Прививки от кори. Частые вопросы
Где можно узнать о ситуации с заболеваемостью корью и текущими вспышками кори в нашем регионе?
О текущей ситуации с заболеваемостью корью можно узнать в управлении Роспотребнадзора. Если Вы не нашли информацию на сайте данной организации, то следует позвонить в отдел эпидемиологического надзора.
По данным Федеральной службы Роспотребнадзора (Решение Коллегии от 25.07.2014 «О мероприятиях по предупреждению распространения кори в субъектах РФ» )
Наиболее высокие уровни заболеваемости зарегистрированы в Курской и Астраханской областях, республиках Дагестан, Адыгея, Северная Осетия-Алания, Алтай, Карачаево-Черкесской и Чеченской республиках, Ставропольском крае.В структуре заболевших по-прежнему преобладает взрослое население — 52%, среди которого наибольшее число заболеваний приходится на возрастные группы 20-29 и 30-39 лет (77,6%).
Заболеваемость корью поддерживается контингентом не привитых против кори лиц и лиц с неизвестным прививочным анамнезом:- на долю не привитых против кори детей приходится около 82%
- на долю не привитых взрослых — около 70% (из числа заболевших)
Среди причин непривитости заболевших взрослых отказы составляют 27% и около 70% не получили прививки по неустановленным причинам.
Указанное свидетельствует об имеющихся недостатках в организации плановой прививочной работы среди населения.
В 2014 г. продолжают регистрироваться групповые заболевания в медицинских учреждениях с внутрибольничным распространением инфекции. При этом в эпидпроцесс были вовлечены дети, взрослые, медицинские работники. Наибольшее число случаев зарегистрировано в г. Москве, в Республике Северная Осетия-Алания, в Краснодарском крае, в Московской области, в республиках Дагестан, Адыгея, Ставропольском крае, Астраханской области, в Карачаево-Черкесской Республике. В числе причин групповой заболеваемости в медицинских организациях остаются: поздняя диагностика заболевания, позднее начало профилактических и противоэпидемических мероприятий в очагах, отсутствие прививок у медицинских работников. Также особенностью текущего периода является регистрация вспышек кори среди мигрирующего непривитого цыганского населения, а также среди членов религиозных общин и других трудно доступных для иммунопрофилактики групп населенияКогда в РФ (СССР) начали использовать противокоревые привики?
Массовая вакцинация в СССР начата в 1968 году. Вакцинировались дети в возрасте 15-18 месяцев однократно. В 1986 году возраст вакцинации снижен до 12 месяцев. В РФ в 1997 году начата ревакцинация от кори, паротита и краснухи детей в возрасте 6 лет.Какой график прививок против кори применяется в настоящее время в России?
Ранее не привитые дети (или дети с неизвестным статусом вакцинации по кори) вакцинируются в возрасте 15-17 лет включительно. Вакцинация проводится двукратно с интервалом между прививками не менее трех месяцев. По такой же схеме прививаются ранее не привитые взрослые в возрасте до 35 лет включительно
Дети, привитые однократно, должны получить вторую прививку. Интервал между введениями — не менее 3 месяцев
В очагах вспышки кори вакцинируются контактные лица:
- Ранее не болевшие
- Не вакцинированные
- С неизвестными статусом вакцинирования против кори
- Вакцинированные однократно
Вакцинация проводится по эпидемическим показаниям без ограничения по возрасту.
В национальном календаре профилактических прививок для кори указано ограничение по возрасту в 35 лет. Значит ли это что лицам старше 35 лет вакцинация не нужна?
Вакцинироваться может потребоваться взрослым любого возраста. До 35 лет плановая вакцинация проводится бесплатно, вернее ее оплачивает государство.
Граждане старше 35 лет могут планово вакцинироваться против кори за свой счет. Бесплатная вакцинация лицам старше 35 лет проводится в условиях эпидемий по эпидемическим показаниям.
В связи с высокой заболеваемостью корью взрослых, Роспотребнадзор рассматривает возможность пролонгации прививочного возраста по кори до 55 лет и внесения этого изменения в нацональный календарь прививок РФ.
Перечень документов, регламентирующих вакцинацию от кори (краснухи, паротита) в России
- Приказ Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 г. N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям»
- Санитарно-эпидемиологические правила СП 3.1.2952-11 «Профилактика кори, краснухи и эпидемического паротита»
Международные рекомендации
- Документ по позиции ВОЗ (август 2009) на русском языке
- Документ по позиции ВОЗ (август 2009) на английском и французском языке
- Рекомендации США «Профилактика кори, краснухи, врожденной краснухи и паротита (июнь 2013) – «Prevention of Measles, Rubella, Congenital Rubella Syndrome, and Mumps»»
- Рекомендации США «Использование комбинированной вакцины против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы (май 2010) – «Use of Combination Measles, Mumps, Rubella, and Varicella Vaccine»»
Вакцины от кори применяемые в Российской Федерации
В России зарегистрированы вакцины против кори следующих производителей:
- против кори — российского и индийского производства
- комбинированная двухкомпонентная вакцина против кори-паротита – российского производства
- комбинированная трехкомпонентная вакцина против кори-паротита-краснухи — производства компании Серум Инститьют оф Индия
- комбинированная трехкомпонентная вакцина против кори-паротита-краснухи — производства компании ГлаксоСмитКляйн
- комбинированная трехкомпонентная вакцина против кори-паротита-краснухи — производства компании МеркШарпДоум
Можно ли проводить вакцинацию против кори одновременно с другими прививками?
Цитата из Национального календаря профилактических прививок:
«Допускается введение вакцин (кроме вакцин для профилактики туберкулеза), применяемых в рамках национального календаря профилактических прививок, в один день разными шприцами в разные участки тела».Можно ли одновременно прививаться от кори и от ветряной оспы?
Можно. Более того, во многих странах мира вакцина от ветряной оспы входит в препарат содержащий вакцины от кори, паротита и краснухи. Но в РФ подобный препарат не зарегистрирован.Через какое время после вакцинации от кори можно вводить другие прививки?
В данном случае, сроки введения других вакцин регламентируется инструкцией к препарату вакцины от кори (краснухи, паротита). В инструкциях к одним препаратам указывается интервал в 1 месяц, в других случаях такого указания нет.
Вакцина от кори (краснухи, паротита) является живой, ослабленной вакциной. Т.е. если после вакцинации от кори необходимо вводить другую живую вакцину, то интервал должен составлять не менее 4х недель. Если предполагается введение инактивированной вакцины, то допустим любой интервал.
Через какое время после пробы Манту можно вакцинироваться от кори? Через какое время после вакцинации от кори можно проводить пробу Манту?
Проба Манту – диагностический аллергический тест и прививкой не является. Подробнее о пробе Манту читайте здесь. Если проба Манту (или иная туберкулиновая проба) проводится до проведения профилактической прививки, то на основании приказа Минздрава РФ от 21 марта 2003 г. N 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ» (Приложение N 4 Инструкция по применению туберкулиновых проб) – «..5.1. ..Здоровым детям и подросткам, инфицированным МБТ, а так же с положительной (сомнительной) послевакцинной туберкулиновой чувствительностью и детям с отрицательной реакцией на туберкулин, но не подлежащим ревакцинации БЦЖ, все профилактические прививки можно производить непосредственно после оценки результатов пробы Манту…».Если проба Манту проводится после вакцинации от кори (краснухи, паротита), то на основании того же приказа интервал должен составлять не менее 1 месяца.
Следует знать, что в инструкции к некоторым вакцинам указывается интервал 4-6 недель.
Противопоказания к вакцинации от кори, паротита и краснухи
Временные противопоказания:
- острые инфекционные и неинфекционные заболевания или обострение хронических заболеваний (вакцинация откладывается до выздоровления или ремиссии)
- беременность
Постоянные противопоказания
- тяжелые аллергические реакции на аминогликозиды
- на куриный или перепелиный белок (в зависимости от вида конкретной вакцины, если она произведена с использованием куриных или перепелиных яиц)
- первичный иммунодефицит
- злокачественные заболевания крови и новообразования,
- выраженная реакция (гипертермия выше 40 град.С, гиперемия или отек более 8 см в диаметре в месте введения) или осложнение на предыдущее введение коревой вакцины
Отдельно сказать об аллергии на куриный (перепелиный) белок. Далеко не каждая аллергия на данные продукты является противопоказанием. Речь идет только о выраженных аллергических реакциях:
Следует заметить, что ни Американская Академия Педиатрии (AAP, «Red Book» 😉 , ни Консультативный комитет по иммунизации США (ACIP) не считают аллергию на куриный или перепелиный белок как противопоказание к вакцинам против кори-краснухи-паротита и рекомендуют плановую вакцинацию людей с аллергией на яйца без использования специальной подготовки или десенсибилизирующих процедур.Следующие вакцины от кори созданы с использованием компонентов яиц:
- против кори российского производства – на клетках эмбрионов перепелов
- против кори-паротита российского производства — на клетках эмбрионов перепелов
- вакцина против кори-паротита-краснухи производства компании ГлаксоСмитКляйн — коревой штамм выращен на клетках куриного эмбриона
- вакцина против кори-паротита-краснухи производства компании МеркШарпДоум – коревой штамм выращен на клетках куриного эмбриона.
Вакцины содержат следовые количества компонентов птичьих яиц.
Что делать, если я не помню о том была ли мне проведена прививка от кори? Безопасно ли введение дополнительной дозы прививки?
Если Вы не помните вакцинированы ли Вы и не имеете документов подтверждающих проведение вакцинации – необходимо вакцинироваться вновь. Это безопасно. Если Вы были вакцинированы, то выработанные антитела блокируют вакцину, как если бы Вы встретились с диким штаммом кори. Если Вы не были вакцинированы или иммунитет от ранее проведенной вакцины угас, то организм выработает новые антитела и Вы вновь будете защищены.Так же следует провести вакцинирование, если Вы не помните о том, болели ли Вы корью или нет.
Можно ли вакцинироваться во время беременности? Как вакцинироваться от кори при планировании беременности?
Беременность является противопоказанием к вакцинации от кори, паротита и краснухи. В различных инструкциях к вакцине указывается желательный интервал между вакциной и беременностью от 1 до 3х месяцев. Если Вы планируете беременность, то желательно провести вакцинацию не позже чем за месяц до предполагаемого зачатия. Идеальным интервалом будет 3х месячный период.
Вакцинация мужчин, как и вакцинация окружающих Вас людей, не влечет за собой каких либо рисков для беременности.Я не знала что беременна, и мне была проведена вакцинация. Как быть? Нужно ли прерывать беременность?
Да, беременность является противопоказанием к вакцинации против кори, паротита и краснухи. Но за длительный период наблюдений не было выявлено какого либо негативного влияния вакцины на мать или плод. Таким образом, ошибочно проведенная вакцинация во время беременности является показанием к дополнительному наблюдению за беременной и плодом, но не является показанием к прерыванию беременности.
Через какое время после родов можно прививаться от кори? Не будет ли прививка противоказанием к грудному вскармливанию?
Прививаться от кори после родов можно в любое время. Проведенная вакцинация не является противопоказанием к дальнейшему грудному вскармливанию. Важно: в инструкции к некоторым вакцинам лактация указывается как противопоказание к вакцинации. Следует выбирать те вакцины, в инструкции к которым нет подобных запретов.Опасен ли вакцинированный взрослый или ребенок для окружающих? Можно ли от него заразиться корью?
Нет, заразиться от вакцинированного невозможно, вне зависимости от того, являются ли окружающие его лица привитыми или нет. Так же безопасно, если поствакцинальный период сопровождается сыпью или иными проявлениями.
Первая прививка проведена отечественной вакциной. Можно ли вторую прививку проводить зарубежным препаратом?
Да, можно. Вакцины от кори полностью взаимозаменяемы.
Ребенку уже исполнился год, но не все прививки по календарю сделаны (например, не сделана АКДС). Как быть? Есть мнение, что нужно завершить все прививки и только потом вакцинироваться от кори.
Нет никаких документов, в которых был бы запрет на вакцинацию от кори до проведения всех иных вакцин (кроме БЦЖ). Ребенок должен быть привит от кори по достижению 1 года, особенно если это диктуется эпидемическими показаниями.
Можно ли купать ребенка после прививки? Можно ли с ним гулять?
После прививки можно и купать ребенка и гулять с ним. Информация о подобных запретах не более чем распространенный миф.
Можно ли употреблять алкоголь после вакцинации?
Какой либо негативной связи алкоголя и вакцинации не установлено.
