О чем это говорит, если у взрослого понижены эозинофилы в крови?
В настоящей статье рассмотрим, о чем это говорит,если у взрослого понижены эозинофилы. И, конечно, как лечиться!
Общего анализа крови недостаточно, поскольку в результатах указывается общее число лейкоцитов. Для точного подсчёта проводится лейкоцитарная формула, где расписывается точное процентное или количественное содержание каждого из видов лейкоцитов.
Исследование назального секрета проводится с целью определения количества клеток в носовой слизи. Выявление числа эозинофилов выше или ниже нормы позволяет уточнить причину насморка (ринита): аллергическая или инфекционная.
Почему важно дифференцировать аллергический ринит от инфекционного? Лечение каждого типа насморка отличается. Для устранения инфекционных агентов необходимы антивирусные лекарства или антибиотики. Терапия аллергического ринита складывается из применения антигистаминных лекарств, гормональных и сосудосуживающих капель, а также исключения действия раздражающего аллергена.
Что показывают эозинофилы в крови?
Эозинофилы – это субпопуляция белых кровяных телец (лейкоцитов) крови, в цитоплазме которых есть включения гранул. Название клеток дано за счёт их специфической особенности – окрашиваться красителем эозинофилом в розовый цвет.
Эозинофилы способны:
- к амебевидному передвижению;
- проникать сквозь стенку кровеносных сосудов в межклеточное пространство, а затем в ткани;
- направленно двигаться в очаг воспаления или повреждённые ткани;
- осуществлять процесс фагоцитоза – поглощать и переваривать мелкие чужеродные клетки или частички;
- активировать Fc-рецепторы, которые специфичны для иммуноглобулинов класса Е.
В плане физиологической значимости эозинофилы имеют определяющее значение в противопаразитарном иммунитете и аллергическом ответе. Фагоцитарную функцию они выполняют, но это не имеет весомого значения в обеспечении иммунного ответа на внедрение патогенных микроорганизмов.
Нормальные значения
Норма эозинофилов в крови у ребёнка до года от 1 до 6%, затем до 5 лет допускается их увеличение до 7%. После 5 лет граница нормальных значений находится в пределах от 1 до 5 %.
Содержание эозинофильных гранул в анализе назального секрета от 0,5 до 7%.
Основная часть эозинофилов находится в тканях, в крови после созревания они циркулируют не более 12 часов.
Читайте далее: Расшифровка и норма мазка из носа на эозинофилы
Если эозинофилы понижены у взрослого, о чем это говорит?
Эозинопения – состояние человека, когда в его исследуемом биоматериале обнаруживается пониженные эозинофилы (ЕО). В случае соблюдения правил подготовки к сбору биоматериала эозинопения указывает на развитие патологических процессов в организме.
Причины понижения эозинофилов в крови у взрослого:
- начальная стадия бактериальной инфекции. Эозинофилы не способны поглощать крупные бактериальные клетки. Основные защитные механизмы организма направлены на синтез лимфоцитов, нейтрофилов или моноцитов, способных уничтожать крупные чужеродные частицы;
- синдром гиперкортицизма объединяет группу патологий, при которых в организме человека длительное время наблюдается гиперфункция (избыток) гормонов надпочечников. При этом не имеет значения то, какая причина вызвала увеличение содержания гормонов в крови;
- синдром Гудпасчера – происходит поражение тканей альвеол лёгких и почек. Самый юный возраст манифестации болезни – 16 лет, в больше степени страдают парни от 20 до 30 лет. Одна из гипотез описывает наследственную природу синдрома Гудпасчера.
Низкие эозинофилы в анализе крови наблюдаются при приёмепрепаратов на основе преднизолона. Лекарственное вещество снижает концентрацию всех типов лейкоцитов в результате их миграции из кровеносного русла в ткани, а также подавляет выработку защитных антител.
Также низкий уровень эозинофилов может отмечаться при тяжелых гнойных инфекциях, сепсисе, шоковых состояниях, тяжелых отравлениях и интоксикациях, выраженном стрессе.
Отсутствие эозинофилов в анализе мазка из носа указывает на неаллергическую природу насморка. Возможные причины подобного состояния:
- длительное применение сосудосуживающих спреев для носа;
- заболевания эндокринной системы;
- врождённые аномалии в строении носовых ходов;
- психоэмоциональные нарушения.
О чем это говорит, когда эозинофилы понижены у ребенка?
Пониженные эозинофилы в крови у ребенка указывают на заболевания иммунной системы или эндокринные патологии. Кроме этого, снижение показателя отмечается у недоношенных младенцев.
Отсутствие выраженной клинической картины заболевания у ребёнка указывает на необходимость тщательного обследования и наблюдения у врачей. Поскольку некоторые заболевания могут длительное время проявляться без ярко выраженных симптомов. Их раннее обнаружение возможно только при постоянном контроле.
Ниже нормальных значений показатель находится после хирургического вмешательства или острой стадии аппендицита. Однако при выздоровлении результаты анализов, в том числе и уровень эозинофилов, должны возвращаться в пределы нормы. Отсутствие положительной динамики указывает на необходимость дополнительного обследования.
Среди непатологических причин следует выделить – нарушение режима дня или питания у ребёнка и эмоциональные стрессы. Следует подчеркнуть, что речь идёт не о единичных случаях отказа ребёнка от еды или сна, а о хроническом недосыпании или недоедании.
Кроме этого, для детей характерны все причины снижения эозинофилов, встречающиеся у взрослых.
Почему падают эозинофилы в крови у беременных?
Пониженные эозинофилы при беременности– вариант физиологической нормы. Во время родов у женщины может наблюдаться их полное отсутствие в крови.
Снижение числа иммунных клеток – один из механизмов защиты развивающего плода, чтобы организм матери его не отторгал. Для контроля проводится повторный анализ крови с лейкоцитарной формулой через 2 недели после родов.При отсутствии патологий все показатели будут находиться в пределах нормальных значений.
Как повысить эозинофилы в крови?
Эозинопения не является самостоятельным заболеванием с типичными симптомами. Это всегда следствие развития заболевания в организме человека. Поэтому коррекция состояния эозинопении складывается из терапии основной болезни.
При установлении бактериальной инфекции врач назначает дополнительные анализы по выделению и идентификации вида возбудителя. Подобный подход необходим для точного подбора антибиотиков. Для этого проводится тест: воздействуют на выделенные бактерии различными группами антибиотиков. Пациенту назначается тот, который проявил максимальную эффективность.
После устранения бактериальной инфекции число эозинофильных гранулоцитов возвращается в пределы нормы.
Лечение синдрома гиперкортицизма направлено на нормализацию работы надпочечников.Это приводит к отмене токсического воздействия гормонов на организм. Препараты, дозировку и длительность курса подбирает лечащий врач для каждого пациента в отдельности.
Симптоматическое лечение гиперкортицизма сводится к:
- восстановлению нормального белкового и углеводного обмена;
- поддержанию нормального уровня артериального давления;
- подбору терапии сердечной недостаточности, при необходимости.
Терапия синдрома Гудпасчера складывается из назначения стероидных гормонов в больших дозах наряду с цитостатическими лекарствами. Их механизм действия направлен на приостановку процессов роста и деления всех клеток в организме человека, включая мутантные злокачественные новообразования.
Наряду с этим терапия предполагает грамотный подбор иммуностимулирующих лекарственных средств.
Подход к лечению ринита определяется его причиной. Коррекция нарушений гормонального баланса проводится медикаментозно, а психоэмоциональных травм – визитом к психологу или психотерапевту. При этом пациенту следует ограничить применение сосудосуживающих спреев.
Резюме по пониженным эозинофилам
Подводя итог, следует подчеркнуть, что:
- низкие эозинофилы в крови указывают на бактериальное заражение, интоксикацию гормонами надпочечников или патологии лёгких и почек;
- сильный стресс и психоэмоциональные нарушения приводят к уменьшению числа эозинофилов в крови;
- выявление эозинопении в анализе мазка из носа свидетельствует о неаллергической причине длительного насморка;
- для установления эозинопении требуется повторное двукратное проведение анализа с интервалом в 2 недели;
- важно учитывать правила подготовки к сбору биоматериала: отказаться от гормональных и противоаллергических лекарственных препаратов.
Читайте далее:
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Подробнее
причины повышения эозинофилов в крови у взрослого, диагностика и лечение
Форменные клетки крови обеспечивают разные функции и имеют собственное назначение. Формально они делятся на несколько классов.
- Тромбоциты или красные кровяные пластинки. Обеспечивают нормальную свертываемость крови, не позволяют развиваться критически опасным состояниям. Выступают своего рода цементом для закупорки поврежденных сосудов.
- Эритроциты. Красные кровяные тельца. Переносят гемоглобин. Благодаря своим функциям могут транспортировать кислород и углекислый газ. Туда-обратно. Их основная задача — газообмен и клеточное дыхание.
Остальные структуры — гранулоциты и агранулоциты. Вторые представлены лимфоцитами и моноцитами. Они обеспечивают поздний иммунный ответ. То есть вступают в бой с бактериями, вирусами и грибками несколько позже основных клеток.
Как раз гранулоциты обеспечивают первичную работу защитных сил организма.
Они представлены тремя группами структур:
- Нейтрофилы. Составляют до 70% от общей массы названных цитологических единиц. Вступают в бой самыми первыми.
- Базофилы. Клетки покрупнее. Выступают в качестве мусорщиков организма. Обеспечивают разрушение аномальных агентов, их деструкцию и переработку оставшихся веществ.
- Эозинофилы. Это небольшие клетки с маленькими ядрами, они способны к фагоцитозу, то есть, говоря условно, сбору мусора из организма. Но могут поглощать только относительно небольшие частицы вещества.
Эозинофилия — это состояние, при котором концентрация клеток-эозинофилов растет. Как раз о третьем типе гранулоцитов и пойдет речь. Что же следует знать о нарушении, при котором повышается количество цитологических структур?
Механизмы развития проблемы
Если говорить обобщенно, можно назвать три основных патогенетических фактора. Они, так или иначе, связаны с состоянием здоровья пациента и сказываются на нем крайне негативно.
Аллергические реакции
Развиваются в качестве ложного ответа иммунитета на мнимого патогенетического агента. На самом деле опасного вещества или микроорганизма нет, тело буквально сходит с ума и начинает атаковать здоровые клетки.
Для этого требуется большое число гранулоцитов. Тело синтезирует эозинофилы, также в меньшем количестве другие клетки.
Результатом становится аллергическая реакция, которая и приводит к эозинофилии.
Гельминтозы
Встречаются довольно часто, особенно в детские годы. Проще говоря, речь о глистных поражениях. Когда в организме развиваются чужеродные тела, эозинофилы вступают в бой первыми.
Это одна из основных задач названных клеток — атаковать гельминты. По концентрации можно говорить о степени поражения и тяжести патологического процесса.
