Почему понос у младенца: из-за чего может быть, как выглядит, что делать с новорожденным

Разное 
19.02.2021 alexxlab 0

Содержание

Понос у грудничка: что делать, как лечить

Понос у грудничка может возникнуть по многим причинам. Главное, вовремя распознать симптомы и начать лечение. Ведь порой за безобидным жидким стулом кроются серьезные нарушения в работе внутренних органов. Возможно, в организм проникли опасные вирусы и бактерии.

Понос характеризуется жидкой консистенцией стула до нескольких раз в день. Цвет, запах, структура имеют важно значение при постановке диагноза. Лечить следует понос, в котором, например, прослеживаются прожилки крови.

Понос у новорожденных

В первые дни после рождения ребенка кал имеет темно-зеленый цвет. Его называют меконием. Лечить подобное состояние не нужно. Вас должно насторожить его отсутствие, так как это может быть причиной серьезного заболевания. В последующем (приблизительно до месяца) цвет стула у ребенка может быть желто-зеленым или коричневым. В течение первого года кал становится желтого цвета.

Понос у грудничка – явление очень частое. Когда рождается ребенок, его внутренние органы еще не до конца сформированы. Их окончательное созревание происходит в течение первого года жизни. Поэтому во время первого месяца жизни могут наблюдаться проблемы со стулом. Кишечник, принимая пищу, не до конца научился правильно перерабатывать ее. В результате у грудничка появляется диарея. Основными причинами являются несоблюдения правил кормления грудным молоком. В данном случае ребенок выглядит здоровым и спокойным.

Нередко уже в роддоме педиатры советуют дать новорожденным бифидумбактерин – лекарство на основе живых бифидобактерий, которое стабилизирует работу кишечника. Бифидумбактерин рекомендовано давать грудничкам и после приема антибиотиков.

Неправильное прикладывание к груди или частая смена одной груди на другую также вызывает понос. В результате ребенок получает переднее молоко, которое содержит только лактозу. Жиры находятся в более глубоком молоке грудной железы и служат основной пищей ребенка. Это приводит к появлению жидкого зеленого стула с пеной. В данном случае лечение заключается в налаживании режима питания.

Прием живых бактерий поможет справиться с болезнью быстрее. Бифидумбактерин является безопасным препаратом даже для новорожденных. Лечение следует начинать после консультации с врачом.

Причины жидкого стула у грудничка

Понос у грудничка может возникнуть по разным причинам:

  • Первые прикормы. Если они введены раньше срока в рацион грудничка или продукты обладают слабительным действием (соки, фрукты), в кишечнике возникают процессы брожения. После их отмены стул налаживается.
  • Резкий переход от грудного молока к вскармливанию смесями.
  • Несоблюдение правила приготовления смесей. Делать смесь стоит строго по инструкции.
  • Кишечные инфекции могут проникнуть в организм ребенка через посуду, немытые руки. Помимо этого, выделяют вирусную кишечную инфекцию. В любом из этих случаев, кроме поноса со слизью, наблюдается боль в животе, рвота, повышение температуры. В кале могут появиться прожилки крови. Особенно тяжело переживают данные симптомы дети первого месяца жизни.
  • Самым сложным в лечении является инфекционный понос. С помощью анализов определяется инфекция, и только врач сможет назначить лечение (ротовирус, паразиты, бактерии, грибки). Наблюдается жидкий стул зеленого цвета, рвота. Если это стафилококковая инфекция, то стул с пеной.
  • Возможно, у ребенка имеется патология органов пищеварительной системы (непроходимость кишечника, перитонит, аппендицит). В данном случае лечение сопровождается оперативным вмешательством – ни в коем случае нельзя ничего делать самим.
  • Понос может сопровождать прорезывание зубов, простуды, инфекции мочеполовой системы. Стул жидкий, обильный. Если наблюдаются симптомы присоединения другой инфекции, то стул становится со слизью, пеной, в нем заметны сгустки крови.
  • Дисбактериоз. Он характеризуется не только появлением жидкого стула. Кал нередко бывает со слизью и пеной, могут наблюдаться вкрапления крови. Цвет может иметь зеленый оттенок.
  • Воспаление тонкого кишечника. Понос при этом сильный, со слизью, пеной. Могут появиться прожилки крови.
  • Прием антибиотиков.

В любом из этих случаев не лишним будет принимать бифидумбактерин, который поможет бороться с нарушением стула. Особенно, если ребенок первого года жизни выглядит больным и уставшим.

Обезвоживание организма при поносе

Появление жидкого стула должно насторожить родителей. Если вовремя его не остановить, то может произойти обезвоживание организма, когда нарушается баланс солей (электролитов) и воды в организме. В регулировке этого баланса принимают участие печень и кишечник. Как только нарушается их нормальный ход работы, происходит нехватка жидкости и соли. Весь организм начинает страдать. Ситуация может ухудшиться на фоне сочетания жидкого стула с рвотой и появлением прожилок крови в кале.

Основные признаки обезвоживания легко определить.

  • У ребенка наблюдается потеря веса.
  • Ребенок выглядит вялым, постоянно просится на ручки.
  • Уменьшается мочеиспускание. При этом моча приобретает темный цвет.
  • У младенцев западает родничок.
  • Поверхность кожи становится сухой.
  • Наблюдается сухость во рту. Отсутствуют слюни, ребенок плачет без слез.

Когда нужно обратиться к врачу

При появлении поноса у ребенка следует контролировать его состояние. К врачу нужно обратиться в любом случае, если ребенок младше шести месяцев.

  • Стул со слизью и прожилками крови.
  • Простудное или вирусное заболевание, которое сопровождается повышенной температурой.
  • Прием некоторых лекарств. Особенно часто понос появляется после приема антибиотиков.
  • Стул частый, нередко с пеной, приобретает зеленый цвет.
  • Боли в животе.

Как избавиться от проблемы

  • Сначала нужно точно определить причину жидкого стула.
  • Следует распознать признаки обезвоживания.
  • Отменить все прикормы. Наладить грудное вскармливание. Попробовать поменять смесь.
  • После того, как проявились первые симптомы поноса, начать мероприятия по профилактике обезвоживания организма. Сделать раствор электролита, который отпускается в аптеке без рецепта. Следует внимательно рассчитывать дозировку. Некоторые препараты, содержащие электролиты, включают в себя рисовый сироп – он снижает количество стула.
  • Если ребенок на грудном вскармливании, то маме на весь период заболевания следует исключить из своего рациона слабительные продукты. Как только кал станет твердым, можно будет постепенно вводить привычные продукты.

После приема антибиотиков почти у всех детей до года наблюдаются признаки нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае выписывают лекарство бифидумбактерин.

Бифидумбактерин поможет справиться не только с расстройствами желудка и кишечника после приема антибиотиков, но также с анемией и аллергией. Бифидумбактерин рекомендовано давать пить малышам во время перехода с грудного вскармливания на смеси,  а также во время введения прикормов.

Кишечник ребенка восстанавливается долго, понос тоже будет длительное время. О выздоровлении свидетельствует уменьшение частоты стула, и консистенция, которая должна становиться с каждым днем все плотнее.

Лечение поноса у грудничка

До прихода врача можно самим снизить болевые ощущения и риск возникновения обезвоживания.

  • Следует дать воду. Можно приготовить отвар ромашки или рисовый отвар для грудничка. Они обладают закрепляющим свойством.
  • Не следует давать ребенку какие-либо лекарства. И тем более не пользоваться советами других мам. Если понос был вызван приемом антибиотиков, то и их исключить.
  • Контролировать температуру ребенка и особенности кожных покровов: наличие сыпи, бледности, сухости. Следить за составом кала, а именно –за наличием в нем крови.

Врач может прописать следующее лечение.

  • Прием раствора электролита.
  • Если причиной является дисбактериоз или инфекции, то без антибиотиков не обойтись.
  • Бифидумбактерин. Он способен наладить работу кишечника. Препарат следует растворять в грудном молоке или в смеси. Давать на голодный желудок (за 30 минут до еды).
  • Лекарства, абсорбирующие кишечник.

Здоровье ребенка до года полностью зависит от взрослых. Выявив первые признаки нарушения в работе систем органов пищеварения малыша, можно своевременно оказать помощь и не нанести еще больший вред. Строго соблюдая рекомендации врача, можно быстро и легко избавиться от болезни.

причины, что делать и как правильно лечить?

Взяла с друго сайта, поскольку здесь не нашла (может и плохо искала)

У малыша жидкий стул – что делать? Ведь расстройства желудка, кишечные инфекции и, как следствие, понос у ребенка – очень опасны для маленького ребенка. Что такое ротавирусная инфекция? Что должны знать родители, чтобы поправить здоровье ребенка?

Консультирует врач-педиатр Ольга Ярцева.

Каких только шуточек не отпускают в народе по поводу того, что медики называют диареей. А вот родителям страдающих поносом детей порой вовсе не до шуток. Наряду с насморком и кашлем понос у ребенка – наиболее распространённая причина, заставляющая их обращаться к детскому врачу.
Тревожный признак: изменилась консистенция стула

Частый жидкий стул – это не только неприятно и хлопотно (по меньшей мере), но и вызывает беспокойство по поводу здоровья маленького страдальца. И это достаточно веская причина, чтобы основательно заняться данной проблемой. То, сколько раз за день «загружается» подгузник, играет, скорее всего, второстепенную роль, поскольку индивидуальные различия весьма велики: у иного здорового младенца твёрдый стул бывает раз в два–три дня, другие выдают его маленькими порциями по пять и более раз в день.

В отношении грудных детей даже десять опорожнений кишечника в день считаются нормой – равно как и задержка стула тоже ещё не означает сразу же серьёзное заболевание.
Признаки поноса:
младенец вдруг начинает испражняться чаще,
консистенция стула меняется: он становится жидким и водянистым, часто окрашивается в зеленоватый цвет и как бы «выпрыскивается» наружу.
Причина недомогания: обычно инфекция, реже – питание

Когда неожиданно начинается понос у ребенка, взрослые, прежде всего, думают, что была какая-то погрешность в питании. Иногда так оно и есть. Если малыш получает недетскую или неправильно приготовленную пищу, с которой его желудок ещё не в состоянии справиться, она проходит в кишечник непереваренной. Там её расщепляют бактерии, углеводы начинают бродить, белок – гнить. Это приводит к поносу. Некоторые младенцы реагируют поносом на замену груди бутылочкой или на введение новой пищи.