Для чего необходима вторая доза прививки от кори?
до какого возраста и куда делают, возможные побочные действия и осложнения, противопоказания
Корь – это серьезное инфекционное заболевание, которому подвержены чаще всего дети.
Возбудитель данной инфекции крайне опасен и обладает способностью распространения на десятки метров. Заразиться можно даже при отсутствии контакта с носителем болезни. Прививка от кори – это эффективный способ предотвращения инфицирования.
Цель вакцинации
Прививка – это надежная защита от различных инфекций, среди которых особого внимания заслуживает корь.
Это коварная болезнь, способная спровоцировать серьезные осложнения даже при правильно подобранной тактике лечения. При отсутствии иммунитета к этому недугу существует риск смертельного исхода. В случае же введения вакцины создается защитный барьер, позволяющий легко справиться организму с возбудителем инфекции.
Даже если в будущем человек заболеет, то перенесет болезнь существенно легче.
Нужна ли прививка от кори ребенку
Корью легко можно заразиться, так как возбудитель болезни передается по воздуху и характеризуется повышенным уровнем восприимчивости. В группу риска при этом входят именно дети.
Опасность несет не столько само заболевание, сколько его осложнения, среди которых коревая пневмония, а также отит и энцефалит. Кроме того, вирус способен проникнуть в мозг, спровоцировать его воспаление и гибель.
Главная причина вспышек заболевания – отказ родителей от вакцинации.Отмечено, что в случае однократного введения препарата, риск развития болезни снижается до 5%, повторная прививка уменьшает шансы на инфицирование всего до 1%. Поэтому медики в один голос твердят, что единственным эффективным методом защиты по сей день является вакцинация детей. Статистические данные это подтверждают.
До какого возраста проводят вакцинацию
Как правило, иммунизацию проводят в детском возрасте, но определенных ограничений при этом нет.
Если график по каким-либо причинам был нарушен, вакцина вводится при первой же возможности. В случае необходимости вакцинацию проводят даже взрослым пациентам. Обусловлено это тем, что иммунитет к болезни можно выработать на любом жизненном этапе.
Подготовка к процедуре
Вакцинация делается детям без предварительной подготовки. Крайне важно лишь, чтобы в течение пары недель до этой процедуры, не наблюдалось простудных заболеваний.
Особый подход применяется для определенных групп детей:
- При наличии аллергической реакции ребенку в течение трех дней до того, как будет проведено введение препарата, дают медикаментозные средства против аллергии.
- В случае поражения нервной системы и при соматических болезнях, протекающих в хронической форме, за две недели до процедуры проводят лечение с целью предотвращения обострения данных патологий.
- Если ребенок ослаблен или часто болеет, за пару суток до вакцинации начинают общеукрепляющую терапию и не прекращают ее в течение двух недель после проведения этих манипуляций.
График
Коревая прививка делается дважды. Впервые препарат вводят, когда малыш достигает годовалого возраста.
Ревакцинация (повторное прививание) выполняется по достижению ребенком шестилетнего возраста. За счет этого удается выработать стойкий иммунитет.Стоит отметить, что в странах, где порог заболеваемости достаточно высокий, вакцинацию проводят младенцу в возрасте 6-9 месяцев. Обусловлено это тем, что груднички болезнь переносят особо тяжело.
Количество необходимых вакцинаций
Количество прививок находится в прямой зависимости от того, когда была проведена первая иммунизация. Если впервые препарат был введен в полугодовалом возрасте, то процедуру выполняют также в 18 месяцев и 6 лет.
Детям, которым впервые ввели вакцину в год, ревакцинацию проводят в шесть лет. В том же случае, когда прививку впервые делают в шестилетнем возрасте, сразу вводится одна доза, а спустя месяц – вторая.
Риск инфицирования после вакцинации
Привитый ребенок также может заболеть корью, но риск инфицирования сводится к минимуму. Кроме того, даже в случае заражения болезнь протекает в легкой форме и не провоцирует появление осложнений.
Вакцинация не дает полной гарантии, что иммунитет сможет противостоять вирусу, но способствует тому, что симптоматика слабо выражена и вскоре наступает выздоровление.
Заразен ли привитый ребенок
После проведения вакцинации против кори ребенок не заразен. Вирус вводится в ослабленной форме и не способен активно развиваться. Уже на следующий день малыша можно смело отправлять в детский сад или школу. Ребенок считается лишь условно заразным в течение трех недель, но никакой опасности для окружающих не несет.
Выбор вакцины
Разновидностей препаратов, используемых в целях иммунизации, существует несколько. Их подразделяют на две группы. К первой из них относят моновакцины Рувакс, производимые на территории Франции. Есть еще сухая коревая, изготовляемая в РФ.
Среди комбинированных используют:
- Приорикс. Медикамент защищает от кори, краснухи и паротита. Его изготовлением занимаются ученые Великобритании.
- Паротитно-коревая. Выпускается в РФ.
- ММР II. Создает защиту от кори, краснухи и паротита. Производится в США.
Препараты обладают разным составом, но обладают идентичным действием – способствуют повышению иммунитета.
Импортная вакцина изготавливается на основе куриных яиц. Ее не используют при аллергии на этот компонент. Средства российского производства содержат яйца перепелов. Они не обладают подобными противопоказаниями.
Комбинированная вакцина выпускается за рубежом. Особенность ее в том, что она способная создать защитный барьер к развитию сразу от нескольких болезней. Отечественная при этом вырабатывает иммунитет только от кори. За счет этого появляется необходимость дополнительного введения других препаратов.
Можно ли отказаться от прививки
Родители, не желающие проводить вакцинацию, могут написать письменный отказ от проведения этой процедуры в двух экземплярах. Один из них будет вклеен в амбулаторную карту, а второй – помещается непосредственно в журнал иммунизации.
При этом нужно будет отказываться в письменном виде от введения вакцины ежегодно.
Стоит учитывать, что без наличия всех прививок ребенка могут не принять в учебное заведение или детский сад. Кроме того, отказ от иммунизации крайне опасен.
Существует риск заражения болезнью, а без наличия защитного барьера это грозит серьезными осложнениями.
Можно ли делать при насморке
В день проведения процедуры ребенок должен быть абсолютно здоров. Обусловлено это тем, что в его организм будет введен вирус, хоть и в ослабленной форме. Все силы при этом уйдут на борьбу с ним. При наличии проблем со здоровьем это будет проблематично.
Тем не менее брать во внимание нужно общее самочувствие крохи. Если при насморке не наблюдается повышение температуры и недомогание, то проведение вакцинации допускается, но только после согласования таких действий с педиатром.
Срок действия
Срок действия иммунизации в среднем составляет 10-12 лет, но во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. У одного человека антитела будут в организме всего десятилетие, а у другого могут продолжать существовать гораздо дольше.
Медиками был зафиксирован случай, когда спустя 25 лет после проведенной иммунизации антитела были обнаружены у пациента.
Как ребенок переносит прививку от кори
В целях иммунопрофилактики применяют живую, но очень ослабленную вакцину, которая переносится достаточно легко. Среди реакций, которые могут возникать, выделяют отечность и покраснение кожного покрова на месте укола.
Кроме того, могут возникать следующие изменения:
- гипертермия;
- слизистые выделения из носа;
- кашель;
- покраснение тканей зева;
- конъюнктивит;
- отсутствие аппетита;
- характерная для заболевания сыпь;
- кровь из носа.
С учетом степени проявления, реакция организма на прививку бывает следующей:
- Слабая. Повышение температуры незначительное, а другие нежелательные изменения отсутствуют.
- Средняя. Температура тела находится в пределах 37,6-38,5 градусов Цельсия. Симптомы интоксикации выражены слабо.
- Сильная. Наблюдается гипертермия, покраснение горла, сыпь, кашель. Также отмечается сильная слабость.
Побочные эффекты
В некоторых случаях после процедуры наблюдаются следующие побочные действия:
- Токсическая реакция, проявляющаяся спустя 6-11 суток после процедуры. Повышается температура тела, появляется боль в горле и сыпь. Отмечаются также симптомы интоксикации. Спустя максимум пять дней состояние нормализуется.
- Судорожная или энцефалитическая реакция. Судороги появляются на фоне гипертермии.
- Бронхиальная астма. Наблюдается в случае присоединения вторичной инфекции.
Возможные осложнения
Последствия после иммунизации отмечают лишь в редких случаях.
При этом осложнения подразделяют на несколько видов:
- обусловленные неправильным проведением процедуры;
- спровоцированные использованием некачественного препарата;
- непереносимость составляющих вакцины;
- прививка сделана при наличии противопоказаний.
Крайне важно отличать нормальную реакцию на вакцину от развития осложнений. Наблюдающиеся более пяти суток гипертермия, сыпь по всему телу, сильный кашель и насморк являются поводом для немедленного обращения в медицинское учреждения.
Кроме того, возможны также следующие нежелательные последствия:
- аллергия, проявляющаяся в виде анафилактического шока;
- чрезмерная отечность в месте укола;
- обострение патологий аллергической природы;
- асептический серозный менингит;
- воспаление легких;
- энцефалит;
- ярко выраженный болевой синдром в области живота;
- воспаление мышцы сердца (миокардит).
Противопоказания
Противопоказания к выполнению процедуры сводятся к следующим:
- после введения препарата в первый раз наблюдались серьезные осложнения;
- наличие аллергии на антибиотические средства группы аминогликозидов;
- аллергическая, развивающаяся у ребенка в случае употребления в пищу яичного белка;
- любые простудные, вирусные, инфекционные заболевания;
- обострение патологий, протекающих в хронической форме;
- наличие в анамнезе болезней, подавляющих иммунитет и вторичный или первичный иммунодефицит;
- прием препаратов, приводящих к снижению общей резистентности;
- менее двух месяцев назад проведенное переливание крови;
- наличие новообразований в организме.
Как легче всего перенести прививку
Чтобы ребенок легко перенес иммунизацию, следует придерживаться определенных правил:
- Вакцинацию проводить только при отсутствии проблем со здоровьем. Даже при незначительных проявлениях простуды прививку переносят на другой день.
- Перед процедурой следует сдать анализы и провести осмотр у врача.
- В течение трех суток после введения препарата избегать посещения людных мест или свести прогулки к минимуму.
- В первое время принимать душ, а не ванну и не растирать место, куда была введена инъекция.
- Не вводить в рацион новые продукты сразу после иммунизации.
- Меню должно состоять только из тех блюд, которые не провоцируют появление аллергии.
Почему ребенок заболел после прививки
Вакцинация способна спровоцировать появление осложнений, проявляющихся в виде гипертермии, диареи, позывов к рвоте, но наблюдаются такие изменения лишь спустя 4-5 суток после проведения иммунизации.
Симптомы простуды и других заболеваний, проявившиеся в более ранний период, не являются реакцией на вакцину. Вероятнее всего, вирусная инфекция проникла в организм при посещении поликлиники или других людных мест.
Мнение эксперта
Николаева Елена Сергеевна
Практикующий врач педиатр.
Задать вопросВ этом случае нужно сразу же начинать терапию. Эти действия необходимы для того, чтобы помочь детскому организму, которому еще предстоит давать ответ на недавно проведенную вакцинацию.
Корь – серьезная болезнь, развитие которой легче предотвратить, чем бороться с ее последствиями. Единственным способом профилактики является введение вакцины. Проводятся эти манипуляции в детском возрасте, когда организм более подвержен этому заболеванию и существует высокий риск развития осложнений.
ПредыдущаяДетямПокраснение на месте укола после прививки АКДС
СледующаяДетямВакцинация детей от гепатита А: график, показания и возможные побочные эффекты
Как переносится прививка корь, краснуха, паротит: реакция, куда делают, побочные эффекты
Целью государственной политики в сфере Здравоохранения является обеспечение населения мерами профилактики против наиболее опасных заболеваний, которые могут стать причиной эпидемиологической ситуации в стране и за ее пределами.
Поэтому в график обязательной вакцинации была внесена прививка против кори, которая ежегодно уносит жизни боле 150 тыс. человек, острого инфекционного паротита, поражающего в основном детей от 3 и до 15-летнего возраста, и вирусного происхождения краснухи.
Без медицинского вмешательства и осознанного выбора каждого человека предотвратить рост и распространение этих опасных болезней, к сожалению, невозможно.