Чем больше эозинофилов, тем существеннее количество глистов или же они локализованы в жизненно важных областях. Головном мозге, печени. Хотя есть исключения из названного правила.
Соматические заболевания
Множественны по своему характеру. От патологий крови до нарушений работы легких. Необходимо разбираться в ситуации отдельно.
Задача диагностики и лечение ложится на профильного специалиста. По концентрации эозинофилов в крови можно говорить о динамике патологического процесса.
Эозинофилы — это разновидность гранулоцитов. По их концентрации судят о состоянии здоровья пациента. Всего существует три механизма развития патологического процесса.
Если конкретизировать заболевания, можно назвать порядка 5-10 состояний, провоцирующих эозинофилию.
Причины, симптомы и лечение
Расстройств довольно много. Нужно рассмотреть основные.
Гельминтозы
В основном встречаются у детей. Как было сказано, это глистные поражения. Механизм в этом случае двойственный.
- С одной стороны, эозинофилы вырабатываются, чтобы бороться с инородными агентами. Они синтезируют активные формы кислорода и особые белки, которые уничтожают незваного гостя.
- С другой — продукты жизнедеятельности инородных агентов вызывают гиперсенсибилизацию организма. Тело буквально отторгает ядовитые вещества, становится слишком чувствительным. Начинается аллергия.
Концентрация эозинофилов растет в несколько раз.
По числу клеток можно говорить о степени и тяжести патологического процесса.
Что касается основных причин, то виновниками выступают описторхисы, аскариды. Реже ленточные черви.
Локализация также может провоцировать ту или иную степень поражения. Наибольших показателей эозинофилы достигают при нарушении работы головного мозга, органов зрения, печени. Хотя это и не всегда так.
Симптоматика патологического процесса также зависит от расположения глистов. Например, при классической локализации в ЖКТ, проявления будут такими:
- Поносы.
- Запоры.
- Нарушения пищеварения.
- Быстрая потеря массы тела.
- Угревая сыпь.
- Изменение качества кожи. Состояния волос и ногтей. Это результат отравления организма.
- Боли в области живота.
- Повышенная продукция кишечного газа из-за ускоренного гниения белков.
- Увеличение температуры тела. Не всегда, но такое также возможно.
- Дискомфорт в правом боку.
- Нарушения функции печени с выраженным повышением АЛТ и АСТ, билирубина в биохимическом исследовании крови.
Это лишь часть проявлений.
Лечение этиотропное. Нужно избавиться от гельминтов. Здесь на помощь приходят специальные препараты. Празиквантел, Бильтрицид и еще десятки наименований.
Все зависит от степени тяжести инвазии, типа организма и индивидуальных особенностей клинической ситуации.
Что касается немедикаментозных методов, настоятельно рекомендуется соблюдать правильную диету. С высоким содержанием белка и углеводов.
Рацион должен быть питательным, чтобы покрыть недостаток веществ.
Аллергические реакции
Аллергия считается наиболее частой причиной эозинофилии. Это довольно логично, если учесть механизм развития нарушений. Представить его можно следующим образом:
- При реакции на аллерген организм выделяет большое количество базофилов.
- При соединении с антигенами, гранулоциты выпускают гистамин и особое вещество-медиатор. Оно как маяк манит эозинофилы и косвенно способствует выработке новых гранулоцитов.
- Результатом становится стойкое повышение количества цитологических структур в кровеносном русле.
Как правило, концентрация растет несущественно. Наблюдается легкая или, максимум, средняя степень эозинофилии. Если человек — аллергик со стажем, то вероятно нулевое или пониженное количество гранулоцитов рассматриваемого типа.
Это происходит, поскольку в результате иммунной реакции клетки гибнут. А новые синтезироваться просто не успевают.
Симптомы аллергии довольно типичны:
- Кожный зуд.
- Образование сыпи, которую хочется расчесать.
- Болевые ощущения.
- Нарушения дыхательной функции.
- Слезотечение.
- Насморк.
- Возможны отеки, все зависит от типа степени тяжести патологического процесса.
Лечение определяется конкретным заболеванием. Для коррекции самой аллергии используются антигистаминные. Первого поколения (Пипольфен, Тавегил, Супрастин, аналогичные) или же третьего (Цетрин).
Внимание:Второе поколение антигистаминных назначается гораздо реже, поскольку доказано их негативное влияние на сердце. Особенно при систематическом применении лекарств.
При поражении легких и бронхов используют дилататоры. Средства для расширения дыхательных путей. Беротек, Беродуал и аналогичные.
Обязательно нужно бороться с первичным агентом. Тем веществом, которое провоцирует аллергию. По-возможности рекомендуют избегать встречи с ним.
Опасным веществом может быть что угодно: от какого-либо продукта до пыли, частичек слюны животных.
Заболевания дыхательной системы
Некоторые патологии легких также могут спровоцировать эозинофилию. Это довольно редкое состояние, но оно возможно.
Среди аномальных процессов:
- Осложненная пневмония. В этом случае концентрация клеток растет существенно. И чем сильнее воспаление, тем интенсивнее вторичные изменения. Постепенно, по мере восстановления все приходит в норму.
- Поражение грибками. Рода аспергилл или куда реже — кандидов. В результате организм пытается побороть инородные агенты, вырабатывая большое количество специализированных клеток-гранулоцитов. По концентрации можно опять же судить о степени тяжести патологического процесса и эффективности лечения нарушения.
- Завышенные значения эозинофилов в крови возможны при бронхитах. То же самое касается астмы.
Есть и редкие заболевания. Например, системные васкулиты, воспаления сосудов с локализацией в легких. Эти состояния идиопатические. То есть определить их причину точно невозможно. Необходима тщательна диагностика.
Лечение зависит от конкретного заболевания.
- При пневмониях, инфекционных бронхитах назначают антибиотики. Прежде проводят анализ мокроты на флору. После этого можно говорить об эффективной терапии.
Применяют противовоспалительные нестероидного происхождения. Важно назначить бронходилататоры, которые восстановят нормальное дыхание.
По-возможности принимают глюкокортикоиды, но осторожно. Они угнетают работу иммунной системы, потому возможны затяжные пневмонии. Дозировку подбирают отдельно.
- Грибковые поражения требуют применять фунгициды. Специализированные средства.
- При бронхиальной астме используют глюкокортикоиды и антигистаминные.
- Что касается васкулитов, помимо гормонов необходимы препараты группы иммуносупрессоров. Которые затормозят интенсивность работы защитных сил организма. Поскольку чаще всего именно иммунитет атакует сосуды.
- Вирусные и бактериальные формы лечатся антибиотиками и противовоспалительными.
Восстановление наиболее эффективно на ранних стадиях.
Патологии крови
В основном эозинофилы повышены по причине миелопролиферативных, злокачественных болезней. Лейкозов и прочих. Тут есть два основных механизма процесса.
Первый. Синтез эозинофилов, их созревание происходит в костном мозге. При заболеваниях описанного рода его ткани буквально сходят с ума и начинают вырабатывать гранулоциты с огромной скоростью. Это специфический признак.
Если человек болен лимфомой, клетки начинают вырабатывать цитокины, которые искусственно стимулируют синтез эозинофилов, тем самым достигается их чрезмерное количество, так называемая гиперэозинофилия.
Независимо от типа патологического процесса, это опасные отклонения. Необходимо как можно быстрее начинать лечение. Симптоматика определяется конкретным состоянием.
В основном присутствуют такие субъективные проявления:
- Кожный зуд.
- Нарушения свертываемости крови.
- Повышение температуры тела.
- Значительная чувствительность организма к внешним факторам.
- Склонность к аллергическим реакциям.
Лечение зависит от диагноза. В основном применяют препараты группы химиотерапевтических. Метотрексат и аналогичные. Возможно лучевое лечение. Также используют глюококртикоиды в ударных дозировках.
Динамику патологического процесса отслеживают в том числе по концентрации эозинофилов. Это удобно, поскольку нет необходимости каждый раз проводить пункцию костного мозга.
К слову, процедура довольно рискованная и требует особой подготовки.
Заболевания пищеварительного тракта
Патологии желудочно-кишечных структур также могут провоцировать рост эозинофилов. Это сравнительно нечастое состояние. Наиболее распространены следующие болезни, которые вызывают такой сценарий:
- Гастрит. Поражение желудка.
- Колит. Воспаление слизистой оболочки кишечника.
- Прочие встречаются исключительно редко.
Почему на фоне патологий пищеварительного тракта начинается превышение содержания эозинофилов в крови точно сказать нельзя. Вопрос относится к спорным. Проводятся исследования.
Симптомы определяются конкретным патологическим процессом. Сами по себе гранулоциты, их повышение, никак не сказывается на состоянии здоровья. Это вторичное проявления.
Что касается основных признаков, имеют место:
- Боли в животе.
- Нарушение пищеварения.
- Расстройства стула. Поносы, запоры или их чередование.
- Изжога.
- Отрыжка.
- Вздутие. Повышенная продукция кишечного газа.
- Рвота и тошнота.
- Рост температуры.
- Слабость, сонливость.
- Понижение массы тела. Резкое похудение.
Необходима дифференциальная диагностика, чтобы не пропустить более опасные патологии— например, рак. Поскольку проявляется он примерно так же, а лечится — только на ранней стадии.
Терапию проводит гастроэнтеролог. Нужно бороться с первичным патологическим процессом, тогда причина повышения эозинофилов сойдет на нет сама.
Применяют препараты:
- Антациды. Средства для нормализации кислотности желудочного сока.
- Ингибиторы протонной помпы. Омез и аналогичные.
- Медикаменты для восстановления флоры кишечника. Бифидум и прочие.
- При инфекции назначат антибиотики и противовоспалительные.
- Поражения аутоиммунного характера, например, болезнь Крона, корректируются иммуносупрессорами и глюкокортикоидами.
Вопрос сложный. Нужно полное обследование.
Расстройства работы эндокринной системы
Причина нарушения очевидная. Дело в том, что гормоны коры надпочечников запускают процесс запланированной гибели клеток организма. В том числе гранулоцитов. Если глюкокортикоидов недостаточно, начинается патологическое состояние.
Среди основных диагнозов, которые провоцируют рост концентрации эозинофилов:
- Болезнь Аддисона. Она же недостаточность работы надпочечников.
- Ослабление функции гипофиза. Когда гормонов становится слишком мало.
Симптомы довольно типичные:
- Слабость.
- Сонливость.
- Понижение температуры тела.
- Головные боли и нарушения функции центральной нервной системы.
Это лишь часть проявлений. Лечение проводят эндокринологи. Необходимо введение искусственных глюкокортикоидов, тогда концентрация эозинофилов быстро приходит в норму.
Раковые опухоли
Многие злокачественные неоплазии умеют вырабатывать специальное вещество. Фактор, который вызывает выработку эозинофилов.
