После ротавируса когда можно в садик: Через сколько после ротавируса можно в сад? — 9 ответов на Babyblog

В настоящее время насчитывается более 100 видов разнообразных инфекций типа кишечного гриппа (народное название). После того как человек переболеет он получает устойчивый местный иммунитет, но только к тому штампу инфекции, к которую уже перенес. Изначально считалось, что ротовирус — болезнь холодного периода (сезона простуд), но в реальности вирус может зародиться и в теплое время года при наличии источника и условий дальнейшего распространения.

Способ передачи — контактно-бытовой (фекально-оральный), воздушно-капельный не доказан. Переносчиками могут быть как окружающие люди, так и окружающие предметы-объекты действительности. Профилактика местная: соблюдение правил личной, барьерная терапия (виферон мазь например, антисептики и проч). В США и ряде стран Европы существует вакцинация против ротавирусных инфекций. В Германии ротавирус вообще болезнью не считается — детей лечат колой и солеными палочками. По сути этого достаточно для поддержания водно-солевого баланса. 

Основная опасность при ротавирусе заключается в стремительном обезвоживании организма. Ранние симптомы обезвоживания включают:

— вялость

— сухая, прохладная кожа

— отсутствие слез во время плача

— сухой или липкий рот

— запавшие глаза или «затонувший родничок»

— отсутствие мочи в течении 8 часов и более

Лечение ротавируса можно разделить на два условных этапа: выпаивание и восстановление кишечной флоры. Первый этап особенно важен для маленьких детей. Взрослые в состоянии сами пополнять и поддерживать водно-солевой баланс организма, в то время как дети часто отказываются от дополнительного приема жидкостей. В тяжелых случаях показано внутреннее введение растворов в стационаре. В домашних условиях необходимо раз в 10-15 минут предлагать ребенку по чайной (если нет рвоты, то и столовой) ложки жидкости.

Для восстановления водно-солевого баланса хорош Регидрон (порошок разводиться на 1 литр воды) и его более продвинутые аналоги.

Против рвоты нам помог Мотилиум суспензия (притупляет рвотный рефлекс). Если рвота более 10-12 раз в сутки, то можно дать ребенку 1/2 таблетки Церукала (его же колят в Скорой). Мотилиум помогал устаиваться воде, грудному молоку и облегчал прием лекарств. Также он обладает легким обезболивающим эффектом.

Понос закреплять и останавливать не стоит, но острое состояние необходимо снять и тут неплохо помогла Смекта. Она же выступала в роли сорбента.

В качестве дополнительной помощи организму ребенку можно продавать курс Лактофильтрум (саше), Энтеросгель или активированный уголь. Сорбенты помогут организму скорее вывести заразу из организма. Резко останавливать рвоту/понос у ребенка также не стоит. Как и повышение температуры — это реакция организма на внешнее отравление и он выводит «зло» собственными силами. Основная задача родителей восполнять водно-солевой баланс организма ребенка.

Высокую температуру (более 38,5) сбивает Эффералганом, Нурофеном или Парацетомолом. Свечки быстрее всасываются, в сиропах бОльшая концентрация парацетомола/ибупрофена, но они угнетают и так страдающий желудок, поэтому вариант со свечками предпочтительнее. Можно вставить сразу после жидкого стула — тогда лекарство успеет всосаться. Ротовирусная инфекция погибает при температуре 38 градусов. Если при поднятии температуры у ребенка холодные конечности, то вместе с лекарством надо дать 1/2 таблетки но-шпы или суспезию в ампуле (произошел спазм сосудов и тепло не может выйти из организма). Одновременной прием антигистаминных преппаратов (фенистил, кларитин, супрастин) поможет пролонгировать действие жаропонижающего препарата. Не стоит забывать, что в норме жаропонижающие средства снижают температура на 1-1,5 градуса — резкое понижение температуры ниже нормы — является плохим признаком.

В качестве иммунной поддержки можно использовать свечи Виферон или Кипферон (для детей старше года). Вторые имеют как раз противовирусную направленность. Препараты общей противовирусной направленности (Оцилококцинум, Арбидол и аналоги) не эффективны.

Острое состояние длится в среднем от одних суток до четырех дней. После прекращения рвоты и повышения температуры можно приступить ко второму этапу — восстановление кишечной флоры. Для тех, кто не верит в дисбактериоз и против бифидо-стимуляторов остается только придерживаться диетического стола номер 1. Стоит отметить, что прием антибиотиков во время ротавируса противопоказан. Итак для восстановления нормальной работы кишечника и его флоры российские врачи рекомендуют:

Пропить курс Хилак-Форте, Линекса или аналога — для восстановления микрофлоры кишечника. Курс от 5 до 15 дней. Хилак-форте обладает крепящим эффектом. Кстати его же врачи рекомендуют пить при смене климатических условий.

Кипферон свечи тоже ставятся курсом от 10 дней и стимулируют организм к борьбе с вирусной инфекцией на уровне кишечника.

Креон помогает организму усваивать и принимать пищу. Дается в очень маленьких дозав в зависимости от объема пищи, съеденной ребенком.

Другие лекарства врачи назначают лично, в зависимости от типа вируса и возможных осложнений. Все лекарства, приведенные в статье, сделаны на основе рекомендаций врача педиатра. В любом случае, не стоит забывать, что любое заболевание требует незамедлительного обращения к лечащему врачу для получения комплексного листа назначений.

Питание во время и после болезни. В период обострения необходимо соблюдать строгую диету под названием — голод. Только так организм может избавиться от накопившейся заразы. Исключением являются дети на грудном вскармливании. Для детей постарше и на ИВ возможны допущение ввиде смеси, киселя, отвара изюма, шиповника и некрепкого чая. При появлении у ребенка первых признаков аппетита можно предложить рисовую кашу на воду, а также овсяную, чуть позже гречневую. Кукурузная и манная вводятся последними. Исключить молочные продукты. После введения каш, можно есть овощи на пару, небольшие порции кисломолочных продуктов. После вводиться мясо и другие знакомые рациону ребенка продукты. Диетического стола желательно придерживаться в течении месяца.

Специалисты о ротавирусе:

— Доктор Комаровский — о кишечных инфекциях

— Сайт U mama — о ротовирусе

— Хорошая статья о питании после болезни — тут.