Однако основная причина – инфекции.
Самым распространённым возбудителем поноса у детей является ротавирус (ротавирусная инфекция).
Функцию кишечника могут также нарушить определённые бактерии (сальмонеллы), грибки и паразиты.
Но иногда за этой проблемой скрываются несовместимость и нарушения обмена веществ, иммунная недостаточность или врождённый порок пищеварительного тракта.
Чувствительная пищеварительная система малыша может реагировать поносом на глоточную инфекцию или инфекцию мочевых путей.

Начало болезни: незаметное или внезапное

Иногда всё начинается медленно: у ребёнка пропадает аппетит, он становится беспокойным, хнычет. Его вес больше не увеличивается, а может даже и уменьшаться. Кожа, мышцы и всё тело на ощупь дряблые. В других случаях болезнь оправдывает свое название – ребенка проносит. Внезапно количество выделяемого резко увеличивается, живот раздувается, температура повышается, вес неожиданно снижается. Стул становится все более кислым, возникают опрелости.
Главная угроза: опасная потеря жидкости

Младенцам и маленьким детям понос досаждает гораздо сильнее, чем подросткам и взрослым. С водянистым стулом из организма вымываются жизненно важные минералы – электролиты. Возбудители поноса повреждают чувствительные слизистые оболочки тонкого кишечника: «ворсистая» поверхность кишечника сглаживается и усваивает все меньше питательных веществ и жидкости. Ребенок буквально обезвоживается! По этой причине дети в возрасте до двух лет при возникновении подозрительных симптомов должны быть как можно раньше осмотрены врачом.

Первые действия: компенсировать дефицит жидкости

Детские врачи рекомендуют быстро восстанавливать потерю воды организмом. У медиков это называется регидратацией. В аптеке продаются готовые смеси раствора электролита, рассчитанные на потребности детского организма. С их помощью слизистая оболочка кишечника восстанавливается и начинает усваивать жидкость и питательные вещества, что останавливает опасную потерю веса. Как правило, помимо растворов для регидратации другие медикаменты не нужны. Средства от поноса для взрослых детям не годятся. Прием антибиотиков имеет смысл лишь при некоторых инфекциях, вызванных бактериями.

Вторая мера помощи: восстановить нормальное питание

Раньше при поносе рекомендовали первое время посидеть только на чае, потом – строгую диету. Это устарело! Детям голодать нельзя, как можно скорее они должны начать принимать сбалансированное питание.

Сегодня специалисты рекомендуют:
Грудных младенцев продолжать кормить грудным молоком по потребности и одновременно восполнять потерю жидкости. В промежутках между кормлениями грудью малыми разовыми дозами давать пить специальный раствор для регидратации.
Младенцев, вскармливаемых из бутылочки, уже примерно через шесть часов после первой дозы электролита кормить привычной им молочной смесью. Однако для малышей в возрасте до шести месяцев смесь необходимо разбавлять – сперва в пропорции 1: 2 (1 часть молочного питания, разведенного, как указано на коробке, плюс 2 части воды), затем в пропорции 1: 1. Потом в течение двух–трех дней повышать концентрацию до обычной нормы.


Младенцев постарше при легкой форме поноса после регидратации нужно продолжать кормить обычным питанием в полном объёме и с нормальной концентрацией. При тяжёлом поносе требуется постепенность в восстановлении питания ребёнка. Даже если лечение возымело действие, понос у младенца может сохраняться в течение нескольких дней. Но теперь важно уже не столько качество стула, сколько то, что ребёнок чувствует себя хорошо и набирает вес.

У малыша аллергия: нужно следить за особыми рисками

Очень важный вопрос – питание младенцев с повышенным риском аллергии, которые получали гипоаллергенное питание. В период недомоганий не надо заменять его другим лечебным питанием – оно может содержать следы белка коровьего молока и не годиться для младенцев: организм получит дополнительную нагрузку в виде чужеродного белка. Кстати, соевое питание может способствовать аллергии.

Что на детском столе: тёртое яблоко всё так же актуально

Для детей постарше (от двух лет) действует то же правило: в первую очередь компенсировать потерю воды и минералов с помощью раствора электролита.
Итак: пить, пить, пить! Если у ребёнка сохраняется аппетит, ему можно немного поесть.
Для начала рекомендуются солёные палочки, сухие ржаные хлебцы и солёный мясной бульон (с охлажденного бульона нужно снять следы жира).
Начиная со второго дня частично разрешается привычная еда, например картофель с морковью, картофельное пюре, каша-«размазня» на слизистом рисовом отваре, макароны из муки твёрдых сортов пшеницы (без яйца).
Одним из лучших домашних средств для лечения поноса является тёртое яблоко. Пусть малыш ест его ложкой прямо с тёрки. Хорош яблочный мусс.
Ещё можно порекомендовать банан – в виде пюре или кусочками.

Для питья полезен компот из яблок. В коле же слишком мало солей, но чересчур много сахара, поэтому её следует разбавлять минеральной водой.
Гораздо лучше морковный суп, томатный сок или чаи с противосудорожным действием (например из ромашки, фенхеля, аниса или мяты).

В отпуске: экстренная мера помощи

Если понос у ребенка настиг во время отпуска, а под рукой нет препарата для регидратации, можете воспользоваться следующим рецептом: в 100 мл кипячёной воды развести 1 чайную ложку сахара или глюкозы и щепотку соли. На вкус раствор не должен быть солонее, чем слёзы. Небольшое количество апельсинового сока улучшит вкус жидкости; кроме того, ребёнок дополнительно получит калий.

Профилактика: к вопросу о гигиене на кухне

Заражение вирусами предотвратить невозможно. Однако распространение бактериальной кишечной инфекции (например сальмонеллами) можно предупредить, соблюдая строгую гигиену на кухне и правила приготовления пищи.

Для этого нужно:
всегда тщательно мыть руки перед приготовлением еды и после каждой рабочей операции;
мороженую птицу из холодильника размораживать в отдельной ёмкости; талую воду сливать; предметы, соприкасавшиеся с размороженной птицей (доски и пр.), мыть горячей водой;
фарш подвергать кулинарной обработке в день его приготовления;
яйца, сваренные всмятку, не опускать в холодную воду, чтобы тепло внутри яйца сохранялось и продолжало действовать подольше;
мясо прожаривать, пока не перестанет выступать из него красный сок.

Детский сад: как долго длится запрет

Пока ребёнок выделяет через кишечник возбудителей поноса, он может заразить других детей. Если возбудителями являются бактерии, это может продолжаться очень долго. К примеру, через 8–12 недель после заболевания у детей постарше или у взрослых сальмонеллы уже не обнаруживаются, у маленьких же детей они упорно могут сохраняться в течение года. По правилам, детей можно отправлять в детский сад или в школу только в том случае, если возбудители не обнаруживаются в трех пробах кала подряд.

Это тяжело как для детей, так и для родителей: давно выздоровевший ребенок вынужден находиться дома.

Быстрый «проход»: дело в раздражённом кишечнике

К врачу нередко приводят детей в возрасте от 8 месяцев до 3 лет, у которых два–три раза в день случается кашицеобразный или жидкий стул. При этом дети не чувствуют себя больными, хорошо развиваются. Единственное отклонение: определенные пищевые продукты быстро выводятся наружу – отчасти в непереваренном виде. В большинстве случаев нет особых оснований для беспокойства: у ребенка безобидный «синдром раздражения толстой кишки». Такое расстройство вызывается тем, что пища проходит через желудочно-кишечный тракт не в течение примерно 27 часов, что является нормой для организма, а почти в два раза быстрее – всего лишь за 14 часов. Кишечнику просто недостает времени, чтобы кал уплотнился.

Иногда понос вызывается большим количеством холодных напитков: яблочный и грушевый соки содержат очень много фруктозы, которую некоторые дети переваривают лишь частично, что и приводит к поносу.

Примерно к трём годам подобные недомогания проходят, и склонность к поносам прекращается сама собой.

https://www.youtube.com/watch?v=1oNOjSEkmOM

Понос у грудничка: Понос у грудничка. Лечение поноса у младенца

Понос (жидкий стул) определяют скорее по консистенции кала, чем по частоте испражнений. У маленьких детей наиболее распространенными причинами поноса являются желудочно-кишечные инфекции, простуда, непереносимость пищи, реакция на антибиотики. Чаще всего вследствие инфекции у детей возникает гастроэнтерит. 

Если инфицирована слизистая оболочка кишечника, выздоровление идет очень медленно. Слизистая содержит миллионы мельчайших выступов, через которые всасывается смоченная кишечными соками жидкая пища. Когда такая щеткообразная слизистая оболочка инфицирована, поражаются и пищеварительные ферменты, в результате пища проходит по кишечнику, не перевариваясь; слово «понос» и происходит от греческого «diarea» — «струиться через». 

Стул при поносе, обусловленном  гастроэнтеритом, частый, водянистый, со слизью зеленоватого цвета, с неприятным запахом, иногда с прожилками крови. Обычно при этом вокруг заднего прохода появляется красная сыпь. Кроме того, у ребенка часто наблюдаются и другие признаки вирусной инфекции: простуда, общее недомогание, ухудшение внешнего вида. 

Обезвоживание — серьезное основание для волнений 

Большинство заболеваний, связанных с поносом, скорее просто досаждают и не носят серьезного характера; они быстро проходят, если пить побольше жидкости и незначительно изменить диету. «Основной опасностью, связанной с поносом, является обезвоживание организма. В организме вашего ребенка существует определенный баланс солей (электролитов) и воды. Здоровый кишечник и почки регулируют этот баланс. Он необходим для нормального функционирования других органов. При поносе баланс нарушается, в результате организм теряет воду и электролиты, или обезвоживается. При рвоте риск обезвоживания увеличивается. 