К таковым относят:
- Новообразования легких.
- Опухоли пищеварительного тракта.
- Неопластические поражения мочеотделительных структур.
Симптоматика зависит от конкретной опухоли, точной локализации патологического процесса.
Лечение онкологии специфическое:
- Удаление образования. Как можно более радикальное.
- Химиотерапия. Препаратами, которые замедляют синтез измененных клеток.
- Лучевое лечение.
Постепенно концентрация эозинофилов падает, но это довольно долгий процесс. На восстановление нормального состояния уходят месяцы.
Иммунологические проблемы
Встречаются исключительно редко. В основном речь идет о патологиях первичного типа. Не о СПИДе, а именно о врожденных расстройствах.
Аномалии сопровождаются характерными симптомами:
- Пациент часто и тяжело болеет.
- Все инфекции протекают аномально долго и в сложных формах.
Иммунодефицит отличается высокой смертностью. Лечения как такового нет.
При иммунодефиците эозинофилы в крови повышены в несколько раз, причем постоянно, состояние сохраняется годами.
Причины, не связанные с заболеваниями
Есть и естественные причины увеличения количества гранулоцитов.
Например:
- Интенсивная физическая нагрузка. Пока организм не восстановится сам. При систематических занятиях падение количества наблюдается постепенно.
- Неправильное питание.
- Недавно перенесенное заболевание.
- Повышение эозинофилов в крови у женщин происходит по причине циклических изменений. Менструация всему виной.
- Контакт с возбудителем инфекции. Даже если поражения не произошло.
- Эозинофилия у детей развивается в результате гормональных изменений, ближе к пубертату.
Вариантов довольно много. Не всегда речь идет о болезнях.
Дополнительные методы диагностики
Помимо собственно общего исследования крови, назначают вспомогательные мероприятия.
- Изучение мокроты. Чтобы выявить патологии легких и бронхов.
- Функция внешнего дыхания.
- Аллергические тесты. Стоят довольно дорого, но цена полностью покрывается информативностью.
- Рентгенография органов грудной клетки.
- Исследования крови на гормоны, биохимия.
Обычно этого достаточно. По потребности назначают МРТ или КТ.
Прогнозы
Сами по себе повышенные эозинофилы в крови у взрослых и детей не несут опасности. Это всего лишь лабораторный показатель. Отталкиваться нужно от основного патологического процесса.
Возможны ли осложнения
Как таковые — нет. По тем же самым причинам. Симптомы эозинофилии не несут опасности, это всего лишь диагностические результаты. Необходимо исследовать первичное заболевание.
Рост количества эозинофилов часто указывает на расстройства. Хотя и не всегда так. Нужна тщательная диагностика, чтобы поставить точку в вопросе.
как это увидеть в анализах и причины повышения моноцитов у женщин или детей
При длительном насморке или кашле в анализе крови обнаруживается, что эозинофилы повышены у взрослого человека. О чем это говорит? Скорей всего, насморк является аллергическим. Кроме этого, эозинофилия может свидетельствовать о других серьезных патологиях.
Что это такое эозинофилы?
Эозинофилы — это гранулоцитарные лейкоциты, образующиеся в клетках костного мозга. Эозинофилы поглощают иммунный комплекс во время возникновения аллергических реакций, перемешаются к очагу воспаления или к поврежденной ткани. В крови эозинофилы находятся около часа, затем переходят в ткани.
Что означают эозинофилы? Они называются так, потому что активно впитывают краситель эозин, который используются в лаборатории для диагностики. Свойства эозиновилов разнообразны. Например, они участвуют в формировании молочных желез после родов. Роль эозинофилов в организме:
- Поглощение чужеродных клеток.
- Формирование противопаразитарного иммунитета.
- Поглощение и связывание гистаминов и других медиаторов воспаления.
Повышенное производство спинным мозгом эозинофилов может привести к немедленным аллергическим реакциям (анафилаксии). Таким образом, эозинофилы выполняют антиаллергенную и про аллергенную функцию. Поэтому повышение эозинофилов наблюдается во время аллергии.
Количество эозинофилов в крови меняется в течение дня. Вечером их число повышается на 16%, ночью — на 30%. Кроме того, у женщин эстрогены способствуют повышению синтеза эозинофилов, а прогестерон — снижению. Поэтому в первой половине цикла наблюдается повышенное число эозинофилов, которое постепенно снижается после овуляции.
Eos в норме, если их количество находится в пределах 0,4х109/л у взрослого и 0,7х109/л у ребенка, что составляет 1-5% от общего количества белых кровяных телец.
Причины повышения эозинофилов
Повышенное содержание эозинофилов в крови может свидетельствовать о том, что организм находится в «состоянии борьбы» с аллергенами.
Причины эозинофилии:
- Кожные заболевания: экзема, лишай, дерматит.
- Аллергическая реакция: астма, аллергический ринит, сенная лихорадка.
- Инфекционные заболевания: пневмония, туберкулез.
- Паразитарные инфекции: токсоплазмоз, хламидиоз, герпес.
- Заболевания органов ЖКТ: язва, цирроз печени.
- Аутоиммунные болезни: волчанка, ревматоидный артрит.
- Онкологические опухоли.
- Злокачественные заболевания крови: лейкоз, злокачественная анемия.
- Иммунодефицитное состояние.
- Заболевания щитовидки (гипотиреоз).
- Гипоксия.
- Дефицит магния в организме.
- Прием некоторых антибиотиков, аспирина, димедрола.
Как и чем повысить иммунитет в домашних условиях?
В медицине выделяют следующие степени повышения эозинофилов:
- Легкая — менее 10%.
- Средняя — повышение на 10-15%.
- Тяжелая — более 15%. Такое превышение свидетельствует о кислородном голодании тканей.
При сильном превышении показателей в организме формируются очаги воспаления, например, острый ринит, отек гортани.
Помимо крови, эозинофилы могут быть обнаружены в моче, мокроте, в жидкости, отделяемой из носоглотки. Такое явление характерно для астмы, бронхита, аллергического ринита.
Большое число эозинофилов — это не самостоятельная патология, это значит, что в организме проходит сильный воспалительный процесс, который необходимо ликвидировать. Особенно опасно повышение у детей. Это может свидетельствовать о таких серьезных патологиях, как:
- Гемолитическая болезнь.
- Злокачественное заболевание крови.
- Астма, аллергический ринит.
Симптомы повышения эозинофилов
Симптомы при повышенных эозинофилах зависят от того, что явилось первопричиной патологического состояния:
Реактивные заболевания (артрит) дают следующую симптоматику:
- анемия;
- увеличенная селезенка;
- воспаление вен, артерий;
- повышение температуры;
- суставные боли;
- потеря веса.
Если повышение вызвано аллергическими реакциями, то у больного присутствуют признаки аллергии:
- сыпь;
- зуд;
- отечность;
- аллергический кашель.
При заболеваниях ЖКТ, спровоцировавших повышение, симптомы следующие:
- тошнота, рвота;
- диарея;
- боли в животе;
- увеличение печени.
Легочная форма эозинофилии выражается в сухом кашле, усиливающемся ночью, снижении аппетита, потере веса.
Злокачественные болезни крови дают следующую симптоматику:
- боли в суставах;
- зуд кожных покровов;
- увеличение селезенки;
- беспричинный кашель.
Диагностика
При возникновении одного или нескольких вышеперечисленных симптомов следует пройти обследование, чтобы определить причину эозинофилии. Для этого назначают следующие анализы:
- Общий анализ мочи и крови. Это помогает измерить уровень эозинофилов, но поставить окончательный диагноз по этим анализам нельзя.
- Биохимический анализ крови. Особого внимания требует количество печеночных ферментов и белков.
- Анализ кала на паразиты.
- Анализ крови на онкомаркеры. Если они увеличены, то это говорит о злокачественном процессе.
- УЗИ внутренних органов (печени, желчного пузыря, щитовидки, органов малаго таза у женщин). Это позволяет выявить патологические процессы, провоцирующие повышение эозинофилов.
- Рентген легких, бронхоскопию проводят для исключения или подтверждения пневмонии, туберкулеза, рака легких.
- С помощью УЗИ суставов, пункции диагностируют артрит.
Можно ли пить воду перед сдачей анализа крови?
Лечение повышенного уровня эозинофилов
Как понизить эозинофилы в крови? Поскольку эозинофилия сама по себе не является заболеванием, а лишь свидетельствует о наличии других патологий, то лечение будет зависеть от первопричины.
Медикаментозная терапия подбирается в соответствии с тяжестью основного заболевания, возраста пациента. Обычно после устранения причины показатели нормализуются. Иногда количество эозинофилов может быть увеличено вследствие приема некоторых препаратов. Тогда следует отказаться от этих средств и все придет в норму.
Лечение паразитарной эозинофилии предполагает прием следующих препаратов:
- Антигельминтные средства: Пирантел, Мебендазол.
- Лекарства, восстанавливающие деятельность ЖКТ: Линекс, Эссенциале.
- Витамины для укрепления иммунитета.
ПирантелЭссенциале
Эозинофилия — что это? Причины, симптомы и лечение
Эозинофилия это маркер различных патологий, и при лабораторной проверке его обнаруживают в составе крови больного.
В крови детского организма, данный маркер проявляется гораздо чаще, чем у взрослого.
Это связано с тем, что дети чаще подвержены инфекционным патологиям, аллергическим проявлениям и паразитам в кишечнике (глистные инвазии, проще говоря – при глистах).
Что это такое молекулы эозинофилов?
Нормативный показатель эозинофилов в крови не больше, чем 5,0% от всего числа лейкоцитов.
Эозинофилы в крови это разновидность молекул лейкоцитов. Свое название эозинофилы получили от цитоплазмы розового оттенка, и они хорошо просматриваются при лабораторных изучениях крови посредством методики микроскопии.
Функциональные обязанности эозинофилов, принимать активное участие во всех процессах иммунной системы, помогать иммунитету в борьбе с чужеродными молекулами белков, вырабатывать против них антитела, поглощать вещества распада гистаминов из клеток тканей, и уничтожать этих паразитов.
При лабораторном определении необходимо знать не только соотношение в процентах, но и количественный их объем, который не должен быть больше, чем 320 в одном миллилитре плазмы крови.
Количественное повышение эозинофилов в составе плазмы крови сигналит том, что в организме происходит напряжение иммунной системы. Нейтрализация гистамина при аллергии ложиться на эозинофилов, так как они проникают в локализацию патологии и снижают действие гистамина, поэтому их количество в составе плазмы крови большое.
Eosinophilia
Эозинофилия это вторичная патология, которая отражает течение и развитие аллергических заболеваний, и присутствие в организме паразитов (гельминтозах).
Данная патология не есть первичное заболевание, а первичная его этиология, это очень редкая аномалия в организме и происходит она при онкологических злокачественных новообразованиях (раке).
