Повышенный белок в моче у подростка что это значит: Ваш браузер устарел

Анализ мочи на общий белок

Общий белок в моче (или протеинурия) – патологическое состояние организма, которое сигнализирует о болезни почек и усиленном выводе белка с мочой. 

У здорового человека белок в моче отсутствует в принципе или содержится в незначительных количествах. Своеобразным барьером является мембрана, она и задерживает белки, молекулы которых достаточно крупные, чтобы пройти сквозь этот фильтр. При повреждении мембраны, белки плазмы крови проходят сквозь «фильтр» и попадают в мочу. Белок в моче – это явный признак первичных заболеваний почек. Причиной общего белка в моче так же могут быть могут быть воспаление или опухоль мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

Общий белок в моче может означать наличие и таких патологий, как нарушение почечного кровотока, миеломная болезнь, нефросклероз, инфекции и злокачественные опухоли мочеполовой системы, отравление тяжелыми металлами и другие заболевания.

Когда и кому назначается анализ? 

• Всем пациентам, которые впервые обратились к врачу
• При сахарном диабете, амилоидозе и любых заболеваниях или подозрениях на болезнь почек
• Пациентам с ишемической болезнью сердца
• Страдающим отеками нижних конечностей
• При артериальной гипертензии
• Людям с ожирением или при беспричинном изменении веса
• При повышенной утомляемости
• Больным, которым назначены нефротоксичные лекарственные средства: цисплатина, нестероидные противовоспалительные препараты, фуросемид. 

Показанием к анализу может являться и возраст старше пятидесяти лет.

Расшифровка анализа на общий белок

Только отсутствие белка в моче является нормой, однако минимальное количество (0,3 г в сутки) допускается. Это может быть обусловлено длительным пребыванием человека на солнце, диетой, употреблением в пищу большого количества белковой пищи или сильным физическим перенапряжением пациента.

• Можно выделить следующие количественные интервалы присутствия в моче белка:
• Легкая степень протеинурии диагностируется при наличии белка в моче в количестве до 1 г в сутки. Скорее всего, это говорит об инфекции мочеполовых путей
• Умеренная степень предполагает наличие белка до 3 г в сутки и может диагностировать некроз или гломерунефрит
• При тяжёлой или острой степени (более 3 г в сутки). можно говорить о подозрении на нефротический синдром. 

Подготовка к анализу на общий белок в моче

• За сутки до исследования запрещено употреблять алкоголь
• Рекомендовано воздержаться от приема мочегонных средств, а также аспирина, пенициллина или ацетазоламида за 48 часов.

Вы можете сдать анализ мочи на общий белок в одном из центров сети «Медкомиссия №1». Наши филиалы открыты в 7 районах Санкт-Петербурга и оснащены собственными высокотехнологичными лабораториями и оборудованием. Результаты анализа будут готовы в кратчайшие сроки. Мы работаем без выходных! 

Откуда появляется белок в моче у ребенка и что с этим делать

Белок в моче у ребенка в норме должен отсутствовать. Это, наверное, знает практически каждая мама, по крайней мере, если в семье воспитывается уже не первый малыш. Поскольку такая ситуация впервые возникла у нашей старшей дочери (примерно в возрасте 3-х лет), то я встревожилась «не на шутку». Ведь до этого, анализы мочи у дочки всегда были в норме (по крайней мере белка никогда не обнаруживали).

Честно говоря, меня такой поворот событий не так напугал (так как на тот момент, о причинах его появления я знала ровным счетом «ничего»), как удивил и озадачил. Откуда взялся белок в моче у ребенка? Ведь на тот момент ничего подозрительного в самочувствии ребенка я не замечала. Мочу на анализ мы сдавали в плановом порядке (перед началом посещения детского сада), и дочка была абсолютно здоровой. Поэтому, разбираться с этим я, естественно, направилась к нашему педиатру.

В кабинете врача я удивилась еще больше (точнее меня удивил ответ педиатра). Оказалось, что белок в моче у ребенка (в медицине – «протеинурия») зачастую может свидетельствовать о самых безобидных и вполне нормальных физиологических состояниях, которые происходят в маленьком организме. Но, увы, на ряду с этим, такое «положение дел» может сигнализировать и о серьезных нарушениях.

Белок в моче у ребенка – что это и откуда

Почему же иногда появляется белок при анализах? И вообще, что это за вещество такое, присутствие которого в моче считается недопустимым. Ну, если вкратце, то белок для человеческого организма – это «все». Ведь он присутствует во всех без исключения органах и «отвечает» за правильный рост и развитие ребенка. Но вот попадая в мочу, белок становится для врачей «подозрительным объектом», причину появления которого, следует искать незамедлительно.

В ходе своего «расследования», я выяснила для себя еще несколько интересных фактов. Есть несколько ситуаций, когда попадание белка в мочу не указывает на серьезные проблемы, а именно:

• Во-первых, белок в моче у ребенка (да и у взрослого тоже) конечно же присутствует. Но, концентрация его в моче настолько мала, что даже при лабораторном исследовании «уловить его след» практически невозможно. Поэтому, показатель менее 3 г белка на литр мочи, считается нормой.
• Во-вторых, даже показатель более 3 г/л считается допустимым значением, но только если такая концентрация белка в моче обнаружена у новорожденного и деток первого месяца жизни.
• Ну и в-третьих, повышенный показатель белка в моче не считается патологическим состоянием, если его обнаруживают в анализах мальчика (подростка). Врачи объясняют это высокой физической активностью и подвижностью представителей данной категории детей. В этом случае белок в результатах анализов мочи не является патологическим состоянием и не требует абсолютно никакого лечения.

Но, так как моя дочка не подпадала ни под одну из этих категорий детей, я понимала, что успокаиваться еще очень рано. Нужно докопаться до истины и узнать причину присутствия белка в моче у своей девочки.

Белок в моче у ребенка – причины появления

В анализе мочи ребенка любое (даже самое незначительное) превышение допустимых показателей от нормы, у меня вызывает тревогу. Но, забегая наперед, скажу, что если в анализе что-то не «сходится», то перед тем, как начинать разводить панику, лучше провести повторный анализ. Зачем? Объясняю свою позицию просто: во-первых, моча могла быть собрана неправильно. Ну, а во-вторых, лаборант, при проведении лабораторного исследования, мог сделать ошибку (мы же понимаем, что тети и дяди «в белах халатах» такие же люди, как и мы свами). Как ни крути, а человеческий фактор здесь нельзя не учитывать.

А теперь давайте с вами выясним, о чем же может говорить белок в моче у ребенка. Причин его появления может быть много, а именно:

• Начало вирусного заболевания, такого как ОРВИ, ангина, бронхит, отит и т.д. Наличие белка в моче зачастую наблюдается, если в организме начинаются вирусные процессы.
• Проблемы с мочеполовой системой (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь и прочие недуги).
• Повышенные физические нагрузки и нервное перенапряжение (стрессы, переживания).
• Переохлаждение или же наоборот — длительное пребывания под прямыми солнечными лучами.
• Аллергические реакции (в том числе и атопический дерматит, о котором мы уже говорили ранее).
• Поедание пищи, «богатой» на белок (молочные продукты, яйца, рыба, мясо).
• Недостаточное потребление жидкости в течении длительного времени.
• Длительный прием препаратов, которые оказывают влияние на работу почек.

Пробегая по этим пунктам, я могла бы подумать, что в нашем случае белок в моче у ребенка мог возникнуть из-за атопического дерматита. Но так как содержание белка и аллергическая болезнь у дочки не совпадали во времени (дерматитом мы более намного раньше), я была готова и к дополнительным исследованиям. Ведь причину установить нужно было обязательно.

Белок в моче у ребенка – симптоматика

К счастью или наоборот, но белок в моче у ребенка зачастую не сказывается на его общем состоянии. Ребенок может чувствовать себя абсолютно здоровым и счастливым. Но иногда симптомы могут проявляться косвенно. К примеру:

• Ребенок начинает плохо есть, у него существенно снижается аппетит.
• Малыш может выглядеть вялым, сонливым, быстро утомляться.
• На лице ребенка (в области век) появляются небольшие отеки, а сами кожные покровы стают бледными.
• Моча ребенка может изменить цвет (стать коричневой или даже красной), в ней может также наблюдаться пена.
• У ребенка также может наблюдаться повышение температуры тела в пределах 37-37,3° (так называемая субфебрильная температура).

Все эти симптомы могут указывать на белок в моче у ребенка. Что делать родителям в этом случае? Конечно же, в первую очередь, обязательно сдать анализ мочи. И если ваши подозрения подтвердятся, то идти к врачу, выяснять причину, ну и приступать к лечению.

Белок в моче у ребенка – чем опасен

Увы, но наличие белка в моче может говорить не только о вирусной инфекции или переедании белковой пищи, но и о более серьезных патологиях, таких как:

• Сахарный диабет;
• Лейкоз;
• Злокачественные опухоли;
• Заболевание почек;
• Проблемы в работе мочеполовой системы.

К сожалению, это еще не весь перечень страшных патологий, о которых может свидетельствовать белок в моче у ребенка. Поэтому, родители должны понимать, что обращение к врачу в этом случае нельзя ни игнорировать, ни откладывать «на потом». Ведь вовремя обнаруженная болезнь всегда лечится быстрее и эффективней. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют сдавать анализ мочи ребенка не реже, чем каждые полгода (даже если ребенок абсолютно здоров и его ничего не беспокоит). Я вот к этому совету прислушиваюсь и мочу своих детей на анализ сдаю регулярно. И вы знаете, так мне намного спокойней. Ведь показатель белка в моче является основным «ориентиром», по которому врачи определяют, насколько хорошо функционируют не только почки, но и весь организм ребенка.

Белок в моче у ребенка – лечение и профилактика

Безусловно, лечение (то есть устранение белка в моче) будет зависеть исключительно от того, что стало причиной его появления. Возможно, что педиатр отправит вас к профильным специалистам (нефрологу, урологу, инфекционисту), которые назначат дополнительные обследования (анализ по методу Нечипоренка, анализ по Зимницкому, УЗД диагностику, биохимию крови и т.д.) Но, если концентрация белка в моче у ребенка незначительная, то это не обязательно патология.

Проще говоря, если врачи после проведения дополнительной диагностики, не увидели никаких других признаков более серьезных заболеваний, при которых повышается белок, скорее всего они будут рекомендовать вам следующее:

• Отрегулироваться физические нагрузки ребенка в течение дня.
• Обеспечить ребенку нормальную эмоциональную обстановку, оградить от стрессовых ситуаций и следить за тем, чтобы он эмоционально не перенапрягался.
• Следить за тем, чтобы ребенок в течение дня употреблял достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 л).
• Уменьшить количество белковой пищи. Особенно если речь идет о маленьких детках. В этом случае родители не должны медлить с введением прикорма. Ведь, как мы уже говорили, белковая еда (в том числе и молочные смеси) может провоцировать появления белка в моче.
• Ограничить употребление соли.
• Следить за тем, чтобы малыш не перегревался и не переохлаждался.