Признаки обезвоживания 

Слабое или среднее обезвоживание 
·  потеря 5% веса 
·  ребенок играет, но ведет себя тише 
·  сухость во рту, меньше слез при плаче 
·  мочеиспускание реже, чем обычно 

Сильное обезвоживание 
·  потеря 5-10% веса 
·  апатичное поведение или повышенная раздражительность 
·  впавшие глаза 
·  западение родничка (у младенцев до года) 
·  сухость во рту, нет слез 
·  сухая, бледная, морщинистая кожа 
·  редкое мочеиспускание 
·  темно-желтая моча 

Как справиться с поносом у ребенка 

Шаг первый:  определите причину поноса. Возможно, недавно произошли изменения в диете ребенка, например, вы перевели его с детского питания на коровье молоко или с грудного молока на детское питание, начали прикармливать новыми продуктами или дали слишком много, например, сока? Если у малыша появились жидкий, водянистый стул (обычно без слизи и крови) и красное кольцо вокруг анального отверстия, а в остальном он не производит впечатление заболевшего, скорее всего, это признаки непереносимости недавно введенных в рацион продуктов. Вернитесь к прежней пище и исключите или сократите количество продукта, предположительно вызвавшего понос. Стул должен нормализоваться в течение недели. А может быть, ваш малыш простужен и у него вдобавок к жидкому, слизистому стулу повышена температура, отмечается общее недомогание? Если это так, переходите к следующему шагу. 

Шаг второй:  определите степень тяжести поноса и обезвоживания. Ваш ребенок по-прежнему весел, с влажными глазами, ртом и подгузником? Возможно, в этом случае вам придется лишь почаще менять его пеленки и наблюдать за дальнейшими изменениями стула.  

Чтобы убедиться, что понос не вызывает обезвоживания, ежедневно взвешивайте ребенка в моменты, когда он может весить меньше всего (утром, до кормления, без пеленок). Основной принцип гласит: нет потерь в весе — нет и повода для беспокойства, пока вызывать врача не нужно. Степень и быстрота потери веса определяют тяжесть обезвоживания организма. Если вес малыша остается без изменений, можете не волноваться, но уменьшение веса на 5% (например, потеря 1 фунта веса у 20-фунтового ребенка) говорит о возможности слабого или среднего обезвоживания, поэтому нужно обратиться к врачу. Быстрая потеря веса более опасна, чем постепенная; обычно при этом дети выглядят серьезно больными, чего не наблюдается, если они теряют вес постепенно. Потеря 10% веса за несколько дней свидетельствует о тяжелом обезвоживании, когда следует немедленно вызвать врача (а лучше всего не допускать такой потери веса) 

Если стул у малыша становится более частым, взрывным, водянистым и приобретает зеленый цвет, а внешний вид ребенка говорит вам о том, что он заболел, но по-прежнему остаются влажными его глаза и рот, переходите к следующему шагу.  

Шаг третий:  исключите раздражающую пишу. Если у ребенка появилась рвота, не давайте ему твердую пищу, молоко (кроме грудного), детское питание. При слабом поносе без рвоты исключите все молочные продукты, соки и жирную пищу. Если понос сильный (водянистый, через каждые 2 ч), исключите всю пищу, молоко (кроме грудного), детское питание и соки на 12-24 ч (в зависимости от тяжести поноса) и начинайте оральную регидратацию — 4-й шаг. 

Шаг четвертый:  профилактика обезвоживания. Если ребенок уже не получает грудного молока, замените все продукты питания, входящие в его рацион, оральным раствором электролитов (»натуралайтом» или «педиалайтом»), который можно приобрести без рецепта в аптеке. Посоветуйтесь с врачом, какое минимальное и максимальное количество электролитического раствора необходимо для ребенка. В таких растворах идеальный баланс электролитов и воды, поэтому они могут возместить всю потерянную во время поноса жидкость. Кроме того, они содержат раствор в количествах, которые не усиливают поноса (особенно включающие рисовый сироп). Часто и понемногу поите ребенка и давайте ему сосать кусочки замороженного фруктового сока на растворе электролитов. Если малыш питается из бутылочки, замените половину обычного количества детского питания оральным раствором электролитов и кормите ребенка в 2 раза чаще. Минимальное суточное количество раствора, необходимого ребенку, состовляет 2 унции на 1 фунт веса (130 мл на 1 кг). Например, если ваш ребенок весит 20 фунтов, ему следует давать в сутки 40 унций раствора. 

Если малыш получает грудь, кормите его по потребности, он не только восполнит таким образом необходимую жидкость, но и успокоится. 

Если он временно отказывается от груди, дайте ему раствор электролитов. Даже если у него рвота, позволяйте ему сосать — может быть, только чуть медленнее и не из такой полной груди. Если высосанное молоко удержалось у ребенка хотя бы 10-20 мин, значит, большая его часть уже всасывается и начавшаяся рвота не принесет ребенку урона. Вообще говоря, рвота чем-либо в любом случае лучше так называемой «сухой рвоты».  

Шаг пятый:  восстановите нормальный режим питания. Основываясь на выраженности поноса, состоянии ребенка и советах врача, примерно через 8 ч после начала лечения вы можете переходить к наполовину разбавленному раствором электролитов детскому питанию, через 24 ч — к нормальному детскому питанию, а между 24 и 48 ч — к прежней диете ребенка, продолжая в течение нескольких дней кормить его часто и небольшими порциями. До полного прекращения поноса не давайте ребенку коровьего молока, заменяя его йогуртом. В период выздоровления от кишечной инфекции (от 1 до 6 недель) врач может посоветовать использовать безлактозное детское питание на соевой основе, поскольку в период нормализации деятельности кишечника возможна непереносимость лактозы. Если понос вернется при подключении твердой пищи, сбавьте темп и вернитесь к более щадящей диете, например, рису, рисовой каше, бананам. Основное правило: как только стул станет более твердым, можно вернуться к «твердой» пище. 

Работа кишечника налаживается медленно, и понос часто остается еще несколько недель. Состояние «стул остается жидким, а ребенок — здоровым» может сохраняться и месяц. Если понос продолжается и особенно если он сопровождается болями в животе и плохой прибавкой веса, врач может направить кал ребенка на анализ для выявления возможных паразитов, например остриц. 

Что нового в лечении инфекционного поноса у младенцев 

Новые исследования позволили по-иному подойти к лечению. Запомните три основных изменения. 

Использование орального раствора электролитов.  Отмените все то, что рекомендовалось прежде, желатин, кола, имбирный эль и сахарная вода. Использовать их признано нерациональным из-за низкого содержания солей и высокого содержания сахара, который может усиливать понос. Прибегать к ним можно только в случае, если вы не смогли достать раствор (благоразумно держать дома бутылочку про запас) 

Раннее начало кормления обеспечивает организм нужными питательными веществами и может ускорить процесс выздоровления. Американская педиатрическая академия рекомендует возобновление нормального детского питания через 1 сутки и обычной диеты ребенка — через 2 суток. Даже временное использование знаменитой диеты BRAT (бананы, рисовая каша, яблочный соус, тост без масла) необходимо лишь в редких случаях. 

Исключение соков.  Сок может оказаться не лучшим другом кишечника. Многие соки содержат сорбитол — сахар, который не усваивается в кишечнике и играет роль губки, впитывающей из слизистой оболочки кишечника воду и передающей ее в стул, что увеличивает его водянистость и усиливает понос. Вот почему сливовый сок является слабительным. Слишком много сока (особенно грушевого, вишневого и яблочного) может вызывать понос, быть причиной болей в животе и вспучивания у маленьких детей.

Чего не следует делать при поносе 
Не прекращайте грудного вскармливания. Отказ от него необходим лишь в редких случаях, поскольку материнское молоко не только не оказывает раздражающего действия, но и обладает терапевтическим эффектом, оно может оказаться единственным питанием, которое ребенок не отвергает и хорошо переносит. 
Избегайте кипяченых жидкостей, особенно молока с сахаром, поскольку при кипячении вода выпаривается, в результате его раствор становится слишком концентрированным и усиливает понос.  
Не исключайте пищу больше чем на 48 ч. Для выздоровления вашему ребенку необходимо питание. Применение же исключительно жидкостей может само по себе провоцировать понос, называемый стулом голодающих. 

Лекарства при поносе 
Лучше всего понос лечит замещающая жидкость, например описанный выше оральный раствор электролитов. Лекарственные препараты у маленьких детей применяют редко. Помните, что наркотические средства, применяемые для лечения поноса у взрослых, небезопасны для детей. Поскольку такие препараты останавливают понос, замедляя работу кишечника, это может ухудшить состояние заболевшего, микробы и инфицированная жидкость застаивается в брюшной полости, увеличивается возможность их проникновения в кровоток, где они могут провоцировать тяжелые заболевания. К тому же при таком лечении прекращается проявления поноса, но продолжается поглощение воды кишечником (внутренний понос), что ведет к скрытому обезвоживанию, обнаружить которое трудно. 

Понос у ребенка может быть реакцией на антибиотики: родители сообщают, что ацидофильная пудра (порошок), принимаемая ежедневно во время лечения антибиотиками, уменьшает понос. Это происходит потому, что восстанавливается нормальное содержание бактерий в организме, которых убивают антибиотики. Ацидофильный порошок dactobacillus bifidus продается в аптеках. 

В настоящее время единственным безопасным и эффективным лекарством от поноса, которое рекомендуют для детей, является имодиум. Дозировка указана на упаковке. Обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать малышу какиелибо препараты. 

Чтобы не допустить высыпаний, смазывайте кремом кожу малыша при каждой смене подгузника. 

Когда вызывать врача

Врача необходимо вызывать в следующих ситуациях: 
·  обезвоживание возрастает 
·  ребенок потерял более 5% веса тела 
·  у ребенка возрастающая апатия 
·  температура остается высокой 
·  рвота усиливается 
·  у ребенка сильные боли в животе

Вполне понятно волнение родителей, которые не находят себе места, обнаружив жидкий стул у грудного ребенка: что делать в этом случае? Любой только что родившийся малыш так беззащитен и так нуждается в родительском внимании и заботе, что любое отклонение от нормы беспокоит молодых родителей.

Понос у грудничка – это серьёзный сигнал о том, что в организме маленького человека не всё в порядке. Требуется своевременная консультация педиатра, но до этого малышу нужно хоть как-то облегчить его мучения. В чём же может быть дело?

Жидкий стул у грудного ребенка

ВОЗМОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ.

Чтобы помочь малышу в случае поноса, нужно определить, из-за чего желудочно-кишечная система дала сбой. Причин может быть несколько.

1. Питание.

Если  http://chtodelat.net/u-rebenka-zhidkij-stul-chto-delat.html  начался спустя некоторое время после еды, то самой вероятной причиной могут быть различные нарушения в питании. Что может быть не так?

  • ребёнку дали совершенно недетскую пищу, которую маленький и слабый желудок грудничка просто не смог переварить;

  • по своему невниманию или незнанию взрослые могут неправильно приготовить детское питание, на что маленький желудок тотчас отреагирует;

  • введение в рацион малыша новой пищи, к которой желудок ещё не успел привыкнуть;

  • переедание;

  • замена грудного молока обычным;

  • несоблюдение правил гигиены (плохо промытая посуда – рассадник бактерий, которые попадают в кишечник ребёнка).