При новообразованиях злокачественного характера появляются эозинофилы в аномально повышенном объеме в клетках костного мозга.
Этиология заболевания эозинофилия довольно широкая, поэтому установить главную причину болезни можно только при комплексном лабораторном клиническом обследовании организма, с применением инструментального исследования повреждённых органов.
Терапия эозинофилии, как самостоятельного заболевания не предусмотрена, а лечить необходимо ту патологию, которая провоцирует повышение молекул эозинофилов в составе плазмы крови.
Код по мкб 10
По международной классификации болезней десятого пересмотра МКБ-10 данная патология относится к классу D 72.1, «Эозинофилия», а также классифицируется, как вторичная патология привлечения иммунного механизма от кода D 80 до D 89.
В некоторых ситуациях, этиологию невозможно выяснить, как при эозинофильном синдроме. Высокий индекс молекул эозинофилов при синдроме держится постоянно, тогда по МКБ классифицируют данный синдром – эозинофилия, и прописывают под нее схему медикаментозной терапии.
Нормативные показатели молекул эозинофилов
Норма существенно отличается для взрослого организма и у ребенка, также существуют небольшие отличия по половому признаку:
- в норме индекс во взрослом мужском организме 0,50% 5,0% от объема всех лейкоцитов в составе плазмы крови,
- относительная норма в женском взрослом организме от 0,50% до 5,0%, но отличие от мужских показателей в том, что в менструальный период данные показатели незначительно отклоняются. Первая фаза цикла менструации – фиксируют превышение эозинофилов, а после овуляции яйцеклетки они снижены,
- норматив у детей от момента рождения и до 5 календарных лет 0,50% 7,0%,
- нормативный показатель детей от 5-летнего возраста и до 14 календарных лет от 1,0% 5,0%.\
Абсолютное нормативное значение у взрослых это 0,15-0,450Х10,0⁹ на один литр плазмы крови.
Из результатов при общем анализе периферической капиллярной крови о патологии гиперэозинофильный синдром указывают значение эозинофилов в плазме крови больше, чем 15,0% от общего объема лейкоцитов.
Эозинофилия разделяется по уровню процентного повышения молекул эозинофилов в плазме состава крови:
- лёгкая степень патологии не выше 10,0% от общего количества лейкоцитов,
- степень умеренного течения болезни от 10,0% 20,0% общего объема,
- тяжелая степень течения заболевания больше, чем 20,0% от всей концентрации в плазме лейкоцитов.
Общая симптоматика патологии эозинофилия и почему повышены
Симптомы патологии эозинофилии определены первичными заболеваниями, которые являются провокаторами повышения эозинофилов в составе крови:
Симптомы еозинофилии
Аутоиммунные патологии, а также реактивные болезни дают в организме такую симптоматику:
- анемия железодефицитная,
- увеличение в объеме органа селезенки,
- увеличенный размер печени,
- потеря объема массы тела,
- фиброз клеток лёгкого,
- субфебрильная температура тела,
- воспаление в сосудах и венозные воспаления,
- сердечная недостаточность, вызванная застоем крови в кровотоке,
- суставная резкая боль,
- недостаточность полиогранного типа.
Паразитарные инвазии глистами
При данной патологии наблюдается увеличение эозинофилов, а также выраженная симптоматика патологии эозинофилия:
- заболевание лимфаденопатия,
- увеличенная в объемах печень, а также размеры выше нормы в селезёнке патология гепатоспленомегалия,
- интоксикация организма тошнота, переходящая в рвоту,
- Заражение глистами.
- слабость организма,
- пониженный аппетит, или полное его отсутствие,
- боль головы,
- кружение головы,
- субфебрильная температура тела,
- мышечная боль патология миалгия,
- суставная боль.
Аллергическая этиология и Синдром Леффлера
Проявляется превышением нормативных единиц эозинофилов и лейкоцитов, а также выражается в такой симптоматике:
- кашель с астматическим характером и выделением мокроты,
- грудная боль,
- одышка,
- повышенный уровень биения сердца,
- понижение индекса артериального давления патология гипотония,
- отечность на лице, отёчные глазные веки,
- высыпания на коже,
- зуд кожи,
- сухость эпидермиса,
- мокнущие сыпи,
- язвенные поражения на коже,
- отслоение верхней части эпидермиса.
Желудочные патологии
При данных патологиях высокая величина в плазме крови молекул эозинофилов, спровоцировавшие эозинофильные болезни, и выражаются в следующих признаках:
- тошнота, которая приводит к рвоте, после приема еды,
- боль в животе, в районе пупка,
- длительная диарея,
- судороги конечностей,
- систематические запоры,
- желтуха,
- увеличенные размеры печени и ее болезненное состояние.
Симптомы патологии крови провокатора эозинофилии
Много о чем говорят повышенные показатели при гистиоцитозе, который провоцирует эозинофилию, характерными являются симптомы:
- поражения организма инфекциями проявления систематические,
- увеличенный объем печени,
- увеличенная селезенка,
- поражение клеток лимфатических узлов,
- сухой кашель,
- физиологическая синюшность кожи патология цианоз,
- лихорадочное состояние,
- суставная боль,
- болезненные ощущения в крупных костях,
- слабость всего тела,
- зуд кожи,
- снижение объёма тела.
Симптоматика онкологических новообразований при эозинофилии
При злокачественных опухолях в брюшине при эозинофилии проявляются данные симптомы:
- постоянная жажда,
- увеличение объема живота,
- не функциональность кишечника.
В нервной системе человека
Со стороны органов нервной системы проявляются следующие признаки и симптоматика:
- боль головы,
- параличи конечностей,
- патология порез,
- резкая потеря зрения,
- снижения функции слуха,
- болезненные ощущения за грудной клеткой,
- сильный отхаркивающий кашель,
- отёчность области лица,
- проблема с глотанием пищи.
Причины
причиназаболевания
аллергия | астма, |
аллергический ринит, | |
аспергиллез бронхиальный аллергического типа, | |
патологии лёгких, | |
заболевание крапивница, | |
болезнь, мокнущая экзема, | |
дерматит атопического вида, | |
аллергия на молочный белок, | |
отечность ангионевротического характера, | |
аллергия на медикаментозные препараты. | |
инвазии паразитивного характера | патология трихинеллез, |
синдром висцеральный, | |
болезнь аскаридоз, | |
патология трихиуриаз, | |
заболевание стронгилоидоз, | |
недуг цистицеркоз, | |
патология эхинококкоз, | |
болезнь филяриоз, | |
заболевание шистосомоз, | |
болезнь нематодоз. | |
инфекции заболевания | патология аспергиллез, |
бруцеллез, | |
лимфоцитоз, | |
пневмония хламидийного типа у младенцев, | |
кокцидиомикоз в острой форме течения болезни, | |
монокулез инфекционного типа, | |
скарлатина инфекционная. | |
новообразования злокачественные | рак лёгких, |
онкология поджелудочной железы, | |
онкология в толстом кишечнике, | |
новообразования в шейке матки у женщин, | |
опухоль яичников у женщины, | |
онкология предстательной железы у мужчины, | |
лимфома, | |
лимфаденопатия иммунобластного типа. | |
миелопролиферативные новообразования | лейкоцитоз в хроническом течении заболевания |
легочная патология при эозинофилии | высокий индекс легочного характера (синдром Лаффлера), |
пневмония вызванная эозинофилия, | |
тропический лёгочный тип патологии, | |
синдром Чарга-Стросса. | |
патологии кожных покровов | дерматит герпетиформного типа, |
патология псориаз, | |
пузырчатка. | |
гранулематозные патологии и нарушения в соединительных клетках тканей | заболевание суставов -полиартрит, |
артрит ревматоидного типа, | |
саркоидоз, | |
воспаления в стенках кишечника, | |
патология склеродермия, | |
фасциит. | |
иммунные патологии | синдром врождённого характера иммунодефицита, |
синдром Вискотта-Олдрича. | |
патологии эндокринной системы | пониженная функциональность надпочечников |
различные патологии | патология печени — цирроз, |
лечение новообразования лучевой терапией, | |
диализ перитонеального типа, | |
генетическая наследственная патология эозинофилия. |
Диагностика
Специализированные методи доктор назначает исходя из результатов анамнеза и осмотра больного.
Какой анализ нужно сдать. Для постановки первоначального диагноза, необходимо сдать общий анализ крови. Для данного анализа подходит периферическая капиллярная кровь.
Если расшифровка ОАК показала высокие индексы эозинофилов, тогда доктор собирает анамнез, проводит осмотр больного и ставит дифференциальный диагноз.
Роль специализированных методов дополнительных диагностических исследований заключается в установке точного диагноза.
Методики диагностической проверки патологии эозинофилии:
- биохимический анализ крови,
- рентген грудной клетки,
- урину на анализ,
- анализ каловых масс,
- тестирование функциональности печени,
- изучение функциональности почек,
- серологический анализ на присутствие в организме паразитов,
- серологическую проверку на выявления этиологии болезней клеток соединительной ткани,
- биопсия клеток ткани мышц при патологии трихинеллез,
- биопсия зараженных клеток ткани филяриозными инфекциями,
- методика дуоденального аспирата,
- биопсия клеток костного мозга,
- метод цитогенетического исследования,
- методика соскоба и щепка эпидермиса,
- пробы на аллергическую реакцию.
Подготовка к анализу
Для исследования на эозинофилию берется периферическая капиллярная кровь для общего анализа. Для биохимии, необходима венозная кровь. Весь материал (кровь, урина, фекалии) для исследования должны быть свежо собранными.
Для того чтобы получить максимально правильное значение данного исследования, необходимо правильно подготовить организм к процедуре забора крови и сдачи на анализ урины:
- кровь рекомендовано сдавать утром натощак,
- урину на изучение эозинофилов, нужно собирать и сдавать в стерильной таре,
- сбор урины проводить рано утром,
- последнее мочеиспускание перед сбором на анализ, желательно должно быть не меньше, чем 6 8 часов до данной процедуры сбора мочи,
- перед забором биологической жидкости урины, нужно обмыть половые и мочевыводящие органы водой без применения геля и мыла,
- правильный сбор урины на общий анализ нужно первую порцию при мочеиспускании урины, и ее остаток слить, а средняя порция урины берётся для изучения,
- последний прием пищи должен быть минимум за 12 часов до забора крови и для сдачи урины,
- в течение 48 часов до забора крови и сбора урины соблюдать диету не кушать жареное, солёное, жирное, а также не есть сладких продуктов,
- не употреблять алкоголь в последние 48 часов до сдачи материала на анализ,
- отказаться от курения,
- прекратить принимать медикаментозные препараты, минимум за 7 календарных дней.