Содержание
- 1 Стоит ли делать прививку корь, краснуха, паротит
- 2 Корь, краснуха, паротит: отечественная вакцина
- 3 Импортная вакцина против кори, краснухи, эпидемического паротита
- 4 Как и куда делают прививку на корь, краснуху, паротит
- 5 График вакцинации
- 6 Корь, краснуха, паротит: реакция
- 7 Подготовка к прививке
- 8 Побочные действия прививки: корь, краснуха, паротит
- 9 Корь, краснуха, паротит: осложнения
- 10 Противопоказания к вакцинации
Стоит ли делать прививку корь, краснуха, паротит
Сомнения, которые возникают у многих людей по поводу необходимости массовой иммунизации, вполне объяснимы.
Но данные, приведенные Всемирной организацией здравоохранения, подтверждают обратное. Все дело в том, что вакцина, используемая против кори уже снизила показатели смертности более чем на 79%, прививка от краснухи и не менее опасного эпидемического паротита уменьшила риск заболеваемости на 10%.
В результате своевременной профилактики уже было спасено более 20 млн. детских жизней.
И это без учета тяжелых последствий, которые провоцируют опасные инфекции.
Бактериальная пневмония, ларингит, менингит и даже асфиксия, удушье — все это осложнения, которые встречаются после кори. Вирусная инфекция краснухи может привести к воспалительным процессам легких, головного мозга, инфекционным и аллергическим изменениям в носоглотке, миндалинах. Особенно опасно вирусное заболевание для беременных.
Более 100 тыс. детей рождается с синдромом врожденной краснухи, что может сказаться на развитии плода и стать причиной гибели младенцев.
Поражение железистых органов эпидемическим паротитом, свинкой, особенно у детей, в 15% заканчивается менингитом, воспалением яичек у мальчиков и глухотой.
Решение о вакцинации — добровольное. Никто не имеет право заставить человека принудительно дать согласие на введение противовирусного препарата. Но факты все-таки говорят в пользу прививок, поэтому делать их не только можно, но и крайне необходимо.
Корь, краснуха, паротит: отечественная вакцина
Что предлагает современный российский производитель для профилактики, зависит от количества его составляющих.
Сейчас все чаще назначается КПК, которая имеет трехкомпонентный состав. Отечественная прививка по качеству ни чем не уступает зарубежной вакцине: предупреждает корь с помощью штамма «Schwarz», улучшает выработку антител в организме к таким заболеваниям, как краснуха и паротит за счет введения культивируемых вирусов, соответствующим разновидностям «Wistar RA 27/3» и «RIT 43/85».
Единственно отличие от иностранных аналогов — возраст, когда делают первые прививки корь-паротит-краснуха. В России данные препараты по Национальному календарю вакцинации вводят детям с 12 месяцев, так как до этого времени они полностью находятся под защитой материнского иммунитета и не способны самостоятельно вырабатывать иммунные клетки.
Зарубежная медицина настаивает на том, что можно использовать сыворотки только после 1 года жизни малыша из-за возможных осложнений слабого, еще не достаточно окрепшего организма.
Импортная вакцина против кори, краснухи, эпидемического паротита
От иностранного производителя была допущена к практическому применению импортная комбинированная прививка из США MMR-II. Она представляет собой комбинированную живую вакцину для предупреждения таких заболеваний, как корь, краснуха, свинка или паротит. Лиофилизированный стерильный препарат рекомендован для подкожного введения детям, начиная с 15 месяцев. Между вакцинациями должно пройти не менее 4-6 недель.
Название другой, не менее популярной импортной прививки — бельгийский «Приорикс», при использовании которой выработка антител против кори зарегистрирована в 97%, от паротита у 96% испытуемых и достигает 100% иммунный ответ организма к возбудителю вируса краснухи.
В основе MMR-II, «Приорикс» находятся: вирус штамма «Edmonston» с низкой вирулентностью для проведения коревой вакцины, возбудитель эпидемического паротита уровня B, именуемый «Jeryl Lynn», источник человеческой краснухи, «Wistar RA 27/3». Не имеет консервантов, содержит добавки в виде гидролизованного желатина и сорбита.
Как и куда делают прививку на корь, краснуху, паротит
Основной принцип назначения и действия сыворотки, относящейся к категории медицинских иммунобиологических препаратов, МИБП, в том, что иммунизация проводится с четко определенной периодичностью и в установленном количестве активного вещества. В данном случае, речь идет о живой вакцине в количестве 0,5 мл.
И отечественная, и импортная прививка, чтобы предупредить корь, снизить вероятность заболеваний, как краснуха и паротит, предусматривает внутримышечное и подкожное введение. Маленьким пациентам, которые достигли 12 месяцев, для инъекции предпочтительнее выбирать переднелатеральную верхнюю часть бедра.
При использовании зоны ягодиц очень большая вероятность попадания препарата в жировую ткань, что делает неэффективным укол.
Детям после 1 года жизни, подросткам и взрослым рекомендуется проводить прививки в дельтовидную мышцу руки.
В один и тот же день может быть проведена вакцинация от заболеваний корь, краснуха, паротит и прививка АКДС.
В этом случае, для адсорбированной, коклюшно-дифтерийно-столбнячной инъекции определяется другая конечность или от прежнего укола отсчитывается расстояние не менее 3 см.
График вакцинации
Следуя профилактическим мероприятиям, проводимым в соответствии с общепринятым Национальным календарем прививок, первая вакцинация против вирусных инфекций кори, паротита, а также краснухи, назначается ребенку в год. Если по какой-либо причине родители не смогли привить малыша, возможно продление срока первичного введения препарата до 3 года жизни включительно.
Следующий раз живая комбинированная прививка от паротита, краснухи и кори обязательна по достижению ребенком 6-летнего возраста. Это связано с учебной деятельностью и тесным кругом общения среди остальных сверстников, когда опасность эпидемиологической ситуации значительно возрастает.
Далее вакцина, содержащая штаммы вирусов таких заболеваний, как корь, краснуха и свинка, будет проводиться в подростковом 15-17 летнем возрасте, во взрослой жизни с 22-летнего по 29-летний период. И только, у 32-39 летней категории населения, прививка на иммунный ответ организма будет определяться в дальнейшем каждые 10 лет к опасным инфекциям: корь, краснуха и эпидемический паротит.
Если к 13 годам ребенок не получил своевременную многокомпонентную дозу предупреждающего препарата, родители обязаны позаботиться о профилактическом мероприятии. Последующая корьевая и ревакцинация краснухи и свинки будет назначена по усмотрению медицинского календаря. Не ранее достижения лицом 22-летнего и не позднее 29-летнего возраста.
Корь, краснуха, паротит: реакция
Обязательным условием, которое указано в инструкции, должно быть наличие у медицинского персонала лекарственного противошокового средства, как «Эпинефрин», после проведения прививки корь-свинка-краснуха.
Пациент независимо от возраста обязан находиться под контролем врача еще около получаса с момента проведения инъекции.
Реакция после того, как была получена вакцина иммунобиологического препарата, вызывает ответ организма на корь, последующее увеличение защитной функции на вирусы таких болезней, как краснуха, и свинка.
Результат проявляется в 7% случаев покраснением и отечностью кожного покрова, небольшой сыпью в области шеи, щек и спины, руках. У 6% привитых людей повышается температура тела. Воспаление околоушных слюнных желез, увеличение челюстных и шейных лимфатических узлов встречается в 0,7%.
Подготовка к прививке
Использование живых аттенуированных вакцин в иммунобиологических средствах профилактики вызывает ярко выраженную реакцию со стороны, как детского, так и взрослого организма. Что избежать серьезных осложнений после прививки, необходимо подготовиться заранее к вакцинации.
Людям, склонным к аллергическим проявлениям, потребуется прием антигистаминных препаратов за 2-3 дня до предполагаемой инъекции. Это касается и лиц с нарушениями нервной системы. Для них предусмотрена восстанавливающая терапия, которая продолжается 14 дней между первым уколом и ревакцинацией.
Если иммунитет ослаблен, за несколько дней до КПК можно принимать антибактериальные препараты и витамины.
Многих родителей интересует, можно ли после прививки от кори, свинки и краснухи гулять с ребенком.
Естественно, что нельзя. Лучше избегать и купания в первые дни после вакцины, чтобы предотвратить кожные реакции на мыло и жесткую воду.
Побочные действия прививки: корь, краснуха, паротит
Не может не отразиться на здоровье, особенно ребенка, сильная трехкомпонентная вакцина, содержащая штаммы и вирулентные вирусы инфекций: корь, паротит и краснуха. У более чем 20% привитых взрослых и детей ощущают на себе последствия проведенной профилактики. У 25% лиц старшего поколения наблюдаются сильные боли в суставах и мышцах.
Для малышей после года характерна температура до 30-40°C и судороги, симптомы респираторной инфекции органов дыхания, которая сопровождается насморком и кашлем. Врачи рекомендуют в такой ситуации принимать лекарственные средства, как «Ибупрофен» и «Парацетамол». Возможно нарушение работы желудочно-кишечного тракта, которое сопровождается диареей и рвотой.
В 10% случаев зарегистрированы сильные боли и уплотнение в месте проведения прививки. Нередко встречается начало воспалительного процесса слизистой оболочки глаза. Характеризуется жжением, слезоточивостью и режущей болью. Аллергический конъюнктивит протекает с сопутствующими признаками, как чихание, носовые кровотечения, атопическая экзема.
Корь, краснуха, паротит: осложнения
После КПК, MMR-II и прививки «Приорикс» возможна идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Ответная реакция на введение вакцины приводит к иммунному конфликту и резкому снижению тромбоцитов, увеличению селезенки, кровотечениями из десен, носа, выраженным на коже синякам.
Встречается в 13% на каждые 100 тыс. привитых лиц. У 1 % случаются внутричерепные кровоизлияния.
На фоне полученной дозы живых штаммов вируса и незначительного количества яичного белка со стороны иммунной системы наблюдаются анафилактические реакции. Вызывает отек Квинке, крапивницу, увеличение выработки слизи в дыхательных путях, спазм бронхов, тахикардию, сердечную недостаточность, снижение артериального давления.
В 1 случае на 1 млн. населения зарегистрировано аллергическое воспаление вещества головного мозга, поствакцинальный энцефалит. Чаще всего возникает после профилактической прививки от кори. Осложняется лихорадкой, расстройством сознания, температурой до 40°C, судорогами, парезами и эпилептическими припадками.
Может спровоцировать мозжечковую атаксию со специфическими нарушениями координации движений, дрожащими конечностями, расстройством речевых навыков.
Противопоказания к вакцинации
«Приорикс», КПК и MMR-II, как и в других странах, так и в России, противопоказаны беременным женщинам, при наличии аллергических реакций на антибактериальный препарат «Неомицин» и куриные яйца, заболеваниях органов дыхания и активной форме туберкулеза.
Нельзя использовать их и людям, которые имеют определенные нарушения работы лимфатической системы, связанные с патологией болезни, категория, принимающая иммунодепрессивные лекарственные средства.
Не допускается у пациентов с опухолевыми новообразованиями, иммунодефицитом, ВИЧ-позитивным и лицам после лучевой терапии вакцинация против кори, свинки, эпидемического паротита, и краснухи. В группу риска попадают и дети с заболеваниями крови или в период после переливания.
С особой осторожностью и под четким контролем медицинского персонала следует назначать прививку при наличии судорог, травм головного мозга и расстройств работы нервной системы.
Ранее сделанная туберкулиновая проба не сочетается с вакциной КПК. Она может ухудшить симптомы после введения сыворотки. Поэтому интервал между прививками должен составлять не менее 4 недель.
когда делается и сколько раз? Календарь прививок, расшифровка показателей
Корь – инфекционное заболевание, возбудителем которого является РНК-содержащий вирус. Распространяется патология воздушно-капельным путем, то есть ею можно заразиться даже при разговоре.
Течение болезни у не привитого человека осложнено, последствия часто необратимы. Не следует пренебрегать рекомендациями врачей.
Своевременная иммунизация поможет избежать серьезных проблем со здоровьем. С 2014 года работает государственная программа, согласно которой в РФ бесплатно прививают граждан, возраст которых не больше 35 лет (приказ Министерства здравоохранения №125н).
Вирусы отдают предпочтение клеткам ЦНС, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта. Чем больше зона поражения, тем хуже больному.
Корь – это патология без возрастных ограничений, поэтому пострадать от нее могут как дети, так и взрослые.
Симптомы кори
Проникнув в организм человека, РНК-содержащий вирус разносится по нему с током крови. Поражает носоглотку, слизистые оболочки органов зрения, попадает в лимфоузлы. В первые 10 дней болезнь себя практически не проявляет. Признаки, которые возникают, трудно идентифицировать.