В этих случаях желудок не в состоянии переработать поступившую в него пищу, и она непереваренной оказывается в кишечнике. Бактерии её расщепляют, а получившиеся белки начинают моментально гнить, углеводы – бродить. Так и случается понос.

2. Инфекции.

Инфекция – это уже намного серьёзнее, чем нарушение питания, так как последняя проблема легко устранима, а вот лечение инфекции – дело хлопотное и долгое. Всё будет зависеть от того, какая именно инфекция попала в организм ребёнка. Анализы могут определить следующие виды инфекций:

  • ротавирус – самая распространённая инфекция у грудничков;
  • паразиты;
  • грибки;
  • бактерии (сальмонеллы, например).

В этих случаях правильное лечение может назначить только врач.

3. Пониженный иммунитет.

При иммунной недостаточности желудок ребёнка не может правильно работать, поэтому происходит подобный сбой. В этом случае нужно направить все силы на укрепление иммунитета малыша, предварительно посоветовавшись с врачом.

4. Врождённый порок пищеварительного тракта.

Такое заболевание диагностируется только в клинике, и лечение назначается специалистом.

5. Понос как сопутствующий симптом.

Очень часто жидкий стул является не заболеванием, а всего лишь симптомом, который указывает на другие проблемы в организме. Так, поносом у грудничков могут сопровождаться:

  • инфекции мочевых путей;
  • глоточная инфекция;
  • простуды;
  • прорезывание зубов.

6. Дисбактериоз.

Дисбактериоз – нарушение микрофлоры желудка. Это заболевание причиняет немало мучительных минут и ребёнку, и его родителям, но оно довольно быстро проходит.

У РЕБЁНКА ПО УТРАМ ЖИДКИЙ СТУЛ.

Если у малыша понос наблюдается утром, сразу после просыпания, значит, дело вовсе не в режиме и составе питания, так как желудок ночью отдыхает. Чаще всего причинами утреннего жидкого стула становятся:

  1. Инфекции  (см. предыдущий раздел).
  2. Нервный сбой.

Да, и груднички могут нервничать. Они подвержены страхам, волнениям, переживаниям, которые мгновенно могут перерасти в неврозы и стрессы. И как раз утренний понос у маленького ребёнка многие специалисты склонны считать следствием таких нервных срывов.

В таком случае нужно понаблюдать за ребёнком и понять, что же его пугает. Иногда причина очень проста: ему просто не хватает родительского внимания. Устранив причину детских страхов, вы избавите его и от этого неприятного утреннего симптома.

ЛЕЧЕНИЕ ЖИДКОГО СТУЛА У ГРУДНИЧКА.

Врач вызван, но понос может сопровождаться не просто дискомфортом, но сильными резями в животе или болью. Что делать до приезда специалиста?

1. Помощь до прихода врача.

  • обеспечьте малышу обильное питьё, так как если  http://chtodelat.net/chto-delat-u-rebenka-ponos.html, его организм теряет большое количество жидкости, которое нужно как можно быстрее восполнить;

  • не давайте ребёнку лекарства и не применяйте народные средства;

  • постоянно следите за температурой малыша;

  • ни в коем случае не прекращайте грудное вскармливание, а вот любое другое питание до приезда врача нужно ограничить;

  • если вы – кормящая мать, соблюдайте диету;

  • не забывайте после каждого испражнения присыпать кожу детской пудрой, а время от времени смазывать её детским кремом, чтобы избежать опрелостей, которые ещё больше усугубят состояние малыша.

2. Медикаментозные средства.

При поносе грудному ребёнку могут прописать:

  • раствор электролита, который восстанавливает слизистую кишечника и приводит в порядок усвоение жидкости и питательных веществ;
  • антибиотики, если понос вызван дисбактериозом или инфекциями;
  • Имодиум;
  • сорбенты: Энетеросгель, Активированный уголь.

Так что если вдруг появился жидкий стул у грудничка, что делать – вы теперь знаете. В любом случае не паникуйте, не переживайте и окажите малышу своевременную помощь. Это случается со всеми новорождёнными, и процент серьёзных заболеваний, связанных с поносом, совсем невелик.

Старайтесь обеспечить ребёнку правильный режим и рацион питания – и в самом скором времени малыш забудет о всех неприятностях. Берегите себя и своего кроху!

как распознать, что делать, что дать малышу от поноса?

Мама очень быстро учится распознавать, что именно вызывает плач ее малыша: голод ли это, мокрый подгузник или же неприятные ощущения в животике. Но если в первых двух случаях проблему решить легко, то, к сожалению, определить первопричину дискомфорта в животе намного труднее.

Зачастую молодые мамы теряют покой и сон, винят себя в переохлаждении крохи, несоблюдении диеты и, как следствие, испорченном молоке, а также находят тысячи других вероятных причин. Предостерегаем родителей от преждевременных выводов и предлагаем разобраться в этом деликатном вопросе.

Признаки поноса у грудного ребенка

Как понять, в норме ли пищеварение ребенка или же оно нуждается в корректировке? Сколько раз в день должен опорожняться кишечник у младенцев и какая консистенция стула допустима? Давайте разбираться.

На расстройство стула у ребенка первого года жизни могут указывать следующие факторы:

    • водянистый стул с зеленью . Жидкий серо-зеленый кал нередко с примесями слизи характерен для детей в первые полторы недели жизни и не должен вызывать беспокойства родителей. Организм малыша находится в переходном периоде, когда кишечник адаптируется к молочной пище и обзаводится собственной микрофлорой.
      Твердости от кала не стоит ожидать и как минимум следующие три месяца. Грудное молоко обладает слабительным эффектом, вызывая мягкий стул, по консистенции напоминающий ряженку или жидкую кашу. Нормальным цветом каловых масс в первые месяцы жизни считается желтый или горчичный. Заметно присутствие запаха молочного белка.
      Таким образом, жидкий стул сам по себе не является симптомом поноса, но должен насторожить в совокупности с резким запахом фекалий, вздутием и спазмами в животике;
    • частый и обильный стул . Частота стула — также весьма условный признак. Средней нормой в это время считаются «походы по-большому» от четырех до восьми раз в сутки. Однако малыш может пачкать памперсы и буквально после каждого «перекуса», то есть до 12 раз ежедневно.
      В то же время даже восьмиразовая излишне жидкая дефекация может указывать на проблемы, если, например, до этого малыш какал четыре и менее раз за день, имея при этом хороший аппетит и здоровый сон;
    • слабость, беспокойство, плач . От чуткого маминого внимания не скроется малейшее изменение в настроении и поведении ребенка. Если активный и улыбчивый малыш стал вялым, отказывается от привычных игр и спит больше обычного, это повод насторожиться. Физическая слабость на фоне частых позывов в туалет может сигнализировать о нехватке полезных бактерий в микрофлоре, которые помогают переваривать пищу и усваивать полезные вещества.
      Расстройство пищеварения — довольно болезненное явление даже для взрослых. А для малышей это и вовсе испытание. Болезненные ощущения в животе могут стать причиной капризов, продолжительного плача, ночных пробуждений. Даже при отсутствии других симптомов, если это продолжается не одни сутки, нужно обратиться к врачу;
    • появление крови, слизи или пены в стуле . Кровяные, пенистые примеси и слизь в кале могут не на шутку встревожить мам. При этом пена в жидком стуле может возникнуть из-за неправильного прикладывания к груди, что не так уж сложно устранить. Пенообразование возможно, если ребенок получает только переднее молоко, то есть он недостаточно долго допущен к «источнику питания» или мама слишком часто чередует груди. При налаживании кормления пузырьки и пена в кале больше не обнаруживаются.
      Слизь в умеренных дозах также не должна вызывать родительского беспокойства. Другое дело, если в слизи присутствуют оранжевые или зеленые хлопья. Так нередко проявляется сальмонеллез или коли-инфекция — кишечная палочка.
      Опасен понос с ярко-алыми кровяными вкраплениями. Он может указывать на кишечный колит, вызывающий воспалительно-дистрофические изменения в кишечнике, или дизентерию — острую кишечную инфекцию;
    • повышение температуры . Высокая температура в сочетании с жидким стулом может быть симптомом диареи неинфекционной природы: так организм реагирует, например, на прорезывание зубов, на что также укажут припухлые десны и обильные слюнки. В этом случае нужно просто помочь малышу отвлечься и перетерпеть два–три болезненных дня, после которых появятся первые зубки. А вот инфекционный понос требует незамедлительного обращения к врачу.

Как видно, симптомы поноса у грудничка иногда являются вариантом нормы, но могут свидетельствовать и об опасных для здоровья состояниях. Когда можно справиться своими силами, а когда обязательно нужно обратиться к врачу, чем лечить понос у ребенка, зависит от первопричины расстройства стула.

Почему у ребенка понос: возможные причины

Понос у грудничка может быть вызван различными причинами. Диареей может проявляться грипп или ангина — серьезное испытание для неокрепшего иммунитета грудничка. Предположить ОРЗ можно при наличии кашля, заложенности носа, покраснения и опухания органов носоглотки. Самое верное решение — вызвать на дом педиатра. Если родители к тому же заметили сыпь, вызывать врача стоит немедленно: возможно, малыш подхватил скарлатину, корь или краснуху.

Понос может указывать также на кишечную инфекцию или пищевое отравление: например, если ребенок съел просроченные или вызывающие аллергию продукты. Расстройство стула новорожденного может провоцировать и употребление кормящей мамой «нежелательных» продуктов, таких как грибы, колбаса, газировка, цитрусовые.

Диарея вкупе с повышением температуры обнаруживается при серьезных хирургических проблемах: перитоните, аппендиците, завороте кишок. Зачастую патологии желудочно-кишечного тракта сопровождаются еще и рвотой.

Одной из самых распространенных причин жидкого стула у малыша является дисбиоз — нарушение количества и состава полезной микрофлоры кишечника. С этим явлением сталкиваются девять из десяти малышей в возрасте до года, ВОЗ даже не классифицирует это как заболевание. Чаще и продолжительнее диарея на фоне дисбиоза бывает у ослабленных, недоношенных малышей.