Эозинофилия в детском организме
Нормы показателя эозинофилов отличаются от рождения ребенка и до его этапа взросления. У новорожденного грудничка нормативный индекс не выше, чем 8,0%, а у ребенка в 5-летнем возрасте 6,0%.
Этиология эозинофилии в детском организме аналогична этиологии данной патологии у взрослых.
Колебания концентрации эозинофилов в плазме крови связанно со слабым иммунитетом, который находится только на стадии формирования, и организм малышей ежедневно подвержен нападению инфекций, и влиянию аллергенов.
Первыми причинами являются аллергическая этиология эозинофилии и поражение организма паразитами.
С первопричиной аллергией ребёнок сталкивается с момента рождения. На первом его жизненном году происходит формирование системы пищеварения и адаптация ее к разнообразным пищевым продуктам. В данный период и происходят первые столкновения ребенка с аллергенами пищевого характера.
Слизистая ребенка слишком слаба на первых годах жизни, и аллергены влияют на нее, провоцируют патологии в детском организме:
- диатез реакция кожи на пищевой аллерген, проявляется сыпью и зудом,
- обструкция бронхиального типа,
- заболевание крапивница.
После 12 календарных месяцев от рождения, начинаются вторжение в детский организм инфекций и паразитов.
В данный период эозинофилия проявляется как вторичная патология таких заболеваний детского организма:
- инфекционная скарлатина,
- туберкулез,
- инфекционный энтеробиоз,
- инфекционный лямблиоз.
К 2 годам у ребенка проходит аллергия на продукты питания, если только у младенца нет врождённой аллергической патологии.
При проявлении эозинофилии у детей, необходимо провести дифференциальную методику диагностирования, чтобы исключить из списка первопричины данной патологии, болезни кроветворения.
Какие причины повышения эозинофилов у детей:
- медикаментозная аллергия частая детская аллергия на лекарственные препараты,
- инфекции, которые попали в малыша при внутриутробном развитии,
- глисты,
- поражения кожных покровов,
- попадание в организм грибковых возбудителей болезни,
- влияние на организм стафилококков,
- инфекционные васкулиты,
- недостаток в организме микроэлемента магния.
Эозинофилия в детском организме, не требует специальной терапии. Необходимо убрать первопричину патологии и заболевание пройдёт автоматически.
Лечение
Для лечения эозинофилии, необходимо начать терапию первопричины заболевания.
Медикаментозный курс зависит от первоисточника патологии от его масштаба поражения и от стадии развития.
При первопричине паразитарной инвазии, назначаются противоглистные препараты:
- медикамент Вермокс,
- средство Декарис,
- препарат Вермакар.
Чтобы понизить индекс эозинофилов в составе крови и убрать паразитов из организма, дополняют терапию десенсибилизирующим лечением:
- медикаментозное средство Фенкарол,
- лекарство Пипольфен,
- витаминный комплекс,
- препараты, содержащие железо при анемии.
Чтоб уменьшить показатели при эозинофилии, вызванной аллергической первопричиной, нужно лечиться антигистаминными препаратами:
- препарат Димедрол,
- Парлазин,
- анти гистамин Кларитин,
- Фенкарол.
Также при более тяжелых аллергических проявлениях назначаются гормональные средства:
- Преднизолон,
- Дексаметазон.
В дополнение к медикаментозной терапии проводится инфузионное лечение.
Младенцам при диатезе назначаются мази на кожу, или кремы, которые имеют антигистаминный эффект и гормональные составляющие:
- крем Адвантан,
- мазь Целестодерм,
- Эпидел.
Для того чтобы снизить аллергическое воздействие на организм, необходимо принимать сорбенты активированный уголь.
В случае аллергии на пищевые продуты, необходимо убрать из рациона те продукты, которые вызывают приступы аллергической реакции.
Лечить эозинофилию при злокачественных новообразованиях, назначаются такие группы препаратов:
- цитостатики,
- гормональные препараты,
- иммунодепрессанты.
Весь медикаментозный курс расписывается по схеме, дозировка высчитывается индивидуально врачом гематологом.
Для предотвращения попадания в организм инфекций и бактерий дополняется лечение антибактериальными препаратами, а также противогрибковыми медикаментозными средствами.
Для воздействия на инфекцию и при иммунодефицитной эозинофилии, в дополнение к общей терапии применяются витаминные комплексы и сбалансированная диета.
Народные средства
Для терапии народными средствами вторичной эозинофилии, а также эозинопении применяются сборы целебных трав и препараты, которые имеют в основе лекарственные растения.
Личение эозинофилии чаем из малини.
Для того чтобы пользоваться народной медициной, нужно установить первопричину патологии. И тогда применять лекарственные растения для того, чтобы снизить или же поднять концентрацию эозинофилов в составе крови.
Для лечения аллергической первопричины применяются отвары, а также настои таких растений:
- малина,
- трава полынь,
- шалфей,
- растение шиповник,
- листья капусты,
- трава череда,
- пырей ползучий,
- калина.
Для устранения первопричины гельминтозы применяются:
- ядра семечки тыквы,
- раствор синего йода.
Низкий индекс эозинофилов эозинопения
Понижение индекса эозинофилов выявляется при сдаче общего анализа крови.
Первопричинами низкого индекса эозинофилов в составе крови, являются:
- хирургические оперативные вмешательства в организм,
- воспаления, которые протекают в хронической стадии с постоянными рецидивами,
- ожоги на большой площади кожи,
- инфекции, которые находятся в организме длительный период времени и прошли стадию адаптации,
- интоксикация организма, особенно снижает концентрацию эозинофилов алкогольное отравление,
- перегрузка организма,
- постоянные стрессовые ситуации,
- состояние шока,
- тяжелые травмы организма,
- злокачественные онкологические опухоли,
- сепсис во внутренних органах,
- бессонница,
- применение длительный период кортикостероидных медикаментов.
Беременность и родовой процесс может стать причиной понижения индекса эозинофилов, а также повышать их уровень.
Опасность эозинофилии
Опасность данной патологии в ее негативных последствиях и в осложнённой форме. Осложнённая форма эозинофилии наступает в том случае, если длительный период не получается диагностировать и выявить первопричину патологии.
Осложнённая эозинофилия поражает внутренние органы жизнеобеспечения организма:
- головной мозг провоцируя гипоксию, которая приводит к инсульту,
- легкие вызывает кислородное голодание клеток органа, что приводи к отёку легких,
- сердечный орган провоцирует коронарную недостаточность, которая может привести к ишемии сердечной мышцы и инфаркту миокарда,
- вызывать нарушения в ЖКТ и патологии в системе пищеварения,
- отклонения в работе всех центров нервной системы.
При беременности эозинофилия может вызвать ряд серьезных осложнений:
- воспаление в почках пиелонефрит,
- воспалительный процесс в мочевом пузыре цистит,
- прерывание организмом внутриутробное формирование плода замирание плода,
- выкидыши,
- досрочное рождение ребенка недоношенный малыш,
- затруднённый выход ребенка по родовым путям.
Профилактика
Необходимые профилактические меры, предупреждения отклонения от нормы индекса эозинофилов, которые провоцируют развитие в организме патологии эозинофилия, направлены на предотвращение возникновения первичных патологий эозинофилии.
Профилактика заболеваний-провокаторов данной болезни, это:
- соблюдать правила личной и интимной гигиены,
- обязательно мыть руки после посещения мест общественного скопления людей: после проезда в общественном транспорте, после посещения рынка или магазина, после прохождения профилактического осмотра в поликлинике и так далее,
- запретить маленькому ребенку брать в рот поднятую с пола игрушку, а также брать в рот пальцы,
- здоровый образ проживания,
- приучить ребенка к процедурам закаливания организма,
- культура питания это продукты, которые максимально богаты витаминами, а также методика приготовления блюд. По возможности избегать способа приготовления блюд методом жарки. Рекомендовано, особенно детям готовить на пару, запекать и отваривать продукты,
- своевременная профилактическая диагностика организма и выявление болезней-провокаторов на первоначальном этапе их развития,
- своевременная терапия болезней, которые способны вызвать повышенный индекс эозинофилов, а также понижение их в составе плазмы крови.
Прогноз
Эозинофилия это патология крови, которая сигналит о многих заболеваниях в организме. Эозинофилия это маркер, который показывает нарушения в работе иммунной системы, или перенапряженную деятельность иммунитета. Даже незначительно повышенный коэффициент эозинофилов говорит о проникновении в организм инфекционного агента.
Своевременная диагностика и терапия первичных заболеваний приводит к тому, что болезнь полностью излечивается и поэтому прогноз благоприятный.
Осложнённая форма эозинофилии, при поражении жизненно важных органов, а также патология, которая спровоцирована онкологическими новообразованиями прогноз в 80% случаев неблагоприятный.
Почему эозинофилы повышены у взрослого человека?
Эозинофилы — специфические белые кровяные тельца, выполняющие несколько важных функций. В частности, они обеспечивают стойкий иммунитет, поскольку обладают цитотоксическими свойствами. Но что значит повышенный уровень эозинофилов у взрослого человека?
Краткое описание и функции
Эозинофилы — сегментированные гранулоциты с гуадалькациновым ядром. Для этих клеток характерно амебоидное движение, они довольно легко проникают сквозь стенки сосудов.Еще одним важным свойством этих структур является хемотаксис — способность к активному движению в сторону воспаления или участков повреждения тканей. Кстати, эти клетки являются микрофагами и могут поглощать инородные частицы небольшого размера.
Эозинофилы могут активно связываться или, наоборот, высвобождать гистамин и другие вещества, выделяемые при воспалении или аллергических реакциях. Есть много причин, из-за которых повышен уровень эозинофилов. Норма этих клеток для взрослых колеблется от 120 до 350 на микролитр крови.Любое отклонение может сигнализировать о наличии проблем.
Повышение эозинофилов: причины
Действительно, такое нарушение нормальной крови обычно свидетельствует о другом нарушении работы организма. Поэтому при повышении эозинофилов (взрослый или детский — неважно) есть повод для полного обследования. Сегодня принято выделять несколько основных причин эозинофилии. Вот те, которые встречаются чаще всего:
- В первую очередь стоит упомянуть об аллергии.В самом деле, как уже упоминалось, эозинофилы легко связывают или высвобождают гистамин, повышение уровня которого, в свою очередь, приводит к появлению основных симптомов, таких как кожная сыпь или отек слизистых оболочек. Кстати, этот вид белых кровяных телец обладает способностью приостанавливать и запускать механизм развития аллергических реакций. К ним относятся бронхиальная астма, аллергический ринит и сенная лихорадка, атопический дерматит, повышенная чувствительность к некоторым компонентам лекарственных средств.
- Если количество эозинофилов в крови повышено, это может указывать на наличие паразитарных заболеваний, поскольку одна из функций ячейки данных — обеспечение противопаразитарного иммунитета.Неудивительно, что эозинофилия развивается на фоне аскаридоза, малярии, трихинеллеза, описторхоза, лямблиоза и др.