В общем, врачи настаивают на том, что правильного питания, умеренных физических нагрузок и отсутствия стрессовых ситуаций иногда достаточно для того, чтобы белок в моче у ребенка больше не появлялся. А если белок появился на фоне вирусного заболевания или же в момент обострения аллергической реакции, то можно вообще ничего не предпринимать. В таких случаях, после выздоровления ребенка, показатели белка в моче сами придут в норму.

Белок в моче у ребенка – наш опыт

Слава Богу, нам не потребовалось абсолютного никакого лечения, и даже никаких дополнительных исследований. Я, благо, додумалась повторно пересдать анализ мочи дочки через пару дней. Результат меня, конечно же, сильно обрадовал, ведь белок повторно обнаружен не был.

Но с другой стороны, такая ситуация меня несколько и возмутила. Что же это было? «Косяк» лаборантов или мой собственный? Мы уже говорили, что лабораторные исследования, хоть и редко, но могут быть ошибочными. Это нужно учитывать родителям. Но при этом не стоит забывать и о том, что искажать результаты анализа мочи может еще и тот факт, что «материал» был собран неправильно.

Поэтому в заключение давайте выясним, как же правильно собрать мочу для анализа (чтобы не пришлось зря нервничать, как в моем случае). Инструкция выглядит следующим образом:

1. С вечера подготовьте стерильную емкость. Какой она должна быть? Конечно же, можно взять и обычную баночку (как делали все наши мамы). Но все же лучше, если это будет специальный стерильный контейнер (продается в любой аптеке).
2. После того как ребенок проснулся, сразу же ведите его в ванную комнату. Там проведите с ним гигиенический туалет половых органов (обязательно, используя теплую воду и специальные моющие средства в зависимости от возраста ребенка). Важно! Подмывать малыша нужно только спереди назад.
3. После гигиенических процедур, «предложите» ребенку сходить «по-маленькому». Перед этим ребенок не должен ни пить, ни кушать. То есть моча для анализа должна быть утренней, а сама порция «средней».
4. После «удачного» сбора (а со своего опыта могу сказать, что собрать мочу у ребенка, особенно маленького, не всегда удается с первого раза), материал нужно доставить в лабораторию не позже, чем через 2 часа.

И еще один важный момент. Ни в коем случае не собирайте мочу ребенка на анализ из его пеленок, памперсов, клеенок и т.д. Для самых малюсеньких деток уже давно придумали мочеприемники, которые, как и специальные контейнеры, продаются в аптеках.

Как итог, хочу посоветовать всем родителям регулярно делать анализ мочи у ребенка. А в случае обнаружения белка, обращаться к врачу, и не пытаться самостоятельно выяснить причину его появления.

Будьте здоровы и берегите здоровье своих детей!

Почему появляется белок в моче и что с этим делать

Какова норма белка в моче

В сутки у здорового человека с мочой выделяется ^{до 150 мг белка. Это настолько мало, что при общем анализе мочи обнаружить там вещество невозможно. Тест просто нечувствителен к такому количеству.}

Белок попадает в мочу из крови, которую непрерывно фильтруют ^{через себя почки. Она проходит через клубочки, сплетение мелких сосудов — капилляров. Те пропускают через свои стенки воду, ионы и некоторые токсичные вещества, но не дают пройти крупным белкам и клеткам. А вот мелкие протеины просачиваются, поэтому в небольшом количестве могут оказаться в моче.}

Если работа почек нарушается, они перестают задерживать крупные молекулы белка, поэтому в моче его становится больше 150 мг. Это состояние называют протеинурией.

Как узнать, что в моче есть белок

Человек не может по внешнему виду мочи определить, что в ней много белка. Хотя врачи отмечают ^{, что в этом случае она сильно пенится. Единственный достоверный способ подтвердить догадки — сдать анализ. Терапевт может назначить такие варианты :}

• Общий анализ мочи. Собирают в любое время суток. Лаборанты определяют белок при помощи специальной тест‑полоски. Она меняет цвет, если его уровень превышает норму.
• Суточный ^{анализ мочи. Человек после пробуждения и в течение 24 часов опорожняется в специальную тару. Затем в лаборатории определяют общее количество выделенного белка.}

Обычно, если протеинурия незначительная, то самочувствие не изменяется. Симптомы появляются у тех, кто страдает от болезней почек или других систем, из‑за чего теряется много белка с мочой. Самые частые признаки — это отёки на лице, животе, ступнях. Иногда на первый план выходят другие симптомы ^:

• одышка;
• усталость;
• тошнота и рвота;
• частое мочеиспускание;
• судороги по ночам.

Почему появляется протеинурия

Иногда белковые молекулы проникают в мочу из‑за временного ухудшения здоровья ^{. Например, при сильном обезвоживании, высокой температуре тела, из‑за стресса, физической нагрузки или переохлаждения. Это не опасно и проходит само собой.}

Но есть различные заболевания, которые сопровождаются повреждением почек, нарушением их работы и развитием почечной недостаточности. Учёные считают, что протеинурия может быть признаком таких болезней ^:

• Амилоидоз почек — это патология, при которой в органах накапливаются вредные белки.
• Гломерулонефрит — хроническое воспалительное заболевание.
• Пиелонефрит — инфекционное поражение почек.
• Аутоиммунные болезни. Например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
• Сердечно‑сосудистые заболевания, в том числе артериальная гипертензия.
• Сахарный диабет.
• Опухолевые процессы. К примеру, саркоидоз, лимфома Ходжкина, миелома, рак почки.
• Преэклампсия — заболевание беременных женщин, при котором повышается артериальное давление, определяется белок в моче и возникают отёки.
• Отравление, действие лекарств. Часто это побочный эффект нестероидных противовоспалительных средств.
• Перенесённые тяжёлые травмы.

Протеинурия ^{может возникнуть и после того, как человек долго простоял. Такое случается редко и обычно у подростков или людей после 30 лет. Почему так происходит, никто не знает. Но и лечить это состояние не нужно, угрозы для здоровья нет.}

Что делать, если в моче обнаружили белок

Если в одном анализе мочи нашли белок, терапевт будет направлять ^{на исследование каждые 30 дней. Только при повторных отклонениях нужна углублённая диагностика. Для этого используют следующие методы:}

• Анализ крови на креатинин. Это продукт обмена веществ, который должен выводиться почками. Но при нарушении их функции он задерживается в кровотоке.
• Скорость клубочковой фильтрации. Специальное исследование, которое помогает определить интенсивность выведения креатинина и уровень белка альбумина в крови в зависимости от пола, возраста, массы и расы пациента.
• Исследование концентрации всех белков сыворотки крови.
• УЗИ почек или МРТ. Нужно, чтобы рассмотреть структуру органа.
• Электрофорез белков мочи. С его помощью определяют, какие именно протеины выводятся. Это помогает поставить более точный диагноз.
• Биопсия почки. У пациента под анестезией берут кусочек ткани этого органа. Применяется в крайнем случае при подозрении на рак.

Врач назначит лечение ^{в зависимости от того, что привело к повышению белка в моче. В некоторых случаях терапия не нужна, в других — выписывают лекарства. Если протеинурия появилась из‑за хронической почечной недостаточности, иногда единственный способ улучшить состояние — это гемодиализ . Так называют метод лечения, когда кровь фильтрует специальный аппарат.}

Читайте также 💦🩺💊

Эритроциты в моче — норма по возрасту, причины повышенных показателей эритроцитов у ребенка, женщин, мужчин

Опубликовано: 20.04.2021 11:00:00    Обновлено: 20.04.2021   Просмотров: 27626

Эритроциты – красные кровяные тельца, содержащие гемоглобин. Они переносят кислород и выполняют множество важных функций в кровеносном русле.

Подробнее про эритроциты в крови мы рассказывали ранее.

В моче эритроциты содержатся в предельно малых количествах. Это связано с тем, что эти красные кровяные тельца имеют достаточно крупный размер, из-за чего в норме они не проникают сквозь почечный фильтр. Если в мочу попадает много крови, это можно заметить невооруженным взглядом – жидкость меняет цвет на розоватый или бурый. Изменение цвета мочи – тревожный симптом.

Однако небольшое повышение уровня эритроцитов невозможно обнаружить самостоятельно. В этом случае поможет лабораторная диагностика. Эритроциты в моче определяются в рамках общего анализа мочи.

Эритроциты в моче в норме

В норме моча должна быть прозрачной. Она мутнеет из-за примеси эритроцитов, лейкоцитов, клеток эпителия мочевыводящих путей. Моча может приобрести красноватый цвет по двум причинам: из-за примеси крови (в этом случае уровень эритроцитов превышает норму в десятки раз) или из-за некоторых продуктов питания, способных окрашивать мочу (свекла, ежевика, ревень). Поэтому, если моча изменила цвет, сначала вспомните, не употребляли ли вы за последние сутки блюда с этими продуктами – возможно, причина измененного цвета вовсе не связана с проблемами со здоровьем.

В норме моча содержит только единичные красные кровяные тельца или не содержит их вовсе. В анализе мочи здорового человека содержится не более трех эритроцитов в поле зрения микроскопа. Норма едина для мужчин и женщин.

Для детей границы нормы еще несколько ниже – 1-2 эритроцита в поле зрения. Исключения составляют новорожденные, у которых в течение первого месяца жизни в норме может быть до 4 эритроцитов в поле зрения микроскопа. Это связано с функциональной незрелостью мембраны почечных клубочков.

Повышенные эритроциты в моче

Повышенные эритроциты в результате общего анализа мочи должны насторожить. Однако не всегда повышенный уровень красных кровяных телец в урине связан с заболеванием. Например, тяжелые физические упражнения, интенсивные нагрузки, бег или удар в паховой области могут спровоцировать выброс крови в мочу. В этом случае показатель возвращается в норму в течение суток. Кровь в моче после тренировок (особенно после забега на дальние дистанции) встречается достаточно часто. Такое явление даже имеет название – «маршевая гематурия». Впервые это явление было обнаружено у солдат, которые совершали длинные пешие переходы – марши.

Причина явления до сих пор до конца не изучена, но, если после интенсивной нагрузки возникает кровь в моче, необходимо удостовериться, что мочеполовая система здорова, и нет хронических заболеваний или инфекций. Если нет патологии, сама по себе кровь в урине после активного спорта не представляет угрозы.

Другая безопасная причина повышенных эритроцитов в моче – неправильное взятие биоматериала. Это касается женщин. Ложный завышенный результат можно получить, когда анализ проводится во время менструации и без соблюдения гигиенических условий.

Также у женщин с эрозией шейки матки или маточными кровотечениями кровь из влагалища может попасть в мочу во время сбора биоматериала, что тоже приведет к ложному результату.

Есть и другие физиологические причины, по которым повышается уровень красных кровяных телец в урине: сильные стрессы, алкоголь, перегрев тела (например, после бани). Все эти факторы ослабляют стенки сосудов, делают их более хрупкими, что может приводить к небольшим кровоизлияниям.