Причины дисбиоза и, как следствие, поноса у грудничка могут быть следующими:

  • позднее прикладывание к груди . Даже получасовое промедление между родами и первым кормлением может вредно сказаться на здоровье малыша. Молозиво богато компонентами, которые стимулируют развитие и рост бифидобактерий, и их недостаток может проявиться поносом у новорожденного. Для мамы последствия тоже неприятные: это чревато уменьшением или даже исчезновением молока, более длительным и болезненным периодом послеродовой реабилитации;
  • искусственное вскармливание . Качественная и тщательно подобранная молочная смесь — достойная альтернатива материнскому молоку, но в полной мере она его заменить не может. Вместе с молоком матери грудничок получает иммунную защиту, которая помогает его кишечнику подавлять рост патогенных бактерий и увеличивать численность полезных микроорганизмов;
  • неполноценное или неправильное питание . Сбалансированный рацион и отрегулированный режим питания — основа правильного физического развития, хорошего самочувствия и настроения малыша;
  • непереносимость лактозы . Неприятие детским организмом молочного белка, одной из основ питания малышей до года, — большая проблема. Усваивая лактозу, организм получает «кирпичики», необходимые для роста и развития клеток. И жидкий стул — это еще меньшее из зол, вызванное непереносимостью лактозы;
  • заболевания, вызывающие нарушение всасывания в кишечнике . Синдром мальдигестии (неправильного переваривания) может быть вызван разными причинами. Самые очевидные — воспалительные или хронические заболевания органов ЖКТ: желудка, поджелудочной железы, тонкого отдела кишечника. В их числе: гастродуодениты, язвенная болезнь, неспецифический язвенный колит. Но нарушение всасывания питательных веществ может быть вызвано и сбоями в работе других органов и систем, например печени или сердечно-сосудистой системы. Указать на первопричину проблем со здоровьем может только медицинская диагностика и результаты анализов;
  • аллергические заболевания . Пищевая аллергия и атопический дерматит тоже часто приводят к последствиям в виде жидкого стула. К сожалению, аллергия — бич современного мира, и редкий человек не сталкивался с проявлениями этого аутоиммунного заболевания. Понос — одна из попыток маленького организма противостоять аллергенам, физически избавиться от них. К сожалению, это далеко не всегда оказывается действенной мерой в борьбе с недугом — скорее, наоборот. Из-за недостаточного поступления питательных веществ организм быстро истощает запасы энергии, ослабевает. При подозрении на аллергию нужно как можно быстрее обратиться к педиатру и проконсультироваться с аллергологом;
  • острые инфекционные заболевания . На кишечные инфекции, грипп и другие болезни ЖКТ ребенка также может отреагировать жидким стулом. Это механизм самоочищения, выброса патогенных микробов из организма. Однако усилий хрупкого младенческого организма, как правило, оказывается недостаточно, нужна медицинская помощь;
  • длительный прием антибиотиков и других лекарств ослабляет иммунитет и губит здоровую микрофлору, участвующую в расщеплении и усвоении пищи. Антибиотики одинаково беспощадны как к патогенным, так и к полезным бактериям. После завершения курса лечения численность «правильных» микроорганизмов необходимо срочно восстанавливать.

Почему у ребенка возник понос в конкретном, отдельно взятом случае, может ответить только врач — педиатр, инфекционист, аллерголог или другой узкий специалист.

Что делать, когда у ребенка понос

Главный совет мамам: не бойтесь рассказать врачу о проблеме, даже если подруги и родственницы твердят, что это нормально и скоро пройдет само. Понос, не прекращающийся несколько дней, может быть симптомом серьезного заболевания, которое нужно как можно быстрее диагностировать и начать лечить.

Что можно дать младенцу от поноса? Не стоит заниматься самолечением: детский организм слишком хрупкий, а эксперименты недопустимы. Самостоятельно можно давать пробиотические средства, но и перед их приемом все же стоит проконсультироваться с педиатром.

Ниже мы приведем общие рекомендации для родителей, столкнувшихся с проблемой жидкого стула у малышей. Итак, если у грудничка понос, нужно:

  • чаще менять подгузники . Понос вызывает раздражение нежной детской кожи, и чем дольше она соприкасается с испражнениями, тем сильнее дискомфорт ребенка. Кроме того, даже самый дышащий подгузник создает парниковый эффект, а в тепле развиваются бактерии, атакующие кожу и мочеполовую систему крохи. Это вызывает воспалительные процессы и инфицирование, например цистит;
  • давать обильное питье . Если у малыша жидкий стул, происходит большая потеря воды, организм обезвоживается. Недостаток жидкости, служащей основой жизни, приводит к сбою многих важных процессов. Необходимо не допускать обезвоживания и поить ребенка чаще обычного. Дополнительное поступление воды полезно и тем, что вместе с ней из ЖКТ будут вымываться токсины и бактерии, что ускорит выздоровление;
  • убирать прикорм . Если ребенок только начал привыкать к новой пище и это совпало с приступом диареи, то от прикорма стоит отказаться. Понос может быть реакцией на неподходящую еду. И даже если дело не в ней, на время борьбы с недугом лучше вернуться к проверенной и более привычной для малыша пище;
  • давать рисовый отвар . Этот совет подходит родителям, чей ребенок старше девяти месяцев. Рисовый отвар — веками проверенное средство для улучшения пищеварения и закрепления стула. Рис не только не вызывает пищевую аллергию, но и может помочь в борьбе с ней: он связывает и выводит из организма токсины и аллергены;
  • применять пробиотики . Для восстановления нормальной микрофлоры кишечника ребенку будет полезно пропить пробиотики. Так как состав микрофлоры кишечника разнообразен, лучше дать ребенку комбинированный комплекс из бифидо- и лактобактерий. Кормящим матерям и самим будет полезно пропить курс пробиотиков, которые с молоком попадут в систему пищеварения грудничка.

Наличие пробиотических микроорганизмов — норма для микрофлоры кишечника человека: они подавляют рост вредных бактерий, участвуют в процессах пищеварения и повышают сопротивляемость организма к инфекционным угрозам.

Пищеварение — одна из важнейших функций организма. И малейшие сбои в нем по принципу падающих костяшек домино могут привести к целой серии неприятных последствий. Детский понос — это в первую очередь защитная реакция организма и сигнал о нарушениях, которые по-другому себя могут и не выявить. Важно внимательно отнестись к этому сигналу и вовремя на него отреагировать.


Понос у новорожденного на искусственном вскармливание

 

Чтобы определить понос у малыша, нужно четко знать, как должен выглядеть нормальный стул у грудничка при смешанном или искусственном питании. Изменение стула очень важно при оценке здоровья и при малейшем его изменении стоит сразу же обратить внимание на состояние здоровья крохи.

Симптомы и причины нарушения стула у грудничка

Для того, чтобы узнать есть ли понос у новорожденного, важно понимать какова его и норма и цвет. В идеале стул у искусственника более густой, по сравнению с грудничком. Цвет должен иметь слегка коричневый оттенок без примесей. Норма испражнений должна быть 3-4 раза в день для грудного вскармливания, а когда его начинают прикармливать смесями, то оно становится реже – один раз в 1-2 суток.

Симптомами нездорового поноса являются:

  1. оранжевый или зеленый оттенок кала
  2. неприятный запах
  3. повышенная температура
  4. пенистый, жидковатый или с большим объемом слизи
  5. боль животике – ребенок показывает это поджиманием ножек и непрекращающимся плачем
  6. живот становится плотным и большим в объеме
  7. полос с прожилками крови

На искусственном вскармливании

  • Основные причины поноса, как правило, кроются в правильном или неправильном питании. Основная причина – несбалансированный рацион питания кормящей матери. Частое употребление фруктов и свежих овощей, жирных сортов сала или мяса, и зелени могут привести к расстройству пищеварения.
  • Еще одна распространенная причина – аллергическая реакция на детские смеси. Крохи, достигшие возраста 6 месяцев, чаще всего сталкиваются с диареей, даже при плавном введении прикорма. Причина в том, что новое питание нагружает желудок и кишечник, а при ограниченном количестве ферментов возникает расстройство.
  • Недостаточность глютена и лактозы приводит к возникновению ограниченной усвояемости таких питательных веществ, что проявится сыпью на кожном покрове, недобором веса и диарее.
  • Понос может возникнуть также при появлении зубов. Оно характеризуется повышенным слюноотделением, в следствие чего много слюны попадает в желудок, в связи с этим иммунитет ослабевает, раздражаются стенки кишечника и нарушается функционирование перистальтики. Такой недуг пройдет со временем самостоятельно, и лечить его не нужно.
  • Инфекция кишечника при обычных формах заболевания проходит сама по себе. При острой форме начинается полная интоксикация детского организма, увеличивается температура тела, рвота и тошнота. Если поводом служит амебиаз, сальмонеллез или дизентерия, то ребенок может сильно похудеть, могут появиться судороги и обезвоживание. В этих случаях лечиться придется серьезно – потребуется срочная госпитализация и нахождение в инфекционном отделении.
  • При врожденных недугах кишечника, которые вызывают понос у новорожденного при искусственном вскармливании что потребует срочного вмешательства хирургов.
  • Газообразование или вздутие, приводит к острой боли и повышенной температуре, которые могут послужить причиной перитонита, заворота кишок, непроходимости кишечника и даже аппендицита.
  • Новорожденный также может столкнуться с диареей при приеме антибиотиков, которые могут нарушить микрофлору желудка.

Дисбактериоз – это не патология, а всего лишь временное сбой работы между полезной и болезнетворной средой кишечника. Потому как их пищеварительная система легко уязвимая и молодая, она легко подвергается различным заболеваниям, поэтому в определенных случаях может потребоваться корректировка микрофлоры при помощи пробиотиков.

На смешанном вскармливании

  • Понос у новорожденного при смешанном вскармливании сопровождается проблемами с водянистыми испражнениями. Использование несоответствующей смеси или неправильных продуктов в рационе питания мамы, также может стать причиной таких проблем.
  • Смешанный тип питания подразумевает небольшое количество слизи в испражнениях, поэтому в таком случае не стоит переживать – это не патология. Кишечные палочки преобладают над молочнокислыми, появление бродильной флоры, преобладает процессов гниения – все это свойственно для смешанного вскармливания.
  • Кормление крохи коровьим молоком – это еще одна распространенная причина появления расстройства желудка, потому как оно более жирное. Давать такое молоко ребенку нужно, начиная с малых количеств, чтобы он потихоньку к нему привыкал. Если аллергия не выявляется, значит, его концентрацию можно понемногу увеличивать.