- Процессы образования и роста опухоли часто приводят к увеличению количества клеток. К ним относятся лейкемия, эритремии и некоторые другие заболевания.
- На фоне инфекционных заболеваний также часто наблюдается эозинофилия.
- Проблемы иммунной системы часто влияют на показатели крови, ведь гранулоциты — очень важная часть защиты организма.
- К такому же результату относятся некоторые пороки сердца, поражения соединительной ткани, например, ревматоидный артрит.
- На уровень эозинофилов крови могут влиять некоторые лекарственные препараты, особенно те, которые содержат бета-адреноблокаторы, пенициллин, половые гормоны, химотрипсин, сульфаниламиды и другие вещества.
Как видите, эозинофилы повышены у взрослого человека по разным причинам, поэтому для постановки точного диагноза необходимо собрать анамнез, увидеть симптомы и жалобы пациента, а также провести ряд дополнительных анализов и исследований.
Причины эозинофилии — Клиника Мэйо
Эозинофилы играют в вашей иммунной системе две роли:
- Уничтожение посторонних предметов. Эозинофилы могут потреблять посторонние вещества. Например, они борются с веществами, связанными с паразитарной инфекцией, которые были отмечены как уничтоженные вашей иммунной системой.
- Регулирует воспаление. Эозинофилы способствуют развитию воспаления, что играет важную роль в изоляции и контроле очага заболевания.Но иногда воспаление может быть сильнее, чем необходимо, что может привести к неприятным симптомам или даже к повреждению тканей. Например, эозинофилы играют ключевую роль в симптомах астмы и аллергии, таких как сенная лихорадка. Другие нарушения иммунной системы также могут способствовать продолжающемуся (хроническому) воспалению.
Эозинофилия возникает, когда большое количество эозинофилов рекрутируется в определенное место вашего тела или когда костный мозг производит слишком много эозинофилов. Это может быть вызвано множеством факторов, включая:
- Паразитарные и грибковые заболевания
- Аллергические реакции
- Заболевания надпочечников
- Кожные заболевания
- Токсины
- Аутоиммунные расстройства
- Эндокринные расстройства
- Опухоли
Специфические заболевания и состояния, которые могут привести к эозинофилии крови или тканей, включают:
- Острый миелогенный лейкоз (ОМЛ)
- Аллергия
- Аскаридоз (инфекция круглого червя)
- Астма
- Атопический дерматит (экзема)
- Рак
- Churg- синдром
- Болезнь Крона (тип воспалительного заболевания кишечника)
- Лекарственная аллергия
- Эозинофильный эзофагит
- Эозинофильный лейкоз
- Сенная лихорадка (аллергический ринит)
- Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина)
- Гиперепатофильный синдром26 фильный синдром (ГЭК), чрезвычайно высокое количество эозинофилов неизвестного происхождения
- Лимфатический филяриатоз (паразитарная инфекция)
- Рак яичников
- Паразитарная инфекция
- Первичный иммунодефицит
- Трихинеллез (инфекция круглого червя)
- Язвенный колит
Показанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом. Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз.
- Определение
- Когда обращаться к врачу
- Эозинофилия.Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/hemology-and-oncology/eosinophilic-disorders/eosinophilia. Проверено 15 августа 2019 г.
- Веллер П.Ф. и др. Биология эозинофилов и причины эозинофилии. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 15 августа 2019 г.
- Jameson JL, et al., Eds. Нарушения гранулоцитов и моноцитов. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Компании Макгроу-Хилл; 2018. https: // accessmedicine.mhmedical.com. Проверено 15 августа 2019 г.
- McPherson RA, et al., Eds. Лейкоцитарные нарушения. В: Клиническая диагностика и лечение Генри лабораторными методами. 23-е изд. Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com. Проверено 15 августа 2019 г.
.
Высокие эозинофилы | Новое руководство по здоровью
Эозинофилы, также известные как ацидофилы, представляют собой тип лейкоцитов или белых кровяных телец, которые являются частью иммунной системы организма, которая помогает защитить от вирусных, паразитарных и бактериальных инфекций.
Белые кровяные тельца играют важную роль в защите организма от паразитов. Повышенный уровень лейкоцитов в организме может помочь определить, страдаете ли вы от болезни, потому что это означает, что ваше тело вырабатывает больше лейкоцитов, чтобы помочь бороться с инфекцией. Что означает высокий уровень эозинофилов? Что делать с высокими эозинофилами?
Высокие эозинофилы
Определение
Эозинофилия означает уровень эозинофилов выше нормы.Эозинофилы циркулируют в крови, но концентрация этих клеток может возникать в месте воспаления или инфекции. Тканевые эозинофилы могут быть обнаружены в образцах тканей во время исследовательских процедур или в образцах жидкости, такой как слизь. Эозинофилия крови обнаруживается с помощью анализа крови, часто при сдаче общего анализа крови.
Нормальное количество эозинофилов составляет менее 350 клеток на микролитр (клеток / мкл). Более 500 эозинофилов на микролитр считается эозинофилией у взрослого. Более 1500 эозинофилов на микролитр, возникающее в течение нескольких месяцев, известно как гиперэозинофильный синдром.
Симптомы
Симптомы эозинофилии, как правило, отражают основное заболевание, вызвавшее ее. Например, если вы страдаете астмой, симптомы могут включать затрудненное дыхание (одышку), хрипы или одышку, в то время как паразитарная инфекция может вызывать такие симптомы, как боль в животе, лихорадка или кожная сыпь.
Причины
Аллергические расстройства | Аллергические расстройства отмечаются наличием эозинофилов.Эти увеличения могут вызвать риноконъюнктивит или сенная лихорадка, а также астма. |
Реакции на лекарства | Любое лекарство или лекарство может вызвать реакцию, включая аллергические реакции, которые могут вызвать повышение эозинофилов в тканях или крови, где находится лекарство. |
Инфекционные болезни | Грибковые, паразитарные и другие виды инфекций обычно связаны с увеличением количества эозинофилов. |
Заболевания крови | Гематологические заболевания, такие как лимфома, лейкемия, гиперэозинофильные, опухоли, атероэмболическая болезнь или мастоцитоз, могут вызывать увеличение эозинофилов. |
Иммунологические заболевания или реакции | Синдром Оммена, синдром гипер-IgE и реакции трансплантата — вот некоторые из состояний, которые могут вызывать повышение эозинофилов. |
Эндокринные заболевания | Гипоадренализм может вызывать увеличение эозинофилов в крови, включая состояния, перечисленные ниже. |
Кожные и подкожные заболевания | Атопический дерматит, вульгарная пузырчатка, буллезный пемфигоид, поражения, вызванные лекарственными средствами, герпетиформный дерматит, ангионевротический отек, крапивница, синдром Шульмана, болезнь Кимуры, синдром Уэллса, слизистая оболочка полости рта, эозинофильные ялеры или рецидивирующий кожно-некротический васкулит может вызывать эти состояния. |
Легочные заболевания | Легочные заболевания, которые, как известно, вызывают повышение эозинофилов, включают синдром Лёффлера, эозинофильную болезнь легких, аллергический бронхолегочный аспергиллез, синдром Чарджа-Стросса, эозинофильную пневмонию, плевральную эозинофилию и эозинофильную гранулему. |
Заболевания желудочно-кишечного тракта | Паразитарные инфекции, гастроэзофагеальный рефлюкс, грибковые инфекции, воспалительные заболевания кишечника, инфекции Helicobacter pylori, пищевые аллергические расстройства, белковая энтеропатия, целиакия, аллергический колит, вегетарианская пузырчатка, первичный эозинофильный эзофагит и гастроэнтерит могут вызывать повышение эозинофилов. |
Неврологические заболевания | Инфекции центральной нервной системы, мембраны субдруальной гематомы, побочные реакции, вызванные лекарственными средствами, и вентрикулоперитонеальные шунты могут вызывать эту реакцию. |
Ревматологические заболевания | Вентрикулоперитонеальные шунты, инфекции центральной нервной системы, субдуральные мембраны гематом и побочные реакции, вызванные лекарственными средствами, могут приводить к высокому уровню эозинофилов. |
Сердечные заболевания | Синдром Чарджа-Стросса, поражение сердца, гиперэозинофильный синдром и некоторые врожденные пороки сердца могут привести к увеличению эозинофилов в крови. |
Болезни почек | Эозинофилы, обнаруженные в моче, могут указывать на эозинофильный цистит или интерстициальный нефрит. |
Диагностика и лечение
Тесты на количество эозинофилов могут быть выполнены во время общего анализа крови или клинического анализа крови.Если ваш врач подозревает, что у вас высокий уровень эозинофилов или он обнаружен во время обследования, может быть проведено дополнительное обследование, включая компьютерную томографию, биопсию тканей, рентген, серологические исследования, функциональные пробы печени, общий анализ мочи или кала.
Вы не будете лечить эозинофилию, а будете искать лечение от основного состояния, которое ее вызвало. Кортикостероиды обычно эффективны при лечении некоторых форм эозинофилии, которые не связаны со злокачественными заболеваниями. Тяжелые формы этого заболевания, поражающие жизненно важные органы, требуют для лечения более агрессивных препаратов.Это может включать антикоагулянтную терапию или введение химиотерапевтических агентов. Также может потребоваться операция, которая восстановит функцию пораженных органов.
Когда обращаться к врачу
Вы часто обнаруживаете эозинофилию, когда врач назначал анализы крови, чтобы помочь диагностировать другие симптомы, которые вы испытываете. Это часто обнаруживается случайно, а не является прямым результатом экзамена. Ваш врач может объяснить, что означают эти результаты.
Если у вас есть доказательства эозинофилии тканей или крови, ваш врач может назначить дополнительные анализы, чтобы выявить основную проблему.Если вам поставят точный диагноз, вы сможете вылечить эти состояния, и ваша эозинофилия также исчезнет.
Тем, кто страдает стойким гиперэозинофильным синдромом, вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы следить за своим здоровьем, чтобы предотвратить возможные осложнения с течением времени.
7 основных фактов об эозинофильной астме
Лечение астмы больше не является универсальным. Это связано с тем, что исследования открывают новые подтипы астмы и методы лечения, которые можно адаптировать к каждому конкретному типу.Один подтип — эозинофильная астма, или электронная астма, часто тяжелая форма астмы, характеризующаяся повышенным уровнем лейкоцитов, называемых эозинофилами.
«Астма характеризуется обструкцией и ограничением воздушного потока, что связано с воспалением, — говорит Майкл Векслер, доктор медицинских наук, MMSc, содиректор Института семейной астмы Коэнов при Национальном еврейском здравоохранении в Денвере. «Есть группа больных астмой, у которых воспаление вызвано эозинофилами».