Все перечисленные выше причины высокого уровня красных кровяных телец не представляют угрозы для здоровья. Но чаще встречается истинная гематурия (примесь крови в урине), связанная главным образом с заболеваниями почек и мочевыводящих путей.

Гематурия бывает двух видов, в зависимости от количества крови. Слабо выраженная гематурия – микрогематурия – не более 20 эритроцитов в поле зрения. Умеренная – до 200 штук. Макрогематурия – выраженная степень – более 200 красных кровяных телец в поле зрения микроскопа.

Повышение эритроцитов в урине также может быть вызвано следующими причинами:

• Инфекции мочевыводящих путей. Бактерии могут попасть через уретру в мочевой пузырь, начать активное размножение и вызвать воспаление. Симптомы включают учащенное мочеиспускание, боль и жжение, неприятный запах выделений.
• Инфекции почек (пиелонефрит). Заболевание развивается, если бактерии поднимаются из мочеточников в почки. Симптомы часто схожи с инфекциями мочевого пузыря, хотя инфекции почек чаще вызывают лихорадку и боль в боку.
• Камни в почках или мочевом пузыре. Минералы в моче иногда накапливаются на стенках почек или мочевого пузыря, приводя к мочекаменной болезни.
• Увеличенная простата. Предстательная железа, которая находится чуть ниже мочевого пузыря и окружает верхнюю часть уретры, часто увеличивается в размерах по мере приближения мужчин к среднему возрасту. Затем он сжимает уретру, частично блокируя отток мочи. Признаки и симптомы увеличенной простаты (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) включают затрудненное мочеиспускание, потребность в частом мочеиспускании. Инфекция простаты вызывает те же симптомы.
• Заболевания почек. Микрогематурия — частый симптом гломерулонефрита, воспаления фильтрующей системы почек. Поражаются преимущественно почечные клубочки.
• Онкологические заболевания. Видимая кровь при мочеиспускании может быть признаком запущенного рака почек, мочевого пузыря или простаты.
• Наследственные нарушения. Например, серповидно-клеточная анемия (наследственный дефект гемоглобина в эритроцитах) или синдром Альпорта (редкая наследственная патология почек, характеризующаяся изменением выработки коллагеновых волокон IV типа, которые влияют на фильтрующие мембраны в клубочках почек).
• Травма почек. Повреждение почек в результате несчастного случая, удара, падения или во время контактных видов спорта.
• Лекарственные препараты. Антикоагулянты (например, аспирин или гепарин) могут вызывать кровотечение в мочевыводящих путях. Таким же свойством обладают антибиотики пенициллинового ряда.

Главное при обнаружении эритроцитов в моче – определить источник кровотечения. Можно выделить три группы причин в зависимости от локализации:

1. Преренальные (соматические) – не связанные с мочевыделительной системой.
2. Ренальные – непосредственно связанные с почечными патологиями.
3. Постренальные – вызванные заболеванием мочевыводящих путей.

Для определения локализации проблемы требуются дополнительные диагностические исследования – лабораторные или инструментальные.

Пониженные эритроциты в моче

Не существует такого понятия, как пониженные эритроциты в моче. Красные кровяные тельца – клетки крови, и чем меньше их в моче, тем лучше. Их отсутствие или предельно малое число – результат анализа здорового человека.

Основные причины, провоцирующие развитие протеинурии

Какова норма белка в моче

В сутки у здорового человека с мочой выделяется Proteinuria до 150 мг белка. Это настолько мало, что при общем анализе мочи обнаружить там вещество невозможно. Тест просто нечувствителен к такому количеству.
Белок попадает в мочу из крови, которую непрерывно фильтруют Proteinuria через себя почки. Она проходит через клубочки, сплетение мелких сосудов — капилляров. Те пропускают через свои стенки воду, ионы и некоторые токсичные вещества, но не дают пройти крупным белкам и клеткам. А вот мелкие протеины просачиваются, поэтому в небольшом количестве могут оказаться в моче.

Если работа почек нарушается, они перестают задерживать крупные молекулы белка, поэтому в моче его становится больше 150 мг. Это состояние называют протеинурией.

Белок в моче у мужчин

Увеличенное содержание белков в моче – характерный признак хронической почечной недостаточности.

Расстройства белкового обмена при этом сопровождаются отеками и накоплением азотистых шлаков. Они отравляют организм и провоцируют в отсутствии очищения крови гемодиализом гибель пациента.

Инфекционные поражения почек (Крымская геморрагическая лихорадка, стрептококковые процессы) способны вызывать интерстициальные и гломерулярные повреждения почек. А так же приводить к инфекционно-токсическому шоку с проявлениями острой почечной недостаточности в программе шоковой почки.

Повышенный белок в моче у мужчин

может образовываться и из-за проблем, не связанных с мочевыделительной системой, к примеру:

• ожоговой болезни при обширных ожогах
• резких колебаний катаболических гормонов
• опухолей

Эти недуги вызывают массовый распад белка, который впоследствии попадает в мочу.

Белок в моче: нефритический и нефротический синдром

Пациенты часто путают два этих названия.

Давайте разберем, в чём отличие.

При многократном повышении содержания белка в моче, говорят именно о нефротическом синдроме.

Нефритический синдром характеризуется значительным увеличением эритроцитов в моче.

При этом уровень белка тоже может повышаться, но это незначительные цифры.

Возникает, так называемая умеренная протеинурия, что составляет до грамма белка за сутки.

Повышенный белок в моче у мужчин: методы выявления

Глазом белок в моче можно увидеть в виде мути. Более детальное представление о количестве белка дают анализы мочи.

• Общий анализ мочи и трехстаканная проба позволяют сказать о количественном содержании белка в данном объеме мочи
• Количество и вид цилиндров определяют в пробе Нечипоренко (исследование одного миллилитра мочи)

• Суточная протеинурия считается с помощью пробы Зимницкого
• Биохимический анализ крови также позволяет определить потери белка электрофорезом белков с определением количеств его фракций (альбуминов и глобулинов)

Как правильно сдать анализ мочи на белок

Для того чтобы результат был верным, следует подготовиться к анализу и выполните его правильно. Давайте разберем, как это сделать.

Для определения белка в моче, существует несколько видов проб.

Для каждой из них моча собирается особенным способом.

Определение белка в разовой порции мочи.

Если нужно определить белок в моче, следует взять специальную баночку в лаборатории.

Мочу сдают строго натощак среднюю порцию мочи.

Перед выполнением анализа следует подмыться без мыла.

Баночку сразу закрывают, подписывают и доставляют в лабораторию в максимально короткие сроки.

Хранить такой анализ можно не более 12 часов в холодильнике.

Выявление белка в суточной моче

Для определения уровня белка в суточной моче, собирают всю мочу, которая выделяется за сутки.

Далее из этого объема мочи берут небольшой объем и определяют уровень белка в нём.

Иногда лаборатория просит принести полный объем мочи, который выделился за сутки.

Это может быть около 2х литров и более при патологии почек.

При этом анализ получается более точный.

Важно! Суточные исследования мочи чаще всего проводят в стационарных условиях.

При определении белка в крови, по Зимницкому, учитывают не только полный объем мочи за сутки, но и временные интервалы.

Каждому временному интервалу 3 часа соответствует определённая ёмкость.

Всего за сутки нужно заполнить 8 емкостей.

Внимание! Такую пробу можно сделать и в домашних условиях.

Когда нужно сдать анализ мочи на белок

Если моча стала мутной, у нее изменился цвет и запах, следует выполнить анализ мочи на белок.

Белок в моче у мужчины: в чём опасность

Если определяется белок в моче мужчины, и он превышает допустимый уровень, это может быть опасным состоянием.

Все заболевания, при которых в моче появляется белок, могут представлять угрозу для жизни.

Обнаружили в моче у мужчины белок: что делать

При положительном анализе на белок, когда он превышает в несколько раз допустимые значения, следует проконсультироваться у врача.

Такой показатель может свидетельствовать о патологии почек.

Важно! Нельзя заниматься самолечением, если у вас обнаружили в моче белок.

Белок в моче у мужчины: какой врач лечит

Если в моче выявлена протеинурия, следует немедленно обратиться к врачу.

Это может быть:

1. I.Терапевт;
2. II.ВОП;
3. III.Уролог;
4. IV.Нефролог.

Появления белка в моче – это несомненный повод для дифференциальной диагностики урологических и нефрологических патологий, дополнительных обследований почек. За интерпретацией результатов анализов мочи целесообразно обращаться не к интернету, а к грамотному специалисту-урологу.

Врачи узкой специальности: уролог или нефролог проконсультируют Вас по поводу любых изменении анализов мочи.

Если есть такая возможность, следует обращаться именно к узкому специалисту.

При появлении белка в моче у мужчин, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Как узнать, что в моче есть белок

Человек не может по внешнему виду мочи определить, что в ней много белка. Хотя врачи отмечают Proteinuria , что в этом случае она сильно пенится. Единственный достоверный способ подтвердить догадки — сдать анализ. Терапевт может назначить такие варианты Patient education: Protein in the urine (proteinuria) (Beyond the Basics) :

• Общий анализ мочи. Собирают в любое время суток. Лаборанты определяют белок при помощи специальной тест‑полоски. Она меняет цвет, если его уровень превышает норму.
• Суточный Patient education: Collection of a 24‑hour urine specimen (Beyond the Basics) анализ мочи. Человек после пробуждения и в течение 24 часов опорожняется в специальную тару. Затем в лаборатории определяют общее количество выделенного белка.

Обычно, если протеинурия незначительная, то самочувствие не изменяется. Симптомы появляются у тех, кто страдает от болезней почек или других систем, из‑за чего теряется много белка с мочой. Самые частые признаки — это отёки на лице, животе, ступнях. Иногда на первый план выходят другие симптомы Proteinuria :

• одышка;
• усталость;
• тошнота и рвота;
• частое мочеиспускание;
• судороги по ночам.

Почему появляется протеинурия

Иногда белковые молекулы проникают в мочу из‑за временного ухудшения здоровья Protein in urine . Например, при сильном обезвоживании, высокой температуре тела, из‑за стресса, физической нагрузки или переохлаждения. Это не опасно и проходит само собой.

Но есть различные заболевания, которые сопровождаются повреждением почек, нарушением их работы и развитием почечной недостаточности. Учёные считают, что протеинурия может быть признаком таких болезней Protein in urine :

• Амилоидоз почек — это патология, при которой в органах накапливаются вредные белки.
• Гломерулонефрит — хроническое воспалительное заболевание.
• Пиелонефрит — инфекционное поражение почек.
• Аутоиммунные болезни. Например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит.
• Сердечно‑сосудистые заболевания, в том числе артериальная гипертензия.
• Сахарный диабет.
• Опухолевые процессы. К примеру, саркоидоз, лимфома Ходжкина, миелома, рак почки.
• Преэклампсия — заболевание беременных женщин, при котором повышается артериальное давление, определяется белок в моче и возникают отёки.
• Отравление, действие лекарств. Часто это побочный эффект нестероидных противовоспалительных средств.
• Перенесённые тяжёлые травмы.