Корь характеризуется клинической картиной, которая сильно схожа с симптоматикой «простудных» заболеваний.
Появляются сильные головные боли, кашель, выделения из носа. После возникает гипертермия. Избавиться от нее довольно сложно. Спустя 4 дня на слизистых оболочках больного образуются белесоватые пятна, а по телу быстро распространяется сыпь. Высыпания на коже представляют собой мелкие красные пятна, которые после сливаются. Эти специфические симптомы становятся неоспоримым доказательством заражения корью.
Корь может протекать по-разному. Интенсивность проявления симптомов зависит от индивидуальных особенностей больного. Патология может осложниться отитом, ларингитом, коревым крупом, пневмонией, поражением головного мозга.
Вакцинации от кори
Раньше корь называли «детской чумой». Но со временем ее удалось победить. В данном случае лучшим лечением является профилактика. Вакцинация от кори у детей и взрослых входит в официальный календарь прививок.
Своевременная иммунизация гарантирует защиту от данной патологии на 10-15 лет. Срок действия зависит от возраста пациента, состояния его здоровья и подверженности инфекционным заболеваниям. График составляется лечащим врачом.
Виды вакцин от кори
Прививание против кори часто совмещают с профилактикой других патологий, например, ветряной оспой, паротитом и краснухой. Вакцину создают из ослабленных вирусов. Она может быть одно-, би- и поликомпонентой. Благодаря ее воздействию в организме происходит выработка антител, которые способны противостоять этому возбудителю. Вероятность заражения корью полностью отсутствует.
Хранят препарат при температуре не больше +4 градусов по Цельсию. В его составе помимо обездвиженного РНК вируса находятся антибиотики и яичный белок. Поэтому людям, страдающим от аллергии к этим ингредиентам, вакцинация против кори противопоказана.
В противном случае негативные последствия не заставят себя ждать.
В РФ для иммунизации взрослого населения применяют отечественные препараты, среди них коревая моновакцина и паротитно-коревая вакцина. К преимуществам первой относят меньшее количество побочных эффектов. Также разрешено использование составов, произведенных во Франции (Рувакс), США (ММР II) и Великобритании (Приорикс). Все они зарекомендовали себя с лучшей стороны, доказав высокую эффективность и отсутствие проблем с переносимостью.
Календарь прививок для детей и взрослых
Прививка от кори у детей и взрослых ставится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок (приказ Министерства здравоохранения №125н). Ее могут сделать только после того, как пациент подпишет письменное согласие. Эту процедуру осуществляют ежегодно.
Перед введением вакцины врач проконсультирует о том:
- Какие осложнения после прививки могут появиться.
- Из чего состоит прививка от кори, и куда ее делают.
- Когда проходит ревакцинация.
- До какого возраста можно привиться бесплатно.
- Какие побочные эффекты чаще всего возникают.
- Что нельзя делать после прививки от кори.
Выделяют плановую и экстренную иммунизацию.
Когда делают последнюю?
Ее проводят, если:
- Заболевший человек в инкубационный период контактировал с другими людьми. Прививка против кори ставится всем, кто мог заразиться.
- Роженица своевременно не прошла вакцинацию. Это выявляют, не обнаружив у нее в крови коревых антител. Ребенку в этом случае делают прививки в особом порядке. Первую – через несколько дней после рождения, вторую – в 8 месяцев, последующие – учитывая стандартный график. Он предусматривает вакцинацию в 12 месяцев и ревакцинацию в 6-7 лет (перед поступлением в школу).
- Женщина, не проходившая иммунизацию, планирует беременность. Делать прививку следует до ее наступления.
- Человек входит в группу риска. Это касается педагогов, студентов и работников медицинской сферы.
- Нет подтверждений о прохождении вакцинации. В данной ситуации лучше пройти профилактику, чем потом болеть. Это особенно важно при выезде за границу.
Прививку против кори взрослым проводят в два этапа. Интервал между ними должен быть не менее 3 месяцев.
При осуществлении процедуры обязательно соблюдение нескольких важных правил. Ребенку вакцину вводят в подлопаточную область. Количество препарата не должно превышать 0,5 мл.
Куда делают взрослым?
Наиболее удобно делать внутримышечную (подкожную) прививку в верхнюю треть плеча. Вводить вакцину в вену категорически запрещено.
Порядок проведения иммунизации по эпидемическим показаниям регулирует Приказ Министерства здравоохранения РФ №125н от 21.03.2014 года. В нем прописано: как ставится прививка от кори детям и взрослым; когда делается вакцинация и ревакцинация; сколько раз в жизни нужно вводить вакцину.
Подготовка к прививке
Это этап, от которого зависит результат всей процедуры. Вакцина от кори может быть введена только здоровому человеку. При ОРВИ и других инфекционных заболеваниях делать ее не рекомендуется. Перед процедурой необходимо сдать лабораторные анализы, назначенные врачом.
Поэтому перед иммунизацией (дата обычно известна заранее) следует избегать общения с инфицированными людьми, стресса, воздействия неблагоприятных факторов (переохлаждения, перегрева). Данные факторы негативно влияют на состояние иммунной системы.
Противопоказания к прививке
Когда нельзя делать вакцинацию?
Она не может быть проведена по следующим причинам:
- Ухудшение самочувствия в связи с развитием инфекционных и неинфекционных патологий.
- Беременность.
- Обострение хронических заболеваний.
- Аллергическая реакция на препараты из антибиотической группы или аминогликозиды. Так называют белки перепелиных и куриных яиц, они входят в состав вакцины.
- Иммунодефицит первичного типа.
- Наличие злокачественных новообразований.
Также следует обратить внимание на совместимость компонентов вводимого препарата и принимаемых лекарственных средств. Употребление некоторых из них придется отменить за несколько дней до вакцинации. Это касается препаратов крови. Людям, которым их вводили, не могут ставить прививки, так как у них ослаблен иммунитет.
Побочные действия от прививки
После вакцинации у пациентов могут появиться побочные действия. Чаще всего отмечают возникновение болезненных ощущений в месте инъекции, образование уплотнения и изменение цвета кожных покровов. Это признаки воспалительного процесса.
Спустя 5-7 дней может повыситься температура тела. Данный симптом не является клиническим проявлением патологических изменений. Таким образом, организм борется с «захватчиками», что говорит о активации процесса выработки специфических антител.
На 10 сутки после прививания часто появляются признаки токсического воздействия.
Для этого периода характерны следующие симптомы:
- Боль в горле
- Высыпания на коже.
- Интоксикация.
Он длится 5-6 дней. К более серьезным осложнениям относят отек Квинке, суставные боли, судорожный синдром, спутанность сознания.
У пациента могут диагностировать менингит, пневмонию, миокардит или анафилактический шок. Эти проявления требуют немедленной госпитализации. Купировать их можно только в условиях стационара.
Облегчение состояния после прививки
Чтобы снять недомогание в домашних условиях, потребуется применение гелей и мазей с антибактериальным, противовоспалительным и рассасывающим эффектами. Могут пригодиться лекарственные средства, снижающие температуру тела. Реальную пользу принесут болеутоляющие.
Все медикаменты должны быть одобрены лечащим врачом. В противном случае самочувствие ухудшится.
Нельзя растирать место укола. В первые 10 дней после вакцинации в рацион не стоит добавлять новых продуктов. Также придется отказаться от посещения бани и сауны. Ванной лучше не злоупотреблять. Оптимальным вариантом может стать душ.
Заключение
Корь – это тяжелое заболевание, которое и в наше время иногда заканчивается летальным исходом. Поэтому не нужно пренебрегать его профилактикой. Время, потраченное на визит к доктору, окупится годами жизни, без риска заразиться РНК вирусом.
когда делается и сколько раз?
Когда то считалось, что корь – опасная болезнь прошлого века. Именно тогда она была способна спровоцировать осложнения в виде пневмонии, гепатита, отита и других болезней. Поэтому от коревой инфекции рекомендуется прививаться еще в детском возрасте. Но сейчас настолько часто родители отказываются прививать своих детей, что все больше и больше требуется делать прививки от кори взрослым пациентам, чтобы наверняка избежать эпидемии этого заболевания.
Когда прививают от коревой инфекции взрослых
Иногда пациенты интересуются у терапевта, зачем нужна прививка от кори взрослым, когда она делается и сколько раз. Вакцинация помогает избежать заражения этим опасным заболеванием, так как способствует выработке иммунитета к нему. График вакцинации от кори составляется для взрослых, как и для детей, по определенной схеме. Также прививаться нужно в том случае, если существует риск заражения инфекцией для человека, давно откладывающего вакцинацию.
По графику
Всех желающих прививают по специальному графику, в котором период между прививками может составлять 10-12 лет. Национальный календарь прививок помогает сориентироваться во времени ожидания повторной прививки. Но график вакцинации в разных странах может различаться, поэтому только врач может точно сказать, когда взрослому человеку должны делать плановую прививку от кори и назначить точное время вакцинации. Отслеживают календарь обычно терапевты на участках, к которым территориально относятся пациенты.
Вне зависимости от того, делались ли ранее прививки или нет, взрослым и детям их делают бесплатно. Если нет данных о требуемых сроках ревакцинации от кори или пациент не может точно вспомнить, делали ему когда-либо прививку, требуется двукратное введение вакцины. Чтобы в полном объеме выработались антитела к вирусу кори, взрослому пациенту делают первую прививку дважды – с интервалом в 3-6 месяцев. Перерыв между введением вакцины определяется врачом.
Сразу после вторичного введения вакцины ревакцинация от кори не требуется, следующую прививку нужно будет сделать не ранее, чем через 10 лет. Если пациент не пропустит назначенный срок вакцинации, по графику даже взрослым после 35 лет достаточно будет всего один раз прийти на прививку. Нет граничного возраста, до которого делают прививки против кори взрослым. Проводятся они через равные промежутки времени – вакцинироваться необходимо на протяжении всей жизни. По графику прививка бесплатная для пациентов любого возраста, если используется местная вакцина. Препараты иностранного производства требуется оплачивать дополнительно.
Срочные прививки
В некоторых случаях требуется вакцинация против кори для взрослых старше 35 лет. Для выработки стойкого иммунитета необходимо делать прививку:
- Людям, у которых прошел срок действия прививки.
- Женщинам, в ближайшее время планирующим беременность.
- Медицинским работникам и людям, находящимся в группе риска: по роду деятельности часто контактирующим с инфекционными больными.
- При выявлении контакта человека с зараженным корью больным (если нет сведений о проведенной ранее вакцинации).
Важно! Если точно установлено, что непривитый человек находился в одном помещении с больным корью, его следует прививать от этой болезни в течение трех дней.
Рекомендации путешественникам
Некоторые туристы, собираясь на отдых за границу, только в это период начинают узнавать, в каком возрасте делают прививку от кори взрослым. Людям, ни разу не прививавшимся, необходимо обязательно сделать вакцину от кори за несколько месяцев до путешествия.
Врачами называются следующие причины для экстренной вакцинации туристов:
- Вероятность заражения от случайного непривитого больного в чужой стране.
- Низкий уровень иммунизация от кори в слаборазвитых странах.
- Осознанный отказ от вакцинации под воздействием непроверенной информации, выложенной в интернете, во многих развитых странах.
Туристам вводится или однокомпонентная вакцина от кори или проводится комплексная прививка сразу от нескольких инфекционных заболеваний.
Перечень противокоревых вакцин
Прививка может проводиться по схеме вакцинации от кори взрослым живой вакциной или ослабленными вирусами. Взрослых любого возраста прививают следующим вакцинами:
- Российской культуральной живой коревой вакциной. Однокомпонентный препарат. Выращивается на японских перепелиных яйцах. Используется как для плановой, так и для экстренной вакцинации от кори.
- Бельгийской «Приорикс». Комбинированная ослабленная вакцина от паротита, краснухи, кори. Отличается редким проявлениями местных реакций, подходит для вакцинации подростков.
- Американской MMR II. Комбинированная живая противокоревая вакцина, используемая также от эпидемического паротита, краснухи. По результатам лабораторных исследований, обладает высоким уровнем протективной эффективности.
- Французской «Рувакс». Живая моновакцина, выведенная на культуре клеток куриных эмбрионов. У препарата низкая реактогенность, его назначают как взрослым, так и детям.
Попадая в организм человека, вакцина вызывает иммунный клеточный отклик. Вырабатываются специфические антитела, предотвращающие распространение вируса по организму. В результате у человека возникает устойчивый иммунитет к заболеванию, который сохраняется около 10 лет.
