Первые недели после роддома: Первые дни грудничка после выписки из роддома.

Если в сумме и по первому, и по второму тесту ребенок набирает от 8 до 10 баллов, никакая специализированная помощь ему не требуется. Кстати, этот первый своеобразный «экзамен на здоровье» принимает у младенцев неонатолог – врач, подопечными которого и являются новорожденные. Он также определяет видимые пороки развития.

Дальше малыша обтирают стерильной пеленкой, взвешивают, измеряют все антропометрические данные – вес, рост, окружность груди и головы. Если у мамы отрицательный резус-фактор, то из пуповины младенца берут кровь, чтобы определить его группу крови и резус. Наконец, на руки малышу надевают бирки с указанием фамилии и имени мамы, пола, веса, роста, даты и времени рождения ребенка. После этого кроха отправляется в отделение новорожденных. Здесь его выкупает, еще раз обработает пуповину детская медсестра. Если мама и малыш чувствуют себя хорошо, они в самое ближайшее время окажутся вместе. Если же женщине, например, нужно набраться сил после операции кесарева сечения, то ребенок еще некоторое время проведет в отделении для новорожденных. В случае, когда состояние самого маленького пациента требует дополнительного наблюдения или лечения, он будет находиться на посту интенсивной терапии. Врачи сделают все возможное, чтобы ребенок поскорее оказался в обществе мамы. А плюсов у совместного пребывания матери с ребенком действительно немало. Во-первых, это возможность как можно быстрее наладить грудное вскармливание. В первые дни ребенок очень часто просит грудь, и мама может (и должна) кормить кроху по его требованию.

Первая неделя жизни ребенка – это и период его первичной адаптации к новым, внеутробным, условиям существования. Насколько успешно приспосабливается к ним детский организм? Врач обращает внимание на цвет кожи, наблюдает за двигательной активностью, состоянием мышечного тонуса, безусловных рефлексов ребенка. В задачу неонатолога также входит оценка деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной систем крохи.

Помимо осмотра неонатолог ежедневно интересуется у матери поведением малыша на протяжении суток: сколько он спит, как часто и насколько активно сосет грудь, сколько раз в день у него бывает стул. Эта информация позволяет врачу составить наиболее полную картину состояния здоровья ребенка и выработать тактику дальнейшего наблюдения за ним. Кроме того, в нашем роддоме всем детям делают электрокардиограмму, проводят аудиологический скрининг, а по медицинским показаниям проводится УЗИ сердца, головного мозга, внутренних органов. Помимо этого, если что-то в состоянии работы органов и систем малыша вызывает опасения, либо у ребенка есть какая-то патология, неонатолог может пригласить для консультации специалиста узкого профиля – хирурга, невролога, кардиолога, ЛОР-врача, окулиста, ортопеда. Либо порекомендовать маме посетить с малышом врача того или иного профиля в течение месяца после выписки из роддома.

Во время утреннего осмотра ребенку проводится утренний туалет (обрабатываются глазки, носовые ходы, кожа и кожные складочки ребенка), обрабатывается пупочная ранка или пуповинный остаток. Пупочную ранку или пуповинный остаток обрабатывают два раза в день. Если пуповинный остаток плохо засыхает, то в первые дни его дополнительно перевязывают, и это, спешу успокоить мам, совершенно безболезненная для малыша процедура. Обычно пуповина отпадает на третьи – пятые сутки.

Этим же нехитрым, но очень необходимым процедурам медицинские сестры обучают и маму. Кроме того, от них женщина получает основную информацию по грудному вскармливанию, особенностям ухода за новорожденным.

Часто мамы расстраиваются, когда узнают, что их малыш в первые сутки жизни теряет в весе. Нет ничего страшного в том, когда в первые дни жизни малыши теряют до 8% веса, это так называемая физиологическая потеря веса. Вместе с дыханием или через кожу из организма ребенка уходит жидкость, выделяется из кишечника первородный кал, меконий, а потребляемое малышом молозиво, конечно, питательно, но его в груди меньше, чем будет в будущем молоке. Впрочем, уже к 10 дню детки возвращают потерянные граммы, а потом начинают набирать вес.

Есть в роддоме и не самые приятные для малыша процедуры, но без них никак не обойтись, и проводят их для того, чтобы малыш нормально развивался, рос здоровым и крепким. Во-первых, мы говорим о прививках. В первые 12 часов жизни ребенок вакцинируется от вирусного гепатита В, на 3-5 сутки получает прививку против туберкулеза – БЦЖ.

А вот на 3-4 сутки у всех без исключения новорожденных (по-научному это называется массовым скринингом) берется кровь на наличие врожденных заболеваний – фенилкетонурии и гипотиреоза, проводится и общий анализ крови.

Фенилкетонурия – это наследственное заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Самое тяжелое его последствие – задержка психического развития, которая практически неизбежна без адекватного лечения. Вот почему крайне важно установить диагноз в самой начальной стадии, желательно еще в родильном доме.

При гипотиреозе в организме существует дефицит гормонов щитовидной железы. И при отсутствии вовремя начатого лечения это заболевание приводит к тяжелой умственной отсталости.

При неосложненном течении послеродового периода у женщины и раннего неонатального периода у новорожденного мама и ребенок могут быть выписаны домой на 4-5-е сутки после родов.

Перед выпиской неонатолог, а потом и медицинская сестра еще раз рассказывают об уходе и вскармливании ребенка в домашних условиях.

Заведующий педиатрическим отделением для недоношенных детей Марочкина Е.М. 

Особенности ухода за недоношенными детьми в домашних условиях

Каждый недоношенный ребенок сугубо индивидуален, он отличается от доношенного  не  только  по  внешнему  виду,  несовершенны и не  готовы  к внеутробной жизни его внутренние органы и системы.

Особое  значение для  недоношенных детей  имеют первые  дни жизни. Первая неделя жизни недоношенных детей выделяется в особый период –период адаптации (приспособления) к новым условиям внешней среды. Процесс приспособления к внеутробной жизни у недоношенных детей протекает дольше и тяжелее, чем у доношенных. У глубоко недоношенных детей он составляет 1,5-2 месяца.

Недоношенность сегодня не является критическим диагнозом для малыша. Современное оборудование и квалифицированные специалисты способны организовать эффективный процесс ухода за недоношенными детьми в первые дни жизни. В дальнейшем уход за ребёнком всецело ложится на плечи родителей.

В первую очередь – это создание благоприятной обстановки для ребёнка, также необходимо защитить его от внешних факторов риска, таких как инфицирование и стрессы.

Первые дни после рождения недоношенного малыша

Беременность практически всегда является радостью. И счастливые родители начинают высчитывать сроки родов, чтобы успеть подготовится. Но нередко случается так, что малыш, вопреки ожиданиям родителей и врачей, появляется на свет раньше запланированного времени. Таких малышей, которые родились раньше 37 недель, называют недоношенными.

Как правило, у таких детей масса и рост тела намного меньше установленных стандартов. Современное оборудование, имеющееся в арсенале врачей сегодня, использующееся при уходе за недоношенными детьми, даёт им больше шансов выжить. А ведь еще 15-20 лет назад у таких малышей практически не  было шансов.

Первые дни являются самыми критическими и решающими. Ведь его лёгкие ещё не развились полностью, и дышать самостоятельно получается с трудом. В это время ребенку необходим специализированный уход, обеспечить который должны врачи в роддоме. Они его помещают в специальный бокс – кувез, где для него организуется особый микроклимат.

Микроклимат в кувезе сравним с климатом в материнской утробе, в котором малыш находился последние месяцы. Воздушная смесь, подаваемая туда, имеет большой процент содержания кислорода. Все органы малыша еще незрелые и он нуждается в специализированном уходе медицинского персонала и постоянном наблюдении.

Но вот пришло время выписки, после которой ребёнок полностью переходит под заботу родителей. И если с больничным обеспечением необходимых условий особо проблем нет, то родителей необходимо научить правилам ухода за недоношенными детьми, ведь в домашних условиях оградить его различных инфекций довольно затруднительно.

Особенности ухода за недоношенным ребёнком в домашних условиях

Главная проблема – это недостаточный вес новорождённого. Именно в последние недели беременности вес ребёнка увеличивается и формируется защитная жировая прослойка, обеспечивающая достаточное питание кожи. В связи с этим огромное внимание родителям приходится уделять моментам ухода за кожей новорождённого, борьбе с опрелостями и раздражениями.

Просматривать тонкие кожные покровы ребёнка необходимо при каждом пеленании. Внимательно следует относиться и к выбору пелёнок. Предпочтение следует отдать мягким натуральным тканям, а также внимательно выбирать моющие средства и порошки для стирки детского белья.

Категорически противопоказано упругое пеленание ребёнка. Это позволит избежать потертостей на коже. Но основная причина кроется в том, что кости ребёнка и органы дыхания еще слабы, ему бывает просто трудно дышать, к тому, же кровообращение ещё не функционирует должным образом.

Следующим важным моментом является обеспечение оптимального и комфортного температурного режима в доме и комнате малыша в частности. Отсутствие подкожной жировой прослойки делает уязвимым малыша перед окружающим климатом, что делает риск инфекционных заболеваний в разы выше. По этой причине температурный режим следует контролировать при помощи термометра. Температура в помещении должна составлять 22-24^оС.

Переодевать малыша следует как можно быстрее, используя при этом подогретое белье и пелёнки. Содержать его также следует в закрытых пространствах, где легче всего обеспечивать нужную температуру: коляски, люльки. Перегревать ребёнка также опасно, по этой причине важно проверять температуру вокруг малыша регулярно.

Кормление

Уход за недоношенным ребёнком дома имеет ряд правил и во время кормления. Это касается не только соблюдения периодичности процедур кормления, но и особенностей процесса. В первую очередь важно учитывать, что процесс сосания для недоношенного ребёнка – это большой и тяжкий труд. Лёгкие еще слабы, а процесс высасывания молока требует задержки дыхания. В качестве альтернативы грудного вскармливания, нередко рекомендуются сцеживать молоко. После чего поить им малыша через соску. После кормления сразу укладывать ребёнка в люльку или кроватку не следует. Дело в том, что недоношенные малыши срыгивают чаще и обильнее здоровых детей. Следует подержать ребёнка на руках в почти вертикально положении или положив на плечо.

Купание

Процедуры купания должны быть ежедневными. Температура воды должна быть  37 градусов, ближе к полугоду, а также по мере того, как малыш окрепнет, можно снизить её до 35 градусов с целью закаливания.

Прогулки

Аккуратнее следует быть с прогулками. Летом их можно начинать уже на третий день после выписки, а зимой – не ранее чем через 7, а то и 10 дней. Продолжительность гуляния до 15 минут. Первый выход может ограничиться и 5 минутной прогулкой, а далее постепенно увеличивать время гуляния с малышом на улице.

Врач анестезиолог-реаниматолог Ивашевич А.С.

Уход за новорожденным в первые дни после роддома

Уход за новорожденным в первые дни после роддома

Кожа новорожденного малыша слабая и чувствительная, поэтому так важно обеспечить ей полноценный уход и защитить от агрессивного влияния факторов окружающей среды. Холод, солнце, ветер, сухой воздух, трение об одежду – все это может привести к раздражению и покраснению кожи, причинить крохе дискомфорт и неприятные ощущения. Уже в первые дни после роддома маме нужно освоить важные навыки ухода за новорожденным, чтобы сохранить бесценный ресурс кожи малыша и обеспечить ему хорошее самочувствие, необходимое для полноценного развития.

Приступая к гигиеническим процедурам, маме необходимо вымыть руки с мылом. Также нужно подготовить все необходимые косметические средства для ухода за детской кожей, разложить их рядом с местом для пеленания: влажные салфетки, ватные диски, очищающую воду, вату для подготовки жгутиков, подгузники, крем под подгузник, крем для тела.

Начните ежедневный туалет с умывания. Для этого смочите ватный диск в теплой кипяченой воде или физрастворе. Аккуратно протрите веки крохи в направлении от наружного уголка глаза к внутреннему. Для очищения каждого глаза берите отдельную ватку. Иногда у малышей не сразу открывается слезный канал и в уголке глаза скапливается выделения. В этих случаях промывание и очищение глаз особенно важно.

Следующий этап умывания – очищение носика и ушек малыша. Скатайте небольшой жгутик из ваты, смочите его в физрастворе или кипяченой воде и слегка протрите внутреннюю поверхность ушей. Обрабатывая уши, старайтесь не попасть в ушной канал, чтобы не способствовать образованию пробок, а лишь протрите внутреннюю и внешнюю стороны ушной раковины. Для смачивания ваты можно также использовать специальную очищающую жидкость, не требующую смывания. Обращайте внимание на область за ушками. Ушки новорожденного еще плотно прижаты к голове и за ними часто возникают опрелости и раздражение, если эту область не очищать и не обрабатывать защитным кремом. Для очищения носовых проходов стоит смоченную водой или физраствором ватку скрутить в жгутик и аккуратно провернуть внутри каждой ноздри малыша, удаляя содержимое. Если вы очищаете носик ватной палочкой, то следите за тем, чтобы малыш случайно не толкнул ее руками и не вертел головой, иначе можно повредить слизистую носа.

Теперь обработайте пупочную ранку. Для этого смочите стерильный бинт раствором перекиси водорода и слегка промокните пупочек. Дайте просохнуть.

Уход за волосами крохи предусматривает периодическое промывание головы шампунем и легкое расчесывание мягкой щеткой. Иногда на поверхности головы может возникнуть стойкий желтоватый налет – признак себорейного дерматита. Эта корочка появляется вследствие чрезмерного выделения кожной смазки, в результате чего омертвевшие клетки не удаляются, а скапливаются на поверхности. Данное явление не представляет угрозы здоровью малыша и не причиняет ему беспокойства, встречается довольно часто. Не следует пытаться отскоблить себорейную корочку – так можно повредить нежную кожу и занести инфекцию. Достаточно промывать голову 1 раз в 2-3 дня специальным шампунем и ежедневно споласкивать чистой теплой водой, затем расчесывать волосы мягкой щеткой. Не пытайтесь с силой удалять корочки, иначе можно повредить волосяной фолликул и вызвать воспаление кожи.

В первые недели после рождения младенец «ходит в туалет» очень часто, поэтому смену подгузника в течение дня нужно осуществлять 7-8 раз. Область тела под подгузником особенно уязвима, ведь она контактирует с влагой и испражнениями, поэтому здесь часто возникает раздражение и покраснение кожи. Чтобы позаботиться о коже в этой зоне, важно организовать правильный уход.

Подготовьте все необходимое, что может потребоваться при смене подгузника – салфетки, очищающее средство, крем. Выбирайте подгузники правильного размера, чтобы малышу в них было комфортно, а содержимое не проникало наружу. По возможности используйте подгузники, которые быстро впитывают жидкость и позволяют воздуху циркулировать между подгузником и кожей малыша. Температура внутри подгузника выше, чем снаружи, что увеличивает риск распространения бактерий, поэтому нужно менять подгузник по мере загрязнения. Подмойте малыша под теплой проточной водой или вытрите салфетками с использованием очищающей жидкости, не требующей смывания. Промокните оставшиеся капли воды сухим полотенцем и дайте малышу принять воздушные ванны, чтобы просушить складочки естественным путем. Для предотвращения покраснений и раздражения кожи нанесите на область под подгузником специальный крем. Наденьте чистый подгузник и одежду на малыша.

Кожа новорожденных тонкая и очень быстро реагирует на внешнее воздействие, поэтому никогда не трите кожу, только аккуратно протирайте и промакивайте. В первые четыре недели жизни (новорожденным ребенок считается в первые 28 дней после рождения) не позволяйте ребенку находиться под прямыми солнечными лучами. Влияние прямых солнечных лучей губительно для стволовых клеток эпидермиса, которые отвечают за регенерацию кожи в течение всей жизни. Именно при рождении человека запас стволовых клеток максимален, а разрушенные стволовые клетки не восстанавливаются.

Используйте для гигиены малыша только специальные адаптированные средства, безопасные и гипоаллергенные, позволяющие заботиться о нежной и чувствительной коже. Ежедневно увлажняйте кожу подходящими средствами, чтобы максимально сохранить бесценный ресурс кожи новорожденного.

Теперь я мама: жизнь женщины после родов

Появления малыша с нетерпением ждут все беременные женщины, думая, что после родов их ждет позитивный период общения со своим крохой. Однако, помимо кардинального изменения привычного ритма и образа жизни, мамы сталкиваются с рядом трудностей, о которых они даже не задумывались во время беременности. Эти трудности обычно связаны со взаимоотношениями с супругом и малышом, а также с собственной самооценкой. В чем же они проявляются и как с ними бороться?

Послеродовая депрессия

Казалось бы, любая мама по определению обязана любить своего только что родившегося малыша, но иногда любовь к ребенку приходит не сразу. Дело в том, что женский организм после родов находится под воздействием гормонов, переизбыток которых приводит к резким переменам в настроении молодой матери и проявлению различных, ранее не свойственных ей, эмоций. Даже если сами роды прошли легко и быстро, женщине очень непросто сразу перестроить свой ритм жизни, и это вызывает нестабильность эмоционального состояния в первые недели, а порой и месяцы, после появления нового члена семьи.

Многие женщины в этот период становятся раздражительными, напряженными, ощущают желание без причины плакать или смеяться, переживают за себя и малыша. Они считают, что у них отсутствует материнский инстинкт и называют себя плохими матерями. Но равнодушие по отношению к малышу – это всего лишь реакция на гормональный всплеск и эмоциональные переживания, связанные с родами. Гормональный фон постепенно придет в норму, и мама испытает огромную радость от материнства. Главное – постараться как можно больше отдыхать и регулярно и правильно питаться в первые недели после рождения ребенка. Лучше, чтобы в это время обстановка в доме была тихой и спокойной.

Проблемы новорожденных

Практически все роженицы мечтают поскорее попасть с малышом домой. Молодые мамы представляют, как они склоняются над колыбелькой новорожденного, а он с улыбкой тянется к ним. Но в первые дни жизни малыш либо спит, либо плачет. Женщины задаются вопросами: «Все ли в порядке с ребенком?» или «А вдруг его постоянные плач и сон сигнализирует о какой-то проблеме?».

После рождения малыш попадает в совершенно незнакомый ему мир, начинает осваиваться в нем постепенно. Новорожденный не умеет выражать свои эмоции и не знает, на что способно его тело, все его движения, и даже улыбки, рефлекторны. Необходимо набраться терпения, проявлять по отношению к малышу максимум заботы, активно общаться с ним, и уже через несколько недель вы поймете «язык» плача малыша, заметите, что его поведение изменится – он будет приветствовать маму радостной улыбкой и поворачивать голову, когда она назовет его по имени.

Нехватка времени на себя

Большинство современных мам продолжают ходить на работу почти до дня родов, а некоторые планируют сразу после рождения малыша оставить его на попечение родственников или нянь и вернуться к работе. Отпуск по уходу за ребенком для таких женщин – настоящее испытание. Молодым мамам, которые привыкли к активной общественной жизни, особенно трудно даются первые месяцы после родов, поскольку они тяжело переживают перемену ритма жизни, изменение планов, бессонные ночи и невозможность выделить время на собственные интересы. Они быстро устают от постоянного ухода за малышом, и часто у таких женщин возникает депрессия. Также очень тяжело приходится представительницам творческих профессий, которые из-за рождения ребенка не могут уделить время на свое творчество.

Выход из такой ситуации существует! Психологи советуют творческую энергию и деловую активность направить на изучение процесса развития ребенка. Чтение научной литературы и тематических интернет-сайтов не только немного отвлечет молодую маму от домашних дел, но и может превратиться в увлечение. Многие женщины начинают вести дневник, наблюдая за малышом, в который записывают все изменения, происходящие с крохой, рассказывают о применении понравившихся методик развития и воспитания, и декретный отпуск проходит незаметно.

Тем, кто не может оставить мысли об отсутствии общественной жизни, стоит осознать, что период новорожденности не продлится несколько лет. Очень скоро малыш подрастет, его можно будет отправить в ясли-сад, и вернуться к своим привычным рабочим обязанностям.

Отношения с мужем

Рождение ребенка – это всегда серьезное испытание для отношений между мужем и женой. С появлением в семье малыша меняется привычный ритм жизни супругов, вносятся глобальные изменения в существующие планы. Женщина, ухаживая за младенцем, устает и уже не может уделять любимому человеку столько же времени, как до рождения малыша. Могут возникнуть проблемы в сексуальной жизни пары, и мужчина ревнует к ребенку. Он воспринимает малыша как соперника и часто срывается на жене из-за того, что не получает от нее привычного внимания.

Женщине, столкнувшейся с такими проблемами, нужно помнить, что мужчина – тоже ребенок, которому также нужны забота и внимание. Поэтому забывать о нем ни в коем случае нельзя. Старайтесь проводить время не только наедине с крохой, но и вдвоем с мужем, когда малыш спит. Когда ребенок бодрствует, активно подключайте супруга к процессу одевания и кормления малыша, гуляйте вместе. Так мужчина перестанет чувствовать себя одиноким, постепенно привыкнет к появлению нового члена семьи и адаптируется к переменам в жизни.

Виктория Грицук

Все женщины с детьми хотят знать, какие они мамы. Придирчивые или добродушные, категоричные или покладистые, шутливые или скучные? Пройдите небольшой тест и узнайте, какая вы мама для своего ребенка.

КАКАЯ ВЫ МАМА?

Новорожденный ребенок: заботы и аспекты

Поздравляем, вы теперь родители! Появление нового маленького человека в доме сопровождается не только радостью и счастьем, но и множеством забот – но мы всегда готовы помочь! Здесь мы расскажем о развитии ребенка с момента рождения и в течение всего первого месяца жизни, поговорим о том, сколько ребенку нужно спать и есть в этот период и что важно знать о его здоровье. Лучше всего о развитии ребенка по месяцам вам расскажет его педиатр, а в этой статье мы закрепим полученные знания и дадим полезные советы. Итак, посмотрим, что происходит с малышом на первой, второй, третьей и четвертой неделях жизни!

Этапы развития ребенка

В первый месяц малыш привыкает к жизни вне материнской утробы. При этом он растет и меняется с поразительной скоростью. Вот наиболее интересные из этих изменений:

Рост и физическое развитие новорожденного: Если малыш выглядит немного «странно», это нормально

У новорожденных в первые несколько дней может снизиться вес за счет выведения лишней жидкости. Чаще всего этот вес набирается обратно очень быстро, дней через 10 достигает веса при рождении, что называется физиологической убылью массы. На приемах у педиатра у ребенка измеряют длину тела, вес и окружность головы. По этим показателям врач следит за темпами роста малыша. В этой статье рассказывается, как врачу могут помочь таблицы темпов роста ребенка.

Наверняка вы сейчас не можете наглядеться на нового человечка в своей жизни. Иногда может показаться, что он выглядит «странно», ведь его тело еще пытается приспособиться к новой реальности. В первые несколько недель у малыша могут проявиться следующие особенности:

• В первые несколько дней или недель после рождения малыш может быть покрыт тонкими волосками (лануго), затем они пропадают.

• У ребенка может шелушиться кожа.

• На лице или шейке могут появиться красноватые пятна, которые еще называют «лососевыми», или «укусами аиста». Чаще всего они проходят через несколько месяцев.

• У ребенка могут опухать гениталии, область сосков, но это быстро проходит.

• На головке малыша можно нащупать два мягких участка, чаще один. Это роднички, участки срастания костей черепа, которые отделены от мозга плотной мембраной.

• Если у вас были естественные роды, череп ребенка может быть слегка удлинен и вытянут. Так происходит из-за того, что кости черепа временно перестраиваются, чтобы малышу было легче пройти через родовые пути. Скоро головка ребенка приобретет более привычную форму.

• Большую часть времени ребенок спит, сжавшись в комочек, прямо как в животе у мамы. Ближе к концу первого месяца он начнет расправлять ножки и ручки и станет вытягиваться.

Ощущения: Малышу нравится, когда мама берет его на руки

Осязание – важнейшее чувство для новорожденного, по характеру прикосновений он может определять настроение мамы. На руках у мамы он чувствует себя спокойно и в безопасности. Поддерживайте головку и шейку малыша, чтобы его голова не моталась в разные стороны из-за пока слабой шеи. Ребенка успокаивает укачивание, а массаж помогает малышу и маме формировать привязанность.

Дальность охвата зрения ребенка в этом возрасте не превышает 20-30 сантиметров, но при этом он видит лицо мамы, когда она берет его на руки. Сейчас он часто водит ручками перед лицом и фокусируется на них. Он замечает переход от темноты к свету, но пока не может четко различать цвета.

Как правило, новорожденным нравятся высокий тон и «сюсюканье». Когда мама разговаривает с ним, он может поворачивать к ней головку.

Движения: У малыша мощные рефлексы, особенно хватательный

На первых порах ребенок может делать очень резкие, рваные движения, но в течение следующих нескольких месяцев он научится их контролировать. Некоторые рефлексы у малыша есть уже с рождения, по мере взросления многие из них угасают:

• Поисковый. Если погладить малыша по щеке или уголку рта, он поворачивает головку к пальцу.

• Сосательный. Сосательный рефлекс – врожденный, однако, чтобы одновременно сосать, дышать и глотать, требуется практика, поэтому ребенку понадобится некоторое время, чтобы привыкнуть к кормлению.

• Рефлекс Моро. Когда ребенок слышит внезапный громкий звук или его головка резко изменяет положение, он резко разводит ручки и ножки в стороны и сводит их вместе.

• Хватательный. Если в ладошку новорожденного вложить палец, он крепко схватит его. Однако держать его так не стоит – малыш еще не контролирует силу захвата и может внезапно отпустить палец.

• Рефлекс автоматической ходьбы. Подняв малыша под мышки и поставив его так, чтобы подошвы касались опоры, вы увидите, что он начнет перебирать ножками.

• И другие (ползанья, коленный, подошвенный и тд)

Психическое развитие ребенка: Его первая улыбка запомнится вам на всю жизнь

В начале первого месяца жизни малыш может улыбаться во сне. Пока неясно, что именно вызывает этот рефлекс, возможно, ребенок так реагирует на какой-то внутренний стимул. А уже к концу месяца или в начале следующего появляется та самая настоящая улыбка. Малыш улыбается в ответ на улыбку мамы или на звуки ее голоса. Со временем он поймет, что с помощью улыбки можно общаться с другими.

Новорожденные плачут, чтобы сообщить о том, что они хотят есть или что им неудобно, а также для того, чтобы снять напряжение. Если малыш плачет, но не хочет есть и срыгивать или ему не нужно поменять подгузник, скорее всего, он хочет вашего внимания. Чтобы успокоить его, возьмите его на руки, говорите с ним ласковым голосом. Иногда постоянный плач ребенка может быть симптомом чего-то более серьезного, так что, если это вас беспокоит, сходите с малышом на прием к педиатру.

Уже в первые дни и недели жизни малыша можно получить какое-то представление о его характере. Плачет ли он, когда намочил подгузник, или его все устраивает? Легко ли он пугается? Если у вас уже есть дети, на этом этапе можно заметить различия в характере малыша и его старших братьев или сестер.

Что сделать для правильного развития новорожденного

Лучше всего ориентироваться на рекомендации педиатра, но эти советы точно не повредят:

• Kонтакт «кожа-к-коже». Мамам рекомендуется почаще класть голого малыша себе на грудь в течение первых месяцев жизни. Это называется «метод кенгуру». У телесного контакта «кожа-к-коже» много преимуществ – так вы устанавливаете более прочную связь с ребенком и помогаете ему регулировать дыхание и пульс, успокаиваете малыша знакомым запахом и стуком своего сердца.

• Переворачивание на животик. Несколько раз в день советуем класть ребенка животиком на пол или ровную твердую поверхность на пару минут под пристальным наблюдением мамы. Так он сможет укрепить мышцы шеи и плечевого пояса. Пока малыш лежит на животике, вы можете поиграть с ним в развивающие игры .

• Стреляем глазками. По мере улучшения зрения малыш начинает все активнее следовать взглядом за движущимися предметами. Потренируйтесь вместе с ним: медленно двигайте перед лицом малыша каким-нибудь предметом, например погремушкой.

Кормление новорожденного: сколько должен есть малыш на 1-й, 2-й, 3-й или 4-й неделях жизни?

К счастью, придерживаться жесткого графика здесь не нужно. Наблюдайте за малышом и замечайте, как он себя ведет, когда голоден. На этом этапе ребенок сигнализирует о том, что он голоден, с помощью поискового рефлекса (см. описание рефлексов), также он может причмокивать или сосать кулачок. Плачем малыш тоже может показывать, что он голоден, но лучше покормить его раньше и не доводить до расстройства. В среднем в сутки ребенку требуется не менее восьми кормлений, как днем, так и ночью. Малыш может просить покормить его чаще в период скачков роста – а они происходят у каждого ребенка по-разному, чаще всего в конце второй недели и между третьей-шестой неделями. Когда малыш наелся, он выглядит вялым или засыпает. Кормящих мам часто беспокоят вопросы: «Достаточно ли молока?», «Правильно ли ребенок захватывает грудь и сосет?» В таких случаях рекомендуется проконсультироваться с педиатром или специалистом по грудному вскармливанию. Но во всем мире придерживаются правила кормления по требованию малыша, если нет медицинских показаний к другому режиму кормлений.

Нужно ли давать ребенку витамины и добавки?

По вопросу введения витаминов и добавок в рацион ребенка, независимо от способа вскармливания (грудное, искусственное или сочетание грудного и искусственного), лучше всего посоветоваться с педиатром. Например, детям до месяцев показано назначение витамина Д в определенных дозировках.

Считаем мокрые подгузники

Мамы постоянно волнуются, достаточно ли питания получает малыш. Чтобы в этом убедиться, можно посчитать, сколько раз в день вы меняете подгузники и как они выглядят. Не пугайтесь, если в первые несколько дней, развернув подгузник, вы увидите густую субстанцию темно-зеленого или черного цвета. Первый стул малыша состоит в основном из мекония. После выхода мекония из организма стул становится мягче и приобретает желто-зеленый цвет. В норме в течение дня вам придется сменить шесть мокрых подгузников и три-четыре подгузника со стулом, но, конечно же, все дети индивидуальны.

Также о том, что малыш получает достаточно питания, можно понять по тому, как он сглатывает (должен быть отчетливый звук сглатывания). Если малыш ведет себя спокойно в течение нескольких часов после кормления, значит, он сыт. По результатам замеров на приеме у педиатра также можно понять, достаточно ли питательных веществ для роста получает ребенок. Кроме того, если ребенок все тяжелее, складок на конечностях (перетяжек) все больше, а гардероб новорожденного меняется быстро, то явно у малыша все хорошо с прибавками.

На первых порах менять подгузники будет сложно, но вы быстро наловчитесь!

Сколько спит новорожденный?

В течение первого месяца новорожденный засыпает примерно три-четыре раза в сутки и спит минимум по 16 часов. Так как в желудке малыша помещается совсем мало молока, то есть он будет довольно часто, и будить , если он не просыпается сам и с прибавками все хорошо, НЕ надо. Пока ребенок еще не различает день и ночь, но вы можете его приучить к смене циклов. Для этого при ночных кормлениях не включайте яркий свет, используйте ночник, меняйте подгузники по возможности быстрее и сразу же укладывайте малыша спать на спинку.

Здоровый сон

В течение первого года жизни ребенка следует всегда укладывать спать на спинку в кроватку. Кроватка должна стоять у мамы в спальне, и в ней не должно быть посторонних предметов вроде выбившихся простыней, лишних одеял, подкладок, подушечек, мягких бортиков и игрушек. Так можно снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), явления, при котором внешне здоровые дети внезапно умирают в возрасте до года. Узнайте о всех способах минимизировать риски СВДС . У здорового сна новорожденных есть правило трех «С». Ребенок должен спать:

• САМОСТОЯТЕЛЬНО,

• на СПИНКЕ,

• в СВОЕЙ кроватке.

Один день из жизни малыша

Жизнь новорожденного малыша не подчиняется четкому распорядку дня, однако примерный график кормления, сна, купания и игр составить можно:

Прогулки на улице

Если погода относительно хорошая, малыша смело можно выносить гулять, главное, одеть его соответствующим образом. Ребенок еще не умеет регулировать температуру тела, поэтому лучше придерживаться следующего правила: надевать на малыша на один слой одежды больше, чем на себя. Если на улице жарко, держите малыша в тени, потому что на нежной коже новорожденных легко образуются ожоги. Если на улице холодно или идет дождь, рекомендуется отказаться от долгой прогулки, при этом на ребенке обязательно должна быть теплая шапочка и несколько слоев одежды. Также захватите с собой одеяло. Как узнать, хорошо ли чувствует себя малыш на прогулке? Потрогайте его грудь, ручки и ножки – грудь должна быть теплой, а ручки и ножки немного холоднее, чем остальное тело. Но помните, что главное — не перегреть ребенка. А по мере его взросления гулять можно при ЛЮБОЙ погоде, главное быть правильно одетым и малышу, и его сопровождающему.

Как менять подгузник

Смена подгузников – неотъемлемая часть распорядка дня любой мамы младенца. Перед началом убедитесь, что у вас под рукой есть все, что нужно. Одной рукой придерживайте ребенка. Не оставляйте ребенка без присмотра на пеленальном столике или на любой высокой поверхности – малыш может задергаться и упасть даже из неподвижного состояния. Во избежание появления сыпи, воспаления кожи мокрые и грязные подгузники нужно менять при первой возможности. Сняв подгузник, протрите кожу малыша влажной салфеткой, затем наденьте на него свежий подгузник. Если вы сомневаетесь, как менять подгузник, ознакомьтесь с подробными рекомендациями . Скоро вы станете настоящим профи.

Как купать новорожденного в возрасте до одной, двух, трех или четырех недель

Чтобы пупочная ранка не намокала, первые пару недель протирайте малыша влажной губкой, пока не отпадет корочка. Когда ранка заживет, можно купать ребенка в ванночке или раковине. Слишком часто купать ребенка не стоит – достаточно трех раз в неделю в течение первого года жизни, особенно если вы тщательно протираете область под подгузниками после каждой смены. Вот несколько советов, как купать новорожденного малыша:

• Вода должна быть теплой, но не горячей. Проверьте температуру на коже запястья или локтевом сгибе.

• Подготовьте все, что нужно для купания. Не оставляйте малыша без присмотра.

• Купайте малыша сразу после того, как распеленаете, чтобы ребенок не простудился.

• Когда вы кладете ребенка в ванночку или раковину и купаете, поддерживайте его головку. На всякий случай держите головку и верхнюю часть туловища ребенка над водой.

• Лицо малыша нужно мыть тканью с мягким мылом, а раз-два в неделю мойте ему голову с шампунем.

• Если у вас мальчик, его половые органы нужно просто споласкивать в мыльной воде, так же как и остальную область под подгузниками. Посоветуйтесь с педиатром – он расскажет, когда уже можно и нужно ли отодвигать крайнюю плоть и промывать область под ней.

Больше информации о том, как купать новорожденного, вы найдете в нашей статье. Это совсем не сложно!

Уход за пупочной ранкой

Нужно следить за тем, чтобы пупочная ранка не загрязнялась и не намокала, пока корочка не засохнет и не отпадет. Обычно это происходит на третьей неделе. После этого осторожно протрите покраснения ватным тампоном или марлевой салфеткой, смоченным спиртом раствором антисептика. Если в области пупка идет кровь или имеются признаки заражения, например желтый гной с неприятным запахом или покраснения кожи, обратитесь к педиатру. Больше информации о том, как ухаживать за пупочной ранкой, можно найти в статье по ссылке.

Здоровье малыша: Могут ли к нему ходить гости?

На этом этапе мам часто волнуют такие вопросы:

• Можно ли пускать к ребенку гостей? Конечно, всем хочется, чтобы в первые несколько дней после рождения ребенка навестили друзья и родные. Постарайтесь, чтобы гостей было не слишком много, а посещение было не слишком долгим и шумным. Маме и ребенку нужен отдых. К концу первого месяца жизни ребенка к нему можно пускать избранных гостей, при условии, что они ничем не болеют. Перед контактом с малышом проследите, чтобы гости помыли руки.

• Желтуха. Если кожа ребенка приобрела желтоватый оттенок, вероятно, у него желтуха, то есть печень еще не может отфильтровывать химическое соединение билирубин из крови. Обратитесь к педиатру – он поставит диагноз и назначит лечение при необходимости.

• Высокая температура. На этом этапе у детей часто бывает высокая температура, но иногда определить это трудно. Дети в возрасте до 12 месяцев требуют срочного осмотра врачом, если у них высокая температура, поэтому, если малыш горячий на ощупь или ведет себя особенно беспокойно, измерьте ему температуру с помощью ректального термометра. Если температура выше 38 оС, срочно обратитесь к врачу.

• Как ухаживать за гениталиями после обрезания. Самое важное – поддерживать чистоту в области половых органов. Промывайте эту область водой с мягким мылом. В течение недели после обрезания в области гениталий могут быть покраснения с желтым отделяемым – это абсолютно нормально. Однако при опухании, появлении корост или хлопьевидного гноя нужно обратиться к врачу.

Часто задаваемые вопросы

Сколько должен весить новорожденный ребенок?

Около 80 процентов доношенных детей (40 недель) весят от 2,6 кг до 3,8 кг.

Какие игрушки купить для новорожденного?

Рекомендуем выбрать игрушку, которую можно брать с собой и повесить над кроваткой. Лучше, если она будет ярких контрастных цветов или с узорами. В этом возрасте идеальный выбор – игрушечный проигрыватель с ненавязчивой музыкой или яркая мягкая игрушка-погремушка.

Нужны ли новорожденным витаминные добавки?

Специалисты считают, что новорожденным к концу первого месяца жизни нужны разве что добавки витамина D в каплях (если он не входит в состав смеси для искусственного вскармливания). В любом случае, лучше посоветоваться с врачом.

Что дать ребенку в возрасте 1 неделя от запора?

Прежде чем дать недельному малышу что-либо, кроме грудного молока или смеси для искусственного вскармливания, проконсультируйтесь с педиатром, даже если вам кажется, что у ребенка запор. Работа ЖКТ – сугубо индивидуальное дело, формирование моторики кишки закончится еще не скоро и зависит от возраста. Тем не менее считается, что, если у новорожденного ребенка не было стула больше суток, у него может быть запор. Обратитесь за советом к педиатру – иногда так случается с детьми на естественном вскармливании.

Молодые родители: карнавал эмоций!

Сразу после родов маму переполняют самые разные эмоции – счастье, боль, усталость. К тому же на интенсивность переживаний непосредственно влияют стресс и гормональные перепады. Ваш распорядок дня теперь подстраивается под циклы кормления, смены подгузников, укладывания. К тому же теперь вам удается поспать гораздо реже, чем раньше. Знайте, что все родители проходят через это, и, если вам захочется поплакать, не стесняйтесь. Но если вы постоянно испытываете ощущение глубокой грусти, пустоты, апатии или отчаяния, возможно, у вас послеродовая депрессия. Обязательно расскажите об этом врачу, ведь есть способы облегчить ваше состояние.

После любых родов, что естественных, что посредством кесарева сечения, организм восстанавливается постепенно. Вот что может с ним происходить на этом этапе:

• Кровотечение. Из вас выходит кровь и выстилка матки (эти вагинальные выделения называются «лохии»). Поначалу крови может быть много, но через какое-то время это утихнет. Если вам приходится менять по две прокладки в час два часа подряд, обратитесь к врачу.

• Маточные схватки. Послеродовые боли могут посещать вас еще 10 дней после родов по мере того, как матка возвращается к обычному размеру.

• Боль в области промежности. При родах через естественные родовые пути кожа между влагалищем и анальным отверстием (промежность) растягивается, чтобы головка малыша могла пройти. Иногда в этой области возникают разрывы, которые затягиваются сами по себе или требуют наложения швов. Чтобы снять отеки и болевые ощущения, прикладывайте к этой области холодные примочки. Также перед тем, как сесть, подкладывайте мягкую подушку.

• Растянутый живот. Некоторое время после родов живот все еще может быть большим, словно вы еще беременны. Брюшным мышцам сложно сразу вернуться в привычное положение. Дайте организму время прийти в себя, а перед тем, как начинать заниматься спортом, обязательно посоветуйтесь с врачом.

• Запор и геморрой. Возможно, в первые несколько дней после родов вам будет сложно сходить в туалет. Причиной этому могут быть болевые ощущения, замедление перистальтики кишечника под действием обезболивающих или же просто отсутствие еды перед родами. В этом случае обратитесь за советом к врачу. Возможно, вам станет лучше, если вы будете пить больше воды и употреблять в пищу продукты с высоким содержанием клетчатки, ограничите нагрузки и сидячий образ жизни.

• Усталость. Удивляться усталости не стоит – вы и ваш организм через многое прошли. Потребуется время на восстановление. А пока попросите друзей или родных помочь вам по дому, ограничьте посещения и спите, когда спит ваш малыш.

Следуйте указаниям врача и советам по восстановлению в домашних условиях. Постарайтесь отдыхать и правильно питаться. А когда врач разрешит, постепенно начинайте заниматься спортом.

Чек-лист этого месяца

• Запишитесь на прием к педиатру к тому моменту, когда ребенку исполнится 1 месяц. Спросите педиатра, нужно ли приходить на другие приемы, проходить обследования, скрининги или делать прививки в этот месяц. Для контроля темпов роста и развития ребенка рекомендуется прийти на прием к педиатру как минимум один раз в возрасте от 2 до 4 недель.

• Ознакомьтесь с примерным графиком прививок. Врач подскажет вам, когда и какие прививки нужно сделать ребенку.

• Составьте список вопросов, чтобы задать их на следующем приеме.

• Сделайте список экстренных телефонов и повесьте его на холодильник или сохраните в память мобильного телефона. Среди них должны быть телефоны педиатра, службы помощи при отравлениях, скорая помощь (03 или другой номер).

• Соберите аптечку первой помощи для мелких царапин и ушибов.

• Изучите таблицу размеров подгузников по весу.

• Хотите узнать, что будет дальше? Вот статья о том, что происходит с ребенком в 1 месяц.

• Чтобы узнать больше, подпишитесь на нашу рассылку:

▷ Режим дня новорожденного в первые дни жизни

22.05.2019

После того, как долгожданное событие наконец-то случилось и вы родителями прелестного малыша, самое время подумать, каким должен быть режим дня новорожденного в первые дни.

Мы подготовили для вас самую актуальную информацию обо всех нюансах первых дней жизни вашего крошки и готовы подсказать вам, как сделать сон вашего карапуза самым сладким и ваш совместный досуг — максимально комфортным и беззаботным.

Первые дни новорожденного дома: что должна знать мама

После того, как вас с ребенком выписали из роддома, начинается совершенно новый этап в жизни каждой молодой семьи. Первые дни ребенка после роддома — это время повышенной концентрации внимания и беспокойства, как себя чувствует ваше чадо. Такая тревога — это вполне естественная реакция, которая обостряет ваше восприятие и помогает еще лучше понимать, что сейчас чувствует ваш грудничок. Однако вы не должны постоянно находиться в состоянии тревоги: вам нужно научиться правильно оценивать те сигналы, которые подает вам малыш и не беспокоиться понапрасну.

Для того, чтобы ваш первый день дома с новорожденным прошел максимально хорошо, стоит заранее подготовиться к появлению в доме ребенка.

• Температура детской

Оптимальная температура для крошки находится в диапазоне 18-22°С. Если вы создадите дома такие условия, карапуз будет хорошо спать и чувствовать себя бодрым.

Не забывайте, что чересчур резкие перепады температуры вредны для малыша, которые недавно попал из роддома домой. В этот период абсолютно все детки будут особенно чувствительны ко всем изменениям окружающей среды.

• Влажность воздуха

Это еще один важный момент обустройства детской комнаты касается влажности воздуха. Она должна быть в пределах 50-60%.

Следите за тем, чтобы воздух не был чересчур сухим, так как это может негативно сказаться на состоянии слизистых оболочек и дыхании вашего ребенка.

• Расположение кроватки

Заранее продумайте, где вы поставите кроватку: ее следует разместить в месте без сквозняков, а также подальше от обогревателей, батарей и окон.

Сколько спит новорожденный в первые дни

Еще один важный момент, который нужно предусмотреть молодой семье — режим дня. Он касается того, когда кормить и купать кроху, когда выходить на первую прогулку и сколько должен спать новорожденный.

Все, что требуется от маленького солнышка в это время — хорошо кушать и спать, агукать и улыбаться счастливым папе и маме. Ребенок, который приучен к одному и тому же режиму дня, чувствует себя лучше, он более активный и не капризный, хорошо различает смену дня и ночи.

Что же нужно сделать для того, чтобы обеспечить ему этот режим?

Многих родителей интересует вопрос, сколько спит новорожденный в первую неделю. В это время карапузу необходимо 18-20 часов сна.

Разумеется, маленький человечек не спит все это время беспробудно. Поэтому важно учитывать то, сколько спит новорожденный между кормлениями. В дневное время этот интервал составляет 2-4 часа, а ночью может увеличиваться до 7 часов.

Помимо удобной кроватки, правильной температуры и влажности воздуха, огромную роль играет то, во что одета ваша крошка.

Никакой синтетики — этим вы можете только навредить!

Мы в Деми убедились на собственном опыте: нет ничего лучше для грудничка, чем одежда из комсомольского трикотажа. Она пропускает воздух и отлично впитывает влагу, не вызывает раздражений и аллергических реакций. Вместе с одеждой от DemiBaby сон вашего младенца будет самым сладким и пойдет только на пользу.

Если ранее родители старались кормить свое чадо строго по расписанию педиатра, то сейчас большинство современных докторов сходятся во мнении, что следует кормить малыша тогда, когда он сам этого захочет.

Для здорового развития вашему грудничку не обойтись без прогулок на свежем воздухе. Перед тем, как выходить на улицу первый раз, учитывайте, что это стоит делать на 7й-10 день жизни и при условии, что температура за окном не будет ниже -10°С и не поднимется выше 30°С.

Для того, чтобы ваши вылазки на свежий воздух приносили максимум пользы, нужно заранее продумать гардероб малыша.

Найти все необходимое вы можете на сайте Деми: здесь собрана огромная коллекция вещей для младенцев на все случаи жизни. Одевая своего крошку в одежду от DemiBaby, вы не только защищаете и обеспечиваете комфорт своего чада, но и укутываете его в искреннюю заботу, ласку и любовь.

Послеродовой период: первые 6 недель после родов | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое послеродовой период?

В течение первых недель после родов ваше тело начинает восстанавливаться и приспосабливаться к тому, чтобы не быть беременным. Это называется послеродовым (или послеродовым периодом). По мере выздоровления ваше тело претерпевает множество изменений. Эти изменения у каждой женщины разные.

Первые недели после родов — это также время, чтобы сблизиться с ребенком и установить распорядок ухода за ним.

Ваш врач захочет осмотреть вас через 2–6 недель после родов. Это хорошее время, чтобы обсудить любые проблемы, включая противозачаточные.

Что происходит с вашим телом в послеродовой период?

Скорее всего, несколько дней вы будете чувствовать болезненность, а несколько недель будете чувствовать сильную усталость. На то, чтобы снова почувствовать себя самим собой, может потребоваться от 4 до 6 недель, а, возможно, и дольше, если вам сделали кесарево сечение (или кесарево сечение).

В течение следующих нескольких дней и недель у вас могут появиться кровотечения и послеродовые боли, поскольку ваша матка сокращается.

Как вы можете позаботиться о себе?

В первые недели после родов легко устать и переутомиться. Полегче с собой.

• Постарайтесь заснуть, когда засыпает ваш ребенок.
• Попросите другого взрослого побыть с вами в течение нескольких дней после родов.
• Позвольте семье и друзьям приносить вам еду или делать работу по дому.
• Запланируйте уход за детьми, если у вас есть другие дети.
• Планируйте небольшие поездки, чтобы выбраться из дома. Изменения помогут вам меньше уставать.
• Пейте больше жидкости, если вы кормите грудью.

Ваш врач расскажет вам, как заботиться о вашем теле после выздоровления. Ваш врач скажет вам, когда можно заниматься спортом, заниматься сексом и использовать тампоны. Он также расскажет вам, как справиться с болью и отеком, пока ваше тело заживет.

Как послеродовой период влияет на ваши эмоции?

Первые несколько недель после рождения ребенка могут быть периодом волнения и сильной усталости. Вы можете посмотреть на своего чудесного малыша и почувствовать себя счастливым.Но в то же время вы можете чувствовать себя истощенным из-за недостатка сна и новых обязанностей.

Многие женщины впадают в «беби-блюз» в первые дни после родов. «Бэби-блюз» обычно достигает пика примерно на четвертый день, а затем проходит менее чем через 2 недели. Если у вас хандра в течение более чем нескольких дней или если у вас есть мысли о том, чтобы причинить вред себе или своему ребенку, немедленно позвоните своему врачу. У вас может быть послеродовая депрессия. Это нужно лечить. Группы поддержки и консультации могут помочь.Иногда может помочь и лекарство.

Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

Что нужно знать об уходе за новорожденными?

В течение первых нескольких недель вашего ребенка вы будете проводить большую часть своего времени, кормя, пеленки и утешая его. Иногда вы можете чувствовать себя подавленным. Это нормально — задаться вопросом, знаете ли вы, что делаете, особенно если это ваш первый ребенок. Уход за новорожденным становится проще с каждым днем. Вскоре вы узнаете, что означает каждый крик, и сможете понять, что вашему ребенку нужно и чего он хочет.

Сначала дети часто спят днем ​​и бодрствуют ночью. У них нет шаблона или распорядка. Они могут внезапно задыхаться, резко просыпаться или выглядеть так, как будто у них косоглазие. Все это нормально, и они могут даже вызвать улыбку.

Вы естественным образом развиваете эмоциональную связь со своим ребенком, просто проводя время вместе, находясь физически рядом и реагируя на его или ее сигналы.

Часто задаваемые вопросы

Восстановление дома

В течение нескольких дней и недель после родов (послеродовой период) ваше тело изменится, поскольку оно вернется к своему небеременному состоянию.Как и в случае с изменениями беременности, послеродовые изменения у каждой женщины индивидуальны.

Физические изменения после родов

Изменения в вашем теле могут включать боли в мышцах и кровотечение.

• Схватки называются послеродовые боли сморщивают матку в течение нескольких дней после родов. Уменьшение матки до размера, существовавшего до беременности, может занять от 6 до 8 недель.
• Боль в мышцах (особенно в руках, шее или челюсти) часто возникает после родов.Это из-за тяжелого труда. Болезненность пройдет через несколько дней.
• Кровотечение и выделения из влагалища (лохии) могут длиться от 2 до 4 недель и могут приходить и уходить примерно 2 месяца.
• Болезненность влагалища, , включая боль, дискомфорт и онемение, является обычным явлением после родов через естественные родовые пути. Болезненность может усилиться, если у вас был разрыв промежности или эпизиотомия.
• Если вам сделали кесарево сечение (кесарево сечение) , у вас может возникнуть боль в нижней части живота, и вам может потребоваться обезболивающее в течение 1-2 недель.
• Нагрубание груди часто встречается между третьим и четвертым днями после родов, когда грудь начинает наполняться молоком. Это может вызвать дискомфорт и отек. Прикладывание пакетов со льдом к груди, принятие горячего душа или теплые компрессы могут уменьшить дискомфорт. Для получения дополнительной информации см. Тему «Набухание груди».

Позвоните своему врачу, если вас беспокоят какие-либо из ваших симптомов. Для получения дополнительной информации см. Когда вызывать врача.

Уход после родов через естественные родовые пути

Большинству женщин требуется некоторое время после родов, чтобы вернуться к своей обычной деятельности. Важно сосредоточиться на своем исцелении и заботиться о своем теле после родов.

• Используйте тампоны вместо тампонов при кровотечении, которое может длиться до 2 недель.
• Облегчает спазмы или послеродовые боли с помощью ибупрофена (например, Адвила). Если врач выписал вам обезболивающее по рецепту, примите его в соответствии с предписаниями.
• Если у вас отек или боль вокруг входа во влагалище, попробуйте использовать лед.Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Вымойтесь, осторожно выдавив из бутылки теплой воды, а не вытирая туалетной бумагой.
• Попробуйте сидеть в теплой воде на несколько дюймов (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации.
• Облегчите болезненность геморроя и области между влагалищем и прямой кишкой с помощью ледяных компрессов или подушечек из гамамелиса.
• Облегчите запор, выпив много жидкости и употребляя пищу с высоким содержанием клетчатки. Спросите своего врача о безрецептурных смягчителях стула.

Чего следует избегать

Дайте вашему телу шанс на выздоровление. Подождите, чтобы начать определенные действия.

• Подождите, пока вы не выздоровеете (примерно от 4 до 6 недель), прежде чем вступать в половую связь. Ваш врач скажет вам, когда можно заниматься сексом.
• Постарайтесь не путешествовать с ребенком в течение 5 или 6 недель.Если вы отправляетесь в длительную поездку на автомобиле, часто останавливайтесь, чтобы прогуляться и размяться.
• Не полоскать влагалище жидкостями (спринцевание).

Уход после кесарева сечения

Если вам сделали кесарево сечение, вам нужно будет расслабиться, пока разрез заживает.

• Избегайте физических нагрузок, таких как езда на велосипеде, бег трусцой, поднятие тяжестей и аэробные упражнения, в течение 6 недель или до тех пор, пока ваш врач не разрешит вам это делать.
• Пока врач не разрешит, не поднимайте ничего тяжелее ребенка.
• У вас может быть вагинальное кровотечение. Накладки на износ. Не используйте тампоны до тех пор, пока врач не разрешит это.
• При кашле или глубоком вдохе прижмите подушку к разрезу. Это поддержит ваш живот и уменьшит боль.
• Можете принять душ как обычно. Когда закончите, промокните разрез насухо.

Дополнительную информацию смотрите в теме Кесарево сечение.

Как справиться с эмоциями

Родить ребенка — это здорово.Но это также может быть утомительным и стрессовым. В это время часто возникает целый ряд эмоций.

Советы, как справиться с ситуацией в послеродовой период, включают принятие помощи от других, хорошее питание и питье большого количества жидкости, отдых, когда это возможно, ограничение посещений, уделение времени себе и поиск компании других женщин, у которых есть новые дети.

Ожидайте изменений в ваших отношениях

Если у вас есть партнер, и это ваш первый ребенок, ваше внимание могло сместиться с того, чтобы быть частью пары, на то, чтобы быть родителями.Это обычное и замечательное изменение. Но это может занять некоторое время. У вас и вашего партнера какое-то время может не хватить времени или энергии друг на друга. Но вы также узнаете друг друга по-новому, как родители.

Обычно после родов мало интересуется сексом. В то время, когда ваше тело восстанавливается и у вашего ребенка много потребностей, вам и вашему партнеру нужно будет проявлять терпение друг к другу. Общение вместе — хороший способ справиться с изменениями в вашей сексуальности после родов.

Остерегайтесь депрессии

«Бэби-блюз» — обычное явление в первые 1-2 недели после рождения. Вы можете плакать, грустить или раздражаться без причины. Если ваши симптомы длятся более нескольких недель или если вы чувствуете сильную депрессию, обратитесь за помощью к врачу. У вас может быть послеродовая депрессия. Это можно вылечить. Группы поддержки и консультации могут помочь. Иногда может помочь и лекарство. Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

Заручитесь поддержкой других

Если вы чувствуете усталость или подавленность, поговорите со своим партнером, друзьями и семьей о своих чувствах.Вы также можете:

• Погулять с малышом.
• Найдите класс для молодых мам и новорожденных, в котором есть время для упражнений.
• Попробуйте йогу, медитацию, массаж или другие способы справиться со стрессом. Дополнительную информацию см. В разделе «Управление стрессом».

Общие проблемы

У некоторых женщин есть проблемы, такие как запор, геморрой и боль в груди, которые продолжаются некоторое время после родов. Многие незначительные послеродовые проблемы можно решить дома.Если у вас возникли проблемы и ваш врач дал вам конкретные инструкции, обязательно следуйте этим инструкциям.

Запор и геморрой

Домашние меры обычно — это все, что необходимо для облегчения легкого дискомфорта от геморроя или запора.

Для предотвращения или облегчения симптомов запора:

• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки и большим количеством фруктов, овощей и цельнозерновых.
• Пейте много жидкости, особенно воды и фруктовых соков.
• Попробуйте смягчитель стула, например Colace.
• Не напрягайтесь (сильно давите) во время дефекации.
• Делайте больше упражнений, например ходьбу, каждый день.

Для лечения зуда или боли при геморрое:

• Держите задний проход в чистоте, тщательно вытирая его после каждого испражнения. Осторожно протрите спереди назад. Детские салфетки или прокладки от геморроя обычно более щадящие, чем туалетная бумага. Если вы используете туалетную бумагу, используйте только мягкую неокрашенную туалетную бумагу без запаха.
• Примите теплую ванну или сидячую ванну. Теплая вода может уменьшить или успокоить геморрой. Добавьте в воду пищевую соду, чтобы уменьшить зуд.
• Используйте холодные компрессы. Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Не сидите долго, особенно на жестких стульях.
• Пейте много жидкости и при необходимости используйте смягчители стула. Не напрягайтесь (сильно давите) во время дефекации.

Проблемы влагалища и промежности

Болезненность влагалища и области между ним и анусом (промежность) часто возникает после родов. Вы можете облегчить боль с помощью домашнего лечения. Чтобы уменьшить боль и вылечить:

• Попробуйте использовать лед. Вы можете прикладывать к пораженному участку лед или холодный компресс на 10-20 минут за раз. Положите тонкую ткань между льдом и кожей.
• Вымойтесь, осторожно выдавив из бутылки теплой воды, а не вытирая туалетной бумагой.
• Попробуйте сидеть в теплой воде на несколько дюймов (сидячая ванна) 3 раза в день и после дефекации.

Восстановление после эпизиотомии или разрыва промежности может занять несколько недель.

Проблемы с тазовой костью

Восстановление после проблем с тазовой костью , таких как отделенные лобковые кости или перелом копчика (копчика), может занять несколько месяцев. Лечение включает лед, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), а иногда и физиотерапию.

Проблемы с грудью

Нагрубание груди часто встречается между третьим и четвертым днями после родов, когда грудь начинает наполняться молоком. Это может вызвать дискомфорт в груди и отек. Прикладывание пакетов со льдом к груди, принятие горячего душа или теплые компрессы могут уменьшить дискомфорт. Если вы не кормите грудью, используйте лед, а не тепло, чтобы уменьшить болезненность груди. Для получения дополнительной информации см. Тему «Набухание груди».

Информацию о проблемах груди, связанных с грудным вскармливанием, см. В разделе «Грудное вскармливание».

Послеродовой осмотр

Ваш врач захочет принять вас на осмотр через 2–6 недель после родов. Этот визит позволяет вашему врачу или акушерке проверить, насколько вы выздоравливаете после родов, и посмотреть, как вы себя чувствуете. Вы можете пройти обследование органов малого таза, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете. Если вам сделали кесарево сечение, врач проверит ваш разрез.

Ваш врач или акушерка поговорит с вами о противозачаточных средствах и узнает, как у вас обстоят дела с грудным вскармливанием.Он также спросит о вашем настроении и проверит вас на предмет признаков послеродовой депрессии.

Этот визит также хорошее время, чтобы поговорить со своим врачом обо всем, что вас беспокоит или интересует.

• Сохраните список вопросов, которые вы будете иметь при послеродовом визите. У вас могут быть следующие вопросы:
  • Изменения в груди, такие как уплотнения или болезненность.
  • Когда ожидать возобновления менструального цикла.
  • Какой вид контроля над рождаемостью лучше всего подходит для вас.
  • Вес, который вы прибавили за время беременности.
  • Варианты упражнений.
  • Какие продукты и напитки лучше всего подходят для вас, особенно если вы кормите грудью.
  • Проблемы, которые могут возникнуть при кормлении грудью.
  • Когда можно заняться сексом. Некоторые женщины могут захотеть поговорить о смазках для влагалища.
  • Любое чувство печали или беспокойства, которое у вас есть.

Здоровье и питание

В первые недели после родов легко устать и переутомиться.Полегче с собой. По возможности отдыхайте, принимайте помощь других, хорошо ешьте и пейте много жидкости.

Отдых

Как и беременность, период новорожденности может быть временем волнения, радости и истощения. Вы можете посмотреть на своего чудесного малыша и почувствовать себя счастливым. Вы также можете быть перегружены новыми часами сна и новыми обязанностями. Найдите время для отдыха.

• Отдых каждый день. Постарайтесь вздремнуть, когда ваш ребенок спит. Будьте гибкими, чтобы вы могли есть в неурочные часы и спать, когда вам нужно.
• Попросите другого взрослого побыть с вами в течение нескольких дней после родов.
• Запланируйте уход за детьми, если у вас есть другие дети.
• Планируйте небольшие поездки, чтобы выбраться из дома. Изменения помогут вам меньше уставать.
• Обратитесь за помощью по дому, приготовлению пищи и покупкам. Напомните себе, что ваша работа — заботиться о своем ребенке.

Сексуальность, фертильность и противозачаточные средства

Вашему телу нужно время, чтобы восстановиться после родов.Это может занять от 4 до 6 недель, но для каждой женщины это индивидуально. Избегайте полового акта и не вставляйте что-либо во влагалище (включая тампоны), пока кровотечение не прекратится. Ваш врач разрешит вам, когда это будет нормально для полового акта.

Ваш менструальный цикл — и ваша способность снова забеременеть — вернутся в ритме вашего тела. Помните, что вы можете овулировать и забеременеть в период с до вашего первого менструального цикла, уже через 3 недели после родов.Если вы не хотите сразу забеременеть, воспользуйтесь противозачаточными средствами, даже если вы кормите грудью.

• Если вы не кормите грудью, менструальный цикл может начаться в течение месяца или двух после родов.
• Если вы кормите грудью постоянно, месячные, вероятно, не возобновятся в течение нескольких месяцев. Средний показатель среди женщин, кормящих исключительно грудью, составляет 8 месяцев. Но грудное вскармливание — ненадежный метод контроля над рождаемостью. Для получения дополнительной информации см. Грудное вскармливание как противозачаточное средство.

Большинство методов контроля рождаемости безопасны и эффективны после родов. Но в первые пару недель после родов лучше всего использовать метод, не содержащий эстрогена. Поговорите со своим врачом о том, какой тип лучше всего подходит для вас. Для получения дополнительной информации см. Тему «Контроль рождаемости».

Здоровое питание

Разнообразное здоровое питание важно для сохранения энергии и снижения веса, набранного во время беременности.

• Ешьте разнообразные продукты, чтобы получать все необходимые питательные вещества.Вашему организму необходимы белки, углеводы и жиры для получения энергии.
• Придерживайтесь диеты с высоким содержанием клетчатки. Включите в рацион такие продукты, как цельнозерновой хлеб и крупы, сырые овощи, сырые и сушеные фрукты и бобы.
• Пейте много жидкости, особенно воды.
• Ешьте легкие закуски в течение дня, чтобы зарядиться энергией. Не пропускайте приемы пищи и не оставайтесь без еды долгое время.
• Если вы кормите грудью, здоровая диета полезна для вашего здоровья в целом.Дополнительные сведения см. В разделе «Питание при грудном вскармливании».
• Если вы кормите грудью, избегайте алкоголя и наркотиков. Если вы бросите курить во время беременности, постарайтесь не курить. ^{сноска 1}

Дополнительную информацию о правильном питании см. В разделе «Здоровое питание».

Exercise

Exercise помогает вам чувствовать себя хорошо и помогает вашему телу вернуться к своей форме перед беременностью. Как правило, вы можете приступить к тренировкам через 4-6 недель после родов. Но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать тренировку, особенно если у вас было кесарево сечение (кесарево сечение).

• Начните ежедневные упражнения через 4-6 недель, но отдыхайте, когда почувствуете усталость.
• Старайтесь регулярно заниматься спортом. Выйдите на улицу, гуляйте или поддерживайте кровообращение с помощью любимой тренировки.
• Изучите упражнения для повышения тонуса живота.
• Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы восстановить силу мышц таза. Вы можете выполнять эти упражнения стоя или сидя.

Newborn Basics

В течение первых нескольких недель вашего ребенка вы будете проводить большую часть своего времени, кормя, пеленки и утешая его.Иногда вы можете чувствовать себя подавленным. Это нормально — задаться вопросом, знаете ли вы, что делаете, особенно если это ваш первый ребенок. Уход за новорожденным становится проще с каждым днем. Вы можете узнать, что означает каждый крик, и понять, что вашему ребенку нужно и чего он хочет.

Кормление

Грудное вскармливание — это приобретенный навык, вы научитесь ему лучше с практикой. Иногда бывает трудно кормить грудью. Первые две недели для многих женщин самые тяжелые. Но не сдавайся. Вы можете справиться с большинством проблем.Врачи, медсестры и специалисты по грудному вскармливанию могут помочь. То же самое могут сделать друзья, семья и группы поддержки по грудному вскармливанию.

Некоторые женщины предпочитают кормить своих детей смесью. Хотя грудное молоко является идеальной пищей для младенцев, ваш ребенок может получать полноценное питание из смеси.

Для получения дополнительной информации см. Разделы «Грудное вскармливание и кормление из бутылочки».

Сон

Большинство младенцев спят в общей сложности 18 часов каждый день. Они просыпаются ненадолго, по крайней мере, каждые 2–3 часа.Всегда укладывайте ребенка спать на спине, а не на животе. Это снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Для получения дополнительной информации о сне, использовании подгузников и других областях ухода за новорожденными см. Тему Рост и развитие, Новорожденный.

Когда вызывать врача

Позвонить 911 в любое время, когда вы считаете, что вам может потребоваться неотложная помощь. Например, позвоните, если:

• У вас есть мысли о причинении вреда себе, своему ребенку или другому человеку.
• Вы потеряли сознание (потеряли сознание).
• У вас боль в груди, одышка или кашель с кровью.
• У вас припадок.

Позвоните своему врачу прямо сейчас или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

• У вас сильное вагинальное кровотечение. Вы пропускаете сгустки крови и пропитываете подушечку каждый час в течение 2 или более часов.
• Кажется, что вагинальное кровотечение усиливается или все еще остается ярко-красным через 4 дня после родов, или у вас выделяются сгустки крови, превышающие размер мяча для гольфа.
• У вас головокружение или дурнота, или вы чувствуете, что можете упасть в обморок.
• У вас рвота или вы не можете удержать жидкость.
• У вас жар.
• У вас появилась новая или более выраженная боль в животе.
• На вашей груди или груди есть твердые, красные или нежные участки.
• У вас острая или частая потребность в мочеиспускании с чувством жжения.
• У вас сильная боль, болезненность или припухлость во влагалище или в области между прямой кишкой и влагалищем.
• У вас сильные боли в груди, животе, спине или ногах.
• У вас есть симптомы сгустка крови в ноге (называемые тромбозом глубоких вен), например:
  • Боль в голени, задней части колена, бедре или паху.
  • Покраснение и припухлость в ноге или паху.
• У вас есть признаки преэклампсии, например:
  • Внезапный отек лица, рук или ног.
  • Новые проблемы со зрением (например, нечеткость, размытость или видимость).
  • Сильная головная боль.
• Вы испытываете чувство сильного отчаяния или сильного беспокойства.

Внимательно следите за изменениями в вашем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если:

• Кажется, что вагинальное кровотечение усиливается.
• У вас появились новые или более сильные выделения из влагалища.
• Вы чувствуете печаль, тревогу или безнадежность дольше нескольких дней.
• Вы не поправляетесь, как ожидалось.

Список литературы

Цитаты

1. Американская академия педиатрии (2012). Заявление о политике: грудное вскармливание и использование грудного молока. Педиатрия , 129 (3): e827 – e841. Также доступно в Интернете: http://pediatrics.aappublications.org/content/129/3/e827.full.

Консультации по другим работам

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (2011 г.).Обновление медицинских критериев приемлемости CDC в США для использования противозачаточных средств, 2010 г .: пересмотренные рекомендации по использованию методов контрацепции в послеродовом периоде. MMWR, 60 (26): 878–883. Доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6026a3.htm?s_cid=mm6026a3_w.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 8 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология

Переход из больницы в дом с ребенком

Комфортное обустройство после перехода из больницы в дом

Нервничать, принося домой ребенка из роддома, — это нормально, особенно если это ваш первый ребенок.Также совершенно нормально чувствовать неуверенность или даже подавленность, когда вы и ваш новорожденный обнаруживаете, что режим сна и кормления работает лучше всего. Однако, если подавленные чувства усугубляются или перерастают в чувство депрессии, безнадежности или отчаяния, немедленно обратитесь к своему врачу. В этом нет ничего постыдного — это серьезное изменение в жизни, и ваше здоровье и благополучие вашего ребенка сейчас невероятно важны. Многие мамы не осознают, что их гормоны, вероятно, продолжат меняться в течение нескольких месяцев после родов, что также может способствовать тому, что эмоции могут ощущаться как «американские горки».

Переходя из больницы домой, решайте, как и когда вы хотите, чтобы к вам зашла семья, друзья и другие посетители. Вполне приемлемо попросить любого, кто недавно был в непогоду, подождать, пока он не почувствует себя на 100% лучше, прежде чем приходить навестить вас или ребенка. Вы также можете попросить посетителей вымыть руки перед тем, как помочь с малышом или подержать его, так как его или ее иммунная система еще очень незрелая и продолжает развиваться после рождения, прежде чем набраться полной силы.Самое главное, важно не забывать плыть по течению в течение первых нескольких недель и месяцев вашего новорожденного дома — независимо от того, переживаете ли вы материнство впервые или у вас есть другие дети. Ваша семья только что стала больше, и может потребоваться некоторое время, чтобы вернуться к обычному распорядку (или даже выспаться всю ночь!), Но это драгоценные моменты, которые не будут длиться вечно, и в конечном итоге им нужно наслаждаться.

Если вам нужна поддержка при грудном вскармливании или у вас просто есть вопросы по грудному вскармливанию и / или сцеживанию, 24/7 LC ™ предоставит поддержку по лактации в режиме реального времени, когда она вам больше всего нужна.С живыми консультантами по грудному вскармливанию, доступными для вас днем ​​и ночью, этот замечательный ресурс может помочь вам приспособиться к грудному вскармливанию и / или сцеживанию при переходе из больницы в дом. Если вы еще этого не сделали, подпишитесь на Medela в Facebook или Instagram, чтобы общаться с другими молодыми мамами и узнавать советы и рекомендации, которые могут помочь после того, как принесут ребенка домой из больницы!

Как долго вы будете находиться в больнице после родов через естественные родовые пути или кесарева сечения

Это зависит от того, рожали вы естественным путем или сделали кесарево сечение, а также от родовых осложнений.Вот чего ожидать, в зависимости от вашей ситуации:

После нормальных вагинальных родов

После неосложненных вагинальных родов вы, скорее всего, проведете в больнице от 24 до 48 часов. Вам нужно будет отдохнуть и подождать, пока закончится действие анестезии. И ваш врач захочет наблюдать за вами и вашим ребенком в течение первого дня или около того, чтобы убедиться, что у вас нет проблем.

Если вы считаете, что хотите, чтобы вас выписали раньше, чем через 24 часа после родов, поговорите об этом со своим врачом до начала родов.Если вы выберете раннюю выписку, вам нужно будет отвезти ребенка к врачу в течение двух-трех дней после выписки из больницы. Вам также нужно будет обратиться к врачу или акушерке, но вы можете подождать неделю или около того, пока чувствуете себя хорошо. Если во время схваток и родов развиваются какие-либо осложнения, такие как инфекция или чрезмерная кровопотеря, вам, вероятно, будет рекомендовано оставаться в течение полных 48 часов.

Если вам нужно остаться на ночь, ваш партнер может остаться с вами в послеродовом отделении.В некоторых отделениях есть отдельные комнаты с раскладными креслами или кушетками для партнеров, в которых они могут спать. Узнайте у своего поставщика медицинских услуг о размещении в вашей больнице.

После кесарева сечения

Если у вас неосложненное кесарево сечение, вы, вероятно, проведете в больнице от двух до четырех дней. Женщинам с осложнениями может потребоваться остаться подольше.

После кесарева сечения ваш врач захочет убедиться, что вы можете сделать следующее, прежде чем отправиться домой:

• ходить в ванную комнату
• помочиться без катетера
• есть и пить без рвоты
• пройти газ

Медицинский персонал также позаботится о том, чтобы ваш ребенок достаточно хорошо себя чувствовал, чтобы уйти.

Если есть родовые осложнения

Семьи, чьи дети попадают в отделение интенсивной терапии после родов, редко могут оставаться в больнице дольше обычного послеродового пребывания. Продолжительное пребывание не будет покрываться страховкой, и большинство больниц этого не допускают.

Может быть неприятно оставлять ребенка в больнице, но вы можете максимально использовать это время, отдыхая дома, используя молокоотсос для регулярного сцеживания молока (с такой же частотой, как если бы ребенок был с вами, кормя грудью) и навещал вашего ребенка как можно больше часов в день.Если ваш ребенок ест через рот, постарайтесь, чтобы он кормил его грудью, по крайней мере, в течение дня. В некоторых больницах есть комнаты отдыха для посетителей, где родители могут проводить время между посещениями отделения интенсивной терапии.

Первые 10 дней после выписки из больницы несут высокий риск для пациентов с COVID-19

«К сожалению, — говорит Ивашина, — это еще одно доказательство того, что COVID-19 — это не« единый и готовый ». Для многих пациентов COVID-19 кажется, вызывает каскад проблем, не менее серьезных, чем те, которые мы наблюдаем при других заболеваниях.Но слишком мало нашей медицинской помощи — и слишком мало исследований — призвано помочь этим пациентам, которые в течение нескольких дней, недель и даже месяцев продолжают выздоравливать от COVID-19.

Нравится подкасты? Добавьте Michigan Medicine News Break на iTunes или где угодно, где вы слушаете подкасты.

Ивашина далее отмечает: «Вполне вероятно, что в частном секторе наблюдаются очень похожие модели, но у VA были данные, которые нужно было проанализировать на раннем этапе.”

В исследование не вошли не ветераны, проходившие лечение в больницах VA в штатах с ранним всплеском болезни, в рамках программы «Четвертая миссия», которая компенсировала нехватку коек в больницах, не относящихся к VA. Он также не включает повторную госпитализацию в больницы, не относящиеся к категории VA.

Все пациенты, кроме 5%, были мужчинами, а половина — чернокожими, что не является репрезентативным на национальном уровне, но сосредоточено на двух группах высокого риска. Но среди исследованных ветеранов единственным фактором, оказавшим существенное влияние на результаты, был возраст; около половины ветеранов в возрасте 70-80 лет скончались в течение 60 дней после выписки из больницы.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Жизнь после госпитализации из-за COVID-19: сильное долгосрочное влияние на здоровье, работу и многое другое

Всего 2179 пациентов с COVID-19 провели в больнице 27 496 дней, а 354 ветерана, которые были повторно госпитализированы, провели в больнице еще 3728 дней.

Наиболее частыми причинами повторной госпитализации были COVID-19, который отмечался у 30% пациентов, и сепсис, наблюдаемый у 8,5%. Более 22% реадмиссированных ветеранов попали в реанимацию.

В исследование были включены пациенты со всеми тремя состояниями, чье пребывание в больнице началось в период с 1 марта по 1 июня и выписано из больницы до 1 июля.

БОЛЬШЕ В ЛАБОРАТОРИИ: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Поскольку это были первые месяцы пандемии, Доннелли признает, что опыт, полученный больницами за это время и которым он поделился с больницами других штатов с более поздними вспышками, мог изменить исходы после госпитализации.

Но нынешний всплеск, который заставляет больницы привлекать неспециалистов к лечению COVID-19 и другим тяжелобольным пациентам, может негативно повлиять на результаты.

Он и его коллеги надеются продолжить изучение новых данных из больниц VA и других больниц по мере их появления и сравнение результатов после госпитализации COVID-19 с таковыми для других серьезных состояний. Было бы важно изучить сравнение с пациентами, госпитализированными по поводу гриппа и других вирусных заболеваний, учитывая широко распространенные ложные утверждения о том, что COVID-19 — это всего лишь незначительное заболевание.

Процитированная статья: «Реадмиссия и смерть после первичной выписки из больницы среди пациентов с COVID-19 в большой многобольничной системе», Сеть JAMA . DOI: 10.1001 / jama.2020.21465

Рано доставить ребенка домой из больницы

Если вас и вашего ребенка рано выписывают из больницы, когда вы вернетесь домой, вы обязательно будете взволнованы, но также устали, подавлены и, вероятно, задаются вопросом, что делать сейчас? Но советы и информация доступны.

Реальность привезти домой ребенка из больницы или родильного дома, особенно если вы впервые стали родителями, может быть ошеломляющим событием. Вы, вероятно, сделали все возможное, чтобы подготовиться к жизни с новорожденным — например, ходили в дородовые классы и обустраивали ясли — но ничто не может действительно подготовить вас к тому, каково это на самом деле, когда вы впервые вернетесь домой.

Выжить без круглосуточного ухода

Многие женщины обычно проводят пару дней в больнице, где акушерки и персонал больницы могут помочь вам с кормлением, обустройством, купанием и сменой подгузников.Это также дает вам возможность немного поспать, чтобы помочь вашему выздоровлению.

Но если вас рано выписывают из больницы — в некоторых случаях в тот же день, когда у вас родился ребенок — вы окажетесь дома и будете делать все это сами.

Если у вас есть партнер, обязательно полагайтесь и поддерживайте друг друга как можно больше. Маме нужно время, чтобы оправиться после родов, она будет болеть и уставать. Партнеры могут как можно больше помочь, меняя подгузники и готовя еду.

Не волнуйтесь, если в доме беспорядок! Лучше всего в первые несколько дней ограничить количество членов семьи и друзей, которые приходят, чтобы познакомиться с новым членом семьи.

Если у вас нет партнера, попросите близкого родственника или друга провести с вами несколько дней, чтобы помочь вам, пока вы не встанете на ноги.

Ваш ребенок также будет адаптироваться к новой среде, и это иногда называют «четвертым триместром». Помните, что вы и ваш ребенок участвуете в этом вместе и будете учиться на этом пути.

Со временем у вашего ребенка начнется привычный распорядок дня. Новорожденные младенцы в основном спят, едят, плачут и какают, и вы, вероятно, скоро узнаете разницу между криком «Я голоден» и «Мне нужно сменить подгузник».

Выезд на дом

Перед тем, как вы выпишетесь из больницы, ваша акушерка может организовать время, чтобы навестить вас дома, чтобы проверить, как идут вы и ваш ребенок. Примерно через неделю у вас также будет первая встреча на дому с местной медсестрой по уходу за детьми.Они также будут проверять здоровье и благополучие вас и вашего ребенка, и вы должны использовать это время, чтобы задать множество вопросов.

Послушайте Дайан Залитис, акушерку и клинический руководитель по вопросам беременности, родов и новорожденных, в подкасте Feed Play Love with Shevonne Hunt о том, чего ожидать, когда вы приносите ребенка домой.

Забота о себе

Как бы сложно это ни звучало, вам необходимо позаботиться о собственном здоровье и психическом благополучии, когда вы вернетесь домой из больницы с ребенком.Высыпание, здоровое питание и, когда вы будете готовы, выполнение легких упражнений, — все это поможет вашему телу и разуму восстановиться после родов.

Лучшее время для вас, чтобы выспаться, — это когда ваш ребенок спит. Попросите вашего партнера, близкого члена семьи или друга присмотреть за вашим ребенком пару часов, если вам нужен перерыв или отдых.

Некоторые родители готовят и замораживают несколько порций заранее, прежде чем родится ребенок, поэтому у вас есть готовые блюда быстрого приготовления или попросите друга приготовить для вас несколько блюд, которые можно использовать в морозильной камере.

Дополнительная информация

Куда мне обратиться за помощью?

Если вы рано пришли домой из больницы и не знаете, что делать, есть несколько онлайн-служб и телефонных служб, которые дадут вам совет и поддержку.

Здесь вы можете найти дополнительную поддержку по телефону и в Интернете, в том числе по телефону службы поддержки родителей в вашем штате или территории.

Что делать с вашим ребенком в первый день пребывания дома из больницы — Клиника педиатрии и подростков Де-Мойна

Вы выписаны из больницы и собираетесь домой с новорожденным.Вы навсегда запомните ту поездку на машине из больницы домой. Вы будете ехать со скоростью ниже установленной, вы будете знать обо всех остальных транспортных средствах на дороге и тысячу раз проверите зеркало заднего вида. И тогда ваша семья благополучно вернется к вам домой. Что произойдет дальше?

Вы захотите снять ребенка с автокресла и поместить его в безопасное место. Кроватка, одеяло на полу, на груди или на коленях — идеальные места.Убедитесь, что ваш новорожденный спит на спине, а не на животе. Хороший способ запомнить — это всегда уложить ребенка — Снова спать! И не засыпайте с малышом, как бы вы ни устали. Вы можете случайно упасть или перевернуться на новорожденного. Не кладите ребенка на диван, стол или другую поверхность, которая может создать условия для случайного падения. Удалите предметы, которые могут закрывать рот и нос или запутаться вокруг шеи во время сна. Мягкие игрушки, подушки, декоративные бантики для детских кроваток и т. Д., следует все удалить. Еще раз убедитесь, что у вас подгузники подходящего размера и достаточно ли у вас салфеток, крема и комбинезонов. Возьмите камеру, потому что вы захотите запомнить эти моменты на всю жизнь!

Скорее всего, вы кормили ребенка в течение первого часа после рождения в больнице. Возможно, вы даже начинаете распознавать сигналы о том, что ваш ребенок голоден. Не волнуйтесь, если вас еще нет — будете! Американская ассоциация педиатров сообщает, что новорожденные будут кормить до 12 раз в течение 24 часов.Если ваш ребенок спал три или четыре часа без кормления, осторожно разбудите его или ее и попробуйте покормить. Дополнительную информацию о кормлении можно найти в Американской педиатрической ассоциации. И небольшое примечание о кормлении и весе — ожидайте, что ваш ребенок немного похудеет в первую неделю и снова начнет прибавлять на второй неделе. Не волнуйтесь — это нормально!

Заранее решите, хотите ли вы посетителей или хотите провести первый день дома только с семьей.Если вы решите принять посетителей, попросите их вымыть руки перед тем, как взять ребенка на руки. Обучите их, как поддерживать голову и шею, прежде чем они поднимут вашего ребенка. Не двигайте и не поднимайте спящего ребенка только потому, что посетитель хочет его подержать. Когда малыш мирно спит, отдыхайте и вы! Будьте готовы менять влажные подгузники много раз в день. Фактически, это могло быть до 20.

Ваш ребенок будет много спать в течение первых нескольких недель (до 20 часов в день), поэтому не удивляйтесь, если вы проведете большую часть первого дня со спящим ребенком.Обнимайте спящего ребенка, чтобы укрепить связь. Когда ваш новорожденный бодрствует, смотрите ребенку в глаза, разговаривайте или пойте ему, улыбнитесь и сделайте мимику. Ваш ребенок учится, меняется и растет каждую минуту, и это отличная идея — заполнить эти минуты бодрствования связью и позволить ребенку узнать вас поближе.

Даже если в эти первые несколько недель ваш ребенок будет спать больше часов, чем бодрствовать, сон не будет непрерывным.Ожидайте, что ваш ребенок будет спать примерно 1-2 часа за раз. Будьте готовы просыпаться ночью, чтобы покормить и сменить подгузники. Американская ассоциация педиатрии не рекомендует спать с ребенком в любом возрасте. Риск для ребенка высок: родитель может заснуть и перевернуться на ребенка, или ребенок может быть сброшен с кровати спящим родителем, который перевернется. Начните жизнь своего ребенка со здорового сна, чтобы избежать нездорового сна в будущем.

Ваш первый визит к нашим педиатрам ближе к концу первой недели; через четыре-шесть дней после рождения. Звоните, чтобы записаться на прием. Поздравьте себя с тем, что вы прошли через первые 24 часа. Приготовьтесь к еще одному дню объятий, улыбок, разговоров, кормлений и подгузников!

Первые дни — NHS

Ваш ребенок после рождения

Контакт кожа к коже с вашим ребенком сразу после родов может помочь ему согреться и начать грудное вскармливание.

Первое кормление, прибавка в весе и подгузники

Некоторые дети кормятся сразу после рождения, а другим требуется немного больше времени.

Акушерки помогут вам, независимо от того, выберете ли вы:

Детский врач (педиатр), акушерка или медсестра (неонатальная) проверит здоровье вашего ребенка и предложит ему или ей медицинский осмотр новорожденного в течение 72 часов после рождения. .

Малыши могут похудеть в первые несколько дней после рождения — это нормально. Постоянный набор веса после этого — признак того, что ваш ребенок здоров и хорошо ест.

Узнайте больше о весе вашего ребенка и подгузниках, в том числе о здоровых фекалиях.

Тесты и проверки для вашего ребенка

На 5-8 день после рождения вам будут предложены 2 скрининговых теста для вашего ребенка:

Если ваш ребенок находится под особым уходом, эти тесты будут сделаны там. Если ваш ребенок находится дома, тесты будут проводиться у вас дома акушерской бригадой по месту жительства.

В первые дни акушерка проверит вашего ребенка на наличие следующих признаков:

• желтухи
• инфекции пуповины или глаз
• молочницы во рту

Безопасный сон для вашего ребенка

Убедитесь, что вы знаете как:

2 недели и более

Вам не нужно купать ребенка каждый день.Вместо этого вы можете предпочесть тщательно вымыть им лицо, шею, руки и ягодицы.

Большинство младенцев восстанавливают свой вес при рождении в течение первых 2 недель. Примерно в это время их уход перейдет от акушерки к патронажной сестре.

Медсестра будет проверять рост и развитие вашего ребенка при регулярных приемах и записывать это в красную книгу вашего ребенка.

Вы после родов

Персонал родильного дома, который за вами ухаживает, проверит ваше выздоровление после родов.

Они будут измерять вашу температуру, пульс и артериальное давление.

Они также будут прощупывать ваш животик, чтобы убедиться, что матка сжимается до нормального размера.

Некоторые женщины чувствуют боль в животе, когда их матка сокращается, особенно когда они кормят грудью. Это нормально.

Посещение акушерки или патронажной сестры

Если вы рожали в больнице или акушерском отделении, и вы и ваш ребенок здоровы, вы, вероятно, сможете вернуться домой через 6–24 часа после рождения ребенка.

Акушерки согласовывают с вами план посещения дома или в детском центре до тех пор, пока вашему ребенку не исполнится 10 дней. Это необходимо для того, чтобы убедиться, что вы и ваш ребенок все в порядке, и поддержать вас в первые несколько дней.

Кровотечение после родов (послеродовое кровотечение)

У вас будет кровотечение (лохии) из влагалища в течение нескольких недель после родов.

Кровотечение обычно прекращается к тому времени, когда вашему ребенку исполняется 12 недель.

Несрочный совет: поговорите со своим терапевтом, акушеркой или медперсоналом, если у вас есть послеродовое кровотечение и любой из этих факторов:

• высокая температура выше 38 ° C
• кровотечение пахнет необычно для вас
• боль в животе усиливается
• кровотечение усиливается или не уменьшается
• комки (сгустки) в крови
• боль между влагалищем и анус (промежность), который становится хуже

Это может быть признаком инфекции.

Убедитесь, что вы знаете признаки серьезного обильного кровотечения после родов (послеродовое кровотечение или ПРК). Это редко и требует неотложной помощи.

Узнайте больше о том, как узнать, требуется ли вам срочно медицинская помощь после родов.

Кормление ребенка

Когда вы кормите ребенка грудью в первые дни, кормите ребенка грудью так часто, как он хочет. Это может происходить каждые 2 часа.

Позвольте вашему ребенку решить, когда он насытится (это называется кормлением под присмотром ребенка).

Вы можете сцеживать грудное молоко, если у вас проблемы с грудным вскармливанием. Проблемы могут включать нагрубание груди или мастит.

Получите ответы на некоторые общие вопросы о кормлении из бутылочки.

Ваш ребенок плачет

Плач — это способ вашего ребенка сказать вам, что он нуждается в утешении и заботе. Может быть трудно понять, что им нужно, особенно в первые дни.

Есть способы успокоить плачущего ребенка.

Как вы себя чувствуете

Узнайте, как справиться, если вы чувствуете стресс из-за требований новорожденного.Есть службы поддержки для молодых родителей, которые могут помочь.

В первую неделю после родов вы можете чувствовать себя немного подавленным, плакать или тревожиться. Это нормально.

Если эти чувства начинаются позже или длятся более 2 недель после родов, это может быть признаком послеродовой депрессии.

Послеродовая депрессия и беспокойство — обычное явление, и есть лечение. Как можно скорее поговорите со своей акушеркой, терапевтом или патронажной сестрой, если считаете, что у вас депрессия или тревога.

Секс и контрацепция

Вы можете заняться сексом, как только почувствуете себя готовым после рождения ребенка.

Нет никаких правил о том, когда заниматься сексом после родов. Физические и эмоциональные изменения у каждой женщины разные.

Вы можете забеременеть через 3 недели (21 день) после родов. Это может произойти до начала менструации, даже если вы кормите грудью.

Если вы не хотите снова забеременеть, вам нужно начинать использовать противозачаточные средства через 21 день после родов каждый раз, когда вы занимаетесь сексом.

Поговорите со своим врачом, акушеркой или медсестрой по вопросам контрацепции (планирования семьи) после рождения ребенка.Они могут организовать противозачаточные средства перед первым половым актом.

Exercise

Быть активным может показаться проблемой, когда вы устали, но легкие упражнения после родов могут помочь вашему телу восстановиться и могут помочь вам почувствовать себя более энергичным.

Вам также следует выполнять упражнения для тазового дна, чтобы укрепить мышцы вокруг мочевого пузыря, влагалища и ануса.