Протеинурия Patient education: Protein in the urine (proteinuria) (Beyond the Basics) может возникнуть и после того, как человек долго простоял. Такое случается редко и обычно у подростков или людей после 30 лет. Почему так происходит, никто не знает. Но и лечить это состояние не нужно, угрозы для здоровья нет.

Причины временного повышения белка в моче

И если выше было сказано исключительно о медицинских причинах повышения белка в моче, связанных с различными заболеваниями, то нужно отметить, что он также может повыситься вследствие воздействия некоторых внешних факторов, а именно:

• Стрессы. Все знают, что во время стресса организм испытывает огромную эмоциональную нагрузку, из-за которой некоторые органы могут дать временные сбои в своей работе.
• Переохлаждение. Очень часто терапевты замечают повышенный белок в моче у пациентов в холодное время года, особенно когда погода еще полностью не установилась и чаще всего он обнаруживается у представительниц слабого пола, так как именно они пренебрегают теплой одеждой и нося юбки. К тому же, элементарное переохлаждение может привести к простудным заболеваниям, во время которых также может быть обнаружен повышенный белок.
• Повышенная температура тела. Температура может повышаться при простуде, гриппе, попадании инфекции в организм, воспалительных процессах. И еще, конечно же, существует тысячи причин повышенной температуры. Но именно поэтому иногда у больных, особенно у тех, у кого она повышалась до критических значений, будет обнаружен белок в моче.
• Большие физические нагрузки, которые к тому же носят постоянный характер.
• Неправильное питание, а именно употребление продуктов, в которых содержится много белков.
• Прием некоторых лекарственных препаратов, которые могут оказать негативное влияние на функционирование почек.
• Ожоги, особенно когда пострадали большие участки кожи.

Если повышение белка вызвано одним из вышеперечисленных факторов, то после того, как он уберется, белок также снизится.

Что делать, если в моче обнаружили белок

Если в одном анализе мочи нашли белок, терапевт будет направлять Proteinuria на исследование каждые 30 дней. Только при повторных отклонениях нужна углублённая диагностика. Для этого используют следующие методы:

• Анализ крови на креатинин. Это продукт обмена веществ, который должен выводиться почками. Но при нарушении их функции он задерживается в кровотоке.
• Скорость клубочковой фильтрации. Специальное исследование, которое помогает определить интенсивность выведения креатинина и уровень белка альбумина в крови в зависимости от пола, возраста, массы и расы пациента.
• Исследование концентрации всех белков сыворотки крови.
• УЗИ почек или МРТ. Нужно, чтобы рассмотреть структуру органа.
• Электрофорез белков мочи. С его помощью определяют, какие именно протеины выводятся. Это помогает поставить более точный диагноз.
• Биопсия почки. У пациента под анестезией берут кусочек ткани этого органа. Применяется в крайнем случае при подозрении на рак.

Врач назначит лечение Patient education: Protein in the urine (proteinuria) (Beyond the Basics) в зависимости от того, что привело к повышению белка в моче. В некоторых случаях терапия не нужна, в других — выписывают лекарства. Если протеинурия появилась из‑за хронической почечной недостаточности, иногда единственный способ улучшить состояние — это гемодиализ Patient education: Chronic kidney disease (Beyond the Basics) . Так называют метод лечения, когда кровь фильтрует специальный аппарат.

Причины повышения белка в моче

Повышен белок в моче — причины

В большинстве случаев повышенный белок говорит о начале развития какого-то опасного заболевания, особенно если направление на анализы человек получил из-за возникших у него жалоб на плохое самочувствие.

Если говорить о том, с какими болезнями связано повышение белка в моче, то к ним можно отнести:

1. Сахарный диабет второго и первого типа, при которых наблюдаются такие симптомы, как ожирение, плохое самочувствие при сильном переедании и т.д.
2. Болезни сердечно-сосудистой системы, когда органы не получают необходимого количества кислорода, из-за чего и начинают развиваться различные нарушения.
3. Сердечная недостаточность, во время которой сердце функционирует не так, как того требует организм.
4. Повышенное артериальное давление, во время которого человеку может становиться плохо, болеть голова, а также учащаться пульс.
5. Лейкемия, во время которой в крови практически отсутствует красные тельца.
6. Воспаление сердечной сумки.
7. Инфекции мочевыводящих путей, во время которых она может проникать в близлежащие органы и доходить до почек.

Как правило, повышенной белок в моче сигнализирует о том, что с почками человека что-то не так.

И если говорить об узком круге заболеваний, связанных непосредственно с почками, то сюда относят:

1. Почечная недостаточность, как хроническая, так и острая. В любом случае нарушается выведение белка из организма, и он попадает в мочу.
2. Пиелонефрит, во время которого воспаляются почечные лоханки. Повышенный белок будет наблюдаться также и при хроническом, и при остром пиелонефрите.
3. Инфекции почек. При попадании инфекции в почки, начинается разрушительная работа, которая приводит к нарушению их работы, а соответственно недостаточному и плохому выведению белка.
4. Поликистоз почек.
5. Злокачественные опухоли.
6. Травма почки (или обеих почек).

В зависимости от того, что послужило причиной повышения белка в моче, будет и зависеть дальнейший план действий и выработанное лечение.

Белок в организме: функции, норма, продукты, признаки дефицита :: Здоровье :: РБК Стиль

Материал проверила и прокомментировала Горбачёва Наталья Леонидовна, диабетолог, диетолог, эндокринолог, ведущий специалист сети клиник «Семейная»

Что такое белок

Белки — главный строительный материал организма. Он участвует в создании мышц, сухожилий, органов и кожи, а также нужен для производства ферментов, гормонов, нейромедиаторов и различных молекул, которые выполняют множество важных функций. Белки состоят из более мелких молекул, аминокислот, которые соединяются вместе, как бусы на нитке. Эти связанные аминокислоты образуют длинные белковые цепи, которые затем складываются в сложные формы. Некоторые аминокислоты организм производит самостоятельно, другие можно восполнить только с помощью еды.

Функции белка в организме

Рост мышц и повышение выносливости

Организму необходим протеин, ведь мышцы в основном состоят из белка. Как и большинство тканей тела, мышцы динамично разрушаются и восстанавливаются, поэтому им необходим строительный материал для роста. Чтобы мышечная масса увеличивалась, в организме должен быть положительный белковый баланс. Его также называют азотным, из-за высокого содержания этого элемента в протеине. Употребление белка помогает не только нарастить мышцы при занятиях спортом, но и предотвратить их потерю, если вы придерживаетесь строгих диет [1] [2].

Биохимические процессы

Белки — ферменты, они помогают тысячам биохимических реакций, происходящих внутри клеток организма [3]. В том числе активируют метаболизм посредством объединения с другими молекулами — субстратами. Ферменты также могут функционировать и вне клетки, например, пищеварительные — лактоза и сахароза, которые помогают переваривать сахар. От их количества зависит пищеварение, свертывание крови и энергетический баланс. Дисбаланс некоторых ферментов может привести к сбоям в работе большинства систем организма [4].

Гормональный баланс

Некоторые белки представляют собой гормоны, которые как химические посредники помогают взаимодействовать различным клеткам организма. Их производят эндокринные ткани и железы, а затем белки транспортируются по внутренним органам. Эти гормоны делят на три группы: белок и пептиды, стероиды и амины [5].

Структура тканей

Некоторые белки являются волокнами, придающими жесткость клеткам: кератин, коллаген и эластин. Они помогают формировать каркас тканей тела [6]. Кератин — строительный материал для кожи, волос и ногтей, коллаген — структурный белок костей, кожи, связок и сухожилий, а эластин позволяет тканям возвращаться в первоначальную форму после растяжений и сокращений.

Правильный pH

Белок играет жизненно важную роль в регулировании концентрации кислот и оснований в крови и других жидкостях организма [7]. Этот баланс измеряется с помощью шкалы pH от 0 до 14, где 0 — максимально кислый, 7 — нейтральный, 14 — наиболее щелочной. Протеины — один из способов регулирования этих показателей. Например, гемоглобин — тоже белок, из которого состоят эритроциты. Он связывает небольшое количество кислоты, помогая поддерживать нормальный уровень pH в крови.

Хороший иммунитет

Белки помогают формировать иммуноглобулины или антитела для борьбы с инфекцией [8] [9]. Антитела — белки в крови, которые помогают защитить организм от бактерий и вирусов. Вырабатывая их в качестве реакции на вторжение чужеродных элементов, клетки в дальнейшем лучше противостоят похожим заболеваниям.

Баланс жидкости

Альбумин и глобулин — белки крови, которые помогают сохранить баланс жидкости в организме, удерживая воду в клетках [10] [11]. При недостатке протеина могут возникать отеки, так как жидкость вытесняется в промежутки между клетками [12].

Нормализация веса

Белок важен для тех, кому необходимо нормализовать вес. Некоторые эксперименты ученых подтверждают, что увеличение количества белка в рационе ведет к повышению скорости метаболизма и снижению аппетита [13]. Протеин хорошо насыщает, в результате чего реже хочется перекусывать, снижается объем порций в основных приемах пищи [14] [15]. В одном из исследований женщины 12 недель употребляли белковую пищу в количестве 30% от дневной калорийности рациона. В среднем каждая из участниц эксперимента потеряла порядка пяти килограмм веса, сохранив здоровые пищевые привычки [16].

Норма белка в день

Если вы каждый день едите продукты животного происхождения, такие как мясо, рыбу, яйца или молочные продукты, вы, вероятно, получаете достаточно белка. Если придерживаетесь растительной диеты, получить незаменимые аминокислоты, необходимые организму, будет сложнее. Среднестатистические нормы протеина в рационе на один килограмм веса:

• для женщин – 60–90 г;
• для мужчин – 80–150 г;
• для дошкольников – 3 г;
• для школьников – 2,5 г.

В некоторых случаях требуется больше белка, например, в периоды болезни, интенсивных занятий спортом, а также при беременности и кормлении грудью [17] [18]. Данные о точном количестве вещества разнятся, поэтому правильно будет проконсультироваться с лечащим врачом, который подберет индивидуальный рацион, исходя из особенностей организма. Так, авторы одного исследования утверждают, что беременным женщинам в день необходимы 1,2–1,52 г протеина на один кг веса [19]. Другие врачи рекомендуют потреблять дополнительно 1,1г белка на кг веса [20]. Суточная норма белка во время грудного вскармливания составляет 1,3 г на килограмм в день плюс 25 дополнительных граммов [21].

Активным людям требуется больше белка, чем тем, кто ведет малоподвижный образ жизни. Спортсменам, предпочитающим тренировки на выносливость, необходимо около 1,2–1,4 г на каждый кг веса [22] [23]. Достаточное количество протеина необходимо для предотвращения развития заболеваний, таких как остеопороз. Пожилым людям, а также тем, кто восстанавливается после травмы или операции, требуется до 1–1,3 г на один кг массы тела [24] [25].