— РМС —  о кишечных инфекциях. 

Теперь о нашем опыте:

Думала написать в отзыве об отдыхе, но потом понимала, что тогда большая часть поста будем посвящена ротавирусу. Да-да-да…. знаю, что сама виновата, слухи были и мы их проигнорировали и все равно поехали и на пятый день сын проснулся от того, что его рвет..

Малыш испугался страшно и мы вместе с ним. Это ужасно, когда маленький ребенок не может понять, что с ним, а ты не можешь ему объяснить. В первую ночь сына рвало раз восемь-десять.. Я уже не считала. И высоченная температура, которая скакала на протяжении всей ночи с 37.5-39.7. Сбивали свечками Эффералгана. Я уже описывала наш первый этап лечения. И как же я рада, что с собой всегда лекарства на все случаи жизни. Такое отвратительно отношение со стороны отельного мед персонала встречаю впервые.

Первые два дня — как во сне, точнее без сна. Я боялась уснуть, пропустить очередное допаиваение или что сыну станет плохо. В первый день нам сделали укол против рвоты и температуры. От антибиотиков я отказалась наотрез. Хоть ситуация со стороны и выглядела ужасно, но по сути болезнь опасна только в случае обезвоживания. Так что тут главное — контроль и трезвый подход к лечению-восстановлению.

Сын неделю в перерывах между поносом и плачем висел на моих руках или лежал рядом. Ел только грудь, ее же и пил… + регидрон и еще масса разнообразных порошков. Как результат — ребенок заходиться в плаче при виде лекарств. По-немногу гуляли — в слинге, через три дня сын понемногу стал ходить, но с моей поддержкой. Похудел, осунулся. Много спал и не отпускал меня ни на шаг. Муж приносил еду в номер (получили разрешение), в общей столовой мы больше не появлялись.

Порадовал местная горничная — белье меняла резво, по запросу, несколько раз в день при необходимости. А необходимость была и не малая.

Я же радовалась, что больше нет рвоты, что понос приходит накатами и что мне удается влить в малыша лекарства. И тому, что кормлю.. Неделя чистого ГВ, как в младенчестве, только сын висел на груди постоянно. Хорошо, если мне удавалось вывести его ненадолго подышать воздухом (как маленькие, когда не висели на груди, гуляли в слинге), а в последние два дня — немного побродили по берегу моря.

В Москве случился небольшой рецидив — понос длиною в один день. В этот день дала только Смекту. Потом все прекратилось и ребенок начал есть, понемногу. Мы как будто снова вводили прикорм. Сын ел ложку-две и прикладывался к груди — запить прикорм, как год назад. С каждым днем начинал есть все лучше и лучше. Врач назначила новую схему лечения (она же была на связи с нами в Турции). Три дня мы пили Хилак-Форте и я добавляла гранулы Креона в еду. Кипферон уже ставить не стала — сын явно пошел на поправку. Сейчас кушаем уже намного лучше, но то что мальчик похудел — однозначно и меня это печалит. Зато с утра с удовольствием кушаем каши — соскучился.

Для себя я поняла, что главное быть готовым к любым проблемам в пути и в путешествии. Пусть аптечка занимает половину чемодана, но я спокойна и не воюю с местным врачом-жмотом за каждую дозу Нурофена.

Меня болезнь тоже не обошла стороной. Прихватило буквально в ночь отлета. Долетела с мыслью — надо на энтеросгеле, мотилиуме и иммодиуме. Долетели с сыном оба в отключке. В самолеты было много детей с подобными симптомами, многих рвало и все плакали. Не при взлете и посадке.. Нет, все 3 часа полета дети рыдали навзрыд, кашляли… На мой помутневший рассудок скидывать не надо, муж сказал, что его спали столько наушники. Дома я упала на кровать и «ушла»… Сутки температура около 39-40, пару раз вырвало, понос трое суток, один день жуткая слабость и все… как будто ничего не было. На третий день проснулась и мне даже показалось, что все это было не со мной. О неудачном отдыхе напоминали груда вещей, похудевший сын, злой уставший муж и тяжелое состояние депрессии.

Диета при ротавирусе у детей: особенности, разрешенные продукты, рекомендации

Характеристика заболевания

Болезнь вызывает ротавирус, он окружает нас повсюду. Распространяется из кишечника зараженного человека через грязные руки. Переходит на предметы, с которыми соприкасается больной. Инфицирование возможно в общественных местах, через домашние вещи, игрушки, воду и еду. Он проникает в ротовую полость, на слизистую оболочку желудка, поражает кишечник.

Другое название – кишечный грипп, но заболевание не связано с вирусами гриппа. Название объясняется появлением в начальной стадии болезни симптомов, более характерных для ОРВИ – насморк, боли в горле. Через 1–3 суток присоединяются признаки кишечного расстройства. Как результат, затрудненная диагностика и запоздалое лечение. Практически каждый ребенок хотя бы один раз перенес ротавирусную инфекцию. К группе риска относятся дети от 6 месяцев до 2 лет из-за ослабленной иммунной системы.

Иммунитет после заболевание нестойкий, возможно повторное развитие инфекции. Антитела хоть и вырабатываются, но сохраняются в крови не долго.

Если общий иммунитет ослаблен, то и специфический не дает полноценную защиту. Хотя последующие заболевания протекают легче.

Может распространяться воздушно-капельным путем, когда вирус внедрился в слизистую носоглотки.

Признаки ротавируса

Возбудитель заразен, устойчив во внешней среде. Сохраняет свои свойства как при жаркой сухой погоде, так и в мороз. В пище может оставаться до 30 дней, при этом внешний вид продуктов не нарушается. В воде существует несколько месяцев. Даже после дезинфекции живет продолжительное время. На вирус губительно действует только кипячение.

Инкубационный период длится от 1 до 5 суток. Болезнь быстро прогрессирует. Острое течение может продолжаться около недели. Основную угрозу для детей представляет обезвоживание и интоксикация. Нарушается трофика тканей, кишечная стенка истончается, возможны кровотечения. Во время болезни у ребенка присутствуют такие симптомы:

• высокая температура;
• озноб, ломота в теле;
• отсутствие аппетита;
• метеоризм, боль и спазмы в животе;
• рвота, понос;
• слабость, вялость;
• кожа сухая и бледная;
• налет на языке, губы трескаются.