Норма дефекации до года

Количество испражнений для детей до 12 месяцев в сутки напрямую зависит от возраста и типа питания. На сегодняшний день нет определенных показателей нормы, согласно которым можно понять, есть ли нарушения в процессе опорожнения кишечника или нету.

В первые дни или в первый месяц жизни у малыша выделяется первородный кал, называемый меконием. Он представлен в виде переваренных клеток кишечника, желчи, амниотической жидкости, воды и слизи. Меконий бывает черного или темно-зеленого оттенка, представляя собой липкие и вязкие выделения. У грудничков количество кала в сутки варьируется от 1 до 3 раз.

Чуть позже стул крохи будет меняться с учетом того, какой тип кормления выберет мама: искусственный, смешанный, грудной.

Если предпочтительно вскармливание грудью, то стул младенца представляет собой:

  • слегка кислый аромат переваренного молока
  • желто-коричневый или желтый оттенок кала
  • кашицеобразная жидкая консистенция
  • количество опорожнений для каждой новорожденной малышки индивидуально.

Частота стула высока у младенцев в первые дни жизни и доходит до 5-8 раз за сутки. Чем старше становится ребенок, тем меньше у него опорожнений – до 1-3 раз в сутки.

При смешанном или искусственном варианте кормления стул представлен в виде густой консистенции, темного и около коричневого оттенка с неприятным запахом, а стул бывает один раз в сутки, а если таковое не происходит, то у крохи имеет место запор.

Важно понимать, что при введении прикорма у крохи каловые массы со временем видоизменяются и все чаще будут напоминать кал, как у взрослого человека. Они будут представлять собой плотную консистенцию коричневого оттенка, обретая характерный запах.

Лечение поноса у грудничков

Перед тем, как лечить детей от поноса, нужно изначально позаботиться о питье и питании младенца. Детскую смесь нужно разбавлять вдвое, постепенно поднимая концентрацию питания, но только после нормализации испражнения.

На каждой баночке детского прикорма, имеется подробная инструкция по употреблению питания. Если прикорм уже имеет место, то пока не прекратится диарея, от него лучше отказаться.

Очень важно восполнять воду, потерянную при нарушении стула, не забывая о выделении солей. Именно поэтому в воду нужно разводить специальные солевые растворы и давать младенцу в небольшом количестве через каждые 15-20 минут.

 

Ничего не нужно делать самостоятельно, потому как самолечение новорожденных очень опасно, и может привести даже к летальному исходу.

На искусственном вскармливании

Как понять что у новорожденного понос выяснили, теперь нужно разобраться какие меры нужно принимать при нарушении стула. Чаще всего на первых порах может использоваться смекта в небольших количествах при поносе. Помимо этого, врачи назначают препараты против обезвоживания, среди которых «Регидрон» и «Оралит».

Если понос появился у новорожденного при искусственном вскармливании что делать изначально? Можно использовать препараты-сорбенты, которые вбирают в себя токсины из организма и выводят их. Важно помнить, что эти препараты (Полифепан и Энтеросгель) не на 100% бактерии.

Медикаментозные методы

Важно помнить о том, что понос сильно сбивает обмен веществ. Если ваш младенец на постоянном искусственном кормлении, то смеси нужно слегка разбавлять водой. «Хилак» в составе имеет важный сорбент, который выводит из желудка токсины, и восстанавливает микрофлору кишечника.

Народные

Самое безвредное средство от диареи для грудничков – это отвар из риса или ромашки. Они обладают сильным антисептическим действием. Помимо этого, отвары из липы или мяты безвредны для детского организма. Купить их можно в аптеке, залить горячей водой, немного настоять, а потом давать малышу по несколько раз в день.

Понос у новорожденного при искусственном вскармливании лечить можно бабушкиными методами – 7-8 чайных ложек брусничного сока в сутки, отвар из кожуры граната или брусничных листьев.

На смешанном вскармливании

Важно помнить, что кроха не должна голодать. Чтобы вылечить его, или по крайней мере не давать заболеванию развиваться дальше, нужно давать ему молоко часто и в небольших количествах.

Медикаментозные методы

Важно помнить, что понос – это не заболевание, а ответная реакция организма и попытка очиститься самостоятельно. Смекта – это самое первое лекарство, которое можно дать малышу в качестве первой помощи. Помимо этого, малышам назначают Неосмектин, Энтеросгель или активированный уголь, которые выводят вредные токсины, способствуя очищению организма от продуктов распада.

Народные

Слабый раствор марганцовки – это самое распространенное и эффективное средство при поносах. Давать ребенку его можно перед сном на ночь или утром после пробуждения. Важно, что в растворе не должно быть нерастворенных кристалликов марганца, потому как можно обжечь пищевод и рот малыша.

Отвар ослинника, из засушенных листьев манжетки, из цветов шиповника – это еще один способ справиться с нарушением стула младенцев.

Когда вызывать врача?

Молодые родители должны четко понимать, что, если ребенок начал поносить, это очень опасно, т.к. грозит обезвоживанием организма, что представляет большую угрозу для жизни младенца. Не нужно заниматься самолечением, если нарушенный стул сопровождается болями в животе, рвотой и температурой. В таком случае следует срочно вызвать врача или обратиться в ближайшее детское лечебное учреждение.

Заключение

Разобравшись, как выглядит понос у новорожденного и что делать при появлении первых симптомов нарушения стула, помните, что нельзя заниматься самолечением. Помните, что лечение новорожденных или грудничков от диареи не бывает однозначным, ведь у каждого врача свои методики. Можно ли смекту новорожденному малышу при поносе – однозначно да, но только в небольших количествах. Также особых различий в методах лечения при смешанном или искусственном питании нет, разве что объемы прикорма могут быть различными.

 

Понос у новорожденного и грудничка при грудном вскармливании, признаки диареи

Одним из способов судить о том, здоров ли ребенок первого года жизни, является оценка его стула. Поэтому маме грудного малыша следует знать, как должен выглядеть нормальный стул, чтобы вовремя отличить его от поноса и вызвать крохе врача.

Как выглядит

Стул малыша, которого кормят только грудным молоком, может быть весьма разнообразным по внешнему виду. Причиной этого является и незрелость пищеварительного тракта малыша, и пища, употребляемая мамой. В первую неделю жизни кал малютки имеет темно-зеленую окраску и вязкую консистенцию. Этот кал называют меконием и переживать, увидев подобные испражнения у новорожденного, не стоит.

Нормальной консистенцией стула малыша старше недели является кашице- или сметанообразная. Цвет кала может быть как светло-желтым, так и с оттенком зеленого. В стуле могут выявляться комочки. Все это нормально для новорожденного. Поскольку лактация еще не наладилась, малыш может получать больше переднего жидкого молока, что сделает его кал зеленоватым.

В норме малыш на грудном вскармливании может какать до 10 раз в сутки. И потому отличить понос от нормальной частоты испражнений бывает непросто. Родители могут заподозрить понос, если консистенция стула малютки водянистая, в кале присутствует слизь либо кровь.

Возможные причины

Разжижение и увеличение частоты испражнений малыша на грудном вскармливании бывает при:

  1. Нарушениях рациона мамы.
  2. Аллергических реакциях.
  3. Кишечных инфекциях.
  4. Дисбактериозе.

Кишечная инфекция – не редкость для грудничка, поскольку у младенцев раннего возраста защитная функция пищеварительной системы полностью не сформировалась. Даже те возбудители, которые не станут причиной болезни у взрослых, способны вызвать серьезную инфекцию у грудного карапуза.

Жидкий стул, у которого имеется кислый запах, может свидетельствовать, что кроха плохо переваривает лактозу. К недостатку выработки лактазы также может привести воспаление кишечника, в том числе и аллергической природы.

Мнение Е. Комаровского – что кушать маме?

Известный врач напоминает, что часто причиной поноса у грудничков, вскармливаемых женским молоком, является неправильное питание мамочки. Это касается не только продуктов, обладающих слабительным действием, но и возможных аллергенов. Комаровский призывает кормящих мам меньше экспериментировать с питанием и максимально ограничить какао, цитрусы, клубнику, кофе и прочие продукты, способные выступать аллергенами.

По словам доктора все, что употребляет в пищу мама, непременно попадает в ее молоко. Именно потому не следует есть продукты, способные ухудшить запах или вкус молока.

Что касается поноса у младенцев, то употребление мамой белокочанной капусты или бобовых может сделать стул крохи более жидким и частым. Пробуя любой продукт, маме следует следить за крохой, и если у малыша нет сыпи и стул не изменился, тогда можно увеличить количество продукта в рационе.

Что делать?

Родителям, заподозрившим у младенца понос, следует сразу же вызвать к ребенку врача либо скорую помощь. Специалист определит причины такого состояния и поможет быстрее с ним справиться. Пока врач не приехал, родители должны противостоять обезвоживанию крохи. Ни в коем случае нельзя прекращать кормить кроху грудью.

Когда необходимо вызвать врача?

Важно сразу же вызвать к младенцу врача, если:

  • Ребенок какает слишком часто.
  • В его водянистом стуле появилась кровь. Наличие крови в испражнениях свидетельствует о травме стенки слизистой оболочки кишечника.
  • При испражнении малыш плачет от боли и выгибается.
  • У крохи поднялась температура тела.
  • Помимо жидкого стула была рвота у грудничка.

Как лечить?

Ребенка следует продолжать кормить грудным молоком. Важно, чтобы ребенок получал достаточно жидкости, поэтому прикладывать кроху к груди нужно как можно чаще. При этом кормящая мама должна пересмотреть свой рацион и исключить из диеты продукты, обладающие слабительными свойствами.

Иногда есть смысл допаивать младенца специальными растворами электролитов. Такие растворы обязательно должны быть в домашней аптечке. Если кроха отказывается пить эти растворы из бутылочки, давайте жидкость из ложки, пипетки или шприца без иглы. Давать растворы нужно в небольшом количестве, чтобы не спровоцировать рвоту. Не следует поить грудничка с поносом только кипяченой водой, так как кроха теряет не только жидкость, но и соли. Добавьте в 1 л. кипяченой воды 1 ч. л. без горки соли и 5 ч. л. сахара, ведь восполнение лишь утерянной воды способно усугубить дефицит солей.

Крохе можно также дать адсорбирующие средства (смекта, энтеросгель и другие), которые поглотят токсины из кишечника. Антибиотики самостоятельно давать крохе не следует – эти препараты должен назначать лишь врач.