Сколько белка в яйцах, курице и твороге

Эти продукты врачи и диетологи чаще всего упоминают как отличные источники протеина:

1. Яйца. Содержат 6-7 г белка на штуку среднего размера. Содержатся они именно в белковой части яйца. Поэтому в фитнес-меню часто присутствуют блюда без желтка, но на самом деле, при сбалансированном рационе нет смысла от них отказываться.

2. Курица. Если необходимо добавить белка в рацион, выбирайте куриную грудку — в ней больше волокон и меньше жира. На 100 г продукта — 27% белка. Оптимальный ингредиент для повышения уровня белка в организме, если вы не придерживаетесь растительной диеты.

3. Творог. В 200-граммовой пачке творога содержится 35 г белка, что соответствует почти трети среднестатистической дневной нормы. Отдавайте предпочтение творогу средней жирности, так как обезжиренного усваивается меньше необходимым микроэлементов.

Продукты, богатые белком

В первую очередь, протеин попадает в организм из животных продуктов. Средние показатели белка на 100 г продукта:

• птица — 27 г;
• свинина — 27 г;
• говядина — 26 г;
• рыба — 22 г;
• морепродукты — 22 г.

Вегетарианцам и веганам стоит позаботиться о наличии растительного белка в рационе. Это могут быть бобовые, крупы, соевые и цельнозерновые продукты:

• красная чечевица — 18 г белка;
• красная фасоль — 16 г;
• маш, нут, черная фасоль — 14 г;
• гречка и цельнозерновой хлеб — 13 г;
• киноа и тофу — 8 г;
• тыквенные семечки — 5 г в одной порции (горсть 25-30 г).

Норма белка в моче и крови

Лучший способ проверить, хватает ли организму белка, — сдать анализы, например биохимический анализ крови. В норме концентрация белка в крови взрослого человека должна составлять 62–86 г/л, а у детей — от 45 до 80 г/л. Снижение этих показателей возникает в результате ряда заболеваний, в том числе первичных иммунодефицитов, нарушениях обмена веществ, дисфункциях желудочно-кишечного тракта, а также дефицита протеина в рационе.

Превышение нормы встречается редко, но оно может указывать на хронические тяжелые инфекции (такие как туберкулез), ускоренный распад эритроцитов, системные опухоли или обезвоживание организма.

С-реактивный белок — фракция протеинов плазмы, которая повышается при наличии в организме воспалительного процесса. Синтезируется в ответ на попадание в кровь токсинов патологических микроорганизмов и обезвреживает их путем их связывания, а также запускает иммунные реакции. С-реактивный белок в норме отсутствует в крови (либо его показатели не превышают 0,4 мг/л). Большие значения указывают на развитие патологий: инфекционных и вирусных заболеваний, панкреатита, пиелонефрита, гепатита, язвенного колита и онкологии.

Помимо крови, белок учитывают в анализе мочи. Небольшое его количество встречается и у здоровых людей, в норме — до 140 мг/л (до 0,140 г/л). При активной физической нагрузке показатели не должны превышать 250 мг/сутки (0,250 г/л). Для того, что точнее узнать потери белка с мочой, необходимо проводить исследование его концентрации в суточных анализах. Их назначают при заболеваниях мочевыделительной системы и почек, инфекциях, а также для контроля осложнений, в том числе при приеме препаратов, оказывающих нефротоксическое действие — поражение почек.

Переизбыток белка

Высокое потребление белка может нанести вред людям с заболеваниями почек [26]. Двумя основными факторами риска почечной недостаточности являются высокое кровяное давление (гипертония) и диабет. И то, и другое провоцируется переизбытком белка [27] [28]. Точное количество необходимого протеина варьируется в зависимости от возраста, состояния здоровья и образа жизни. Исследование с участием здоровых мужчин, занимающихся силовыми тренировками, показало, что ежедневное употребление 3 г белка на кг массы тела в течение года не имело никаких неблагоприятных последствий для здоровья [29]. Даже 4,4 г на кг веса в течение двух месяцев не вызывало никаких побочных эффектов [30].

Нет никаких доказательств того, что потребление белка в разумных количествах причиняет вред здоровым людям. Напротив, существует множество доказанных преимуществ. Однако, если у вас заболевание почек, следует следовать советам врача и ограничить потребление протеинов.

Богатое белками, но бедное жирами и углеводами питание — нагрузка на почки и печень. Переизбыток белка на фоне нехватки других необходимых организму веществ выражается в проблемах с пищеварением, неприятном запахе изо рта и постоянной жажде.

Недостаток белка

Помимо показателей медицинских анализов есть и другие признаки недостатка протеина, которые вы можете заметить перед походом к врачу.

Постоянный голод

Белки насыщают и заряжают энергией надолго, но в качестве перекуса многие из нас используют не белковые продукты, а содержащие углеводы: бананы, печенье, конфеты, выпечку и бутерброды. Еда, богатая углеводами, приводит к быстрому подъему уровня сахара (и мы чувствуем себя сытыми) и такому же быстрому падению (через полчаса мы снова голодны). Этот же эффект вызывает тягу к сладкому: организму не хватает сил, а конфета — самый быстрый способ их получить. Правда, ненадолго.

Слабые волосы и ногти

Ногти и волосы — это тоже белок, а точнее, кератин. Для их здоровья регулярное потребление белковой пищи абсолютно необходимо, иначе организму неоткуда будет брать строительный материал. При дефиците белка волосы становятся тонкими, слабыми и тусклыми, плохо растут и секутся, а ногти начинают ломаться и расслаиваться.

Медленное заживление ран

Если даже маленькая царапина заживает дольше недели, это тоже может быть признаком недостатка белка. Он входит в состав клеток мышечной ткани, кожи и крови, поэтому, если макроэлемента не хватает, на ремонт повреждений у организма уходит гораздо больше времени.

Частые инфекционные болезни

По мнению доктора Алиссы Рамси из американской Академии питания и диетологии, белок также необходим для построения клеток иммунной системы — если вы едите мало белковых продуктов, со временем защита организма может ослабеть.

Без белка замедляется выработка интерферона и лизоцима, «защитников», отбивающих атаки патогенов. Иммунитет перестает справляться с бактериями и вирусами, и мы болеем чаще. Причем любыми инфекционными заболеваниями: у людей на низкобелковой диете часто диагностируют инфекции.

Отеки

Дефицит белка приводит к нарушению водно-солевого баланса, из-за чего жидкость скапливается в тканях. Результат — мешки под глазами и опухшее по утрам лицо, отеки лодыжек и стоп, чувство тяжести в ногах, которое появляется уже в середине дня, даже если вы носите удобную обувь.

Снижение веса

У нашего организма свои приоритеты. Если белка не хватает, то все поступающие протеины направляются туда, где они жизненно необходимы, то есть к внутренним органам. Мышцам при этом почти ничего не достается, и они начинают уменьшаться в объеме. Правда, снижение мышечной массы при белковой недостаточности заметить трудно — за счет отеков вес может оставаться относительно стабильным или снижаться очень медленно. Зато вы точно заметите другие признаки постепенной атрофии мышечной ткани — слабость и быструю утомляемость. Люди, желающие скорректировать вес, часто отказываются от жиров или белка, но это ошибка. Важно соблюдать баланс: основу правильной диеты составляют мясо, рыба (или продукты с высоким содержанием белка растительного происхождения), крупы и овощи.

Плохое настроение

Белок, помимо всего прочего, важен для синтеза нейромедиатора серотонина. Именно он отвечает за хорошее настроение и стрессоустойчивость. Недостаток серотонина приводит не только к хандре, плаксивости и мрачным мыслям, но и к бессоннице, повышенной тревожности, нервозности и склонности взрываться по пустякам.

Комментарии эксперта

Горбачёва Наталья Леонидовна, диабетолог, диетолог, эндокринолог, ведущий специалист сети клиник «Семейная»

«Правильный белковый обмен веществ — баланс между распадом и синтезом белков. Организму должно хватать аминокислот для построения новых соединений. Степень усвоения белка зависит от его происхождения и способа термической обработки. Элемент не способен накапливаться в организме, его излишки выводятся с помощью почек. Поэтому чрезмерное потребление белка негативно сказывается на их состоянии

Причинами нарушений белкового обмена могут стать наследственные заболевания: подагра, а также тяжелые состояния, такие как онкопатологии, следствие радиационного облучения и прочее. Но в большинстве случаев у взрослого человека симптомы нарушения биосинтеза белков говорят о несбалансированном рационе питания.

Недостаток белков — актуальная проблема. Одних она настигает при избавлении от лишнего веса, других — при вегетарианстве, а третьих — из-за заболеваний пищеварительной и эндокринной систем. Дефицит белков может не проявляться клинически, но последствия недостатка протеина довольно печальны:

• задержка роста и развития у детей;
• малая мышечная масса;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• плохой аппетит;
• вялость, апатия, усталость;
• плохое состояние кожи, волос, ногтей.

Если биосинтез белков нарушен на этапе построения, человек может страдать от белкового отравления. Характерными признаками интоксикации являются поражение печени и почек, нарушения работы ЖКТ. Переизбыток белка влияет на центральную нервную систему вплоть до серьезных поражений при врожденных нарушениях обмена веществ. При ухудшении самочувствия необходимо сдать анализы и получить рекомендации специалиста.» 

Инфекции мочевыводящих путей: симптомы и лечение

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) являются причиной более чем 8 миллионов визитов к врачам ежегодно и около пяти процентов всех посещений врачей. У 40 процентов женщин и 12 процентов мужчин в течение жизни будет по крайней мере один эпизод симптоматической инфекции мочевых путей. Инфекция мочевого пузыря называется циститом, а почечная инфекция – пиелонефритом. Почечные инфекции встречаются гораздо реже, но являются более опасными.

Несколько слов о мочевой системе здорового человека

В органах мочевой системы образуется и накапливается моча, являющаяся одним из продуктов жизнедеятельности нашего тела. Моча образуется в почках и проходит вниз по мочеточникам в мочевой пузырь. Мочевой пузырь служит резервуаром для хранения мочи, которая затем опорожняется через уретру. Мочеиспускательный канал заканчивается на пенисе у мужчин и области выше влагалища у женщин.

Почки представляют собой пару органов, размером с кулак, расположенных в поясничной области и служат фильтром для организма, удаляя из крови отходы жизнедеятельности организма в виде мочи. Почки также регулируют баланс в организме различных химических веществ (натрий, калий, кальций , фосфор и др.) и контролируют кислотность крови. В почках образуются некоторые гормоны, которые участвуют в  регуляции кровяного давления, стимулируют производство красных кровяных клеток и способствуют развитию крепких костей. 

Мочеточники представляют собой две мышечные трубки, которые транспортируют мочу в мочевой пузырь.

Нормальная моча стерильна и не содержит бактерий. Тем не менее, бактерии могут попасть в мочу из уретры и далее проследовать в мочевой пузырь.