Жидкий стул и рвота могут повторяться до 20 раз в сутки. Если вирус локализуется в области верхних дыхательных путей, наблюдается боль в горле, насморк, сухой кашель. Увеличиваются и воспаляются лимфоузлы, возникает слезотечение и покраснение глаз.

Рост заболеваемости наблюдается в зимний период, что связано с недостатком витаминов, солнечного света и снижением защитных сил организма.

Особенности лечения

Лекарства от ротавируса нет. Терапия симптоматическая – антиспастические средства, препараты для снижения температуры. Противовирусные не назначают. Главная роль отводится восполнению дефицита жидкости в организме. Если рвота и понос не прекращаются, а ребенок сам не пьет, необходима госпитализация с последующей инфузионной терапией.

В первый день после приступа рвоты и диареи ребенку на 12 часов устраивают водно-чайную паузу. Чтобы восполнить недостаток жидкости, поить нужно дробно, малыми порциями. Дают жидкость каждые 20–30 минут, начиная с нескольких ложек чтобы снова не вызвать рвоту. Хорошо если это будет Регидрон. В зависимости от возраста можно предложить слабый чай, компот, кисель, отвар шиповника или ромашки. Благодаря правильному режиму можно:

• снизить нагрузку на органы ЖКТ;
• поддержать водно-солевой баланс;
• наполнить организм нужными питательными веществами;
• сократить сроки реабилитации.

Не стоит заставлять ребенка есть насильно. Режим питания – маленькие порции 7–8 раз в день. О том, чем кормить малыша, лучше посоветоваться с педиатром.

Кормление возобновляют на второй день острого периода. Начинать можно с легкого бульона или теплого рисового отвара. Блюда предлагают в жидком или протертом виде. Дневную норму делят на несколько приемов. Еду следует готовить на пару или отваривать. Пищу лучше перетирать до пюреобразной констистенции.

Принципы правильного питания

Что можно предложить и чего не следует давать малышу.

Основа рациона:

• Хлебобулочные изделия.
• Первые блюда.
• Мясо или фарш.
• Рыба.
• Молочные продукты.
• Яйца.
• Каши.
• Напитки.
• Овощи.
• Фрукты.

Разрешенные продукты:

• Белые сухарики.
• Овощные протертые супы, нежирные мясные и рыбные бульоны.
• Отварная говядина, кролик, индейка, курятина без кожицы. Котлеты, фрикадельки, тефтели.
• Нежирная – хек, минтай, щука, приготовленная на пару или в виде котлет.
• С осторожностью не жирный йогурт, кефир.
• Яйцо одно в день, сваренное вкрутую, паровой омлет.
• Рисовая, манная, гречневая каша без молока.
• Не сладкие компоты или мармелад из смородины, малины, черники.
• Пюре из отварных овощей – картошки, тыквы, кабачка.
• Запеченные яблоки.
• Варенье, мед.

Запрещенные продукты:

• Свежий ржаной и пшеничный хлеб. Сладкая сдобная выпечка.
• Жирные супы и борщи с заправкой.
• Жирная, копченая свинина, баранина. Колбасные изделия. Птица – утка, гусь.
• Скумбрия, лосось, тунец, форель.
• Цельное молоко, сметана.
• Пшенная, перловая, ячневая. Макаронные изделия.
• Сырые овощи – белокочанная капуста, лук, чеснок, огурцы и редиска. Бобовые.
• Абрикосы, сливы, виноград, а также цитрусовые.
• Сахар, кондитерские изделия, конфеты, шоколад, какао.

Разрешенные продукты питания при ротавирусной инфекции:

К разрешенным продуктам можно отнести протертый творог, самостоятельно приготовленный в домашних условиях. Полезны для насыщения организма витаминами отвары изюма и моркови. Должна присутствовать чистая питьевая вода без газа до 2,5 литров в сутки, конечно, с учетом возраста. Не стоит давать больному твердые сыры любого сорта.

Рекомендаций по питанию нужно придерживаться неделю после стихания симптомов. Затем постепенно заменяют протертую пищу на блюда, приготовленные кусочками. Длительное употребление кашицеобразной еды нежелательно.

Кормление малышей до года

Вопрос о диете при грудном вскармливании медиками освещается по-разному. Материнское молоко является не только источником питательных веществ. Оно содержит антитела, благодаря чему и формируется иммунитет малыша. А также в нем присутствуют особые клетки, которые помогают восстановить слизистую кишечника.

Если женщина все же решит давать ребенку грудь, стоит учесть некоторые ньюансы. Еда должна поступать чаще, но меньшими порциями. Кормить лучше по требованию, не давать ребенку грудь, если он отказывается сосать. Для восполнения нормы жидкости допаивать кипяченой водой. Если возникает лактозная недостаточность, педиатр может прописать необходимые препараты.

С другой стороны, инфекция подавляет синтез ферментов, что усложняет переработку лактозы. Поэтому в этот период малыша кормят безлактозными соевыми смесями.

Для предотвращения обезвоживания детям дают глюкозо-солевой раствор, который можно приготовить самостоятельно. На литр воды ½ чайной ложки соли и соды, 4 сахара.

Рацион малышей на искусственном вскармливании остается обычным, изменяется режим кормления. Количество приемов пищи – до 10 в сутки, желательно с 6-часовым ночным перерывом. Необходимый суточный объем пищи делят на количество кормлений. В зависимости от состояния и возраста ребенка это может быть от 10 до 100 мг смеси на один прием. При необходимости обычную смесь заменяют на лечебно-профилактическую гипоаллергенную.

Ребенка, которому вводился прикорм, переводят полностью на грудное вскармливание или смесь. Такое питание оставляют примерно на неделю, учитывая состояние малыша. Продукты, с которыми ребенок уже знаком начинают вводить постепенно. Вначале это могут быть каши на воде – рисовая или манная. Затем меню расширяют, последними добавляют молочные продукты.

Вводя прикорм, следует наблюдать за реакцией организма.

Если маленькие дети отказываются пить из бутылочки или поильника, необходимо понемногу вливать в уголок рта чайной ложечкой жидкость, следить, чтобы ребенок не поперхнулся.