Причины, симптомы и домашние средства правовой защиты

Диарея является основной причиной смерти детей младшего возраста и составляет 9% всех случаев смерти среди детей в возрасте до пяти лет, приходящейся примерно на 1400 детей каждый день (1).

В этой статье MomJunction расскажет вам о диарее у детей, о ее причинах и о том, как ее остановить с помощью лечения и домашних средств.

Диарея — насколько плохо она у детей?

Диарея — это частый жидкий водянистый стул, обычно три-четыре раза в день. Диарея — это симптом, который может указывать на наличие желудочно-кишечной инфекции (ЖКТ) или заболевания. Это один из способов, с помощью которого организм изгоняет микробы, инфекции и нежелательную или избыточную слизь из организма.

Пищевое отравление — одна из самых частых причин диареи!

Диарея чаще встречается у детей, чем у взрослых, поскольку первые более уязвимы для микробов из-за развивающейся иммунной системы. Диарея может быть острой или тяжелой, когда острая диарея длится не более недели (2).Тяжелая или продолжительная диарея длится дольше и может указывать на основное заболевание.

Что еще хуже, диарея может привести к обезвоживанию и ослаблению ребенка. А сильное обезвоживание может потребовать госпитализации!

Итак, вам действительно нужно знать, что вызывает диарею у детей и как ее остановить.

[Прочитано: Вирусная инфекция у детей ]

Причины диареи у детей

Причины диареи могут быть временными или хроническими, в зависимости от типа ребенка. Общие причины диареи включают:

  • Вирусные инфекции , такие как вирусный гастроэнтерит , широко известный как желудочный грипп, являются одной из частых причин диареи. Другой инфекцией является ротавирус , который часто встречается в зимние и весенние месяцы. В летние месяцы энтеровирусы могут вызывать диарею.
  • Бактерии , такие как кишечная палочка, сальмонелла, шигелла и кампилобактер, также могут вызывать желудочно-кишечные инфекции и диарею.Определенные паразиты , такие как криптоспоридиумы и лямблии, также могут вызывать это состояние (3).
  • Некоторые формы диареи, особенно продолжительные, могут быть вызваны пищевой аллергией или непереносимостью определенной пищи. Например, если у ребенка непереносимость лактозы , потребление любого молочного продукта может привести к диарее.
  • Пищевое отравление — еще одна причина временной диареи у детей и взрослых, которую обычно можно лечить с помощью лекарств.
  • Антибиотики, слабительные и другие лекарства также могут вызвать у ребенка жидкий водянистый стул (4).
  • Дети с раздраженным заболеванием кишечника , целиакией и болезнью Крона также имеют тенденцию страдать диареей (5).

Дети, которые путешествуют в зарубежные страны или в новые места, склонны болеть «диареей путешественника», которая вызвана употреблением зараженной пищи и воды (6). Диарея также является одним из побочных эффектов операций на желудке.

Но как узнать, действительно ли у вашего ребенка диарея? Продолжайте читать, чтобы узнать о признаках и симптомах этого состояния.

Симптомы диареи

Помимо жидкого водянистого стула, диарея может характеризоваться другими симптомами, такими как:

  • Повышенная частота стула
  • Боль в животе
  • Тошнота и рвота
  • Потеря аппетита
  • Обезвоживание
  • Потеря веса
  • Вздутие живота
  • Недержание мочи

Острая диарея, вызванная инфекциями желудочно-кишечного тракта, пищевой аллергией или отравлением, как правило, длится менее четырех недель.Как вы знаете, диарея, продолжающаяся более четырех недель, может указывать на основное заболевание и требует немедленного вмешательства. Это также может привести к таким осложнениям, как обезвоживание.

Диарея и обезвоживание

Обезвоживание — серьезное осложнение диареи. Частый водянистый стул и рвота приводят к потере жидкостей, состоящих из соли и воды, из-за чего ребенок слаб и утомлен. Обезвоживание может быть опасным для детей младшего возраста, особенно младенцев и малышей.

Если у ребенка жидкий стул более двух раз и появляются признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к врачу. Вам также следует немедленно вызвать врача , если у ребенка:

  • Постоянно выделяется кровавый стул
  • Выглядит сонным и тусклым
  • Диарея более трех дней
  • Рвота жидкостью желтого или зеленого цвета
  • Не может удерживать стул, при недержании мочи более двух раз в день
  • Повышена температура
  • Сыпь
  • Боль в животе более двух часов

Не давать ребенку какие-либо лекарства без консультации с врачом.

[Прочтите: Кровавый стул у детей ]

Диагностика диареи у детей

Если вы не уверены, почему у вашего ребенка диарея, обратитесь к врачу. Практикующий врач сможет диагностировать диарею у детей на основании:

  • Собранной информации о пищевых привычках ребенка.
  • История болезни ребенка , , чтобы узнать, вызывают ли какие-либо лекарства диарею.
  • Медицинский осмотр для выявления признаков болезни.
  • Осмотр брюшной полости может помочь в определении пораженного участка и органа.
  • Анализы крови для выявления инфекции и исключения некоторых заболеваний.
  • Регулярное исследование стула и микроскопия с последующим посевом, если требуется.
  • Тест на культуру стула, , при котором для исследования берут образец стула ребенка.
  • Тесты на голодание, при которых проверяется аллергия или непереносимость у ребенка определенных продуктов.Врач может попросить вас не давать ребенку молочные продукты, продукты, богатые пшеницей или глютеном, орехи и другие распространенные аллергены.
  • Ригмоидоскопия, , когда врач использует медицинский инструмент для осмотра прямой кишки ребенка.
  • Колоноскопия , которая представляет собой подробное обследование толстой кишки.

После тщательной диагностики врач порекомендует идеальный курс лечения.

Лечение диареи у детей

Лечение диареи у детей зависит от того, что ее вызывает.В большинстве случаев острой диареи восполнение жидкости — единственное необходимое лечение. В некоторых случаях могут потребоваться лекарства, чтобы остановить диарею и предотвратить чрезмерную потерю жидкостей организма, если состояние сохраняется более 24 часов.

  • Регидратация — один из лучших способов лечения диареи у детей. Однако в одной только воде не будет необходимых солей и питательных веществ. Поэтому давайте ребенку раствор для пероральной регидратации через частые промежутки времени в течение дня. Перед этим посоветуйтесь с врачом.
  • Если растворы для пероральной регидратации недоступны, смешайте половину ложки соли и половину ложки сахара в стакане воды и хорошо перемешайте, прежде чем давать ребенку.
  • Лекарства от диареи могут быть рекомендованы в случае сильной диареи, чтобы предотвратить чрезмерную потерю жидкости организма. Лекарства не назначаются в случае бактериальных или паразитарных инфекций, так как остановка диареи приведет к улавливанию вызывающих инфекцию паразитов в организме (3).
  • Здоровая диета с продуктами питания минимизирует симптомы. Ниже приведен список продуктов, которые следует и не следует есть ребенку, страдающему диареей.

Продукты, которых следует избегать:

  • Кофеиносодержащие и газированные сладкие напитки или газированные напитки
  • Желатиновые десерты с сахаром
  • Молочные продукты (особенно молоко), глютен, соя, кунжут и другие аллергены, если диарея вызвана пищевыми продуктами аллергия
  • Цельные фруктовые соки могут вызвать диарею, поскольку они могут содержать большое количество сахара.
  • Газированные фрукты и овощи, такие как брокколи, нут, зеленые листовые овощи, фасоль, горох, ягоды, кукуруза и чернослив.

Продукты питания:

Большинство врачей считают, что можно продолжать есть твердую пищу, когда у ребенка диарея. Лучшим вариантом является диета BRAT, которая включает бананы, рис, яблочное пюре и тосты (сухие), поскольку она щадящая для кишечника. Другие продукты, которые можно есть при диарее, включают (7):

  • Запеченное или вареное нежирное мясо
  • Приготовленные овощи, такие как морковь, свекла, тыквенные желуди, стручковая фасоль, кончики спаржи и грибы
  • Злаки, такие как овсянка, кукурузные хлопья и пшеница (если у вашего ребенка нет аллергии на глютен)
  • Блины, вафли и другие продукты из белой муки
  • Кукурузный хлеб с небольшим количеством меда или сиропа агавы
  • Йогурт — посев в йогурте полезен для кишечника

В случае тяжелой диареи ребенку может потребоваться внутривенное введение жидкости в больнице, даже на несколько часов, для борьбы с обезвоживанием.

Вы можете попробовать еще кое-что дома, если диарея не тяжелая.

[Прочитано: Яичные рецепты для детей ]

Домашние средства от диареи у детей

Как упоминалось ранее, в большинстве случаев диарею можно лечить с помощью здоровой диеты, состоящей из жидкостей и твердой пищи, которые легко воздействуют на кишечник. Но если вы хотите узнать, как остановить диарею у детей, вам следует прочитать об этих домашних средствах.

  • Имбирь может остановить диарею, а также уничтожить бактерии или паразиты, вызывающие инфекцию в брюшной полости.Отварите небольшой стебель имбиря в стакане воды. Дайте его ребенку, когда он остынет. Вы можете добавить чайную ложку меда, чтобы подсластить сок ребенку.
  • Лимон обладает антибактериальными свойствами и может хорошо применяться при лечении диареи. Стакан лимонного сока три-четыре раза в день может нейтрализовать бактерии, вызывающие диарею.
  • Картофель содержит крахмал, который может укрепить стул и предотвратить частый водянистый стул и, следовательно, обезвоживание.
  • Крахмалистая жидкость из вареного белого риса или белого риса также можно давать ребенку для остановки диареи. При кипячении риса добавьте больше воды. Когда рис полностью приготовится, слейте воду в стакан, посолите и дайте ребенку.
  • Черный чай содержит дубильную кислоту, которая может успокоить расстройство желудка и облегчить симптомы диареи. Давайте ребенку две-три чашки черного чая (без кофеина) в день, чтобы облегчить его состояние.
  • Ромашка чай помогает бороться с инфекциями желудка, что делает его отличным домашним средством от диареи у детей. Столовую ложку ромашки отварить в стакане воды. Как только он остынет, процедите и давайте ребенку пить два-три раза в день.
  • Йогурт — это натуральный пробиотик с полезными бактериями, которые могут облегчить симптомы диареи, вызванной бактериальной инфекцией.
  • Пажитник Семена обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами и могут помочь облегчить симптомы диареи.Вскипятите два стакана воды с ложкой семян пажитника, процедите и дайте остыть. Добавьте к нему чайную ложку меда и дайте ребенку немного воды.
  • Бананы содержат калий и пектин, которые способствуют затвердению стула. Удерживая воду в организме, он также восстанавливает количество электролитов.