По мере того, как мы узнаем больше об этом конкретном подтипе астмы, важно не скрывать факты.Вот что нам известно.
1. Эозинофилы играют важную роль в вашей иммунной системе.
Эозинофилы являются частью вашей иммунной системы и могут играть решающую роль в защите вашего организма от бактериальных, вирусных, грибковых и паразитарных инфекций, согласно исследованию, опубликованному в апреле 2016 г. в журнале Clinical Reviews in Allergy and Immunology . Они способствуют воспалению, защитной реакции вашего организма на травмы и инфекции, но слишком большое их количество может вызвать чрезмерное воспаление и отек.Повышенные уровни эозинофилов связаны с астмой и другими состояниями, такими как атопический дерматит и лейкемия.
2. Эозинофильная астма часто развивается у взрослых.
Люди, у которых во взрослом возрасте развивается тяжелая форма астмы, с большей вероятностью будут иметь эозинофильный тип. По данным Американского партнерства по эозинофильным расстройствам, заболевание чаще всего диагностируется у взрослых от 35 до 50 лет. «Большая часть людей с тяжелой формой астмы у взрослых страдает эозинофилией», — говорит д-р.Векслер, «но эозинофильная астма может начаться и в молодом возрасте».
3. До половины случаев тяжелой астмы может быть связано с эозинофилами.
Точная распространенность эозинофильной астмы неизвестна, но около 50 процентов людей с тяжелой формой астмы могут иметь повышенные уровни эозинофилов в крови и легких, согласно данным Национального института сердца, легких и крови. Ваша астма может считаться тяжелой, если ваши симптомы мешают повседневной деятельности, вы часто пользуетесь спасательным ингалятором или ваши симптомы не поддаются лечению, которое обычно проводится регулярно и правильно.
Если вам не удается контролировать симптомы астмы, несмотря на соблюдение плана лечения, поговорите со своим врачом или специалистом по астме о прохождении теста на эозинофильную астму. «Для людей с тяжелой астмой действительно важно спросить:« Какая у меня астма? Есть ли у меня эозинофилы? Какой подтип астмы? »- говорит Векслер. По словам Векслера, новые препараты, выпущенные за последние три года, могут помочь с эозинофильным подтипом.
Простой анализ крови, называемый подсчетом эозинофилов, может помочь диагностировать эозинофильную астму.Ваш врач может также порекомендовать определение эозинофилов в мокроте или биопсию бронхов, чтобы подтвердить диагноз. «Если вы обнаружите, что у вас эозинофильная астма, вам следует спросить своего врача о возможности начать лечение, специфичное для эозинофилов», — говорит Векслер.
5. На эозинофильную астму могут влиять другие состояния здоровья.
Дополнительное тестирование также может помочь вам почувствовать себя лучше. «Я тщательно обследую людей, страдающих тяжелой астмой с частыми обострениями», — говорит Векслер.«Я пытаюсь определить, какой у них тип астмы, но также хочу знать: каковы их сопутствующие заболевания? Что еще с ними происходит в связи с их астмой? У них тяжелая рефлюксная болезнь? У них плохое заболевание носовых пазух? Дисфункция голосовых связок? » Решение других проблем со здоровьем параллельно с лечением астмы может помочь вам почувствовать себя лучше.
6. Эозинофильная астма связана с носовыми полипами.
Люди с эозинофильной астмой могут иметь повышенный риск полипов носа или доброкачественных новообразований внутри носа.Исследование, опубликованное в марте 2017 года в журнале Annals of Allergy, Asthma & Immunology , показало, что эозинофильная астма страдает больше пациентов с носовыми полипами, чем неэозинофильным типом. Исследование также показало, что у людей с эозинофильной астмой чаще возникают рецидивирующие полипы носа. «Вероятно, что те же самые пути, которые участвуют в эозинофильной астме, также задействованы в полипах носа», — говорит Векслер.
7. Доступны новые лекарства для лечения эозинофильной астмы.
Стандартные методы лечения астмы включают в себя долгосрочные контролирующие лекарства и спасательные препараты, которые вы принимаете при обострении симптомов. Если этих лекарств недостаточно для контроля астмы, ваш врач может прописать новые лекарства, называемые биопрепаратами, которые нацелены на определенные молекулы, участвующие в действии эозинофилов, чтобы помочь снизить уровень эозинофилов и уменьшить воспаление. Меполизумаб и реслизумаб представляют собой антитела против молекул интерлейкина 5 (IL-5); бенрализумаб представляет собой антитело против альфа-цепи рецептора IL-5.Эти препараты вводят в виде инъекций или инфузий в офисе вашего врача. «Это лечение не обязательно устраняет приступы или обострения, но у некоторых людей оно помогает, а у других резко их уменьшает», — говорит Векслер.
Поговорите со своим врачом о плане лечения, который подходит именно вам.
Что такое EOE? — CHOC Детский
Эозинофильный эзофагит, также известный как ЭоЕ, является относительно недавно признанным заболеванием, которое характеризуется накоплением эозинофилов (клеток аллергии) в слизистой оболочке пищевода.
Эозинофилы вызывают воспаление пищевода, которое может вызывать следующие симптомы:
- Затруднение при кормлении, включая отказ от кормления и непереносимость кормления
- Плохая прибавка в весе
- Снижение аппетита
- Боль в груди
- Боль в животе
- Рефлюкс-подобные симптомы
- Рвота
- Проблемы с глотанием
- Пищевая пробка (когда еда застревает в горле)
Причины, по которым у некоторых людей есть EoE, до конца не изучены.Исследования показали тесную связь между пищевой аллергией и EoE. Экологические аллергены также могут играть роль в этом заболевании, но необходимы дополнительные исследования. Что мы действительно знаем, так это то, что EoE — это хроническое заболевание, с которым можно справиться с помощью диеты и / или лечения. EoE не опасен для жизни; однако, если его не лечить, он может вызвать необратимое повреждение пищевода.
Многие пациенты с EoE также страдают гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), хроническим расстройством пищеварения, которое вызвано аномальным потоком желудочной кислоты из желудка в пищевод.Нередко пациенты получают лечение от ГЭРБ, одновременно проходя лечение от EoE. Узнайте больше о ГЭРБ.
В CHOC наши мультидисциплинарные команды гастроэнтерологов и аллергологов работают вместе над диагностикой и лечением EoE, чтобы наши пациенты могли уменьшить или устранить свои симптомы, предотвратить будущие осложнения и жить счастливой жизнью. Мы также понимаем, что с диагнозом EoE приходит много вопросов о заболевании, лечении и долгосрочном здоровье. Мы собрали наиболее часто задаваемые вопросы, которые мы получали от наших пациентов и их семей.Эти ответы не должны заменять информацию или конкретные инструкции, предоставляемые поставщиками медицинских услуг для пациентов.
Общие сведения об эозинофильном эзофагите
Что такое верхний отдел желудочно-кишечного тракта?
Верхний отдел желудочно-кишечного тракта включает части тела, которые расщепляют и переваривают пищу, которую мы едим. Волнообразным движением, называемым перистальтикой, мышцы проталкивают пищу и жидкость по пищеварительному тракту. Поражение верхних отделов желудочно-кишечного тракта включает следующее:
- Первое крупное движение мышц — это глотание пищи или жидкости.Начало глотания является произвольным, но как только оно начинается, процесс становится непроизвольным и продолжается под контролем нервов.
- Пищевод — мышечная трубка, по которой пища проходит из глотки в желудок.
- В месте соединения пищевода и желудка имеется кольцевой клапан, закрывающий проход между двумя органами. Когда пища приближается к клапану, окружающие мышцы расслабляются и позволяют пище пройти в желудок. Затем клапан закрывается.
- Затем пища попадает в желудок, который выполняет три механических задачи: хранение и смешивание пищи, а затем ее опорожнение в тонкую кишку.
- Пища переваривается в тонком кишечнике и растворяется соками поджелудочной железы, печени и кишечника, а содержимое кишечника перемешивается и продвигается вперед для дальнейшего пищеварения.
Что такое эозинофил?
Эозинофил — это один из нескольких типов белых кровяных телец, обычно обнаруживаемых в крови и некоторых тканях. Эозинофилы помогают поглощать и уничтожать бактерии и микроорганизмы, такие как паразиты. Они также участвуют в контроле аллергических реакций и заболеваний.Эозинофилы обычно защищают организм.
Что такое расстройство, связанное с эозинофилами?
Расстройство, связанное с эозинофилами, — это болезненное состояние, при котором слишком много эозинофилов в определенном органе или органах, часто в желудочно-кишечном тракте. Слишком большое количество эозинофилов часто связано с аномальными симптомами. Долгосрочные эффекты слишком большого количества эозинофилов в определенной области тела неизвестны.
Насколько распространен эозинофильный эзофагит (ЭоЭ)?
По оценкам, около 55 пациентов на 100 000 человек в Соединенных Штатах имеют EoE.Это может варьироваться в зависимости от региона.
Мой ребенок родился с EoE?
Дети, вероятно, не рождаются с EoE, но со временем они развиваются. Они могут родиться с предрасположенностью к заболеванию.
Получают ли взрослые EoE?
Взрослые получают EoE. Он может развиваться в детстве и сохраняться в зрелом возрасте. Некоторые люди впервые испытывают EoE во взрослом возрасте или получают диагноз только один раз в зрелом возрасте. В целом возросшая осведомленность о заболевании улучшила распознавание болезни и необходимость в эндоскопической биопсии.
Вредно, если в пищеводе человека всего несколько эозинофилов?
Присутствие эозинофилов свидетельствует о воспалении пищевода. Воспаление всегда следует лечить, и его нельзя игнорировать. Однако, сколько эозинофилов «слишком много» и сколько «слишком долго», еще предстоит определить.
У некоторых людей больше шансов получить EoE?
Хотя любой может получить EoE, мальчики, как правило, развивают его чаще, чем девочки — примерно три к одному.
Каковы симптомы EoE у младенцев?
Младенцы с EoE обычно имеют симптомы, похожие на рефлюкс, включая срыгивание, раздражительность, рвоту и отказ от кормления. Некоторые дети также могут испытывать проблемы с ростом.
Каковы симптомы EoE у детей ясельного возраста?
Симптомы EoE у детей ясельного возраста аналогичны таковым у младенцев, но они также могут жаловаться на боль в животе или испытывать проблемы с переходом на твердую пищу.
Каковы симптомы EoE у детей школьного возраста?
Дети школьного возраста могут иметь симптомы рефлюкса, а также могут периодически рвать.У них могут быть трудности с глотанием, но им может быть трудно это объяснить.
Каковы симптомы EoE у детей старшего возраста и подростков?
Симптомы у детей старшего возраста и подростков аналогичны симптомам всех других возрастных групп, но могут также включать жалобы на затруднения при глотании или застревание пищи в пищеводе.
Кого следует тестировать на EoE?
Пациенты с симптомами, перечисленными в верхней части этой страницы, которые не реагируют на лечение, могут быть проверены на EoE.Это особенно верно для тех, кто испытывает значительные трудности с глотанием твердой пищи.
Является ли EoE наследственным?
EoE может быть более распространенным в семьях. Членов семьи следует обследовать, если у них есть симптомы.
Дети перерастают EoE?
Имеются ограниченные данные о долгосрочных исходах EoE.
Может ли воспаление пищевода быть злокачественным?
Ограниченные данные по взрослым позволяют предположить, что воспаление не приводит к раку, но пока еще рано говорить наверняка.Любой воспалительный процесс, сохраняющийся с детства до взрослого возраста, должен вызывать беспокойство.
Что произойдет, если кто-то с эозинофильным расстройством подвергнется воздействию «небезопасной» пищи?
EoE-реакция может произойти не сразу. Обычно, если ребенок употребляет «небезопасную» пищу, у него могут обостриться симптомы в течение нескольких дней.
Одинаковы ли симптомы EoE у взрослых и детей?
Симптомы схожи, но у взрослых обычно возникают трудности с глотанием или пища застревает в пищеводе.У взрослых чаще возникают стриктуры, которые необходимо расширять.
Что такое стриктура?
EoE может вызывать изменения в тканях, выстилающих пищевод, что может привести к стриктуре или сужению пищевода. Считается, что это происходит в результате воспаления у некоторых детей и взрослых с EoE. При образовании стриктуры пища может не пройти изо рта в желудок.
Как лечат стриктуры?
Стриктуры пищевода обычно лечат путем расширения или растяжения пищевода.Для этого вводят длинную цилиндрическую резиновую трубку в рот и пищевод или вводят надувной баллон через эндоскоп в пищевод. Эти процедуры могут вызвать боль и разрывы пищевода. Пациенты и их семьи должны обсудить эти процедуры и понять риски.
Вопросы о диагностике EoE
Как диагностируется EoE?
EoE диагностируется путем оценки симптомов каждого ребенка, улучшения симптомов у ребенка при прохождении лечения EoE и признаков EoE, обнаруженных во время эндоскопии.У детей с EoE обычно наблюдается высокое количество эозинофилов в ткани пищевода. Более 15 эозинофилов на поле высокого увеличения обычно считается признаком EoE. Эндоскопист может упомянуть, что видит трахеализацию или бороздки (кольца) в пищеводе, что также указывает на EoE.
EoE может напоминать другие медицинские условия. У пациентов с ГЭРБ количество эозинофилов в пищеводе меньше. Пациенты с ГЭРБ и EoE могут реагировать на кислотную терапию ингибиторами протонной помпы.Узнайте больше о ГЭРБ.
Что такое эндоскопия?
Эндоскопия, также известная как верхняя эндоскопия, эзофагогастродуоденоскопия и ФГДС, представляет собой тест с использованием специальной камеры для изучения слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Небольшие образцы тканей, называемые биопсиями, берутся для оценки под микроскопом. Для выполнения процедуры обычно требуется седация. Узнайте больше об эндоскопии.
Что такое биопсия?
В случае диагностики EoE биопсия — это небольшой образец ткани, взятый из слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, который можно исследовать под микроскопом, чтобы помочь диагностировать EoE и другие расстройства.
Сколько биопсий необходимо сделать для диагностики EoE?
EoE — это очаговое заболевание, поэтому обычно берут от четырех до шести образцов, чтобы повысить вероятность обнаружения заболевания, если оно присутствует.
Есть ли способ диагностировать EoE без инвазивных тестов или с помощью простого анализа крови?
К сожалению, эндоскопия — единственный способ поставить точный диагноз EoE. Для исключения других заболеваний могут потребоваться анализы крови и стула, но для диагностики первичного эозинофильного расстройства анализа крови нет.
Придется ли пациентам проходить дополнительные эндоскопические исследования и биопсию после постановки первоначального диагноза?
Пациентам, вероятно, со временем потребуется несколько эндоскопий, чтобы контролировать реакцию ребенка на лечение.
Как врачи выясняют, какие продукты питания могут вызывать симптомы EoE?
Наши специалисты используют комбинацию истории болезни пациента и всех доступных тестов, включая укол кожи, пластырь и пищевые проблемы, чтобы определить продукты, вызывающие EoE.
Что такое кожный укол?
Это простая процедура, которая быстро определяет, есть ли у человека антитела к аллергену, пищевому или экологическому аллергену. Используя разбавленные растворы конкретных аллергенов на пластиковых стержнях, один из наших врачей-аллергологов и иммунологов прокалывает поверхность кожи ребенка. Реакция на кожную пробу не всегда означает, что у вашего ребенка аллергия на аллерген, вызвавший реакцию. Кожные пробы дают быстрые результаты, обычно занимают 15 минут, и они более чувствительны, чем анализы крови.Кожные прик-тесты обычно сопровождаются пластырем.
Что такое патч-тестирование?
Это тест, который используется для выявления отсроченных аллергических реакций. Настоящая еда используется для проверки того, как детский организм реагирует на ее присутствие. Продукты, вызывающие реакцию, также могут вызывать симптомы EoE, однако это можно определить только после наблюдения за ребенком, когда еда ограничена, а затем снова введена. Узнайте больше о тестировании исправлений.
Информация о лечении EoE
Как лечится EoE?
Для детей с EoE основная цель лечения — обеспечить нормальный рост и развитие.Стероиды и / или диетические модификации являются наиболее распространенными методами лечения. Схемы лечения часто трудно поддерживать, и их необходимо подбирать индивидуально в соответствии с проблемами и образом жизни каждой семьи. Узнайте больше о лечении EoE в CHOC.
Правда ли, что некоторые дети с EoE не могут есть пищу?
Большинство детей могут есть немного еды, но каждый пациент с EoE немного отличается. Некоторым пациентам приходится полагаться на специально разработанные формулы для своего питания. Эти диеты называются элементарными диетами.Узнайте больше о различных типах диет, используемых для устранения симптомов EoE.
Какие лекарства помогают EoE?
Некоторые пациенты с EoE принимают «проглоченные стероиды» для разрушения эозинофилов, борьбы с воспалением и обеспечения заживления. Продукты, которые используются для лечения EoE, изначально изучались у астматиков и одобрены для использования у детей. Фактически, некоторые из стероидов одобрены для детей в возрасте от 12 месяцев.
Некоторые пациенты с EoE могут также иметь симптомы аллергии, требующие ежедневного приема лекарств.Не каждому пациенту с EoE понадобится лекарство от аллергии.
Новые методы лечения под названием «биопрепараты» были изучены на пациентах с EoE. Неизвестно, насколько полезны эти искусственные антитела в будущем.
Где я могу получить дополнительную информацию о лечении эозинофильных расстройств?
Для получения дополнительных сетевых ресурсов по эозинофильному эзофагиту, пожалуйста, обратитесь к нашему списку онлайн-ресурсов.
Где я могу получить дополнительную информацию об экспериментальных методах лечения?
Более подробную информацию об экспериментальных ресурсах можно получить через Американское партнерство по эозинофильным заболеваниям и Национальные институты здравоохранения.
Есть ли побочные эффекты от местных стероидов, таких как флутиказон и будесонид?
Во рту и горле человека обитает множество организмов, включая бактерии и дрожжи. Иногда при приеме подобных лекарств на поверхности рта и горла остается небольшое количество остатков. Это изменение может привести к размножению дрожжевых организмов и вызвать болезненные ощущения и проблемы с глотанием. Этот побочный эффект можно устранить путем полоскания горла водой и сплевывания после каждого использования.
Нужна ли аллергия пациентам с EoE на ts?
Прививки от аллергии на аллергены окружающей среды и их влияние на EoE не изучалось.
эозинофилов — WikiVet English
Введение
Эозинофилы по размеру аналогичны нейтрофилам, имеют двулопастное ядро и характеризуются большими эозинофильными гранулами, присутствующими в их цитоплазме. Вырабатываемые костным мозгом, они на короткое время мигрируют в кровоток, прежде чем перейти в ткань, где они выживают около шести часов. Доля циркулирующих эозинофилов зависит от состояния животного. Обычно их количество очень мало, но значительно возрастает во время паразитарной инфекции или аллергической реакции.
Эозинофилы в основном расположены в соединительной ткани, связанной с путями попадания в животное, то есть в дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системах. Они играют ключевую роль в реакции на паразитов и аллергены, но обладают ограниченной фагоцитарной способностью и поэтому не играют роли в бактериальных инфекциях.
Развитие
Эозинофил представляет собой гранулоцит и имеет такое же развитие, как и другие гранулоциты; этот процесс называется гранулопоэзом. Эозинофилы морфологически различаются по размеру и плотности цитоплазматических гранул у разных видов животных; гранулы более заметны у свиней и лошадей.
Гранулы
В эозинофилах присутствуют гранулы двух типов:
- Азурофильные гранулы, присутствующие во всех гранулоцитах и содержащие кислые гидролазы и другие ферменты.
- Специфические гранулы содержат четыре основных белка: основной основной белок (MBP), обнаруженный в кристаллоидных телах, а затем катионный белок эозинофилов (ECP), пероксид эозинофилов (EPO) и нейротоксин, полученный из эозинофилов (EDN), которые все находятся в матриксе гранул. Также присутствуют такие вещества, как гистаминазы, катепсины (протеазы) и коллагеназы.
Действия
Эозинофилы участвуют в реакциях гиперчувствительности I типа.
При инфекции или аллергической реакции количество эозинофилов увеличивается за счет высвобождения IL-3, IL-5 и GM-CSF T H 2 и тучными клетками. Это вызывает выброс большего количества эозинофилов в кровоток. Затем эозинофилы привлекаются к нужному месту действия химическими веществами, известными как эотаксины, которые выделяются тучными клетками. Гистамин и продукты его распада также действуют как аттрактанты.Эти же продукты активируют эозинофил, повышая его сродство к связыванию с IgE.
Большое количество эозинофилов в ткани придает ткани зеленоватый цвет.
Антипаразитарный
РецепторыFc на эозинофилах позволяют им связываться с паразитами, покрытыми антителами, и после связывания они дегранулируют. Специфические гранулы высвобождают EDN, который влияет на паразитарную нервную систему, в то время как MBP, ECP и EPO (EPO растворяет углеводную оболочку паразита) обладают глистогонным и антипротозойным действием.Эти белки действуют как стимуляторы тучных клеток, заставляя их выделять гистамин и, таким образом, привлекать больше эозинофилов. Однако они также повреждают ткани животного и паразитов.
Аллергический
Гистаминазы в определенных гранулах расщепляют гистамин, продуцируемый тучными клетками, а арилсульфатаза расщепляет лейкотриены. Продукты этих распадов дополнительно привлекают больше эозинофилов.