Важно! Для повторного введения не обязательно использовать ту же вакцину, что и при первом введении. Для вакцинации от кори подходят и другие препараты, обладающие схожими свойствами.
Показания к вакцинации для взрослых и место введения
Зачем необходима прививка от кори взрослым и детям
Как правило, корь считается детской болезнью. Люди старшего поколения еще помнят, как школьники болели целыми классами, так как основной способ передачи этого заболевания — воздушно-капельный. В настоящее время удалось сильно снизить случаи вирусной инфекции среди детей, благодаря вакцинации, однако начали болеть взрослые, из-за того, что отказались сами или это сделали когда-то их родители от этой меры профилактики. Поэтому так важно знать, насколько необходима прививка от кори взрослым и чем грозит данное заболевание.
Нужно сказать, что корь у взрослых протекает гораздо тяжелее, чем у детей, в том числе, больше шансов получить такие серьезные осложнения, как пневмония, энцефалит, слепота, поражения слуха. Переносчиком болезни служит только человек, а получить инфекцию можно даже при случайном контакте. При этом тот, кто не прошел вакцинацию и не переносил ранее данное инфекционное заболевание, заражается в 95% случаев. Единственный вариант — это сделанная прививка от кори взрослым и детям.
Есть группа населения, относящаяся к группе риска, которым вакцинация проводится в обязательном порядке. Это студенты-медики, врачи, работники образовательных учреждений. Женщине, готовящейся стать матерью, и ранее не привитой, также рекомендуется пройти вакцинацию, так как данная болезнь, перенесенная во время беременности, может отрицательно сказаться на развитии плода.
Прививка от кори срок действия имеет довольно длительный. У ребенка или взрослого, сделавшего ее, создается эффективный иммунитет против инфекции, который сохраняется обычно 25 лет, а иногда и всю жизнь. Хоть он и слабее, чем у тех, кто переболел болезнью, но, в большинстве случаев, достаточно и его, чтобы избежать кори. Обычно первая прививка делается в возрасте года, повторная ревакцинация проводится через 6 лет, перед поступлением малыша в школу. Вакцина бесплатная, так как данное мероприятие внесено в Российский календарь профилактических прививок.
Прививка от кори взрослым делается при обращении в поликлинику к участковому терапевту, который осмотрит и направит на вакцинацию. Если возникает риск того, что будет тесный контакт с больными (к примеру, поездка в районы, опасные по этому заболеванию), рекомендуется даже привитым людям сдать дополнительно анализы на антитела к данной инфекции и при необходимости сделать дополнительную вакцинацию.
В большинстве случаев прививки против кори переносятся довольно легко. Однако могут возникнуть и некоторые побочные эффекты, которые говорят о том, что организм начал формировать защиту от заболевания. В течение первых суток допускается покраснение, уплотнение в месте укола, болезненность. Через неделю после вакцинации возможно незначительное повышение температуры. В любом случае, при появлении любых симптомов нездоровья, стоит проконсультироваться с врачом, который сможет дать индивидуальные рекомендации.
Используют или моновакцину (только от данного заболевания), или тривакцину (от кори, паротита и краснухи). И в том, и в другом случае эффективность одинаковая, однако, последняя может переноситься тяжелее, так как организму необходимо выработать иммунитет не против одной, а против нескольких болезней одновременно. Нужно отметить, что есть факторы, при которых не рекомендуется делать прививку. Это ослабленный иммунитет, туберкулез, лейкоз, ВИЧ-инфекция, беременность. Вакцинацию проходят лишь абсолютно здоровые люди, даже если есть легкая простуда, процедуру следует перенести, но не отказываться от нее полностью.
Для того чтобы избежать коварной инфекции, необходимо, чтобы прививка от кори взрослым и детям была сделана своевременно. Таким образом, не будет необходимости переживать за опасные последствия тяжелого вируса.
Ответы на ваши вопросы о кори и вакцинации
Мы поговорили с доктором Хелен Петусис-Харрис и медсестрой Лисбет Элли о вспышке кори в Новой Зеландии в живом блоге на Stuff .
Вот все вопросы и ответы, которые мы смогли получить из этого чата.
Q: Кому следует сделать прививку от кори?
Д-р Хелен Петусис-Харрис и Лисбет Элли: Во время вспышки — люди старше одного года. Еще шесть месяцев — тоже вариант.За исключением людей, у которых есть какое-либо заболевание, подрывающее иммунитет, такое как лечение рака от лейкемии, может быть небезопасно давать им живую вакцину. Вот где так важен иммунитет сообщества, т.е. все, кто может, должны быть вакцинированы.
ПРОЧИТАЙТЕ БОЛЬШЕ:
* Вспышка кори в Окленде: число случаев заболевания еще не достигло пика, сообщает официальный представитель здравоохранения
* На этой неделе по всей стране будет распространено более 50 000 новых противокоревых вакцин
* Подростки бросают вызов родителям против вакцины и выбирают иммунизацию
* Жители Новой Зеландии в возрасте от 30 до 30 лет наименее защищены от кори
Q: Привет, просто подтверждаю, бесплатна ли вакцина, так как мы посоветуем нашему рабочему месту обратиться к своему терапевту для получения обновлений, если потребуется?
Д-р Хелен Петусис-Харрис: Вакцина бесплатна и рекомендована лицам в возрасте 50 лет и младше.Однако лучше всего проконсультироваться с вашим терапевтом, так как количество вакцин невелико, а спрос высок, а в вашей практике в настоящий момент может не хватить вакцины.
Q: Добрый день! Впервые родитель примерно за 1 неделю! Было интересно, какие лучшие методы профилактики моего новорожденного мальчика будут в нынешнем климате Окленда?
Lisbeth Alley: Во время беременности младенцы получают материнские антитела через плаценту. Если мама была вакцинирована или болела корью в прошлом.Это помогает защитить ребенка в течение первых нескольких месяцев жизни. Также важно убедиться, что все люди вокруг ребенка вакцинированы. Лучше выбирать, куда вы берете ребенка в данный момент, чтобы свести к минимуму риск контакта с людьми, которые могут быть инфицированы.
FIONA GOODALL / GETTY IMAGES
Первая доза вакцины MMR защищает от кори 92 из 100 человек. Вторая доза доводит общее количество до 98 на каждые 100 человек.
Q: Привет.У меня четырехмесячный ребенок, и я живу в Гамильтоне, недалеко от того места, где был подтвержден один случай кори и заразился 1000 человек, не считая тех, кто поддерживал этих 1000 человек и т. Д. Мой вопрос: должен ли я оставаться дома полный рабочий день и не рисковать с моим ребенком?
Д-р Хелен Петусис-Харрис и Лисбет Элли: Если вы переболели корью или были вакцинированы, ребенок может быть защищен, хотя к тому времени этот показатель, вероятно, снизится. Ребенок, вероятно, уже подвержен кори.Лучше всего держать ребенка подальше от мест, где люди могут быть переносчиками вируса сейчас.
Q: Здравствуйте! Мне было интересно, могу ли я что-нибудь сделать во время беременности, чтобы защитить своего ребенка, когда он появится на свет. Могу ли я сделать вакцинацию во время беременности, чтобы защитить ребенка, когда он появится на свет? (немного похоже на коклюш ..) Спасибо !!
Доктор Хелен Петусис-Харрис и Лисбет Элли: Вы не можете получить вакцину во время беременности, однако, если вы переболели корью или были вакцинированы против кори, ваш ребенок должен получить некоторую защиту через плаценту, которая может длиться до От 4 до 6 месяцев.Вакцину от коклюша можно безопасно вводить во время беременности, потому что это не живая вакцина. Мы настоятельно рекомендуем делать эту вакцину во время беременности, потому что она защищает 9 из 10 детей от коклюша в течение первых нескольких недель жизни.
Q: Если вы уже болели корью .. И вы встречали людей, заболевших корью … Можете ли вы нести вирус в течение следующих нескольких часов?
Доктор Хелен Петусис-Харрис и Лисбет Элли: Маловероятно. Но вы можете носить его на одежде несколько часов.В основном это передается при вдыхании после того, как кто-то закашлялся в этом районе. Может находиться в воздухе до 2 часов.
Q: Каковы риски вакцинации 9-месячного ребенка, если вы путешествуете в зону вспышки?
Д-р Хелен Петусис-Харрис: В этом возрасте нет повышенных рисков. Однако мы настоятельно рекомендуем сделать прививки!
OLIVIA SHIVAS / STUFF
Вакцинолог доктор Хелен Петусис-Харрис и медсестра Лисбет Элли.
Q: Что делать с бустерными вакцинами? Кому он нужен?
Доктор Хелен Петусис-Харрис и Лизбет Элли: Первая доза вакцины защищает 92 человека из 100. Вторая доза защищает еще 6 процентов, в результате чего общее число заболевших корью составляет 98 на каждые 100 человек. Для вакцины MMR это не бустерная вакцина.
Q: Могу ли я получить аутизм в результате вакцинации против кори?
Lisbeth Alley: Краткий ответ, нет.Существуют многочисленные международные исследования, которые показывают, что вакцина MMR не повышает риск развития аутизма. Одной из наиболее частых причин аутизма в прошлом был синдром врожденной краснухи. Вакцина предотвращает это.
Q: В чем разница между вакцинами Priorix и MMRII? Одно предпочтительнее другого?
Dr Helen Petousis-Harris: Единственное отличие — производитель и упаковка.
Q: Не могли бы вы подтвердить, какое покрытие дает вакцина MMR.Мой врач сказал 70% для 1 дозы, 95% для 2-й дозы. Это не согласуется с тем, что я читал в статьях stuff.co.nz.
Lisbeth Alley: Первая доза защищает около 92 человек из 100. Вторая доза увеличивает защиту примерно до 98 человек из 100. Если у людей, которые были вакцинированы в прошлом, разовьется корь, ожидается, что они заболеют гораздо менее тяжелым заболеванием, поскольку у них все еще будет некоторая защита.
Q: Привет. Я прочитал статью, в которой говорилось, что рожденные в 70-е годы могли получить только одну вакцину MMR.Лучше пойти и купить второй? И это рекомендуется для всех в Новой Зеландии. Также это бесплатно по всей стране или только в Окленде? Спасибо
Lisbeth Alley: В идеале для обеспечения максимальной защиты всем, кто родился после 1969 года, нужно было сделать две дозы вакцины MMR. Однако спрос на вакцину означает, что предложение должно быть ограничено для наиболее уязвимых слоев населения. Если вы получили одну дозу вакцины, ожидается, что у вас будет около 92% защиты. Для усиления защиты общайтесь только с вакцинированными людьми или людьми, родившимися до 1969 года.
FIONA GOODALL / GETTY IMAGES
Нет повышенного риска заражения аутизмом или ВИЧ от любой вакцины.
Q: Из 1000 человек, заразившихся корью, какой% из них вакцинирован?
Lisbeth Alley: Подавляющее большинство людей, заболевших корью, ранее не получали прививки. Вакцина MMR считается чрезвычайно эффективной в профилактике кори. Некоторые случаи кори, возникающие у вакцинированных людей, могут быть вызваны проблемами с хранением вакцины в прошлом.За последние 10 лет хранение вакцин значительно улучшилось: люди, производящие вакцины, проходят регулярные проверки условий хранения вакцин.
Q: Что безопаснее — заболеть корью и получить пожизненный иммунитет или пройти вакцинацию.
Д-р Хелен Петусис-Харрис: Намного безопаснее получить вакцину, которая, вероятно, защитит вас на всю жизнь.
Q: Не могли бы вы подтвердить, что приоритетом по-прежнему остается вакцинация x 1 MMR.В практике терапевта мы получаем много запросов о том, чтобы люди сделали вторую вакцину. Это все еще совет, если вы живете за пределами Окленда.
Lisbeth Alley: Да, одна вакцина MMR по-прежнему является приоритетной. В связи с массовым спросом на вакцину приоритет отдается группам людей, наиболее подверженным риску — детям в возрасте от 12 месяцев до 5 лет. И другие люди, живущие в зонах повышенного риска.
Q: До повсеместной иммунизации против кори в Новой Зеландии, должно быть, были серьезные вспышки, и все же эти поколения говорят об этом, как будто это не серьезная болезнь.Были ли мы в то время здесь, в Новой Зеландии, регулярно видели случаи смерти от кори?
Доктор Хелен Петусис-Харрис и Лисбет Элли: Это была одна из основных причин смерти детей в Новой Зеландии до введения вакцины. Каждые несколько лет в Новой Зеландии умирали сотни детей. Даже сегодня в западном мире от кори умрет примерно один из 1000 человек. Даже сегодня уровень смертности в развивающихся странах намного выше.
FIONA GOODALL / GETTY IMAGES
Сделать вакцину MMR гораздо безопаснее, чем против кори; вакцина, вероятно, защитит вас на всю жизнь.
Q: У моей дочери 11-недельный ребенок, и она в декабре вылетит в Новую Зеландию. Повлияет ли тогда на ребенка вспышка кори.
Д-р Хелен Петусис-Харрис: Надеюсь, к тому времени вспышка кори закончится. Но, пожалуйста, продолжайте следить за этим.
Q: Привет, я не думаю, что корь вызывает серьезное беспокойство, и я не верю в вакцинацию, но люди меня высоко оценивают по этому поводу. Есть ли естественная вакцинация, как я могу смотреть на это так, чтобы люди меня не осуждали.
Lisbeth Alley: Единственный естественный способ получить иммунитет к кори — заразиться этой болезнью. Корь — опасное заболевание. Сделать вакцинацию намного безопаснее и эффективнее.
Q: Не могли бы вы перечислить адъюванты вакцины, которые используются в Новой Зеландии для вакцины MMR?
Доктор Хелен Петусис-Харрис: В вакцине MMR нет адъювантов (иммунных усилителей).
Q: Какой штамм кори используется для вакцинации в Новой Зеландии?
Д-р Хелен Петусис-Харрис: Штамм кори — это штамм Шварца.
Q: Как долго вы получаете страховое покрытие после последнего MMR? Мне 34 года, и я сделал все соответствующие возрасту прививки, но я не уверен, нужны ли им бустеры по прошествии определенного периода времени?
Lisbeth Alley: . Ожидается, что если вы в какой-либо период вашей жизни получили две прививки от кори или против кори, у вас будет иммунитет. Бустеры не нужны.
Q: Почему, когда все советуют сделать прививку, мне, как разлученному отцу, так сложно сделать прививку своим детям без согласия моей бывшей жены, выступающей против вакцины? Почему к мнению матери относятся с большим уважением и ценностью? Мои дети достаточно взрослые, чтобы понять и тоже хотят вакцинироваться, но мы, кажется, не можем сделать это без согласия моей бывшей жены.
Доктор Хелен Петусис-Харрис: Это действительно сложно. В соответствии с законодательством Новой Зеландии ребенок может дать свое согласие с 14 лет.
Q: Распространяется ли вакцина MMR?
Доктор Хелен Петусис-Харрис и Лисбет Элли: Краткий ответ, нет. Вы можете заразиться вирусом вакцины против кори в горле, но о его передаче никому не известно, поэтому вас не считают заразным. Люди могут безопасно пройти вакцинацию, даже если они находятся рядом с людьми с ослабленным иммунитетом и новорожденными, без проблем.
Q: Могут ли люди старше 50 лет заразиться корью? Почему я получаю совет, что у меня, скорее всего, иммунитет, если я никогда не проходил вакцинацию и совершенно не уверен, был ли он когда-либо?
Lisbeth Alley: Вакцина от кори вводилась в Новой Зеландии с января 1969 года. До этого почти все болели корью или контактировали с вирусом и, как ожидается, будут иметь иммунитет. Поэтому рекомендуется, чтобы все люди старше 50 не нуждались в вакцине MMR. На данный момент нам нужно зарезервировать все наши вакцины для людей, которым грозит самый высокий риск — маленьких детей и молодых людей до 30 лет.
Q: Моей дочери сделали прививку в 7,5 месяцев. Есть ли оценка того, насколько это эффективно в этом возрасте? Мы живем в районе, где пострадали более 1000 человек. Не лучше ли было бы по-прежнему избегать ее вывоза в этом районе?
Д-р Хелен Петусис-Харрис: Считается, что вакцина менее эффективна при введении в возрасте до одного года. Это связано с тем, что материнские антитела могут снизить эффективность вакцины. Однако теперь у нас меньше мам, болеющих корью, и эти более ранние дозы, скорее всего, будут достаточно эффективными.Вероятно, у нее все еще будет хорошая защита от этой ранней дозы, и она должна получать дополнительные дозы в соответствии с рекомендациями.
Q: Привет, я новичок в обсуждении и в основном получаю информацию из социальных сетей. Они утверждают, что это аутизм или СПИД от прививки, я не могу вспомнить. Я знаю, что это всего лишь слухи, но я не хочу ловить ни одного из них. Что ж, думаю, у меня мог бы быть аутизм, если бы мне пришлось выбирать. Или СПИД, я сейчас не знаю.
Lisbeth Alley: Нет, нет повышенного риска заражения аутизмом или ВИЧ от любой вакцины.
Q: Мне 71 год. В детстве я болела корью. Нужна ли мне прививка от кори.
Доктор Хелен Петусис-Харрис: Нет, иммунитет у вас должен быть на всю жизнь.
TOM LEE / STUFF
Разница между вакцинами Priorix и MMRII заключается в производителе и упаковке.
Q: Правда ли, что корь убивает УФ, т.е. солнечный свет и, следовательно, занятия на свежем воздухе, такие как рынки, менее опасны? Я в Гамильтоне с двухмесячным pēpi.
Доктор Хелен Петусис-Харрис: Это лучше, чем закрытое пространство. Однако мы не знакомы с исследованиями в этой области.
Q: Я смутно помню, как где-то читал, что дети, родившиеся примерно между 1987–1997 годами, получили только одну прививку, а не две рекомендованные. а) это правильно? б) если верно, имеют ли эти люди иммунитет от кори или нет?
Д-р Хелен Петусис-Харрис: Многие люди получили только одну дозу.Большинство из них будут защищены.
Q: Могу я спросить, какой график иммунизации был в 70-е годы? У меня нет данных о том, должна ли я пройти вакцинацию или это было не вариант.
Lisbeth Alley: Если бы ваши родители решили сделать вам прививку, в 70-е годы вы получили бы прививку только от кори. Ожидается, что это защитит вас от кори.
Q: Привет, моему сыну исполнится 1 год на следующей неделе, и он должен провести пару ночей в больнице Хатт в Веллингтоне для операции по восстановлению расщелины неба через четыре недели.Вы бы порекомендовали сделать ему прививку до этого? спасибо
Lisbeth Alley: Ваш сын может быть вакцинирован, как только ему исполнится 12 месяцев. И рекомендую вам сделать это, так как для выработки полного иммунитета от вакцины требуется две недели.
Q: Используем ли мы ту же вакцину MMR, которую удалили в Японии? Какой тип мы используем?
Д-р Хелен Петусис-Харрис: Нет, вакцина другая. Во всем мире существует множество марок вакцины MMR. Некоторые используют разные вирусные штаммы.
Q: Почему в Новой Зеландии не проводится вакцинация от MMR по австралийскому графику 12 месяцев и 18 месяцев вместо 15 месяцев и 4 лет?
Доктор Хелен Петусис-Харрис: Это было то, что было рассмотрено. Срок, превышающий 12 месяцев, не так важен, кроме защиты людей. Нам нужно минимум 4 недели между вакцинациями.
Куда пойти | Вакцины
Сделать прививку удобно — большинство рекомендованных вакцин можно сделать в кабинете врача.Многие рекомендуемые вакцины также доступны в местных аптеках, медицинских центрах, отделах здравоохранения и туристических клиниках.
Ниже вы найдете информацию и инструменты, которые помогут вам узнать, где сделать вакцинацию рядом с вами, а также несколько советов по записи на прием.
Найдите вакцины рядом с вами!
Введите свой почтовый индекс или город в Поиске вакцин, чтобы получить список мест, где вы можете получить вакцины, рекомендованные для взрослых в вашем районе, включая аптеки и туристические клиники.
Кабинет вашего врача
Если у вас есть врач, которого вы регулярно посещаете, вы можете записаться на прием, чтобы поговорить о вакцинах, которые могут понадобиться вам и вашей семье, а также о вакцинации.
Аптеки
Многие местные аптеки предлагают наиболее рекомендуемые вакцины для взрослых, а также некоторые туристические вакцины. Если вы планируете сделать прививку в аптеке, заранее позвоните по номеру:
.- Узнайте, есть ли в аптеке нужная вам вакцина .Это особенно хорошая идея, если вам нужна вакцина для путешествий.
- Спросите, сколько вам нужно будет заплатить . Многие вакцины покрываются медицинской страховкой. Но если у вас нет страховки, попробуйте позвонить в несколько аптек и спросить, сколько они берут за вакцины — цены могут отличаться.
Поликлиники
Центры здравоохранения, финансируемые из федерального бюджета, предоставляют широкий спектр медицинских услуг, включая вакцинацию. Вы можете пойти в поликлинику, даже если у вас нет медицинской страховки, а некоторые могут предлагать скользящие сборы в зависимости от вашего дохода.
Воспользуйтесь поисковой системой Health Center Finder, чтобы найти список ближайших к вам медицинских центров.
Государственные и местные управления здравоохранения
Государственные и местные департаменты здравоохранения — отличный источник информации о том, где сделать вакцинацию. У них также может быть информация о государственных требованиях к вакцинам, а также бесплатных и недорогих вакцинах, включая вакцины для путешествий.
Нажмите на свой штат, чтобы просмотреть информацию о вакцинах от департамента здравоохранения вашего штата.
Туристических клиник
Планируете поездку за пределы США? Туристические клиники — отличный ресурс для получения советов о здоровье перед поездкой и вакцинации для путешественников.В туристических клиниках есть врачи и медсестры, которые специализируются на здоровье путешественников и вакцинах. Они также могут хранить вакцины, которых нет в кабинетах врачей и аптеках.
Всегда звоните в туристическую клинику перед поездкой — в большинстве из них вам понадобится запись, и вам, возможно, потребуется обратиться к врачу перед вакцинацией. Используйте ресурсы ниже, чтобы найти туристическую клинику.
Чтобы найти ближайшую к вам туристическую клинику, посетите:
Клиники желтой лихорадки
Только некоторые туристические клиники продают вакцину против желтой лихорадки, которая требуется для поездок в некоторые страны.Если вам нужна вакцина от желтой лихорадки, найдите клинику, которая предлагает вакцину от желтой лихорадки.
Узнайте больше о вакцинах для путешественников.
Чего ожидать — для взрослых
Прививки так же важны для взрослых, как и для детей. Если вы будете готовы к вакцинации, это поможет вам получить необходимую информацию на приеме к вакцинации и поможет сделать процесс более гладким.
Ниже вы найдете информацию, которая поможет вам узнать, чего ожидать до, во время и после приема.
До записи
Есть шаги, которые вы можете предпринять, чтобы заранее подготовиться, чтобы во время встречи все прошло более гладко.
Найдите записи о вакцинации
Может быть полезно принести на прием свои личные записи о вакцинациях, чтобы врач знал, какие вакцины вам уже делали. Если вы не можете найти копию записей о вакцинации, вы можете:
- Спросите своих родителей, сохранили ли они ваши записи о вакцинации.
- Спросите своего врача или врачей, которых вы видели раньше.
- Уточните у бывших работодателей, что им могли потребоваться вакцины.
- Проверьте, есть ли в вашей средней школе или колледже ваши записи.
Узнайте больше о поиске записей о вакцинации.
Совет : Если вы знаете, что у вас есть вопросы по поводу вакцины, которую вы вводите, запишите их заранее и возьмите с собой на прием.
Во время приема
Полезно знать, что сказать врачу во время приема.Вы также можете предпринять шаги, чтобы сохранять спокойствие во время вакцинации.
Факты о вакцинах
Во время приема вакцинации ваш врач должен предоставить вам Информационное письмо о вакцине (VIS), в котором объясняются преимущества и риски вакцины. Если ваш врач не дал вам его, вы можете попросить его. Узнайте больше о ВИС.
Также важно задавать своему врачу любые вопросы, которые могут у вас возникнуть о вакцине или процессе вакцинации.
Перед вакцинацией посоветуйтесь с врачом
Некоторые люди могут не пройти вакцинацию или им придется подождать.В день приема сообщите своему врачу, если вы:
- Есть аллергия
- Имелись серьезные побочные эффекты вакцины в прошлом
- Беременны или планируют беременность
- Болеют
Узнайте больше о том, кому не следует вакцинироваться.
Сохраняйте спокойствие во время вакцинации
Если вы нервничаете перед уколом, попробуйте эти советы, которые помогут вам расслабиться:
- Сделайте глубокий вдох.
- Не смотрите на шприц.
- Расслабьте мышцы — это сделает укол менее болезненным.
Совет : Перед тем, как покинуть кабинет врача, убедитесь, что ваш врач добавил вакцину в ваши записи о вакцинации.
После записи
У большинства людей вакцины не вызывают серьезных побочных эффектов. Наиболее частые побочные эффекты обычно легкие. В их числе:
- Боль, отек или покраснение в месте укола
- Легкая лихорадка
- Озноб
- Чувство усталости
- Головная боль
- Боли в мышцах и суставах
Если у вас есть легкие побочные эффекты, вы можете принять меры, которые помогут вам почувствовать себя лучше.Например:
- Пейте много жидкости.
- Положите прохладную влажную тряпку на больные места.
- Если ваш врач одобрил, вы можете принять обезболивающее, не содержащее аспирина.
- Если после укола у вас болит рука, попробуйте пошевелить рукой — это может помочь при боли и отеке.
Очень маловероятно, что у вас будут серьезные побочные эффекты от вакцины. Если после вакцинации у вас возникнут какие-либо симптомы, которые беспокоят вас, позвоните своему врачу.
Для получения дополнительной информации:
Корь передается вакцинированными, правительственные исследователи подтверждают
Исследования показывают, что вакцинированный человек не только может заразиться корью, но и передать ее другим людям, которые также вакцинированы против нее — вдвойне опровергает , что введение нескольких доз вакцины MMR «эффективно на 97%, «как широко утверждается.
Одна из фундаментальных ошибок в представлении об эффективности противокоревой вакцины состоит в том, что получение вакцины против кори, паротита и краснухи (MMR) приравнивается к добросовестному иммунитету против вируса кори.Действительно, , как обычно заявляют организации здравоохранения, такие как CDC, , что получение двух доз вакцины MMR «на 97 процентов эффективно в предотвращении кори», несмотря на огромное количество противоречивых доказательств из эпидемиологии и клинического опыта .
Это ошибочное мышление привело к тому, что общественность, средства массовой информации и правительство в равной степени приписали происхождение вспышек кори, 90 489 таких, как вспышка, о которой сообщалось в Disney в 2015 г. по медицинским показаниям в Калифорнии ) , непривитым, , хотя 18% случаев кори произошли у тех, кто был вакцинирован против нее — вряд ли двухдозовая вакцина утверждала «97% эффективности».»Очевидная ошибочность вакцины подтверждается тем фактом, что CDC теперь требует двух доз.
Но проблемы, связанные с неудачной вакциной MMR, гораздо глубже. Во-первых, они несут серьезные риски для здоровья (более 25 из которых мы проиндексировали здесь: опасности вакцины MMR ), включая повышенный риск аутизма, который, по признанию старшего ученого Центра контроля заболеваний , его агентство покрыло , что действительно не оправдывают риск, учитывая, что корь не только не смертельна, но и дает значительных преимуществ для здоровья, которые были подтверждены в биомедицинской литературе . Во-вторых, вакцина MMR не только не обеспечивает постоянного иммунитета , , но и те, кто был «иммунизирован» двумя дозами вакцины MMR , все еще могут передавать инфекцию другим людям — феномен нет один сообщает о том, что в спешке обвиняет в вспышке не вакцинированных или минимально вакцинированных людей.
Три года назад в журнале Clinical Infectious Diseases было опубликовано новаторское исследование, в которое вошли ученые, работающие в Бюро иммунизации, Департаменте здравоохранения и психической гигиены города Нью-Йорка и Национальном центре иммунизации и респираторных заболеваний, Центры Отдел по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Атланта, Джорджия, изучил данные о вспышке кори в Нью-Йорке 2011 года, свидетельствующие о том, что лица с предварительными доказательствами вакцинации против кори и иммунитетом к вакцине были способны заразиться корью и заразить ею других (вторичный передача инфекции).
Это открытие даже привлекло внимание основных средств массовой информации, таких как статья Sciencemag.org от апреля 2014 года под названием « Вспышка кори, впервые обнаруженная у полностью вакцинированного пациента ».
Под названием « Вспышка кори среди лиц с предшествующим подтверждением иммунитета, Нью-Йорк, 2011 », новаторское исследование подтвердило, что «корь может возникать у вакцинированных лиц, но вторичная передача от таких лиц не была зарегистрирована. .«
Чтобы выяснить, способны ли люди, соответствующие требованиям вакцины против кори, заразиться и передать инфекцию другим , они оценили предполагаемые случаи и контакты, инфицированные во время вспышки кори в Нью-Йорке в 2011 году. Они сосредоточились на одном пациенте, который получил две дозы вакцины против кори, и обнаружили, что
«Из 88 контактов было подтверждено четыре вторичных случая, которые имели либо две дозы вакцины, содержащей коревую вакцину, либо прошлые положительные антитела IgG к кори.Во всех случаях было лабораторное подтверждение кори, клинические симптомы, соответствующие кори, и высокая авидность антител IgG, характерная для вторичного иммунного ответа ».
Их замечательный вывод:
«Это первый отчет о передаче кори от дважды вакцинированного человека. Клинические проявления и лабораторные данные индекса были типичными для кори у наивного человека. Вторичные случаи имели устойчивый анамнестический ответ на антитела.Несмотря на многочисленные контакты, случаев третичного образования не было. Эта вспышка подчеркивает необходимость тщательного эпидемиологического и лабораторного расследования случаев подозрения на корь независимо от вакцинационного статуса ».
Вы за этим следили? Было обнаружено, что дважды вакцинированный человек во время вспышки кори в Нью-Йорке заразил корь четырем контактам, двое из которых сами получили две дозы вакцины MMR и ранее имели предположительно защитные антитела к кори IgG.
Это явление — соответствие вакцины MMR инфицированию других случаев, соответствующих требованиям вакцины MMR, — игнорировалось учреждениями здравоохранения и средствами массовой информации. Эти данные подтверждают возможность того, что во время вспышки кори Дисней ранее вакцинированные (любые из 18% известных инфицированных) могли заразиться или уже избавлялись от кори от вакцины и передавали корь как вакцинированным, так и не вакцинированным. привиты.
Более того, эти ученые CDC и Бюро иммунизации Нью-Йорка определили «необходимость» в «тщательном эпидемиологическом и лабораторном расследовании случаев подозрения на корь независимо от вакцинационного статуса», т.е.е. Исследователи должны исключить неэффективность вакцины и инфицирование полностью инфицированных лиц как способствующие вспышкам кори.
Вместо этого сейчас происходит то, что в момент вспышки кори предполагается рефлексивное отношение «обвинить жертву», и средства массовой информации и / или учреждения здравоохранения сообщают о вспышке так, как если бы было доказано, что заболевшие находятся в недостаточном или неэффективном состоянии. -вакцинированы — часто без достаточных доказательств, подтверждающих эти утверждения. Очевидно, что заинтересованным сторонам в дебатах о вакцинах и невакцинах необходимо смотреть на ситуацию через призму самих доказательств , а не на науку через провозглашение или мольбу к авторитету.
Удивительно, но истина скрывалась десятилетиями. Двадцать лет назад было обнаружено, что вакцина MMR заражает корью практически всех ее реципиентов. Ученые, работающие в Национальном центре инфекционных заболеваний CDC, финансируемом ВОЗ и Национальной программой вакцинации, обнаружили нечто действительно тревожное в вакцине MMR: она приводит к обнаруживаемой кори у подавляющего большинства тех, кто ее получает. Производитель вакцины MMR , вкладка компании Merck , MMR может вызвать энцефалит с тельцами включения (MIBE), редкую, но потенциально смертельную форму заражения мозга корью.Узнайте больше, прочитав мою статью по теме « — вакцинированная распространяющая корь: документы ВОЗ, Merck, CDC подтверждают ».
Мораль этой истории заключается в том, что нельзя винить не вакцинированных родителей в заболеваемости и смертности от инфекционных заболеваний, если вакцинация не приводит к иммунитету и не удерживает вакцинированных от заражения других. Фактически, вспышки, вторичные по причине неэффективности вакцины против кори и выделения среди почти 99% населения, соблюдающего правила иммунизации, случались десятилетиями.Вот лишь несколько примеров из медицинской литературы:
1985, Техас, США: Согласно статье, опубликованной в New England Journal of Medicine в 1987 году, «Вспышка кори произошла среди подростков в Корпус-Кристи, штат Техас, весной 1985 года, несмотря на то, что в школе требовалась вакцинация. посещаемость была строго соблюдена «. Они пришли к выводу: «Мы пришли к выводу, что вспышки кори могут происходить в средних школах, даже если более 99 процентов учащихся были вакцинированы и более 95 процентов имеют иммунитет.»1
1985, Монтана, США: Согласно статье, опубликованной в Американском эпидемиологическом журнале, озаглавленной «Устойчивая вспышка кори, несмотря на соответствующие меры профилактики и контроля», в Монтане произошло 137 случаев кори. В школьных записях указано, что 98,7% учащихся были вакцинированы надлежащим образом, что привело исследователей к выводу: «Эта вспышка свидетельствует о том, что передача кори может сохраняться в некоторых условиях, несмотря на надлежащее осуществление текущей стратегии ликвидации кори.»2
1988 г., Колорадо, США: Согласно статье, опубликованной в Американском журнале общественного здравоохранения в 1991 г., «в начале 1988 г. в колледже в Колорадо произошла вспышка, в которой зарегистрировано 84 случая кори, где более 98 процентов студентов имели документацию об адекватных условиях. иммунитет против кори … из-за требования иммунизации, действующего с 1986 года. Они пришли к выводу: «… вспышки кори могут происходить среди населения, получившего высокую вакцинацию в колледжах» 3
1989 г., Квебек, Канада: Согласно статье, опубликованной в Canadian Journal of Public Health в 1991 г., вспышка кори в 1989 г. была «в значительной степени связана с неполным охватом вакцинацией», но после подробного обзора исследователи пришли к выводу: «Неполная вакцинация. охват не является верным объяснением вспышки кори в Квебеке.4
1991–1992, Рио-де-Жанейро, Бразилия: согласно статье, опубликованной в журнале Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical, во время вспышки кори с марта 1991 г. по апрель 1992 г. в Рио-де-Жанейро 76,4% подозреваемых инфицированы. получили прививку от кори до своего первого дня рождения5
1992, Кейптаун, Южная Африка: Согласно статье, опубликованной в South African Medical Journa l в 1994, «[В] августе 1992 года произошла вспышка болезни, во многих школах зарегистрированы случаи у детей, предположительно иммунизированных.«Охват иммунизацией против кори составил 91%, а эффективность вакцины — только 79%, что привело их к выводу, что причиной вспышки была неэффективность первичной и вторичной вакцины6.
Существует множество других примеров вопиющего провала вакцины против кори, в том числе исследование, опубликованное в PLoS под названием «Трудности в ликвидации кори и борьбе с краснухой и эпидемическим паротитом: перекрестное исследование первой вакцинации против кори и краснухи и вторая вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи », которая выявила вопиющую неэффективность двух противокоревых вакцин (корь – краснуха (MR) или корь – эпидемический паротит – краснуха (MMR)) в выполнении их широко заявленных обещаний по предотвращению вспышек заболеваний с высоким уровнем вакцинации. послушное население.Мы подробно рассмотрели значение этого исследования в нашей статье под названием «Почему в Китае случаются вспышки кори, когда 99% вакцинированы?»
Самый последний пример был опубликован сегодня на веб-сайте CDC в отчете под названием « Вспышка кори среди высоко вакцинированного населения — Израиль, июль – август 2017 г. », где описывается нулевой пациент, получивший три дозы MMR. Неудивительно, что CDC не делает очевидного вывода о том, что вакцина MMR потерпела неудачу, скорее, они должны рассматривать возможность кори при обследовании пациента с лихорадкой и сыпью, даже если пациент вакцинирован.
Источник: CDC
Эти семь вспышек ни в коем случае не являются исчерпывающими для биомедицинской литературы, но демонстрируют, насколько заблуждаются широкие слои населения по поводу эффективности противокоревой вакцины и программы вакцинации CDC в целом. Никакое историческое невежество не сотрет того факта, что вакцинация не означает иммунизацию; антигенность не равна иммуногенности. Кроме того, непреднамеренные побочные эффекты вакцины MMR и других вакцин в расписании CDC не отражены точно, что исключает доступ к медицинскому этическому принципу информированного согласия.