Молотую корицу и цедру апельсина также можно смешать с водой и дать ребенку от диареи. Лучшее средство от диареи у детей — давать им много жидкости и соблюдать здоровую диету, состоящую из продуктов, останавливающих диарею.Убедитесь, что ребенок также много отдыхает, чтобы восстановить энергию, и скорее встанет на ноги. Диарея — это излечимый симптом, если ее лечить на ранней стадии.

[Читать: Рвота у детей ]

Есть ли у вас какие-нибудь советы по борьбе с диареей у детей? Поделитесь ими с нами в разделе комментариев.

Рекомендуемые статьи:

Почему у младенцев больше костей, чем у взрослых?

Английский
  • हिन्दी
  • मराठी
  • বাংলা
  • ગુજરાતી
  • ಕನ್ನಡ
  • தமிழ்
  • తెలుగు
  • മലയാളം
| Электронная бумага | GadgetsNowSign In
TOITO3
    • TOIPlus
    • Видео
      • Топ
      • Тенденции
      • Развлечения
      • астрология
      • TOI Originals
      • Индия
      • Удивительно, но правда
      • Toi In-Depth
      • Times property
      • Humor
      • City
      • International
      • Спорт
      • Бизнес
      • Здоровье
      • Телевидение
      • Образ жизни
      • Конкурсы красоты
      • Filmfare
      • Еда
      • Техника
      • Авто
      • Музыка
      • анимационная графика
      • События
      • Региональные
      • Образование
    • Город 900 27
    • Мумбаи
    • Дели
    • Бенгалуру
    • Хайдарабад
    • Калькутта
    • Ченнаи
    • Агартала
    • Агра
    • Аджмер
    • Амаравати
    • Ахмедабад
    • Аллахабад
      • Балахан
    • Амритсарнгар
    • Аллахабад
    • Амритсарнгер
    • Бхубанешвар
    • Чандигарх
    • Коимбатур
    • Каттак
    • Дехрадун
    • Эрод
    • Фаридабад
    • Газиабад
    • Гоа
    • Гургаон
    • Гувахати
    • Императорский Джубалл
    • Гувахати
    • Имбалл Индиан
      • 35
    • Джамшедпур
    • Джодхпур
    • Канпур
    • Кочи
    • Кохима
    • Колхапур
    • Кожикоде
    • Лакхнау
    • Лудхиана
    • Мадурай
    • Мангалор
    • Меерут
    • Майсагор
    • Нисагор
    • Нашик
    • Нави Мумбаи
    • Ноида
    • Патна
    • Пудучерри
    • Пуна
    • Райпур
    • Раджкот
    • Ранчи
    • Шринагар
    • Салем
    • Шиллонг
    • Шимрати
      • Тхиллонг
    • Шимрати
    • Тируванантапурам
    • Удайпур
    • Вадодара
    • Варанаси
    • Виджаявада
    • Вишакхапатнам
  • Индия
    • LAC Face-off
    • Вспышка коронавируса
    • Марасхат
    • Мнения
    • Мнения и характеристики
    • Тамил Наду
    • Телангана
    • Уттар-Прадеш
    • Западная Бенгалия
    • Гуджарат
    • Мадхья-Прадеш
    • Бихар
    • Чандигарх
    • Раджастан
      • Аруначал-Прадеш
    • Андхра-Прадеш
    • Андхра-Прадеш
      • Хаттисгарх
    • Гоа
    • Харьяна
    • Химачал-Прадеш
    • Джамму и Кашмир
    • Джаркханд
    • Керала
    • Манипур
    • Мегхалая
    • Мизорам
    • Нагаланд
    • Одишанд
      • Нагаланд
    • Одиша
    • Улица
    • Андаманские и Никобарские острова
    • Дадра и Нагар Хавели
    • Даман и Диу
    • Лакшадвип
    • Пондичерри
    • Times Health Survey
  • Мир
    • Мир
    • США
    • Пакистан
    • Южная Азия
    • Великобритания Европа
    • Китай
    • Ближний Восток
    • Остальной мир
    • Безумный, безумный мир
    • Фото
    • Видео
    Следуйте за миром
  • Бизнес
    • Бизнес
    • Индия Бизнес
    • Международный бизнес
    • Фото
      • 90 028 Видео
    • GST
    • Бюджет
    • Банковское дело
    ПОДПИСАТЬСЯ на бизнес
  • Технологии
    • Новости гаджетов
    • Новости технологий
    • Гаджеты
    • Обзоры
    • Лучшие гаджеты
    • Слайд-шоу
    • Видео
    • Слайд-шоу
    • Видео
    • Рекомендуемые
    FOLLOW Tech
  • Cricket
  • Sports
    • Sports
    • Cricket
    • Ind vs Aus
    • ISL
    • World Test C’ship
    • Football
    • Hockey
    • Tennis
    • Athletics
    • Shooting
    • Shooting
    • Shooting
    • Волейбол
    • Шахматы
    • Бокс
    • Гольф
    • Снукер / бильярд
    • Велоспорт
    • Борьба
    • Другое
    СЛЕДУЙТЕ Спорт
  • Развлечения
    • Развлечения
    • Хинди
    • Английский
    • Тамильский язык
    • малайский alam
    • Каннада
    • Бенгальский
    • Пенджаби
    • Маратхи
    • Бходжпури
    • Гуджарати
    • Обзоры фильмов
    • Музыка
    • Конкурсы красоты
    • Фото
    • Видео
    9035 Телевидение
  • Новости
  • Фото
  • Видео
  • Bigg Boss
  • Хинди
  • Английский
  • Тамильский
  • Телугу
  • Малаялам
  • Каннада
  • Маратхи
  • Бенгальский
  • Обзоры Гуджарати
908
  • MX Player
  • Образ жизни
    • Образ жизни
    • Отношения
    • Здоровье и фитнес
    • Коронавирус
    • Воспитание
    • Красота
    • В центре внимания
    • Рецепты
    • Новости еды
    • Путешествия
    • Книги
    • Домой И сад
    • Мода
    • События
    • Фото
    • Видео
    СЛЕДУЙТЕ Образ жизни
  • Блоги
  • Фото
    • Фото
    • Фильмы
    • Знаменитости
    • Мода
    • Конкурсы красоты
    • Награды
    • События
    • ТВ
    • Спорт
    • Гаджеты
    • Новости
    ПОСЛЕДУЮЩИЕ Фото
  • Образование
    • Новости
    • Работа
    • Настольные экзамены
    • Вступительные экзамены
    • Экзамены Результат Новости
    • Время приема
    • CBSE
      • Обучение за границей
    • MBA
  • Все разделы

    Новости Главная

    • Город
    • Умные города
    • Индия
    • Выборы 2020
    • Политика
    • Мир
    • Гражданский репортер
    • NRI
    • Загрязнение
    • Заголовки
    • Подкасты
    • Sunday Times
    • Хорошие новости
    • Особенности TOI
    • Специальные предложения
    • Times Fact Check
    • Хорошее управление

    Редакционные статьи

    • TOI передовые статьи
    • ET передовые статьи

    Развлечения

    • Обзоры фильмов
    • Фотографии (ETIMES)
    • Музыка
    • Конкурсы красоты
    • События
    • Filmfare

    Видео

    • Прямой эфир

    TV

    • Телевизионные новости
    • Списки телепрограмм
    • Times Now
    • ET Now
    • Zoom ТВ

    Бизнес

    • Стартапы
    • Индия Бизнес
    • Международный бизнес

    Образ жизни

    • Femina
    • Женщины
    • Авто
    • Путешествия
    • Рецепты

    Спорт

    • Крикет
    • IPL Футбол 90 035
    • TOISA Новинка

    Самые популярные товары

    • Электроника
    • Мода
    • Красота
    • Здоровье и фитнес
    • Сегодняшние предложения
    • Еда и напитки
    • Домашний декор и сад

    Мнение

    • Инфографика
    • Юмор
    • Мультфильмы
    • Кампании
    • Блоги

    Социальные

    • Вирусные новости
    • Актуальные новости

    Образование

    • Education Fest
    • Окружающая среда
    • Университет Беннета
    • Студент TOI
    • Время обучения за рубежом
    • Вакансии

    Астрология

    • Гороскоп
    • Планеты и транзиты
    • Ритуалы и пуджа

    Технологии

    • Последние новости
    • Фотографии технологий
    • Последние гаджеты
    • Обзоры
    • Сравнить гаджеты
    • ets News

    Услуги

    • Mediawire
    • Epaper
    • Подписка на газету
    • Недвижимость
    • Launchpad
    • Объявления
    • Архивы
    • Недвижимость
    • Be Swatantra
    • Купоны

    • Рождение ребенка и усыновление ребенок означает, что вы можете зарегистрироваться или изменить страховку 2018 Marketplace

    Подпишитесь, чтобы получать по электронной почте (или текст) обновления с важными напоминаниями о сроках, полезными советами и другой информацией о вашей медицинской страховке.

    Выберите свой штат Выберите stateAlabamaAlaskaArizonaArkansasCaliforniaColoradoConnecticutDelawareDistrict из ColumbiaFloridaGeorgiaHawaiiIdahoIllinoisIndianaIowaKansasKentuckyLouisianaMaineMarylandMassachusettsMichiganMinnesotaMississippiMissouriMontanaNebraskaNevadaNew HampshireNew JerseyNew MexicoNew YorkNorth CarolinaNorth DakotaOhioOklahomaOregonPennsylvaniaRhode IslandSouth CarolinaSouth DakotaTennesseeTexasUtahVermontVirginiaWashingtonWest VirginiaWisconsinWyomingAmerican SamoaGuamNorthern Марианские IslandsPuerto RicoVirgin острова получить обновления электронной почты Получать обновления текстовых сообщений (необязательно)

    Чтобы отменить, отправьте текст STOP. Чтобы получить помощь, отправьте текст HELP. Частота сообщений варьируется, но вы можете получать до одного сообщения в неделю во время открытой регистрации. Могут применяться скорости передачи сообщений и данных.

    Теперь, когда вы зарегистрировались, мы отправим вам напоминания о крайнем сроке, а также советы о том, как зарегистрироваться, оставаться в ней и получать максимальную пользу от своей медицинской страховки.

    No related posts.

    alexxlab

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *