MJ, et al. Головная боль у беременных и послеродовых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 июня 2018 г.
- Беременность: здоровье и безопасность. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/youre-pregnant-now-what/staying-healthy-and-safe. По состоянию на 13 июня 2018 г.
- МакГрегор EA. Головная боль при беременности.Континуум (Миннеаполис, Миннесота). 2014; 20: 128.
- Bajwa ZH. Профилактическое лечение мигрени у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 июня 2018 г.
.
Беременность и головные боли: когда мне беспокоиться?
Беременность — это прекрасное событие, которое стоит праздновать, но мало кто расскажет вам о не очень серьезных симптомах, которые могут возникнуть во время путешествия.А именно изжога, газы, запоры и, у некоторых беременных мам, головные боли.
Хотя головные боли могут быть просто еще одним нормальным симптомом беременности, должны ли они когда-либо вызывать беспокойство?
«Головные боли распространены у женщин как во время беременности, так и вне ее», — сказала Келли Сондерс, доктор медицинских наук, врач-акушерский врач из Женского медицинского института Университета Баннер. «Но нормальные они или нет, всегда нужно обсуждать с врачом».
Вот некоторые сведения о том, что вызывает головные боли во время беременности, о некоторых средствах их лечения и о том, почему следует держать вашего врача в курсе.
Это головная боль или что-то еще?
Не всегда легко определить, какой у вас тип головной боли, но наиболее распространенными типами головных болей во время беременности являются головные боли напряжения, мигрени и кластерные головные боли.
Головные боли напряжения — самый распространенный вид головной боли у беременных женщин. Может показаться, что кто-то пытается раздавить вам голову, как арбуз. Если вы переносите стресс на плечи и шею, вы можете быть более подвержены этой головной боли.
Мигрень — это особый тип головной боли, возникающей на одной стороне головы. У некоторых женщин мигрень может усиливаться в первые несколько месяцев, а затем улучшаться на более поздних сроках беременности. Для других мигрень может не измениться, не уменьшиться или не измениться.
Кластерные головные боли встречаются реже, но могут возникать во время беременности. Вы внезапно почувствуете сильную боль вокруг глаз или висков, обычно примерно в одно и то же время каждый день.
Хорошая новость заключается в том, что существует множество безопасных для беременности вещей, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить и облегчить наиболее распространенные головные боли во время беременности.
Советы по облегчению легкой головной боли
- Больше отдыхайте. Особенно трудно уснуть на поздних сроках беременности, но он так важен для физического и психического здоровья. Найдите себе удобную подушку для беременных и уложитесь в нее.
- Пейте много воды. Беременным мамам требуется больше воды, чем среднестатистическому человеку. Хотя вы можете избегать лишних походов в туалет, достаточное количество жидкости важно для вас и ребенка.
- Ешьте регулярно, хорошо сбалансированно. Чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови, ешьте небольшими порциями в течение дня. Избегайте сахара, например газированных напитков и конфет.
- Сделайте дородовой массаж. Массаж всего тела снимает напряжение в мышцах шеи, плеч и спины.
- Используйте теплые компрессы на голову, шею и плечи.
- Избегайте триггеров. Ведите дневник, чтобы определить конкретные триггеры, чтобы узнать, чего следует избегать. Некоторые распространенные триггеры головной боли включают резкие запахи и нитриты или нитраты.
- Попробуйте техники упражнений и расслабления. Существуют доказательства того, что регулярные упражнения могут снизить стресс и улучшить общее настроение. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать какие-либо новые занятия фитнесом.
- Примите парацетамол для облегчения симптомов (с одобрения врача).
- Принимайте кофеин в дозах менее 200 мг в день (с одобрения врача).
Однако если у вас в анамнезе были мигрени, ваш врач может лечить их по-другому во время беременности.Обсудите со своим врачом, какие лекарства можно безопасно принимать во время беременности.
Моя головная боль — повод для беспокойства?
Иногда. Головные боли чаще возникают в первом и третьем триместрах, но могут возникать и во втором триместре. Хотя существуют распространенные причины головных болей во время беременности, важно отметить, что головные боли во втором и третьем триместре также могут быть вызваны высоким кровяным давлением, что называется преэклампсией.
«Преэклампсия — это связанное с беременностью состояние, которое требует незамедлительного обследования и лечения акушером или специалистом по материнской медицине плода», — сказал д-р.- сказал Сондерс. «Повышенное артериальное давление до беременности подвергает женщину повышенному риску преэклампсии».
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Независимо от того, испытываете ли вы головные боли или нет, всегда важно обсудить с врачом ваш анамнез до беременности, акушерский анамнез и проблемы, чтобы получить индивидуальную оценку и план лечения. Однако, если ни одно из вышеперечисленных методов лечения не устраняет легкую головную боль или головные боли становятся более частыми и сильными, поговорите со своим врачом, чтобы определить причину.
«Это включает новые головные боли, которые появляются через 20 недель, внезапное начало сильных головных болей, головные боли, связанные с лихорадкой, изменения психического здоровья, повышенное кровяное давление и изменения зрения», — сказал д-р Сондерс. «Важно поддерживать открытую связь со своим врачом и сообщать им обо всех изменениях в вашем здоровье, чтобы они могли исключить что-либо серьезное».
Есть вопросы? Мы можем помочь!
Если головная боль не дает вам спать по ночам, а ваш врач недоступен, позвоните в Banner Health Network Nurse Now, бесплатную медицинскую службу, которая предлагает консультации 24 часа в сутки, семь дней в неделю.Звоните 844-259-9494.
Ознакомьтесь с другими статьями о беременности в нашем блоге Banner Health
Беременность — волнующее, но и немного пугающее время (особенно, если это ваш первый ребенок). Вот еще несколько статей, которые помогут вам пройти через триместр и приветствовать ребенка:
Присоединиться к разговору
Мигрень и головные боли во время беременности: причины и лечение
Если вы беременны, вы, несомненно, испытываете новые боли.Если вы также одна из миллионов беременных женщин, страдающих мигренью, вы, возможно, будете рады узнать, что беременность облегчает симптомы мигрени у многих женщин. Но даже если это не для вас, информация в этой статье может помочь вам справиться.
Причины мигрени
Точно неизвестно, что вызывает мигрень. Но мигрень, по-видимому, связана с изменениями нервных путей, нейрохимическими веществами и кровотоком в головном мозге.
Исследователи считают, что чрезмерно возбужденные клетки мозга стимулируют выброс химических веществ.Эти химические вещества раздражают кровеносные сосуды на поверхности мозга. Это, в свою очередь, вызывает набухание кровеносных сосудов и стимулирует болевую реакцию.
Считается, что эстроген играет роль при мигрени. Вот почему беременность, менструация и менопауза часто меняют характер мигрени у женщины.
Нейромедиатор серотонин также играет ключевую роль при мигрени.
Отслеживание триггеров с помощью дневника мигрени
Гормональные изменения во время беременности — не единственное, что может вызвать мигрень.У большинства женщин есть несколько триггеров. Например, стресс, пропуск приема пищи и недостаток сна могут вызвать мигрень. И то, что сегодня вызывает мигрень, может совсем не беспокоить вас на следующий день.
Некоторые мигрени длятся несколько часов. Другие, если их не лечить, могут продержаться пару дней. Мигрень довольно непредсказуема. Таким образом, хотя беременность может ухудшить их состояние для одной женщины, они могут полностью исчезнуть для другой.
Дневник головной боли может позволить вам отслеживать ваши конкретные триггеры.Это поможет вашему врачу решить, какое лечение будет лучше всего для облегчения ваших конкретных симптомов. Это также может помочь вам распознать закономерность, которая подскажет, каких триггеров следует избегать во время беременности.
Каждый раз, когда у вас болит голова, записывайте:
- Ваши конкретные симптомы: место, где вы чувствуете боль, то, как она ощущается, и любые другие симптомы, такие как рвота или чувствительность к шуму, запахам или яркому свету
- Время начала и окончания головной боли
- Еда и напитки, которые вы употребляли в течение 24 часов до мигрени
- Любые изменения в вашем окружении, такие как поездка в новое место, изменение погоды или проба новых видов пищи
- Любое лечение, которое вы пробовали, и то, помогло ли оно или усилило головную боль
Общие триггеры головной боли включают:
- Шоколад
- Кофеин
- Продукты, содержащие консерванты глутамат натрия (глутамат натрия) и нитраты
- Аспартам, подсластитель в NutraSweet и Equal
Тесты на мигрень
Головные боли могут быть вызваны осложнением беременности, которое называется преэклампсией.Таким образом, ваш врач может оценить это состояние, прежде чем поставить диагноз мигрени. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные продукты и натуральные добавки. Также сообщите своему врачу, не было ли у кого-нибудь в вашей семье мигрени.
Врач часто может диагностировать мигрень из дневника головной боли и из вашей истории болезни. КТ и другие радиологические тесты, чтобы исключить другие причины головных болей, обычно не рекомендуются во время беременности.Это связано с потенциальным риском для плода.
Самопомощь при мигрени
Ваша первая линия защиты от мигрени — это здоровый образ жизни и уход за собой. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с мигренью во время беременности:
- По возможности избегайте известных вам триггеров, таких как определенные продукты.
- Соблюдайте предсказуемый график приема пищи и перекусов.
- Пейте много воды.
- Больше отдыхайте.
- Подумайте о посещении занятий по биологической обратной связи или другим методам релаксации.
- При появлении боли попробуйте пакеты со льдом, помассируйте и отдохните в тихой, затемненной комнате.
Лекарства от мигрени
Если вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время, ваш врач обычно советует вам не принимать лекарства, если они не являются абсолютно необходимыми. Вместе вы должны взвесить потенциальное воздействие препарата на вашего будущего ребенка. В некоторых случаях решение необходимо будет принять на основании скудных или неубедительных исследований конкретного препарата.
Многие лекарства от мигрени для лечения или профилактики мигренозной головной боли и ее симптомов следует избегать во время беременности. Некоторые из них связаны с врожденными дефектами у младенцев. Другие лекарства связаны с осложнениями беременности. Например, некоторые из них были связаны с кровотечением, выкидышем или ограничением внутриутробного развития (ЗВУР), состоянием, при котором матка и плод не растут нормально.
Лечение острой мигрени
Лечение острой мигрени направлено на прекращение приступа мигрени после появления его первых признаков.
Обезболивающие, также называемые анальгетиками, могут помочь облегчить сильную боль при мигрени. Однако эти обезболивающие не являются специфическими для лечения мигренозной боли:
- Ацетаминофен обычно считается препаратом низкого риска во время беременности.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), включая аспирин, могут нести риск кровотечения и выкидыша, если их принимать на ранних сроках беременности. Также существует риск сердечных осложнений у малыша, если они будут приняты в третьем триместре.Прием аспирина перед родами может привести к чрезмерной кровопотере у матери во время родов.
- Большинство НПВП, включая ибупрофен, продаваемый без рецепта под торговыми марками Advil и Motrin, и напроксен, продаваемый как Aleve, Naprosyn и другие бренды, не имеют достаточного количества контролируемых исследований на людях, чтобы оценить все их риски. при беременности.
- Наркотических болеутоляющих следует избегать. Существует двойной риск развития зависимости как у матерей, так и у младенцев, если они используются в течение продолжительных периодов времени.
Эрготамины работают специально при мигрени. Но врачи не советуют принимать эти препараты во время беременности. Они несут в себе риск врожденных дефектов, особенно если принимать их в первом триместре. Эти препараты могут также стимулировать схватки и преждевременные роды.
Триптаны действуют конкретно на пути мигренозной боли. Триптаны не вызывают врожденных дефектов. Но большинство исследований на сегодняшний день сосредоточено на животных, а не на людях. Ваш врач может помочь вам решить, безопасно ли это для вас и вашего будущего ребенка.
Другие лекарства могут быть назначены для облегчения определенных симптомов мигрени во время беременности. Например, противорвотные средства помогают успокоить рвоту и тошноту, которые могут сопровождать мигрень. Но многие препараты, обычно применяемые при мигрени, не были должным образом изучены во время беременности, поэтому их безопасность или риск для плода не определены.
Профилактическое лечение мигрени
Если у вас повторяющиеся тяжелые приступы, профилактическое лечение может остановить будущие приступы или уменьшить их тяжесть.Многие препараты, используемые для профилактики, изначально применялись при других состояниях, например при повышенном кровяном давлении.
Обратитесь к неврологу, имеющему опыт лечения беременных женщин. Они пропишут вам лекарство в минимальной дозе, необходимой, чтобы помочь вам, и, вероятно, порекомендуют какой-нибудь терапевтический разговор. Относительно безопасные лекарства от мигрени включают бета-блокаторы, такие как метопролол (Lopressor, Toprol XL) и пропранолол (Inderal LA, Inderal XL, InnoPran XL). продукт или натуральное лекарство.
Если вы не можете принимать лекарства или не хотите их принимать, стоит подумать о некоторых устройствах. Cefaly — это портативное устройство, напоминающее повязку на голову, которое подает электрические импульсы на кожу лба. Это стимулирует нерв, связанный с мигренью. Cefaly используется один раз в день в течение 20 минут, и когда он будет включен, вы почувствуете покалывание или ощущение массажа.
SpringTMS — это магнит, который помещают на затылок при первых признаках головной боли. Он испускает магнитный импульс за доли секунды, который стимулирует часть мозга.Обычно не имеет побочных эффектов. Кроме того, gammaCore — это портативное портативное устройство, которое представляет собой неинвазивный стимулятор блуждающего нерва (НПВ). При размещении над блуждающим нервом на шее он посылает мягкую электрическую стимуляцию нервным волокнам, чтобы облегчить боль.
Если вы посещаете специалиста по головной боли, еще раз проконсультируйтесь со своим акушером или сертифицированной акушеркой о безопасности любых лекарств или устройств во время беременности. Хотя боль при мигрени может быть мучительной, риск со здоровьем ребенка может вызвать у него проблемы со здоровьем на всю жизнь.
Головные боли при беременности | Беременность, роды и ребенок
Головные боли у женщин часто могут быть вызваны изменением гормонов во время беременности. У будущих мам может наблюдаться увеличение или уменьшение количества головных болей. Необъяснимые частые головные боли на более поздних сроках беременности могут быть признаком более серьезного состояния, называемого преэклампсией, поэтому сообщите своему врачу, если это так.
Причины головной боли при беременности
Многие женщины испытывают головные боли во время беременности, особенно в первом и третьем триместрах.Если вы беременны, вы можете заметить учащение головных болей примерно на 9 неделе беременности.
Помимо гормональных изменений, головные боли на ранних сроках беременности могут быть вызваны увеличением объема крови, производимой вашим организмом.
Другие причины головных болей во время беременности могут включать:
Мигрень
Мигрень — это особый тип головной боли, которая чаще всего возникает на одной стороне головы — она может быть умеренной или очень болезненной.Люди, страдающие мигренью, также могут чувствовать тошноту или рвоту и быть чувствительными к свету или звуку.
Во время беременности мигрень может усилиться в течение первых нескольких месяцев, но для многих женщин она может улучшиться на более поздних сроках беременности, когда уровень гормона эстрогена стабилизируется. Другие женщины могут не испытывать изменений или уменьшаться в количестве мигреней во время беременности. Некоторые женщины могут испытывать разные симптомы мигрени во время разных беременностей.
Лечение
Беременным женщинам с мигренью не рекомендуется принимать лекарства от мигрени.При других головных болях также рекомендуется попытаться вылечить головную боль без лекарств.
Вы можете попробовать:
- больше спать или отдыхать и расслабляться
- занятия йогой для беременных или другие упражнения
- Практика правильной осанки, особенно на поздних сроках беременности
- регулярное сбалансированное питание
- : если это синусовая головная боль, положите тёплую салфетку на область глаз и носа.
- положить холодный компресс на шею сзади, принять ванну или использовать тепловой компресс, если это головная боль напряжения
- Массаж шеи и плеч
Беременным женщинам, страдающим мигренью, следует избегать вещей, которые могут вызвать мигрень.Это может включать:
- шоколад
- йогурт
- арахис
- хлеб
- сметана
- мясные консервы
- выдержанный сыр
- глутамат натрия (глутамат натрия)
- кофеин (отмена)
- яркие или мерцающие огни
- резкие запахи
- громкие звуки
- компьютерные или киноэкраны
- внезапные или чрезмерные упражнения
- эмоциональные триггеры, такие как ссоры или стресс
Если вы все же принимаете лекарства от головной боли или мигрени, вам следует сначала проконсультироваться с врачом, фармацевтом или акушеркой.Парацетамол с кодеином или без него обычно считается безопасным для беременных женщин, но вам следует избегать использования других обезболивающих, таких как аспирин или ибупрофен.
Когда обращаться к врачу
Если вы испытываете частые головные боли, которые не проходят с парацетамолом, это может быть признаком более серьезного заболевания, называемого преэклампсией. Обычно это связано с повышением артериального давления у беременной женщины и проблемами с почками. Есть и другие серьезные риски как для вас, так и для вашего ребенка.Преэклампсия чаще всего возникает во второй половине беременности.
Обратитесь к врачу, особенно если наряду с головными болями у вас появляется боль под ребрами, ощущение изжоги, внезапный отек лица, рук или ног или проблемы со зрением.
Дополнительная информация
- Поговорите со своим врачом или акушеркой, особенно если у вас есть какие-либо опасения по поводу преэклампсии
- Телефон для беременных, родов и младенцев по телефону 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка.
- Для получения дополнительной информации о головных болях во время беременности посетите Headache Australia.
- Для получения дополнительной информации о лекарствах во время беременности обратитесь к своему врачу или фармацевту или посетите NPS MedicineWise.
Головные боли при беременности | Tommy’s
Уход за беременными по-прежнему важен во время пандемии коронавируса, и службы все еще работают. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу своей беременности, позвоните своему терапевту, акушерке, в ближайшее отделение ранней беременности или родильное отделение.
Как лечить головную боль при беременности?
Если у вас слабая головная боль, можно принять парацетамол. Убедитесь, что вы следуете инструкциям на упаковке относительно того, сколько вы можете принять.
Есть некоторые обезболивающие, которые нельзя принимать во время беременности. К ним относятся таблетки или капсулы, которые:
- содержат добавленный кофеин (иногда продается с надписью «extra» на этикетке)
- содержат кодеин
- обладают противовоспалительным действием, как ибупрофен или аспирин.
Некоторым женщинам можно посоветовать принимать низкие дозы аспирина в качестве лечения, если у них ранее были выкидыши или у них есть риск преэклампсии. Это назначит врач. Аспирин не следует принимать для лечения головной боли.
Постарайтесь принять минимальную эффективную дозу парацетамола и в течение кратчайшего времени. Ваша акушерка, терапевт или фармацевт могут дать вам дополнительные советы, если боль не проходит и не проходит с помощью парацетамола.
Узнайте больше о лекарствах и лекарствах для беременных.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить головную боль во время беременности?Есть несколько способов предотвратить головную боль. Попробуйте:
Когда мне следует позвонить врачу или акушерке по поводу головной боли во время беременности?Позвоните своей акушерке, врачу или в родильное отделение больницы, если у вас очень сильная головная боль или головная боль, которая не проходит. Это может быть признаком гипертонии, вызванной беременностью. Это тип высокого кровяного давления, который развивается через 20 недель и проходит в течение 6 недель после рождения ребенка.Это также известно как гестационное высокое кровяное давление или гестационная гипертензия.
Немедленно обратитесь к акушерке, врачу или в больницу, если у вас возникли головная боль, проблемы со зрением и внезапный отек рук, ног, лица или живота. Это может быть признаком преэклампсии, состояния беременности, которое может быть опасным для вас и ребенка, если за ним не следить и не лечить.
Позвоните своей акушерке, врачу или в родильное отделение больницы, если у вас болит голова и у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов:
- дискомфорт в нижней части живота (таз)
- боль в спине
- Боль в пояснице (ваши стороны между нижними ребрами и тазом и нижняя часть спины)
- Необходимость много пить или неконтролируемая потребность в уходе
- мутный, зловонный (рыбный) или кровавый
- повышенная температура (более 37.5 ° С)
- плохое самочувствие (тошнота) и рвота.
Это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей. ИМП следует лечить антибиотиками, которые безопасны для использования во время беременности.
Мигрень при беременности
Мигрень — распространенный вид головной боли. Многие люди, страдающие мигренью, могут иметь:
- сильная боль, напоминающая пульсирующую, стучащую или пульсирующую боль
- тошнота (тошнота)
- боль от яркого света
- «аура», например мигание огней перед началом мигрени.
Поговорите со своим врачом или акушеркой, если у вас раньше была мигрень, и если вы принимаете или принимали какие-либо лекарства от них. Это связано с тем, что некоторые лекарства от мигрени могут содержать кодеин, аспирин или ибупрофен, которые не рекомендуются во время беременности, если их не назначил врач, а польза от них перевешивает риски.
Не ждите, пока у вас будет атака. Ваш врач должен дать вам совет о том, как справиться со своими симптомами во время беременности и если вы решите кормить грудью.
Женщины, страдающие мигренью, имеют несколько более высокий риск развития высокого кровяного давления и преэклампсии. Этот риск очень мал, и у большинства женщин с мигренью не будет высокого кровяного давления.
Если у вас возникнут какие-либо проблемы, поговорите со своей акушеркой.
Что мне делать, если у меня во время беременности мигрень?Если у вас никогда не было мигрени, обратитесь к акушерке, врачу или в родильное отделение больницы.Серьезные заболевания, такие как преэклампсия, могут быть похожи на мигрень, поэтому, хотя маловероятно, что что-то не так, ваша медицинская бригада может захотеть вас увидеть.
Если у вас всегда были мигрени, вы можете обнаружить, что во время беременности они проходят. Но беременность также может изменить характер мигрени, поэтому, если у вас мигрень, которая отличается от того, что было раньше, позвоните своей акушерке, врачу или в родильное отделение больницы.
Что я могу сделать, чтобы предотвратить мигрень?Один из лучших способов предотвратить мигрень — это определить, что вызывает приступ, и попытаться их избежать.Например, стресс, употребление определенных продуктов или недостаток сна могут вызвать приступ.
Во время беременности может быть сложно избежать триггеров. Например, если вас тошнит по утрам, вам может не захотеться много есть или пить. Это может вызвать низкий уровень сахара в крови или обезвоживание, поэтому важно постараться найти способы справиться с этим.
Во время беременности также может быть трудно выспаться. Воспользуйтесь нашими советами, чтобы лучше выспаться.
Вы также должны попробовать
ИглоукалываниеВы также можете попробовать иглоукалывание, которое NICE рекомендовало как полезное для людей с мигренью.Иглоукалывание — это вид дополнительной терапии, при которой практикующий вводит тонкие иглы в определенные точки на вашем теле. Он используется для контроля и облегчения боли. Исследования показали, что он также может помочь при болях в спине у беременных.
Иглоукалывание, как правило, безопасно для беременных, но перед тем, как записаться на сеанс, поговорите со своей акушеркой или терапевтом. Если вы действительно хотите попробовать это, убедитесь, что ваш иглотерапевт имеет полную квалификацию и использует одноразовые иглы на каждом сеансе лечения.Сообщите своему врачу, что вы беременны, потому что определенные точки акупунктуры нельзя безопасно использовать во время беременности.
Дополнительная информация и поддержкаДействие при мигрени
Доверительный фонд мигрени
Почему женщины испытывают головные боли при беременности? — Основы здоровья от клиники Кливленда
Беременности подобны морским ракушкам: нет двух абсолютно одинаковых — вот почему вы, возможно, испытали мучительную мигрень, в то время как другие наслаждались 40 неделями чистого блаженства.Объясняет невролог Насима Шадбер, доктор медицины.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Что такое мигрень?Головные боли делятся на две категории: первичные и вторичные. Вторичные головные боли вызваны основной проблемой со здоровьем, например инфекцией носовых пазух или высоким кровяным давлением.Первичные головные боли самодостаточны — боль, которую вы чувствуете, является прямым результатом самой головной боли. Классический пример — мигрень.
Часто страдают мигренью:
- Пульсирующая головная боль от умеренной до сильной.
- Симптомы, в том числе повышенная чувствительность к свету, шуму или запахи, тошнота, рвота и потеря аппетита — от четырех часов до три дня.
Если вы испытываете мигрень во время беременности, она также часто может идти рука об руку с аурой.Аура — это временное сенсорное нарушение, которое может включать визуальные изменения, онемение и покалывание, а также изменения речи.
Почему у меня мигрень во время беременности?Так что же такого в том, что булочка в духовке делает у вас болит голова (кроме мыслей об обучении в колледже)? Во всем виноват гормоны. То, что помогает вашему телу сохранить здоровье и здоровье вашего будущего ребенка. накормили и свою норму головной боли. Так увеличивается объем крови, что происходит в первом триместре.
Другие факторы, приводящие к головные боли при беременности включают:
Подробнее более четверти женщин страдают мигренью в репродуктивном возрасте. Женщины, которые мигрени чаще возникают и во время беременности. Но в случаях, связанных с вторичной головной болью, причины включают:
- Преэклампсия (высокое кровяное давление во время беременности).
- Тромбоз вен (тромбы в головном мозге).
- Инфекции носовых пазух.
- Опухоли головного мозга.
- Риск инсульта.
«Мы внимательно смотрим на всех и оцениваем их симптомы », — отмечает д-р Шадбер. «Первый вопрос, на который мы хотим ответить:« Является ли это первичная головная боль или предупреждающий признак основного заболевания? »
Как избавиться от мигрени во время беременности?Хорошие новости? «Большинство женщин отмечают уменьшение количества мигреней, которые они испытывают по мере продолжения беременности», — сообщает д-р Шадбер. Но чтобы лучше справиться, когда головная боль не проходит, она рекомендует следующие семь советов:
- Ведите дневник головной боли: Отслеживая свои головные боли и симптомы, легче заметить любые изменения, которые ваш врач должен знать о .
- Знайте свои триггеры мигрени: Дневник головной боли также может помочь вам распознать и избежать потенциальных триггеров. Таким образом, если вас раздражает сыр, вы не положите ни одного ломтика в свой послеобеденный бутерброд. Другие распространенные триггеры включают переработанное мясо, шоколад, глутамат натрия и спелые бананы.
- Hydrate: Доктор Шадбер рекомендует выпивать от 8 до 10 стаканов воды каждый день, но потребности в воде у каждого человека различаются.
- Высыпайтесь: Восемь часов непрерывного сна каждую ночь — это идеально.
- Попробуйте безопасные домашние средства: Лежание в темной комнате или накрытие головы холодной тряпкой может принести некоторое облегчение. «Но прежде чем использовать любые натуральные средства, обсудите их с врачом», — предупреждает доктор Шадбер. «Различные вещества в натуральных средствах могут негативно повлиять на вас или вашего будущего ребенка».
- Изучите когнитивно-поведенческую терапию или биологическую обратную связь: Оба могут научить вас, как справиться с головной болью, изменив образ вашего мышления.
- Попробуйте физиотерапию: Плохая осанка, особенно на поздних сроках беременности, может вызвать головные боли.