Симптомы инфекции мочевых путей

Если у вас есть инфекция мочевыводящих путей (ИМП), слизистая оболочка мочевого пузыря и мочеиспускательного канала становится воспаленной и раздраженной также, как и горло во время простуды. Возможна боль внизу живота и тазовой области, учащенное мочеиспускание c жжением в уретре. Во время мочеиспускания возможно выделение всего нескольких капель мочи, несмотря на отчетливый позыв. Вы также можете обнаружить, что ваша моча приобрела неприятный запах и помутнела.

Почечные инфекции часто сопровождаются лихорадкой и болью в спине. Эти инфекции необходимо лечить своевременно, потому как почечная инфекция может быстро распространиться по кровотоку и привести к опасным для жизни состояниям.

ИМП часто классифицируются как простые (неосложненные) или осложненные. Об осложненных ИМП можно говорить в случае аномалий мочевых путей или в случае когда бактерии, вызывающие инфекцию, устойчивы к большинству антибиотиков.

Каковы причины инфекций мочевых путей?

Большое количество бактерий живут в ректальной области, а также на нашей коже. Бактерии могут попасть в мочу из уретры, оттуда попасть в мочевой пузырь и даже оказаться в почках. 

Подобно тому, как некоторые люди более склонны к простудам, многие из нас  склонны к ИМП. У женщин, которые прошли через менопаузу отмечаются изменения в слизистой оболочке влагалища и снижение эстрогена, что повышает вероятность ИМП. Женщины в постменопаузе с ИМП могут извлечь пользу от гормональной терапии. Некоторые женщины генетически предрасположены к инфекциям мочевых путей.

Половой акт увеличивает частоту инфекций мочевых путей.

Женщины, которые используют спирали, имеют повышенный риск по сравнению с теми кто использует другие формы контрацепции. Использование презервативов с спермицидным гелем также ведет к увеличению инфекций мочевых путей у женщин. В целом, женщины более склонны к инфекции мочевых путей, потому что имеют более короткую, чем у мужчин уретру, таким образом, бактерии преодолевают незначительное расстояние до мочевого пузыря.

Вероятнее всего получить инфекцию мочевых путей в случае аномалий мочевыводящих путей или в случае инструментальных манипуляций (к примеру, уретральный катетер).

Эндокринные заболевания, такие как диабет, повышают  риск ИМП из-за ослабления иммунной системы и, следовательно, снижения сопротивляемости организма к инфекции.

Анатомические аномалии в мочевых путях также могут привести к ИМП. Эти нарушения часто встречаются у детей в раннем возрасте, но также возможны и у взрослых.

Так, как же определить инфекции мочевыводящих путей?

Если вы обеспокоены этим вопросом, то вам следует обратиться к врачу.

Основными видами диагностики ИМП являются лабораторные анализы крови и мочи. Образец мочи исследуют под микроскопом, определяя признаки инфекции – бактерии или лейкоциты в моче. Рекомендуется взять посев мочи для определения микрофлоры и чувствительности к антибиотикам. 

Если вы обнаружили кровь в моче, вам следует незамедлительно обратиться к врачу. Кровь в моче может быть связана с инфекцией, но она также может быть проявлением других грозных заболеваний, таких как мочекаменная болезнь или опухоли мочевого пузыря, почек.

Как лечить инфекции мочевых путей?

Простые ИМП, как правило,  лечат с помощью короткого курса пероральных антибиотиков. Трехдневный курса антибиотиков бывает вполне достаточно.Тем не менее, некоторые инфекции нуждаются в более длительной терапии вплоть до нескольких недель. В зависимости от типа используемых антибиотиков принимают одну дозу лекарства в день или до четырех ежедневных доз. Несколько доз лекарства могут избавить вас от боли или частых позывов к мочеиспусканию, но вы все равно должны завершить полный курс лечения назначенный вашим врачем, даже если все симптомы уже прошли. Если ИМП полностью не долечить, они могут вернуться и не раз. Вы также должны помнить, что необходимо выпивать много жидкости.

Если у Вас осложненная ИМП, то необходим более продолжительный прием антибиотиков и лекарств, улучшающих ваше состояние. Почечные инфекции, как правило, рассматриваются как осложненные ИМП.

Что можно ожидать после лечения инфекций мочевыводящих путей?

Неосложненная ИМП обычно проходит после нескольких дней антибиотикотерапии и вам не обязательно сдавать анализ мочи на посев, чтобы доказать, что она ушла. Если у вас осложненная ИМП, посев мочи обязателен как до, так и после лечения. 

Часто задаваемые вопросы:

Что с моими почками, если у меня ИМП?
Если ИМП лечить на ранних стадиях, то проблем никаких не будет. Периодически повторяющиеся или не до конца пролеченные ИМП могут привести к изменениям  в почках, если не устранены в кратчайшие сроки.

Почему у меня ИМП?
Большинство ИМП переносятся однократно и больше никогда не повторяются. Некоторые пациенты имеют анатомические и генетические предрасположенности, что, как правило, делают одного человека более восприимчивым, чем другого.

Как избежать инфекций мочевых путей?
Есть несколько простых шагов, которые женщины могут использовать, чтобы избежать инфекций мочевых путей:

• Некоторые формы контроля рождаемости, такие как спермицидные гели и спирали, как известно, увеличивают риск ИМП у женщин, которые используют их в качестве контрацепции.
• Необходимо выпивать много жидкости – не менее 2 литров в день.
• Не стоит долго терпеть позывы и не следует прерывать мочеиспускание. 
• Женщинам рекомендуется подтираться после туалета спереди назад, чтобы предотвратить занос бактерий из зоны ануса во влагалище или уретру.
• Мочеиспускание после полового акта может уменьшить риск развития ИМП. Иногда прием одной дозы антибиотика после незащищенного полового акта может помочь предотвратить рецидивы ИМП.

Когда стоит беспокоиться?
Если у вас симптомы ИМП продолжают сохраняться после лечения, или у вас есть симптомы ИМП, сопровождающиеся тошнотой и рвотой, то вам следует незамедлительно обратиться к врачу. Если вы когда-нибудь увидите кровь в моче, вам следует также обратиться к врачу.

Что делать, если я беременна?
Если вы беременны и у вас симптомы ИМП, то вам следует срочно обратиться к врачу. ИМП во время беременности может поставить здоровье матери и ребенка в опасность, если не решить эту проблему быстро и правильно.

Если ИМП постоянно повторяются, я смогу когда нибудь от них избавиться?
Если у вас возникли рецидивирующие инфекции мочевых путей (три и более в год), то вы должны обратиться к врачу для дальнейшей углубленной диагностики. Возможно могут понадобиться дополнительные методы лучевой диагностики, чтобы исключить любые аномалии мочевыводящих путей. 

Также, может понадобиться более длительный курс антибиотиков в меньших дозах или прием антибиотиков после полового акта.

Протеинурия у детей — Американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация актуальна на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 1 октября 1998 г .; 58 (5): 1158-1159.

См. Статью о протеинурии.

Белки необходимы нашему организму. Обычно белки перемещаются в нашей крови, разнося пищу, гормоны и лекарства во все части тела. Они также помогают удерживать воду в крошечных кровеносных сосудах.

Что такое протеинурия?

Протеинурия — это название заболевания. Это означает, что белок находится в моче. Когда кровь движется по почкам, они отфильтровывают продукты жизнедеятельности, лишнюю жидкость и соли.Чистая кровь циркулирует обратно по телу. Большинство белков слишком велики, чтобы пройти через почки, поэтому обычно белок в моче не обнаруживается. Если ваш врач обнаружит белок в моче вашего ребенка, это означает, что почечные фильтры вашего ребенка могут не работать должным образом — возможно, из-за воспаления (отека). Иногда инфекция или токсические химические вещества повреждают почки, в результате чего белок обнаруживается в моче.

Окунув специальную полоску бумаги в образец мочи, врач узнает, есть ли в нем белок.Если в моче содержится мало белка, вероятно, у вашего ребенка доброкачественное (безвредное) состояние (например, ортостатическая протеинурия — см. Ниже). Ваш врач может провести еще несколько анализов, чтобы убедиться в этом.

Ваш врач попросит вас взять у вашего ребенка суточную пробу мочи. Инструкции по выполнению этого действия приведены в конце данного раздаточного материала. 24-часовой сбор мочи позволяет вашему врачу измерить белок в моче. Этот тест помогает показать, насколько хорошо работают почки вашего ребенка. Ваш врач также может сделать некоторые анализы крови.

Если в моче вашего ребенка обнаружено много белка, проблема может быть в более серьезном заболевании почек. Протеинурия не вызывает боли. Но когда в моче много белка, уровень белка в крови может снизиться. Это может вызвать отек век, щиколоток и ног вашего ребенка. Высокое кровяное давление — еще один признак этой проблемы.

Что такое ортостатическая протеинурия?

Ортостатическая протеинурия встречается у некоторых детей старшего возраста и подростков. Слово ортостатический означает «вертикальный».Это состояние называется «ортостатической протеинурией», потому что белок попадает в мочу только тогда, когда ребенок находится в вертикальном положении (вставая).

У детей с этим заболеванием нет повреждений почек, но по неизвестной причине они теряют белок с мочой в течение дня, когда они активны. Ночью, когда они спят, их почки не пропускают белок с мочой. Ваш врач диагностирует это безвредное состояние, проверив два образца мочи. Первый собирают утром, сразу после того, как ваш ребенок встает, и хранят в одном контейнере.Второй образец собирают в течение дня (вся собранная в течение дня моча помещается во вторую емкость). Если у вашего ребенка ортостатическая протеинурия, в утреннем образце не будет протеина. Собранная в течение дня моча будет содержать белок.

Как лечится протеинурия?

Если у вашего ребенка ортостатическая протеинурия или небольшое количество белка в моче, лечение не требуется. Иногда ваш врач снова проверит мочу вашего ребенка через несколько месяцев.Ваш врач хочет проверить, не снижается ли количество белка в моче. Если количество белка в моче не изменяется или если белка больше, ваш врач отправит вас и вашего ребенка к специалисту по почкам (называется нефрологом — скажем: neff-rollo-gist). Нефролог может выполнить биопсию почки. (Небольшой кусочек ткани почек извлекается с помощью иглы. Ткань почек исследуется под микроскопом.) Когда ваш врач выясняет, что вызывает белок в моче вашего ребенка, он или она может найти лучший способ лечения проблема.

Неважно, чем вызвана проблема с почками, несколько простых вещей могут помочь вашему ребенку. Употребление меньшего количества соли может уменьшить отек. Лекарства могут контролировать воспаление (отек) почек, из-за которого белок может попадать в мочу. Лекарство обычно сначала назначают в высокой дозе, а затем в более низкой дозе. Некоторые дети принимают низкие дозы лекарства в течение месяцев или даже лет. Важно следовать инструкциям врача по поводу приема лекарства. Также важно посещать врача для регулярных осмотров.