Диета после выздоровления

Болезнь протекает у каждого по-разному, обычно длится от одной до двух недель. Не стоит возвращать ребенка к привычному питанию до полного исчезновения симптомов. Ни в коем случае нельзя перекармливать ребенка и уж тем более кормить его насильно. Расширять рацион нужно постепенно. Иногда период реабилитации длительный и ребенок нуждается в приеме иммуностимуляторов и препаратов для восстановления кишечной микрофлоры.

После выздоровления диета должна быть щадящей, чтобы не раздражать слизистую ЖКТ. Блюда готовят из свежих и качественных продуктов. На некоторое время придется исключить:

• окрошку и салаты;
• такие овощи, как горох, кукуруза;
• цельное молоко;
• хлеб из муки грубого помола;
• охлажденные напитки и мороженое.

А также не стоит давать свеклу, она содержит грубые пищевые волокна. Даже если ребенок питался за общим столом, для приготовления блюд не следует использовать специи, майонез, кетчуп. Из рациона нужно исключить полуфабрикаты, чипсы, еду из фаст-фуда. Все продукты должны быть свежими и качественными.

Когда у ребенка появляется рвота и высокая температура, прежде всего нужно обратиться к врачу. Самостоятельно ставить диагноз недопустимо. Более 20% детей с ротавирсуной инфекцией нуждаются в срочной госпитализации. Путь к легкому течению заболевания и быстрому выздоровлению — поддержание водного баланса и строгая диета.

Также интересно: диета при крапивнице у детей

диета после ротавируса у детей — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Хочу уточнить,что пост ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ.

Перед применением лекарственных препаратов консультируйтесь с врачом.

И так, ротавирус опасен прежде всего ПОТЕРЕЙ ЖИДКОСТИ.

А именно- диарея и рвота.

В первую очередь следует остановить рвоту:

«Мотилиум\мотилак\пассажикс»(состав у всех трех один и тот же)- препараты доступны в аптеке БЕЗ рецепта врача.

Лучше всего брать или «Мотилиум» лингвальный(рассасывается меньше минуты под языком)или в сиропе(детская форма) или «Пассажикс»-жевательные таблетки. Они наиболее эффективны т.к. всасываемость быстрая и действие быстрое, обычной таблетке, которую принимают внутрь необходимо минут 40, что бы начать действие.

При сильной рвоте у взрослого используют препарат «Церукал».

Он выпускается в таблетках и в ампулах.

В идеале конечно сделать укол, биодоступность препарата 100%. С ребенком ситуация двоякая, если вы можете сделать укол-то КОНЕЧНО лучше именно укол…( я своему сделаю, если понадобится 1\3 ампулы)

И так, рвота остановлена, следующий этап- остановить диарею.

Принимаем сначала ОДНУ таблетку(относится к ВЗРОСЛЫМ) «Имодиум\лопедиум\диара»(желательно опять или лингвальную форму или жевательную).

Смотрим на состояние через час. Если диарея НЕ остановилась- принимаем вторую. Обычно этого достаточно.

Больше это лекарство НЕ принимать! Очень вредно, т.к. оно не обладает никаким ЛЕЧЕБНЫМ свойством, только «закрывает сфинктер».

Далее «Энтерофурил/Стопдиар»

выпускается в форме капсул и сиропа-детская форма выпуска. Препарат это принимают в течении 3-4(максимум) дней. Нормализует стул.

«Бифиформ» именно в КАПСУЛАХ(это единственно-запатентованное ЛЕКАРСТВО,всё остальное-биологически активная добавка).

Доза для взрослого 1-4 капсулы в сутки, обычно начинают по 2капсулы утром и вечером, потом снижают до 3х капсул в сутки, потом до 2х.С 4го дня принимают по ОДНОЙ капсуле в течении 2х недель( для восстановления микрофлоры кишечника и укрепления иммунной системы). Для ребенка старше 3х лет капсулу вскрывают( если НЕ может проглотить),высыпают в рот и дают запить водой\молоком. В первые двое суток по одной два раза в день(после еды) ,потом по 1 капсуле тоже в теч.двух недель.

Если потеря жидкости была большой,т.е. не купировали симптомы сразу,то разводим «Регидрон».

Свечи «Кипферон» и «Корилип» для восстановления нормальной работы организма и поднятия иммунной системы.

Тут без разницы кому что, но я больше за «Корилип». Курс не меньше 10 дней.

Обычно при ротовирусе поднимается температура, можно даль любое из жаропонижающих, лучше комбинированного типа, «Ибуклин» например(выпускается для взрослых и для детей).

После снятия всех этих острых симптомов организму и всей пищеварительной системе необходимо ВОССТАНОВИТЬСЯ! Для кишечника я уже написала выше-«Бифиформ», для желудка (для взрослого) препарат «Де-нол»,буквально 2-3 дня.(в аптеке часто продаются по пластинам-очень удобно).

И продолжительно необходимо принимать препараты для улучшения пищеварения, детям это «Креон 10т.ед.»-капсула вскрывается,на каждый приём пищи- одну треть капсулы(во время еды). Для взрослого любое из-препаратов — «Мезим», «Панзинорм», «Фестал», «Микразим», «Энзистал»- дозы минимальные, не больше 2х табл\капсул в сутки. Эти ферменты принимаются от недели до двух, в зависимости от реакции желудка и кишечника. Соблюдение диеты обязательно, употребляют в пищу легко перевариваемые продукты.

Ну и в завершении всего лечения-витамины или БАДы. Общеукрепляющие, взрослому любые. Ребенку «Витамишки БИО+».

Самое главное-при ротавирусе АНТИБИОТИКИ НЕ НУЖНЫ!!!!!!

В общем-всё

Не болейте!

п.с. Вообще всё это писала для коллеги мужа ,он уже очень давно просил меня список лекарств, что бы иметь дома для борьбы с этим недугом, ну вроде всё так ладненько получилось,что решила и на ББ выложить.

Желания писать именно для ББ у меня почему-то нет…Наверно потому ,что огромное кол-во негатива льётся от некоторых женщин,которые совершенно неадекватно реагируют на любые рекомендации…

Все,холивар прекращаю,комменты закрыла.Всем добра,милые дамы;)

чем кормить ребенка после ротавирусной инфекции — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Евгений Александрович Щербина, инфекционист, написал очень хорошую статью на тему кишечных инфекций.