Чтобы узнать больше по этой теме, прочтите мою предыдущую статью «Вакцинация, распространяющая корь: документы ВОЗ, Merck, CDC подтверждают».
1 Т. Л. Густафсон, А. В. Ливенс, П. А. Брунелл, Р. Г. Мёлленберг, С. М. Баттери, Л. М. Сехульстер. Вспышка кори у полностью иммунизированного населения средней школы. N Engl J Med. 1987 26 марта; 316 (13): 771-4. PMID: 3821823
2 Р. М. Дэвис, Э. Д. Уитман, В. А. Оренштейн, С. Р. Преблуд, Л. Е. Марковиц, А. Р. Хинман.Постоянная вспышка кори, несмотря на соответствующие меры профилактики и борьбы. Am J Epidemiol. 1987 сентябрь; 126 (3): 438-49. PMID: 3618578
3 Б. С. Херш, Л. Е. Марковиц, Р. Е. Хоффман, Д. Р. Хофф, М. Дж. Доран, Дж. К. Флейшман, С. Р. Преблуд, В. А. Оренштейн. Вспышка кори в колледже с требованием иммунизации перед матерями. Am J Public Health. 1991 Март; 81 (3): 360-4. PMID: 1994745
4 N Boulianne, G De Serres, B Duval, J R Joly, F Meyer, P Déry, M. Alary, D. Le Hénaff, N. Thériault.[Крупная эпидемия кори в регионе Квебек, несмотря на 99% охват вакцинацией]. Может J Общественное здравоохранение. 1991 май-июнь; 82 (3): 189-90. PMID: 1884314
5 S A de Oliveira, W N Soares, M O Dalston, M T de Almeida, A J Costa. Клинические и эпидемиологические данные во время вспышки кори среди населения с высоким охватом вакцинацией. Rev Soc Bras Med Trop. 1995 октябрь-декабрь; 28 (4): 339-43. PMID: 866883
6 Н. Кутзи, Г. Д. Хасси, Г. Виссер, П. Бэррон, А. Кин.Эпидемия кори в Кейптауне в 1992 году — изменение эпидемиологической картины. S Afr Med J. 1994 Mar; 84 (3): 145-9. PMID: 7740350
Обзор кори и вакцин — Болезни и вакцины
Источник изображения: CDC PHIL
Краткая информация
Корь (Rubeola )
- Корь (rubeola) — очень заразное респираторное заболевание, передающееся при кашле, чихании или просто при тесном контакте с инфицированным человеком.Заболевание может распространяться даже тогда, когда сыпи не видно. 1 Корь, как правило, протекает тяжелее у детей до 5 лет и взрослых старше 20 лет. 2
- Первоначальные симптомы кори включают жар, кашель, насморк, красные раздраженные глаза и боль в горле с крошечными белыми пятнами на щеках во рту (пятна Коплика). Эти симптомы обычно длятся 2-4 дня и сопровождаются характерной зудящей красной сыпью, которая появляется на теле примерно на четвертый или пятый день. Сыпь обычно начинается на голове и распространяется по телу к ступням. 3
- После контакта с больным корью инкубационный период до появления сыпи составляет от 7 до 21 дня, в среднем 14 дней. Период, предшествующий появлению сыпи, характеризуется повышением температуры, достигающей 103-105 градусов по Фаренгейту. 4 Осложнения кори могут включать бронхит, диарею, ушные инфекции, пневмонию, судороги, энцефалит и смерть. 5
- Исследования показали, что витамин А снижает риск осложнений кори и смерти.Дети с дефицитом витамина А, особенно живущие в слаборазвитых странах, подвержены более высокому риску развития осложнений. 6 Получение противокоревого иммуноглобулина, продукта, изготовленного из крови человека, содержащего высокие уровни антител к кори, в течение 6 дней после заражения может снизить тяжесть заболевания. 7
- В 1960 году, за три года до того, как первая вакцина против кори стала доступной в США, было зарегистрировано около 442000 случаев кори и 380 связанных смертей, из которых 8 9 .От 5 до 5 миллионов американцев, которые, вероятно, были инфицированы корью. 10 11 Исторически смертность от кори регистрировалась в 1 случае на 10 000 случаев. 12 13 Смертельные случаи, связанные с корью, в США редки, и последний зарегистрированный случай смерти произошел в 2015 году. 14 В глобальном масштабе 95 процентов случаев смерти от кори происходит в развивающихся странах, где эта болезнь является одной из основных причин смерти среди маленьких детей. 15
Вакцина против кори
- В настоящее время в США используются две противокоревые вакцины — MMRII — комбинированная вакцина против кори, паротита и краснухи (MMR) с живым вирусом 16 и ProQuad — комбинированная вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы (MMR-V). живая вирусная вакцина. 17 Как MMRII, так и ProQuad производятся и распространяются компанией Merck. CDC рекомендует детям получать первую дозу вакцины MMR в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу — в возрасте от 4 до 6 лет. 18
- Легкие побочные эффекты, такие как покраснение, сыпь или боль в месте инъекции, наряду с лихорадкой и набуханием лимфоузлов шеи или щек, были зарегистрированы после вакцинации MMR или MMR-V. Более серьезные побочные эффекты после вакцинации включают судороги, тромбоцитопению, пневмонию, менингит, энцефалит, сыпь на всем теле, повреждение головного мозга, необратимую потерю слуха, кому и смерть. 19 20
- По состоянию на 31 мая 2019 г. в Федеральную Систему отчетности о побочных эффектах вакцин (VAERS) поступило более 94972 сообщений о реакциях на прививки от кори, госпитализациях, травмах и смертях после прививок от кори, включая 468 . смертей, 7 127 90 490 госпитализаций и 90 489 1820 90 490 связанных с инвалидностью. Более 50% этих побочных эффектов произошли у детей в возрасте трех лет и младше.
- По состоянию на 1 июля 2019 г. в Федеральную программу компенсации за травмы, вызванные вакцинацией (VICP), было подано 1274 иска в отношении травм и смертей в результате вакцинации от кори, 82 случаев смерти и 1192 серьезных травм.
- Медицинские исследования показывают, что вакцинированные лица могут заболеть корью, потому что они либо не реагируют на вакцину, либо эффективность вакцины со временем снижается. 21 22 23 24 25 Кроме того, вакцинированные матери не передают своим младенцам долгосрочные материнские антитела, которые могли бы защитить их в течение первых нескольких месяцев жизни. 26 27 28
Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA)
Центры по контролю за заболеваниями (CDC)
Симптомы реакции на вакцину и ингредиенты
Наша веб-страница «Спросите 8, если вы вакцинируете» содержит симптомы реакции на вакцину и многое другое.
Поиск реакций на вакцины
NVIC размещает MedAlerts, мощную поисковую систему по базам данных VAERS.MedAlerts изучает симптомы, реакции, вакцины, даты, места и многое другое.
Сообщение о реакции на вакцину
С 1982 года NVIC ведет Реестр реакций на вакцины, который выполняет функции сторожевого пса VAERS. Сообщать о реакции на вакцины в VAERS — это закон. Если ваш врач не сообщит о реакции, вы имеете право сообщить в VAERS о подозреваемой реакции на вакцину.
ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: NVIC рекомендует вам получить полную информацию о кори и противокоревой вакцине, прочитав все разделы в Оглавлении, которые содержат множество ссылок и ресурсов, таких как вставки с информацией о продуктах производителя, и поговорить с перед принятием решения о вакцинации для себя или своего ребенка один или несколько доверенных специалистов в области здравоохранения.Эта информация предназначена только для образовательных целей и не предназначена для медицинских рекомендаций.
Корь: защитите свою семью, сделав прививку
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют давать детям две дозы:
- Первая доза в возрасте от 12 до 15 месяцев
- Вторая доза перед поступлением в школу в возрасте от 4 до 6 лет.
- Взрослые, родившиеся во время или после 1957 года, не болевшие корью или никогда не вакцинированные, должны получить хотя бы одну дозу противокоревой вакцины.
- Студенты колледжей, иностранные путешественники и медицинский персонал должны получить две дозы с интервалом не менее 28 дней.
Позвоните своему врачу или в местный отдел здравоохранения, чтобы сделать вакцинацию. Вы также можете проверить в местной аптеке, есть ли у них вакцина. Программа вакцин для детей штата Висконсин покрывает стоимость вакцины для детей, соответствующих критериям.
Жители штата Висконсин могут проверить свою историю прививок у своего врача или в Регистре иммунизации штата Висконсин (WIR).
С 2014 года у жителей Висконсина не было случаев кори, но последняя вспышка кори стала общенациональной новостью, потому что 2019 установил рекорд по наибольшему числу зарегистрированных случаев в США с момента ликвидации кори в 2000 году. Дополнительная информация , включая общенациональные данные, можно найти на сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Узнайте факты! (Информационный бюллетень о кори, P-42174)
Корь может вызвать серьезные осложнения для здоровья, например:
- Пневмония,
- Повреждение мозга,
- Глухота,
- Даже смерть!
Каждый четвертый человек, заболевший корью в США, будет госпитализирован.
От одного до двух из 1000 детей в Соединенных Штатах, заболевших корью, умрут от этой болезни даже при самом лучшем уходе.
До начала программы вакцинации против кори в 1963 году около 3-4 миллионов человек ежегодно заболевали корью в Соединенных Штатах. Из этих людей от 400 до 500 умерли, 48 000 были госпитализированы, а у 1000 развился энцефалит (отек мозга) от кори.
Корь можно предотвратить.Позвоните своему врачу, чтобы убедиться, что вы и ваша семья прошли вакцинацию от кори.
С 2014 года у жителей Висконсина не было случаев кори. Однако в соседних штатах случаи кори не прекращаются. Дополнительную информацию, включая общенациональные данные, можно найти на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний.
Информация о кори
- Информационный бюллетень о кори, P-42174: Что вам нужно знать о кори? доступно на английском, испанском, хмонгском и сомалийском языках
- Обзор кори: ресурс Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), который отвечает на часто задаваемые вопросы о болезни кори
- Вопросы о вакцинах ?: На общие вопросы о вакцинах отвечает «Вакцинируйте свою семью: следующее поколение каждого ребенка двумя» (VYF)
Информация о вакцинации против кори
Корь Связь
Корь — очень заразная болезнь.Поставщики медицинских услуг должны немедленно сообщать о подозреваемом или подтвержденном случае в местный отдел здравоохранения пациента. Поставщики медицинских услуг также должны работать со своим инфекционным контролем, чтобы предотвратить распространение болезни среди других.
Корь входит в систему эпиднадзора за болезнями штата Висконсин, болезнь категории I:
- Сообщите НЕМЕДЛЕННО по ТЕЛЕФОНУ в местный отдел здравоохранения пациента при выявлении подтвержденного или подозреваемого случая. После этого местный отдел здравоохранения должен немедленно уведомить государственного эпидемиолога о любых подтвержденных или подозреваемых случаях.В течение 24 часов отправьте отчет о случае в электронном виде через Систему электронного наблюдения штата Висконсин (WEDSS), по почте или факсу, используя Отчет о случаях острых и инфекционных заболеваний, F-44151 (Word) или другими способами.
- Отчет о инфекционных заболеваниях DHS
Висконсинское руководство по регистрации случаев и последующим действиям в области общественного здравоохранения:
Ресурсы для врачей
Корь — очень заразная болезнь. Местные отделы здравоохранения и племенные клиники должны работать с поставщиками медицинских услуг в их юрисдикции, чтобы немедленно предпринять шаги в случае подозреваемого или подтвержденного случая.
Опубликовано 24.05.2019: 6 мая Веб-семинар по общему обзору кори для РЛС 2019 г.
Корь входит в систему эпиднадзора за болезнями штата Висконсин, болезнь категории I:
- Сообщите НЕМЕДЛЕННО по ТЕЛЕФОНУ в местный отдел здравоохранения пациента при выявлении подтвержденного или подозреваемого случая. После этого местный отдел здравоохранения должен немедленно уведомить государственного эпидемиолога о любых подтвержденных или подозреваемых случаях. В течение 24 часов отправьте отчет о случае в электронном виде через Систему электронного наблюдения штата Висконсин (WEDSS), по почте или факсу, используя Отчет о случаях острых и инфекционных заболеваний, F-44151 (Word) или другими способами.
- Отчет о инфекционных заболеваниях DHS
Висконсинское руководство по регистрации случаев и последующим действиям в области общественного здравоохранения:
Что такое расследование болезни? Следуйте рекомендациям и передовой практике CDC.