Нужно ли мне ограничивать деятельность моего ребенка?

Нет. Хотя содержание белка в моче может увеличиваться во время упражнений, это не повредит почки вашего ребенка. Таким образом, вам не нужно ограничивать занятия вашего ребенка.

Как мне собирать мочу за 24 часа?

У детей, которые приучены к горшку, вы должны начинать сбор в тот день, когда ваш ребенок не ходит в школу, обычно в воскресенье. Как только ваш ребенок встанет с постели утром, попросите его помочиться в туалет.Эта моча не сохраняется; просто слейте его в унитаз. Запишите точное время мочеиспускания. (Дети, которые не приучены к горшку, обычно идут в больницу для этого теста.)

После этого, когда вашему ребенку нужно помочиться, попросите его помочиться в специальный контейнер, который вам дает врач или лаборатория. Девочки собирают мочу сначала в «шапочку» для урины, а затем сливают в специальный контейнер. Вам не нужно отмечать время, когда собираются эти образцы мочи.

Очень важно собирать всю мочу, которую ваш ребенок вырабатывает днем ​​и ночью.На следующее утро разбудите ребенка примерно в то же время, что и накануне. Попросите ребенка помочиться в контейнер в последний раз. На этом 24-часовой сбор закончился. Теперь напишите дату и время на этикетке контейнера. В этот день отнесите тару в лабораторию. Поскольку бактерии могут расти в моче при комнатной температуре, важно хранить контейнер с мочой в холодильнике во время сбора и перед тем, как доставить его в лабораторию. Обязательно мойте руки после работы с контейнером.

Протеинурия — HealthyChildren.org

Моча ребенка иногда может содержать аномально высокое количество белка. Хотя организму необходимы белки для выполнения основных функций, таких как защита от инфекций и помощь в свертывании крови, белок, обнаруженный в моче, может означать, что почки не работают должным образом и позволяют белкам (которые представляют собой большие молекулы) просачиваться внутрь. моча. Это может быть связано с воспалением фильтрующих мембран почек, из-за чего происходит утечка.

Диагностика

Протеинурия часто протекает бессимптомно. Но когда в моче высокий уровень белка, уровень белка в крови может упасть, и у вашего ребенка могут развиться отеки в ногах, лодыжках, животе или веках. Может быть повышено артериальное давление. Если ваш педиатр подозревает протеинурию, он может использовать простой тест, при котором химически обработанная бумажная полоска погружается в мочу и меняет цвет, если присутствует белок. Она может порекомендовать вам собрать образцы мочи у вашего ребенка сразу после пробуждения утром и исследовать образцы мочи в лаборатории или сдать анализ крови вашему ребенку.У некоторых детей небольшое количество белка может быть обнаружено в моче на короткое время, а затем исчезнет без каких-либо последствий. Иногда ваш педиатр может решить, что ваш ребенок осмотрит специалиста по почкам (нефролога), который может порекомендовать выполнить биопсию почки, чтобы определить, что может быть причиной проблемы.

Во время биопсии почки игла используется для удаления небольшого количества почечной ткани для исследования в лаборатории. Для этой процедуры вашему ребенку вводят успокаивающее средство, а область над почкой онемеет с помощью инъекции местного анестетика.

Лечение

Лекарства могут быть назначены для лечения некоторых основных проблем почек, связанных с протеинурией. Ваш педиатр может порекомендовать вашему ребенку потреблять меньше соли, чтобы уменьшить отек, связанный с протеинурией. Дети, у которых была протеинурия, даже если она кажется одной из безвредных разновидностей, вероятно, со временем будут проверяться с помощью регулярных анализов мочи.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Белок в моче (протеинурия): причины, симптомы и лечение

Люди с протеинурией имеют необычно высокое количество белка в моче. Это состояние часто является признаком заболевания почек.

Ваши почки — это фильтры, которые обычно не пропускают много белка. Когда заболевание почек повреждает их, белки, такие как альбумин, могут просачиваться из крови в мочу.У вас также может быть протеинурия, когда ваш организм вырабатывает слишком много белка.

Заболевание почек часто не имеет ранних симптомов. Белок в моче может быть одним из первых признаков. Ваш врач может определить протеинурию в анализе мочи во время обычного медосмотра.

Белок в моче Симптомы

Большинство людей с протеинурией не замечают никаких признаков, особенно в ранних или легких случаях. Со временем, по мере ухудшения состояния, у вас могут появиться следующие симптомы:

• Пенистая или пузырящаяся моча
• Отек (отек) рук, ног, живота и лица
• Чаще мочится
• Одышка
• Усталость
• Потеря аппетита
• Расстройство желудка и рвота
• Мышечные спазмы по ночам

Белок в моче Причины

Некоторые общие факторы могут вызывать протеинурию.К ним относятся:

• Обезвоживание
• Воспаление
• Низкое артериальное давление
• Лихорадка
• Интенсивная активность
• Высокий стресс
• Камни в почках
• Ежедневный прием аспирина
• Очень низкие температуры

Продолжение

Состояния, вызывающие повреждение ваши почки также могут вырабатывать слишком много белка в моче. Двумя наиболее распространенными являются диабет и высокое кровяное давление.

Другие серьезные состояния, которые могут вызвать протеинурию, включают:

• Иммунные нарушения, такие как волчанка
• Воспаление почек (гломерулонефрит)
• Рак крови, называемый множественной миеломой
• Преэклампсия, поражающая беременных женщин
• Накопление белка в организме органы (амилоидоз)
• Сердечно-сосудистые заболевания
• Внутрисосудистый гемолиз, состояние, при котором разрушаются эритроциты
• Рак почки
• Сердечная недостаточность

Белок в факторах риска мочи

Вещи, которые могут повысить вероятность получения белка в моче содержатся:

• Ожирение
• Возраст старше 65 лет
• Семейный анамнез заболевания почек
• Афроамериканец, коренной американец, латиноамериканец или выходец с островов Тихого океана

Некоторые люди получают больше белка в моче, стоя, чем лежа.Это состояние называется ортостатической протеинурией.

Белок в моче Диагностика

Анализ мочи, называемый анализом мочи, может определить, слишком ли много белка в моче. Сначала вы пописаете в чашку. Лаборант окунет палочку с химикатами на конце. Если палочка меняет цвет, это признак слишком большого количества белка. Возможно, вам придется пройти этот тест несколько раз, чтобы узнать, как долго там находится белок.

Продолжение

Техник также будет смотреть на мочу под микроскопом.Они проверяют, чего не должно быть, например, проблемы с почками. К ним относятся красные и белые кровяные тельца, кристаллы и бактерии.

Если ваш врач подозревает заболевание почек, вам могут потребоваться другие анализы мочи. Ваш врач также может заказать:

• Анализы крови. Эти измерители определенных химических веществ, чтобы проверить, насколько хорошо работают ваши почки.
• Визуальные тесты. КТ и УЗИ могут обнаружить камни в почках, опухоли или другие закупорки.
• Биопсия почки. Вашему врачу может потребоваться взять небольшой образец ткани почек, чтобы лаборант мог рассмотреть его под микроскопом.

Белок в моче. Лечение

Протеинурия — признак другого заболевания. Итак, лечение зависит от выяснения того, что его вызвало. Если протеинурия умеренная или длится непродолжительное время, лечение может не потребоваться. Но очень важно лечить заболевание почек, прежде чем оно приведет к почечной недостаточности.

Ваш врач может прописать вам лекарства, особенно если у вас диабет и / или высокое кровяное давление.Большинство людей будут принимать один из двух типов лекарств от артериального давления:

• Ингибиторы АПФ (ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента)
• БРА (блокаторы рецепторов ангиотензина)

Белок в моче (протеинурия) Причины, симптомы и лечение

У каждого человека в крови есть белок. Основной белок в вашей крови называется альбумином. Белки выполняют множество важных функций в вашем организме, например, помогают строить кости и мышцы, предотвращают инфекции и контролируют количество жидкости в крови.

Здоровые почки удаляют лишнюю жидкость и отходы из крови, но пропускают белки и другие важные питательные вещества и возвращают их в кровоток. Когда ваши почки не работают должным образом, они могут позволить белку (альбумину) уйти через фильтры в вашу мочу. Белок в моче называется протеинурией (или альбуминурией). Наличие белка в моче может быть признаком нефротического синдрома или ранним признаком заболевания почек.

У любого человека может быть белок в моче.Вы можете подвергаться большему риску заболевания, если у вас есть один или несколько факторов риска заболевания почек, например:

Как я узнаю, есть ли в моче белок?

Когда ваши почки только начинают испытывать проблемы, и ваша моча не содержит много белка, вы не заметите никаких симптомов. Единственный способ узнать, есть ли у вас белок в моче, — это сдать анализ мочи. Тест на белок в моче измеряет количество альбумина в моче по сравнению с количеством креатинина в моче.Это называется отношением альбумина к креатинину в моче (UACR). UACR более 30 мг / г может быть признаком заболевания почек.

Когда повреждение почек ухудшается и большое количество белка выводится с мочой, вы можете заметить следующие симптомы:

• Пенистая, пенистая или пузырящаяся моча при использовании туалета
• Отек рук, ног, живота или лица

Если у вас наблюдаются эти симптомы, возможно, у вас уже серьезное повреждение почек.Немедленно поговорите со своим врачом о том, что может вызывать ваши симптомы, и какое лечение лучше всего подходит для вас.

Вернуться к началу

Как лечится протеинурия?

Если у вас диабет или высокое кровяное давление, первая и вторая по частоте причины заболевания почек, важно убедиться, что эти состояния находятся под контролем.

Если у вас диабет, контроль над ним будет означать частую проверку уровня сахара в крови, прием лекарств в соответствии с рекомендациями врача и соблюдение плана здорового питания и физических упражнений.Если у вас высокое кровяное давление, врач может посоветовать вам принять лекарство, которое поможет снизить кровяное давление и защитить почки от дальнейшего повреждения. Типы лекарств, которые могут помочь при артериальном давлении и протеинурии, называются ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторами АПФ) и блокаторами рецепторов ангиотензина (БРА).

Если у вас есть белок в моче, но у вас нет диабета или высокого кровяного давления, ингибитор АПФ или БРА могут помочь защитить ваши почки от дальнейшего повреждения.Если у вас есть белок в моче, поговорите со своим врачом о выборе наиболее подходящего для вас варианта лечения.

Вернуться к началу

Протеинурия | Johns Hopkins Medicine

Что такое протеинурия?

Протеинурия, также называемая альбуминурией, представляет собой повышенное содержание белка в моче. Это не болезнь сама по себе, а симптом определенных состояний, поражающих почки. Как правило, слишком много белка в моче означает, что фильтры почек — клубочки — не работают должным образом и позволяют слишком большому количеству белка выводиться с мочой.Когда клубочки повреждены, это состояние называется нефритом или гломерулонефритом. Другие состояния могут привести к нефриту, включая гипертонию, болезни сердца и диабет, а также другие типы заболеваний почек.