Что такое острая кишечная инфекция?

Острая кишечная инфекция (ОКИ) — это инфекционное воспаление желудка и кишечника, которое проявляется диареей (жидкий стул более 3-х раз в сутки) иногда тошнотой, рвотой и повышением температуры тела. Примерно в 80% случаев кишечная инфекция вызывается вирусами (очень часто это ротавирус), то есть применение антибиотиков не будет иметь никакого эффекта.

Чего нужно бояться при кишечной инфекции и как не попасть в больницу

Самое опасное для ребенка с поносом и рвотой — обезвоживание. Именно из-за него приходится госпитализировать ребенка, если родители не смогли его отпоить. Как этого не допустить мы с вами очень подробно разберем ниже.

Что мне делать, если мой ребенок заболел ОКИ?

Чаще всего нетяжелые кишечные инфекции можно лечить в домашних условиях. При появлении симптомов заболевания вам желательно связаться со своим врачом и предупредить его, что ваш ребенок заболел, и подробно описать всю ситуацию. Диарея и рвота (да плюс еще и повышение температуры) — это потеря воды и солей, а значит первое и основное, что должны сделать родители — восполнить уже имеющиеся потери и постоянно компенсировать то, что будет теряться дальше.

Сколько давать жидкости?

В среднем для отпаивания ребенка при острой кишечной инфекции нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела (1000 мл для малыша весом 10 кг), но может понадобиться и больше. Чтобы было более удобно, вам нужно следить за тем, чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он примерно раз в три часа. Если писаете реже — значит, не доработали, давайте больше пить, пока мочеиспускания не учащатся.

Чем отпаивать?

Идеальный раствор для восполнения жидкости при кишечной инфекции — солевые растворы. Они продаются в аптеках (Хумана электролит, Оралит, Гидровит, Регидрон Био или Регидрон Оптим) или же их можно приготовить дома: три чайные ложки сахара без верха плюс 1/2 чайной ложки соли на литр кипяченой воды. Далеко не все, особенно маленькие дети, в восторге от этих напитков, но потери восполнять все равно нужно. Если маленький пациент отказывается пить солевой раствор — сварите ему компот из сухофруктов. Если и это не помогает, тогда можно давать абсолютно любую жидкость, которую вообще можно пить: хоть обычную воду, хоть чай, хоть арбуз дать поесть, хоть сладкую воду из магазина — лишь бы пил! (вред от выпитой ребенком кока-колы не так опасен, как смерть от обезвоживания, поверьте). Детям на грудном вскармливании (в основном до 12 месяцев) нужно как можно чаще предлагать грудь (грудное молоко на 95% состоит из воды), особенно, если они не хотят пить солевой раствор. Итого у нас сформировались следующие приоритеты: солевые растворы — компот — любая другая жидкость.

Чем кормить?

Пока у ребенка рвота, ему вообще нет смысла давать еду — только жидкость. Когда рвота прекратиться, то параллельно с отпаиванием вы можете предлагать уже и еду, но строго по аппетиту! Не нужно кормить насильно — это только вызовет рвоту и усилит понос. Дети на грудном вскармливании прекрасно обходятся грудным молоком + солевые растворы или компот при необходимости. Более старшие дети могут начинать с легко усваиваемых продуктов: фруктовые кисели, сухари с чаем, галетное печенье, рисовая каша (с компотом, например), супы не на бульоне. Основное правило — давайте часто, но понемногу. Через день-два уже можно возвращаться к старым продуктам (то, что ел до болезни), исключая на некоторое время жареное, жирное и острое.

Какое еще лечение эффективно при кишечной инфекции?

Всемирная организация здравоохранения и другие крупные медицинские организации рекомендуют помимо восполнения жидкости и продолжения кормления принимать препараты цинка. Многочисленные исследования показали, что прием препаратов цинка (10-20 мг в сутки вплоть до прекращения диареи) существенно снижает тяжесть и продолжительность диареи у детей моложе 5 лет.В настоящее время на основании проведенных исследований рекомендуется вводить цинк (10-20 мг/день) в рацион питания всех детей в течение 10-14 дней.

Так же вы много слышали о пробиотиках — Энтерол 250, Бифиформ, Линекс, Энтерожермина и т.д. Доказано, что пробиотики снижают длительность диареи у детей на фоне кишечной инфекции в среднем на 24 час. Это все, на что вы можете рассчитывать.

Можно ли у детей использовать противодиарейный препарат лоперамид?

Нет. Это лекарство запрещено для детей в связи с риском развития угрожающих жизни побочных эффектов.

А как насчет сорбентов (активированный уголь, Атоксил, Смекта)?

Эти препараты не влияют на длительность заболевания. Они лишь могут в некоторых случаях ослабить диарею, за счет «закрепления» каловых масс, однако нередко это приводит к формированию каловой «пробки», которая выходит довольно таки болезненно. В связи с этим сорбенты не входят в протоколы лечения острой кишечной инфекции у детей.

Если почти 80% всех кишечных инфекций вызываются вирусами, значит, будут очень полезны противовирусные препараты?

Эффективность «противовирусных» и «иммуномодулирующих» лекарств, таких как Виферон, Иммунофлазид, Протефлазид, Арбидол, Амиксин, Гропринозин и т.д. в лечении острых кишечных инфекций не доказана.

Ну, хоть Нифуроксазид дать-то можно?

Нифуроксазид (Энтерофурил) — кишечный антисептик, который запретили применять у детей кишечными инфекциями в той стране, которая его впервые начала производить (Франция). В 2003 г. после переоценки соотношения польза/риск от применения нифуроксазида и длительных дискуссий между производителями и Французским медицинским агентством (FMA), использование оральной суспензии было ограничено и запрещено у детей младше двух лет. Это явилось долгожданной мерой, однако наилучшим подходом представляется прекращение назначения нифуроксазида вообще.

А когда нужно давать антибиотики?

Антибиотики при острых кишечных инфекциях показаны довольно редко, в основном это так называемые инвазивные диареи, когда в кале появляется кровь. Еще их применяют в случае заболевания холерой, а так же внекишечными бактериальными болезнями, которые приводят к развитию диареи (пневмония, средний отит и т.д.) Как вы уже поняли, примерно в 80% всех случаев кишечных инфекций антибиотики назначаются зря. И это как минимум.

Блин! Не хочу, чтобы мой ребенок заболел. Как предотвратить это?

Во-первых, вы всегда можете сделать вакцинацию от ротавирусной инфекции (до 6 и 8 месячного возраста, в зависимости от вакцины), так как именно она является самой частой причиной госпитализации и даже смерти от обезвоживания у маленьких детей. Во-вторых, о способах профилактики заражения кишечными инфекциями я уже подробно объяснял — почитайте соответствующую статью Профилактика кишечных инфекций

Фууууххх, как все запутано! А можно на примере объяснить, как же все-таки правильно лечить острую кишечную инфекцию?

Конечно можно. Представим, что у вашего ребенка 12-ти месяцев вдруг началась рвота. Однократная рвота не страшна, причин у нее множество и зачастую они не страшны, однако в случае повторения или если у ребенка уже начался понос, вам стоит по возможности предупредить об этом своего врача. Сразу же разведите 1-2 пакетика купленного солевого раствора (можно сделать самому) и на всякий случай приготовьте любимый напиток ребенка (компот, сок, вода), если он откажется от солевого раствора. Рвота при кишечных инфекциях обычно не продолжительная — в пределах нескольких часов. Пока рвота интенсивная — не нужно ничего давать, так как все сразу же вернется назад. Если рвоты нет в пределах 20-30 минут — можете начинать давать солевой раствор (или любимое питье, если выплевывает солевой раствор) по столовой ложечке каждые 10-15 минут. Дадите много за один раз — вырвет 100%! В случае повторной рвоты не нужно расстраиваться, а просто подождите опять 20-30 минут и снова начинайте давать жидкость понемногу. После остановки рвоты отпаивать становится значительно легче, даже если присутствует понос. После этого уже можно давать пить из чашки. Как уже было сказано выше, давать нужно примерно 100 мл на каждый килограмм массы тела, или чтобы у ребенка была влажная кожа и писал он каждые 3 часа. Если писает реже — предлагайте пить чаще.

А если у него поднимается температура тела?

Вы можете дать жаропонижающий препарат для облегчения состояния — ибупрофен или парацетамол в обычной дозировке. Подробнее о лихорадке и методах борьбы с ней можете почитать здесь Правда и мифы о лихорадке.

Малыш отказывается пить. Как поступить?

В таком вам нужно будет решить для себя — сидеть над ним и уговаривать (а потом поехать в больницу и плакать над капельницей) или взять шприц от Нурофена/Панадола и давать жидкость через силу небольшими порциями за щеку. Неприятно? Жалко? Да. А в больнице будет лучше?

Сколько будет длиться этот понос?

В большинстве случаев самая острая фаза диареи прекращается в пределах 5-7, реже 9 дней. После этого у ребенка может оставаться на некоторое время жидковатый, неоформленный стул, пока не восстановится кишечник, но это уже не профузный понос в 10-20 раз за сутки.

Когда нужно немедленно обращаться к врачу?

По большому счету, это два варианта:

1) У ребенка в кале появилась кровь. Появление крови в кале говорит о поражении толстого кишечника, что чаще всего бывает при бактериальных кишечных инфекциях — в таком случае может понадобиться антибиотик.

2) Вы не справились с отпаиванием. Если вопреки всем вашим стараниям у ребенка кожа стала сухой, и он не писал в течение 6-ти часов (у грудных детей памперс сухой на протяжении 6-ти часов) — вам нужно обратиться за медицинской помощью, так как, скорее всего, понадобится внутривенное восполнение жидкости.

В качестве заключения хочу сказать: чаще всего кишечные инфекции можно лечить дома, только для этого ребенка нужно ОТПАИВАТЬ, а не засовывать ему вместо этого в рот Нифуроксазид, а в задницу — Виферон.

(с) Евгений Александрович Щербина, инфекционист. источник: http://klubkom.net/posts/104061

Помните, что это только для информации.

Если вы беспокоитесь о своем здоровье, обязательно проконсультируйтесь с врачом !!!

Факт или миф?

Трудно игнорировать вашу маму, когда она говорит вам «укутаться теплее» или «высушить волосы, иначе вы простудитесь» — но простуда не вызвана холодом: она вызвана вирусами! Зимой ходьба с мокрыми волосами или в футболке может выглядеть глупо и заставит вас замерзнуть, но вы можете простудиться или заболеть гриппом только при контакте с инфицированным человеком.Лучший способ избежать заражения подобными вирусами — это регулярно мыть руки, когда вокруг них появляется жучок.

Несмотря на огромные успехи в медицине, достигнутые за последнее столетие, простуда по-прежнему неизлечима, и медицина мало что делает для лечения симптомов. Антибиотики не помогут, так как простуду вызывает один из более чем 200 вирусов. Они могут вам понадобиться только в том случае, если у вас развивается инфекция горла или уха. В противном случае ложитесь спать, пейте много жидкости и подождите, пока вам станет лучше.

Упражнение 6. Ответьте на вопросы.

а) Что матери часто говорят своим детям?

б) Как лучше всего не простудиться?

в) Когда могут понадобиться антибиотики?

г) Как лучше всего бороться с простудой?

ГРАММАТИЧЕСКИЙ КОММЕНТАРИЙ

Время и последовательность

• Вычеркнуть неправильные ответы. Иногда оба ответа верны.

Мария убирала кухню, пока я убирала ванную

У меня было много проблем в магазине, но в конце концов они согласились вернуть мне деньги.

Телефон зазвонил, когда / когда я выходил из дома

Письмо пришло, пока мы готовились

• Закончите эти предложения подходящим образом.

Кажется, я уронил письмо как __________________________________________________________

Я нашел половину слов в своем словаре, а _______________________________________

Нам пришлось ждать несколько часов, но в итоге _________________________________________________

Я видел, как он разбил окно так же, как _____________________________________________________

Упражнение 7 .[Т. 3.] Вы услышите, как шведка Анна разговаривает со своим коллегой Дэном о своем празднике. В разговоре Дэн описывает несчастный случай, произошедший с его другом Джеймсом. Ответь на вопросы.

1 Что это был за праздник?

2 Как произошла авария?

3 Джеймс был тяжело ранен?

4 Как его доставили в больницу?

5 Что ему сказали врачи?

Упражнение 8. Приведите события из разговора в порядок. Послушайте еще раз, чтобы проверить свои ответы.

а) У него было довольно много порезов, синяков.

б) Это действительно испортило ему отпуск.

в) Джеймс съехал с дороги в кусты и упал.

г) Ему пришлось наложить несколько стежков в разрезы.

д) Она отвезла его в больницу, что было очень мило с ее стороны.

е) Возвращались в отель по крутой дороге.

г) Теперь он обнаружил, что рама его велосипеда сломана.

ч) Через минуту или две на машине проезжала женщина.

Проверь себя

1. Выберите подходящий вариант. Он говорит, что заболел гриппом, но на самом деле это просто простуда. Он _________ много по ночам.

а) отек

б) слух

в) кашель

г) зуд

2. Выберите подходящий вариант.Он превратился в ___________ в кошек. Он начинает чихать, как только подходит к одному из них.

а) кашель

б) аллергия

в) растяжение связок

г) пневмония

3. Выберите подходящий вариант. Мария убрала кухню _______ Я помыла ванную

а) прежде всего

b) как

c) а

г) случайность

4. Выберите подходящий вариант. Открыл дверь _______ Дотронулся до ручки

а) наконец

б) так же, как

c) до

г) прежде всего

Глоссарий

Ссылки

Основной:

1. Клайв Оксенден и Кристина Латам-Кениг «Новый английский файл». Средний. Оксфорд, 2012 г. (Учебник для студентов). 2. Оксенден и Кристина Латам-Кениг «Новый английский файл». Средний. Оксфорд, 2012 (Рабочая тетрадь).

Дополнительный:

3. Аманда Марис, «Результаты», средний уровень 2010 г. (Рабочая тетрадь)

4. Аманда Марис, «Outcomes» Intermediate 2010 (Учебник для студентов)

«Я младенец в семье и всегда им буду.На самом деле я очень рад занимать эту должность. Но меня все равно дразнят. Я не возражаю.

Джанет Джексон.

Как вы понимаете эту цитату?

ЛЕКСИЧЕСКОЕ ОБУЧЕНИЕ

Выберите правильные пропущенные слова: посмотрите или посмотрите ?

1 Моя маленькая дочка всегда говорит, что выглядит как принцесса.

2 Энн _______________ ее мать.

3 Вы _______ устали. Что случилось?

4 Ваши брюки очень старые. Ты ___________ бродяга.

5 Она старая, но _____________ красивая.

6 Посмотрите на свои волосы! Вы _________ панк-рокер.

7 Ты __________ такая красивая в этом платье!

Упражнение 1. Составьте несколько предложений для данной ситуации и скажите в классе, используя «как» и «похоже»:

Твоя тётя собирается навестить бабушку.Вас просят присмотреть за ее 5-летней дочерью в течение 2 дней. Она единственный ребенок. Раньше ей позволяли все делать. Как бы вы за ней ухаживали? Используйте прилагательные личности: избалованный, агрессивный, властный, обаятельный, симпатичный, ревнивый, капризный, надежный, эгоистичный, чувствительный, общительный и ответственный.

Упражнение 2. Поговорите на заданную тему «Вы судите своих друзей по их личностям?» Используйте похожие / похожие прилагательные личности с их противоположностями.

ГРАММАТИЧЕСКИЙ КОММЕНТАРИЙ

Заполните ответы B правильной формой в будущем.

Извините, Анны нет.

B Хорошо, перезвоню позже. (перезвонить)

1 А молока нет.

B Не волнуйтесь, я ______ некоторые. (получить)

2 A Можем ли мы встретиться во вторник?

B Извините, не могу. Я ______ в Брайтон во вторник. (перейти)

3 A Можно нам пиццу на обед?

Б Нет, мы _______ курица. Я уже поставила в духовку. (есть)

4 А Это телефон?

B Да, но не вставай.Я ______ это. (ответ)

5 Джейн сильно поправилась.

B Она беременна. Она _______ ребенок в августе. (есть)

Подчеркните правильной формы. Отметьте (V) предложение, если оба варианта возможны.

1 Я не пойду /1 не пойду на работу завтра, потому что сегодня суббота.

2 Собираюсь учиться / в следующем году буду изучать здесь английский.

3 Едем / На следующей неделе едем в Бразилию.Я не могу дождаться.

4 Какую модель вы наденете / наденете ли вы на вечеринку?

Упражнение 3. Прочтите текст и переведите его.

Быть старшим

То, какой я сейчас являюсь, полностью отражает мое положение в семье.

Когда люди задают мне вопросы, я всегда чувствую, что должен знать ответ, потому что мои братья всегда считали, что я знаю все.

Я был тем, кто все делал первым, вроде научился читать. Я не всегда

хотел быть первым, но чувствовал, что должен. Я всегда помогал по хозяйству. Как я был

единственная девочка, моя мама часто говорила: «Джейн, ты можешь помыть посуду? Джейн, ты можешь

приготовить ужин? ». Конечно, моих братьев никогда не спрашивали.

Я полностью осознавал свою силу, будучи старшим, и, оглядываясь назад, я

думает, что я, вероятно, был очень властным и в некотором смысле эгоистичным, потому что я все делал сам и не давал другим возможности.Когда мои братья выросли, мне потребовалось время, чтобы осознать, что они независимые взрослые — я до сих пор думаю о своем брате Майкле двенадцатилетним, а теперь он сам отец!

Упражнение 4. Ответьте на вопросы:

1 Почему она считает, что должна знать ответы на все вопросы людей?

2 Почему она всегда должна быть первой?

3 Всегда ли она помогала по дому?

4 Почему она думает, что, вероятно, была очень властной?

Упражнение 5. Прослушайте текст [T.4] и дайте T (верно) F (неверно) ответов.

Упражнение 6. Перескажите прослушанный текст.

Упражнение 7. Запишите пропущенные буквы:

1 Старшие дети обычно довольно s_ _ _ -c_ _ f_ _ _ _ _t.

2 Средние дети — это i_ _ e_ _ _ d_ _t и com_ _ _ t_ _e.