Альбумин — это белок, который чаще всего появляется в моче, поэтому протеинурию иногда называют альбуминурией. Другие белки также могут попадать в мочу. Уровень и тип белка показывает степень поражения, а также риск развития почечной недостаточности.Если уровень белка повышен лишь незначительно, состояние называется микроальбуминурией и сигнализирует о минимальном повреждении. Однако по мере прогрессирования заболевания повреждение усугубляется, и больше белка выходит с мочой, что приводит к полноценной альбуминурии.

Симптомы

• Пенистая моча
• Отек рук, ног, лица и / или живота

Помните: на ранних стадиях протеинурия может не вызывать видимых симптомов.

Диагностика

Быстрый анализ мочи с помощью индикаторной полоски может обнаружить белок в моче.Бумажная палочка, смоченная в моче, изменит цвет, если уровень белка будет высоким.

Однако необходимы дополнительные тесты для определения точного количества белка и соотношения определенных белков к другим веществам в моче. Чтобы определить точную причину протеинурии, необходимы дополнительные тесты. К ним относятся анализы крови для измерения креатинина и азота мочевины, отходы, фильтруемые почками, которые повышаются у людей с нарушенной функцией почек.

Некоторые организации и эксперты рекомендуют рутинный скрининг на белок людям с высоким риском повреждения почек.Группы с высоким риском почечной недостаточности включают афроамериканцев, американских индейцев, латиноамериканцев / латиноамериканцев, американцев с островов Тихого океана, людей с диабетом и / или гипертонией, а также людей с семейными историями болезни почек.

Лечение

Лечение зависит от основной причины состояния. Если причиной является нефрит, первым шагом является определение причины воспаления почек и соответствующее лечение. Если причиной является гипертония или диабет, первая цель — контролировать высокое кровяное давление или уровень сахара в крови соответственно.

Когда обращаться за помощью

Если у вашего ребенка пенистая моча и / или отечность вокруг глаз, отек лица, рук или ног, поговорите со своим педиатром.

Белка в моче: причины, признаки и лечение

Белок — отличный материал. Это помогает нам наращивать мышцы, кости, хрящи и кровь. Богатая белком пища заставляет вас чувствовать себя сытым и дольше. Но когда в моче обнаруживается избыток белка, это может вызвать другие проблемы со здоровьем.

Причины появления белка в моче

Ваши почки при правильной работе фильтруют продукты жизнедеятельности из вашей крови.Они возвращают белок и другие материалы, необходимые вашему организму для функционирования.

Некоторые состояния и заболевания могут вызывать повышение уровня белка в моче. Кратковременные состояния, вызывающие появление белка в моче, могут включать физические нагрузки, лихорадку, воздействие тепла или холода и эмоциональное расстройство. Долгосрочные состояния и заболевания, которые могут привести к образованию белка в моче, включают высокое кровяное давление, инфекцию или заболевание почек, болезни сердца, диабет, волчанку и малярию.
Если анализ мочи выявляет белок в моче, ваш врач может порекомендовать дальнейшее обследование, чтобы определить причину.Тест может включать 24-часовой сбор мочи, чтобы определить, является ли белок в вашей моче причиной для беспокойства. Ваш врач может также провести ультразвуковое исследование или компьютерную томографию, чтобы выявить такие проблемы, как камни в почках, или провести биопсию, чтобы выяснить, что вызвало повреждение ваших почек.

Как узнать, есть ли белок в моче?

Если у вас повреждены почки и белок выходит с мочой, вы можете заметить следующие симптомы:

• Отек лица, живота или рук и ног.
• Моча пузырящаяся, пенистая или пенистая.

Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, поговорите со своим врачом о причине и о том, как лучше всего лечить. В некоторых случаях проблема разрешится сама по себе без дальнейшего лечения.

Кому следует проверять наличие белка в моче?

Если вы относитесь к группе с высоким риском заболевания почек, ваш врач проверит вашу мочу на содержание белка в рамках вашего регулярного профилактического ухода.К людям, подверженным риску заболевания почек, относятся:

• Те, кто старше 65 лет.
• Те, у кого в семейном анамнезе есть заболевание почек.
• Тем, кто страдает повышенным давлением или диабетом.
• Члены определенных этнических групп, включая выходцев из Латинской Америки, коренных американцев, азиатов и афроамериканцев.

Какое лечение следует за белком в моче?

Белок от инфекции или лихорадки, скорее всего, исчезнет сам по себе.Если ваш врач подтвердит, что у вас заболевание почек, будет составлен план лечения. Это обращение может включать:

• Изменения в диете.
• Лекарство для контроля симптомов заболевания почек, включая отек и высокое кровяное давление.
• Прекращение курения и употребления алкоголя.
• Регулярные упражнения.
• Похудание.

Внеся изменения, которые могут уменьшить повреждение почек, вы сможете остановить прогрессирование и улучшить здоровье.Если у вас есть симптомы, указывающие на наличие белка в моче, обратитесь к врачу. Ранняя диагностика может означать меньше проблем со здоровьем.
Проверки важны для пациентов с почками. Если вы должны записаться на прием, свяжитесь с нами сегодня, позвонив в Revere Health по телефону (801) 429-8000.

Revere Health Orthopaedics — ведущий поставщик специализированных ортопедических услуг в штате Юта. Мы предлагаем полный спектр ортопедических услуг, связанных с заболеваниями опорно-двигательного аппарата, как для жителей, так и для спортсменов.

Источники

Почки — нефротический синдром — Better Health Channel

Нефротический синдром — это состояние почек. Обычно это вызвано одним из заболеваний, которые повреждают фильтрующую систему почек. Это позволяет фильтровать белок, называемый альбумином, в мочу (альбуминурия).

Когда уровень белка в крови падает, жидкость просачивается из мельчайших кровеносных сосудов (капилляров) по всему телу и оседает в окружающих тканях, вызывая отек жидкости.Лечение включает прием лекарств и изменение диеты.

Как работают ваши почки

Кровь «очищается» в почках, когда она проходит через крошечные фильтры, называемые нефронами. Каждая почка содержит около миллиона нефронов. Почки удаляют из крови продукты жизнедеятельности (например, продукты пищевого метаболизма), сохраняя при этом баланс питательных веществ, солей и воды.

Белок обычно не удаляется, когда почки фильтруют отходы из крови. Однако при повреждении почек белок просачивается через поврежденные фильтры и выводится из организма с мочой вместе с продуктами жизнедеятельности.

Два белка, которые, скорее всего, будут присутствовать в моче, когда это произойдет, — это альбумин (который контролирует объем крови) и глобулин (в основном состоящий из белков антител).

Обычно человек теряет менее 150 мг белка с мочой за 24 часа. Человек с нефротическим синдромом может потерять более 3,5 г белка с мочой в течение 24 часов (или в 25 раз больше нормы).

Симптомы нефротического синдрома

Симптомы нефротического синдрома включают:

• пенистая и пенистая моча
• необъяснимая потеря веса
• общее недомогание (плохое самочувствие)
• отек (задержка жидкости или отек), особенно вокруг живота ( область живота), ноги и глаза
• истощение мышц
• боль в животе
• головокружение при вставании из положения лежа или сидя (ортостатическая гипотензия).
• потеря аппетита
• усталость

Причины нефротического синдрома

Некоторые из причин нефротического синдрома включают:

• изменения в иммунной системе (болезнь минимальных изменений или липоидный нефроз) — нефротический синдром из-за изменений к иммунной системе чаще всего встречается у детей. Это называется «болезнью минимальных изменений», потому что под микроскопом почечные фильтры кажутся нормальными. Считается, что причиной являются изменения в определенных клетках иммунной системы.Функция почек в норме, и перспективы выздоровления обычно отличные.
• воспаление — местное воспаление или опухоль, повреждения и рубцы на фильтрах почек. Примерами этого являются очаговый сегментарный гломерулосклероз и мембранозная нефропатия. Лечение может не разрешить состояние, и почки могут постепенно утратить способность фильтровать отходы и избыток воды из крови
• другие состояния здоровья, которые могут привести к «вторичному нефротическому синдрому» — это может быть вызвано определенными состояниями, включая диабет, лекарства, рак и системная красная волчанка (СКВ).

Осложнения нефротического синдрома

Осложнения нефротического синдрома могут включать:

• обезвоживание — низкий уровень белка может привести к уменьшению объема крови. В тяжелых случаях могут быть введены внутривенные жидкости для повышения содержания воды в организме.
• сгустки крови — они возникают в венах ног и иногда в венах почек. Сгустки крови также могут попасть в легкие и вызвать боль в груди, одышку или кашель с кровью.
• инфекция — инфекция и воспаление (перитонит) брюшной полости.Это тонкая эластичная подкладка, которая содержит поджелудочную железу, желудок, кишечник, печень, желчный пузырь и другие органы. Повышенная температура может указывать на инфекцию.
• почечная недостаточность — без лечения почки в крайних случаях могут не работать.
• высокое кровяное давление
• анемия.

Диагностика нефротического синдрома

Диагностика нефротического синдрома включает в себя ряд тестов, в том числе:

• анализы мочи — избыток белка делает мочу пенистой и пенистой.Тест на соотношение альбумин / креатинин может быть проведен для измерения количества альбумина в моче по отношению к количеству креатинина
• анализы крови — они оценивают скорость клубочковой фильтрации (рСКФ), которая показывает, насколько хорошо почки рабочий
• биопсия — небольшой образец ткани почек взят и исследован в лаборатории.

Дополнительные тесты на нефротический синдром

Иногда могут потребоваться дополнительные тесты. Они могут включать:

• УЗИ — исследование почек с использованием звуковых волн для определения структуры органов
• сканирование компьютерной томографии (КТ) — использует рентгеновские лучи и цифровые компьютерные технологии для создания подробных двух- или трехмерных изображений. изображения внутренних органов и тканей
• магнитно-резонансная томография (МРТ) — использует сильное магнитное поле и радиоволны для получения четких и подробных изображений внутренних органов и тканей.

Лечение нефротического синдрома

Нефротический синдром «минимальных изменений» излечивается примерно в 40% случаев. Другие причины нефротического синдрома также часто поддаются лечению. Очень важно проконсультироваться со специалистом по почкам (нефрологом), который разработает план лечения вашего состояния.

Лечение зависит от тяжести состояния, но может включать:

• специфические лекарства от некоторых причин (например: стероиды для минимальных изменений; иммуносупрессия при мембранозной нефропатии или очаговом склерозе; ангиотензиновые активные агенты [ингибиторы АПФ или блокаторы ангиотензина] для уменьшения количества альбуминурии и для снижения артериального давления у людей со стойким нефротическим синдромом) — это может привести к полной или частичной ремиссии нефротического синдрома
• диуретики для контроля отека
• лекарства для контроля высокого кровяного давления
• диетические изменения — диета с низким содержанием соли, насыщенных жиров и холестерина может помочь уменьшить отек и держать уровень холестерина под контролем.

  No related posts.