3 Младшие дети обычно ch_ _ _ _ng.

4 Только дети — s_ _ _ _t. Иногда у них есть положительная сторона, они могут быть r_ _ _ _ _s _ _ _e.

5 Наше положение в семье влияет на нашу p _ _ _ o_ _ l_ty.

Упражнение 8. Вы собираетесь устроиться на работу. Подготовьте свое резюме (CV), используя прилагательные личности.

Проверь себя

1. Выберите правильный ответ: A «___________?» B «Завтра. Мой рейс утром ».

а) Когда вы уезжаете?

c) Когда вы уезжали?

г) Когда вы собираетесь уезжать?

б) Когда вы уехали?

2.Выберите правильный ответ: Я никого не ______ там, где вы находитесь. Я обещаю тебе!

а) говорить

б) рассказывающий

c) скажите

г) оставить

3. Выберите правильный ответ: Я, вероятно, был очень ………. И в некотором смысле эгоистичным, потому что я все делал сам.

а) ленивый

б) веселая

в) бугристый

г) прикол

4. Выберите правильный ответ: Мать вашего мужа — ваша …………..

а) свекровь

б) невестка

в) свекровь

г) мачеха

Глоссарий

Ссылки

Основной:

1. Клайв Оксенден «Новый английский файл». Промежуточный уровень. Учебник. Издательство Оксфордского университета. 2012.

2.Клайв Оксенден «Новый английский файл». Промежуточный уровень. Трудовая книжка. Издательство Оксфордского университета. 2012.

Дополнительный:

3. Джон и Лиз взлетают на новый виток. Промежуточный уровень. Учебник. Oxford University Press, 2012

4. Аудиодиски «New English File» для среднего уровня, Диск-1.

5. Р. Мерфи. «Основная грамматика». Второе издание. Промежуточный уровень. Издательство Кембриджского университета. 2013.

РАЗДАЧА № 5 (65)

Дисциплина: Английский язык как иностранный Кредиты- 2

Средний уровень Практическое занятие

Лексическая тема: Деньги имеют значение

Грамматика: Present Perfect

Преподаватель: доцент Карыбаева Гульмира Аканкажиновна

ГРАММАТИЧЕСКИЙ КОММЕНТАРИЙ

Present perfect simple: have / has + причастие прошедшего времени (отработано / просмотрено и т. Д.)

Составьте предложения с идеальным подарком (и для / с , если необходимо).

он / в последнее время чувствую себя очень хорошо —

мы / проводим / много времени вместе —

они / знают / друг друга / 10 лет +

как долго / жениться / ты / на Алане?

Я / куплю / много вещей —

Подчеркните нужный элемент.

Лиза прожила в США / с 2000 года.

Он не был в спортзале с целый месяц.

Велосипед у нее был с в июле прошлого года.

Она работала в этом магазине с две недели.

Он играет в футбол с лет с пяти лет.

Упражнение 1. Завершите эти предложения глаголом в правильном времени.

Упражнение 2. Обсудите следующие вопросы.

Что вы понимаете под следующими пословицами и поговорками о деньгах? Есть ли у вас похожие на вашем языке?

1 Есть вещи, которые нельзя купить за деньги.

2 Рано ложиться спать, рано вставать делают человека здоровым, богатым и мудрым.

3 Одолжите деньги и потеряйте друга.

4 Счастье за ​​деньги не купишь.

Упражнение 3. Работа в парах. Ответьте на эти вопросы, используя полезные фразы и пословицы.

Упражнение 4. Слушайте [T.5] новый бюллетень. Сколько там разных новостей?

Ответьте на вопросы.

Сколько человек пострадали в автокатастрофе?

Как быстро ехал грузовик?

Сколько рабочих вышло с завода Peugeot?

Какого повышения зарплаты они хотят?

Сколько еще безработных в этом году?

Сколько всего их?

Насколько выросли цены на жилье за ​​последние пять лет?

Сколько стоит дом с тремя спальнями на юго-востоке Англии?

Упражнение 5. Перескажите прослушанный текст.

Упражнение 6. Прочтите текст и переведите 1 ^-й абзац текста.

Деньги не пахнут

Деньги в современном мире используются по-разному. Это мера стоимости товаров и услуг, средство обмена такими товарами и услугами и способ накапливать энергию, чтобы можно было использовать ее позже. Очевидно, что как мера ценности он очень полезен.

Есть поговорка «Деньги не пахнут». Говорят, что эти слова принадлежат Веспасиану, императору Рима. Светоний, римский историк, пишет, что эти слова были использованы Веспасианом в следующем случае. Сын императора Тит упрекнул отца в том, что он ввел налог на общественные туалеты. Веспасиан сказал ему понюхать деньги, которые он держал в ладони, и посмотреть, не отвратительный ли запах. Тит сказал, что запах не был отвратительным. Веспасиан заметил, что деньги были в моче, потому что они были просто уплачены в качестве налога на уборные.

Упражнение 7. Ответьте на вопросы.

1 Каковы основные способы использования денег?

2 Кому принадлежат слова «Деньги не пахнут»?

3 Кем был Веспасиан?

4 В каком случае были использованы эти слова?

Упражнение 8. Сопоставьте значение этих русских пословиц с их английскими эквивалентами.

Проверь себя

1 . Выберите правильный вариант: Вы выглядите так, будто… только что… вверх.

а) есть … будит

б)… разбудил

в) было… будить

г) иметь.. разбудили

2. Выберите правильный вариант: Мы… друг друга с детства.

а) знать

б) знали

c) знали

г) знал

3.Завершите пословицу: В деньгах нет…

а) цвет

б) пахнущая

в) запах

г) форма

4. Выберите правильное слово для данного определения: получить деньги после смерти близкого родственника

а) одолжить

б) займ

в) наследовать

г) отходы

Глоссарий

Ссылки

Основной:

1. Клайв Оксенден и Кристина Латам-Кениг «Новый английский файл». Учебник для студентов среднего уровня.Оксфорд. 2012.

2. Клайв Оксенден и Кристина Латам-Кениг «Новый английский файл». Рабочая тетрадь среднего уровня, Оксфорд, 2012.

Дополнительный:

3. Джон и Лиз взлетают на новый уровень. Средний уровень. Студенческая книга. Оксфорд, 2012.